Πώς και τι να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι αιμορροΐδες δεν είναι ασυνήθιστες σε έγκυες γυναίκες. Παθαίνουν λιγότερο από το 8% των μη έγκυων, περισσότερο από το 25% των εγκύων γυναικών και σχεδόν το 50% αυτών που έχουν μόλις γεννήσει. Ταυτόχρονα, η δημοφιλής φήμη πιστεύει ότι οι αιμορροΐδες είναι σχεδόν μια φυσιολογική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας και επομένως πολλές γυναίκες δεν βιάζονται να ενημερώσουν τον γιατρό για το πρόβλημά τους. Ωστόσο, μια προχωρημένη ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης (αναιμία), τέτοιες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος όπως αρθρίτιδα, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος. Πώς είναι η θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από το βαθμό και η πρόοδος της περιπλέκει μόνο τη θεραπεία. Έτσι, αν τα πρώτα ασυμπτωματικά στάδια των αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες μπορούν να θεραπευτούν μόνο με τη διόρθωση της διατροφής, της κανονικής άσκησης και της υγιεινής θεραπείας, τότε στα μεταγενέστερα στάδια είναι απαραίτητη μια συνδυασμένη ιατρική θεραπεία, ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες και ακόμη και μια πραγματική χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη στο πρώτο στάδιο

Ακόμη και αν η γυναίκα διαγνωστεί με τον αρχικό βαθμό ανάπτυξης της νόσου, τότε δεν χρειάζεται ιατρική θεραπεία για αιμορροΐδες. Στο αρχικό στάδιο, οι ίδιες μέθοδοι με την πρόληψη θα είναι αποτελεσματικές: να απαλλαγούμε από δυσκοιλιότητα χρησιμοποιώντας σωστή διατροφή και υγιεινή του πρωκτού.

Αυτή η θεραπεία εκτελείται στο σπίτι και δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, μια έγκυος γυναίκα, ειδικά ήδη σε άδεια μητρότητας, δεν πρέπει να ξαπλώνει και να κάθεται πολύ. Πρέπει να είναι μέτρια ενεργός τρόπος ζωής: περπάτημα, γυμναστική.

Θεραπεία αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη στο 2ο στάδιο

Στο 2ο στάδιο της ανάπτυξης των αιμορροΐδων δεν μπορεί να κάνει χωρίς φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται σε ένα σύνθετο, δηλαδή, τόσο έξω όσο και μέσα.

Εκτός από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα κεριά, αλοιφές, πηκτές, κρέμες, που έχουν αντιφλεγμονώδη, καθαρτικά, αγγειοσυσταλτικά και αναλγητικά. Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε μόνοι σας, ειδικά για μια έγκυο γυναίκα, επομένως είναι απαραίτητη η διαβούλευση και το διορισμό ενός γιατρού.

Οι έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζονται κυρίως με τοπικά φάρμακα, καθώς δεν επηρεάζουν δυσμενώς το έμβρυο, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τα κεριά για τη θεραπεία των αιμορροΐδων γίνονται με βάση το βούτυρο κακάο ή τη λανολίνη. Επίσης, τα τοπικά αναισθητικά (νοβοκαϊνη, βενζοκαΐνη, αναισθησία) προστίθενται στη σύνθεσή τους για ταχεία αναισθησία.

Για την ανακούφιση της φλεγμονής, τοπικά χρησιμοποιούμενες γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες - πρεδνιζόνη, η οποία επίσης μειώνει την αίσθηση καψίματος και τον κνησμό. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται εάν υπάρχουν μυκητιασικές, ιογενείς και άλλες λοιμώξεις του ορθού.

Τα ορθικά υπόθετα εισάγονται στο ορθό μετά από μια κίνηση του εντέρου. Το κερί εισάγεται ζεστό, που βρίσκεται στο πλάι του, κρατώντας το για δυο λεπτά στο πρωκτικό σωλήνα για να διαλυθεί. Η αλοιφή εφαρμόζεται μετά από ένα ντους υγιεινής με ένα λεπτό στρώμα 3-4 φορές την ημέρα.

Τα τοπικά φάρμακα που περιέχουν ηπαρίνη χρησιμοποιούνται ευρέως. Προτιμούνται ιδιαίτερα για τη θρόμβωση των αιμορροΐδων, αλλά αντενδείκνυνται κατά παράβαση του συστήματος πήξης του αίματος.

Όταν το σφιγκτήρα του σφιγκτήρα του πρωκτού χρησιμοποιείται κεριά με διφαινυδραμίνη και για να επιταχυνθεί η επούλωση χρησιμοποιώντας φάρμακα συκώτι καρχαρία, βιταμίνη Α, λάδι από οστρακοειδή.

Σε πολλά φάρμακα, οι βασικές θεραπείες αιμορροΐδας συνδυάζονται. Έτσι, τα στυπτικά, αντιφλεγμονώδη συστατικά και το αναισθητικό συμπεριλαμβάνονται στη σύνθεση του ultraproct, της αναισθησίας, της procto-glevenol. Η Hepatrombin G περιέχει πρεδνιζόνη, αναισθητικό και ηπαρίνη. Το Relief Advance περιέχει έλαιο από συκώτι καρχαρία και αναισθητικό βενζοκαϊνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορισμένες τοπικές θεραπείες εξακολουθούν να αντενδείκνυνται. Αυτά είναι κεριά anuzol και bellatamine, τα οποία περιέχουν εκχύλισμα belladonna (belladonna). Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει έκτρωση.

Τα συστηματικά φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή κάψουλων και δισκίων. Συχνότερα, αυτά είναι τα λεγόμενα βεντοτονικά - παράγοντες που αυξάνουν τον τόνο και ενισχύουν το φλεβικό τείχος. Χρησιμοποιούνται σε μαθήματα για 2-3 εβδομάδες. Το Detralex θεωρείται το πιο αποτελεσματικό.

Οι αιμορροΐδες υποβάλλονται επίσης σε θεραπεία με φάρμακα άλλων φαρμακευτικών ομάδων:

• Τροξερουτίνη (Troxevasin),
• Ginkor-Forte
• χτυπήματα,
• πεντοξυφυλλίνη και ακόμη και ασπιρίνη.

Όλα αυτά τα φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να διευκολυνθούν οι κινήσεις του εντέρου και να μειωθεί η τάνυση χρησιμοποιούνται καθαρτικά:

Κατά την εγκυμοσύνη, η χρήση τέτοιων καθαρτικών ως φαρμάκων αντενδείκνυται:

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του τόνου της μήτρας.

Ύστερο στάδιο

Η θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας έχει ήδη πραγματοποιηθεί αμέσως. Ωστόσο, για μια έγκυο γυναίκα, η επέμβαση θα αναβληθεί μέχρι τον τοκετό, ή μάλλον, σε άλλους δύο μήνες. Πριν από αυτό, θα συνταγογραφούνται φάρμακα που θα βοηθήσουν προσωρινά να μειώσουν την εμφάνιση της νόσου και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του πόνου.

Η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου μια γυναίκα έχει ήδη μια πρόπτωση αιμορροΐδων, οι οποίες είναι ήδη αδύνατο να κατευθυνθούν στον αυλό του ορθού. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη παρουσία οξείας επιπλοκών: η παράβασή της, οξεία φλεγμονή.

Η επείγουσα νοσηλεία είναι απαραίτητη για τη νέκρωση και το τσίμπημα των αιμορροΐδων που έχουν πέσει και την άφθονη αιμορραγία. Οι ασθενείς αυτοί υποβάλλονται σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση ή αιμορροϊδεκτομή (εκτομή των κόμβων).

Το κόστος μιας τέτοιας ενέργειας σε μια κλινική που πληρώνεται φτάνει τα 30 χιλιάδες ρούβλια. Περιλαμβάνει τη νοσηλεία για αρκετές ημέρες, το κόστος των εργαλείων μίας χρήσης για THD, την αναισθησία, τις τυποποιημένες εξετάσεις πριν από τη λειτουργία, τα φάρμακα και την ίδια τη λειτουργία. Πιο ευγενείς διαδικασίες είναι:

• σκληρυντικές ενέσεις,
• απολίνωση
• η πήξη με λέιζερ και η υπέρυθρη φωτοπηξία.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν περιπτώσεις που τα φάρμακα δεν βοηθούν ή δεν υπάρχει η ευκαιρία να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Στη συνέχεια, μπορείτε να δοκιμάσετε το σπίτι θεραπεία με λαϊκές μεθόδους.

Το κερί μπορεί να τοποθετηθεί χτυπημένο από ακατέργαστες πατάτες. Αυτό το κερί τίθεται σε όλη τη νύχτα. Επίσης, οι αιμορροϊδικοί κώνοι επιβάλλουν φύλλα ασπρασίου για μερικές ώρες.

Δημοφιλή και ταμπόν εμποτισμένα με το χυμό της φουνταδίνης, που βρισκόταν στον πρωκτό και κράτησε από 30 λεπτά σε μία ώρα. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα αιμορροΐδας είναι το πετρέλαιο θαλάσσιας πορτοκαλιού. Μπορείτε να το αγοράσετε ή να το κάνετε μόνοι σας.

Για θεραπεία, χρησιμοποιήστε συμπιέσεις από γάζες εμποτισμένες με λάδι, αλλάζοντάς τις 3-4 φορές την ημέρα και αφήνοντας μια μέρα στην άλλη. Μπορείτε επίσης να ενισχύσετε το αποτέλεσμα καταναλώνοντας το λάδι στο εσωτερικό του. Μια κουταλιά της σούπας λάδι με άδειο στομάχι λαμβάνεται μισή ώρα πριν από το πρωινό.

Πρόληψη αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Και καθώς όλες οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν από αιμορροΐδες, πρέπει να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Το πρώτο μέτρο πρόληψης είναι η ομαλοποίηση των κοπράνων. Οι έγκυες σχεδόν παντού υποφέρουν από δυσκοιλιότητα, οι οποίες οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Ως εκ τούτου, η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας δίνει σχεδόν εκατό τοις εκατό εγγύηση ότι μια γυναίκα δεν θα πάρει αιμορροΐδες.

Η δυσκοιλιότητα πρέπει να ελέγχεται με σωστή διατροφή. Στη διατροφή θα πρέπει να είναι πολλά προϊόντα που περιέχουν χονδροειδείς ίνες (δημητριακά, φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, δαμάσκηνα). Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στην πεπτική διαδικασία:

Τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, κυρίως κρέας, καθώς και περίσσεια λίπους, αλεύρι, πικάντικα καρυκεύματα και καφές, οδηγούν στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας. Είναι επίσης απαραίτητο να πίνετε μέχρι 1, 5 λίτρα ακατέργαστου νερού ανά ημέρα.

Ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας στην πρόληψη των αιμορροΐδων στις έγκυες γυναίκες είναι η έγκαιρη υγειονομική φροντίδα. Η περιοχή του πρωκτού και του περίνεου πρέπει να πλυθεί μετά από κάθε πράξη αφόδευσης. Επιπλέον, οι κάθιστοι δίσκοι με αντισηπτικά θα είναι χρήσιμοι μία φορά την ημέρα (ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, έγχυση χαμομηλιού και άλλα). Είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να μην τεντώνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και να αρνείται να εργάζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή ή όρθια θέση και εάν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, θα πρέπει να κάνετε περισσότερα διαλείμματα και να αλλάξετε τη θέση του σώματος σας.

Ασκήσεις πρόληψης

Υπάρχει επίσης μια ειδική θεραπευτική γυμναστική, η οποία στοχεύει στη βελτίωση του τόνου των μυών του κοιλιακού τοιχώματος και της πρωκτικής περιοχής, βελτιώνοντας τη λειτουργία του παχέος εντέρου, μειώνοντας τη στασιμότητα στις πυελικές φλέβες. Δύο και κατά προτίμηση τρεις φορές την ημέρα για 5-7 λεπτά, είναι απαραίτητο να κάνετε τέτοιες ασκήσεις (φυσικά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας):

• ταλαντευόμενα κινήματα εναλλάξ αριστερά και δεξιά πόδια πίσω, προς τα εμπρός, προς τα πλάγια.
• περπατώντας με υψηλή ανύψωση λυγισμένα στα γόνατα.
• πλευρικές πλαγιές ·
• οκλαδόν στις κάλτσες με ευρέως διαδεδομένα γόνατα.
• ένταση των γλουτών, στην οποία είναι απαραίτητο να τραβήξετε τον πρωκτό (αυτή η θέση πρέπει να κρατηθεί για 10 δευτερόλεπτα).

Συνιστάται επίσης 2-3 φορές την ημέρα να βρίσκεται στην πλάτη σας για 15 λεπτά με μια ανυψωμένη λεκάνη, χρησιμοποιώντας ένα μικρό μαξιλάρι.

Εξετάσεις θεραπείας

Βρήκα αυτά τα χάλια μετά τον τρίτο μήνα. Αμέσως έτρεξα στον πρωκτολόγο και είπε ότι από τη στιγμή που είναι έγκυος, μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με συντηρητικές μεθόδους και αυτό είναι πολύ μακρύ. Στη συνέχεια, πήγα σε μια κλινική, όπου μου δόθηκε η βεβαιότητα ότι η σκηνή ήταν μόνο αρχική και ενημερώθηκε ότι τα κεριά (natalseed), αβλαβή για το παιδί, ενημερώθηκαν και δίδαξαν ασκήσεις στην τάξη! Και σύντομα πήγα στην τροπολογία και τελικά τα πάντα θεραπεύτηκαν τελείως.

Είμαι ένας γιατρός που συμβουλεύει τα κεριά Relief ή Proktozan. Και ήταν πραγματικά σούπερ. Και σε αυτή την περίπτωση, βεβαιωθείτε ότι ξαναγεμίζετε το κομμάτι στο εσωτερικό, στη συνέχεια τοποθετήστε το κερί στο ήδη. Είναι αλήθεια ότι πριν από τη γέννηση δεν είχα χρόνο να τον θεραπεύσω, βγήκε μια εβδομάδα πριν από τη γέννηση του παιδιού. Αλλά αμέσως μετά τη γέννηση, έβαλα μόλις μερικά κεριά και ξέχασα για τις αιμορροΐδες.

Αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Οι ασθένειες του ορθού στις έγκυες γυναίκες είναι πολύ συχνές! Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη. Η πίεση στα σκάφη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διπλασιάζεται. Ποια θεραπεία αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ασφαλής για το έμβρυο;

Οι γιατροί πρωτονολόγοι κατανέμουν διάφορες ομάδες κινδύνου για την εμφάνιση αιμορροΐδων. Ένας από αυτούς είναι έγκυες γυναίκες και μητέρες που γεννήθηκαν.

Ο σχηματισμός μιας συγκεκριμένης ομάδας δεν είναι τυχαίο και υπαγορεύεται από την ιατρική πρακτική. Οι αιμορροΐδες ανιχνεύονται στο 25-40% των κοριτσιών στη θέση, καθώς και στο 30-70% των puerperas. Η πιθανότητα διάγνωσης της παθολογίας είναι η υψηλότερη, η μεγαλύτερη είναι η γυναίκα.

Ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από συμβουλή σε γιατρό, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν κρέμες, αλοιφές, υπόθετα, φλεβοτροπικά φάρμακα.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ξαφνικά και η μάζα μπορεί να ανιχνεύσει μετά από 1 συνεδρία αφόδευσης

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιμετωπίζονται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η ιδανική επιλογή είναι η θεραπεία και η πρόληψη ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη!

Γιατί συμβαίνει αυτό

Καρδιακές φλέβες - η συχνότερη ασθένεια σε έγκυες γυναίκες

Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η μήτρα αυξάνεται συνεχώς σε μέγεθος. Η πίεση της στα εσωτερικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία διαφόρων οργάνων αυξάνεται διαρκώς. Οι αιμορροΐδες είναι οι πλέον πληγείσες.

Οι κύριες αιτίες των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Μεγέθυνση της μήτρας
• Καθημερινός τρόπος ζωής
• Διαταραχές της ροής του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος
• Συχνή δυσκοιλιότητα
• Χρόνιες ασθένειες: κιρσώδεις φλέβες και αιμοφόρα αγγεία, αθηροσκλήρωση κ.λπ.

Η δυσκοιλιότητα επιδεινώνει την πορεία της νόσου

Σημάδια εκδήλωσης

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οποία υποδεικνύουν την εξέλιξη της παθολογίας:

1. Κνησμός και καύση μετά το σκαμπό.
2. Ίχνη αίματος στο εσώρουχο, το χείλος του μπολ τουαλέτας.
3. Αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου.
4. Πόνος όταν περπατάτε, κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Η εμφάνιση αιμορροϊδικών κώνων.

Τι φαίνεται η παθολογία; Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται πυκνές ερυθρο-μπλε αιμορροειδείς προσκρούσεις, οι οποίες ενδέχεται να εκραγούν με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλοκές από αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πιο συχνά υπάρχει θρόμβωση εξωτερικών αιμορροΐδων. Αυξάνουν σημαντικά, γίνονται πυκνά και οδυνηρά. Η θρόμβωση εμφανίζεται ξαφνικά, ακόμη και χωρίς παρατεταμένη αναφορά στον εαυτό σας.

Στις μελλοντικές μητέρες, μετά από να πάει στην τουαλέτα, οι εσωτερικές αιμορροΐδες συχνά πέφτουν έξω μετά από μια κίνηση του εντέρου. Μπορούν να τραυματιστούν, προκαλώντας αιμορραγία.

Τα παχιά κόπρανα συχνά γίνονται πηγή αποβολής του αίματος μετά από μια κίνηση του εντέρου. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα και οι παρατεταμένες συγκεντρώσεις στην τουαλέτα. Οι έγκυες γυναίκες συχνά παραπονιούνται για την εμφάνιση του πρωκτικού περιθωρίου. Δεν προειδοποιεί, αλλά δημιουργεί σήμα συναγερμού για την οξεία πορεία της νόσου.

Στα πρώτα συμπτώματα της αιμορροΐδης νόσου, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στον γιατρό σας.

Ο ειδικός θα πρέπει να στείλει μια γυναίκα στον proctologist που θα διεξάγει μια λεπτομερή διάγνωση και να επιλέγει ατομική θεραπευτική τακτική.

Αποτελεσματική θεραπεία

Πώς να απαλλαγείτε από φλεγμονή; Εάν οι αιμορροΐδες διαγνώσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί τη θεραπεία. Κατά την περίοδο σχηματισμού του εμβρύου, η ιατρική θεραπεία επιλέγεται σε ατομική βάση. Εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να βρει αποτελεσματικά φάρμακα που δεν βλάπτουν.

Ποια είναι η καλύτερη τακτική θεραπείας για τις έγκυες γυναίκες;

Μελέτες δείχνουν ότι το βέλτιστο αποτέλεσμα δίνει μια τριπλή προσέγγιση:

• Η χρήση τοπικών πόρων. Αυτά είναι πρωκτικά υπόθετα, αντιφλεγμονώδη κρέμα και αλοιφή, αναισθητική γέλη.
• Προετοιμάζοντας φλεβοτονικά φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος.
• Μια διατροφή βασισμένη σε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες.

Μια τέτοια πολύπλοκη θεραπεία των αιμορροΐδων δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

Όταν μια έγκυος γυναίκα γίνει ασθενής του προκτολόγου, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ασκεί τη μέγιστη προσοχή όταν συνταγογραφεί φάρμακα από του στόματος. Είναι απαραίτητη προσεκτική επαλήθευση της επίδρασης οποιουδήποτε φαρμάκου στο έμβρυο. Μετά από όλα, ακόμη και τα φαρμακευτικά βότανα μπορεί να είναι επιβλαβή σε αυτή την κατάσταση.

Μέχρι τώρα, στη θεραπεία της νόσου των εγκύων γυναικών, υπερισχύουν οι φυσικές τοπικές θεραπείες. Κατά κανόνα, πρόκειται για υπόθετα με βάση την πρόπολη, το πετρέλαιο θαλάσσης. Ωστόσο, υπάρχουν αποδεδειγμένα φάρμακα για εσωτερική και εξωτερική χρήση.

Όλα τα φάρμακα για αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εφαρμόζονται αυστηρά μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο και ένα proctologist.

Πιο συχνά για την ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία και την ανάπτυξη της νόσου συνταγογραφείται:

Η διοσμίνη ενισχύει τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία

Οι αλοιφές που επιτρέπονται από έγκυες γυναίκες είναι απαραίτητες αν ανιχνευθούν αιμορροΐδες στην εξωτερική τους μορφή. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν την αλοιφή του Fleming, καθώς και τα Posterisan, Bezornil ή Levomekol.

Όλα αυτά τα χρήματα θεωρούνται ασφαλή για το έμβρυο και επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία στη θεραπεία των αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, κάθε θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Δεν αποκλείεται ότι ο γιατρός συνιστά κάποιο συνδυασμό φαρμάκων για να επιτύχει το καλύτερο αποτέλεσμα.

Παραδοσιακή ιατρική για τις μέλλουσες μητέρες

Πώς να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν τα φάρμακα αντενδείκνυνται; Οι λαϊκές θεραπείες θα έρθουν στη διάσωση.

Με μικρό πόνο και φαγούρα στον πρωκτό, συνιστάται να πλένετε με δροσερό νερό. Είναι ακόμη καλύτερο να κάνετε το πλύσιμο με εγχύσεις / αφέψημα από πικραλίδα, χαμομήλι, αψιθιά, τσουκνίδα ή ορνιθοπανίδα. Όποτε είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να κάνετε λοσιόν με τα καταχωρημένα βότανα.

Οι διαδικασίες για το νερό συμφωνούνται καλύτερα με το γιατρό

Για να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες θα βοηθήσει τις συμπιέσεις των πρώτων πατατών ή τεύτλων. Τα λαχανικά πρέπει να σχάρουν μεγάλα, τυλιγμένα σε τραπεζομάντιλο και εφαρμοσμένα στην περιοχή του πρωκτού.

Ως φυσική αλοιφή, ο κόκκινος χυμός rowan, η αλόη και το πετρελαιοειδές έχουν αποδειχθεί εξαιρετικά. Οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να θερμανθεί ελαφρά και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για τη λίπανση του ερεθισμένου / ερεθισμένου χώρου του πρωκτού.

Και μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε ρετουκά κεριά μόνοι σας. Κόβονται από ακατέργαστες, αποφλοιωμένες πατάτες ή μορφοποιημένες από κρυσταλλωμένο μέλι. Στη δεύτερη περίπτωση, το αυτο-κατασκευασμένο υπόθετο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο πριν από τη χορήγηση.

Παθολογική πρόληψη

Η καθημερινή προφύλαξη θα κρατήσει την ασθένεια στο ελάχιστο

Οι πρωκτολόγοι και οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι πρέπει να ενώνονται για να θεραπεύουν έγκυες ασθενείς.

Παρόλα αυτά, τα προληπτικά μέτρα που εκτελούνται εγκαίρως είναι μια ιδανική επιλογή:

• προληπτική εξέταση του προκτολόγου στο στάδιο του σχεδιασμού εγκυμοσύνης.
• όταν εντοπίζονται αιμορροΐδες πριν από την εγκυμοσύνη, η χρήση αποτελεσματικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένων των ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών επεμβάσεων.
• θεραπεία της θρόμβωσης που εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το συντομότερο δυνατόν ·
• λαμβάνοντας βενζοτονικούς παράγοντες στις 35-36 εβδομάδες κύησης (για την πρόληψη της θρόμβωσης).
• υιοθέτηση ενός συνόλου μέτρων για την πρόληψη της διαταραχής της ροής του αίματος και την ανάπτυξη της νόσου στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.

Η υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία τους στις έγκυες γυναίκες και στις γυναίκες που γεννήθηκαν μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο όχι μόνο της ανάπτυξης αλλά και της εμφάνισης της παθολογίας. Η έγκαιρη θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τον τοκετό.

Συντάκτης άρθρου: Alexey Egorov Πρωκτολόγος

Γεια σας, είναι δυνατόν για μια έγκυο γυναίκα να έχει χειρουργική αιμορροϊδεκτομή;

Αναστασία, όχι, είναι αδύνατο! Είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η αιμορροΐδες χειρουργικά πριν ή μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Μετά τη γέννηση, άρχισε να παρατηρεί αίμα σε χαρτί υγείας. Τότε έφυγε. Σήμερα το πρωί ολόκληρη η τουαλέτα βρισκόταν στις σταγόνες. Νιώθω σαν μια ρωγμή στο κανάλι. Είναι μια έξαρση των αιμορροΐδων;

Galya, μπορεί να είναι τόσο αιμορροΐδες, όσο και πρωκτική σχισμή. Μέχρι να καθυστερήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και διαγνωστεί.

Γεια σας, δεν υπάρχει κανένας τρόπος να βρείτε έναν καλό γιατρό στον απομακρυσμένο τόπο κατοικίας μας. Συνειδητοποίησα ότι είναι επικίνδυνο για τη θεραπεία των αιμορροΐδων στη θέση τους. Λοιπόν, πες μου, πώς μπορώ να ασχοληθώ με τα συμπτώματα της νόσου; Πάω άσχημα στην τουαλέτα, σταγόνες αίματος στα πλυντήρια και σταθερή αίσθηση συμπίεσης στο πρωκτικό κανάλι.

Η Angelina, σε κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική προσέγγιση. Ένας ασθενής μπορεί, ο άλλος δεν μπορεί.

Η πλήρης θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι πολύ δύσκολη. Προκειμένου να μην βλάψει το έμβρυο ή το νεογέννητο, οι ειδικοί συστήνουν την εκτέλεση ιατρικής θεραπείας πριν από την παράδοση ή αμέσως μετά την περίοδο γαλουχίας.

Αλλά, τι πρέπει να κάνει μια έγκυος γυναίκα με τα τρομερά συμπτώματα των αιμορροΐδων; Η ανακούφιση του πόνου και της έκκρισης του αίματος, η μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και η προετοιμασία μιας γυναίκας για τον τοκετό είναι το συνηθισμένο έργο του πρωκτολόγου.

Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να έχει την παραμικρή υποψία φλεγμονής των αιμορροΐδων να έλθει σε επαφή με έναν ειδικό για βοήθεια. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που σταματούν τα συμπτώματα αιμορροΐδων, με βάση την πορεία της εγκυμοσύνης ή τις περιόδους μετά τον τοκετό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού.

Συμβουλές για έγκυες γυναίκες μετά από υποψίες αιμορροΐδες

1. Πολύ πυκνό σκαμνί ή παρατεταμένη απουσία κινήσεων του εντέρου μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή των αιμορροΐδων. Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο Fitomucil ή Mukofalk.
2. Εάν ανησυχείτε για την κίνηση των κόμβων, το ξύσιμο στο πρωκτικό κανάλι, ο πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, τα ορθικά υπόθετα με το buckthorn θα σας βοηθήσουν.
3. Εάν εμφανιστεί έκκριση αίματος μετά τη μετάβαση στην τουαλέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα πρωκτικά υπόθετα Natalcid.

Πώς να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι αιμορροΐδες είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη παροχή αίματος στις αιμορροϊδικές φλέβες, η οποία οδηγεί σε επέκταση, εμπλοκή (θρόμβωση) και προκαλεί αιμορραγία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των ασθενών που παραπονιούνται για προοδευτικές αιμορροΐδες, το 40% είναι έγκυες γυναίκες. Ταυτόχρονα, για τις γυναίκες που γεννιούνται για δεύτερη φορά, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας μετά τον τοκετό αυξάνεται κατά 2 φορές.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των ασθενών που παραπονιούνται για προοδευτικές αιμορροΐδες, το 40% είναι έγκυες γυναίκες.

Αιτίες της νόσου στις έγκυες γυναίκες

Οι αιτίες των αιμορροΐδων οφείλονται σε παγκόσμιες αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα της μελλοντικής μητέρας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια συνεχώς αυξανόμενη μήτρα μετατοπίζει τα υπόλοιπα κοιλιακά όργανα. Ταυτόχρονα, η παροχή αίματος διαταράσσεται και υπάρχει στασιμότητα αίματος στις φλέβες.

Πολύ συχνά, οι αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες είναι αποτέλεσμα χρόνιας δυσκοιλιότητας. Εμφανίζονται λόγω της μείωσης της ευαισθησίας του εντερικού μυϊκού ιστού σε νευρικές παρορμήσεις, οι οποίες διεγείρουν τη δουλειά του. Ως αποτέλεσμα, μια έγκυος γυναίκα έχει δυσκολίες στην εκκένωση των εντέρων, πάσχει από δύσκολες πράξεις εκβλάστησης, που απαιτούν ισχυρή τάνυση, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορροΐδες.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν την εμφάνιση της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

• γενετική προδιάθεση ·
• η ηλικία της εγκύου είναι άνω των 35 ετών (ειδικά αν πρόκειται για την πρώτη γέννηση) ·
• δεύτερος και επακόλουθος τοκετός.
• απότομες αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
• διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα ·
• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• υποδυμναμία (έλλειψη σωματικής δραστηριότητας).
• ασταθής διατροφή, η οποία είναι χαρακτηριστική για τις έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Τα συμπτώματά του αναπτύσσονται σταδιακά με την ακόλουθη σειρά:

• δυσφορία στο πρωκτό - συχνά υπάρχει μια αίσθηση ξένου σώματος, φαγούρα, καύση μετά από αφόδευση,
• αιμορραγία - το κύριο σύμπτωμα των αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες, που προέρχεται από τις κινήσεις του εντέρου. Το αίμα είναι κόκκινο. Δεν αναμιγνύεται με περιττώματα και βρίσκεται πάνω τους. Η ένταση της αιμορραγίας μπορεί να είναι διαφορετική: από λίγες σταγόνες σε βαριά αιμορραγία, ειδικά με την παρουσία πρωκτικών σχισμών και ελκών του ορθού.
• πόνος - εμφανίζεται μετά από φλεγμονή ή πρόπτωση αιμορροΐδων, καθώς και κατά τη διάρκεια της παράβασης. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, η έντασή τους παραμένει για κάποιο διάστημα μετά την πράξη της αφόδευσης.
• κνησμός - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ερεθισμού του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Ο παρατεταμένος ερεθισμός αυξάνει τον κίνδυνο έκζεμα, αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού των ιστών και την ανάπτυξη πυώδους νόσου.

Όλα τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε κύματα κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου. Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιπλέκονται από την ύπαρξη πολλών δυσμενών παραγόντων: την εγκυμοσύνη κατά το τελευταίο τρίμηνο, τον τοκετό, όπου η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται πολλές φορές. Γι 'αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Όταν οι αιμορροΐδες εμφανίζονται πόνο και κνησμός στον πρωκτό.

Στάδια και μορφές εκδήλωσης

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν δύο μορφές αιμορροΐδων:

• όταν προκύπτουν προβλήματα λόγω κληρονομικής προδιάθεσης, ακατάλληλου τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, αιφνίδιων μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα,
• όταν η παθολογία είναι συνέπεια μιας δυσλειτουργίας των συστημάτων και των οργάνων: σοβαρές καρδιαγγειακές ανωμαλίες, ασθένειες των πυελικών οργάνων, σχηματισμός όγκων στο έντερο, διαταράσσοντας την κανονική παροχή αίματος.

Από τη φύση του εντοπισμού των αιμορροΐδων χωρίζεται σε:

• οι εσωτερικοί κόμβοι βρίσκονται κάτω από την βλεννογόνο μέσα στο ορθό, πάνω από την πρωκτική γραμμή.
• εξωτερική (εξωτερική) - οι κόμβοι βρίσκονται κάτω από ένα στρώμα δέρματος, κάτω από την πρωκτική γραμμή.
• συνδυασμός (μικτή) - συνδυασμός εσωτερικού και εξωτερικού τύπου αιμορροΐδων.

Η ανάπτυξη αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε άλλες περιπτώσεις, συμβαίνει σύμφωνα με τέσσερα στάδια, τα οποία αντικατοπτρίζουν το βαθμό της επιπλοκής της:

• Στάδιο Ι - Οι διευρυμένοι κόμβοι προεξέχουν στον εντερικό αγωγό, αλλά δεν πέφτουν. Με το πέρασμα των μαζών των κοπράνων μέσω των εντέρων, οι κόμβοι τραυματίζονται, εξ αιτίας του οποίου το αίμα εκκρίνεται από τον πρωκτό.
• Στάδιο II - Κατά την εκκένωση του εντέρου, οι φλεγμονώδεις κόμβοι πέφτουν. Μετά από την πράξη της αφόδευσης ανεξάρτητο πίσω.
• Στάδιο III - οι κόμβοι πέφτουν έξω κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, με ελαφριά τάνυση και σωματική άσκηση. Δεν καθαρίζουν μόνοι τους, πρέπει να τα τοποθετήσετε μέσα στο πρωκτικό κανάλι με τα χέρια σας.
• Το στάδιο IV - οι αιμορροΐδες που πέφτουν συνεχώς, ακόμα και όταν δεν υπάρχει σωματική άσκηση. Το να τα κατευθύνεις στο κανάλι του πρωκτού είναι αδύνατο.

Η ανάπτυξη αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε άλλες περιπτώσεις, συμβαίνει σύμφωνα με τα τέσσερα στάδια.

Διαγνωστικά

Η ειδική κλινική εικόνα, τα συμπτώματα και τα παράπονα μιας εγκύου επιτρέπουν σε έναν ειδικό να κάνει γρήγορα μια σωστή διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένες πρόσθετες διαδικασίες για να το διευκρινίσει:

• ανασκόπηση - εξέταση του ορθού με τη βοήθεια ανοσοσκόπιο, σε βάθος 12 εκ. Η διαδικασία είναι ασφαλής και ανώδυνη, εκτελείται για τον εντοπισμό τυχόν παθολογιών στην βλεννογόνο μεμβράνη του ιστού.
• ορθοφωτογράφηση - εξέταση ολόκληρου του ορθού χρησιμοποιώντας ένα προκτασκόπιο, το οποίο εμβυθίζεται προς τα μέσα σε βάθος 20-30 cm από τον πρωκτό. Συχνά, η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του βλεννογόνου ιστού των εντερικών τοιχωμάτων και για τον εντοπισμό των παθολογικών όγκων.
• πλήρες αίμα - που έχει συνταγογραφηθεί για αιμορροΐδες, που περιπλέκεται από την αιμορραγική αιμορραγία, για την ανίχνευση αναιμίας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία, καθώς μπορούν να προχωρήσουν πολύ γρήγορα. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της. Έτσι, εάν στα πρώτα στάδια είναι δυνατή η χρήση μόνο συντηρητικής θεραπείας (διόρθωση διατροφής, θεραπεία άσκησης), τότε σε μεταγενέστερα στάδια είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένων ελάχιστα επεμβατικών διαδικασιών, ιατρικής θεραπείας, σε μικροχειρουργικές επεμβάσεις (μόνο μετά τον τοκετό).

Οι αιμορροΐδες του σταδίου 2 υποβάλλονται σε θεραπεία με σύνδεση λατέξ.

Κατά προσέγγιση τακτική της θεραπείας των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη: πώς και τι να θεραπεύσει χωρίς να βλάψει το παιδί;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα συμπτώματα των κιρσώδους αιμορροειδούς φλέβας εμφανίζονται στις περισσότερες προσδοκώμενες μητέρες. Επιπλέον, συχνά διαγιγνώσκεται με εξωτερικές αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - παρατηρείται σχεδόν στο 60% όλων των γυναικών στη θέση που υπέβαλε αίτηση στον προκτολόγο.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι εξωτερικές αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι δεν επιτρέπονται όλες οι θεραπευτικές μέθοδοι και φάρμακα σε αυτήν την κρίσιμη περίοδο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέλλουσα μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να διευκρινίσει το πρόγραμμα θεραπείας.

Χαρακτηριστικά παθολογίας

Όπως είναι γνωστό, στην πρωκτολογική πρακτική συνηθίζεται να διαχωρίζονται εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες. Σχετικά με τις εξωτερικές αιμορροΐδες λένε, αν μια ανώμαλη διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από κιρσοί αλλαγές στα φλεβικά αγγεία, επηρεάζει τα εξωτερικά αιμορροειδή οζίδια.

Η εξωτερική αιμορροϊδική νόσος δεν είναι μια πολύπλοκη μορφή μιας ορθικής παθολογικής διαδικασίας, στην οποία οι κόμβοι πέφτουν από τον πρωκτό, αλλά μια ανεξάρτητη ασθένεια

Μια αύξηση στους σπηλαιώδεις σχηματισμούς με εξωτερικές αιμορροΐδες εμφανίζεται κάτω από το δέρμα γύρω από τον ορθικό σφιγκτήρα. Σε αυτό διαφέρουν από τα πεσμένα εσωτερικά οζίδια, τα οποία καλύπτονται με βλεννογόνο.

Εάν δεν αντιμετωπιστούν οι αιμορροΐδες, η μυϊκή συσκευή της ανορθολογικής ζώνης αρχίζει να εξασθενεί, με αποτέλεσμα τα οζίδια να γίνονται ακόμα πιο ογκώδη, να χαλαρώνονται και να εμποδίζουν την εγκυμοσύνη να οδηγεί μια φυσιολογική ζωή. Υπάρχει ο κίνδυνος ότι κατά τη διάρκεια του τοκετού η κατάσταση θα επιδεινωθεί.

Αιτίες ασθένειας

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ίδια η εγκυμοσύνη είναι μια απολύτως φυσική και όχι παθολογική κατάσταση. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του τοκετού στο γυναικείο σώμα θα υπάρξουν αλλαγές που μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορροΐδες.

Όπως και σε άλλες κατηγορίες ασθενών, σε μια έγκυο γυναίκα η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των σπηλαιωδών σχηματισμών που βρίσκονται έξω από το ορθό, λόγω συγγενούς ή επίκτητης φλεβικής ανεπάρκειας, γίνεται η κύρια αιτία της νόσου.

Όπως και σε άλλες κατηγορίες ασθενών, σε μια έγκυο γυναίκα η εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των σπηλαιωδών δομών καθίσταται η κύρια αιτία της νόσου.

Λόγω της εξασθένησης της φλεβικής εκροής, παρατηρείται στασιμότητα, αρχίζουν να αναπτύσσονται οι σπηλαιώδεις οργανισμοί. Δεδομένου ότι οι μύες δεν έχουν σχεδιαστεί για παρόμοιο φορτίο, τα οζίδια κατανέμονται ολοένα και περισσότερο κάτω από το δέρμα, κάτι που παρατηρείται όταν αισθανόμαστε το περίνεο.

Εξωτερικές αιμορροΐδες δεν εμφανίζονται σε κάθε γυναίκα στη θέση. Ακόμη και με μια προδιάθεση, η παθολογία μπορεί να μην αναπτύσσεται αν δεν προκληθούν παράγοντες πρόκλησης.

Οι κύριοι εμπειρογνώμονες περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Πίεση της μήτρας στα πυελικά φλεβικά αγγεία. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στον πυελικό κύκλο, με αποτέλεσμα την διαταραχή της εκροής αίματος από τους εξωτερικούς σπηλαιώδεις σχηματισμούς, τη στασιμότητα και την έκταση των αιμορροΐδων.

Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων επηρεάζεται από το μέγεθος του μωρού, οπότε υπάρχει ένα ορισμένο μοτίβο: όσο μεγαλύτερη είναι η «τσάντα» της μήτρας, τόσο πιο έντονη είναι η στασιμότητα. Κατά συνέπεια, συχνά προκύπτουν δυσκολίες από το τέλος της εγκυμοσύνης.

Το αυξανόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στον πυελικό κύκλο.

1. Δυσκολίες στην κίνηση του εντέρου. Μετά τη σύλληψη, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει για να μειώσει τον τόνο της μήτρας. Δηλαδή, η φυσική προστασία από αυθόρμητες αμβλώσεις αρχίζει να λειτουργεί. Ωστόσο, ο εντερικός τόνος μειώνεται ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα να καθίσταται δυσκολότερο το σπάσιμο των μαζών των κοπράνων. Το σκληρό σκαμνί μπορεί επίσης να πιέσει τις φλέβες και να τραυματίσει το δέρμα.
2. Μειωμένη σωματική δραστηριότητα. Στην αρχή της κύησης, η συντριπτική πλειονότητα των μελλοντικών μητέρων οδηγεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, οπότε δεν συμβαίνει συχνά η αιμορροϊδική νόσος στο πρώτο τρίμηνο. Στα επόμενα τρίμηνα, οι γυναίκες κινούνται λιγότερο και ξεκουράζονται περισσότερο. Ως αποτέλεσμα, η ροή αίματος στην ορθική και στην ορθοπρωκτική περιοχή επιβραδύνεται και εμφανίζονται κόμβοι.
3. Αλλαγή στη διατροφή. Πολλές μέλλουσες μητέρες αλλάζουν τις γευστικές προτιμήσεις τους. Οι γυναίκες θέλουν τακτικά να δοκιμάσουν κάτι που δεν είναι το πιο χρήσιμο: καπνιστό κρέας, αλμυρά, πικάντικα πιάτα. Αυτά τα προϊόντα προκαλούν ροή αίματος σε συσσωρεύσεις φλεβικών πρωκτών. Με συνεχή χρήση, εμφανίζεται συμφόρηση και, κατά συνέπεια, οζίδια.

Πώς εμφανίζονται οι εξωτερικές αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα αρχικά σημάδια εξωτερικής αιμορροϊδικής νόσου είναι ο πόνος στην ορθοστατική περιοχή. Μπορεί να οφείλονται στην κίνηση του εντέρου, αλλά συνήθως εμφανίζονται εντελώς αυθόρμητα.

Τα αρχικά σημάδια εξωτερικής αιμορροϊδικής νόσου είναι ο πόνος στην ορθοστατική περιοχή.

Η πόνος μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη παραμονή σε μια θέση - καθιστή ή στέκεται. Ο πόνος αυξάνεται με οποιεσδήποτε ενέργειες: βήχας, φτάρνισμα, περπάτημα. Η σοβαρότητα των επώδυνων αισθήσεων είναι διαφορετική: από την ελαφριά ταλαιπωρία μέχρι τον πονηρό πόνο.

Επιπλέον, οι έγκυοι ασθενείς σημειώνουν:

Η αιμορραγία με εξωτερική αιμορροϊδική νόσο συμβαίνει λιγότερο συχνά από την πρωκτική μορφή της νόσου. Η τοποθέτηση δεν βρίσκεται στο σκαμνί και τα εσώρουχα, οι χαρτοπετσέτες ή οι πετσέτες μετά από διαδικασίες υγιεινής.

Ένας ασθενής έγκυος είναι ο ίδιος ικανός να σκίρει μικρούς σφαιρικούς σχηματισμούς στην περιοχή της πρωκτικής βαλβίδας, που μοιάζουν με τις ανωμαλίες. Συνήθως χαρακτηρίζονται από πόνο.

Με σημαντικά μεγενθυμένα οζίδια, ο ασθενής αισθάνεται ένα ξένο αντικείμενο κοντά στο κανάλι του πρωκτού. Εάν αρχίσει η φλεγμονώδης διαδικασία, ο πόνος εντείνεται και μπορεί να υπάρξει πυρετός.

Ένας ασθενής έγκυος είναι ο ίδιος ικανός να σκίρει μικρούς σφαιρικούς σχηματισμούς στην περιοχή της πρωκτικής βαλβίδας, που μοιάζουν με τις ανωμαλίες.

Πιθανές επιπλοκές

Οι πιο συχνές επιπλοκές στην εξωτερική αιμορροϊδική νόσο είναι η φλεγμονή των οζιδίων και η θρόμβωση, οι οποίες συμβαίνουν συχνά μαζί.

Η φλεβική θρόμβωση σχηματίζεται συνήθως σε ένα από τα αιμορροειδή σφαιρίδια. Ένας έγκυος ασθενής αισθάνεται τον πονηρό πόνο, ανεξάρτητα από τις κινήσεις του εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η κυάνωση του οζιδίου και το πρήξιμο γύρω από αυτό είναι αισθητά. Εάν δεν αντιμετωπίζετε εξωτερικές αιμορροΐδες, το οίδημα αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλη την περιπρωκτική περιοχή και τελειώνει με φλεγμονή.

Η έξαρση συχνά συμβαίνει μετά την κατανάλωση αλατισμένων, καπνιστών πιάτων.

Η φλεγμονή με εξωτερικές αιμορροειδείς φλεβικές φλέβες περνά συνήθως από διάφορα στάδια:

1. Στην πρώτη - πόνος, κνησμός και καύση αρχίζουν να αυξάνονται. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά από μια κίνηση του εντέρου ή μετά το φαγητό αλατισμένο, καπνιστό και μαρινάτα πιάτα. Η περιοχή διακρίνεται από πυκνότητα, πρήξιμο.
2. Στη δεύτερη περίπτωση, τα συμπτώματα αυξάνονται, το δέρμα γύρω από το οζίδιο κόκκινο, το πρήξιμο αυξάνεται. Η διερεύνηση του οζιδίου στην αφή είναι αδύνατη, επειδή είναι εξαιρετικά οδυνηρή.
3. Στην τρίτη - η φλεγμονή περνά στον υποδόριο λιπώδη ιστό και στις γύρω περιοχές. Το δέρμα γίνεται μωβ χρώμα με έντονη κυάνωση. Όταν πραγματοποιείτε αισθητή σφράγιση, μπορείτε να εντοπίσετε νεκρωτικές περιοχές.

Η εκτεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε διορθωτικό απόστημα και παθολογικό συρίγγιο. Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, θα απαιτηθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης, καθώς το πύον και η λοίμωξη μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα στο μωρό.

Θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων κατά την εγκυμοσύνη με φάρμακα

Είναι συντηρητική θεραπεία με εγκεκριμένα φάρμακα που θεωρούνται ως ο ασφαλέστερος τρόπος για να απαλλαγούμε από τα δυσμενή συμπτώματα της εξωτερικής μορφής της αιμορροϊδικής νόσου.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων κατά την περίοδο της τεκνοποίησης πρέπει να γίνεται σε ατομική βάση και υπό την επίβλεψη εξειδικευμένων ειδικών - πρωκτολόγος και γυναικολόγος.

Είναι ο θεράπων ιατρός που θα επιλέξει τα ασφαλέστερα φάρμακα για μια έγκυο γυναίκα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις.

Είναι ο θεράπων ιατρός που θα επιλέξει τα ασφαλέστερα φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις, το τρίμηνο της κύησης και πιθανές απειλές για την ανάπτυξη και την υγεία του εμβρύου. Δηλαδή, η αυτοθεραπεία σε μια τέτοια κατάσταση αποκλείεται απλώς.

Για τη θεραπεία της εξωτερικής αιμορροϊδικής νόσου κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού που χρησιμοποιούνται συχνότερα εξωτερικές μορφές φαρμάκων - αλοιφές, κρέμες και πηκτές.

Τα ακόλουθα αντιαιμορροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Αλοιφή του Φλέμινγκ. Το φάρμακο περιέχει εκχυλίσματα από διάφορα φαρμακευτικά φυτά (καλέντουλα, φουντουκιά, εσκούδο), ανακουφίζοντας αποτελεσματικά τη φλεγμονή, πρήξιμο και τόνους των φλεβικών τοιχωμάτων. Οι ενώσεις ψευδαργύρου στεγνώνουν την κατεστραμμένη περιοχή και η μενθόλη μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου.
• Άχρηστο Η προετοιμασία σύμφωνα με τις συνταγές των Κινέζων θεραπευτών διαφέρει σε φυσικότητα, ασφάλεια και υψηλή απόδοση. Οι επίδοξες μητέρες μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν σε όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης, η μόνη εξαίρεση είναι η δυσανεξία σε οποιοδήποτε σημαντικό ή βοηθητικό συστατικό.
• Μετεγγραφή Τα αδρανοποιημένα βακτηρίδια στη σύνθεση διεγείρουν αποτελεσματικά την τοπική ανοσία, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από τον πόνο, κνησμό και καύση.
• Αλοιφή ηπαρίνης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το δεύτερο τρίμηνο. Η ηπαρίνη (αντιπηκτικό) που περιέχεται σε αυτό επιτρέπει τη διάλυση των υφιστάμενων θρόμβων αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού νέων θρομβωμένων φλεβικών αγγείων. Η αναισθητική βενζοκαίνη ανακουφίζει επιπλέον και ανακουφίζει από τον κνησμό.
• Ηπατροπμβίνη. Τα κύρια συστατικά που εξασφαλίζουν τη δράση του φαρμάκου είναι η ηπαρίνη, ένα ορμονικό συστατικό και η μακροβόλη της δάφνης. Η ισορροπημένη σύνθεση σάς επιτρέπει να καταπολεμάτε την πήξη του αίματος, τη θρόμβωση, τις φλεγμονώδεις διεργασίες, προάγει τον σκληρυνόμενο σχηματισμό των φλεβών. Δεν συνιστάται στο πρώτο τρίμηνο λόγω των ορμονικών επιπέδων.
• Τροβεβαζίνη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των βηνοτονικών και των αγγειοπροστατών. Η εφαρμογή σε εξωτερικούς κόμβους βοηθά στη μείωση της ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, στη μείωση της φλεγμονής, στην πρόληψη της θρόμβωσης, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες και στη διακοπή της κνησμού και των αισθήσεων καψίματος.
• Βισβέβσκι αλοιφή για αιμορροΐδες. Τα φυσικά συστατικά που περιέχονται στο παρασκεύασμα (πίσσα από σημύδα, καστορέλαιο) καθιστούν δυνατή τη μείωση της σοβαρότητας των αρνητικών συμπτωμάτων. Η αλοιφή καταπολεμά αποτελεσματικά τη φλεγμονή και τη μόλυνση των αιμορροϊδικών οζιδίων, συμβάλλει επίσης στην ταχεία αναγέννηση των ιστών.
• Αλοιφή Ανακούφισης Ανακούφισης Αλοιφής. Το έλαιο συκωτιού του καρχαρία που υπάρχει στο φάρμακο παρέχει αντιφλεγμονώδη, επούλωση πληγών, αιμοστατική και αναισθητική δράση. Στην αλοιφή Relief, υπάρχει επιπλέον φαινυλεφρίνη, η οποία περιορίζει τα αγγεία, και το Relief Advance περιλαμβάνει βενζοκαΐνη, η οποία μειώνει τον πόνο.

Αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες: πώς να αντιμετωπίζετε

Αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερχείλιση αίματος στα φλεβικά πλέγματα στον πρωκτό. Λόγω μιας τέτοιας παραμόρφωσης με τη μορφή ισχυρής διαστολής και φλεγμονής των φλεβών, σχηματίζονται αιμορροΐδες που προκαλούν την κύρια δυσφορία. Δεδομένου ότι ο εντοπισμός της νόσου μπορεί να είναι εσωτερικός και εξωτερικός. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε από πού προέρχονται αιμορροΐδες από έγκυες γυναίκες, πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια.

Αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες: πώς να αντιμετωπίζετε

Αιτίες αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση αιμορροϊδικής φλεγμονής σε ασθενείς αυτής της κατηγορίας είναι η ταχέως αναπτυσσόμενη μήτρα. Λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξη του εμβρύου, όλα τα εσωτερικά όργανα συμπιέζονται, συμπεριλαμβανομένης της μικρής λεκάνης. Λόγω αυτής της πίεσης, η ροή του αίματος στον πρωκτό διαταράσσεται. Λόγω της προκύπτουσας στασιμότητας, σχηματίζονται τα τοιχώματα των τεντωμένων φλεβών και οι οζίδια. Εκτός από την αναπτυσσόμενη μήτρα, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες:

• γρήγορη αύξηση βάρους, ιδιαίτερα παρουσία αυξημένου ΔΜΣ στην αρχή της εγκυμοσύνης.
• κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων.
• συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα, λόγω της οποίας η περιττωματική μάζα και η προκύπτουσα πίεση μπορεί να προκαλέσουν εξασθενημένη ροή αίματος από το ορθό.
• καθιστική ζωή και ελάχιστη άσκηση.
• υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς φθείρει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σε ολόκληρο το σώμα.
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα?
• γενετική προδιάθεση, ειδικά σε σχέση με τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω.

Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εμφανιστούν τόσο στην αρχή της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό

Προσοχή! Εάν κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης η γυναίκα διαγνώστηκε με αιμορροΐδες, η οποία θεραπεύτηκε με επιτυχία, εξακολουθεί να εμπίπτει στην ομάδα κινδύνου. Για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, απαιτούνται προληπτικά μέτρα και παρακολούθηση της αύξησης του σωματικού βάρους.

Διάγνωση αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες

Όπως προαναφέρθηκε, οι αιμορροΐδες μπορούν να είναι εξωτερικές και εσωτερικές. Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται από έναν πρωκτολόγο κατά τη διάρκεια μιας εξετάσεως πρόσωπο με πρόσωπο με εξέταση των δακτύλων. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την εσωτερική φλεγμονή των αιμορροΐδων, μπορεί να απαιτηθεί μια διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης. Κατά τη διάρκεια της ειδικότητάς της με ένα μικρό σωλήνα με μια κάμερα θα είναι σε θέση να επιθεωρήσει προσεκτικά την εσωτερική επιφάνεια του ορθού. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό, οι αιμορροΐδες μπορούν να διαγνωσθούν ανεξάρτητα σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά τους.

Τέσσερα στάδια αιμορροΐδων

Μάθετε πώς αντιμετωπίζεται ο proctologist και αν πρέπει να προετοιμαστείτε για την εξέταση σε ένα ειδικό άρθρο της πύλης μας.

Εάν μια έγκυος υποφέρει από εσωτερική αιμορροϊδική φλεγμονή, τα κύρια συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο. Αρχικά, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία κατά τον καθαρισμό του ορθού και να παρατηρήσει μικρά σταγονίδια αίματος στο χαρτί τουαλέτας.

Λαμβάνοντας υπόψη τις επιπλοκές των αιμορροΐδων, το κάψιμο, ο πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και ο κνησμός συνδέονται επίσης με τα σημεία που περιγράφονται παραπάνω. Αλλά δεδομένου ότι το φαινόμενο είναι σπάνιο στη φύση, υπάρχει ο κίνδυνος να πάθει η ασθένεια σε εξωτερικές αιμορροΐδες. Μπορεί να διαγνωστεί από τις ακόλουθες λειτουργίες:

• στην περιοχή του πρωκτού, εμφανίζονται προσκρούσεις που είναι εύκολο να εντοπιστούν κατά την ψηλάφηση.
• κάθε καθαρισμός του εντέρου συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία.
• μια έγκυος γυναίκα βασανίζεται συνεχώς από κνησμό και καύση, εντοπισμένη στον πρωκτό και μέσα στο ορθό.
• παρόμοια συμπτώματα εντείνουν το βράδυ, καθώς και μετά την αφαίμαξη.
• η διαδικασία καθαρισμού του ορθού είναι οδυνηρή στη φύση, ο πόνος σημειώνεται επίσης σε καθιστή θέση.

Προσοχή! Εξωτερικές αιμορροΐδες - η πιο δύσκολη μορφή, δύσκολη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τη νόσο μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται μετά την παράδοση.

Τι μπορεί να προσφέρει ένας γιατρός κατά των αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες;

Ο ειδικός πρώτα αξιολογεί τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και στη συνέχεια λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την πιο ήπια και αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας. Στο πρώτο τρίμηνο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας μικρός αριθμός φαρμάκων, καθώς τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη κατά τη διάρκεια του σχηματισμού εμβρυϊκών οργάνων. Μόνο μερικά πρωκτικά υπόθετα επιτρέπονται για χρήση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνη για ένα παιδί.

Από το δεύτερο τρίμηνο, η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, αφού ένας πρωκτολόγος ή γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ήδη αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της εγκυμοσύνης, τα κεριά και η αλοιφή χρησιμοποιούνται συχνότερα αν βγαίνουν οι αιμορροΐδες. Τα δισκία έχουν βοηθητικό χαρακτήρα, ενισχύοντας τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Επίσης, ανατίθεται υποχρεωτική δίαιτα. Η διατροφή συμπληρώνεται από πολλά λαχανικά και φρούτα, άπαχο κρέας. Χρήσιμα τεύτλα, φαγόπυρο, κεφίρ, φυσικά γιαούρτια, τυρί cottage.

Προσοχή! Εάν μια έγκυος γυναίκα αρνείται να τηρήσει μια δίαιτα, η θεραπεία μπορεί να δώσει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα ή μπορεί να είναι εντελώς αναποτελεσματική. Μόνιμη δυσκοιλιότητα, σχηματισμός αερίου και πολύ βάρος απλά δεν θα επιτρέψει τη ροή του αίματος για να επιστρέψει.

Μια ειδική γυμναστική θα έχει ένα καλό ενισχυτικό αποτέλεσμα σε μια έγκυο γυναίκα. Τέτοιες θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να βελτιώσουν το έργο των εντέρων, να αυξήσουν τον τόνο των πρωκτικών μυών και του περιτοναίου. Η γυμναστική εκτελείται 2-3 φορές την ημέρα για 5-7 λεπτά.

Πίνακας 1. Ενίσχυση σειράς ασκήσεων για εγκύους

Προσοχή! Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει αυξημένο τόνο της μήτρας, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η δυνατότητα χρήσης θεραπευτικών ασκήσεων από γυναικολόγο.

Βίντεο - Ιατρικές ασκήσεις για έγκυες γυναίκες

Χάπια για αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση δισκίων απαιτείται μόνο σε συνδυασμό θεραπεία, καθώς έχουν υποστηρικτικό ρόλο. Με το συνδυασμό τους με κεριά και αλοιφές, είναι δυνατό να προκαλέσει ταχύτερη αναγέννηση ιστών, να ενισχύσει τα αιμοφόρα αγγεία και να αποτρέψει τη συσσώρευση αίματος λόγω της ανεπαρκούς εκροής του.

Εάν είναι απαραίτητο, η φαρμακευτική θεραπεία αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι προτιμότερο να ανατεθεί η επιλογή ενός φαρμάκου σε ειδικό.

Detralex

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι τα κλάσματα φλαβονοειδών. Το Detralex σας επιτρέπει να επαναφέρετε τον τόνο των φλεβών και έτσι να εξαλείψετε την στάση του αίματος σε αυτά. Πάρτε το φάρμακο απαιτείται κατά τη διάρκεια του γεύματος. Η κλασική δοσολογία είναι ένα δισκίο κατά το μεσημέρι και ένα κατά την κατάκλιση. Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε έγκυο γυναίκα, συνήθως δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες.

Κατά την περίοδο παροξυσμού, το Detralex λαμβάνεται σύμφωνα με ένα σχήμα που περιλαμβάνει τη χορήγηση 3 δισκίων δύο φορές την ημέρα με κύρια γεύματα. Έτσι παίρνουν τα χάπια για τις πρώτες τέσσερις ημέρες, μετά από τις οποίες η δόση μειώνεται σε 4 δόσεις τις επόμενες τρεις ημέρες. Δοκιμές σε ζώα και δεδομένα από έγκυες γυναίκες έδειξαν ότι τα χάπια δεν προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Venarus

Τα δισκία δεν έχουν αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν δεν υπάρχει υπερευαισθησία, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το πρώτο τρίμηνο, αλλά οι ειδικοί συνήθως συνταγογραφούν τον Venarus μετά από 12 εβδομάδες. Αυτό το φάρμακο είναι ένα ανάλογο του Detralex, που χρησιμοποιείται κατά την περίοδο της οξείας αιμορροϊδικής φλεγμονής.

Με αυτήν την επιπλοκή του κράτους, η δοσολογία είναι 6 δισκία, χωρισμένα σε πρωινή και βραδινή λήψη. Έτσι, η Αφροδίτη λαμβάνεται για 4 ημέρες, τότε θα πρέπει να μειώσετε τη δόση σε 4 δισκία την ημέρα, που χωρίζονται επίσης σε δύο δόσεις. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μία εβδομάδα.

Phlebodia 600

Το Phlebodia έχει έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων, οπότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται αυστηρά στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Με την επιδείνωση της αιμορροειδούς φλεγμονής, απαιτούνται 2-3 δισκία Phlebodia 600 για λήψη μαζί με τα τρόφιμα. Με κάθε γεύμα απαιτείται η λήψη ενός δισκίου. Η συνιστώμενη πορεία θεραπείας είναι μία εβδομάδα. Δεν μπορείτε να πίνετε αρκετές δόσεις ταυτόχρονα, ακόμα και αν παραλείψετε ένα από αυτά.

Ginkor Fort

Το φάρμακο βασίζεται στο φυσικό συστατικό του εκχυλίσματος του Gingo Biloba, το οποίο είναι απόλυτα ασφαλές κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού, αλλά μόνο εάν παρατηρηθούν οι δόσεις. Η δραστική ουσία του φαρμάκου μειώνει επίσης τη διαπερατότητα των τριχοειδών, βελτιώνει την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και μειώνει την στάση του αίματος.

Λόγω αυτής της επίδρασης, το σύνδρομο του πόνου μειώνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία εξαφανίζεται. Η λήψη του Ginkor Fort επιτρέπεται από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η δόση του φαρμάκου είναι 3-4 κάψουλες κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, η δόση διαιρείται 1-2 φορές. Η διάρκεια της θεραπείας είναι επτά ημέρες.

Αιμορροΐδες αλοιφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι προετοιμασίες σε αυτή τη μορφή ανακουφίζουν από τη φλεγμονώδη διαδικασία, αυξάνουν τον τόνο των ιστών, έχουν αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα, σταματούν την αιμορραγία. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη αλοιφή για εξωτερικές αιμορροΐδες. Δεν απαγορεύεται η χρήση τους εσωτερικά, αλλά είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά την τεχνική ένεσης, χρησιμοποιώντας σταθερά εφαρμοστές.

Άχρηστο

Το φάρμακο έχει ισχυρό στυπτικό, αντιφλεγμονώδες, απολυμαντικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Σε περίπτωση εσωτερικής φλεγμονής, η αλοιφή εισάγεται στον πρωκτό με αποστειρωμένο εφαρμοστή το πρωί και το βράδυ. Σε περίπτωση εξωτερικών αιμορροΐδων, η θεραπεία παρέχει ένα μαλακό τρίψιμο της αλοιφής επίσης δύο φορές την ημέρα. Για καλύτερο αποτέλεσμα, το φάρμακο εφαρμόζεται καλύτερα με αποστειρωμένο ύφασμα.

Λειτουργεί τοπικά, χωρίς να εισχωρεί στην κυκλοφορία του αίματος μιας εγκύου γυναίκας, έτσι ώστε να μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταφοράς ενός παιδιού, ελλείψει αλλεργικής αντίδρασης.

Levomekol

Η αλοιφή έχει αντιβακτηριακή δράση, η οποία μειώνει τον πόνο εξωτερικών αιμορροΐδων. Στην εσωτερική φλεγμονώδη διαδικασία απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου. Για τη θεραπεία, μια μικρή ποσότητα Levomecol πρέπει να εφαρμοστεί σε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και να στερεωθεί σε ένα πονόδοντο. Συμπιέζει τις αλλαγές καθημερινά, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν η γυναίκα δεν έχει εμφανή προβλήματα με τα νεφρά και το ήπαρ.

Μετεγγραφή

Το φάρμακο προκαλεί θεραπευτική, αντιπυριτική και αντισηπτική δράση. Η σύνθεση Posterizana περιλαμβάνει φαινόλη, η οποία έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι για τη θεραπεία εξωτερικών και εσωτερικών αιμορροΐδων. Η δραστική ουσία εφαρμόζεται με μαλακές κινήσεις, είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό με ένα αποστειρωμένο πανί το πρωί και το βράδυ. Σε περίπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων, το Posterizan χορηγείται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο εφαρμοστή. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το Posterizan είναι απόλυτα ασφαλές σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, υπό την αυστηρή συμμόρφωση με τις οδηγίες.

Κεριά κατά των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτή η μορφή φαρμάκου συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων, ανεξάρτητα από το αν το πρόβλημα βρίσκεται στο οξύ στάδιο ή η διαδικασία αποκατάστασης είναι σε εξέλιξη. Όταν η εξωτερική αιμορροειδής φλεγμονή του κεριού χρησιμοποιείται μόνο μετά την αφαίρεση της επιδείνωσης, έτσι ώστε να μην τραυματιστεί ο ήδη φλεγμονώδης ιστός της πρωκτικής περιοχής.

Αρωγής

Έχει ένα συνδυασμένο αποτέλεσμα. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει έλαιο από συκώτι καρχαρία, το οποίο έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα, ανακουφίζει από τον πόνο και προκαλεί αναγέννηση ιστών. Η δόση ανακούφισης είναι 4 κεριά ημερησίως. Τα υπόθετα απαιτούνται το πρωί και το βράδυ, ένα προς ένα, και μετά τον καθαρισμό των εντέρων. Με ήπιες αιμορροΐδες κατά την εγκυμοσύνη, η δόση μπορεί να είναι 1-2 κεριά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ξεχωριστή για κάθε ασθενή.

Τα κεριά δεν έχουν αντενδείξεις, εκτός από την αυξημένη ευαισθησία στη δραστική ουσία, επομένως, μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Natalsid

Πλήρως φυσικό προϊόν με βάση το εκχύλισμα θαλάσσιου καφέ φύκια. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο από το πρώτο τρίμηνο. Το Natalsid ανακουφίζει τον πόνο, αφαιρεί υπερβολικό οίδημα και φλεγμονή. Επίσης, τα κεριά ενεργοποιούν τη διαδικασία αναγέννησης της φλεγμονώδους περιοχής και μειώνουν την αιμορραγία των αιμορροΐδων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση 2 κεριών, χωρισμένα σε πρωινή και βραδινή λήψη. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 εβδομάδες.

Λόγω της εντελώς φυσικής σύνθεσης, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού.

Θαλασσινά κεριά

Είναι επίσης ένα εντελώς φυσικό φάρμακο που έχει ιδιότητες επούλωσης πληγών. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα σας επιτρέπει να εξαλείψετε τις ζημιογόνες βλάβες και να μειώσετε την αιμορραγία. Δεν έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη στάση ενός κεριού το βράδυ μετά το άδειασμα των εντέρων. Η πορεία της θεραπείας είναι μία εβδομάδα.

Όπως και το προηγούμενο φάρμακο, δεν έχει αντενδείξεις για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της φυσικής σύνθεσής του.

Ichthyol κεριά

Τα κεριά έχουν ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, το οποίο εξαλείφει την πηγή της φλεγμονής στην περιοχή των αιμορροΐδων. Ταυτόχρονα, ο κνησμός και η καύση εξαφανίζονται εντελώς. Είναι δυνατό να λάβετε θεραπεία με τη χρήση κεριών Ιχτιόλ κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η δόση του φαρμάκου είναι ένα κερί το πρωί και το βράδυ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Λόγω της ήπιας δράσης του, το Ichthyol μπορεί να εφαρμοστεί από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αλλά αρχικά απαιτείται να αποκλείεται η υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε ουσία του φαρμάκου.

Προσοχή! Πριν από τη σταδιοποίηση των πρωκτικών υπόθετων, είναι επιτακτική η προεπεξεργασία της πρωκτικής περιοχής ώστε να εξαλειφθεί η αυξημένη φλεγμονώδης διαδικασία. Σκουπίστε την πληγείσα περιοχή με μαλακές ή χαρτοπετσέτες.

Λαϊκές θεραπείες για αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες

Οι σπιτικές συνταγές παρέχουν βοηθητική βοήθεια στη θεραπεία της περιγραφόμενης παθολογίας. Εάν η ασθένεια μόλις ξεκινάει, μερικές φορές οι λαϊκές μέθοδοι μπορούν να θεραπεύσουν το πρόβλημα χωρίς τη συμμετοχή των φαρμάκων. Αλλά για το καλύτερο αποτέλεσμα, εάν μια έγκυος γυναίκα καταφεύγει σε θεραπεία στο σπίτι, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια θεραπεία συνδυασμού.

Πατάτα Κεριά

Για τη θεραπεία απαιτείται η λήψη κονδύλων χωρίς ίχνος σήψης και λήθαργου. Από αυτά αφαιρείται ένα μικρό κερί μήκους 3 cm και πλάτους 1 cm. Το υπόθεμα πρέπει να τοποθετηθεί στον πρωκτό αμέσως μετά την προετοιμασία. Κρατήστε το σπίτι θεραπεία στο ορθό απαιτείται για 4-6 ώρες, με ισχυρή φλεγμονή όλη τη νύχτα. Οι διαδικασίες εκτελούνται καθημερινά για 1-2 εβδομάδες.

Την επόμενη μέρα, το κερί πατάτας πρέπει να βγαίνει όταν έχετε μια κίνηση του εντέρου.

Λάδι θαλασσινών

Η θεραπεία απαιτεί τη χρήση μόνο ενός φυσικού προϊόντος, αλλά μπορεί να αγοραστεί μόνο σε φαρμακείο. Για τη θεραπεία χρειάζεται μια μικρή ποσότητα της δραστικής ουσίας να εφαρμόζεται σε μια πυκνή γάζα και να στερεώνεται στον πρωκτό. Το πετρέλαιο θαλάσσης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξωτερικής αιμορροειδούς φλεγμονής. Οι λοσιόν τοποθετούνται για 2-3 ώρες την ημέρα. Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για μία εβδομάδα.

Κρεμμύδια με κρεμμύδια

Για τη θεραπεία απαιτείται η λήψη φλούδας από διάφορα κρεμμύδια και το βράζουμε σε 500 ml νερού. Μετά από 5 λεπτά βρασμού, το διάλυμα διηθείται και αναμειγνύεται με 2 λίτρα ζεστού νερού. Μετά από αυτό, πρέπει να καθίσετε σε ένα δοχείο με νερό και να καθίσετε για 5-15 λεπτά. Επαναλάβετε τη διαδικασία μπορεί να είναι 1-2 φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.

Κατάλληλη στάση για λήψη λουτρών

Φυσική αλοιφή

Εφαρμόστε αυτό το σπίτι θεραπεία κατά των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση που δεν υπάρχει αλλεργία σε οποιοδήποτε προϊόν μέλισσας. Για τη θεραπεία, πρέπει να αναμιγνύετε 20 ml του πετρελαίου θαλάσσιας κουταβιού με 100 ml φυσικού μέλιτος μέλισσας. Πρέπει να θερμανθούν λίγο σε ένα λουτρό νερού μέχρι το υγρό να φτάσει σε θερμοκρασία 20-30 μοίρες. Χρησιμοποιήστε την αλοιφή που απαιτείται 1-2 φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, το εργαλείο μπορεί να τοποθετηθεί μία φορά την ημέρα μέσα στον πρωκτό και για 14 ημέρες. Αποθηκεύστε την αλοιφή στο ψυγείο.

Medunica

Μια κουταλιά της σούπας σκόνης ουσίας απαιτείται για να χύσει 200 ​​ml ζέοντος νερού. Medunitsa επιμένουν για δύο ώρες, μετά από την οποία θα πρέπει να το τεντώσει καλά. Το φαρμακευτικό διάλυμα φυλάσσεται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από δύο ημέρες. Η δόση της δραστικής ουσίας είναι 15 ml τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για 1-2 εβδομάδες.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι απαιτούν προσεκτική και προσεκτική προσέγγιση.

Προσοχή! Οι παραδοσιακές μέθοδοι για την εξάλειψη των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι για τη γυναίκα και το παιδί τον ίδιο κίνδυνο με τα παραδοσιακά φάρμακα. Για να αποφευχθεί η βλάβη και να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα παρενεργειών, πρέπει να σέβεστε τις αναλογίες των συστατικών και να είστε σίγουροι ότι δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση.

Χειρουργική θεραπεία αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τέτοιες θεραπείες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις. Ακόμη και με την ανάπτυξη της παθολογίας 3-4 βαθμούς της χειρουργικής επέμβασης που προσπαθεί να μεταφέρει ήδη για την περίοδο μετά την παράδοση. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες αρχές χειρουργικής αφαίρεσης αιμορροΐδων, που επιλύθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων είναι, στο μέτρο του δυνατού, αναβληθεί.

• Σκληροθεραπεία Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το δεύτερο στάδιο της νόσου, εάν τα φάρμακα δεν δίνουν ακόμη και ένα ελάχιστο αποτέλεσμα. Με αυτό το χειρισμό, ένα ειδικό παρασκεύασμα ενίεται στην αιμορροΐδα, η οποία εξαλείφει την στάση του αίματος και ανακουφίζει τη φλεγμονή. Η ανάκτηση μετά τη θεραπεία διαρκεί μία ώρα.
• Ντόπινγκ με δαχτυλίδια λατέξ. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, οι εσωτερικές αιμορροΐδες εξαλείφονται. Ακριβώς στην περιοχή με φλεγμονή συνδέεται ένας αποστειρωμένος δακτύλιος, ο οποίος εμποδίζει πλήρως τη ροή αίματος σε αυτή την περιοχή. Η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική και μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια οξείας ένδειξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Κατεργασμένο με λέιζερ ή υπέρυθρο φως. Εκτελείται μόνο στις συνθήκες ενός νοσοκομείου, εφαρμόζεται συνήθως από το τρίτο στάδιο. Ελλείψει αποτελέσματος, η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί στο δεύτερο στάδιο.

Προσοχή! Μετά από τέτοιους χειρισμούς, εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να τηρούνται οι προληπτικές μέθοδοι προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της παθολογίας.

Θεραπεία αιμορροΐδων στην μετεωρολογική περίοδο

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, η θεραπεία εξαρτάται από το αν η γυναίκα πρόκειται να θηλάσει. Εάν η γυναίκα υποστηρίζει τη γαλουχία, πρέπει να συνταγογραφήσετε μόνο εκείνα τα φάρμακα που δεν εισχωρούν στο γάλα και δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο παιδί. Προτίμηση παρέχεται στις φυσικές θεραπείες που προκαλούν ελάχιστη ανεπιθύμητη ενέργεια. Να είστε βέβαιος να υποστηρίξετε τις αρχές της σωστής διατροφής.

Οι αιμορροΐδες μετά τον τοκετό συχνά πηγαίνουν σε στάδιο παροξυσμού, προκαλώντας έντονη δυσφορία στη νεαρή μητέρα.

Εκτός από τα προαναφερθέντα φάρμακα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας των αιμορροΐδων στην μετεγκριτική περίοδο, μπορείτε να πάρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στον πίνακα.

Πίνακας 2. Φάρμακα για τη θεραπεία αιμορροΐδων στην μετεωρολογική περίοδο

Προσοχή! Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε στις λειτουργικές μεθόδους. Υποβάλλονται στο στάδιο 3-4 αιμορροΐδων, όταν η κατάσταση του ασθενούς περιπλέκεται από συνεχή πόνο και βαριά αιμορραγία, η οποία δεν μπορεί να σταματήσει με αιμοστατικά μέσα.

Πρόληψη αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας, συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

• παρακολούθηση της διατροφής, με εξαίρεση τα τρόφιμα που σχηματίζουν λιπαρά και αέρια ·
• συμπληρώνει τη δίαιτα με επαρκή ποσότητα ινών, πράγμα που επιτρέπει την καλύτερη μετακίνηση των χωνευμένων τροφών κατά μήκος της εντερικής οδού.
• τρώνε γαλακτοκομικά προϊόντα καθημερινά, η φρέσκια κεφίρ είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.
• να πιείτε κομπόστα δαμάσκηνων και σταφίδων.
• όταν εμφανίζονται σημάδια δυσκοιλιότητας, εάν η καθιέρωση της διατροφής δεν οδηγεί στα επιθυμητά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να ληφθούν ασφαλή καθαρτικά φάρμακα.
• Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
• κάνουν γυμναστική για τις έγκυες γυναίκες, η οποία θα αυξήσει τον τόνο των μυών του περίνεου, είναι ιδιαίτερα χρήσιμο να κολυμπήσετε και να κάνετε περιπάτους?
• παρακολουθεί προσεκτικά το βάρος που αποκτάται, τόσο περισσότερο είναι, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα σχηματισμού αιμορροΐδων?
• απευθείας κατά τη διάρκεια του τοκετού, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού και πιέστε μόνο με εντολή, έτσι ώστε να μην προκληθεί η απελευθέρωση των αιμορροΐδων έξω.

Διαιτητικές συστάσεις για αιμορροΐδες

Προσοχή! Τέτοιες μέθοδοι και συμβουλές μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα αιμορροΐδων σε εγκύους κατά 3-5 φορές. Εάν αναπτυχθεί ακόμα, εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις, η ασθένεια δεν θα είναι σοβαρή και θα σταματήσει πιο γρήγορα με τη βοήθεια των προδιαγεγραμμένων μέσων.

Εάν εμφανίζονται σημάδια αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν proctologist. Αρχικά, ένας γυναικολόγος μπορεί να συμβουλεύει για την αιμορροΐδη φλεγμονή, ο οποίος θα επιλέξει επίσης το ασφαλέστερο φάρμακο για θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται να τηρούνται αυστηρά όλες οι δόσεις των φαρμάκων, να συνδυάζονται σωστά με τις λαϊκές θεραπείες και να τηρούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν αποφέρει σωστά αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσφυγή σε πιο στενό ειδικό.