Πρωκτολόγος

Η πρωτολογία ως πεδίο της ιατρικής επικεντρώνεται στη διάγνωση, την έρευνα και τη θεραπεία σε συνδυασμό με προληπτικά μέτρα σχετικά με διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με το ορθό, το παχύ έντερο, καθώς και τα όργανα που γειτνιάζουν με αυτά. Ο επίσημος ορισμός του ονόματος αυτού του τομέα της ιατρικής είναι η κολοπροκτολογία, ωστόσο, η πρωκτολογία είναι συνηθέστερη στην καθημερινή ζωή, παρά τις μερικές από τις απιστίες της - η ίδια η πρωκτολογία είναι χειρουργική.

Τι θεραπεύει ο πρωκτολόγος;

Με βάση τα παραπάνω χαρακτηριστικά της κολποκτοκτονίας, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι ο πρωκτολόγος (κολλοκτολόγος) είναι ειδικός που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το ορθό και το κολικό, καθώς και με τον πρωκτό. Κάπως νωρίτερα, οι πρωκτολόγοι αναγνωρίστηκαν ως στενοί ειδικοί, οι δραστηριότητες των οποίων επικεντρώνονται αποκλειστικά στη θεραπεία ασθενειών που συνδέονται αποκλειστικά με το ορθό, ενώ οι δραστηριότητες των κολλοτροκτολόγων είναι ευρύτερες. Η ικανότητά τους, συγκεκριμένα, συνεπάγεται την αναγνώριση και τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου παθολογιών που σχετίζονται με καθένα από τα τμήματα που είναι συγκεντρωμένα στο παχύ έντερο, δηλαδή τόσο το ορθό όσο και το κόλον.

Συνοψίζοντας, πριν λίγα χρόνια, η πρωτολογία από ένα στενό τμήμα της ιατρικής μετονομάστηκε σε Coloproctology με μια αντίστοιχη επέκταση εξειδίκευσης. Για το λόγο αυτό, σήμερα, ένας πρωκτολόγος, όπως ένας κολοπροκτολόγος, είναι εγγενώς ο ίδιος ειδικός, παρά τον συνηθισμένο ορισμό τους από τους συμπολίτες μας ως πρωκτολόγο.

Πρωτολογία: τα κύρια τμήματα

• Χειρουργική πρωκτολογία - επικεντρώνεται στην επίλυση θεμάτων που σχετίζονται με καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που προκαλούνται από ασθένειες του ορθού. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι αιμορραγία που προκύπτει από τη θραύση μιας αιμορροΐδας που διευρύνεται υπό την επίδραση των κιρσών.
• Θεραπευτική πρωτολογία - σε αυτή την περίπτωση, θεραπεία για εντερικό τύπο δηλητηρίασης, μολυσματική κολίτιδα, ελμινθικές εισβολές.

Ποια όργανα θεραπεύει ο προκτολόγος;

Από τα προαναφερθέντα χαρακτηριστικά αυτής της εξειδίκευσης καθίσταται σαφές ότι η θεραπεία από έναν προκτολόχο συνεπάγεται τη θεραπεία των ακόλουθων οργάνων:

Πώς είναι η εξέταση στον πρωκτολόγο;

Μια επίσκεψη στον ειδικό αυτό περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

• έρευνα, συμπεριλαμβανομένης της συλλογής του ιατρικού ιστορικού και των τρεχουσών καταγγελιών ·
• ψηφιακή ορθική εξέταση.
• επιπρόσθετες μελέτες (όργανο, εργαστήριο), αν είναι απαραίτητο - ανασκόπηση, ανάλυση κόπρανα, ιριγγογραφία, κολονοσκόπηση.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος;

Για να εξεταστεί ευρύτερα αυτό που κάνει ο πρωτοντολόγος, πρέπει να επισημανθεί ένας κατάλογος ασθενειών με τις οποίες ασχολείται άμεσα:

• τραυματισμούς ·
• Πολύς;
• πρόπτωση του εντέρου.
• ξένα σώματα.
• ελμινθικές εισβολές.
• πρωκτικές σχισμές.
• paraproctitis;
• πρωκτίτιδα;
• κολίτιδα.
• όγκους.

Πρωτόκολλο διαβούλευση: αιμορροΐδες

Σίγουρα γνωρίζετε ότι η κύρια ασθένεια με την οποία απευθύνεται ο πρωτοντολόγος και στην πραγματικότητα την οποία αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος είναι οι αιμορροΐδες. Η πορεία αυτής της ασθένειας μπορεί να συμβεί τόσο σε περίπλοκη μορφή όσο και σε απλή μορφή. Η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων των αιμορροΐδων απαιτεί μια υποχρεωτική λύση του ερωτήματος σχετικά με το πού θα βρεθεί ο πρωκτολόγος και, φυσικά, να τον επισκεφθεί. Εάν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων αγνοούνται από τον ασθενή, τότε μπορεί να αντιμετωπίσει καρκίνο του ορθού - αυτή είναι η ασθένεια που προκαλεί αιμορροΐδες.

Πώς να προετοιμαστείτε για την υποδοχή του proctologist;

Πριν επισκεφτείτε αυτόν τον ειδικό, πρέπει να προετοιμάσετε σωστά το σώμα σας. Αυτή η προετοιμασία συνίσταται σε απλούς χειρισμούς. Έτσι, θα πρέπει να αδειάσετε τα έντερα σας με έναν ανεξάρτητο τρόπο, χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα ή καθαρτικό για αυτό. Συνιστάται επίσης να εξαιρούνται από το βράδυ πριν από την κατανάλωση τα προϊόντα που προάγουν το σχηματισμό αερίου, συμπεριλαμβανομένου του ανθρακούχου νερού και άλλων παρόμοιων ποτών.

Πότε να πάτε στον πρωκτολόγο;

Τώρα ας ασχοληθούμε άμεσα με εκείνα τα σημεία που μπορεί να γίνουν σημαντικές εκδηλώσεις για την επακόλουθη ανάγκη να επισκεφτούμε τον πρωτόκολλο. Συγκεκριμένα, οι καταστάσεις που συνδέονται με αυτό είναι οι εξής:

• τακτική διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• η εμφάνιση του πόνου στον πρωκτό, η οποία είναι σημαντική για την παρατεταμένη συνεδρίαση, το περπάτημα.
• η εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της αφόδευσης ή μετά από αυτήν.
• το σχηματισμό κώνων, οίδημα στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό,
• η εμφάνιση ιχνών αίματος σε χαρτί υγείας, η εμφάνιση ιχνών αίματος στα κόπρανα, το χρώμα των οποίων μπορεί να είναι είτε κόκκινο είτε πολύ σκοτεινό.
• την εμφάνιση εκκρίσεων βλεννογόνου.
• ερυθρότητα, οίδημα, κνησμός στον πρωκτό ή πρωκτό.
• αίσθηση παρουσίας στον πρωκτό ενός ξένου σώματος.
• την απέκκριση των μαζών των κοπράνων μέσω εκπαιδευμένων συριγγίων.
• απελευθέρωση της αιμορροΐδας έξω μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Υποχρεωτική επίσκεψη στον πρωκτολόγο: πότε είναι απαραίτητο;

Δεδομένου ότι οι ασθένειες της περιοχής του ορθού είναι εξαιρετικά συχνές, το ζήτημα της ανάγκης να επισκεφθεί κανείς τον πρωκτολόγο δεν είναι λιγότερο κοινό μεταξύ των ενηλίκων. Η εμφάνιση πρωκτολογικών ασθενειών συνοδεύεται από μια σειρά φυσιολογικών αιτιών, οι οποίες, με τη σειρά τους, προκαλούνται από ορισμένες καταστάσεις στις οποίες ο οργανισμός παραμένει ο ένας ή ο άλλος. Για το λόγο αυτό, μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο είναι υποχρεωτική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, την πρόσφατη παράδοση (περίπου το 70% του συνολικού αριθμού των εγκύων γυναικών αντιμετωπίζουν συμπτώματα τυπικά για αιμορροΐδες).
• προμηνόπαυση και εμμηνόπαυση.
• υπέρβαρο;
• μακρά διαμονή λόγω ορισμένων περιστάσεων σε καθιστή θέση.
• μεταφορές που σχετίζονται με αιμορροΐδες.
• φτάνοντας την ηλικία των σαράντα, αν στην περίπτωση αυτή υπάρχουν στενοί συγγενείς με μια διάγνωση καρκίνου του ορθού.

Εφόσον δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια οποιωνδήποτε πιθανών ασθενειών της εξεταζόμενης περιοχής, συνιστάται να επισκεφθείτε το γραφείο του πρωκτολόγου με σκοπό την πρόληψη, το οποίο είναι σημαντικό για το λόγο ότι τα αρχικά στάδια των αιμορροΐδων χαρακτηρίζονται από την απουσία σημαντικών συμπτωμάτων.

Μια επίσκεψη σε ένα προκτολόγο από ένα παιδί: πότε πρέπει να πάω για έλεγχο;

Κάποιες καταστάσεις απαιτούν επίσκεψη στον πρωκτό και στο παιδί. Συγκεκριμένα, αυτό είναι απαραίτητο για την εμφάνιση συμπτωμάτων παρόμοια με τα συμπτώματα που εμφανίζονται στους ενήλικες. Επιπλέον, η χρήση ενός proctologist είναι απαραίτητη για ένα παιδί με συχνή ανησυχία ή κλάμα που συμβαίνει κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Γιατρός πρωκτολόγος

Ο τομέας της ιατρικής που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία, την έρευνα και την ανάπτυξη μέτρων για την πρόληψη ασθενειών του ορθού, όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου και των παρακείμενων τμημάτων.

Συγκεκριμένα, αυτή η περιοχή της ιατρικής ονομάζεται coloproctology, ωστόσο, το πιο διάσημο είναι το όνομα της πρωκτολογίας, αν και, στην πραγματικότητα, το τελευταίο είναι μια χειρουργική ειδικότητα.

Ποιος είναι ο προκτολόγος και ποια είναι η δουλειά του;

Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στην παθολογία του κάτω εντέρου, της πρωκτικής περιοχής και των περιβαλλόντων ιστών.

Αντιμετωπίζει μεγάλο αριθμό παθολογιών διαφορετικής προέλευσης: μολυσματικές, φλεγμονώδεις, ογκολογικές, καθώς και ασθένειες που συνδέονται με παράσιτα, συγγενείς ανωμαλίες και ούτω καθεξής. Κατά την παραλαβή του πρωτοντολόγου, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί, να απαντήσει στις απαραίτητες ερωτήσεις σχετικά με την ασθένεια, να αναφέρει λεπτομερώς τις καταγγελίες και τους περιορισμούς τους.

Τι θεραπεύει ένας πρωκτολόγος και πότε πρέπει να αναζητηθεί η συμβουλή του;

Ένας προκτολόγος, ή πιο σωστά, ένας κολοπροκτολόγος, ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της παθολογίας του ορθού και του παχέος εντέρου. Λίγο νωρίτερα, οι πρωκτολόγοι ενώθηκαν σε μια στενή ομάδα ειδικών που καθοδηγούνταν αποκλειστικά από την παθολογία του ορθού. Το πεδίο δραστηριότητας των κολλοτροτολόγων είναι πολύ ευρύτερο.
Όχι πολύ καιρό πριν, αυτές οι δύο ειδικότητες συγχωνεύτηκαν σε μία και η εξειδίκευση των ιατρών επεκτάθηκε.

Τα κύρια τμήματα της εξειδίκευσης

1. Χειρουργικός προκτολόγος. Επιλύει τα προβλήματα που σχετίζονται με την επείγουσα ιατρική περίθαλψη για ασθένειες της τελικής πεπτικής οδού. Για παράδειγμα, σταματώντας την αιμορραγία από μια σκισμένη αιμορροΐδη, παρουσία ρεκτικών κιρσών.
2. Πρωκτολόγο θεραπευτικό προφίλ. Αντιμετωπίζει δηλητηρίαση που προκαλείται από εντερική βλάβη, διάφορες προσβολές από σκωλήκους, κολίτιδα μολυσματικής φύσης.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από έναν πρωκτολόγο;

Ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει την παθολογία του παχέος εντέρου και του ορθού.

1. Πρωκτικά σχισίματα. Βλάβη στο κέλυφος του ορθού.
2. Αιμορροΐδες. Φλεγμονώδεις αλλαγές στις φλέβες του πρωκτού, συνοδευόμενες από αιμορραγία από αυτούς, το σχηματισμό αιμορροϊδικών κόμβων με την επακόλουθη απώλεια τους.
3. Ακράτεια των περιττωμάτων. Ένα άτομο χάνει τον έλεγχο της διαδικασίας εκκένωσης του εντέρου μετά από τραυματισμούς και μερικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
4. Ειδικός αντιμετωπίζει σοβαρές ασθένειες, όπως η πολυποδία του παχέος εντέρου. Αυτό αναφέρεται σε πολλούς πολύποδες στην κληρονομική μορφή της νόσου. Στο εσωτερικό τοίχωμα της πεπτικής οδού σχηματίζονται πολυάριθμα καλοήθη νεοπλάσματα.
5. Ελκώδης αλλοίωση των τοιχωμάτων του ορθού.
6. Φλεγμονή του παχέος εντέρου ή κολίτιδα.
7. Η παραπακροτίτιδα, η φλεγμονή του ιστού κοντά στις ρινικές ίνες, είναι πιθανή η δημιουργία συρμάτων συρίγγων.
8. Συγγενής παθολογία - Κυστική κυστική κύστη.
9. Οποιαδήποτε συγγενή ανωμαλία της ανάπτυξης της περιοχής του ορθού και του ορθού.
10. Προσβολή από σκουλήκια.
11. Πρόπτωση του ορθού.
12. Ογκολογικές παθήσεις.
13. Αφαίρεση ξένων σωμάτων.
14. Ανάκτηση του ασθενούς μετά από τραυματισμό στην περιοχή του ορθού.

Ποιες καταγγελίες και συμπτώματα οδηγούν σε εξέταση από αυτόν τον γιατρό;

Η εξέταση από proctologist είναι απαραίτητο να περάσει παρουσία των ακόλουθων παραπόνων και συμπτωμάτων:

• αιμορραγία από τον πρωκτό ·
• κνησμός στην περιπρωκτική περιοχή.
• πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και κατά τη συνεδρίαση.
• η παρουσία παθολογικών προσμείξεων στα κόπρανα με τη μορφή βλέννας ή αίματος.
• δυσκολία στην εκκένωση του εντέρου ή στη διάσπαση της πράξης της αφόδευσης σε διάφορα στάδια.
• απώλεια αιμορροΐδων ή τμημάτων του ορθού κατά τη διάρκεια του στρες.
• αλλαγή καρέκλας τους τελευταίους έξι μήνες ·
• δυσκοιλιότητα ή αραίωση του σκαμνιού.
• αναιμία, τα αίτια των οποίων δεν μπορούν να καταλάβουν.
• αίσθημα ατελούς πράξης αφόδευσης.

Η εξέταση του proctologist περνάει προσεκτικά, καθώς μια απλή έρευνα δεν αρκεί για να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Ο πρωκτολόγος εξετάζει τον ασθενή, εξετάζει το ορθό, αν είναι δυνατόν, τόσο την παχιά όσο και την περιπρωκτική περιοχή χρησιμοποιώντας διαθέσιμες μεθόδους.

Οι ασθενείς συνήθως φοβούνται ότι η λήψη ενός προκτολόγου μπορεί να είναι επώδυνη, αυτή η γνώμη είναι λάθος. Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να προετοιμάσετε, να καθαρίσετε τα τελικά τμήματα του πεπτικού σωλήνα και να ακολουθήσετε μια δίαιτα για αρκετές ημέρες.

Μετά από μια έρευνα για τα παράπονα και το ιστορικό της νόσου, ο γιατρός προχωρεί σε ψηλάφηση. Περνάει ανώδυνα μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Μια τέτοια εξέταση θα δείξει την κατάσταση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, την πλήρωσή του, τον πόνο, την αλλαγή του σχήματος ή την παρουσία όγκων που μοιάζουν με όγκους.

Ειδική μέθοδος έρευνας είναι το ψηφιακό ορθό. Θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε ελαττώματα της βλεννώδους μεμβράνης, τη μάζα του πρωκτού και το κάτω ορθού. Η ανακοπή απαιτείται μερικές φορές κατά την υποδοχή του πρωκτολόγου. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του εσωτερικού κελύφους του κάτω εντερικού σωλήνα, τη σοβαρότητα της βλάβης, δείτε τις φλεγμονώδεις αλλαγές και τα ελαττώματα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η εξέταση από proctologist πραγματοποιείται μετά από ειδική εκπαίδευση. Αυτό θα το καταστήσει πιο ενημερωτικό. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα anoscope, και μια ψηφιακή ορθική εξέταση χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις.

Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα έτσι ώστε ένας ειδικός να μπορεί να εξετάσει προσεκτικά τους εσωτερικούς του τοίχους. Η προετοιμασία για την υποδοχή στον proctologist συνίσταται στη διεξαγωγή ενός κλύσματος καθαρισμού. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 1-1,5 λίτρα καθαρό ζεστό νερό, επαναλάβετε τη διαδικασία δύο φορές: το βράδυ και το πρωί πριν από την επίσκεψη στον ειδικό για 2-3 ώρες.
Η εξέταση θα είναι ενημερωτική εάν τα έντερα καθαριστούν σωστά και επαρκώς από τα κόπρανα.

Πριν από την προγραμματισμένη επίσκεψη στον πρωκτολόγο, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί. Για να γίνει αυτό, αρκεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα για αρκετές ημέρες. Μια τέτοια διατροφή θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του υπερβολικού σχηματισμού αερίων, καθώς και στην ανακούφιση των διεργασιών ζύμωσης στο έντερο. Η προετοιμασία με τη βοήθεια μιας διατροφής είναι να εγκαταλείψουμε το ψωμί, τα όσπρια, τα ωμά λαχανικά, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Μετά από μια διατροφή πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει να διεξάγει αξιόπιστη ψηλάφηση όλων των τμημάτων του πεπτικού σωλήνα μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, καθώς και να κάνει πλήρη έλεγχο των δακτύλων. Εάν κατά τη διάρκεια του τελευταίου ο ασθενής αντιμετωπίζει ακόμα πόνο, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει ένα σπρέι ή πήκτωμα για ανακούφιση από τον πόνο. Αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι απαραίτητη για να εκτιμηθεί το δέρμα της διαγλωστικής πτυχής, ο μυϊκός τόνος του σφιγκτήρα, η περιοχή του πρωκτού και επίσης θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων και αιμορροΐδων.

Κατά την παραλαβή του proctologist μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη έρευνα. Αυτό μπορεί να είναι μια σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Πρόκειται για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση, η οποία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της βλεννογόνου των μακρινών τμημάτων του παχέως εντέρου, της φύσης της περισταλτικής, του μυϊκού τόνου, της παρουσίας έλκους ή διαβρωτικής βλάβης του εντερικού σωλήνα, της κατάστασης της αγγειακής κλίνης κλπ.

Όταν πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό αυτής της ειδικότητας

Μεταξύ των ενηλίκων, αυτό είναι ένα αρκετά συνηθισμένο ερώτημα, καθώς η παθολογία του εντέρου και των ακραίων τμημάτων του δεν είναι ασυνήθιστη, ειδικά κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων ζωής ενός ατόμου. Επομένως, πότε πρέπει να εξεταστεί ένας proctologist;

1. Η περίοδος μετά τον τοκετό και οι τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Περίπου το 70% των γυναικών που γεννιούνται αντιμετωπίζουν προβλήματα που σχετίζονται με αιμορροΐδες ή πτώση και πρόπτωση του εντέρου.
2. Προμηνόπαυση και εμμηνόπαυση.
3. Μεγάλο βάρος.
4. Αναγκαστική παραμονή σε καθιστή θέση, η οποία μπορεί να σχετίζεται με τον τρόπο ζωής και την εργασία.
5. Αναβλήθηκε η χειρουργική επέμβαση στο ορθό και στις σχετικές περιοχές.
6. Η εξέταση του προκτολόγου είναι απαραίτητη για άτομα άνω των 40 ετών, εάν είχαν στενούς συγγενείς με όγκους του κατώτερου εντερικού σωλήνα.

Οι προετοιμασίες για την επίσκεψη του γιατρού μπορούν να γίνουν χωρίς τη χρήση ενός κλασσικού κλύσματος καθαρισμού, δεδομένου ότι η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει σήμερα μικροκλίπτες. Για παράδειγμα, Microlax.
Αυτό το φάρμακο δρα ήδη σε 5-15 λεπτά, συμβάλλοντας στην αραίωση μάζας κοπράνων και εκκένωση των εντέρων, βοηθώντας στην προετοιμασία πριν από τη λήψη ενός ειδικού. Το Microlax δεν δρα στα άνω τμήματα του πεπτικού συστήματος και τα ενεργά συστατικά του ενεργούν άμεσα στους τομείς της συσσώρευσης περιττωμάτων. Είναι δυνατή η προετοιμασία για λήψη με τη βοήθεια αυτού του εργαλείου σε σύντομο χρονικό διάστημα, δεδομένου ότι το αποτέλεσμά του επιτυγχάνεται ήδη στα πρώτα λεπτά.

Το Microlax είναι βολικό γιατί επιτρέπεται να λαμβάνεται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά, συμπεριλαμβανομένων αρκετών επαναλαμβανόμενων, χωρίς να προκαλεί μυϊκό σπασμό.

Το φάρμακο Microlax είναι ένα παχύ υγρό που είναι βολικά "συσκευασμένο" σε ένα μαλακό σωλήνα με τολμηρή άκρη. Στην άκρη υπάρχει ένα ειδικό σημάδι στο οποίο μπορείτε να περιηγηθείτε πώς να εισαγάγετε μικροκλυσμικά σε παιδιά έως 3 ετών. Τα ενήλικα εισάγουν ολόκληρη την συμβουλή.

Πρωκτολόγος και ειδικότητα του

Παρά το γεγονός ότι σήμερα πολλοί άνθρωποι έχουν προβλήματα σχετικά με τις ασθένειες του παχέος εντέρου, δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό, οπότε δεν γνωρίζουν καν το τι βλέπει ο πρωκτολόγος και ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει.

Τι είναι η πρωκτολογία και ποιος είναι ο προκτολόγος;

Η πρωτολογία θεωρείται ο τομέας της ιατρικής επιστήμης, η οποία μελετά τα προβλήματα του παχέος εντέρου. Επίσης, η επιστήμη αυτή αναπτύσσει νέες μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας ασθενειών αυτού του οργάνου.

Ένας προκτολόγος είναι ένας γιατρός που αντιμετωπίζει όλες τις ασθένειες που σχετίζονται με τον τομέα της πρωκτολογίας, όπως αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές, ακόμα και ορθό καρκίνο, για παράδειγμα. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από τον proctologist πώς να ξεφορτωθεί γρήγορα τη δυσκοιλιότητα.

Πιο πρόσφατα, οι πρωτοντολόγοι ήταν πολύ στενοί ειδικοί και ασχολούνταν μόνο με τη θεραπεία τέτοιων οργάνων και περιοχών του ανθρώπινου σώματος όπως:

1. Ορθό.
2. Anus και τον πρωκτό.
3. Περιανή περιοχή.

Οι γιατροί, των οποίων η εξειδίκευση επεκτάθηκε, ονομάζονται κολλοκτολόγοι, τώρα συνδυάζονται με πρωκτολόγους.

Σήμερα, απαντώντας στην ερώτηση: «Πρωκτολόγος, ποιος είναι αυτός και τι κάνει;», μπορεί κανείς να απαντήσει ότι το έργο του περιλαμβάνει τη μελέτη, τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας για ασθένειες πολύ διαφορετικής προέλευσης, για παράδειγμα:

1. Λοιμώδης.
2. Ογκολογική.
3. Παράσιτο.
4. Φλεγμονώδεις διεργασίες.
5. Συγγενείς και αποκτώμενες ανωμαλίες.

Οι άνθρωποι στρέφονται σε αυτόν τον ειδικό για διάφορους λόγους, που κυμαίνονται από την ενοχλητική κνησμό στον πρωκτό και τη λήξη με αιμορροΐδες και άλλες πιο σοβαρές ασθένειες. Επομένως, η απάντηση στην ερώτηση όταν είναι απαραίτητη η επαφή με τον πρωκτολόγο είναι πολύ απλή, πρέπει να γίνεται με τα πρώτα συναισθήματα ανησυχίας, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν με περίεργες αισθήσεις στον πρωκτό, αλλαγές στη συνεκτικότητα και τον τύπο των περιττωμάτων κλπ.

Διαχωρισμός κατά προφίλ

Όσον αφορά τη βοήθεια ενός ειδικού-προκτολόγου, ένα άτομο θα λάβει όλες τις απαντήσεις στις ερωτήσεις και την ιατρική περίθαλψη του εάν το χρειάζεται. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι γιατροί αυτοί έχουν δύο διαφορετικές ειδικότητες:

1. Χειρουργικό προφίλ.
2. Θεραπευτικό προφίλ.

Απαντώντας στην ερώτηση ποιος είναι αυτός ο χειρουργός πρωκτολόγος, μπορούμε να πούμε ότι αυτός ο ειδικός ασχολείται με την επίλυση των προβλημάτων που έχουν προκύψει με το ορθό με λειτουργικές μεθόδους, δηλαδή μπορεί επίσης να σταματήσει την αιμορραγία όταν οι αιμορροΐδες πέσουν έξω και υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για νεοπλάσματα διαφορετικής προέλευσης.

Ένας προκτολόγος-θεραπευτής αντιμετωπίζει τα προβλήματα που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, δυσκοιλιότητα, είναι αυτός που μπορεί να σας πει πώς να θεραπεύσει τη δυσκοιλιότητα με λαϊκές θεραπείες αν δεν είναι χρόνια. Επίσης, αυτός ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία για παράσιτα, λεμφαδένες και φλεγμονή.

Σκεπτόμενος τι κάνει ο πρωκτολόγος, τι αντιμετωπίζει, δεν πρέπει να ντρέπεστε να επικοινωνήσετε με αυτόν για βοήθεια, γιατί αυτή είναι η δουλειά του.

Όταν επικοινωνείτε έγκαιρα με τον γιατρό αυτό, μπορείτε να προστατευθείτε από την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών και να διατηρήσετε την υγεία σας.

Τι αντιμετωπίζουν αυτοί οι ειδικοί;

Οι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης θεραπεύουν πολλές ασθένειες του ορθού και του παχέως εντέρου. Ως εκ τούτου, η απάντηση στην ερώτηση ότι ο πρωκτολόγος είναι γιατρός που αντιμετωπίζει αιμορροΐδες δεν θα είναι πλήρης.

Οι ειδικοί αυτοί αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Οι αιμορροΐδες, που αποτελούνται από παθολογικές αλλαγές στις φλέβες που βρίσκονται στον πρωκτό, σχηματίζουν αιμορροΐδες από αυτές, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορεί να φλεγμονώσουν και να αιμορραγούν, ακόμη και να πέσουν.
2. Πρωκτικά σχισίματα
3. Παράσιτα, δηλαδή, σκουλήκια.
4. Ογκολογία του ορθού, σφιγκτήρα κλπ.
5. Αφαιρέστε ξένα σώματα από τον πρωκτό.
6. Colitis
7. Παραπακροτίτιδα.
8. Πολύποδες ή πολύποδες του παχέος εντέρου.

Η εξειδίκευση του proctologist σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε έναν μεγάλο αριθμό ασθενειών, που κυμαίνονται από σκουλήκια και τελειώνουν με την ογκολογία.

Πηγαίνετε σε ραντεβού με αυτόν τον γιατρό ένα άτομο μπορεί να πιέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Πόνος στο σκαμνί.
3. Κνησμός στον πρωκτό.
4. Αιμορροΐδες που μπορείτε να γεμίσετε τον εαυτό σας.
5. Μεταβολές στα κόπρανα, ακαθαρσίες αίματος ή βλέννας σε αυτό.
6. Συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Επομένως, σκεπτόμενος για το τι δοκιμάζει ο πρωκτολόγος και σημειώνοντας τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, δεν πρέπει να τον τραβήξετε να τον επισκεφθείτε.

Ένας γιατρός αυτής της ειδικότητας μπορεί να διαγνώσει πολλές ασθένειες που σχετίζονται με το παχύ έντερο και να τους συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Προετοιμασία για εξέταση στον γιατρό

Δεν πρέπει να σκεφτείτε το ζήτημα σε ποιο τμήμα ανήκει ο πρωκτολόγος εάν ανησυχείτε για τα συμπτώματα των ασθενειών που αφορούν το ορθό. Είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να ζητήσετε συμβουλές και τον ορισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Η λήψη του γιατρού αυτής της ειδικότητας διαρκεί περίπου μία ώρα, αλλά αξίζει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό με εντελώς κενό έντερο, καθώς αυτό θα διευκολύνει τη διαδικασία εξέτασης και θα προσφέρει την ευκαιρία για πιο ακριβή διάγνωση.

Έχοντας μάθει ότι ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει τους άνδρες και τις γυναίκες, είναι επίσης απαραίτητο να μάθουν πώς να προετοιμαστούν για την εξέταση. Για να καθαρίσετε τα έντερα πριν πάρετε έναν ειδικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα ή μπορείτε να πάρετε παίρνοντας ένα καθαρτικό φάρμακο. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό το θετικό ηθικό και η απόρριψη αυτών των προϊόντων που συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου.

Εάν το αίσθημα του φόβου και του άγχους πριν από την εξέταση δεν φεύγει, τότε μπορείτε να πάρετε ένα ηρεμιστικό, καθώς και να διαβάσετε τις θετικές κριτικές άλλων ασθενών που επισκέφτηκαν αυτόν τον ειδικό.

Πώς είναι η υποδοχή του proctologist

Στην αρχή του ραντεβού, ο γιατρός απλά μιλάει στον ασθενή, ρωτά για τις χρόνιες παθήσεις του και τα συμπτώματα των ανησυχιών του. Στη συνέχεια πραγματοποιείται ορθική εξέταση με ψηλάφηση. Εάν δεν έχουν εντοπιστεί κακές παθολογίες, τότε η επιθεώρηση μπορεί να σταματήσει εκεί.

Εάν ο ιατρός δυσκολεύεται να κάνει τη σωστή διάγνωση, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας, για παράδειγμα, ανασκόπηση, ρετρομαντοσκόπηση, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, εξετάσεις αίματος και κόπρανα, μαγνητική τομογραφία, κολονοσκόπηση, βιοψία και σπινθηρογραφία.

Ο ειδικός μπορεί να διαγνώσει πρωκτικές σχισμές, εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες, πολυπόση, κολίτιδα και όγκους, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογία, ο ειδικός συνταγογραφεί τη θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, δίνει μια παραπομπή για θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας.

Τώρα είναι γνωστό ότι ο γιατρός αυτός ασχολείται με τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και πρωκτικών ανωμαλιών και όχι μόνο αντιμετωπίζει αιμορροΐδες, όπως πολλοί πιστεύουν. Το πεδίο εφαρμογής της γνώσης του γιατρού αυτής της εξειδίκευσης είναι αρκετά εκτεταμένο και σας επιτρέπει να θεραπεύετε πολλές ασθένειες.

Συμπέρασμα

Είναι πολύ σημαντικό να ακούσετε το σώμα σας και να αισθανθείτε την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα στην κατάστασή του, να αναζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού.

Δυστυχώς, ιστορικά, η έκκληση σε αυτόν τον γιατρό είναι κάτι ντροπιαστικό και σχεδόν ανήθικο, αν και δεν υπάρχει τίποτα τρομερό στη δύση, οι άνθρωποι πάνε σε αυτόν σχεδόν τόσο συχνά όσο ένας θεραπευτής.

Στη χώρα μας, αυτό δεν γίνεται αποδεκτό, έτσι οι άνθρωποι με αρκετά σοβαρές παθολογίες και ακόμη και καρκίνους, που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν, συχνά απευθύνονται στον γιατρό.

Τι κάνει ο proctologist και πώς να πάρετε ένα ραντεβού δωρεάν;

Ο πρωκτολόγος εκτελεί διάγνωση, διάφορους τύπους θεραπείας και αναπτύσσει μέτρα για την πρόληψη της παθολογίας του παχέος εντέρου. Ο ασθενής λαμβάνει μια συμβουλή με έναν πρωτόκολλο κατόπιν σύστασης θεραπευτή ή γαστρεντερολόγου. Αυτοί οι ειδικοί θα εξηγήσουν τι αντιμετωπίζει ο κολοπροκτολόγος και θα του παραπέμψουν.

Πρωκτολόγο και εξειδίκευση του

Ο πρωκτολόγος είναι ένας γιατρός στενού προφίλ. Ο ειδικός διαγνώσκει και συνταγογραφεί τη θεραπεία της παθολογίας του παχέος εντέρου και του ορθού, της ζώνης του πρωκτικού στόματος.

Το όνομα του ειδικού πρωτότοπου (proktos από το ελληνικό είναι το ορθό) από το 1997 θεωρείται ξεπερασμένο στη Ρωσία. Υποβλήθηκε σε διευκρίνιση, ένα ειδικό ρυθμιστικό έγγραφο (διάταγμα) αποφάσισε να μετονομάσει το επάγγελμα. Τώρα ο γιατρός ονομάζεται coloproctologist (κόλον - παχύ έντερο, ο όρος περιλαμβάνει όλα τα τμήματα του - απευθείας και το παχύ έντερο). Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν άλλαξε και δεν διέφερε σημαντικά: πριν από αυτό το ειδικό αντιμετώπισε όλες τις ασθένειες του ορθού και του παχέος εντέρου.

Ένας πρωκτολόγος (coloproctologist) συνταγογραφεί τόσο συντηρητική θεραπεία και αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η κύρια εξειδίκευσή του στην ιατρική είναι χειρουργική. Η περιοχή στην οποία εργάζεται ένας τέτοιος γιατρός ονομάζεται κολωροκτολογική. Το όνομα αναφέρεται συχνά - πρωτόκολλο. Αυτό συνεπάγεται μόνο χειρουργική θεραπεία.

Πώς είναι η εξέταση στο γιατρό;

Κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης, διεξάγεται έρευνα (οι καταγγελίες και η ιστορία διευκρινίζονται), τότε ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Στο εξωτερικό ιατρείο πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση και ψηφιακή εξέταση. Αυτές οι μέθοδοι είναι ένα είδος διαλογής. Είναι ενημερωτικές, σας επιτρέπουν να καθορίσετε τις μεθόδους περαιτέρω διάγνωσης. Εάν ο γιατρός είναι σίγουρος για τη διάγνωση μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας.

Μια πρωτολογική εξέταση πραγματοποιείται σε έναν καναπέ στη θέση του γόνατου ή στο πίσω μέρος με τα πόδια που πιέζονται προς το στομάχι. Βαρύς ασθενείς τοποθετούνται όταν βλέπουν στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα τράβηξε στο στήθος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση;

Δεδομένου ότι για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο πρωκτολόγος διαπιστώνει όχι μόνο τις καταγγελίες και το ιστορικό της νόσου, αλλά εξετάζει επίσης τον ασθενή, πρέπει να προετοιμαστείτε για την επίσκεψη. Στην εισαγωγή εξωτερικών ασθενών διεξάγεται ψηφιακή εξέταση, η οποία απαιτεί καθαρό έντερο. Η προετοιμασία γίνεται 3-4 ημέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό και περιλαμβάνει:

• διατροφή τροφίμων?
• κλύσματα ·
• καθαρτικά.

Η διατροφική διατροφή πρέπει να είναι απαλή. Συνιστάται να αποκλείσετε:

• προϊόντα που προάγουν το σχηματισμό αερίου (ψωμί σίκαλης, ωμά λαχανικά και φρούτα, όσπρια, πλήρες γάλα) ·
• ανθρακούχα αναψυκτικά, χυμοί με πολτό, πλήρες γάλα,
• πικάντικα καρυκεύματα.
• λιπαρά, καπνισμένα πιάτα.
• λουκάνικο, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Περιορισμοί στην κατανάλωση, εκτός από τα παραπάνω, όχι.

Το βράδυ πριν από την εξέταση και την ημέρα της εξέτασης, πρέπει να πραγματοποιήσετε 2 κλύσματα καθαρισμού (το βράδυ και το πρωί, 3 ώρες πριν τη διάγνωση). Εάν δεν υπάρχει δυσκοιλιότητα, αρκεί να κάνετε ένα κλύσμα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε την κούπα Esmarkh, η έντασή της (περίπου 2 λίτρα) μπορεί να εισαχθεί μία φορά. Το κλύσμα με τη μορφή αχλαδιού δεν είναι πολύ βολικό για έναν ενήλικα.

Εάν οι διαδικασίες καθαρισμού με κλύσμα είναι απαράδεκτες για οποιονδήποτε λόγο, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη καθαρτικών. Η επιλογή τους εξαρτάται από την κατάσταση των εντέρων, τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας. Μπορεί να είναι microlax microlax pharmacy, εύχρηστο και γρήγορο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Fortrans - το φάρμακο αραιώνεται με νερό και μεθυσμένο. Διατίθεται σε πακέτα μετρημένης δόσης σε μορφή σκόνης, η ποσότητα υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά προτίμηση για δυσκοιλιότητα.

Μπορείτε να πάρετε ένα καθαρτικό υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων ή δισκίων.

Με αυξημένη παραγωγή αερίου, εάν, παρά τη διατροφή, δεν σταματάει, χορηγείται εντεροσώματα - οποιοδήποτε φάρμακο από αυτή την ομάδα σε επαρκή δοσολογία (ενεργός άνθρακας - 4-6 δισκία μία φορά, Polysorb, Enterosorb). Αποτελεσματικό Espumizan - αντιαφριστικό, το οποίο επίσης θα μειώσει τον μετεωρισμό.

Εάν ο προκτολόγος σκοπεύει να εκτελέσει ενδοσκοπική εξέταση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ρεκτοσκόπιο, ιριγοσκόπιο), η προετοιμασία πρέπει να είναι ιδιαίτερα διεξοδική, καθώς το βάθος της εξέτασης σε σύγκριση με την ψηφιακή εξέταση είναι μεγάλο:

• με rectoromanoscopy - 25 cm (το ορθό και το sigmoid κόλον είναι ορατά)?
• η κολονοσκόπηση εξετάζει ολόκληρο το κόλον στη βαλβίδα Bauhinia που χωρίζει το παχύ έντερο από το μικρό.

Με την υψηλή αστάθεια των ασθενών, τον φόβο της διαδικασίας, συνιστάται η λήψη ενός ηρεμιστικού.

Ποιες εργαστηριακές εξετάσεις ορίζει ο proctologist;

Από εργαστηριακές εξετάσεις απαιτούνται:

• γενική κλινική εξέταση αίματος ·
• ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
• coprogram.

Στο αίμα, ο τύπος ελέγχεται - σε περιπτώσεις κρυμμένης απώλειας αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

Το coprogram παρέχει ορισμένους δείκτες με τους οποίους είναι δυνατό να διαφοροποιηθεί η υπάρχουσα ασθένεια. Με αυτό, μπορείτε να ελέγξετε την παθολογία άλλων πεπτικών οργάνων, να εντοπίσετε τη φλεγμονή του εντέρου, την ελμινθίαση, τους μύκητες. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας:

• εκτιμημένη εμφάνιση, μυρωδιά, υφή των περιττωμάτων.
• εντοπίζονται παθολογικές ακαθαρσίες.
• μικροσκοπία, προσδιορισμός πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων.
• οι ακανόνιστες ίνες των μυών και του συνδετικού ιστού.
• η παρουσία των σκουληκιών, μαγιά ελέγχεται.

Όλα τα αποτελέσματα δίνονται με τη μορφή μιας περιγραφής της ανιχνευόμενης παθολογίας.

Η απόκρυψη αίματος από κοπράνο συνταγογραφείται για τον πόνο, τη δυσκοιλιότητα και άλλες εκδηλώσεις στις οποίες δεν υπάρχει οπτικό αίμα. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα διάγνωσης της λανθάνουσας αιμορραγίας. Η ανάλυση είναι πολύ ευαίσθητη - αυτό είναι ένα είδος μείον. Κατά τον προσδιορισμό, ακόμη και ένα ασήμαντο επίπεδο όχι μόνο της ανθρώπινης αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται, αλλά και ενός αλλοδαπού που λαμβάνεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται (κρέας, ψάρι). Επομένως, απαιτείται μακρά προετοιμασία:

• μία εβδομάδα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε σίδηρο, βισμούθιο, ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του, άλλα NSAIDs.
• 3 ημέρες αποκλείστε από τη διατροφή του κρέατος, των ψαριών, των λαχανικών και των φρούτων, πηγαίνετε στα γαλακτοκομικά προϊόντα, το ρύζι, το ψωμί?
• για 2 ημέρες δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας λόγω της υψηλής πιθανότητας μικροτραυμάτων από μια οδοντόβουρτσα.

Εάν δεν πληρούνται αυτοί οι περιορισμοί, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι ψευδώς θετικό και μη ενημερωτικό. Θα πρέπει να επαναλάβει.

Ο κατάλογος των παθολογιών που εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του proctologist

Ο κατάλογος των παθολογιών που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος είναι πολύ μακρύς. Περιλαμβάνει ασθένειες όχι μόνο του παχέος εντέρου, αλλά και της πρωκτικής περιοχής. Μερικά από αυτά είναι:

• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• αιμορροϊδική νόσος.
• πρόπτωση του εντέρου ή των διευρυμένων φλεβικών κόμβων.
• κάθε παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης (ρωγμές, συρίγγια, διάβρωση, έλκη).
• νεοπλάσματα;
• συγγενείς ανωμαλίες (dolichosigma, megacolon);
• φλεγμονές διαφόρων αιτιολογιών (κολίτιδα).
• λειτουργικές διαταραχές (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου IBS).
• diverticula, κονδυλωμάτων.
• εντερική απόφραξη.
• ελμινθίαση.

Αιμορροΐδες και πρωκτική ρωγμή

Οι αιμορροΐδες είναι μια κοινή παθολογία του ορθού. Αυτές οι κιρσώδεις φλέβες του ορθού με το σχηματισμό κόμβων. Με συνεχή έκθεση σε παράγοντες κινδύνου, παρατηρείται στασιμότητα στα πυελικά σκάφη. Οι φλεβικές κοιλότητες γύρω από το ορθό είναι γεμάτες με αίμα. Σε σχέση με την εξασθενημένη εκροή του από το φλεβικό δίκτυο, εμφανίζεται μια αιχμηρή προεξοχή μεμονωμένων τμημάτων του αιμοροειδούς πλέγματος στον αυλό του εντέρου με το σχηματισμό κώνων. Με την πάροδο του χρόνου, το μέγεθος τους αυξάνεται, οι σύνδεσμοι του ορθού, που υποστηρίζουν το φλεβικό πλέγμα, αποδυναμώνουν. Οι κόμβοι κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης (τέντωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή ανύψωσης βάρους) αρχίζουν να πέφτουν.

Αυτό αναφέρεται στις εσωτερικές αιμορροϊδικές προσκρούσεις, οι οποίες εμφανίζονται νωρίτερα και μεγαλώνουν προοδευτικά σε μέγεθος. Οι εξωτερικοί κόμβοι βρίσκονται υποδόρια γύρω από τον πρωκτό από το εξωτερικό, έτσι δεν μπορούν να πέσουν.

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση μιας αιμορροϊδικής νόσου στα πρώτα στάδια της. Αλλά δεν δίνει πάντα προσοχή στα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό:

• μειωμένο σκαμπό ·
• κνησμός ή κάψιμο.
• αίσθηση ξένου αντικειμένου.
• ίχνη αίματος.

Τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου συχνά αγνοούνται. Ένας γιατρός σε αυτό το στάδιο σπάνια έρχεται σε επαφή. Όταν εμφανιστεί πόνος, αιμορραγία λόγω βλάβης στους εσωτερικούς κόμβους, απώλεια με τσίμπημα, ο ασθενής έρχεται στο γιατρό. Συχνά παθολογία ανιχνεύεται στο προχωρημένο στάδιο, όταν αναπτύσσονται επιπλοκές:

• απώλεια κόμβων με συγκράτηση και νέκρωση, μερικές φορές - σηψαιμία.
• πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα;
• αιμορραγία;
• σχηματισμό θρόμβου μέσα στον κόμβο.

Αυτές είναι οι οξείες συνθήκες. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.

Εάν δεν υπάρχει οξεία απώλεια αίματος, αλλά η απελευθέρωση του αίματος σε ελάχιστες ποσότητες ανησυχεί, σοβαρή αναιμία αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Οι απώλειες εμφανίζονται ως ίχνη αίματος:

• σε χαρτί για λινό και χαρτί υγείας.
• στα κόπρανα μετά το σκαμνί.

• αδυναμία, απωθημένη κούραση.
• δυσκολία στην αναπνοή και αίσθημα παλμών.
• διαταραχή όρεξης και ύπνου.

Εάν πάτε νωρίς σε γιατρό, μπορείτε να την θεραπεύσετε τελείως. Μετά την εξέταση του ιατρού, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους και θα εκπονήσει σχέδιο θεραπείας. Στα πρώτα στάδια, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Μπορεί να συνδυαστεί με λαϊκές μεθόδους. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού από τις παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εμφάνιση της νόσου, μπορείτε να ξεφορτωθείτε εύκολα. Με παρατεταμένη πορεία, όταν έχουν σχηματιστεί επιπλοκές, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Οι κόμβοι απόκλισης αφαιρούνται. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο των αιμορροΐδων.

Η ρωγμή του πρωκτού είναι ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Έχει γραμμικό ή ελλειπτικό σχήμα (έλκος). Αποτελείται από τραυματισμό των βλεννογόνων σκληρών περιττωμάτων, εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα. Μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, ίχνη αίματος στα κόπρανα ή στο εσώρουχο.

Ένας σπασμός του σφιγκτήρα οδηγεί στην ανάπτυξη ρωγμής όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στους ιστούς του πρωκτού.

Όταν εμφανίζεται ρωγμή, αντιμετωπίζεται συντηρητικά: συνταγογραφούνται γενικά παρασκευάσματα και αλοιφές ή κρέμες για τοπική χορήγηση.

Πολύπυροι και συρίγγια

Οι πολύποδες είναι ο όρος για οποιαδήποτε νεοπλάσματα στον εντερικό τοίχο. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή του χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

Αληθής - σχηματισμός όγκων (καλοήθεις και κακοήθεις). Αυτά περιλαμβάνουν:

Οι ψεύτικοι πολύποδες είναι φλεγμονώδεις ή πρωκτικοί θηλές που έχουν γίνει μεγάλοι σε μέγεθος. Είναι καλοήθεις.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι κάθε πολύποδα, ακόμη και μικρού μεγέθους (0,1 cm), μπορεί να κακοήθεις, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό γίνεται κατά τη διεξαγωγή εργαλειολογικών μεθόδων έρευνας αμέσως μετά τον εντοπισμό της εκπαίδευσης. Μετά την πολυπεροσκόπηση, το ίδιο όργανο είναι συνταγογραφούμενο: τοπικό και συντηρητικό.

Υπάρχει διάχυτη (οικογενής) πολυποδίαση του εντέρου - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την παρουσία ενός τεράστιου αριθμού πολύποδων - από αρκετές εκατοντάδες έως χιλιάδες. Έχει κληρονομικό χαρακτήρα. Σχεδόν πάντοτε κακοήθεις.

Το συρίγγιο είναι ένα κανάλι μεταξύ δύο στενά διαχωρισμένων οργάνων. Το ορθοαγγειακό συρίγγιο εμφανίζεται συχνά μεταξύ του ορθού και του κόλπου, καθώς αυτά τα όργανα σε μια γυναίκα βρίσκονται παρακείμενα μεταξύ τους. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση ενός συριγγίου:

• πυώδη φλεγμονή σε ένα από τα όργανα, όταν τα τοιχώματα των οργάνων καταστρέφονται υπό την επίδραση της παθολογικής διαδικασίας.
• τραύμα των τοιχωμάτων μετά από χειρουργική θεραπεία σε αυτά τα όργανα.

Το συρίγγιο περιπλέκεται από τη μόλυνση λόγω της διείσδυσης των περιττωμάτων από το ορθό στον κόλπο.

Παθολογία θεραπείας μόνο χειρουργική:

• ανατομή του καναλιού του συριγγίου.
• διαχωρισμός των τοίχων των οργάνων.
• απόλυτη αφαίρεση όλων των παθολογικών ιστών.
• ελλείψεις συρραφής.

Δυσκοιλιότητα και πρόπτωση του ορθού

Η δυσκοιλιότητα αποτελεί παραβίαση της φυσιολογικής διέλευσης των περιττωμάτων και της απομάκρυνσής τους από τα έντερα. Συνοδεύεται από μετεωρισμός, πόνο, αίσθημα ατελούς απελευθέρωσης των εντέρων, αίσθημα διαταραχής.

Τα αίτια αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι επίσης:

• ανθυγιεινή διατροφή.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• άγχος;
• τραυματισμούς και όγκους του εντέρου και του νωτιαίου μυελού.
• παθολογία άλλων οργάνων της πεπτικής οδού.
• την εγκυμοσύνη

Η δυσκοιλιότητα είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορροΐδων και εκκολπωμάτων. Προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση.

Σε χρόνια δυσκοιλιότητα, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να μάθετε τους λόγους και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα εξετάσει, θα εξηγήσει τι πρέπει να αλλάξει στον τρόπο ζωής και διατροφής. Μετά από λίγο θα επανεξετάσει, ελέγξτε τα αποτελέσματα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας προβλέπονται:

• δίαιτα ·
• αλλαγή τρόπου ζωής
• καθαρτικά?
• χειρουργική επέμβαση για εντερική απόφραξη - εάν έχει σχηματιστεί μια κοπριά πέτρας ή ο εντερικός αυλός έχει μειωθεί σημαντικά λόγω όγκου.

Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι μια εκδήλωση της πρόπτωσης του ορθού: προεξέχει πέρα ​​από τον πρωκτό. Η παθολογία δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά προκαλεί πολλές ενόχληση λόγω κλινικών εκδηλώσεων:

• ακράτεια κοπράνων.
• καλλυντικό ελάττωμα.

Τα ακριβή αίτια της ασθένειας δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά η εμφάνισή της διευκολύνεται από:

• συγγενής παθολογία της ανάπτυξης της μικρής λεκάνης και των εντέρων.
• αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (εμφανίζεται στην ύστερη εγκυμοσύνη).
• αδυναμία των μυών του περινέου και των συνδέσμων του ορθού.

Αυτοί είναι οι κύριοι συνήθηι παράγοντες κινδύνου.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το ελάττωμα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Υπάρχουν πολλές τεχνικές για τη στερέωση του ορθού στους περιβάλλοντες ιστούς. Αν μια τέτοια απόφαση δεν είναι δυνατή, εκτελείται εκτομή του προεξέχοντος ορθικού τμήματος του εντέρου.

Ζημία και παρουσία ξένων σωμάτων

Το τραύμα στην κοιλιά μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του παχέος εντέρου σε οποιοδήποτε σημείο. Ως αποτέλεσμα, οι μάζες των κοπράνων θα αρχίσουν να εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας, η οποία εκδηλώνεται από την κλινική της οξείας κοιλίας (έντονος πόνος, ναυτία, έμετος, υπερθερμία). Η φλεγμονή του περιτόναιου σε τέτοιες περιπτώσεις αναπτύσσεται γρήγορα, επειδή τα περιττώματα περιέχουν πολλά βακτήρια, πεπτικά ένζυμα. Χωρίς άμεση βοήθεια, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Ένα ξένο σώμα στο έντερο εμποδίζει τη διέλευση των περιττωμάτων, οδηγώντας σε διάτρηση του τοιχώματος του και την ταχεία ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Ένα ξένο αντικείμενο εισέρχεται στα έντερα:

• μέσω του στόματος - συνηθέστερα αυτό συμβαίνει στα παιδιά.
• μέσω του πρωκτού - κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας του ορθού.
• από το εξωτερικό - με τραυματισμούς ως αποτέλεσμα του ατυχήματος, πτώσεις, πληγές.

Άλλες περιστάσεις είναι δυνατές.

Για να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση του:

• εάν πρόκειται για ένα μη οξεικό αντικείμενο μικρού μεγέθους (ένα κουμπί που καταπιεί ένα παιδί), εφαρμόζονται θεραπευτικές μέθοδοι (καθαρτικά, κλύσματα).
• για αρκετά μεγάλα μεγέθη ή σημάδια διάτρησης του εντερικού τοιχώματος, πραγματοποιείται μια εργασία στο τμήμα κολωροκτολικής παιδιατρικής για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Πρωκτικός κνησμός και άλλες ασθένειες

Πρωκτικός κνησμός είναι μια δυσάρεστη αίσθηση στον πρωκτό, συνεχώς ή διαλείπουσα μετά από τις κινήσεις του εντέρου. Σε αιμορροΐδες, ο κνησμός είναι ένα σημάδι εσωτερικών αιμορροΐδων. Η βλέννα που καλύπτει την πτώση των εσωτερικών κόμβων, τα ίχνη των περιττωμάτων σε αυτά ερεθίζουν το δέρμα. Αυτή η δυσάρεστη αίσθηση εμφανίζεται ακόμη και με μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες των κώνων, όταν μετά την απολέπιση με ανεπαρκή μέτρα υγιεινής, τα υπολείμματα περιττωμάτων παραμένουν στις κρύπτες και στις επιφάνειες των κώνων, πράγμα που οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή του δέρματος.

Εκτός από τις αιμορροΐδες, μπορεί να προκαλέσει τον πρωκτικό φαγούρα:

• ελμινθες.
• μύκητες ·
• πρωκτική σχισμή.
• διάρροια;
• φλεγμονή στην ανορθολογική περιοχή.
• ανεπαρκής τουαλέτα.

Όταν εμφανίζεται μια φαγούρα, δεν πρέπει να ενοχλείστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό, με την ελπίδα ότι όλα θα εξαφανιστούν μόνοι σας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, ώστε μετά από να διαπιστώσετε τον λόγο, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συμπτώματα για πάντα. Ο ειδικός εντοπίζει τα αίτια της φαγούρας και το εξαλείφει το συντομότερο δυνατό.

Μια επιπλοκή των αιμορροΐδων μπορεί να είναι η παραπακροτίτιδα - η φλεγμονή του λιπώδους ιστού κοντά στο ορθό. Αυτό οφείλεται σε λοίμωξη. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη:

• διηθήστε - μη πυώδη φλεγμονή.
• phlegmon - συσσώρευση πυώδους μάζας χωρίς σαφή όρια.
• συρίγγιο - εξωτερικό ή εσωτερικό.

Μια κοινή παθολογία του παχέος εντέρου είναι η αναγνώριση της εκκολπωματικής - προεξοχής του εντερικού τοιχώματος στον αυλό του. Ενιαίες κήποι και πολλαπλές - εκκολπωματίτιδα μπορούν να βρεθούν. Αναπτύσσεται σε ασθενείς εάν ανιχνεύεται τουλάχιστον μία παθολογική αλλαγή στο εντερικό τοίχωμα με τη μορφή της προεξοχής του. Το αποκλίτικο της προέλευσης μπορεί να είναι:

Υπάρχουν 2 τύποι εκκολπωματίτιδας:

1. Οι ανατολικοί τύποι - οι προεξοχές εντοπίζονται κυρίως στο τυφλό και το ανερχόμενο έντερο, οι κάτοικοι της Άπω Ανατολής υποφέρουν.
2. Δυτική - εκπαίδευση που βρίσκεται στην κατώτερη και sigmoid κόλον. Αυτός ο τύπος είναι συχνά δεκάδες φορές. Διανεμήθηκε στη Ρωσία, την Ευρώπη, τις ΗΠΑ.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια κοινή παθολογία. Αυτές είναι λειτουργικές διαταραχές στη δραστηριότητα του εντέρου απουσία οργανικών βλαβών στα τοιχώματά του. Οι λόγοι είναι:

• άγχος;
• επιβλαβή τρόφιμα ·
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• δυσβαστορία.

Επιπλέον, ο όρος IBS αναφέρεται σε όλες τις εντερικές δυσλειτουργίες, όταν η αιτία τους δεν έχει εντοπιστεί και κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν βρέθηκε κακή παθολογία.

Dolikhokolon - συγγενής ανωμαλία του παχέος εντέρου: το μήκος του είναι πολύ μεγάλο. Μπορεί να επεκταθεί σε όλο ή μόνο σε ένα από τα τμήματα. Προχωρεί με δυσάρεστα συμπτώματα, μέχρι την εμφάνιση μιας σοβαρής κατάστασης. Η δυσκοιλιότητα ανησυχεί λόγω της χρόνιας καθυστέρησης και της συσσώρευσης περιττωμάτων στον αυλό του εντέρου, της σημαντικής επέκτασής της, με μακροχρόνια ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης, αναιμίας λόγω των σταθερών μικροτραυμάτων των τοιχωμάτων, η οποία μπορεί τελικά να γίνει έντονη. Αλλά για πολλές δεκαετίες, το dolichosigma μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.

Το Megacolon αναφέρεται επίσης σε συγγενή νόσο του εντέρου - μια συγγενή διεύρυνση της κοιλότητας του παχέος εντέρου. Μπορεί όμως να σχηματιστεί λόγω ουλών ή άλλων αιτίων στενώσεως (διόγκωση, ξένο σώμα). Εάν οι λόγοι δεν έχουν τεκμηριωθεί, το megacolon χαρακτηρίζεται ως ιδιοπαθές.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε έναν πρωκτολόγο και έναν κολωροκτολόγο;

Η πρωτολογία αποτελείται από διάφορους κλάδους - θεραπεία, γαστρεντερολογία, ενδοσκόπηση, χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την ογκολογία στην ανίχνευση νεοπλασμάτων στα έντερα. Ως εκ τούτου, ο πρωκτολόγος ή ο κολοπροκτολόγος, που είναι το όνομα μιας ειδικότητας (ξεπερασμένο και νέο: από το 1997, η ειδικότητα έχει γενικότερα ονομαστεί κολποκτοκτονία), έχει γνώση της δομής, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της παθολογίας του παχέος εντέρου, του πρωκτού και της γύρω περιοχής. Η διαφορά υπάρχει μόνο στο όνομα: πιο συχνά σε ομιλούμενη ομιλία χρησιμοποιείται ακόμα ο προκτολόγος όνομα.

Πώς να πάρετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό δωρεάν;

Για να πάρετε ένα ραντεβού με έναν proctologist δωρεάν, χρειάζεστε μια παραπομπή από έναν θεραπευτή ή έναν γαστρεντερολόγο. Μπορείτε να πάρετε ανεξάρτητα ένα εισιτήριο στο γραφείο εγγραφής της πολυκλινικής και να εμφανιστείτε σε συγκεκριμένο χρόνο για μια διαβούλευση. Αλλά σε ένα κρατικό νοσοκομείο μπορεί να απουσιάζει ένας στενός ειδικός όπως ο κολοπροκτολόγος. Επομένως, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό γιατρό σας. Θα εξηγήσει επίσης πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση, πώς να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις, οι οποίες μπορούν να γίνουν εκ των προτέρων και να τις δείξουν στον proctologist στη ρεσεψιόν.

Σε ιδιωτικές κλινικές πραγματοποιείται οποιαδήποτε επιθεώρηση. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ποσόστωση OMS και, αν χρειαστεί, να πάρετε μια διαβούλευση με τον καθηγητή.

Μπορεί ένας χειρουργός να αντικαταστήσει έναν πρωκτολόγο;

Ένας κολοπροκτολόγος είναι ένας ειδικός με στενό προφίλ, σε αντίθεση με έναν γενικό ιατρό. Ωστόσο, αν δεν υπάρχει ιατρός αυτής της εξειδίκευσης, σε περίπτωση οξείας κατάστασης που σχετίζεται με νόσο του εντέρου, μπορεί να βοηθήσει κάποιος κοιλιακός χειρούργος. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο με τα ακόλουθα:

• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες (σκωληκοειδίτιδα);
• αιμορροΐδες (αν εμφανιστεί αιμορραγία, οι εσωτερικοί κόμβοι έπεσαν, η παράβασή τους έγινε).
• πρωκτίτιδα ή παραπακροτίτιδα.

Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία και απώλεια κόμβων, αλλά υπάρχει έντονος πόνος στα έντερα, μπορείτε να επικοινωνήσετε αμέσως με το χειρουργό. Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.

Τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος και πώς είναι η εξέταση;

Το επάγγελμα ενός προκτολόγου είναι τόσο έντιμο και σεβαστό όσο κάθε άλλη ιατρική ειδικότητα. Η ιδιαιτερότητα αυτής της τάσης είναι ότι εκτός από την παροχή εξειδικευμένης βοήθειας, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπίζει τον κάθε ασθενή όσο το δυνατόν πιο ευαισθητοποιητικά, διότι το αντικείμενο της θεραπείας είναι ένα όργανο του οποίου οι ασθένειες δεν γίνονται αποδεκτές για γενική συζήτηση.

Λοιπόν, τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό που κάνει αυτός ο κλάδος της ιατρικής και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ζητήσει βοήθεια από proctologist.

Η πρωτολογία ως περιοχή της ιατρικής

Η πρωτολογία (κολλοκτοκτονία) είναι ένας κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά τις ασθένειες του παχέος εντέρου (άμεση και παχέος εντέρου), τον πρωκτό και την ανορθολογική περιοχή. Κατά συνέπεια, ο πρωκτολόγος εκτελεί διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη παθολογικών καταστάσεων του κάτω εντέρου και της πρωκτικής περιοχής. Οι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης εκτελούν διαγνωστικές δραστηριότητες χρησιμοποιώντας σύγχρονες ενδοσκοπικές τεχνικές και πραγματοποιούν όχι μόνο ιατρική περίθαλψη αλλά παράγουν επίσης διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σήμερα είναι πιο σωστό να ονομάζουμε αυτό το τμήμα της ιατρικής - κολλοκτοκτονία, αφού ένας τέτοιος ορισμός αντικατοπτρίζει πλήρως το πεδίο δράσης των πρωτοντολόγων. Και αν πριν στενοί ειδικοί αφορούσαν μόνο στις παθολογίες του ορθού, τώρα όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού και του παχέος εντέρου, εμπίπτουν στην αρμοδιότητά τους.

Το επάγγελμα απαιτεί πρωτόλογο με εκτεταμένες γνώσεις στην ιατρική, όχι μόνο να εντοπίζει ασθένειες που σχετίζονται με την πρωκτολογία αλλά και να έχει γνώσεις στον τομέα της ουρολογίας, της γυναικολογίας, της βενετολογίας, της ογκολογίας και ταυτόχρονα να βρίσκει μια ειδική ψυχολογική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς των ιατρών αυτού του προφίλ γίνονται άτομα άνω των 45 ετών, καθώς αυτές οι κοινές παθήσεις όπως οι αιμορροΐδες και ο καρκίνος του κόλου σπάνια βρίσκονται στους νέους.

Στα κέντρα προβολής εκτελούνται πολύπλοκες ανακατασκευές στις βάσεις των μεγάλων ιατρικών ιδρυμάτων, απαιτώντας τη χρήση του πιο εξελιγμένου και καινοτόμου εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μη επεμβατικές τεχνικές, όπως η θεραπεία με λέιζερ, η χειρουργική ραδιοσυχνότητας, η σκληροθεραπεία και άλλες, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία ασθενειών αυτού του προφίλ.

Οι ειδικοί στον τομέα της κολποκτοκτονίας, εκτός από τη διάγνωση, ασχολούνται με την έρευνα και την ανάπτυξη μέτρων για την πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου, τη θεραπεία ποικίλων συγγενών ανωμαλιών, καθώς και παθολογιών μολυσματικού, παρασιτικού, φλεγμονώδους και ογκολογικού χαρακτήρα. Ανάλογα με την εξειδίκευση τους, οι πρωτοντολόγοι χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:

1. Το θεραπευτικό προφίλ ειδικών. Ασχολούνται με τη θεραπεία εντερικών παθολογιών μολυσματικής και παρασιτικής φύσης (κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, ελμίνθικες εισβολές) και ασθένειες του ορθού (αιμορροΐδες, πρωκτικές ρωγμές).
2. Χειρουργικοί ειδικοί. Εκτελέστε προγραμματισμένη ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση για επιπλοκές, αναπτύσσοντας στο παρασκήνιο βλάβες του παχέος εντέρου και του ορθού.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον κατάλογο των ασθενειών που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος κατά τη διάρκεια του έργου του.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από έναν πρωτόλογο

• Αιμορροΐδες
• Ρινικές ρωγμές, πρωκτικός κνησμός
• Δυσκοιλιότητα, διάρροια
• Οξεία και χρόνια κολίτιδα
• Ακράτεια (ανεπάρκεια) του πρωκτού σφιγκτήρα
• Δυσβακτηρίωση, εντερική καντιντίαση
• Τραυματισμοί
• Αφαίρεση ξένων σωμάτων
• Πολύπολις
• Παραπακροτίτιδα, πρωκτίτιδα
• Cryptit
• Πρωκτοσιγμοειδίτιδα
• Περισνικά κονδυλωμάτων
• Ελμινθικές εισβολές
• Συγγενείς ανωμαλίες της περιοχής του ορθού
• Coccyx κύστη
• Νευρολογικό σύνδρομο του πόνου
• Πρόπτωση του ορθού
• Fistula
• Ογκολογικές παθήσεις

Με συγγενείς ανατομικές αλλοιώσεις του ορθού στα παιδιά, μπορεί να παρατηρηθεί ακράτεια αερίου και περιττωμάτων, τα ίδια συμπτώματα, αλλά μόνο τα αποκτώμενα, συμβαίνουν σε ηλικιωμένους. Οι γυναίκες έχουν συχνά ανεπάρκεια μετεμπαραταστικού σφιγκτήρα που προκαλείται από περιγεννητικά δάκρυα. Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις απαιτούν ικανή και έγκαιρη χειρουργική θεραπεία.

Οι συνηθέστερες καταστάσεις είναι οι ρινικές σχισμές και η φλεγμονή που σχετίζονται με παροξύνσεις των αιμορροΐδων. Συνοδεύονται από πόνο, αιμορραγία, πρήξιμο και φαγούρα στην ορθοστατική περιοχή. Αυτές οι εκδηλώσεις αντιμετωπίζονται επιτυχώς με συντηρητική φαρμακευτική αγωγή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, στα τελευταία στάδια των αιμορροΐδων, όταν υπάρχει απώλεια κόμβων και εμφανίζονται επιπλοκές, οι πρωκτολόγοι αναγκάζονται να καταφεύγουν σε χειρουργικές επεμβάσεις ή σε ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας.

Οι επιπλοκές των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν τη θρόμβωση των στραγγαλισμένων κόμβων, τα πρωκτικά συρίγγια, την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας και της παραπακροτίτιδας. Μπορούν να αναπτυχθούν χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες: εντεροκολίτιδα, κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου, οίδημα και βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης.

Υπάρχουν επίσης βλάβες νευρολογικής φύσης, που εκδηλώνονται σε έντονο πόνο στον κόπκα. Αυξάνονται με τέντωμα, περπάτημα και εξαπλώνονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο περίνεο. Αυτός ο επίμονος πόνος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και να οδηγήσει σε σωματική εξάντληση των ασθενών.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι οι κακοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και ανίχνευση νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πρωκτικού καναλιού είναι ασυμπτωματικός στα πρώιμα στάδια, γι 'αυτό και οι προφυλακτικές εξετάσεις με τον πρωκτολόγο είναι τόσο σημαντικές, που καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση έγκαιρα.

Πότε χρειάζομαι μια έρευνα;

Για πολλούς ασθενείς, μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο συνδέεται με μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Παίρνει τον ηγετικό ρόλο στη δομή αυτών των ασθενειών και μπορεί να διαγνωσθεί σε απλή μορφή στα αρχικά στάδια ή να εκδηλωθεί σε διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές σε προχωρημένες περιπτώσεις. Πολλοί ασθενείς έρχονται στο γιατρό τελευταίος, ελπίζοντας για παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας και αρνούμενοι να εξεταστούν λόγω ψευδούς αίσθησης ντροπής.

Το αποτέλεσμα μιας τόσο παράλογης στάσης απέναντι στην υγεία τους μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, μέχρι την εμφάνιση κακοήθων όγκων. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων και να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διαρκής χρόνια δυσκοιλιότητα που εναλλάσσεται με διάρροια.
• Πόνος στον πρωκτό, που επιδεινώνεται από παρατεταμένη παραμονή σε καθιστή θέση, κατά τη διάρκεια ή μετά την εκκένωση του εντέρου.
• Η εμφάνιση στις μάζες κοπράνων παθολογικών προσμείξεων με τη μορφή αίματος, πύου ή βλέννας.
• Αιμορραγία από τον πρωκτό.
• Φλεγμονή, φαγούρα, υπεραιμία ή πρήξιμο της περιπρωκτικής περιοχής.
• Το αίσθημα της ατελούς εκκένωσης των εντέρων και του ξένου σώματος στο ορθό.
• Φλεγμονή αιμορροΐδες στον πρωκτό.
• Φλυκταινώδες εξάνθημα στην περιοχή του πρωκτού.
• Απώλεια αιμορροΐδων ή τμημάτων του ορθού.
• Συνεχής κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, μετεωρισμός.

Η εμφάνιση τουλάχιστον ενός από αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνει ότι πρέπει να εξεταστεί από έναν πρωτόλογο.

Μέθοδοι επιθεώρησης και διάγνωσης

Κατά την παραλαβή, ο ειδικός θα εξετάσει και θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς. Για τη σωστή διάγνωση χρειάζεται μια σειρά ερευνών. Αρχικά χρησιμοποιήθηκαν οι πιο απλές μέθοδοι. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα έντερα. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ και τα δάχτυλά του μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα ανιχνεύει το έντερο.

Στη συνέχεια, ο ειδικός πραγματοποιεί μια ψηφιακή εξέταση του ορθού μέσω του πρωκτού. Έτσι, ο πρωκτικός σωλήνας και τα πλησιέστερα πρωκτικά τμήματα εξετάζονται. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε βλάβες στους τοίχους ή τους παθολογικούς σχηματισμούς. Για την εξέταση άλλων μερών του εντέρου που χρησιμοποιήθηκαν με όργανα μέθοδοι.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται αδικαιολόγητα τέτοιους χειρισμούς, θεωρώντας τους πολύ επώδυνους. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ανοσοσκόπιο ή σιγμοειδοσκοπία, που σας επιτρέπουν να ελέγχετε οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του ορθού και να δείτε τις παθολογικές αλλαγές. Σε πολλές περιπτώσεις, παρουσιάζεται κολονοσκόπηση. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς διεξάγονται αυτά τα διαγνωστικά μέτρα:

Anoscopy. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσόπιο, σχεδιασμένο για οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού. Το Anoscope είναι ένας κοίλος σωλήνας, μέσα στον οποίο υπάρχει προσαρμογέας οπτικών ινών με διάταξη φωτισμού.

Μετά από μια ψηφιακή εξέταση από το ορθό, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του με τα γόνατα που έχουν τραβηχτεί μέχρι το στομάχι και η συσκευή εισάγεται με προσοχή στον πρωκτό σε βάθος 14 εκ. Εκτός από την εξέταση, μπορείτε να τραβήξετε ένα παρασκεύασμα ή υλικό βιοψίας κατά τη διάρκεια του χειρισμού. Όταν αναφέρεται σε έναν πρωτόλογο, αυτή η μέθοδος εξέτασης θεωρείται υποχρεωτική.

Η έρευνα δεν χρειάζεται πολύ χρόνο, αλλά συνοδεύεται από κάποια δυσφορία. Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Σε τέτοιες καταστάσεις, χρησιμοποιήστε παυσίπονα. Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης μπορεί να είναι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στον πρωκτό (θρόμβωση αιμορροϊδικών κόμβων, οξεία παραπακροτίτιδα).

Ρεκτομαντοσκόπηση. Είναι η πλέον ακριβής διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση του σιγμοειδούς και του ορθού. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ρετρομανδοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει οπτικά τον εντερικό βλεννογόνο σε βάθος 40 cm από τον πρωκτό.

Η συσκευή είναι ένας σωλήνας οπτικών ινών με φωτισμό στο τέλος. Η διαδικασία πραγματοποιείται στη θέση του γόνατος - αγκώνα, την οποία ο ασθενής καταλαμβάνει στην ιατρική καρέκλα. Αυτή η στάση θεωρείται η πιο βολική για τη μελέτη, καθώς διευκολύνει τη διέλευση της συσκευής από το ορθό έως το σιγμοειδές.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τον τόνο και τις κινητικές λειτουργίες της, την παρουσία παθολογικών αλλαγών. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και όταν εκτελείται από έμπειρο γιατρό είναι ανώδυνη και εκτελείται στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς αναισθησία.

Κολονοσκόπηση. Ενδοσκοπική μέθοδος, η οποία θεωρείται ότι είναι πιο ενημερωτική για την έγκαιρη διάγνωση όγκων του κόλου, της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn και άλλων ασθενειών. Σας επιτρέπει να δείτε το κόλον σχεδόν καθ 'όλο το μήκος του. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορούν να πραγματοποιηθούν επιπλέον θεραπευτικοί χειρισμοί: αφαιρέστε ένα μικρό καλοήθη όγκο, σταματήστε την αιμορραγία, αφαιρέστε ένα ξένο σώμα ή πάρτε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική ανάλυση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολονοσκόπιο, με τοπική αναισθησία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη, απαιτώντας προσοχή και εμπειρία από το γιατρό. Το κολονοσκόπιο εισάγεται στο πρωκτικό στόμιο και αρχίζει να κινείται προς τα εμπρός, ενώ ταυτόχρονα τροφοδοτεί αέρα, προκειμένου να ισιώσει τον αυλό του εντέρου.

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει οδυνηρές αισθήσεις όταν η συσκευή διέρχεται από τις καμπύλες των εντερικών βρόχων και όταν εφαρμόζεται ο αέρας υπάρχει μια αίσθηση εντερικής υπερχείλισης με αέρια. Στο τέλος της διαδικασίας, ο αέρας που εισάγεται στο έντερο απορροφάται από ένα ενδοσκόπιο.

Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος, των περιττωμάτων (για το απόκρυφο αίμα, τα ελμινθικά). Σε πολλές περιπτώσεις, κάνουμε ένα coprogram, έρευνα για καντιντίαση, μυκητιασικές λοιμώξεις, ιό θηλώματος, oncomarkers.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες σοβαρών ασθενειών, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης υλικού. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, υδροθεραπεία του παχέος εντέρου, εντερική οζονίωση.

Πώς να προετοιμαστείτε για την υποδοχή στο proctologist;

Πριν πάτε σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την εξέταση και να καθαρίσετε τα έντερα. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

1. Υποδοχή φαρμάκων καθαρτικής. Με τον καλύτερο τρόπο για αυτούς τους σκοπούς είναι κατάλληλο φάρμακο Fortrans. Η λήψη του σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα επιτρέπει τον αποτελεσματικό καθαρισμό όλων των εντερικών τμημάτων. Το εργαλείο είναι καλά ανεκτό, δεν επηρεάζει τη συνολική υγεία, ο καθαρισμός μπορεί να γίνει στο σπίτι. Το Fortans δεν προκαλεί κράμπες, κοιλιακό άλγος και είναι ιδανικό για ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
2. Προετοιμασία χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα καθαρισμού. Η διαδικασία γίνεται το βράδυ, την παραμονή της επιθεώρησης και το πρωί, 2-3 ώρες πριν την εισαγωγή. Για το κλύσμα χρησιμοποιώντας μια κούπα Esmarkh, η οποία είναι γεμάτη με ζεστό βραστό νερό σε ποσότητα ενάμιση λίτρο. Η διαδικασία είναι πιο βολική για να κάνει με τη βοήθεια των στενών ανθρώπων. Η κούπα πρέπει να σηκωθεί και να κρατηθεί στη θέση αυτή ή να στερεωθεί σε κάτι. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του, τα πόδια του να τράβηξαν στο στομάχι. Η άκρη του κλύσματος είναι λερωμένη με βαζελίνη, η βρύση ανοίγει και ο αέρας απελευθερώνεται μέχρι να εμφανιστούν σταγόνες νερού. Στη συνέχεια, η άκρη εισάγεται απαλά στον πρωκτό. Το υγρό πρέπει να προσπαθήσει να κρατήσει για τουλάχιστον 10 λεπτά. Για καλύτερα αποτελέσματα, μπορείτε να κάνετε δύο κλύσματα με ένα διάλειμμα μισής ώρας. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αν η αιτία της έκκλησης στον proctologist αιμορραγεί από τον πρωκτό, τότε κάνουμε ένα κλύσμα απαγορεύεται.

Δύο ημέρες πριν την εισαγωγή, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα για να εξαλείψει τον υπερβολικό σχηματισμό αερίων και τον σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας κοπράνων. Για το σκοπό αυτό, το μαύρο ψωμί, οι πατάτες, τα όσπρια, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, το γάλα και τα ανθρακούχα ποτά εξαιρούνται από τη διατροφή.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε μια ειδική κατηγορία ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο και χρειάζονται προγραμματισμένη επίσκεψη στον πρωκτό. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

• Παχύσαρκοι.
• Οι γυναίκες στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, νεαρές μητέρες στην περίοδο μετά τον τοκετό.
• Γυναίκες προεμμηνοπαυσιακές και εμμηνόπαυστες.
• Εκείνοι των οποίων η εργασία συνδέεται με μακρά διαμονή σε καθιστή θέση ή με αυξημένη σωματική άσκηση.
• Αθλητές που εμπλέκονται στην άρση βαρών.
• Άτομα που πάσχουν από επίμονη δυσκοιλιότητα και διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
• Ασθενείς που είχαν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων στο παρελθόν.
• Άτομα με στενούς συγγενείς με καρκίνο του εντέρου και του ορθού.
• Μεγαλύτερα άτομα (από 40 ετών). Πρέπει να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων.

Προληπτικά μέτρα

Συμβουλές από proctologists θα βοηθήσει στην πρόληψη των παθήσεων του παχέος εντέρου και του παχέος εντέρου.

• Προσπαθήστε να δημιουργήσετε μια ισορροπημένη και τακτική διατροφή, να επιτύχετε την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος, αποτρέποντας την εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
• Σταματήστε κακές συνήθειες (αλκοόλ, τσιγάρα).
• Κρατήστε το σώμα σας σε καλή κατάσταση, οδηγήστε έναν υγιή, ζωντανό τρόπο ζωής, περπατήστε περισσότερο με τα πόδια. Μην αρνούνται να ασκούν, πηγαίνουν τζόκινγκ, κολύμπι, κάνουν σωματικές ασκήσεις.
• Τηρείτε την προσωπική υγιεινή. Είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε τη χρήση του χαρτιού τουαλέτας και αφού αδειάσετε τα έντερα για να πλύνετε τον πρωκτό με δροσερό νερό και σαπούνι. Προκειμένου να αποφευχθούν οι παροξύνσεις, οι δίσκοι πρέπει να λαμβάνονται με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, λίγα λεπτά μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης.
• Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, ακολουθήστε μια ορισμένη καθαρτική δίαιτα. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά). Αποκλείστε από τη διατροφή των λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, γλυκά, καπνιστά κρέατα, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, αλεύρι και είδη ζαχαροπλαστικής, τρόφιμα ευκολίας, κονσερβοποιημένα προϊόντα. Απορρίψτε από ανθρακούχα ποτά, ισχυρό καφέ και τσάι.
• Πίνετε περισσότερα υγρά, τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Μπορεί να είναι πράσινο, φρούτα και τσάι βοτάνων, πόσιμο νερό, χυμοί, συμπότες.
• Χρησιμοποιήστε σύμπλεγμα βιταμινών και υγιεινά γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Πηγαίνετε στα κλασματικά γεύματα, φάτε σε μικρές μερίδες, φάτε 5-6 φορές την ημέρα.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η πρόληψη της ανάπτυξης αιμορροΐδων, μακρών περιπάτων, καθημερινών ασκήσεων και καθαρτικής διατροφής.
• Για την πρόληψη εντερικών νόσων, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών (κολίτιδα, δυσβαστορία, όγκοι) και θα σας επιτρέψει να καταπολεμήσετε επιτυχώς την ασθένεια.

Ακολουθώντας αυτές τις απλές συμβουλές, θα είστε σε θέση να παραμείνετε σε καλή φυσική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν χρειάζεστε τις υπηρεσίες ενός proctologist.