Αγγειακή χειρουργική

Ο αγγειακός χειρούργος είναι ειδικός στην κλινική ιατρική που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη της εξέλιξης των αγγειακών παθήσεων (αρτηρίες και φλέβες).

Ο ασκούμενος εξετάζει αίματος και των λεμφικών αγγείων, τη δομή τους και τη λειτουργία, ασθένειες τους και παθολογικών καταστάσεων, μεθόδους διάγνωσης, πρόληψης και θεραπείας των ασθενειών αυτών, τόσο συντηρητικές και λειτουργικές (χειρουργικά). Υπάρχει τεράστια ποσότητα συγγενών ασθενειών και παθολογιών αιμοφόρων αγγείων. Αυτός ο όγκος διαφορετικές εντοπισμός - αιμαγγειώματα και συγγενείς δυσπλασίες αρτηριοφλεβικές (τέτοιες επιλογές για την ανάπτυξη του αγγειακού συστήματος, όταν υπάρχουν ανώμαλα επικοινωνίες μεταξύ αρτηριών και φλεβών, οι οποίες υπάρχουν κανονικά δεν θα πρέπει), και μια ποικιλία από φλεβικής νόσου (κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα), όπως επίσης αρτηριακή νόσο (αρτηριοσκλήρωση). Η αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από εναπόθεση των πλακών χοληστερόλης στο αγγειακό αυλό, εξαιτίας της οποίας λεπταίνει την διάμετρο του αγγείου, εμποδίζοντας την κανονική ροή του αίματος και, κατά συνέπεια, την κανονική παροχή αίματος ενός οργάνου ή συστήματος το οποίο τροφοδοτεί το δοχείο. Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων (κιρσώδεις φλέβες) είναι μια προοδευτική συνδυασμένη ασθένεια με ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις. Σταδιακά επηρεάζει ανεπανόρθωτα όλα τα στρώματα του φλεβικού τοιχώματος με την ανάπτυξη κιρσών, τη στραγγαλισμό τους και το σχηματισμό κιρσών (κιρσών).

Όταν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αγγειακό χειρουργό

Αγγειακή χειρουργική των κάτω άκρων

Οι ειδικοί στον τομέα της αγγειακής χειρουργικής έθεσαν το στόχο της αποκατάστασης και ομαλοποίησης της ικανότητας εργασίας ενός ασθενούς με σύνθετες αγγειακές παθήσεις. Μερικές φορές προσεγγίζονται σε κρίσιμες συνθήκες, η μελλοντική ζωή του ασθενούς εξαρτάται από την ορθότητα της θεραπείας. Οποιοσδήποτε τύπος θεραπείας επιλέγεται σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τον τρόπο ζωής, τις συννοσηρότητες, τις μορφές της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Θεραπεία στο Τμήμα Αγγειοχειρουργικής

Οι αγγειακές παθολογίες επηρεάζουν κυρίως τμήματα του σώματος που βρίσκονται πιο μακριά από την πηγή της εξουσίας - δηλαδή την καρδιά. Για το λόγο αυτό, η μεγάλη πλειοψηφία των αγγειακών αλλοιώσεων εμφανίζονται στα κάτω άκρα.

Ο υπεύθυνος ασθενής πρέπει να έρχεται σε επαφή με τους αγγειακούς χειρουργούς και τους φλεβολόγους κατά την πρώτη ανίχνευση συμπτωμάτων της νόσου. Μακροχρόνιες αλλοιώσεις και αποφρακτικές βλάβες των φλεβών ή των αρτηριών είναι γεμάτες με σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας των άκρων και της αναγκαστικής ακινητοποίησης με αναπηρία.

Η σύνθετη θεραπεία των κάτω άκρων στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής περιλαμβάνει:

• Διεξαγωγή προγραμματιστεί ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση για διάφορους σκοπούς (διάλυση των θρόμβων αίματος, αφαίρεση των αθηρωματικών πλακών, τεχνητή επέκταση αγγειακού αυλού, η αντικατάσταση του προσβεβλημένου αγγείου, κλπ)?
• Συντηρητική (ιατρική) θεραπεία με σκοπό την επιτάχυνση της ανάρρωσης του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών ή / και υποτροπών.
• Μέτρα αποκατάστασης (επιλογή της τρέχουσας φυσιοθεραπείας).
• Δυναμική παρακολούθηση του ασθενούς.

Η σύγχρονη αγγειακή χειρουργική προσφέρει μια πληθώρα ελάχιστα επεμβατικών και ατραυματικών τεχνικών στην προσοχή των ασθενών, οι οποίοι είναι ίσοι ή ανώτεροι στην απόδοσή τους σε πλήρως ανεπτυγμένες παρωχημένες λειτουργίες.

Ικανότητα Αγγειακού Χειρουργού

Η ικανότητα αγγειακού χειρουργού περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

• Καρδιακές φλέβες.
• Προοδευτική αρτηριοσκλήρωση.
• Εξαλείφοντας την εγκεφαλίτιδα.
• Συγγενής αγγειακή νόσο των κάτω άκρων (δυσμορφία).
• Διαβητική αγγειοπάθεια (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου διαβητικού ποδιού).
• Κρίσιμη ισχαιμία του κάτω άκρου.
• Οξεία και χρόνια θρομβοφλεβίτιδα.
• Το μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο (μεταθρομβωτική νόσο).
• Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
• Θρόμβωση;
• Σύνδρομο Leriche;
• Θρομβογγανίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Burger).

Η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτών των παθολογιών εξαρτάται από το χρονικό σημείο της ανίχνευσής τους. Όσο πιο σύντομα ζητάτε βοήθεια αν έχετε συμπτώματα, τόσο πιο ευνοϊκό θα είναι το αποτέλεσμα.

Χειρουργικές παρεμβάσεις

Στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής εκτελούνται λειτουργίες με στόχο την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών. Μερικές φορές είναι απαραίτητες για την ανακούφιση της κατάστασης ή την εξάλειψη των καλλυντικών ελαττωμάτων (εκτομή των κιρσών). Αλλά πιο συχνά, οι χειρισμοί αυτοί διεξάγονται σε επιδεινούμενες συνθήκες, όταν ο στόχος των ειδικών είναι η διατήρηση του άκρου ή η πλήρης λειτουργία του.

Οι πιο κοινές διαδικασίες που εκτελούνται στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής είναι οι εξής:

• Συγκόλληση (μηριαίο-μούρο, γραμμικό αορτικό-μηριαίο, μηριαίο-popliteal)?
• Αρτηριοποίηση της φλεβικής ροής αίματος των ποδιών και των ποδιών.
• Crosssectomy;
• Φλεβεκτομή (αφαίρεση των φλεβών των κάτω άκρων).
• Ενδαρτηρεκτομή.
• Οδοντοπλαστική;
• Θρόμβωσις βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων.
• Σκληροθεραπεία;
• Αγγειοπλαστική;
• Στενώσεις;
• Ενδοκολπική πήξη με λέιζερ και ενδοαυλική πήξη λέιζερ (EVLK / EVLO);
• Συστηματική ή περιφερειακή θρομβόλυση (τεχνητή διάλυση θρόμβων αίματος στα αγγεία).
• Cryostriping;
• Ενδοπροστασία ανευρύσματος.
• Αγγειοπλαστική με μπαλόνι σε συνδυασμό με το stenting.

Οποιαδήποτε παρέμβαση επιλέγεται σύμφωνα με τις τρέχουσες ανάγκες του ασθενούς, τη γενική κατάσταση της υγείας, την πρόγνωση. Η λειτουργία δεν είναι δυνατή σε όλες τις περιπτώσεις και η εξέταση των αντενδείξεων είναι εξαιρετικά σημαντική στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Διαγνωστικά

Πριν από τη λήψη απόφασης σχετικά με τη διεξαγωγή της χειρουργικής επέμβασης, ο ειδικός πρέπει να διασφαλίσει ότι ο ασθενής είναι έτοιμος για αυτό. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής καλείται να παράσχει τα αποτελέσματα μιας τυποποιημένης δέσμης έρευνας - εργαστηριακές εξετάσεις, ηλεκτροκαρδιογραφήματα, διαβουλεύσεις με έναν θεραπευτή. Για να αποσαφηνίσει τις σημαντικές αποχρώσεις, ο αγγειακός χειρούργος μπορεί να συνταγογραφήσει προηγμένες εξετάσεις αίματος - προφίλ λιπιδίων, χρόνο προθρομβίνης, πλήρες πήγμα, κλπ.

Η τελική διάγνωση στην αγγειακή χειρουργική παρέχεται από τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• Διπλή σάρωση φλεβών και αρτηριών.
• Υπερήχων Doppler.
• Αντισταθμιστική πλεισματολογία.
• Πολυγραφική αξονική τομογραφία των αγγείων.
• Αγγειογραφία (μαγνητικός συντονισμός);
• Ρευματοσκόπηση.
• Λειτουργικές δοκιμές.

Μετά την έγκριση της διάγνωσης, ο ασθενής λαμβάνει μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Πρόληψη, αποκατάσταση και αποκατάσταση

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία των κάτω άκρων απαιτούν συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες και κανονισμούς κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Όλες οι διαδικασίες υποστήριξης και αποκατάστασης διορίζονται από ειδικό. Η αυτοπεποίθηση σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη - ακόμη και το επίπεδο συμπίεσης του ειδικού πλεκτού πρέπει να επιλέγεται από τον αγγειακό χειρούργο σύμφωνα με τις προσωπικές σας ανάγκες!

Ένας ειδικός στον τομέα της αγγειακής χειρουργικής είναι υπεύθυνος όχι μόνο για την ποιότητα της λειτουργίας, αλλά και για την αποκατάσταση μετά από αυτήν. Η ικανότητά του περιλαμβάνει την επιλογή φυσικοθεραπείας και ιατρικών φαρμάκων που παρέχουν προστασία από την υποτροπή της παθολογίας.

Ο κατάλογος των πρότυπων προτύπων για την πρόληψη και τη διατήρηση του αποτελέσματος περιλαμβάνει:

• Δυναμική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης (ειδικά σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε υπέρταση).
• Προσαρμογή και σταθεροποίηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
• Αντιστάθμιση του διαβήτη.
• Θεραπεία των συγχορηγούμενων και / ή προκλητικών χρόνιων παθήσεων.
• Διόρθωση του τρόπου ζωής και των συνηθειών.
• Διατροφή;
• Επιλογή βοηθημάτων (πλεκτά) ·
• Επιλογή φυσιοθεραπείας.
• Επιλογή ασκήσεων φυσιοθεραπείας.
• Φάρμακα (εάν είναι απαραίτητο);
• Θεραπεία με αγγειοπροστασία.
• Ο διορισμός βιταμινών, ανόργανων στοιχείων, αμινοξέων.
• Αποκατάσταση της βέλτιστης κινητικής δραστηριότητας.

Η πλήρης θεραπεία ενός αγγειακού χειρουργού και η συμμόρφωση με τις συστάσεις του είναι το κλειδί για την επιτυχή έκβαση και την προστασία της υγείας των αγγείων σε οποιαδήποτε κατάσταση.

Υλικά σχετικά με το θέμα:

Με τον σύγχρονο ρυθμό και τον τρόπο ζωής, το αγγειακό μας σύστημα γίνεται ένα από τα πιο ευάλωτα μέρη του σώματός μας. Η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, εμφανίζονται υπερβολικά φορτία και ποικίλη στασιμότητα στα αγγεία και στους ιστούς - ο κατάλογος των ασθενειών των αγγείων κάτω άκρων είναι μεγάλος. Κατά κανόνα, έχουν παρόμοια συμπτώματα και πρόληψη.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι τόσο συχνή όσο είναι επικίνδυνη. Όπως συμβαίνει με οποιεσδήποτε άλλες παρόμοιες ασθένειες, είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευθεί αργότερα.

Πόλη Κλινική Νοσοκομείο με το όνομα DD Pletnev

Κρατικό Δημοσιονομικό Ίδρυμα Μόσχα Υπουργείο Υγείας

Αγγειακή χειρουργική των κάτω άκρων

Αγγειακή χειρουργική των κάτω άκρων επιτρέπει να διατηρηθεί η ποιότητα της ζωής σε ασθενείς με αποφρακτική κατώτερο ασθένειες των άκρων που μπορεί να προκληθεί από μια συγγενής αγγειακή παραμορφώσεις, ή, πιο συχνά, επίκτητων ασθενειών: αθηροσκλήρωση, αποφρακτική νόσος, θρομβοφλεβίτιδα, οξεία αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση, εμβολή, αγγειακή, διαβητική αγγειοπάθεια και κ.λπ.

Σε αυτές τις ασθένειες, ο αυλός των αγγείων στενεύει μέχρι να αποκλειστεί πλήρως ο αυλός τους - εξουδετέρωση (απόφραξη) και εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος και της εκροής των λεμφαδένων.

Η αγγειακή χειρουργική των κάτω άκρων επιλύει ένα ευρύ φάσμα εργασιών, διότι η ισχαιμία των κάτω άκρων προκαλεί επίσης ασθένειες των εγγύς αρτηριών και της ίδιας της αορτής: αθηροσκλήρωση αορτή, τραυματική απόφραξη.

Παρουσιάζοντας αυτές τις ασθένειες παραισθησία, κρύο στα απομακρυσμένα άκρα, πόνο, κόπωση. Πρώτον, πόνοι με διαφορετική ένταση εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και ηρεμεί. Ο πόνος μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρός. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και την ενίσχυση του πόνου στο μόσχο και άλλους μύες του ποδιού ενώ περπατά - σύνδρομο διαλείπουσας claudication.

Οι τροφικές μεταβολές του δέρματος μπορούν να οδηγήσουν σε γάγγραινα των ποδιών και την ανάγκη ακρωτηριασμού. Η αγγειακή χειρουργική των κάτω άκρων με φλεβικές αλλοιώσεις εξαλείφει την εξασθένηση της φλεβικής εκροής λόγω παθήσεων του παρελθόντος, της θρόμβωσης και της δυσπλασίας των συγγενών φλεβών. Τις περισσότερες φορές, οι διαταραχές της φλεβικής εκροής εμφανίζονται σε οξεία βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.

Η ασθένεια εκδηλώνεται επίσης από τον πόνο στο προσβεβλημένο άκρο και τις τροφικές μεταβολές στους ιστούς. Αγγειοχειρουργική στα κάτω άκρα λεμφαγγεία εξαλείφει φαινόμενα lymphostasis (συμβαίνουν πιο συχνά με την παρουσία των ουλών, όγκων των μαλακών ιστών σε φλεγμονώδεις διεργασίες -. Ερυσίπελας et αϊ). Στα αρχικά στάδια, η λυμφοσυστία εκδηλώνεται με οίδημα των περιφερικών άκρων και αργότερα αναπτύσσεται η ελεφάνθεια.

Η αγγειακή χειρουργική των κάτω άκρων στο Νοσοκομείο Πόλη Κλινικής Νο 57 επιτρέπει ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών διατήρησης οργάνων υψηλής τεχνολογίας, οι οποίες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών και να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των ακρωτηριασμών.

Θεραπεία των κάτω άκρων σε διαβήτη και αθηροσκλήρωση

Οι χρόνιες εκφυλιστικές (στένωση) ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων (NK) επηρεάζουν περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού. Η αθηροσκλήρωση και ο σακχαρώδης διαβήτης είναι οι δύο κύριες αιτίες της νόσου. Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι συχνά ασυμπτωματικά ή ολιγοσυμπτωματικά. Οι κλινικές εκδηλώσεις της όψιμα στάδια της νόσου, όπως ο πόνος στα κάτω άκρα, όταν τα πόδια, η εμφάνιση των τροφικών ελκών και γάγγραινας, σύνδρομο διαβητικού ποδιού αναπτύσσεται κάτω από τη βαριά μαρκάρισμα κατώτερο άκρο παροχής αίματος μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες, μέχρι ακρωτηριασμό των κάτω άκρων.

Με την εμφάνιση σύγχρονων τεχνολογιών και υλικών, οι ενδοαγγειακές (ενδοαγγειακές) επεμβάσεις «αγγειοπλαστική και στεντ» ήταν σε θέση να επιλύσουν προβλήματα που δεν μπορούσαν να επιλυθούν στο παρελθόν. Τώρα είναι δυνατό να αποκατασταθεί η ροή του αίματος σε σχεδόν κάθε αρτηρία που τροφοδοτεί το κάτω άκρο με αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα.

Τα πλεονεκτήματα των ενδοαγγειακών λειτουργιών στα αγγεία / αρτηρίες των κάτω άκρων του διαβήτη και της αθηροσκλήρωσης:

• Έλλειψη περικοπών και ραφών
  (η επέμβαση πραγματοποιείται με διάτρηση της ακτινικής ή μηριαίας αρτηρίας).
• Χωρίς αναισθησία.
• Έλλειψη μετεγχειρητικής αποκατάστασης.

Τμήμα Χειρουργικών μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας ακτινογραφίας του Κεντρικού Στρατιωτικού Κλινικού Νοσοκομείου που ονομάστηκε από τον Ν.Ν. Η Burdenko ασκεί επαγγελματικές δραστηριότητες στον τομέα της ενδοαγγειακής ιατρικής από το 1967. Καθ 'όλη τη διάρκεια της υπηρεσίας που αναπτύχθηκε σύμφωνα με τα τελευταία επιτεύγματα της ιατρικής και έχει αποκτήσει μεγάλη εμπειρία στην ενδοαγγειακή θεραπεία από τις πιο πολύπλοκες ασθένειες των κάτω άκρων αρτηριών στο σακχαρώδη διαβήτη και της αθηροσκλήρωσης.

Η απαιτούμενη εξέταση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• βιοχημική ανάλυση (ALT, AST, χολερυθρίνη, γλυκόζη, κρεατινίνη) ·
• δείκτες: ηπατίτιδα "Β", "C", "HIV", RW (σύφιλη).
• αίματος.

Μετά από εξέταση αίματος σε εξωτερικούς ασθενείς, ο ασθενής νοσηλεύεται στην κλινική.
Εκτέλεση μελέτης υψηλής τεχνολογίας των αγγείων των κάτω άκρων - αγγειογραφία.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ακριβή διάγνωση είναι εγκατεστημένος κατάσταση των αρτηριών και εφόσον είναι τεχνικά εφικτό, αμέσως μία λειτουργία ενδοαγγειακή επαναγγείωσης (αποκατάσταση του αγγειακού βατότητας) - «αγγειοπλαστική και stenting»

Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω διάτρησης της ακτινικής ή μηριαίας αρτηρίας.

Μετά από 1-2 ημέρες μετά τη μετεγχειρητική παρακολούθηση, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από την κλινική, με συγκεκριμένες συστάσεις για περαιτέρω παρατήρηση και φαρμακευτική αγωγή, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κατάστασης των αρτηριών των κάτω άκρων.

Κόστος εργασιών έναντι αμοιβής:

Κόστος περιπατητικής αγγειογραφίας
(κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η αγγειογραφία περιλαμβάνεται στην τιμή):

Το κόστος των λειτουργιών "Αγγειοπλαστική και στεντ"
(με διαμονή στο νοσοκομείο):

Το κόστος λειτουργίας υλικών για αγγειοπλαστική:

Για περισσότερες συμβουλές, καλέστε:
+7,925,423-00-12
Ένας φλεβολόγος, ένας αγγειακός χειρούργος θα σας συμβουλεύσει.
Ivanov Alexey Viktorovich (κ. Μ. Ν.).

Μπορείτε να γράψετε στο email [email protected]
με τη σημείωση "για τον Δρ Ivanov Alexey Viktorovich."

Ivanov Alexey Viktorovich, Ph.D.

Ιατρός - αγγειακός χειρούργος, φλεβολόγος.
Η ικανότητα συμπεριλαμβάνει όλη την παθολογία των περιφερικών φλεβών, όπως οι κιρσοί, η μεταθρομβωλιακή νόσος, η φλεβοθρόμβωση των φλεβών, οι αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες. Διαθέτει και τις δύο μεθόδους διαγνωστικής με όργανα αυτής της παθολογίας (υπερηχογραφική αμφίδρομη σάρωση φλεβών και αρτηριών, φλεβογραφία) και όλο το φάσμα των ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών και θεραπευτικών τεχνικών. Επανειλημμένα πραγματοποίησε πρακτική άσκηση στη Γαλλία, την Πορτογαλία, τη Γερμανία. Συμμετέχων σε ρωσικά και ξένα συνέδρια.

Gaidukov Alexey Vladimirovich

Επικεφαλής του τμήματος των χειρουργικών μεθόδων ακτινογραφίας για τη διάγνωση και θεραπεία αιμοφόρων αγγείων. Στην ειδικότητα εδώ και 15 χρόνια. Ενεργός επαγγελματίας.
Κατέχει όλο το φάσμα των ενδοαγγειακών συσκευών σε καρδιοπαθείς ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των πιο πολύπλοκο: τοποθέτηση stent της αριστερή κύρια στεφανιαία αρτηρία, εγκατάσταση αορτικής βαλβίδας σε κρίσιμες στένωση, τοποθέτηση stent στεφανιαίας αρτηρίας σε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Στο τμήμα, οι ενδοαγγειακές επεμβάσεις πραγματοποιούνται συνήθως στις καρωτίδες, στις νεφρικές αρτηρίες, στις αρτηρίες των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένου του «συνδρόμου διαβητικού ποδιού». Η ενδοπροθεσία των ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής ήταν διαδεδομένη με μοσχεύματα στεντ Endurant (ΗΠΑ) και Ella (Τσεχική Δημοκρατία). Πρόσφατα, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές εμβολισμού για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας, του αδένωματος του προστάτη και άλλων καλοήθεις υπερπλαστικών παθολογιών έχουν εισαχθεί με επιτυχία στην κλινική.
Η ενεργός συμμετοχή σε όλα τα σημαντικά ευρωπαϊκά και εγχώρια συνέδρια, καθώς και η ευχέρεια στην αγγλική γλώσσα, επιτρέπει στον γιατρό να παρακολουθεί τις τελευταίες τάσεις και χαρακτηριστικά μιας περίπλοκης και συνεχώς αναπτυσσόμενης ειδικότητας.

Ινστιτούτο Αγγειακής Χειρουργικής Κάτω Άκρων

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Κάντε ραντεβού τηλεφωνικά:

Μοναδική ιατρική τεχνολογία

"ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ"

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Μοναδική ιατρική τεχνολογία

"ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ"

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Μοναδική ιατρική τεχνολογία

"ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ"

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Μοναδική ιατρική τεχνολογία

"ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ"

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Μοναδική ιατρική τεχνολογία

"ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ"

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Μοναδική ιατρική τεχνολογία

"ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ"

Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο. N.I. Pirogov

Νέα

Σότσι 2017

Jurmala 2017

Οι νεότερες θεραπείες για τις κιρσές

Διάφορα και πλούσια εμπειρία. Η συνεχής ενημέρωση και η προπαγάνδα που υποστηρίζουν τη δραστηριότητά μας είναι ένα ενδιαφέρον πείραμα στον έλεγχο των περαιτέρω κατευθύνσεων ανάπτυξης. Το καθήκον του οργανισμού, ιδιαίτερα η διαβούλευση με ένα ευρύ περιουσιακό στοιχείο, συνεπάγεται τη διαδικασία εφαρμογής και τον εκσυγχρονισμό των μορφών ανάπτυξης.

Από την άλλη πλευρά, η υλοποίηση των προγραμματισμένων εργασιών του σχεδίου απαιτεί τον καθορισμό και τη διευκρίνιση των περαιτέρω κατευθύνσεων ανάπτυξης. Σύντροφοι! η διαβούλευση με ένα ευρύ περιουσιακό στοιχείο παρέχει ένα ευρύ φάσμα (ειδικών) συμμετοχής στη διαμόρφωση των μελλοντικών κατευθύνσεων ανάπτυξης. Ομοίως, η ενίσχυση και η ανάπτυξη της δομής είναι ένα ενδιαφέρον πείραμα για τον έλεγχο των μελλοντικών κατευθύνσεων ανάπτυξης.

Καινοτόμες τεχνολογίες

Όντας ένα από τα μεγαλύτερα πολυεπιστημονικά ιατρικά και προληπτικά ιατρικά ιδρύματα της χώρας, το Κέντρο μας διαθέτει ένα ευρύ φάσμα ιατρικών, διαγνωστικών και αποκαταστατικών υπηρεσιών. Ο σύγχρονος εξοπλισμός, η τελευταία διάγνωση και θεραπεία υψηλής τεχνολογίας, που αναπτύχθηκε και κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από ειδικούς του Κέντρου, μας επιτρέπει να διεξάγουμε τακτικά έρευνες και επιχειρήσεις που πρόσφατα θεωρήθηκαν μοναδικές στην παγκόσμια ιατρική πρακτική.

Η ιστορία του ιατρικού και χειρουργικού κέντρου του NI Pirogov διαρκεί πάνω από 100 χρόνια. Τα υποκαταστήματά του λειτουργούν σε πολλές μεγάλες πόλεις της Ρωσίας. Ένας από τους τομείς εργασίας του κέντρου είναι η φλεβολογία. Προηγουμένως, το κέντρο αυτό εργάστηκε για ορισμένα τμήματα του πληθυσμού. Τώρα η κλινική έχει προηγμένες τεχνικές δυνατότητες παρέχει τις υπηρεσίες της σε όλους χωρίς εξαίρεση, δικαιολογώντας το όνομα που φέρει.

Ο ντόπιος της Μόσχας, Νικολάι Ιβανόβιτς Πιρογκόγκο, δεν εργάστηκε στην πατρίδα του, ως χειρουργός στρατιωτικού πεδίου και καθηγητής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Αγίας Πετρούπολης. Χάρη στη σύγχρονη ιατρική τοπογραφική ανατομία, γύψο, ανατομικό χάρτη. Αλλά πάνω απ 'όλα τα πλεονεκτήματά του στον τομέα της συντήρησης των άκρων.

Ο Πιρόγκοφ αφιέρωσε ολόκληρη τη ζωή του στην ιατρική. Στην ηλικία των 14 ετών εισήλθε στην ιατρική σχολή, μετά την οποία πήγε στο εξωτερικό για να συνεχίσει την εκπαίδευσή του στον τομέα της χειρουργικής και της διδασκαλίας. Σε 26 χρόνια, αφού υπερασπίστηκε διδακτορικό, έλαβε τον τίτλο του καθηγητή. Αυτός ο ακούραστος άνθρωπος εναλλάσσει πρακτική εργασία σε κλινικές με διδασκαλία και εργασία σε πεδία νοσοκομείων μέχρι το θάνατό του. Οι αρχές δεν τον ανέκαμψαν πάντα, αλλά σε δύσκολες στιγμές ο Νικολάι Ιβάνοβιτς συνέχισε να θεραπεύει τους ανθρώπους με το άνοιγμα μιας δωρεάν κλινικής.

Σχεδόν ένας αιώνας και ένα μισό μαζί μας δεν είναι αυτός ο σπουδαίος επιστήμονας, αλλά όλες οι ανακαλύψεις του έχουν ακόμα πρακτική εφαρμογή. Προκειμένου να διατηρηθούν τα πόδια των ασθενών σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η λειτουργία του Pirogov χρησιμοποιείται σήμερα. Ο ίδιος ο χειρούργος πεδίου το έκανε στον τομέα, βασισμένο στις γνώσεις που αποκτήθηκαν στο ανατομικό. Οι σύγχρονοι επιστήμονες προσφέρονται με τη βοήθεια εξαιρετικά ακριβούς εξοπλισμού, χάρη στην οποία οι περισσότερες εργασίες πραγματοποιούνται χωρίς παραδοσιακό νυστέρι, με τη βοήθεια λέιζερ, γεγονός που μειώνει την περίοδο αποκατάστασης.

Κάθε μέρα αναπτύσσεται η τεχνική ιατρική βάση, συνεχίζεται η μελέτη αγγειακών και φλεβικών παθήσεων. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα και την αμέλεια της νόσου, οι υπηρεσίες προς τον πληθυσμό παρέχονται από έναν φλεβολόγο και έναν αγγειακό χειρουργό. Όποια και αν είναι η αιτία της ασθένειας, στο κρατικό ιατρικό κέντρο αυτό. N.I. Οι ειδικοί του Pirogov θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της υγείας και της ομορφιάς των ποδιών.

ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Εθνική Ιατρική Χειρουργική
Στο κέντρο τους. N.I. Pirogov

Τμήμα αγγειακής χειρουργικής

Τμήμα αγγειακής χειρουργικής του Ινστιτούτου Χειρουργικής. Το AVVishnevsky είναι ο ηγέτης στον τομέα της εγχώριας ιατρικής. Εδώ είναι όλες οι κατευθύνσεις της χειρουργικής θεραπείας της αρτηριοφλεβικής παθολογίας οποιασδήποτε εντοπισμού, της αορτικής παθολογίας, της αγγειοδιαπλασίας.

Το Τμήμα Αγγειοχειρουργικής του Ινστιτούτου Χειρουργικής, το οποίο πήρε το όνομά του από το AV Vishnevsky, ιδρύθηκε το 1956. Το πρώτο του επικεφαλής ήταν το αντίστοιχο μέλος της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ε.Σ.Σ.Δ. Ν.Ι. Κρακοβία, από το 1976 έως το 1983, το τμήμα ήταν επικεφαλής του καθηγητή Μ. Ν. Anichkov. Από το 1983 έως σήμερα, το τμήμα είναι επικεφαλής Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών Α.Β. Ποτρόβσκι - ένας από τους ιδρυτές της Αγγειοχειρουργικής στη χώρα μας, ένας παγκοσμίου φήμης αγγειακός χειρουργός. Το γεγονός ότι είναι ο πρώτος Ρώσος ειδικός που εξελέγη το 2000 μιλά για την ανώτατη εξουσία του ακαδημαϊκού Pokrovsky στο εξωτερικό. Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Ένωσης Αγγειοχειρουργών.

Τι αντιμετωπίζουμε;

• ασθένειες των καρωτιδικών και άλλων βραχοεγκεφαλικών αρτηριών (πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου)
• μη ειδική αορροστερίτιδα
• αορτικό ανεύρυσμα
• ισχαιμία των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένης της κρίσιμης ισχαιμίας
• θρομβοαγγειίτιδα obliterans burger
• σύνδρομο κοιλιακής ισχαιμίας
• αγγειακή υπέρταση
• αγγειοδιαστολή
• χρόνια φλεβική ασθένεια
• λεμφοίδημα

Σχετικά με το τμήμα

Κάθε χρόνο διεξάγονται 800-900 εργασίες στο τμήμα, συμπεριλαμβανομένων υβριδικών λειτουργιών στη θωρακική και κοιλιακή αορτή, περιφερειακές αρτηρίες υπό έλεγχο ακτίνων Χ.

Οι ειδικοί του τμήματος έχουν μία από τις μεγαλύτερες εμπειρίες στη Ρωσία για τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων σε ασθενείς με βλάβες των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών (για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου) και ανευρύσματα κοιλιακής αορτής. Ταυτόχρονα, η ποιότητα των λειτουργιών (δείκτης των μετεγχειρητικών επιπλοκών) είναι καλύτερη από τη μέση ευρωπαϊκή.

Μοναδικές συνθήκες - η ύπαρξη σε ένα ιατρικό ίδρυμα των τμημάτων αγγειακής, ενδοαγγειακής και πυώδους χειρουργικής - επιτρέπει στους γιατρούς του Ινστιτούτου. Ο Vishnevsky αντιμετωπίζει με επιτυχία ασθενείς με ισχαιμία κρίσιμων άκρων (τροφικές διαταραχές, γάγγραινα των δακτύλων και των ποδιών).

Έχει αποκτηθεί μεγάλη πείρα στη διάγνωση και θεραπεία του χημειοκώδικα (paragangliomas) του λαιμού. Με τις ενέργειες αυτές, οι αγγειακοί χειρουργοί του Ινστιτούτου Χημικής Ιατρικής συμμορφώνονται με όλες τις ογκολογικές αρχές αυτών των παρεμβάσεων και, το σημαντικότερο, διατηρούν ή αποκαθιστούν την ακεραιότητα των καρωτιδικών αρτηριών που εμπλέκονται στη διαδικασία του όγκου. Αυτό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο νευρολογικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Το τμήμα έχει συσσωρεύσει τη μεγαλύτερη εμπειρία στον κόσμο στη θεραπεία διαφόρων τύπων αγγειοδιαστολή (περισσότεροι από 1.100 ασθενείς) και έχουν αναπτυχθεί τακτικές θεραπείας ανάλογα με τη μορφή και την έκταση της βλάβης. Έτσι, για τη θεραπεία των αρτηριοφλεβικών μορφών της νόσου, χρησιμοποιείται ενδοαγγειακή εμβολή ακτίνων Χ (απόφραξη) των προσαγωγικών αρτηριών σε συνδυασμό με εκτομή αλλαγμένων ιστών. Στην περίπτωση των φλεβικών μορφών αγγειοδιαπλασίας χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι συγγραφέων λέιζερ και ραδιοσυχνότητας πήξης των φλεβικών κοιλοτήτων που αναπτύσσονται από τους ερευνητές του Τμήματος και αναγνωρίζονται στον κόσμο.

Το επίπεδο επαγγελματισμού του προσωπικού του τμήματος: μεταξύ των ιατρών μας είναι τέσσερις καθηγητές, πέντε ιατροί των ιατρικών επιστημών και πέντε υποψήφιοι ιατρικοί επιστήμονες, όλοι με μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία αγγειακών παθήσεων.

Το προσωπικό του τμήματος προβαίνει σε καθημερινή διαβούλευση. Μπορείτε να εγγραφείτε μέσω τηλεφώνου +7 (499) 236-90-80.

Τεχνολογίες και εξοπλισμός

Οι γιατροί του τμήματος έχουν την ευκαιρία να διεξάγουν πλήρως τη διάγνωση της αγγειακής παθολογίας χρησιμοποιώντας τις δυνατότητες των τμημάτων ακτινογραφίας, υπολογιστή και υπερήχων του Ινστιτούτου.

Οι λειτουργίες εκτελούνται με τη χρήση διαφόρων τεχνολογιών: ανοικτή πρόσβαση, μίνι επεμβατική πρόσβαση, ενδοαγγειακή πρόσβαση.

Η χρήση του C-arc με ακτίνες Χ στο χειρουργείο δημιουργεί τις συνθήκες για την πραγματοποίηση υβριδικής χειρουργικής επέμβασης στη θωρακική και κοιλιακή αορτή και στις περιφερειακές αρτηρίες.

Αθηροσκλήρωση αγγείων των κάτω άκρων

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι ασθένεια των αρτηριών, στην οποία η ροή του αίματος προς τα κάτω άκρα μερικώς ή εντελώς σταματά λόγω της απόφραξης των αγγείων με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβους αίματος.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι αρτηρίες στενεύουν ή αποκλείονται πλήρως, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ροής αίματος στα πόδια. Αυτό προκαλεί πόνο στους μύες των μοσχαριών όταν περπατά, πόνος στα πόδια κατά τη νύχτα, μούδιασμα, ψύχωση στα πόδια και εμφάνιση τροφικών ελκών και νέκρωσης στην περιοχή των ποδιών.

Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των αγγείων κάτω άκρων

Τα πρώτα σημάδια της νόσου γαντζώνονται λόγω κόπωσης ή δυσφορίας στους μύες του ποδιού κατά τη διάρκεια του μεγάλου περιπάτου. Στα αρχικά στάδια, ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν περπατά και περνάει σε ηρεμία για 2-5 λεπτά. Στο μέλλον, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία, οι οποίοι περνούν όταν χρησιμοποιούν αναλγητικά. Αν ο χρόνος δεν αρχίσει να θεραπεύει την αθηροσκλήρωση, τότε υπάρχει σοβαρός κίνδυνος γάγγραινας του άκρου.

ΜΕΤΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΗΣ ΑΘΕΡΣΚΛΕΡΩΣΗΣ ΤΩΝ ΣΚΑΦΩΝ ΚΑΤΩ ΤΩΝ ΛΑΜΠΤΗΡΩΝ

Οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης στο Τμήμα Αγγειοχειρουργικής του Κέντρου Ιατρικού Κέντρου + 31 χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, της εξέλιξης της νόσου και των ακραίων σταδίων της νόσου. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι χειρουργικής θεραπείας είναι η αγγειοπλαστική με μπαλόνια, η προσθετική, η ενδαρτηρεκτομή, η μετακίνηση, το stenting και κάποιες άλλες.

• Η προσθετική είναι μια μέθοδος θεραπείας της αθηροσκλήρωσης, στην οποία ένα αγγείο που είναι φραγμένο με πλάκες αντικαθίσταται από ένα τμήμα της φλέβας του ασθενούς ή από μια συνθετική πρόσθεση. Όταν προσθετική, το αγγείο που έχει υποστεί βλάβη έχει αφαιρεθεί.
• Το ναυάγιο είναι μια μέθοδος θεραπείας μιας νόσου στην οποία δημιουργείται μια νέα παρακέντηση γύρω από το φραγμένο δοχείο, μέσω του οποίου η κυκλοφορία του αίματος ανακατευθύνεται, αντικαθιστώντας την απώλεια λόγω ασθένειας. Τόσο η φλέβα του ίδιου του ασθενούς όσο και η συνθετική πρόθεση μπορούν να γίνουν ένα εμπόδιο.
• Ενδαρτηρεκτομή - απομάκρυνση των πλακών χοληστερόλης και των θρόμβων αίματος από το αγγείο. Η εφαρμογή της μεθόδου είναι εφικτή με μικρό μπλοκάρισμα ή στένωση των αρτηριών.
• Αγγειοπλαστική με μπαλόνι - επέκταση του αυλού του επηρεαζόμενου αγγείου με ειδικό μπαλόνι. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει καλά αποτελέσματα μόνο σε ορισμένα σκάφη. Το αποτέλεσμα, δυστυχώς, δεν είναι διαρκές.
• Στενώσεις - εγκατάσταση σε σφραγισμένο δοχείο ενός ελικοειδούς ελατηρίου, το οποίο διευρύνει το δοχείο και αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Η μέθοδος είναι μία από τις πιο σύγχρονες, καθώς εκτελείται με μικρή παρακέντηση και είναι εύκολα ανεκτή από τον ασθενή. Το στεντ είναι αποτελεσματικό μόνο σε περίπτωση τοπικών αλλοιώσεων, επομένως δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε κάθε περίπτωση.

Τμήμα αγγειακής χειρουργικής

Το Τμήμα Αγγειοχειρουργικής του Οδικού Κλινικού Νοσοκομείου ιδρύθηκε το 2004 και ασχολείται με τη συντηρητική και χειρουργική θεραπεία του συνόλου των αγγειακών παθήσεων των αρτηριών και των φλεβών. Με την έναρξη λειτουργίας του αγγειογράφου και το άνοιγμα του ενδοαγγειακού χειρουργείου το 2009, οι δυνατότητες του τμήματος έγιναν ακόμα μεγαλύτερες. Αυτό μας επέτρεψε να αρχίσουμε να πραγματοποιούμε υβριδικές λειτουργίες - ταυτόχρονες ανοιχτές και ενδοαγγειακές παρεμβάσεις για πολυεπίπεδη αγγειακή βλάβη των αρτηριών των άκρων. Η πρώτη στην Άπω Ανατολή άρχισε να χρησιμοποιεί για τη θεραπεία των κιρσών φλέβα την τεχνική της ραδιοσυχνότητας και της αφαίρεσης με λέιζερ (κόλληση) των φλεβών με ένα λέιζερ μήκους κύματος 1.470 Nm. Ειδικά εργαλεία χρησιμοποιούνται ευρέως για την εκτέλεση αγγειακών επεμβάσεων από μίνι-πρόσβαση, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά το χρόνο της ανάκτησης και της αποκατάστασης ακόμη και μετά από μείζονες ανακατασκευές στην αορτή.

Το τμήμα έχει μεγάλη εμπειρία στη δημιουργία αγγειακής πρόσβασης και στην πραγματοποίηση ανακατασκευών σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στην αιμοκάθαρση. Λόγω της παρουσίας των πιο σύγχρονων ενδοαγγειακών τεχνολογιών και της εκτεταμένης εμπειρίας στην πραγματοποίηση μικροχειρουργικών παρεμβάσεων, διεξάγεται επιτυχής θεραπεία ασθενών με διαβήτη και αρτηρίες κάτω άκρων.

Οι γιατροί που εργάζονται στο τμήμα ασχολούνται επίσης με δραστηριότητες έρευνας και διδασκαλίας στο κρατικό πανεπιστήμιο της Άπω Ανατολής, είναι υποψήφιοι για ιατρικές επιστήμες, εκπαιδεύονται και εκπαιδεύονται σε ορισμένες περιοχές στις καλύτερες κλινικές της χώρας και του εξωτερικού. Είναι μέλη της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αγγειοχειρουργών και της Ρωσικής Εταιρείας Φλεβολολόγων. Ο σύγχρονος διαγνωστικός και θεραπευτικός εξοπλισμός και η συνεχής εκπαίδευση του προσωπικού μας επιτρέπει να προσφέρουμε στους ασθενείς τη διάγνωση και τη θεραπεία της αγγειακής παθολογίας στο υψηλότερο επίπεδο, όχι κατώτερη από τις καλύτερες ξένες κλινικές. Στο τμήμα είναι ανοικτό το γραφείο αγγειακού χειρουργού, όπου διεξάγονται καθημερινά διαβουλεύσεις και επιλογή ασθενών για εξετάσεις και θεραπεία ασθενών, καθώς και παρακολούθηση ασθενών με εξωτερικούς και μετεγχειρητικούς ασθενείς.

Κύριες δραστηριότητες

Διάγνωση αγγειακών παθήσεων των αρτηριών και των φλεβών, μεμονωμένη επιλογή συντηρητικής θεραπείας και επιλογή χειρουργικής θεραπείας, μετεγχειρητική αντιμετώπιση και παρακολούθηση ασθενών.

Συντηρητική και χειρουργική θεραπεία όλων των μορφών κιρσών, από την τελαγγειεκτασία και τις δικτυωτές φλέβες έως τις προχωρημένες μορφές - φλεβικά τροφικά έλκη.

Συντηρητική και χειρουργική θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας: διεξαγωγή και επιλογή αντιπηκτικής θεραπείας, εάν απαιτείται, πραγματοποιώντας θρομβοεκτομή (απομάκρυνση θρόμβων αίματος από τον αυλό των φλεβών), εγκατάσταση φίλτρου cava με κίνδυνο πνευμονικής εμβολής.

Συντηρητική και χειρουργική (ανοιχτή και ενδοαγγειακή) θεραπεία της αποφρακτικής αθηροσκλήρωσης, θρόμβωσης και θρομβογγανίτιδας των αρτηριών του κάτω και άνω άκρου, τόσο της χρόνιας όσο και της οξείας ισχαιμίας των κάτω και άνω άκρων.

Θεραπεία κρίσιμης ισχαιμίας - ανοικτές και υβριδικές επεμβάσεις για πολυεπίπεδες αγγειακές αλλοιώσεις των αρτηριών.

Χειρουργική αγωγή (ανοικτή και ενδοαγγειακή) των ασθενειών των εξωκρανιακών αρτηριών - αρτηριοσκληρωτική στένωση και παθολογική ελλιπτότητα των καρωτιδικών αρτηριών, στένωση και απόφραξη (πλήρες κλείσιμο του αυλού) της υποκλείδιας αρτηρίας.

Χειρουργική θεραπεία ανευρύσματος κοιλιακής αορτής και αρτηριών άκρων.

Δημιουργία αγγειακής πρόσβασης - αρτηριοφλεβικό συρίγγιο σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε χρόνια αιμοκάθαρση.

Πλήρης θεραπεία και αντιμετώπιση ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη και διαβητικό πόδι - διάγνωση και αγγειογραφία υπερήχων, ενδοαγγειακές και ανοιχτές αγγειακές επεμβάσεις στις αρτηρίες των άκρων.

Διεξαγωγή οικονομικών εκτομήσεων του ποδιού και του κάτω ποδιού ώστε να μεγιστοποιηθεί η διατήρηση της λειτουργίας στήριξης των άκρων και αποτελεσματικών προσθετικών.

Χειρουργική θεραπεία της παλαίας και της μασχαλιαίας υπερίδρωσης που δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας - ελάχιστα επεμβατική θωρακοσκοπική συμπαθητομία.

Αγγειακή χειρουργική

Είστε εδώ

Κύριοι τομείς:

1. Αρτηριακή παθολογία

• Άνοιγμα προσθετικής αορτής και χειρουργική επέμβαση για σύνδρομο Leriche.
• Ενδοαγγειακή προσθετική ανευρύσματος κοιλιακής αορτής.
• Χειρουργική για χρόνια κοιλιακή ισχαιμία, ως ανοιχτές τεχνικές και ενδοαγγειακές.
• Ανοιχτές και ενδοαγγειακές επεμβάσεις στις καρωτιδικές, σπονδυλικές και υποκλείδιες αρτηρίες
• Χειρουργική θεραπεία των ασθενειών αποβολής και της κρίσιμης ισχαιμίας των κάτω άκρων με οποιοδήποτε επίπεδο βλάβης.
• Ενδοαγγειακή μηχανική ανασύνδεση και ενδοπρόθεση των κνημιαίων αρτηριών
• Ενεργή χρήση των υβριδικών λειτουργιών i. ταυτόχρονες ανακατασκευές και ενδοαγγειακές επεμβάσεις.
• Μηριαία-κνημιαίο ελιγμό με 35-40 χειρουργικές επεμβάσεις ετησίως, με ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος στα κάτω άκρα με καλά αποτελέσματα.
• Θεραπεία του αρτηριακού ανευρύσματος του εγκεφάλου σε απομακρυσμένο εντοπισμό με ενδοαγγειακή ένεση πηκτωμάτων πλατίνας.

(όλα αυτά είναι επιχειρήσεις υψηλής τεχνολογίας).

2. Φλεβική παθολογία

• Θρομβηεκτομή καθετήρα από κατώτερη κοίλη φλέβα
• Εμφύτευση και αφαίρεση του φίλτρου cava
• Θρομβηεκτομή από το σύστημα της κατώτερης κοίλης φλέβας με επιπλέουσες θρόμβους αίματος.
• Ενδοσκοπική υποδιαίρεση της διάτρησης των φλεβών.
• Πηκτοποίηση λέιζερ φλεβιδεκτομής.
• Μίνι-φλεμπεκτομή από χειρουργικές προσβάσεις-διάτρηση.
• Η μη επαφή λέιζερ πήξη των δικτυωτών φλεβών, αγγειακά "αστέρια" (κοσμετολογία)
• Κλασική συνδυασμένη φλεβεκτομή

Το Κέντρο αγγειακής χειρουργικής παρέχει πλήρες φάσμα υπηρεσιών, προσφέροντας προηγμένες υπηρεσίες θεραπείας εξωτερικών ασθενών για όλους τους τύπους των κιρσών, των φλεβών και των τροφικών ελκών. Ο εξοπλισμός του κέντρου διαθέτει όλα όσα χρειάζεστε για να πραγματοποιήσετε σήμερα τις πιο σύγχρονες μεθόδους θεραπείας με το χαμηλότερο δυνατό κόστος:

• Υπερηχογραφική (αμφίδρομη) αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων.
• Σκληροθεραπεία (μικροσκληροθεραπεία, μικροσκληροθεραπεία, σκληροθεραπεία με ελεγχόμενη απόχρωση των κύριων φλεβών).
• Miniflebectomy
• Συνδυασμένη Φλεβεκτομή
• Η ενδοφλέβια εξάλειψη με λέιζερ (EVLO)

Η ενδοφλέβια εξάλειψη με λέιζερ (EVLO) είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων, η οποία αποτελεί μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση στη χειρουργική μέθοδο θεραπείας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία υπό υπερηχογραφικό έλεγχο και είναι πολύ αποτελεσματική σε περισσότερο από το 99% των περιπτώσεων. Η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και με γρήγορη ανάκαμψη και ελάχιστη δυσφορία. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν σε κανονικές δραστηριότητες αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, περιορίζοντας μόνο τη βαριά σωματική δραστηριότητα για μια εβδομάδα.

Προϊστάμενος του Κέντρου

Αγγειακή χειρουργική FGBU "3 TsVKG τους. Α.Α. Vishnevskogo "Υπουργείο Άμυνας της Ρωσίας.

Obraztsov Alexander Viktorovich,

Γεννήθηκε το 1961 στην πόλη Rzhev, περιοχή Tver. Το 1984 αποφοίτησε από τη Στρατιωτική Ιατρική Σχολή του Ιατρικού Ινστιτούτου Γκόρκι. Πέρασε κλινική πρακτική άσκηση στο τμήμα στρατιωτικού χειρουργικού πεδίου της στρατιωτικής ιατρικής σχολής στο Ιατρικό Ινστιτούτο του Nizhny Novgorod.

Έχει εργαστεί στην καρδιαγγειακή χειρουργική από το 1993, αρχικά στη θέση ανώτερου intern (1993 - 2004), και αργότερα, επικεφαλής του Τμήματος αγγειακής χειρουργικής 3 της Κεντρικής Ιατρικής Κλινικής που ονομάστηκε Α.Α. Vishnevsky (2004-2005). Από το 2005 - Επικεφαλής του Κέντρου αγγειακής χειρουργικής του Ομοσπονδιακού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "3 CVCG τους. Α.Α. Vishnevskogo "Υπουργείο Άμυνας της Ρωσίας.

Το 1998 Υπερασπίσθηκε τη διατριβή του με θέμα "Οστεοαναρρόφηση ανασυσσωμάτωσης στη σύνθετη θεραπεία της αρτηριοσκλήρωσης αρτηριών κάτω άκρων", έχει την υψηλότερη κατηγορία προσόντων, είναι Επίτιμος γιατρός της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Κέντρο αγγειακής χειρουργικής 3 TsVKG τους. Ο Α.Β. Βισνέβσκι έχει στη δομή του 3 διαμερίσματα με κρεβάτι, με 80 κρεβάτια. Η οργανωτική δομή του Κέντρου Αγγειακής Χειρουργικής (CSH), οι διαγνωστικές δυνατότητες, το επίπεδο επαγγελματικής κατάρτισης επιτρέπει την εξέταση και θεραπεία ασθενών με παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος στο πιο σύγχρονο επίπεδο. Το Κέντρο εκτελεί τις πιο σύνθετες χειρουργικές επεμβάσεις στην παθολογία της αορτής και των κύριων αρτηριών, αγγειακών τραυματισμών. Επιπλέον, το CSH παρέχει πλήρη βοήθεια σε ασθενείς με παθολογία του φλεβικού συστήματος.

Το CSH αποτελεί επιστημονική και μεθοδολογική βάση στην εκπαίδευση στρατιωτικών γιατρών στον τομέα της αγγειακής παθολογίας του Τμήματος Χειρουργικής του Ιατρικού Ινστιτούτου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Οι γιατροί του Κέντρου Χημείας Τεχνών παρέχουν μεγάλη συμβουλευτική και εξειδικευμένη χειρουργική βοήθεια στα νοσοκομεία της περιοχής της Μόσχας και της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Στο Κέντρο Καλλιτεχνών εργάζονται 3 γιατροί ιατρικών επιστημών, 2 από τους οποίους είναι καθηγητές, 6 υποψήφιοι επιστήμονες, 7 ιατροί με την υψηλότερη κατηγορία προσόντων.

Οι κύριοι γενικοί στατιστικοί δείκτες τα τελευταία χρόνια παρέμειναν ουσιαστικά αμετάβλητοι και αντιστοιχούσαν στο μέγιστο βέλτιστο επίπεδο. Ο αριθμός των ασθενών που θεραπεύονται είναι σχεδόν δύο χιλιάδες.

Ασθενείς με αποφρακτική αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών κάτω άκρων κυριαρχούν στη δομή των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία, 28%, ασθένειες του φλεβικού συστήματος -27%. Στην τρίτη θέση της νόσου MAG - 18%.

Σύμφωνα με τις αναφορές του κύριου αγγειακού χειρουργού της χώρας, ο ακαδημαϊκός Α.Β. Pokrovsky Κέντρο αγγειακής χειρουργικής σε πολλές χειρουργικές περιοχές κατέχει ηγετική θέση.

CSM: αγγειακή χειρουργική

ΜΕΘΟΔΟΙ ΛΙΠΑΝΤΙΚΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ
στην κλινική της σύγχρονης ιατρικής

Χειρουργός υπηρεσιών, αγγειακός χειρούργος
- Θεραπεία των κιρσών
- Σκληροθεραπεία συμπίεσης φλεβών κάτω άκρων
- Η ενδοεπώδης πήξη με λέιζερ
- Καταστροφή ραδιοσυχνοτήτων
- Ενδοσκοπική ανατομή φλεβών
- Συντηρητική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Όλοι οι τύποι λαπαροσκοπικών επεμβάσεων (αφαίρεση πέτρων της χοληδόχου κύστης, αποκατάσταση της κήλης κλπ.)

Απομάκρυνση των θηλωμάτων, των νευρώνων χρωστικών, των αθηρών μικρού μεγέθους με λέιζερ

- Χειρουργός της ανώτατης κατηγορίας προσόντων, αγγειακός χειρούργος
- Εμπειρία ως λειτουργούσα γιατρός από το 1996
- Περισσότεροι από χίλιες επιτυχώς διεξήχθησαν εργασίες, κατέχει όλες τις μεθόδους θεραπείας των κιρσών και τις εφαρμόζει με επιτυχία καθημερινά στην πράξη.
- Εκτελεί όλους τους τύπους λαπαροσκοπικής χειρουργικής
- Συγγραφέας και συν-συγγραφέας περισσότερων από 50 επιστημονικών δημοσιεύσεων.