Τι είναι η εντερική ιριδοσκοπία;

Με όλη την ποικιλομορφία των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, η ακτινοσκόπηση μπορεί να ανταγωνιστεί ελεύθερα με μερικούς από πλευράς περιεχομένου πληροφοριών και εξακολουθεί να παραμένει μια λαϊκή χειραγώγηση. Ταυτόχρονα, σε άτομα που δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική, σπάνια ακούγεται η ακρωτηριοσκόπηση του εντέρου. Επομένως, σε ασθενείς με αυτό, μπορεί να προκύψουν ορισμένες λογικές ερωτήσεις.

Αυτοί οι ασθενείς ενδιαφέρονται - ποια είναι η ριγροσκόπηση; Πώς διαφέρει από την ινογραφία του εντέρου; Πώς εμφανίζεται το irrigosocpy και τι δείχνει; Ακόμη και έχοντας κατανοήσει τέτοιες ερωτήσεις, οι ασθενείς με ανησυχία και πολύ ενθουσιασμό θα προχωρήσουν σε αυτή τη διαδικασία. Αλλά η γενική κατανόηση του τι θα συμβεί σε αυτά στην αίθουσα ακτίνων Χ ενσταλάζει ένα ορισμένο βαθμό εμπιστοσύνης.

Γενικές πληροφορίες

Η ριγγοσκόπηση είναι μια μελέτη του παχέος εντέρου. Η αντίθεση χορηγείται στον ασθενή και λαμβάνονται ακτίνες Χ. Πριν από την ακτινοσκόπηση, λαμβάνεται από το στόμα ένα εναιώρημα βαρίου (80 g της σκόνης διαλύονται σε 0,5 λίτρα νερού). Αλλά πιο συχνά, στην περίπτωση αυτή, η εναιώρηση είναι γεμάτη με έντερα με τη βοήθεια ενός κλύσματος.

Οι ακτίνες Χ δεν αντανακλώνται από τους ιστούς των εσωτερικών οργάνων, επομένως, μια ακτινογραφική έρευνα δεν δίνει εξαντλητικές απαντήσεις σχετικά με την κατάσταση των εντέρων. Σύμφωνα με τις χημικές ιδιότητες, το θειικό βάριο (αντίθεση) είναι πρακτικά αδιάλυτο σε νερό και άλλους διαλύτες, αλλά τα βαρέα άτομα βαρίου απορροφούν τις ακτίνες Χ καλά.

Η ιρριγοσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε:

• Το σχήμα του παχέος εντέρου, η διάμετρος της εσωτερικής του κοιλότητας και η γενική θέση.
• Ελαστικότητα και αντοχή στις δομές μυϊκού τοιχώματος του εντέρου.
• Η λειτουργικότητα της βαλβίδας bauhinia (ileocecal βαλβίδα) είναι μια ανατομική βαλβίδα μεταξύ των λεπτών και παχών τμημάτων του εντέρου.
• Η λειτουργικότητα των διαφόρων τμημάτων του εντέρου.
• Χαρακτηριστικά του αναγλύφου του εσωτερικού κελύφους, που ευθυγραμμίζει τα έντερα από το εσωτερικό. Κανονικά, ο βλεννογόνος του παχέος εντέρου έχει ένα μεγάλο αριθμό κρυπτών (σωληνοειδείς κοιλότητες του επιθηλίου του εσωτερικού κελύφους, που βρίσκονται στην πλάκα του), και τα πτερύγια απουσιάζουν.

Η ιργαγογραφία είναι μια μέθοδος έρευνας σε ένα βήμα. Για να το ολοκληρώσετε, αρκούν μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Για να εξετάσετε εκτενώς την πληγείσα περιοχή, πρέπει να κάνετε μια σειρά από βολές. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την αξιολόγηση των εντέρων κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της. Παράλληλα, η ιχθογραφία εκτελείται σε χαμηλότερη έκθεση από την ακτινοσκόπηση, λόγω του μικρού χρόνου έκθεσης τόσο του γιατρού όσο και του ασθενούς.

Η ριγγοσκόπηση χρησιμοποιείται μόνο σε παιδιά στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στη σοβαρότητα της προετοιμασίας του παιδιού για τη διαδικασία και την έκθεση στην ακτινοβολία. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, σε περιπτώσεις πλήρους διακοπής της κίνησης του περιεχομένου μέσω των εντέρων, ακόμη και τα βρέφη καταφεύγουν σε αυτή την εξέταση. Και στην περίπτωση της διόγκωσης, αυτός ο χειρισμός μπορεί να είναι θεραπευτικός.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ιρριοσκοπία του εντέρου παρουσιάζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• οι μέθοδοι αυτοκόλλητων ουσιών που έχουν προκύψει μετά από χειρουργική επέμβαση ή στο πλαίσιο παρατεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών.
• απλές ή πολλαπλές μη φυσιολογικές προεξοχές των εντερικών τοιχωμάτων (εκκολπώματα).
• εντερικό συρίγγιο.
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.
• σημαντική αύξηση ολόκληρου του παχέος εντέρου ή του ξεχωριστού μέρους του.
• σιγμοειδές μήκος κόλου άνω των 46 cm.
• συχνό κοιλιακό άλγος άγνωστης αιτιολογίας.
• σταθερές διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
• έλεγχος της κατάστασης του εντέρου μετά από εκτομή.
• ανίχνευση ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα.
• αξιολόγηση της κατάστασης των χειρουργικών αναστομώσεων μεταξύ των εντερικών τοιχωμάτων.

Αυτή η μέθοδος καθίσταται πολύ σημαντική αν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η εκτέλεση κολονοσκόπησης ή αν τα αποτελέσματα που έδειξε είναι αμφισβητήσιμα. Επιπλέον, μια τέτοια διάγνωση απαιτείται εάν υποψιάζετε τον καρκίνο σε έναν ασθενή με κακή κληρονομικότητα ή σε εκείνους που θεωρούνται από έναν ογκολόγο.

Οι αντενδείξεις για την ρινοσκόπηση δεν είναι πολυάριθμες αλλά παρουσιάζονται: η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς που προκαλείται από καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, μέσω βλάβης στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, που φέρει παιδί, οξεία φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο. Πριν από τη συνταγογράφηση μιας ριγγοσκόπησης, ο πρωκτολόγος πρέπει να σταθμίσει όλες τις αντενδείξεις και να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το πιθανό όφελος, στην περίπτωση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, υπερτερεί του πιθανού κινδύνου.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Όπως και οι περισσότερες άλλες εξετάσεις του πεπτικού σωλήνα, η εντεροσκόπηση του εντέρου γίνεται μετά από μια ειδική προπαρασκευαστική περίοδο. Προκειμένου η εξέταση να είναι ενημερωτική, το έντερο πρέπει να είναι απαλλαγμένο από κόπρανα και να γεμίζεται στο μέγιστο με παράγοντα αντίθεσης.

Σίγα χωρίς δίαιτα

Η διατροφή υπονοεί ότι ο ασθενής θα επικεντρωθεί σε εκείνα τα τρόφιμα που δεν προκαλούν μετεωρισμό, αυξημένη περισταλτικότητα και δεν προκαλούν το σχηματισμό μεγάλου αριθμού περιττωματικών μαζών. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη δίαιτα:

• προϊόντα αλευριού ·
• το γάλα που δεν έχει υποστεί καμία επεξεργασία ·
• γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• μπιζέλια, φασόλια, φακές, ρεβίθια.
• λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
• ζεστά μπαχαρικά;
• πλούσια σε ίνες τρόφιμα?
• ποτά με αέρια, συμπεριλαμβανομένου του kvass.
• ποτά και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη.

Για τη διατήρηση χρήσιμων ιδιοτήτων, είναι σημαντικό να μην υπόκεινται τα λαχανικά και τα σιτηρά σε μακροχρόνια θερμική επεξεργασία. Η κρουαζιέρα θα αποδειχθεί άριστη εάν το απορροφήσετε εκ των προτέρων, βράστε το για περισσότερο από 10 λεπτά και αφήστε το να παραμείνει σε ζεστό μέρος. Τα αλατισμένα ή βρασμένα με χαμηλά λιπαρά κρέατα και ψάρια πιάτα συνιστάται να τρώνε με λαχανικά σαλάτες.

Η πρώτη ημέρα μιας δίαιτας χωρίς πλάκες μπορεί να αποτελείται από το ακόλουθο μενού:

• Το πρώτο γεύμα: βραστό φαγόπυρο, αποξηραμένη φέτα λευκού ψωμιού με ένα πιάτο τυριού, πράσινο τσάι.
• Μεσημεριανό: 200 ml κέφιρης χωρίς λίπος.
• Μεσημεριανό: ζωμό διατροφής, βραστό ψάρι ή κρέας με ελαφριά σαλάτα, ξινό ξίδι τσάι.
• Σνακ: βρασμένο αυγό, κομμάτι αποξηραμένου ψωμιού, τσάι χαμομηλιού.
• Βραδινή πρόσληψη τροφής: ryazhenka με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ενώ κρατάει με μπισκότα.

Η δίαιτα της δεύτερης ημέρας δίαιτας χωρίς σκωρίες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά σε μια υγρή διατροφή: σούπα λαχανικών, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλό ποσοστό λίπους, τσάι, κομπόστα ξηρού καρπού. Από τα γλυκά μπορείτε να αντέξετε οικονομικά 1 κουταλιά της σούπας μέλι. Το καθημερινό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα νερού.

Την ημέρα πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, μπορείτε να φάτε μόνο το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα, ενώ για δείπνο επιτρέπεται να πίνετε ένα μη λιπαρό καθαρό ζωμό ή ένα ποτήρι χυμό. Με την πρώτη ματιά, μια τέτοια δίαιτα είναι πολύ δύσκολη, αλλά αρκεί να ανέχεται ο καθένας 2-4 ημέρες. Ένας άλλος τρόπος για να προετοιμάσετε τα έντερα με τον σωστό τρόπο δεν θα λειτουργήσει. Για τους ασθενείς με κανονικά κόπρανα, αρκεί να κολλήσετε σε αυτή τη δίαιτα για 2 ημέρες. Και όσοι ανησυχούν για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα χωρίς πλάκες για 4 ημέρες.

Καθαρισμός του εντέρου

Ο ασθενής μπορεί να επιλέξει ανεξάρτητα τη μέθοδο του εντερικού καθαρισμού που του αρμόζει. Εάν ο ασθενής πριν από μια ιριγγοσκόπηση προτιμά ένα κλύσμα καθαρισμού, τότε θα χρειαστεί ένα συνδυασμένο φιαλίδιο καυτού νερού από καουτσούκ (κούπα του Esmarch). Επιπλέον, θα πρέπει να ενεργεί ως εξής.

Η κούπα είναι γεμάτη με νερό, ο αέρας απελευθερώνεται και η βρύση είναι κλειστή ή ο σωλήνας κλείνει με χειρουργικό σφιγκτήρα. Το έντερο αιωρείται σε ύψος 1,5 μέτρων πάνω από το σώμα του ασθενούς. Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά και ζητά να τραβήξει τα πόδια προς το στομάχι. Είναι προβληματικό για τον ίδιο τον ασθενή να εκτελεί τέτοιους χειρισμούς, οπότε απαιτείται "βοηθός".

Εάν η πίεση είναι ισχυρή και ο ασθενής έχει πόνους, τότε το μαξιλάρι θέρμανσης πρέπει να χαμηλώσει. Με μια ασθενή ροή νερού, ο θερμαντήρας πρέπει να αυξηθεί υψηλότερα. Την παραμονή της εξέτασης το απόγευμα, θα χρειαστεί να κάνετε έναν καθαρισμό κλύσματος δύο φορές. Ο ασθενής πρέπει πρώτα να πάρει καστορέλαιο ή μαγνησία 3-4 ώρες πριν από το αναγκαστικό κλύσμα. Μετά τη φυσική κίνηση του εντέρου, ο κλύσμα γίνεται δύο φορές, στις 8:00 μ.μ. και στις 9:00 μ.μ. Το πρωί της ιριδοσκοπίας, η διαδικασία επαναλαμβάνεται για μια ακόμη φορά.

Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν να προετοιμάζονται για την επερχόμενη διαδικασία με τη βοήθεια φαρμάκων για πλύση (πλύση). Από τα διαθέσιμα φάρμακα, πολλοί χρησιμοποιούν το Fortrans. Σας επιτρέπει να μαλακώσετε τα περιεχόμενα του εντέρου και να χαλαρώσετε τα κολοβώματα.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, δεν προκαλεί κράμπες και υπερβολικό σχηματισμό αερίου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από θηλάζουσες γυναίκες. Ωστόσο, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς με σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, σοβαρή αφυδάτωση, με μερική ή πλήρη βλάβη του περιεχομένου μέσω των εντέρων και με σοβαρές αλλοιώσεις του βλεννογόνου. Στο διορισμένο irrigoskoposti θα χρειαστούν 3-4 τσάντες των κεφαλαίων.

Εάν η εντερική ιριδοσκοπία εκτελείται το πρωί, ακολουθήστε τα εξής:

• Η υποδοχή Fortrans ξεκινά την ημέρα πριν τις 18:00.
• Το περιεχόμενο των σακουλών διαλύεται και πίνεται μέσα σε 60 λεπτά.
• Κατά κανόνα, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι κάθε τέταρτο μιας ώρας.
• Για να απαλλαγείτε από το gagging, μετά από κάθε μερίδα του εργαλείου μπορείτε να μασήσετε ένα κομμάτι λεμονιού.
• Εάν η εξέταση είναι προγραμματισμένη για το δεύτερο μισό της ημέρας, τότε εν μέρει Fortrans να λάβει την ημέρα πριν από τις 18:00, και το ποτό το υπόλοιπο το πρωί κατά την ημέρα της εξέτασης.

Εάν ο ασθενής θέλει να εκτελέσει πλύση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό σχετικά με το επιλεγμένο φάρμακο και την ορθότητα της δράσης.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η ιριγοσκόπηση εκτελείται μετά από προκαταρκτική προετοιμασία στον χώρο των ακτίνων Χ. Μια νοσοκόμα προετοιμάζει ένα εναιώρημα βαρίου (400 γραμμάρια θειικού βαρίου διαλύονται σε 2 λίτρα νερού) και το θερμαίνει στους 33-35 ο C. Μια ειδική συσκευή για την εισαγωγή της αντίθεσης είναι ένας περιέκτης (1-2 λίτρα) με ένα σφιχτό καπάκι και δύο σωλήνες.

Ένας από τους σωλήνες είναι εφοδιασμένος με λάμπα από καουτσούκ και ο δεύτερος με ένα σύστημα αντανάκλασης μιας χρήσης. Η συσκευή γεμίζει με αιώρημα βαρίου και ο αέρας διοχετεύεται με αχλάδι. Έτσι, κάτω από το καπάκι δημιουργεί υπερβολική πίεση και αντίθεση, ανυψώνεται μέσω του δεύτερου σωλήνα, γεμίζει τον εντερικό αυλό.

Η ίδια η διαδικασία γίνεται ως εξής:

1. Ο ασθενής τοποθετείται οριζόντια με την όψη προς τα πάνω σε ένα τραπέζι με λειτουργία κλίσης. Σε αυτή τη θέση, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο.
2. Ο ασθενής παίρνει τη θέση του Sims, η οποία είναι ενδιάμεση μεταξύ του ξαπλωμένου στο πλευρό του και ξαπλωμένου στο στομάχι του.
3. Ένας σωλήνας εισάγεται στο ορθό και ένας παράγοντας αντίθεσης αρχίζει να ρέει αργά. Ότι είναι ομοιόμορφα κατανεμημένος, ο ασθενής καλείται να περιστραφεί πάνω στο τραπέζι.
4. Όταν η αντίθεση αρχίζει να ρέει στα έντερα, κάνουν μια σειρά εικόνων έρευνας και εντοπισμού. Όταν το βάριο είναι πλήρως κατανεμημένο, λαμβάνεται ένα άλλο κοινό στιγμιότυπο. Αυτή είναι μια μέθοδος σφικτής αντίθεσης, η οποία μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τη διάμετρο της εσωτερικής κοιλότητας του εντέρου, το σχήμα και τη γενική του θέση.
5. Ο σωλήνας αφαιρείται και επιτρέπει στον ασθενή να πάει στην τουαλέτα. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μία ακόμη εικόνα της έρευνας, η οποία θα επιτρέψει την αξιολόγηση της ανακούφισης του βλεννογόνου και της λειτουργικότητας του παχέος εντέρου.
6. Το επόμενο στάδιο της έρευνας είναι διπλής αντίθεσης. Ο αέρας αντλείται στα έντερα και λαμβάνεται μια άλλη σειρά βολών. Ο βλεννογόνος εξακολουθεί να είναι καλυμμένος με ένα λεπτό στρώμα αντίθεσης και οι πτυχές είναι καλά ισιωμένες με τον αέρα, επομένως είναι δυνατό να εξεταστεί λεπτομερέστερα η δομή του τοιχώματος. Εάν υπάρχουν νεοπλάσματα, έλκη ή πολύποδες, τότε όλα αυτά θα ανιχνευθούν.

Η διαδικασία δεν συνεπάγεται την εγγραφή βίντεο σε ψηφιακά μέσα, αλλά μαζί με το συμπέρασμα στα χέρια του ασθενούς δίνεται μια σειρά εικόνων, με τις οποίες αργότερα μπορεί να συμβουλευτεί διάφορους ειδικούς. Τι δείχνει η ακτινοσκόπηση (φυσιολογική απόδοση) εξαρτάται από τον τύπο της αντίθεσης.

Στη στενή εκδοχή, το έντερο γεμίζεται ομοιόμορφα με βαρίου, η κυκλική προεξοχή του τοιχώματος είναι σαφώς ορατή. Όταν ένας ασθενής αφαιρείται με βαρίου, το έντερο χάνει τον τόνο του και η εσωτερική επένδυση είναι μια κανονική δομή σαν φτερό. Η διπλή αντίθεση καθιστά δυνατή την λεπτομερή εξέταση της ανακούφισης της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς τα εντερικά τοιχώματα ισιώνονται ισορροπημένα και όλο το βαρίου δεν έχει ακόμη απομακρυνθεί από τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Κατά τη διάρκεια της κίνησης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η αντίθεση θα πρέπει να συσσωρεύεται στην κάτω επιφάνεια του εντερικού τοιχώματος λόγω της επίδρασης της βαρύτητας. Με τα χρόνια της ιατρικής πρακτικής, έχει βελτιωθεί η ιριδοσκοπία. Η διαδικασία διαρκεί από το ένα τέταρτο της ώρας έως τα 45 λεπτά και δεν προκαλεί σοβαρό πόνο στους ασθενείς.

Κριτικές ασθενών

Όταν οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί μια ριγγοσκόπηση, καταλαβαίνουν πρώτα απ 'όλα τι είναι. Και το επόμενο βήμα πολλών είναι να βρούμε σχόλια σχετικά με την irrigoscopy εκείνων που έχουν ήδη κάνει.

Το κύριο πλεονέκτημα της ακτινοσκόπησης είναι η απλότητα στην εκτέλεση, η περιορισμένη επέμβαση στο σώμα και η ανάγκη για ακριβό εξοπλισμό. Οι ασθενείς δεν πρέπει να φοβούνται γι 'αυτήν. Όταν γεμίζεται με εντερική αντίθεση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποια δυσφορία, αλλά διαφορετικά η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και δεν απαιτεί αναισθησία.

Ηρυγγοσκοπία. Τι είναι η ιγροσκοπία, ενδείξεις, ποιες ασθένειες αποκαλύπτουν

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου μετά τη χορήγηση ενός ραδιοδιαφυλακτικού παρασκευάσματος. Το μείγμα βάριου χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα, ακολουθούμενο από μια σειρά ακτίνων Χ.

Η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών του παχέος εντέρου: όγκοι, εκκολπώματα, πολύποδες, έλκη, συσπάσεις στο κρανίο. Η ιγροσκοπία σάς επιτρέπει να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της δομής και την ανακούφιση του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Σε αντίθεση με την ενδοσκοπική εξέταση, με την ακτινοσκόπηση, οι αλλαγές στις εντερικές πτυχές δεν παραμένουν απαρατήρητες.

Υπάρχουν δύο τύποι ιριδοσκοπίας:

• απλή αντίθεση - η εισαγωγή ενός διαλύματος θειικού βαρίου
• διπλή αντίθεση - εισαγωγή βαρίου σε συνδυασμό με τον αέρα

Η διαδικασία της ιριγοσκόπησης είναι ανώδυνη και μη τραυματική. Το φορτίο ακτινοβολίας σε αυτή τη μελέτη είναι σημαντικά μικρότερο από ό, τι με την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Τι είναι η ιριγοσκόπηση

Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου. Με αυτό, μπορείτε να πάρετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση:

• ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία
• εγκάρσιο κόλον
• το κατώτερο παχύ έντερο,
• σιγμοειδές κόλον
• ορθού.

Προκειμένου τα ακτινοπροστατευτικά παρασκευάσματα να καλύψουν παχιά την εσωτερική επιφάνεια των κατώτερων εντέρων, πρέπει να χορηγούνται με κλύσμα και να μην λαμβάνονται από το στόμα.

Εφαρμογές ιριδοσκοπίας:

• αποσαφήνιση της διάγνωσης σε ασθένειες του παχέος εντέρου
• προσδιορισμός του εντοπισμού όγκων, πολύποδες, εκκολπώματα
• την αξιολόγηση της ανακούφισης του βλεννογόνου του κόλου, την ανίχνευση των ελκών και των περιοχών της ατροφίας του βλεννογόνου
• ανίχνευση εντερικών δυσμορφιών
• μελέτη της λειτουργίας του παχέος εντέρου: σπασμοί, ατονία
  

Μέθοδος της ακτινοσκόπησης:

• Ο ασθενής τοποθετείται σε κεκλιμένο τραπέζι στο δωμάτιο ακτίνων Χ.
• Πριν από τη μελέτη πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για να μελετηθεί ο πρωκτικός σωλήνας και το ορθό. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικό σιγμοειδοσκόπιο συσκευής.
• Ο ασθενής πρέπει να πάρει τη θέση του Simps: στο πλάι, τα πόδια λυγισμένα, το άνω πόδι καμφθεί περισσότερο προς την κοιλιά από το χαμηλότερο.
• Ένας εύκαμπτος, λαδωμένος ορθικός σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό.
• Υπό έλεγχο ακτίνων Χ, ένα διάλυμα βαρίου 1.5-2 λίτρα τροφοδοτείται αργά υπό πίεση μέσω ενός σωλήνα.
• Όταν γεμίζετε το έντερο μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσφορία και να παροτρύνετε να απολέσετε. Για να τα αντιμετωπίσετε, συνιστάται στον ασθενή να αναπνέει αργά μέσα από το στόμα. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε τη διαρροή της λύσης, καθώς η μελέτη γίνεται άτυπη.
• Για ομοιόμορφη κατανομή βαρίου στο παχύ έντερο, ο πίνακας είναι κεκλιμένος, ο ασθενής καλείται αρκετές φορές να κυλήσει πάνω στο στομάχι και στο πλάι του. Ταυτόχρονα, κάντε στοχευμένες εικόνες διαφόρων τμημάτων του εντέρου.
• Αφού γεμίσετε το τυφλό, κάντε μια γενική εικόνα της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ο ασθενής καλείται να αδειάσει τα έντερα. Συνοδεύεται στην τουαλέτα ή του προσφέρει το πλοίο.
• Μετά το άδειασμα, κάντε μια άλλη έρευνα με ακτίνες Χ. Σε αυτή την απλή αντίθεση τελειώνει.
• Εάν έχει συνταγογραφηθεί διπλή αντίθεση, τότε χρησιμοποιώντας το όργανο Bobrov, το έντερο γεμίζεται με αέρα. Τεντώνει τα έντερα και σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην αναγνώριση των όγκων, των πολυπόδων και των εκκολπωμάτων που δεν είναι ορατά με απλή αντίθεση.

Αυτό που αποκαλύπτει μια ριγγοσκόπηση είναι φυσιολογικό

Κανονικά, η θέση, το μήκος, το σχήμα του παχέος εντέρου σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να ποικίλει πολύ.

• Το σχήμα και η θέση του παχέος εντέρου αντιστοιχεί στο πρότυπο ηλικίας.
  
• Η ελαστικότητα και η ελαστικότητα είναι ομοιόμορφες σε όλο το παχύ έντερο.
  
• Εντερικός αυλός χωρίς οξεία στένωση και συμφύσεις.
  
• Ανακούφιση της χαρακτηριστικής βλεννώδους μεμβράνης. Το κόλον έχει haustres - κυκλικές προεξοχές τοίχου.

Υπάρχουν δύο παραλλαγές του κανόνα της ανακούφισης: ηρεμία και ενθουσιασμό. Με την ομαλή ολίσθηση των εντέρων, η απόσταση μεταξύ τους αυξάνεται. Όταν το ενθουσιασμένο haustra διεγείρεται και βρίσκεται κοντά το ένα στο άλλο.

Λειτουργεί η λειτουργία της βαλβίδας Bauhinium που διαχωρίζει το μικρό και το παχύ έντερο. Δεν περνά την αντίθεση στο λεπτό έντερο.

Ενδείξεις για την ακτινοσκόπηση

Παρασκευή ιριγοσκόπησης

Κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής συνομιλίας με τον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει για τις οξείες και χρόνιες ασθένειες που συνοδεύουν. Πες μου τι φάρμακα παίρνεις. Συνήθως δεν υπάρχει λόγος να τα ακυρώσετε, αλλά ο γιατρός πρέπει να έχει πληροφορίες.

Η ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται από την ποιότητα του καθαρισμού του εντέρου. Τα υπολείμματα των περιττωμάτων στο παχύ έντερο μπορούν να διαστρεβλώσουν το αποτέλεσμα και να προκαλέσουν λανθασμένη διάγνωση. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί με ακρίβεια τις οδηγίες του γιατρού για την προετοιμασία της για την ακτινοσκόπηση.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να καθαρίσετε τα έντερα πριν από τη δοκιμή:

• φάρμακο Fortrans
• καθαρισμός κλύσματα
• υδροθεραπεία κόλον

Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου με το Fortrans.

Εάν η ιγροσκοπία θα πραγματοποιηθεί το πρωί της επόμενης ημέρας, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι στις 14:00.

• 16-17 λήψη του πρώτου λίτρου της Fortrans
• 17-18 Υποδοχή του δεύτερου λίτρου του Fortrans
• 18-19 παραλαβή του τρίτου λίτρου της Fortrans

Ένα πακέτο του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα λίτρο νερού. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή να πιείτε άλλο χυμό φρούτων χωρίς πολτό. Καταναλώστε 1 φλιτζάνι κάθε 15 λεπτά. Το Laxative αρχίζει να δρα μετά από μια ώρα. Η δράση της λήγει 3-5 ώρες μετά την λήψη της τελευταίας δόσης. Μετά τον καθαρισμό των εντέρων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο τσάι, χυμό, ζωμό ή μη ανθρακούχο νερό.

Το καθαρτικό εισδοχής συνιστάται σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα και εκκολπωματίτιδα, η οποία αντενδείκνυται για κλύσματα.
Προετοιμασία των εντέρων με κλύσματα.

2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή πατάτες, ρύζι, αρτοσκευάσματα, λαχανικά, γάλα. Τελευταίο γεύμα στις 16:00. Το βράδυ, την παραμονή της μελέτης, κάνουν 2 κλύσματα καθαρισμού (στις 18 και στις 21:00). Ο όγκος κάθε 1 λίτρου. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε νερό που έχει θερμανθεί σε θερμοκρασία 36 μοίρες. Ένα ελαφρύ πρωινό επιτρέπεται το πρωί. Πριν από μια ριγγοσκόπηση κάνουμε ακόμα 2 κλύσματα. Εάν τα πλυντήρια δεν είναι αρκετά καθαρά, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Παρασκευή με χρήση υδροκολλονοθεραπείας.

Στο τμήμα της πρωκτολογίας, αμέσως πριν από τη μελέτη, μπορεί να πραγματοποιήσει μια συνεδρία υδροθεραπείας του παχέος εντέρου. Αυτό πλένει το παχύ έντερο με άφθονο νερό (μέχρι 30 λίτρα). Αυτή η διαδικασία πρέπει να είναι προκαθορισμένη στο υποκατάστημα.

Θα πρέπει να πάρετε μαζί σας τη διαδικασία irrigoscopy:

• παντόφλες
• νυχτικά που φοριέται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• μπουρνούζι για να περπατήσετε στην τουαλέτα
• δύο φύλλα - το ένα τοποθετείται στον καναπέ, το δεύτερο μπορεί να καλυφθεί
• σαπούνι και πετσέτα για διαδικασίες υγιεινής μετά την ακτινοσκόπηση

Ποιες είναι οι ασθένειες που αποκαλύφθηκε η ακτινοσκόπηση

Ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να διαγνώσει τις αλλαγές στην εικόνα. Παρακάτω είναι η παθολογία του παχέος εντέρου, η οποία αποκαλύπτει την ακτινοσκόπηση και τα ακτινολογικά συμπτώματα.

Σύνδρομο ερεθισμού του παχέος εντέρου (λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου):

• Ανόμοιες πτυχώσεις - ξυρίσματα δείχνουν ότι ορισμένα τμήματα του παχέος εντέρου είναι υπερβολικά τεταμένα, ενώ άλλα είναι υπερβολικά χαλαρά.
  
• Η ατελής εκκένωση του υλικού αντίθεσης μετά το σκαμνί. Το έντερο λειτουργεί ασυντόνιστα - η νευρική ρύθμιση της εργασίας του είναι μειωμένη.
• Συσπάσεις που προκαλούνται από σπασμούς σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου.

Μη-έλκος (χρόνια) κολίτιδα:

• Τα ανομοιογενή ανοίγματα του παχέος εντέρου είναι μια ανώμαλη συστολή των εντερικών λείων μυών.
  
• Η στένωση του αυλού του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα του σπασμού. Μερικές φορές ο αυλός είναι εντελώς μπλοκαρισμένος και το βάριο δεν προχωράει περισσότερο.
  
• Περιοχές ασύμμετρης συστολής του εντερικού τοιχώματος. Φορείς φλεγμονής παραβιάζουν την εντερική περισταλτική.
  
• Στις περιοχές σπασμών, οι πτυχές είναι προφανείς, τα κενά μεταξύ τους είναι ελάχιστα.
  

Ελκώδης κολίτιδα:

• Το ανάγλυφο του βλεννογόνου είναι στίγμα, μικρό μέρος των ματιών. Αυτή η εικόνα δίνεται από την πλήρωση βαρίου από έλκη και περιοχές νέκρωσης ιστών.
  
• Μικρές προεξοχές στο περίγραμμα του εντέρου - ψευδοπολύ. Αυτός είναι ο πολλαπλασιασμός του εντερικού ιστού γύρω από τις πληγείσες περιοχές. Αυτές οι εξελίξεις σχηματίζονται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και θεωρούνται ανάλογα του ιστού ουλής.
  
• Εναλλασσόμενη επέκταση του εντέρου και σπασμός. Μια τέτοια αντίδραση στον πόνο και στη φλεγμονή δεν βρέθηκε σε όλους τους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα.

Διαφοροποίηση:

• Το εντερικό τοίχωμα έχει ανομοιόμορφο περίγραμμα. Η αντίθεση διεισδύει στις τσέπες - το εκκολπωματικό. Μπορούν να έχουν μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά.
  
• Η διόγκωση που μοιάζει με σάκκο με μια συσφιγμένη βάση - ένα σκνίπιο συχνά σχηματίζεται στο σιγμοειδές και κατιούσα κόλον.
  
• Παραβίαση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας του εντερικού τοιχώματος πλησίον του φλεγμονώδους εκκολπώματος. Γύρω από αυτό σχηματίζει οίδημα περιοχή - διείσδυση, η οποία προκαλεί διάσπαση του εντερικού τοιχώματος.
  
• Όταν το diverticulum σπάσει, υπάρχει μια αξιοσημείωτη εκροή του υλικού αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ακτινοσκόπηση διακόπτεται και ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική επέμβαση.
  
• Συχνά το προσβεβλημένο έντερο μετατοπίζεται λόγω φλεγμονωδών αλλαγών.

Καρκίνος παχέος εντέρου:

• Οι αρχικές μορφές καρκίνου είναι μικρές στρογγυλεμένες, καλά καθορισμένες μορφές.
  
• Ο όγκος μοιάζει με μια ανομοιομορφία, ένα μικρό επίπεδο ελάττωμα στο περίγραμμα του εντέρου.
  
• Πολυκνικά καρκινώματα - ένας δακτύλιος ή μισός δακτύλιος ξεχωρίζει από τις πτυχές του εντέρου. Αυτά τα περιγράμματα του όγκου, που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου.
  
• Οι όγκοι με τη μορφή "κουνουπιδιού" μοιάζουν με ελαττώματα πλήρωσης του εντέρου με άνισες, υπονομευμένες άκρες.
  
• Γύρω από τον όγκο, η ανακούφιση του εντέρου αλλάζει, οι πτυχές μπορεί να απουσιάζουν. Αυτό είναι αποτέλεσμα οίδημα και ατονία του εντερικού τοιχώματος.
  
• Η συμφόρηση μιας ουσίας αντίθεσης κοντά στον όγκο ή στην επιφάνειά του υποδεικνύει εξέλκωση, διάσπαση του όγκου.

Πολύποδες του κόλον:

• Στρογγυλεμένες ή αιχμηρές μορφές στο εντερικό τοίχωμα που μοιάζουν με ελαττώματα πληρώσεως (περιοχές που δεν έχουν χρώση με βάριο)
  
• Σε μεγάλους πολύποδες, μπορείτε να εξετάσετε το πόδι, το οποίο αποτελεί το χαρακτηριστικό αυτών των σχηματισμών.
  
• Η ιριγοσκόπηση αποκαλύπτει πολύποδες μεγαλύτερες του 1 cm.

Τι εντοπίζει την εντερική ιριγγοσκόπηση

Ηρυγγοσκοπία. Τι είναι η ιγροσκοπία, ενδείξεις, ποιες ασθένειες αποκαλύπτουν

Υπάρχουν δύο τύποι ιριδοσκοπίας:

• απλή αντίθεση - η εισαγωγή ενός διαλύματος θειικού βαρίου
• διπλή αντίθεση - εισαγωγή βαρίου σε συνδυασμό με τον αέρα

Η διαδικασία της ιριγοσκόπησης είναι ανώδυνη και μη τραυματική. Το φορτίο ακτινοβολίας σε αυτή τη μελέτη είναι σημαντικά μικρότερο από ό, τι με την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου. Με αυτό, μπορείτε να πάρετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση:

• ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία
• εγκάρσιο κόλον
• το κατώτερο παχύ έντερο,
• σιγμοειδές κόλον
• ορθού.

Προκειμένου τα ακτινοπροστατευτικά παρασκευάσματα να καλύψουν παχιά την εσωτερική επιφάνεια των κατώτερων εντέρων, πρέπει να χορηγούνται με κλύσμα και να μην λαμβάνονται από το στόμα.

Εφαρμογές ιριδοσκοπίας:

• αποσαφήνιση της διάγνωσης σε ασθένειες του παχέος εντέρου
• προσδιορισμός του εντοπισμού όγκων, πολύποδες, εκκολπώματα
• την αξιολόγηση της ανακούφισης του βλεννογόνου του κόλου, την ανίχνευση των ελκών και των περιοχών της ατροφίας του βλεννογόνου
• ανίχνευση εντερικών δυσμορφιών
• μελέτη της λειτουργίας του παχέος εντέρου: σπασμοί, ατονία

Μέθοδος της ακτινοσκόπησης:

• Ο ασθενής τοποθετείται σε κεκλιμένο τραπέζι στο δωμάτιο ακτίνων Χ.
• Πριν από τη μελέτη πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για να μελετηθεί ο πρωκτικός σωλήνας και το ορθό. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικό σιγμοειδοσκόπιο συσκευής.
• Ο ασθενής πρέπει να πάρει τη θέση του Simps: στο πλάι, τα πόδια λυγισμένα, το άνω πόδι καμφθεί περισσότερο προς την κοιλιά από το χαμηλότερο.
• Ένας εύκαμπτος, λαδωμένος ορθικός σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό.
• Υπό έλεγχο ακτίνων Χ, ένα διάλυμα βαρίου 1.5-2 λίτρα τροφοδοτείται αργά υπό πίεση μέσω ενός σωλήνα.
• Όταν γεμίζετε το έντερο μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσφορία και να παροτρύνετε να απολέσετε. Για να τα αντιμετωπίσετε, συνιστάται στον ασθενή να αναπνέει αργά μέσα από το στόμα. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε τη διαρροή της λύσης, καθώς η μελέτη γίνεται άτυπη.
• Για ομοιόμορφη κατανομή βαρίου στο παχύ έντερο, ο πίνακας είναι κεκλιμένος, ο ασθενής καλείται αρκετές φορές να κυλήσει πάνω στο στομάχι και στο πλάι του. Ταυτόχρονα, κάντε στοχευμένες εικόνες διαφόρων τμημάτων του εντέρου.
• Αφού γεμίσετε το τυφλό, κάντε μια γενική εικόνα της κοιλιακής κοιλότητας.
• Ο ασθενής καλείται να αδειάσει τα έντερα. Συνοδεύεται στην τουαλέτα ή του προσφέρει το πλοίο.
• Μετά το άδειασμα, κάντε μια άλλη έρευνα με ακτίνες Χ. Σε αυτή την απλή αντίθεση τελειώνει.
• Εάν έχει συνταγογραφηθεί διπλή αντίθεση, τότε χρησιμοποιώντας το όργανο Bobrov, το έντερο γεμίζεται με αέρα. Τεντώνει τα έντερα και σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην αναγνώριση των όγκων, των πολυπόδων και των εκκολπωμάτων που δεν είναι ορατά με απλή αντίθεση.

Κανονικά, η θέση, το μήκος, το σχήμα του παχέος εντέρου σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να ποικίλει πολύ.

• Το σχήμα και η θέση του παχέος εντέρου αντιστοιχεί στο πρότυπο ηλικίας.
• Η ελαστικότητα και η ελαστικότητα είναι ομοιόμορφες σε όλο το παχύ έντερο.
• Εντερικός αυλός χωρίς οξεία στένωση και συμφύσεις.
• Ανακούφιση της χαρακτηριστικής βλεννώδους μεμβράνης. Το κόλον έχει haustres - κυκλικές προεξοχές τοίχου. Υπάρχουν δύο παραλλαγές του κανόνα της ανακούφισης: ηρεμία και ενθουσιασμό. Με την ομαλή ολίσθηση των εντέρων, η απόσταση μεταξύ τους αυξάνεται. Όταν το ενθουσιασμένο haustra διεγείρεται και βρίσκεται κοντά το ένα στο άλλο.
• Λειτουργεί η λειτουργία της βαλβίδας Bauhinium που διαχωρίζει το μικρό και το παχύ έντερο. Δεν περνά την αντίθεση στο λεπτό έντερο.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να καθαρίσετε τα έντερα πριν από τη δοκιμή:

• φάρμακο Fortrans
• καθαρισμός κλύσματα
• υδροθεραπεία κόλον

1. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου με το Fortrans.

   Εάν η ιγροσκοπία θα πραγματοποιηθεί το πρωί της επόμενης ημέρας, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι στις 14:00.

   • 16-17 λήψη του πρώτου λίτρου της Fortrans
   • 17-18 Υποδοχή του δεύτερου λίτρου του Fortrans
   • 18-19 παραλαβή του τρίτου λίτρου της Fortrans
   Ένα πακέτο του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα λίτρο νερού. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή να πιείτε άλλο χυμό φρούτων χωρίς πολτό. Καταναλώστε 1 φλιτζάνι κάθε 15 λεπτά. Το Laxative αρχίζει να δρα μετά από μια ώρα. Η δράση της λήγει 3-5 ώρες μετά την λήψη της τελευταίας δόσης. Μετά τον καθαρισμό των εντέρων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο τσάι, χυμό, ζωμό ή μη ανθρακούχο νερό. Το καθαρτικό εισδοχής συνιστάται σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα και εκκολπωματίτιδα, η οποία αντενδείκνυται για κλύσματα.
2. Προετοιμασία των εντέρων με κλύσματα. 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή πατάτες, ρύζι, αρτοσκευάσματα, λαχανικά, γάλα. Τελευταίο γεύμα στις 16:00. Το βράδυ, την παραμονή της μελέτης, κάνουν 2 κλύσματα καθαρισμού (στις 18 και στις 21:00). Ο όγκος κάθε 1 λίτρου. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε νερό που έχει θερμανθεί σε θερμοκρασία 36 μοίρες. Ένα ελαφρύ πρωινό επιτρέπεται το πρωί. Πριν από μια ριγγοσκόπηση κάνουμε ακόμα 2 κλύσματα. Εάν τα πλυντήρια δεν είναι αρκετά καθαρά, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
3. Παρασκευή με χρήση υδροκολλονοθεραπείας. Στο τμήμα της πρωκτολογίας, αμέσως πριν από τη μελέτη, μπορεί να πραγματοποιήσει μια συνεδρία υδροθεραπείας του παχέος εντέρου. Αυτό πλένει το παχύ έντερο με άφθονο νερό (μέχρι 30 λίτρα). Αυτή η διαδικασία πρέπει να είναι προκαθορισμένη στο υποκατάστημα.

   Θα πρέπει να πάρετε μαζί σας τη διαδικασία irrigoscopy:

   • παντόφλες
   • νυχτικά που φοριέται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
   • μπουρνούζι για να περπατήσετε στην τουαλέτα
   • δύο φύλλα - το ένα τοποθετείται στον καναπέ, το δεύτερο μπορεί να καλυφθεί
   • σαπούνι και πετσέτα για διαδικασίες υγιεινής μετά την ακτινοσκόπηση

Ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να διαγνώσει τις αλλαγές στην εικόνα. Παρακάτω είναι η παθολογία του παχέος εντέρου, η οποία αποκαλύπτει την ακτινοσκόπηση και τα ακτινολογικά συμπτώματα.

1. Σύνδρομο ερεθισμού του παχέος εντέρου (λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου):
   • Ανόμοιες πτυχώσεις - ξυρίσματα δείχνουν ότι ορισμένα τμήματα του παχέος εντέρου είναι υπερβολικά τεταμένα, ενώ άλλα είναι υπερβολικά χαλαρά.
   • Η ατελής εκκένωση του υλικού αντίθεσης μετά το σκαμνί. Το έντερο λειτουργεί ασυντόνιστα - η νευρική ρύθμιση της εργασίας του είναι μειωμένη.
   • Συσπάσεις που προκαλούνται από σπασμούς σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου.
2. Μη-έλκος (χρόνια) κολίτιδα:
   • Τα ανομοιογενή ανοίγματα του παχέος εντέρου είναι μια ανώμαλη συστολή των εντερικών λείων μυών.
   • Η στένωση του αυλού του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα του σπασμού. Μερικές φορές ο αυλός είναι εντελώς μπλοκαρισμένος και το βάριο δεν προχωράει περισσότερο.
   • Περιοχές ασύμμετρης συστολής του εντερικού τοιχώματος. Φορείς φλεγμονής παραβιάζουν την εντερική περισταλτική.
   • Στις περιοχές σπασμών, οι πτυχές είναι προφανείς, τα κενά μεταξύ τους είναι ελάχιστα.
3. Ελκώδης κολίτιδα:
   • Το ανάγλυφο του βλεννογόνου είναι στίγμα, μικρό μέρος των ματιών. Αυτή η εικόνα δίνεται από την πλήρωση βαρίου από έλκη και περιοχές νέκρωσης ιστών.
   • Μικρές προεξοχές στο περίγραμμα του εντέρου - ψευδοπολύ. Αυτός είναι ο πολλαπλασιασμός του εντερικού ιστού γύρω από τις πληγείσες περιοχές. Αυτές οι εξελίξεις σχηματίζονται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και θεωρούνται ανάλογα του ιστού ουλής.
   • Εναλλασσόμενη επέκταση του εντέρου και σπασμός. Μια τέτοια αντίδραση στον πόνο και στη φλεγμονή δεν βρέθηκε σε όλους τους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα.
4. Διαφοροποίηση:
   • Το εντερικό τοίχωμα έχει ανομοιόμορφο περίγραμμα. Η αντίθεση διεισδύει στις τσέπες - το εκκολπωματικό. Μπορούν να έχουν μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά.
   • Η διόγκωση που μοιάζει με σάκκο με μια συσφιγμένη βάση - ένα σκνίπιο συχνά σχηματίζεται στο σιγμοειδές και κατιούσα κόλον.
   • Παραβίαση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας του εντερικού τοιχώματος πλησίον του φλεγμονώδους εκκολπώματος. Γύρω από αυτό σχηματίζει οίδημα περιοχή - διείσδυση, η οποία προκαλεί διάσπαση του εντερικού τοιχώματος.
   • Όταν το diverticulum σπάσει, υπάρχει μια αξιοσημείωτη εκροή του υλικού αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ακτινοσκόπηση διακόπτεται και ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική επέμβαση.
   • Συχνά το προσβεβλημένο έντερο μετατοπίζεται λόγω φλεγμονωδών αλλαγών.
5. Καρκίνος παχέος εντέρου:
   • Οι αρχικές μορφές καρκίνου είναι μικρές στρογγυλεμένες, καλά καθορισμένες μορφές.
   • Ο όγκος μοιάζει με μια ανομοιομορφία, ένα μικρό επίπεδο ελάττωμα στο περίγραμμα του εντέρου.
   • Πολυκνικά καρκινώματα - ένας δακτύλιος ή μισός δακτύλιος ξεχωρίζει από τις πτυχές του εντέρου. Αυτά τα περιγράμματα του όγκου, που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου.
   • Οι όγκοι με τη μορφή "κουνουπιδιού" μοιάζουν με ελαττώματα πλήρωσης του εντέρου με άνισες, υπονομευμένες άκρες.
   • Γύρω από τον όγκο, η ανακούφιση του εντέρου αλλάζει, οι πτυχές μπορεί να απουσιάζουν. Αυτό είναι αποτέλεσμα οίδημα και ατονία του εντερικού τοιχώματος.
   • Η συμφόρηση μιας ουσίας αντίθεσης κοντά στον όγκο ή στην επιφάνειά του υποδεικνύει εξέλκωση, διάσπαση του όγκου.
6. Πολύποδες του κόλον:
   • Στρογγυλεμένες ή αιχμηρές μορφές στο εντερικό τοίχωμα που μοιάζουν με ελαττώματα πληρώσεως (περιοχές που δεν έχουν χρώση με βάριο)
   • Σε μεγάλους πολύποδες, μπορείτε να εξετάσετε το πόδι, το οποίο αποτελεί το χαρακτηριστικό αυτών των σχηματισμών.
   • Η ιριγοσκόπηση αποκαλύπτει πολύποδες μεγαλύτερες του 1 cm.

• Εγκυμοσύνη - Κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης, ο ασθενής λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.
• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος που προκαλείται από διάτρηση του έλκους, ρήξη του εκκολπώματος ή καταστροφή του όγκου. Το θειικό βάριο μπορεί να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα και να προκαλέσει επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση υδατικών διαλυμάτων ακτινοδιαπερατών ουσιών είναι επιτρεπτή.
• Διαβηκίτιδα και ελκώδης κολίτιδα. Σε αυτές τις ασθένειες, πραγματοποιείται προσεκτικά η ιριγοσκόπηση, το αιώρημα βαρίου και ο αέρας παρέχονται υπό αδύναμη πίεση για να μην προκληθεί ρήξη του εντερικού τοιχώματος.
• Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία. Η νευρική ένταση κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης μπορεί να επιδεινώσει το έργο της καρδιάς και να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.

Ειδικότητα: Πρακτικός της 2ης κατηγορίας

Εντερική ακτινοσκόπηση: Ακτινογραφία

Οι περισσότερες πρωκτολογικές νόσοι σχετίζονται με προβλήματα στο παχύ έντερο. Για τη σωστή διάγνωσή τους, αναπτύχθηκε μια μέθοδος ακτινογραφίας - η ιριγοσκόπηση. Σας επιτρέπει να βλέπετε πιο καθαρά την πληγείσα περιοχή, οπότε με το διορισμό της ριγγοσκόπησης αρχίζει η εξέταση του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, πολλές ακτινογραφίες λαμβάνονται μετά το θειικό βάριο ή το βάριο χορηγήθηκε δια του ορθού σε συνδυασμό με τον αέρα. Η πρώτη επιλογή απλά ονομάζεται αντίθεση, και η δεύτερη είναι διπλή αντίθεση.

Το μήκος του ανθρώπινου παχέος εντέρου είναι περίπου ένα και μισό μέτρα. Το σώμα αυτό αποτελείται από διάφορα τμήματα, καθένα από τα οποία είναι δύσκολο να εξεταστεί για ασθένειες. Η ιριγοσκόπηση σε αυτή την περίπτωση είναι ένας πραγματικός βοηθός, τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή. Ο γιατρός λαμβάνει μια σαφή εικόνα που σας επιτρέπει να κάνετε γρήγορα μια διάγνωση και ο ασθενής δεν ξοδεύει πολύ χρόνο και χρήμα για εξέταση. Επιπλέον, αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να μελετήσουμε όχι μόνο τη γεωμετρία του παχέος εντέρου αλλά και τη λειτουργία του κινητήρα. Αυτά τα δεδομένα είναι πολύ σημαντικά όταν υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με την επιλογή του τύπου θεραπείας για παραβιάσεις της καρέκλας. Με την ευκαιρία, τα προβλήματα με την καρέκλα, δηλαδή η δυσκοιλιότητα, συμβαίνουν σε περίπου 20% του πληθυσμού των μεγάλων πόλεων. Από ιατρική άποψη, η δυσκοιλιότητα σημαίνει μια ασθένεια όταν ένα άτομο ξεφυσάει λιγότερο συχνά από μία φορά κάθε δύο ημέρες, αντιμετωπίζοντας δυσκολίες και αισθήματα ελλιπούς άδειας. Έτσι, η ιριγοσκόπηση είναι μια πραγματικά πολύτιμη μέθοδος που βοηθά έναν μεγάλο αριθμό ανθρώπων.

Irrigoscopy - ενδείξεις για τη διαδικασία

Κατά κανόνα, όταν παρατηρείται οπτικά, ένας γιατρός δεν είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση εάν η ασθένεια επηρεάζει το παχύ έντερο. Ως εκ τούτου, ο ασθενής λαμβάνει μια μέθοδο ανάλυσης ακτίνων Χ. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο ασθενής έχει:

• Το αίμα απελευθερώνεται από τον πρωκτό.
• Έντονες αισθήσεις, μέχρι σοβαρού πόνου, στην περιοχή του πρωκτού.
• Κανονική δυσκοιλιότητα.
• Η διάρροια συχνά ανησυχεί.
• Εκροές υπό μορφή βλεννώδους και πυώδους μάζας.

Η ιριγοσκόπηση παρουσιάζεται επίσης σε περιπτώσεις όπου μια κολονοσκόπηση που είχε προηγουμένως κρατηθεί (μια μελέτη της κατάστασης του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή με μια εικόνα στην οθόνη) δεν παρήγαγε αποτελέσματα ή δεν υπάρχει καμία πιθανότητα καθόλου. Οι ακτίνες Χ είναι σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός υποψιάζεται την ύπαρξη καρκίνου, επειδή Η ακτινοσκόπηση δείχνει λεπτομερώς τον εντερικό αυλό, όπου σχηματίζονται συνήθως όγκοι. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε το παχύ έντερο σε όλο το μήκος του.

Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν με irrigoscopy;

Διεξάγεται ακτινοσκόπηση για τον εντοπισμό ή τη διευκρίνιση του τύπου παθολογίας του παχέως εντέρου. Αυτές μπορεί να είναι δυσπλασίες, καλοήθεις (πολύποδες) και κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνο), εκκολπωματίτιδα (δυσμορφία της εντερικής γεωμετρίας), συρίγγιο, ελκώδης κολίτιδα, στένωση του κρανίου, ασθένεια του Crohn κ.λπ. Πολύ συχνά η ιγροσκοπία συνταγογραφείται σε ασθενείς με εκτομή του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος συμβάλλει στον εντοπισμό πιθανών υποτροπών.

Πώς και πού είναι η διαδικασία;

Η ριγγοσκόπηση είναι πάντα συνταγογραφούμενη από γιατρό. Ανεξάρτητα από αυτό, δεν καταγράφονται. Η εξέταση πραγματοποιείται σε εκείνες τις κλινικές και τα κέντρα όπου υπάρχει ειδικός εξοπλισμός. Η διαδικασία μπορεί να πάρει διαφορετικό χρονικό διάστημα, ανάλογα με το τι πρέπει να μελετηθεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Αλλά, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από 30-40 λεπτά. Πολλοί ολοκληρώνουν την επιθεώρηση σε 7-10 λεπτά. Όλοι οι ασθενείς στους οποίους είχε ανατεθεί, σημείωσαν ότι ο πόνος σχεδόν απουσιάζει.

Ο παράγοντας αντίθεσης για ακτίνες Χ με τη μορφή βαρίου συνδυάζεται με ένα συνηθισμένο νερό σε μια ορισμένη αναλογία και θερμαίνεται στους 35 ° C. Στη συνέχεια χορηγείται στον ασθενή χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (τη συσκευή Bobrov), η οποία χρησιμοποιείται επίσης για το πλύσιμο των εντέρων. Είναι ένα βάζο, το οποίο είναι κλειστό με ένα καπάκι. Δύο σωλήνες είναι τοποθετημένοι σε αυτό το κάλυμμα. Το άκρο ενός από αυτά τροφοδοτείται με ένα λάστιχο από καουτσούκ, έτσι ώστε ο αέρας να μπορεί να εισέλθει στο βάζο και ο άλλος με μια αναλώσιμη συσκευή μίας χρήσης μέσω της οποίας το βάριο τροφοδοτείται στο παχύ έντερο. Ο γιατρός ρίχνει τη θερμαινόμενη ουσία σε αυτό το βάζο, κλείνει και εγχέει αέρα μέσα του με ένα αχλάδι. Η πίεση στην τράπεζα αυξάνεται και η σύνθεση βαρίου αρχίζει να ρέει μέσω του δεύτερου σωλήνα.

Μετά την εισαγωγή της ουσίας στο σώμα, την οποία ο γιατρός παρατηρεί υπό τον έλεγχο των ακτίνων Χ, ελήφθησαν αρκετές λήψεις και διάφορες παρατηρήσεις. Κάθε τμήμα θεωρείται σε διαφορετικές θέσεις (ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του, στο στομάχι του και στην πλάτη του). Πριν από το τέλος της διαδικασίας, λαμβάνονται δύο ακόμη βολές. Ένας από αυτούς αφαιρεί το έντερο, το οποίο είναι εντελώς γεμάτο με βαρίου, προκειμένου να αναλύσει την απόσταση του αυλού και το σχήμα του οργάνου. Ένας άλλος γίνεται αφού αδειάσουν τα έντερα για να ελέγξουν την ανακούφιση του βλεννογόνου.

Αυτό τερματίζει τη διαδικασία, εάν δεν έχει συνταγογραφηθεί ιριγγοσκόπηση διπλής αντίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια άλλη συσκευή, η οποία εισάγει αέρα στο παχύ έντερο με δοσομετρημένη δόση. Μετά το άδειασμα του εντέρου στο εσωτερικό εξακολουθεί να είναι ελαφρώς καλυμμένο με ένα στρώμα βαρίου και η ροή του αέρα βοηθά να ισιώσει τις πτυχές. Αυτή η διαδικασία καθιστά δυνατή την λεπτομερέστερη εξέταση των τειχών. Η διπλή αντίθεση ορίζεται, κατά κανόνα, για την ανίχνευση του καρκίνου, καθώς και των πολύποδων και των ελκών.

Πώς να προετοιμαστείτε για irrigoscopy;

Για να έχετε ακριβές αποτέλεσμα, το πιο σημαντικό είναι να προετοιμαστεί προσεκτικά για τη διαδικασία. Τα κύρια προπαρασκευαστικά στάδια είναι μια ειδική διατροφή και διαδικασίες καθαρισμού.

Η δίαιτα θα πρέπει να είναι η επόμενη. Δύο ή τρεις ημέρες πριν από την πραγματοποίηση της ιριδοσκοπίας, ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει τα προϊόντα που προκαλούν φούσκωμα από τη διατροφή του. Πρώτον, είναι φρέσκα λαχανικά (κυρίως καρότα, τεύτλα, λάχανο), χόρτα, φρέσκα φρούτα, χυλό βρώμης και κριθάρι, μαύρο και γκρίζο ψωμί, πλούσιοι ζωμοί. Συνιστάται να φάτε μόνο βραστά πιάτα ή να φτιάξετε σε ένα διπλό λέβητα. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να παραλείψετε δύο γεύματα. Κατά κανόνα, αυτό είναι το δείπνο και το πρωινό την επόμενη μέρα. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το πιο εύκολο.

Ο καθαρισμός των παχέων εντέρων είναι εξίσου σημαντικό στάδιο προετοιμασίας. Το πιο σημαντικό πράγμα κατά την εκτέλεση της ακτινοσκόπησης είναι η ακρίβεια των αποτελεσμάτων. Η διάγνωση και η θεραπεία εξαρτάται από αυτά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να καθαρίσετε προσεκτικά το παχύ έντερο από το σκαμνί. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ενός κλύσματος ή ενός καθαρτικού φαρμάκου. Ο κλύσμα πρέπει να γίνει δύο φορές - πριν τον ύπνο και το πρωί πριν από τη διαδικασία. Την πρώτη φορά θα πρέπει να εγχυθεί στο έντερο περίπου ένα λίτρο νερού και να επαναλάβετε τη διαδικασία μέχρι το υγρό έκχυσης να είναι καθαρό, χωρίς ακαθαρσίες. Αν αυτή η μέθοδος είναι δύσκολη για τον ασθενή, μπορείτε να την αντικαταστήσετε με καθαρτικά. Μπορεί να είναι φάρμακα όπως το Duphalac. Είναι απαραίτητο να τα πάρετε σύμφωνα με τις οδηγίες, την πρώτη φορά το βράδυ, το τελευταίο το πρωί πριν από τη διαδικασία.

Επιπλέον, όταν συνταγογραφείται η irrigoskoposti, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιεί το γιατρό σας εάν παίρνετε ένα από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Για να αμβλύνετε το αίμα.
• Από την αντιφλεγμονώδη ομάδα.
• Ασπιρίνη.
• Ινσουλίνη.
• Ιβουπροφαίνη.
• Τη δικλοφενάκη.

Κατά κανόνα, ο γιατρός επιμένει να διακόπτει τη λήψη των παραπάνω φαρμάκων την ημέρα πριν από τη διαδικασία ακτινογραφίας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια και μετά τη μελέτη;

Κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης, ο ασθενής βρίσκεται σε έναν καναπέ στο πλάι του και ο γιατρός εγχέει βαρίου στο έντερο του και στη συνέχεια ζητάει από καιρό σε καιρό τον ασθενή να κυλήσει στη μία ή την άλλη πλευρά για να πάρει πρόσθετες εικόνες. Μετά τη διαδικασία, οι γιατροί θα σας συμβουλεύσουν να φάτε και να πιείτε περισσότερο. Η ριγγοσκόπηση συνοδεύεται από άφθονη απώλεια υγρού, η οποία πρέπει να αναπληρώνεται γρήγορα. Πολλοί ασθενείς, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, δυσκολεύονται να αντέξουν τη διαδικασία. Αυτό δεν οφείλεται στον πόνο, αλλά στη σύνθετη και χρονοβόρα προετοιμασία και νηστεία από το μεσημεριανό της τελευταίας ημέρας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν για κάποιο χρονικό διάστημα να παραμείνουν στο κρεβάτι και να αποκτήσουν δύναμη.

Γενικά, η διαδικασία δεν επηρεάζει την επακόλουθη ζωή του ασθενούς. Αλλά είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι το βαρίου που εισάγεται στο σώμα δεν απελευθερώνεται πλήρως από αυτό αμέσως. Επομένως, κατά τις επόμενες 2-3 ημέρες, οι μάζες κοπράνων μπορεί να είναι με λευκές ακαθαρσίες. Αυτό είναι φυσιολογικό, αν δεν καθυστερήσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η ιριγοσκόπηση μπορεί να γίνει αισθητή με τη μορφή ορισμένων συμπτωμάτων. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό εάν ο ασθενής έχει βρει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται κατά περισσότερο από ένα βαθμό.
• Αιμορραγικά κόπρανα ή διάρροια με αίμα.
• Πόνος στην κοιλιά.
• Αδυναμία και ζάλη.
• Ναυτία, έμετος.

Κίνδυνοι και πόνος

Ασθενείς, βεβαίως, σημειώνουν κάποια δυσφορία, ωστόσο, όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, η ιριγοσκόπηση δεν συνοδεύεται από πόνο. Δεν χρησιμοποιείται αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η ενόχληση εκφράζεται στα ακόλουθα: την ανάγκη να αποφευχθεί όταν ο γιατρός εγχέει βαρίου, ελαφρές κράμπες και ελαφριά βαρύτητα στην κοιλιά. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να πιέσει το στομάχι του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Έτσι, η ιριγοσκόπηση είναι πιο δυσάρεστη στο προπαρασκευαστικό στάδιο παρά στην ίδια τη διαδικασία. Ο σχεδιασμός της συσκευής για την εισαγωγή του υγρού είναι κατασκευασμένος έτσι ώστε το βάριο να μην χύνεται πίσω.

Εάν ο γιατρός είναι ειδικός στον τομέα του, τότε η μέθοδος ακτινών Χ για την εξέταση του κατεστραμμένου οργάνου είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή και δεν προκαλεί επιπλοκές. Εξαιρετικά λίγοι στην ιατρική πρακτική σημείωσαν την περίπτωση διάτρησης του εντερικού τοιχώματος, το σχηματισμό κοκκιωμάτων βαρίου και ακόμη λιγότερο συχνά - τη διαρροή υγρού βαρίου στο περιτόναιο.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας

Σε μια κανονική εικόνα, όταν το υπό εξέταση όργανο είναι γεμάτο με βαρίου, αυτό συμβαίνει ομοιόμορφα, όλα αυτά είναι σαφώς ορατά. Αφού απομακρυνθεί το βαρικό υγρό από αυτό, το έντερο στενεύει και η βλεννογόνος μεμβράνη του παίρνει μια κανονική φτερωτή υφή. Εάν η μέθοδος των ακτίνων Χ χρησιμοποιήθηκε με διπλή αντίθεση, τότε στις εικόνες μπορεί κανείς να δει το έντερο ομοιόμορφα τεντωμένο με αέρα με ένα λεπτό στρώμα βαρίου σε όλο το μήκος. Αυτό καθιστά δυνατή την πλήρη εξέταση της ανακούφισης αυτού του σώματος. Όταν ο ασθενής κατά τη διάρκεια της μελέτης, κατόπιν αιτήματος του γιατρού, αλλάζει τη θέση του σώματος, το βάριο συσσωρεύεται κάτω από τη δύναμη της βαρύτητας στην κάτω επιφάνεια του εντέρου.

Εάν ο γιατρός εντοπίσει αποκλίσεις από τον κανόνα στις εικόνες, τότε μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημάδια. Το πιο σημαντικό είναι να αποφασίσετε για την παρουσία ή την απουσία όγκων. Η ιριγοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ανώτερο εντερικό σάρκωμα ή αδενοκρακίωμα. Στις εικόνες, ένας όγκος σε αυτό το όργανο θα έμοιαζε με έναν πυρήνα μήλου, μειώνοντας τον εντερικό αυλό και γεμίζοντας ανώμαλα το βαρίου. Ωστόσο, το αποτέλεσμα εκατό τοις εκατό δεν αναμένεται πάντοτε από μια ιριδοσκοπία όσον αφορά την ανίχνευση του καρκίνου. Μόνο η ενδοσκόπηση και η βιοψία μπορούν να επιβεβαιώσουν αυτή τη διάγνωση.

Μια μέθοδος με ακτίνες Χ μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό διαφόρων φλεγμονών στο παχύ έντερο. Για παράδειγμα, διάφοροι τύποι κολίτιδας ή εκκολπωματίτιδας. Επίσης, η εξέταση βαρίου μπορεί να δείξει την περιοχή της εξάπλωσης της νόσου. Εάν ένας ασθενής έχει μια διάγνωση ελκώδους κολίτιδας, τότε οι εικόνες θα δείξουν ότι η βλάβη ξεκινά από την πρωκτική περιοχή και μετά μετακινείται υψηλότερα στο παχύ έντερο. Όταν η κολίτιδα είναι κοκκιωματώδης, αρχίζει από τον ειλεό και εξαπλώνεται στις υποκείμενες περιοχές. Μια ακριβής διάγνωση θα βοηθήσει στη δημιουργία μιας διαδικασίας βιοψίας του παχέος εντέρου.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Ο γιατρός δεν συνταγογραφεί έναν ασθενή για εξέταση της ιριδοσκοπίας του παχέος εντέρου εάν έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Οξεία ελκώδης κολίτιδα,
• Οξεία διάρροια με αιματηρές ακαθαρσίες
• Πιθανή διάτρηση του εντέρου,
• Ταχυκαρδία και άλλες σοβαρές καρδιακές παθήσεις,
• Το ελάττωμα του μεγάλου εντέρου, που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του (megacolon).
• Επίσης, η μέθοδος των ακτίνων Χ δεν συνταγογραφείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εντερική εξέταση με ιριδοσκοπία

Είναι δυνατή η διάγνωση ανωμαλιών στη λειτουργία του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους που προτείνονται από τη σύγχρονη ιατρική. Ένα από τα πιο ενημερωτικά και δημοφιλή γεγονότα είναι η ιριγοσκόπηση, τα χαρακτηριστικά της οποίας θα συζητηθούν παρακάτω.

Η ακτινοσκόπηση του εντέρου είναι μια ακτινολογική εξέταση ενός ασθενούς, η οποία διεξάγεται για να μελετηθεί η δομή του παχέος εντέρου και περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης με τη μορφή θειικού βαρίου που χορηγείται μέσω του ορθού μέσω ενός κλύσματος ή από του στόματος οδού. Καθώς η αντίθεση εξελίσσεται, οι εσωτερικές αλλαγές στα έντερα είναι σαφώς ορατές με τη μορφή σκοτεινών περιοχών ή κοιλοτήτων, καθιστώντας δυνατό το ακριβέστερο συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου, επιβεβαιώνοντας ή διαψεύοντας την παρουσία πολυπόδων ή όγκων.

Κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης, διεξάγεται μια μελέτη του σχήματος και του κώνου του παχέος εντέρου, της περισταλτικής κατά τη διάρκεια μιας ορισμένης περιόδου. Στο τέλος της μελέτης, μπορείτε να κάνετε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη θέση και το μήκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, το οποίο χαρακτηρίζεται από τη μέγιστη μείωση, καθώς και τις αλλαγές σε αυτούς τους δείκτες κατά τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Επιπροσθέτως, ανιχνεύονται οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης που φέρει το εσωτερικό του παχέος εντέρου, προσδιορίζεται η παρουσία έκπτωσης από το τζάκι, οι αποκτηθείσες ή συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης οργάνων. Ο πόνος κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας δεν συμβαίνει.

Χαρακτηριστικά της ιριδοσκοπίας

Η εξέταση του εντέρου με ιγροσκοπία διαρκεί από ένα τέταρτο μιας ώρας έως 45 λεπτά. Ο παράγοντας αντίθεσης που χρησιμοποιείται για την οπτικοποίηση αναμιγνύεται εκ των προτέρων με νερό και θερμαίνεται σε θερμοκρασία περίπου 34 μοιρών. Αν η αντίθεση τροφοδοτείται μέσω κλύσματος, η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής, η χωρητικότητα της οποίας κυμαίνεται από ένα λίτρο έως δύο, με καπάκι στεγανής εφαρμογής και δύο συνδεδεμένους σωλήνες. Στο τέλος ενός από τους σωλήνες υπάρχει ένας λάστιχος από καουτσούκ που παρέχει παροχή αέρα. Ένα σύστημα συνδέεται με τον δεύτερο σωλήνα μέσω του οποίου παρέχεται θειικό νάτριο. Όπως δείχνουν οι αναφορές ασθενών, ένας μικρός πόνος σε αυτό το στάδιο οφείλεται στον ερεθισμό του εντέρου, αν και μάλλον αυτό το συναίσθημα είναι μια ταλαιπωρία.

Η ριγγοσκόπηση μπορεί επίσης να γίνει με στοματική χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Στην περίπτωση αυτή, αφού το βαρίου εισέλθει στο σώμα, σημειώνεται τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, ο παράγοντας αντίθεσης φθάνει στο τυφλό και εξαπλώνεται στο υπόλοιπο έντερο. Η απορρόφηση του βαρίου από τις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος αποκλείεται, οπότε η αντίθεση εξαλείφεται από το σώμα αμετάβλητη μετά από ένα μέγιστο μερικών ημερών.

Η ιριγοσκόπηση του εντέρου με πρωκτική αντίθεση πραγματοποιείται στην ακόλουθη ακολουθία:

1. Για να τραβήξετε μια φωτογραφία, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι στην πλάτη του, παρέχοντας μια κεκλιμένη θέση.

2. Στο επόμενο στάδιο, η εξέταση πραγματοποιείται σε μια θέση στην πλευρά (Θέση Sims) με τα χέρια και τα χέρια λυγισμένα πάνω από την πλάτη.

3. Ένας σωλήνας εισάγεται στο ορθό του ασθενούς για την παροχή αντίθεσης, ενώ παρακολουθείται η ακτινοσκόπηση. Για ομοιόμορφη κατανομή της ουσίας, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη θέση, γυρίζοντας την αριστερή, δεξιά πλευρά, την κοιλιά και την πλάτη.

4. Εφαρμόστε τη μέθοδο της σφικτής αντίθεσης, πραγματοποιώντας εικόνες εντοπισμού και έρευνας καθώς το έντερο γεμίζεται. Όταν η ουσία γεμίζει εντελώς όλα τα τμήματα, γίνεται μια γενική εικόνα.

5. Μετά την εκχύλιση του σωλήνα, απαιτείται η εκκένωση των εντέρων και η πραγματοποίηση μιας άλλης εικόνας έρευνας για να εκτιμηθεί η ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης και η λειτουργική δραστηριότητα του οργάνου.

6. Το τελικό στάδιο είναι διπλής αντίθεσης, για την πραγματοποίηση του οποίου ο αέρας ωθείται στο έντερο και λαμβάνονται επιπλέον εικόνες. Τέτοιες ενέργειες είναι απαραίτητες για την εξομάλυνση των πτυχών στους τοίχους και για τη λήψη λεπτομερούς εικόνας της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια τέτοια έρευνα εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ανάπτυξη της ογκολογίας.

Όπως δείχνουν οι ανασκοπήσεις της ιριδοσκοπίας, μερικές φορές η συνέπεια της διαδικασίας είναι μια καθυστέρηση στο κόπρανα για αρκετές ημέρες. Ένα κλύσμα ή καθαρτικό βοηθά σε αυτή την κατάσταση.

Ποιος παρουσιάζει τη διαδικασία;

Η έρευνα συνιστάται να διευκρινιστεί η διάγνωση με την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

1. Πόνος στον πρωκτό και στο παχύ έντερο.

2. Η εμφάνιση αιματηρής απόρριψης από το ορθό.

3. Η παρουσία άφθονων εκκρίσεων πυώδους ή βλεννογόνου.

4. Διατήρηση των διαταραχών των κοπράνων με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

5. Η εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων της νόσου του Crohn.

Η ιριγοσκόπηση είναι επίσης ενδεδειγμένη αν είναι αδύνατο να εξεταστεί το έντερο με κολονοσκόπηση ή όταν αυτή η μέθοδος δεν δίνει μια σαφή εικόνα της νόσου.

Αντενδείξεις

Για να αποκλειστούν οι αρνητικές συνέπειες, είναι σημαντικό να θυμόμαστε για την παρουσία αντενδείξεων που καθιστούν την irrigoscopy απαράδεκτη για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Μιλάμε για τα ακόλουθα ασυμβίβαστα με τη μελέτη των κρατών του σώματος:

• Εγκυμοσύνη
• Η ανάπτυξη οξείας ελκώδους κολίτιδας.
• Καρδιαγγειακές παθολογίες και άλλες χρόνιες ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία του ασθενούς.
• Η ανάπτυξη του τοξικού megacolon - μια ταχεία αύξηση του παχέος εντέρου μέσα σε λίγες μόνο ημέρες με φόντο τις επιπλοκές της ελκώδους κολίτιδας.

Μια απόλυτη αντένδειξη για τη διεξαγωγή μιας ιριγγοσκόπησης είναι η ταυτοποίηση ενός χαμηλού "εμποδίου" μέσα στα έντερα κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, με αποτέλεσμα η διαδικασία να προκαλέσει διάτρηση του ορθού. Είμαστε προσεκτικοί σχετικά με την εξέταση αν έχει διαγνωσθεί ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος, παραβίαση του κόλπου με τη μορφή διάρροιας ή κυστικής πνευματοπάθειας (παρουσία πολλαπλών κύστεων και φυσαλίδων αερίου στο τοίχωμα οργάνων).

Παρόμοια με τις υπόλοιπες εξετάσεις, είναι εφικτό να πραγματοποιηθεί αποτελεσματικά μια ακτινολογική εξέταση μόνο αν παρατηρηθούν ορισμένα μέτρα. Η προετοιμασία για τη διαδικασία irrigoscopy συνεπάγεται έναν υψηλής ποιότητας καθαρισμό των εντερικών τμημάτων των περιττωμάτων (διαφορετικά ο παράγοντας αντίθεσης δεν θα είναι σε θέση να γεμίσει πλήρως όλα τα τμήματα του εντέρου), με την εξής προϋπόθεση:

Δώστε προσοχή! Η παρουσία συμπτωμάτων όπως: 1. πικρία στο στόμα, σάπια μυρωδιά, 2. συχνές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια, 3. κόπωση, γενική λήθαργος.

υποδείξτε ότι το σώμα είναι μεθυσμένο από παράσιτα. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει τώρα, όπως τα σκουλήκια που ζουν στον πεπτικό σωλήνα ή στο αναπνευστικό σύστημα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς. "

1. Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αναθεωρήσετε το συνηθισμένο μενού και να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων ή συχνές κοπράνες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φρέσκα καρότα, λάχανο και τεύτλα, χόρτα, δημητριακά από κεχρί, πλιγούρι βρώμης ή μαργαριτάρι, ψωμί σίκαλης, μήλα, βερίκοκα.

2. Τα γεύματα παρασκευάζονται μόνο με βρασμό ή ψήσιμο.

3. Την παραμονή της έρευνας αποκλείστε το βραδινό γεύμα. Την ημέρα της διαδικασίας απορρίψτε το πρωινό.

4. Ο επιδιωκόμενος καθαρισμός του εντέρου γίνεται με ειδικά καθαρτικά φάρμακα με τη μορφή Senna, Krushyna, Dufalaka, Fortrans. Για να ξεκινήσει η λήψη τέτοιων κονδυλίων θα πρέπει να είναι η ημέρα πριν από την irrigoscopy, τηρώντας τις οδηγίες που καθορίζονται στις οδηγίες ή συνταγογραφούνται από το γιατρό. Η τελευταία δόση πρέπει να πινηστεί το πρωί της ημέρας που έχει προγραμματιστεί η διάγνωση.

5. Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού την παραμονή της εξέτασης και την ημέρα της συνεδρίασης. Για να εξασφαλιστεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, το έντερο πρέπει να γεμίσει με ένα λίτρο νερού και να περιμένει να αδειάσει. Είναι επιθυμητό να επαναληφθεί αυτή η διαδικασία μέχρι να εξαλειφθεί τελείως το σκεύος (η παρασκευή θεωρείται πλήρης αν το κόπρανο εισάγει μόνο νερό στο έντερο).

Οι απόψεις των ασθενών

"Πρόσφατα έπρεπε να περάσω μια τέτοια διαδικασία. Δεν είχα σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, οπότε δεν υπήρξε καθόλου πόνος, μόνο η ήπια δυσφορία έγινε αισθητή. Έτσι, μερικές δυσάρεστες αναμνήσεις παρέμειναν μόνο από τον προπαρασκευαστικό καθαρισμό, ο οποίος διεξήχθη με τη βοήθεια του φαρμάκου Lavacol. "

"Η ιριγοσκόπηση ήταν συνταγογραφούμενη λόγω παραπόνων του επίμονου κοιλιακού άλγους για την αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας. Για πρώτη φορά δεν κατάφερε να επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα λόγω κακής καθαρισμού των εντέρων. Πριν από τη δεύτερη προσπάθεια προσέγγισαν πιο υπεύθυνα την προετοιμασία και η διαδικασία ήταν επιτυχής. Ο πόνος δεν έγινε αισθητός, το μόνο δυσάρεστο συναίσθημα ήταν βαρύτητα στην κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της χορήγησης του παράγοντα αντίθεσης. "

«Πήγα για μια ιριδοσκοπία πέρυσι. Ήταν τρομερά φοβισμένη ότι θα πληγωθεί, αλλά στο τέλος δεν ένιωσε σχεδόν τίποτα. Υπήρχε μόνο μια μικρή δυσφορία με την εισαγωγή του βαρίου στο έντερο. Οι εικόνες τραβήχτηκαν σε όλες τις προβολές, γυρίζοντας τον πίνακα ακτίνων Χ. Αμέσως μετά τη διαδικασία, έπρεπε να τρέξω στην τουαλέτα, οπότε δεν είχα χρόνο για ντύσιμο, κούνησα το φύλλο που είχε τοποθετηθεί στο τραπέζι ακτίνων Χ. Για μένα, σε σύγκριση με την κολονοσκόπηση, μια τέτοια εξέταση μπορεί να θεωρηθεί παραμύθι ».

Η Irina Kalugina, Μόσχα.

"Πρόσφατα είχα μια πλήρη εξέταση του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής και της ακτινοσκοπίας. Από τη δεύτερη διαδικασία, εγώ, όπως και οι περισσότεροι, έχουν περισσότερες θετικές μνήμες. Είναι αλήθεια ότι την προηγούμενη μέρα είναι επιτακτική ανάγκη να καθαρίσετε τα έντερα για τουλάχιστον 24 ώρες, αλλά αυτό δεν είναι τόσο δύσκολο αν υπάρχουν διάφορα σύγχρονα καθαρτικά ».

Σύμφωνα με κριτικές, οι τιμές για την ιριδοσκοπία ποικίλλουν ανάλογα με την επιλεγμένη κλινική, δηλαδή το επίπεδό της. Η εξειδίκευση του γιατρού και η δυνατότητα συνδυασμού αυτής της μελέτης με άλλα διαγνωστικά μέτρα που αποσκοπούν στη μελέτη της κατάστασης του εντέρου είναι επίσης σημαντικά. Κατά μέσο όρο, όταν επιλέγει ένα ιατρικό ίδρυμα, μια οικονομική τάξη αναμένει ένα κόστος έρευνας 2.000-3.000 ρούβλια όταν πραγματοποιεί διπλή αντίθεση και τιμή εντός 1.500 χωρίς μια τέτοια τεχνική. Αν σκοπεύετε να εξετάσετε σε μια ιδιωτική κλινική, θα πρέπει να επικεντρωθείτε σε τιμές ύψους 4.000-5.000 ρούβλια. Σύμφωνα με κριτικές, συνήθως η έρευνα διεξάγεται με ραντεβού, επομένως μπορείτε να καθορίσετε το κόστος εκ των προτέρων.

Η αποτελεσματικότητα της ιριδοσκοπίας εξαρτάται όχι μόνο από τα προσόντα του γιατρού, αλλά και από τον βαθμό του εντερικού καθαρισμού. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια μελέτη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε την πιο υπεύθυνη προσέγγιση στην προετοιμασία και στη συνέχεια η διαδικασία θα είναι ανώδυνη και όσο το δυνατόν γρηγορότερη και το αποτέλεσμα θα διευκρινίσει και θα δώσει μια σαφή εικόνα της κατάστασης του παχέος εντέρου.

Πώς γίνεται η ιγροσκοπία του εντέρου; Προετοιμασία της διαδικασίας

Η ιριγοσκόπηση είναι η πιο ανώδυνη και δημοφιλής μέθοδος για την εξέταση των εντέρων. Αυτή η τεχνική με τη βοήθεια των ακτίνων Χ επιτρέπει την ακριβέστερη αναγνώριση ορισμένων ασθενειών των εντέρων και των παθολογικών αλλαγών που εμφανίζονται στο παχύ έντερο.

Η ιγροσκόπηση του εντέρου έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μελέτες - είναι πιο εύκολη στη μεταφορά, εύκολη στην εκτέλεση, σας επιτρέπει να έχετε αρκετά ακριβή αποτελέσματα και σχεδόν δεν συνοδεύεται από επιπλοκές.

Η εντερική ιγροσκόπηση είναι μία από τις πιο απλές, ανώδυνες και δημοφιλείς εξετάσεις του παχέος εντέρου.

Γιατί πραγματοποιείται η ριγγοσκόπηση: ενδείξεις για τη διαδικασία

Η ιριγοσκόπηση είναι μια πολύ ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των εντέρων και τη διάγνωση των περισσοτέρων παθολογιών του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, όγκοι, πολυπόθεση, συρίγγια, εκκολπωματίτιδα κ.λπ.)

Τι είναι η ιριδοσκοπία; Η διαδικασία είναι μια μελέτη του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αντίθεσης (θειικό βάριο). Το έντερο έχει τη δυνατότητα να περάσει τις ακτίνες Χ μέσω του εαυτού του - είναι αδύνατον να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του εντέρου σε συνήθεις εικόνες, αλλά μετά την εισαγωγή του θειικού βαρίου το όργανο μπορεί να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

Με τη βοήθεια μιας ακτινοσκοπίας είναι δυνατόν να γίνουν οι ακόλουθες μελέτες:

1. Εξετάστε την κατάσταση των εντερικών τμημάτων και τη λειτουργικότητά τους (προσάρτημα, λεπτό έντερο, αύξουσα και κατιούσα άνω και κάτω τελεία).
2. Προσδιορίστε τη θέση, το μέγεθος και τη διάμετρο του αυλού του παχέος εντέρου.
3. Αξιολογήστε την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.
4. Προσδιορίστε την ελαστικότητα και την ελαστικότητα των εντερικών τοιχωμάτων.

Η ριοσκόπηση έχει συνταγογραφηθεί για υποψίες για παθολογικές διεργασίες στο παχύ έντερο, συνήθως σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μελέτες.

Ενδείξεις για την ακτινοσκόπηση - παραπόνων ασθενών:

• Κανονικός πόνος στο παχύ έντερο, καθώς και στον πρωκτό.
• Βλεννώδης ή πυώδης εκκένωση από το έντερο παθολογικού χαρακτήρα.
• Διαταραχές χρόνιων κοπράνων (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
• Αιμορραγία από το παχύ έντερο.

Εντερική ιριδοσκοπία

Η ριγγοσκόπηση προσελκύει επίσης αν υπάρχουν αντενδείξεις στην κολονοσκόπηση ή εάν τα αποτελέσματα έχουν βρεθεί ότι είναι αμφίβολης φύσης.

Δώστε προσοχή! Αν υποψιάζετε καρκίνο του παχέος εντέρου και χρόνια νόσο του εντέρου, η ιριγοσκόπηση είναι απαραίτητη, επειδή σας επιτρέπει να έχετε ακριβέστερα αποτελέσματα από άλλες μελέτες.

Πριν από τη διεξαγωγή μιας ριγγοσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει αναγκαστικά το ιστορικό του ασθενούς για τον εντοπισμό αντενδείξεων στη διαδικασία.

• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Με εξασθενημένη ανοσία μετά από βαριές επεμβάσεις.
• Σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.
• Εάν υποπτεύεστε τη διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, η εξέταση θα αντικατασταθεί από άλλη μέθοδο διάγνωσης - για παράδειγμα, υπολογιστική τομογραφία.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η αξιοπιστία και η ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη (βλέπε βίντεο).

Πώς να προετοιμαστείτε για εντερική ιριδοσκοπία; Για να εξασφαλιστεί το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών, είναι απαραίτητο το παχύ έντερο να είναι εντελώς απαλλαγμένο από μάζες κοπράνων. Αυτό επιτυγχάνεται σε δύο στάδια:

1. Ειδική διατροφή.
2. Διαδικασίες καθαρισμού.

Είναι σημαντικό! Η σωστή προετοιμασία για εντερική ιριγοσκόπηση είναι το κλειδί για ένα ακριβές αποτέλεσμα.

Διαδικασία εντερικής ιριδοσκοπίας

Διατροφή

Πριν από την εξέταση, θα πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας για 2-3 ημέρες, εξαιρώντας τα προϊόντα που προκαλούν σχηματισμό αερίου, άφθονα κόπρανα και εντερική διόγκωση.

Η δίαιτα πριν από την ακτινοσκόπηση πρέπει να αποκλείει:

• Νωπά λαχανικά και φρούτα (όσπρια, λάχανο, μήλα, ροδάκινα, τεύτλα, μπανάνες).
• Ψωμί σίκαλης.
• Πλιγούρι βρώμης, κριθαριού και κριθαριού.
• Πράσινοι.
• Μαύρος καφές.
• Λουκάνικα.
• Πλούσιοι ζωμοί.
• Λιπαρά κρέατα και ψάρια.

Το φαγητό είναι κατά προτίμηση στον ατμό ή βρασμένο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού νερού.

• Ρύζι και χυλό σιμιγδάλι?
• Διατροφικές ποικιλίες ψαριών και κρέατος.
• Κροκέτες σίτου.
• Ζωμοί λαχανικών.
• Φυτικό και πράσινο τσάι.
• Προϊόντα γαλακτοκομικών προϊόντων.

Την παραμονή της έρευνας, το δείπνο πρέπει να εγκαταλειφθεί, ενώ το μεσημεριανό γεύμα θα πρέπει να είναι ελαφρύ αλλά θρεπτικό κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πρωί της μελέτης πρέπει επίσης να σταματήσουν τα τρόφιμα.

Διαδικασίες καθαρισμού

Ορισμένες αλλαγές στη διατροφή δεν αρκούν για να καθαρίσουν εντελώς τα έντερα, επομένως συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα με καθαριστικό κλύσμα ή καθαρτικά.

Ο καθαρισμός κλύσματος πραγματοποιείται το βράδυ πριν από την εξέταση και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Το βράδυ πριν από το κλύσμα, συνιστάται να πίνετε 1-2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια καστορέλαιο και στη συνέχεια εισάγετε στο έντερο 1-1,5 λίτρα υγρού. Επαναλάβετε τη διαδικασία κατά προτίμηση σε μια ώρα. Εάν ο καθαρισμός πραγματοποιηθεί σωστά, το νερό από το έντερο θα είναι καθαρό. Το πρωί, πραγματοποιούνται 1-2 χειρισμοί με κλύσμα - και μέχρι το νερό να είναι διαφανές.

Το βράδυ και το πρωί πριν από την εντεροσκόπηση του εντέρου είναι απαραίτητο να κάνετε κλύσμα.

Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί ένας καθαρισμός κλύσματος για οποιαδήποτε ένδειξη, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα οσμωτικής καθαρπίας που καθαρίζουν ήπια και αποτελεσματικά τα έντερα και έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να προετοιμαστούν για τέτοιες εξετάσεις:

• Fortrans. Η διαδικασία λήψης αρχίζει δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Το φάρμακο αραιώνεται στο νερό και σκουπίζει - το βράδυ πρέπει να πιείτε 4 φακελάκια. Το Fortrans έχει μια ελαφρώς περίεργη γλυκιά γεύση και ως εκ τούτου μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό. Για να μειώσετε την ταλαιπωρία, μπορείτε να αξιοποιήσετε το φάρμακο με μια φέτα λεμόνι ή να πιείτε χυμό πορτοκαλιού.
• Ελάτε. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι η ημέρα πριν από τη μελέτη - το πρωί. Το φάρμακο αραιώνεται σε νερό και πλένεται με ένα ποτήρι καθαρό νερό. Την ημέρα αυτή, μην πίνετε, πίνετε λίγο πράσινο τσάι ή ξεκαθαρισμένο χυμό. Το βράδυ, η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αντικαθιστώντας επίσης το φαγητό με ένα ποτό.
• Lavacol. Αυτό το φάρμακο πρέπει να πιει το βράδυ πριν από τη μελέτη. Το φάρμακο διαλύεται σε οδύνη - για το βράδυ πρέπει να πιείτε περίπου 3 λίτρα ενός τέτοιου υγρού (1 ποτήρι κάθε 20 λεπτά). Το φάρμακο έχει μια αλμυρή γεύση, αλλά είναι καλύτερα ανεκτή από τη Fortrans.

Το Fortrans σας επιτρέπει να προετοιμάζετε το σώμα για μια διαδικασία ιριδοσκοπίας του εντέρου.

Δώστε προσοχή! Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνει για την πρόσληψη φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, ασπιρίνη). Τα φάρμακα αυτά πρέπει να σταματήσουν να πίνουν λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία.

Πώς είναι η ιριδοσκοπία

Η μέθοδος της ακτινοσκόπησης έχει ελεγχθεί διεξοδικά για πολλά χρόνια και επομένως είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής για τον ασθενή.

Για τη διαδικασία χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται συσκευή Bobrov. Η συσκευή μοιάζει με ένα κουτί με ένα καπάκι, το οποίο περιλαμβάνει δύο σωλήνες: υπάρχει ένας λάστιχος από καουτσούκ σε έναν σωλήνα, ο οποίος χρησιμοποιείται για την παροχή αέρα και μια ειδική συσκευή είναι προσαρτημένη στο δεύτερο σωλήνα, μέσω του οποίου ένας παράγοντας αντίθεσης τροφοδοτείται στο έντερο.

Πώς γίνεται η ακτινοσκόπηση του εντέρου:

• Το θέμα πέφτει στο πλάι σε ένα κεκλιμένο τραπέζι στη θέση του - τα γόνατα κάμπτονται και πιέζονται προς το στομάχι, τα χέρια χαλαρώνουν.
• Η άκρη ενός από τους σωλήνες εισάγεται στο ορθό του ασθενούς και αρχίζει να ρέει ένας παράγοντας αντίθεσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπό την καθοδήγηση του γιατρού, ο εξεταζόμενος γυρίζει εναλλάξ στο πλευρό του, την κοιλιά και την πλάτη, έτσι ώστε ο παράγοντας αντίθεσης να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλα τα έντερα.
• Κατά τη διάρκεια της διανομής βάριου με ροδοντοσκόπιο, λαμβάνονται πολλές εικόνες, μετά την ολοκλήρωση της πλήρωσης, λαμβάνεται μια συνοπτική εικόνα του τελικού στιγμιότυπου.
• Η άκρη του σωλήνα απομακρύνεται από τα έντερα και το υποκείμενο της δοκιμής έχει την ευκαιρία να αδειάσει τα έντερα. Μετά από αυτό, λαμβάνεται μία ακόμη εικόνα της έρευνας, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου και η λειτουργική δραστηριότητα του οργάνου.
• Στη συνέχεια, διεξάγεται μια μελέτη χρησιμοποιώντας την τεχνική της διπλής αντίθεσης. Στο έντερο, μέσω της συσκευής, αρχίζουν ήπια να απελευθερώνουν αέρα για να εξετάσουν λεπτομερώς τους εντερικούς τοίχους. Μετά την εκκένωση του ασθενούς, ένα στρώμα βαρίου παραμένει στα εντερικά τοιχώματα, γεγονός που επιτρέπει την ακριβέστερη απεικόνιση εικόνων και την ανίχνευση ακόμη και μικρών σχηματισμών: πολύποδες, όγκοι κλπ.

Τι δείχνει ένα στιγμιότυπο με μια ιριδοσκοπία; Ο γιατρός απουσία παθολογικών αλλαγών μπορεί σαφώς να δει στην εικόνα το έντερο πρησμένο από το υγρό με σαφείς καμπύλες. Στην ακτινογραφία μπορείτε να δείτε ακόμα και μικρούς όγκους (αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τον καρκίνο ακόμα και στο αρχικό στάδιο), τις παραμικρές πληγές και τις βλάβες του βλεννογόνου, τις μεταβολές των εκδηλώσεων, τους πολύποδες. Το αποτέλεσμα που βρέθηκε στις φωτογραφίες επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει το μέγεθος και τον εντοπισμό των φλεγμονωδών διεργασιών και να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Σύμφωνα με την εικόνα με μια ειδίκευση στην ακτινοσκόπηση μπορεί να προσδιοριστεί το πρόβλημα με τα έντερα του ασθενούς.

Συνέπειες της διαδικασίας και ανατροφοδότηση

Μετά τη διαδικασία για δύο ή τρεις ημέρες, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία στην κίνηση του εντέρου. Εάν παρουσιαστούν τέτοια προβλήματα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει καθαρτικά ή κλύσμα καθαρισμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αποχρωματισμός των μαζών των κοπράνων - αυτό δεν πρέπει να φοβόμαστε γιατί Συνδέεται με τα υπολείμματα βαρίου στο σώμα.

Εάν η διαδικασία εκτελείται σωστά, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι έχει προηγουμένως διεξαχθεί ιατρική εξέταση για τις αντενδείξεις, η ακτινοσκόπηση δεν προκαλεί επιπλοκές και παρενέργειες.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί εμβολή βαρίου, εντερική διάτρηση και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Αλλά ο κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών είναι ελάχιστος.

Οι ανασκοπήσεις των ασθενών σχετικά με την ακτινοσκόπηση είναι εξαιρετικά θετικές, από τα πλεονεκτήματα της μελέτης σημειώνεται η σχετική ανώδυνη ταχύτητα και η ταχύτητα της διαδικασίας.

• Τι είναι καλύτερο - κολονοσκόπηση ή ιριγοσκόπηση; Η μέθοδος irrigoscopy είναι πιο ενημερωτική, δεδομένου ότι αποκαλύπτει τις παραμικρές αλλαγές στο παχύ έντερο. Η διαδικασία irrigoscopy γίνεται πιο εύκολα ανεκτή επειδή η άκρη της συσκευής εισάγεται σε μικρότερο βάθος. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δυσπρόσιτες περιοχές του εντέρου δεν μπορούν να αφαιρεθούν σε ακτινογραφία, τότε συνταγογραφείται μια πρόσθετη κολονοσκόπηση.
• Πού να κάνετε μια ακτινοσκόπηση; Η ιρριγοσκόπηση εκτελείται σε διαγνωστικά κέντρα ή εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Η τιμή της διαδικασίας κυμαίνεται από 2.000 έως 3.500 ρούβλια.
• Πόσο καιρό είναι η διαδικασία; Από τη στιγμή που ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, μέχρι το τέλος της διαδικασίας, δεν ξεπερνούν τα 20 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής πρέπει αμέσως να αδειάσει · γι 'αυτό, μια τουαλέτα παρέχεται πάντα δίπλα στην αίθουσα μελέτης.
• Πόσο επώδυνη είναι η ιριγοσκόπηση; Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το υποκείμενο μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία στην περιοχή του εντέρου (ελαφρά διόγκωση στο έντερο, και κατά καιρούς ναυτία). Λόγω της εντερικής πλήρωσης με μια λύση, υπάρχει μια έντονη επιθυμία να αποβάλλεται, αλλά αυτό το φαινόμενο είναι αρκετά ανεκτό, ακόμη και οι ηλικιωμένοι ασθενείς να το αντιμετωπίσουν. Για τα υπόλοιπα, η διαδικασία δεν προκαλεί κανένα πόνο.

Αρχική »Διαγνωστικά» Πώς εκτελείται η ρινοσκόπηση του εντέρου; Προετοιμασία της διαδικασίας