Image

Τι είναι η εντερική ιριδοσκοπία;

Με όλη την ποικιλομορφία των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, η ακτινοσκόπηση μπορεί να ανταγωνιστεί ελεύθερα με μερικούς από πλευράς περιεχομένου πληροφοριών και εξακολουθεί να παραμένει μια λαϊκή χειραγώγηση. Ταυτόχρονα, σε άτομα που δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική, σπάνια ακούγεται η ακρωτηριοσκόπηση του εντέρου. Επομένως, σε ασθενείς με αυτό, μπορεί να προκύψουν ορισμένες λογικές ερωτήσεις.

Αυτοί οι ασθενείς ενδιαφέρονται - ποια είναι η ριγροσκόπηση; Πώς διαφέρει από την ινογραφία του εντέρου; Πώς εμφανίζεται το irrigosocpy και τι δείχνει; Ακόμη και έχοντας κατανοήσει τέτοιες ερωτήσεις, οι ασθενείς με ανησυχία και πολύ ενθουσιασμό θα προχωρήσουν σε αυτή τη διαδικασία. Αλλά η γενική κατανόηση του τι θα συμβεί σε αυτά στην αίθουσα ακτίνων Χ ενσταλάζει ένα ορισμένο βαθμό εμπιστοσύνης.

Γενικές πληροφορίες

Η ριγγοσκόπηση είναι μια μελέτη του παχέος εντέρου. Η αντίθεση χορηγείται στον ασθενή και λαμβάνονται ακτίνες Χ. Πριν από την ακτινοσκόπηση, λαμβάνεται από το στόμα ένα εναιώρημα βαρίου (80 g της σκόνης διαλύονται σε 0,5 λίτρα νερού). Αλλά πιο συχνά, στην περίπτωση αυτή, η εναιώρηση είναι γεμάτη με έντερα με τη βοήθεια ενός κλύσματος.

Οι ακτίνες Χ δεν αντανακλώνται από τους ιστούς των εσωτερικών οργάνων, επομένως, μια ακτινογραφική έρευνα δεν δίνει εξαντλητικές απαντήσεις σχετικά με την κατάσταση των εντέρων. Σύμφωνα με τις χημικές ιδιότητες, το θειικό βάριο (αντίθεση) είναι πρακτικά αδιάλυτο σε νερό και άλλους διαλύτες, αλλά τα βαρέα άτομα βαρίου απορροφούν τις ακτίνες Χ καλά.

Η ιρριγοσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε:

  • Το σχήμα του παχέος εντέρου, η διάμετρος της εσωτερικής του κοιλότητας και η γενική θέση.
  • Ελαστικότητα και αντοχή στις δομές μυϊκού τοιχώματος του εντέρου.
  • Η λειτουργικότητα της βαλβίδας bauhinia (ileocecal βαλβίδα) είναι μια ανατομική βαλβίδα μεταξύ των λεπτών και παχών τμημάτων του εντέρου.
  • Η λειτουργικότητα των διαφόρων τμημάτων του εντέρου.
  • Χαρακτηριστικά του αναγλύφου του εσωτερικού κελύφους, που ευθυγραμμίζει τα έντερα από το εσωτερικό. Κανονικά, ο βλεννογόνος του παχέος εντέρου έχει ένα μεγάλο αριθμό κρυπτών (σωληνοειδείς κοιλότητες του επιθηλίου του εσωτερικού κελύφους, που βρίσκονται στην πλάκα του), και τα πτερύγια απουσιάζουν.

Η ιργαγογραφία είναι μια μέθοδος έρευνας σε ένα βήμα. Για να το ολοκληρώσετε, αρκούν μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Για να εξετάσετε εκτενώς την πληγείσα περιοχή, πρέπει να κάνετε μια σειρά από βολές. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την αξιολόγηση των εντέρων κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της. Παράλληλα, η ιχθογραφία εκτελείται σε χαμηλότερη έκθεση από την ακτινοσκόπηση, λόγω του μικρού χρόνου έκθεσης τόσο του γιατρού όσο και του ασθενούς.

Η ριγγοσκόπηση χρησιμοποιείται μόνο σε παιδιά στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στη σοβαρότητα της προετοιμασίας του παιδιού για τη διαδικασία και την έκθεση στην ακτινοβολία. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, σε περιπτώσεις πλήρους διακοπής της κίνησης του περιεχομένου μέσω των εντέρων, ακόμη και τα βρέφη καταφεύγουν σε αυτή την εξέταση. Και στην περίπτωση της διόγκωσης, αυτός ο χειρισμός μπορεί να είναι θεραπευτικός.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ιρριοσκοπία του εντέρου παρουσιάζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • οι μέθοδοι αυτοκόλλητων ουσιών που έχουν προκύψει μετά από χειρουργική επέμβαση ή στο πλαίσιο παρατεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών.
  • απλές ή πολλαπλές μη φυσιολογικές προεξοχές των εντερικών τοιχωμάτων (εκκολπώματα).
  • εντερικό συρίγγιο.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • σημαντική αύξηση ολόκληρου του παχέος εντέρου ή του ξεχωριστού μέρους του.
  • σιγμοειδές μήκος κόλου άνω των 46 cm.
  • συχνό κοιλιακό άλγος άγνωστης αιτιολογίας.
  • σταθερές διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
  • έλεγχος της κατάστασης του εντέρου μετά από εκτομή.
  • ανίχνευση ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα.
  • αξιολόγηση της κατάστασης των χειρουργικών αναστομώσεων μεταξύ των εντερικών τοιχωμάτων.

Αυτή η μέθοδος καθίσταται πολύ σημαντική αν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η εκτέλεση κολονοσκόπησης ή αν τα αποτελέσματα που έδειξε είναι αμφισβητήσιμα. Επιπλέον, μια τέτοια διάγνωση απαιτείται εάν υποψιάζετε τον καρκίνο σε έναν ασθενή με κακή κληρονομικότητα ή σε εκείνους που θεωρούνται από έναν ογκολόγο.

Οι αντενδείξεις για την ρινοσκόπηση δεν είναι πολυάριθμες αλλά παρουσιάζονται: η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς που προκαλείται από καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, μέσω βλάβης στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, που φέρει παιδί, οξεία φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο. Πριν από τη συνταγογράφηση μιας ριγγοσκόπησης, ο πρωκτολόγος πρέπει να σταθμίσει όλες τις αντενδείξεις και να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το πιθανό όφελος, στην περίπτωση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, υπερτερεί του πιθανού κινδύνου.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Όπως και οι περισσότερες άλλες εξετάσεις του πεπτικού σωλήνα, η εντεροσκόπηση του εντέρου γίνεται μετά από μια ειδική προπαρασκευαστική περίοδο. Προκειμένου η εξέταση να είναι ενημερωτική, το έντερο πρέπει να είναι απαλλαγμένο από κόπρανα και να γεμίζεται στο μέγιστο με παράγοντα αντίθεσης.

Σίγα χωρίς δίαιτα

Η διατροφή υπονοεί ότι ο ασθενής θα επικεντρωθεί σε εκείνα τα τρόφιμα που δεν προκαλούν μετεωρισμό, αυξημένη περισταλτικότητα και δεν προκαλούν το σχηματισμό μεγάλου αριθμού περιττωματικών μαζών. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη δίαιτα:

  • προϊόντα αλευριού ·
  • το γάλα που δεν έχει υποστεί καμία επεξεργασία ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • μπιζέλια, φασόλια, φακές, ρεβίθια.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • ζεστά μπαχαρικά;
  • πλούσια σε ίνες τρόφιμα?
  • ποτά με αέρια, συμπεριλαμβανομένου του kvass.
  • ποτά και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη.

Για τη διατήρηση χρήσιμων ιδιοτήτων, είναι σημαντικό να μην υπόκεινται τα λαχανικά και τα σιτηρά σε μακροχρόνια θερμική επεξεργασία. Η κρουαζιέρα θα αποδειχθεί άριστη εάν το απορροφήσετε εκ των προτέρων, βράστε το για περισσότερο από 10 λεπτά και αφήστε το να παραμείνει σε ζεστό μέρος. Τα αλατισμένα ή βρασμένα με χαμηλά λιπαρά κρέατα και ψάρια πιάτα συνιστάται να τρώνε με λαχανικά σαλάτες.

Η πρώτη ημέρα μιας δίαιτας χωρίς πλάκες μπορεί να αποτελείται από το ακόλουθο μενού:

  • Το πρώτο γεύμα: βραστό φαγόπυρο, αποξηραμένη φέτα λευκού ψωμιού με ένα πιάτο τυριού, πράσινο τσάι.
  • Μεσημεριανό: 200 ml κέφιρης χωρίς λίπος.
  • Μεσημεριανό: ζωμό διατροφής, βραστό ψάρι ή κρέας με ελαφριά σαλάτα, ξινό ξίδι τσάι.
  • Σνακ: βρασμένο αυγό, κομμάτι αποξηραμένου ψωμιού, τσάι χαμομηλιού.
  • Βραδινή πρόσληψη τροφής: ryazhenka με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ενώ κρατάει με μπισκότα.

Η δίαιτα της δεύτερης ημέρας δίαιτας χωρίς σκωρίες πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά σε μια υγρή διατροφή: σούπα λαχανικών, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλό ποσοστό λίπους, τσάι, κομπόστα ξηρού καρπού. Από τα γλυκά μπορείτε να αντέξετε οικονομικά 1 κουταλιά της σούπας μέλι. Το καθημερινό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα νερού.

Την ημέρα πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, μπορείτε να φάτε μόνο το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα, ενώ για δείπνο επιτρέπεται να πίνετε ένα μη λιπαρό καθαρό ζωμό ή ένα ποτήρι χυμό. Με την πρώτη ματιά, μια τέτοια δίαιτα είναι πολύ δύσκολη, αλλά αρκεί να ανέχεται ο καθένας 2-4 ημέρες. Ένας άλλος τρόπος για να προετοιμάσετε τα έντερα με τον σωστό τρόπο δεν θα λειτουργήσει. Για τους ασθενείς με κανονικά κόπρανα, αρκεί να κολλήσετε σε αυτή τη δίαιτα για 2 ημέρες. Και όσοι ανησυχούν για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα χωρίς πλάκες για 4 ημέρες.

Καθαρισμός του εντέρου

Ο ασθενής μπορεί να επιλέξει ανεξάρτητα τη μέθοδο του εντερικού καθαρισμού που του αρμόζει. Εάν ο ασθενής πριν από μια ιριγγοσκόπηση προτιμά ένα κλύσμα καθαρισμού, τότε θα χρειαστεί ένα συνδυασμένο φιαλίδιο καυτού νερού από καουτσούκ (κούπα του Esmarch). Επιπλέον, θα πρέπει να ενεργεί ως εξής.

Η κούπα είναι γεμάτη με νερό, ο αέρας απελευθερώνεται και η βρύση είναι κλειστή ή ο σωλήνας κλείνει με χειρουργικό σφιγκτήρα. Το έντερο αιωρείται σε ύψος 1,5 μέτρων πάνω από το σώμα του ασθενούς. Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά και ζητά να τραβήξει τα πόδια προς το στομάχι. Είναι προβληματικό για τον ίδιο τον ασθενή να εκτελεί τέτοιους χειρισμούς, οπότε απαιτείται "βοηθός".

Εάν η πίεση είναι ισχυρή και ο ασθενής έχει πόνους, τότε το μαξιλάρι θέρμανσης πρέπει να χαμηλώσει. Με μια ασθενή ροή νερού, ο θερμαντήρας πρέπει να αυξηθεί υψηλότερα. Την παραμονή της εξέτασης το απόγευμα, θα χρειαστεί να κάνετε έναν καθαρισμό κλύσματος δύο φορές. Ο ασθενής πρέπει πρώτα να πάρει καστορέλαιο ή μαγνησία 3-4 ώρες πριν από το αναγκαστικό κλύσμα. Μετά τη φυσική κίνηση του εντέρου, ο κλύσμα γίνεται δύο φορές, στις 8:00 μ.μ. και στις 9:00 μ.μ. Το πρωί της ιριδοσκοπίας, η διαδικασία επαναλαμβάνεται για μια ακόμη φορά.

Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν να προετοιμάζονται για την επερχόμενη διαδικασία με τη βοήθεια φαρμάκων για πλύση (πλύση). Από τα διαθέσιμα φάρμακα, πολλοί χρησιμοποιούν το Fortrans. Σας επιτρέπει να μαλακώσετε τα περιεχόμενα του εντέρου και να χαλαρώσετε τα κολοβώματα.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, δεν προκαλεί κράμπες και υπερβολικό σχηματισμό αερίου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από θηλάζουσες γυναίκες. Ωστόσο, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς με σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, σοβαρή αφυδάτωση, με μερική ή πλήρη βλάβη του περιεχομένου μέσω των εντέρων και με σοβαρές αλλοιώσεις του βλεννογόνου. Στο διορισμένο irrigoskoposti θα χρειαστούν 3-4 τσάντες των κεφαλαίων.

Εάν η εντερική ιριδοσκοπία εκτελείται το πρωί, ακολουθήστε τα εξής:

  • Η υποδοχή Fortrans ξεκινά την ημέρα πριν τις 18:00.
  • Το περιεχόμενο των σακουλών διαλύεται και πίνεται μέσα σε 60 λεπτά.
  • Κατά κανόνα, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι κάθε τέταρτο μιας ώρας.
  • Για να απαλλαγείτε από το gagging, μετά από κάθε μερίδα του εργαλείου μπορείτε να μασήσετε ένα κομμάτι λεμονιού.
  • Εάν η εξέταση είναι προγραμματισμένη για το δεύτερο μισό της ημέρας, τότε εν μέρει Fortrans να λάβει την ημέρα πριν από τις 18:00, και το ποτό το υπόλοιπο το πρωί κατά την ημέρα της εξέτασης.

Εάν ο ασθενής θέλει να εκτελέσει πλύση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό σχετικά με το επιλεγμένο φάρμακο και την ορθότητα της δράσης.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η ιριγοσκόπηση εκτελείται μετά από προκαταρκτική προετοιμασία στον χώρο των ακτίνων Χ. Μια νοσοκόμα προετοιμάζει ένα εναιώρημα βαρίου (400 γραμμάρια θειικού βαρίου διαλύονται σε 2 λίτρα νερού) και το θερμαίνει στους 33-35 ο C. Μια ειδική συσκευή για την εισαγωγή της αντίθεσης είναι ένας περιέκτης (1-2 λίτρα) με ένα σφιχτό καπάκι και δύο σωλήνες.

Ένας από τους σωλήνες είναι εφοδιασμένος με λάμπα από καουτσούκ και ο δεύτερος με ένα σύστημα αντανάκλασης μιας χρήσης. Η συσκευή γεμίζει με αιώρημα βαρίου και ο αέρας διοχετεύεται με αχλάδι. Έτσι, κάτω από το καπάκι δημιουργεί υπερβολική πίεση και αντίθεση, ανυψώνεται μέσω του δεύτερου σωλήνα, γεμίζει τον εντερικό αυλό.

Η ίδια η διαδικασία γίνεται ως εξής:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται οριζόντια με την όψη προς τα πάνω σε ένα τραπέζι με λειτουργία κλίσης. Σε αυτή τη θέση, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο.
  2. Ο ασθενής παίρνει τη θέση του Sims, η οποία είναι ενδιάμεση μεταξύ του ξαπλωμένου στο πλευρό του και ξαπλωμένου στο στομάχι του.
  3. Ένας σωλήνας εισάγεται στο ορθό και ένας παράγοντας αντίθεσης αρχίζει να ρέει αργά. Ότι είναι ομοιόμορφα κατανεμημένος, ο ασθενής καλείται να περιστραφεί πάνω στο τραπέζι.
  4. Όταν η αντίθεση αρχίζει να ρέει στα έντερα, κάνουν μια σειρά εικόνων έρευνας και εντοπισμού. Όταν το βάριο είναι πλήρως κατανεμημένο, λαμβάνεται ένα άλλο κοινό στιγμιότυπο. Αυτή είναι μια μέθοδος σφικτής αντίθεσης, η οποία μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τη διάμετρο της εσωτερικής κοιλότητας του εντέρου, το σχήμα και τη γενική του θέση.
  5. Ο σωλήνας αφαιρείται και επιτρέπει στον ασθενή να πάει στην τουαλέτα. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μία ακόμη εικόνα της έρευνας, η οποία θα επιτρέψει την αξιολόγηση της ανακούφισης του βλεννογόνου και της λειτουργικότητας του παχέος εντέρου.
  6. Το επόμενο στάδιο της έρευνας είναι διπλής αντίθεσης. Ο αέρας αντλείται στα έντερα και λαμβάνεται μια άλλη σειρά βολών. Ο βλεννογόνος εξακολουθεί να είναι καλυμμένος με ένα λεπτό στρώμα αντίθεσης και οι πτυχές είναι καλά ισιωμένες με τον αέρα, επομένως είναι δυνατό να εξεταστεί λεπτομερέστερα η δομή του τοιχώματος. Εάν υπάρχουν νεοπλάσματα, έλκη ή πολύποδες, τότε όλα αυτά θα ανιχνευθούν.

Η διαδικασία δεν συνεπάγεται την εγγραφή βίντεο σε ψηφιακά μέσα, αλλά μαζί με το συμπέρασμα στα χέρια του ασθενούς δίνεται μια σειρά εικόνων, με τις οποίες αργότερα μπορεί να συμβουλευτεί διάφορους ειδικούς. Τι δείχνει η ακτινοσκόπηση (φυσιολογική απόδοση) εξαρτάται από τον τύπο της αντίθεσης.

Στη στενή εκδοχή, το έντερο γεμίζεται ομοιόμορφα με βαρίου, η κυκλική προεξοχή του τοιχώματος είναι σαφώς ορατή. Όταν ένας ασθενής αφαιρείται με βαρίου, το έντερο χάνει τον τόνο του και η εσωτερική επένδυση είναι μια κανονική δομή σαν φτερό. Η διπλή αντίθεση καθιστά δυνατή την λεπτομερή εξέταση της ανακούφισης της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς τα εντερικά τοιχώματα ισιώνονται ισορροπημένα και όλο το βαρίου δεν έχει ακόμη απομακρυνθεί από τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Κατά τη διάρκεια της κίνησης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η αντίθεση θα πρέπει να συσσωρεύεται στην κάτω επιφάνεια του εντερικού τοιχώματος λόγω της επίδρασης της βαρύτητας. Με τα χρόνια της ιατρικής πρακτικής, έχει βελτιωθεί η ιριδοσκοπία. Η διαδικασία διαρκεί από το ένα τέταρτο της ώρας έως τα 45 λεπτά και δεν προκαλεί σοβαρό πόνο στους ασθενείς.

Κριτικές ασθενών

Όταν οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί μια ριγγοσκόπηση, καταλαβαίνουν πρώτα απ 'όλα τι είναι. Και το επόμενο βήμα πολλών είναι να βρούμε σχόλια σχετικά με την irrigoscopy εκείνων που έχουν ήδη κάνει.

Το κύριο πλεονέκτημα της ακτινοσκόπησης είναι η απλότητα στην εκτέλεση, η περιορισμένη επέμβαση στο σώμα και η ανάγκη για ακριβό εξοπλισμό. Οι ασθενείς δεν πρέπει να φοβούνται γι 'αυτήν. Όταν γεμίζεται με εντερική αντίθεση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποια δυσφορία, αλλά διαφορετικά η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και δεν απαιτεί αναισθησία.

Ηρυγγοσκοπία. Τι είναι η ιγροσκοπία, ενδείξεις, ποιες ασθένειες αποκαλύπτουν

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου μετά τη χορήγηση ενός ραδιοδιαφυλακτικού παρασκευάσματος. Το μείγμα βάριου χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα, ακολουθούμενο από μια σειρά ακτίνων Χ.

Η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών του παχέος εντέρου: όγκοι, εκκολπώματα, πολύποδες, έλκη, συσπάσεις στο κρανίο. Η ιγροσκοπία σάς επιτρέπει να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της δομής και την ανακούφιση του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Σε αντίθεση με την ενδοσκοπική εξέταση, με την ακτινοσκόπηση, οι αλλαγές στις εντερικές πτυχές δεν παραμένουν απαρατήρητες.

Υπάρχουν δύο τύποι ιριδοσκοπίας:

  • απλή αντίθεση - η εισαγωγή ενός διαλύματος θειικού βαρίου
  • διπλή αντίθεση - εισαγωγή βαρίου σε συνδυασμό με τον αέρα

Η διαδικασία της ιριγοσκόπησης είναι ανώδυνη και μη τραυματική. Το φορτίο ακτινοβολίας σε αυτή τη μελέτη είναι σημαντικά μικρότερο από ό, τι με την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Τι είναι η ιριγοσκόπηση

Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου. Με αυτό, μπορείτε να πάρετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση:

  • ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία
  • εγκάρσιο κόλον
  • το κατώτερο παχύ έντερο,
  • σιγμοειδές κόλον
  • ορθού.

Προκειμένου τα ακτινοπροστατευτικά παρασκευάσματα να καλύψουν παχιά την εσωτερική επιφάνεια των κατώτερων εντέρων, πρέπει να χορηγούνται με κλύσμα και να μην λαμβάνονται από το στόμα.

Εφαρμογές ιριδοσκοπίας:

  • αποσαφήνιση της διάγνωσης σε ασθένειες του παχέος εντέρου
  • προσδιορισμός του εντοπισμού όγκων, πολύποδες, εκκολπώματα
  • την αξιολόγηση της ανακούφισης του βλεννογόνου του κόλου, την ανίχνευση των ελκών και των περιοχών της ατροφίας του βλεννογόνου
  • ανίχνευση εντερικών δυσμορφιών
  • μελέτη της λειτουργίας του παχέος εντέρου: σπασμοί, ατονία
Μέθοδος της ακτινοσκόπησης:

  • Ο ασθενής τοποθετείται σε κεκλιμένο τραπέζι στο δωμάτιο ακτίνων Χ.
  • Πριν από τη μελέτη πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για να μελετηθεί ο πρωκτικός σωλήνας και το ορθό. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικό σιγμοειδοσκόπιο συσκευής.
  • Ο ασθενής πρέπει να πάρει τη θέση του Simps: στο πλάι, τα πόδια λυγισμένα, το άνω πόδι καμφθεί περισσότερο προς την κοιλιά από το χαμηλότερο.
  • Ένας εύκαμπτος, λαδωμένος ορθικός σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό.
  • Υπό έλεγχο ακτίνων Χ, ένα διάλυμα βαρίου 1.5-2 λίτρα τροφοδοτείται αργά υπό πίεση μέσω ενός σωλήνα.
  • Όταν γεμίζετε το έντερο μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσφορία και να παροτρύνετε να απολέσετε. Για να τα αντιμετωπίσετε, συνιστάται στον ασθενή να αναπνέει αργά μέσα από το στόμα. Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε τη διαρροή της λύσης, καθώς η μελέτη γίνεται άτυπη.
  • Για ομοιόμορφη κατανομή βαρίου στο παχύ έντερο, ο πίνακας είναι κεκλιμένος, ο ασθενής καλείται αρκετές φορές να κυλήσει πάνω στο στομάχι και στο πλάι του. Ταυτόχρονα, κάντε στοχευμένες εικόνες διαφόρων τμημάτων του εντέρου.
  • Αφού γεμίσετε το τυφλό, κάντε μια γενική εικόνα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Ο ασθενής καλείται να αδειάσει τα έντερα. Συνοδεύεται στην τουαλέτα ή του προσφέρει το πλοίο.
  • Μετά το άδειασμα, κάντε μια άλλη έρευνα με ακτίνες Χ. Σε αυτή την απλή αντίθεση τελειώνει.
  • Εάν έχει συνταγογραφηθεί διπλή αντίθεση, τότε χρησιμοποιώντας το όργανο Bobrov, το έντερο γεμίζεται με αέρα. Τεντώνει τα έντερα και σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην αναγνώριση των όγκων, των πολυπόδων και των εκκολπωμάτων που δεν είναι ορατά με απλή αντίθεση.

Αυτό που αποκαλύπτει μια ριγγοσκόπηση είναι φυσιολογικό

Κανονικά, η θέση, το μήκος, το σχήμα του παχέος εντέρου σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να ποικίλει πολύ.

  • Το σχήμα και η θέση του παχέος εντέρου αντιστοιχεί στο πρότυπο ηλικίας.
  • Η ελαστικότητα και η ελαστικότητα είναι ομοιόμορφες σε όλο το παχύ έντερο.
  • Εντερικός αυλός χωρίς οξεία στένωση και συμφύσεις.
  • Ανακούφιση της χαρακτηριστικής βλεννώδους μεμβράνης. Το κόλον έχει haustres - κυκλικές προεξοχές τοίχου.

Υπάρχουν δύο παραλλαγές του κανόνα της ανακούφισης: ηρεμία και ενθουσιασμό. Με την ομαλή ολίσθηση των εντέρων, η απόσταση μεταξύ τους αυξάνεται. Όταν το ενθουσιασμένο haustra διεγείρεται και βρίσκεται κοντά το ένα στο άλλο.

  • Λειτουργεί η λειτουργία της βαλβίδας Bauhinium που διαχωρίζει το μικρό και το παχύ έντερο. Δεν περνά την αντίθεση στο λεπτό έντερο.

  • Ενδείξεις για την ακτινοσκόπηση

    Παρασκευή ιριγοσκόπησης

    Κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής συνομιλίας με τον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει για τις οξείες και χρόνιες ασθένειες που συνοδεύουν. Πες μου τι φάρμακα παίρνεις. Συνήθως δεν υπάρχει λόγος να τα ακυρώσετε, αλλά ο γιατρός πρέπει να έχει πληροφορίες.

    Η ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται από την ποιότητα του καθαρισμού του εντέρου. Τα υπολείμματα των περιττωμάτων στο παχύ έντερο μπορούν να διαστρεβλώσουν το αποτέλεσμα και να προκαλέσουν λανθασμένη διάγνωση. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί με ακρίβεια τις οδηγίες του γιατρού για την προετοιμασία της για την ακτινοσκόπηση.

    Υπάρχουν τρεις τρόποι για να καθαρίσετε τα έντερα πριν από τη δοκιμή:

    • φάρμακο Fortrans
    • καθαρισμός κλύσματα
    • υδροθεραπεία κόλον
      Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου με το Fortrans.

    Εάν η ιγροσκοπία θα πραγματοποιηθεί το πρωί της επόμενης ημέρας, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι στις 14:00.

    • 16-17 λήψη του πρώτου λίτρου της Fortrans
    • 17-18 Υποδοχή του δεύτερου λίτρου του Fortrans
    • 18-19 παραλαβή του τρίτου λίτρου της Fortrans

    Ένα πακέτο του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα λίτρο νερού. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή να πιείτε άλλο χυμό φρούτων χωρίς πολτό. Καταναλώστε 1 φλιτζάνι κάθε 15 λεπτά. Το Laxative αρχίζει να δρα μετά από μια ώρα. Η δράση της λήγει 3-5 ώρες μετά την λήψη της τελευταίας δόσης. Μετά τον καθαρισμό των εντέρων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο τσάι, χυμό, ζωμό ή μη ανθρακούχο νερό.

    Το καθαρτικό εισδοχής συνιστάται σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα και εκκολπωματίτιδα, η οποία αντενδείκνυται για κλύσματα.
    Προετοιμασία των εντέρων με κλύσματα.

    2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή πατάτες, ρύζι, αρτοσκευάσματα, λαχανικά, γάλα. Τελευταίο γεύμα στις 16:00. Το βράδυ, την παραμονή της μελέτης, κάνουν 2 κλύσματα καθαρισμού (στις 18 και στις 21:00). Ο όγκος κάθε 1 λίτρου. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε νερό που έχει θερμανθεί σε θερμοκρασία 36 μοίρες. Ένα ελαφρύ πρωινό επιτρέπεται το πρωί. Πριν από μια ριγγοσκόπηση κάνουμε ακόμα 2 κλύσματα. Εάν τα πλυντήρια δεν είναι αρκετά καθαρά, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
    Παρασκευή με χρήση υδροκολλονοθεραπείας.

    Στο τμήμα της πρωκτολογίας, αμέσως πριν από τη μελέτη, μπορεί να πραγματοποιήσει μια συνεδρία υδροθεραπείας του παχέος εντέρου. Αυτό πλένει το παχύ έντερο με άφθονο νερό (μέχρι 30 λίτρα). Αυτή η διαδικασία πρέπει να είναι προκαθορισμένη στο υποκατάστημα.

    Θα πρέπει να πάρετε μαζί σας τη διαδικασία irrigoscopy:

    • παντόφλες
    • νυχτικά που φοριέται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
    • μπουρνούζι για να περπατήσετε στην τουαλέτα
    • δύο φύλλα - το ένα τοποθετείται στον καναπέ, το δεύτερο μπορεί να καλυφθεί
    • σαπούνι και πετσέτα για διαδικασίες υγιεινής μετά την ακτινοσκόπηση

    Ποιες είναι οι ασθένειες που αποκαλύφθηκε η ακτινοσκόπηση

    Ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να διαγνώσει τις αλλαγές στην εικόνα. Παρακάτω είναι η παθολογία του παχέος εντέρου, η οποία αποκαλύπτει την ακτινοσκόπηση και τα ακτινολογικά συμπτώματα.

      Σύνδρομο ερεθισμού του παχέος εντέρου (λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου):

    • Ανόμοιες πτυχώσεις - ξυρίσματα δείχνουν ότι ορισμένα τμήματα του παχέος εντέρου είναι υπερβολικά τεταμένα, ενώ άλλα είναι υπερβολικά χαλαρά.
    • Η ατελής εκκένωση του υλικού αντίθεσης μετά το σκαμνί. Το έντερο λειτουργεί ασυντόνιστα - η νευρική ρύθμιση της εργασίας του είναι μειωμένη.
    • Συσπάσεις που προκαλούνται από σπασμούς σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου.

  • Μη-έλκος (χρόνια) κολίτιδα:

    • Τα ανομοιογενή ανοίγματα του παχέος εντέρου είναι μια ανώμαλη συστολή των εντερικών λείων μυών.
    • Η στένωση του αυλού του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα του σπασμού. Μερικές φορές ο αυλός είναι εντελώς μπλοκαρισμένος και το βάριο δεν προχωράει περισσότερο.
    • Περιοχές ασύμμετρης συστολής του εντερικού τοιχώματος. Φορείς φλεγμονής παραβιάζουν την εντερική περισταλτική.
    • Στις περιοχές σπασμών, οι πτυχές είναι προφανείς, τα κενά μεταξύ τους είναι ελάχιστα.

  • Ελκώδης κολίτιδα:

    • Το ανάγλυφο του βλεννογόνου είναι στίγμα, μικρό μέρος των ματιών. Αυτή η εικόνα δίνεται από την πλήρωση βαρίου από έλκη και περιοχές νέκρωσης ιστών.
    • Μικρές προεξοχές στο περίγραμμα του εντέρου - ψευδοπολύ. Αυτός είναι ο πολλαπλασιασμός του εντερικού ιστού γύρω από τις πληγείσες περιοχές. Αυτές οι εξελίξεις σχηματίζονται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και θεωρούνται ανάλογα του ιστού ουλής.
    • Εναλλασσόμενη επέκταση του εντέρου και σπασμός. Μια τέτοια αντίδραση στον πόνο και στη φλεγμονή δεν βρέθηκε σε όλους τους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα.

  • Διαφοροποίηση:

    • Το εντερικό τοίχωμα έχει ανομοιόμορφο περίγραμμα. Η αντίθεση διεισδύει στις τσέπες - το εκκολπωματικό. Μπορούν να έχουν μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά.
    • Η διόγκωση που μοιάζει με σάκκο με μια συσφιγμένη βάση - ένα σκνίπιο συχνά σχηματίζεται στο σιγμοειδές και κατιούσα κόλον.
    • Παραβίαση της ελαστικότητας και της ελαστικότητας του εντερικού τοιχώματος πλησίον του φλεγμονώδους εκκολπώματος. Γύρω από αυτό σχηματίζει οίδημα περιοχή - διείσδυση, η οποία προκαλεί διάσπαση του εντερικού τοιχώματος.
    • Όταν το diverticulum σπάσει, υπάρχει μια αξιοσημείωτη εκροή του υλικού αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ακτινοσκόπηση διακόπτεται και ο ασθενής παραπέμπεται για χειρουργική επέμβαση.
    • Συχνά το προσβεβλημένο έντερο μετατοπίζεται λόγω φλεγμονωδών αλλαγών.

  • Καρκίνος παχέος εντέρου:

    • Οι αρχικές μορφές καρκίνου είναι μικρές στρογγυλεμένες, καλά καθορισμένες μορφές.
    • Ο όγκος μοιάζει με μια ανομοιομορφία, ένα μικρό επίπεδο ελάττωμα στο περίγραμμα του εντέρου.
    • Πολυκνικά καρκινώματα - ένας δακτύλιος ή μισός δακτύλιος ξεχωρίζει από τις πτυχές του εντέρου. Αυτά τα περιγράμματα του όγκου, που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου.
    • Οι όγκοι με τη μορφή "κουνουπιδιού" μοιάζουν με ελαττώματα πλήρωσης του εντέρου με άνισες, υπονομευμένες άκρες.
    • Γύρω από τον όγκο, η ανακούφιση του εντέρου αλλάζει, οι πτυχές μπορεί να απουσιάζουν. Αυτό είναι αποτέλεσμα οίδημα και ατονία του εντερικού τοιχώματος.
    • Η συμφόρηση μιας ουσίας αντίθεσης κοντά στον όγκο ή στην επιφάνειά του υποδεικνύει εξέλκωση, διάσπαση του όγκου.

  • Πολύποδες του κόλον:

    • Στρογγυλεμένες ή αιχμηρές μορφές στο εντερικό τοίχωμα που μοιάζουν με ελαττώματα πληρώσεως (περιοχές που δεν έχουν χρώση με βάριο)
    • Σε μεγάλους πολύποδες, μπορείτε να εξετάσετε το πόδι, το οποίο αποτελεί το χαρακτηριστικό αυτών των σχηματισμών.
    • Η ιριγοσκόπηση αποκαλύπτει πολύποδες μεγαλύτερες του 1 cm.

  • Πώς γίνεται η άρδευση του εντέρου και τι δείχνει;

    Μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους για τον εντοπισμό ασθενειών και την εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου είναι η εντερική ακτινοσκόπηση. Πρόκειται για μια διαδικασία ακτίνων Χ που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ μέσω του ορθού. Διεξάγεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και μετά από προσεκτική προετοιμασία του εντέρου. Η ριγγοσκόπηση διαρκεί περίπου 40 λεπτά, δεν απαιτεί αναισθησία ή πρόσθετη αναισθησία. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να ληφθούν την ίδια ημέρα. Η ιριγοσκόπηση μπορεί να γίνει υπό συνθήκες κρατικών πολυχώρων νοσοκομείων, καθώς και σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές όπου υπάρχουν μονάδες ακτινογραφίας.

    Πώς το έντερο

    Εξετάστε τι είναι η ακτινοσκόπηση, με περισσότερες λεπτομέρειες. Για καλύτερη κατανόηση, ας περιγράψουμε εν συντομία την εντερική ανατομία.

    Αφού το φαγητό εισέλθει στο κάτω μέρος του στομάχου, ο κυκλικός μυς, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ αυτού και του δωδεκαδάκτυλου 12, χαλαρώνει και το κομμάτι τροφής πέφτει σε αυτό το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Στη συνέχεια πρέπει να πάει περίπου 6 μέτρα από το λεπτό έντερο, όπου λαμβάνει χώρα ολόκληρη η διαδικασία πέψης: τα τρόφιμα χωρίζονται σε συστατικά, τα οποία βαθμιαία απορροφούνται στο αίμα. Όταν απορροφούνται όλες οι πιθανές ουσίες, τα υπολείμματα φαγώσιμων τροφίμων πρέπει να περάσουν στο παχύ έντερο, όπου σχηματίζονται κόπρανα από αυτό. Μεταξύ των λεπτών και παχών τμημάτων του εντέρου υπάρχει μια βαλβίδα - μία βαλβίδα Bauhinia, η οποία θα πρέπει να ανοίγει μόνο προς μια κατεύθυνση και να εμποδίζει την επιστροφή του "πρώην φαγητού" πίσω.

    Το κόλον είναι σχετικά μικρό - 1.5-2 μέτρα. Αυξάνεται από τη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, διέρχεται κάτω από τις νευρώσεις και πηγαίνει κάτω από την αριστερή πλευρά της κοιλιάς, καταλήγοντας στο ορθό. Η δομή του δεν είναι πλέον απλώς ένας "σωλήνας", όπως το λεπτό τμήμα του εντέρου. Αυτό το όργανο τραβιέται μαζί με τρεις κορδέλες συνδετικού ιστού, μεταξύ των οποίων το έντερο σχηματίζει πολλούς "θύλακες" που χωρίζονται από βαθιές αυλακώσεις. Αυτές οι σιαγόνες προεξοχές καλούνται gausters.

    Διαφορά μιας ιριγοσκοπίας από άλλες μεθόδους

    Η μελέτη του εντέρου μπορεί να διεξαχθεί με διάφορες μεθόδους:

    1. Υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος είναι η λιγότερο ακριβής, με τη βοήθειά της μπορείτε να δείτε μια παραβίαση της κίνησης του εντέρου, την παροχή αίματος, το ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα.
    2. Κολονοσκόπηση: η εξέταση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου με ένα ενδοσκόπιο (συσκευή οπτικών ινών), που πραγματοποιείται υπό αναισθησία, σας επιτρέπει να «σφίξετε» ή να αφαιρέσετε τελείως την ύποπτη περιοχή του καρκίνου (πολύποδα, όγκος). Με αυτή τη μέθοδο μπορεί να διαγνωστεί πνευμονίτιδα του εντέρου, του όγκου και της φλεγμονής.

    Υπάρχουν ποικιλίες κολονοσκόπησης: η κακοσχηματική κολονοσκόπηση (ένας άνθρωπος καταπίνει μια κάψα βίντεο που στέλνει μια εικόνα των θέσεων στις οποίες μετακινείται στην οθόνη) και μια εικονική κολονοσκόπηση όταν ο υπολογιστής κατασκευάζει μια εικόνα του εντέρου από μια σειρά τομογραφιών. Και οι δύο μέθοδοι έχουν λιγότερη διαγνωστική ικανότητα, δεν παρέχουν την ευκαιρία για βιοψία.

    1. Η ιριγοσκόπηση, η οποία δεν είναι η τελευταία στη διάγνωση των παθήσεων του παχέος εντέρου. Συνίσταται στην εισαγωγή μιας ουσίας αντίθεσης ακτίνων Χ (βάριο) στο ορθό υπό πίεση, η οποία θα επιτρέψει ταυτόχρονα το βαρίου:
    • ανεβαίνει, γεμίζοντας όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου.
    • να ισιώσει τα σπίτια του παχέος εντέρου.

    Αυτή η εξέταση του εντέρου είναι ανώδυνη και εκτελείται χωρίς αναισθησία, αλλά δεν επιτρέπει τη λήψη υλικού βιοψίας.

    Αρχή της μεθόδου

    Τα έντερα στην ακτινογραφία δεν είναι ορατά. Μπορεί να απεικονιστεί εάν εισάγεται σε αυτό ένα αιώρημα θειικού βαρίου - μια λευκή ουσία που δεν μεταδίδει ακτίνες Χ. Μόλις στο έντερο, το βάριο το γεμίζει και δίνει την ευκαιρία να αποκτήσει μια εικόνα της εσωτερικής δομής του σώματος με τη μορφή μιας λευκής εικόνας. Το βάριο δεν απορροφάται στο αίμα, επομένως, εκτελώντας μια σειρά ακτινογραφιών, μπορείτε να δείτε πώς το προωθούν οι μύες του εντέρου.

    Όταν πίνεται, το βάριο συμβάλλει στον εντοπισμό ασθενειών του στομάχου και του λεπτού εντέρου, αλλά αν εξετάσετε το κόλον με τέτοιο τρόπο (περιμένετε μέχρι να φτάσει η αντίθεση), θα δημιουργήσει μεγαλύτερο φορτίο ακτινοβολίας. Επιπλέον, πηγαίνοντας από τη μικρότερη διάμετρο του εντέρου, το βάριο δεν θα είναι σε θέση να γεμίσει σωστά το παχύ έντερο. Επομένως, μια τέτοια μέθοδος προτάθηκε ως εντερική ιριγγοσκόπηση, όταν μια ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται μέσω του ορθού. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που τροφοδοτεί μείγμα βαρίου υπό πίεση - τη συσκευή Bobrov.

    • αξιολόγηση της μορφής των εντέρων.
    • μάθετε τη διάμετρότητά του.
    • προσδιορίζουν την ελαστικότητα, την ελαστικότητα και την κινητική δραστηριότητα του εντέρου.
    • για την αξιολόγηση της ανακούφισης της βλεννογόνου μεμβράνης: είναι η ταυτοποίηση των όγκων, των ελκών, των εκκολπωμάτων, της στένωσης του αυλού,
    • Με τη "διαρροή" της αντίθεσης, μπορείτε να μάθετε για την παθολογική επικοινωνία του εντέρου με άλλα όργανα.

    Ποιος χρειάζεται αυτή την έρευνα

    Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για την ακτινοσκόπηση:

    1. απόρριψη αίματος από το ορθό ·
    2. βλέννα ή πύον στα κόπρανα.
    3. χάνοντας βάρος χωρίς λόγο ·
    4. μείωση της αιμοσφαιρίνης που δεν σχετίζεται με κάποια λειτουργία, τραυματισμό ή βαριά εμμηνόρροια.
    5. επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
    6. πόνος στην κοιλιά ή στον πρωκτό.
    7. αντενδείξεις ή αδυναμία εκτέλεσης κολονοσκόπησης.

    Η μελέτη συνιστάται να διεξάγεται περιοδικά σε άτομα άνω των 50 ετών, στην οικογένεια των οποίων έχουν παρουσιαστεί καρκίνοι του παχέος εντέρου. Η ίδια διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί σε άτομα όταν προηγουμένως έχουν διαγνωστεί και θεραπευθεί για εντερικό καρκίνωμα σε οποιαδήποτε τοποθεσία. Πόσο συχνά μπορείτε να το κάνετε, πρέπει να πω στον γιατρό που παρατηρείτε, επειδή η διαδικασία σχετίζεται με την έκθεση στην ακτινοβολία. Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ των εξετάσεων ακτίνων Χ είναι 10-12 μήνες.

    Η ριγγοσκόπηση αποκαλύπτει όγκους, συρίγγια, έλκη και μεταβολές στο τείχος του παχέος εντέρου, τα εκκολπώματα του. Ανακαλύφθηκε με αυτή τη μέθοδο, έχοντας όλα τα ακτινολογικά σημάδια ενός κακοήθους όγκου, ο καρκίνος δεν βασίζεται μόνο στην ακτινοσκόπηση. Η πραγματοποίηση μιας τέτοιας διάγνωσης είναι έγκυρη μόνο βάσει βιοψίας.

    Ποιος δεν μπορεί να περάσει μια τέτοια διάγνωση

    Υπάρχουν μερικές αντενδείξεις για την ακτινοσκόπηση, όπως:

    • παραβίαση της ακεραιότητας του εντερικού τοιχώματος.
    • εγκυμοσύνη ·
    • οξεία φλεγμονή του εκκολπώματος του παχέος εντέρου.
    • επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας.
    • Στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας ΙΙΒ-ΙΙΙ.
    • αρρυθμίες: οποιαδήποτε ταχυκαρδία, μόνιμη μορφή κολπικής μαρμαρυγής.

    Προετοιμασία της διαδικασίας

    Δεδομένου ότι η ακτινοσκόπηση είναι η μελέτη των εντέρων από το εσωτερικό, μια μελέτη μπορεί να διεξαχθεί μόνο όταν η κοιλότητα οργάνων είναι απαλλαγμένη από περιττώματα. Για να γίνει αυτό, για τρεις ημέρες αποκλείστε τη λήψη αυτών των προϊόντων που θα προκαλέσουν εντερική διόγκωση. Πρόκειται για πλιγούρι βρώμης, κριθαριού και κριθαριού, λάχανο, όσπρια, μαύρο ψωμί, βερίκοκα, μήλα, ροδάκινα, πορτοκάλια, μπανάνες, τεύτλα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Μαγειρέψτε τις πότες και τις σούπες μόνο στο δεύτερο, τρίτο ζωμό ή ακόμα και χωρίς αυτό.

    Το βράδυ πριν από τη δοκιμή και το πρωί της δοκιμής, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:

    • καθαρισμός κλύσματα που εκτελούνται με δροσερό νερό στη θέση στην αριστερή πλευρά. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κλύσμα μέχρι το αποβαλλόμενο νερό να περιέχει μάζες κοπράνων.
    • λήψη φαρμάκων "Fortrans", "Forlax", η δοσολογία των οποίων επιλέγεται ανάλογα με το βάρος?
    • (Dufalak, Prelaksan, Normaze): πρώτα 30 ml, μετά από 3 ώρες άλλα 30 ml, μέχρι να επιτευχθεί καθαρτικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα 6 ώρες πριν την ιριγοσκόπηση.

    Την ημέρα πριν από την εξέταση, το μεσημεριανό γεύμα θα πρέπει να είναι ελαφρύ, το δείπνο μετά τις 18:00 δεν είναι πλέον δυνατό, μπορείτε να πιείτε μόνο. Το πρωί της διαδικασίας δεν μπορεί να φάει.

    Πώς να προετοιμαστείτε για irrigoscopy, δείτε το βίντεο:

    Ποιες πρόσθετες έρευνες πρέπει να γίνουν πριν από μια ακτινοσκόπηση, ο γαστρεντερολόγος θα αποφασίσει. Αποσκοπούν κυρίως στον αποκλεισμό πιθανών αντενδείξεων στη διαδικασία αυτή. Πρόκειται για ένα ΗΚΓ, μια διαβούλευση με καρδιολόγους και μια γυναικολόγο για τις γυναίκες.

    Μέθοδοι έρευνας

    Σχετικά με το πώς να κάνετε εντεροσκόπηση.

    Το εναιώρημα βαρίου παρασκευάζεται εκ των προτέρων, όταν 400 g θειικού βαρίου αναμιγνύονται με 1,5-2 λίτρα νερού. Τοποθετείται σε μια συσκευή Bobrov, η οποία μοιάζει με ένα δοχείο με ερμητικά κλειστό καπάκι, όπου 2 σωλήνες οδηγούν: μέσω ενός, θα εγχυθεί αέρας, ένα σύστημα μίας χρήσης και μια άκρη που εισάγεται στο ορθό θα τοποθετηθεί στο δεύτερο.

    Πώς πηγαίνει η έρευνα; Πρώτον, μια ακτινογραφία της κοιλιάς εκτελείται χωρίς καμία αντίθεση, ενώ ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του. Αξιολογεί τον βαθμό προετοιμασίας για την ακτινοσκόπηση και αποκλείει την εντερική απόφραξη, στην οποία δεν διεξάγεται η μελέτη. Ακολουθεί μια σειρά ενεργειών:

    1. Πρέπει να βρεθείτε στη μία πλευρά, τα χέρια πίσω από την πλάτη σας, τα πόδια να κάμπτονται στις αρθρώσεις των ισχίων. Σε αυτή τη θέση, η αντίθεση διοχετεύεται αργά στο ορθό.
    2. Κατά τη διάρκεια της εισαγωγής της αντίθεση θα πρέπει να ενεργοποιήσετε το στομάχι, την πλάτη, τις πλευρές. Παράλληλα, ο ιατρός παίρνει αρκετές φωτογραφίες.
    3. Μια άλλη βολή - στο πλαίσιο της σφικτής πλήρωσης του παχέος εντέρου.
    4. Στη συνέχεια, ο σωλήνας αφαιρείται από τον πρωκτό και ο ασθενής μπορεί να αδειάσει τα έντερα. Μετά από αυτό, λαμβάνεται ένα άλλο πλάνο. Αυτό θα βοηθήσει να αποκτήσετε μια εικόνα της μυϊκής δραστηριότητας των εντέρων και της ανακούφισης του εσωτερικού κελύφους του.
    5. Η αντίθεση είναι ακόμα στο έντερο και εάν εισάγεται εκεί ο αέρας (με τη χρήση της ίδιας συσκευής), θα προκύψει μια διπλή αντίθεση αερίου βαρίου. Ο αέρας θα διασπείρει τις πτυχές του εντέρου, το οποίο είναι το βαρίου και έτσι μπορείτε να δείτε μικρούς όγκους, πολύποδες, περιοχές φλεγμονής ή έλκη.
    6. Ο αέρας έλκεται μέσω της συσκευής.

    Πώς γίνεται η ιριγοσκόπηση - με ή χωρίς αναισθησία; Η μελέτη δεν προκαλεί πόνο, μόνο ενόχληση (όπως κλύσμα), επομένως η αναισθησία δεν εκτελείται.

    Πόσο καιρό είναι η διαδικασία; Η διάρκεια του εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και είναι 15-50 λεπτά.

    Μετά από μια irrigoscopy και να πάρει μια εικόνα στα χέρια σας, μπορείτε να επιστρέψετε στις συνήθεις δραστηριότητες σας. Συνιστάται η διατήρηση μιας διακεκριμένης διατροφής για 2-3 ημέρες και οι μικροκλίπτες ή τα καθαρτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να πάρουν μια καρέκλα.

    Εντερική ιριγγοσκόπηση - τι είναι, ενδείξεις και αντενδείξεις, πώς να προετοιμαστείτε

    Λόγω της έλλειψης δυσκολιών, βλάβης της ανθρώπινης υγείας και της διαθεσιμότητας εξοπλισμού στις πιο απομακρυσμένες περιοχές της χώρας, η ακτινοσκόπηση είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους για την έγκαιρη διάγνωση πολλών παθολογιών.

    Ενδείξεις

    Πολλοί ειδικοί (χειρουργοί, γαστρεντερολόγοι, γυναικολόγοι και άλλοι) μπορούν να υποβάλουν μια παραπομπή για μια μελέτη, με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και τα αποτελέσματα προηγούμενων χειρισμών.

    1. Δυσκοιλιότητα ή διάρροια, που ξεκινούν ανεξάρτητα από το γεύμα και διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    2. Εντερική απόφραξη σε χρόνια μορφή.
    3. Διαβρεκίτιδα.
    4. Fistula
    5. Διαγνωσμένα ή πιθανά καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, μεγακόλωνα, δολιχοσγύμματα.
    6. Απόρριψη αίματος, πύου ή βλέννας από το ορθό.
    7. Έλεγχος της κατάστασης των ιστών του εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση.
    8. Αύξηση μεμονωμένων τμημάτων του παχέος εντέρου.
    9. Συχνές πόνοι στην κοιλιά χωρίς προφανή λόγο.
    10. Διαδικασίες διάβρωσης, έλκη.
    11. Πόνος του εντερικού σφιγκτήρα.
    12. Ουλές ή κολλητική νόσο.
    13. Κολοστομία
    14. Ατροφία του ιστού του παχέος εντέρου.

    Αυτό που επιτρέπει να αποκαλύψει

    Η ιριγοσκόπηση είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη των εντέρων. Επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό διαφόρων αποκλίσεων από τον κανόνα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, αλλά και την παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας, αποκατάστασης της πεπτικής οδού και των ιστών της, για την αξιολόγηση του αποτελέσματος της χειρουργικής επέμβασης.

    1. Η στένωση ή η επέκταση του αυλού του σώματος, η διάμετρος του, η αλλαγή του σχήματος.
    2. Η λειτουργικότητα ενός τόσο σημαντικού στοιχείου του εντέρου όπως η βαλβίδα Bauhinia. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του, είναι αδύνατο να ρίξει το περιεχόμενο πίσω από το παχύ έντερο στο λεπτό.
    3. Πεπτικό έλκος, ατροφία του βλεννογόνου.
    4. Πέτρες από κοπράνες.
    5. Πολύς στα έντερα.

    Αντενδείξεις

    Παρά τις θετικές ιδιότητες, η χειραγώγηση εξακολουθεί να έχει κάποιες αντενδείξεις.

    1. Περίοδος κύησης Η τοξική επίδραση στο έμβρυο εξηγείται από την έκθεση της εγκύου γυναίκας σε ακτίνες Χ και την αύξηση του άγχους κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης.
    2. Αρτηριακή υπέρταση, οξεία ταχυκαρδία, καρδιακές βλάβες και άλλες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
    3. Οξεία κολίτιδα.
    4. Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.
    5. Παιδιά προσχολικής ηλικίας.
    6. Μη ελεγχόμενη αιμορραγία από τον πρωκτό.
    7. Συνθήκες που αυξάνουν τον κίνδυνο διάτρησης των εντερικών τοιχωμάτων και εκροή υλικού αντίθεσης.
    8. Ταχεία ανάπτυξη και σοβαρή φλεγμονή των ιστών του εντέρου.
    9. Περίοδος εμμήνου ρύσεως. Στην περίπτωση αυτή, οι απόψεις των ιατρών διαφέρουν. Μερικοί πιστεύουν ότι η εμμηνόρροια δεν αποτελεί αντένδειξη. Αλλά άλλοι υποστηρίζουν ότι επηρεάζει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της ιριγοσκόπησης και αυξάνει την ταλαιπωρία μιας γυναίκας. Αλλά σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, η διάγνωση θα διεξαχθεί σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

    Συχνότητα του

    Η ιριγοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί όσο συχνά απαιτείται η ατομική κατάσταση του ασθενούς.

    Μηχανή ιριγοσκοπίας

    Η συσκευή για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο ονομάζεται συσκευή Bobrov και είναι ένας συνδυασμός ειδικών σωλήνων με την κύρια δεξαμενή.

    Η χωρητικότητα αποτελείται από γυαλί και περιέχει από ένα έως τρία λίτρα υλικού αντίθεσης. Οι σωλήνες σιλικόνης ενώνουν τα αντίθετα άκρα του δοχείου. Ένα αχλάδι τοποθετείται σε έναν σωλήνα, με τη βοήθεια του οποίου εισάγεται αέρας και πιέζεται υγρό. Και μια άλλη άκρη τοποθετείται στην άκρη του απαιτούμενου μεγέθους (για παιδιά, ενηλίκων), με τα οποία η συσκευή εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς.

    Προετοιμασία για εντερική ιριγγοσκόπηση

    Η προετοιμασία για τη μελέτη πρέπει να αρχίσει περίπου τρεις ημέρες πριν από την καθορισμένη ημέρα. Εάν δεν τηρούνται οι απαιτούμενες συνθήκες προετοιμασίας, τα αποτελέσματα μιας ιριδοσκοπίας δεν θα δείξουν μια πραγματική εικόνα της κατάστασης των εντέρων. Αυτό αυξάνει σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο να χαθεί η εμφάνιση σοβαρών ασθενειών και σοβαρών επιπλοκών.

    Διατροφή πριν από την ακτινοσκόπηση

    Η βάση της διατροφής είναι η κατανάλωση μόνο εκείνων των προϊόντων που εμποδίζουν το σχηματισμό αερίων και το σχηματισμό μεγάλου όγκου περιττωμάτων.

    Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη δεν επιτρέπεται η χρήση:

    1. Πατάτες, σκόρδο, ροδάκινο, λάχανα, κρεμμύδια, πορτοκάλια, ντομάτες, μπανάνες, άνηθο, όσπρια, φακές, μαϊντανός, λεμόνι, μήλο, βασιλικός, μαρούλι, σπανάκι, καρότα, ζαχαρότευτλα, βερίκοκα.
    2. Τέτοια δημητριακά όπως πλιγούρι βρώμης, σιτάρι, μαργαριτάρι κριθαριού.
    3. Προϊόντα ψημένα από πίτυρα, ζυμαρικά, μαύρο ψωμί.
    4. Οποιοδήποτε μανιτάρι.
    5. Τυροκομείο.
    6. Γάλα
    7. Ζαχαροπλαστική, κέικ, σοκολάτα.
    8. Ξηροί καρποί
    9. Ανθρακούχα ποτά.
    10. Κονσερβοποιημένα τρόφιμα και σπιτικά τουρσιά.
    11. Οποιαδήποτε μπαχαρικά και καρυκεύματα.

    Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων προϊόντων είναι πολύ μικρότερος, αλλά η συμμόρφωση είναι απαραίτητη για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Μπορεί να βρεθεί στο Διαδίκτυο, αλλά είναι καλύτερο να λάβετε ένα σημείωμα από το γιατρό σας.

    1. Βόειο μεσαίο πλούτο, καλύτερα από κοτόπουλο ή βοδινό κρέας.
    2. Κρέας, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
    3. Ryazhenka, κεφίρ, χιόνι και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα.
    4. Χυλό από σιμιγδάλι, φαγόπυρο, δημητριακά κριθαριού, μαγειρεμένο χωρίς την προσθήκη γάλακτος.
    5. Μπισκότα ή κροτίδες.
    6. Μέλι σε μικρές ποσότητες.
    7. Σπιτικά κομπόστα, ζελέ.
    8. Σκληρά βραστά αυγά.
    9. Το μόνο ακατέργαστο λαχανικό που επιτρέπεται είναι αγγούρι.
    10. Τυρί με χαμηλά λιπαρά.
    11. Κακή βότανα ή τσάι. Η συνολική ποσότητα υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο λίτρα.

    Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το δείπνο πριν τη μελέτη και το φαγητό το πρωί κατά την ημέρα της μελέτης δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αποτελείται από στερεά στερεά τρόφιμα. Μπορεί να είναι μόνο ζωμός, γιαούρτι, κουάκερ.

    Αλλά αν μπορείτε να υπομείνετε την πείνα την τελευταία φορά, συνιστάται να φάτε φαγητό 12-20 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα.

    Καθαρισμός του εντέρου πριν από την ακτινοσκόπηση

    Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την προετοιμασία του χειρισμού και αρχίζει 24 ώρες πριν τη μελέτη.

    1. Το πρωί πριν από την καθορισμένη ημέρα, ο ασθενής πρέπει να πίνει καθαρτικό. Για παράδειγμα, δύο κουταλιές της σούπας καστορέλαιο, σκόνη σακχαρόζης ή λαβακόλη, δίπαλακ.
    2. Περιμένετε για μια καθαρτική δράση.
    3. Κάνε ένα κλύσμα καθαρισμού δύο φορές.
    4. Το πρωί της μελέτης είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθούν δύο κλύσματα καθαρισμού - δεν πρέπει να υπάρχει ακαθαρσία στο εκρέον υγρό.

    Ένα κλύσμα καθαρισμού πραγματοποιείται με μια ειδική συσκευή που ονομάζεται κούπα Esmarkh. Για να αποφευχθεί ο τραυματισμός του πρωκτού, η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με ζελέ πετρελαίου ή υποαλλεργική κρέμα.

    Η πίεση του νερού μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στον εντερικό τοίχο, επομένως πρέπει να το προσαρμόσετε σε μέτρια επίπεδα. Επίσης, για καλύτερο καθαρισμό του εντέρου, μπορείτε να κάνετε διάφορες ειδικές ασκήσεις με συγκράτηση υγρών σε αυτό. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να πραγματοποιήσετε αυτή τη διαδικασία μόνοι σας, γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια συγγενών ή να καλέσετε νοσοκόμα σε ένα σπίτι.

    Ο κλύνος μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες σε περίπτωση εγκυμοσύνης, κήλης, πρόπτωσης της μήτρας και του κόλπου, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, πυρετού, διαβήτη, σοβαρών αιμορροΐδων και υπέρτασης.

    Διεξαγωγή έρευνας - διαδικασία irrigoscopy

    1. Η θέρμανση της αντίθεσης σε μια άνετη θερμοκρασία, στην οποία δεν θα εμφανιστεί ένα αντανακλαστικό όπως ο σπασμός των εντερικών μυών. Συνήθως είναι 35 μοίρες.
    2. Ο ασθενής βρίσκεται σε ένα ειδικό τραπέζι.
    3. Εισαγωγή της ουσίας στο έντερο.
    4. Διεξάγετε πολλές ακτινογραφίες.
    5. Ο ασθενής αδειάζει τα έντερα στο σκάφος ή στην τουαλέτα.
    6. Εάν είναι απαραίτητο, ο σωλήνας επανεισάγεται στα έντερα και γεμίζεται με αέρα.
      Συμπληρωματικές φωτογραφίες λαμβάνονται για λεπτομερή μελέτη του αναγλύφου.

    Η διαδικασία διαρκεί από 25 έως 50, ανάλογα με την πολυπλοκότητα και τον αριθμό των βλαβών στο παχύ έντερο, την ποιότητα της προετοιμασίας του ασθενούς για τη μελέτη.

    Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

    Η επεξήγηση της μελέτης εξαρτάται από τους μεμονωμένους δείκτες και μπορεί να διαφέρει για διάφορους ασθενείς με παρόμοιες εικόνες. Αλλά ακόμα και με μια συνοπτική εξέταση της εικόνας ακτίνων Χ, μπορεί να θεωρηθούν κάποιες από τις ακόλουθες συνθήκες.

    1. Σπασμός των μυών του εντέρου - ένας παράγοντας αντίθεσης δεν περνά καθ 'όλο το μήκος του.
    2. Έλκη, νεκρωτικές περιοχές - στην εικόνα αντανακλώνται ως μικρές κηλίδες και κηλίδες.
    3. Η αποκλίντιτις - ένας παράγοντας αντίθεσης γεμίζει κάποιες τσέπες - εκβλάσεις στους εντερικούς τοίχους.
    4. Πρήξιμο του εντέρου στον καρκίνο - αλλαγή του περιγράμματος του σώματος, εξομάλυνση των πτυχών, συσσώρευση ιωδίου ή βάριου.

    Συχνά ζητούν, τι είναι πιο ενημερωτικό και καλύτερο irrigoscopy ή κολονοσκόπηση του εντέρου; Η ιρριγοσκόπηση είναι μια διαδικασία με ελάχιστα αποτελέσματα για έναν ασθενή. Η κολονοσκόπηση είναι πιο οδυνηρή, αλλά από την άλλη πλευρά, και πιο ενημερωτική, συχνά σε ακτινογραφίες με ακτινοσκόπηση, δεν είναι δυνατόν να εξετάσουμε μικρές βλάβες, μικρούς πολύποδες, και αν υπάρχει αμφιβολία με κολονοσκόπηση, είναι δυνατόν να ληφθεί αμέσως υλικό για βιοψία.

    Μετά την irrigoscopy δεν παρατηρούνται συνήθως αρνητικές επιδράσεις, εκτός από τη βραχυπρόθεσμη δυσκοιλιότητα και τον αποχρωματισμό των κοπράνων εντός δύο ημερών. Αλλά σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις όπως έμετος, απώλεια συνείδησης, εκτεταμένη αιμορραγία από τα έντερα, πόνος στην κοιλιά και αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας κατά περισσότερο από 38 μοίρες.

    Παρά το γεγονός ότι η αιτία της εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων δεν είναι πάντα ια ακτινοσκόπηση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

    Πώς είναι η ιγροσκόπηση: τι είναι αυτό

    Στη διαγνωστική πρακτική του 21ου αιώνα, οι διαδικασίες με ελάχιστη επεμβατική παρέμβαση και μια φειδωλή επίδραση στο σώμα του ασθενούς είναι η αδιαμφισβήτητη προτεραιότητα. Η εντερική ιριγγοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μη τραυματική μέθοδος έρευνας για ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

    Πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν έντονο άγχος πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός θα πρέπει να καθησυχάσει τον ασθενή, εξηγώντας τι είναι και γιατί εκτελείται.

    Ποια είναι η διαδικασία;

    Ο σύγχρονος ανθυγιεινός τρόπος ζωής οδηγεί συχνά σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Ένα άτομο πάσχει από ανυπόφορες περιόδους κοιλιακού πόνου, δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.

    Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δοκιμή εντέρου για σωστή διάγνωση. Για να δείτε καλύτερα τις αλλαγές στα όργανα, εφαρμόστε ακτίνες Χ με παράγοντα αντίθεσης - θειικό βάριο.

    Οι εικόνες που λαμβάνονται με αυτή τη μέθοδο έχουν μια εξαιρετικά καθαρή, υψηλής αντίθεσης εικόνα της περιοχής που μελετήθηκε. Τώρα ξέρουμε τι είναι - εντερική ιριγγοσκόπηση.

    Πρόκειται για μια σαφή εικόνα ακτίνων Χ των τμημάτων του κόλον με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, που εισάγεται μέσω του ορθού με τη χρήση συσκευής ακτινοσκοπίας.

    Προετοιμασία για εντερική ιριγγοσκόπηση

    Η προετοιμασία για εντερική ιριγγοσκόπηση είναι ένα πολύ σημαντικό και σημαντικό σημείο που επηρεάζει την πορεία της διαδικασίας και την ποιότητα των εικόνων. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια μελέτη αμέσως μετά από ακτίνες Χ με αντίθεση του ανώτερου εντέρου, αφού το θειικό βάριο απελευθερώνεται 2-3 ημέρες και η εικόνα μπορεί να παραμορφωθεί.

    Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι μια τέτοια μελέτη αντενδείκνυται σε εγκύους και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Δεν είναι κατάλληλη μέθοδος εξασθενημένη μετά από χειρουργική επέμβαση, ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα. Ακυρώνεται εάν υποψιάζεστε οξεία φλεγμονή του εντέρου ή βλάβη του εντερικού τοιχώματος.

    Το κύριο καθήκον της προετοιμασίας είναι η απελευθέρωση των εντέρων από τα κόπρανα. Για να επιτευχθεί η επιθυμητή κατάσταση, κάθονται σε μια διατροφή για 3 ημέρες, κάνουν κλύσματα ή πίνουν καθαρτικά.

    Τι μπορώ να φάω πριν από την εντερική ιριδοσκοπία; 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, λίπη, υδατάνθρακες, πικάντικα και καπνιστά προϊόντα εξαιρούνται από τη διατροφή.

    Απαγορεύεται η χρήση:

    • Φρούτα - μήλα, μπανάνες, αχλάδια, σταφύλια, ροδάκινα.
    • Λαχανικά - λάχανο, καρότα, τεύτλα, κρεμμύδια, σκόρδο, κολοκυθάκια, κολοκύθα.
    • Όσπρια - μπιζέλια, φασόλια, σόγια, φιστίκια.
    • Ψωμί σίκαλης, πίτες με γέμιση.
    • Kashi - oatmeal, κεχρί, κριθάρι.
    • Ισχυρό τσάι και καφέ, καθώς και quass και αλκοόλ.
    • Λιπαρά, τηγανητά και ψάρι πιάτα.
    • Καπνιστό, αλατισμένο, μαριναρισμένο, πικάντικο.
    • Γάλα, τυρί cottage.
    • Μανιτάρια, καρύδια και χόρτα.
    • Μαγιονέζα, κέτσαπ, άλλες σάλτσες.
    • Σοκολάτα

    Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων προϊόντων είναι κακός, αλλά μπορείτε να το τεντώσετε για 2-3 ημέρες. Τα πιάτα μαγειρέματος συνιστούσαν το φαγητό σε νερό, το βρασμό, το ψήσιμο στο φούρνο. Πολύ χρήσιμο ατμόπλοιο και αργή κουζίνα.

    Τι μπορείτε να φάτε πριν εξετάσετε τα έντερα:

    • Σιμιγδάλι ή χυλό ρύζι σε μισό γάλα χωρίς βούτυρο.
    • Ομελέτα με ατμό κοτόπουλο ή αυγά ορτυκιού.
    • Κρέας και ψάρια, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και μη συμπυκνωμένα. Αν το ζωμό ήταν πλούσιο, αραιώστε το με το βραστό νερό στο μισό.
    • Λαχανικά ελαφρά ζωμό.
    • Βραστό κοτόπουλο, κουνέλι, βόειο κρέας.
    • Βράση πέρκα, μερλούκι, πράσινο, πέρκα.
    • Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση - κεφίρ, ryazhenka, bifidok, varenets.
    • Τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά - Poshekhonsky, ρωσικά.
    • Λευκό ψωμί.
    • Ποτά - κομπόστα, ζελέ, αδύναμο τσάι, όσο το δυνατόν καθαρότερο νερό.

    Ένα κατά προσέγγιση μενού ημέρας μπορεί να μοιάζει με αυτό:

    1. Το πρωινό είναι ένα σάντουιτς με τυρί και το τσάι με βότανα χωρίς ζάχαρη.
    2. Μεσημεριανό - ζωμός λαχανικών, βραστό κρέας ή ψάρι με γαρνιρισμένο ρύζι, κομπόστα.
    3. Ασφαλής, - σιμιγδάλι, τσάι.
    4. Δείπνο - Κεφίρ ή άλλο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση.

    Το δείπνο την παραμονή και το πρωινό απευθείας την ημέρα της έρευνας αποτελείται αποκλειστικά από ζωμό, κομπόστα, νερό - δηλαδή, υγρό φαγητό.

    Εχθρούς πριν από τη διαδικασία

    Για τον πλήρη καθαρισμό του εντέρου, η δίαιτα δεν αρκεί. Το βράδυ πριν τη διαδικασία και το πρωί, την ημέρα της μελέτης, πραγματοποιούν την προετοιμασία με κλύσματα.

    Μετά το γεύμα, την ημέρα πριν από την εξέταση, πάρτε 2 κουταλιές της κανέλας. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα επάνω μέρη. Μετά από να πάει στην τουαλέτα, γύρω στις 8 το βράδυ, κάνουν ένα κλύσμα.

    Το νερό λαμβάνεται ζεστό, οξυνίζεται με χυμό λεμονιού ή αλατισμένο με 1 κουταλιά της σούπας αλάτι ανά 2 λίτρα νερού. Εισάγετε από 1 έως 2 λίτρα.

    Επαναλάβετε το κλύσμα σε μια ώρα. Το πρωί, την ημέρα της έρευνας, βάλτε τους κλύσματα να καθαρίσουν το νερό πλύσης.

    Laxative

    Εάν είναι αδύνατο να προετοιμαστείτε με κλύσματα, χρησιμοποιήστε το καθαρτικό Fortran. Προετοιμασία για τη μελέτη Fortran περιλαμβάνει δύο στάδια. Την ημέρα που προηγείται της έρευνας, πρωινό κουάκερ ή ομελέτα. Το απόγευμα επιτρέπεται μόνο η κατανάλωση αλκοόλ - μεταλλικό νερό, κομπόστα, τσάι.

    Προετοιμάστε ένα διάλυμα Fortrans με αναλογία 1 φακελίσκου ανά 1 λίτρο νερού. Η δόση του παρασκευασμένου διαλύματος είναι 1 λίτρο ανά 20 κιλά σωματικού βάρους. Ένα άτομο που ζυγίζει 40 κιλά χρειάζεται 2 λίτρα. 50 kg - 2,5 l. 60 kg - 3 l. 70 kg - 3,5 l. Ξεκινώντας από τις 5 μ.μ., πιείτε ένα ποτήρι (200 ml) διάλυμα κάθε 20 λεπτά, συνεχίζοντας μέχρι τις 21:00. Από τις 7 π.μ. έως τις 9 π.μ. την ημέρα της διαδικασίας καθαρίζονται και πάλι από τη Fortrans (σε ένα ποτήρι σε 20 λεπτά, μόνο 1 λίτρο).

    Πώς γίνεται η ιριδοσκοπία του εντέρου

    Μια διαδικασία irrigoscopy μπορεί να μην είναι ευχάριστη αλλά με χαμηλή πρόσκρουση και εντελώς ασφαλής. Η μέγιστη διάρκεια είναι περίπου 1 ώρα. Στην κλινική πρέπει να τραβήξετε το φύλλο του κρεβατιού, στο οποίο θα πάτε.

    Ο αλγόριθμος για τη διεξαγωγή έρευνας σε ιατρικό ίδρυμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

    1. Σε ειδική κλίση, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Ο γιατρός κάνει μια ανασκόπηση.
    2. Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι πλάγια στο φύλλο. Τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα, το άνω πόδι με μια ελαφρώς μεγαλύτερη γωνία από την κάτω. Καλύπτεται με το υπόλοιπο ελεύθερο τμήμα του φύλλου. Τα χέρια μακριά πίσω από την πλάτη.
    3. Ο ίδιος ο ασθενής (ή με τη βοήθεια ενός ιατρικού εργάτη) εισάγει ένα άκρο κλύσματος συνδεδεμένο σε μια συσκευή irrigoscopy στον πρωκτό του. Η ουσία αντίθεσης που διαλύεται στο νερό τροφοδοτείται στο κλύσμα. Για μια καλύτερη πλήρωση του εντέρου, ο πίνακας είναι κεκλιμένος σε διαφορετικές κατευθύνσεις ή ζητήστε από τον ασθενή να γυρίσει την πλάτη, την πλευρά του, την κοιλιά.
    4. Όταν η σωστή ποσότητα διαλύματος χυθεί στο έντερο, η παροχή του σταματά. Ο ιατρός ακτινολόγος κάνει φωτογραφίες. Μπορεί να σας ζητήσει να αλλάξετε τη θέση λίγο. Για παράδειγμα, ενεργοποιήστε την πλάτη ή την άλλη πλευρά.
    5. Η άκρη του κλύσματος αφαιρείται και ο ασθενής οδηγείται στην τουαλέτα. Εάν ο ασθενής είναι ασθενής - αντικαταστήστε το σκάφος. Το έντερο εκκενώνεται.
    6. Ο ασθενής επιστρέφει από την τουαλέτα, βρίσκεται στο τραπέζι, εισάγει την άκρη. Τώρα ο αέρας αντλείται στα έντερα. Ο γιατρός παίρνει φωτογραφίες.
    7. Η διαδικασία έχει λήξει. Ο ασθενής πηγαίνει στην τουαλέτα, θέτει τον εαυτό του σε τάξη και μπορεί να πάει στο σπίτι.

    Συσκευή Irrigoscopy:

    • Η άκρη, η οποία είναι ενήλικος και παιδί, εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς.
    • Διαφανής σωλήνας με κλιπ για ελεγχόμενη παροχή διαλύματος. Συνενώνει τον κύκλο Esmarch ή τη συσκευή Bobrov.
    • Κούπα του Esmarkh - ένα φιαλίδιο από καουτσούκ με ζεστό νερό και ένα άνοιγμα παράκαμψης για σωλήνα. Γεμίζεται με διάλυμα κλύσματος.
    • Η συσκευή Bobrov είναι ένα αεροστεγές δοχείο με δύο σωλήνες για τον εξαναγκασμό αέρα και παράγοντα αντίθεσης.

    Χρησιμοποιούνται σήμερα μεμονωμένες συσκευές μίας χρήσης για την ακτινοσκόπηση.

    Τι δείχνει η ακτινοσκόπηση

    Εκτός από την ανησυχία σχετικά με τη διαδικασία και τον πιθανό πόνο της, ο ασθενής ενδιαφέρεται: «Και τι, στην πραγματικότητα, δείχνει την ακτινοσκόπηση του εντέρου;».

    Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί:

    • Για να αξιολογήσει την κατάσταση του παχέος εντέρου του ασθενούς, να αποκαλύψει την παρουσία παθολογιών.
    • Προσδιορίστε τη θέση, το μέγεθος, τη διαμόρφωση του όγκου, την καλοήθη ή κακοήθη φύση του όγκου.
    • Ακριβώς διακρίνει μια ασθένεια από την άλλη.
    • Για τη διάγνωση βλάβης στο εντερικό τοίχωμα, έλκη, ουλές, φλεγμονή.
    • Βρείτε συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εντέρου (diverticulum).

    Πόσο συχνά μπορεί να γίνει η διαδικασία;

    Μια άλλη συναρπαστική ερώτηση για τους ασθενείς που πάσχουν από παθήσεις του παχέος εντέρου και τους ασθενείς που αναγκάζονται να υποβληθούν σε διάγνωση είναι: «Πόσο συχνά μπορώ να έχω μια ιγροσκόπηση του εντέρου;».

    Η διαδικασία είναι στην πραγματικότητα μια ακτινογραφία και το συνηθισμένο φορτίο ακτινοβολίας δρα στο άτομο.

    Σύμφωνα με τους γιατρούς, η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ακτινοβολίας είναι 150 mSv ετησίως. Η ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης "τραβά" στα 1,5 mSv.

    Η ακτινοβόληση με ακτινοσκόπηση είναι περίπου η ίδια, συνολικά: 150: 1,5 = 100 διαδικασίες. Ως εκ τούτου, η ακτινοσκόπηση μπορεί να γίνει όσο συχνά συνταγογραφείται από το γιατρό.

    Μήπως βλάπτει να κάνει την ακτινοσκόπηση

    Όλοι οι άνθρωποι έχουν διαφορετικά όρια πόνου και, κατά συνέπεια, η έννοια του "αν πονάει" ή "δεν βλάπτει" είναι μάλλον σχετική και ατομική. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που υποβλήθηκαν στη διαδικασία απάντησαν στην ερώτηση: "Η ιριγοσκόπηση, είναι επώδυνη;" Απάντησαν ότι ήταν έκπληκτοι στο πόσο εύκολο και ανώδυνο πήγαν τα πάντα.

    Η μόνη ενόχληση δημιουργήθηκε όταν άντλησε αέρα στο έντερο. Ωστόσο, επρόκειτο για ελάσσονα δυσφορία και όχι για επώδυνο πόνο. Φυσικά, υπάρχουν εκείνοι που έχουν υποστεί έντονο πόνο, αλλά υπάρχουν ελάχιστες από αυτές. Κατά κανόνα, αυτοί είναι άνθρωποι με σοβαρές ασθένειες του παχέος εντέρου, που επηρεάζουν μια μεγάλη περιοχή του οργάνου και οδυνηρή στη φύση. Στην κύρια ομάδα ασθενών, η ακτινοσκόπηση ήταν ανώδυνη.

    Βίντεο: Η ιριγοσκόπηση - τι είναι αυτό

    Ιριγοσκοπική ενημερωτική και σχετική ακτινογραφική διαδικασία. Σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση χωρίς να προκαλέσετε σοβαρή ταλαιπωρία και χωρίς να τραυματίσετε τον ασθενή. Για τη διεξαγωγή της μελέτης μετά από ειδική εξειδικευμένη προετοιμασία. Η συχνότητα της διάγνωσης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.