Ποια χάπια για την πίεση είναι τα καλύτερα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει μετά από μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και να συνταγογραφήσει τα φάρμακα σε ατομική βάση.
Η πίεση του αίματος (BP) στα αγγεία είναι φυσιολογική για όλους τους ανθρώπους. Η κατάσταση είναι χειρότερη αν αυξάνεται συνεχώς σε 140-150 / 90 mmHg. Art. και παραπάνω. Αυτοί οι αριθμοί είναι ένα σίγουρο σημάδι υπέρτασης. Η ασθένεια γίνεται ολοένα και νεότερη. Οι συνέπειες της υπέρτασης - βλάβη στα ζωτικά όργανα, ιδιαίτερα στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τα νεφρά.
Τι είναι η υπέρταση και η υπέρταση
Η αυξημένη αρτηριακή πίεση στην ιατρική ονομάζεται υπέρταση. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι ένα εφάπαξ επεισόδιο αύξησης της πίεσης που συμβαίνει για διάφορους λόγους.
Εάν ένα άτομο έχει μια επίμονη και μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι μια χρόνια παθολογία, που ονομάζεται υπέρταση. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ των δύο εννοιών. Όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- θαμπή κεφαλαλγία?
- συμφόρηση αυτιού ·
- αιμορραγία από τη μύτη.
- ζάλη.
Με τέτοια συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική και να εξεταστεί. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το σωστό θεραπευτικό σχήμα.
Γενικές συστάσεις
Αν η πίεση αυξάνεται πάνω από τους αριθμούς 160/90 περισσότερες από μία φορές, συνιστάται να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική θεραπεία. Για τα άτομα με νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια ή διαβήτη, η θεραπεία για υπέρταση πρέπει να ξεκινήσει ήδη από το 130/85. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν συνδυασμένη θεραπεία που αποτελείται από δύο φάρμακα. Αυτό επιτρέπει τη μείωση της δοσολογίας και των αποτελεσμάτων των φαρμάκων, για να περιορίσουν τις παρενέργειες τους.
Είναι σημαντικό! Όποια και αν είναι τα αποτελεσματικά χάπια για την υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι χωρίς μια αναθεώρηση της διατροφής και των αλλαγών στον τρόπο ζωής, η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική!
Οι άνθρωποι που πάσχουν από υπέρταση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, τρώγοντας «επιβλαβή» τρόφιμα.
Κάθε μέρα θα πρέπει να κάνετε γυμναστική. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τουλάχιστον μία φορά την ημέρα πριν πάτε για ύπνο, πηγαίνετε για περιπάτους. Αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Πώς να μειώσετε γρήγορα την πίεση
Είναι σημαντικό! Εάν η αρτηριακή πίεση μετά τη λήψη των φαρμάκων έχει μειωθεί κατά 15-25%, τότε η απότομη μείωση είναι ανεπιθύμητη, καθώς θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Εάν τα φάρμακα δεν ανακουφίσουν την κατάσταση του ατόμου, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να θυμηθείτε ότι τα χάπια θα ενεργούν πιο γρήγορα εάν τα βάλετε κάτω από τη γλώσσα σας και θα διαλύσετε.
Συνιστάται η λήψη ηρεμιστικών μαζί με φάρμακα για αυξημένη πίεση, για παράδειγμα, το Corvalol. Για να μειώσετε γρήγορα την πίεση, συνιστάται να παίρνετε 1 δισκίο από τα ακόλουθα φάρμακα:
Η πιο γρήγορα μειώνει την πίεση όταν χορηγείται ενδοφλεβίως. Εάν ένα άτομο έχει χρόνιες παθήσεις μαζί με υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να μειωθεί με τη βοήθεια ήπιων αντιυπερτασικών φαρμάκων:
Το ασφαλέστερο φάρμακο είναι το θειικό μαγνήσιο ή η μαγνησία. Αν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, θα μειωθούν οι AD "Nifedipine", "Anaprilin" ή "Verapamil". Πίνετε ένα δισκίο από οποιοδήποτε φάρμακο και περιμένετε 25-35 λεπτά. Εάν, μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, η πίεση δεν έχει μειωθεί, μετά από 40 λεπτά, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον το διουρητικό "φουροσεμίδιο". Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ένα δισκίο "Asparkam". Εάν η αρτηριακή πίεση δεν έχει μειωθεί μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, επειδή η παρατεταμένη πίεση είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Εάν υπάρχουν παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος ή της καρδιάς, συνιστάται να κάνετε ενδοφλέβια ένεση "Φεντολαμίνη". Το «διαζωξείδιο» μειώνει επίσης γρήγορα την αρτηριακή πίεση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για άτομα που δεν έχουν καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, συνιστάται η ένεση ισχυρών φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτά περιλαμβάνουν το "Νιτροπρυσσικό νάτριο", "Αμινοζίνη", "Πενταμίνη" ή "Arfonad".
Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, επειδή θα συμβάλει στη μείωση της πίεσης σε κρίσιμους αριθμούς.
Εάν η πίεση έχει αυξηθεί, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου:
- Αφαιρέστε τα εξωτερικά ενδύματα συμπίεσης.
- Εξαερώστε το δωμάτιο.
- Για πόνο στην καρδιά, τοποθετήστε αμέσως κάτω από τη γλώσσα ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης.
- Πάρτε ένα ηρεμιστικό.
- Πάρτε μια μισή συνεδρίαση στάση.
Το κυριότερο είναι να μην πανικοβληθείτε και να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρετε πολλά φάρμακα. Αυτό προκαλεί μια απότομη μείωση της πίεσης, η οποία είναι επίσης γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές μέχρι μια κατάσταση κώμα.
Φάρμακα για τη μείωση της πίεσης
Λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα, είναι δυνατό να επιτευχθεί υπόταση, δηλαδή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης στο σώμα.
Βήτα αποκλειστές
Αυτή η ομάδα φαρμάκων, με την εισαγωγή των οποίων στο ανθρώπινο σώμα εμποδίζονται οι βήτα-αδρενεργικοί υποδοχείς. Ταυτόχρονα, μειώνεται η δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς, μειώνεται η συχνότητα των καρδιακών ρυθμών και παρεμποδίζεται η καρδιακή δραστηριότητα. Αλλά αυτό συμβαίνει όταν μια ομάδα βήτα-αδρενοϋποδοχέα μπλοκαριστεί. Όταν η δεύτερη ομάδα υποδοχέων αναστέλλεται, εμφανίζεται βρογχικός σπασμός και πνιγμός. Επομένως, τέτοια φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Ισχυροί β-αποκλειστές που σταματούν την πρώτη ομάδα δεκτών είναι:
Για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος δεν συνταγογραφούνται φάρμακα "Propranolol", "Ozidan". Αυτά τα φάρμακα σταματούν και τις δύο ομάδες β-αδρενεργικών υποδοχέων.
Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Τα ιόντα ασβεστίου προκαλούν τη συστολή των ομαλών αγγειακών μυών των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, μειώνεται η συστολή του μυοκαρδίου και, κατά συνέπεια, η ανάγκη της καρδιάς που συστέλλεται για το οξυγόνο. Ο τόνος των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος επίσης μειώνεται, η στεφανιαία ροή αίματος αυξάνεται. Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την πίεση αυτής της ομάδας:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μειωμένη πίεση μετά τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, αναπτύσσεται αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Μυοτροπικά αντισπασμωδικά
Τα αντισπασμωδικά μειώνουν την περιφερική αγγειακή αντίσταση, χρησιμεύουν ως το κύριο μέσο για την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της παροχής αίματος. Ισχυροί εκπρόσωποι της ομάδας:
- Bendazole.
- "Παπαβερίνη".
- "Drotaverinum".
- "Mebeverin".
- "Υδραλαζίνη".
- Minoxidil.
- "Νικοτινική ξανινόλη".
- Θειικό μαγνήσιο.
- Dibazol.
- "Δεν-shpa."
- "Παπαζόλη".
- "Duspatalin".
- "Σπαζμαγκόνγκ".
- "Χαλιδόρ".
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η υπέρταση είναι μέτρια.
Νιτρικά
Η υπέρταση δεν είναι η μόνη αιτία για υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι πολλαπλές καταστάσεις χαρακτηρίζονται επίσης από αύξηση της πίεσης. Για παράδειγμα, μια αγχωτική κατάσταση ή εκδηλώσεις θυμού, φόβου, βίαιης χαράς. Υπό αυτές τις συνθήκες, η πίεση μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια των ηρεμιστικών.
Ο λαμπρός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η νιτρογλυκερίνη. Αλλά υπάρχουν παράγωγά της. Η αύξηση της πίεσης θα βοηθήσει:
Αυτή η ομάδα φαρμάκων προκαλεί μια δραματική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τη μείωση της πίεσης. Αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης του τόνου των φλεβών, μιας αύξησης στον αυλό των φλεβικών αγγείων. Τα νιτρικά είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα: σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Αλλά κατά τη διάρκεια της λήψης παρατηρούνται παρενέργειες: πονοκέφαλος, ναυτία, σοβαρή αδυναμία. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα όταν αναπτύσσουν επίθεση στενοκαρδίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Αλφα-αναστολείς, ganglioblockers
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά ως βοηθητικά για τη συνδυασμένη θεραπεία ή για μια εφάπαξ μείωση της αύξησης της πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Οι καλύτερες θεραπείες για υψηλή πίεση αυτής της ομάδας:
Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται εάν διαγνωσθεί γλαύκωμα - αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, σοβαρές καρδιακές και νευρολογικές διαταραχές.
Συμπαθολογία
Χρησιμοποιείται ως μέσο μείωσης της αρτηριακής πίεσης σε διάφορες, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών μορφών υπέρτασης. Αλλά όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, είναι κατώτερα από πολλά φάρμακα. Η υποτασική τους δράση εκδηλώνεται μόνο μετά από 10-14 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Επιπλέον, παρατηρείται σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης μόνο στο 25% των ανθρώπων. Από τα οφέλη ξεχωρίζει μόνο το χαμηλό κόστος.
Τα καλύτερα φάρμακα αυτής της ομάδας:
Αυτά τα φάρμακα έχουν την ικανότητα να ενισχύουν την έκκριση των γαστρικών και εντερικών χυμών, λόγω της πίεσης είναι καλύτερο να μην τα παίρνουμε σε άτομα που έχουν διαγνωσθεί με γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα.
Ένα άλλο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι προκαλούν σοβαρές παρενέργειες: την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού και του παγκρέατος. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, για παράδειγμα στη Γαλλία, τα φάρμακα αυτής της ομάδας απαγορεύονται πλήρως. Εκτός από την εμφάνιση ογκολογίας, αναπτύσσονται κατάθλιψη και παρκινσονισμός, ειδικά στους ηλικιωμένους, υπνηλία, ρινική συμφόρηση, οίδημα, ανικανότητα και βρογχόσπασμοι.
Διουρητικά φάρμακα (διουρητικά)
Στη διαδικασία λήψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος και, κατά συνέπεια, η πίεση ελαττώνεται.
Αυτό συμβαίνει λόγω της απόσυρσης της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Τα πιο αποτελεσματικά δισκία από υψηλή πίεση αυτής της ομάδας:
Αλφα διεγερτικά
Προωθήστε τη διέγερση των άλφα αδρενεργικών υποδοχέων του εγκεφάλου.
Αυτό οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.
Συνιστάται με προσοχή στα άτομα που διαγιγνώσκονται με αορτική ή μιτροειδική στένωση.
Παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης:
Στο βάθος της υποδοχής, η υπνηλία, η γενική αδυναμία, ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων συμβαίνουν. Είναι σημαντικό! Αυτά τα φάρμακα με μακρά υποδοχή οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer, επειδή μπορούν να ληφθούν μόνο κατόπιν εντολής του γιατρού.
Αναστολείς ACE
Τα φάρμακα επηρεάζουν την ορμόνη που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης:
Τα παραπάνω φάρμακα για την πίεση θεωρούνται ήπια, σχεδόν καθόλου παρενέργειες.
Sartans
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι καλή ανεκτικότητα. Σπάνια προκαλούν ανεξέλεγκτη μείωση της πίεσης, δεν μεταβάλλουν το μεταβολισμό, δεν γίνονται η αιτία της επιδείνωσης της βρογχικής διαπερατότητας, η οποία τους διακρίνει ευνοϊκά από τους β-αναστολείς. Τα καλύτερα φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:
Όπως και άλλα φάρμακα, τα Sartans συνταγογραφούνται από γιατρό και λαμβάνονται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.
Νέα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην πραγματικότητα δεν υπάρχει έννοια "τα καλύτερα χάπια για πίεση". Οποιοδήποτε από τα αντιυπερτασικά φάρμακα βρίσκει τη θέση του στη θεραπεία της υπέρτασης. Δεν υπάρχουν φάρμακα που δεν έχουν παρενέργειες. Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι καθαρά ατομική. Το σώμα αντιδρά στα χάπια με διαφορετικούς τρόπους. Ως εκ τούτου, πριν από την εισαγωγή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατή η επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων για υπέρταση.
Σήμερα, οι φαρμακευτικές εταιρείες απελευθερώνουν νέα φάρμακα που είναι λιγότερο ασφαλή για τον οργανισμό, δηλαδή δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες και έχουν πιο μακροχρόνια δράση:
"Ινδαπαμίδη"
Διουρητικό. Μειώνει την ικανότητα σύσφιξης των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος, μειώνει το συνολικό κολπικό φορτίο, διαστέλλει τις μικρές αρτηρίες που προηγούνται αμέσως από τα τριχοειδή αγγεία. Στο πλαίσιο αυτών των διαδικασιών, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Παρενέργειες:
- μούδιασμα, μυρμήγκιασμα του δέρματος.
- κεφαλαλγία ·
- αδυναμία, μυϊκός πόνος,
- ξηροστομία.
- ναυτία, δυσκοιλιότητα.
Δεν έχει συνταγογραφηθεί για έντονη δυσλειτουργία των ηπατικών λειτουργιών, ουρική αρθρίτιδα, αλλεργία ινδαπαμίδης, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Methyldopa
Προβλέπεται για αυξημένο τόνο περιφερικών αγγείων, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά. Η θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση αντενδείκνυται αν διαγνωστεί η ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος, η ηπατική και η νεφρική ανεπάρκεια, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, η αναιμία.
"Υδροχλωροθειαζίδη"
Έχει διουρητικό και αντιυπερτασικό αποτέλεσμα. Η υδροχλωροθειαζίδη συνταγογραφείται για αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από πρήξιμο.
Επιτρέπεται να παίρνουν χάπια από αυξημένη πίεση για άτομα με διαγνώσεις: κίρρωση του ήπατος με ασκίτη, νεφρική δυσλειτουργία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, γλαύκωμα, νεφρογόνο και κεντρικό διαβήτη insipidus.
Η παράλληλη χορήγηση ορμονικών παραγόντων και κορτικοστεροειδών δεν αποτελεί επίσης εμπόδιο στη συνταγογράφηση της υδροχλωροθειαζίδης.
- μειωμένο σκαμπό ·
- απώλεια της όρεξης.
- ναυτία, έμετος.
- ίκτερο;
- αυξημένη κόπωση.
- αδύναμος παλμός.
- κνησμός;
- μειωμένη λίμπιντο.
Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στο ενεργό συστατικό, ανεπάρκεια λακτάσης, έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, σοβαρό διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα. Με προσοχή: σε προχωρημένη ηλικία, παρουσία αθηροσκλήρωσης αγγείων της καρδιάς και του εγκεφάλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
"Ραμιπρίλη"
Καλά χάπια για υπέρταση. Το φάρμακο χαλαρώνει τους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση, αυξάνει την έκκριση νερού και νατρίου από τους νεφρούς, μειώνει την αρτηριακή πίεση, γεγονός που βοηθά στη διευκόλυνση της καρδιάς.
Προβλέπεται όχι μόνο για υπέρταση, αλλά και για την πρόληψη αιφνίδιου θανάτου μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά που συνθέτουν. Και επίσης εάν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στους νεφρούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
- ξηρός, ερεθιστικός βήχας.
- ζάλη;
- κόπωση, δυσκοιλιότητα, διάρροια.
Αλλά κυρίως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.
"Περινδοπρίλη"
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας, της ισχαιμίας. Συμβάλλει στην επέκταση αιμοφόρων αγγείων, ενισχύει την απέκκριση του νεφρού υγρού, μειώνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει το φορτίο της καρδιάς. Αντενδείξεις:
- υπερευαισθησία;
- κληρονομικό ή ιδιοπαθές αγγειοοίδημα.
- το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Παρενέργειες: ζάλη και γενική αδυναμία, πόνος στο πίσω και κάτω άκρο, διαταραχές ύπνου, εμβοές.
"Λοσαρτάνη"
Το αποτελεσματικό φάρμακο, επειδή βοηθά στη μείωση της συνολικής περιφερικής αντοχής των αιμοφόρων αγγείων, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, έχει διουρητικό αποτέλεσμα.
- ζάλη;
- μείωση της αρτηριακής πίεσης στη μετάβαση από οριζόντια σε κατακόρυφη θέση.
- αυξημένο ασβέστιο στο αίμα.
Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο, κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης, του θηλασμού.
Τελμισαρτάνη
Η χρήση αυτού του φαρμάκου μειώνει τον κίνδυνο αγγειοπάθειας - μια παθολογική κατάσταση στην οποία επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία, τα μικρά αγγεία που είναι υπεύθυνα για την εφαρμογή μεταβολικών διεργασιών. Προεπιλεγμένο φάρμακο για υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια. Απαγορεύεται από αλλεργίες στο φάρμακο, έγκυος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα), πόνος στη σπονδυλική στήλη, πεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους.
Αμλοδιπίνη
Το φάρμακο δεν προκαλεί ταχυκαρδία, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για άλλα χάπια για υπέρταση. Μειώνει την ένταση των εκδηλώσεων της ισχαιμίας του καρδιακού μυός, διευκολύνει την πορεία της στηθάγχης. Έχει ασθενές διουρητικό αποτέλεσμα, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, καρδιογενές σοκ, σοβαρή αορτική στένωση, ασταθής στηθάγχη, περίοδος διατροφής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - με προσοχή. Παρενέργειες: οίδημα των κάτω άκρων, υπνηλία, ναυτία, ζάλη, τρόμος.
Τη φελοδιπίνη
Έχει χαμηλή πίεση αίματος, αντι-ισχαιμικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματική για ηλικιωμένους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν διαγνωστεί με χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα. Αντενδείξεις:
- ατομική μισαλλοδοξία ·
- ηπατική ανεπάρκεια.
- θηλασμό.
Με προσοχή: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης, κάποιοι άνθρωποι εμφάνισαν επικίνδυνες αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου και λάρυγγα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, καούρα, πρήξιμο των ούλων, πόνος στις αρθρώσεις και σπασμωδικές καταστάσεις.
Όλα τα παραπάνω φάρμακα - ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα για την υπέρταση. Η αποτελεσματικότητά τους αποδεικνύεται από την επιστημονική έρευνα. Είναι σημαντικό! Τι είδους φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση σε κλινικό περιβάλλον. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ατόμου, τον βαθμό υπέρτασης, την ύπαρξη συννοσηρότητας.
Η εικόνα είναι περίπου η ίδια όταν ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο: τραυματικό, μετεγχειρητικό. Σε αυτή την περίπτωση, το ερώτημα: ποιο χάπι για υψηλή πίεση είναι το πιο αποτελεσματικό, μπορείτε να απαντήσετε - "Ketanov". Μετά την λήψη του οδυνηρού αποτελέσματος θα εξαφανιστούν και η πίεση θα επιστρέψει στο φυσιολογικό, έτσι μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά αν η πίεση αυξάνεται συστηματικά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.
Ποια φάρμακα είναι άχρηστα με αυξημένη αρτηριακή πίεση
Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων, σύμφωνα με πολλούς ανθρώπους που βοηθούν στη μείωση της πίεσης. Πράγματι, ανακουφίζουν τα συμπτώματα της υπέρτασης, αλλά με κανένα τρόπο δεν επηρεάζουν την ίδια την αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
"Analgin"
Έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικές ιδιότητες. Δεν έχει επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Βοηθά μόνο προσωρινά να μειώσει τον πόνο, για παράδειγμα, εάν έχετε πονοκέφαλο.
"Ασπιρίνη"
Τα χάπια μικρής δόσης μειώνουν την πίεση. Αποτελεσματική με ήπια υπέρταση. Αλλά με σοβαρές μορφές είναι άχρηστο.
"Γλυκίνη" και "Corvalol"
Σε σχέση με το φάρμακο, ο μεταβολισμός είναι ομαλοποιημένος, το ψυχικό στρες μειώνεται. Χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά, κατασταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.
"Citramon"
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ληφθούν αυτά τα χάπια. Το φάρμακο περιέχει καφεΐνη, η οποία, αντίθετα, μπορεί να αυξήσει την πίεση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα καλύτερα φάρμακα για την πίεση δεν είναι μόνο χάπια που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του. Θα πρέπει επίσης να αποτρέψουν νέες κρίσεις, υπερτασικές κρίσεις και την ανάπτυξη επιπλοκών. Για να πάρει τέτοια φάρμακα δεν μπορεί αμέσως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε με βάση διάφορα συστήματα.
Φάρμακα για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης
Κάθε αύξηση της αρτηριακής πίεσης επηρεάζει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, του εγκεφάλου και των νεφρών. Απειλεί με καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονικό οίδημα και άλλες επιπλοκές, τα χάπια υψηλής πίεσης πρέπει να υπάρχουν στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών για κάθε υπερτασικό ασθενή.
Η υπερτασική κρίση συμβαίνει πάντα ξαφνικά. Η αιτία είναι η νεύρωση, η νευρική ένταση, η κατάσταση σοκ και το έντονο άγχος. Παρουσιάζεται στο παρασκήνιο ζαλάδας, γρήγορου καρδιακού παλμού και παλμού, αυξημένου άγχους και πανικού.
Κλινική εικόνα
Τι λένε οι γιατροί για την υπέρταση
Έχω θεραπεύσει την υπέρταση εδώ και πολλά χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικές, στο 89% των περιπτώσεων η υπέρταση τελειώνει με καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο και θάνατο ενός ατόμου. Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών πεθαίνουν τώρα τα πρώτα 5 χρόνια της νόσου.
Το επόμενο γεγονός είναι ότι η πίεση μπορεί να χτυπηθεί και να χρειαστεί, αλλά αυτό δεν θεραπεύει την ίδια την ασθένεια. Το μόνο φάρμακο που συνιστάται επίσημα από το Υπουργείο Υγείας για τη θεραπεία της υπέρτασης και χρησιμοποιείται από τους καρδιολόγους στην εργασία τους είναι το NORMIO. Το φάρμακο επηρεάζει την αιτία της νόσου, καθιστώντας δυνατή την πλήρη απαλλαγή από την υπέρταση. Επιπλέον, στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορεί να την παραλάβει ΔΩΡΕΑΝ.
Ο κατάλογος των φαρμάκων που βοηθούν στην ταχεία μείωση των αρτηριακών δεικτών είναι εκτενής. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά τους, έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη, καθώς η παρεχόμενη βοήθεια μπορεί να είναι επιβλαβής.
Εξετάστε την ταξινόμηση των ναρκωτικών και την αρχή της δράσης τους, καθώς και να μάθετε τα καλύτερα αποτελεσματικά φάρμακα που βοηθούν στην επείγουσα μείωση της αρτηριακής πίεσης;
Ταξινόμηση: ονόματα ομάδων φαρμάκων και σύντομη περιγραφή
Η φαρμακευτική θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης είναι ένα συγκρότημα μέτρων που αποτελείται από πολλούς τομείς που αποσκοπούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη επιπλοκών της νόσου.
Πώς να μειώσετε την πίεση χάπια γρήγορα; Υπάρχουν πολλά φάρμακα που πληρούν αυτή την απαίτηση. Ωστόσο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα, αν δεν υπολογίσει σωστά τη δοσολογία.
Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να λάβετε τα φάρμακα που είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως από τον θεράποντα γιατρό. Η δοσολογία δεν συνιστάται να υπερβαίνει - είναι γεμάτη με μια υποτονική επίθεση.
Εξετάστε τις κατηγορίες φαρμάκων:
- Οι βήτα-αναστολείς επιβραδύνουν τον ρυθμό της καρδιάς, που προδιαγράφονται για τη θεραπεία της υπέρτασης στο υπόβαθρο της στηθάγχης, της ταχυκαρδίας, της ισχαιμίας. Συμπεριλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία μαζί με άλλα εξειδικευμένα φάρμακα. Ονόματα: Corvitol, Anaprilin.
- Οι ανταγωνιστές ασβεστίου συμβάλλουν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την κανονική αρτηριακή πίεση. Επιτρέπεται η εφαρμογή για πολλές σχετικές ασθένειες. Πιο συχνά συνταγογραφήθηκε Nitopin, Adalat.
- Τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά επηρεάζουν τους λεπτούς μύες, διεγείρουν την ανάπτυξή τους, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των παραμέτρων (Dibazol).
- Τα νιτρικά άλατα διαστέλλονται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, διακρίνονται από τη γρήγορη επίδρασή τους και το υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μπορούν να μειώσουν αμέσως DM και DD, έτσι ώστε η δόση να επιλεγεί προσεκτικά.
- Οι άλφα-αναστολείς σπάνια συμπεριλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα χάπια αυξάνουν την πιθανότητα καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου στο βάθος της μακροχρόνιας χρήσης.
- Οι αναστολείς ΜΕΑ συχνά συνταγογραφούνται όταν, εκτός από τη διάγνωση της υπέρτασης, ο ασθενής έχει ισχαιμία, καρδιακή ανεπάρκεια και σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε τύπου. Εκπρόσωποι: Λοςσαρτάν, Βέροσπιρον.
- Διουρητικά χάπια απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα, βελτιώνουν τη λειτουργικότητα των νεφρών, μειώνουν τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος στο ανθρώπινο σώμα - φουροσεμίδη.
Ο αλγόριθμος θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά από τον γιατρό μετά από πλήρη διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις της κλινικής εικόνας.
Φάρμακα υψηλής πίεσης
Η νιφεδιπίνη ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών του ασβεστίου, προάγει τη χαλάρωση των αγγειακών λείων μυών, διαστέλλει τις αρτηρίες, αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.
Το κύριο δραστικό συστατικό - η νιφεδιπίνη, δεν συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως συνιστάται ως μέσο επείγουσας φροντίδας με έντονο άλμα στους δείκτες των αρτηριών.
Διατίθενται σε διάφορες μορφές - σακχαρόπηκτα - μπορούν να καταποθούν, το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν απορροφούνται κάτω από τη γλώσσα ή μασηθούν. Αμπούλες για ενδοφλέβια χορήγηση - που χρησιμοποιούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση:
- Διαταραχές ύπνου, ναυτία.
- Πόνος στο στομάχι.
- Τρόμος των άκρων.
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- Δύσπνοια.
Δεν μπορείτε να πάρετε με ταχυκαρδία και βραδυκαρδία, ασταθής μορφή στηθάγχης, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Η τιμή στα φαρμακεία είναι περίπου 50-80 ρούβλια.
Οι δείκτες 170 / 110-120 απαιτούν άμεση μείωση. Πρέπει να παίρνετε φάρμακα για γρήγορη άσκηση πίεσης, ο κατάλογος είναι ως εξής:
- Το Captopril λαμβάνεται σε δόση 25-50 mg, τοποθετημένη κάτω από τη γλώσσα. 10 λεπτά μετά την εφαρμογή, παρατηρείται ομαλή μείωση της "πίεσης" αίματος. Η διάρκεια έκθεσης είναι 6 ώρες. Δεν συνιστάται για παθολογίες των νεφρών, ενώ φέρνουν παιδί.
- Η νιτρογλυκερίνη είναι απαραίτητη σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου μια υπερτασική επίθεση συνοδεύεται από σοβαρό καρδιακό πόνο. Πάρτε ένα χάπι. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο παρέχει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, μερικές φορές μειώνει υπερβολικά τον διαβήτη και την DD.
- Clophelin σε δόση 0,075 mg. Οι αριθμοί στο τόνωμα μειώνονται μέσα σε μισή ώρα.
Τα δισκία μπορούν να ληφθούν σε μεγάλη ηλικία, φροντίστε να παρακολουθείτε τη μείωση των δεικτών κάθε 15 λεπτά. Την πρώτη ώρα, η ιδανική μείωση είναι 20-25% του αρχικού επιπέδου.
Εάν η αύξηση της αρτηριακής πίεσης οφείλεται σε περίσσεια υγρού στο σώμα, τότε πάρτε ένα διουρητικό φάρμακο.
Ταμπλέτες Enap, Adelfan, Diroton
Η χρήση φαρμάκων για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης γίνεται με προσοχή. Είναι σημαντικό να υπολογίσετε τη δοσολογία και την ταχύτητα των δεικτών πτώσης προκειμένου να αποφύγετε επιπλοκές από την καρδιά, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία.
Το Enap (όπως απεικονίζεται στην εικόνα) μειώνει την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, επιβραδύνει την πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα. Μην πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, της πορφυρίας.
Επισκόπηση της νέας γενιάς χάπια υψηλής πίεσης
Σε όλο τον πολιτισμένο κόσμο, χρησιμοποιούνται έξι διαφορετικές ομάδες φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
Ας πούμε αμέσως ότι δεν είναι τόσο εύκολο να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά τους για ένα άτομο που δεν είναι πολύ έμπειρο στην ιατρική, αλλά οι Ρώσοι καταναλωτές που είναι έτοιμοι να εισχωρήσουν βαθιά στις φαρμακολογικές λεπτομέρειες και να μελετήσουν προσεκτικά τις οδηγίες για τα ναρκωτικά μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυτό το έργο εάν το επιθυμούν και εξυπηρετούνται.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα κορυφαία πιο συχνά προδιαγεγραμμένα χάπια πίεσης. Αναφορές και τιμές των φαρμάκων που επισυνάπτονται.
Norma
Η τιμή της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες έχει ως εξής:
- Η χαμηλή πίεση αίματος είναι 100-110 / 70-60 mm Hg.
- Η βέλτιστη πίεση είναι 120/80 mm Hg.
- HELL ονομάζεται HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
- Η υψηλή πίεση θεωρείται ότι είναι μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg.
Δεδομένου ότι η ηλικία προκαλεί μια ποικιλία αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη μέτρηση της πίεσης. Τα παιδιά και οι έφηβοι συχνά έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, ενώ η μεγαλύτερη ηλικία χαρακτηρίζεται από υψηλότερη τιμή.
Τι επιδεινώνει την κλινική εικόνα στην υψηλή αρτηριακή πίεση;
Σε άτομα κάτω των 60 ετών, σε άτομα με διαβήτη ή νεφροπάθειες, συνιστάται η διατήρηση των επιπέδων BP των 120-130 στα 85 mm Hg.
Υπάρχει η ακόλουθη πιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου για την υπέρταση:
- Το κάπνισμα.
- Δείκτες ηλικίας (ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται για τους άνδρες μετά από 55 χρόνια, και οι γυναίκες είναι μεγαλύτεροι κατά 10 έτη).
- Δείκτες της χοληστερόλης (εάν είναι περισσότεροι από 6,5 mol / l).
- Όταν ένας ασθενής έχει διαβήτη.
- Κληρονομικός παράγοντας.
Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε άτομα με υπέρταση:
- ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική ισχαιμία.
- καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου,
- νεφρική ανεπάρκεια, διαβητική νεφροπάθεια.
- παρουσία σημείων περιφερικών αγγειακών βλαβών, ανατομή ανευρύσματος αορτής,
- αλλαγές στον αμφιβληστροειδή των οφθαλμών - εξιδρώματα, αιμορραγίες, πρήξιμο της θηλής του οπτικού νεύρου.
Ωστόσο, ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν τέσσερις εκδηλώσεις ταυτόχρονα:
Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να αξιολογήσουν τους κινδύνους της υπέρτασης σωστά και επαρκώς, πιστεύοντας ότι η αυξημένη αρτηριακή πίεση δεν είναι τρομερή και μπορεί ακόμη και να μειωθεί χωρίς χάπια.
Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών με υπερτασική ασθένεια. Οι πρώτοι αγνοούν τον κίνδυνο των κινδύνων της αρτηριακής πίεσης και προσπαθούν να ζήσουν στο καλύτερο επίπεδο αντοχής στην υγεία τους. Έτσι, υποθέτοντας ότι εάν η πάθηση δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση, τότε είναι δυνατό να μην χορηγηθούν χάπια που εμποδίζουν τα άλματα στην αρτηριακή πίεση. Οι άλλοι ασθενείς, αντίθετα, υπερεκτιμούν τον κίνδυνο και προσπαθούν να θεραπεύσουν την πάθηση με όλα τα φάρμακα που βρίσκονται στο χέρι, μην δίνουν προσοχή στις παρενέργειες, αλλά αγνοούν τις επισκέψεις στον γιατρό.
Μην αυτο-φαρμακοποιείτε
Σήμερα, φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης παράγονται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες. Διακρίνονται σε μεγάλες ομάδες ανάλογα με τη δράση και τη χημική σύνθεση. Να συνταγογραφείτε φάρμακα για υπέρταση σε περίπτωση που ο θεράπων ιατρός μετά την εξέταση και την ταυτόχρονη εξέταση.
Η αυξημένη πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους και η επιλογή των μέσων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ποια φάρμακα είναι κατάλληλα σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ανακαλύψετε, με βάση την εμπειρία του γιατρού και την αντίδραση του ασθενούς στα δισκία.
Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται;
Συνιστάται να εξετάζονται τα κύρια φάρμακα:
- Βήτα αποκλειστές. Αυτά είναι ειδικά φάρμακα για τη μείωση της πίεσης μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά, η αντίστροφη πλευρά τους με τη μορφή παρενεργειών είναι αδυναμία, δερματικά εξανθήματα, υπερβολική επιβράδυνση του παλμού.
- Διουρητικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με διουρητική δράση. Λαμβάνεται προκειμένου να μειωθεί γρήγορα η αρτηριακή πίεση αφαιρώντας το υγρό από το σώμα. Ωστόσο, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς, οδηγώντας σε ζάλη, επιληπτικές κρίσεις και ναυτία.
- Αναστολείς ΜΕΑ. Το σώμα μπορεί να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμόνης που επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία, περιορίζοντάς τα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας της ορμόνης που παράγεται. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει όταν τα αγγεία διασταλούν. Οι αρνητικές επιδράσεις των αναστολέων μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων ή ξαφνικού βήχα.
- Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης. Η υψηλή πίεση μπορεί να οφείλεται στην έκθεση σε αγγεία αγγειοτασίνης 2 και τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμποδίζουν αυτή τη δράση. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου. Ο κύριος στόχος αυτών των μέσων είναι να έχουν μια χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων εκδηλώνονται ως εξάψεις, γρήγορος καρδιακός παλμός και μερικές φορές ζάλη.
Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που συνταγογραφούνται σε αυξημένη πίεση:
Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης (επίμονη αύξηση της πίεσης) οποιουδήποτε βαθμού. Το στάδιο της νόσου, η ηλικία, η παρουσία συναφών ασθενειών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή των μέσων, την επιλογή της δοσολογίας, της συχνότητας χορήγησης και του συνδυασμού φαρμάκων.
Τα δισκία από την ομάδα των σααρτών θεωρούνται σήμερα τα πιο ελπιδοφόρα και αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης. Το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα οφείλεται στο αποκλεισμό υποδοχέων για την αγγειοτασίνη II, μια ισχυρή αγγειοσυσπαστική ουσία που προκαλεί μόνιμη και ταχεία αύξηση του Α / Ο στο σώμα. Τα μακροπρόθεσμα δισκία δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα χωρίς να εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και σύνδρομο στέρησης.
Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:
Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να του αναθέσετε αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία της υπέρτασης.
Δελτία εκτεταμένης απελευθέρωσης
Τα φάρμακα έχουν μακρά θεραπευτική δράση, η οποία είναι βολική στη θεραπεία της υπέρτασης. Αρκεί να παίρνετε μόνο 1-2 δισκία την ημέρα για να εξομαλύνετε την πίεση στο σπίτι και να επιτύχετε σταθερή ύφεση.
Κατάλογος φαρμάκων μακράς δράσης νέας γενιάς:
- Μετοπρολόλη - 29,00 τρίψτε.
- Diroton - 108.00 τρίψτε.
- Λοσαρτάνη - 109,00 τρίψτε.
- Kordaflex - 91.00 τρίψτε.
- Prestarium - 366.00 τρίψτε.
- Bisoprolol - 31.00 τρίψτε.
- Προπρανολόλη - 182.10 τρίψτε.
Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία συνδυασμού για υπέρταση 2-3 βαθμούς. Τα χαρακτηριστικά της υποδοχής είναι μακροπρόθεσμη αθροιστική επίδραση. Για να έχετε ένα σταθερό αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, οπότε μην σταματήσετε να το παίρνετε εάν η πίεση δεν μειωθεί αμέσως.
Ταμπλέτες ταχείας δράσης
Κατάλογος αντιυπερτασικών φαρμάκων ταχείας δράσης:
Με υψηλή πίεση, αρκεί να τοποθετήσετε τη μισή ή ολόκληρη ταμπλέτα Captopril ή Adelfan κάτω από τη γλώσσα και να διαλυθεί. Η πίεση θα μειωθεί σε 10-30 λεπτά. Αλλά αξίζει να γνωρίζουμε ότι το αποτέλεσμα της ανάληψης τέτοιων κονδυλίων είναι σύντομο. Για παράδειγμα, ο ασθενής πρέπει να παίρνει το Captopril μέχρι 3 φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πάντα βολικό.
Φάρμακα Rauwolfia: γιατί η χρήση τους είναι ανέφικτη;
Με αυτά τα φάρμακα, η υπέρταση αντιμετωπίστηκε λογικά πριν. Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της κατηγορίας είναι τα Raunatin, Reserpine. Είναι άμεσες αντισπασμωδικές, οι οποίες, επιπλέον, προκαλούν καθυστέρηση στο σώμα του νατρίου και του νερού.
Λαμβάνοντας ένα τέτοιο φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι βοηθάει την πίεση πολύ αργά - το αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες. μετά την έναρξη της θεραπείας. Μία σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται μόνο σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών. Επομένως, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως σύγχρονος αντιυπερτασικός παράγοντας. Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος σημαντικός παράγοντας γιατί είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθούν αυτά τα δισκία. Οι λόγοι - σε μεγάλο αριθμό παρενεργειών που συμβαίνουν κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων. Έτσι, υπάρχουν ενδείξεις ότι κατά τη λήψη rauwolfia, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού έχει αυξηθεί. Σημειώθηκε επίσης ότι κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων παρατηρήθηκε ενίσχυση του καρκίνου του παγκρέατος.
Επομένως, σε πολλές χώρες, τα φάρμακα που περιέχουν ρεζερπίνη έχουν απαγορευτεί. Εκτός από αυτές τις αρνητικές επιδράσεις, αυτά τα φάρμακα προκαλούν επίσης οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η υπνηλία, ρινική συμφόρηση, βρογχικό σπασμό, έλκη GI, αρρυθμία, κατάθλιψη, οίδημα, ανικανότητα.
Διακοπή της υπερτασικής κρίσης
Όταν οι κρίσεις έχουν ήδη εγκαταλείψει ενδομυϊκές ενέσεις μαγνησίας ή άλλων φαρμάκων.
Σήμερα, μια υπερτασική κρίση συνελήφθη:
- Απορρόφηση κάτω από το χάπι γλώσσας 10 mg (μείον 5 mg) νιφεδιπίνης (corinfar).
- Ή 25-50 mg capoten (αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για μια κρίση).
Φυσιοτάνες (μοξονιδίνη) σε δόση 0,4 mg ή κλονιδίνη (κλοφαλίνη) σε δόση 0,075-0,15 mg χρησιμοποιούνται επίσης.
Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε εκείνους που λαμβάνουν χρόνια κλοφαλίνη, η οποία έχει πλέον απομακρυνθεί από τα πρότυπα θεραπείας.
Υπάρχουν ασφαλή φάρμακα;
Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παρεμβαίνει στην φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα, τίθεται το ερώτημα πώς να βρείτε τα ασφαλέστερα φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Δυστυχώς, η επιστήμη δεν έχει παρουσιάσει τέτοια φάρμακα. Εξάλλου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναπτύξουμε ένα γενικό φάρμακο που θα ταιριάζει σε κάθε ασθενή, αλλά ταυτόχρονα δεν έχει παρενέργειες.
Ωστόσο, η νέα γενιά φαρμάκων έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των απαρχαιωμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης, είναι τα εξής:
- Φάρμακα με παρατεταμένη δράση. Ως εκ τούτου, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και έτσι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
- Ελαχιστοποίηση παρενεργειών. Τα απολύτως ασφαλή φάρμακα για κάθε ασθενή δεν υπάρχουν, αλλά οι νέες εξελίξεις επιλέγουν συστατικά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλούν αρνητικές σωματικές αντιδράσεις.
- Οι τεχνολογίες του νέου χρόνου δίνουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.
- Αναπτύχθηκε σύνθετο φάρμακο. Ο κίνδυνος παρενεργειών είναι τόσο χαμηλός που το φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί απόλυτα ασφαλές.
Υπέρταση στους ηλικιωμένους
- Τα φάρμακα πρώτης επιλογής με αυξημένη πίεση στους ηλικιωμένους είναι διουρητικά: υποθειαζίδη ή ινδαπαμίδη (σε σακχαρώδη διαβήτη). Το χαμηλό κόστος και η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία με ένα συστατικό για ήπια υπέρταση. Προτιμούνται επίσης για την εξαρτώμενη από τον όγκο υπέρταση σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.
- Η δεύτερη σειρά είναι οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου της σειράς διυδροπυριδίνης (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη), οι οποίες ενδείκνυνται για αρτηριοσκλήρωση και σακχαρώδη διαβήτη λόγω προβλημάτων βάρους.
- Τρίτη θέση - σε λισινοπρίλη και σααρτάνια.
Συνδυασμένα παρασκευάσματα: Prestanz (Αμλοδιπίνη + Περινδοπρίλη), τάρκα (Βεραπαμίλ + Τραντολαπρίλη).
Συνδυαστική θεραπεία
Η συνδυασμένη θεραπεία της υπέρτασης περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων διαφόρων τύπων, τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά από τα οποία είναι:
- Διουρητικά και σααρτάνια. Συνδυασμοί από τα ακόλουθα φάρμακα: gizaar (λοσαρτάνη, υδροχλωροθειαζίδη), συν Atacand (candesartan-υδροχλωροθειαζίδη) mikardis συν (telmisartan-υδροχλωροθειαζίδη) koaprovel (iprosartan-υδροχλωροθειαζίδη).
- Διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ. Ο συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων - ραμιπρίλη-υποθειαζίδη (amprilan, hartil), λισινοπρίλη-υποθειαζίδη (ιρουζίδη), εναλαπρίλη-ινδαπαμίδη (enziks), εναλαπρίλη-υποθειαζίδη (Enap NL, burlipril plus) καπτοπρίλη-υποθειαζίδη. noliprel).
- Διουρητικά και βήτα αναστολείς. Ο συνδυασμός δισπορολόλης με υποθειαζίδη (bisangil) χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
- Αποκλειστές καναλιού μαζί με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, καθώς η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν μειώνει την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους συνδυασμούς: αμλοδιπίνη με περινδοπρίλη, τραντολαπρίλη με βεραπαμίλη.
- Καταστολείς διαύλων ασβεστίου με Sartans. Ο συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: τελμισαρτάνη με αμλοδιπίνη, λοσαρτάνη με αμλοδιπίνη.
- Διουρητικά με αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Ο πιο δημοφιλής συνδυασμός είναι η χλωροταλιδόνη και η ατενολόλη.
Θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης
Η ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση είναι μια μορφή της νόσου στην οποία δεν υπόκειται στη θεραπεία με μεμονωμένα φάρμακα και ακόμη και η συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα από δύο διαφορετικές ομάδες δεν δίνει αποτελέσματα.
Οι ακόλουθοι συνδυασμοί φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των δεικτών πίεσης:
- Βήτα αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου διϋδροπεριδίνης, αναστολείς ΜΕΑ.
- Αναστολείς υποδοχέων βήτα, διαύλων ασβεστίου και σααρτάνης.
- Διουρητικά, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, αναστολείς διαύλων Ca.
- Το τρίτο σχήμα που συνδυάζει τη χρήση διουρητικών και αναστολέων διαύλων Ca, μαζί με αναστολείς ACE, θεωρείται η καλύτερη θεραπεία για ανθεκτική υπέρταση. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμός σπιρονολακτόνης και θειαζιδικών διουρητικών.
Λόγω της ύπαρξης ενός τεράστιου καταλόγου φαρμάκων και προγραμμάτων για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για διάφορες μορφές της νόσου και συνταγογραφούνται ξεχωριστά, η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική αλλά και επικίνδυνη για την υγεία. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής (αιτίες και συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου) και άλλων επιπλοκών της νόσου.
Πότε να μην κάνουμε χωρίς γιατρό;
Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται παραδοσιακά άλλα φάρμακα, τα οποία, γενικά, δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά γνωρίσματα σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιϋπερτασικών. Για παράδειγμα, το ίδιο dibazol ή, για παράδειγμα, το θειικό μαγνήσιο (μαγνησία), το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία από τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Η μαγνησία θειικού μαγνησίου που εγχέεται στη φλέβα έχει αντισπασμωδικό, ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό και ελαφρώς υπνωτικό αποτέλεσμα. Ένα πολύ καλό φάρμακο, ωστόσο, δεν είναι εύκολο να χορηγηθεί: πρέπει να γίνει πολύ αργά, έτσι ώστε η εργασία να εκτείνεται για 10 λεπτά (ο ασθενής γίνεται αφόρητα καυτός - ο γιατρός σταματάει και περιμένει).
Για τη θεραπεία της υπέρτασης, ιδιαίτερα σε σοβαρές κρίσεις υπέρτασης μερικές φορές αποδίδεται H-πενταμίνη (holinoblokator συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού γάγγλια, μειώνοντας τον τόνο των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων) benzogeksony παρόμοια με πενταμίνη, arfonad (ganglioplegic), χλωροπρομαζίνη (παράγωγα φαινοθειαζίνης). Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για επείγουσα περίθαλψη ή για εντατική φροντίδα, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από γιατρό που γνωρίζει τα χαρακτηριστικά τους!
Φάρμακα για τη μείωση της πίεσης: ομάδες φαρμάκων, κατάλογος και χαρακτηριστικά χρήσης
Η υπέρταση απαιτεί προσεκτική προσέγγιση της θεραπείας. Αυτή δεν είναι μια ασθένεια που εξαφανίζεται εντελώς μετά από μια πορεία φαρμακευτικής αγωγής. Οι προετοιμασίες για τη μείωση της πίεσης χωρίζονται σε διάφορες ομάδες που διαφέρουν στην αρχή της δράσης. Η επιλογή του βέλτιστου φαρμάκου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στον ασθενή, καθώς και από την ηλικία και τη γενική υγεία. Κατά κανόνα, σε σοβαρή μορφή της νόσου (πίεση άνω των 160 mm Hg), η μονοθεραπεία είναι αναποτελεσματική, επομένως, η θεραπεία με διάφορα φάρμακα από διαφορετικές ομάδες πραγματοποιείται ταυτόχρονα.
Πώς λειτουργούν τα φάρμακα υπέρτασης;
Οι προετοιμασίες για υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίζονται σε διάφορες ομάδες και διαφέρουν ως προς την αρχή της δράσης. Αυτά είτε επηρεάζουν τα αίτια αύξησης του αγγειακού τόνου (παραγωγή ορισμένων ενζύμων ή ορμονών), είτε διαστέλλουν αιμοφόρα αγγεία ή εμποδίζουν τους μηχανισμούς που οδηγούν σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Μια ξεχωριστή ομάδα αποτελείται από διουρητικά. Αφαιρούν το υπερβολικό υγρό από το σώμα, μειώνουν το φορτίο στην καρδιά, βελτιώνουν τη ροή του αίματος και εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση. Τέτοια φάρμακα εξαλείφουν τις συνέπειες της διάσπασης του καρδιαγγειακού συστήματος και βοηθούν στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.
Η επιλογή φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- ακριβείς τιμές πίεσης του αίματος.
- την ηλικία του ασθενούς.
- συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης.
- βαθμός κινδύνου ·
- την εμφάνιση ταυτόχρονων νόσων.
Προετοιμασίες για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης με διάφορους τρόπους και μόνο ο γιατρός μπορεί να προβλέψει ακριβώς ποια φάρμακα θα λειτουργήσει για τον ασθενή.
Στο αρχικό στάδιο της υπέρτασης προσπαθήστε να κάνετε χωρίς χάπια. Εάν η πίεση δεν υπερβαίνει τα 140 mm Hg και δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την εξέλιξη της νόσου, ο γιατρός επιλέγει μια δίαιτα, συνιστά τη διόρθωση του τρόπου ζωής και την ομαλοποίηση των ρυθμών ύπνου. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτό αρκεί για να αποφευχθεί η αύξηση της πίεσης και να ζήσει η ζωή στο έπακρο.
Στα αρχικά στάδια της υπέρτασης, αντί να παίρνετε φάρμακα, είναι καλύτερα να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής.
Οι ενδείξεις για συνταγογραφούμενα φάρμακα για υψηλή πίεση είναι:
- αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από 160 mm Hg.
- σακχαρώδη διαβήτη και αγγειακή αθηροσκλήρωση.
- κινδύνους για την υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος ·
- μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης με την παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων.
Με την υπέρταση κατηγορίας 1, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο εάν υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε πρόοδο της νόσου και να απειλήσουν την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος, τις ενδοκρινικές διαταραχές, τις κακές συνήθειες, τη σωματική αδράνεια.
Κατά τη συνταγογράφηση των δισκίων λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς και η ύπαρξη συναφών ασθενειών. Ορισμένα φάρμακα για υπέρταση μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, οπότε το καθήκον του γιατρού είναι να επιλέξει ένα φάρμακο που θα ανακουφίσει αποτελεσματικά την πίεση, αλλά δεν θα προκαλέσει επιπλοκές.
Η θεραπεία ξεκινά με τη λήψη ενός φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων, πραγματοποιούνται μετρήσεις πίεσης και πλήρη εξέταση του ασθενούς για να προσδιοριστεί η δυναμική των διακυμάνσεων της αρτηριακής πίεσης. Εάν η μονοθεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, προσθέστε φάρμακα από άλλη ομάδα. Μερικές φορές χρειάζεται ένα μήνα για να δημιουργηθεί το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.
Τα φάρμακα για τη μείωση της πίεσης, που προδιαγράφονται για την υπέρταση, χωρίζονται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:
- Αναστολείς ΜΕΑ.
- αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ,
- βήτα αναστολείς.
- αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ·
- διουρητικά.
- συνδυασμένα φάρμακα.
Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ένα φάρμακο από τις αναφερόμενες ομάδες, καθώς και με διάφορα φάρμακα. Συνδυασμένα φάρμακα που παρέχουν έλεγχο πίεσης όλο το εικοσιτετράωρο και είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά. Η ιδιαιτερότητα τέτοιων δισκίων είναι ότι αρκεί να τα παίρνετε μόνο μία φορά την ημέρα, και αυτό απλοποιεί πολύ τη θεραπεία.
Οι εναλλακτικές θεραπείες για υπέρταση περιλαμβάνουν φυτικά παρασκευάσματα για τη μείωση της πίεσης, τις σταγόνες καρδιάς και τα συμπληρώματα διατροφής. Δεν μπορούν να ονομαστούν πραγματικά αποτελεσματικά και επαναστατικά μέσα, αλλά πολλοί ασθενείς δίνουν την προτίμησή τους σε αυτά τα φάρμακα. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στον μικρό αριθμό των παρενεργειών και της φυσικής σύνθεσης.
Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης είναι πολύ μεγάλος. Είναι πολύ απλό για ένα συνηθισμένο άτομο να συγχέεται με την ποικιλία διαφορετικών φαρμάκων, γι 'αυτό συνιστάται να αφήνετε την επιλογή φαρμάκων για υπέρταση στον θεράποντα γιατρό.
Κάθε ένα από τα φάρμακα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και αντενδείξεις, επομένως είναι αδύνατο να συνταγογραφήσετε φάρμακα για τον εαυτό σας.
Αναστολείς ACE
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επηρεάζουν το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος προς την καρδιά, χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία και εξομαλύνει την αρτηριακή πίεση.
Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δρουν προς δύο κατευθύνσεις. Μειώνουν τη σύνθεση της ρενίνης, η δράση της οποίας οδηγεί στην απελευθέρωση της αγγειοτασίνης, η οποία με τη σειρά της πυροδοτεί μία πολύπλοκη αλυσίδα απομόνωσης και μετασχηματισμού διαφόρων ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της αλδοστερόνης και της νορεπινεφρίνης. Η μειωμένη σύνθεση ρενίνης αποτρέπει την αύξηση του αγγειακού τόνου λόγω της δράσης αυτών των ορμονών.
Η δεύτερη κατεύθυνση του έργου των φαρμάκων σε αυτή την ομάδα είναι η βελτίωση της ευαισθησίας στα διουρητικά και η διέγερση της απομάκρυνσης της περίσσειας του υγρού από το σώμα.
Η θεραπεία με αναστολείς ΜΕΑ συμβάλλει:
- ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
- να αποτρέψει την ανάπτυξη οίδημα,
- μειώνοντας το φορτίο στο μυοκάρδιο.
- μειώστε τον τόνο των περιφερειακών σκαφών.
Κατάλογος φαρμάκων της ομάδας αναστολέων ACE
Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης που επηρεάζουν το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτασίνης έχει αρκετές δεκάδες στοιχεία, καθώς αυτά τα φάρμακα είναι σε μεγάλη ζήτηση. Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται σε τρεις ομάδες - σουλφυδρύλιο, καρβοξύλιο και φωσφινύλιο.
Τα φάρμακα της σουλφυδρυλικής ομάδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:
- Captopril (φάρμακα Captopril, Bokordil, Capoten).
- βεναζεπρίλη (Lotenzin);
- Ζοφενοπρίλη (Zocardis).
Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για όλες τις ομάδες σουλφυδρυλίου του αναστολέα του ΜΕΑ είναι οι ίδιες. Το Captopril συνταγογραφείται συχνότερα για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Αυτό το φάρμακο δρα γρήγορα, αλλά αντενδείκνυται για ηλικιωμένους ασθενείς με προχωρημένη αγγειακή αρτηριοσκλήρωση.
Η βεναζεπρίλη δεν συνταγογραφείται για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς ο μεταβολισμός των φαρμάκων εμφανίζεται στα νεφρά, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη δουλειά τους.
Το Zofenopril έχει εγκριθεί για χρήση σε μέτρια νεφρική νόσο, αλλά δεν συνιστάται για αθηροσκλήρωση. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα των σουλφυδρυλικών φαρμάκων, δεν συνταγογραφούνται για μακροχρόνια θεραπεία, λαμβάνοντας σύντομα μαθήματα ανάλογα με τις ανάγκες. Αυτό οφείλεται σε μια μεγάλη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως:
- νεφρική ανεπάρκεια.
- αγγειοοίδημα.
- πνευμονικό οίδημα.
- ταχυκαρδία.
- ξηρός βήχας.
- υπογλυκαιμία.
Λόγω του κινδύνου υπογλυκαιμίας, φάρμακα αυτού του τύπου δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς με διαβήτη, προτιμώντας φάρμακα που δεν επηρεάζουν τον μεταβολισμό.
Έτσι, παρά το γεγονός ότι το Captopril είναι ένα φάρμακο ασθενοφόρων υπό υψηλή πίεση, πριν από την έναρξη μακροχρόνιας θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, ο κίνδυνος παρενεργειών πρέπει να αποκλειστεί.
Το Captopril έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.
Τα παρασκευάσματα καρβοξυλίων είναι ευρέως δημοφιλή. Τα κύρια χαρακτηριστικά τους είναι η απουσία αρνητικής επίδρασης στα νεφρά και η παρατεταμένη δράση. Φάρμακα αυτής της ομάδας:
- Enalapril (Edith, Renitec, Beripril).
- περινδοπρίλη (Prestarium);
- λισινοπρίλη (Diroton, Lizonorm).
Σύμφωνα με τους ασθενείς και τους γιατρούς, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της πίεσης είναι τα δισκία enalapril. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η ρινική συμφόρηση και ο ξηρός βήχας, συμπτώματα υπότασης κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, ζάλη και υπνηλία.
Η ομάδα φωσφινυλίου των αναστολέων του ΜΕΑ είναι το φάρμακο Fosinopril. Διορίζεται σε ασθενείς με υπέρταση 2 και 3 μοίρες για την πρόληψη της υπέρτασης της αρτηριακής πίεσης μετά τον ύπνο.
Αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης II
Νέα φάρμακα για την πίεση, αυξημένα ως αποτέλεσμα των καρδιαγγειακών παθολογιών, είναι φάρμακα της ομάδας αναστολέων του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης. Σε αντίθεση με τους αναστολείς του ACE, αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν τη δραστηριότητα των ευαίσθητων στην αγγειοτενσίνη II υποδοχέων. Αυτό οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της αλδοστερόνης και της νορεπινεφρίνης, που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και των νεφρών.
Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα:
- καλή ανοχή;
- καμία επίδραση στα νεφρά.
- παρατεταμένη δράση.
- δυνατότητα μακροχρόνιας χρήσης
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν επηρεάζουν τον μεταβολισμό, έτσι μπορούν να χορηγηθούν σε ασθενείς με διαβήτη. Μεταξύ των ενδείξεων για τη συνταγογράφηση τέτοιων φαρμάκων είναι η υπέρταση, η καρδιακή ανεπάρκεια, η πρόληψη του εγκεφαλικού.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι κατάλληλα για τη θεραπεία των ηλικιωμένων χωρίς ρύθμιση της δοσολογίας. Είναι οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών, λόγω της καλής ανεκτικότητας και της παρατεταμένης δράσης τους.
Οι αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτασίνης μπορούν να ληφθούν με διαβήτη και γήρας
Κατάλογος αναστολέων των υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ
Για φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνονται:
- Lozap, Losartran, Bloktran (δραστικό συστατικό - λοσαρτάνη).
- Valsakor, Diovan (που αποτελείται από βαλσαρτάνη).
- Teveten;
- Mikardis, Twinsta (τελμισαρτάνη στη σύνθεση).
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα με βάση τη λοσαρτάνη. Το πιο κοινό και δημοφιλές φάρμακο με αυτή την ουσία στη σύνθεση είναι τα δισκία Lozap.
Η ιδιαιτερότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι μια παρατεταμένη δράση. Το χάπι λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα για να παρέχει παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης όλο το εικοσιτετράωρο. Η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Οι προετοιμασίες της ομάδας αναστολέων των υποδοχέων αγγειοτασίνης διαρκούν μακρά πορεία, παρατηρείται έντονη θεραπευτική επίδραση 20-25 ημέρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής.
Οι περισσότερες φορές οι ασθενείς αντιμετωπίζουν παρενέργειες που σχετίζονται με την απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης - ζάλη, κόπωση, υπνηλία, βραδυκαρδία. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα δεν απαιτούν θεραπεία και πηγαίνουν μακριά μετά από μερικές ημέρες, αφού το σώμα συνηθίσει στη δράση του φαρμάκου.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν αντιμετωπίζουν μόνο την υπέρταση, αλλά επίσης βοηθούν στη μείωση του καρδιακού ρυθμού για να μειώσουν γρήγορα την πίεση κατά τη διάρκεια της ταχυκαρδίας. Αυτό προστατεύει το μυοκάρδιο από το στρες, αποτρέπει την εμφάνιση καρδιακής προσβολής. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς αναστολείς υποδοχέα αγγειοτασίνης συχνά συνταγογραφούνται για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Lozap - ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος της ομάδας
Βήτα αποκλειστές
Ποια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται και ποια φάρμακα είναι πιό συχνά μεθυσμένα με αυξημένη πίεση - αυτό εξαρτάται από τις σχετιζόμενες ασθένειες και τους παράγοντες κινδύνου. Οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου συχνά λαμβάνουν β-αναστολείς.
Οφέλη από αυτά τα φάρμακα:
- στηθάγχη διακοπής.
- ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- να αποτρέψει την εμφάνιση καρδιακής προσβολής.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επηρεάζουν την παραγωγή ρενίνης και μπλοκάρουν υποδοχείς βήτα που βρίσκονται σε αγγεία και αρτηρίες. Τέτοια φάρμακα για τη μείωση της πίεσης προστατεύουν τις αρτηρίες, μειώνουν την αρτηριακή πίεση στους τοίχους τους και ταυτόχρονα ομαλοποιούν το έργο του μυοκαρδίου.
Χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητο μέσο για μονοθεραπεία και ως μέρος σύνθετης θεραπείας της υπέρτασης. Οι βήτα αποκλειστές είναι κατάλληλοι για τους ηλικιωμένους. Η θεραπεία αρχίζει με τη χρήση β-αποκλειστών για ένα μήνα, ακολουθούμενη από την εισαγωγή άλλων φαρμάκων. Το καλύτερο από όλα, οι βήτα αναστολείς λειτουργούν με διουρητικά και ανταγωνιστές ασβεστίου.
Κατάλογος βήτα αποκλειστών
Ο κατάλογος των φαρμάκων που εμποδίζουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς στα αγγεία είναι πολύ μεγάλος και έχει περισσότερα από 40 στοιχεία. Τα ακόλουθα φάρμακα είναι τα πιο κοινά:
Σε υψηλή πίεση, ένα χάπι που συνταγογραφείται από γιατρό πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Επίσης ασκείται θεραπεία με μία δόση του φαρμάκου την ημέρα. Η ακριβής δοσολογία εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της υπέρτασης σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Οι βήτα-αναστολείς δεν συνταγογραφούνται για μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή ηπατική νόσο και άσθμα. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χορηγούνται προσεκτικά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και σε ασθενείς άνω των 65 ετών.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τα συμπτώματα της απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης, της βραδυκαρδίας και των πεπτικών διαταραχών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν προορίζονται για μόνιμη χρήση, η θεραπεία γίνεται από μαθήματα. Με την κατάργηση του φαρμάκου είναι δυνατή μια ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η ανάπτυξη μιας υπερτασικής κρίσης, επομένως η θεραπεία με β-αναστολείς σταματά με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.
Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα να παίρνετε αυτά τα φάρμακα - είναι γεμάτο με υπερτασική κρίση
Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Τα φάρμακα που είναι ιδανικά για τη μείωση της πίεσης σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών είναι αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή ανταγωνιστές ασβεστίου. Αναστέλλουν την είσοδο ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας έτσι τον τόνο τους και την κανονική αρτηριακή πίεση.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για τη θεραπεία:
- υπέρταση;
- αγγειακή αθηροσκλήρωση;
- στηθάγχη;
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Οι ανταγωνιστές ασβεστίου βελτιώνουν την αντοχή στην άσκηση και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής, βοηθώντας τους υπερτασικούς ασθενείς να διατηρήσουν τη φυσιολογική τους απόδοση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνδυάζονται καλά με β-αναστολείς και αναστολείς ΜΕΑ. Συχνά, ένας συνδυασμός αυτών των φαρμάκων συνταγογραφείται σε ασθενείς οι οποίοι για κάποιο λόγο δεν μπορούν να παίρνουν διουρητικά.
Ονομασίες ιοντοταγωνιστών ασβεστίου
Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης:
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να μειώσουν γρήγορα την αρτηριακή πίεση, ωστόσο απαιτεί ακριβή τήρηση των δόσεων και του χρόνου εισαγωγής. Για να εξασφαλίσετε τον πληρέστερο έλεγχο των δεικτών πίεσης του αίματος, συνιστάται η λήψη συνδυαστικών φαρμάκων με ανταγωνιστές ασβεστίου.
Η δοσολογία και το σχήμα αυτών των κεφαλαίων καθορίζεται από το γιατρό. Παρά το γεγονός ότι οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου δρουν ως καρδιοπροστατευτικά, δεν μπορούν να ληφθούν με καρδιακή προσβολή. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται ως μέρος μιας συνολικής θεραπείας αποκατάστασης, αλλά όχι νωρίτερα από ένα μήνα μετά την εμφάνιση καρδιακής προσβολής.
Μεταξύ των παρενεργειών είναι ταχυκαρδία, υπνηλία, κεφαλαλγία και ζάλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου είναι καλά ανεκτοί και οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας είναι η καλύτερη επιλογή για τους ηλικιωμένους ασθενείς.
Διουρητικά
Τα διουρητικά φάρμακα αποτελούν σημαντικό μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της υπέρτασης. Με ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης και υπέρτασης 1 βαθμού, αυτά τα φάρμακα είναι η κύρια γραμμή επιλογής, σε αντίθεση με άλλα φάρμακα υποτασικής δράσης.
Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της υψηλής πίεσης του αίματος, απομακρύνουν την περίσσεια νερού από το σώμα, αποτρέπουν την ανάπτυξη οίδημα και βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Χαρακτηριστικά δράσης των διουρητικών:
- μείωση οίδημα αγγειακών τοιχωμάτων.
- αύξηση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.
- σταδιακή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητο εργαλείο μόνο στο αρχικό στάδιο της υπέρτασης. Όταν η πίεση ανεβαίνει πάνω από 150 mm Hg. η θεραπεία συνεχίζεται με διουρητικά σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά χάπια.
Συνήθως συνταγογραφούμενα:
Τα διουρητικά αντενδείκνυνται κατά παράβαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ανουρία. Με μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη, τα φάρμακα αυτής της ομάδας λαμβάνονται προσεκτικά και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Μερικά φάρμακα σε αυτή την ομάδα με μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση του καλίου στο σώμα.
Τα διουρητικά συνταγογραφούνται σε όλα τα στάδια της υπέρτασης
Συνδυασμένα παρασκευάσματα
Σύμφωνα με τους ασθενείς, τα καλύτερα φάρμακα για τη μείωση της πίεσης είναι συνδυαστικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα ονομάζονται συχνά τα μέσα της νέας γενιάς, καθώς βοηθούν στην επίτευξη σταθερής μείωσης της πίεσης σε αρκετές ώρες. Τα φάρμακα έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα, που παρέχει ευκολία χρήσης - μόνο ένα δισκίο την ημέρα.
Ποια φάρμακα που πρέπει να παίρνετε υπό υψηλή πίεση πρέπει να καθορίζουν τον γιατρό. Τα συνδυαστικά φάρμακα περιέχουν συχνά ένα διουρητικό αναστολέα του ACE (Kaptopres, Akkuzid), αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ με ένα διουρητικό (Lozap Plus, Mikardis Plus), έναν ανταγωνιστή ασβεστίου με βήτα αναστολέα (Amlong-A, Amlodak-AT).
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις εξαρτώνται από τον τύπο του φαρμάκου και είναι ένα σύνολο ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν ως ανταπόκριση στη λήψη κάθε μεμονωμένου συστατικού του φαρμάκου.
Τα συνδυασμένα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε περίπτωση δυσανεξίας ενός από τα δραστικά συστατικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα με διουρητικό στη σύνθεση, διότι τα διουρητικά είναι η πρώτη επιλογή της υπέρτασης.
Άλλα φάρμακα
Τα φάρμακα με φυτική σύνθεση και συμπληρώματα διατροφής είναι ευρέως δημοφιλή στους ασθενείς. Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η μείωση της πίεσης χωρίς παρενέργειες.
Παρ 'όλα αυτά, αυτά τα φάρμακα δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά ως ανεξάρτητο φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την πρόληψη, αλλά όχι για τη μείωση της υψηλής πίεσης. Σε υπερτασική κρίση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.
Μεταξύ αυτών των φαρμάκων:
- κρυσταλλικές ομοιοπαθητικές σταγόνες.
- Πρότυπο αποκατάστασης;
- φάρμακο Normalife.
Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να μειώσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά να βελτιώσουν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος και να έχουν τονωτικό αποτέλεσμα. Λόγω της εντελώς φυσικής σύνθεσης αυτών των κεφαλαίων, δεν έχουν ουσιαστικά καμία αντένδειξη και παρενέργειες.
Εφαρμόστε τα πρέπει να είναι προσεκτικά, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.
Προετοιμασίες για τη μείωση πίεσης έκτακτης ανάγκης
Οι υπερτασικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε επικίνδυνες τιμές. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται υπερτασική κρίση και απαιτεί επείγουσα δράση.
Μεταξύ της ιατρικής έκτακτης ανάγκης, οι γιατροί συνιστούν να δίνετε προσοχή στις σταγόνες νιφεδιπίνης και στα δισκία καπτοπρίλης. Η νιφεδιπίνη ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών του ασβεστίου και συμβάλλει στη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της μορφής απελευθέρωσης, οι σταγόνες ενεργούν 5-10 λεπτά μετά τη χορήγηση. Το μόνο αρνητικό είναι η βραχυπρόθεσμη επίδραση της νιφεδιπίνης και συνεπώς αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για συνεχή χρήση.
Το Captopril είναι ένας αναστολέας ACE. Αυτό το φάρμακο έχει έναν μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών, και έχει επίσης αρνητική επίδραση στη λειτουργία των νεφρών και στον μεταβολισμό. Ωστόσο, με υπερτασική κρίση, το Captopril ομαλοποιεί γρήγορα την αρτηριακή πίεση και βελτιώνει την ευημερία.
Όταν επιλέγετε ένα φάρμακο για υψηλή αρτηριακή πίεση, να θυμάστε ότι όλα τα φάρμακα δεν είναι ασφαλή και μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από αρνητικές αντιδράσεις του σώματος. Ένα καλό φάρμακο για την πίεση είναι αυτό που επέλεξε ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και την πορεία της υπέρτασης σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.