Image

Καρδιακές φλέβες της λεκάνης - συμπτώματα και θεραπεία σε γυναίκες

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης στις γυναίκες προκαλούνται από ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η επιστροφή του αίματος μέσω της φλεβικής ωοθήκης, που συμβαίνει στο πλαίσιο της συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων.

Η αιτία για την ανάπτυξη της νόσου είναι η εγκυμοσύνη, δηλαδή οι ορμονικές αλλαγές που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και η αυξανόμενη πίεση της μήτρας στα πυελικά αγγεία.

Αυτός ο τύπος των κιρσών φλέβες εκδηλώνεται με μακρύ και έντονο κατώτερο κοιλιακό άλγος, που συνήθως εμφανίζεται μετά από σταθερή βαριά σωματική άσκηση ή πριν από την εμμηνόρροια.

Λόγοι

Γιατί εμφανίζονται οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης και τι είναι αυτό; Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται στις γυναίκες, και συχνότερα αυτή η ασθένεια βρίσκεται σε ασθενείς ηλικίας 25 έως 45 ετών.

Πολύ συχνά, αυτοί οι ασθενείς αρχικά προσπαθούν να αυτοθεραπευτούν οι κιρσοί - οι λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται χωρίς ραντεβού και οι συμβουλές ενός ειδικού μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες, οπότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολολόγο.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  1. Καθημερινός τρόπος ζωής.
  2. Αφόρητη σωματική άσκηση.
  3. Προβλήματα ορμονικής φύσης.
  4. Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  5. Συγγενείς ανωμαλίες των αγγειακών τοιχωμάτων - υποανάπτυξη, απλαστικότητα, αδυναμία.
  6. Σεξουαλικά προβλήματα - ανορζασμία, πόνος και δυσφορία κατά τη συνουσία, που έχουν ψυχολογική φύση εμφάνισης, συχνά ασκούνται σε διακοπτόμενη σεξουαλική επαφή.

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης είναι πολύ παρόμοιες με την κατάσταση των κιρσών στα πόδια. Και στις δύο περιπτώσεις, οι βαλβίδες στις φλέβες, που βοηθούν τη ροή του αίματος προς την καρδιά, υποφέρουν. Η λειτουργία της βαλβίδας έχει υποστεί βλάβη για την αποφυγή της ροής αίματος. Όταν οι βαλβίδες καταστρέφονται, στα αίματα εμφανίζεται στασιμότητα αίματος. Οι φλέβες που γεμίζουν με αίμα, τεντώνονται και αυξάνουν ακόμα περισσότερο τη στασιμότητα. Το φλεβικό σύνδρομο υπερφόρτωσης φλεβών αναπτύσσεται κυρίως κοντά στη μήτρα, τις σάλπιγγες, τον αιδοίο, ακόμα και τον κόλπο.

Συμπτώματα των κιρσών της λεκάνης

Η παρουσία κιρσών σε γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει ορισμένα συμπτώματα. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι παράλογοι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη περιοχή της πυέλου, συχνά πηγαίνουν στην οσφυϊκή περιοχή ή στο περίνεο. Επίσης, οι γυναίκες μπορούν να ενοχλούνται από την αποβολή του βλεννογόνου σε άφθονη μορφή από τα γεννητικά όργανα, ειδικά κατά το δεύτερο ήμισυ της εμμηνορροϊκής φάσης.

Εκτός από το κύριο, υπάρχουν και άλλα, εξίσου σημαντικά, συμπτώματα κιρσών σε γυναίκες:

  1. Δυσμηνόρροια. Η εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία της αναπαραγωγής είναι μειωμένη.
  3. Επώδυνη ακτινοβολία στις ζώνες του ιερού και της κάτω ράχης, καθώς και στην περιοχή των βουβώνων.
  4. Απτή πορεία των λεγόμενων προεμμηνορροϊκών συνδρόμων.
  5. Η εμφάνιση κρίσης πόνου (ως αποτέλεσμα ψυχοεπιχειρησιακού στρες, σωματικής κόπωσης, υπερψύξης του σώματος).
  6. Φαινόμενο δυσπάρειας (εμφάνιση δυσάρεστων συναισθημάτων στο αιδοίο ή τον κόλπο, τόσο κατά τη διάρκεια της οικειότητας όσο και στο τέλος του).
  7. Η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά μετά από παρατεταμένη άσκηση (τόσο στατική όσο και δυναμική).

Αντιμετωπίζοντας αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει πολλές δυσάρεστες συνέπειες:

  • Διαταράσσει τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • οι κιρσοί μπορεί να αποτελούν αντένδειξη για τον φυσιολογικό τοκετό.
  • υπάρχει ένα αίσθημα άγχους και ευερεθιστότητας.
  • υπάρχει φόβος για σεξουαλικές σχέσεις.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν διαφορετικά (ασθενέστερα ή ισχυρότερα), μερικές γυναίκες έχουν όλα τα σημάδια της νόσου και μερικά έχουν 1-2.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, μια γυναίκα υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση.

Όταν ένας ασθενής παραπονείται για πόνο που προκύπτει από ασαφή λόγο, ο γιατρός καθορίζει πρώτα όλους τους παράγοντες που προκάλεσαν τον πόνο. Επιθεωρήστε προσεκτικά τα πόδια του ασθενούς. Έτσι μπορείτε να ανιχνεύσετε την εμφάνιση κιρσών. Σε ειδικές περιπτώσεις, μια διαβούλευση με έναν αγγειακό γιατρό.

  1. Λαπαροσκοπία. Προσδιορίστε τις κιρσώδεις φλέβες στις ωοθήκες.
  2. Υπερηχογράφημα του συστήματος φλεβών. Η μελέτη σας επιτρέπει να δείτε την επέκταση των φλεβών, την πικρία τους.
  3. Sonography με Doppler. Ανιχνεύει μείωση της συστολικής ταχύτητας στις φλέβες της μήτρας και των ωοθηκών.
  4. Επιλεκτική ωοθηκογραφία. Η πιο ακριβής μελέτη. Εκτελείται με την εισαγωγή αντίθεσης μέσω των μηριαίων και υποκλείδιων φλεβών.
  5. Υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε την παθολογία, να εντοπίσετε κιρσούς στις μήτρας και τις ωοθήκες, να δείξετε την κνησμό και την επέκταση στην οθόνη.

Η χρήση τέτοιων μεθόδων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα συμπτώματα της νόσου.

Βαθμοί

Για την τυποποίηση της διάγνωσης και την προσπάθεια διαφοροποιημένης προσέγγισης της θεραπείας, ο A.E.Volkov ταξινόμησε κιρσούς της πυέλου ανάλογα με τη διάμετρο των διαστολικών αγγείων και τον εντοπισμό της φλεβικής εκτασίας.

Υπάρχουν 3 βαθμοί αυτής της ασθένειας:

  • Βαθμός 1 - διάμετρος της φλέβας μέχρι 5 mm (οποιοδήποτε φλεβικό πλέγμα της λεκάνης), "shtoporoobrazny" την πορεία του σκάφους?
  • 2 βαθμοί - διάμετρος φλέβας 6-10 mm με συνολικό τύπο κιρσών, χαλαρή εκτασία του ωοθηκικού πλέγματος (pl.pampiniformis ovarii), ΒΡ των παραμετρικών φλεβών (pl.uterovaginalis), ΒΡ του τοξοειδούς πλέγματος της μήτρας,
  • Βαθμός 3 - διάμετρος φλέβας> 10 mm με συνολικό τύπο BP ή τύπο παραμετρικού εντοπισμού.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας στη λεκάνη, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας και χειρουργικές παρεμβάσεις.

Θεραπεία των κιρσών της πυέλου

Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με πυελικές κιρσώδεις φλέβες, η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  1. Παύση της αντίστροφης ροής αίματος μέσω των φλεβών των ωοθηκών.
  2. Κανονικοποίηση του τόνου των φλεβών, βελτιώνοντας την παροχή αίματος στους ιστούς.
  3. Αφαίρεση συμπτωμάτων: πόνος, αιμορραγία και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία VRVMT περιλαμβάνει δύο βασικά συστατικά a:

  1. Φάρμακα κατά τη διάρκεια της παρόξυνσης.
  2. Συνεχής χρήση της φυσικής θεραπείας για την πρόληψη υποτροπών.

Όταν οι φλεβικές φλέβες της λεκάνης είναι 1 ή 2 βαθμοί, κατά κανόνα χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας (βεννοτονική, μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θεραπευτική αγωγή). Η συντηρητική θεραπεία του συνδρόμου μικρού πυελικού φλεβικού πληρώματος είναι συμπτωματική, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίησης των συνθηκών εργασίας και ανάπαυσης, με εξαίρεση τη σημαντική σωματική άσκηση και τη μακροχρόνια παραμονή σε όρθια θέση.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και η θεραπεία υψηλής ποιότητας δεν καθιστά δυνατή την πλήρη θεραπεία των κιρσών των φλεβών της λεκάνης. Ωστόσο, η κατάλληλη θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις περισσότερες από τις κλινικές εκδηλώσεις και να βελτιώσετε σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Λόγω της εσωτερικής θέσης των ασθενών φλεβών, τα φάρμακα συνταγογραφούνται από το στόμα, δεν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν φλεβικές γέλες και αλοιφές. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - για την εξάλειψη της αυξημένης ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, τη μείωση της διαπερατότητάς τους, την πρόληψη της ευθραυστότητας,
  2. Εκχύλισμα καστανιάς (escuzan) - για την ανακούφιση του πρηξίματος και της φλεγμονής.
  3. Troxerutin (troksevazin) - για τη βελτίωση της εκροής αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη, τη βελτίωση του τόνου των φλεβών, τη μείωση του πρηξίματος και της φλεγμονής.
  4. Βιταμίνη C (ascorutin) - για την ενίσχυση των τοίχων των αιμοφόρων αγγείων.

Οι ειδικοί συστήνουν να συνδυαστεί η φαρμακευτική θεραπεία με τη φυσιοθεραπεία και να φοράει ειδικά εσώρουχα συμπίεσης. Μια ειδική ανάγκη για εσώρουχα συμπίεσης συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο που εφαρμόζεται όταν η ασθένεια είναι πολύ προχωρημένη και υπάρχει προδιάθεση για την BP των φλεβών. Η χειρουργική επέμβαση επιλέγεται ανάλογα με τη θέση των κύριων παραβιάσεων και προβλέπει τέτοιες διαδικασίες:

  • σύνδεση της φλέβας των ωοθηκών.
  • - σύνδεση της γεννητικής φλέβας (συχνά σε συνδυασμό με μινιφαρυμπεκτομή περινέων).
  • Η λειτουργία της Troyanova-Trendelenburg (διασταύρωση) - σε περίπτωση βλάβης επίσης των φλεβών των κάτω άκρων.

Στην περίπτωση της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση, η επιλογή των κατάλληλων δράσεων είναι πολύ ατομική, αφού όλα εξαρτώνται από τη θέση των κιρσών.

Άσκηση

Η θεραπευτική άσκηση για τις κιρσές της λεκάνης αποτελείται από τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Από τη στάση του ποδιού, με τα πόδια παράλληλα προς τη στάση, ανεβαίνουν στα δάκτυλα και κάτω. Επαναλάβετε έως και 30 φορές.
  2. Από μια στάση, οι τακούνια συνδυάζονται, οι κάλτσες χωρίζονται. Αυξήστε τα δάχτυλα των ποδιών και αφήστε τους να πέσουν έως και 30 φορές.
  3. Σταθείτε ίσια, τραβήξτε τις φτέρνες σας, ευθυγραμμίζοντας τις κάλτσες σας. Αυξήστε τις κάλτσες έως και 30 φορές.
  4. Κάντε ένα "ποδήλατο" και "σημύδα", βλέποντας την πλήρη ισορροπία των ποδιών.

Οι ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν οπουδήποτε. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να αντικαταστήσετε, να προσθέσετε ή να ανακαλέσετε ασκήσεις, το κύριο πράγμα είναι να διασφαλίσετε ότι ο οργανισμός δεν ξεχειλίζει. Η φυσική θεραπεία θα πρέπει να συνδυάζεται με τη φθορά των καλτσοποιιών συμπίεσης.

Λαϊκές θεραπείες

Τα πιο δημοφιλή και διάσημα λαϊκά φάρμακα:

  1. Έγχυση μυκήτων τσαγιού (chaga).
  2. Ονομασία φρούτων καστανιάς για χορήγηση από το στόμα.
  3. Θεραπεία με βδέλλες, που τοποθετούνται στην περιοχή του ιερού και του κόκαλου.
  4. Έγχυση συλλογής ρίζας ή συλλογής χόρτου με βάση την ρίζα της πικραλίδας. Έχει φλεβική δράση.

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία των κιρσών και των διατροφικών παιχνιδιών - η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιέχει επαρκή ποσότητα ζωικών πρωτεϊνών και φυτικών ινών.

Πρόληψη

Ακολουθήστε επίσης μερικές απλές συστάσεις που θα χρησιμεύσουν όχι μόνο ως προφύλαξη για το VRVMT αλλά και για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος:

  1. Φορέστε ειδικά ιατρικά καλσόν.
  2. Καθημερινές ασκήσεις αναπνοής.
  3. Πάρτε ένα ντους αντίθεση, εστιάζοντας στους γοφούς, perineum, κάτω κοιλιακή χώρα.
  4. Κατά τη διάρκεια της καθισμένης ή μόνιμης εργασίας, κάντε διαλείμματα, περπατήστε 5-10 λεπτά κάθε 1-2 ώρες.
  5. Προσθέστε στη διατροφή περισσότερα λαχανικά που περιέχουν φυτικές ίνες και φυτικά έλαια. Αποφύγετε τα πικάντικα, αλμυρά και τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.

Συνέπειες

Οι συχνότερες επιπλοκές αυτής της νόσου είναι:

  • ασθένειες της μήτρας και φλεγμονώδεις προσαρτήσεις.
  • ασθένεια της ουροδόχου κύστης.
  • αιμορραγία της μήτρας.

Σε συνθήκες εξασθένισης της φλεβικής εκροής υπάρχει κίνδυνος πυελικής φλεβικής θρόμβωσης. Αλλά η συχνότητα αυτού του τύπου επιπλοκών δεν υπερβαίνει το 3-5%.

Τι είναι γεμάτη με κιρσοί των πυελικών οργάνων: θεραπεία, συμπτώματα και παθολογία των φωτογραφιών

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης είναι μια ασθένεια του σήμερα.

Νωρίτερα, όταν οι άνθρωποι ήταν πιο κινητοί, παρόμοιες ασθένειες ήταν σπάνιες. Η υποδυμναμία, η εργασία στο γραφείο του υπολογιστή, η μετακίνηση μέσω των μεταφορών - όλα αυτά οδήγησαν την ανθρωπότητα στην ανάγκη επίλυσης νέων προβλημάτων υγείας.

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης είναι ασθένεια που σχετίζεται με μείωση της ελαστικότητας του φλεβικού τοιχώματος. Υπάρχουν διάφορες ονομασίες για αυτή την ασθένεια: την κιρσοκήλη (βρίσκεται τόσο στους άντρες όσο και στις γυναίκες), τις κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης, το χρόνιο πυελικό σύνδρομο.

Η αιτία αυτής της ασθένειας προκαλείται συχνά από τη συμπίεση της διευρυμένης μήτρας και την επιστροφή του αίματος από τα αγγεία της μικρής λεκάνης. Συχνά αυτό το φαινόμενο συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ορμονικών αλλαγών και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μερικές φορές αυτός ο τύπος κιρσών μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της εφηβείας, επειδή τότε εμφανίζεται και ορμονική αλλοίωση του οργανισμού, αλλά σε αντίθεση με την πορεία της νόσου σε πιο ώριμη ηλικία, εμφανίζεται απουσία συμπτωμάτων, η μόνη πιθανή αύξηση των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα.

Συχνά, όταν εμφανίζεται αυτή η ασθένεια, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα όταν βρίσκεται σε όρθια θέση, η δυσφορία εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και της σεξουαλικής επαφής. Όχι σπάνια κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης καλύπτουν επίσης τη ζώνη του καβάλου, τον αιδοίο και την περιοχή των γλουτών.

Αιτίες της ασθένειας και των ομάδων κινδύνου

Μεταξύ των αιτιών των πυελικών κιρσών, οι συχνότερες είναι οι αλλαγές στην αναλογία ορμονών στο σώμα και την εγκυμοσύνη. Μέχρι σήμερα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε:

  • ορμονική θεραπεία.
  • χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών
  • υπερβολική συχνότητα διακοπής της σεξουαλικής επαφής ως μεθόδου αντισύλληψης ·
  • σεξουαλικές δυσλειτουργίες - ανορζασμία (έλλειψη οργασμού) και δυσουρεμία (πόνος).
  • βαρύ, πολυάριθμο τοκετό.
  • καθιστική, καθιστική εργασία (ή, αντιθέτως, υπερβολική άσκηση) ·
  • συγγενείς παθολογίες συνδετικού ιστού (αδυναμία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των φλεβικών βαλβίδων).

Θα πρέπει να εξετάσει λεπτομερέστερα το ζήτημα των πυελικών κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το ποσοστό της εκδήλωσής του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απέχει πολύ από τη χαμηλή - κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης βρίσκονται στο 30% των μελλοντικών μητέρων. Συχνά, η εγκυμοσύνη συμβαίνει να είναι ένα φαινόμενο που προκαλεί παθολογία, και υπάρχουν δύο λόγοι για αυτό.

Εάν υποπτεύεστε κιρσοί, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα είναι η καλύτερη λύση στα αρχικά στάδια της νόσου. Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας.

Αυτό που πρέπει να γνωρίζετε ώστε η μη χειρουργική θεραπεία των κιρσών να έχει το σωστό αποτέλεσμα και να μην οδηγεί σε επιπλοκές, διαβάστε εδώ.

Η πρώτη είναι μια απότομη αύξηση του επιπέδου γυναικείων ορμονών. Ο δεύτερος λόγος είναι η συμπίεση των φλεβικών τοιχωμάτων της μήτρας, η οποία αυξάνεται ραγδαία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί στο σχηματισμό μονοπατιδίων εκροής αίματος, όταν το σύστημα των φλεβικών φλεβών εμπλέκεται στη διαδικασία αυτή.

Μετά τον τοκετό, οι πυελικές φλέβες περνούν από τη διαδικασία της αντίστροφης εγκατάστασης και οι φλεβικοί τοίχοι πρέπει να αποκατασταθούν.

Συμπτώματα της νόσου

Τα ευμετάβλητα όργανα της πυέλου έχουν έντονα συμπτώματα, τα κυριότερα είναι:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκτείνεται στην οσφυϊκή περιοχή (πόνος, μπορεί να είναι ποικίλου βαθμού έντασης ανάλογα με την κατάσταση του οργανισμού).
  • διακριτό, οξύ έμπειρο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
  • αυξημένη ευαισθησία του περίνεου και του κόλπου.
  • άφθονη απόρριψη από τον γεννητικό σωλήνα.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της ούρησης.
  • αίσθημα βαρύτητας στη λεκάνη με παρατεταμένη παραμονή σε στατική θέση.

Σε διάφορες περιπτώσεις, μπορούν να παρατηρηθούν όλα τα συμπτώματα, καθώς και μερικά από αυτά, και μπορούν επίσης να εκφραστούν σε ποικίλους βαθμούς.

Πεδίο εφαρμογής κατά βαθμό ασθένειας

Ο βαθμός των κιρσών της πύλης.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί αυτής της νόσου, το μέτρο της οποίας είναι το πλάτος των φλεβικών φλεβών που έχουν υποστεί βλάβη και η θέση των κύριων διαταραχών, φλεβική εκτασία:

  • 1 βαθμός - η διάμετρος μιας φλέβας είναι περίπου 5 mm, η οποία αναφέρεται σε οποιοδήποτε φλεβικό πλέγμα της μικρής λεκάνης, η πορεία του αγγείου μοιάζει με ανοιχτήρι.
  • 2 βαθμοί - φλέβες φθάνουν από 6 έως 10 mm σε διάμετρο με συνολικό τύπο BP, χαλαρή εκτασία του πλέγματος των ωοθηκών.
  • Βαθμός 3 - διάμετρος φλεβών άνω των 10 mm με συνολικό τύπο BP ή τον κύριο τύπο παραμετρικού εντοπισμού.

Η παραπάνω ταξινόμηση προτάθηκε από τον A. Volkov. Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, επιλέγεται μία ή η άλλη μέθοδος θεραπείας - από την αλλαγή του τρόπου ζωής έως τη χειρουργική επέμβαση.

Στον πρώτο και στον δεύτερο βαθμό, η πλήρης ανάκαμψη είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της επονομαζόμενης συντηρητικής θεραπείας (χρήση βενζοτονικών, διατροφικές αλλαγές, θεραπευτικές ασκήσεις, χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων).

Στον τρίτο βαθμό, είναι συχνά αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, όπως απολίνωση και εμβολισμός μεγάλων φλεβών, βενετομία.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Αποκλειστικά με την ανάλυση των καταγγελιών των ασθενών, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το BP των πυελικών φλεβών, επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια με πολλές γυναικολογικές παθήσεις. Έτσι, οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ακριβέστερη διάγνωση αυτής της ασθένειας (διεξαγόμενη εκτενώς):

  1. εξέταση των πυελικών οργάνων ·
  2. αγγειακή dopplerography για την ανίχνευση βλάβης.
  3. λαπαροσκόπηση (μετάβαση στην επόμενη διαδικασία - είναι δυνατή η σύνδεση των φλεβών των ωοθηκών).
  4. υπερηχογράφημα (η χρήση αμφίδρομης σάρωσης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος και του μεταμοσχευμένου από τον κόλπο).
  5. Ακτινογραφική εξέταση - φλεβογραφία.
  6. υπολογιστική τομογραφία (σε περιπτώσεις που απαιτούνται πρόσθετες διευκρινίσεις) ·
  7. φλεβογραφία διαμετωπικής θεραπείας (διεισδυτική διαγνωστική μέθοδος).

Η φωτογραφία δείχνει την εμφάνιση της κιρσώδους λεκάνης κατά τη διάρκεια διαγνωστικών εξετάσεων.

Τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να αποκλείσουν σίγουρα την παρουσία άλλων ασθενειών και μια καθιερωμένη διάγνωση αποτρέπει τον κίνδυνο λανθασμένης θεραπείας με βάση μια ανακριβή διάγνωση.

Κατά τη λήψη μέτρων που αποσκοπούν στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η παρουσία κιρσών των πυελικών οργάνων μπορεί να είναι ένα σήμα της ύπαρξης προδιάθεσης για κιρσούς και να προσαρμόσει ανάλογα τον τρόπο ζωής και τον τρόπο ζωής σας.

Οι κύριοι στόχοι και η συνολική εικόνα της θεραπείας

Δεδομένων των χαρακτηριστικών αυτής της νόσου, τα καθήκοντα όλων των μεθόδων θεραπείας για τις φλεβικές φλεβικές φλέβες έχουν ως εξής:

  1. φέρνουν τον κανονικό τόνο του φλεβικού τοιχώματος.
  2. την πρόληψη της συμφόρησης στα πυελικά αγγεία, την πρόληψη των υποτροπών.
  3. να βελτιώσει την κατάσταση (τροφισμός) των ιστών, αν είναι δυνατόν.

Σύμφωνα με αυτά τα καθήκοντα, έχουν αναπτυχθεί διάφορες δράσεις που αποσκοπούν στη θεραπεία αυτής της ασθένειας: ειδικές δίαιτες, θεραπευτικές ασκήσεις, ειδικά παρασκευάσματα, φορώντας εσώρουχα συμπίεσης (ειδικό σχέδιο κάλτσες και καλσόν). Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία με φάρμακα συνδυάζει τη χρήση αλοιφών για την BP των φλεβών και των βενζοτονικών παρασκευασμάτων.

Σχετικά με τις άλλες μεθόδους θεραπείας περιγράφονται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία για τις κιρσές της λεκάνης περιλαμβάνει τη σταδιακή εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου με τη διόρθωση της καθημερινής ζωής - εξισορροπητική δραστηριότητα και ηρεμία με βιορυθμούς, σωστή διατροφή, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό είδος σωματικής δραστηριότητας και έλεγχο του χρόνου που περνά ο ασθενής σε κατακόρυφη θέση.

Επιπλέον, συνιστάται η θεραπεία με φλεβοπροστατευτικά (Detralex, Venoruton) και ουσίες που περιέχουν κυστεΐνη. Πολύ δημοφιλής τελευταία είναι η θεραπεία με βδέλλες (hirudotherapy), οι οποίες τοποθετούνται στην περιοχή των κοκκύων.

Διατροφή, διατροφή

Μια αλλαγή στη διατροφή συνεπάγεται την εξάλειψη των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και αλκοολούχα ποτά. Η ισορροπία στη διατροφή πρέπει να είναι υπέρ των τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, δημητριακά), υγιή λίπη (φυτικά έλαια).

Η δίαιτα για τις φλέβες της ΒΡ εξαλείφει εντελώς τη χρήση αιχμηρών και πολύ αλμυρών τροφών. Είναι επίσης πολύ επιθυμητή η απόρριψη της χρήσης νικοτίνης.

Γυμναστική, συνιστώμενες ασκήσεις

Κυρίως από ασκήσεις γυμναστικής συνιστούσε σύνθετη εκτελεσθεί ψέματα.

Περιλαμβάνει τόσο γνωστές ασκήσεις όπως "σημύδα", "ποδήλατο" και "ψαλίδι", στην οποία τα πόδια αναπτύσσονται ενεργά, αλλά η οσφυική περιοχή δεν είναι υπερφορτωμένη.

Τέτοιες ασκήσεις παρέχουν μια βιασύνη αίματος, η οποία οδηγεί στην εξάλειψη των στάσιμων διαδικασιών.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο χρησιμοποιείται στην περίπτωση που η ασθένεια είναι πολύ παραμελημένη και υπάρχει προδιάθεση για την BP των φλεβών. Η χειρουργική επέμβαση επιλέγεται ανάλογα με τη θέση των κύριων παραβιάσεων και προβλέπει τέτοιες διαδικασίες:

  • σύνδεση της φλέβας των ωοθηκών.
  • - σύνδεση της γεννητικής φλέβας (συχνά σε συνδυασμό με μινιφαρυμπεκτομή περινέων).
  • Η λειτουργία της Troyanova-Trendelenburg (διασταύρωση) - σε περίπτωση βλάβης επίσης των φλεβών των κάτω άκρων.

Σε περίπτωση ανάγκης για χειρουργική επέμβαση, η επιλογή κατάλληλων δράσεων είναι πολύ ατομική, αφού όλα εξαρτώνται από τη θέση της βλάβης.

Πρόληψη της υποτροπής

Τα καλύτερα προληπτικά μέτρα για το πυελικό PB μπορεί να είναι:

  • υγιεινή διατροφή και μετά την αποκατάσταση.
  • λογική κατανομή του φορτίου, εξομάλυνση των συνθηκών εργασίας ·
  • μέτρηση της ημέρας, ελαχιστοποίηση του στρες (ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει το επίπεδο των ορμονών).
  • μέτρια σεξουαλική δραστηριότητα (εξοικονόμηση μεθόδων αντισύλληψης).
  • προφυλακτική πρόσληψη βενζοτονικών φαρμάκων από μια πορεία σε 2-4 μήνες.

Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • την εξάλειψη των συμπτωμάτων των πυελικών φλεβών της BP.
  • σύμφωνα με στοιχεία της έρευνας - δείκτες που δείχνουν βελτίωση της φλεβικής αποστράγγισης.
  • παρατεταμένη ύφεση της νόσου.
  • βελτίωση του τρόπου ζωής ως αποτέλεσμα συντηρητικών θεραπειών.
  • βελτίωση της εμφάνισης του δέρματος πάνω από τους χώρους βλάβης,
  • ομαλοποίηση των ορμονικών διεργασιών.

Η αποτελεσματική θεραπεία των πυελικών κιρσών έχει θετική επίδραση τόσο στη φυσιολογική όσο και στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.

Μεταξύ των επιπλοκών των κιρσών των φλεβών της λεκάνης, μπορεί να συμβεί:

  • δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας.
  • μολυσματικές ασθένειες της μήτρας, τα εξαρτήματά της.
  • φλεγμονώδεις διαδικασίες ποικίλης σοβαρότητας.
  • ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
  • πυελική φλεβική θρόμβωση (σοβαρή, σπάνια επιπλοκή - εμφανίζεται σε 2-3% όλων των περιπτώσεων της νόσου).
  • γυναικολογικές παθήσεις ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας ·
  • ο πόνος που βιώνεται κατά τη διάρκεια της συνουσίας με την παρουσία αυτής της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει στον vaginism και την επακόλουθη αποστροφή στην οικεία ζωή.

Κατά μέσο όρο, οι γυναίκες ηλικίας από 25 έως 45 ετών μετατρέπονται σε ειδικό με παρόμοια συμπτώματα και εκδηλώσεις. Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, οι πυελικές κιρσώδεις φλέβες είναι πιο δύσκολες και η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη.

Έτσι, η ασθένεια, που είναι συνέπεια ενός λανθασμένου τρόπου ζωής ενός σύγχρονου ατόμου, επηρεάζει σημαντικά την ποιότητά του. Η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη ή να θεραπεύσει πλήρως τη νόσο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή εγκαίρως στα συμπτώματα αυτής της νόσου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Έκκριση της πυέλου της πύλης - μυομετρικές κακώσεις σε γυναίκα

Έχω ακούσει και διαβάζω πολλά για τις κιρσές στη μήτρα, καθώς η αδελφή μου ανακάλυψε μια τέτοια παθολογία. Αυτή η ασθένεια θεωρείται ότι είναι ελάχιστα διαγνωστική διότι δεν έχει εμφανή συμπτώματα. Τώρα ξέρω σχεδόν τα πάντα για την ασθένεια, γι 'αυτό βιάζω να μοιραστώ μαζί σας.

Τι είναι οι κιρσώδεις φλέβες της μήτρας

Κατ 'αρχάς, ορίζουμε τον όρο τι είναι: οι κιρσοί της μήτρας. Το πρόβλημα συνήθως αναπτύσσεται σε ένα από τα μέρη του οργάνου, αν και υπάρχουν καταστάσεις και πολλαπλές βλάβες. Όταν παραμεληθεί, η πάθηση καλύπτει όλα τα όργανα της γυναικείας λεκάνης.

Όταν οι φλέβες αναπτύσσονται στα πόδια, αναπτύσσεται εσωτερική δυσλειτουργία. Προκαλεί υπερβολικό φορτίο. Σε μια τέτοια κατάσταση επηρεάζει τα αγγεία στους τοίχους ή τον τράχηλο. Συχνά το πρόβλημα επηρεάζει τους σάλπιγγες. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια κατά την περίοδο 25-45 ετών. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί πρώτα στη μήτρα και στη συνέχεια να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το περίνεο.

Τα σκάφη επεκτείνονται με διάφορους τρόπους. Είναι σε θέση να επιμηκύνουν, οι τοίχοι τους γίνονται λεπτότεροι, σχηματίζονται κόμβοι. Η νόσος είναι ολική ή απομονωμένη. Στη δεύτερη περίπτωση, επηρεάζονται μόνο οι ωοθήκες, οι τοξοειδείς ή οι παραμετρικές φλέβες. Σε έναν τοξοειδή τύπο ασθένειας, η επέκταση παραμέτρου της μήτρας συμβαίνει συνήθως ταυτόχρονα.

Συμπτώματα των κιρσών

Για να προσδιοριστεί η πιθανότητα εμφάνισης κιρσών δεν επιτυγχάνεται παρά δύο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

  • η ανάπτυξη χρόνιου πόνου στο κατώτερο περιτόναιο, επιδεινούμενη κατά τη σεξουαλική επαφή, σωματική άσκηση, πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • αυξημένη κολπική έκκριση.

Vulvar κιρσοί

Με τη συχνή αιμορραγία αιδοίου η επέκταση των φλεβών είναι αισθητή οπτικά. Υπάρχουν καταγγελίες για ταλαιπωρία, ισχυρό πόνο στο σχίσιμο, αισθητό στα γεννητικά όργανα. Η επιθεώρηση αποκαλύπτει πρήξιμο των χεριών. Μερικές φορές προστίθεται αυθόρμητη αιμορραγία, προκαλείται συνήθως από τον τοκετό ή τη σεξουαλική επαφή.

Σύνδρομο φλεβικής πληγής

Με μια παρόμοια παραλλαγή των κιρσών, η κλινική εικόνα είναι πολύ πολυμορφική, επομένως, το πρόβλημα είναι συχνά αποδεκτό ως φλεγμονώδης παθολογία. Ένα σταθερό σύμπτωμα ενός προβλήματος είναι ο πόνος στο κατώτερο περιτόναιο, το οποίο αλλάζει την ένταση, την ακτινοβολία και τη φύση. Συνήθως πονάνε, δίνεται στο περίνεο ή στη χαμηλότερη πλάτη.

Καρδιακές φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν ένα πρόβλημα αποκαλύπτεται πριν από τη σύλληψη, τα συμπτώματά του επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προκαλείται από ορμονικές αλλαγές. Εάν μια γυναίκα παρακολουθείται συνεχώς από έναν γυναικολόγο, η ροή του αίματος δεν είναι επικίνδυνη γι 'αυτήν. Πολύ σπάνια, οι κιρσώδεις φλέβες προκαλούν καισαρική τομή, σε απομονωμένες περιπτώσεις, προκαλούν ανεπάρκεια του πλακούντα.

Θεραπεία πυελικών κιρσών

Με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας ορίσει σύνθετη θεραπεία. Βασίζεται σε θεραπεία πολλαπλών σταδίων. Σε καταστάσεις λειτουργίας, απαιτείται μια λειτουργία.

Βασική θεραπεία

Η κύρια θεραπεία χωρίζεται σε διάφορες φάσεις:

  • σωματική δραστηριότητα με ταυτόχρονη μείωση των φορτίων.
  • απαγόρευση του οινοπνεύματος και της νικοτίνης ·
  • διαιτητική προσαρμογή.
  • ντους;
  • άνετο εσώρουχο συμπίεσης.
  • ποιοτικό ύπνο

Φάρμακα

Η θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων. Αποτελεσματικά δισκία: Τροσερουτίνη, Detralex ή Αννανόλη. Όταν στενεύουν τα τοιχώματα των αγγείων της μήτρας, είναι πιθανό να δημιουργηθούν θρόμβοι αίματος. Για να τους αποτρέψετε, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αραίωση του αίματος, αν και έχουν αντενδείξεις. Τέτοια φάρμακα απαγορεύονται παρουσία αιμορραγίας.

Χειρουργική θεραπεία των κιρσών

Η χειρουργική θεραπεία αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

  • εκτομή αιμοφόρων αγγείων.
  • την εκτομή της μήτρας.

Έχουν αναπτυχθεί ενδιάμεσες τεχνικές για την αποφυγή της αφαίρεσης καρδιών από όργανα.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Αν είναι αδύνατο να σταματήσει ο πόνος, προτείνουν μεθόδους ελάχιστης επεμβατικής επέμβασης. Συχνά προβλέπεται εμβολισμός ή σκληροαπελπισία των φλεβών των ωοθηκών. Κατά τη στιγμή της επέμβασης, εκτοξεύεται ένα σκληρυντικό μέσα στο αγγείο ή εισάγεται μια σπείρα εμβολισμού.

Μια εναλλακτική λύση είναι η εκτομή των φλεβών των ωοθηκών. Όταν το πρόβλημα δημιουργεί αναστροφή της μήτρας, εκτελέστε το πλαστικό της συσκευής ουροδόχου συνδέσμου.

Εισαγωγικές μέθοδοι

Σε μια κατάσταση με αιμορραγική αιμορραγία, συνιστάται φλεβεκτομή στην περιγεννητική ζώνη. Συχνά συμπληρώνεται με την εκτομή των χεριών. Όταν συνδυάζεται με κιρσούς των ποδιών, ενδείκνυται η διασταυρούμενη χειρουργική επέμβαση.

Λαϊκές θεραπείες

Η λαϊκή επεξεργασία είναι μια βοηθητική μέθοδος. Συνιστάται ταυτόχρονα με τη φαρμακευτική θεραπεία. Οι συνταγές βοηθούν στον καθαρισμό των σκαφών:

  1. Βάση καστανιάς. Για την προετοιμασία, πάρτε 5 κουταλιές της σούπας. l κάστανα, γεμίστε τα με αλκοόλ. Απολαύστε το υγρό για μια εβδομάδα στο σκοτάδι. Στη συνέχεια στέλεχος και πίνουν πριν από κάθε γεύμα 30 σταγόνες από το ληφθέν φάρμακο.
  2. Φυτικό αφέψημα. Πάρτε καρυδιά, άνθη μήλου και φύλλα σημύδας, 20 g το καθένα, πεύκο και σπείρα γαϊδουράγκαθο - 30 g το καθένα. Γεμίστε το με τρία φλιτζάνια βραστό νερό. Κρατήστε ένα τρίτο της ώρας σε φωτιά, κατόπιν επιμείνετε για 4 ώρες. Πιείτε πριν από όλα τα γεύματα για ένα τρίτο ποτήρι.

Υποδοχή venotonikov

Ξεκινήστε να αντιμετωπίζετε τις κιρσές της σπονδυλικής στήλης με βενζοτονικά φάρμακα. Διορίζονται από τον φυλλολόγο μετά από διεξοδική εξέταση. Τα δισκία Detralex ή Phlebodia συνιστώνται να πίνουν για 2-3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πόνος συνήθως περνάει. Μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική όταν εκτελείτε ασκήσεις ευεξίας.

Άσκηση

Συνιστάται για ασκήσεις καλοήθους κηλίδωσης της μήτρας. Τέτοια γυμναστική στοχεύει στη μυϊκή ένταση της λεκάνης. Απαιτείται η επαναλαμβανόμενη συμπίεση των μυών με την χαλάρωση τους. Στο σπίτι, αυτές οι ασκήσεις θα βοηθήσουν επίσης:

  • Ενώ ξαπλώνετε, σηκώστε τα πόδια σας ψηλά, προσπαθήστε να μιμηθείτε μια βόλτα με ποδήλατο.
  • Ενώ ξαπλώνετε, σηκώστε τα πόδια σας ψηλά, ισιώστε τα και στη συνέχεια διασχίστε.

Διατροφή

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ρυθμίσετε την ισχύ. Οι ειδικοί συστήνουν να ξεχάσουμε το ισχυρό τσάι με καφέ, για να περιορίσουμε αυστηρά τη χρήση αλατιού με ζάχαρη. Είναι πολύ χρήσιμο να γεμίσετε τη διατροφή με φρέσκα φρούτα, φυτικά έλαια, τα περισσότερα λαχανικά. Μια τέτοια δίαιτα θα αποκαταστήσει τη ροή του αίματος, θα βελτιώσει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, θα αποτρέψει τη στασιμότητα του υγρού, πράγμα που θα εξαλείψει το φλεβικό φορτίο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, καθώς το ορμονικό υπόβαθρο συνεισφέρει στην στάση του αίματος.

Λόγοι

Προκαλεί παθολογία τέτοιους λόγους:

  • κληρονομικότητα ·
  • ορμονική αποτυχία.
  • αμβλώσεις ·
  • έλλειψη θεραπείας για φλεγμονή.
  • βλάβη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • παθολογία αγγειακών βαλβίδων.
  • παθολογίες του συστήματος αίματος.
  • στροφή της μήτρας.

Πρόκληση παραγόντων

Εκτός από τους κύριους λόγους, υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν την πιθανότητα μιας τέτοιας ασθένειας:

Πλήρης επισκόπηση των πυελικών κιρσών

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: γιατί οι κιρσοί της λεκάνης θεωρούνται ξεχωριστή ασθένεια και όχι ένα είδος κιρσών. ποιος μπορεί να έχει αυτή την ασθένεια και γιατί. Εκδηλώσεις και διάγνωση αυτής της παθολογίας, πώς να την αντιμετωπίσουμε σωστά, τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Κοιλιακές φλέβες της λεκάνης - εξασθένηση των τοιχωμάτων των εσωτερικών ή εξωτερικών φλεβικών αγγείων της πυελικής περιοχής, με αποτέλεσμα την υπερβολική επέκταση της διαμέτρου τους (εκτασία). Οι κιρσώδεις φλέβες δεν είναι σε θέση να παρέχουν ροή αίματος από τα πυελικά όργανα, γεγονός που οδηγεί στη στασιμότητα και την πλήρη καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα - παραβίαση της δομής και των λειτουργιών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.

Τα αρχικά στάδια της νόσου προκαλούν μόνο ελάχιστη δυσφορία στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι γυναίκες με προχωρημένες πυελικές κιρσώδεις φλέβες υποφέρουν από επίμονο έντονο πόνο, από διάφορες γυναικολογικές παθήσεις, είναι στείρα, έχουν καλλυντικό ελάττωμα με τη μορφή σπειροειδούς φλεβικού κόμβου στο περίνεο, τα χείλη ή στην είσοδο του κόλπου.

Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά για να αποφευχθεί η υποτροπή, απαιτείται δια βίου προφύλαξη. Συμμετείχαν σε αυτό το πρόβλημα από κοινού αγγειακοί χειρουργοί ή φλεβολόγοι και μαιευτήρες-γυναικολόγοι.

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης στους άνδρες σε μια τέτοια μορφή, όπως στις γυναίκες, δεν συμβαίνουν. Αλλά υπάρχει παρόμοια ασθένεια - κιρσοκήλη. Οι μηχανισμοί εμφάνισης και εκδηλώσεων είναι παρόμοιοι με αυτούς με πυελικές κιρσώδεις φλέβες. Η επέκταση των φλεβών εμφανίζεται στον αριστερό όρχι και κατά μήκος του σπερματικού κορδονιού λόγω του γεγονότος ότι το αίμα στέκεται στην αριστερή φλέβα των όρχεων. Απορρέει πίσω από την αριστερή νεφρική φλέβα στην οποία πέφτει η όρχι.

Η ουσία της παθολογίας, πόσο σοβαρή είναι

Τα εξωτερικά και εσωτερικά θηλυκά γεννητικά όργανα είναι καλά εφοδιασμένα με αίμα. Προκειμένου να εξασφαλιστεί επαρκής εκροή του ρέοντος αίματος, απαιτείται ένα ισχυρό δίκτυο φλεβικών αγγείων. Επομένως, το πυελικό φλεβικό σύστημα στις γυναίκες είναι καλά αναπτυγμένο. Κάθε φλέβα έχει ισχυρούς τοίχους, εξοπλισμένους με βαλβίδες, που συνδέονται με αρκετές περασμένες φλέβες. Όλα αυτά σχηματίζουν ένα καλά λειτουργούμενο φλεβικό δίκτυο της πυελικής περιοχής, το οποίο συλλέγει αίμα από το περίνεο, εξωτερικά αναπαραγωγικά όργανα (αιδοίο, κόλπο), πυελικές δομές (ωοθήκες, μήτρα) και το μεταφέρει στην κατώτερη φλέβα.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Οι κιρσώδεις φλεβίτιδες ποικίλουν από υγιείς, διότι:

  • Διευρυμένη σε διάμετρο.
  • Γεμάτο αίμα.
  • Υπερβολικά στριμμένα.
  • Έχουν λαξευμένες εξογκώματα με τη μορφή κόμβων?
  • Σκονισμένο και αδύναμο.

Οι πυελικές φλέβες που επηρεάζονται από κιρσοί μπορούν να συλλέγουν αίμα από τα εξωτερικά όργανα των γεννητικών οργάνων και της πυέλου, αλλά δεν είναι σε θέση να το μεταφέρουν κανονικά σε μεγαλύτερα αγγεία (vena cava). Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα στάζει στη λεκάνη και διεισδύει μέσω του φλεβικού τοιχώματος, επηρεάζει τους ιστούς από τους οποίους πρέπει να ρέει. Γίνονται πρησμένα, αιμοσταγμένα, φλεγμονώδη και χάνουν τη λειτουργία τους.

Αλλά οι περισσότερες από τις κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης είναι επικίνδυνες:

  • Διανορμονικές διαταραχές των ωοθηκών.
  • Αιμορραγία της μήτρας και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • Υπογονιμότητα, απειλούμενη άμβλωση και αδυναμία φυσικού τοκετού.
  • Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στον αυλό των κιρσών που έχουν μετατραπεί σε κιρσούς, ο οποίος απειλεί τον διαχωρισμό τους από τον τόπο σχηματισμού και τη μετανάστευση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη απειλητική για τη ζωή επιπλοκή - η πνευμονική εμβολή (PE).
Θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας

Λόγοι

Βασικά, οι κιρσοί της πυέλου εμφανίζονται σε ώριμες γυναίκες:

  • Μέχρι 20 έτη - 20%.
  • 20-30 ετών - 30%
  • 30 - 45 ετών - 50%

Μηχανισμοί εκφυλισμού του φλεβικού φλεβικού συστήματος:

  1. (80%). Είναι οι μεγαλύτερες κύριες φλέβες που συλλέγουν αίμα από τη μήτρα και τις ωοθήκες και το μεταφέρουν απευθείας στις κοίλες (δεξιά) ή νεφρικές (αριστερά) φλέβες. Αν παρουσιαστεί διακοπή σε αυτά, εμποδίζει τελείως την εκροή των φλεβών.
  2. Η ομοιόμορφη αποδυνάμωση ή καταστροφή του φλεβικού τοιχώματος όλων των πυελικών φλεβών εξελίσσεται ταυτόχρονα και δεν μπορεί να συστέλλεται για την προώθηση του αίματος στα υπερκείμενα τμήματα.
  3. Η επανέγχυση αίματος από τη βαθιά φλέβα του μηρού στην επιφανειακή σεξουαλική φλέβα, η οποία συλλέγει αίμα από το περίνεο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, αποτρέπει την εκροή. Ως αποτέλεσμα, η πίεση σε αυτό αυξάνεται, και ο κορμός του και όλοι οι παραποτάδες επεκτείνονται κιρσώδεις.

Οι άμεσοι λόγοι για την έναρξη αυτών των μηχανισμών μπορεί να είναι:

  • Συγγενής αδυναμία ή δυσπλασία (υποανάπτυξη) του φλεβικού τοιχώματος και των βαλβίδων.
  • Ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, δυσμορφικές νόσοι των ωοθηκών).
  • Συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες, ενδομητρίωση, χειρουργική επέμβαση, συμφύσεις στη λεκάνη.
  • Μεταφέρθηκε θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα των πυελικών φλεβών.
  • Βαριά σωματική εργασία.
  • Παρατεταμένη συνεδρίαση ή ξαπλωμένη.
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Εγκυμοσύνη και τοκετός.
  • Η τακτική διακοπή της σεξουαλικής επαφής για πολλά χρόνια, ειδικά σε περίπτωση απουσίας οργασμού.
  • Οι στροφές της μήτρας οπίσθια ή πρόσθια.
  • Όγκοι της λεκάνης.
  • Πρόπτωση μήτρας.
Αιτίες των κιρσών της λεκάνης στις γυναίκες

Καρδιακές φλεγμονές - ταξινόμηση

Σε ανατομική βάση (επικράτηση) οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης χωρίζονται σε τρεις τύπους:

  1. Intrapelvic φλεβική πλημμύρα?
  2. Vulvar και περινεϊκές ποικιλίες.
  3. Συνδυασμένα έντυπα.

Για να αντικατοπτρίζει τη φύση των παθολογικών αλλαγών, η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:

  1. Το πρώτο είναι ότι τα διασταυρωμένα αγγεία οποιουδήποτε από τα πλέγματα οργάνων της λεκάνης δεν υπερβαίνουν το 0,5 cm σε διάμετρο, υπερβολικά καμπυλωμένα.
  2. Η δεύτερη - η διάμετρος των φλεβών αυξάνεται σε 1 cm, η διαδικασία επεκτείνεται όχι μόνο στο πλέγμα των οργάνων (μήτρας, ωοθηκών), αλλά και γύρω από αυτά (ο κυκλοφοριακός ιστός).
  3. Η τρίτη - επέκταση (εκτασία) μεγαλύτερη από 1 cm, που επηρεάζει όλα τα αγγεία - ενδοοργανική, οργανική και κύρια (κορμός της φλεβικής ωοθήκης).

Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός της νόσου, τόσο χειρότερα είναι οι διασταλμένες φλέβες και τόσο πιο σκληρή είναι η στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Οι γυναίκες με κιρσοί φλεβών της λεκάνης:

  • Συνεχής ή επαναλαμβανόμενος πόνος στην κοιλιακή χώρα, χειρότερο το βράδυ ή μετά από άσκηση, κυρίως στο δεύτερο μισό του κύκλου (πιο κοντά στα έμμηνα). Στην τρίτη βαθμίδα ο πόνος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός.
  • Κνησμός, κάψιμο, πρήξιμο και κυάνωση των γεννητικών οργάνων.
  • Έντονες περίοδοι και σεξουαλική επαφή.
  • Υπερβολική εμμηνόρροια και αιμορραγία της μήτρας, ακανόνιστος κύκλος.
  • Αδυναμία εγκυμοσύνης.
  • Πυκνοποιημένες σπειροειδείς φλέβες στο περίνεο και τα χείλη.
  • Συχνή οδυνηρή ούρηση.
  • Εκφρασμένες εκδηλώσεις προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.
Συμπτώματα των κιρσών στις γυναίκες της πυέλου

Διαγνωστικά

Για επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται:

  • Υπερηχογράφημα μέσω της κοιλιάς και μέσω του κόλπου (transvaginally) με τη χρήση ειδικών αισθητήρων - Sonography με Doppler και αμφίπλευρη αγγειοσκόπηση των πυελικών φλεβών. Η πιο εύκολη και πιο ενημερωτική μέθοδος.
  • Ενδοαγγειακή φλεβογραφία - εισαγωγή ακτινοπροστατευτικών φαρμάκων στη φλεβική ωοθήκη. Φλεβογραφία της αριστερής φλέβας των όρχεων με την πλήρωση των κιρσών με μια αντίθετη ουσία
  • Υπολογισμένη τομογραφία με αντίθεση.
  • Διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης αντιμετωπίζονται από κοινού από αγγειακούς χειρουργούς ή φλεβολόγους με μαιευτήρες-γυναικολόγους. Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η θεραπεία αποτελείται από τους ακόλουθους τομείς:

  1. Κανονικοποίηση του τρόπου ζωής
  2. Συντηρητική φαρμακευτική αγωγή.
  3. Συμπίεση και σκληροθεραπεία.
  4. Χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεύστε τις κιρσές των φλεβών της λεκάνης. Για να γίνει αυτό, οι ειδικοί πραγματοποιούν ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο και οι αρρωστημένες γυναίκες πρέπει να τηρούν τις θεραπευτικές και προληπτικές συστάσεις για τη ζωή.

1. Κανονικοποίηση του τρόπου ζωής

Δεδομένου ότι ο λανθασμένος τρόπος ζωής αποτελεί προϋπόθεση και άμεση αιτία εμφάνισης κιρσών στις φλέβες, η ομαλοποίηση θα βοηθήσει να θεραπευτεί:

  • Αποφύγετε την παρατεταμένη στάση σε στάση ή καθιστή θέση (περισσότερες από 2-3 ώρες χωρίς διακοπή).
  • Μην σηκώνετε τα βάρη και παραιτείστε από σκληρή φυσική εργασία.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας πραγματοποιείτε ασκήσεις εκκένωσης της πυέλου (ασκήσεις "κοπής", "ποδήλατο") ή απλά ξαπλώνετε για 10-15 λεπτά με τη λεκάνη να υπερυψώνεται πάνω από το επίπεδο του σώματος.
  • Μειώστε το βάρος (με την παχυσαρκία).
  • Μην πάρετε ένα ζεστό μπάνιο, αντικαταστήστε το με ένα ντους.
  • Σταματήστε το αλκοόλ και το κάπνισμα.

2. Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία των κιρσών σε κάθε κλίμακα δεν είναι δυνατή χωρίς ιατρική υποστήριξη. Με τον πρώτο βαθμό, είναι το κύριο θεραπευτικό μέτρο, με το δεύτερο και το τρίτο να συμπληρώνει τη συνολική θεραπεία.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Φλεβοτονικά - ενισχύουν τα φλεβικά αγγεία (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Αντιπηκτικά - αραιώστε το αίμα, διευκολύνετε την πρόοδό του μέσω των αγγείων (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Πρόσθετες ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες αποκλίσεις στο σώμα:

  • Παρασκευές γυναικείων ορμονών (με δυσμορφικές διαταραχές).
  • Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Κετοπροφαίνη, Κετοναλίνη, Δικλοφενάκη, Ibuprofen).
  • Αιμοστατικά - αιμοστατικά φάρμακα για τη θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Συμπίεση και σκληροθεραπεία

Ένα από τα αποτελεσματικά εργαλεία στη θεραπεία των κιρσών στις περιοχές των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του περίνεου είναι ένα αποτέλεσμα συμπίεσης. Η αρχή αυτής της μεθόδου είναι παρόμοια με τη χρήση ελαστικών επιδέσμων για κιρσούς. Η συμπίεση των επιφανειακών φλεβών από το εξωτερικό προωθεί την εκκένωση τους από το αίμα. Ειδικά καλσόν ή σορτς από ιατρικά πλεκτά μπορούν να δημιουργήσουν ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Μπορείτε να τα αγοράσετε σε εξειδικευμένα φαρμακεία, καταστήματα, καταστήματα ιατρικών συσκευών, επιλέγοντας μεμονωμένα το σωστό μέγεθος και τη δύναμη συμπίεσης.

Σκληροθεραπεία - διάτρηση των κιρσών με την εισαγωγή ειδικών φαρμάκων στον αυλό (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), που προκαλούν την πρόσφυση. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται με εξωτερική (υποδόρια) πυελική κιρσώδη φλέβα χωρίς νοσηλεία. Οι εσωτερικές φλέβες μπορούν επίσης να σκληρυνθούν, αλλά αυτή η διαδικασία είναι τεχνικά πιο περίπλοκη και λαμβάνει χώρα κάτω από συνθήκες λειτουργίας.

4. Χειρουργική θεραπεία

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης αντιμετωπίζονται καλύτερα λειτουργικά με:

  • 2-3 βαθμοί εκτασίας.
  • Η ταχεία εξέλιξη της νόσου.
  • Σχεδιασμός εγκυμοσύνης?
  • Σοβαρό πόνο σύνδρομο?
  • Μόνιμη αιμορραγία της μήτρας και άλλες γυναικολογικές διαταραχές.

Οι κύριοι τύποι επεμβάσεων για τις φλεβικές φλεβικές φλέβες:

  1. Λαπαροσκοπική - ενδοκοιλιακή χειρουργική μέσω των τρυπών της κοιλίας. Εκτελέστε το ντύσιμο, το πέρασμα ή την αφαίρεση της φλέβας των ωοθηκών. Αυτό εξαλείφει την απόρριψη αίματος μέσω αυτού.
  2. Ενδοαγγειακή - εξωαγγειακή επέμβαση που πραγματοποιείται μέσω της διάτρησης της μηριαίας φλέβας. Με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα, μια φλέβα των ωοθηκών βρίσκεται κάτω από τον έλεγχο των ακτίνων Χ και θα εκτελέσει την εμβολή του - εμποδίζει τον αυλό. Ενδοαγγειακή παρέμβαση
  3. Απομάκρυνση των κιρσών - μέσω μικρών τρυπών ή εντομών του δέρματος, αφαιρούνται οι αλλοιωμένες φλεβίτιδες, η εξωτερική φλεβική φλέβα συνδέεται στον τόπο εισροής στα μηριαία αγγεία.
  4. Γυναικολογικές επεμβάσεις - αφαίρεση όγκων, εξάλειψη των στροφών της μήτρας.

Πρόβλεψη

Αν δεν θεραπεύσετε τις φλεβίτιδες της λεκάνης καθόλου, με το χρόνο θα επεκταθούν ακόμη περισσότερο (σε 95%), που απειλεί με επικίνδυνες επιπλοκές. Το υπόλοιπο 5% - γυναίκες με υποδόρια περινεφική κιρσοκήλη 1-2 μοίρες, στις οποίες προέκυψε μετά τον τοκετό, η παθολογία δεν αυξάνεται, αλλά ποτέ δεν θα φύγει από μόνη της.

Εάν θεραπεύετε την ασθένεια, μπορείτε να επιτύχετε πλήρη ανάκτηση (10-50% ανάλογα με τον βαθμό) ή σημαντική βελτίωση (45-50%), ειδικά στην περίπτωση συνδυασμού χειρουργικών μεθόδων με συντηρητικές μεθόδους. Αλλά σε κάθε περίπτωση, μετά από πολύπλοκη θεραπεία, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί δια βίου προφύλαξη, η οποία συνίσταται στην τήρηση των συστάσεων για τον τρόπο ζωής, την περιοδική ιατρική υποστήριξη ή τη συμπίεση για τις εξασθενημένες φλέβες.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Έκκεντρη πυέλου της λεκάνης: στάδια, διάγνωση, συνέπειες και πρόγνωση

Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε κιρσούς της λεκάνης, αν και το αρσενικό μισό του πληθυσμού έχει επίσης την ασθένεια. Με την ηλικία, εξελίσσεται και μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και αιφνίδια αιμορραγία. Ένα από τα δυσάρεστα συμπτώματα στις γυναίκες είναι ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, που περιπλέκει τη σχέση με έναν σύντροφο και επηρεάζει την ψυχολογική κατάσταση.

Καρδιακές φλέβες - αιτιολογία της νόσου

Η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 25 και 45 ετών. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες που εκτελούν βαριά σωματική εργασία ή ασχολούνται με κάποια αθλήματα, όπως η άρση βαρών, υποφέρουν.

Αιτίες που επηρεάζουν την κατάσταση των σκαφών:

  • γενετική προδιάθεση - ελαττώματα συνδετικού ιστού,
  • παχύ αίμα και τάση θρόμβωσης.
  • κιρσώδεις φλέβες στο ορθό (αιμορροΐδες);
  • μετά τον τοκετό τραυματισμό και παράλειψη των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • διάσπαση του καρδιαγγειακού συστήματος ή των φλεβικών βαλβίδων.
  • υπέρβαρο;
  • χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών
  • την ακανόνιστη σεξουαλική ζωή και την στάση του αίματος στη λεκάνη.

Ένας καθιστικός τρόπος ζωής, μηχανικοί τραυματισμοί και μια μη ισορροπημένη διατροφή συχνά οδηγούν σε φλεβική νόσο.

Ένας παράγοντας σπάνια οδηγεί σε έντονα συμπτώματα. Ωστόσο, αν ένα άτομο έχει συγγενή φλεβική ανεπάρκεια, είναι αντενδείκνυται να ασχοληθεί με βαριά αθλήματα ή να οδηγήσει καθιστική ζωή.

Στάδια παθολογίας και χαρακτηριστικά συμπτώματα

Έως 18 ετών, το 20% των γυναικών δεν έχει παθολογία. Μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας ή τον τοκετό, τα πρώτα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται, τα οποία εύκολα συγχέονται με τα συμπτώματα μιας φλεγμονώδους νόσου. Μια γυναίκα γυρίζει σε έναν γυναικολόγο.

Στην ηλικία των 50 ετών, το 80% των γυναικών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορούν να εξομαλυνθούν και δεν προκαλούν ιδιαίτερα προβλήματα.

Υπάρχουν δύο μορφές κιρσών της λεκάνης:

  • βλάβη του αιδοίου και του περίνεου.
  • σύνδρομο φλεβικής πλημμύρας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι δύο μορφές τέμνονται. Η διαδικασία περιλαμβάνει φλέβες που βρίσκονται κοντά στις ωοθήκες και στα αγγεία της μήτρας.

Υπάρχουν 3 βαθμοί εκτασίας των πυελικών φλεβών:

  • αγγεία εκτεινόμενα σε 5 mm, τοποθετημένα σε οποιοδήποτε φλεβικό πλέγμα.
  • φλέβα φλεβών από 6 έως 10 mm, αγγεία και ωοθηκών που επηρεάζονται.
  • πλάτος μεγαλύτερο από 10 mm - σοβαρή βλάβη στις πυελικές φλέβες, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων αραιώνονται και καταστρέφονται με την παραμικρή μηχανική δράση αφήνοντας σημάδια υπό μορφή αιματώματος. Οπτικοί προσδιορισμένοι κόμβοι και οίδημα κάτω από το δέρμα.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα των κιρσών της λεκάνης:

  • Η εμφάνιση των "αστεριών" στον καβάλο, από το εσωτερικό του μηρού. Σε άνδρες, οι φλέβες στο πέος ή το όσχεο είναι πιο εμφανείς. Το δέρμα πάνω από τη βλάβη γίνεται πιο χονδροειδές, εμφανίζονται κηλίδες χρώματος.
  • Το δέρμα πάνω από την πληγείσα φλέβα πονάει από το άγγιγμα ή υπάρχει αίσθηση έλξης κατά μήκος του αγγείου.
  • Άφθονο απαλλαγή από τα γεννητικά όργανα, άοσμο - γυναικείο σύμπτωμα.
  • Παραβιάσεις της ούρησης στους άνδρες ή στον έμμηνο κύκλο στις γυναίκες. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας στο περίνεο. Αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει ένα σοβαρό στάδιο της νόσου.
  • Έντονες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά ο πόνος δίνει στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο περίνεο.
  • Εκφωνημένο PMS στις γυναίκες, ευαισθησία στο κάτω μέρος του κόλπου. Μερικές φορές η φλεβική ανεπάρκεια εκδηλώνεται με την υπερπήδηση των μαστικών αδένων και την εμφάνιση του αγγειακού δικτύου. Με τη φλεγμονή, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Η φύση του πόνου κατά την εκτασία των φλεβών είναι "καύση" ή "θαμπή", όπως περιγράφεται από τους ασθενείς. Η άρθρωση του ισχίου συχνά υποφέρει, οδηγώντας σε κνησμό.

Ο πόνος που ακτινοβολεί στο TBS υποδεικνύει ότι διαταράσσεται ο μεταβολισμός στους ιστούς των οστών και των χόνδρων. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος - αρθρίτιδα, αρθροπάθεια ή μαλάκυνση του οστικού ιστού.

Κάνοντας μια διάγνωση

Στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση, καθώς τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με άλλες παθολογικές διεργασίες. Από τη φύση του πόνου, οι γυναίκες συχνότερα απευθύνονται σε έναν γυναικολόγο που δεν ανιχνεύει σημάδια μιας συγκεκριμένης νόσου.

Προκειμένου να διεξαχθεί μια πλήρης εξέταση, είναι απαραίτητο να μεταβείτε στο νοσοκομείο ή να αναφέρετε καθημερινά στο νοσοκομείο για διαγνωστικά μέτρα. Αναθέτει μια περιεκτική εξέταση από έναν φλεβολολόγο. Η θεραπεία μπορεί να καθοριστεί μόνο όταν η ασθένεια έχει διαφοροποιηθεί:

  • από φλεγμονώδεις και νεοπλασματικές ασθένειες των ωοθηκών.
  • από όγκους στη μήτρα.
  • από την ενδομητρίωση.
  • από τη βλάβη στη συσκευή συνδέσμου της λεκάνης.

Η διάγνωση γίνεται με βάση:

  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων,
  • εξέταση από γυναικολόγο και αποκλεισμό της παρουσίας γυναικών ασθενειών ·
  • Διαγνωστικά με υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.
  • Μελέτες ακτίνων Χ με την εισαγωγή της αντίθεσης.
  • αγγειογραφία των πυελικών αγγείων.
  • λαπαροσκοπική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης στον γυναικολόγο αποκάλυψε αύξηση και κυάνωση των κολπικών φλεβών, γεγονός που ωθεί τον γιατρό να σαρώσει τις πυελικές φλέβες. Ο υπερηχογράφος εκτελείται κοιλιακά - μέσω του κοιλιακού τοιχώματος και transvaginally - με κολπικό αισθητήρα. Η υπερηχογράφημα Doppler βοηθά στον προσδιορισμό της ταχύτητας του αίματος μέσω των αγγείων. Στην περίπτωση των κιρσών, θα μειωθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος. Η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης των αγγείων στη λεκάνη και τα κάτω άκρα. Επιπροσθέτως, πραγματοποιείται αγγειογραφία των αγγείων της μήτρας.

Εάν η αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια ιατρικών συσκευών υψηλής ακρίβειας, εκτελείται μια ελάχιστα επεμβατική μελέτη με ένα λαπαροσκόπιο, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση του αγγείου και συγχρόνως τη διόρθωση ή αφαίρεση ενός τμήματος της φλέβας.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με το βαθμό φθοράς των φλεβών, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Όσο νωρίτερα εντοπίζεται το πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευτυχούς αποτελέσματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι ασθενείς καθυστερούν να ζητήσουν βοήθεια ή συντηρητική θεραπεία δεν βοηθάει, έχουν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τις φλέβες και να αποκαταστήσουν τη φυσιολογική ροή αίματος.

Συνιστάται η αντιμετώπιση των κιρσών της μικρής λεκάνης με φάρμακα στα στάδια 1 και 2 της νόσου. Υποθέτει:

  • φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
  • την εξάλειψη της βαριάς σωματικής άσκησης.
  • αντίθεση ντους;
  • την υποδοχή των φλεβοτονικών και την ενίσχυση των ναρκωτικών.

Απόλυτα όλοι οι ασθενείς παρουσιάζονται φυσιοθεραπεία και δίαιτα.

Το εσώρουχο συμπίεσης διορθώνει την πίεση σε περιοχές όπου οι φλέβες έρχονται κοντά στο δέρμα. Πατώντας τα αγγεία, προκαλεί το αίμα να κινηθεί γρηγορότερα και να ανέβει στους γοφούς.

Υπάρχει ένα προληπτικό και θεραπευτικό εσώρουχο. Οι ιατρικές κάλτσες για γυναίκες χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών. Προληπτική ανάγκη να φορούν συνεχώς. Αυτό μειώνει το πρήξιμο και αποτρέπει τον πόνο.

Η εναλλαγή των αιμοφόρων αγγείων με ζεστό και κρύο νερό εκκρίνεται από την ανάπτυξη της αδρεναλίνης. Η διαδικασία εκτελείται το πρωί.

Φάρμακα για τις φλεβίτιδες της λεκάνης:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που συνταγογραφούνται για επίμονα επώδυνα συμπτώματα.
  • οι παράγοντες σύσφιξης ενεργούν στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, διεγείροντας την παραγωγή ουσιών που λείπουν στο σώμα.
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - φάρμακα που εμποδίζουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων.
  • Αντιαγχυτικά - ουσίες που βοηθούν τους ιστούς να καταναλώνουν αποτελεσματικά οξυγόνο και να αποτρέπουν την υποξία.
  • Τα τριχοειδή προστατευτικά είναι ουσίες φυτικής προέλευσης που αποκαθιστούν κατεστραμμένα αγγειακά τοιχώματα.

Το φαρμακείο έχει παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυτικά εκχυλίσματα και χημικά. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστώνται να πίνουν χημεία, έτσι ώστε να αρχίσουν να θεραπεύουν τις κιρσούς σε οποιαδήποτε θέση μετά τον τοκετό.

Τα συμπληρώματα διατροφής παρέχουν καλή θεραπευτική δράση, καθώς περιέχουν συμπυκνωμένες ουσίες: βιταμίνες, ανόργανα συστατικά, γλυκοσίδες, έλαια, αντιθρομβωτικά συστατικά.

Οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε θεραπεία αντενδείκνυνται για μακρινούς περιπάτους, βαριά άσκηση και αθλητική εκπαίδευση. Συνιστάται 4 - 5 φορές την ημέρα για να εκτελέσετε την άσκηση Mikulin:

  • ανυψώστε τα δάκτυλα για 1-2 εκατοστά από το δάπεδο.
  • πτώση απότομα στα τακούνια.
  • επαναλάβετε ξανά.

Η ουσία της άσκησης είναι να δώσει στο αίμα μια ώθηση να σηκωθεί μέχρι την καρδιά. Εκτελέστε αργά, με ρυθμό. Δεν μπορείτε να κάνετε περισσότερες από 50 βολές τη φορά.

Εάν ένα άτομο είναι υπέρβαρο, πρέπει να αφαιρέσετε λιπαρά τρόφιμα και προϊόντα αλεύρου από τη διατροφή. Το ψωμί τρώει μόνο χονδρό έδαφος σε περιορισμένες ποσότητες. Η κύρια εστίαση είναι στα πιάτα λαχανικών και τα φρούτα. Μαγειρέψτε ή σιγοβράστε το κρέας.

Επιτρέπεται η εφαρμογή λαϊκών μεθόδων - αλοιφές, τρίψιμο, βάμματα για στοματική χορήγηση. Μια αποτελεσματική θεραπεία κατά της φλεβικής ανεπάρκειας είναι το μοσχοκάρυδο, το κάστανο. Βοηθώντας τις πράσινες ντομάτες, φέτες που εφαρμόζονται στις πληγές φλέβες του περίνεου. Οι ντομάτες περιέχουν λυκοπένιο, το οποίο εμποδίζει τη φθορά των αιμοφόρων αγγείων. Η σπιτική τομάτα χρησιμοποιείται ως συμπίεση.

Βάμματα σε σπόρους αλκοόλ που χρησιμοποιούνται μέσα και με τη μορφή συμπιεσμένων. Κατά τη χρήση είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη δοσολογία, καθώς το φυτό είναι δηλητηριώδες και προκαλεί αίσθημα δηλητηρίασης.

Η θεραπεία με χυμούς βοηθά να καθαριστούν οι φλέβες από την επιβλαβή χοληστερόλη, αλλά η τεχνική απαιτεί τακτική χρήση. Για να προετοιμάσετε πάρτε φρέσκα λαχανικά και φρούτα Ιδιαίτερα χρήσιμα καρότα, τεύτλα, σέλινο, σταφύλια.

Χειρουργική θεραπεία

Το τρίτο στάδιο των κιρσών των φλεβών της λεκάνης δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους. Συνήθως οι βλάβες στα αγγεία είναι εκτεταμένες και υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος, όγκων λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Στις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η πυελική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Εφαρμόστε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές ή αφαίρεση με λέιζερ των τμημάτων των φλεβών. Η δεύτερη μέθοδος είναι προτιμότερη, δεδομένου ότι δεν προκαλεί απώλεια αίματος και δεν βλάπτει τους περιβάλλοντες ιστούς.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι κιρσοί είναι επικίνδυνες για τις έγκυες γυναίκες. Τέτοιες επικίνδυνες καταστάσεις μπορεί να αναπτυχθούν

  • προεκλαμψία;
  • φλεγμονή των μυών της μήτρας και του πυελικού εδάφους, η οποία προκαλεί ακατάλληλη προσκόλληση στον πλακούντα.
  • πρόωρη γέννηση ή θάνατος εμβρύου λόγω υποξίας.
  • νευρολογικές διαταραχές σε ένα παιδί.

Η πρόοδος της νόσου οδηγεί σε διάσπαση των κάτω άκρων - μύες, συνδέσμους, αρθρώσεις - λόγω ανεπαρκούς διατροφής των ιστών και έλλειψης οξυγόνου.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας με θρόμβο αίματος - πνευμονική εμβολή.

Προληπτικά μέτρα

Για την πρόληψη της νόσου συνιστάται η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας για άτομα που έχουν καθιστική εργασία. Εάν οι φλεβικές διαταραχές σχετίζονται με αυξημένη σωματική άσκηση, πρέπει να κάνετε ασκήσεις χαλάρωσης ή αντιπαραβαλλόμενες διαδικασίες για να επιστρέψετε τον τόνο στους μύες και τα αγγεία μέσα στον μυϊκό ιστό.

Σε υψηλά φορτία, η διατροφή πρέπει να είναι συνεπής σε θερμίδες και θρεπτικά συστατικά, ώστε να μην εξαντλείται το σώμα.

Πρόβλεψη

Αντιμετωπίστε καλά νοσήματα των φλεβών αν βρίσκονται στο αρχικό στάδιο. Απαιτείται μια μακρύτερη πορεία για την αποκατάσταση της εργασίας των σκαφών στο δεύτερο στάδιο. Οι ασθενείς σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να τηρούν συνεχώς τον σωστό τρόπο ζωής: μην πίνετε αλκοόλ, εγκαταλείπετε τη νικοτίνη, κάνετε γυμναστική ή γιόγκα.

Μετά από χειρουργική απομάκρυνση των φλεβών που έχουν υποστεί βλάβη, είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για να αποφευχθεί η επανάληψη της λειτουργίας. Θα χρειαστεί προσεκτική προσοχή στην υγεία σας και συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού.