Ελαστική συμπίεση των κάτω άκρων - χρήση διαφορετικών επιδέσμων ή ειδικών ελαστικών επιδέσμων για τα πόδια. Με τη βοήθειά τους, δημιουργείται πίεση που έχει θεραπευτική και προφυλακτική δράση. Όταν ασχολείστε με ασθένειες των φλεβών παράλληλα με τα φάρμακα που αναγκαστικά έχουν ανατεθεί στη θεραπεία συμπίεσης. Βοηθά στην απομάκρυνση του πρηξίματος, των κράμπες, του πόνου και της βαρύτητας στα άκρα, καθώς επίσης προωθεί την επούλωση των τροφικών αλλοιώσεων.
Βασικές ενδείξεις για ελαστική συμπίεση
Η συμπίεση είναι θεραπευτική και προφυλακτική. Ο τελευταίος τύπος χρησιμοποιείται για την αποφυγή εμπλοκής στις βαθιές φλέβες στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- κατά τη διάρκεια χειρουργικών παρεμβάσεων, ιδιαίτερα παρατεταμένων, με πιθανή αιμορραγία, όταν ο ασθενής έρχεται στα αισθήματά του για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- σε μακρινά ταξίδια με μεταφορές ή αεροπορικά ταξίδια.
Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε πλεκτά τάξη 1 ή ελαστικούς επίδεσμοι. Υπάρχει επίσης ένα ειδικό ρούχο συμπίεσης για τους αθλητές.
Βοηθά στην αποφυγή εξανθήματος και τριβής, μειώνει την ένταση των μυών και συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη και εκροή αίματος μετά την άσκηση. Με σωστή συμπίεση, οι μύες εργασίας είναι πιο πιθανό να κορεσθούν με οξυγόνο.
Τα ιατρικά ελαστικά ρούχα ή επίδεσμοι συνταγογραφούνται από γιατρό για κιρσούς, λεμφοίδημα και postthrombotic ασθένεια. Χρησιμοποιούνται επίσης για διαστρέμματα, μώλωπες, διαστρέμματα και άλλους τραυματισμούς στους τένοντες των ποδιών.
Θεραπευτικό και προφυλακτικό αποτέλεσμα
Η δράση του μέσου συμπίεσης πραγματοποιείται μέσω των μηχανισμών:
- Η συμπίεση των φλεβών μειώνει τη στασιμότητα στην κυκλοφορία του αίματος, το ιξώδες της λεμφαδένες και βελτιώνει έτσι τη δραστηριότητα της μυϊκής φλεβικής αντλίας.
- Η συμπίεση των επεκταθέντων επιφανειακών αγγείων προκαλεί την επιτάχυνση της διέλευσης αίματος μέσω των βαθιών αρτηριών, μειώνει την πυκνότητα και μειώνει σημαντικά την πιθανότητα θρόμβων αίματος.
- Η αύξηση της πίεσης στους μύες (συμπεριλαμβανομένης της θέσης του οιδήματος) οδηγεί σε εκροή εξωκυττάριου υγρού στα τριχοειδή αγγεία και σε μείωση της απελευθέρωσής του από την κυκλοφορία του αίματος και αυτό βοηθά στην ανακούφιση του οιδήματος και στην επιβράδυνση της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου.
Με αθλητικούς τραυματισμούς που χρησιμοποιούν ελαστική συμπίεση των κάτω άκρων, είναι δυνατό να αυξηθεί το εύρος της κάμψης και της επέκτασης των ποδιών. Βοηθά επίσης να αποφύγετε τη ζημιά στο hamstring. Μετά την εκπαίδευση σε ρούχα συμπίεσης, ο πόνος στους μυϊκούς ιστούς εξαφανίζεται πιο γρήγορα.
Η συμπίεση παρέχει μεγαλύτερη αντοχή στον αθλητή, δύναμη και αποτελεσματικότητα κατά την εφαρμογή των ασκήσεων. Ειδική ενδυμασία καλύπτει το σώμα, σας επιτρέπει να αισθανθείτε όλες τις κινήσεις και να ελέγχετε την κατάσταση.
Ταξινόμηση ελαστικών επιδέσμων
Τα πλεκτά συμπίεσης (εύκαμπτοι σωλήνες, κάλτσες και κάλτσες) χρησιμοποιούνται τώρα στη θεραπεία και την πρόληψη. Είναι πολύ βολικό για χρήση: τα πράγματα δεν χρειάζεται να τυλίγονται στο πόδι, δεν γλιστράνε και φαίνονται ελκυστικά.
Αλλά μερικές φορές η χρήση τους για κάποιο λόγο είναι αδύνατη. Υπάρχουν μεμονωμένες αντενδείξεις, ο βαθμός συμπίεσης μπορεί να μην είναι κατάλληλος ή το κατάλληλο μέγεθος να απουσιάζει. Στη συνέχεια θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε την κλασική μέθοδο - επίδεσμο των άκρων με τη βοήθεια ελαστικών επιδέσμων. Για τους σκοπούς αυτούς, υπάρχουν επίδεσμοι με διαφορετικό βαθμό επεκτασιμότητας. Εξετάστε την ταξινόμηση τους.
Σύμφωνα με τα τεχνολογικά χαρακτηριστικά
Ελαστικοί επίδεσμοι διατίθενται στους ακόλουθους τύπους: σωληνοειδή, ματιών, χωρίς ραφή (επίδεσμος επικάλυψης) και επίπεδη. Διακρίνονται επίσης σε υφαντά και πλεκτά. Ο πρώτος τύπος είναι πιο αξιόπιστος, απλώνεται λιγότερο όταν πλένεται, η άκρη του μετά την κοπή δεν έχει φθαρεί.
Οι επίπεδες επιδέσμες, σύμφωνα με τις αισθητικές απαιτήσεις, διατίθενται σε μπεζ τόνους. Οι σωληνωτοί επίδεσμοι δεν λεκιάζουν και είναι κατασκευασμένοι από πρώτες ύλες χωρίς φινίρισμα.
Πρόσφατα, χάρη στις τεχνολογίες ανάπτυξης, έχουν δημιουργηθεί μη υφασμένες και χάρτινες εκδόσεις.
Ανάλογα με το βαθμό της πιθανής επιμήκυνσης
Σχετικά με το βαθμό της τέντωσης, οι επιδέσεις συμπίεσης χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
Για προφυλακτικούς σκοπούς, είναι προτιμότερο να επιλέγετε επιδέσμους που τεντώνονται σκληρότερα. Ένας μεγάλος βαθμός τέντωσης σας επιτρέπει να προσαρμόσετε τη συμπίεση κατά τη διάρκεια της άσκησης και της περιόδου ανάπαυσης. Επίδεσμοι μεσαίας και χαμηλής τάσης χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία τάσης στα άκρα σε οποιαδήποτε ανθρώπινη κατάσταση.
Τεχνική συγκόλλησης
Η συμπίεση εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο τυλίγετε τον επίδεσμο. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα στη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, η ελαστική συμπίεση των κάτω άκρων πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:
- Τα πόδια αρχίζουν να επιδέχονται το πρωί, χωρίς να σηκώνεται από το κρεβάτι. Λίγα λεπτά πριν ξεκινήσει η διαδικασία, αυξάνονται υψηλότερα για να δημιουργηθεί εκροή αίματος.
- Κατά τη διάρκεια του επίδεσμου, το σκέλος διατηρείται ανυψωμένο και το πόδι τοποθετείται υπό γωνία 90 ° προς τη θέση της άρθρωσης του αστραγάλου.
- Ελαστικός επίδεσμος επιβάλλει, ξεκινώντας από τον αστράγαλο και μετακινώντας στα δάκτυλα των ποδιών, αρπάζοντας τη φτέρνα. Στη συνέχεια θα πρέπει να ανέβετε με αντίστροφη σειρά μέχρι το τέλος του ποδιού, έτσι ώστε να διατηρηθεί η κινητικότητα στο γόνατο.
- Κάθε μεταγενέστερη στροφή του ελαστικού επίδεσμου πρέπει να επικαλύπτει το προηγουμένως επιβληθέν περίπου μισό. Στη φτέρνα σχηματίζεται μια "κλειδαριά" από τα οκτώ, έτσι ώστε η ταινία να μην ανιχνεύει όταν φοριέται.
- Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, πρέπει να περπατήσετε 15 λεπτά και να παρακολουθήσετε τα δάχτυλα του ποδιού. Εάν ο επίδεσμος εφαρμοστεί σωστά, τότε κατά τη μετακίνηση των άκρων θα πρέπει να υπάρχει ένα φυσικό ροζ χρώμα και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης μπορεί να γίνει ελαφρώς μπλε.
- Οι φλεβολολόγοι συμβουλεύουν να περπατάτε με τα πόδια που δένονται όλη την ημέρα και να αφαιρείτε τα κρεβάτια πριν από τον ύπνο και να ξαπλώνετε. Για κάθε άκρο, είναι επιθυμητό να έχετε ένα ατομικό σετ.
Αντενδείξεις στη θεραπεία συμπίεσης
Οι υπό όρους αντενδείξεις είναι σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο υπάρχουν τρωκτικά έλκη στο πόδι, καθώς και σοβαρές καρδιακές παθήσεις. Ελαστικοί επίδεσμοι δεν χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των κιρσών - γι 'αυτό υπάρχουν κάλτσες ή κάλτσες συμπίεσης. Για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα, εκτός από περιπτώσεις αλλεργίας στα συστατικά του υλικού από το οποίο παράγονται.
Μερικές φορές οι γιατροί δεν επιτρέπεται να φορούν επίδεσμοι στο προχωρημένο στάδιο της κιρσώδους νόσου ή σε λανθασμένα ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, η ανάγκη χρήσης αποφασίζεται από έναν φλεβολόγο.
Επίδεσμος φροντίδας
Η υγιεινή κατάσταση των επιδέσμων πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς. Είναι καλύτερο να τα πλένετε χειροκίνητα με σαπούνι σε δροσερό νερό. Δεν μπορείτε να τους στρίψετε, όπως σιδερώνονται. Ξηρά προϊόντα μακριά από θερμαντικά σώματα, θερμαντήρες και άμεσο ηλιακό φως. Κρατήστε τα σε μια στριμμένη μορφή.
Δεδομένου ότι η φθορά φορούν ένα νέο σετ, κατά προτίμηση το ίδιο μοντέλο και το εμπορικό σήμα. Εάν ο γιατρός συνταγογραφεί επίδεσμο στα πόδια για 6 μήνες, τότε θα πρέπει να αγοράσετε αμέσως 2 ζεύγη ανά βάρδια.
Κάθε ιατρική συσκευή εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με τη χρήση κάλτσες ή επίδεσμοι συμπίεσης - επικοινωνήστε απευθείας με το γιατρό σας.
Ελαστική συμπίεση
μπορεί να γίνει τόσο με ελαστικό επίδεσμο όσο και με ειδική φανέλα συμπίεσης.
Οι κύριες ενδείξεις για την ελαστική συμπίεση.
Μπορούμε να διακρίνουμε την προληπτική ελαστική συμπίεση και τη θεραπευτική. Προληπτική συμπίεση χρησιμοποιείται για να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
- Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, ειδικά μακροπρόθεσμα, συνοδευόμενη από απώλεια αίματος, μετά την οποία δεν ενεργοποιείται αμέσως η ενεργοποίηση των ασθενών.
- Όταν η εγκυμοσύνη.
- Με μεγάλες πτήσεις, ταξίδια με αυτοκίνητο.
Για την προφυλακτική συμπίεση χρησιμοποιείται συνήθως η κάλτσα κάλτσας συμπίεσης κατηγορίας 1. Είναι δυνατή η προληπτική συμπίεση χρησιμοποιώντας ελαστικούς επίδεσμους.
Η θεραπευτική ελαστική συμπίεση χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία κιρσών, postthrombophlebitic (PTFB), λεμφοίδημα.
Για τη θεραπευτική συμπίεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πλέγμα συμπίεσης και επίδεσμοι.
Οι τελευταίοι διαφέρουν ως προς το βαθμό επεκτασιμότητας (βραχύ, μεσαίο και μακρύ). Επίδεσμοι για σύντομη και μεσαία τάνυση χρησιμοποιούνται κυρίως για θεραπευτική συμπίεση.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του επίδεσμου των ελαστικών επιδέσμων βασίζεται στη συστολή των κιρσών και των φτωχών φλεβών, περιορίζοντας την τάνυση των βαθιών φλεβών. Με τη μείωση της διαμέτρου των φλεβών επιτυγχάνεται με τη βελτίωση της εργασίας των αφερεγγυοφόρων φλεβών βαλβίδων.
Ως αποτέλεσμα, η παθολογική φλεβική ικανότητα του άκρου μειώνεται, η ροή αίματος μέσα από τις βαθιές φλέβες αυξάνεται, η ανοδική απορρόφηση του υγρού μέσα στο τριχοειδές στρώμα αυξάνεται με οίδημα και βελτιώνεται η ινωδολυτική δραστηριότητα του πλάσματος.
Αντενδείκνυται η ελαστική συμπίεση
μη αντιρροπούμενη αρτηριακή ανεπάρκεια του άκρου με αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια.
Σχετική αντένδειξη είναι ο σακχαρώδης διαβήτης με τροφικές διαταραχές στο πόδι, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
Τι είδους ελαστική συμπίεση των κάτω άκρων παρουσιάζεται στην ανασκόπηση
Στην περίπτωση των κιρσών, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία - ελαστική συμπίεση. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ένα ελαστικό επίδεσμο ή ένα ειδικό ιατρικό πλεκτό. Έχει χρησιμοποιηθεί για 100 χρόνια, αλλά σήμερα έχει γίνει πιο τέλεια από ό, τι στο παρελθόν, χάρη στα σύγχρονα υλικά.
Ενδείξεις για χρήση ελαστικής συμπίεσης
Είναι προληπτικό και θεραπευτικό.
Το πρώτο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας:
- Με παρατεταμένη χειρουργική επέμβαση με απώλεια αίματος, στην οποία ο ασθενής αναρρώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Εγκυμοσύνη.
- Όταν ταξιδεύετε αεροπορικώς ή μετακινείστε, παίρνοντας πολύ χρόνο.
Αντενδείξεις
Η ελαστική συμπίεση αντενδείκνυται για ορισμένους ασθενείς:
- Με ανεπαρκή αρτηριακή ανεπάρκεια με αρτηριακή νόσος αρουραίων.
- Διαβήτης, εάν υπάρχουν τροφικές διαταραχές στο πόδι.
- Με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
Για αυτούς, μπορεί να έχει μόνο αρνητικό αντίκτυπο.
Ποια ιατρικά πλεκτά επιλέγουν
Συχνά επιλέγουν καλσόν, είναι άνετα να φορούν. Εάν επιλέξετε ανάλογα με το μέγεθος και τις συστάσεις του φλεβολόγου, θα αγκαλιάσουν σφιχτά τα κάτω άκρα, τα οποία θα σας επιτρέψουν να δημιουργήσετε συμπίεση σε εκείνα τα μέρη που το χρειάζονται. Εκτός από τα καλσόν, η επίδραση δίνεται από κάλτσες ή γόνατα, τα οποία φορούν και οι άντρες.
Αντενδείξεις
Αν και τα ρούχα που κατασκευάζονται από υφάσματα συμπίεσης έχουν θετικό αποτέλεσμα, απαιτείται να φορεθούν με τη σειρά του γιατρού.
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τέτοιες ασθένειες:
- Αθηροσκλήρωση.
- Ενταρτερίτιδα.
- Αορροστερίτιδα.
- Διαβήτης.
Εκτός από αυτές τις ασθένειες, αντενδείκνυται επίσης να μεταφέρετε αυτά τα εσώρουχα σε άτομα που έχουν ανοιχτές πληγές στα πόδια τους.
Η επιλογή των υφασμάτων
Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της νόσου. Τα γκολφ είναι κατάλληλα στην περίπτωση που η πληγείσα περιοχή του ποδιού και καλσόν ή κάλτσες χρησιμοποιούνται στην ήττα των κάτω άκρων, πάνω από το γόνατο. Η επιλογή των εσώρουχα συμπίεσης είναι αρκετά μεγάλη.
Τύποι ελαστικών επιδέσμων: πότε και τι να χρησιμοποιήσετε
Πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με την ασθένεια. Μπορούν να είναι υφασμένα (καθαρό βαμβάκι) και πλεκτά. Τα τελευταία είναι συνήθως έντονα τεντωμένα, έτσι ώστε το ύφασμα είναι πολύ πιο πρακτικό, διατηρεί το σχήμα του για 6 μήνες και είναι εύκολο να πλυθεί.
Χαρακτηριστικά:
- Με ένα σύντομο τέντωμα. Η ταινία επιμηκύνεται από το αρχικό μέγεθος κατά 70% και η συμπίεση είναι πολύ δύσκολη. Συνήθως χρησιμοποιείται σε ασθενείς με προχωρημένες κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα και τραυματισμούς σε αθλητές.
- Μεσαία τεντωτική ταινία. Πρόκειται για το 140% του αρχικού μεγέθους. Εφαρμόστε σε ασθενείς με χρόνια φλεβική ανεπάρκεια και μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Μεγάλο τέντωμα. Η επιμήκυνση είναι μεγαλύτερη από 140% και η συμπίεση είναι ασθενής. Χρησιμοποιείται για τη στερέωση των αρθρώσεων μετά από χειρουργική επέμβαση και στο πρώτο στάδιο των κιρσών.
Η επιβολή ενός ελαστικού επίδεσμου στο πόδι
Θα πρέπει να εφαρμόζεται το πρωί, αφού ξυπνήσει χωρίς να σηκωθεί. Πριν από αυτό, δεν θα ήταν περιττό να σηκώσετε τα πόδια σας και να τα κρατήσετε για λίγα λεπτά. Ρυθμίστε το με τα δάχτυλα των ποδιών. Το πρώτο πηνίο είναι στερεωμένο για την ενίσχυση έτσι ώστε να μην μπορεί να ξετυλιχθεί. Μετά από αυτό, η ταινία του είναι τεντωμένη ομοιόμορφα και τυλιγμένο άκρο.
Η σωστή επιλογή ελαστικών εσώρουχων ή εσώρουχα συμπίεσης συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη από ασθένεια φλεβών ή χειρουργική επέμβαση. Θα είναι καλύτερα αν η επιλογή γίνεται από το γιατρό, δεν συνιστάται να το κάνετε μόνοι σας, υπάρχει μια πιθανότητα να βλάψετε τον εαυτό σας.
Ελαστική συμπίεση για τη θεραπεία φλεβών
Ελαστική συμπίεση για τη θεραπεία φλεβών
Συμπληρωματικό πλεκτό για τις κιρσές
Τα πλεκτά συμπίεσης είναι αναμφισβήτητα ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία του φλεβικού οιδήματος και τη μείωση του βαθμού χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Που εφευρέθηκε πριν από 100 χρόνια, αποκτήσει τεράστια δημοτικότητα του 20ου και ακόμη περισσότερο στον 21ο αιώνα, κάλτσες συμπίεσης και κάλτσες έχουν γίνει αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας σε phlebologist. Αυτό οφείλεται στα αποτελέσματα που έχει:
- βελτίωση της φλεβικής και λεμφικής αποστράγγισης από τα κάτω άκρα
- βελτίωση της μικροκυκλοφορίας
- επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου
- πρόληψη επιπλοκών της κιρσικής νόσου (varicothrombophlebitis, τροφικές διαταραχές)
- πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας
Πώς να χρησιμοποιήσετε πλεκτό πλεκτό
Έτσι, αν έχετε φλεβίτιδα και σχεδιάζετε να το θεραπεύσετε, τότε θα χρησιμοποιήσετε αναμφίβολα κάλτσες συμπίεσης για μια περίοδο αρκετών ημερών - μερικούς μήνες (μεμονωμένα). Εάν έχετε πρησμένα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας μετά τη δουλειά και να πάσχετε από το σύνδρομο βαριά πόδια - Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την ημέρα φορώντας κάλτσες συμπίεσης να μην λαμβάνουν αυτά τα συμπτώματα το βράδυ. Αν έχετε επιπλοκές ακατέργαστων κιρσούς - πληγές ή θρομβοφλεβίτιδα - Φυσικά, θα μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη συμπίεση για να βελτιώσει την κατάσταση των ποδιών και να μειώσει τα δυσάρεστα συμπτώματα.
Το γεγονός ότι η βελτίωση της φλεβικής εκροής, κάλτσες συμπίεσης κάθε δευτερόλεπτο φθορά εργάζεται για να βελτιώσει την φλεβική επιστροφή του αίματος από τα πόδια, η οποία σίγουρα δεν είναι εύκολο να κάνει τις φλέβες, κίνδυνο ασθένειας και ενάντια στο νόμο της παγκόσμιας έλξης. Το πλεκτό ύφασμα συμπίεσης μπορεί να ονομαστεί μία από τις έξυπνες εφευρέσεις της ανθρωπότητας, αλλά για να λειτουργήσει για σας, πρέπει να πληρούνται αρκετές προϋποθέσεις:
1. Τα πλεκτά συμπίεσης επιλέγονται ξεχωριστά (σύμφωνα με τα πρότυπα). Η βασική απαίτηση είναι η συμμόρφωση με το προφίλ της ανατομικής άκρης και, κατά συνέπεια, η δημιουργία της σωστής κλίσης πίεσης.
2. Τα πλεκτά επιλέγονται ξεχωριστά από τον γιατρό (φυλεολόγο). Τα θεραπευτικά προϊόντα επισημαίνονται σε mm.rt.st και διαιρούνται σε κλάσεις συμπίεσης 1, 2, 3, 4. Κάθε κλάση συμπίεσης αντιστοιχεί σε μια ορισμένη πίεση. Σε διαφορετικά στάδια κιρσών ή χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται μια κατάλληλη κατηγορία συμπίεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει και να επιλέξει το σωστό πλεκτό σύμφωνα με τη φύση της παθολογίας και σύμφωνα με μεμονωμένα μέτρα.
3. Πρέπει να είναι ιατρική (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind) και όχι πλεκτά. Μόνο πιστοποιημένα εμπορικά σήματα που είναι πιστοποιημένα με RAL.
Όταν για τις κιρσοί χρειάζονται πλεκτά
- διόρθωση του συνδρόμου βαρέων ποδιών: μείωση της σοβαρότητας, οίδημα, βελτίωση της ποιότητας ζωής,
- κατά τη διάρκεια της θεραπείας από έναν φλεβολολόγο: μετά από εγχείρηση ή για ένα χρονικό διάστημα που καθορίζεται από ειδικό.
- να επιβραδύνει την πρόοδο του κιρσώδους συνδρόμου.
- για τη θεραπεία επιπλοκών των κιρσών (varicothrombophlebitis).
Ένα απαραίτητο συστατικό οποιασδήποτε θεραπείας για κιρσούς και χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι η ιατρική ελαστική συμπίεση. Χάρη στη θεραπεία συμπίεσης, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως οίδημα, βαρύτητα στα πόδια και να δημιουργηθούν συνθήκες για κάθε είδους ριζική θεραπεία των κιρσών.
Τα σύγχρονα ιατρικά πλεκτά έχουν υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και εξαιρετικές αισθητικές ιδιότητες.
Κεφάλαιο 9. Συντηρητική θεραπεία ασθενών με χρόνια φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων.
Η σύγχρονη φλεβολογία αντιμετωπίζει μια περίοδο κατά την οποία δεν υπάρχουν πιο ριζοσπαστικές προσπάθειες για τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων των φλεβών των κάτω άκρων με τη χρήση χειρουργικών μεθόδων. Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα υπεύθυνο, σημαντικό, αλλά σύντομο επεισόδιο στη θεραπεία της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας και πολλοί ασθενείς με εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας δεν χρειάζονται καθόλου χειρουργική επέμβαση. Εκπόνηση μελέτης για την αιτιολογία και παθογένεση της φλεβικής υπέρτασης στο σύστημα της κάτω κοίλης φλέβας, και η συσσωρευμένη κλινική εμπειρία δείχνουν την ανάγκη για μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία αυτής της παθολογίας.
Η θεραπεία συμπίεσης, χωρίς αμφιβολία, μπορεί να ονομαστεί η παλαιότερη μορφή θεραπείας για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων. Τα αποδεικτικά στοιχεία για τη χρήση του επιδέσμου συμπίεσης βρίσκονται στον αρχαίο αιγυπτιακό πάπυρο και στις κινεζικές πραγματείες. Η τοπική συμπίεση με τη χρήση ειδικών σπόγγων για τη θεραπεία των φλεβικών ελκών χρησιμοποίησε τον Ιπποκράτη. Με τον ίδιο σκοπό, η Avicenna χρησιμοποίησε στενούς επίδεσμους υγραμένους με κρασί.
Η θεραπεία συμπίεσης είναι η μόνη θεραπεία που έχει έρθει σε πρακτικά αμετάβλητη. Επί του παρόντος, το αναμφισβήτητο γεγονός είναι ότι χωρίς συμπίεση, καμία από τις γνωστές μεθόδους θεραπείας ασθενειών των κάτω άκρων δεν μπορεί να εφαρμοστεί με επιτυχία. Επιπλέον, η θεραπεία συμπίεσης είναι η μόνη παθογενετικά δικαιολογημένη, ασφαλής και πρακτικά μη αντενδείκνυται μέθοδος.
Η επίδραση της επεξεργασίας συμπίεσης καθορίζεται από τους ακόλουθους κύριους μηχανισμούς. Ο επίδεσμος οδηγεί στην εξάλειψη της σχετικής βαλβιδικής ανεπάρκειας και στην αύξηση του ρυθμού φλεβικής ροής αίματος. Σύμφωνα με τον R. Stemmer, μια διπλάσια μείωση στη διάμετρο μιας φλέβας οδηγεί σε αύξηση της ταχύτητας ροής αίματος κατά 5 φορές. Στην οριζόντια θέση, η συμπίεση ενισχύει το συνεχές ρεύμα μέσω των φτωχών φλεβών και μειώνει την αναρροή. Αυτή η επίδραση οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στους υδραυλικούς νόμους, από το γεγονός ότι οι βαλβίδες των φλεβών αποκαθιστούν τη συνέπεια λόγω της σύγκλισης των βαλβίδων. Ωστόσο, αυτό δεν είναι ο μόνος σύνδεσμος με την επίδραση της ελαστικής συμπίεσης στην εκροή των φλεβών. Η αυξημένη πίεση ιστού οδηγεί σε αύξηση της απορρόφησης ρευστού στην φλεβική περιοχή του τριχοειδούς δικτύου και μείωση της διήθησης στο αρτηριακό. Αλλά αυτός ο μηχανισμός εφαρμόζεται μόνο με συμπίεση του επίδεσμου πάνω από 30 mm Hg. Art.
Συμπίεση intermuscular φλεβικό πλέγμα και διάτρηση φλέβες μειώνει φλεβική παθολογική «δυναμικότητα» και αυξάνει σημαντικά την ικανότητα πρόωσης από τους κύριους παράγοντες της φλεβικής επιστροφής - μυο-φλεβική Shin αντλίας.
Και μια άλλη πτυχή: η μείωση των μυών σε περιορισμένη ποσότητα οδηγεί σε εντατική παραγωγή ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού και αύξηση της ινωδολυτικής δράσης του αίματος.
Ενδείξεις για τη θεραπεία συμπίεσης. Αναμφισβήτητα, οποιαδήποτε εκδήλωση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων είναι ένδειξη για τη χρήση της ελαστικής συμπίεσης. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν σαφείς συστάσεις στη βιβλιογραφία σχετικά με τη διάρκεια της χρήσης αυτού του τύπου θεραπείας για διάφορες μορφές φλεβικών εκροών. Πιο συχνά, υπάρχει περιορισμένη και μακροχρόνια χρήση της θεραπείας συμπίεσης. Οι ενδείξεις για τη χρήση ελαστικής συμπίεσης για περιορισμένο χρονικό διάστημα είναι: χειρουργική ή έγχυση των κιρσών, πρόληψη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρόληψη οξείας φλεβικής θρόμβωσης μετά από κοιλιακό, ορθοπεδικό και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Η θεραπεία συμπίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα συνταγογραφείται για μετα-θρομβωτική ασθένεια, συγγενείς ανωμαλίες του φλεβικού συστήματος, χρόνια λεμφοφανοσική ανεπάρκεια.
Κατά τη γνώμη μας, μια τέτοια διαίρεση είναι τόσο εξαρτώμενη από το ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθόλου στην καθημερινή κλινική πρακτική. Με βάση την αιτιολογία και την παθογένεση των περισσότερων ασθενειών των φλεβών κάτω άκρων (κιρσώδης νόσος, μετα-θρομβωτική ασθένεια, φλεβική δυσπλασία κλπ.), Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της φλεβικής ανεπάρκειας είναι οι αλλαγές στον φλεβικό τοίχο, οι οποίες επί του παρόντος δεν μπορούν να υποστούν ριζική θεραπεία. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ελαστική συμπίεση θα πρέπει να εκχωρηθεί για τη ζωή. Τα μέσα της συμπίεσης και ο βαθμός συμπίεσης μπορεί να αλλάξουν, ωστόσο, η πλήρης παύση της χρήσης μιας ελαστικής ταινίας δεν είναι παθογενετικά αιτιολογημένη. Η ελαστική συμπίεση για περιορισμένο χρονικό διάστημα πρέπει να χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ανάπτυξης φλεβικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών.
Οι αντενδείξεις για τη χρήση της ελαστικής συμπίεσης είναι οι εκφυλιστικές ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων, η μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια.
Μεταξύ όλων των τύπων προϊόντων ελαστικής συμπίεσης μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες - ελαστικοί επίδεσμοι και ιατρικά πλεκτά.
Οι ιατρικοί ελαστικοί επίδεσμοι χωρίζονται σε προϊόντα με σύντομη επιμήκυνση επιδέσμου μικρότερη από 70% της αρχικής κατάστασης, μέση (70-140%) και μακρά (πάνω από 140%) επιμήκυνση. Ο τύπος των επιδέσμων που σχηματίζουν έναν επίδεσμο συμπίεσης προσδιορίζει την επίδρασή του. Για την τυποποίηση της προσέγγισης στην επίδραση συμπίεσης του επίδεσμου εισήχθησαν οι ακόλουθες παράμετροι: η υπολειπόμενη πίεση που δημιουργήθηκε από τον επίδεσμο συμπίεσης κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης των μυών και η πίεση εργασίας που δημιουργήθηκε κατά τη συστολή των μυών.
Οι επίδεσμοι μεγάλου μήκους είναι ταινίες με χαμηλή πίεση εργασίας και υψηλή πίεση ανάπαυσης. Ο επίδεσμος αυτών είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός για την πρόληψη της μετεγχειρητικής αιμορραγίας και των αιματοειδών στην άμεση περίοδο μετά από τη βενετομία, καθώς και για την πρόληψη και τη θεραπεία οξείας θρόμβωσης βαθιάς φλέβας σε ασθενείς που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Επίδεσμοι μακρά επεκτασιμότητα είναι αναποτελεσματικές για χρόνιες παθολογίες, όπου ο μεγαλύτερος όγκος φορτίου και πίεσης φλεβική κρεβάτι υποβάλλεται σε μια ασθενή σε όρθια θέση και κατά το περπάτημα. Ταυτόχρονα, οι φάσεις της χαλάρωσης και της συστολής των μυών εναλλάσσονται. Επομένως, για να επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενός ελαστικού επιδέσμου, απαιτούνται επίδεσμοι που δημιουργούν υψηλή πίεση λειτουργίας με χαμηλή πίεση ανάπαυσης. Επίδεσμοι σύντομης εκτατότητας ικανοποιούν αυτή την απαίτηση.
Επίδεσμοι μεσαίου βαθμού ελαστικότητας χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία επαρκούς συμπίεσης μετά από διάτρηση ή σκληροθεραπεία καθετήρα, καθώς και για οξεία βαθιά φλεβική θρόμβωση από τη στιγμή της έναρξης της ενεργοποίησης των ασθενών.
Η αποτελεσματικότητα του επίδεσμου συμπίεσης καθορίζεται όχι μόνο από τη σωστή επιλογή επιδέσμων αλλά και από την απαραίτητη τήρηση της τεχνικής του σχηματισμού ενός επίδεσμου, ο οποίος συχνά δεν ακολουθείται ούτε από τους ειδικούς. Ο επίδεσμος συμπίεσης εφαρμόζεται σε οριζόντια θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της ραχιαίας κάμψης του ποδιού και ξεκινά από τις εγγύτερες αρθρώσεις των δακτύλων, κρατώντας πάντοτε τη φτέρνα. Η τάση του επίδεσμου και, κατά συνέπεια, η πίεση που δημιουργείται από αυτό πρέπει ομαλά να μειώνεται στην εγγύς κατεύθυνση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρόλος του επίδεσμου περιστρέφεται σε άμεση γειτνίαση με το δέρμα. Ο επίδεσμος πρέπει να ακολουθεί το σχήμα του άκρου, για το οποίο οι περιτύλιξεις επίδεσμου πρέπει να πηγαίνουν προς τα πάνω και προς τα κάτω, με κάθε γύρο του επίδεσμου να επικαλύπτει το προηγούμενο με 50-70% (Εικ. 1).
Το Σχ. 1. Ο σχηματισμός ενός επίδεσμου συμπίεσης που χρησιμοποιεί ελαστικό επίδεσμο
Μία από τις βασικές αρχές που πρέπει να καθοδηγεί την επιβολή ενός ελαστικού επίδεσμου με επίδεσμους είναι η μοντελοποίηση του κυλινδρικού προφίλ ενός άκρου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά λατέξ ή μαξιλάρια αφρού, τοποθετημένα πάνω στις θέσεις των φυσικών κοιλοτήτων στο κάτω άκρο.
Ένα σημάδι ότι ο ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται σωστά είναι ελαφρώς μπλε στα άκρα των δακτύλων, το οποίο εξαφανίζεται στην αρχή της κίνησης. Ένα σημάδι ακατάλληλου σχηματισμού του επίδεσμου προφέρεται πρήξιμο στο απομακρυσμένο άκρο μετά την αφαίρεση του επιδέσμου.
Ο επίδεσμος συμπίεσης με ελαστικούς επίδεσμοι μπορεί να αλλάζεται καθημερινά ή να εφαρμόζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (1-3 εβδομάδες). Στην πρώτη περίπτωση, ο επίδεσμος εφαρμόζεται το πρωί πριν βγει από το κρεβάτι και αφαιρεθεί πριν από τον ύπνο. Η μόνιμη φθορά ενός επίδεσμου συμπίεσης για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες απαιτείται, κατά κανόνα, παρουσία ενός τροφικού έλκους του κάτω άκρου στο στάδιο κοκκοποίησης ή επιθηλιοποίησης. Τέτοιες επιδέσμους αποτελούνται από διάφορα στρώματα. Ένα τοπικό φάρμακο εφαρμόζεται στο τροφικό έλκος και καλύπτεται με επίδεσμο βαμβακιού και στη συνέχεια εφαρμόζεται ελαστικός επίδεσμος.
Η χρήση των ελαστικών επιδέσμων για θεραπεία συμπίεσης δεν είναι χωρίς ορισμένα μειονεκτήματα: η ανάγκη να εκπαιδεύσει ασθενείς εφήρμοσε ορθώς επίδεσμο, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό για έναν ή τον άλλο λόγο, τη δυσκολία της επίτευξης επαρκούς συμπίεσης στο μηρό, παραβίαση της θερμοκρασίας και της ισορροπίας του νερού του δέρματος, χαμηλού αισθητικές ιδιότητες bintovyh επιδέσμους και την ανάγκη φορώντας μεγάλα παπούτσια.
Άλλοι εκπρόσωποι των μέσων συμπίεσης είναι τα πλεκτά - κάλτσες, κάλτσες, εύκαμπτοι σωλήνες.
Οι σύγχρονες κάλτσες για ιατρική συμπίεση είναι υψηλής τεχνολογίας, υψηλής ποιότητας ιατρικά προϊόντα. Παράγονται από μεγάλους κατασκευαστές με φυσικά υλικά (βαμβάκι, καουτσούκ) και συνθετικά (ελαστάν). Κατά την παραγωγή τους χρησιμοποιείται ειδικό χωρίς ραφή πλέξιμο, με τη σύζευξη βρόχων από ελαστικά κλωστικά νήματα με νήμα πυρήνα που παρέχει πίεση. Η επίδραση της φυσιολογικής κατανομής της πίεσης παρέχεται από μια ειδική τεχνική πλέξης, στην οποία το κενό μεταξύ των σπειρωμάτων του πυρήνα αυξάνεται λόγω της διεύρυνσης των βρόχων. Τα τελικά προϊόντα περνούν τον έλεγχο του μήκους, της εμφάνισης, της δοκιμής κατανομής πίεσης.
Μεταξύ του πλέγματος συμπίεσης παράγονται προϊόντα προληπτικής και θεραπευτικής δράσης. Οι προφυλακτικοί παράγοντες δημιουργούν πίεση στο επίπεδο των αστραγάλων μικρότερη από 18 mm Hg. Art. και χρησιμοποιούνται σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη της κιρσώδους νόσου - σε έγκυες γυναίκες, με οικογενειακό ιστορικό της νόσου, σε άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με παρατεταμένη στάση σε μόνιμη θέση, καθώς και για την πρόληψη θρομβοεμβολικών επιπλοκών μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.
Οι θεραπευτικές κάλτσες, κάλτσες και καλσόν, ανάλογα με το μέγεθος της πίεσης που αναπτύσσεται πάνω από τους αστραγάλους, χωρίζονται σε 4 κατηγορίες συμπίεσης. Για τις δικτυωτές κιρσώδεις φλέβες και τις τελαγγειεκτίδες, λειτουργικές διαταραχές της φλεβικής εκροής («σύνδρομο βαρέων ποδιών», έγκυος φλεβοπάθεια) συνιστάται η χρήση πλεκτών ενδυμάτων της 1ης κατηγορίας συμπίεσης (18,4 - 21,2 mm Hg). Ενδείξεις για τη χρήση των προϊόντων της συμπίεσης 2η θέση (25,1-32,1 mm Hg. Άρθ.) Είναι, πρώτα απ 'όλα, φλεβίτιδα, συμπεριλαμβανομένων σε έγκυες γυναίκες και σε επιθηλιακά τροφικά έλκη. Επιπλέον, τα πλεκτά 2ης τάξης μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά από φλεβεκτομή ή σκληροθεραπεία.
Σε μετα-θρομβοφλεβική ασθένεια, φλεβοδυσπλασίες, οξεία θρομβωτική επιφανειακή και βαθιά φλεβός, στο λυμφαδέμα, θα πρέπει να συνιστώνται ιατρικά πλεκτά της 3ης κατηγορίας συμπίεσης (36,4 -46,5 mm Hg). Ενδείξεις για το σκοπό της 4ης τάξης συμπίεσης (πάνω από 59 mmHg) - ελεφάντια, σοβαρές μορφές φλεβοδυσπλασιών (Εικ. 2).
Φυσικά, είναι απαραίτητο να συμφωνήσουμε με τις συστάσεις πολλών συγγραφέων ότι όταν είναι αδύνατο να φορέσετε προϊόντα με υψηλό βαθμό συμπίεσης, είναι απαραίτητο να συστήσουμε στον ασθενή να χρησιμοποιήσει πλεκτά με λιγότερη πίεση και να μην εγκαταλείψει τη χρήση του.
Εικ.2. Ενδείξεις για χρήση καλτσοποιιών ιατρικής συμπίεσης διαφόρων βαθμών συμπίεσης
Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό των καλτσοποιιών ιατρικής συμπίεσης είναι η επιλογή των μεμονωμένων μεγεθών των ασθενών (Εικ. 3).
Το Σχ. 3. Ατομική επιλογή κάλτσες ιατρικής συμπίεσης.
Ο αριθμός των σημείων μέτρησης εξαρτάται από τον τύπο του προϊόντος (κάλτσες, κάλτσες, εύκαμπτοι σωλήνες). Η επιλογή του είδους του ιατρικού πλεκτού θα πρέπει να γίνεται από το γιατρό, με βάση τις ιδιαιτερότητες της φλεβικής αιμοδυναμικής σε μια δεδομένη ασθένεια. Έτσι, με τα αρχικά στάδια της κιρσώδους νόσου με την απουσία κάθετης παθολογικής παλινδρόμησης και την παρουσία εκκρίσεως αίματος μέσω των διάτρητων φλεβών, αρκεί να φορέσει γκολφ συμπίεσης. Η ύπαρξη αφερεγγυότητας των βαλβίδων του κορμού της μεγάλης σαφηνούς φλέβας απαιτεί τη χρήση κάλτσες ή καλσόν.
Όταν χρησιμοποιείτε καλτσοποιίας συμπίεσης δεν είναι ανάγκη να προσομοιώνουν ένα κυλινδρικό προφίλ με επαρκή πίεση σε ορισμένα τμήματα των άκρων, έτσι ώστε ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να εφαρμόσει έναν επίδεσμο συμπίεσης, αποφεύγοντας τα λάθη που έγιναν από τους ασθενείς με δική τους εφαρμόζοντας ελαστικοί επίδεσμοι.
Δεν μπορούμε να πούμε για τις αναμφισβήτητα υψηλότερες αισθητικές ιδιότητες των σύγχρονων πλεκτών πλεκτών. Έτσι, τα διακοσμημένα θεραπευτικά προϊόντα από συνθετικές ίνες είναι ουσιαστικά τα ίδια με τα καθημερινά πλεκτά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πιο βέλτιστο είναι ένας λογικός συνδυασμός διαφορετικών τύπων συμπίεσης.
Βραχυπρόθεσμα μετά από τη βενετομία, απαιτούνται επίδεσμοι και ήδη για 8-10 ημέρες μετά τον σχηματισμό μετεγχειρητικών ουλών, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει κάλτσες ή καλτσοδέτες της 2ης κατηγορίας συμπίεσης. Γκολφ ή κάλτσες της ίδιας κατηγορίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία αντί για επίδεσμοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μικροσκληροθεραπείας. Όταν πραγματοποιείτε σκληροαπεικόνιση των κιρσών των φλεβών της σαφηνούς φλέβας, είναι δυνατόν να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο με έναν επίδεσμο και να χρησιμοποιήσετε ελαστικό πλέγμα πάνω του.
Έτσι, η επαγγελματική διαφοροποιημένη χρήση σύγχρονων μεθόδων και μέσων για τη θεραπεία συμπίεσης παρέχει αποτελεσματική πρόληψη και θεραπεία διαφόρων μορφών χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων, αποτελεί αναπόσπαστο συστατικό της θεραπείας των φλεβικών παθήσεων.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιήθηκε κυρίως ως προεγχειρητική προετοιμασία και μετεγχειρητική αποκατάσταση ασθενών με μη αντιρροπούμενες μορφές χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Η χρήση του ως ανεξάρτητου τύπου θεραπείας οδήγησε τους γιατρούς να αισθάνονται δυσαρέσκεια και σκεπτικισμό, κυρίως λόγω της έλλειψης αποτελεσματικών φαρμάκων. Την τελευταία δεκαετία, υπήρξε κυριολεκτικά μια επανάσταση στη χρήση της φαρμακοθεραπείας στη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων. Η κατάσταση έχει αλλάξει ριζικά με την εισαγωγή στην κλινική πρακτική μιας νέας γενιάς φλεβοτροπικών φαρμάκων με πολυσθενή μηχανισμό δράσης. Η αξία της θεραπείας με φάρμακα δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί δεδομένου ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό ασθενών (περίπου 10%) με συμπτώματα χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Στους υπόλοιπους ασθενείς, η συντηρητική θεραπεία είναι ο κύριος τύπος θεραπευτικού αποτελέσματος.
Η φαρμακοθεραπεία με CVI έχει διάφορους στόχους (Εικ.5).
Το Σχ. 5 Στόχοι της φαρμακευτικής θεραπείας CVI
Οι κύριοι παθογενετικοί σύνδεσμοι της CVI σε μια απλοποιημένη μορφή μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής.
Λόγω της παθολογικής φλεβο-φλεβικής παλινδρόμησης, λόγω ανεπάρκειας της βαλβιδοειδούς συσκευής, παρατηρείται στασιμότητα αίματος και αύξηση της φλεβικής πίεσης στην φλεβική κλίνη των κάτω άκρων. Η τριχοειδής διαπερατότητα αυξάνεται σταδιακά, αναπτύσσεται οίδημα ιστού. Η αυξημένη φλεβική πίεση οδηγεί σε αυξημένη προσκόλληση λευκοκυττάρων στο τριχοειδές ενδοθήλιο, στην επακόλουθη ενεργοποίησή τους και μετανάστευση στον ιστό. Ταυτόχρονα, ενεργοποιούνται μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες καθορίζουν την εξαρτώμενη από οξυγόνο και ανεξάρτητη από οξυγόνο βιοκτόνο ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων. Οι κατιονικές πρωτεΐνες απελευθερώνονται από τους κόκκους λευκοκυττάρων, οι αντιδράσεις συμβαίνουν με την απελευθέρωση ελεύθερων ριζών οξυγόνου, οι οποίες προκαλούν βλάβη στο ενδοθήλιο των τριχοειδών αγγείων με την ανάπτυξη σημαντικών διαταραχών στο σύστημα μικροκυκλοφορίας. Το τελικό αποτέλεσμα της παραπάνω παθολογικής αλυσίδας είναι η ανάπτυξη κυτταρίτιδας, δερματίτιδας και ο σχηματισμός τροφικών ελκών.
Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παθογένεσης της CVI με τη βοήθεια της φαρμακοθεραπείας, είναι απαραίτητο να επιλυθούν ορισμένα προβλήματα (Εικόνα 6).
Το Σχ. 6. Στόχοι της φαρμακευτικής θεραπείας CVI.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων μπορούν να χωριστούν στα μέσα συστηματικής θεραπείας και τοπικών φαρμάκων (Εικ. 7).
Ελαστική συμπίεση
μπορεί να γίνει τόσο με ελαστικό επίδεσμο όσο και με ειδική φανέλα συμπίεσης.
Οι κύριες ενδείξεις για την ελαστική συμπίεση.
Μπορούμε να διακρίνουμε την προληπτική ελαστική συμπίεση και τη θεραπευτική. Προληπτική συμπίεση χρησιμοποιείται για να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
- Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, ειδικά μακροπρόθεσμα, συνοδευόμενη από απώλεια αίματος, μετά την οποία δεν ενεργοποιείται αμέσως η ενεργοποίηση των ασθενών.
- Όταν η εγκυμοσύνη.
- Με μεγάλες πτήσεις, ταξίδια με αυτοκίνητο.
Για την προφυλακτική συμπίεση χρησιμοποιείται συνήθως η κάλτσα κάλτσας συμπίεσης κατηγορίας 1. Είναι δυνατή η προληπτική συμπίεση χρησιμοποιώντας ελαστικούς επίδεσμους.
Η θεραπευτική ελαστική συμπίεση χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία κιρσών, postthrombophlebitic (PTFB), λεμφοίδημα.
Για τη θεραπευτική συμπίεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πλέγμα συμπίεσης και επίδεσμοι.
Οι τελευταίοι διαφέρουν ως προς το βαθμό επεκτασιμότητας (βραχύ, μεσαίο και μακρύ). Επίδεσμοι για σύντομη και μεσαία τάνυση χρησιμοποιούνται κυρίως για θεραπευτική συμπίεση.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του επίδεσμου των ελαστικών επιδέσμων βασίζεται στη συστολή των κιρσών και των φτωχών φλεβών, περιορίζοντας την τάνυση των βαθιών φλεβών. Με τη μείωση της διαμέτρου των φλεβών επιτυγχάνεται με τη βελτίωση της εργασίας των αφερεγγυοφόρων φλεβών βαλβίδων.
Ως αποτέλεσμα, η παθολογική φλεβική ικανότητα του άκρου μειώνεται, η ροή αίματος μέσα από τις βαθιές φλέβες αυξάνεται, η ανοδική απορρόφηση του υγρού μέσα στο τριχοειδές στρώμα αυξάνεται με οίδημα και βελτιώνεται η ινωδολυτική δραστηριότητα του πλάσματος.
Αντενδείκνυται η ελαστική συμπίεση
μη αντιρροπούμενη αρτηριακή ανεπάρκεια του άκρου με αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια.
Σχετική αντένδειξη είναι ο σακχαρώδης διαβήτης με τροφικές διαταραχές στο πόδι, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
ΕΛΑΣΤΙΚΗ ΣΥΜΠΙΕΣΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΩ ΧΩΡΩΝ
Για ασθενείς με νόσους που απαιτούν χειρουργική θεραπεία, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολής στην ενδο- και μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προϊόντα ελαστικής συμπίεσης - ελαστικοί επίδεσμοι ή κάλτσες 1 ή 2 τάξεων συμπίεσης.
Οι ελαστικές κάλτσες επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τις περιφέρειες των άκρων που μετριούνται σε 4 επίπεδα - στο κάτω και το άνω τρίτο του ποδιού, στο κάτω και στο πάνω τρίτο του μηρού, καθώς και στις μετρήσεις του ύψους του άκρου - από την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού στο άνω τρίτο του μηρού.
Ελαστικοί επίδεσμοι ή κάλτσες χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης διατηρείται η ελαστική συμπίεση, με εξαίρεση την χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, η χρήση των επιδέσμων ή των κάλτσες είναι υποχρεωτική κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο (αποδεικτικά στοιχεία Β).
Η χρήση ελαστικών επίδεσμων ή κάλτσων για την πρόληψη της εμβολής είναι αδύνατη σε ασθενείς με βλάβες του δέρματος (έκζεμα, δερματίτιδα, μυκητιάσεις), καθώς και στην εκδήλωση ασθενειών των αρτηριών του κάτω άκρου.
7.2. ΜΟΝΤΕΛΟ ΑΣΘΕΝΟΥ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ: ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΡΟΜΟΒΟΜΠΟΛΙΣΜΟΥ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΡΤΗΡΑ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΑ
ΟΜΑΔΑ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ: ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ
ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΝΤΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ΧΑΜΗΛΟ
Βαθμός κινδύνου του θρομβοεμβολισμού της πνευμονικής αρτηρίας.
ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΩΝ, ΙΔΡΥΜΑΤΑ:
ΤΜΗΜΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ?
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΣ ΣΚΟΠΟΣ ΚΛΑΔΟΥ, ΙΔΡΥΜΑ:
7.2.1. Κριτήρια και χαρακτηριστικά που καθορίζουν το μοντέλο
1. Η εκτιμώμενη διάρκεια της λειτουργίας είναι μικρότερη από 45 λεπτά.
2. Έλλειψη παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με την κατάσταση του ασθενούς
(σύμφωνα με την κλίμακα αξιολόγησης κινδύνου).
3. Ηλικία έως 45 ετών.
7.2.2. Η διαδικασία για την ένταξη του ασθενούς στο πρωτόκολλο
Ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια και τα χαρακτηριστικά που αναφέρονται.
7.2.3. Απαιτήσεις για την πρόληψη στο νοσοκομείο
| Κωδικός | Όνομα | Πολλαπλότητα
01.12.001 | Συλλογή αναγγέσεων και αγγειακών καταγγελιών | Καθημερινά |
01.12.002 | Οπτική αγγειακή εξέταση | Καθημερινά |
01.12.003 | Παλαξία στην αγγειακή παθολογία | Καθημερινά |
09.05.005 | Διερεύνηση του επιπέδου του ελεύθερου | Ανάλογα με τις ανάγκες |
| αιμοσφαιρίνη στο πλάσμα αίματος |
11.12.009 | Λήψη αίματος από περιφερικό αίμα | Ανάλογα με την ανάγκη |
12.19.001 | Θεραπευτική αγωγή για ασθένειες | Ανάλογα με τις ανάγκες |
| | μεγάλα αιμοφόρα αγγεία | |
7.2.4. Χαρακτηριστικά αλγορίθμων και χαρακτηριστικών
μη φαρμακολογική βοήθεια
ΣΥΛΛΟΓΗ ΑΝΑΜΝΗΣΗΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΕΣ
Η απουσία από τον ασθενή παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με
- φλεβική θρόμβωση και πνευμονική θρομβοεμβολή
ιστορία ή αίμα συγγενείς?
- ακινητοποίηση περισσότερο από 4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- μετά τον τοκετό λιγότερο από 6 εβδομάδες.
ΟΠΤΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΒΑΣΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ
Εστίαση στον αποκλεισμό των ακόλουθων χαρακτηριστικών:
- πρήξιμο των κάτω άκρων.
- κιρσοί στις κάτω άκρες ή στο
- τροφικές μεταβολές του δέρματος και του υποδόριου λίπους
- net livevo στα κάτω άκρα ·
- εξέταση της συχνότητας και της δυσκολίας της αναπνοής, ανίχνευση της ταχυκαρδίας,
- παράλυση των κάτω άκρων.
ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ ΗΜΟΓΛΟΒΙΝΗΣ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΑΙΜΑΤΟΣ
Προσοχή δίνεται στην υπέρβαση του κανόνα.
7.2.5. Απαιτήσεις φαρμακευτικής αγωγής
Η χρήση των φαρμάκων δεν απαιτείται.
7.2.6. Απαιτήσεις για εργασία, ανάπαυση, θεραπεία ή
Αρχικά (την ημέρα της εγχείρησης) εμφανίζεται η ενεργοποίηση του ασθενούς.
μετεγχειρητική περίοδος: η άνοδος και το ενεργό περπάτημα.
Στη θέση ύπτια αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας για να εκτελέσετε
κάμψη και επέκταση στις αρθρώσεις του αστραγάλου. Ξεκουραστείτε στη θέση
που βρίσκεται με το ανυψωμένο άκρο ποδιού του κρεβατιού.
Το ανυψωμένο στατικό φορτίο στη θέση αντενδείκνυται
7.2.7. Απαιτήσεις για τη φροντίδα του ασθενούς και
| Κωδικός | Όνομα | Πολλαπλότητα
| 13.31.001 | Διδασκαλία της αυτοεξυπηρέτησης | 1 |
12.15.002 | Ελαστική συμπίεση του κάτω μέρους | Ανάλογα με τις ανάγκες |
Χαρακτηριστικά των δραστηριοτήτων φροντίδας των ασθενών
Η εκπαίδευση SELF-CARE διεξάγεται από το νοσηλευτικό προσωπικό.
Ο ασθενής εξηγείται η αναγκαιότητα και η μέθοδος ενεργοποίησης.
μεθοδολογία άσκησης. κανόνες για τη χρήση ελαστικών
ΕΛΑΣΤΙΚΗ ΣΥΜΠΙΕΣΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΩ ΧΩΡΩΝ
Οι ασθενείς με ασθένειες που απαιτούν χειρουργική θεραπεία,
για τη μείωση του κινδύνου πνευμονικής θρομβοεμβολής
οι αρτηρίες στην ενδο- και μετεγχειρητική περίοδο θα πρέπει να χρησιμοποιούνται
προϊόντα ελαστικής συμπίεσης - ελαστικοί επίδεσμοι ή κάλτσες 1
ή 2 κατηγορίες συμπίεσης.
Η επιλογή των ελαστικών κάλτσες πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους κύκλους
τα άκρα, μετρούμενα σε 4 επίπεδα - στο κάτω και το τρίτο τρίτο
το κάτω πόδι, το κάτω και το άνω τρίτο του μηρού, καθώς και οι μετρήσεις των άκρων
σε ύψος - από την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού έως το ανώτερο τρίτο
Ελαστικοί επίδεσμοι ή κάλτσες χρησιμοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στο
ο χρόνος λειτουργίας ελαστική συμπίεση διατηρείται, εκτός από
χειρουργικές παρεμβάσεις στα κάτω άκρα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, η χρήση επιδέσμων ή κάλτσες είναι υποχρεωτική κατά τη διάρκεια της ημέρας.
και τη νύχτα μέχρι την έξοδο από το νοσοκομείο (πειστική
Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ελαστικής θρομβοεμβολής
οι επίδεσμοι ή οι κάλτσες δεν είναι δυνατοί σε ασθενείς με δερματικές αλλοιώσεις
(εκζέμα, δερματίτιδα, μυκητιάσεις), καθώς επίσης και με εξουδετέρωση
ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων.
7.2.8. Απαιτήσεις για διαιτητικούς σκοπούς και
Ο σκοπός της δίαιτας παρουσιάζεται σύμφωνα με την κύρια χειρουργική
7.2.9. Ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση ασθενούς
κατά την εκτέλεση του πρωτοκόλλου
Βλέπε παράρτημα αριθ. 1 αυτού του βιομηχανικού προτύπου.
7.2.10. Πρόσθετες πληροφορίες για τον ασθενή και τον ασθενή
τα μέλη της οικογένειάς του
Η αναγκαιότητα και οι κανόνες της μη συγκεκριμένης
- η σημασία του να σηκωθεί και να περπατήσει την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- σκοπιμότητα ελαστικής συμπίεσης των κάτω άκρων.
7.2.11. Κανόνες για την αλλαγή των απαιτήσεων όταν
πρωτόκολλο και απαιτήσεις πρωτοκόλλου τερματισμού
1. Η εμφάνιση συμπτωμάτων οξείας φλεβικής θρόμβωσης.
2. Με την ανάπτυξη μιας άλλης ασθένειας ή επιπλοκών της ιατρικής
η παροχή βοήθειας ασθενούς παρέχεται σύμφωνα με τις απαιτήσεις:
α) ένα τμήμα του παρόντος πρωτοκόλλου για τη διαχείριση ασθενών (όταν
παράγοντες κινδύνου πνευμονικής εμβολής).
β) Πρωτόκολλο για τη διαχείριση ασθενών με πρωτογενή (και ταυτόχρονα)
7.2.12. Πιθανά αποτελέσματα και τα χαρακτηριστικά τους
| Όνομα | Συχνότητα | Κριτήρια και | Ενδεικτική | Συνέχεια
| αποτελέσματα | ανάπτυξη, πινακίδες | ώρα | και τη σταδιακή κατάργηση |
Απουσία 0,4 | Κατάσταση | 1-10 ημέρες | Ασθενής σε εξέλιξη |
| αποτέλεσμα | θρομβοεμβολισμός | Με Πρωτόκολλο
Ελαστική συμπίεση ποδιού
Φορώντας εσώρουχα συμπίεσης είναι μία από τις πιο κοινές πρόσθετες μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών, οι οποίες χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της νόσου με την εμφάνιση των φλεβών. Η μέθοδος συνίσταται στη συνεχή φθορά μιας ειδικής καλτσοποιίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Αυτή η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο νωρίτερα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκαν συνηθισμένοι ιατρικοί ελαστικοί επίδεσμοι και η ίδια η διαδικασία ονομάστηκε επίδεσμος, η οποία διεξήχθη στην ύπτια θέση με ένα ελαφρώς ανυψωμένο σκέλος με το πόδι λυγισμένο σε ορθή γωνία με την κνήμη. Πριν από την επιδέσμευση το πόδι ήταν σε ανυψωμένη θέση για 10 λεπτά για να εξασφαλίσει την εκροή αίματος από το άκρο. Ο επίδεσμος διεξήχθη από τα δάκτυλα του ποδιού στο κάτω τρίτο του μηρού, με ομοιόμορφο τέντωμα του επίδεσμου, έτσι ώστε κάθε επόμενος κύκλος να επικαλύπτει το ήμισυ του προηγούμενου, ενώ η περιοχή του τακουνιού δεν είναι κολλημένη έτσι ώστε να μην παρεμβαίνει στο κανονικό περπάτημα.
Αυτή η μέθοδος είχε αρκετά μειονεκτήματα, η αποτελεσματικότητά της εξαρτιόταν από την ποιότητα και την ακρίβεια του επιδέσμου. Τώρα, με την έναρξη της απελευθέρωσης των εσώρουχα συμπίεσης, το πρόβλημα αυτό επιλύεται.
Η ουσία του αποτελέσματος συμπίεσης είναι ότι η συνεχής πίεση στα αιμοφόρα αγγεία ωθεί το αίμα από αυτά μέχρι την καρδιά. Τα φλεβικά αγγεία διαστέλλονται, επιτρέποντας τη διέλευση μεγάλων όγκων αίματος, αναγκάζοντας τις φλεβικές βαλβίδες να δουλέψουν πιο ενεργά. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η επαναρρόφηση της στάσης του αίματος, η εξάλειψη του οιδήματος και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος που προκαλούνται από φλεβική ανεπάρκεια.
Τα σύγχρονα πλεκτά πλεκτά είναι δύο τύπων - θεραπευτικά και προφυλακτικά, η κύρια διαφορά έγκειται στο βαθμό άσκησης πίεσης.
Τα ιατρικά πλεκτά επιλέγονται έτσι ώστε η πίεση να είναι 18-49 mm Hg, ενώ η συμπίεση στον μηρό πρέπει να φτάνει το 40% της μέγιστης. στην περιοχή του γόνατος - 70%. στην περιοχή του αστραγάλου - 100% (όσο χαμηλότερη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση).
Τα προληπτικά πλεκτά εμφανίζονται σε άτομα που οδηγούν καθιστική ή διαρκή τρόπο ζωής στην εργασία, καθώς και σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση. Ταυτόχρονα, το προληπτικό πλεκτό ύφασμα δημιουργεί μια μικρή πίεση στην περιοχή του αστραγάλου (μέχρι 18 mm Hg), αυτός ο τύπος ρούχων συμπίεσης θα είναι άχρηστος για ασθενείς με σοβαρά σημάδια κιρσών, διότι δεν ασκεί την αναγκαία πίεση στα αιμοφόρα αγγεία.
Συνολικά υπάρχουν 4 τάξεις προϊόντων ανάλογα με το βαθμό συμπίεσης: υπερφυσική, ελαφριά, ισχυρή, υπερβολική. Κάθε μία από τις κλάσεις των καλτσοποιιών συμπίεσης εφαρμόζεται στο "στάδιο" της ασθένειας. Τα εσώρουχα συμπίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς όχι περισσότερο από έξι μήνες. Η ακολουθία θα πρέπει να είναι η ακόλουθη: το πρωί, μετά από ένα ντους, τα πόδια ξηραίνονται στεγνά, εφαρμόζεται γέλη, και στη συνέχεια τοποθετούνται τα ρούχα, τα οποία αφαιρούνται το βράδυ μετά την εργασία. Είναι επιθυμητό το πλεκτό να έχει το κατάλληλο πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει την περιβαλλοντική του ασφάλεια. Είναι καλύτερα αν το πλεκτό είναι κατασκευασμένο από ελαστάν, το οποίο διατηρεί την συμπίεση καλά και δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Τα υψηλής ποιότητας εσώρουχα συμπίεσης σε οποιεσδήποτε καιρικές συνθήκες διατηρούν τη θερμοκρασία και την ισορροπία του νερού στο δέρμα κανονικά.
Ελαστική συμπίεση των κάτω άκρων
Επίδεσμοι στερέωσης αστραγάλου: επικάλυψη στην άρθρωση του αστραγάλου
Οι τραυματισμοί στον αστράγαλο συμβαίνουν συχνότερα το χειμώνα, όταν ένα άτομο σε ολισθηρό δρόμο στρέφει το πόδι του. Αυτός ο τύπος βλάβης είναι επίσης κοινός μεταξύ των αθλητών οι οποίοι, εκτός από την μετατόπιση του αστραγάλου, τραυματίζουν τον μηρό, τα κάτω και τα άνω άκρα.
Ο τραυματίας ως αποτέλεσμα του τραυματισμού αισθάνεται έναν γκρίνια, μακροχρόνιο πόνο. Όσο βαρύτερη είναι η ρήξη των συνδέσμων, ο πόνος είναι πιο έντονος εκεί.
- Εάν έχει επέλθει εξάρθρωση του αστραγάλου του πρώτου βαθμού, οι σύνδεσμοι δεν έχουν υποστεί βλάβη, αλλά οι ίνες των συνδέσμων έχουν τραυματιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, ένας ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται στον αστράγαλο.
- Σε περίπτωση εξάρθρωσης του δεύτερου βαθμού, οι σύνδεσμοι είναι εν μέρει σπασμένοι, αλλά δεν χάνουν τη λειτουργικότητά τους. Σε περίπτωση τέτοιας βλάβης, συνιστάται η εφαρμογή ελαστικού επίδεσμου ή νάρθηκα.
- Ο τρίτος βαθμός τραυματισμού θεωρείται ο πιο σοβαρός, στον οποίο οι σύνδεσμοι είναι εντελώς σχισμένοι και σε ορισμένες περιπτώσεις αποκολλημένοι από τους τοίχους. Σε αυτή την περίπτωση, ένας επίδεσμος στερέωσης εφαρμόζεται στον αστράγαλο του γύψου.
Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η έκταση της βλάβης, απαιτείται ακτινογραφία. Ως εκ τούτου, με έντονο πόνο, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να αποκλείσετε ένα κάταγμα.
Συμπτώματα της εξάρθρωσης του αστραγάλου
- Εάν διαγνωσθεί κάποια εξάρθρωση του αστραγάλου του πρώτου βαθμού, το άτομο μπορεί να κινηθεί, αλλά θα νιώθει πόνο και δυσφορία όταν περπατά. Η άρθρωση διογκώνεται και διογκώνει μορφές στον τομέα της βλάβης.
- Σε περίπτωση εξάρθρωσης του δεύτερου βαθμού, το εμπρόσθιο και εξωτερικό τμήμα του ποδιού πρήζεται. Το θύμα αισθάνεται πολύ πόνο και είναι δύσκολο να κινηθεί.
- Όταν είναι αδύνατο να βγείτε σε ένα πόδι, αισθάνεται έντονος πόνος και το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί, διαγνωσμένη εξάρθρωση του αστραγάλου του τρίτου βαθμού. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η άρθρωση διογκώνεται σοβαρά και υπάρχει έκρηξη αίματος. Ένα οίδημα εμφανίζεται σε ολόκληρο το πόδι.
Σε περίπτωση εξάρθρωσης ή υποτονισμού, συνήθως ακούγεται ένα κλικ, ενώ το πόδι μετατοπίζεται οπτικά. Η άρθρωση του αστραγάλου μπορεί να μετακινηθεί προς τα έξω, προς τα μέσα, προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.
Πρώτες Βοήθειες
Ανεξάρτητα από το πώς συνέβη ο τραυματισμός, ένα άτομο χρειάζεται έγκαιρη πρώτη βοήθεια.
Πρώτα απ 'όλα, το πόδι τοποθετείται σε ένα μικρό ύψος, έτσι ώστε το άκρο να είναι σε ηρεμία. Στη συνέχεια, εφαρμόστε ελαστικό επίδεσμο με επίδεσμο. Για να μειώσετε τον πόνο, συνιστάται η χρήση παυσίπονων.
Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να παραδώσετε το θύμα στην κλινική. Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα συνταγογραφήσει θεραπεία, θα χορηγήσει λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη.
Η εφαρμογή του ντυσίματος γίνεται με ελαστικό ή απλό επίδεσμο. Σε σύγκριση με έναν απλό επίδεσμο, το ελαστικό έχει καλύτερη ολκιμότητα και ελαστικότητα. Στηρίζεται σταθερά στο σώμα, αντισταθμίζει την παραμόρφωση και μπορεί να αφαιρεθεί ανά πάσα στιγμή, εάν είναι απαραίτητο. Για παράδειγμα, για τρίψιμο σε θεραπευτική αλοιφή.
Ο επίδεσμος στον αστράγαλο είναι όσο το δυνατόν πιο σφιχτός, αλλά είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η ροή του αίματος στον αστράγαλο, ώστε το πόδι να μην είναι μουνιασμένο. Το ντύσιμο πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τους κανόνες που πρέπει να θυμόμαστε.
- Ο ντύσιμο γίνεται στη δεξιά πλευρά.
- Ο επίδεσμος αρχίζει να τυλίγεται από την περιφέρεια του άκρου του αστραγάλου.
- Η επίδεση γίνεται ομοιόμορφα, με τον επίδεσμο να τεντώνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια.
- Ο επίδεσμος τυλίγεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε όλα τα επόμενα στρώματα να βρίσκονται μεταξύ τους κατά 2-3 εκατοστά.
- Τα τελευταία και τα πρώτα στρώματα τοποθετούνται στο στενότερο τμήμα του αστραγάλου.
Όταν εφαρμόζεται ο επίδεσμος, το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί άνετα και ελαφρώς να σηκώσει το τραυματισμένο άκρο. Είναι απαραίτητο η πρόσβαση στο πόδι να ήταν άνετη και από τις δύο πλευρές. Το πόδι πρέπει να είναι κάθετο στον αστράγαλο.
Ένας επίδεσμος επίδεσμου μπορεί να εφαρμοστεί σε μια διάτρητη άρθρωση με διάφορους τρόπους. Στην επιφάνεια του τραυματισμού του αστραγάλου ένα και μισό μέτρο ελαστικού επιδέσμου. Τυλίξτε το, ξεκινώντας από τον αστράγαλο σε κυκλική κίνηση του χεριού. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος εφαρμόζεται στο πίσω μέρος της περιοχής της σόλας.
Μετά από αυτό, θα πρέπει να επιστρέψετε σταδιακά μέσω του πίσω ποδιού στο κάτω πόδι, ενώ η κατεύθυνση επιλέγεται πλάγια, έτσι ώστε ο επίδεσμος να διασχίζει το τελευταίο στρώμα. Τέτοιοι χειρισμοί επαναλαμβάνονται επτά φορές, μετά τον οποίο σταθεροποιείται ο ελαστικός επίδεσμος.
Το πίσω μέρος του ποδιού καλύπτεται και η φτέρνα ανοίγει. Ο επίδεσμος τελειώνει με κυκλικές κινήσεις.
Χρησιμοποιήστε επίδεσμοι καθορισμού
Οι άνθρωποι που συχνά αισθάνονται πολύ άγχος στην περιοχή του αστραγάλου συνιστάται να χρησιμοποιούν ένα μαλακό επίδεσμο συγκράτησης. Είναι εύκολο να εφαρμοστεί ανεξάρτητα, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσει τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή του.
Ο επίδεσμος στερέωσης μειώνει το φορτίο στο σημείο τραυματισμού και επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης μετά από τραυματισμό. Ιδιαίτερα αυτός ο τύπος επίδεσμου είναι απαραίτητος για τους αθλητές και τους ηλικιωμένους, προκειμένου να εξασφαλιστεί η ασφάλεια της άρθρωσης του αστραγάλου.
Η πιο αξιόπιστη και βέλτιστη επιλογή είναι ο επίδεσμος σε σχήμα οστού στην άρθρωση του αστραγάλου. Συνήθως επιβάλλεται από ανθρώπους που έχουν εμπειρία, διότι με λανθασμένη τεχνική της εκτέλεσης μπορεί να βλάψει το θύμα. Εάν ο επίδεσμος είναι σφιχτός, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές.
Για να εκτελέσετε έναν επιδιορθωτικό επίδεσμο, πρέπει να έχετε έναν επίδεσμο και κλιπ. Το θύμα ταιριάζει σε μια επίπεδη επιφάνεια, το πόδι του τοποθετείται στα γόνατα του γιατρού. Είναι σημαντικό ότι ο ασθενής δεν κινείται, θα σας επιτρέψει να εκτελέσετε τη διαδικασία σωστά.
- Για να εφαρμόσετε έναν επιδιορθωτικό επίδεσμο αρχίστε με μια περιοχή κνήμης σε κυκλική κίνηση. Είναι απαραίτητο να κάνετε μερικές στροφές, ενώ βεβαιωθείτε ότι ο επίδεσμος καθορίζει ακριβώς.
- Το άκρο του επιδέσμου τοποθετείται προσεκτικά στο εξωτερικό του ποδιού.
- Μέσα από την περιοχή του υψομέτρου του ποδιού, ο επίδεσμος αποσύρεται προς τον εσωτερικό αστράγαλο και γίνονται δύο στροφές γύρω από το πόδι. Ο επίδεσμος αποσύρεται προς το εσωτερικό πόδι.
- Ακολουθούν μερικές ακόμη στροφές, μετά τις οποίες ο επίδεσμος ασφαλίζεται με κλιπ.
Για να μπορέσουν να βοηθήσουν τους εαυτούς τους ή τους άλλους με τραυματισμούς εγκαίρως, αν χρειαστεί, οι γιατροί συνιστούν πάντα να φέρουν έναν ελαστικό επίδεσμο στο πορτοφόλι τους.
Ενώ εφαρμόζετε έναν επίδεσμο καθορισμού, θα πρέπει να γνωρίζετε ορισμένα χαρακτηριστικά για να διορθώσετε σωστά τον αστράγαλο.
- Για την εξάλειψη της ενόχλησης, ο ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται καλύτερα στο δάκτυλο. Αυτό θα βελτιώσει τη ροή του αίματος στον αρθρωτό σύνδεσμο.
- Όταν το τραύμα είναι ανοιχτό, ο επίδεσμος στερέωσης στον αστράγαλο δεν μπορεί να εφαρμοστεί. Είναι απαραίτητο να φέρει το θύμα στο ιατρικό κέντρο το συντομότερο δυνατό. Για να αποφευχθεί η μόλυνση στο τραύμα, η περιοχή τραυματισμού πρέπει να καλύπτεται με αποστειρωμένο ύφασμα.
- Σε περίπτωση βαριάς αιμορραγίας, πρέπει να εφαρμοστεί ένα περιστρεφόμενο έμβολο, ένα τραύμα καλυμμένο με αποστειρωμένο ντύσιμο.
- Επίσης, ο επίδεσμος δεν θα πρέπει να εφαρμόζεται εάν υπάρχει μετατόπιση στην περιοχή του αστραγάλου στο θύμα. Μια κρύα συμπίεση θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού, μετά την οποία θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση και δεν στέκεται στο τραυματισμένο άκρο.
Το περπάτημα απαγορεύεται επίσης, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μικρούς τραυματισμούς και ανεπιθύμητες συνέπειες.
Τα οφέλη από τη χρήση ελαστικού επίδεσμου
Σε σύγκριση με έναν συμβατικό επίδεσμο, ο ελαστικός επίδεσμος αστραγάλου έχει πολλά πλεονεκτήματα. Αντέχει στην παραμόρφωση, δεν γλιστρά όταν φοριέται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρκετές φορές. Σε αυτή την περίπτωση, ένας ελαστικός επίδεσμος μπορεί να σταθεροποιήσει σταθερά την περιοχή του προσβεβλημένου αρμού.
Αυτός ο τύπος σάλτσας είναι καθολικός, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να στερεώσει οποιαδήποτε άρθρωση. Η καλή στερέωση του άκρου μπορεί να επιτευχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ο καθένας μπορεί να αφαιρέσει και να εφαρμόσει εκ νέου έναν ελαστικό επίδεσμο και δεν απαιτείται ειδική ιατρική εκπαίδευση. Γενικά, ένας ελαστικός επίδεσμος αντικαθιστά περίπου είκοσι συνηθισμένους επίδεσμους γάζας, οι οποίοι μπορούν να είναι όχι μόνο βολικοί αλλά και ευεργετικοί.
Εν τω μεταξύ, εκτός από τα πλεονεκτήματα, αυτός ο τύπος επίδεσμων έχει επίσης μειονεκτήματα. Εάν ο επίδεσμος έχει εφαρμοστεί εσφαλμένα, η ροή του αίματος μπορεί να διαταραχθεί. Λόγω της παραβίασης της τεχνικής επίδεσμου, μπορεί να υπάρχει ελλιπής στερέωση της χαλασμένης αρθρώσεως. Εάν δεν νοιάζεστε για την κατάσταση του ελαστικού επίδεσμου, μπορεί γρήγορα να αποτύχει και να χάσει τις ιδιότητες στερεώσεώς του.
Ελαστικός επίδεσμος: τύποι, όταν χρησιμοποιούνται, κανόνες επιβολής, πού να αγοράσετε στη Μόσχα
Η συμπίεση των κάτω άκρων είναι μια καλή μέθοδος αντιμετώπισης της φλεβικής ανεπάρκειας και άλλων ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων και των αρθρώσεων των ποδιών. Ο ελαστικός επίδεσμος βοηθά στην επίλυση του προβλήματος των κιρσών, η θρομβοφλεβίτιδα, χρησιμοποιείται πριν από χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού.
Η ελαστική επίδεσμος άρχισε να χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα. Προηγουμένως, προσπάθησαν να δημιουργήσουν συμπίεση χρησιμοποιώντας συνηθισμένους επίδεσμους, αλλά η ιδέα ήταν ανεπιτυχής. Ένας απλός επίδεσμος έλασης, σφίγγει το δέρμα, αφήνοντας αιματοφάγα και μώλωπες. Και τότε τα επιτεύγματα της σύγχρονης επιστήμης ήρθαν στη διάσωση - οι ελαστομερείς ίνες υφαίνονται στον επίδεσμο. Χρησιμοποιήστε υλικά από λύκρα, πολυουρεθάνη, καουτσούκ.
Περιεχόμενο του άρθρου:
Πλεονεκτήματα της ελαστικής επίδεσμο
Τύποι προϊόντων
Κανόνες επικάλυψης
Τιμή από πού να αγοράσετε
Ο ελαστικός επίδεσμος είναι μια πυκνή ελαστική λωρίδα υφάσματος, το μήκος και το πλάτος της οποίας εξαρτάται από το σκοπό της επίδεσης. Το οργανικό βαμβάκι παρέχει καλή απορρόφηση υγρασίας, το πόδι (ή το χέρι) παραμένει ξηρό ακόμη και με σημαντική σωματική άσκηση. Οι υφασμένες ελαστικές ίνες διατηρούν τον μυϊκό τόνο, συμπιέζοντας ομοιόμορφα το δέρμα.
Πλούσια ελαστική επίδεσμος
Πλεονεκτήματα της συμπίεσης με ειδικό επίδεσμο:
- η μορφή του επιδέσμου δεν αλλάζει ούτε μετά από πολλαπλή χρήση.
- η συμπίεση στο δέρμα κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος ολόκληρου του μήκους, γεγονός που δημιουργεί σταθερή και ομοιόμορφη πίεση στα δοχεία.
- ο επίδεσμος προσαρμόζεται σφιχτά στο δέρμα, ακολουθώντας ανατομικές καμπύλες.
- καλή σταθεροποίηση των αρθρώσεων.
- η ελαστική ταινία δεν κυλά, δεν υπάρχουν πτυχές πίεσης, που προστατεύουν το δέρμα από ζημιά.
- εάν είναι απαραίτητο, ο επίδεσμος είναι εύκολο να αφαιρεθεί.
Αντενδείξεις για ελαστική συμπίεση:
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συμπίεση σε νευρολογικές παθήσεις, φλεγμονή των λεμφικών αγγείων και τροφικά έλκη.
Τύποι ελαστικών επιδέσμων: πότε και τι να χρησιμοποιήσετε
Το μέγεθος και ο βαθμός τεντώματος των επιδέσμων ποικίλλουν. Η επιλογή του επιδέσμου εξαρτάται από την ασθένεια.
Το μέγεθος του επιδέσμου και μέρος του σώματος παρουσιάζονται στον πίνακα:
Για τους αρμούς επίδεσμου, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε ελαστικό επίδεσμο στερέωσης από 1 έως 3 μέτρα. Αυτό θα σας επιτρέψει να ενισχύσετε βολικά και αξιόπιστα την άρθρωση, αλλά δεν θα υπάρχει πλεόνασμα υλικού στο άκρο. Αν υπάρχει μεγάλη επιφάνεια, το μήκος της ταινίας πρέπει να είναι από 3 έως 5 μέτρα.
Ανάλογα με το ύφασμα, ο επίδεσμος χωρίζεται σε πλεκτά και υφασμένα. Στην πρώτη περίπτωση, είναι πλεκτά χρησιμοποιώντας καθαρό βαμβάκι με την προσθήκη νήματα από λάτεξ. Παρέχει δυνατότητα αναπνοής, η πυκνή υφή συμβάλλει στην αξιόπιστη στερέωση, αποτρέπει την ολίσθηση. Ωστόσο, ο πλεκτός επίδεσμος έχει αρκετά μεγάλα μειονεκτήματα: γρήγορα τεντώνει και χάνει το σχήμα του, τα νήματα γίνονται χαλαρά και η ελαστική ταινία αποσυντίθεται. Ο επίδεσμος υφασμάτων είναι πιο μαλακός και πιο άνετος για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν χάνει το σχήμα του για περισσότερο από 6 μήνες, αν χρησιμοποιηθεί σωστά. Επίσης, δεν διαλύεται και μεταφέρεται εύκολα ακόμα και τα πλυντήρια ρούχων.
Το χαρακτηριστικό του επίδεσμου περιλαμβάνει την τάνυση των νημάτων:
- Μια σύντομη τάνυση - η επιμήκυνση της ταινίας είναι μόνο το 70% του πηγαίου κώδικα - συμπίεση στην περίπτωση των σκληρών, πυκνών. Χρησιμοποιείται για προχωρημένους κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα, αθλητισμό.
- Μέσος όρος - 140% της αρχικής τιμής. Χρησιμοποιείται για χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, επίσης κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες.
- Μια μεγάλη έκταση θεωρείται επιμήκυνση μεγαλύτερη από 140% - χρησιμοποιείται όταν απαιτείται συμπίεση ασθενούς άκρου. Για παράδειγμα, στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της κιρσώδους νόσου ή μετά από χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση των αρθρώσεων.
Ενδείξεις χρήσης
- προφυλακτική συμπίεση μετά από φλεβεκτομή (εκτομή κιρσών) και σκληροθεραπεία (εισαγωγή στην φλέβα μιας ειδικής ουσίας που κολλάει αμέσως τον τοίχο).
- πρήξιμο των ποδιών στις κιρσούς, θρόμβωση, λυμφοσθίαση.
- πρόληψη του θρομβοεμβολισμού μετά τον τοκετό σε παχύσαρκες γυναίκες ή μετά από χειρουργική επέμβαση.
- θεραπευτική συμπίεση για φλεβική ανεπάρκεια.
- σταθεροποίηση των αρθρώσεων με την αναμενόμενη έντονη σωματική άσκηση προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός.
- ελαστική επίδεση σε ασθενείς με μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά ή ακρωτηριασμό των άκρων.
- Ελαστικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για τον αθλητισμό - μειώνουν το φορτίο των αρθρώσεων και των μυών.
Κανόνες εφαρμογής ελαστικής συμπίεσης στο πόδι
Πριν από την εφαρμογή της συμπίεσης, πρέπει να επιθεωρήσετε τον επίδεσμο. Εάν η στερέωση γίνεται με ραφή velcro, πρέπει να επανατυλίγεται προς την αντίθετη κατεύθυνση.
Ο επίδεσμος εφαρμόζεται το πρωί χωρίς να βγαίνει από το κρεβάτι. Συνιστάται να κρατάτε τα πόδια σε ανυψωμένη θέση για λίγα λεπτά, για παράδειγμα, τοποθετώντας τα σε ένα μαξιλαράκι ή κύλινδρο μιας κουβέρτας.
Ξεκινήστε να αρχίσετε να επιδέσθεται απευθείας από τα δάχτυλα των ποδιών. Κάνετε ένα πηνίο στερέωσης για να ενισχύσετε τον επίδεσμο και να αποφύγετε το ξετύλιγμα. Στη συνέχεια, τεντώστε ομοιόμορφα την ταινία τυλιγμένη γύρω από το άκρο. Κάθε επόμενο στρώμα επικαλύπτει την προηγούμενη με περίπου το 1/3 - αυτό εξασφαλίζει αξιόπιστη σταθεροποίηση.
Στην περιοχή της άρθρωσης του αστραγάλου, ο επίδεσμος εφαρμόζεται σταυρωτά, κάνοντας ένα είδος κλειδαριάς που εμποδίζει το ξετύλιγμα του επίδεσμου.
Η ορθότητα της επιβολής της συμπίεσης που αξιολογείται από τις άκρες των δακτύλων. Γίνονται λίγο μπλε τα πρώτα λεπτά και στη συνέχεια επαναφέρουν το χρώμα τους.
Οι κανόνες της επιβολής του χεριού
Είναι εύκολο να κολληθεί σωστά με έναν ελαστικό επίδεσμο. Οι κανόνες επιβολής είναι παρόμοιοι με τα κάτω άκρα. Επίδεσμο το πρωί ή μετά από μεγάλο ύπνο. Αφήστε τα δάκτυλα ανοιχτά για να αξιολογήσετε τη συμπίεση. Ο ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται με ομοιόμορφη τάση, ισχυρότερη τάνυση στο χέρι και βαθμιαία μείωση της τάσης στον ώμο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε: κάθε επόμενος γύρος επικαλύπτει το προηγούμενο με το 1/3.
Η τεχνική της επίδεσης του καρπού με ελαστικό επίδεσμο: πραγματοποιήστε μια περιήγηση στερέωσης γύρω από τον καρπό, στη συνέχεια κρατήστε το σώμα του επίδεσμου μέσα από το πίσω μέρος του χεριού στα δάκτυλα και σε αρκετές περιηγήσεις τους επίδεσμοι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος επιστρέφει στον καρπό και γίνεται η περιήγηση ασφαλείας ή ο επίδεσμος είναι στερεωμένος με κλιπ ή velcro.
Σε περίπτωση τραυματισμού ή τραυματισμού της άρθρωσης για τη μείωση της κινητικότητας των άκρων, η ελαστική συμπίεση θα έρθει στη διάσωση. Οι κανόνες ακινητοποίησης σε αυτή την περίπτωση, εξετάστε το παράδειγμα της άρθρωσης γόνατος. Ελαστικός επίδεσμος στο γόνατο μπορεί να εφαρμοστεί με δύο τρόπους: μια συγκλίνουσα και αποκλίνουσα επίδεσμο χελώνας.
Όταν κάνετε επίδεσμο σε ένα συγκλίνοντα τρόπο, η περιστροφική περιστροφή γίνεται κάτω από την άρθρωση, έπειτα πάνω από την άρθρωση. Εναλλακτικά επιβάλλουν περιηγήσεις είτε ψηλότερα είτε χαμηλότερα, σταδιακά να τα κατεβάζουν στο γόνατο. Στην περιοχή της άρθρωσης του γονάτου, η τάση του επίδεσμου αυξάνεται προκειμένου να σταθεροποιηθεί η περιοχή προβλημάτων.
Ο διαφορετικός επίδεσμος εφαρμόζεται ακριβώς με τον αντίθετο τρόπο. Η περιοδεία ασφάλισης εφαρμόζεται απευθείας στο γόνατο και στη συνέχεια επίδεσθε επάνω και κάτω από την άρθρωση, αποκλίνουσες σφιχτά περιηγήσεις.
Ελαστικός επίδεσμος χρησιμοποιείται επίσης στην τραματολογία για την τοποθέτηση ενός γύψου. Το πλεονέκτημα έναντι των συμβατικών επίδεων γάζας είναι η ικανότητα να ξετυλίγεται ο επίδεσμος και να μειώνεται η συμπίεση στο άκρο.
Αθλητισμός και ελαστικός επίδεσμος
Για την πρόληψη τραυματισμών κατά την αθλητική εκπαίδευση, χρησιμοποιείται ελαστική συμπίεση. Συχνά χρησιμοποιείται για αυτούς τους σκοπούς επίδεσμοι εταιρεία "Intex". Ο κύριος σκοπός της χρήσης στον αθλητισμό:
- μειώνοντας το φορτίο στις αρθρώσεις.
- πρόληψη της φλεβικής ανεπάρκειας (σημαντική στον αθλητισμό, στη γυμναστική, στην ποδηλασία).
- μειώνοντας τον κίνδυνο κατάγματα και μώλωπες κατά τη διάρκεια πολεμικών τεχνών (πυγμαχία, kickboxing, karate).
Πριν από την προπόνηση για να αποφευχθεί το τέντωμα των μυών και των εξάρσεων των αρθρώσεων, οι μεγάλες αρθρώσεις ενισχύονται με κυκλικό επίδεσμο.
Οι επαγγελματίες δρομείς, οι ποδηλάτες πρέπει να επιδέχονται το κάτω πόδι για να διευκολύνουν τη φλεβική ροή του αίματος. Διαφορετικά, η παρατεταμένη υπερδιέγερση των φλεβών θα οδηγήσει σε εξασθένιση του φλεβικού τοιχώματος και σε εξασθενημένη εκροή.
Κατά τη διάρκεια της ανάληψης των αθλητών οι αθλητές στερεώνουν τις αρθρώσεις του γόνατος. Αυτό θα μειώσει το φορτίο στο γόνατο και θα βοηθήσει να πάρει περισσότερο βάρος χωρίς να βλάψει τα άκρα. Οι μπόξερ χρησιμοποιούν έναν επίδεσμο για να στερεώσουν σταθερά τον αντίχειρα στην πυγμή. Παρέχει υψηλή δύναμη πρόσκρουσης και προστατεύει από επαγγελματικά κατάγματα.
Επίδεσμος φροντίδας
Μετά την χρήση, ο επίδεσμος πλένεται σε ζεστό σαπουνόνερο. Η χρήση των σκονών είναι ανεπιθύμητη, μαλακώνουν το ύφασμα και επιταχύνουν την τάνυση του επίδεσμου.
Μετά το πλύσιμο, ο ελαστικός επίδεσμος είναι κρεμασμένος χωρίς περιστροφή. Για αποθήκευση, μπορεί να περιστραφεί σε ένα σωλήνα και να παραμείνει μέχρι την επόμενη έξαρση της νόσου.
Εάν απαιτείται παρατεταμένη συμπίεση, είναι προτιμότερο να αγοράσετε δύο επίδεσμους και κανονικά να πλένετε και να στεγνώνετε το ύφασμα.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μετά την αφαίρεση του επίδεσμου, το δέρμα πρέπει να πλυθεί και να στεγνώσει. Εάν είναι απαραίτητο, ο επίδεσμος μεγάλης διάρκειας μπορεί να αντιμετωπιστεί με σκόνη τάλκη για να αποφευχθεί ο ερεθισμός.
Πολυμερές επίδεσμο
Μία από τις ενδιαφέρουσες εφευρέσεις του φαρμάκου είναι οι επιδέσμοι πολυμερών. Είναι κατασκευασμένα από πολυμερείς ίνες με την προσθήκη ρητίνης πολυουρεθάνης. Όταν το ύφασμα βρεθεί υγρό, εμφανίζεται μια χημική αντίδραση και ο επίδεσμος στερεοποιείται. Χρησιμοποιείται στην τραυματολογία για την ακινητοποίηση των άκρων για κατάγματα ως εναλλακτική λύση στον γύψο. Τα πλεονεκτήματα είναι προφανή: είναι εύκολο στη χρήση, δεν καταρρέει, μπορεί να υποβληθεί σε επεξεργασία, μειώνεται ο κίνδυνος της άρθρωσης.
Η μέθοδος εφαρμογής ενός επιδέσμου πολυουρεθάνης:
- στο άκρο, φοριέται μια υποθαλάσσια αποθήκη, η οποία θα προστατεύει το δέρμα από τον ίδιο τον επίδεσμο.
- σε προεξέχοντα οστά (για παράδειγμα, αγκώνα, αστράγαλος) εφαρμόζεται ένα ειδικό έμπλαστρο ή μαλακή επένδυση.
- Ο επίδεσμος διαβρέχεται σε ζεστό νερό και, όπως όταν επιδέεται με ελαστικό επίδεσμο, εφαρμόζεται κυκλικά πάνω στο άκρο. Η διαδικασία πραγματοποιείται από έναν τραυματολόγο, η αναισθητοποίηση αντενδείκνυται - ο επίδεσμος σκληραίνει μέσα σε 6-30 λεπτά και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να σχηματιστεί ο επίδεσμος.
Αφαιρείται, καθώς και γύψος, με τη βοήθεια ειδικού ψαλιδιού. Ο επίδεσμος από πολυμερές άκαμπτης στερέωσης είναι σχεδόν αβλαβής σε σύγκριση με τον επίδεσμο γύψου. Μπορείτε επίσης να πλύνετε μαζί του, όταν υγρό, δεν χάνει τις ιδιότητες.
Πού να αγοράσετε ένα ελαστικό επίδεσμο;
Μπορείτε να αγοράσετε έναν επίδεσμο στη Μόσχα σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή μέσω παραγγελίας μέσω του Διαδικτύου. Υπάρχουν επίσης ειδικά καταστήματα, όπως για παράδειγμα η Danko-Orto, το ιατρείο Dobrynya και το αθλητικό κατάστημα Sports Paths.
Ελαστική σωτηρία για πολλούς ανθρώπους. Εκτός από τους επίδεσμους, υπάρχει συμπίεση χρησιμοποιώντας έτοιμα παντελόνια. Το πλεκτό πλεκτό επιλέγεται από το μέγεθος του άκρου και έχει κάποια ακαμψία.
Θεραπεία αρθρώσεων χωρίς φαρμακευτική αγωγή; Είναι δυνατόν!
Πάρτε ένα δωρεάν βιβλίο "Βήμα προς βήμα σχέδιο για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων γόνατος και ισχίου σε περίπτωση αρθρώσεων" και αρχίστε να ανακάμψετε χωρίς δαπανηρή θεραπεία και λειτουργίες!