Image

Πώς γίνεται ο γυναικολογικός υπερηχογράφος;

Ο υπέρηχος είναι η λιγότερο τραυματική και αρκετά ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών των πυελικών οργάνων. Προκειμένου να διαλυθούν όλοι οι μύθοι και οι φόβοι, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς γίνεται ο γυναικολογικός υπερηχογράφος και τι πρέπει να αναμένεται κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Πότε πρέπει να κάνω γυναικολογικό υπερηχογράφημα;

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε είναι καλύτερο να κάνετε γυναικολογικό υπερηχογράφημα, επειδή η σωστά επιλεγμένη περίοδος του εμμηνορροϊκού κύκλου θα επιτρέψει την απόκτηση αξιόπιστων δεδομένων και την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας ψευδών αποτελεσμάτων. Είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα από τις 3 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά όχι αργότερα από 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ενδομήτριο είναι το λεπτότερο, πράγμα που καθιστά δυνατή την οπτική απεικόνιση διαφόρων παθολογικών σχηματισμών της μήτρας, τον προσδιορισμό της κατάστασης του ενδομητρίου, την παρουσία υπερπλασίας, πολύποδων, μυωτικών κόμβων.

Και μετά την ωορρηξία, το πάχος του ενδομητρίου αυξάνεται και αυτό μπορεί να κρύψει πολύποδες και όγκους μικρών μεγεθών. Σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του κύκλου, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου κατά την εμμηνόρροια, μπορεί να πραγματοποιηθεί γυναικολογικός υπερηχογράφημα για την παρακολούθηση της δυναμικής ανάπτυξης του ωοθυλακίου και της ωρίμανσης του ωαρίου στις ωοθήκες.

Προετοιμασία της μελέτης

Η σωστή προετοιμασία για γυναικολογικό υπερηχογράφημα θα κάνει τη διάγνωση πιο αξιόπιστη. Επομένως, για μια επιτυχημένη μελέτη, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Λίγες ημέρες πριν από την προβλεπόμενη μελέτη, είναι επιθυμητό να εξαιρεθούν από τη διατροφή τα όσπρια, το λάχανο, τα ανθρακούχα ποτά, να μειωθεί η κατανάλωση ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων. Δεδομένου ότι όλα τα παραπάνω ενισχύουν το μετεωρισμό στην εντερική κοιλότητα. Και οι πρησμένοι βρόχοι του παχέος εντέρου μπορούν να «εμποδίσουν» την ανασκόπηση των πυελικών οργάνων.
  2. Με την τάση να μετεωρισμός για μια ώρα πριν από τη μελέτη μπορεί να ληφθεί Espumizan. Αυτό θα βοηθήσει στην απελευθέρωση των εντέρων από το υπερβολικό αέριο.
  3. Την παραμονή είναι επιθυμητό να αδειάσετε τα έντερα. Εάν δεν υπάρχει καρέκλα, μπορείτε να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού.
  4. Αμέσως πριν την εξέταση είναι απαραίτητο να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη (κατά προτίμηση πιείτε περίπου 1,5 λίτρα νερού). Αν ο υπερηχογράφος εκτελείται με κολπικό αισθητήρα, τότε δεν απαιτείται ειδική πλήρωση της ουροδόχου κύστης. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια αρκετά μέτρια πλήρωση της ουροδόχου κύστης (πρόσληψη υγρών μία ώρα πριν από τη μελέτη θα πρέπει να είναι περίπου μισό λίτρο).
Μεθοδολογία για γυναικολογικό υπερηχογράφημα

Τώρα ας δούμε πώς είναι ο γυναικολογικός υπερηχογράφος και ποια είναι τα βασικά στάδια της μελέτης. Για αρχή, αξίζει να διευκρινιστεί ότι ο γυναικολογικός υπερηχογράφος μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

  • διαπεραστικά, δηλαδή μέσω του κόλπου.
  • transabdominal - ο αισθητήρας βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλίας.

Και αν με τη δεύτερη μέθοδο (transabdominal) τα πάντα είναι σαφή, τότε ο transvaginal υπερηχογράφημα συνήθως εγείρει πολλά ερωτήματα.

Ο κολπικός καθετήρας είναι ένας επιμήκης κύλινδρος. Πριν από την εξέταση, έβαλαν ένα ειδικό σφιχτό προφυλακτικό. Ο υπέρηχος εκτελείται σε ύπτια θέση, με τα πόδια να κάμπτονται στις αρθρώσεις του γονάτου ή σε μια γυναικολογική καρέκλα. Ένα πήκτωμα εφαρμόζεται στον αισθητήρα που παρέχει εύκολη διείσδυση και απαλή εισαγωγή στον κόλπο. Συνήθως κατά τη διάρκεια του πώς γίνεται ο γυναικολογικός υπερηχογράφος, δεν υπάρχει πόνος. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στα πυελικά όργανα κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορεί να υπάρξει έντονος πόνος. Η εμφάνιση τυχόν παραβιάσεων δυσφορίας πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Το πλεονέκτημα του διεπιστημονικού γυναικολογικού υπερηχογραφήματος έγκειται στο γεγονός ότι μεταξύ του αισθητήρα και των οργάνων ελέγχου υπάρχει μόνο ένα λεπτό τοίχωμα του κόλπου. Επομένως, δεν υπάρχουν «παρεμβολές» με τη μορφή παρακείμενων οργάνων ή με τη μορφή υπερβολικά αναπτυγμένης υποδόριας λιπαρής στιβάδας του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Γυναικολογικός υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων

Μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος όπως ο υπερηχογράφος στη γυναικολογία σήμερα χρησιμοποιείται πολύ ευρέως. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες της γυναικείας γεννητικής σφαίρας, καθώς και να παρακολουθήσετε την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σχετικά με την ουσία της μελέτης, τις δυνατότητές της, τους τύπους, τις ενδείξεις, την κατάρτιση, τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς που περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Χαρακτηριστικά του γυναικολογικού υπερήχου

Ο γυναικολογικός υπερηχογράφος είναι μια διαγνωστική μέθοδος που περιλαμβάνει την εξέταση των οργάνων του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος που βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου. Επίσης, το πεδίο εφαρμογής της περιλαμβάνει τη μελέτη της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα του υπερήχου να διεισδύσει στους ιστούς του σώματος και να προκαλέσει μια συγκεκριμένη αντίδραση. Τα αντανακλαστικά κύματα καταγράφονται από μια ειδικά σχεδιασμένη συσκευή για αυτό, μετατρέποντάς την σε μια οπτική εικόνα. Το τελευταίο εμφανίζεται στην οθόνη και επιτρέπει στον ιατρό να αποκτήσει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με το αντικείμενο της μελέτης.

Ο υπερηχογράφος θεωρείται μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους. Τα κύματα που παράγονται από τον αισθητήρα δεν προκαλούν καμία βλάβη στο σώμα. Γι 'αυτό η μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο ευρέως στην μαιευτική. Ένα άλλο μεγάλο πλεονέκτημα αυτού του τύπου διάγνωσης είναι εξαιρετικά ενημερωτικό. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ανώδυνη, προσιτή τιμή.

Τι σας επιτρέπει να δείτε έναν υπέρηχο;

Η υπερηχογραφική εξέταση στη γυναικολογία καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση παθολογικών διεργασιών στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας στα πρώτα στάδια. Χρησιμοποιώντας επίσης τη μέθοδο μπορείτε να μάθετε για τα ανατομικά χαρακτηριστικά των ωοθηκών, της μήτρας, των επιθηκών. Η μέθοδος χρησιμοποιείται με επιτυχία όχι μόνο στο στάδιο της διάγνωσης, αλλά και κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας. Μεταξύ των ασθενειών που μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας υπερήχους:

  • απλές κύστεις.
  • πολυκυστική;
  • κνήμη πόδια κρούσης?
  • τα ινομυώματα της μήτρας.
  • ενδομητρίωση;
  • φλεγμονή της μήτρας, επιδερμίδες.
  • παθολογική συσσώρευση υγρού στη λεκάνη.
  • κακοήθεις όγκους του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο ρόλος της διάγνωσης υπερήχων στην μαιευτική. Αυτή η μέθοδος είναι σε θέση να ανιχνεύσει την έκτοπη εγκυμοσύνη, την απειλή της αποβολής στο αρχικό στάδιο. Ο υπερηχογράφος ρουτίνας δείχνει πώς αναπτύσσεται το έμβρυο, αν είναι υποξία ή αν δεν έχει γενετικές ή άλλες παθολογίες. Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει επίσης να παρακολουθείτε την κατάσταση της γυναίκας μετά τον τοκετό (αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ήταν δύσκολο), αποβολές, αποβολές.

Ενδείξεις για

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα ανατίθεται σε γυναίκες με υποψίες για παθήσεις που αναφέρονται παραπάνω (κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι, φλεγμονές κλπ.) Ενδείξεις για τη διεξαγωγή μελέτης μπορεί να είναι:

  • πόνος στην κοιλιά.
  • αιμορραγία από τον κόλπο.
  • παθολογική απόρριψη από τον γεννητικό σωλήνα.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή ή πόνο μετά από αυτήν.

Επίσης, ο λόγος για τον ορισμό της έρευνας σε πολλές περιπτώσεις γίνεται μια μη έγκυος εγκυμοσύνη. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής βοηθά να προσδιοριστούν οι αιτίες των γυναικών στειρότητας. Οι μελλοντικές μητέρες σχεδιάζονται με υπερήχους με όρους 12, 20 και 30 εβδομάδων. Εάν υπάρχουν ενοχλητικά συμπτώματα, η μελέτη διεξάγεται σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

Ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία σημείων ασθένειας, οι γυναίκες συνιστώνται να κάνουν υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια τακτικών ιατρικών εξετάσεων (μία φορά το χρόνο) ή μισό έτος. Πολλές παθολογίες είναι ασυμπτωματικές και γίνονται αισθητές όταν η ασθένεια έχει πάει πολύ μακριά. Αυτό είναι ιδιαίτερα τρομακτικό όταν πρόκειται για κακοήθεις όγκους. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της νόσου "στο μυαλό" και θα αρχίσει έγκαιρα η θεραπεία, πράγμα που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας.

Τύποι γυναικολογικού υπερήχου

Υπάρχουν τρεις κύριες ταξινομήσεις γυναικείου υπερηχογραφήματος των γεννητικών οργάνων.

Η πρώτη βασίζεται στα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς. Από αυτή την άποψη, ο υπέρηχος χωρίζεται σε:

  • Η διακοιμωτική ασκείται συχνότερα. Συμπεριλαμβάνει το πέρασμα των κυμάτων μέσω του περιτοναϊκού τοιχώματος. Ο αισθητήρας βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Δεν ισχύει αν υπάρχουν τραυματισμοί σε αυτήν την περιοχή του δέρματος (εκδορές, γρατζουνιές, πυώδεις βλάβες, εγκαύματα) καθώς και παχυσαρκία, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο στη διέλευση των κυμάτων και μπορεί να προκαλέσει σημαντική στρέβλωση της εικόνας.
  • Το Transvaginal περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός αισθητήρα με ένα προφυλακτικό τοποθετημένο επάνω του στον κόλπο της γυναίκας. Θεωρείται πιο ενημερωτικό από το transabdominal. Όχι για τα κορίτσια που δεν έχουν σεξουαλική εμπειρία. Συχνά χρησιμοποιείται στη μαιευτική κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, όταν είναι αδύνατο να δει το έμβρυο μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Η μέθοδος απαιτεί τη μέγιστη προσοχή, καθώς μπορεί να προκαλέσει αποβολή.
  • Το transrectal περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού αισθητήρα στον πρωκτό. Όχι για τις γυναίκες που δεν έχουν ορθό, καθώς και για την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτόν τον τομέα. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται στις παρθένες περιπτώσεις όταν ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος για κάποιο λόγο είναι αδύνατος ή μη πρακτικός.

Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της εξεταζόμενης γυναίκας, υπάρχουν τρεις ακόμη τύποι διαγνωστικών με υπερήχους:

  • που πραγματοποιείται έξω από την εγκυμοσύνη, περιλαμβάνει την αναγνώριση διαφόρων παθολογιών της σεξουαλικής σφαίρας.
  • που πραγματοποιείται κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός τέκνου, παρέχει έλεγχο της προγεννητικής ανάπτυξής του.
  • ο σκοπός της ωοθυλακιομετρίας είναι η εξέταση των ωοθηκών μόνο.

Η τρίτη ταξινόμηση βασίζεται στα χαρακτηριστικά της προκύπτουσας εικόνας. Μπορεί να είναι δισδιάστατη (2D), τρισδιάστατη στατική (3D), καθώς και τετραδιάστατη δυναμική (4D).

Ο βέλτιστος συγχρονισμός του υπερήχου

Ο υπερηχογράφος στη γυναικολογία και την μαιευτική είναι επείγουσα, προγραμματισμένη. Η πρώτη διεξάγεται με ανοιχτή αιμορραγία, έντονο πόνο, υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης, σε άλλες περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να καθυστερήσει.

Ο βέλτιστος χρόνος για τη συνήθη διάγνωση συνταγογραφείται ξεχωριστά από το γιατρό. Εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από τον σκοπό της μελέτης. Συνήθως, ο υπερηχογράφος εκτελείται στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (περίπου την τρίτη ή την πέμπτη ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως).

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το ωοθυλάκιο, το οποίο αργότερα εύκολα συγχέεται με μια κύστη, δεν έχει ακόμη ωριμάσει στην ωοθήκη. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, το ενδομητρικό στρώμα είναι λεπτό, δεν μπορεί να καλύψει το νεόπλασμα της μήτρας.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το υπερηχογράφημα είναι αντίθετα καλύτερο να γίνει στο τέλος του κύκλου. Ανάμεσά τους υπάρχουν υποψίες ορισμένων τύπων μυωμάτων που είναι δύσκολο να διακριθούν σε μια άλλη περίοδο. Αν ο σκοπός της μελέτης είναι να αξιολογήσει την «υγεία» των ωοθηκών, ο υπερηχογράφος εκτελείται τρεις φορές - την 8-10η ημέρα του κύκλου, στη συνέχεια στις 14-15, στις 23-24. Ο πρώτος υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει ήδη την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα;

Η προετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση γυναικείων οργάνων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη χρησιμοποιούμενη μέθοδο. Και οι τρεις τύποι (δια-κοιλιακή εξέταση, διαστρεβωτική και διαθλαστική) απαιτούν προσκόλληση σε ειδική δίαιτα για αρκετές ημέρες πριν από τη διάγνωση. Ο σκοπός της διατροφικής διόρθωσης είναι να μειωθεί ο κίνδυνος μετεωρισμού. Τα αέρια στα έντερα μπορούν να διαστρεβλώσουν την εικόνα στη μελέτη. Συνιστάται να αρνηθείτε:

Για να ρυθμίσετε την πεπτική διαδικασία, μπορείτε να παίρνετε φάρμακα με βάση ένζυμα. Αυτές περιλαμβάνουν Creon, Festal. Για να μειωθεί ο σχηματισμός αερίου απεικονίζεται Espumizan, τσάι χαμομηλιού. Οι γυναίκες που πάσχουν από δυσκοιλιότητα μπορούν να πάρουν ένα καθαρτικό.

Μεγαλύτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην κατάσταση των εντέρων σας πριν από την υπερθέρμανση του transrectal. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 5-6 ώρες πριν από τη διαδικασία. Τη νύχτα πριν χρειαστεί να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Όταν χρησιμοποιείτε τους άλλους δύο τύπους δίαιτας, δεν είναι απαραίτητο να ενοχλείτε πολύ, αλλά είναι προτιμότερο να αρνηθείτε ένα πλούσιο πρωινό πριν την εξέταση.

Ο διαπολικός και ο υπερδραστικός υπέρηχος γίνεται στην πλήρη κύστη. Έτσι, η εικόνα είναι σαφέστερη και πιο ενημερωτική. Μια ώρα πριν από τη διαδικασία πρέπει να πίνετε περίπου ένα λίτρο νερό και να μην πάτε στην τουαλέτα με μικρό τρόπο. Εάν σχεδιάζεται υπερηχογράφημα με έναν αισθητήρα εισαγόμενο στον κόλπο, η κύστη, αντίθετα, είναι καλύτερα να αδειάσει πριν από την εξέταση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Τα χαρακτηριστικά του υπερηχογραφήματος των πυελικών οργάνων εξαρτώνται επίσης από την επιλεγείσα μέθοδο. Εάν χρησιμοποιείται ο πιο συνηθισμένος τύπος - υπερμυελική, η γυναίκα τοποθετείται στον καναπέ, με την όψη προς τα πάνω.

Η εκτεθειμένη κάτω κοιλιακή χώρα είναι λερωμένη με ένα ειδικό πήκτωμα, το οποίο χρησιμεύει ως αγωγός για τα κύματα, βελτιώνοντας τη διαπερατότητά τους. Ο γιατρός οδηγεί τον αισθητήρα πάνω από την περιοχή που αντιμετωπίζεται, εξετάζει την εικόνα στην οθόνη, καθορίζοντας όλες τις παραμέτρους. Μετά τη διαδικασία, η κοιλιά σκουπίζεται με μια πετσέτα ή ένα πανί μίας χρήσης.

Με το διαζεματικό γυναικολογικό υπερηχογράφημα εισάγεται ένας μακρύς αισθητήρας στον κόλπο, πλησιάζοντας κοντά στη μήτρα. Ένα ειδικό προφυλακτικό τοποθετείται σε αυτό εκ των προτέρων. Η γυναίκα βρίσκεται στην πλάτη της με τα πόδια λίγο ξεχωριστά. Δεν απαιτείται γυναικολογική καρέκλα.

Ο διαθλαστικός υπερηχογράφημα περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού αισθητήρα μέσω του πρωκτού. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται επίσης προφυλακτικό. Η ασθενής είναι τοποθετημένη στο πλάι της με την πλάτη της στο γιατρό. Τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα. Η διαδικασία για οποιαδήποτε από τις επιλεγμένες μεθόδους είναι απολύτως ανώδυνη. Διαρκεί από πέντε έως δεκαπέντε λεπτά.

Αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα του γυναικολογικού υπερήχου είναι συνήθως έτοιμα αμέσως μετά τη διαδικασία. Αντικατοπτρίζουν το μέγεθος της μήτρας και των ωοθηκών, το πάχος του ενδομητρίου, την παρουσία ή την απουσία όγκων. Εάν εξεταστεί μια έγκυος γυναίκα, καταγράφεται το μέγεθος του εμβρύου, τα επιμέρους όργανα, ο καρδιακός παλμός και άλλες σημαντικές παράμετροι.

Στις μετέπειτα περιόδους, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του πλακούντα και της ροής αίματος. Για να καταλάβουμε αν το έμβρυο λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, τα θρεπτικά συστατικά, ο υπέρηχος γίνεται με Doppler. Κατά τη διάρκεια και μετά την εξέταση, ο ειδικός δεν εντοπίζει τον ασθενή. Απλά συλλαμβάνει όλα τα απαραίτητα δεδομένα. Η αποκρυπτογράφηση του τελευταίου ασχολείται με τον θεράποντα ιατρό ή τον μαιευτήρα-γυναικολόγο, αν μιλάμε για έγκυο.

Πού είναι ο υπέρηχος και το κόστος του;

Ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη και προσιτή διαδικασία. Αυτό γίνεται σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα, σε ιδιωτικές κλινικές. Οι οργανισμοί προϋπολογισμού παρέχουν αυτή την υπηρεσία δωρεάν αν υπάρχει παραπομπή γιατρού.

Σε ιδιωτικά κέντρα για τυποποιημένο υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα θα πρέπει να πληρώσει περίπου 300-500 ρούβλια. Η διαδικασία με την εισαγωγή του αισθητήρα μέσω του κόλπου είναι λίγο ακριβότερη. Τα πιο ακριβά είναι η ωοθυλακιομετρία και η εξέταση της βακτηριακής βαφής. Το πρώτο μπορεί να κοστίσει 7 χιλιάδες ρούβλια, και το δεύτερο - 25.000.

Ο γυναικολογικός υπερηχογράφος είναι μια απλή, ανώδυνη και πολύ αποτελεσματική διαδικασία. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε στα πρώτα στάδια πολλών ασθενειών και τις προϋποθέσεις για την εμφάνισή τους. Χωρίς αυτό, είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς την επιτυχή διαχείριση της εγκυμοσύνης. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι ασφαλής, η οποία την διακρίνει και από πολλές άλλες.

Τύποι γυναικολογικού υπερηχογραφήματος, χαρακτηριστικά και κανόνες

Συνιστάται κάθε γυναίκα να υποβληθεί σε γυναικολογική υπερηχογραφική εξέταση τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο ως προληπτική εξέταση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε ανώδυνα και χωρίς βλάβη στο σώμα για να εντοπίσετε τις διάφορες παθολογίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Λόγω της υψηλής ακρίβειας και του περιεχομένου των πληροφοριών, τα υπερηχογράφημα των γυναικείων γεννητικών οργάνων χρησιμοποιούνται ευρέως στη μαιευτική και τη γυναικολογία. Η ίδια η μέθοδος βασίζεται στην κατάθεση ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας, τα οποία αντανακλώνται από τα εσωτερικά όργανα του ατόμου και εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής.

Ενδείξεις για το διορισμό

Εξετάστε με ποια παράπονα και παθολογικές καταστάσεις παρουσιάζεται ο γυναικολογικός υπερηχογράφος:

  • Διαταραχές του κόλπου και της μήτρας (δίχρονη, βρεφική ή στρεφόμενη μήτρα, κολπική αθησία, διπλασιασμός του οργάνου κ.λπ.).
  • Παθολογικές αλλαγές στο ενδομήτριο (πολυπόση, ενδομητρίωση, ατροφία).
  • Κυστικά νεοπλάσματα των ωοθηκών, υποψία ογκολογίας.
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
  • Γυναίκα στειρότητα.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων (ενδομητρίτιδα ή ενδοκρινική δερματίτιδα, πυρο-και υδροσάλπεινη, αδενοειδίτιδα).
  • Νεοπλάσματα διαφορετικής προέλευσης στη λεκάνη, δηλαδή όγκοι της ουροδόχου κύστης, της μήτρας, του παχέος εντέρου.
  • Εκφωνημένος πόνος πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οποιεσδήποτε ανωμαλίες στον ίδιο τον εμμηνορροϊκό κύκλο (μεγάλες καθυστερήσεις, opso- ή ολιγομηνόρροια κ.λπ.).
  • Παραλαβή από του στόματος αντισυλληπτικών, δημιουργία ενδομητρίου, μαστοπάθεια.
  • Η καθιέρωση της εγκυμοσύνης και η θητεία της, η παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου, η κατάσταση του πλακούντα και της μήτρας.
  • Η εξαίρεση έκτοπη εγκυμοσύνη.

Τι περίοδος εκτελείται

Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν πότε είναι καλύτερο να κάνουν υπερηχογράφημα στη γυναικολογία. Στην πραγματικότητα, για να λάβετε αξιόπιστα δεδομένα είναι πολύ σημαντικό να εξετάσετε την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για παράδειγμα, από 10 έως 15 ημέρες υπάρχει έντονη ανάπτυξη και ωρίμανση του κυρίαρχου ωοθυλακίου, που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη διαγνωστική έρευνα για κυστικά νεοπλάσματα των ωοθηκών. Έτσι, μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει σε ποια ημέρα του κύκλου γίνεται υπερηχογράφημα της μήτρας.

Η βέλτιστη προθεσμία είναι 3-4 ημέρες μετά την εμμηνόρροια, καθώς αυτές τις μέρες η επένδυση της μήτρας είναι η λεπτότερη. Εάν είναι απαραίτητο να εξεταστεί μόνο η μήτρα και τα εξαρτήματά της, η εξέταση υπερήχων προγραμματίζεται για την 5η ημέρα του κύκλου. Η διάγνωση των ωοθηκών (όταν εντοπίζεται κύστη) πρέπει να διεξάγεται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εμμήνου ρύσεως, προκειμένου να ληφθούν ακριβή δεδομένα.

Τύποι γυναικολογικής υπερηχογραφίας

Ο γυναικολογικός υπερηχογράφος μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους:

  1. Μέσω του κοιλιακού τοιχώματος ή διακοιλιακής. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο αισθητήρας από τη συσκευή είναι εγκατεστημένος στο υπερηβικό τμήμα της κοιλιάς στην προεξοχή της ουροδόχου κύστης και της μήτρας. Για να ληφθεί το πλήρες ποσό των δεδομένων, η μελέτη εκτελείται πολυεπίπεδη, δηλαδή σε εγκάρσιες, πλευρικές και διαμήκεις προεξοχές. Εκτιμώμενη θέση της μήτρας, σχήμα, γωνία και μέγεθος. Οι ωοθήκες και η κύστη είναι επίσης ορατές. Ο υπερηχογράφος στην μαιευτική γίνεται συνήθως με αυτόν τον τρόπο.
  2. Μέσω της κολπικής κοιλότητας, ή transvaginally. Η γυναίκα παίρνει τη θέση του Trendelenburg, δηλαδή, που βρίσκεται στην πλάτη της με τα πόδια λίγο ξεχωριστά. Η νοσοκόμα τοποθετεί ένα ειδικό προστατευτικό προφυλακτικό στον αισθητήρα (από υγειονομική άποψη) και το λιπαίνει με ένα διαφανές πήκτωμα. Η συσκευή εισάγεται απαλά μέσα στην κολπική κοιλότητα (5-7 cm) και δίνει ένα σαφές σχέδιο ηχώ σχετικά με την κατάσταση της μήτρας και τα εξαρτήματά της.
  3. Μέσω του τοιχώματος του ορθού, ή μεταγραφικά. Όταν εκτελείτε ένα τέτοιο υπερηχογράφημα των θηλυκών οργάνων, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και να φέρει τα πόδια του στο στήθος κάπως. Ο αισθητήρας που φοράει το προφυλακτικό εισάγεται μέσω του εξωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα στην κοιλότητα του ορθού σε βάθος 3-4 cm. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ, αλλά προκαλεί κάποια δυσφορία. Αξιολογεί τη μήτρα, τις σάλπιγγες, την ουροδόχο κύστη και τις ωοθήκες. Η βατότητα της υπερηχογραφίας των σαλπίγγων είναι ένας ξεχωριστός τύπος μελέτης.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας

Όλοι οι παραπάνω τύποι υπερηχογραφήματος στη γυναικολογία έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά για την προετοιμασία της διαδικασίας:

  1. Για τη δια-κοιλιακή μέθοδο, είναι σημαντικό να προετοιμαστούν τα έντερα και η κύστη έτσι ώστε να μην αλληλεπικαλύπτονται τα απαραίτητα όργανα και δομές. Γι 'αυτό, 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, διορίζεται δίαιτα με στόχο την εξάλειψη των προϊόντων που σχηματίζουν αέρια (όσπρια, ζυμαρικά, λευκό ψωμί, λάχανο, αγγούρια, ρύζι, ανθρακούχο νερό κ.λπ.). Η χρήση των αντιαφριστικών είναι δικαιολογημένη (Espumizan, Smekta). Στην περίπτωση αυτή, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερα από τις 8 μ.μ. την παραμονή της έρευνας. Η κύστη αρχίζει να γεμίζει για 1,5-2 ώρες πριν την πρώτη ώθηση στην τουαλέτα.
  2. Η προετοιμασία για γυναικολογικό υπερηχογράφημα μέσω του ορθού περιλαμβάνει προσεκτική κίνηση του εντέρου μέσω της χρήσης φυσικών ή φαρμακολογικών μεθόδων. Το βράδυ και το πρωί κατά την ημέρα της μελέτης, συνταγογραφείται ένα κλύσμα καθαρισμού, ως εναλλακτική λύση - καθαρτικά (Pikolaks, Duphalac) ή υπόθετα. Επίσης παρατηρείται δίαιτα και γεμίζεται ο όγκος της ουροδόχου κύστης (1-1,5 λίτρα καθαρού καθαρού νερού είναι μεθυσμένος περίπου μια ώρα πριν από τη διαδικασία).
  3. Για να γίνει μια υπερηχογραφική εξέταση στη γυναικολογία μέσω της κολπικής κοιλότητας, δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική εκπαίδευση. Η κύστη δεν είναι γεμάτη και η ίδια η διάγνωση υπερήχων εκτελείται την 3η ή 4η ημέρα του νέου εμμηνορροϊκού κύκλου.

Κανονική απόδοση

Στο τέλος της διαδικασίας, ο ιατρός που διενήργησε την εξέταση αξιολογεί τους δείκτες και τις καταγράφει στο τελικό πρωτόκολλο, όπου υποδεικνύεται το σχήμα, το μέγεθος, η οπισθία δομή των οργάνων, η απουσία / παρουσία επιπρόσθετων δομών ή άλλες παθολογικές αλλαγές. Περαιτέρω, το συμπέρασμα με τα συμπεράσματα αναφέρεται στον θεράποντα γιατρό, ο οποίος αποκρυπτογραφεί τα δεδομένα.

Κανονικοί δείκτες υπερηχογραφήματος των γεννητικών οργάνων:

  • Η μήτρα είναι αντιαφλέξιμη, έχει σχήμα αχλαδιού και λεπτές διαυγές περίγραμμα. Το πλάτος είναι κατά κανόνα 4,5 έως 6 cm και το μήκος είναι από 4 έως 7,4 cm. Το μέγεθος του προσθίου μήκους συνήθως δεν ξεπερνά τα 3-4,6 cm, ενώ το μήκος του τράχηλου είναι 2-3 cm, ενώ το αρχικό του μέγεθος είναι 1.6-2 cm Το πάχος του ενδομητρίου αλλάζει κυκλικά: στην πρώτη εβδομάδα είναι από 1 έως 4 mm, στη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα κυμαίνεται από 4 έως 8 mm, πριν την έμμηνο ρύση φθάσει τα 8-16 mm. Η δομή της βλεννώδους μεμβράνης είναι ομοιογενής, τα τοιχώματα της μήτρας είναι ομοιόμορφα, δεν υπάρχουν σχηματισμοί στο πάχος τους και στην κοιλότητα της μήτρας.
  • Η δομή των υγιεινών ωοθηκών είναι ομοιογενής με μικρές τρίχες. Τα περιγράμματα είναι ανομοιογενή, το κυρίαρχο θυλάκιο εμφανίζεται. Κανονικές διαστάσεις - από 22 έως 30 mm, anteroposterior - από 16 έως 26 mm, ο όγκος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 80 mm 3.
  • Ο γυναικολογικός υπερηχογράφος συχνά δεν προσδιορίζει τους σάλπιγγες λόγω του μικρού τους μεγέθους.
  • Η ινοσωματική δομή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης είναι ομοιόμορφη και δεν έχει αραίωση ή πάχυνση. Το πάχος τους τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά είναι 2-4 mm. Η κοιλότητα είναι υποχωματική και ομοιογενής, χωρίς σκυρόδεμα και ανάπτυξη.

Γιατί χρειάζομαι μαιευτικό υπερηχογράφημα

Ο μαιευτικός υπερηχογράφος για ένα έμβρυο συνεπάγεται μελέτη και πραγματοποιείται 3 φορές για όλες τις φυσιολογικές εγκυμοσύνες. Κατά το πρώτο τρίμηνο, η διάρκεια, ο αριθμός των καρπών εκτιμάται και αποκλείονται ορισμένες αναπτυξιακές ανωμαλίες. Στο 2ο τρίμηνο, η έρευνα στοχεύει στον εντοπισμό του φύλου του παιδιού, των γενετικών ελαττωμάτων και των δυσμορφιών, της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Στο τρίτο τρίμηνο, αξιολογείται η κατάσταση του πλακούντα, της εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης και του ομφάλιου λώρου.

Υπερηχογράφημα στη γυναικολογία - αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος

Περισσότερο από 50 χρόνια ιστορίας των διαγνωστικών με υπερήχους αντιμετώπισαν διάφορα στάδια της ανάπτυξής του: μια περίοδο πλήρους άρνησης, δυσπιστίας, η απροθυμία των ειδικών να χρησιμοποιήσουν τη μέθοδο, η οποία αντικαταστάθηκε από ένα συνολικό χόμπι και την υπερεκτίμηση του. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από επαρκή αξιολόγηση των δυνατοτήτων και της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων του υπερήχου (ΗΠΑ).

Ο υπερηχογράφος στη γυναικολογία και στη μαιευτική έχει γίνει ιδιαίτερα δημοφιλής μεταξύ των ασθενών και των γιατρών. Καθιστά δυνατή τη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών και αναπτυξιακών ανωμαλιών με μεγάλη βεβαιότητα, για την ανίχνευση πυελικών όγκων, συμπεριλαμβανομένων και κατά τη διάρκεια εξετάσεων διαλογής κλπ.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου και οι λόγοι για τη δημοτικότητά της

Η μέθοδος κατέστη δυνατή χάρη στις βασικές ιδιότητες του υπερηχογραφήματος όπως η εστίαση, στην ικανότητα διάδοσης σε βιολογικούς ιστούς και σε διάφορες αντανακλάσεις από τα πυκνά περιβάλλοντα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ορίων μεταξύ τους. Ο υπερηχογράφος βασίζεται στην αρχή της ηχόκλησης, η οποία είναι η αντίληψη των ανακλώμενων κυμάτων.

Μια ειδική συσκευή αισθητήρα είναι συνδεδεμένη στη συσκευή που παράγει υπερηχητικά κύματα. Ως ένα από τα κύρια στοιχεία, συμπεριλαμβάνεται ο μετατροπέας των ληφθέντων πληροφοριών. Χρησιμοποιώντας τον αισθητήρα, εμφανίζεται κατευθυντική ακτινοβολία, η αντίληψη των ανακλώμενων σημάτων και η μετατροπή τους. Ως αποτέλεσμα, στην οθόνη της συσκευής εμφανίζεται μια συγκεκριμένη "εικόνα".

Κατά τη διέλευση από ανόμοιους ιστούς και κοιλότητες, ποικίλους βαθμούς εξασθένησης και απορρόφησης του κύματος, μερική ανάκλαση και διάθλαση. Κατά τη συνάντηση με ομοιογενείς δομές που έχουν την ίδια θερμοκρασία και πυκνότητα ιστού σε όλες τις περιοχές, ο υπέρηχος θα απορροφηθεί μερικώς ομοιόμορφα και ομοιόμορφα, δημιουργώντας μια εικόνα του οργάνου με τα περισσότερο ή λιγότερο καθαρά όριά του. Εάν υπάρχει ιστός με διαφορετικά χαρακτηριστικά σε αυτό το μέσο, ​​για παράδειγμα, ένας κόμβος μυώματος στο στρώμα της μήτρας της μήτρας (μυομήτριο), η διαφορετική ένταση των ανακλώμενων σημάτων σχηματίζει έναν αντίστοιχο παθολογικό σχηματισμό με τα όριά του στην οθόνη απεικόνισης.

Η μέθοδος υπερήχων έχει λάβει ισχυρή θέση μεταξύ άλλων τύπων διάγνωσης ακτινοβολίας. Η δημοτικότητά του οφείλεται:

  • την αξιοπιστία και την ενημέρωση των αποτελεσμάτων, τα οποία για τις περισσότερες ασθένειες συμπίπτουν με τα αποτελέσματα των μεταθανάτιων εξετάσεων (σε 85-100%) ·
  • τη διαθεσιμότητα της διαδικασίας, τη σχετική της απλότητα και τη μη επεμβατικότητα.
  • τη δυνατότητα λήψης πληροφοριών σε πραγματικό χρόνο ·
  • τη δυνατότητα διάγνωσης και ορισμένων θεραπευτικών χειρισμών υπό οπτικό έλεγχο.
  • την απουσία αρνητικών επιπτώσεων στους ιστούς και στο σώμα ως σύνολο κατά τη διάρκεια μιας βραχυπρόθεσμης μελέτης ·
  • χαμηλό κόστος, σε σύγκριση με άλλες μεθόδους ακτινοδιαγνωστικής.

Αρχές υπερήχων

Η διάγνωση με υπερήχους μειώνεται στον ορισμό των ενδείξεων και στόχων, την επιλογή του τύπου και του τρόπου εξέτασης, για την προετοιμασία του ασθενούς.

Ενδείξεις για

Στη γυναικολογία συνιστάται η εξέταση υπερήχων:

  1. Στο εμμηνορροϊκού κύκλου και μεταβάλλει τη φύση τους (βαριά ή αντιστρόφως, πενιχρό, πρόωρη ή καθυστερημένη, και t. D.), το οποίο μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαταραχών των ωοθηκών λειτουργίας, ινομυώματα ή άλλες αυξήσεις, πολυπόδων του ενδομητρίου ή μήτρας τράχηλο και ούτω καθεξής. D.
  2. Με τον πόνο της εμμήνου ρύσεως ως σύμπτωμα ενδομητρίωσης ή φλεγμονωδών διεργασιών, την υπόθεση της παρουσίας φλεγμονωδών ασθενειών της μήτρας, των φαλλοπειών, των ωοθηκών ή της πυελικής κοιλότητας.
  3. Με την εμφάνιση έκκρισης και / ή πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. μπορεί να συμβεί με την ανάπτυξη της σκωληκοειδούς κύησης, στρέψης του σαλπίγγου, κολλητικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στην πυέλου, όγκους, κύστεις ωοθηκών.
  4. Για τη διάγνωση των συγγενών παραμορφώσεων της μήτρας και των προσαγωγών, εγκυμοσύνη και δυναμική παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου.
  5. Με μια ολοκληρωμένη διάγνωση των αιτίων της στειρότητας.
  6. Κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών ή υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα της εγκατάστασης της ενδομήτριας συσκευής προκειμένου να εντοπιστούν εγκαίρως οι επιπλοκές.
  7. Όταν διαταραχές ούρησης, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας.
  8. Πριν και μετά τη διαγνωστική σάρωση, ιατρική ή οργανική έκτρωση.
  9. Ως προληπτική εξέταση ρουτίνας για την έγκαιρη ανίχνευση καλοήθων και κακοήθων όγκων που είναι ασυμπτωματικοί.

Τύποι και τρόποι λειτουργίας

Διαφορετικοί τύποι υπερήχων στη γυναικολογία εκτελούνται μέσω αισθητήρων διαφορετικών σχημάτων. Ανάλογα με τους στόχους και τις συνθήκες της ακουστικής πρόσβασης, υπάρχουν τρεις τύποι έρευνας:

  1. Κολπικό υπερήχων (μέσω του κόλπου) που χρησιμοποιεί έναν πρότυπο μορφοτροπέα. Η απεικόνιση των πυελικών οργάνων με αυτή τη μέθοδο είναι η πιο ξεκάθαρη. Εκτελείται όταν αδειάζει η ουροδόχος κύστη εισάγοντας έναν αισθητήρα στον κόλπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται διαπολική εξέταση.
  2. Περιτοναϊκός ή διακοιλιακός υπερηχογράφος - ο αισθητήρας χειρίζεται στην επιφάνεια των κατώτερων τμημάτων του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με γεμάτη κύστη. Η τεχνική χρησιμοποιείται κυρίως παρουσία σχηματισμών σημαντικού μεγέθους στη μικρή πυέλου.
  3. Τρανσκληρωτικό υπερηχογράφημα - μέσω του ορθού. Αυτός ο τύπος διάγνωσης στη γυναικολογία χρησιμοποιείται μόνο κατά την εξέταση των παρθένων.

Η επιλογή της μεθόδου και, κατά συνέπεια, ο τύπος του αισθητήρα εξαρτάται από τα λειτουργικά και ανατομικά και τοπογραφικά χαρακτηριστικά της εξεταζόμενης περιοχής ή από τη στοχοθετημένη μελέτη συγκεκριμένου οργάνου ή πυελικής περιοχής.

Για τον υπέρηχο των πυελικών οργάνων, ο εξοπλισμός χρησιμοποιείται με διάφορους τρόπους που έχουν διαφορετικές δυνατότητες και έχουν τον κατάλληλο σκοπό:

2D λειτουργία ή δύο διαστάσεων

Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό της εικόνας-επιπέδου harakterasero λευκό με πολλά χρώματα, δηλαδή, φορείς φαίνονται στο ίδιο επίπεδο (τομογραφία).Στην πράξη η μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνότερα είναι η βάση για οποιαδήποτε υπερήχων.

Αυτός ο τρόπος λειτουργίας επιτρέπει να καθορίζουν το σχήμα και το μέγεθος της μήτρας και η κοιλότητα του, το τραχηλικό κανάλι, την κατάσταση του εσωτερική επένδυση της θέσης σε σχέση με άλλα όργανα της πυέλου, τη δομή, το σχήμα και το μέγεθος της μήτρας και των ωοθηκών, την παρουσία των ινομυωμάτων, μιας κατάστασης των ωοθηκών, το μέγεθος των ωοθυλακίων και το ωχρό σωμάτιο, την παρουσία όγκων στη λεκάνη και το μέγεθος τους, την παρουσία υγρού, καθώς και ορισμένες παθολογικές αλλαγές στην κύστη με επαρκή πληρότητα.

3D, ή τρισδιάστατη, αλλά στατική λειτουργία

Είναι μια συνθετική τρισδιάστατη εικόνα σε διάφορα επίπεδα (δύο ή περισσότερα). Αυτή η λειτουργία παρέχει τις συνθήκες για τη μελέτη στρώματος-στρώματος των οργάνων της μικρής λεκάνης σε διάφορα βάθη, καθώς και με "τεμάχια" σε διαφορετικά επίπεδα και διάφορα πάχη - από μερικά εκατοστά έως λιγότερο από 1 χιλιοστό.

Αν κάνετε ένα υπερηχογράφημα στη γυναικολογία σε 3D - θα δώσει την ευκαιρία για τη δημιουργία φύλο του παιδιού, συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας (κέρατα, δύο κέρατα, σέλα), πιο ακριβή σχήματα και τα μεγέθη των καλοήθης ή κακοήθης όγκος, ενδομητριοειδές κύστεις των ωοθηκών, την έκταση της ενδομητρίωσης, του τραχήλου της μήτρας μέγεθος των όγκων. Είναι επίσης δυνατόν να διαγνώσει την παρουσία των πολυπόδων και να καθορίσει το μέγεθος τους, την παρουσία των διαφραγμάτων και ενδομήτρια συνέχειες (συμφύσεις), τη θέση της ενδομήτρια συσκευή, ενδοανάπτυξη στοιχεία του στη βλεννογόνο ή στα τοιχώματα του πρόπτωση μήτρας.

Λειτουργία 4D

Αυτή είναι μια τρισδιάστατη εικόνα, αλλά σε δυναμική. Επιτρέπει ορατή κίνηση του εμβρύου και τάση της ανάπτυξης, την αγγειακή λεπτομέρεια του πυελικού δικτύου ροής του αίματος για τη διαφορική διάγνωση των φλεγμονωδών διαδικασιών, των όγκων, για να καθορίσει τον όγκο τους, και ακόμη και το ακριβές μέγεθος και τη φύση της κατάστασης του όγκου της ροής του αίματος κόμβου ανεπάρκεια νέκρωση myoma. Μπορείτε επίσης να δείτε την κατάσταση της παροχής αίματος και των κιρσών της κοιλότητας και των οργάνων της μικρής λεκάνης, για να διαγνώσετε τη θρόμβωση των φλεβών.

Στις περισσότερες συσκευές, οι λειτουργίες 3D και 4D συνδυάζονται με τη λειτουργία CID, η οποία επιτρέπει τη λήψη έγχρωμης εικόνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για συνδυασμό μεθόδων εξέτασης και αισθητήρων υπερήχων, για παράδειγμα, transabdominal και transvaginal.

Προετοιμασία του ασθενούς και βέλτιστη χρονική στιγμή διάγνωσης

Ο γιατρός συνιστά κάθε ασθενή ξεχωριστά, όταν είναι καλύτερο να κάνει υπερηχογράφημα στη γυναικολογία. Σε συνήθεις περιπτώσεις, η κράτησή του συνιστάται στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή 5-7 ημέρες μετά την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτή είναι η 3-5η ημέρα μετά την ολοκλήρωσή της, αλλά όχι αργότερα από τον κύκλο των 7-10 ημερών. Για να εκτιμηθεί η λειτουργία των ωοθηκών (σχηματισμός του ωχρού σωματίου, ανάπτυξη των ωοθυλακίων), ο υπέρηχος εκτελείται την 8η, 10η, 14η, 16η και 22η-24η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η πρώτη διάγνωση της εγκυμοσύνης είναι δυνατή από 3-4 εβδομάδες. Κατά τη χρήση ενός μεταβατικού μετατροπέα, είναι δυνατόν σε παλαιότερους χρόνους. Προκειμένου να ανιχνευθούν ασυμπτωματικές παθολογικές διεργασίες, ειδικά όγκοι, συνιστάται όλες οι γυναίκες να υποβάλλονται σε προληπτικό υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων ετησίως ή 1 φορά σε 2 χρόνια και μετά από 40 χρόνια - ετησίως.

Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι μετά από δράσεις απολέπισης και ούρησης. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι αργότερα από 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Υπό την παρουσία ορισμένων ενδείξεων, η μελέτη διεξάγεται ανεξάρτητα από το χρονισμό του εμμηνορροϊκού κύκλου:

  • έντονος πόνος.
  • έντονη αιμορραγία.
  • υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης - σαλπίγγων, ωοθηκών, τραχηλικών?
  • αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής.
  • παρουσία ξένου σώματος κλπ.

Η συνιστώμενη προετοιμασία για υπερηχογράφημα στη γυναικολογία αποσκοπεί στη μέγιστη απελευθέρωση των εντέρων από τις μάζες και τα αέρια των κοπράνων. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξασφάλιση βέλτιστων συνθηκών για τη διέλευση των υπερηχητικών κυμάτων και την απεικόνισή τους στην οθόνη. Ως εκ τούτου, η κατάλληλη εκπαίδευση πρέπει να ξεκινήσει 3-4 ημέρες πριν από την επερχόμενη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών, συνιστάται να αποκλείσετε από τη δίαιτα των τροφίμων και των λιπών τροφίμων που συμβάλλουν στο σχηματισμό αερίου στο έντερο. Τα τελευταία περιλαμβάνουν όσπρια, φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες, μαύρο ψωμί, πλήρες γάλα, ανθρακούχα ποτά, καφέ, ζαχαροπλαστικά υψηλής θερμιδικής αξίας (κέικ, πίτες)

Για να βελτιωθεί η πέψη των τροφίμων, μπορείτε να πάρετε τα ενζυματικά σκευάσματα - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, και για καλύτερη απομάκρυνση αερίων - Espumizan, Carbolen, εγχύσεις λουλουδιών μάραθου ή χαμομηλιού. Με μια τάση για δυσκοιλιότητα, συνιστάται να λαμβάνετε καθαρτικά. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαριστικά κλύσματα, καθώς αυτό συμβάλλει στη συγκράτηση αερίων και αέρα που παγιδεύονται στο νερό στην κατώτερη εντερική οδό.

Για την πλήρωση της ουροδόχου κύστης, εάν προγραμματίζεται η διεξαγωγή μελέτης μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, συνιστάται να πίνετε 1-1,5 λίτρα υγρού 1 ώρα πριν από τη διαδικασία (ανάλογα με την ηλικία και την παρουσία της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων ή των νεφρικών ασθενειών).

Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος στη γυναικολογία

Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων των πυελικών οργάνων, δημιουργείται μια ολιστική άποψη των οργάνων που μελετώνται με βάση τη σύγκριση και την ερμηνεία τέτοιων χαρακτηριστικών όπως ο εντοπισμός και η κινητικότητα ενός οργάνου ή τα μέρη του, σχήμα και μέγεθος, δομή, εξωτερικό και εσωτερικό περίγραμμα, θέση και ανατομική σχέση με γειτονικές δομές ή όργανα οι δείκτες λειτουργικότητας, ο βαθμός διείσδυσης των ηχητικών κυμάτων και ο βαθμός ανάκλασης (ηχογένεια), η απουσία ή, αντίθετα, η παρουσία επιπτώσεων εγγενών ή μη χαρακτηριστικών της ακουστικής συστήματα.

Το πρωτόκολλο εξέτασης περιγράφει μόνο τους παραπάνω δείκτες, αλλά δεν κάνει τελική διάγνωση. Συχνά, τα ευρήματα των ειδικών της διάγνωσης της ακτινοβολίας σχετικά με τα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής εξέτασης του ίδιου ασθενούς, τα οποία διεξήχθησαν σε διάφορους διαγνωστικούς οργανισμούς, είναι διαφορετικά. Αυτό οφείλεται στον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό, στην επάρκεια της προετοιμασίας του ασθενούς για τη διαδικασία και στα καθήκοντα που ορίζει ο παθολόγος και στα προσόντα του ειδικού.

Κατά κανόνα, ο διαγνωστικός, που περιγράφει την προκύπτουσα "εικόνα" της πυελικής κοιλότητας και των οργάνων του, μπορεί στο συμπέρασμά του να εκφράσει μόνο μια υπόθεση σχετικά με ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά δεν κάνει μια οριστική διάγνωση. Η διάγνωση είναι το προνόμιο του γυναικολόγου, ο οποίος διατυπώνει τη διάγνωση με βάση μια συνολική εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης γενικής κλινικής εξέτασης, εργαστηριακών δεδομένων, τα αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης, πρόσθετες διαβουλεύσεις με τους απαραίτητους ειδικούς.

Ωστόσο, η σύγχρονη τεχνολογία υπερήχων, που επιτρέπει την απόκτηση τρισδιάστατων εικόνων των πυελικών οργάνων σε οποιοδήποτε βάθος και σε διαφορετικά επίπεδα, ειδικά σε πραγματικό χρόνο, παρέχει την ευκαιρία να επιλυθούν σύνθετα θέματα διάγνωσης του κύριου αριθμού ασθενειών από τη γυναικολογία και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποφασιστικός παράγοντας στη διάγνωση.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης υπερήχων στη γυναικολογία και πώς γίνεται

Για να μελετήσει την κατάσταση των θηλυκών οργάνων που υποστηρίζουν τους συνδέσμους της μήτρας και τον κυκλοφοριακό χώρο, χρησιμοποιείται γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα βοηθά τον ειδικό να ανιχνεύσει διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα, τα ανατομικά χαρακτηριστικά των πυελικών οργάνων, για να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που περιγράφηκε προηγουμένως.

Τι σας επιτρέπει να δείτε γυναικολογικό υπερηχογράφημα;

Χάρη στην εξέταση υπερήχων, ο γιατρός θα δει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • μονοκύτταρες κύστεις.
  • πολυκυστικές ωοθήκες (συνοδεύονται από την απουσία ή την παρατυπία της ωορρηξίας).
  • ινομυώματος ή λεμιώματος (καλοήθης όγκος της μήτρας).
  • ενδομητρίωση (πολλαπλασιασμός ενδομητρικού ιστού).
  • συσσώρευση υγρού στην περιοχή της πυέλου.
  • φλεγμονή των προσαρτημάτων.
  • κακοήθεις όγκους.
  • έκτοπη κύηση.
  • υπολείμματα του εμβρύου μετά από έκτρωση.

Μια μαιευτική-γυναικολόγος Γιούλια Αλεξανδρόβνα Φραντσούζοβα λέει για τον υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Ετοιμάζεται από τη NIKA SPRING.

Σε ποιες περιπτώσεις διορίζεται;

Οι ενδείξεις για υπερήχους έχουν ως εξής:

  • ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος.
  • αλλαγές στη φύση της απόρριψης κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (έλλειψή τους ή υπερβολική αφθονία) ·
  • πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών.
  • εγκυμοσύνη (για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου).
  • η ανάγκη διακοπής της εγκυμοσύνης (πριν από μια τέτοια διαδικασία και αμέσως μετά) ·
  • προσδιορισμός των αιτίων της στειρότητας ·
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή.

Η εξέταση με υπερηχογράφημα μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με την υποδοχή του γυναικολόγου για να διευκρινιστεί η διάγνωση και κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης προετοιμασίας για γονιμοποίηση.

Τι κάνει ο γιατρός;

Ένας γυναικολογικός υπερηχογράφος εκτελείται από:

  • μαιευτήρας-γυναικολόγος.
  • γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος;
  • Ειδικός υπερήχων.

Υπερηχογραφική ταξινόμηση

Η μελέτη των εσωτερικών αναπαραγωγικών οργάνων των γυναικών ταξινομείται από:

  • δια-κοιλιακή, διαπολεμική, διαθλαστική λειτουργία.
  • η κατάσταση που εξετάζεται - όταν μεταφέρετε ένα παιδί, από την εγκυμοσύνη, την ωοθυλακιομετρία).
  • ποιότητα εικόνας - δισδιάστατη, τρισδιάστατη, τετραδιάστατη.

Η ταξινόμηση αυτή προτάθηκε από τον επιστήμονα Eberhard Merz.

Η διαδικασία διάγνωσης των ασθενειών των γυναικών αναφέρεται συχνά ως:

  • ενδοκολπική εξέταση των γεννητικών οργάνων.
  • εξέταση της μήτρας και των προσαγωγών.
  • γυναικολογική διάγνωση.

Στην πραγματικότητα, όλα αυτά αναφέρονται στη μελέτη των πυελικών οργάνων.

Με χαρακτηριστικά του

Η βάση αυτής της συστηματοποίησης είναι η μέθοδος εφαρμογής της ίδιας της διαδικασίας.

Διακρατορικό

Διεξάγεται με τη βοήθεια ειδικού αισθητήρα, τον οποίο ο ειδικός οδηγεί στην κάτω κοιλία, ενώ η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης.

Η δια-κοιλιακή μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

  • δερματικές ασθένειες;
  • παχυσαρκία ·
  • εγκαύματα και εκδορές στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Διαβολικό

Αυτός ο τύπος εξετάσεων περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας συσκευής υπερήχων στον κόλπο της γυναίκας. Πριν τη συσκευή τοποθετήσει ένα προφυλακτικό. Συχνά χρησιμοποιείται στη μαιευτική για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης (νωρίς).

Διαρθρωτικό

Διεξάγεται με την εισαγωγή ενός λεπτού αισθητήρα στον πρωκτό. Η εξέταση απαγορεύεται να γίνει απουσία γυναικείου ορθού ή παρουσία διαφόρων φλεγμονών σε αυτήν την περιοχή.

Η διαρθρωτική όψη της μελέτης παρουσιάζεται σε κορίτσια που δεν έχουν σεξουαλική εμπειρία, όταν ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος δεν έφερε τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Από την εξεταζόμενη γυναίκα

Ο τύπος της διάγνωσης υπερήχων μπορεί να εξαρτάται από το αν ο ασθενής μεταφέρει το παιδί ή όχι.

Από την εγκυμοσύνη

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σάρωση υπερήχων για να εντοπίσει διάφορες παθολογίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή για προφύλαξη. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στις μεθόδους διεξαγωγής.

Κατά την περίοδο τεκνοποίησης

Η μελέτη σας επιτρέπει να εξετάσετε όχι μόνο τα όργανα αναπαραγωγής, αλλά και το ίδιο το έμβρυο. Στη μαιευτική, ο υπερηχογράφος διεξάγεται με τρανσβαϊσικό τρόπο (επιτρεπτό στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης) ή με transabdominal (αργότερα).

Οι υποψήφιες μητέρες λαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους υπερήχων:

  • Doppler - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος στις αρτηρίες της μήτρας και την εργασία του πλακούντα.
  • μαιευτικό υπερηχογράφημα - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης και για την παρακολούθηση της διαδικασίας εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Το βίντεο λέει για το υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δημοσιεύθηκε από το HEALTH PROGRAM_EFIR.

Φολλυκομετρία

Ο υπερηχογράφος σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητος για τη μελέτη των ωοθηκών για την ωρίμανση των ωοθυλακίων. Σχεδόν πάντα υλοποιείται διαστρεβωτικός τρόπος. Μέσω μιας τέτοιας έρευνας, μπορείτε να καθορίσετε την ημερομηνία της ωορρηξίας και να αυξήσετε τις πιθανότητες να συλλάβετε ένα παιδί.

Σύμφωνα με την εικόνα που ελήφθη

Στη διαδικασία της διάγνωσης υπερήχων, χρησιμοποιούνται συσκευές που έχουν διαφορετικές δυνατότητες μετάδοσης μιας εικόνας της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων.

2D εικόνα

Αυτή η λειτουργία είναι βασική - τα όργανα απεικονίζονται σε ένα επίπεδο, η εικόνα εμφανίζεται σε μαύρο και άσπρο. Συσκευές που μεταδίδουν μια εικόνα 2D, σας επιτρέπουν να δείτε τέτοια χαρακτηριστικά όπως το σχήμα και το μέγεθος της μήτρας, των ωοθηκών, για να εντοπίσετε διάφορους όγκους.

3D εικόνα

Χάρη σε αυτόν τον τρόπο λειτουργίας, μπορείτε να δείτε μια τρισδιάστατη εικόνα σε διάφορα επίπεδα, αλλά στατικά. Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια μελέτη στρώματος-σε-στρώμα των οργάνων αναπαραγωγής σε διαφορετικά βάθη. 3D εικόνα του υπερήχου σας επιτρέπει να δείτε το φύλο του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τετραδιάστατη (δυναμική) εικόνα

Παρέχει τη δυνατότητα παρακολούθησης της κίνησης του εμβρύου και της εξέλιξής του, της κατάστασης της παροχής αίματος στα όργανα. Επιπλέον, σας επιτρέπει να δείτε κιρσώδεις φλέβες της κοιλιακής κοιλότητας. Η λειτουργία 4D σας δίνει μια τραγανή, έγχρωμη εικόνα.

Φωτογραφική συλλογή

Φωτογραφίες από τις πιο κοινές μεθόδους υπερήχων

Προετοιμασία για υπερήχους

Ο αλγόριθμος των ενεργειών που βοηθά στην προετοιμασία για την έρευνα ποικίλλει ανάλογα με τη μέθοδο εξέτασης.

Για μια ενδοκολπική εξέταση, θα πρέπει να προετοιμαστείτε ψυχολογικά για τη διαδικασία.

Γενικές αποχρώσεις της προετοιμασίας για τη μελέτη:

  1. Αναβάλλετε την εξέταση, εάν λίγες μέρες πριν ο ασθενής έχει μια μελέτη ακτινών Χ χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης (βάριο). Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί να υποβληθεί σε σάρωση υπερήχων όχι νωρίτερα από 3 ημέρες.
  2. Την παραμονή της διαδικασίας δεν χρειάζεται να φάει τα τρόφιμα, η οποία προκαλεί το σχηματισμό των αερίων (λαχανικά, φρούτα, μαύρο ψωμί).
  3. Την ημέρα της διάγνωσης, πρέπει να φροντίσετε για τον καθαρισμό των εντέρων.

Πρέπει να φέρετε μια καθαρή πάνα και πετσέτες μίας χρήσης.

Πίνετε νερό πριν από τη διαδικασία;

Όταν γίνεται υπερηχογράφημα, ο ασθενής θα πρέπει να πίνει ένα λίτρο μη ανθρακούχου νερού. Αυτό πρέπει να γίνει μια ώρα πριν από την έναρξη της μελέτης. Άλλοι τύποι εξετάσεων δεν απαιτούν πλήρωση της ουροδόχου κύστης.

Μπορώ να έχω πριν από το υπερηχογράφημα;

Φαγητό πριν από τη διαδικασία επιτρέπεται, αλλά πρέπει να αποφύγετε λιπαρά τρόφιμα. Συνιστάται να έχετε δείπνο πριν από τη διάγνωση το αργότερο 19 ώρες. Την επόμενη μέρα, το πρωινό επιτρέπεται εάν έχουν μείνει τουλάχιστον 4 ώρες πριν από το υπερηχογράφημα.

Ομοιόμορφη

Με μια διασωματική εξέταση των πυελικών οργάνων, η γυναίκα θα αισθάνεται πιο άνετα σε ένα χαλαρό φόρεμα ή φούστα. Όσον αφορά την εξωτερική εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, τοποθετήστε τα ρούχα που δεν θα επηρεάσουν την έκθεση της κοιλιάς (μπλουζάκι, πουλόβερ).

Τι να κάνετε αν είστε αλλεργικοί στο λατέξ;

Να είστε βέβαιος να προειδοποιήσετε το γιατρό για αυτό. Ο ειδικός μπορεί να σας συμβουλεύσει να αγοράσετε ένα προφυλακτικό κατασκευασμένο από φυσικό καουτσούκ για διαζευκτική διάγνωση ή να προτείνετε εναλλακτικούς τρόπους για την επίλυση του προβλήματος.

Η καλύτερη στιγμή για να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα και πόσο συχνά μπορείτε να το κάνετε

Η ημερομηνία της μελέτης θα πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με το σκοπό της μελέτης. Εάν πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για προφύλαξη, μπορείτε να μεταβείτε σε γιατρό αμέσως μετά το τέλος των κρίσιμων ημερών. Για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης, η διαδικασία πρέπει επίσης να γίνει στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Για την πρόληψη διαφόρων παθολογιών, ο πυελικός υπερηχογράφος πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Ο αριθμός των εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για τις παραβιάσεις των θηλυκών αναπαραγωγικών οργάνων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Πώς είναι ο υπερηχογράφος στην μαιευτική και γυναικολογία

Μια εξωτερική εξέταση γίνεται ως εξής:

  1. Ο ασθενής εγκαθίσταται σε έναν καναπέ που βρίσκεται στην πλάτη.
  2. Ο Medic εφαρμόζει ειδική πηκτή στην επιφάνεια του δέρματος.
  3. Στη συνέχεια ο ειδικός οδηγεί τον αισθητήρα του στομάχου.

Ο αλγόριθμος των ενεργειών του γιατρού με την ενδοκολπική μέθοδο:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται πίσω στον καναπέ και απλώνει ελαφρώς τα πόδια.
  2. Ο γιατρός τοποθετεί προφυλακτικό στον αισθητήρα υπερήχων.
  3. Η συσκευή τοποθετείται απευθείας στον κόλπο.

Για αυτή τη μέθοδο υπερήχων στα φαρμακεία πωλείται ειδικό αποστειρωμένο προφυλακτικό.

Η διαδικασία της μετα-ορθής εξέτασης είναι παρόμοια με τη διακολπική. Η μόνη εξαίρεση είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο ασθενής εισάγεται στον ασθενή μέσω του ορθού. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να βρίσκεται σωστά στον καναπέ (που βρίσκεται στο πλάι του).

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η νοσοκόμα διατηρεί ένα πρωτόκολλο στο οποίο καταγράφει όλα τα δεδομένα που δηλώνει ο γιατρός.

Υπερηχογραφικό κόστος

Η τιμή της διαδικασίας ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή, τα προσόντα του ειδικού και τον τύπο της μελέτης.

Γυναικολογικό υπερηχογράφημα: πώς γίνεται, προετοιμασία και τι δείχνει

Οι μέθοδοι έρευνας με υπερήχους εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα στην ιατρική πρακτική και είναι ριζωμένες στις περισσότερες περιοχές. Ο υπερηχογράφος κατέχει σημαντική θέση στη γυναικολογία για διάφορους σημαντικούς λόγους, οι οποίοι δεν μπορούν να δοθούν με άλλες μεθόδους.

Τα πλεονεκτήματα του υπερήχου

Ο γυναικολογικός υπερηχογράφος έχει έναν από τους πιο σημαντικούς παράγοντες - αβλαβείς. Οι ωοθήκες διατηρούνται σε μια γυναίκα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της και, ταυτόχρονα, δεν ανανεώνονται πρακτικά, εκτός αυτού, είναι εκτεθειμένες σε ακτινοβολία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο γενετικό υλικό. Οι ραδιολογικές ακτίνες με συχνή χρήση βλάπτουν οποιοδήποτε όργανο, αλλά η ευαισθησία όλων των ιστών είναι διαφορετική. Όταν τα υπερηχητικά κύματα υπερήχων χρησιμοποιούν υπερηχητικά κύματα που δεν επιβαρύνουν. Μια άλλη ακίνδυνη μέθοδος - μαγνητική τομογραφία, αλλά είναι απροσπέλαστη λόγω του υψηλού κόστους της.

Μερικές φορές απαιτεί εξαιρετικά γρήγορη διάγνωση σε οξείες ασθένειες, όπως έκτοπη κύηση. Η χρήση υπερηχητικών αποτελεσμάτων μπορεί να επιτευχθεί στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα και η διάρκεια της εξέτασης δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Εκτός από την ταχύτητα και την ασφάλεια, ο γυναικολογικός υπερηχογράφος είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος, την κατάσταση των ιστών και να εντοπίσετε μια ποικιλία παθολογιών. Εκτός από τα γεννητικά όργανα, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο κιρκαδικός χώρος και οι σύνδεσμοι που υποστηρίζουν τη μήτρα.

Πότε πρέπει να γίνεται γυναικολογικό υπερηχογράφημα

Η υπερηχογραφική εξέταση στη γυναικολογία χρησιμοποιείται για διάφορους σκοπούς. Με τακτική φυσική εξέταση, μπορούν να ανιχνευθούν συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας, των σαλπίγγων, του τραχήλου και των συνδέσμων. Επίσης, στο υπερηχογράφημα που αποκαλύφθηκε και ασθένειες που δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί. Επειδή αυτή η μέθοδος είναι αβλαβής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έλεγχος της θεραπείας που διεξάγεται. Και, φυσικά, για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών.

Ο γυναικολογικός υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια σειρά ασθενειών, η ανάπτυξη των οποίων είναι σημαντικά διαφορετική μεταξύ τους:

  • Συγγενείς παραμορφώσεις της δομής της μήτρας και των προσθηκών της.
  • Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων εσωτερικών γεννητικών οργάνων διαγιγνώσκονται λόγω της δυνατότητας προσδιορισμού μεταβολών στην πυκνότητα του δοκιμαστικού ιστού.
  • Η ενδομητρίωση είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερβολική ανάπτυξη ενδομητρικών κυττάρων.
  • Η συσσώρευση υγρού στις ωοθήκες ή τη μήτρα, η αιτία της συσσώρευσης μπορεί να είναι μια μολυσματική διαδικασία, τραύμα, καρκίνος.
  • Οι κύστεις των ωοθηκών προσδιορίζονται επίσης με υπερήχους.
  • Με επιπλοκές του τοκετού και της έκτρωσης, ως μέθοδος ελέγχου ή διάγνωσης.
  • Όγκοι. Η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση όγκου, αλλά και την αποσαφήνιση ενός κακοήθους ή καλοήθους όγκου σε μια γυναίκα.
  • Εγκυμοσύνη Η διάγνωση με υπερηχογράφημα πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος εμφάνισης εμβρυϊκών ή μητρικών ασθενειών. Μπορείτε να καθορίσετε όχι μόνο την τρέχουσα κανονική εγκυμοσύνη, αλλά και επιλογές για έκτοπη εγκυμοσύνη.

Παραλλαγές της υπερηχογραφικής εξέτασης στη γυναικολογία

Η διάγνωση υπερήχων στην μαιευτική και τη γυναικολογία έχει τρεις τύπους:

  1. Διάγνωση έξω από την εγκυμοσύνη - διαγνωστικά μέτρα που αποσκοπούν στην έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση ασθενειών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Στην ιατρική έχει πολλά συνώνυμα: εξέταση με υπερηχογραφήματα των γυναικείων γεννητικών οργάνων, υπερηχογράφημα της μήτρας και των εξαρτημάτων της, γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος, με τη σειρά της, χωρίζεται σε διάφορα υποείδη:
  • Το πιο ανώδυνο είναι μια διασωματική μελέτη, η οποία διεξάγεται είτε σε παρθένες είτε σε περίπτωση ύποπτης νόσου οργάνων στην πυέλου. Μεταξύ όλων των μεθόδων διάγνωσης εκτός της εγκυμοσύνης, το λιγότερο ενημερωτικό.
  • Ο διαγνωστικός υπερηχογράφος είναι μια μέθοδος υπερήχων που χρησιμοποιεί έναν ειδικό αισθητήρα που εισάγεται στον κόλπο. Έχει υψηλότερη διαγνωστική αξία από την διασωματική έρευνα.
  • Η υπερδραστική μέθοδος της υπερηχογραφικής εξέτασης σύμφωνα με τη διαγνωστική αξία δεν είναι κατώτερη από τη διαβάθμιση, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως στις παρθένες.

2. Η επόμενη μέθοδος είναι η θυλακιομετρία. Η μέθοδος εκτελείται κυρίως διαγώνια. Τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας υποδεικνύουν την εμφάνιση ωρίμανσης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες.

3. Και η τελευταία μέθοδος - διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται πρώτα διαζευγιακά (πρώτο τρίμηνο) και στη συνέχεια διακρατικά (δεύτερο και τρίτο τρίμηνο).

Γενικά, η μέθοδος δεν διαφέρει πολύ από τη διάγνωση εκτός της εγκυμοσύνης, αλλά εκτός από τα γυναικεία γεννητικά όργανα εξετάζεται επίσης το έμβρυο.

Πώς να προετοιμαστείτε για γυναικολογικό υπερηχογράφημα

Η προετοιμασία για γονιδιολογικό υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο εξέτασης. Εάν ο γυναικολόγος επέλεξε τη δια-κοιλιακή μέθοδο, τότε πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Πρέπει να αποκλείεται από τη διατροφή οποιωνδήποτε προϊόντων που σχηματίζουν φυσικό αέριο: φρέσκα αρτοσκευάσματα, φρέσκα λάχανα, λιπαρά τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, φρέσκα φρούτα. Το τελευταίο γεύμα πριν από την εξέταση πρέπει να είναι είτε το βράδυ πριν από την εξέταση, εάν η εξέταση πραγματοποιηθεί το πρωί, ή 5 ώρες πριν από την εξέταση, εάν η εξέταση έχει προγραμματιστεί για μεταγενέστερη ημερομηνία. Περίπου μία ώρα πριν από την εξέταση, θα πρέπει να πιει ένα λίτρο μη ανθρακούχου νερού, πράγμα που θα βελτιώσει την απεικόνιση των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Εάν ο ασθενής πάσχει από μετεωρισμό, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν παρασκευάσματα για το φαγητό.
Εάν επιλέγετε μια διακολπική μέθοδο, θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε την παραπάνω δίαιτα για 1-2 ημέρες και, εάν είναι απαραίτητο, να εξαλείψετε τη μετεωρισμός, θα πρέπει επίσης να λάβετε τα κατάλληλα φάρμακα. Μην τρώτε φαγητό περισσότερο από 4 ώρες πριν από την εξέταση. Εάν κατά τη διάρκεια της διακοιλιακής εξέτασης ήταν απαραίτητο να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη, τότε το αντίθετο είναι αλήθεια - πρέπει να απολέγετε πριν από το υπερηχογράφημα.

Εάν είναι απαραίτητο, η επιλογή του τετρακονικού υπερήχου, παρόμοια με τους παραπάνω τύπους, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Το βράδυ, το άτομο θα πρέπει να διεξάγει ένα κλύσμα καθαρισμού, το οποίο θα καθαρίσει το ορθό των περιττωματικών μαζών που εμποδίζουν την εξέταση. Η διάρκεια της διατροφής κατά την επιλογή ενός διακρατικού τύπου 2-3 ​​ημέρες, και το υπόλοιπο 1-2.

Πότε πρέπει να εκτελέσετε γυναικολογικό υπερηχογράφημα

Κάθε έρευνα μπορεί να είναι επείγουσα ή προγραμματισμένη. Συνήθως, όταν χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα ως μέθοδος διάγνωσης μιας πάθησης που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, η εξέταση πραγματοποιείται χωρίς προηγούμενη προετοιμασία και για οποιαδήποτε περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Εάν ο γυναικολόγος έχει προγραμματιστεί με υπερηχογράφημα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται στο πρώτο μισό του κύκλου, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ενδομήτριο είναι λεπτό και δεν κρύβει πολύποδες, όγκους κλπ. Επιπλέον, κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρεμποδίζεται επίσης ο γυναικολογικός υπερηχογράφος των ωοθηκών. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση του ωοθυλακίου στην ωοθήκη, γεγονός που καθιστά αδύνατη την απομόνωσή του με κύστη.

Αλλά δεν πραγματοποιούνται όλες οι έρευνες κατά το πρώτο εξάμηνο του όρου. Μερικοί τύποι μυωμάτων είναι διαθέσιμοι για διάγνωση πριν από την εμμηνόρροια. Αυτό υποδηλώνει υποχρεωτική προκαταρκτική γυναικολογική εξέταση.

Ο υπερηχογράφημα, παρόλο που είναι μια εξαιρετική μέθοδος, αλλά είναι αδύνατο να διοριστεί χωρίς σωστή επιθεώρηση και συλλογή μιας λίστας με τα συμπτώματα του ασθενούς.

Μεταξύ όλων των συμπτωμάτων υπάρχει μια σειρά που καθιστά υποχρεωτική την επιλογή της ημέρας για την πραγματοποίηση γυναικολογικού υπερήχου. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των όγκων, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις. Ανάμεσά τους: άφθονο αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κοιλιακό άλγος και σεξουαλική επαφή, πυώδης ή βλεννογόνος αποβολή από τον κόλπο.