Έλεγχος και ανίχνευση αιμορροΐδων στον πρωκτολόγο

Πώς κάνει ο proctologist την εξέταση των αιμορροΐδων και είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί ειδικά για την επίσκεψη στο γιατρό;

Για τυχόν δυσάρεστες αισθήσεις στον πρωκτό, οι ίδιοι οι ασθενείς αναζητούν συνήθως τη βοήθεια ενός γιατρού. Μετά από όλα, η ενόχληση αυτού του είδους δείχνει συχνότερα την ανάπτυξη αιμορροΐδων.

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο πρωκτολόγος (ή ο κολοπροκτολόγος) εξετάζει τον ασθενή και παρέχει πρόσθετη εξέταση υλικού. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να δώσει μια παραπομπή για να συμβουλευτεί με άλλους ειδικούς.

Πολλοί θεωρούν αιμορροΐδες μια κοινή ασθένεια που είναι εύκολο να απαλλαγούμε από. Ωστόσο, η παραβίαση της προκαθορισμένης εξέτασης μπορεί να οδηγήσει σε σφάλμα στη διάγνωση και στην λανθασμένη θεραπεία με επιπλοκές.

Πώς ελέγχονται οι αιμορροΐδες

Οι σύγχρονες κλινικές έχουν στο προσωπικό τους ιατρικούς προκτολόγους, άνδρες και γυναίκες.

Ο ειδικός μετά από διαβουλεύσεις θα διορίσει τις απαραίτητες ερευνητικές μεθόδους.

Συχνά προκαλεί έλεγχο των περιορισμών στις γυναίκες! Οι εντυπωσιακοί ασθενείς μπορούν ασφαλώς να κλείσουν ραντεβού με τον γιατρό στον οποίο μπορούν να πουν ανοιχτά για το πρόβλημά τους.

Οι χώροι παρατήρησης είναι εξοπλισμένοι με χώρους dressing, που περικλείονται από μια οθόνη. Η εξέταση πραγματοποιείται στην ίδια καρέκλα όπως στον γυναικολόγο ή στο γραφείο του ουρολόγου ή στον καναπέ. Οι ντροπαλοί ασθενείς προσφέρονται να χρησιμοποιούν ένα διαθέσιμο proktobel, το οποίο καλύπτει πλήρως όλα τα οικεία μέρη.

Η υποδοχή στον πρωκτολόγο αρχίζει με μια συζήτηση. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει μια εξέταση δακτύλων. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή πλευρά. Για ακριβή διάγνωση, ο ειδικός ασκεί αμέσως ανοσοσκόπηση ή ορθοσκόπηση.

Θέση ασθενούς

Η πρωτολογική εξέταση είναι μια πολύ στενή διαδικασία. Ασθενείς με βαριές αιμορροΐδες ο γιατρός βάζει σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά και στη συνέχεια ξεκινά την εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής βρίσκεται στη συνηθισμένη γυναικολογική καρέκλα και προσελκύει τα πόδια στο στομάχι. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει από τον ασθενή να λάβει θέση στον γόνατο.

Στις κλινικές της πρωκτολογίας, οι ειδικοί καναπέδες είναι εξοπλισμένοι για ευκολία.

Ένας συνηθισμένος ασθενής χρειάζεται μια κατάλληλη στάση πριν συμβουλευτεί έναν γιατρό για να αντιμετωπίσει ένα αίσθημα αμηχανίας. Επομένως, ο αρχικός έλεγχος γίνεται συνήθως στον καναπέ.

Με τη βοήθεια βοηθού, ο γιατρός διενεργεί οπτική επιθεώρηση και εξέταση δακτύλων. Για λεπτομερέστερη εξέταση, ο ειδικός ζητά από τον ασθενή να λάβει άλλη στάση. Συνήθως μέχρι αυτή τη στιγμή ο ασθενής χαλαρώνει κάπως και ηρεμεί τις αιτήσεις του ειδικού.

Εξωτερική εξέταση

Ο οπτικός έλεγχος του περίνεου και του πρωκτού περιλαμβάνει:

1. μελέτη του σχήματος του πρωκτού.
2. ανίχνευση ενός σφιγκτήρα.
3. ανίχνευση ουλών, παραμορφώσεων, συρίγγων, ερεθισμών.
4. τον προσδιορισμό της σοβαρότητας και του μεγέθους των αιμορροΐδων, την αιμορραγία τους και τη δυνατότητα επανατοποθέτησης στον πρωκτό χωρίς βοήθεια.

Ο γιατρός εκτιμά τον βαθμό των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, δηλαδή καθορίζει το στάδιο των αιμορροΐδων.

Χρήση ανιχνευτή

Για την αξιολόγηση του πρωκτικού αντανακλαστικού, ο ερεθισμός του εγκεφαλικού επεισοδίου της επιδερμικής περιοχής πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα. Ο ειδικός διαλύει τους γλουτούς στον ασθενή, εξετάζει τα τοιχώματα του πρωκτού, καθορίζει την παρουσία ρωγμών στο πρωκτικό κανάλι, καθώς και τη σοβαρότητα των εσωτερικών κόμβων.

Μελέτη δάχτυλων

Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι κρίσιμος για τις πρωκτολογικές ασθένειες.

Διενεργώντας μια ψηφιακή εξέταση του ορθού, ο πρωκτολόγος καθορίζει:

• η παρουσία / απουσία της συσταλτικής λειτουργίας του πρωκτικού σφιγκτήρα.
• ο βαθμός πόνου στον ασθενή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• την παρουσία ουλών και πολύποδων στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού καναλιού.

Δεδομένου ότι ο αιμορροϊδικός ιστός του πρωκτικού καναλιού είναι πολύ μαλακός και ελαστικός, κατά τη διάρκεια της ψηφιακής εξέτασης, οι αιμορροΐδες και τα ελαττώματα υπό μορφή πολύποδων ή ουλών μειώνονται και απλώς δεν ανιχνεύονται. Η μετατόπιση της βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης υποδηλώνει την παρουσία αυτών των ελαττωμάτων.

Προσδιορισμός του βαθμού απώλειας κόμβων

Το στάδιο της πρόπτωσης των κόμβων προσδιορίζεται σαφώς κατά τη διάρκεια της τάνυσης του ασθενούς. Για να εκτιμηθεί το πραγματικό μέγεθος των κόμβων, ο ασθενής προσφέρεται να καθίσει στο κάθισμα τουαλέτας και να υποστεί μεγάλη βαρύτητα. Σε αυτό το σημείο, μπορείτε να μάθετε αν θα είναι σε θέση να τα επανατοποθετήσει ανεξάρτητα στον πρωκτό.

Αυτός ο δείκτης συχνά χρησιμεύει ως βάση για την επιλογή της μεθόδου ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης στη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Ακόμη και κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, δεν είναι πάντα δυνατό να καθοριστεί το μέγεθος των κόμβων. Που βρίσκονται στον πρωκτό, φαίνονται πολύ μικρότερες.

Πρόσθετη έρευνα

Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς με αιμορροΐδες έχουν συνταγογραφηθεί ακτινολογικές, ενδοσκοπικές, μορφολογικές μελέτες.

Πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος για βιοχημεία, πήξη, ζάχαρη, παράγοντα ανάνηψης, ηπατίτιδα ορού και λοίμωξη HIV. Αν κατά τη διαδικασία εξέτασης αποκαλύψαμε συννοσηρότητα, τότε συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε άλλους ειδικούς.

Όλοι οι ασθενείς με αιμορροΐδες πρότειναν σιγμοειδοσκόπηση. Αλλά αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν ακυρώνει την εξέταση του πρωκτολόγου για να μην χάσει την παθολογία του πρωκτικού καναλιού.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση του proctologist

Για μια αποτελεσματική εξέταση από έναν γιατρό, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί.

Λίγες ώρες πριν από τη λήψη θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα από τα κόπρανα με έναν από τους δύο τρόπους:

• Κάνετε τον μικροκύστη με το φάρμακο "Mikrolaks".
• την προηγούμενη νύχτα για να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού χρησιμοποιώντας 1 λίτρο βρασμένου και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου νερό.

Οι ασθενείς με έντονο πόνο στον πρωκτό μπορούν να εξεταστούν από έναν πρωκτολόγο χωρίς προηγούμενη εκπαίδευση.

Συντάκτης άρθρου: Alexey Egorov Πρωκτολόγος

Πώς είναι η εξέταση του proctologist στις γυναίκες

Οι παθολογίες του άμεσου εντέρου, του παχέος εντέρου, του πρωκτού και της ανορθολογικής περιοχής απαιτούν προσεκτική εξέταση, διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία από έναν πρωτόλογο (κολλοκτολόγο). Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος, πώς είναι η εξέταση των γυναικών; Ποιες είναι οι ενδείξεις για επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό και υπάρχουν πολλά στάδια της επιθεώρησης;

Έναρξη υποδοχής: διαβούλευση

Πριν προχωρήσετε στην εξέταση του ασθενούς, ένας ειδικός θα πρέπει να αναλάβει την ανεύρεση για να προσδιορίσει τις αιτίες των προβλημάτων. Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα μια έρευνα του ασθενούς. Συνήθως ο γιατρός ενδιαφέρεται για τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• πόσο συχνά η διαδικασία της αφόδευσης?
• υπάρχουν στο αίμα αίμα, βλεννογόνο ή πυώδης εκκρίσεις.
• αν υπάρχει πόνος ή αίσθημα καύσου κατά τη στιγμή των κινήσεων του εντέρου, φαγούρα στον πρωκτό,
• αν ο ασθενής αισθάνεται ένα αίσθημα ενός ατελούς εντέρου?
• Υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης;
• ποια προϊόντα καταναλώνονται κατά το μεγαλύτερο μέρος τους τον τελευταίο καιρό.

Είναι σημαντικό! Για την ακριβέστερη ανίχνευση των παθολογιών, είναι απαραίτητο να παρέχετε στον γιατρό τις πιο σωστές και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις ερωτήσεις που τίθενται και να μιλήσετε για όλα τα συναρπαστικά συμπτώματα. Αυτό θα αποφύγει τα λάθη στη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Για μια πιο παραγωγική διαβούλευση με την έρευνα, είναι επιθυμητό να είναι έτοιμο, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες ερωτήσεις ο γιατρός θα ζητήσει από τον proctologist και πώς διεξάγεται η εξέταση στις γυναίκες.

Οπτική επιθεώρηση

Μετά από μια συνομιλία με τον ασθενή, έχοντας συγκεντρώσει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, ο γιατρός προχωρά σε μια οπτική εξέταση. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε:

• αιμορροΐδες (εξωτερική μορφή).
• περιπρωρική δερματίτιδα.
• ρινικές σχισμές, συρίγγια.
• (θηλώματα, κονδύλωμα) ·
• καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.

Η εξέταση στις γυναίκες λαμβάνει χώρα σε μια προκωλογική καρέκλα, που μοιάζει με μια γυναικολογική καρέκλα. Η γυναίκα βρίσκεται στην πλάτη της, τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα και διαζευγμένα στα πλάγια, στηριζόμενα σε ειδικά στηρίγματα. Η αποδεκτή στάση του σώματος επιτρέπει στον γιατρό να επιθεωρήσει πλήρως τον πρωκτό του εξεταζόμενου ασθενούς.

Προσοχή! Πριν επισκεφθείτε τον κολλοποιητή, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση διαδικασιών υγιεινής: κάντε ένα ντους, σκουπίστε τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα με ένα υγρό πανί.

Ενδείξεις για επίσκεψη σε γιατρό

Μια ένδειξη της ανάγκης να στραφείτε στον πρωτοντολόγο είναι η ανίχνευση ορισμένων συμπτωμάτων, όπως:

• πόνος ή κνησμός στον πρωκτό.
• πόνος στο περίνεο, πρωκτό, που προκύπτει σε καθιστή θέση.
• δυσκολία, δυσφορία τη στιγμή του κόπρανα?
• οξεία πρήξιμο, ορατό οίδημα, άλλες αλλαγές στην πρωκτική ζώνη,
• η παρουσία κονδυλωμάτων, τα θηλώματα.

Για προφυλακτικούς λόγους, ένας προκτολόγος πρέπει σίγουρα να επισκέπτεται και να εξετάζεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τελευταίο τρίμηνο, μετά από πρόσφατες γεννήσεις, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων ο κίνδυνος αιμορροΐδων είναι υψηλός, καθώς και κατά την εμμηνόπαυση.

Blog για τις μητέρες: "Ευτυχισμένη εγκυμοσύνη ή πώς κέρδισα τις αιμορροΐδες..." Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Επιπλέον, συνιστάται μια ειδική επίσκεψη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• καθιστικός τρόπος ζωής.
• υπέρβαρο;
• μετά από χειρουργική θεραπεία στο ορθό και το κόλον στην περιπρωκτική ζώνη.
• τραύμα στον πρωκτό ή στο κόλον.

Συμβουλή: Πολλές παθολογίες του ορθού στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα, επομένως είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε τον proctologist ετησίως για την πρόληψη και να μάθετε πώς γίνεται η εξέταση στις γυναίκες. Στη συνέχεια, θα είστε έτοιμοι για τυχόν εκπλήξεις.

Στάδια επιθεώρησης

Εκτός από την οπτική επιθεώρηση που περιγράφεται παραπάνω, η οποία δεν επαρκεί πάντοτε για τη διάγνωση της ασθένειας, υπάρχουν διάφορα άλλα στάδια της εξέτασης:

1. Περίπατος. Μια μελέτη δακτύλων του πρωκτού πραγματοποιείται με γάντια επικαλυμμένα με γέλη πετρελαίου ή αντισηπτική αλοιφή στο δάκτυλο, μειώνοντας πιθανές δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις από τη διαδικασία. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την εκτίμηση του μυϊκού τόνου και της περισταλτικότητας του πρωκτού και του ορθού, για τον εντοπισμό των εσωτερικών αιμορροΐδων, των πρωκτικών ρωγμών, των εντερικών ελκών κ.λπ.
2. Έλεγχος οργάνου. Το πιο συνηθισμένο και απλούστερο μέσο είναι το ορθότυχο speculum (anoscope). Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορους όγκους, συρίγγια, ρωγμές, κόμβους. Για μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη, δίνοντας την ευκαιρία να εξετάσετε το σιγμοειδές παχύ έντερο (ειδικά αν υποπτεύεστε την ύπαρξη κακοήθων νεοπλασμάτων), χρησιμοποιήστε ένα proctoscope.

Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά: αδειάστε τα έντερα με κλύσμα με παρασκευάσματα καθαρτικής. Απαιτείται μια τριπλή διαδικασία: 2 κλύσματα το βράδυ, με διάστημα 1 ώρας και 1 το πρωί, 1 ώρα πριν από την πρόσληψη ειδικού. Τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την επίσκεψη στο γιατρό, θα πρέπει να εξαλείψετε λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή πηγαίνοντας σε δημητριακά, ζωμούς, άπαχο κρέας.

Παραπομπή: η εξέταση του κολωροκτολόγου πραγματοποιείται με άδειο στομάχι.

Μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο δεν είναι μια πολύ ευχάριστη, αλλά συχνά απαραίτητη διαδικασία. Μην νιώθετε ντροπή στο γραφείο στο γιατρό, ειδικά αν η εξέταση πραγματοποιείται για πρώτη φορά. Ο στόχος ενός ειδικού είναι να βοηθήσει στην ανίχνευση και την εξάλειψη των υφιστάμενων προβλημάτων και το αποτέλεσμα της εξέτασης εξαρτάται από το πόσο τον εμπιστεύεστε.

Τώρα γνωρίζετε ποιος είναι ο γιατρός πρωττολόγος, καθώς η εξέταση γίνεται στις γυναίκες.

Πώς γίνεται η εξέταση από έναν πρωτόλογο;

Οι πρωκτολόγοι ειδικεύονται σε ασθένειες και συγγενείς παθολογίες του παχέος εντέρου. Πολλοί ασθενείς αμηχανίζονται από τα οικεία προβλήματα και αναβάλλουν την έκκληση στον γιατρό μέχρι το τελευταίο. Η εξέταση από τον proctologist είναι μια ασφαλής και γρήγορη διαδικασία. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε πλήρως όχι μόνο τις αιμορροΐδες, αλλά και άλλες πιο σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, σύμφωνα με τις στατιστικές, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο του σταδίου 1-2 είναι έως 93%, από 3-4 - από 55% έως 13%. Μεταξύ όλων των ειδών καρκινικών παθήσεων, η ογκολογία του ορθού βρίσκεται στην 3η θέση. Ο κύριος λόγος είναι μια καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό.

Προηγουμένως πιστεύεται ότι ο πρωκτολόγος είναι ειδικός που αντιμετωπίζει μόνο το ορθό και τον πρωκτό και ο κολλοκτολόγος είναι ολόκληρο το παχύ έντερο. Τώρα, αυτές οι έννοιες είναι σχεδόν ταυτόσημες. Οι αιμορροΐδες είναι η συνηθέστερη αιτία των προσφυγών, αλλά όχι το μόνο πρόβλημα που θα βοηθήσει ο προκτολόγος να λύσει.

Μπορείτε να κάνετε ένα ραντεβού μόνοι σας ή να πάρετε μια παραπομπή από έναν τοπικό GP. Και αν στην πρώτη περίπτωση ο ασθενής είναι σε διαβούλευση λεπτομερώς, τότε στη δεύτερη θα πρέπει να ψάξετε μόνοι σας πληροφορίες. Το πιο σημαντικό πράγμα για τη διάγνωση είναι να προετοιμαστείτε σωστά για τη λήψη και να καθαρίσετε σωστά τα έντερα. Υπάρχουν δύο τρόποι:

1. 1. Χρησιμοποιήστε το παραδοσιακό κλύσμα (κούπα του Esmarch). Στον πυθμένα του υπάρχει μια θηλή, πάνω στην οποία τοποθετείται ένας ελαστικός σωλήνας με άκρη μήκους έως 10 cm. Για τους κλύσματα, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται καθαρό νερό από μια βρύση. Είναι καλύτερα να πάρει βραστό ή φιλτραρισμένο. Το ζεστό νερό χύνεται σε ένα φλιτζάνι Esmarkh και ανεβαίνει σε ύψος περίπου 1,5 μ. Ο ασθενής είναι στον καναπέ στο πλάι, ελαφρώς λυγισμένα πόδια. Η άχρωμη βαζελίνη εγχύεται απαλά στον πρωκτό. Προκειμένου το έντερο να καθαριστεί καλύτερα, η επιθυμία για αποτοξίνωση πρέπει να κρατηθεί για 1-2 λεπτά. Δεν είναι ο πιο βολικός τρόπος, δεδομένου ότι απαιτείται εξωτερική βοήθεια, είναι αρκετά προβληματικό να κάνετε τον εαυτό σας ένα πλήρες κλύσμα.
2. 2. Αγοράστε στο φαρμακείο έτοιμο προς χρήση μικροκλύστρα MicroMax. Περιέχουν ειδικό διάλυμα λαδιού για ήπιο καθαρισμό των εντέρων. Είναι βολικό για χρήση, μην τραυματίζετε τα έντερα, μην παραβιάζετε τη μικροχλωρίδα, αρχίζετε να ενεργείτε μέσα σε λίγα λεπτά.

Πριν από τη συνηθισμένη εξέταση, συνταγογραφούνται 2 κλύσματα: η πρώτη για τη νύχτα, η δεύτερη το πρωί, την ημέρα της επίσκεψης, 3-4 ώρες πριν από την εξέταση του γιατρού. Συνιστάται να μην καταναλώνετε τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό και πρήξιμο: φασόλια, λάχανο, κρεμμύδια, μήλα, πίτουρο ψωμί, καλαμπόκι, γαλακτοκομικά προϊόντα για 1-2 ημέρες πριν από την επιθεώρηση. Εάν η μετεωρισμός είναι ακόμα παρούσα, το πρωί μπορείτε να πάρετε ένα από τα φάρμακα που την εξαλείφουν.

Η εξέταση του πρωκτού και του ορθού είναι μια πρακτικά ανώδυνη διαδικασία. Μια επίσκεψη στο γιατρό αρχίζει με μια εμπιστευτική συζήτηση. Πρώτον, ο πρωκτολόγος ερευνά τον ασθενή λεπτομερώς για να εξακριβώσει όλες τις περιστάσεις και τα συμπτώματα της νόσου. Στη συνέχεια, ο ασθενής πηγαίνει στο τμήμα εξέτασης του γραφείου, ξαπλώνει κάτω από τη ζώνη. Για ψυχολογική άνεση, ο ασθενής διαθέτει ένα ειδικό ιατρικό εσώρουχο μίας χρήσης με μια υποδοχή στον πρωκτό.

Η διαδικασία επιθεώρησης πραγματοποιείται σε ειδική καρέκλα στην πρηνή θέση ή σε στάση στον γόνατο. Ο γιατρός εκτελεί μια τυποποιημένη εξέταση δακτύλων του ασθενούς, εάν είναι απαραίτητο, εκτελεί ανασκόπηση και ορθοσκόπηση. Ανοσοσκόπηση - η αποκαλούμενη εξέταση του πρωκτού και του κατώτερου ορθού με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσοσκόπιο. Πρόκειται για μια επιμήκη χοάνη με μια τρύπα στην κορυφή και μια θήκη. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται από το ορθό σε βάθος περίπου 12-13 εκ. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται σε περίπτωση που ο ασθενής έχει αιμορραγία, πυώδη απόρριψη, υποψία νεοπλάσματος. Αν η ανσοσκόπηση δεν είναι αρκετή για μια διάγνωση, τότε ο γιατρός κάνει σιγμοειδοσκόπηση (εξέταση ολόκληρου του ορθού).

Η πρυομονοσοσκόπηση είναι μια διαδικασία για ενδοσκοπική εξέταση ολόκληρου του ορθού και του κατώτερου τμήματος του σιγμοειδούς κόλου σε απόσταση έως 35 cm από τον πρωκτό με οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής τους επιφάνειας με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, του πρυμνατοσκοπίου. Η εικόνα βίντεο των εντερικών εσωτερικών τοιχωμάτων εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης και ο ασθενής, αν είναι επιθυμητός, μπορεί να παρακολουθήσει τη διαδικασία εξέτασης με το γιατρό. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και αξιοπιστία και να χρησιμοποιείται παντού σε πρωτολογικές μελέτες.

Ένα από τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι ότι, με την ανίχνευση οποιασδήποτε εκπαίδευσης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να πάρει το micropart του για βιοψία. Αυτή η ανάλυση δείχνει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση και την αιτία της παθολογικής διαδικασίας. Ο διαγνωστικός χρόνος δεν είναι μεγαλύτερος από 15 λεπτά. Η ορθομαντοσκόπηση συνιστάται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών μία φορά το χρόνο για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών σε πρώιμα στάδια.

Κατά την εξέταση του ορθού και του ορθού χώρου, οι γυναίκες χρειάζονται την πρώτη θέση μετά την παράδοση. Τα τοιχώματα του ορθού και του κόλπου είναι γειτονικά μεταξύ τους και συχνά τραυματίζονται κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο κατά τη διάρκεια της εργασίας. Οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης χρειάζονται επίσης ετήσιες εξετάσεις πρωτόλογων. Η διαβούλευση με τον γιατρό είναι υποχρεωτική για τις γυναίκες των οποίων το επάγγελμα συνεπάγεται μακρά συνεδρίαση. Είναι λογιστές, γραμματείς, υπάλληλοι τραπεζών και άλλοι εργαζόμενοι γραφείου. Λόγω της έλλειψης κίνησης και σωματικής άσκησης, συχνά έχουν διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα και κατά συνέπεια εμφανίζονται αιμορροΐδες. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν άλλο ειδικό (για παράδειγμα, έναν γυναικολόγο). Η πρωτολογική εξέταση σε γυναίκες διαφέρει από τους άνδρες μόνο στο ότι εκτελείται σε ειδική γυναικολογική καρέκλα.

Η εξέταση από τον πρωτόκολλο των ανδρών δεν είναι πολύ διαφορετική από την εξέταση των γυναικών. Η μόνη διαφορά είναι ότι κατά την εξέταση ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει διαφορετικά καθήκοντα. Εκτός από τις συνήθεις ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, υπάρχουν και ειδικές αρσενικές ασθένειες που διαγνώσκει ο πρωκτολόγος. Αυτά περιλαμβάνουν το αδένωμα του προστάτη.

Ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς, εντοπίζονται ορισμένες από τις ακόλουθες παθήσεις του παχέος εντέρου:

• paraproctitis;
• πρωκτικές σχισμές.
• αιμορροΐδες;
• Πολύς;
• κύστεις.
• κολίτιδα.
• δυσβαστοραιμία.
• perianal κονδυλωμάτων?
• papillitis;
• νεοπλάσματα κόλον.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την υγεία και αποτελούν ανησυχητικά σήματα σχετικά με την κακή κατάσταση των εντέρων. Η επίσκεψη σε γιατρό είναι απαραίτητη για τέτοια δυσμενή συμπτώματα:

• Ακατάλληλα κόπρανα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκληθούν από ασθένειες οποιωνδήποτε πεπτικών οργάνων, έχουν πολύ αρνητική επίδραση στις λειτουργίες των εντέρων. Η μόνιμη δυσκοιλιότητα καταστρέφει τον βλεννογόνο του εντερικού τοιχώματος, ο οποίος συχνά οδηγεί σε εκκολπωματίτιδα, φλεγμονή και καταγμάτων.
• Αίμα στο σκαμνί. Η αιμορραγία από τον πρωκτό είναι ένα πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως μετά την ανίχνευση του αίματος στα κόπρανα. Αυτό είναι ένα από τα σημάδια των πολύποδων του κόλου, των αποστημάτων, των εσωτερικών αιμορροΐδων, των σχισμών και των κακοήθων νεοπλασμάτων.
• Εξωτερικές αιμορροΐδες. Η απώλεια των κόμβων αισθάνθηκε αμέσως. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο, φαγούρα, δεν μπορεί να περπατήσει ή να καθίσει κανονικά. Δεν συνιστάται να προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας χωρίς τον τύπο και το στάδιο της νόσου που έχει καθορίσει ο γιατρός.
• Πόνος κατά τη διάρκεια του σκαμνιού. Ακόμη και αν δεν υπάρχει αίμα, αλλά υπάρχει πόνος στον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η ψεύτικη παρόρμηση να τρώει (tenesmus) και το αίσθημα της ελλιπούς αφόδευσης είναι επίσης επικίνδυνο. Μπορεί να οφείλονται στην εμφάνιση όγκων στο έντερο.

Για ασθένειες του ορθού ή του πρωκτού, η επιθεώρηση των δακτύλων γίνεται πάντοτε και συχνά εξετάζεται με όργανα. Υπάρχουν όμως αρκετές αντενδείξεις για ψηλάφηση, ανασκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση για την οποία πρέπει να ξέρετε:

• Σοβαρός, ανυπόφορος πόνος στην ψηλάφηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει ένα παυσίπονο και επαναλαμβάνει την επιθεώρηση μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.
• Σκλήρυνση του πρωκτού ή του ορθού αυλού. Με μια τέτοια παθολογία, οποιαδήποτε χειραγώγηση θα είναι όχι μόνο επώδυνη, αλλά και επικίνδυνη λόγω πιθανών τραυματισμών.
• Εξάψεις μιας ήδη διαγνωσθείσας ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης των παρακρατητών, των αιμορροϊδών αιμορραγιών, της θρόμβωσης των αιμορροΐδων, η μελέτη διεξάγεται μόνο μετά από μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που απομακρύνουν τη φλεγμονή. Μόνο μετά την αφαίρεση της επιδείνωσης, ο πρωκτολόγος διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση.
• Σοβαρή αγγειακή νόσο, αναπνευστική ανεπάρκεια. Η ρετρομανδοσκοπία θεωρείται ανώδυνη διαδικασία, αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις δεν συνιστάται.
• Αιμορραγία από το ορθό. Η αιμορραγία είναι μια σοβαρή αντένδειξη για σχεδόν όλους τους χειρισμούς. Αρχικά, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να κάνει εξετάσεις. Και μόνο εάν έχει βελτιωθεί η κατάσταση, πραγματοποιείται έλεγχος. Η ρετρομανοσοσκόπηση εκτελείται μετά από πλήρη διακοπή της αιμορραγίας με τη μέγιστη προσοχή όταν χρησιμοποιείται αναισθησία.

Οποιαδήποτε δυσφορία, πόνος, χρόνιες ασθένειες, φάρμακα που λαμβάνονται πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό εκ των προτέρων. Ο πόνος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν μπορεί να είναι, ο γιατρός δεν υποψιάζεται πάντα για οποιαδήποτε διαδικασία, τραυματισμό κλπ.

Κατά την πρώτη δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να είναι το συντομότερο δυνατόν να στραφούν σε έναν ειδικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Ντροπαλός και φοβισμένος από τον πρωκτολόγο είναι εξαιρετικά άδικο - αυτός είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους γιατρούς.

Εξέταση του proctologist στις γυναίκες - πώς θα γίνει; Προετοιμασία για επιθεώρηση

Οι ασθένειες του εντέρου συνοδεύονται από συμπτώματα που παραβιάζουν τον συνήθη τρόπο ζωής και προκαλούν σημαντική ενόχληση. Μια διέξοδος από αυτή την κατάσταση γίνεται μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό.

Η εξέταση του proctologist στις γυναίκες είναι συχνά γεμάτη με κάποια αμηχανία, ηθική δυσφορία.

Μια επίσκεψη στο γιατρό σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από τις εκδηλώσεις της νόσου και να αποτρέψετε την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών.

Ποιες ασθένειες εντοπίζει ο πρωκτολόγος;

Η πρωτολογία ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογιών του πρωκτού, του παχέος εντέρου (ορθού και κόλου), της ορθοπρωκτικής περιοχής.

Κατά την εξέταση ενός κολωροκτολόγο, οι ακόλουθες ασθένειες σε αυτόν τον τομέα μπορούν να εντοπιστούν:

• Αιμορροΐδες ποικίλης σοβαρότητας - μια κοινή ασθένεια σε άνδρες και γυναίκες, είναι ο σχηματισμός και η φλεγμονή των κόμβων στην περιοχή του ορθού. Συνήθως βρίσκονται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους. Στις γυναίκες, η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται ή επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.
• Ρωγμές.
• Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου οξείας και χρόνιας οδού (πρωκτίτιδα, σιγμοειδίτιδα, κολίτιδα, κρυπτίτιδα), συμπεριλαμβανομένων των ελκωτικών βλαβών.
• Η παρουσία πολυπόδων, περινιακών κονδυλωμάτων, συριγγίων.
• Διατροφική ασθένεια.
• Λειτουργικές διαταραχές των εντέρων.
• Πνευματική βλάβη στους ιστούς που περιβάλλουν το ορθό (παραπακροτίτιδα).
• Ογκολογία.
• Πρόπτωση του ορθού.
• Coccyx κύστη.
• Μυϊκή δυσλειτουργία του σφιγκτήρα και του περίνεου.
• Συγγενείς ανωμαλίες.
• Προσδιορισμός μηχανικής βλάβης του εντέρου και του πρωκτού, εξάλειψη ξένων αντικειμένων.

Μια επίσκεψη στον πρωτόκολλο στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου συμβάλλει στη διάγνωση της σε ένα πρώιμο στάδιο, γεγονός που οδηγεί σε πιο επιτυχημένη θεραπεία και ευνοϊκή πρόγνωση.

Ενδείξεις για επίσκεψη σε γιατρό

Πολύ σπάνια, οι ασθενείς παρευρίσκονται σε προκτολόγο για προφυλακτικούς σκοπούς. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν υπάρχουν σημεία ασθένειας και δυσφορίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Παρατεταμένη διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή.
• Πόνος ποικίλης έντασης στην πρωκτική ζώνη και στο ορθό, που μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες καταστάσεις: κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, κατά την ηρεμία, κατά την παρατεταμένη στάση του καθίσματος.
• Αδυναμία του εντέρου, απώλεια του.
• Ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια και μετά το σκαμνί.
• Ερυθρότητα, κνησμός, οίδημα, κάψιμο, εξάνθημα στην περιπρωκτική ζώνη.
• Παρουσία στα κόπρανα αίματος, βλέννας, πύου, καθώς και ανώμαλης απόρριψης από τον πρωκτό.
• Φούσκωμα, αίσθημα βαρύτητας, μετεωρισμός.
• Φλεγμονή.
• Προέλευση κόμβων με αιμορροΐδες από τον πρωκτό.
• Tenesmus, αίσθηση ξένου σώματος, ατελής εκκένωση μετά το σκαμνί.
• Κοιλιακός πόνος.

Σε ορισμένες κατηγορίες ανθρώπων, είναι επιθυμητό να επισκεφθείτε τον proctologist για προληπτικούς λόγους, λόγω της αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης ασθενειών στον τομέα αυτό.

Αυτές οι ομάδες προσώπων περιλαμβάνουν:

• Έγκυες και νεογέννητες γυναίκες - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζονται συχνά οι πρώτες εκδηλώσεις ορθοστατικών παθήσεων, ειδικότερα αιμορροΐδες, ή οι υπάρχουσες αυτές επιδεινώνονται. Κατά την περίοδο τεκνοποίησης, η διαδικασία επιθεώρησης εκτελείται με εξαιρετική προσοχή, ορισμένες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
• Άτομα που έχουν καθιστική ζωή με μεγάλη παραμονή σε καθιστή θέση, καθώς και παχυσαρκία διαφόρων βαθμών.
• Οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι συνιστώνται να διεξάγουν τακτικά εξετάσεις ρουτίνας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, καθώς η ορμονική ανισορροπία αυτή τη στιγμή συμβάλλει στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να αποδοθούν διαγνωστικές διαδικασίες (κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση).
• Οι ασθενείς που έχουν υποστεί ασθένειες αυτής της περιοχής και οι οποίοι έχουν χρόνια μορφή της νόσου υπόκεινται σε τακτικές πρωκτολογικές εξετάσεις.

στο περιεχόμενο ↑

Στάδια επιθεώρησης

Πριν επισκεφθούμε τον πρωκτολόγο, τα κορίτσια συχνά έχουν μια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο που γίνεται η εξέταση στις γυναίκες, αν υπάρχουν χαρακτηριστικά και αποχρώσεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Συνήθως, και για τα δύο φύλα, η λήψη είναι η ίδια, σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο.

• Πρώτα απ 'όλα, ο πρωκτολόγος αρχίζει μια διαβούλευση με μια έρευνα του ασθενούς, τις καταγγελίες του. Η πρωτογενής λήψη περιλαμβάνει υποχρεωτική συλλογή της αναμνησίας, λεπτομερείς πληροφορίες για την κατάσταση του ασθενούς. Όταν επισκέπτεστε ξανά τον γιατρό κατά τη διάρκεια της έρευνας, αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τη δυναμική της πορείας της νόσου σύμφωνα με τον ασθενή.

Συνιστάται να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τις απαντήσεις στα πιο συνηθισμένα ερωτήματα σχετικά με τη συχνότητα του σκαμνιού, τη συνοχή, την παρουσία ακαθαρσιών σε αυτό, την ποιότητα των τροφίμων, την αναφορά για τις συνακόλουθες ασθένειες.

Στην περίπτωση των καταγγελιών του πόνου, η ταλαιπωρία πρέπει να προσπαθήσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα να εξηγήσει τη φύση και τη θέση τους.

Όσο πιο συγκεκριμένα διαμορφώνεται η κλινική εικόνα, τόσο πιο εύκολο είναι για τον θεράποντα ιατρό να καθιερώσει μια προκαταρκτική διάγνωση και να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες και θεραπεία.

• Το δεύτερο στάδιο είναι μια οπτική επιθεώρηση του ασθενούς. Το κορίτσι πρέπει να ξαπλώνει κάτω από τη ζώνη και να κάθεται σε μια καρέκλα που μοιάζει με γυναικολογική. Μερικές φορές ο πρωκτολόγος εξετάζεται στον καναπέ στη θέση γονάτου-αγκώνα. Ο γιατρός εξετάζει την περιπρωκτική περιοχή, εξετάζει αιμορροΐδες σε περίπτωση εξωτερικών κόμβων, μπορεί επίσης να αποκαλύψει ρωγμές, διάφορες δομές (θηλώματα, κονδύλωμα), παραπακροτίτιδα (fistulous passages).
• Το τρίτο στάδιο είναι μια ψηφιακή εξέταση του ορθού και του πρωκτού. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις. Ο γιατρός ελέγχει τις αιμορροΐδες (η παρουσία των εσωτερικών κόμβων), το στάδιο του, εκτιμά τον τόνο του σφιγκτήρα, τη βαλτική προσπάθεια, μπορεί να καθορίσει τα έλκη, τις ρωγμές, τους όγκους.
• Το τέταρτο βήμα είναι η οργανική εξέταση, η οποία διορίζεται επιπλέον και απαιτεί κατάρτιση. Αυτές οι μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική επειδή έχουν υψηλή αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Anoscopy - ένας γιατρός εξετάζει έναν ασθενή με τη βοήθεια ενός ορθικού speculum με LED-anoscope για να αξιολογήσει την κατάσταση του απομακρυσμένου εντέρου σε απόσταση μέχρι 14 cm.

Ρεκτομαντοσκόπηση - μια ενδοσκοπική συσκευή επιτρέπει στον πρωκτό να διεισδύσει σε μήκος περίπου 40 cm για να εξετάσει το βλεννογόνο επιθήλιο του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική στον προσδιορισμό της ογκολογίας σε αυτές τις θέσεις, την οποία εξετάζει πρώτα ο γιατρός.

Ένας ακτινολόγος μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν πρωκτολόγο για να διευκρινιστεί η διάγνωση, καθώς και ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων.

Προετοιμασία για επιθεώρηση

Η ποιότητα της προετοιμασίας για τη διαδικασία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα της εξέτασης που διενεργεί ο γιατρός, ειδικά όσον αφορά τις οργανικές μεθόδους έρευνας. Γι 'αυτό, τα έντερα πρέπει να εκκενωθούν.

Οι εξετάσεις οπτικών και δακτύλων μπορούν να κάνουν χωρίς καθαρτικά, εκτός από τις γυναίκες με δυσκοιλιότητα. Στην περίπτωση αυτή, πριν από τη λήψη είναι απαραίτητο να κάνετε ένα κλύσμα τρεις φορές: δύο φορές το βράδυ με ένα διάλειμμα μιας ώρας, και μία φορά - μια ώρα πριν από την υποδοχή.

Όταν οι οργανικές μέθοδοι εξέτασης του εντέρου πρέπει να καθαριστούν, συνήθως ο πρωκτολόγος δίνει συστάσεις για το πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση της γυναίκας.

Μια απλή και αποτελεσματική μέθοδος καθαρισμού είναι η χρήση μιας καθαρτικής λύσης "Fortrans" σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζεται στις οδηγίες.

Είναι δυνατή η χρήση μικροκλίπτες με γρήγορη δράση (σε μισή ώρα), για τον πλήρη καθαρισμό απαιτούνται 2-3 κλύσματα.

Πριν από τη λήψη ενός proctologist πρέπει να πραγματοποιηθεί η υγιεινή του περινέου και του ανορθικού χώρου.

Λίγες μέρες πριν από την έρευνα, συνιστάται να επιμείνετε σε δίαιτα, εκτός από τα προϊόντα που σχηματίζουν αέριο (ψήσιμο, σόδα, φρούτα, λαχανικά, όσπρια, γάλα).

Η κατάλληλα διεξαχθείσα εκπαίδευση συμβάλλει στην εξέταση της ποιότητας και στους διαγνωστικούς χειρισμούς, γεγονός που θα επιτρέψει στον πρωκτό να καθιερώσει τη διάγνωση, να συνταγογραφήσει τη θεραπεία και να σώσει τον ασθενή από τα συμπτώματα που προκαλούν αγωνία.

Τι πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα πριν πάει στον πρωκτολόγο

Ο πρωκτολόγος είναι ειδικός στον τομέα της παραδοσιακής θεραπευτικής ιατρικής, η οποία ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών που συνδέονται με βλάβες της βλεννογόνου, καθώς και πιο πυκνούς επιθηλιακούς ιστούς του ορθού. Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία ασθενειών με τη συγκεκριμένη θέση, ο γιατρός μπορεί να συμμετέχει σε χειρουργικές επεμβάσεις, να ασκεί το ρόλο ενός συμβούλου ή να πραγματοποιεί ανεξάρτητα χειρουργική επέμβαση. Για τις γυναίκες επισκέπτονται το proctologist αποκτά σημασία μετά τη γέννηση του παιδιού, εάν η γέννηση ήταν δύσκολο με πολλά κολπική δάκρυα που εν μέρει οδήγησε στην επέκταση του hemorrhoidal φλέβες ή τον σχηματισμό πρωκτική σχισμές. Επιπλέον, το γυναικείο μισό του πληθυσμού είναι συχνά ικανοποιημένο και γίνεται ασθενής του proctologist μετά από πρωκτικό σεξ. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς λαμβάνει χώρα η διαδικασία επιθεώρησης και ποιες παθολογίες αντιμετωπίζει ο ειδικός του συγκεκριμένου προφίλ.

Τι κάνει ο proctologist; Τι φαίνεται και τι είδους ασθένειες αντιμετωπίζει;

Η πρωτολογία είναι ένας πολύ σύνθετος κλάδος της ιατρικής, ο οποίος περιλαμβάνει μια μεγάλη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ορθού, τις δυνάμεις και τις αδυναμίες του, την ευπάθεια, την πρόληψη και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

Γενικά, το κύριο καθήκον του proctologist είναι να εξασφαλίσει τη σταθερή λειτουργία αυτού του μέρους του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το γυναικείο σώμα, αφού ο κόλπος βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με τον πρωκτό. Οποιαδήποτε παθολογία του ορθού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη μικροχλωρίδα του οργάνου του αναπαραγωγικού συστήματος και να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Βρίσκοντας τα προβλήματα με πρωκτικό υγείας και υψηλότερα γαστρεντερικό τμήματα, κάθε κορίτσι θα πρέπει σύντομα να οργανωθούν ταξίδι στο γιατρό-proctologist προκειμένου να περάσει μια ολοκληρωμένη εξέταση του τομέα των πιθανών εντοπισμό της ασθένειας και, εάν είναι απαραίτητο, η έγκαιρη θεραπεία. Μια επίσκεψη στο γιατρό δεν απαιτεί πολύ χρόνο, αλλά θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας και στην πρόληψη της εμφάνισης αρνητικών επιπλοκών.

Πριν επισκεφτείτε έναν ειδικό, πρέπει να ξέρετε ότι ο γιατρός αυτού του προφίλ ασχολείται με τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, ανεξάρτητα από το βάθος, τη σοβαρότητα και τη διάμετρο του εντοπισμού.
• η επέκταση των αιμορροειδών φλεβών με το σχηματισμό τόσο των εξωτερικών όσο και των εσωτερικών κόμβων.
• δυσκαρκειοποίηση στην ορθική κοιλότητα, όταν, λόγω ορισμένων αρνητικών περιστάσεων, αρχίζουν να κυριαρχούν τα παθογόνα βακτήρια και η ευεργετική μικροχλωρίδα μειώνεται στο ελάχιστο.
• ογκολογικούς σχηματισμούς που έχουν όλα τα σημάδια της παρουσίας καρκινικών κυττάρων στον όγκο, τα οποία αυξάνουν ταχέως τον πληθυσμό τους και είναι απειλητικά για τη ζωή.
• εσωτερική αιμορραγία, η παρουσία της οποίας συνδέεται με την ακατάλληλη λειτουργία των οργάνων του πεπτικού συστήματος και το ίδιο το αίμα απελευθερώνεται μέσω του πρωκτού κατά τη διαδικασία της αφόδευσης ή ρέει ανεξάρτητα από την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα.
• αφαιρεί ξένα αντικείμενα και αντικείμενα που πέφτουν στον πρωκτό ως αποτέλεσμα ατυχήματος ή λόγω άλλων περιστάσεων ζωής.
• διεξάγει αφαίρεση των καλοήθων όγκων και των επιθηλιακών αναπτύξεων, η εμφάνιση των οποίων δεν σχετίζεται με τη διαδικασία του καρκίνου στο σώμα, και πολύποδες έχουν προκύψει σε σχέση με μία ιογενή λοίμωξη του εντέρου, ή για άλλους λόγους?
• πολλαπλά κολπικά δάκρυα μετά από βαριά εργασία, όταν οι αιμορροειδείς φλέβες έχουν επεκταθεί λόγω στατικών υπερφόρτωσης.
• σκουλήκι προσβολή και θεραπευτικές αγωγές που αποσκοπούν στην αποκατάσταση των παρασιτικών μορφών ζωής από το ανθρώπινο σώμα (σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για την αντιμετώπιση της ελμινθίασης, αν ένα άτομο είναι άρρωστο με βόειο ή χοιρινό ταινίας, που αντενδείκνυται χημικά υποδοχής και σε αυτή την περίπτωση η αφαίρεση του σκουληκιού παράγεται μέσω του πρωκτού μέσω ειδικός μηχανολογικός εξοπλισμός).
• τη διόρθωση και την αποκατάσταση της λειτουργικής ικανότητας του ορθού, εάν έχει συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξή του ή στον τραυματισμό του.

Ανάλογα με την κλινική κατάσταση στην οποία βρίσκεται ένας συγκεκριμένος ασθενής, δεν αποκλείεται ότι μπορεί να χρειαστεί ιατρική βοήθεια από proctologist για άλλους λόγους. Ακόμη και αν μια γυναίκα δεν έχει την προαναφερθείσα ασθένεια. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε υποχρεωτική αρχική εξέταση και μόνο στη συνέχεια να προχωρήσετε σε θεραπεία.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση από τον proctologist - λήψη Microlax πριν από την επίσκεψη

Πριν κάνετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό, πρέπει να καθαρίσετε σοβαρά τα έντερα των μαζών των κοπράνων, των τοξινών, των σαπωνιών υπολειμμάτων τροφίμων και άλλων ξένων σωματιδίων των οποίων η παρουσία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα της εξέτασης. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα συνιστάται να εκτελέσει ένα κλύσμα καθαρισμού. Το καλύτερο φάρμακο για αυτό είναι το Microlax.

Η αρχή της χρήσης και των χαρακτηριστικών της δράσης είναι στις ακόλουθες φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου:

1. Μια γυναίκα παίρνει ένα σωληνάριο με τα ενεργά συστατικά ενός ιατρικού κλύσματος, σκίζει από το καπάκι και προετοιμάζεται για τον καθαρισμό των εντέρων.
2. Μετά το άνοιγμα του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθεί μια οριζόντια θέση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να γονατίσετε και να αγκώνα, κάθοντάς σας ελαφρώς προς τα εμπρός. Οι γλουτοί πρέπει να ανέβουν πάνω από την κοινή γραμμή της πλάτης.
3. Με ομαλές κινήσεις, το άκρο του σωλήνα του φαρμάκου Microlax εισάγεται στον πρωκτό.
4. Μια γυναίκα σιγά-σιγά απελευθερώνει τα περιεχόμενα του φαρμάκου στην κοιλότητα του ορθού και στη συνέχεια αφαιρεί απαλά μικροκυστοί από το σώμα της.

Σε αυτή τη θέση, θα χρειαστεί να περάσετε άλλα 3-5 λεπτά, έτσι ώστε τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου να μαλακώσουν, τη μεγαλύτερη δυνατή ποσότητα κοπράνων, και η διαδικασία καθαρισμού των εντέρων έγινε απαλά και ήπια. Αρκεί σημαίνει microlax ενιαίο υποδοχής σε μια δοσολογία των 5 mL, με το φάρμακο έχει μια θετική θεραπευτική δράση και ήδη μετά από 15-20 λεπτά της όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα απελευθερώθηκαν από όλα τα ξένα wt. Μετά από αυτό, μπορείτε να προχωρήσετε με ασφάλεια σε πρωτολογική εξέταση, χωρίς φόβο ότι ο γιατρός δεν θα μπορέσει να κάνει μια εξέταση λόγω της παρουσίας περιττωμάτων στο πεπτικό σύστημα.

Μεγάλη σημασία όσον αφορά την προετοιμασία των γυναικών πριν από τη λήψη ενός proctologist είναι η τήρηση της διαιτητικής διατροφής. Συνιστάται να μην τρώτε κρέας, ψάρια, πικάντικα και πολύ αρωματικά μπαχαρικά που μπορούν να ερεθίσουν τον ευαίσθητο εντερικό βλεννογόνο και ολόκληρο το πεπτικό σύστημα στο σύνολό του. Εξαιρούμενα, ξινά, αλκοολούχα, ανθρακούχα ποτά. 2-3 ημέρες πριν από την επιθεώρηση είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα χυλό δημητριακών, τις φρέσκες σαλάτες λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε μαϊντανό, σέλινο, άνηθο, λάχανο, αγγούρια και γλυκές ντομάτες.

Η κατανάλωση φαγητού απαγορεύεται το πρωί της έρευνας. Καλύτερα 2 ώρες πριν από την εξέταση να κάνετε κλύσμα και πηγαίνετε στο ραντεβού με τον πρωκτολόγο.

Πώς είναι η εξέταση του proctologist στις γυναίκες;

Η εξέταση της υγείας του πρωκτού και του ορθού στις γυναίκες πραγματοποιείται με δύο βασικούς τρόπους. Με πολλούς τρόπους, η διαδικασία επιθεώρησης εξαρτάται από τις συνθήκες του γραφείου του ιατρού που εξετάζει και τη διαθεσιμότητα ειδικού εξοπλισμού. Γενικά, η ίδια η αρχή της διάγνωσης της πιθανής παρουσίας ασθενειών με εντοπισμό στην περιοχή του πρωκτού αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Ο ασθενής αφαιρεί εντελώς τα ρούχα και τα εσώρουχά του, ντυμένος με ένα ειδικό βαμβακερό φόρεμα, το οποίο έχει μια ευθεία κοπή.
2. Η γυναίκα βάζει τον καναπέ, ο οποίος αποτελεί μέρος ενός κοινού διαγνωστικού συμπλέγματος. Χρειάζεται μια οριζόντια θέση, που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά. Το δεξί χέρι είναι κάτω από το κεφάλι, και το αριστερό χέρι βρίσκεται ευθεία κατά μήκος του σώματος.
3. Υπό την εντολή του πρωκτολόγου, η γυναίκα πιέζει τα δύο πόδια πιο κοντά στο στήθος και ο γιατρός σε αυτό το σημείο προχωρά σε μια διαδικασία εξέτασης.
4. Το τέλος μιας ειδικής ιατρικής συσκευής, το ενδοσκόπιο, λιπαίνεται με μια μικρή ποσότητα ελαίου βαζελίνης ή άλλη ιατρική συσκευή που παρέχει ολίσθηση και εισάγεται στην κοιλότητα του πρωκτού.
5. Ο πρωκτολόγος προχωρεί αργά στο ορθό, μελετώντας προσεκτικά την κατάσταση της βλεννογόνου του, αποκαλύπτοντας την παρουσία εξωγενών όγκων, ελκών, διάβρωσης, παρασιτικών μορφών ζωής.

Ο ενδοσκοπικός καθετήρας αποτελείται από μια ψηφιακή βιντεοκάμερα με υψηλής ποιότητας μετάδοση εικόνας. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό για μία και μόνη διαδικασία, να λάβουν αναλυτικές πληροφορίες για την κατάσταση της κοιλότητας του ορθού, η οποία είναι μια ασθένεια είναι παρούσα σε μια γυναίκα και τι πρέπει να γίνει, έτσι ώστε η ασθενής από τη νόσο, χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες και επιπλοκές συντομότερο δυνατό θεραπεία.

Η διάρκεια της προεκλογικής εξέτασης είναι από 10 έως 25 λεπτά. Πολύ περισσότερο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της τρέχουσας νόσου, την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία παθολογιών που επηρεάζουν την υγεία του ορθού και την περιοχή του πρωκτικού δακτυλίου.

Πώς είναι η υποδοχή του proctologist

Το ορθό είναι το τερματικό τμήμα του απομακρυσμένου τμήματος του παχέος εντέρου, το οποίο έχει ένα μη λυγισμένο σχήμα και κλείνει από τον πρωκτό. Το ορθό αποτελείται από τον πρωκτό και την περιοχή της πυέλου και είναι δίπλα στο γεννητικό και αναπαραγωγικό σύστημα. Στις γυναίκες, είναι το σώμα της μήτρας και η οπίσθια προβολή του κολπικού σωλήνα, στους άντρες, είναι οι όρχεις, ο προστάτης, οι ουρητήρες και η κύστη. Οι μη υπολειμμένες τροφές παραμένουν, οι ουσίες που δεν απορροφώνται από τις βλεννώδεις μεμβράνες του λεπτού εντέρου, τα βακτηρίδια και τα σήψη, τα άλατά τους και τα συστατικά της χολής εισέρχονται στο ορθό. Ο σχηματισμός των κοπράνων συμβαίνει υπό την επίδραση του πεπτικού χυμού, που περιέχει μεγάλη ποσότητα βλεννώδους εκκρίσεως.

Η θεραπεία ασθενειών του ορθού εμπλέκεται με πρωτόκολλο. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη παθολογιών του παχέως εντέρου, απαιτείται εξέταση και διαβούλευση με έναν κολωροκτολόγο. Οι στατιστικές για τις ασθένειες του ορθού σήμερα είναι απογοητευτικές: σχεδόν το 65% των ασθενών ζητούν ιατρική βοήθεια όταν η νόσος φθάσει σε προχωρημένο στάδιο και απαιτείται χειρουργική παρέμβαση για μια περαιτέρω ευνοϊκή πρόγνωση. Οι γιατροί θεωρούν ότι ο ψυχολογικός παράγοντας είναι ο κύριος λόγος για την καθυστερημένη διάγνωση: πολλοί ασθενείς αισθάνονται δυσφορία και διστάζουν να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό αυτού του προφίλ. Οι πρωτονολόγοι θεωρούν την επίλυση του προβλήματος της απόκτησης της μέγιστης πληροφόρησης σχετικά με το λόγο για τον οποίο απαιτείται εξέταση με ένα δεδομένο ιατρό και ποιες συνέπειες μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της θεραπείας.

Πώς είναι η υποδοχή του proctologist

Πότε χρειάζεστε μια διαβούλευση με πρωτόλογο;

Η πιο συνηθισμένη (και αρκετά σοβαρή) ασθένεια του ορθού είναι οι αιμορροΐδες. Αυτή η επέκταση του αυλού των φλεβικών αρτηριών, σχηματίζοντας το αιμορροϊδικό πλέγμα του πρωκτού. Οι διευρυμένες φλέβες συχνά φλεγμονώνονται, γεγονός που προκαλεί έντονο σύνδρομο πόνου, το οποίο αυξάνεται μετά από κινήσεις του εντέρου, σωματική άσκηση και παρατεταμένη καθιστή σε σκληρές επιφάνειες. Εάν τα φλεγμονώδη αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία έχουν καταστραφεί, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση ερυθρού αίματος στο εσώρουχο ή στην επιφάνεια των περιττωμάτων μετά από μετακίνηση του εντέρου.

Τι είναι οι αιμορροΐδες - γενικές πληροφορίες

Η διαβούλευση και η προληπτική εξέταση του προκτολόγου είναι απαραίτητες για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για την ανάπτυξη αιμορροΐδων. Αυτές είναι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, οι εργαζόμενοι γραφείου, οι βαριές καπνιστές, τα άτομα με οινόπνευμα και τοξικομανία. Η εξέταση αυτού του εξειδικευμένου μπορεί να αποδειχθεί στους αθλητές, ειδικά εάν ασχολούνται με σπορ αντοχής που σχετίζεται με τη συνεχή τάση των κοιλιακών μυών και την τάνυση.

Η δεύτερη πιο κοινή παθολογία του πρωκτού σε άτομα διαφορετικών ηλικιών είναι η πρωκτίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι όχι μόνο μολύνσεις, αλλά και τραυματισμό σε ένα ξένο αντικείμενο (για παράδειγμα, παιχνίδια που προορίζονται για πρωκτικό σεξ), καθώς και σφάλματα διατροφής. Η αφθονία στη διατροφή λιπαρών και πικάντικων τροφών, ανεπαρκή κατανάλωση αλκοόλ - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και ερεθισμό των εντερικών τοιχωμάτων.

Ένας τύπος πρωκτίτιδας είναι παραπακροτίτιδα - μια ασθένεια στην οποία ένα στρώμα παρανεφριδιακών ινών εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Η ασθένεια εμφανίζεται στο 40% των ασθενών, περίπου οι μισοί από αυτούς έχουν ήπια συμπτώματα, έτσι δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, η οποία συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.

Η εξέταση του proctologist θα βοηθήσει επίσης να εντοπίσει ή να υποψιάζεται τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες:

• ορθοκολικό καρκίνο (κακοήθης βλάβη του παχέος εντέρου ή του πρωκτού).
• πρωκτική σχισμή και συρίγγιο.
• adrectal απόστημα?
• ορθοί πολύποδες.
• κύστεων και όγκων.

Αν ένα ξένο σώμα κολλήσει στον πρωκτό, ο γιατρός θα μπορεί να το αφαιρέσει με τη βοήθεια εργαλείων.

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Τα συμπτώματα για τα οποία πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist

Ένας προκτολόγος συνιστάται να υποβληθεί σε προφυλακτικές εξετάσεις μια φορά το χρόνο για άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, καθώς και για ασθενείς των οποίων οι άμεσοι συγγενείς αίματος υπέστησαν καρκίνο του παχέος εντέρου ή κακοήθεις όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι υπόλοιποι ασθενείς απευθύνονται σε αυτόν τον ειδικό μόνο εάν αναπτύξουν επώδυνα συμπτώματα ή παραπέμπονται από τοπικό γιατρό εάν υποπτεύονται ορθική παθολογία.

Υπάρχουν διάφορα επικίνδυνα σημεία που απαιτούν τη συνεννόηση / εξέταση ενός ειδικού και είναι πιθανό να υποδείξουν φλεγμονώδεις, όγκους ή μολυσματικές διεργασίες στον πρωκτό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πόνος όταν κάθεστε, τεντώνετε, σηκώνετε βαριά αντικείμενα, συγκεντρώνεστε στον πρωκτό (μπορεί να αυξηθεί με βήχα, λόξυγκας και φτάρνισμα).
• οδυνηρή αφόδευση.
• τον αποχρωματισμό, τη μυρωδιά και την υφή των περιττωμάτων.
• ξηρά και σκληρά κόπρανα, που έχουν τη μορφή χωριστών πυκνών σβώλων.
• αίμα στην επιφάνεια των περιττωμάτων ή μέσα στα κόπρανα.
• κοπή κατά τη διέλευση των περιττωμάτων στο ορθό ·
• βλέννα, λευκά κηλίδες στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό! Ένα επικίνδυνο σημάδι είναι η εμφάνιση μίας μαύρης αδιαμόρφωτης υγρής σύστασης κοπράνων. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι μια εκδήλωση λανθάνουσας γαστρικής ή εντερικής αιμορραγίας. Το αίμα συσσωματώνεται κάτω από τη δράση της μάζας των αιμοπεταλίων και παίρνει ένα σκούρο χρώμα, αφήνοντας το ορθό υπό τη μορφή μίας πυκνής μάζας τύπου ζελέ. Η κρυφή αιμορραγία είναι μια θανατηφόρα κατάσταση στην οποία είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί επειγόντως ο ασθενής στο χειρουργικό νοσοκομείο του τμήματος πρωκτολογίας.

Πώς είναι η υποδοχή;

Κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης, ο γιατρός συλλέγει ένα πλήρες ιστορικό του ασθενούς, στοιχεία για τη διατροφή, τον τρόπο ζωής. Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να είναι χρήσιμες για τη διαμόρφωση ενός σχήματος θεραπείας, καθώς μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πρωκτικών ασθενειών είναι ασυμβίβαστα με τα αλκοολούχα ποτά και απαιτούν περιορισμούς στο κάπνισμα. Αφού μιλήσει με τον ασθενή, ο γιατρός προβαίνει σε οπτική επιθεώρηση και ψηλάφηση της ορθοστατικής ζώνης και του ορθικού χώρου.

Διμηνιαία ψηφιακή εξέταση του ορθού

Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να κάνετε γδύσιμο και να πάρετε μια στάση που είναι βολικό για τη διαδικασία. Η ίδια η επιθεώρηση δεν διαρκεί περισσότερο από 5-7 λεπτά και συνήθως δεν προκαλεί πόνο, εάν πραγματοποιηθεί από έμπειρο ειδικό. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ορθικής εξέτασης, ο γιατρός θα κάνει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση των βλεννογόνων του πρωκτού, την παρουσία όγκων, των πολύποδων και των κύστεων, τα σημάδια των ελκών και των διαβρωτικών ελαττωμάτων, τον πιθανό σχηματισμό των fistulous διαβάσεων. Εάν έχει προγραμματιστεί μια εξέταση για τον ασθενή για τη διάγνωση αιμορροΐδων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την παρουσία φλεγμονωδών αιμορροΐδων, το μέγεθος, τον αριθμό και τον βαθμό μείωσης. Εάν δεν είναι δυνατό να γίνει αυτό χειροκίνητα, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία.

Θέστε για επιθεώρηση

Η κλασική στάση για ορθική ψηλάφηση είναι η θέση του γόνατος-αγκώνα. Ένα ειδικό ύφασμα με μια οπή εισάγεται στους γλουτούς του ασθενούς, μέσω του οποίου ο γιατρός αποκτά πρόσβαση στην περιοχή δοκιμής. Ορισμένες κλινικές χρησιμοποιούν παντόφλες βαμβάκι μίας χρήσης για το σκοπό αυτό.

Θέση γόνατος γόνατος για έλεγχο

Παρά την ευκολία της στάσης του γόνατος για τον γιατρό, σε πολλά ιδρύματα εγκαταλείπεται, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία. Σε αυτή την περίπτωση, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε έναν καναπέ, αλλά δεν είναι όλα τα δωμάτια εξοπλισμένα με ειδικές συσκευές για να εκτελέσουν τις απαραίτητες διαδικασίες σε αυτή τη θέση, οπότε αν ο γιατρός επιμένει στη θέση "γονάτισμα με στήριξη στους αγκώνες ή στους ώμους", δεν πρέπει να αρνηθείτε. Ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι η ποιότητα της αναθεώρησης επηρεάζει άμεσα την ακρίβεια και την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης.

Ο πρωτολόγος συζητά τα αποτελέσματα της εξέτασης με τον ασθενή

Πώς γίνεται η εξέταση των γυναικών;

Εάν η διαβούλευση και η εξέταση του προκτολόγου αποδίδονται σε μια γυναίκα, η διαδικασία γίνεται συνήθως σε μια καρέκλα που μοιάζει με γυναικολογική. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε μια θέση στην πλάτη με τα πόδια του χωριστά και μια ανυψωμένη λεκάνη, και στη θέση του γονάτου-αγκώνα με τα χέρια απλωμένα. Εάν η γυναίκα είναι έγκυος και η περίοδος κύησης υπερβαίνει τις 20 εβδομάδες, η εξέταση πραγματοποιείται στον καναπέ.

Ο πρωτολόγος εξετάζει μια γυναίκα

Χρειάζεται να προετοιμαστώ για επιθεώρηση;

Εάν ο ασθενής αποσταλεί για πρώτη φορά για εξέταση, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, αλλά είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες συστάσεις. Μια μέρα πριν από την επίσκεψη του γιατρού, είναι απαραίτητο να αρνηθούν τα τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, λαχανικά τουρσί, κονσερβοποιημένα, γλυκά και αλκοόλ. Από τη διατροφή θα πρέπει επίσης να αποκλείονται τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών, καθώς και πιάτα που προκαλούν τις διαδικασίες αποσύνθεσης και ζύμωσης. Συμβάλλουν στην αύξηση της εκπαίδευσης και της μετεωρολογίας: αυτά τα κράτη δεν μπορούν μόνο να προκαλέσουν λανθασμένη διάγνωση, αλλά και μετεωρισμός (ακούσια εκκένωση αερίων) κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Προϊόντα που περιέχουν πουρίνες

Αυτές οι καταστάσεις προκαλούν τις περισσότερες φορές στους ασθενείς να αρνηθούν ξανά την επίσκεψη στον proctologist, οπότε την ημέρα πριν από τη λήψη θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα παρακάτω προϊόντα:

• ξηρούς καρπούς και φιστίκια.
• όσπρια (μπιζέλια, φακές, ρεβίθια) ·
• ανθρακούχα ποτά και ποτά, τα οποία περιλαμβάνουν λυκίσκο, βύνη και μαγιά (kvass, μπύρα) ·
• όλα τα είδη λάχανου?
• τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα (επιτρέπεται να τα φάτε βρασμένα ή ψημένα).
• ζάχαρη ·
• κεφίρ.
• φρέσκο ​​ψωμί και αρτοσκευάσματα.

Συμβουλή! Το βράδυ πριν από την εξέταση, μπορείτε να πάρετε φάρμακο από την ομάδα των καρμπυρατέρ με βάση τη σιμεθικόνη, για παράδειγμα, Espumizan ή Sub-Simplex. Η σιμεθικόνη καταστρέφει τις φυσαλίδες αερίων και εμποδίζει το σχηματισμό νέων ενώσεων αερίων, διευκολύνοντας την ψηλάφηση του ορθού και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Χρειάζεται να κάνω ένα κλύσμα;

Πιο συχνά, δεν απαιτείται κλιμάκωση πριν από την αρχική εξέταση του πρωκτολόγου, αλλά οι ασθενείς με χρόνια δυσκοιλιότητα συνιστάται να καθαρίζουν τα έντερα την παραμονή της πρόσληψης και στη συνέχεια να μην τρώνε (εάν η τεχνική έχει προγραμματιστεί για το πρωί). Εάν ο ασθενής έχει μια νυχτερινή εξέταση, ένα κλύσμα μπορεί να γίνει το πρωί. Για αυτούς τους σκοπούς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ολοκληρωμένο μικροκλίπ "Mikrolaks". Ένας σωλήνας περιέχει μία δόση του φαρμάκου για έναν ενήλικα. Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση έρχεται μέσα σε 5-15 λεπτά.

Πίνακας Άλλα φάρμακα από την ομάδα των καθαρτικών.

Πώς είναι η εξέταση στον πρωκτολόγο; Και πώς να προετοιμαστείτε για αυτό;

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι μια διαδικασία που είναι περιοδικά απαραίτητη τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, ιδιαίτερα έγκυες ή νεογέννητες.

Η πρωτολογία είναι κλάδος της ιατρικής που ειδικεύεται στη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, ο αριθμός των παθολογιών που εντοπίστηκαν στον παχύ έντερο τον τελευταίο χρόνο αυξήθηκε κατά 13%. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό είναι μια εγγύηση για αποτελεσματική θεραπεία και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών.

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι μια διαδικασία που είναι περιοδικά απαραίτητη τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες, ιδιαίτερα έγκυες ή νεογέννητες.

Πρωκτολόγος: τι είδους γιατρός;

Πρωκτολόγος ή κολοπροκτολόγος (επίσημη ονομασία από το 1997 σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά ιατρικά πρότυπα) - ειδικός που ασχολείται με τη διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του παχέος εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ορθοσκελή στις γυναίκες (προεξοχή του ορθού μέσω του οπίσθιου τοιχώματος του κόλπου).
• αιμορροΐδες σε οποιοδήποτε στάδιο και σε οποιαδήποτε μορφή σε άνδρες και γυναίκες.
• κακώσεις του ορθού και του κόλου.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
• ξένα σώματα στους αγωγούς του παχέος εντέρου.
• πρόπτωση του ορθού.
• πρωκτικές σχισμές, εκδορές.
• ερεθισμός του πρωκτού.
• ελμινθικές εισβολές.
• πρωκτίτιδα;
• κολίτιδα.
• επιθηλιακή διέλευση κοκκύων.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει να απευθύνονται στον proctologist για εξέταση αν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συχνή ή χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια - αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν προβλήματα στην εργασία του πεπτικού συστήματος. Οι συνεχείς παραβιάσεις του κόπρανα τραυματίζουν τα έντερα, ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η εκκολπώματα, οι αιμορροΐδες, οι ρινικές σχισμές. Ο πρωκτολόγος αποκαλύπτει την παρουσία αυτών των ανωμαλιών, εάν είναι απαραίτητο, εξετάζει τον εντερικό βλεννογόνο και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία.
• Η αιμορραγία από το ορθό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει τόσο επιδείνωση των αιμορροΐδων, πολύποδων, συρίγγων και πιο σοβαρών παθολογιών - όγκων.
• Φλεγμονή, αύξηση, απώλεια, θρόμβωση των αιμορροΐδων - κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση ενός ξένου σώματος στην περιοχή του πρωκτού, φαγούρα, καύση, πόνο που συμβαίνει όταν κάθεται ή ξαφνικές κινήσεις. Πολύ συχνά, όταν οι αιμορροϊδοί κώνοι έχουν υποστεί βλάβη, υπάρχει μεγάλη αιμορραγία.
• Πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου - αυτό μπορεί να υποδεικνύει σπασμό των μυών του σφιγκτήρα ή των ρινικών σχισμών. Απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία. Η καθυστέρηση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη φλεγμονωδών και πυώδους διεργασιών στους περιβάλλοντες ιστούς.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει να απευθύνονται στον proctologist για εξέταση εάν υπάρχει θρόμβωση.

Πώς να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση;

Η προετοιμασία για την εξέταση είναι υποχρεωτική, εκτός εάν ο ασθενής έχει βαριά αιμορραγία, κακές κινήσεις του εντέρου και σοβαρό πόνο. Με τέτοια συμπτώματα, οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν τον καθαρισμό των εντέρων είναι ανεπιθύμητες και μπορούν να είναι επικίνδυνες, οπότε η εξέταση από τον πρωτοντολόγο γίνεται χωρίς προετοιμασία.

Ο ευκολότερος και ασφαλέστερος τρόπος προετοιμασίας είναι να χρησιμοποιήσετε τον καθαριστικό κλύσμα:

1. Για προετοιμασία υψηλής ποιότητας την παραμονή της επιθεώρησης, το βράδυ, για παράδειγμα, στις 18, 19 και 20 ώρες, θα πρέπει να τοποθετήσετε τρεις κλύσματα καθαρισμού.
2. Εάν μετά το τελευταίο κλύσμα στους εντερικούς αγωγούς παραμένουν μάζες κοπράνων, θα πρέπει να κάνετε μια άλλη στις 21:00.
3. Το πρωί, την ημέρα της μελέτης, κάνουν ένα άλλο κλύσμα καθαρισμού.
4. Πριν από την επιθεώρηση δεν μπορεί να φάει το πρωινό και το γεύμα. Επιτρέπεται να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό τσάι.

Για τη διεξαγωγή καθαριστικών κλύσματα χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch. Θερμή βρασμένο νερό χύνεται σε αυτό (θερμοκρασία είναι από 20 έως 26 0 C). Η κούπα τοποθετείται σε ύψος περίπου 1,5 μ. Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και τοποθετεί την άκρη λαδωμένου σωλήνα στο ορθό και εγχέει νερό, ελέγχοντας τη διαδικασία.

Για τη διεξαγωγή καθαριστικών κλύσματα χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch.

Είναι δυνατή η προετοιμασία για την επιθεώρηση με τη βοήθεια καθαρτικών με βάση την πολυαιθυλενογλυκόλη: Fortrans ή Endofalc. Για την παρασκευή υψηλής ποιότητας, αρκούν 3 πακέτα του φαρμάκου (1 σακουλάκι ανά 15-20 κιλά σωματικού βάρους).

1. Οι προετοιμασίες για την επιθεώρηση ξεκινούν το βράδυ πριν από τις 18:00. Το περιεχόμενο μιας συσκευασίας αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό νερό.
2. 1 λίτρο έτοιμου διαλύματος είναι μεθυσμένο σε αρκετές δεξιώσεις εντός μιας ώρας (1η σε 15 λεπτά).
3. Στη συνέχεια, προετοιμάστε άλλο 1 λίτρο διαλύματος και πιείτε τον με τον ίδιο τρόπο.
4. Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα για 1 ώρα και μόνο στη συνέχεια να πιείτε άλλο 1 λίτρο υγρού. Με αυτό το σχήμα, το καθαρτικό θα λειτουργήσει αποτελεσματικά και το πρωί το έντερο θα είναι καθαρό.
5. 2 ώρες πριν από την επιθεώρηση πρέπει να σταματήσει κάθε γεύμα.

Για τις έγκυες γυναίκες, καθαρισμός του εντέρου γίνεται καλύτερα με ένα κανονικό κλύσμα καθαρισμού - ένα αχλάδι.

Πώς είναι ο έλεγχος;

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Η διαδικασία εκτελείται σε διάφορα στάδια:

1. Ο ασθενής ξαπλώνει κάτω από τη ζώνη και βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι του, τραβώντας τα γόνατά του στο στομάχι του, ή παίρνει μια στάση γόνατος-αγκώνα.
2. Πρώτον, ο πρωκτολόγος εκτελεί μια οπτική επιθεώρηση, και στη συνέχεια μια ψηφιακή εξέταση του ορθού. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του πρωκτού (παρουσία ρωγμών, εξωτερικές αιμορροΐδες), μυς σφιγκτήρα (τόνος), βλεννογόνο του ορθού (πολύποδες, σφραγίδες, σχηματισμός άγνωστης αιτιολογίας). Εάν η εξέταση προκαλεί πόνο, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον ειδικό.
3. Anoscopy - μια λεπτομερέστερη εξέταση του ορθού (σε αντίθεση με την ψηλάφηση). Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αιμορροΐδων στα πρώιμα στάδια, για τον εντοπισμό των διαρροών, των πολυπόδων, των όγκων, των κονδυλωμάτων.
4. Ρεκτομαντονοσκόπηση - οργάνου εξέταση του άμεσου μέρους του εντέρου σε βάθος 25-30 cm από τον πρωκτό. Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του βλεννογόνου του εντέρου, να εντοπιστούν διάφορα νεοπλάσματα και να ληφθούν δείγματα για βιοψία.
5. Η κολονοσκόπηση είναι μια βαθιά εξέταση του ορθού και μέρος του σιγμοειδούς κόλον, κατά κανόνα, έχει οριστεί για να προσδιορίσει το μέγεθος και τη φύση των όγκων όγκου.
6. Εάν υποπτεύεστε ελμινθικές εισβολές και διάφορες άλλες παθολογίες, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, κόπρανα και ούρα.

Η κολονοσκόπηση είναι μια βαθιά εξέταση του ορθού και μέρος του σιγμοειδούς κόλον, κατά κανόνα, έχει οριστεί για να προσδιορίσει το μέγεθος και τη φύση των όγκων όγκου.

Η εξέταση από έναν πρωτόλογο είναι απολύτως η ίδια διαδικασία για άνδρες και γυναίκες.

Αντενδείξεις για την επιθεώρηση

Χωρίς την οργανική εξέταση του ορθού από τον πρωκτολόγο, είναι αδύνατο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις στις οποίες η συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδος, όπως μια δοκιμή δακτύλων, δεν διεξάγεται:

• έντονος πόνος.
• μυϊκός σπασμός σφιγκτήρα
• επιδείνωση ασθενειών όπως αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα,
• αγγειακή παθολογία, αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πλούσια αιμορραγία.