Πώς να ελέγξετε τα έντερα: ενδείξεις και διαγνωστικές τεχνικές

Η γαστρεντερική οδός αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του ανθρώπινου σώματος. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα με την πέψη, να διαταράξουν την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και να προκαλέσουν διάρροια. Στη χρόνια παθολογία, η ποιότητα ζωής μπορεί να μειωθεί σημαντικά, ως εκ τούτου, έχουν αναπτυχθεί ειδικές μελέτες, που επιτρέπουν να ανακαλύψει και να διαπιστώσει τη φύση της ασθένειας. Πώς να ελέγξετε τα έντερα και ποιος γιατρός να επικοινωνήσετε;

Ενδείξεις

Η γαστρεντερική οδός χωρίζεται σε διάφορα μέρη. Το άνω μέρος αποτελείται από τη στοματική κοιλότητα του οισοφάγου και του στομάχου. Το κάτω μέρος περιλαμβάνει το έντερο, το οποίο χωρίζεται σε πολλά τμήματα. Το λεπτό έντερο αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, τη νήστιδα και τον ειλεό. Η δομή του παχέος τμήματος περιλαμβάνει το τυφλό, εγκάρσιο σιγμοειδές και το ορθό. Ποιος ιατρός ελέγχει τα έντερα; Ανάλογα με τα εμπλεκόμενα τμήματα και την ιδιαιτερότητα της εντερικής ασθένειας, μπορεί να εμπλέκονται διάφοροι γιατροί. Κατά κανόνα, ο ενδοσκοπικός, πρωκτολόγος ή γαστρεντερολόγος ασχολείται με την εντερική εξέταση.

Οι περισσότερες εντερικές παθήσεις οδηγούν σε δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, το οποίο μπορεί να έχει διάφορες εκδηλώσεις. Τυπικά χαρακτηριστικά συμπτώματα του εντέρου που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία:

• Φούσκωμα, μετεωρισμός;
• Διάρροια;
• Κοιλιακή τρυφερότητα;
• Απώλεια βάρους.
• Γενική αδυναμία.
• Αύξηση της θερμοκρασίας.
• Αίμα στα κόπρανα.
• Ξεφλούδισμα του δέρματος.

Εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ανάλογα με την επιδιωκόμενη ασθένεια, επιλέγονται μέθοδοι εντερικής εξέτασης.

Εργαστηριακές δοκιμές

Ποια είναι η διαδικασία ελέγχου των εντέρων; Μια ενιαία μέθοδος που σας επιτρέπει να ελέγξετε εντελώς τα έντερα, σήμερα δεν υπάρχει. Με βάση την πιθανή παθολογική διεργασία, ο γιατρός επιλέγει μια συγκεκριμένη μέθοδο εξέτασης, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τόσο εργαστηριακές όσο και οργανικές τεχνικές.

Κατά την είσοδο των ασθενών στη μονάδα νοσηλείας, διεξάγεται μια σειρά τυποποιημένων εργαστηριακών εξετάσεων, δίνοντας μια γενική ιδέα για την κατάσταση του σώματος. Πολλές ασθένειες του εντέρου συνοδεύονται από χρόνια απώλεια αίματος. Ακόμη και μικρή αλλά παρατεταμένη αιμορραγία μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την υγεία των ασθενών. Η απώλεια αίματος θα εκφραστεί ως μείωση του συνολικού αριθμού αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η περισσότερη φλεγμονώδης ασθένεια του εντέρου συνοδεύεται από λευκοκυττάρωση. Η νόσο του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα εκδηλώνονται με αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ιστορικό χρόνιας απώλειας αίματος.

Ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση της νόσου του εντέρου είναι η ανάλυση των περιττωμάτων. Η συνέπεια, το χρώμα και η μυρωδιά των περιττωμάτων μπορεί να υποδηλώνει τη φύση και τη συμμετοχή ορισμένων τμημάτων της πεπτικής οδού. Για παράδειγμα, εάν τα περιττώματα είναι μαύρα και έχουν κακή οσμή, τότε αυτό είναι υπέρ της αιμορραγίας από το ανώτερο έντερο. Οι ελαφρές ραβδώσεις αίματος είναι χαρακτηριστικές της αιμορραγίας από το σιγμοειδές ή το ορθό. Σε μολυσματικές ασθένειες στα κόπρανα υπάρχουν πρόσθετες ακαθαρσίες από τον τύπο αιμορραγίας ή βλέννας.

Μέθοδοι διαδραστικής διάγνωσης

Κάθε χρόνο, αναπτύσσονται νέες τεχνολογίες που επιτρέπουν στους γιατρούς να διεξάγουν με μεγαλύτερη επιτυχία την έρευνα και να θεραπεύουν τις εντερικές παθήσεις. Στην ιατρική, υπάρχει ένα ολόκληρο τμήμα, που ονομάζεται όργανο διάγνωση. Αυτή η ενότητα περιλαμβάνει έναν αριθμό τεχνικών, οργάνων και συσκευών που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση παθολογικών διεργασιών σε πολλά όργανα.

Υπολογιστική τομογραφία

Οι τύποι εντερικών εξετάσεων είναι ποικίλοι και περιλαμβάνουν διάφορες μελέτες που έχουν συγκεκριμένες ενδείξεις για κάθε ασθένεια. Η επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να αποκτήσει μια στρωματοποιημένη εικόνα του εντέρου. Σε αντίθεση με τη συμβατική ακτινογραφία, ένας μεγάλος αριθμός εικόνων λαμβάνεται με CT, οι οποίοι στη συνέχεια αντιστοιχίζονται σε έναν υπολογιστή. Για να αποκτήσετε μια εικόνα υψηλής ποιότητας, ο ασθενής πρέπει να πιει μια λύση αντίθεση πριν από τη διαδικασία. Το υγρό αυτό δεν μεταδίδει ακτίνες Χ, έτσι ώστε να είναι δυνατή η καλύτερη απεικόνιση των δομικών χαρακτηριστικών του εσωτερικού στρώματος του εντέρου.

Εάν το πρόβλημα δεν σχετίζεται με τις δομικές αλλαγές στα έντερα, αλλά στα αγγεία, τότε εγχύεται το διάλυμα αντίθεσης. Για τη διάρκεια του CT παίρνει μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε σύγκριση με την ακτινογραφία. Η μελέτη εκτελείται στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του. Τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι, το οποίο περιλαμβάνεται στη συσκευή. Μερικοί άνθρωποι έχουν κρίσεις πανικού στο βάθος μιας μακράς παραμονής σε περιορισμένο χώρο. Είναι απαραίτητο να αναφέρουμε ότι η συσκευή έχει ορισμένους περιορισμούς βάρους, επομένως, οι ασθενείς με πολύ υψηλή σωματική μάζα μπορεί να έχουν αντενδείξεις CT.

Αν συγκρίνουμε CT με ενδοσκοπικές μεθόδους ελέγχου των εντέρων, τότε από την άποψη της ανίχνευσης όγκων, ο πρώτος χάνει κολονοσκόπηση ή FGDS. Επιπλέον, κατά τη χρήση της οπτικής συσκευής, μπορεί να συλλεχθεί βιολογικό υλικό για περαιτέρω ιστολογικές εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της CT, αυτό δεν είναι δυνατό.

Εικονική κολονοσκόπηση

Η τεχνική είναι ένα είδος CT. Εκτός από τις διατομές, μια τρισδιάστατη εικόνα του εντέρου μπορεί να ληφθεί με σύγχρονες συσκευές. Ένα ειδικό πρόγραμμα επεξεργάζεται τα δεδομένα και ο ερευνητής διαθέτει ένα 3-D μοντέλο του υπό εξέταση οργάνου. Χάρη στην εικονική κολονοσκόπηση, μπορεί να ανιχνευθεί νεόπλασμα μεγέθους άνω του 1 cm. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, η τεχνική δεν συνοδεύεται από βιοψία. Όταν ανιχνεύεται παθολογική μάζα, συνιστάται η διεξαγωγή κολονοσκόπησης για την απόκτηση βιολογικού υλικού και επακόλουθη έρευνα στο εργαστήριο.

Ηρυγγοσκοπία

Η βάση αυτής της τεχνικής είναι η χρήση ακτίνων Χ, μόνο σε αντίθεση με την υπολογισμένη τομογραφία, η εικόνα δεν επεξεργάζεται περαιτέρω. Για να εκτελέσετε μια ακτινοσκόπηση, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το διάλυμα αντίθεσης στον πρωκτό του ασθενούς. Κατά κανόνα χρησιμοποιείται αιώρημα βαρίου. Αυτή η λύση δεν μεταδίδει τις ακτίνες, έτσι με τη βοήθειά της είναι δυνατή η καλύτερη απεικόνιση των περιγραμμάτων του παχέος εντέρου, η αξιολόγηση της διαπερατότητας και η ανίχνευση των παθολογικών όγκων.

Μετά την ένεση του διαλύματος αντίθεσης, είναι απαραίτητο να περιμένετε αρκετές ώρες και αφήστε το εναιώρημα βάριου να εξαπλωθεί ομοιόμορφα κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου. Το διάλυμα δεν απορροφάται από τη βλεννογόνο μεμβράνη, οπότε οι ασθενείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν για δηλητηρίαση. Η ιρριγοσκόπηση συνταγογραφείται για πιθανολογούμενη εκκολπωματίτιδα, παρουσία πόνου στην περιοχή του ορθού και για τακτικές διαταραχές της καρέκλας άγνωστης προέλευσης.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του άμεσου και απομακρυσμένου σιγμοειδούς κόλου. Για τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται σε θέση με στήριξη στους αγκώνες και τα γόνατα. Μετά από αυτό, στον πρωκτό, εισάγοντας σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η συσκευή είναι ένας σωλήνας, μέσα στον οποίο βρίσκεται μια διάταξη φωτισμού και το στοιχείο που τροφοδοτεί αέρα. Όταν τα τοιχώματα του εντέρου πέφτουν, εφαρμόζεται ένα ρεύμα αέρα για να τα ισιώσει. Δεν συνιστάται να πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση σε ασθενείς με οξεία ρινική σχισμή, οξεία φλεγμονή του περιστορακού ιστού. Απαγορεύεται επίσης η διεξαγωγή της διαδικασίας για τα άτομα που πάσχουν από ψυχικές ασθένειες.

Μία από τις ποικιλίες είναι ο υπερηχογράφος του ενδοκρινικού συστήματος. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εισαγωγή στο ορθό ενός ανιχνευτή υπερήχων, ο οποίος επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη βλάστηση του όγκου στις γειτονικές δομές οργάνων. Ο ενδοκρινικός υπερήχων δεν είναι κατάλληλος για την πρωταρχική διάγνωση του καρκίνου.

Ενδοσκοπία καψακίων

Αυτή η μέθοδος εντερικού ελέγχου βασίζεται στη χρήση μιας ασύρματης κάμερας, την οποία ο ασθενής καταπίνει ως χάπι. Μόλις βρεθεί στο πεπτικό σύστημα, η φωτογραφική μηχανή λαμβάνει χιλιάδες εικόνες, οι οποίες μεταδίδονται σε μια συσκευή εγγραφής που βρίσκεται στη ζώνη του ασθενούς. Η κάμερα είναι μικρή, οπότε δεν το δυσκολεύεται να καταπιεί. Χάρη στην ενδοσκοπία της κάψουλας, είναι δυνατόν να αποκτηθεί μια εικόνα από δύσκολα προσβάσιμα τμήματα του εντέρου, τα οποία δεν μπορούν να επιτευχθούν με τυποποιημένες διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους.

Η ενδοσκοπική κάψουλα παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών και του φλεβικού τοιχώματος της γαστρεντερικής οδού. Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται σπάνια λόγω της καινοτομίας και της έλλειψης του απαραίτητου εξοπλισμού. Οι συσκευές εισάγονται και κοστίζουν, επομένως η ενδοσκόπηση της κάψουλας εκτελείται μόνο σε μεγάλα κέντρα. Όσον αφορά τη διάγνωση, η διαδικασία θεωρείται πιο βολική σε σύγκριση με τη συμβατική ενδοσκόπηση, όμως η βιοψία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Μαγνητική απεικόνιση

Μοιάζει με αξονική τομογραφία, αλλά με μαγνητική τομογραφία, δεν εφαρμόζεται ραδιογραφική ακτινοβολία, αλλά το φαινόμενο του ηλεκτρομαγνητικού συντονισμού. Μια συγκεκριμένη ποσότητα ενέργειας εισέρχεται στο σώμα, και έπειτα επανέρχεται και ο υπολογιστής αναλύει τα ληφθέντα δεδομένα. Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατάλληλη για μαλακούς ιστούς και CT για τη διάγνωση ασθενειών των οστών και των χόνδρων.

Οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία σημειώνουν ότι η μαγνητική τομογραφία είναι πολύ άβολη. Η διάρκεια της μελέτης διαρκεί τουλάχιστον μία ώρα, ο ασθενής τοποθετείται σε στενό διαγνωστικό σωλήνα, όπου μπορεί να παρουσιάσει κλειστοφοβία. Η μαγνητική τομογραφία με κάποιο τρόπο πιέζει ψυχικά τον ασθενή, διότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας η συσκευή παράγει πολλούς ήχους, θορύβους και κρότους που τρομάζουν το θέμα.

Κολονοσκόπηση

Αυτή η μελέτη σχετίζεται με ενδοσκοπικές διαγνωστικές μεθόδους. Η ουσία της διαδικασίας είναι απλή. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ και στη συνέχεια εισάγεται στον πρωκτό του μια ειδική οπτική συσκευή, που ονομάζεται κολονοσκόπιο. Αποτελείται από καλώδιο οπτικών ινών με κινητή κεφαλή. Έξω από το καλώδιο υπάρχει ένα προστατευτικό στρώμα που εμποδίζει τη βλάβη των στοιχείων οπτικών ινών. Στο προστατευτικό στρώμα είναι το καλώδιο οπίσθιου φωτισμού, ο σωλήνας αέρα και δύο καλώδια που παρέχουν την κινητικότητα της κεφαλής.

Τα σύγχρονα κολονοσκόπια είναι εξοπλισμένα με ειδικές λαβίδες, χάρη στις οποίες είναι δυνατή η λήψη δείγματος ζωντανού ιστού. Για τη διαδικασία, ο ασθενής καλείται να ξετυλίξει, να βρεθεί στον καναπέ και να πάρει μια θέση στην αριστερή πλευρά με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα. Ο ενδοσκοπικός σωλήνας εισάγεται μέσω του ορθού. Για να ανοίξει ο αυλός του εντέρου, ο γιατρός χορηγεί περιοδικά ροή αέρα. Μετακινώντας την κεφαλή της συσκευής, ο γιατρός εξετάζει το εσωτερικό στρώμα του εντερικού τοιχώματος, αξιολογεί την κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών και το αγγειακό πρότυπο. Πατώντας περαιτέρω το ενδοσκοπικό καλώδιο, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Πρέπει να ειπωθεί ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας το έντερο του ασθενούς πρέπει να απελευθερωθεί εντελώς από το σκαμνί. Η σωστή προετοιμασία για κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων. Η διάρκεια του χειρισμού εξαρτάται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά των εντέρων του ασθενούς. Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση περιλαμβάνει την απόρριψη τροφής για ορισμένο χρονικό διάστημα και τη διεξαγωγή διαδικασιών που καθαρίζουν τα έντερα από το περιεχόμενο. Για το σκοπό αυτό, ένας γιατρός έχει συνταγογραφηθεί ένα κλύσμα καθαρισμού ή καθαρτικά παρασκευάσματα.

Συνήθως, η κολονοσκόπηση δεν συνεπάγεται τη χρήση γενικής αναισθησίας, ωστόσο, λόγω της αυξημένης ευαισθησίας του πρωκτού, για ορισμένους ασθενείς γίνεται εξαίρεση. Οι ασθενείς παρουσιάζουν ιδιαίτερη δυσφορία όταν διέρχονται από ένα κολονοσκόπιο μέσω της ανατομικής κάμψης του εντέρου. Η σοβαρότητα του πόνου εξαρτάται από τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά και τους παθολογικούς σχηματισμούς που παρεμποδίζουν τη διέλευση του ενδοσκοπικού σωλήνα.

Φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση

Η μέθοδος μοιάζει με κολονοσκόπηση. Ενδοσκοπικές συσκευές χρησιμοποιούνται επίσης εδώ, αλλά στην περίπτωση αυτή εισάγονται από την πλευρά του στόματος. Για να μην ασκηθεί υπερβολική πίεση και να μην βλάψει τα δόντια, εισάγεται ένας ειδικός διαστολέας στο στόμα. Η τεχνική επιτρέπει τη διεξαγωγή έρευνας των βλεννογόνων του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει πάχυνση του δωδεκαδακτύλου, διάβρωση και εξέλκωση. Η διαδικασία προδιαγράφεται για την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών στην ανώτερη πεπτική οδό, καθώς και για τη διαφορική διάγνωση σε περίπτωση εσωτερικής αιμορραγίας.

Οι πληροφορίες που περιέχονται στο άρθρο ενδέχεται να είναι ελλιπείς. Για ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένειά σας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Πριν από την εκτέλεση FGDs, η στοματική κοιλότητα και ο φάρυγγας υποβάλλονται σε θεραπεία με ψεκασμό λιδοκαΐνης. Η τοπική αναισθησία θα μειώσει την ταλαιπωρία που εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση του σωλήνα. Μετά από αυτό, οι ασθενείς δίδονται για να σφίξουν το διαστολέα (nubink) μέσω του οποίου εισάγεται το ενδοσκόπιο. Η κεφαλή της συσκευής τοποθετείται στη ρίζα της γλώσσας και στη συνέχεια το άτομο καλείται να παράγει ενεργές κινήσεις κατάποσης και να ωθήσει τον σωλήνα περαιτέρω κατά μήκος του διατροφικού καναλιού. Για να διευκολύνουν τη γενική ευημερία και να αποτρέψουν την εμετική επιθυμία του ασθενούς, ζητούν να αναπνεύσουν βαθιά. Η εικόνα που λαμβάνεται από το καλώδιο οπτικών ινών εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης.

Ασθένειες του σιγμοειδούς κόλου: συμπτώματα και σημάδια ασθενειών, θεραπεία τους

Ασθένειες του σιγμοειδούς κόλον μπορεί να είναι φλεγμονώδεις (οξείες εντερικές λοιμώξεις, ελκώδης κολίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα) ή μη-φλεγμονώδης φύση (καρκίνος, πολύποδες, δυσμορφίες κλπ.).

Στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών προκύπτουν δυσκολίες, καθώς η κλινική εικόνα είναι αρκετά παρόμοια. Οι αλλαγές που ανιχνεύονται στο σιγμοειδές κόλον είναι μη ειδικές και μπορεί να είναι εκδήλωση μη ειδικής κολίτιδας και οξείας εντερικής λοίμωξης.

Η αλλοίωση του σιγμοειδούς κόλου σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα, πιο συχνά αποτελεί μέρος μιας εκτεταμένης διαδικασίας που επηρεάζει άλλα μέρη του εντέρου.

Συμπτώματα

Οι περισσότερες παθολογικές αλλαγές στο σιγμοειδές κόλον εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο πόνος στην κοιλιά, ο οποίος συχνά εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής και δεν είναι τοπικός.
• αλλαγή σταδίου (δυσκοιλιότητα, διάρροια).
• η παρουσία παθολογικού περιεχομένου στα κόπρανα (αίμα, βλέννα) ·
• μετεωρισμός (φούσκωμα, τρεμούλιασμα);
• σύνδρομο δηλητηρίασης (πυρετός, απώλεια ή απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους).

Ασθένειες του σιγμοειδούς κόλου

Dolichosigmoid

Πρόκειται για μια ανώμαλη ανάπτυξη του παχέος εντέρου, του σιγμοειδούς μέρους του. Εμφανίζεται με τη μορφή επιμήκυνσης του εντέρου χωρίς μείωση της διαμέτρου του και δεν συνοδεύεται από μεταβολή στο μυϊκό τοίχωμα του σιγμοειδούς κόλου. Διακρίνεται στο 30% του πληθυσμού και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Το Dolikhosigma εντοπίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις στην παιδική ηλικία, όταν το παιδί εξετάζεται λόγω δυσκοιλιότητας.

Υπάρχουν αρκετές κλινικές μορφές δολιχοσυσφάλου:

• Λανθάνουσα μορφή Ανίχνευση κατά τύχη κατά τη διάρκεια της εξέτασης, κλινικά δεν εκδηλώνει τίποτα.
• Πόνος μορφή. Ανησυχεί για τον κοιλιακό πόνο, συχνά στο αριστερό του μισό χωρίς ακτινοβολία.
• Η κυριαρχία της δυσκοιλιότητας στην κλινική. Στο 25-40% των παιδιών, το δολιχοσίγματος είναι η αιτία της δυσκοιλιότητας. Κατά την ψηλάφηση στην κοιλιά πέτρες κοπράνων, σκληρά στην αφή, γίνονται αισθητές.
• Μικτή μορφή.

Τα συμπτώματα του δολιχοσγμοειδούς εμφανίζονται όταν η εντερική κινητικότητα αλλάζει, όταν η λειτουργία εκκένωσης διαταράσσεται και τα εντερικά περιεχόμενα σταματούν. Εμφανίζονται κοιλιακή διάταση, τρεμούλιασμα, κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα. Στο πλαίσιο της στασιμότητας, εντερικής δυσβολίας, φλεγμονωδών αλλαγών που απαιτούν επείγουσα εξέταση και θεραπεία.

Διαφοροποίηση

Το Diverticulum ονομάζεται προεξοχή του εντερικού τοιχώματος. Η παρουσία πολλαπλών εκσπερμάτιων χαρακτηρίζεται από τον γενικό όρο "εκκολπωματίτιδα". Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης είναι η αδυναμία του εντερικού τοιχώματος, που, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, αρχίζει να διογκώνεται.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εκκολπωματίτιδα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

• συχνή δυσκοιλιότητα στην ιστορία.
• τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων καθαρτικού,
• εντερική δυσβολία, η οποία συνοδεύεται από φούσκωμα και μετεωρισμός.
• υπέρβαρο;
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.

Η πορεία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι απλή και περίπλοκη. Σε μερικούς ανθρώπους, τα diverticula δεν εκδηλώνονται κλινικά, οπότε ένα άτομο δεν γνωρίζει πάντα την παρουσία τους στο έντερο.

Τα κύρια συμπτώματα της απλής σπιμοειδούς εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος χωρίς σαφή εντοπισμό, εμφανίζονται μετά το φαγητό.
• δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από διάρροια.
• τρεμούλιασμα, φούσκωμα (μετεωρισμός);
• το χρώμα των περιττωμάτων χωρίς χαρακτηριστικά.

Σχετικά με την περίπλοκη πορεία που λένε στην περίπτωση που διαταραχθεί η εκκένωση των εντερικών περιεχομένων από το εκκολπωματικό, αναπτύσσεται φλεγμονή - εκκολπωματίτιδα. Εκδηλώνεται όχι μόνο από τα συμπτώματα του σιγμοειδούς κόλου (πόνος, φούσκωμα, τρεμούλιασμα κ.λπ.), αλλά και από την εμφάνιση σημείων φλεγμονώδους διαδικασίας: αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, εμφανίζεται βλέννα ή αίμα στα κόπρανα, η διάρροια γίνεται σταθερή, αυξάνεται ο κοιλιακός πόνος,. Κατά την ψηλάφηση, η κοιλιακή χώρα είναι οδυνηρή στην προβολή του εκκολάπτου στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλίας.

Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα οδηγεί σε αιμορραγία, στην ανάπτυξη στενώσεων (στενότητα), διάτρηση (παραβίαση της ακεραιότητας του εντερικού τοιχώματος), εντερική απόφραξη, απόστημα και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Σιγμοειδείς πολύποδες

Ο Polyp είναι ένας όγκος στο πόδι, ο οποίος αναπτύσσεται από τον εντερικό τοίχο. Οι πολύποδες του σιγμοειδούς κόλου, του ορθού και του στομάχου είναι συνηθέστεροι. Η πραγματική αιτία του σχηματισμού των πολύποδων δεν έχει αποδειχθεί πλήρως. Οι περισσότεροι πολύποδες είναι ασυμπτωματικοί σχηματισμοί. Οι αδενικοί πολύποδες θεωρούνται ως προκαρκινική νόσο.

Σε 95% των περιπτώσεων, το εντερικό αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται από έναν καλοήθη πολύποδα. Παρουσιάζοντας ένα πλήθος πολυπόδων, χρησιμοποιείται ο όρος «πολυπόση», ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις είναι οικογενειακός, επομένως διακρίνονται τα κληρονομικά σύνδρομα πολυπόδων (σύνδρομο Gardner, Peitz-Jeghers, Turco κ.λπ.).

Κλινικά εκδηλωμένο με κράμπες στον κοιλιακό πόνο, μιμείται την κλινική ατελή εντερική διαπερατότητα. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα των πολύποδων είναι μια λωρίδα αίματος στα κόπρανα. Η φύση της καρέκλας παραμένει συχνά αμετάβλητη. Με απλή πορεία, περιστασιακά φούσκωμα.

Σκωμωδικός καρκίνος

Η κλινική εικόνα του καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο της κακοήθους διαδικασίας, τη δομή του όγκου και την έκταση της διαδικασίας. Από όλες τις κακοήθεις διαδικασίες του εντέρου, εντοπίζεται καρκίνος του σιγμοειδούς στο 25% των περιπτώσεων.

Υπάρχει μια τριάδα από συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά για τον εντοπισμό του όγκου στο σιγμοειδές κόλον και το κατιούσα κόλον:

• Η εμφάνιση της παθολογικής απόρριψης από τον πρωκτό, η οποία μπορεί να μην συσχετίζεται με την πράξη της αφόδευσης. Η απόρριψη μπορεί να είναι γλοιώδης, πυώδης ή αιματηρή.
• Διαταραχές του εντέρου (διάρροια και δυσκοιλιότητα, παρότρυνση στα κόπρανα - tenesmus), οι οποίες μπορούν να εναλλάσσονται.
• Ο σχηματισμός της εντερικής απόφραξης.

Ένα άτομο ενοχλείται από κράμπες ή πόνους στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα, που μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή των βουβωνών, πίσω. Υπάρχουν συχνές πιέσεις για την αποτοξίνωση, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Οι ακαθαρσίες του αίματος ανιχνεύονται στα κόπρανα. Κατά την εξέταση, ένας όγκος ορισμένου μεγέθους έχει ήδη ανιχνευθεί στην κοιλιακή ψηλάφηση.

Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της βλάβης του σιγμοειδούς κόλου συνοδεύονται από συμπτώματα σοβαρής αναιμίας, γενικής δηλητηρίασης (πυρετός, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους κλπ.). Στα πρώτα στάδια μπορεί να υπάρξει ασυμπτωματική πορεία.

Η ιδιαιτερότητα των σιγμοειδών όγκων είναι η πρώιμη ανάπτυξη εντερικής απόφραξης και αιμορραγίας.

Σιγμοειδίτης

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου που εμφανίζεται σε φλεγμονώδεις νόσους γνωστής αιτιολογίας - οξείας εντερικής μολύνσεως (εγκεφαλίτιδα, σιεγγέλωση κλπ.) Και ασαφούς αιτιολογίας (ελκώδης κολίτιδα, βαθιά κυστική κολίτιδα κλπ.). Πολύ σπάνια εκδηλώνεται χωρίς τη συμμετοχή άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου.

Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, αλλαγή στα κόπρανα, απώλεια όρεξης. Στις οξείες εντερικές λοιμώξεις, η κλινική εικόνα θα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του παθογόνου.

Σε όλες τις μορφές ελκωτικής κολίτιδας, επηρεάζεται το σιγμοειδές κόλον. Η διάρροια και η αιμορραγία στην ελκώδη κολίτιδα είναι τα κύρια συμπτώματα, η δερματίτιδα, ο πόνος στην κοιλιά πριν από το κόπρανο, ο πυρετός, η απώλεια βάρους είναι επίσης ανησυχητικές.

Άλλες ασθένειες

• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.
• οξεία εντερική μολύνσεις.
• διάχυτη οικογενή πολυποδίαση.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν γαστρεντερολόγο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας και την αρχική εξέταση, ένα άτομο λαμβάνει πρόσθετες μεθόδους για την εξέταση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου:

• Ρεκτομαντοσκόπηση. Το rectoromanoscope μπορεί να επιθεωρήσει το ορθό και το κάτω μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, εξετάζονται τα τοιχώματα των βλεννογόνων εντέρων, ανιχνεύονται πολύποδες, όγκοι και διαβρωτικές διεργασίες. Δυνατότητα λήψης υλικού βιοψίας.
• Κολονοσκόπηση. Χρησιμοποιείται ένα μακροχρόνιο βελτιωμένο ενδοσκόπιο, το οποίο επιτρέπει την εξέταση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, σε αντίθεση με το σιγμοειδοσκόπιο.
• CT (υπολογιστική τομογραφία). Χρησιμοποιείται για τον ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού του όγκου, του μεγέθους του, την παρουσία παθολογικών σχηματισμών που εκτοπίζουν το έντερο. Με τη χρήση αυτής της μεθόδου, ανιχνεύεται η φλεγμονώδης διαδικασία στο σιγμοειδές κόλον.
• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Μια πιο ενημερωτική μέθοδος σε σύγκριση με την υπολογισμένη τομογραφία για την αναζήτηση καρκίνου. Η υψηλή ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε όγκους του σιγμοειδούς κόλου χωρίς την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης, καθορίζει με ακρίβεια το μέγεθος των όγκων, την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα και ιστούς.
• Ηρραγία. Η μέθοδος βασίζεται στην ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης. Με τη βοήθεια της ιριδογραφίας μπορούν να προσδιοριστούν αναπτυξιακές ανωμαλίες, το σχήμα του εντέρου, το μήκος του, η περισταλτικότητα, η παρουσία παθολογικών σχηματισμών, η παρουσία παρεμπόδισης και διάβρωσης.

Ιατρικά γεγονότα

Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας εκτελείται σε τρεις κατευθύνσεις:

1. Αιτιολογική θεραπεία. Σκοπεύει να εξαλείψει την αιτία της νόσου.
2. Παθογενετική θεραπεία. Με στόχο την εξάλειψη των παθολογικών μηχανισμών που αποτελούν τη βάση της νόσου.
3. Συμπτωματική θεραπεία. Με στόχο την καταπολέμηση των συμπτωμάτων.

Για την πραγματοποίηση αυτών των κατευθύνσεων χρησιμοποιούνται ιατρικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.

Οι χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

1. Επανατοποθέτηση του εντέρου (απομάκρυνση του εντέρου).
2. Ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των πολυπόδων και των διαδικασιών καρκίνου · δεν υπάρχει πλήρης αντικατάσταση του φαρμάκου. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται ως συμπληρωματική θεραπεία.

Για τη θεραπεία ασθενειών του σιγμοειδούς κόλου, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες:

• αντιβακτηριακά φάρμακα (μεσαλαζίνη, κυκλοσπορίνη).
• αντισπασμωδικά (no-shpa, παπαβερίνη).
• αντιδιαρροϊκά φάρμακα (λοπεραμίδη, πάστα).
• καθαρτικά (forlax, duphalac).
• προκινητικά (motilium, ιωοπρίδη).
• παρασκευάσματα ενζύμων (micrazim, festal).
• αιμοστατικούς παράγοντες (epsilon-αμινοκαπροϊκό οξύ, αιθαζιλικό νάτριο).
• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζόνη, βουδεσονίδη).
• κυτοστατικά (αζαθειοπρίνη, μεθοτρεξάτη).
• αντιφλεγμονώδη (infliximab και άλλα).

Πρόληψη

Η συμμόρφωση με μια σειρά προληπτικών μέτρων μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης σιγμοειδών νόσων του παχέος εντέρου:

• η προσωπική υγιεινή μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης οξείας εντερικής μολύνσεως.
• τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες παρέχουν φυσιολογική εντερική κινητικότητα, μειώνοντας τη συχνότητα της δυσκοιλιότητας.
• έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των σιγμοειδών νόσων.
• η φυσική δραστηριότητα συμβάλλει στην κανονική λειτουργία ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού.
• έγκαιρη αφαίρεση των πολύποδων.

Διάγνωση της νόσου του εντέρου: όταν χρειάζεστε και μεθόδους έρευνας

Η ιδέα του ελέγχου των εντέρων δεν προκαλεί ευχάριστα συναισθήματα. Ωστόσο, η διάγνωση είναι απαραίτητη, ειδικά αν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα και υποψίες παρασίτων. Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η κολονοσκόπηση, η οποία πολλοί απλά φοβούνται. Πώς μπορώ να ελέγξω τα έντερα για ασθένειες χωρίς κολονοσκόπηση, και ποιος γιατρός να συμβουλευτεί το άρθρο μας.

Ποιος παρουσιάζει τη διαδικασία;

Προτού επιλέξετε την καταλληλότερη μέθοδο για την εξέταση των εντέρων, είναι σημαντικό να καταλάβετε πότε είναι απαραίτητο. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για διαφορετικές ασθένειες ή την ύπαρξη παρασίτων, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι και, επιπλέον, μερικές από αυτές έχουν τις δικές τους αντενδείξεις. Για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις είναι απαραίτητο όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κοιλιακό άλγος;
• δυσκοιλιότητα.
• διάρροια;
• αίμα, πύον ή βλέννα στα κόπρανα.
• αιμορροΐδες;
• φούσκωμα;
• μια απότομη πτώση του βάρους ή το αντίστροφο.
• συνεχής καμπούρα και καούρα.
• κακή αναπνοή, που δεν σχετίζεται με την οδοντική υγεία.
• εμφάνιση επιδρομής στη γλώσσα.

Συχνά, οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό πολύ αργά, όταν η δυσφορία δεν μπορεί πλέον να γίνει ανεκτή. Κάποιος φοβάται την οδυνηρότητα της διαδικασίας, κάποιος πιστεύει ότι είναι δύσκολο να φτάσει σε ένα στενό ειδικό. Εν πάση περιπτώσει, μια μεταγενέστερη επίσκεψη στο γιατρό οδηγεί στο γεγονός ότι η ασθένεια έχει ήδη αναπτυχθεί καλά και απαιτεί πιο σοβαρή και δαπανηρή θεραπεία. Στην περίπτωση του καρκίνου, οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να είναι η τελευταία.

Βασικές μέθοδοι εξέτασης του εντέρου

Πώς να ελέγξετε τα στομάχια στο νοσοκομείο για τα παράσιτα και την ογκολογία; Ο ευκολότερος τρόπος για να ελέγξετε την κατάσταση των εντέρων είναι η ψηλάφηση. Είναι χωρισμένη σε δύο τύπους: επιφανειακή και βαθιά. Με την επιφανειακή ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει ένα πονόπτερο ή διογκωμένα εσωτερικά όργανα. Η ψηλάφηση πραγματοποιείται προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω, ενώ ελέγχεται και στις δύο πλευρές της κοιλίας. Με βαθιά ψηλάφηση, η πίεση γίνεται ισχυρότερη, στα όρια μιας ζώνης άνεσης. Για ένα υγιές άτομο, ακόμη και βαθιά ψηλά ψηλά περνάει χωρίς πόνο και οι κοιλιακοί μύες χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Αν υποψιάζεστε την παρουσία παρασίτων και εντερικής παθολογίας, ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή στις εξετάσεις. Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα έντερα:

1. Γενική εξέταση αίματος. Συνεχίζεται το πρωί αυστηρά με άδειο στομάχι. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μολυσματικές ασθένειες, την παρουσία παρασίτων, φλεγμονώδεις διεργασίες και εσωτερική αιμορραγία.
2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε μια παραβίαση της απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών.
3. Ανάλυση ούρων Σε ορισμένες ασθένειες του εντέρου, τα ούρα μπορούν να αλλάξουν το χρώμα και την πυκνότητά τους · αυτός είναι ο λόγος για τον έλεγχο με έναν ειδικό.
4. Coprogram. Η ανάλυση των περιττωμάτων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συνολική εικόνα της κατάστασης του εντέρου. Πριν από τη διέλευση του υλικού θα πρέπει να τηρούν ειδική δίαιτα για πέντε ημέρες. Τα κόπρανα ελέγχονται για την παρουσία ακαθαρσιών (αίματος, πύου, αβλαβούς τροφίμου, παρασίτων κλπ.). Επιπλέον, υπό το μικροσκόπιο, ελέγχουν την παρουσία μυϊκών ινών, λιπών κλπ.

Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να λάβετε περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να την χρησιμοποιήσετε για να ανιχνεύσετε φλεγμονή, πολύποδες, όγκους και επίσης να ελέγξετε την κατάσταση του βλεννογόνου. Η κολονοσκόπηση είναι σχετικά ανώδυνη, αλλά για κάποιους μπορεί να είναι δυσάρεστη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή εισάγεται στον πρωκτό, με τη βοήθειά του μπορείτε όχι μόνο να εξετάσετε τα έντερα, αλλά και να κάνετε τις εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο. Τις περισσότερες φορές, η εξέταση πραγματοποιείται ενώ βρίσκεται στο στομάχι, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να γυρίσει στην πλευρά του ή να βρίσκεται στην πλάτη του.

Μια πιο σύγχρονη μέθοδος εξέτασης είναι η καψική διάγνωση. Σε σύγκριση με την κολονοσκόπηση, είναι εντελώς ανώδυνη και δεν προκαλεί ενόχληση. Αρκεί ο ασθενής να καταπιεί μια μικρή κάψουλα με μια φωτογραφική μηχανή, διέρχεται από το στομάχι και τα έντερα, εκκρίνεται από το σώμα με φυσικό τρόπο. Κατά τη διάρκεια της προώθησης κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα, η φωτογραφική μηχανή λαμβάνει περίπου 50 χιλιάδες εικόνες, οι οποίες μεταδίδονται σε μια ειδική συσκευή που συνδέεται με τη μέση του ασθενούς. Η κάψουλα σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το μικρό και το παχύ έντερο, το στομάχι και το ορθό.

Εάν είναι απαραίτητο, εκτός από τη δοκιμή και την κολονοσκόπηση ή την κάψουλα διάγνωση, μπορούν να συνταγογραφηθούν υπερήχους, CT ή ακτίνες Χ του εντέρου.

Πώς να διεξάγετε μια ανεξάρτητη έρευνα

Στο σπίτι, είναι αδύνατο να εντοπιστούν παράσιτα, έλκη, φλεγμονώδεις διεργασίες ή όγκοι. Η μόνη διαθέσιμη διαγνωστική επιλογή είναι ο οπτικός έλεγχος και η αξιολόγηση της ευημερίας. Τι είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα εξής:

1. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κόπωση, απότομη απώλεια βάρους - όλα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου.
2. Όταν εξετάζουμε την κοιλιά υπάρχουν σφραγίδες.
3. Συνεχής πόνου στο έντερο.
4. Η εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα, μεταβαλλόμενη απόχρωση, εξάνθημα.
5. Παραβιάσεις της καρέκλας, αίμα από τον πρωκτό.
6. Διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος.
7. Αίσθημα πείνας.
8. Νευρικότητα, αϋπνία.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της νόσου, τόσο πιο επιτυχημένη είναι.

Το εάν το Nogtivit είναι αποτελεσματικό έναντι του μύκητα των νυχιών θα ανοίξει την ακόλουθη δημοσίευση.

Ποιος γιατρός είναι καλύτερο να επικοινωνήσει;

Το πρώτο βήμα είναι να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Για να αποκλειστούν οι γυναικολογικές αιτίες του κοιλιακού άλγους, οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο. Εάν ο πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα εντοπιστούν στην περιοχή του ορθού, πρέπει να εξεταστεί ένας πρωκτολόγος. Οι διαγνωστικές μέθοδοι του γαστρεντερολόγου και του πρωκτολόγου είναι οι ίδιες:

• ψηλάφηση;
• εργαστηριακές δοκιμές ·
• οργάνου εξέταση.

Ένας παρασιτολόγος θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η παρουσία παρασίτων και να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία. Με την παρουσία χρόνιων εντερικών νόσων είναι απαραίτητη η τακτική εξέταση από τους κατάλληλους ειδικούς. Εάν υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Με θετικό αποτέλεσμα των εξετάσεων, ο ασθενής θα σταλεί στον χειρούργο για τη λειτουργία.

Ένας από τους νέους τρόπους διερεύνησης του γαστρεντερικού σωλήνα χωρίς κολονοσκόπηση στο βίντεο:

11 τρόποι για να ελέγξετε τα έντερα εκτός από κολονοσκόπηση

Εάν ένα άτομο ξαφνικά αρχίσει να βλάπτει το στομάχι, υπάρχει δυσκοιλιότητα ή αιματηρή απόρριψη από τα έντερα, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να συμβουλευτεί έναν proctologist. Αυτός ο ειδικός θα σας συμβουλεύσει να κάνετε μια διάγνωση, αλλά ο ασθενής μπορεί να σας ρωτήσει πώς να ελέγξετε τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση; Αυτό είναι κατανοητό, διότι κανείς δεν θέλει να υπομείνει τον πόνο και τις συνέπειες της κολονοσκόπησης.

Ο κατάλογος των παθήσεων που μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης

Πώς να ελέγξετε τα έντερα με άλλους τρόπους;

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι και μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξέταση των εντέρων χωρίς κολονοσκόπηση. Συμβατικά, μπορούν να χωριστούν σε επεμβατικές και μη επεμβατικές.

Τα πρώτα αναλογικά περιλαμβάνουν:

1. Εντερική εξέταση δακτύλου.
2. Η ιριγοσκόπηση;
3. Anoscopy;
4. Αναστρομακοσκόπηση;
5. Διάγνωση κάψουλας.

Η ουσία καθενός από αυτές τις εξετάσεις είναι να επιθεωρήσει τα έντερα από το εσωτερικό με τη βοήθεια διάφορων συσκευών, σωλήνες, ενδοσκόπια και άλλα πράγματα.

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

1. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων).
2. Υπολογιστική τομογραφία (CT);
3. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI);
4. Εικονική κολονοσκόπηση.
5. Υπερηχογραφικός υπέρηχος.
6. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Κατά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε από αυτόν τον κατάλογο εντερικών εξετάσεων, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί τα επώδυνα και δυσάρεστα αποτελέσματα της διαδικασίας. Ωστόσο, μια τέτοια δοκιμή δεν αποτελεί εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση, αλλά μόνο μια πιθανή προσθήκη.

Το γεγονός είναι ότι η κολονοσκόπηση δείχνει την παρουσία όγκου ακόμη και σε πρώιμο στάδιο, ανιχνεύει ρωγμές και συρίγγια και είναι μια πιο ενημερωτική διαγνωστική εξέταση. Και το κύριο πλεονέκτημά του είναι η δυνατότητα λήψης βιοψίας για την ογκολογία και την αφαίρεση διαφόρων πολυπόδων και ανωμαλιών.

Εντερική εξέταση δακτύλου

Οποιαδήποτε λήψη στον πρωκτολόγο αρχίζει με εξέταση του εξωτερικού μέρους του πρωκτού και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Εάν η παρουσία ενός εξανθήματος, χρωματισμού ή άλλων συμπτωμάτων της ασθένειας δεν σημειώνεται, ο γιατρός αισθάνεται τον πρωκτό και το ορθό από μέσα.

Για να το κάνετε αυτό, φορώντας ένα ιατρικό γάντι, εισάγει ένα ή δύο δάχτυλα μέσα και ανιχνεύει το εντερικό τοίχωμα για ρωγμές ή όγκους όγκου. Βοηθά επίσης τον εαυτό του πιέζοντας την κάτω κοιλιά του ασθενούς με το άλλο του χέρι.

Μετά από αυτόν τον έλεγχο, ο γιατρός συνταγογράφει μια πιο συγκεκριμένη εξέταση ανάλογα με την παθολογία του οργάνου για το οποίο υπάρχουν υπόνοιες:

• παχύ έντερο;
• λεπτό έντερο.
• σιγμοειδές κόλον.
• ορθού.

Ηρυγγοσκοπία

Πρόκειται για μια κλασική και συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδο για την εξέταση των εντέρων όταν χρησιμοποιούνται κλύσματα βαρίου και ακτίνες Χ. Αυτή η μέθοδος ελέγχει το παχύ έντερο. Στο προπαρασκευαστικό στάδιο, πρέπει να κάνετε κλύσμα ή να κάνετε καθαρτικό για να καθαρίσετε το γαστρεντερικό σωλήνα από τα υπολείμματα τροφίμων.

Στη συνέχεια, ένας εμπειρογνώμονας εξετάζει τις εικόνες που προκύπτουν και κάνει την ετυμηγορία του. Συνήθως, αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για το dolichosigma - υποψία ανεστραμμένων εντέρων. Στην περίπτωση αυτή, η εικόνα είναι αρκετά συγκεκριμένη και δεν απαιτείται εξωτερική διάγνωση.

Σιγμοειδής φλεγμονή: συμπτώματα και θεραπεία

Sigmoid colon: όπου είναι και πώς πονάει - σημαντικές πληροφορίες για εκείνους που υποφέρουν από κοιλιακό άλγος και διαταραχές της καρέκλας. Δεδομένης της ανθρώπινης ανατομίας, εμφανίζεται σιγμοειδίτιδα (σιγμοειδής φλεγμονή) στην κάτω αριστερή κοιλία. Αλλά αυτό το μέρος του εντέρου είναι αρκετά κινητό, έτσι ο πόνος μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος. Αυτό περιπλέκει τη διατύπωση της σωστής διάγνωσης και καθιστά δύσκολη την επιλογή της σωστής θεραπευτικής τακτικής.

Sigmoid colon: τι είναι και όπου βρίσκεται;

Αυτό το μέρος του εντέρου είναι σχήματος S (το όνομα προέρχεται από το λατινικό γράμμα sigma). Βρίσκεται στο κάτω μέρος του εντέρου, συνδέοντας το κατιόν προς τα κάτω (μέρος του παχέως εντέρου) και το ορθό. Το μήκος αυτού του τμήματος είναι διαφορετικό για κάθε άτομο, που κυμαίνεται από 10 έως 65-65 εκ. Ο μέσος όρος είναι 40 εκ. Ο μεσεντερικός σύνδεσμος παρέχει κινητικότητα του σιγμοειδούς κόλου, έτσι ώστε να μπορεί να αλλάξει τη θέση του.

Στο σιγμοειδές δεν είναι πλέον ενεργός πέψη των τροφίμων. Εδώ απορροφάται υγρό που καταναλώνεται, διαλύονται σε αυτό ηλεκτρολύτες, λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός περιττωμάτων.

Η ανατομία του σιγμοειδούς κόλον είναι διατεταγμένη κατά τέτοιο τρόπο ώστε όταν υπάρχει δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, το σκαμνί δεν κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Με την παρουσία κάποιων παραγόντων (μείωση της κινητικότητας, καθιστικός τρόπος ζωής), οι μάζες των κοπράνων μπορεί να παραμείνουν στάσιμες σε αυτό το τμήμα, προκαλώντας φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Sigmoid κόλον πληγώνει: ποιοι είναι οι λόγοι;

Είναι εξαιρετικά σπάνιο οι ασθένειες αυτού του εντέρου να εμφανίζονται ανεξάρτητα. Συχνότερα αναπτύσσονται σε σχέση με τις υπάρχουσες οξείες ή χρόνιες φλεγμονές του πεπτικού συστήματος, ειδικά του παχέος εντέρου.

Μεταξύ των άλλων αιτιών των ασθενειών του σιγμοειδούς κόλου:

1. Συγγενή χαρακτηριστικά. Το ανθρώπινο έντερο έχει ένα σπειροειδές σχήμα, αλλά ο αριθμός των στροφών ποικίλει. Όσο περισσότερα από αυτά είναι, τόσο πιο δύσκολο είναι να τα μετακινήσετε μέσα από τα τρόφιμα και τα περιττώματα. Οι κολπικές διεργασίες εμφανίζονται πιο συχνά, το μακρό σκαμνί στα έντερα οδηγεί σε φλεγμονή και γενική δηλητηρίαση.
2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn, πεπτικό έλκος ή οποιοδήποτε άλλο τμήμα.
3. Δυσβακτηρίωση.
4. Χρόνια δυσκοιλιότητα διαφόρων αιτιολογιών.
5. Στις γυναίκες, η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της αυξημένης πίεσης της μήτρας στα έντερα. Επίσης, η σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα. Είναι σε αυτό το τμήμα ότι οι διαδικασίες συγκόλλησης συμβαίνουν συχνότερα.
6. Παραβίαση της παροχής αίματος στο έντερο, μειωμένο αγγειακό τόνο, αυξημένη πυκνότητα αίματος, υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
7. Τραυματισμοί στην κοιλιά.
8. Λειτουργίες στην κοιλιακή κοιλότητα, ως αποτέλεσμα των οποίων θα μπορούσε να προκληθεί βλάβη στα έντερα.
9. Ιονίζουσα ακτινοβολία που προκαλεί αναγέννηση κυττάρων.

Ασθένειες του σιγμοειδούς κόλου: τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Η σιγμοειδίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια του σιγμοειδούς κόλου. Αυτή είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, στην οποία η λειτουργικότητα επιδεινώνεται και μειώνεται η κινητικότητα αυτού του τμήματος του εντέρου. Η φλεγμονή από αυτό το τμήμα μπορεί να μειωθεί, προκαλώντας φλεγμονή του ορθού, αιμορροΐδες και άλλα προβλήματα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σιγμοειδίτιδας:

1. Catarrhal Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει μόνο το επιφανειακό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα συμπτώματα είναι ήπια, αυτή η μορφή συχνά δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να εξαλειφθεί για πάντα.
2. Διαβρωτικό. Αυτό είναι το δεύτερο στάδιο της νόσου, κατά το οποίο το ελάττωμα του βλεννογόνου είναι πιο σοβαρό. Αποτελεί εστίες φλεγμονής - διάβρωση, που συχνά αιμορραγούν. Η βλάβη διεισδύει βαθιά μέσα στην βλεννογόνο, προκαλώντας πόνο σε ένα άτομο στην κάτω αριστερή κοιλία.
3. Ελκυστική. Σε αυτό το στάδιο, όλα τα στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης είναι κατεστραμμένα, μερικές φορές η φλεγμονή επηρεάζει και τα μυϊκά στρώματα. Έλκη που σχηματίζονται στα έντερα, αιμορραγούν, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή αιμορραγία.
4. Perisigmoiditis. Αυτή η μορφή της νόσου οδηγεί σε διάτρηση του εντέρου, με αποτέλεσμα να «εξαπλώνεται» η φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι συμφύσεις αναπτύσσονται. Spike - η σύντηξη των εντερικών βρόχων, εξαιτίας της οποίας η κινητικότητα μειώνεται σημαντικά και η φλεγμονή εξαπλώνεται γρήγορα.

Ανάλογα με την κατανομή της φλεγμονώδους διαδικασίας διακρίνονται:

1. Η ορθογγοειδίτιδα (sigmoproctitis) είναι μια φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου και του παχέος εντέρου.
2. Ρεκτοσιγμοειδίτιδα - μια ασθένεια που καλύπτει τόσο το σιγμοειδές όσο και το ορθό.

Το τόξο του εντέρου σε αυτό το τμήμα εμφανίζεται πολύ πιο συχνά απ 'ότι στο λεπτό έντερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σιγμοειδής περιοχή είναι πολύ κινητή. Υπάρχουν δύο μορφές αυτής της ασθένειας: οξεία και χρόνια. Το οξύ χαρακτηρίζεται από σοβαρό παροξυσμικό πόνο και απόφραξη του εντέρου. Στη χρόνια μορφή, το σιγμοειδές κόλον δεν τραυματίζει πολύ και η δυσκοιλιότητα και η εντερική ατονία αναπτύσσονται σταδιακά.

Η εκφυλισμός είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που καλύπτει το σιγμοειδές κόλον και τον σφιγκτήρα που το συνδέει με τον άμεσο. Εμφανίζεται λόγω κυκλοφορικών διαταραχών, στασιμότητας των περιττωμάτων. Χαρακτηρίζεται από κατακράτηση κοπράνων και έντονο πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.

Το Dolichosigmoid είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτή είναι μια υπερβολική επιμήκυνση του σιγμοειδούς εντέρου ή του μεσεντερίου του, η οποία μειώνει την εντερική κινητικότητα και τη λειτουργικότητα αυτού του τμήματος.

Ο καρκίνος του σίγμα είναι κακοήθης όγκος, μία από τις αιτίες του καρκίνου του εντέρου. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση διεξάγεται χειρουργικά. Στα πρώτα στάδια της νόσου μπορούν να εξαλειφθούν.

Συμπτώματα της ασθένειας των σιγμοειδών

Οι ασθένειες αυτού του εντέρου εύκολα συγχέονται με άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού. Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της παθολογίας του σιγμοειδούς κόλου:

• παραβίαση των κινήσεων του εντέρου - δυσκοιλιότητα ή τάση να διάρροια
• πόνος στην κοιλιά, που συμβαίνουν συχνά μετά από μια κίνηση του εντέρου. Η κάτω αριστερή κοιλία, όπου βρίσκεται το sigmoid κόλον, πονάει.
• κοιλιακή διαταραχή, αίσθημα διαταραχής.
• πρήξιμο, που μερικές φορές καταλήγει σε έμετο.
• Διαταραχή της όρεξης.
• αδυναμία, απάθεια, που προκύπτουν ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης,
• μείωση βάρους.

Ο πόνος στο έντερο μπορεί να είναι διαφορετικό σε ένταση. Ο σοβαρός πόνος μπορεί να υποδεικνύει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία ή μια μακρά περίοδο παθολογίας. Ο ήπιος πόνος δείχνει μια αργή φλεγμονή. Και στις δύο περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται εξέταση και θεραπεία για να αποφευχθεί σημαντική υποβάθμιση.

Ποια διάγνωση χρειάζεται;

Αν το στομάχι πονάει αρκετά συχνά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια περιεκτική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα παγώσει και θα συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Σε περίπτωση φλεγμονής, το στερεό σιγμοειδές κόλον παλμώνεται, ο πόνος αυξάνεται και δίνεται στο αριστερό υποχονδρικό. Αλλά με αυξημένη κινητικότητα, η μέθοδος ψηλάφησης δεν είναι αξιόπιστη: θα είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τα έντερα πιο προσεκτικά - χρησιμοποιώντας υπερήχους και ακτινογραφίες. Αυτές οι μέθοδοι θα επιτρέψουν την ανίχνευση της μετατόπισης, τον προσδιορισμό του μήκους του σιγμοειδούς εντέρου, τον καθορισμό με πόσα εκατοστά διαφέρει από τον κανόνα, αν υπάρχουν περιοχές επέκτασης ή συστολής, καθώς και η έκταση των βλαβών του βλεννογόνου.

Θεραπεία των σιγμοειδών ασθενειών

Η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται με την παρουσία όγκων, απόφραξη ή ισχυρή κάμψη. Τα υπόλοιπα προβλήματα με το έντερο αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή.

Η θεραπεία με το φάρμακο για τη θεραπεία του σιγμοειδούς διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Σε περίπτωση σοβαρής αλλοίωσης, απαιτείται νοσηλεία, συχνά για χειρουργική επέμβαση. Η σιγμοειδίτιδα στα πρώτα στάδια (από καταρροϊκή έως ελκώδη) αντιμετωπίζεται καλά αν χρησιμοποιούνται καλά σύγχρονα παρασκευάσματα.

Για τη θεραπεία της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλου χρησιμοποιούνται:

• αντιβιοτικά που βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής βακτηριακής φύσης.
• προσροφητικά που βοηθούν στη σύνδεση και την έκπλυση των τοξινών.
• αντισπασμωδικά για την ανακούφιση του εντερικού μυϊκού σπασμού (No-Spa, Spasmalgon).
• αντιισταμινικά για τη μείωση του πρήξιμο?
• πεπτικά ένζυμα - για ταχύτερη και πιο διεξοδική πέψη των τροφίμων.
• προβιοτικά που ομαλοποιούν τη μικροχλωρίδα.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα περισσότερα φάρμακα λαμβάνονται με τη μορφή δισκίων και καψουλών. Ωστόσο, κάποιοι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες καθαρισμού για τα έντερα χρησιμοποιούνται από το ορθό - υπό μορφή υπόθετων ή θεραπευτικών κλύσματος. Η θεραπεία με υπόθετα βοηθά στην πρόληψη αιμορροΐδων και κάποιων άλλων επιπλοκών.

Βίντεο - Sigmoid κόλον και τις ασθένειες του

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών στο σπίτι

Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας με τη χρήση εναλλακτικής ιατρικής μπορεί να πραγματοποιηθεί, αλλά μόνο εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση και ο εντοπισμός της φλεγμονής προσδιορίζεται με ακρίβεια. Αρωματικά βότανα χρησιμοποιούνται για αυτό:

• plantain (αντιφλεγμονώδες και αιμοστατικό αποτέλεσμα).
• μαργαρίτες?
• τριαντάφυλλα ισχία.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα εξαρτήματα τόσο ατομικά όσο και ως μέρος ενός μείγματος (σε ίσες αναλογίες). Ξεχωριστά, το αφέψημα (ένα κουτάλι σούπας αποξηραμένα, θρυμματισμένα φύλλα ανά λίτρο νερού) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό όταν ο ασθενής έχει τάση να κάνει διάρροια.

Ένα αφέψημα από φλούδες καρπούζι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φλεγμονής του παχέος εντέρου και του σιγμοειδούς κόλου. 100 γραμμάρια αποξηραμένα κρούστα χύστε 0,5 λίτρα βραστό νερό, βράστε για 15 λεπτά, στη συνέχεια πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας για 3 δόσεις.

Διατροφή με σιγμοειδίτιδα

Η αντιμετώπιση παθήσεων του εντέρου είναι απαραίτητη ενόψει της συμμόρφωσης με τη θεραπευτική δίαιτα. Στόχος του είναι να μειώσει το φορτίο στα έντερα με φλεγμονώδη νόσο, διατηρώντας ταυτόχρονα τις κανονικές κινητικές δεξιότητες.

Τα τρόφιμα που είναι βαριά για το πεπτικό σύστημα αποκλείονται: λιπαρά τρόφιμα, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, αλμυρά και ξινό τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα, καφεϊνούχα ποτά, αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να αποκλεισθούν τα αρτοσκευάσματα και τα γλυκά, διότι ενισχύουν τη ζύμωση. Συνιστώμενη:

• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• ρύζι;
• βρασμένα ή ατμισμένα λαχανικά.
• βραστές πατάτες ·
• άπαχο κρέας και ψάρι, στον ατμό?
• υγρές σούπες σε ζωμό χαμηλών λιπαρών.

Σε περίπτωση οξείας ασθένειας, η δίαιτα αρκεί για να προσκολληθεί σε πλήρη θεραπεία. Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία απαιτεί συνεχή διόρθωση της διατροφής.

Πώς να εξετάσει τα έντερα για τις ασθένειες: όλες τις σύγχρονες μεθόδους

Στον πεπτικό σωλήνα, οι πολύπλοκες οργανικές ενώσεις διασπώνται σε απλές, έτσι ώστε να μπορούν να απορροφηθούν στο αίμα και να παρέχουν κύτταρα με δομικά υλικά και ενέργεια. Επιπρόσθετα, συντίθενται ορισμένα σημαντικά βιταμίνες και βιολογικά δραστικές ουσίες στα χαμηλότερα μέρη, χωρίς τα οποία δεν είναι δυνατή η ανοσολογική άμυνα και ο ενδοκρινικός μεταβολισμός του οργανισμού.

Τα προβλήματα σε αυτό το τμήμα της γαστρεντερικής οδού μπορεί να είναι επεισοδιακά ή τακτικά, προκαλούμενα από δυσλειτουργία των τμημάτων της ή σοβαρή παθολογία. Οι απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις αποτελούν μια εμπεριστατωμένη εξέταση. Ο γιατρός βασίζεται στα αποτελέσματά του όταν κάνει μια διάγνωση, επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Εξετάστε πώς μπορείτε να ελέγξετε τα έντερα, ποιες είναι οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι εργαστηριακών, διαγνωστικών εργαλείων για αυτό.

Όταν πρέπει να ελέγξετε τα έντερα

Η παθολογία του διατροφικού καναλιού συνοδεύεται από:

• παρατεταμένη ναυτία και έμετο.
• φούσκωμα;
• ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• έλλειψη όρεξης.
• μειωμένο σκαμνί.

Ζώντας με μια αίσθηση της συνεχούς ταλαιπωρίας και του πόνου μετατρέπεται σε εφιάλτη. Θα χρειαστείτε τη βοήθεια ενός γαστρεντερολόγου, ο οποίος χρειάζεται πληροφορίες για να επιλέξει μια κατάλληλη θεραπεία.

Τα τελευταία χρόνια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει γίνει πολύ νεότερος. Είναι επικίνδυνο γιατί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, όταν οι πιθανότητες ανάκαμψης παραμένουν υψηλές, δεν εκδηλώνεται. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στη φάση του τερματικού, όταν η πρόγνωση είναι ήδη απογοητευτική.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα στα κατώτερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα μπορούν να αποφευχθούν αν εντοπιστούν και θεραπευτούν οι εντερικοί πολύποδες ως η κύρια αιτία εμφάνισής τους.

Η Ελένα Μαλίσεβα, στο πρόγραμμα "Live Healthy", μιλάει για τους κύριους τρόπους διάγνωσης του εντέρου.

Πώς να ελέγξετε τα έντερα στο νοσοκομείο

Λεπτομερής εξέταση προσδιορίζεται μετά τον εντοπισμό του κύριου συμπτώματος, δηλαδή του κρυμμένου αίματος στα κόπρανα.

Αναλύσεις

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει:

• Γενική ανάλυση του τριχοειδούς αίματος που λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Επιτρέπει την ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο έντερο, παραβίαση της λειτουργίας απορρόφησης, διαταραχή, ελμινθίαση, αιμορραγία, όγκοι. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από χαμηλή αιμοσφαιρίνη και υψηλή ESR.
• Η βιοχημική ανάλυση απαιτεί φλεβικό αίμα. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύεται η ουρία, η C-αντιδραστική και η ολική πρωτεΐνη, οι οποίες χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των εισβολών των ελμινθών, των οξείων λοιμώξεων, των ογκολογικών ασθενειών, της αιμορραγίας.
• Η μελέτη σε δείκτες όγκου, οι οποίοι κρίνονται από τα σωματίδια αποσύνθεσης αναγεννημένων κυττάρων. Οι υπερβολικοί ρυθμοί δεν υποδηλώνουν πάντοτε κακόηθες νεόπλασμα. Μια προκαταρκτική διάγνωση επιβεβαιώνει ή απορρίπτει πρόσθετη έρευνα.
• Η ανάλυση ούρων αποκαλύπτει αφυδάτωση και μειωμένη απορρόφηση. Το βιολογικό υλικό λαμβάνεται το πρωί.
• Coprogram. Έτσι και η μελέτη των περιττωμάτων για εντερικές παθήσεις και η παρουσία παρασίτων. 2 ημέρες πριν από την ανάλυση, οι τομάτες, τα τεύτλα και άλλα προϊόντα που περιέχουν χρωστικές αποκλείονται από τη διατροφή.
• Το κρυμμένο αίμα προσδιορίζεται από τα ίχνη του στις μάζες των κοπράνων, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μια δοκιμασία κοπράνων-ανοσοχημικών που διεξάγεται στο σπίτι.
• Προσδιορισμός παθολογικών μικροβίων για υποψίες οξείας ή χρόνιας μολύνσεως. Με τη βοήθεια ενός ειδικού βρόχου, ο γιατρός επιλέγει ένα στυλεό από το ορθό για την περαιτέρω καλλιέργεια βακτηριδίων. Η μικροσκοπική εξέταση επιτρέπει τον εντοπισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών, την ευαισθησία τους σε διάφορα αντιβιοτικά για την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.
• Η ανάλυση της δυσβολίας διεξάγεται με τη φύτευση κοπράνων στη χλωρίδα και μετρώντας τον αριθμό των coli, λακτο-και bifidobacteria, καθώς και υδρογόνου και άλλες δοκιμές.

Περίπατος

Η μέθοδος ελέγχου της κατάστασης των κοιλιακών οργάνων, η παρουσία σφραγίδων, ο βαθμός πόνου.

Αρχικά, πραγματοποιείται ενδεικτική ψηλάφηση για να προσδιοριστεί η θερμοκρασία του σώματος και ο μυϊκός τόνος. Μια κατάσταση θεωρείται ότι είναι όταν δεν υπάρχει πόνος κατά την ψηλάφηση, τα όργανα είναι κινητά, η κοιλιακή κοιλότητα είναι μαλακή. Η ένταση των μυών δείχνει τη θέση της νόσου.

Διαταραχή και οίδημα που αποκαλύπτεται από βαθιά ψηλάφηση. Παρουσία όγκων, μπορείτε να καθορίσετε το μέγεθος, τη θέση, το σχήμα και την πυκνότητα τους. Τα υγιή όργανα δεν κάνουν ήχους.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη μελέτη του πρωκτικού καναλιού. Διατηρείται με το δείκτη με τη χρήση αναισθητικής αλοιφής σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένους κανόνες και διαδικασίες για εξέταση. Σε 90% των περιπτώσεων, είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση.

Κολονοσκόπηση

Μέθοδος διαδραστικής διαγνωστικής, με την οποία μπορείτε να ελέγξετε οποιοδήποτε τμήμα του παχέος εντέρου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται συσκευή εξοπλισμένη με μικροσκοπική βιντεοκάμερα, η οποία εισάγεται μέσω του πρωκτού. Κατά την εξέταση των εσωτερικών τοιχωμάτων των κατώτερων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα μέχρι το προσάρτημα, ανιχνεύονται φλεγμονή, έλκη, όγκοι ή πολυπόσεις.

Τα νέα μοντέλα ενδοσκοπίων παρέχουν μια δειγματοληψία ιστού για διεξοδικότερη έρευνα και απομάκρυνση των μικρών σχηματισμών. Προηγουμένως, τέτοιες ενέργειες πραγματοποιήθηκαν μόνο κατά τη διάρκεια της επιχείρησης.

Η διαδικασία ελέγχου του εντέρου μέσω του κώλου αντενδείκνυται σε οξείες μορφές αναπνευστικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, ισχαιμική κολίτιδα, φλεγμονή του περιτόναιου, παραβίαση της ακεραιότητας του εντέρου.

Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση περιλαμβάνει μια διατροφή 3 ημερών, η οποία λαμβάνει καθαρτικά την παραμονή της χειραγώγησης. Μερικές φορές γίνεται με αναισθησία. Η νοσηρότητα εξαρτάται από το επίπεδο του ιατρικού εξοπλισμού και τα προσόντα των ιατρών.

Ηρυγγοσκοπία

Το έντερο μπορεί να εξεταστεί χωρίς κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της μη τραυματικής μεθόδου ακτινών Χ χρησιμοποιώντας θειικό βάριο. Σε σύγκριση με το CT (υπολογιστική τομογραφία), είναι πιο οικονομικό από την άποψη της έκθεσης στην ακτινοβολία. Η αντίθεση εισάγεται κατά την αποκοπή ή από το στόμα. Στην οθόνη, μπορείτε να δείτε τη φύση των πτυχών του εντερικού τοιχώματος, να εξετάσετε τις συσπάσεις των εκδηλώσεων και τα συγγενή ελαττώματα της ανάπτυξης του διατροφικού καναλιού.

Στις σκοτεινές περιοχές αποκαλύπτουν:

• Πολύς;
• νεοπλάσματα;
• diverticula;
• ξένα σώματα.

Η μέθοδος παρουσιάζεται αν δεν είναι δυνατή μια κολονοσκόπηση ή τα αποτελέσματα της είναι αμφίβολα.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-45 λεπτά. Η σωστή εκτέλεση εξαλείφει τις επιπλοκές. Η ιριγοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξειδικευμένο κέντρο, κλινική και σε νοσοκομείο εξοπλισμένο με κατάλληλο εξοπλισμό και υποστηριζόμενη από την ικανότητα του ακτινολόγου.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Μια ανώδυνη διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να ελέγξετε ένα τμήμα του παχέος εντέρου μήκους 30 cm από τον πρωκτό. Πριν από τη χειραγώγηση, πραγματοποιείται ψηφιακή εξέταση του πρωκτού για τον εντοπισμό αντενδείξεων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• οξεία αιμορροΐδες.
• πρωκτικές σχισμές.
• φλεγμονή στον κατώτερο πεπτικό σωλήνα.

Η εξέταση των εντέρων αρχίζει με μια εκτίμηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, του χρώματος, της παρουσίας διάβρωσης και εξέλκωσης, διόγκωσης, του βαθμού έκφρασης των πτυχών στα τοιχώματα του πρωκτού και του ορθού.

Ασφαλές διαγνωστικό μέτρο που επιτρέπει την εξέταση των εντέρων για ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων και των παιδιών. Διεξάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος ή του ορθού με τη βοήθεια ενός καθετήρα που εισάγεται στο ορθό.

Η δεύτερη μέθοδος βοηθά στη διάγνωση σύνθετων όγκων στο εξωτερικό στρώμα του πρωκτικού καναλιού, "αόρατο" με κολονοσκόπηση. Εκτελείται με γεμάτη κύστη, η οποία κινεί τους βρόχους του λεπτού εντέρου.

Μια ειδική δίαιτα, κλιματισμό και λήψη του φαρμάκου "Fortrans" καθαρίζουν τα έντερα, συμπεριλαμβανομένων των αερίων που παρεμβαίνουν στη μελέτη. Ένα ειδικό υγρό χρησιμοποιείται ως αντίθεση.

Ενδοσκοπία καψακίων

Η μελέτη απαιτεί μια κάψουλα με βιντεοκάμερα, η οποία απορροφάται από τον ασθενή. Οι πληροφορίες καταγράφονται σε ειδικό μέσο. Μετά την ανάλυση, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα. Η προετοιμασία είναι να ακολουθήσει μια δίαιτα και νηστεία την παραμονή της χειραγώγησης. Η τιμή της διαδικασίας μπορεί να φτάσει τα 30.000 ρούβλια.

Μαγνητική απεικόνιση

Η διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε διάφορους τομείς της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένου του τομέα της γαστρεντερολογίας. Κατά την εξέταση του διατροφικού καναλιού, η μαγνητική τομογραφία είναι μια βοηθητική διαδικασία, καθώς υπάρχουν προβλήματα με την απεικόνιση βρόχων στρωμάτων του παχέος εντέρου. Ο έλεγχος είναι ανώδυνος και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

Η ανίχνευση μιας φλεγμονώδους ή κακοήθους διαδικασίας με μαγνητική τομογραφία δεν αποτελεί τη βάση για τη διάγνωση. Μια κολονοσκόπηση θα απαιτηθεί με τη μελέτη κάθε ίντσας βλεννογόνου με δυνατότητα βιοψίας και θεραπευτικών μέτρων:

• Κατερίωση των κατεστραμμένων σκαφών.
• Εξάλειψη του εντερικού πόνου.
• Αφαίρεση πολύποδων.

Η μέθοδος είναι μη ενημερωτική στο αρχικό στάδιο της ασθένειας. Αλλά όταν εξετάζουμε σοβαρά ασθενείς ασθενείς και έγκυες γυναίκες, είναι το μόνο διαθέσιμο.

Φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση

Το συντομογραφημένο όνομα είναι EGD. Πρόκειται για μια προοδευτική και άκρως ενημερωτική μέθοδο για τη διαδραστική διάγνωση. Παρέχει απεικόνιση της βλεννώδους μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, τη μέτρηση του pH, τη χορήγηση φαρμάκων, τη διακοπή της αιμορραγίας, την απομάκρυνση των πολυπόδων, τη συλλογή βιομάζας για μικροσκοπική εξέταση και την ανίχνευση του Helicobacter pillory.

Την παραμονή της διαδικασίας που διαρκεί 5-10 λεπτά, διεξάγεται διεξοδική προετοιμασία. Μπορείτε να το κάνετε με τοπική αναισθησία με λιδοκαΐνη, που ανακουφίζει από δυσφορία στο λαιμό.

Τα FGD απεικονίζονται σε όλους τους ενήλικες ηλικίας άνω των 40 ετών, έτσι ώστε σε πρώιμο στάδιο να μπορούν να ελεγχθούν για τον ογκολογικό εκφυλισμό των οργάνων του πεπτικού σωλήνα.

Οι ερευνητικές μέθοδοι του οπτικού εντέρου είναι ευρείες. Η ακριβής έγκαιρη διάγνωση αποτελεί προϋπόθεση για την επιτυχή ανάκτηση.