Ενέσεις Clexan για θρόμβωση διαφόρων αιτιολογιών και φύσης

Επί του παρόντος, ασθένειες των φλεβών, κιρσών και θρόμβωση είναι συχνές ασθένειες που σχεδόν όλοι αντιμετωπίζουν. Αν κατά τη στιγμή που δεν παρέχεται η κατάλληλη θεραπεία, τότε στο τέλος μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες μέχρι θανάτου.

Η σύγχρονη φαρμακολογική εταιρεία παρέχει μια τεράστια επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Καθένας από αυτούς δεν μπορεί μόνο να ανακουφίσει τον πόνο, αλλά και μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το φάρμακο Clexane. Διαθέτει όχι μόνο αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, αλλά και ενισχυτική επίδραση, επομένως συχνά συνταγογραφείται κατά την προφύλαξη πριν και μετά από τις επεμβάσεις.

Γενικές πληροφορίες

Το Clexane είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιπηκτικών με άμεση δράση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη της διάτασης, της θρόμβωσης και της εμβολής. Το δραστικό συστατικό στο προϊόν είναι η νανοσαρπαρίνη νατρίου.

Αυτό το συστατικό ονομάζεται επίσης ηπαρίνη, η οποία βρίσκεται σε κατάσταση χαμηλού μοριακού βάρους, που λαμβάνεται με υδρόλυση ηπαρίνης με αλκάλια (με τη μορφή αιθέρα στη βενζυλική μορφή).

Η κύρια πρώτη ύλη για το enoxaparin sodium είναι η ηπαρίνη, η οποία λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο ενός χοίρου με λεπτή εμφάνιση.

Η σύνθεση του Clexan περιλαμβάνει τη δραστική ουσία - enexoparin sodium και ένα διαυγές υγρό με κίτρινη απόχρωση για ένεση.

Διατίθενται με τη μορφή σύριγγων, τα οποία είναι γεμάτα με ένα διαυγές υγρό για ένεση κάτω από το δέρμα. Οι σύριγγες είναι διαθέσιμες με διαφορετικούς όγκους - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml, που περιέχουν 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg και 1 γραμμάριο του κύριου συστατικού - enexoparin και ύδωρ για ένεση ως διαλύτη. Σε 1 κυψέλη περιέχει 2 σύριγγες.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοδυναμική

Το Clexane έχει αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται ως ένεση έγχυσης κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας του οξεικού στεφανιαίου συνδρόμου, της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και επίσης ως προφυλακτική θεραπεία διαφόρων φλεβικών παθολογιών.

Το δεύτερο διεθνές κοινόχρηστο όνομα αυτού του φαρμάκου είναι η ενοξαπαρίνη. Το φάρμακο είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, το μοριακό βάρος του οποίου είναι περίπου 4500 dalton.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου για προφυλακτική θεραπεία, έχει μια μικρή αλλαγή στον χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης. Επίσης, δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην κατάσταση των αιμοπεταλίων και της δέσμευσης ινωδογόνου. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διάφορες ασθένειες με αυτό το φάρμακο, το APTT αυξάνεται σχεδόν 1,5-2 φορές.

Μετά από παρατεταμένες υποδόριες ενέσεις συστηματικού χαρακτήρα σε ποσότητα 1,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, το μέγιστο επίπεδο νανοσαρπαρίνης στο σώμα επιτυγχάνεται σε δύο ημέρες. Η βιοδιαθεσιμότητα κατά την υποδόρια χορήγηση είναι 100%.

Η μεταβολισμός της ενοξαπαρίνης στο ήπαρ επιτυγχάνεται με αποθείωση και αποπολυμερισμό. Οι μεταβολίτες, οι οποίοι σχηματίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, έχουν χαμηλή δραστικότητα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου διαρκεί από 4 ώρες έως 5 ώρες κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ δόσης. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται επανειλημμένα - 7 ώρες. Περίπου το 40% των κεφαλαίων εκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η απέκκριση της δραστικής ουσίας enexoparin στους ηλικιωμένους είναι βραδύτερη, λόγω της υποβάθμισης των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης

Ο κύριος σκοπός του Clexane είναι να το χρησιμοποιήσει κατά την προφυλακτική θεραπεία για φλεβική θρόμβωση, εμβολή, θρομβοεμβολή.

Επίσης, οι ενέσεις του Clexan συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• συνιστάται για ασθενείς που συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, οι οποίοι έχουν υποστεί θεραπευτικές ασθένειες στην οξεία μορφή - μολυσματικές ασθένειες σε σοβαρή μορφή, παρουσία αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακή ανεπάρκεια στη χρόνια μορφή, ρευματικές ασθένειες στην οξεία μορφή με την παρουσία παραγόντων κινδύνου για σχηματισμό θρόμβων.
• κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
• για την αιμοκάθαρση, αλλά υπό τον όρο ότι η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες.
• κατά τη διάρκεια της κιρσώδους επέκτασης των φλεβών που βρίσκονται σε βάθος, οι οποίες μπορεί ή δεν μπορεί να συνοδεύονται από πνευμονική εμβολή.
• συνταγογραφείται για ασταθή στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όπως και κατά τη διάρκεια του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς που λαμβάνουν διαδικασίες θεραπείας με φάρμακα με στεφανιαία επέμβαση.

Περιορισμοί προορισμού

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• παρουσία αυξημένης ευαισθησίας του οργανισμού στο κύριο συστατικό - νανοσαρπαρίνη νατρίου, καθώς και στην ηπαρίνη και τα παράγωγά της,
• δεν χρειάζονται έως και 18 χρόνια.
• όλα τα είδη ασθενειών και καταστάσεων που συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας, περιλαμβάνουν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεύρυσμα της αορτής ή εγκεφαλικά αγγεία της κεφαλής, καθώς και παρουσία θρομβοκυτοπενίας προκαλούμενης από ενοξαπαρίνη και ηπαρίνη σε σοβαρή μορφή, ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• παρουσία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
• εάν υπάρχει γαστρικό έλκος ή έλκος δωδεκαδακτύλου, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες ελκωτικές-ελκωτικές βλάβες της γαστρεντερικής οδού.
• με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη.
• με αμφιβληστροειδοπάθεια αιμορραγικού ή διαβητικού τύπου.
• σοβαρή αγγειίτιδα.
• προβλήματα με αιμόσταση
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• με ανεξέλεγκτη υπέρταση του αρτηριακού τύπου του βαριάς μορφής.
• με επισκληρίδιο ή σπονδυλική αναισθησία.
• εάν υπάρχουν σοβαροί τραυματισμοί που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα.
• εάν υπάρχει αντισύλληψη της ενδομήτριας συσκευής.
• παρουσία εκτεταμένων πληγών με σοβαρή αιμορραγία.
• ενώ παίρνετε με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα ομοιόστασης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Συνήθως συνταγογραφείται όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα είναι υψηλότερο από το πιθανό ρύζι για το μωρό.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν η νανοσαρπαρίνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν χρειάζεστε θεραπεία με ένα φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε για την περίοδο της θεραπείας η σίτιση πρέπει να διακοπεί.

Όροι χρήσης και δοσολογία

Το διάλυμα χορηγείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο έγχυσης, ενώ ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη θέση του ύπτου. Το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή πρόσθιας ή οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο σημείο της ζώνης.

Η βελόνα πρέπει να εισάγεται κατακόρυφα εντελώς μέσα στο στρώμα του δέρματος, το οποίο σφίγγεται με τη μορφή μιας πτυχής. Μετά την εισαγωγή της πτυχής μην ισιώσετε. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά την ένεση δεν χρειάζεται να τρίβεται ο χώρος.

Με φλεβική θρόμβωση, κιρσώδεις φλέβες και θρομβοεμβολισμό

Εάν η νόσος έχει μέση μορφή ανάπτυξης με ελαφρώς έντονο κίνδυνο, το Clexane χρησιμοποιείται σε 20 mg (0,2 g) για υποδόρια χορήγηση 1 φορά την ημέρα.

Η ένεση του φαρμάκου γίνεται 2 ώρες πριν από τη λειτουργία και διαρκεί εφ 'όσον υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών από θρομβοεμβολική φύση. Η διάρκεια της ένεσης διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 40 mg (0,4 g) για υποδόρια χορήγηση 1 φορά την ημέρα. Η πρώτη ένεση πραγματοποιείται 12 ώρες πριν από τη λειτουργία και συνεχίζεται στην επόμενη περίοδο, εφόσον υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Οι ενέσεις χορηγούνται σε περίπου 10 ημέρες.

Πώς να τσιμπήσετε ανεξάρτητα το Clexane - ένα οπτικό βίντεο:

Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης των αιχμηρών φλεβών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 γραμμαρίου για ένεση κάτω από το δέρμα. Οι ενέσεις χορηγούνται κάθε 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες.

Ταυτόχρονα με το Clexane, συνταγογραφείται θεραπεία με από του στόματος αντιπηκτικά. Η πορεία ένεσης είναι 10 ημέρες.

Παρενέργειες

Οι οδηγίες υποδεικνύουν τις παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του φαρμάκου:

• αιμορραγία;
• την εμφάνιση θρομβοκυτταροπενίας.
• δερματικά εξανθήματα.
• την εμφάνιση αλλεργιών, οι οποίες μπορεί να είναι συστηματικές.

Επιπλέον, μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις - οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο της ένεσης, εμφάνιση αιματοειδών, σε σπάνιες περιπτώσεις νέκρωση.

Πολλοί ειδικοί σημειώνουν επίσης ότι με μακροχρόνια θεραπεία με αυτό το φάρμακο, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος οστεοπόρωσης.

Γνώμη ειδικών διαφορετικών προφίλ

Από τις αναθεωρήσεις των γιατρών για το φάρμακο Clexan.

Κατά τη γνώμη μου, το φάρμακο Clexane είναι ένα καλό φάρμακο για τη θεραπεία της θρόμβωσης, της εμβολής και του θρομβοεμβολισμού.

Κατά τη διάρκεια της πρακτικής μου να χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο, μπορώ να πω με ασφάλεια ότι αυτό το φάρμακο έχει θετικό αποτέλεσμα και οδηγεί σε μια γρήγορη ανάκαμψη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και μόνο μετά από διορισμό του γιατρού.

Αγγειακός χειρούργος

Το φάρμακο Kleksan εκδηλώνεται καλά στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των διαφόρων νόσων των φλεβών - κιρσών, θρόμβωσης, εμβολίων, θρομβοεμβολισμού. Το εργαλείο αυτό έχει περάσει από κλινικές δοκιμές και έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις αντενδείξεις · δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο για αιμορραγικές παθήσεις και άλλες καταστάσεις που αναφέρονται στις οδηγίες.

Καρδιολόγος

Η φωνή του λαού

Το Clexane μου συνταγήθηκε από το γιατρό μου για τη θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης. Το έκανα σύμφωνα με τις οδηγίες πριν από τη λειτουργία και περαιτέρω κατά την επόμενη περίοδο. Ολόκληρη η θεραπεία μου ήταν μια εβδομάδα.

Μετά τη θεραπεία, παρατήρησα την ανακούφιση, ο πόνος έφυγε, η φλεγμονή και η βαρύτητα έφυγαν. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες αυτής της θεραπείας και είναι τόσο αποτελεσματικές!

Lyudmila, 48 χρονών

Μου συνταγήθηκε το Clexane για τη θεραπεία των κιρσών και της θρόμβωσης. Έχω μια ασθένεια υψηλού κινδύνου.

Τον έδωσα σε δόση 40 mg, πρώτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στη συνέχεια στην επόμενη περίοδο. Έλαβα συνολικά 10 ενέσεις. Φυσικά, η κατάσταση βελτιώθηκε, αλλά όχι πολύ. Ίσως έχω μια ισχυρή ήττα και παραμελημένη ασθένεια. Ναι, και πάρα πολλές αντενδείξεις.

Μιχαήλ, ηλικίας 52 ετών

Τιμή έκδοσης

Το κόστος του Clexane εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης και τον όγκο της σύριγγας:

• 0,2 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 1750 ρούβλια?
• 0,4 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 2900 ρούβλια?
• 0,6 γραμμάρια 2 τεμάχια - από 880 ρούβλια?
• 0,8 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 5000 ρούβλια.

Πώς να τσιμπήσει clexane στο στομάχι

Ενέσεις Clexan για θρόμβωση διαφόρων αιτιολογιών και φύσης

Επί του παρόντος, ασθένειες των φλεβών, κιρσών και θρόμβωση είναι συχνές ασθένειες που σχεδόν όλοι αντιμετωπίζουν. Αν κατά τη στιγμή που δεν παρέχεται η κατάλληλη θεραπεία, τότε στο τέλος μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες μέχρι θανάτου.

Η σύγχρονη φαρμακολογική εταιρεία παρέχει μια τεράστια επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Καθένας από αυτούς δεν μπορεί μόνο να ανακουφίσει τον πόνο, αλλά και μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το φάρμακο Clexane. Διαθέτει όχι μόνο αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, αλλά και ενισχυτική επίδραση, επομένως συχνά συνταγογραφείται κατά την προφύλαξη πριν και μετά από τις επεμβάσεις.

Γενικές πληροφορίες

Το Clexane είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιπηκτικών με άμεση δράση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη της διάτασης, της θρόμβωσης και της εμβολής. Το δραστικό συστατικό στο προϊόν είναι η νανοσαρπαρίνη νατρίου.

Αυτό το συστατικό ονομάζεται επίσης ηπαρίνη, η οποία βρίσκεται σε κατάσταση χαμηλού μοριακού βάρους, που λαμβάνεται με υδρόλυση ηπαρίνης με αλκάλια (με τη μορφή αιθέρα στη βενζυλική μορφή).

Η κύρια πρώτη ύλη για το enoxaparin sodium είναι η ηπαρίνη, η οποία λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο ενός χοίρου με λεπτή εμφάνιση.

Η σύνθεση του Clexan περιλαμβάνει τη δραστική ουσία - enexoparin sodium και ένα διαυγές υγρό με κίτρινη απόχρωση για ένεση.

Διατίθενται με τη μορφή σύριγγων, τα οποία είναι γεμάτα με ένα διαυγές υγρό για ένεση κάτω από το δέρμα. Οι σύριγγες είναι διαθέσιμες με διαφορετικούς όγκους - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml και 1 ml, που περιέχουν 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg και 1 γραμμάριο του κύριου συστατικού - enexoparin και ύδωρ για ένεση ως διαλύτη. Σε 1 κυψέλη περιέχει 2 σύριγγες.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοδυναμική

Το Clexane έχει αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται ως ένεση έγχυσης κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας του οξεικού στεφανιαίου συνδρόμου, της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και επίσης ως προφυλακτική θεραπεία διαφόρων φλεβικών παθολογιών.

Το δεύτερο διεθνές κοινόχρηστο όνομα αυτού του φαρμάκου είναι η ενοξαπαρίνη. Το φάρμακο είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, το μοριακό βάρος του οποίου είναι περίπου 4500 dalton.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου για προφυλακτική θεραπεία, έχει μια μικρή αλλαγή στον χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης. Επίσης, δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην κατάσταση των αιμοπεταλίων και της δέσμευσης ινωδογόνου. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διάφορες ασθένειες με αυτό το φάρμακο, το APTT αυξάνεται σχεδόν 1,5-2 φορές.

Μετά από παρατεταμένες υποδόριες ενέσεις συστηματικού χαρακτήρα σε ποσότητα 1,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, το μέγιστο επίπεδο νανοσαρπαρίνης στο σώμα επιτυγχάνεται σε δύο ημέρες. Η βιοδιαθεσιμότητα κατά την υποδόρια χορήγηση είναι 100%.

Η μεταβολισμός της ενοξαπαρίνης στο ήπαρ επιτυγχάνεται με αποθείωση και αποπολυμερισμό. Οι μεταβολίτες, οι οποίοι σχηματίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, έχουν χαμηλή δραστικότητα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου διαρκεί από 4 ώρες έως 5 ώρες κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ δόσης. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται επανειλημμένα - 7 ώρες. Περίπου το 40% των κεφαλαίων εκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η απέκκριση της δραστικής ουσίας enexoparin στους ηλικιωμένους είναι βραδύτερη, λόγω της υποβάθμισης των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης

Ο κύριος σκοπός του Clexane είναι να το χρησιμοποιήσει κατά την προφυλακτική θεραπεία για φλεβική θρόμβωση, εμβολή, θρομβοεμβολή.

Επίσης, οι ενέσεις του Clexan συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• συνιστάται για ασθενείς που συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, οι οποίοι έχουν υποστεί θεραπευτικές ασθένειες στην οξεία μορφή - μολυσματικές ασθένειες σε σοβαρή μορφή, παρουσία αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακή ανεπάρκεια στη χρόνια μορφή, ρευματικές ασθένειες στην οξεία μορφή με την παρουσία παραγόντων κινδύνου για σχηματισμό θρόμβων.
• κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
• για την αιμοκάθαρση, αλλά υπό τον όρο ότι η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες.
• κατά τη διάρκεια της κιρσώδους επέκτασης των φλεβών που βρίσκονται σε βάθος, οι οποίες μπορεί ή δεν μπορεί να συνοδεύονται από πνευμονική εμβολή.
• συνταγογραφείται για ασταθή στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όπως και κατά τη διάρκεια του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς που λαμβάνουν διαδικασίες θεραπείας με φάρμακα με στεφανιαία επέμβαση.

Περιορισμοί προορισμού

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• παρουσία αυξημένης ευαισθησίας του οργανισμού στο κύριο συστατικό - νανοσαρπαρίνη νατρίου, καθώς και στην ηπαρίνη και τα παράγωγά της,
• δεν χρειάζονται έως και 18 χρόνια.
• όλα τα είδη ασθενειών και καταστάσεων που συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας, περιλαμβάνουν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεύρυσμα της αορτής ή εγκεφαλικά αγγεία της κεφαλής, καθώς και παρουσία θρομβοκυτοπενίας προκαλούμενης από ενοξαπαρίνη και ηπαρίνη σε σοβαρή μορφή, ανεξέλεγκτη αιμορραγία.

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• παρουσία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
• εάν υπάρχει γαστρικό έλκος ή έλκος δωδεκαδακτύλου, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες ελκωτικές-ελκωτικές βλάβες της γαστρεντερικής οδού.
• με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη.
• με αμφιβληστροειδοπάθεια αιμορραγικού ή διαβητικού τύπου.
• σοβαρή αγγειίτιδα.
• προβλήματα με αιμόσταση
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• με ανεξέλεγκτη υπέρταση του αρτηριακού τύπου του βαριάς μορφής.
• με επισκληρίδιο ή σπονδυλική αναισθησία.
• εάν υπάρχουν σοβαροί τραυματισμοί που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα.
• εάν υπάρχει αντισύλληψη της ενδομήτριας συσκευής.
• παρουσία εκτεταμένων πληγών με σοβαρή αιμορραγία.
• ενώ παίρνετε με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα ομοιόστασης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Συνήθως συνταγογραφείται όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα είναι υψηλότερο από το πιθανό ρύζι για το μωρό.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν η νανοσαρπαρίνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν χρειάζεστε θεραπεία με ένα φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε για την περίοδο της θεραπείας η σίτιση πρέπει να διακοπεί.

Όροι χρήσης και δοσολογία

Το διάλυμα χορηγείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο έγχυσης, ενώ ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη θέση του ύπτου. Το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή πρόσθιας ή οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο σημείο της ζώνης.

Η βελόνα πρέπει να εισάγεται κατακόρυφα εντελώς μέσα στο στρώμα του δέρματος, το οποίο σφίγγεται με τη μορφή μιας πτυχής. Μετά την εισαγωγή της πτυχής μην ισιώσετε. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά την ένεση δεν χρειάζεται να τρίβεται ο χώρος.

Με φλεβική θρόμβωση, κιρσώδεις φλέβες και θρομβοεμβολισμό

Εάν η νόσος έχει μέση μορφή ανάπτυξης με ελαφρώς έντονο κίνδυνο, το Clexane χρησιμοποιείται σε 20 mg (0,2 g) για υποδόρια χορήγηση 1 φορά την ημέρα.

Η ένεση του φαρμάκου γίνεται 2 ώρες πριν από τη λειτουργία και διαρκεί εφ 'όσον υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών από θρομβοεμβολική φύση. Η διάρκεια της ένεσης διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 40 mg (0,4 g) για υποδόρια χορήγηση 1 φορά την ημέρα. Η πρώτη ένεση πραγματοποιείται 12 ώρες πριν από τη λειτουργία και συνεχίζεται στην επόμενη περίοδο, εφόσον υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Οι ενέσεις χορηγούνται σε περίπου 10 ημέρες.

Πώς να τσιμπήσετε ανεξάρτητα το Clexane - ένα οπτικό βίντεο:

Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης των αιχμηρών φλεβών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 γραμμαρίου για ένεση κάτω από το δέρμα. Οι ενέσεις χορηγούνται κάθε 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες.

Ταυτόχρονα με το Clexane, συνταγογραφείται θεραπεία με από του στόματος αντιπηκτικά. Η πορεία ένεσης είναι 10 ημέρες.

Παρενέργειες

Οι οδηγίες υποδεικνύουν τις παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του φαρμάκου:

Οι αναγνώστες μας συνιστούν!

Για τη θεραπεία και την πρόληψη των VARIKOZA και HEMORRHOY, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν τη μέθοδο που εξέφρασαν πρώτα ο Malysheva. Αφού το διαβάσαμε προσεκτικά, αποφασίσαμε να το δώσουμε στην προσοχή σας. Οι γιατροί. "

• αιμορραγία;
• την εμφάνιση θρομβοκυτταροπενίας.
• δερματικά εξανθήματα.
• την εμφάνιση αλλεργιών, οι οποίες μπορεί να είναι συστηματικές.

Επιπλέον, μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις - οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο της ένεσης, εμφάνιση αιματοειδών, σε σπάνιες περιπτώσεις νέκρωση.

Πολλοί ειδικοί σημειώνουν επίσης ότι με μακροχρόνια θεραπεία με αυτό το φάρμακο, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος οστεοπόρωσης.

Γνώμη ειδικών διαφορετικών προφίλ

Από τις αναθεωρήσεις των γιατρών για το φάρμακο Clexan.

Κατά τη γνώμη μου, το φάρμακο Clexane είναι ένα καλό φάρμακο για τη θεραπεία της θρόμβωσης, της εμβολής και του θρομβοεμβολισμού.

Κατά τη διάρκεια της πρακτικής μου να χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο, μπορώ να πω με ασφάλεια ότι αυτό το φάρμακο έχει θετικό αποτέλεσμα και οδηγεί σε μια γρήγορη ανάκαμψη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και μόνο μετά από διορισμό του γιατρού.

Το φάρμακο Kleksan εκδηλώνεται καλά στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των διαφόρων νόσων των φλεβών - κιρσών, θρόμβωσης, εμβολίων, θρομβοεμβολισμού. Το εργαλείο αυτό έχει περάσει από κλινικές δοκιμές και έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις αντενδείξεις · δεν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο για αιμορραγικές παθήσεις και άλλες καταστάσεις που αναφέρονται στις οδηγίες.

Η φωνή του λαού

Το Clexane μου συνταγήθηκε από το γιατρό μου για τη θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης. Το έκανα σύμφωνα με τις οδηγίες πριν από τη λειτουργία και περαιτέρω κατά την επόμενη περίοδο. Ολόκληρη η θεραπεία μου ήταν μια εβδομάδα.

Μετά τη θεραπεία, παρατήρησα την ανακούφιση, ο πόνος έφυγε, η φλεγμονή και η βαρύτητα έφυγαν. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες αυτής της θεραπείας και είναι τόσο αποτελεσματικές!

Μου συνταγήθηκε το Clexane για τη θεραπεία των κιρσών και της θρόμβωσης. Έχω μια ασθένεια υψηλού κινδύνου.

Τον έδωσα σε δόση 40 mg, πρώτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στη συνέχεια στην επόμενη περίοδο. Έλαβα συνολικά 10 ενέσεις. Φυσικά, η κατάσταση βελτιώθηκε, αλλά όχι πολύ. Ίσως έχω μια ισχυρή ήττα και παραμελημένη ασθένεια. Ναι, και πάρα πολλές αντενδείξεις.

Τιμή έκδοσης

Το κόστος του Clexane εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης και τον όγκο της σύριγγας:

• 0,2 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 1750 ρούβλια?
• 0,4 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 2900 ρούβλια?
• 0,6 γραμμάρια 2 τεμάχια - από 880 ρούβλια?
• 0,8 γραμμάρια 10 τεμαχίων - από 5000 ρούβλια.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Clexane, οδηγίες χρήσης

Η ευημερία μιας γυναίκας στην περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού είναι το κλειδί για την επιτυχή εγκυμοσύνη. Προκειμένου να διατηρηθεί η υγεία της μελλοντικής μητέρας είναι εντάξει, μερικές φορές απαιτείται ειδική θεραπεία. Μερικά φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή σε μια θέση με μεγάλη προσοχή, αφού η επίδραση των δραστικών ουσιών τους στο έμβρυο δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Clexane - ένα φάρμακο που έχει δράση κατά των αιμοπεταλίων. Χαρακτηριστικά της χρήσης του σε έγκυες γυναίκες θα συζητηθούν στο άρθρο.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μια σύντομη περιγραφή του φαρμάκου

Ως αντιπηκτικό άμεσης δράσης, το Clexane χρησιμοποιείται ευρέως σε χειρουργική, ορθοπεδική και τραυματολογική πρακτική. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για να αποτρέψει την εμφάνιση νέων και να εξαλείψει τους υπάρχοντες θρόμβους βαθιάς φλέβας. Το δραστικό συστατικό του Clexane, το enoxaparin sodium, χαρακτηρίζεται από αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, καθιστά το αίμα λιγότερο ιξώδες και είναι μια ουσία που σχηματίζεται από ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους.

Μπορείτε να αγοράσετε Clexane με ιατρική συνταγή σε οποιοδήποτε μεγάλο φαρμακείο στην πόλη σας. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλύματος για υποδόρια χορήγηση. Μοιάζει με ένα άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό, τοποθετημένο σε γυάλινη σύριγγα μιας χρήσης. Ανάλογα με τη δοσολογία της δραστικής ουσίας, οι σύριγγες είναι 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 ml. Μια συσκευασία περιέχει δύο σύριγγες Clexane. Άλλες μορφές του φαρμάκου, για παράδειγμα, κάψουλες ή δισκία, δεν υπάρχουν. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια. Αποθηκεύστε το φάρμακο σε μια απομονωμένη, μακριά περιοχή των παιδιών, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 250C.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Clexane συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το ευεργετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για την προγεννητική ανάπτυξη του παιδιού.

Η χρήση του Clexane στην εγκυμοσύνη: γενικές ενδείξεις

Το Clexane συνταγογραφείται για να διορθώσει τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Βαθιά φλεβική θρόμβωση.
2. Έμφραξη των φλεβών λόγω χειρουργικής επέμβασης.
3. Πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής σε άτομα που βρίσκονται σε ύπτια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω προβλημάτων υγείας.
4. Πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος σε άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση (εάν η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τις 4 ώρες).
5. Στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Κριτικές γιατρούς σχετικά με το Clexane θετικό. Με τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακο διορθώνει τις ασθένειες που είναι ενδείξεις για τη χρήση του, οι εμπειρογνώμονες αξιολογούν το φαρμακολογικό του αποτέλεσμα ως "εξαιρετικό". Αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα καλύτερα μεταξύ των χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνων, έτσι είναι εύκολο να γίνει ανεκτό από τους ασθενείς. Παρά το γεγονός ότι σήμερα υπάρχουν δισκία και ανάλογα του φαρμάκου, οι γιατροί εξακολουθούν να προτιμούν τις ενέσεις Clexane.

Γιατί χρειάζεστε το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στους πρώτους μήνες της "ενδιαφέρουσας" θέσης, το Clexane δεν συνταγογραφείται, καθώς δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες για το πώς η χρήση ενός τέτοιου σοβαρού φαρμάκου θα επηρεάσει την εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου. Σε 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, το Clexane μπορεί να συνταγογραφηθεί με μεγάλη προσοχή σε εξαιρετικές περιπτώσεις - για την πρόληψη της εμφάνισης φλεβικής θρόμβωσης ή θρομβοεμβολισμού. Η θεραπεία ενός εγκύου ασθενούς με Clexane πραγματοποιείται κάτω από αυστηρή ιατρική παρακολούθηση: δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη διείσδυση της δραστικής ουσίας του φαρμάκου μέσω του πλακούντα στο έμβρυο, επομένως η κατάσταση της μελλοντικής μητέρας και του μωρού της κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να παρακολουθείται πολύ προσεκτικά. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το Clexan αντενδείκνυται. Εάν η κατάσταση μιας γυναίκας απαιτεί άμεση θεραπεία με βάση αυτό το φάρμακο, ο ασθενής αναγκάζεται να σταματήσει τον θηλασμό.

Παρά το γεγονός ότι η οδηγία για το φάρμακο Clexane προειδοποιεί ότι η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεπιθύμητη, η πρακτική της θεραπείας των μελλοντικών μητέρων με αυτό το φάρμακο σήμερα είναι αρκετά μεγάλη. Το Clexane συνταγογραφήθηκε με 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Με προφυλακτική θεραπεία, η αντιπηκτική αγωγή συνήθως εκτελείται στο 3ο τρίμηνο. Το Clexane είναι ένα σοβαρό φάρμακο, η χρήση του οποίου έχει πολλές αποχρώσεις, επομένως, λαμβάνεται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή, διαφορετικά δεν μπορεί να αποφύγει σοβαρές συνέπειες.

Ο κύριος σκοπός αυτού του αντιπηκτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, η οποία βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου, στη βουβωνική χώρα και στα κάτω άκρα. Λόγω της πίεσης που έχει η αυξητική μήτρα στις φλέβες, βρίσκονται σε μια ζώνη υψηλού κινδύνου θρόμβων αίματος.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αντενδείξεις

Το Clexane έχει αρκετές αντενδείξεις που ο γιατρός λαμβάνει απαραίτητα υπόψη όταν συνταγογραφεί το φάρμακο σε έγκυο ασθενή. Παραθέτουμε τις ασθένειες και τις ειδικές συνθήκες στις οποίες δεν μπορεί να ληφθεί το Clexane:

• οξεία δυσανεξία σε ουσίες που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.
• υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας λόγω αμβλώσεων ·
• γαστρεντερικό έλκος κατά την περίοδο υποτροπής.
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου.
• εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικού τύπου, το οποίο ο ασθενής υπέστη στο παρελθόν.
• ανεύρυσμα;
• περικαρδίτιδα.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• τον τοκετό στο πρόσφατο παρελθόν.
• ηλικία έως 18 ετών.
• διάφορες διαταραχές αιμόστασης.
• ενεργητική φυματίωση.
• εκτεταμένες ανοιχτές πληγές.
• σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος ·
• την παρουσία κακοήθων όγκων.
• οξεία ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
• την παρουσία ενδομήτριας συσκευής.
• υπερβολικό βάρος.

Clexane: οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να υπολογίσει σωστά τη δοσολογία ενός φαρμακευτικού προϊόντος για θεραπεία ή προφύλαξη. Και για κάθε ασθενή, ο ειδικός καθορίζει την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου ξεχωριστά.

Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν την ημερήσια δόση Clexane σε όγκο 0,2-0,4 ml. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη μελλοντική ασθένεια της μητέρας, καθώς και από τη γενική ευημερία της. Η πρακτική δείχνει ότι η θετική επίδραση της αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας συνήθως συμβαίνει την 7η - 10η ημέρα της θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε δύο εβδομάδες.

Πώς να τσιμπήσετε Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το διάλυμα Clexane προορίζεται για χορήγηση κάτω από το δέρμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο χορηγείται στην πλευρά της κοιλιάς. Ενδομυϊκές ενέσεις αυτού του φαρμάκου δεν μπορούν να γίνουν. Εάν η μελλοντική μητέρα δεν έχει την εμπειρία να κάνει τις ενέσεις της Clexan από μόνη της, θα βοηθήσει σε ιατρικό ίδρυμα.

Πώς να κάνετε μια ένεση Clexane στο στομάχι: λεπτομερείς οδηγίες

1. Πλύνετε τα χέρια σας με το σαπούνι και την περιοχή στο στομάχι όπου σχεδιάζετε να κάνετε την ένεση. Στεγνώστε το δέρμα.
2. Ξαπλώστε στην πλάτη σας σε μια επίπεδη επιφάνεια, βεβαιωθείτε ότι είστε άνετοι και χαλαρώστε.
3. Αποφασίστε πού θα σας δοθεί η ένεση δεξιά ή αριστερά. Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι ο χώρος για την ένεση πρέπει να βρίσκεται σε απόσταση τουλάχιστον 5 cm από τον ομφαλό προς τα πλάγια. Θυμηθείτε ότι είναι αδύνατο να τοποθετήσετε μια ένεση στον τόπο όπου παρέμεινε η ουλή ή ο μώλωπας από την προηγούμενη ένεση. Θα πρέπει επίσης να εναλλάσσετε το δεξιό και το αριστερό μέρος της κοιλίας, ανάλογα με το πού η λύση εγχύθηκε τελευταία φορά.
4. Απολυμάνετε την επιλεγμένη περιοχή του δέρματος με βαμβάκι εμποτισμένο με αλκοόλ.
5. Η σύριγγα που είναι προγεμισμένη με το διάλυμα φαρμάκου είναι εντελώς έτοιμη για χρήση - απλά πρέπει να αφαιρέσετε προσεκτικά το καπάκι από αυτό. Μην πιέζετε το έμβολο της σύριγγας για να εξαναγκάσετε τις φυσαλίδες αέρα από το διάλυμα, διαφορετικά κινδυνεύετε να χάσετε πολύτιμο υγρό (εν μέρει ή εντελώς). Αφού αφαιρέσετε το καπάκι, προσέξτε - η βελόνα δεν πρέπει να αγγίζει κανένα αντικείμενο, διαφορετικά θα γίνει μη στείρο.
6. Πάρτε τη σύριγγα στο πρώτο χέρι με τον τρόπο που κρατάτε κανονικά ένα μολύβι. Με τον αντίχειρα και τον δείκτη του άλλου χεριού, πιέστε το επιλεγμένο σημείο για την ένεση έτσι ώστε να σχηματιστεί μια πτυχή μεταξύ τους. Ενώ θα κάνετε μια ένεση, μην αφαιρέσετε τα δάχτυλά σας από αυτό το μέρος.
7. Τοποθετήστε τη σύριγγα με τη βελόνα προς τα κάτω - θα πρέπει να λάβει μια κάθετη θέση σε μια γωνία 900. Εισάγετε αργά ολόκληρη τη βελόνα στην πτυχή του δέρματος στην κοιλιακή χώρα. Πατώντας ένα δάκτυλο στο έμβολο, εισάγετε το διάλυμα στο υποδόριο λίπος στην κοιλιά. Για να αφαιρέσετε τη βελόνα, πρέπει να τραβιέται προς τα πίσω και να μην παρεκκλίνει από τον άξονα.
8. Το σημείο της ένεσης μετά την έγχυση του διαλύματος Clexane δεν είναι απαραίτητο για μασάζ και τρίψιμο, διαφορετικά τέτοιες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες ή μώλωπες.

Clexane: υπάρχουν παρενέργειες;

Η χρήση αντιπηκτικού Clexane είναι δυνατή μόνο με ιατρική συνταγή και υπό τον αυστηρό έλεγχο του, καθώς αυτό το φάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αιμορραγίας, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο για τη μελλοντική μητέρα. Το Clexane είναι ένα σοβαρό φάρμακο που έχει έναν περίπλοκο μηχανισμό δράσης, έτσι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κάποιων ανεπιθύμητων ενεργειών. Εάν μια έγκυος κατά τη διάρκεια της χρήσης του Clexane ξαφνικά διαπίστωσε την εμφάνιση οποιωνδήποτε παθολογικών καταστάσεων, θα πρέπει αμέσως να ενημερώσει το γιατρό της. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χρήση του Clexane είναι οι ακόλουθες:

• ανάπτυξη θρομβοκυτοπενίας στην αρχή της θεραπείας - παραμένουν επώδυνοι μώλωπες, πάχυνση και πρήξιμο μετά τις ενέσεις.
• την εμφάνιση αλλεργικού εξανθήματος και ερυθρότητας.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ανασκόπηση των ασθενών

Ορισμένες γυναίκες, λόγω μιας ιδιαίτερης κατάστασης υγείας, αναγκάζονται να ξεκινήσουν τη θεραπεία με Clexane πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης και να συνεχίσουν τη θεραπεία κατά των αιμοπεταλίων καθόλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου. Άλλες τυχερές γυναίκες περιορίζονται μόνο σε 10 - 14 ημέρες θεραπείας. Είναι ασφαλές να πούμε ότι ο Kleksan συνταγογραφείται συχνά σε μέλλουσες μητέρες. Ταυτόχρονα, οι περισσότερες γυναίκες συμφωνούν ότι για την επιτυχή έκβαση της εγκυμοσύνης, μπορείτε να κλείσετε τα μάτια σας ακόμη και σε μια τόσο δυσάρεστη στιγμή, όπως οι ενέσεις του Clexan στο στομάχι. Σε γενικές γραμμές, οι αξιολογήσεις ασθενών σχετικά με αυτό το φάρμακο είναι θετικές - το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Μεταξύ των ελλείψεων της θεραπείας, πολλοί σημειώνουν την εμφάνιση αιματοειδών και πρηξίματος στο σημείο της ένεσης. Μια άλλη όχι πολύ ευχάριστη στιγμή είναι το κόστος του φαρμάκου. Η μέση τιμή Clexane 0,2 ml (10 σύριγγες ανά συσκευασία) είναι 3.600 ρούβλια., Clexane 0,4 ml - 3,960 ρούβλια. Εάν ο ασθενής διαπιστώσει ότι δεν μπορεί να αντέξει μια τέτοια τιμή, μπορεί να ζητήσει από το γιατρό της να βρει ένα φθηνότερο ανάλογο του φαρμάκου γι 'αυτήν.

Clexane: ανάλογα φαρμάκων

Αυτό το φάρμακο έχει πολλές αναλογίες. Δίνουμε μια λίστα με τα πιο διάσημα φάρμακα:

1. Angioks.
2. Arixtra.
3. Βαρφαρίνη.
4. Wyatromb.
5. Hemapaksan.
6. Ηπαρίνη.
7. Ηπατροπμβίνη.
8. Dolobene.
9. Nigepan.
10. Πιαυβίτ
11. Sincumar.
12. Fragmin.
13. Fraxiparin.
14. Cybor
15. Ενοξαπαρίνη νατρίου.

Πώς να κάνετε σωστή υποδόρια ένεση Clexane. Βίντεο

Clexane

Σύνθεση

Μία σύριγγα περιέχει, ανάλογα με τη δοσολογία: 10.000 αντι-Ηα IU, 2000 αντι-Ηα IU, 8000 αντι-Ηα IU, 4000 αντι-Ηα IU ή 6000 αντι-Ηα IU νανοσαρπαρίνης νατρίου.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο είναι ένα διαυγές διάλυμα για ένεση άχρωμο ή κιτρινωπό.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ή 0,2 ml αυτού του διαλύματος σε γυάλινη σύριγγα, δύο τέτοιες σύριγγες σε μια κυψέλη, μία ή πέντε τέτοιες κυψέλες σε χαρτοκιβώτιο.

Φαρμακολογική δράση

Το Clexane έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Kleksan INN (διεθνές κοινόχρηστο όνομα) Ενοξαπαρίνη. Το φάρμακο είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους με μοριακό βάρος περίπου 4.500 dalton. Λαμβάνεται με τη μέθοδο της αλκαλικής υδρόλυσης του βενζυλαιθέρα της ηπαρίνης που εξάγεται από τις βλεννογόνες μεμβράνες του εντέρου του χοίρου.

Όταν χρησιμοποιείται σε προφυλακτικές δόσεις, το φάρμακο ελαφρώς αλλάζει το APTT, έχει σχεδόν καμία επίδραση στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και τη δέσμευση στο ινωδογόνο. Σε θεραπευτικές δόσεις, η ενοξαπαρίνη αυξάνει την APTT 1,5-2,2 φορές.

Μετά από συστηματικές υποδόριες ενέσεις enoxaparin sodium, 1,5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα, η συγκέντρωση ισορροπίας εμφανίζεται μετά από 2 ημέρες. Η βιοδιαθεσιμότητα μετά από υποδόρια ένεση φτάνει το 100%.

Η νανοξαπαρίνη νατρίου μεταβολίζεται στο ήπαρ μέσω αποθείωσης και αποπολυμερισμού. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες έχουν πολύ χαμηλή δραστικότητα.

Ο χρόνος ημιζωής είναι 4 ώρες (μεμονωμένη ένεση) ή 7 ώρες (πολλαπλή χορήγηση). Το 40% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η εξάλειψη της ενοξαπαρίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς καθυστερεί λόγω της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Σε άτομα με νεφρική βλάβη, η κάθαρση της ενοξαπαρίνης μειώνεται.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτό το φάρμακο έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

• την πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής των φλεβών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
• θεραπεία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας που περιπλέκεται από πνευμονική εμβολή ή δεν περιπλέκεται από θρομβοεμβολή.
• την πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής των φλεβών σε ασθενείς που έχουν περάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω οξείας θεραπευτικής παθολογίας (χρόνια και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή λοίμωξη, αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία ρευματικά νοσήματα).
• πρόληψη της θρόμβωσης στο σύστημα εξωσωματικής ροής αίματος κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης,
• θεραπεία της στηθάγχης και έμφραγμα χωρίς κύμα Q.
• τη θεραπεία του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου με αύξηση του τμήματος ST σε άτομα που χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή.

Αντενδείξεις

• Αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου και άλλες χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.
• Ασθένειες με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, όπως ανεύρυσμα, απειλούμενη άμβλωση, αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Απαγορεύεται η χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.
• Ηλικία κάτω των 18 ετών (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί).

Χρησιμοποιείτε με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένη αιμόσταση (αιμοφιλία, υποπροεξάρτηση, θρομβοπενία, νόσο von Willebrand), έντονη αγγειίτιδα,
• έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου, διαβρωτικές-ελκώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού σωλήνα.
• πρόσφατο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.
• αιμορραγική ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
• σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης.
• πρόσφατος τοκετός.
• πρόσφατη νευρολογική ή οφθαλμολογική παρέμβαση ·
• την εκτέλεση της επισκληρίδιας ή της σπονδυλικής αναισθησίας,
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• ενδομήτρια αντισύλληψη.
• περικαρδίτιδα.
• νεφρική ή ηπατική βλάβη.
• σοβαρό τραυματισμό, εκτεταμένες ανοιχτές πληγές,
• κοινή λήψη με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα αιμόστασης.

Παρενέργειες

Όπως και με τη χρήση άλλων αντιπηκτικών, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται επεμβατικές διαδικασίες ή η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την αιμόσταση. Εάν εντοπιστεί αιμορραγία, σταματήστε τη χορήγηση του φαρμάκου, βρείτε την αιτία της επιπλοκής και αρχίστε την κατάλληλη θεραπεία.

Όταν χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο στο υπόβαθρο της επισκληρίδιας ή της σπονδυλικής αναισθησίας, μετεγχειρητική χρήση διεισδυτικών καθετήρων, εμφανίστηκαν περιπτώσεις νευροαξονικών αιματωμάτων, οδηγώντας σε νευρολογικές ασθένειες ποικίλης σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένης μη αναστρέψιμης παράλυσης.

Η θρομβοπενία στην προφύλαξη της φλεβικής θρόμβωσης σε χειρουργικούς ασθενείς, στην αντιμετώπιση της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και στο έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανύψωση του τμήματος του ST παρατηρήθηκε σε 1-10% των περιπτώσεων και σε 0,1-1% των περιπτώσεων στην πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης σε ασθενείς μετά την ανάπαυση στο κρεβάτι και θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στηθάγχης.

Μετά τη χορήγηση του Clexane, μπορεί να εμφανιστεί ένα αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης. Σε 0.001% των περιπτώσεων, αναπτύχθηκε τοπική δερματική νέκρωση.

Έχουν εμφανιστεί σπάνια αντιδράσεις υπερευαισθησίας του δέρματος και του συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των αναφυλακτικών.

Παρατηρείται επίσης ασυμπτωματική παροδική αύξηση στις συγκεντρώσεις των ηπατικών ενζύμων.

Οδηγίες χρήσης Clexane

Οδηγίες χρήσης Το Clexane αναφέρει ότι το φάρμακο εγχέεται βαθιά υποδόρια στην ύπτια θέση του ασθενούς.

Πώς να τσιμπήσετε Clexane;

Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται στην αριστερή και δεξιά πλευρά της κοιλίας εναλλάξ. Για να γίνει η έγχυση, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν τέτοιοι χειρισμοί όπως το άνοιγμα της σύριγγας, η έκθεση της βελόνας και η εισαγωγή της κάθετα στο πλήρες μήκος της, στην πτυχή του δέρματος που συναρμολογήθηκε προηγουμένως από τον αντίχειρα και το δείκτη. Η πτυχή απελευθερώνεται μετά την ένεση. Δεν συνιστάται να κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης.

Βίντεο, πώς να τσιμπήσει Clexane:

Το φάρμακο απαγορεύεται να εισέρχεται ενδομυϊκά.

Πρόγραμμα εισαγωγής. Δημιουργήστε 2 ενέσεις την ημέρα με έκθεση 12 ωρών. Η δόση για μία χορήγηση θα πρέπει να είναι 100 αντι-ΧΑ IU ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους.

Οι ασθενείς με μέσο κίνδυνο θρόμβωσης απαιτούν δόση 20 mg μία φορά την ημέρα. Η πρώτη εισαγωγή πραγματοποιείται 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης συνιστάται η χορήγηση 40 mg Clexane μία φορά την ημέρα (πρώτη δόση 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση) ή 30 mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα (πρώτη δόση 13-24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο μία εβδομάδα ή 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί μέχρις ότου υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.

Θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Το φάρμακο χορηγείται με ρυθμό 1,5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί συνήθως 10 ημέρες.

Πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής των φλεβών σε ασθενείς με ανάπαυση στο κρεβάτι που προκαλούνται από οξείες θεραπευτικές ασθένειες. Η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου - 40 mg 1 φορά την ημέρα (διάρκεια 6-14 ημέρες).

Υπερδοσολογία

Η τυχαία υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αιμορραγικές επιπλοκές. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η απορρόφηση του φαρμάκου στη συστηματική κυκλοφορία είναι απίθανη.

Η αργή χορήγηση της θειικής πρωταμίνης ενδοφλεβίως ενδείκνυται ως παράγοντας εξουδετέρωσης. Ένα mg πρωταμίνης εξουδετερώνει ένα mg enoxaparin. Αν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από την έναρξη της υπερδοσολογίας, τότε δεν απαιτείται εισαγωγή θειικής πρωταμίνης.

Αλληλεπίδραση

Το φάρμακο Clexane δεν μπορεί να αναμιχθεί με άλλα φάρμακα. Επίσης, μην εναλλάσσετε τη χρήση του Clexane και άλλων χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνων.

Όταν χρησιμοποιείται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, 40kDa δεξτράνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κλοπιδογρέλη και τικλοπιδίνη, θρομβολυτικούς παράγοντες ή αντιπηκτικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί.

Όροι πώλησης

Ακριβώς με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Φυλάσσεται σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη χρήση του φαρμάκου για την πρόληψη της τάσης για αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας δεν ανιχνεύθηκε. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο Clexane για θεραπευτικούς σκοπούς, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στους ηλικιωμένους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρατήρηση του ασθενούς.

Το Clexane δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης.

Αναλόγια Clexana

Ανάλογα του Clexane με το ίδιο δραστικό συστατικό: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Ποιο είναι το καλύτερο: Clexane ή Fraxiparin;

Συχνά ρωτούσαν ασθενείς σχετικά με τη συγκριτική αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Το Fraxiparin και το Clexane ανήκουν στην ίδια ομάδα και είναι ανάλογα. Οι μελέτες δεν επιβεβαίωσαν αξιόπιστα το πλεονέκτημα ενός φαρμάκου έναντι του άλλου. Ως εκ τούτου, η επιλογή μεταξύ των φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κλινική εικόνα της νόσου, την κατάσταση του ασθενούς και την προσωπική του εμπειρία.

Για παιδιά

Αντενδείκνυται σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Απαγορεύεται (εκτός από περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον κίνδυνο για το έμβρυο) να χρησιμοποιείται το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες, καθώς δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της χρήσης του Clexane στην εγκυμοσύνη στην πορεία του.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του Clexane θα πρέπει να διακόπτει το θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ανασκοπήσεις του Clexane

Από την αρχή της χρήσης του φαρμάκου στην κλινική πρακτική, το Clexane έχει αποδειχθεί καλά μεταξύ των ιατρών και των ασθενών. Οι αναφορές σχετικά με την εμφάνιση αλλεργιών στο φάρμακο είναι εξαιρετικά μικρές.

Τιμή Clexan

Πρέπει να σημειωθεί ότι το κόστος αυτού του φαρμάκου δεν συσχετίζεται πάντοτε με τη δοσολογία. Η μέση τιμή του Clexan 0,2 ml (10 τεμ.) Στη Ρωσία είναι 3.600 ρούβλια, Clexana 0,4 ml (10 τεμ.) - 2960 ρούβλια, 0,8 ml (10 τεμ.) - 4,100 ρούβλια, και δεν θα κοστίσει να αγοράσει το φάρμακο στη Μόσχα στις ίδιες δοσολογίες. πολύ πιο ακριβό.

Στην Ουκρανία, η τιμή του Clexane είναι 0,2 ml αριθμός 10 - 665 εθνικού νομίσματος, 0,4 ml αριθμός 10 - 1045 εθνικού νομίσματος, και 0,8 ml αριθμός 10 - 323 εθνικού νομίσματος.

• Ηλεκτρονικό φαρμακείο ΡωσίαRussia
• Φαρμακεία Διαδικτύου της ΟυκρανίαςΥκράινα
• Φαρμακείο στο διαδίκτυο ΚαζακστάνΚαζάκσταϊν

Φαρμακείο 36.6

• Kleksan rr d / in. 80 mg / 0,8 ml σύριγγα N10SANOFI
• Kleksan rr d / in. σύριγγα 60 mg / 0,6 ml N2SANOFI
• Kleksan rr d / in. σύριγγα 20 mg / 0,2 ml N10SANOFI
• Kleksan rr d / in. 80 mg / 0,8 ml σύριγγα N10SANOFI

ZdravZone

• Σύριγγα Clexane 2000 αντι-ΗΑ ΜΕ / 0,2 ml Νο 2 σύριγγα Sanofi Winthrop
• Σύριγγα Clexane 8000 αντι-ΗΑ ΜΕ / 0,8 ml αρ. 10 σύριγγαSanofi Winthrop Industry
• Σύριγγα Clexane 2000 αντι-ΗΑ ΜΕ / 0,2 ml Νο. 10 Sanofi Winthrop Industry
• Σύριγγα Clexane 6000 αντι-ΗΑ ΜΕ / 0,6 ml αρ. 10 σύριγγα Sanofi Winthrop
• Clexane 6000 αντι-ΗΑ ΜΕ / 0,6 ml σύριγγα Νο2Sanofi Winthrop Industry

Φαρμακείο IFC

• Clexane Sanofi / Aventis, Γαλλία
• Clexane Sanofi / Aventis, Γαλλία
• Clexane Sanofi / Aventis, Γαλλία
• KleksanPharmstandart-UfaVita JSC, Ρωσία
• Clexane Sanofi / Aventis, Γαλλία

Pharmacy24

• Διάλυμα Clexane για το. 8000 σύριγγα anti-Ha ME-δόση 0,8 ml № 2 Aventis Pasteur (Γαλλία)

PaniaPteka

• Clexane 300 30000 IU / 3 ml Αρ. 1Aventis Pharma

BIOSPHERE

• Clexane 4000 Anti-Ha IU / 0,4 ml Νο. 10 r.d./in.shpr.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι πληροφορίες σχετικά με τα ναρκωτικά στον ιστότοπο είναι μια αναφορά και σύνοψη που συλλέγονται από δημόσιες πηγές και δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Clexan, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Τι είναι το Clexan που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Σε ποιο σκοπό έχει ανατεθεί το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μια τέτοια ερώτηση αντιμετωπίζουν γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός παιδιού. Το φάρμακο Clexane ανήκει στη φαρμακευτική ομάδα αντιπηκτικών φαρμάκων που επηρεάζουν τις ρεολογικές παραμέτρους του αίματος. Το δραστικό συστατικό σε αυτό το φάρμακο είναι το ecaniparin sodium, που ανήκει σε μια ποικιλία από χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.

Το φάρμακο παρουσιάζεται με τη μορφή σύριγγων μίας χρήσης γεμισμένων με ένα διαυγές, άχρωμο υγρό. Το Clexane είναι ένα ισχυρό φάρμακο, συνεπώς, κατά την εκτέλεση ενέσεων, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις που καθορίζονται στις οδηγίες χρήσης, ειδικότερα, να τηρείτε τις δοσολογίες και τον τόπο χορήγησης του διαλύματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το Clexane είναι ένα κοινό φάρμακο που οι γιατροί συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά από αυτό που έχει συνταγογραφηθεί, λίγοι γνωρίζουν. Αυτό το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος, επειδή κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, σχεδόν κάθε μέλλουσα μητέρα αυξάνει την πήξη του αίματος. Έτσι, το σώμα ασφαλίζεται έναντι μεγάλης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Μερικές φορές, οι αντιθρομβωτικοί δείκτες υπερβαίνουν το φυσιολογικό πρότυπο για τις έγκυες γυναίκες και στη συνέχεια απαιτείται ιατρική διόρθωση: συνταγογραφούνται φάρμακα για τη γυναίκα, τα οποία αμβλύνουν το αίμα και διαλύουν θρόμβους αίματος. Γι 'αυτό συνιστάται η χρήση του Clexan ή των αναλόγων του.

Η αρνητική επίδραση του σχηματισμού θρόμβων αίματος δεν επηρεάζει μόνο τον μητρικό οργανισμό. Οι θρόμβοι αίματος διαταράσσουν τη φυσική αιμοκυκλοφορία, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της μεταφοράς θρεπτικών ουσιών, γήρανση του πλακούντα και μπορεί επίσης να προκαλέσει υποξία στο έμβρυο. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη γέννηση.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• την πρόληψη της υπερβολικής πήξης των αιμοπεταλίων.
• θεραπεία αυξημένης θρόμβωσης.
• ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.
• την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• διάγνωση της στηθάγχης.

Η θεραπεία με Clexane εκτελείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Λόγω του γεγονότος ότι δεν πραγματοποιούνται δοκιμές φαρμάκων σε εγκύους και παιδιά, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου σε γυναίκα και παιδί. Ωστόσο, η εμπειρία των κλινικών παρατηρήσεων αυτών των ασθενών δεν δείχνει την αρνητική επίδραση του φαρμάκου στην ενδομήτρια ανάπτυξη.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το εάν το Clexane διέρχεται από το αιματο-πλακουντιακό φράγμα, με αποτέλεσμα η χρήση να περιορίζεται στο πρώτο τρίμηνο, όταν έχουν τεθεί όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου.

Το Clexane έχει ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων, ιδιαίτερα με προσοχή που πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πότε να πάρετε το φάρμακο δεν μπορεί:

1. Με την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στη δραστική ουσία του φαρμάκου, καθώς και άλλων χαμηλών μοριακών αναλόγων ηπαρίνης.
2. Κίνδυνος απειλητικής έκτρωσης.
3. Σε ασθένειες με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας. Αυτά περιλαμβάνουν ανεύρυσμα μεγάλων αγγείων, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σύνθετη αποβολή, αιμορροφιλία.
4. Είναι απαράδεκτο να πραγματοποιούνται ενέσεις του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες που έχουν τεχνητές βαλβίδες στην καρδιά.
5. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε το φάρμακο σε παιδιά, καθώς η επίδραση του Clexane στο σώμα των παιδιών δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο για τη θεραπεία και πρόληψη της θρόμβωσης με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, συνοδευόμενες από την ανάπτυξη έλκους και τον σχηματισμό μιας διαβρωμένης επιφάνειας.
2. Σοβαρή υπέρταση.
3. Σακχαρώδης διαβήτης του δεύτερου τύπου, που περιπλέκεται από σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και πήξη.
4. Ασθένειες της καρδιάς της μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης.
5. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση.
6. Παθολογία του ήπατος και των νεφρών.
7. Πλήρης πρόσληψη φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος.

Ο ορισμός οποιουδήποτε σοβαρού φαρμακευτικού προϊόντος (και το Clexane αναφέρεται σε αυτό) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να προσεγγίζεται σκόπιμα και να αρχίζει να χρησιμοποιεί το φάρμακο μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί χωρίς θεραπεία.

Δοσολογία

Το φάρμακο Clexane διατίθεται σε αμπούλες-σύριγγες μίας χρήσης και είναι ένα διάλυμα για ενέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με όγκο 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 ml. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επιλογή της δοσολογίας θα πρέπει να καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ώστε να αποφεύγεται η εμφάνιση παρενεργειών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση και η εμβολή, οι γιατροί συμβουλεύουν να ενέχουν 40 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι ενέσεις Clexan συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα με ρυθμό 1,5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους της εγκύου γυναίκας, όταν βρίσκονται οι βαθιές φλέβες.

Πώς να τσιμπήσει;

Προκειμένου η θεραπεία με Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να είναι αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες του πώς και πού να τσιμπήσετε το αντιθρομβωτικό φάρμακο:

1. Πριν από την ένεση συνιστάται να καθίσετε στον καναπέ, που βρίσκεται στην πλάτη του.
2. Μην πιέζετε την περίσσεια αέρα από τη φύσιγγα της σύριγγας για να αποφύγετε την απώλεια συγκεκριμένης ποσότητας διαλύματος φαρμάκου.
3. Οι ενέσεις Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνονται στο στομάχι.
4. Το δέρμα στην κοιλιά πρέπει να συγκεντρωθεί στην πτυχή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Η σύριγγα με την ουσία εγχέεται αυστηρά κάθετα στην επιφάνεια.
5. Η ένεση γίνεται διαδερμικά, η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου απαγορεύεται.
6. Η πτυχή του δέρματος απελευθερώνεται μόνο μετά την ένεση ολόκληρου του φαρμάκου.
7. Το μασάζ και το τρίψιμο του σημείου ένεσης δεν συνιστώνται.
8. Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται εναλλακτικά σε ένα ή στο άλλο μισό της κοιλιάς, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές μετά την ένεση.

Οι προγεμισμένες σύριγγες μίας χρήσης δεν απαιτούν πρόσθετη επεξεργασία.

Παρενέργειες

Το Clexane πρέπει να εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μη συμμόρφωση με τις δοσολογίες, η δυσανεξία του φαρμάκου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού της μέλλουσας μητέρας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χαμηλού μοριακού βάρους αρνητικές αντιδράσεις ηπαρίνης μπορεί να αναπτυχθεί.

1. Πονοκέφαλοι.
2. Η εκδήλωση δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων και δερματίτιδας.
3. Οι ασθενείς παρατηρούν ελαφρύ πόνο και οίδημα στον τόπο όπου πραγματοποιούνται οι ενέσεις.
4. Με τη συνεχή λήψη του φαρμάκου για τρεις μήνες ή περισσότερο, είναι δυνατή η ανάπτυξη οστεοπόρωσης και κίρρωσης του ήπατος.

Υπερδοσολογία

Η θεραπεία με Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες εάν η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση του φαρμάκου έχει ξεπεραστεί σε μεγάλο βαθμό όταν χορηγείται υποδορίως ή ενδοφλέβια και εκδηλώνεται σε αιμορραγικό σύνδρομο.

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα συμπτώματα υπερδοσολογίας φαρμάκου, η θειική πρωταμίνη, η οποία είναι αντιπηκτικό, πρέπει να εγχέεται ενδοφλεβίως.

Η ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση του Clexane που χορηγήθηκε:

1. Εάν έχουν περάσει λιγότερο από 8 ώρες από την ένεση ενοξαπαρίνης νατρίου, τότε η αναλογία ελεγχόμενης με πηκτωματοποίηση και χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης είναι 1: 1. Αυτό σημαίνει ότι 1 ml χορηγούμενου Clexane πρέπει να εγχυθεί με 1 ml θειικής πρωταμίνης για να εξουδετερωθεί το αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.
2. Όταν το φάρμακο εισήλθε στο σώμα περισσότερο από 8 ώρες πριν, ή είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ξανά το φάρμακο ανταγωνιστή, χορηγείται σε αναλογία 1: 2 (0,5 ml πρωταμίνης ανά 1 ml ενοξαπαρίνης).
3. Μετά από μισή ημέρα μετά την ενδοφλέβια χορήγηση του Clexane, δεν έχει νόημα η ένεση πρωταμίνης.

Ακόμη και αν χορηγήθηκε μεγάλη δόση αιμοστατικού, εξουδετερώνει τη δραστικότητα της νανοσαρπαρίνης νατρίου όχι περισσότερο από 60%.

Αναλόγων

Το δραστικό συστατικό στις ενέσεις Clexan που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η νανοξιπαρινόλη του νατρίου, η οποία ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αντιπηκτικών ουσιών.

Δομικά ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

• Hemapaksan;
• Novoparin;
• Νανοξαπαρίνη Νάτριο;
• Enoxarin;
• Anfibra.

Υπάρχουν φάρμακα που έχουν διαφορετικό δραστικό συστατικό, αλλά έχουν και ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα:

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να επιλέξετε μια αντικατάσταση που συνιστά ο γιατρός, καθώς οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, όπως η Fraxiparin ή το Clexane, δεν είναι εντελώς εναλλάξιμες, επομένως δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ακούσετε τα ραντεβού του γιατρού.

Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετική σύνθεση, μοριακό βάρος της ουσίας, έχουν διαφορετικές επιδράσεις στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Επομένως, όταν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του Clexane με άλλο φάρμακο, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας.

Για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος σε γυναίκες που περιμένουν τον τοκετό, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις Clexane στην κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την απουσία αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο στη διαδικασία τοποθέτησης όλων των μελλοντικών συστημάτων και οργάνων. Η θεραπεία με Clexane διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, δεδομένου ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν αιμορραγικές επιπλοκές εάν ξεπεραστεί η δοσολογία του φαρμάκου.

Συντάκτης: Violeta Kudryavtseva, γιατρός, ειδικά για Mama66.ru