Σε ποιο σκοπό έχει ανατεθεί το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μια τέτοια ερώτηση αντιμετωπίζουν γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός παιδιού. Το φάρμακο Clexane ανήκει στη φαρμακευτική ομάδα αντιπηκτικών φαρμάκων που επηρεάζουν τις ρεολογικές παραμέτρους του αίματος. Το δραστικό συστατικό σε αυτό το φάρμακο είναι το ecaniparin sodium, που ανήκει σε μια ποικιλία από χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.
Το φάρμακο παρουσιάζεται με τη μορφή σύριγγων μίας χρήσης γεμισμένων με ένα διαυγές, άχρωμο υγρό. Το Clexane είναι ένα ισχυρό φάρμακο, συνεπώς, κατά την εκτέλεση ενέσεων, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις που καθορίζονται στις οδηγίες χρήσης, ειδικότερα, να τηρείτε τις δοσολογίες και τον τόπο χορήγησης του διαλύματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το Clexane είναι ένα κοινό φάρμακο που οι γιατροί συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά από αυτό που έχει συνταγογραφηθεί, λίγοι γνωρίζουν. Αυτό το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος, επειδή κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, σχεδόν κάθε μέλλουσα μητέρα αυξάνει την πήξη του αίματος. Έτσι, το σώμα ασφαλίζεται έναντι μεγάλης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Μερικές φορές, οι αντιθρομβωτικοί δείκτες υπερβαίνουν το φυσιολογικό πρότυπο για τις έγκυες γυναίκες και στη συνέχεια απαιτείται ιατρική διόρθωση: συνταγογραφούνται φάρμακα για τη γυναίκα, τα οποία αμβλύνουν το αίμα και διαλύουν θρόμβους αίματος. Γι 'αυτό συνιστάται η χρήση του Clexan ή των αναλόγων του.
Η αρνητική επίδραση του σχηματισμού θρόμβων αίματος δεν επηρεάζει μόνο τον μητρικό οργανισμό. Οι θρόμβοι αίματος διαταράσσουν τη φυσική αιμοκυκλοφορία, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της μεταφοράς θρεπτικών ουσιών, γήρανση του πλακούντα και μπορεί επίσης να προκαλέσει υποξία στο έμβρυο. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη γέννηση.
Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Η θεραπεία με Clexane εκτελείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Λόγω του γεγονότος ότι δεν πραγματοποιούνται δοκιμές φαρμάκων σε εγκύους και παιδιά, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου σε γυναίκα και παιδί. Ωστόσο, η εμπειρία των κλινικών παρατηρήσεων αυτών των ασθενών δεν δείχνει την αρνητική επίδραση του φαρμάκου στην ενδομήτρια ανάπτυξη.
Επιπλέον, δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το εάν το Clexane διέρχεται από το αιματο-πλακουντιακό φράγμα, με αποτέλεσμα η χρήση να περιορίζεται στο πρώτο τρίμηνο, όταν έχουν τεθεί όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου.
Το Clexane έχει ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων, ιδιαίτερα με προσοχή που πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πότε να πάρετε το φάρμακο δεν μπορεί:
Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο για τη θεραπεία και πρόληψη της θρόμβωσης με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Ο ορισμός οποιουδήποτε σοβαρού φαρμακευτικού προϊόντος (και το Clexane αναφέρεται σε αυτό) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να προσεγγίζεται σκόπιμα και να αρχίζει να χρησιμοποιεί το φάρμακο μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί χωρίς θεραπεία.
Το φάρμακο Clexane διατίθεται σε αμπούλες-σύριγγες μίας χρήσης και είναι ένα διάλυμα για ενέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με όγκο 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 ml. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επιλογή της δοσολογίας θα πρέπει να καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ώστε να αποφεύγεται η εμφάνιση παρενεργειών.
Προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση και η εμβολή, οι γιατροί συμβουλεύουν να ενέχουν 40 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι ενέσεις Clexan συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα με ρυθμό 1,5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους της εγκύου γυναίκας, όταν βρίσκονται οι βαθιές φλέβες.
Προκειμένου η θεραπεία με Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να είναι αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες του πώς και πού να τσιμπήσετε το αντιθρομβωτικό φάρμακο:
Οι προγεμισμένες σύριγγες μίας χρήσης δεν απαιτούν πρόσθετη επεξεργασία.
Το Clexane πρέπει να εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μη συμμόρφωση με τις δοσολογίες, η δυσανεξία του φαρμάκου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού της μέλλουσας μητέρας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χαμηλού μοριακού βάρους αρνητικές αντιδράσεις ηπαρίνης μπορεί να αναπτυχθεί.
Πιθανές επιπλοκές:
Η θεραπεία με Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες εάν η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση του φαρμάκου έχει ξεπεραστεί σε μεγάλο βαθμό όταν χορηγείται υποδορίως ή ενδοφλέβια και εκδηλώνεται σε αιμορραγικό σύνδρομο.
Προκειμένου να εξαλειφθούν τα συμπτώματα υπερδοσολογίας φαρμάκου, η θειική πρωταμίνη, η οποία είναι αντιπηκτικό, πρέπει να εγχέεται ενδοφλεβίως.
Η ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση του Clexane που χορηγήθηκε:
Ακόμη και αν χορηγήθηκε μεγάλη δόση αιμοστατικού, εξουδετερώνει τη δραστικότητα της νανοσαρπαρίνης νατρίου όχι περισσότερο από 60%.
Το δραστικό συστατικό στις ενέσεις Clexan που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η νανοξιπαρινόλη του νατρίου, η οποία ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αντιπηκτικών ουσιών.
Δομικά ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
Υπάρχουν φάρμακα που έχουν διαφορετικό δραστικό συστατικό, αλλά έχουν και ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα:
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να επιλέξετε μια αντικατάσταση που συνιστά ο γιατρός, καθώς οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, όπως η Fraxiparin ή το Clexane, δεν είναι εντελώς εναλλάξιμες, επομένως δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ακούσετε τα ραντεβού του γιατρού.
Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετική σύνθεση, μοριακό βάρος της ουσίας, έχουν διαφορετικές επιδράσεις στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Επομένως, όταν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του Clexane με άλλο φάρμακο, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας.
Για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος σε γυναίκες που περιμένουν τον τοκετό, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις Clexane στην κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την απουσία αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο στη διαδικασία τοποθέτησης όλων των μελλοντικών συστημάτων και οργάνων. Η θεραπεία με Clexane διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, δεδομένου ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν αιμορραγικές επιπλοκές εάν ξεπεραστεί η δοσολογία του φαρμάκου.
Συντάκτης: Violeta Kudryavtseva, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru
Πιστεύεται ότι η ίδια η φύση παρέχει όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα κατά την περίοδο που φέρει το παιδί. Ωστόσο, μερικές φορές εντοπίζεται σφάλμα και λειτουργικό σύστημα αποτυγχάνει. Σε μια τέτοια στιγμή είναι πολύ σημαντικό να αντιδράσετε σωστά και να βοηθήσετε τον εαυτό σας να αντιμετωπίσει το πρόβλημα προτού προκαλέσει βλάβη στο μελλοντικό μωρό.
Σήμερα, η ιατρική προσφέρει την ευρύτερη επιλογή φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Clexane. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί ακριβώς αυτό συνταγογραφείται;
Το Clexane είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιπηκτικών που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος. Γιατί η Clexan διορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τι πρέπει να γνωρίζει μια μελλοντική μητέρα για αυτό το φάρμακο;
Η νανοξαπαρίνη νατρίου (εμπορική ονομασία "Clexane") είναι ένα διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε φιάλες μιας σύριγγας μίας χρήσης των 4000 αντι-Χα IU (μονάδα μέτρησης της δραστικής ουσίας, που υποδεικνύει τον βαθμό δραστικότητας του φαρμάκου). Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ύδωρ για ένεση.
Η νανοσαρπαρίνη ανήκει στην ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες. Το φάρμακο έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Επηρεάζουν την παραγωγή της αντιθρομβίνης III και άλλων παραγόντων του αιμοστατικού συστήματος, εμποδίζοντας έτσι τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Χάρη στη δράση του Clexane, η πήξη του αίματος μειώνεται, το ρεύμα του μέσω των αγγείων βελτιώνεται και μειώνεται ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η μέγιστη δραστικότητα του φαρμάκου σημειώνεται στο αίμα μετά από 3-5 ώρες μετά την ένεση. Η βιοδιαθεσιμότητα του Clexane είναι σχεδόν 100%. Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν όλο το ενέσιμο φάρμακο απορροφάται από το σώμα. Η επεξεργασία της νανοσαρπαρίνης εμφανίζεται στο ήπαρ. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.
Το Clexane χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την εμφάνιση υπερπηκτικού συνδρόμου. Αναμονή για το μωρό, όλες οι γυναίκες παρουσιάζουν μια φυσιολογική αύξηση στην πήξη του αίματος. Ένας τέτοιος μηχανισμός παρέχεται από τη φύση, έτσι ώστε μια γυναίκα να μπορεί να γεννήσει με ασφάλεια ένα παιδί χωρίς να χάσει πάρα πολύ αίμα στη διαδικασία του τοκετού.
Η φυσιολογική αύξηση της πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί θεραπεία. Μετά τη γέννηση του παιδιού, όλοι οι δείκτες του αιμοστατικού συστήματος επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Είναι εντελώς διαφορετικό εάν οι αλλαγές στο σύστημα πήξης του αίματος είναι εκτός των ορίων που έχουν καθοριστεί για τις έγκυες γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν το αίμα και μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Με τον ίδιο σκοπό, χρησιμοποιείται το Clexane, καθώς και τα ανάλογα του από την ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.
Η αυξημένη πήξη του αίματος απειλεί όχι μόνο την έγκυο γυναίκα. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία διαταράσσει τη ροή του αίματος μέσω αυτών. Πρώτον, ο πλακούντας πάσχει από αυτή την κατάσταση. Η παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο μειώνεται και η ανάπτυξή του καθυστερείται. Η πιθανότητα αποβολής και πρόωρης γέννησης αυξάνεται. Για την πρόληψη και θεραπεία όλων αυτών των καταστάσεων, συνταγογραφούνται το Clexane και άλλα φάρμακα από την ομάδα των αντιπηκτικών.
Η χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε μελέτες σε ζώα, δεν παρατηρήθηκε καμία δυσμενή επίδραση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη με το enoxaparin sodium. Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές για την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του μωρού. Και όπως δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες ότι το Clexane μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο έμβρυο.
Δεν είναι γνωστό εάν το Clexan διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Από αυτή την άποψη, η χρήση του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο, όταν υπάρχει σελιδοδείκτης όλων των οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, είναι πολύ περιορισμένη. Η νανοσαρπαρίνη χρησιμοποιείται κυρίως στο τρίμηνο II και III της εγκυμοσύνης. Από τον όρο μετά από 36 εβδομάδες το φάρμακο δεν διορίζεται.
Κατά τη λήψη του Clexane είναι πιθανή η εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων παρενεργειών:
Το Clexane αντενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για 3-4 εβδομάδες πριν από την επερχόμενη παράδοση, καθώς και αμέσως μετά τη γέννηση. Δεν συνιστάται η χρήση του Clexane για προγραμματισμένη αναισθησία στην επισκληρίδια ή στη σπονδυλική στήλη. Η νανοσαρπαρίνη δεν χρησιμοποιείται σε γυναίκες με μηχανικές τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.
Το τελικό προϊόν είναι σε σύριγγα μιας χρήσης. Το φάρμακο εγχέεται βαθιά υποδόρια. Για ένεση σε έγκυες γυναίκες, η μπροστινή επιφάνεια της κοιλίας συνήθως επιλέγεται εναλλακτικά προς τα δεξιά και προς τα αριστερά του αφαγού. Η βελόνα εισάγεται αυστηρά κατακόρυφα σε πλήρες βάθος στην προσυναρμολογημένη πτυχή του δέρματος. Μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης μετά την ένεση. Δεν μπορείτε να εισάγετε το φάρμακο ενδομυϊκά.
Ο Klesan διορίζεται μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Εάν πρέπει να παρατείνετε τη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η ταυτόχρονη χρήση του Clexane και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης, των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των κορτικοστεροειδών κ.λπ.) δεν συνιστάται.
Όλες οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (Clexane, Fraxiparin, Fragmin, κ.λπ.) δεν είναι εναλλάξιμες. Τα φάρμακα διαφέρουν ως προς τη σύνθεση, το μοριακό βάρος και τα χαρακτηριστικά της δράσης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε ένα φάρμακο με άλλο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για την ασφαλή εγκυμοσύνη είναι η ευημερία της μελλοντικής μητέρας. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, μπορεί να εκδηλωθούν χρόνιες παθήσεις ή παθολογίες, τις οποίες η γυναίκα δεν είχε ιδέα, αν συνέβαινε αυτό, τότε η χρήση ειδικών φαρμάκων είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας της. Ένα από αυτά είναι το Clexane - ένα αντιπηκτικό που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση των ρεολογικών παραμέτρων του αίματος.
Τι είναι το Clexan που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρόμβωσης. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου το θηλυκό σώμα «προστατεύεται» - το επίπεδο της πήξης του αίματος αυξάνεται, για να αποφευχθεί η ισχυρή απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Ωστόσο, μερικές φορές μια γυναίκα έχει έναν αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων, η οποία είναι γεμάτη με το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα, τόσο απαραίτητη διόρθωση φαρμάκου - συνταγών που έχουν λέπτυνση ιδιότητες και μπορούν να διαλύουν τους θρόμβους του αίματος, όπως Clexane ή των αναλόγων της.
Το Clexane χρησιμοποιείται μερικές φορές στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης, συνήθως συνταγογραφείται για τέτοιους όρους όπως:
Από ακριβή στοιχεία σχετικά με τη δυνατότητα του φαρμάκου να διεισδύσει μέσω του πλακούντα δεν υπάρχει, η εφαρμογή της σε 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πολύ περιορισμένη, λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 εβδομάδων της εγκυμοσύνης υπάρχει μια καρτέλα όλων των οργάνων και των συστημάτων μέλλον «άνθρωπος».
Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, το φάρμακο χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως, αλλά συμβαίνει υπό σταθερή ιατρική παρακολούθηση και σε ελάχιστες δόσεις.
Για την ευκολία των ασθενών, το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε σύριγγες μίας χρήσης-αμπούλες. Ο όγκος είναι διαφορετικός - 0,2. 0,4. 0,6. 0.8; 1 ml. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν τυχόν αρνητικές συνέπειες για τη μητέρα και το έμβρυο, ο γιατρός σε κάθε περίπτωση υπολογίζει μια μεμονωμένη δόση του φαρμάκου.
Το Clexane έχει αντενδείξεις που λαμβάνονται υπόψη από τον γυναικολόγο πριν το συνταγογραφήσει σε έγκυο γυναίκα. Επομένως, το φάρμακο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Η παρουσία οποιασδήποτε χρόνιας νόσου πρέπει να ενημερώνει τον θεράποντα ιατρό πριν από την εφαρμογή του Clexane.
Προκειμένου να επιτευχθεί πλήρως το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Clexane, είναι σημαντικό να χορηγηθεί σωστά το φάρμακο. Πώς να τσιμπήσετε Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο στομάχι:
Η δοσολογία του φαρμάκου σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τον λόγο για τον οποίο συνταγογραφήθηκε το φάρμακο και τις σχετικές διαγνώσεις, επιπλέον, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την παρουσία τυχόν παθολογιών στο έμβρυο.
Κατά κανόνα, η ημερήσια δόση για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 0,2-0,4 ml, η διάρκεια σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετική ανάλογα με την επίδραση της θεραπείας. Συνήθως, η θετική δυναμική της θεραπείας με ηπαρίνη παρατηρείται ήδη την 2η-3η ημέρα και το θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται την 7η-10η ημέρα της θεραπείας, μερικές φορές ο γιατρός συνεχίζει τη θεραπεία έως και 14 ημέρες.
Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με βλάβη φλεβών, τότε το Clexane χρησιμοποιείται σε δόση 1,5 mg ανά kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.
Ποια είναι η ανάγκη για έγχυση ανοσοσφαιρίνης κατά την εγκυμοσύνη, ποιες συνέπειες μπορεί να υπάρχουν μετά τη χρήση της;
Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε τον βήχα με το Mukaltin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Η απάντηση είναι εδώ.
Όταν λαμβάνετε Clexane σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες παρενέργειες, συμβαίνουν συνήθως όταν δεν τηρείται η δοσολογία ή τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού. Οι συνέπειες από τη χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εκφραστούν σε:
Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν δοκιμάστηκε σε έγκυες γυναίκες, είναι αδύνατο να αποκλειστούν οι πιθανές συνέπειες με κάθε διορισμό του φαρμάκου.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θρομβοφλεΐδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Η εγκυμοσύνη είναι μια πολύ σημαντική στιγμή στη ζωή κάθε γυναίκας. Φαίνεται ότι η φύση έχει υπολογίσει όλες τις αποχρώσεις και ιδιαιτερότητες της εργασίας των οργάνων ενώ το μωρό περιμένει, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ένα καλά λειτουργικό σύστημα μπορεί να αποτύχει. Σε αυτές τις στιγμές είναι σημαντικό να προσδιορίσουμε γρήγορα τη διάγνωση και να βοηθήσουμε το σώμα να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Η φαρμακολογία προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Clexane. Γιατί πρέπει να συστήσει ένας γιατρός τη χρήση του;
Το Clexane είναι ένα φάρμακο που έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Η θεραπευτική επίδραση στη διαδικασία θεραπείας επιτυγχάνεται λόγω της δραστικής ουσίας - enoxaparin sodium. Στα ράφια των αλυσίδων φαρμακείων, το φάρμακο παραδίδεται σε σύριγγες μιας χρήσης, εντός των οποίων περιέχεται υγρό για έγχυση. Ο γιατρός επιλέγει μόνο τη δόση. Οι κατασκευαστές παράγουν Clexane σε 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ή 0,2 ml διαυγούς ή κιτρινωπού διαλύματος.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι σύριγγες προορίζονται μόνο για μία χρήση. Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για την εισαγωγή άλλων φαρμάκων ή Clexane επανειλημμένα. Μετά τη διαδικασία, το σύστημα πρέπει να απορριφθεί.
Το Clexane παράγεται ως σύριγγες που δεν μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν.
Μόλις εισέλθει στο σώμα με υποδόρια ένεση, η δραστική ουσία φθάνει στην πλήρη συγκέντρωσή της στο αίμα σε τρία, μέγιστα πέντε ώρες. Η νανοσαρπαρίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά.
Ενώ περιμένουν για ένα βρέφος, οι γυναίκες δεν επιτρέπεται να αρχίσουν ανεξάρτητα τη θεραπεία με Clexane. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχει διεξαχθεί επαρκής έρευνα, έτσι οι γιατροί δεν μπορούν να πουν με βεβαιότητα εάν το δραστικό συστατικό διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα. Ωστόσο, οι γιατροί, με βάση τις κλινικές παρατηρήσεις των εγκύων γυναικών που χρησιμοποίησαν το φάρμακο, δεν σημειώνουν τον αρνητικό αντίκτυπό του στην ανάπτυξη και την υγεία του εμβρύου.
Από τη σύλληψη, έχουν σημειωθεί σημαντικές αλλαγές στο σώμα της εγκύου γυναίκας. Πρώτα απ 'όλα αφορά τον σχηματισμό αίματος. Πολλές γυναίκες γνωρίζουν ότι ο όγκος του αίματος αυξάνεται, διότι θα πρέπει να είναι αρκετό για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αλλά δεν είναι όλοι γνωρίζουν την αύξηση της πήξης του: αυτό είναι ένα είδος ασφάλισης για την οικογενειακή γυναίκα που εμποδίζει την αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η φύση έχει προβλέψει προσεκτικά τα πάντα. Ωστόσο, αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν το φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στην επέκταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας και αργότερα στην ανάπτυξη σχηματισμού θρόμβων.
Κόπωση, πρήξιμο των ποδιών, πόνος - όλα αυτά είναι τα πρώτα σημάδια των κιρσών που μπορεί να προκαλέσουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία
Κατά την περίοδο της κύησης, οι γυναίκες πρέπει να περάσουν τις εξετάσεις. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η μελλοντική μητέρα διαγνωστεί με υπερπηξία (μια ισχυρή αύξηση στην πήξη του αίματος), συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του ζωτικού υγρού και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Οι θρόμβοι αίματος είναι επικίνδυνοι όχι μόνο για την υγεία της μητέρας. Μπορούν να σχηματιστούν στα αγγεία του πλακούντα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μεταξύ του σώματος μιας γυναίκας και του εμβρύου: η ροή του αίματος επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς. Εξαιτίας αυτού, το παιδί δεν έχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη των ψίχτων και μπορεί επίσης να προκαλέσει τον θάνατο του εμβρύου.
Οι μελλοντικοί ιατροί της μητέρας συνταγογραφούν θεραπεία με ενέσεις Clexan στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Η απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα συμπερίληψης στη θεραπεία Clexana παίρνει μόνο γιατρό. Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, οι γιατροί προσπαθούν να μην συνταγογραφούν ενέσεις σε μελλοντικές μητέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση της δραστικής ουσίας στο έμβρυο. Στα πρώτα στάδια είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης των παθολογιών του μωρού, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του παιδιού.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, στην πράξη, οι γιατροί συχνά το συνταγογραφούν από το δεύτερο τρίμηνο. Αλλά η θεραπεία γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση της υγείας της μητέρας, εξετάζει τις μεταβολές των αιμοπεταλίων.
Η αυξανόμενη μήτρα όχι μόνο συμπιέζει τα εσωτερικά όργανα της γυναίκας, αλλά αυξάνει επίσης την πίεση στις φλέβες. Κατά συνέπεια, υπάρχει φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Το Clexane έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη της θρόμβωσης στο πυελικό και στα κάτω άκρα.
Η μέθοδος χορήγησης του Clexane είναι διαφορετική από τη συνήθη. Το γεγονός είναι ότι το φάρμακο απαγορεύεται να τρυπιέται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ένεση γίνεται βαθιά κάτω από το δέρμα στην αριστερή και δεξιά κοιλιά με τη σειρά του. Η δοσολογία καθορίζεται μόνο από τον γιατρό ανάλογα με τη διάγνωση της μελλοντικής μητέρας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες στην πρόβλεψη ενός μωρού έχουν συνταγογραφηθεί μια ημερήσια δόση, η οποία είναι 0,2-0,4 ml διαλύματος.
Για να εισαγάγετε σωστά το φάρμακο στο σώμα, πρέπει να συμμορφώνεστε με τις ακόλουθες συστάσεις.
Το Clexane ενίεται μόνο κάτω από το δέρμα, όχι ενδομυϊκά.
Για ευκολία, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να εκτελέσετε τη διαδικασία στην πρηνή θέση. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται επίσης από τον θεράποντα ιατρό. Κατά μέσο όρο, είναι 7-14 ημέρες.
Ακύρωση του Clexane πριν από τη γέννηση έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τον τσιμπάνουν απότομα (για παράδειγμα, με απειλή αποβολής και αιμορραγίας). Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό πρέπει να γίνεται σταδιακά και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μειώνοντας αργά τη δοσολογία και πραγματοποιώντας τακτικές εξετάσεις αίματος. Πριν από μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, η χρήση του φαρμάκου συνήθως διακόπτεται μία ημέρα πριν από τη θεραπεία και στη συνέχεια χορηγούνται αρκετές περισσότερες ενέσεις για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Όλες οι λεπτομέρειες της ακύρωσης Clexana θα πω σε έναν ειδικό.
Το Clexane είναι ένα σοβαρό φάρμακο που έχει έναν αρκετά εκτεταμένο κατάλογο αντενδείξεων. Απαγορεύεται η εισαγωγή του διαλύματος στο σώμα της γυναίκας εάν έχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες συνθήκες:
Εκτός από αυτές τις αντενδείξεις, υπάρχουν και πολλές ασθένειες στις οποίες το Clexane πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή:
Η θεραπεία με Clexane πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού για να εκτιμήσει την κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου
Κατά τη διάρκεια της ένεσης ή μετά τη λύση μπορεί να προκληθούν δυσάρεστα συμπτώματα. Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι όταν εμφανίζονται, δεν πρέπει να κάνετε άλλη ένεση. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από το γιατρό σας προκειμένου να αντικαταστήσετε το φάρμακο ή να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου. Η επίδοξη μητέρα μπορεί να εμφανίσει τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Απαγορεύεται η χρήση του Clexane μαζί με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τις διαδικασίες πήξης του αίματος, για παράδειγμα με Curantil ή Dipyridamole. Με ορισμένες ομάδες φαρμάκων, για παράδειγμα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά (προλαμβάνουν την πήξη του αίματος) και θρομβολυτικά φάρμακα (διαλύονται θρόμβοι αίματος) το Clexane δεν χρησιμοποιείται για την αποφυγή αιμορραγίας.
Υπάρχουν και άλλα ιατρικά φάρμακα που βασίζονται στην νανοσαρπαρίνη νατρίου στη φαρμακολογική αγορά, έτσι ώστε οι φαρμακοποιοί να προτείνουν αντικατάσταση. Τα πλήρη ανάλογα της Κσεκσάνα είναι:
Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται η αλλαγή του φαρμάκου από μόνος σας, αλλά η εφαρμογή αυτού που έχει ορίσει ο ειδικός.
Εάν, λόγω θεραπείας με Clexane, μια γυναίκα εμφανίσει δυσάρεστα συμπτώματα ή αντέχει στη χρήση της, ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει άλλο φάρμακο. Έχουν παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα:
Η περίοδος κύησης χαρακτηρίζεται από αλλαγές σε όλα τα όργανα και τα συστήματα της μέλλουσας μητέρας. Ενώ μεταφέρουν ένα μωρό, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν αύξηση του ιξώδους του ενδοαγγειακού υγρού και αύξηση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων. Ο περιγραφόμενος μετασχηματισμός του συστήματος πήξης οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβων στο αίμα.
Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογιών που σχετίζονται με την αύξηση του ιξώδους του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, η χρήση του βοηθά στη βελτίωση της διατροφής των ιστών. Ωστόσο, το φάρμακο έχει έναν μακρύ κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο υπό την επίβλεψη ειδικών.
Το δραστικό συστατικό του Clexane είναι το νανοηπαπαρίνη νατρίου. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντιπηκτικών. Το φάρμακο είναι παράγωγο της Ηπαρίνης.
Το φάρμακο έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο έχει επίδραση στις αντιδράσεις που πραγματοποιούν τη σύνθεση των θρόμβων αίματος. Η λήψη του φαρμάκου εμποδίζει την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων. Λόγω αυτών των ενεργειών, η Ενδοξαπαρίνη συμβάλλει στην ομοιόσταση της ομοιόστασης προς το σύστημα αντιπηκτικών αίματος.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στο αίμα μετά την ένεση. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα παρατηρείται 4 ώρες μετά την ένεση του Clexan. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου εκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα. Ο πλήρης καθαρισμός αίματος παρατηρείται μετά από 3 ημέρες από την τελευταία δόση του φαρμάκου.
Το φάρμακο πωλείται ως ένεση. Υπάρχουν μορφές απελευθέρωσης των 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 χιλιοστόλιτρου της δραστικής ουσίας. Το ενέσιμο διάλυμα είναι σε γυάλινη σύριγγα, έτοιμη για χρήση.
Το φάρμακο απελευθερώνεται από τα φαρμακεία μόνο εάν υπάρχει συνταγή. Το φάρμακο δεν πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες άνω των 24 βαθμών. Διάρκεια ζωής Clexan είναι 36 μήνες, κατά την εκπνοή της η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.
Στην μαιευτική πρακτική, το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος στον πλακούντα. Κανονική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σώμα της μέλλουσας μητέρας παρατηρείται ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος. Ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να αποφευχθεί η υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Μερικές φορές στη διαδικασία αποτυχιών ενεργοποίησης αιμοπεταλίων εμφανίζονται, οδηγώντας σε υπερβολική διέγερση του συστήματος πήξης του αίματος. Το φαινόμενο αυτό συμβάλλει στην κληρονομική προδιάθεση των γυναικών, στην κυοφορία των δίδυμων, στην υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε άλλες παθήσεις και συναφείς ασθένειες.
Η αυξημένη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τους θρόμβους αίματος στα αγγεία. Οι θρόμβοι αίματος φράζουν τις αρτηρίες και τις φλέβες, μειώνοντας την ένταση του μεταβολισμού στους ιστούς.
Όταν ένας θρόμβος αίματος εισέρχεται στις αρτηρίες του πλακούντα, υπάρχει κίνδυνος πρόωρης αποκόλλησης και αυθόρμητης έκτρωσης. Επίσης, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος είναι η αιτία της πρόωρης γήρανσης του σώματος, μια ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Εάν ένας θρόμβος σχηματίζεται σε μια φλέβα, η εκροή υγρού από το όργανο διαταράσσεται. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα και μειωμένη διατροφή του προσβεβλημένου ιστού. Ο κίνδυνος φλεβικών θρόμβων είναι ο κίνδυνος διαχωρισμού τους και η εμφάνιση πνευμονικής θρομβοεμβολής.
Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται με την παρουσία των ακόλουθων αποκλίσεων στο κογιουλόγραμμα (εξέταση αίματος για δείκτες πήξης):
Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της θρόμβωσης στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων και της θεραπείας της πνευμονικής εμβολής. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για στεφανιαία νόσο και για εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Στο παρόν στάδιο της ιατρικής δεν υπήρξαν αξιόπιστες κλινικές μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην εγκυμοσύνη του ανθρώπου. Κατά τη διάρκεια πειραμάτων σε πειραματόζωα, οι επιστήμονες δεν ανίχνευσαν το τερατογόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου - δεν αύξησαν την πιθανότητα εμφάνισης συγγενών εμβρυϊκών ελαττωμάτων.
Διαπιστώθηκε επίσης ότι το φάρμακο δεν έχει τοξική επίδραση στα έμβρυα πειραματόζωων - η ενοξαπαρίνη δεν συνέβαλε στην ενδομήτρια ανάπτυξη και καθυστέρηση ανάπτυξης. Ωστόσο, το φάρμακο πρέπει να δικαιολογείται από την παρουσία αυστηρών ενδείξεων.
Το Clexane στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή. Στα πρώιμα στάδια της τεκνοποίησης, παρατηρείται ο σχηματισμός όλων των οργάνων του εμβρύου. Η λήψη φαρμάκων μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην υγεία του αγέννητου παιδιού.
Ακύρωση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γίνεται σταδιακά. Η απότομη άρνηση χορήγησης του φαρμάκου μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επιπλοκών από το σύστημα πήξης του αίματος και να οδηγήσει σε αυθόρμητες αποβολές.
Η φαρμακευτική αγωγή στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο με την παρουσία ζωτικών ενδείξεων από την μέλλουσα μητέρα ή το έμβρυο.
Η δόση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως, οι μέλλουσες μητέρες έχουν χαμηλό κίνδυνο θρόμβωσης, οπότε αρκεί να εγχέουν 20 mg ενεργού συστατικού ανά ημέρα. Παρουσία σοβαρών ασθενειών μπορεί να αυξήσει τη δοσολογία του φαρμάκου.
Για προφυλακτικούς σκοπούς, το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί μόνο υποδόρια. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγείται το φάρμακο ενδοφλεβίως. Μια τέτοια χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Η ενδοφλέβια χορήγηση του Clexane πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ασθένειες στο νοσοκομείο.
Η σύριγγα με το φάρμακο είναι έτοιμη για χρήση. Όταν χρησιμοποιείτε τη μορφή δοσολογίας με όγκο 0,2 ή 0,4 χιλιοστόλιτρου, δεν πρέπει να απελευθερώνονται φυσαλίδες αερίου.
Συνήθως στο σπίτι, το φάρμακο εγχέεται στο δέρμα της κοιλιάς στην πλευρά του ομφαλού τουλάχιστον 5 εκατοστά. Είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται η δεξιά και η αριστερή πλευρά του σώματος. Μην εγχέετε το φάρμακο στο δέρμα όπου υπάρχει μώλωπας. Επίσης, η σύριγγα επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε ώμο και ισχίο.
Πριν από τη χρήση της σύριγγας με το φάρμακο, η μελλοντική μητέρα πρέπει να πλένει καλά τα χέρια και το σημείο της ένεσης με σαπούνι και στη συνέχεια να τα στεγνώνει. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αντιμετωπίζει το δέρμα της κοιλιάς με ένα αντισηπτικό πανί ή βαμβάκι εμποτισμένο με αιθυλική αλκοόλη.
Για να διατηρηθεί η στειρότητα της βελόνας, πρέπει να αφαιρέσετε το καπάκι και αμέσως να εισάγετε το φάρμακο στο δέρμα, αποφεύγοντας να αγγίξετε τη σύριγγα σε οποιοδήποτε αντικείμενο. Μια γυναίκα πρέπει να κάνει μια πτυχή στην κοιλιά με τον αντίχειρα και το δείκτη. Στη συνέχεια θα πρέπει να εισάγει μια βελόνα πλήρους μήκους σε αυτό σε μια σωστή γωνία και να πιέσει το έμβολο της σύριγγας. Μην αφήνετε το δέρμα να διπλώνεται πριν αφαιρέσετε το φάρμακο.
Μετά την εισαγωγή μιας πλήρους δόσης του φαρμάκου θα πρέπει να τραβήξετε τη βελόνα από την πτυχή του δέρματος. Στη συνέχεια επιτρέπεται να απελευθερωθεί από τα δάχτυλα. Η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται να τρίβει ή να αγγίζει το σημείο της ένεσης. Συνιστάται να πετάξετε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα, μη επιτρέποντάς της να πέσει στα χέρια των παιδιών.
Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για χρήση σε άτομα αλλεργικά στα συστατικά του φαρμάκου. Επίσης, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με την ασθένεια, συνοδεύεται από σοβαρή ή πλούσια αιμορραγία - ανευρύσμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ως ρήξη του αγγείου, αυθόρμητη έκτρωση.
Το Clexane δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κληρονομικές ή επίκτητες ασθένειες, συνοδευόμενο από παραβίαση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος προς την κατεύθυνση της μείωσης της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων. Αυτές περιλαμβάνουν συστηματική αγγειίτιδα, γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία διαβήτη στο στάδιο της έλλειψης αντιρρόπησης. Επίσης, το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνεται μετά από να υποστεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο τους τελευταίους τρεις μήνες. Το Clexane δεν χρησιμοποιείται σε άτομα με σοβαρές οργανικές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Μεταξύ των άλλων αντενδείξεων που πρέπει να ληφθούν είναι οι ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:
Η πιο επικίνδυνη παρενέργεια σε ασθενείς που λαμβάνουν Clexane είναι η μαζική αιμορραγία. Ο κίνδυνος εμφάνισής του αυξάνεται όταν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις του φαρμάκου. Επίσης, η θεραπεία με Clexane μπορεί να συμβάλει στην αλλαγή του αριθμού των αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα.
Το φάρμακο προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις. Συνήθως εκδηλώνονται με μεταβολές του δέρματος - φαγούρα, εξανθήματα, οίδημα κυτταρίνης. Λιγότερο συχνά, το φάρμακο συμβάλλει σε συστηματικές αλλοιώσεις του σώματος - αναφυλακτικό σοκ και αγγειόσπασμο.
Επίσης, μετά την έγχυση του Clexane, πολλοί ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση μώλωπας στο σημείο χρήσης της σύριγγας. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι δυνατοί οι πονοκέφαλοι και η ναυτία. Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου προκαλεί βλάβη στον ιστό του ήπατος και στην οστική δομή. Σπάνια η λήψη του φαρμάκου συμβάλλει στην ανάπτυξη υποδόριων διηθήσεων και οζιδίων.
Το Fraxiparin είναι ένα άλλο μέλος της κατηγορίας Heparin. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή έτοιμου διαλύματος για υποδόριες ενέσεις. Το Fraksiparin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού και την πρόληψη της αυξημένης δραστηριότητας του συστήματος πήξης του αίματος. Η λήψη του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχει σοβαρή ασθένεια εκ μέρους της μέλλουσας μητέρας ή παιδιού.
Actovegin - ένα φάρμακο που προέρχεται από ερυθρά αιμοσφαίρια μοσχαριών. Αυτό το εργαλείο είναι διεγερτικό της αναγέννησης των ιστών και της βελτίωσης του μεταβολισμού. Το φάρμακο πωλείται με τη μορφή αμπούλας με διάλυμα για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Το φάρμακο ενδείκνυται παρουσία παθήσεων εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και διατροφής ιστού.
Το Curantil είναι αντιαιμοπεταλιακό με το δραστικό συστατικό Dipyridamole. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών σε αθηροσκλήρωση και άλλες αλλοιώσεις. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και δισκίων. Η επιβάρυνση επιτρέπεται να λαμβάνεται από τις μέλλουσες μητέρες εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.
Το Metipred είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα στεροειδών ορμονών. Το φάρμακο ενδείκνυται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης κατά παράβαση της σύνθεσης των ανδρογόνων. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ορμονική θεραπεία πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη ή την εξωσωματική γονιμοποίηση. Το Metipred σε μικρές δόσεις που επιτρέπεται να λαμβάνουν κατά την περίοδο τεκνοποίησης.
Το Flenox είναι ένα πλήρες ανάλογο του Clexane στο δραστικό συστατικό. Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία και πρόληψη της αυξημένης δραστηριότητας του συστήματος πήξης. Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε το Clexane σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να τον αντικαταστήσει με το Flenox.
Fragmin - ένα φάρμακο που είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με ανωμαλίες στο πήγμα προς την ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή έτοιμων συριγγών για ένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια της κύησης, εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες αποσκοπούν στην εξασφάλιση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης, στη διατήρηση και ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αύξηση της πήξης του αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα αντανακλάται από την ανάπτυξη της αιμορραγίας κατά την παράδοση. Αλλά μερικές φορές το αίμα γίνεται τόσο παχύ που μπορούν να σχηματίσουν θρόμβους αίματος που εμποδίζουν τον κανονικό σχηματισμό αίματος και συνεπώς εμποδίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Για την πρόληψη της παθολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση του Clexane.
Το Clexane είναι ένα ιταλικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων, καθώς και για τη μείωση του αίματος. Έτσι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για προληπτικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Το προϊόν διατίθεται ως διαυγές ή κιτρινωπό διάλυμα σε σύριγγες μίας χρήσης με δόση 0,2 ml, 0,4 ml, 06 ml, 0,8 ml και 1 ml. Οι σύριγγες δεν μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν όπως για τις ενέσεις Clexane και για άλλα φάρμακα. Μετά τη χρήση, πρέπει να απορριφθούν. Το Clexane απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή. Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή.
Το κύριο συστατικό του Clexane είναι το enoxaparin sodium, το οποίο ενεργοποιεί την παραγωγή πρωτεΐνης στο σώμα της γυναίκας, το οποίο με τη σειρά του εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίσει διάφορα είδη προβλημάτων που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του μελλοντικού μωρού. Αλλά, όπως γνωρίζετε, πολλά φάρμακα απαγορεύονται για την μέλλουσα μητέρα, συνεπώς, η θεραπεία ασθενειών πρέπει να προσεγγίζεται με πλήρη ευθύνη και πρέπει να γίνεται μόνο υπό την πλήρη επίβλεψη ενός γιατρού.
Μπορεί το Clexane για έγκυες γυναίκες; Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο μετά από την αναλογία των επιδιωκόμενων οφελών και όλων των κινδύνων. Εάν η μη θεραπεία της παθολογίας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και δεν μπορεί να διαγραφεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με Clexane.
Σύμφωνα με τον Διεθνή Οργανισμό Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών, η Clexane ανήκει στην κατηγορία των ναρκωτικών της ομάδας Β, δηλαδή η έρευνα με στόχο τον εντοπισμό των αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο, δεν διεξήχθη. Αλλά ταυτόχρονα, τα πειράματα που διεξήχθησαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν καμία επιβλαβή επίδραση. Επιπλέον, από όλη την πλούσια ποικιλία φαρμάκων, μόνο το 30% εξετάστηκε για την επίδραση της δραστικής ουσίας στο έμβρυο. Το Clexane, αντιστοίχως, δεν περιλαμβάνεται σε αυτή την ομάδα φαρμάκων και συνεπώς η χρήση του δεν είναι ασφαλής για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Δεδομένου ότι το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι το πιο ευάλωτο και οι πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα διείσδυσης του φαρμάκου μέσω του φραγμού του πλακούντα δεν αρκούν, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν το Clexane για τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της κύησης, όταν η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα και αγγεία και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Επιπλέον, η θρόμβωση συμβαίνει όχι μόνο στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος της μητέρας, αλλά και στα αγγεία του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου. Και αυτό μπορεί να συνεπάγεται μη αναστρέψιμες αρνητικές συνέπειες, οι οποίες θα αντικατοπτρίζονται στην ανάπτυξη του μωρού. Τα προβλήματα αίματος εμφανίζονται στις περισσότερες γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης
Δεν υπάρχουν αβλαβή φάρμακα. Ακόμα και η θεραπεία με βιταμίνες συνταγογραφείται μόνο με ένδειξη.
Kairkhan Ismagulov, μαιευτήρας-γυναικολόγος
Βίντεο "Φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης"
Το καρδιαγγειακό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας θα πρέπει να εργάζεται με διπλό φορτίο για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία των συστημάτων οργάνων όχι μόνο της μητέρας αλλά και του παιδιού. Επομένως, συχνά η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία δεν στέκονται και αποτυγχάνουν. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν το Clexane.
Ενδείξεις χρήσης Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Για προφυλακτικούς σκοπούς, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν υπάρχει σαφής προδιάθεση για την "κόλληση" των αιμοπεταλίων. Για να είναι ασφαλής, ένας εξειδικευμένος ειδικός Clexan δεν θα διορίσει.
Στις 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης μου διαγνώστηκε η πρόωρη γήρανση του πλακούντα, η διαταραχή της ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο, η υποξία του εμβρύου και, ως εκ τούτου, η καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης του τρίτου βαθμού. Με μια τέτοια δέσμη παθολογιών, ήμουν νοσηλευόμενος στο τμήμα της παθολογίας της εγκυμοσύνης αμέσως από την αίθουσα υπερήχων. Επί 10 ημέρες, προσπάθησαν να αποκαταστήσουν τη ροή αίματος στον ομφάλιο λώρο και στον "τόπο των παιδιών". Αλλά η θεραπεία δεν έδωσε σωστά αποτελέσματα και στην 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είχα μια έκτακτη καισαρική τομή. Ανεξάρτητα από το πόσο αντιστάθηκα και δεν θέλησα να πάω κάτω από το "μαχαίρι" μπροστά από το χρόνο, οι γιατροί με έπεισαν ότι η διαφωνία μου σχετικά με τη λειτουργία θα μπορούσε να «σκοτώσει» το μωρό, δεδομένου ότι δεν λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο σωστό ποσό.
Η απόφαση σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το Clexane δεν ανήκει στην ομάδα των ακίνδυνων φαρμάκων και η ανυποψίαστη χρήση του μπορεί να επηρεάσει απρόσμενα το σώμα ενός αναπτυσσόμενου μωρού και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σύνολό του. Επιπλέον, όταν συνταγογραφείται ένα φάρμακο, η διάρκεια της λήψης και η δοσολογία του, ο γιατρός αποκρούει από τους ακόλουθους δείκτες:
Ακύρωση της παχυσαρκίας, αύξηση ή μείωση της δοσολογίας μπορεί μόνο μαιευτήρας-γυναικολόγο.
Το Clexane συνταγογραφείται συνήθως από 7 έως 10 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή τη φορά δεν αρκεί και ο γιατρός μπορεί να επεκτείνει το φάρμακο. Ωστόσο, μια μέρα πριν από την προγραμματισμένη καισαρική τομή ή 2-3 ημέρες πριν από τον τοκετό, οι υποδόριες ενέσεις πρέπει να διακοπεί για να αποφευχθεί μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά την παράδοση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αρκετές ενέσεις για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο απότομα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου.
Η απότομη διακοπή του φαρμάκου επιτρέπεται όταν ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης ή εσωτερικής αιμορραγίας είναι προφανής.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται, οπότε μετά από καισαρική τομή, οι γιατροί, εκτός από τα θρομβολυτικά φάρμακα, συστήνουν να γεννήσει η γυναίκα να βγει από το κρεβάτι όσο το δυνατόν νωρίτερα και να «κινηθεί ενεργά» όσο το δυνατόν περισσότερο. Μετά από όλα, η θρόμβωση είναι πιο ευαίσθητη στους ανθρώπους που είναι καταδικασμένοι να οδηγήσουν έναν τρόπο ζωής "ανάπαυσης".
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το Clexane είναι μια λύση για υποδόριες ενέσεις, επομένως η ενδομυϊκή ένεση είναι απλά απαράδεκτη. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν απαιτείται άμεση επίδραση, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Οι ενέσεις του φαρμάκου τοποθετούνται στην κοιλιά, δηλαδή, σε απόσταση 6 έως 8 εκατοστών από τον ομφαλό προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Οι θέσεις έγχυσης πρέπει να εναλλάσσονται για να αποφευχθεί ο σχηματισμός σφραγίδων, μώλωπες και μούδιασμα του δέρματος.
Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου αρχίζει να δρα μετά από 3 ή ακόμα και 5 ώρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι το Clexane απορροφάται πλήρως από το σώμα.
Δεδομένου ότι το Clexane προορίζεται για υποδόριες ενέσεις, η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον μυϊκό ιστό.
Νομίζω ότι σχεδόν κάθε γυναίκα που έχει διατηρηθεί στην παθολογία της εγκυμοσύνης και που έχει γεννήσει με καισαρική τομή γνωρίζει ποια είναι τα μώλωπα και οι φώκιες μετά την έγχυση. Αυτές οι μη ευχάριστες "μνήμες" της εμφάνισης του παιδιού σας στον κόσμο είναι αρκετά μακρές και επώδυνες. Και με πολλούς τρόπους, η εμφάνιση των μελανιών εξαρτάται όχι μόνο από την ικανότητα και την επιδεξιότητα του νοσοκόμου, αλλά και από τα χαρακτηριστικά του δέρματος μιας εγκύου γυναίκας, καθώς και από τη διάρκεια της θεραπείας.
Επειδή το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε σύριγγες μίας χρήσης, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη χρήση. Ωστόσο, για να κάνετε μια ένεση κατάλληλα, απαιτείται δεξιότητα, επομένως δεν θα πρέπει να πειραματιστείτε και να προσπαθήσετε να τοποθετήσετε ενέσεις στην "έγκυο" κοιλιά για πρώτη φορά, αν η γυναίκα δεν είχε τέτοια εμπειρία πριν. Στην ιδανική περίπτωση, είναι καλύτερο όταν η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και ένας έμπειρος ιατρός κάνει τακτικά ενέσεις. Αλλά δεν είναι όλες οι παθολογίες στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης απαιτούν νοσηλεία, έτσι οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες συμφωνούν να δώσουν τις εγχύσεις τους μόνοι τους. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε προοδευτικά:
Είναι αδύνατο να απελευθερωθεί ο αέρας από τη σύριγγα για να μην χυθεί ένα μέρος του παρασκευάσματος.
Κάθε φάρμακο, ακόμη και αν ανήκει στην ομάδα των βιταμινών, έχει αντενδείξεις που περιορίζουν τη χρήση του.
Σε ποιες περιπτώσεις απαγορεύεται η χρήση του Clexane:
Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ενέσεις παρατηρούνται με ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία Clexane ή με ακατάλληλη δόση.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερδοσολογίας, είναι επείγον να διακόψετε τη λήψη του Clexane και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Συνήθως, σε ιατρικό ίδρυμα, χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις θειικής Πρωταμίνης για την εξουδετέρωση της επίδρασης του φαρμάκου. Αλλά για να εξουδετερωθεί τελείως αυτό το φάρμακο δεν θα λειτουργήσει, μόνο το 50% της ουσίας μπορεί να εξουδετερωθεί. Επιπλέον, εάν χρειάστηκαν περισσότερες από 12 ώρες από τη λήψη του φαρμάκου, τότε η μείωση του επιβλαβούς αποτελέσματος του στο σώμα δεν θα λειτουργήσει.
Το αιμορραγικό σύνδρομο είναι συνέπεια της υπερδοσολογίας του Clexane, που χαρακτηρίζεται από αιμορραγία των βλεννογόνων του δέρματος και ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας λόγω της απότομης μείωσης του αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα.
Το αιμορραγικό σύνδρομο συμβαίνει λόγω υπερδοσολογίας του Clexane
Δεδομένου ότι η κύρια παρενέργεια του Clexane είναι η ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η παράλληλη λήψη φαρμάκων που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Έτσι, το Clexane δεν μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με:
Το Clexane έχει ένα στενό φάσμα δράσης και επηρεάζει μόνο το αίμα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η θρόμβωση δεν είναι η μόνη παθολογία της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές που αναπτύσσονται λόγω του αυξημένου σχηματισμού θρόμβων. Έτσι, η υποξία του εμβρύου συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου που έρχεται μέσω του ομφάλιου λώρου. Για να βελτιωθεί η ροή του αίματος στον ομφάλιο λώρο και στον πλακούντα και να γίνει το αίμα λιγότερο ιξώδες, το Clexane συνταγογραφείται σε πολύπλοκη θεραπεία με το Curantil ή τα γενόσημα φάρμακά του.
Τα πλήρη ανάλογα Clexane, τα οποία συμπίπτουν πλήρως στη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο φάρμακο, δεν υπάρχουν. Ωστόσο, οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν φάρμακα παρόμοια με αυτά του Clexan από τη δραστική ουσία ή τη φύση των επιδράσεων στο σώμα. Έτσι, διακρίνονται λειτουργικοί και δομικοί "αδελφοί" του φαρμάκου. Η παρουσία αναλόγων δεν σημαίνει ότι τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξίσου με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της κύησης. Η απόφαση για τη δυνατότητα αντικατάστασης ενός φαρμάκου με άλλο μπορεί να γίνει μόνο από μαιευτήρα-γυναικολόγο.
Δομικά και λειτουργικά ανάλογα του Clexane: