Το αίμα απελευθερώνεται όταν το κακάο: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της παθολογίας

Η ανίχνευση αίματος στα κόπρανα για προφανείς λόγους μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας στο άτομο. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί μικρή ποσότητα αίματος σε χρησιμοποιημένο χαρτί υγείας ή απλά να δείτε μικρές κόκκινες κηλίδες στα κόπρανα.

Ένα τέτοιο εύρημα δεν είναι ασυνήθιστο, μερικές φορές απαιτεί επείγοντα μέτρα, αλλά πιο συχνά αρκεί να επικοινωνήσετε με το GP σας με τον συνήθη τρόπο. Το Διαδίκτυο αντιμετωπίζεται συχνά με τέτοια αιτήματα, όπως «Το αίμα απελευθερώνεται όταν βάζω κακάο», έτσι θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε την κατάσταση.

Τι είναι αυτή η παθολογία;

Το αίμα στα κόπρανα είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα γαστρεντερικής νόσου.

Μια μεγάλη ποσότητα φρέσκου αίματος δίνει στο σκαμνί μια μπορντόχρωμη απόχρωση. Συχνά, αιματηρά ίχνη μπορούν επίσης να βρεθούν στην τουαλέτα, στο νερό.

Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδεικνύει αιμορραγία από την κάτω γαστρεντερική οδό, συμπεριλαμβανομένου του παχέος εντέρου, του ορθού και του πρωκτού.

Εξαιρετικά σπάνια αιματηρές κηλίδες στα κόπρανα σηματοδοτούν αιμορραγία στις άνω πεπτικές περιοχές, καθώς αυτή η παθολογία συχνά εκδηλώνεται με αιματηρό εμετό.

Η αιμορραγία στα όργανα της γαστρεντερικής οδού μπορεί να έχει περισσότερες κλινικές αιτίες. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εντοπίσει την πηγή του αίματος από μόνη της, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η άμεση θεραπεία έκτακτης ανάγκης απαιτεί την ανίχνευση ενός δαμάσκηνου ή μαύρου σκαμνιού. Εάν ο ασθενής αισθάνεται συγχρόνως ζαλάδα και αδύναμη, τότε είναι πιθανό ότι θα υπάρξει μεγάλη απώλεια αίματος. Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία έχει ήπιες εκδηλώσεις, δηλαδή γίνεται χρόνια. Οι γιατροί συχνά ακούν παράπονα από ασθενείς, όπως "Το αίμα απελευθερώνεται όταν βάζω κακάο". Κατά κανόνα, πρώτα απ 'όλα προτείνουν χρόνιες αιμορροΐδες.

Σημεία και συμπτώματα αιμορραγίας από το ορθό

Το διαφορετικό χρώμα της καρέκλας δείχνει διαφορετικό βαθμό αιμορραγίας.

Τα κλινικά συμπτώματα της αιμορραγίας του ορθού ποικίλουν ανάλογα με την ανατομική αιμορραγία, δηλαδή:

• Το σκαμπό χρώματος δαμάσκηνου μπορεί να σχετίζεται με αιμορραγία στο παχύ έντερο.
• Το έντονο ερυθρό αίμα στα κόπρανα μπορεί να σχετίζεται με αιμορραγία στο ορθό και στην αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου.
• Το κίτρινο χρώμα του κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία του παχέος εντέρου.

Η πρακτική δείχνει ότι οι ασθενείς με αιμορραγία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και δεξιόστροφες αιμορραγίες του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να έχουν έντονο ερυθρό αίμα στα κόπρανα εάν η αιμορραγία είναι μαζική και αναπτύσσεται ταχέως. Τα σημάδια της αιμορραγίας του ορθού ποικίλουν ανάλογα με τα αιτιολογικά σημεία. Σε νέους ανθρώπους με μολυσματική ή ιδιοπαθή κολίτιδα, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Πυρετός.
2. Αφυδάτωση (αφυδάτωση).
3. Κράμπες στους κοιλιακούς μυς.
4. Αιματηρά κόπρανα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με εκκολπωματική αιμορραγία ή αγγειοδιαστολή μπορεί να εμφανίσουν ανώδυνη αιμορραγία με σιωπηρά κλινικά σημεία. Η ισχαιμική κολίτιδα, ο κοιλιακός πόνος και οι διάφοροι βαθμοί αιμορραγίας παρατηρούνται συνήθως σε ασθενείς με πολλαπλές ταυτόχρονες ασθένειες, όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική μαρμαρυγή ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η αιμορραγία του ορθού μπορεί να είναι μαλακή και διακεκομμένη, όπως συμβαίνει συχνά με την αγγειοδιαστολή και το καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Η μέτρια ή σοβαρή αιμορραγία συσχετίζεται συχνότερα με εντερική εκκολάπωση. Η ογκολογία προκαλεί σπάνια σημαντική αιμορραγία από το ορθό.

Η μαζική αιμορραγία από το ορθό παρατηρείται συνήθως σε ασθενείς ηλικίας 70-75 ετών και άνω. Αυτοί οι ασθενείς συνήθως έχουν ήδη πολλές χρόνιες ασθένειες που επιδεινώνουν τις αγγειακές παθολογίες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90 mm Hg. Art.
• Χαμηλή αιμοσφαιρίνη (Hb).
• Σκούρο καφέ σκαμνιά ή φωτεινά κόκκινα σκαμπό αίματος.

Αιτίες αίματος στο σκαμνί

Οι αιτίες του αίματος στο σκαμνί μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές.

Η λεπτομερής κατανόηση των σημείων αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην κατάλληλη θεραπεία.

Με απλά λόγια, το αίμα στο σκαμνί σημαίνει μόνο ότι υπάρχει πηγή αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα. Με την ποσότητα του αίματος στο σκαμνί, μπορείτε μόνο να κρίνετε υπό όρους τη θέση της πηγής και τον βαθμό έντασης της αιμορραγίας.

Συχνά η αιμορραγία είναι τόσο μικρή που μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ανάλυση κρυμμένου αίματος στο σκαμνί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για χρόνια αιμορραγία, η οποία συχνά οδηγεί σε αναιμία. Θα πρέπει να μιλήσουμε για παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα, λεπτομερώς.

Εντερική εκκολάπωση

Η φυματίωση κυριαρχεί μεταξύ άλλων αιτιών της γαστρεντερικής αιμορραγίας, είναι η πιο κοινή αιτία της παθολογίας. Η περισσότερη αιμορραγία μπορεί να αναπτυχθεί απουσία εκκολπώματος, πράγμα που σημαίνει ότι η εμφάνιση του εκκολπώματος δεν αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εκκολπωματική αιμορραγία περιλαμβάνουν τη μη συμμόρφωση με τη θεραπευτική δίαιτα, τη δυσκοιλιότητα, την προχωρημένη ηλικία και τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) και ασπιρίνης.

Αγγειοδυσπλασία

Η εκφυλισμός μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Η αγγειοδιαστολή είναι η πιο συνηθισμένη αγγειακή ανωμαλία που βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Βλάβες μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε επίπεδο της πεπτικής οδού, αλλά συχνότερα εμφανίζονται στο εγγύς κόλον.

Επειδή η αιμορραγία που οφείλεται στην αγγειοδιαστολή είναι πάντα φλεβική, είναι συνήθως λιγότερο έντονη από ό, τι στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας. Ωστόσο, σε αντίθεση με την εκκολπωματίτιδα, η αιμορραγία στο υπόβαθρο της αγγειοδιαστολή συχνά επαναλαμβάνεται ακόμα και μετά τη θεραπεία.

Η αγγειοδιαστολή σχετίζεται με μια σειρά ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της αορτικής στένωσης, της νόσου von Willebrand και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η συχνότητα της αγγειοδιαστολή αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς λόγω του εκφυλισμού των αγγειακών τοιχωμάτων.

Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι η αγγειοδυσπλασία συνδέεται μόνο με την παρουσία αορτικής στένωσης, αλλά τώρα αυτά τα στοιχεία είναι ξεπερασμένα.

Ισχαιμική και κολίτιδα ακτινοβολίας

Η ισχαιμική κολίτιδα προκαλεί σπάνια αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα. Συνήθως, η αντίστοιχη βλάβη σχετίζεται με υπόταση και αγγειοσυστολή, γεγονός που οδηγεί σε ρήξη του εντερικού βλεννογόνου.

Η ισχαιμική κολίτιδα επηρεάζει την αριστερή πλευρά του παχέως εντέρου. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με συνυπολογισμό, όπως καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες, η αιμορραγία παρουσία κολίτιδας είναι πιο συχνή.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις αλλαγές στα έντερα, γεγονός που οδηγεί πάντα σε βλάβη του βλεννογόνου και αιμορραγία. Όταν μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται για την ογκολογία της κοιλίας και της λεκάνης, η αιμορραγία στο παχύ έντερο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή οξείας κολίτιδας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την αθηροσκλήρωση και τη χρήση χημειοθεραπείας.

Άλλες αγγειακές παθολογίες του εντέρου μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία λόγω νεκρωτικών διεργασιών, συνοδευόμενες από βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.

Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν οζώδη πολυαρτηρίτιδα και κοκκιωμάτωση.

Σχετικά με το αίμα στο σκαμνί θα πει το βίντεο:

Λοιμώδης και μη μολυσματική κολίτιδα

Συχνά η αιτία της εντερικής αιμορραγίας είναι μολυσματική διαδικασία που προκαλείται από Salmonella, Shigella, Campylobacter, Ε. Coli και άλλους μικροοργανισμούς. Αυτοί οι μικροβιακοί παράγοντες προκαλούν φλεγμονώδη διάρροια, που χαρακτηρίζονται από πυρετό, αιματηρά κόπρανα και κράμπες.

Η κολίτιδα μη μολυσματικού χαρακτήρα μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Η ελκώδης κολίτιδα προκαλεί αιματηρή διάρροια στο 30% των ασθενών και το 3% των ασθενών μπορεί να αναπτύξει εκτεταμένη απώλεια αίματος. Επίσης, στο 2% των ασθενών με νόσο του Crohn, βρέθηκε αίμα στα κόπρανα.

Διάγνωση και θεραπεία

Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος για την εξέταση της γαστρεντερικής οδού.

Ζητώντας από τις μηχανές αναζήτησης του Διαδικτύου "Το αίμα απελευθερώνεται όταν πονάω", ο ασθενής αναμένει όχι μόνο να μάθει για τις αιτίες του προβλήματος, αλλά και για πιθανά διαγνωστικά μέτρα. Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μελέτες της πεπτικής οδού:

Συχνά, τα διαγνωστικά μέτρα είναι επείγοντα, καθώς η αιμορραγία μπορεί να είναι εκτεταμένη.
Η θεραπεία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία και τη φύση της αιμορραγίας. Η σοβαρή αιμορραγία απαιτεί πάντα άμεση χειρουργική επέμβαση. Η χρόνια απώλεια αίματος μπορεί να απαιτεί τη θεραπεία των συναφών ασθενειών των πεπτικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Κόπρανα με αίμα σε ενήλικα

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αίμα στα κόπρανα, θυμηθείτε τι φάγατε την ημέρα πριν βρεθείτε στο αίμα. Οι ντομάτες, τα βακκίνια και τα τεύτλα είναι σε θέση να λεκιάζουν τα περιττώματα με κόκκινο χρώμα. Εάν παίρνετε ένα πολυβιταμινούχο φάρμακο ή άλλα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, αλλάζουν και το χρώμα των περιττωμάτων. Αλλά είναι μόνο ένας χρωματισμός.

Εάν είστε πεπεισμένοι ότι αυτό είναι αίμα, τότε διαβάστε για να μάθετε τον κατάλογο των ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν μια τέτοια αντίδραση οργανισμού. Τα κόπρανα με αίμα σε έναν ενήλικα μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων νόσων:

Σχετικά με τη σαλμονέλωση και την δυσεντερία έχουν ήδη γραφτεί στο άρθρο Cal με αίμα σε ένα παιδί, καθώς οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες εμφανίζονται στα παιδιά.

Αιμορροΐδες και σχισμές

Κώδικες για τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων: I84, K60

Όταν οι αιμορροΐδες απελευθερώνονται κατά την εκκένωση, λόγω αιμορραγίας αιμορροΐδων. Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή, μπορεί να υπάρξει αναιμία σε ανεπάρκεια σιδήρου στον ασθενή. Οι ασθενείς με αιμορροΐδες, αισθάνονται τη συνεχή παρουσία ενός ξένου σώματος στον πρωκτό. Επίσης, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κνησμό και καύση. Οι αιμορροΐδες είναι εσωτερικές και εξωτερικές. Για τη θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων χρησιμοποιούνται κεριά και για τη θεραπεία εξωτερικής αλοιφής. Αυτά μπορεί να είναι υπόθετα αναισθησίας ή αλοιφή proctosan, αντίστοιχα.

Όταν οι ρωγμές του πρωκτού είναι ραγισμένες, το αίμα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και απελευθερώνεται σε μικρές ποσότητες και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου υπάρχουν πόνες που μπορούν να διαρκέσουν λίγες ώρες μετά το άδειασμα. Για τη θεραπεία και την ανακούφιση της κατάστασης χρησιμοποιούνται ορθικά κεριά με κεράσι θαλάσσια ή κεριά γλυκερίνης με αναισθησία. Συμπεριλάβετε πίτουρο στην καθημερινή σας δίαιτα για να αποτρέψετε τις ρινικές σχισμές.

Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος

Κώδικες για τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών: K25, K26

Κατά τη διάρκεια ενός έλκους στομάχου, δεν παρατηρούνται κόπρανα με αίμα. Όμως, στο 20% των ασθενών με γαστρικά έλκη παρατηρούνται μαύρα κόπρανα. Αυτά είναι τα κόπρανα με αίμα, καθώς το μαύρο χρώμα δείχνει την παρουσία κρυμμένου αίματος στα κόπρανα. Αυτό το χρώμα προκύπτει από την επαφή αιμοσφαιρίνης με γαστρικό χυμό. Κατά τη διάρκεια παροξυσμών μπορεί επίσης να συμβεί εμετός.

Στη θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών χρησιμοποιήθηκαν ιατρικές και χειρουργικές θεραπείες. Τα αντιόξινα, οι αναστολείς της γαστρικής έκκρισης και των κυτταροπροστατών χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φαρμάκων. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται κυρίως για επιπλοκές της νόσου. Ωστόσο, τα ελαφρά στομαχικά έλκη του στομάχου, ειδικά στους ηλικιωμένους, αντιμετωπίζονται επίσης χειρουργικά, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάβασης στον καρκίνο του στομάχου.

Ελκώδης κολίτιδα

Κώδικας για τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων: K51

Κάτω από την ελκώδη κολίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή του παχέος εντέρου, η οποία επηρεάζει τον βλεννογόνο του ορθού και ορισμένα τμήματα του παχέος εντέρου. Αυτή η παθολογία του εντέρου είναι επαναλαμβανόμενη και χρόνια. Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι ακόμη γνωστή. Οι επιστήμονες δεν αποκλείουν την έκδοση του αντίκτυπου στο σώμα ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα, αλλά δεν είναι γνωστό ποια είναι η μόλυνση. Υπάρχουν εκδόσεις της μετάδοσης της ελκώδους κολίτιδας μέσω γενετικών μέσων. Ο λόγος μπορεί να είναι η δυσπλασία του εντέρου, οι ψυχολογικές διαταραχές και η μείωση της άμυνας του σώματος.

Συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας

Στην ελκώδη κολίτιδα, παρατηρούνται τόσο εντερικά (ή τοπικά) όσο και γενικά συμπτώματα. Από τα εντερικά σημεία, τα πιο βασικά είναι τα κόπρανα με αίμα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας του ορθού. Αμέσως, παρατηρούμε ότι τα κόπρανα με αίμα μπορούν ακόμη και να βρίσκονται στο στάδιο της ύφεσης της νόσου και σημειώνονται σε όλους τους ασθενείς. Η διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το αίμα παρατηρείται πολύ λιγότερο από ό, τι κατά τη στιγμή της επιδείνωσης. Το χρώμα του αίματος είναι κόκκινο. Η αιμορραγία του ορθού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στο κόλον. Συμμετέχετε ακόμη σε αυτήν την εξέλκωση ή διάβρωση. Επίσης, η αιτία της αιμορραγίας από το ορθό μπορεί να είναι μια μικρή ευπάθεια των εντερικών αγγείων και παραβίαση της καρέκλας. Ο ασθενής έχει διάρροια, μερικές φορές εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα. Στην ελκώδη κολίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνή ψευδή επιθυμία να απολέσουν. Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα άλλο σημάδι μιας παθολογικής κατάστασης, η οποία παρατηρείται στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Μετά τον ύπνο του κόλπου υποχωρεί.

Μιλώντας για τα κοινά σημάδια αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η συχνή κατάθλιψη, γενική κακουχία, υπερβολική αδυναμία, μειωμένη απόδοση, απώλεια βάρους. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως η περιτονίτιδα, οι όγκοι, η μαζική εντερική αιμορραγία, η πολυπόθεση και η ηπατική βλάβη. Για τη θεραπεία ενός ασθενούς, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα και τα ανοσοκατασταλτικά, τα γλυκοκορτικοειδή, η σουλφασαλαζίνη και τα παράγωγά της χρησιμοποιούνται ως φαρμακευτική αγωγή.

Διαβάστε τις συστάσεις

Οδηγός τσέπης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου: Φάρμακα και θεραπεία (Οδηγός τσέπης για νοσηλεία ογκολογίας)

Ακτινολογική διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου

Κόπρανα με αίμα: γαστρική λοίμωξη, αιμορροΐδες ή καρκίνο;

Η αιμορραγία από μόνη της αποτελεί ένδειξη οποιασδήποτε διατάραξης της κανονικής λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Τα κόπρανα με αίμα θα πρέπει να ειδοποιούν αμέσως τόσο τον ασθενή όσο και τον θεράποντα ιατρό του. Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής και πολύ επικίνδυνης ασθένειας του εντέρου. Σε αντίθεση, οι αιμορροΐδες ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου.

Πώς λοιπόν καθορίζετε γιατί τα κόπρανα με τα κόπρανα βγαίνουν με αίμα; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αυτή τη δύσκολη και μάλλον λεπτή ερώτηση.

Προσδιορίστε την πηγή αίματος στα κόπρανα

Το αίμα μπορεί να απορροφηθεί από οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού σωλήνα. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα ορισμένο μοτίβο: όσο υψηλότερο είναι το κατεστραμμένο ή κακή λειτουργία του οργάνου, τόσο πιο σκούρο θα είναι το χρώμα του αίματος στο σκαμνί. Το αίμα από το ορθό ή το σιγμοειδές κόλον έχει ελαφρύτερο χρώμα από, για παράδειγμα, αίμα από τον οισοφάγο ή το στομάχι.

Μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος

Εάν παρατηρήσετε καφέ-κόκκινη ράβδο αίματος στα κόπρανα, τότε πιθανότατα υπάρχει ένας τύπος οξείας εντερικής λοίμωξης. Ίσως πρόκειται για δυσεντερία. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός γιατρού μολυσματικών ασθενειών και να παραδώσετε τα περιττώματα για γενική και ογκολογική ανάλυση.

Υγρό σκαμνί με αίμα και βλέννα δείχνει την εμφάνιση κολίτιδας και παρατηρούνται σκούρες καφέ θρόμβοι σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο, εκκολπωματίτιδα, πρωκτίτιδα.

Πιθανότατα πρόκειται για αιμορροΐδες

Εάν παρατηρήσετε φωτεινό κόκκινο αίμα στην κίνηση του εντέρου, που δεν αναμιγνύεται με περιττώματα, μπορεί να έχετε μια εσωτερική αιμορροΐδες. Επίσης, σταγονίδια αίματος σε χαρτί υγείας μπορεί να υποδεικνύουν ρωγμές στα τοιχώματα του πρωκτού. Η αιμορραγία συμβαίνει επειδή οι μάζες των κοπράνων αγγίζουν τις αιμορροϊδικές προσκρούσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Ή όταν ο ασθενής «στενεύει» με σοβαρή δυσκοιλιότητα.

Η αιμορραγία με αιμορροΐδες και ρωγμές, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από μείγμα κοπράνων και αίματος.

Δυστυχώς, υπάρχουν υποψίες για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Στην περίπτωση αυτή, αν η αιμορραγία αναμειχθεί με περιττώματα που περιέχουν μια ορισμένη ποσότητα βλέννας, μπορούμε να υποθέσουμε εντερικές νεοπλασματικές ασθένειες. Μπορούν να είναι τόσο καλοήθεις (πολύποδες) όσο και κακοήθεις (καρκίνος του εντέρου).

Το πρώιμο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από αίσθηση δυσφορίας στα έντερα, αυξημένη ώθηση για αφόδευση και εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Μπορείτε να υποψιάζεστε την εμφάνιση ενός όγκου αν, μαζί με τα περιττώματα, βγαίνει καφετή βλέννα από τα έντερα, αναμιγνύεται με θρόμβους ή ραβδώσεις σκούρου ερυθρού αίματος.

Το μαύρο άσπρο δείχνει πιθανή κίρρωση του ήπατος, έλκος ή ακόμα και καρκίνο του στομάχου.

Σύμφωνα με την παρατήρηση των γιατρών, πολλοί ασθενείς θεωρούν την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα σημάδι αιμορροΐδων και αναβάλλουν μια επίσκεψη στο γιατρό. Εν τω μεταξύ, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι εσωτερικές αιμορροΐδες, οι πολύποδες και άλλες εντερικές ασθένειες μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικό όγκο. Είναι καλύτερο να περάσετε την εξέταση έγκαιρα και βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε σοβαρή παθολογία.

Αίμα από τον πρωκτό (από τον πρωκτό, από το ορθό) ή αίμα στα κόπρανα σε ενήλικες και παιδιά. Λεπτομερής εξήγηση των πιθανών αιτιών. Αρχές αποτελεσματικής θεραπείας.

Σημαντική σημείωση

Αντιμετωπίζοντας το πρόβλημα της αιμορραγίας από το ορθό, θυμηθείτε πάντα ότι αυτή δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση άλλης νόσου. Συνεπώς, εάν κάποια στιγμή μετά την έναρξη, η αιμορραγία σταματά - αυτό σημαίνει ότι η νόσος απλώς δεν φαίνεται πλέον εξωτερικά, αλλά μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται. Ποτέ μην αγνοείτε την αιμορραγία από τον πρωκτό και την αντιμετωπίζετε σαν να ήταν σαφές σημάδι μιας πολύ σοβαρής ασθένειας. Ευτυχώς, συχνά ακόμη και με τις πιο σοβαρές ασθένειες (για παράδειγμα, εντερικός καρκίνος), η μετάβαση σε γιατρό αμέσως μετά την εμφάνιση της αιμορραγίας για πρώτη φορά εξασφαλίζει ταχεία αναγνώριση της πραγματικής αιτίας της νόσου και πλήρη ανάκαμψη.

Πότε πρέπει να δω αμέσως γιατρό;

Όπως θα φανεί λεπτομερώς παρακάτω, η αιμορραγία από τον πρωκτό σε ενήλικα μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου του παχέος εντέρου.

Οποιαδήποτε αιμορραγία από τον πρωκτό πρέπει να θεωρηθεί ως σύμπτωμα του καρκίνου και να αντιμετωπιστεί με την κατάλληλη σοβαρότητα μέχρι να αποδειχθεί ένας άλλος λόγος εμφάνισής τους.

Αμέσως μετά την έναρξη ή την επανάληψη της αιμορραγίας πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση και εξέταση.

Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ακόμη και αν νομίζετε ότι ξέρετε ακριβώς την αιτία της αιμορραγίας (π.χ., αιμορροΐδες), ακόμα και αν έχετε ήδη διαβουλεύσεις με ένα γιατρό γι 'αυτό πριν από μερικά χρόνια (είναι πιθανό ότι ενώ αιμορροΐδες αναπτύξουν καρκίνο).

Επίσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας στις παρακάτω περιπτώσεις:

• Εάν δεν έχετε συμβουλευτεί ποτέ έναν γιατρό σχετικά με την αιμορραγία από το ορθό που έχετε, ανεξάρτητα από το πόσο άφθονο, πόσο συχνά συμβαίνουν, ποιο χρώμα και με ποια μορφή απελευθερώνεται το αίμα (κόκκινο ή σκοτεινό, υγρό ή θρόμβος).
• Εάν έχετε υπερβολική αιμορραγία που δεν σταματάει για 15-30 λεπτά (καλέστε ένα ασθενοφόρο!).
• Εάν η αιμορραγία έχει συμβεί για πρώτη φορά ή έχει επαναληφθεί μετά από μακρά διάλειμμα μετά την ηλικία των 40 ετών.
• Εάν είχατε συγγενείς με καρκίνο του εντέρου.
• Εάν, εκτός από την αιμορραγία, έχετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα όπως: κοιλιακό άλγος, διάρροια με αίμα, πυρετό, αδυναμία, ζάλη, ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• Η αιμορραγία συνέβη αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά την θεραπεία του καρκίνου με σειρές ακτινοβολίας (ακτινοθεραπεία).

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της απέκκρισης του αίματος από τον πρωκτό ή ίχνη αίματος στα κόπρανα σε ενήλικες

Η κύρια αιτία της αιμορραγίας από τον πρωκτό ή η εμφάνιση ιχνών αίματος στα κόπρανα σε ενήλικες είναι διάφορες ασθένειες του ορθού και άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου.

Για να κατανοήσετε τι μπορεί να είναι η αιτία της αιμορραγίας από τον πρωκτό στην περίπτωσή σας, επιλέξτε την κατάσταση που περιγράφει καλύτερα την κατάστασή σας:

Περιοδική αιμορραγία από τον πρωκτό με απελευθέρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων + θρόμβων αίματος στην επιφάνεια των περιττωμάτων + (πιθανώς) πόνο ή δυσφορία στον πρωκτό

Οι ακόλουθες ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία του παραπάνω συνδυασμού συμπτωμάτων:

Ρωγμή του ορθού

Αιμορραγία από το ορθό που προκαλείται από ρωγμή στον πρωκτό μπορεί να είναι αρκετά άφθονη, με την απελευθέρωση υγρού ερυθρού αίματος να στάζει κάτω από την τουαλέτα ή αφήνοντας αξιοσημείωτα σημάδια σε χαρτί υγείας ή εσώρουχα.

Τις περισσότερες φορές, το αίμα εμφανίζεται αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου (εκκρίσεις κοπράνων), λιγότερο συχνά μετά από σωματική άσκηση, τεντώνοντας. Συχνά, οι θρόμβοι αίματος που αναμιγνύονται με βλέννα κολλήσουν στην επιφάνεια των πυκνών περιττωμάτων.

Η πιθανότητα ότι η πρωκτική αιμορραγία που προκαλείται από πρωκτική σχισμή είναι ιδιαίτερα μεγάλη, αν ταυτόχρονα με αιματηρές εκκρίσεις εμφανίζονται αρκετά έντονο πόνο στον πρωκτό, αλλά δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα της νόσου (π.χ., κρεμώντας κόμβοι).

Αιμορροΐδες

Αιμορραγία από τον πρωκτό που προκαλείται από αιμορροΐδες μπορεί να είναι αρκετά σπάνια, με τη μορφή μερικών σταγόνων υγρού ερυθρού αίματος σε χαρτί υγείας ή σε λινό? λιγότερο συχνά, όταν ένας μεγάλος κόμβος ρήξη, η αιμορραγία μπορεί να είναι άφθονη.

Τις περισσότερες φορές, η απόρριψη αίματος από τον πρωκτό με αιμορροΐδες παρατηρείται μετά τη διέλευση από ένα σκληρό, ογκώδες σκαμνί, λιγότερο συχνά μετά την άσκηση.

Όπως και με την ρωγμή των πρωκτών, με αιμορροΐδες, το αίμα, υπό μορφή θρόμβων, μπορεί να κολλήσει στα κόπρανα.

Η πιθανότητα ότι η αιμορραγία προκαλείται από αιμορροΐδες είναι πολύ υψηλή εάν, εκτός από την αιμορραγία, υπάρχει χαλάρωση ροζ ή μοβ-μπλε κόμβων.

Μια λεπτομερής εξήγηση των αιτιών των αιμορροΐδων, ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να εκδηλώσει αυτή την ασθένεια και πώς να την θεραπεύσει αποτελεσματικά, θα βρείτε στο άρθρο Αιμορροΐδες: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.

Εντερική εκκολάπωση

Η αιμορραγία που προκαλείται από εκκολπώματα του παχέος εντέρου μπορεί να είναι αρκετά άφθονη, με τη μορφή υγρού ερυθρού αίματος, θρόμβων αίματος ή θρόμβων αίματος που αναμιγνύονται με περιττώματα.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα diverticula αναπτύσσονται σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και είτε δεν παρουσιάζουν συμπτώματα είτε εμφανίζονται μόνο με υποτροπιάζουσα αιμορραγία από τον πρωκτό.

Κατά κανόνα, η αιμορραγία που προκαλείται από τα εκκολπώματα περνάει γρήγορα χωρίς ειδική θεραπεία. Σπάνια, για να σταματήσει η αιμορραγία, απαιτείται επείγουσα επέμβαση ή κολονοσκόπηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εντερικά εκκολπώματα μπορούν να φλεγμονώσουν. Η φλεγμονή του εκκολπώματος (εκκολπωματίτιδα) εκδηλώνεται από πυρετό και κοιλιακό άλγος που δεν διαφεύγει για αρκετές ημέρες.

Πολύποδες του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μόνο περιστασιακά να προκαλούν εμφάνιση εντελώς ανώδυνης αιμορραγίας από τον πρωκτό ή αιματηρά κόπρανα.

Λόγω του γεγονότος ότι οι πολύποδες συχνά εκφυλίζονται σε καρκίνο, όλοι οι άνθρωποι με πολύποδες του εντέρου πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να αφαιρέσετε τον πολύποδα. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη της αιμορραγίας και θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

Καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους, ο οποίος προκαλεί ετησίως το θάνατο εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων παγκοσμίως.

Ασθενείς, λιγοστές ή, κατά καιρούς, άφθονες αιμορραγίες από το ορθό μπορεί να παραμείνουν το μοναδικό σύμπτωμα του καρκίνου για πολλά χρόνια.

Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι με τέτοια αιμορραγία θεωρούνται ότι αποτελούν σημάδι αιμορροΐδων (ή άλλων μη επικίνδυνων ασθενειών) και επομένως δεν πηγαίνουν σε γιατρό, πιστεύοντας ότι μπορούν να αντιμετωπίσουν τη θεραπεία στο σπίτι.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του εντέρου παρατηρείται σε άτομα ηλικίας άνω των 40-50 ετών, καθώς και σε άτομα που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με εντερικούς πολύποδες ή των οποίων οι συγγενείς είχαν καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ξαφνική αιμορραγική διάρροια, που διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες + (πιθανός) πυρετός + (πιθανώς) κοιλιακό άλγος + (πιθανώς) ναυτία και έμετος

Η ξαφνική και αρκετά απροσδόκητο εμφάνιση μιας ισχυρής της αιματηρή διάρροια (καταρροή περιττώματα πήξει το αίμα και βλέννα), έντονο κοιλιακό άλγος, πυρετό, ρίγη, ναυτία και έμετος μπορεί να είναι ένα σημάδι της οξείας εντερικές λοιμώξεις (π.χ., δυσεντερία, αμοιβάδωση, σαλμονέλλωση).

Προσοχή!

Λόγω του γεγονότος ότι όλες οι εντερικές λοιμώξεις, συνοδευόμενες από αιματηρή διάρροια, μπορούν να προκαλέσουν πολύ επικίνδυνες επιπλοκές και να είναι μολυσματικές, με εμφάνιση αιμορραγικής διάρροιας, πυρετού και κοιλιακού πόνου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μια λεπτομερής επεξήγηση του τρόπου με τον οποίο η θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά και ενήλικες παρουσιάζεται στο άρθρο Εντερική λοίμωξη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.

Περιοδικά επαναλαμβανόμενες κρίσεις αιμορραγικής διάρροιας + (πιθανώς) κοιλιακού πόνου + (πιθανώς) παρατεταμένου, αλλά όχι σοβαρού πυρετού

Επαναλαμβανόμενες κρίσεις αιματηρής διάρροιας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ελκώδους κολίτιδας ή της νόσου του Crohn. Οι περισσότερες φορές αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται σε νέους ηλικίας 40-50 ετών.

Τα κύρια σημεία αυτών των ασθενειών είναι τα εξής:

• επανεμφανιζόμενες κρίσεις με αιματηρή διάρροια ή θρόμβους αίματος
• περιστασιακά μαύρα ή σκούρα κόπρανα
• παρατεταμένο κοιλιακό άλγος, ειδικά στη δεξιά πλευρά (πιο χαρακτηριστικό της νόσου του Crohn)
• παρατεταμένη, αλλά χαμηλή αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 C).

Τόσο η νόσος του Crohn όσο και η ελκώδης κολίτιδα απαιτούν ειδική θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εάν έχετε παρατηρήσει τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.

Μια λεπτομερής επεξήγηση των αιτιών αυτών των ασθενειών, καθώς και των αρχών της αποτελεσματικής αντιμετώπισης παρουσιάζονται στα άρθρα της νόσου του Crohn και της μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας.

Μικρή αιματηρή ή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό + πόνο και κνησμός στον πρωκτό + (πιθανός) πυρετός

Ο παραπάνω συνδυασμός συμπτωμάτων μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας λοίμωξης των γεννητικών οργάνων που αναπτύσσεται στο ορθό (για παράδειγμα, γονόρροια, τριχομονάση).

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά το πρωκτικό σεξ, κατά τη διάρκεια του οποίου έλαβε χώρα η λοίμωξη.

Μια λεπτομερής επεξήγηση των αρχών της θεραπείας αυτών των ασθενειών και της σχετικής αιματώδους από του ορθού απελευθέρωσης παρουσιάζεται στα άρθρα Gonorrhea και Trichomoniasis.

Η αυτο-θεραπεία των γεννητικών λοιμώξεων είναι απαράδεκτη. Εάν αντιμετωπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αιμορραγία από τον πρωκτό λόγω σκουληκιών

Πολλά σκουλήκια μπορεί να βλάψουν τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου και να προκαλέσουν αργή αιμορραγία, η οποία ωστόσο είτε δεν παρουσιάζει καθόλου συμπτώματα, είτε εκδηλώνεται μόνο με αναιμία ή σπάνια επεισόδια σκαμνιού με σκοτεινούς θρόμβους αίματος. Η άφθονη αιμορραγία από τον πρωκτό με την απελευθέρωση του ερυθρού αίματος δεν μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα μόλυνσης με σκουλήκια.

Προκειμένου να διαπιστωθεί τελικά εάν η παρουσία αίματος στα κόπρανα οφείλεται σε σκουλήκια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε ένα τεστ κοπράνων.

Αιμορραγία από τον πρωκτό, η οποία εμφανίστηκε αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά την ακτινοθεραπεία του καρκίνου των πυελικών οργάνων

Σε μια τέτοια κατάσταση, η αιτία της αιμορραγίας από τον πρωκτό μπορεί να είναι είτε η εκ νέου ανάπτυξη του όγκου είτε η πρωκτίτιδα ακτινοβολίας (ακτινοβολία), η οποία μπορεί να συμβεί αρκετά χρόνια μετά τη διεξαγωγή θεραπείας ακτινοθεραπείας (ακτινοθεραπεία, ακτινοβολία) που λαμβάνεται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, ουροδόχο κύστη ή άλλα όργανα της λεκάνης.

Η αιμορραγία, σε μια παρόμοια κατάσταση, μπορεί να είναι σταθερή και ανεπηρέαστη, ή μάλλον άφθονη, με τη μορφή θρόμβων ή ραβδώσεων αίματος.

Η θεραπεία της πρωκτίτιδας από ακτινοβολία είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Αιμορραγία από τον πρωκτό σε ηλικιωμένους

Εκτός από όλες τις παραπάνω ασθένειες, πιθανές αιτίες αιμορραγίας σε άτομα ηλικίας άνω των 60-70 ετών μπορεί να είναι προσβολές ισχαιμικής κολίτιδας (φλεγμονή των εντερικών τοιχωμάτων λόγω προσωρινής διακοπής της παροχής αίματος), μεσογενής θρόμβωση, αγγειοδιαστολή (εξασθενημένη ανάπτυξη και αυξημένη εντερική ευθραυστότητα).

Αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κύρια αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτό σε έγκυες γυναίκες είναι οι αιμορροΐδες, οι οποίες είναι γνωστό ότι εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ιδιαίτερα συχνά. Βλ. Θεραπεία αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες.

Λιγότερο συχνά, η αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω.

Αιμορραγία από τον πρωκτό (ίχνη αίματος στα κόπρανα) σε άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV / AIDS

Μόνο η μόλυνση από τον ιό HIV / AIDS δεν μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τον πρωκτό. Παρόλα αυτά, η μείωση της ανοσίας που παρατηρείται στο παρασκήνιο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων και όγκων (συμπεριλαμβανομένου του σαρκώματος Kaposi, λεμφώματος, καρκίνου του παχέος εντέρου), που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τον πρωκτό ή ίχνη αίματος στα κόπρανα.

Η παρουσία λοίμωξης είναι πιο πιθανή σε περιπτώσεις όπου, εκτός από ίχνη αίματος στα κόπρανα ενός άρρωστου, υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι και πυρετός.

Από την άλλη πλευρά, η ξαφνική εμφάνιση του αίματος στα κόπρανα (ειδικά με τη μορφή θρόμβων) χωρίς άλλα συμπτώματα της νόσου μπορεί να υποδηλώνει ότι η αιμορραγία συμβαίνει από τον όγκο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ πιο συχνά από τις λοιμώξεις και τους όγκους, η αιμορραγία από τον πρωκτό σε άτομα που έχουν προσβληθεί από HIV προκαλεί αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές.

Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η ανάπτυξη της αιμορραγίας από αιμορροΐδες ή ρωγμές σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV μπορεί να βοηθηθεί από τη μείωση της πήξης του αίματος, η οποία είναι μια άλλη εκδήλωση της λοίμωξης.

Πώς να καθορίσετε την ακριβή αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτό ή τα αιματηρά κόπρανα και να καταλάβετε τι πρέπει να ακολουθήσετε;

Ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας της αιμορραγίας από τον πρωκτό ή η παρουσία ιχνών αίματος στα κόπρανα μόνο με βάση τα συμπτώματα της νόσου είναι εντελώς αδύνατη, για τους ακόλουθους λόγους:

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαιρετικά σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες (όπως ο εντερικός καρκίνος) εμφανίζουν συμπτώματα που είναι εντελώς αδιάκριτα από τα συμπτώματα τέτοιων σχετικά μη επικίνδυνων ασθενειών όπως οι αιμορροΐδες ή η ρωγμή των πρωκτών.
• Συχνά, το ίδιο άτομο μπορεί να έχει πολλές νόσους ταυτόχρονα, οι οποίες εκδηλώνονται με αιμορραγία από τον πρωκτό. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με αιμορροΐδες μπορούν να έχουν μια πρωκτική σχισμή την ίδια στιγμή. Σε άλλες περιπτώσεις, ασθενείς με σχισμή ή αιμορροΐδες μπορεί επίσης να αναπτύξουν εντερικό καρκίνο.

Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Αναλύσεις και εξετάσεις για τον εντοπισμό αιτιών αιμορραγίας από τον πρωκτό

Οι γιατροί, οι πρωκτολόγοι, οι γενικοί ιατροί, οι γαστρεντερολόγοι, οι ογκολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν αιμορραγία από το ορθό. Εάν δεν γνωρίζετε ποιος γιατρός πρέπει να επικοινωνήσετε, πηγαίνετε πρώτα σε έναν γενικό ιατρό ή στον τοπικό γιατρό σας. Μετά από γενική εξέταση και ανάλυση των γενικών δεδομένων σχετικά με την εξέλιξη της νόσου, ο γιατρός θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο γιατρό.

Για να διευκρινιστεί η αιτία της αιμορραγίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τον πρωκτό, να δοκιμάσει το κάτω μέρος του ορθού με το δάκτυλό του, καθώς και τις εξετάσεις παραγγελιών όπως η ρετροκανοσοσκόπηση ή η ιριγοσκόπηση.

Για να βεβαιωθείτε τελικά ότι η αιμορραγία από τον πρωκτό δεν σχετίζεται με καρκίνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κολονοσκόπηση.

Μια αναλυτική περιγραφή του ακριβούς τρόπου με τον οποίο διεξάγεται μια κολονοσκόπηση και μιας ργκοτοσκόπησης παρουσιάζεται στα άρθρα Colonoscopy and Irrigoscopy.

Θεραπεία της αιμορραγίας από τον πρωκτό και το αίμα στα κόπρανα σε ενήλικες

Όπως έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, οι αιτίες της αιμορραγίας από τον πρωκτό μπορεί να είναι μια ποικιλία ασθενειών. Για το λόγο αυτό, δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία που να μπορεί να λύσει το πρόβλημα σε οποιαδήποτε κατάσταση.

Εάν μετά την επίσκεψη στο γιατρό έχετε διαπιστώσει την ακριβή αιτία της αιμορραγίας (για παράδειγμα, αιμορροΐδες ή ρινική σχισμή), μπορείτε να βρείτε λεπτομερείς συστάσεις για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών στον κατάλογο όλων των άρθρων και των κατευθυντήριων γραμμών.

Μια εξήγηση του προβλήματος της αιμορραγίας από τον πρωκτό στα παιδιά

Πότε είναι επείγουσα ανάγκη να δείξουμε στο παιδί το γιατρό;

Όπως θα φανεί αργότερα σε αυτό το άρθρο, η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα του μωρού μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν το παιδί σας έχει αιματηρή διάρροια ή αιμορραγία από τον πρωκτό και πιθανώς ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ξαφνικός σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Μεγάλη ανησυχία
• Άρνηση κατανάλωσης
• Ισχυρό κλάμα (σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, τα οποία δεν μπορούν ακόμα να εξηγήσουν το θέμα)
• Θερμοκρασία

Βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το παιδί στον παιδίατρο εάν:

• Η αιμορραγία από τον πρωκτό σε ένα παιδί επαναλαμβάνεται περιοδικά και δεν ξέρετε με τι σχετίζεται και η θεραπεία σας δεν βοηθάει.
• Το παιδί είχε ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα, παρατηρήσατε ότι το παιδί δεν κερδίζει καλά το βάρος, έχει συχνά κοιλιακό άλγος, εξάνθημα στο δέρμα.

Για να μάθετε τις πιθανές αιτίες παρουσίας αίματος στα κόπρανα ή αιμορραγία από τον πρωκτό σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, επιλέξτε την κατάσταση που περιγράφει καλύτερα το πρόβλημά σας:

Ένα παιδί έως ένα έτος + συχνή χαλαρά κόπρανα με ραβδώσεις αίματος και βλέννας, η οποία έχει επαναληφθεί περιοδικά για αρκετές εβδομάδες + (πιθανώς) δερματικό εξάνθημα + (πιθανώς) κακή αύξηση βάρους

Πιθανές αιτίες των παραπάνω συμπτωμάτων μπορεί να είναι:

Συχνότερα: Αλλεργία στο αγελαδινό γάλα ή σε άλλα προϊόντα διατροφής

Η αλλεργία στο αγελαδινό γάλα ή σε άλλα τρόφιμα είναι η κύρια αιτία εμφάνισης κοπράνων με ραβδώσεις αίματος σε παιδιά κάτω των ενός έτους που λαμβάνουν τεχνητά μείγματα ή μικτή διατροφή.

Στο πλαίσιο των αλλεργιών, ο εντερικός βλεννογόνος είναι πολύ φλεγμένος και τα αγγεία που διέρχονται από αυτό γίνονται εύθραυστα και αρχίζουν να αιμορραγούν.

Άλλα συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να είναι ένα εξάνθημα (κοκκινωπό, τραχύ, σπαστά σημεία στο πρόσωπο, στους αγκώνες, στα πόδια, στην κοιλιά) + (μερικές φορές) κάποια καθυστέρηση στην αύξηση βάρους.

Στα μικρά παιδιά, η αλλεργία του αγελαδινού γάλακτος είναι μία από τις κύριες αιτίες της αργής αλλά παρατεταμένης απώλειας αίματος και της επακόλουθης σοβαρής αναιμίας.

Εάν παρατηρήσατε τα παραπάνω συμπτώματα σε ένα παιδί ή αν μια εξέταση αίματος επανειλημμένα αποκάλυψε αναιμία στο παιδί σας (παρά το γεγονός ότι δώσατε τα συμπληρώματα σιδήρου για τα παιδιά), βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το παιδί σε γιατρό.

Για να λύσετε το πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να μεταφέρετε το παιδί σε ειδικές φόρμουλες (βλ. Φαρμακευτική φόρμουλα για τη διατροφή των παιδιών), να εξαλείψετε εντελώς ή μερικώς συμπληρωματικά τρόφιμα ή να εξαλείψετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή σας εάν το παιδί θηλάσει.

Πολύ σπάνια: ανεπάρκεια λακτάσης

Η ανεπάρκεια της λακτάσης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα σε μικρά παιδιά που λαμβάνουν θηλασμό ή τεχνητό τύπο.

Άλλα συμπτώματα της ανεπάρκειας λακτάσης μπορεί να είναι εξάνθημα, βραδεία αύξηση βάρους, αναιμία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, δυσκοιλιότητα.

Όπως γνωρίζετε, η συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης είναι εξαιρετικά σπάνια. Από την άλλη πλευρά, η επίκτητη ανεπάρκεια λακτάσης συμβαίνει αρκετά συχνά, αλλά είναι πάντα το αποτέλεσμα άλλων ασθενειών, και όχι ανεξάρτητης νόσου. Από την άποψη αυτή, πριν από την καθιέρωση της διάγνωσης της «έλλειψης λακτάσης» πρέπει να αποκλειστούν όλες οι άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα ή άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή διακοπή της απορρόφησης του γάλακτος σε ζάχαρη (αλλεργία στο αγελαδινό γάλα, κοιλιοκάκη).

Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό

Κάθε άτομο μπορεί μια μέρα να αντιμετωπίσει το γεγονός ότι αιμορραγεί από τον πρωκτό και αυτό προκαλεί τρομερή δυσφορία, δυσφορία και αποτελεί επίσης σύμπτωμα πιθανής ασθένειας.

Πολλοί άνθρωποι δεν αναζητούν αμέσως βοήθεια από γιατρό, με το πρόσχημα της «δεν είναι τρομερό,» «μπορεί το ίδιο να πραγματοποιηθεί», «πολύ φιλικό, που θα μοιραστεί με το ιατρικό προσωπικό,» και ούτω καθεξής.

Ωστόσο, εάν εμφανίσετε αιμορραγία από τον πρωκτό, ακόμα και αν είναι μικρός, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist το συντομότερο δυνατό.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος, μόνο ένας γιατρός θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε διάφορες παθολογίες, επειδή είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τι συμβαίνει με το σώμα σας και πώς μπορείτε να το βοηθήσετε.

Γιατί συμβαίνει αιμορραγία;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να αιμορραγήσει από τον πρωκτό. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται οι ακόλουθες κύριες ομάδες:

• οξεία πρωκτολογικά νοσήματα (οξεία ρινική σχισμή, θρόμβωση αιμορροϊδικών αγγείων).
• χρόνιες πρωκτολογικές ασθένειες (χρόνιες αιμορροΐδες, χρόνια ρινική σχισμή, πρόπτωση του ορθού).
• χρόνιες παθήσεις του μικρού και παχύτερου εντέρου (NUC ή ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn).
• χρόνιες παθήσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (χρόνιο πεπτικό έλκος, αιμορραγική γαστρίτιδα).
• καρκίνους οποιουδήποτε τμήματος της γαστρεντερικής οδού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να διαφέρει στο χρώμα και την υφή. Αν το αίμα προέρχεται από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα - cal θα είναι μαύρο (λόγω αιμοσφαιρίνη αλληλεπίδραση με υδροχλωρικό οξύ), από τα ανώτερα τμήματα του εντέρου - ένα σκοτεινό, ενδεχομένως με θρόμβους από τις χαμηλότερες κατηγορίες - φωτεινό ερυθρό. Κάθε μία από τις ασθένειες έχει τα δικά της ειδικά συμπτώματα και εκδηλώσεις που πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

1. Οξεία πρωκτολογικές ασθένειες

Οι οξείες ασθένειες του πρωκτού συνοδεύονται συνήθως από έντονο σύμπτωμα πόνου λόγω της εμπλοκής του ορθού στην παθολογική διαδικασία. Η ασθένεια αναπτύσσεται με φόντο την άριστη ευεξία, ωστόσο η συχνή δυσκοιλιότητα ή η διάρροια μπορεί να προηγηθεί της νόσου.

Ο πόνος συνεχώς αυξάνεται και αυξάνεται με την ενέργεια της αφόδευσης, κατά τη διάρκεια της οποίας εκκρίνεται μια μικρή ποσότητα φωτεινού ερυθρού αίματος. Συνήθως, όλα αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται με τη θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων - μια επιπλοκή των χρόνιων αιμορροΐδων.

Η αιτία είναι η συμπίεση των πτώσεων των κόμβων, η βλάβη, η φλεγμονή και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σε αυτά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία, επειδή αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν να εισέλθουν στη γενική κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Το αίμα σε μικρές ποσότητες μπορεί να προκληθεί από οξεία πρωκτική ραγάδα, η οποία εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από κάψιμο πόνος, ακτινοβολεί μέσα στον περιβάλλοντα ιστό, και πρωκτικό σπασμός του σφιγκτήρα.

2. Χρόνιες πρωκτολογικές ασθένειες

Πολύ συχνά από τον πρωκτό αίμα μπορεί να οφείλεται στην παρουσία χρόνιων αιμορροΐδων. Πρόκειται για μια πολύ συχνή ασθένεια που σχετίζεται με την παρουσία αυξημένων αιμορροϊκών φλεβών. Μόνιμη δυσκοιλιότητα, εγκυμοσύνη, εργασία σε όρθια θέση, σκληρή σωματική εργασία μπορεί να προκαλέσει παράγοντες. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για φαγούρα στην πρωκτική περιοχή, για δυσφορία και για απελευθέρωση σκούρου ερυθρού αίματος κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια ενέργεια αποβολής. Οι αιμορροΐδες μπορούν επίσης να πέσουν με υπερβολική σωματική άσκηση.

Τις περισσότερες φορές, το αίμα από τον πρωκτό στις γυναίκες οφείλεται στην παρουσία χρόνιας ρινικής σχισμής. Στους άντρες, αυτή η παθολογία είναι λιγότερο συχνή από αυτή των γυναικών. Η αιτία μπορεί να είναι μολυσματικοί παράγοντες ή τραύμα στον πρωκτό από σκληρό σκαμνί. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία πόνου, που επιδεινώνεται από την αφόδευση, τις διαταραχές της ούρησης και τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα είναι μια μικρή λωρίδα κόκκινου αίματος στα κόπρανα από την πλευρά όπου βρίσκεται η ρινική σχισμή.

3. Ασθένεια του χρόνιου εντέρου

Οι σοβαρές ασθένειες είναι η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn. Η ακριβής αιτία της προέλευσής τους είναι άγνωστη.

Ελκώδης κολίτιδα

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια ελκώδης νεκρωτική φλεγμονή του παχέος εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ορθό επηρεάζεται. Τα κύρια συμπτώματα - συχνές υδαρείς κινήσεις του εντέρου έως 5-10 φορές την ημέρα, πιο οξεία έναρξη, η επιλογή των φωτεινό κόκκινο αίμα στα κόπρανα ή ένα μικρό ρεύμα μετά από μια κίνηση του εντέρου, σημαντική κοιλιακό άλγος, ψευδή παρόρμηση για αφόδευση, πυρετό, απώλεια της απώλειας βάρους νερού. Αυτή η χρόνια ασθένεια μπορεί συχνά να επιδεινωθεί ανάλογα με τη διατροφή και τη θεραπεία.

Τη νόσο του Crohn

Κατά την έξαρση του εντερικού βλεννογόνου, σχηματίζονται πολλαπλά αιμορραγικά έλκη και επιφανειακή διάβρωση. Μια πιο επικίνδυνη παθολογία είναι η νόσος του Crohn, η οποία μπορεί να φλεγμονώσει όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Η νόσος αρχίζει συνήθως οξεία - ναυτία, πρησμένος έμετος, κοιλιακό άλγος, εκκρίσεις κόκκινου αίματος από τον πρωκτό, συχνές κοπράνες. Η διαφοροποίηση αυτών των ασθενειών είναι δυνατή χάρη στις μεθοριακές μεθόδους που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν πρωτόλογο.

4. Ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

Στους άνδρες, το αίμα από τον πρωκτό οφείλεται κυρίως στην επιδείνωση ενός πεπτικού έλκους (αυτή η παθολογία στους άνδρες συμβαίνει 7 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες). Στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο κάτω από τη δράση του γαστρικού υγρού και της μόλυνσης από Helicobacter pylori, εμφανίζεται έλκος, το οποίο κατά τη διάρκεια της θεραπείας επιπλέκει.

Ωστόσο, εάν παρόξυνση (δίαιτα παραβίαση που λαμβάνουν αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, άγχος, κτλ), τα σκάφη στο έλκος απροστάτευτη και οι τοίχοι τους διαβρωμένα υδροχλωρικό οξύ - υπάρχει υπερβολική αιμορραγία παρατηρείται εμετό «κατακάθια καφέ» και περιττώματα μαύρο (ένα τροποποιημένο αίμα), μαχαίρι-όπως πόνο στην κοιλιά. Η κατάσταση της υγείας διαταράσσεται έντονα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ιατρικό ασθενοφόρο.

Η κλινική εικόνα δεν είναι πάντα τόσο φωτεινή - συχνά η αιμορραγία είναι ήσσονος σημασίας και ο ασθενής ουσιαστικά δεν τον προσέχει. Για μικρή χρόνια αιμορραγία, αναπτύσσεται αναιμία.

5. Νεοπλάσματα και αιμορραγία

Η ογκολογία του στομάχου, των μικρών και παχιών εντέρων συχνά διαγνωρίζεται ήδη στα μεταγενέστερα στάδια. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα του καρκίνου το συντομότερο δυνατό.

Οποιοσδήποτε όγκος παρέχεται με πλούσια αιμοφόρα αγγεία, αλλά είναι πολύ εύθραυστα και συχνά προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας από τον πρωκτό.

Αξίζει να δοθεί προσοχή σε τόσο σημαντικά συμπτώματα όπως η γρήγορη απώλεια βάρους, η έλλειψη όρεξης (με καρκίνο του στομάχου συχνά υπάρχει αηδία για το κρέας), κακή υγεία, πυρετός. Πιθανό εμετό "καφέ λόγους", η πρόσμειξη του αίματος στα κόπρανα, η απελευθέρωση του κόκκινου αίματος στάγδην από τον πρωκτό.

Πρόσθετη έρευνα

Αν βρείτε συμπτώματα παρόμοια με οποιαδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες, δεν μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση, πολύ λιγότερο αυτοθεραπεία! Υποχρεωτική διαβούλευση απαιτείται proctologist. Αναγκαστικά διενήργησε διεξοδική εξέταση - μια ιατρική εξέταση, μελέτη ψηλάφηση, γενική αίματος, πήξη, χημεία του αίματος, ανάλυση ούρων, κοπράνων και ενόργανες μεθόδους όπως fibrogastroduodenoscopy, κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, υπέρηχοι, ακτίνες Χ, MRI, CT.

Το αίμα από τον πρωκτό δείχνει την παρουσία παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα, το κύριο καθήκον είναι η σωστή διάγνωση της νόσου και η θεραπεία της.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Αίμα στα κόπρανα

Ο πεπτικός σωλήνας είναι ένας μακρύς σωλήνας που στρέφεται από τον οισοφάγο στον πρωκτό. Σε ορισμένα σημεία στενεύει, σε άλλες διευρύνεται.

Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να συμβεί οπουδήποτε κατά μήκος της πορείας του. Το χρώμα του αίματος θα σας πει εάν η αιμορραγία έχει εμφανιστεί υψηλή (στον οισοφάγο ή στο στομάχι) ή χαμηλή (στο παχύ έντερο ή το ορθό).

Τα μαύρα κόπρανα συνήθως σημαίνουν ότι το αίμα κατεβαίνει από την άνω πεπτική οδό - τον οισοφάγο, το στομάχι ή τον δωδεκαδάκτυλο. Το αίμα γίνεται μαύρο στο χρόνο που χρειάζεται για να πάει από την αρχή του γαστρεντερικού σωλήνα μέχρι το τέλος.

Αλλά εάν έχετε διάρροια και ο εντερικός σωλήνας σας είναι πολύ ενεργός, έτσι ώστε το περιεχόμενό του να κινείται γρήγορα, το αίμα θα είναι κόκκινο επειδή δεν είχε χρόνο να γίνει μαύρο. Τουλάχιστον δύο κουταλάκια του αίματος πρέπει να χυθούν για να κάνουν το σκαμνί μαύρο. Φαίνεται λίγο, αλλά μια τέτοια "ελαφριά" απώλεια αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει οξεία αναιμία.

Η γαστρίτιδα ως αποτέλεσμα της περίσσειας αλκοόλ, η ημερήσια λήψη ασπιρίνης ή άλλων ερεθιστικών φαρμάκων που διαβρώνουν τον εντερικό βλεννογόνο, μπορεί να συνοδεύεται από τέτοια αιμορραγία. Το ίδιο ισχύει για τα πεπτικά έλκη και τον καρκίνο. Στην πραγματικότητα, οι συνθήκες υπό τις οποίες παρατηρείται το μαύρο κόπραμα είναι οι ίδιες με εκείνες που προκαλούν έμετο με αίμα. Η μόνη διαφορά είναι ότι σε μια περίπτωση το αίμα πηγαίνει "βόρεια" και στην άλλη - "νότια".
Μην νομίζετε, ωστόσο, ότι το μαύρο σκαμνί δείχνει πάντα την παρουσία αίματος.

Ο εσφαλμένος χρωματισμός μπορεί να είναι, για παράδειγμα, από τέτοια αβλαβή πράγματα όπως τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο που παίρνετε. Η καρέκλα, μαύρη με αίμα, μοιάζει με πίσσα σε συνέπεια.

Ο ενεργός άνθρακας (που λαμβάνεται συνήθως με υπερβολικό σχηματισμό αερίων) θα κάνει το σκαμνί μαύρο, καθώς και γλυκόριζα και βατόμουρα. Η καταπραϋντική λήψη φαρμάκων στο στομάχι και τα προειδοποιητικά προϊόντα διάρροιας που περιέχουν βισμούθιο δίνουν στο κόπρανο ένα πρασινωπό-μαύρο χρώμα.

Αιμορραγία από το μεσαίο τμήμα της εντερικής οδού, δηλ. από το λεπτό έντερο, δίνει ένα ενδιάμεσο χρώμα - καστανιά.

Το αίμα που προκύπτει στο παχύ έντερο ή το ορθό θα είναι έντονο κόκκινο. Ωστόσο, όπως τα μαύρα κόπρανα μπορούν να προκληθούν από το σίδηρο, όχι αίμα, κόκκινα κόπρανα μπορεί να προκύψουν από τα τεύτλα που έχετε φάει το προηγούμενο βράδυ.

Ανεξάρτητα από το χρώμα των κινήσεων του εντέρου σας, μην βασίζεστε στις εντυπώσεις σας. Ελέγχετε πάντα για να είστε σίγουροι. Μπορείτε να το κάνετε αυτό με οικιακά σύνολα ή να δώσετε τα περιττώματα στο εργαστήριο για ανάλυση.

Ένας άλλος βασικός κανόνας: το αίμα στα κόπρανα πρέπει να σημαίνει καρκίνο μέχρι να αποδειχθεί κάτι άλλο. Είναι στατιστικά πολύ πιο πιθανό ότι η παρουσία αίματος οφείλεται σε αιμορροΐδες. Αλλά δεν είστε στατιστικός και μπορείτε εύκολα να το κάνετε λάθος. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι αυτή στην οποία έχετε παλιές αιμορροΐδες και ταυτόχρονα αναπτύσσετε καρκίνο υψηλότερο στο έντερο. Ο καρκίνος σηματοδοτεί την παρουσία σας με αίμα και συνεχίζετε να σκέπτεστε ότι είναι λόγω των αιμορροϊδικών θρόμβων σας.

Επομένως, εάν έχετε μακροχρόνια αιμορραγία στα έντερα, εξετάστε από καιρό σε καιρό. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να επισκέπτεστε έναν γιατρό κάθε φορά που βρίσκετε αίμα στο σκαμνί σας, αλλά ελέγχετε τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα απαιτεί εξέταση και συνήθως περιλαμβάνει σιγμοσκόπηση, κολονοσκόπηση ή κλύσμα βαρίου. Η διάγνωση μπορεί να είναι τοπικός ερεθισμός, αιμορροΐδες, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ελκώδης κολίτιδα ή ειλεΐτιδα του Crohn), βακτηριακή λοίμωξη ή παράσιτο που έχετε πιάσει κατά τη διάρκεια ενός πρόσφατου ταξιδιού.

Ορισμένα αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη) μπορεί να προκαλέσουν έλκος του εντέρου - και αιμορραγία. Το ίδιο αποτέλεσμα προκαλείται από δισκία καλίου με κέλυφος (που συνταγογραφούνται για να αντισταθμίσουν την απώλεια καλίου κατά τη λήψη διουρητικών), τη σεξουαλική επαφή μέσω του πρωκτού και την εισαγωγή οποιουδήποτε ξένου σώματος στον πρωκτό.

Ορισμένες ανωμαλίες των εντερικών αγγείων που δεν γνωρίζετε μπορεί επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία.

Όταν η αρτηριοσκλήρωση περιορίζει τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα έντερα, ο τελευταίος στερείται οξυγόνου με τον ίδιο τρόπο όπως και με την καρδιά και τον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος και αίμα στα κόπρανα. Υποψιάζεστε μια τέτοια αρτηριοσκλήρωση, αν είστε ηλικιωμένος, έχετε κοιλιακό άλγος μετά από το φαγητό και την αιμορραγία και εάν όλες οι συνήθεις εξετάσεις κατά τη διάρκεια της γαστρεντερικής εξέτασης είναι φυσιολογικές. Αλλά θυμηθείτε ότι η παροχή αίματος στο έντερο μπορεί να αποκλειστεί από άλλους μηχανισμούς, όπως η εμβολή ή ο θρόμβος αίματος.

Η εκτροπή, μια κατάσταση που παρατηρείται συχνότερα στους ανθρώπους με χρόνια δυσκοιλιότητα, οφείλεται στην παρουσία μικρών προεξοχών (diverticula) στο έντερο. Εφόσον οι σακούλες αυτές δεν έχουν φλεγμονή, δεν υπάρχουν προβλήματα. Αλλά από καιρό σε καιρό μολύνονται και η εκκολπωματίτιδα γίνεται εκκολπωματίτιδα. Τότε αισθάνεστε άρρωστος - έχετε πυρετό, πόνο, και μερικές φορές αίμα στο σκαμνί.

Η διογκωτιαίτιδα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε διάτρηση του εντέρου. Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι η ασθένεια προκαλείται από την κατανάλωση καρπών, σπόρων και μεγάλων ποσοτήτων ινών, αλλά η θεωρία είναι εσφαλμένη.

Σήμερα, οι γιατροί παραδέχονται ότι δεν γνωρίζουν τις αιτίες των επιθέσεων της εκκολπωματίτιδας και ότι οι ίνες συμβάλλουν πραγματικά στην πρόληψή τους.

Λοιπόν, ποιες κατευθύνσεις μπορούν να σας οδηγήσουν σε σωστή διάγνωση εάν δείτε αίμα στο σκαμνί σας;

Εάν το αίμα τρέχει στην επιφάνεια του σκαμνιού και όχι σε αυτά και εάν επιπλέον υπάρχει σε χαρτί υγείας και στην τουαλέτα, τότε η πηγή βρίσκεται πιθανώς στο ορθό ή στις αιμορροΐδες ή τις γρατζουνιές που εμφανίστηκαν αφού περάσατε από μαζική, σκληρά κόπρανα.

Εάν το αίμα βρίσκεται στα ίδια τα περιττώματα, και όχι στην επιφάνεια, υποψιάζεται καρκίνο, αν και οι πολύποδες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία. Ο καρκίνος είναι πιθανότατα αν το σκαμνί άρχισε να φαίνεται στενό, όπως μια κορδέλα, και ο τρόπος σας (με τα πόδια πολύ) έχει αλλάξει (όλα ήταν συνηθισμένα και τώρα έχετε διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα). Επίσης, για κάθε όγκο, καλοήθεις ή κακοήθεις, σε περιπτώσεις όπου είναι σημαντική και βρίσκεται στο παχύ έντερο, μπορεί να αισθανθείτε ότι έχετε αφήσει κάτι μετά την πήγαν στην τουαλέτα.

Εάν πάσχετε από μετακίνηση του εντέρου, πιθανότατα έχετε αιμορροΐδες ή τριβή (κνήμη) στο ορθό ή τον πρωκτό.

Αλλά εάν έχετε κοιλιακούς πόνους που δεν σχετίζονται με την κίνηση του εντέρου, τότε το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδεικνύει κολίτιδα, λοίμωξη, αγγειακές διαταραχές στο έντερο ή όγκο.

Αν έχετε διάρροια που έρχεται και πηγαίνει, η εμφάνιση αίματος συνδέεται μάλλον με καρκίνο, λοίμωξη ή κολίτιδα, παρά με αιμορροΐδες. Το τελευταίο συνήθως αιμορραγεί αν οι κόμβοι υποστούν βλάβη από ένα παχύ περιττώματα ή όταν υπάρχει έντονη τάση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Εάν έχετε αδυναμία ή ζάλη αφού χάσετε αίμα από τα έντερα, αυτό είναι ένα κακό σημάδι. Συνήθως σημαίνει ότι έχετε χάσει περισσότερο από το 20% του συνολικού όγκου του αίματός σας. Πηγαίνετε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν!

Υπάρχουν και άλλοι αποχρωματισμοί των κοπράνων που δεν έχουν καμία σχέση με την αιμορραγία, αλλά μπορεί, παρά αυτό, να είναι σημαντικοί.

Εάν έχετε πρόσφατα χορηγηθεί κλύσμα βαρίου ή εάν έχετε πάρει βάριο για να εξετάσετε την άνω γαστρεντερική οδό, θα παρατηρήσετε ότι τα κόπρανα σας είναι λευκά, ροζ ή τουλάχιστον καθαρισμένα για μερικές ημέρες. Πόσο θα διαρκέσει αυτό θα εξαρτηθεί από το πόσο δυνατές είναι οι συστολές των εντέρων σας. Μην ανησυχείτε, τα κόπρανα τελικά θα πάρουν το κανονικό τους χρώμα. Αλλά το σκαμνί μπορεί να εμφανιστεί λευκό όταν καλύπτεται με βλέννα λόγω κολίτιδας ή ερεθισμού των εντέρων.

Εάν οι κινήσεις του εντέρου είναι γκρι ή πράσινο μαύρο, έχετε πάρει είτε παρασκευάσματα που περιέχουν βισμούθιο είτε έχετε λίγες χολικές χρωστικές στο σκαμνί. Αυτές οι χρωστικές δίνουν ένα καφέ χρώμα. Η χολή σχηματίζεται στο ήπαρ, αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη και στη συνέχεια κατεβαίνει στον αγωγό στο έντερο, όπου αναμιγνύεται με προϊόντα πέψης, δίνοντάς τους ένα φυσιολογικό καφέ χρώμα. Οτιδήποτε παρεμποδίζει το πέρασμα της χολής από το ήπαρ ή την ουροδόχο κύστη στα έντερα, θα σας δώσει ένα σκαμνί που μοιάζει με πηλό στο χρώμα.

Τι θα μπορούσε να είναι η αιτία;

Για παράδειγμα, μια πέτρα στο χολικό αγωγό. Σε αυτή την περίπτωση, θα έχετε πόνο στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα, τη θερμοκρασία και, ως αποτέλεσμα του μπλοκαρίσματος, οι χολέλες χολής εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, ίκτερο. Εάν η πέτρα έχει περάσει από μόνη της ή έχει αφαιρεθεί, ο ίκτερος και το πηλό χρώμα των περιττωμάτων εξαφανίζονται.

Αν το γκρι χρώμα του σκαμνιού έχει αλλάξει σταδιακά και δεν συνοδεύεται από συμπτώματα της ασθένειας της χοληδόχου κύστης, τότε αυτό δεν είναι πέτρα, αλλά κάτι άλλο που εμποδίζει τον αγωγό. Αυτό είναι ανησυχητικό, καθώς η πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο καρκίνος του παγκρέατος.

Αποκτήστε τη συνήθεια να κοιτάτε στο σκαμνί σας (καθώς και τα ούρα, το σάλιο και κάθε άλλη εκφόρτιση του σώματος). Μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε το πρόβλημα νωρίς και να το διορθώσετε εγκαίρως. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ίσως το πιο σημαντικό στάδιο της αυτοελέγχου που μπορείτε να κάνετε.