Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου

Ένας πρωκτολόγος είναι ένας από τους πιο απίθανοι από πολλούς γιατρούς, η επίσκεψη του οποίου αναβάλλεται για τελευταία φορά. Ναι, και μιλάμε για τυχόν προβλήματα στα έντερα θεωρείται μάλλον ντροπιαστικός, και όμως το κολοορθικό είναι τόσο αυτοπεποίθηση κερδίζοντας δυναμική και λαμβάνοντας πολλές ζωές.

Και αυτό είναι παρά το γεγονός ότι εάν ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς εγκαίρως, είναι εύκολο να διαγνώσετε αυτή την παθολογία. Και έχει ευνοϊκές προγνώσεις, εκτός αν ο ασθενής έρθει στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου. Η εξέταση των ασθενών μπορεί να ξεκινήσει με εξετάσεις διαλογής για την ανίχνευση της κρυφής αιμορραγίας.

Υποβάλλονται επίσης σε κολονοσκόπηση, ιριγοσκόπηση και σιγασκόπια. Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν τι σημαίνουν οι όροι αυτοί, έτσι ώστε οι ασθενείς μπορεί να έχουν τέτοια ερωτήματα: τι είναι η κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου; Πώς είναι η διαδικασία; Τι δείχνει μια κολονοσκόπηση; Μήπως πονάει;

Γενικές πληροφορίες

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης είναι μια οργανική εξέταση του παχέος εντέρου και του κατώτερου τμήματος του (ορθού), που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων αυτού του τμήματος της πεπτικής οδού. Δείχνει λεπτομερώς την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Μερικές φορές αυτή η διάγνωση ονομάζεται ινοκολλονοσκόπηση (κολονοσκόπηση FCC). Συνήθως, μια διαδικασία κολονοσκόπησης εκτελείται από έναν διαγνωστικό-πρωκτολόγο, βοηθούμενο από μια νοσοκόμα.

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή στον πρωκτό του ανιχνευτή, εξοπλισμένου με μια κάμερα στο τέλος, η οποία μεταδίδει την εικόνα στη μεγάλη οθόνη. Μετά από αυτό, εισάγεται αέρα στα έντερα, που εμποδίζει τα έντερα να κολλούν μεταξύ τους. Καθώς προχωράει ο καθετήρας, εξετάζονται λεπτομερώς διάφορα μέρη του εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση εκτελείται όχι μόνο για την απεικόνιση των προβλημάτων, αλλά επιτρέπει και τους ακόλουθους χειρισμούς:

• κάνει δειγματοληψία βιοψίας.
• αφαίρεση πολύποδων ή συνδετικού ιστού.
• να αφαιρέσετε αλλοδαπά αντικείμενα?
• σταματήστε την αιμορραγία;
• αποκαθιστά την εντερική βατότητα σε περίπτωση στενώσεως.

Ενδείξεις για

Μια εντερική κολονοσκόπηση εκτελείται για να επιβεβαιωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τόπο και την έκταση των παθολογικών αλλαγών. Αυτό είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για τέτοιες καταστάσεις και ασθένειες:

• αιμορραγία από το ορθό και το κόλον (η θερμοκοκκίωση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας).
• νεοπλάσματα στα έντερα καλοήθους φύσης (απομάκρυνση των πολύποδων).
• ογκοφατολογία στο παχύ έντερο (δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογική εξέταση).
• Ασθένεια Crohn (κοκκιωματώδης φλεγμονώδης νόσος).
• ελκώδης κολίτιδα.
• πλήρης παραβίαση του περάσματος των περιεχομένων του εντέρου.
• μη φυσιολογικά κόπρανα (συχνή διάρροια ή χρόνια δυσκοιλιότητα).
• γρήγορη απώλεια βάρους για άγνωστους λόγους.
• μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
• συνεχιζόμενο χαμηλό πυρετό.

Η κολονοσκόπηση του ορθού εμφανίζεται στην πρόληψη 1 φορά το χρόνο σε ασθενείς ηλικίας 50 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν κακή κληρονομικότητα (οι στενοί συγγενείς έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου).

Προετοιμασία

Η προπαρασκευαστική διαδικασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια: πρωτογενή προετοιμασία, τροφή διατροφής, καθαρισμό του παχέος εντέρου. Η ακρίβεια της τήρησης αυτών των βημάτων θα επιτρέψει την επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων.

Πρωτοβάθμια εκπαίδευση

Εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μόνο τα φάρμακα καθαρισμού δεν αρκούν. Προηγουμένως, τέτοιου είδους ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί καστορέλαιο (καστορέλαιο) ή κλασικό κλύσμα. Το Castor λαμβάνεται 2 συνεχόμενες ημέρες για τη νύχτα. Το ποσό υπολογίζεται κατά βάρος. Εάν ο μέσος ασθενής ζυγίζει περίπου 70 kg, τότε αρκούν 60 ml του προϊόντος.

Εάν η δυσκοιλιότητα είναι επίμονη και παραμελημένη, και το καστορέλαιο δεν δικαιολογείται, τότε συνιστώνται κλύσματα. Για να κάνετε μια τέτοια χειραγώγηση στο σπίτι θα χρειαστείτε μια ειδική δεξαμενή με άκρες (κούπα του Esmarch) και 1,5 λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

Διαδικασία βήμα προς βήμα:

• Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και το δεξιό πόδι με την ανάγκη να σπρώξει προς τα εμπρός και να λυγίσει στο γόνατο. Κάτω από το σώμα είναι καλύτερο να βάλει πετσέτα, έτσι ώστε να μην βρέξει τον καναπέ ή το κρεβάτι.
• Η κούπα Esmark είναι γεμάτη με νερό, ενώ ο σφιγκτήρας είναι κλειστός. Μετά από αυτό, ο αέρας αερίζεται και ο σφιγκτήρας κλείνει και πάλι.
• Το μαξιλάρι θέρμανσης πρέπει να αναρτηθεί πάνω από το επίπεδο του καναπέ / κρεβάτι κατά 1-1,5 μέτρα.
• Το ακροφύσιο πρέπει να λιπαίνεται άφθονα με βαζελίνη και να το τοποθετήσετε απαλά μέσα στον πρωκτό σε βάθος 7 cm.
• Ο σφιγκτήρας από το κύπελλο Esmarch αφαιρείται και ο συνολικός όγκος υγρού εισάγεται στον ασθενή, μετά τον οποίο αφαιρείται το άκρο.
• Ο ασθενής δεν πρέπει να τρέξει αμέσως στην τουαλέτα, αλλά πρώτα πρέπει να κινηθεί λίγο, πιέζοντας τον σφιγκτήρα (5-10 λεπτά). Μετά από αυτό, μπορείτε να ανακουφίσετε την ανάγκη. Αυτός ο χειρισμός πρέπει να γίνει 2 βραδιές στη σειρά.

Διατροφική διατροφή

Ένας άλλος τρόπος να καθαριστεί ποιοτικά η κατώτερη πεπτική οδός είναι 2-3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία για να δοθεί προτίμηση στη δίαιτα χωρίς σκωρία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα προϊόντα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου πρέπει να εγκαταλειφθούν. Μπορείτε να φάτε χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, γαλακτοκομικών προϊόντων, βραστά λαχανικά. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8-12 ώρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.

Καθαρισμός του εντέρου

Φάρμακα όπως τα Fortrans και Endofalk παρεμποδίζουν τις θρεπτικές ουσίες που απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ώστε τα τρόφιμα να κινούνται ταχέως μέσω των εντέρων και γρήγορα να τα αφήνει σε υγρή μορφή. Και μια άλλη ομάδα φαρμάκων (Flit Phospho-σόδα και Lavacol) καθυστερούν την απέκκριση του υγρού από τα έντερα, έτσι αυξάνει η περισταλτικότητα, τα κόπρανα μαλακώνουν και τα έντερα καθαρίζονται.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Οι ασθενείς συχνά έχουν τη φαντασία τους να δουλεύει προς λάθος κατεύθυνση και δεν καταλαβαίνουν πλήρως πώς γίνεται η κολονοσκόπηση. Φαίνεται σε αυτούς ότι περιμένουν πραγματικά βασανιστήρια, αλλά η ιατρική από αυτή την άποψη έχει προχωρήσει εδώ και καιρό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιείται συνήθως αναισθησία ή καταστολή.

Κολονοσκόπηση με τοπική αναισθησία

Για αυτούς τους σκοπούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα, όπου το δραστικό συστατικό είναι η λιδοκαΐνη (γέλη Luan, αλοιφή Dikainovaya, πηκτή Xylocaine). Εφαρμόζονται στο ακροφύσιο του κολονοσκόπιο, εισάγονται στον πρωκτό ή το επιχρίσουν απευθείας στην βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η τοπική αναισθησία μπορεί να επιτευχθεί με παρεντερική χορήγηση αναισθητικών. Αλλά το κλειδί εδώ είναι ότι ο ασθενής είναι συνειδητός.

Καταστολή

Μια άλλη επιλογή για καταστολή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση που μοιάζει με ύπνο. Είναι συνειδητός, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι ούτε άρρωστος ούτε άβολος. Για το σκοπό αυτό ισχύουν Midazolam, Propofol.

Κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την παρεντερική χορήγηση φαρμάκων που στέλνουν τον ασθενή σε ένα βαθύ ύπνο φαρμάκων με πλήρη έλλειψη συνείδησης. Η κολονοσκόπηση που εκτελείται με τον τρόπο αυτό υποδεικνύεται ιδιαίτερα στην παιδιατρική πρακτική, για άτομα με χαμηλό όριο πόνου και που παρατηρείται από έναν ψυχίατρο.

Η εντερική εξέταση διεξάγεται σε ειδικό περίπτερο για πρωτολογικές μελέτες. Ο ασθενής καλείται να ξετυλίγει στη μέση, σε αντάλλαγμα του χορηγείται ένα διαγνωστικό κιλότα μίας χρήσης και τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Ταυτόχρονα, τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να μετακινούνται στο στομάχι. Όταν ο ασθενής λάβει την αναισθησία που έχει επιλεγεί γι 'αυτόν, αρχίζει η ίδια η διαδικασία.

Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, ο αέρας ωθείται και κινείται προσεκτικά προς τα εμπρός. Για τον έλεγχο του γιατρού με το ένα χέρι ανιχνεύει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου για να καταλάβει πώς ο σωλήνας ξεπερνά τα έντερα του εντέρου. Όλο αυτό το διάστημα, το βίντεο τροφοδοτείται στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά διάφορα μέρη του εντέρου. Στο τέλος της διαδικασίας, απομακρύνεται το κολονοσκόπιο.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία, τότε ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Και εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο και θα είναι υπό την επίβλεψη ειδικών. Η διαδικασία συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Φωτογραφίες μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου ή κολονοσκόπησης βίντεο μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακό μέσο.

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται επίσης όταν η διαδικασία αυτή αντενδείκνυται και τι είδους επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την εξέταση. Οι ασθενείς υπό αυτές τις συνθήκες δεν θα είναι σε θέση να ολοκληρώσουν αυτήν την εξέταση:

• περιτονίτιδα.
• σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• τραύμα στο εντερικό τοίχωμα.
• σοβαρά στάδια κολίτιδας.
• την εγκυμοσύνη

Επιπλέον, υπάρχουν και αρκετές σχετικές αντενδείξεις, οι οποίες μπορούν να βρεθούν λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο. Μετά από εξέταση του εντέρου, αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν: ρήξη του εντερικού τοιχώματος, εσωτερική αιμορραγία, σύντομο εντερικό οίδημα, πόνος στο περιτόναιο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C για 2-3 ημέρες (ειδικά εάν πραγματοποιήθηκε μικρή εκτομή).

Θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν μετά την κολονοσκόπηση έγινε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυρετό κατάσταση?
• σοβαρό κοιλιακό άλγος.
• ναυτία με έμετο.
• χαλαρά κόπρανα με αίμα.
• γενική αδυναμία, ζάλη.

Η κολονοσκόπηση αναφέρεται σε σχετικά ασφαλείς ερευνητικές μεθόδους εάν εκτελείται από εξειδικευμένο ειδικό και ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συστάσεις κατά τη διάρκεια της προπαρασκευαστικής περιόδου.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση και κατανοούν ξεκάθαρα τι είδους διαδικασία είναι αυτό, έχουν μεγάλο ενδιαφέρον για εκείνους στους οποίους πρόκειται να γίνουν.

Παρά το γεγονός ότι η διεξαγωγή κολονοσκόπησης προκαλεί σωματική και ψυχολογική δυσφορία στους ασθενείς. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει πλέον ενημερωτική διαδικασία για τη διάγνωση του παχέος εντέρου.

Εντερική κολονοσκόπηση - προετοιμασία για τη διαδικασία, σχόλια και βίντεο

Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στο έργο του πεπτικού συστήματος. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιακή χώρα και στην ορθοπρωκτική περιοχή, επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το ορθό, έχει απώλεια βάρους, κακή μέτρηση αίματος (χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλό ESR), τότε ένας έμπειρος κολωροκτολόγος σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια κολονοσκοπική εξέταση του εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος συνθετικής εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του παχέος εντέρου και του ορθού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - το κολονοσκόπιο και επιτρέπει για λίγα λεπτά την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του (περίπου 2 μέτρα).

Το κολονοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος μακρύς καθετήρας, το τέλος του οποίου είναι εφοδιασμένος με ειδικό φωτιζόμενο προσοφθάλμιο φακό και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα ικανή να μεταδώσει μια εικόνα σε μια οθόνη. Το κιτ περιλαμβάνει σωλήνα για παροχή αέρα στο έντερο και λαβίδες για βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού). Χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, η συσκευή μπορεί να φωτογραφίσει εκείνα τα μέρη του εντέρου μέσω των οποίων περνά ο αισθητήρας και να εμφανίσει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη της οθόνης.

Αυτό επιτρέπει στον ειδικό - κολλοκτολόγο να εξετάσει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο και να δει τις μικρότερες παθολογικές αλλαγές. Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των εντερικών νόσων, η διαδικασία αυτή έχει πολλές δυνατότητες, γι 'αυτό και η μελέτη αυτή προτιμάται από ειδικούς σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες δυνατότητες παρέχει η εξέταση με ένα κολονοσκόπιο;

• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα, να εντοπίσει τις φλεγμονώδεις αλλαγές.
• Είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η διάμετρος του αυλού του εντέρου και, εάν είναι απαραίτητο, να επεκταθεί η στενότερη περιοχή του εντέρου λόγω των μεταβολών της εκόξευσης.
• Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη της οθόνης τις μικρότερες μεταβολές στα εντερικά τοιχώματα και στους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του κόλου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπώματα, όγκοι ή ξένα σώματα).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
• Όταν ανιχνεύονται μικροί καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτοί οι όγκοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξοικονομώντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι αιτίες της εντερικής αιμορραγίας και να εξαλειφθούν με τη μέθοδο της θερμοπηκτοποίησης (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να φωτογραφίζει την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά καθιστούν τη διαδικασία της κολονοσκόπησης την πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Εκτελείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Κατόπιν σύστασης της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) ως πρόληψης της κολονοσκόπησης, είναι επιθυμητό να υποβληθεί μία φορά κάθε πέντε χρόνια σε κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στο γιατρό με χαρακτηριστικές καταγγελίες, η μελέτη διορίζεται υποχρεωτικά. Ποιες είναι οι ενδείξεις αυτής της διαδικασίας;

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μια εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Παράπονα του κοιλιακού πόνου στο κόλον
• Παθολογική έκκριση από το ορθό (βλέννα, πύον)
• Εντερική αιμορραγία
• Διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου (επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
• Απώλεια βάρους, υψηλής αναιμίας, χαμηλού πυρετού, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου
• Παρουσία ξένου σώματος σε ένα από τα εντερικά τμήματα
• Οι καλοήθεις όγκοι ή οι πολύποδες που βρέθηκαν στην rectoromanoskopiya. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται κολονοσκόπηση για την εξέταση των ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου που είναι απρόσιτα για το σιγμοειδοσκόπιο.

Επιπλέον, διεξάγονται αποικίες σε περιπτώσεις υποψίας εντερικής απόφραξης, ασθένειας Crohn, ελκώδους κολίτιδας και παρουσίας κακοήθων όγκων. Η εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό των εκδηλώσεων της νόσου (εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης), και όταν ανιχνευθεί ένας όγκος, πάρτε ένα κομμάτι ιστού για μια βιοψία.

Αντενδείξεις στην έρευνα

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η κολονοσκόπηση είναι ανεπιθύμητη επειδή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η κολονοσκόπηση δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία λοιμώδη διαδικασία που συνοδεύεται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρουσία τεχνητών καρδιακών βαλβίδων).
• Σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Πνευμονική ανεπάρκεια.
• Περιτονίτιδα, εντερική διάτρηση με απελευθέρωση των περιεχομένων της στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• Διαβρεκίτιδα.
• Οξεία φλεγμονή στην ελκώδη κολίτιδα.
• Μαζική εντερική αιμορραγία.
• Ομφαλοκήλη ή βουβωνική κήλη.
• Περίοδος κύησης
• Παθολογίες που οδηγούν σε διαταραχές αιμορραγίας.

Σε τέτοιες συνθήκες, ο κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι πολύ υψηλός, επομένως η κολονοσκόπηση αντικαθίσταται από άλλες εναλλακτικές μεθόδους εξέτασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς δυσκολία και επιπλοκές, είναι απαραίτητη η προετοιμασία. Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου περιλαμβάνει δύο σημαντικά σημεία:

1. την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία,
2. υψηλής ποιότητας καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου (δεξί μενού)

Είναι σαφές ότι η διαδικασία απαιτεί λεπτομερή και πλήρη καθαρισμό του πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να απελευθερωθούν οι εντερικοί τοίχοι από τις σκωρίες και να απομακρυνθούν οι μάζες κοπράνων που θα δημιουργήσουν εμπόδια στη μετακίνηση του διαγνωστικού καθετήρα. Η έναρξη των προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων πρέπει να γίνεται 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε, απλά πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού και να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.

Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστεί:

• Όλα τα φρούτα και τα λαχανικά
• Πράσινο
• Μούρα, φασόλια, καρύδια
• Λίπος κρέας, ψάρι, λουκάνικα
• Λουκάνικα (κριθάρι, κεχρί, πλιγούρι βρώμης), ζυμαρικά
• Ανθρακούχα ποτά με τεχνητά χρώματα
• Μαύρο ψωμί
• Καφές πλήρους γάλακτος

Όλα αυτά τα προϊόντα είναι δύσκολο να αφομοιώσουν ή να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίου στα έντερα.

Συνιστάται για χρήση:

• Ψωμί χονδρό σιτάρι
• Κρέας με χαμηλά λιπαρά (βόειο κρέας, πουλερικά) ή ψάρι
• Ζωμοί διατροφής
• Ξηρά μπισκότα (μπισκότα)
• Ποτά από ξινόγαλα (κεφίρ, ξινόγαλα, φυσικό γιαούρτι)

Την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο στις 12.00. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να πιείτε υγρό (νερό, τσάι). Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 20 ώρες πριν από την εξέταση. Την ημέρα της εξέτασης, απαγορεύεται η λήψη τροφής, μπορείτε να πίνετε αδύναμο τσάι ή πόσιμο νερό.

Περαιτέρω προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου είναι να το καθαρίσει. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από τους δύο τρόπους:

Ένζυμα καθαρισμού

Για να προετοιμάσει την ποιότητα, το κλύσμα καθαρισμού πρέπει να τοποθετηθεί δύο φορές πριν από τη διαδικασία και δύο φορές λίγο πριν από την εξέταση.

Την παραμονή είναι καλύτερα να καθαρίζετε τα έντερα το βράδυ, με ένα χρονικό διάστημα μιας ώρας, για παράδειγμα στις 20.00 και στις 21.00. Για ένα κλύσμα καθαρισμού, χρησιμοποιήστε 1,5 λίτρα αποσταγμένου ζεστού νερού. Δηλαδή, το βράδυ, 3 λίτρα υγρού εγχέονται μέσα στα έντερα και πλένονται μέχρι να βγει το καθαρό νερό. Το πρωί, το έντερο καθαρίζεται επίσης από κλύσμα δύο φορές, με ένα διάστημα μιας ώρας. Για να διευκολύνετε τον καθαρισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά ή καστορέλαια την ημέρα πριν από τη διαδικασία.

Καθαρισμός με σύγχρονα φάρμακα

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο και μερικές φορές πολύ οδυνηρό να εκτελείτε ανεξάρτητα ένα υψηλής ποιότητας καθαρισμό των εντέρων με κλύσματα, ειδικά παρουσία πρωκτικών ρωγμών ή φλεγμονωδών αιμορροΐδων. Ειδικά παρασκευάσματα που διευκολύνουν και διεγείρουν την κίνηση του εντέρου έρχονται στην βοήθεια. Πρέπει να πάρουν την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με το Fortans, το οποίο δημιουργήθηκε ειδικά για να προετοιμαστεί για διαγνωστικές εξετάσεις.

Η δοσολογία του Fortans υπολογίζεται ξεχωριστά από το γιατρό, με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο υπολογισμός γίνεται από την αναλογία: ένα σακουλάκι ανά 20 kg βάρους. Έτσι, εάν ένας ασθενής ζυγίζει 80 κιλά, τότε για έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων, χρειάζεται 4 σακούλες της Fortrans. Για μία συσκευασία, πρέπει να πάρετε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού. Έτσι διαλύστε και τα 4 πακέτα. Πάρτε το διάλυμα πρέπει να ξεκινήσει δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

Όλα τα παρασκευασμένα διαλύματα πρέπει να είναι μεθυσμένα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παίρνετε 4 λίτρα διαλύματος κάθε φορά. Συνιστάται να ρίχνετε το υγρό με το διαλυμένο φάρμακο σε ένα ποτήρι και να το πίνετε σε μικρές γουλιές, με διαστήματα 10-20 λεπτών. Έτσι, λαμβάνοντας διαλείμματα μεταξύ γυαλιών με ένα διάλυμα, θα πρέπει να πίνετε ολόκληρο τον όγκο του υγρού σε περίπου 2-4 ώρες. Αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υποδοχής θα είναι περίπου μία ώρα ανά λίτρο διαλύματος.

Εάν δεν πιείτε ολόκληρο τον όγκο του υγρού, επειδή μπορεί να εμφανιστεί ένα εμετικό αντανακλαστικό λόγω μιας μη ευχάριστης γεύσης, μπορείτε να το διαιρέσετε και να πιείτε 2 λίτρα το βράδυ και άλλα δύο λίτρα το πρωί. Για να διευκολυνθεί η λήψη, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνουν το διάλυμα σε μικρές γουλιές, χωρίς να καθυστερούν το στόμα, έτσι ώστε να μην νιώθουν τη γεύση. Αμέσως μετά τη λήψη του επόμενου ποτηριού, μπορείτε να πάρετε μια γουλιά χυμό λεμονιού ή να πιείτε ένα κομμάτι λεμόνι, θα εξαλείψει τη ναυτία.

Μετά την τελευταία χορήγηση του Fortrans, η αφαίμαξη μπορεί να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ώρες. Επομένως, ο χρόνος εφαρμογής θα πρέπει να υπολογιστεί σωστά και εάν τελειώσετε το υπόλοιπο φάρμακο το πρωί, θα πρέπει να πιείτε το τελευταίο ποτήρι του διαλύματος 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας κολονοσκόπησης. Το φάρμακο Fortans δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αποβάλλεται αμετάβλητο, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε την υπερβολική δόση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του Fortrans, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή μετεωρισμού, κοιλιακής δυσφορίας ή αλλεργικών εκδηλώσεων.

Ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση είναι το Lavacol. Εφαρμόζεται παρόμοια. Η διαφορά είναι ότι η σακούλα με το φάρμακο πρέπει να διαλυθεί σε γυάλινο δοχείο (200 ml) βραστό νερό. Για πλήρη καθαρισμό, πρέπει να πίνετε 3 λίτρα διαλύματος, ένα ποτήρι κάθε 20 λεπτά. Αυτό το φάρμακο είναι ευκολότερο να ανεχθεί, έχει μια αλμυρή γεύση, έτσι παρενέργειες όπως η ναυτία και ο έμετος είναι σπάνιες. Συνιστώμενες ώρες υποδοχής - από τις 14.00 έως τις 19.00. Κάποιες δυσκοιλιότητες στην κοιλιά μπορεί να εμφανιστούν μετά τις πρώτες δόσεις του φαρμάκου.

Αυτά τα εργαλεία έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να προετοιμαστούν για ενδοσκοπικές εξετάσεις · καθαρίζουν τα έντερα ποιοτικά και απαλά, παρέχοντας ένα ελάχιστο δυσφορία στον ασθενή.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία κολονοσκόπησης;

Η διαδικασία είναι απλή. Θα πούμε για τις κύριες αποχρώσεις, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να φανταστεί πώς κάνουν κολονοσκόπηση του εντέρου.

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά, με τα γόνατα πατημένα στο στομάχι.
2. Ο ειδικός θεραπεύει την πρωκτική περιοχή με ένα αντισηπτικό και εισάγει απαλά τον καθετήρα του κολονοσκοπίου στο ορθό. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία πριν από τη χειραγώγηση, χρησιμοποιούνται αναισθητικά πηκτώματα ή αλοιφές, που λιπαίνουν την περιοχή του πρωκτού.
3. Στη συνέχεια, ο ενδοσκόπτης αρχίζει αργά και προσεκτικά να σπρώχνει τη συσκευή βαθιά μέσα στο έντερο, εξετάζοντας τους τοίχους της στην οθόνη της οθόνης. Για να ισιώσει τις πτυχές του εντέρου, ο αέρας αντλείται σε αυτό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Επομένως, επιθεωρήστε οπτικά το παχύ έντερο σε όλη την έκταση. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, τότε η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για διαγνωστικές ή θεραπευτικές ενέργειες.

Εάν απαιτείται βιοψία, τα τοπικά αναισθητικά εγχύονται μέσω ενός ειδικού διαύλου της ενδοσκοπικής συσκευής, στη συνέχεια ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται και αφαιρείται με μια ειδική λαβίδα.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορούν να αφαιρεθούν πολύποδες ή μικρές καλοήθεις αναπτύξεις, για τις οποίες χρησιμοποιούν ένα ειδικό βρόχο, το οποίο συγκρατεί τις εκβλάσεις στη βάση, τις κόβει και τις αφαιρεί από τα έντερα.

Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ζήτημα του επώδους των επερχόμενων χειρισμών. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει πώς να κάνει κολονοσκόπηση του εντέρου και να επιλύσει το πρόβλημα με την αναισθησία. Σε πολλές εξειδικευμένες κλινικές, η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, αφού συνήθως ο χειρισμός δεν προκαλεί έντονο πόνο.

Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία όταν εξαναγκάζεται ο αέρας να εξομαλύνει τις πτυχές του παχέος εντέρου ή όταν ένας διαγνωστικός καθετήρας περνά μέσα από κάποιες ανατομικές καμπύλες του εντέρου. Αυτές οι στιγμές είναι συνήθως εύκολα ανεκτές, οι γιατροί συνιστούν να ακούτε το σώμα σας και σε περίπτωση έντονου πόνου, να ενημερώσετε αμέσως το άτομο που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη στον εντερικό τοίχο. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια κίνηση του εντέρου, σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν την αναπνοή σωστά και βαθιά.

Σε ειδικές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει κολλητική νόσο ή οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο ορθό, είναι δυνατές έντονες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία. Συνήθως βραχυπρόθεσμη αναισθησία, δεδομένου ότι η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας

Υπάρχουν διάφορες εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας:

• Ρεκτομαντοσκόπηση. Εκτελείται με μια ειδική συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το ορθό μέχρι ένα μικρό βάθος (25-30cm).
• Ηρυγγοσκοπία. Μέθοδος ακτίνων Χ για τη μελέτη παθολογικών αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι καλή για την ανίχνευση ελαττωμάτων του παχέως εντέρου, αλλά δεν μπορεί να αποκαλύψει τις διεργασίες όγκου στα αρχικά στάδια.
• MRI του εντέρου. Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος. Ονομάζεται επίσης εικονική κολονοσκόπηση. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για ποια μελέτη είναι καλύτερη: MRI των εντέρων ή κολονοσκόπηση; Μια νέα μέθοδος έρευνας είναι σίγουρα μια πιο άνετη και ευγενής διαδικασία. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού σαρωτή, ο οποίος λαμβάνει φωτογραφίες της κοιλιακής κοιλότητας πίσω και μπροστά και στη συνέχεια από αυτό το υλικό σχηματίζει μια τρισδιάστατη εικόνα του παχέος εντέρου. Σε αυτό το μοντέλο ο γιατρός μπορεί να δει τις βλάβες και τις αιμορραγικές βλάβες, να εξετάσει τα εντερικά τοιχώματα και να εντοπίσει παθολογικές αλλαγές και όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται άγχος, δυσφορία και πόνο.

Αλλά αυτή η διαδικασία παραμένει σε μεγάλο βαθμό κατώτερη από την κλασική κολονοσκόπηση. Δεν επιτρέπει την αναγνώριση παθολογικών βλαβών, των οποίων το μέγεθος είναι μικρότερο από 10 mm. Επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, μια τέτοια εξέταση είναι προκαταρκτική και μετά από αυτήν απαιτείται η κλασική διαδικασία κολονοσκόπησης.

Μετά τη διαδικασία: πιθανές επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο αέρας αντλείται στην εντερική κοιλότητα. Όταν τελειώσει η διαδικασία, αφαιρείται με αναρρόφηση με ένα κολονοσκόπιο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, παραμένει ένα δυσάρεστο αίσθημα δυσφορίας και διαταραχής. Για την εξάλειψη αυτών των αισθήσεων, ο ασθενής συνιστάται να πίνει ενεργό άνθρακα, ο οποίος είναι προ-διαλυμένος σε ένα ποτήρι νερό. Ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει αμέσως μετά το πέρας της εξέτασης.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε εξειδικευμένο ίδρυμα, εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό. Εάν εκτελέσετε τη χειραγώγηση όλων των κανόνων, τότε αυτή η μέθοδος είναι εντελώς ακίνδυνη και δεν συνεπάγεται δυσμενείς επιπτώσεις. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών:

• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Σημειώνεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων και συχνότερα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξελκώσεων των βλεννογόνων ή πυώδους διεργασιών στα εντερικά τοιχώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της ακεραιότητας της πληγείσας περιοχής.
• Αιμορραγία στα έντερα. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια και μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Απορρίπτεται με καυτηρίαση ή εισαγωγή αδρεναλίνης.
• Κοιλιακός πόνος μετά τη διαδικασία. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται μετά την αφαίρεση των πολύποδων, απομακρύνονται με αναλγητικά.

Ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να δει έναν γιατρό αν έχει πυρετό μετά την κολονοσκόπηση, έμετο, ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών μπορεί να είναι μια απώλεια της συνείδησης, η εμφάνιση της αιμορραγίας από το ορθό ή αιματηρή διάρροια. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αλλά τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες, συνήθως η διαδικασία είναι επιτυχής και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Η εντερική εξέταση με κολονοσκόπηση συνιστάται να εκτελείται τακτικά για άτομα άνω των 50 ετών. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης και να δώσει την ευκαιρία να νικήσετε την ασθένεια.

Το κόστος μιας εντερικής εξέτασης με μέθοδο κολονοσκόπησης στη Μόσχα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το επίπεδο της κλινικής ή του διαγνωστικού κέντρου, ο εξοπλισμός με σύγχρονο εξοπλισμό και τα προσόντα των ενδοσκοπικών ιατρών.

Η μέση τιμή της διαδικασίας κυμαίνεται μεταξύ 4500 και 7500 ρούβλια. Σε ορισμένες ελίτ κλινικές, το κόστος της εξέτασης μπορεί να φτάσει μέχρι και 18.000 ρούβλια. Με τη χρήση της αναισθησίας, η διαδικασία είναι πιο δαπανηρή. Γενικά, το κόστος της εξέτασης είναι αρκετά αποδεκτό και είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εντάσεις κολονοσκόπησης εντέρου

Ανασκόπηση №1

Έκανε πρόσφατα μια κολονοσκόπηση των εντέρων, υπήρχαν πολλοί φόβοι και φόβοι, αλλά η διαδικασία αποδείχθηκε ότι δεν ήταν χειρότερη από οποιαδήποτε άλλη εξέταση. Πριν από τη λήψη του στο ενδοσκόπιο, έπρεπε να προετοιμάσω προσεκτικά, να ακολουθήσω μια συγκεκριμένη διατροφή και να καθαρίσω τα έντερα με κλύσματα. Η ίδια η διαδικασία πήγε καλά, χρειάστηκαν περίπου 15 λεπτά.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια των χειρισμών υποστήριξε και εξήγησε τι πρέπει να κάνει, σε ποιες στιγμές αξίζει τον πόνο και την αναπνοή σωστά. Δεν ένιωσα ιδιαίτερο πόνο, αλλά υπήρχαν δυσάρεστα συναισθήματα, ειδικά εκείνες τις στιγμές που ο αέρας αντλείται στο έντερο για να ισιώσει τις πτυχώσεις.

Μετά από τη διαδικασία, υπήρχε κάποια δυσφορία στο στομάχι για κάποιο χρονικό διάστημα, προφανώς δεν ήταν όλος ο αέρας που αντλήθηκε έξω, έπρεπε να πίνω ενεργό άνθρακα και να καθίσετε στην τουαλέτα περισσότερο. Διαφορετικά, όλα είναι καλά.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Πρόσφατα έκανε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Είμαι φοβερά φοβισμένος από τον πόνο, εκτός από ότι είμαι μια λεπτή κυρία, το βάρος μου είναι μόνο 52 κιλά, και για τους ανθρώπους με τέτοιο σύνταγμα η διαδικασία είναι πολύ πιο επώδυνη. Πληρώσα για αναισθησία 2800 ρούβλια και δεν έχουν καμία λύπη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν αισθάνθηκε τίποτα. Δεν υπήρχε δυσφορία μετά τον διαχωρισμό της αναισθησίας, τίποτα δεν υπενθύμισε ότι το έντερο μου εξετάστηκε από το εσωτερικό με έναν καθετήρα. Έτσι, με την αναισθησία δεν μπορεί να φοβάται τίποτα.

Και τέλος, παρακολουθήστε το βίντεο, το οποίο δείχνει και δείχνει πώς εκτελείται κολονοσκόπηση:

Πώς γίνεται το κολονοσκοπικό έντερο: ενδείξεις, μέθοδοι και αποτελέσματα

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια ειδική ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Η διαδικασία έχει πολλές αντενδείξεις και μπορεί να διεξαχθεί με τοπική ή γενική αναισθησία. Για να περάσει η μελέτη χωρίς συνέπειες, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για αυτό.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Κολονοσκόπηση - διαδικασία για την εξέταση του ορθού, του τυφλού και του παχέος εντέρου. Αυτό καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου και τον προσδιορισμό της περαιτέρω τακτικής της διαχείρισης του ασθενούς.

Περιγραφή της μεθόδου

Η μελέτη εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο. Πρόκειται για ένα λεπτό εύκαμπτο σωλήνα με μια κάμερα στο τέλος, η οποία επιτρέπει την ομαλή κλίση του εντέρου και την αποφυγή του τραυματισμού.

Καθώς προχωράει το κολονοσκόπιο, η κατάσταση του οργάνου εμφανίζεται στην οθόνη σε πολλαπλή μεγέθυνση. Έτσι, ένας γιατρός σε απευθείας σύνδεση μπορεί να επιθεωρήσει τα έντερα για 1,5 μέτρα από τον πρωκτό.

Ενδείξεις για

• πόνος κατά μήκος του εντέρου.
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• φούσκωμα;
• απώλεια βάρους?
• την παρουσία ενός ξένου αντικειμένου.
• απόρριψη αίματος, βλέννας από τον πρωκτό,
• μείωση της αιμοσφαιρίνης χωρίς προφανή λόγο.
• μακρότερη κατάσταση υποφλοιώσεως.

Επιπλέον, η διέλευση της κολονοσκόπησης του εντέρου συνιστάται αν υποψιάζεστε:

• την παρουσία πολυπόδων.
• εκκολπωματίτιδα;
• κακοήθης όγκος.
• φλεγμονώδεις νόσοι.
• αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Η κολονοσκόπηση εκτελείται για τον προσδιορισμό του επιπολασμού του καρκίνου σε κακοήθεις βλάβες των γύρω οργάνων (μήτρα, προστάτη, ουροδόχος κύστη, στομάχι).

Τι δείχνει μια κολονοσκόπηση;

Ένας εντερικός έλεγχος με μια ενδοσκοπική συσκευή επιτρέπει:

• αξιολόγηση της κατάστασης του βλεννογόνου.
• απεικονίζουν φλεγμονώδεις εστίες.
• εντοπίζουν όγκους, πολύποδες, εκκολπώματα, ξένα στοιχεία στο έντερο.
• καθορίζει τη διάμετρο του εντέρου.
• ανίχνευση των περιοχών της συστολής του κρανίου.
• οπτικοποίηση των ελκών.
• Πάρτε τον ιστό βιοψίας που απαιτείται για να κάνετε μια διαφορική διάγνωση μεταξύ μιας καλοήθους διαδικασίας και του καρκίνου.
• να τραβήξετε φωτογραφίες που άλλοι ειδικοί μπορούν να παρακολουθήσουν και να αξιολογήσουν τη δυναμική των αλλαγών στην κατάσταση του εντέρου.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις ενδείξεις και τον αλγόριθμο για τη διεξαγωγή έρευνας στο βίντεο. Παρουσιάζεται από το κανάλι netgemorroya. ru.

Αντενδείξεις και περιορισμοί

Πριν υποβληθείτε σε εξέταση εντέρου, είναι απαραίτητο να διαπιστώσετε την παρουσία αντενδείξεων στη διαδικασία.

Περιορισμοί για την κολονοσκόπηση περιλαμβάνουν:

• λοιμώδη νόσο του εντέρου (σαλμονέλωση) ·
• σοβαρή καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.
• σοβαρής υποαγγειοποίησης (διαταραχή πήξης).
• οξεία ελκώδης κολίτιδα.
• περιτονίτιδα (λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του εντερικού τοιχώματος).
• εγκυμοσύνη ·
• σοβαρή εντερική αιμορραγία.

Για τον σκοπό της έγκαιρης διάγνωσης της εντερικής ογκοφατολογίας, η ΠΟΥ συστήνει μια κολονοσκόπηση μία φορά σε πέντε χρόνια σε όλους τους ανθρώπους μετά από 40.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Για να κάνετε την κολονοσκόπηση όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για τη διάγνωση.

Αποτελείται από:

• δίαιτα την παραμονή της μελέτης ·
• λεπτομερή καθαρισμό των εντέρων.

Διατροφή

3 ημέρες πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια διαιτητική πρόσληψη, η οποία περιλαμβάνει:

• αποκλεισμός προϊόντων που ενισχύουν το σχηματισμό αερίου (όσπρια, φρέσκα λαχανικά, αρτοσκευάσματα, λάχανα, μανιτάρια, ανθρακούχα ποτά, φράουλες, μούρα, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα) ·
• κατανάλωση ζωμών, άπαχο ψάρι, βραστό βόειο κρέας, πουλερικά, σιμιγδάλι, χυλό αραβοσίτου, άσπρο ψωμί ολικής αλέσεως.
• πλήρη απόρριψη τροφής για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.

Εάν σχεδιάζετε να κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, 12 ώρες πριν τη διάγνωση, δεν απαγορεύεται μόνο η τροφή, αλλά και το ποτό.

Καθαρισμός του εντέρου

Ο βασικός κανόνας της προπαρασκευαστικής περιόδου είναι ο βαθύς καθαρισμός των εντέρων, καθώς η παρουσία των περιττωμάτων:

• κάνει την έρευνα δύσκολη.
• κάνει ανακριβή διαγνωστικά αποτελέσματα.
• αυξάνει τη διάρκεια της διαδικασίας ·
• αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών (διάτρηση του εντέρου).

Υπάρχουν δύο τρόποι καθαρισμού των εντέρων:

• χρησιμοποιώντας κλύσματα?
• με τη λήψη καθαρτικών.

Χρησιμοποιώντας κλύσματα

Ένα κλύσμα πραγματοποιείται το βράδυ πριν από τη δοκιμή, καθώς και το πρωί της ημέρας διάγνωσης (4-6 ώρες).

Υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις της διαδικασίας:

• το νερό για κλύσμα θα πρέπει να είναι 38 μοίρες (ψυχρότερο - μπορεί να προκαλέσει μυϊκό σπασμό και καύση εν θερμώ του εντερικού βλεννογόνου).
• η μέγιστη ποσότητα κλύσματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα.
• Η διαδικασία απαιτεί κύπελλο Esmarch (χωρητικότητα 2 λίτρων με ελαστικό σωλήνα και άκρο).
• Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή του άκρου στον πρωκτό, συνιστάται η χρήση ζελέ πετρελαίου ή λιπαρής κρέμας.

Η διαδικασία εκτελείται ως εξής:

• ο καναπές πρέπει να καλύπτεται με πετσέτα, καθώς υπάρχει κίνδυνος διαρροής υγρού από τον πρωκτό.
• ο ασθενής καταλαμβάνει μια ορισμένη θέση (στο πλάι με τα γόνατα που φτάνουν στο στήθος ή στον γόνατο).
• Κούπα του Esmarch γεμάτο με ζεστό νερό.
• ο αέρας απελευθερώνεται από τον ελαστικό σωλήνα, μετά τον οποίο σφίγγεται.
• η άκρη λερώθηκε με βαζελίνη και εισήχθη αργά στον πρωκτό σε βάθος 8 cm.
• αν υπάρχουν εμπόδια στο έντερο, σταματήστε και αλλάξτε την κατεύθυνση της κίνησης του άκρου.
• ο συνδετήρας αφαιρείται από τον ελαστικό σωλήνα.
• το νερό εισέρχεται στο έντερο, ενώ το άτομο αισθάνεται μια διασταλμένη κοιλιά.
• στο τέλος της διαδικασίας, η άκρη απομακρύνεται από τον πρωκτό.
• η προτροπή για απομάκρυνση πρέπει να περιοριστεί για 5-10 λεπτά.
• για να επισκεφθείτε την τουαλέτα.

Σε περίπτωση ανεπαρκούς καθαρισμού του εντέρου, προτείνεται να επαναληφθεί ένα κλύσμα μετά από 45 λεπτά.

Με τη βοήθεια καθαρτικών

Σήμερα, καθαρτικά με βάση τη μακρογόλη χρησιμοποιούνται συχνότερα για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από τη διαγνωστική διαδικασία. Διακρίνονται από μια ήπια δράση, καλή αποτελεσματικότητα και χωρίς εθισμό.

Ο μηχανισμός καθαρισμού του εντέρου αποτελείται από:

• Αυξάνει το υγρό στον αυλό του εντέρου μειώνοντας τον ρυθμό απορρόφησης του.
• αύξηση της υδροστατικής πίεσης.
• ερεθισμό του εντερικού τοιχώματος.

Εδώ είναι μερικά δημοφιλή καθαρτικά:

1. Fortrans. Η επίδραση εμφανίζεται 1-1,5 ώρες μετά τη χορήγηση. Εκλύσεις σε μορφή σκόνης. Το περιεχόμενο της συσκευασίας θα πρέπει να διαλύεται σε ένα λίτρο νερού και ποτού. Συνήθως απαιτούνται 3-4 σάκοι για τον πλήρη καθαρισμό του εντέρου. Το ποτό Fortrans πρέπει να είναι το βράδυ και το πρωί (όχι αργότερα από 4 ώρες πριν από τη μελέτη).
2. Endofalk - που δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, δρα τοπικά. Είναι κατασκευασμένο σε σκόνη. Το περιεχόμενο της συσκευασίας πρέπει να διαλύεται σε 500 ml νερού. Για λεπτομερή καθαρισμό του εντέρου, απαιτούνται έως και 3,5 λίτρα καθαρτικού. Συνιστάται να το πιείτε ένα ποτήρι κάθε τέταρτο μιας ώρας.

Υπάρχει μια άλλη ομάδα καθαρτικών με βάση τη λακτουλόζη. Δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από την κολονοσκόπηση, αλλά βοηθούν να ξεπεράσουν τη δυσκοιλιότητα.

Ο μηχανισμός της δράσης τους αποτελείται από τις ακόλουθες ιδιότητες:

• μειώνοντας το pH στα έντερα.
• διέγερση περισταλτικής.

Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν το Duphalac.

Όσον αφορά τη χρήση μικροκυκλοφορητών (Microlax), στις περισσότερες περιπτώσεις το ένα δεν αρκεί για να καθαρίσει εντελώς τα έντερα. Έτσι, συνιστάται η χρήση 1-2 μικροκλίσεων το προηγούμενο βράδυ και το πρωί της μελέτης.

Πώς είναι η διαδικασία;

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται σε ένα γραφείο με ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερική βάση. Μετά από να μιλήσει με τον ασθενή, ο γιατρός επιλέγει μια μέθοδο ανακούφισης του πόνου. Εάν απαιτείται καταστολή ή γενική αναισθησία, απαιτείται η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με έναν αναισθησιολόγο.

Με ή χωρίς αναισθησία;

Η επιλογή της μεθόδου της αναισθησίας εξαρτάται από τέτοιους παράγοντες:

• την ηλικία του ασθενούς.
• την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
• στόχους της κολονοσκόπησης (εντερική εξέταση ή αφαίρεση πολυπόδων).

Συνήθως, μια κολονοσκόπηση δεν προκαλεί έντονο πόνο στις γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από χαμηλότερο όριο πόνου.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να λάβει χώρα:

1. Χωρίς γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας τοπικά αναισθητικά με βάση την λιδοκαΐνη (Xylokain, Luan gel). Το φάρμακο εφαρμόζεται στην περιοχή του πρωκτού και του κολονοσκοπίου, που επιτρέπει τη μείωση της σοβαρότητας του πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι σαφής.
2. Με καταστολή, όταν ο ασθενής είναι "όπως σε μια ομίχλη", ταυτόχρονα δεν αισθάνεται καμία δυσφορία και πόνο. Η προποφόλη χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό.
3. Κάτω από γενική αναισθησία. Ο ασθενής κοιμάται και δεν αισθάνεται πόνο. Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια αναισθησία έχει τις αντενδείξεις, τους κινδύνους και τις επιπλοκές της.

Συχνά απαιτείται αναισθησία:

• παιδιά ·
• με έντονες συμφύσεις.
• ασθενείς με ψυχικές διαταραχές.
• άτομα με χαμηλό όριο πόνου.

Η επιτυχία της κολονοσκόπησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Ο πανικός παρεμποδίζει την ερευνητική διαδικασία και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαγνωστικών επιπλοκών.

Τεχνική και διάρκεια κολονοσκόπησης

Η διάρκεια της μελέτης είναι 10-25 λεπτά.

Ο χρόνος εξαρτάται από:

• στόχους της κολονοσκόπησης.
• την πληρότητα της προετοιμασίας για τη διάγνωση.
• προσόντα του γιατρού.

Μέθοδοι και διαδικασίες εξέτασης:

• ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ με μια πάνα μιας χρήσης.
• παίρνει μια θέση "στην αριστερή πλευρά" και πιέζει τα γόνατα στο στήθος?
• ο πρωκός αντιμετωπίζεται με ένα αντισηπτικό διάλυμα, στη συνέχεια ένα λιπαντικό (για να διευκολυνθεί η εισαγωγή του κολονοσκοπίου στον πρωκτό).
• το κολονοσκόπιο μετακινείται μέσω των εντέρων, αντλώντας ταυτόχρονα αέρα μέσα στο έντερο.
• η κίνηση του ιατρού κολονοσκοπίου ελέγχει το χέρι μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
• μετά την εξέταση του εντέρου, το κολονοσκόπιο απομακρύνεται αργά.

Επιπλοκές και παρενέργειες

Μετά τη μελέτη, ο ασθενής μπορεί ακόμα να αισθανθεί κάποια διόγκωση και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, η οποία σχετίζεται με την παρουσία αέρα στο έντερο.

Επιπλοκές παρατηρούνται σε 1-3% των περιπτώσεων και αντιπροσωπεύονται από τέτοια προβλήματα:

• διάτρηση του εντερικού τοιχώματος με διείσδυση των περιττωμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα και ανάπτυξη της περιτονίτιδας,
• αιμορραγία;
• πόνος που εμφανίζεται μετά την αφαίρεση των πολύποδων.
• ανεπιθύμητες ενέργειες της αναισθησίας (υπόταση, αναπνευστική ανεπάρκεια).

Εάν ο ασθενής μετά από τη διαδικασία, υπάρχει αίμα στα κόπρανα, αδυναμία, κοιλιακό άλγος και υπερθερμία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αποτελέσματα έρευνας

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται αποκλειστικά από έναν ειδικό που αξιολογεί:

• βλεννώδες χρώμα
• την παρουσία ελαττώματος ιστού.
• λάμψη?
• χαρακτήρας επιφάνειας?
• ποσότητα βλέννης.
• αγγειακό μοτίβο.
• την παρουσία πρόσθετων σχηματισμών.

Το συμπέρασμα μπορεί να περιλαμβάνει:

• κανονική εικόνα.
• Πολύς;
• πρήξιμο.
• ελκώδη βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.
• εντερική φυματίωση;
• εκκολπωματίτιδα.

Norma

Η φυσιολογική εικόνα της κατάστασης του εντέρου παρουσιάζεται:

• ανοικτό ροζ βλεννογόνο?
• λάμψη, πράγμα που υποδηλώνει επαρκή ποσότητα βλέννης που παράγεται.
• λεία με ελαφριά ραβδώσεις της επιφάνειας.
• ομοιόμορφο αγγειακό σχέδιο χωρίς εστίες ενίσχυσης και απουσία αγγείων.
• μικρές ομάδες σαφούς βλέννας.

Πολύποδες

Λόγω της διατάραξης της διαδικασίας ενημέρωσης του εντερικού βλεννογόνου, μπορούν να σχηματιστούν εκφυλίσματα, τα λεγόμενα πολύποδα. Μπορούν να είναι με ευρεία βάση ή λεπτό πόδι. Οι πολύποδες δεν συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα, αλλά με παρατεταμένη φλεγμονή μπορούν να κακοήθουν, δηλαδή να εκφυλίζονται σε καρκίνο.

Αφού βρήκε πολύποδες, ο γιατρός μπορεί:

• επιλέξτε δυναμική παρατήρηση, ενώ παίρνετε το υλικό για βιοψία.
• αφαιρέστε το σχηματισμό εάν η διάμετρος του δεν υπερβαίνει τα 5 mm.

Διαφοροποίηση

Στη μελέτη, ο γιατρός προσδιορίζει:

• πολλές εκκολπώσεις.
• υπερτονικότητα του προσβεβλημένου εντέρου.
• πτυχή πάχυνση?
• αύξηση των εκβολών του εκκολπώματος σε 2 cm.
• εντερική απόρριψη στον αυλό της εκπαίδευσης.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Η διάγνωση της φλεγμονώδους παθολογίας δημιουργείται μετά την απεικόνιση τέτοιων ενδείξεων:

• έντονος κόκκινος (υπερεμφικός) βλεννογόνος?
• πρήξιμο των ιστών.
• σοβαρή τρίχα, τραχύτητα του βλεννογόνου.
• διάβρωση της βλεννογόνου μεμβράνης,
• φλύκταινες.
• στένωση του εντερικού αυλού.

Η κακοήθης διαδικασία χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές στο έντερο:

• την παρουσία όγκου ακανόνιστου σχήματος.
• ομαλός χρωματισμός, τραχύτητα νεοπλάσματος,
• αιμορραγία επαφής του όγκου.
• πρήξιμο των περιβαλλόντων ιστών.
• αυξημένη ροή αίματος στο νεόπλασμα.

Τι συνταγογραφεί ο γιατρός, πού είναι καλύτερο να κάνει και πόσο κοστίζει;

Απευθείας στην κολονοσκόπηση μπορεί:

Το κόστος της έρευνας εξαρτάται από τέτοιους παράγοντες:

• κλινικό επίπεδο.
• ιατρικά προσόντα ·
• την ανάγκη αναισθησίας.
• πρόσθετη εργαστηριακή εξέταση.

Κατά μέσο όρο, η τιμή κυμαίνεται από 4 έως 7 χιλιάδες ρούβλια. Εάν μια κολονοσκόπηση πρόκειται να εκτελεστεί υπό γενική αναισθησία, το κόστος αυξάνεται κατά 2-3 χιλιάδες ρούβλια.

Φωτογραφική συλλογή

Βίντεο

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την κολονοσκόπηση στο βίντεο. Παρουσιάζεται από το κανάλι "City Clinic Medical Center".

Εντερική κολονοσκόπηση: πώς να προετοιμαστεί και να υποβληθεί στη διαδικασία. Ενδείξεις και αντενδείξεις, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μελέτης

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τις ασθένειες στο γαστρεντερικό σωλήνα, υποφέρουν χρόνια με συνεχή προβλήματα αφόδευσης, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην ανορθολογική περιοχή, καθώς και συχνή αιματηρή απόρριψη από τον πρωκτό.

Οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα αρνούνται τη διάγνωση και τη θεραπεία. Παρόμοια συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν με επαγγελματική εξέταση.

Για ακριβή διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται σε μια αποτελεσματική μέθοδο εξέτασης - κολονοσκόπηση εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Φυροκολλονοσκόπηση (FCC) - Μελέτες του ορθού και του παχέος εντέρου με ενδοσκοπική μέθοδο, με τη χρήση ειδικής οπτικής οπτικής συσκευής (Fibroscope) νερού.

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα - λίγα μόνο λεπτά. Αυτό σας επιτρέπει να δώσετε μια οπτική εκτίμηση της εσωτερικής κατάστασης του εντέρου σε όλο το μήκος του (2 m).

Μερικοί άνθρωποι φοβούνται, ντροπαλοί ή δυσπισμένοι και επιφυλακτικοί σε αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο. Όμως, η εντερική ινωδοκολοσκόπηση είναι ο πιο σύγχρονος και αξιόπιστος τρόπος για την ανίχνευση των εντερικών ανωμαλιών.

Εκτός από τη γενική εξέταση, η βιοψία και η πολυπεπτιμία (απομάκρυνση των πολύποδων) πραγματοποιούνται με αξιόπιστη ακρίβεια. Είναι επίσης δυνατό να ληφθεί υλικό για ιστολογική εξέταση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα απαραίτητα μέρη των εντερικών τοιχωμάτων λαμβάνονται με τη χρήση ειδικών λαβίδων.

Μέχρι το 1966 (η στιγμή της δημιουργίας και δοκιμής του πρωτοτύπου του μοντέρνου σχεδίου του κολονοσκοπίου), η εξέταση πραγματοποιήθηκε μόλις 30 cm από το μήκος του παχέος εντέρου. Η διάγνωση πραγματοποιήθηκε με ένα άκαμπτο ορθογλυκοειδοσκόπιο. Για να δείτε ολόκληρη την περίμετρο του εντέρου, απαιτείται απεικόνιση με ακτίνες Χ, αλλά αυτό δεν επέτρεψε την ανίχνευση ογκολογίας ή πολύποδων.

Τώρα ο οπτικός καθετήρας είναι ένα λεπτό (1 cm), εύκαμπτο και απαλό όργανο. Τέτοιες ιδιότητες σας επιτρέπουν να περάσετε με ασφάλεια τις φυσικές στροφές του εντέρου. Το μήκος του κολονοσκοπίου είναι περίπου 160 cm.

Στο κεφάλι της συσκευής τοποθετείται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Η εικόνα που καθορίζει τα entrails μεταδίδεται στην οθόνη σε μια σημαντική μεγέθυνση. Με βάση την εικόνα, ο γιατρός μελετά τη δομή των σωληναρίων.

Ο θάλαμος είναι εφοδιασμένος με εσωτερικό φως ψυχρής ακτινοβολίας, το οποίο δεν μπορεί να βλάψει ούτε το εντερικό τοίχωμα ούτε να προκαλέσει εγκαύματα του εσωτερικού βλεννογόνου.

Ενδείξεις για εντερική κολονοσκόπηση

Αυτή η εκδήλωση πραγματοποιείται με αυστηρά καθορισμένους δείκτες. Συνιστάται σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών να διενεργούν ετήσια έρευνα.

Κάθε χρόνο, η ινοκολλονοσκόπηση είναι υποχρεωτική για τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Crohn, την παρουσία ελκών και την ελκώδη κολίτιδα. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με παθήσεις του εντέρου πρέπει να εκτελέσουν τη διαδικασία.

Εάν ένα άτομο απευθυνθεί σε γιατρό με ορισμένα συμπτώματα, η εξέταση είναι υποχρεωτική.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση:

• επαναλαμβανόμενο παρατεταμένο πόνο στο κόλον.
• προετοιμασία για την απομάκρυνση των όγκων της μήτρας ή των ωοθηκών.
• σοβαρή δυσκοιλιότητα και σε συχνά διαστήματα.
• αυξημένη κοιλιακή διάταση.
• απότομη απώλεια βάρους?
• τον εντοπισμό της πιθανότητας εμφάνισης ασθένειας ·
• ασυνήθιστο αίμα, βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό.
• ανίχνευση πολύποδων.
• αν υποπτεύεστε την πιθανότητα σχηματισμού κακοήθων νεοπλασμάτων.
• μακροχρόνια υποεμφυτευτική θερμοκρασία αβέβαιης αιτιολογίας.
• χρόνια αναιμία με σταθερή μείωση της αιμοσφαιρίνης.
• συνεχώς χαλαρά κόπρανα με προδιάθεση για καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου.
• ανίχνευση ξένων σωμάτων μέσα στο εντερικό τμήμα.

Η κύρια αναγκαιότητα και το καθήκον της εξέτασης της κολονοσκόπησης του εντέρου είναι η έγκαιρη ανίχνευση διαφόρων αλλαγών και ο σχηματισμός παθολογιών.

Έτσι, δεν είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε σε αυτοθεραπεία και να καταφύγουμε στην εξάλειψη του πόνου με τη βοήθεια απλών παυσίπονων ή καρμπυρατέρ. Είναι καλύτερο να αναζητήσετε ειδική βοήθεια και ακριβή διάγνωση.

Πώς κάνουμε τα κολονοσκοπικά έντερα

Αφού αποκαλυφθούν οι επιπλοκές και εκδοθεί μια παραπομπή, υπάρχει το αντίστοιχο ερώτημα: "Ποιος γιατρός κάνει μια κολονοσκόπηση;"

Η εξέταση διεξάγεται με τη βοήθεια ενός κολωροκτολόγου και μιας νοσοκόμας. Μια παρόμοια ανάλυση γίνεται σε ένα γραφείο ειδικά εξοπλισμένο για το σκοπό αυτό. Ο ασθενής υποχρεούται να απαλλαγεί από τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα, να μετακινηθεί στον προετοιμασμένο καναπέ.

Θέση θα πρέπει να ληφθεί: βρεθείτε στην αριστερή πλευρά σας και τραβήξτε τα πόδια σας μέχρι το στομάχι σας, κάμψη τους στα γόνατα.

Κατά την εξέταση με ένα κολονοσκόπιο αποκαλύπτει και εξουδετερώνει, αν είναι δυνατόν, ενδοσκόπηση:

• αφαίρεση ανιχνευθέντων αντικειμένων ξένου χαρακτήρα,
• Βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού).
• την ανίχνευση των μικρότερων ρωγμών, των ελκών, την ανίχνευση των πολυπόδων, των αιμορροϊδικών κώνων, των όγκων ή των εκκολπωμάτων.
• διενεργώντας μια οπτική επιθεώρηση όχι μόνο των τοιχωμάτων, αλλά και της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και της εντερικής κινητικότητας, προσδιορίζοντας έτσι τις φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίστηκαν.
• όταν οι αιχμές και οι ουλές προκαλούν στένωση του αυλού, η ζημιωμένη περιοχή επεκτείνεται.
• ανάλυση της διάμετρος του αυλού.
• αφαίρεση κατά την εξέταση των όγκων (καλοήθεις όγκοι, πολύποδες).
• υπάρχουν παράγοντες για την ανάπτυξη της αιμορραγίας, πραγματοποιείται αμέσως έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (θερμοπηκτική συστολή).

Έτσι, κολονοσκόπηση και ενδείξεις για τη διεξαγωγή - ένα απαραίτητο στοιχείο για τη θεραπεία των παθήσεων που έχουν εμφανιστεί στους ανθρώπους. Όσο νωρίτερα μπορεί να γίνει με μια πλήρη εξέταση του εντερικού τμήματος, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η νόσος στα αρχικά της στάδια.

Αναισθησία

Λόγω του γεγονότος ότι η κολονοσκόπηση είναι οδυνηρή, η τοπική αναισθησία σίγουρα ενίεται. Για αναισθησία χρήση φαρμάκων στα οποία το δραστικό συστατικό είναι η λιδοκαΐνη: Γέλη ξυλοκαΐνης, Katedzhel (πήκτωμα), Luan gel, Dikaminovaya αλοιφή.

Τα παρασκευάσματα εφαρμόζονται στη βάση της κορυφής του κολονοσκοπίου και στις βλεννώδεις μεμβράνες του πρωκτού, έτσι επιτυγχάνεται η επίδραση της απώλειας ευαισθησίας, δηλαδή πραγματοποιείται κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, ο ασθενής παραμένει συνειδητός.

Τοπική κατάψυξη μπορεί επίσης να επιτευχθεί με ενδοφλέβια ένεση του αναισθητικού.

Σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία κολονοσκόπησης του ασθενούς είναι αρκετά οδυνηρή, ο ασθενής δεν θέλει να αισθάνεται χειραγώγηση ή φοβάται, του χορηγείται ηρεμιστική δράση. Όταν εισάγετε φάρμακα (Propofol, Midazolam), ένα άτομο πέφτει σε κατάσταση ύπνου. Η συνείδηση ​​δεν σβήνει, αλλά δεν υπάρχει καμία αίσθηση δυσφορίας ή πόνου.

Μια τελική επιλογή για μια άνετη κολονοσκόπηση είναι ένα γενικό αναισθητικό. Στη διαδικασία εισαγωγής φαρμάκων, ο ασθενής είναι εντελώς απενεργοποιημένος, βυθίζοντας σε βαθύ ύπνο. Αυτή η μέθοδος αναισθησίας ενδείκνυται για εξαιρετικά ευαίσθητους ανθρώπους, παιδιά κάτω των 12 ετών και ασθενείς με ψυχική διαταραχή.

Έτσι, στην ερώτηση: "Είναι επώδυνο να κάνουμε κολονοσκόπηση του εντέρου;" Είναι ασφαλές να πούμε ότι όταν επιλέγουμε τη βέλτιστη αναισθησία, δεν μπορεί να γίνει αισθητή ούτε η δυσφορία.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση

Αφού εισαχθεί το αναισθητικό, η νοσοκόμα εισάγει αργά και προσεκτικά τον καθετήρα στον οπίσθιο αυλό του εντέρου. Ο γιατρός στην οθόνη εξετάζει τους τοίχους και τα εσωτερικά περιεχόμενα του εντέρου καθώς και τον τρόπο με τον οποίο η συσκευή διέρχεται από τον αυλό.

Η πρόοδος της συσκευής γίνεται με τη σταδιακή ώθηση της νοσοκόμας μέσω του σύρματος. Στην περίπτωση προσκόλλησης του εντερικού τοιχώματος, το καλώδιο οπτικών ινών έχει την ικανότητα να τροφοδοτεί αέρα, πραγματοποιώντας έτσι μια λειτουργική επέμβαση, αποκαθιστώντας το κανονικό σχήμα των σωλήνων.

Στην κολονοσκόπηση του πρωκτού στις στροφές των σωλήνων, η βοηθητική κατεύθυνση του γιατρού πραγματοποιείται με ψηλάφηση.

Κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης, κατά τη στιγμή της παροχής αέρα, εμφανίζεται μια αίσθηση φούσκωμα. Διεξάγεται καθώς η διαδικασία τελειώνει με τη βοήθεια ενός γιατρού που απελευθερώνει τον αέρα που έχει συσσωρευτεί στην κοιλότητα με μια ειδική μέθοδο.

Πόσο διαρκεί μια κολονοσκόπηση θα καθοριστεί μόνο από τον γιατρό που εκτελεί την εξέταση. Ο χρόνος που χρειάζεται εξαρτάται από την ποιότητα του παρασκευάσματος, καθώς και από την παρουσία ή την απουσία φλεγμονής ή άλλων ενδείξεων.

Συνήθως μια διαδικασία κολονοσκόπησης διαρκεί από 15 έως 45 λεπτά.