Κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (GIT), που δεν εντοπίστηκαν στα αρχικά στάδια, οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω της αδυναμίας να εκτιμηθεί η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης ή λόγω του φόβου μιας εξέτασης.

Μια από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η κολονοσκόπηση (FCC), η οποία είναι πάντα τρομακτική μόνο από την αντίληψη ότι ο γιατρός θα επιθεωρήσει τον εντερικό βλεννογόνο από μέσα. Ναι, πράγματι, αυτή η διαδικασία είναι η μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου, εισάγοντάς την στον αυλό του παχέος εντέρου.

Παρά την ύπαρξη ελάσσονος δυσφορίας, η εξέταση αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για την πρόληψη της ανάπτυξης πολλών παθολογιών στα πρώιμα στάδια και η άρνησή της σημαίνει να υπογράψουμε μια ετυμηγορία για την αγωνία μετά από αυτή την ασθένεια. Μερικοί ασθενείς δεν έχουν ιδέα πώς μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ανώδυνα και να προσπαθήσουν να την αποφύγουν με οποιοδήποτε μέσο ή να υποβληθούν σε αναισθησία. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα η καλύτερη λύση.

Λεπτομέρειες για την κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια λεπτομερής εξέταση των εντέρων χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα μακρύ εύκαμπτο σωλήνα και στερεώνεται στο τέλος μιας μίνι κάμερας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αυτή η συσκευή ξεκινά από το πρωκτικό πέρασμα στο ορθό και μετακινείται βαθμιαία μέσω ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Κατά τη διαδικασία επιθεώρησης και κατά την ανίχνευση διαφόρων ελαττωμάτων στη βλεννογόνο, ο διαγνωστικός τους αναστέλλει χρησιμοποιώντας λαβίδες με βρόχο που συνδέεται με το άκρο του ενδοσκοπίου. Το υλικό ιστών αποστέλλεται στο εργαστήριο για λεπτομερή μελέτη της ποιότητας των όγκων. Μπορείτε να δείτε λεπτομερώς τη διαδικασία κολονοσκόπησης στο βίντεο.

Λόγω της δυνατότητας σχολαστικής εξέτασης και άμεσης επαφής με τον εντερικό βλεννογόνο, η κολονοσκόπηση θεωρείται η πλέον ενημερωτική μέθοδος. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία πολυπόδων και ελκών, φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και ογκολογικές παθήσεις στα πρώτα στάδια της εμφάνισής τους πολύ πριν από τη μετατροπή σε κακοήθεις μορφές.

Πώς να αποφασίσετε για μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία;

Εκείνοι που έχουν ανατεθεί σε εντερική εξέταση, κατά κανόνα, αρχίζουν να ζητούν από αυτούς που το έχουν ήδη κάνει, να συγκρίνουν την ανατροφοδότηση του ασθενούς σχετικά με τη διαδικασία, προκειμένου να αποφασίσουν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ή με τη χρήση παυσίπονων. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζουμε είναι ότι δεν υπάρχουν περιττοί φόβοι που μπορούν να μετατρέψουν την εξέταση σε εφιάλτη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό.

Από μόνη της, η διαδικασία διέλευσης του σωλήνα του ενδοσκοπίου είναι ανώδυνη και μόνο όταν μπαίνεις στον πρωκτό μπορεί να υπάρξει ελαφρύς πόνος. Για να μην τραυματιστείτε κατά την τοποθέτηση του ενδοσκοπίου στον πρωκτό αρκεί να χαλαρώσετε τελείως και ο γιατρός, με τη σειρά του, επιβάλλει πήκτωμα ή ειδικό λιπαντικό στο άκρο για να αποφευχθεί ο πόνος στον ασθενή.

Γίνεται δυσάρεστη τη στιγμή που ο διαγνωστικός αρχίζει να αντλεί τα έντερα με αέριο προκειμένου να ισιώσει τις πτυχές του και να εξετάσει λεπτομερέστερα την επιφάνεια. Αλλά αυτός ο πόνος είναι περιοδικός σπασμωδικός και εξαφανίζεται μόλις τελειώσει η εξέταση και ο γιατρός εξαλείφει το αέριο από τα έντερα. Φυσικά, σε συνεννόηση με έναν γιατρό, μπορείτε να επιμείνετε και να κάνετε αναισθησία πριν από τη διαδικασία, αλλά υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για τις οποίες είναι καλύτερα να αρνηθείτε την αναισθησία.

Πότε πρέπει να γίνει εξέταση του εντέρου χωρίς αναισθησία;

Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης με τη χρήση της αναισθησίας, ακόμη και σε περιπτώσεις αυξημένου φόβου για τον ασθενή, δεν είναι δυνατή παρουσία:

• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, IHD).
• διαταραχές πήξης του αίματος.
• αλλεργικές αντιδράσεις σε αναισθητικούς παράγοντες.
• ψυχιατρικές ή νευρολογικές ασθένειες ·
• επιληψία;
• της εγκυμοσύνης.

Επίσης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την εξέταση με αναισθησία, αναφέροντας την απροθυμία να εκθέσει το σώμα στον πιθανό κίνδυνο χρήσης παυσίπονων. Μερικοί ασθενείς αρνούνται την αναισθησία, φοβούμενοι ότι λόγω μειωμένης ευαισθησίας, μπορεί να μην αισθανθείτε τον τραυματισμό του εντέρου με ένα ενδοσκόπιο. Όλες οι αντενδείξεις είναι με έναν τρόπο ή άλλο συγγενή και υπό ορισμένες συνθήκες που έχουν μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή του ασθενούς, κάνουν μια κολονοσκόπηση με αναισθησία.

Ποιος δεν θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τη διαδικασία χωρίς αναισθησία;

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών οι οποίες, λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών, δεν μπορούν να εξεταστούν χωρίς τη χρήση παυσίπονων. Αυτοί οι ασθενείς περιλαμβάνουν:

• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών - δεδομένης της μικρής ηλικίας και της αδυναμίας να κατανοήσουν τη σημασία της μεθόδου, τα παιδιά φοβούνται τρομερά οποιαδήποτε επέμβαση στο σώμα τους και εφόσον η διαδικασία πιθανότατα θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από λίγο, είναι καλύτερα να αποφευχθεί το ψυχικό τραύμα.
• Οι ασθενείς που πάσχουν από συμφύσεις - συμφύσεις θα εμποδίσουν το ενδοσκόπιο να μετακινηθεί στο έντερο και, σε άμεση επαφή, θα προκαλέσει έντονο πόνο.
• Άτομα με σχηματισμό στένωσης (στένωση) στο παχύ έντερο ή τον πρωκτό, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση του σωλήνα και ο ασθενής θα αντιμετωπίσει έντονο πόνο.
• Οι ασθενείς με την παρουσία φλεγμονωδών, μολυσματικών, ελκωτικών και καταστρεπτικών διεργασιών στα έντερα - ο τρομερός κοιλιακός πόνος δεν θα επιτρέψει στον γιατρό να πραγματοποιήσει εξέταση και να κάνει μια διάγνωση.

Χωρίς τη χρήση της αναισθησίας, υπερβολικά ευαίσθητοι ασθενείς που έχουν ένα χαμηλό όριο ευαισθησίας δεν μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Εξάλλου, για αυτούς οποιαδήποτε αίσθηση, ακόμη και αν θεωρείται ασήμαντη για τους απλούς ανθρώπους, μπορεί να γίνει λόγος πανικού, λιποθυμίας και καρδιακής προσβολής. Επομένως, ο γιατρός, αρχικά γνωρίζοντας τα ψυχικά χαρακτηριστικά του ασθενούς του, προσπαθεί να του συνταγογραφήσει μια αναισθητική διαδικασία.

Εάν ο ασθενής είχε συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους διάγνωσης του εντέρου, όπως υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση, για να μην πραγματοποιήσει κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία λόγω της παρουσίας αντενδείξεων, αλλά δεν ήταν ενημερωτικές, πρέπει να συνταγογραφήσουμε FCC χωρίς αναισθησία. Ο φόβος του πόνου δεν αποτελεί λόγο άρνησης της κολονοσκόπησης.

Πιθανές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Για να έχετε μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, θα ήταν ευνοϊκό να είστε έτοιμοι για πιθανές αισθήσεις. Για να αποφύγετε τραυματισμό ή πόνο όταν εισάγετε το ενδοσκόπιο, θα πρέπει να χαλαρώσετε για να επιτρέψετε στον γιατρό να εισαγάγει τον σωλήνα στο ορθό.

Ο πόνος προέρχεται από την είσοδο στο εντερικό αέριο, το οποίο ισιώνει τους τοίχους για μια λεπτομερή μελέτη της επιφάνειάς τους. Τέτοιες αισθήσεις είναι παρόμοιες με τη μετεωρολογία και την εξάπλωση και γρήγορα περνούν μετά την εκκένωση του αερίου. Ο βαθμός πόνου και πόνου εξαρτάται από τον τόνο του εντέρου - όταν είναι χαλαροί, είναι ασήμαντοι ή γενικά απουσιάζουν. Μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διέλευση του ενδοσκοπίου μέσα από τις κάμψεις του παχέος εντέρου.

Είναι η κολονοσκόπηση πραγματική χωρίς πόνο;

Ακόμα και αν ληφθούν υπόψη όλες οι πιθανές οδυνηρές αισθήσεις στην εξέταση των εντέρων κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορείτε να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία απολύτως ανώδυνα χωρίς να εφαρμόσετε μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθοι παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν:

• την εμπειρία του ενδοσκοπικού, την ικανότητά του να διεξάγει τη διαδικασία με τη λιγότερη δυσφορία για τον ασθενή,
• τη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού, παρέχοντας μέγιστη άνεση και υψηλό βαθμό πληροφοριακού περιεχομένου.
• ένας επιτυχημένος συνδυασμός των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ατόμου - η δομή του παχέος εντέρου, το όριο του πόνου και η απουσία παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
• η πλήρης κατανόηση και η συνέπεια των ενεργειών του διαγνωστικού και του ασθενούς θα ανακουφίσει την ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Λόγω αυτών των παραγόντων είναι αναγκαίο να εξεταστεί προσεκτικά η επιλογή μιας κλινικής για μια κολονοσκόπηση προκειμένου να χρησιμοποιηθεί η ευκαιρία να υποβληθεί σε μια σημαντική διαδικασία χωρίς αναισθησία και απολύτως ανώδυνη.

Κολονοσκόπηση με αναισθησία - επιχειρήματα υπέρ και κατά

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική και, στις περισσότερες περιπτώσεις, υποχρεωτική ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου. Σύμφωνα με τους γιατρούς, αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά δυσάρεστη και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 95% των ερωτηθέντων αντιμετωπίζουν αυτή τη διαδικασία χωρίς αναισθησία. Παρ 'όλα αυτά, στο δίκτυο μπορείτε να βρείτε αρκετά σχόλια, περιγράφοντας τόσο την ίδια τη διαδικασία όσο και την έγκαιρη προετοιμασία για αυτήν με ειδικά καθαρτικά, όπως περνώντας από τους κύκλους της κόλασης. Υπάρχει τρόπος για αυτούς τους ανθρώπους; Μπορώ να κάνω μια κολονοσκόπηση κάτω από την αναισθησία;

Οι άνθρωποι που δεν ελέγχουν τη συμπεριφορά τους κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων έχουν την ευκαιρία να κάνουν κολονοσκόπηση υπό την επήρεια ειδικών αναισθητικών, τα οποία θα τα βυθίσουν στον ύπνο ναρκωτικών, εν μέρει ή πλήρως. Ωστόσο, εναπόκειται στον γιατρό να αποφασίσει πώς να εκτελέσει μια κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, κάτι που είναι καλύτερο για κάθε ασθενή. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τόσο τα επιχειρήματα "για" όσο και τις αντενδείξεις για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας υπό γενική αναισθησία.

Πότε είναι απαραίτητη η αναισθησία για κολονοσκόπηση;

Οι ξένοι γιατροί έχουν ερωτήσεις σχετικά με το πώς να κάνουν μια κολονοσκόπηση - με αναισθησία, χωρίς αναισθησία; Στο εξωτερικό, οποιαδήποτε διαδικασία που προκαλεί φόβο σε έναν ασθενή εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Εμείς, εάν ο ασθενής έχει μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό και η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Ωστόσο, αυτό δεν είναι δυνατό σε όλα τα γραφεία πρωτόκολλα, για παράδειγμα, δεν υπάρχει αναισθησιολόγος στο πίνακα προσωπικού. Επομένως, ο κύριος πρωκτολόγος θα πρέπει να αξιολογήσει σωστά το επίπεδο νοητικής αστάθειας του ασθενούς και, εάν είναι σαφές ότι η λήψη συμβατικών ηρεμιστικών ουσιών δεν θα έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί η διαδικασία στο νοσοκομείο.

Επιπλέον, στις χώρες μας, συνταγογραφείται αμέσως κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία:

• παιδιά κάτω των 12 ετών.
• παρουσία προσφύσεων στο παχύ έντερο, κατακρήμνιση στο ορθό και στον πρωκτό,
• εάν ο ασθενής έχει ιστορικό ψυχικής ασθένειας.

Ποικιλίες αναισθησίας για ενδοσκοπική κολονοσκόπηση

Τι είδους αναισθησία είναι απαραίτητη και κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή αποφασίζεται από τον αναισθησιολόγο-αναπνευστήρα. Για να γίνει αυτό, διεξάγει μια συνέντευξη και εξοικειώνεται με την κάρτα του ασθενούς. Με βάση αυτό, επιλέγεται ένας από τους ακόλουθους τύπους αναισθησίας που χρησιμοποιούνται για κολονοσκόπηση.

Καταστολή

Η εισαγωγή των φαρμάκων γίνεται ενδοφλεβίως. Ο ασθενής βυθίζεται σε κατάσταση επιφανειακού ύπνου. Η προκύπτουσα ψυχική χαλάρωση σάς επιτρέπει να διεξάγετε τη διαδικασία χωρίς τραυματισμό των επιδράσεων της ψυχής και χωρίς πόνο. Η καταστολή είναι ο καλύτερος και πιο συχνά προδιαγεγραμμένος τύπος αναισθησίας για τη γονσκοπωση, επειδή ο ασθενής είναι σε κατάσταση που του επιτρέπει να ανταποκριθεί στις εντολές του διαγνωστικού. Εάν κατά την εξέταση αυτή η αναισθησία δεν είναι αρκετή, ο αναισθησιολόγος μπορεί να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου και να μεταφέρει τον ασθενή στη γενική αναισθησία.

Ενδοφλέβια αναισθησία

Το άτομο αμέσως βυθίζεται σε κατάσταση βαθιάς ύπνου με ενδοφλέβια χορήγηση, για παράδειγμα, propofol ή diprivan. Όμως, η γενική αναισθησία για την κολονοσκόπηση δεν είναι ευπρόσδεκτη - ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος από τα οφέλη της χρήσης του.

Αναισθησία με εισπνοή

Η αναισθησία με μάσκα με την εισπνοή πτητικών υγρών ή αερίου είναι η καλύτερη επιλογή για βυθίζοντας παιδιά, ηλικιωμένους ασθενείς καθώς και ασθενείς με ορισμένες μορφές αναπνευστικών και καρδιαγγειακών παθολογιών στον ύπνο. Σημαντικό στην επιλογή αυτού του τύπου αναισθησίας είναι ότι τα σύγχρονα αναισθητικά εισπνοής δεν έχουν σχεδόν καμία επιβλαβή δράση και γρήγορα εξαλείφονται από το σώμα από τους πνεύμονες και το ήπαρ.

Απολύτως όλοι όσοι υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση πρέπει να έχουν ένα υπνωτικό χάπι ή το συνηθισμένο ηρεμιστικό το βράδυ πριν.

Για τους ασθενείς που περιμένουν οποιοδήποτε είδος αναισθησίας, συνταγογραφούνται το Seduxen ή το Relanium. Τα δισκία πρέπει να αρχίσουν να πίνουν για 36-24 ώρες πριν από την έρευνα.

Εάν ο ασθενής έχει χαμηλό όριο πόνου ή υπάρχει ένδειξη του προκτολόγου για μεμονωμένες ενδείξεις, τότε 40 λεπτά πριν από την κολονοσκόπηση, ο αναισθησιολόγος θα χορηγήσει αναισθητική ένεση 0,5 ml ατροπίνης (0,1%).

Γιατί οι πρωκτολόγοι κατά της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία;

Σήμερα δεν υπάρχουν ηλικιακοί περιορισμοί για την αναισθησία. Δεν υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για την αναισθησία για την παρουσία σωματικών παθολογιών. Ένας έμπειρος αναισθησιολόγος-αναπνευστήρας σίγουρα θα επιλέξει την κατάλληλη μέθοδο για τον ασθενή. Γιατί οι εγχώριοι πρωκτολόγοι προτιμούν να εκτελούν κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία και αναισθησία; Είναι σωστά ή όχι;

Πρώτον, ο πόνος στην κολονοσκόπηση αντιμετωπίζεται πραγματικά από λίγους. Τα περισσότερα από τα θέματα περιγράφουν τα συναισθήματά τους ως δυσάρεστα ή άβολα. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη παροχής αέρα στα έντερα, πράγμα που ουσιαστικά εξαλείφει τον κίνδυνο θραύσης ενός εντερικού τοιχώματος και επιτρέπει μια σαφέστερη οπτική ανάλυση.

Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, του εμετού, του περιεχομένου του στομάχου στην αναπνευστική οδό, πτώση της αρτηριακής πίεσης, δυσλειτουργία του αγγειακού-κινητικού κέντρου, διαταραχή του ρυθμού ή καρδιακή ανακοπή. Συμφωνείτε ότι αυτό είναι πράγματι ένα δυσανάλογο τέλος για μια ανήσυχη και ηθικά δυσάρεστη διαδικασία αλλά για 10-20 λεπτά.

Αλλά το κύριο επιχείρημα κατά της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία παραμένει η πολυπλοκότητα του χειρισμού και ο κίνδυνος διάτρησης του εντερικού τοιχώματος. Είναι πραγματικά απαραίτητο για τον γιατρό να διατηρεί λεκτική έλεγχο με το θέμα, να ακούει και να βλέπει τις αντιδράσεις του. Επιπλέον, προκειμένου να προωθηθεί το κολονοσκόπιο στα μακρινά τμήματα του παχέος εντέρου - το παχύ έντερο και το τυφλό με το προσάρτημα του, ο πρωκτολόγος θα ζητήσει από τον ασθενή να γυρίσει από την αριστερή πλευρά, στην οποία ξεκίνησε η εξέταση, στην πλάτη του.

Για να απλοποιηθεί η έναρξη της διαδικασίας και η εισαγωγή του κολονοσκοπίου στον πρωκτό, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία με αλοιφή ή ψεκασμό.

Κανόνες προετοιμασίας για κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία

Υπάρχουν ειδικοί κανόνες για την προετοιμασία της εξέτασης, εάν πρόκειται να διεξαχθεί με γενική αναισθησία; Όχι, δεν απαιτούνται πρόσθετες διαδικασίες καθαρισμού. Αρκεί να ακολουθήσετε τις συνήθεις οδηγίες του proctologist:

• 3-4 ημέρες πριν από την έρευνα, πηγαίνετε σε μια δίαιτα χωρίς πλάκες βασισμένη σε: άβραστα καθαρό ζωμό, πιάτα ατμού από βοδινό και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια, φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, γαλακτοκομικά προϊόντα?

• μειώστε την ποσότητα τροφής, σε σύγκριση με τον κανονικό ρυθμό, 2 φορές και πάρτε το κλασματικό, για 5-6 δόσεις την ημέρα.
• Πάρτε καθημερινά καθαρτικό σας καθημερινά?
• εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε το βράδυ να βάλει υψηλής καθαρισμού κλύσματα?
• την ημέρα που προηγείται της κολονοσκόπησης, ακόμη και αν δεν χρησιμοποιείται ειδικό καθαρτικό, το μεσημεριανό γεύμα θα πρέπει να είναι το τελευταίο γεύμα και να αποτελείται μόνο από μια μικρή ποσότητα βλεννογόνου σούπας ή ζωμού και μπορείτε να πίνετε νερό μέχρι τις 23-00.

Η εκπλήρωση αυτών των συνθηκών θα προετοιμάσει ιδανικά το σώμα για κάθε είδους αναισθησία. Ωστόσο, πρέπει να διευκρινιστεί. Εάν μια κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία, τότε κατά την ημέρα της διαδικασίας μπορεί να πιει μικρή ποσότητα νερού, αλλά όχι αργότερα από 2 ώρες πριν ξεκινήσει η διαδικασία. Εάν η κολονοσκόπηση εκτελείται "παραδοσιακά", τότε για να διατηρηθεί το σώμα, ο γιατρός μπορεί να σας επιτρέψει να πιείτε 100 ml αδύναμου τσαγιού, ζαχαρούχο με λίγο μέλι, λίγο πριν την εξέταση.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, ποιο είναι το καλύτερο;

Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι μια άνετη επιλογή για την εξέταση του παχέος εντέρου για όσους δυσκολεύονται να υποβληθούν σε μια τυπική διαδικασία.

Τι είναι και γιατί;

Η εξέταση με αναισθησία (με καταστολή) γίνεται με εύκαμπτο σωλήνα κολονοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερες και πηγές φωτός. Εικόνες των τροποποιημένων περιοχών του παχέος εντέρου εμφανίζονται στην οθόνη, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια με ακρίβεια.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα πόδια του να ανυψώνονται στο πηγούνι του. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο παχύ έντερο μέσω του πρωκτού.

Μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία μπορεί να γίνει για:

• αφαιρέστε τις πτυχές στην επιφάνεια του βλεννογόνου.
• ο γιατρός ήταν σε θέση να μελετήσει λεπτομερώς όλα τα εντερικά τμήματα.
• βελτίωση της διέλευσης του ενδοσκοπίου.
• αφαιρέστε μικρούς όγκους (όχι μεγαλύτερους από 1 mm).
• πάρτε βιοψία εάν είναι απαραίτητο.

Επιπλέον, γίνεται κολονοσκόπηση για να διατηρηθεί η κατάσταση του ασθενούς υπό έλεγχο μετά από ορισμένα θεραπευτικά μέτρα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο είναι ότι η διαδικασία καθιστά δυνατή την επιθεώρηση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, χωρίς να παραδίδει στον ασθενή οδυνηρές αισθήσεις.

Στη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να περάσει:

• ανίχνευση και αφαίρεση πολύποδων.
• σταματήστε την αιμορραγία στα έντερα και ούτω καθεξής.

Εκτός από τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας έρευνας είναι τα εξής:

1. Μείωσε σημαντικά το χρόνο των διαγνωστικών χειρισμών. Ο ειδικός έχει πολύ χρόνο για τη διαδικασία, και όχι για συνομιλίες με τον ασθενή.
2. Κολονοσκόπηση με αναισθησία για παιδιά. Στη συνέχεια, μπορούν να υποβληθούν ξανά στη διαδικασία αν χρειαστεί, χωρίς να αισθάνεται φόβο.
3. Ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μειώνεται στο ελάχιστο. Το έντερο βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση, όπου η πιθανότητα διάτρησης ή βλάβης στο κόλον είναι σχεδόν αδύνατη.

Μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο:

1. Οποιοδήποτε ηρεμιστικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αναισθητικό είναι επιβλαβές επειδή έχει ισχυρή τοξική επίδραση στο σώμα, ιδιαίτερα στο ήπαρ.
2. Με γενική αναισθησία, η εμφάνιση αμνησίας σε 100% των ασθενών.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας αναισθησία

Βεβαιώνοντας ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν ότι δεν είναι επικίνδυνο να κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, ο γιατρός δίνει κατευθύνσεις για τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή:

• την παρουσία όγκων,
• αίσθημα συνεχιζόμενου πόνου στην κοιλιά και κατά τη διάρκεια της κοπώσεως.
• σκούρο χρώμα των περιττωμάτων.
• συχνή διάρροια.
• την παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Για τη διαδικασία, η αναισθησία εφαρμόζεται χωρίς διακοπή σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

1. Η ηλικία του παιδιού είναι κάτω των δώδεκα, καθώς τα παιδιά αντιλαμβάνονται πόνο πολύ πιο βαθιά από τους ενήλικες. Για να μην βλάψει την ψυχική υγεία των παιδιών, η διαδικασία γίνεται αποκλειστικά με αναισθησία.
2. Οι ασθενείς με κολπική νόσο κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μερικές φορές δυσκολεύουν να μετακινήσουν το κολονοσκόπιο μέσω του παχέος εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται αναισθησία.
3. Υπερευαισθησία στον πόνο σε έναν ασθενή. Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και σε επιφανειακή εξέταση, αισθάνονται δυσφορία και δυσφορία και μια κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία για την αποφυγή ενός οδυνηρού σοκ.

Η αναισθησία για την κολονοσκόπηση δεν ισχύει μόνο κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.

Γενική αναισθησία

Ο ασθενής υπό αναισθησία βρίσκεται σε κατάσταση βαθιάς ύπνου, όταν δεν υπάρχει ευαισθησία, καμία αντίδραση. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται σε χειρουργικές παρεμβάσεις.

Παρόλα αυτά, η γενική αναισθησία συνεπάγεται τον κίνδυνο πολλών επιπλοκών:

• καταστολή των προστατευτικών αντανακλαστικών του λάρυγγα.
• μεγαλύτερη ανάκτηση μετά τη διαδικασία σε σύγκριση με την καταστολή.

Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία εκτελείται μόνο στο χειρουργείο, στον οποίο είναι διαθέσιμος ο απαραίτητος εξοπλισμός για την πλήρη ασφάλεια της διαδικασίας.

Τοπική αναισθησία

Αυτός ο τύπος αναισθησίας ανακουφίζει από την ταλαιπωρία του ασθενούς και βοηθά στη χαλάρωση. Ένα τοπικό αναισθητικό εφαρμόζεται στην άκρη του κολονοσκοπίου. Σε επαφή με την βλεννογόνο του ορθού, δημιουργεί ένα ελαφρύ αναισθητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν εγγυάται επαρκώς την άνεση του ασθενούς.

Καταστολή

Ένας κοινός τύπος αναισθησίας για κολονοσκόπηση σε ευρωπαϊκές χώρες είναι η καταστολή, κατά την οποία ο ασθενής βυθίζεται σε κατάσταση ήπιας νάρκης. Ο ασθενής αφήνει τις αισθήσεις του φόβου.

• κατά τη διάρκεια του ύπνου, το άτομο δεν αισθάνεται σχεδόν τίποτα που μπορεί να εμποδίσει τον γιατρό από την ακριβή διάγνωση της νόσου.
• αλλεργικές αντιδράσεις είναι δυνατές.
• η πιθανότητα επιπλοκών με τη μορφή διαταραχών του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ναυτία;
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας

Αντενδείξεις για αναισθησία για κολονοσκόπηση είναι:

• σοβαρές σωματικές ασθένειες.
• η χρήση κατά την παραμονή των αλκοολούχων ποτών, των ναρκωτικών ·
• αλλεργική αντίδραση σε χρησιμοποιημένα φάρμακα.
• κρυολογήματα, η συνέπεια της οποίας ήταν η ρινική συμφόρηση.
• εκδήλωση επιληψίας.
• διαταραχές πήξης του αίματος.
• την εγκυμοσύνη

Παρασκευάσματα για καταστολή με κολονοσκόπηση

Συχνά, για την εφαρμογή αυτής της μεθόδου χρησιμοποιήστε δύο ηρεμιστικά φάρμακα με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος ή δισκίων: Propofol και Midazolam.

Και τα δύο φάρμακα έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης τους:

1. Το midazolam είναι ένα φάρμακο που συμβάλλει στην αμνησία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αλλά η διέξοδος από την κατάσταση καταστολής κάτω από αυτό είναι πολύ πιο δύσκολο.
2. Το Propofol, αντίθετα, χαλαρώνει μόνο, διατηρώντας τις μνήμες, αλλά ξυπνάει αφού είναι πολύ πιο εύκολο.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Αν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και δεν προετοιμάσετε εκ των προτέρων κολονοσκόπηση, η διάγνωση μπορεί να είναι ανακριβής και πιθανόν να χρειαστεί επανεξέταση.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει τρία στάδια:

• προκαταρκτική κατάρτιση ·
• τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία.
• καθαρισμό του εντέρου.

Προκαταρκτική προετοιμασία

5 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν:

• παράγοντες κατά της διάρροιας.
• Συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ίνες.
• φάρμακα με σίδηρο.

Διατροφή

Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες από τη διατροφή:

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε να καταναλώνετε τρόφιμα που δεν υποβάλλονται σε πέψη και υποβάλλονται σε πέψη:

• δημητριακά ·
• ξηροί καρποί ·
• ζυμαρικά.

Καθαρισμός του εντέρου

Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, το κόλον καθαρίζεται από κόπρανα χρησιμοποιώντας κλύσματα και καθαρτικά. Η επιθεώρηση γίνεται με άδειο στομάχι. Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 17 ώρες.

Το βίντεο, που τραβήχτηκε από την συγγραφέα Mariana Abritsova, περιγράφει λεπτομερώς τη διαδικασία για την κολονοσκόπηση και την προετοιμασία για αυτό.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά την κολονοσκόπηση;

Οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• επιθέματα αίματος στα κόπρανα.
• οδυνηρές κράμπες στην κοιλιακή χώρα.
• αλλεργίες;
• δυσκολία ή διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας.
• εντερική διάτρηση που προκύπτει στο υπόβαθρο επιθετικής επίδρασης στη βλεννογόνο μεμβράνη.
• μολυσματικές διεργασίες ·
• ρήξη του σπλήνα.
• σήψη.

Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι υποχρεωτική η επικοινωνία με τον γιατρό με παράπονα.

Κάτω από την αναισθησία ή όχι - ποιο είναι το καλύτερο;

Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, περίπου το 95% των ασθενών είναι σε θέση να αντέξουν τη διαδικασία χωρίς αναισθησία. Παρόλα αυτά, υπάρχουν συχνά σχόλια στο Διαδίκτυο ότι η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι εξαιρετικά οδυνηρή.

Οι γιατροί συμφωνούν ότι μια κολονοσκόπηση είναι ανώδυνη, αλλά προκαλεί σημαντική δυσφορία. Επομένως, για τους ασθενείς που δεν μπορούν να ελέγξουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων, η καλύτερη επιλογή εξακολουθεί να υφίσταται τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό.

Βίντεο

Το βίντεο που παρουσιάζεται από το κανάλι "Gastro Video" περιγράφει λεπτομερώς την κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία.

Κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία

Η εντερική εξέταση είναι ένα ευαίσθητο θέμα για κάθε άτομο. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αρκετά οδυνηρή, αλλά μερικές φορές απαραίτητη. Πώς να κάνετε αυτή τη χωρίς απώλειες και φθηνή έρευνα; Υπάρχει η δυνατότητα μιας κολονοσκόπησης. Αυτή είναι μια μέθοδος για την εξέταση του παχέος εντέρου με ένα ενδοσκόπιο (κολονοσκόπιο).

Ενδείξεις

Η κολονοσκόπηση έχει σχεδιαστεί για την απομάκρυνση των όγκων, τη βιοψία, την εξέταση, τη φωτογράφηση του παχέος εντέρου. Παρουσιάζεται σε μελέτες εντερικών νόσων. Χρησιμοποιείται για σύνθετη αιμορραγία, παθολογικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Αντενδείξεις

Οι γιατροί θεωρούν αντενδείξεις:

• μεταδοτικές ασθένειες ·
• περιτονίτιδα.
• βλάβη των πνευμόνων και της καρδιάς.
• παθολογίες πήξης του αίματος.
• σοβαρή κολίτιδα (κυρίως ελκώδη).
• αλλεργία;
• την εγκυμοσύνη

Τρόποι

Υπάρχουν τέσσερις επιλογές στην κολονοσκόπηση: καμία αναισθησία, τοπική αναισθησία, γενική αναισθησία, ύπνος. Η γαστροσκόπηση (εξέταση του στομάχου) συχνά χρησιμοποιεί μόνο τοπική αναισθησία και ύπνο.

Τοπική αναισθησία

Εάν ο ασθενής έχει έντονο πόνο στον πρωκτό, τότε εφαρμόστε τοπική αναισθησία. Κυρίως αναλγητική αλοιφή κατάψυξης.

Γενική αναισθησία

Γενική αναισθησία ενδείκνυται:

• παιδιά κάτω των 10 ετών.
• την παρουσία παθολογικών διεργασιών στο λεπτό έντερο.
• την παρουσία μαζικών συμφύσεων στον τόπο επιθεώρησης ·
• αναιμία;
• αιμορραγία στα έντερα.
• η χρόνια διάρροια, η δυσκοιλιότητα, το έντερο περιέχει ξένα σώματα.
• αυξημένη μετεωρισμός.
• αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, αποδυνάμωση.
• ενδείξεις για ογκολογία.

Κολονοσκόπηση σε ένα όνειρο

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιείται ειδική αναισθησία με καταστολή. Ο ασθενής θα λάβει ένα φάρμακο που έχει ένα ωραίο αποτέλεσμα. Η διαδικασία γίνεται κάτω από το φάρμακο ύπνο ανώδυνα, δεν υπάρχει δυσάρεστη αίσθηση. Η ανάκτηση και η απόσυρση είναι ταχύτερη και πιο ανώδυνη από ότι με την αναισθησία.

Διαδικασία έρευνας

Λόγω της πολυπλοκότητας της διαδικασίας, επιβάλλονται πρόσθετες απαιτήσεις στον ασθενή. Δεν πρέπει να αυτοσχεδιάσετε, να ακούσετε τον γιατρό που προσπαθεί να αποφύγει την ταλαιπωρία για τον ασθενή κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης.

Έρευνα υπό αναισθησία, χωρίς να λαμβάνει χώρα το πρωί. Ο ασθενής ξετυλίγει από τη ζώνη. Παίρνει εσώρουχα μίας χρήσης. Θέστε για κολονοσκόπηση: βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Γόνατα στο στήθος. Είναι δυνατό να γυρίσετε την πλάτη σας κατόπιν αιτήματος του γιατρού. Η αναισθησία χορηγείται όταν υποδεικνύεται.

Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται μέσω του οπίσθιου ανοίγματος στο παχύ έντερο. Κατά την επέκταση του αυλού του εντέρου παρατηρείται η απαραίτητη παροχή αέρα. Για να κάνετε μια εξέταση βιοψίας, χρησιμοποιήστε μια ειδική άκρη.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής έχει μια αίσθηση υπερπληθυσμού των εντέρων. Αυτό είναι από την παροχή αέρα. Η περίσσεια κατά την ολοκλήρωση της διαδικασίας θα αφαιρεθεί μέσω του καναλιού του ενδοσκοπίου.

Η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη, ειδικά στις στιγμές προόδου κατά μήκος των εντέρων, γεγονός που κάνει τον πόνο χειρότερο.

Μετά από μια κολονοσκόπηση, ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει. Διατηρώντας την αίσθηση του εντερικού συνωστισμού με αέρια, συνιστάται να πίνετε ενεργό άνθρακα, για να ξεκουραστείτε στο στομάχι σας.

Πιθανές επιπλοκές

• ηπατίτιδα Β;
• ο κίνδυνος παραμόρφωσης και βλάβης του παχέος εντέρου κατά τη διέλευση των στροφών.
• ρήξη του σπλήνα.
• αναστολή της αναπνοής κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η επιτυχία του συμβάντος εξαρτάται από το πόσο ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για την εξέταση. Υπάρχουν δύο επιλογές: ανεξάρτητες και με τη βοήθεια φαρμάκων. Ένας γιατρός θα πει λεπτομερώς για τα φάρμακα στον ασθενή, θα συζητήσει αντενδείξεις.

Το 80% των ασθενών χρησιμοποιεί μια αυτόνομη επιλογή.

Το κύριο πράγμα που προετοιμάζεται πριν από μια κολονοσκόπηση είναι να πλένεται τα έντερα και να μην είναι περιττό.

1. Πηγαίνοντας σε μια ειδική διατροφή - αποκλείστε λαχανικά, φρούτα, μούρα, μανιτάρια, όσπρια, ψωμί, τυρί cottage. Επιτρέπονται: ζωμός, χυλό, αυγά, βραστό κρέας, μαγειρεμένο λουκάνικο, βούτυρο, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ξεκινήστε μια δίαιτα 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
2. Κατά τη διάρκεια της ημέρας επιτρέπεται να χρησιμοποιούν μόνο νερό, τσάι, ζωμούς.
3. Ανά ημέρα λαμβάνετε καστορέλαιο (30-40 γραμμάρια). Σε περίπτωση αντενδείξεων ή δυσανεξίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα κατάλληλα καθαρτικά.
4. Βάλτε 2 κλύσματα των 1,5 λίτρων με νερό σε θερμοκρασία δωματίου.
5. Το πρωί για να κάνουν τους κλύσματα να ολοκληρώσουν τον καθαρισμό.
6. Τα φάρμακα που εγκρίνονται από το γιατρό εφαρμόζονται με τον προβλεπόμενο τρόπο.

Όταν η δυσκοιλιότητα πάει σε μια δίαιτα πρέπει να είναι νωρίτερα, αμέσως αρχίζουν να λαμβάνουν καθαρτικά.

Οφέλη της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία

Το κύριο πλεονέκτημα της αναισθησίας είναι η διατήρηση του απαραίτητου χρόνου για εξέταση. Ο γιατρός διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση, συλλέγει τις απαραίτητες εξετάσεις, σταματά την αιμορραγία ταυτόχρονα την ίδια ημέρα, χωρίς να επεκτείνει τις απαραίτητες διαδικασίες για αρκετές συνεδρίες.

Γενικοί κίνδυνοι αναισθησίας

Υπάρχουν κίνδυνοι γενικής αναισθησίας. Υποστηρικώς χωρισμένο σε 3 ομάδες: συχνά, σπάνια και σπάνια.

Συχνές επιπλοκές

Αυτές οι επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• σύγχυση συνείδησης?
• ναυτία και έμετο.
• πόνοι στους μύες, κεφάλι, κάτω πλάτη, στο οπίσθιο άνοιγμα, στην πλάτη, στα έντερα.
• κνησμός, αλλεργίες, εξανθήματα.
• τρόμος;
• λιποθυμία.

Σπάνιες επιπλοκές

Αυτά περιλαμβάνουν:

• αφύπνιση κατά τη διάρκεια της έρευνας ·
• πιθανές λοιμώξεις.
• τραυματισμό σε πιθανά όργανα.

Σπάνιες επιπλοκές

• τραυματισμό και βλάβη στα νεύρα που σχετίζονται με την αναισθησία.
• αναφυλακτικό σοκ.
• θάνατος, απώλεια αίματος, αναπνευστική ανακοπή.

Γνώμη των γιατρών: κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, οι κίνδυνοι από τη γενική αναισθησία είναι πολύ πιο σοβαροί από την εξέταση. Επομένως, χωρίς έντονες ενδείξεις, δεν υπάρχει ανάγκη προσφυγής σε μια ριζική μέθοδο αναισθησίας.

Οφέλη κολονοσκόπησης υπό καταστολή

Η καταστολή είναι μια μέθοδος ιατρικής επίδρασης στο ανθρώπινο σώμα, επιτρέποντάς σας να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε πλήρως.

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει επιπλέον χειρισμούς, πείθει τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα και επίμονα. Και αν ο ασθενής είναι παιδί, τότε θα πρέπει να καθησυχάσει. Ακόμη και αν η διαδικασία γίνεται υπό αναισθησία.

Με τον ύπνο του φαρμάκου, αυτό το πρόβλημα δεν θα προκύψει. Το φάρμακο χορηγείται σε πολύ μικρή ποσότητα, αλλά το βέλτιστο αποτέλεσμα της ηρεμίας και χαλάρωσης επιτυγχάνεται διατηρώντας παράλληλα τον ασθενή με συνείδηση.

Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων μπορεί να φτάσει στην κατάσταση της αμνησίας, και η εισπνοή - απλά να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε τον ασθενή.

Ενδείξεις για καταστολή

• την ηλικία των παιδιών (παιδιά ηλικίας έως 10-15 ετών προσφέρονται μόνο αυτή η μέθοδος αναισθησίας).
• συμφύσεις στα έντερα.
• χαμηλό όριο πόνου, το οποίο δεν θα επιτρέψει την πλήρη διεξαγωγή της διαδικασίας ·
• την πρωτοτυπία των δομών της κοιλιακής κοιλότητας.

Αντενδείξεις για καταστολή

Οι αντενδείξεις για καταστολή περιλαμβάνουν:

• σοβαρές σωματικές ασθένειες.
• η χρήση κατά την παραμονή του αλκοόλ και των ναρκωτικών.
• επιληψία;
• αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο.
• χρόνιες παθήσεις με ρινική συμφόρηση.

Διαφορές από τη γενική αναισθησία

Οι κύριες διαφορές της εξέτασης υπό ιατρικό ύπνο από γενική αναισθησία θεωρούνται:

1. Κάτω από καταστολή, ο ασθενής είναι συνειδητός.
2. Η στιγμή της έμπνευσης είναι ανώδυνη και δεν έχει τόσο πολλές αρνητικές συνέπειες.
3. Για να εξασφαλιστεί η επιθυμητή κατάσταση με ηρεμιστικό αποτέλεσμα, απαιτείται πολύ λιγότερη ιατρική παρέμβαση.

Γνώμη των γιατρών: αυτή η μέθοδος είναι πολύ καλύτερη από τη γενική αναισθησία ή τη διεξαγωγή ερευνών για γαστρεντερική και καλονοσκόπηση χωρίς αναισθησία.

Προς το παρόν, ο αριθμός των εξετάσεων που πραγματοποιούνται με αναισθησία, παρακάμπτει τη διαδικασία με καταστολή. Τις περισσότερες φορές, επειδή η τεχνική για τους ασθενείς δεν είναι σαφής και δαπανηρή.

Κανόνες εξέτασης υπό καταστολή

Οι διαδικασίες εξέτασης πρέπει να διεξάγονται μόνο με την παρουσία αναισθησιολόγου και γιατρών. Είναι ο αναισθησιολόγος που επιλέγει το κατάλληλο φάρμακο χωρίς αλλεργικές αντιδράσεις, το ενίει και βοηθά να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Η διαδικασία μιας πλήρους επιστροφής στον εαυτό σας είναι 40-60 λεπτά. Μειονεκτήματα - δεν μπορείτε να πάρετε πίσω από το τιμόνι ενός αυτοκινήτου την ημέρα της κολονοσκόπησης.

Εάν το ιατρικό κέντρο δεν προσφέρει έναν αναισθησιολόγο, δεν θα είναι κατά την εξέταση σε ένα όνειρο, τότε ο ασθενής είναι καλύτερα να επιλέξει μια άλλη κλινική.

Η προετοιμασία για μια τέτοια έρευνα θα είναι πιο διεξοδική. Εάν χωρίς αναισθησία ένα άτομο χρειάζεται μόνο να προετοιμάσει το σώμα (για να καθαρίσει τα έντερα), τότε με ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα είναι απαραίτητο να περάσει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων και φθοριογραφία. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών - χρειάζονται αποτελέσματα ΗΚΓ. Ο γιατρός πρέπει να είναι σίγουρος ότι με κολονοσκόπηση δεν θα συμβεί τίποτα φοβερό στην καρδιά ή η αναπνοή δεν θα σταματήσει. Μετά από όλα, η καρδιακή και πνευμονική αποτυχία είναι η κύρια αντένδειξη στην εξέταση, ακόμη και χωρίς αναισθησία. Χωρίς αναισθησία, ο ασθενής λέει στον γιατρό για την υποβάθμιση, σε ένα όνειρο όχι.

Το κύριο μειονέκτημα αυτής της επιλογής κολονοσκόπησης είναι η έλλειψη ανατροφοδότησης: ο γιατρός δεν μπορεί να καταλάβει εγκαίρως εάν βλάπτει το πώς αισθάνεται ο ασθενής γενικά. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν μια πλήρη, ανώδυνη εξέταση, η οποία συμβάλλει στη γρήγορη και καλύτερη διεξαγωγή της.

Κόστος διαδικασίας

Το κόστος μιας κολονοσκόπησης θα εξαρτηθεί από την κλινική που επέλεξε ο ασθενής, τη μέθοδο της αναισθησίας (χωρίς αναισθησία, τοπική ή γενική αναισθησία, καταστολή), τις ενέργειες που έγιναν κατά τη διάρκεια της εξέτασης (απλά εξέταση, συλλογή βιοψίας, αιμορραγία, απομάκρυνση πολύποδων οποιασδήποτε σοβαρότητας).

Δεν μπορείτε να πετάξετε σε χαμηλή τιμή, καθώς οι μετοχές δεν κρύβουν πάντα την ποιότητα. Είναι καλύτερο αν αυτή είναι μια αποδεδειγμένη κλινική που ο ασθενής επισκέπτεται συνεχώς, το ιατρικό ιστορικό του είναι γνωστό στον γιατρό και η επαφή γίνεται. Μόνο τότε αποδεικνύεται το επιθυμητό αποτέλεσμα χωρίς μεγάλες καταθέσεις μετρητών και οδυνηρό άγχος.

Κολονοσκόπηση - Επανεξέταση

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι πραγματική! IRRIGOSCOPY ή COLONOSCOPY Η θετική εμπειρία ενός λεπτού κοριτσιού με χαμηλό όριο πόνου - όπως ήταν.

Γεια σας!

Δεν πίστευα ότι θα γράψω μια ανασκόπηση για αυτή τη διαδικασία, αλλά θεωρώ ότι είμαι υποχρεωμένος να πω για την εμπειρία μου στην επιτυχία αυτής της μελέτης. Ελπίζω ότι θα μπορέσει να στηρίξει εκείνο στον οποίο αυτό είναι μόνο για να είναι.

Δεν έχω κανένα πρόβλημα με τα έντερα - ο θεραπευτής ανέφερε κάπως ότι δεν θα ήταν περιττό να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση, όταν ήρθα σπίτι, άρχισα να διαβάζω τι ήταν και τα μαλλιά μου μαυρισμένα. Για τρία περίπου χρόνια, έζησα και το εσωτερικό σκουλήκι μου έτρεχε. Όχι, όχι στα έντερα - στον εγκέφαλό μου! Οι φόβοι γεννήθηκαν, αλλά δεν μπορούσα να αποφασίσω γι 'αυτό.

Το φθινόπωρο οι πόνες εμφανίστηκαν στην αριστερή πλευρά όπου υπήρχαν τα έντερα. Ο θεραπευτής δεν με πήρε τα καλύτερα προσόντα και έστειλα στην πρυτανικοσκόπηση. Λένε ότι θα φαίνεται και μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και το χρειαζόμαστε.

Ήδη στη διαδικασία της ρετρομανδοσκοπίας μου είπαν ότι ήταν απαραίτητο να κοιτάξουμε την κολονοσκόπηση, ότι κοίταξαν το μικρότερο μέρος αυτού του σιγμοειδούς και δεν φτάνουν καν στον τόπο όπου πονάει! Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο είναι. Ως αποτέλεσμα, έπρεπε να αποφασίσω. Και ένα μήνα αργότερα καταγράφηκα για κολονοσκόπηση.

IRRIGOSCOPY Ή COLONOSCOPY.

Τόσο αυτό, όσο και η επιθεώρηση ενός παχύ έντερο.

Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινογραφία που εξετάζει το παχέος εντέρου με την οπισθοδρομική χορήγηση ενός ραδιοτηλεοπτικού σκευάσματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, πραγματοποιούνται εικόνες ακτίνων Χ (irrigograms).

Η κολονοσκόπηση είναι μια ιατρική ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδος κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει και αξιολογεί την κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο

Επέλεξα μια κολονοσκόπηση, διότι αν βρεθεί ένας πολύποδας ή κάποιο είδος εκπαίδευσης κατά τη διάρκεια μιας ιριγοσκόπησης, έχω ακόμα αποσταλεί για μια κολονοσκόπηση. Και πάλι, δεν ήθελα να περάσω όλα αυτά, βέβαια. Επιπλέον, αφαιρούν αμέσως τους μικρούς πολύποδες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και παίρνουν το υλικό για βιοψία.

Μια τέτοια ερώτηση σχετικά με την επιλογή θα πρέπει να επιλυθεί με έναν γιατρό.

ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΚΟΛΩΝΟΚΟΠΙΟ.

Δεν θα κινδύνευα να πάω σε κολονοσκόπηση σε κανονικό νοσοκομείο για το CHI, η καλύτερη επιλογή είναι, φυσικά, η σύσταση ενός συγκεκριμένου γιατρού. Προσωπικά, τηλεφώνησα στο γιατρό μου γενικά ως χειρουργός και νευρολόγος, μπορεί να ακούγεται περίεργος, αλλά συνήθως οι γιατροί γνωρίζουν πολλούς αποδεδειγμένους ειδικούς, ο γιατρός μου είναι τόσο έμπειρος και με βοήθησε περισσότερο από μία φορά.

Δύο ειδικοί μου πήραν το όνομα, έψαχνα ήδη από το ισχυρό Διαδίκτυο όπου δουλεύουν επί του παρόντος, το ένα αποδείχτηκε επικεφαλής του τμήματος ενδοσκόπησης του νοσοκομείου, το δεύτερο εργάστηκε στην ακριβή κλινική της πόλης μου. Τηλεφώνησα τόσο εκεί και εκεί, και ακόμη και αμέσως έψαξε διαισθητικά.

Με την ευκαιρία, οι τιμές ανακοινώθηκαν το ίδιο, και υπερέβησαν τη μέση τιμή μεταξύ των κλινικών.

Στην πρώτη κλινική μου δόθηκε αυτή η επιλογή - μια κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία, αλλά πριν από τη διαδικασία, η διμιδρόλη + κετορόλη εγχέεται στη φλέβα πριν από τη διαδικασία. Κάπως δεν εμπνέω εμπιστοσύνη.

Στη δεύτερη κλινική μου έδωσαν έναν κινητό αριθμό του ίδιου του ενδοσκοπίου, ο οποίος με βεβαιότητα είπε ότι η demidrol + ketorol δεν θα με βοηθήσει πολύ, ότι υπάρχει κολονοσκόπηση κατά τη διάρκεια του ύπνου, αυτό είναι κάτι σαν αναισθησία, αλλά πολύ ελαφρύ, αφού μίλησα σε γενικές γραμμές, στη δεύτερη έκδοση.

Εάν δεν έχετε κανέναν να ρωτήσετε για τη σύσταση του γιατρού, μπορείτε να δείτε τις αναθεωρήσεις στο Διαδίκτυο, τουλάχιστον κατά προσέγγιση.

Όταν κάλεσα τις κλινικές πριν από μερικά χρόνια για να βρω μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία στο Saratov, δεν βρήκα ένα, και για άλλη μια φορά εγκατέλειψα την ιδέα.

ΚΟΛΩΝΟΣΚΟΠΙΑ - ΕΞΑΙΡΕΣΗ Ή ΧΩΡΙΣ ΧΩΡΙΣ.

Γενικά, σε πολλές χώρες, η εξέταση αυτή γίνεται μόνο κάτω από αναισθησία, και πιο συγκεκριμένα με καταστολή. Έχουμε τις απόψεις των γιατρών περισσότερο διατεθειμένοι να κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, για διάφορους λόγους. Συνήθως, οι γιατροί κάνουν έκκληση για το ότι είναι ασφαλέστερο για τον ασθενή, ότι τίποτα δεν θα τρυπηθεί εκεί και ούτω καθεξής.

Η γενική αναισθησία είναι βέβαια ριζική, αλλά η καταστολή είναι ο χρυσός όρος, ειδικά για ευαίσθητα άτομα, για άτομα με χαμηλό όριο πόνου, εάν υπάρχουν συμφύσεις.

Ο ασθενής απομακρύνεται από την καταστολή ταχύτερα και ευκολότερα από την αναισθησία.

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΓΙΑ ΚΟΛΩΝΟΣΚΟΠΙΑ.

Προσεκτική προετοιμασία για την έρευνα. Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση αρχίζει με μια ειδική δίαιτα χωρίς δίαιτα και τελειώνει με καθαρισμό του εντέρου με ειδικά παρασκευάσματα.

Μια δίαιτα χωρίς σκωρίες πρέπει να τηρείται για τουλάχιστον 3 ημέρες! Μόνο μετά από να πάει στη λήψη ενός καθαρτικού για να καθαρίσει το παχύ έντερο.

Η δίαιτα πριν από την κολονοσκόπηση θα διευκολύνει τον καθαρισμό και θα βελτιώσει την ποιότητά της. Επίσης, δεν μπορείτε να φάτε προϊόντα χρωματισμού. Αλλά το πόσιμο καθαρό νερό είναι χρήσιμο.

Στο διαδίκτυο, μπορείτε να βρείτε ένα μενού για τρεις ημέρες, έκανα για μένα ένα τέτοιο μενού με προϊόντα που είναι βέλτιστα για μένα που επιτρέπονται.

Το πιο σημαντικό βήμα είναι ο καθαρισμός των εντέρων με ένα ειδικό καθαρτικό FORTRANS.

Έχω γράψει με μεγάλη λεπτομέρεια για την προετοιμασία μου από την Fortrans στην ΑΥΤΗΣ υπενθύμιση, υπάρχουν πολλές χρήσιμες πληροφορίες εκεί, μπορείτε να διαβάσετε αν σας ενδιαφέρει.

Θα περιγράψω εν συντομία το παρασκεύασμα: αραιώνετε τη σκόνη με νερό, πίνετε οδυνηρά 3-4 λίτρα αυτής της ακανθώδης με ένα ορισμένο μοτίβο και έχετε μόνο χρόνο να τρέξετε! Ο καθαρισμός είναι παγκόσμιος, αλλά γενικά ανώδυνος.

Έτσι, είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε τα έντερα καλά, τότε η ποιότητα της εξέτασης εξαρτάται από αυτό, εάν έχετε έναν κακό καθαρισμό, μπορείτε απλά να στείλετε στο σπίτι και στη συνέχεια πρέπει να το περάσετε ξανά, γι 'αυτό φροντίστε να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό.

ΚΟΛΩΝΟΣΚΟΠΙΑ - ΠΩΣ ΠΑΙΧΝΕΙ ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ.

Πριν από τη διαδικασία, συζητήσαμε με τον γιατρό και μου είπε: «Ας προσπαθήσουμε να το κάνουμε χωρίς αναισθησία, νομίζω ότι θα πετύχουμε».

Πώς αποφάσισα σε αυτό, ακόμα δεν ξέρω! Διάβασα πολύ ότι το λεπτό κάνοντας μια κολονοσκόπηση είναι ΠΟΛΥ οδυνηρό, ότι είναι συγκρίσιμο με τον τοκετό, ότι είναι σκληρό δόγμα. Έχω ένα πολύ χαμηλό όριο πόνου, μπορώ να σκαρφαλώσω ακόμη και από ένα τσίμπημα στον κώλο, ο οδοντίατρος πάντα με αντλεί έξω, και υπάρχει επίσης μια φοβερή ψυχολογική δυσφορία, επειδή είναι τόσο οικεία και ακόμη και ταπεινωτική με κάποιο τρόπο.

Όμως, ο γιατρός με ενέπνευσε με σιγουριά, είπε ότι σε κάθε στιγμή θα μπορούσαμε να καλέσουμε έναν αναισθησιολόγο και, ως μαγεμένο, θα πήγαινα ήδη στο ίδιο γραφείο.

Μου έδωσαν ένα ειδικό σορτς με μια τρύπα στο κάτω μέρος, αυτό μου άρεσε. Κάθισα στον καναπέ και άρχισα να κλάψω. Από φόβο. Για τόσα χρόνια, φοβόμουν αυτό και τώρα είμαι ψέματα και περιμένω και δεν υπάρχει καμιά επιστροφή.

Υπήρχαν τρεις από εμάς στο γραφείο, ένας ενδοσκόπτης και μια νοσοκόμα. Όταν η διαδικασία άρχισε να κάνει μόνο τις πρώτες στιγμές ήταν αμήχανη και μια αίσθηση ντροπής, τότε έκανα τελείως τις αισθήσεις και ήμουν αδιάφορη.

Περιμένασα τον άγριο πόνο, ακούγοντας ακούσια το στομάχι μου, τον τεντώνοντας. Ο γιατρός μου ζήτησε όλη την ώρα να χαλαρώσω το στομάχι μου και να σταματήσω σε αυτές τις στιγμές. Ήταν οδυνηρό στις πτυχές του εντέρου, ζήτησα μια παύση για να πιάσω την ανάσα - ο γιατρός πήγε να με συναντήσει.

Σε ένα σημείο, φώναξα στον πόνο, σκέφτοντας, εδώ είναι, άρχισε! Ο γιατρός είπε ότι ήταν μια στροφή, ότι βλάπτει όλους. Ζήτησε να μην βγάλει το ενδοσκόπιο, είπε μπερδεμένα ότι το κύριο πράγμα για μένα είναι να φτάσω στο τέλος είναι ότι θα συναντηθώ και θα κλείσω)

Ήταν άρρωστος όταν ο αέρας αντλείται, αλλά είναι ανεκτός. Ποια ήταν η έκπληξή μου όταν ο γιατρός είπε ότι είχε φτάσει στο τέλος! Πώς να τελειώσω; Και δεν έχω λιώσει ακόμα; Ο γιατρός μου είπε αμέσως ότι όλα είναι ωραία, δεν μπορούσα να το πιστέψω όλα, φοβόμουν να ξυπνήσω.
Παρεμπιπτόντως, περίμενα ότι μετά την απομάκρυνση της συσκευής από μένα θα άρχιζαν τα άγρια ​​αέρια και ανησυχούσα για το πώς θα πάραμε ένα σπίτι ταξί, μια τέτοια ντροπή, αλλά όλα πήγαν έξω! Έφτασα με ασφάλεια στο σπίτι)

Πόσο καιρό είναι η κολονοσκόπηση.

Προσωπικά, για μένα δεν διήρκεσε περισσότερο από 10-15 λεπτά, αν και φοβόμουν ότι για 40 λεπτά θα με βασάνιζαν.

ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΟΛΩΝΟΣΚΟΠΙΑ

Το πρώτο πράγμα που έφαγα καλά ήταν πολύ πεινασμένο. Έφαγα χυλό, ένα μαλακό βραστό αυγό. Σταδιακά επέστρεψε στην κανονική διατροφή.

Δεν υπήρχε πόνος στην κοιλιακή χώρα μετά από κολονοσκόπηση, δεν υπήρχε δυσφορία, εκτός αν υπήρχε αυξημένος σχηματισμός αερίου την πρώτη ημέρα, αλλά ακόμη και σε λογική.

Δεν υπήρχαν επιπλοκές. Και ήμουν πολύ χαρούμενος που ήμουν σε θέση να περάσω από αυτή τη διαδικασία χωρίς να χρησιμοποιήσω καταστολή - ακόμα δεν έπρεπε να απομακρυνθώ από αυτό, παρόλο που ήταν ευκολότερο για την αναισθησία, ειδικά καθώς αποδείχτηκε ότι δεν είχα καμία ανάγκη γι 'αυτό - όλα ήταν ανεκτά.

Δεν σας καλώ να είστε ήρωας, η επιλογή να κάνετε μια κολονοσκόπηση με ή χωρίς καταστολή, όλοι το κάνουν ο ίδιος, όλα είναι εντελώς ξεχωριστά, αν είναι πολύ οδυνηρό, τότε σίγουρα πρέπει να γίνει αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Εάν ξαφνικά έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, βεβαιωθείτε ότι έχετε γράψει - θα απαντήσω. Ελπίζω η αναθεώρησή μου να σας φανεί χρήσιμη και να σας εμπνεύσει εμπιστοσύνη και ελπίδα! Όλη η υγεία!

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησιολόγους

Η κολονοσκόπηση αναισθησίας είναι μια παραλλαγή της ιατρικής εξέτασης των εντέρων, κατά την οποία η δυσφορία του ασθενούς μειώνεται στο μηδέν. Σύμφωνα με στατιστικές, το επίπεδο των ογκολογικών ασθενειών του σώματος σήμερα έχει αυξηθεί σημαντικά, από την άποψη αυτή, η τακτική πρόληψη της νόσου με τη μορφή μιας έρευνας είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου εγκαίρως. Μην νομίζετε ότι η εξέταση του εντέρου υπό αναισθησία είναι μόνο η ιδιοτροπία του ασθενούς, σε ορισμένες περιπτώσεις απαγορεύεται η συνηθισμένη εξέταση, αντίστοιχα για ιατρικούς λόγους, είναι καλύτερο να διεξάγεται η διαδικασία υποτασμού.

Επιλογές αναισθησίας

Μερικοί ασθενείς φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση που εκτελείται υπό αναισθησία, πιστεύοντας ότι σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και θανατηφόρα. Φυσικά, αυτή η διαδικασία είναι ένα σημαντικό στρες για το σώμα, αλλά αξίζει να εξεταστεί ποια αναισθησία χρησιμοποιείται.

Από μόνη της, αναισθησία για οποιαδήποτε κολονοσκόπηση υποδεικνύεται εάν ο ασθενής είναι πολύ ευαίσθητος. Ως αποτέλεσμα, μια διαδικασία που είναι πολύ οδυνηρή δεν εκτελείται όπως πρέπει.

Υπάρχουν δύο επιλογές αναισθησίας, σύμφωνα με τις οποίες μπορείτε να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση.

Ο ύπνος του φαρμάκου σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να συγκριθεί με τη συμβατική αναισθησία, επειδή ο ασθενής θα είναι ασυνείδητος:

1. Γενική αναισθησία. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα στην περίπτωση αυτή με πλήρη αναισθησία, κατά την οποία ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα και βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου. Ο ασθενής θα υποβληθεί σε αναισθησία όσο διαρκεί η κολονοσκόπηση, καθώς και για μια ορισμένη περίοδο μετά, όταν η δράση των φαρμάκων «ξεθωριάζει». Πραγματοποιώντας εξέταση για κολονοσκόπηση του εντέρου υπό πλήρη αναισθησία, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα για τη διαδικασία και δεν αισθάνεται συνέπειες.
2. Καταστολή με κολονοσκόπηση. Είναι μια άλλη επιλογή για ύπνο φαρμάκων, που δεν είναι τόσο βαθιά όσο η συμβατική αναισθησία. Ο ασθενής, ο οποίος υποβάλλεται σε κολονοσκόπηση του εντέρου, χορηγείται προκαταρκτικά διάφορα ηρεμιστικά που δρουν στο σώμα με χαλαρωτικό και θαμπό τρόπο. Μια κολονοσκόπηση με ηρεμιστική αναισθησία χαρακτηρίζεται από την ημι-συνειδητή κατάσταση του ασθενούς, στην οποία μπορεί να γνωρίζει κάποια στάδια της διαδικασίας.

Και οι δυο αυτές επιλογές για την αναισθησία διαφέρουν ως προς τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Για παράδειγμα, υπάρχει η γνώμη των γιατρών ότι είναι επικίνδυνη η διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία, ειδικά για ένα παιδί, καθώς επηρεάζονται όλα τα σημαντικά συστήματα του σώματος και απαιτείται περισσότερος χρόνος για ανάκαμψη.

Η κολονοσκόπηση με καταστολή δεν παρέχει υπερβολικό ύπνο · ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, η οποία θα απαιτήσει επίσης χρόνο για να αναρρώσει.

Σχετικά με τη διαδικασία

Πριν αποφασίσετε να ελέγξετε καλά το έντερο και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν όγκοι στην κοιλότητα του βλεννογόνου του, θα πρέπει να μάθετε την απάντηση στο ερώτημα πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση και κατά πόσο είναι εφικτό να εφαρμοστεί ένα φάρμακο ύπνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κάτω από αυτό το είδος ιατρικής έρευνας, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στην περιοχή του ορθού. Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού, οπότε ο γιατρός, χρησιμοποιώντας ένα επιπρόσθετο αναισθητικό, εισχωρεί στην κοιλότητα οργάνου με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου.

Εάν η ευαισθησία του ασθενούς είναι πολύ υψηλή, η αναισθησία για κολονοσκόπηση είναι μια πραγματική σωτηρία. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου εξοπλισμένου με μια μικρή κάμερα, μπορείτε να εκτελέσετε διάφορες λειτουργίες, για παράδειγμα FCC ή rectoromanoscopy. Η εικόνα από την κάμερα εισέρχεται στην οθόνη, γεγονός που επιτρέπει στον ιατρό να κατανοήσει καλύτερα την πραγματική κατάσταση του οργάνου.

Πολλές ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν με την έγκαιρη ανίχνευση του εντέρου, η οποία παίρνει λίγο χρόνο.

Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, μπορείτε να εισάγετε τον αέρα απευθείας στο όργανο που μελετήθηκε, πράγμα που σας επιτρέπει να δείτε μια καλύτερη εικόνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η FCC και η κολονοσκόπηση σε ένα όνειρο απέχουν πολύ από τη μόνη επιλογή δραστηριότητας στην οποία χρησιμοποιείται ένας τέτοιος ανιχνευτής με κάμερα. Συχνά χρησιμοποιείται ως εργαλείο για τη χειρουργική επέμβαση, όταν απαιτείται η αφαίρεση ενός όγκου μέχρι ένα χιλιοστόμετρο.

Αντενδείξεις

Από μόνη της, FCC ή κολονοσκόπηση εντέρου κάτω από οποιοδήποτε αναισθητικό έχει μερικές αντενδείξεις.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

1. Η ασταθής κατάσταση του ασθενούς για λόγους υγείας, όταν η εισαγωγή οποιωνδήποτε φαρμάκων αυτού του τύπου είναι ανεπιθύμητη.
2. Η παρουσία ή η υποψία διάτρησης του εντέρου λόγω οποιωνδήποτε παθήσεων απαγορεύει τη διεξαγωγή της FCC.
3. Έμφραγμα του μυοκαρδίου, που μεταφέρθηκε όχι πολύ καιρό πριν.
4. Συμπτωματική εικόνα, σύμφωνα με την οποία είναι εφικτός ο ερεθισμός της κοιλιακής κοιλότητας.
5. Η κολονοσκόπηση του εντέρου με γενική αναισθησία απαγορεύεται επίσης στην περίπτωση της κολίτιδας της κακοήθους μορφής.
6. Τα παιδιά σε νεαρή ηλικία δεν συνιστώνται αυστηρά για να ακολουθήσουν παρόμοια διαδικασία.
7. Από ιατρική άποψη, η προετοιμασία του εντέρου δεν είναι πολύ καλή, πράγμα που μπορεί να συνεπάγεται παραβίαση της δραστηριότητάς του εάν υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία.

Προετοιμασία

Η ινωδοκολόσγος υπό γενική αναισθησία, καθώς και οποιαδήποτε εκδοχή της μελέτης με τη βοήθεια ενδοσκοπίου, απαιτεί την υποχρεωτική προετοιμασία του επιθεωρηθέντος σώματος. Ο γιατρός θα πρέπει να απαντήσει λεπτομερώς στην ερώτηση του ασθενούς σχετικά με το τι είναι η καταστολή και επίσης να βοηθήσει να εκτελεστούν σωστά όλα τα προπαρασκευαστικά μέτρα, τα οποία θα επιτρέψουν να προωθηθεί όχι μόνο το ίδιο το έντερο, αλλά και ο οργανισμός στο σύνολό του, πριν από την αναισθησία.

Προκειμένου η μελέτη να προχωρήσει κανονικά, είναι σημαντικό τα έντερα να είναι κενά. Για να εκτελέσετε μια εκκένωση πρέπει να είναι λίγες ημέρες πριν από μια διαδικασία όπως η κολονοσκόπηση, τότε η αναισθησία θα γίνει αντιληπτή από το σώμα πιο κατάλληλα.

Τα στάδια καθαρισμού του εντέρου έχουν ως εξής:

• 5 ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, καθώς και να ξεχάσετε ναρκωτικά που διορθώνουν και διάρροια, σταματήστε να παίρνετε πολυβιταμίνες. Συγκεκριμένα, ο σίδηρος και η βιταμίνη Ε είναι ανεπιθύμητοι.
• Για 3 ημέρες, αφαιρέστε από τη διατροφή τρόφιμα, τα οποία περιέχουν φυτικές ίνες.
• Μια ημέρα πριν από την συνταγογράφηση κολονοσκόπησης χωρίς πόνο, πρέπει να λαμβάνονται μόνο διαυγή υγρά, κατά προτίμηση καθαρό νερό χωρίς αέριο. Στερεά τρόφιμα απαγορεύεται, λαμβάνοντας καθαρτικά είναι επίσης ενδείκνυται, με την προϋπόθεση της προηγούμενης διαβούλευσης με έναν γιατρό.

Εκτός από την αυτοπαρασκευή του εντέρου για εξέταση με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, θα πρέπει να εξεταστεί από έναν αναισθησιολόγο. Ένας τέτοιος γιατρός πρέπει απαραίτητα να εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς για να αποφασίσει για την επιλογή του φαρμάκου για τον πόνο, καθώς και για να υπολογίσει τη δοσολογία του.

Σχετικά με την τοπική αναισθησία

Εκτός από τις επιλογές για ύπνο φαρμάκων, η τοπική αναισθησία ασκείται επίσης κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Αυτή η μέθοδος διεξαγωγής της διαδικασίας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, η εφαρμογή των οποίων πραγματοποιείται απευθείας στο ίδιο το ενδοσκόπιο προτού εισαχθεί στην ορθική κοιλότητα. Εφόσον το τοπικό αντισηπτικό παρεμποδίζει την ευαισθησία του εντερικού βλεννογόνου, η διέλευση του καθετήρα μέσω του ορθού θα είναι λιγότερο επώδυνη.

Παρά το γεγονός ότι η τοπική αναισθησία μπορεί να αυξήσει σημαντικά το όριο του πόνου, ένα τέτοιο γεγονός δεν αρκεί. Ο ασθενής μπορεί να νιώσει όλες τις κινήσεις του ενδοσκοπίου, γεγονός που μπορεί να του προκαλέσει κάποια δυσφορία. Ως προσθήκη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά αντισπασμωδικά, καθώς και φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Αρετές

Η χρήση της αναισθησίας για ορθική εξέταση σας επιτρέπει να πάρετε ένα εντυπωσιακό ποσό θετικών σημείων:

• Το κύριο είναι η απουσία πόνου στον ασθενή, ως αποτέλεσμα του οποίου εξετάζεται το έντερο χωρίς την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Συχνά ο γιατρός δεν μπορεί να διεξάγει την πιο ακριβή μελέτη, εάν ο ασθενής αισθάνεται μαζί του κάποια δυσφορία.
• Εκτός από την απουσία δυσάρεστων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της ίδιας της λειτουργίας, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί αρνητικά σημεία μετά την κολονοσκόπηση. Η διαδικασία διεξάγεται με τέτοιο τρόπο ώστε στην περιοχή του ορθού να μην προκαλείται βλάβη στην βλεννογόνο με την προϋπόθεση ότι η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο γιατρό.
• Αξίζει να δοθεί προσοχή στη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία μειώνεται κατά 25% κατά μέσο όρο, με τη χρήση της αναισθησίας. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη παρέμβασης του ασθενούς, ο οποίος βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση στο στάδιο του ύπνου φαρμάκων. Ο γιατρός συχνά έχει περισσότερο χρόνο απευθείας στην ίδια τη λειτουργία χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο παρά να πείσει τον ασθενή να υποφέρει από πόνο.
• Εάν ο παιδίατρος έχει επιτρέψει κολονοσκόπηση τύπου καταστολής για ένα παιδί, τότε το μωρό δεν θα έχει σύνδρομο λευκού περιβλήματος στο μέλλον, στο οποίο υπάρχει φόβος για τους γιατρούς. Η όλη διαδικασία θα περάσει απαρατήρητη γι 'αυτόν ενώ είναι σε κατάσταση βαθιάς ύπνου.
• Δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση είναι μια λεπτή διαδικασία, δεν είναι ασυνήθιστο να βλάπτονται οι βλεννώδεις μεμβράνες αυτού του οργάνου. Ίσως αυτό συμβαίνει όταν η λογική απάντηση του ασθενούς στην ταλαιπωρία του πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, αν η διαδικασία πραγματοποιείται με αναισθησία, τότε τέτοια φαινόμενα δεν θα συμβούν.

Σχετικά με τις επιπλοκές

Από τη φύση του, η κολονοσκόπηση μπορεί να αποδοθεί στη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα. Φυσικά, όπως και κάθε πράξη, μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αναισθησία, η οποία απαιτεί μετά από μια ορισμένη περίοδο ανάρρωσης.

Παρόλα αυτά, δεν πρέπει να φοβόμαστε την κατάσταση του βαθύ ύπνου, αφού οι σύγχρονες προετοιμασίες, καθώς και ο ισχυρός εξοπλισμός των κλινικών, επιτρέπουν τον πλήρη έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς. Επιπλέον, ένας έμπειρος αναισθησιολόγος θα είναι πάντα σε θέση να υπολογίσει το σωστό χρηματικό ποσό που θα χρειαστεί για να φέρει τον ασθενή στην επιθυμητή κατάσταση.

Μην πιστεύετε στις φήμες ότι η αναισθησία είναι κακή για σαφήνεια στο μυαλό στο μέλλον. Στην πραγματικότητα, η μνήμη καθυστερεί και όχι η πολύ καλή κατάσταση της υγείας μετά τη χειρουργική επέμβαση κατά τη στιγμή που δεν χρησιμοποιήθηκαν παρασκευάσματα πολύ υψηλής ποιότητας για την εισαγωγή του ασθενούς σε βαθιά αναισθησία.

Σχετικά με τις ενδείξεις για τη διαδικασία

Δεδομένου ότι μια κολονοσκόπηση, όπως κάθε παραλλαγή μιας ορθικής εξέτασης με ενδοσκόπιο, καθιστά δυνατή την εμφάνιση της κατάστασης του εντέρου από το εσωτερικό, η διαδικασία αυτή ενδείκνυται για την εξέταση με διάφορες διαγνώσεις. Δυστυχώς, κάθε κλινική δεν έχει την ευκαιρία να διεξάγει αυτό το είδος έρευνας λόγω έλλειψης κατάλληλου εξοπλισμού και έμπειρων ειδικών.

Τις περισσότερες φορές, η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες που σχετίζονται με τα έντερα:

• Η παρουσία υποψιών κακοήθων όγκων. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του ορθού και άλλα μέρη του σώματος είναι σήμερα ένα από τα πιο κοινά προβλήματα, ο γιατρός με την παραμικρή υποψία συνταγογραφεί μια παρόμοια μελέτη για να επαληθεύσει ή να διαψεύσει την πιθανότητα ενός όγκου.
• Οι καλοήθεις όγκοι και όγκοι μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με κολονοσκόπηση. Με τη βοήθειά του, οι πολύποδες βρίσκονται στα έντερα, τα οποία, εάν υποδεικνύονται, πρόκειται να υποβληθούν σε αγωγή ή απομάκρυνση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν ανιχνευτή.
• Η κολονοσκόπηση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της εσωτερικής αιμορραγίας των εντέρων, αν ο υπερηχογράφος και η ακτινογραφία δεν έχουν αποτελέσματα.
• Ο συχνός πόνος και η κοιλιακή διόγκωση είναι ενδείξεις για τη χρήση της κολονοσκόπησης. Προ-διεξαγωγή γαστροσκόπησης για την εξάλειψη της παρουσίας ασθενειών των γαστρικών τοιχωμάτων.
• Προληπτική έρευνα μετά από 45 χρόνια προκειμένου να εντοπιστεί η εμφάνιση του καρκίνου.
• Προσδιορισμός της πιθανότητας παρουσίας ξένων αντικειμένων.

Η κολονοσκόπηση, που διεξάγεται με γενική ή κατασταλτική αναισθησία, είναι μια σύγχρονη μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης των εντέρων. Με αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να αποτρέψετε με ασφάλεια την ανάπτυξη των περισσότερων ασθενειών.

Ενδείξεις για τη χρήση παυσίπονων

Πολλοί ασθενείς θα ήθελαν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, οι απαντήσεις των ασθενών που έχουν ήδη πραγματοποιήσει αυτή τη διαδικασία ποικίλλουν σημαντικά, γι 'αυτό είναι σημαντικό να εξεταστεί πότε υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας, καθώς και για τους οποίους είναι γενικά καλύτερα να αρνούνται να χρησιμοποιούν παυσίπονα. Αρχικά, η ένδειξη για τη χρήση φαρμάκων αυτής της φύσης είναι η άμεση επιθυμία του ασθενούς, αλλά όχι κάθε κλινική διαθέτει ειδικά φάρμακα για την εισαγωγή του ασθενούς σε αναισθησία. Παρόλα αυτά, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες όταν ένας γιατρός πρέπει να κάνει τη διαδικασία μόνο με αναισθησία.

Επίσης, ο ασθενής παρουσιάζει αναισθησία για κολπική νόσο, οπότε ο ασθενής βυθίζεται σε σύντομο ύπνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οπότε η διαδικασία θα είναι ανώδυνη.

Οι συμφύσεις δεν επιτρέπουν στο κολονοσκόπιο να μετακινείται κανονικά μέσω του εντέρου, το οποίο προκαλεί έντονο πόνο, αν ο ασθενής είναι υπό αναισθησία, τα έντερα του χαλαρώνουν, αυτό επιτρέπει μια ταχύτερη και ευκολότερη εξέταση. Ένα άτομο αναγκαστικά βυθίζεται στον ύπνο εάν έχει ψυχική ασθένεια, καθώς και σε ένα χαμηλό όριο πόνου.

Κανόνες προετοιμασίας για την εισαγωγή της αναισθησίας

Στην πραγματικότητα, ένας καλός γιατρός θα κάνει τη διαδικασία σωστά και χωρίς αναισθησία, αλλά αν ο ασθενής πρέπει να λάβει ανακούφιση από τον πόνο, τότε θα πρέπει να γνωρίζει για μερικές από τις αποχρώσεις της προετοιμασίας του για το φάρμακο, συνήθως θα είναι αρκετό ο ασθενής να προετοιμάσει το σώμα του για την εξέταση. Παράλληλα, συνιστάται να υποβληθεί σε διαβούλευση με έναν αναισθησιολόγο, ώστε να αξιολογεί τις συνέπειες και τους πιθανούς κινδύνους αυτής της μεθόδου ανακούφισης του πόνου.

Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο αναισθησιολόγος πρέπει να διευκρινίσει το ύψος και το βάρος του ασθενούς του, να μάθει για κάθε είδους σχετιζόμενες ασθένειες που έχουν ήδη εντοπιστεί στους ανθρώπους. Είναι επίσης σημαντικό για έναν ειδικό να γνωρίζει κάθε είδους αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα ή τα οικιακά χημικά και τον αριθμό των τύπων αναισθησίας που είχε ένας ασθενής στη ζωή του. Ήδη πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να μετρήσει την αρτηριακή πίεση του ασθενούς, τον αριθμό καρδιακών παλμών ανά λεπτό και το ρυθμό αναπνοής του ασθενούς πριν από τη διαδικασία.

Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να πάρει ορισμένα είδη φαρμάκων που βοηθούν τον ασθενή να ηρεμήσει γρηγορότερα, τα παιδιά παίρνουν απλά χάπια πλυμένα με νερό και οι ενήλικες παρουσιάζουν ενέσεις που χορηγούνται τριάντα λεπτά πριν από την εισαγωγή της αναισθησίας. Όσο πιο ήρεμος είναι ο ασθενής πριν εισαχθεί η αναισθησία στο αίμα, τόσο λιγότερη φαρμακευτική αγωγή θα είναι απαραίτητη για να φέρει το άτομο σε αναισθησία.

Τι είδους αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης;

Τι είδους αναισθησία είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί, θα επιλεγεί από το γιατρό, ο αναισθησιολόγος θα πρέπει να βασίζεται στις κλινικές πληροφορίες για τον ασθενή καθώς και στην άμεση κατάσταση υγείας του. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανακούφισης πόνου, οι οποίοι θα περιγραφούν λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο παρακάτω.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να ειπωθεί είναι μια επιφανειακή αναισθησία (καταστολή) για αυτό, ο γιατρός απλά εγχέει ειδικές προετοιμασίες στο αίμα που βοηθούν στην επιβράδυνση της λειτουργίας του ανθρώπινου νευρικού συστήματος, γεγονός που επιτρέπει τη διαδικασία χωρίς ανώδυνη κατάσταση. Από τέτοια φάρμακα, ο ασθενής στις περισσότερες περιπτώσεις δεν κοιμάται, αλλά λόγω της απελευθέρωσης της νευρικής έντασης, οι μύες χαλαρώνουν, κάνοντας τη διαδικασία εξέτασης σχεδόν ανώδυνη. Αυτή η μέθοδος αναισθησίας είναι καλή επειδή ο γιατρός μπορεί να προσθέσει μια δόση φαρμάκου, μεταφέροντας έτσι την επιφανειακή αναισθησία σε πλήρη αναισθησία, τότε ο ασθενής κοιμάται και ξυπνάει κάποια στιγμή μετά τη διαδικασία.

Υπάρχει μια άλλη μέθοδος ανακούφισης του πόνου, στην οποία ο γιατρός χρησιμοποιεί ενδοφλέβια αναισθησία, ο αναισθησιολόγος ενίει τέτοια φάρμακα όπως propofol ή diprivan, βοηθούν τον ασθενή να πέσει σε βαθύ ύπνο. Εάν ο ασθενής έχει πολύ χαμηλό όριο πόνου, τότε προστίθενται φάρμακα στα φάρμακα αυτά, τα οποία περιλαμβάνουν ναρκωτικές ουσίες.

Λοιπόν, η τελευταία μέθοδος αναισθησίας ονομάζεται εισπνοή, οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η μέθοδος αναισθησίας είναι η ασφαλέστερη για την ανθρώπινη υγεία, αλλά συχνότερα χρησιμοποιείται για την εισαγωγή της αναισθησίας σε ένα παιδί. Το μωρό πρέπει να αναπνέει αέρα από τη μάσκα για λίγα δευτερόλεπτα, μόνο έξι αναπνοές είναι αρκετές για τον ασθενή να κοιμάται ακανόνιστα.

Ποια είναι τα οφέλη της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Πολλοί γιατροί λένε ότι είναι πολύ πιο εύκολο να εκτελέσει μια κολονοσκόπηση υπό αναισθησία, ειδικά για τα παιδιά, επειδή η αναισθησία καθιστά δυνατή την πλήρη εξάλειψη του επώδους της διαδικασίας, ο ασθενής δεν χρειάζεται να αισθάνεται δυσφορία και μετά τη διαδικασία κανείς δεν θα αισθανθεί κανένα πόνο. Επίσης, η εισαγωγή του ασθενούς σε έναν βαθύ ύπνο καθιστά δυνατό τον περιορισμό του χρόνου της εξέτασης, αφού ο γιατρός δεν χρειάζεται να πείσει τον ασθενή να υποφέρει περισσότερο, ο γιατρός μπορεί με ασφάλεια να εξετάσει τις παθολογίες στο έντερο.

Στην παιδική ηλικία, ο φόβος των γιατρών συχνά αναπτύσσεται, καθώς οι διαδικασίες των παιδιών πραγματοποιούνται χωρίς αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό μπορεί να αισθάνεται πόνο. Αν η αναισθησία δίνεται στο παιδί, δεν θα αισθανθεί πόνο, που θα βοηθήσει να αποφευχθεί ο φόβος των γιατρών στο μέλλον. Επιπλέον, η ανακούφιση του πόνου καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της διαδικασίας περισσότερες από μία φορές, εάν είναι απαραίτητο. Ναι, και οι κίνδυνοι μετά από μια τέτοια επιθεώρηση είναι σημαντικά μειωμένοι, επειδή τα έντερα είναι χαλαρά, πράγμα που σημαίνει ότι η συσκευή θα είναι πιο εύκολη να περάσει από το ορθό, αυτό καθιστά δυνατή τη μείωση του αριθμού των τραυματισμών και των επιπλοκών.

Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά την αναισθησία;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν πολύ για το εάν ή μετά από επιπλοκές εμφανίζονται κάποιες επιπλοκές μετά την αναισθησία, καθώς και αν η αναισθησία μπορεί να έχει συνέπειες στην υγεία. Στην πραγματικότητα, οι φόβοι δεν είναι μάταιοι, δεδομένου ότι η αναισθησία, όπως και κάθε άλλη ιατρική διαδικασία, μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Παρόλα αυτά, εάν ένας ασθενής πάει σε έναν αναισθησιολόγο και του ενημερώσει σχετικά με την υγεία του, ο κίνδυνος επιπλοκών θα ελαχιστοποιηθεί. Είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία όπως σας συμβουλεύει ο γιατρός και δεν πρέπει να αποκρύπτετε από τον εξειδικευμένο ασθενή τις χρόνιες ή οξείες ασθένειες που έχει ο ασθενής για την περίοδο.

Μερικοί ασθενείς είναι πολύ προσεκτικοί σχετικά με αυτό το είδος αναισθησίας, καθώς διαβάζουν ότι τα ναρκωτικά μπορούν να επηρεάσουν την ψυχή και τη μνήμη ενός ατόμου, αλλά στην πραγματικότητα αυτό δεν είναι αλήθεια, καθώς τα σύγχρονα φάρμακα δεν προκαλούν βλάβη στην υγεία. Όλες αυτές οι ιστορίες συνδέονται με παλιά φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν πριν από αρκετά χρόνια, ήταν πραγματικά αρκετά επικίνδυνα, αλλά σήμερα η σύγχρονη ιατρική έχει βελτιώσει τα φάρμακα.

Παρόλα αυτά, πρέπει να ειπωθεί ότι το κιτ ανάνηψης είναι σε κάθε δωμάτιο για κάποιο λόγο, σε μερικές περιπτώσεις οι ασθενείς δεν αναφέρουν ασθένειες της καρδιάς ή των πνευμόνων, αυτό έχει καταστροφικές συνέπειες.

Περιγραφή της μελέτης

Η κολονοσκόπηση είναι ουσιαστικά μια οπτική επιθεώρηση του εντέρου "από το εσωτερικό". Το πληροφοριακό περιεχόμενο της κολονοσκόπησης είναι αδιαμφισβήτητο. Ωστόσο, επιδιώκεται ως έσχατη λύση. Συχνά ο ασθενής καθυστερεί τη διεξαγωγή αυτής της διαγνωστικής μελέτης, ελπίζοντας ότι στο τέλος θα βοηθήσουν άλλες αναλύσεις για να διαπιστωθεί το πρόβλημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το καθένα μεταφέρει τη διαδικασία με διαφορετικούς τρόπους. Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται αν πονάει να κάνει μια κολονοσκόπηση; Δεν υπάρχει μία μόνο απάντηση: για μερικούς, η μελέτη είναι πολύ οδυνηρή, άλλοι το ανέχονται εύκολα.

Σβετλάνα, 27: "Κολονοσκόπηση: Κόλαση στη Γη"

Έχει περάσει ένας μήνας από τότε που υπέστη την πιο τρομερή και οδυνηρή διαδικασία, αλλά δεν μπορώ να ξεχάσω τον εφιάλτη. Για μένα, η κολονοσκόπηση ήταν η τελική διαγνωστική χορδή. Όταν τα ανεξερεύνητα όργανα του στομάχου εξαντλούνταν, αποδείχθηκε ότι το πρόβλημα παρέμενε να κοιτάζει μόνο στα έντερα. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι δεν μπορεί να εξεταστεί με κανέναν άλλο τρόπο: χωρίς υπερηχογράφημα, χωρίς ακτίνες Χ.

Η κόλαση ξεκίνησε με το "Fortrans" - ένα ειδικό καθαρτικό που συνταγογραφείται πριν από μια κολονοσκόπηση. Αυτό είναι μόνο ένα μέγα καθαρτικό: μόλις έκπλυσα και δεν οδήγησα στις τουαλέτες. Αλλά όπως αποδείχθηκε, ήταν τα μικρά πράγματα. Μου φάνηκε ότι το χειρότερο ήταν η εισαγωγή της συσκευής στα έντερα. Και μόλις αποφάσισε να αναπνεύσει ένα αναστεναγμό καθώς ξεκίνησε ο εφιάλτης.

Ακόμη και μια προκαταρκτική έγχυση του αναισθητικού δεν βοήθησε. Εγώ ήρωα προσπαθούσα να αντέξω, αλλά μετά από μερικά λεπτά έδωσα επάνω και άρχισα να κλαψούμαι, να ουρλιάζομαι, να κλαίνε και να κλαδεύω. Τότε συνειδητοποίησα ότι η έκφραση να ανέβει στον τοίχο δεν είναι μια μεταφορά. Γενικά, η διαδικασία μοιάζει με μεσαιωνικά βασανιστήρια. 15 λεπτά κυριολεκτικά με κοροϊδεύτηκε σε μένα. Στο τέλος, ήμουν έτοιμος να χάσω τη συνειδητότητα.

Όταν απελευθερώθηκα, δεν μπορούσα να ανακάμψω. Άρχισα να έρχομαι σπίτι - φλοιός και χασμουρητό. Το στομάχι μου έβλαψε για δύο ημέρες, δεν μπορούσα να καθίσω πραγματικά, και το "επίδομα" σε αυτό ήταν διαρκής διάρροια. Το πιο ενοχλητικό είναι ότι δεν χρειάστηκα κολονοσκόπηση. Με τα έντερα, όπως αποδείχθηκε, έχω πλήρη διαταγή. Αλλά αν ξαφνικά πρέπει να περάσω ξανά αυτή την κόλαση, δεν θα συμφωνήσω σε αυτό χωρίς αναισθησία, υπό γενική αναισθησία.

Ο Maxim, 34 ετών: "Έχει υποστεί μια κολονοσκόπηση 12 φορές και κάθε φορά μια διαφορετική αίσθηση"

Η κολονοσκόπηση μπορεί να είναι τόσο ανεκτή όσο και πολύ οδυνηρή. Όλα εξαρτώνται από τον ασθενή: τη γενική κατάσταση του σώματος, τον επαγγελματισμό των ιατρών και τον ίδιο τον εξοπλισμό. Είναι ενδιαφέρον ότι η έρευνα δεν διεξάγεται στο εξωτερικό χωρίς αναισθησία · υπό αναισθησία κάνουμε τη διαδικασία μόνο για ένα ξεχωριστό, πολύ σημαντικό τέλος και ακόμα και τότε σε κανένα νοσοκομείο.

Την τελευταία φορά είχα την έντονη αίσθηση ότι μου έπληξε. Άκουσα κάπου ότι μια μικρή ένεση shpu πριν από τη διαδικασία θα βοηθήσει να ανακουφίσει λίγο πόνο. Είναι περίεργο, όταν η κολονοσκόπηση γίνεται με παλιό εξοπλισμό, με ασπρόμαυρη εικόνα στην οθόνη, δεν είναι τόσο οδυνηρή όσο με τα σύγχρονα κολονοσκόπια.

Σημαντικό σημείο: εάν δεν είχατε καμία λειτουργία πριν από την κολονοσκόπηση, η μελέτη δεν θα είναι τόσο οδυνηρή. Λένε ότι οι αισθήσεις εξαρτώνται πολύ από το σχήμα του ίδιου του εντέρου. Ναι, για μερικούς αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά για άλλους γίνεται ένα πραγματικό βασανιστήριο. Ως εκ τούτου, δεν υποστηρίζω εκείνους που κατηγορούν ότι ισχυρίζονται ψέματα για δελεαστικά βασανιστήρια. Και είναι σίγουρα ανόητο να συγκρίνουμε την κολονοσκόπηση με το FGS. Δεν πίστευα ούτε μέχρι που ήμουν στο δέρμα κάποιου άλλου και δεν είμαι πεπεισμένος ότι αυτή η εξέταση μπορεί να είναι εύκολη ή πολύ δύσκολη ανάλογα με τις περιστάσεις.

Προετοιμασία

Πριν από την κολονοσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον καθαρισμό των εντέρων. Αυτό είναι απαραίτητο για τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

1. Ισχυρά καθαρτικά, κυρίως Fortrans.
2. Enema.

Όλες οι δραστηριότητες καθαρισμού του εντέρου εκτελούνται λίγες ημέρες πριν από την εξέταση. Αρχικά, ο ασθενής καλείται να στραφεί σε μια θεραπευτική διατροφή, η οποία αποκλείει βαριά γεύματα και ίνες. Παίρνοντας καθαρτικό, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Επίσης, μετά την έναρξη του φαρμάκου, τρώνε μόνο υγρά τρόφιμα.

Μαρίνα, 24 ετών: "Η προετοιμασία είναι αρκετές φορές χειρότερη από την ίδια τη διαδικασία".

Μου είχε συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει μια κύστη των ωοθηκών. Έχοντας διαβάσει τη φρίκη στο Διαδίκτυο σχετικά με αυτή τη διαδικασία, σχεδόν έπεσα σε πανικό. Αλλά τότε είπε στον εαυτό της: "δεν έχετε ακόμα άλλη επιλογή" και πήρε τον εαυτό της στο χέρι. Έτσι, μου δόθηκε 1 πακέτο "Fortrans". Στην συσκευασία υπήρχαν 4 σάκοι των 100 γραμμαρίων ή περισσότερο.

Ξεκινήστε την παραμονή της έρευνας. Για πρωινό, έφαγα χυλό φαγόπυρο και γευμάτισα σε μια ώρα, επίσης. Όλα, τίποτα περισσότερο δεν θα μπορούσε να καταναλωθεί. Το Laxative άρχισε να παίρνει τα μισά έξι το βράδυ. 1 τσάντα αραιώνεται σε λίτρο νερού. Μου είπαν να πίνουν δύο λίτρα από αυτό το βρώμικο το βράδυ και δύο το πρωί. Μετά από μερικές ώρες άρχισα να τρέχω στην τουαλέτα και δεν σταμάτησα μέχρι το πρωί.

Στα μισά πέντε το πρωί έπινα τα υπολείμματα του "Fortrans", δύο ώρες αργότερα έκανα άλλο κλύσμα. Και την 11η ώρα ήμουν στην κλινική. Στο γραφείο μου έδωσαν παντελόνια με μπλε τρύπα με καλύμματα για μπότες και βάζω στη δεξιά πλευρά μου. Ο γιατρός άρχισε να ρωτάει για την προετοιμασία της διαδικασίας και στην ερώτηση 4, συνειδητοποίησα ότι η διαδικασία ήταν ήδη σε εξέλιξη. Η νοσοκόμα πιέζονταν την κοιλιά της από καιρό σε καιρό, ο γιατρός κάποτε είπε ότι χρειαζόταν κάποια υπομονή. Αλλά ακόμα δεν αισθανόμουν τίποτα. Δεν περίμενα τον πόνο, το μόνο που ήθελα ήταν να πετάξω τα παντελόνια του νοσοκομείου και να φάω κανονικά.

Πότε να κάνετε μια κολονοσκόπηση και γιατί

Η κολονοσκόπηση εκτελείται σε περίπτωση υποψίας για σοβαρές εντερικές διαταραχές. Αυτός είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τον εντοπισμό κακοήθων όγκων.

Η μελέτη πρέπει να συνταγογραφείται για:

Η Irina, 42 ετών: "Είναι δυσάρεστη, αλλά απαραίτητη"

Πριν από την κολονοσκόπηση, έχω ήδη υποβληθεί σε υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία με αντίθεση. Παρόλο που δεν βρέθηκε τίποτα τρομερό στο έντερο (μόνο κολίτιδα και εκκολπώματα), δεν ηρεμήθηκα μέχρι να είχα τη διαδικασία αυτή. Υποβλήθηκα σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, υπό αναισθησία συνιστούσα να υποβληθεί σε αυτήν από όλους όσους το αισθανόμουν λόγω της υψηλής σπληνικής γωνίας και της περιτυλιγμένης σιγμοειδούς κόλον. Αλλά δεν ήθελα να επιβαρύνω την καρδιά μου και κοστίζει μόνο μια ένεση χωρίς shpa.

Δεν υπήρχε σχεδόν κανένας πόνος - μόνο όταν το κόλον είχε διογκωθεί και η σπληνική γωνία περάστηκε. Σε γενικές γραμμές, οι αισθήσεις εξαρτώνται από τη διαθεσιμότητα λειτουργιών, τις συμφύσεις και τον επαγγελματισμό του γιατρού. Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάστασή σας και μιλήστε στο γιατρό σας για τις επώδυνες αισθήσεις εγκαίρως.

Με ή χωρίς αναισθησία;

Είναι δυνατή η διεξαγωγή κολονοσκόπησης χωρίς αναισθησία, υπό αναισθησία, η μελέτη πραγματοποιείται από έναν ασθενή με μη τυποποιημένη εντερική δομή ή ασθένειες που αυξάνουν τον πόνο. Για την αναισθησία θα πρέπει να πληρώσετε σημαντικά: το κόστος της διαδικασίας αναισθησίας διπλασιάζεται.

Μαρίνα, 29 ετών: "Αφόρητη χωρίς αναισθησία, μπορείτε να κάνετε με αναισθησία"

Το σύνταγμά μου δεν είναι πολύ "καλό" για αυτή τη διαδικασία: ταυτόχρονα ψηλό και μικρό βάρος και, κατά συνέπεια, πιο καμπύλο έντερο. Η μελέτη κράτησε σχεδόν μια ώρα. Ήταν μια πραγματική εκτέλεση. Κανένα FGDs και δίπλα σε αυτό δεν στάθηκε.

Παρόλο που είμαι πολύ υπομονετικός από τον πόνο, δεν θα μπορούσα να αποφύγω τις oohs, groans, και στη συνέχεια κραυγές. Έκανα κραυγές, απείλησα στους γιατρούς, ζήτησα άμεση διακοπή και γενική αναισθησία για οποιαδήποτε χρήματα. Αλλά δεν με άκουσαν, αλλά συνέχισαν πεισματικά να στρέφουν τα έντερά μου. Αν κάποιος πρέπει να κάνει αυτή τη διαδικασία, μην τα χάνετε. Πιστέψτε με, είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής από το να βιώσεις την κόλαση που πέρασα.

Eugene, 36 ετών: "Πόσο θα βλάψει εξαρτάται από τη δομή του εντέρου"

Έκανα κολονοσκόπηση όχι μόνο χωρίς αναισθησία, αλλά και χωρίς αναισθησία. Ήμουν τυχερός: έχω έναν πολύ προσεκτικό, έμπειρο και προσεκτικό γιατρό. Παρόλα αυτά, έβλαψε σχεδόν όλη την ώρα: μερικές φορές ήταν πολύ ανεκτική και μερικές φορές ήθελα να φωνάξω.

Ο γιατρός εξήγησε ότι θα βλάψει ή όχι εξαρτάται από το αν το άτομο είναι πλήρες ή όχι. Εάν είναι λεπτό, τότε το έντερο σαν να "χαλαρό", δεν είναι δίπλα στο λιπαρό στρώμα. Ως εκ τούτου, το έντερο είναι πιο καμπύλο, δηλαδή, όταν στρέφεται και ο πόνος εμφανίζεται. Επιπλέον, επηρεάζει το όριο του πόνου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια εάν είναι απαραίτητη η κολονοσκόπηση. Αν συνιστά έντονα να περάσει αυτή τη διαδικασία, μην καθυστερήσετε ή προσπαθήστε να το αποφύγετε. Θα βοηθήσει στην ανίχνευση πολλών επικίνδυνων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων όγκων.

Κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ιατρική αναισθησία λόγω οξείας αλλεργικής αντίδρασης, επιβαρυμένη με κλινικό ιστορικό σε σχέση με ζωτικά όργανα και συστήματα.

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για την ανάγκη διαγνωστικού χειρισμού χωρίς αναισθησία:

1. Διαταραχές του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ικανότητας θρόμβωσης.
2. Διανοητικές διαταραχές που απαιτούν τη χρήση σοβαρών φαρμάκων.
3. Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
4. Επιληπτικές κρίσεις;
5. Οξεία αλλεργικές αντιδράσεις, μέχρι αναφυλακτικό σοκ.
6. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (ιδιαίτερα καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικά επεισόδια, έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Για αυτούς τους ασθενείς είναι δυνατόν να ανακουφιστεί η δυσφορία και ο πόνος με τοπική αναισθησία, η οποία συνίσταται στη θεραπεία της αιχμής του κολονοσκοπίου με παράγοντες λιδοκαΐνης.

Στο σημείωμα: ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να χρησιμοποιήσει αναισθησία λόγω φόβων για τη γενική κατάσταση του σώματος, φόβο για ανεπιθύμητες ενέργειες και ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Η κολονοσκόπηση τραυματίζεται χωρίς αναισθησία;

Ο φόβος για έντονο πόνο συχνά προκαλεί υποσυνείδητο φόβο στους ασθενείς ακόμα και όταν χρησιμοποιεί αναισθησία.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος και η ευκολία χειρισμού υπάρχει ένα ολόκληρο σχήμα της μελέτης:

1. Προετοιμασία, καθαρισμός του εντέρου, δίαιτα.
2. Ειδική στάση κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης (στάση στο πλάι με πόδια στραμμένα στο στομάχι).
3. Άφθονη λίπανση του άκρου του καθετήρα με ζελέ πετρελαίου ή ειδική πηκτή.

Το κολονοσκόπιο έχει μικρές μορφές, το άκρο έχει μικρή διάμετρο. Η κύρια ενόχληση οφείλεται στον πληθωρισμό του αέρα και στον χειρισμό της άκρης στον εντερικό αυλό. Παρουσιάζοντας συμφύσεις, φλεγμονή, οξεία στένωση του εντερικού αυλού, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί, έτσι ώστε η διαδικασία να αναβληθεί για άλλη ημέρα ή να προσφερθεί γενική αναισθησία.

Μια σημαντική πτυχή της ανώδυνης κολονοσκόπησης είναι η ψυχολογική ετοιμότητα του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί πάντα να διακόψει την εξέταση και να εφαρμόσει τοπικό αναισθητικό.

Τι είναι η επικίνδυνη έρευνα;

Τα σύγχρονα φάρμακα ουσιαστικά εξαλείφουν τα αρνητικά αποτελέσματα της αναισθησίας στο σώμα, ελλείψει ειδικών αντενδείξεων για τον ασθενή.

Ο κύριος κίνδυνος σχετίζεται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Η πιθανότητα βλάβης στους εντερικούς τοίχους.
• Παρατεταμένη αφύπνιση από την αναισθησία.
• Παρατεταμένη κατάθλιψη της συνείδησης.
• Η ανάπτυξη απρόβλεπτων αλλεργικών αντιδράσεων.
• Η ασφάλεια των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης.

Η βλάβη στο έντερο οφείλεται στην απουσία απολύτως οποιωνδήποτε αισθήσεων κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και στην επαφή με τον διαγνωστικό. Διαφορετικά, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της αναισθησίας είναι μάλλον σπάνιες. Συνήθως, ένας ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, μελετάται ένα κλινικό ιστορικό και αξιολογούνται οι πιθανοί κίνδυνοι επιπλοκών κατά την αναισθησία.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία: ποιο είναι το καλύτερο;

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία συνδέεται με την πιθανότητα δυσάρεστων αισθήσεων, έντονου πόνου, υπερβολικής ακούσιας συστολής των μυών του πρωκτού και εντερικών σφιγκτήρων, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μελέτης χωρίς αναισθησία είναι τα εξής:

• διατηρώντας τη σαφήνεια της συνείδησης
• διατηρώντας επαφή με τον γιατρό,
• η συνειδητοποίηση του τι συμβαίνει,
• την ικανότητα να επιστρέφει γρήγορα σε προηγούμενες περιπτώσεις.

Παρουσιάζοντας συμφύσεις, φλεγμονή, οξεία στένωση του εντερικού αυλού, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί, έτσι ώστε η διαδικασία να αναβληθεί για άλλη ημέρα ή να προσφερθεί γενική αναισθησία.

Μια κολονοσκοπική εξέταση με αναισθησία είναι υποχρεωτική υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Παιδιά ηλικίας κάτω των 12-14 ετών.
• Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Στρες ή περιοχές σοβαρής στένωσης του εντερικού αυλού.
• Ελκυστικό βλεννογόνο, εστίες διάβρωσης;
• Κακοήθεις εντερικοί όγκοι.
• Χαμηλό όριο πόνου.
• Νευρικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, συναισθηματική αστάθεια.

Τα πλεονεκτήματα της αναισθησίας είναι η πλήρης απουσία πόνου, αρνητικών συναισθημάτων και φόβου.

Δεδομένης της τάσης πολλών ασθενών να αυξήσουν τον πιθανό κίνδυνο, μια τέτοια στάση απέναντι στη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• λιποθυμία
• καρδιακή ανακοπή
• καρδιακή προσβολή
• αναπνευστική ανεπάρκεια,
• υστερία

Πού μπορώ να κάνω και πόσο κοστίζει;

Περάστε την κολονοσκόπηση σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα που διαθέτουν ειδικό εξοπλισμό, ιατρικό προσωπικό, χώρους προσωρινής παραμονής του ασθενούς. Σε περίπτωση ανάγκης για αναισθησία, το ίδρυμα θα πρέπει να είναι εφοδιασμένο με χώρους προσωρινής διαμονής, μονάδα εντατικής θεραπείας και αναισθησία.

Το μέσο κόστος μιας κολονοσκοπικής εξέτασης κυμαίνεται από 5.000 έως 40.000 ρούβλια.

Μια τέτοια τεράστια διαφορά στην τιμή καθορίζεται από:

• το κόστος της αρχικής διαβούλευσης,
• ο σκοπός της κολονοσκόπησης (η ανάγκη για βιοψία, απομάκρυνση των πολύποδων ή διακοπή της αιμορραγίας),
• κύρος της κλινικής
• την ανάγκη να παραμείνει στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα (με συγγενείς ή χωρίς).

Στο Ινστιτούτο Πρωκτολογίας στη Μόσχα μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκοπική μελέτη, εν μέρει σύμφωνα με μια πολιτική ποσοστώσεων ή MHI και εν μέρει με πρόσθετη πληρωμή στον τιμοκατάλογο των παρεχόμενων υπηρεσιών.

Η μελέτη διατίθεται δωρεάν στους ασθενείς στον τόπο κατοικίας, κατά κανόνα, στο περιφερειακό κλινικό νοσοκομείο.

Πώς να προετοιμάσετε;

Η κολονοσκοπική εξέταση, ανεξαρτήτως του σκοπού της διαδικασίας, πραγματοποιείται μετά από κατάλληλη προετοιμασία. Ταυτόχρονα, η ανάγκη για αναισθησία ή τοπική αναισθησία δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο.

Υπάρχουν πολλά κύρια στάδια:

1. Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση. Μια εβδομάδα πριν από τη χειραγώγηση πρέπει να περιοριστεί η κατανάλωση αλεύρων και προϊόντων που παράγουν αέρια (ψωμί, ζαχαροπλαστεία, φρέσκα φρούτα, λαχανικά), επιθετικά τρόφιμα (μπαχαρικά, καπνιστά τρόφιμα, τουρσιά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα).
2. Χαλάρωση στο σπίτι. Για να διευκολυνθεί η απέκκριση των περιττωμάτων, πρέπει να ληφθούν κομπόστα αποξηραμένων φρούτων (δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, μαύρες και λευκές σταφίδες).
3. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία λήψης φαρμακευτικών φαρμάκων-καθαρτικών φαρμάκων: Fortrans, Moviprep, Lavacol, κλπ. Lavacol ή Fortrans, το οποίο είναι καλύτερο για κολονοσκόπηση, διαβάστε εδώ.

Ένα χαρακτηριστικό και ο σκοπός της προπαρασκευαστικής περιόδου είναι η απόλυτη εξάλειψη των μαζών κοπράνων από τον ορθικό αυλό για τη βελτίωση της απεικόνισης των τοιχωμάτων του οργάνου, αποτρέποντας την ανάπτυξη επιπλοκών και την ακρίβεια της διάγνωσης. Το τελευταίο γεύμα πριν από τη διαδικασία πρέπει να είναι όχι αργότερα από 12-14 ώρες.

Πριν από την κολονοσκόπηση με αναισθησία, μπορείτε να πιείτε νερό, αλλά όχι περισσότερο από 300 ml. Εκτός από το νερό, ας πούμε πράσινο τσάι, αφέψημα βοτάνων από χαμομήλι, αφέψημα μούρων από τριανταφυλλιά.

Κατά την προετοιμασία για τη χειραγώγηση είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις. Ακολουθώντας τις οδηγίες είναι ιδιαίτερα σημαντική για τους ασθενείς με:

• σοβαρή κληρονομικότητα
• είναι υπέρβαροι
• σακχαρώδη διαβήτη
• ορμονικές διαταραχές.

Πώς;

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία πραγματοποιείται αυστηρά σε σταθερές συνθήκες. Το πρωί πριν από την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός εξετάζει και πάλι τον τρόπο με τον οποίο αισθάνεται, την πιθανότητα του SARS ή ενός κρυολογήματος, ο τύπος της αναισθησίας τελικά προσδιορίζεται.

Ο αλγόριθμος εκτέλεσης είναι ο ακόλουθος:

1. Ο ασθενής είναι τοποθετημένος σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα τράβηξε μέχρι το στομάχι.
2. Το πρωκτικό άνοιγμα θεραπεύεται με αναισθησία και χορηγείται αναισθησία.
3. Στη συνέχεια, πραγματοποιήστε μια διαγνωστική εξέταση των εντερικών κοιλοτήτων. Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι πολύποδες, να σταματήσουν οι αιμορραγίες ή οι χειρουργικές επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται ειδικά χειρουργικά εργαλεία. Τα απομακρυνθέντα θραύσματα όγκων ή βλάβες πολυπόσεως αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση.
4. Μετά τη χειραγώγηση, ο ασθενής μεταφέρεται στο γραφείο αφύπνισης. Όλο αυτό το διάστημα, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από ειδικούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από γενική αναισθησία απαιτείται καθημερινή νοσηλεία. Εάν μια κολονοσκόπηση υπό αναισθησία απαιτείται για ένα μικρό παιδί, μετά από τη χειραγώγηση, αυτός και ένας από τους γονείς συμβουλεύονται να μείνουν στο νοσοκομείο για 1-3 ημέρες.

Τι αναισθησία χρησιμοποιείται;

Κατ 'αρχήν, υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αναισθησίας, οι οποίοι χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ανεξάρτητα από το σκοπό της μελέτης:

• Τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, η άκρη αντιμετωπίζεται με αναισθητικές συνθέσεις για να διευκολυνθεί η συγκράτηση του καθετήρα, για να εξαλειφθούν τα έντονα συμπτώματα του πόνου.
• Κολονοσκόπηση κατά τη διάρκεια του ύπνου (καταστολή). Ο ασθενής βρίσκεται στο μισό ύπνο όλη την ώρα της διαδικασίας, μπορεί να αντιδράσει στις απαιτήσεις του γιατρού, δεν αισθάνεται πόνο, αισθάνεται κίνηση στο έντερο. Ο βαθμός εμβύθισης στον ύπνο εξαρτάται από τη δοσολογία και το επιλεγμένο φάρμακο.
  Ο κύριος στόχος της καταστολής είναι να χαλαρώσει το σώμα, τις μυϊκές δομές. Το πλεονέκτημα είναι η έλλειψη επιρροής στα αναπνευστικά κέντρα, η δυνατότητα ταχείας μεταφοράς στη γενική αναισθησία. Το μόνο αντικειμενικό μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος.
• Γενική αναισθησία. Κάτω από την αναισθησία του συστήματος, δεν υπάρχει πόνος, η συνείδηση ​​του ασθενούς είναι εντελώς καταθλιπτική. Παρά την απόλυτη απουσία πόνου, η αφύπνιση από την αναισθησία είναι πάντα δυσάρεστη: αίσθημα δίψας, ρίγη, βαριά κεφαλή. Δεν υπάρχει καθόλου μνήμη από την εισαγωγή του φαρμάκου.
  Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιας αναισθησίας: ενδοφλέβια αναισθησία και εισπνοή. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται μέσω μιας φλέβας, στη δεύτερη, η παροχή του φαρμάκου γίνεται μέσω μίας μάσκας οξυγόνου.

Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από πολλαπλά κριτήρια:

• μαρτυρία
• την πολυπλοκότητα της κλινικής κατάστασης
• σκοπό της διαγνωστικής μελέτης
• την ηλικία και το γενικό ιστορικό ασθενών.

Δώστε προσοχή! Οποιοσδήποτε τύπος γενικής αναισθησίας, συμπεριλαμβανομένης της καταστολής, εκτελείται στο γραφείο με τη δυνατότητα επείγουσας ανάνηψης σε περίπτωση απρόβλεπτων αντιδράσεων κατά τη διάρκεια του χειρισμού.

Πόσο διαρκεί η κολονοσκόπηση υπό αναισθησία;

Η διάρκεια της διαδικασίας υπό αναισθησία είναι κάπως μεγαλύτερη και καθορίζεται πλήρως από το σκοπό της διάγνωσης. Εάν είναι απαραίτητο, η αφαίρεση των παθολογικών εστιών, η θεραπεία ορισμένων ασθενειών, η ανακούφιση από την αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει περίπου μία ώρα. Στην περίπτωση των συμβατικών διαγνωστικών, επαρκείς 15-20 λεπτά για μια πλήρη μελέτη.

Έτσι, η διαφορά της κονοσκοπικής μελέτης με και χωρίς αναισθησία οφείλεται μόνο στην απουσία οδυνηρών αισθήσεων. Σύμφωνα με άλλα κριτήρια, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες διαφορές.

Συστάσεις μετά τη μελέτη

Αμέσως μετά τη διαδικασία αναισθησίας, μπορείτε να πίνετε νερό σε μικρές μερίδες. Μετά από λίγες ώρες, επιτρέπονται τα τρόφιμα. Εάν τα έντερα είναι γεμάτα με αέρια, θα πρέπει να παίρνετε απορροφητικά φάρμακα ή Espumizan.

Όταν ομαλοποιείτε τη σαφήνεια της συνείδησης, μπορείτε να πάτε στο σπίτι και να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

• κρεβάτι υπόλοιπο έως 24 ώρες?
• περιορίζοντας τα έντονα φορτία.
• αποκλεισμός της πρωκτικής οικειότητας.

Δεν συνιστάται να οδηγείτε αυτοκίνητο, να συμμετέχετε σε εργασίες που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής, συγκέντρωσης και ευθύνης για τη ζωή των άλλων ανθρώπων.

Μετά από μια κολονοσκόπηση με αναισθησία, μπορείτε να αρχίσετε να φάτε σε λίγες ώρες. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν ανεξέλεγκτες περιόδους εμέτου. Δεν παρέχονται ειδικές αλλαγές στη δίαιτα μετά από κολονοσκόπηση.

Παρακολουθήστε μια κριτική βίντεο σχετικά με την κολονοσκοπική εξέταση υπό γενική αναισθησία:

Η κολονοσκόπηση με την αναισθησία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για να απαλλαγούμε από τον πόνο κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής και διαγνωστικής χειραγώγησης, διευκολύνοντας το έργο του διαγνωστικού. Μετά από όλες τις συστάσεις του γιατρού θα αποφευχθούν επιπλοκές και θα πάρει την πιο αξιόπιστη εκτίμηση της υγείας του εντερικού σωλήνα.

Πώς να βρείτε polyps στη μύτη, διαβάστε το άρθρο μας εδώ.

Ενδείξεις

Η επιθυμία του ασθενούς να απαλλαγεί από την ταλαιπωρία είναι μια ένδειξη για την κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία, δυστυχώς, δεν μπορούν όλες οι κλινικές να το κάνουν λόγω της έλλειψης συνθηκών.

Οι ιατρικές ενδείξεις αναισθησίας κατά την κολονοσκόπηση είναι οι εξής:

• ο ασθενής είναι κάτω των 12 ετών - τα παιδιά πρέπει να φοβούνται εντελώς και να μην είναι άρρωστα.
• ασθένεια του εντερικού εντέρου - η παρουσία συγκολλητικών ουσιών καθιστά δύσκολη τη συγκράτηση ενός κολονοσκοπίου και η αναισθησία επιτρέπει
• μειώνουν την ένταση στην κοιλιακή κοιλότητα, με αποτέλεσμα το καλύτερο ενδοσκόπιο.
• η παρουσία ορθοστατικών κατακρημνισμάτων και πρωκτού.
• ψυχική ασθένεια σε έναν ασθενή.
• νοητική αστάθεια - για άτομα με χαμηλό όριο πόνου και αυξημένη διέγερση, η κολονοσκόπηση γίνεται καλύτερα υπό γενική αναισθησία.

Προετοιμασία

Ειδικά προετοιμασία για την αναισθησία δεν απαιτείται, αλλά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος κατά τη διάρκεια της

• Η συνομιλία εντοπίζει όλες τις αποχρώσεις που μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της αναισθησίας:
  το βάρος και το ύψος του ασθενούς.
• την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
• αλλεργικό ιστορικό - εάν υπάρχει αλλεργία στο νοικοκυριό ή στα ναρκωτικά?
• πόσα αναισθησία ήταν πριν από αυτό.

Την παραμονή και αμέσως πριν τη διαδικασία μετριέται η πίεση του αίματος, ο παλμός και η αναπνοή. Φαγητό απαγορεύεται για 6 ώρες πριν από τη λειτουργία, μπορείτε να πιείτε καθαρό, μη ανθρακούχο νερό όχι αργότερα από 2 ώρες.

Το παρασκεύασμα θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει προμεραπεία: ο ασθενής λαμβάνει ενέσεις σε 30-40 λεπτά - τα παιδιά μπορούν να λαμβάνουν φάρμακα από το στόμα (seduksen, Relanium, midazolam). Ο στόχος της προετοιμασίας είναι να μειωθεί το άγχος του ασθενούς, να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών, εξαρτάται από το πόσα φάρμακα χρειάζονται για την αναισθησία.

Τι αναισθησία είναι δυνατή με κολονοσκόπηση

Ο τύπος της αναισθησίας επιλέγεται από τον αναισθησιολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τις τεχνικές δυνατότητες της κλινικής και τα δεδομένα της εξέτασης του ασθενούς. Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές:

• Καταστολή ή επιφανειακή αναισθησία. Τα καταπραϋντικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια, ενώ ο ασθενής μπορεί να μην κοιμηθεί εντελώς, αν και επιτυγχάνεται επαρκής ψυχική χαλάρωση, επιτρέποντας μια κολονοσκόπηση να είναι σχεδόν ανθυγιεινή. Εάν είναι απαραίτητο, η καταστολή μπορεί να μεταφερθεί σε πλήρη αναισθησία - εξαρτάται από το πόσο το φάρμακο εγχέεται στη φλέβα.
• Ενδοφλέβια αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, μια μεγαλύτερη ποσότητα του φαρμάκου (προποφόλη ή διπριβάν) ενίεται μέσα στη φλέβα μέχρις ότου το υποκείμενο τελείως κοιμηθεί. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να χορηγηθούν ναρκωτικά αναλγητικά (με χαμηλό όριο πόνου).

• Η αναισθησία με εισπνοή είναι η καλύτερη επιλογή για κολονοσκόπηση εντέρου στα παιδιά. Το παιδί αναπνέει μέσω της μάσκας με πτητικό αναισθητικό και πέφτει στον ύπνο μετά από 5-6 αναπνοές.

Η ποιότητα της αναισθησίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προετοιμασία.

Οποιαδήποτε αναισθησία πραγματοποιείται στο γραφείο όπου υπάρχουν χρήματα για την παροχή επείγουσας περίθαλψης στον ασθενή: συσκευή αερισμού του πνεύμονα, κιτ έκτακτης ανάγκης ανάνηψης. Όλος ο εξοπλισμός πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων.

Πλεονεκτήματα αναισθησίας για κολονοσκόπηση

Η αναισθησία μπορεί να εξαλείψει όλα τα αρνητικά φαινόμενα - ο ασθενής δεν βλάπτει καθόλου, δεν αισθάνεται καμία δυσφορία. Ακόμη και μετά το τέλος της αναισθησίας, το άτομο δεν βλάπτει.

Ο χρόνος της ίδιας της διαδικασίας μειώνεται - μελέτες έχουν δείξει ότι, υπό αναισθησία, η κολονοσκόπηση του εντέρου διαρκεί κατά μέσο όρο κατά 20-30% λιγότερο. Ο διαγνωστικός γιατρός έχει περισσότερο χρόνο για τη μελέτη από ό, τι για τον ασθενή για να τον πείσει να "υποφέρει".

Στα παιδιά, δεν υπάρχει σύνδρομο «λευκό παλτό», δηλαδή φόβος γιατρούς που «τον βλάπτουν», γεγονός που καθιστά δυνατή την επανειλημμένη έρευνα αυτού του είδους.

Ο κίνδυνος επιπλοκών της ίδιας της κολονοσκόπησης μειώνεται - ένα χαλαρό έντερο εξαλείφει ουσιαστικά την πιθανότητα διάτρησης του εντερικού τοιχώματος και άλλων τραυματισμών.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία;

Η κολονοσκόπηση είναι ένας σύγχρονος τρόπος διάγνωσης των παθολογιών του παχέος εντέρου, που περιλαμβάνει τη χρήση ειδικού εξοπλισμού. Η συσκευή με την οποία γίνεται η επιθεώρηση των βλεννογόνων, αποτελείται από διάφορα στοιχεία:

• ένα λεπτό σωλήνα στο τέλος του οποίου τοποθετείται ένα φωτιστικό εξάρτημα, μια βιντεοκάμερα υψηλής ανάλυσης με πολλαπλές μεγέθυνσης και ένας χειριστής για τη λήψη βιολογικού υλικού, εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται μια εξέταση βιοψίας.
• κουμπιά ελέγχου, μέσω των οποίων ο γιατρός κατευθύνει το άκρο του σωλήνα του κολονοσκοπίου και αλλάζει την οπτική γωνία, αλλάζει την εστίαση της βιντεοκάμερας, ελέγχει τους χειριστές.
• σωλήνες για την έγχυση διοξειδίου του άνθρακα στον εντερικό αυλό και τη βελτίωση της κίνησης του κολονοσκοπίου μέσω των εντέρων, αυξάνοντας την ορατότητα.
• οθόνη στην οποία προβάλλεται η εικόνα από τη βιντεοκάμερα.

Η εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπηση είναι η πλέον ακριβής και αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση πολυποδίασης, καρκίνου του παχέος εντέρου και ορθού. Επιπλέον, η διαδικασία σας επιτρέπει να εκτελέσετε το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας σε μία διαδικασία: να προσδιορίσετε οπτικά την παρουσία όγκων και παθολογικών εστιών, να αφαιρέσετε δυνητικά επικίνδυνους αλλά ακόμα μικρούς πολύποδες και να εκτελέσετε μικροσκοπική ή κυτταρολογική ανάλυση όγκων.

Αμέσως μετά τη συμπερίληψη αυτής της εξέτασης στον κατάλογο των τυποποιημένων διαγνωστικών διαδικασιών, χρησιμοποιήθηκε ασκητική κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία. Πιστεύεται ότι η δυσφορία κατά την εξέταση των ασθενών μπορεί να ανεχθεί χωρίς προβλήματα. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά δύσκολο για ορισμένες κατηγορίες ασθενών να απεμπλακούν από το φόβο και τον πόνο, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τους διαγνωστικούς χειρισμούς.

Επί του παρόντος, οι ασθενείς που ανησυχούν για το αν μια κολονοσκόπηση είναι οδυνηρή προσφέρονται μια επιλογή: να υπομείνουν δυσφορία ή να μην αισθάνονται καθόλου. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πόνου και δυσφορίας, η ιατρική προτείνει τη χρήση αναισθησίας. Μια κολονοσκόπηση θα πραγματοποιηθεί με ή χωρίς αναισθησία, ανάλογα με τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για την ανώδυνη κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου είναι συμπτώματα ασθενειών του παχέος εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνή ή εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• φούσκωμα και εντερικός κολικός?
• συστηματική ναυτία με ή χωρίς έμετο.
• σκίαση των περιττωμάτων ή παρουσία ορατών ιχνών αίματος σε αυτό.
• η παρουσία στα κόπρανα του πύου, μια μεγάλη ποσότητα βλέννας και άλλων άτυπων ακαθαρσιών.
• γρήγορη απώλεια βάρους χωρίς εμφανή λόγο ·
• ανάπτυξη χρόνιας αναιμίας χωρίς εμφανή λόγο.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές, συμπεριλαμβανομένων των ανίατων ή θανατηφόρων ασθενειών του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου και της εντερικής πολυπόσεως.

Ορισμένες ασθένειες και εντερικές καταστάσεις, αντίθετα, επιβάλλουν απαγόρευση της κολονοσκόπησης. Οι κύριες αντενδείξεις στη διάγνωση αυτής της μεθόδου είναι οι ακόλουθες:

• χρόνιες παθήσεις των ελκωτικών και φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου στο οξεικό στάδιο,
• πρωκτικές σχισμές και αιμορροΐδες στο οξεικό στάδιο.
• σοβαρές μορφές ελκώδους κολίτιδας.
• οξεία συμφύσεις.
• περιτονίτιδα.

Μην περάσετε μια κολονοσκόπηση με εμβάπτιση στον ύπνο φαρμάκων και σε σοβαρές συστηματικές ασθένειες:

• καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.
• σοβαρή υπέρταση.
• οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο για τουλάχιστον 6 μήνες μετά από αυτό.
• οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου και για 6 μήνες μετά από αυτό.

Δεν συνιστάται η εξέταση με αυτή τη μέθοδο σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η διεξαγωγή διαγνωστικών στο πρώτο τρίμηνο, αλλά μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ανησυχίες σχετικά με την κατάσταση της μητέρας.

Η ανάγκη για αναισθησία

Παρά την απουσία μεγάλου αριθμού υποδοχέων πόνου στον εντερικό βλεννογόνο, η διαδικασία κολονοσκόπησης μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρή ή απλά δυσάρεστη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν αναισθησία για κολονοσκόπηση σε όλους τους ασθενείς χωρίς αντενδείξεις για τη χρήση τους.

Τις περισσότερες φορές, η αναισθησία εφαρμόζεται σε ασθενείς οι οποίοι, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να παρουσιάσουν έντονο πόνο ή που παρουσιάζουν έντονο άγχος και άγχος. Η έλλειψη ισορροπίας μπορεί να επηρεάσει την πορεία της κολονοσκόπησης, οπότε είναι πολύ πιο εύκολο και ασφαλέστερο να τα βυθίσετε στον ύπνο του φαρμάκου. Η αναισθησία ενδείκνυται για όσους έχουν επιβεβαιώσει ή υποψιαστεί τις ακόλουθες διαγνώσεις:

• συμφύσεις στα έντερα.
• χαμηλό όριο πόνου ·
• καταστροφικές διεργασίες στα έντερα και τα κοιλιακά όργανα.
• Τη νόσο του Crohn.

Επίσης, οι ειδικοί σίγουρα θα κάνουν μια κολονοσκόπηση με αναισθησία για παιδιά κάτω των 12 ετών. σε ασθενείς αυτής της ηλικίας, εκτός από τη δυσφορία, μπορεί να σχηματιστεί φοβία ή ψυχολογικό τραύμα, επειδή η εξέταση δεν μπορεί να χαρακτηριστεί τυπική.

Ακόμη και με άμεσες ενδείξεις για γενική αναισθησία, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος και την τρέχουσα κατάσταση, ο γιατρός επιλέγει τους τύπους της αναισθησίας. Κάποιος είναι πιο κατάλληλη μέθοδος καταστολής, και κάποιος συνταγογραφεί γενική αναισθησία.

Παυσίπονα

Τα αναλγητικά και τα αντισπασμωδικά είναι τα πιο δημοφιλή μέσα για την ανακούφιση από τον πόνο των εντέρων και του πρωκτικού καναλιού. Πολλοί ασθενείς οι οποίοι για κάποιο λόγο δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν γενική αναισθησία ενδιαφέρονται για τη δυνατότητα κολονοσκόπησης με αναισθησία με φάρμακα με τη μορφή δισκίων και ενέσεων. Θεωρητικά, αυτό είναι δυνατό να εφαρμοστεί, αλλά στην πράξη τα αναλγητικά και τα αντισπασμωδικά δεν χρησιμοποιούνται ποτέ.

Οι γιατροί απορρίπτουν τη χρήση παυσίπονων πριν από την κολονοσκόπηση για διάφορους λόγους:

• Μην χρησιμοποιείτε στοματικές μορφές αναλγητικών για 8-10 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας - τα αδιάλυτα θραύσματα δισκίων μπορεί να παρεμβαίνουν στην εξέταση των βλεννογόνων μεμβρανών.
• Οι ενέσεις των παυσίπονων επηρεάζουν την κατάσταση των βλεννογόνων και τη λειτουργία της πεπτικής οδού - μπορούν να επηρεάσουν την ερμηνεία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων.
• η κατάποση υγρών μορφών αναισθητικών στο εσωτερικό είναι επικίνδυνη για την υγεία - τα φάρμακα μπορούν να "απενεργοποιήσουν" την εντερική κινητικότητα.

Επομένως, η αναισθησία για την κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται μόνο μετά το πέρας της έρευνας.

Τοπική αναισθησία

Η τοπική αναισθησία για κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται εάν είναι απαραίτητο για τη διεξαγωγή έρευνας σχετικά με το υπόβαθρο της οξείας ρινικής σχισμής και των αιμορροΐδων. Παρά το γεγονός ότι αυτές οι ασθένειες θεωρούνται αντένδειξη για ενδοσκοπικές διαδικασίες, μερικές φορές ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη επείγουσας εξέτασης.

Τι τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για κολονοσκόπηση:

• αλοιφές και πηκτές με λιδοκαΐνη.
• υπόθετα λιδοκαΐνης.
• αλοιφές και υπόθετα με βενζοκαΐνη και αντισπασμωδικά.

Είναι σημαντικό! Η επιλογή των φαρμάκων και των μορφών δοσολογίας συζητείται με το γιατρό που θα διεξαγάγει την εξέταση.

Το πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης υπό τοπική αναισθησία, λένε οι γιατροί, είναι η έλλειψη επιρροής στις βλεννογόνους του παχέος εντέρου. Από τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου αναισθησίας, η πιο σημαντική είναι η έλλειψη αναισθητικού αποτελέσματος απευθείας στο έντερο. Τα τοπικά παρασκευάσματα μειώνουν την ευαισθησία μόνο στο πρωκτικό κανάλι, έτσι κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στην κοιλιακή χώρα.

Καταστολή

Η χρήση φαρμάκων και φαρμάκων για καταστολή κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης προτάθηκε από τους δημιουργούς της διαγνωστικής μεθόδου. Αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει την ευαισθησία των υποδοχέων του πόνου και ο ασθενής βυθίζεται σε επιφανειακό βραχυπρόθεσμο ύπνο φαρμάκου. Σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία, η καταστολή κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης δεν απαιτεί τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και ο ασθενής, παρά την υπνηλία, μπορεί να εκπληρώσει τα αιτήματα του γιατρού.

Μια κολονοσκόπηση εκτελείται με καταστολή χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

• Το Propofol είναι ένα φάρμακο μέσης αντοχής, μετά την χρήση του οποίου ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα και θυμάται τι συνέβη κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
• Το metazolam είναι ένα ισχυρό φάρμακο, μετά το οποίο ο ασθενής ξυπνά για μερικές δεκάδες λεπτά και δεν θυμάται τι συνέβη κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η καταστολή κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης είναι μια μέθοδος ανακούφισης του πόνου που συχνά προκαλεί παρενέργειες υπό μορφή εμέτου και ναυτίας, καθώς και αντιδράσεις υπερευαισθησίας ποικίλης σοβαρότητας: από τοπικές αλλεργίες έως αναφυλακτικό σοκ. Πριν από τη χρήση των παραπάνω φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει αλλεργία στα ναρκωτικά.

Γενική αναισθησία

Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία εξαλείφει εντελώς την εμφάνιση δυσφορίας. Σε αντίθεση με την καταστολή, η οποία εξασφαλίζει την απουσία πόνου και άγχους στο 95-99% των ασθενών, αυτή η μέθοδος λειτουργεί σε 100% των περιπτώσεων. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά της, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από άλλους τύπους αναισθησίας λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών και της ανάγκης διεξαγωγής της διαδικασίας σε ένα χειρουργείο. Όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής χρειάζεται τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και συνεχή παρατήρηση του αναισθησιολόγου.

Ανεξάρτητα από το είδος της αναισθησίας που γίνεται στον ασθενή για κολονοσκόπηση, οι κίνδυνοι επιπλοκών παραμένουν αρκετά υψηλοί. Μεταξύ των πιο κοινών διαταραχών, οι γιατροί καλούν οπτικές και διαταραχές μνήμης, προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα με τη μορφή βήχα, δύσπνοια και πρήξιμο του αναπνευστικού συστήματος.

Πώς να προετοιμαστείτε

Κατά την προετοιμασία για κολονοσκόπηση υπό αναισθησία, πρακτικά δεν διαφέρει από τη συνήθη διαδικασία χωρίς αναισθησία και αναισθησία. Η μόνη διαφορά είναι η απαγόρευση πρόσληψης υγρών για 12 ώρες πριν από την εξέταση. Διαφορετικά, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική διατροφή για αρκετές ημέρες και να καθαρίσει τα έντερα την ημέρα πριν επισκεφτεί το γραφείο του ενδοσκοπίου.

Προκαταρκτική προετοιμασία

Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ενδοσκόπιο, ο οποίος θα κάνει μια εξέταση. Κατά τη διάρκεια της, μαθαίνει ποιες δοκιμές χρειάζονται για την εξέταση. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος διάγνωσης έχει μερικές αντενδείξεις, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η απουσία τους. Αυτό θα πρέπει να περάσει από στενούς ειδικούς:

Οι διαβουλεύσεις στενών ειδικών είναι υποχρεωτικές για ασθενείς που έχουν σύνθετα συμπτώματα που προκαλούν υποψίες σχετικά με την παρουσία συναφών ασθενειών. Μην ξεχνάτε το γεγονός ότι οι αντενδείξεις έχουν τη χρήση της αναισθησίας. Δεδομένου ότι τα φάρμακα για εμβάπτιση στον ύπνο φαρμάκων έχουν επίσης αντενδείξεις, ο γιατρός θα σας πει τι δοκιμές χρειάζεστε πριν το πάρετε. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, για έλεγχο ΗΚΓ και αρτηριακή πίεση.

Διατροφή και καθαρισμός του εντέρου

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς επιπλοκές, οι ασθενείς συνιστώνται αρκετές ημέρες πριν από την εξέταση μια ειδική δίαιτα. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι τόσο μαλακά και εύπεπτα. Το μενού θα πρέπει να κυριαρχεί στα παρακάτω προϊόντα και πιάτα:

• βραστά λαχανικά στον ατμό ή πουρέ πατάτας.
• λευκά κοτόπουλα κοτόπουλου, βραστά κοτόπουλο ή φιλέτο γαλοπούλας.
• κοτόπουλο ή γαλοπούλα ·
• ζυμαρικά?
• βρασμένο ρύζι στο νερό.
• λευκό ψωμί.

Τα νωπά λαχανικά και τα φρούτα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Δεν συνιστάται επίσης να καταναλώνετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και λίπη. Τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια, το κεχρί, όλα τα είδη λάχανου και όσπρια, το γάλα, το πίτουρο ψωμιού αφαιρούνται από το μενού.

Είναι σημαντικό! Μέσα σε 3 ημέρες πριν από την έρευνα, δεν συνιστάται η χρήση προϊόντων που περιέχουν κόκκινες και μπλε χρωστικές ουσίες.

Μια ημέρα πριν από τη διαδικασία, αλλάζουν τα ζωύφια και το νερό. 12 ώρες πριν από την κολονοσκόπηση, οποιαδήποτε τροφή και νερό αποκλείονται εντελώς εάν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία.

Πορεία λειτουργίας

Κατά την εξέταση υπό αναισθησία, οι χειρισμοί και η αλληλουχία τους είναι οι ίδιες με μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία. Η μόνη διαφορά είναι η ένεση ηρεμιστικών ή άλλων φαρμάκων, η οποία γίνεται αμέσως στην αρχή της διαδικασίας. Αφού ο ασθενής αποκοιμηθεί, ξεκινήστε την εξέταση και ο αναισθησιολόγος παρατηρεί την κατάσταση του ασθενούς.

Ο ασθενής τοποθετείται σε θέση που σας επιτρέπει να έχετε ελεύθερη πρόσβαση στον πρωκτό. Για να γίνει αυτό, τοποθετείται στην αριστερή πλευρά με ελαφρώς λυγισμένα γόνατα. Ο γιατρός λιπαίνει το άκρο του σωλήνα με μια ειδική γέλη και το εισάγει στο ορθό.

Προκειμένου να προωθηθεί ο σωλήνας και μια καλή άποψη του εντέρου να εγχέει διοξείδιο του άνθρακα σε μικρές δόσεις. Ο γιατρός εξετάζει τον εντερικό βλεννογόνο και προωθεί περαιτέρω το κολονοσκόπιο, επαναφορτίζοντας το διοξείδιο του άνθρακα. Εάν τα καλοήθη νεοπλάσματα βρίσκονται στα εντερικά τοιχώματα, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα βρόχο για να τα αφαιρέσει και στη συνέχεια μια ειδική λαβίδα για να αφαιρέσει τον ιστό έξω. Αργότερα, θα ερευνηθούν για τον κίνδυνο μετενσάρκωσης τους σε καρκινικούς όγκους.

Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη εκτομή των πολύποδων δεν τους επιτρέπει να κακοποιήσουν σταδιακά (εκφυλίζονται σε καρκίνο) και επίσης να αποτρέψουν την κρυφή εντερική αιμορραγία.

Κατά μέσο όρο, η διαδικασία της κολονοσκόπησης με τη χρήση της αναισθησίας διαρκεί περίπου 20-30 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση, ο αναισθησιολόγος ξυπνά τον ασθενή. Τα αποτελέσματα της διάγνωσης του εντέρου καταγράφονται από τον ενδοσκοπικό γιατρό και διαβιβάζονται στον γαστρεντερολόγο ή τον κολοπροκτολόγο.

Χαρακτηριστικά των παιδιών

Για την εξέταση των παιδιών χρησιμοποιείται μόνο κολονοσκόπηση χωρίς πόνο, δηλαδή κάτω από γενική αναισθησία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έρευνα μπορεί να προκαλέσει ένα σοβαρό ψυχολογικό τραύμα σε ένα παιδί. Επιπλέον, η δυσφορία με την εισαγωγή του σωλήνα κολονοσκοπίου στο ορθό και κατά τη διάρκεια της παροχής αέρα στο έντερο μπορεί να φαίνεται αφόρητη σε έναν μικρό ασθενή.

Η ακολουθία των ενεργειών δεν διαφέρει από το πρότυπο, αλλά τα χαρακτηριστικά των παιδιών εξακολουθούν να έχουν:

• ο γιατρός πρέπει να καθιερώσει μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή, να τον ηρεμήσει και να πει όσο το δυνατόν περισσότερο τους στόχους και τα αποτελέσματα της εξέτασης.
• η δόση της αναισθησίας υπολογίζεται έτσι ώστε να αρκεί μόνο για τη διάρκεια της διαδικασίας.
• ο αέρας στον αυλό του εντέρου παρέχεται σε όγκους μικρότερων από ενήλικες ασθενείς.
• μετά την εξέταση, παρακολουθείται στενά η κατάσταση του παιδιού για αρκετές ώρες.

Είναι σημαντικό! Η διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου με αυτή τη μέθοδο και με αναισθησία στα παιδιά ανατίθεται μόνο σε ειδικούς υψηλής ειδίκευσης με μεγάλη εμπειρία.

Δεδομένου ότι τα έντερα του παιδιού είναι πιο λεπτά, ο γιατρός θα πρέπει να δράσει πολύ προσεκτικά. Επομένως, η διάγνωση θα διαρκέσει κάπως περισσότερο από ό, τι στους ενήλικες. Κατά μέσο όρο, η εξέταση του παχέος εντέρου σε ένα παιδί διαρκεί από 30 έως 45 λεπτά. Μετά την εξέταση, ο αναισθησιολόγος ξυπνά το παιδί και αξιολογεί την τρέχουσα κατάσταση του.