Image

Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το Xarelto με κολπική μαρμαρυγή;

Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το Xarelto χωρίς διάλειμμα;

Πόσο καιρό μπορείτε να πίνετε Xarelto;

Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το xarelto;

Πόσο συχνά μπορείτε να πίνετε Xarelto;

Πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το xarelto;

Το Xarelto είναι ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη φλεβικής θρομβοεμβολής με έναν μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών. Δεν συνιστάται μόνο ένας τέτοιος διορισμός, η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία πρέπει να καθορίζονται από τον θεράποντα γιατρό και μπορεί να κυμαίνονται από 2 εβδομάδες έως 5 εβδομάδες.

Το Xarelto είναι ένας εκλεκτικός άμεσος αναστολέας για χορήγηση από το στόμα. Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες ενδείξεις για χρήση, είναι η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, η πρόληψη της καρδιακής προσβολής, η θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, η πρόληψη του φλεβικού θρομβοεμβολισμού, η πρόληψη της πνευμονικής εμβολής. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε δισκία των 2,5, 10, 15, 20 mg. Τα δισκία λαμβάνονται κατά την κατανάλωση. Η συνιστώμενη δόση είναι 15 ή 20 mg ημερησίως. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 20 mg. Η θεραπεία με φάρμακα θεωρείται μακροπρόθεσμα, εφ 'όσον υπάρχει όφελος από τη χρήση και δεν υπάρχει κίνδυνος πιθανών επιπλοκών από το φάρμακο. Το φάρμακο έχει έναν αρκετά εκτεταμένο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων. Επομένως, πριν από τη χρήση, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες λεπτομερώς ή να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Xarelto με κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς: πόσο καιρό να λάβει, οδηγίες

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια ασθένεια που μπορεί να φέρει στον ασθενή σημαντική δυσφορία. Για μια εγγυημένη θεραπεία αυτής της ασθένειας, υπάρχουν πολλά μέσα. Το Xarelto για αρρυθμία είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Προορίζεται για στοματική κατάποση κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή 15-20 λεπτά πριν από αυτό, συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα κάθε μέρα

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε δισκία των 2,5, 10, 15 και 20 mg, που προορίζονται για στοματική χορήγηση. Το δραστικό συστατικό είναι το rivaroxaban. Είναι ένας αναστολέας του παράγοντα Χ, ενεργοποιώντας την προθρομβίνη.

Βοηθητικό εργαλείο είναι η λακτόζη, η οποία αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα αυτού του φαρμάκου.

Παρά το γεγονός ότι το Xarelto περιέχει μικρή ποσότητα λακτόζης, σε άτομα που πάσχουν από δυσανεξία σε αυτή την ουσία, μπορεί να παρουσιαστούν ανεπιθύμητες ενέργειες σε περίπτωση λήψης του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με ειδικό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Εφόσον το δραστικό συστατικό του παράγοντα αναστέλλει τον παράγοντα Χα, υπάρχει μια μείωση στον ολικό όγκο της θρομβίνης. Δεδομένου ότι το σωματικό βάρος δεν μπορεί να επηρεάσει τη συγκέντρωση του Xarelto στο πλάσμα, δεν γίνεται προσαρμογή της δοσολογίας.

Όταν λαμβάνετε αυτό το εργαλείο δεν παρατηρείται επιμήκυνση του διαστήματος QT σε ασθενείς άνω των 50 ετών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα δεν υπάρχει ανάγκη παρακολούθησης των παραμέτρων πήξης αίματος.

Ενδείξεις χρήσης

Το Xarelto συνταγογραφείται συχνότερα σε ασθενείς που παρουσιάζουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • κολπική μαρμαρυγή στο φόντο της προ-εγκεφαλικής κατάστασης.
  • TELA;
  • βαθιά φλεβική θρόμβωση.
  • κίνδυνος αγγειακής απόφραξης λόγω ορθοπεδικών λειτουργιών.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο των έγκυρων πυρήνων αντενδείκνυται

Αυτή η θεραπεία έχει αρκετές αντενδείξεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

  1. Λόγω του γεγονότος ότι η λήψη του Xarelto με καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, αυτή η θεραπεία δεν ισχύει μετά από πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις, εργαστηριακές ή ενδοκρανιακές αιμορραγίες.
  2. Δεν συνιστάται επίσης θεραπεία για ασθενείς που είναι κάτω από την ηλικία της πλειοψηφίας, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
  3. Το Xarelto αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από μη αντιρροπούμενη κίρρωση.
  4. Εάν ο ασθενής έχει χαμηλή κάθαρση κρεατινίνης (έως 15 ml / min), τότε το φάρμακο δεν ενδείκνυται.
  5. Τα άτομα με σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών συνήθως συνταγογραφούνται σε οποιοδήποτε από τα αναλογικά φάρμακα Xarelto.
  6. Η δυσανεξία στη λακτόζη και το αγγειακό ανεύρυσμα είναι επίσης απόλυτες αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου.

Επιπλέον, υπάρχουν σχετικές αντενδείξεις στις οποίες το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή. Πρόκειται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • παθολογία εγκεφαλικών αγγείων.
  • σοβαρά στάδια υπέρτασης.
  • πεπτικό έλκος;
  • βρογχιεκτασία.

Παρενέργειες

Τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα κατά τη λήψη του Xarelto είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συνέπειες της λήψης του φαρμάκου μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Αιμορραγία από όργανα και ιστούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία. Οι σοβαρές αιμορραγίες είναι πολύ σπάνιες.
  2. Χρόνια κόπωση και απάθεια. Η νωθρότητα είναι δυνατή.
  3. Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, καρδιά, ανάπτυξη ταχυκαρδίας.
  4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  5. Αναιμία, αγγειακές διαταραχές.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη λήψη του φαρμάκου

Η λήψη του Xarelto για αρρυθμία απαιτεί μια καλά αναπτυγμένη πορεία θεραπείας, καθώς αυτή η θεραπεία είναι ασυμβίβαστη με μια σειρά φαρμάκων. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου πρέπει να είναι μόνο ειδικός, ειδάλλως μπορεί να αντιμετωπίσετε αρκετές επιπλοκές.

Το Xarelto με κολπική μαρμαρυγή πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε συνδυασμό με τέτοια φάρμακα:

  1. Λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, το Xareto απαγορεύεται να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα αντιπηκτικά.
  2. Η μείωση της συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού προκαλεί καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν το βότανο του Αγίου Ιωάννη.
  3. Ο συνδυασμός του φαρμάκου με κλοπιδογρέλη και άλλους αναστολείς της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αιμόσταση.
  4. Μπορεί να εμφανιστούν διάφορες αιμορραγικές επιπλοκές όταν χρησιμοποιείται το Xarelto με Amiodarone, που είναι αντιαρρυθμικό μέσο.
  5. Απόλυτη ασυμβατότητα με φάρμακα όπως κυκλοσπορίνη, ιτρακοναζόλη, τακρολίμους και δρονεδαρόνη.

Οδηγίες χρήσης για αρρυθμίες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται ξεχωριστές οδηγίες για τη λήψη του Xarelto με κολπική μαρμαρυγή, η οποία μπορεί να χορηγηθεί μόνο από τον θεράποντα γιατρό. Οι συνηθισμένες συστάσεις για τη χρήση του φαρμάκου έχουν ως εξής:

  1. Ως προφυλακτικό φάρμακο για πνευμονική εμβολή και για τη θεραπεία οξείας θρόμβωσης, χορηγούνται 30 mg δύο φορές την ημέρα. Η πρόσληψη φαρμάκων διαρκεί έξι μήνες και μπορεί να παραταθεί. Η συνιστώμενη δόση μετά από ορθοπεδικές επεμβάσεις είναι κάπως μικρότερη και ανέρχεται σε 10 mg ημερησίως. Διάρκεια θεραπείας έως 5 εβδομάδες.
  2. Οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή έχουν συνταγογραφηθεί σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση είναι 15 mg δύο φορές την ημέρα.
  3. Στην περίπτωση υποτροπιάζουσας θρόμβωσης, μια ημερήσια δόση των 30 mg διαιρείται σε δύο δόσεις. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη του θανάτου. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό και εξαρτάται από τους παράγοντες κινδύνου. Εάν είναι απαραίτητο, συνεχίστε τη θεραπεία, η δόση μειώνεται στα 20 mg.
  4. Εάν ένας ασθενής έχει μέτρια νεφρική δυσλειτουργία, η δόση μειώνεται στα 15 mg ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η υπερδοσολογία με αυτή την παθολογία οδηγεί σε υποδόρια και εσωτερική αιμορραγία. Παράλληλη χορήγηση ροφητών συνταγογραφείται για τη μείωση της απορροφητικότητας του φαρμάκου.
  5. Είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε το Xarelto σε περίπτωση αρρυθμίας ταυτόχρονα με αντιπηκτικά. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου θα μειωθεί κατά τη λήψη φαρμάκων με βάση τα Hypericum, Rifampicin, Dexamethasone, κ.λπ.

Έχει αποδειχθεί ότι η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής. Σε σύγκριση με τους ασθενείς που υποβάλλονται σε συνήθη θεραπεία, ο κίνδυνος επιπλοκών σε ασθενείς που λαμβάνουν Xarelto είναι 32% χαμηλότερος.

Υπερδοσολογία

Τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά του rivaroxaban προκαλούν το γεγονός ότι η υπερβολική δόση φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικές επιπλοκές ή αιμορραγία. Για να μειώσετε την απορροφητικότητα του φαρμάκου, πρέπει να πάρετε ενεργό άνθρακα ή άλλο απορροφητικό.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  • τη λήψη της επόμενης δόσης με καθυστέρηση ή ακύρωση του φαρμάκου.
  • μηχανική συμπίεση (εάν η αιμορραγία είναι πολύ δυνατή, για παράδειγμα, από τη μύτη).
  • νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.
  • χορήγηση φαρμάκων αιμοπεταλίων.
  • συμπτωματική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Κόστος και ανάλογα Xarelto

Οι κάψουλες είναι μέσα, ανεξάρτητα από το φαγητό. Απαγορεύεται η χρήση κατά τη διάρκεια του τοκετού

Η τιμή του Xarelto στα ρωσικά φαρμακεία κυμαίνεται μεταξύ 1300-1500 ρούβλια. Το ειδικό κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τη δοσολογία του και τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία.

Εάν για κάποιο λόγο το Xarelto δεν είναι δυνατό, τότε συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα από τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου. Ωστόσο, πριν από αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι ακόλουθες λύσεις είναι πιο δημοφιλείς:

  1. Clexane. Είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, η οποία είναι διαθέσιμη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών και θρόμβωσης. Πρέπει να συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή, παρουσία σοβαρών τραυματισμών και ανοιχτών πληγών.
  2. Πραδάκσα. Οι αντιθρομβικές και αντιπηκτικές δράσεις είναι ιδιαιτέρες για τον παράγοντα αυτό. Χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ορθοπεδική για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση. Διατίθεται σε μορφή κάψουλας.

Το Xarelto πώς να πάρει τον αριθμό 1 του φαρμάκου για την πρόληψη της θρόμβωσης

Οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος καταλαμβάνουν σήμερα την πρώτη θέση όσον αφορά τη διανομή του ενήλικου πληθυσμού. Επίσης, κατατάσσουν τον κατάλογο των αιτιών θανάτου και αναπηρίας. Μια τέτοια απογοητευτική εικόνα αναγκάζει τους γιατρούς και τους φαρμακολόγους να αναζητήσουν νέες μεθόδους θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους. Ένα από τα καλύτερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι το Xarelto.

Xarelto - ποιο είναι αυτό το φάρμακο;

Το Xarelto είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει τους θρόμβους αίματος και το σχηματισμό τους στο ανθρώπινο σώμα. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - rivaroxaban - είναι ένας αναστολέας ενός από τους παράγοντες πήξης του αίματος. Το Rivaroxaban αναστέλλει τη δραστικότητα ουσιών που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Αυτή η δράση συμπληρώνεται από την ικανότητα του rivaroxaban να διαλύει τις ήδη σχηματισμένες θρομβωτικές μάζες στα αγγεία.

Το Xarelto δεν αποτελεί συμπλήρωμα διατροφής, όπως πολλοί πιστεύουν κατά λάθος. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στα επίσημα πρωτόκολλα για τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων και η επίδρασή του στο σώμα έχει επιβεβαιωθεί από πολυάριθμες μελέτες. Το Xarelto δεν είναι αντιβιοτικό, διότι δεν δρα επί των παθογόνων παραγόντων. Το Xarelto είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό, καθώς προκαλεί τη διάλυση των θρόμβων αίματος και εμποδίζει το σχηματισμό τους.

Το Xarelto επηρεάζει τους παράγοντες πήξης απευθείας στο ρεύμα του αίματος και τις απενεργοποιεί, ενώ το έμμεσο αντιπηκτικό ενεργεί έμμεσα στο σύστημα πήξης (για παράδειγμα μέσω της καταστολής του σχηματισμού παραγόντων πήξης στο ήπαρ).

Όλα τα αντιπηκτικά έχουν παράγοντες που έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα συχνά ονομάζονται αντίδοτα και χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας με αντιπηκτικά. Το αντίδοτο για το φάρμακο Xarelto είναι η βιταμίνη Κ και τα συνθετικά ανάλογα της (Vikasol). Επίσης, με υπερβολική δόση αντιπηκτικών άμεσης δράσης, η μετάγγιση πλάσματος αίματος είναι αποτελεσματική, η οποία περιέχει τους ελλείποντες παράγοντες πήξης σε μορφή έτοιμη προς χρήση.

Xarelto: Ποιο είναι το φάρμακο που συνταγογραφείται;

Το φάρμακο Xarelto πλήττει πολύπλοκα το σύνολο του καρδιαγγειακού συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, αυτό το αντιπηκτικό διαλύει θρόμβους αίματος. Το Xarelto αραιώνει επίσης το αίμα, μειώνοντας έτσι την πίεση και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Οι ηλικιωμένοι Xarelto αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος και τη συμφόρηση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Το άμεσο αντιπηκτικό φάρμακο Xarelto έχει βρει τη χρήση του:

  • στην ογκολογία.
  • στην ορθοπεδική?
  • στην τραυματολογία.
  • στη γυναικολογία.
  • στην καρδιολογία.

Το Xarelto δρα γρήγορα, και το αποτέλεσμά του είναι μακράς διαρκείας. Αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και δεν προκαλεί σχεδόν καθόλου παρενέργειες.

Xarelto: τι μπορεί και δεν μπορεί να ληφθεί;

Το αντιπηκτικό Xarelto έχει ένα ευρύ φάσμα χρήσεων. Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες ασθένειες:

  • με αρρυθμίες.
  • με APS (αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, το οποίο συνοδεύεται από αυξημένη ικανότητα πήξης του αίματος).
  • στην κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή (AF)),
  • στην ογκολογία.
  • με χημειοθεραπεία.
  • με κιρσούς ·
  • με ισχαιμική καρδιακή νόσο (ισχαιμική καρδιοπάθεια).
  • με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • με ACS (οξύ στεφανιαίο σύνδρομο) ·
  • για κατάγματα (συμπεριλαμβανομένων καταγμάτων του μηριαίου λαιμού).
  • κατά τη διάρκεια των εργασιών για την προσθετική εφαρμογή της μηριαίας κεφαλής ή του γονάτου.
  • με αντικατάσταση βαλβίδας.
  • κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού.
  • με θρόμβωση (συμπεριλαμβανομένης της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (DVT)).
  • με πνευμονική θρομβοεμβολή (ΡΕ).
  • με θρομβοφλεβίτιδα.

Το φάρμακο Xarelto δεν χρησιμοποιείται πάντα. Υπάρχει ένας κατάλογος ασθενειών και συνθηκών που αποτελούν άμεση αντένδειξη για το διορισμό αυτού του αντιπηκτικού. Το Xarelto δεν ισχύει:

  • με αναιμία.
  • στην CKD (χρόνια νεφρική νόσο) ·
  • σε νεφρική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας - χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας).
  • με έλκος στομάχου.
  • με αιμορροΐδες.
  • όταν αιμορραγεί?
  • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (εμμηνόρροια).
  • με θρομβοφιλία.
  • με θρομβοκυτοπενία.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • στην παιδική ηλικία.

Πριν πάρετε το Xarelto, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και παρενεργειών της θεραπείας με αυτό το αντιπηκτικό, ειδικά εάν ο ασθενής έχει μία από τις ασθένειες ή καταστάσεις από τον κατάλογο των αντενδείξεων.

Το Xarelto με κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή (AF))

Η κολπική μαρμαρυγή ή η κολπική μαρμαρυγή είναι μια χαοτική, ακανόνιστη συστολή της δεξιάς και της αριστεράς κόλπων στην καρδιά. Αυτή η ασθένεια προκαλεί παραβίαση του καρδιακού ρυθμού και της κυκλοφορίας του αίματος γενικά. Η μαρμαρυγή προκαλεί ροή αίματος στροβιλισμού, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Η χρήση του Xarelto μπορεί να αποτρέψει τη θρόμβωση και τις επιπλοκές της κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής.

Η δόση του Xarelto στην κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή) είναι 10 mg (1 δισκίο). Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα με τα γεύματα. Εάν είναι δύσκολο για έναν ασθενή να καταπιεί ένα χάπι, μπορείτε να το αλέσετε και να το αναμίξετε με νερό, χυμό ή άλλο υγρό φαγητό. Είναι επίσης δυνατή η εισαγωγή του δισκίου στο στομάχι μέσω ενός σωλήνα, που ακολουθείται από εντερική σίτιση μέσω αυτού.

Το Xarelto με βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT)

Η θρόμβωση βαθιάς φλέβας (THV) είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στις φλέβες συχνότερα των κατώτερων άκρων και στη συνέχεια η απόφραξη αυτών των αγγείων. Η διάσπαση του θρόμβου και η αποτροπή της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στο άκρο θα βοηθήσει το Xarelto. Η θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT) με αυτό το αντιπηκτικό διεξάγεται χρησιμοποιώντας μία δόση 20-30 mg ημερησίως. Είναι απαραίτητο να πίνετε φάρμακο μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Η θεραπεία της θρόμβωσης με το Xarelto μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση ασπιρίνης, κλοπιδογρέλης ή τικλοπιδίνης. Για την καλύτερη δυνατή επίδραση της θεραπείας, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται με ολοκληρωμένο τρόπο, λαμβανομένης υπόψη της αιτίας των θρόμβων αίματος και της παρουσίας παραγόντων κινδύνου στον ασθενή (χαμηλός-ενεργός τρόπος ζωής, καθιστική εργασία, ηλικία άνω των 40 ετών, παχυσαρκία κλπ.).

Xarelto με θρομβοφλεβίτιδα

Η θρομβοφλεβίτιδα, σε αντίθεση με τη βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT), συνοδεύεται όχι μόνο από το σχηματισμό θρόμβου αίματος σε μια φλέβα, αλλά και από την ανάπτυξη φλεγμονής του τοιχώματος αυτού του αγγείου. Επομένως, η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας Xarelto θα πρέπει να διεξάγεται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βεννοτονικά φάρμακα, αντιβιοτικά και στενό επίδεσμο. Η δόση του αντιπηκτικού Xarelto για θρομβοφλεβίτιδα είναι 10 mg (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια του γεύματος.

Το Xarelto στη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής (πνευμονική εμβολή)

Η πνευμονική εμβολή είναι μία από τις πιο τρομερές επιπλοκές της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός οδηγεί σε αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό έμφραγμα και θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της πνευμονικής εμβολής πρέπει να διεξάγεται όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά.

Το Xarelto με πνευμονική θρομβοεμβολή βοηθά στην αντιμετώπιση της αιτίας της νόσου - αποκλεισμός θρόμβου αίματος από μία από τις αρτηρίες του πνεύμονα. Το αντιπηκτικό διαλύει τον θρόμβο αίματος και απελευθερώνει τον αυλό του αγγείου για φυσιολογική ροή αίματος. Επιπλέον, το φάρμακο αποτρέπει την υποτροπή της θρόμβωσης, η οποία συμβαίνει συχνά με την πνευμονική εμβολή.

Το Xarelto στη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής συνταγογραφείται σε δόση 20 mg 1 φορά την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι με τα τρόφιμα, συμπιέζονται μικρές ποσότητες νερού ή υγρών τροφίμων.

Xarelto: πώς να το κάνετε σωστά;

Η θεραπεία με το Xarelto είναι απλή και εύκολη. Πίνετε το φάρμακο πρέπει να είναι μόνο 1 φορά την ημέρα. Η ώρα για να πάρετε το Xarelto εξαρτάται από τον τρόπο ζωής και τη δραστηριότητα του ασθενούς. Δεν υπάρχει καμία διαφορά εάν παίρνετε το φάρμακο το πρωί ή το βράδυ. Αλλά πότε να πάρετε το Xarelto είναι μια εντελώς διαφορετική ερώτηση. Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες, το αντιπηκτικό θα πρέπει να πιείτε μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, διαιρέστε το χάπι σε διάφορες τεχνικές δεν μπορεί. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να πιει το χάπι μόνο του, μπορεί να καταρρεύσει και να προστεθεί σε ζεστό ρόφημα ή σε υγρή τροφή. Μπορείτε επίσης να πάρετε το Xarelto μέσω ενός καθετήρα. Αλλά μετά από αυτό, η εντερική διατροφή με τη βοήθειά της πρέπει να ακολουθηθεί.

Πόσο να πάρετε το Xarelto; Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα εξαρτάται από την ασθένεια, τη σοβαρότητα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της αντιπηκτικής θεραπείας, πρέπει να γίνεται τακτικά παρακολούθηση εργαστηριακού αίματος. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τον αριθμό των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), τον χρόνο προθρομβίνης και άλλους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Πόσο καιρό να πάρετε το Xarelto

Xarelto και αλκοόλ: συμβατότητα, αποτελέσματα

Το Xarelto και οποιοδήποτε αλκοόλ δεν έχουν συμβατότητα. Τι συμβαίνει εάν παραβιάσετε την απαγόρευση κατανάλωσης; Ο καθένας από εμάς χρειάζεται μερικές φορές αντιπηκτικά για προφύλαξη ή ακόμα και θεραπεία. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα αυτού του προσανατολισμού είναι το Xarelto. Έχει ως στόχο τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού, χρησιμοποιείται ως προφυλακτικός παράγοντας για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής. Συνήθως, μία από τις πιο συχνές ερωτήσεις μεταξύ των ασθενών είναι "μπορείτε να αναμίξετε το ναρκωτικό και το αλκοόλ;". Αναμφισβήτητα, αυτή είναι μια συνηθισμένη κατάσταση, όταν στο τέλος της εργάσιμης ημέρας θέλετε να χαλαρώσετε πάνω σε ένα ποτήρι κρασί, αλλά μπορεί να προκύψουν μη αναστρέψιμες συνέπειες, αν δεν λάβετε υπόψη τη συμβατότητα. Επομένως, σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τι συνιστά ένα φάρμακο, ποιες ενδείξεις και αντενδείξεις έχει, ποια είναι η αλληλεπίδρασή του με το αλκοόλ και εξετάστε αρκετές κριτικές σχετικά με το ίδιο το φάρμακο.

Essence Xarelto

Αυτός είναι ένας επιλεκτικός, άμεσος, υψηλής ποιότητας αναστολέας, ο οποίος στοχεύει:

  • Πρόληψη του εγκεφαλικού
  • Πρόληψη της καρδιακής προσβολής.
  • Πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής.
  • Είναι ένας προφυλακτικός παράγοντας για κολπική μαρμαρυγή.

Παρασκευάστε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων, τα οποία είναι επικαλυμμένα με 2,5, 10, 15, 20 mg., 10 mg, 15 mg και 20 mg. Οι διάσημοι γιατροί συστήνουν ακριβώς 10 γραμμάρια δόσης, αλλά 1 φορά σε 24 ώρες.

Βασικά, ο διορισμός γίνεται μετά από χειρουργική επέμβαση στα πόδια. Η θεραπεία προβλέπεται με βάση την πολυπλοκότητα της λειτουργίας και τη δυναμική της ανάρρωσης. Μια διαδρομή 35 ημερών συνταγογραφείται για εκτεταμένη επέμβαση στην άρθρωση ισχίου, 14 ημέρες - αν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε στην άρθρωση του γόνατος.

Σε μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής ξεχάσει να πάρει το φάρμακο, είναι αδύνατο να διπλασιαστεί η δόση την επόμενη μέρα. Αν δεν θυμάται αν έπινε το φάρμακο, είναι καλύτερο να το παρακάμψετε παρά να το επαναλάβετε. Κριτικές πολλών ασθενών επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός.

Κύριες αντενδείξεις για χρήση:

  1. Εάν υπάρχει ατομική δυσανεξία ενός από τα συστατικά του φαρμάκου ή αυξημένη ευαισθησία.
  2. Η πιθανότητα ενδοκρανιακής και άλλης αιμορραγίας.
  3. Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί ήδη αντιπηκτικά, η συμβατότητα με αυτά είναι αρνητική.
  4. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού απαγορεύεται στη γυναίκα να χρησιμοποιεί το Xarelto.
  5. Με παθολογίες του ήπατος, οι οποίες συνδυάζονται με κακή πήξη αίματος.
  6. Μέχρι την ηλικία της πλειοψηφίας που παίρνει το φάρμακο απαγορεύεται.
  7. Παρουσία ενός ήπιου βαθμού νεφρικής ανεπάρκειας.
  8. Εάν ένα άτομο δεν αντιλαμβάνεται τη λακτόζη και τη γαλακτόζη.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς κατά τη χρήση του φαρμάκου, παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

  1. Πιθανός κίνδυνος αιμορραγίας.
  2. Παρουσία μέτριας και σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.
  3. Δεν συνιστάται για χρήση στη θεραπεία μυκητιακών παθήσεων.
  4. Σε συνδυασμό με φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση.
  5. Τα άτομα με προδιάθεση για έλκη στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
στο περιεχόμενο ↑

Κύριες παρενέργειες

Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, το Xarelto έχει τα πιθανά αποτελέσματά του:

  1. Αναιμία (αναιμία);
  2. Αυξημένη παραγωγή αιμοπεταλίων στον ανθρώπινο μυελό των οστών (θρομβοκυττάρωση).
  3. Σοβαρή αιμορραγία από ανοικτές πληγές.
  4. Καρδιακές παλλιέργειες;
  5. Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  6. Αιμορραγίες που οδηγούν σε μώλωπες και αιματώματα.
  7. Πιθανή αιμορραγία στο στομάχι (αιμορραγίες).
  8. Αιμορραγία των ούλων.
  9. Αίμα από τη μύτη και τα γεννητικά όργανα.
  10. Η Emetic προτρέπει.
  11. Έμετος έμετος, πιθανώς με όργανα αίματος.
  12. Πόνος στην ψηλάφηση της κοιλιάς.
  13. Πύψη και δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  14. Έντονη πέψη.
  15. Οι ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες, ιδιαίτερα η στοματική κοιλότητα.
  16. Αδυναμία σε όλο το σώμα, κόπωση.
  17. Πυρετός, πονοκεφάλους και ζάλη.
  18. Αλλεργικές αντιδράσεις, κνίδωση, φαγούρα ή διάφορα εξανθήματα.
  19. Νεφρική ανεπάρκεια.
  20. Αυξημένα ποσοστά ζύμωσης στις αναλύσεις.

Ένας λεπτομερής κατάλογος και ανασκοπήσεις πολλών ασθενών υποδηλώνουν ότι τα δισκία Xarelto είναι μια χημική ουσία που μπορεί να δώσει σε ένα άτομο μεγάλη ενόχληση. Η μεγαλύτερη επίδραση είναι στο ήπαρ, διότι θα χρειαστεί να ανακυκλώσει την εισερχόμενη τοξίνη υπό μορφή φαρμάκου.

Υπήρξαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας, αλλά στη συνέχεια δεν παρατηρήθηκαν οι αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες. Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει καθολική μέθοδος για την ομαλοποίηση του κράτους ή του αποκαλούμενου αντίδοτου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μοναδικό καθαριστικό - ενεργό άνθρακα.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη ερώτηση μεταξύ των ασθενών που έχουν συνταγογραφήσει μια πορεία αυτού του φαρμάκου. Γενικά, κανένα φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί με το αλκοόλ, αλλά κάποιοι έχουν αυτή τη δυνατότητα και στη συνέχεια, η πιο σοβαρή συνέπεια μπορεί να είναι μόνο η εξουδετέρωση της δράσης δισκίων.

Το Xarelto δεν ανήκει στην κατηγορία των φαρμάκων που είναι συμβατά με την αιθανόλη. Η αλληλεπίδρασή τους δεν μπορεί να θεωρηθεί θανατηφόρα, αλλά δεν συνιστούν τη λήψη δύο ουσιών μαζί. Το αλκοόλ μπορεί να καταπνίξει όλες τις δράσεις του αντιπηκτικού και την επίδραση της έκθεσης, αυτή η πτυχή μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία αποκατάστασης ενός ατόμου και πιθανώς να επιδεινώσει την ασθένειά του.

Το αλκοόλ επηρεάζει τον ρυθμό του καρδιακού μυός, είναι απολύτως αρνητικό και η κατάσταση που εμφανίζεται όταν αναμιγνύεται με το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, η πρόληψη των οποίων κατευθύνεται. Μπορούμε να πούμε ότι αυτές οι δύο ουσίες στοχεύουν σε εντελώς αντίθετες ενέργειες.

Οι κριτικές πολλών ερευνητών δείχνουν ότι το αλκοόλ προκαλεί ξαφνικά άλματα πίεσης καθώς τα σκάφη διαστέλλονται. Μόλις η αιθανόλη εγκαταλείψει το αίμα, αυξάνεται αμέσως. Αυτή η ασταθής κατάσταση θα επηρεάσει δυσμενώς τη δράση του Xarelto, ενώ η παρουσία χαμηλής αρτηριακής πίεσης θεωρείται ότι είναι οι παρενέργειες του.

Εάν ένα άτομο έχει μια παθολογία που συνδέεται με μια παραβίαση της καρδιάς, τότε στην πραγματικότητα απαγορεύεται να πάρει το φάρμακο, ακόμη και στις μικρότερες ποσότητες. Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου, του αλκοόλ και ενός αποδυναμωμένου οργανισμού μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο και το Xarelto έχει ως στόχο τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Ακόμη και αν ένα άτομο δεν επηρεάζεται από αυτή την ασθένεια, τότε η καρδιακή ανεπάρκεια παρέχεται μόνο γι 'αυτόν.

Κανένα φάρμακο δεν θα έχει εξαιρετική συμβατότητα με το αλκοόλ, δεν πρέπει να τα συνδυάσετε. Δεν έχει σημασία ούτε ποιο ποτό χρησιμοποιήθηκε: το ουίσκι, η βότκα ή το τακτικό φαρμακευτικό βάμμα. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα τοις εκατό κλάσμα αιθανόλης, πρέπει να απορριφθεί.

Είναι αδύνατο να περιγραφεί ολόκληρος ο κατάλογος πιθανών συνεπειών, εξαρτάται από την ατομική ευαισθησία του ανθρώπινου σώματος. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξετάσει κανείς τι είναι το αλκοολούχο ποτό. Ίσως το φάρμακο να αντιδρά αρνητικά όχι στην ίδια την αιθυλική αλκοόλη, αλλά σε κάποιο πρόσθετο συστατικό. Επομένως, είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα συμπεριφερθεί το σώμα.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η συμβατότητα δεν είναι θανατηφόρος, αλλά δεν δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να πίνει καλά. Επιτρεπόμενη δόση (αλλά ανεπιθύμητη) - 1 ποτήρι ξηρό κόκκινο κρασί. Θα επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος χωρίς να επιδεινώνει την κατάσταση του ανθρώπου.

Για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, είναι σημαντικό να αρνηθείτε την αποδοχή οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών, επειδή προκαλούν την εμφάνιση μιας ασθένειας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε για τις επιδράσεις στο ήπαρ, τόσο τα ναρκωτικά όσο και το αλκοόλ. Λαμβάνοντας ένα συγκεκριμένο φάρμακο, ανεξάρτητα από το σκοπό, σε κάποιο βαθμό προκαλείτε μια ελαφρά βλάβη στο ήπαρ. Όταν το αλκοόλ καταναλώνεται, η ηπατίτιδα πεθαίνει, ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται, και αν κακοποιηθεί, το σώμα μπορεί απλά να αρνηθεί. Αποδεικνύεται ότι από τη στιγμή που το δισκίο εισήλθε στο σώμα, το ήπαρ άρχισε να εργάζεται για τη διάσπασή του, τότε απελευθερώνεται αιθανόλη, η οποία απαιτεί επίσης πέψη. Το σώμα αρχίζει να λειτουργεί στο όριο των δυνατοτήτων του, προκαλώντας έτσι διάφορες αρνητικές συνέπειες για ένα άτομο.

Κριτικές ασθενών

Ήδη 7 χρόνια ζουν με παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή, η οποία συνοδεύεται από συχνές επιθέσεις. Πρώτα πήρα την ασπιρίνη, αλλά πριν από τρία χρόνια έχω συνταγογραφήσει το Xarelto 20 mg το καθένα. Παρατήρησα ότι οι επιθέσεις έγιναν πολύ πιο αδύναμες, έγινε λίγο πιο εύκολη. Αλλά παρατήρησα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες στο σπίτι:

  1. Το φάρμακο παίρνει το απαραίτητο ασβέστιο στην ηλικία μου, έτσι τώρα ζουν με οστεοπόρωση και σπονδυλικό κάταγμα.
  2. Δεν μπορώ να θεραπεύσω τη ζελατίτιδα για ένα χρόνο.
  3. Το στόμα σας είναι συνεχώς ξηρό, μερικές φορές εμφανίζεται αίμα.
  4. Εμφανίζονται μώλωπες και μώλωπες.

Σχεδόν όλοι συνιστούν να στραφούν στη βαρφαρίνη, αλλά έχει και τις ίδιες παρενέργειες, αν και η τιμή είναι χαμηλότερη. Με την ευκαιρία, ένα άλλο σημαντικό μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η υπερβολική τιμή για ένα άτομο που ζει σε μια σύνταξη.

Βαλεντίνο. Ο σύζυγος, 33 ετών, πρώην αθλητής.

Ως αποτέλεσμα της άρθρωσης του γόνατος κατάγματος, δεν υπήρχε θρόμβωση των φλεβών στο πόδι, σχεδόν από τα δάχτυλα του δεξιού ποδιού στην βουβωνική χώρα (έφτασε σύντομα στην κοιλιακή κοιλότητα. Λόγω της βαθιά πεποίθηση, «όλα θα περάσει από μόνο του», δήλωσε εβδομάδα έπασχε από δυσφορία. Τον ανάγκασε να στραφούν σε κλινική, όπου η μόνη απάντηση ήταν «η υπόθεση είναι απελπιστική, μπορεί να ελπίζει για την πραγματοποίηση Klaresto.» σφήνα μηνών πορεία, δύο φορές την ημέρα για 10 ml δοκιμή έδειξε ότι υπάρχει μια θετική τάση. φυσικά, η αξία του φαρμάκου διαθέσιμα, αλλά έχουν καταφύγει σε από το oschi εναλλακτική ιατρική. Έδωσα τον άντρα μου ένα ποτό Iodinol, κάνω μια κομπρέσα από φύλλα βελανιδιάς. Δώστε επάνω, ακόμα και στις πιο ακραίες καταστάσεις, δεν μπορεί να είναι!

Πίνω με τον Xarelto περίπου 11 μήνες. Η διάγνωση μου: θρόμβωση των φλεβών των ποδιών, υπέστη δύο χειρουργικές εγκλείσεις. Ο Χάρετο μου συνταγήθηκε για μένα, μερικές φορές έλεγξε για αιμόσταση. Αν και είπαν ότι θα χρειαζόταν θεραπεία για το υπόλοιπο της ζωής τους, διάβασα ότι ήταν δυνατόν να το πίνετε μόνο για ένα χρόνο. Υπήρχαν αμφιβολίες, αλλά εκτός από την υψηλή τιμή, δεν διαπίστωσα καθόλου ελλείψεις.

Ο Vladislav είναι 58 ετών

Με παραδέχτηκε με διάγνωση "πνευμονικού οιδήματος", αποκάλυψε μια αρρυθμία μέσα μου. Προτεινόμενη πορεία ποτού Xarelto. Η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν επιβίωσαν και εκτός αυτού δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες. Το μόνο πράγμα λίγο συγχέει την τιμή του φαρμάκου.

Valeria 64 ετών

Καταγράφηκε κάταγμα ισχίου και υπήρχαν πολυάριθμα εγκαύματα. Οι επιπλοκές με τη μορφή της θρόμβωσης στάλθηκαν και στη συνέχεια μου δόθηκε συνταγή. Πριόνισε για περίπου 60 ημέρες, οίδημα ήταν ισχυρή, ο γιατρός είπε ότι υπήρξε μια βελτίωση, επειδή υπάρχει μια θετική τάση. Το μόνο πράγμα που βρέθηκαν σπάνια δοσολογίες των 10 ml, και εκτός αυτού, η υψηλή τιμή.

Xarelto

Το Xarelto είναι ένας άμεσα δραστικός αντιπηκτικός εκλεκτικός αναστολέας του παράγοντα Xa.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η μορφή δοσολογίας Ksarelto - δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο: Στρογγυλό, αμφίκυρτο στη μία πλευρά με εξώθηση επικαλυμμένα Bayer λογότυπο της εταιρείας ως ένα σταυρό, από την άλλη - ένα τρίγωνο με δοσολογίες ονομασία ( «2.5», «10», «15» ή «20» ), σε εγκάρσια τομή, άσπρος πυρήνας:

  • 2,5 mg: 10 τεμ. κυψέλες, σε ένα κουτί των 10 κυψελών. 14 τεμ. σε κυψέλες, σε συσκευασία σε κουτιά των 1, 2, 4, 7, 12 ή 14 κυψελών.
  • 10 mg: 5 τεμ. σε συσκευασίες κυψέλης, σε κουτί από χαρτόνι 1 κυψέλη. σε 10 κομμάτια σε κυψέλες, σε μια δεσμίδα από χαρτόνι 1, 3 ή 10 φυσαλίδων.
  • 15 mg: 10 τεμ. κυψέλες, σε ένα κουτί των 10 κυψελών. 14 τεμ. σε κυψέλες, σε συσκευασία σε κουτί των 1, 2 ή 3 κυψελών.
  • 20 mg: 10 τεμ. κυψέλες, σε ένα κουτί των 10 κυψελών. 14 τεμ. σε κυψέλες, σε μια δεσμίδα από 1 ή 2 φουσκάλες.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - rivaroxaban (μικρονισμένο). Η περιεκτικότητά του σε δισκία ανάλογα με το χρώμα του κελύφους:

  • Ανοικτό κίτρινο - 2,5 mg;
  • Ροζ - 10 mg;
  • Ροζ καφέ - 15 mg;
  • Κόκκινο-καφέ - 20 mg.

Βοηθητικά συστατικά: λαυρυλοθειικό νάτριο, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, μονοϋδρική λακτόζη, υπρομελλόζη 5cP.

Η σύνθεση του κελύφους: υπρομελλόζη 15cP, μακρογόλη 3350, διοξείδιο τιτανίου και χρωστική ουσία (δισκία 2,5 mg - κίτρινο οξείδιο σιδήρου, το υπόλοιπο - κόκκινο οξείδιο του σιδήρου).

Ενδείξεις χρήσης

Για δισκία 2,5 mg (σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) ή ΑΣΟ και θειενοπυριδίνη - τικλοπιδίνη ή κλοπιδογρέλη):

  • Πρόληψη της θνησιμότητας λόγω καρδιαγγειακών επιπλοκών και εμφράγματος του μυοκαρδίου σε ασθενείς μετά από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (ACS), συνοδευόμενη από αύξηση των βιοδεικτών που σχετίζονται με την καρδιά.

Για τα δισκία 10 mg:

  • Πρόληψη φλεβικής θρομβοεμβολής (VTE) σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εκτεταμένη ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα.

Για τα δισκία 15 και 20 mg:

  • Θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (THV) και της πνευμονικής θρομβοεμβολής (PE), πρόληψη της υποτροπής τους.
  • Πρόληψη συστηματικής θρομβοεμβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή μη βαλβιδικής προέλευσης.

Αντενδείξεις

Όλες οι μορφές δοσολογίας του Xarelto αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Κλινικά σημαντική ενεργή αιμορραγία (για παράδειγμα, γαστρεντερική ή ενδοκράνια).
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης (CC) μικρότερη από 15 ml / λεπτό).
  • Οι ασθένειες του ήπατος που συνοδεύονται από πήξη, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κλινικά σημαντικής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων λειτουργικές διαταραχές του ήπατος των κατηγοριών Β και C σύμφωνα με την ταξινόμηση Child-Pugh, κίρρωση του ήπατος,
  • Η κακή απορρόφηση της γλυκόζης-γαλακτόζης, η συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης ή η δυσανεξία στη λακτόζη.
  • Η ανάγκη για θεραπεία με άλλα αντιπηκτικά, όπως παράγωγα ηπαρίνης (συμπεριλαμβανομένων fondaparinux), από του στόματος αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένων apixaban, βαρφαρίνη, το dabigatran), ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (συμπεριλαμβανομένης της ενοξαπαρίνη και δαλτεπαρίνη) και μη κλασματοποιημένης ηπαρίνη, εκτός της μεταφοράς του ασθενούς από / προς το rivaroxaban εφαρμογή είτε μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη σε δόσεις που απαιτούνται για τη λειτουργία του κεντρικού φλεβικού ή αρτηριακού καθετήρα?
  • Ηλικία έως 18 ετών.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Θηλασμός;
  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Πρόσθετες αντενδείξεις ανάλογα με τη δόση του Xarelto:

  • Δισκία των 2,5 mg: θεραπεία του ACS με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική προσβολή.
  • Δισκία 15 και 20 mg: κατάσταση ή τραυματισμό που σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο μείζονος αιμορραγίας, π.χ., πρόσφατες κεφαλής ή βλάβη του νωτιαίου μυελού, νεοεγκατασταθείσες ή το διαθέσιμο γαστρεντερικό έλκος, έχουν διαγνωστεί ή υποθετικών κιρσούς του οισοφάγου, ενδοκρανιακή αιμορραγία, κακοήθη όγκο με υψηλό κίνδυνο αιμορραγία, χειρουργική επέμβαση στα μάτια, νωτιαίος μυελός ή εγκέφαλος, αγγειακό ανεύρυσμα ή αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου / νωτιαίου μυελού, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.

Με εξαιρετική προσοχή, το Xarelto χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας: αγγειακή αμφιβληστροειδοπάθεια, παρόξυνση ή πρόσφατη οξεία πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, βρογχεκτασίες ή πνευμονική ιστορία αιμορραγία, μη ελεγχόμενη σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, συγγενή ή επίκτητη τάση να αιμορραγία, ασθένειες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού σκαφών που μεταφέρθηκαν πρόσφατα ενδοκρανιακή ή ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στα μάτια, νωτιαίο μυελό ή εγκέφαλο.
  • Νεφρική ανεπάρκεια με μέτρια σοβαρότητα (CC 30-49 ml / λεπτό) σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν τη συγκέντρωση rivaroxaban στο πλάσμα αίματος.
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC από 15 έως 29 ml / λεπτό).
  • Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την αιμόσταση (για παράδειγμα, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες ή άλλοι αντιθρομβωτικοί παράγοντες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
  • Η ταυτόχρονη χρήση συστηματικών αντιμυκητιασικών παραγόντων της ομάδας αζολίου (για παράδειγμα, κετοκοναζόλη) ή αναστολείς πρωτεάσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το Xarelto 2,5 mg λαμβάνεται 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Το φάρμακο χορηγείται όσο το δυνατόν συντομότερα μετά ο ασθενής σταθεροποιηθεί με USC (συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας επαναγγειώσεως) είναι όχι νωρίτερα από 24 ώρες μετά την εισαγωγή, μετά από παρεντερική χορήγηση αντιπηκτικών.

Επίσης ασθενείς στους οποίους χορηγείται ασπιρίνη (ASA) σε μία ημερήσια δόση των 75-100 mg του ASA ή 75-100 mg / ημέρα σε συνδυασμό με την κλοπιδογρέλη 75 mg / ημέρα ή τικλοπιδίνης στο πρότυπο ημερήσια δοσολογία.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 12 μήνες, για μεμονωμένους ασθενείς μπορεί να παραταθεί σε 24 μήνες. Ολόκληρη η περίοδος θεραπείας πρέπει να αξιολογεί τακτικά την αναλογία του κινδύνου εμφάνισης ισχαιμικών επεισοδίων και αιμορραγίας.

Σε περίπτωση παράλειψης της επόμενης δόσης, δεν πρέπει να διπλασιάσετε τη δόση, πρέπει να πάρετε την επόμενη δόση την προγραμματισμένη ώρα.

Το Xarelto 10 mg έλαβε 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Υπό την προϋπόθεση ότι επιτυγχάνεται αιμόσταση, το πρώτο δισκίο πρέπει να λαμβάνεται 6-10 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

  • Μετά από μια μεγάλη επέμβαση γόνατος - 2 εβδομάδες.
  • Μετά από μια μεγάλη επέμβαση στον ισχίο - 5 εβδομάδες.

Αν χάσετε άλλο ένα πρώτο, πρέπει να πάρετε ένα χάπι αμέσως, και την επόμενη ημέρα, συνεχίστε τη θεραπεία όπως πριν.

Το Xarelto 15 και 20 mg λαμβάνεται με τα γεύματα.

Για την πρόληψη συστηματικής θρομβοεμβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή μη βαλβιδικής προέλευσης, το φάρμακο συνταγογραφείται 20 mg 1 φορά την ημέρα, για νεφρική ανεπάρκεια 15-20 mg 1 φορά την ημέρα.

Στη θεραπεία της DVT και της PE και την πρόληψη της υποτροπής τους, κατά τις πρώτες 3 εβδομάδες, 15 mg συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα, τότε η δόση αυξάνεται στα 20 mg 1 φορά την ημέρα.

Οι μέγιστες επιτρεπόμενες ημερήσιες δόσεις: κατά τη διάρκεια της θεραπείας - 30 mg (κατά τις πρώτες 3 εβδομάδες), με περαιτέρω προφύλαξη - 20 mg.

Η διάρκεια της θεραπείας σε κάθε περίπτωση προσδιορίζεται ξεχωριστά, μετά από προσεκτική αξιολόγηση της αναλογίας των οφελών της θεραπείας και των πιθανών κινδύνων αιμορραγίας. Ο ελάχιστος ρυθμός είναι 3 μήνες και βασίζεται στην εκτίμηση αναστρέψιμων παραγόντων, όπως τραύμα, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση, περίοδος ακινητοποίησης. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να παρατείνει τη διάρκεια της θεραπείας σε περίπτωση ιδιοπαθούς πνευμονικής εμβολής ή DVT ή μετά τον καθορισμό μόνιμων παραγόντων κινδύνου.

Εάν η επόμενη δόση χάνεται από τον ασθενή που παίρνει Xarelto σε δόση 15 mg 2 φορές την ημέρα, είναι απαραίτητο να ληφθεί η δόση που χάσατε το συντομότερο δυνατό για να φτάσετε σε ημερήσια δόση των 30 mg, δηλ. Και τα δύο χάπια μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα. Την επόμενη μέρα, θα πρέπει να συνεχίσετε την κανονική λήψη σύμφωνα με τη συνιστώμενη λειτουργία.

Εάν ένας άλλος ασθενής έχασε έναν ασθενή που έπαιρνε Xarelto σε δόση 20 mg μία φορά την ημέρα, έπρεπε αμέσως να πάρει το φάρμακο και να συνεχίσει την κανονική δόση την επόμενη μέρα σύμφωνα με το συνταγογραφούμενο σχήμα.

Όλοι οι ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση ολόκληρων δισκίων μπορούν να θρυμματιστούν ή να αναμιχθούν με νερό / υγρή τροφή (για παράδειγμα, σάλτσα μήλου) λίγο πριν τη λήψη.

Εάν είναι απαραίτητο, ένα θρυμματισμένο δισκίο με μικρή ποσότητα νερού μπορεί να εισαχθεί μέσω ενός γαστρικού σωλήνα (η θέση του οποίου πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό), μετά από την οποία θα πρέπει να εισαγάγετε λίγο νερό για να ξεπλυθούν τα υπολείμματα του παρασκευάσματος από τα τοιχώματα του καθετήρα. Μετά τη λήψη του Xarelto σε δόση 15 ή 20 mg, θα πρέπει να πάρετε αμέσως την εντερική διατροφή.

Παρενέργειες

  • Αιμοποιητικό σύστημα: συχνά - αναιμία, σπάνια - θρομβοκυττάρωση (συμπεριλαμβανομένου αυξημένου αριθμού αιμοπεταλίων) *.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - αιμάτωμα, αρτηριακή υπόταση. σπάνια - ταχυκαρδία.
  • Πεπτικό σύστημα: συχνά - πόνος στο γαστρεντερικό σωλήνα, δυσπεψία, γαστρεντερική αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένου του ορθού), ναυτία, ουλίτιδα, διάρροια, έμετος *, δυσκοιλιότητα *. σπάνια - ξηροστομία.
  • Νευρικό σύστημα: συχνά - ζάλη και κεφαλαλγία. σπάνια - βραχυπρόθεσμη συγκοπή, ενδοεγκεφαλική και ενδοκρανιακή αιμορραγία.
  • Όργανο όρασης: συχνά - αιμορραγία στο μάτι (συμπεριλαμβανομένου του επιπεφυκότος).
  • Ήπαρ: σπάνια - λειτουργική ηπατική διαταραχή. σπάνια ίκτερος.
  • Ουρογεννητικό σύστημα: νεφρική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένης αυξημένης συγκέντρωσης κρεατινίνης και ουρίας) *, αιμορραγία από την ουρογεννητική οδό (συμπεριλαμβανομένης της εμμηνόρροιας και της αιματουρίας **).
  • Ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - αλλεργική δερματίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αναπνευστικό σύστημα: συχνά - αιμόπτυση, ρινική αιμορραγία,
  • Μυοσκελετικό σύστημα: συχνά - πόνος στα άκρα *; σπάνια - αιμάρθρωση; σπάνια, αιμορραγία στους μύες.
  • Δέρμα και υποδόριος ιστός: συχνά - δερματικές και υποδόριες αιμορραγίες, εξάνθημα, εκχύμωση, κνησμός, σπάνια - γενικευμένος κνησμός, κνίδωση.
  • Από την πλευρά του οργανισμού στο σύνολό του: επιδείνωση της γενικής ευεξίας (συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας και της εξασθένισης), περιφερικό οίδημα, πυρετός *. σπάνια - αδιαθεσία και άγχος. σπάνια, τοπικό οίδημα *.
  • Εργαστηριακοί δείκτες: συχνά - αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών. σπάνια - αύξηση της δραστικότητας αλκαλικής φωσφατάσης, λιπάσης, αμυλάσης, γ-γλουταμυλτρανσφεράσης και γαλακτικής αφυδρογονάσης *, αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης, σπάνια, αύξηση της συγκέντρωσης συζευγμένης χολερυθρίνης (συμπεριλαμβανομένης της ταυτόχρονης αύξησης της δραστικότητας αμινοτρανσφεράσης αλανίνης).
  • Άλλοι: συχνά - υπερβολικό αιμάτωμα με μώλωπες, αιμορραγίες μετά από τις διαδικασίες (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από το τραύμα και της μετεγχειρητικής αναιμίας). σπάνια - απόρριψη από μια πληγή *; σπάνια - αγγειακό ψευδοανευρύσμα ***.

* - αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν μετά από μεγάλες ορθοπεδικές επεμβάσεις.

** - αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν στη θεραπεία της VTE ως πολύ συχνές σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 55 ετών.

*** - αυτά τα φαινόμενα καταγράφηκαν ως σπάνια στην πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του αιφνίδιου θανάτου σε ασθενείς μετά από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (μετά από διαδερμικές επεμβάσεις).

Ειδικές οδηγίες

Όταν πραγματοποιείται σπονδυλική / επισκληρίδιο αναισθησία ή σπονδυλική διάτρηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων για την πρόληψη θρομβοεμβολικών επιπλοκών, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγίας στο νωτιαίο ή επισκληρίδιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη παράλυση. Στο μέλλον, ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται με την ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση και με τη χρήση μόνιμου επισκληριδίου καθετήρα. Ο κίνδυνος τραυματικής νωτιαίας ή επισκληρίδιας παρακέντησης μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο. Για την έγκαιρη διάγνωση συμπτωμάτων νευρολογικών διαταραχών (για παράδειγμα, δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, μούδιασμα ή αδυναμία των ποδιών), οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από γιατρό. Ο επισκληρίδιος καθετήρας απομακρύνεται όχι νωρίτερα από 18 ώρες μετά την τελευταία δόση του Xarelto. Το φάρμακο συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 6 ώρες μετά την εκχύλιση του καθετήρα. Σε περίπτωση τραυματικής παρακέντησης, η χρήση του rivaroxaban πρέπει να αναβληθεί για 24 ώρες.

Εάν είναι απαραίτητη μια επεμβατική διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση, το Xarelto θα πρέπει να ακυρωθεί τουλάχιστον 24 ώρες νωρίτερα. Εάν η διαδικασία / λειτουργία δεν μπορεί να αναβληθεί, θα πρέπει να αξιολογηθεί ο λόγος του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας και η ανάγκη για επείγουσα παρέμβαση. Μετά τη διαδικασία, το φάρμακο μπορεί να επαναληφθεί μόνο σε περίπτωση επαρκούς αιμόστασης και την παρουσία κλινικών δεικτών.

Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν γαστρικό έλκος και / ή έλκος δωδεκαδακτύλου μπορούν να λάβουν κατάλληλη προφυλακτική θεραπεία.

Το Xarelto δεν συνιστάται ως εναλλακτική λύση στη μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη για ασταθή πνευμονική εμβολή, καθώς και για την ανάγκη για θρομβόλυση ή θρομβοεκτομή, καθώς η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του rivaroxaban σε τέτοιες κλινικές καταστάσεις δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Κατά τη λήψη του Xarelto είναι δυνατή η λιποθυμία και η ζάλη. Οι ασθενείς που εμφανίζουν αυτές τις αντιδράσεις πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση και την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση ισχυρών αναστολέων του ισοενζύμου CYP3A4 και της P-γλυκοπρωτεΐνης, η μείωση της ηπατικής και νεφρικής κάθαρσης, η αύξηση της συστηματικής έκθεσης, συνεπώς, πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Η κετοκοναζόλη ενισχύει τη φαρμακοδυναμική επίδραση του Xarelto, της ριφαμπικίνης - μειώνει.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με δρονεδαρόνη, δεδομένου ότι Τα κλινικά δεδομένα για τη λήψη τέτοιου συνδυασμού είναι περιορισμένα.

Το ritonavir αυξάνει κατά 1,6 φορές τη μέγιστη συγκέντρωση rivaroxaban, η οποία συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της φαρμακοδυναμικής δράσης του και συνεπώς αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Με την ταυτόχρονη χρήση του rivaroxaban με την νανοσαρπαρίνη νατριούχο (σε μία μόνο δόση των 40 mg) παρατηρήθηκε μια συνολική επίδραση σε σχέση με τη δραστικότητα του παράγοντα αντι-Χα.

Με ιδιαίτερη προσοχή είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε άλλο αντιπηκτικό, δεδομένου ότι υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας.

Κατά τη λήψη του Xarelto σε δόση 15 mg σε συνδυασμό με κλοπιδογρέλη (με δόση φόρτωσης 300 mg που ακολουθείται από δόση συντήρησης 75 mg), δεν παρατηρήθηκε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση, αλλά στην υποομάδα ασθενών διαπιστώθηκε σημαντική αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, η οποία δεν συσχετίστηκε με την περιεκτικότητα σε Ρ-σελεκτίνη Υποδοχέα GPIIb / IIIa και τον βαθμό συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενώ λαμβάνεται ναπροξένη σε δόση 500 mg, είναι δυνατή μια έντονη φαρμακοδυναμική απόκριση.

Οι αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Κατά τη μεταφορά ασθενούς από βαρφαρίνη σε rivaroxaban και αντίστροφα, ο χρόνος προθρομβίνης αυξάνεται.

Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να αποφεύγεται η μεταφορά ασθενών από την ουσία fenindione σε rivaroxaban και αντίστροφα, δεδομένου ότι Η εμπειρία αυτής της εφαρμογής είναι πολύ περιορισμένη. Εάν αυτή η ανάγκη είναι δικαιολογημένη, τότε είναι απαραίτητο καθημερινά να παρακολουθείται η φαρμακοδυναμική επίδραση των φαρμάκων (χρόνος προθρομβίνης, MHO) αμέσως πριν από τη λήψη της επόμενης δόσης του Xarelto.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Xarelto - οδηγίες, οι αναφορές, οι αξιολογήσεις

Το Xarelto (Xarelto) είναι ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης. Διατίθεται υπό μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων με περιεκτικότητα σε δραστική ουσία 10, 15 και 20 χιλιοστογραμμάρια. Δραστικό συστατικό - rivaroxaban micronized.

Φαρμακολογική δράση και φαρμακοδυναμική

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Xarelto αναστέλλει τον παράγοντα Xa και έχει επίσης αντιπηκτικό αποτέλεσμα.

Ο μηχανισμός δράσης του Xarelto σύμφωνα με τις οδηγίες έγκειται στην άμεση αναστολή του παράγοντα Xa. Το Rivaroxaban έχει υψηλή εκλεκτικότητα και έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (80-100%) κατά τη διάρκεια της από του στόματος χορήγησης. Η ενεργοποίηση μέσω εξωτερικών και εσωτερικών τρόπος παράγοντα πήξης Χ προς σχηματισμό παράγοντα Xa παίζει τον πιο σημαντικό ρόλο στον καταρράκτη πήξης.

Φαρμακοκινητική

Το Rivaroxaban απορροφάται ταχέως - η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μέσα σε δύο έως τέσσερις ώρες μετά την κατανάλωση του χαπιού. Μετά την κατάποση του μεγαλύτερου μέρους rivaroxaban (από 92 έως 95 τοις εκατό) δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, το πρωτεύον συστατικό συνδέσεως - αλβουμίνη ορού.

Αν η λήψη είναι περίπου τα δύο-τρίτα της δόσης του rivaroxaban μεταβολίζεται και στη συνέχεια εμφανίζεται σε ίσα μέρη με τα περιττώματα και τα ούρα. Το υπόλοιπο τρίτο απεκκρίνεται αμετάβλητο με άμεση νεφρική απέκκριση, κυρίως λόγω της ενεργού έκκρισης των νεφρών.

Ενδείξεις για τη χρήση του Xarelto

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Xarelto με τη μορφή δισκίων των 10 χιλιοστογράμμων ενδείκνυται για την πρόληψη φλεβικής θρομβοεμβολής σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεγάλες ορθοπεδικές χειρουργικές παρεμβάσεις στα κάτω άκρα.

Ksarelto Δισκία των 15 mg και 20 δείχνονται για την πρόληψη της συστημικής θρομβοεμβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου σε ανθρώπους με μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή, καθώς και για τη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, για την πρόληψη της υποτροπής ΡΕ και DVT.

Αντενδείξεις Xarelto

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Xarelto αντενδείκνυται σε:

  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία (rivaroxaban) ή σε οποιαδήποτε άλλη ουσία που περιέχεται στα δισκία.
  • Ενδοκρανιακή, γαστρεντερική ή άλλη αιμορραγία.
  • Συγχορήγηση με άλλα αντιπηκτικά.
  • Συνθήκες όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος μεγάλης αιμορραγίας.
  • Κύηση και περίοδος γαλουχίας.
  • Ασθένειες του ήπατος, στις οποίες υπάρχει κολλαγοπάθεια.
  • Κάτω από δεκαοκτώ ετών.
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ανοχή στη γαλακτόζη ή τη λακτόζη κληρονομική στη φύση.

Παρενέργειες του Xarelto

Οι ανασκοπήσεις του Xarelto υποδεικνύουν ότι η χρήση δισκίων Xarelto μπορεί να συνοδεύεται από τον κίνδυνο εμφανής ή συγκεκαλυμμένης αιμορραγίας από οποιοδήποτε ιστό ή όργανο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μετα-αιμορραγική αναιμία. Επίσης, σύμφωνα με κριτικές, το Xarelto μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικές επιπλοκές: αδυναμία, ζάλη, χλιδή, δύσπνοια, κεφαλαλγία, αύξηση των όγκων των άκρων ή σοκ.

Δόση και τρόπος χρήσης Xarelto

Τα δισκία Xarelto των 10 χιλιοστογραμμάρια λαμβάνονται ανεξάρτητα από τα γεύματα, 15 και 20 χιλιοστόγραμμα - κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Μετά από μεγάλες επεμβάσεις στην άρθρωση του γόνατος, η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες, μετά από μεγάλες επεμβάσεις στον ισχίο, πέντε εβδομάδες. Η αρχική δόση λαμβάνεται έξι έως δέκα ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση εάν επιτευχθεί αιμόσταση. Η θεραπευτική δόση είναι ένα δισκίο την ημέρα.

Όταν παραλείψετε τη δόση, πρέπει να πάρετε αμέσως ένα χάπι Xarelto και να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο τακτικά την επόμενη ημέρα, αντίστοιχα, με τις συστάσεις. Για να αντισταθμιστεί η χαμένη δόση απαγορεύεται η διπλασιασμός της δόσης.

Αναλογικά του Xarelto

Ένα ανάλογο του Xarelto είναι το Rivaroxaban.

55 καλύτερα, φθηνότερα ανάλογα του φαρμάκου Xarelto με φωτογραφίες και περιγραφές

Το Xarelto είναι ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης, της εμβολής, καθώς και για την πρόληψή τους. Αυτό το αποτελεσματικό φάρμακο έχει επίσης φθηνότερα ανάλογα με την ουσία ή την έκθεση, τα οποία ο παρατηρητής θα βοηθήσει να επιλέξει, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες.

  • Xarelto (Rivaroxaban)
  • Αναλόγων
  • Agrenox
  • Ασπιρίνη (Aspekard, Aspenorm, Aspirin-Cardio, Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Acecardin, Acecor-Cardio, Godasal, Cardiseiv, Polokard, Thromboc- ACC, Thrombolic-Cardio)
  • Βαρφαρίνη (Warfarin-Nycomed, Βαρφαρίνη-Ωρίον, Βαρφαρίνη-FS, Warfarex)
  • Ηπαρίνη (Ηπαρίνη-ΒίοΙβκ, Ηπαρίνη-ΙηάΓ, Ηπαρίνη-Νονοφαρμ, Ηπαρίνη-Φαρμεξ)
  • Η διπιριδαμόλη (Curantil, Parsedil)
  • Dysgren
  • Ipaton
  • Κάρδιο μαγνητικό (καρδιο μαγνητικό φορτίο, Magnicor)
  • Η κλοπιδογρέλη (Aterocard, Atrogrel, Clodium, Clopidogrel-Teva, Clopidogrel-Zentiva, Clopidogrel-Pharmex, Lopigrol, Lopirel, Nugrel, Plugril, Platogril, Trombonet, Flamogrel)
  • Πραδάκσα
  • Sincumare
  • Τορασεμίδη (Toradiv)
  • Urokinase Medak
  • Φενιλίνη (Υγεία Φενιλίνης)
  • Fragmin
  • Fraxiparin
  • Ενδοξαπαρίνη (Novoparin, Flenox, Ενοξαπαρίνη-Pharmex)

Xarelto (Rivaroxaban)

Διατίθεται σε μορφή δισκίου, το δραστικό συστατικό - rivaroxaban.

Εκτός από τη θεραπεία της θρόμβωσης και της εμβολής, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό μέσο για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, της καρδιακής προσβολής, για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού κατά τη διάρκεια εκτεταμένων ορθοπεδικών επεμβάσεων στα πόδια.

Τρόπος χορήγησης: από το στόμα, αυστηρά κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η συνιστώμενη μέση δόση είναι 20 mg ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι μερικοί μήνες ή έως ότου το πιθανό όφελος για τον ασθενή είναι μεγαλύτερο από τον πιθανό κίνδυνο αιμορραγίας.

Παρενέργειες: αναιμία, ταχυκαρδία, αιμορραγία, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, δερματικά εξανθήματα, νεφρική ανεπάρκεια, κεφαλαλγία, αιμορραγίες.

Αντενδείξεις: αιμορραγία, ηπατική νόσο, εγκυμοσύνη.

σε περιεχόμενο ^ σε περιεχόμενο ^

Διατίθενται σε κάψουλες, τα δραστικά συστατικά είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η διπυριδαμόλη.

Το φάρμακο είναι ένα αντιαιμοπεταλιακό και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών που είναι περίπλοκες ή προκαλούν υψηλό επίπεδο θρόμβων αίματος.

Πώς να χρησιμοποιήσετε: από του στόματος 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα, πίνετε άφθονο νερό.

Παρενέργειες: μείωση του επιπέδου αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων στο αίμα, αιμορραγία, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Αντενδείξεις: έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, αιμορροφιλία, ρινικοί πολύποδες, μη αντιρροπούμενη νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια.

Διατίθεται σε δισκία, το δραστικό συστατικό είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Το φάρμακο είναι ένα αντιαιμοπεταλιακό και αναλγητικό, χρησιμοποιείται για κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, για εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, αρτηριακή θρόμβωση, συνταγογραφείται για την πρόληψη αυτών των καταστάσεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τρόπος εφαρμογής: για θρόμβωση - 1 ταμπλέτα την ημέρα, αυστηρά μετά τα γεύματα. μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή - 2-3 δισκία την ημέρα.

Παρενέργειες: πόνος στο στομάχι, πονοκέφαλος, κνίδωση, γαστρική ή εντερική αιμορραγία, λαρυγγικό οίδημα, βρογχόσπασμος, νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.

Αντενδείξεις: αιμορροφιλία, λειτουργικές διαταραχές των νεφρών και του ήπατος, έλκη της γαστρεντερικής οδού, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Διατίθεται σε δισκία, το ενεργό συστατικό - νατριούχος βαρφαρίνη.

Το αντιπηκτικό συνταγογραφείται για φλεβική θρόμβωση, πνευμονική θρομβοεμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή θρόμβωση.

Μέθοδος εφαρμογής: Προφορικά 1 φορά την ημέρα, ταυτόχρονα.

Παρενέργειες: αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, κνίδωση.

Αντενδείξεις: αιμορραγία ή απειλή, σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, έξαρση γαστρεντερικών ελκών, εγκεφαλικό επεισόδιο, χρόνιος αλκοολισμός, υπέρταση, εγκυμοσύνη.

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το δραστικό συστατικό είναι η νατριούχος ηπαρίνη.

Το φάρμακο είναι αντιπηκτικό, χρησιμοποιείται για φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή, θρόμβωση νεφρικής φλέβας και ασταθή στηθάγχη. το εργαλείο μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και οξείας θρόμβωσης στεφανιαίας αρτηρίας.

Μέθοδος εφαρμογής: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.

Παρενέργειες: με παρατεταμένη χρήση, οστεοπόρωση, αναστρέψιμη αλωπεκία, κνίδωση, επιδείνωση άσθματος, αιμορραγία είναι δυνατές.

Αντενδείξεις: εγκεφαλικό ανεύρυσμα, αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, κίρρωση του ήπατος, πεπτικό έλκος, απειλητική αποβολή, εγκυμοσύνη και γαλουχία, υπέρταση, αιμοφιλία, φυματίωση.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, σακχαρόπηκτων, ενέσιμου διαλύματος, εναιωρήματος για εσωτερική χρήση, της δραστικής ουσίας - διπυριδαμόλης.

Αντιθρομβωτικό αγγειοδιασταλτικό. Χρησιμοποιείται για στεφανιαία ανεπάρκεια, στηθάγχη, θρόμβωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαταραχές μικροκυκλοφορίας.

Μέθοδος εφαρμογής: ανάλογα με την ασθένεια και τη σοβαρότητα της, συνταγογραφείται 25-50 χιλιοστόγραμμα από του στόματος 3-6 φορές την ημέρα μία ώρα πριν από τα γεύματα, κατά προτίμηση με το γάλα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150-200 χιλιοστόγραμμα εκτός από τα αρχικά στάδια της θεραπείας σοβαρών περιπτώσεων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: θρομβοπενία, αιμορραγία, ταχυκαρδία.

Αντενδείξεις: υπόταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ηπατική ανεπάρκεια, πεπτικό έλκος με τάση προς αιμορραγία, περίοδο γαλουχίας, ηλικία έως 12 ετών.

Dysgren

Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων, το δραστικό συστατικό - τριφασικό.

Αντιθρομβωτικός παράγοντας για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, θεραπεία ασταθούς στηθάγχης, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Πώς να χρησιμοποιήσετε: από του στόματος 2 κάψουλες την ημέρα κατά τη διάρκεια του γεύματος.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: κεφαλαλγία, ναυτία, δυσκοιλιότητα, υπέρταση, αιμορραγία του εγκεφάλου, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Αντενδείξεις: πεπτικό έλκος, αιμορραγία.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, η δραστική ουσία - τικλοπιδίνη. Ο αντιθρομβωτικός παράγοντας χρησιμοποιείται για την πρόληψη παραβιάσεων της λειτουργίας των αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων, για την πρόληψη των ισχαιμικών επιπλοκών σε διαταραχές της εγκεφαλικής και περιφερικής κυκλοφορίας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε: από το στόμα 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, πίνετε άφθονο νερό.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ρινορραγία, ναυτία, έμετος, διάρροια, ταχυκαρδία, κνίδωση.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, ηπατική νόσο, γαστρεντερικό έλκος, θρομβοπενία.

Διατίθενται σε μορφή δισκίου, τα δραστικά συστατικά είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το υδροξείδιο του μαγνησίου.

Το αντιαιμοπεταλιακό και το αντιφλεγμονώδες φάρμακο χρησιμοποιούνται στη θεραπεία θρόμβωσης και εμβολίου, καρδιακής προσβολής, ισχαιμίας και εγκεφαλικού επεισοδίου, διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο. για την πρόληψη της θρόμβωσης στις καρδιακές λειτουργίες.

Χρήση: προφορικά μετά τα γεύματα. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της πεπτικής οδού, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αντενδείξεις: τάση αιμορραγίας, νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, 1 και 3 τρίμηνα εγκυμοσύνης, γαλουχία, γαστρεντερικά έλκη.

Διατίθεται σε δισκία, το ενεργό συστατικό - κλοπιδογρέλη.

Είναι αντιθρομβωτικός παράγοντας, συνταγογραφείται για έμφραγμα του μυοκαρδίου και για την πρόληψη της αθηροθρομβώσεως μετά από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μέθοδος εφαρμογής: από το στόμα 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: θρομβοπενία, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, ενδοκρανιακή αιμορραγία, υπόταση, αιμορραγία, γαστρικό έλκος, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα, παγκρεατίτιδα, κνίδωση.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, κίνδυνος αιμορραγίας, ηπατική ανεπάρκεια, έλκη.

Διατίθεται σε κάψουλες, η δραστική ουσία - δαβιγατράνη ετεξιλική. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη φλεβικής και συστηματικής θρομβοεμβολής, αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πώς να χρησιμοποιήσετε: από το στόμα 2 φορές την ημέρα, η δοσολογία επιλέγεται σύμφωνα με μεμονωμένους δείκτες.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: θρομβοπενία, ενδοκρανιακή αιμορραγία, βρογχόσπασμος, κνίδωση, διάρροια, κοιλιακό άλγος.

Αντενδείξεις: διαταραχή του ήπατος, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, πιθανότητα αιμορραγίας λόγω έλκους στομάχου, κακοήθη νεοπλάσματα.

Διατίθεται σε δισκία, η δραστική ουσία - acenocoumarol.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας, της θρόμβωσης.

Μέθοδος εφαρμογής: από το στόμα, την ίδια στιγμή της ημέρας, πάντοτε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διάρροια, πονοκέφαλος, αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αντενδείξεις: κακοήθη νεοπλάσματα, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, γαλουχία, νόσο του πεπτικού έλκους του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το δραστικό συστατικό είναι η τορασεμίδη.

Διουρητικό φάρμακο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οίδημα που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια.

Μέθοδος εφαρμογής: ενδοφλέβια ένεση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: Διαταραχή του πεπτικού σωλήνα, κεφαλαλγία, ζάλη.

Αντενδείξεις: νεφρική ανεπάρκεια, ηπατικό κώμα, υπόταση, διαταραχές ούρησης.

Διατίθεται σε μορφή σκόνης για ενέσιμο διάλυμα, το δραστικό συστατικό είναι η ουροκινάση.

Αντιθρομβωτικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, της πνευμονικής εμβολής, της περιφερικής αγγειακής απόφραξης.

Μέθοδος εφαρμογής: χρησιμοποιείται ενδοφλέβια στάγδην ή αεριωθούμενος.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα, κνίδωση, μειωμένη πίεση.

Αντενδείξεις: αιμορραγία, πνευμονικό οίδημα, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.

Διατίθεται σε δισκία, η δραστική ουσία - φαιννδιόνη.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας, της θρόμβωσης και για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πώς να χρησιμοποιήσετε: από το στόμα, το σχήμα και τη δόση που καθορίζει ο γιατρός.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διάρροια, ναυτία, κεφαλαλγία.

Αντενδείξεις: αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία, γαστρεντερικά έλκη, κακοήθη νεοπλάσματα.

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το δραστικό συστατικό - νατριούχο ναλτεπαρίνη.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της θρόμβωσης των φλεβών και του φλεβικού θρομβοεμβολισμού, για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Μέθοδος εφαρμογής: Το φάρμακο χορηγείται μόνο στη φλέβα ή υποδόρια.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αιμορραγία.

Αντενδείξεις: αιμορραγία, μη ελεγχόμενη υπέρταση, θρομβοπενία, ηπατική και νεφρική νόσο.

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το δραστικό συστατικό - nadroparin calcium.

Το φάρμακο είναι ένας αντιθρομβωτικός παράγοντας και ένα αντιπηκτικό. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τρόπος χρήσης: η ένεση γίνεται υποδόρια στην κοιλιακή χώρα ή στον μηρό.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αιμορραγία, θρομβοπενία.

Αντενδείξεις: αιμορραγία ή απειλή εμφάνισης, νεφρική ανεπάρκεια, ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το δραστικό συστατικό - νανοξαπαρίνη νατρίου.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη της θρόμβωσης των φλεβών, της ασταθούς στηθάγχης, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μέθοδος εφαρμογής: μόνο ενδοφλέβιες ενέσεις στη δοσολογία που καθορίζει ο γιατρός βάσει της σοβαρότητας της νόσου.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αιμορραγία, αιμορραγία, θρομβοκυττάρωση, θρομβοπενία.

Αντενδείξεις: τάση αιμορραγίας, ενεργή αιμορραγία, πεπτικό έλκος, νεφρική ανεπάρκεια.

Αν σας αρέσει το άρθρο μας και έχετε κάτι να προσθέσετε, μοιραστείτε τις σκέψεις σας. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τη γνώμη σας!