Κάθε άτομο είναι ατομικό και η κατάσταση της υγείας εξαρτάται άμεσα από την ανατομική δομή των οργάνων του. Σε μεγαλύτερο βαθμό αυτό ισχύει για το πεπτικό σύστημα και τις διαιρέσεις των μικρών και παχύ έντερο. Το σιγμοειδές κόλον είναι μέρος του παχέος εντέρου και ένα σημαντικό συστατικό του πεπτικού συστήματος. Η ευημερία ενός προσώπου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή και ισορροπημένη εργασία του.
Όσον αφορά τη δομή του, το σιγμοειδές κόλον μοιάζει με το λατινικό γράμμα "Sigma" και μπορεί να ποικίλει σημαντικά μεταξύ διαφορετικών ανθρώπων. Συνήθως βρίσκεται στο επίπεδο της αριστεράς λαγόνιας κορυφής, αλλά σε μερικές περιπτώσεις οι βρόχοι της μπορούν να φτάσουν στο σωστό υποχώδριο. Το σιγμοειδές κόλον βοηθά στην πέψη των τροφών με απορρόφηση νερού και κορεσμό του σώματος με αυτό.
Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου (σιγμοειδίτιδα) - εμφανίζεται αρκετά συχνά και συμβαίνει όταν διαταράσσεται ο συγχρονισμός των διεργασιών που συμβαίνουν στο πεπτικό σύστημα. Είναι σε αυτό το μέρος του εντέρου ότι το νερό απορροφάται από την αφομοιωμένη τροφή και τον τελικό σχηματισμό των περιττωμάτων. Το καμπύλο σχήμα του εντέρου καθυστερεί τη διέλευση των εντερικών περιεχομένων μέσω αυτού. Η στασιμότητα των περιττωμάτων που προκαλούνται από φυσιολογικές αιτίες, προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Ως εκ τούτου, διαγνωρίζεται σιγμοειδίτιδα, πολύ συχνότερα από φλεγμονώδεις αλλοιώσεις άλλων τμημάτων του εντέρου.
Τι προκαλεί σιγμοειδίτιδα;
Η κύρια αιτία της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλον έγκειται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της εντερικής δομής. Όσο περισσότερες στροφές στο κόλον, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα φλεγμονωδών διεργασιών ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του περιεχομένου του και της ανικανότητας να περάσει τις μάζες των κοπράνων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη της σιγμοειδίτιδας μπορεί να προκληθεί από πίεση στο έντερο της εγκυμοσύνης της μήτρας.
Η αιτία της φλεγμονής μπορεί να είναι η πρωκτίτιδα, η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα. Συχνά η αιτία της ασθένειας είναι η δυσβαστορίαση ή η εντερική λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το όργανο πάσχει από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια στο κόλον. Η φλεγμονή στο σιγμοειδές κόλον μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες και να οδηγήσει σε σοβαρές δυσλειτουργίες του πεπτικού σωλήνα.
Συμπτώματα σιγμοειδούς φλεγμονής
Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από το πώς συμβαίνει η φλεγμονή - σε μια χρόνια ή οξεία μορφή. Η σιγμοειδίτιδα σε οξεία μορφή εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σύνδρομο έντονου πόνου στην αριστερή λαγόνια περιοχή
- Σπαστικός πόνος στο κάτω και στο αριστερό πόδι
- Κοιλιακή διαταραχή και ορμητικότητα
- Συχνές υγρό, κοφτερό σκαμνί αναμεμειγμένο με αίμα και πύον.
- Ναυτία, έμετος, που δεν φέρνει ανακούφιση
- Πυρετός, που συνοδεύεται από σημάδια δηλητηρίασης (αδυναμία, χλωμό δέρμα)
Η χρόνια φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της εντερικής δυσβολίας και εμφανίζεται με εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια. Χαρακτηρίζεται από ένα σταθερό αίσθημα διαστολής στην κοιλιά και πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και εκτείνεται στο περίνεο. Ο ασθενής πάσχει από αϋπνία, κουράζεται γρήγορα, γίνεται νευρικός και ευερέθιστος.
Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, η απορρόφηση και η πέψη των τροφών δεν συμβαίνουν σωστά. Και αν μια τέτοια κατάσταση συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το άτομο γίνεται πολύ λεπτό, γρήγορα κουράζεται και υπάρχουν αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης (ρίγη, πυρετός). Η χρόνια φλεγμονή του εντέρου μπορεί να συμβεί με περιόδους ύφεσης, όταν υπάρχουν επιζήμια συμπτώματα. Αλλά κάτω από την επίδραση των δυσμενών παραγόντων, μπορεί να εμφανιστούν περιοδικές εξάρσεις. Η υποτροπή της νόσου μπορεί να προκαλέσει:
- Στρες, σωματική πίεση
- Διακοπή της διατροφής
- Υποθερμία
- Τραυματισμοί
- Οξεία λοιμώδη νοσήματα
Με την επιδείνωση της χρόνιας σιγμοειδίτιδας, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της φλεγμονής.
Διάγνωση της νόσου
Η διάγνωση της σιγμοειδίτιδας συχνά προκαλεί δυσκολία, οι εκδηλώσεις της συγχέονται με τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Με μια εσφαλμένη διάγνωση ή με καθυστερημένη θεραπεία για ιατρική βοήθεια, η φλεγμονή θα αυξηθεί, το σιγμοειδές κόλον δεν θα είναι σε θέση να λειτουργήσει, δημιουργώντας μια σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Με μια τέτοια εξέλιξη, υπάρχει μια απειλή εντερικής σύντηξης με κοντινά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία δεν θα δώσει αποτελέσματα, για την επίλυση της κατάστασης θα πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό, βάσει της κλινικής εικόνας και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Ο ασθενής εξετάζεται και τίθεται υπό αμφισβήτηση, τα κοιλιακά όργανα πλένονται. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας έμπειρος ειδικός είναι σε θέση να προσδιορίσει τον ακριβή εντοπισμό της νόσου της νόσου και να προσδιορίσει ακριβώς ποιο τμήμα του εντέρου επηρεάζεται.
Μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων και του αίματος γίνεται, θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της φύσης και της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως πρόσθετη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κοιλιακό σάρωση υπερήχων, σιγμοειδοσκόπηση και ακτινογραφία του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, μια ακριβής διάγνωση είναι σημαντική, γεγονός που θα βοηθήσει στην καθιέρωση της πραγματικής εικόνας της βλάβης ορισμένων τμημάτων του πεπτικού συστήματος. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί με μια μέθοδο ενδοσκοπικής εξέτασης.
Σιγμοειδίτιδα θεραπεία
Η θεραπεία της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλου είναι μια μάλλον περίπλοκη και μακρόχρονη διαδικασία που απαιτεί από τον ασθενή να ακολουθεί αυστηρά την προβλεπόμενη αγωγή. Η αρχή της θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων για φάρμακα, η ανάπαυση στο κρεβάτι με επιδείνωση της νόσου και μια ειδική διατροφή. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για φαρμακευτική θεραπεία:
- Αντιβακτηριακά φάρμακα (φθοροκινολίνες, τετρακυκλίνη, αμπικιλλίνη, δοξυκυκλίνη)
- Αντιπλημμυρικά και παυσίπονα
- Φάρμακα με στυπτικό και καταπραϋντικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα
- Κεριά με μεθυλουρακίλη, κορτικοστεροειδή και μικροκλίπτες με αφέψημα χαμομηλιού για οξεία σιγμοειδίτιδα
Όταν επιδεινώνει την ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι και με μια συγκεκριμένη διατροφή. Αφού υποχωρηθούν τα οξέα συμπτώματα, ο ασθενής συνταγογραφείται για να παίρνει φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα (Lactobacterin, Bifiform) για έναν έως δύο μήνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένα καλό αποτέλεσμα σας επιτρέπει να πετύχετε φυτικό φάρμακο.
Έχει θετική επίδραση στην εντερική κινητικότητα και έχει στυπτικό, αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Εάν οι μολυσματικές διεργασίες είναι η αιτία της φλεγμονής, η προσκόλληση σε ένα ορισμένο σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος και η θεραπεία με βιταμίνες θα συμβάλουν στην αυστηρή διατροφή.
Διατροφή για σιγμοειδή φλεγμονή
Στην οξεία σιγμοειδίτιδα, που επιδεινώνεται από τη διάρροια, έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα αριθμός 4 ή αριθμός 4α. Ο σκοπός αυτών των διατροφών είναι η εξάλειψη των διεργασιών φλεγμονής, σήψης και ζύμωσης στο έντερο, η επίτευξη της φυσιολογικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα και η παροχή του σώματος με απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για πεπτικές διαταραχές.
Λόγω του αποκλεισμού από τη διατροφή των λιπών και των υδατανθράκων, αναστέλλει τις διεργασίες που προκαλούν τη σήψη και τη ζύμωση, αυξάνει την εντερική περισταλτική και κατανέμεται επαρκώς για να αφομοιώσει την ποσότητα του γαστρικού υγρού.
Η δίαιτα αριθ. 4 είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, η ενεργειακή της αξία είναι μόλις 2000 ιπποειδείς ημερησίως. Η διατροφή κυριαρχείται από πρωτεϊνική τροφή, και η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και λίπος ελαχιστοποιείται. Το μείον της διατροφής είναι ανεπαρκές περιεχόμενο θρεπτικών συστατικών και βιταμινών, επομένως δεν συνιστάται να κολλήσετε σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο βέλτιστος χρόνος για μια αυστηρή δίαιτα δεν υπερβαίνει τις επτά ημέρες, αυτή τη φορά αρκεί για να επαναφέρει το έργο του πεπτικού συστήματος στο φυσιολογικό. Για να μειώσετε το φορτίο στα έντερα, συνιστάται να τρώτε κλασματικά, 5-6 φορές την ημέρα, τρώγοντας μια μικρή ποσότητα τροφής κάθε φορά. Τα πιάτα θα πρέπει να σερβίρονται ζεστά, υγρά, πουρέ ή κουρελιασμένα.
Επιτρεπόμενα προϊόντα:
- Κολοκύθια ή άσπρο ψωμί
- Διατροφικό κρέας βραστά ή ατμός: κοτόπουλο, κουνέλι, γαλοπούλα, μοσχάρι. Μαγειρεμένα κεφτεδάκια, σουφλέ, ζυμαρικά, κεφτεδάκια. Αντί του ψωμιού, το αλεσμένο ρύζι προστίθεται στο κιμά.
- Καθαρές και γλοιώδεις σούπες σε άπαχο κρέας ή ζωμό ιχθύων. Προσθέτουν ρύζι, κεφτεδάκια ατμού, νιφάδες αυγών, πουρέ κρέατος
- Ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά βρασμένα ή στον ατμό. Τα κεφτεδάκια ή τα ζυμαρικά είναι φτιαγμένα από ψιλοκομμένα ψάρια
- Τα αυγά μαγειρεύονται μαλακά ή με τη μορφή ατμόσφαιρας ατμού
- Επιτρέπεται ξινή και μη λιπαρή τριμμένη τυρί cottage, soufflé τυρί cottage
- Kashi κάνουν πούτσα, τα βράζουμε σε νερό ή αποβουτυρωμένο ζωμό. Χρησιμοποιήστε τέτοιους κόκκους όπως φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης
- Τα ποτά πρέπει να πίνουν πράσινο τσάι, μαύρο καφέ χωρίς ζάχαρη, τσάι τριαντάφυλλου, σταφίδα, βατόμουρο, κεράσι πουλιών
- Τριμμένα ξινά μήλα, ζελέ, ζελέ από κεράσι πουλερικών, κυδώνια, σταφίδα, βατόμουρο, αχλάδι επιτρέπονται
Απαγορευμένα προϊόντα:
- Φρέσκο ψωμί, γλυκό αλεύρι και αρτοσκευάσματα
- Κρέας από λιπαρές ποικιλίες, λαρδί σε όλα τα είδη, προϊόντα κρέατος με τη μορφή λουκάνικων, λουκάνικων
- Σούπες σε ισχυρό πλούσιο ζωμό, με την προσθήκη λαχανικών, ζυμαρικών. Οι γαλακτοκομικές σούπες απαγορεύονται
- Λιπαρά ψάρια, χαβιάρι, κονσερβοποιημένα ψάρια
- Όλοι οι τύποι λιπών (βούτυρο και φυτικό έλαιο)
- Αυγά τηγανισμένα και σκληρά βρασμένα
- Νωπά λαχανικά, μούρα, χόρτα, φρούτα
- Πλήρες γάλα και λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
- Ζυμαρικά, όσπρια, κεχρί, μαργαριτάρι
- Ανθρακούχα ποτά, φούσκα, κακάο και καφές με γάλα
- Όλα τα μπαχαρικά, ζεστές σάλτσες, μπαχαρικά
- Όλα τα γλυκά, η σοκολάτα, η μαρμελάδα, το μέλι
Όπως μπορεί να φανεί από το μενού που παρουσιάζεται, δίαιτα αριθμός 4 - χαμηλών θερμίδων, κατά τη διάρκεια της τήρησης της, οι ασθενείς χάνουν λίγα κιλά σε βάρος. Πριν ξεκινήσετε μια δίαιτα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό. Η τήρηση μιας τέτοιας δίαιτας μπορεί να είναι σύντομη μόνο, πριν υποχωρήσουν τα οξέα συμπτώματα. Μετά το τέλος της δίαιτας δεν μπορεί να επιστρέψει αμέσως στη συνήθη διατροφή και να φάει δύσκολα απορροφητικά, λιπαρά και υψηλής θερμιδικής αξίας γεύματα.
Κατά τη διάρκεια της αιχμής της παροξυσμού, με έντονο πόνο και διάρροια, είναι καλύτερα για μία ή δύο ημέρες να αρνηθεί να φάει. Αυτήν τη στιγμή, συνιστάται να πίνετε περισσότερα υγρά: πράσινο και ισχυρό μαύρο τσάι, αφέψημα βελανιδιάς, κεράσι πουλιών, κορινθιακή σταφίδα. Είναι απαραίτητο να απομακρύνετε πολύ ζεστά ή κρύα πιάτα από τη διατροφή, περιορίζοντας την πρόσληψη αλατιού. Δεν μπορείτε να φάτε λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, μπαχαρικά, αλκοόλ. Για την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος, είναι χρήσιμο να παίρνετε αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων: μέντα, φλοιό βελανιδιάς, χαμομήλι, βαλσαμόχορτο, φασκόμηλο.
Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων σιγμοειδίτιδας
Τα φυτικά αποκόμματα για τη φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου συμβάλλουν στην ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών, βελτιώνουν την εντερική λειτουργία, έχουν στυπτική δράση και σταματούν τη διάρροια. Σας συμβουλεύουμε να πίνετε τσάι από φαρμακευτικά βότανα. Για να το κάνετε αυτό, σε ίσα μέρη (ένα κουταλάκι του γλυκού) πάρτε τα φύλλα πικάντικα, κυανδίνη, λουλούδια χαμομηλιού, άνθη και άνθη.
Η συλλογή παρασκευάζεται με ένα λίτρο βραστό νερό και αφήνεται να εγχυθεί για έξι ώρες. Η προκύπτουσα έγχυση πίνει ένα τέταρτο φλιτζάνι 6 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις εβδομάδες. Στη συνέχεια κάνουν ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα και επαναλάβετε την πορεία του αφέψημα από βότανα. Για να εδραιωθεί το αποτέλεσμα, είναι επιθυμητό να επαναληφθεί αυτή η πορεία θεραπείας τρεις φορές.
Με την παρατεταμένη διάρροια, ο χυμός πλαντάν είναι καλός για τη βοήθεια. Έχει έντονο στυπτικό αποτέλεσμα. Ο χυμός συμπιέζεται από τα θρυμματισμένα φύλλα του φυτού. Μια κουταλιά της σούπας χυμού αραιώνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και λαμβάνεται για 30 λεπτά. πριν από τα γεύματα.
Με τις σωστές τακτικές θεραπείας, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιτευχθεί καλύτερη κατάσταση υγείας και, τελικά, πλήρης ανάκαμψη. Ο ασθενής χρειάζεται υπομονή, οπότε η διαδικασία θεραπείας είναι αρκετά μεγάλη και συνοδεύεται από αυστηρούς διαιτητικούς περιορισμούς. Μόνο με την ακριβή τήρηση όλων των ιατρικών συστάσεων πιθανή αποκατάσταση και επιστροφή σε μια πλήρη ζωή.
Σιγμοειδίτιδα ως ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του παχέος εντέρου
Ο Σιγμοειδίτης είναι ένας τομέας μελέτης της γαστρεντερολογίας και της πρωκτολογίας, και με το κλινικό ιστορικό του ασθενούς, καταφεύγουν στη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών. Η φλεγμονή επηρεάζει το σιγμοειδές κόλον, το οποίο είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου. Η ασθένεια προχωράει εξίσου με άλλες παθολογίες του παχέος εντέρου (για παράδειγμα, εσωτερικές αιμορροΐδες). Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς διαφορετικής ηλικίας ή φύλου με την ίδια πιθανότητα. Με έγκαιρη και σωστή θεραπευτική αγωγή, ο κίνδυνος χρονοποίησης της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται πολλές φορές. Τι είναι αυτό - σιγμοειδίτιδα;
Φύση της φλεγμονής
Η ανατομική δομή του εντέρου αποτελείται από δύο κύρια τμήματα: λεπτά και παχιά τμήματα. Στην πρώτη, όλες οι διαδικασίες επεξεργασίας των τροφίμων που τροφοδοτούνται στο στομάχι λαμβάνουν χώρα και όλες οι θρεπτικές ουσίες που περιέχονται στο τρόφιμο απορροφώνται. Στο παχύ έντερο, όλες οι πεπτικές διαδικασίες απουσιάζουν εντελώς, αλλά συστατικά ηλεκτρολυτών, βιταμίνες και αμινοξέα, ζάχαρη, τα οποία παράγονται από την εσωτερική μικροχλωρίδα της κοιλότητας, εισέρχονται στο αίμα από το τμήμα. Στο παχύ έντερο είναι η συσσώρευση και ο επακόλουθος σχηματισμός των τελικών μεταβολικών προϊόντων.
Η δομή του παχέος εντέρου αποτελείται από τμήματα του ορθού και του παχέος εντέρου, με το σιγμοειδές κόλον να αποτελεί το άκρο του κόλου του σχήματος S. Υπάρχουν δύο τύποι σιγμοειδίτιδας:
- (σπάνια κλινική κατάσταση λόγω ανατομικής γειτονιάς με το ορθό).
- προεκτοσιγμοειδίτιδα (συνδυασμένη βλάβη των κάτω τμημάτων της πεπτικής οδού).
Με την προεκτοσιγμοειδίτιδα, η παθολογική βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί τόσο από το σιγμοειδές κόλον όσο και από την αντίθετη κατεύθυνση. Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου στην κλινική πρακτική είναι πολύ πιο κοινή από τη φλεγμονή των γειτονικών οργάνων. Αυτό οφείλεται στην τελική διαδικασία σχηματισμού κοπράνων στο σιγμοειδές κόλον. Η στασιμότητα και διάφορα δομικά χαρακτηριστικά μπορεί να προκαλέσουν παράγοντες στην εμφάνιση της παθολογίας. Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να εμφανιστεί στην οξεία φάση (πρωτογενής) και να είναι μια χρόνια παθογόνος διαδικασία.
Είναι σημαντικό! Τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας εκδηλώνονται με έντονο πόνο, γενική δυσφορία, σημάδια δηλητηρίασης. Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι συχνά περίπλοκη και η προετοιμασία για τη θεραπεία απαιτεί προσεκτική διάγνωση.
Αιτιολογικοί παράγοντες
Τι είναι η σιγμοειδίτιδα και ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνισή της; Οι αιτίες της ασθένειας μπορεί να οφείλονται σε έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων. Μεταξύ των κύριων - στασιμότητα των περιττωμάτων. Άλλοι μηχανισμοί ενεργοποίησης της φλεγμονής είναι ανατομικά χαρακτηριστικά (αναπτυξιακές ανωμαλίες, εγκυμοσύνη), δομικά χαρακτηριστικά (παθολογία των στροφών, σφιγκτήρες), ανεπάρκεια πλήρους κυκλοφορίας του αίματος. Άλλες ασθένειες και καταστάσεις των οργάνων του πεπτικού συστήματος θεωρούνται άλλες αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Λοιμώξεις
Η λοιμώδης βλάβη είναι μια κοινή αιτία του σχηματισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα παθογόνα περιβάλλοντα παράγουν συγκεκριμένες τοξίνες που καταστρέφουν τους βλεννογόνους ιστούς των εντερικών περιοχών, οδηγώντας στον σχηματισμό διαβρώσεων ή ελκών. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας του σιγμοειδούς κόλου, αυτό το τμήμα γίνεται πιο ευάλωτο στην εντερική λοίμωξη.
Εντερική αναστάτωση
Διαταραχές της πεπτικής οδού ή δυσβαστορίωση συμβάλλουν στην ταχεία αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας, επιδεινώνουν την πορεία της νόσου, αναστέλλουν τις φυσιολογικές πεπτικές διαδικασίες.
Χρόνια παθολογία
Το επιδεινωμένο γαστρεντερολογικό ιστορικό (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα μη ειδική) οδηγεί στον σχηματισμό διάβρωσης στους βλεννογόνους ιστούς του εντέρου. Οι κύριες αιτίες ασθενειών που επηρεάζουν τις βλεννογόνες δομές του εντέρου είναι αυτοάνοσοι παράγοντες, οπότε δεν είναι δυνατόν να τα εξαλείψουμε γρήγορα. Συνήθως, η σιγμοειδίτιδα με συνδυασμένες παθολογίες συνεπάγεται συστηματική χορήγηση φαρμάκων για ελαχιστοποίηση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων της παροξυσμού και είναι χρόνιας φύσης.
Μετασχηματισμός ισχαιμικού εντέρου
Κάτω από την ισχαιμία κατανοούν την παραβίαση των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος σε διάφορα μέρη του εντερικού σωλήνα. Η κατάσταση συχνά διαγνωσθεί με αθηροσκλήρωση. Η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από τη φυσιολογική συμπίεση του σιγμοειδούς κόλου (περίοδος κύησης, δυσκοιλιότητα).
Ενδογενείς παράγοντες
Ραδιενεργή ακτινοβολία, θεραπευτική χημειοθεραπεία, διάφορες μελέτες ραδιοϊσοτόπων σχετικά με τις σχετικές παθολογίες των οργάνων και συστημάτων της γαστρεντερικής οδού. Μια έμμεση αιτία της νόσου μπορεί να είναι μια εσωτερική γενικευμένη αιμορροΐδες με αιμορραγίες και φλεγμονώδεις εστίες.
Είναι σημαντικό! Η αιτιολογία της νόσου συνήθως συνδέεται με συνακόλουθες φλεγμονώδεις διεργασίες στο κατώτερο έντερο, καθώς και με την παρουσία ανατομικά τροποποιημένων δομών.
Ταξινόμηση και είδη
Η σιγμοειδίτιδα ταξινομείται ανάλογα με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της επακόλουθης θεραπείας. Με τον τύπο της φλεγμονής, η σιγμοειδίτιδα κατατάσσεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η σιγμοειδίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- Καταρράκτης. Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα - τι είναι; Η καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα καλύπτει μόνο την επιφάνεια των εντερικών βλεννογόνων δομών. Υπάρχει οίδημα, έντονη ερυθρότητα. Στο φόντο της καταρροϊκής φλεγμονής, η έκκριση της βλέννης αυξάνεται, έτσι ορισμένοι ειδικοί ονομάζουν αυτή τη μορφή βλεννώδους σιγμοειδίτιδας.
- Διαβρωτικό. Οι εστίες διάβρωσης σχηματίζονται στα εντερικά τοιχώματα, τα οποία δεν έχουν καταστρεπτική επίδραση στα βαθιά στρώματα των ιστών του εντέρου. Η διαβρωτική σιγμοειδίτιδα προκαλεί το σχηματισμό ελκωμένων θραυσμάτων.
- Ελκώδης (διαφορετικά, πυώδης-αιμορραγική). Οι ελκώδεις αλλοιώσεις σχηματίζονται στους ιστούς των βλεννογόνων του εντέρου, οι οποίοι καταστρέφουν τα βαθύτερα στρώματα των εντερικών τοιχωμάτων.
- Perisigmoiditis. Οι μεμβράνες των εντερικών εντέρων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Διεισδύουν μορφές γύρω από το ίδιο το έντερο, σχηματίζονται κομματιαία τμήματα μεταξύ των εντερικών βρόχων, τα οποία μπορούν να εξαπλωθούν σε γειτονικά όργανα ή συνδετικό ιστό.
Στη διαφορική διάγνωση, πολλές μορφές σιγμοειδίτιδας συχνά ανιχνεύονται ταυτόχρονα, γεγονός που συσχετίζεται με μια μακροχρόνια παθολογική διαδικασία και την παρουσία ενός επιδεινωμένου ιστορικού από επιγαστρικά όργανα.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλου εξαρτώνται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Τυπικά, η ένταση των συμπτωμάτων και η φύση της πορείας της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο ροής της σιγμοειδίτιδας. Εάν σε οξεία μορφή η κατάσταση συνοδεύεται πάντα από ταχεία αύξηση των πρώτων σημείων, τότε κατά τη διάρκεια της χρόνιας ασθένειας τα συμπτώματα είναι συχνά θολά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της ασθένειας σε χρόνια μορφή μπορεί να είναι λανθάνουσα στη φύση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- σοβαρό κοιλιακό άλγος με σκοτεινό εντοπισμό.
- αραιωμένο κοτόπουλο αναμεμειγμένο με αίμα
- εμετός, ναυτία.
- πυρετός ·
- γενική κακουχία.
Η πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονη, που πολλές φορές επικίνδυνες καταστάσεις των οργάνων του περιτόνιου (περιτονίτιδα, νεφροί κολικοί, σκωληκοειδίτιδα) υποψιάζονται συχνά στη διάγνωση. Η διαφορική διάγνωση για σοβαρούς πόνους στοχεύει ειδικά στην εξάλειψη επικίνδυνων, απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η χρόνια σιγμοειδίτιδα είναι πολύ ηπιότερη, συχνά δεν συνοδεύεται από έντονο πόνο. Οι παροξύνσεις προκαλούν κρυολογήματα, μειωμένη ανοσία, επιδείνωση άλλων χρόνιων παθολογιών στο σώμα, τραύμα και άγχος. Η έξαρση της σιγμοειδίτιδας σε χρόνιες φυσικές καταστάσεις συσχετίζεται συνήθως με τα συμπτώματα της κατάστασης, η οποία προκαλεί παχυσαρκία στην ανάπτυξη της νόσου.
Διαγνωστικά μέτρα
Η διάγνωση της σιγμοειδίτιδας συχνά διεξάγεται συλλογικά με ειδικούς όπως ο γαστρεντερολόγος, ο γυναικολόγος, ο πρωκτολόγος, ο χειρουργός και ο ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων. Με έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα, πρωταρχικό καθήκον είναι ο προσδιορισμός των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Πριν από την εκδήλωση της μορφής της νόσου και του τύπου της, αποκλείονται άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας (χολέρα, δυσβαστορία, εκδήλωση δυσεντερίας). Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:
- κλινική μελέτη ιστορικού.
- εξέταση των καταγγελιών ·
- ψηλάφηση της κοιλίας και της λαγόνιας περιοχής.
- ούρα, εξετάσεις αίματος (συχνά βιοχημικές λεπτομέρειες)?
- αποφρακτική αιματολογική εξέταση κοπράνων, δυσβαστορία, εντερικές λοιμώξεις,
- rectoromanoscopy;
- Ακτίνων Χ
- γυναικολογική εξέταση (στις γυναίκες) ·
- εξέταση του ουρολόγου (για τους άνδρες).
Εάν αποκλείονται όλες οι πιθανές παθολογίες με παρόμοια συμπτωματική εικόνα, τότε εμφανίζουν σιγμοειδίτιδα ή φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου. Συνήθως, η διάγνωση πρωτογενούς σιγμοειδίτιδας, με εξαίρεση το σύμπτωμα της "οξείας κοιλίας", δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Πριν ελέγξετε το σιγμοειδές κόλον, ο γιατρός θα σας εξοικειώσει με τους απαραίτητους κανόνες προετοιμασίας.
Θεραπευτική διαδικασία
Πώς θεραπεύεται η σιγμοειδίτιδα, ποια καλά σύγχρονα φάρμακα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της παθολογίας; Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά μεμονωμένα. Το ίδιο ισχύει και για τις δοσολογίες. Η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σιγμοειδές κόλον είναι είτε χειρουργική είτε συμβατική με τη χρήση φαρμάκων. Μερικές φορές οι θεραπευτές συνδυάζουν τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας με λαϊκές θεραπείες για την ενίσχυση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, καθώς και για την πρόληψη των παροξύνσεων στη χρόνια σιγμοειδίτιδα. Η θεραπεία με τα ναρκωτικά του σιεγμοειδούς πραγματοποιείται τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο. Οι κατά προσέγγιση τακτικές της θεραπείας έχουν ως εξής:
- αντιβιοτικά (εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας) ·
- πρεβιοτικά (αποκατάσταση του ευεργετικού περιβάλλοντος στο έντερο).
- διαλύματα έγχυσης (αποκατάσταση ισορροπίας ηλεκτρολυτών).
- ανοσοδιαμορφωτές (ενίσχυση και ενεργοποίηση της ανοσοπροστασίας) ·
- αντισπασμωδικά φάρμακα (εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου).
Ένα από τα γνωστά αντισπασμωδικά για ασθένειες της πεπτικής οδού είναι το Salofalk. Με περίπλοκη σιγμοειδίτιδα, συνιστάται η διόρθωση της αγγειακής δομής για την αποκατάσταση ή τη βελτίωση της παροχής αίματος. Εκτός από τη θεραπεία, οι γιατροί προδιαγράφουν ειδική δίαιτα χωρίς επιθετικά συστατικά, με άφθονο πόσιμο, με ισορροπημένη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και άλλες ουσίες (πίνακας 4). Η θεραπεία της φλεγμονής των σκευασμάτων των σιγμοειδών παχέος εντέρου πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική.
Διατροφή και Σιγμοειδίτιδα
Η δίαιτα για το σιγμοειδές έντερο αριθ. 4 (πίνακας αριθ. 4) στην κλινική ιατρική συνεπάγεται περιορισμό θερμίδων μέχρι 2000 kcal ανά ημέρα. Μια τέτοια δίαιτα βοηθά στην εξάλειψη των τοξινών και των μεταβολικών προϊόντων, αναστέλλει την σήψη και τη ζύμωση στις εντερικές κοιλότητες, μειώνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Η διάρκεια μιας τέτοιας δίαιτας προσδιορίζεται ξεχωριστά (περίπου 7-10 ημέρες). Οι ασθενείς τρώνε κλασματικά, μικρά μερίδια. Σε χρόνια και οξεία σιγμοειδίτιδα επιτρέπεται να χρησιμοποιεί:
- διατροφικό άπαχο κρέας (κουνέλι, κοτόπουλο, κομμένα κοτόπουλα βραστά) ·
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια ατμού ή βρασμένα?
- παλιό ψωμί?
- άπαχο σούπας ζωμό (πουρέ).
- ομελέτα αυγών, μαλακά βραστά αυγά ·
- κοκκώδες πηγμένο γάλα (επιπλέον τριμμένο).
- έδαφος φρούτων.
Πρόληψη και πρόγνωση
Ο κίνδυνος της νόσου μειώνεται στο σχηματισμό περιτονίτιδας, πρωκτίτιδας ή ορθογλυκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ή περίπλοκης πορείας, καθώς και στη χρόνια καρδιακή διαδικασία.
Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη της οξείας σιγμοειδίτιδας και των παροξύνσεων της ασθένειας σε χρόνια εξέλιξη. Τα κύρια μέτρα περιλαμβάνουν:
- σωστή διατροφή.
- υγιεινό τρόπο ζωής?
- έγκαιρη αντιμετώπιση των μολυσματικών ασθενειών ·
- την πρόληψη των εντερικών λοιμώξεων.
- την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
Η σιγμοειδίτιδα απαιτεί ακριβή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Αν ακολουθηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, είναι δυνατόν να επιτύχετε επίμονη κλινική ύφεση. Η μακροχρόνια θεραπεία της σιγμοειδίτιδας περιλαμβάνει όχι μόνο ιατρική ή χειρουργική διόρθωση, αλλά και διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Σχετικά με τη νόσο του Crohn ως παράγοντα πρόκλησης σιγμοειδίτιδας:
Σιγμοειδίτης
Η σιγμοειδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο σιγμοειδές κόλον. Εκδηλώνεται με πόνους στο αριστερό μισό της κοιλιάς, φούσκωμα, τρεμούλιασμα, αυξημένα κόπρανα, παθολογικές ακαθαρσίες στις μάζες κοπράνων, ναυτία, έμετο και συμπτώματα δηλητηρίασης. Στην οξεία μορφή της νόσου, όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα, τα συμπτώματα εξομαλύνονται, μερικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν. Η νόσος διαγιγνώσκεται με την εξέταση των παραπόνων, των δεδομένων επιθεώρησης, του ορθού, της ενδοσκόπησης και άλλων τεχνικών. Επεξεργασία σιεγμοειδίτιδας - διατροφή, συμπτωματικά και ετιοτροπικά μέσα γενικής και τοπικής δράσης.
Σιγμοειδίτης
Η σιγμοειδίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων αιτιολογιών με βλάβες του σιγμοειδούς κόλου. Είναι οξεία ή χρόνια, μπορεί να απομονωθεί ή να συνδυαστεί με φλεγμονώδεις αλλοιώσεις άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου. Η συνηθέστερη ταυτόχρονη φλεγμονή του σιγμοειδούς και του ορθού - ορθοσιγμοειδίτιδα. Μερικές φορές τα συμπτώματα σιγμοειδίτιδας επικρατούν στην κολίτιδα - διάχυτη φλεγμονή του παχέος εντέρου. Στο σιγμοειδές κόλον, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται συχνότερα από ό, τι σε άλλα μέρη του εντέρου. Η σιεγμοειδίτιδα επηρεάζει τα άτομα και των δύο φύλων, ενώ στους ασθενείς υπάρχει η κυριαρχία των γυναικών. Οι ενήλικες υποφέρουν συχνότερα από τα παιδιά. Η πιθανότητα εμφάνισης αυξάνεται με την ηλικία. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της γαστρεντερολογίας και της πρωκτολογίας.
Αιτίες σιγμοειδίτιδας
Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η σιγμοειδίτιδα είναι η συνηθέστερη φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και δείχνουν ότι αυτό οφείλεται σε πολλά ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σιγμοειδούς κόλου. Βρίσκεται ανάμεσα στο φθινόπωρο και το ορθό και ανήκει στα κατώτερα τμήματα του παχέος εντέρου. Συνήθως εντέρου εντοπίζεται στα αριστερά στο ύψος του λαγόνιο ακρολοφία, αλλά λόγω της μεγάλης κινητικότητας που οφείλεται σε μια αρκετά μεγάλη μεσεντέριο, το έντερο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μετατοπίζεται προς τα δεξιά ή κάτω από το διάφραγμα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση της άτυπης για τα συμπτώματα sigmoidita (πόνος δεν είναι στο αριστερό μισό, και στην ομφαλική περιοχή, στη δεξιά ή την άνω κοιλία).
Το σιγμοειδές κόλον είναι σε σχήμα S. Το μήκος του κυμαίνεται από 15 έως 65 cm, με διάμετρο από 4 έως 6 cm. Η κύρια λειτουργία αυτού του τμήματος του εντέρου είναι η ενεργή απορρόφηση του νερού και ο σχηματισμός περιττωμάτων. Λόγω των έντονων φυσιολογικών κάμψεων και της παρουσίας επαρκώς σκληρού σκαμνιού, το τοίχωμα του σιγμοειδούς κόλου τραυματίζεται πιο συχνά από τις μάζες των κοπράνων, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη σιγμοειδίτιδας. Η φυσική καθυστέρηση στην κίνηση των εντερικών περιεχομένων αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο σιγμοειδίτιδας, καθώς οι επιβλαβείς ουσίες που περιέχονται στις μάζες των κοπράνων βρίσκονται σε μακρά επαφή με τον εντερικό βλεννογόνο.
Στο σιγμοειδές κόλον συχνά σχηματίζουν εκκολπώματα, συμβάλλοντας στη στασιμότητα των εντερικών περιεχομένων και συχνά περιπλέκονται από την εκκολπωματίτιδα. Sigmoidita ένα ρόλο στην ανάπτυξη μπορεί να διαδραματίσει έναν πίεση γειτονικών οργάνων, ιδίως - την έγκυο μήτρα, καθώς και αρκετά κοινές τοπικές κυκλοφορικές διαταραχές που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της παροχής αίματος σε αυτή την ανατομική περιοχή.
Οι άμεσες αιτίες της σιγμοειδίτιδας μπορεί να είναι εντερικές λοιμώξεις, δυσβολία, ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα και αθηροσκληρωτικές μεταβολές στα δοχεία διατροφής. Επιπλέον, η σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της ακτινοθεραπείας. Στη δυσβαστορία, υπάρχει μια αλλαγή στην εντερική μικροχλωρίδα, αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή διαφόρων παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών και συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής. Στις εντερικές λοιμώξεις, η σιγμοειδίτιδα προκύπτει από την ήττα των βλεννογόνων κυττάρων από τις τοξίνες που εκκρίνουν τα παθογόνα της νόσου (δυσεντερία, σαλμονέλωση).
Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα συνοδεύονται από την εμφάνιση ελκών και διάβρωσης στον βλεννογόνο. Στην περιοχή του βλεννογόνου που έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται εύκολα φλεγμονή, εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σιγμοειδούς κόλον και προκαλεί σιγμοειδίτιδα. Στη χρόνια ισχαιμία του εντέρου που προκαλείται από την αθηροσκλήρωση, διαταράσσεται η διατροφή του εντερικού τοιχώματος και εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης, καθιστώντας τις κύριες εστίες φλεγμονής στη σιγμοειδίτιδα. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, η ιονίζουσα ακτινοβολία καταστρέφει μέρος των κυττάρων, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη φλεγμονής. Μαζί με τους παραπάνω λόγους, ανατομικούς και φυσιολογικούς παράγοντες, ένας κοινός ρόλος στην ανάπτυξη της σιγμοειδίτιδας μπορεί να παίξει κοινές μολυσματικές ασθένειες και συμφύσεις που έχουν προκύψει μετά από επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα.
Ταξινόμηση του σιγμοειδίτη
Ο τύπος ροής διακρίνει μεταξύ της οξείας και της χρόνιας σιγμοειδίτιδας. Δεδομένης της φύσης της φλεγμονής, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι βλαβών του σιγμοειδούς κόλου:
- Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα. Η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο βλεννογόνος είναι διογκωμένος, υπεραιτικός. Έχει σημειωθεί η απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας βλέννης, γι 'αυτό το λόγο μια τέτοια σιγμοειδίτιδα ονομάζεται μερικές φορές βλεννώδης.
- Διαβρωτική σιγμοειδίτιδα. Στην βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχουν περιοχές καταστροφής που δεν εκτείνονται στα βαθιά στρώματα του εντερικού τοιχώματος.
- Πνευματική αιμορραγική (ελκώδης) σιγμοειδίτιδα. Τα έλκη σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες, διεισδύοντας στα βαθιά στρώματα του εντερικού τοιχώματος.
- Perisigmoiditis. Η φλεγμονή επεκτείνεται στην serous εντερική επένδυση. Φύλλα διήθησης γύρω από το έντερο. Η διαδικασία περιλαμβάνει μια μεσεντερία. Στην κοιλιακή κοιλότητα σχηματίζονται συμφύσεις μεταξύ των εντερικών βρόχων καθώς και των εντέρων και άλλων οργάνων και ιστών.
Οι εκδηλώσεις αυτών των μορφών σιγμοειδίτιδας μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους, γεγονός που παρέχει μια αρκετά διαφορετική κλινική εικόνα και μερικές φορές καθίσταται μια αιτία δυσκολιών στην αναγνώριση της νόσου και στη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με άλλες παθολογικές καταστάσεις.
Συμπτώματα σιγμοειδίτιδας
Σε οξεία πορεία παρατηρείται συνήθως καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή κράμπα στο αριστερό μισό της κοιλιάς, συχνά με ακτινοβολία στο αριστερό πόδι και στο κάτω μέρος της πλάτης. Ασθενείς με σιγμοειδίτιδα εμφανίζουν ναυτία, έμετο, τρεμούλιασμα, διαταραχή στην κοιλιά και διαταραχές των κοπράνων σε συνδυασμό με συχνές ψευδείς παρορμήσεις. Το σκαμνί γίνεται δύσοσμα, εμφανίζονται ακαθαρσίες βλέννας και εμφανίζονται σκασίματα αίματος. Με το συνδυασμό της πρωκτίτιδας και της σιγμοειδίτιδας, η βλέννα και το αίμα μπορούν να ρέουν χωρίς ακαθαρσίες των περιττωμάτων.
Εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης: αδυναμία, αδυναμία, υπερθερμία, κεφαλαλγία. Η παλάμη της κοιλίας ενός ασθενούς με σιγμοειδίτιδα καθορίζεται από τον πόνο στην προβολή του σιγμοειδούς κόλου. Η ορθική εξέταση αποκαλύπτει πάχυνση του πληγέντος εντέρου. Στις κλινικές του εκδηλώσεις, η οξεία σιγμοειδίτιδα μοιάζει με σκωληκοειδίτιδα ή περιφέρεια, αλλά ο πόνος δεν εντοπίζεται στη δεξιά, αλλά στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Με μια άτυπη θέση του σιγμοειδούς κόλου, ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να ποικίλλει, γεγονός που μερικές φορές προκαλεί διαγνωστικές δυσκολίες.
Οι σοβαρές μορφές ελκωτικής σιγμοειδίτιδας είναι επιρρεπείς σε υποξεία ή χρόνια αιμορραγία. Υπάρχουν παραβιάσεις της γενικής κατάστασης, αδυναμία, δηλητηρίαση, εντερική δυσφορία, διαταραχές της καρέκλας και ψεύτικες προτροπές. Η επίμονη διάρροια είναι χαρακτηριστική. Το σκαμνί των ασθενών με σιγμοειδίτιδα είναι υγρό, μυρωδάτο, με χρώμα που μοιάζει με κρεμμύδι. Σε σοβαρές μορφές της ασθένειας παρατηρείται συχνά η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας με την ανάπτυξη της περισφιγμοειδίτιδας.
Η κλινική εικόνα της περισιγμοειδίτιδας δεν διαφέρει από τις εκδηλώσεις της συνηθισμένης σιγμοειδίτιδας. Ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης στο περιτόναιο, σχηματίζονται σταδιακά συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κολλητική ασθένεια με σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται συνήθως ευνοϊκά. Υπάρχουν πονεμένοι πόνοι, που επιδεινώνονται μετά από σωματική άσκηση, κοιλιακή διάταση, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά και τάση δυσκοιλιότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η σιγμοειδίτιδα περιπλέκεται από κολπική νόσο, μπορεί να παρατηρηθούν φαινόμενα παρεμπόδισης του εντέρου: αυξανόμενος πόνος, έμετος, απουσία κόπρανα, υπερθερμία και λευκοκυττάρωση.
Η έξαρση της χρόνιας σιγμοειδίτιδας συνήθως συμβαίνει στο πλαίσιο των διατροφικών διαταραχών, της κατανάλωσης οινοπνεύματος, των οξέων λοιμώξεων (γρίπη, ARVI), της γενικής σωματικής ή πνευματικής κόπωσης. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει σημαντικά - από μια ελαφριά πονόρροια και μια ελαφρά αύξηση στα κόπρανα μέχρι τις ξεδιπλωμένες εκδηλώσεις που μοιάζουν με οξεία σιγμοειδίτιδα. Η διάρροια συνδυάζεται συχνά με δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα πληρότητας στην κοιλιακή χώρα και πόνο που εκτείνεται στο πόδι, στο περίνεο και στο κάτω μέρος της πλάτης. Με παρατεταμένη πορεία σιγμοειδίτιδας, διαταραχές του ύπνου, κόπωση και ευερεθιστότητα είναι δυνατές, λόγω της επίμονης κοιλιακής δυσφορίας.
Διάγνωση σιγμοειδίτιδας
Η ασθένεια διαγιγνώσκεται από έναν πρωτόλογο με βάση κλινικά συμπτώματα, φυσική εξέταση, ορθική εξέταση, ενδοσκόπηση και εργαστηριακές εξετάσεις. Κατά την ψηλάφηση της κοιλίας του ασθενούς, η σιγμοειδίτιδα αποκαλύπτει τρυφερότητα στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Μια ορθική εξέταση αποκαλύπτει ένα γεμάτο, πρησμένο κάτω μέρος του σιγμοειδούς κόλον. Με τον συνδυασμό της πρωκτίτιδας και της σιγμοειδίτιδας, οίδημα σημειώνεται όχι μόνο στο σιγμοειδές, αλλά και στο ορθό. Μετά την αφαίρεση του δακτύλου από το ορθό, υπάρχουν ίχνη αίματος και βλέννας στο γάντι.
Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της σιγμοειδίτιδας είναι η ρετροκομανδοσκοπία, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η σοβαρότητα και η επικράτηση των μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο. Ο πλήρης αριθμός αίματος υποδεικνύει την παρουσία λευκοκυττάρωσης. Μια συνδρομολογία ασθενών με σιγμοειδίτιδα και ανάλυση των περιττωμάτων για μπακαβί παρέχουν μια ευκαιρία να επιβεβαιωθεί η φλεγμονή στο παχύ έντερο και να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας σε μολυσματικές βλάβες του εντέρου. Σε δύσκολες περιπτώσεις (με άτυπο εντοπισμό του πόνου), γίνεται λαπαροσκόπηση για τη διαφοροποίηση της σιγμοειδίτιδας με οξεία σκωληκοειδίτιδα και περιτονίτιδα.
Σιγμοειδίτιδα θεραπεία
Η θεραπεία είναι συντηρητική, ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο ή σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς που υποφέρουν από σιγμοειδίτιδα συνιστάται να μην τρώνε τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, πικάντικα, τραχιά, πολύ κρύα και πολύ ζεστά. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πικάντικα ζεστά πούπουλα με βραστό ή ατμό. Με τη σιγμοειδίτιδα, που συνοδεύεται από σοβαρή διάρροια, φαίνεται η δίαιτα Νο 4, συμβάλλοντας στην εξάλειψη των διεργασιών φλεγμονής, σήψης και ζύμωσης στο έντερο. Λόγω της έλλειψης περιεκτικότητας σε θερμίδες, αυτή η δίαιτα συνήθως συνταγογραφείται για περίοδο όχι μεγαλύτερη των 7 ημερών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς με σιγμοειδίτιδα για 1-2 ημέρες συνιστούν πείνα και βαριά κατανάλωση αλκοόλ.
Διεξαγωγή ετιοτροπικής και συμπτωματικής θεραπείας. Όταν η ακτινοσκόπηση ακτινοθεραπείας σταματήσει την ακτινοθεραπεία ή ρυθμίσει τη δόση της ακτινοβολίας Για την καταστροφή των παθογόνων, συνταγογραφήστε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για να αποκαταστήσετε την κανονική εντερική μικροχλωρίδα με σιγμοειδίτιδα, χρησιμοποιήστε προβιοτικά. Εφαρμόστε αντισπασμωδικά για την εξάλειψη των σπασμών. Η θεραπεία με έγχυση χρησιμοποιείται για να αντισταθμίσει την απώλεια υγρών και να καταπολεμήσει τη δηλητηρίαση σε σοβαρή σιγμοειδίτιδα, συνοδευόμενη από σοβαρή διάρροια. Εκχωρήστε ειδικά φάρμακα για την αποκατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.
Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, η πρόγνωση είναι συνήθως αρκετά ευνοϊκή. Τα φαινόμενα της οξείας σιγμοειδίτιδας μπορεί να σταματήσουν σε λίγες εβδομάδες, σε πολλούς ασθενείς το αποτέλεσμα είναι πλήρης ανάκαμψη. Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα είναι δυνατή μια μακρόχρονη πορεία χωρίς υποτροπές. Με την παρουσία χρόνιων ασθενειών που προκαλούν και διατηρούν φλεγμονή στο σιγμοειδές κόλον (με ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn), η πρόγνωση καθορίζεται από την πορεία της υποκείμενης παθολογίας.
Σιγμοειδίτιδα (φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου): συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας
Σιγμοειδίτιδα - φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του σιγμοειδούς κόλου, συνοδευόμενη από δυστροφικές μεταβολές, μειωμένη κινητική και εκκριτική λειτουργία του εντέρου. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου.
Ταξινόμηση του σιγμοειδίτη
Ανάλογα με το βαθμό βλάβης
Ανάλογα με τον βαθμό των δυστροφικών αλλαγών της βλεννογόνου, συμβαίνει σιγμοειδίτιδα:
Λόγω της δημιουργούμενης φλεγμονώδους διαδικασίας, η βλεννογόνος μεμβράνη υφίσταται καταστρεπτικές αλλαγές. Επιθηλιακά κύτταρα καταστρέφονται. Με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας στη βλεννογόνο εμφανίζονται μικρά ελαττώματα - διάβρωση. Αν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια ή αν ληφθούν ανεπαρκείς θεραπευτικές μέθοδοι, τότε μικρά "τραύματα" θα μετατραπούν σε έλκη. Έτσι υπάρχει ελκώδης σιγμοειδίτιδα. Και η ασθένεια θα εξελιχθεί σε perisigmoiditis εάν οι καταστροφικές αλλαγές επηρεάζουν όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος και των κοντινών οργάνων.
Κατάντη
Διαφορετικοί τύποι σιγμοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της νόσου:
- κεραυνοβόλος (φούρνος);
- αιχμηρά
- χρόνια?
- επαναλαμβανόμενα.
Όταν η ασθένεια είναι φλεγμονώδης, η ασθένεια εκδηλώνεται ξαφνικά, προχωρά γρήγορα. Μέσα σε λίγες μέρες, αυτή η μορφή σιγμοειδίτιδας, χωρίς έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, είναι θανατηφόρος.
Η οξεία σιγμοειδίτιδα είναι ευκολότερη, καλύτερα θεραπευτική, αλλά αν η αιτία της φλεγμονής δεν εξαλειφθεί, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Αυτή η μορφή θεραπείας είναι πιο δύσκολη, συχνά οδηγεί σε υποτροπές και σοβαρές επιπλοκές.
Λόγω του
- λοιμώδης;
- ψευδομεμβρανώδες.
- ισχαιμικό
- ακτινοβολία.
- μικροσκοπική και λεμφοκυτταρική.
- μη ειδικές.
Οι μορφές της νόσου διαφέρουν όχι μόνο στην πορεία τους, από τη φύση των καταστρεπτικών αλλαγών. Κάθε τύπος σιγμοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα.
Συμπτώματα
Γενικά
Στη φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου, ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή της νόσου διαμαρτύρονται για:
- διάρροια;
- σκαμπό τη νύχτα?
- tenesmus;
- κοιλιακοί πόνοι;
- απώλεια βάρους.
Λόγω της έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας, η λειτουργία φραγής του παχέος εντέρου είναι μειωμένη. Οι επιβλαβείς ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν σύνδρομο ενδοτοξιναιμίας, που εκδηλώνεται με:
Η φύση των κύριων εκδηλώσεων, η έντασή τους και η σοβαρότητα τους εξαρτάται από τον τύπο της σιγμοειδίτιδας.
Ελκρητική σιγμοειδίτιδα
Ανεξάρτητα από την αιτία της φλεγμονής, εάν σχηματίζονται έλκη στον σιγμοειδή βλεννογόνο, οι ασθενείς παραπονούνται για:
- Η παρουσία αίματος στο σκαμνί. Με σιγμοειδίτιδα, το κόκκινο αίμα εκκρίνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Αυτό μπορεί να είναι αιματικές αιτίες, μικρή έκκριση, έντονη εντερική αιμορραγία. Με τη φλεγμονή της εγγύς εντερικής οδού, το αίμα αναμιγνύεται με περιττώματα και είναι πιο σκούρο.
- Βλάβη κινητικότητας. Ο σιγμοειδίτης χαρακτηρίζεται από διάρροια. Συχνότητα κόπωσης έως 20 φορές την ημέρα. Για την ελκώδη σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές νυκτερινές κοπράνες. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε η καρέκλα δεν είναι περισσότερο από 5 φορές την ημέρα. Στις μάζες των κοπράνων βρέθηκε αίμα, βλέννα. Η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Είναι πιο χαρακτηριστικές της προκτοσιγμοειδίτιδας (όταν το ορθό εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία).
- Tenesmus. Η ψευδή ώθηση για να ξεσπάσει εμφανίζεται με μια ισχυρή φλεγμονώδη ώθηση. Σε αυτή την περίπτωση, η συχνότητα του κόπρανα είναι εντός της κανονικής κλίμακας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης του ορθού.
- Κοιλιακός πόνος. Με την ήττα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυξάνεται πριν από την πράξη της αφόδευσης, εξαφανίζεται μετά από αυτό. Πιο συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία. Εάν όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ο πόνος γίνεται σοβαρός.
- Ξαφνική απώλεια βάρους Λόγω του συχνού πόνου, μειώνεται η όρεξη. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Κατά συνέπεια, το σωματικό βάρος μειώνεται δραματικά.
- Εκθεσιακές εκδηλώσεις. Οι φλεγμονές συνοδεύονται από πυρετό. Με την ήττα του εντέρου (ειδικά εάν η σιγμοειδίτιδα προκαλείται από μόλυνση) εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης. Η αναιμία εμφανίζεται σε σοβαρές περιπτώσεις λόγω συχνής αιμορραγίας και μειωμένης απορρόφησης.
Τα περισσότερα από όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με αστραπιαία σιγμοειδίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά. Αιμορραγική διάρροια πάνω από 30 φορές την ημέρα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται έντονα, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης αυξάνονται γρήγορα. Αμέσως υπάρχουν επιπλοκές που, χωρίς επείγουσα χειρουργική επέμβαση, είναι θανατηφόρες εντός 24 ωρών.
Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα
Η μη σπληνική σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται σε μια ελαφρύτερη μορφή. Χαρακτηρίζεται από:
- Κοιλιακός πόνος. Εμφανίζεται στην κάτω κοιλία, γύρω από τον ομφαλό, που ακτινοβολεί προς τα πίσω. Αυξάνει μετά από 5-7 ώρες μετά το φαγητό, με κούνημα του σώματος, άλμα. Συμβάλλετε στην ένταση των προϊόντων που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου. Μειώνεται μετά την αφαίμαξη, την εκκένωση των αερίων.
- Διάρροια Εμφανίζεται πιο συχνά το πρωί, μετά το φαγητό. Φτωχά σκουλήκια, μη διαμορφωμένα με βλέννα. Η διάρροια εναλλάσσεται με τη δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα κατακερματίζονται (όπως τα «πρόβατα», τα κορδέλα, τα κορδόνια). Οι μάζες περιττωμάτων υγροποιούνται με βλέννα, φλεγμονώδες εξίδρωμα. Αυξημένη διάρροια μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών, γάλακτος, φυτικών ινών, όσπριων.
Η καταρροϊκή μορφή συνοδεύεται από ναυτία, ξηρότητα και πικρία στο στόμα, ρέψιμο αέρα.
Μη ειδικευμένη ελκώδης σιγμοειδίτιδα
Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από αστοχία στο ανοσοποιητικό σύστημα, εκτός από τα τυπικά συμπτώματα της ελκώδους σιγμοειδίτιδας, χαρακτηρίζεται από αυτοάνοσες συστηματικές εκδηλώσεις:
- βλάβη των αρθρώσεων (αρθραλγία, αρθρίτιδα, σπονδυλίτιδα).
- δερματίτιδα;
- οζώδες ερύθημα.
- αφθώδης στοματίτιδα.
- pyoderma gangrenosum;
- τροφικά έλκη των κάτω άκρων.
- οστεοπόρωση;
- ηπατική βλάβη.
- βλάβη των ματιών (επιπεφυκίτιδα, καταρράκτης, οπτική νευρίτιδα κ.λπ.).
Η ακριβής διάγνωση καθορίζεται μετά από διεξοδική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια μορφολογική και ιστολογική μελέτη της βιοψίας που λαμβάνεται από τον βλεννογόνο που έχει προσβληθεί (βλέπε εντερική βιοψία).
Ισχαιμική Σιγμοειδίτιδα
Η ισχαιμική σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στο σιγμοειδές κόλον. Μπορεί να είναι 3 τύπων και για κάθε τύπο της πορείας της νόσου ορισμένα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:
- Μεταβατικό. Εκδηλώνεται με κράμπες κοιλιακών πόνων που εμφανίζονται 20-60 λεπτά μετά το φαγητό, λόγω σωματικής άσκησης και αλλαγής στη θέση του σώματος. Ο πόνος συνοδεύεται από φούσκωμα. Οι επιθέσεις του πόνου στο ύψος του πεπτικού συστήματος προκύπτουν από το αντανακλαστικό αγγειακό σπασμό και ονομάζονται "κοιλιακός φρύνος". Η εντερική κινητικότητα είναι μειωμένη, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Λόγω της ανεπάρκειας του σφιγκτήρα του πρωκτού, οι ασθενείς παραπονιούνται για ασταθή καρέκλα.
- Stricture. Παρουσιάζεται με παρατεταμένη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κράμπες στον κοιλιακό πόνο, τη δυσκοιλιότητα, την κακή απόρριψη του αερίου, το χτύπημα στο στομάχι. Η ορθική εξέταση αποκαλύπτει αιματηρή βλέννα.
- Γαγκρανώδη. Η πιο σοβαρή μορφή της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας. Λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος, εμφανίζεται νέκρωση, γαγγραινία του κόλου, διάχυτη περιτονίτιδα. Εμφάνισε αφόρητο πόνο, αιματηρή διάρροια, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ασθενείς όταν εξετάστηκαν ανήσυχοι. Το δέρμα είναι χλωμό, με ασβέστη απόχρωση, η γλώσσα είναι ξηρή, το στομάχι δεν εμπλέκεται στην πράξη της αναπνοής. Απαιτείται επείγουσα ενέργεια, καθώς η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή.
Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας
Παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία για σιγμοειδή και ορθό καρκίνο. Έχει τυπικά συμπτώματα φλεγμονής:
- tenesmus;
- σπαστικοί πόνοι στην αριστερή λαγόνια και ανορθολογική περιοχή.
- διάρροια;
- εντερική αιμορραγία.
Μεταξύ όλων των τύπων βλάβης από την εντερική ακτινοβολία, η σιγμοειδίτιδα και η πρωκτοσιγμοειδίτιδα είναι οι πιο δύσκολες. Η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής.
Μικροσκοπική και λεμφοκυτταρική σιγμοειδίτιδα
Η ανάπτυξη αυτών των τύπων σιγμοειδίτιδας σχετίζεται με αυτοάνοσες αντιδράσεις. Εμφανίζεται:
- υδαρής διάρροια (συχνότητα κοπράνων 3-5 φορές ένα χτύπημα).
- μέτρια απώλεια βάρους.
- σπαστικός, μη έντονος πόνος.
Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.
Ψευδομεμβρανική σιγμοειδίτιδα
Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται ένα μήνα μετά την πρώτη χρήση αντιβιοτικών. Κύρια συμπτώματα:
- πλούσια υδαρή διάρροια.
- περιττωματική ύλη αναμεμειγμένη με το αίμα.
- κράμπες στον κοιλιακό πόνο.
- υψηλή θερμοκρασία σώματος (πάνω από 38,4 ° C).
- σημάδια αφυδάτωσης (ξηρό δέρμα κ.λπ.) ·
- διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
Συχνά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά την κατάργηση της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στο ορθό και στη συνέχεια γίνεται σιγμοειδής. Σε αυτή την περίπτωση, ο πρωκτολόγος καθιερώνει μια διάγνωση - την πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του αποκλειστικά σιγμοειδούς κόλου μπορεί επίσης να έχει φλεγμονή. Και οι κύριες αιτίες της παθολογικής διαδικασίας είναι:
- μόλυνση;
- μηχανικό ή χημικό ερεθισμό του εντερικού τοιχώματος.
- χαρακτηριστικά της παροχής αίματος στο σιγμοειδές κόλον.
- αυτοάνοσες παθολογίες ·
- λήψη αντιβιοτικών.
- άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
- ακτινοθεραπεία.
Κατά συνέπεια, οι παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια είναι:
- Μη συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής. Οι εντερικές λοιμώξεις μεταδίδονται με τη μέθοδο της κοπρανώδους-από του στόματος. Πλύνετε τα χέρια σας πριν από το φαγητό, φροντίστε να τα ξεπλύνετε καλά πριν τα φάτε φρούτα και λαχανικά. Επίσης, μην τρώτε τρόφιμα που θα μπορούσαν να επιδεινωθούν, ακόμη και αν δεν υπήρχε ακόμη δυσάρεστη οσμή και εμφανή σημάδια αποσύνθεσης, αλλά η διάρκεια ζωής έχει λήξει.
- Ακατάλληλη διατροφή. Κακή μάσηση φαγητού, σνακ στο τρέξιμο, κατανάλωση τροφίμων που προκαλούν δυσκοιλιότητα, οδηγούν σε μηχανικό τραυματισμό του εντερικού βλεννογόνου, του οισοφάγου, του στομάχου. Ερεθίζουν και προκαλούν έλκη, διάφορα συντηρητικά, βαφές και άλλα πρόσθετα που περιέχονται στα προϊόντα (για αρώματα, μακροχρόνια αποθήκευση).
- Αντιβιοτικά. Πρέπει να λαμβάνονται μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Αναστέλλουν την φυσιολογική μικροχλωρίδα, συμβάλλουν στην ανάπτυξη υποθετικών παθογόνων στελεχών στο έντερο. Αυτοί οι μικροοργανισμοί παράγουν τοξίνες που καταστρέφουν τον εντερικό βλεννογόνο.
- Όλες οι ασθένειες του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της τερηδόνας. Οποιαδήποτε ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα.
- Το κάπνισμα Το γεγονός ότι το κάπνισμα συμβάλλει στον σχηματισμό των ελκών είναι αποδεδειγμένο γεγονός από πολυάριθμες μελέτες.
- Ακτινοθεραπεία. Δεδομένου ότι έχει συνταγογραφηθεί για ασθενείς με καρκίνο, είναι αδύνατο να το αρνηθεί σε κάθε περίπτωση. Ακόμα, ο καρκίνος είναι πιο δύσκολος και χειρότερος από τη συνηθισμένη φλεγμονή. Επιπλέον, η ακτινοειδίτιδα ακτινοβολίας εμφανίζεται όταν η έκθεση στην ακτινοβολία υπερβαίνει τα 40-50 Gy. Και για τη θεραπεία όγκων με μικρότερες δόσεις.
Θεραπεία
Θεραπεία του σύμπλοκου σιγμοειδίτιδας. Στόχος του είναι:
- εξάλειψη της αιτίας της ασθένειας ·
- μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- την επούλωση του έλκους?
- πρόληψη υποτροπών.
Για να απαλλαγούμε από τη νόσο, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα, να ακολουθήσουμε μια ειδική διατροφή, να περάσουμε πλήρως στην πορεία της θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Λοιπόν, ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία (μετά από μια προκαταρκτική διαβούλευση με έναν ειδικό) χρησιμοποιούν παραδοσιακές μεθόδους.
Διατροφή
Η εντερική διατροφή αποτελεί βασικό συστατικό της θεραπείας με σιγμοειδίτιδα. Όταν επιδεινώνεται η ασθένεια, συνιστάται ο πίνακας θεραπείας Νο. 4.
Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε:
- γάλα;
- φρέσκα λαχανικά και φρούτα (μπορούν να βράσουν ή να αλεσθούν).
- μπαχαρικά ·
- νωπά προϊόντα αλεύρου ·
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
- μέλι, μαρμελάδα.
Κατά την επιλογή των πιάτων λαμβάνεται υπόψη ότι οι ασθενείς χρειάζονται εύκολα εύπεπτη πρωτεΐνη και τα λίπη πρέπει να είναι περιορισμένα. Συστήστε:
- λευκά ψωμάκια ψωμιού.
- αδύναμους ζωμούς κρέατος ·
- βλεννογόνες σούπες (φαγόπυρο, ρύζι);
- αλεσμένο κρέας (άπαχο), ατμοποιημένο ·
- πρωτεΐνη ομελέτα;
- άπαχο ψάρι?
- βούτυρο ·
- τυρί cottage;
- αδύναμο τσάι?
- ζελέ?
- αφέψημα μαύρης σταφίδας, βατόμουρο.
Η διατροφή δεν είναι μόνο στην επιλογή εγκεκριμένων προϊόντων. Με σιγμοειδίτιδα, είναι απαραίτητο να τρώμε κάθε 2-3 ώρες (δεν συνιστάται να φάτε πριν από τον ύπνο και τη νύχτα), σε μικρές μερίδες.
Εάν ο ασθενής χάσει δραματικά το βάρος, ή η σιγμοειδίτιδα ρέει υπό μορφή κεραυνού, η παρεντερική διατροφή υποδεικνύεται στους ασθενείς. Αναθέστε την ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων γλυκόζης, ηλεκτρολυτών, πρωτεϊνικών φαρμάκων, ιντραλιπιδίων, λιποφουντίνης.
Προετοιμασίες
Για τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας συνταγογραφήστε:
- Βασικό αντιφλεγμονώδες. Για τη νόσο των πνευμόνων, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα 5-αμινοσαλικυλικού οξέος (salofalk, μεσαλαζίνη, πεντάς). Σε σοβαρές περιπτώσεις, κορτικοστεροειδή. Όταν η σιγμοειδίτιδα είναι πιο σκόπιμη η χρήση τους τοπικά με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, κλύσματος.
- Αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Ανάθεση: Λοπεραμίδη, Smecta, Enterosgel.
- Αντι-έλκος. Είναι συνταγογραφούνται για την ταχεία επούλωση των ελκών και των διαβρώσεων.
- Προβιοτικά. Χρειάζονται για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Σε αυτοάνοσες αντιδράσεις, συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικά.
Για τη θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας συνταγογραφούνται φάρμακα που αποκαθιστούν και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αγγειακό χειρουργό, έναν αγγειολόγο.
Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, προκύπτουν επιπλοκές - απαιτείται χειρουργική θεραπεία.
Λαϊκές θεραπείες
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας. Συνιστάται να ανακουφιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Όπως με τη σιγμοειδίτιδα και την προκωδογλοειδίτιδα, η αποτοξίνωση είναι οδυνηρή, συνιστάται να προκαλέσετε κόπρανα με κλύσμα με έγχυση χαμομηλιού.
Για τη διάρροια με αιματηρή απόρριψη, πίνουν ζωμούς από:
- ερυσίπελα ριζώματα όρθια?
- ριζώματα παρεγκεφαλιδικού φαρμάκου.
- τσάντα γρασίδι του βοσκού.
Για να μειωθούν οι διαδικασίες ζύμωσης και σποράς, συνταγογραφούνται αφέψημα:
- δρυς φλοιός?
- κώνοι ελάτης;
- φρούτα του κερασιού πουλιών
Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν αντιμετωπίζουν τη σιγμοειδίτιδα, αλλά περιορίζουν μόνο τις εκδηλώσεις των κύριων κλινικών εκδηλώσεων. Εάν εγκαταλείψετε τη δίαιτα, και ειδικά τα φάρμακα, τότε θα υπάρξουν επιπλοκές της σιγμοειδίτιδας.
Πιθανές συνέπειες
Η ακατάλληλη και άκαιρη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Οι συνέπειες της νόσου είναι μοιραίες σε λίγες μέρες. Συγκρεμμένη σιγμοειδίτιδα:
- τοξική διαστολή του κόλου.
- διάτρηση ·
- μαζική αιμορραγία.
- στενώσεις και απόφραξη του παχέος εντέρου.
- σήψη;
- θρόμβωση, θρομβοεμβολή,
- καρκίνου.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών συνεπειών, είναι επιτακτική ανάγκη τα πρώτα συμπτώματα μιας διαταραχής του εντέρου (διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, μετεωρισμός, tenesmus, κοιλιακό άλγος) να αναφέρονται σε γαστρεντερολόγο.
Πρόληψη
Η σιγμοειδίτιδα συχνά τελειώνει με συνολική αλλοίωση του παχέος εντέρου. Η ασθένεια, ακόμη και σε μια ήπια μορφή, είναι γεμάτη με επικίνδυνες επιπλοκές. Και για να εμποδίσει την ανάπτυξή του είναι δυνατή, γι 'αυτό είναι απαραίτητο:
- διακοπή του καπνίσματος.
- Μην ξεχνάτε την υγιεινή.
- τρώτε σωστά (όχι μόνο να επιλέξετε υγιεινά τρόφιμα, αλλά και να ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες της κατανάλωσης).
- να μην συνταγογραφείτε φάρμακα για τον εαυτό σας, και πρώτα απ 'όλα αντιβιοτικά.
- έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθενειών.
Στο παραμικρό σημείο της σιγμοειδίτιδας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Μόνο με τη βοήθεια κατάλληλης θεραπείας μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, συχνά θανατηφόρες.