Τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στο αίμα κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών μολυσματικών, αυτοάνοσων διεργασιών, το επίπεδο αύξησης αντιστοιχεί στην αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, στην ικανότητά του να αντιστέκεται στην εισβολή λοίμωξης στο σώμα. Τι προκαλεί την αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα, γιατί η λευκοκυττάρωση αναπτύσσεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες, συζητείται σε αυτό το άρθρο.
Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στην ανάλυση υποδηλώνεται από το WBC - από τα αγγλικά. λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά αιμοσφαίρια. Η μέτρηση των κυττάρων στο επιλεγμένο δείγμα πραγματοποιείται υπό μικροσκόπιο. Συγκρίνοντας το αποτέλεσμα με τις κανονικές τιμές των λευκοκυττάρων, θα αναγνωρίσουν το επίπεδο της περίσσειας του κανόνα ή το βαθμό της μείωσης τους στο πλάσμα του αίματος.
Για ανάλυση, εξετάζεται ένα φλεβικό ή τριχοειδές δείγμα που λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί. Την παραμονή της ανάλυσης, οι θερμικές διαδικασίες, ο αθλητισμός, η υποθερμία, η υπερκατανάλωση δεν συνιστώνται.
Τα λευκοκύτταρα είναι ζωντανά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγονται στο μυελό των οστών, έχουν ωριμότητα στους λεμφαδένες, σπλήνα και θύμο αδένα. Είναι υπεύθυνοι για την κυτταρική ανοσία και την παραγωγή χυμικών ανοσολογικών παραγόντων.
Λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας λευκοκυττάρων στο αίμα, το σώμα προστατεύεται από την εισαγωγή μολύνσεων, ξένα αντιγόνα, ξεφορτώνεται από τα δικά του τροποποιημένα κύτταρα, τα οποία χρησιμεύουν ως άμυνα κατά του καρκίνου.
Στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα υπάρχουν 5 τύποι λευκών κυττάρων:
Η αναλογία των ειδών ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, την ανθρώπινη υγεία. Μια τέτοια αναλογία ονομάζεται τύπος λευκοκυττάρων και ορίζεται επίσης σε λεπτομερή γενική ανάλυση.
Ένα από τα χαρακτηριστικά ενός τύπου λευκοκυττάρων είναι η μετατόπιση κυττάρων προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, πράγμα που σημαίνει:
Πρότυπο συντήρησης για παιδιά και ενήλικες - μονάδα μέτρησης 10 9 / l:
Τα ποσοστά περίσσειας ονομάζονται λευκοκυττάρωση. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να είναι φυσιολογικής φυσιολογικής φύσης. Η αύξηση του περιεχομένου παρατηρείται μετά από ένα πλούσιο μεσημεριανό γεύμα, φυσική εργασία, επισκέπτονται το ατμόλουτρο, παίρνοντας ένα ζεστό μπάνιο.
Αυτός ο τύπος αύξησης είναι αναστρέψιμος · η λευκοκυττάρωση είναι ικανή να επανέλθει στο φυσιολογικό εύρος τιμών από μόνη της. Η παθολογική λευκοκυττάρωση προκαλείται από ασθένειες και αυτή η κατάσταση απαιτείται να αντιμετωπιστεί.
Η μείωση του αριθμού των λευκών κυττάρων στο σώμα που δεν φθάνει στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού ονομάζεται λευκοπενία. Ο βαθμός απόκλισης από το πρότυπο αντανακλά τη σοβαρότητα της νόσου, περιγράφει την κατάσταση του ασθενούς.
Η μέγιστη αύξηση του επιπέδου των λευκών κυττάρων παρατηρείται στη λευχαιμία και φθάνει τα 100 - 300 * 10 9 / l.
Ένα τέτοιο υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων σημειώνεται στο αίμα σε 98-100% των περιπτώσεων με χρόνια λευχαιμία και μέχρι 60% των περιπτώσεων με οξεία λευχαιμία. Οι περίοδοι οξείας λευκοκυττάρωσης με λευχαιμία αντικαθίστανται από μείωση στις επιδόσεις σε 0,1 * 10 9 / l.
Η υψηλή περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα παρατηρείται στη σήψη, τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ανέλθουν στα 80 * 109 / l.
Πνευματική περιτονίτιδα, το απόστημα μπορεί να προκαλέσει σημαντική λευκοκυττάρωση στο αίμα. Η αύξηση των λευκοκυττάρων σε έναν ενήλικα στο αίμα σε 16-25, με τα συνοδευτικά συμπτώματα οξείας πόνου στην κοιλία, ενίοτε υποδεικνύει μια επίθεση της σκωληκοειδίτιδας.
Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στο αίμα, που υπερβαίνει το 20, σημαίνει ότι αναπτύσσεται μια επιπλοκή της σκωληκοειδίτιδας, ο κίνδυνος διάτρησης του τοιχώματος του τυφλού παραρτήματος αυξάνεται και η διείσδυση του πύου στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι ηλικιωμένοι με σκωληκοειδίτιδα, ειδικά τις πρώτες ημέρες της φλεγμονής, μερικές φορές δεν αναπτύσσουν λευκοκυττάρωση.
Οι αιτίες της αυξημένης λευκοκυττάρωσης του αίματος είναι:
Μια συχνή παραβίαση του κανόνα σε ενήλικες με φλεγμονώδεις ασθένειες είναι η λευκοκυττάρωση, που σημαίνει μια κατάσταση στην οποία υπάρχει αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Η εμφάνιση λευκοκυττάρωσης στο σώμα σχετίζεται με την ανάπτυξη της κατάστασης που προκάλεσε αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στο αίμα.
Διαδεδομένη λευκοκυττάρωση σε ενήλικες:
Σε κάθε περίπτωση λευκοκυττάρωσης, ειδικά με σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε την αιτία αυτής της κατάστασης.
Αν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα στο αίμα, είναι επιτακτική η διεξαγωγή λεπτομερούς ανάλυσης, η εξέταση του περιεχομένου των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, της αιμοσφαιρίνης, τα οποία θα δώσουν την ευκαιρία να δούμε μια ακριβή εικόνα της φύσης της φλεγμονής.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα μιας γυναίκας έως 10-12 θεωρείται φυσιολογική. Αλλά αν μια έγκυος γυναίκα έχει λευκοκύτταρα στο αίμα αυξηθεί σε 15-20, αυτό αντιστοιχεί σε μια υπέρβαση του κανόνα για έναν ενήλικα, και ένα υψηλό επίπεδο σημαίνει ότι υπάρχει μια κρυφή πηγή μόλυνσης στο σώμα, η οποία είναι η αιτία της λευκοκυττάρωσης.
Σύμφωνα με την ανάλυση μόνο των λευκοκυττάρων, δεν γίνεται διάγνωση, αλλά απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Ένας δείκτης αυξημένου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων υποδηλώνει την εμφάνιση φλεγμονής, η σημασία της οποίας μπορεί να βρεθεί στο άρθρο "ESR στο αίμα".
Υπάρχουν έως και 10 λευκοκύτταρα στο αίμα μιας γυναίκας με διάχυτη μαστοπάθεια, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη και μια τέτοια μικρή απόκλιση από τον κανόνα πρέπει να αποτελεί λόγο για τη μετάβαση στον γιατρό. Τα κύτταρα του μαστού σε αυτή την ασθένεια αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό και αυξάνεται η πιθανότητα αναγέννησης ενός καλοήθους ινωδοϊνώματος σε κακοήθη όγκο.
Γιατί τα λευκοκύτταρα αυξάνονται σημαντικά στο αίμα μιας γυναίκας, τι σημαίνει αυτό;
Ο λόγος για την αύξηση των λευκοκυττάρων αίματος στις θηλάζουσες γυναίκες μετά τον τοκετό μπορεί να είναι μαστίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από λευκοκύτταρα αυξημένα σε 10-12 στο τεστ αίματος, σε συνδυασμό με επιδείνωση της υγείας και της θερμοκρασίας, πράγμα που σημαίνει ότι αναπτύσσεται μια φλεγμονή στο σώμα.
Ο γιατρός πρέπει να θεραπεύσει την αναπτυσσόμενη φλεγμονώδη διαδικασία και όταν εμφανιστεί αδυναμία και εφίδρωση, η γυναίκα δεν πρέπει να χάσει χρόνο για αυτοθεραπεία, αλλά πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό.
Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται μερικές φορές στο αίμα μιας γυναίκας λόγω οξείας φλεγμονής της μήτρας (αδενοειδίτιδα). Εάν η ασθένεια προκαλείται από χλαμύδια, τότε μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα μυστικά.
Με τα υψηλά λευκοκύτταρα στο αίμα, η αυξημένη ESR, η φυματιώδης αδενοειδίτιδα προχωρεί, η αιτία της οποίας είναι η διείσδυση μέσω της λεμφαδένης ή μέσω των αιματογενών κολπών Koch από την εστίαση της πνευμονικής φυματίωσης.
Σε έναν ενήλικα νεαρό άνδρα, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα στο 11 μπορεί να είναι μια κανονική παραλλαγή. Με την ηλικία, το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο πλάσμα μειώνεται, και σε ηλικιωμένους άνδρες, η λευκοκυττάρωση μερικές φορές δεν παρατηρείται σε μολυσματικές ασθένειες.
Αυξημένα λευκοκύτταρα σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες παρατηρούνται με έμφραγμα του μυοκαρδίου, τα επίπεδα τους στο αίμα μπορεί να υπερβούν το 11 και να φτάσουν τα 14-15, και αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια περιοχή νεκρωσίας στους καρδιακούς ιστούς.
Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται σε αυτό, γι 'αυτό και ο ιστός του μυοκαρδίου καταστρέφεται, από τον οποίο τα λευκοκύτταρα αυξάνονται σημαντικά στη δοκιμασία αίματος. Εάν εξετάζεται ένας τύπος λευκοκυττάρων σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση στα ουδετερόφιλα.
Λόγω του τι στο αίμα ενός ενήλικου αρσενικού μπορεί να είναι αυξημένες συγκεντρώσεις λευκοκυττάρων, τι σημαίνει αυτό;
Τα λευκοκύτταρα στο αίμα των ανδρών αυξάνονται στα 9-13 σε οξεία χολοκυστίτιδα, χρόνια παγκρεατίτιδα, προστατίτιδα και φλεγμονή των όρχεων, πράγμα που σημαίνει ότι η φλεγμονή διατηρείται στο σώμα και παράγονται πολλοί ανοσιακοί παράγοντες που αυξάνουν την παραγωγή ανοσοκυττάρων. Η αιτία μιας παρατεταμένης αύξησης των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο λόγος για τον οποίο ένας άντρας έχει αυξήσει τα λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα του, έχει υψηλό πυρετό μπορεί να είχε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει ένα αδένωμα του προστάτη, ειδικά αν δεν έχουν περάσει πολλές μέρες μετά την παρέμβαση. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να είναι σημάδια φλεγμονής, που εμφανίζονται μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση λόγω της χρήσης ενός καθετήρα.
Σε ένα παιδί, η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα μερικές φορές χρησιμεύει ως σύμπτωμα μολυσματικής, παρασιτικής ασθένειας. Σε παιδιά με αλλεργίες, ο συνολικός αριθμός των λευκών κυττάρων δεν αλλάζει, αλλά παρατηρείται αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ποσοστό στα παιδιά είναι υψηλότερο από αυτό των ενηλίκων. Και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο υψηλότερο είναι το επιτρεπτό ποσοστό λευκών αιμοσφαιρίων.
Αυξημένα λευκοκύτταρα έως 15 στο αίμα ενός παιδιού κατά τη διάρκεια του βήχα, πυρετός, πόνος στο στήθος υποδηλώνουν την πιθανότητα βακτηριακής πνευμονίας και όσο υψηλότερος είναι ο ΕΣΣ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Οι τιμές του ESR σε παιδιά με πνευμονία μπορεί να φθάσουν τα 30 mm / h.
Τι σημαίνει αν ένα παιδί έχει πολύ αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων σε μια εξέταση αίματος, γιατί είναι αυτό δυνατό;
Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα, αυξημένο ESR από τις πρώτες ημέρες παρατηρείται όχι μόνο με πνευμονία, αλλά και με κρούστα, οξεία βρογχίτιδα. Εάν υποψιάζεται πνευμονία λευκοκυττάρων στο αίμα, είναι άφθονο, αλλά λιγότερο από 10, τότε με μεγάλη πιθανότητα αυτό σημαίνει ότι η πνευμονία προκαλείται από μυκοπλάσματα, μια αιμοφιλική ράβδο.
Σύμφωνα με την ανάλυση, η έναρξη της φυματιώδους διαδικασίας μπορεί να αναγνωριστεί από το παιδί, γεγονός που υποδηλώνεται από έναν μετρίως αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στο αίμα, μια αύξηση του ESR. Όταν αυτή η ασθένεια δεν είναι πάντοτε, οι δείκτες λευκοκυττάρων είναι πολύ υψηλοί, μερικές φορές παρατηρείται ακόμη και μείωση του αριθμού των λευκών κυττάρων στο αίμα. Αλλά το πιο συχνά το επίπεδο της λευκοκυττάρωσης φτάνει τα 10 - 15 * 10 9 / l.
Μείωση στον αριθμό λευκοκυττάρων στο αίμα ή λευκοπενία παρατηρείται σε ασθένειες:
Ένας μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα παιδί μπορεί να σημαίνει γενική εξάντληση του σώματος, μια βλάβη. Χαρακτηρίζεται από μείωση των παιδιών με ερυθρά αιμοσφαίρια, ανεμοβλογιά, ηπατίτιδα, δυσλειτουργία του μυελού των οστών, σοβαρές αλλεργίες.
Η λευκοπενία μπορεί να είναι κληρονομική, αλλά πιο συχνά η πτώση οφείλεται σε μείωση της παραγωγής λευκών αιμοσφαιρίων στον μυελό των οστών.
Η αιτία της λευκοπενίας μπορεί να είναι:
Όταν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, εξετάστε τη συνταγή λευκοκυττάρων. Η αλλαγή του ποσοστού των διαφορετικών μορφών λευκοκυττάρων, καθώς και η διεξαγωγή επιπρόσθετων βιοχημικών εξετάσεων αίματος, μας επιτρέπουν να κάνουμε μια πιο λεπτομερή εικόνα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.
Η σύνθεση των ειδών και η λειτουργία των λευκοκυττάρων ποικίλλουν. Η αντίδραση στα γεγονότα που λαμβάνουν χώρα στο σώμα είναι στιγμιαία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λευκοκυττάρωση θεωρείται ως αμυντική αντίδραση, αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.
Ο πληθυσμός των λευκοκυττάρων (Le) είναι αρκετά οργανωμένος, μάλιστα φαίνεται ότι σχεδόν έχουν νοημοσύνη, επειδή όλοι γνωρίζουν ότι αυτό που συμβαίνει και όπου στέλνονται χωρίς αμφιβολία στις βλάβες τους, αναγνωρίζουν το δικό τους και τους αλλοδαπούς, σκοτώνουν ανεπιθύμητους «επισκέπτες», που είναι συχνά μολυσματικοί παράγοντες. Αντιδρούν στην ασθένεια του σώματος αυξάνοντας τη δραστηριότητα και αυξάνοντας την περιεκτικότητα του περιφερικού αίματος. Λευκοκυττάρωση - η λεγόμενη αυτή διαδικασία.
Στους πληθυσμούς τους, υπάρχει μια αυστηρή ιεραρχία: ποιος προορίζεται να δοθεί εντολή και ποιος πρόκειται να εκτελεστεί άψογα. Είναι άψογη, διότι διαφορετικά η σύνθετη δομή των αλληλεπιδράσεων θα σπάσει και το σώμα δεν θα αντιμετωπίσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μόνο ένα άτομο φτάνει στο νοσοκομείο, το πρώτο πράγμα που παίρνει είναι ένα "δύο", δηλαδή το ESR και τα λευκά αιμοσφαίρια, καθώς η λευκοκυττάρωση είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό πολλών ασθενειών.
Προκειμένου να μην φοβηθείτε και να αξιολογήσετε σωστά την κατάσταση κατά την ανάλυση και να σημειώσετε σαφή αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων, πρέπει να γνωρίζετε τα αίτια της λευκοκυττάρωσης, τα οποία μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:
σχηματισμό κυττάρων αίματος, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων (λευκοπάθεια) στον μυελό των οστών
Σε σχέση με τα παραπάνω, υπάρχουν ποικιλίες λευκοκυττάρωσης, οι οποίες αποτέλεσαν τη βάση της ταξινόμησής της.
Περίπου πριν από περίπου μισό αιώνα, το κατώτατο όριο του νόμου των λευκοκυττάρων κυμαινόταν από 5, 5-6,0 G / l, προς το παρόν αυτό το επίπεδο έχει μειωθεί στα 4,0 G / l, ή ακόμα και λιγότερο. Αυτό οφείλεται στην πανταχού παρούσα αστικοποίηση, σε αυξημένο ραδιενεργό υπόβαθρο, στη χρήση μεγάλου αριθμού φαρμάκων, ορισμένες φορές παράλογες. Ωστόσο, η λευκοκυττάρωση δεν έχει εξαφανιστεί οπουδήποτε και, υπό ορισμένες συνθήκες, γίνεται αισθητή ως σύμπτωμα κάποιας νόσου, αφού δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα.
Οι παρακάτω τύποι λευκοκυττάρωσης διακρίνονται:
Η ταξινόμηση των λευκοκυττάρων και η λευκοκυττάρωση βασίζεται στους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων, στις λειτουργίες και στη συμπεριφορά τους. Τα λευκά αιμοσφαίρια, ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία συγκεκριμένων κοκκίων στο κυτταρόπλασμα, χωρίζονται σε δύο σειρές: κοκκιοκύτταρα και αγρανοκύτταρα.
Τι είδους κύτταρα είναι αυτά - λευκοκύτταρα; Γιατί συμπεριφέρονται έτσι και γιατί τους νοιάζει; Τι σημαίνει ο όρος "ουδετερόφιλη και ηωσινοφιλική λευκοκυττάρωση", την οποία λένε συχνά οι γιατροί; Γιατί η λευκοκυττάρωση είναι επικίνδυνη ή δεν είναι καθόλου επικίνδυνη;
Και μπορείτε να το καταλάβετε, αν γνωρίζετε τις βασικές ιδιότητες των λευκοκυττάρων.
Το μέγεθος των λευκοκυττάρων, ανάλογα με τον τύπο, κυμαίνεται από 7,5 έως 20 μικρά, περιέχουν πολλά ένζυμα (πεπτιδάσες, λιπάσες, διαστάσεις, πρωτεάσες), οι οποίες απομονώνονται απομονωμένα (σε λυσοσώματα) και καλούνται λυσοσωμικά ένζυμα. Τα λευκοκύτταρα εκτελούν τις λειτουργίες τους εκτός των αγγείων και χρησιμοποιούν το αγγειακό κρεβάτι μόνο ως δρόμο. Χαρακτηρίζονται από αμοιβαδική κίνηση, με τη βοήθεια της οποίας διεισδύουν μέσω του ενδοθηλίου των τριχοειδών (diapedes) και κατευθύνονται προς τη βλάβη (θετική χημειοταξία). Η αντίστροφη κίνηση των λευκοκυττάρων από την πηγή ερεθισμού ονομάζεται αρνητική χημειοταξία.
Εάν μιλάμε για τον ρυθμό των λευκοκυττάρων, εδώ το εύρος της παραλλαγής είναι αρκετά ευρύ (4.0-9.0 G / l), επιπλέον, το αίμα που λαμβάνεται από το δάχτυλο περιέχει πληροφορίες μόνο για το έκτο μέρος των λευκών κυττάρων, επειδή ο κύριος βιότοπός τους είναι ιστού. Και για να καταλάβετε πού είναι ο κανόνας και πού είναι φυσιολογικά η παθολογία, πρέπει να γνωρίζετε ποιος είναι ο πληθυσμός των λευκοκυττάρων, ποια καθήκοντα εκτελεί, ποια είναι για αυτά και αν αξίζει να ανησυχείτε αν ξαφνικά υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα λευκών κυττάρων στη γενική εξέταση αίματος.
Η διάρκεια ζωής των λευκοκυττάρων εξαρτάται από το είδος και κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως 20 έτη ή περισσότερο. Η μακροχρόνια ζωή προορίζεται για εκείνα τα λευκοκύτταρα που έχουν γίνει "κύτταρα μνήμης", διότι ακόμη και μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα είναι υποχρεωμένα να αναγνωρίσουν τον "αλλοδαπό" που γνώρισαν πριν από πολλά χρόνια. "Να τον θυμούνται", πρέπει να ενημερώσουν αμέσως το ενδιαφερόμενο είδος. Αυτοί, με τη σειρά τους, πρέπει να "δώσουν την εντολή" να καταστρέψουν τον ξένο.
Τα κύρια καθήκοντα των λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής:
Μια λεπτομερής εξέταση αίματος προβλέπει την καταμέτρηση όχι μόνο του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων, αλλά και του ποσοστού όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα επίχρισμα. Παρεμπιπτόντως, η ποσοστιαία αναλογία πρέπει να μετατραπεί σε απόλυτες τιμές (προφίλ λευκοκυττάρων), τότε το πληροφοριακό περιεχόμενο της ανάλυσης θα αυξηθεί σημαντικά.
Οι πρόγονοι των λευκοκυττάρων (μυελοβλάστες) που ανήκουν στη σειρά κοκκιοκυττάρων προέρχονται από τον μυελό των οστών, όπου περνούν από διάφορα στάδια και δεν εισέρχονται στο ρεύμα αίματος μέχρι το τέλος της ωρίμανσης. Στο περιφερικό αίμα σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις (ή καθαρά τυχαία - 1 κύτταρο) μπορούν να βρεθούν μεταμυελοκύτταρα. Αυτά είναι νεαρά (νεαρά) κύτταρα, είναι επίσης τα πρόδρομα των κοκκιοκυττάρων. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν νεαροί για κάποιο λόγο στο αίμα και ταυτόχρονα δεν μπορούν μόνο να γίνουν αντιληπτοί, αλλά υπολογίζονται σε ένα επίχρισμα, τότε μπορείτε να κρίνετε τη μετατόπιση προς τα αριστερά (για λευχαιμία, λοιμώδη και φλεγμονώδη νοσήματα). Μία αύξηση στο χτύπημα των παλιών μορφών υποδεικνύει μια μετατόπιση του τύπου προς τα δεξιά.
σχηματισμό αιμοκυττάρων από βλαστοκύτταρα στον μυελό των οστών
Κοκκιοκυτταρική κύτταρα προικισμένα με έναν αριθμό που εκφράζεται ενζυματικές και μεταβολικές λειτουργίες, έτσι εγγενής ουδετερόφιλων, ηωσινόφιλων τους και βασεόφιλο stippling είναι στενά συνδεδεμένη με κύτταρο δραστηριότητες για κάθε τύπο είναι απολύτως συγκεκριμένη, t. Ε δεν μπορούν να μετατραπούν από τη μία μορφή στην άλλη.
Τα ώριμα κοκκιοκύτταρα ανήκουν:
Τα ουδετερόφιλα αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη ομάδα λευκών κυττάρων και αποτελούν το 50-70% του συνολικού πληθυσμού. Οι κόκκοι στο κυτταρόπλασμα τους έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο δράση (μυελοπερεκκιδάση, λυσοζύμη, κατιονικές πρωτεΐνες, κολλαγενάση, γαλακτοφερρίνη, κλπ.). Επιπλέον, τα ουδετερόφιλα έχουν υποδοχείς για ανοσοσφαιρίνες (IgG), κυτοκίνες και πρωτεΐνες συμπληρώματος. Μόνο το 1% αυτών των κυττάρων στην κανονική κατάσταση βρίσκεται στο αίμα, τα υπόλοιπα συγκεντρώνονται στους ιστούς.
Τα ουδετερόφιλα βυθίζονται πρώτα στις εστίες φλεγμονής, φαγοκυττάρων (σύλληψη) και καταστρέφουν επιβλαβείς παράγοντες, είναι οι κύριοι υπερασπιστές του σώματος από τα μικρόβια και τις τοξίνες. Με διάφορες λοιμώξεις, ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί κατά 5-10 φορές (ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση), και στη συνέχεια όχι μόνο ώριμα, αλλά και νεαρά κύτταρα, μέχρι τα μυελοκύτταρα, αρχίζουν να εισέρχονται στο περιφερικό αίμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλήστε για τον τύπο των λευκοκυττάρων με μια μετατόπιση προς τα αριστερά.
Τα ηωσινόφιλα αντιπροσωπεύουν το 1-5% όλων των λευκοκυττάρων. Το όνομα πήρε το δικό του, επειδή είναι πολύ ευαίσθητο στη χρώση με βαφή εωσίνης. Παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος για αρκετές ώρες, και στη συνέχεια στέλνονται στους ιστούς, όπου καταστρέφονται. Ηωσινόφιλα λειτουργούν φαγοκυτταρικά και λειτουργία αποτοξίνωσης (αποτοξινωθεί τοξίνες), καταστρέφουν ξένες πρωτεΐνες, εξουδετερωμένα προϊόντα της αντιδράσεως αντιγόνου-αντισώματος με σύλληψη της ισταμίνης και άλλων ουσιών παράγουν ισταμινάση, συμμετέχουν στο σχηματισμό του πλασμινογόνου, δηλαδή, ο σύνδεσμος είναι ένα ινωδόλυσης. Εκτός από αυτά τα πλεονεκτήματα, τα ηωσινόφιλα περιέχουν:
Δεδομένης μια τέτοια ευρεία σύνθεση αυτού του τύπου των λευκοκυττάρων, ηωσινοφιλία αποτελεί ένα σημαντικό διαγνωστικό δείκτη για ελμινθικές μολύνσεις και αλλεργικές αντιδράσεις, όταν ο αριθμός των ηωσινοφίλων είναι αυξημένη, και καθησυχαστική χαρακτηριστικό με SARS και άλλες λοιμώξεις. Ένα αυξημένο επίπεδο ηωσινόφιλων σε τέτοιες περιπτώσεις υποδηλώνει μια πλησιέστερη ανάκαμψη.
Τα βασόφιλα είναι κυριολεκτικά μοναχικά σε ένα επίχρισμα, μόνο 0-1%. Ο στόχος τους είναι να παράγουν ισταμίνη, η οποία επεκτείνει τα τριχοειδή αγγεία και προωθεί την επούλωση των πληγών, και την ηπαρίνη, η οποία είναι ένα φυσικό αντιπηκτικό (σύστημα αντιπηκτικού αίματος). Αυτά, μαζί με τα ιστιοκύτταρα, που ονομάζονται επίσης ηπαρινoκύτταρα. Τα βασόφιλα περιλαμβάνουν τον παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων (PAF), τις προσταγλανδίνες και τα λευκοτριένια. Παρέχονται υποδοχείς για την IgE, οι οποίοι παίζουν σημαντικό ρόλο στην απελευθέρωση της ισταμίνης και στην εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων (κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, βρογχικό άσθμα).
Τα κοκκιοκύτταρα είναι επίσης ενδιαφέροντα επειδή αναπληρώνουν τα ενεργειακά αποθέματα λόγω της αναερόβιας γλυκόλυσης και αισθάνονται καλά σε ιστούς που είναι φτωχοί στο οξυγόνο, επομένως βιάζονται στα κέντρα φλεγμονής που δεν τροφοδοτούνται αραιά με αίμα. Τα ίδια τα ουδετερόφιλα, όταν πεθαίνουν, απελευθερώνουν λυσοσωμικά ένζυμα που μαλακώνουν τους ιστούς και σχηματίζουν μια πυώδη εστίαση (απόστημα), έτσι το πύον είναι ένα καταστραμμένο ουδετερόφιλο και τα θραύσματα του.
Η σημασία και η σημασία των αγρανουλοκυττάρων σε όλες τις ανοσολογικές αντιδράσεις δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί, επειδή παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην παροχή κυτταρικής και χυμικής ανοσίας. Ορισμένοι τύποι λευκοκυττάρων-agranulocytes έχουν σχεδιαστεί για να εκτελούν τα ακόλουθα καθήκοντα:
Τα μονοκύτταρα αποτελούν το 2-10% ολόκληρης της κοινότητας των λευκοκυττάρων (μακροφάγα). Στη σκηνή (προσβεβλημένη περιοχή) προέρχονται αμέσως μετά τα ουδετερόφιλα διαθέτουν ισχυρή βακτηριοκτόνες ιδιότητες (ιδίως σε όξινο μέσο), fagotsitsiruyut μικροοργανισμοί καταστρέφονται λευκοκύτταρα και τα νεκρά κύτταρα του ιστού, απελευθερώνοντας τη φλεγμονώδη ζώνη, για τα οποία ονομάζονται «υαλοκαθαριστήρες οργανισμός»?
Τα λεμφοκύτταρα - (20-40% όλων των Le) κυττάρων που άφησαν ένα αιμοφόρο αγγείο, μετά την εξειδίκευση τους, δεν επιστρέφουν. Επιπλέον, ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα - για δεκαετίες, ειδικά - "κύτταρα μνήμης".
Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν τον κεντρικό σύνδεσμο του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοποιητικά κύτταρα), φροντίζουν για τη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος και είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τον «τους» και τον «αλλοδαπό» τους. Επιπλέον, η δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων δεν περιορίζεται σε αυτά τα καθήκοντα:
Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται από ένα κοινό βλαστοκύτταρο. Μερικοί αποστέλλονται στον θύμο αδένα (θύμος αδένος), όπου υποβάλλονται σε «εκπαίδευση» και γίνονται Τ-λεμφοκύτταρα διαφόρων «επαγγελμάτων»:
Η διαφοροποίηση των Β-λεμφοκυττάρων εμφανίζεται στο μυελό των κόκκινων οστών και στα λεμφοειδή όργανα. Η κύρια λειτουργία τους είναι η ενεργή παραγωγή αντισωμάτων και η παροχή όλων των επιπέδων χυμικής ανοσίας.
Μόνο ένα μικρό κλάσμα λεμφοκυττάρων κυκλοφορεί στο περιφερικό αίμα, τα υπόλοιπα μεταναστεύουν συνεχώς μέσω των λεμφαδένων, του σπλήνα και του μυελού των οστών.
Επιστρέφοντας στο ερώτημα: είναι απαραίτητο να ανησυχείτε αν υπάρχει αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις της νόσου. Πιθανότατα, δεν πρέπει να ανησυχείτε, επειδή μια μέτρια φυσιολογική λευκοκυττάρωση δεν φέρει κανέναν κίνδυνο, ο τύπος των λευκοκυττάρων αποκαθίσταται γρήγορα όταν εξαφανιστούν οι προκλητικοί παράγοντες.
Η παθολογική λευκοκυττάρωση, σε αντίθεση με τη φυσιολογική, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς αποτελεί ένδειξη σοβαρών ασθενειών.
Στην οξεία μολυσματική διεργασία συμβεί πρώτο λευκοκυττάρωση, η οποία αντικαθίσταται από βήμα μονοκυττάρωση (ένδειξη του οργανισμού να νικήσει μόλυνση), και αυτό, με τη σειρά της, περνά στη φάση καθαρισμού με αύξηση των λεμφοκυττάρων και ηωσινόφιλων (ηωσινοφιλία). Η χρόνια, αργή διαδικασία, κατά κανόνα, συνοδεύεται από λεμφοκύτταρα.
Ο ανεξέλεγκτος κακοήθης πολλαπλασιασμός (αναπαραγωγή) ονομάζεται λευχαιμία ή λευχαιμία (δεν πρέπει να συγχέεται με λευκοκυττάρωση). Τα λευκοκύτταρα σε αυτή τη νόσο παύουν να εκτελούν τη λειτουργία τους, επειδή δεν μπορούσαν να διαφοροποιηθούν λόγω αποτυχίας στον σχηματισμό αίματος. Έτσι, η λευχαιμία είναι επικίνδυνη όχι τόσο από την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά από την έλλειψη δεξιοτήτων για την εκτέλεση των λειτουργιών τους. Η θεραπεία της λευχαιμίας είναι ένα δύσκολο έργο για τους αιματολόγους, το οποίο, δυστυχώς, δεν επιλύεται με επιτυχία. Εξαρτάται από τη μορφή της λευχαιμίας.
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι υπάρχουν λευκοκύτταρα για να δείξουν την παρουσία ή την απουσία φλεγμονής και εν τω μεταξύ, το εύρος των λευκών αιμοσφαιρίων είναι πολύ ευρύ. Εάν τα λευκοκύτταρα (ιδιαίτερα τα Τ-κύτταρα) δεν θα επηρεαστούν από τη μόλυνση από τον ιό HIV, θα μπορούσαμε πιθανώς να ξεπεράσουμε το AIDS.
Η επιτυχία της μεταμόσχευσης οργάνων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη συμπεριφορά αυτών των κυττάρων. Με την ανίχνευση του "κάποιου άλλου", μπορούν να εκδώσουν αμέσως μια εντολή για καταστροφή και το όργανο στον νέο ιδιοκτήτη δεν θα ριζώσει.
Η απάντηση στην ερώτηση "τι είναι τα λευκοκύτταρα;" Δεν είναι τόσο απλή όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Με απλά λόγια, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στην προστασία του σώματος από τα βακτηρίδια, τους ιούς και άλλους επιβλαβείς παράγοντες. Η έννοια αυτή περιλαμβάνει επίσης μια ετερογενή ομάδα διαφορετικών μορφολογίας και σημασίας των κυττάρων του αίματος, ενωμένη με τα σημάδια της παρουσίας του πυρήνα και την έλλειψη χρώματος.
Η κύρια λειτουργία των λευκών αιμοσφαιρίων είναι η ειδική και μη ειδική προστασία έναντι όλων των τύπων παθογόνων παραγόντων και η συμμετοχή στην εφαρμογή ορισμένων παθολογικών διεργασιών, δηλαδή, είναι υπεύθυνες για την «προστασία» του σώματος.
Όλοι οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να κινηθούν ενεργά και να διεισδύσουν μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών στο διακυτταρικό χώρο, όπου συλλαμβάνουν και χώνουν ξένους παράγοντες. Εάν υπάρχουν πολλοί τέτοιοι παράγοντες που διεισδύουν στους ιστούς, τότε τα λευκοκύτταρα, απορροφώντας τα, αυξάνονται και καταρρέουν σε μεγάλο βαθμό. Ταυτόχρονα, απελευθερώνονται ουσίες που προκαλούν την ανάπτυξη τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης, η οποία εκδηλώνεται με οίδημα, αύξηση της θερμοκρασίας και υπεραιμία της φλεγμονώδους εστίας.
Εκτελώντας τη λειτουργία της προστασίας του σώματος, ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων πεθαίνει. Για να διατηρήσουν μια σταθερή ποσότητα, σχηματίζονται συνεχώς στον σπλήνα, τον μυελό των οστών, τους λεμφαδένες και τις αμυγδαλές. Τα λευκά αιμοσφαίρια ζουν, συνήθως μέχρι 12 ημέρες.
Οι ουσίες που απελευθερώνονται κατά την καταστροφή των λευκών αιμοσφαιρίων, προσελκύουν άλλα λευκά αιμοσφαίρια στην περιοχή εισαγωγής ξένων παραγόντων. Καταστρέφοντας το τελευταίο, καθώς και τα κατεστραμμένα κύτταρα του σώματος, τα λευκά αιμοσφαίρια πεθαίνουν μαζικά. Το πύον που υπάρχει στους φλεγμονώδεις ιστούς είναι μια συσσώρευση κατεστραμμένων λευκοκυττάρων.
Η βιβλιογραφία περιέχει 3 κύρια συνώνυμα των περιγραφόμενων κυττάρων: λευκά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και λευκοκύτταρα. Κλασικά, χωρίζονται σε κοκκιοκύτταρα και αγρανοκύτταρα. Τα πρώτα είναι ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα και βασεόφιλα, τα τελευταία είναι λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα.
Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μετράται σε μονάδες (δηλ. Κύτταρα) ανά λίτρο αίματος. Θα πρέπει επίσης να καταλάβετε ότι το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων δεν είναι σταθερό, αλλά ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του σώματος και την ώρα της ημέρας. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων αυξάνεται συνήθως ελαφρώς μετά το φαγητό, το βράδυ, μετά από σωματική και πνευματική πίεση.
Ο ρυθμός των επιπέδων λευκοκυττάρων αίματος σε έναν ενήλικα άνω των 16 ετών είναι 4-9 · 109 / l. Λαμβάνοντας υπόψη την ποσότητα του αίματος στο σώμα ενός ενήλικα, μπορεί να ειπωθεί ότι κυκλοφορούν 20 έως 45 δισεκατομμύρια λευκά αιμοσφαίρια.
Για το φυσιολογικό επίπεδο των λευκοκυττάρων στους άνδρες, θεωρείται η παραπάνω τιμή (πιο συγκεκριμένα τα λευκοκύτταρα 4.4-10). Στο σώμα των αρσενικών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπόκειται σε πολύ ασθενέστερες διακυμάνσεις από ό, τι σε άλλες ομάδες ασθενών.
Στις γυναίκες, αυτός ο δείκτης είναι πιο μεταβλητός και τα λευκοκύτταρα των 3,3-10 · 10 9 / l λαμβάνονται ως πρότυπο. Στα στοιχεία αυτού του δείκτη είναι δυνατές οι διακυμάνσεις ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου.
Είναι γνωστό ότι πολλές παράμετροι αίματος σε έγκυες γυναίκες αλλάζονται, επομένως, θεωρείται ότι είναι μια τιμή που υπερεκτιμάται για τους συνηθισμένους ασθενείς ως πρότυπο των λευκοκυττάρων. Έτσι, σύμφωνα με διάφορους συντάκτες, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε 12-15 · 109 / l δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία και είναι φυσιολογική για μια δεδομένη κατάσταση.
Ο ρυθμός που περιγράφεται σε αυτό το τμήμα του δείκτη για τα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία.
Μια εξέταση αίματος υπολογίζει επίσης το ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Οι απόλυτες τιμές των κυττάρων υποδεικνύονται επιπροσθέτως με τη συντομογραφία "abs."
Η ταξινόμηση των λευκοκυττάρων σε ομάδες
Σε ένα υγιές άτομο, ο τύπος λευκοκυττάρων μοιάζει με αυτό:
Στα παιδιά, κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, εμφανίζονται 2 αποκαλούμενες "επικαλύψεις" της λευκοκυτταρικής φόρμουλας:
«Τι είναι η λευκοκυττάρωση» και «η λευκοκυττάρωση - τι είναι;» Είναι τα συχνότερα αιτήματα αιματολογικών θεμάτων στον παγκόσμιο ιστό. Έτσι, η λευκοκυττάρωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του απόλυτου αριθμού λευκοκυττάρων ανά λίτρο αίματος σε έναν καθορισμένο φυσιολογικό δείκτη. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι ένα σχετικό φαινόμενο. Ερμηνεύοντας το πλήρες αίμα, πρέπει να λάβετε υπόψη το φύλο, την ηλικία, τις συνθήκες διαβίωσης, τη διατροφή και πολλούς άλλους δείκτες. Σε ενήλικες ασθενείς, η υπέρβαση του αριθμού λευκοκυττάρων άνω των 9 · 109 / l θεωρείται λευκοκυττάρωση.
Με απλά λόγια, η λευκοκυττάρωση υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό. Οι λόγοι για τους οποίους τα λευκοκύτταρα στο αίμα είναι αυξημένοι έχουν φυσιολογική και παθολογική φύση, αντίστοιχα, και η λευκοκυττάρωση είναι φυσιολογική και παθολογική.
Φυσιολογικές (που σημαίνει ότι δεν απαιτούν θεραπεία) αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:
Τα αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στο αίμα παθολογικού χαρακτήρα απαιτούν εξέταση ή, τουλάχιστον, επανεξέταση μετά από 3-5 ημέρες για την εξάλειψη του σφάλματος καταμέτρησης. Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα στο αίμα και τα φυσιολογικά αίτια αποκλείονται, τότε η αύξηση του αριθμού δείχνει την παρουσία μίας ή περισσότερων από τις ακόλουθες καταστάσεις:
Επιπλέον, όταν υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει υποψία για δηλητηρίαση με ανιλίνη ή νιτροβενζόλιο. Πολλά λευκά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στο αρχικό στάδιο της ασθένειας ακτινοβολίας.
Υπάρχουν αρκετές ανεπαρκώς μελετημένες καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος στις οποίες αυξάνονται τα λευκοκύτταρα, η ESR και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά. Μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα, οι εν λόγω δείκτες έρχονται στο φυσιολογικό επίπεδο. Αυτές οι μη φυσιολογικές καταστάσεις δεν έχουν αξιοσημείωτες εκδηλώσεις.
Στις γυναίκες, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, υπάρχουν πολύ περισσότεροι φυσιολογικοί λόγοι για τα επίπεδα λευκοκυττάρων να είναι πάνω από το φυσιολογικό. Τι σημαίνει αυτό; Το γεγονός είναι ότι οι αιματολογικοί δείκτες στις γυναίκες είναι πολύ πιο δυναμικοί και υπόκεινται σε αλλαγές. Πιο συχνά, παρατηρείται φυσιολογική αύξηση του δείκτη κατά τη διάρκεια της προεμμηνορροϊκής περιόδου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μετά τον τοκετό μειώνεται σε κανονικές τιμές. Τα υπόλοιπα αίτια της λευκοκυττάρωσης στις γυναίκες είναι τα ίδια με αυτά που περιγράφονται παραπάνω.
Το ποσοστό εγκυμοσύνης του περιγραφέντος δείκτη είναι σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς μέχρι 15 και ακόμη 18 · 10 9 / l. Η λευκοκυττάρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνηθισμένη, αντανακλώντας την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στη μητέρα στο γεγονός της παρουσίας του εμβρύου. Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, λόγω του αυξημένου κινδύνου πρόωρης γέννησης. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα "παραδοσιακά" αίτια της λευκοκυττάρωσης: φλεγμονή, λοιμώξεις και σωματικές ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα, αυξημένα μετά την παράδοση, συνήθως επανέρχονται στο φυσιολογικό εντός 2-4 εβδομάδων.
Γενικά, στην παιδιατρική, πιστεύεται ότι εάν ένα τεστ αίματος έδειξε λευκοκύτταρα 14,10 9 / l σε έναν υγιή ασθενή, τότε αξίζει την προειδοποίηση, επαναπροσδιορίζει την ανάλυση και συντάσσει ένα σχέδιο εξέτασης. Οι λόγοι, αν τα λευκοκύτταρα αίματος είναι αυξημένα σε ένα παιδί, μπορεί να ποικίλουν, έτσι οι ασθενείς στην κατηγορία αυτή θα πρέπει πάντα να επανεξετάζονται.
Συχνά, οι λόγοι για τους οποίους ένα παιδί υπερεκτίμησε τα λευκά αιμοσφαίρια είναι η παρουσία λοιμώξεων από την παιδική ηλικία (συμπεριλαμβανομένης της στοιχειώδους ARI, όταν οι μετρήσεις αίματος αλλάζουν για λίγες ακόμη ημέρες μετά την ανάρρωση), κυρίως βακτηριακής φύσης.
Είναι επίσης υψηλά σε ένα παιδί με άλλες ασθένειες (οι οποίες είναι συχνότερες στα παιδιά από τους ενήλικες), για παράδειγμα λευχαιμία (κοινά «καρκίνο του αίματος») και νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα. Οι αιτίες του περιγραφόμενου φαινομένου στο νεογνό περιγράφονται παρακάτω.
Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα σε ένα νεογέννητο, αυτό δεν είναι πάντα ένα σημάδι της ασθένειας (όπως, για παράδειγμα, μια αύξηση της χολερυθρίνης). Το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα αμέσως μετά τον τοκετό μπορεί να φτάσει σε τιμή 30 · 109 / l. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θα πρέπει να μειωθεί γρήγορα. Τα ζητήματα της αύξησης των λευκοκυττάρων σε ένα νεογέννητο (βρέφος) θα πρέπει να αντιμετωπιστούν από έναν έμπειρο νεογνολόγο.
Η λευκοκυττάρωση σε παιδιά και ενήλικες, η λευκοκυττάρωση στα νεογέννητα και οι έγκυες γυναίκες δεν προκαλούν ποτέ τα χαρακτηριστικά σημάδια αλλαγών στην ευημερία και δεν μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης. Η μέτρια λευκοκυττάρωση από μόνη της είναι ένα σύμπτωμα και χωρίς να λάβει αναισθησία, η εξέταση από ειδικούς, ο σκοπός της έρευνας, δεν έχει μεγάλη κλινική σημασία.
Συχνά, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς να μειώνουν γρήγορα ή πόσο γρήγορα να αυξάνουν τα λευκοκύτταρα στο αίμα. Ταυτόχρονα, στο Διαδίκτυο μπορεί κανείς να βρει πολλές άχρηστες και μερικές φορές επικίνδυνες για την υγεία μεθόδους για την αύξηση ή τη μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων από λαϊκές θεραπείες.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε: ένα αυξημένο ή ανυψωμένο επίπεδο λευκοκυττάρων δεν απαιτεί επείγουσα μείωση σε φυσιολογικό, απαιτείται εκτενής λεπτομερής εξέταση του ασθενούς και η αναζήτηση των αιτίων αυτού του φαινομένου. Και όταν η αιτία εξαλειφθεί (σκληρυνθεί), τότε ο αριθμός των λευκοκυττάρων θα επανέλθει στο φυσιολογικό.
Εάν υπάρχουν λίγα λευκοκύτταρα στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι έχει μειωθεί ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων κάτω από 4000 σε 1 mm3 (συμπεριλαμβανομένων και των κοκκιοκυττάρων και των αρανο-κυττάρων), που ονομάζεται λευκοπενία.
Ο δείκτης του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα
Ανεξάρτητα από το αν τα λευκοκύτταρα μειώνονται σε γυναίκες ή σε άνδρες, οι αιτίες αυτού του φαινομένου δεν έχουν διαφορές φύλου. Επομένως, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι λόγοι για το χαμηλό επίπεδο αυτού του δείκτη:
Επίσης, όταν τα λευκοκύτταρα είναι κάτω από το φυσιολογικό, σημαίνει ότι ο ασθενής θα πρέπει να αποκλείει τις ασθένειες του θυρεοειδούς.
Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι χαμηλά στο αίμα του μωρού, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της γρίπης, της ελονοσίας, του τυφοειδούς, της ιλαράς, της βρουκέλλωσης, της ερυθράς ή της ιογενούς ηπατίτιδας. Σε κάθε περίπτωση, η λευκοπενία είναι ένα σοβαρό φαινόμενο που απαιτεί μια επείγουσα ανάλυση των αιτιών της.
Τα λευκοκύτταρα συνήθως σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα δεν ξεπερνούν τις 10 μονάδες στο οπτικό πεδίο, από τον τράχηλο - όχι περισσότερες από 30 μονάδες, από τον κόλπο - δεν υπερβαίνουν τις 15 μονάδες.
Η φυσιολογική περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα των ανδρών είναι 5-7 μονάδες στο οπτικό πεδίο, στις γυναίκες - 7-10 μονάδες στο οπτικό πεδίο. Η αύξηση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα πάνω από ένα καθορισμένο ρυθμό ονομάζεται λευκοκυτταρία στην ιατρική. Μπορεί να προκληθεί από μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, καθώς και σοβαρές ασθένειες (φλεγμονώδεις νόσοι του ουροποιητικού συστήματος, ουρολιθίαση, φυματίωση, καρκινική νεφροπάθεια, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλοι).
Ο φυσιολογικός αριθμός ουδετερόφιλων σε μια εξέταση αίματος είναι:
Μια κατάσταση στην οποία υπάρχει αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα ονομάζεται ουδετεροφιλία. Μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονώδεις πυώδεις διεργασίες, οξείες μολυσματικές ασθένειες, τσιμπήματα εντόμων, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μετά από σοβαρή απώλεια αίματος, με φυσιολογική λευκοκυττάρωση.
Γενικά, οι αιτίες της εξέλιξης της περιγραφόμενης κατάστασης είναι παρόμοιες σε άτομα όλων των ηλικιών. Είναι επίσης γνωστό ότι η σοβαρή ουδετεροφιλία είναι χαρακτηριστική, κατά κανόνα, βακτηριακής λοίμωξης. Έτσι, αν ανιχνευθούν αυξημένα ουδετερόφιλα στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι:
Η κατάσταση όταν τα ουδετερόφιλα abs. αυξήθηκε μετρίως, δηλαδή έως και 10.000 · 106 / l σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να ερμηνευτεί (με την εξαίρεση των παθολογικών καταστάσεων) ως παραλλαγή του κανόνα, που ονομάζεται έγκυος ουδετεροφιλία. Εμφανίζεται λόγω της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος στη διαδικασία ανάπτυξης του εμβρύου και χαρακτηρίζεται από αυξημένη περιεκτικότητα σε κοκκιοκύτταρα ζώνης. Όταν η ουδετεροφιλία σε έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθείται, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται τακτικά μια γενική εξέταση αίματος, καθώς αυτές οι αλλαγές μπορούν επίσης να σηματοδοτήσουν τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης.
Η ουδετεροπενία είναι μια κατάσταση όπου τα ουδετερόφιλα στο αίμα μειώνονται στα 1500 · 10 6 / l και λιγότερο. Είναι πιο συνηθισμένο με ιογενείς λοιμώξεις. Η ουδετεροπενία συνήθως σχετίζεται με ροδόλα, ηπατίτιδα, παρωτίτιδα, αδενοϊό, ρουτίνα, ιούς της γρίπης, Epstein-Barr, Koksaki, με ρικέτσια και μύκητες. Επίσης, η περιγραφείσα κατάσταση εντοπίζεται με ασθένεια ακτινοβολίας, θεραπεία με κυτταροστατικά, απλαστική και ανεπάρκεια Β12 αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Ο κανονικός αριθμός βασεόφιλων στη δοκιμή αίματος είναι 0,1% (0-65 · 106 / l σε απόλυτες τιμές). Αυτά τα κύτταρα παίρνουν ενεργό ρόλο στην αντίδραση της αλλεργίας και στην ανάπτυξη της διαδικασίας της φλεγμονής, στην εξουδετέρωση των δηλητηρίων από τσιμπήματα εντόμων και άλλων ζώων, ρυθμίζουν την πήξη του αίματος.
Η βασηφιλία είναι μια αύξηση του αριθμού των βασεόφιλων πάνω από το φυσιολογικό. Οι λόγοι για την αύξηση των βασεόφιλων σε έναν ενήλικα και οι λόγοι για την αύξηση των βασεόφιλων σε ένα παιδί δεν έχουν θεμελιώδεις διαφορές και διαφέρουν μόνο στη συχνότητα εμφάνισης σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες ασθενών.
Έτσι, η αύξηση του αριθμού των βασεόφιλων εμφανίζεται στις ακόλουθες ασθένειες:
Μια κατάσταση όπου υπάρχουν λίγα βασόφιλα στο αίμα (μέχρι 0,01 · 10 6 / l) ονομάζεται βασοπενία. Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχουν ελάχιστα βασεόφιλα στο αίμα μπορεί να είναι οι εξής:
Η μονοκυττάρωση είναι μια κατάσταση όπου τα μονοκύτταρα είναι αυξημένα στο αίμα ενός ενήλικα ή ενός παιδιού. Αυξημένα μονοκύτταρα σε ενήλικα (ο κανόνας είναι 90-600 · 10 6 / l ή 3-11% σε μια λευκοκυτταρική φόρμουλα) ή ένα παιδί μπορεί να ανιχνευθεί στις ακόλουθες παθολογίες:
Η μονοπενία είναι το αντίθετο της μονοκυττάρωσης: τα μονοκύτταρα μειώνονται κάτω από το φυσιολογικό. Μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:
Αυτά τα κύτταρα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και καταστολή αλλεργικών αντιδράσεων: από τη στοιχειώδη ρινική συμφόρηση (αλλεργική ρινίτιδα) στο αναφυλακτικό σοκ. Η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων σε μια εξέταση αίματος ονομάζεται ηωσινοφιλία και η μείωση του αριθμού τους ονομάζεται ηωσινοφνία.
Επίπεδο ηωσινόφιλων αίματος
Η ηωσινοφιλία εμφανίζεται με έναν αρκετά εκτεταμένο κατάλογο ασθενειών, μεταξύ άλλων με:
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μείωση του αριθμού των ηωσινοφίλων κάτω από το φυσιολογικό επίπεδο συσχετίζεται με αυξημένη δραστηριότητα των αδρενοκορτικοειδών, οδηγώντας σε καθυστέρηση των ηωσινοφίλων στους ιστούς μυελού των οστών. Η παρουσία ηωσινοπενίας στην μετεγχειρητική περίοδο δείχνει πόσο δύσκολη είναι η κατάσταση του ασθενούς.
Μία αύξηση της περιεκτικότητας των λεμφοκυττάρων (λεμφοκύτταρα) παρατηρείται όταν:
Η λεμφοπενία παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Εάν έχετε αναπτύξει λευκοκυττάρωση, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένας δείκτης της παθολογικής διαδικασίας, μετά την απομάκρυνση της οποίας, οι εξετάσεις επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Για να γίνει αυτό, δεν θα πρέπει να ερμηνεύσετε τους δείκτες μόνοι σας, αλλά πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο ειδικό (για να ξεκινήσετε με - έναν θεραπευτή) για να αναθέσετε μια ολοκληρωμένη εξέταση και σωστή διάγνωση.