Ο εντερικός καθαρισμός είναι μια βασική προπαρασκευαστική διαδικασία πριν από την κολονοσκοπική εξέταση. Όταν συνταγογραφείται η εξέταση, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει λεπτομερώς ποια προϊόντα μπορούν και δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν, πώς να καθαρίσουν τα έντερα πριν από μια κολονοσκόπηση, πώς να συμπεριφέρονται σωστά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Η κολονοσκόπηση αναφέρεται στις ενόργανες μεθόδους ενδοσκοπικής διάγνωσης, που πραγματοποιούνται μέσω της εισαγωγής στο σώμα μιας ειδικής συσκευής - ενός κολονοσκόπιο εξοπλισμένου με μια βιντεοκάμερα. Η έρευνα στοχεύει στην εκτίμηση της κατάστασης του κάτω μέρους του πεπτικού συστήματος - του παχέος εντέρου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη μέθοδο του ορθού, δηλαδή τα ιατρικά όργανα εισάγονται απευθείας στον αυχένο του ορθού.
Ο πρωτοντολόγος αναλύει την εσωτερική κατάσταση των εντέρων στην εικόνα που μεταδίδει η βιντεοκάμερα στην οθόνη. Η μελέτη του παχέος εντέρου γίνεται για να εντοπιστούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες, οι διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις, οι όγκοι και οι αιμορροϊδικοί όγκοι, οι αναπτύξεις (πολύποδες) ή η ανίχνευση ξένων αντικειμένων στο σώμα.
Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κάποια ενόχληση, έτσι τα παιδιά, τα άτομα με αυξημένα αισθητήρια όρια ή όσοι πάσχουν από ψυχική ασθένεια υποβάλλονται σε αναισθησία. Το χρονικό εύρος της μελέτης είναι από το ένα τέταρτο της ώρας έως τα 25 λεπτά. Η προκαταρκτική προετοιμασία αποτελεί υποχρεωτικό στοιχείο, χωρίς το οποίο ο γιατρός έχει το δικαίωμα να αρνηθεί να εξεταστεί.
Ο σκοπός των προπαρασκευαστικών ενεργειών είναι να δημιουργηθούν μέσα στο σώμα άνετες συνθήκες για τη μελέτη του επιθηλίου (κύτταρα της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου). Ο καθαρισμός του εντέρου θα επιτρέψει στο κολονοσκόπιο να διεισδύσει ανεμπόδιστα και ο γιατρός θα εξετάσει διεξοδικά την κατάσταση υγείας του κάτω μέρους του πεπτικού συστήματος και θα καθορίσει τη σωστή διάγνωση.
Το κύριο καθήκον είναι να καθαρίσετε σωστά το κόλον των αποθέσεων σκωρίας, συγκεντρώσεων κοπράνων, αερίων, πιθανών θρόμβων αίματος και βλέννας. Η πλήρης προετοιμασία πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις:
Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πριν από την κολονοσκόπηση, οι ηγετικές θέσεις λαμβάνονται από τα σύγχρονα καθαρτικά, που κατασκευάζονται με βάση γραμμικό πολυμερές μακρογόλης. Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει μη επιθετική οσμωτική επίδραση. Η αποτελεσματικότητα παρέχει ενισχυμένη υδροστατική πίεση στον αυλό του εντέρου, που προκύπτει από την εξάλειψη του υγρού από το σώμα και εμποδίζει την απορρόφησή του.
Αυτή η διαδικασία ερεθίζει τα εντερικά τοιχώματα, τα οποία οδηγούν στη φυσική διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Τα περισσότερα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αλατούχα διαλύματα. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η ήπια επίδραση, στην οποία το ορθό στην διαδικασία της αφόδευσης δεν υποφέρει από υπερβολική ένταση.
Οσμωτικός καθαρτικός παράγοντας για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας και της προεγχειρητικής πλύσης (καθαρισμός).
Το απόλυτο ανάλογο της Fortrans είναι η ρωσική ιατρική Lavacol, που παράγεται από το φαρμακευτικό εργοστάσιο της Μόσχας, σε τιμή 200 ρούβλια.
Ένας καθαρτικός παράγοντας με βάση την πολυαιθυλενογλυκόλη (μακρογόλη), ειδικά σχεδιασμένο για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από τις εξετάσεις από το ορθό.
Παράγεται στην Ιταλία. Κόστος - από 500 έως 600 ρούβλια. Παρόμοια φάρμακα με ενεργή μακρογόλη, τα οποία χρησιμοποιούνται για πλύση πριν από κολονοσκόπηση: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Τα φάρμακα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα, παρόμοιες αντενδείξεις, παρενέργειες και δοσολογικό σχήμα.
Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο πριν από την κολονοσκόπηση είναι φάρμακα με τη δραστική ουσία λακτουλόζη (συνθετικός δισακχαρίτης). Η δράση της λακτουλόζης μειώνει το επίπεδο του pH του εντερικού περιβάλλοντος και μια απότομη αύξηση στις κυματιστές συσπάσεις του οισοφάγου, του στομάχου και των εντέρων (περισταλτική). Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η ασφαλής χρήση τους από τις γυναίκες στην περιγεννητική περίοδο. Επιπλέον, σύμφωνα με τη γεύση, η λακτουλόζη γίνεται αντιληπτή από τα παιδιά.
Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή σιροπιού, το οποίο αποτελείται μόνο από δύο συστατικά: νερό και λακτουλόζη. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιαλίδια των 200 ml και 500 ml.
Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί σε συμπυκνωμένη ή αραιωμένη μορφή.
Αναφέρεται σε φάρμακα καθαρτικής. Εκτός από τη λακτουλόζη, περιέχει ενεργό σιμεθικόνη - μια χημική ένωση που έχει καρμπυραναίο αποτέλεσμα.
Η δοσολογία για τη διαδικασία πλύσης του εντέρου συνταγογραφείται ξεχωριστά από το γιατρό. Κατασκευάζεται από τη ρωσική φαρμακευτική εταιρεία AVVA-RUS. Τιμή φαρμακείου - περίπου 500 ρούβλια. Τα καθαρτικά με βάση τη λακτόζη δρουν πιο αργά από τα ωσμωτικά παρασκευάσματα με μακρογόλη.
Η προετοιμασία για τη μελέτη με ένα κολονοσκόπιο μπορεί να γίνει με ελιγμούς. Η διαδικασία καθαρισμού κλύσματος πραγματοποιείται το βράδυ πριν από την καθορισμένη κολονοσκόπηση και το πρωί της εξέτασης. Είναι δυνατόν να καθαρίσετε το λεπτό έντερο με απλό νερό ή μια μη συμπυκνωμένη λύση βοτάνων αφέψημα. Μία εφάπαξ δόση του ορθικού υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο λίτρα νερού. Εναλλακτικά, χρησιμοποιείται ένα φαρμακευτικό μικροκύκλωμα.
Συνδυαστικό καθαρτικό για ορθική χρήση χωρίς κανονικό σκαμνί και για προετοιμασία για εξετάσεις.
Τα φθηνότερα προϊόντα πλύσης, όπως τα Bisacodil, Senade, Fitolax, έχουν μάλλον επιθετική δράση στον πεπτικό σωλήνα, προκαλώντας πόνο και κράμπες. Επιπλέον, η εξαναγκασμένη κάθαρση μπορεί να είναι κακής ποιότητας. Οι σκωρίες και τα περιττώματα παραμένουν στις εντερικές πτυχές, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο για την πληροφοριακή έρευνα.
Όλα τα φάρμακα που προορίζονται για πλύση έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση του σώματος, εφαρμόστε τα φάρμακα πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Πριν από την επιλογή ενός φαρμάκου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις διαθέσιμες αντενδείξεις και παρενέργειες, καθώς και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Μια κολονοσκόπηση είναι μια εξέταση του παχέος εντέρου, η οποία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ενδοσκόπιο). Η διαγνωστική διαδικασία διεξάγεται σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου, λανθάνουσας εντερικής αιμορραγίας, φλεγμονωδών διεργασιών στο παχύ έντερο. Η διαδικασία κολονοσκόπησης εκτελείται μετά την ειδική προετοιμασία του ασθενούς. Ο κατάλογος των προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων περιλαμβάνει την τήρηση ειδικής δίαιτας μερικές ημέρες πριν από την εξέταση και τον καθαρισμό των εντέρων των αερίων και των περιττωμάτων. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση γίνεται με χρήση κλύσματος και συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Οι προετοιμασίες για την προετοιμασία της κολονοσκόπησης έχουν συνταχθεί λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.
Έτσι, προκειμένου να προετοιμαστεί ποιοτικά για τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξομαλύνει τη διατροφή. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να περιλαμβάνουν τρόφιμα που μπορούν να οδηγήσουν σε διαδικασίες ζύμωσης στο στομάχι και τα έντερα, καθώς και αυξημένο σχηματισμό αερίου.
Στο πλαίσιο της συμμόρφωσης με τη δίαιτα για την προετοιμασία των συνταγογραφούμενων εντερικών φαρμάκων με καθαρτικές ιδιότητες, τα καρκινογόνες ουσίες και άλλα φάρμακα.
Παρακάτω είναι μια επισκόπηση των πιο συνταγογραφούμενων φαρμάκων για την προετοιμασία της κολονοσκόπησης.
Το Picoprep είναι καθαρτικό που περιέχει ως ενεργό συστατικό πικοθειικό νάτριο, οξείδιο του μαγνησίου και κιτρικό οξύ. Το φάρμακο είναι μια αναβράζουσα σκόνη για εσωτερική χρήση, από την οποία παρασκευάζεται το διάλυμα. Το φάρμακο ανήκει στα αλατούχα καθαρτικά και "εργάζεται" στο παχύ έντερο, δεν απορροφάται στην συστηματική κυκλοφορία. Το Picoprep δεν προορίζεται για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας και της τακτικής χρήσης. Το φάρμακο συνταγογραφείται πριν από τις διαγνωστικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένου και του καθαρισμού των εντέρων πριν από την κολονοσκόπηση. Το εργαλείο δεν εφαρμόζεται σε παιδιά κάτω των 9 ετών και στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η απαγόρευση χρήσης σε έγκυες γυναίκες λόγω του γεγονότος ότι το Picoprep διεγείρει σημαντικά την εντερική περισταλτική.
Το Mipiprep είναι φάρμακο με ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα, προκαλώντας ήπια διάρροια. Το Moviprep παράγεται με τη μορφή δύο τύπων φακελίσκων, που έχουν διαφορετική σύνθεση. Το φακελλίσιο Α περιέχει χλωριούχο νάτριο και θειικό νάτριο, χλωριούχο κάλιο, μακρογρόλη 3350. Αυτές οι ουσίες αυξάνουν τον όγκο των περιττωμάτων, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη καθαρτικού αποτελέσματος. Το φακελλίσκο Β περιέχει ασκορβικό νάτριο και ασκορβικό οξύ. Οι ηλεκτρολύτες και τα οξέα εμποδίζουν την ανάπτυξη ανισορροπίας ηλεκτρολυτών. Το Moviprep χρησιμοποιείται για την προετοιμασία για διαγνωστικές διαδικασίες (ακτίνες Χ, κολονοσκόπηση). Η χρήση των κονδυλίων κατά την περίοδο αναπαραγωγής και θηλασμού είναι περιορισμένη, αλλά υπό την επίβλεψη του γιατρού είναι δυνατή.
Το Forlax είναι καθαρτικό που περιέχει Macrogol 4000. Η ουσία απορροφά ρευστό στα έντερα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας των περιττωμάτων. Αυτό το αποτέλεσμα παρέχει καθαρτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου Forlax. Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή σκόνης για εσωτερική χρήση σε παιδιατρική δοσολογική μορφή και με τη μορφή φαρμάκων για ενήλικες. Οι οδηγίες σχετικά με τη χρήση του Forlaks δεν παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση εργαλείων για κολονοσκόπηση. Ωστόσο, αυτή η πρακτική υπάρχει, ειδικά στην παιδιατρική. Το Forlax έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 6 μηνών.
Το Fortrans - αντιδραστήριο περιέχει Macrogol 4000 και συστατικά άλατος. Πολύ δημοφιλής προετοιμασία για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από την κολονοσκόπηση. Το πακέτο Fortrans περιέχει τέσσερα πακέτα. Το φάρμακο δοσολογείται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς. Για κάθε 20 kg σωματικού βάρους, χρησιμοποιείται ένα πακέτο του φαρμάκου, αραιωμένο σε ένα λίτρο νερού. Δηλαδή, ένα άτομο που ζυγίζει 80 κιλά πρέπει να χρησιμοποιήσει τέσσερα πακέτα για τον καθαρισμό των εντέρων, αραιωμένα σε τέσσερα λίτρα νερού. Παρασκευάζεται ένα διάλυμα από τη σκόνη για εσωτερική χρήση. Τα μέσα προορίζονται για την προετοιμασία του ασθενούς για ερευνητικά ή επιχειρησιακά μέτρα.
Το Duphalac είναι ένα καθαρτικό σιρόπι. Δεδομένου ότι η δραστική ουσία περιέχει λυτώσεις. Χρησιμοποιείται για να αδειάσει το παχύ έντερο με δυσκοιλιότητα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προετοιμασία του εντερικού αυλού για ενδοσκοπική εξέταση. Το σχήμα εφαρμογής σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από το γιατρό. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του Duphalac είναι η δυνατότητα χρήσης του σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Το Espumizan είναι ένα καρμπυρατέρ που περιέχει σιμεθικόνη. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή γαλακτώματος για στοματική χορήγηση, σταγόνες και κάψουλες. Το Espumizan χρησιμοποιείται για τη μείωση του σχηματισμού αερίων στα έντερα. Αυτή η ιδιότητα του φαρμάκου είναι πολύ χρήσιμη για την προετοιμασία των εντέρων για τις διαδικασίες, καθώς τα εντερικά αέρια αποτελούν εμπόδιο στην ποιοτική διάγνωση. Το Espumizan συνταγογραφείται τρεις έως πέντε ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση. Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση κατά τον τοκετό και τον θηλασμό.
Το Dinolak είναι ένα παρασκεύασμα συνδυασμού που περιέχει συνδυασμό δύο δραστικών ουσιών: Lactuose και Simethicone. Το φάρμακο έχει καθαρτικό και καρμπινγκ αποτέλεσμα. Το Dinolac χρησιμοποιείται σε ενήλικες και παιδιά από το πρώτο έτος της ζωής. Το φάρμακο δεν έχει άμεση ένδειξη για το σκοπό του εντερικού καθαρισμού, αλλά χρησιμοποιείται πρακτικά για την εξάλειψη των μετεωρισμών και ως ήπιο καθαρτικό.
Το Microlax είναι καθαρτικό με τη μορφή μικροκλίσεων, το οποίο περιέχει ένα συνδυασμό δραστικών ουσιών. Το Microlax χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από τις ενδοσκοπικές εξετάσεις. Ωστόσο, δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιηθεί το Microlax ως το κύριο μέσο προετοιμασίας για κολονοσκόπηση. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με φάρμακα καθαρτικού για να ενισχυθεί το καθαριστικό αποτέλεσμα.
Η αποτελεσματικότητα των παραπάνω παρασκευασμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φαρμακοθεραπευτική συμμόρφωση, δηλαδή τη συνεργασία μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, η συμμόρφωση ή η συνεργασία συνεπάγεται ενδιαφέρον για επιτυχή μεταχείριση μεταξύ των δύο μερών. Η μία πλευρά είναι ο θεράπων ιατρός, ο άλλος είναι ο ασθενής και οι συγγενείς του. Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται το συντομότερο δυνατό. Ποια είναι η ουσία της συμμόρφωσης μεταξύ ενός γιατρού και ενός ασθενούς; Στην περίπτωση αυτή, η ουσία έγκειται στην ακριβή εφαρμογή των ιατρικών συστάσεων. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου σε κάθε περίπτωση έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Και όσο ακριβέστερα ο ασθενής εκπληρώνει τις συστάσεις του γιατρού, τόσο καλύτερη είναι η προετοιμασία του εντέρου για κολονοσκόπηση. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης είναι η πιο ακριβής διάγνωση.
Έτσι, ο ασθενής είναι έτοιμος για κολονοσκόπηση. Ποια δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς θα παρέχουν αυτή η διαγνωστική διαδικασία; Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης, ο ειδικός θα δει:
Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης, μπορείτε να τραβήξετε φωτογραφίες του εντέρου, να επεκτείνετε τον αυλό του εντέρου, να πήξετε αιμοφόρα αγγεία για αιμορραγία του λεπτού εντέρου - να πάρετε δείγματα ιστών για ιστολογική διάγνωση και να απομακρύνετε τους μικρούς όγκους. Εάν το έντερο δεν προετοιμαστεί αρκετά καλά, τα παραπάνω δεδομένα δεν θα ληφθούν και η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί.
Συχνά, υπάρχουν παθολογίες στο κόλον και στο ορθό που οδηγούν σε διαταραχές των κοπράνων, επώδυνες σπασμοί και άλλα συμπτώματα. Σε τέτοιες καταστάσεις απαιτείται μια εξέταση εντέρου με κολονοσκόπηση.
Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση
Κολονοσκόπηση - μέθοδος διαγνωστικής εξέτασης του εντέρου χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα που εισάγεται στον πρωκτό.
Το κολονοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με μια μικρή κάμερα και το φως.
Επίσης περιλαμβάνεται στο κιτ της συσκευής είναι ένας σωλήνας που τροφοδοτεί αέρα και μικροσκοπικές λαβίδες, οι οποίες σας επιτρέπουν να πάρετε ένα δείγμα του βλεννογόνου για βιοψία.
Η κάμερα μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη και ο ειδικός μπορεί, σε μεγέθυνση, να αξιολογήσει τη δομή των ιστών και πιθανά ελαττώματα.
Κολονοσκόπιο υψηλής ευκρίνειας
Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις ακόλουθες καταστάσεις και ενδείξεις στο έντερο:
Τι μπορεί να διαγνωστεί με κολονοσκόπηση
Προσοχή! Συνιστάται να υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 χρόνια, ειδικά για άτομα ηλικίας, προκειμένου να ανιχνευθούν έγκαιρα τυχόν σημάδια εντερικού καρκίνου.
Σύμφωνα με την ΠΟΥ, από την ηλικία των 40 ετών, συνιστάται η εκτέλεση κολονοσκόπησης σε όλους τους υγιείς ανθρώπους.
Τα διαγνωστικά μπορούν να διεξάγονται σύμφωνα με το σχέδιο, προφυλακτικά ή σε συνδυασμό με σοβαρά συμπτώματα. Η κολονοσκόπηση αναφέρεται εάν:
Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση είναι αρκετά ευρείες και στην πραγματικότητα οποιοσδήποτε ασθενής με καταγγελίες για προβλήματα με το παχύ έντερο πρέπει να εξεταστεί με αυτή τη μέθοδο.
Μερικές φορές η χρήση της διαδικασίας αντενδείκνυται επειδή μπορεί να βλάψει. Μεταξύ των συνθηκών στις οποίες δεν εκτελείται κολονοσκόπηση είναι οι ακόλουθες:
Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται επίσης για μικρά παιδιά.
Σε περίπτωση γενικής σοβαρότητας, η εξέταση δεν διεξάγεται.
Προκειμένου η κολονοσκόπηση να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική και άνετη, τα έντερα πρέπει να προετοιμαστούν. Για να γίνει αυτό, καθαρίζει και για κάποιο χρονικό διάστημα εφαρμόζεται η δίαιτα.
Προσοχή! Η νηστεία πριν από τη διαδικασία δεν μπορεί να είναι. Αρκεί μόνο μερικές ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση για να αλλάξετε το μενού σας.
Προϊόντα για αποκλεισμό:
Όλα αυτά τα προϊόντα είτε χωνεύουν για μεγάλο χρονικό διάστημα είτε προκαλούν ζύμωση και πρήξιμο.
Για να καταστήσετε τη διαδικασία αποτελεσματική και ελάχιστα άβολη όσο το δυνατόν, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε καλά για κολονοσκόπηση.
Προϊόντα που εμφανίζονται να χρησιμοποιούν εντός 2-3 ημερών πριν από τη διαδικασία:
Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική διαδικασία για την εξέταση του παχέως εντέρου. Διορίζεται όταν η εικόνα ακτίνων Χ δεν επιβεβαιώνει τις παθολογικές αλλαγές στο αρχικό στάδιο της νόσου. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί οπτικά η κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, των αιμοφόρων αγγείων και της βλεννογόνου μεμβράνης. Πριν από τη μελέτη, συνταγογραφούνται ειδικές προετοιμασίες για την προετοιμασία της κολονοσκόπησης.
Το κύριο καθήκον τους είναι να καθαρίζουν τα έντερα, να αφαιρούν σκωρίες και αέρια. Ο σύγχρονος κολονοσκοπικός εξοπλισμός περιλαμβάνει αντί ενός λαστιχένιου καθετήρα ένα λεπτό σωλήνα από υαλοβάμβακα με μια βιντεοκάμερα στο τέλος. Λόγω της αυξημένης πλαστικότητας, κάμπτει καλύτερα, περνώντας μέσα από τις δομές των εντέρων, ως εκ τούτου προκαλεί λιγότερη δυσφορία στους ασθενείς. Η κολονοσκόπηση βίντεο συνοδεύει τη μετάδοση της μελέτης στην οθόνη της οθόνης. Σας επιτρέπει να καταγράφετε και να συγκρίνετε τα αποτελέσματα με επαναλαμβανόμενες διαδικασίες.
Στα έντερα ενός υγιούς ατόμου βρίσκονται συνεχώς ουσίες που σχηματίζονται κατά την πέψη τροφής, υπολείμματα τροφίμων, ίνες, νερό, άλατα, ιχνοστοιχεία, βλέννα, ένζυμα χολής και παγκρέατος, βακτηριακή χλωρίδα. Διαφορετικά τρώγονται φαγητά απαιτούν άνισες προσπάθειες για την πέψη. Το μακρύτερο στο έντερο είναι υπολείμματα λιπαρών κρέατων (12 ώρες ή περισσότερο). Ως εκ τούτου, η χρήση του κρέατος πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται.
Τα ελαφρά τρόφιμα από τους υδατάνθρακες και τις πρωτεΐνες χωνεύονται γρηγορότερα. Η κυτταρίνη των λαχανικών και των φρούτων, το εισερχόμενο νερό δημιουργούν συνθήκες για την αυξημένη μετακίνηση των περιττωμάτων μέσα από το παχύ έντερο, διεγείρουν την περισταλτικότητα. Ωστόσο, η φυσική κίνηση του εντέρου είναι ανεπαρκής για επιθεώρηση.
Τα τοιχώματα και ο αυλός του εντέρου πρέπει να είναι όσο το δυνατόν καθαρότερα για μια οπτική εκτίμηση της κατάστασης των ιστών. Ένας ενδοσκόπτης αποκαλύπτει ουλές, διαβρώσεις, έλκη, συμφύσεις, μικρούς πολύποδες, νεοπλάσματα. Για τη μετέπειτα θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά ο βαθμός φλεγμονής ή καταστροφής, ο εντοπισμός της διαδικασίας. Η μελέτη έδωσε αξιόπιστα αποτελέσματα, πραγματοποιείται εκπαίδευση. Περιλαμβάνει:
Στην πράξη, απαιτείται ένας συνδυασμός αυτών των μεθόδων. Ποιες μέθοδοι καθαρισμού είναι κατάλληλες για έναν συγκεκριμένο ασθενή πριν από μια κολονοσκόπηση και πώς πρέπει να προετοιμαστεί ένας γιατρός.
Οι προετοιμασίες για καθαρισμό του εντέρου πρέπει να έχουν καθαρτικές ιδιότητες. Αλλά κανένα φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για προετοιμασία για κολονοσκόπηση. Στο οπλοστάσιο των γιατρών για την τόνωση της περισταλτικής του εντέρου υπάρχουν φάρμακα με διαφορετικές δράσεις σε δισκία, σταγόνες, μαξιλάρια μάσησης, λιπαρά διαλύματα. Μεταξύ αυτών είναι:
Πριν από τη μελέτη, τα φάρμακα αυτά δεν είναι κατάλληλα για καθαρισμό υψηλής ποιότητας. Η χρήση τους αλλάζει την εμφάνιση της εσωτερικής επένδυσης του παχέος εντέρου, καθιστώντας τη διάγνωση πιο δύσκολη. Ένα παράδειγμα είναι το γνωστό καστορέλαιο ή "καστορέλαιο". Εμφανίζεται σε ατονική δυσκοιλιότητα και δίνει ισχυρό αποτέλεσμα όταν χρησιμοποιείται τη νύχτα σε αραίωση με κεφίρ.
Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να συμπεριληφθούν φάρμακα κατά την κρίση σας στο σχέδιο καθαρισμού. Ο κατάλογος των απαραίτητων παρασκευασμάτων για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από την κολονοσκόπηση περιλαμβάνει τα μέσα που προκαλούν ελάχιστη επίδραση στη βλεννογόνο. Οι καθαρτικές ιδιότητες τους είναι να αυξήσουν τη μάζα και να αραιώσουν τα κόπρανα διατηρώντας το νερό.
Είναι σημαντικό! Εάν ένα άτομο παίρνει οποιοδήποτε φάρμακο μέσα, η απορρόφησή του τερματίζεται στο πλαίσιο της δράσης των παρασκευασμάτων για καθαρισμό. Είναι απαραίτητο να προβλέψετε τον αντίκτυπο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Για λεπτομερή μελέτη, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από την οικιακή χρήση. Εκτός από τη δράση καθαρισμού, όλα τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές αντιδράσεις. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί το διάλυμα που παρασκευάστηκε από σκόνη, αν χρησιμοποιηθεί η σωστή αναλογία, η συγκέντρωση δεν υπερβαίνει την επιτρεπόμενη δοσολογία. Εδώ είναι μια περιγραφή των πιο δημοφιλών φαρμάκων.
Το Fortrans είναι ένα γαλλικό φάρμακο, κατασκευαστής της Ipsen Pharma. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι το πολυμερές μακρογόλης. Ως έκδοχα περιλαμβάνονται άλατα νατρίου (θειικό, όξινο ανθρακικό, θειικό) και κάλιο. Χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από την κολονοσκόπηση, την ακτινογραφία, τη χειρουργική επέμβαση.
1 σκόνη περιέχει 64 g μακρογόλης 6000. Η ουσία διατηρεί το νερό και αυξάνει την ποσότητα των περιττωμάτων. Δεν παραβιάζει την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και δεν απορροφάται μέσω του εντερικού τοιχώματος. Επιτρέπεται σε εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών και σε ενήλικες ασθενείς.
Το σχήμα προετοιμασίας περιλαμβάνει τον υπολογισμό: ένα λίτρο διαλύματος για κάθε 20 κιλά σωματικού βάρους. Αποδεικνύεται, για να καθαρίσετε τα έντερα, πρέπει να πίνετε 3-4 λίτρα.
Οι αρνητικές επιπτώσεις παρατηρούνται, σύμφωνα με τη διαχείριση της εταιρείας, σπάνια: αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία, έμετος, φούσκωμα.
Το φάρμακο αντενδείκνυται στα ακόλουθα:
Δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να συνταγογραφούνται από ιατρό μόνο αφού εξετάσουν και καταγράψουν αντενδείξεις.
Ο Ρώσος ομόλογός του Fortrans, που παράγεται από φαρμακευτικό εργοστάσιο στη Μόσχα.
Στη δόση της σκόνης - 12 g macrogol 4000. Αντενδείξεις διαφέρουν ελάχιστα. Καθορίστηκε η ηλικία κατά την οποία επιτρέπεται η χρήση (από 18 ετών). Απαγορεύεται με έλκη και πάρεση της συσταλτικής λειτουργίας του στομάχου.
Συνιστάται να ορίσετε προσεκτικά τα εξής:
Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν τη χρήση με ρυθμό 1 σάκου ανά πλήρες ποτήρι νερό. Εάν μια κολονοσκόπηση είναι προγραμματισμένη για το πρωί, τότε συνιστάται να πιείτε 15 πακέτα από τις 17:00 έως τις 22:00 την προηγούμενη ημέρα (ένα ποτήρι κάθε 20 λεπτά). Με την προγραμματισμένη διαδικασία για το απόγευμα, γίνονται 10 φακελάκια το βράδυ, 5 - το πρωί από τις 6 έως τις 9 το βράδυ.
Η λήψη πρέπει να διακοπεί 3 ώρες πριν από την εξέταση.
Για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας συνιστάται να παίρνετε 1 διαλυμένη σκόνη πριν το πρωινό, εάν η επίδραση δεν ακολουθεί, στη συνέχεια προσθέστε άλλη 1 κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Το φάρμακο προέρχεται από την Ολλανδία, τον κατασκευαστή - την εταιρεία Norgine B.V. Η σκόνη είναι ελαφρώς κιτρινωπό με τη μυρωδιά του λεμονιού. Στη σύνθεση κάθε φακελίσκου προστίθενται 100 g μακρογόλης 3350, εκτός από άλατα νατρίου και καλίου, προστίθεται ασκορβικό οξύ. Η εφαρμογή πρέπει να συνδυάζεται με μια τριών ημερών δίαιτα χωρίς πλάκα.
Με μια μονοβάθμια θεραπευτική αγωγή (η εξέταση προγραμματίζεται για το πρωί) - από τις 19 έως τις 20 ώρες θα πρέπει να πάρει ένα λίτρο της λύσης, κατά την περίοδο 21-22 ώρες - επαναλαμβάνεται. Κάθε λίτρο με 0,5 λίτρα νερού. Το σχέδιο δύο σταδίων χρησιμοποιείται όταν η μελέτη προγραμματίζεται για το απόγευμα: 1 λίτρο πρόκειται να ληφθεί το βράδυ πριν, το δεύτερο λίτρο λαμβάνεται από 6 έως 7 ώρες την ημέρα της κολονοσκόπησης.
Είναι σημαντικό! Στο πλαίσιο της κατάποσης του Moviprep, επιτρέπεται η χρήση χυμού φρούτων, ζωμού χωρίς λιπαρά, τσαγιού ή καφέ χωρίς γάλα με ζάχαρη ή μέλι, εκτός από το μη ανθρακούχο νερό. Μην τρώτε στερεά τρόφιμα.
Η κόνις Macrogol 3350 παράγεται από τη γερμανική εταιρεία Dr. Falk Pharma GmbH.
Εμφανίζεται με 18 χρόνια. Έχει μια πορτοκαλί-φρουτώδη οσμή. Η συσκευασία περιέχει 52,5 g δραστικού συστατικού. Δοσολογία για καθαρισμό - σε ένα γεμάτο ποτήρι διάλυμα κάθε 10 λεπτά, έως ότου ο όγκος μεθυσμένος φθάσει τα 3-4 λίτρα (4 ώρες). Αραιώνεται με την ταχύτητα των 2 φακελλίσκων ανά 500 ml νερού.
Για να προετοιμαστεί για τη λειτουργία, επιτρέπεται η έγχυση του διαλύματος μέσω ρινογαστρικού σωλήνα στο στομάχι το βράδυ και το πρωί. Το παρασκευασμένο διάλυμα μπορεί να φυλάσσεται στο ψυγείο για δύο ημέρες.
Παραγόμενα από την Abbott Health Care Products Β.ν. στην Ολλανδία. Διατίθεται σε σιρόπι και σε πακέτα με σκόνη. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι λακτουλόζη. Διεγείρει την απέκκριση των περιττωμάτων. Εκτός από αυτό:
Η κύρια χρήση για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας, την πρόληψη των τοξικών επιδράσεων στον εγκέφαλο και στο ήπαρ. Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθαρίσει τα έντερα σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Προκειμένου να προετοιμαστείτε για κολονοσκόπηση, συνιστάται να πίνετε 2 λίτρα διαλύματος σε 2-3 ώρες (200 ml Duphalac αραιωμένα σε 2 λίτρα νερού). Η επιθυμία να αποκατασταθεί θα εμφανιστεί μετά από 2 ώρες.
Το ρωσικό φάρμακο παρασκευάζεται από την εταιρεία AVVA AO σε φιάλες από 100 έως 1000 ml. Η συσκευασία περιλαμβάνει ένα κύπελλο μέτρησης. Περιέχει 2 δραστικά συστατικά: σιμεθικόνη και λακτουλόζη.
Εκτός από τη δράση της λακτουλόζης, η σιμεθικόνη χρησιμεύει ως αντιαφριστικό. Καταστρέφει τις φυσαλίδες αερίου, προωθεί την αφαίρεση. Οι ασθενείς αναφέρουν μικρότερη διόγκωση της κοιλίας. Η δράση καθαρισμού έρχεται μετά από μια μέρα ή δύο.
Η κύρια χρήση είναι η δυσκοιλιότητα σε ενήλικες και παιδιά από την παιδική ηλικία. Ενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Είναι το φάρμακο επιλογής για καθαρισμό πριν από την κολονοσκόπηση, εάν δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλοι.
Συνιστάται να χρησιμοποιείται προσεκτικά για άτομα με διαβήτη.
Είναι σημαντικό! Η αποτελεσματικότητα μειώνεται σε σχέση με την ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών και παραγόντων που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού.
Διατίθεται με τη μορφή έτοιμων μικροκυμάτων σε διάλυμα 5 ml της ρωσικής εταιρείας "Johnson Johnson. " Οι κυριότερες ουσίες είναι η σορβιτόλη και το κιτρικό νάτριο. Περιέχει νερό και γλυκερόλη. Μαλακώνει και λερώνει το σκαμνί. Χρησιμοποιείται για την επίτευξη γρήγορης επίδρασης στη δυσκοιλιότητα. Μετά τους μικροκλίπτες, η επίδραση εμφανίζεται μετά από 20 λεπτά.
Συνιστάται για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας στα βρέφη. Διορίζεται για να απελευθερώσει το έντερο πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση. Επαρκής καθαρισμός πριν από την κολονοσκόπηση, αλλά μπορεί να συνδυαστεί με άλλα μέσα. Οι αρνητικές ιδιότητες περιλαμβάνουν πιθανή υπερευαισθησία.
Το φάρμακο παράγεται στην Ισπανία από την εταιρεία "Cacén Recordati, SL". Τα δραστικά συστατικά είναι άλατα δισανθρακικών νατρίου και όξινα φωσφορικά άλατα νατρίου. Κάθε συσκευασία περιέχει 2 φιάλες διαλύματος. Για να βελτιωθεί η γεύση που χρησιμοποιείται γεύση λεμόνι-τζίντζερ.
Το αποτέλεσμα προκαλεί αυξημένη οσμωτική πίεση στο έντερο λόγω αλάτων. Η κατακράτηση υγρών σας επιτρέπει να μαλακώσετε και να απομακρύνετε τις μάζες κοπράνων. Όταν πραγματοποιείτε μια κολονοσκόπηση το πρωί, συνιστάται να πίνετε το παρασκευασμένο διάλυμα με ρυθμό 45 ml του φαρμάκου ανά 120 ml νερού και άλλα 200 ml για την πλύση.
Στις 19 η ώρα, επαναλάβετε τη διαδικασία. Συνιστάται να πίνετε περισσότερα υγρά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Συχνές αρνητικές συνέπειες περιλαμβάνουν:
Σπάνιες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:
Το φάρμακο δεν εφαρμόζεται σε ασθενείς κάτω των 18 ετών.
Εκτός από την εντερική απόφραξη (όπως και για άλλα καθαρτικά), δεν συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν:
Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία, την αρτηριακή πίεση, άλλες ασθένειες. Ο καλύτερος καθαρισμός, βεβαίως, έχει τα φάρμακα που δημιουργούνται με βάση την μακρογόλη και άλλα πολυμερή. Πλένουν όλες τις ουσίες σκωρίας από τα έντερα. Ωστόσο, είναι πολύ δύσκολο να πίνετε 4 λίτρα υγρού σε οποιοδήποτε άτομο. Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις, περιορισμοί.
Άλλα φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα είναι καλά στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας, αλλά δεν έχουν τις απαραίτητες ιδιότητες καθαρισμού. Για κάθε ασθενή πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά εξετάσεων, το ΗΚΓ, για να εντοπιστούν οι αντενδείξεις. Λιγότερο ενεργά φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν με κλύσματα, δίαιτα, αύξηση της περιόδου προετοιμασίας.
Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε κολονοσκόπηση, η φαρμακευτική αγωγή έπαιξε σημαντικό ρόλο στην προετοιμασία της μελέτης.
Λάρισα: "Ζήτησα άδεια από την εργασία για λίγες ώρες το απόγευμα για μια κολονοσκόπηση, ακολουθώντας μια δίαιτα, κουνώντας από την πείνα. Μίλησε με τον γιατρό για τα ναρκωτικά. Πίνετε την παραμονή ενός τέτοιου όγκου υγρού είναι απλώς μη ρεαλιστική. Δεν έχω δυσκοιλιότητα, μάλλον, αντίθετα. Το βράδυ έπιζα Duphalac, όλη τη νύχτα δεν έβγαλα από την τουαλέτα. Αλλά η διαδικασία ήταν επιτυχής. "
Γκάλινα: "Η μητέρα μου είχε συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση. Είναι υπερτασική. Πώς να πίνετε τόσο νερό; Ο γιατρός διέταξε να ακολουθήσει αυστηρά τη διατροφή χωρίς σκωρία για μια εβδομάδα, όχι για 3 ημέρες. Το βράδυ και το πρωί έδωσα τον κλύσμα. Κόστος.
Μαρίνα: "Και συνειδητοποίησα αμέσως ότι δεν μπορούσα να δουλέψω. Έλαβε 3 ημέρες μακριά. Το Fortrans μπορεί να διατηρηθεί εάν πίνετε και ξαπλώσετε χωρίς να κάνετε τίποτα. "
Μην προσπαθήσετε να επιλέξετε το δικό τους καλύτερο φάρμακο καθαρτικό. Για να μην διακόψετε την επιθυμητή διαδικασία, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά όλες τις επιλογές κατάρτισης. Ο συνδυασμός κατάλληλου χρόνου και τρόπου λειτουργίας των ναρκωτικών και των ενεργειών θα βοηθήσει στην ορθή εκτέλεση του σχεδίου καθαρισμού.
Η σωστή προετοιμασία για κολονοσκόπηση εντέρου - το κλειδί για να αποκτήσει μια σαφή και ακριβή εικόνα της κατάστασης του σώματος. Ο κύριος στόχος της προπαρασκευαστικής φάσης - καθαρίστε τα έντερα από το σύμπλεγμα των κοπράνων με τη χρήση κλύσματα, καθαρτικά φάρμακα και ειδική δίαιτα.
Προετοιμάστε προσεκτικά για μια κολονοσκόπηση για να πάρετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.
Η κολονοσκόπηση είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους διάγνωσης των παθολογιών διάφορων τμημάτων των εντέρων · κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πραγματοποιείται οπτικός έλεγχος της εσωτερικής επιφάνειας του οργάνου με τη χρήση ενδοσκοπίου. Η FCC καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ασθενειών σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, την εξάλειψη ορισμένων προβλημάτων του εντέρου, τη λήψη υλικού για βιοψία, αλλά μόνο εάν τηρούνται όλοι οι κανόνες προετοιμασίας.
Ενδείξεις για ινοκολλονοσκόπηση:
Ο γιατρός συνταγογραφεί κολονοσκόπηση σε ασθενείς με συχνή και σοβαρή δυσκοιλιότητα και φούσκωμα, παρουσία έντονου πόνου στην κοιλιακή χώρα, με απελευθέρωση βλέννας και αίματος από το ορθό. Η εξέταση διεξάγεται ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος πριν αφαιρεθεί ο όγκος της μήτρας, των ωοθηκών και κάποιων άλλων γυναικολογικών επεμβάσεων.
Κολονοσκόπηση που συνταγογραφείται για τακτική κοιλιακό άλγος
Μέχρι τη στιγμή που η κολονοσκόπηση διαρκεί 20-30 λεπτά, η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα με βάση τη λιδοκαΐνη. Μερικές φορές χρησιμοποιούν τη μέθοδο της καταστολής - ο ασθενής ενίεται σε κατάσταση κοντά στον ύπνο με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων, δεν αισθάνεται καμία δυσφορία. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών, τα άτομα με ψυχικές διαταραχές και το υψηλό όριο πόνου κάνουν γενική αναισθησία.
Υπάρχει εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση; Για να μελετήσετε την κατάσταση του εντέρου χρησιμοποιώντας τη μαγνητική τομογραφία - με τη βοήθεια αυτής της διαγνωστικής μεθόδου, μπορείτε να εντοπίσετε όγκους, περιοχές φλεγμονής, αιμορραγία, αλλά μικρές αλλαγές βλεννογόνου δεν θα παρατηρηθούν. Κατά τη διάρκεια της CT, γίνονται λεπτομερείς εικόνες των εντερικών τμημάτων - αυτή η διαδικασία είναι πιο ευχάριστη από μια κολονοσκόπηση, αλλά το κόστος της είναι πολύ υψηλότερο.
Μια εικονική κολονοσκόπηση μπορεί να θεωρηθεί ως η πλέον σύγχρονη εναλλακτική λύση από τη συνήθη FCC - ο ασθενής προσφέρεται να καταπιεί μια μικρή κάψουλα που είναι εξοπλισμένη με μια φωτογραφική μηχανή.
Η προετοιμασία για τη διαδικασία της εντερικής εξέτασης απαιτεί ειδική διατροφή - μια δίαιτα χωρίς σκωρίες πρέπει να ακολουθείται για δύο έως τρεις ημέρες. Το μενού δεν πρέπει να είναι τρόφιμα που περιέχουν ίνες, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της διαδικασίας ζύμωσης στο σώμα.
Σίγουρα ο αναγνώστης γνωρίζει ήδη ποια διαδικασία πρέπει να περάσει. Ωστόσο, πρέπει πρώτα να μάθετε ποιες προετοιμασίες για την προετοιμασία της κολονοσκόπησης παρέχονται και μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να αντισταθείτε σε δύο ημέρες με δίαιτα και στην εκτέλεση μέτρων για τον καθαρισμό των εντέρων. Αυτό είναι απαραίτητο για την παροχή κατάλληλων συνθηκών διάγνωσης των εντέρων από το εσωτερικό κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Πράγματι, μόνο σε ένα απόλυτα καθαρισμένο έντερο ο γιατρός καταφέρνει να εξετάσει κάθε γωνιά και ακρολοφία του εντερικού οργάνου στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Έτσι ώστε από την πρώτη φορά στην ενδοσκόπηση να έχει φτάσει στο στόχο από την άποψη της διάγνωσης, αρκεί να περάσει όλα σωστά και βήμα προς βήμα:
Ως αποτέλεσμα ενός καθαρού καθαρισμού στο εσωτερικό του εντέρου, δεν θα υπάρχουν σωματίδια λόγω των οποίων είναι δυνατόν να γίνει λάθος διάγνωση ή να μην παρατηρηθεί η παθολογία στο όργανο. Μόνο ένα εντελώς άδειο έντερο υποβάλλεται σε ενδοσκοπική εξέταση, με αποτέλεσμα να μην παρεμβαίνει τίποτα. Αν αυτό δεν επιτευχθεί, τότε όλα τα προπαρασκευαστικά έργα θα πέσουν κάτω από την αποχέτευση. Αλλά για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί, πρώτα από όλα, ηθικά.
Μεταξύ των απαραίτητων μέτρων και ιατρικών προμηθειών για την κολονοσκόπηση είναι τα εξής:
Λόγω της έλλειψης ετοιμότητας του εντέρου, η όλη διαδικασία με προκαταρκτικές ενέργειες καθαρισμού του εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση μπορεί να είναι μάταιη. Επομένως, είναι απαραίτητο να κάνουμε τα πάντα καθαρά για να προετοιμάσουμε τα έντερα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Αν επιτρεπόταν η εσφαλμένη προετοιμασία, κατά τη διάρκεια της έρευνας μπορεί να συμβούν τα εξής:
Εκτός από τη γενικευμένη προσέγγιση στην προετοιμασία, αξίζει να αναφερθεί και η ίδια η διαδικασία. Είναι εύκολο για κάθε ασθενή. Ωστόσο, οι γιατροί προτείνουν:
Η σωστή αναπνοή, ακόμη και βαθιά αναπνοή, όπως λέει ο ειδικός, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από προβλήματα και υπερβολική δυσφορία.
Ανάλογα με τις ασθένειες που έχει ο ασθενής, αυτό που οι γιατροί έχουν συνταγογραφήσει γι 'αυτόν, θα γίνει διόρθωση κατά την προετοιμασία και την εκτέλεση της εξέτασης. Έτσι, ο οποίος έχει ήδη μια τεχνητή καρδιακή βαλβίδα, θα χρειαστεί αντιβιοτικά. Ποιος αντιμετωπίζεται για αναιμία, σταματά να παίρνει σιδήρου εκ των προτέρων. Αλλά ποιος πρέπει να χρησιμοποιήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ο γιατρός κάνει επίσης τις δικές του προσαρμογές. Όποιος πάσχει από δυσκοιλιότητα, ο ασθενής σίγουρα θα συνταγογραφηθεί με ένα καθαρτικό, με το οποίο η δοσολογία θα ρυθμιστεί σύμφωνα με μεμονωμένες παραμέτρους. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Duphalac, καθώς και κάποια άλλα μέσα.
Για να απαντήσετε στην ερώτηση, ποιο φάρμακο είναι καλύτερο να καθαρίσει τα έντερα πριν από μια κολονοσκόπηση, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε τις ιδιότητες όλων αυτών των φαρμάκων. Μετά από όλα, το κύριο πράγμα είναι ότι δεν υπάρχει σκωρία μέσα. Η υγρή κατάσταση είναι υποχρεωτική για τα εν λόγω ταμεία, επειδή τα παράγουν με τη μορφή υγρού, σκόνες για αραίωση σε νερό, πηκτές.
Ο βαθύς καθαρισμός των εντέρων μπορεί να γίνει απλά με ένα καθαρτικό που ονομάζεται Duphalac. Έχει τη μορφή ενός υγρού που είναι σε θέση να διεισδύσει γρήγορα στον εντερικό σωλήνα και περαιτέρω στο παχύ έντερο. Η διαδικασία θα απαιτήσει 200 ml σιροπιού (έχει μια γλυκιά γεύση), η οποία πρέπει να αραιωθεί σε δύο λίτρα νερού. Η έναρξη της λήψης καθορίζεται το απόγευμα, λίγες ώρες μετά το τέλος του γεύματος, αλλά μία εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη ημέρα εξέτασης.
Οι σταγόνες σιμεθικόνης, το λεγόμενο δραστικό συστατικό του φαρμάκου, συνταγογραφούνται σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν αυξηθεί με φούσκωμα στο στομάχι.
Αυτή η σκόνη αραιώνεται σε αναλογία 1 φακελίσκου σε 1 λίτρο νερού. Περαιτέρω αρκετό υγρό πρέπει να πιει έτσι ώστε η αναλογία να είναι κάθε λίτρο ανά 20 kg βάρους. Ολόκληρος ο όγκος όμως δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί σε ένα χνούδι και εντελώς. Αρχικά, το πρώτο μισό ολόκληρου του τμήματος, το οποίο αρχίζει να λαμβάνεται τη νύχτα πριν ή μετά το γεύμα, είναι αρκετό μετά από μερικές ώρες.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι να ληφθούν για να διευκολυνθεί η διαδικασία της κατανάλωσης του καθαριστικού ελιξίρου:
Επομένως, θα γίνει συμμόρφωση για τον καθαρισμό του γαστρεντερικού σωλήνα. Το δεύτερο μέρος πρέπει επίσης να πίνει, μόνο την ημέρα της διάγνωσης, ολοκληρώνοντας τη διαδικασία 3 ώρες πριν από την έναρξη της εκτέλεσης. Ανάλογα ονομάζονται Forlax, Enterosgel, Lavacol και άλλοι, η βάση της οποίας είναι η πολυαιθυλενογλυκόλη, επίσης γνωστή ως μακρογόλη.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι ιδιότητες καθαρισμού με συμμόρφωση των απαριθμούμενων φαρμάκων είναι αρκετές φορές υψηλότερες από εκείνες ενός κλύσματος. Εάν ένα άτομο χαρακτηρίζεται από έντονη δυσκοιλιότητα, τότε το microclysm έρχεται στη διάσωση, το όνομα του οποίου είναι το MicroLax. Πρέπει να ληφθεί στην αρχή ενός ιατρικού καθαρισμού του σώματος. Στη συνέχεια, ακόμη και κοπράνες δεν θα αποτελέσουν εμπόδιο για το εξερχόμενο υγρό.
Για να επιβιώσει η δυσάρεστη, δύσκολη προετοιμασία για την FCC ευκολότερη, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε ορισμένα πράγματα:
Ακρόαση μουσικής, ανάγνωση βιβλίων και περιοδικών, διασκέδαση με φορητό υπολογιστή και tablet θα σας επιτρέψει να επιβιώσετε το χρόνο που σας έχει παραχωρηθεί για την προετοιμασία ευκολότερη και ταχύτερη.
Φυροκολλονοσκόπηση (FCC) - ενδοσκοπική εξέταση για μελέτη της κατάστασης του παχέος εντέρου, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό οποιωνδήποτε παθολογικών αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη για τον ασθενή, καθώς σήμερα εκτελείται με γενική αναισθησία ή καταστολή βραχείας δράσης. Προκειμένου η ανάλυση να είναι ενημερωτική, είναι απαραίτητο να καθαριστεί προσεκτικά τα έντερα με τη βοήθεια ειδικών προετοιμασιών για την προετοιμασία κολονοσκόπησης πριν από την πραγματοποίησή της.
Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να τηρήσετε μια ειδική δίαιτα, η οποία σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων, σκωριών, αερίων στο έντερο. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μια τέτοια διατροφή για 3 ημέρες πριν από την ενδοσκόπηση. Πριν από την κολονοσκόπηση απαγορεύεται η χρήση:
Όχι λιγότερο από μία εβδομάδα θα πρέπει να ακυρώσετε τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, παρασκευάσματα whistmuth (De-Nol, Escape), καθώς και αιμοραγούντα και αντιπηκτικά (δίνοντας προτεραιότητα στον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα προσωρινής ακύρωσης).
Με μια τάση να δυσκοιλιότητα, είναι καλύτερο να σταματήσετε να τρώτε μέσα σε μια εβδομάδα και ένα μισό: φρούτα (σμέουρα, φραγκοστάφυλα κλπ.), Αρτοσκευάσματα με παπαρούνα ή σκόνη σουσάμι.
Τρώγοντας εύκολα εύπεπτα τρόφιμα τα οποία χωνεύονται γρήγορα και πλήρως είναι η βασική αρχή μιας δίαιτας χωρίς σκωρίες πριν από την κολονοσκόπηση. Τι μπορείτε να φάτε σε αυτή την περίπτωση:
Αυτή η δίαιτα θα πρέπει να ακολουθείται για 3 ημέρες, ανεξάρτητα από το πώς καθαρίζεται το GIT.
Είναι καλύτερα να αρνηθείτε το δείπνο και να το αντικαταστήσετε με ένα ποτήρι κεφίρ ή τσάι με μέλι. 12 ώρες πριν από τη μελέτη δεν μπορεί να φάει. Επιτρέπεται να πίνει απλό μη ανθρακούχο νερό, χυμούς χωρίς βαφές, αλλά όχι αργότερα από 6 ώρες πριν.
Αυτό το παρασκεύασμα για τον καθαρισμό των εντέρων περιέχει άλατα μακρογέλης, νατρίου και καλίου. Λειτουργεί με δέσμευση σε μόρια νερού. Το φάρμακο αυξάνει την ποσότητα των εντερικών περιεχομένων, μετά το οποίο αφαιρείται εντελώς μετά από μια κίνηση του εντέρου. Το καθαρτικό δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν έχει συστημικές επιδράσεις.
Κανόνες προετοιμασίας για την FKS Fortrans:
Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής του Fortrans. Μην σταματήσετε να πίνετε το φάρμακο σε περίπτωση ναυτίας. Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η λήψη για 20-30 λεπτά και μετά να συνεχιστεί μέχρι να επιτευχθεί ο επιθυμητός όγκος.
Αυτή η θεραπεία ανήκει στην ομάδα των ωσμωτικών καθαρτικών. Περιέχει χλωριούχα πολυαιθυλενογλυκόλη, νάτριο και κάλιο, όξινο ανθρακικό νάτριο. Το φάρμακο έχει επίδραση στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, διεγείρει την απελευθέρωση του νερού στον αυλό του. Οι μάζες των κοπράνων μαλακώνουν και αφαιρούνται εύκολα από το σώμα. Επομένως, το Lavacol χρησιμοποιείται με επιτυχία για καθαρισμό πριν από την κολονοσκόπηση. Η συσκευασία περιέχει 15 σάκους 14 γραμμάρια. ουσίες σε κάθε μία.
Το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα: δεν αλλάζει τη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος, δεν συσσωρεύεται στο σώμα, δεν μεταβολίζεται με το σχηματισμό τοξικών προϊόντων, δεν ερεθίζει τον εντερικό βλεννογόνο. Επίσης, το εργαλείο δεν παραβιάζει την κανονική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Σε οποιοδήποτε σχήμα, οι ενδοσκοπικοί συνιστούν να αυξάνεται ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται στη διαδικασία κατά 1 λίτρο.
Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου:
Παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του Lavacol: ναυτία, βαρύτητα στο επιγαστρικό άκρο, έμετος. Δεν αποτελούν ενδείξεις για την απόσυρση φαρμάκων. Για να μειώσετε τις δυσάρεστες αισθήσεις, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα μεταξύ της λήψης του προϊόντος για 30-40 λεπτά.
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης, το οποίο περιέχει άλατα νατρίου, ασκορβικό οξύ, μακρογόλη. Αυτές οι ουσίες αυξάνουν την οσμωτική πίεση στο έντερο, με αποτέλεσμα το υγρό να αφήνει το αίμα μέσα στην κοιλότητα του εντέρου, το κόπραμα αραιώνεται και απομακρύνεται πλήρως από το σώμα.
Η προετοιμασία για την FCC Moviprepom έχει τα πλεονεκτήματά της:
Η κατανάλωση φαγητού πρέπει να διακοπεί για 18-20 ώρες πριν από τη μελέτη, μετά να αφεθεί να πιει νερό, γλυκά τσάγια, φιλτραρισμένα κομπόστα. Η προετοιμασία του εντέρου Moviprepom, όταν η ανάλυση προγραμματίζεται για το πρωί, λαμβάνει χώρα σε ένα στάδιο. Το φάρμακο λαμβάνεται την παραμονή της διαδικασίας σύμφωνα με αυτό το σχήμα:
Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πάρτε ένα σακουλάκι με την ένδειξη "Α" και ένα άλλο με την ένδειξη "Β". Αναμίξτε τη σκόνη σε 300 ml νερού, στη συνέχεια προσθέστε υγρό σε ένα λίτρο. Διαχωρίστε ολόκληρη την παρτίδα σε 4 δόσεις σε 15 λεπτά. Παρομοίως, προετοιμάστε το δεύτερο λίτρο των κεφαλαίων.
Οδηγίες χρήσης του Moviprep πριν από μια κολονοσκόπηση, η οποία έχει προγραμματιστεί για το δεύτερο μισό της ημέρας: πάρτε το πρώτο λίτρο της λύσης από τις 08.00 έως τις 09.00 την ημέρα της μελέτης, το δεύτερο λίτρο - από τις 10.00 έως τις 11.00. Μετά από κάθε λίτρο, πίνετε 500 ml νερό ή γλυκό τσάι.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη λύση και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Παρακαλώ σημειώστε ότι η μέτρια ναυτία και η βαρύτητα στην κοιλιά δεν είναι αντενδείξεις για λήψη!
Αυτό το παρασκεύασμα για τον καθαρισμό του εντέρου πριν από την ενδοσκόπηση αποτελείται από άλατα φωσφορικού νατρίου, επομένως ονομάζεται φωσφορώδης σόδα. Ο καθαρτικός μηχανισμός δράσης οφείλεται στην αύξηση της ποσότητας νερού στον αυλό του εντέρου, καθώς και στην διέγερση περισταλτικών συσπάσεων. Σχεδόν δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος. Ίσως μια μικρή αλλαγή στη συγκέντρωση του νατρίου και του φωσφόρου του πλάσματος, η οποία δεν απαιτεί ιατρική διόρθωση.
Αντενδείξεις για τη χρήση καθαρτικού:
Την τρίτη ημέρα της διατροφής επιτρέπεται μόνο να πίνουν. Εάν η κολονοσκόπηση είναι προγραμματισμένη για το πρώτο μισό της ημέρας, η προετοιμασία του στόλου πραγματοποιείται την ημέρα πριν από την ενδοσκόπηση σύμφωνα με σαφείς οδηγίες.
Εάν εμφανιστούν αδυναμία και ζάλη, επιτρέπεται να φάει ένα μικρό σάντουιτς με άσπρο ψωμί (χωρίς κρούστα) με βούτυρο μέχρι τις 13:00.
Όταν η διαδικασία προγραμματίζεται για το βράδυ, συνιστάται να επιλέξετε ένα άλλο εργαλείο.
Αυτό το εργαλείο είναι μια λευκή σκόνη με άρωμα εσπεριδοειδών, η οποία αποτελείται από κιτρικό οξύ, οξείδιο του μαγνησίου και πικοθειικό νάτριο. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου από το παχύ έντερο συμβαίνει λόγω της οσμωτικής επίδρασης των συστατικών, τα οποία «τραβούν» το νερό στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου και διεγείρουν την περισταλτική. Τα αλάτια δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν προκαλούν συστηματικές παρενέργειες.
Για να καθαρίσετε τα έντερα με υψηλή ποιότητα, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες. Πώς να εφαρμόσετε το Picoprep εάν η μελέτη διεξάγεται κατά το πρώτο μισό της ημέρας: πάρτε τα περιεχόμενα του πρώτου φακελίσκου, διαλυμένα σε ένα ποτήρι νερό, στις 8.00-9.00 την παραμονή της FCC. Εκπλύνετε το παρασκεύασμα με 1,25 λίτρα υγρού (250 ml το καθένα σε διαστήματα 30-40 λεπτών). Αραιώστε το δεύτερο σακουλάκι και το καταναλώστε στις 16-17: 00π.π., πιείτε 3 φλιτζάνια νερό. Η συνολική ποσότητα υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 λίτρα.
Όταν προγραμματίζεται μια κολονοσκόπηση για το βράδυ, η πρώτη τσάντα του Picoprep, μαζί με τη σωστή ποσότητα υγρού, λαμβάνεται το βράδυ, την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Το περιεχόμενο της δεύτερης συσκευασίας που λαμβάνεται το πρωί (6-8 ώρες πριν από την ενδοσκόπηση).
Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για την προετοιμασία του Picoprep:
Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο, παιδιά κάτω των 10 ετών. Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που υποφέρουν από εξασθένιση.
Ανεξάρτητα από το ποια από τα παραπάνω κονδύλια προετοιμάστηκαν, μετά το τέλος της χρήσης τους, σύμφωνα με τις οδηγίες, τίποτα περισσότερο δεν μπορεί να είναι μεθυσμένο. Αυτό ισχύει για οποιοδήποτε υγρό καθόλου.
Σχεδόν όλα τα καθαρτικά έχουν παρόμοια αρχή δράσης. Οι μοναδικές αποχρώσεις είναι ότι οι κατασκευαστές προσπαθούν να κάνουν τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο άνετη με γεύση και μείωση της απαιτούμενης ποσότητας υγρού εν γένει. Το τελευταίο δεν είναι πάντα καλό. Παρά το γεγονός ότι το 4ο λίτρο είναι πιο δύσκολο να δοθεί, οι ενδοσκοπικοί και οι χειρουργοί επιμένουν στην ανάγκη για έναν εξονυχιστικό καθαρισμό. Αφού το φάρμακο εξασφαλίσει την αδυναμία αναρρόφησης υγρού στο έντερο, ο όγκος παίζει σημαντικό ρόλο στην επίδραση της ποιοτικής "έκπλυσης".
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει το Fortrans και αυτό θα είναι μια καλή επιλογή. Μπορεί να μην δοκιμάζει τόσο καλά όσο οι ανταγωνιστές της, αλλά είναι ένα αποδεδειγμένο γαλλικό φάρμακο με απλές και σαφείς οδηγίες. Με μια πιθανότητα 99%, 4 πακέτα Fortrans θα παράσχουν την απαραίτητη και υψηλής ποιότητας επίδραση αν γίνει σωστά. Επιπλέον, για την τιμή, χάνει μόνο για την εγχώρια Lavacol (βλέπε πίνακα), και τα υπόλοιπα υποκατάστατα εισαγωγής θα κοστίσει ακόμη περισσότερο.
Ξεχωριστή τσάντα για λύση 1 λίτρο με οδηγίες