Image

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων (I83)

Αποκλείεται: περιπλέκει:

  • εγκυμοσύνη (O22.0)
  • μετά τον τοκετό περίοδο (O87.8)

Οποιαδήποτε κατάσταση κατατάσσεται στο I83.9, με έλκος ή ορίζεται ως ελκώδης

Καρδιακό έλκος (κάτω άκρα οποιουδήποτε τμήματος)

Οποιαδήποτε κατάσταση κατατάσσεται στο I83.9, με φλεγμονή ή χαρακτηρίζεται ως φλεγμονώδης

Συμφορητική δερματίτιδα

Οποιαδήποτε κατάσταση κατατάσσεται στο I83.9 με έλκος και φλεγμονή

Φλεβεκτασία των κάτω άκρων [οποιουδήποτε μέρους] ή απροσδιόριστου εντοπισμού

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων [οποιοδήποτε μέρος] ή απροσδιόριστο εντοπισμό

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων [οποιοδήποτε μέρος] ή απροσδιόριστο εντοπισμό

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

ICD-10 κώδικας των κιρσών

Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός φλεβικών ασθενειών απαιτεί αυστηρή λογιστική. Οι ιατρικές στατιστικές βασίζονται στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD 10), στην οποία συλλέγονται όλα τα αγγειακά προβλήματα στην ένατη κατηγορία "Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος". Η διάγνωση είναι απλούστερη για τον γιατρό: οποιαδήποτε ασθένεια των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να βρεθεί στο ICD 10, σημειώνοντας τον κωδικό στην ιατρική τεκμηρίωση και ξεκινώντας τη σωστή θεραπεία.

Ασθένεια των κιρσών των ποδιών

Όλες οι παραλλαγές των προβλημάτων των φλεβικών ποδιών ταξινομούνται στην ομάδα ICD 10, για την οποία επισημαίνεται ο κωδικός I83:

  • I83.0 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με έλκη στο δέρμα.
  • I83.1 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με φλεγμονώδεις επιπλοκές.
  • I83.2 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με έλκη και φλεγμονή.
  • I83.9 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με απουσία έλκους και φλεγμονής.

Είναι πολύ σημαντικό να χωριστούν όλες οι περιπτώσεις φλεβικών προβλημάτων σε πολύπλοκες και απλές μορφές. Ο κωδικός ICD 10 προσδιορίζει την τακτική της εξέτασης και της θεραπείας: ο γιατρός ξέρει τι να κάνει με κάθε επιλογή φλεβικής νόσου.

Οι νόσοι των φλεβών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό προέρχονται από την κατηγορία IX. Οι κιρσοί του ποδιού που περιπλέκουν την κύηση χαρακτηρίζονται με τον κωδικό Ο22.0 και οι φλεβικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της γαλουχίας καθορίζονται από τον κωδικό Ο87.8.

Οισοφαγικές κιρσώδεις φλέβες

Τα προβλήματα με το φλεβικό σύστημα του οισοφάγου είναι κρυπτογραφημένα με τους ακόλουθους κωδικούς:

  • I85.0 Καρδιακές φλέβες του οισοφάγου χωρίς αιμορραγία.
  • 85.9 Καρδιακές φλεβών του οισοφάγου με αιμορραγία.

Μόνο 2 επιλογές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό όλων των τύπων παθολογιών των οισοφάγων φλεβών, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη δουλειά ενός γιατρού. Εάν υπάρχει αιμορραγία, είναι απαραίτητο να ληφθούν επείγοντα μέτρα θεραπείας. Ελλείψει οισοφαγικής αιμορραγίας, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, να προετοιμαστεί σταδιακά ο ασθενής για τη λειτουργία και να δημιουργηθούν οι συνθήκες για την εξάλειψη της αυξημένης πίεσης στο φλεβικό σύστημα του ήπατος.

Άλλες επιλογές κιρσώδους νόσου

Οι σοβαρές επιπλοκές των κιρσών στις ICD 10 υποδεικνύονται σε διάφορες υποενότητες. Ανάλογα με το επίπεδο και τη θέση της βλάβης, όλοι οι τύποι φλεβίτιδας και θρομβοφλεβίτιδας σημειώνονται με κωδικούς I80.0 - I80.9. Η θρόμβωση και η εμβολή των μεγάλων φλεβών κορμών καθορίζονται από τους κρυστάλλους I81 - I82. Για τις αιμορροΐδες σε διάφορες παραλλαγές με επιπλοκές και τον κίνδυνο θρόμβωσης, επισημαίνονται οι κωδικοί I84.0 - I84.9. Οι κιρσώδεις φλέβες στην περιοχή της πυέλου και της περινέσεως ταξινομούνται με τους κρυπτογράφους I86.2 και I86.3.

Στην καρδιά της αποτελεσματικής θεραπείας είναι η σωστή διάγνωση. Σε περίπτωση υποτιμήσεως των διαγνωστικών παραγόντων ή εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικά συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια εσφαλμένη διάγνωση. Δεν υπάρχει τίποτα λανθασμένο με αυτό, εάν παρέχεται λάθος κώδικας σε μία υποενότητα. Πολύ χειρότερο με την υποεκτίμηση των επιπλοκών: η απαρατήρητη θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση με κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Όταν χρησιμοποιείται το ICD 10, ο γιατρός πρέπει πάντα να παρακολουθεί με σαφήνεια τον ορισμό του τύπου της νόσου και την πιθανότητα εμφάνισης περίπλοκων μορφών της νόσου.

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων κωδικός ICD 10

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια αρκετά κοινή παθολογία με πολλές συνέπειες. Καρδιακή νόσο των κάτω άκρων ICB 10, στην ταξινόμηση έχει τον κωδικό "I 83". Είναι μια ασθένεια που επηρεάζει ανεπανόρθωτα τα αγγεία, τεντώντας τα και χάνοντας ελαστικότητα. Κάθε τύπος αυτής της παραβίασης φέρνει μια πρόσθετη αξία που πρέπει να γνωρίζετε για να αποτρέψετε την εμφάνιση.

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, η ασθένεια αναπτύσσεται σε τέσσερα στάδια. Κάθε μία από τις επιπλοκές έχει τον δικό της κώδικα ταξινόμησης και διακρίνεται από διάφορα χαρακτηριστικά. Το ICD 10 είναι ένα διεθνές έγγραφο στο οποίο καταγράφονται όλες οι ασθένειες που πλήττουν τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Επιπλέον, ο ταξινομητής περιέχει στατιστικά στοιχεία σχετικά με το ποσοστό των ατόμων που πάσχουν από μια ασθένεια, τις αιτίες εμφάνισής της και την έκταση της ζημίας.

ICD 10, οι κιρσοί των κάτω άκρων παρατίθενται στον κωδικό 183 και έχουν την ακόλουθη κατάταξη:

  • 0 - κιρσοί με ελκώδη βλάβη των άκρων.
  • 1 - φλεγμονώδης διαδικασία συνοδευόμενη από διαταραχές των φλεβών.
  • 2 - φλεγμονώδης διαδικασία με τρόφια έλκη.
  • 3 - χωρίς επιπλοκές.

Ο κώδικας πολλαπλών φλεβών mkb 10 είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία που προκαλεί επιμήκυνση, τέντωμα, απώλεια της ελαστικότητας της φλέβας. Οι φλέβες αρχίζουν να παραμορφώνονται και στη συνέχεια οι βαλβίδες καταρρέουν.

Τι σε αυτό το άρθρο:

Αιτίες των κιρσών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η πάθηση επηρεάζει γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών, αλλά δεν υποφέρουν μόνο οι ενήλικες. Μια τέτοια κυρίαρχη κατηγορία ηλικίας εξηγείται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν αρκετές ορμόνες στο αποκορύφωμα, εμφανίζεται μια ανισορροπία. Αυτή είναι η αιτία αυτής της ασθένειας. Από όλες τις γυναίκες της τρίτης ηλικίας, οι περισσότεροι υποφέρουν από κιρσοί μιας ή άλλης φάσης ανάπτυξης.

Το κιρσικό σύνδρομο αναπτύσσεται μέσω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα. Αυτό οφείλεται στην απόκλιση της αντίστροφης ροής αίματος, λόγω της ήττας των βαλβίδων και των αρτηριών.

Συνολικά, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θεωρούνται σημαντικοί στο σχηματισμό της παθολογίας. Αυτό μπορεί να είναι ένας κληρονομικός, ορμονικός, μολυσματικός παράγοντας. Παίζουν τον ίδιο ρόλο και για τα δύο φύλα.

Υπάρχει μια ομάδα από τις πιο κοινές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου:

  1. Φοράτε άβολα ρούχα και παπούτσια. Ο ρόλος αυτός διαδραματίζεται επίσης με τη χρήση συνθετικών προϊόντων.
  2. Μη έγκυρη θεραπεία ασθενειών.
  3. Ακατάλληλη διατροφή.
  4. Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  5. Το κάπνισμα
  6. Μακριά βαρύ φυσικό φορτίο.
  7. Συνεχής υπερκατανάλωση. Λόγω του υπερβολικού φορτίου στο εντερικό τμήμα που ακολουθεί, μπορεί να γίνει υπερβολικό φορτίο στις φλέβες. Η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται λόγω της υπερβολικής αντίστασης από την εκροή αίματος. Στη συνέχεια, το φορτίο στα πόδια αυξάνεται.
  8. Ορμονική ανισορροπία.
  9. Αλλαγή λόγω ηλικίας, προκαλώντας την επέκταση των φλεβών, απώλεια της ελαστικότητάς τους.
  10. Η παρουσία συγγενών ανωμαλιών - αρτηριοφλεβικό συρίγγιο.
  11. Χειρουργική, πρόσφατα τραύματα των άκρων.
  12. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  13. Η παρουσία υπερβολικού βάρους.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες της νόσου είναι η γενετική τάση. Δηλαδή, αν ο επόμενος συγγενής είχε αυτή την ασθένεια, η πιθανότητα της ασθένειας ενός ατόμου είναι αρκετά υψηλή. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με προληπτικά μέτρα.

Δεν είναι απαραίτητο να μεταδοθεί η τάση να εμφανίζονται κιρσοί, μπορεί να είναι σχετικές ασθένειες ή ανωμαλίες σχετίζονται με τον μηχανισμό της νόσου.

Γενετικά μεταδιδόμενα:

  • παραβιάσεις στη δομή και λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων.
  • χαρακτηριστικά της δομής και της δομής των φλεβών.
  • Το κολλαγόνο και η ελαστίνη παράγονται σε μικρές ποσότητες. Εάν υπάρχει μια τέτοια απόκλιση, τότε η φλέβα δεν αντιμετωπίζει λειτουργικά καθήκοντα, επομένως είναι τεντωμένη.

Οι φλέβες αυτής της ομάδας κινδύνου είναι σε θέση να αντέξουν μόνο μέτρια πίεση και άγχος.

Το γυναικείο φύλο είναι πιο επιρρεπές στον κίνδυνο παθολογίας, λόγω συχνών ορμονικών αλλαγών. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας συχνά εμφανίζεται το VRVNK.

Τυπικά συμπτώματα της νόσου

Αυτή η ασθένεια έχει μια ξεχωριστή συμπτωματική εικόνα. Το πρόβλημα είναι ότι υπάρχουν σαφή σημάδια ήδη στα τελικά στάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διεξαγωγή της θεραπείας.

Και σε γυναίκες και άνδρες, είναι σχεδόν το ίδιο. Ως εκ τούτου, πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγεία σας παρουσία μίας εκδήλωσης, η οποία δεν περνάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την εκδήλωση του φλεβικού σχεδίου στα άκρα και την εμφάνιση μιας αίσθησης βαρύτητας και διαταραχής στα πόδια. Επιπλέον, υπάρχει δυσφορία και πόνος, και υπάρχουν κράμπες στους μύες των μοσχαριών.

Επιπρόσθετα, ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  1. Αυξημένη κόπωση.
  2. Κάψιμο και φαγούρα στα άκρα.
  3. Αυξημένη οίδημα.
  4. Η εμφάνιση αγγειακών αστεριών, ορατού φλεβικού αμφιβληστροειδούς.
  5. Παραμόρφωση της επηρεασμένης φλέβας.
  6. Φούσκωμα, εμφάνιση κώνων και κόμβων στις φλέβες.
  7. Αλλάξτε το χρώμα του δέρματος.

Εάν δεν αντιμετωπίζετε την εκδήλωση, μπορείτε να παρατηρήσετε την εμφάνιση δερματίτιδας, έκζεμα. Με τον καιρό, ο μέτριος πόνος μετατρέπεται σε ισχυρό, αυξάνοντας με το φορτίο. Το χρώμα του δέρματος μπορεί να γίνει μπλε, καφέ, κόκκινο. Στη συνέχεια, η παραβίαση της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει πληγές και έλκη στην επηρεαζόμενη φλέβα.

Εάν οι πρώτες εκδηλώσεις δεν περάσουν μέσα σε μια εβδομάδα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Στη συνέχεια, η θεραπεία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια.

Ακόμη και αν ο γιατρός δεν διαγνώσει κιρσούς, άλλες παθολογίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη κιρσών μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοιες εκδηλώσεις.

Μπορεί να προκαλέσει:

  • παθολογία του ήπατος με την αύξηση του μεγέθους του, τότε το σώμα μπορεί να πιέσει τη φλέβα και να το διασχίσει, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος.
  • αποκλίσεις στο έργο του εντέρου, στις οποίες υπάρχει παραβίαση της θέσης του, τότε το έργο της λαγόνιας φλέβας διαταράσσεται, διακόπτοντας το έργο των νεφρών και του ήπατος
  • σπασμούς στο διάφραγμα του στήθους, ικανός να συσφίγγει τις φλέβες και να μεταβάλλει την κυκλοφορία του αίματος, αυτό μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση ψυχολογικής έντασης, μυϊκής ανισορροπίας.
  • παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα με μια χρόνια πορεία.
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • την παρουσία επίπεδων ποδιών.
  • φλεγμονώδεις νόσοι στη λεκάνη.
  • μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Αυτές οι ασθένειες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό κατά την επίδραση άλλων παραγόντων κινδύνου.

Σε συνδυασμό με τη γενετική τάση και την έλλειψη κινήσεων στη ζωή, οι πιθανότητες αυτές αυξάνονται σημαντικά.

Επιπλοκές από κιρσούς

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, ο κωδικός 183 παρουσιάζει τόσο κιρσούς όσο και βαθιές φλέβες. Επιφανειακές φλέβες: μικρές και μεγάλες υποδόριες, και βαθιές φλέβες - κνημιαίες, επιφανειακές μηριαίες, βαθειές μηριαίες.

Κάτω από τη δράση της νόσου, οι φλέβες των ασθενών υφίστανται αλλαγές στην φλεβική μεμβράνη. Αρχικά, εμφανίζεται η επιμήκυνσή τους, και στη συνέχεια η στραβότητά τους. Με την πάροδο του χρόνου, ατροφούν, καταρρέουν μαζί με φλεβικές βαλβίδες.

Οι κιρσοί ποικίλλουν ανάλογα με τη διεθνή ταξινόμηση:

  1. Σύμφωνα με τη μορφή εμφάνισης.
  2. Στάδια φλεβικής ανεπάρκειας σε χρόνια μορφή.
  3. Ο βαθμός ανάπτυξης επιπλοκών.

Διαχωρίζεται επίσης ανάλογα με τη μορφή της ροής σε κιρσοί χωρίς επιπλοκές, με μεταβολή στην κυκλοφορία του αίματος ανάλογα με τη θέση. Υπάρχουν τρία στάδια στην ανάπτυξη της νόσου εάν υπάρχει η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Διακρίνονται σε: αντισταθμιστικό, αποσυμπιεστικό, υποπληρωτικό.

Το στάδιο αντιστάθμισης χαρακτηρίζεται από μερικές μόνο αλλαγές στην εμφάνιση του αγγειακού πλέγματος.

Το στάδιο υποαντισταθμίσεως χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση των φλεβών, καθώς και αυξημένο οίδημα του κάτω τμήματος του ποδιού. Ακόμη και μια σύντομη βόλτα παρέχει δυσφορία στα πόδια, μια αίσθηση βαρύτητας και διαταραχής. Τη νύχτα, μπορείτε να παρατηρήσετε σπασμούς.

Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, παρατηρείται αυξημένη διόγκωση των ποδιών και των ποδιών. Οι φλέβες στα πόδια είναι πολύ διασταλμένες, ο ασθενής αισθάνεται πόνο και φαγούρα στο δέρμα. Παρατηρήθηκε συμμόρφωση των ινών κάτω από το δέρμα. Οι επιπλοκές της νόσου σχετίζονται με την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης, αιμορραγίας, λεμφαδενίτιδας, πνευμονικής εμβολής κλπ.

Αυτές οι παθολογίες μπορούν να οδηγήσουν σε πολύπλοκες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Πρόληψη των κιρσών

Είναι πάντα πιο εύκολο να αποτρέψετε μια ασθένεια από το να την καταπολεμήσετε. Τα προληπτικά μέτρα για αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια δεν θα παρέχουν εργασία για τον άνθρωπο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ποιος χρειάζεται την πρόληψη των κιρσών στις πρώτες θέσεις. Αυτές οι κατηγορίες ατόμων θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους.

Η πρόληψη των κιρσών στα πόδια πρέπει να πραγματοποιείται από άτομα με γενετική ευαισθησία στην ασθένεια. Επιπλέον, τα προληπτικά μέτρα πρέπει να διεξάγονται από άτομα με χαρακτηριστικά επαγγέλματα, συνοδευόμενα από μακρά συνεδρίαση σε καθιστή θέση.

Επίσης, η προφύλαξη για τις κιρσοί πρέπει να είναι άνθρωποι:

  • με υπερβολικό βάρος.
  • φορώντας άβολα παπούτσια και ρούχα?
  • θηλυκό
  • γήρας.

Αν κάποιος αισθάνεται κουρασμένος στα πόδια, θα τον βοηθήσουν με κάποια φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν αυτό το πρόβλημα. Θα πρέπει επίσης να επανεξετάσετε τη διατροφή σας έτσι ώστε να μην υπάρχουν αλατισμένα, καπνιστά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Ανάγκη προσαρμογής της πρόσληψης υγρών. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες, επειδή προκαλούν την εμφάνιση αγγειακών και καρδιακών βλαβών.

Ένα άτομο πρέπει αναγκαστικά να πάει για αθλήματα για να αποφύγει τη στασιμότητα στα άκρα. Το κυριότερο είναι να σχεδιάσετε με τον κατάλληλο τρόπο τα μαθήματα έτσι ώστε οι ασκήσεις να φέρουν ομοιόμορφο φορτίο. Επιπλέον, μπορείτε να αφαιρέσετε την κούραση από τα πόδια με τη βοήθεια λουτρών, λοσιόν και συμπιέσεων. Αυτές οι μέθοδοι είναι ευρέως διαδεδομένες. Είναι επιθυμητό να συντονιστεί η χρήση τους με τον γιατρό, θα προωθήσει την καλύτερη μέθοδο επιλογής.

Η αιτιολογία και τα συμπτώματα των κιρσών φλέβες περιγράφονται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Κωδικοποίηση της κιρσώδους νόσου στη ICD

Μια τέτοια κοινή παθολογία όπως η κιρσώδης νόσος σύμφωνα με το ICD 10 έχει τους κωδικούς "I 83", "I 85", "I 86". Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια μη αναστρέψιμη παθολογική παραμόρφωση (επέκταση, τέντωμα) φλεβικών αγγείων διαφόρων εντοπισμάτων.

Αιτιολογία της ασθένειας

Υπάρχουν διάφορες αιτιολογικές αιτίες αυτής της παθολογίας:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • υπέρβαρο;
  • την εγκυμοσύνη και την ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών φαρμάκων.
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • μακρά διαμονή σε κατακόρυφη θέση.
  • πύλη υπέρταση;
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας και κυκλοφορία του αίματος (χρόνια αποτυχία).

Χαρακτηριστικά της ταξινόμησης της κιρσώδους νόσου με το ICD 10

Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσοί περιλαμβάνονται στην κατηγορία "Ι" - αγγειακές παθήσεις που δεν ταξινομούνται αλλού. Αυτή η ιατρική ταξινόμηση δείχνει τον εντοπισμό της παθολογίας και την παρουσία ή απουσία επιπλοκών. Η ασθένεια αυτή, σύμφωνα με την αναθεώρηση του Ιατρικού Κλάδου των Νοσημάτων 10, περιλαμβάνει κιρσοί των κάτω άκρων, του οισοφάγου και άλλους εντοπισμούς. Κάθε κατηγορία έχει τις δικές της υποενότητες. Είναι σημαντικό ότι αυτή η παθολογία στο ICD 10 δεν περιλαμβάνει βλάβη στα λεμφικά αγγεία, μόνο φλεβικά. Έτσι, η κιρσώδης νόσο των κάτω άκρων στην ICD 10 έχει τα ακόλουθα υποτμήματα:

  • Καρδιακές φλέβες (κιρσοί) των φλεβών κάτω άκρων με έλκος (κωδικός "Ι - 83.0").
  • Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με την παρουσία φλεγμονής (κωδικός "Ι - 83.1).
  • Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με την παρουσία έλκους και φλεγμονής (κωδικός "Ι - 83.2").
  • Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων χωρίς φλεγμονή και έλκη (κωδικός "Ι - 83.9).

Η κατηγορία «Καρδιακές φλεβών του οισοφάγου» («Ι - 85») έχει δύο υποτμήματα - τη βλάβη των φλεβών του οισοφάγου με την παρουσία αιμορραγίας («Ι - 85.0») και χωρίς αυτή την επιπλοκή («Ι - 85.9»).

Υπάρχει επίσης μια τέτοια κατηγορία όπως οι "κιρσώδεις φλέβες άλλων εντοπισμάτων" (κωδικός ICD 10 - "I 86"), η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα υποτμήματα:

  • Κοιλιακές υπογλώσσες φλέβες ("Ι 86,0").
  • Καρδιακές φλέβες του οσχέου («Ι 86.1»).
  • Καρδιακές φλέβες των πυελικών αγγείων ("Ι 86.2").
  • Καρδιακές φλέβες του αιδοίου του αιδοίου («Ι 86.3»).
  • Καρδιακές φλέβες των αγγείων του στομάχου ("Ι 86.4").
  • Κρητικά φλεβικά αγγεία άλλων γνωστών εντοπισμάτων ("Ι 86.8").

Οι κιρσώδεις φλέβες στο ICD 10 δεν έχουν ειδικό κωδικό και αναφέρεται ως "κιρσώδης διαστολή" με την προδιαγραφή του εντοπισμού της παθολογίας.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη μιας τέτοιας δυσάρεστης νόσου συνίσταται στην ακολουθία απλών κανόνων: βέλτιστη κατανομή της σωματικής δραστηριότητας, δίαιτα (κατανάλωση ελάχιστων ποσοτήτων λιπαρών, τηγανισμένων και πικάντικων τροφών), έλεγχος ορμονικών επιπέδων (τακτική εξέταση και δοκιμή σε γυναικολόγο), φορώντας άνετα παπούτσια. Επίσης μεγάλη σημασία έχει η προσεκτική στάση απέναντι στο καρδιαγγειακό σας σύστημα - οι περιοδικές εξετάσεις από έναν καρδιολόγο σας επιτρέπουν να εντοπίζετε τις πιθανές διαταραχές στα πρώιμα στάδια και να αρχίζετε την απαραίτητη θεραπεία εγκαίρως.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Καρδιακές φλεβών ICD 10

Στη Ρωσία και σε άλλες χώρες, όλοι οι γιατροί χρησιμοποιούν τον ταξινομητή της νόσου. Η 10η έκδοση λαμβάνει υπόψη όλους τους τύπους των κιρσών. Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσοί ανήκουν στην κατηγορία των αγγειακών παθολογιών και έχουν έναν ειδικό κωδικό, ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας και την παρουσία επιπλοκών.

Για την απλούστευση της αλληλεπίδρασης των ιατρών από διάφορους θεσμούς και ακόμη και χώρες, αναπτύχθηκε ένα ενιαίο σύστημα διεθνούς ταξινόμησης.

Ασθένεια ή ICD. Όλες οι υπάρχουσες παθολογίες υπό τον κωδικό τους καταγράφονται σε αυτόν τον κατάλογο. Αυτή η μέθοδος υπολογισμού σας επιτρέπει να διαβάσετε με ακρίβεια την ήδη υπάρχουσα διάγνωση σε έναν ασθενή χωρίς τη χρήση συγκεκριμένων όρων που μπορούν να ερμηνευτούν με δύο τρόπους. Στην τελευταία έκδοση, η κιρσώδης νόσος (κωδικός ICD 10 - 180 - 186) υποδιαιρείται σε διάφορες υποκατηγορίες. Η κύρια ομάδα είναι η τάξη IX, η οποία περιλαμβάνει όλες τις αγγειακές παθολογίες. Η ασθένεια δεν χωρίζεται σε ασθένειες των φλεβών των γυναικών και των αρσενικών παθολογιών. Η εξαίρεση είναι οι κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Ασθένειες των ποδιών

Ένα μεγάλο ποσοστό της νόσου πέφτει στη βλάβη των κάτω άκρων. Επομένως, ο ταξινομητής περιλαμβάνει όλους τους υποτύπους της ασθένειας, γεγονός που αντικατοπτρίζει την παρουσία σχετικών συνθηκών και επιπλοκών.

Κώδικας των κιρσών στα πόδια

Σύμφωνα με το ICD 10, οι κιρσοί των κάτω άκρων σχετίζονται με τον κωδικό 183. Οι εκδηλώσεις του σχετίζονται με τις υποκλάσεις:

  • 183. 0 - ασθένεια που συνοδεύεται από το σχηματισμό τροφικών ελκών.
  • 183. 1 είναι μια κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων σύμφωνα με την ICD 10 με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • 183. 2 - ο κωδικός αποδίδεται εάν η ασθένεια έχει παραμεληθεί στάδιο, και φλεγμονή, τα τροφικά έλκη καταγράφονται ταυτόχρονα?
  • 183. 9 - απλή παθολογία, δηλαδή, το αρχικό στάδιο βλαβών των κάτω άκρων.

Εκτός από την κύρια κατηγορία των κιρσών των κάτω άκρων, η ICD ανήκει επίσης σε άλλες ομάδες. Έτσι, όταν οι κιρσοί εμφανίζονται στο παρασκήνιο της εγκυμοσύνης και αποτελούν απειλή για τη μεταφορά του εμβρύου, η ασθένεια ταξινομείται ως κωδικός Ο22.0. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η νόσος διαγιγνώσκεται με τον αριθμό Ο87. 8. Κατά συνέπεια, οι παθολογίες που σχετίζονται με τη μεταφορά και τη διατροφή ενός παιδιού προέρχονται από την κύρια ομάδα της ένατης τάξης.

Άλλες ασθένειες

Τα προβλήματα με τα αγγεία μπορούν να καλύψουν όχι μόνο τα κάτω άκρα, αλλά άλλα άκρα, όργανα. Η θέση της παθολογίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα αίτια της κιρσώδους βλάβης.

Ο προσδιορισμός των κιρσών των εσωτερικών οργάνων σύμφωνα με το ICD 10

Με την ήττα του οισοφάγου ο κώδικας των κιρσών για τον ICD 10 χωρίζεται σε υποομάδες:

  • 185. 0 - προβλήματα με τις φλέβες του οισοφάγου, τα οποία δεν συνοδεύονται από επιπλοκή με τη μορφή αιμορραγίας.
  • 185. 9 - εκχωρείται όταν μια ασθένεια του οισοφάγου περιπλέκεται από αιμορραγία.

Εάν η διάγνωση σχετίζεται με τον αριθμό 185. 9, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Στο υποτμήμα 184 τοποθετήθηκαν όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τις αιμορροΐδες. Εξαλείφει τις αιμορροΐδες μετά τον τοκετό (κωδικός Ο87.2) και προβλήματα αυτού του είδους που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O22.4).

Οι κιρσώδεις νόσοι άλλων τοποθεσιών βρίσκονται στην ομάδα 186:

  • 186. 0 - βλάβη των υπογλωσσικών φλεβών.
  • 186. 1 - αρσενική παθολογία, που καλύπτει τις φλέβες του οσχέου, σπερματοζωάριο,
  • 186. 2 - ασθένειες της μικρής λεκάνης που σχετίζονται με αγγειακές μεταβολές,
  • 186. 3 - ασθένειες των γυναικών, που εκδηλώνονται με την επέκταση των αγγείων του αιδοίου.
  • 186. 4 - αγγειακές αλλοιώσεις του στομάχου.
  • 186. 8 - όλες τις ασθένειες μιας άλλης τοποθεσίας.

Τα προβλήματα μετά τον τοκετό με φλέβες στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι Ο87. 8, και κατά τη διάρκεια του τοκετού - O22. 1.

Επιπλοκές

Οι σοβαρές επιπλοκές που προσφέρουν οι κιρσοί στο ICD χωρίζονται σε ξεχωριστές υποομάδες.

Οι κώδικες επιπλοκών των κιρσών επιπλοκών

Είναι καθορισμένα με τους κωδικούς:

  • 180. 0 - 180. 9 - περιλαμβάνουν όλους τους τύπους φλεβίτιδας, θρομβοφλεβίτιδα, δηλαδή φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • 181 - αυτή η ενότητα περιγράφει τις παθολογίες που σχετίζονται με τη θρόμβωση και την απόφραξη της φλεβικής φλέβας.
  • 182 - όλα τα είδη εμβολισμού και θρόμβωσης άλλων φλεβών.

Μια τέτοια περίπλοκη ταξινόμηση επιτρέπει στους γιατρούς να αποδίδουν σωστά τη νόσο σε ένα συγκεκριμένο τύπο. Αλλά ακόμα κι αν έχει ανατεθεί λάθος κώδικας, δεν θα επηρεάσει την πορεία της θεραπείας. Το κύριο πράγμα είναι να καταλάβουμε ότι κάθε είδος κιρσών φλέβες απαιτεί ικανή θεραπεία, και μερικές φορές έκτακτη ανάγκη. Και όχι πάντα οι δημοφιλείς μέθοδοι ή οι διαφημιζόμενες αλάσκες σώζουν την κατάσταση.

ICD 10 - κωδικός για τις κιρσές των κάτω άκρων

ICD-10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών της Δέκατης αναθεώρησης) - ένα έγγραφο που χρησιμοποιείται στην ιατρική υπηρεσία για τον πληθυσμό στο κατάλληλο επίπεδο ως ταξινομική και στατιστική βάση. Το ICD αποτελείται από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας και χρησιμεύει στη συστηματοποίηση και ομαδοποίηση όλων των ειδών ασθενειών και προβλημάτων υγείας.

Στο ICD, όλες οι ασθένειες έχουν αλφαριθμητικό κωδικό. Αυτός ο ταξινομητής επιτρέπει τη μετάβαση και την αναζήτηση ασθενειών τόσο με κρυπτογράφηση όσο και με ιατρικό συμπέρασμα (διάγνωση). Το ICD-10 περιέχει πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες όλων των οργάνων, τον αλγόριθμο θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Σε αυτό το εγχειρίδιο, οι ασθένειες ομαδοποιούνται σε 21 τάξεις, οι οποίες διαφοροποιούνται σε ομάδες και υποομάδες.

Κατηγορία ασθενειών (I83)

Η κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων είναι μια παθολογική αλλαγή (αύξηση, επιμήκυνση) των αγγείων των φλεβών με διαφορετικές θέσεις και δυσλειτουργία της φλεβικής ροής αίματος.

Εάν κάποιος έχει διαγνωσθεί με μια κιρσώδη νόσο των κάτω άκρων, ο κωδικός ICD-10 εισάγεται στην ιατρική κάρτα του ασθενούς.

Μία τέτοια ασθένεια όπως κιρσώδεις φλέβες στο ICD 10 καταγράφεται και περιγράφεται στον ταξινομητή της κατηγορίας IX με ένδειξη της θέσης και της παρουσίας / απουσίας παροξυσμών. Η ασθένεια των κιρσών σε ICD 10 φέρει έναν κωδικό "I-83".

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις προδιαγραφές για την αναζήτηση της Varicosis στον διεθνή ταξινομητή.

Κατηγορία IX.I-00 - I-199 - ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.

Ομάδα - I-180 - I-189 - ασθένειες των λεμφικών αγγείων και κόμβων, φλέβες, που δεν συστηματοποιούνται σε άλλα τμήματα.

Υποομάδα (3-ψηφία) - I-183 - κιρσοί των ποδιών.

Υποομάδα (4 ψηφία) - καθορίζει τη διάγνωση, δηλαδή:

  • I-183.0 - κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων, που περιπλέκονται από έλκη. Χαρακτηρίζεται από οποιαδήποτε κατάσταση ευημερίας, ομαδοποιημένη στην Ενότητα Ι-83.9, με εμφάνιση έλκους ή ορίζεται ως ελκώδης.
  • I-183.1 - κιρσοί με φλεγμονώδεις διεργασίες. Προκαλείται από οποιαδήποτε σωματική ευεξία, που περιγράφεται στην παράγραφο I-83.9, με υπερφόρτωση ή ορίζεται ως φλεγμονώδης (συμφορητική δερματίτιδα).
  • I-183.2 - κιρσώδης νόσος των ποδιών με εξασθενημένη ακεραιότητα του δέρματος των κάτω άκρων και φλεγμονώδεις διεργασίες. Κατατάσσει οποιαδήποτε κατάσταση υγείας που αναφέρεται στη θέση I-83.9, με την παρουσία πληγών και τραυματισμών τραυμάτων.
  • I-183.9 - παραμόρφωση της φλέβας του ποδιού (κιρσοί), που δεν περιπλέκεται από τροφικά έλκη ή υπερφόρτωση και φλεγμονή. Περιγραφή - κιρσοί, φλεβεκτασίες των κάτω άκρων, κιρσώδεις φλέβες ενός ή άλλου τμήματος των ποδιών ή μη προσδιορισμένη θέση.

Εξαιρέσεις σε mkb 10

Ορισμένα τμήματα περιλαμβάνουν λίστες συνθηκών υγείας με την ένδειξη "Διαγράφεται". Τέτοιες λίστες περιέχουν όρους και ορισμούς που είναι σύμφωνοι με το καθορισμένο πλαίσιο, αλλά περιγράφονται σε άλλες ενότητες.

Έτσι, όταν εμφανίζονται κιρσώδεις φλέβες σε έγκυες γυναίκες και δημιουργεί κίνδυνο για τη μεταφορά ενός παιδιού, η ασθένεια ταξινομείται ως O22.0. - κιρσώδης νόσος του φλεβικού συστήματος των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη γαλουχία, δηλ. η ασθένεια του θηλασμού ταξινομείται με τον κωδικό Ο87. 8. - κάποιες άλλες φλεβικές παροξύνσεις στην μετεωρολογική περίοδο.

Συνεπώς, οι δυσλειτουργίες των κάτω άκρων, που εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της διατροφής του παιδιού, απομακρύνονται από το βασικό μπλοκ του τμήματος IX και απομακρύνονται από τη διάγνωση της "RTD των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD 10."

Συμπέρασμα

Η χρήση του ICD 10, που αντικατοπτρίζει όλες τις παθολογίες που σχετίζονται με ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων, επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την επιθυμητή θεραπεία στον ασθενή.

Η ακριβής διάγνωση της νόσου του ασθενούς αποτελεί τη βάση για αποτελεσματική θεραπεία. Εάν η έρευνα δεν λαμβάνει υπόψη όλες τις διαγνωστικές συνθήκες και τα αίτια της νόσου ή εάν δεν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα κακουχίας, ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος συμπέρασμα.

Το πιο αβλαβές σε μια ανακριβή ιατρική δήλωση σχετικά με τη φύση της ασθένειας είναι η επιλογή του λάθους κωδικό νόσου. Η υποτίμηση των συμπτωμάτων και των επιπλοκών μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου και να οδηγήσει σε θάνατο.

Ταξινόμηση ασθενειών σύμφωνα με το ICD-10: κιρσοί των κάτω άκρων

Σύμφωνα με το ICD-10, οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων έχουν τον κωδικό I83 και κάθε τύπος της νόσου φέρει τη δική της πρόσθετη ονομασία, την οποία θα συζητήσουμε λεπτομερέστερα παρακάτω. Αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε, καθώς τα πόδια VRV αποτελούν σημαντικό πρόβλημα για μεγάλο αριθμό ανθρώπων, ειδικά για το μισό γυναικείο πληθυσμό.

Αιτίες των κιρσών

Τα φλεβικά αγγεία διαστέλλονται υπό την επίδραση διάφορων παραγόντων, όπως μακρά παραμονή σε όρθια θέση, ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα, παχυσαρκία και αγγειακές διαταραχές. Λόγω του μεγάλου φορτίου στα πόδια, το φλεβικό αίμα σταματά να τρέχει καλά από τα κάτω άκρα.

Υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των βαλβίδων των φλεβών, τα πτερύγια τους σταματούν να κλείνουν, η εκροή φλεβικού αίματος, η οποία μεταφέρει προϊόντα ανταλλαγής και διοξείδιο του άνθρακα, επιδεινώνεται ακόμα περισσότερο. Η κατάσταση επιδεινώνεται και μπορεί να συνοδεύεται από πιο σοβαρές ασθένειες, όπως η θρόμβωση και το μεταθρομβοφλεβυτικό σύνδρομο.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει σωστά τον τύπο της αγγειακής νόσου, στον οποίο τον βοηθάει η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών.

Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών

Η ICD ή η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων είναι μια ταξινόμηση που χρησιμοποιείται από γιατρούς σε όλο τον κόσμο. Σε αυτό, οποιαδήποτε ασθένεια έχει το δικό της κωδικό όνομα. Το ICD εγκρίθηκε από την ΠΟΥ και η δέκατη αναθεώρηση της ταξινόμησης πραγματοποιήθηκε το 1989 και σήμερα όλοι οι γιατροί προσανατολίζονται προς την ICD-10.

Είναι πιο εύκολο για τον ιατρό να κάνει μια διάγνωση βρίσκοντας τον επιθυμητό κωδικό νόσου στην ταξινόμηση και υποδεικνύοντας το στο ιστορικό της νόσου.

Πώς να προσδιορίσετε τον κωδικό της νόσου από την ICD

  1. Όλες οι ασθένειες χωρίζονται σε κατηγορίες, που σημειώνονται με τους ρωμαϊκούς αριθμούς από το Ι έως το ΧΧΙΙ. Για να προσδιοριστεί ο κωδικός για τη ICD, ο ιατρός πρέπει να επιλέξει μια τάξη που να ταιριάζει με την ασθένεια του ασθενούς.
  2. Κάθε κατηγορία χωρίζεται σε μπλοκ, προσδιορίζοντας πιο στενά τον τύπο της παθολογίας. Μερικές φορές οι εξαιρέσεις αναφέρονται στην αρχή του τμήματος - ασθένειες που διασταυρώνονται με μια δεδομένη τάξη, αλλά ανήκουν σε άλλη, καθώς και άλλες σημειώσεις.
  3. Το μπλοκ περιέχει ασθένειες που χαρακτηρίζονται από κάποιο κοινό χαρακτηριστικό - το όργανο που επηρεάζεται από τη νόσο ή τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.
  4. Μέσα στη μονάδα, ο γιατρός βρίσκει μια ασθένεια που ταιριάζει με τη διάγνωση του ασθενούς. Ο κωδικός της νόσου αποτελείται από ένα λατινικό γράμμα και έναν διψήφιο αριθμό.
  5. Εάν η ασθένεια έχει επιπλοκές, καθορίζονται επίσης από την ταξινόμηση. Σε αυτήν την περίπτωση, θα προστεθεί στον κώδικα ένα ψηφίο μέσω της κουκκίδας.

Για ένα σαφές παράδειγμα, μπορείτε να αποσυναρμολογήσετε τον ορισμό του κωδικού σύμφωνα με την ICD-10 RTD των κάτω άκρων.

Πώς να μάθετε τον κώδικα των κιρσών των κάτω άκρων με το ICD-10

Όλες οι αγγειακές παθολογίες συλλέγονται στην κατηγορία "Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος" με τον αριθμό IX. Μελετώντας το, το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στις εξαιρέσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, επιπλοκές της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της μετά τον τοκετό περιόδου (O00-O99). Η τάξη περιέχει 10 μπλοκ ασθενειών. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • οξεία ρευματικός πυρετός (I00-I02).
  • χρόνια ρευματική καρδιοπάθεια (I05-I09).

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες που σημειώνονται με έναν αστερίσκο. Υποδεικνύουν παραβιάσεις του κυκλοφορικού συστήματος, τα κωδικοποιημένα ονόματα των οποίων βρίσκονται σε άλλες επικεφαλίδες της ταξινόμησης, για παράδειγμα, ασθένειες του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς).

Οι κιρσώδεις φλέβες αναφέρονται σε ασθένειες των φλεβικών αγγείων. Για να βρείτε τον κωδικό DFB, είναι απαραίτητο να επιλέξετε το μπλοκ I80-I89 - "Ασθένειες των φλεβών, των λεμφικών αγγείων και των λεμφογαγγλίων, που δεν ταξινομούνται σε άλλους τίτλους".

Ο κώδικας της κιρσώδους νόσου του ICD-10 των κάτω άκρων είναι ο I83. Οι εξαιρέσεις για τις οποίες ο κωδικός θα γίνουν λανθασμένες είναι περιπτώσεις κιρσών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (O22.0) και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό (O87.8).

Κάθε επιπλοκή των κιρσών φλεβών φέρει τον δικό της ατομικό κώδικα:

  • I83.0 - κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων, που εμφανίζονται με το σχηματισμό ενός έλκους. Τροφικά έλκη με κιρσοί αναπτύσσονται λόγω του γεγονότος ότι τα πρησμένα αγγεία συμπιέζουν τους περιβάλλοντες ιστούς και διακόπτουν την παροχή θρεπτικών ουσιών σε αυτά. Λόγω της μακράς απουσίας τροφισμού, εμφανίζεται ένα μη θεραπευτικό ελάττωμα στο δέρμα. Αυτή η επιπλοκή παρατηρείται στο 15% των ασθενών.
  • I83.1 - κιρσώδεις φλέβες με φλεγμονή. Η φλεγμονή χαρακτηρίζεται από επώδυνες πτυχές ερυθρότητας και πρήξιμο στα πόδια.
  • I83.2 - κιρσώδεις φλέβες που συμβαίνουν ταυτόχρονα με έλκος και με φλεγμονή.
  • I83.9 - κιρσώδεις φλέβες χωρίς έλκη και φλεγμονή.

Το μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο και η θέση του στην ταξινόμηση

Το μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο (PTFS, postthrombotic disease, PTB) είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται μετά από έναν ασθενή που είχε θρόμβωση φλεβικής φλέβας.

Η θρόμβωση είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων in vivo με το σχηματισμό θρόμβων αίματος - θρόμβων αίματος. Μετά τη θεραπεία, ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται στη θέση του θρόμβου, ο οποίος μπορεί να κλείσει τον αυλό του αγγείου ή να διαλυθεί στη φλέβα.

Τέτοιες διαδικασίες σε κάθε περίπτωση θα οδηγήσουν σε διακοπή της δραστηριότητας της κυκλοφορίας του αίματος, στη στασιμότητα στα αγγεία. Αυτό είναι PTFS.

Ο προσδιορισμός του κώδικα του μεταθρομβωτικού συνδρόμου σύμφωνα με το ICD-10 δεν είναι δύσκολο. Φυσικά, αυτή η ασθένεια ισχύει επίσης για τις ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, ως εκ τούτου, για να αναζητήσετε την ονομασία του, είναι απαραίτητο να μελετήσει τον αριθμό τάξης IX.

Ο κωδικός PTFS για το ICD-10 θα πρέπει να αναζητηθεί στο ίδιο μπλοκ όπως οι κιρσές, οι οποίες απαριθμούν τις νόσους των φλεβών. Στη συνέχεια, πρέπει να μεταβείτε στην κατηγορία "Άλλες βλάβες των φλεβών", επειδή η μεταθρομβωτική νόσο δεν αντιστοιχεί σε κανένα από τα άλλα είδη παθολογιών που αναφέρονται.

Ο κωδικός PTFB των κάτω άκρων σύμφωνα με το ICD-10 είναι I87.0.

Επιπλέον, το τμήμα "Άλλες βλάβες των φλεβών" περιέχει παθολογίες όπως:

  • I87.1 - συμπίεση των φλεβών, μια εξαίρεση από την οποία είναι η συμπίεση της πνευμονικής φλέβας.
  • I87.2 - χρόνια, περιφερική φλεβική ανεπάρκεια.
  • I87.8 - άλλες καθορισμένες φλεβικές αλλοιώσεις.
  • I87.9 - μη καθορισμένες βλάβες των φλεβών.

Συμπέρασμα

Σήμερα, η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών είναι ένα εργαλείο που απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία της διάγνωσης. Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο μπορούν με ασφάλεια να πλοηγηθούν στα αρχεία των συναδέλφων τους, δεδομένου ότι κάθε ένας από αυτούς χρησιμοποιεί μια ενιαία ταξινόμηση.

Κώδικας για κιρσούς φλεβών ICD

Φλεβίτιδα (στο εξής - ΒΡΒ) ονομάζεται χρόνια συστηματική νόσος, η οποία συνοδεύεται από τη ροή της μάζας των δυσάρεστων συμπτωμάτων (κάψιμο, δείχνοντας του οιδήματος, η εμφάνιση της ορατής αγγείωσης, δερματικές αλλαγές) στην αλλοίωση. Άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών υπόκεινται σε κιρσούς.

Η κύρια αιτία των κιρσών - η ανώμαλη διεύρυνση και επέκταση των φλεβών, μειώνοντας την ικανότητα των αγγειακών βαλβίδων υπό την επίδραση ενός αριθμού παραγόντων που προκαλούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Κληρονομική προδιάθεση στις αγγειακές παθολογίες.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Υποδοδυναμία (έλλειψη τακτικής μέτριας σωματικής άσκησης).
  • Λάθος τρόπος ζωής, ανισορροπημένη διατροφή, κακές συνήθειες.
  • Συχνές άγχος.
  • Χρόνιες ασθένειες μολυσματικής, φλεγμονώδους φύσης.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Υψηλά τακούνια.
  • Επαγγελματικές δραστηριότητες που σχετίζονται με συνεχή υπερφόρτωση στα κάτω άκρα.

Για οποιοδήποτε λόγο, δεν έχει αναπτύξει μια τέτοια παθολογία των δύο BPB, απαιτεί την έγκαιρη συγκρότημα επεξεργασίας - την τήρηση των ειδικών δίαιτες, ασκήσεις, σύστημα λήψης και τη χρήση των τοπικών παραγόντων (αραίωση του αίματος, την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων, την ενίσχυση της αγγειακό τοίχωμα, την πρόληψη των επιπλοκών) και κάλτσες καλσόν συμπίεσης.

Μαθήματα

Η βαρίκωση για την ICD 10 - η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (κωδικός 183) είναι διαφόρων τύπων:

  • 183,0. Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με έλκος. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει όλους τους τύπους κιρσών, που συνοδεύονται από ελκώδεις μεταβολές του δέρματος στις πληγείσες περιοχές. Ένα έλκος μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του προσβεβλημένου ποδιού.
  • 183.1. Κάτω από αυτόν τον κώδικα, η ICD περιλαμβάνει κιρσοί με ενεργό φλεγμονώδη διαδικασία. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η συμφορητική δερματίτιδα.
  • 183.2. Αυτός ο κωδικός των κιρσών, σύμφωνα με το ICD 10, αποδίδεται σε κιρσούς με ελκώδεις αλλαγές και φλεγμονή του δέρματος.
  • 183.9. Καρδιακές φλέβες σύμφωνα με τον κωδικό ICD 10 χωρίς φλεγμονή, έλκη, μη καθορισμένη προέλευση, οποιαδήποτε εντοπισμό.
Αυτή η ταξινόμηση αποκλείει πολύπλοκες μορφές των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ICD τέτοιων κιρσών - 022.0), καθώς και στην μετά τον τοκετό περίοδο (087.8).

Τύποι RTG

Εκτός από τις κιρσώδεις τάξεις σύμφωνα με το ICD 10, οι ειδικοί διακρίνουν διάφορες ποικιλίες αυτής της ασθένειας (από την προέλευση). Έτσι, υπάρχουν 2 κύριοι τύποι κιρσών - πρωτογενής και δευτερογενής.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη των πρωτοπαθών κιρσών είναι η αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων ή οι παθολογικές αλλαγές στη δομή τους. Τέτοιες κιρσώδεις φλέβες ανεξάρτητα από την τάξη ICD αναπτύσσονται:

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες.
  • Σε ασθενείς με υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία).
  • Στο πλαίσιο των τακτικών υπερβολικών φορτίων στα πόδια (για παράδειγμα, σε επαγγελματίες αθλητές?
  • Όταν φοράτε ένα σφιχτό στρίψιμο κάτω άκρων εσώρουχα ή άβολα παπούτσια (ιδίως, ψηλά τακούνια).

Τα αίτια των δευτερογενών κιρσών στο ICD 10 είναι:

  • Κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών (για παράδειγμα, αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων).
  • Υποδοδυναμία.
  • Ορμονική ανισορροπία στο σώμα (συμπεριλαμβανομένου του αποτελέσματος της λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα).
  • Τραυματισμοί άκρων.
  • Κακές συνήθειες.

Γενικά, οι δευτερογενείς κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων ICD 183 συμβαίνουν λόγω διαταραχής της εκροής αίματος (συμφόρηση). Έτσι, οι φλεβικές βαλβίδες υπό την επίδραση των παραγόντων που προκαλούν πρακτικά δεν αντιμετωπίζουν τις λειτουργίες που τους έχουν ανατεθεί. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε σταδιακή επέκταση, επιμήκυνση των αιμοφόρων αγγείων, αυξημένη πίεση στα άκρα, εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού μπλε πλέγματος στα πόδια.

Η αργή ροή αίματος οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος, επιδείνωση των μεταβολικών διεργασιών στα αιμοφόρα αγγεία, στο δέρμα, στους μαλακούς ιστούς, δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο. Στο πλαίσιο των περιγραφόμενων διεργασιών, σε διάφορα μέρη των κάτω άκρων εμφανίζονται πασίγνωστα τροφικά έλκη (μη θεραπευτικά τραύματα αιμορραγίας διαφόρων μεγεθών) ή άλλα δερματολογικά προβλήματα.

Ανάλογα με τη θέση των κιρσών (κωδικός ICD 10 - 183) απομονώνονται κιρσώδεις φλέβες των επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Επιπλέον, υπάρχει μια λεγόμενη δικτυωτή (καλλυντική, τεχνητή) κιρσώδης φλέβα - μάλλον, ένα ανώμαλο φαινόμενο και όχι μια ασθένεια. Εμφανίζεται λόγω της φυσιολογικής κλινικής θέσης των αγγείων πολύ κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, εξαιτίας του οποίου ολόκληρο το φλεβικό δίκτυο είναι ορατό "σε πλήρη εικόνα". Η δικτυωτή κνησμός δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Κλινική εικόνα και θεραπεία των κιρσών

Η αναγνώριση της κιρσώδους νόσου στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της μπορεί να είναι αρκετά προβληματική. Έτσι, η ασθένεια δηλώνεται με ένα ορατό μπλε αγγειακό πλέγμα και χωρίζει τους μικρούς "αστερίσκους". Δεν ενοχλούν, εκτός από την αισθητική ταλαιπωρία, τα αρχικά στάδια των κιρσών δεν συνοδεύονται.

Με την πάροδο του χρόνου, τα «θύματα» των κιρσών φλέβες αντιμετωπίζουν πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου:

  • Συνεχής πόνος στα πόδια (είναι χειρότερα το βράδυ)?
  • Κατά τη διάρκεια των επηρεαζόμενων φλεβών υπάρχει μια αίσθηση καψίματος, τσούξιμο.
  • Τα κάτω άκρα γίνονται πρησμένα, "βαριά", κουράζονται γρήγορα.
  • Μπορεί να υπάρχουν κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • Το δέρμα στις αλλοιώσεις που επηρεάζονται από κιρσούς φλέβες αλλάζει - γίνεται χονδροειδές, παχιά, γκριζωπο-κίτρινο, μπορεί να καλυφθεί με εξάνθημα, αποφλοίωση.
  • Οι κόνδυλοι σκοτεινιάζουν, αποκτούν μια μπλε-καφέ απόχρωση.
  • Σε προχωρημένα στάδια κιρσών, μπορεί να εμφανιστούν τρόφιμα.

Η θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Έτσι, στα αρχικά στάδια για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης των κιρσών κάλτσες είναι αρκετό εσώρουχα συμπίεσης, θεραπευτικές ασκήσεις, δίαιτα και η χρήση φαρμάκων (δισκία, κάψουλες, αλοιφές, γέλες, κρέμες, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, θρομβολυτικά, και angioprotectors).

Η υυδροθεραπεία είναι δημοφιλής στους ασθενείς με κιρσούς και φλεβολόγους. Το σάλιο των ιατρικών βλεφαρίδων που τοποθετούνται στο δέρμα του ασθενούς έχει μια σειρά από χρήσιμες ιδιότητες:

  • Αμαυρώνει το αίμα.
  • Βελτιώνει τις τοπικές μεταβολικές διεργασίες.
  • Διεγείρει τη ροή του αίματος.
  • Έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος, απολυμαίνει, αναισθητοποιεί, βοηθά στην καταπολέμηση του οιδήματος.

Σε σοβαρές μορφές κιρσών, ένας φλεβολόγος μπορεί να συστήσει χειρουργική θεραπεία στον ασθενή. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  1. Σκληροθεραπεία Με τη βοήθεια μιας βελόνας, το σκληρυντικό εγχέεται στα επηρεαζόμενα αγγεία - κολλάει τις φλέβες μαζί, "τα αφαιρεί" από τη γενική κυκλοφορία του αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται ουλές στη θέση τέτοιων αγγείων, τα οποία αργότερα διαλύονται.
  2. Λέιζερ θεραπεία.
  3. Εννεκτομή. Οι πληγείσες περιοχές των φλεβών αποκόπτονται κατά τη διάρκεια μιας ανοικτής λειτουργίας στα κάτω άκρα.

Στην πολύπλοκη θεραπεία των κιρσών φλέβες περιλαμβάνουν συχνά δημοφιλείς συνταγές δοκιμασμένο κατά τη διάρκεια των ετών. Έτσι, το ξίδι μηλίτης μήλου αναγνωρίζεται σωστά ως «ηγέτης» μεταξύ των θεραπειών για τις κιρσές. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε διαφορετικά - σκουπίστε τις προσβεβλημένες βλάβες των ποδιών 2-3 φορές την ημέρα προς την κατεύθυνση της λεμφικής ροής (από κάτω προς τα πάνω) ή κάντε μισές ώρες συμπιέσεις.

Μια άλλη χρήσιμη συνταγή: σε ίσα μέρη συνδυάστε λάδι από συκώτι γάδου με μέλι, ανακατέψτε καλά. Η τελική σύνθεση τοποθετείται σε ένα γυάλινο δοχείο, που αποστέλλεται στο ψυγείο για μια νύχτα. Όταν είναι έτοιμη, η θεραπεία εφαρμόζεται στις διατεινόμενες φλέβες πολλές φορές την ημέρα.

Πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη (επιπλοκών) των κιρσών:

  • Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε δραστηριότητες που επηρεάζουν δυσμενώς τον αγγειακό τόνο - ήλιο και ζεστά λουτρά, επισκέψεις σε λουτρά, σάουνες,
  • Θα πρέπει να διεξάγεται σε καθημερινή πρακτική μέτρια σωματική άσκηση - κολύμβηση, τζόκινγκ, γυμναστική, πιλάτες, γιόγκα?
  • Με την παρουσία υπερβολικού βάρους, είναι απαραίτητο να οργανωθεί ο αγώνας με επιπλέον κιλά (διατροφή, αθλητισμός).
  • Δεν είναι απαραίτητο να φοράτε ρούχα, εσώρουχα, ψαλίδια τα κάτω άκρα, μια αρνητική επίδραση στην τοπική ροή του αίματος - αυτό θα οδηγήσει σε αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου?
  • Η απόρριψη κακών συνηθειών αποτελεί σημαντικό συστατικό της πρόληψης των κιρσών.
  • Για την καταπολέμηση της πρηξίματος, συνιστάται η εγκατάλειψη υπερβολικά αλμυρών τροφίμων · είναι προτιμότερο να προτιμούν τα λαχανικά, τα φρούτα, το κρέας και τα ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • Τα παπούτσια με ψηλό τακούνι είναι ένας κοινός «προπαραγωγός» των κιρσών, μην το φοράτε πολύ συχνά.

Έτσι, ανεξάρτητα από τον τύπο (τάξη), οι κιρσοί είναι η νόσος που απαιτεί έγκαιρη ειδική θεραπεία. Διαφορετικά, η CVD είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές - θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολή και άλλα προβλήματα υγείας.

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων

RCHD (Ρεπουμπλικανικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας, Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)
Έκδοση: Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν - 2015

Γενικές πληροφορίες

Συνοπτική περιγραφή

Χρόνια φλεβική πάθηση (CVD) - όλες οι μορφολογικές και λειτουργικές διαταραχές του φλεβικού συστήματος. Οι κύριες νοσολογικές μορφές του CVD είναι η κιρσοκήλη των κάτω άκρων, η μεταθρομβωτική νόσο των κάτω άκρων, η αγγειοδιαστολή (φλεβοδυσπλασία).

Οι κιρσώδεις φλέβες (ΠΕ) είναι ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον πρωτεύοντα μετασχηματισμό των επιφανειακών φλεβών.

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων (AVVNK) - η κατάσταση του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων, όπου το τοίχωμα των σαφηνών φλεβών χάνει την ελαστικότητά του. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία είναι τεντωμένα, σχηματίζονται επεκτάσεις με κόμπους στις ξεχωριστές τους περιοχές, παρουσιάζουν δυσλειτουργία βαλβίδων και παρατηρείται αλλοίωση της ροής του φλεβικού αίματος.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI) είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από εξασθένηση της φλεβικής εκροής, που εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα (οίδημα, μεταβολές του δέρματος και τροφικά έλκη).

Η φλεβοπάθεια είναι η εμφάνιση σημείων CVI ή υποκειμενικών συμπτωμάτων (πόνος, βαρύτητα, κόπωση κλπ.) Σε άτομα χωρίς οργανική βλάβη της φλεβικής κλίνης. [1]

Όνομα πρωτοκόλλου: Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων.

Κωδικός πρωτοκόλλου:

Κωδικός ICD-10:
I83.2 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με έλκος και φλεγμονή
I83 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων
I83.0 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με έλκος

Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται στο πρωτόκολλο:

Ημερομηνία ανάπτυξης του πρωτοκόλλου: 2015.

Κατηγορία ασθενούς: ενήλικες.

Χρήστες πρωτοκόλλου: αγγειόσγονοι.


Σημείωση: Το πρωτόκολλο αυτό χρησιμοποιεί τις ακόλουθες κατηγορίες συστάσεων και επίπεδα αποδεικτικών στοιχείων:
Κατηγορίες συστάσεων:
Κλάση Ι - η χρησιμότητα και η αποτελεσματικότητα μιας διαγνωστικής μεθόδου ή θεραπευτικού αποτελέσματος αποδεικνύεται και / ή αναγνωρίζεται γενικά.
Κατηγορία II - αντικρουόμενα δεδομένα ή / και διαφωνίες σχετικά με τα οφέλη / αποτελεσματικότητα της θεραπείας
Κλάση ΙΙα - τα διαθέσιμα δεδομένα υποδεικνύουν τα οφέλη / την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών αποτελεσμάτων
Κατηγορία IIb - Όφελος / αποτελεσματικότητα λιγότερο πειστικός
Η κατηγορία ΙΙΙ - τα διαθέσιμα δεδομένα ή η γενική γνώμη δείχνουν ότι η θεραπεία δεν είναι ευεργετική / αναποτελεσματική και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι επιβλαβής.

Ταξινόμηση

Κλινική ταξινόμηση:
Ταξινόμηση CEAR [2]
Κλινικό τμήμα (C)
Αυτό το μέρος της ταξινόμησης περιγράφει την κλινική κατάσταση του ασθενούς.
Ο λόγος για την εκχώρηση ενός ασθενούς σε μια συγκεκριμένη κατηγορία είναι η παρουσία του
Είναι το πιο έντονο αντικειμενικό σύμπτωμα της CVD.
C0 - δεν υπάρχουν ορατά ή αισθητά συμπτώματα CVD
C1 - τελαγγειεκτασία ή δικτυωτές κιρσώδεις φλέβες
C2 - υποδόριες φλέβες με τροποποιημένους κιρσούς (διάμετρος μεγαλύτερη από 3 mm)
C3 - οίδημα
C4 - τροφικές αλλαγές στο δέρμα και στους υποδόριους ιστούς
α - υπερχρωματισμός και / ή φλεβικό έκζεμα
β - λιποδερματοσκλήρυνση και / ή ατροφία λευκού δέρματος
C5 - Θεραπεία του φλεβικού έλκους
C6 - ανοιχτό φλεβικό έλκος
Αιτιολογικό τμήμα (Ε)
Συνιστάται να μιλήσουμε για τις μορφές του CVD στην περιγραφή της αιτιολογίας της νόσου:
Ec - συγγενής ασθένεια
Ep - η πρωταρχική ασθένεια
Es - δευτερογενής ασθένεια
En - δεν μπορεί να καθορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα
Ανατομικό τμήμα (Α)
Δείχνει σε ποιο τμήμα του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων υπάρχουν παθολογικές μεταβολές.
Όπως - επιφανειακές φλέβες
Ap - διάτρησης φλεβών
Ad - βαθιά φλέβες
An - δεν μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στο φλεβικό σύστημα
Παθοφυσιολογικό τμήμα (Ρ)
Σκοπός είναι να περιγραφεί η φύση των διαταραχών της φλεβικής αιμοδυναμικής.
Pr - παλινδρόμηση
Αποκλεισμός
Pr, o - συνδυασμός αναρροής και απόφραξης
Pn - δεν ανιχνεύει αλλαγές στο φλεβικό σύστημα.
Επίπεδο διαγνωστικών ενεργειών (L)
LI - Κλινική εξέταση +/- υπερηχογράφημα Doppler
LII - κλινική εξέταση + υπερηχητική αγγειοσκλήρωση +/- πλεισματοσκόπηση
LIII - κλινική εξέταση + αγγειοσκιασμός υπερήχων +
φλεβογραφία ή φλεβοτονομετρία ή σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Αριθμός πίνακα 1. Συσχέτιση της ταξινόμησης με το CEAR και το ICD10

Διαγνωστικά

Ο κατάλογος των κύριων και των πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων.
Βασικές (υποχρεωτικές) διαγνωστικές εξετάσεις που διεξάγονται σε εξωτερικό ιατρείο:
· ASO.
· Coagulogram 1 (χρόνος προθρομβίνης, ινωδογόνο, χρόνος θρομβίνης, APTT, INR, αιματοκρίτης).

Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις που διεξάγονται σε εξωτερικό ιατρείο:
· Παρουσία τροφικών αλλαγών του δέρματος, βακτηριακή καλλιέργεια της εκκρίσεως στην ευαισθησία στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ο ελάχιστος κατάλογος των εξετάσεων που πρέπει να διενεργούνται όταν γίνεται παραπομπή για προγραμματισμένη νοσηλεία: σύμφωνα με τους εσωτερικούς κανονισμούς του νοσοκομείου, λαμβάνοντας υπόψη την υπάρχουσα εντολή του εξουσιοδοτημένου φορέα στον τομέα της υγείας.

Οι κύριες (υποχρεωτικές) διαγνωστικές εξετάσεις που διεξήχθησαν σε νοσοκομειακό επίπεδο κατά την επείγουσα νοσηλεία και μετά από διάστημα άνω των 10 ημερών από την ημερομηνία της δοκιμής σύμφωνα με τη διάταξη του Υπουργείου Άμυνας:
· UAC.
· Coagulogram;
· Τύπος αίματος, παράγοντας rhesus.

Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις που έγιναν σε νοσοκομειακό επίπεδο κατά την επείγουσα νοσηλεία και μετά από διάστημα άνω των 10 ημερών από τη στιγμή της δοκιμής σύμφωνα με τη διάταξη του Υπουργείου Άμυνας:
· ΗΚΓ ·
· FGDS ·
· Β / χ (ουρία, κρεατινίνη, γλυκόζη, ALT, AST, ολική χολερυθρίνη, άμεση χολερυθρίνη, ολική πρωτεΐνη).
· ΟΑΜ.
· Ακτινογραφία θώρακος ·
· ASO.
· ELISA για ηπατίτιδα Β, C ·
· ELISA για τον ιό HIV ·
· Αντίδραση Wasserman.

Διαγνωστικά μέτρα που έγιναν στο στάδιο της πρώτης βοήθειας έκτακτης ανάγκης: όχι.

Διαγνωστικά κριτήρια (περιγραφή αξιόπιστων σημείων της νόσου, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας):
Παράπονα προς:
· Πόνος, βαρύτητα, κόπωση, οίδημα στα κάτω άκρα (θαμπό, πόνος).
· Κνησμός, αίσθημα καύσου.
· Η παρουσία τροφικών μεταβολών του δέρματος (υπερχρωματισμός, επαγωγή δερματίτιδας, εμφάνιση έλκους).
Αναμνησία:
· Κληρονομικότητα - κιρσώδεις φλέβες σε συγγενείς αίματος.
· Καθιστικός τρόπος ζωής ·
· Κανονικά ορμονικά φάρμακα.
· Σταθερά φορώντας άβολα, υψηλά παπούτσια.
· Εγκυμοσύνη.

Φυσική εξέταση:
γενικός έλεγχος:
· Αύξηση του φλεβικού σχεδίου.
· Οίδημα των κάτω άκρων.
· Σημάδια τροφικών μεταβολών του δέρματος (υπερμελάγχρωση, επαγωγή, δερματίτιδα, εμφάνιση έλκους).
Παρουσία διεπτυγμένων φλεβών.
ψηλάφηση:
· Αξιολογήστε την ελαστικότητα των φλεβών.
· Αξιολόγηση της πιθανής παρουσίας θρομβωτικών μάζων.
· Ελαττώματα της περιτονίας.
· Phleboliths.

Εργαστηριακές εξετάσεις: όχι.

Ενόργανες μελέτες.
ASA:
· Αναρροή αίματος μέσω των βαλβίδων οστείας των μεγάλων και μικρών φλεβίτιδων φλεβών.
· Αλλαγή του κωδικού χρώματος κατά την εκτέλεση λειτουργικών δοκιμών στη λειτουργία κωδικοποίησης χρωμάτων ή την εμφάνιση σήματος ήχου στο σημείο της θέσης κατά τη διάρκεια της δοκιμής Valsalva. όταν χρησιμοποιούνται δοκιμές συμπίεσης και δοκιμές με απομίμηση του περπατήματος στην κατακόρυφη θέση του ασθενούς, η εμφάνιση ενός ηχητικού σήματος κατά τη στιγμή της χαλάρωσης (ή αποσυμπίεσης) των μυών.
· Σημαντική πάχυνση των τοιχωμάτων των φλεβών, που συνοδεύεται συνήθως από την παρουσία ενδοσωματικών εγκλεισμάτων.
· Η απουσία φλεβικών βαλβίδων στις θέσεις της τυπικής τους θέσης και, ως εκ τούτου, η εξαφάνιση των επεκτάσεων των υπερακυτταρικών χώρων κατά τη διάρκεια των λειτουργικών εξετάσεων.
· Έλλειψη φλέβας σε τυπικό μέρος, υποδεικνύοντας την απόφραξη της.
· Έλλειψη επικοινωνίας του ηχητικού σήματος με τις φάσεις της αναπνοής στις σαφηνευτικές φλέβες, υποδεικνύοντας την ύπαρξη παράπλευρης ροής αίματος.

Φλεφογραφία (MRA, CTA) των σκαφών (χρησιμοποιείται σε περίπτωση αμφιλεγόμενων περιπτώσεων με σκοπό τη διαφορική διάγνωση):
Παρουσία διεσταλμένων φλεβών.
· Σημάδια αφερεγγυότητας της βαλβιδικής συσκευής των βαθιών και διάτρησης φλεβών.
• Σημεία στένωσης των φλεβών.

Ενδείξεις για διαβούλευση στενών ειδικών:
· Διαβούλευση στενών εμπειρογνωμόνων με την παρουσία ενδείξεων.