Εξωτερικές (εξωτερικές) αιμορροΐδες θεωρούνται μια πολύ κοινή ασθένεια, η οποία είναι μια φλεγμονή των φλεβών του ορθού.
Ως αποτέλεσμα της σταθερής στασιμότητας του αίματος, σχηματίζεται μια εξωτερική μάζα, η οποία προκαλεί σοβαρά προβλήματα στον ασθενή.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ένα άτομο οδηγεί μια φυσιολογική ζωή, και όταν έρχεται μια έξαρση, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για γενική επιδείνωση της υγείας τους. Στην περίπτωση αυτή, η συνηθέστερη παθολογία βρίσκεται σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, ενώ σε παιδιά τέτοια προβλήματα είναι σπάνια.
Εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες συχνά κληρονομούνται, αλλά υπάρχουν πολλοί προκλητικοί παράγοντες.
Αιτίες εξωτερικών αιμορροΐδων:
Όταν ένα άτομο κάθεται συνεχώς στην ίδια θέση, υπάρχει στασιμότητα αίματος στη λεκάνη. Λόγω του σταθερού φορτίου στις φλέβες, αυξάνεται η πιθανότητα φλεγμονής των εξωτερικών κόμβων. Εάν αρνηθείτε να διορθώσετε τον τρόπο ζωής, θα εμφανιστεί ξανά και ξανά η ευαίσθητη παθολογία.
Για να αποφύγετε προβλήματα, χρειάζεστε τη σωστή διατροφή, τον κανονικό αθλητισμό και τη σωματική άσκηση εντός λογικών ορίων.
Εάν η πρόληψη δεν βοήθησε, απαιτείται η θεραπεία των εξωτερικών αιμορροΐδων από ειδικούς.
Όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν για τις πραγματικές αιτίες της δυσφορίας.
Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από δυσφορία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Ένα άτομο δεν βλάπτει τίποτα, οπότε δεν ανησυχεί. Ο πρωκτός είναι συχνά φαγούρα, φαγούρα, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη εξωτερικά σημάδια της νόσου.
Οι εξωτερικές προσκρούσεις εμφανίζονται αργότερα, καθώς η παθολογία εξελίσσεται. Μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας, αλλά μερικές φορές ο κόμβος κλείνει ακόμα και τον σφιγκτήρα. Εξαιτίας αυτού, η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, οπότε δεν μπορείτε να παραμελείτε μια επίσκεψη σε έναν ειδικό. Ξέρει ακριβώς το στάδιο της νόσου, το οποίο σας επιτρέπει να επιλέξετε το βέλτιστο πρότυπο έκθεσης.
Η συμπίεση με την προσθήκη πάγου βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία, αλλά στη συνέχεια απαιτεί τη βοήθεια ενός ειδικού. Είναι πιθανό ότι ένα άτομο έχει σκάσει έναν κόμπο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Επιπλέον, ο ασθενής δεν ξέρει πώς να κάνει διάκριση μεταξύ εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροΐδων.
Αν οι εξωτερικοί κόμβοι καλύπτονται με το δέρμα, τότε διαγιγνώσκεται η εξωτερική μορφή της νόσου. Όταν οι κόμβοι καλύπτονται με βλεννογόνο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν επειγόντως οι εσωτερικές αιμορροΐδες.
Είναι δύσκολο να το προσδιορίσετε μόνοι σας και οι εσωτερικοί κόμβοι θα πρέπει να επαναρυθμιστούν, σε αντίθεση με τους εξωτερικούς κόμβους.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι πιο επικίνδυνες από τις εξωτερικές. Είναι πιο δύσκολη η διάγνωση, έτσι οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν επιπλοκές.
Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε διάφορες μεθόδους έκθεσης:
Εάν οι εξωτερικοί κόμβοι των αιμορροΐδων είναι μικροί, τότε χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας.
Το καλύτερο εργαλείο που θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε γρήγορα τον κώνο - αυτή η ανακούφιση των κεριών. Λόγω της ήπιας δράσης και της φυσικής τους σύνθεσης, έχουν λίγες αντενδείξεις και δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Τέτοια φάρμακα ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, μειώνουν τη διόγκωση και έχουν αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα.
Μια αποτελεσματική θεραπεία για να απαλλαγούμε από εξωτερικές αιμορροΐδες που περιπλέκονται από τη θρόμβωση είναι το Levomekol. Αυτό το φάρμακο για άνδρες και γυναίκες εφαρμόζεται με βαμβακερό μάκτρο ή σερβιέτα, ανάλογα με τη θέση των κόμβων.
Είναι καλύτερα να αποφύγετε τη χρήση αυτής της θεραπείας για την ΗΒ, καθώς ο κίνδυνος για προβλήματα υγείας σε ένα μωρό είναι υψηλός. Εάν είναι απαραίτητο, επιλέξτε άλλο φάρμακο ή αρνούντε να θηλάσετε.
Τα πιο κοινά φάρμακα για εξωτερικές αιμορροΐδες:
Για να θεραπεύσετε αιμορροΐδες που αιμορραγούν, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι εάν μια αιμορραγία αιμορραγεί, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί προσεκτικά η υγιεινή της πρωκτικής περιοχής για να αποφευχθεί η μόλυνση. Η θεραπεία στο σπίτι θα πρέπει να πραγματοποιείται με τη βοήθεια κεριών, αντιβακτηριακών λουτρών και ειδικών αλοιφών, για παράδειγμα, της Μεθυλουρακίλης.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το διμεθοξείδιο με τη μορφή λοσιόν, προηγουμένως αραιώνοντάς το στην επιθυμητή συγκέντρωση.
Οι πρώτες βοήθειες για παροξύνσεις μπορούν να παρασχεθούν με ειδικές παγοθήκες, οι οποίες ανακουφίζουν γρήγορα τη φλεγμονή. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται κεριά Relief ή Levomikol, μετά από τα οποία απαιτείται επίσκεψη στον proctologist. Θα προκαλέσει περαιτέρω έκθεση με βάση το στάδιο της νόσου.
Η θεραπεία κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι εφικτή με κεριά και λάδι Natalcid και θαλάσσια πορτοκαλί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να αφαιρέσετε τα χτυπήματα και να εγκαταλείψετε τη συντηρητική θεραπεία.
Οξεία αιμορροΐδες προκαλούν σε ένα άτομο να ξεχάσει τους στοιχειώδεις κανόνες. Είναι έτοιμος να δοκιμάσει στον εαυτό του όλες τις δημοφιλείς συμβουλές που μπορεί να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.
Δεν μπορείτε:
Εάν προσβάλλετε τις προσκρούσεις με την κρέμα, αν αυτοθεραπεία, μπορείτε να χάσετε πολύτιμο χρόνο.
Οι αιμορροΐδες στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο είναι επιδεκτικές σε συντηρητική θεραπεία, αλλά πρέπει να είναι γραμματικές.
Μόνο ο proctologist θα παρατηρήσει τις διαφορές στη μορφή της ασθένειας - και να επιλέξετε τα απαραίτητα φάρμακα.
Στα τελευταία στάδια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, χωρίς την οποία οι εξωτερικές αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν για χρόνια.
Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο των εξωτερικών αιμορροΐδων, οι επεμβάσεις χρησιμοποιούνται ως θεραπεία. Μπορούν να είναι κλασικά και ελάχιστα επεμβατικά.
Η αφαίρεση κλασικών κόμβων διαρκεί περίπου 40 λεπτά, μετά την οποία η περίοδος ανάκτησης διαρκεί 2 εβδομάδες.
Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης είναι πιο δημοφιλείς στους ασθενείς:
Η διαφορά μεταξύ αυτών των διαδικασιών δεν είναι σημαντική. Το κύριο πράγμα είναι μια γρήγορη ανάκαμψη, η οποία σπάνια υπερβαίνει τις δέκα ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, η πληγή επουλώνεται ευκολότερα, γεγονός που επηρεάζει θετικά την ποιότητα ζωής.
Ο τύπος της επέμβασης ή της επέμβασης επιλέγεται από τον πρωκτολόγο λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου, το στάδιο και τις υπάρχουσες επιπλοκές. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής επισκέπτεται τον ειδικό, τόσο πιο πιθανό είναι να περιοριστεί σε μια συντηρητική μέθοδο θεραπείας.
Οι πρωκτολόγοι διακρίνουν 3 τύπους αιμορροΐδων: εσωτερικές, εξωτερικές και συνδυασμένες. Η εξωτερική μορφή χαρακτηρίζεται από μεγάλους κόμβους που πέφτουν στην παραμικρή τάση και προκαλούν σημαντική δυσφορία στον ασθενή.
Για τη θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων χρειάζεται ένας συνδυασμός φαρμάκων που επηρεάζουν όλα τα συμπτώματα και αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες. Όταν τρέχει φόρμες θα βοηθήσει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές ή χειρουργική επέμβαση.
Στο άρθρο θα μιλήσουμε όχι μόνο για εξωτερικές αιμορροΐδες, πώς να θεραπεύουμε την ασθένεια, πόσες εξωτερικές αιμορροΐδες περνούν, αλλά και για τα χαρακτηριστικά της ίδιας της νόσου.
Προτού γυρίσετε στο ερώτημα πώς θεραπεύουμε εξωτερικές αιμορροΐδες, ας μιλήσουμε για τις κύριες αιτίες εμφάνισης της νόσου στους άνδρες. Η κύρια αιτία των αιμορροΐδων - μια παραβίαση των φλεβών. Με τη δυσλειτουργία ενός μεγάλου αγγείου που τρέχει κάτω από το δέρμα στην περιοχή του πρωκτού, εμφανίζεται μια εξωτερική μορφή της νόσου.
Σταδιακά, αναπτύσσονται και αρχίζουν να προεξέχουν από τον πρωκτό. Στην αρχή, τέτοια ατυχήματα εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας εντερικής κίνησης, αλλά εάν δεν μεσολαβούν, οι κόμβοι γίνονται πολύ μεγάλοι, οι μυς του σφιγκτήρα δεν τους κρατούν πλέον.
Οι κώνοι αρχίζουν να πέφτουν με την παραμικρή ένταση: φτάρνισμα, βήξιμο, γέλιο, ανύψωση βαρών ή ξαφνική κίνηση.
Οι προεξέχοντες εξωτερικοί κόμβοι τρίβουν στο δέρμα και τα εσώρουχα, εμφανίζονται ερεθισμοί και φλεγμονή. Οι κώνοι συγκρατούν το πέρασμα του ορθού, καθιστώντας αδύνατη την κανονική αποβολή των περιττωμάτων.
Κάθε ταξίδι στην τουαλέτα συνοδεύεται από πείνα, δυσκοιλιότητα, που μπορεί να εναλλάσσεται με διάρροια. Πολύ συχνά οι εξωτερικές αιμορροΐδες συνδυάζονται με τις ρινικές σχισμές.
Είναι δυνατή η θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων; Ναι, όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας.
Στα πρώτα σημάδια αιμορροΐδων - λαβίδες στον πρωκτό, δυσκοιλιότητα, πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου - πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή, ο οποίος θα δώσει μια παραπομπή στον πρωκτολόγο.
Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση, έρευνα με ανόσοπ. Μετά τη διάγνωση, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.
Εδώ μπορείτε να δείτε μια φωτογραφία υπαίθριων αιμορροΐδων:
Τώρα που έχετε μάθει λιγότερα για τις εξωτερικές αιμορροΐδες, η θεραπεία είναι το επόμενο θέμα που θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.
Πώς να θεραπεύσει εξωτερικές αιμορροΐδες στους άνδρες; Ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη μείωση των προεξέχοντων κόμβων, τον τόνωση των αιμοφόρων αγγείων και τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών.
Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα σύμπλεγμα παυσίπονων, βενζοτονικών και αντικαρκινικών φαρμάκων. Συνιστάται ο συνδυασμός φαρμάκων από το στόμα με φάρμακα για εξωτερική έκθεση.
Παρακάτω θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το τι βοηθά με τις εξωτερικές αιμορροΐδες.
Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τις αιμορροΐδες; Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι καλά επεξεργασμένα φάρμακα που βασίζονται σε φυσικά και συνθετικά λίπη.
Οι αλοιφές θεραπεύουν γρήγορα επώδυνες πληγές, σταματούν την αιμορραγία, μειώνουν τη διόγκωση και δημιουργούν το λεπτότερο προστατευτικό φιλμ στο δέρμα. Δοκιμάστε θεραπείες με διαφορετικά αποτελέσματα: αναλγητικά, επούλωση πληγών, αντιφλεγμονώδη.
Η λίστα με τα καλύτερα προϊόντα αυτής της ομάδας για τη θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων:
Χρησιμοποιείται για τρίψιμο και εφαρμογές. Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις, συνιστάται η χρήση των μαθημάτων για 5-6 ημέρες με υποχρεωτικό σπάσιμο. Hepatrombin G. Αλοιφή με βάση την ηπαρίνη και την πρεδνιζόνη, μειώνοντας το μέγεθος των προεξέχοντων κόμβων. Τονίζει τα αιμοφόρα αγγεία, ενισχύει τους τοίχους τους, εξομαλύνει τη ροή του αίματος. Μειώνει τον πόνο, αποτρέπει την φλεγμονή και το μικροτραύμα.
Το φάρμακο είναι τρίβεται στο δέρμα και προεξέχουν αιμορροΐδες, είναι δυνατόν να εισαχθεί στο εσωτερικό με ένα βαμβακερό μάκτρο ή μια ειδική πλαστική άκρη. Η θεραπεία διαρκεί 1-2 εβδομάδες, το φάρμακο αντενδείκνυται για εσωτερικούς όγκους οποιασδήποτε φύσης και σοβαρές μορφές χρόνιων γαστρεντερικών ασθενειών. Βισβέβσκι αλοιφή. Φυσικό παρασκεύασμα βασισμένο σε πίσσα από σημύδα, ξενόμορφο και καστορέλαιο. Γρήγορα θεραπεύει ρωγμές και εκδορές, έχει απολυμαντικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Είναι πιο βολικό να εφαρμόζεται η αλοιφή με τη μορφή συμπιέσεων, τοποθετώντας την πάνω στους φλεγμονώδεις κόμβους και καλύπτοντας το με πλαστικό περιτύλιγμα. Συμπίεση κρατήστε για 2-3 ώρες ή αφήστε τη νύχτα.
Το θεραπευτικό σχήμα για τη θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων πρέπει να περιλαμβάνει δισκία ή κάψουλες για στοματική χορήγηση. Αυξάνουν τη ροή του αίματος, προλαμβάνουν τη φλεγμονή και την ανάπτυξη των κόμβων.
Τα φάρμακα συνδυάζονται καλά με αλοιφές και πρωκτικά υπόθετα. Η πιο αποτελεσματική από αυτές είναι:
Μετά από μια πορεία 14 ημερών, οι εξωτερικοί κόμβοι μειώνονται σημαντικά. Τα δισκία δεν συνιστώνται για διαβήτη, αυτοάνοσες ασθένειες, μεμονωμένες αλλεργικές αντιδράσεις. Τη δικλοφενάκη. Ένα φάρμακο με έντονο αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
Χρησιμοποιείται για τις ρινικές σχισμές και τους μεγάλους βαθμιδωτούς κόμβους, η θεραπεία διαρκεί 10-14 ημέρες. Τα δισκία αντενδείκνυνται σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και κακοήθεις όγκους. Lachesis. Ομοιοπαθητικό φάρμακο με εκχύλισμα δηλητηρίου κουνουπιδιού. Καλά μειώνει τη φλεγμονή και το πρήξιμο, έχει αντιπυρετικό, αναλγητικό και επούλωση πληγών.
6-8 σφαιρίδια χρησιμοποιούνται ανά ημέρα, διαλύοντας τα μέχρι να ολοκληρωθεί η διάλυση. Το μάθημα διαρκεί μέχρι 3 εβδομάδες.
Για τη θεραπεία της φλεγμονής και την πρόληψη των επιπλοκών, υπάρχει μια ολόκληρη σειρά αντιβιοτικών για εσωτερική και εξωτερική χρήση. Η λεβομεσιτίνη και η συνμομυκίνη, που λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, έχουν αποδειχθεί καλά. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Τα ισχυρά φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις, με πιθανές παρενέργειες υπό τη μορφή φαγούρας, εξανθήματος, ζάλης ή ναυτίας.
Με εξωτερικές αιμορροΐδες δεν μπορεί να κάνει χωρίς αντιβιοτικές αλοιφές. Οι φλεγμονώδεις θέσεις επηρεάζονται καλά από αλοιφή συνθετομυκίνης ή τετρακυκλίνης με τα ίδια δραστικά συστατικά.
Τα φάρμακα αυτά τρίβονται στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες ή χρησιμοποιούνται με τη μορφή κομματιών νυκτός. Τα μέσα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περισσότερο από 4-5 ημέρες στη σειρά, με υπερβολική δόση, προκαλούν απολέπιση του δέρματος, ερυθρότητα και φαγούρα.
Τα ορθικά υπόθετα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία εσωτερικών κόμβων. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε εξωτερικές μορφές.
Όταν διαλύονται, τα συστατικά που περιέχουν λίπος ρέουν έξω από τον πρωκτό, επηρεάζοντας ευεργετικά το δέρμα γύρω από τον πρωκτό και προεξέχοντα εξογκώματα.
Τα κεριά είναι χρήσιμα για βαθιές ρινικές σχισμές, αναισθητοποιούν, μαλακώνουν τους ιστούς, αυξάνουν την ελαστικότητα και την αντοχή τους στο σχίσιμο. Κεριά ολεστεζίνης με λάδι από μοσχοκάρυδο, Prostopin με μέλι και κερί μέλισσας είναι κατάλληλα για την επούλωση ζημιών.
Βελτιώστε την απολέπιση και αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα θα βοηθήσει τα κεριά με γλυκερίνη, για αναισθησία χρησιμοποιώντας φάρμακα με λιδοκαΐνη, βενζοκαΐνη, belladonna.
Πώς να απαλλαγείτε από εξωτερικές αιμορροΐδες στο σπίτι με τη βοήθεια φυσικών θεραπειών; Όταν εξωτερικές αιμορροΐδες χρησιμοποιούν συχνά μια ποικιλία καθιστώντας τα λουτρά: κρύο, ζεστό ή ατμό.
Οι σπιτικές αλοιφές θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των πρωκτικών ρωγμών · τα πρωκτικά κεριά χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κίνησης του εντέρου και της αναισθησίας. Συμπλήρωση της θεραπείας είναι μια ποικιλία από εγχύσεις, αφέψημα και φαρμακευτικά τσάγια. Για τη θεραπεία έφερε το μέγιστο όφελος, τα εργαλεία αυτά εφαρμόζονται σε μαθήματα των 10-14 ημερών.
Μια χούφτα πρώτων υλών παρασκευάζεται με 2 λίτρα βραστό νερό, θερμαίνεται για 5-7 λεπτά, εγχύεται και φιλτράρεται. Η ζεστή έγχυση βοηθά στην απομάκρυνση των οστικών και των φλεγμονών, το κρύο καταπραΰνει τους φλεγμονώδεις κόμβους και μειώνει το μέγεθός τους. Η διαδικασία γίνεται καλύτερα κατά το βραδινό ύπνο, αφού η περιοχή του πρωκτού χυθεί με αλοιφή στο σπίτι.
Το μίγμα θερμαίνεται σε υδατόλουτρο, χτυπάται και φυλάσσεται στο ψυγείο. Η αλοιφή μπορεί να τρίβεται στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες ή να χρησιμοποιείται για μίνι συμπιέσεις, εφαρμόζοντας στον επίδεσμο και καλύπτοντας με χαρτί κεριού. Οι δροσερές συμπιέσεις θα βοηθήσουν στη μείωση του εξωτερικού πρήξιμο και των κόμβων. Χρησιμοποιήστε μια έγχυση από φύλλα δάφνης ή λουλούδια καλέντουλας. 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι πρώτες ύλες χύνεται βραστό νερό, επιμένουν ζεστό για 2-3 ώρες, φιλτράρονται.
Το βαμβακερό ύφασμα διαβρέχεται στην έγχυση, πιέζεται ελαφρά και εφαρμόζεται στο περίνεο για 1 ώρα. Η συμπίεση θα πρέπει να κλείνει με πλαστικό περιτύλιγμα και να ασφαλίζεται με ελαστικό επίδεσμο.
Πώς να αφαιρέσετε την εξωτερική αιμορροΐδα, εάν μια συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά; Ο πρωκτολόγος μπορεί να προτείνει μια από τις οικονομικές επεμβατικές τεχνικές. Πρόκειται για μια ενδιάμεση επιλογή μεταξύ συμβατικής χειρουργικής και φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία δίνει καλά αποτελέσματα.
Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές επιλογές στο στάδιο 3 της νόσου, αλλά με τους ταχέως αναπτυσσόμενους κόμβους μπορούν να ανατεθούν στη δεύτερη φάση.
Τα πλεονεκτήματα των ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων περιλαμβάνουν:
Για μικρές, αλλά επιρρεπείς σε περιοχές ανάπτυξης, συνιστάται σκληροθεραπεία. Η ουσία της τεχνικής είναι η εισαγωγή στα φθαρμένα δοχεία μιας συγκολλητικής ουσίας χρησιμοποιώντας μια ειδική λυγισμένη βελόνα.
Κάτω από την επιρροή του, οι εσωτερικές κοιλότητες ξεπερνούν γρήγορα τον συνδετικό ιστό, τα σκάφη στενεύουν, οι τοίχοι τους σφραγίζονται, οι κόμβοι συστέλλονται, απελευθερώνοντας τον αυλό του πρωκτού.
Αυτή η λειτουργία είναι κατάλληλη για τα στάδια 2 και 3 των εξωτερικών αιμορροΐδων. Οι αντενδείξεις θα είναι κακοήθεις όγκοι στην περιοχή του ορθού, σοβαρές χρόνιες παθήσεις, κίνδυνος θρόμβωσης.
Πολλοί άντρες ανησυχούν για την κατάσταση όταν έχει πέσει μια αιμορροϊδική περιοχή. Η θεραπεία σε αυτή την κατάσταση πραγματοποιείται με τη βοήθεια της αποαερίωσης.
Η απαγόρευση συνιστάται παρουσία μεγάλων σημείων εκροής, που δεν είναι κατάλληλα για άτομα που είναι επιρρεπή σε θρόμβωση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, που εκτελείται με τη βοήθεια του ανοσόπτη, ο γιατρός περιτυλίγει τις αρτηρίες που τροφοδοτούν κάθε κόμβο.
Το αίμα σταματά να ρέει στα χτυπήματα και γρήγορα πεθαίνουν. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία, μετά από 3-4 ημέρες ο ασθενής ανακάμπτει πλήρως.
Πώς να αφαιρέσετε τα χτυπήματα των εξωτερικών αιμορροΐδες, αν είναι αρκετά εντυπωσιακά μεγέθη; Οι μεγάλοι κόμβοι μπορούν να καταστραφούν με σύνδεση με δακτυλίους λατέξ.
Ένας περιοριστής ιατρικού latex τοποθετείται στο πόδι του κάθε κόμβου, διακόπτοντας πλήρως τη ροή του αίματος. Μετά από 2-3 ημέρες, το νεόπλασμα εξαφανίζεται, χωρίς να αφήνει αιματηρές πληγές.
Η διαδικασία δεν ισχύει για οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες και άφθονη αιμορραγία από το ορθό, αντενδείκνυται σε φλεγμονή και θρόμβωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για εξωτερικές αιμορροΐδες.
Με τις αιμορροΐδες του σταδίου 2, συχνά χρησιμοποιείται φωτοπηξία. Οι αναπτυσσόμενοι κόμβοι αντιμετωπίζονται με λέιζερ που διεγείρει την ταχεία ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Οι κοιλότητες γεμίζουν γρήγορα, το περίγραμμα της φλέβας εξομαλύνεται.
Η διαδικασία βοηθά στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δυνατόν όχι μόνο να κόβουμε τους κόμβους αλλά και να αφαιρέσουμε καλοήθεις όγκους από τα τοιχώματα των θηλωμάτων, των κονδυλωμάτων και άλλων.
Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές συνδυάζουν την ταχύτητα εφαρμογής και τον μειωμένο κίνδυνο υποτροπής. Με σεβασμό στη διατροφή και τον αποκλεισμό των κακών συνηθειών, ο ασθενής ξεχνάει τις αιμορροΐδες για 10-12 χρόνια, σε πολλές περιπτώσεις καταφέρνει να ανακάμψει μια για πάντα.
Με προηγμένες εξωτερικές αιμορροΐδες, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές είναι αναποτελεσματικές. Οι μεγάλοι κόμβοι που είναι επιρρεπείς σε φλεγμονή και τσίμπημα μπορούν να αφαιρεθούν αμέσως, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι ή ένα ηλεκτρικό μαχαίρι. Στην τελευταία περίπτωση, ο ιστός είναι καυτηριασμένος, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Πώς να απαλλαγείτε από εξωτερικές αιμορροΐδες, αν είναι σε προχωρημένο στάδιο; Η πιο δημοφιλής λειτουργία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο Milligan-Morgan.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοικτό ή κλειστό τρόπο. Στην πρώτη περίπτωση, οι κόμβοι είναι δεμένοι στη βάση και στη συνέχεια αποκόπτονται μαζί με μια μικρή ποσότητα του βλεννογόνου που περιβάλλει. Τα νήματα σφίγγονται, αλλά τα τραύματα παραμένουν ανοικτά.
Όταν η λειτουργία είναι κλειστή, ράβονται. Είναι δυνατή μια λειτουργία με το κόψιμο του βλεννογόνου και την απομάκρυνση του επηρεασθέντος τμήματος του αγγείου μέσω αυτού. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον γιατρό και την κατάσταση του ασθενούς.
Η επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, υπό γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία. Η περίοδος ανάκτησης εξαρτάται από τη μέθοδο.
Λοιπόν, πόσο χρόνο θεραπεύονται οι εξωτερικές αιμορροΐδες αν έχει χρησιμοποιηθεί η μέθοδος Milligan-Morgan; Με την ανοιχτή μέθοδο χρειάζονται 1-1,5 μήνες, με την ανοιχτή μέθοδο μειωμένη σε 3 εβδομάδες.
Οι υποτροπές είναι δυνατές, αλλά με σωστή διατροφή και την απουσία προκλητικών παραγόντων, εμφανίζονται όχι νωρίτερα από 12-15 χρόνια.
Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν Longo χειρουργική επέμβαση. Είναι λιγότερο τραυματική και είναι κατάλληλη για ασθενέστερους ασθενείς.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι κόμβοι είναι ραμμένες και σφιγμένες, απελευθερώνοντας τον αυλό του ορθού, αλλά δεν αποκόπτονται.
Με την πάροδο του χρόνου, τα μετατοπισμένα μέρη των αγγείων υπερθεματίζονται με συνδετικό ιστό, οι κόμβοι μειώνονται σε μέγεθος, τα αγγειακά τοιχώματα γίνονται πιο πυκνά και ελαστικά. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η ανώδυνη, η απουσία κοψίματος και η αιμορραγία.
Πόσο καιρό διαρκούν οι αιμορροΐδες μετά τη χειρουργική επέμβαση Longo; Έτσι, καθώς η πράξη γίνεται στο νοσοκομείο, η περίοδος ανάκτησης δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Η μείωση εξαρτάται από τον τρόπο ζωής, ελλείψει προκλητικών παραγόντων οι αιμορροΐδες δεν θα επιστρέψουν.
Πώς να θεραπεύσει εξωτερικές αιμορροΐδες σε σύντομο χρονικό διάστημα; Οι εξωτερικές αιμορροΐδες χαρακτηρίζονται από βαθμιδωτούς κόμβους, οδυνηρές ρινικές σχισμές, εκτεταμένο εξωτερικό οίδημα που παρεμβαίνει στο περπάτημα και το κάθισμα. Για να ανακουφίσετε γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πολύπλοκα εργαλεία έκφρασης.
Τα αναισθητικά με τη μορφή ενέσεων μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο. Μια ένεση νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης καταστέλλει μια οξεία επίθεση και διαρκεί αρκετές ώρες. Μειώστε την κνησμό, το κάψιμο και άλλη δυσφορία θα βοηθήσουν τις αλοιφές και τα υπόθετα με menovazin και μενθόλη.
Τα αντιβιοτικά βοηθούν με εκτεταμένες φλεγμονές. Ο συνδυασμός των ενέσεων με αλοιφές λειτουργεί καλύτερα και αξίζει να επιλέγετε φάρμακα με μία δραστική ουσία. Για παράδειγμα, η επίδραση της λεβομοσιτίνης στην ένεση θα συμπληρώσει την αλοιφή Levomekol. Τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά.
Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι μια δυσάρεστη ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια συστηματικής θεραπείας. Ξεκινώντας με τη συντηρητική θεραπεία και τις δημοφιλείς μεθόδους, μπορείτε να έχετε πολύ καλά αποτελέσματα.
Εάν αυτή η θεραπεία δεν σας βοηθήσει, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τη συμβουλή του γιατρού και να αποφασίσετε για μια πράξη ή μία από τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Η έγκαιρη παρέμβαση θα βελτιώσει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς και θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της υγείας γρήγορα.
Ελπίζουμε ότι το άρθρο μας σας βοήθησε να μάθετε περισσότερα για το τι πρέπει να κάνετε εάν οι αιμορροΐδες βγήκαν έξω, πώς να αφαιρέσετε, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου στους άνδρες.
Εξωτερικές (εξωτερικές) αιμορροΐδες, που συνοδεύονται από αύξηση και φλεγμονή αιμορροϊδικών οζιδίων - ίσως η πιο κοινή ασθένεια πρωκτολογικού χαρακτήρα.
Σύμφωνα με διάφορες στατιστικές, αυτή η παθολογία συμβαίνει στο 10-25% του ενήλικου πληθυσμού, άλλες πηγές αναφέρουν ότι περίπου το 70% των ανδρών και των γυναικών πάσχουν από αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια.
Οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τόσο τα εσωτερικά όσο και τα εξωτερικά αιμορροειδή πλέγματα, γι 'αυτό θα πρέπει να αναλύσουμε ποιες είναι οι αιτίες των φλεγμονωδών διεργασιών και πώς αντιμετωπίζονται οι εξωτερικές αιμορροΐδες με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες.
Το φυσικό άκρο της ανθρώπινης πεπτικής οδού είναι το ορθό, που περιβάλλεται από τον διπλό δακτύλιο του πλέγματος της φλέβας: εσωτερικός και εξωτερικός.
Εξωτερικές (εξωτερικές) αιμορροΐδες, που συνοδεύονται από αύξηση και φλεγμονή των αιμορροϊδικών οζιδίων - η πιο κοινή ασθένεια πρωκτολογικού χαρακτήρα.
Τι είναι οι αιμορροΐδες; Αυτή είναι μια παθολογική φλεγμονή των φλεβικών πλεξούδων, η υπερχείλιση τους με αίμα και μια αύξηση στο μέγεθος.
Σε εξωτερικές αιμορροΐδες, φλεγμονώδεις αιμορροϊδες οζίδια διαφόρων σχημάτων και μεγεθών βρίσκονται έξω από τον πρωκτικό σωλήνα, γύρω από την περίμετρο του πρωκτού.
Οι εξωτερικές αιμορροΐδες θα πρέπει να διακρίνονται από το σοβαρό στάδιο της φλεγμονής των εσωτερικών αιμορροΐδων, όταν πέφτουν από το πρωκτικό κανάλι.
Στην περίπτωση των παραμελημένων εσωτερικών αιμορροΐδων, τα πτώματα των φλεβικών πλεξούδων διαθέτουν βλεννογόνους.
Στην περίπτωση εξωτερικών αιμορροΐδων, τα οζίδια που βρίσκονται έξω από τα έντερα καλύπτονται με το δέρμα.
Επιπλέον, με την αποδυνάμωση ή την προσωρινή εξαφάνιση των συμπτωμάτων, τα εξωτερικά χτυπήματα είναι σχεδόν ανώδυνα και δεν ενοχλούν το άτομο. Αλλά σε περίπτωση επιδείνωσης, εμφανίζονται έντονη φλεγμονώδης διαδικασία και σύνδρομο έντονου πόνου.
Η πιο σημαντική αιτία του σχηματισμού εξωτερικών αιμορροΐδων θεωρείται συγγενής αδυναμία των τοιχωμάτων των φλεβών και κληρονομική προδιάθεση. Δηλαδή, σε μια τέτοια κατάσταση, η πιθανότητα εμφάνισης κόμβων ή κιρσών είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στο γενικό πληθυσμό.
Φυσικά, η ευαισθησία σε φλεγμονή των αιμορροϊδικών οζιδίων δεν υποδηλώνει υποχρεωτική εμφάνιση της νόσου. Ωστόσο, ο κίνδυνος αυξάνεται με τους ακόλουθους προκλητικούς παράγοντες:
Η επιρροή καθενός από αυτούς τους "προβοκάτορες" (ή ο συνδυασμός τους) οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στο περιτόναιο και τα πυελικά όργανα. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με αύξηση των σαφηνών φλεβών και ανάπτυξη φλεγμονωδών οζιδίων κοντά στον πρωκτό.
Στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας, οι εξωτερικές ή εξωτερικές αιμορροΐδες δεν είναι ιδιαίτερα φωτεινοί. Πώς φαίνεται η αιμορροΐδα στα αρχικά στάδια μπορεί να ειπωθεί από ειδικό proctologist.
Τα "γνωστά" αρχικά σημεία είναι:
Σε ιδιαίτερα κρίσιμες στιγμές, τα εξωτερικά φλεβικά πλέγματα αρχίζουν να φλεγμονώνονται και να διογκώνονται, οδηγώντας σε αρκετά έντονους πόνους συσπάσεων. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης το σύνδρομο πόνου απουσιάζει.
Για τον προσδιορισμό του τρόπου εμφάνισης των εξωτερικών αιμορροΐδων σε έναν ασθενή, είναι δυνατόν με οπτική επιθεώρηση του πρωκτού. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αιμορροειδείς προσκρούσεις.
Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι έγκαιρη, διαφορετικά η πρόοδός της μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση του ασθενούς. Ελλείψει θεραπείας για εξωτερικές αιμορροΐδες ή λάθος επιλογή θεραπευτικών τεχνικών, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές.
Η σοβαρότερη και σοβαρότερη συνέπεια είναι η θρόμβωση των εξωτερικών αιμορροΐδων. Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στασιμότητας, πολύ σύντομα αρχίζουν να εκρήγνυνται οι οζίδια εντός του σώματος, με αποτέλεσμα τα εξής:
Αν αγνοήσουμε αυτά τα ανησυχητικά συμπτώματα, τότε είναι δυνατή η περαιτέρω ανάπτυξη του ορθοστατικού αποστήματος - φλεγμονή του υποδόριου ιστού που βρίσκεται γύρω από το ορθό.
Πότε πρέπει να επισκεφθώ γιατρό για αιμορροΐδες; Φυσικά, είναι καλύτερο για τους ασθενείς να μην φέρουν την κατάστασή τους σε τόσο σοβαρές συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται η επίσκεψη σε γιατρό και η έναρξη θεραπείας στα πρώτα συμπτώματα εξωτερικών αιμορροΐδων.
Μεταξύ των μεθόδων απαλλαγής από εξωτερικές αιμορροΐδες, προτιμάται η συντηρητική θεραπεία. Πρόκειται για μια διαδικασία και ένα γεγονός σχεδιασμένο να εξαλείφει τα συμπτώματα και να ανακουφίζει την ανθρώπινη κατάσταση.
Εκτός από τη διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής, η θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων περιλαμβάνει τη χρήση αιμορροΐδων που συνιστά ο γιατρός, μεταξύ των οποίων:
Συντηρητική θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων στο σπίτι περιλαμβάνει τη χρήση εργαλείων σχεδιασμένων για την ανακούφιση του πρήξιμου, του κνησμού, τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
Εκτός από τη διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής, η θεραπεία εξωτερικών αιμορροΐδων περιλαμβάνει τη χρήση ενός υπόθετου.
Ένα άλλο σημαντικό σημείο θεραπείας είναι η πρόσληψη βρωμοπροστατευτικών και βεννοτονικών φαρμάκων, συμβάλλοντας στη βελτίωση της κατάστασης ολόκληρου του φλεβικού συστήματος. Τέτοια φάρμακα εμποδίζουν επίσης τον σχηματισμό θρόμβων αίματος και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Τέτοια φάρμακα ενδείκνυνται στην περίπτωση γενικής φλεβικής ανεπάρκειας, ως αποτέλεσμα της οποίας προκύπτουν εξωτερικές αιμορροΐδες.
Οι ακόλουθες ομάδες βενζοτονικών διακρίνονται, παρέχοντας ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων:
Πώς να θεραπεύσετε εξωτερικές αιμορροΐδες με αλοιφές και κρέμες; Παρατηρώντας όλους τους κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών - συμπεριλαμβανομένης της πολλαπλότητας και της διάρκειας εφαρμογής.
Πρώτα απ 'όλα, για να βοηθήσετε τις αιμορροΐδες να βοηθήσουν την αλοιφή, μεταξύ των οποίων τα ακόλουθα φάρμακα.
Εκτός από τη άμεση χρήση των αντι-αιμορροϊκών φαρμάκων, η θεραπεία των αιμορροΐδων στο σπίτι συχνά συνοδεύεται από τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Για παράδειγμα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Diclofenac ή Ibuprofen για να ανακουφίσει τον πόνο.
Οι περισσότερες πρωκτολογικές παθολογίες μπορούν να θεραπευθούν με χειρουργικά ή συντηρητικά μέσα. Συχνά οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν οι αιμορροΐδες υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία; Φυσικά, για να εξαλείψουμε τις φλεγμονώδεις διεργασίες μία για πάντα.
Στα αρχικά στάδια της παθολογίας μπορεί να σταματήσει με φαρμακευτική αγωγή. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται υπόθετα και αλοιφές για τοπική χρήση, παυσίπονα και καθαρτικά χάπια, δίαιτα.
Εάν η ασθένεια αρχίσει, τότε δεν θα εξαλειφθεί ιατρικά. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί καταφεύγουν σε ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες. Με τις αιμορροΐδες με βαρύτητα 3-4, οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να εξαλειφθούν μόνο μέσω ριζικής χειρουργικής επέμβασης.
Μπορούν οι αιμορροΐδες να θεραπευτούν εντελώς στο στάδιο 1-2; Στα αρχικά στάδια, οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να εξαλειφθούν με μια μη επεμβατική μέθοδο. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω συντηρητικής θεραπείας.
Η βάση της θεραπείας αποτελείται από αλοιφές και υπόθετα για τοπική χρήση. Τα καλά φάρμακα είναι Troxevasin, Procto-Glevenol, Ανακούφιση, Proktozan, Proktozan Neo, κεριά με λάδι από μοσχοκάρυδο, Posterizan Forte, Aurobin, Bezornil, αιμορροΐδες.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κάθε τύπο αιμορροΐδων είτε εσωτερικών, εξωτερικών είτε συνδυασμένων. Πόσο καιρό να εφαρμόσει το φάρμακο αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως τα κεφάλαια για τοπική διοίκηση συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα - 1-3 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Για την εξάλειψη των χρόνιων αιμορροΐδων 1-2 σοβαρότητα, ο ασθενής χρειάζεται επίσης:
Μια αναπόφευκτη προϋπόθεση για την αποκατάσταση είναι μια ισορροπημένη διατροφή. Οι ασθενείς συμβουλεύονται να καταναλώνουν τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε ζωικά λίπη και απλούς υδατάνθρακες. Έτσι, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε γλυκά, αλκοόλ, γλυκά ανθρακούχα ποτά, γλυκά, τηγανητά τρόφιμα, τρόφιμα ευκολίας, λουκάνικα. Συνιστάται επίσης να περιορίσετε τον αριθμό των οσπρίων στο μενού.
Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει ακόρεστα λίπη (καρύδια, λιναρόσπορο, λιπαρά ψάρια), πρωτεΐνες (γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, ψάρι, αυγά, θαλασσινά) και ίνες (δημητριακά, φρούτα, λαχανικά, ζυμαρικά).
Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ (πίνετε 2-3 λίτρα νερού) για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Για να μην υπερφορτωθεί το έντερο, είναι απαραίτητο να τρώτε κλασματικά.
Οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται εντελώς χωρίς χειρουργική επέμβαση; Οι γιατροί λένε ότι η συντηρητική θεραπεία αποφέρει μόνο αιμορροΐδες 1-2 σοβαρότητα, η οποία δεν συνοδεύεται από επιπλοκές.
Εάν η ασθένεια φτάσει στο στάδιο 2-3, τότε η θεραπεία με φάρμακα είναι απίθανο να είναι αποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ριζικές παρεμβάσεις - είναι τελείως δυνατό να γίνουν με ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματά τους; Κατ 'αρχάς, οι ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες εκτελούνται γρήγορα και δεν απαιτούν νοσηλεία του ασθενούς. Δεύτερον, τέτοιοι χειρισμοί σπάνια προκαλούν επιπλοκές. Τρίτον, οι διαδικασίες είναι ανώδυνες σε σύγκριση με τις ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Αλλά οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι έχουν επίσης μειονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, οι εν λόγω επιχειρήσεις είναι δαπανηρές και πραγματοποιούνται κυρίως σε ιδιωτικές κλινικές. Επιπλέον, οι χειρισμοί, καθώς και οι ριζοσπαστικές παρεμβάσεις, αντενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες.
Έτσι, ποιες διαδικασίες χρησιμοποιούνται κυρίως; Οι καλύτερες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι είναι οι εξής:
Μετά την ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, ο ασθενής υποχρεούται να υποβληθεί σε αποκατάσταση. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή σε μια εβδομάδα.
Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι οι αιμορροΐδες τείνουν να φύγουν από μόνα τους. Φυσικά, δεν είναι. Η ασθένεια μπορεί να πάει σε ύφεση για λίγο και ο ασθενής θα αισθανθεί μια ελαφριά ανακούφιση.
Αν δεν υποβληθείτε σε έγκαιρη θεραπεία, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες θα συνεχίσουν να εξελίσσονται. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα αναπτύξει αιμορροΐδες 3-4 σοβαρότητα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να πέσουν φλεγμονώδη "εξογκώματα".
Εάν ο κόμβος έχει πέσει έξω, μπορεί φυσικά να τεθεί μόνος του. Αλλά δεν έχει νόημα. Το γεγονός είναι ότι με την πάροδο του χρόνου τα οζίδια θα πέσουν και πάλι με την παραμικρή σωματική άσκηση, φτάρνισμα και βήχα.
Αιμορροΐδες 3-4 σοβαρότητα που λαμβάνεται για θεραπεία με χειρουργική επέμβαση. Κανένα φάρμακο στο τερματικό στάδιο δεν θα παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Οι ακόλουθες διαδικασίες χρησιμοποιούνται συνήθως:
Μετά τη χειρουργική επέμβαση υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών. Τα οζίδια μπορεί να πέσουν ξανά. Παρατηρήσεις, αιμορραγίες, καθυστέρηση ούρησης, μερικές φορές παρατηρούνται στενώσεις ενός πρωκτού.
Πάνω από αυτό, εξετάστηκε το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να θεραπευθούν εντελώς αιμορροΐδες. Έχει δηλωθεί ότι η νόσος εξαλείφει πραγματικά. Η παθολογία μπορεί να θεραπευθεί με τη βοήθεια φαρμάκων, ελάχιστα επεμβατικών ή ριζικών χειρουργικών επεμβάσεων.
Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι πάντα, ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, υπάρχει πιθανότητα επανάληψης των αιμορροΐδων. Για να αποφευχθεί αυτό είναι σίγουρα δυνατή. Αρκεί να ακολουθήσετε μια σειρά απλών συστάσεων:
Προαπαιτούμενο είναι να επισκέπτεστε τακτικά τον προκείμενο για προφυλακτικές εξετάσεις. Με την επιφύλαξη αυτού του κανόνα, θα είναι δυνατόν να εντοπιστούν τυχόν επιπλοκές ή υποτροπές σε πρώιμο στάδιο και να ληφθούν εγκαίρως τα απαραίτητα μέτρα.
Για την πρόληψη της παροξυσμού μπορεί να εφαρμοστεί και ορισμένα συμπληρώματα διατροφής. Για παράδειγμα, η κινεζική αντι-αιμορροΐδες patch Anti-Hemorrhoids έχει συστήσει τον εαυτό της καλά. Αποτελείται από φυτικά εκχυλίσματα και επομένως είναι απολύτως ασφαλές.
Μόνο ένας έμπειρος πρωκτολόγος, ο οποίος θα διαγνώσει, θα καθορίσει το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μπορεί να απαντήσει με ακρίβεια σε αυτή την ερώτηση. Οι θεραπευτικές τακτικές θα εξαρτηθούν από τα αποτελέσματα της μελέτης.
Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία των αιμορροΐδων περιλαμβάνει τη λήψη συστηματικών φαρμάκων από την ομάδα της βενζοτονικής, καθώς και τη χρήση τοπικών φαρμάκων - πρωκτικών υπόθετων, αλοιφών, κρεμών και πηκτωμάτων. Αν τα φάρμακα δεν βοηθούν, εφαρμόστε χειρουργικές μεθόδους. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.
Η επέκταση των αιμορροειδών φλεβών πολύ συχνά προχωρά σύμφωνα με ένα χρόνιο σενάριο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι πόνοι πόνου, αιμορραγίας και φλεγμονής προκαλούν διαταραχή στον ασθενή συνεχώς. Αυτό συμβαίνει μόνο περιστασιακά, πολύ συχνά η ασθένεια είναι επιρρεπής σε ύφεση, που επιδεινώνεται από την παρουσία ορισμένων «προκλητών».
Οι απόψεις σχετικά με το κατά πόσο είναι δυνατόν να θεραπευθούν αιμορροΐδες μόνιμα ή όχι είναι διφορούμενες, ακόμη και μεταξύ των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Μερικοί ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι η ατέλεια των φλεβικών τοιχωμάτων, η οποία είναι η πηγή της προεξοχής τους, είναι μη αναστρέψιμη.
Έτσι, οι ταυτισμένες και φαινομενικά θεραπευμένες αιμορροΐδες σε μια από τις πιο όμορφες στιγμές θα εξακολουθούν να εκδηλώνονται. Σύμφωνα με αυτή την άποψη, οι αιμορροϊδικοί κόμβοι πρέπει να καταπολεμούνται ριζικά - δηλαδή με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ξεχάσετε μια για πάντα τα δυσάρεστα συμπτώματα.
Ένα άλλο μέρος των proctologists έχει μια λιγότερο ριζοσπαστική άποψη. Οι περισσότεροι ασθενείς που αντιμετώπισαν κάποτε αιμορροΐδες, ξεχνούν την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμα και για πάντα. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει συχνά με τις έγκυες γυναίκες, όταν η ασθένεια προκαλείται ακριβώς από τη "ενδιαφέρουσα" θέση.
Πολλοί ντρέπονται για τις δυσάρεστες διεργασίες που συμβαίνουν στο ορθό, έτσι συχνά αναβάλλουν την επίσκεψη στον πρωκτό, με την ελπίδα ότι τα συμπτώματα και οι προσκρούσεις θα «ξεπεράσουν» μόνοι τους. Αυτό είναι το κύριο λάθος των περισσότερων ασθενών, διότι χωρίς θεραπεία η παθολογική διαδικασία κερδίζει μόνο δυναμική.
Στην αρχή της νόσου, τα συμπτώματα είναι ακόμα ήπια ή εντελώς αόρατα. Τα φλεβικά οζίδια εξακολουθούν να μην εισέρχονται στο πέρασμα του ορθού καναλιού (με την εσωτερική μορφή της νόσου) και να μην προεξέχουν στην περιπρωκτική περιοχή (με την εξωτερική μορφή της νόσου).
Σε αυτό το σημείο, είναι ακόμα δυνατό να ξεφορτωθεί εντελώς μια αιμορροϊδική ασθένεια, αφού οι παθολογικές μεταβολές στα πρωκτικά αγγεία είναι ακόμα αναστρέψιμες. Τα τοιχώματα των φλεβών είναι σε θέση να ανακάμψουν από τη βελτιωμένη ροή αίματος στην περιοχή της πυέλου.
Εάν σε αυτή την περίοδο του χρόνου να στραφείτε στον γιατρό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του, τότε η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να επιβραδυνθεί και να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων της. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι ζήτημα διαχρονικής ύφεσης.
Αν, ωστόσο, να παραμελούν την επίσκεψη στον γιατρό και τις ιατρικές συνταγές, υπάρχει υψηλός κίνδυνος να ξεκινήσει η ασθένεια. Το αποτέλεσμα της παραβίασης της δικής τους υγείας μπορεί να είναι μια μη αναστρέψιμη αλλαγή στα φλεβικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και ως εκ τούτου η απώλεια τους.
Και αυτό δεν θα βοηθήσει σε οποιαδήποτε φάρμακα και δίαιτες. Θα υπάρξει μόνο μία διέξοδος - επείγουσα χειρουργική παρέμβαση και μακρά περίοδος αποκατάστασης.
Για να κατανοήσουμε πώς να ξεφορτωθούμε αποτελεσματικά και γρήγορα τις αιμορροΐδες, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τον μηχανισμό της εμφάνισης αυτής της παθολογικής διαδικασίας.
Ένα μέρος τέτοιων σχηματισμών βρίσκεται πάνω από την οδοντωτή γραμμή, στο υποβλεννοειδές στρώμα της κάτω περιοχής του ορθικού σωλήνα. Το άλλο μέρος βρίσκεται κάτω από την οδοντωτή γραμμή, στον υποδόριο ιστό της περιπρωκτικής ζώνης. Και οι δύο τύποι πλεγμάτων είναι διασυνδεδεμένες αναστομώσεις - αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν τις αρτηρίες με τις φλέβες.
Τα σκελετικά σώματα γεμίζονται τακτικά με αίμα, εξασφαλίζοντας τη στεγανότητα του πρωκτού με τον σφιγκτήρα κλειστό. Ως αποτέλεσμα της επιταχυνόμενης αρτηριακής εισροής και / ή βραδείας φλεβικής εκροής, θρόμβωση, φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων και εξασθένηση των πυελικών μυών, σπογγώδη σώματα υπερχείλισης.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι αιμορροΐδες αυξάνονται στο βαθμό που οι τοπικοί μύες και οι σύνδεσμοι που τα συγκρατούν αποδυναμώνουν. Υπό την επίδραση της βαρύτητας, των μαζών των κοπράνων και των σβώλων κατά το άδειασμα των εντέρων, οι οζίδια αρχίζουν να μετατοπίζονται προς τα κάτω, τελικά, πέφτοντας από τον πρωκτό τους.
Σας συμβουλεύουμε να μελετήσετε προσεκτικά το ιατρικό άρθρο, στο οποίο ο συγγραφέας λέει λεπτομερώς και με προσιτό τρόπο ποιες είναι οι εσωτερικές αιμορροΐδες.
Επίσης, διαβάστε το υλικό του ειδικού μας για τις εξωτερικές αιμορροΐδες, τους λόγους εμφάνισής του, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας.
Επιπλέον, συνιστούμε να μάθετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες, ποιες είναι οι ευθύνες του και ποιες διαγνωστικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται συνήθως από τους γιατρούς.
Οι ειδικοί εντοπίζουν μια σειρά από συνθήκες και παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αιμορροϊδικής νόσου. Μεταξύ αυτών είναι:
Έτσι, με βάση τη γνώση του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου και προκαλώντας παράγοντες, μπορούμε να βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με τις κύριες δράσεις που θα βοηθήσουν στη θεραπεία των αιμορροΐδων. Σχετικά με αυτά και θα συζητηθεί στις επόμενες ενότητες του άρθρου.
Η γρήγορη θεραπεία και οι αιμορροΐδες δεν είναι πάντα συμβατές έννοιες. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, όλα εξαρτώνται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Ο βασικός κανόνας της επιτυχούς θεραπείας είναι η πολυπλοκότητα, η οποία συνεπάγεται την τήρηση αρκετών συνθηκών.
Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια. Μια παραμελημένη νόσο που δεν είναι ευαίσθητη σε φαρμακευτική διόρθωση υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία - ελάχιστα επεμβατική ή χειρουργική.
Έτσι, έχουμε ήδη απαντήσει στο ερώτημα εάν οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με φάρμακα ή όχι. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε συντηρητική θεραπεία το συντομότερο δυνατόν, με τις αρχικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας.
Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμακευτικών ουσιών. Τα ονόματά τους μπορούν εύκολα να βρεθούν στο Διαδίκτυο, αλλά πριν χρησιμοποιήσετε θα πρέπει να μιλήσετε με τον proctologist, καθώς η θεραπεία των αιμορροΐδων στο σπίτι χωρίς την κατάλληλη γνώση μπορεί να είναι όχι μόνο χωρίς νόημα, αλλά και επικίνδυνη.
Για να αυξήσετε τον φλεβικό τόνο, να ενισχύσετε τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων και να μειώσετε την ευθραυστότητα τους, καθώς και να βελτιώσετε την εκροή αίματος από τα σπηλαιώδη σώματα, χρησιμοποιήστε συστηματικά παρασκευάσματα-βεννοτονικά. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων κεφαλαίων βοηθάει τις επιστρωμένες φλέβες να επιστρέψουν στη βέλτιστη κατάσταση.
Οι δραστικές ουσίες στις βενζοτονικές ουσίες είναι η διοσμίνη, η εξαπεριδίνη, η τροσερουτίνη, τα εκχυλίσματα καστανιάς ή τα φουντούκια. Η πιο κοινή βενζοτονική δράση φαρμάκων περιλαμβάνει:
Ταυτόχρονα με την πρόσληψη βενζοτονικών φαρμάκων, ο γιατρός συνταγογραφεί τοπικά φάρμακα. Είναι σε θέση να ανακουφίσουν την πρήξιμο, τη φλεγμονή, να ανακουφίσουν τον πόνο, να σταματήσουν την αιμορραγία, να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, να έχουν επούλωση, αντι-φαγούρα, αντιβακτηριακά αποτελέσματα.
Οι εξωτερικές αιμορροΐδες μπορούν να αντιμετωπιστούν με αλοιφή, μέσα γέλης. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:
Τα πρωκτικά υπόθετα συνήθως συνταγογραφούνται για αιμορροΐδες του ορθού, όπως:
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης και θηλασμού απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση θεραπείας και η λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα μιας συστηματικής δράσης. Η θεραπεία πρέπει να εγκριθεί από το θεράποντα ιατρό.
Το ζήτημα του πώς να θεραπεύει γρήγορα τις αιμορροΐδες στο σπίτι με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής είναι πολύ δημοφιλές στους ασθενείς. Πράγματι, αυτή η μέθοδος θεραπείας φαίνεται προτιμότερη λόγω της φυσικότητας των χρησιμοποιούμενων συστατικών, αλλά αξίζει να το χρησιμοποιήσετε μόνο μετά από έγκριση του θεράποντος ιατρού.
Οι παρακάτω τύποι λαϊκών φαρμάκων βοηθούν στην άρση των αρνητικών συμπτωμάτων.
Τα φαρμακευτικά φάρμακα που προορίζονται για την αντιμετώπιση της αιμορροΐδης νόσου συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας ή για την πρόληψη του σχηματισμού σκληρών κόπρανα που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα τοιχώματα των σπηλαιωδών σχηματισμών και να οδηγήσουν σε αιμορραγία.
Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε ένα φάρμακο καθαρτικής για την επέκταση των αιμορροειδών φλεβών. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου, τις διαθέσιμες αντενδείξεις και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Τα παρακάτω ανακουφιστικά φάρμακα είναι πιο δημοφιλή με τους ειδικούς και τους ασθενείς:
Εκτός από τα παραδοσιακά φάρμακα, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την εξάλειψη και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Μάλλον επηρεάζουν ήπια τη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, βοηθούν στη διευκόλυνση της κίνησης του εντέρου.
Τα δημοφιλή συνταρακτικά λαϊκά φάρμακα είναι αφέψημα των ακόλουθων φυτικών συστατικών:
Οι ασθενείς με αιμορροΐδες δεν μπορούν να ανεχθούν δυσκοιλιότητα, καθώς μόνο επιδεινώνουν τα αρνητικά συμπτώματα. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι καθαρτικοί παράγοντες δεν επηρεάζουν την παθογένεια ή την αιτία της νόσου, έτσι λαμβάνονται σε μαθήματα και η κύρια έμφαση δίδεται σε μια ειδική δίαιτα και στην αύξηση της κινητικής δραστηριότητας.
Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση για την καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας και της ομαλοποίησης των κινήσεων του εντέρου. Επίσης, η σωστή διατροφική συμπεριφορά είναι απαραίτητη προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι επιδείνωσης της παθολογικής διαδικασίας και της εμφάνισης φλεγμονής.
Η διατροφική διατροφή για την αιμορροΐδη ασθένεια βασίζεται σε αρκετές σημαντικές αρχές και κανόνες.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η λογική άσκηση είναι μια σημαντική μέθοδος για την πρόληψη των κιρσώδους αιμορροΐδες και μία από τις βασικές προϋποθέσεις για την επιτυχή καταπολέμηση των αρνητικών συμπτωμάτων της παθολογικής διαδικασίας.
Ποια αθλήματα μπορούν να αντιμετωπίσουν οι αιμορροΐδες; Οι πρωτοντολόγοι διακρίνουν διάφορους από τους πιο χρήσιμους τύπους κινητής δραστηριότητας.
Οι αθλητικές δραστηριότητες για αιμορροΐδες όχι μόνο απαγορεύονται, αλλά, αντιθέτως, ενθαρρύνονται έντονα από ειδικούς. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κάνετε μόνο επιτρεπόμενους τύπους σωματικής άσκησης, να μην εξαντλείτε το σώμα με αυξημένα φορτία και να ασκείτε τακτικά.
Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να θεραπεύονται αιμορροΐδες με τη βοήθεια ναρκωτικών και λαϊκών θεραπειών. Αν χρειάζεστε γρήγορα ή επειγόντως να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες, η χειρουργική επέμβαση έρχεται στη διάσωση - ελάχιστα επεμβατική ή ριζική.
Μέχρι σήμερα, οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι με χαμηλό αντίκτυπο είναι οι παρακάτω τύποι χειρουργικών επεμβάσεων.
Τις περισσότερες φορές, οι χειρισμοί αυτοί διεξάγονται με αιμορροειδή νόσου 1-3 βαθμών, αλλά, για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και αποστρωτισμός στο τελευταίο, τέταρτο στάδιο της ασθένειας. Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, ενδείκνυται ριζική χειρουργική.
Οι αιμορροΐδες που τρέχουν μπορούν να θεραπευθούν μόνο με επιχειρησιακά μέσα. Η αιμορροϊδεκτομή παρουσιάζεται στην περίπτωση του σταδίου III-IV της παθολογικής διαδικασίας, μια απότομη μείωση της ικανότητας εργασίας, της δραστηριότητας και της υποβάθμισης της ποιότητας ζωής.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της λειτουργίας; Η διαδικασία πραγματοποιείται αναγκαστικά υπό γενική αναισθησία και ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο. Στη συνέχεια, ο χειρουργός αποκόλλησε μια περιοχή νυστέρι του δέρματος της περιπρωκτικής ζώνης, του ανοδερματίου και της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού καναλιού. Η αγγειακή βάση του οζιδίου είναι δεμένη.
Ο γιατρός θα ράψει το τραύμα, εάν εκτελεστεί μια κλειστή λειτουργία ή θα το αφήσει ανοιχτό, εάν έχει εκτελεστεί μια ανοιχτή αιμορροϊδοεκτομή. Η επιλογή της τεχνολογίας πραγματοποιείται από έναν ειδικό, με βάση τις ιδιαιτερότητες του εντοπισμού των αιμορροΐδων, το μέγεθος και τη σοβαρότητα τους.
Ωστόσο, όχι, ακόμη και η πιο αποτελεσματική μέθοδος δεν είναι σε θέση να απαλλαγούμε εντελώς από αιμορροΐδες, αν θεραπεύετε λίγο και ξεχνάτε. Για να αποφύγετε υποτροπές, πρέπει να τρώτε σωστά, να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα, να κινηθείτε περισσότερο και γενικά να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης των αιμορροΐδων θα πρέπει να αποφασίζεται μόνο από έναν έμπειρο πρωτόλογο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πιο σημαντικό κριτήριο για την επιτυχία της θεραπείας μιας δυσάρεστης νόσου είναι η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό.
Είναι αυτός που θα σας πει την καλύτερη μέθοδο θεραπείας, θα γράψει τα απαραίτητα φάρμακα ή θα σας παραπέμψει στην πράξη. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε αν θέλετε να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες για πάντα.