Οι περισσότεροι από εμάς είναι εξοικειωμένοι με μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι το αρχικό στάδιο της νόσου είναι φλεβική ανεπάρκεια αιμοφόρων αγγείων ή, όπως καλείται επίσης, αφερεγγυότητα των φλεβικών φλεβών.
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι είδους ασθένεια είναι, τι προκαλεί και ποιες είναι οι συνέπειες με την ακατάλληλη και την καθυστερημένη θεραπεία.
Η έννοια της διάτρησης των φλεβών
Έτσι, οι φλέβες των κάτω άκρων, τι είναι; Αυτός είναι ένας τύπος αγγείου που συνδέει τον επιφανειακό και τον βαθύ τύπο των φλεβών.
Σε μέγεθος, δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 2 mm. Η κανονική κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία αυτά συμβαίνει προς την κατεύθυνση από το επιφανειακό στο βαθύ.
Εάν υπάρχει παραβίαση μιας τέτοιας διαδικασίας ή μπλοκαρίσματος της βαλβίδας, τότε το άτομο αρχίζει να αναπτύσσει κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων.
Αυτή η παθολογική κατάσταση μελετήθηκε από τον επιστήμονα Loder στις αρχές του 19ου αιώνα. Κατά τη μελέτη της μεθόδου duplex αγγείων, αυτός ο τύπος φλεβών δεν θα είναι ορατός.
Εάν υπάρχει αποτυχία της διάτρησης, το αίμα αρχίζει να μετακινείται από βαθιές σε επιφανειακές περιοχές. Για τη θεραπεία αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιήστε την υπερβολική σκλήρυνση της ασθενούς περιοχής.
Αδιάλυτη φλέβα διάτρησης, τι είναι αυτό; Αυτός είναι ένας τύπος αγγείου στον οποίο έχει διακοπεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος ή έχει αποκλειστεί μια βαλβίδα (σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην υπάρχει καθόλου).
Στο κάτω πόδι υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διάτρητων αγγείων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κιρσώδεις φλέβες αναπτύσσονται συχνότερα στο κάτω μέρος του ποδιού. Η αποτυχία των διάτρητων φλεβών του κάτω ποδιού, τι είναι αυτό; Πρόκειται για παραβίαση των φλεβικών βαλβίδων, στις οποίες αλλάζει η κατεύθυνση της ροής του αίματος (από βαθιά σε επιφανειακή).
Αιτίες και συμπτώματα
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αφερεγγυότητας των σκευών διάτρησης είναι η διακοπή των βαλβίδων και ως εκ τούτου η αντίστροφη κίνηση του αίματος. Έτσι, σχηματίζεται στάση αίματος, η οποία μετά από κάποιο χρονικό διάστημα διευρύνει τα τοιχώματα των φλεβικών φλεβών.
Λόγω αυτής της διαδικασίας, μπορούμε να παρατηρήσουμε υποδόριες συσσωρεύσεις αίματος. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο των κιρσών. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας και αμέλειας του προβλήματος, οι περιοχές αυτές συμπιέζονται, στο μέλλον είναι δυνατή η δημιουργία τροφικών ελκών στα πόδια.
Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, όπως και με το σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού θρόμβων αίματος, υπάρχει μια πιθανότητα ρήξης ενός από αυτούς μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο του ασθενούς.
Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:
- σοβαρή διόγκωση και πόνος στα κάτω άκρα, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
- φλέβες αράχνης στα πόδια.
- συχνές κράμπες κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Διαγνωστικά
Πρώτα απ 'όλα, αν ο ασθενής έχει παρατηρήσει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη στο γιατρό.
Μέχρι σήμερα, μια ολοένα και πιο δημοφιλής μέθοδος υπερήχων Doppler πόδια.
Αυτή είναι μια εντελώς ανώδυνη μελέτη, μέσω της οποίας μπορείτε να διαπιστώσετε την ορθότητα της κίνησης του αίματος. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι είναι αδύνατο να δούμε το ίδιο το πλοίο, τους τοίχους του.
Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η υπερηχογραφική αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ακριβή, αλλά έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλα. Χάρη στη διάγνωση της αμφίδρομης σάρωσης, ο γιατρός μπορεί να δει πλήρως τις φλέβες, την ποιότητα των τοιχωμάτων του, να ρυθμίσει την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος, καθώς και τον σχηματισμό ενός πιθανού θρόμβου.
Με τη βοήθεια αυτής της τεχνικής, εγκαθίσταται εύκολα μια βαλβίδα ανενεργής και επιβεβαιώνεται η αναστάτωση των διάτρητων φλεβών των κάτω άκρων.
Φλεβική θεραπεία
Η βασική αντιμετώπιση της αφερεγγυότητας των φλεβών είναι η φόρτωση τους στη θέση μιας μη λειτουργούσας βαλβίδας. Αφού υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση των ποδιών, ο γιατρός καθορίζει με σαφήνεια τους χώρους στους οποίους οι φλεβικές βαλβίδες δεν λειτουργούν.
Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, γίνεται μια μικρή τομή, βρίσκεται η επιθυμητή φλέβα και υπάρχει μια διάτρητη φλέβα. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται μια ειδική ιατρική κλιπ στην διάτρητη περιοχή. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, αφού ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο επί κάποιο χρονικό διάστημα υπό την επίβλεψη των γιατρών.
Εάν δεν είχατε υπερηχογράφημα πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός θα ψάξει για μια περιοχή με ατελές διάτρητο φλέβα τυχαία ή θα αρνεί τον ασθενή να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση
Ο ασθενής πρέπει να κερδίσει δύναμη και υπομονή, καθώς αυτή η περίοδος θα συνοδεύεται από έντονο πόνο, πρήξιμο των ποδιών και μώλωπες. Μερικές φορές μπορεί να σχηματιστεί μια ουλή στο σημείο τομής.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συνιστούν στον ασθενή να φορούν ειδικά ρούχα συμπίεσης.
Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από την εμπειρία του χειρούργου, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται μούδιασμα στην περιοχή της πτέρνας, η οποία θα περάσει μετά από λίγο καιρό.
Πρόληψη ασθενειών
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διατηρήσουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ασκήσουμε μέτρια σωματική άσκηση, να μην φορούμε σφιχτά ρούχα και να εξαλείψουμε τις γυναίκες στο μέγιστο βάδισμα στα ψηλά τακούνια. Είναι φυσικά απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η συνήθεια του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ.
Συμπέρασμα
Οι μη έγκυες διάτρητες φλέβες είναι το πρώτο σύμπτωμα της εμφάνισης των κιρσών. Κατά την καθυστερημένη θεραπεία και τη σύσφιξη του προβλήματος, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές στα πόδια, σχηματισμό μεγάλου αριθμού θρόμβων αίματος.
Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να διεξάγετε μια ποιοτική διάγνωση των αγγείων των κάτω άκρων. Κατά την αποκάλυψη βαλβίδων που δεν λειτουργούν για να πραγματοποιήσουν το τράβηγμα της πληγείσας περιοχής της διάτρησης φλέβας.
Διάτρηση ανεπάρκειας φλεβίτιδας των ποδιών
Το κυκλοφορικό σύστημα έχει πολύπλοκη δομή. Η σύνδεση των βαθέων και επιφανειακών αγγείων των ποδιών παρέχει διάτρητη φλέβα. Έλαβε το όνομά του λόγω του ότι διεισδύει στους μύες και τις θήκες των συνδετικών ιστών τους. Τα περισσότερα από αυτά τα αγγεία είναι εξοπλισμένα με βαλβίδες που βρίσκονται πάνω από τη μυϊκή περιτονία. Εάν δεν εκπληρώνουν τις λειτουργίες τους, υπάρχει μια αποτυχία των διάτρητων φλεβών των κάτω άκρων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών.
Χαρακτηριστικά της φυσιολογίας
Τα διάτρητα παρέχουν ροή αίματος από επιφανειακά σκάφη σε βαθιά. Η έλλειψη βαλβίδων οδηγεί στην αντίστροφη κίνηση του αίματος και στην ανάπτυξη κιρσών.
Υπάρχουν πολλά διάτρητα αγγεία στο κάτω πόδι. Περνεύουν μέσω του μυϊκού ιστού και συνδέουν τις βαθιές φλέβες με επιφανειακές. Η έρευνα διπλής όψης δεν τους επιτρέπει να τις δούμε. Τα περισσότερα πλοία αυτού του τύπου είναι εξοπλισμένα με βαλβίδες. Με τη βοήθειά τους, το αίμα μετακινείται από το άκρο μέχρι την καρδιά. Εάν η εργασία των βαλβίδων σπάσει, τότε η ροή του αίματος κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αποτυχία των φλεβών. Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος οδηγεί σε στασιμότητα και ανάπτυξη κιρσών, θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση.
Η αιτία της διάτρησης της ανεπάρκειας των φλεβών των κάτω άκρων
Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων είναι η γενετική προδιάθεση. Ακόμη και αν ένας από τους γονείς υποφέρει από κιρσούς, αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου στα παιδιά. Εκτός από την επιβαρυμένη κληρονομικότητα, υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας:
Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της παθολογίας.
- Εγκυμοσύνη Η τεκνοποίηση και ο τοκετός μπορούν να συνοδεύονται από αυξημένη ενδοπεριτοναϊκή πίεση, που περιπλέκεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
- Υπερβολικό βάρος. Κάθε επιπλέον κιλό αυξάνει το φορτίο στα σκάφη των ποδιών.
- Ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Μη έγκυρες διάτρητες φλέβες των ποδιών διαγιγνώσκονται σε άτομα με χρόνια δυσκοιλιότητα.
- Η χρήση ορμονικών φαρμάκων. Η αυτοθεραπεία με στεροειδή ή η παρατεταμένη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση ολόκληρου του σώματος.
- Υπερβολική άσκηση. Είναι επικίνδυνο για τους αθλητές να χρησιμοποιούν αναβολικά στεροειδή που προκαλούν στάση αίματος.
- Υποδοδυναμία. Η καθισμένη εργασία οδηγεί σε μείωση του τόνου των φλεβών και στασιμότητα. Εάν ένα άτομο εργάζεται ενώ στέκεται, τότε οι μηχανισμοί εξαντλούνται, που προάγουν το αίμα προς τα πάνω.
- Η ηλικία αλλάζει. Οι ηλικιωμένοι έχουν μειωμένη ελαστικότητα των φλεβικών τοιχωμάτων.
- Ορμονική ανισορροπία. Μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση ανεπάρκειας σε εφήβους στην εφηβεία.
Κλινική εικόνα
Με διάτρητη φλεβική ανεπάρκεια, συμπτώματα όπως:
Με αυτή την παθολογία, ένα άτομο συχνά παραπονιέται για πόνο στα μοσχάρια.
- αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας στα πόδια.
- σοβαρός πόνος μοσχαριών ·
- κράμπες στα πόδια.
- οίδημα, χειρότερα το βράδυ και εξαφάνιση το πρωί.
- ξηρό δέρμα των κάτω άκρων, φαγούρα?
- η εκδήλωση του αγγειακού δικτύου στα πόδια.
- σχηματισμός τροφικών ελκών.
Διαγνωστικά
Κατά τα πρώτα σημάδια της διάτρησης φλεβικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η έλλειψη θεραπείας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας οδηγεί σε επικίνδυνες επιπλοκές.
Ως μέρος της διάγνωσης, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή μια σειρά από ερωτήσεις, διευκρινίζει τα χαρακτηριστικά της εργασίας και των συμπτωμάτων και στη συνέχεια αναθέτει μια πρόσθετη εξέταση. Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό της ανεπάρκειας των διατρήσεων του κάτω άκρου:
Για εξέταση, ο ασθενής μπορεί να σταλεί για dopplerography.
- Κλινική ανάλυση αίματος και ούρων. Δείχνει τη γενική κατάσταση του σώματος.
- Coagulogram. Προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά της πήξης του αίματος.
- Sonography με Doppler. Εντοπίζει τα όρια της ροής του αίματος, αλλά δεν επιτρέπει να δείτε τα ίδια τα σκάφη. Για τη διάγνωση της ανεπάρκειας των διατρητικών φλεβών του κάτω ποδιού αυτή η μέθοδος δεν αρκεί.
- Διπλή σάρωση υπερήχων. Καθορίζει τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων και την παρουσία θρόμβων αίματος.
- Αντίστροφη ακτινογραφία. Διεξάγεται παρουσία επιπλοκών.
Τι είναι η συνταγογραφούμενη θεραπεία;
Φαρμακευτική θεραπεία
Η διάτρηση της ανεπάρκειας των φλεβών των κάτω άκρων δεν πρέπει να επιχειρείται μόνος σας. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πήξη του αίματος και να προκαλέσει θρόμβωση ή αιμορραγία. Για να εξαλείψει την παθολογία, ο γιατρός επιλέγει μια πορεία θεραπείας ξεχωριστά. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες:
- ΜΣΑΦ;
- αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης.
- αντιοξειδωτικά;
- πολυβιταμίνες ·
- venotonics;
- φλεβοτονικά ευρέως φάσματος.
Χειρουργική επέμβαση
Η λειτουργία εκτελείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Εάν είναι δυνατόν, η αφαίρεση της φλεβικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, όπως η σκληροθεραπεία ή η πήξη με λέιζερ. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία που επηρεάζονται είναι κολλημένα μαζί και ουλές. Εάν αυτές οι τεχνικές δεν είναι σε θέση να λύσουν το πρόβλημα, να συνταγογραφήσετε μια χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση περιλαμβάνει επίδεση ή εκτομή των φλεβών των κάτω άκρων. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:
- Σταυροειδής. Ο κορμός της σαφηνούς φλέβας αφαιρείται όπου συνδέεται με το βαθύ αγγείο.
- Απογύμνωση Μέρος της προσβεβλημένης διάτρησης αποκόπτεται.
- Miniflebectomy. Οι φλέβες διάτρησης των ποδιών απομακρύνονται μέσω διατρήσεων στο δέρμα. Η τεχνική συντομεύει την περίοδο αποκατάστασης και είναι πιο εύκολη από τους ασθενείς.
Πρόγνωση και πρόληψη
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διάτρησης, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:
- κάνουν γυμναστική πόδια?
- φορούν κάλτσες ή κάλτσες συμπίεσης.
- να αποφεύγεται η υποθερμία και η υπερθέρμανση των κάτω άκρων.
- 2 χλμ. Καθημερινά με τα πόδια.
- δεν φορούν σφιχτά ρούχα και παπούτσια με ψηλά τακούνια.
- αποφύγετε τη μακρά διαμονή σε μια θέση.
Η ανεπάρκεια των διάτρητων αγγείων θεωρείται πρόδρομος για την ανάπτυξη κιρσών. Η παραβίαση των συμπτωμάτων της νόσου και η έλλειψη της απαραίτητης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών και επιδεινώνει την πρόγνωση. Η κακή κυκλοφορία και οι θρόμβοι αίματος μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Όσο νωρίτερα ο ασθενής αναζητεί ιατρική φροντίδα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.
Βαλβιδική ανεπάρκεια των κάτω άκρων
Η θεραπεία της βαλβιδικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων αρχίζει με τον προσδιορισμό της αιτίας της εξέλιξης της νόσου. Αξίζει να σημειωθεί ότι άρχισαν να διαγιγνώσκουν αυτή την ασθένεια ακόμη και σε εφήβους. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ένας από τους λόγους για την πρόωρη ανάπτυξή του είναι η σωματική αδράνεια και η κακή διατροφή. Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε για ποικιλίες φλεβικής ανεπάρκειας και πώς μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια.
Ουσία και χαρακτηριστικά της φλεβικής ανεπάρκειας
Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι παθολογίες των φλεβικών αγγείων είναι παρούσες σε κάθε άτομο. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο έγκειται στο γεγονός ότι το αίμα στις φλέβες πρέπει συνεχώς να ξεπερνά τη δύναμη της βαρύτητας. Η δράση του ενισχύεται από όρθιο περπάτημα. Το αγγειακό σύστημα οποιουδήποτε ατόμου αποτελείται από υποδόριους αυτοκινητόδρομους (10%) και βαθιά αγγεία (90%). Είναι οι βαθιές φλέβες που αποτελούν τη βάση της ροής του αίματος. Για τον ίδιο λόγο, ο φόβος πανικού των ανθρώπων πριν από την αφαίρεση των αγγείων που έχουν διασταλίες λόγω των κιρσών δεν είναι λογικό, αφού Η παροχή αίματος, αντίθετα, κανονικοποιείται.
Η ανάπτυξη της φλεβικής ανεπάρκειας συνοδεύεται από μία μη φυσιολογική κίνηση αίματος προς το κάτω μέρος του σώματος, δηλ. στα πόδια. Αυτή η διαδικασία προκαλεί τέντωμα των αγγειακών τοιχωμάτων και διάσπαση των βαλβίδων. Σε κανονική κατάσταση, η βαλβίδα κλείνει όταν έχει τραβηχτεί αίμα. Όταν ένα άτομο αναπτύξει μια βλάβη, η βαλβίδα παύει να συγκρατεί το αίμα. Αρχίζει να ξεχειλίζει.
Αιτίες
Η αποτυχία των βαλβίδων των φλεβών των κάτω άκρων απαιτεί άμεση θεραπεία, αλλά το πρόβλημα είναι ότι η αιτιολογία της ανάπτυξής της δεν είναι απολύτως σαφής. Κοινά αίτια που επηρεάζουν την εμφάνιση αγγειακών παθήσεων περιλαμβάνουν την παρουσία υπερβολικού βάρους, έλλειψης φυσικής δραστηριότητας και υπερβολικής πίεσης στις φλέβες. Μερικές φορές οι ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με την ανάπτυξη του σώματος ή την εγκυμοσύνη καθίστανται καταλύτης για την ανάπτυξη της νόσου. Τα πιθανά αίτια της φλεβικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
- προβλήματα στη γαστρεντερική οδό (δυσκοιλιότητα).
- υπέρταση;
- λαμβάνοντας φάρμακα που επηρεάζουν το ιξώδες του αίματος και τα επίπεδα ορμονών.
Συμπτώματα και εκδηλώσεις της παθολογίας
Η ασθένεια εκδηλώνεται παρόμοια με κιρσούς. Ο ασθενής παραπονιέται για μια αίσθηση σταθερού βάρους στα πόδια και πρήξιμο. Ο ασθενής έχει φλέβες αράχνης στα πόδια του. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, προστίθεται σύνδρομο πόνου σε αυτές τις εκδηλώσεις. Λόγω του υποσιτισμού, το δέρμα αποκτά ένα λευκόχρυσο χρώμα. Μερικοί ασθενείς έχουν σπασμούς. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς τους συναντούν τη νύχτα, οδηγώντας σε χρόνια κόπωση. Εάν οι βαλβίδες είναι ανεπαρκείς, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- απώλεια μαλλιών στα πόδια;
- σοβαρός κνησμός του δέρματος.
- ένα ξαφνικό αίσθημα μούδιασμα στα άκρα.
- υπερβολικά χαμηλή θερμοκρασία των ποδιών.
- μια ξαφνική αίσθηση θερμότητας.
Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της ασθένειας εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο της αποτυχίας. Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών, έτσι δεν δίνουν προσοχή στα σημερινά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ένας οπτικός χειρούργος μπορεί να παρατηρήσει σημάδια φλεβικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εκτίμησης της κατάστασης του ασθενούς, αλλά είναι καλύτερα ο ίδιος ο ασθενής να πάει σε έναν φλεβολόγο με συχνό οίδημα στα πόδια και να μην περάσει αίσθημα βαρύτητας στα άκρα.
Διάγνωση φλεβικής ανεπάρκειας
Κατά τον προσδιορισμό της νόσου, ο ρόλος του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εξετάσεων παίζουν κάποιο ρόλο. Εκτός από μια οπτική εκτίμηση της κατάστασης των αγγείων των κάτω άκρων, θα απαιτηθεί εργαστηριακή διάγνωση και εξέταση υλικού των ποδιών. Ο γιατρός αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς και στη συνέχεια δίνει οδηγίες για τις απαραίτητες εξετάσεις. Οι μέθοδοι διάγνωσης της βαλβιδικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- Υπερήχων Doppler.
- phlebography;
- λεμφογραφία.
Υποχρεωτικό είναι ο πλήρης αριθμός αίματος. Με βάση τους δείκτες αιμοπεταλίων, αιμοσφαιρίνης, ερυθροκυττάρων, ο φλεβολόγος μπορεί να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με τους δείκτες του ιξώδους του αίματος. Αν απομακρυνθούν έντονα από τον κανόνα, ο ασθενής αποστέλλεται για να αξιολογήσει την αιμόσταση. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της πιθανότητας θρόμβων αίματος σε συγκεκριμένο ασθενή.
Είδη ασθενειών
Όταν πρόκειται για προβλήματα στη λειτουργία των βαλβίδων, οι γιατροί μιλούν για οξεία και χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Η πάθηση μπορεί επίσης να είναι λειτουργική και λεμφική. Η οξεία ανεπάρκεια των φλεβών θεωρείται η πιο επικίνδυνη για τη ζωή. Χαρακτηρίζεται από πλήρη απόφραξη του σκάφους. Η ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της νόσου με την έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σταματήσει τελείως.
Χρόνια
Η χρόνια ανεπάρκεια του κυκλοφορικού χαρακτηρίζει την ήττα των σαφηνών φλεβών. Αν δεν αντιμετωπιστεί, συνεχίζει να προχωράει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ήττα των βαθιών φλεβών και στην αναπηρία του ασθενούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από οίδημα στο κάτω μέρος του ποδιού. Επηρεάζει όχι μόνο τους μύες του ποδιού, αλλά και τους αστραγάλους. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, τα μαλλιά του ασθενούς αρχίζουν να πέφτουν έξω, υπάρχει παραβίαση της χρωστικής των ιστών. Στο τρίτο στάδιο της χρόνιας αποτυχίας, ο ασθενής αντιμετωπίζει έλκη και τροφικές διαταραχές.
Sharp
Όταν η φλέβα έχει αποκλειστεί, υπάρχει έντονη διαταραχή στη ροή του αίματος. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για 2 λόγους. Πρώτον, αναπτύσσεται πάντα σε βαθιές φλέβες, η οποία είναι ήδη πολύ κακή από μόνη της, επειδή Παρέχουν στο σώμα το 90% του αίματος. Δεύτερον, η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα υπό την επήρεια τραυματισμών στα πόδια. Με βάση αυτό, μπορεί να ειπωθεί ότι το σκάφος έχει υποστεί βλάβη ή τσιμπήσε.
Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο στα άκρα. Όταν προσπαθείτε να σηκωθείτε ή να μετακινήσετε το πόδι σας, ο πόνος θα αυξηθεί. Εάν υποπτεύεστε οξεία φλεβική ανεπάρκεια, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ανακουφίστε την κατάσταση του ασθενούς θα είναι σε θέση να συμπιέσει κρύο. Για αυτούς χρησιμοποιήστε ένα πυκνό φυσικό ύφασμα. Βυθίζεται σε κρύο νερό και στη συνέχεια εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Αυτός ο χειρισμός πρέπει να επαναληφθεί για τουλάχιστον 60 λεπτά. Οποιοδήποτε φάρμακο πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου δεν μπορεί να ληφθεί.
Λεμφοειδή
Αυτός ο τύπος ασθένειας επηρεάζει περίπου το 40% όλων των μεσήλικων. Η ασθένεια εκδηλώνεται με ελαφριά και σοβαρή μορφή. Όπως υποδηλώνει το όνομα, σε ασθενείς με αυτή τη νόσο παρεμποδίζεται όχι μόνο η ροή του αίματος, αλλά και η λεμφαδένα. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, αλλά η χειρουργική επέμβαση για αυτόν τον τύπο νόσου σπάνια δίνει θετικό αποτέλεσμα.
Λειτουργικό
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής ανεπάρκειας είναι ότι εκδηλώνεται σε άτομα με εντελώς υγιείς φλέβες. Τις περισσότερες φορές, ο λόγος για την εμφάνισή του είναι ένας ψηλός άνθρωπος, η παρουσία υπερβολικού βάρους και ορμονικά παρασκευάσματα. Οι χειρούργοι, οι δάσκαλοι, οι κομμωτές και άλλοι ειδικοί, οι οποίοι πρέπει να παραμείνουν στα πόδια τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, αντιμετωπίζουν λειτουργική ανεπάρκεια. Η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική. Οι ασθενείς παίρνουν φάρμακα, φορούν κάλτσες με συμπίεση έτσι ώστε η ασθένεια να μην επηρεάζει τις φλέβες.
Φόρμες βλάβης βαλβίδων
Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να ανιχνευθεί στο οξεικό στάδιο. Ένας ασθενής μπορεί να πάσχει από ένα σύμπτωμα ή να αντιμετωπίσει το πλήρες φάσμα εκδηλώσεων νόσου. Η τυπική ταξινόμηση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (χρόνια φλεβική ανεπάρκεια) περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους ασθένειας:
- ανεπάρκεια βαθιάς φλέβας.
- ανεπάρκεια σαφηνών φλεβών.
- διάτρησης της φλεβικής ανεπάρκειας.
Τις περισσότερες φορές υποφέρουν από υποδόρια και διάτρητα αγγεία. Οι βαθιές φλέβες σπάνια επηρεάζονται. Οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις μιλούν για μια δευτερεύουσα μορφή της νόσου.
Η ανεπάρκεια βαθιάς φλέβας
Αυτή η παθολογία βρίσκεται σε ασθενείς με γενετική προδιάθεση σε κιρσούς. Τα αγγειακά τοιχώματα των ποδιών παρουσιάζουν σταθερή υψηλή πίεση. Το αίμα αρχίζει να διαρρέει μέσω των φλεβών σε άλλους παρακείμενους ιστούς, γεγονός που προκαλεί σοβαρή διόγκωση και εμφάνιση συμπαγών περιοχών. Μικρότερα σκάφη υποφέρουν επίσης από αυτή την ασθένεια, επειδή οι πρησμένοι ιστοί αρχίζουν να τις πιέζουν. Η θεραπεία για ανεπάρκεια βαθιάς φλέβας είναι συχνά συντηρητική. Συνιστάται στους ασθενείς να κινούνται περισσότερο και να εφαρμόζουν μια αλοιφή με βάση την ηπαρίνη.
Ασφαλής φλεβική φλέβα
Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος νόσου διαγιγνώσκεται σε ασθενείς. Υποδόρια βαλβίδες βαλβίδας καταστρέφονται, η οποία συνοδεύεται από κατακόρυφη αναρροή. Πολλές μελέτες επιβεβαιώνουν ότι όλες οι βαλβίδες μπορούν να υποφέρουν λόγω ασθένειας. Το αίμα μπορεί να ρέει στο ισχίο και σε μεγάλη υποδόρια οδό. Η νόσος ανιχνεύεται εύκολα με υπερήχους.
Διαφραγματική ανεπάρκεια
Τα διάτρητα αγγεία διασυνδέουν βαθιές και σαφηνευτικές φλέβες. Η βαλβιδική ανεπάρκεια αυτού του τμήματος του κυκλοφορικού συστήματος συνοδεύεται από οριζόντια αναρροή αίματος. Η εξάλειψη αυτής της παθολογίας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης. Τις περισσότερες φορές, η νόσος αναπτύσσεται στα πόδια.
Η έλλειψη φλεβικών φλεβών συνοδεύεται από την καταστροφή των μυών, του κολλαγόνου και των ελαστικών ιστών. Ως αποτέλεσμα, το αίμα αρχίζει να στάζει και τα αγγεία παχύνονται. Λόγω του γεγονότος ότι οι βαλβίδες δεν λειτουργούν καλά, η εκροή αίματος διαταράσσεται. Το υγρό εισέρχεται στο υποδόριο αγγειακό πλέγμα, το οποίο οδηγεί σε πόνο, διόγκωση των φλεβών και αίσθημα βαρύτητας. Η ασθένεια συνοδεύεται από τροφικά έλκη και θρομβοφλεβίτιδα.
Συντελεστές ανεπάρκειας βαλβίδας
Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία μιας νόσου από τα πρώτα συμπτώματα, αλλά οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν στον γιατρό τόσο γρήγορα. Πιο συχνά ο ασθενής έρχεται όταν οι βαλβίδες έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη και δεν αντιμετωπίζουν καλά τις λειτουργίες τους. Τυπικά, υπάρχει 4 σοβαρότητα της νόσου. Η λεπτομερής περιγραφή τους παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.
Μέθοδοι θεραπείας
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία της ανεπάρκειας των βαλβίδων των βαθιών φλεβών στα πόδια. Δυστυχώς, η χρήση της ενέργειας για να απαλλαγούμε από την ασθένεια δεν θα λειτουργήσει. Η απομάκρυνση των φλεβών είναι αποτελεσματική αν έχουν υποστεί βλάβες από κιρσοί, αλλά τα προβλήματα με τις βαλβίδες θα παραμείνουν μαζί σας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση του έργου των αγγειακών βαλβίδων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τους ακόλουθους τρόπους:
- λαμβάνοντας φάρμακα που εξομαλύνουν τον τροφισμό των ιστών και τη σύνθεση του αίματος.
- Εκτέλεση εξειδικευμένων ασκήσεων για τα πόδια.
- ομαλοποίηση της διατροφής.
- προσφυγή σε φυσικοθεραπευτικές μεθόδους ·
- αφαιρώντας τις χειρουργικά φθαρμένες φλέβες.
Οι μέθοδοι θεραπείας μιας ασθένειας εξαρτώνται άμεσα από την υγεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Η θεραπεία συμπίεσης δεν είναι κατάλληλη για όλους, όπως και η χρήση αντιπηκτικών. Εάν το επιτρέπει ο γιατρός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φυτικά τσάγια για να εξομαλύνετε την κατάστασή σας.
Φάρμακα
Η βάση της θεραπείας με φάρμακα είναι φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στους ιστούς και βοηθούν στην αποκατάσταση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα στους ασθενείς, τα οποία όχι μόνο βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου αλλά επίσης μειώνουν τη συνολική διόγκωση των άκρων. Όταν το αίμα έχει παχυνθεί, οι ασθενείς θα πρέπει να παίρνουν Ασπιρίνη και άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:
Ο τύπος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Σε περίπτωση τροφικών ελκών, συνταγογραφούνται εξωτερικά παρασκευάσματα με αντισηπτικά, τα οποία θα επιταχύνουν την επούλωση τραυμάτων. Για τους ασθενείς με δερματίτιδα και έκζεμα, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση τοπικών γλυκοκορτικοστεροειδών. Απολύτως όλοι οι ασθενείς διέταξαν φλεβοτονία.
Μαγνητική θεραπεία
Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η φυσικοθεραπεία βασίζεται στη χρήση μαγνητικών πεδίων. Πιστεύεται ότι ένα τέτοιο αποτέλεσμα μειώνει το ιξώδες του αίματος, εξαλείφει τον πόνο στις αρθρώσεις κλπ. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδική συσκευή (magnetoturbotron) που παράγει μαγνητικά πεδία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ρυθμίστε τα χαρακτηριστικά του μαγνητικού πεδίου ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 συνεδρίες. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη της διαδικασίας ταυτόχρονα.
Θεραπεία συμπίεσης
Αυτή η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στην αύξηση της περιβάλλουσας πίεσης γύρω από τις φλέβες. Η θεραπεία συμπίεσης συμβάλλει στην ενίσχυση της εκροής των φλεβών, εξομαλύνει την εργασία των αγγειακών βαλβίδων, μειώνει το ιξώδες του αίματος, μειώνει την ποσότητα του ενδιάμεσου υγρού και ανακουφίζει το πρήξιμο. Μια τέτοια θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από κράμπες στα πόδια, προάγει την επούλωση των τροφικών ελκών. Η θεραπεία συμπίεσης περιλαμβάνει:
- φορώντας ένα ειδικό πλεκτό?
- τη χρήση ελαστικής επίδεσης.
- διαδικασίες υλικού για τη δημιουργία μεταβλητής συμπίεσης.
Είναι βολικό για τους ασθενείς να χρησιμοποιούν πλεκτά σε καθημερινή ζωή. Φορώντας είναι τόσο απλό όσο τακτικές κάλτσες ή κάλτσες. Όλα τα προϊόντα σχεδιάζονται σύμφωνα με την ανατομική δομή των ποδιών, έτσι ώστε να μην προκαλούν δυσφορία όταν φοριούνται. Τα προϊόντα συμπίεσης μπορούν να είναι προφυλακτικά και θεραπευτικά. Η εμφάνισή τους καθορίζεται από το γιατρό. Ως πρόληψη επιπλοκών στην βαλβιδική ανεπάρκεια και απουσία κεφαλαίων για την αγορά πλεκτών πλεκτών, είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί ελαστικός επίδεσμος. Οι κανόνες εφαρμογής του επίδεσμου είναι οι ακόλουθοι:
- Το ρολό είναι πάντα στραγγισμένο έξω.
- Το πόδι αρχίζει να ανέβει από τα δάχτυλα των ποδιών.
- Η φτέρνα πρέπει να τυλιχτεί καλά γύρω από τον επίδεσμο.
- Ειδικά μαξιλάρια τοποθετούνται στις επίπεδες περιοχές των ποδιών, και τα μαξιλάρια στους αστραγάλους - για να αποφευχθεί ο σχηματισμός κοιλιακών.
- Προς το ισχίο, η πίεση εξασθενεί, όχι αυξάνει.
- Εάν ο επίδεσμος γίνει σωστά, τα άκρα των δακτύλων θα γίνουν μπλε στην πρηνή θέση, αλλά όταν περπατούν, θα επιστρέψουν το φυσικό τους χρώμα.
Η επίδραση συμπίεσης με τη βοήθεια ειδικών συσκευών ενδείκνυται για προοδευτική ανεπάρκεια βαλβίδας. Πλέον χρησιμοποιούμενη πνευματική συμπίεση. Συσκευές του ίδιου τύπου μπορούν να αγοραστούν για οικιακή χρήση. Η συμπίεση του υδραργύρου χρησιμοποιείται όταν ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή βλάβης, συνοδευόμενη από τροφικές διαταραχές στους ιστούς.
Λαϊκές θεραπείες
Η βοτανοθεραπεία θεωρείται επιπλέον. Από μόνο του, για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της βαλβιδικής ανεπάρκειας, δεν μπορεί, αλλά μπορεί να εξαλείψει μερικά από τα δυσάρεστα συμπτώματα αυτής της νόσου. Οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, θεραπευτές συμβουλεύονται να πάρουν ένα αφέψημα φλοιού βουρτσών τέφρας. Για να το προετοιμάσετε χρειάζεστε 200 γραμμάρια ξηρού προϊόντος και 1 λίτρο βραστό νερό. Ο φλοιός τοποθετείται σε ένα θερμοσίφωνα, χύνεται υγρό, αφήνεται να εγχυθεί για 10 ώρες. Το προκύπτον αφέψημα λαμβάνεται 30 ml / ημέρα, 3 φορές την ημέρα. Τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα θεωρούνται αποτελεσματικά:
- Έγχυση φλοιού και φύλλα φουντουκιού. 1 κουταλάκι του γλυκού από κάθε είδος πρώτης ύλης αναμιγνύεται και στη συνέχεια χύνεται 250 ml ζέοντος ύδατος. Πάρτε το προκύπτον ζωμό 75 ml 3 φορές την ημέρα.
- Κωνοφόρο λουτρό ποδιών. 1 κιλό ψιλοκομμένες βελόνες χύνεται με 5 λίτρα βραστό νερό. Η λύση πρέπει να διοχετεύεται για 1-2 ώρες. Εφαρμόστε το μίγμα για λουτρά. Η θερμοκρασία του ρευστού δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή.
Ασκήσεις ασθένειας
Ο κύριος σκοπός της φυσικής αγωγής για ανεπάρκεια βαλβίδας είναι η ομαλοποίηση της ροής αίματος στα αγγεία. Αυτό διευκολύνεται από το συνηθισμένο περπάτημα επί τόπου και τα πόδια ταλάντευσης. Κάθισμα σε μια καρέκλα μπορεί να μιμηθεί τα βήματα στη θέση του. Η κίνηση θα πρέπει να ξεκινά από τη φτέρνα. Οι ασκήσεις "Ποδήλατο" και "Ψαλίδι" συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της ροής αίματος στα σκάφη. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε επίσης να απαλλαγείτε από μια μικρή κοιλιά. Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να συμμετέχουν σε εύκολη λειτουργία.
Συνέπειες και επιπλοκές
Μία από τις συχνές επιπλοκές της βαλβιδικής ανεπάρκειας είναι οι τροφικές αλλαγές στο δέρμα. Υπάρχουν πολλές αρνητικές στιγμές εδώ. Κατ 'αρχάς, εντελώς απαλλαγείτε από τα έλκη δεν θα λειτουργήσει μέχρι να αποκατασταθεί η ροή του αίματος. Δεύτερον, οι ιοί, τα βακτήρια και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν τροφικές αλλοιώσεις του δέρματος στο σώμα. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η θρόμβωση, συνοδευόμενη από εμβολή. Ένας θρόμβος αίματος μέσω του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να φτάσει στην πνευμονική αρτηρία, οδηγώντας σε θρομβοεμβολή. Πιθανές επιπλοκές της βαλβιδικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- δερματίτιδα;
- ερυσίπελα του ποδιού.
- το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις βαθιές και επιφανειακές φλέβες.
Πρόληψη
Οι άνθρωποι που έχουν γενετική προδιάθεση στις αγγειακές παθήσεις πρέπει να περπατούν περισσότερο στον καθαρό αέρα. Το περπάτημα συμβάλλει στη φυσική εκροή αίματος από τα άκρα. Βοηθά στην αποφυγή πρήξιμο και βαρύτητα στα πόδια τακτική ζεστασιά. Στο γραφείο, επίσης, δεν κάθεται συνεχώς στον υπολογιστή. Οι γιατροί συμβουλεύονται να εκτελούν ελαφρές ασκήσεις ή τουλάχιστον να περπατούν γύρω από το γραφείο κάθε 2-3 ώρες. Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν:
- φορούν θεραπευτικά πλεκτά με ελαφρύ βαθμό συμπίεσης.
- λήψη πολυβιταμινών.
- τρώγοντας μεγάλες ποσότητες φυτικών τροφών.
- ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.
- μειώνοντας την ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται.
Οι γιατροί συστήνουν ότι τα άτομα με βαλβιδική ανεπάρκεια αποφεύγουν τη σοβαρή σωματική άσκηση. Δεν αξίζει τέτοιους ασθενείς να συμμετέχουν στο μαύρισμα, επειδή Η υπεριώδης ακτινοβολία επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την κατάσταση του δέρματος, αλλά και την κατάσταση των αγγείων. Με την παρουσία κιρσών, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το μπάνιο, τη σάουνα και τα ζεστά λουτρά. Θα πρέπει να αντικατασταθούν με ένα ντους που έχει μια τόνωση επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.
Θεραπεία των φλεβικών φλεβών ανεπάρκειας του ποδιού
"Διάτρητο" σημαίνει "διάτρηση ανατομικά φράγματα". Η λέξη προέρχεται από την "διάτρηση" - διείσδυση. Οι διάτρητες φλέβες είναι πολύ μικροσκοπικές, μήκους περίπου 2 mm. Δεν είναι καν ορατά στην εξέταση διπλής όψης, αλλά διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο: συνδέουν τις επιφανειακές και βαθιές φλέβες, διασφαλίζοντας τη μεταφορά αίματος από την επιφάνεια της ενδοχώρας. Αυτές οι λεπτές χορδές είναι εξοπλισμένες με βαλβίδες που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος.
Η διατρητική ανεπάρκεια των φλεβών του ποδιού επηρεάζει την ελεύθερη ροή αίματος από την επιφάνεια στις βαθιές φλέβες.
Όταν οι λειτουργίες αυτών των βαλβίδων παραβιάζονται, αναπτύσσονται κιρσώδεις φλέβες. Το αίμα κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση, αυξάνει δραματικά την αρτηριακή πίεση στις εξωτερικές φλέβες. Ταυτόχρονα, ο όγκος του αίματος που παρέχεται από τις βαθιές φλέβες αλλάζει. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί σφίγγουν τις αφερέγγυες διατρήσεις και στα δύο πόδια για να αποκαταστήσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στα πόδια.
Φυσιολογία των συνδετικών αγγείων
Λεπτά, όπως σπειρώματα, και σχετικά μικρά αγγεία παίζουν σημαντικό ρόλο στο κυκλοφορικό σύστημα των κάτω τμημάτων των ποδιών. Διαπερνούν τους μύες, τους συνδετικούς ιστούς και εξασφαλίζουν τη φυσιολογική μεταφορά του αίματος μέσω του κάτω ποδιού. Το κύριο φορτίο είναι μόνο λίγα στοιχεία.
Σύμφωνα με τη θέση τους στα κάτω πόδια, οι διάτρητες φλέβες διαιρούνται:
- τα κάτω πόδια είναι τα σκάφη του Ντόντ.
- τα άνω πόδια είναι τα πλοία του Boyd.
- υποστηρίζοντας τους τένοντες του Kokket.
Μια άλλη διαίρεση - ανά περιοχή: πλάγια, μεσαία, οπίσθια. Οι δύο πρώτες ομάδες αγγείων είναι ευθείες και η οπίσθια ομάδα τους συνδέει με τις κύριες μυϊκές φλέβες.
Οι φλέβες διάτρησης της βαλβίδας ανεπάρκειας της βαλβίδας εκφράζονται στην παραμόρφωση ή την απουσία μιας συσκευής βαλβίδας.
Σύμφωνα με την πρακτική του υπερηχογραφήματος των αγγείων, οι φλέβες του κατώτερου ποδιού, και σε μεγαλύτερο βαθμό στο κατώτερο μεσαίο τμήμα, αποδεικνύουν την αποτυχία. Εδώ οι φλέβες διάτρησης επιδεικνύουν ασυνέπεια, που εμφανίζεται στην επιφάνεια του δέρματος με μια πτυχωτή αγγειακή "αράχνη" μπλε χρώματος.
Διάγνωση της ασυνέπειας των διατρητικών φλεβών
Για να αναγνωρίσουν ή να επιβεβαιώσουν την παρουσία της παθολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες οργανικές μεθόδους.
- Ραδιοσυμβατική φλεβογραφία - έλεγχος της αποτυχίας των φλεβών. που πραγματοποιήθηκε πριν από τη λειτουργία σε βαθιά σκάφη, με την επανεμφάνιση της νόσου.
- Η στερεοφλέβια δίνει την πιο ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη εικόνα. που χρησιμοποιούνται για την εξέταση πολύπλοκων διάτρητων φλεβών του ποδιού, όταν άλλες μέθοδοι είναι μη ενημερωτικές.
- Η υπερηχογράφημα Doppler είναι μια ασφαλής και φθηνή τεχνική εξέτασης. δεν παρέχει απεικόνιση των παρατηρηθέντων αγγείων, για την ανίχνευση διατρήσεων είναι μια χρονοβόρα και αναποτελεσματική μέθοδος.
- Σάρωση διπλής όψης - η διάγνωση του φλεβικού συστήματος του ποδιού, χρησιμοποιώντας χρωματικούς χάρτες, βλέπει τη βιωσιμότητα των μικρότερων διάτρητων αγγείων με διάμετρο 1,5-2 mm. Όταν χρησιμοποιούνται ενεργειακοί χάρτες, προσδιορίζεται η φλεβική βιωσιμότητα των αγγείων διαμέτρου 0,2-0,4 mm. Αυτή η τεχνική δίνει μια πλήρη εικόνα: τον εντοπισμό, το μέγεθος, τον βαθμό παραμόρφωσης. Αυτή η μέθοδος αποδεικνύει ότι η αποτυχία των φλεβών δεν εξαρτάται από τη διάμετρό τους.
Ο ασθενής διατρητής του κάτω ποδιού είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για τις κιρσοί. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογική ανωμαλία, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια πλήρη εξέταση εγκαίρως, να συμβουλευτείτε έναν φυλλολόγο και να αποφασίσετε για τη χειρουργική επέμβαση.
Η ανεπάρκεια βαλβίδων του διάτρητου κυκλώματος του κατώτερου ποδιού ανιχνεύεται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία επιτρέπει τη διαφοροποίηση των λειτουργιών των λεπτών αγγείων για διάφορους σκοπούς.
Θεραπεία των αφερεγγυών φλεβών
Ίσως η συντηρητική και χειρουργική θεραπεία της αναξιόπιστης διάτρησης. Η θεραπευτική αγωγή είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της παθολογίας των διάτρητων φλεβών του ποδιού. Αρχικά, μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα είναι ορατό στο κάτω πόδι, αλλά ήδη σε αυτό το στάδιο είναι καιρός να ξεκινήσει η θεραπεία.
- φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
- σκληροθεραπεία;
- πήξη με λέιζερ.
- λήψη venotonikov, αντιπηκτικά
- λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και φαρμάκων κατά του οιδήματος.
- διαιτητική πρόσληψη;
- επεξεργασίες νερού ·
- Θεραπεία άσκησης.
Η θεραπεία στοχεύει στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, αυξάνοντας την ελαστικότητά τους, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στο επίπεδο των βαθιών φλεβών.
Η χειρουργική επέμβαση είναι μια ριζική τεχνική που εξαλείφει την παθολογία στις διάτρητες φλέβες του ποδιού. Διορθωτική αποκατάσταση πλοίου ή πλήρης εκτομή.
Το ντύσιμο πραγματοποιείται με ανοικτό ή κλειστό τρόπο. Μια ανοιχτή είναι μια τεχνική υπερφυσικής και υποσπαστικής. κλειστή τεχνική - ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Οι μη-επιπλεγμένες κιρσώδεις φλέβες παραδοσιακά υποβάλλονται σε θεραπεία με υπερηχοφορητική μέθοδο σύνδεσης των αφερέγγυων αγγείων.
Ο γιατρός επιλέγει μια από τις μεθόδους:
Κατά την επιλογή μιας τεχνικής, λαμβάνεται υπόψη ο τύπος της νόσου, ο βαθμός παραμέλησης της νόσου και η γενική ευημερία του ασθενούς. Χρησιμοποιείται τοπική ή γενική αναισθησία για τη μείωση του χρόνου αποκατάστασης.
Η ιδιαιτερότητα της νέας μεθόδου είναι η χρήση οπτικού ενδοσκοπίου οπτικού τύπου, το οποίο καθιστά δυνατή την απομακρυσμένη λειτουργία.
Διενεργείται μια διάτρηση, μέσω της οποίας το όργανο είναι ορατό και ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να ελέγχει όλα τα στάδια της επέμβασης.
Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο ευκολότερο είναι να θεραπεύεται. Μην καθυστερείτε τη θεραπεία στον γιατρό και σύντομα τα πόδια σας θα βρουν την προηγούμενη ευκολία τους.
Παθολογικές διατρήσεις φλεβών των κάτω άκρων και θεραπεία τους
Οι διάτρητες φλέβες αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος. Η κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών στα πόδια γίνεται από κάτω προς τα πάνω. Με την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών η κυκλοφορία διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Επομένως, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναι - οι φλέβες των κάτω άκρων;
Φυσιολογία των συνδετικών αγγείων
Οι περισσότερες διάτρητες φλέβες έχουν βαλβίδες που βρίσκονται πάνω από την περιτονία, δηλαδή τα συνδετικά περιβλήματα κολλαγόνου. Με τη βοήθεια αυτών, το αίμα τροφοδοτείται από το σύστημα επιφανείας σε βαθιά κανάλια.
Τα δοχεία διάτρησης είναι δύο τύπων:
- Ευθείες γραμμές Δρουν ως άμεση σύνδεση επιφανειακών και βαθιων καναλιών. Τέτοιες φλέβες είναι μεγάλες, αλλά υπάρχουν λίγες από αυτές στα πόδια. Παραδείγματα τέτοιων διάτρησης είναι οι φλέβες Coquette που βρίσκονται στους τένοντες του κάτω ποδιού.
- Έμμεση Αυτά τα αγγεία συνδέουν επίσης τις επιφανειακές και βαθιές φλέβες, αλλά όχι άμεσα, αλλά μέσω των διαύλων αίματος των μυών. Υπάρχουν πολλά από αυτά στα κάτω άκρα, διαφέρουν σε μικρό μέγεθος.
Εάν οι διάτρητες φλέβες υποστούν παθολογικές αλλαγές, καθίστανται αφερέγγυες, τότε η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, προκαλώντας δυσμενείς επιπτώσεις.
Παθολογικές εκδηλώσεις
Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως η αποτυχία των διάτρητων φλεβών του κάτω ποδιού. Τι είναι αυτό; Η αποκαλούμενη παθολογική κατάσταση αιμοφόρων αγγείων, στην οποία οι βαλβίδες των αιμοφόρων αγγείων δεν αντιμετωπίζουν το έργο τους. Αυτό προκαλεί την εκροή αίματος από όλα τα βαθιά κανάλια στις σαφηνευτικές φλέβες.
Εξαιτίας αυτού, ένα πρόσωπο εμφανίζει πρήξιμο στην περιοχή των ποδιών, η πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα αυξάνεται. Η έλλειψη βαλβίδων μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα, όπως κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση.
Η πρώτη ασθένεια προκαλείται από πολλούς λόγους. Ένα από αυτά είναι μια δυσλειτουργία των βαλβίδων διάτρησης όταν συμβαίνει αντίστροφη ροή αίματος. Αυτή η δυσφορία οδηγεί σε μια ανισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας των μυών, του κολλαγόνου και των ελαστικών δομών.
Ως αποτέλεσμα, το αίμα στάζει στα διάτρητα αγγεία, γεγονός που προκαλεί αύξηση του μεγέθους του αγγείου. Μέσα από αυτά, το αίμα αρχίζει να ρίχνεται στο υποδόριο δίκτυο. Με τις φλεβίτιδες, ο ασθενής έχει έντονα φλέβες, υπάρχει οίδημα, υπάρχουν σπασμοί, υπάρχει βαρύτητα στα άκρα. Με τον καιρό, το δέρμα στην πληγείσα περιοχή γίνεται σκοτεινό και παχιά. Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει να θεραπεύει αυτήν την παθολογία, τότε αρχίζουν οι τροφικές διαταραχές και εμφανίζονται έλκη στην περιοχή των ποδιών.
Μια άλλη ασθένεια είναι η θρομβοφλεβίτιδα. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της έλλειψης θεραπείας για φλεβίτιδα διάτρησης, καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή πήξη αίματος, βλάβη και διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.
Η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Επικίνδυνες επιπλοκές συμβαίνουν όταν ένας θρόμβος εισέλθει στη βαθιά φλέβα του μηρού, ο οποίος, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω πνευμονική εμβολή.
Και η τελευταία σοβαρή παθολογία των διατρητικών αγγείων είναι η θρόμβωση. Είναι επικίνδυνο επειδή είναι αδύνατο να δούμε εξωτερικά την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου δεν είναι ιδιαίτερα έντονες, οπότε ένα άτομο δεν τους δίνει πάντα προσοχή.
Τα συμπτώματα της θρόμβωσης περιλαμβάνουν πόνο στα άκρα, το οποίο εμφανίζεται σπάνια, αίσθημα δυσκαμψίας και βαρύτητα στα πόδια. Αν αγνοήσετε αυτά τα σημεία, είναι δυνατό να αναπτύξετε μια οξεία μορφή παθολογίας και θρομβοεμβολισμού.
Διαγνωστικά
Κατά την εμφάνιση των πρώτων σημείων παθολογίας των διάτρητων φλεβών των ποδιών, δεν είναι απαραίτητο να καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό. Ο γιατρός θα κάνει πρώτα μια συζήτηση, θα αναλύσει τις υπάρχουσες κλινικές εκδηλώσεις, θα εκτελέσει εξετάσεις και λειτουργικές εξετάσεις.
Αλλά αυτά τα μέτρα για τη διάγνωση δεν είναι αρκετά, οπότε ο ειδικός δίνει οδηγίες για πρόσθετη εξέταση.
Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:
- Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη γενική υγεία ενός ατόμου.
- Coagulogram. Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για να ελεγχθεί η ικανότητα του αίματος να πήξει.
- Πόδια Doppler. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας καταγράφονται τα όρια της ροής του αίματος, αλλά δεν είναι δυνατόν να επιθεωρηθεί το ίδιο το σκάφος, επομένως η τεχνική δεν επαρκεί για τη διάγνωση.
- Duplex σάρωση υπερήχων. Αυτή η διάγνωση βοηθάει στον προσδιορισμό της διαπερατότητας των φλεβών, ειδικά του φλεβικού συστήματος, για την ανίχνευση της εξέλιξης της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού.
- Έλεγχος ραδιοσυχνότητας. Είναι συνταγογραφείται όταν ο ασθενής έχει επιπλοκές της νόσου.
Μόλις ο γιατρός λάβει τα αποτελέσματα όλων των διαγνωστικών μεθόδων, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπείας. Για κάθε άτομο, το θεραπευτικό σχήμα χορηγείται ξεχωριστά. Όλες οι συμβουλές του γιατρού πρέπει να τηρούνται αυστηρά.
Μέθοδοι θεραπείας
Εάν η εξέταση του ασθενούς δείξει ότι έχει προβλήματα με τις διάτρητες φλέβες, πρέπει να ληφθούν αμέσως μέτρα.
Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι αγγειακής θεραπείας: συντηρητική και χειρουργική. Ποιοι ταιριάζει καλύτερα στον ασθενή εξαρτάται από τη γενική του κατάσταση, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.
Συντηρητικές μέθοδοι
Συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει ένα πρώιμο στάδιο παθολογίας των οπών διάτρησης των ποδιών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν υπάρχουν ακόμα αρνητικές επιπλοκές, υπάρχει μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα που οι άνθρωποι συχνά θέλουν να εξαλείψουν. Η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης όταν ένα άτομο έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.
Η συντηρητική μέθοδος συνεπάγεται τα εξής:
- Η χρήση εσώρουχα συμπίεσης.
- Θεραπευτική γυμναστική.
- Σκληροθεραπεία και πήξη λέιζερ.
- Υδροθεραπεία.
- Η χρήση της βενζοτονικής.
- Υποδοχή των μέσων, εξαλείφοντας το πρήξιμο και καταστέλλοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία.
- Διατροφική συμμόρφωση.
Αυτές οι θεραπείες συμβάλλουν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των διάτρητων φλεβών, στην αύξηση της ανθεκτικότητας και της ελαστικότητάς τους, στην εξομάλυνση της κυκλοφορίας του αίματος και στην θετική επίδραση στο σώμα.
Χειρουργικές μέθοδοι
Η χειρουργική θεραπεία των κιρσών είναι μια ριζοσπαστική μέθοδος με την οποία είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τις παθολογικές διεργασίες των διατρήσεων των ποδιών.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η δυσλειτουργία των φλεβών εξαλείφεται με σύνδεση ή εκτομή του αγγείου.
Οι γιατροί ασκούν τα ακόλουθα είδη χειρουργικών επεμβάσεων:
- Σταυροειδής. Αυτό συνεπάγεται την εκτομή του κορμού του υποδόριου αγγείου στον τόπο όπου πέφτει στη βαθιά φλέβα.
- Απογύμνωση Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, ο γιατρός αφαιρεί ένα μέρος της φλέβας που έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές.
- Miniflebectomy. Αυτή η τεχνική είναι ότι τα άρρωστα αγγεία αφαιρούνται χωρίς τομές, αντί των οποίων ο γιατρός απλά τρυπά το δέρμα. Χάρη σε αυτή την προσέγγιση, η περίοδος αποκατάστασης μετά το χειρουργείο είναι πολύ πιο γρήγορη και ευκολότερη για τον ασθενή, σε αντίθεση με την κοιλιακή μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε νωρίτερα.
Μόνο υψηλόβαθμοι έμπειροι ειδικοί ασχολούνται με τη διεξαγωγή μινιλεμπεκτομής, διότι απαιτούν ακρίβεια και επιδείξεις. Διαφορετικά, θα είναι δύσκολο να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα από τη θεραπεία.
Προληπτικά μέτρα
Είναι πάντα καλύτερο να αποτρέπεται η ασθένεια απ 'ό, τι να ασχοληθεί με τη θεραπεία της. Οι φλεβικές παθήσεις δεν αποτελούν εξαίρεση. Ένα άτομο πρέπει να φροντίζει τα πόδια του από νεαρή ηλικία, έτσι ώστε στο μέλλον να μην υπάρχουν αρνητικές συνέπειες. Προκειμένου να αποφευχθούν οι φλεβικές παθολογίες, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες πρόληψης.
Οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς ως εξής:
- Εκτελέστε γυμναστική για τα πόδια. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε στατική θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα κάθε μέρα, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις. Μπορείτε να πάρετε μόνο 5 λεπτά από κάθε ώρα για να καθίσετε, να περιστρέψετε, να λυγίζετε τα πόδια και τα δάχτυλά σας πολλές φορές. Αυτή η γυμναστική θα επιτρέψει να τεθεί σε κυκλοφορία αίματος στα πόδια.
- Η χρήση των καλτσοποιιών συμπίεσης. Αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη ασθενειών διάτρησης των φλεβών, η οποία συμβάλλει στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης στα αγγεία, σταθεροποιεί τη ροή του αίματος, βελτιώνει την κατάσταση του σώματος και αποφεύγει τη στασιμότητα.
- Μην επιτρέπετε υποθερμία ή υπερθέρμανση των άκρων. Το κρύο στενεύει απότομα τα δοχεία και η θερμότητα, αντίθετα, επεκτείνεται. Οι υπερβολικές επιδράσεις της θερμοκρασίας μπορούν να διαταράξουν την ελαστικότητα των ιστών, να αυξήσουν ή να μειώσουν τον αυλό και το μέγεθος των φλεβών.
- Κάντε περιπάτους. Οι γιατροί προτείνουν ημερήσια βόλτα τουλάχιστον 2χλμ. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το βράδυ και σε ένα μέρος με μεγάλη ποσότητα οξυγόνου. Το περπάτημα έχει θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα και στο έργο του κυκλοφορικού συστήματος.
- Μην χρησιμοποιείτε ρούχα που είναι πολύ σφιχτά στα πόδια. Τέτοια πράγματα ασκούν ισχυρή πίεση στις διάτρητες φλέβες, παρεμβαίνουν στην κανονική άνοδο του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει πρήξιμο και πόνο στα πόδια μιας τραβηγμένης φύσης.
- Κρατήστε τα πόδια σας ανυψωμένα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό θα εξομαλύνει την εκροή αίματος από αυτά.
- Προτιμήστε ψυχή αντίθεση. Η εναλλαγή του ζεστού και κρύου νερού βοηθά στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, διατηρώντας το σε φόρμα.
- Μην εμπλακείτε σε γλυκά, λιπαρά και πικάντικα πιάτα. Η διατροφή μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση και τη λειτουργία των φλεβών.
- Κάνοντας αθλήματα. Οι απόψεις όπως η κολύμβηση, η ποδηλασία, το περπάτημα, ο χορός είναι εξαιρετικές.
Ακολουθώντας όλες αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να κρατήσετε τα πόδια σας υγιή. Αλλά ο κύριος κανόνας της πρόληψης είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια της παθολογίας και αμέσως να λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα για να το εξαλείψετε όταν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα.
Τώρα, οι διατρητικές νόσοι των φλεβών είναι κοινές. Επιπλέον, άρχισαν να παρατηρούνται στους νέους. Όταν εντοπίζεται παθολογία, είναι σημαντικό να καταστείλει την ανάπτυξή της. Εάν αγνοήσετε την ασθένεια, τότε θα υπάρξουν επικίνδυνες επιπλοκές, οι οποίες δεν θα είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν.
Βαλβίδες ανεπάρκειας των διάτρητων φλεβών των ποδιών
Αγγειακές παθήσεις - ΜΕΤΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΤΑ ΣΥΝΟΡΑ - TreatmentAbroad.ru - 2007
Χαρακτηριστικά της σύγχρονης ζωής - η υποδυμναμία, η παρατεταμένη συνεδρίαση και η στάση στην εργασία, καθώς και μερικά εγγενή χαρακτηριστικά του αγγειακού συστήματος και την ορμονική κατάσταση οδηγούν σε προβλήματα φλεβικής εκροής αίματος.
Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια ασθένεια που συνδέεται με την ανεπάρκεια των βαλβίδων των βαθιών φλεβών. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή και γνωστή σε πολλούς ανθρώπους, ωστόσο, που πάσχουν από έλλειψη προσοχής στον εαυτό της, τόσο από την πλευρά του ασθενούς και μέχρι πρόσφατα από την πλευρά της ιατρικής, προέκυψε ως αποζημίωση ενός ατόμου για μια ευθεία βόλτα.
Το κύριο υπόστρωμα χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, ανεπάρκεια φλεβικών βαλβίδων. Οι βαλβίδες είναι διαθέσιμες τόσο σε βαθιές φλέβες όσο και σε επιφανειακές. Με τη θρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων, ο αυλός τους εμποδίζεται. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, αποκαθίσταται η απομάκρυνσή τους. Αυτό οφείλεται στην λεγόμενη επανεξέταση. Ωστόσο, μετά από μια τέτοια αποκατάσταση του αυλού των φλεβών δεν επαναφέρει τις βαλβίδες τους. Οι φλέβες γίνονται ανελαστικές, εμφανίζεται η ίνωση. Οι βαλβίδες φλέβας καταστρέφονται και η κανονική ροή αίματος σταματά.
Όπως γνωρίζετε, οι βαλβίδες αποτρέπουν την αντίστροφη ροή αίματος μέσω των φλεβών των ποδιών. Με την ανεπάρκεια τους, αναπτύσσεται το λεγόμενο μεταθρομβοφλεβυτικό σύνδρομο και ως κύρια εκδήλωση - φλεβική ανεπάρκεια. Οι εκδηλώσεις είναι ποικίλες. Τι είναι το CVI που εκδηλώνεται; Τα συμπτώματα ποικίλουν, με την παρουσία μόνο ενός συμπτώματος, ή μερικών. Οι ασθενείς ανησυχούν για πόνο, βαρύτητα στα πόδια, πρήξιμο τα βράδια, περπάτημα στο πρωί, νυχτερινές κράμπες, αποχρωματισμός του δέρματος στο κάτω τρίτο του ποδιού και απώλεια ελαστικότητας του δέρματος, παρουσία κιρσών. Και το τελευταίο σημάδι δεν εμφανίζεται πάντα στο αρχικό στάδιο της νόσου.
Ποιες είναι οι αιτίες της ανεπάρκειας των βαλβίδων βαθιάς φλέβας;
Ο μηχανισμός της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι ο ακόλουθος. Οι κατεστραμμένες βαλβίδες των βαθιών φλεβών των ποδιών δεν μπορούν να αποτρέψουν τη ροή αίματος σε αυτά. Αυτό οδηγεί σε σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, το υγρό μέρος του αίματος - πλάσματος αρχίζει να «ιδρώνει» μέσα από τα τοιχώματα των φλεβών στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό οδηγεί σε οίδημα, συμπίεση ιστών. Το οίδημα συμπιέζει τα μικρά αγγεία του δέρματος στην κάτω περιοχή του ποδιού. Ειδικά αστράγαλοι. Αυτό οδηγεί στην ισχαιμία τους, με αποτέλεσμα τρωκτικά έλκη, ένα από τα κύρια σημάδια φλεβικής ανεπάρκειας. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών των ποδιών (πρωτογενής ή δευτερογενής), στη βαθιά φλεβική θρόμβωση των ποδιών, καθώς και στην πρωτογενή ανεπάρκεια των βαλβίδων βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων.
Διάγνωση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας
Η διάγνωση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας βασίζεται κυρίως σε διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων. Αυτές είναι οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Υπερήχων Doppler
- Διπλή σάρωση υπερήχων
- Επιπλέον, για να διευκρινιστούν περαιτέρω οι αιτίες της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι ακτινοσκιερότητας όπως η φλεβογραφία.
Εκδηλώσεις χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας
Οι κύριες εκδηλώσεις της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι:
- Οίδημα των κάτω άκρων
- Εμμηνοί πόνοι, που επιδεινώνονται από την παρατεταμένη στάση και μειώνονται με ανάπαυση.
- Κράμπες στους μυς των μοσχαριών τη νύχτα
- Χρωματισμός της επιδερμίδας στο κάτω πόδι
- Δερματίτιδα, έκζεμα
- Τροφικά έλκη, κυρίως στους αστραγάλους
Θεραπεία χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας
Η θεραπεία της ανεπάρκειας των βαλβίδων των βαθιών φλεβών είναι σχεδόν τα ίδια γεγονότα που χρησιμοποιούνται στο μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο και τις κιρσούς.
Παραθέτουμε αυτές τις θεραπείες:
- Η θεραπεία συμπίεσης χρησιμοποιείται τόσο για τις κιρσώδεις φλέβες, για το σύνδρομο μετά-θρομβοφλεβυτικής όσο και για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Ελαστικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπίεσης, αλλά συχνότερα χρησιμοποιούνται ειδικά πλεκτά πλεκτά. Ανάλογα με την πίεση που δημιουργείται, χωρίζεται σε τέσσερις κλάσεις. Η επίδραση των καλτσοποιιών συμπίεσης βασίζεται στο γεγονός ότι όταν οι επιφανειακές φλέβες των ποδιών συμπιέζονται, η εκροή αίματος από τις βαθιές φλέβες στο σύστημα επιφανειακών φλεβών καθίσταται αδύνατη.
- Σκληροθεραπεία Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών είναι γνωστή από τον Ιπποκράτη. Σε εύθετο χρόνο στη χώρα μας αυτή η μέθοδος απορρίφθηκε ανεπιφύλακτα. Ωστόσο, στο εξωτερικό αυτή η μέθοδος έχει αναπτυχθεί και εφαρμοστεί με επιτυχία. Ο ιδρυτής της μεθόδου θεωρείται J.Fegan. Η μέθοδος σκληροθεραπείας του είναι γνωστή από το 1967. Αυτή η τεχνική είναι επίσης γνωστή ως σκληροθεραπεία συμπίεσης. Η μέθοδος συνίσταται στο γεγονός ότι εγχέονται ειδικές ουσίες στην φλέβα, οι οποίες ερεθίζουν το εσωτερικό τοίχωμα των φλεβών οδηγούν στο χημικό της κάψιμο. Αυτό οδηγεί στην πρόσφυση των τοιχωμάτων των φλεβών και στην υπερανάπτυξη τους. Επί του παρόντος, η ποιότητα τέτοιων φαρμάκων - σκληρυντικών - χρησιμοποιείται ινοβενίνη, αιθοξυ σκληρόλη και θρομβοφόρο. Μετά την εισαγωγή του σκληρυντικού στη φλέβα, συμπιέζεται με ένα μαξιλάρι από λατέξ, μετά το οποίο είναι κολλημένο. Με τον τρόπο αυτό όλες οι φλέβες σκληρύνουν. Ως αποτέλεσμα, το κάτω άκρο καθίσταται επίδεσμο. Αντί για έναν επίδεσμο, οι κάλτσες συμπίεσης χρησιμοποιούνται πλέον συχνότερα. Η συμπίεση των φλεβών διαρκεί μέχρι τρεις μήνες. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος δεν είναι χωρίς ελαττώματα, δηλαδή, δεν εγγυάται κιρσότητα από υποτροπές.
- Χειρουργικές μέθοδοι.
- Λειτουργία Troyanova-Trendelenburg - η τεχνική συνίσταται στην επιδέσμευση της θέσης της συρροής της σαφηνούς φλέβας στη μηριαία φλέβα, καθώς και στην αφαίρεση του κροκιδωτού των κιρσών. Για να γίνει αυτό, γίνεται μια τομή στον μηρό κατά μήκος ολόκληρης της κιρσώδους φλέβας.
- Η λειτουργία των Linton και Kokket - αυτή η τεχνική συνίσταται στο γεγονός ότι γίνεται μια τομή στην κάτω περιοχή του ποδιού και οι φλέβες διάτρησης είναι δεμένες. Στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας Linton, είναι δεμένα κάτω από την περιτονία, και κατά τη διάρκεια της λειτουργίας Cocket - πάνω από την περιτονία. Αυτή η λειτουργία είναι αποτελεσματική σε περίπτωση ανεπάρκειας των βαλβίδων διάτρησης φλεβών, με το λεγόμενο μετα-θρομβοφλεβυτικό σύνδρομο. Επί του παρόντος, αυτές οι λειτουργίες τροποποιούνται κατά τέτοιο τρόπο ώστε η σύνδεση αυτών των φλεβών να πραγματοποιείται με ελάχιστη τομή. Αυτή είναι η λεγόμενη απομακρυσμένη διασταύρωση των διατρήσεων. Επιπλέον, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μια ενδοσκοπική τεχνική. Αυτή είναι η λεγόμενη ελάχιστα επεμβατική τεχνική.
- Η λειτουργία του Babcock - είναι ότι στην αρχή της σαφηνούς φλέβας του μηρού είναι μια τομή. Η υποδόρια κιρσώδης φλέβα εκκρίνεται. Ένας εύκαμπτος καθετήρας εισάγεται στον αυλό της φλέβας, το άλλο άκρο του οποίου εξέρχεται από το άλλο άκρο της κιρσώδους φλέβας, στην περιοχή του γόνατος. Στο τέλος του καθετήρα έχει μια στρογγυλεμένη εκπαίδευση. Η Βιέννη είναι στερεωμένη σε αυτήν και εμφανίζει δείκτη. Επί του παρόντος, θα εφαρμοστεί η μέθοδος απογύμνωσης και μινιφαλεμπεκτομής, οι οποίες είναι ουσιαστικά τροποποιήσεις της λειτουργίας Babcock, αλλά αντί της τομής χρησιμοποιείται μια παχιά παρακέντηση, μετά την οποία δεν υπάρχει ουσιαστικά ουλή.
Πρόληψη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας
Η πρόληψη της φλεβικής ανεπάρκειας είναι η πρόληψη ασθενειών που προκαλούν την ανάπτυξή της. Μία από τις σημαντικές μεθόδους αυτής της προφύλαξης είναι η χρήση πλεκτών πλεκτών.
8 (925) 740-58-05 - ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΟ ΣΥΝΟΡΑ