Image

Τι γίνεται αν δεν υπάρχει ανάγκη να αδειάσετε το έντερο

Ο ιδανικός τρόπος εκκένωσης του εντέρου είναι η αφόδευση 1 φορά την ημέρα. Μικρές αποκλίσεις θα είναι ο κανόνας: μέχρι δύο πράξεις ανά ημέρα ή μέχρι μία στις 2-3 ημέρες.

Αν δεν υπάρχει καμιά ώθηση για να ξεφλουδίσουν για περισσότερο από 3 ημέρες, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για τον καθαρισμό των εντέρων. Διαφορετικά, η συγκράτηση των περιττωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος, προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα και πολλά άλλα προβλήματα.

Γιατί ένας ενήλικας δεν έχει ανάγκη να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα

Στους ενήλικες, το πεπτικό σύστημα είναι πλήρως διαμορφωμένο. Εκτός από τις παθολογικές καταστάσεις της γαστρεντερικής οδού, ο λόγος για την απουσία σκαμνιού μπορεί να είναι:

  • διατροφικές διαταραχές ·
  • συνειδητά αγνοώντας την επιθυμία να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα (το άτομο έχει υπομείνει)?
  • προβλήματα με το νευρικό σύστημα.
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ·
  • ψυχολογικά "κλιπ", για παράδειγμα, κάποιος δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα σε μια ασυνήθιστη κατάσταση.
  • ανεπαρκής παραγωγή χολής.
  • αλλαγή νερού και τροφίμων ·
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • λήψη παυσίπονων, αντισπασμωδικών φαρμάκων, ηρεμιστικών και άλλων φαρμάκων.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • μειωμένη όρεξη ή έλλειψη (ένα άτομο τρώει πολύ λίγο για να πάρει αρκετά περιττώματα)?
  • με την κατάχρηση καθαρτικών, το έντερο χάνει την ικανότητά του να εκκενώνεται.
  • την παρουσία όγκων, συμφύσεων, αντικειμένων και άλλων μηχανικών εμποδίων στο έντερο.

Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους δεν υπάρχει καμιά ανάγκη να αδειάσετε το έντερο.

Το πρόβλημα με τη μετάβαση στην τουαλέτα στα παιδιά

Τα πολύ μικρά παιδιά δεν έχουν αναπτύξει πλήρως το γαστρεντερικό σωλήνα. Λόγω ακατάλληλης διατροφής, η μη τήρηση των βασικών αρχών της διατροφής του παιδιού ενδέχεται να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Αρνητικά για την κατάσταση του εντέρου επηρεάζει τη διατροφή της μητέρας.

Η τροφοδοσία του μείγματος απαιτεί προσοχή, επειδή η ακατάλληλη αραίωση του, αλλάζοντας τον κατασκευαστή, μια μικρή ποσότητα νερού στα τρόφιμα προκαλεί προβλήματα με την εκκένωση.

Εκτός από τα προβλήματα τροφίμων, η αιτία της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι:

  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, τα συμπληρώματα σιδήρου?
  • περίοδο οδοντοφυΐας.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα αίτια είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων.

Πώς να θεραπεύσετε

Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Τι γίνεται αν υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα; Όταν μια κίνηση του εντέρου καθυστερεί για 3 ημέρες, και ακόμη περισσότερο για μια εβδομάδα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί για να καθορίσει την αιτία αυτής της πάθησης.

Η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το τι προκάλεσε τη δυσκοιλιότητα.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή παίρνοντας καθαρτικά φάρμακα. Ο ασθενής θα πρέπει να προσαρμόσει τη διατροφή του.

Φάρμακα για την πρόκληση παροτρύνσεων

Υπάρχουν φάρμακα με τις απαραίτητες μεθόδους επιρροής στο σώμα. Συμβατικά, μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:

  • τοπικά ερεθιστικά (κεριά).
  • δισκία και σιρόπια.
  • κλύσματα.

Τα κεριά λειτουργούν εξαιτίας του γεγονότος ότι περιέχουν ουσίες που ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη και τους λείους μυς. Κάτω από την επιρροή τους, τα έντερα αρχίζουν να συστέλλονται. Μετά από λίγες ώρες, εμφανίζεται αφόδευση. Τα πιο γνωστά κεριά γλυκερίνης, "Bisacodyl" και "Mikrolaks".

Ο μόνος περιορισμός είναι ότι αυτά τα κεφάλαια δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς ή για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή το σώμα τους συνηθίζει και δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την αφόδευση χωρίς πρόσθετη διέγερση.

Τα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα μπορούν να παραχθούν με τη μορφή σκονών, δισκίων και υγρών εναιωρημάτων. Τα προϊόντα με βάση τη λακτόζη θεωρούνται τα ασφαλέστερα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λειτουργούν απαλά, οπότε το αποτέλεσμα της λήψης εμφανίζεται μετά από 12-14 ώρες.

Οι ενδείξεις και ο κύκλος Esmarkh χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν είναι απαραίτητο να απελευθερωθούν γρήγορα τα έντερα. Εάν δεν υπάρχουν βοηθοί, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο. Στο σπίτι, η χρήση της κούτας Esmarkh είναι δύσκολη. Ωστόσο, είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να αφαιρέσετε τα τρόφιμα που απομένουν από το σώμα.

Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να κάνετε κλύσμα με ένα ντους. Το θερμό νερό χρησιμοποιείται ως πληρωτικό. Μπορείτε να προσθέσετε καστορέλαιο εκεί, χαλαρώνει τα έντερα.

Αλλαγή ισχύος

Προϋπόθεση για την αποκατάσταση της διαδικασίας αφόδευσης - τήρηση μιας ορθολογικής διατροφής. Δεν είναι αυστηρό και απλό. Εάν η δυσκοιλιότητα έχει γίνει χρόνια, η αλλαγή του μενού είναι ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η λειτουργία του εντέρου.

Η διατροφή βασίζεται στους ακόλουθους κανόνες:

  • τον εμπλουτισμό της διατροφής με ίνες, η οποία περιέχεται στα δημητριακά (εκτός από το ρύζι), τα νωπά φρούτα και τα λαχανικά,
  • η χρήση προϊόντων με αποδυναμωτικό αποτέλεσμα, που διεγείρει την εντερική περισταλτική (αυτά είναι αποξηραμένα φρούτα, σάκχαρα, ξηροί καρποί, ψωμί ολικής άλεσης).
  • τρώνε τρόφιμα που περιέχουν οργανικά οξέα: όλο το γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, το λάχανο, τα εσπεριδοειδή,
  • προσθέστε στη διατροφή των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (πολυακόρεστα λιπαρά οξέα), τα οποία περιέχονται σε φυτικά έλαια και ιχθυέλαιο.
  • πίνετε άφθονα υγρά.
  • να εξαλείψει τα βαριά και ελάχιστα ανεπαίσθητα τρόφιμα: καπνιστό, λιπαρό, πλούσιο.
  • είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν λιγότερο ή εντελώς τα τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες: ρύζι, πατάτες, ζυμαρικά,
  • αποφύγετε τα προϊόντα που διεγείρουν τις διεργασίες σχηματισμού αερίου (αυτά είναι τα όσπρια, το φρέσκο ​​λάχανο, η λάρνακα, κλπ.).

Μια άλλη σημαντική προϋπόθεση για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι η επαρκής σωματική άσκηση. Το ελάχιστο επίπεδο είναι 30 λεπτά ημερησίως.

Το καλύτερο είναι η κολύμβηση, το περπάτημα και η ποδηλασία. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι μύες της σύσφιγξης του φλοιού, οι κοιλιακοί μύες λειτουργούν ενεργά, τα έντερα επηρεάζονται και η δραστηριότητά του διεγείρεται.

Προβλήματα με την καρέκλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ενώ περιμένουν το μωρό, οι μελλοντικές μητέρες συχνά παραπονιούνται ότι δεν έχουν καμιά επιθυμία να απολέσουν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, επειδή ο κατάλογος των φαρμάκων που επιτρέπεται να λάβετε σε αυτή τη θέση είναι περιορισμένος.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πάρει ένα καθαρτικό. Συνήθως συνταγογραφούμενα ή υπόθετα γλυκερίνης ή παρασκευάσματα με βάση λακτουλόζη.

Η δυσκοιλιότητα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Η έλλειψη πίεσης δεν σημαίνει ότι ο οργανισμός δεν χρειάζεται να απομακρύνει τις μάζες κοπράνων.

Δεν υπάρχει καμιά ανάγκη να αποστασιοποιηθεί

Η κανονική συχνότητα των κινήσεων του εντέρου θεωρείται 1-2 φορές την ημέρα σε 2-3 ημέρες. Ωστόσο, για διάφορους λόγους, οι αριθμοί αυτοί αλλάζουν. Οι αποκλίσεις από αυτό το πρότυπο είναι η διάρροια και η δυσκοιλιότητα. Σε μερικούς τύπους δυσκοιλιότητας, δεν υπάρχουν επιθυμίες για αποτοξίνωση, αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των ατοπικών τύπων δυσκοιλιότητας.

Γιατί δεν υπάρχει καμιά επιθυμία να αποσταθεροποιηθούν;

Το παιδί δεν έχει καμιά επιθυμία να απολέσει.

Σε ένα παιδί, τα εντερικά προβλήματα και ένα μη αναπτυγμένο πεπτικό σύστημα είναι οι πιο κοινές αιτίες δυσκοιλιότητας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λανθασμένη διατροφή μικρών παιδιών ή θηλάζοντων μητέρων οδηγεί σε τέτοια αποτελέσματα. Τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό μπορεί να υποφέρουν από δυσκοιλιότητα που προκαλείται από ακατάλληλη αραίωση του μείγματος, πολύ απότομη αλλαγή, έλλειψη νερού στο σώμα. Επίσης, οι αιτίες των προβλημάτων με την καρέκλα μπορεί να είναι εσφαλμένες ή καθυστερημένη εισαγωγή στη διατροφή ορισμένων προϊόντων.

Συχνά, δυσκοιλιότητα εμφανίζεται στα παιδιά κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας, στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών που χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, λαμβάνοντας Akvadetrima ή συμπληρώματα σιδήρου.

Τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας σε ένα παιδί, που χαρακτηρίζονται από την απουσία της πίεσης να απολέσουν, είναι: φούσκωμα, πόνος και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, κακή όρεξη και ούτω καθεξής. Η θερμοκρασία σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, παραμένει εντός του κανονικού εύρους.

Γιατί δεν υπάρχει καμιά ώθηση για την αποτοξίνωση σε έναν ενήλικα

Οι λόγοι στους οποίους οι ενήλικες δεν έχουν την επιθυμία να απολέσουν μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • ακατάλληλη διατροφή. Αυτός ο λόγος είναι ο πιο συνηθισμένος. Συχνά δυσκοιλιότητα εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα τροφής, έλλειψη νερού στο σώμα ή δίαιτα με υπεροχή λιπαρών τροφών και έλλειψη φυτικών ινών.
  • αγνοώντας την επιθυμία να αποσταθεροποιηθεί.
  • διαταραχή των φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων. Με τις ανωμαλίες του θυρεοειδούς, τον διαβήτη και άλλα ορμονικά προβλήματα, μπορεί να αναπτυχθεί δυσκοιλιότητα.
  • κατάχρηση των καθαρτικών φαρμάκων. Εάν ένα άτομο παίρνει αυτά τα μέσα για μεγάλο χρονικό διάστημα, η δική του κίνηση του εντέρου μπορεί να είναι μειωμένη, οδηγώντας σε δυσκοιλιότητα.
  • παθήσεις του νευρικού ή του πεπτικού συστήματος.
  • μηχανικά εμπόδια στα έντερα. Μπορούν να είναι όγκοι, συμφύσεις ή ουλές.
  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα: παυσίπονα, συμπληρώματα σιδήρου, ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα.

Καμία επιθυμία να αποβάλλεται μετά τον τοκετό

Η δυσκοιλιότητα μετά τον τοκετό συχνά συνδέεται με μείωση των περισταλτικών κινήσεων του εντέρου, εξασθένηση των μυών μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, καθιστική ζωή, καθώς και ρήξεις και ράμματα που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια της εργασίας. Επιπλέον, υπάρχουν ψυχολογικοί λόγοι για την ανάπτυξη ενός τέτοιου κράτους. Σημάδια αυτής της κατάστασης είναι: κοιλιακές κράμπες, έλλειψη κινήσεων του εντέρου και η ανάγκη για αυτό, ευερεθιστότητα, προβλήματα ύπνου, συμπτώματα δηλητηρίασης, πονοκεφάλους και πολλά άλλα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να καθορίσετε τους παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας και να επιλέξετε μια θεραπεία που θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτών.

Δεν υπάρχει ανάγκη να αποσταθεροποιηθεί λόγω των νεύρων

Η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται συχνά στο νευρικό σύστημα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην αδυναμία αλλαγής της τρέχουσας δυσάρεστης κατάστασης, του υποσυνείδητου φόβου, του στρες και άλλων παρόμοιων αιτιών. Ψυχολογική δυσκοιλιότητα μπορεί να συμβεί και σε ενήλικες και παιδιά. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτά, αφού η εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων δεν οδηγεί σε πλήρη διόρθωση της κατάστασης και τα προβλήματα με την αφόδευση επανεμφανίζονται μετά από λίγο. Για να καταπολεμήσετε αυτό το πρόβλημα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε το άγχος και τις δυσάρεστες καταστάσεις, να φάτε σωστά, να πίνετε αρκετό νερό και να διατηρήσετε τη σωματική δραστηριότητα.

Δεν υπάρχει ανάγκη να αποστασιοποιηθεί, τι να κάνει;

Εάν η επιθυμία να απολυμαίνουν απουσία, αλλά υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, τότε θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Ένα επείγον μέτρο βοήθειας σε τέτοιες καταστάσεις είναι η γαστρική πλύση χρησιμοποιώντας ένα κύπελλο Esmarch. Στο σπίτι, αυτή η διαδικασία είναι αρκετά δύσκολο να γίνει, έτσι μπορείτε να κάνετε ένα απλό κλύσμα με αυξημένο όγκο νερού. Είναι επιθυμητό να προστεθεί μια μικρή ποσότητα καστορέλαιου στο υγρό, το οποίο έχει καθαρτικό αποτέλεσμα. Μετά την επίλυση του προβλήματος με το σκαμνί, θα πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί η επανάληψη αυτής της κατάστασης. Εάν η δυσκοιλιότητα εμφανιστεί ξανά, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Δεν υπάρχει ανάγκη για αποτοξίνωση: θεραπεία

Η αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνει αρκετά σημαντικά σημεία:

  1. Η σωστή διατροφή. Η διατροφή σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι υπερβολικά αυστηρή. Υπονοεί την παρουσία στο καθημερινό μενού φρέσκων φρούτων και λαχανικών, δημητριακών, εκτός από ρύζι, γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα λιπαρά, τα καπνιστά και τα τηγανισμένα τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή.
  2. Εάν η επιθυμία να αποδυναμωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να δώσετε προσοχή σε άλλα συμπτώματα. Τέτοιες εκδηλώσεις όπως ο κοιλιακός πόνος, το σοβαρό πρήξιμο, η αδυναμία, η ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων θεωρούνται επικίνδυνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.
  3. Ο λόγος για την έλλειψη ώθησης μπορεί να είναι η έλλειψη ηπατικών ενζύμων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα χολέρεικα φάρμακα.
  4. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τοπικά καθαρτικά όπως Bisacodyl, Microlax, υπόθετα γλυκερίνης και άλλα.

Το έντερο δεν λειτουργεί, δεν υπάρχει καμία ανάγκη να αδειάσετε τι να κάνετε.

Τι γίνεται αν δεν υπάρχει ανάγκη να αδειάσετε το έντερο

Αρχική σελίδα »Εντέματα» Αφαίμαξη

Ο ιδανικός τρόπος εκκένωσης του εντέρου είναι η αφόδευση 1 φορά την ημέρα. Μικρές αποκλίσεις θα είναι ο κανόνας: μέχρι δύο πράξεις ανά ημέρα ή μέχρι μία στις 2-3 ημέρες.

Αν δεν υπάρχει καμιά ώθηση για να ξεφλουδίσουν για περισσότερο από 3 ημέρες, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για τον καθαρισμό των εντέρων. Διαφορετικά, η συγκράτηση των περιττωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος, προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα και πολλά άλλα προβλήματα.

Γιατί ένας ενήλικας δεν έχει ανάγκη να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα

Στους ενήλικες, το πεπτικό σύστημα είναι πλήρως διαμορφωμένο. Εκτός από τις παθολογικές καταστάσεις της γαστρεντερικής οδού, ο λόγος για την απουσία σκαμνιού μπορεί να είναι:

  • διατροφικές διαταραχές ·
  • συνειδητά αγνοώντας την επιθυμία να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα (το άτομο έχει υπομείνει)?
  • προβλήματα με το νευρικό σύστημα.
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ·
  • ψυχολογικά "κλιπ", για παράδειγμα, κάποιος δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα σε μια ασυνήθιστη κατάσταση.
  • ανεπαρκής παραγωγή χολής.
  • αλλαγή νερού και τροφίμων ·
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • λήψη παυσίπονων, αντισπασμωδικών φαρμάκων, ηρεμιστικών και άλλων φαρμάκων.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • μειωμένη όρεξη ή έλλειψη (ένα άτομο τρώει πολύ λίγο για να πάρει αρκετά περιττώματα)?
  • με την κατάχρηση καθαρτικών, το έντερο χάνει την ικανότητά του να εκκενώνεται.
  • την παρουσία όγκων, συμφύσεων, αντικειμένων και άλλων μηχανικών εμποδίων στο έντερο.

Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους δεν υπάρχει καμιά ανάγκη να αδειάσετε το έντερο.

Το πρόβλημα με τη μετάβαση στην τουαλέτα στα παιδιά

Τα πολύ μικρά παιδιά δεν έχουν αναπτύξει πλήρως το γαστρεντερικό σωλήνα. Λόγω ακατάλληλης διατροφής, η μη τήρηση των βασικών αρχών της διατροφής του παιδιού ενδέχεται να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Αρνητικά για την κατάσταση του εντέρου επηρεάζει τη διατροφή της μητέρας.

Η τροφοδοσία του μείγματος απαιτεί προσοχή, επειδή η ακατάλληλη αραίωση του, αλλάζοντας τον κατασκευαστή, μια μικρή ποσότητα νερού στα τρόφιμα προκαλεί προβλήματα με την εκκένωση.

Εκτός από τα προβλήματα τροφίμων, η αιτία της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι:

  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, τα συμπληρώματα σιδήρου?
  • περίοδο οδοντοφυΐας.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα αίτια είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων.

Πώς να θεραπεύσετε

Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Τι γίνεται αν υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα; Όταν μια κίνηση του εντέρου καθυστερεί για 3 ημέρες, και ακόμη περισσότερο για μια εβδομάδα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί για να καθορίσει την αιτία αυτής της πάθησης. Η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το τι προκάλεσε τη δυσκοιλιότητα.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή παίρνοντας καθαρτικά φάρμακα. Ο ασθενής θα πρέπει να προσαρμόσει τη διατροφή του.

Φάρμακα για την πρόκληση παροτρύνσεων

Υπάρχουν φάρμακα με τις απαραίτητες μεθόδους επιρροής στο σώμα. Συμβατικά, μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:

  • τοπικά ερεθιστικά (κεριά).
  • δισκία και σιρόπια.
  • κλύσματα.

Τα κεριά λειτουργούν εξαιτίας του γεγονότος ότι περιέχουν ουσίες που ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη και τους λείους μυς. Κάτω από την επιρροή τους, τα έντερα αρχίζουν να συστέλλονται. Μετά από λίγες ώρες, εμφανίζεται αφόδευση. Τα πιο γνωστά κεριά γλυκερίνης, "Bisacodyl" και "Mikrolaks".

Ο μόνος περιορισμός είναι ότι αυτά τα κεφάλαια δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς ή για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή το σώμα τους συνηθίζει και δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την αφόδευση χωρίς πρόσθετη διέγερση.

Τα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα μπορούν να παραχθούν με τη μορφή σκονών, δισκίων και υγρών εναιωρημάτων. Τα προϊόντα με βάση τη λακτόζη θεωρούνται τα ασφαλέστερα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λειτουργούν απαλά, οπότε το αποτέλεσμα της λήψης εμφανίζεται μετά από 12-14 ώρες.

Οι ενδείξεις και ο κύκλος Esmarkh χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν είναι απαραίτητο να απελευθερωθούν γρήγορα τα έντερα. Εάν δεν υπάρχουν βοηθοί, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο. Στο σπίτι, η χρήση της κούτας Esmarkh είναι δύσκολη. Ωστόσο, είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να αφαιρέσετε τα τρόφιμα που απομένουν από το σώμα.

Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να κάνετε κλύσμα με ένα ντους. Το θερμό νερό χρησιμοποιείται ως πληρωτικό. Μπορείτε να προσθέσετε καστορέλαιο εκεί, χαλαρώνει τα έντερα.

Αλλαγή ισχύος

Προϋπόθεση για την αποκατάσταση της διαδικασίας αφόδευσης - τήρηση μιας ορθολογικής διατροφής. Δεν είναι αυστηρό και απλό. Εάν η δυσκοιλιότητα έχει γίνει χρόνια, η αλλαγή του μενού είναι ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η λειτουργία του εντέρου.

Η διατροφή βασίζεται στους ακόλουθους κανόνες:

  • τον εμπλουτισμό της διατροφής με ίνες, η οποία περιέχεται στα δημητριακά (εκτός από το ρύζι), τα νωπά φρούτα και τα λαχανικά,
  • η χρήση προϊόντων με αποδυναμωτικό αποτέλεσμα, που διεγείρει την εντερική περισταλτική (αυτά είναι αποξηραμένα φρούτα, σάκχαρα, ξηροί καρποί, ψωμί ολικής άλεσης).
  • τρώνε τρόφιμα που περιέχουν οργανικά οξέα: όλο το γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, το λάχανο, τα εσπεριδοειδή,
  • προσθέστε στη διατροφή των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (πολυακόρεστα λιπαρά οξέα), τα οποία περιέχονται σε φυτικά έλαια και ιχθυέλαιο.
  • πίνετε άφθονα υγρά.
  • να εξαλείψει τα βαριά και ελάχιστα ανεπαίσθητα τρόφιμα: καπνιστό, λιπαρό, πλούσιο.
  • είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν λιγότερο ή εντελώς τα τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες: ρύζι, πατάτες, ζυμαρικά,
  • αποφύγετε τα προϊόντα που διεγείρουν τις διεργασίες σχηματισμού αερίου (αυτά είναι τα όσπρια, το φρέσκο ​​λάχανο, η λάρνακα, κλπ.).

Μια άλλη σημαντική προϋπόθεση για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι η επαρκής σωματική άσκηση. Το ελάχιστο επίπεδο είναι 30 λεπτά ημερησίως.

Το καλύτερο είναι η κολύμβηση, το περπάτημα και η ποδηλασία. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι μύες της σύσφιγξης του φλοιού, οι κοιλιακοί μύες λειτουργούν ενεργά, τα έντερα επηρεάζονται και η δραστηριότητά του διεγείρεται.

Προβλήματα με την καρέκλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ενώ περιμένουν το μωρό, οι μελλοντικές μητέρες συχνά παραπονιούνται ότι δεν έχουν καμιά επιθυμία να απολέσουν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, επειδή ο κατάλογος των φαρμάκων που επιτρέπεται να λάβετε σε αυτή τη θέση είναι περιορισμένος.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πάρει ένα καθαρτικό. Συνήθως συνταγογραφούμενα ή υπόθετα γλυκερίνης ή παρασκευάσματα με βάση λακτουλόζη.

Η δυσκοιλιότητα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Η έλλειψη πίεσης δεν σημαίνει ότι ο οργανισμός δεν χρειάζεται να απομακρύνει τις μάζες κοπράνων.

Τι να κάνετε αν δεν υπάρχει ανάγκη να απολυμαίνετε

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι η κανονική συχνότητα των κινήσεων του εντέρου είναι 1 φορά την ημέρα. Αυτό αποδεικνύει την καλή δουλειά του πεπτικού συστήματος. Είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συνοχή των περιττωμάτων. Τα χαλαρά κόπρανα μπορεί να δηλώνουν μόλυνση ή δηλητηρίαση.

Ένα κοινό πρόβλημα είναι η δυσκοιλιότητα. Διαφορετικές μορφές αυτής της κατάστασης χαρακτηρίζονται από τα συμπτώματά τους. Έτσι, με την σπαστική μορφή του, το έντερο είναι σε καλή κατάσταση, πράγμα που προκαλεί την επιθυμία να το αδειάσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρόρμηση για αποτοξίνωση απουσιάζει εντελώς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί με την ατονική δυσκοιλιότητα.

Προσαρμογή της διατροφής

Οποιοδήποτε είδος δυσκοιλιότητας μπορεί να προκληθεί από μια ανθυγιεινή διατροφή, γι 'αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κάνετε μια καλή διατροφή. Αυτό θα εξομαλύνει το έργο ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού.

Η δίαιτα για δυσκοιλιότητα δεν είναι αυστηρή. Ο βασικός κανόνας είναι η καθημερινή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών. Για να αποκατασταθεί η κανονική συχνότητα των κινήσεων του εντέρου, το σώμα χρειάζεται ίνα. Μια άλλη πηγή αυτής της ουσίας είναι τα δημητριακά. Μπορείτε να φάτε με ασφάλεια το κουάκερ, με εξαίρεση το ρύζι. Αυτό το χορτάρι έχει τη δυνατότητα να στερεώσει την καρέκλα. Ρύζι αφέψημα - ένα δημοφιλές λαϊκό φάρμακο για τη θεραπεία της διάρροιας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε τα βαριά τρόφιμα, τα οποία χρειάζονται πολύ χρόνο και ενέργεια για να χωνέψουν. Αυτά τα πιάτα είναι τα καπνιστά κρέατα, καθώς και όλα τα λίπη και τα τηγανητά.

Τα ζυμωθέντα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να περιλαμβάνονται στο μενού. Διεγείρουν την ανάπτυξη ευεργετικής μικροχλωρίδας στο έντερο. Παρέχει φυσιολογική πέψη και εξαιρετική πρόληψη δυσβαστορίωσης.

Η επιθυμία για αποτοξίνωση μπορεί να απουσιάζει λόγω της παρατεταμένης νηστείας, η οποία σχετίζεται με μια μικρή ποσότητα αφομοιωμένης τροφής στο έντερο. Αυτή η προϋπόθεση δεν απαιτεί ιατρική περίθαλψη, αρκεί η προσαρμογή της συχνότητας των γευμάτων.

Τακτική θεραπείας

Με μακρά απουσία της ανάγκης να αποφευχθεί η ανάγκη να δοθεί προσοχή στη γενική κατάσταση της υγείας. Τα συμπτώματα άγχους είναι:

  • φούσκωμα;
  • πόνος;
  • σχηματισμός αερίου.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • αδυναμία

Αυτά τα σημάδια σηματοδοτούν τη συσσώρευση κοπράνων στο έντερο. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη κατά το ότι οι διαδικασίες ζύμωσης και αποσύνθεσης αναπτύσσονται στο πεπτικό σύστημα. Οι τοξίνες που απελευθερώνονται από αυτό δηλητηριάζουν το σώμα. Είναι σημαντικό να ρυθμίζετε εγκαίρως τα έντερα.

Ανεξάρτητα, δεν συνιστάται η λήψη μέτρων για την εκκένωση του εντέρου. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο θεραπευτής, εάν είναι απαραίτητο, θα αναφέρεται σε γαστρεντερολόγο για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν εσωτερικές παθολογίες των πεπτικών οργάνων.

Η έλλειψη πίεσης για αποτοξίνωση μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή έκκριση χολής από το ήπαρ. Εξαιτίας αυτού, διαταράσσεται η διαδικασία θραύσης θρεπτικών ουσιών στο δωδεκαδάκτυλο. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να παίρνετε φάρμακα που ενισχύουν την έκκριση. Η αλλοχόλη έχει χολερροϊκό αποτέλεσμα. Οι γαστρεντερολόγοι συχνά συνιστούν αυτά τα χάπια για χρόνια δυσκοιλιότητα της ατονικής μορφής.

Εάν οι δοκιμές δείξουν ότι το ήπαρ λειτουργεί ομαλά, θα συνιστούν αποτελεσματικά καθαρτικά για να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της κινητικότητας του εντέρου.

Τοπικά καθαρτικά

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα είναι ερεθιστικά καθαρτικά. Αυτά είναι συνήθως προϊόντα τοπικής δράσης που λειτουργούν απευθείας στο ορθό. Τα δραστικά συστατικά ερεθίζουν τους υποδοχείς των βλεννογόνων μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα, η περισταλτικότητα αυξάνεται, προκαλώντας μια κίνηση του εντέρου.

Τα φαρμακεία προσφέρουν μια ευρεία επιλογή ερεθιστικών ουσιών. Η καλύτερη επιλογή θα πάρει έναν γιατρό. Υπάρχουν:

  1. Γλυκερινικά κεριά. Το εργαλείο αυτό θεωρείται παραδοσιακά ένα από τα ασφαλέστερα. Το φάρμακο επιτρέπεται στα νεογέννητα και στις έγκυες γυναίκες. Τα υπόθετα γλυκερίνης εισάγονται στον πρωκτό. Η γλυκερόλη διαλύεται αργά υπό την επίδραση της θερμότητας και προκαλεί μείωση του λείου μυός.
  2. Bisacodyl Τα υπόθετα δρουν παρόμοια με τα υπόθετα γλυκερίνης, αλλά αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του κινδύνου αύξησης του τόνου της μήτρας.
  3. Microlax Αυτό είναι ένα δημοφιλές φάρμακο με πολλές θετικές κριτικές. Εκτιμάται για πολύπλοκη δράση. Το εργαλείο είναι μια λύση για χορήγηση από το ορθό. Το υγρό ταυτόχρονα ερεθίζει τα έντερα και μαλακώνει τα περιττώματα.

Το κύριο πλεονέκτημα των καθαρτικών της τοπικής δράσης είναι η ταχεία εμφάνιση του αποτελέσματος. Η πρώτη ώθηση στην αφόδευση εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα. Η πλήρης εκκένωση του εντέρου εμφανίζεται σε 6-8 ώρες.

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι τα ερεθιστικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς. Είναι εθιστικό. Στο μέλλον, το έντερο χάνει την ικανότητα να συστέλλεται, και ένα άτομο που πάσχει από δυσκοιλιότητα δεν μπορεί να κάνει χωρίς τα απαραίτητα φάρμακα.

Στοματικά καθαρτικά

Τα ασφαλέστερα φάρμακα που προκαλούν αφόδευση είναι σιρόπια με βάση λακτουλόζη. Η εναιώρηση λαμβάνεται από το στόμα σε δόση που καθορίζει ο γιατρός. Εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και το βάρος του σώματος του. Η εκφύλιση οφείλεται στην αραίωση των μαζών των κοπράνων. Η λακτουλόζη διέρχεται από το πεπτικό σύστημα και αρχίζει να εργάζεται απευθείας στο έντερο, οπότε η δράση συνήθως δεν συμβαίνει αμέσως.

Υπάρχει ένας άλλος τρόπος για να προκαλέσει αφόδευση, ελλείψει της επιθυμίας για αυτό. Μερικές φορές είναι δικαιολογημένο να λαμβάνετε τα αποκαλούμενα συμπληρώματα του εντέρου. Αυτά είναι καθαρτικά που αυξάνουν τον όγκο των μαζών των κοπράνων. Εξαιτίας αυτού, διεγείρεται η περισταλτικότητα και εμφανίζεται αφόδευση.

Τα εντερικά πληρωτικά μπορούν να είναι φυσικής και χημικής προέλευσης. Αυτά μπορεί να είναι με βάση μεθυλκυτταρίνη ή φυσικά πολυσακχαρίδια. Οι σπόροι οσπρίων, το άγαρ-άγαρ έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα.

Όταν καταναλώνετε καθαρτικά που γεμίζουν τα έντερα, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Στην αντίθετη περίπτωση, οι ουσίες δεν θα είναι σε θέση να αυξήσουν το δικό τους όγκο. Τέτοια φάρμακα δεν είναι εθιστικά, αλλά το αποτέλεσμα δεν έρχεται αμέσως. Από τη λήψη του φαρμάκου στην πράξη της αφόδευσης διαρκεί περίπου 12 ώρες.

Βοήθεια έκτακτης ανάγκης

Αν δεν υπάρχει καμιά ώθηση για να ξεφλουδίζετε, αλλά υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης, πρέπει να δράσετε γρήγορα. Το καλύτερο είναι να πάτε στο νοσοκομείο, όπου ο ασθενής θα καθαρίσει τα έντερα με ένα κύπελλο Esmarch. Αυτό είναι ένα επείγον μέτρο που σας επιτρέπει να λύσετε το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας το συντομότερο δυνατό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ορθό είναι γεμάτο με νερό. Μέσα σε λίγα λεπτά μετά τη χειραγώγηση έρχεται η πράξη της αφόδευσης.

Στο σπίτι, για να κάνετε ένα πλήρες κλύσμα χωρίς βοήθεια, είναι δύσκολο, έτσι συνήθως χρησιμοποιείτε μια σύριγγα κατάλληλου όγκου. Η άκρη μπορεί να λιπαίνεται με βαζελίνη για να μειώσει την ενόχληση όταν ενίεται. Είναι δυνατόν να γεμίσετε ένα αχλάδι από καουτσούκ όχι μόνο με νερό. Για να βελτιωθεί η επίδραση, το καστορέλαιο προστίθεται στο υγρό, το οποίο θεωρείται φυσικό καθαρτικό.

Δυσκοιλιότητα - μια επικίνδυνη κατάσταση, συνοδευόμενη από δυσφορία. Η απουσία της πίεσης να αποβάλλεται δεν σημαίνει ότι δεν είναι απαραίτητο. Τα υπολείμματα αφομοιωμένων τροφίμων πρέπει να απομακρύνονται τακτικά από το σώμα. Προκειμένου να μην προκύψουν προβλήματα με την πέψη, είναι απαραίτητο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα. Η σωστή διατροφή και ο ενεργός τρόπος ζωής θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης της ατονικής δυσκοιλιότητας.

Δεν υπάρχει ανάγκη να σκαμνίζετε, δυσκοιλιότητα

Καλή μέρα! Χρειάζομαι πραγματικά συμβουλές από ειδικούς. Καθ 'όλη μου την ενήλικη ζωή, ποτέ δεν πήγα στην τουαλέτα με μεγάλο τρόπο. Δεδομένου ότι δεν αισθάνθηκα καμία ενόχληση από αυτό, δεν έδωσα καμία σημασία σε αυτό. Πρόσφατα, ωστόσο, γίνεται όλο και πιο δύσκολο για μένα να αδειάζω τα έντερα. Συνάντησα ραντεβού με τον πρωτόκολλο για να μάθω τον λόγο. Μετά από να μιλήσω με έναν ειδικό, συνειδητοποίησα ότι η επιθυμία να πάω στην τουαλέτα που δεν έχω. Τρώω κανονικά και σε κανονικές ποσότητες, προσπαθώ να τρώω διάφορα τρόφιμα, περιορίζω τον εαυτό μου μόνο σε γλυκά. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ανάγκη να αδειάσει, συνέβη ότι ήταν επτά ημέρες χωρίς περιττώματα και ταυτόχρονα η κατάσταση της υγείας ήταν φυσιολογική. Ο γιατρός μου ανέφερε μια ιριγγοσκόπηση, η οποία έδειξε «δυσκινησία υπο-εκκενώσεως του παχέος εντέρου». Νομίζω ότι ο λόγος για αυτό το συμπέρασμα ήταν ο συνεχής άγχος που με συνοδεύει καθ 'όλη τη ζωή μου. Μπορείτε να μου πείτε πώς να βρίσκεστε σε αυτή την κατάσταση; Το βάρος μου είναι περίπου 60 κιλά, δεν υπήρξαν δραματικές αλλαγές στο βάρος. Ευχαριστώ για την απάντηση.

Καλή μέρα! Δεν έχει σημασία σε ποια ηλικία υπάρχει δυσκοιλιότητα, καθώς οι περισσότερες φορές είναι λειτουργικού χαρακτήρα. Η αποκατάσταση των λειτουργιών του εντέρου δεν είναι εύκολη διαδικασία. Μία από τις αιτίες της δυσκοιλιότητας είναι η ακατάλληλη διατροφή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με όλες τις συστάσεις, και σε αυτή την περίπτωση η κατάσταση μπορεί να αλλάξει προς το καλύτερο. Πρέπει να συμμετέχετε συνεχώς στη φυσική αγωγή - αυτή είναι μια από τις κύριες συστάσεις. Από την φυσική αγωγή δεν μπορεί να εγκαταλειφθεί. Μια άλλη σημαντική σύσταση που πρέπει να ακολουθηθεί είναι η σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση της καθημερινής διατροφής σας και, εάν είναι απαραίτητο, να την διορθώσετε. Πρέπει να ξέρετε ότι για την σταθερή λειτουργία του εντέρου κάθε μέρα χρειάζεστε περίπου 30-35 g ινών. Προϊόντα όπως τα δημητριακά, τα φρούτα και τα λαχανικά περιέχουν επαρκή ποσότητα ινών. Απαιτείται να κάνει μια δίαιτα έτσι ώστε κάθε δόση να περιλαμβάνει όσο το δυνατόν περισσότερη ίνα, αλλά όχι περισσότερο από τον κανόνα. Για να γίνει αυτό, να σας βοηθήσουμε στο διαδίκτυο, όλα εξηγούνται λεπτομερώς στους εξηγούμενους πίνακες. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι οι ίνες απορροφώνται καλά στο σωστό επίπεδο του υγρού στο σώμα. Αυξήστε την ποσότητα των ινών στη διατροφή θα πρέπει να είναι σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, εκτός από τη σταδιακή αύξηση του επιπέδου των ινών στη διατροφή, χρησιμοποιείται ένα καθαρτικό πρόγραμμα μέχρι και ένα μήνα για την εμφάνιση ρυθμικών επιθυμιών για μια κίνηση εντέρων. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου από αυτή την ομάδα. Η κατάσταση κατανάλωσης θα πρέπει να είναι άφθονη. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα πρέπει να είναι τουλάχιστον 350 ml ανά 10 kg του βάρους του. Στο αρχικό στάδιο, αποφύγετε την κατανάλωση πικάντικων μαρινάδων, μπαχαρικών και αλκοολούχων ποτών στη διατροφή σας. Κατασκευάστε το καθημερινό γεύμα σας με τέτοιο τρόπο ώστε τα πιάτα με μεγάλη ποσότητα ινών να συνδυάζονται με άλλα πιάτα. Μην ξεχάσετε να εναλλάσσετε προϊόντα φυτικής προέλευσης με προϊόντα που περιέχουν πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Για σταθερή υποστήριξη του αντανακλαστικού απολέπισης, είναι απαραίτητο να πιείτε ένα ποτήρι δροσερό νερό πριν από το πρωινό με άδειο στομάχι. Αυτές οι συστάσεις θα είναι αποτελεσματικές καθ 'όλη τη φάση της θεραπείας, η επίδραση δεν θα έρθει πολύ γρήγορα εάν τα αντανακλαστικά του ορθού αποτύχουν εξαιτίας της ανισόρροπης διατροφής που υπήρχε πριν. Θα πρότεινα να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας, ώστε στο μέλλον να καθορίσετε την πορεία της θεραπείας και της διατροφής. Εάν όλα τα παραπάνω αποτύχουν, τότε πρέπει να συνεχίσετε να διερευνείτε τα αίτια που διαταράσσουν τα έντερα. Η πλήρης θεραπεία θα πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση του προκτολόγου.

Κάντε ένα ραντεβού

δυσκοιλιότητα χωρίς να προκληθεί σκίσιμο

Γεια σας! Αγαπητέ γιατρό, παρακαλώ με βοηθήστε να καταλάβω το πρόβλημά μου, δεν ξέρω ποιος να έρθει σε επαφή ή τι να κάνει, το θέμα δεν είναι πολύ ευχάριστο να συζητηθεί, αλλά δεν φαίνεται να υπάρχει άλλη διέξοδος! Προς το παρόν έχω προβλήματα με το σκαμνί και γενικά απλά τρομερά προβλήματα με τα έντερα. Πρώτον, ένα μικρό υπόβαθρο, ακριβώς έτσι θα είναι ίσως ευκολότερο να κατανοηθεί τι συμβαίνει και να συναχθούν συμπεράσματα. Όλα ξεκίνησαν με το γεγονός ότι στα τέλη Νοεμβρίου του περασμένου έτους, από το χώρο εργασίας μεταφέρθηκα στο νοσοκομείο, στο καρδιολογικό τμήμα με κάποια περίεργη επίθεση δύσπνοιας, απλά άρχισα να πνίγεται, παλμός 140, άρχισαν κρίσεις πανικού, άγχος, τσίμπημα, podskachil πίεση, γενικά παρόμοια συμπτώματα άρχισαν να παρατηρούνται στα μέσα Οκτωβρίου, αλλά δεν υπήρξαν τέτοιες έντονες επιθέσεις. Το νοσοκομείο ολοκλήρωσε μια πλήρη εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος, όλα είναι τέλεια! Ταυτόχρονα διεξήγαγε μελέτη του στομάχου, EGD, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων, όλα είναι τέλεια, όλοι οι δείκτες είναι κανονική, δεν βρήκε τίποτα, έχουν υποβληθεί σε αγωγή με φάρμακα κατά του άγχους, t. Ε Το Πέρσες, tenoten, Corvalol, πιρακετάμη σε / m για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, καθώς συχνά άρχισε να βλάπτει το κεφάλι, πραγματοποιήθηκε φυσιοθεραπεία σε σχέση με το αρχικό στάδιο της αυχενικής οστεοχονδρωσίας, της άσκησης. Οι πνεύμονες είναι επίσης τέλειοι. Απορρίπτεται με διάγνωση VSD σε μεικτό τύπο και διορίζεται για τη συνέχιση της θεραπείας σε εξωτερικά ιατρεία με τα ίδια φάρμακα, συν βάμματα afobazole και valerian. Προσωπικά, το γράφω σχετικά με το συσσωρευμένο άγχος, το ψυχο-συναισθηματικό στρες, το οποίο στη ζωή δεν ήταν λίγο γενικά στα νεύρα και οι γιατροί όλοι λένε το ίδιο πράγμα αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμη και πριν από την εισαγωγή σε νοσοκομείο, έκανε σάρωση MRI του εγκεφάλου με αγγεία, αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και μετακίνηση κρανιοσπονδυλίου με τη συμβουλή ενός νευρολόγου, εκτός από μια μικρή προεξοχή του αυχενικού δίσκου, δεν βρέθηκε τίποτα σοβαρό. Πέρασε τις περιόδους του χειροθεραπευτή. Όμως, μια εβδομάδα μετά την απόρριψη, ανακάλυψα ότι για 5 ημέρες δεν πήγαινα στην τουαλέτα για τους περισσότερους, απλώς και μόνο επειδή δεν υπάρχει καμιά επιθυμία να έχεις μια κίνηση του εντέρου, δηλαδή, επίμονη δυσκοιλιότητα χωρίς πίεση. Την ίδια στιγμή έφαγε κανονικά. Και πάλι, οι εμπειρίες και τα συναισθήματα ανησυχίας γι 'αυτό έχουν ήδη αρχίσει. Για να πάει κανείς στην τουαλέτα, ήταν απαραίτητο να καθίσεις για πολύ καιρό και να πιέζεις έξω από τον εαυτό σου με δύναμη, τόσο πολύ ώστε η πίεση να ανέβει, και η καρέκλα ήταν φτωχή και με περίεργο ανοικτό καφέ χρώμα πιο κοντά στο κίτρινο, εύθρυπτο, με προσμίξεις βλέννας, έμεινε μέσα. Αλλά δεν πόνο, κολικούς, απλά δεν είναι ένα ευχάριστο συναίσθημα. Τη νύχτα, ξυπνούσα συνεχώς, με έντονο καρδιακό παλμό, αισθανόταν στο στόμα κάποιες γουργούρες, γρυλίσματα, μεταγγίσεις και άλλα ενοχλητικά φαινόμενα. Οι φλέβες στην κοιλιακή χώρα διογκώθηκαν. Άρχισε να υποπτεύεται κάθε είδους επικίνδυνες ασθένειες. Πριν από το νέο έτος, υπήρχε μια συνολική κολονοσκόπηση, ο γιατρός ήταν έμπειρος με μεγάλη εμπειρία, μπορεί να εμπιστευτεί, ο πρωκτολόγος-χειρουργός, Ph.D., δήλωσε ότι δεν βρήκε καμία οργανική παθολογία κατά τη διάρκεια ολόκληρης της μελέτης ότι είχα ένα πολύ καλό έντερο, έγραψε, κολονικό βλεννογόνο ροζ, αγγειακή μοτίβο είναι σαφές, κατέληξε στο συμπέρασμα κινητήρα δυσκινησία του παχέος εντέρου, και των μικρών αιμορροΐδες, οι οποίες δεν ενοχλεί, και να συνταγογραφήσει τη θεραπεία: mezim, Holenzim, Motilium και gutalaks όλη τη νύκτα. Αλλά ειδικά με κάποιο τρόπο δεν βοήθησε. Πέρασα τις εξετάσεις αίματος και ούρων για κάθε περίπτωση, όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αλλά όχι πολλά κετόνια στα ούρα, αλλά είπαν ότι ήταν μετά την απεργία πείνας. Μετά την κολονοσκόπηση, υπήρχαν ελάχιστα υδατώδη κόπρανα για μερικές ημέρες, γενικά, τα βασανιστήρια συνέχισαν περαιτέρω · μετά το νέο έτος, θα έπρεπε ακόμη και να χρησιμοποιήσω θειικό μαγνήσιο. Αλλά μέχρι το τέλος του Ιανουαρίου, έχει επιδεινωθεί, υπήρχε κάποιου είδους έντονο πόνο στο πρωκτικό κανάλι και το ορθό έντερο, τόσο πόνο και κάψιμο, απλά αφόρητη (δεν αιμορροΐδες επιβεβαιωθεί) ότι η νύχτα έχει αυξηθεί τόσο πολύ που έγινε φοβερή κίνηση, σε αυτό το υπήρχε γενικά μια πλήρης έλλειψη κοπράνων και καθυστερημένη απόρριψη των αερίων, μια ισχυρή απώλεια βάρους, σκέφτηκα ότι υπήρχε κάποιο είδος ογκολογίας. Έτρεξε στον πρωκτολόγο, αλλά σε άλλο μέλι. Κέντρο, αυτός είπε, όπως είναι, ο γιατρός είναι επίσης πολύ έμπειρος, έχει μόνο καλές κριτικές, έχει κάνει σιγμοειδοσκόπηση και δεν βρήκαν τίποτα, έγραψε ότι μετά την εισαγωγή ενός σιγμοειδοσκόπηση σε βάθος 28 cm εξετάσθηκαν, την περιοχή του εντέρου, φλεγμονή, έλκη, πολύποδες, όγκους, διαβρώσεις, ρωγμές, ακαμψία του εντερικού τοιχώματος κλπ., δεν ανιχνεύθηκαν και έγιναν καταχώριση στο μέλι. Χάρτης - σύνδρομο ασθενικές-υποχόνδριο και έστειλε σε έναν νευρολόγο και ουρολόγο, νευρολόγο επεσήμανε τα σπασμένα νεύρα, και ο ουρολόγος, μετά από ενδελεχή έρευνα, εξέταση, ανάλυση ούρων, ουροροομετρία, υπερήχων των οργάνων της πυέλου, επίσης, δεν βρήκαν τίποτα, έκανε ακόμα και να περάσει το σπέρμα για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, και τίποτα. Αλλά τι ήταν τότε; Την ώρα της επιδείνωσης, υποβλήθηκε και πάλι σε κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις, ο κανόνας, πέρασε την ανάλυση για τον δείκτη όγκου CA 19-9, έδειξε μια τιμή 2,8, επίσης έναν κανόνα. Μετά από μερικές ημέρες, ο πόνος σχεδόν έφυγε. Στη συνέχεια πήγα στο γαστρεντερολόγο στην τοπική κλινική, ο γιατρός εξέτασε την κοιλιά, είπε ότι δεν υπήρχαν ορατές παθολογίες και πρότεινε το φάρμακο "trimedat", όλοι τον επαίνεσαν και πρότειναν τη δίαιτα N3. Αφού άρχισε να παίρνει το φάρμακο, έγινε λίγο καλύτερα, η καρέκλα άρχισε να εμφανίζεται κάθε μέρα χωρίς εξαίρεση, συνέβαινε ακόμα και δύο φορές την ημέρα, αλλά σπάνια και παράξενα μόνο το πρωί και κυρίως μετά το πρωινό, αν και πριν από την εμφάνιση όλων αυτών των προβλημάτων, ώρα της ημέρας Και παρατήρησα επίσης ότι η διάθεση κάπως βελτιώθηκε, η απάθεια εξαφανίστηκε, η απόδοση αυξήθηκε, αν και το άγχος συνέχισε λίγο. Το φάρμακο trimedat πήρε 600 mg ημερησίως για ένα μήνα, κατόπιν 300 mg την ημέρα για τον δεύτερο μήνα, πριν από τα γεύματα, η καρέκλα ήταν καθημερινά από τις 27 Ιανουαρίου έως τις 15 Απριλίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρήθηκε από έναν γαστρεντερολόγο σε ένα από τα διάσημα μέλια. κέντρα, όπου η κατεύθυνση πέρασε τις δοκιμές για τη συρίγγεια και τη δυσβολία. Τα αποτελέσματα είναι τα εξής: βρογχοκήλη - λίγο έξω από τον κανόνα της γαλακτοβάκιλλοι, όλα τα άλλα είναι φυσιολογικό, scatology - καφέ χρώμα, μυρίζει κανονικό, υφή μαλακό, το αίμα και βλέννα λείπουν, ελμινθικής τα αυγά δεν είναι διαθέσιμα, χωνέψει εκεί και δεν χωνέψει ίνες, λίπος, άμυλο και κάτι Δεν θυμάμαι ακόμα, ο γιατρός είπε ότι πολλοί άνθρωποι δεν είχαν δει ιδανικά τεστ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με γυμνό μάτι ήταν δυνατό να παρατηρήσουμε τα ερείπια των άψητων σωματιδίων λαχανικών, κυρίως τεύτλων, καρότων, αν και έφαγα αυτά τα λαχανικά σε μεγάλες ποσότητες. Πρόσφατα υποβλήθηκα σε κλινική εξέταση αίματος, όλα είναι τέλεια, όλοι οι δείκτες είναι κατά προσέγγιση στη μέση. Αλλά από τα μέσα του μήνα, υπήρξαν και πάλι προβλήματα με το σκαμνί όπως για πρώτη φορά, ενώ υπήρχε πρήξιμο χωρίς κολικούς και πόνο, ψηλάφηση της κοιλιάς είναι σαφώς σκληρή σαν πέτρα, φραγμένο σιγμοειδές κόλον σε όλο το μήκος της, το οποίο μπορεί να γίνει αισθητό, η ψηλάφηση δεν παρατηρείται. Μπορούν οι νευρικές απολήξεις να χάσουν ευαισθησία; Επιπλέον, ακόμη και μετά το σκαμνί, το έντερο είναι ακόμα γεμάτο με περιεχόμενο. Και πάλι, είναι απαραίτητο να εξαναγκάσετε το περιεχόμενο του εντέρου με δύναμη, και μπορείτε να δείτε καθαρά βλέννα στα κόπρανα. Η θερμοκρασία του υποεμφυλίου, 37-37,5 παρατηρείται περιοδικά. Έχω μια όρεξη, τρώνε κυρίως λαχανικά, σούπα λαχανικών για δείπνο, ψωμί με πίτουρο, λίγο κρέας, πλιγούρι βρώμης για πρωινό κάθε πρωί, σαλάτα τεύτλων το βράδυ, αλλά κάπως δεν υπάρχουν ειδικές βελτιώσεις. Προς το παρόν, άρχισε να παίρνει ξανά το trimedat και πρόσθεσε ακεπόλη για μια σύσταση. Παρατήρησα επίσης ότι τα καυσαέρια είναι σχεδόν άοσμο, είναι φυσιολογικό; Θα μπορούσε αυτό να είναι η καθυστερημένη εκδήλωση της ασθένειας hirschprung σε ενήλικες; Διάβασα ότι είναι σπάνιο, αλλά συμβαίνει, φοβάμαι πολύ, αν και φαινόταν ότι δεν υπήρχαν προβλήματα στην παιδική μου ηλικία, μεγάλωσα σαν ένα συνηθισμένο παιδί. Εάν όχι, μπορεί η οστεοχονδρόζη ή κάτι άλλο; Ή ολόκληρος ο λόγος έγκειται στο ψυχοσωματικό, και έτσι εκδηλώθηκε μια νευρική κατάρρευση; Επειδή το μακρύτερο, έτσι αυτή η ένταση αυξάνεται μόνο. Τι συμβαίνει με μένα, επειδή έχει γίνει τόση έρευνα, μόνο μία sigmoidoscopy έγινε τρεις φορές, πολλή δύναμη, νεύρα, χρόνος και χρήματα δαπανήθηκαν και μηδενική αίσθηση! Τώρα, πάλι, δεν θέλω να πάω στην τουαλέτα, και αν βγάλω κάτι από τον εαυτό μου, αρκετά. Αν υπήρχε κάποια οργανική διαταραχή, τα τεστ θα είχαν δείξει, και θα είχαν παρατηρήσει στη μελέτη, ίσως αξίζει να περάσει ξανά μια κολονοσκόπηση; Ακριβώς τώρα σηκώνω κάθε πρωί με σκέψεις για το εάν μπορώ να πάω στην τουαλέτα ή όχι και να αρχίσω να την περιμένω. Τι είναι αυτή η αποτυχία στο σώμα; Δεν πιστεύω σε τέτοιες διαγνώσεις όπως το IRR και το IBS, νομίζω ότι εφευρέθηκαν καθόλου σε περίπτωση που ο γιατρός δεν μπορούσε να κάνει μια κανονική διάγνωση και όλοι αρχίζουν να το καταχρώνται. Ίσως αυτή η έρευνα δεν αρκεί; Βοήθεια παρακαλώ να καταλάβετε, το πρόβλημα είναι πολύ δύσκολο να ζήσετε, δεν μπορώ να πάω πουθενά για μεγάλο χρονικό διάστημα, και το σχέδιο κάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ξέχασα επίσης να σημειώσω ότι δεν καπνίζω και δεν πίνω αλκοόλ. Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Δεν αφόδευση 5 ημέρες. Δεν υπάρχει ανάγκη να σκαμνίζετε, δυσκοιλιότητα

Αυτή η θεραπεία βοηθά στην αποκατάσταση της επιθυμίας για αποτοξίνωση. Η συχνή παρόρμηση για αποτοξίνωση στην ιατρική ονομάζεται tenesmus. Όταν ένα άτομο θέλει να αδειάσει τα έντερά του, έχει την επιθυμία να απολέσει.

Είχα συχνά δυσκοιλιότητα συχνά, αλλά υπήρχαν πάντα παρορμήσεις, αν και όχι κάθε μέρα. Από τον Σεπτέμβριο, η παρόρμηση εξαφανίστηκε εντελώς. Πώς οι εξαγριώσεις εξαφανίστηκαν, πήγαν σε μια δίαιτα (δηλαδή, τίποτα αλεύρι και κρέας, μόνο λαχανικά, φρούτα και δημητριακά). Έτσι το πρόβλημα δεν είναι σε λάθος δίαιτα.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η συντριπτική πλειοψηφία των πολιτών έχει μια ώθηση για μια καρέκλα το πρωί - μεταξύ 7 και 9 π.μ. τοπική ώρα, και πολύ λιγότερο συχνά το βράδυ - μεταξύ 19 και 23 η ώρα. Όταν χάνεται ένα αντανακλαστικό για να αποσταθεροποιηθεί την ίδια ώρα της ημέρας, είναι απαραίτητο να κατευθύνουμε τις κύριες προσπάθειες για την αποκατάστασή του, κάτι που συχνά δεν είναι εύκολο έργο.

Δεν υπάρχει καμιά ανάγκη να αποστασιοποιηθεί

Το κοιλιακό μασάζ με τα χέρια, το ρυθμικό σχέδιο του πρωκτού, η πίεση στην περιοχή μεταξύ του κοκκύτη και του πρωκτού βοηθά επίσης την κίνηση του εντέρου.

Η ώθηση για αποτοξίνωση συμβαίνει όταν τα κόπρανα, μπαίνουν στο ορθό, το τεντώνουν και ερεθίζουν τους υποδοχείς (νευρικές απολήξεις) στην βλεννογόνο. Δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους - ορθοκήλη, πρόπτωση του ορθού, παραβίαση της φυσιολογικής δράσης της αφόδευσης.

Ανεπαρκής χρόνος ή συνθήκες για αφόδευση. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η αποκατάσταση των τακτικών κινήσεων του εντέρου δεν επιτυγχάνεται μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής και τη δίαιτα, η επόμενη επιλογή θεραπείας είναι συνήθως καθαρτικά. Το αντανακλαστικό της πράξης απολέπισης εξασθενεί και η ευαισθησία του ορθού μειώνεται: οι ηλικιωμένοι συχνά δεν αισθάνονται την πλήρωση του ορθού και δεν αισθάνονται την επιθυμία να απολέσουν.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτές οι προτροπές είναι ψευδείς. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι εντερικοί μύες συσπάται σπασμωδικά και προκαλούν πόνο. Σε άτομα με κάποια σοβαρή εντερική λοίμωξη, η παρόρμηση για κόπρανα μπορεί να είναι ψευδής.

Πώς να αποκαταστήσετε την αφόδευση όταν έχετε δυσκοιλιότητα

Συχνή παρόρμηση για αποτοξίνωση συνοδευόμενη από σπασμωδική συστολή του σφιγκτήρα και του ορθού. Εφόσον ταυτόχρονα το ορθό, πιο συχνά, είναι άδειο, δεν συμβαίνει η πράξη της αφόδευσης.

PROCTOLOG81.RU / Κολοπροεκλογία (πρωκτολογία). Θεραπεία. / καμία ώθηση να σκαμνίσετε

Αυτό το σταθερό σύνολο λειτουργικών διαταραχών συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, δυσφορία, μετεωρισμός και συχνή επιθυμία για αποτοξίνωση. Με το IBS, η κοιλιακή χώρα διογκώνεται και η διαδικασία των κινήσεων του εντέρου αλλάζει, δηλαδή, με μια έντονη επιθυμία να έχει μια κίνηση του εντέρου, το αίσθημα παραμένει ότι το έντερο δεν είναι εντελώς άδειο.

Ασθένειες που έχουν ένα σύμπτωμα.

Ενδείξεις χρήσης Χρησιμοποιείται με χρόνια ηπατίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα και συνηθισμένη δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με την εντερική ατονία. Δοσολογία και χορήγηση εντός 2 δισκίων 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες.

Είναι κάπως παρόμοιο με το mucofalk, το οποίο πίνωνε με απλή δυσκοιλιότητα (τότε με βοήθησε, αλλά τώρα ούτε αυτός ούτε το φυτό βοηθά).

Γιατί δεν υπάρχει καμιά ανάγκη να αποσταθεροποιήσετε; Να χρησιμοποιείτε συνεχώς καθαρτικά και κλύσματα

Έτσι, οι υπερκινητικές διαταραχές στη δυσκοιλιότητα είναι πιο συχνές από τις υποκινητικές.

Αποκρυπτογράφηση της πράξης αφόδευσης

Οι παραβιάσεις της κινητικής λειτουργίας του εντέρου, συμβάλλοντας στην εμφάνιση δυσκοιλιότητας, μπορούν να προκληθούν από πολλούς λόγους. Σε ασθένειες των ενδοκρινών αδένων (του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, κ.λπ.) μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα λόγω της αύξησης ή εξασθένησης της ορμονικής επίδρασης στις κινήσεις του εντέρου.

Πρέπει επίσης να σταθούμε στα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, ειδικά με μακροχρόνια χρήση. Η αιτία της δυσκοιλιότητας είναι συχνά φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη χρόνιας δυσκοιλιότητας - δυσκινησίας του παχέος εντέρου και παραβίαση της πράξης της αφόδευσης (δυσχεσία).

Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας απαιτεί σημαντική προσπάθεια, κυρίως από τον ίδιο τον ασθενή. Χρησιμοποιείται ως αρχική θεραπεία για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, η καθημερινή χρήση είναι εφικτή, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτά τα καθαρτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της επεισοδιακής (μη χρόνιας) δυσκοιλιότητας, καθώς είναι πιο εθιστικά από όλες τις άλλες ομάδες φαρμάκων.

Ως εκ τούτου, στην ηλικία, ένας μεγαλύτερος όγκος πλήρωσης του ορθού απαιτείται για την επιθυμία για κενό. Μπορεί να εμφανιστεί πρωκτίτιδα ή φλεγμονή του ορθού λόγω βλάβης της βλεννογόνου της, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια κλύσματος.

Τους τελευταίους 1,5 μήνες, έχασα την επιθυμία να πάρω μια κίνηση του εντέρου, πηγαίνω στην τουαλέτα κάθε 4-5 ημέρες με καθαρτικά. Με την ηλικία, η ευαισθησία των υποδοχέων του ορθού μειώνεται και απαιτείται περισσότερη πίεση για να προκαλέσει την ώθηση να ξεφουσκώσει.

Δυσκοιλιότητα - για τους περισσότερους ασθενείς, πρόκειται για δυσλειτουργία των εντέρων, η οποία χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε σύγκριση με τον κανόνα, τα διαστήματα μεταξύ των κινήσεων του εντέρου, τις δύσκολες κινήσεις του εντέρου, την ανεπαρκή εκκένωση του εντέρου και την πάχυνση του σκαμνιού.

Ωστόσο, η παρουσίαση αυτού του κοινού προβλήματος είναι πολύ ασαφής και μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή και ακόμη και μεταξύ των ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων.

Επομένως, μια ειδική διαγνωστική κλίμακα για τη λειτουργική δυσκοιλιότητα χρησιμοποιείται στη σύγχρονη γαστρεντερολογία και στην κολποκτοκτονία. Μπορείτε να διαγνώσετε τη χρόνια δυσκοιλιότητα, εάν τα συμπτώματα παρατηρηθούν για τουλάχιστον έξι μήνες και τους τελευταίους τρεις μήνες ο ασθενής έχει βιώσει τουλάχιστον δύο από τις ακόλουθες καταστάσεις:

Περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου συνοδεύεται από στραγγαλισμό.

Σκληρά κόπρανα σε περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου.

Αίσθημα μη ολοκληρωμένων κινήσεων του εντέρου σε περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου.

Η ανάγκη για χειροκίνητα οφέλη για την ανακούφιση των κινήσεων του εντέρου σε περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου.

Αίσθηση του αποκλεισμού / απόφραξης στην ορθική ή την οπίσθια περιοχή που διέρχεται από περισσότερο από το 25% των κινήσεων του εντέρου.

Λιγότερες από τρεις κινήσεις του εντέρου ανά εβδομάδα.

Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι η χρόνια δυσκοιλιότητα επηρεάζει κατά μέσο όρο περίπου το 12% του ενήλικου πληθυσμού παγκοσμίως. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, σήμερα μόνο στη Μεγάλη Βρετανία το περισσότερο από το 50% του πληθυσμού θεωρεί ότι είναι δυσκοιλιζόμενοι. στη Γερμανία ο αριθμός αυτός είναι 30%, και στη Γαλλία - περίπου 20%. Στη Ρωσία, σύμφωνα με μία μελέτη, το 34,3% του πληθυσμού παραπονιέται για δυσκοιλιότητα.

Δύο κύριες μορφές δυσκοιλιότητας μπορούν να διακριθούν: δυσκοιλιότητα που προκαλείται από την αργή κίνηση του περιεχομένου μέσω του παχέως εντέρου (διαταραχή της εντερικής κινητικής λειτουργίας - δυσκινησία, υποκινητική και υπερκινητική, καθώς και μηχανικά εμπόδια στο έντερο) και δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με εξασθενημένη λειτουργία του ορθού ή πρωκτικός σφιγκτήρας ή αποφρακτική εκφύλιση Πολύ συχνά εμφανίζεται ένα πρόβλημα στις γυναίκες που έχουν γεννήσει πάνω από την ηλικία των 50 ετών όταν οι ορμονικές αλλαγές αλλάζουν μετά την εμμηνόπαυση επηρεάζοντας τη δομή και την ελαστικότητα Yelnia ιστό, με αποτέλεσμα την μειωμένη τόνο των πυελικών διεργασιών dna.Patologicheskie στην περιοχή του ορθού με τον πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης (αιμορροΐδες, πρωκτικό σχίσιμο, πρωκτικό έλκος βλάβη στη νόσο του Crohn, καρκίνου του παχέος εντέρου) προκαλούν επίσης μια «αναγκαστική» δυσκοιλιότητα.

Περισσότερες λεπτομέρειες καθορίζουν την παρουσία της δυσκοιλιότητας και να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί μόνο γιατρού-coloproctologist που ειδικεύεται στα προβλήματα του πυελικού εδάφους.

Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες δυσκοιλιότητας;

Σφάλματα στη διατροφή: δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικά λίπη (κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά), ραφιναρισμένη ζάχαρη, εξαιρετικά εύπεπτες υδατάνθρακες (muffins, προϊόντα αλεύρι ζύμης) και χαμηλή περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες, ιδιαίτερα αδιάλυτες διαιτητικές ίνες.

Εσκεμμένη καθυστέρηση της αφόδευσης (αναβολή της πήξης στην τουαλέτα "κατά το πρώτο αίτημα του εντέρου", αδυναμία άμεσης εισόδου στην τουαλέτα λόγω έλλειψης αλιευμάτων).

"Δυσκοιλιότητα των ταξιδιωτών", που συνδέεται με τη μεταβολή της φύσης των τροφίμων και του νερού.

Ορμονικά προκάλεσε δυσλειτουργία του εντέρου που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και το γήρας.

Κατάχρηση των καθαρτικών φαρμάκων. Η συχνή χρήση καθαρτικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από αυτά, απαιτώντας αύξηση δόσης, η οποία τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη ενός "τεμπέλης εντέρου", το οποίο δεν μπορεί να εργαστεί ανεξάρτητα.

Πρωκτική σχισμή και αιμορροΐδες που προκαλούν πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (σύνδρομο σπαστικού παχέος εντέρου), στο οποίο διαταράσσεται η ισορροπία των βιολογικά δραστικών ουσιών που ρυθμίζουν την κινητική του εντέρου (η αποκαλούμενη πρωτογενής δυσκινησία του παχέος εντέρου).

Μηχανικά εμπόδια στη διέλευση των εντερικών περιεχομένων (ουλές, στένωση του εντερικού αυλού, όγκοι, εκκολπώματα, ξένα σώματα του εντέρου.

Φάρμακα: μερικά αναλγητικά, αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, παρασκευάσματα σιδήρου, αντισπασμωδικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου.

Νευρολογικές ασθένειες (παρκινσονισμός, πολλαπλή σκλήρυνση, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Ανάπαυση αναγκαστικής κλίνης σε ασθενείς με ταυτόχρονη ασθένεια.

Καθιέρωση της πραγματικής παρουσίας δυσκοιλιότητας, κατανόηση των αιτιών εμφάνισής της σε συγκεκριμένο ασθενή, μόνο ο γιατρός μπορεί να επιλέξει τις σωστές τακτικές θεραπείας με προσεκτική ανάλυση των παραπόνων και μετά από εργαστηριακή και οργανική εξέταση.

Πότε πρέπει να δω γιατρό για δυσκοιλιότητα;

Εάν η καρέκλα απουσιάζει για περισσότερο από 3 ημέρες, συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος.

Εάν οι δυσκολίες με την αφόδευση συνεχίζονται για περισσότερο από 3 εβδομάδες.

Εάν, ως αποτέλεσμα της δυσκοιλιότητας, εμφανίζονται ή επιδεινώνονται οι πρωκτολογικές ασθένειες (ρινική σχισμή, αιμορροΐδες).

Εάν αλλάξει η μορφή των περιττωμάτων (ο τύπος των σφαιρών είναι "κοπράδια προβάτων", κελύφη που μοιάζουν με κορδέλα), αν βγαίνουν από κόπρανα βλέννα και υγρό, αν εμφανιστεί πρόστιμο βλέννας και αίματος στα κόπρανα και στο χαρτί υγείας.

Εάν η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από ναυτία, πυρετό, απώλεια της όρεξης, κοιλιακό άλγος.

Απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα εάν η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από σοβαρή κοιλιακή διάταση και από την ανικανότητα των αερίων να διαφύγουν.

Ποιες μελέτες μπορεί να διορίσει ένας γιατρός για να εντοπίσει τις αιτίες της δυσκοιλιότητας;

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μελέτες για την εξάλειψη των ανατομικών αιτιών της δυσκοιλιότητας - diverticula, όγκοι ή άλλες αιτίες στένωσης του εντερικού αυλού:

Ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων (εάν είναι απαραίτητο)

Εάν το κόλον δεν έχει σπάσει, ο γιατρός καθορίζει ειδικές μεθόδους έρευνας για τον εντοπισμό άλλων αιτίων δυσκοιλιότητας - αποφρακτικής κίνησης του εντέρου (για παράδειγμα, ορθοκήλη) ή σύνδρομο "τεμπέλης κόλον", καθώς η θεραπεία αυτών των ασθενειών ποικίλλει.

Θεραπεία ασθενών με χρόνια δυσκοιλιότητα

Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας απαιτεί σημαντική προσπάθεια, κυρίως από τον ίδιο τον ασθενή. Μόνο με την αυστηρή εφαρμογή όλων των συστάσεων είναι δυνατόν να επιτευχθεί πραγματική τακτική σκαμνί.

Η αρχή της θεραπείας της χρόνιας δυσκοιλιότητας είναι μια αλλαγή στη διατροφή. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί στη διατροφή η περιεκτικότητα των ουσιών έρματος - μη πέψιμες ίνες - και να εισαχθούν προϊόντα που διεγείρουν την κινητική δραστηριότητα του παχέος εντέρου:

Τα προϊόντα με καθαρτικό αποτέλεσμα είναι: χοντροκομμένα καλαμπόκι, καρότα, αγγούρια, τεύτλα, κολοκυθάκια, αποξηραμένα φρούτα, βρώμη, ξηροί καρποί και αχαρά (λακτουλόζη).

Προϊόντα που διεγείρουν εντερική περισταλτική λόγω του σχηματισμού οξέων ζύμωσης: μονάδες m, ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο, δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα. Γλυκά μήλα, βερίκοκα, πεπόνι, κολοκύθα.

Οργανικά οξέα, ενισχυτικά perestaltiku: σε σας, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά τουρσί, εσπεριδοειδή.

Λιπαρά πολυακόρεστα οξέα που διευκολύνουν την προώθηση πλούσιων εντέρων, διεγείροντας την περισταλτική: χύνοντας, ηλιέλαιο, ιχθυέλαιο, σόγια, φοινικέλαιο.

Προαπαιτούμενο είναι η χρήση μεγαλύτερης ποσότητας υγρού που είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της επίδρασης των διαιτητικών ινών. Με μια μακρά πορεία δυσκοιλιότητας ή στην περίπτωση της αναποτελεσματικότητας της διατροφής, συνταγογραφούν φάρμακα με διαιτητικές ίνες, πίτουρο σιταριού ή σπόρους λίνου.

Αποκλείστε το ψωμί από το υψηλής ποιότητας αλεύρι, το ψήσιμο, τα λιπαρά κρέατα, τα καπνιστά κρέατα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα πικάντικα πιάτα, τη σοκολάτα, τον ισχυρό καφέ, το ισχυρό τσάι. Η κατανάλωση σιμιγδαλιού, ρυζιού, ζυμαρικών και πατάτας είναι περιορισμένη. Δεν συνιστώνται τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου (όσπρια, λάχανο, λάχανο, σπανάκι, μήλο και χυμοί σταφυλιών). Μια τέτοια αλλαγή στη φύση της διατροφής έχει θετική επίδραση όχι μόνο στη δυσκοιλιότητα αλλά και σε άλλες πρωκτολογικές παθήσεις - εκκολπωματίτιδα, αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές · μειώνεται ο κίνδυνος εμφάνισης πολύποδων και καρκίνου του παχέος εντέρου.

Πρέπει να διατηρείται επαρκής φυσική δραστηριότητα: γυμναστική το πρωί, περπάτημα για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα, κολύμβηση, ποδηλασία και άλλες αποδεκτές δραστηριότητες. Η σωματική άσκηση διεγείρει την εντερική κινητική δραστηριότητα, ενισχύει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος, αυξάνει τον τόνο ολόκληρου του σώματος.

Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η αποκατάσταση των τακτικών κινήσεων του εντέρου δεν επιτυγχάνεται μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής και τη δίαιτα, η επόμενη επιλογή θεραπείας είναι συνήθως καθαρτικά. Τα παραδοσιακά καθαρτικά λειτουργούν σε πολλούς, αλλά όχι σε όλους, ασθενείς · για μερικούς ασθενείς μπορεί να είναι απαράδεκτοι εξαιτίας παρενεργειών, δυσάρεστων γεύσεων ή μοτίβων εφαρμογής.

Τα καθαρτικά διαιρούνται σε ομάδες ανάλογα με τον μηχανισμό της δράσης τους:

1. Μέσα που αυξάνουν τον όγκο των εντερικών περιεχομένων

Psyllium (σπόροι σπόρων psyllium), μεθυλοκυτταρίνη: διατηρούν νερό στα περιεχόμενα του εντέρου, μαλακώνουν τη συνοχή του κόπρανα, αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων και αυξάνουν την κινητικότητα. Χρησιμοποιείται ως αρχική θεραπεία για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, η καθημερινή χρήση είναι εφικτή, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας υγρού στη διατροφή μέχρι 2 λίτρα.

2. Αποσκληρυντές σκαμπό

Τα ορυκτά και άλλα έλαια λειτουργούν κυρίως ως επιφανειοδραστικές ουσίες, αυξάνουν την περιεκτικότητα σε νερό στο σκαμνί, μαλακώνοντάς τα. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με οξεία εντερική απόφραξη ή υποψιάζεται.

3. Οσμωτικά μέσα

Άλατα (θειικό μαγνήσιο, κλπ.), Ζάχαρη (λακτουλόζη, κλπ.), Πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG). Κρατήστε νερό στον αυλό του εντέρου χρησιμοποιώντας μια οσμωτική κλίση.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: με παρατεταμένη χρήση, παράγοντες άλατος προκαλούν διαταραχές του ηλεκτρολύτη, πολυαιθυλενογλυκόλη - φούσκωμα στην κοιλιακή χώρα, διάρροια. λακτουλόζη - διαταραχές του ηλεκτρολύτη, φούσκωμα, διάρροια, κολπική κράμπες.

4. Διεγερτικά

Παράγωγα διφαινυλομεθανίου (δισακοδιύλιο, πικοσουλφονικά), ανθρακινόνες (senna, κλπ.). Μειώστε την απορρόφηση του νερού και των ηλεκτρολυτών και αυξήστε την απελευθέρωσή τους στον εντερικό αυλό. Στην πραγματικότητα, όλα τα διεγερτικά προκαλούν βραχυπρόθεσμα, και με μακροχρόνια χρήση, επίμονη διάρροια, που οδηγεί σε υπερβολική απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτικές διαταραχές, κυρίως στην απώλεια ιόντων καλίου (υποκαλιαιμία). Τα ιόντα καλίου, μαζί με άλλους μηχανισμούς, διατηρούν τον τόνο των εντερικών λείων μυών και ως εκ τούτου η μείωση της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα οδηγεί αναπόφευκτα στη χαλάρωση των λείων μυών του εντέρου και στην αυξημένη δυσκοιλιότητα, εάν προκαλείται από μειωμένο τόνο του εντέρου. Αυτά τα καθαρτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της επεισοδιακής (μη χρόνιας) δυσκοιλιότητας, καθώς είναι πιο εθιστικά από όλες τις άλλες ομάδες φαρμάκων.

Ένα καθαρκτικό θεωρείται κατάλληλο εάν μετά την λήψη του έρχονται άφθονα μουντά, αλλά όχι υδατώδη κόπρανα. Το ζήτημα της συστηματικής χρήσης καθαρτικών και της επιλογής τους αποφασίζεται μόνο από το γιατρό και μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς, ζυγίζοντας όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της συνταγογράφησης αυτού του φαρμάκου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Δυσκοιλιότητα σε ηλικιωμένους ασθενείς

Με την ηλικία, η ποσότητα των καταπιεσμένων τροφίμων και νερού μειώνεται, η κινητική δραστηριότητα, μια δέσμη διαφορετικών "ηλικιακών" ασθενειών συσσωρεύεται και η συναφής ανάγκη να πάρει μια μεγάλη ποσότητα ναρκωτικών. Το αντανακλαστικό της πράξης απολέπισης εξασθενεί και η ευαισθησία του ορθού μειώνεται: οι ηλικιωμένοι συχνά δεν αισθάνονται την πλήρωση του ορθού και δεν αισθάνονται την επιθυμία να απολέσουν. Ως εκ τούτου, στην ηλικία, ένας μεγαλύτερος όγκος πλήρωσης του ορθού απαιτείται για την επιθυμία για κενό. Αυτό επιτυγχάνεται με την προσθήκη υγρών και διαιτητικών ινών στη διατροφή. Κατά τη λήψη διαιτητικών ινών, αυξάνεται το βάρος του σκαμνιού, διευκολύνοντας την κίνηση των περιεχομένων του εντέρου.

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη καθαρτικών σε γήρας σε μεγαλύτερο βαθμό, σε σύγκριση με άλλες ηλικιακές ομάδες, οδηγεί στην ανάπτυξη του "τεμπέλης εντέρου".

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το καταλληλότερο καθαρτικό για κάθε ασθενή. Μην αγνοείτε τις συστάσεις του γιατρού και των αυτοαπολυσμάτων, δεν είναι ασφαλές για την υγεία. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η μετάβαση στη φαρμακευτική θεραπεία για τη χρόνια δυσκοιλιότητα δεν θα πρέπει να σημαίνει απόρριψη θεραπείας που δεν σχετίζεται με φάρμακα: μια υγιεινή διατροφή και η σωματική άσκηση πρέπει να εισέρχονται σθεναρά στον τρόπο ζωής.

Δημοσιεύθηκε: 4 Φεβρουαρίου 2016 στις 3:17 μ.μ.

Ο χρόνος που απαιτείται για την πλήρη πέψη του τροφίμου, ξεκινώντας από τη στιγμή που εισέρχεται στον οισοφάγο και τελειώνει με μια μετακίνηση του εντέρου, κανονικά δεν υπερβαίνει τις 72 ώρες. Αν αυτή η περίοδος είναι μεγαλύτερη από τρεις ημέρες και η αφαίμαξη περνά με δυσκολία και συνοδεύεται από πόνο, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται δυσκοιλιότητα. Τα προβλήματα αυτά παρατηρούνται σε κάθε δεύτερη γυναίκα, ενώ για τους άνδρες ο δείκτης αυτός διπλασιάζεται (ένας στους τέσσερις).

Τα προβλήματα με μια καρέκλα με τη μορφή δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της ζωής και τελειώνοντας με τα πιο προηγμένα χρόνια. Ανάλογα με το γιατί υπήρχαν δυσκολίες στην έγκαιρη εκκένωση του εντέρου, μπορούν να χωριστούν σε:

  1. Συνήθης, που σχετίζεται με τον τρόπο ζωής, την ανταπόκριση του σώματος σε ασυνήθιστες συνθήκες, νευρικές διαταραχές.
  2. Λειτουργική κατά παράβαση των εντέρων.
  3. Προκαλείται από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ανατομικές ανωμαλίες του σώματος.

Γιατί αρχίζει η δυσκοιλιότητα και τι πρέπει να κάνετε;


Κάθε παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού των περιττωμάτων και της προόδου τους μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την καρέκλα. Οι κύριοι παράγοντες για τη δυσκοιλιότητα είναι:

  1. Διαταραχή της μυϊκής δραστηριότητας.
  2. Έλλειψη πίεσης για να αδειάσει το έντερο.
  3. Παθολογικές αλλαγές στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες δεν επιτρέπουν την κανονική μετακίνηση των περιεχομένων που εισέρχονται στο έντερο.
  4. Μια μεταβληθείσα αναλογία όγκου των περιεχομένων του εντέρου και της χωρητικότητας του παχέος εντέρου που δεν αντιστοιχεί στην κανονική διαδικασία.

Για να προσδιορίσετε τι προκαλεί τη δυσκοιλιότητα, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε με ακρίβεια πώς συμβαίνει η διαδικασία σχηματισμού κοπράνων πριν αφαιρεθούν. Η ανάμιξη του εισερχόμενου υγρού περιεχομένου λαμβάνει χώρα στο αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου. Όταν αυτό απορροφάται στο κυκλοφορικό σύστημα, το νερό και τα θρεπτικά συστατικά. Το μεσαίο τμήμα χρησιμοποιείται για τη συσσώρευση, το σχηματισμό και την απομάκρυνση των περιττωμάτων. Ο βασικός ρόλος του ορθού στην αφόδευση είναι ότι τα κόπρανα, που εισέρχονται στο έντερο, το τεντώνουν και οι ερεθισμένοι υποδοχείς του βλεννογόνου, ωθούν τα κόπρανα έξω.

Η κατακόρυφη θέση, που παίρνει κάποιος όταν βγαίνει από το κρεβάτι, προκαλεί την πίεση των περιττωμάτων στα χαμηλότερα ευαίσθητα μέρη του ορθού και προκαλεί την επιθυμία να αποσταθεροποιηθεί. Η απουσία ενός κανονικού κοπράνου, παρά το γεγονός ότι ο ασθενής συνεχίζει να καταναλώνει τροφή, οδηγεί στη συσσώρευση κοπράνων, οι οποίες απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορούν στο σώμα, προκαλώντας δηλητηρίαση. Συσσωρεύοντας στους συνδετικούς ιστούς, οι σκωρίες των κοπράνων αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ταυτόχρονα, το φορτίο στα νεφρά, την καρδιά, το συκώτι, τους πνεύμονες, το δέρμα αυξάνεται σημαντικά, δημιουργώντας ένταση στην εργασία τους.

Ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο εμφανίζεται δυσκοιλιότητα είναι οι παράγοντες διατροφής (θρεπτικά). Μονότονη, κατά κύριο λόγο αλεύρι ή κρεατοφαγία, μια μικρή ποσότητα από αυτή, παραβίαση της διατροφής οδηγεί σε δυσκοιλιότητα. Η παραβίαση της περισταλτικής του εντέρου συμβάλλει στην ανεπαρκή ποσότητα υγρών, ξηρών τροφών, σκληρών, κακής ποιότητας ύδατος. Γιατί η δυσκοιλιότητα αρχίζει σε ένα άτομο μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη συντονισμού των διαφόρων τύπων κινητικότητας, όταν οι σπασμοί εμφανίζονται σε ένα μέρος και η ατονία αναπτύσσεται σε άλλη. Όταν η εντερική κινητικότητα εξασθενεί, η σωματική του δραστηριότητα, κυρίως στο σιγμοειδές κόλον, γίνεται αντιπαραγωγική. Η σταθερή παρεμπόδιση της κίνησης των μάζων κοπράνων σε αυτό προκαλεί κατακράτηση κοπράνων. Ταυτόχρονα, η επιβράδυνση της διέλευσης των κοπράνων συμβάλλει στην περαιτέρω απορρόφηση του νερού, οδηγώντας σε παγίωση των περιττωμάτων, μειώνοντας τον όγκο του.

Η μείωση της κινητικής δραστηριότητας οδηγεί σε έναν ατονικό τύπο καθυστερημένου κοπράνου και η σπαστική συστολή των εντερικών τοιχωμάτων οδηγεί σε σπαστική δυσκοιλιότητα. Η κατάθλιψη, η εξάντληση των υποδοχέων των νεύρων, που προκαλείται από τη μερική κατανάλωση καθαρτικών ή κλύσματος, η συνειδητή καταστολή της επιθυμίας να αποσταθεροποιηθεί όταν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση μη υγιεινής ή ντροπαλός της δημοσιότητας, εμποδίζει τη γαστρική κινητικότητα. Οι μειωμένοι όγκοι κοπράνων, λόγω ανεπαρκούς διατροφής, έλλειψης του απαραίτητου αριθμού χημικών παθογόνων, επηρεάζουν επίσης την εξασθένιση της κινητικότητας.


Γιατί εμφανίζεται η ατονική δυσκοιλιότητα; Αυτό μπορεί να οφείλεται σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, σοβαρή εξάντληση, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και είναι επίσης χαρακτηριστικό των ηλικιωμένων που έχουν γεννήσει πολλές γυναίκες. Γιατί ένα άτομο έχει σπαστική δυσκοιλιότητα; Υπάρχει μια ευρεία ποικιλία απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση. Οι λόγοι μπορεί να είναι:

  1. Η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών ή η ανάπτυξη ελκών στο πεπτικό σύστημα.
  2. Η αντίδραση του άρρωστου οργάνου της κοιλιακής κοιλότητας και ιδιαίτερα του ουρογεννητικού συστήματος.
  3. Αντανακλαστικός φόβος για πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, αν υπάρχουν ρωγμές, αιμορροΐδες, έλκη ή ουλές στο ορθό.

Όταν οι παραβιάσεις των ενδοκρινών αδένων, της εμμηνόπαυσης, εμφανίζονται αποτυχίες στο έργο τους, γεγονός που εξηγεί γιατί αρχίζει η δυσκοιλιότητα. Η επαγγελματική δηλητηρίαση με ουσίες κατά την εργασία μαζί τους, δηλητηρίαση με νικοτίνη ή ναρκωτικές ουσίες, καθώς και η χρήση τροφής που περιέχει μεγάλη ποσότητα συνδετικών ουσιών μαυρίσματος, η οποία προκαλεί δυσκοιλιότητα, παρατηρείται επίσης σε μεγάλο αριθμό ανθρώπων. Μεταξύ των λόγων για τους οποίους συμβαίνει δυσκοιλιότητα, μπορούν να αναφερθούν οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος σε γυναίκες και άνδρες, καθώς και η παρουσία τέτοιων ασθενειών όπως η χολοκυστίτιδα, η νεφρική νόσο και τα παρόμοια.

Για να εξαλειφθεί η καθυστέρηση του αντανακλαστικού των κόπρανα, είναι πολύ σημαντικό να καθοριστεί η πηγή αυτής της αντανάκλασης. Σε αυτή την περίπτωση, ασθένειες του νευρικού συστήματος, όπως διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μολυσματικές που προκαλούνται από ιούς ή χρόνιες προοδευτικές ασθένειες του νευρικού συστήματος, χρησιμεύουν συχνά ως πηγή δυσκοιλιότητας. Μερικές φορές οι δυσκολίες με την αφόδευση ξεκινούν από άτομα που οδηγούν έναν ενεργό τρόπο ζωής και χρησιμοποιούν επαρκή ποσότητα ινών.

Η εξήγηση του γιατί και τι προκαλεί τη δυσκοιλιότητα στους ενήλικες μπορεί, σε αυτή την περίπτωση, να περιλαμβάνει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, κυρίως διουρητικών, παυσίπονων, καθώς και φαρμάκων για τη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Προβλήματα με προβλήματα στην εκκένωση των εντέρων μπορεί να προκαλέσουν αντικαταθλιπτικά, ναρκωτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα, φάρμακα που λαμβάνονται για να ομαλοποιήσουν την οξύτητα στο στομάχι.

Αυτό που προκαλεί τη δυσκοιλιότητα σε έγκυες γυναίκες εξηγείται από την ορμονική αλλοίωση του σώματος που οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του εντέρου. Επιπλέον, ο αυξανόμενος όγκος της μήτρας πιέζει το βάρος της στα έντερα, αποσταθεροποιώντας την εργασία της και προκαλώντας καθυστερήσεις στο σκαμνί. Το εμφύσημα, η παχυσαρκία, η καρδιακή ανεπάρκεια οδηγούν σε αδυναμία των μυών του διαφράγματος και του κοιλιακού τοιχώματος, γεγονός που αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Γιατί υπάρχει ακόμα δυσκοιλιότητα;


Οι απαντήσεις στο ερώτημα γιατί σχηματίζεται η δυσκοιλιότητα είναι πολύ διαφορετικές, ξεκινώντας από τη μυϊκή αδυναμία του νευρικού υπερβολικού στελέχους και καταλήγοντας σε παραβιάσεις του συνηθισμένου στερεότυπου της αφόδευσης, το λεγόμενο τουριστικό σύνδρομο. Τι προκαλεί τη δυσκοιλιότητα σε έναν ενήλικα και γιατί η καθυστέρηση στο κόπρανο ενός παιδιού προκαλεί μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Για παράδειγμα, γιατί συμβαίνει η ενήλικη δυσκοιλιότητα; Οι πιο πιθανές αιτίες μπορεί να είναι:

  1. Αυξημένος τόνος μυϊκού σφιγκτήρα, κοιλιακή κήλη ή εξασθενημένο πυελικό δάπεδο ή κοιλιακό μυϊκό σύστημα.
  2. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, συνειδητή καταστολή της επιθυμίας να αποσταθεροποιηθεί.
  3. Ψυχικές ασθένειες που προκαλούν αποτυχία λειτουργίας του εντέρου.

Γιατί υπάρχει ακόμη δυσκοιλιότητα στους ενήλικες; Μια ειδική ομάδα αιτιών είναι οι διαταραχές των κοπράνων που σχετίζονται με τη φαρμακευτική αγωγή. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα, η χρήση των οποίων αυξάνει τον κίνδυνο δυσπεψίας περιλαμβάνουν:

  • που περιέχει ανθρακικό ασβέστιο, υδροξείδιο αργιλίου,
  • αντισπασμωδικά.
  • αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.
  • αντικαταθλιπτικά.
  • κωδεΐνη, μορφίνη και παράγωγα αυτών των φαρμάκων.
  • αντι-έλκη;
  • φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας.
  • αντιβιοτικά, καθώς και αντι-αδρενεργικά φάρμακα και αντιυπερτασικά.
  • αντι-κουρκουρικούς παράγοντες.

Ως εκ τούτου, χρησιμοποιώντας αυτά ή άλλα φάρμακα από αυτές τις ομάδες, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνους που έχουν μια προδιάθεση για την ανάπτυξη λειτουργικών καθυστερήσεων καρέκλα. Ανακαλύπτοντας γιατί συμβαίνει δυσκοιλιότητα, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν το φαγητό είναι η αιτία των προβλημάτων με την έγκαιρη εκκένωση του εντέρου, τότε η δίαιτα πρέπει να αλλάξει. Το γεγονός είναι ότι με την ανθυγιεινή διατροφή, τα αμυλώδη τρόφιμα με μικρή ποσότητα βιταμινών και μετάλλων παίρνουν την κύρια θέση στη διατροφή. Ανάμεικτα με πρωτεϊνικά τρόφιμα, αυτά τα τρόφιμα αφήνουν ένα είδος κλίμακας στο εκκολπωματικό του παχέος εντέρου, το οποίο σταδιακά μετατρέπεται σε κοπράνες.


Η αύξηση της διατροφής των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η κατανάλωσή τους πρώτων, ακατέργαστων, καθώς και φρέσκων χυμών, ψυχρών ανθρακούχων ποτών, θα συμβάλει στη σταθεροποίηση της κατάστασης. Γιατί είναι επιθυμητή η φαρμακευτική αγωγή της δυσκοιλιότητας να δοθεί αυστηρή δόση; Είναι απαραίτητο να γίνει αυτό προκειμένου να μην προκληθεί περαιτέρω εξασθένηση του μυϊκού τόνου του εντέρου. Εάν οι κοιλιακοί μύες αποδυναμωθούν σε ηλικιωμένους ή ως αποτέλεσμα της ανάπαυσης στο κρεβάτι, συνιστώνται ειδικές σωματικές ασκήσεις και μια πιο ενεργή αλλαγή του τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του χρόνου στον καθαρό αέρα.

Στην αρχή της ψυχογενούς δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες πρόκλησης και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία. Εάν η κατακράτηση κοπράνων είναι δευτερεύον σύμπτωμα, η κύρια ασθένεια αντιμετωπίζεται πρώτα. Σε κάθε περίπτωση, η αυτοθεραπεία επιτρέπεται μόνο σε περίπτωση σφαλμάτων στη διατροφή και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο γιατρός θα καθορίσει το γιατί και τι προκαλεί τη δυσκοιλιότητα και θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία.

Για παραπομπή: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Παθογένεια και θεραπεία της δυσκοιλιότητας // π.Χ. 2004. №1. Σ. 49

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζει παραβίαση της διαδικασίας εκκένωσης του εντέρου (αύξηση του εντέρου): αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των ενεργειών της εντερικής κίνησης σε σύγκριση με τον μεμονωμένο φυσιολογικό κανόνα ή συστηματική ανεπαρκής εκκένωση του εντέρου.

Δυσκοιλιότητα θα πρέπει επίσης να θεωρηθεί η δυσκολία της πράξης της αφόδευσης (διατηρώντας παράλληλα την κανονική συχνότητα των κοπράνων).
Ο επιπολασμός της δυσκοιλιότητας στον ενήλικα πληθυσμό των ιδιαίτερα ανεπτυγμένων χωρών είναι κατά μέσο όρο 10% (έως και 50% στην Αγγλία). Η ευρεία εξάπλωση αυτής της διαταραχής έδωσε την αιτία να αποδώσει δυσκοιλιότητα στις ασθένειες του πολιτισμού.
Η κανονική συχνότητα κοπράνων είναι ένας δείκτης που είναι ατομικός για κάθε άτομο. Θεωρείται ότι σε υγιείς ανθρώπους, η κανονική συχνότητα κοπράνων κυμαίνεται από 3 φορές την ημέρα (περίπου 6% των εξετάσεων) έως 1 φορά σε 3 ημέρες (5-7% των εξετάσεων). Συνήθως, αυτά τα χαρακτηριστικά είναι κληρονομικά.
Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι προσωρινή (επεισοδιακή) και μακροχρόνια (χρόνια, διάρκειας άνω των 6 μηνών).
Υπάρχουν τυπικά διαγνωστικά κριτήρια για τη χρόνια δυσκοιλιότητα:
. τέντωμα, λαμβάνοντας τουλάχιστον το 25% του χρόνου για την κίνηση του εντέρου?
. πυκνό (με τη μορφή σβώλων) τη συνοχή των περιττωμάτων.
. αίσθηση της ατελούς κίνησης του εντέρου.
. δύο ή λιγότερες κινήσεις του εντέρου ανά εβδομάδα.
Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, αρκεί να καταγράψουμε τουλάχιστον 2 από τα παραπάνω συμπτώματα τους τελευταίους 3 μήνες.
Η κατακράτηση των κοπράνων συχνά συνοδεύεται από δυσάρεστες υποκειμενικές αισθήσεις, όπως λήθαργο, κεφαλαλγία, αϋπνία, μειωμένη διάθεση, μειωμένη όρεξη, ναυτία, δυσάρεστη γεύση στο στόμα. δυσφορία, αίσθημα βαρύτητας ή πληρότητας στην κοιλιακή κοιλότητα, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος σπαστικής φύσης. Για ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ψυχολογικής εμφάνισης είναι η "φροντίδα της νόσου", η υποψία.
Η βάση της εξέλιξης της δυσκοιλιότητας μπορεί να εντοπίσει 3 κύριους παθογενετικούς μηχανισμούς που εμφανίζονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό:
1) αυξημένη απορρόφηση νερού στο κόλον.
2) αργή διέλευση των κοπράνων μέσα από το κόλον.
3) την αδυναμία του ασθενούς να παράγει μια ενέργεια κίνησης του εντέρου.
Η σύγκριση των παθογενετικών μηχανισμών με τις "λειτουργικές μονάδες" του παχέος εντέρου σε ορισμένες περιπτώσεις σας επιτρέπει να εντοπίσετε το προσβεβλημένο τμήμα του παχέος εντέρου. Έτσι, ο σχηματισμός πυκνών θρυμματισμένων κοπράνων είναι χαρακτηριστικός της παραβίασης της προωθητικής περισταλτικής του παχέος εντέρου, στον οποίο εμφανίζεται η πιο έντονη απορρόφηση του νερού. Η απουσία της επιθυμίας του ασθενούς να αποβάλλει υποδεικνύει παραβίαση της ευαισθησίας της συσκευής υποδοχέα του ανορθικού τμήματος, που εκτελεί τη λειτουργία της συσσώρευσης και εκκένωσης των κοπράνων.
Ο λόγος για την ανάπτυξη της προσωρινής δυσκοιλιότητας είναι συνήθως η αλλαγή των συνθηκών ζωής και φύσης των τροφίμων, η παρουσία ασυνήθιστων και δυσάρεστων συνθηκών για την αφόδευση (η λεγόμενη «δυσκοιλιότητα των ταξιδιωτών»). Για να προκαλέσει μια προσωρινή παραβίαση του σκαμνιού είναι ικανό για συναισθηματικό στρες. Επιπλέον, συχνά παρατηρείται προσωρινή δυσκοιλιότητα σε έγκυες γυναίκες, λόγω των τακτικών φυσιολογικών αλλαγών.
Στο νοσοκομείο, ο λόγος για την παραβίαση επαρκούς άδειασμα του παχέος εντέρου μπορεί να είναι η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα, η χρήση θειικού βαρίου για μελέτες ακτίνων Χ με αντίθεση. Σε ορισμένες καταστάσεις, όταν ο τραυματισμός είναι ιδιαίτερα επιβλαβής για τον ασθενή (στην οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου, στην πρώιμη περίοδο μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα), η πρόληψη και η θεραπεία της δυσκοιλιότητας καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική.
Η προσωρινή καθυστέρηση της καρέκλας δεν πρέπει σε όλες τις περιπτώσεις να θεωρείται ως ένδειξη οποιασδήποτε παθολογικής κατάστασης. Ωστόσο, η εμφάνιση δυσκοιλιότητας σε έναν ασθενή μέσης ή μεγάλης ηλικίας πρέπει πρώτα απ 'όλα να προκαλέσει ογκολογική εγρήγορση.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση J.E. Ο Lannard-Jones διακρίνει τους ακόλουθους τύπους χρόνιας δυσκοιλιότητας:
1) που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής
2) που συνδέονται με την έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες.
3) που σχετίζεται με ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές.
4) που σχετίζονται με νευρολογικούς παράγοντες.
5) που σχετίζονται με ψυχογενείς παράγοντες.
6) που σχετίζονται με γαστρεντερολογικές παθήσεις.
7) που σχετίζεται με την παθολογία της ορθοπρωκτικής ζώνης.
Ο Πίνακας 1 παρουσιάζει τις πιο συχνές ασθένειες και καταστάσεις που συνοδεύονται από χρόνια δυσκοιλιότητα.
Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της εντερικής κινητικής λειτουργίας. Η μακροχρόνια χρήση ενός τρόπου με χαμηλή περιεκτικότητα σε τρόφιμα με υψηλή θερμιδική κατανάλωση, η έλλειψη τροφίμων που περιέχουν χονδροειδείς ίνες ή διαιτητικές ίνες στη διατροφή συμβάλλει στην εμφάνιση δυσκοιλιότητας. Υπάρχουν προϊόντα που έχουν ένα αποτέλεσμα σταθεροποίησης. Αυτός είναι ένας ισχυρός καφές και τσάι, κακάο, τυρί cottage, ρύζι, ρόδια, αχλάδια, κυδώνι, στυπτικά προϊόντα, σοκολάτα, αλεύρι. Η ακατάλληλη διατροφή και η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας είναι η κύρια αιτία δυσκοιλιότητας στον πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών.
Εάν δεν λάβετε υπόψη τις περιπτώσεις δυσκοιλιότητας που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες του τρόπου ζωής, τότε, σύμφωνα με την E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, μεταξύ των αιτιών της χρόνιας δυσκοιλιότητας στην ηλικιακή ομάδα έως 20 ετών κυριαρχείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του παχέος εντέρου? σε ηλικία 20-40 ετών - παθολογία της ορθοπρωκτικής ζώνης. μετά από 40 χρόνια είναι εξίσου συνηθισμένα ψυχογενή, νευρογενή, ενδοκρινικά, γαστρεντερολογικά αίτια δυσκοιλιότητας και αιτίες που σχετίζονται με την παθολογία της ορθοπρωκτικής ζώνης.
Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα ενδοκρινικών παθήσεων όπως ο υποθυρεοειδισμός, ο υπερπαραθυρεοειδισμός. Η ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών και η υπερασβεστιαιμία συνοδεύονται από εντερική υπόταση.
Ο χρόνος της δυσκοιλιότητας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
Τα τελευταία χρόνια, η παθογένεση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας έχει μελετηθεί εντατικά στο πλαίσιο του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Η μειωμένη εκκένωση του κόλον με λειτουργική δυσκοιλιότητα συνδέεται με μια αλλαγή στην περισταλτική δραστηριότητα του εντερικού τοιχώματος. Η δυσκοιλιότητα έχει τον χαρακτήρα σπαστικής, όταν ο τόνος κάποιου μέρους του εντέρου είναι αυξημένος και τα περιττώματα δεν μπορούν να ξεπεράσουν αυτό το μέρος. Τα κόπρανα έχουν τη μορφή "προβάτων". Υποτυπική ή ατονική λειτουργική δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με την απώλεια τόνου του παχέος εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, η καθυστέρηση της αφαίρεσης μπορεί να φτάσει 5-7 ημέρες, τα κόπρανα μπορεί να είναι μεγάλης ποσότητας, χαλαρά σε συνεκτικότητα. Προκειμένου να γίνει διάγνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου, είναι απαραίτητη μια διεξοδική εξέταση για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες δυσκοιλιότητας.
Η επώδυνη εκφύλιση (με θρόμβωση εξωτερικών αιμορροΐδων, πρωκτικές σχισμές) δρα ως πρόσθετος παράγοντας που προδιαθέτει στην κατακράτηση κοπράνων.
Πολλά φάρμακα προκαλούν δυσκοιλιότητα σε υπερβολική δόση ή ως παρενέργειες. Τα ναρκωτικά αναλγητικά, τα αντιχολινεργικά, ορισμένα αντιϋπερτασικά φάρμακα αναστέλλουν την περισταλτική δραστηριότητα του εντέρου, επηρεάζοντας τη νευρική του ρύθμιση. Αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, παρασκευάσματα σιδήρου προκαλούν επίσης δυσκοιλιότητα.
Οι συστηματικές ασθένειες που ενέχουν βλάβες των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων του εντέρου (σακχαρώδης διαβήτης, σκληροδερμία, μυοπάθεια) σχηματίζουν μια εικόνα της χρόνιας εντερικής απόφραξης - εντερικού συνδρόμου ψευδο-απόφραξης.
Η εξέταση ενός ασθενούς με σύνδρομο διαταραχής της κίνησης του εντέρου πρέπει να περιλαμβάνει προσεκτική ανάκριση και εξέταση του ασθενούς, αξιολόγηση του τρόπου ζωής, συλλογή ιστορικού "φαρμάκου", ψηφιακή εξέταση "ανά ορθό", γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, συν-πρόγραμμα. Τα δεδομένα που λαμβάνονται καθορίζουν τον αλγόριθμο για περαιτέρω εξέταση. Η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων του "άγχους" (ασθένειες, πυρετός, απώλεια βάρους, αναιμία, αυξημένη ΕΣΥ, παρουσία αίματος στα κόπρανα) καθιστούν απαραίτητη τη διεξαγωγή ενδοσκοπικής / ακτινολογικής εξέτασης του εντέρου.
Η βασική αρχή της αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας πρέπει να είναι η αιμοτροπική θεραπεία, η εξάλειψη της αιτίας, οδηγώντας σε εξασθενημένη εκκένωση του εντέρου.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πολύ συχνά ο μόνος λόγος για τη διακοπή της φυσιολογικής περισταλτικής δραστηριότητας των εντέρων στους κατοίκους των ανεπτυγμένων χωρών είναι η έλλειψη τροφής σε διαιτητικές ίνες, καθώς και η μείωση της κινητικής δραστηριότητας. Από την άποψη αυτή, το πρώτο βήμα στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας πρέπει να είναι τα μέτρα που αποσκοπούν στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Οι βασικές αρχές της μη φαρμακολογικής διόρθωσης της λειτουργίας των εντέρων περιλαμβάνουν:
1) Τρώγοντας τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες. Οι μη εύπεπτες διαιτητικές ίνες συμβάλλουν στην κατακράτηση νερού, αυξάνουν τον όγκο των περιττωμάτων και καθιστούν την συνοχή τους μαλακή, γεγονός που συμβάλλει στη βελτίωση της κινητικότητας. Απαιτείται η χρήση ωμών λαχανικών, φρούτων, πεπονιών και κολοκύνθης, κολοκυθάκια, φρούτα, μπανάνες, γαλακτοκομικά προϊόντα, εύθραυστα δημητριακά, ψωμί ολικής άλεσης, φυτικό έλαιο. Συνιστάται να μειωθεί η κατανάλωση τροφίμων που έχουν μια δράση σταθεροποίησης (τυρί cottage, τσάι, καφές, κακάο, ρύζι, σοκολάτα, αλεύρι). Ο ιατρικός κλάδος παράγει συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν φυσικές ή συνθετικές διαιτητικές ίνες: πίτουρο τροφίμων, Psyllium, Metamucil κ.λπ.
2) τα κανονικά γεύματα (το πρωινό είναι ιδιαίτερα σημαντικό).
3) επαρκή πρόσληψη υγρού (κατά προτίμηση μέχρι 2 λίτρα την ημέρα).
4) να τηρούν τον κανόνα των τακτικών κινήσεων του εντέρου. Η δραστηριότητα του παχέος εντέρου αυξάνεται μετά το ξύπνημα και μετά το φαγητό, έτσι ώστε η ταραχή παρατηρείται κυρίως μετά το πρωινό. Δεν πρέπει να αγνοήσουμε την επιθυμία για αποτοξίνωση, καθώς ως αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί μείωση του κατωφλίου διέγερσης των υποδοχέων του ορθού.
5) καθημερινή σωματική δραστηριότητα. Βοηθά στην αύξηση της περισταλτικής δραστηριότητας των εντέρων.
Λόγω της απουσίας ή της έλλειψης αποτελεσματικότητας της μεθόδου της αιμοτροπικής θεραπείας και των μη-φαρμάκων για την ανάρρωση των κοπράνων, γίνεται προσφυγή στη συμπτωματική θεραπεία της δυσκοιλιότητας. Για το σκοπό αυτό, φάρμακα που αυξάνουν την περισταλτική δραστηριότητα του εντέρου με τεχνητά μέσα - καθαρτικά.
Ο Πίνακας 2 παρουσιάζει τη σύγχρονη ταξινόμηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, που προτείνεται από τον D.A. Kharkevich (1999).
Η ταξινόμηση των καθαρτικών μπορεί να βασιστεί στον μηχανισμό και τον εντοπισμό των ενεργειών τους (Πίνακες 3 και 4).
Σε περίπτωση περιστασιακής δυσκοιλιότητας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα που περιέχουν μαγνήσιο (οξείδιο του μαγνησίου 3-5 g για τη νύχτα, θειικό μαγνήσιο - 2-3 κουταλιές διαλύματος 20-25% για τη νύχτα), Guttalax (10-20 σταγόνες τη νύχτα), κεριά με γλυκερίνη. Επιπλέον, μπορείτε να καταφύγετε στη σύνθεση μικρών όγκων (250 ml) ζεστού νερού.
Με μακροχρόνιες (για 6-12 μήνες) χρήση καθαρτικών, η ψυχολογική εξάρτηση μπορεί να αναπτυχθεί και ταυτόχρονα το φαινόμενο του εθισμού.
Από την άποψη αυτή, η σταθερή και καθημερινή πρόσληψη καθαρτικών μπορεί να συνιστάται μόνο σε ειδικές ομάδες ασθενών - για παράδειγμα, σε ογκολογικούς ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ναρκωτικών αναλγητικών.
Η υπερβολική δόση καθαρτικών συνοδεύεται από την ανάπτυξη διάρροιας και, κατά συνέπεια, από αφυδάτωση και ηλεκτρολυτικές διαταραχές (έλλειψη καλίου, μαγνησίου). Ο διορισμός καθαρτικών σε συνδυασμό με διουρητικά, γλυκοκορτικοειδή, καρδιακές γλυκοσίδες απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή λόγω του υψηλού κινδύνου διαταραχής του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας παρατηρούνται όταν λαμβάνετε καθαρτικά αλατούχα. η χρήση φαρμάκων αυτής της κατηγορίας απαιτεί μία ξεχωριστά επιλεγμένη δοσολογία.
Η λήψη καθαρτικών αντενδείκνυται σε οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των κοιλιακών οργάνων, οξεία εντερική απόφραξη, με σοβαρή αφυδάτωση και παρουσία υπερευαισθησίας στα φάρμακα.
Είναι απαραίτητο να μιλάμε ξεχωριστά για τα χαρακτηριστικά των αρνητικών πτυχών των παρασκευασμάτων που περιέχουν αντραγλυκοσίδες (παρασκευάσματα από ρεβέντι, σέννα και κουταβάδα), τα οποία χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα ευρέως από τους ασθενείς για αυτοθεραπεία. Η φυτική προέλευση, η διαθεσιμότητα και η ευκολία χρήσης είναι παραπλανητικές θετικές απόψεις αυτών των φαρμάκων.
Έχει αποδειχθεί ότι με τη μακροχρόνια χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν αντραγλυκοσίδες, οι μεταβολίτες τους συσσωρεύονται στον εντερικό βλεννογόνο, τα μακροφάγα της πλάκας του βλεννογόνου, τους νευρώνες των πλεγματικών γαγγλίων. Ταυτόχρονα αναπτύσσεται η ατροφία του βλεννογόνου και μυϊκού στρώματος του εντερικού τοιχώματος, παραβίαση της αυτόνομης εννεύρωσης. Οι εκφυλιστικές μεταβολές των μαλακών μυών και των πλεγματικών νεύρων με το πέρασμα του χρόνου μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή καταστολή της περισταλτίας, μέχρι την ατονία. Τέτοιες αλλαγές ονομάζονται καθαρτικό κόλον. Ραδιογραφικά προσδιορίζεται από τη μείωση της περισταλτικής δραστηριότητας, τη μείωση ή την απουσία ηρεμίας, τις περιοχές σπαστικών συστολών.
Με βάση τα πειράματά του, ο Westendorf J. προτείνει ότι ένας από τους μηχανισμούς δράσης των υπακτικών που περιέχουν αντραγλυκοσίδες - αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό στα κόπρανα - συνδέεται με παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου λόγω της κυτταροτοξικής επίδρασης των μεταβολιτών του ανθραγκοσιδίου. Σε ορισμένους ασθενείς με μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων, εντοπίζονται φλεγμονώδεις μεταβολές στο έντερο, παρόμοιες με την ελκώδη κολίτιδα.
Επιπλέον, παρατηρήθηκαν επιπλοκές από το πρωκτο-πρωκτικό τμήμα: ανάπτυξη ρωγμών και κενών του πρωκτικού καναλιού (με συχνότητα 11-25%), στένωση του πρωκτού (με συχνότητα 31%), θρόμβωση και αιμορροϊδική απώλεια (με συχνότητα 7-12 %).
Μετά από τουλάχιστον ένα χρόνο χρήσης καθαρτικών που περιέχουν αντραγλυκοζίτη, οι ασθενείς αναπτύσσουν ένα αναστρέψιμο φαινόμενο ψευδομελαγγώσεως της κηλίδας-μαύρης χρώσης της βλεννογόνου μεμβράνης, πιθανόν λόγω της συσσώρευσης μεταβολιτών των αντραγλυκοσιδών στα μακροφάγα της πλάκας του βλεννογόνου. Η ψευδομελαγγώση του παχέος εντέρου δεν φαίνεται να είναι προκαρκινική κατάσταση. Ωστόσο, στο Siegers C.P. et αϊ. Έχει αποδειχθεί ότι σε ασθενείς που λαμβάνουν καθαρτικά που περιέχουν αντραγλυκοσίδες για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι τρεις φορές υψηλότερος απ 'ό, τι με τον γενικό πληθυσμό. Ταυτόχρονα, η παρουσία χρόνιας δυσκοιλιότητας δεν συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθους όγκου του κόλου.
Σε πειράματα σε αρουραίους, αποδείχθηκε ότι οι μεταβολίτες του ανθραγκοσκοζίτη, οι ανθρακινόνες, έχουν μεταλλαξιογόνο δυναμικό. Οι ανθρακινόνες καταλύουν οξειδωτικές αντιδράσεις, οι οποίες έχουν σαν αποτέλεσμα τον σχηματισμό ριζών της ημικινόνης και του οξυγόνου, καταστρέφοντας το κυτταρικό γονιδίωμα.
Οι μεταβολίτες Antraglycoside - ανθρανοειδή - έχουν πιθανή ηπατοτοξικότητα. Αναλύεται ο πιθανός ρόλος των ανθρακινών στην ανάπτυξη εκφυλιστικών-φλεγμονωδών μεταβολών στους νεφρούς.
Οι ανθρακινόνες διεισδύουν στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Επί του παρόντος, είναι αδύνατον κατ 'αρχήν να αποκλείονται οι μεταλλαξιογόνες / καρκινογόνες επιδράσεις των ανθρακινών στο σώμα του εμβρύου και του βρέφους.
Πρόσφατα, η αυξανόμενη δημοτικότητα στη θεραπεία της επεισοδιακής και της χρόνιας δυσκοιλιότητας αποκτάται από φάρμακα που διεγείρουν νευρικές απολήξεις στην βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της περισταλτικής δραστηριότητας. Αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύεται από την Guttalaks (πικοθειικό νάτριο) της γερμανικής φαρμακευτικής εταιρείας Beringer Ingelheim. Αυτό το φάρμακο είναι ένα «προφάρμακο». Το πικοθειικό νάτριο μετατρέπεται στην ενεργό μορφή της διφαινόλης στον αυλό του παχέος εντέρου κάτω από τη δράση των βακτηριακών ενζύμων - σουλφατάση.
Ο μηχανισμός δράσης του Guttalax είναι η διέγερση των υποδοχέων της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλου, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της περισταλτικής δράσης.
Το Guttalax ουσιαστικά δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ. Το καθαρτικό αποτέλεσμα συνήθως αναπτύσσεται μετά από 6-12 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Το Guttalax παράγεται με τη μορφή διαλύματος (7,5 mg / ml) σε πλαστικές φιάλες σταγονόμετρου, που επιτρέπει στον ασθενή να επιλέξει με ακρίβεια την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος (με βάση τις επιμέρους αντιδράσεις στα καθαρτικά) και να αποφύγει την υπερδοσολογία. Η συνήθης δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών είναι 10-20 σταγόνες (για επίμονη και σοβαρή δυσκοιλιότητα - μέχρι 30 σταγόνες). για παιδιά ηλικίας 4-10 ετών - 5-10 σταγόνες. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τη νύχτα. Η ήπια δράση του Guttalax παρέχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα μέχρι το πρωί.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών μπορεί να μειωθεί το καθαρτικό αποτέλεσμα του Guttalax.
Οι πιο συχνές περιπτώσεις στις οποίες η βέλτιστη χρήση του προϊόντος - δυσκοιλιότητας σε ασθενείς που βρίσκονται σε πιό bedrest, προσωρινή δυσκοιλιότητα που σχετίζονται με τις αλλαγές στο χαρακτήρα των τροφίμων, συναισθηματικό στρες και δυσάρεστες συνθήκες για αφόδευση ( «ταξιδιώτες δυσκοιλιότητα»), επώδυνη αφόδευση λόγω παθολογικών διαδικασιών στον τομέα της πρωκτού (ρωγμές, αιμορροΐδες). Το Guttalax είναι αποτελεσματικό στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας σε ασθενείς με καρκίνο που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις οπιοειδών (που χρησιμοποιούνται σε δόση 2,5-15 mg / ημέρα).
Οι εκθέσεις σχετικά με τις κλινικές δοκιμές του φαρμάκου (συμπεριλαμβανομένου του ελεγχόμενου με εικονικό φάρμακο) ανέφεραν την καλή ανοχή του σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια παρατηρήθηκαν - όχι περισσότερο από το 10% των ασθενών και συνίσταντο στην εμφάνιση ήπιου μετεωρισμού ή κοιλιακού άλγους λίγο πριν την αφαίμαξη. Ο εθισμός στο φάρμακο δεν παρατηρήθηκε.
Οι Guttalaks, αν είναι απαραίτητο, μετά από διαβούλευση με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο, μπορούν να συνταγογραφηθούν σε έγκυες γυναίκες (αποτελεσματικές σε δόση 2-10 mg / ημέρα). Η μελέτη (128 ασθενείς) σε έγκυες γυναίκες με λειτουργική δυσκοιλιότητα κυριαρχούσε αξιόπιστα στις χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του γεννητικού συστήματος σε σύγκριση με τις έγκυες γυναίκες με κυτταρική δυσκοιλιότητα και τις έγκυες γυναίκες χωρίς δυσκοιλιότητα. Διορισμός καθαρτικό Guttalaks οδήγησε στην ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και των γεννητικών οργάνων και της διαπερατότητας του εντέρου και μειώνουν την ανάπτυξη των διαφόρων επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό. Το Guttalax δεν αποκάλυψε καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο ή οποιαδήποτε επίδραση στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Το φάρμακο δεν διεισδύει στο μητρικό γάλα, ωστόσο, αν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να σταματήσει η χρήση του κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Η επιτυχής αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας είναι να διαπιστωθούν τα αίτια και η σωστή επιλογή προγραμμάτων θεραπείας. Η έγκαιρη θεραπεία της δυσκοιλιότητας είναι μια αξιόπιστη πρόληψη της παθολογίας των ανώτερων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων συστημάτων ογκρανισμού.

Ερώτηση: Έλλειψη επιθυμίας για αποτοξίνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Γεια σας! Είμαι 30 ετών, τώρα 24η μαιευτική εβδομάδα εγκυμοσύνης. Πριν από αυτό, η καρέκλα ήταν τακτική, κάθε πρωί, συχνά ακόμη και αμόρφωτη, kashetsoobrazny? Μερικές φορές, αν φάτε γρήγορα ή ανησυχείτε, θα μπορούσε επίσης να διακηρύξει. Ήταν τυπικό για μένα πριν από την εγκυμοσύνη. Αλλά τώρα, για δύο εβδομάδες τώρα, η επιθυμία να αποσταθεροποιηθεί έχει εξασθενήσει, άρχισαν να εμφανίζονται σε μια μέρα, και έπειτα έπρεπε να δουλέψουν λίγο για να τους προκαλέσουν. Αλλά η καρέκλα ήταν κανονική, διακοσμημένη, όχι στερεά. Τώρα τη δεύτερη μέρα δεν υπάρχει καμία απολύτως επιθυμία να αποστασιοποιηθεί, μερικές φορές φαίνεται ότι ήθελα απλώς να πάω στην τουαλέτα - και μόνο λίγα αέρια αφήνουν και αυτό είναι όλο. Οι ενοχλήσεις στα έντερα ακόμα, αλλά στενεύει έντονα ψυχολογικά. Τρώω συχνά, πάντα το πρωί χυλό, μεσημεριανό απαραίτητα σούπα, πριν πάτε για ύπνο πιείτε ένα ποτήρι Bifidok, τρώνε φρούτα, γεμίστε μερικά αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα κάθε μέρα, αλλά λίγο ποτήρι νερό (εγώ πάντα είδα ότι είναι πολύ μικρό). Η εργασία είναι καθιστική, αλλά προσπαθώ να κινηθώ περισσότερο: το πρωί και το βράδυ περπατώ ένα μίλι και μισό με τα πόδια, βγαίνω για μια βόλτα στο μεσημεριανό γεύμα, στο σπίτι το βράδυ που κάνω ένα εύκολο να ζεσταθεί για 15 λεπτά. Τι μπορώ να κάνω στην περίπτωσή μου έτσι ώστε η επιθυμία να υπάρξει μια κίνηση του εντέρου γίνεται και πάλι κανονική;

Για την κανονικοποίηση της εντέρου, είναι απαραίτητο μία επαρκής ποσότητα του υγρού στο σώμα, την ημέρα (εάν δεν υπάρχει κανένας περιορισμός στα νεφρά) πρέπει να πίνουν τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού (συμπεριλαμβανομένου του πρώτου πιάτου). Επίσης, για να ενισχυθεί η εντερική κινητικότητα, η παρουσία στη διατροφή των χονδρό φυτικών ινών, για παράδειγμα, το πίτουρο. Είναι επιτακτική η εισαγωγή ελαφρών γυμναστικών ασκήσεων στο σχήμα ημέρας, καθώς ένας καθιστικός τρόπος ζωής θα συμβάλει στην αύξηση της εντερικής ατονίας. Καθαρτικών επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να δώσουν προσοχή στην Duphalac (παρασκεύασμα που περιέχει λακτουλόζη, περισσότερα για αυτό το φάρμακο, ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση και την εφαρμογή των κανόνων, μπορείτε να διαβάσετε στο αντίστοιχο τμήμα μας: Duphalac). Ωστόσο, η χρήση καθαρτικών χωρίς διόρθωση της πρόσληψης υγρών στο σώμα, καθώς και χωρίς ενεργό τρόπο ζωής, θα δώσει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα. Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας και του εμβρύου σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης, τα πιθανά προβλήματα υγείας σε κάθε στάδιο της εγκυμοσύνης και πώς να τα ξεπεράσουμε, μπορείτε να διαβάσετε στο συγκρότημα άρθρα μας αφιερωμένο στην εβδομάδα κύησης μέχρι την εβδομάδα: Ημερολόγιο εγκυμοσύνης.