Εντερική κολονοσκόπηση - προετοιμασία για τη διαδικασία, σχόλια και βίντεο

Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στο έργο του πεπτικού συστήματος. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιακή χώρα και στην ορθοπρωκτική περιοχή, επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το ορθό, έχει απώλεια βάρους, κακή μέτρηση αίματος (χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλό ESR), τότε ένας έμπειρος κολωροκτολόγος σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια κολονοσκοπική εξέταση του εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος συνθετικής εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του παχέος εντέρου και του ορθού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - το κολονοσκόπιο και επιτρέπει για λίγα λεπτά την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του (περίπου 2 μέτρα).

Το κολονοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος μακρύς καθετήρας, το τέλος του οποίου είναι εφοδιασμένος με ειδικό φωτιζόμενο προσοφθάλμιο φακό και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα ικανή να μεταδώσει μια εικόνα σε μια οθόνη. Το κιτ περιλαμβάνει σωλήνα για παροχή αέρα στο έντερο και λαβίδες για βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού). Χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, η συσκευή μπορεί να φωτογραφίσει εκείνα τα μέρη του εντέρου μέσω των οποίων περνά ο αισθητήρας και να εμφανίσει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη της οθόνης.

Αυτό επιτρέπει στον ειδικό - κολλοκτολόγο να εξετάσει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο και να δει τις μικρότερες παθολογικές αλλαγές. Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των εντερικών νόσων, η διαδικασία αυτή έχει πολλές δυνατότητες, γι 'αυτό και η μελέτη αυτή προτιμάται από ειδικούς σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες δυνατότητες παρέχει η εξέταση με ένα κολονοσκόπιο;

• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα, να εντοπίσει τις φλεγμονώδεις αλλαγές.
• Είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η διάμετρος του αυλού του εντέρου και, εάν είναι απαραίτητο, να επεκταθεί η στενότερη περιοχή του εντέρου λόγω των μεταβολών της εκόξευσης.
• Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη της οθόνης τις μικρότερες μεταβολές στα εντερικά τοιχώματα και στους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του κόλου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπώματα, όγκοι ή ξένα σώματα).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
• Όταν ανιχνεύονται μικροί καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτοί οι όγκοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξοικονομώντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι αιτίες της εντερικής αιμορραγίας και να εξαλειφθούν με τη μέθοδο της θερμοπηκτοποίησης (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να φωτογραφίζει την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά καθιστούν τη διαδικασία της κολονοσκόπησης την πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Εκτελείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Κατόπιν σύστασης της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) ως πρόληψης της κολονοσκόπησης, είναι επιθυμητό να υποβληθεί μία φορά κάθε πέντε χρόνια σε κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στο γιατρό με χαρακτηριστικές καταγγελίες, η μελέτη διορίζεται υποχρεωτικά. Ποιες είναι οι ενδείξεις αυτής της διαδικασίας;

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μια εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Παράπονα του κοιλιακού πόνου στο κόλον
• Παθολογική έκκριση από το ορθό (βλέννα, πύον)
• Εντερική αιμορραγία
• Διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου (επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
• Απώλεια βάρους, υψηλής αναιμίας, χαμηλού πυρετού, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου
• Παρουσία ξένου σώματος σε ένα από τα εντερικά τμήματα
• Οι καλοήθεις όγκοι ή οι πολύποδες που βρέθηκαν στην rectoromanoskopiya. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται κολονοσκόπηση για την εξέταση των ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου που είναι απρόσιτα για το σιγμοειδοσκόπιο.

Επιπλέον, διεξάγονται αποικίες σε περιπτώσεις υποψίας εντερικής απόφραξης, ασθένειας Crohn, ελκώδους κολίτιδας και παρουσίας κακοήθων όγκων. Η εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό των εκδηλώσεων της νόσου (εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης), και όταν ανιχνευθεί ένας όγκος, πάρτε ένα κομμάτι ιστού για μια βιοψία.

Αντενδείξεις στην έρευνα

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η κολονοσκόπηση είναι ανεπιθύμητη επειδή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η κολονοσκόπηση δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία λοιμώδη διαδικασία που συνοδεύεται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρουσία τεχνητών καρδιακών βαλβίδων).
• Σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Πνευμονική ανεπάρκεια.
• Περιτονίτιδα, εντερική διάτρηση με απελευθέρωση των περιεχομένων της στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• Διαβρεκίτιδα.
• Οξεία φλεγμονή στην ελκώδη κολίτιδα.
• Μαζική εντερική αιμορραγία.
• Ομφαλοκήλη ή βουβωνική κήλη.
• Περίοδος κύησης
• Παθολογίες που οδηγούν σε διαταραχές αιμορραγίας.

Σε τέτοιες συνθήκες, ο κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι πολύ υψηλός, επομένως η κολονοσκόπηση αντικαθίσταται από άλλες εναλλακτικές μεθόδους εξέτασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς δυσκολία και επιπλοκές, είναι απαραίτητη η προετοιμασία. Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου περιλαμβάνει δύο σημαντικά σημεία:

1. την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία,
2. υψηλής ποιότητας καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου (δεξί μενού)

Είναι σαφές ότι η διαδικασία απαιτεί λεπτομερή και πλήρη καθαρισμό του πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να απελευθερωθούν οι εντερικοί τοίχοι από τις σκωρίες και να απομακρυνθούν οι μάζες κοπράνων που θα δημιουργήσουν εμπόδια στη μετακίνηση του διαγνωστικού καθετήρα. Η έναρξη των προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων πρέπει να γίνεται 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε, απλά πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού και να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.

Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστεί:

• Όλα τα φρούτα και τα λαχανικά
• Πράσινο
• Μούρα, φασόλια, καρύδια
• Λίπος κρέας, ψάρι, λουκάνικα
• Λουκάνικα (κριθάρι, κεχρί, πλιγούρι βρώμης), ζυμαρικά
• Ανθρακούχα ποτά με τεχνητά χρώματα
• Μαύρο ψωμί
• Καφές πλήρους γάλακτος

Όλα αυτά τα προϊόντα είναι δύσκολο να αφομοιώσουν ή να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίου στα έντερα.

Συνιστάται για χρήση:

• Ψωμί χονδρό σιτάρι
• Κρέας με χαμηλά λιπαρά (βόειο κρέας, πουλερικά) ή ψάρι
• Ζωμοί διατροφής
• Ξηρά μπισκότα (μπισκότα)
• Ποτά από ξινόγαλα (κεφίρ, ξινόγαλα, φυσικό γιαούρτι)

Την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο στις 12.00. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να πιείτε υγρό (νερό, τσάι). Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 20 ώρες πριν από την εξέταση. Την ημέρα της εξέτασης, απαγορεύεται η λήψη τροφής, μπορείτε να πίνετε αδύναμο τσάι ή πόσιμο νερό.

Περαιτέρω προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου είναι να το καθαρίσει. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από τους δύο τρόπους:

Ένζυμα καθαρισμού

Για να προετοιμάσει την ποιότητα, το κλύσμα καθαρισμού πρέπει να τοποθετηθεί δύο φορές πριν από τη διαδικασία και δύο φορές λίγο πριν από την εξέταση.

Την παραμονή είναι καλύτερα να καθαρίζετε τα έντερα το βράδυ, με ένα χρονικό διάστημα μιας ώρας, για παράδειγμα στις 20.00 και στις 21.00. Για ένα κλύσμα καθαρισμού, χρησιμοποιήστε 1,5 λίτρα αποσταγμένου ζεστού νερού. Δηλαδή, το βράδυ, 3 λίτρα υγρού εγχέονται μέσα στα έντερα και πλένονται μέχρι να βγει το καθαρό νερό. Το πρωί, το έντερο καθαρίζεται επίσης από κλύσμα δύο φορές, με ένα διάστημα μιας ώρας. Για να διευκολύνετε τον καθαρισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά ή καστορέλαια την ημέρα πριν από τη διαδικασία.

Καθαρισμός με σύγχρονα φάρμακα

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο και μερικές φορές πολύ οδυνηρό να εκτελείτε ανεξάρτητα ένα υψηλής ποιότητας καθαρισμό των εντέρων με κλύσματα, ειδικά παρουσία πρωκτικών ρωγμών ή φλεγμονωδών αιμορροΐδων. Ειδικά παρασκευάσματα που διευκολύνουν και διεγείρουν την κίνηση του εντέρου έρχονται στην βοήθεια. Πρέπει να πάρουν την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με το Fortans, το οποίο δημιουργήθηκε ειδικά για να προετοιμαστεί για διαγνωστικές εξετάσεις.

Η δοσολογία του Fortans υπολογίζεται ξεχωριστά από το γιατρό, με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο υπολογισμός γίνεται από την αναλογία: ένα σακουλάκι ανά 20 kg βάρους. Έτσι, εάν ένας ασθενής ζυγίζει 80 κιλά, τότε για έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων, χρειάζεται 4 σακούλες της Fortrans. Για μία συσκευασία, πρέπει να πάρετε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού. Έτσι διαλύστε και τα 4 πακέτα. Πάρτε το διάλυμα πρέπει να ξεκινήσει δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

Όλα τα παρασκευασμένα διαλύματα πρέπει να είναι μεθυσμένα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παίρνετε 4 λίτρα διαλύματος κάθε φορά. Συνιστάται να ρίχνετε το υγρό με το διαλυμένο φάρμακο σε ένα ποτήρι και να το πίνετε σε μικρές γουλιές, με διαστήματα 10-20 λεπτών. Έτσι, λαμβάνοντας διαλείμματα μεταξύ γυαλιών με ένα διάλυμα, θα πρέπει να πίνετε ολόκληρο τον όγκο του υγρού σε περίπου 2-4 ώρες. Αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υποδοχής θα είναι περίπου μία ώρα ανά λίτρο διαλύματος.

Εάν δεν πιείτε ολόκληρο τον όγκο του υγρού, επειδή μπορεί να εμφανιστεί ένα εμετικό αντανακλαστικό λόγω μιας μη ευχάριστης γεύσης, μπορείτε να το διαιρέσετε και να πιείτε 2 λίτρα το βράδυ και άλλα δύο λίτρα το πρωί. Για να διευκολυνθεί η λήψη, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνουν το διάλυμα σε μικρές γουλιές, χωρίς να καθυστερούν το στόμα, έτσι ώστε να μην νιώθουν τη γεύση. Αμέσως μετά τη λήψη του επόμενου ποτηριού, μπορείτε να πάρετε μια γουλιά χυμό λεμονιού ή να πιείτε ένα κομμάτι λεμόνι, θα εξαλείψει τη ναυτία.

Μετά την τελευταία χορήγηση του Fortrans, η αφαίμαξη μπορεί να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ώρες. Επομένως, ο χρόνος εφαρμογής θα πρέπει να υπολογιστεί σωστά και εάν τελειώσετε το υπόλοιπο φάρμακο το πρωί, θα πρέπει να πιείτε το τελευταίο ποτήρι του διαλύματος 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας κολονοσκόπησης. Το φάρμακο Fortans δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αποβάλλεται αμετάβλητο, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε την υπερβολική δόση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του Fortrans, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή μετεωρισμού, κοιλιακής δυσφορίας ή αλλεργικών εκδηλώσεων.

Ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση είναι το Lavacol. Εφαρμόζεται παρόμοια. Η διαφορά είναι ότι η σακούλα με το φάρμακο πρέπει να διαλυθεί σε γυάλινο δοχείο (200 ml) βραστό νερό. Για πλήρη καθαρισμό, πρέπει να πίνετε 3 λίτρα διαλύματος, ένα ποτήρι κάθε 20 λεπτά. Αυτό το φάρμακο είναι ευκολότερο να ανεχθεί, έχει μια αλμυρή γεύση, έτσι παρενέργειες όπως η ναυτία και ο έμετος είναι σπάνιες. Συνιστώμενες ώρες υποδοχής - από τις 14.00 έως τις 19.00. Κάποιες δυσκοιλιότητες στην κοιλιά μπορεί να εμφανιστούν μετά τις πρώτες δόσεις του φαρμάκου.

Αυτά τα εργαλεία έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να προετοιμαστούν για ενδοσκοπικές εξετάσεις · καθαρίζουν τα έντερα ποιοτικά και απαλά, παρέχοντας ένα ελάχιστο δυσφορία στον ασθενή.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία κολονοσκόπησης;

Η διαδικασία είναι απλή. Θα πούμε για τις κύριες αποχρώσεις, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να φανταστεί πώς κάνουν κολονοσκόπηση του εντέρου.

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά, με τα γόνατα πατημένα στο στομάχι.
2. Ο ειδικός θεραπεύει την πρωκτική περιοχή με ένα αντισηπτικό και εισάγει απαλά τον καθετήρα του κολονοσκοπίου στο ορθό. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία πριν από τη χειραγώγηση, χρησιμοποιούνται αναισθητικά πηκτώματα ή αλοιφές, που λιπαίνουν την περιοχή του πρωκτού.
3. Στη συνέχεια, ο ενδοσκόπτης αρχίζει αργά και προσεκτικά να σπρώχνει τη συσκευή βαθιά μέσα στο έντερο, εξετάζοντας τους τοίχους της στην οθόνη της οθόνης. Για να ισιώσει τις πτυχές του εντέρου, ο αέρας αντλείται σε αυτό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Επομένως, επιθεωρήστε οπτικά το παχύ έντερο σε όλη την έκταση. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, τότε η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για διαγνωστικές ή θεραπευτικές ενέργειες.

Εάν απαιτείται βιοψία, τα τοπικά αναισθητικά εγχύονται μέσω ενός ειδικού διαύλου της ενδοσκοπικής συσκευής, στη συνέχεια ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται και αφαιρείται με μια ειδική λαβίδα.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορούν να αφαιρεθούν πολύποδες ή μικρές καλοήθεις αναπτύξεις, για τις οποίες χρησιμοποιούν ένα ειδικό βρόχο, το οποίο συγκρατεί τις εκβλάσεις στη βάση, τις κόβει και τις αφαιρεί από τα έντερα.

Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ζήτημα του επώδους των επερχόμενων χειρισμών. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει πώς να κάνει κολονοσκόπηση του εντέρου και να επιλύσει το πρόβλημα με την αναισθησία. Σε πολλές εξειδικευμένες κλινικές, η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, αφού συνήθως ο χειρισμός δεν προκαλεί έντονο πόνο.

Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία όταν εξαναγκάζεται ο αέρας να εξομαλύνει τις πτυχές του παχέος εντέρου ή όταν ένας διαγνωστικός καθετήρας περνά μέσα από κάποιες ανατομικές καμπύλες του εντέρου. Αυτές οι στιγμές είναι συνήθως εύκολα ανεκτές, οι γιατροί συνιστούν να ακούτε το σώμα σας και σε περίπτωση έντονου πόνου, να ενημερώσετε αμέσως το άτομο που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη στον εντερικό τοίχο. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια κίνηση του εντέρου, σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν την αναπνοή σωστά και βαθιά.

Σε ειδικές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει κολλητική νόσο ή οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο ορθό, είναι δυνατές έντονες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία. Συνήθως βραχυπρόθεσμη αναισθησία, δεδομένου ότι η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας

Υπάρχουν διάφορες εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας:

• Ρεκτομαντοσκόπηση. Εκτελείται με μια ειδική συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το ορθό μέχρι ένα μικρό βάθος (25-30cm).
• Ηρυγγοσκοπία. Μέθοδος ακτίνων Χ για τη μελέτη παθολογικών αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι καλή για την ανίχνευση ελαττωμάτων του παχέως εντέρου, αλλά δεν μπορεί να αποκαλύψει τις διεργασίες όγκου στα αρχικά στάδια.
• MRI του εντέρου. Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος. Ονομάζεται επίσης εικονική κολονοσκόπηση. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για ποια μελέτη είναι καλύτερη: MRI των εντέρων ή κολονοσκόπηση; Μια νέα μέθοδος έρευνας είναι σίγουρα μια πιο άνετη και ευγενής διαδικασία. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού σαρωτή, ο οποίος λαμβάνει φωτογραφίες της κοιλιακής κοιλότητας πίσω και μπροστά και στη συνέχεια από αυτό το υλικό σχηματίζει μια τρισδιάστατη εικόνα του παχέος εντέρου. Σε αυτό το μοντέλο ο γιατρός μπορεί να δει τις βλάβες και τις αιμορραγικές βλάβες, να εξετάσει τα εντερικά τοιχώματα και να εντοπίσει παθολογικές αλλαγές και όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται άγχος, δυσφορία και πόνο.

Αλλά αυτή η διαδικασία παραμένει σε μεγάλο βαθμό κατώτερη από την κλασική κολονοσκόπηση. Δεν επιτρέπει την αναγνώριση παθολογικών βλαβών, των οποίων το μέγεθος είναι μικρότερο από 10 mm. Επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, μια τέτοια εξέταση είναι προκαταρκτική και μετά από αυτήν απαιτείται η κλασική διαδικασία κολονοσκόπησης.

Μετά τη διαδικασία: πιθανές επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο αέρας αντλείται στην εντερική κοιλότητα. Όταν τελειώσει η διαδικασία, αφαιρείται με αναρρόφηση με ένα κολονοσκόπιο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, παραμένει ένα δυσάρεστο αίσθημα δυσφορίας και διαταραχής. Για την εξάλειψη αυτών των αισθήσεων, ο ασθενής συνιστάται να πίνει ενεργό άνθρακα, ο οποίος είναι προ-διαλυμένος σε ένα ποτήρι νερό. Ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει αμέσως μετά το πέρας της εξέτασης.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε εξειδικευμένο ίδρυμα, εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό. Εάν εκτελέσετε τη χειραγώγηση όλων των κανόνων, τότε αυτή η μέθοδος είναι εντελώς ακίνδυνη και δεν συνεπάγεται δυσμενείς επιπτώσεις. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών:

• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Σημειώνεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων και συχνότερα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξελκώσεων των βλεννογόνων ή πυώδους διεργασιών στα εντερικά τοιχώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της ακεραιότητας της πληγείσας περιοχής.
• Αιμορραγία στα έντερα. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια και μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Απορρίπτεται με καυτηρίαση ή εισαγωγή αδρεναλίνης.
• Κοιλιακός πόνος μετά τη διαδικασία. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται μετά την αφαίρεση των πολύποδων, απομακρύνονται με αναλγητικά.

Ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να δει έναν γιατρό αν έχει πυρετό μετά την κολονοσκόπηση, έμετο, ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών μπορεί να είναι μια απώλεια της συνείδησης, η εμφάνιση της αιμορραγίας από το ορθό ή αιματηρή διάρροια. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αλλά τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες, συνήθως η διαδικασία είναι επιτυχής και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Η εντερική εξέταση με κολονοσκόπηση συνιστάται να εκτελείται τακτικά για άτομα άνω των 50 ετών. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης και να δώσει την ευκαιρία να νικήσετε την ασθένεια.

Το κόστος μιας εντερικής εξέτασης με μέθοδο κολονοσκόπησης στη Μόσχα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το επίπεδο της κλινικής ή του διαγνωστικού κέντρου, ο εξοπλισμός με σύγχρονο εξοπλισμό και τα προσόντα των ενδοσκοπικών ιατρών.

Η μέση τιμή της διαδικασίας κυμαίνεται μεταξύ 4500 και 7500 ρούβλια. Σε ορισμένες ελίτ κλινικές, το κόστος της εξέτασης μπορεί να φτάσει μέχρι και 18.000 ρούβλια. Με τη χρήση της αναισθησίας, η διαδικασία είναι πιο δαπανηρή. Γενικά, το κόστος της εξέτασης είναι αρκετά αποδεκτό και είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εντάσεις κολονοσκόπησης εντέρου

Ανασκόπηση №1

Έκανε πρόσφατα μια κολονοσκόπηση των εντέρων, υπήρχαν πολλοί φόβοι και φόβοι, αλλά η διαδικασία αποδείχθηκε ότι δεν ήταν χειρότερη από οποιαδήποτε άλλη εξέταση. Πριν από τη λήψη του στο ενδοσκόπιο, έπρεπε να προετοιμάσω προσεκτικά, να ακολουθήσω μια συγκεκριμένη διατροφή και να καθαρίσω τα έντερα με κλύσματα. Η ίδια η διαδικασία πήγε καλά, χρειάστηκαν περίπου 15 λεπτά.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια των χειρισμών υποστήριξε και εξήγησε τι πρέπει να κάνει, σε ποιες στιγμές αξίζει τον πόνο και την αναπνοή σωστά. Δεν ένιωσα ιδιαίτερο πόνο, αλλά υπήρχαν δυσάρεστα συναισθήματα, ειδικά εκείνες τις στιγμές που ο αέρας αντλείται στο έντερο για να ισιώσει τις πτυχώσεις.

Μετά από τη διαδικασία, υπήρχε κάποια δυσφορία στο στομάχι για κάποιο χρονικό διάστημα, προφανώς δεν ήταν όλος ο αέρας που αντλήθηκε έξω, έπρεπε να πίνω ενεργό άνθρακα και να καθίσετε στην τουαλέτα περισσότερο. Διαφορετικά, όλα είναι καλά.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Πρόσφατα έκανε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Είμαι φοβερά φοβισμένος από τον πόνο, εκτός από ότι είμαι μια λεπτή κυρία, το βάρος μου είναι μόνο 52 κιλά, και για τους ανθρώπους με τέτοιο σύνταγμα η διαδικασία είναι πολύ πιο επώδυνη. Πληρώσα για αναισθησία 2800 ρούβλια και δεν έχουν καμία λύπη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν αισθάνθηκε τίποτα. Δεν υπήρχε δυσφορία μετά τον διαχωρισμό της αναισθησίας, τίποτα δεν υπενθύμισε ότι το έντερο μου εξετάστηκε από το εσωτερικό με έναν καθετήρα. Έτσι, με την αναισθησία δεν μπορεί να φοβάται τίποτα.

Και τέλος, παρακολουθήστε το βίντεο, το οποίο δείχνει και δείχνει πώς εκτελείται κολονοσκόπηση:

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου

Ένας πρωκτολόγος είναι ένας από τους πιο απίθανοι από πολλούς γιατρούς, η επίσκεψη του οποίου αναβάλλεται για τελευταία φορά. Ναι, και μιλάμε για τυχόν προβλήματα στα έντερα θεωρείται μάλλον ντροπιαστικός, και όμως το κολοορθικό είναι τόσο αυτοπεποίθηση κερδίζοντας δυναμική και λαμβάνοντας πολλές ζωές.

Και αυτό είναι παρά το γεγονός ότι εάν ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς εγκαίρως, είναι εύκολο να διαγνώσετε αυτή την παθολογία. Και έχει ευνοϊκές προγνώσεις, εκτός αν ο ασθενής έρθει στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου. Η εξέταση των ασθενών μπορεί να ξεκινήσει με εξετάσεις διαλογής για την ανίχνευση της κρυφής αιμορραγίας.

Υποβάλλονται επίσης σε κολονοσκόπηση, ιριγοσκόπηση και σιγασκόπια. Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν τι σημαίνουν οι όροι αυτοί, έτσι ώστε οι ασθενείς μπορεί να έχουν τέτοια ερωτήματα: τι είναι η κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου; Πώς είναι η διαδικασία; Τι δείχνει μια κολονοσκόπηση; Μήπως πονάει;

Γενικές πληροφορίες

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης είναι μια οργανική εξέταση του παχέος εντέρου και του κατώτερου τμήματος του (ορθού), που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων αυτού του τμήματος της πεπτικής οδού. Δείχνει λεπτομερώς την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Μερικές φορές αυτή η διάγνωση ονομάζεται ινοκολλονοσκόπηση (κολονοσκόπηση FCC). Συνήθως, μια διαδικασία κολονοσκόπησης εκτελείται από έναν διαγνωστικό-πρωκτολόγο, βοηθούμενο από μια νοσοκόμα.

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή στον πρωκτό του ανιχνευτή, εξοπλισμένου με μια κάμερα στο τέλος, η οποία μεταδίδει την εικόνα στη μεγάλη οθόνη. Μετά από αυτό, εισάγεται αέρα στα έντερα, που εμποδίζει τα έντερα να κολλούν μεταξύ τους. Καθώς προχωράει ο καθετήρας, εξετάζονται λεπτομερώς διάφορα μέρη του εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση εκτελείται όχι μόνο για την απεικόνιση των προβλημάτων, αλλά επιτρέπει και τους ακόλουθους χειρισμούς:

• κάνει δειγματοληψία βιοψίας.
• αφαίρεση πολύποδων ή συνδετικού ιστού.
• να αφαιρέσετε αλλοδαπά αντικείμενα?
• σταματήστε την αιμορραγία;
• αποκαθιστά την εντερική βατότητα σε περίπτωση στενώσεως.

Ενδείξεις για

Μια εντερική κολονοσκόπηση εκτελείται για να επιβεβαιωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τόπο και την έκταση των παθολογικών αλλαγών. Αυτό είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για τέτοιες καταστάσεις και ασθένειες:

• αιμορραγία από το ορθό και το κόλον (η θερμοκοκκίωση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας).
• νεοπλάσματα στα έντερα καλοήθους φύσης (απομάκρυνση των πολύποδων).
• ογκοφατολογία στο παχύ έντερο (δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογική εξέταση).
• Ασθένεια Crohn (κοκκιωματώδης φλεγμονώδης νόσος).
• ελκώδης κολίτιδα.
• πλήρης παραβίαση του περάσματος των περιεχομένων του εντέρου.
• μη φυσιολογικά κόπρανα (συχνή διάρροια ή χρόνια δυσκοιλιότητα).
• γρήγορη απώλεια βάρους για άγνωστους λόγους.
• μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
• συνεχιζόμενο χαμηλό πυρετό.

Η κολονοσκόπηση του ορθού εμφανίζεται στην πρόληψη 1 φορά το χρόνο σε ασθενείς ηλικίας 50 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν κακή κληρονομικότητα (οι στενοί συγγενείς έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου).

Προετοιμασία

Η προπαρασκευαστική διαδικασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια: πρωτογενή προετοιμασία, τροφή διατροφής, καθαρισμό του παχέος εντέρου. Η ακρίβεια της τήρησης αυτών των βημάτων θα επιτρέψει την επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων.

Πρωτοβάθμια εκπαίδευση

Εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μόνο τα φάρμακα καθαρισμού δεν αρκούν. Προηγουμένως, τέτοιου είδους ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί καστορέλαιο (καστορέλαιο) ή κλασικό κλύσμα. Το Castor λαμβάνεται 2 συνεχόμενες ημέρες για τη νύχτα. Το ποσό υπολογίζεται κατά βάρος. Εάν ο μέσος ασθενής ζυγίζει περίπου 70 kg, τότε αρκούν 60 ml του προϊόντος.

Εάν η δυσκοιλιότητα είναι επίμονη και παραμελημένη, και το καστορέλαιο δεν δικαιολογείται, τότε συνιστώνται κλύσματα. Για να κάνετε μια τέτοια χειραγώγηση στο σπίτι θα χρειαστείτε μια ειδική δεξαμενή με άκρες (κούπα του Esmarch) και 1,5 λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

Διαδικασία βήμα προς βήμα:

• Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και το δεξιό πόδι με την ανάγκη να σπρώξει προς τα εμπρός και να λυγίσει στο γόνατο. Κάτω από το σώμα είναι καλύτερο να βάλει πετσέτα, έτσι ώστε να μην βρέξει τον καναπέ ή το κρεβάτι.
• Η κούπα Esmark είναι γεμάτη με νερό, ενώ ο σφιγκτήρας είναι κλειστός. Μετά από αυτό, ο αέρας αερίζεται και ο σφιγκτήρας κλείνει και πάλι.
• Το μαξιλάρι θέρμανσης πρέπει να αναρτηθεί πάνω από το επίπεδο του καναπέ / κρεβάτι κατά 1-1,5 μέτρα.
• Το ακροφύσιο πρέπει να λιπαίνεται άφθονα με βαζελίνη και να το τοποθετήσετε απαλά μέσα στον πρωκτό σε βάθος 7 cm.
• Ο σφιγκτήρας από το κύπελλο Esmarch αφαιρείται και ο συνολικός όγκος υγρού εισάγεται στον ασθενή, μετά τον οποίο αφαιρείται το άκρο.
• Ο ασθενής δεν πρέπει να τρέξει αμέσως στην τουαλέτα, αλλά πρώτα πρέπει να κινηθεί λίγο, πιέζοντας τον σφιγκτήρα (5-10 λεπτά). Μετά από αυτό, μπορείτε να ανακουφίσετε την ανάγκη. Αυτός ο χειρισμός πρέπει να γίνει 2 βραδιές στη σειρά.

Διατροφική διατροφή

Ένας άλλος τρόπος να καθαριστεί ποιοτικά η κατώτερη πεπτική οδός είναι 2-3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία για να δοθεί προτίμηση στη δίαιτα χωρίς σκωρία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα προϊόντα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου πρέπει να εγκαταλειφθούν. Μπορείτε να φάτε χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, γαλακτοκομικών προϊόντων, βραστά λαχανικά. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8-12 ώρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.

Καθαρισμός του εντέρου

Φάρμακα όπως τα Fortrans και Endofalk παρεμποδίζουν τις θρεπτικές ουσίες που απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ώστε τα τρόφιμα να κινούνται ταχέως μέσω των εντέρων και γρήγορα να τα αφήνει σε υγρή μορφή. Και μια άλλη ομάδα φαρμάκων (Flit Phospho-σόδα και Lavacol) καθυστερούν την απέκκριση του υγρού από τα έντερα, έτσι αυξάνει η περισταλτικότητα, τα κόπρανα μαλακώνουν και τα έντερα καθαρίζονται.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Οι ασθενείς συχνά έχουν τη φαντασία τους να δουλεύει προς λάθος κατεύθυνση και δεν καταλαβαίνουν πλήρως πώς γίνεται η κολονοσκόπηση. Φαίνεται σε αυτούς ότι περιμένουν πραγματικά βασανιστήρια, αλλά η ιατρική από αυτή την άποψη έχει προχωρήσει εδώ και καιρό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιείται συνήθως αναισθησία ή καταστολή.

Κολονοσκόπηση με τοπική αναισθησία

Για αυτούς τους σκοπούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα, όπου το δραστικό συστατικό είναι η λιδοκαΐνη (γέλη Luan, αλοιφή Dikainovaya, πηκτή Xylocaine). Εφαρμόζονται στο ακροφύσιο του κολονοσκόπιο, εισάγονται στον πρωκτό ή το επιχρίσουν απευθείας στην βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η τοπική αναισθησία μπορεί να επιτευχθεί με παρεντερική χορήγηση αναισθητικών. Αλλά το κλειδί εδώ είναι ότι ο ασθενής είναι συνειδητός.

Καταστολή

Μια άλλη επιλογή για καταστολή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση που μοιάζει με ύπνο. Είναι συνειδητός, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι ούτε άρρωστος ούτε άβολος. Για το σκοπό αυτό ισχύουν Midazolam, Propofol.

Κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την παρεντερική χορήγηση φαρμάκων που στέλνουν τον ασθενή σε ένα βαθύ ύπνο φαρμάκων με πλήρη έλλειψη συνείδησης. Η κολονοσκόπηση που εκτελείται με τον τρόπο αυτό υποδεικνύεται ιδιαίτερα στην παιδιατρική πρακτική, για άτομα με χαμηλό όριο πόνου και που παρατηρείται από έναν ψυχίατρο.

Η εντερική εξέταση διεξάγεται σε ειδικό περίπτερο για πρωτολογικές μελέτες. Ο ασθενής καλείται να ξετυλίγει στη μέση, σε αντάλλαγμα του χορηγείται ένα διαγνωστικό κιλότα μίας χρήσης και τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Ταυτόχρονα, τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να μετακινούνται στο στομάχι. Όταν ο ασθενής λάβει την αναισθησία που έχει επιλεγεί γι 'αυτόν, αρχίζει η ίδια η διαδικασία.

Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, ο αέρας ωθείται και κινείται προσεκτικά προς τα εμπρός. Για τον έλεγχο του γιατρού με το ένα χέρι ανιχνεύει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου για να καταλάβει πώς ο σωλήνας ξεπερνά τα έντερα του εντέρου. Όλο αυτό το διάστημα, το βίντεο τροφοδοτείται στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά διάφορα μέρη του εντέρου. Στο τέλος της διαδικασίας, απομακρύνεται το κολονοσκόπιο.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία, τότε ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Και εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο και θα είναι υπό την επίβλεψη ειδικών. Η διαδικασία συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Φωτογραφίες μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου ή κολονοσκόπησης βίντεο μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακό μέσο.

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται επίσης όταν η διαδικασία αυτή αντενδείκνυται και τι είδους επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την εξέταση. Οι ασθενείς υπό αυτές τις συνθήκες δεν θα είναι σε θέση να ολοκληρώσουν αυτήν την εξέταση:

• περιτονίτιδα.
• σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• τραύμα στο εντερικό τοίχωμα.
• σοβαρά στάδια κολίτιδας.
• την εγκυμοσύνη

Επιπλέον, υπάρχουν και αρκετές σχετικές αντενδείξεις, οι οποίες μπορούν να βρεθούν λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο. Μετά από εξέταση του εντέρου, αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν: ρήξη του εντερικού τοιχώματος, εσωτερική αιμορραγία, σύντομο εντερικό οίδημα, πόνος στο περιτόναιο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C για 2-3 ημέρες (ειδικά εάν πραγματοποιήθηκε μικρή εκτομή).

Θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν μετά την κολονοσκόπηση έγινε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυρετό κατάσταση?
• σοβαρό κοιλιακό άλγος.
• ναυτία με έμετο.
• χαλαρά κόπρανα με αίμα.
• γενική αδυναμία, ζάλη.

Η κολονοσκόπηση αναφέρεται σε σχετικά ασφαλείς ερευνητικές μεθόδους εάν εκτελείται από εξειδικευμένο ειδικό και ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συστάσεις κατά τη διάρκεια της προπαρασκευαστικής περιόδου.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση και κατανοούν ξεκάθαρα τι είδους διαδικασία είναι αυτό, έχουν μεγάλο ενδιαφέρον για εκείνους στους οποίους πρόκειται να γίνουν.

Παρά το γεγονός ότι η διεξαγωγή κολονοσκόπησης προκαλεί σωματική και ψυχολογική δυσφορία στους ασθενείς. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει πλέον ενημερωτική διαδικασία για τη διάγνωση του παχέος εντέρου.

Μέθοδοι εξέτασης του εντέρου χωρίς κολονοσκόπηση

Όσοι έχουν ήδη αντιμετωπίσει αυτή τη διαδικασία ψάχνουν έναν τρόπο να ελέγξουν τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση, αφού όχι μόνο η ίδια η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά το προπαρασκευαστικό στάδιο μπροστά της απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια. Κανείς δεν αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητά του, την αναντικατάστασή του όσον αφορά τη λήψη πληροφοριών, αλλά το άτομο έχει την επιθυμία να κάνει χωρίς δυσάρεστα συναισθήματα, ειδικά αν γνωρίζει τη διαθεσιμότητα εναλλακτικών μεθόδων. Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας προσφέρουν άλλες επιλογές για την απόκτηση των απαραίτητων πληροφοριών, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις τους επιτρέπουν να αντικαταστήσουν την κολονοσκόπηση.

Σχετικά με τη διαδικασία και την επιθυμία της επιθυμίας να την αντικαταστήσει

Η κολονοσκόπηση του εντέρου πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα με όργανα και μια κάμερα στο τέλος στο παχύ έντερο. Όταν παρατηρείται από τα εντερικά τοιχώματα μπορούν να αφαιρεθούν κατά μήκος του δρόμου παρατήρησε πολύποδες και κοπράνες. Προειδοποιώντας ότι η διαδικασία είναι γενικά αρκετά ανεκτή, ο πρωκτολόγος δεν μιλά όλη την αλήθεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφεί ηρεμιστικά. Αυτή η μέθοδος δεν ισχύει σε περίπτωση ηπατικής, πνευμονικής, καρδιακής ανεπάρκειας, με περιτονίτιδα και κολίτιδα, αιμορραγικές διαταραχές και οξείες εντερικές λοιμώξεις.

Εκτός από την αισθητική ασχήμια της διαδικασίας, υπάρχει επίσης μια προπαρασκευαστική περίοδος κατά την οποία ο ασθενής ξοδεύει 24 ώρες πριν από την εξέταση στην ή κοντά στην τουαλέτα. Αυτό οφείλεται τόσο στην υγρή διατροφή που συνταγογραφήθηκε πριν από τη μελέτη, όσο και στα καθαρτικά και κλύσματα που έχουν συνταγογραφηθεί για τον καθαρισμό των εντέρων. Εάν είναι δυνατόν να γίνει με εναλλακτικές μεθόδους, οι ασθενείς τους προτιμούν. Η κολονοσκόπηση εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός χρειάζεται πλήρη και αντικειμενική πληροφόρηση.

Εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας

Εκτός από την κολονοσκόπηση, υπάρχουν 7 βοηθητικοί τρόποι για τη διάγνωση της κατάστασης του εντέρου. Το μόνο πράγμα στο οποίο είναι κατώτερο από την κολονοσκοπική μελέτη είναι ότι σε περίπτωση ανίχνευσης αρνητικών φαινομένων στο έντερο, σημειώνεται ότι ο ιστός δεν μπορεί να ληφθεί από το σχηματισμό του προβλήματος για ανάλυση. Άλλες μέθοδοι έρευνας του εντέρου δεν το επιτρέπουν αυτό, και εάν ανιχνευθεί αυτό το είδος παθολογίας, είναι απαραίτητο να επιστρέψει στο έντερο με ειδικές συσκευές στο τέλος. Η εξέταση του προκτολόγου γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• εικονική κολονοσκόπηση.
• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
• Υπερηχογράφημα.
• ριγγοσκοπία βαρίου;
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ·
• ενδοσκοπία καψικού.

Η υπολογιστική τομογραφία είναι παρόμοια με μια εικόνα ακτίνων Χ, αλλά αντί για μία εικόνα, το τομογράφημα τις καθιστά σε στρώσεις, πραγματοποιώντας τη σταδιακή παραγωγή εικόνων σε μεγάλους αριθμούς. Η υπολογισμένη τομογραφική εξέταση του εντέρου χωρίς κολονοσκόπηση δεν μπορεί πάντα να αποκαλύψει τον καρκίνο στο αρχικό στάδιο, το οποίο είναι πάντοτε υπό την ισχύ μιας αποδεδειγμένης μεθόδου. Για αυτή τη μελέτη, μια λύση αντίθεσης είναι μεθυσμένη ή μια ένεση της ίδιας ουσίας δίνεται. Η διαδικασία διαρκεί πολύ περισσότερο από την ακτινολογική εξέταση και όλη αυτή τη φορά ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ακίνητος στο τραπέζι.

Η εικονική τομογραφία λειτουργεί με τη χρήση ενός προγράμματος που επεξεργάζεται τα αποτελέσματα CT και μπορεί να ανιχνεύσει πολύποδες πάνω από 1 εκατοστό, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη σε όλα τα ιατρικά κέντρα και αποκλείεται η έγκαιρη διάγνωση με τη χρήση της. Και σε περίπτωση ανίχνευσης πολυπόδων, πρέπει ακόμα να αφαιρεθούν.

Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στη χρήση μαγνητών και ραδιοκυμάτων, η ενέργεια της οποίας κατευθύνεται στο σώμα και στη συνέχεια επιστρέφει με τη μορφή ανακλώμενων παλμών. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή φαρμάκων με γαδολίνιο, που συμπεριφέρεται διαφορετικά σε άρρωστους και υγιείς ιστούς, επιτρέποντάς σας να αναγνωρίσετε πολύποδες με βάση την αποκρυπτογράφηση του προτύπου σε λεπτομερή εικόνα χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή. Αυτή η εξέταση του εντέρου αντενδείκνυται για άτομα με νεφρική νόσο.

Το ΡΕΤ χρησιμοποιεί ραδιενεργή ζάχαρη δεοξυγλυκόζη για έρευνα. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να εξερευνήσετε την περιοχή γύρω από την ανωμαλία, την κατάσταση των λεμφαδένων και των γύρω οργάνων σε περίπτωση διάγνωσης του καρκίνου, αλλά δεν δίνει απτές ενδείξεις για άμεση διάγνωση. Για να λάβετε πλήρεις πληροφορίες, ο γιατρός πρέπει να δει μια προηγουμένως πραγματοποιούμενη CT ανίχνευση.

Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για να προσδιοριστεί το στάδιο της βλάστησης του καρκίνου ή για έναν αρκετά μεγάλο όγκο. Χρησιμοποιείται συχνότερα ως ενδοκρινικός υπερηχογράφος για την εξέταση του ορθού, χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα εισαγόμενο στην άμεση περιοχή της εξέτασης.

Η ενδοσκόπηση της κάψουλας είναι εφαρμόσιμη για τη μελέτη των φλεβών, του μυϊκού στρώματος και του εντερικού βλεννογόνου και πραγματοποιείται με την κατάποση μιας ειδικής κάψουλας που τραβά τις εικόνες και τις μεταφέρει σε μια συσκευή εγγραφής. Πρόκειται για μια σύγχρονη τεχνολογία που χρησιμοποιεί ασύρματες κάμερες - ασυνήθιστες και αρκετά ακριβές.

Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση με χρήση κλύσματος βαρίου. Η μέθοδος είναι παλιά και αποδεδειγμένη, αλλά στην εποχή της εξάπλωσης των μεθόδων ηλεκτρονικών υπολογιστών - εξερχόμενων, καθώς υπάρχουν λίγοι ακτινολόγοι που μπορούν να αποκρυπτογραφήσουν τις εικόνες.

Η απάντηση στο ερώτημα πώς να ελέγχει τα έντερα για την ογκολογία χωρίς κολονοσκόπηση κατά την εξέταση καθενός από αυτές τις μεθόδους χωριστά, είναι επί του παρόντος δύσκολη. Ακόμη και με την ανίχνευση πολυπόδων, η οποία μπορεί να γίνει αργότερα, η αφαίρεσή τους θα επιστρέψει ξανά στη δυσάρεστη διαδικασία.

Μη-οργανικές μέθοδοι έρευνας

Οι εντερικές παθήσεις λιγότερο σοβαρής αιτιολογίας, που προκαλούνται από ανθυγιεινές διατροφές, αλλά παρουσιάζουν μάλλον σοβαρά συμπτώματα που δημιουργούν αβάσιμες υποψίες, μπορούν, κατά τη γνώμη των γαστρεντερολόγων, να εξεταστούν χρησιμοποιώντας μη-οργανικές μεθόδους. Προτεραιότητα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η ψηλάφηση, η ακρόαση και η υποκλοπή, καθώς και μια οπτική μελέτη των εξωτερικών σημείων της κοιλίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προσδιορίζεται με φούσκωμα, κοίλωμα, συμμετρία ή ασυμμετρία της κοιλίας, τον τόπο εντοπισμού του πόνου, που καθορίζεται από την πίεση, τη φύση αυτών των πόνων - οξεία, κοπτική, μαχαίνοντας ή βαρετή.

Μπορείτε να ορίσετε μια προκαταρκτική και αρκετά ακριβή διάγνωση με βάση τις μεθόδους λήψης ιστορικού που χρησιμοποιούνται εδώ και δεκαετίες, ειδικά αν υποστηρίζονται από εργαστηριακές και βιοχημικές εξετάσεις με τη μορφή αίματος, ούρων και περιττωμάτων, καθώς και δείγματα ήπατος και παγκρέατος. Εάν το έντερο είναι η αιτία του πόνου, τότε ένας πρωκτολόγος συμμετέχει στην εξέταση, εξετάζοντας το χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του πρωκτικού δακτύλου. Κατά την ψηλάφηση ελέγχονται τα τοιχώματα του πρωκτού, η ευκαμψία και η ελαστικότητά τους, το βλεννώδες στρώμα και το επίπεδο κινητικότητας. Αυτή η μέθοδος έρευνας διεξάγεται σε μια γυμναστική καρέκλα ή στη θέση γονάτου-αγκώνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστείτε αναισθητικό διάλυμα ή ψεκασμό, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να στραγγίσει ή να χαλαρώσει για να αξιολογήσει την κατάσταση του εντέρου.

Καλές επιλογές βάσει πληροφοριών

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές εναλλακτικές μέθοδοι που μπορούν να αντικατασταθούν από μια κολονοσκόπηση, η οποία αντιτίθεται ιδιαίτερα σε εκείνους που δεν έχουν υποβληθεί ποτέ σε αυτήν, από την ήδη ελαφρώς ξεπερασμένη και σπάνια χρησιμοποιούμενη πικοκεντοσκόπηση και ιριγοσκόπηση, αντικατεστημένη από τις τελευταίες τεχνολογίες πληροφορικής και έως μεθόδους διαγνωστικής πληροφορικής και ενδοσκοπίας με ασύρματες κάμερες. Κάθε μία από τις μεθόδους που έχουν αναλυθεί έχει ανεπιφύλακτες θετικές και αρνητικές πλευρές.

Ορισμένες από αυτές ισχύουν μόνο σε στενή εξειδίκευση, μερικές είναι ανεπιθύμητες λόγω των χρησιμοποιούμενων αντιπαρασιτικών ουσιών, αλλά στην πραγματικότητα και σε μια άλλη περίπτωση, ο ασθενής πρέπει ακόμα να περάσει από το κολονοσκόπιο, διότι αυτός είναι ο μόνος τρόπος για πλήρη διάγνωση, λήψη δειγμάτων. για αναλύσεις και αφαιρέστε αμέσως τα δευτερεύοντα δυσάρεστα φαινόμενα. Στη διαδικασία διάγνωσης που χρησιμοποιεί κολονοσκόπηση, μπορείτε να απελευθερώσετε αμέσως τα έντερα από τις κοπράνες, τους πολύποδες και άλλες καλοήθεις αναπτύξεις, δηλαδή να καθαρίσετε τις εντερικές διόδους που εμποδίζονται από αυτούς τους καλοήθεις όγκους, βελτιώνοντας σημαντικά τη λειτουργικότητα μιας περίπλοκης περιοχής. Η εξέταση αυτή είναι αναντικατάστατη στον τομέα της έγκαιρης διάγνωσης των ογκολογικών ασθενειών, η οποία καθιστά δυνατή τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο και την επιτυχή θεραπεία μιας ενοχλητικής ασθένειας.

Όταν δεν κάνουμε χωρίς κολονοσκόπηση

Η ιατρική δεν είναι μια ακριβής επιστήμη: τα συμπτώματα μιας νόσου μπορεί να είναι παρόμοια με τα σημάδια μιας άλλης, πιο επικίνδυνης ασθένειας. Και πίσω από τα συμπτώματα των αιμορροΐδων μπορεί να είναι κρυμμένο και επικίνδυνο περίπλοκη μορφή του, και άλλες ασθένειες, ακόμη και καρκίνο του ορθού. Επομένως, προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ορθική εξέταση για να απεικονιστεί με ακρίβεια η περιοχή με αιμορροϊδικούς κόμβους. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ονομάζεται κολονοσκόπηση, μερικές φορές κατά λάθος καλείται «καλοσκόπηση».

Τι είναι μια κολονοσκόπηση;

Η ινοκολληνοσκόπηση αναφέρεται στη μελέτη του παχέος εντέρου από τον πρωκτό προς τη σύνδεσή του με το λεπτό έντερο. Μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο σωλήνα με διάμετρο περίπου 1 cm, κατασκευασμένο από ίνες. Αυτή η συσκευή έχει μεγάλο μήκος, χρησιμοποιείται για την απεικόνιση της παθολογίας ολόκληρου του παχέος εντέρου, καθώς και οποιουδήποτε μέρους του, για παράδειγμα, του ορθού. Το μήκος της εισαγωγής του κολονοσκοπίου ρυθμίζεται από έναν ενδοσκόπιο από τον γιατρό υπό τον έλεγχο της όρασης. Για ευκολότερη διείσδυση της συσκευής στο έντερο και για την αποτροπή της πρόσθετης τραυματισμού της, αυτό το κοίλο όργανο διογκώνεται με αέρα ή αέριο.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, αν υποψιαστεί μια ογκολογική διαδικασία ενός ορθού ή κάποιου άλλου τμήματος του παχέος εντέρου, μπορεί να ληφθεί αμέσως βιοψία.

Ενδείξεις για τη διάγνωση

Η ενδοσκοπική εξέταση βίντεο, δηλαδή η κολονοσκόπηση, παρουσιάζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• η εμφάνιση αιματηρού κόκκινου ή κόκκινου σε κόπρανα ή εσώρουχα.
• πόνος κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• για ακριβή διάγνωση αιμορροΐδων.
• εάν μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων αποκάλυψε έναν διαγνωστικά ασαφή σχηματισμό στην περιοχή αυτού του εντερικού τμήματος.
• να διαφοροποιήσουν τους πολύποδες του ορθού και των αιμορροΐδων.
• απόρριψη από το ορθό του πύου ή ακατανόητων περιεχομένων.
• ακράτεια κοπράνων.
• ως μελέτη διαλογής των ανθρώπων των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από καρκίνο ή εντερική πολυπόση, καθώς και σε περίπτωση που έχουν οποιεσδήποτε καταγγελίες από αυτά τα όργανα.

Η κολονοσκόπηση είναι η μόνη μέθοδος για την ακριβή απεικόνιση της εσωτερικής δομής του ορθού. Ούτε η υπερηχογραφική μέθοδος ούτε οι μέθοδοι ακτίνων Χ (συμπεριλαμβανομένης της υπολογισμένης τομογραφίας), ούτε ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός δεν μπορούν να εξηγήσουν με ακρίβεια ποια παθολογία υπάρχει στο όργανο.

Η δομή του ορθού

Το ορθό είναι ένα μικρό τελικό τμήμα του παχέος εντέρου που ανοίγει στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω του πρωκτού. Το μήκος του εντέρου είναι περίπου 15-16 εκ. Υποστηρικτικά, χωρίζεται σε τρία τμήματα:

1. nadampularny τμήμα?
2. αμπούλα.
3. πρωκτικό κανάλι.

Το τοίχωμα του σώματος αποτελείται από τρία στρώματα:

1. Βλεννογόνο. Έχει πτυχές που διατείνονται κατά μήκος. Είναι κινητά στην περιοχή της φύσιγγας και στερεώνονται στον πρωκτικό σωλήνα.
2. Στρώμα υποβλεννογόνου. Έχει μια χαλαρή δομή στην περιοχή της αμπούλας, λόγω της οποίας η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να γλιστρήσει έξω.
3. Το μυϊκό στρώμα είναι καλά ανεπτυγμένο, αποτελείται από κυκλικές ίνες. Υπάρχουν 2 σφιγκτήρες:

• ο λείος μυς, ο οποίος δεν μπορεί να ελεγχθεί, ανοίγει ο ίδιος όταν γεμίσει το ampulla του ορθού.
• κάτω, που σχηματίζεται από τους ραβδωτούς μύες. Κανονικά ελέγχεται πλήρως από την ανθρώπινη συνείδηση.

Σε περίπτωση ακράτειας των κοπράνων κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορεί να διεξαχθεί ειδική μελέτη και να εντοπιστεί στο βίντεο πώς μειώνονται αυτοί οι δύο κυκλικοί μυϊκοί παλμοί.

Το άνω μέρος του πιο τελικού τμήματος του εντέρου - ο πρωκτός - καλύπτεται με βλεννογόνο με κάθετες πτυχώσεις, οι χώροι μεταξύ των οποίων ονομάζονται κρύπτες. Εάν συγκρατηθούν περιττώματα σε αυτά, η πυώδης φλεγμονή τους μπορεί να αναπτυχθεί - κρυπτίτιδα. Μπορεί να είναι πολύπλοκη από τη φλεγμονή των ινών που βρίσκονται γύρω από το ορθό.

Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να βλέπετε τόσο το αιμορροϊδικό πλέγμα. Περιγράφονται στην επιφάνεια του ρολογιού. Η θέση ενός προσώπου θεωρείται ότι βρίσκεται στην πλάτη του, και το ίδιο το πρωκτό θεωρείται ότι είναι το κέντρο ενός τέτοιου πίνακα.

Προετοιμασία της μελέτης

Η κολονοσκόπηση είναι μια μελέτη που απαιτεί πολύ σοβαρή προετοιμασία. Διαφορετικά, είναι δυνατό όχι μόνο να σπαταλήσετε χρήματα, αλλά και να υποστείτε άσκοπη δυσφορία, με αποτέλεσμα να μην είστε σε θέση να κάνετε ακριβή διάγνωση και θα χρειαστεί να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Διατροφή

Ξεκινά 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή.

• φρούτα: βερίκοκα, ροδάκινα, μήλα, πορτοκάλια, σταφύλια, μπανάνες, ημερομηνίες,
• φρέσκα λαχανικά: λάχανο, ραπανάκι, γογγύλια, ραπανάκι, κρεμμύδι, σκόρδο, καρότο, τεύτλα.
• χόρτα: λάχανο, σπανάκι ·
• ορισμένα σιτηρά: κεχρί, κριθάρι, πλιγούρι βρώμης ·
• μαύρο ψωμί?
• ηλιόσποροι ·
• ξηροί καρποί ·
• μανιτάρια ·
• όσπρια ·
• ανθρακούχα ποτά ·
• kvass;
• γάλα

• βραστά ψάρια και κρέας - ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• ζελέ?
• τσάι?
• ποτά χωρίς φυσικό αέριο.
• galetny μπισκότα.

Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, πρέπει να στραφείτε στη χρήση μόνο υγρών προϊόντων. Για 2 ημέρες πρέπει να σταματήσετε να πίνετε σιδήρου, βισμούθου, ενεργού άνθρακα. Εξαλείψτε επίσης την ανάγκη χορήγησης φαρμάκων για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, της ασπιρίνης, της βαρφαρίνης, του Clexane και άλλων αραιωτικών του αίματος.

Καθαρισμός του εντέρου

Αυτό το σημείο προετοιμασίας ξεκίνησε το βράδυ πριν από τη μελέτη. Επαναλάβετε τη διαδικασία και το πρωί. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορες μεθόδους:

1. Καθαρισμός κλύσματος - δροσερό νερό.
2. Φάρμακα που προκαλούν καθαρισμό του εντέρου (προκαλούν διάρροια φαρμάκων): "Moviprep", "Fortrans". Χρειάζονται μερικές τσάντες, που λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Τεχνική της έρευνας

Η κολονοσκόπηση, με ή χωρίς εγγραφή βίντεο, φαίνεται το ίδιο.

Ο ασθενής ξαπλώνει γυμνός, βάζει σε μια ειδική ρόμπια που του έχει εκδοθεί, συνοδεύεται στον καναπέ, όπου βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, τραβώντας τα γόνατά του στο στήθος του. Η αναισθησία μπορεί να είναι τοπική - στον πρωκτό, με τη βοήθεια ειδικών πηκτωμάτων, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια καταστολή και γενική αναισθησία.

Ο αέρας ωθείται στο ορθό ώστε το ενδοσκόπιο να μην μπορεί να το τραυματίσει. Αυτό επισημαίνεται από τον ασθενή ως έντονη επιθυμία να αδειάσει το έντερο. Εάν είναι απαραίτητο να κρατηθεί η συσκευή πάνω από το ορθό, η διαδικασία γίνεται πιο οδυνηρή, καθώς το έντερο αποκρίνεται στην εισαγωγή ενός ξένου σώματος σε αυτό με σπασμούς. Εάν καταγραφεί ένα βίντεο, ένα ινοκολλονοσκόπιο μπορεί να καθυστερήσει λίγο περισσότερο στην εντερική κοιλότητα.

Μετά την εξέταση του οργάνου, ο αέρας από το έντερο αναρροφάται με μια ειδική συσκευή, το ενδοσκόπιο αφαιρείται. Αυτή η στιγμή είναι επίσης πολύ οδυνηρή.

Τι να κάνετε μετά τη μελέτη

Η κολονοσκόπηση αντανακλάται στην ευημερία. Λίγες ημέρες μετά από αυτή τη διάγνωση, ένα άτομο θα έχει μια αίσθηση ενός αποσυντιθέμενου εντέρου, τα αέρια θα απελευθερωθούν ενεργά. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η χρήση απορροφητικών ουσιών: Smekta, Ενεργός άνθρακας, Atoksila. Μπορείτε επίσης να παίρνετε σιμεθικόνη (Espumizan, Kuplaton).

Επίσης, αφού εκτελέσετε αυτή την ενδοσκόπηση με βίντεο, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στην κοιλιά, για τον οποίο, εάν γίνει αρκετά έντονος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τους γιατρούς που πραγματοποίησαν τη διάγνωση.

Καμία ειδική δίαιτα δεν απαιτείται μετά τη μελέτη. Μπορείτε να συνεχίσετε να λαμβάνετε συμπληρώματα σιδήρου αμέσως μετά τη διαδικασία. Για πληροφορίες σχετικά με το πότε θα είναι δυνατή η συνέχιση της λήψης φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, συμβουλευτείτε έναν ενδοσκόπιο.

Εικονική κολονοσκόπηση

Αυτή η μελέτη δεν χρησιμοποιεί ίνες, αλλά χρησιμοποιώντας NMR ή υπολογισμένη τομογραφία. Αν και είναι επίσης απαραίτητο να εισαχθεί ένας σωλήνας στο ορθό, και μέσω αυτού, αέρας ή ραδιενεργός ουσία, η αναισθησία δεν απαιτείται για αυτή τη μέθοδο εξέτασης.

Η προετοιμασία για μια τέτοια διαδικασία δεν διαφέρει από την προετοιμασία για ινωδοκολόσνο. Μια τέτοια διαδικασία δεν επιτρέπει βιοψία και μπορεί να "παρακάμψει" πολύποδες που είναι μικρότερες από 1 cm.

Οργάνωση διάγνωσης αιμορροΐδων

Η εκτέλεση κολονοσκόπησης για αιμορροΐδες είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση. Είναι αυτή η μελέτη:

• θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση.
• καθορισμός των επιπλοκών των αιμορροΐδων (θρόμβωση, μόλυνση των κόμβων).
• θα σας επιτρέψει να κάνετε μια βιοψία μιας ύποπτης περιοχής ή να κάνετε μια απόξεση για μικροβιολογική έρευνα από τη θέση των εσωτερικών αιμορροΐδων υπό οπτικό έλεγχο.

Έτσι, μόνο με μια τέτοια έρευνα με ένα βίντεο, οι αιμορροΐδες είναι ορατές. Διαφορετικά, η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να συγχέεται με:

• πρωκτική σχισμή.
• καρκίνο του ορθού.
• μόλυνση του εγκεφαλικού επεισοδίου κοκκύων.
• πρωκτικό συρίγγιο.
• απόστημα κοντά στον πρωκτό.
• η απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ρευστού από το ορθό, η οποία σχετίζεται με αυξημένη εφίδρωση, σακχαρώδη διαβήτη ή ηπατική ανεπάρκεια.

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να συνοδεύουν αιμορροΐδες, και μια κολονοσκόπηση, συνοδευόμενη από ένα βίντεο, θα επιτρέψει τη διαφοροποίηση αυτών των παθολογιών.

Επιπλοκές της έρευνας

1. Μόλυνση του ορθού.
2. Αιμορραγία από αφαιρεμένο πολύποδα ή τον τόπο από τον οποίο λήφθηκε η βιοψία.
3. Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.
4. Ναυτία και έμετο αν εκτελέστηκε γενική αναισθησία.

Έτσι, η κολονοσκόπηση είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος εξέτασης του ορθού. Εκτελείται μόνο μετά από κάποια προετοιμασία και μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις. Η σωστή θεραπεία των αιμορροΐδων είναι δυνατή μόνο μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων μιας κολονοσκόπησης.

Εντερική κολονοσκόπηση: προετοιμασία για εξέταση

Το τελικό τμήμα της πεπτικής οδού, το οποίο περιλαμβάνει το τυφλό, το κόλον και το ορθό, ονομάζεται κολικό. Το μήκος της είναι περίπου 2 μέτρα και το τμήμα τελειώνει με τον πρωκτό.

Η ακριβής εξέταση του εσωτερικού τοιχώματος του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος επιτρέπει τη σύγχρονη μέθοδο - κολονοσκόπηση.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου

Αυτή η ενδοσκοπική εξέταση πραγματοποιείται με ειδική συσκευή, η οποία έχει την ακόλουθη δομή:

• Εύκαμπτος μακρύς καθετήρας 0.8-1cm πλάτος.
• Ακουστικό με λαμπτήρα για καλό φωτισμό.
• Μια βιντεοκάμερα προσαρτημένη στο απομακρυσμένο άκρο του καθετήρα, η οποία καθιστά δυνατή την εμφάνιση των εντέρων του ασθενούς από το εσωτερικό της οθόνης αρκετές φορές, για τη λήψη φωτογραφιών και εγγραφών βίντεο.
• Ένας σωλήνας αερίου για την εισαγωγή αέρα στον αυλό του κοίλου οργάνου προκειμένου να ισιώσει τους τοίχους.
• Λαβίδες για δειγματοληψία ιστών για ιστολογική εξέταση.

Σύγχρονα κολονοσκόπια είναι συνδεδεμένα στην οθόνη. Αυτό σας επιτρέπει να εμφανίσετε στην οθόνη της οθόνης με μεγάλη μεγέθυνση την εικόνα που βλέπει ο γιατρός με τα μάτια του, εξετάζοντας την εσωτερική επένδυση του εντέρου.

Η μελέτη ξεκινά με το ορθικό τμήμα, τοποθετώντας τη συσκευή στον πρωκτό, βαθμιαία μετακινώντας τον καθετήρα βαθύτερα, μελετώντας τις περιοχές του παχέος εντέρου και των τυφλών.

Να μελετήσει λεπτομερώς την βλεννογόνο μεμβράνη, να εξετάσει τις φλεγμονώδεις αλλαγές και τα νεοπλάσματα, να αξιολογήσει το έργο του σώματος, την κινητική του λειτουργία.

Αυτή η μοναδική διαδικασία μπορεί να συνδυάσει όχι μόνο διαγνωστικά, αλλά και θεραπευτικά μέτρα. Εάν ένας πολύποδας βρίσκεται στην βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει μέσω του κολονοσκόπιο χρησιμοποιώντας ένα ειδικό βρόχο υπό την επίδραση της ηλεκτρο-πήξης. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη.

Επίσης, το υλικό από τις τροποποιημένες περιοχές του εσωτερικού τοιχώματος λαμβάνεται με ειδικές λαβίδες για περαιτέρω μελέτη κάτω από το μικροσκόπιο και την ιστολογία. Οποιοσδήποτε αφαιρεμένος εντερικός ιστός ή βιοψία εξετάζεται για την πρόληψη κακοήθειας.

Η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει:

• να μελετήσει λεπτομερώς τη δομή των κολονικών τμημάτων, να εντοπίσει τα ανατομικά χαρακτηριστικά
• αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την κινητική λειτουργία των απομακρυσμένων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα
• να εκτελείτε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις σε αυτό το μέρος του πεπτικού συστήματος: αφαιρέστε ένα ξένο αντικείμενο, έναν πολύποδα, σταματήστε την αιμορραγία, κόψτε τις κηλίδες, επεκτείνετε τον αυλό του οργάνου όταν στενεύει.

Όταν κάνετε κολονοσκόπηση του εντέρου

Πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση στις ακόλουθες κατηγορίες ατόμων:

• 50 ετών και άνω. Η διαδικασία εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους μετά από πενήντα χρόνια με προληπτικό σκοπό, ακόμη και χωρίς να υπάρχουν παράπονα. Ο καρκίνος των περιφερικών εντέρων μετά από 50 χρόνια συμβαίνει πολλές φορές πιο συχνά και είναι ασυμπτωματικός. Προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η έγκαιρη ανίχνευση της ογκοφατολογίας μια φορά το χρόνο για άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των πενήντα ετών, θα πρέπει να περάσετε από αυτή τη διαδικασία.

• Σε περίπτωση κληρονομικής προδιάθεσης σε polypoobrazuyu, στενή σχέση με άτομα με ογκολογική παθολογία στην ιστορία. Υπάρχει ο ακόλουθος κανόνας: εάν υπάρχει στενός συγγενής στην οικογένεια που έχει διαγνωσθεί με καρκίνο του εντέρου, θα πρέπει να ξεκινήσει προληπτική κολονοσκόπηση 10 χρόνια νωρίτερα από την ηλικία κατά την οποία ο συγγενής αρρώστησε με ογκοφατολογία. Αυτό συνδέεται με υψηλό κίνδυνο γενετικής προδιάθεσης στο γένος και η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου σε αυτούς τους ασθενείς αυξάνεται σημαντικά.

Τα ανησυχητικά συμπτώματα που απαιτούν αυτόν τον ενδοσκοπικό χειρισμό είναι τα ακόλουθα:

• Η εμφάνιση του αίματος στα κόπρανα

Το αίμα μπορεί να εμφανιστεί ως ερυθρές ραβδώσεις στα κόπρανα, υποδεικνύοντας αιμορραγία από απομακρυσμένες περιοχές, που συχνά εμφανίζονται κατά τις ρινικές σχισμές, αιμορροΐδες. Επίσης μπορεί να ανιχνευθεί κρυμμένο αίμα, το οποίο δεν είναι ορατό ούτε με μάτι ούτε μικροσκόπιο, ανιχνεύεται με τη βοήθεια ειδικών ταχέων δοκιμών και μπορεί να εμφανιστεί σε όγκους, πολύποδες, φλεγμονώδεις διεργασίες, μη ειδική κολπική ελκώδη νόσο ή νόσο του Crohn.

• Απόρριψη πύου ή βλέννας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου

Μια πυώδης εκκένωση ή μια περίσσεια βλέννας στις μάζες των κοπράνων είναι ένα σημάδι μιας παθολογικώς προχωρημένης διαδικασίας στο παχύ τμήμα της γαστρεντερικής οδού, η οποία απαιτεί επείγουσα διάγνωση.

Η χρόνια αναιμία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων, η επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων και άλλα σημάδια φλεγμονωδών μεταβολών σε εργαστηριακές εξετάσεις χωρίς σαφώς καθορισμένη αιτία είναι λόγοι για την ανάθεση κολονοσκόπησης σε έναν τέτοιο ασθενή.

Η απώλεια σωματικού βάρους χωρίς αντικειμενικούς λόγους είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι που απαιτεί λεπτομερή εξέταση της γαστρεντερικής οδού.

Οποιεσδήποτε καλοήθεις αλλοιώσεις έχουν τάση να εμφανίζουν κακοήθεια και απαιτούν αφαίρεση και τακτική παρακολούθηση στο μέλλον.

Οι επώδυνες αισθήσεις της θαμπής ή κράμπας στην περιοχή του περουβιβλίου, κατά μήκος των βλεφαρίδων της πλευρικής και της κάτω κοιλίας, που εμφανίζονται μετά το φαγητό ή πριν από το κόπρανο, όταν μετακινούνται, λυγίζουν το σώμα, υποδεικνύουν δυσλειτουργίες στον πεπτικό σωλήνα και χρησιμεύουν ως ένδειξη αυτής της διαδικασίας.

Μόνιμη δυσκοιλιότητα, σκληρά κόπρανα προκαλούν τραυματισμό στα τοιχώματα του ορθού, σχηματισμό ρωγμών κατά των πρωκτών, ανάπτυξη αιμορροΐδων και αραίωση των βλεννογόνων, γεγονός που αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη φλεγμονωδών αλλαγών στα έντερα.

Η παραβίαση της ενέργειας της αφόδευσης ανάλογα με τον τύπο της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας, η οποία απαιτεί ενδοσκοπική εξέταση.

• Ασταθής καρέκλα: εναλλασσόμενα υγρά και συμπαγή κόπρανα, σύνδρομο δυσαπορρόφησης

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια κολίτιδας, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ογκοφατολογία. Επομένως, ένας ασθενής με τέτοια κλινικά συμπτώματα απαιτεί λεπτομερή εξέταση του παχέος εντέρου.

Τι δείχνει και αποκαλύπτει εντερική κολονοσκόπηση

Η διαδικασία επιτρέπει κυριολεκτικά κοιτάξει στο εσωτερικό των εντέρων, για να εξετάσει την κατάσταση της βλεννογόνου του, στροφές, βλέπε παθολογικές αναπτύξεις, όγκους, σημάδια φλεγμονής, ξένου σώματος ορίζουν περιοχές στένωσης ή συμφύσεις οργάνου, κάταγμα, υπερβολική συσσώρευση βλέννας, σχηματισμού πύου, εξελκώσεις.

Εάν το σώμα δοκιμής είναι υγιές και ο ασθενής δεν έχει κανένα πρόβλημα με κολονική τμήμα, ο γιατρός θα δει λεία, γυαλιστερή, απαλό ροζ πλισέ εσωτερικού κελύφους σε όλη την περιοχή μελέτης, με μέτρια αγγειακή μοτίβο και μια ελάσσονα ποσότητα σαφής βλέννας.

Εάν ο γιατρός βλέπει οπτικά αλλαγές που είναι διαφορετικές από τον κανόνα, μπορεί να πάρει περιοχές του τοιχώματος του οργάνου που δεν του άρεσαν για πρόσθετη ιστολογική εξέταση. Θα καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Τι ασθένειες μπορεί να αποκαλύψει ενδοσκοπική παρέμβαση:

Μια ασθένεια του μεγάλου εντέρου που συμβαίνει με τη φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης, την ανάπτυξη της δυστροφίας, και σε προχωρημένα στάδια - ατροφικές αλλαγές. Εκδηλωμένος από πόνο, διαταραχή της καρέκλας, ναυτία, απώλεια όρεξης.

Αν κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπική εξέταση αποκάλυψε βλάβη του τυφλού εντέρου, η νόσος ονομάζεται tiflitom, σιγμοειδές - sigmoiditom, του ορθού και του σιγμοειδούς τμήματα - πρωκτοσιγμοειδίτιδος, εγκάρσιο κόλον - transverzitom εάν ολόκληρο το παχύ έντερο είναι ερεθισμένο πλήρως Τμήμα - αναπτύσσεται συνολικά κολίτιδα.

• Μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα (NUC)

Μία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής του εσωτερικού τοιχώματος του εντέρου με σχηματισμό ελκών, αιμορραγιών, πυώδους έκκρισης.

Ενδοσκοπικά γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τις ακόλουθες αλλαγές: το ήπιο ασθένεια - ερυθρότητα, διάβρωση, αγγειακή μοτίβο nevyrazhen, ενιαίο έλκη, σε σοβαρές UC - πολλαπλές εξέλκωση και νέκρωση, μια μεγάλη ποσότητα πύου και βλέννας στον αυλό, αιμορραγία, αποστήματα, ψευδοπολύποδες.

Ο κοιλιακός πόνος, η διάρροια, οι ρινικές σχισμές μπορεί να είναι συμπτώματα της νόσου του Crohn, που βοηθούν στην αναγνώριση της κολονοσκόπησης.

Σε αυτή την παθολογία, το εντερικό τοίχωμα είναι ορατό με τη μορφή ενός πυκνού "πλακόστρωτου οδοστρώματος", το οποίο εναλλάσσεται με διαμήκη έλκη και βλάβες του κρανίου, πολύ συχνά εντοπίζονται συρίγγια.

• Η ασθένεια του ισχαιμικού εντέρου

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα αγγεία της μικροαγγειοπάθειας λόγω αθηροσκλήρωσης, αγγειίτιδας, αγγειακών ανωμαλιών, αναβληθέντων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσουν σε ισχαιμικές μεταβολές του τοιχώματος του κόλου και ακόμη και σε νέκρωση.

Η ενδοσκοπική εξέταση σε αυτή την περίπτωση γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού και κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης των οξέων διεργασιών. Παρατηρημένες οίδημες περιοχές βλεννώδους πορφυρόχρωμου χρώματος, έλκη, αιμορραγικές αλλοιώσεις, στένωση.

Η απόθεση αμυλοειδούς στους εντερικούς ιστούς οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση και κλινικά συμπτώματα: φούσκωμα και κοιλιακό άλγος, απόφραξη, επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το ορθό.

Εάν το περιφερικό μέρος της γαστρεντερικής οδού εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, μια κολονοσκόπηση έρχεται στη βοήθεια στη διάγνωση, ακολουθούμενη από ιστολογικές μελέτες του μεταβαλλόμενου εντερικού τοιχώματος. Αμυλοειδές ανιχνεύεται στη βιοψία.

Παθολογικοί όγκοι μπορεί να εμφανιστούν ασυμπτωματικά και απαρατήρητοι σε σχέση με την πλήρη υγεία και μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ο κίνδυνος του καρκίνου του παχέος εντέρου και των νεοπλασματικών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία και επίσης αυξάνεται σε μια οικογένεια όπου υπήρξαν ήδη περιπτώσεις της νόσου.

Ως εκ τούτου, προτεκτολόγοι, χωρίς εξαίρεση, συνιστάται σε εκείνους που είναι άνω των 50 ετών να υποβληθούν σε προφυλακτική εξέταση - μια κολονοσκόπηση μια φορά το χρόνο.

Όντας σχετικά καλοήθεις, οι πολύποδες έχουν τον κίνδυνο κακοήθειας. Αυτός ο σχηματισμός με ενδοσκοπική ανίχνευση που πρέπει να αφαιρεθεί, ακολουθούμενος από ιστολογική μελέτη.

Οι πολύποδες συνήθως δεν εκδηλώνονται, μερικές φορές μπορούν να αιμορραγούν και όταν είναι μεγάλοι, προκαλούν μερικές φορές μη ειδικούς εντερικούς πόνους.

Στην περίπτωση της πολλαπλής οικογενής πολυπόσεως, είναι δυνατό να αφαιρεθεί μέρος του εντέρου - εκτομή.

Η προεξοχή του τοιχώματος του οργάνου με τη μορφή σχηματισμών θυσάνων, μπορεί να συμβεί τόσο έμφυτη όσο και αποκτηθείσα κατά τη διάρκεια της ζωής. Η βάση του σχηματισμού τους είναι η αδυναμία του συνδετικού ιστού.

Η αποπροσαρμογή μπορεί να συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, ασταθής καρέκλα, μετεωρισμός. Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την καθιέρωση της διάγνωσης, αλλά μόνο μετά την εξασθένιση της ενεργού φάσης της φλεγμονής, στο στάδιο της ύφεσης.

Μία ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων. Κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης στο εσωτερικό κέλυφος ορατές κιτρινωτές, κυρτές πλάκες παρόμοιες με τις μεμβράνες ινώδους, λευκοκυττάρων, νεκρών επιθηλιακών κυττάρων.

Αυτή η μέθοδος έρευνας μπορεί δικαίως να ονομάζεται "μάτια" του χειρουργού: σας επιτρέπει να κοιτάξετε στα δύσκολα και απομονωμένα σημεία του ανθρώπινου σώματος, να βοηθήσετε στην καθιέρωση της διάγνωσης και ακόμη και να εκτελέσετε θεραπευτικούς χειρισμούς. Ένας σημαντικός ρόλος παίζει η κολονοσκόπηση στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ποια τμήματα του εντέρου εξετάζουν την κολονοσκόπηση

Η ενδοσκοπική διαδικασία επιτρέπει την εξέταση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, αξιολογώντας την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Το πρώτο τμήμα που παρατηρεί ο γιατρός κατά την εισαγωγή της συσκευής στον πρωκτό και την πρόοδο είναι το ορθό. Αυτό είναι το απώτερο μέρος της γαστρεντερικής οδού, το οποίο βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, το μήκος του ορθού 16-17 cm, το εσωτερικό κέλυφος είναι πολύ διπλωμένο, λόγω των υποβλεννογόνων στρώσεων οι πτυχές είναι ικανές να ισιώσουν και να τεντώσουν.

Μετά τη διέλευση από το ορθό, η συσκευή απεικονίζει τους βρόχους του παχέος εντέρου, ο οποίος έχει τα ακόλουθα τμήματα: σιγμοειδής, κατιούσα, εγκάρσια και αύξουσα.

Η μελέτη τελειώνει με μια έρευνα του τυφλού, το οποίο είναι εγγύς, το πλησιέστερο στο τμήμα του λεπτού εντέρου, το site.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, συχνά σε εξωτερική βάση. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ σε μια πρηνή θέση στην αριστερή πλευρά, με τα γόνατά του να πιέζονται στο στομάχι του.

Η πρωκτική περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό, το αρχικό τμήμα του καθετήρα επεξεργάζεται με λιπαντικό για καλύτερη διέλευση και μετακινεί απαλά αργά τη συσκευή βαθιά μέσα στο έντερο.

Με τη διέλευση των ακραίων τμημάτων της περιοχής του ορθού, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο και πίεση, ενώ μετακινεί τον καθετήρα κατά μήκος της καμπύλης του παχέος εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί μέτριος πόνος.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις όπως ο φούσκωμα, οι σπαστικοί πόνοι μπορεί να εμφανιστούν όταν τα έντερα γεμίσουν με αέρα για να εξομαλύνουν τις πτυχές των βλεννογόνων.

Τα παιδιά, οι εξασθενημένοι ασθενείς, τα άτομα με χαμηλό όριο πόνου, ευαίσθητα και συναισθηματικά, με ιστορικό κολπικής νόσου, συνιστώνται να εκτελέσουν τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία. Η διάρκεια της έρευνας - από 10 έως 25 λεπτά.

Η κολονοσκόπηση απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Η ποιότητα της μελέτης εξαρτάται από την ευθύνη του ατόμου και τον βαθμό προετοιμασίας.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει καθαρισμό του παχέος εντέρου με ειδικούς τρόπους:

Πρέπει να αγοράσετε 4 πακέτα του φαρμάκου. Κάθε πακέτο διαλύεται σε ένα λίτρο βραστό νερό. Την παραμονή της μελέτης το βράδυ για να αρχίσετε να πίνετε το προκύπτον διάλυμα.

1 λίτρο συνιστάται να πίνετε για 1 ώρα (ένα ποτήρι με ένα διάστημα 15 λεπτών). Όλα τα 4 λίτρα πίνουν περίπου 3-4 ώρες.

Μερικοί ασθενείς δεν πίνουν σχεδόν το διάλυμα λόγω της ιδιαίτερης γεύσης του. Είναι καλύτερο να πίνετε Fortrans αργά, σε μικρές γουλιές. Αφού πίνετε τον όγκο, καταπίνετε λίγο αραιό χυμό λεμονιού για να μειώσετε τη ναυτία και το χτύπημα.

Εάν δεν λάβετε 4 λίτρα διαλύματος, μπορείτε να τα διαιρέσετε: πίνετε 2 λίτρα το βράδυ και δύο νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι, αλλά όχι αργότερα από 4 ώρες από την καθορισμένη κολονοσκόπηση.

Παρενέργειες από τη λήψη του διαλύματος μπορεί να είναι αυξημένο αέριο, κοιλιακή δυσφορία, αλλεργίες.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το "Prelaks" σε φιαλίδια. 400 ml του φαρμάκου θα πρέπει να διαλύονται σε 4 λίτρα βραστό νερό και να λαμβάνονται στο ίδιο χρονικό διάστημα.

Αναλογικά παρασκευάσματα είναι "λαβακόλη", "forlax", "forteza-farm". Συνιστώνται επίσης κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ατομική ανοχή και τις οικονομικές προτιμήσεις.

• Πίνετε 50 ml καστορέλαιο. Μετά από μερικές ώρες, κάντε δύο κλύσματα καθαρισμού με όγκο 2-2,5 λίτρα. σε διαστήματα μιας ώρας. Το πρωί πριν από τη μελέτη, κάντε ένα άλλο κλύσμα καθαρισμού μέχρι καθαρό νερό πλύσης.

Αυτό το παρασκεύασμα σας επιτρέπει να απομακρύνετε τις μάζες κοπράνων, τις περιοχές των ημικατεργασμένων προϊόντων από το εντερικό τοίχωμα, που μπορεί να αποκρύψει την παρουσία της παρουσίας τους.

Εκτός από τις μεθόδους καθαρισμού, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα για αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία.

Γεύματα και μενού πριν από την κολονοσκόπηση

Μια αυστηρή δίαιτα δεν απαιτείται πριν από μια κολονοσκόπηση, αλλά πρέπει να ξέρετε τι μπορείτε να φάτε και πώς να φάτε σωστά. Θα πρέπει να είναι τρεις ημέρες πριν από την έρευνα για να αποκλειστούν τα προϊόντα που είναι δύσκολο να αφομοιώσουν, καθώς και τα τρόφιμα που συμβάλλουν στον υπερβολικό σχηματισμό αερίων.

Δεν πρέπει να φάει:

• Όσπρια
• Λάχανο
• Νωπά muffin
• Λιπαρό, τηγανητό, καπνιστό κρέας
• Πλήρες γάλα
• Φρούτα και λαχανικά
• Πράσινο
• Τα καρύδια
• Μανιτάρια

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρασκευής, αποκλείεται η χρήση οινοπνεύματος, καφέ, ποτών που περιέχουν βαφές. Από αυτά που μπορούν να καταναλωθούν, αυτά είναι προϊόντα γαλακτικού οξέος, βλεννογόνα, φυτικές σούπες, αποξηραμένα μπισκότα, βραστό διατροφικό κρέας γαλοπούλας, κουνέλι.

Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο στις 14.00, αργότερα μπορείτε να πιείτε μη ανθρακούχο νερό, αδύναμο τσάι. Η κατανάλωση φαγητού απαγορεύεται το πρωί της μελέτης · μπορείτε να πίνετε μόνο νερό.

Τα προπαρασκευαστικά μέτρα και η συμμόρφωση με τη διατροφή θα πρέπει να προσεγγίζονται με υψηλό βαθμό ευθύνης, εάν ο ασθενής ενδιαφέρεται για την ακρίβεια της διάγνωσης και για την ιδιαίτερα ενημερωτική μέθοδο.

Ποιος αντενδείκνυται για κολονοσκόπηση

Όχι όλες οι κατηγορίες ασθενών δείχνουν αυτή τη διαδικασία.

Μη διεξάγετε έρευνα με:

• οξεία λοιμώδη νοσήματα
• παθολογία πήξης αίματος
• έντονη επιδείνωση της NUC, ασθένεια του Crohn, κολίτιδα
• της εγκυμοσύνης
• μαζική αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα
• περιτονίτιδα
• εντερική διάτρηση
• υψηλή θερμοκρασία σώματος, σοβαρή δηλητηρίαση
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, μη αντιρροπούμενη πνευμονική καρδιά, υπέστη πρόσφατα καρδιακή προσβολή και άλλες σοβαρές παθολογίες των εσωτερικών οργάνων στην οξεία φάση

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολλές φορές μεγαλύτερος από τα οφέλη, επομένως αυτός ο τύπος μελέτης θα πρέπει να αντικατασταθεί από άλλες παρόμοιες μεθόδους.

Τι είναι η CT (εικονική) κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου;

Πρόκειται για ένα σύγχρονο τύπο υπολογιστικής τομογραφικής εξέτασης του εντέρου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα που σας επιτρέπει να απεικονίσετε στην τρισδιάστατη εικόνα των βλεφάρων και του αυλού του οργάνου. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε τα έντερα όχι μόνο από το εσωτερικό, αλλά και από το εξωτερικό.

Αυτό καθίσταται δυνατό λόγω της μετάδοσης ακτίνων Χ μέσω σπειροειδούς σάρωσης, η οποία συλλαμβάνεται από έναν ειδικό αισθητήρα και κατόπιν το σήμα επεξεργάζεται από ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή.

Πρόκειται για μια προοδευτική μέθοδο για την αποφυγή επεμβατικής εισαγωγής του κολονοσκοπίου και την πρόοδό του στα βάθη της γαστρεντερικής οδού. Η μελέτη αυτή απαιτεί κατάλληλο εξοπλισμό - ειδική τομογραφία.

Ένα άτομο εξετάζεται ξαπλωμένο στο στομάχι του ή πίσω σε ένα ειδικό θάλαμο, χωρίς να αντιμετωπίζει οδυνηρές αισθήσεις. Μερικές φορές, για την καλύτερη εξομάλυνση των πτυχών, εισάγεται ένας μικρός λεπτός σωλήνας στο ορθό (σε βάθος 5 cm), μέσω του οποίου ρέει λίγος αέρας. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, μερικές φορές ο ασθενής καλείται να κρατήσει την αναπνοή του.

Ενδείξεις για το ίδιο, όπως για τη συνήθη ενδοσκοπική κολονοσκόπηση. Υπάρχουν λιγότερες αντενδείξεις σε αυτή τη μέθοδο: εγκυμοσύνη και γαλουχία, φόβος περιορισμένων χώρων, βάρος άνω των 110 κιλών.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση εντέρου

Η εικονική μέθοδος εξέτασης απαιτεί μια πολύ πραγματική προετοιμασία του ασθενούς, όπως και με επεμβατική ενδοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει καθαρισμό του εντέρου και δίαιτα.

Εκτός από όλες τις παραπάνω περιγραφόμενες μεθόδους καθαρισμού, η παρασκευή για μια CT κολονοσκόπηση περιλαμβάνει τη λήψη μιας ακτινοσκιερούς ουσίας. Την ημέρα πριν από τη μελέτη θα πρέπει να διαλυθεί σε λίτρο νερού με 50 ml αντίθεσης που περιέχει ιώδιο (ουρογραφίνη) και να πιει όλη την ημέρα με τα γεύματα.

Με CT, μια εικονική διάγνωση του παχέος εντέρου την προηγούμενη ημέρα επιτρέπει ένα ελαφρύ πρωινό: ένα βραστό αυγό, το ψωμί και το τσάι. Αλλά είναι καλύτερα να αποφύγετε το φαγητό.