Image

Απομάκρυνση των όρχεων στους άνδρες: ενδείξεις και αντενδείξεις

Για να συνταγογραφήσει έναν ασθενή για χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τους όρχεις, ο γιατρός πρέπει να έχει αρκετά ισχυρά επιχειρήματα. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση εκτελείται μόνο με επείγουσα ανάγκη, όταν καμία θεραπεία δεν μπορεί να βοηθήσει.

Η αφαίρεση των όρχεων στους άνδρες είναι επίσης ένας ιατρικός όρος, όπως η ορχηκτομή ή ο ευνουχισμός. Υπάρχει μια μονομερής ορχεκτομή - η αφαίρεση ενός όρχεως και μια διμερής εξέταση - η αφαίρεση δύο όρχεων. Στην περίπτωση διμερούς χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής χάνει ευαισθησία στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Υπάρχει επίσης χημικός ευνουχισμός. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας χρησιμοποιήθηκαν φάρμακα που αναστέλλουν τη σεξουαλική σημασία. Ταυτόχρονα, η σεξουαλική επαφή γίνεται αδύνατη. Συνήθως, ο χημικός ευνουχισμός επιβάλλεται σε άτομα που έχουν λαχτάρα για σεξουαλική κακοποίηση.

Επίσης, ο χημικός ευνουχισμός μπορεί να συνταγογραφείται σε ασθενείς οι οποίοι ποτέ δεν ήταν σε θέση να ασχοληθούν ψυχολογικά με χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, η μείωση της τεστοστερόνης στους άνδρες χρησιμοποιεί αυτόν τον τύπο αποστείρωσης. Η εκσπερμάτωση των ανδρών θεωρείται απλή λειτουργία. Μετά την εφαρμογή της, πρακτικά, δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές. Είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για την ορχηκτομή, έτσι ώστε αργότερα δεν θα υπάρξουν προβλήματα.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Κακοήθης όγκος στον όρχι. Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, στην οποία αφαιρείται πλήρως ο πληγέντος όρχεις, προκειμένου να αποφευχθεί η απειλή για τη ζωή.
  • Αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης. Στους άνδρες, η ορμόνη φύλου πάνω από την κανονική μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στην ανάπτυξη μιας νόσου όπως ο καρκίνος του προστάτη. Επομένως, θα πρέπει να μπλοκάρει αμέσως διάφορες ενώσεις τεστοστερόνης. Σε αυτή την περίπτωση, οι όρχεις αφαιρούνται, οι οποίοι εκτελούν τη λειτουργία της ανάπτυξής της. Μια τέτοια ενέργεια μπορεί να συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει τις ασθένειες αυτές που επιταχύνουν την ανάπτυξη της τεστοστερόνης.
  • Η στρέψη του όρχεως μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Αυτή είναι μια σαφής ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα της στρέψης του καναλιού σπόρου στον όρχι, πρακτικά, το αίμα δεν ρέει. Στην περίπτωση αυτή, οι ιστοί του σώματος αρχίζουν να πεθαίνουν σταδιακά. Μια τέτοια ασθένεια στην παιδική ηλικία είναι συγγενής. Στα ενήλικα αρσενικά, μπορεί να εμφανιστεί λόγω της συνεχούς σωματικής άσκησης.
  • Cryptorchidism. Κατά την εφηβεία, τελειώνει η διαδικασία σχηματισμού οργάνων υπεύθυνων για τη σεξουαλική αναπαραγωγή. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο όρχι δεν καταλήγει στο όσχεο, αυτό αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.
  • Τραύμα. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι όρχεις υποβάλλονται σε σοβαρούς τραυματισμούς με αμβλεία ή τεμαχισμένα αντικείμενα. Λόγω βλάβης στα όργανα όσχεο, η ορχηκτομή είναι μερικές φορές απαραίτητη.
  • Η αλλαγή φύλου. Οι άνδρες που θέλουν να κερδίσουν ένα γυναικείο φύλο λειτουργούν για να αφαιρέσουν δύο όρχεις.

Αντενδείξεις

Η αφαίρεση των όρχεων ενός ανθρώπου πραγματοποιείται μόνο για ιατρικούς λόγους. Ακόμη και η ασθενέστερη πιθανότητα σώρευσης αυτού του σώματος αποτελεί αντένδειξη για τη λειτουργία. Αυτός ο κανόνας δεν ισχύει για πράξεις για την αλλαγή του φύλου ενός άνδρα. Στην περίπτωση αυτή, ο ευνουχισμός μπαίνει σε ένα από τα στάδια της αλλαγής του φύλου.

Οξεία χειρουργική επέμβαση και πιθανές επιπλοκές

Γενικά, οι ασθενείς αυτών των εγχειρήσεων είναι ηλικιωμένοι άνδρες, ιδιαίτερα εκείνοι που έχουν την τάση να αναπτύσσουν ασθένειες όπως ο καρκίνος των όρχεων, ο καρκίνος του προστάτη και διάφορες μορφές ορχίτιδας. Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο συνηθισμένος στους άνδρες και η αρχή της θεραπείας των όγκων είναι η αφαίρεση των οργάνων που σχετίζονται με κακοήθεις όγκους.

Οι όρχεις εκτελούν ορμονικές λειτουργίες, προμηθεύοντας το αρσενικό σώμα με τεστοστερόνη. Υπάρχει ο σχηματισμός των γεννητικών κυττάρων, μέσω των οποίων η αντίληψη του παιδιού. Η χειρουργική επέμβαση στο όσχεο οδηγεί το ενδοκρινικό σύστημα στην παθολογική κατάσταση και τη στειρότητα. Πριν τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή.

Η ορχεκτομή δεν είναι μια πολύπλοκη λειτουργία και εκτελείται μόνιμα στο τμήμα ουρολογίας. Συνήθως, ο γιατρός συνιστά χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία. Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις σε αυτόν, τότε εφαρμόζεται τοπική αναισθησία. Η λειτουργία της μονομερούς ορχηκτομής διαρκεί μια ώρα. Αν η αποκατάσταση προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, τότε περνά μέσα σε 7-10 ημέρες.

Προετοιμασία

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων στους άνδρες απαιτεί ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την ιατρική κάρτα του ασθενούς, τον κατευθύνει να περάσει τις εξετάσεις και να διενεργήσει διαγνωστικά. Θα πρέπει επίσης να κάνετε μια εξέταση αίματος για πιθανές μολυσματικές ασθένειες και άλλες παθολογίες. Μια εξέταση αίματος θα δείξει το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς.

Ο ασθενής αναφέρεται σε έναν καρδιολόγο για πιθανές καρδιαγγειακές παθήσεις. Ο γιατρός επιλέγει επίσης χωριστά αναισθησία για τον ασθενή. Αυτή η προετοιμασία είναι απαραίτητη για την αποφυγή παρενεργειών και απρόβλεπτης δράσης της καρδιακής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Επιπλέον, ένα μήνα πριν από τον ευνουχισμό, ο ασθενής αποστέλλεται στον ουρολόγο για διαβούλευση. Αν εντοπιστούν ανωμαλίες, η λειτουργία θα επαναπρογραμματιστεί για άλλη φορά. Πριν από τη λειτουργία, ο άνδρας πρέπει να εγκαταλείψει το σεξ για δύο εβδομάδες. Το γεγονός είναι ότι πρέπει να διατηρήσετε το σπερματικό υγρό στην παρούσα του μορφή και με συχνή σεξουαλική επαφή, ο ασθενής θα έχει κρυφά έναν μικρό αριθμό σπερματοζωαρίων.

Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά που επηρεάζουν δυσμενώς την εργασία της καρδιάς. Το αλκοόλ συμβάλλει στην ισχυρή επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, οπότε ο ασθενής κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να έχει σημαντική απώλεια αίματος.

Πώς πηγαίνει

Σε διαβούλευση με γιατρό, αποφασίζεται το ζήτημα της αναισθησίας που είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής ζητά να γίνει η επέμβαση στο όσχεο υπό γενική αναισθησία. Ανάλογα με τον αριθμό των όρχειων που αφαιρούνται, η διαδικασία διαρκεί από 1 έως 2 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • το αναισθητικό εγχέεται στο ρυμουλκό ράμμα.
  • μια τομή πραγματοποιείται κατά μήκος του ρυμουλκικού ράμματος περίπου 5 εκατοστά.
  • ο όρχις μέσω κοπής έρχεται έξω.
  • το πιέζουν και κόβουν το σπερματοζωάριο.
  • το υπόλοιπο καλώδιο εισάγεται στο όσχεο.
  • η τομή κλείνει με μια καλλυντική ραφή.

Μετά την εκτέλεση αυτής της απλής διαδικασίας, ο ασθενής απελευθερώνεται αμέσως στο σπίτι. Λόγω της αναισθησίας, θα είναι δύσκολο για τον ίδιο να φτάσει στον τόπο. Είναι καλύτερα εάν ο ασθενής θα συνοδεύεται από στενούς ανθρώπους. Στο σπίτι ο ασθενής παραμένει για αρκετές ημέρες, μετά από τον οποίο μπορεί να παρακολουθήσει εργασία και άλλους δημόσιους χώρους.

Μετεγχειρητική φροντίδα

Μετά από χειρουργική επέμβαση στα αρσενικά γεννητικά όργανα, εκδηλώνονται πρήξιμο και δυσφορία. Ο γιατρός συνταγογραφεί παυσίπονα και επίσης συνιστά την εφαρμογή κρύου στο πονόδοντο. Για 7-10 ημέρες πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή για το όσχεο. Για να μην τραυματίσετε όργανα, πρέπει να φοράτε φαρδιά παντελόνια, κατά προτίμηση 1-2 μεγέθη μεγαλύτερα. Είναι πολύ χρήσιμο να περπατάτε στον αέρα και να κάνετε απλή άσκηση. Ταυτόχρονα, η σεξουαλική οικειότητα και η σκληρή δουλειά είναι απολύτως αντενδείκνυται.

Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στη φροντίδα του πονόλαιμου ώστε να αποφευχθούν επιπλοκές. Ειδικά θα πρέπει να μάθετε πώς να φροντίζετε σωστά τον τόπο όπου έγινε η τομή. Τα γεννητικά όργανα πρέπει να σκουπώνουν απαλά μέχρι και 2 φορές την ημέρα.

Μέσα σε 2-3 εβδομάδες πρέπει να κάνετε μπάνιο μόνο στο ντους, ενώ χρησιμοποιείτε μαλακές ποικιλίες σαπουνιού. Η σύνδεση πραγματοποιείται από ειδικούς σε αυστηρή συμμόρφωση με όλους τους ιατρικούς κανονισμούς. Επιπλέον, πρέπει να πίνετε 2,5 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Μετά από αυτή τη λειτουργία, η παραγωγή τεστοστερόνης πέφτει απότομα στο σώμα του ανθρώπου. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά την καθημερινή ζωή του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα της απώλειας της ορμόνης, ο άνθρωπος χάνει το ενδιαφέρον για σεξουαλικές σχέσεις. Επιπλέον, αρχίζει να κερδίζει υπερβολικό βάρος, αισθάνεται σταθερή κόπωση και πόνο στο στήθος.

Για την εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία ορμονικής θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, όλοι οι στενοί άνθρωποι πρέπει να είναι με μια κατανόηση και προσεκτική στάση απέναντι στον άνθρωπο. Εάν η κατάστασή του δεν επανέλθει στο φυσιολογικό για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι προτιμότερο να εγγραφείτε για μια συνεννόηση με έναν ψυχολόγο που θα βοηθήσει στην επίλυση αυτού του προβλήματος.

Μια τέτοια πράξη όπως η αφαίρεση των αρσενικών όρχεων, πρακτικά, δεν προκαλεί παρενέργειες και επιπλοκές. Βασικά, μετά από χειρουργική επέμβαση για πρώτη φορά, πόνος, μικρές εκκρίσεις αίματος, μπορεί να γίνει αισθητή η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει η εμφάνιση του πυώδους σχηματισμού, η ασυμφωνία των ραμμάτων, οίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις των ασθενών σχετικά με την αφαίρεση των όρχεων είναι διαφορετικές. Με μια ορχική διόρθωση, η γενική κατάσταση του ασθενούς παραμένει η ίδια και επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό. Επομένως, γενικά, τέτοιοι ασθενείς δεν έχουν παράπονα για τη θεραπεία.

Με τον πλήρη ευνουχισμό, κατά κανόνα, οι συνέπειες είναι αναπόφευκτες. Ιδιαίτερα αισθάνθηκε έντονα την ψυχολογική κατάσταση ενός ανθρώπου που ανησυχεί πολύ για μια τέτοια πράξη.

Οι αναφορές των ανδρών που περιμένουν την ορχηκτομή για αλλαγή σεξ είναι πάντα φιλικές και χαρούμενες. Είναι γεμάτοι ελπίδα και αισθάνονται καλά και σίγουροι. Ωστόσο, δεν πρέπει να πιστεύουμε όλες τις αναθεωρήσεις των ανθρώπων, ακόμη και εκείνων που έχουν ήδη υποβληθεί σε τέτοιες διαδικασίες.

Το γεγονός είναι ότι μετά από μια τέτοια επέμβαση, οι ασθενείς λαμβάνουν μια υπερβολική ποσότητα συνθετικών ορμονών. Φυσικά, έχουν ισχυρή επίδραση στην ανθρώπινη υγεία.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων (ορχηκτομή): ενδείξεις, αγωγή, μετεγχειρητική περίοδος

Η αφαίρεση των όρχεων είναι μια ενέργεια που ενδείκνυται για βλάβες, νέκρωση, φλεγμονή του οργάνου και κακοήθεις όγκους. Δεδομένου ότι οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα μπορεί να συμβούν μετά από διμερή ορχηκτομή, η παρέμβαση γίνεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Μεταξύ των ασθενών που αφαιρούν τους όρχεις, υπερισχύουν οι ηλικιωμένοι άνδρες, ειδικά εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε μη ειδική ορχίτιδα και καρκίνο των όρχεων και καρκίνο του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη θεωρείται μία από τις συνηθέστερες επιλογές για την παθολογία του καρκίνου στους άντρες και η αρχή του ριζοσπαστισμού στη χειρουργική του όγκου περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των οργάνων που μπορούν άμεσα ή έμμεσα να συνδεθούν με καρκίνωμα.

Οι όρχεις διαδραματίζουν έναν ορμονικό ρόλο, παρέχοντας στο σώμα του άνδρα τεστοστερόνη, στην οποία ωριμάζουν τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα, τα οποία είναι απαραίτητα για τη σύλληψη των απογόνων. Η αφαίρεση αυτών των οργάνων είναι γεμάτη με ενδοκρινικές διαταραχές και στειρότητα, για τις οποίες ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί.

Η λειτουργία της ορχεκτομής δεν θεωρείται τεχνικά δύσκολη και πραγματοποιείται στο ουρολογικό νοσοκομείο. Οι χειρουργοί προτιμούν γενική αναισθησία, αλλά αν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό, είναι δυνατή η τοπική αναισθησία ή η αναισθησία της σπονδυλικής στήλης. Η ορχεκτομή διαρκεί περίπου μία ώρα με την αφαίρεση ενός όρχεως, η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες με απλή πορεία.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των όρχεων

Οι όρχεις στους άνδρες δεν ανήκουν στα ζωτικά όργανα, αλλά διαδραματίζουν σημαντικό ορμονικό και αναπαραγωγικό ρόλο. Η απομάκρυνσή τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές και να προκαλέσει μη αναστρέψιμη στειρότητα. Επιπλέον, είναι αδύνατο να μην ληφθεί υπόψη η σοβαρή ψυχολογική δυσφορία που σχετίζεται με την απομάκρυνση αυτού του οργάνου, ιδιαίτερα στους νέους άνδρες.

Οι ενδείξεις για τον ευνουχισμό περιορίζονται σε περιπτώσεις όπου δεν θα υπάρξουν άλλα θεραπευτικά μέτρα και η αφαίρεση των όρχεων είναι ο μόνος τρόπος για τη διατήρηση της υγείας και της ζωής του ασθενούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σοβαρά τραύματα - θραύση, ρήξη, διαχωρισμός οργάνων από το σπερματοζωάριο.
  • Λοιμώξεις - μη ειδική ή φυματιώδης ορχίτιδα, σχηματισμός αποστημάτων
  • Ατροφία που προκαλείται από ανεξερεύνητους όρχεις, κιρσούς, άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς.
  • Καρκίνος του όρχεως και άλλες δομές του όρχεου, του προστάτη, όγκοι που παράγουν ορμόνες.
  • Στρέψη του οργάνου με νέκρωση.

Η ορχεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε υγιείς όρχεις με αλλαγή φύλου. Αυτό δεν συμβαίνει πολύ συχνά σε σχέση με τις λειτουργίες που παρουσιάζονται σε σχέση με ασθένειες, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως λόγος για την αφαίρεση των όρχεων. Στην περίπτωση αυτή, η σκοπιμότητα της διαδικασίας καθορίζεται με τη διαβούλευση εμπειρογνωμόνων διαφορετικών προφίλ.

Μια αντενδείξη στην ορχηκτομή μπορεί να είναι η πιθανότητα διατήρησης του οργάνου, αλλά αυτό δεν ισχύει σε περιπτώσεις αλλαγής φύλου όταν αφαιρούνται υγιείς όρχεις. Η επέμβαση αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρές γενικές ασθένειες στο στάδιο της αποσυμπίεσης - παθολογία της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος ή των νεφρών, σοβαρές διαταραχές αιμόστασης με κίνδυνο μαζικής αιμορραγίας, κοινές μολυσματικές ασθένειες. Στην περίπτωση οξέων φλεγμονωδών διεργασιών, η λειτουργία θα καθυστερήσει μέχρι την εξάλειψή τους.

Προετοιμασία για τη λειτουργία και την πορεία της

Πριν από την προγραμματισμένη ορχηκτομή, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων. Πρότυπες διαδικασίες που εκτελούνται πριν από οποιαδήποτε ενέργεια - γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων, καρδιογράφημα, φθοριογραφία, coagulogram, έρευνα για τον HIV, ηπατίτιδα, ειδικές γεννητικές λοιμώξεις. Για να διευκρινιστεί η λειτουργία των όρχεων και τα χαρακτηριστικά της ανατομίας τους, γίνεται υπερηχογράφημα, προσδιορίζεται η συγκέντρωση της τεστοστερόνης.

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης παθολογίας, η οποία εμφανίζεται συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι απαραίτητη η συμβουλή άλλων ειδικών - ένας καρδιολόγος, ένας θεραπευτής, ένας ουρολόγος, ένας ενδοκρινολόγος. Στον καρκίνο του προστάτη, των όρχεων ή άλλων οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, η εξέταση και η θεραπεία πραγματοποιούνται με την άμεση συμμετοχή του ογκολόγου.

Πριν από την αφαίρεση του όρχεως για κακοήθη όγκο, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει προκαταρκτικά μαθήματα χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας, τα οποία θα μειώσουν τον όγκο του όγκου και θα διευκολύνουν το χειρουργείο στο μέλλον.

Όταν ορχεκτομή, στο πλαίσιο της ασθενούς αλλαγή φύλου θα πρέπει να συμβουλευτείτε όχι μόνο Ανδρολόγος ή ουρολόγο, αλλά εξετάζεται διεξοδικά από ψυχίατρο και σεξολόγο, ο οποίος πρέπει να διασφαλίσει ότι η απόφαση να αλλάξει το πάτωμα σκόπιμα, αποδέχθηκε εν γνώσει του άνδρα, γιατί οι αρχές δεν επιστρέφουν για να πάρει πίσω.

Εάν μια ορχεκτομή σχεδιάζεται και στις δύο πλευρές ενός νεαρού άνδρα, τότε συνιστάται να επισκεφθείτε έναν ειδικό αναπαραγωγής και να διασφαλίσετε τη διατήρηση του γενετικού υλικού. Εάν ο ασθενής θέλει να έχει παιδιά, το κατεψυγμένο σπέρμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας IVF.

Σε μια προγραμματισμένη αφαίρεση του όρχεως, ο ασθενής έρχεται στο γιατρό με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και της άδειας για τη λειτουργία από τον θεράποντα. Η οξεία παθολογία που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση δεν επιτρέπει χρόνο για εξέταση, ο οποίος περιορίζεται στο ελάχιστο απαραίτητο για ασφαλή θεραπεία, και διεξάγεται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Πριν από την επέμβαση, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για όλα τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής. Τα αντιπηκτικά, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η ασπιρίνη θα πρέπει να ακυρωθούν, τα φάρμακα που δεν επηρεάζουν την πήξη (υποτασική, υπογλυκαιμική, κλπ.), Τα οποία λαμβάνει συνεχώς ο ασθενής, δεν υπάρχει λόγος ακύρωσης.

Η προετοιμασία την παραμονή της λειτουργίας περιλαμβάνει την υγιεινή των ορνίθων με τα μαλλιά ξυρίσματος. Ο τελευταίος θα λάβει τροφή - το αργότερο μέχρι τις 18:00, το νερό μπορεί να πίνει, αλλά δύο ώρες πριν από την παρέμβαση, είναι απαραίτητο να το αρνηθεί. Το βράδυ πριν την ορχηκτομή θα πρέπει να ηρεμήσει, να προσπαθήσει να κοιμηθεί και να ξεκουραστεί.

Η τεχνική εξαρτάται από τον όγκο της προβλεπόμενης λειτουργίας και ενδείξεων. Η ορχηκτομή μπορεί να είναι μονομερής, όταν αφαιρεθεί ένας όρχις και ο αμφίπλευρος - ο συνολικός ευνουχισμός.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όρχεως διαρκεί περίπου μία ώρα και μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία, τοπική ή σπονδυλική αναισθησία. Η πιο συνηθισμένη χρήση είναι γενική αναισθησία, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο και κοιμάται κατά τη διάρκεια της παρέμβασης.

Επιλογές αφαίρεσης όρχεων:

  1. Ταυτόχρονα με την αλβουμίνη και το προσάρτημα.
  2. Με το υπόλοιπο εξάρτημα.
  3. Η αφαίρεση μόνο του ιστού των όρχεων όταν διατηρείται η θήκη και η προσάρτηση των όρχεων είναι η πιο καλοπροαίρετη επιλογή.

Κατά τη χειρουργική επέμβαση στους όρχεις, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με διαζευγμένα πόδια, το πέος στερεώνεται στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς, το όσχεο αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και κόβεται. Η τομή του δέρματος γίνεται κατά μήκος του κοκκώδους ράμματος και φθάνει τα 10 cm, το σπερματοζωάριο δεν ανοίγει, εκτός από περιπτώσεις κολπικής πρόσβασης σε περίπτωση καρκίνου.

Εάν δεν ήταν ο καρκίνος που προκάλεσε ορχηκτομή, τότε η πρόσβαση γίνεται μέσω του όσχεου, στην τομή του οποίου ο όρχεις με ένα προσάρτημα απομακρύνεται και αφαιρείται μετά την απολίνωση του σπερματικού καλωδίου. Όταν διατηρείται το λεύκωμα, αφαιρείται μόνο ο ιστός των όρχεων και από την υπόλοιπη μεμβράνη ο χειρουργός σχηματίζει μια στρογγυλεμένη μάζα, ακριβώς όπως εντοπίστηκε ο όρχις. Μετά την εκχύλιση των αφαιρεθέντων οργάνων, ο ιστός συρράπτεται, η αποστράγγιση καθιερώνεται κατά τις επεμβάσεις για ορχίτιδα, απόστημα, οσφυϊκό συρίγγιο.

Ο διαγνωσμένος καρκίνος περιλαμβάνει ριζική θεραπεία με εκτομή όλου του οσφρητικού ιστού και η πρόσβαση σε περίπτωση απομάκρυνσης των όρχεων για καρκίνο του προστάτη πραγματοποιείται μέσω της βουβωνικής περιοχής. Ο χειρούργος αφαιρεί τον όρχι, το επιθέματα, το σπερματοζωάριο. Μετά από αυτή τη λειτουργία, ο ασθενής μπορεί να προσφερθεί προσθετική για να εξαλείψει το αισθητικό ελάττωμα. Σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες ή τραυματισμό σε ένα όργανο, τα προσθετικά καθυστερούν έως ότου εξαλειφθεί η φλεγμονή και η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί.

Η προσθετική του όρχεως είναι ένας χειρισμός που εξαλείφει την εξωτερική ανεπάρκεια - την ασυμμετρία του όρχεου και την παραμέλησή του. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα σιλικόνης που επαναλαμβάνουν το σχήμα και το μέγεθος του οργάνου. Σε περιπτώσεις όπου η πρωτεϊνική μεμβράνη δεν έχει αφαιρεθεί, οι ασθενείς συχνά απορρίπτουν τα πλαστικά των όρχεων. Όταν αλλάζει το φύλο από τον ιστό του οσχέου, σχηματίζεται μια ομοιότητα των οργάνων του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος αμέσως μετά την ορχηκτομή.

Οι ηλικιωμένοι άντρες που έχουν υποστεί ορχίτιδα μπορούν επίσης να αρνηθούν την προσθετική λόγω της απροθυμίας τους να ακολουθήσουν μια δεύτερη επέμβαση (η προσθετική διεξάγεται μόνο μετά την πλήρη θεραπεία της φλεγμονής) ή η παρουσία σοβαρών συμπτωμάτων που μπορεί να επιδεινωθούν μετά από προσθετική θεραπεία.

Η ορχηκτομή είναι η πιο ριζική πράξη στους όρχεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε ολόκληρο το όργανο. Για παράδειγμα, η αφαίρεση μιας κύστης των όρχεων δεν συνεπάγεται έναν τέτοιο όγκο παρέμβασης, αλλά συνίσταται μόνο στην εκτομή του παθολογικού σχηματισμού. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, με ανοικτή μέθοδο ή λαπαροσκοπικά. Η παρακέντηση μιας κύστης μερικές φορές ασκείται συχνά προκαλεί υποτροπές, επομένως προτιμάται η πλήρης αφαίρεση τόσο των κυστικών περιεχομένων όσο και των μεμβρανών της.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση μιας κύστης, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην περιοχή του οσχέου, ψάχνει για μια κοιλότητα, ανατομάζει τους τοίχους του, αλλά διατηρεί την ακεραιότητα του όρχεως και της προσθήκης του. Οι ιστοί που ράβονται σε στρώσεις, δεν απαιτείται αποστράγγιση.

Μία από τις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους για την αφαίρεση μιας κυψελίδας των όρχεων είναι η σκληροθεραπεία, στην οποία μια ουσία εισάγεται στην κοιλότητα σχηματισμού που προκαλεί την «κολλήσει» στα τοιχώματά της. Η μέθοδος θα ήταν καλή αν δεν ήταν για τον κίνδυνο επιπλοκών από το σπερματοζωάριο, η σκλήρυνση του οποίου οδηγεί σε επίμονη στειρότητα, επομένως η σκλητεροθεραπεία χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια.

Με την ήττα της επιδιδυμίδας, ο χειρουργός μπορεί επίσης να περιοριστεί μόνο στην απομάκρυνσή του. Η χρόνια φλεγμονή που δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας, ύποπτη ή αποδεδειγμένη φυματίωση ή ο όγκος γίνεται ένδειξη επιδιδυμεκτομής.

Η απομάκρυνση της επιδιδυμίδας γίνεται υπό τοπική αναισθησία με τη νεοκαΐνη. Μετά την αναισθησία, ο χειρουργός κόβει το όσχεο και τους όρχεις, οδηγεί τον όρχι στο τραύμα και συνεχίζει να απομακρύνει το προσάρτημα, προσπαθώντας να ενεργήσει όσο το δυνατόν προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει το σπερματοζωάριο.

Μετά την εκτομή του προσαρτήματος, συνδέεται το αγγείο, η μεμβράνη προσάρτησης στερεώνεται στον όρχι, το τραύμα συρράφεται, αφήνοντας αποστράγγιση. Στο τέλος της εργασίας, ένας επίδεσμος πίεσης στερεώνεται στους όρχεις και το όργανο λαμβάνει μια ανυψωμένη θέση.

Μετά το χειρουργείο

Η μετεγχειρητική περίοδος σε ασθενείς που έκαναν αφαίρεση των όρχεων είναι συνήθως αρκετά ευνοϊκή. Εντός 7-10 ημερών το τραύμα υποβάλλεται σε αγωγή με αντισηπτικά διαλύματα και στο τέλος αυτής της περιόδου απομακρύνονται τα ράμματα. Μεταξύ των επιπλοκών της πιο πιθανής αιμορραγίας, της έκφρασης τραύματος, με καρκίνωμα, η επανάληψη δεν αποκλείεται λόγω της εγκατάλειψης των κυττάρων όγκου στο όσχεο.

Για την πρόληψη της αιμορραγίας και αιμάτωμα διεξάγεται διεξοδική απολίνωση των σκαφών κατά τη διάρκεια της ίδιας της λειτουργίας, λοίμωξη τραύματος προειδοποιούν αντιβιοτικά σκοπό (ειδικά στην φλεγμονή, προκαλούν yavivshemsya ορχεκτομή) κατεργασία του χειρουργικού πεδίου και ραφή σωστή υγιεινή γεννητικών οργάνων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πόνο στο όσχεο και στο ράμμα, θα του χορηγηθούν αναλγητικά. Ο πάγος μπορεί να εφαρμοστεί για να μειώσει τη διόγκωση και την ταλαιπωρία. Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, πρέπει να ξεκινήσετε διαδικασίες υγιεινής - πλύνετε απαλά τα γεννητικά όργανα με ζεστό νερό και σαπούνι.

Όταν αφαιρεθεί ένας όρχις, ο δεύτερος παίρνει έναν ενδοκρινικό ρόλο σε διπλό όγκο, προβλέπει επίσης την ωρίμανση των σπερματοζωαρίων, επομένως οι ορμονικές διαταραχές και η στειρότητα δεν εμφανίζονται με μονομερή ορχηκτομή.

Ο διμερής ευνουχισμός έχει πιο σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις:

  • Υπογονιμότητα, η οποία είναι μη αναστρέψιμη.
  • Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και ευαισθησία του δέρματος στη βουβωνική χώρα και το όσχεο.
  • Ορμονική ανισορροπία - παχυσαρκία, αύξηση των μαστικών αδένων, εφίδρωση, συχνές αλλαγές στη διάθεση (όπως η εμμηνόπαυση στις γυναίκες), η εμφάνιση ραγάδων στο δέρμα, η ξηρότητα, η κόπωση.
  • Σημαντικά αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη και οστεοπόρωσης.

Εκτός από τα προβλήματα που περιγράφονται, συχνά προκύπτουν ψυχολογικά προβλήματα. Άνδρες που έχουν υποβληθεί σε διμερή ορχηκτομή, είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην κατάθλιψη, αντιμετωπίζουν έλλειψη σημαντικού οργάνου, δυσφορία λόγω κάποιου αισθητικού ελαττώματος απουσία προσθετικής, ανησυχούν για μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναφέρεται η επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή και ο ορισμός ειδικής θεραπείας.

Προκειμένου να εξισορροπηθούν τα αποτελέσματα της έλλειψης ανδρών σεξουαλικών στεροειδών, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορμονικά σκευάσματα στην μετεγχειρητική περίοδο. Αυτό δεν ισχύει για περιπτώσεις όπου η ορχηκτομή εκτελέστηκε για ορμονο-εξαρτώμενους όγκους του αναπαραγωγικού συστήματος.

Ένα μικρό πρήξιμο του οσχέου και του πόνου παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μειώνεται σταδιακά μέχρι το τέλος των 1-2 εβδομάδων. Για μια περίοδο έως 3 εβδομάδων, ο ασθενής δεν συνιστάται να σηκώνει βάρη, το φύλο πρέπει να αποφεύγεται. Απαγορεύονται ενεργά παιχνίδια με κίνδυνο τραυματισμού, μαθήματα στο γυμναστήριο, θεραπείες νερού, εκδρομές στη σάουνα ή στο μπάνιο. Το μπάνιο πρέπει να προτιμά ένα ντους.

Οι διαδικασίες υγιεινής στη βουβωνική χώρα και το όσχεο πρέπει να πραγματοποιούνται τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα, με οίδημα - εφαρμόστε πάγο, τυλιγμένο σε μια πετσέτα, στο σπίτι. Για την πρόληψη της απόκλισης της ραφής, εμφανίζεται η βουβωνοκήλη, που φέρει έναν ινσουλικό επίδεσμο.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, είναι δυνατόν να αφαιρέσετε τους όρχεις σε οποιοδήποτε τμήμα ουρολογίας δωρεάν, αλλά ορισμένοι ασθενείς επιθυμούν να πληρώσουν για θεραπεία για να μπορέσουν να επιλέξουν ειδικό, συνθήκες νοσηλείας, κατάλογο συμπληρωματικών εξετάσεων και διαδικασιών. Το κόστος της επιχείρησης κατά μέσο όρο είναι περίπου 15-25 χιλιάδες ρούβλια, αλλά σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές μπορεί να φτάσει 150-200 χιλιάδες. Πού να λειτουργήσει - ο ίδιος ο άνθρωπος επιλέγει με βάση τις δικές του ευχές και φερεγγυότητα.

Οι αναφορές των ασθενών που υποβάλλονται σε ορχεκτομή καθορίζονται από την αιτία και τον όγκο της επέμβασης. Όταν αφαιρεθεί ένας όρχις, η γενική κατάσταση δεν διαταράσσεται, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα και, καταρχήν, ικανοποιείται με τη θεραπεία. Με ολική ορχηκτομή, οι συνέπειες δεν μπορούν να αποφευχθούν · η ψυχολογική δυσφορία είναι ιδιαίτερα αισθητή, έτσι οι άντρες δεν είναι ενθουσιασμένοι με μια τέτοια πράξη.

Μια ξεχωριστή ομάδα αιτούντων ορχηκτομή είναι άτομα που επιθυμούν να αλλάξουν σεξ. Οι ανασκοπήσεις τους είναι συνήθως χαρούμενες και αισιόδοξες, σας διαβεβαιώνουν για την ευημερία και την επιτυχία της επιχείρησης, αλλά δεν πρέπει να πιστεύετε τυφλά σε όλα όσα λένε ακόμα και εκείνοι που έχουν βιώσει το αποτέλεσμα της επιχείρησης.

Οι τεράστιες δόσεις συνθετικών ορμονών, που οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παίρνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την υγεία γενικά, επομένως μια άσκηση αλλαγής φύλου είναι μια αρκετά επικίνδυνη επιχείρηση. Δεν είναι καθόλου ότι πριν από μια χειρουργική διόρθωση, συμπεριλαμβανομένης μιας ορχηκτομής, η απόφαση γίνεται με τη βοήθεια ιατρών που αξιολογούν όχι μόνο τους φυσικούς δείκτες αλλά και την ψυχολογική κατάσταση του ανθρώπου.

Δεδομένου ότι μια ορχεκτομή σε περίπτωση αλλαγής φύλου προηγείται της πλαστικής χειρουργικής των γεννητικών οργάνων, η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες και η τιμή για αυτή θα είναι σημαντικά υψηλότερη από την ορχηκτομή που εκτελείται για ιατρικούς λόγους αλλά εις βάρος του ασθενούς.

Υπάρχουν πολλές κριτικές και ερωτήσεις στο Διαδίκτυο από όσους επιθυμούν οικειοθελώς να απομακρύνουν τους υγιείς όρχεις, αναφέροντας το γεγονός ότι η ορμονική τους δραστηριότητα και η φυσική σεξουαλική τους επιθυμία "παρεμβαίνουν στη ζωή". Ανάμεσά τους είναι νεαροί ηλικίας 30-35 ετών. Γιατί οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας θέλουν να απαλλαγούν από ένα σημαντικό αναπαραγωγικό όργανο που παρέχει εξωτερικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά, τη συμπεριφορά και την κανονική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού δεν είναι απολύτως σαφές, αλλά προτού αποφασίσετε για μια διαδικασία, πρέπει να σκεφτείτε πολλές φορές και να συμβουλευτείτε καλύτερα έναν αρμόδιο σεξολόγο ή ψυχοθεραπευτή.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία των όρχεων στους άνδρες

Η χειρουργική επέμβαση στους όρχεις στους άνδρες είναι μια διαδικασία που πολλοί προτιμούν να παραμείνουν σιωπηλοί. Ωστόσο, συνιστάται ανεπιφύλακτα να μην αγνοήσετε αυτό το πρόβλημα! Εξάλλου, εάν δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως ένας αθώος στην πρώτη παρέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν οι πιο σοβαρές συνέπειες, η θεραπεία των οποίων θα διαρκέσει περισσότερο από ένα μήνα.

Πιθανές αιτίες για τη λειτουργία

Από τη φύση τους, οι λειτουργίες στο ουρογεννητικό σύστημα των ανδρών μπορούν να ποικίλουν σημαντικά και δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία με γυμνό μάτι. Αισθάνομαι ακόμη και μια μικρή ταλαιπωρία, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ δεν πρέπει να διστάζουν να συμβουλευτούν γιατρό. Ανάμεσα στα πιθανά προβλήματα είναι τα εξής:

  1. Varicocele. Η ουσία αυτού του προβλήματος έγκειται στην κατωτερότητα των βαλβίδων που βρίσκονται στην εσωτερική πλευρά της φλέβας των όρχεων. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι μια κακή εκροή αίματος και βαθμιαία δηλητηρίαση των όρχεων με τα δικά τους απόβλητα. Στην αρχή, τα συμπτώματα μπορεί να μην προκαλέσουν σοβαρή ταλαιπωρία, αλλά με την πάροδο του χρόνου αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στύσης και στην ανικανότητα να έχουν παιδιά. Αρχικά, η κιρσοκήλη είναι εξαιρετική για θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση: η φλεβίτιδα είναι δεσμευμένη και στο μέλλον δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του γεννητικού συστήματος στο σύνολό του.
  2. Υδροκήλη. Αυτή η ασθένεια όρχεων προέρχεται από άλλα παραμελημένα προβλήματα. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι το εντυπωσιακό οίδημα, το οποίο είναι ορατό με γυμνό μάτι. Ωστόσο, για να βιαστούμε να πάμε κάτω από το μαχαίρι του χειρουργού δεν συνιστάται στον ασθενή. Πρώτον, θα πρέπει να εξετάσετε διεξοδικά ολόκληρο το σώμα για να εντοπίσετε τις λοιμώξεις, οι οποίες προκάλεσαν την ανάπτυξη της υδροκέλεως. Συχνά, μετά την εξάλειψή του, το οίδημα ξεκινά από μόνο του.
  3. Γυρίστε τους όρχεις. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να συμβεί τόσο σε παιδί όσο και σε ενήλικα και αποτελεί άμεσο κίνδυνο για την κανονική λειτουργία του ουρογενετικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, η αρτηρία που προμηθεύει αίμα στον όρχι συσφίγγεται. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να πεθάνει σταδιακά. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία ή η καθυστέρηση με τη μετάβαση σε ιατρική μονάδα. Το πρόβλημα θα πρέπει να επιλυθεί μέσα σε λίγα λεπτά.
  4. Vasectomyelia. Οι λειτουργίες των όρχεων αυτού του είδους συνεπάγονται αποστείρωση και είναι μη αναστρέψιμες. Όταν αποφασίζει για μια τέτοια πράξη, ο άνθρωπος πρέπει να γνωρίζει ότι θα στερηθεί αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Οποιαδήποτε πράξη είναι δυσάρεστη για ένα άτομο και μπορεί να τον προκαλέσει σοβαρή ενόχληση. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση στους όρχεις είναι μια ευκαιρία να ζήσετε μια μακροχρόνια και πλήρη ζωή στο μέλλον.

Προετοιμασία και ανάκτηση

Οποιαδήποτε ενέργεια, εκτός από εκείνη που εκτελείται επειγόντως, απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία από τον ασθενή.

Και χειρουργική επέμβαση για τους όρχεις σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι μια εξαίρεση. Ειδικά αν στο μέλλον ένας άνθρωπος στοχεύει να οδηγήσει μια εκπληκτική ζωή.

Το πρώτο πράγμα που θα πρέπει να γίνει στον εκπρόσωπο του ισχυρότερου φύλου, έχοντας μάθει για την επερχόμενη χειρουργική παρέμβαση, είναι να εγκαταλείψει εντελώς τη σεξουαλική συμπεριφορά. Η βέλτιστη περίοδος αποχής είναι 7-20 ημέρες. Ωστόσο, στην μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να χρειαστούν λίγο περισσότερο. Αυτή η παράμετρος μπορεί να ρυθμιστεί από τον θεράποντα θεράποντα ιατρό με βάση τη θεραπεία που εκτελείται.

Ο επόμενος κανόνας είναι η τέλεια τήρηση των κανόνων υγιεινής, που θα βοηθήσουν στην ταχεία επούλωση των μετεγχειρητικών ουλών. Πολλοί ασθενείς, που επιδιώκουν να απαλλαγούν από την ουλή, αρχίζουν σχεδόν αμέσως να χρησιμοποιούν κρέμες κατάλληλου σκοπού, θεωρώντας ότι τα φρέσκα σημάδια επουλώνονται πολύ ταχύτερα από αυτά που έχουν ήδη θεραπευτεί.

Εν μέρει, αυτή η προσέγγιση μπορεί να ονομαστεί σωστή, αλλά να εφαρμόζονται τέτοιες κρέμες στην οικεία περιοχή, ειδικά το παιδί απαγορεύεται αυστηρά! Οποιαδήποτε ουλή, ακόμη και η πιο αισθητή, με το χρόνο μπορεί να μειωθεί με τη θεραπεία με λέιζερ εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αυτή τη διαδικασία. Η έκθεση αυτού του κινδύνου στα παιδιά απαγορεύεται αυστηρά χωρίς βάσιμο λόγο.

Τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση, το σώμα του ανθρώπου θα χρειαστεί ισχυρή υποστήριξη, η οποία συνίσταται στη λήψη ενός ισχυρού συμπλέγματος βιταμινών. Οι απαραίτητες ουσίες μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή ενδοφλέβια - η διαφορά στην αφομοιωσιμότητά τους πρακτικά δεν παρατηρείται. Ωστόσο, ο γιατρός επιλέγει χωριστά τη δόση του κάθε φαρμάκου. Διαφορετικά, ακόμη και το πιο ακριβό συγκρότημα μπορεί να μην έχει αποτέλεσμα.

Δεν είναι ο τελευταίος ρόλος της θεραπευτικής διαδικασίας και παίρνει τη στάση με την οποία ο άνδρας πέφτει στη λειτουργία. Πρέπει να παραμείνει ήρεμος σε όλα τα στάδια της θεραπείας και να είναι πρόθυμος να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού. Μετά από όλα, σε αυτή την περίπτωση, οι πιθανότητες μιας γρήγορης ανάκαμψης αυξάνονται πολλές φορές!

Λειτουργίες στους όρχεις

Χειρουργική επέμβαση στους όρχεις - οι εργασίες στους όρχεις (όρχεις) - διεξάγονται για να εξαλειφθούν τα ελαττώματα της ανάπτυξής τους και οι συνέπειες των τραυματισμών, καθώς και μια μέθοδος απαλλαγής από άλλες παθολογίες των αρσενικών γεννητικών αδένων.

Ενδείξεις

Αιτίες χειρουργικής επέμβασης στους όρχεις περιλαμβάνουν:

  • τους όρχεις που δεν έχουν υποβληθεί σε όσχεο - την απουσία ενός ή και των δύο όρχεων στο όσχεο, που ορίζονται ως κρυπτορθισμός ή έκτοπη των όρχεων. Η παθολογία εντοπίζεται στο 3-4% των νεογέννητων και είναι συχνότερη σε πρόωρα βρέφη. Σε 80% των περιπτώσεων, δεν παραλείπεται μόνο ένας όρχις (μονομερής κρυψορχία), δηλαδή μια χειρουργική επέμβαση στον αριστερό όρχι ή στον ορθό όρχι.
  • Η στρέψη των όρχεων είναι μια συστροφή του σπερματοζωάριου με τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές ίνες που περνούν μέσα από αυτό, που συμβαίνει λόγω των στροφών του όρχεως στο όσχεο (συνήθως συμβαίνει σε αγόρια, εφήβους και αγόρια). Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι επείγουσα και πρέπει να πραγματοποιηθεί μέσα σε τέσσερις ώρες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων (πόνος, πρήξιμο του όρχεου, ναυτία). Αν και η λειτουργία δεν εγγυάται ότι ο όρχι θα σωθεί, αλλά μια καθυστέρηση έξι ωρών ή περισσότερο σχεδόν πάντα οδηγεί σε νέκρωση ιστών, απαιτώντας την απομάκρυνση του όρχεως.
  • η ανικανότητα με τη βοήθεια ορμονοθεραπείας για τη θεραπεία της ατροφίας των όρχεων, στην οποία μειώνονται και παύουν να λειτουργούν, τόσο τα γεννητικά τους κύτταρα (παραγωγή σπέρματος) όσο και τα κύτταρα Leydig που παράγουν τεστοστερόνη.
  • η κύστη των όρχεων, συμπεριλαμβανομένης μιας επινεφριδικής κύστης γεμάτης με ρευστά (που σχηματίζεται στην επιδιδυμία, στη θέση προσάρτησης του σπερματογενούς κορδονιού σε αυτήν), η οποία μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη και να προκαλέσει δυσφορία. ή σπερματοτοκή - μια κύστη γεμάτη με σπέρμα.
  • συσσώρευση υγρού στο όσχεο, γύρω από τους όρχεις - υδροκήλη όρχεων.
  • μη φυσιολογική επέκταση των φλεβών των όρχεων - κιρσοκήλη, που μπορεί να προκαλέσει πόνο, ατροφία των όρχεων και να προκαλέσει αρσενική στειρότητα.
  • ο καρκίνος των όρχεων (σεμινόμα, χοριοκαρκίνωμα, τερατόμα, καρκινικό εμβρύωμα, σάρκωμα κλπ.), που αντιπροσωπεύει το 1-2% όλων των τύπων ογκολογίας στους άνδρες.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων πραγματοποιείται επίσης για να βοηθήσει να δώσει στο όσχεο μια φυσιολογική ανατομική εμφάνιση. Αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με την αφαίρεση του όρχεως ή αργότερα.

Προετοιμασία

Η προετοιμασία για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στους όρχεις συνίσταται στην εξέταση του όρχεου, των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, υπερήχους και άλλες τεχνικές απεικόνισης.

Διεξάγονται εξετάσεις αίματος (κλινικές, θρόμβωση, STD, HIV και ηπατίτιδα) και ούρα, γίνεται ECG και ακτινογραφία των πνευμόνων.

6-8 ώρες πριν από την προγραμματισμένη λειτουργία, ο ασθενής σταματά να παίρνει στερεά τρόφιμα και μέσα σε 2-3 ώρες - τη χρήση του υγρού.

Τεχνική για τη χειρουργική επέμβαση στους όρχεις

Θεραπεία πτηνών όρχεων

Συνήθως μέσα στις πρώτες τρεις έως έξι μήνες της ζωής, αγόρια κρυψορχία κινούνται μέσα στο όσχεο με φυσικό τρόπο, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, και διαγνώστηκαν με κρυψορχία χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για πρόπτωση των όρχεων στο όσχεο - μειώνοντας τον όρχι ή ορχεοπηξίας, η οποία θα πρέπει να λάβει χώρα πριν το παιδί γίνει 12 μήνες. Έτσι, αυτή η λειτουργία εκτελείται στους όρχεις στα παιδιά.

Τύπος - ανοιχτή ή λαπαροσκοπική χειρουργική, καθώς και η λειτουργία διαρκεί για αυγού - αυτό εξαρτάται από την τοποθεσία του κατέβει όρχι? Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία. Όταν όρχεις βρίσκονται στη βουβωνική χώρα, απλή ορχεοπηξίας και η διάρκεια μιας τέτοιας πράξης δεν υπερβαίνει τα 40-45 λεπτά μπορεί να γίνει. Αλλά σε υψηλές οπισθοπεριτοναϊκή όρχεων εντοπισμού μπορεί να απαιτήσει μια λειτουργία δύο σταδίων σύμφωνα με την μέθοδο των Fowler-Stevens: Το δεύτερο στάδιο ακολουθεί λίγους μήνες μετά την πρώτη επέμβαση.

Διαβάστε περισσότερα για την προετοιμασία για το orchippexy, πώς γίνεται και ποιες είναι οι συνέπειες και οι επιπλοκές, δείτε το εκτενές άρθρο - Μείωση όρχεων

Κτηνιατρική χειρουργική σε όρχεις στους άνδρες

Οι επιδιδυμικές κύστεις (σπερματομακέλη) απομακρύνονται μέσω της τομής του οσχέου - στον όρχι και την επιδερμίδα του, με την αφαίρεση του όρχεως από την τομή και τον διαχωρισμό της κύστης από την επιδιδυμία (μερικές φορές πρέπει να αφαιρεθεί τμήμα του επιθέματος). Στη συνέχεια, το τραύμα συρράπτεται και για να αποφευχθεί η συσσώρευση υγρού στο όσχεο, αποστραγγίζεται.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι επίσης δυνατή (μέσω τριών μικρών τομών).

Η επέμβαση ολοκληρώνεται με την εφαρμογή στείρας επίδεσης και με την εφαρμογή μιας ουροδόχου κύστης με πάγο έτσι ώστε να μη σχηματίζεται αιμάτωμα στον όρχι μετά την επέμβαση.

Μια ενέργεια για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης στον όρχι ή για μια ενέργεια για την αφαίρεση φλεβών από τους όρχεις

Μια διευρυμένη και / ή διασταλμένη φλέβα στο όσχεο (varicocele) μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο και ο σκοπός της χειρουργικής θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι να σταματήσει η αντίστροφη ροή αίματος από τη νεφρική φλέβα στο όσχεο. Η λαπαροσκόπηση και μια μικροχειρουργική τεχνική για την εκτέλεση αυτής της παρέμβασης χρησιμοποιούνται σήμερα. αναισθησία - τοπική ή γενική. Και τα αποτελέσματα και των δύο τύπων λειτουργιών είναι παρόμοια, επειδή οι περικοπές είναι ελάχιστες.

Η διαδικασία ξεκινά με μια τομή δέρματος 2-2,5 cm κοντά στην άρθρωση της πτυχωτής πτυχής και του άνω μέρους του οσχέου. Το σπερματικό καλώδιο απελευθερώνεται, εκτελείται η ανατομή του και τοποθετείται μια απολίνωση στα υπερτροφικά φλεβικά αγγεία. Στη συνέχεια, το σπερματοζωάριο επιστρέφει στην περιοχή και η τομή κλείνει σε δύο στρώματα.

Εφαρμόστε την τεχνική των λαπαροσκοπικών όρχεων φλεβικής αποκοπής. Για την παρεμπόδιση της ροής του αίματος προς την κιρσοκήλη,

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση οίδημα των όρχεων (υδροκήλη)

Η υδροκήλη είναι πιο συνηθισμένη στα βρέφη όταν υπάρχει μια οπή ανάμεσα στην κοιλιακή κοιλότητα και το όσχεο και στους άνδρες σχηματίζεται σταγόνες λόγω τραύματος, μολυσματικής φλεγμονής των όρχεων ή των επιθηκών τους (επιδιδυμίτιδα).

Η λειτουργία για την απομάκρυνση της υδροκέλης πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο του Winckelmann, Bergman ή Lord, και ο χειρουργός επιλέγει το κατάλληλο για κάθε περίπτωση.

Οι δύο πρώτες μέθοδοι εμπλέκουν τομής ή εκτομή του όρχεως φύλλου φάκελο με επακόλουθη αντιστροφή και ραφή της στην οπίσθια πλευρά του όρχεως. Αυτή η επέμβαση στους όρχεις στα παιδιά απαιτεί γενική αναισθησία · στους ενήλικες η τοπική αναισθησία είναι επαρκής.

Επίσης, η αφαίρεση της χώνης των όρχεων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ (σε εξωτερική βάση υπό τοπική αναισθησία).

Χειρουργική για στρέψη των όρχεων

Όταν συμβαίνει στρέψη των όρχεων, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την άμεση ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο και την πρόληψη της απώλειας των όρχεων.

Η τομή γίνεται στο όσχεο - με την έκθεση και την αφαίρεση του όρχεως, την εκτύλιξη του σπερματοδόχου κορδονιού και τη στερέωση του όρχεως στους ιστούς του εσωτερικού διαφράγματος του όρχεου χρησιμοποιώντας ράμματα. Μετεγχειρητική αποστράγγιση τραύματος δημιουργείται.

Σε μια κατάσταση όπου η ισχαιμική κατάσταση του όρχεως ήταν μεγάλη και η ροή αίματος δεν μπορούσε να αποκατασταθεί, ο χειρουργός αποφασίζει να αφαιρέσει τους όρχεις.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων - ορχηκτομή

Η απομάκρυνση των όρχεων (ορχεκτομή) είναι η πρώτη θεραπεία για τον καρκίνο των όρχεων και επίσης βοηθά στον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη (επειδή η τεστοστερόνη είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του όγκου και μετά την αφαίρεση των όρχεων, τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα πέφτουν γρήγορα).

Πρόκειται για μια περίπλοκη και μακρά λειτουργία. Στην ογκολογία χρησιμοποιείται η τεχνική της ριζικής περιφερικής ορχηκτομής (περιλαμβάνει την αφαίρεση του όρχεως από το σπερματοζωάριο, καθώς και την ταυτόχρονη οπισθοπεριτοναϊκή ανατομή των κοντινών λεμφαδένων).

Σε άλλες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε υποκαψιακή ορχηκτομή: αφαιρούν τον αδενικό ιστό του όρχεως και αφήνουν τη μεμβράνη του. Μπορεί επίσης να γίνει μερική απομάκρυνση - εκτομή ενός τμήματος του όρχεως ή εκτομή του όρχεως.

Για όλους τους τύπους ορχηκτομής, η λειτουργία γίνεται με άμεση πρόσβαση - μέσω της ανατομής ιστού οσχέου με την απομάκρυνση του όρχεως και του σπερματοζωάριου. Σε περίπτωση ριζικής απομάκρυνσης, το σπερματοσάρκωμα συνδέεται πρώτα και στη συνέχεια ο ίδιος ο όρχεις αποκόπτεται.

Απομάκρυνση των όρχεων στους άντρες: επέμβαση και συνέπειες

Για καρκίνο του ουρογεννητικού συστήματος ή φλεγμονώδεις νόσοι σε σοβαρή μορφή, συνιστάται χειρουργική θεραπεία. Η πιο σοβαρή λειτουργία είναι η αφαίρεση των όρχεων στους άνδρες. Αυτή η χειρουργική μέθοδος ονομάζεται επίσης ορχεκτομή. Στην ουσία, αυτός είναι ο ευνουχισμός ενός ανθρώπου. Οι ενδείξεις για αυτό το είδος θεραπείας είναι σοβαρές, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται, εάν άλλες μέθοδοι δεν έχουν βοηθήσει στην υπερνίκηση της νόσου.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των όρχεων

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όρχεως στους άνδρες συνταγογραφείται μόνο όταν έχουν δοκιμαστεί άλλες θεραπείες και δεν έχουν βοηθήσει στην πρόληψη της νόσου. Η ορχεκτομή είναι η μέθοδος του αρσενικού ευνουχισμού, η απομάκρυνση του ενός ή και των δύο όρχεων.

Ενδείξεις για την αφαίρεση όρχεων:

  1. Βλάβες του καρκίνου: αφαιρείται μόνο το προσβεβλημένο τμήμα του όρχεως. Σε περίπτωση που δεν προσδιοριστεί η κακοήθεια του όγκου, απαιτείται μόνο ένα κομμάτι των όρχεων για βιοψία.
  2. Υψηλό επίπεδο androgenov.Testosteron όχι μόνο υπεύθυνο για την φυσιολογική ανάπτυξη των ανδρών, αλλά επίσης μπορεί να προκαλέσουν καρκίνους των οργάνων της πυέλου, και ακόμη και τους θωρακικούς μυς. Με μια σημαντική αύξηση στο επίπεδο των ανδρογόνων ορμονών, απαιτεί την αφαίρεση του σώματος, την παραγωγή τους σε μεγάλες ποσότητες - τον όρχι. Επίσης, η λειτουργία διορίζεται στην περίπτωση συστηματικών ασθενειών που προκαλούν αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης.
  3. Σε περίπτωση ανατομικής παθολογίας του καρκίνου του σπέρματος, ενδείκνυται επίσης χειρουργική θεραπεία. Η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική (συγγενής) ή να αποκτηθεί (λόγω σωματικής υπερτασικής). Όταν παρατηρείται στρέψη παραβιάζεται η κυκλοφορία του αίματος, η οποία απειλεί το θάνατο των ιστών του πέους.
  4. Ο όρχι δεν καταλήγει στο όσχεο, μια τέτοια απόκλιση ονομάζεται κρυπτοχρίδισμα, συνήθως συμβαίνει κατά την εφηβεία, είναι η υποανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος. Στη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο μονομερής ακρωτηριασμός των όρχεων στους άνδρες συνταγογραφείται.
  5. Λειτουργία αλλαγής φύλου Αυτή είναι μια μεμονωμένη απόφαση ενός άνδρα να γίνει γυναίκα. Ταυτόχρονα, διενεργείται αμφοτερόπλευρος ευνουχισμός προκειμένου να απομακρυνθεί πλήρως το αρσενικό όργανο και οι αρσενικοί όρχεις.
  6. Ο τραυματισμός του ιστού πρέπει να είναι πολύ σοβαρός. Εάν τα όργανα του όσχεου τραυματίστηκαν σοβαρά ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος, μελανιού, μηχανικής πρόσκρουσης με αντικείμενα διάτρησης ή κοπής, τότε μπορεί να είναι αναγκαία μια ορχηκομετρία.

Ακόμη και ένα αδύναμο χτύπημα στη βουβωνική χώρα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον όρχι, γι 'αυτό συνιστάται να λαμβάνετε όλα τα μέτρα για την αποφυγή βλάβης. Ο συνηθέστερος λόγος για τη συνταγογράφηση ενός χειρουργικού ακρωτηριασμού είναι ο καρκίνος.

Ο καρκίνος των όρχεων

Η ογκολογία στη σύγχρονη ιατρική δεν είναι πλέον μια πρόταση. Νέες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς. Ο κνησμός μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο αφού έχουν δοκιμαστεί και άλλες μέθοδοι: φαρμακευτική αγωγή, ακτινοθεραπεία και άλλες μέθοδοι.

Ενδείξεις ακρωτηριασμού του όρχεως για καρκίνο:

  • η ορμονική θεραπεία δεν βοηθά, τα φάρμακα έχουν δείξει χαμηλή αποτελεσματικότητα.
  • άλλες μέθοδοι θεραπείας αντενδείκνυνται στον ασθενή λόγω της παρουσίας συναφών ασθενειών στην ιστορία.
  • άλλες θεραπείες είναι ανεπαρκώς ανεκτές από τους άνδρες, παρατηρούνται παρενέργειες.
  • ο καρκίνος εξελίσσεται, απαιτούνται χειρουργικές επεμβ

Πρώτον, ο ασθενής θα προσφέρει μια μέθοδο χημικού ευνουχισμού, εισάγοντας στο σώμα έναν μεγάλο αριθμό αντιανδρογόνων ή οιστρογόνων. Αυτή η μέθοδος έχει πλεονεκτήματα, καθώς μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Ωστόσο, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης και σε περίπτωση δυσανεξίας στη φαρμακευτική θεραπεία, ενδείκνυται μόνο χειρουργική επέμβαση.

Η πιο δημοφιλής ερώτηση είναι αν ένα μέλος θα σταθεί μετά από μια ορχηστία. Αυτή είναι μια μεμονωμένη αντίδραση, ανάλογα με το εάν οι όρχεις έχουν αφαιρεθεί πλήρως ή εν μέρει. Αποθήκευση της στυτικής λειτουργίας είναι δυνατή με τον ακρωτηριασμό ενός όρχεως. Ένας άνδρας χωρίς όρχεις δεν θα μπορέσει να βιώσει τον οργασμό, η εκσπερμάτωση απουσιάζει.

Είδη ακρωτηριασμού των όρχεων

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο όχι μόνο του χειρουργού, του αναισθησιολόγου, του θεράποντος ιατρού, του ογκολόγου. Υπάρχουν μόνο 2 τύποι ακρωτηριασμού των όρχεων. Ποιος τρόπος να εφαρμοστεί αποφασίζεται μετά από πλήρη διάγνωση και εργαστηριακές εξετάσεις του ασθενούς.

Ριζική ορχηστία

Η πιο ριζική θεραπεία του καρκίνου είναι πλήρης ορχεκτομή. Μια τέτοια ενέργεια περιλαμβάνει τον ακρωτηριασμό και των δύο όρχεων. Πριν από τη χειρουργική θεραπεία, συνταγογραφείται ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, η οποία θα βοηθήσει στη μείωση της διαδικασίας του όγκου. Σε περίπτωση που η πρόσθετη θεραπεία βοήθησε, ο ασθενής μπορεί να σώσει έναν όρχι.

Εάν η διαδικασία του όγκου δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από αυτό το όργανο, υπάρχει χαμηλός κίνδυνος υποτροπής, απομάκρυνση των αρσενικών όρχεων υπό γενική αναισθησία, μερικές φορές επισκληρίδιο αναισθησία (ένεση στην πλάτη).

Με ριζοσπαστικό ακρωτηριασμό, ο χειρούργος αφαιρεί και τα δύο (ή ένα, εάν προηγουμένως είχε εκτελεστεί μερική αφαίρεση του σπερματοσφαίρου και του όρχεως). Ταυτόχρονα, οι όρχεις αποκολλούνται και δεν απομακρύνονται, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων στο λεμφικό σύστημα.

Μερική ορχηκομετρία

Η μερική αφαίρεση είναι μια λειτουργία στην οποία διατηρείται η αρσενική αναπαραγωγική λειτουργία, μόνο ένας όρχις ακρωτηριάζεται. Η μονολεκτική ορχεκτομή συνταγογραφείται εάν η ακτινοθεραπεία είναι θετική και ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τον όρχι.

Η λειτουργία γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η ριζική μέθοδος: υπό γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο. Μέχρι τη στιγμή που η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Η κύρια διαφορά είναι η διατήρηση ενός ενεργού όρχεως. Η στυτική λειτουργία και η ικανότητα των ανθρώπων να συλλάβουν παραμένουν.

Γενική περιγραφή της ενέργειας

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη διαγνωστική εξέταση για να αποκλείσει πιθανές αντενδείξεις.

Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με την προετοιμασία. Στο σπίτι, πρέπει επίσης να αρνηθείτε να πάρετε ορισμένα φάρμακα. Τα αραιωτικά αίματος μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η ορχεκτομή είναι μια απλή χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να είστε ένας άνθρωπος ψυχολογικά προετοιμασμένος για ακρωτηριασμό. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο ευχάριστα συναισθηματικά είναι να ανεχθεί ένα τέτοιο μέτρο.

  1. Ιατρικές εξετάσεις: Συνιστάται στον ασθενή να επισκέπτεται όχι μόνο τον ανδρολόγο, αλλά και τον ουρολόγο, τον καρδιολόγο και άλλους ειδικούς, προκειμένου να εντοπίσει αντενδείξεις και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.
  2. Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, coagulogram και δοκιμασίες για μολυσματικές ασθένειες. Μια δοκιμή αίματος για τη συγκέντρωση τεστοστερόνης επίσης συνταγογραφείται. Αυτές οι μελέτες παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστούν τα ανατομικά χαρακτηριστικά των προσβεβλημένων όρχεων, προκειμένου να προσδιοριστεί η δραστηριότητα του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος.
  3. Υπερηχογραφική εξέταση Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστεί φθορογραφία, καρδιογράφημα, υπερηχογράφημα όχι μόνο των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η επιδείνωση της κατάστασης είναι η ανάγκη απομάκρυνσης των όρχεων σε άνδρες που δεν έχουν παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να επισκεφθείτε επιπλέον έναν ψυχολόγο. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία αντικαταθλιπτικής συντήρησης.

Μια εβδομάδα και μισή πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε όλα τα φάρμακα, ιδιαίτερα αυτά που περιέχουν ασπιρίνη, επίσης αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, αντιπηκτικά. Η εξαίρεση είναι φάρμακα που δεν επηρεάζουν το ρυθμό πήξης του αίματος, μπορούν να συνεχίσουν να παίρνουν.

Η σύγχρονη ιατρική συμβάλλει στη διατήρηση της ικανότητας για απόγονο στο μέλλον. Το σπέρμα μπορεί να καταψυχθεί για επακόλουθη γονιμοποίηση μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ένα τέτοιο μέτρο θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή ενός ανθρώπου και να διατηρηθεί η συνέχιση της φυλής.

Αυτά είναι μέτρα που ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει στο σπίτι. Το νοσοκομείο υποβάλλεται σε διαδικασίες υγιεινής σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Απαιτείται αποτρίχωση από τα γεννητικά όργανα και 6-8 ώρες πριν από τη λειτουργία - σταματήστε να τρώτε. Το πόσιμο νερό είναι επιτρεπτό, αλλά 2-3 ώρες πριν από τη λειτουργία, πρέπει επίσης να σταματήσετε να πίνετε.

Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης

Η απομάκρυνση των αρσενικών όρχεων είναι μια απλή διαδικασία. Ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι πολύ χαμηλός. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Ο χρόνος ακρωτηριασμού είναι ατομικός, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της βλάβης των οργάνων και του μονομερούς ή του διμερούς τύπου. Η αφαίρεση ενός όρχεως διαρκεί περίπου 60 λεπτά. Εάν διεξάγεται διμερής ευνουχισμός, η λειτουργία μπορεί να καθυστερήσει για 2-3 ώρες.

  1. Μια τομή ιστού γίνεται κατά μήκος του κοκκώδους ράμματος. Μερικές φορές η πρόσβαση στους όρχεις γίνεται μέσω της περιοχής των βουβώνων. Μήκος κοπής - 3-5 cm.
  2. Πρώτον, ο χειρουργός διακόπτει την επικοινωνία του όρχεως με το σπερματοζωάριο. Στη συνέχεια ο όρχι αφαιρείται μέσω του όσχεου.
  3. Η διαδικασία με τον δεύτερο όρχι επαναλαμβάνεται αν είναι απαραίτητο. Ραπτική ραφή.

Η όλη διαδικασία διαρκεί από 30 λεπτά έως μιάμιση ώρα. Μια μέρα αργότερα: ελέγξτε τις ραφές για αιμορραγία, την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και την απολίνωση. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 7-10 ημέρες, η τελική επούλωση συμβαίνει γύρω από τη δεύτερη εβδομάδα.

Αποκατάσταση

Ελλείψει επιπλοκών, τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν ήδη από τη δεύτερη εβδομάδα αποκατάστασης. Στη διαδικασία της ανάρρωσης, ο άνθρωπος θα αισθάνεται άβολα, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή των βουβώνων. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδης και αναλγητική θεραπεία.

Η μούδιασμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας θεωρείται επίσης φυσιολογική. Το εκχύλισμα εμφανίζεται 1,5-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ένας άνθρωπος για άλλες λίγες εβδομάδες δεν θα είναι σε θέση να κάνει σκληρή δουλειά, ακόμα και να οδηγήσει αυτοκίνητο.

Η επιστροφή στη σεξουαλική ζωή θα είναι δυνατή σε 1-2 μήνες μετά την επούλωση. Ωστόσο, υπάρχει συχνά μείωση στη λίμπιντο σε ασθενείς με έναν όρχι και στην ανάπτυξη ανικανότητας με πλήρη ευνουχισμό.

Η περίοδο αποκατάστασης κατά το πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει:

  • απόρριψη σωματικής δραστηριότητας: αθλητισμός και ανύψωση βάρους.
  • Δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο και να πάτε σε δημόσια λουτρά.
  • να διατηρηθεί η σεξουαλική
  • χρησιμοποιήστε περισσότερο καθαρό νερό, ακολουθήστε την ισορροπία νερού-αλατιού.
  • φορέστε φαρδιά παντελόνια που δεν πιέζουν τα γεννητικά όργανα.
  • 2 φορές την ημέρα για την εκτέλεση διαδικασιών υγιεινής.
  • εφαρμόστε κρύο με πρήξιμο των ιστών.
  • φορέστε ένα επίδεσμο (που στηρίζει τα εσώρουχα).
  • τρώτε σωστά.

Σε πολλούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, διαταράσσει την πεπτική διαδικασία. Συνιστάται να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, να περπατάτε περισσότερο στον αέρα και να παρακολουθείτε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις θα διευκολύνει τη διαδικασία ανάκτησης.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Μην νομίζετε ότι μετά την αφαίρεση του όρχεως σε έναν άνθρωπο, η σεξουαλική επιθυμία εξαφανίζεται εντελώς. Η τεστοστερόνη παράγεται από τον δεύτερο όρχι, αλλά σε μικρότερες ποσότητες. Με τον πλήρη ευνουχισμό, η ανικανότητα αναπτύσσεται σχεδόν πάντα. Η στυτική λειτουργία υπόκειται σε ανάκτηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε μόνο έναν γιατρό.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες μετά την εκτομή:

  • υπάρχει ένα υπερβάλλον βάρος από 5 έως 10 kg.
  • τέντωμα του δέρματος (αισθητική ασχήμια);
  • οι μύες του θώρακα αυξάνονται, μπορεί να εμφανιστεί πόνος.
  • η ευαισθησία του πέους μειώνεται.
  • την εμφάνιση στυτικής δυσλειτουργίας.
  • καταθλιπτική κατάσταση.
  • απώλεια μαλλιών?
  • χρόνια κόπωση?
  • συναισθηματική αστάθεια, συμπτώματα γυναικείας εμμηνόπαυσης.
  • οστεοπόρωση.

Ένα μικρό ποσοστό των ασθενών μπορεί επίσης να παρουσιάσει προβλήματα στα οστά. Είναι σαν να γερνάει ένα άτομο γρηγορότερα, εμφανίζεται κούραση, που ρέει σε μια χρόνια μορφή, εμφανίζεται πλάκα στα δόντια. Λόγω της δυσαρέσκειας με την εμφάνιση των γεννητικών οργάνων, μπορεί να αναπτυχθεί ψυχολογική ανικανότητα.

Εμφάνιση μετά την αφαίρεση

Πολλοί άνδρες επιλέγουν πλαστική χειρουργική για να κάνουν τα γεννητικά όργανα πιο ελκυστικά. Σε μια ιδιωτική κλινική, θα τους ζητηθεί να σφίξουν τον ιστό ή να βάλουν πρόθεση όρχεων. Η επιλογή εξαρτάται από τις οικονομικές δυνατότητες και τις επιθυμίες των ανδρών.

Αισθητική διόρθωση και πλαστική

Η προσθετική του όρχεως είναι ένας προσομοιωτής οργάνων. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό δεν λύει το πρόβλημα της αναπαραγωγικής λειτουργίας, αλλάζει μόνο την αισθητική εμφάνιση των γεννητικών οργάνων. Μια πρόσθεση εισάγεται στην περιοχή του οσχέου, κατά βάρος, που μοιάζει με τον όρχι ενός ανθρώπου με την αφή και την εμφάνιση, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός ομοιότητας στη φωτογραφία.

Η πλαστική διόρθωση διαρκεί περίπου 1 ώρα. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες, ενώ αξίζει επίσης να εξαλειφθεί η σωματική άσκηση, να κολλήσει κανείς στην σωστή διατροφή, να φορά εφεδρικά εσώρουχα.

Κατά τη διάρκεια του μήνα, η σεξουαλική παύση παραμένει, οι ραφές αφαιρούνται μετά από 1-2 εβδομάδες ή διαλύονται μόνοι τους (ανάλογα με τα χρησιμοποιούμενα υλικά). Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον ορμονική ή αντιβακτηριακή θεραπεία.

Ψυχολογική βοήθεια

Μια σημαντική πτυχή είναι η υποστήριξη της συναισθηματικής κατάστασης ενός ανθρώπου. Μετά τον χειρουργικό ευνουχισμό, ο ασθενής βιώνει ψυχολογικό τραύμα. Μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από ψυχολόγο ή να ζητήσετε οικογενειακή υποστήριξη.

Τρόποι ψυχολογικής υποστήριξης για τους άνδρες:

  1. Θετικά συναισθήματα. Πρέπει να παρέχει στον ασθενή ένα άνετο περιβάλλον στο σπίτι.
  2. Αλλαγή της ρύθμισης. Συνιστάται να επισκεφθείτε το πάρκο, να πάτε σε ένα καφέ ή να κάνετε το αγαπημένο σας πράγμα.
  3. Υποστήριξη φαρμάκων Σε προηγμένες περιπτώσεις, όταν άλλες μέθοδοι δεν βοηθούν, συνταγογραφείτε αντικαταθλιπτικά.

Για να αποφύγετε τις εμπειρίες για τους μελλοντικούς απογόνους, πρέπει να παγώσετε το σπερματικό υγρό εκ των προτέρων. Για την ασφάλεια του αρσενικού εκσπερμάτινου σώματος θα είναι υπεύθυνη κλινική, στην οποία ο ασθενής στράφηκε. Ο Castration δεν είναι το τέλος, ένας άνθρωπος μπορεί να συνεχίσει τη σεξουαλική ζωή και να το απολαύσει.

Βίντεο

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο γίνεται η αφαίρεση των όρχεων.