Η απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό είναι μια πράξη που αποκλείει ένα παθολογικό καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του επιθηλίου. Ένας πολύποδας είναι συχνά σφαιρικό σχήμα, με το λεπτό του πόδι συνδεδεμένο με τον εντερικό βλεννογόνο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πολυπόδων που διαφέρουν ως προς την προέλευσή τους: το ινώδες προέρχεται από τον συνδετικό ιστό ως αποτέλεσμα εσωτερικής βλάβης. αδενωματώδες αρχίζει στον αδενικό ιστό, θεωρείται προκαρκινικός, καθώς μπορεί να ξαναγεννηθεί σε κακοήθη όγκο. ο πολυπολικός πολτός προέρχεται από τον αδενικό ιστό.
Υπάρχει διαβάθμιση των πολύποδων και λόγω της εμφάνισής τους. Οι φλεγμονώδεις πολύποδες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας μακράς φλεγμονώδους διαδικασίας, υπερπλαστικής - ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του επιθηλίου, σχηματίζονται νεοπλασματικοί πολύποδες από καρκινικά κύτταρα.
Οι πολύποδες προέρχονται από κολίτιδα, πρωκτίτιδα, εντερίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες σε χρόνια μορφή. Μπορεί να εμφανίζονται λόγω εντερικών λοιμώξεων. Η αιτία μπορεί να είναι αιμορροΐδες, ρωγμές, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κληρονομικότητα και κακή διατροφή.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για μια συνεχή αίσθηση δυσφορίας στο πρωκτό, κάποιοι λένε ότι υπάρχει μια αίσθηση ξένο αντικείμενο. Αυτές οι αισθήσεις προκύπτουν επειδή το παρακείμενο τοίχωμα πιέζει τον πολύποδα. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο πολύποδας φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.
Ο πόνος στην κάτω κοιλία είναι επίσης ένα σύμπτωμα ενός ήδη μεγάλου όγκου, αλλά η παραβίαση της καρέκλας (διάρροια και δυσκοιλιότητα) είναι απλά ένα σύμπτωμα νεαρού πολύποδα. Στις μάζες των κοπράνων, οι ασθενείς μπορούν να βρουν ακαθαρσίες αίματος. Αν το αίμα απελευθερωθεί από τον πρωκτό, είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδηλώνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία πιθανώς έχουν υποστεί βλάβη, τσίμπημα ή νέκρωση του πολύποδα.
Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων είναι η ικανότητά τους να εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Υπάρχει επίσης κίνδυνος εντερικής απόφραξης. Εάν ο σχηματισμός είναι αρκετά μεγάλος, τα περιττώματα δεν θα μπορούν να εκλυθούν, πράγμα που θα οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Εάν ο ασθενής δεν βοηθηθεί, οι μάζες κοπράνων μπορούν να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα, μετά την οποία αρχίζει η περιτονίτιδα, η οποία θα είναι θανατηφόρα.
Λόγω του συνεχούς ερεθισμού των εντέρων, μπορεί να σχηματιστούν έλκη. Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί έναν γιατρό, μπορεί να εμφανιστεί παραπακροτίτιδα - σχηματισμός ενός πυώδους σάκου.
Η διάγνωση των πολύποδων πραγματοποιείται με τη βοήθεια σάρωσης δακτύλου, ρεκτοσκόπιο, υπολογιστικής τομογραφίας και εργαστηριακών εξετάσεων.
Ο πολύποδας στο ορθό πρέπει να αφαιρεθεί για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές κατά την ανάπτυξή του. Πότε πρέπει να γίνει αυτό - ο γιατρός αποφασίζει. Στην απόφαση αυτή, απωθείται από την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία άλλων παθολογικών διεργασιών στο έντερο.
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό μπορεί να είναι ενδοσκοπική, η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται συχνότερα παρουσία μεμονωμένων πολύποδων. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, ένα ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς, με το οποίο αφαιρείται ένας πολύποδας. Προκειμένου η σημάδια μετά την εκτομή να μην καταστεί εστία της μόλυνσης, είναι καυτηριοποιημένη. Η λειτουργία αυτή είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, η αναισθησία δεν απαιτείται γι 'αυτό και η ουλή παραμένει πολύ μικρή.
Υπάρχει επίσης μια κλασική μέθοδος - η εκτομή ενός πολύποδα γίνεται υπό γενική αναισθησία με χειρουργική επέμβαση. Εάν εμφανιστεί ορθική πολυπόθεση, απαιτείται μακροχρόνια λειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, θα γίνει μια εκτομή ενός μέρους του εντέρου. Αυτά τα μέτρα λαμβάνονται για τη μείωση του κινδύνου κακοήθων όγκων.
Μετά την απομάκρυνση ενός ορθού πολύποδα μπορεί να εμφανιστεί μια αιμορραγική επιπλοκή. Συνήθως συμβαίνει μετά την κλασική μέθοδο λειτουργίας. Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η διάνοιξη του ορθού.
Η ενέργεια για την αφαίρεση ενός πολύποδα είναι η μόνη και απαραίτητη θεραπευτική επιλογή που θα σας επιτρέψει να ζήσετε πλήρως.
Η δίαιτα μετά την αφαίρεση ενός ορθικού πολύποδα είναι μια σημαντική πτυχή για την κανονική ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής συμβουλεύεται να περιορίσει όσο το δυνατόν περισσότερο την πρόσληψη αλατιού, να αποβάλει από τη διατροφή πολύ ζεστό, πολύ κρύο, πικάντικο και ξινό. Τα γεύματα θα πρέπει να χωρίζονται σε 5-6 φορές την ημέρα. Ισχυρό τσάι και κακάο επιτρέπεται να πίνουν, αλλά σε μικρές ποσότητες. Το τυρί μπορεί μόνο να είναι αλατισμένο και μαλακό, το χυλό πρέπει να καθαριστεί. Είναι απολύτως απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή μανιτάρια, λιπαρά ψάρια και κρέας, λάχανο, ραδίκια, τουρσιά και σάλτσες, καθώς και μαύρος καφές, έτσι ώστε να μην ερεθίσουν τα έντερα.
Ένα μήνα μετά την απομάκρυνση του πολύποδα, μπορείτε να εισάγετε βρασμένο κρέας κουνελιού ή κοτόπουλου, βραστά μαλακά βραστά αυγά, ατμισμένη ομελέτα, πολτοποιημένα πατάτες, ζελέ, κροτίδες λευκού ψωμιού, κεφίρ, βραστά δημητριακά στη διατροφή. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή σας, φυτικές ίνες, πράγμα που σημαίνει ότι τα λαχανικά και τα φρούτα σε ακατέργαστη μορφή δεν μπορούν να καταναλωθούν.
Είναι δυνατή η θεραπεία των πολυπόδων με λαϊκές θεραπείες και όχι η χειρουργική επέμβαση; Κανείς δεν θα είναι σε θέση να δώσει μια ξεκάθαρη απάντηση σε αυτό το ερώτημα, αφού οι οργανισμοί του καθενός είναι διαφορετικοί, ο καθένας είναι μοναδικός με τον δικό του τρόπο. Η θεραπεία με τα βότανα κάποιος δεν θα βοηθήσει, και άλλος θα φέρει απελευθέρωση ή ανακούφιση. Οι γιατροί λένε ότι πρέπει να λειτουργούν μεγάλοι πολύποδες και η φυτική ιατρική δεν βοηθάει εδώ, και όσο για τους μικρούς πολύποδες, η γνώμη εμπειρογνωμόνων είναι ήδη κοινή. Συμφωνούν σε ένα πράγμα: είναι δυνατόν να αντιμετωπίζονται με βότανα, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Τα παρακάτω είναι συνταγές που θα σας βοηθήσουν να βοηθήσετε με εντερικούς πολύποδες:
Για να μην έχετε κάποια ενέργεια για να αφαιρέσετε έναν ορθό πολύποδα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και να τηρείτε τα προληπτικά μέτρα. Το κύριο προληπτικό σημείο είναι η εξάλειψη ή η μείωση των παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό πολύποδων. Πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας, να αποτρέψετε την εμφάνιση χρόνιων παθήσεων, να θεραπεύσετε τη δυσκοιλιότητα, να πάρετε αρκετές βιταμίνες και μέταλλα, να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση.
Συνιστάται να τρώτε περισσότερα προϊόντα από ολόκληρους κόκκους - πίτουρο βρώμης ή σιταριού, πίτουρο ψωμί, φαγόπυρο, καστανό ρύζι. Φάτε τα καρότα, τα τεύτλα, το λάχανο, το καλαμπόκι πιο συχνά. Μειώστε την κατανάλωση καπνιστού κρέατος, επιλέξτε άπαχο κρέας, χρησιμοποιήστε λαχανικά, όχι ζωικά λίπη για μαγείρεμα. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, προσθέστε αποξηραμένα βερίκοκα στη διατροφή, μπανάνες, δαμάσκηνα, αποκλείστε το γρήγορο φαγητό, προσπαθήστε να μην κάνετε κλύσμα, αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα.
Οι πολύποδες στο ορθό είναι καλοήθεις όγκοι που σχηματίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη των εντερικών τοιχωμάτων. Ο λόγος εμφάνισης δεν έχει οριστεί. Φέρτε στο κόλον των ανδρών, γυναικών όλων των ηλικιών. Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις ανίχνευσης πολυπόδων σε βρέφη. Το οδυνηρό σύμπτωμα της νόσου δεν είναι παρών, ο ασθενής συχνά ανακαλύπτει για αυτόν τυχαία, υπό εξέταση. Ξαφνικοί πόνοι στο δεξί σημείο σε αύξοντες πολύποδες του παχέος εντέρου, προς τα αριστερά - φθίνουσα.
Η θεραπεία με φάρμακα δεν λειτουργεί. Η εκπαίδευση αναφέρεται στην αρχική μορφή του καρκίνου. Ο ασθενής δεν ερωτάται αν θα αφαιρεθεί ο πολύποδας. Έχοντας αποκαλύψει ένα νεόπλασμα στο έντερο, έχοντας ερευνήσει τον τύπο, ο γιατρός συνιστά μια λειτουργική μέθοδο θεραπείας. Ο καθορισμός του τύπου της επέμβασης, ο χειρουργός απωθεί από την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία εντερικών παθολογικών διεργασιών. Εξετάστε τις επιλογές για χειρουργικές λύσεις.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με ένα προτοσκόπιο. Το όργανο, εξοπλισμένο με κάμερα, λαμπτήρα, εισάγεται στον πρωκτό. Το αέριο τροφοδοτείται μέσω του σωλήνα στον τόπο λειτουργίας, το έντερο επεκτείνεται και η πρόσβαση στον τόπο λειτουργίας απελευθερώνεται. Χάρη στην κάμερα, μια διευρυμένη εικόνα του τι συμβαίνει στην οθόνη.
Ο χειρουργός εξετάζει ένα σχήμα πολυπόδων, τύπου. Ο σχηματισμός ενδοσκοπικών οργάνων αφαιρείται. Ένας ενδοσκοπικός θα χρειαστεί 8 λεπτά για να επιθεωρήσει οποιοδήποτε τμήμα του παχέος εντέρου. Η λειτουργία αποδίδεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Η αιμορραγία εξαλείφεται με πήξη.
Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής καταναλώνει την ελάχιστη ποσότητα τροφής. Τα έντερα του ασθενούς καθαρίζονται με καθαρτικά, κλύσματα. Ένα τοπικό αναισθητικό τραυματίζεται στον ασθενή, προτείνουν να πάρει μια στάση γόνατος-αγκώνα και ένα κολονοσκόπιο με λιπαρό gel εισάγεται στον πρωκτό. Με τη χρήση του σωλήνα του κολονοσκοπίου, ένας βρόχος από ένα λεπτό μεταλλικό καλώδιο ωθείται στο σημείο της λειτουργίας. Ο βρόχος καταγράφει το πόδι του πολύποδα. Ένα ρεύμα που παράγει συσκευή προσεγγίζει τον βρόχο. Η ενέργεια διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα, με αποτέλεσμα ο πολυπόδων να καίγεται.
Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται η τροφοδοσία ρεύματος. Ο τοίχος είναι καυτηριασμένος. Εάν η βάση έχει μεγάλη επιφάνεια, αφαιρείται σε μέρη. Όταν ένας πολύποδας είναι μεγάλος, γίνεται επανάληψη χειρουργικής επέμβασης. Εκχωρήστε το δύο εβδομάδες μετά την πρώτη. Ο βλεννογόνος πρέπει να επουλωθεί. Η κολονοσκόπηση εξαλείφει την αιμορραγία, είναι ταχύτερη από την περικοπή με άλλο τρόπο. Εάν ο πολύποδας βρίσκεται πολύ μακριά από τον πρωκτό, ο χειρουργός επιλέγει μια άλλη μέθοδο.
Για την εξέταση χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο. Η επέμβαση περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του ορθού. Εκχωρήστε μια εκτομή όταν ένας καλοήθης πολύποδας γίνεται κακοήθης. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από χειρουργούς υπό γενική αναισθησία. Το μέγεθος της περιοχής που πρόκειται να αφαιρεθεί προσδιορίζεται μεμονωμένα, σε σπάνιες περιπτώσεις απομακρύνεται ολόκληρο το ορθό. Ο στόχος είναι να αποφευχθεί η εξάπλωση των μεταστάσεων και η μετάβαση του καρκίνου σε άλλα μέρη του εντέρου.
Η απομάκρυνση των πολύποδων από λέιζερ διεξάγεται με δύο τρόπους: πήξη και εκτομή.
Η πήξη με λέιζερ έγκειται στην καυτηρίαση της εκπαίδευσης, που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Excision - κλασική πολυπεπτίδιο με νυστέρι με λέιζερ. Αυτή η λειτουργική μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο πολύποδας δεν βρίσκεται περισσότερο από 8 cm από τον πρωκτικό δακτύλιο. Η θεραπεία με λέιζερ διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί 15-20 ημέρες, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει αυστηρή δίαιτα.
Η επέμβαση έχει συνταγογραφηθεί εάν ο σχηματισμός έχει μια οδοντωτή, αδενωματώδη δομή και απομακρύνεται από τον πρωκτό μέχρι 10 εκατοστά. Η τοπική αναισθησία γίνεται στον ασθενή. Ο γιατρός διευρύνει τον πρωκτό, καθυστερεί τον όγκο με λαβίδα, κάνει εγκοπή εγκαρσίως στη θέση του στελέχους. Εάν το σχήμα της βάσης του πολύποδα είναι ωοειδές, κόβεται, συρράφοντας τον εντερικό βλεννογόνο. Η διαφανής εκτομή έχει επικίνδυνη επιπλοκή - αιμορραγία.
Όταν ο όγκος είναι πολύ υψηλός, δεν είναι δυνατόν να το πάρετε μέσω του πρωκτού. Οι γιατροί χρησιμοποιούν κολωτομία. Το κοιλιακό τοίχωμα ανοίγει, πραγματοποιείται ψηλάφηση του απαιτούμενου μέρους του εντέρου. Ανακαλύπτεται πολυπόδων, το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου απομονώνεται χρησιμοποιώντας ειδικό χειρουργικό σφιγκτήρα, ανοίγεται και αφαιρείται. Αυτή είναι μια συντηρητική μέθοδος, σπάνια χρησιμοποιείται στη χειρουργική επέμβαση.
Μετά την αφαίρεση, ο σχηματισμός μεταφέρεται στο εργαστήριο. Πρέπει να υπάρξει μελέτη για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Από τα αποτελέσματα της μελέτης θα εξαρτηθεί από τις ενέργειες του γιατρού. Εάν υπάρχει υπόνοια ύπαρξης καρκίνου στον ασθενή, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση ελέγχου. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ογκολογίας - προχωρήστε στην αφαίρεση ολόκληρης της προσβεβλημένης περιοχής.
Στην ιατρική πρακτική, οι περισσότεροι σχηματισμοί μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας μεθόδους: ενδοσκοπική και κολονοσκόπηση. Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση ακολουθεί συνήθως ένα συγκεκριμένο πρότυπο που εφαρμόζεται και στους δύο τύπους παρέμβασης.
Δύο ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής αποτελείται από μια δίαιτα για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. 12 ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πίνει ένα καθαρτικό - καστορέλαιο. Μετά την απέκκριση των περιττωμάτων, το έντερο πλένεται με κλύσμα. Μόλις αυτό γίνει στο σπίτι. Στο νοσοκομείο, το κλύσμα επαναλαμβάνεται μέχρι να καθαριστούν εντελώς τα έντερα αμέσως πριν από τη διαδικασία. Η επέμβαση συνταγογραφείται για το πρώτο μισό της ημέρας. Εκτός από ένα ποτήρι υγρό, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει τίποτα.
Η διαφορετική περίοδος αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από τη μέθοδο λειτουργίας. Η πλήρης αποκατάσταση του βλεννογόνου εμφανίζεται 2 εβδομάδες μετά την αφαίρεση. Την πρώτη φορά θα υπάρξει ένας επικίνδυνος παράγοντας αυτής της περιόδου - δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής πρέπει να κολλήσει σε μια δίαιτα, να τρώει τακτικά, σε μικρές μερίδες. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, οι γιατροί δεν συνιστούν να φορούν βάρη.
Ο εντοπισμός, ο πόνος, ο εμετός, ο πυρετός, η γενική διακοπή, το πρήξιμο των ποδιών μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο για βοήθεια.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται θεραπευτική δίαιτα. Μετά από 24 ώρες, ο ασθενής μπορεί να πιει μικρή ποσότητα υγρού. Επιτρέπεται να υγράνετε τα χείλη με νερό λεμονιού. 3 ώρες μετά την πρώτη πρόσληψη υγρών, ο ασθενής έχει τη δυνατότητα φυτικού ζωμού. Μετά από 12 ώρες μπορείτε να πιείτε ζωμό ρύζι, ζελέ φρούτων.
Ο ασθενής πρέπει πρώτα να κολλήσει σε υγρή διατροφή για να ελαχιστοποιήσει το φορτίο στα έντερα. Τα συνήθη τρόφιμα θεωρούνται επικίνδυνη αντένδειξη για επούλωση πληγών. Την τρίτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται στη διατροφή υγρές σούπες και κολοκύθια σε σχήμα πουρέ, κοτόπουλο, λαχανικά, ψιλοκομμένα με μπλέντερ. Τα νέα πιάτα πρέπει να λαμβάνονται με μεγάλη φροντίδα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Εάν το φαγητό προκαλεί πόνο ή φούσκωμα, αφαιρείται από το μενού. Μετά από δύο εβδομάδες, η δίαιτα του ασθενούς επεκτείνεται λόγω της εισαγωγής ατμού, στη συνέχεια αλεσμένη. Η διατροφή παραμένει αμετάβλητη - να τρώει τροφή σε μικρές ποσότητες, συχνά.
Στα έτοιμα φαγητά επιτρέπεται να προσθέσετε λαχανικά, βούτυρο. Ένας σημαντικός κανόνας είναι η θερμοκρασία του πιάτου. Θα πρέπει να είναι άνετο για την εντερική επένδυση. Η κατανάλωση θα πρέπει να ζωγραφίζεται στο ρολόι, να προσπαθείτε να τηρείτε τα χρονικά διαστήματα. Συνιστώμενη φαγητό 6 φορές την ημέρα. Τηρώντας τους κανόνες, θα επιτύχετε γρήγορη επούλωση τραυμάτων, προστασία από την επανεμφάνιση της εμφάνισης της νόσου, η αποκατάσταση θα πάρει λιγότερο χρόνο.
Για την πρόληψη της εμφάνισης των πολύποδων, οι γιατροί συνιστούν θεραπεία ασθενειών του στομάχου, των εντέρων στο χρόνο, ακολουθούν τις αρχές της σωστής διατροφής, πίνουν άφθονο νερό.
Για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα:
Είναι απαραίτητο να αναλύονται περιοδικά. Η πρόληψη της επανάληψης των πολυπόδων διαφέρει ως προς τη συχνότητα της αγωγής. Μια επιτυχημένη λειτουργία δεν αποτελεί εγγύηση για την τελική εξαφάνιση της νόσου. Ο ασθενής θα πρέπει να επισκέπτεται τον κολωροκτολόγο κάθε έξι μήνες, με χρόνο σε ένα χρόνο, να έχει υγιεινό τρόπο ζωής, να κολλάει σε δίαιτα, να δίνει προσοχή στον πόνο κατά την εκκένωση. Η απρόσεκτη συμπεριφορά στην υγεία συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες.
Προηγουμένως πιστεύθηκε ότι η απομάκρυνση των πολυπόδων στο έντερο είναι επιθυμητή μόνο για μεγάλους ή πολλαπλούς όγκους. Ωστόσο, οι στατιστικές του μετασχηματισμού αυτών των καλοήθων όγκων σε κακοήθεις όγκους (10-30% των περιπτώσεων) έδειξαν ότι είναι σημαντικό να απαλλαγούμε από ακόμη και μικρούς πολύποδες για πρόληψη του καρκίνου.
Σήμερα, η ενδοσκοπική θεραπεία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολύποδων στο παχύ έντερο και στο λεπτό έντερο, εκτός εάν ο όγκος βρίσκεται στις εντερικές περιοχές που δεν είναι προσβάσιμες στο ενδοσκόπιο. Μεγάλες και πολλαπλές πολύποδες, υψηλός κίνδυνος εκφυλισμού σε καρκίνο - μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση τμηματικής εκτομής.
Όταν ανιχνεύεται μικρός πολύποδας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια τακτική αναμονής - ο γιατρός παρατηρεί τη δυναμική της ανάπτυξης του όγκου κατά τη διάρκεια του έτους και εάν δεν εντοπιστούν σημαντικές αλλαγές, η λειτουργία για την απομάκρυνση των πολυπόδων δεν εκτελείται. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να συνεχίσει να εξετάζεται τακτικά προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος της αναγέννησης εγκαίρως.
Λόγω της ψυχολογίας των ρωσικών ασθενών, στις περισσότερες περιπτώσεις, αντί της τακτικής αναμονής, αποδίδεται αμέσως ενδοσκοπική αφαίρεση. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τους μικρούς πολύποδες και αγνοούν τα ραντεβού των γιατρών για επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, έτσι οι εμπειρογνώμονες προσεγγίζουν άμεσα το πρόβλημα ριζικά - αυτή είναι η ασφαλέστερη επιλογή. Ακόμα και ένα μικρό νεόπλασμα μπορεί να κακομαθηθεί γρήγορα.
Η συντηρητική θεραπεία των πολύποδων στο έντερο δεν υπάρχει - είναι απλώς αναποτελεσματική.
Εάν υπάρχουν και άλλες πιθανές επιπλοκές των πολύποδων - αιμορραγία, επίμονη διάρροια, άφθονη έκκριση βλέννας ή σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες - η τακτική αναμονής δεν χρησιμοποιείται, η λειτουργία συνταγογραφείται αμέσως.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό με απλή πορεία γίνεται με ενδοσκοπική μέθοδο κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Η ίδια θεραπεία ισχύει για τους σιγμοειδείς πολύποδες. Η λειτουργία ονομάζεται πολυπεροσκόπηση.
Κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα. Για να το κάνετε αυτό, την ημέρα πριν εμφανιστεί ο ασθενής να πιει τουλάχιστον 3,5 λίτρα καθαρού νερού, το φαγητό περιλαμβάνει μόνο υγρό, ελαφρύ φαγητό. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία δεν μπορεί να φάει και να πιει. Μπορεί να συνταγογραφηθεί κλύσμα καθαρισμού.
Μερικές φορές συνταγογραφείται η χρήση ειδικής λύσης με νερό και καθαρτικά. Συχνά πρόκειται για διάλυμα πολυαιθυλενογλυκόλης (4 λίτρα), το οποίο πίνεται για 180 λεπτά το βράδυ πριν από τη λειτουργία, ή παρασκευάσματα λακτουλόζης (διαλύματα Duphalac ή άλλα φάρμακα που περιέχουν αυτό το συστατικό). Στη δεύτερη περίπτωση, τα 3 λίτρα υγρού χωρίζονται σε δύο στάδια - πριν από το μεσημεριανό γεύμα την ημέρα πριν από τη λειτουργία και το βράδυ. Μετά τη λήψη αυτών των λύσεων θα πρέπει να ανοίξει η διάρροια, πιθανώς φούσκωμα και πόνος στην κοιλιά.
Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα για την αραίωση του αίματος (Ασπιρίνη, Βαρφαρίνη, ιβουπροφαίνη κλπ.), Είναι σημαντικό να το αναφέρετε στον γιατρό σας. Πιθανότατα, 1-2 ημέρες πριν από μια κολονοσκόπηση, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν.
Η κολονοσκόπηση εκτελείται μόνο σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια. Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του καναπέ, εγχύεται φάρμακα για αναισθησία. Η πρόσβαση στους πολύποδες γίνεται μέσω του πρωκτού, ένα εύκαμπτο και λεπτό ενδοσκόπιο (κολονοσκόπιο) με ένα μικρό φακό και μια βιντεοκάμερα που έχει εισαχθεί σε αυτό, το οποίο σας επιτρέπει να παρακολουθείτε οπτικά την πρόοδο της λειτουργίας.
Εάν ο πολύποδας είναι επίπεδος, εισάγεται σε αυτό ένα ειδικό φάρμακο (συχνά αδρεναλίνη), το οποίο το ανασηκώνει πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου. Το νεόπλασμα αφαιρείται με ένα διαθερμικό βρόχο στο τέλος. Συνδέουν τη βάση του πολύποδα και το κόβουν ταυτόχρονα με ένα ηλεκτρικό ρεύμα για να καυτηριάσουν την κατεστραμμένη περιοχή και να αποτρέψουν την αιμορραγία.
Είναι σημαντικό! Οι κόμβοι πολυπόδων αποστέλλονται υποχρεωτικά για ιστολογική ανάλυση, μόνο μετά από την τελική διάγνωση. Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα που υποδηλώνουν κακοήθεια όγκου, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί μερική εκτομή του εντέρου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την απομάκρυνση πολύποδων. Δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο μια κολονοσκόπηση, αφού δεν είναι δυνατόν να ληφθεί ιστικό υλικό για ιστολογία (ο πολύποδας απλώς καίγεται στη ρίζα) και υπάρχουν δυσκολίες στον οπτικό έλεγχο (λόγω του καπνού).
Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια κολονοσκοπική λειτουργία, μπορεί να συνταγογραφηθεί άμεση χειρουργική επέμβαση μέσω του πρωκτού. Μια τέτοια θεραπεία δεν είναι εφικτή εάν οι πολύποδες βρίσκονται σε απόσταση μεγαλύτερη από 10 cm από τον πρωκτό.
Πριν από τη λειτουργία, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον Vishnevsky, μερικές φορές συνταγογραφείται γενική αναισθησία. Στο πρωκτό εισάγεται ένα ορθικό speculum. Η βάση / πόδι του πολύποδα αποκόπτεται με ειδικά εργαλεία (σφιγκτήρας Billroth), η πληγή συρράπτεται με 2-3 κόμβους catgut.
Εάν ο πολύποδας βρίσκεται στο διάστημα 6-10 cm από το άνοιγμα, μετά από τη λειτουργία του ορθικού καθρέφτη εισάγεται με τα δάκτυλα, ο σφιγκτήρας είναι χαλαρός, μετά από τον οποίο εισάγεται ένας μεγάλος γυναικολογικός καθρέφτης, ο οποίος χρησιμοποιείται για να κινήσει το εντερικό τοίχωμα που δεν επηρεάζεται από τους πολύποδες. Στη συνέχεια εισάγεται ένας μικρός καθρέπτης και ο όγκος αφαιρείται με τον ίδιο τρόπο. Οι πολύποδες αποστέλλονται για ιστολογία.
Μια τέτοια επέμβαση προβλέπεται μόνο με υψηλό κίνδυνο κακοήθειας όγκου κόλου ή με την παρουσία πολλών πολύπλευρων πολυπόδων. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Ανάλογα με τη θέση των όγκων επιλέξτε τον τύπο της λειτουργίας:
Είναι σημαντικό! Κατά το άνοιγμα μιας μόνιμης στομίας, παρέχεται στον ασθενή συμβουλές για τη φροντίδα της και την οργάνωση της ζωής της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να επιτύχετε μια υψηλή ποιότητα ζωής, παρά την ταλαιπωρία και την αισθητική ατέλεια.
Ενιαίοι μικροί πολύποδες του λεπτού εντέρου στο πόδι απομακρύνονται με τη βοήθεια εντεροτομής, παρουσία άλλων νεοπλασμάτων παρουσιάζεται η εκτομή του λεπτού εντέρου.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι επικίνδυνη, είναι πολύ πιο σοβαρές ενδοσκοπικές μέθοδοι και απαιτεί πολύ εξειδικευμένο χειρουργό. Στάδια:
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη χειρουργού και γαστρεντερολόγου. Είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι, συνταγογραφούνται αναλγητικά για την ανακούφιση από τον πόνο, παρατηρείται αυστηρή δίαιτα. Με ανεπαρκή επαγγελματισμό του γιατρού μπορεί να στενεύει το λεπτό έντερο, αιμορραγία.
Η λειτουργία γίνεται με ανοικτή ή λαπαροσκοπική μέθοδο, η δεύτερη είναι προτιμότερη, αφού έχει λιγότερες αρνητικές επιπτώσεις - οι ουλές είναι μικρότερες, η πιθανότητα μόλυνσης είναι χαμηλότερη και η γρήγορη αποκατάσταση του ασθενούς. Η προετοιμασία για την παρέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρότυπο σύστημα που περιγράφεται παραπάνω. Η εκτέλεση είναι ως εξής:
Η επέμβαση διαρκεί έως 3 ώρες, μετά την οποία ο ασθενής σταδιακά απομακρύνεται από την αναισθησία (έως 2 ώρες). Η ανάκαμψη διαρκεί 3-7 ημέρες στο νοσοκομείο. Όταν εκτελείται μια εκτομή ανοιχτού τύπου, πραγματοποιείται μια μεγάλη περιτοναϊκή τομή, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες για να αποκατασταθεί στο νοσοκομείο, διαφορετικά δεν υπάρχει διαφορά.
Μέσα σε 2 χρόνια μετά την απομάκρυνση των πολυπόδων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής και καρκίνου του εντέρου. Οι ασθενείς παρουσιάζουν τακτικές εξετάσεις κάθε 3-6 μήνες. Η πρώτη επιθεώρηση διορίζεται μετά από 1-2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τον επόμενο χρόνο (από το τρίτο έτος μετά τη θεραπεία), είναι απαραίτητο να υπάρχει έλεγχος κάθε 12 μήνες.
Οι γενικές συστάσεις για την αφαίρεση των πολύποδων περιλαμβάνουν τα εξής:
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να τρώτε θρυμματισμένα τρόφιμα, πολτοποιημένα πατάτες και μαλακά σιτηρά υγρού. Τα σκληρά και δύσκολα αφομοιώσιμα τρόφιμα πλούσια σε χονδροειδείς ίνες αποκλείονται. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά - να τρώνε μέχρι 6 φορές την ημέρα.
Είναι σημαντικό! Μετά από ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα, είναι πολύ σκληρή και αποκλείει σχεδόν όλα τα τρόφιμα.
Μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε τις ακόλουθες επιπλοκές:
Αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις επικίνδυνες συνέπειες της επέμβασης, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας, διάτρησης του εντερικού τοιχώματος, εντερικής απόφραξης, εντεροκολίτιδας, σχηματισμού κοπράνων ή κακοήθειας.
Το κόστος των εργασιών για την απομάκρυνση των πολύποδων στα έντερα ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την κλινική, τα προσόντα του γιατρού και το ύψος της εργασίας. Το κατά προσέγγιση εύρος τιμών παρουσιάζεται στον πίνακα.
Η αφαίρεση των ορθικών πολύποδων είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση μιας τόσο σοβαρής ασθένειας. Οι συντηρητικές προσεγγίσεις σπάνια συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της ασθένειας, ειδικά σε περιπτώσεις προχωρημένων αναπτυξιακών σταδίων, παρουσία πολλών σχηματισμών ή ιδιαίτερα μεγάλων αναπτύξεων. Βοήθεια εδώ θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τη λειτουργία αυτών των επαγγελματιών. Η παραγωγικότητα ενός τέτοιου ριζοσπαστικού μέτρου επιβεβαιώνει τις πολυάριθμες μαρτυρίες ανθρώπων που έχουν ήδη περάσει από μια τέτοια παρέμβαση.
Παρά το γεγονός ότι στην ιατρική ταξινόμηση οι πολύποδες συνήθως ταξινομούνται ως καλοήθεις, αυτό δεν σημαίνει ότι όταν εμφανίζονται, η ασθένεια μπορεί να αγνοηθεί. Έτσι ώστε τα προβλήματα στα έντερα, είτε είναι αληθινά είτε έχουν φλεγμονώδες χαρακτήρα, δεν εξελίσσονται σε κάτι περισσότερο, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την πηγή των προβλημάτων σε πρώιμο στάδιο.
Ένας πολύποδας με εντοπισμό στο ορθό είναι ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος αποτελείται από την βλεννογόνο του ορθού και του παχέος εντέρου. Μια τέτοια ανάπτυξη αρέσει να "εγκατασταθεί" στον τοίχο ενός κοίλου οργάνου, που συνδέεται στην επιφάνεια από τη βάση ή ανθεκτικά πόδια. Αν και αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό, μέσα του υπάρχουν και άλλα κύτταρα.
Η τιμή των μέτρων που αποσκοπούν στην εξουδετέρωση τέτοιων σχηματισμών εξαρτάται από τον αριθμό, τα χαρακτηριστικά τους και τη σοβαρότητα της βλάβης. Επίσης, το κόστος θα επηρεαστεί από τον ειδικό τύπο πολυπόδων και τον τρόπο με τον οποίο θα διατεθεί. Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, είναι δύσκολο να πούμε πόσο κοστίζει ολόκληρο το σύνολο των διαδικασιών. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί συνιστούν πρώτα να υποβληθούν σε προκαταρκτική εξέταση και να θέσουν μια ερώτηση σχετικά με την τιμή απευθείας στον γιατρό σας.
Πιστεύεται ότι όλοι οι καλοήθεις όγκοι αυτού του είδους έχουν μόνο τρεις κύριες γεωμετρικές μορφές. Το μεγαλύτερο μέρος πέφτει στην μπάλα. Υπάρχουν επιλογές που είναι σαν ένα μανιτάρι με μεγάλο καπάκι. Σπάνια υπάρχουν διακλαδισμένες εκδόσεις χωρίς σαφώς καθορισμένη μορφή. Με αυτές τις προτάσεις οι χειρουργοί έχουν συνήθως το δυσκολότερο χρόνο.
Η συνοχή του πολύποδα είναι κοντά στη μαλακή σύνθεση, η οποία έλαβε ένα ροζ, μπορντό, σκούρο κόκκινο χρώμα. Η ακριβής απόχρωση εξαρτάται από το πόσο καλά έχει συνδεθεί η σύνδεση για την παροχή θρεπτικών ουσιών μεταξύ της εστιακής εστίας και των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται κοντά.
Σε γενικές γραμμές, οι πολύποδες μπορούν να επιλέξουν τη θέση οποιουδήποτε οργάνου της πεπτικής οδού και όχι μόνο του ορθού. Και είναι σχεδόν εξίσου κοινά στους άνδρες και τις γυναίκες. Σύμφωνα με στατιστικές, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου είναι περίπου ενάμισι φορές πιο ευάλωτοι σε αυτήν την ασθένεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, γίνονται αισθητές ακόμα και στα παιδιά.
Πριν κατευθύνει το θύμα στην ενδοσκοπική αφαίρεση της ανθυγιεινής περιοχής, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθιερώσει μια συγκεκριμένη κατηγορία της βλάβης. Εκτός από τον διαχωρισμό σύμφωνα με την ποσοτική συνιστώσα, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν μια άλλη ταξινόμηση. Βασίζεται σε διαφορές στη δομή:
Οι παραλλαγές ενός ινώδους πολύποδα δημιουργούνται συνήθως με βάση τον συνδετικό ιστό, επιλέγοντας για τη θέση αγκύρωσης τα τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης που συχνά φλεγμονώνονται. Τέτοιες διεργασίες συχνά καθίστανται η αιτία μιας εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας με την εισπνοή των αρχικά υγιών ιστών. Επίσης, το ινώδες συστατικό συχνά γίνεται το ιδανικό μέσο για την έναρξη του μηχανισμού εξαπλώσεως. Ωστόσο, σπάνια μετατρέπεται σε κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο επιτρέπει μεταστάσεις ολόκληρου του ορθού. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην δοκιμάσουν την θεωρία στην πράξη και να την θεραπεύσουν με λέιζερ ή με οποιοδήποτε άλλο τρόπο σύμφωνα με τις ιατρικές ενδείξεις αμέσως.
Η αδενωματώδης τάξη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να μεγαλώνει έως 3 εκατοστά σε διάμετρο και να στερεώνεται στον τοίχο με το πόδι της. Στο εσωτερικό του υπάρχει αδενικός ιστός. Σε αντίθεση με το ινώδες ανάλογο, είναι πολύ πιθανότερο να γίνει ένας λόγος για έναν πλήρη καρκίνο. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του πιο θλιβερού σεναρίου, θα πρέπει αμέσως να αφαιρέσετε την ανιχνευθείσα ανάπτυξη.
Ακόμη και στην αρχική φάση ανάπτυξης, ο αδενοματώδης πολύποδας παρέχει μια προκαρκινική κατάσταση, οπότε αξίζει να αποφασιστεί το συντομότερο δυνατόν με τη βέλτιστη τεχνική εκτομής. Αλλά η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών δεν αξίζει να ασκηθεί, καθώς η εκπαίδευση συνήθως εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Σε μια προσπάθεια να διορθωθεί η κατάσταση με αυτοθεραπεία, μπορεί κανείς να χάσει μόνο την πιθανότητα επιτυχούς ανάκαμψης.
Η κατηγορία fleecy περιλαμβάνει στρογγυλές ή ελαφρώς επιμήκεις διαδικασίες. Διαφέρει βελούδινη επιφάνεια, η οποία κατέστη δυνατή λόγω των πολλών δοντιών. Λόγω του ότι η δομή του είναι πολύ μαλακή, τραυματίζεται γρήγορα ακόμη και με μικρή πίεση.
Στο μέλλον, γίνεται ένας από τους βασικούς λόγους για την ανάπτυξη κακοήθους ογκολογίας του πεπτικού συστήματος. Οποιοδήποτε ιατρικό φόρουμ, όπου υπάρχει ειδική αξιολόγηση από ιατρούς με εμπειρία, θα επιβεβαιώσει αυτές τις ανησυχίες.
Ξεχωριστά, θεωρούνται πολλαπλοί πολύποδες, οι οποίοι αντιπροσωπεύονται από μικτές τάξεις, που κυμαίνονται από βλεννώδη-κυστική και καταλήγουν σε βλεννώδες-αδενικό. Εάν το θύμα διαγνώσθηκε με διάχυτη πολυπόση, αυτό δείχνει την ανάπτυξη μιας μεγάλης ομάδας πολύποδων. Κυριολεκτικά ξεφλουδίζουν την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διέλευση του επεξεργασμένου φαγητού.
Οι γιατροί επιμένουν ότι μέσω των τρόπων αντιμετώπισης της παρουσιαζόμενης ασθένειας, θα ήταν πιο λογικό να προσδιορίσουμε πρώτα την πηγή του προβλήματος. Στο μέλλον, αυτό θα επιτρέψει την ολοκληρωμένη εργασία πρόληψης για να εμποδίσει τυχόν υποτροπή.
Στην κλινική πρακτική, δεν υπάρχει κανένας εκατό τοις εκατό αληθινός παράγοντας που να προκαλεί την ανάπτυξη τέτοιων ελαττωμάτων για τον άνθρωπο. Συνήθως διάφορες πτυχές συγχωνεύονται μεταξύ των οποίων σημειώνουν:
Αλλά το πιο σημαντικό σημείο είναι ακόμα η λανθασμένη διατροφή. Όταν η καθημερινή διατροφή ενός ατόμου δεν περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών, το ορθό αρχίζει να διαμαρτύρεται. Είναι αιμορραγεί, σηματοδοτώντας ότι σταδιακά καλύπτεται από μέσα από καταστροφικές αυξήσεις.
Μερικοί ερευνητές τηρούν τη θεωρία ότι ένας πρόδρομος των πολύποδων γίνεται χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες στο παχύ έντερο. Οι ακόλουθες ασθένειες επίσης γίνονται έμμεσοι καταλύτες για αποτυχία στο σώμα:
Η συχνή δυσκοιλιότητα ή οποιεσδήποτε άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος είναι ικανές να προκαλέσουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Επίσης, με μειωμένες λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα μετατρέπεται σε ένα βέλτιστο περιβάλλον για παθογόνους ιικές μολύνσεις, οι οποίες συχνά παρέχουν συνέπειες με τη μορφή επιδράσεων στο ορθό. Λαμβάνεται χωριστά υπόψη το πάθος του θύματος σε τρόφιμα, το οποίο περιέχει αυξημένο λίπος. Προσθέτοντας τους κινδύνους κατανάλωσης αλκοόλ και καπνίσματος, καθώς και αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
Προκειμένου οι σύγχρονες θεραπείες να λειτουργούν με αυξημένη πιθανότητα θετικής έκβασης, το νοσοκομείο πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Για να βοηθήσουν τους ασθενείς, οι γιατροί έχουν αναπτύξει ένα είδος καρδιάς συμπτωματολογίας ανησυχίας.
Μόλις ο ασθενής βιώσει τουλάχιστον μερικά από τα επικίνδυνα σημεία που εκτίθενται, αυτό γίνεται πρόσχημα για την αναζήτηση ειδικής βοήθειας.
Οι δυσκολίες εδώ παραδίδονται εκτός αν ασυμπτωματική πορεία του πρώτου σταδίου ανάπτυξης. Αλλά μόλις ένας καλοήθης όγκος εκτίθεται σε τραύμα, ή κοντά του περιβάλλεται από φλεγμονώδη ιστό, ένα πρόσωπο θα αντιμετωπίσει:
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας πολύποδας μπορεί να βγει από μόνη της κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης. Αλλά αν πέσει λόγω πίεσης ή μηχανικής βλάβης, τότε σχηματίζεται μια ανοικτή επιφάνεια τραύματος στη θέση της σύνδεσης.
Όχι μόνο θα είναι ένα εξαιρετικό μέρος για την αναπαραγωγή μολυσματικών παθογόνων, αλλά και θα αιμορραγεί. Επιπλέον, ο τραυματίας θα αντιμετωπίσει πόνο, καθώς η λανθάνουσα διαδικασία επηρεάζεται από τον σφιγκτήρα.
Οι γιατροί επίσης επισημαίνουν έναν κατάλογο συμπτωμάτων, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός των μεγαλύτερων σχηματισμών, το μέγεθος των οποίων φθάνει τα 3 εκ. Συχνά ανήκουν στο στρατόπεδο των αδενωμάτων. Στη συνέχεια ο ασθενής θα ακολουθηθεί:
Συχνά, τα θύματα αντιμετωπίζουν δραματική απώλεια βάρους και εξάντληση του σώματος, η οποία προκαλείται από διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών. Αυτό είναι ιδιόμορφο στα γιγαντιαία νεοπλάσματα. Εδώ, καμία σωστή διατροφή δεν θα βοηθήσει. Απλά πρέπει να πραγματοποιήσετε επειγόντως ένα ραντεβού με τον proctologist για να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους πιθανών παρενεργειών.
Στο πλαίσιο όλων των παραπάνω ασθενών πρέπει να αντιμετωπίσουν συνεχή κόπωση. Εάν αυτή τη στιγμή να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος, θα εμφανιστεί μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Όταν εκδοθεί η παραλλαγή, σχηματίζεται στο θύμα μια πρωκτική σχισμή, η οποία οδηγεί σε παραπακροτίτιδα.
Πριν να επιλέξετε τελικά τον τρόπο εκτομής της βλάβης, ο πρωκτολόγος υποχρεούται να στείλει τον θάλαμο για να υποβληθεί σε προκαταρκτική εξέταση. Αποσκοπεί στην εξάλειψη των αντενδείξεων. Ορισμένα διαγνωστικά μέτρα επιτρέπουν την υψηλής ποιότητας απεικόνιση των πολύποδων προκειμένου να πραγματοποιηθεί αξιολόγηση του αριθμού, του μεγέθους και των χαρακτηριστικών τους.
Συνήθως, η προετοιμασία περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση στο ορθό. Αλλά επειδή αυτό συχνά δεν είναι αρκετό, ο γιατρός εκδίδει παραπομπή για ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου. Μιλάμε για σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση.
Δεν κάνει χωρίς ιστολογική έρευνα υλικού βιοψίας. Η διαδικασία αποσκοπεί να αποκλείσει τη δυνατότητα μετατροπής ενός συμβατικού καλοήθους όγκου σε κακοήθη.
Εάν η εικόνα πληροφοριών δεν είναι αρκετά πλήρης, μπορεί να προσελκύσει την ιγροσκόπηση. Όμως, η γαστροσκόπηση εκχωρείται σχεδόν σε όλους χωρίς εξαίρεση. Η ενδοσκοπική εξέταση σχεδιάζεται για να εξετάσει την υγεία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.
Η διαφορική διάγνωση επιτρέπει να διακρίνεται ένας πολύποδας από παθολογίες παρόμοιες σε εξωτερικές ενδείξεις. Μερικές φορές μπορούν να συνυπάρχουν ειρηνικά στο ίδιο έντερο, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία.
Πιο συχνά, ένας κλασικός πολύποδας συγχέεται με ένα λιπόμα σε ένα πρώιμο στάδιο, ο οποίος εντοπίζεται στο υποβλεννογόνο στρώμα της δεξιάς πλευράς του παχέος εντέρου. Αλλά μόλις μεγαλώσει σε εντυπωσιακό μέγεθος, κλείνει σε όλη τη διαδρομή.
Είναι λίγο πιο δύσκολο να συγχέουμε την παθολογία με έναν όγκο μη επιθηλιακού μεγέθους, επειδή ο τελευταίος δεν έχει ιδιαίτερο διακριτικό πόδι. Επίσης, μεγάλα ινομυώματα που αναπτύσσονται στο μυϊκό στρώμα, αγγεία, αγγειακοί όγκοι, ακτινομύκωση, βρίσκονται στον κατάλογο παρόμοιων ασθενειών.
Ιδιαίτερα ύπουλη νόσος του Crohn, η οποία συχνά διαγνωρίζεται με την έννοια της ψευδο-πολυπόσεως. Στην πραγματικότητα, η εστία αυτής της ασθένειας είναι πολύ υψηλότερη - στο άνω μέρος του παχέος εντέρου.
Για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη ασθένεια, καθώς και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες ανάμειξης αρκετών ανωμαλιών ταυτόχρονα, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση.
Αρχικά, στην ιατρική υπήρχε μόνο μία επιλογή συντηρητικής θεραπείας για την καταπολέμηση τέτοιων καλοήθων αλλοιώσεων. Πρόκειται για χυμό φαντασίας. Αλλά μόλις οι ερευνητές συνειδητοποιήσουν ότι αυτή η προσέγγιση δεν έχει κανένα πρακτικό όφελος, σταμάτησαν να το χρησιμοποιούν καθόλου.
Σήμερα, η θεραπεία περιλαμβάνει μόνο χειρουργική απομάκρυνση, καθώς και μάλλον μεγάλη μετεγχειρητική περίοδο. Στόχος είναι η επούλωση και η πρόληψη της επανεμφάνισης της ανάπτυξης. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα και δημόσια νοσοκομεία:
Η πρώτη έκδοση είναι η πιο απαιτητική. Η ίδια η λειτουργία περιλαμβάνει πρώτα την εισαγωγή στον ορθό της χειρουργικής συσκευής και στη συνέχεια μέσω αυτής ο βρόχος είναι προσαρτημένος στο προσάρτημα. Αργότερα, ο βρόγχος θερμαίνεται συνδέοντας σε ένα ηλεκτρικό ρεύμα, το οποίο επιτρέπει στον πολύποδα να βγει χωρίς προβλήματα.
Η αποκατάσταση και η ίδια η χειραγώγηση αυτών που έχουν γίνει θύματα πολυπόδων διαρκεί πολύ περισσότερο. Όλα εξαρτώνται όχι μόνο από τη διάμετρο και τη συγκεκριμένη θέση των αναπτύξεων. Στα όπλα είναι απαραίτητο να ληφθούν τα αποτελέσματα ιστολογικών εξετάσεων.
Εάν η απεικόνιση έδειξε ότι οι πολύποδες διασκορπίζονται ξεχωριστά, αλλά δεν υπερβαίνουν το μέγεθος των 0,5 cm, τότε πρέπει να εξετάζετε τακτικά μια εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Αλλά μόλις ο καλοήθης σχηματισμός γίνει περισσότερο από 0,5 cm, είναι δυνατό να προχωρήσουμε σε μια ενεργή στρατηγική. Καλύπτει την πολυποτουμοειδοτομή υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπικού εξοπλισμού.
Αυτό το βήμα εξηγείται από τον κίνδυνο κακοήθειας, που σημαίνει μετασχηματισμό σε κακοήθη όγκο. Για να εξουδετερώσετε τις "φωλιές" εφαρμόστε όλες τις ίδιες μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω με προσοχή στην περιοχή της καταστροφής.
Εάν ο γιατρός προτιμούσε σιγμοειδοσκόπηση με επακόλουθη αφαίρεση της βλάβης, τότε ο πρώην τόπος ανάπτυξης του πολυπόψημου πρέπει να καυτηριαστεί. Αυτό θα προστατεύει το έντερο από τη μόλυνση από παθογόνους μικροοργανισμούς.
Πολύ σπάνια, οι γιατροί χρησιμοποιούν την τακτική της άμεσης τομής του εντέρου, όταν ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός λειτουργεί ως βοηθός. Το συλλεγέν παθολογικό υλικό αποστέλλεται στη συνέχεια στο κλινικό εργαστήριο.
Ακόμη και η χειραγώγηση που γίνεται υπό την καθοδήγηση έμπειρου ιατρικού προσωπικού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Το πιο συνηθισμένο είναι η αιμορραγία, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια σχεδόν μιας εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν στις πρώτες ημέρες μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις ένα άτομο έχει αίμα, αυτό συνήθως υποδεικνύει ανεπαρκή πήξη του ποδιού. Σε περίπτωση καθυστερημένης αιμορραγίας, οι ειδικοί συνήθως υποπτεύονται την απόρριψη της κηλίδας. Επιπλέον, η επιλογή του αίματος μπορεί να είναι τόσο ασήμαντη όσο και άφθονη. Αλλά σε κάθε περίπτωση, το θύμα θα πρέπει να ζητήσει και πάλι ειδική βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της επόμενης συνεδρίας ενδοσκόπησης, ο γιατρός θα επανα-ηλεκτροκαγουρίζει. Όταν η πιο επικίνδυνη εξέλιξη των γεγονότων συνταγογραφήθηκε εκρίζωση του εντέρου.
Μερικές φορές η ανάκαμψη παρεμποδίζεται από την εντερική διάτρηση, η οποία γίνεται αισθητή τόσο κατά τη διάρκεια της επέμβασης όσο και μετά. Σε αυτό το σενάριο, είναι πιο αποτελεσματικό να συρράπτετε τον κατεστραμμένο τοίχο. Θα χρειαστεί επίσης να καταφύγετε στη στρατηγική της απενεργοποίησης του εντερικού τμήματος από το πέρασμα της περιττωματικής μάζας.
Προκειμένου να αποφευχθεί το χειρότερο, οι γιατροί επιμένουν στην ανάγκη συμμόρφωσης με τις εκδοθείσες συστάσεις. Η θεραπευτική διατροφή κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού του θαλάμου.
Σύμφωνα με τη διάγνωση, μπορεί να είναι ότι ο ασθενής χρειάζεται την απομάκρυνση των πολυπόδων στο ορθό. Οι νέες αναπτύξεις που εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του εντέρου καθίστανται κακοήθεις υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Οι σκάλες καθαρίζονται λειτουργικά χρησιμοποιώντας αποτελεσματικές τεχνικές. Η μέθοδος επιλέγεται ανάλογα με τη θέση των σχηματισμών, τον αριθμό τους και την παρουσία αντενδείξεων.
Υπάρχουν πολλές αιτίες σχηματισμού πολύποδων στο έντερο. Τέτοιες αναπτύξεις έχουν ένα στενό πόδι ή μια ευρεία βάση, με την οποία στερεώνονται στα τοιχώματα του οργάνου. Και αν στην αρχή έχουν έναν καλοπροαίρετο χαρακτήρα, είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια πότε θα γίνουν κακοήθεις.
Προηγουμένως, μια ενέργεια για την απομάκρυνση των πολυπόδων πραγματοποιήθηκε μόνο όταν αυξήθηκαν σε σημαντικό μέγεθος ή υπήρχαν πάρα πολλά από αυτά.
Αφού έλαβαν πληροφορίες σχετικά με τον υψηλό κίνδυνο εκφύλισης των αναπτυξιακών αναγκών, οι γιατροί άρχισαν να προσφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία, ακόμη και παρουσία μικρών οντοτήτων.
Η αφαίρεση εντερικών πολύποδων ενδείκνυται για ασθενείς με:
Για ορισμένους ασθενείς απαγορεύεται η χειρουργική επέμβαση.
Δεν παρέχεται αφαίρεση ενός πολύποδα μικρού ή μεγάλου εντέρου για:
Όταν ένας ασθενής βρίσκει πολύποδες στο έντερο, συνταγογραφείται μόνο χειρουργική αφαίρεση, αφού το πρόβλημα δεν μπορεί να επιλυθεί με συντηρητικές μεθόδους. Εάν η εκπαίδευση είναι μικρή, οι γιατροί χρησιμοποιούν μερικές φορές τακτική αναμονής.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, ο όγκος παρακολουθείται στενά. Ελλείψει σημαντικών δυσμενών αλλαγών, η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός πολύποδα που σχηματίζεται στο έντερο μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Αλλά ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τακτικές εξετάσεις για να παρατηρήσει την επιδείνωση της κατάστασης.
Η θεραπεία με φάρμακα και φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται όταν η χειρουργική αφαίρεση του παχέος εντέρου ή των λεπτών πολύποδων δεν είναι δυνατή. Επιπλέον, συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων.
Κατά τη διάρκεια της εργασίας για την απομάκρυνση των πολυπόδων στο έντερο, κάθε σχηματισμός εξαλείφεται, μετά από τον οποίο αποσύρεται ο πολυπόθημος για ιστολογική ανάλυση.
Πώς να αφαιρέσετε τους ανεπιθύμητους όγκους;
Για την εκχύλιση καλοήθεις αναπτύξεις μπορούν να αποδοθούν:
Χάρη σε αυτή τη μέθοδο εξέτασης, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από κακοήθεις όγκους που έχουν πόδι και επίσης δεν υπάρχει πλέγμα φλεβικών και λεμφικών αγγείων. Το κύριο πράγμα είναι ότι ο εκφυλισμός δεν εξαπλώνεται πέρα από το κεφάλι πολυπόδων.
Πριν από την αφαίρεση των εντερικών πολυπόδων, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι αναπτύξεις συχνά απομακρύνονται κατά τη διαδικασία εξέτασης, ειδικότερα, αφορά τον σχηματισμό του σιγμοειδούς κόλου.
Ως εκ τούτου, η προετοιμασία για τη λειτουργία προβλέπει την τήρηση των ίδιων μέτρων που εκτελεί ο ασθενής πριν από τη διάγνωση:
Ο εντερικός καθαρισμός με τη χρήση του Fortrans είναι πιο κατάλληλος για πολλούς ασθενείς. Για ένα πακέτο φαρμάκου πρέπει να πάρετε 1 λίτρο νερού. Το βράδυ πριν από τη λειτουργία, πίνετε ένα ποτήρι διάλυμα σε μια στιγμή. Αυτό γίνεται κάθε 20 λεπτά.
Η χρήση του Fortrans έχει τα μειονεκτήματά του. Όλοι δεν μπορούν να πιουν μια λύση σε μια τέτοια ποσότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Λόγω του Fortrans, η ναυτία, ο εμετός και η κοιλιακή δυσφορία μπορεί να ενοχλούν.
Για να αποφευχθούν οι αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου στο σώμα, αναπτύχθηκαν δύο επιλογές για τη διοίκησή του την ημέρα που προηγείται της διαδικασίας:
Ο καθαρισμός με τη βοήθεια αυτών των μεθόδων δεν συνιστάται για καρδιακή ανεπάρκεια και ελκωτικές βλάβες του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, διορίζεται Forlax, το τμήμα του οποίου θα πρέπει να αραιώνεται σε ένα ποτήρι υγρό.
Το Forlax, το οποίο έχει καθαρτικό αποτέλεσμα, δεν περιέχει ζάχαρη και επίσης δεν προκαλεί καμία συνέπεια.
Οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα για να μειώσουν την πυκνότητα του αίματος πρέπει υποχρεωτικά να ενημερώσουν το γιατρό. Πιθανότατα, μία ή δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσουν προσωρινά.
Η ενδοσκοπική απομάκρυνση των πολύποδων χρησιμοποιείται με την παρουσία καλοήθων αναπτύξεων, ο τόπος εντοπισμού των οποίων είναι τα μεσαία τμήματα του χειρουργικού οργάνου. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση εκτελείται συχνά με τοπική αναισθησία.
Η πολυπεροσκόπηση του παχέος εντέρου περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
Η απομάκρυνση των μεγάλων πολυπόδων με τη μέθοδο της πολυπεροσμίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λαβίδες βιοψίας αντί για ενδοπτέλι. Τέτοιες αναπτύξεις απομακρύνονται σε τμήματα, επειδή η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος δεν αποκλείεται λόγω βαθιάς εγκαύματος.
Οι σχηματισμοί αποκολλούνται σε τμήματα και στην περίπτωση που υπάρχουν πάρα πολλοί από αυτούς, με μια διάταξη σωρού να σημειώνεται.
Εάν οι πολύποδες στο έντερο που αφαιρέθηκαν με ενδοσκόπηση ήταν μεγάλες, η λειτουργία ελέγχου εκτελείται αναγκαστικά μετά από ένα έτος. Σε περίπτωση απουσίας υποτροπής, εμφανίζεται μια κολικοσκόπηση στον ασθενή μία φορά κάθε τρία χρόνια για να παρακολουθείται η κατάσταση του χειρουργικού οργάνου, η οποία, αν είναι απαραίτητο, αφαιρεί τους πολύποδες που εμφανίζονται.
Η διαφανής εκτομή των αναπτύξεων είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε σχηματισμούς που δεν υπερβαίνουν τα 10 εκατοστά από τον πρωκτό. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται συνήθως.
Για να αφαιρέσετε έναν ορθό πολύποδα, μια πράξη αποτελείται από διάφορα βήματα:
Μετά την αφαίρεση ενός ορθικού πολύποδα, ο ασθενής θα πρέπει να εμφανιστεί για μια τριετή περίοδο για εξέταση με ενδοσκόπιο.
Λόγω της διασωληνικής εκτομής, είναι πιθανή η αιμορραγία και οι πολυάσες ozlokachestvlenie. Συνεπώς, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη όλες τις πιθανές αποχρώσεις πριν αποφασίσουν για τη μέθοδο θεραπείας.
Συχνά η εκτομή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολυπόδων, η ουσία της οποίας είναι η εξής:
Αυτή η μέθοδος αφαιρεί μόνο τους πολύποδες που έχουν συσσωρευτεί σε μεγάλες ποσότητες σε μια περιοχή.
Η εκτομή πραγματοποιείται μετά την εφαρμογή της γενικής αναισθησίας.
Ανάλογα με το πού εντοπίζονται οι αναπτύξεις, η λειτουργία μπορεί να είναι:
Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση όγκων και να αποφευχθεί η κακοήθειά τους (κακοήθεια), οι ασθενείς πρέπει να έρχονται τακτικά για εξέταση για 2 χρόνια. Ο χρόνος της πρώτης επιθεώρησης είναι ένας έως δύο μήνες μετά την απομάκρυνση του πολύποδα, για παράδειγμα, στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον. Μετά από μια τριετή περίοδο, υποτίθεται ότι εξετάζεται μία φορά το χρόνο.
Η αποκατάσταση θα είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένη εάν ο ασθενής τηρήσει τους κανόνες που έχει θεσπίσει ο γιατρός:
Μεγάλη σημασία έχει η διατροφή. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φαγητό παρουσιάζεται σε θρυμματισμένη μορφή, μαλακές και υγρές χυλός. Διακεκριμένα γεύματα είναι ευπρόσδεκτα Στο τραπέζι πρέπει να κάθονται περίπου 6 φορές την ημέρα.
Εάν ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις, ο κίνδυνος επιπλοκών θα είναι ελάχιστος.
Τα συμπτώματα θα πρέπει να ειδοποιούνται με τη μορφή:
Τέτοιες συνέπειες μπορεί να υποδεικνύουν, για παράδειγμα, τη διάτρηση του τοιχώματος, την εντεροκολίτιδα, τις κακοήθειες. Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να αναβληθεί η επίσκεψη στο γιατρό.
Παρά τις πιθανές επιπλοκές, η χειρουργική απομάκρυνση των αυξημάτων θα συμβάλει στη βελτίωση της ευημερίας.