Πώς είναι η δοκιμή οίδημα στους άντρες; Συνέπειες, φωτογραφία πριν και μετά, υποτροπιάζουσα υδροκήλη

Η πτώση των όρχεων μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους, αλλά μόνο η χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των σταγόνων των όρχεων μπορεί να λύσει πλήρως το πρόβλημα.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να κάνετε δοκιμασία dropsy, η επιλογή εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τη γνώμη του θεράποντος ιατρού.

Η ικανότητα του χειρουργού και η συμμόρφωση του ασθενούς με τους απαραίτητους περιορισμούς στην μετεγχειρητική περίοδο εξασφαλίζει μια γρήγορη θεραπεία και εξαλείφει τις υποτροπές.

Πτώση λειτουργίας των όρχεων στους άνδρες

Η υδροκήλη ή η πτώση του όρχεως είναι μια παθολογία που σχετίζεται με τη συσσώρευση ορρού υγρού σε ιστούς όρχεων. Η αιτία μπορεί να είναι συγγενής σχισμή της διαδικασίας του περιτοναίου. Ένα τέτοιο ελάττωμα εντοπίζεται στη βρεφική ηλικία και διορθώνεται αμέσως.

Στα ενήλικα αρσενικά, η αιτία της ανώμαλης συσσώρευσης λεμφαδένων ή πύου στις κοιλότητες μπορεί να είναι:

• αθλητικό τραυματισμό πάει μια άλλη επιλογή της μηχανικής βλάβης?
• συνέπειες της επέμβασης για την εξάλειψη της κιρσοκήλης, της βουβωνικής κήλης, της προστατίτιδας,
• υπερβολική πίεση κατά την ανύψωση βαρών.
• ουρογεννητικές λοιμώξεις (γονόρροια, χλαμύδια);
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
• ακατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή με τη χρήση φαρμάκων και παραδοσιακών συνταγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πτώση εξαφανίζεται μόνη της, συνήθως συμβαίνει μετά την αφαίρεση των προκαλούντων παραγόντων (για παράδειγμα, φαρμάκων που προκάλεσαν τη συσσώρευση ορού υγρού).

Ωστόσο, η συσσώρευση στο όσχεο μιας σημαντικής ποσότητας υγρού (από 1 λίτρο ή περισσότερο) απαιτεί πιο ριζική παρέμβαση. Η λειτουργία της υδροκάλυψης των όρχεων ενδείκνυται επίσης όταν υπάρχει πύο στην κοιλότητα που συνοδεύει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.

Διάτρηση: ενδείξεις, χαρακτηριστικά, μεταφορά

Μια από τις επιλογές για τη χειρουργική επέμβαση για τους θηλυκούς όρχεις στους ενήλικες - μια παρακέντηση. Η τοποθέτηση με υδροκήλη πραγματοποιείται στο εργαστήριο και συνιστάται όταν είναι αδύνατη η εκτέλεση κλασικής λειτουργίας.

Οι ενδείξεις για διάτρηση θα είναι μια σημαντική συσσώρευση λεμφαδένων, αισθητικά προβλήματα (έντονη αύξηση στο όσχεο), βαρύτητα και πόνος και γενική κατάσταση δυσφορίας.

Η διαδικασία συνιστάται για επαναλαμβανόμενη υδροκήλη που εμφανίζεται μετά από κλασική λειτουργία. Η οστέιμη διάτρηση του όρχεως αντενδείκνυται για παροξύνσεις της υδροκέλεως που συνδέονται με εκτεταμένο οίδημα και εμφάνιση πύου, πυρετού, αιχμηρό πόνο στο όσχεο.

Πριν από τη διαδικασία γίνεται υπερηχογράφημα ή διαφανοσκόπηση. Μια λεπτομερής μελέτη βοηθά στην αποφυγή τυχαίων τραυματισμών του όρχεως ή των μεγάλων αγγείων.

1. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
2. Η διάτρηση γίνεται από μια παχιά βελόνα στην οποία προσαρμόζεται ένας σωλήνας σιλικόνης για την αποστράγγιση του υγρού.
3. Μετά από πλήρη εκροή, αφαιρείται η βελόνα, το τραύμα υποβάλλεται σε θεραπεία με αντισηπτικό και κλείνει με αποστειρωμένο αυτοκόλλητο.

Το τραύμα θεραπεύεται εντελώς μέσα σε λίγες μέρες και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Αποτρέψτε την επανεμφάνιση της πτώσης των όρχεων μετά από χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει να φοράτε ένα υπόστρωμα ή σφιχτό λεύκανση που υποστηρίζει το όσχεο.

Επιλογές παρέμβασης για την υδροκήλη

Η σύγχρονη ουρολογία προσφέρει πολλές επιλογές για χειρουργικές επεμβάσεις. Συνεπώς, η λειτουργία του Winckelmann χρησιμοποιείται συχνά σε σταγόνες του όρχεως και σε άλλους. Θα μιλήσουμε περαιτέρω στο άρθρο σχετικά με το πώς πηγαίνει και πόσο καιρό η λειτουργία του dropsy του όρχι διαρκεί για πόσο καιρό χρειάζεται για τους άνδρες.

Η επιλογή μιας μεθόδου εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματος του, την παρουσία ή την απουσία άλλων χρόνιων ασθενειών.

Όλες οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Κατά την ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση, χορηγείται υδροκεκή σε αναισθητικά που ανακουφίζουν από την ταλαιπωρία.

Λειτουργία στο Wilkelman. Διεξάγεται με τοπική ή γενική αναισθησία, η τελευταία χρησιμοποιείται συχνότερα για υδροκήλη σε παιδιά. Στο μπροστινό μέρος του οσχέου, γίνεται μια τομή μήκους 5 cm, φθάνοντας στην κολπική μεμβράνη. Από εκεί, ο όρχι αφαιρείται με σύριγγα, το ορρό υγρό αναρροφάται, οι μεμβράνες των όρχεων διαχωρίζονται, στριμμένα και ραμμένες.

Συμπερασματικά, πραγματοποιείται το ράμμα catgut, η αποξήρανση μπορεί να παραμείνει στην πληγή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας αποστειρωμένος επίδεσμος και μια συσκευασία πάγου εφαρμόζονται στη θέση τομής για να αφαιρεθεί το εξωτερικό οίδημα. Η μέθοδος Bergman συνιστάται όταν υπάρχει ένας μεγάλος όγκος serous υγρού ή μια ισχυρή αύξηση του μεγέθους των όρχεων και της πάχυνσης των μεμβρανών του. Εκτελείται μια τομή στο εμπρόσθιο τμήμα του όσχεου, απομακρύνεται το υγρό, κατόπιν αποκόπτεται η περίσσεια ιστού και πραγματοποιείται ράμμα.

Η τεχνική είναι παρόμοια με την προηγούμενη, αλλά δεν γίνεται η αναστροφή των μεμβρανών του όρχεως. Συνήθως, αφήνεται αποχέτευση στο τραύμα για εκροή συσσωρευμένου υγρού · αφαιρείται μετά την αφαίρεση των ραμμάτων. Λειτουργία Λόρδος με υδροκέττα. Αυτό γίνεται με μέτρια ποσότητα υγρού και με μεγενθυμένο όρχι. Η τομή διέρχεται από το υδατόσωμα, μετά την οποία γίνεται η αυλάκωση της κολπικής μεμβράνης που περιβάλλει τον όρχι.

Αυτή η μέθοδος μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών. Η επέμβαση συνιστάται σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών: θρόμβοι αίματος, αιμορραγία, οίδημα.

Παρουσιάζουμε στην προσοχή σας: τον ορχιδέα στους άνδρες, τις φωτογραφίες πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και τον όρχι μετά από χειρουργική επέμβαση υδροκέλε.

Περίοδος αποκατάστασης: πώς να αποφύγετε υποτροπές;

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όρχεως στους άνδρες, που επηρεάζει το περιτόναιο, απαιτεί μακρά μετεγχειρητική περίοδο. Διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα, με ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο σώμα την πρώτη εβδομάδα, ενώ τα ράμματα δεν έχουν ακόμη αφαιρεθεί.

1. Όλο αυτό το διάστημα, ο τόπος λειτουργίας κλείνει με αποστειρωμένο dressing, αλλάζει καθημερινά.
2. Ταυτόχρονα, εξετάζονται οι ραφές και παρακολουθείται ο ρυθμός επούλωσης. Στην περίπτωση ήπιας φλεγμονής, το ράμμα πλένεται με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα στυλεό με χλωρεξιδίνη.

Στις πρώτες μέρες, η ξεκούραση στο κρεβάτι είναι πολύ σημαντική. Κάθε κίνηση κοπής, κλίση, τάση μπορεί να προκαλέσει απόκλιση ραφής και αιμορραγία.

Ελλείψει επιπλοκών, οι ραφές νηματίων πολυεστέρα απομακρύνονται μετά από 7 ημέρες. Το πλεονέκτημα των νημάτων catgut στην απορρόφηση τους, όταν χρησιμοποιούν ένα τέτοιο υλικό ράμματος, τα ράμματα δεν αφαιρούνται.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια ήπια δίαιτα από εύπεπτα, θρεπτικά γεύματα.

1. Συνιστώνται τα βρασμένα και κατεψυγμένα λαχανικά χωρίς μπαχαρικά, πούπουλα φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υγρά ποτάκια στο νερό, σούπες λαχανικών, ψάρι στον ατμό και πιάτα πουλερικών.
2. Δεν συμπεριλαμβάνονται αλκοολούχα ποτά, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τουρσιά. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την πέψη, αποφεύγοντας τη διάρροια, τη δυσκοιλιότητα και άλλες εντερικές διαταραχές. Οποιαδήποτε ένταση και μόλυνση της πληγής είναι επικίνδυνη για τον ασθενή.

Η φροντίδα μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι δύσκολη. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μετά την αφαίρεση της υδροκέλεως, ο ασθενής δεν πρέπει να σηκώνει βάρη και να ασκεί ενεργό άθλημα.

Η σεξουαλική ζωή δεν επιτρέπεται νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, συνιστάται προηγούμενη συνεννόηση με έναν ουρολόγο. Κατά το πρώτο μήνα μετά τη λειτουργία των λουτρών και επισκέψεις στη σάουνα απαγορεύεται.

Οι διαδικασίες υγιεινής περιορίζονται σε ζεστά ντους με ουδέτερα απορρυπαντικά.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της μετεγχειρητικής περιόδου, ο ασθενής πρέπει να φορέσει έναν ειδικό επίδεσμο μετά τη χειρουργική επέμβαση του χόνδρου, ο οποίος εξασφαλίζει την κανονική θέση του όσχεου και εμποδίζει την επανασυσσωμάτωση του υγρού. Μπορεί να αντικατασταθεί από ελαστικά τήγματα από πλεκτά βαμβακερά πλεκτά.

Συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση

Όπως με κάθε χειρουργική παρέμβαση, η απομάκρυνση του υγρού από τις σπερματικές κοιλότητες μπορεί να είναι γεμάτη με επιπλοκές. Οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση της όρχεως των όρχεων στους άνδρες διαιρούνται σε νωρίς και αργά, ο κίνδυνος εμφάνισης σχετίζεται με την ικανότητα του χειρουργού και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Τα νεαρά και ενεργά άτομα χωρίς χρόνιες παθήσεις και η παρουσία λοιμώξεων επιβιώνουν πολύ εύκολα με τη χειρουργική επέμβαση και οι δυσάρεστες συνέπειες εμφανίζονται λιγότερο συχνά.

1. Ένα από τα πρώιμα μετεγχειρητικά προβλήματα είναι η διαφορά των ραφών. Ο λόγος είναι η ατομική αντίδραση του ασθενούς, καθώς και η μη τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Είναι εύκολο να βρεθεί το πρόβλημα - η πληγή αρχίζει να αιμορραγεί, είναι δυνατή η φλεγμονή και ο διαχωρισμός του πύου. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, το ράμμα αποκαθίσταται με τοπική αναισθησία.
2. Μετά το τέλος της αναισθησίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πόνο. Συνήθως είναι θαμπό και πονάει, μπορεί να υπάρξουν ξαφνικές στιγμιαίες αναλαμπές. Εάν μετά από χειρουργική επέμβαση, η υδροκήλη βλάπτει τον όρχι, για να ανακουφίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα, ο ασθενής συνταγογραφείται μη στεροειδή φάρμακα, αναλγητικά, αντισπασμωδικά. Σε οξύ πόνο στο όσχεο, είναι δυνατό να αποκλεισθεί νεοκαρδιοπάθεια ή λιδοκαΐνη, αλλά αυτή η επιλογή θεραπείας χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια.
3. Μια πολύ συχνή επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η διόγκωση του υδροκεέλαιου. Το όσχεο αυξάνεται σε μέγεθος, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο όρχεις της υδροκήλης είναι σταθερός και σαφώς αισθητός στην ψηλάφηση. Το οίδημα είναι συνήθως εντοπισμένο στην περιοχή του ράμματος, στο οποίο σημείο γίνεται αισθητό ένα κομμάτι που μπορεί να είναι οδυνηρό. Η αιτία του οιδήματος γίνεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία καταστέλλεται από μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών.

Ένας άλλος λόγος - η απάντηση του σώματος στο υλικό ράμματος. Όταν χρησιμοποιείτε νημάτια lavsan, το οίδημα διαρκεί για 3-4 εβδομάδες, με πιο καλοήθεις νηματώδεις καταθλίψεις να υποχωρεί μετά από 4-7 ημέρες. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η απόρριψη του υλικού ράμματος και η επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση στα χείλη θα βοηθήσει στη διόρθωση της κατάστασης.

Οι άνδρες που πάσχουν από σταγόνες των όρχεων δεν πρέπει να φοβούνται την παρέμβαση. Τώρα ξέρετε πώς να κάνετε χειρουργική επέμβαση όρχεων.

Οι χρησιμοποιημένες τεχνικές εξαλείφουν γρήγορα το serous fluid, αποτρέποντας τις δυσάρεστες επιπλοκές. Ο ασθενής δεν έχει σχεδόν κανένα πόνο, με όλη τη συνταγή του γιατρού, η μετεγχειρητική περίοδος περνάει γρήγορα και οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Συμπερασματικά, σας προσφέρουμε μια ματιά στο πώς η λειτουργία του Bergman πραγματοποιείται με hydrocele.

Χειρουργική επέμβαση για τους θηλυκούς όρχεις στους ενήλικες

Η υδροκήλη στους άνδρες μπορεί να μην απαιτεί θεραπεία αν δεν προκαλεί δυσφορία, σε άλλες περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη λύση. Μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση για την πτώση του όρχεως μπορεί να είναι η σκληροθεραπεία, την οποία μπορείτε να διαβάσετε στο άρθρο "Σκληροθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση - ποια είναι καλύτερη;".

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τον όρχι

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να διακόψετε το κάπνισμα. Προσπαθήστε να χάσετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Αν έχετε προβλήματα με την πίεση, την καρδιά, τους πνεύμονες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Συμφωνείτε εκ των προτέρων με έναν φίλο ή έναν συγγενή που μπορεί να σας συνοδεύσει στο νοσοκομείο και να σας μεταφέρει στο σπίτι μετά την επέμβαση. Θα εξεταστείτε στο νοσοκομείο για να αποκλείσετε οποιεσδήποτε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά δοκιμών, αυτό θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι είστε πλήρως προετοιμασμένοι για τη λειτουργία. Επί του παρόντος, μπορείτε να πάρετε όλες τις εξετάσεις πριν από τη λειτουργία λίγες ημέρες πριν από τη θεραπεία στην κλινική ή στο τμήμα εξωτερικών ασθενών της κλινικής.

Αμέσως πριν την επέμβαση, ο χειρούργος και ο αναισθησιολόγος θα μιλήσουν μαζί σας, οι γιατροί θα σας ενημερώσουν λεπτομερώς τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης και της αναισθησίας. Μετά τη συζήτηση, υπογράφετε συνειδητή συναίνεση για χειρουργική επέμβαση και αναισθησία.

Αναισθησία

Μια δοκιμή οίδημα μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία, δηλ. θα είστε ασυνείδητοι για όλη τη λειτουργία. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία, δηλαδή ο γιατρός με ειδική βελόνα θα εισφέρει αναισθητικό στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα, γεγονός που θα επιτρέψει την αναισθητοποίηση της περιοχής κάτω από την ένεση. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της δράσης θα είστε συνειδητοί και αισθάνεστε τις ενέργειες που εκτελούνται στον τομέα του χειρουργικού πεδίου, αλλά δεν θα αισθανθείτε πόνο.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ξυρίσετε το όσχεο. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, απαγορεύεται να φάει την ημέρα της επέμβασης, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το προηγούμενο βράδυ. Εάν δεν πληρούνται αυτές οι συνθήκες, η χειρουργική επέμβαση θα καθυστερήσει. Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, τότε την επόμενη ημέρα μπορείτε να φάτε ελαφρύ πρωινό.

Χειρουργική για τον όρχι

Μία εντολή μήκους 4-5 cm γίνεται στο όσχεο στην προβολή της υδροκέλεως. Τα στρώματα του όσχεου και της μεμβράνης των όρχεων διαχωρίζονται διαδοχικά. Ο όρχι αφαιρείται στο τραύμα. Η υγρή υδροκήλη αναρροφάται. Μέρος του υγρού αποστέλλεται στη μελέτη για να αποκλείσει την παρουσία μιας άλλης παθολογικής διαδικασίας. Στη συνέχεια, ο χειρουργός εξετάζει τον όρχι. Αν όλα είναι καλά, πραγματοποιείται πλαστικότητα της όρχεως μεμβράνης για να αποτραπεί η επανασυσσώρευση του υγρού στην κοιλότητα του. Εάν ο ουρολόγος διαπιστώσει ότι ο όρχις έχει μεταβληθεί παθολογικά, μπορεί να αποφασιστεί η κατάργησή του, κατά κανόνα αυτό συμβαίνει στον καρκίνο των όρχεων, στη σκληροθεραπεία κλπ. (Ο γιατρός σας θα συζητήσει σίγουρα αυτή την επιλογή μαζί σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση). Μετά την εκτέλεση της πλαστικής των μεμβρανών, ο όρχις κατέρχεται στο όσχεο και το τραύμα ράβεται με απορροφήσιμα ράμματα. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του χειρουργού, μπορεί να αφεθεί στο τραύμα η αποστράγγιση για να αποφευχθεί η συσσώρευση υγρού στο όσχεο.

Οι πλαστικές μεμβράνες των όρχεων μπορούν να εκτελεστούν με τη μέθοδο του Lord, Bergman ή Winckelmann. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το μέγεθος της υδροκήλης και το πάχος του κελύφους της. Με τη λειτουργία του Bergman μετά την ανατομή της θήκης, αποκόπτεται πλήρως, και με τη λειτουργία του Winkelmann η κολπική μεμβράνη γυρνάει προς τα έξω και συρράπτεται. Η τεχνική του Κυρίου έχει το πλεονέκτημα λόγω του γεγονότος ότι ο όρχι δεν απομακρύνεται στο τραύμα, αλλά βοηθά στη μείωση του τραύματος στις δομές του οσχέου.

Οι ιστοί που κόβονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Η λειτουργία διαρκεί 20-30 λεπτά.

Η χειρουργική επέμβαση για τους θηλυκούς όρχεις στους ενήλικες είναι μια μονοήμερη διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι την ίδια μέρα μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Εάν είστε άνω των 50 ετών ή έχετε προβλήματα με ούρηση, καρδιά, πίεση, μπορείτε να μείνετε στην κλινική για μία έως δύο ημέρες για μετεγχειρητική παρακολούθηση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση - στην κλινική

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μικρή δυσφορία κατά τη μετακίνηση. Τα αναλγητικά χάπια διευθετούν εύκολα αυτό το πρόβλημα. Εάν το σύνδρομο του πόνου είναι σημαντικά έντονο, τότε ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα χορηγούμενα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

Η γενική αναισθησία μπορεί να σας κάνει να παρεμποδίζεται, ξεχνώντας τις πρώτες 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε καμία περίπτωση μην οδηγείτε το αυτοκίνητο μετά τη λειτουργία, σκεφτείτε εκ των προτέρων πώς θα φτάσετε στο σπίτι.

Είναι πολύ σημαντικό να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας τις επόμενες 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε προβλήματα ούρησης, ενημερώστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε έναν μόνο καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης για να αποστραγγίσετε τα συσσωρευμένα ούρα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση - στο σπίτι

Το τραύμα συρράπτεται με απορροφήσιμα ράμματα, τα οποία συνήθως εξαφανίζονται επτά έως δέκα ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο. Εάν η απορρόφηση του ράμματος έχει καθυστερήσει για περισσότερες από 10 ημέρες, ενημερώστε το γιατρό σας, αλλά μην προσπαθήσετε να τα αφαιρέσετε μόνοι σας.

Μπορείτε να ντους και μπάνιο, αλλά προσπαθήστε να κρατήσετε την μετεγχειρητική πληγή ξηρή για τις δέκα πρώτες ημέρες.

Στην αρχή, αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση, μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα. Ένα μήνα μετά την επέμβαση, μπορείτε να ανυψώσετε τα βάρη και να επιστρέψετε στο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας με το οποίο εξοικειόμασταν πριν από τη λειτουργία.

Η σεξουαλική ζωή μπορεί να επαναληφθεί μία έως δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν η πληγή θεραπεύεται.

Πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης για τον όρχι

Εάν η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, υπάρχει χαμηλός κίνδυνος εμφάνισης αναισθητικών επιπλοκών από την καρδιά, τους πνεύμονες.

Οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης για τη σταγόνα αναπτύσσονται εξαιρετικά σπάνια.

Η διόγκωση και ο σχηματισμός αιματώματος στην περιοχή του χειρουργικού τραύματος μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, ενώ το πρήξιμο μπορεί να φθάσει το ίδιο μέγεθος με την υδροκήλη. Οίδημα μπορεί να επιμείνει για τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Φορώντας ένα σφιχτό εσώρουχο μπορεί να σας βοηθήσει να λύσετε αυτό το πρόβλημα.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στην μετεγχειρητική περιοχή της πληγής - η πίεση στην περιοχή αυτή βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί άλλη ενέργεια για να σταματήσει η αιμορραγία.

Η μόλυνση είναι ένα σπάνιο πρόβλημα, το οποίο μπορεί εύκολα να λυθεί με τη λήψη αντιβιοτικών για μία έως δύο εβδομάδες.

Η υπογονιμότητα μπορεί επίσης να είναι μια άλλη σπανιότερη επιπλοκή (αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί). Αυτό συμβαίνει εάν οι δομές του σπερματικού καλωδίου έχουν καταστραφεί κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Μια τέτοια επιπλοκή είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη εάν ο δεύτερος όρχις και το σπερματοζωάριο είναι επίσης διακυβευμένοι.

Η πιθανότητα επανεξέτασης των όρχεων υδροκελά είναι μικρότερη από μία στις είκοσι.

Κοιλιά - χειρουργική επέμβαση και οι συνέπειές της

Υδροκήλη - ουρογεννητική παθολογία - η συσσώρευση υγρού μεταξύ των μεμβρανών των όρχεων, μια σακούλα γεμάτη με υγρό που περικλείει τους όρχεις. Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της νόσου, η οποία καλείται επίσης χώνευση του όρχεως, είναι χειρουργική επέμβαση.

Χαιρετισμούς σε όλους! Ο Αλέξανδρος Μπουρούσοφ, ένας εμπειρογνώμονας από το σύλλογο ανδρών της Viva Man, σας γράφει. Σήμερα συνεχίζουμε να μιλάμε για αυτή τη δυσάρεστη παθολογία και σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερώς τους κύριους τρόπους της χειρουργικής θεραπείας.

Ταξινόμηση

Η αποκτώμενη αρσενική ασθένεια έχει πρωταρχική (ανάπτυξη ανεξάρτητα από άλλες ασθένειες) ή δευτερογενή (το αποτέλεσμα οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας) μορφή. Και οι δύο μπορούν να πάρουν οξεία ή χρόνια οδό και να είναι μονόπλευρη ή διπλή.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών X, η πάθηση χωρίζεται σε μολυσμένες, επιβαρυμένες, απροσδιόριστες και άλλες μορφές.

Λόγοι

Η ανάπτυξη της οξείας νόσου συνοδεύεται από μώλωπτα όσχεο, στρέψη όρχεων, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, καταρροϊκές διεργασίες του όσχεου που προκαλούνται από γονοκόκκους ή μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης.

Η χρόνια υδροκεκή έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή των όρχεων και την επιδιδυμίδα, την αφαίρεση της βουβωνοκήλης, τη χειρουργική θεραπεία για κιρσούς και τα νεοπλάσματα των όρχεων και τη μεταμόσχευση νεφρού. Η ήττα των βουβωνικών λεμφαδένων από παράσιτα εμποδίζει τη ροή των λεμφαδένων από τους όρχεις και οδηγεί επίσης σε οίδημα του οργάνου.

Οι προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν σοβαρούς τύπους ηπατικής παθολογίας, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια με οίδημα των κάτω άκρων, ασκίτη (κοιλιακή πτώση).

Κλινική εικόνα

Η ένταση των εκδηλώσεων οφείλεται στη φύση της νόσου. Το κύριο και κοινό σύμπτωμα είναι ένας μεγεθυσμένος όρχεις στην πληγείσα πλευρά.

Οξεία υδροκήλη: ξαφνική εμφάνιση με έντονο οίδημα του οργάνου και αιχμηρό άλγος, πυρετός έως 39 ° C, συμπτώματα δηλητηρίασης. Το όσχεο από την πληγείσα πλευρά είναι υπεραιμική, η τοπική θερμοκρασία είναι αυξημένη. Εάν εμφανισθεί πτώση στο υπόβαθρο της οξείας φλεγμονώδους ουρογεννητικής νόσου, το περιεχόμενο των μεμβρανών γίνεται πυώδες (piocele), το αίμα μπορεί να αναμιχθεί (αιματοκήλη).

Η χρόνια επίκτητη μορφή προχωράει απαλά, η συσσώρευση του εξιδρώματος γίνεται αργά, ο πόνος δεν εκφράζεται. Μερικές φορές υπάρχουν καταγγελίες σχετικά με την αίσθηση βαρύτητας στο όσχεο, την αύξηση των όρχεων κατά τη διάρκεια της ημέρας και την ομαλοποίηση τη νύχτα. Το σύμπτωμα του πόνου είναι αδύναμο, αισθάνθηκε βαρύτητα στο όσχεο. Στην περίπτωση επικοινωνίας (με μη εισβολή στη κολπική διαδικασία), η διόγκωση υποχωρεί όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο όγκος του υγρού μεταξύ των μεμβρανών αυξάνεται, το στέλεχος των όρχεων αυξάνεται. Το όσχεο παίρνει μια εικόνα αχλαδιού, πιέζοντας τον όρχι κάτω και πίσω. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το διογκωμένο όσχεο μπορεί να αυξηθεί στο μέγεθος ενός μέσου καρπούζι. Η παραμόρφωση του όσχεου παρεμποδίζει το περπάτημα, δημιουργεί προβλήματα με ούρηση, σεξουαλική επαφή, φορώντας ρούχα.

Επιπλοκές

Το αποτέλεσμα της φαρμακευτικής θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι: ατροφία των όρχεων λόγω παρατεταμένης συμπίεσης των αγγείων, διάρρηξη του εξιδρώματος, ρήξη των μεμβρανών του όρχεως λόγω της υπερβολικής έκτασης, κήλη του όσχεου, διακοπή της παραγωγής σπέρματος (ανδρική στειρότητα), μειωμένη στυτική λειτουργία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση και η συνταγογράφηση της θεραπείας γίνεται από τον ουρολόγο. Συλλέγει το ιστορικό της ζωής (παρουσία οξείας ή παρατεταμένης νόσου του ουρογεννητικού συστήματος ή χειρουργικών παρεμβάσεων) και της νόσου (όταν εμφανίστηκαν οι εκδηλώσεις, καθώς άλλαξαν). Στη συνέχεια προχωρεί στην επιθεώρηση και ψηλαφία του όρχεου και των όρχεων. Όταν ψηλά στην υδροκήλη, η επιφάνεια είναι ομαλή, πυκνή, ελαστική, κυματιστή και ανώδυνη, χωρίς συγκόλληση στο δέρμα. Η επιδείνωση της θέσης της νόσου είναι προβληματική και είναι δυνατή μόνο με ένα μικρό βαθμό πτώσης.

Πρόσθετες μέθοδοι - υπερηχογράφημα (η πιο ενημερωτική) και διαφανοσκόπηση - χρησιμοποιούνται για τη διάκριση της υδροκέλε και της κιρσοκήλης, της κνησμώδους κήλης, των φλεγμονωδών ασθενειών των όρχεων, των όγκων των όρχεων και του σπερματοζωαρίων.

Να είστε βέβαιος να μελετήσει το αίμα και τα ούρα, σύμφωνα με τις ενδείξεις που προβλέπονται συνεννόηση με το θεραπευτή και τον καρδιολόγο.

Θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή του οξέος (αντιδραστικού) τύπου σταγόνας στο υπόβαθρο των οξέων φλεγμονωδών ή μολυσματικών ασθενειών περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Αντιμικροβιακά φάρμακα, μετα-σύνδρομη θεραπεία, παράγοντες βελτίωσης της ροής του αίματος, σωματική και σεξουαλική ανάπαυση, αυτοσυγκράτηση. Καθώς η ανάκτηση ομαλοποιεί τη λεμφική και ροή του αίματος, ο όγκος του εξιδρώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό. Αυτή η διακύμανση της υπό εξέταση ασθένειας είναι σπάνια. Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Όλες οι άλλες περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική θεραπεία!

Χειρουργική θεραπεία

Η προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τη μελέτη του αίματος και των ούρων, την ατομική επιλογή των παυσίπονων (αναισθησία), τον ορισμό της ανάγκης αποστράγγισης. Αμέσως πριν από τη λειτουργία, το χειρουργικό πεδίο προετοιμάζεται - ξυρίστε το pubis και το όσχεο.

Με διαφορετικά μεγέθη υδροκέλε χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές. Η σημασία όλων αυτών είναι να αποφευχθεί η επανασυσσώρευση του εξιδρώματος: απομάκρυνση του υγρού, εκτομή του κελύφους του σώματος και απομάκρυνση του φύλλου.

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για χειρουργική επέμβαση:

• Λειτουργία Winckelmann. Ένας σάκος νερού με τον όρχι εισάγεται στην τομή του δέρματος, κόβεται το τοίχωμα της κάψουλας, απελευθερώνει τους όρχεις και το υγρό αφήνεται να χυθεί. Στη συνέχεια, η μεμβράνη σβήνει με ένα στρώμα serous, ράβοντας τις άκρες της πίσω από τον όρχι και το σπερματοζωάριο. Ο όρχις βυθίζεται στο όσχεο και η τομή είναι ραμμένη.
• Μια παραλλαγή της προηγούμενης μεθόδου είναι η χειρουργική επέμβαση Klapp: μετά το άδειασμα της θήκης, η περιτονία δεν αντιστρέφεται, αλλά συρράπτεται γύρω από τους όρχεις.
• Λειτουργία του Κυρίου. Ο όρχι δεν απομακρύνεται μέσω της τομής του δέρματος, τα τοιχώματα της κάψουλας κόβονται και, με ειδικές ραφές, κυματίζουν γύρω από τους όρχεις. Αυτή η τεχνική τραυματίζει τους κοντινούς ιστούς και τα αγγεία λιγότερο.
• Οι ενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση σύμφωνα με το Bergman είναι υδροκεκή μεγάλου μεγέθους, όταν δεν είναι λογικό να αφήνουμε το κέλυφος των όρχεων. Μετά την ανατομή της θήκης, τα κελύφη δεν στρίβουν, αλλά αποκόπτονται.

Οι κλινικές παρατηρήσεις και οι ανασκοπήσεις των ασθενών δείχνουν ότι ο όρχις είναι σε θέση να λειτουργήσει πλήρως εάν αφαιρεθεί η κολπική του περιτονία. Η ποιότητα ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση ενισχύεται σημαντικά.

Επιπλοκές και αντενδείξεις

Μια τυπική επιπλοκή αυτών των χειρισμών είναι η διόγκωση του όσχεου και η φλεγμονή του όρχεως λόγω μηχανικής καταπόνησης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Παρατηρούνται περίπου στις μισές περιπτώσεις, δεν απαιτούν ειδική θεραπεία και επιστρέφουν στο φυσιολογικό εντός δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, όταν η γενική κατάσταση επιδεινωθεί, η φλεγμονώδης θερμοκρασία και η τοπική ερυθρότητα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Λιγότερο συχνές επιπλοκές είναι το ογκώδες αιμάτωμα και η αιμορραγία εξαιτίας ενός μικρού αιμοφόρου αγγείου χωρίς ράμματα. Μεγάλες μώλωπες αποστραγγίζονται, μικρές επιλύονται αυθόρμητα.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή των λειτουργικών διαδικασιών είναι μια διαταραχή αιμορραγίας, γήρας και χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε εναλλακτικές μεθόδους.

Εναλλακτική θεραπεία

Αναρρόφηση (διάτρηση, αναρρόφηση) συσσωρευμένου υγρού για προσωρινή ανακούφιση ευημερίας. Η διαδικασία δεν θεραπεύει την ασθένεια, μετά από λίγο εμφανίζεται μια υποτροπή.

Η σκληροθεραπεία είναι η χορήγηση ενός φαρμάκου που προκαλεί συσσώρευση των μεμβρανών και την επακόλουθη απορρόφηση τους, ενώ το εξίδρωμα μειώνεται σημαντικά. Φέρτε το με μια προκαταρκτική φιλοδοξία.

Επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις πραγματοποιούνται μετά από 4-6 εβδομάδες. Η θεραπεία έρχεται μετά από δύο ή τρεις συνεδρίες. Η διαδικασία καταστρέφει τον ιστό των όρχεων, επομένως, χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ηλικιωμένων ανδρών που έχουν αρνηθεί τη χειρουργική θεραπεία.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού για να παρακολουθήσει την κατάσταση. Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, απορρίπτονται την ημέρα της επέμβασης για εξωτερική παρακολούθηση. Οι καθημερινές επιδέσμους πρέπει να πραγματοποιούνται με αποστειρωμένο επίδεσμο.

Οι ραφές αφαιρούνται μετά από ενάμιση εβδομάδα. Για την πρόληψη λοιμωδών επιπλοκών συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, σύμφωνα με τις ενδείξεις - αναλγητικά.

Ένα ήπιο σκεύος συνιστάται για 1-2 μήνες: να φορέσει ένα υποστηρικτικό επίδεσμο ή σφιχτά κορμούς κολύμβησης, να εξαλείψει τη σωματική άσκηση και τις σεξουαλικές επαφές.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για αυτή τη νόσο είναι ευνοϊκή, αν και είναι απαραίτητη η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση, οι επιπλοκές αναπτύσσονται στο 2% των περιπτώσεων, οι θάνατοι δεν έχουν καταγραφεί. Σε περίπτωση απομάκρυνσης μεγάλου και γιγαντιαίου υδροκελαίου, είναι πιθανή μια υποτροπή της νόσου.

Πώς να χειριστείτε έναν όρχι στους άνδρες

Η υδροκήλη ή η υδροκήλη είναι μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται σε άνδρες κάθε ηλικίας. Οι εμβρυϊκές ανωμαλίες ανάπτυξης ή παθολογίας της σεξουαλικής σφαίρας, ασθένειες των συστημάτων του σώματος συμβάλλουν στην εμφάνισή της. Η χειρουργική επέμβαση συχνά συνταγογραφείται για την εξάλειψη της υδροκέλεως, αλλά μερικές φορές συντηρητική θεραπεία είναι επαρκής.

Περιγραφή της υδροκήλης

Πτώση των αριστερών ή δεξιών όρχεων στους άνδρες - αυξημένη ποσότητα ορρού υγρού στην κάψουλα των οργάνων. Η συσσώρευσή του συμβαίνει συνεχώς, σε κανονικό επίπεδο ο όγκος του δεν υπερβαίνει τα αρκετά χιλιοστόλιτρα.

Η αύξηση της ποσότητας εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ της παραγωγής και της λεμφικής ροής. Ο όγκος του υγρού σε περίπτωση σταγόνας κυμαίνεται από 20-200 ml. Με την παρατεταμένη απουσία θεραπείας, το ποσό της μπορεί να φτάσει αρκετά λίτρα.

Η ασθένεια συνοδεύεται από προφανή δυσφορία που εμφανίζεται λόγω αύξησης του όσχεου. Τα υπόλοιπα συμπτώματα καθορίζονται από την προέλευση της ιλαράς. Με ελαφρά αύξηση του όγκου του ορού υγρού, η υδροκήλη είναι ασυμπτωματική.

1. Συγγενής Διαγνωρίζεται στα νεογνά και στην παιδική ηλικία. Μπορούν να περάσουν από μόνοι τους, εξαλείφοντας τα αίτια της εμφάνισής του.
2. Έχει αποκτηθεί. Ένας τύπος σταγόνων του όρχεως που είναι κοινός στους ενήλικες και τους μεγαλύτερους άνδρες. Απαιτεί ιατρική παρέμβαση.

Γεγονός: η εμφάνιση της νόσου σε οποιαδήποτε ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο της επανεξέλιξής της μετά από λίγα χρόνια ή μήνες.

Αιτίες της παθολογίας

Οι αιτίες ανάπτυξης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Η συγγενής ή η κύρια μορφή της εμφανίζεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• παραβιάσεις της ενδομήτριας ανάπτυξης ·
• την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης ·
• πρόωρο έμβρυο.
• τραύμα γέννησης?
• υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση.
• gispadia.

Αιτίες δευτερογενούς ορχικής σταγόνας στους άνδρες:

• τη στρέψη των όρχεων.
• φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
• γεννητικών λοιμώξεων.
• τραυματισμοί των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων ζημιών που οφείλονται στον αθλητισμό - ποδηλασία, πάλη, ανύψωση βαρών ·
• προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις.
• σοβαρή πορεία ιογενών και μολυσματικών ασθενειών - στηθάγχη, γρίπη;
• γεννητικών όγκων.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• διαταραχή του ήπατος.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν ταυτόχρονα στην ανάπτυξη της παθολογίας - ενώ η πιθανότητα ταχείας εξέλιξης σε υδροκήλη αυξάνεται σημαντικά.

Κύρια συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα από την αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας. Στη συνέχεια, τα ακόλουθα συμπτώματα της υδροκήλης στους άνδρες:

• γκρίνια πόνο στο όσχεο?
• μειωμένη ούρηση
• αυξημένος πόνος κατά το περπάτημα, σεξουαλική επαφή και σωματική άσκηση.
• αλλαγή στο σχήμα των όρχεων.
• αίσθηση της παρουσίας υγρού κατά την ψηλάφηση.
• αλλαγή βάδισης.
• αυξημένη κόπωση.

Σημαντικό: με μακρά πορεία της νόσου ή παρουσία άλλων παθολογιών των γεννητικών οργάνων, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός.

Υπάρχουν δύο τύποι υδροκέλων ανάλογα με το βαθμό διαρροής - χρόνιο και οξύ. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά και μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο.

Στην περίπτωση της οξείας μορφής υδροκέλε, ο άνθρωπος χρειάζεται άμεση θεραπεία, καθώς η κατάσταση της υγείας του επιδεινώνεται δραματικά. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας ή ατελούς μετάβασης της πορείας της, είναι δυνατή η ανάπτυξη ενός χρόνιου τύπου νόσου, η οποία μπορεί να εμφανιστεί για αρκετά χρόνια.

Πιθανές επιπλοκές

Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• έλλειψη ιατρικής παρέμβασης ·
• ακατάλληλη θεραπεία ·
• σχετικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
• η πορεία των μολυσματικών και ιογενών ασθενειών - πονόλαιμος, γρίπη, φυματίωση.

Πιθανές αρνητικές επιπτώσεις της σταγόνες στα όρχεις των ανδρών:

• η ρήξη των όρχεων είναι δυνατή με μεγάλη ποσότητα συσσωρευμένου υγρού ή με μηχανική δράση στους όρχεις.
• ατροφία του καναλιού σπόρων.
• συσσώρευση θρόμβων αίματος στο όσχεο.
• στειρότητα;
• ανικανότητα;
• ανάπτυξη πυώδους διαδικασίας.
• οξεία κήλη;
• νέκρωση ιστών.

Η ρήξη των όρχεων θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της πτώσης του όρχεως στους άνδρες, καθώς με την ταχεία απουσία επέμβασης μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια αυτών των οργάνων.

Με την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, τη συμμόρφωση με όλους τους κανόνες θεραπείας, η πιθανότητα επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο. Μια προσπάθεια αυτοθεραπείας μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου και να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά μελετών. Ένας άνθρωπος πρέπει να υποβληθεί στους ακόλουθους τύπους διάγνωσης της νόσου:

• ιατρική εξέταση - οπτική αξιολόγηση των γεννητικών οργάνων, ψηλάφηση για τον προσδιορισμό της παθολογίας,
• διαφανοσκόπηση - διαλογή του όρχεου για ανίχνευση της συσσώρευσης ρευστού.
• ουρηθρικό επίχρισμα - ανάλυση της τοπικής μικροχλωρίδας, προσδιορισμός της παρουσίας γεννητικών λοιμώξεων.
• Υπερηχογράφημα - εξέταση εσωτερικών γεννητικών οργάνων, μετρώντας τον όγκο του συσσωρευμένου υγρού, τον τύπο του, την κατάσταση των όρχεων.
• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων - προσδιορισμός φλεγμονωδών διεργασιών.
• βιοχημική εξέταση αίματος - προσδιορισμός της λειτουργικότητας των εσωτερικών οργάνων.

Σημαντικό: σε περίπτωση εμφάνισης λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων σε έναν άνθρωπο, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται επίσης από έναν σύντροφο - όταν σε αυτήν βρίσκεται μια παρόμοια παθολογία, θα πρέπει να λάβει αντιβιοτική θεραπεία.

Φάρμακα

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι εφαρμόσιμος σε μια ασθένεια που δεν συνοδεύεται από μια παθολογική αλλαγή στην ανατομική δομή των γεννητικών οργάνων. Για τη θεραπεία της υδροκήλης του όρχεως στους άνδρες, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:

• τα παυσίπονα (Diclofenac, Ketorol, Analgin) - κάνουν τον ασθενή να αισθάνεται καλύτερα.
• αντιφλεγμονώδη (aponil, ketoprofen, φαινυλοβουταζόνη) - ανακουφίστε από την αναπνοή.
• αντιβακτηριακές (κεφτριαξόνη, αζιθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη) - καταστρέφουν λοιμώξεις,
• αντισηπτικά (Miramistin, Chlorhexidine) - που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων με υπερφόρτωση ή την παρουσία λοιμώξεων.
• Novocain - βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος, αποτρέπει την ανάπτυξη θρόμβωσης.

Η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να συνεχίζεται μέχρι την ολοκλήρωση του μαθήματος που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Με την προηγούμενη ακύρωσή τους πιθανή υποτροπή της νόσου.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής, την παρουσία ανωμαλιών στην ανατομική δομή των γεννητικών οργάνων, σε περίπτωση επιπλοκών της νόσου. Η χειρουργική θεραπεία αποτελείται από τρεις περιόδους - προπαρασκευαστική, χειρουργική και αποκατάσταση.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν από την παρέμβαση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εκτεταμένη διάγνωση του σώματος:

• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων - αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος στο σύνολό του.
• προσδιορισμός του παράγοντα Rh και της ομάδας αίματος ·
• ΗΚΓ - αξιολόγηση της καρδιάς.
• η φθορογραφία είναι μια εξαίρεση από την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες.
• μελέτη ανεκτικότητας σε αναισθησία.
• εξέταση αίματος για σύφιλη, ηπατίτιδα, HIV,
• σπερματογράφημα - μελέτη της λειτουργικότητας των γεννητικών οργάνων.
• ορμονικές εξετάσεις αίματος - αξιολόγηση του έργου των ενδοκρινικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των όρχεων.

Αμέσως μερικές ημέρες πριν από τη λειτουργία, ο άνδρας πρέπει να κάνει τα εξής από μια σταγόνα όρχεων:

• για 3-4 ημέρες - για να αποκλειστεί αλκοόλ, λιπαρά, πικάντικα, καπνιστά, αλμυρά και άλλα πιάτα που είναι δύσκολο για την πέψη, η διατροφή πρέπει να αποτελείται από εύπεπτο φαγητό.
• μέσα σε μια εβδομάδα - να ακυρώσετε όλα τα φάρμακα, ελλείψει μιας τέτοιας ευκαιρίας να ενημερώσετε τον θεράποντα γιατρό?
• την παραμονή της επιχείρησης - το τελευταίο δείπνο πρέπει να λάβει χώρα όχι νωρίτερα από 12 ώρες πριν από την έναρξη της θεραπείας, εκτός από τον καθαρισμό των εντέρων συνιστάται να κάνετε κλύσμα ή να πίνετε καθαρτικό από μόνοι σας?
• Ακριβώς την ημέρα της παρέμβασης - κάντε ένα ντους, ξυρίστε τα μαλλιά στην περιοχή των βουβωνών.

Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες προετοιμασίας για τη λειτουργία θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο επιπλοκών, θα διευκολύνει τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά την απόρριψη από την αναισθησία.

Τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων

Οι παρεμβάσεις διεξάγονται τόσο με τοπική όσο και με γενική αναισθησία. Η διάρκεια της λειτουργίας καθορίζεται ξεχωριστά, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει τη μιάμιση ώρα. Η προθεσμία μπορεί να αλλάξει κατά τη διαδικασία της εφαρμογής της.

Ποικιλίες επεμβάσεων για την αφαίρεση των σταγόνων στους όρχεις των ανδρών:

1. Σύμφωνα με τον Wilkelman. Ο ασθενής βυθίζεται στη γενική αναισθησία, μερικές φορές χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Το ωάριο που έχει προσβληθεί αφαιρείται για την απομάκρυνση του υγρού. Η κάψουλα του είναι στριμμένη και ραμμένη. Αν χρειαστεί, αφήνεται αποστράγγιση, εφαρμόζεται αποστειρωμένο επίδεσμο.
2. Μέθοδος Bergman. Χρησιμοποιείται με μεγάλη ποσότητα serous fluid ή με σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος και τη δομή του όρχεως. Λαμβάνεται μια τομή της πρόσθιας επιφάνειας του όσχεου. Το αντληθέν υγρό αφαιρεί τον ασθενή ιστό. Η αποστράγγιση στο τραύμα παραμένει μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα.
3. Λειτουργία Λόρδος. Είναι απαραίτητο για μεγάλες αλλαγές στο μέγεθος των αυγών στο φόντο ενός μικρού όγκου υγρού. Διέγερση τομής υδατοειδούς σάκου, κυματοειδής μεμβράνη όρχεων. Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι βέλτιστος, με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης και σοβαρού οιδήματος.

Με την παρουσία αυτής της νόσου σε παιδιά, συνήθως χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση Wilkelmann.

Περίοδος αποκατάστασης

Η συνολική περίοδος ανάκτησης δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Από την τήρηση όλων των κανόνων αποκατάστασης εξαρτάται από την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών για την υγεία ενός ανθρώπου μετά από χειρουργική επέμβαση από την πτώση των όρχεων.

Φάρμακα που χρειάζονται κατά την περίοδο αποκατάστασης:

• τα παυσίπονα (Paracetamol, Pentalgin, Tempalgin) - συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• αντιπηκτικά (Ηπαρίνη, Βαρφαρίνη, Τροξερουτίνη) - βελτίωση της τοπικής παροχής αίματος, πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης,
• αντισηπτικά (βηταδίνη, χλωροεξιδίνη) - που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ραμμάτων.
• αντιβιοτικά (Αζιθρομυκίνη, Κεφαζολίνη, Αμοξικλάβα) - αποτρέπουν τη μόλυνση των τραυμάτων.

Σημαντικό: με τάση θρόμβωσης και άρνηση λήψης αντιπηκτικών σε έναν άνθρωπο, η κιρσοκήλη μπορεί να αναπτυχθεί σε έναν άνθρωπο μετά από μια χειρουργική επέμβαση από την πτώση του όρχεως - κιρσώδεις φλέβες στο όσχεο.

Εάν έχετε χρόνιες ασθένειες, θα πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τον κατάλογο των απαραίτητων φαρμάκων στην μετεγχειρητική περίοδο.

Για την ταχεία αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση από ένα ορχιδέα, ο άνθρωπος πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες:

• συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-3 ημέρες μετά τη θεραπεία.
• αλλαγή της διατροφής - χρησιμοποιήστε μόνο ελαφρές σούπες, δημητριακά, ποτά φρούτων, βραστά λαχανικά και άπαχο κρέας, νωπά φρούτα.
• περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας - επιτρέπεται μόνο η ελαφριά γυμναστική.
• απόρριψη της σεξουαλικής δραστηριότητας για 1-1,5 μήνες.
• αποκλεισμός από το αλκοόλ
• έλεγχος των εντέρων - σε περίπτωση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.
• καθημερινή επεξεργασία των ραφών ·
• απόρριψη επισκέψεων λουτρών, σάουνες?
• υγιεινή μόνο στο ντους?
• φορούν μετεγχειρητικό επίδεσμο.

Η επιστροφή στο συνηθισμένο ρυθμό της ζωής γίνεται σταδιακά. Μετά από 1-1,5 μήνες, ο ασθενής επιστρέφει στο συνηθισμένο μενού, γίνεται ικανός να κάνει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Λαϊκή θεραπεία

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής χρησιμοποιούνται ως βοηθητική μέθοδος θεραπείας. Η πιο αποτελεσματική είναι η χρήση τους σε συνδυασμό με φάρμακα ή στην μετεγχειρητική περίοδο.

Λαϊκές θεραπείες για τους όρχεις:

• συμπιέζονται από βραστά ζεστά μπιζέλια.
• αφέψημα γάλακτος από μαϊντανό για στοματική χορήγηση.
• καλέντουλα αλοιφή?
• αποβουτυρωμένο χαμομήλι?
• έγχυση μητέρα-και-βήμα μητέρα και τριφύλλι για στοματική χορήγηση.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Τα συστατικά της συνταγής δεν θα πρέπει να αλληλεπιδρούν με τα πηκτώματα και τα δισκία από την πτώση των όρχεων που αποδίδονται στον άνθρωπο.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την υδροκήλη των όρχεων, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες:

• ισορροπημένη διατροφή - εμπλουτίζει το σώμα με βιταμίνες.
• τακτικές βόλτες - ενισχύουν την άμυνα του σώματος.
• αθλητισμός 2-3 φορές την εβδομάδα - αύξηση του τόνος του σώματος, βελτίωση της ροής του αίματος?
• επίσκεψη σε ουρολόγο 1-2 φορές το χρόνο - παρακολούθηση της υγείας της σεξουαλικής σφαίρας.
• έγκαιρη θεραπεία όλων των ασθενειών που εντοπίστηκαν ·
• η χρήση μεθόδων αντισύλληψης με φραγμούς - θα αποτρέψει την εμφάνιση μόλυνσης.
• φορώντας το σωστό εσώρουχο - δεν παρεμβαίνει στην κανονική παροχή αίματος στα γεννητικά όργανα.

Συμπέρασμα

Η συμμόρφωση με όλα τα προληπτικά μέτρα δεν αποκλείει την ανάπτυξη της υδροκήλης, αλλά μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισής της. Εάν υποψιάζεστε την πορεία της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό - εάν ξεκινήσετε νωρίς τη θεραπεία, μπορείτε να εξαλείψετε τις σταγόνες των όρχεων στους άνδρες χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η προσεκτική τήρηση όλων των κανόνων στα στάδια προετοιμασίας.

Σταγόνες νερού στους άνδρες: χειρουργική θεραπεία, συνέπειες και αποκατάσταση

Η υδροκήλη ή η πτώση του όρχεως είναι μία από τις σπάνιες αλλά ακόμα δυσάρεστες παθολογίες του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Η πτώση χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού σε όγκο 30-200 ml ανάμεσα στα κελύφη του όρχεως (όρχεις). Ως αποτέλεσμα, το όσχεο αυξάνεται σε μέγεθος, ενώ ο πόνος απουσιάζει ακόμη και όταν μετακινείται. Αντιμετωπίστε παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις γρήγορα. Πώς είναι η χειρουργική παρέμβαση και ποιες είναι οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση στα χέρια στους άνδρες, αναλύουμε στο παρακάτω υλικό.

Αιτίες της υδροκήλης

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η χειρουργική επέμβαση στα χείλη δεν ενδείκνυται για όλους τους άνδρες ασθενείς. Έτσι, μια υδροκήλη που σχηματίζεται στο έμβρυο, κατά κανόνα, διέρχεται από μόνη της κατά 1,5 ή 2 χρόνια και δεν απαιτεί την απομάκρυνση με επιχειρησιακό τρόπο. Ταυτόχρονα, οι αιτίες του σχηματισμού της παθολογίας σε παιδιά και ενήλικες επίσης διαφέρουν. Έτσι, στα νεογέννητα μωρά, σχηματίζεται dropsy για τέτοιους λόγους:

• Τραυματισμός στο όσχεο του μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Ο σχηματισμός του εσωτερικού καναλιού μέσω του οποίου η κοιλιακή κοιλότητα και το όσχεο επικοινωνούν μεταξύ τους.
• Υποανάπτυξη των λεμφοκυττάρων των όρχεων στο μωρό.

Σημαντικό: στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη σε αυτές τις περιπτώσεις. Η παθολογία παρατηρείται απλά μέχρι να περάσει από μόνη της. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση.

Σε αγόρια ηλικίας 3 ετών και σε ενήλικες άνδρες, η υδροκήλη αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

• Παλαιότερα πραγματοποιήθηκαν χειρουργικές παρεμβάσεις για την κιρσοκήλη ή την βουβωνική κήλη.
• Τραυματισμό στο όσχεο και τους όρχεις.
• Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στους όρχεις.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες των όρχεων (επιδιδυμίτιδα, ορχίτιδα κ.λπ.).
• Filariasis (μια μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από τσιμπήματα κουνουπιών σε καυτές χώρες).

Σημαντικό: η λειτουργία της υδροκήλης του όρχεως γίνεται σε υποχρεωτική και επείγουσα βάση εάν ο συνολικός όγκος του συσσωρευμένου υγρού είναι από 50 ml. Το σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι ένα όσχεο που είναι υπερβολικά μεγενθυμένο στη μία πλευρά και ένα μη καθετήρα του όρχεως.

Πτώση λειτουργίας των όρχεων στους άνδρες

Η χειρουργική επέμβαση για την πτώση του όρχεως σε ενήλικες εκτελείται μόνο σε νοσοκομείο (δημοτικό ή εμπορικό). Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία ή περισσότερες από τις εξής μεθόδους:

• Τεχνική Winckelmann. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός κόβει τον όρχι, αφαιρεί το υγρό και στρέφει το κέλυφος. Στη συνέχεια, το ύφασμα του θηπιού είναι ραμμένο με αντίστροφη σειρά και εισάγεται ένας προσωρινός σωλήνας αποστράγγισης από καουτσούκ στον αυλό πληγής.
• Μέθοδος Κύριε. Είναι λιγότερο τραυματικό, καθώς στην περίπτωση αυτή ο ίδιος ο όρχεις δεν εισέρχεται στον αυλό πληγής κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το κέλυφος του οργάνου είναι απλά πτυχωμένο και ραμμένο. Ως αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης, οι ιστοί και τα αγγεία που περιβάλλουν τον όρχι είναι τα λιγότερο επηρεασμένα.
• Bergman τεχνική. Εμφανίζεται με μεγάλη συσσώρευση υγρού και με πολύ παχύ κέλυφος των όρχεων. Εδώ ο γιατρός εκτελεί μια χειρουργική επέμβαση με υδροκήλη, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κοπής της μεμβράνης στην ίδια βάση και συρραφής των υπολειμμάτων της με εξειδικευμένα ράμματα. Μετά από αυτό, οι όρχεις βυθίζονται πίσω στο όσχεο και όλοι οι περιβάλλοντες ιστοί συρράπτονται με την αντίστροφη σειρά.
• Ross τεχνική. Εδώ, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρούργος λαμβάνεται για να αφαιρέσει το υγρό με απαλή επίδεση της διαδικασίας στην περιοχή του εσωτερικού δακρυϊκού δακτυλίου και στη συνέχεια να το κόψει προσεκτικά. Στο κέλυφος τοποθετείται αποστράγγιση και η πληγή συρράπτεται.

Σημαντικό: εάν η υδροκήλη προκαλείται από τραυματισμό στο λύκο, τότε η επέμβαση διεξάγεται περίπου 2-6 μήνες μετά τον τραυματισμό. Όλη αυτή η περίοδος παθολογίας παρατηρήθηκε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιλύεται μόνος του.

Επιδράσεις της λειτουργίας

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η υδροκήλη του όρχεως μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτεί στενή παρακολούθηση από τον χειρουργό, αφού ο χειρουργικός χειρισμός σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές διαφόρων ειδών. Οι πιο συχνές είναι:

• Πόνος στην περιοχή των βουβωνών που διαρκεί περίπου μια εβδομάδα (που εκδηλώνεται κατά το περπάτημα).
• Πρήξιμο των ραφών.
• Καθυστερημένη ροή ούρων.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Φλεγμονή των βελονιών και πυώδης εκκένωση από το τραύμα.
• Μειωμένη λίμπιντο.
• Αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο.
• Σχηματισμός αιματοειδούς στη χειρουργική περιοχή.
• Μείωση της γενικής ευαισθησίας από το εσωτερικό του μηρού (λέει ότι επηρεάζεται το βουβωνικό νεύρο).

Σημαντικό: μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν όρχεις υδροκελάσης και υποτροπές. Αλλά αυτό είναι εφικτό μόνο αν πραγματοποιηθεί παρακέντηση προκειμένου να αφαιρεθεί το συσσωρευμένο υγρό, και όχι μια πλήρης λειτουργία.

Περίοδος αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι περίπου 30 ημέρες. Αλλά για κάθε ασθενή, η περίοδος ανάρρωσης είναι ατομική, ανάλογα με τη γενική κατάσταση του σώματος, την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε γενικές γραμμές, η υδροκελία μετεγχειρητικής ανάκτησης περιλαμβάνει μια σειρά από τέτοιες συστάσεις και δραστηριότητες:

• Φορώντας ένα αποστειρωμένο αντισηπτικό επίδεσμο για μια εβδομάδα μετά την επέμβαση με τη συνεχή καθημερινή αντικατάστασή του.
• Αφαίρεση των ράμματα lavsan σε μια εβδομάδα μετά την επέμβαση.
• Θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος με διάλυμα διαμαντιού ή διαλύματος μαγγανίου για να σχηματιστεί μια προστατευτική κηλίδα, η οποία στη συνέχεια θα εξαφανιστεί από μόνη της.
• Η απαγόρευση της λήψης ζεστών λουτρών και η κολύμβηση σε δημόσιες δεξαμενές για να ολοκληρωθεί η θεραπεία της πληγής και το σχηματισμό μιας καλλυντικής ουλή.
• Απαλλαγή της σεξουαλικής δραστηριότητας για ένα μήνα μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του πόνου και της επούλωσης των πληγών.
• Η απαγόρευση της σωματικής άσκησης με ανύψωση βάρους για περίοδο έως ενός μηνός.
• Παρατήρηση στον θεράποντα ιατρό τους πρώτους έξι μήνες μετά την αφαίρεση του υγρού από το όσχεο.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι από μόνη της η λειτουργία για την αφαίρεση της ιξώδους δεν είναι περίπλοκη και διαρκεί μόνο 20-30 λεπτά. Ωστόσο, στην μετεγχειρητική περίοδο τα πάντα εξαρτώνται από τον ίδιο τον ασθενή. Η ακριβής συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις σας επιτρέπει να αποφύγετε τις επιπλοκές και να επιστρέφετε στον κανονικό τρόπο ζωής σας το συντομότερο δυνατό.

Χειρουργική επέμβαση για την υδροκήλη (αφαίρεση της υδροκάλυψης του όρχεως): ενδείξεις, μέθοδοι

Η υδροκήλη ή η πτώση του όρχεως είναι μια συσσώρευση υγρού περιεχομένου μεταξύ των μεμβρανών. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί: στα παιδιά - η σχισμή του περιτόναιου, σε ενήλικες - τραύμα ή φλεγμονή. Η ασθένεια συνήθως εκδηλώνεται μόνο σε αύξηση του μεγέθους του όσχεου, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή ή την ούρηση.

Η πιο κοινή χειρουργική θεραπεία: ελάχιστα επεμβατική (διάτρηση, σκλήρυνση) ή ριζική (ραφή των όρχεων). Η λειτουργία με hydrocele πρέπει να συνοδεύεται από θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε πτώση. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της παρέμβασης θα είναι προσωρινό.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μελέτες:

• Διαφανοσκόπηση. Μέσω του μεγεθυνθέντος αυγού λάμπει ένας φακός. Το νερό μεταδίδει το φως σε σχεδόν αμετάβλητη μορφή. Μέσω ενός πυκνότερου σχηματισμού (όγκου), δεν περνάει. Η διαδικασία δεν εκτελείται μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στο όσχεο ή τη φλεγμονή των όρχεων. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί στο διάστημα μεταξύ των κελυφών, το οποίο επίσης δεν μεταδίδει καλά το φως.
• Υπερηχογράφημα. Διορίζεται όταν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση. Ένας υπερηχογράφημα βοηθά να διακρίνει το dropsy από έναν όγκο ή κήλη.

Πριν από τη γενική αναισθησία (για χειρουργική επέμβαση για μικρά παιδιά), εκτελείται ένας τυπικός κατάλογος διαδικασιών:

1. ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα).
2. Φθοριογραφία.
3. Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
4. Έρευνα για μια σειρά λοιμώξεων - ηπατίτιδα, HIV, κλπ.
5. Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
6. Έλεγχος αίματος - προσδιορισμός ροής αίματος, θρόμβωσης και άλλων παραμέτρων.
7. Επισκέπτες ιατρικούς ειδικούς με την παρουσία χρόνιων παθήσεων και απόκτηση άδειας για χειρουργική επέμβαση.
8. Υποδοχή του θεραπευτή και έκδοση του συμπεράσματος.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε όλες τις διαθέσιμες φλεγμονώδεις αντιδράσεις - κρυολογήματα, τερηδόνα κλπ. Εάν ο ασθενής δεν είναι καλά, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να αναβληθεί. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τους θηλυκούς όρχεις, οι άνδρες πρέπει να ξυρίσουν το έμβρυο και το όσχεο, να πάρουν ένα υγιεινό ντους. Από την εφηβεία, η επέμβαση γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Μπορείτε να πάτε σπίτι λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Τα παιδιά μερικές φορές μένουν στο νοσοκομείο για τη νύχτα.

Χειρουργική επέμβαση σε σταγόνες

Διάτρηση

Αυτός ο τύπος παρέμβασης θεωρείται προσωρινός τρόπος βελτίωσης της κατάστασης όταν μια ριζοσπαστική επιχείρηση είναι αδύνατη. Το αποτέλεσμα συνήθως διαρκεί περίπου έξι μήνες.

Ο γιατρός εισάγει αναισθητικό στο σημείο της διάτρησης. Μετά από αυτό, με μια λεπτή βελόνα, διαπερνά τον όρχι και αναρροφά το υγρό. Η διάτρηση σφραγίζεται με αποστειρωμένο γύψο.

Σκληροθεραπεία

Αυτή είναι μία από τις νέες σύγχρονες μεθόδους που ασκείται ενεργά στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ. Στη Ρωσία, δεν έχει ακόμη κυριαρχήσει από όλες τις κλινικές και τα ιατρικά κέντρα. Εμφανίζεται στους ηλικιωμένους που έχουν ήδη χάσει την αναπαραγωγική τους λειτουργία.

Ο γιατρός αναρροφά τα περιεχόμενα υγρού από το χώρο μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως και εγχέει μια κόλλα εκεί. Επηρεάζει τον ορνιθικό ιστό, με αποτέλεσμα να παύει να παράγεται ένα μυστικό.

Λειτουργία Winckelmann

Ο γιατρός κόβει το δέρμα και το εξωτερικό κέλυφος του όρχεως. Το μήκος της πληγής είναι περίπου 5 εκ. Μετά από αυτό, όλοι οι ιστοί και τα κοχύλια κόβονται στην εσωτερική, κολπική. Ο γιατρός κάνει ένα υγρό που έχει συσσωρευτεί με διάτρηση.

Οι άκρες της πληγής αναστρέφονται και συρράπτονται πίσω από το όργανο. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή του κελύφους μειώνεται. Στο μέλλον, ο ιστός θα απορροφήσει το προκύπτον υγρό. Ο πάγος τοποθετείται στο όσχεο για 2 ώρες. Τα νήματα μπορούν να απορροφηθούν ή όχι. Στη δεύτερη περίπτωση, αφαιρέστε τις ραφές σε 10-14 ημέρες.

Bergman λειτουργία

Αυτή η λειτουργία για την απομάκρυνση της υδροκέλε είναι πολύ παρόμοια με την προηγούμενη. Η μόνη διαφορά είναι ότι ο υπερβολικός ιστός δεν κάμπτεται, αλλά περιορίζεται. Υπάρχει προσωρινή αποστράγγιση. Τα υφάσματα συρράπτονται σε στρώσεις, και στη συνέχεια τα ράμματα τοποθετούνται στο δέρμα. Ένας επίδεσμος τοποθετείται στο όσχεο.

Η λειτουργία του Bergman πραγματοποιείται με μεγάλο μέγεθος αυγών, με χρόνια ασθένεια, πάχυνση των μεμβρανών. Είναι κάπως πιο τραυματική από την τροποποίηση του Winckelmann, αλλά αποφεύγει τη συσσώρευση ιστών και την αναισθητική εμφάνιση του όρχεως.

Λειτουργία ross

Αυτός ο τύπος παρέμβασης ενδείκνυται για τη συγγενή υδροκήλη των όρχεων σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών. Ο ασθενής βρίσκεται στη θέση ύπτια.

Ο γιατρός μετά την έναρξη της δράσης της αναισθησίας απολυμαίνει την περιοχή της βουβωνικής χώρας και κάνει μια τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να απεικονιστεί το σπερματοζωάριο και να μην αγγίξει κανείς κατά τη διάρκεια μιας περαιτέρω χειρουργικής επέμβασης.

Μετά από αυτό, ο γιατρός ανακαλύπτει την κολπική διαδικασία του περιτοναίου, η οποία είναι η αιτία της συγγενούς υδροκήλης. Διασχίζει το σχηματισμό και επιδέσμους το κούτσουρο. Στο εσωτερικό του κελύφους σχηματίζεται τρύπα ("παράθυρο"). Είναι αναγκαία για την εκροή του σχηματισμένου υγρού. Μετά από αυτό, εφαρμόζονται ράμματα και ασηπτικές επίδεσμοι. Η επιχείρηση Ross έχει αρκετά μεγάλο αριθμό ποικιλιών. Η τεχνολογία της συνεχώς αναβαθμίζεται για να βελτιώσει την ασφάλεια και την αποδοτικότητα.

Λειτουργία Λόρδος

Όπως σημειώνεται στο εγχειρίδιο της "Λειτουργικής Ουρολογίας" (από τον Φ. Χίνμαν), "ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της επίκτητης πτώσης του όρχεως είναι η δέσμευση των μεμβρανών σύμφωνα με τον Κύριο, όπου ο τραυματισμός του χαλαρού συνδετικού σκωληνώδους ιστού είναι ελάχιστος".

Ο ασθενής είναι στη θέση του στην πλάτη. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα αντιμετωπίζει την κοιλιακή χώρα και το όσχεο με αντισηπτικό. Ο χειρουργός αυξάνεται προς τα δεξιά και τραβάει τον προσβεβλημένο όρχι προς τα κάτω για να χαλαρώσει το μυ που το αναγκάζει να σηκωθεί. Με τα δάχτυλα του αριστερού χεριού του, πιέζει το σπερματοζωάριο και εγχέει διάλυμα λιδοκοΐνης μέσα σε αυτό. Χρησιμεύει για ανακούφιση από τον πόνο.

Το δέρμα στο όσχεο σφίγγεται και ο γιατρός κάνει μια τομή μήκους περίπου 4 cm στο πιο απομακρυσμένο σημείο από τον όρχι. Τα αιμοφόρα αγγεία επηρεάζονται. Ακολουθεί η τομή του εσωτερικού (κολπικού) κελύφους του όρχεως. Οι εξωτερικοί ιστοί αποσπώνται και στερεώνονται με κλιπ για να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Το τραύμα έχει στρογγυλεμένη εμφάνιση, στις άκρες του είναι δέρμα τυλιγμένο σαν ρολό, υποδόριος ιστός και εξωτερικό (σαρκώδες) δέρμα. Μετά από αυτό, ο χειρουργός τρυπά την κολπική μεμβράνη για να εκκενώσει το υγρό περιεχόμενο. Η κολπική μεμβράνη κόβεται επίσης και το αυγό συμπιέζεται μέσα στο τραύμα.

Ο γιατρός το εξετάζει λεπτομερώς για να αποκλείσει τις σχετικές παθολογίες. Μετά από αυτό, το αυγό ανυψώνεται και οι μεμβράνες υφίστανται πινελιές (συλλογή) - αυτό είναι χαρακτηριστικό της λειτουργίας του Κυρίου. Είναι ραμμένα με απορροφήσιμο σπείρωμα, το οποίο κατόπιν τεντώνεται. Στη συνέχεια ο όρχις επιστρέφει στη θέση του και εφαρμόζονται επιπλέον απαραίτητα ράμματα.

Αποτελέσματα της παρέμβασης

Ανάλογα με τον τύπο της λειτουργίας, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

1. Αιμάτωμα (εσωτερική αιμορραγία). Κατά κανόνα, δεν απαιτείται θεραπεία. Η αιμάτωση μπορεί να συμβεί όταν τα ράμματα δεν είναι σφιγμένα.
2. Υποτροπή Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι οδηγούν συνήθως στην επανασυσσώρευση του serous fluid, εάν δεν έχει εξαλειφθεί η αιτία του σχηματισμού του. Ορισμένοι συγγραφείς καλούν το ποσοστό επανάληψης έως και 100%. Για χειρουργικές επεμβάσεις που συνεπάγονται το κλείσιμο των ορχικών μεμβρανών, η συσσώρευση αυτή είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει θύλακας γύρω από το παρέγχυμα (χαλαρός ιστός οργάνου).
3. Καλλυντικό ελάττωμα. Συγκεντρωμένος ιστός με ισχυρή υδροκήλη μπορεί να έχει μια δυσάρεστη εμφάνιση του λεγόμενου οζιδίου. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με την προσφυγή σε χειρουργική εκτομή (Bergman). Είναι πιο τραυματικές, αλλά ακόμα προτιμότερες όταν απαιτείται μια ραφή μιας μεγάλης επιφάνειας υφάσματος.
4. Οίδημα του όσχεου. Μπορεί να συμβεί για αρκετούς μήνες και δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Οι όρχεις πρέπει να είναι απαλές στην αφή.
5. Εκτομή του σπερματοζωαρίου. Η ζημιά αυτή είναι πολύ επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε υπογονιμότητα. Το σπερματοζωάριο είναι σχεδόν αδύνατο να επιδιορθωθεί. Βασική είναι η ταχύτητα πρόσβασης σε γιατρό.
6. Ατροφία των όρχεων. Με μια τέτοια συνέπεια της επέμβασης, υπάρχει μια σταδιακή μείωση του σωματικού μεγέθους, η ικανότητά του για σχηματισμό σπερματοζωαρίων είναι μειωμένη. Η θεραπεία της ατροφίας δεν υπόκειται στην αφαίρεση του όρχεως.

Είναι σημαντικό! Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν ο όρχεις είναι σταθερός στην αφή, έχει αυξηθεί σε μέγεθος, κοκκινιστεί ή έχει γίνει ένα γαλαζωπό χροιά.

Οι συστάσεις για την περίοδο ανάκτησης είναι οι εξής:

1. Φορέστε χαλαρά ρούχα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα παντελόνια και τα στενά μπόξερ. Συνιστάται στα μικρά παιδιά να μην φορούν πάνες. Αυτό είναι σημαντικό, ώστε ο όρχι να μην υπερθερμαίνεται. Σε αυτή την περίπτωση, αντίθετα, εμφανίζεται σφιχτό εσώρουχο ή ανασταλτικό (σάλτσα στήριξης).
2. Οι διαδικασίες νερού μπορούν να ανανεωθούν σε 1-2 ημέρες. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε πρώτα ένα ντους.
3. Για μικρές αισθήσεις πόνου, υποδεικνύονται αναλγητικά. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
4. Απαιτεί τακτική παρακολούθηση της λειτουργίας των όρχεων και επίσκεψη στον ουρολόγο.
5. Οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
6. Αποχή από σεξουαλική επαφή για 2-3 εβδομάδες.
7. Δεν συστήνεται η πρώτη συνεδρίαση. Καλύτερα να περάσετε λίγες μέρες στο κρεβάτι. Η ακριβής ημερομηνία πρέπει να καθορίζει τον γιατρό ανάλογα με τη λειτουργία.
8. Εάν ο ασθενής εγκατασταθεί αποστράγγιση, τότε μετά από 2-3 ημέρες θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό για να το αφαιρέσετε.
9. Στο σπίτι, θα πρέπει να κηλιδώσετε τη ραφή με μια λύση λαμπρής πράσινης ή αντιφλεγμονώδους αλοιφής κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.

Κριτικές

Οι περισσότερες αναθεωρήσεις αφήνουν τις μητέρες παιδιών που πάσχουν από συγγενή προσβολή. Για τους γονείς, η λειτουργία του γιου του γίνεται πραγματική πίεση. Τα παιδιά, κατά κανόνα, υπομένουν όλες τις ιατρικές διαδικασίες σχετικά εύκολα και γρήγορα ξεχνούν. Η πτώση του όρχεως σε ένα παιδί μερικές φορές πηγαίνει μακριά, έτσι οι μητέρες που αντιμετωπίζουν αυτό, στις αναθεωρήσεις τους, συνιστάται να μην βιαστούν σε μια επιχείρηση, εάν ο γιατρός δεν βλέπει κίνδυνο για την υγεία.

Το πιο δύσκολο πράγμα είναι να διασκεδάσετε λίγο ασθενή στο κρεβάτι μετά την αναισθησία. Για κάποιο χρονικό διάστημα είναι ανεπιθύμητο να σηκωθεί και το αγόρι θα έχει έναν καθετήρα στο χέρι του. Βασικά, η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ευνοϊκή. Αλλά μερικές μαμάδες γράφουν σε κριτικές ότι έπρεπε να περάσουν από τη χειρουργική επέμβαση πολλές φορές καθώς ο όρχις συνέχισε να μεγαλώνει σε μέγεθος.

Οι άνδρες αφήνουν συχνά σχόλια μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση: φλεγμονή, υποτροπή. Ορισμένοι ενήλικες ασθενείς δυσκολεύονται να διαγνώσουν και να επιλέξουν τη βέλτιστη στρατηγική θεραπείας. Αυτό είναι δυνατό λόγω των συναφών ασθενειών - προστατίτιδα, κιρσοκήλη.

Σε αυτή την περίπτωση, η καλύτερη λύση είναι να επικοινωνήσετε με ειδικευμένους ειδικούς, που ενδεχομένως επισκέπτονται αρκετούς γιατρούς. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά από μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των γενικών, μια λεπτομερή μελέτη του ιστορικού της ασθένειας.

Κόστος λειτουργίας

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με την πολιτική του OMS ή σε μια ιδιωτική κλινική. Η μέση τιμή των εργασιών που αφορούν την ανατομή των ιστών είναι 10.000 έως 30.000 ρούβλια. Με τη διμερή παρέμβαση, το κόστος συνήθως αυξάνεται κατά 60-80%. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα παιδιά μπορούν να αυξήσουν την τιμή λόγω της χρήσης γενικής αναισθησίας.

Η διάτρηση είναι η φθηνότερη μορφή παρέμβασης. Η τιμή της εκμετάλλευσής της κυμαίνεται από 800 έως 3000 ρούβλια. Η σκληροθεραπεία θα κοστίσει 4.000 - 7.000 ρούβλια.

Η λειτουργία με hydrocele μπορεί τελικά να λύσει το πρόβλημα. Με τις επιδέξιες ενέργειες του χειρουργού, η πιθανότητα επανεμφάνισης και επιπλοκών είναι ελάχιστη. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού μετά τη διαδικασία και να διεξάγετε τακτικές εξετάσεις στον ουρολόγο.