Μέθοδοι εξέτασης του ορθού

Η έρευνα στον τομέα της πρωκτολογίας αποσκοπεί στον εντοπισμό ασθενειών που επηρεάζουν τα άμεσα και άλλα μέρη του εντέρου. Η εξέταση περιλαμβάνει ασθενείς που διαμαρτύρονται για δυσπεψία από το ορθό, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία αιμορραγίας και βλέννας στα κόπρανα. Οι ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης γαστρεντερικής οδού διαγιγνώσκονται και περιπτώσεις με προδιάθεση.

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει διαγνωστικά δωμάτια με καινοτόμο εξοπλισμό για τη διεξαγωγή εξετάσεων για τον εντοπισμό των παθολογιών του ορθού.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να εντοπίσετε ασθένειες του ορθού, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε το πιο βολικό και οικονομικό.

Γενικοί κανόνες για την προετοιμασία

Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη μέθοδο εκτέλεσης, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται με το διαγνωστικό υλικό. Ωστόσο, όλα περιλαμβάνουν την εφαρμογή γενικών κανόνων προετοιμασίας για τη διαδικασία. Την παραμονή της μελέτης του ορθού, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει εντελώς τα έντερα. Η προετοιμασία γίνεται με διάφορους αξιόπιστους τρόπους:

1. Κλύσματα νερού. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα των προπαρασκευαστικών μέτρων, συνιστάται να τρώτε υγρά γεύματα την ημέρα πριν από τη μελέτη, απορρίψτε τα δημητριακά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και θρεπτικά, τα μύδια και τα λαχανικά με φρούτα, τρόφιμα που προκαλούν αέρια στα έντερα. Σε 8-10 ώρες, 2-3 κλύσματα γίνονται με 1,5-2 λίτρα ζεστό νερό. Τα διαστήματα μεταξύ των σταδίων της εντερικής θεραπείας είναι 30-60 λεπτά. Μερικές ώρες πριν από την εξέταση έβαλαν επιπλέον 2-3 κλύσματα.
2. Μικροσυστοί, όπως "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", εισάγονται στο ορθό για να ερεθίσουν τους υποδοχείς που προκαλούν την επιθυμία για περιττώματα. Αρκετά δύο φορές σε διαστήματα των 15 λεπτών. Η μέθοδος δεν απαιτεί δίαιτα, είναι γρήγορη, άνετη. Αλλά οι αλλεργίες είναι πιθανές, ως ανταπόκριση στη φλεγμονή του ορθού, έτσι οι μικροκλίπτες δεν συνιστώνται για εσωτερικά έλκη, τη νόσο του Crohn.
3. Φάρμακα με πολυαιθυλενογλυκόλη, για παράδειγμα, "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Η επιλεγμένη ουσία διαλύεται σε 1-4 λίτρα νερού, σύμφωνα με τις οδηγίες. Μέρος του φαρμάκου είναι μεθυσμένο λίγες ώρες πριν από την εξέταση. Ο πλήρης καθαρισμός των εντέρων πραγματοποιείται σε 12 ώρες. Κατάλληλο για ινοκολλονοσκόπηση, ακτινοσκόπηση.

Πραγματική εξέταση δακτύλων

Χρησιμοποιείται πρώτα όταν κάνετε μια διάγνωση. Η διαδικασία πραγματοποιείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, δυσλειτουργία του εντέρου. Η ορθική ψηφιακή ορθική εξέταση εφαρμόζεται:

• για τον προσδιορισμό της κατάστασης των ιστών του πρωκτικού μυός.
• αξιολογεί τη βαρύτητα της βλάβης σε όλα τα μέρη του ορθού ·
• ταξινόμηση της παθολογικής διαδικασίας.

Το ορθό εξετάζεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις: βρίσκεται στην πλάτη του ή στο πλάι του, στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η μέθοδος αντενδείκνυται σε περιπτώσεις σπασμών του σφιγκτήρα, σοβαρή στένωση του πρωκτικού καναλιού, κόπωση των πόνων στον πρωκτό.

Πριν από την ορθική ψηλάφηση, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς την κατάσταση της προγεννητικής ζώνης. Η εξωτερική εξέταση της κατάστασης επιτρέπει τον εντοπισμό του συριγγίου, των εξωτερικών αιμορροΐδων και της θρόμβωσης, για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του δέρματος γύρω από τον πρωκτό και της δύναμης κλεισίματος των άκρων του. Ωστόσο, η φιστογραφία ή η προβιομετρία δίνει μια πιο ακριβή εκτίμηση της κατάστασης.

Η παλάμη πραγματοποιείται με το δείκτη σε ένα ιατρικό γάντι. Για να μειωθεί η αίσθηση της ταλαιπωρίας, το δάχτυλο λερώθηκε με βαζελίνη, ο πρωκτός υποβληθεί σε θεραπεία με αναισθητικό τζελ. Η εξέταση πραγματοποιείται σε δύο στάδια: με έντονους και χαλαρούς μυς σφιγκτήρα. Δεν απαιτούνται ειδικές προπαρασκευαστικές ενέργειες. Αρκετή φυσική κίνηση του εντέρου.

Anoscopy

Ο πρωτοντολόγος συμμετέχει στην εξέταση με τη βοήθεια του anoscope. Η συσκευή εισάγεται στον πρωκτό για να διεξαγάγει επιπρόσθετη έρευνα σχετικά με την έκταση της βλάβης που προκαλείται από την ασθένεια. Η τεχνική χρησιμοποιείται εάν υπάρχει:

• πόνος στο πρωκτικό κανάλι.
• ίχνη αίματος, βλέννας, πύον.
• εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια.
• εικαζόμενη φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό, τον πρωκτό, τον ορθό με τους αιμορροϊδικούς κόμβους που βρίσκονται μέσα. Επιθεώρηση είναι το τμήμα του εντέρου βαθιά 80-100 mm. Παρομοίως, πραγματοποιείται προφίλμετρία.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά από ψηλάφηση του ορθού, αλλά πριν από τη χρήση σιγμοειδοσκόπησης και κολονοσκόπησης. Η τεχνική βασίζεται στη σταδιακή εισαγωγή του ανοσόπτη σε κυκλική κίνηση σε θέση ύπτια. Αφού φθάσει το απαιτούμενο βάθος του πτερυγίου της συσκευής, ο εντερικός αυλός επεκτείνεται πριν από την επιθεώρηση.

Η ενδοσκόπηση αυτού του τύπου είναι ανώδυνη, ασφαλής και αποτελεσματική, σε αντίθεση με τη γαστροσκόπηση. Η ανοσοσκόπηση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή του πρωκτού, σοβαρή στένωση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα, φρέσκα εγκαύματα και στενωτικούς όγκους.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Αυτή η κοινή μέθοδος επιτρέπει την ενημερωτική ορθική εξέταση με αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του εντέρου. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιούμενου σιγμοειδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται σε βάθος 35 cm από τον πρωκτό. Η μέθοδος είναι ένας ξεχωριστός τύπος ενδοσκόπησης.

Εκτός από τον πόνο στον πρωκτό, απόρριψη πύου, βλέννας από το αίμα, ακανόνιστο κόπρανο, η διαδικασία καθορίζει τη φύση της παθολογίας του σιγμοειδούς κόλον. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την ανίχνευση πρώιμων σταδίων καρκίνου του ορθού.

Η ουσία της τεχνικής: η εισαγωγή της συσκευής σε προκαθορισμένο βάθος στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Για να αυξηθεί ο αυλός του εντέρου, εισάγεται αέρας κατά την ώθηση του σιγμοειδοσκοπίου. Εάν εμφανιστεί ξαφνικός πόνος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για αυτό, έτσι ώστε να είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη. Την παραμονή της έρευνας πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά.

Ηρυγγοσκοπία

Η μέθοδος σχετίζεται με ακτινολογικές μελέτες που χρησιμοποιούν την αντίθεση του θειικού βαρίου, το οποίο εισάγεται στο ορθό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορείτε:

• καθορισμός του μεγέθους, της θέσης, του σχήματος του εντερικού αυλού.
• να επιθεωρήσουν τα τοιχώματα του σώματος με τον ορισμό της ελαστικότητας με την ελαστικότητα των ιστών τους.
• καθορίζουν την κατάσταση όλων των τμημάτων των εντέρων.

Η ιριγοσκόπηση ελέγχει τη λειτουργικότητα της εντερικής βαλβίδας μεταξύ του ειλεού και του παχέος εντέρου. Με σταθερή λειτουργία, τα εντερικά περιεχόμενα πηγαίνουν από λεπτά έως παχιά τμήματα. Με δυσλειτουργία, η διαδικασία αντιστρέφεται, η οποία μπορεί να φανεί από την κίνηση της αντίθεσης. Αναστέλλεται επίσης η ανακούφιση του βλεννογόνου επιθηλίου, η κατάσταση του οποίου επιτρέπει τον έλεγχο της παρουσίας ή της απουσίας ελκών, εκκολπωματίτιδας, συρίγγων, καρκίνου ή άλλων δομών, συγγενών αναπτυξιακών παθολογιών, ουλών συσπάσεων. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με τη φιστογραφία.

Η ιριγοσκόπηση είναι ασφαλής, ανώδυνη, μη τραυματική. Το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών είναι προικισμένο με τη μέθοδο της διπλής αντίθεσης, η οποία αποκαλύπτει πολύποδες και άλλες μάζες όγκων. Αντενδείξεις στη μέθοδο - διάτρηση του τοιχώματος και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Αναφέρεται στις εξαιρετικά ενημερωτικές μεθόδους για τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων σχηματισμών. Ενδείξεις για:

• υποψία σχηματισμού όγκου.
• σοβαρή αιμορραγία.
• παρεμπόδιση ·
• αίσθηση ξένου σώματος.

Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιεί ένα κολονοσκόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό μέχρι το απαιτούμενο βάθος. Ο ασθενής ταυτίζεται ταυτόχρονα στην αριστερή πλευρά. Η συσκευή ωθείται σταδιακά προς τα εμπρός με περιοδική άντληση αέρα. Για να αυξηθεί η ορατότητα, το ορθό αντλείται προκαταρκτικά με αέρα, ο οποίος, μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, αντλείται από το ενδοσκόπιο. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ενόχληση και ψευδή ανάγκη να απολέσει λόγω υπερχείλισης του ορθού με τον αέρα. Με το πέρασμα των εντερικών βρόχων μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος πόνος, ο οποίος είναι λιγότερο έντονος εάν ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.

Η μέθοδος δεν συνιστάται για σοβαρές λοιμώξεις, ανεπάρκεια πνευμονικών και / ή καρδιακών συστημάτων, οξείες μορφές ελκωτικών βλαβών, εξασθενημένη παροχή αίματος στο έντερο.

Άλλες μέθοδοι έρευνας

• γενικές δοκιμασίες δυσκοιλιώσεως κοπράνων.
• κλινικές δοκιμές και βιοχημεία αίματος που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και του βαθμού εξέλιξής της.
• καπρογράμματος και ανάλυσης για το απόκρυφο αίμα στα κόπρανα, κατά τον έλεγχο ακαθαρσιών και ανεπιθύμητων εγκλεισμάτων στα κόπρανα, για τον εντοπισμό της φλεγμονής.
• βιοψία, επιτρέποντας τη διάγνωση της διάχυτης παθολογίας στο έντερο, της νόσου του Crohn, της φυματίωσης, της φύσης και του τύπου των όγκων,
• Υπερηχογράφημα, το οποίο βοηθά στην αναγνώριση μεγάλου αριθμού ασθενειών του ορθού.
• η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου επιθηλίου με τη δυνατότητα λήψης υλικού βιοψίας,
• Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, το σχήμα, τον επιπολασμό, την τακτική της θεραπείας και τη χειρουργική επέμβαση, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης πορείας θεραπείας.
• η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού βλάβης του ορθού από τους αιμορροϊδικούς κόμβους.
• η φουσιλογραφία, ως ακτινογραφία, χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης, της δομής, της έκτασης, της σύνδεσης του συριγγίου με άλλα όργανα, εισάγοντας αντίθεση στο έντερο, ακολουθούμενη από ακτινοσκόπηση.

Άλλοι τύποι ενδοσκοπικών μελετών, ένας από τους οποίους ονομάζεται ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία ή γαστροσκόπηση, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της νόσου, λαμβάνουν βιοψία από τους προσβεβλημένους ιστούς, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας με ένα εύκαμπτο ινοσκόπιο. Το EGD σας επιτρέπει να αξιολογήσετε ταυτόχρονα τον οισοφάγο, το στομάχι και τη δωδεκαδακτυλική διαδικασία. FGDS που χρησιμοποιούνται για διάγνωση και θεραπεία. Το EGD δεν χρησιμοποιείται για πυρετό, έμετο, μαύρη διάρροια, σύνδρομο πόνου στην κοιλιακή χώρα. Χρησιμοποιώντας FGDs ή gastroscopy όχι μόνο να εντοπίσετε ασθένειες, αλλά και να αφαιρέσετε πολύποδες, ξένα σώματα, να σταματήσετε την αιμορραγία, να κάνετε μια βιοψία.

Ποικιλίες και χαρακτηριστικά των μελετών του ορθού

Η μελέτη του ορθού, η οποία είναι επιρρεπής σε διάφορες ασθένειες, στοχεύει στην έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη ασθενειών αυτού του τμήματος του εντέρου. Από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό σε ποια θεραπεία θα συνταγογραφηθεί στο μέλλον. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα είδη αυτών των μελετών και τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς τους.

Πότε πρέπει να κάνετε έρευνα

Οι ασθένειες του ορθού διαφέρουν στην ποικιλία των συμπτωμάτων τους. Συνήθως (στα αρχικά στάδια) η παθολογία σχεδόν δεν εκδηλώνεται καθόλου, επομένως, είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί από μόνη της.

Σε μια πιο προχωρημένη κατάσταση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συχνά επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι:

1. Μειωμένη όρεξη.
2. Κοιλιακός πόνος. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική (μαχαιρώματα, καψίματα, πόνοι, τόξα κ.λπ.).
3. Δυσκοιλιότητα
4. Παραβίαση της συνήθους συχνότητας των κινήσεων του εντέρου.
5. Απώλεια αιμορροΐδων.
6. Οξεία πόνος κατά τη διάρκεια του σκαμνιού.
7. Η εμφάνιση κνησμού στον πρωκτό.
8. Αίσθημα βαρύ στο στομάχι.
9. Η εμφάνιση συχνών εκκρίσεων αίματος στα κόπρανα.
10. Φούσκωμα.
11. Μετεωρισμός.
12. Διάρροια
13. Ταχεία απώλεια βάρους.

Εάν παρουσιαστούν τουλάχιστον δύο από τα παραπάνω συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον proctologist το συντομότερο δυνατό.

Τέτοιες ομάδες ανθρώπων είναι πιο επιρρεπείς σε ασθένειες του ορθού:

1. Οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική (καθιστική) τρόπο ζωής.
2. Οι ηλικιωμένοι.
3. Οι καπνιστές και όσοι καταναλώνουν συχνά οινόπνευμα.
4. Άτομα που υποσιτίζονται.

Κανόνες προετοιμασίας για εξέταση από πρωτόκολλο

Αμέσως πριν επισκεφθείτε τον proctologist, το άτομο πρέπει να προετοιμαστεί για την εξέταση. Για να γίνει αυτό, είναι επιθυμητό να ακολουθήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Για να πραγματοποιήσετε καθαρισμό κλύσματα.
2. Την ημέρα πριν από την επιθεώρηση, πρέπει να μειώσετε τη χρήση δημητριακών, προϊόντων αλευριού και τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό.

Το παρασκεύασμα παρέχει επίσης μικροκλίπτες έτσι ώστε το ορθό να καθαρίζεται πλήρως και ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει καλύτερα τα τοιχώματά του και τις βλεννώδεις μεμβράνες.

Είναι σημαντικό! Η διάγνωση του ορθού πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο όταν αρχίζει να βλάπτεται, αλλά και να εξετάζεται για πρόληψη (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).

Είδη έρευνας

Το γενικό σχήμα διάγνωσης ασθενειών του ορθού περιλαμβάνει τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

1. Η ψηφιακή ή ορθική εξέταση αποτελεί μέρος της διάγνωσης των περισσότερων ασθενειών αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Κάνει με πόνο, καύση και δυσφορία στο στομάχι και το ίδιο το έντερο.

Η έρευνα των δακτύλων σας επιτρέπει:

• να προσδιορίσει τη γενική ετοιμότητα του εντέρου για περαιτέρω έρευνα ·
• Επιθεωρήστε την κατάσταση των ιστών του εντέρου.
• ελέγξτε τη γενική κατάσταση του βλεννογόνου στρώματος του κατώτερου τμήματος του εντέρου (διαβάστε εδώ περισσότερα για την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού).
• αν υπάρχουν ανωμαλίες στο έντερο.
• επιλέξτε την κατάλληλη θέση του ασθενούς για περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες.

Η ορθική εξέταση πραγματοποιείται με εξέταση των δακτύλων, λόγω της οποίας ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία φλεγμονής και κινητικότητας του προσβεβλημένου εντερικού βλεννογόνου.

Η γενική τεχνική για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας έχει ως εξής:

• ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στο ορθό του εξεταζόμενου ατόμου.
• περαιτέρω ψηλάφηση των τοιχωμάτων και εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει και να χαλαρώνει το στομάχι του όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιείται ορθική εξέταση κατά την πρώτη υποψία πρωκτικής νόσου.

1. Η ανοσοσκόπηση είναι μια αρκετά δημοφιλής μέθοδος έρευνας. Η διαδικασία αυτή περιλαμβάνεται στον κατάλογο των κύριων διαγνωστικών μέτρων για βλάβες στο κάτω μέρος της γαστρεντερικής οδού.

Η ανασκόπηση γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσόπιο. Χορηγείται στον ασθενή στην ορθική κοιλότητα.

Το πλεονέκτημα της ανασκόπησης είναι ότι επιτρέπει στον πρωκτότρο να εξετάσει το ορθό για την παρουσία αιμορροΐδων σε βάθος 10 εκ. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να μάθει για αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες που έχουν προκαλέσει διάσπαση αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος στο ορθό μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία διαταραχών, έτσι συνιστάται στη γυναίκα να διορθώσει τη διατροφή της και, εν πάση περιπτώσει, να διαγνώσει το έντερο.

Ενδείξεις για τη διαδικασία αυτή είναι:

• την εμφάνιση της αιμορραγίας.
• χρόνιο πόνο κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• υποψία για διάφορες ασθένειες του ορθού.
• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• δυσφορία στο πρωκτό.

Η τεχνική της ανάλυσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.
• ένα ανοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του.
• μετά από αυτό, τα πτερύγια της συσκευής γίνονται ευρύτερα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ορατότητας του εντέρου.

Οι αντενδείξεις είναι ο οξύς πόνος του εντέρου και τα προβλήματα με το σκαμνί.

1. Η πρυθομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση. Μέχρι σήμερα, αυτή η τεχνική θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς, επομένως είναι υποχρεωτική για διαγνωστική ή απλώς προληπτική εξέταση.

Αυτή η διαδικασία παρέχει την ευκαιρία να δείτε τη γενική κατάσταση του ορθού με βάθος 10 έως 30 cm. Λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να προκαλέσει δυσφορία σε ένα άτομο, μπορεί να γίνει μια τέτοια εξέταση με τη χρήση της αναισθησίας.

Οι ενδείξεις για την πρυομαντομεσολογία είναι:

• σοβαρό ορθικό άλγος.
• η εμφάνιση της δυσάρεστης απόρριψης από τον πρωκτό.

Η τεχνική της έρευνας έχει ως εξής:

• ο ασθενής στέκεται στον καναπέ, στηριζόμενος στους αγκώνες και τα γόνατά του (αυτή η θέση θα διευκολύνει τη διέλευση του προκωστικού μέσω του εντέρου).
• Περαιτέρω, το πρωτόσκοπο λιπαίνεται με γέλη πετρελαίου και εγχέεται κατά μήκος του πρωκτικού καναλιού κατά μήκος του εντέρου κατά 5 cm.
• τότε ο σωλήνας εισάγεται στον εντερικό αυλό.

Αυτή η διαδικασία δεν έχει άμεσες αντενδείξεις για θεραπεία, ωστόσο, αυτή η μελέτη μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει σε περίπτωση οξείας φλεγμονής της κοιλιακής κοιλότητας και αιμορραγίας από τον πρωκτό.

1. Η ριγγοσκόπηση είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για τη διάγνωση του ορθού. Εκτελείται κατά την πλήρωση με διάλυμα βαρίου, το οποίο εισάγεται μέσω του πρωκτού.

Οι εικόνες λαμβάνονται όταν ο ασθενής είναι τοποθετημένος πλευρικά. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για υποψία συρίγγου ή παθολογίας του καρκίνου.

1. Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος για τον ύποπτο καρκίνο του ορθού. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια το ορατό σχηματισμό, τη θέση και το μέγεθος του. Αυτό, με τη σειρά του, θα βοηθήσει στην επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας και θα αποφασίσει εάν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση.

Οι άμεσες αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία είναι:

• παρουσία εγκατεστημένου βηματοδότη.
• η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα.
• η παρουσία αιμοστατικών κλιπ στα αγγεία του εγκεφάλου.

Επιπλέον αντενδείξεις είναι:

• την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
• καρδιακές παθήσεις
• κλειστοφοβία.
• η παρουσία τατουάζ, τα οποία γίνονται με τη βοήθεια βαφών με περιεκτικότητα σε μέταλλα.

1. Ο υπέρηχος είναι πολύ πολύτιμος τρόπος διάγνωσης. Με αυτό, μπορείτε να αναγνωρίσετε αλλαγές στο νοσούντα έντερο και την παρουσία σχηματισμών σε αυτό.

Η γενική τεχνική αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα γόνατα να τραβιούνται μέχρι το στήθος του.
• τότε ο γιατρός κάνει την αναισθησία της ζώνης του πρωκτού και εισάγει μια ειδική συσκευή στο ορθό.
• σιγά-σιγά περνάει περισσότερο μέσα από την κοιλότητα του εντέρου (τον βοηθά με την παρεχόμενη ροή αέρα)?
• Στην οθόνη, ο γιατρός βλέπει όλες τις αλλαγές και παραβιάσεις των εντερικών τοιχωμάτων.

Προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες αισθήσεις, κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις ιατρικές συστάσεις. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, αλλά απλά πρέπει να αντέξει.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία και πόνο. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής είναι επιθυμητός να ξαπλώνει για αρκετές ώρες.

Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη διάγνωση μερικές φορές αυξάνει την πιθανότητα μιας γρήγορης θεραπείας.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

Ποιους είναι οι τρόποι δοκιμής του ορθού;

Καλησπέρα, το όνομά μου είναι η Τατιάνα, 27 ετών. Ήδη μερικές εβδομάδες έχω χαμηλή κοιλία. Και χθες υπήρχε κάτι παρόμοιο με μια επίθεση: ένας αιχμηρός πόνος στην κοιλιά και μια αδιάκοπη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί. Κάθισα στην τουαλέτα μέχρι το πρωί, όπως η διάρροια έχει τελειώσει, αλλά το στομάχι μου πονάει. Στη γυναικολογία, όλα είναι εντάξει, ήταν γιατρός πριν από ένα μήνα. Καταλαβαίνω ότι είναι απαραίτητο να πάμε στον πρωκτολόγο, αλλά πώς θα παρουσιάσω αυτήν τη φρίκη... Πες μου, παρακαλώ, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιεί ο γιατρός για να ελέγξει το ορθό;

Γεια σας, Τατιάνα! Θα πρέπει να απορρίψετε τον φόβο σας και να πραγματοποιήσετε επειγόντως μια συνάντηση με ειδικευμένο ειδικό. Στη διάθεση της σύγχρονης πρωκτολογίας υπάρχει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων μέσω των οποίων η διάγνωση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, είναι ταχεία και πρακτικά ανώδυνη. Πρώτον, ο γιατρός θα διεξάγει μια πρώτη διαβούλευση, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής εξέτασης, μιας ψηφιακής εξέτασης και της ανασκόπησης. Ίσως η διάγνωση να γίνει σε αυτό το στάδιο. Εάν είναι απαραίτητο, ο πρωκτολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως σιγμοειδοσκόπηση, ακτινογραφίες εντέρου (ακτινοσκόπηση) ή κολονοσκόπηση.

Λόγοι επικοινωνίας με τον πρωτόκολλο

Η νόσος του εντέρου χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων. Στο αρχικό στάδιο, ορισμένες ασθένειες, κατά κανόνα, δεν έχουν έντονα συμπτώματα. Συχνά είναι δύσκολο να παρατηρηθούν και σχεδόν αδύνατο να συσχετιστούν με μια συγκεκριμένη ασθένεια. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από ασθένεια του εντέρου θεωρούν ότι επισκέπτονται έναν proctologist ως κάτι "ενοχλητικό" και "ενοχλητικό" και αγνοούν τα ενοχλητικά συμπτώματα όταν πηγαίνουν σε γιατρό όταν η ασθένεια προκαλεί ήδη πολλά προβλήματα και προχωρά ενεργά. Δυστυχώς, αυτή η προσέγγιση είναι γεμάτη με σοβαρά προβλήματα για τον ασθενή: η θεραπεία των εντερικών ασθενειών σε προχωρημένα στάδια είναι μια πολύ μακρά, δυσάρεστη διαδικασία και οικονομικά δαπανηρή. Επιπλέον, τα χρόνια εντερικά προβλήματα μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο. Συνεπώς, η διαβούλευση με τον πρωκτολόγο και η λεπτομερής εξέταση του ορθού είναι απαραίτητες εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσφορία ή πόνο που εμφανίζεται στον πρωκτό.
• πόνος με ή χωρίς κόπρανα ή πρήξιμο του πρωκτού.
• αιματηρή, βλεννώδης ή πυώδης εκκένωση από τον πρωκτό.
• έπεσε αιμορροΐδες?
• αλλαγή στο συνηθισμένο ρυθμό των κινήσεων του εντέρου.
• επώδυνες φώκιες (προσκρούσεις) στην περιπρωκτική περιοχή
• τραβώντας τις αισθήσεις στο περίνεο?
• κοιλιακή διάταση και πόνο.
• δυσκοιλιότητα, διάρροια, δυσκολία στην ούρηση, μετεωρισμός.
• απροσδόκητη απώλεια βάρους, αυξημένη γενική αδυναμία, έλλειψη ή απώλεια όρεξης.

Τα άτομα με αρνητικό κληρονομικό και οικογενειακό ιστορικό, καθώς και οι ηλικιωμένοι ασθενείς βρίσκονται σε ειδική ομάδα κινδύνου. Ένα από τα πιο απειλητικά συμπτώματα, οπότε θα πρέπει να δείτε αμέσως ένα ραντεβού με τον πρωκτολόγο, είναι ο οξύς πόνος, η ψεύτικη επιθυμία να αδειάσει το έντερο, η δυσκοιλιότητα εναλλάσσοντας με διάρροια, καθημερινή αιμορραγία ή πύον από τον πρωκτό, γρήγορη απώλεια βάρους και γενική αδυναμία. Το πιο σημαντικό πράγμα στην κολποκτολογική διάγνωση δεν είναι να χάσετε έναν κακοήθη όγκο!

Προετοιμασία για πρωτολογική εξέταση

Πριν από την επίσκεψη σε ειδικό, ο ασθενής πρέπει να είναι κατάλληλα προετοιμασμένος για την εξέταση. Κατά την αρχική διαβούλευση, αρκεί να καθαριστούν τα τελικά τμήματα του ορθού των περιεχομένων με ένα μικρο-κλύσμα. Αν proctologist Διαβούλευση περιλαμβάνει εκτός από την γενική επιθεώρηση και δακτυλική εξέταση Άλλες εξετάσεις, όπως η anoscopy, σιγμοειδοσκόπηση και βάριο υποκλυσμό, τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται πιο διεξοδικά. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι προετοιμασίας των εντέρων για έλεγχο.

1. Νερό καθαρισμού νερού. Την ημέρα πριν από την επιθεώρηση πρέπει να τρώτε υγρά τρόφιμα, να μειώσετε την ποσότητα των λαχανικών στη διατροφή, τα φρούτα, τα δημητριακά, τα προϊόντα αλευριού, καθώς και οποιαδήποτε προϊόντα που προκαλούν μετεωρισμό. Εάν το ραντεβού έχει προγραμματιστεί για το πρωί, τότε το βράδυ πριν χρειαστεί να κάνετε από 2 έως 3 κλύσματα με νερό σε θερμοκρασία δωματίου 1,5-2 λίτρα με ένα διάστημα μεταξύ του καθορισμού κλύσματος από 30 λεπτά σε 1 ώρα. Το πρωί πρέπει να βάλεις άλλα 2 ή 3 από αυτά τα κλύσματα. Εάν η εξέταση πραγματοποιηθεί το απόγευμα, οι καθαρισμοί κλύσματος θα πρέπει να δίνονται λίγες ώρες πριν από τη διαβούλευση. Στην περίπτωση αυτή, ο τελευταίος κλύσμα θα πρέπει να παραδοθεί το αργότερο 2 ώρες πριν από το διορισμό του γιατρού. Αυτή η μέθοδος, αν και χρονοβόρα, είναι πιο αποτελεσματική για τον πλήρη καθαρισμό του εντέρου.
2. Ειδικοί μικροκύκλοι. Ο ασθενής ή ο γιατρός εισάγει μικροκλύστρες (norgalax, normakol, adyulaks, κλπ.) Στο ορθό. Μέρος του διαλύματος μικροκυλίστας ερεθίζει τους υποδοχείς του ορθού και προκαλεί την ανάγκη για απολέπιση. Μετά τη σταδιοποίηση τέτοιων μικροκυκλοφορητών, ο ασθενής αναρρώνει μόνος του (περίπου 2 φορές με ένα διάλειμμα από 10 έως 20 λεπτά). Αυτή η τεχνική είναι αρκετά άνετη για τον ασθενή: πραγματοποιείται γρήγορα. δεν απαιτεί προηγούμενες αλλαγές στη διατροφή. Ωστόσο, οι μικροκλίπτες μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο ορθό, οπότε αν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα, αυτός ο καθαρισμός του ορθού με μικροσυστοιχίες είναι ανεπιθύμητος.
3. Ιατρικά παρασκευάσματα για τον καθαρισμό του εντέρου πολυαιθυλενογλυκόλη όπως Fortrans, στόλου-fosfosoda, endofalk και m. N. Τα παρασκευάσματα που πρέπει να διαλύεται σε μία μεγάλη ποσότητα νερού (1-4 λίτρα) σύμφωνα με τις οδηγίες και να πίνουν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από την επιθεώρηση. Συνήθως, αφού ληφθεί μια τέτοια λύση, πλήρης καθαρισμός του ορθού μέσα σε μισή ημέρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για πολύπλοκα όργανα διαγνωστικά, όπως η ινοκολλονοσκόπηση, η ιριγοσκόπηση. Για την αρχική εξέταση του ορθού, αυτά τα φάρμακα συνήθως δεν χρησιμοποιούνται.

Η επιλογή των τεχνικών καθαρισμού του εντέρου θα πρέπει να αποτελέσει αντικείμενο προκαταρκτικής διαπραγμάτευσης με τον προκτολόγο, ο οποίος θα διεξάγει τη μελέτη της πρωτόλογης.

Εάν η αιτία της έκκλησης στον πρωκτό είναι έντονος πόνος στο ορθό ή σοβαρή αιμορραγία, τότε ο αυτοκαθαρισμός του εντέρου δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Γενική εξέταση του πρωκτολογικού ασθενούς

Μέσω της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει το συνολικό φούσκωμα ή συγκεκριμένες περιοχές, η perilstatiki ένταση, αισθάνθηκε στα πρόσθιο κοιλιακό νεόπλασμα τοιχώματος εξωτερικές οπές εντερική συριγγίων και t. N. Ψηλάφηση proctologist μπορούν να καθορίσουν θηλιές σπαστική συστολή του εντέρου, ρυθμίστε την ένταση των κοιλιακών μυών, το μέγεθος, τοποθεσία,, κινητικότητα και συνοχή των εντερικών όγκων, ασκίτη και άλλες παθολογίες. Αφού ο γιατρός προχωρήσει στην εξέταση του περιπρωκτικού και διακλαδικού χώρου, καθώς και του περίνεου και (αν είναι απαραίτητο) των γεννητικών οργάνων. Η κύρια εστίαση είναι στην κατάσταση του πρωκτού, την παρουσία χρωματισμού και αποχρωματισμού, διείσδυσης και υπερκεράτωσης του δέρματος. Επιπλέον, ο πρωκτολόγος ανιχνεύει την παρουσία περιπρωκτικών πολυπόδων και όγκων που μοιάζουν με προεξοχές (περιθωριακές, εξωτερικές αιμορροΐδες) και διεξάγει επίσης μια πρωκτική δοκιμή παλινδρόμησης. Τα επόμενα στάδια της εξέτασης είναι μια ψηφιακή ορθική εξέταση του ορθού, του ορθού ή της ανοσοσκόπησης.

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Η ορθική ψηφιακή εξέταση είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για τη διάγνωση των πρωκτολογικών ασθενειών. Διεξάγεται με τις καταγγελίες του ασθενούς για κοιλιακό πόνο, διαταραχές στη δραστηριότητα των εντέρων και τις λειτουργίες της λεκάνης. Μόνο μετά από αυτή τη μελέτη, συνταγογραφούνται και εκτελούνται ανασκόπηση και πρυομαντοσκόπηση.

Η χειρουργική εξέταση του αυλού του ορθού επιτρέπει στον γιατρό να:

• να αξιολογήσει την κατάσταση διαφόρων ιστών του πρωκτικού καναλιού, τη λειτουργία κλεισίματος του σφιγκτήρα και τα όργανα που περιβάλλουν το ορθό.
• καθορισμός του βαθμού προετοιμασίας του ορθού για ενδοσκοπικές εξετάσεις,
• ελέγξτε τον βλεννογόνο του ορθού.
• εντοπίζουν την παρουσία παθολογικών διεργασιών στο έντερο ·
• αξιολόγηση της φύσης της απόρριψης από τον πρωκτό ·
• επιλέξτε τη βέλτιστη θέση του ασθενούς για τις κύριες διαγνωστικές εξετάσεις.

Ο πρωκτικός σωλήνας εξετάζεται με διαδοχική ψηλάφηση των τοιχωμάτων του, ως αποτέλεσμα του οποίου προσδιορίζονται η κινητικότητα, η ελαστικότητα και η αναδίπλωση της βλεννογόνου, καθώς και πιθανές μεταβολές στα τοιχώματα του πρωκτού. Η διαδικασία επιθεώρησης του ορθού μπορεί να διεξαχθεί (ανάλογα με το ιστορικό της νόσου) σε διάφορες θέσεις του ασθενούς: στο γόνατο, που βρίσκεται στην πλευρά του με λυγισμένα πόδια. στο πίσω μέρος σε μια γυναικολογική καρέκλα.

Τεχνική: ο γιατρός, φορώντας ένα γάντι από καουτσούκ, εισάγει απαλά και ήπια το δείκτη στον πρωκτό και εκτελεί μια σταδιακή ψηλότερη ψηλάφηση όλων των τοιχωμάτων του ορθού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται να στενεύσει, όπως κατά το άδειασμα των εντέρων, και κατά τη διάρκεια της μελέτης για να χαλαρώσει το στομάχι. Η έρευνα των δακτύλων πραγματοποιείται με τη χρήση αναισθητικού ψεκασμού ή αλοιφής, χωρίς να αυξάνεται ο πόνος και χωρίς να προκαλούνται δυσάρεστες αισθήσεις. Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή.

Anoscopy

Η ανοσοσκόπηση είναι μια οργανική μέθοδος για την εξέταση του κατώτερου τμήματος του ορθού και του πρωκτού και περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μεθόδων πρωτογενούς διάγνωσης για οργανικές αλλοιώσεις της τελικής γαστρεντερικής περιοχής. Η ανοσοσκόπηση εκτελείται πριν από μεταγενέστερες ενδοσκοπικές εξετάσεις - πρυοντομαντοσκόπηση και κολονοσκόπηση. Η μελέτη διεξάγεται μετά από τη διαδικασία μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης και πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευής ανόσκοπης, η οποία εισάγεται μέσω του πρωκτού. Η ανοσοσκόπηση επιτρέπει στον πρωκτό να εξετάσει τον πρωκτό και το ορθό με εσωτερικούς αιμορροϊδικούς κόμβους βάθους 8-10 cm.

Ενδείξεις για την ανασκόπηση: χρόνιος ή οξύς πόνος στον πρωκτό. τακτική απόρριψη αίματος ή βλέννας. τακτική δυσκοιλιότητα ή διάρροια. υποψία της νόσου του ορθού. Με αυτή τη διαδικασία, ο πρωκτολόγος μπορεί να διευκρινίσει την πορεία των αιμορροΐδων, να ανιχνεύσει μικρούς όγκους και φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού και επίσης να λάβει μια βιοψία και ένα επίχρισμα εάν είναι απαραίτητο.

Τεχνική απόδοσης: Η ανασκόπηση, κατά κανόνα, εκτελείται στη θέση του ασθενούς στην πλάτη. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό χωρίς προσπάθεια σε κυκλική κίνηση. Μετά την εισαγωγή, τα πτερύγια του ανοσόπωνα διευρύνουν ανοίγοντας τον αυλό για έλεγχο. Η διαδικασία της ανοσοσκόπησης είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή και σχετικές αντενδείξεις για την εφαρμογή του είναι: οξεία φλεγμονή στην περιπρωκτική περιοχή, σοβαρή στένωση του αυλού του πρωκτικού καναλιού. φρέσκα θερμικά και χημικά εγκαύματα · στενωτικούς όγκους.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Η κυτταροπλαστική είναι μια δημοφιλής ενδοσκοπική μέθοδος για την εξέταση του ορθού, καθώς και του κατώτερου τμήματος του σιγμοειδούς εντέρου. Αυτή η διαδικασία είναι πιο ενημερωτική και ακριβής, επομένως αποτελεί συχνά αναπόσπαστο μέρος μιας πλήρους προεκλογικής εξέτασης. Η ρετροκεντοσκόπηση σας επιτρέπει να κάνετε μια αξιολόγηση της κατάστασης του ορθού σε βάθος 20 έως 35 cm. Η διαδικασία, αν και όχι πολύ άνετη, είναι αρκετά ανώδυνη και συνεπώς απαιτεί αναισθησία μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε προσεκτικά τα έντερα με ένα κλύσμα. Η πρυνατομαντοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από ψηφιακή ορθική εξέταση του ορθού.

Ενδείξεις ορθοσκεψης: πόνος στον πρωκτό. απόρριψη αίματος, βλέννας και πύου. τακτικές διαταραχές του κόπρανα. υποψία σιγμοειδούς νόσου. Επιπλέον, αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται στη συνήθη εξέταση ατόμων ηλικίας μεγαλύτερης ηλικίας για την εξαίρεση κακοήθων νεοπλασμάτων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Τεχνική απόδοσης: Ο ασθενής αφαιρεί τα εσώρουχα του και στέκεται σε όλα τα τέσσερα σε θέση γόνατος-αγκώνα. Σε αυτή τη θέση, το κοιλιακό τοίχωμα ελαττώνεται ελαφρά προς τα κάτω, πράγμα που διευκολύνει τη μετάβαση του άκαμπτου σωλήνα του ορθοσκοπίου από το ορθό στην σιγμοειδής. σωλήνα Rectoscope μετά ζελέ λίπανσης εισάγεται κατά μήκος του διαμήκους άξονα του πρωκτικού καναλιού μέσα στο ορθό των 4-5 cm. Μετά ο σωλήνας φέρεται σε ένα βάθος, έτσι ώστε τα άκρα της να μην κάνει ακουμπά ενάντια σε έναν τοίχο, και η συσκευή κινείται μόνο στον αυλό του εντέρου (χρησιμοποιώντας ένα φυσητήρα για το έντερο ο αέρας αντλείται συνεχώς). Από το σημείο αυτό, όλες οι περαιτέρω έρευνες πραγματοποιούνται μόνο υπό τον οπτικό έλεγχο ενός γιατρού.

Σιγμοειδοσκόπηση δεν έχει ουσιαστικά καμία αντενδείξεις, αλλά η εφαρμογή του μπορεί να καθυστερήσει για κάποιο χρονικό διάστημα σε περιπτώσεις όπως η ακατάσχετη αιμορραγία, οξεία φλεγμονώδη νόσο της κοιλιακής κοιλότητας και του πρωκτικού καναλιού, οξείας πρωκτικής ραγάδας.

Ηρυγγοσκοπία

Η ριγγοσκόπηση είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για την εξέταση του παχέος εντέρου όταν γεμίζεται με ένα εναιώρημα βαρίου που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Διεξάγεται από έναν πρωτόλογο στην αίθουσα ακτινολογίας. Οι εικόνες λαμβάνονται σε άμεση και πλευρική αναλογία. Η ριγγοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση ή την παραγωγή ασθενειών όπως η εκκολπωματίτιδα, τα συρίγγια, τα νεοπλάσματα, η χρόνια κολίτιδα, η στένωση ιστών ουλής και άλλα.

Χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ του παχέος εντέρου: σφικτή πλήρωση του εντέρου με εναιώρημα βαρίου, μελέτη ανακούφισης της βλεννογόνου μετά την απελευθέρωση των εντέρων από την αντίθεση και διπλή αντίθεση. Πυκνά πλήρωση του εντέρου αντίθεσης παρέχει πληροφορίες σχετικά με το σχήμα και τη θέση του σώματος, το μήκος του εντέρου και των υπηρεσιών, επεκτασιμότητα και την ελαστικότητά του παχέος εντέρου τοίχους της, καθώς και για την ανίχνευση ακαθάριστο παθολογικές αλλαγές. Ο βαθμός εκκένωσης καθορίζει τη φύση της λειτουργικότητας διαφόρων τμημάτων του εντέρου. Η πιο ενημερωτική μέθοδος ταυτοποίησης των πολυπόδων και των όγκων του παχέος εντέρου είναι διπλή αντίθεση. Μια αντένδειξη για μια ιγροσκόπηση είναι μια διάτρηση του τοιχώματος οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου, καθώς και μία περίπλοκη κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μελέτη που διεξάγεται με μια ειδική ενδοσκοπική συσκευή - ένα κολονοσκόπιο, το οποίο επιτρέπει την εξέταση του παχέος εντέρου από τον τυφλό έως τον άμεσο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ενδοσκοπικός εκτιμά οπτικά την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου. Επιπρόσθετα, με κολονοσκόπηση είναι δυνατή η πραγματοποίηση θεραπευτικών μέτρων, όπως η αφαίρεση καλοήθων όγκων, η αφαίρεση ξένων σωμάτων, η διακοπή της αιμορραγίας κλπ. Αυτή η μέθοδος θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές για την πρωτογενή διάγνωση καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων στο έντερο, Το UCR, τη νόσο του Crohn και άλλα. Η κολονοσκόπηση εκτελείται υποχρεωτικά σε ασθενείς στους οποίους έχουν αφαιρεθεί προηγουμένως οι πολύποδες, καθώς και μετά από συντηρητική θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας ή χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο του εντέρου.

Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση είναι: ο ύποπτος όγκος. φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλου. εντερική απόφραξη. εντερική αιμορραγία. Αντενδείξεις: παραβίαση της πήξης του αίματος. καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια. οξεία λοιμώδη νοσήματα. σοβαρές μορφές κολίτιδας, ισχαιμικές και ελκώδεις.

Τεχνική: Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή πλευρά και τραβά τα γόνατα στο στήθος. Μετά την τοπική αναισθησία της περιοχής του πρωκτού, ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο ορθό και σιγά-σιγά κινείται προς τα εμπρός κατά μήκος του εντέρου με μια μικρή παροχή αέρα για την επέκταση του εντερικού αυλού. Προκειμένου να αποφευχθούν οι δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια αυτής της μάλλον πολύπλοκης διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί με ακρίβεια όλες τις οδηγίες του ενδοσκοπικού. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από ψευδείς πιέσεις να έχει μια μετακίνηση του εντέρου που προκύπτει από την υπερπλήρωση του εντέρου με τον αέρα. Επιπλέον, όταν ξεπερνάει τις στροφές των εντερικών βρόχων με ένα ενδοσκόπιο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει βραχυπρόθεσμο πόνο. Μερικές φορές, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται βιοψία των προσβεβλημένων περιοχών της βλεννογόνου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της διάρκειας της μελέτης κατά μερικά λεπτά. Στο τέλος της διάγνωσης, ο αέρας από το έντερο αναρροφάται μέσω του σωλήνα του ενδοσκοπίου. Μετά από μια κολονοσκόπηση, ο ασθενής συνιστάται να βρίσκεται στο στομάχι του για αρκετές ώρες.

Συμπέρασμα

Σήμερα, η πρωκτολογία έχει ένα εκτεταμένο οπλοστάσιο ερευνητικών τεχνικών, χάρη στο οποίο είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση οποιωνδήποτε παθολογιών του παχέος εντέρου και του ορθού, του πρωκτικού καναλιού και του περίνεου. Το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που επιλέγει την πιο κατάλληλη έρευνα, με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και το ιστορικό της νόσου.

Εντατικές διαγνωστικές μέθοδοι

Οι ασθένειες του παχέος εντέρου και του ορθού καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις στη δομή των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, πολλές από τις παθολογίες για μεγάλο χρονικό διάστημα εμφανίζονται με ελάχιστα συμπτώματα και τείνουν να προχωρούν γρήγορα. Από την άποψη αυτή, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς να ελέγχει τα έντερα και το ορθό με την εμφάνιση των πρώτων κλινικών εκδηλώσεων της παραβίασης της εργασίας τους.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένας μεγάλος αριθμός διαγνωστικών μεθόδων - από τις εξετάσεις δακτύλων του πρωκτού έως την κολονοσκόπηση ή την ακτινοσκόπηση. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου διάγνωσης αφήνεται πάντα στον θεράποντα ιατρό.

Εντερική ανατομία

Το έντερο είναι ένα εσωτερικό όργανο της κοιλιακής κοιλότητας, αποτελούμενο από δύο μεγάλα τμήματα: το μικρό και το παχύ έντερο.

Το λεπτό έντερο έχει μήκος 6-8 μέτρα και είναι ο τόπος απορρόφησης των περισσότερων θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα, όπως οι υδατάνθρακες, τα λιπαρά οξέα και τα αμινοξέα.

Οι ασθένειες με την ήττα τους είναι σχετικά σπάνιες και, συχνότερα, είναι μολυσματικές.

Το παχύ έντερο έχει μικρότερο μήκος (1-2 μέτρα), αλλά με μεγαλύτερη διάμετρο. Οι κύριες λειτουργίες του σώματος είναι οι εξής:

• σχηματισμός μάζας κοπράνων.
• διατηρώντας ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα.
• ο σχηματισμός ενός φυσιολογικού μικροβίου που παίζει ρόλο στο μεταβολισμό των βιταμινών, των λιπών και άλλων λειτουργιών.

Το ορθό είναι το ακραίο μέρος του παχέως εντέρου και μπορεί να είναι τόπος μεγάλου αριθμού ασθενειών, με μήκος 10-15 cm, ξεκινώντας από φλεγμονώδεις λοιμώξεις (δυσεντερία και άλλες), καταλήγοντας στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Οι λόγοι της έρευνας

Οι βλάβες του πεπτικού συστήματος είναι εξαιρετικά συχνές και συνοδεύονται από την ανάπτυξη διαφόρων κλινικών συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, οι καταγγελίες είναι αδύναμες και αγνοούνται συνήθως από τους ανθρώπους. Από αυτή την άποψη, η πρώιμη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ο δεύτερος παράγοντας που καθυστερεί την επίσκεψη σε ιατρικό ίδρυμα είναι ο περιορισμός από το γεγονός ότι επισκέπτεστε έναν πρωκτολόγο και περνάτε από διάφορες μεθόδους εξέτασης του ορθού.

Δυστυχώς, με μια παρόμοια προσέγγιση στη θεραπεία, οι ασθένειες έχουν χρόνο να προχωρήσουν σημαντικά, γεγονός που μπορεί να είναι ο λόγος για τη διάγνωση στο στάδιο των τελευταίων σταδίων καρκίνου ή σημαντικών νεκρωτικών μεταβολών στις αιμορροΐδες.

Η εξέταση του ορθού σε γυναίκες και άνδρες ενδείκνυται εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνο ή δυσφορία στον πρωκτό.
• οι οδυνηρές κινήσεις του εντέρου ή η παρουσία του πρωκτικού κνησμού.
• προσμείξεις με τη μορφή αίματος, βλέννας ή πύου σε μάζες κοπράνων ·
• σχηματισμός αιμορροΐδων.
• επίμονη μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος.
• τυχόν ανώμαλα κόπρανα που επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (δυσκοιλιότητα, διάρροια, tenesmus κ.λπ.) ·
• ταχεία αδυναμία, διαρκής αδυναμία, έλλειψη όρεξης κ.λπ.

Αν στην οικογένεια ο ασθενής είχε περιπτώσεις καρκινικών βλαβών του παχέος εντέρου, τότε ένας τέτοιος ασθενής βρίσκεται σε υψηλό κίνδυνο, λόγω της παρουσίας κληρονομικών μορφών καρκίνου παρόμοιου εντοπισμού.

Η έγκαιρη επιθεώρηση του εντέρου μέσω του ορθού σας επιτρέπει να ορίσετε ακριβή διάγνωση στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της παθολογίας, γεγονός που απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία θεραπείας και παρέχει μια θετική πρόγνωση της ανάκαμψης για ένα άτομο.

Εξωτερική εξέταση και εξέταση δακτύλων

Πολλοί ασθενείς θέτουν ερωτήσεις: ποιο είναι το όνομα του ορθικού γιατρού και ποιο είναι το όνομα της ορθικής εξέτασης; Ένας γιατρός που ειδικεύεται στις ασθένειες αυτού του εντοπισμού ονομάζεται πρωτόκολλο. Το όνομα των διαδικασιών διαφέρει ανάλογα με την αρχή τους - μπορεί να είναι μια κολονοσκόπηση, μια ακτινοσκόπηση, κ.λπ.

Πώς να ελέγξετε το κόλον χωρίς να χρησιμοποιείτε σύνθετες διαγνωστικές διαδικασίες; Το αρχικό στάδιο της κλινικής εξέτασης του ασθενούς είναι μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιώντας τις συνήθεις μεθόδους εξέτασης: ακρόαση, ψηλάφηση, κρουστά, κλπ.

Σε αυτό το στάδιο, ο πρωκτολόγος παλαίει και εξετάζει τη θέση διαφόρων εντερικών τμημάτων, καθορίζει την κινητικότητα και τη συνοχή τους και μπορεί επίσης να αποκαλύψει αλλοιώσεις όγκου στην κοιλιακή κοιλότητα, οι οποίες είναι συχνά όγκοι.

Το επόμενο στάδιο της μελέτης του ορθού είναι η ψηφιακή εξέταση. Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του πρωκτικού καναλιού, καθώς και η λειτουργική ικανότητα των σφιγκτηρών του οργάνου.

Ο γιατρός αναλύει επίσης τη φύση της εκκρίσεως και της βλεννώδους μεμβράνης. Όταν η μελέτη των δακτύλων ανιχνεύει εύκολα τις αλλαγές στις αιμορροϊδικές φλέβες, καθώς και την ανάπτυξη οζιδίων όγκων στο σώμα.

Μέθοδοι οργάνου

Οι πρωκτολόγοι γνωρίζουν καλά πώς να ελέγχουν τα έντερα και το ορθό χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές μεθόδους διάγνωσης. Για το σκοπό αυτό, υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις: η ανασκόπηση και η ρετροκανοσοσκόπηση.

Η ανοσοσκόπηση συνίσταται στη διαχείριση ενός ειδικού ενδοσκοπίου μικρής διαμέτρου και μήκους στο ορθό. Μια τέτοια συσκευή επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογεί οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, να εντοπίζει τις παθολογικές μεταβολές σε αυτήν (έλκη, ανάπτυξη όγκου, φλεγμονώδεις διεργασίες) και επίσης να διενεργεί βιοψία της ύποπτης περιοχής για επακόλουθη ιστολογική εξέταση.

Η πρεστονικοσοσκόπηση χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση όχι μόνο του ορθού, αλλά και του σιγμοειδούς κόλου. Η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να διεξάγετε μια πλήρη πρωτολογική εξέταση και να εντοπίσετε το κύριο φάσμα ασθενειών που επηρεάζουν αυτό το τμήμα της γαστρεντερικής οδού.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε αυτή τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει πρώτα να προετοιμάσει και να καθαρίσει το έντερο με κλύσμα ή φάρμακα.

Ηρθογραφία και κολονοσκόπηση

Οι ακόλουθες δύο μέθοδοι εξέτασης επιτρέπουν την εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του, η οποία μπορεί να είναι χρήσιμη σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις.

Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου, η οποία συνίσταται στην πλήρωσή της με θειικό βάριο και στη συνέχεια στη διεξαγωγή ακτίνων Χ.

Οι εικόνες λαμβάνονται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης και της λειτουργίας των κύριων τμημάτων του εντέρου. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την ανίχνευση όγκων, συρίγγων, εκκολπωμάτων και άλλων παθολογικών καταστάσεων.

Ποιο είναι το όνομα της ενδοσκοπικής εξέτασης του ορθού, το οποίο επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου; Αυτή είναι μια κολονοσκόπηση, η οποία είναι το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση ασθενειών αυτού του εντοπισμού.

Η διαδικασία επιτρέπει την απόκτηση αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των οργάνων, τη διεξαγωγή βιοψίας και μια σειρά μικρο-επεμβατικών χειρουργικών επεμβάσεων (αφαίρεση πολυπόδων, διακοπή εντερικής αιμορραγίας κλπ.).

Μια παρόμοια μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία.

Συμπέρασμα

Η έγκαιρη θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα στον γιατρό πρωτόκολλο κατά την έναρξη των πρώιμων συμπτωμάτων της νόσου, σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη μέθοδο διάγνωσης και να ορίσετε μια ακριβή διάγνωση.

Αυτό είναι απαραίτητο για το διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας για την αντιμετώπιση της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς τον κίνδυνο της ταχείας εξέλιξης ή της ανάπτυξης επιπλοκών.

Πώς γίνεται η ορθική εξέταση, ποιες είναι οι μέθοδοι;

Σήμερα, η σύγχρονη πρωκτολογία έχει αρκετές μεθόδους διάγνωσης των εντέρων. Η εξέταση του ορθού σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε πολλές ασθένειες σε οποιοδήποτε στάδιο και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές. Οι ασθένειες του ορθού διαφέρουν στα συμπτώματά τους και στα αρχικά στάδια μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για δυσφορία, πόνο, σπασμούς στο πρωκτικό κανάλι και στο ορθό.

Η ψευδής ντροπή μπροστά από έναν προκτολόγο μπορεί να προκαλέσει απροθυμία να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να εξεταστεί. Ωστόσο, η ασθένεια αναπτύσσεται περαιτέρω και ο πόνος και η δυσφορία στην πρωκτική περιοχή μπορεί να ενταθεί, προκαλώντας την εμφάνιση αιμορραγίας. Είναι σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια από έναν γιατρό και να ακολουθήσετε όλες τις προδιαγεγραμμένες μεθόδους διάγνωσης, προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία. Η διάγνωση απαιτείται σε περιπτώσεις όπου βλέννα, πύο εκκρίνεται από τον πρωκτό και υπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Οι επιθυμίες για ψευδή άμβλωση πρέπει επίσης να αποτελούν άμεσο λόγο για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Η βασική αρχή της έρευνας είναι η πρόληψη της ανάπτυξης ενός όγκου.

Διάφορες μέθοδοι πρωκτολογικής διάγνωσης περιλαμβάνουν μια μη-οργανική ορθική μέθοδο και διάφορες όργανο-μεθόδους για την εξέταση του εντέρου. Οποιαδήποτε εξέταση του ασθενούς ξεκινά, πρώτα απ 'όλα, με την ανίχνευση των καταγγελιών και με την αρχική εξέταση της περιοχής του ορθού στη ρεσεψιόν. Το έργο του πρωκτολόγου είναι να συλλέξει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εντέρων και να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση. Λοιπόν, πώς είναι η εξέταση;

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Πριν από τη λήψη ενός γιατρού, θα χρειαστεί κάποια προετοιμασία για εξέταση από proctologist. Μετά από διαβούλευση, κατά κανόνα, πραγματοποιείται ψηφιακή εξέταση του ορθού. Για την εφαρμογή του, η διαίρεση του ορθού (κάτω τμήμα του) πρέπει να είναι καθαρή. Είναι απολύτως απαραίτητο να καθαρίζετε τα έντερα ανεξάρτητα από το σπίτι · αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια κλύσματος καθαρισμού νερού.

Ακριβώς στην πολύ κλωστοϋφαντουργική εξέταση, ο γιατρός καθορίζει τη γενική κατάσταση του οργάνου (ορθού), την ένταση της περισταλτίας, την παρουσία σχηματισμών στους τοίχους. Μια μελέτη δακτύλων του ορθού στον γιατρό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε και να αξιολογήσετε τις υπάρχουσες περικοπές στους βρόχους του εντέρου, τον βαθμό έντασης των λείων μυών, για να προσδιορίσετε την παρουσία και τη θέση των σχηματισμών. Μια τέτοια εξέταση είναι υποχρεωτική, γίνεται πάντοτε με τις καταγγελίες του ασθενούς για πόνο και διάφορες διαταραχές στις δραστηριότητες του οργάνου.

Η εξέταση επιτρέπει να αξιολογηθεί η γενική κατάσταση όλων των ιστών του πρωκτικού καναλιού, καθώς και η κατάσταση των οργάνων που γειτνιάζουν με το έντερο, το κλείσιμο του σφιγκτήρα. Ο γιατρός ανακαλύπτει τις παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο ίδιο το έντερο. Καθώς αξιολογεί τη γενική κατάσταση του σώματος από την βλεννογόνο. Και, φυσικά, ο γιατρός διαπιστώνει τα αίτια της απόρριψης από τον πρωκτό.

Ο πρωκτικός σωλήνας εξετάζεται με τη μέθοδο της ψηλάφησης. Ο γιατρός καθορίζει την ελαστικότητα των τοιχωμάτων, την κινητικότητα, εξετάζει τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Η παλμών μπορεί να αποκαλύψει διάφορες αλλαγές στον πρωκτό και απευθείας στα τοιχώματα του πρωκτικού καναλιού. Στο ιατρείο, ο ασθενής εξετάζεται σε διάφορες άνετες θέσεις - στη γυναικολογική καρέκλα (στην πλάτη), στη συνηθισμένη θέση του γονάτου-αγκώνα και επίσης στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο πλάι του (τα κάτω άκρα πρέπει να κάμπτονται).

Η τεχνική για την εκτέλεση της ψηλάφησης είναι απλή: ο γιατρός τοποθετεί ένα αποστειρωμένο γάντι από καουτσούκ και εισάγει απαλά το δάχτυλο κατευθείαν στον πρωκτό του ασθενούς. Έτσι, η διαδοχική ψηλάφηση επιτρέπει στον ιατρό να εξετάσει όλα τα τοιχώματα του πρωκτικού καναλιού και ολόκληρο το ορθό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος διάγνωσης από γιατρό μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση οποιωνδήποτε σύγχρονων παυσίπονων που δεν προκαλούν δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις.

Anoscopy

Μία από τις διαδραστικές μεθόδους διαγνωστικής είναι η μέθοδος της ανασκόπησης. Αυτή η διαδικασία ορθικής εξέτασης σε κλινικές πραγματοποιείται συνήθως με τη χρήση ιατρικού οργάνου με ανσοσκόπιο. Η ανοσοσκόπηση είναι μία από τις υποχρεωτικές διαγνωστικές μεθόδους για διάφορες παθήσεις των εντέρων. Συνήθως, αυτή η διαδικασία ακολουθεί απαραιτήτως το σχέδιο μετά από μια ψηφιακή εξέταση και πριν από άλλες ορθικές μεθόδους διάγνωσης.

Όταν χρησιμοποιείται η αντηχοσκόπηση, η διάταξη ανόσκοπης εισάγεται στο έντερο μέσω του πρωκτού. Σε αυτή την περίπτωση, με τη βοήθεια της συσκευής, ο πρωκτολόγος εξετάζει το πρωκτικό κανάλι και το έντερο του ασθενούς. Κατά κανόνα, είναι η ανοσοσκόπηση που καθορίζει την παρουσία αιμορροΐδων και άλλων δομών μέσα στα εντερικά τοιχώματα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι:

• οξύ και επαναλαμβανόμενο χρόνιο πόνο στα έντερα.
• τακτικές διαταραχές του κόπρανα.
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• καθώς και τέτοια δυσάρεστα φαινόμενα όπως η διάρροια.
• αποβολή του αίματος απευθείας από τον πρωκτό.

Τέτοια διαγνωστικά μπορούν να προσδιορίσουν και να διευκρινίσουν τη θέση των αιμορροΐδων, των πολυπόδων, την παρουσία φλεγμονής, τις αιτίες της εντερικής απόφραξης. Με την ανασκόπηση, ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα και ιστό για βιοψία. Η μέθοδος επιτρέπει την επιθεώρηση των κατώτερων τμημάτων του ορθού από δέκα έως δεκαπέντε εκατοστά βάθος.

Η τεχνική της διαδικασίας δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό στην ύπτια θέση. Ο γιατρός εισάγει τη συσκευή σε τακτικές κυκλικές κινήσεις. Αφού το όργανο βρίσκεται στο κανάλι του πρωκτού, τα τοιχώματα επεκτείνονται ανοίγοντας τον αυλό στον γιατρό για εξέταση. Η ίδια η διαδικασία δεν είναι επικίνδυνη και επώδυνη, αλλά υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις σε αυτή τη μέθοδο. Η ανοσοσκόπηση απαγορεύεται να πραγματοποιείται με οξεία φλεγμονή της περιγεννητικής ζώνης, με θερμικά ή χειρότερα χημικά εγκαύματα, καθώς και με σημαντική στένωση ολόκληρου του πρωκτού καναλιού.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Η ορθική εξέταση του ορθού είναι αδύνατη χωρίς σιγμοειδοσκόπηση. Η μέθοδος ονομάζεται επίσης ορθτοσκόπηση. Σήμερα είναι η πλέον χρησιμοποιούμενη και ευρέως χρησιμοποιούμενη ενδοσκοπική εξέταση, η οποία έχει υψηλή ακρίβεια στα αποτελέσματα και είναι ιδιαίτερα ενημερωτική. Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει την εξέταση του κάτω μέρους του σιγμοειδούς εντέρου και του ορθού σε βάθος 35 cm.

Η διάγνωση μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά η αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Πριν εκτελέσετε ορθτοσκόπηση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε εντελώς τα έντερα με κλύσματα νερού. Η μέθοδος συνταγογραφείται από το γιατρό μόνο μετά από εντερική εξέταση δακτύλων.

Οι ενδείξεις για αυτή τη μέθοδο διάγνωσης είναι ισχυρές επώδυνες εκδηλώσεις στον πρωκτό και στο ορθό, διάφορους βλεννογόνους, αίμα, πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό, υποψίες σοβαρών εντερικών ασθενειών. Η ορθτοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνά για έρευνα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης για την πλήρη εξάλειψη πιθανών κακοήθων όγκων.

Πραγματοποίησε ορθτοσκόπηση στη θέση γονάτου-αγκώνα του εξεταζόμενου ατόμου. Σε μια παρόμοια στάση, το περιτοναϊκό τοίχωμα χαμηλώνει, πράγμα που καθιστά δυνατή την ακριβή εισαγωγή του σωλήνα της συσκευής ορθοσκοπίου. Από το ορθό, ο σωλήνας της συσκευής προωθείται στην περιοχή των σιγμοειδών. Πριν από την εισαγωγή στον πρωκτό, ο σωλήνας ενός ιατρικού οργάνου λιπαίνεται με βαζελίνη. Οι άκρες της συσκευής δεν φθάνουν στα τοιχώματα του εντέρου, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μετακίνηση του σωλήνα κατά μήκος του αυλού του πρωκτού. Ειδικά αξεσουάρ αντλούν αέρα στο έντερο. Όλες οι έρευνες διεξάγονται υπό οπτική ιατρική επίβλεψη.

Η μέθοδος διάγνωσης δεν έχει ουσιαστικά κανένα περιορισμό. Η Rektoskopiya δεν έχει οριστεί σε οξεία αιμορραγία και σε φλεγμονώδη διαδικασία σε κοιλιακή κοιλότητα.

Ηρυγγοσκοπία

Μια ακτινογραφική ακτινογραφία που χρησιμοποιεί έναν παράγοντα χρωματισμού (μείγμα βαρίου) ονομάζεται ιριγγοσκόπηση. Παρόμοια εξέταση του ορθού πραγματοποιείται για την ανίχνευση συριγγίων, πολύποδων, στένωσης του κρανίου, σε χρόνια κολίτιδα. Μέσω του πρωκτού, το έντερο γεμίζεται με μίγμα βαρίου και ακολουθεί ακτινογραφία. Η βαφή γεμίζει εντελώς τα έντερα, πράγμα που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η ακτινογραφία δίνει μια ιδέα της θέσης των εντέρων και των διαφόρων παθολογιών στο σώμα. Η ιριγοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει όγκους, μείζονες παθολογίες, πολύποδες, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την ελαστικότητα των εντερικών τοιχωμάτων και το μήκος του εντέρου. Η κύρια αντένδειξη στη διάγνωση - διάτρηση της εντερικής περιοχής και η κρίσιμη κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος έρευνας είναι η κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή κολονοσκόπησης. Αυτή η ενδοσκοπική συσκευή σας επιτρέπει να εξετάσετε πλήρως ολόκληρο το έντερο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη γενική κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου. Με την ίδια τη διαδικασία, είναι δυνατό να αφαιρέσετε μερικούς όγκους, να σταματήσετε την αιμορραγία και να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα από το έντερο. Η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική και ενημερωτική, δίνοντας μια πλήρη εικόνα του γιατρού σχετικά με την κατάσταση ολόκληρου του σώματος.

Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης διαφόρων νεοπλασμάτων, σε περιπτώσεις ασθένειας του Crohn, μετά την αφαίρεση αιμορροΐδων και πολυπόδων, στην μετεγχειρητική περίοδο για την απομάκρυνση των καρκινικών όγκων. Επίσης, η μέθοδος είναι αποτελεσματική για μελέτες στην ελκώδη κολίτιδα.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι ασθένειες του παχέος εντέρου, η παρουσία όγκων και η υποψία όγκου, εντερική απόφραξη, αιμορραγία, οξείες μορφές κολίτιδας και λοιμώδεις νόσοι του εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, συνταγογραφείται τοπική αναισθησία, μετά από την οποία εισάγεται κολονοσκόπιο μέσω του πρωκτού. Η μελέτη διεξάγεται όταν ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του με τα γόνατα λυγισμένα. Μετά την εισαγωγή, ο σωλήνας της συσκευής μετακινείται προς τα πάνω στο έντερο. Η ροή του αέρα στο έντερο σας επιτρέπει να επεκτείνετε το χάσμα μεταξύ των τοίχων.

Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει την επιθυμία να απολέσει, επειδή τα έντερα είναι γεμάτα αέρα. Μπορεί επίσης να υπάρξει κάποια πόνος κατά τη διάρκεια της διέλευσης των στρογγυλεμένων κολονοσκοπίων. Για μια πλήρη διάγνωση της διάγνωσης από τον γιατρό μπορούν να ληφθούν περιοχές του προσβεβλημένου ιστού για βιοψία. Μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, ο αέρας από το έντερο απορροφάται από ένα ενδοσκόπιο.

Ειδικές οδηγίες

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης των εντέρων μπορούν να εντοπίσουν την ασθένεια και να διευκρινίσουν τη διάγνωση. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αρνηθεί να πραγματοποιήσει ορθική διάγνωση για διάφορα συμπτώματα αδιαθεσίας στην πρωκτική περιοχή. Με τη βοήθεια διαγνωστικών ιατρικών οργάνων, ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες που υπάρχουν στο έντερο, να προκαλέσει αιμορροΐδες, να πάρει τους ιστούς των εντέρων για τις απαραίτητες εξετάσεις και να πήξει τα αγγεία.

Για διάφορες μεθόδους διάγνωσης χρησιμοποιήθηκαν διάφορες ιατρικές συσκευές - μαλακές και σκληρές. Η διάγνωση γίνεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Οι ορθικές διαγνωστικές μέθοδοι δεν συνταγογραφούνται για οξείες ρινικές σχισμές, οξεία αιμορραγία από το έντερο, για ψυχικές διαταραχές, για την κρίσιμη κατάσταση του ασθενούς, για οξεία φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα, για στένωση του εντερικού αυλού. Επίσης, η διαδικασία αντενδείκνυται στην καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.

Πριν από τη διάγνωση είναι απαραίτητη για την προετοιμασία των εντέρων. Για να γίνει αυτό, με τη βοήθεια του καθαρισμού κλύσματα νερού, τα έντερα είναι εντελώς απαλλαγμένα από περιττώματα. Μια εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη μελέτη, θα πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας, τρώγοντας μόνο εύπεπτα τρόφιμα. Αμέσως πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία, προϊόντα που μπορούν να αυξήσουν το σχηματισμό αερίου στα έντερα (όσπρια, δημητριακά, φρούτα) εξαιρούνται από τη διατροφή.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να τρώτε είδη ζαχαροπλαστικής, λιπαρά κρέατα και λιπαρά ψάρια, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά. Το μενού πρέπει να αποτελείται από άπαχο κρέας και ψάρι, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, κράκερ, ρύζι και σιμιγδάλι. Μια τέτοια δίαιτα σας επιτρέπει να προετοιμάσετε τα έντερα για καθαρισμό με κλύσματα και ορθική διάγνωση.

Μερικές φορές πραγματοποιείται ορθική εξέταση χρησιμοποιώντας αναισθητικά. Η χρήση τοπικής αναισθησίας σας επιτρέπει να κάνετε τη διάγνωση λιγότερο άβολη και οδυνηρή. Ωστόσο, τα παυσίπονα συνταγογραφούνται από γιατρό μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Η υψηλής ποιότητας προετοιμασία του εντέρου για τη διάγνωση, η σωστά επιλεγμένη στάση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα χαλαρό στομάχι βοηθάει στην αποφυγή δυσάρεστων αισθήσεων και διεξάγει μια μελέτη του εντέρου με τη λιγότερη δυσφορία.