Πώς εκδηλώνεται και θεραπεύεται η οξεία ρινική σχισμή;

Μερικές φορές η πρωκτική σχισμή φαίνεται να είναι μια μικρή ασθένεια, οπότε δεν το παραδέχονται όλοι οι άνθρωποι.

Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία σε έναν ειδικό και η χρήση της κατάλληλης θεραπείας θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης.

Βασικά αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δυσκοιλιότητα, μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες, άνδρες, παιδιά.

Συνήθως το κάταγμα εντοπίζεται στο οπίσθιο τοίχωμα του πρωκτού, ο βλεννογόνος του οποίου είναι πιο ευαίσθητος στο φαινόμενο.

Μια αιχμηρή ρωγμή του πρωκτού (που εμφανίστηκε πρόσφατα) αντιπροσωπεύεται από μια τρύπα με ομαλές άκρες, κατά μήκος των άκρων και στον πυθμένα του οποίου εμφανίζεται σταδιακά η κοκκοποίηση (κόκκινος ιστός με κόκκινη επιφάνεια).

Μια οξεία ρωγμή στον πρωκτό εμφανίζεται ξαφνικά όταν η βλεννογόνος μεμβράνη σπάσει. Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή του περιλαμβάνουν πυκνά περιττώματα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οξείας και χρόνιας σχισμής;

Βασικά, η οξεία μορφή της νόσου δεν διαρκεί πολύ, χαρακτηρίζεται από τυπικό πόνο στην περιοχή του ορθού.

Με έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία, αποβάλλεται οξεία ρωγμή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, εμφανίζονται επιπλοκές βλάβης του βλεννογόνου και η μετάβαση από οξεία σε χρόνια.

Κατά κύριο λόγο, η χρόνια ρινική σχισμή χαρακτηρίζεται από επιπλοκές με το σχηματισμό ενός «ρομβοειδούς ρολογιού», σφραγίζει τα άκρα του τραύματος.

Τι προκαλεί πρόβλημα;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση μιας αιχμηρής ρινικής σχισμής, οι οποίοι χωρίζονται στις ακόλουθες κατηγορίες:

1. Νευρο-αντανακλαστικό. Ο νευρο-αντανακλαστικός παράγοντας της εμφάνισης των πρωκτικών σχισμών χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των νεύρων που βρίσκονται στον πρωκτό.
2. Λοιμώδης. Ο μολυσματικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλεγμονής και μολύνσεων που εμφανίζονται στους αδένες και στον βλεννογόνο. Σε χρόνιες φλεγμονές, σχηματίζονται ουλές λιγότερο ελαστικοί ιστοί, στους οποίους μπορούν να εμφανιστούν ρωγμές.
3. Μηχανική. Είναι οι μηχανικοί παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την βλεννογόνο, καταστρέφοντάς την. Αυτή η δράση χαρακτηρίζεται από κόπρανα, τα οποία περιέχουν στερεά συστατικά (σπόρους, θραύσματα οστών, οστά φρούτων και λαχανικών), τα οποία, όταν κινούνται, βλάπτουν τους εντερικούς τοίχους και σχηματίζουν ρωγμές. Επίσης, βλάπτει τα βλεννώδη πυκνά περιττώματα που σχηματίζονται με τη δυσκοιλιότητα.

Οι κύριες αιτίες του ελαττώματος περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές του κόπρανα (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
• βαριά σωματική εργασία, φορτίο.
• πρωκτική επαφή?
• τον τοκετό;
• χρήση επεμβατικών μεθόδων έρευνας (υπερήχων, ενδοσκοπίων) ·
• ακατάλληλη εγκατάσταση κλύσματος.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της οξείας ρινικής σχισμής είναι παρόμοια με τη χρόνια μορφή. Η κύρια διαφορά τους είναι σε διάρκεια.

Τα κύρια σημεία της νόσου περιλαμβάνουν:

• σπασμοί στον πρωκτικό σφιγκτήρα.
• πόνος και κνησμός στον πρωκτό και στο ορθό.
• η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό (με το πέρασμα των πυκνών μαζών).

Ο κνησμός στον πρωκτό μπορεί να αυξηθεί με το τρέξιμο, το άλμα, το περπάτημα ή το κάθισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι οξείς πρωκτικές σχισμές βρίσκονται στα παιδιά, η κύρια αιτία τους είναι η δυσκοιλιότητα. Οι ρωγμές χαρακτηρίζονται από πόνο. Αλλά περνούν γρήγορα.

Επίσης εκδηλώθηκε παραβίαση σε έγκυες γυναίκες, οι οποίες στα πρώτα στάδια είναι παρόμοιες με τις αιμορροΐδες. Η κύρια θεραπεία είναι η ανακούφιση των περιττωμάτων και η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.

Εάν εμφανιστεί κάποιο σημάδι νόσου, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό για διαβούλευση και να εξαλείψει άμεσα αυτό το φαινόμενο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο γιατρός αποκαλύπτει την πρωκτική σχισμή κατά την εξέταση του πρωκτού με την αναπαραγωγή των γλουτών. Μερικές φορές μπορεί να γίνει δοκιμή δακτύλων για τον εντοπισμό σπασμών σφιγκτήρα.

Σε περίπτωση έντονων σπασμών και πόνων, δεν διενεργείται όργανο εξέταση (ρετρομανδοσκόπηση, ανασκόπηση). Οι εξαιρέσεις είναι ενδείξεις για την ανίχνευση πυώδους επιπλοκών, όγκων, παραπακροτίτιδας, σοβαρής αιμορραγίας.

Η διάγνωση σας επιτρέπει να διακρίνετε μια σχισμή από συρίγγιο, λοιμώξεις και άλλες ασθένειες.

Οι κύριοι στόχοι και οι μέθοδοι θεραπείας

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της οξείας ρινικής σχισμής είναι η εξάλειψη του πόνου και των σπασμών του σφιγκτήρα. Απαιτούνται επίσης θεραπευτικές βλάβες και ομαλοποίηση κοπράνων.

Τώρα υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία ιατρικών μεθόδων που χωρίζονται στους παρακάτω τύπους:

• Συντηρητική;
• μη-χειρουργική ενεργή?
• συνδυασμένες μεθόδους.

Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος, τη διάρκεια της νόσου, την παρουσία επιπλοκών. Ωστόσο, είναι επιτακτική η τήρηση της υγιεινής και της διατροφής.

Στις οξείες ρινικές σχισμές συνήθως συνιστάται συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής στη διατροφή, της χρήσης υποθέτων, αλοιφών, μέσων για την ομαλοποίηση των κόπρανα, καθισμάτων με υπερμαγγανικό κάλιο και τη χρήση κλύσματος.

Χρησιμοποιούνται επίσης μη χειρουργικές ενεργές μέθοδοι. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για την εξάλειψη των χρόνιων ρινικών σχισμών.

Η σύνθεση της δίαιτας πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών. Αυτό βοηθά στην απαλότητα των περιττωμάτων.

Τα εξευγενισμένα τρόφιμα, πικάντικα, αλμυρά και τηγανητά προϊόντα εξαιρούνται από το μενού. Φροντίστε να προσθέσετε στις σαλάτες διατροφής, τα δημητριακά, τα φρούτα, τα δαμάσκηνα, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα σύκα, τα βραστά τεύτλα με βούτυρο. Ο ασθενής πρέπει να πίνει επαρκή ποσότητα υγρού την ημέρα.

Τα μέτρα υγιεινής για την πρόληψη και τη θεραπεία των τραυματισμών περιλαμβάνουν:

• χρήση κλύσματος.
• πλύση με κρύο νερό μετά το άδειασμα και αποστράγγιση της πρωκτικής διαδρομής με ένα μαλακό πανί.

Η πορεία της θεραπείας με κλύσματα είναι 14 ημέρες. Το μάθημα στοχεύει στην εμφάνιση της τακτικής ώθησης για κενό, μαλάκωμα και κατακερματισμό των πρωτογενών πυκνών περιττωμάτων.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κλύσμα λαδιού ή νερού με την προσθήκη στυπτικών, αιμοστατικών, απολυμαντικών και αντιφλεγμονωδών συστατικών.

Συντηρητική θεραπεία έχει τις ακόλουθες μεθόδους:

• φυσιοθεραπεία (UHF, darsonvalization, διαθερμία);
• διεξαγωγή θερμικών διαδικασιών.
• ανακούφιση από τον πόνο με αντισπασμωδικά φάρμακα.
• καυτοποίηση με νιτρικό άργυρο, καρβολικό οξύ ή ιώδιο.
• αλοιφές, λοσιόν ή κομπρέσες.

Οι ενεργές μη χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• τάση δακτυλίου σφιγκτήρα?
• αναισθησία ανακούφισης πόνου (έλαια, νοβοκαϊνη).

Επίσης, η υποστηρικτική θεραπεία συνταγογραφείται με φάρμακα που χαλαρώνουν τον σφιγκτήρα και προάγουν την υπερβολική πληγή και την ανακούφιση από τον πόνο.

Οι ενέσεις με Botox έχουν καλή επίδραση.

Πιθανές επιπλοκές

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ανάπτυξη της παραβίασης συνδέεται με τον κίνδυνο των ακόλουθων επιπλοκών:

• οξεία παραπακτίτιδα, η ασθένεια εκδηλώνεται όταν η λοίμωξη εισέρχεται στον κατεστραμμένο λιπώδη ιστό που βρίσκεται στην πρωκτική δίοδο.
• σοβαροί πόνοι που αναπτύσσονται με σοβαρό σπασμό του σφιγκτήρα.
• κολίτιδα, όταν αυτό έχει βλάψει την εσωτερική επένδυση του παχέος εντέρου και εμφανίζεται φλεγμονή.
• ισχυρή αιμορραγία.
• προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη);
• συρίγγιο στο πρωκτό.

Προληπτικά μέτρα

Για την πρόληψη συμπεριλαμβάνεται ένας ενεργός τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή, η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών που σχετίζονται με τα προβληματικά κόπρανα.

Για να αποφευχθεί η στασιμότητα στην περιοχή της πυέλου, η φυσική αγωγή, το περπάτημα, οι συνεχείς περιπάτους συνιστώνται.

Το πρωκτικό ρήγμα που ανιχνεύεται στο χρόνο και θεραπεύεται εξαλείφεται εντελώς στο 60-90% των περιπτώσεων. Σε αυτοθεραπεία, αναβολή ή ακατάλληλη θεραπεία, οι οξείες μορφές της διαταραχής γίνονται χρόνιες, οι οποίες μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία της οξείας ρινικής σχισμής κατά την έξαρση

Μια οξεία ρινική σχισμή είναι μια παθολογία στην οποία συμβαίνουν γραμμικές ρήξεις στην περιοχή του ορθού. Αυτή η ασθένεια έχει εμφανή συμπτώματα. Αν και μερικά σημάδια ρωγμών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα των αιμορροΐδων, της πρόπτωσης του ορθού και άλλων πρωκτολογικών ασθενειών.

Πώς να απαλλαγείτε από αιχμηρές ρωγμές πρωκτού; Με αυτό τον τύπο ασθένειας, η φαρμακευτική θεραπεία θα βοηθήσει. Στόχος του είναι να επιταχύνει τις επανορθωτικές διαδικασίες και να σταματήσει τα συμπτώματα της παθολογίας.

Ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενος από τα πρωκτικά υπόθετα και αλοιφές. Για να σταθεροποιηθεί το σκαμνί, συνδέονται καθαρτικά. Μαζί με τα φάρμακα, συνταγογραφείται μια απαλή διατροφή.

Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια;

Η εμφάνιση οξείας ρινικής σχισμής προκαλείται συχνά από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας, οι σκληρές μάζες των κοπράνων τραυματίζουν το ορθό όταν περνούν μέσα από τον πρωκτικό σωλήνα.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ρωγμές, οι οποίες μπορούν να αυξηθούν σημαντικά σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου. Αλλά υπάρχει και μια άλλη απόχρωση. Συμβαίνει ότι η βλάβη του πρωκτικού καναλιού αντίθετα - λόγω παρατεταμένης διάρροιας. Σε χρόνια διάρροια, υπάρχει επίσης βλάβη στον ορθικό βλεννογόνο.

Οι λόγοι για το σχηματισμό οξειών και χρόνιων ρινικών σχισμών μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

1. Εγκυμοσύνη Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η διευρυμένη μήτρα διαταράσσει τη ροή του αίματος στο ορθό. Λόγω αυτού του παράγοντα, οι αιμορροΐδες και οι ρωγμές του πρωκτού εμφανίζονται πολύ συχνά σε έγκυες γυναίκες.
2. Εισβολές σκουληκιών. Πολλά εντερικά παράσιτα βλάπτουν την ακεραιότητα του βλεννογόνου του ορθού. Η κατάσταση επιδεινώνεται από απόβλητα παρασίτων.
3. Η παρουσία χρόνιας νόσου του εντέρου. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn, το έλκος του δωδεκαδακτύλου, την πρόπτωση του ορθού, τις αιμορροΐδες και πολλές άλλες παθολογίες.
4. Το πρωκτικό σεξ. Οποιαδήποτε μηχανική κρούση με το ορθό είναι γεμάτη με ρωγμές. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν έντονα την αποφυγή της μη τυπικής σεξουαλικής επαφής ή τουλάχιστον τη χρήση λιπαντικών.
5. Σπασμός του ορθού και εξασθένηση των μυών της λεκάνης.
6. Μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής διατροφής. Η κατάχρηση αλκοόλ, λιπαρών τροφίμων, μπαχαρικών οδηγεί σε δυσλειτουργία του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η πιθανότητα της δυσκοιλιότητας και κατά συνέπεια των ρωγμών του ορθού.

Η οδήγηση στην εμφάνιση γραμμικών ρωγμών στην περιοχή του πρωκτού καναλιού ενδέχεται να μην τηρεί τους οικείους κανόνες υγιεινής.

Χαρακτηριστικά και κλινική εικόνα της παθολογίας

Όπως γνωρίζετε, η πρωκτική σχισμή μπορεί να είναι χρόνια και οξεία. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των εννοιών; Έτσι, μια χρόνια ρωγμή είναι ένα κενό, το οποίο συνοδεύεται από λεγόμενα φυλακές φυματίωσης.

Στην πραγματικότητα, οι φυσαλίδες φρουράς μεταβάλλουν τους ορθικούς ιστούς που σχηματίζονται κατά μήκος των άκρων του ελαττώματος. Η παρουσία προστατευτικών φυσαλίδων εμποδίζει την αναγέννηση της ζημιωμένης περιοχής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για χρόνιες ρήξεις, συνιστάται χειρουργική θεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας το ελάττωμα αποκόπτεται.

Μια οξεία ρινική σχισμή δεν συνοδεύεται από φυλακές φυλακών. Ως εκ τούτου, η θεραπεία αυτού του τύπου παθολογίας είναι πολύ ευκολότερη. Δεν είναι απαραίτητη η προσφυγή σε χειρουργικές παρεμβάσεις γι 'αυτό.

Ποια κλινική εικόνα έχει επιδείνωση της νόσου; Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της παθολογίας είναι ένα έντονο σύνδρομο πόνου στον πρωκτό. Η έντασή του εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του ελαττώματος.

Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που ο πόνος συνοδεύει ένα άτομο κατά τη συνεδρίαση, το περπάτημα και την ελάχιστη σωματική άσκηση.

Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα - φαγούρα και καψίματα στο ορθό. Και πάλι, αυτά τα σημάδια εμφανίζονται συχνά μετά από μια πράξη αφόδευσης. Αλλά με την οξεία πορεία της νόσου, ο κνησμός και η καύση συνοδεύουν τον ασθενή όλη την ημέρα.

Εάν ο πρωκτός έχει υποστεί βλάβη, θα υπάρχουν κηλίδες από τον πρωκτό. Συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, καθώς οι μάζες των κοπράνων τραυματίζουν το γραμμικό κενό. Επιπλέον, η ένταση της αιματηρής απόρριψης είναι υψηλότερη αν ο ασθενής έχει δυσκοιλιότητα.

Όταν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να απευθύνονται στους γιατρούς και να υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση.

Διάγνωση και θεραπεία ναρκωτικών

Για να βρούμε μια θεραπεία για ρωγμές στον πρωκτό, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Η ολοκληρωμένη διάγνωση θα καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου και, κατά συνέπεια, θα επιλέξει την κατάλληλη στρατηγική θεραπείας.

Πώς είναι η διάγνωση; Τέτοιες διαδικασίες όπως η ορθική ψηφιακή ορθική εξέταση, η σιγμοειδοσκόπηση και η ανοσοσκόπηση χρησιμοποιούνται συνήθως. Εάν εμφανιστούν πυώδεις επιπλοκές ή συρίγγια, αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης δεν χρησιμοποιούνται.

Αν υποπτεύεστε ότι υπάρχει δευτερογενής παθολογία, η διάγνωση συμπληρώνεται από άλλες διαδικασίες. Για παράδειγμα, εάν υποψιάζεστε ότι έχει συνταγογραφηθεί η ελμινθίαση, δίνεται μια εξέταση αίματος και περιττωμάτων, καθώς και η απόξεση της λίστας αυγών.

Τα παρακάτω φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών:

• Κεφάλια από το ορθό. Είναι εύκολο στη χρήση και απορροφάται γρήγορα. Τα κεριά πρέπει να τοποθετηθούν μετά από πλήρη έκπλυση της ορθοστατικής ζώνης και χειρισμό των χεριών. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε υπόθετα μετά από αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου. Τα πιο αποτελεσματικά κεριά είναι το Relief, τα κεριά με το πετρέλαιο Sea buckthorn, το Anuzol, το Natalcide, τα κεριά με μεθυλουρακίλη, Aurobin, Posterizan, Procto-Glevenol.
• Αλοιφή. Πρέπει να χορηγούνται από το ορθό μετά από κινήσεις του εντέρου και διαδικασίες υγιεινής. Για την εισαγωγή αλοιφής στο πρωκτικό κανάλι, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το ακροφύσιο εφαρμογής, το οποίο συνιστάται να λιπαίνετε με μικρή ποσότητα αλοιφής και να πλένετε καλά μετά τη διαδικασία. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών αλοιφών μπορούν να διακριθούν Levomekol, Bepantin, Actovegin, Solkoseril, Relief, Ultraprokt.
• Laxatives. Προβιοτικά και εντερικά πληρωτικά προτιμώνται. Δεν παραβιάζουν την εντερική μικροχλωρίδα, μαλακώνουν τις μάζες των κοπράνων και δεν ερεθίζουν τον βλεννογόνο του ορθού.

Ως φάρμακο καθαρτικής μπορεί να χρησιμοποιηθεί κερί γλυκερίνης.

Πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα

Η δίαιτα με ρήξη των πρωκτών είναι αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας, επειδή με μια μη ισορροπημένη διατροφή, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να καθιερώσουμε ένα καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Με αρκετή πρόσληψη υγρών, το σκαμνί είναι φυσιολογικό.

Μια μέρα είναι αρκετή για να πίνετε 2-3 λίτρα καθαρού νερού. Τι να φάτε σε μια δίαιτα; Κατά τη θεραπεία των οξέων ρινικών σχισμών πρέπει να χρησιμοποιούνται κυρίως τρόφιμα φυτικής προέλευσης. Τα πιο χρήσιμα είναι δημητριακά, ζωμοί λαχανικών, αποξηραμένα φρούτα, κομπόστες χωρίς ζάχαρη, φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

Μπορείτε επίσης να προσθέσετε άπαχο κρέας, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα στο μενού. Ανάμεσα στις πηγές λίπους, κολοκύθας, λιναρόσπορου και ελαιολάδου είναι οι πιο ευεργετικές. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για εκείνους τους ασθενείς που έχουν δυσκοιλιότητα.

Από τη διατροφή πρέπει να αφαιρέσετε ημιτελή προϊόντα, μπαχαρικά, πικάντικα πιάτα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λιπαρές σάλτσες και λιπαρά κρέατα. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να πίνετε αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, στιγμιαίο καφέ και ισχυρό τσάι.

Για αιχμηρές ρινικές σχισμές για να επουλωθούν γρηγορότερα, χρειάζεστε επίσης:

1. Ακολουθήστε τους κανόνες υγιεινής. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου πρέπει να πλύνετε τον πρωκτό με ζεστό νερό. Αλλά από τη χρήση του χαρτιού τουαλέτας θα πρέπει να εγκαταλειφθεί, δεδομένου ότι η χρήση του μπορεί να βλάψει το ορθό.
2. Εγκαταλείψτε εντελώς το πρωκτικό σεξ, τη χρήση όλων των ειδών παιχνιδιών φύλου και άλλων μηχανικών επιδράσεων στο ορθό.
3. Να επισκεφθείτε τον proctologist για μια τακτική επιθεώρηση. Αυτό πρέπει να γίνει μετά το τέλος της θεραπείας θεραπείας.
4. Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Εάν οι ρινικές σχισμές σε μια συγκεκριμένη περίπτωση πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με φάρμακα, επιτρέπεται να πραγματοποιούν καθημερινά περιπάτους. Αλλά από την άρση βαρών και την ποδηλασία θα πρέπει να απέχουν.

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης χρησιμοποιώντας συμπληρώματα διατροφής. Τους επιτρέπεται να χρησιμοποιούν μαζί με τα φάρμακα. Η πιο αποτελεσματική προετοιμασία φυτικής προέλευσης θεωρείται Proctolex αλοιφής κρέμας.

Το συμπλήρωμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη θεραπεία των ρωγμών όσο και για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Λόγω της εντελώς φυσικής σύνθεσης, η αλοιφή κρέμας Proctolex πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Πρωκτική σχισμή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Στην τρέχουσα έκδοση του ICD, το πρωκτικό σχίσιμο κωδικοποιείται ως K60.0 ή K60.2. Με την εμφάνιση μιας διαμήκους ρήξης στη μέση γραμμή του πρωκτού, το άτομο, κατά κανόνα, εμφανίζει πόνο κοπής κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου. Ανάλογα με την τοπογραφία, αυτοί οι εσωτερικοί τραυματισμοί χωρίζονται σε οπίσθιο, μπροστινό και καθρέφτη, και από τη φύση της κλινικής - οξεία και χρόνια.

Η ρωγμή του πρωκτού είναι μια διαμήκης ρήξη, πληγή ή πληγή, η οποία βρίσκεται πιο συχνά κατά μήκος της μέσης γραμμής κατά μήκος του οπίσθιου ημικύκλου του πρωκτού (όταν ο ασθενής βρίσκεται στο πίσω μέρος). Αυτά τα δάκρυα ή πληγές μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στους νέους.

Αιτίες και συμπτώματα οξείας και χρόνιας ρινικής ρήξης

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των πρωκτικών σχισμών είναι τα συχνά κόπρανα λόγω διάρροιας ή, αντιθέτως, τα δάκρυα του πρωκτού προκαλούν δυσκοιλιότητα ή το πέρασμα των σκληρών κόπρανα μέσω του πρωκτού. Συχνά εμφανίζονται ρωγμές μετά το πρωκτικό σεξ ή εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο. Αυτή η βλάβη είναι μία από τις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες.

Υπάρχουν οξεία και χρόνια διαλείμματα.

Οι οξείες ρινικές σχισμές εμφανίζονται συνήθως μετά από ένα επεισόδιο δυσκοιλιότητας ή διάρροιας και θεραπεύονται ανεξάρτητα όταν κανονικοποιούνται τα κόπρανα. Οι οξείες ρωγμές επουλώνονται σε 40-60% των ασθενών με ομαλοποίηση των κοπράνων. Αν αυτό δεν συμβεί, μπορούν να γίνουν χρόνιες ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός φαύλου κύκλου.

Οι χρόνιες ρινικές σχισμές υπάρχουν για περισσότερο από τρεις μήνες, συνοδευόμενες από σημάδια μιας χρόνιας διαδικασίας (ανυψωμένες άκρες, γυμνό μυϊκό σφιγκτήρα, φυσαλιδώδες δείγμα, υπερτροφισμένο πρωκτικό περιθώριο). Αυτή η ασθένεια συνδέεται με αυξημένο τόνο του σφιγκτήρα του πρωκτού. Σε οξεία ή χρόνια βλάβη του πρωκτικού καναλιού που προκαλείται από τη δυσκοιλιότητα και τη διέλευση από σκληρά κόπρανα ή αντιστρόφως, εμφανίζεται μια επιφανειακή ρήξη του βλεννογόνου του πρωκτικού σωλήνα. σε απόκριση του πόνου, αυξάνεται ο τόνος του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού, δηλαδή ο σπασμός του. Λόγω της αυξημένης πίεσης, η ρωγμή "κρύβεται" πίσω από τις πτυχές του πρωκτικού καναλιού και ως εκ τούτου δεν μπορεί να καθαριστεί, πράγμα που με τη σειρά του οδηγεί σε φλεγμονή, πόνο και, πάλι, αυξημένο σπασμό σφιγκτήρα κλπ.

Ένα σύμπτωμα της ρινικής σχισμής είναι ο πόνος στον πρωκτό, συνήθως κατά τη διάρκεια ή μετά από μια κίνηση του εντέρου. Ο πόνος σταματά μετά το σκαμνί, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες μετά ή να είναι σταθερός. Ένα τέτοιο σύμπτωμα της χρόνιας ρινικής σχισμής, όπως η αιμορραγία, συνήθως δεν είναι πολύ έντονο, συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή ιχνών αίματος σε χαρτί υγείας.

Αυτές οι φωτογραφίες δείχνουν πρωκτικές σχισμές οξείας και χρόνιας φύσης:

Στη συνέχεια, θα μάθετε πώς να χειρίζεστε τις ρινικές σχισμές με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους.

Αποτελεσματική θεραπεία της ρινικής σχισμής: φάρμακα και διατροφή

Ανεξάρτητα από την αιτία, η θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού στοχεύει στην επίτευξη φυσιολογικού κανονικού κοπράνου και στη μείωση του τόνου του σφιγκτήρα.

Κανονικοποίηση του σκαμνιού (για δυσκοιλιότητα - καθαρτικά και "μαλακτικά" του κόπρανα, αύξηση της πρόσληψης ινών και υγρών). Συνιστώμενα φάρμακα που περιέχουν λακτουλόζη:

"Duphalac", "Normaze"

Το φάρμακο, αποσκλήρυνση μαζών κοπράνων - "Forlax".

Διατροφική θεραπεία. Κατά τη θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού, είναι απαραίτητο να αποκλείονται τα πικάντικα πιάτα και τα μπαχαρικά, καθώς και το αλκοόλ από τη διατροφή. Το Fiber διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση των σκαμπό (διαφορετικοί τύποι). Μόνο 200-300 γραμμάρια βρασμένα τεύτλα με βούτυρο εξαλείφουν τη δυσκοιλιότητα και αυξάνουν την περισταλτική του εντέρου, χαλαρώνουν και μαλακώνουν τις περιττωματικές μάζες. Η ίδια ιδιότητα έχει αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, καρπούς ακτινιδίου (αλλά δεν πρέπει να παρασυρθούν εξαιτίας της ερεθιστικής δράσης των οξέων).

Καθίσματα μπάνιου. Αυτή η μέθοδος βοηθά τον ασθενή να χαλαρώσει, παρέχει ένα καθεστώς υγιεινής.

Φάρμακα που ανακουφίζουν τον σπασμό του εσωτερικού πρωκτού σφιγκτήρα (η χρήση τους μπορεί να γίνει μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό):

0,2% αλοιφή νιτρογλυκερίνης τοπικά (η ποσότητα αλοιφής που τοποθετείται στην άκρη του δακτύλου εφαρμόζεται στον πρωκτό δύο φορές την ημέρα). Η πιθανότητα επούλωσης των ρωγμών σε 4-8 εβδομάδες - 40-60%, παρενέργειες - κεφαλαλγία (μπορεί να σταματήσει με ακεταμινοφαίνη), ταχυκαρδία,

2% αλοιφή με διλτιαζέμη ή 0,3% με νιφεδιπίνη. Εφαρμογές 2-3 φορές την ημέρα στο περινιακό δέρμα. Η συχνότητα της θεραπείας είναι η ίδια με τη θεραπεία με αλοιφή νιτρογλυκερίνης, με λιγότερη κεφαλαλγία, αλλά μπορεί να προκαλέσει περισσότερο ερεθισμό.

"Methyluracil" κεριά το πρωί και "Natalcide" το βράδυ, καθώς και δισκία μεθυλουρακίλης τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Οι φαρμακολογικές ιδιότητες των κεριών "Natalsid" οφείλονται στην παρουσία στη σύνθεση της βιολογικώς δραστικής ουσίας - αλγινικό νάτριο - προϊόν επεξεργασίας καφέ φύκια.

Χάρη στην καλά επιλεγμένη σύνθεση, το Natalsid έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, αιμοστατικό και επούλωση της πληγής. Μέσα σε λίγες ημέρες μετά την έναρξη της χρήσης του, τα σημάδια της φλεγμονής μειώνονται αισθητά, βελτιώνονται τα επίπεδα αίματος (ο αριθμός των λευκοκυττάρων και η αιμοσφαιρίνη επιστρέφουν στο φυσιολογικό) και ο πόνος εξαφανίζεται.

Τα παρακάτω περιγράφουν τι άλλο μπορείτε να κάνετε όταν εμφανίζεται μια ρωγμή του πρωκτού.

Πώς αλλιώς μπορεί να θεραπεύσει την ρωγμή του πρωκτού

Για να θεραπεύσετε το πρωκτικό ρήγμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, μπορείτε να εφαρμόσετε ένα άλλο όχι λιγότερο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, το οποίο περιλαμβάνει τον ορισμό ενός συνδυασμένου φαρμάκου για τοπική χρήση, στο οποίο ανήκει το Proctosedil.

Οι προσιτές τιμές και η πολύπλοκη δράση το καθιστούν έναν από τους κύριους θεραπευτικούς παράγοντες στην καταπολέμηση τέτοιων ασθενειών.

Μία από τις δύο μορφές δοσολογίας (αλοιφή ή πρωκτικά υπόθετα) συνταγογραφείται ανάλογα με τα επικρατούντα συμπτώματα της νόσου. Όταν πρωκτικές σχισμές και εσωτερικές αιμορροΐδες διορίζονται κεριά. Η αλοιφή ενδείκνυται για εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες (ειδικά σε εκείνα τα στάδια όπου ο πόνος και ο κνησμός είναι πιο έντονος), πρωκτίτιδα, έκζεμα περιπλάνων.

Με την τοπική συντηρητική θεραπεία, πολλές θετικές κριτικές έλαβαν συνδυασμένα φάρμακα, στα οποία ανήκει η αλοιφή Aurobin. Αυτό το εργαλείο έχει αντι-αλλεργική, αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και αντι-εξιδρωτική δράση (εξάλειψη της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας και ροής ρευστού μέσα στον ιστό).

Οι Κινέζοι, των οποίων οι βαθιές γνώσεις στην ιατρική δεν προκαλούν καμία αμφιβολία, έχουν χρησιμοποιήσει από καιρό φυσικά κεχριμπάρι και μαργαριτάρια που έπεσαν σε σκόνη και προστέθηκαν στην αλοιφή για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Παρατήρησαν ότι αυτά τα μέταλλα περιέχουν ουσίες που έχουν ιδιότητες για να καταπραΰνουν τους φλεγμονώδεις κόμβους.

Το "Rumbled" έχει τοπικό στυπτικό, αντισηπτικό, αναλγητικό, αντι-οίδημα και αιμοστατικό αποτέλεσμα, επομένως ενδείκνυται ως θεραπεία για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων, του πρωκτικού εκζέματος, της ρινικής σχισμής και της εξάλειψης του κνησμού και του πόνου.

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία των ρινικών σχισμών και φαρμάκων όπως:

"Proktozan"

"Ultraprokt" και άλλοι.

Η έγχυση Botox στον εσωτερικό σφιγκτήρα εφαρμόστηκε επίσης για την αντιμετώπιση των ρωγμών: τοπική απολύμανση και έγχυση 10-20 μονάδων αλλαντοτοξίνης Α (εναιώρημα σε 1 ml 0.9% διαλύματος NaCl) απευθείας στον εσωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού σε κάθε πλευρά (συνολικά: 20-40 μονάδες) η αναμενόμενη πιθανότητα επούλωσης της ρωγμής εντός 6-12 εβδομάδων είναι 80-85%. Αυτή η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί μόνο από ειδικευμένο τεχνικό και με μεγάλη προσοχή!

Λειτουργίες για τη θεραπεία της ρινικής ρήξης: εκτομή και σφιγκτηροτομία

Οι χειρουργικές επεμβάσεις με την εμφάνιση μιας ρινικής σχισμής εκτελούνται με εκτομή και σφιγκτηροτομία, η ουσία της οποίας είναι η εκτομή ενός από τα τμήματα του πρωκτικού σφιγκτήρα. Αυτή η παρέμβαση οδηγεί σε χαλάρωση του σφιγκτήρα, ανακουφίζει από τον πόνο και δημιουργεί συνθήκες για θεραπεία. Η τομή αυτού του μυός συνήθως δεν οδηγεί σε παραβίαση της κατοχής των περιττωμάτων και δεν αυξάνει τη διαμονή στο νοσοκομείο.

Η επέμβαση για την αποκοπή του πρωκτικού σχισίματος περιλαμβάνει όχι μόνο την πλήρη αφαίρεση του ίδιου του ελαττώματος αλλά και έναν αριθμό εντοπισμένων ουλών που μπορεί να υπάρχουν στην περιοχή των πρωκτών. Η πλήρης επούλωση μετά την εκτομή της πρωκτικής σχισμής συμβαίνει, κατά κανόνα, μετά από δύο εβδομάδες.

Η έγκαιρη και καλά επιλεγμένη συντηρητική θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού και άλλων νόσων της ανορθολογικής περιοχής στα πρώιμα στάδια είναι το κλειδί για τη γρήγορη και αποτελεσματική διόρθωση του προβλήματος, όταν μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Και εδώ, φυσικά, μια από τις πιο σημαντικές στιγμές είναι η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας ως μηχανισμός σκανδαλισμού για το σχηματισμό αιμορροΐδων και πρωκτικών σχισμών.

Πρωκτική σχισμή: συμπτώματα και θεραπεία

Πρωκτική σχισμή - κύρια συμπτώματα:

• Αυξημένη θερμοκρασία
• Διαταραχή ύπνου
• Η βλέννα στα κόπρανα
• Αίμα στα κόπρανα
• Πόνος στον πρωκτό
• Άγχος
• Ξαφνική αίσθηση στο πρωκτό
• Άκαμπτα περιττώματα
• Κάνοντας καύση στον πρωκτό
• Ανήσυχος
• Καθυστερημένη απόρριψη κοπράνων
• Δεν υπάρχει αέριο

Πρωκτική σχισμή - παραβίαση της δομής της βλεννογόνου του ανθρώπινου πρωκτού. Τις περισσότερες φορές, ένα τέτοιο ελάττωμα εμφανίζεται στον οπίσθιο τοίχο. Το μέγεθος της ρωγμής συνήθως κυμαίνεται από ένα έως δύο εκατοστά. Αλλά παρόλα αυτά, η ασθένεια, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές υγείας για ένα άτομο.

Αυτή η ασθένεια είναι μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των πιο κοινών προβλημάτων στον τομέα των ασθενειών του ορθού. Περισσότερο από το πενήντα τοις εκατό αυτής της νόσου εμφανίζεται στις γυναίκες, ειδικά στην ηλικία των είκοσι πέντε έως σαράντα ετών. Στους άνδρες, εμφανίζεται σε μεγαλύτερο βαθμό με τον μη παραδοσιακό σεξουαλικό προσανατολισμό.

Αλλά όχι μόνο οι ενήλικες είναι επιρρεπείς σε πρωκτική σχισμή. Πολύ σπάνια, αλλά ακόμα, μπορεί να εκδηλωθεί στα παιδιά. Τα παιδιά της προσχολικής και της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας συχνά επηρεάζονται. Εμφανίζεται εξίσου σε παιδιά οποιουδήποτε φύλου. Σε αυτή την περίπτωση, το πρωκτικό ρήγμα δεν υπερβαίνει το μέγεθος μερικών χιλιοστών.

Με την πάροδο του χρόνου, οι άκρες των ρωγμών συμπιέζονται, καθιστώντας πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από ένα τόσο λεπτό πρόβλημα. Και αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε υπάρχει η πιθανότητα αρκετών ρωγμών στον πρωκτό.

Εάν παρέχετε μια αποτελεσματική θεραπεία, μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Η μόνη εξαίρεση είναι η άκαιρη προσφυγή σε ειδικούς.

Αιτιολογία

Οι αιτίες της προέλευσης των πρωκτικών ρωγμών μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Μεταξύ των κύριων είναι οι εξής:

• σκληρή σωματική εργασία ·
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• υπερβολική απορρόφηση αλκοολούχων ποτών ·
• ξένο αντικείμενο στον πρωκτό?
• καθιστικός τρόπος ζωής ή συνθήκες εργασίας ·
• τρώγοντας τροφή καρυκευμένο με καυτά μπαχαρικά.
• οποιαδήποτε βλάβη ή τραυματισμό που επηρέασε άμεσα τη δομή της βλεννώδους μεμβράνης του πρωκτού.
• λοιμώδη νόσο του εντέρου ·
• οξεία αιμορροΐδες.
• τον τοκετό, η επιπλοκή του οποίου είναι μια τέτοια παθολογία.
• κλύσματα, ειδικά αν είναι λάθος να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διαδικασία ·
• σκουλήκια - η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισης της ρινικής σχισμής σε ένα παιδί.
• HIV λοίμωξη;
• AIDS;
• ζημία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ·
• συγκεκριμένη σεξουαλική επαφή - πρωκτικό ή ομοφυλόφιλο σεξ.

Ποικιλίες

Η ασθένεια υπάρχει σε διάφορες μορφές και μπορεί να είναι:

• οξεία ρινική σχισμή - ο σχηματισμός συνέβη λιγότερο από ένα μήνα πριν. Αυτός ο τύπος ζημιών αυτοθεραπεύεται μετά από ορισμένο χρόνο, περίπου ένα μήνα και μισό.
• η χρόνια ρινική σχισμή - χαρακτηρίζεται από μακρά ύπαρξη και συνοδεύεται από σπάνια αιμορραγία.

Συμπτώματα

Υπάρχουν πολλά σημάδια της έκφρασης της νόσου:

• μια ισχυρή αίσθηση καψίματος στον πρωκτό, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε μια συνεχή αίσθηση του πόνου.
• μια μικρή ποσότητα αίματος μαζί με περιττώματα (μπορείτε εύκολα να δείτε στο χαρτί τουαλέτας). Η δομή και το χρώμα των περιττωμάτων δεν αλλάζουν.

Σύμφωνα με την πορεία και τη συχνότητα των συμπτωμάτων της ρινικής σχισμής, μπορείτε να διακρίνετε ανεξάρτητα τη μορφή της νόσου:

• αισθήσεις πόνου. Σε οξεία - έντονη, με διάρκεια έως και είκοσι λεπτά, διαταράσσει μόνο ένα άτομο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφόδευσης. Η χρόνια ρινική σχισμή δεν εκφράζεται έντονα, διαρκεί περίπου τρία λεπτά, η δυσφορία γίνεται αισθητή τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά από την πράξη της αφόδευσης.
• κράμπες. Χρόνια μορφή - δεν συνοδεύεται, και σε οξύ - σπασμός αυξάνει τον πόνο, φέρνει έναν παλλόμενο τόνο?
• αιμορραγία - και οι δύο μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από την απελευθέρωση του αίματος, η μόνη διαφορά είναι ο αριθμός. Χρόνια - σε μικρότερο βαθμό, οξεία - με μεγαλύτερο βαθμό συγκέντρωσης.
• Η επαναληψιμότητα της έντονης σοβαρότητας των συμπτωμάτων - για τη χρόνια μορφή - είναι χαρακτηριστική, για οξεία - όχι.

Για ένα παιδί, ιδιαίτερα ένα βρέφος, η απόδειξη των συμπτωμάτων είναι κάπως διαφορετική από τους ενήλικες.

Σε βρέφη, αυτή η ασθένεια εκφράζεται σε:

• ισχυρό κλάμα και κλάμα όταν εκκρίνει τα περιττώματα?
• πυκνότητα κόπρανα ·
• παρουσία βλέννης στα κόπρανα.
• διαταραχή του ύπνου;
• την απουσία αερίων.
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• αυξημένη ανησυχία και άγχος μωρό.

Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί:

• ανεξάρτητα καθυστερώντας την απόρριψη κοπράνων.
• διαμαρτύρονται για την ταλαιπωρία και την αίσθηση ενός αλλοδαπού αντικειμένου στο πρωκτικό πέρασμα.
• ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να πάει στην τουαλέτα ή να καθίσει στην κατσαρόλα για φόβο από πόνο.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν στους γονείς να παρακολουθούν την απόρριψη του παιδιού τους, επειδή τα παιδιά της σχολικής ηλικίας συχνά φοβούνται να μιλάνε για ένα τέτοιο πρόβλημα.

Επιπλοκές

Όπως και οι περισσότερες ασθένειες, μια διαταραχή στη δομή του πρωκτικού περινέου συνεπάγεται συνέπειες για την υγεία ενός ενήλικα ή ενός παιδιού. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς, αλλά ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου.

Οι επιπλοκές της ρωγμής του πρωκτού είναι:

• σταθερή ροή αίματος (όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης).
• η εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του εντερικού βλεννογόνου.
• φλεγμονή της μεμβράνης που περιβάλλει το ορθό (που αποτελείται από λιπώδη κύτταρα).
• προστατίτιδα (στους άνδρες).

Διαγνωστικά

Πριν δοθεί τελική διάγνωση στον ασθενή, ο γιατρός πρέπει να εκτελέσει μια σειρά διαγνωστικών μέτρων, τα οποία αποτελούνται από:

• επιθεώρηση του πρωκτού. Διεξάγεται έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να διακρίνει τη μορφή της νόσου από εξωτερικές ενδείξεις.
• κλινικές αναλύσεις.
• έρευνα χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία.

Μια εξέταση θα βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει τον τύπο της νόσου και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Αυτό γίνεται επειδή η οξεία και η χρόνια μορφή της πρωκτικής σχισμής είναι εξωτερικά διαφορετική.

Η οξεία ασθένεια έχει:

• το σχήμα μιας επίπεδης σχισμής μήκους περίπου δύο εκατοστών.
• ελαστικές ακμές.
• καθαρό κάτω μέρος.

Η χρόνια ρινική σχισμή αντιπροσωπεύεται από:

• με τη μορφή ενός χάσματος, αλλά όχι ακόμη, αλλά σε ένα ζιγκ-ζαγκ?
• συμπιεσμένες και ακανόνιστες άκρες.
• κάτω σε ουλές και με γκριζωπή απόχρωση.

Οι ιατρικές εξετάσεις των περιττωμάτων και του αίματος διεξάγονται για να αποκλείσουν άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα και την παρουσία παρασίτων στο σώμα.

Η οργανική έρευνα περιλαμβάνει:

• ανασκόπηση - επιπλέον με τη χρήση της ανίχνευσης των δακτύλων.
• - για την ταυτοποίηση πιθανών ασθενειών του παχέος εντέρου.
• - να αποκλειστούν ή να επιβεβαιωθούν οι εντερικές αλλοιώσεις.
• Υπερηχογράφημα.
• ακτίνων Χ.

Θεραπεία

Οι πρωκτικές ρωγμές μπορούν να θεραπευτούν με διάφορους τρόπους:

• φάρμακα ·
• χειρουργική.

Η θεραπεία με φάρμακα και αλοιφές έχει ως στόχο:

• απομάκρυνση του πόνου.
• να απαλλαγούμε από κράμπες τρύπα?
• εξομάλυνση της απέκκρισης των κοπράνων.
• επούλωση.

Όταν κάνετε αίτηση για βοήθεια στα πρώιμα στάδια της νόσου, μπορείτε να την απαλλαγείτε από την εφαρμογή ειδικών αλοιφών ή κεριών από τις ρινικές σχισμές που ο γιατρός συνταγογραφεί και ο ασθενής μπορεί ανεξάρτητα να πραγματοποιήσει τη θεραπεία στο σπίτι. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα θα βοηθήσει τα καθαρτικά καθαρτικά.

Μια πράξη για μια ρωγμή του πρωκτού γίνεται μόνο όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει τον ασθενή, καθώς και για τον χρόνιο τύπο της νόσου. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αφαιρέστε τις πυκνές ακμές της ρωγμής και καθαρίστε το κάτω μέρος του έλκους. Μια τέτοια ιατρική παρέμβαση θα βοηθήσει τη διαδικασία επούλωσης το συντομότερο δυνατόν, μετά την οποία μπορεί να διασφαλιστεί η πλήρης ανάκτηση του ασθενούς. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι μισή ώρα.

Αφού υποβληθεί σε οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, συνταγογραφείται ένα ειδικό δίαιτα, κατά το οποίο ο ασθενής απαγορεύεται να χρησιμοποιεί:

• λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
• ζεστά μπαχαρικά, σάλτσες και κέτσαπ ·
• αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Με την πρωκτική ρήξη πρέπει να εμπλουτίζεται η διατροφή:

• ινών.
• δημητριακά ·
• νωπά φρούτα και λαχανικά ·
• αποξηραμένα φρούτα - ιδιαίτερα αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα και ημερομηνίες.
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Επιπλέον, πίνετε άφθονο νερό και μη ζαχαρούχο πράσινο τσάι, τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα.

Το πρωκτικό ρήγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Από τα παρακάτω βότανα και φυτά κάνουν αλοιφές, αφέψημα και βάμματα. Συνταγές αποτελούνται από:

• το μαλακό μέρος της αλόης?
• ένα μείγμα από βλάστηση, κένταυρο, βαλσαμόχορτο και φυτικό έλαιο.
• δασικό μολόχα και χαμομήλι?
• πίτυρα στον ατμό σε βραστό νερό.
• αυγά και ιχθυέλαιο ·
• δρυς φλοιός?
• η μητέρα και τα πλατάνια.
• καλέντουλα και παιωνία;
• καρότα, τεύτλα και ασβέστιο λίπος?
• φασκόμηλο

Οι λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνουν καθιστικά λουτρά, τα οποία αποτελούνται από:

• από το γάλα και τα κρεμμύδια.
• μαργαρίτες?
• διαδοχή ·
• μέντα, αλλά όχι πιπέρι.
• υπερμαγγανικό κάλιο.
• λάδι από οστρακόδερμα.

Η λήψη τέτοιων λουτρών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δέκα λεπτά την ημέρα. Είναι απαραίτητο να τις εφαρμόζετε καθημερινά, μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

Πρόληψη

Οι προφυλακτικοί παράγοντες για την ρωγμή του πρωκτού είναι σε θέση να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση μιας τέτοιας διαταραχής.

Η πρόληψη αποτελείται από απλούς κανόνες:

• να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ και τη νικοτίνη.
• η διατροφή θα πρέπει να αποτελείται από μεγάλες ποσότητες βιταμινών, ινών και άλλων θρεπτικών ουσιών. Ειδικά η δίαιτα πρέπει να παρακολουθείται όταν εμφανίζεται στο παιδί η ρωγμή του πρωκτού.
• να μην περιορίσετε την επιθυμία να αποσταθεροποιήσετε.
• προσωπική υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
• έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθένων των πρωκτών.
• σωματική άσκηση, αλλά όχι υπερβολική.
• περίπου μισή ώρα την ημέρα για να πληρώσει το περπάτημα (με καθιστική ζωή)?
• αν η διαδικασία της αφόδευσης δεν έχει ξεκινήσει μετά από πέντε λεπτά χρόνου διαμονής στην τουαλέτα, είναι προτιμότερο να αναβληθεί για λίγο.
• χρήση μικρών ποσοτήτων οσπρίων, γλυκών, μη επεξεργασμένου ηλιελαίου,
• τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστά ή όχι αρκετά κρύα.
• πίνετε πολλά υγρά (τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα).

Αν νομίζετε ότι έχετε πρωκτική σχισμή και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε από γιατρούς: πρωκτολόγος, χειρουργός, παιδίατρος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Οι αιμορροΐδες στους άνδρες συχνά διαγιγνώσκουν παθήσεις, οι οποίες προκαλούν μεγάλο αριθμό ψυχολογικών και σωματικών προβλημάτων, καθώς επίσης μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου, η ασθένεια αυτή εμφανίζεται πολλές φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Η ασθένεια είναι μια διαστολή του πλέγματος των αγγείων του ορθού. Χαρακτηρίζεται από την πρόπτωση και την αιμορραγία τους, καθώς και από την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι ορθοί πολύποδες είναι τέτοιοι καλοήθεις σχηματισμοί όγκων που σχηματίζονται απευθείας στο εντερικό τοίχωμα, επεκτείνοντάς το προς τον αυλό αυτού του οργάνου, δηλαδή γεμίζοντας το χώρο μέσα σε αυτό. Πολύποδες του ορθού, τα συμπτώματα των οποίων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να απουσιάζουν, από ένα συγκεκριμένο στάδιο του χρόνου αρχίζουν να εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου, κνησμού, δυσφορίας στον πρωκτό. Μπορούν να συνοδεύονται από την ανάπτυξη της αιμορραγίας, η οποία προκαλείται από την εμφάνιση διάβρωσης στην επιφάνεια τους.

Η θρόμβωση είναι μια ασθένεια κατά την οποία σχηματίζονται πυκνοί θρόμβοι αίματος (συσσωρεύσεις αιμοπεταλίων) εντός των αιμοφόρων αγγείων, παρεμβαίνοντας στην ελεύθερη κυκλοφορία του αίματος σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα. Η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με θρόμβους αίματος προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις στα χέρια ή τα πόδια (ανάλογα με τη θέση του θρόμβου αίματος).

Τα σκουλήκια στα παιδιά είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, καθώς είναι πιο ευαίσθητα στο περιβάλλον, και τα σκουλήκια εισέρχονται στο σώμα τους με βρώμικα χέρια, μέσω άμμου και ελαφρώς πλυμένων τροφίμων (λαχανικά και φρούτα). Ορισμένοι ελμινθμοί μεταδίδονται μέσω του αίματος της μητέρας στο παιδί ενδομητριωδώς, και έτσι, έχει ήδη γεννηθεί με παράσιτα που ζουν στα έντερά του ή σε άλλα πεπτικά όργανα.

Αιμορροΐδες στις γυναίκες - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αιμορροΐδων, λόγω των κιρσών των πρωκτών και του ορθού. Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια ασθένεια θεωρείται αρσενική, στις γυναίκες διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά. Η εμφάνιση μπορεί να σχετίζεται όχι μόνο με καθιστική ζωή ή συνθήκες εργασίας, αλλά και με ορισμένα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή μόνο στο γυναικείο σώμα. Αυτό μπορεί να είναι εμμηνόρροια, εγκυμοσύνη ή τοκετός.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία ρινική σχισμή

Εάν υποψιάζεστε μια ρωγμή στον πρωκτό σας, απορρίψτε την ψευδή ντροπή και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θυμηθείτε ότι, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μια οξεία ρωγμή σε ένα μήνα γίνεται χρόνια.

Οξεία και χρόνια ρήγματα ρήξης - Διαφορές

Πώς είναι η οξεία ρινική σχισμή διαφορετική από τη χρόνια; Υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ αυτών των δύο μορφών. Ένα οξύ ρήγμα συμβαίνει αυθόρμητα ως αποτέλεσμα ρήξης του εντερικού βλεννογόνου και περνάει πολύ γρήγορα (αν θεραπευθεί σωστά). Αλλά ο χρόνιος τύπος της νόσου είναι πιο σοβαρός. Κατά κανόνα, συμβαίνει με τακτικές εκδηλώσεις της οξείας μορφής, όταν αρχίζει να αναπτύσσεται ένα μικρό χάσμα και να αποικίζεται από μεγάλο αριθμό παθογόνων. Η πρωκτική σχισμή αυτού του τύπου μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

Σημάδια απότομης ρωγμής

Μια οξεία ρωγμή του ορθού έχει αρκετά έντονα συμπτώματα:

• Ο πόνος στον πρωκτό είναι σοβαρός, αλλά βραχύς, προκύπτει από μηχανικό ερεθισμό, κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και μέσα σε 15 λεπτά μετά από αυτό. Από τη φύση μπορεί να είναι μαχαιρώματος, τράβηγμα, καύση, πίεση ή τσίμπημα. Η ένταση των αισθήσεων εξαρτάται άμεσα από το βάθος της σχισμής - το βαθύτερο, το πιο οδυνηρό. Αργότερα, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία ενώνει, ο πόνος μπορεί να γίνει μόνιμος και να εμφανιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Κνησμός και σοβαρή δυσφορία - προκαλείται από συνθετικά, άβολα ή πολύ στενά εσώρουχα. Όσο μεγαλύτερη είναι η ρωγμή, τόσο ευρύτερη είναι η περιοχή φαγούρας και τόσο μεγαλύτερη είναι η ταλαιπωρία.
• Σπασμοί του πρωκτού (σφιγκτήρας) - συνοδεύονται από έντονο πόνο και δυσκολία στην αφόδευση.
• Μικρή απόρριψη από κόκκινο ή σκοτεινό αίμα - εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού στην τουαλέτα, όταν πυκνές μάζες κοπράνων περνούν μέσω του ορθού.

Αιτίες ασθένειας

Η ανάπτυξη αιχμηρών ρωγμών μπορεί να προκαλέσει πολλούς λόγους:

• Χρόνια δυσκοιλιότητα - αναγκάζουν ένα άτομο να πιέσει σκληρά, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο ορθό.
• Μηχανικοί τραυματισμοί που προκαλούνται από την επίδραση χαρτιού υγείας χαμηλής ποιότητας, το πέρασμα του πυκνού σκαμνιού, την οργανική εξέταση του ορθού και το τραχύ πρωκτικό φύλο.
• Γενική δραστηριότητα, συνοδευόμενη από ισχυρές προσπάθειες ή άλλες επιπλοκές.
• Η ακατάλληλη ή ανεπαρκής υγιεινή - οδηγεί σε εξάνθημα της πάνας που προκαλεί την ανάπτυξη αιχμηρών ρωγμών.
• Η φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, εμφανίστηκε στο υπόβαθρο της ελμίνθικης εισβολής, της πρωκτίτιδας, της δυσβολίας ή της διάρροιας.
• Η παραβίαση της παροχής αίματος στην περιοχή του πρωκτού ή στην στάση του αίματος οφείλεται σε καθιστική ζωή.
• Η παρουσία αιμορροΐδων - αποδυναμώνουν τα τοιχώματα του πρωκτού, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τραύματος.
• Η ειδική δομή του ορθού.
• Παθολογικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι για την εμφάνιση οξείας ρωγμών θα χρειαστεί ένας συνδυασμός πολλών λόγων.

Διάγνωση της νόσου

Οι οξείες και οι χρόνιες ρινικές σχισμές διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας την ίδια ιατρική έρευνα, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από proctologist.

Εξωτερική εξέταση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρωκτική σχισμή παρατηρείται με μια συνοπτική εξωτερική εξέταση. Εξωτερικά, μοιάζει με μια διαμήκη γραμμή ή ένα μικρό τρίγωνο έντονα κόκκινου χρώματος.

Εξετάσεις δακτύλων

Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει την ανίχνευση των τοιχωμάτων του ορθού με ένα δάχτυλο που εισάγεται μέσα σε αυτό. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δύναμη του σπασμωδικού σπασμού.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Ο πιο ακριβής και δημοφιλέστερος τρόπος εξέτασης του ορθού. Εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο, μια συσκευή που επιτρέπει τη μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης σε βάθος 30 cm από τον πρωκτό.

Anoscopy

Περιλαμβάνει μια λεπτομερή εξέταση του τελικού τμήματος του εντέρου.

Θεραπεία της ρινικής σχισμής

Πώς να θεραπεύσει ένα αιχμηρό πρωκτό ρωγμή; Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές, τόσο χειρουργικές όσο και μη χειρουργικές. Εξετάστε το καθένα από αυτά.

Μη χειρουργικές μέθοδοι

Διατροφή

Κατά τη θεραπεία οξείας ρωγμών, είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε επειγόντως τη συνήθη δίαιτα και τη διατροφή. Για να επαναφέρετε τα κόπρανα στο φυσιολογικό και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

• Ξαπλώστε στις ίνες που περιέχονται σε φρούτα, λαχανικά και αποξηραμένα φρούτα. Το χονδροειδές φυτικό τρόφιμο μαλακώνει τις μάζες των κοπράνων, διευκολύνει τη διαδικασία της απολέπισης και αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα.
• Πίνετε περισσότερο καθαρό νερό - 1,5-2 λίτρα την ημέρα.
• Εξαιρέστε από το μενού αλμυρό, τηγανισμένο, πικάντικο, ξινό, γλυκό, κονσερβοποιημένο, λιπαρό και καπνιστό πιάτο. Αντικαταστήστε τα με βρασμένα, ψημένα και στιφάδα.
• Ξεχάστε το αλκοόλ και τα τσιγάρα.
• Τρώτε σιτηρά καθημερινά - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι και μαργαριτάρι κριθάρι είναι ιδιαίτερα χρήσιμο. Αλλά το άσπρο ρύζι και το σιμιγδάλι προκαλούν δυσκοιλιότητα.

Φάρμακα

Τα παρακάτω φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ρωγμών:

• Βιταμίνες Ε και Α - επιταχύνει την επισκευή των ιστών.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Salofalk) - ανακουφίζουν από τη φλεγμονή του πρωκτικού σχισίματος.

Laxatives

Τα φάρμακα που στοχεύουν στη διευκόλυνση της αφόδευσης χωρίζονται σε 3 ομάδες:

• Emollients - Norgalaks, παρασκευάσματα με βάση το πετρέλαιο θαλάσσης και τη βαζελίνη.
• Διογκωτικοί εντερικού περιεχομένου - τα μέσα βάσει των ψύλλιο και άγαρ-άγαρ (Mukofalk, Naturolaks, Fayberleks) και με βάση την κυτταρίνη (Fiberkon, Fiberal)?
• Πολυϋδρικές αλκοόλες - Duphalac, Sorbitol, Normase, Laktiol, Lactulose, Macrogol.

Τοποθετήστε δίσκους

Τα αντιφλεγμονώδη ή αντισηπτικά καθιστικά λουτρά θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε τους μυς του σφιγκτήρα. Συνταγογραφούνται μετά την αφαίμαξη και πριν από την εισαγωγή των τοπικών ναρκωτικών. Η θερμοκρασία του νερού είναι περίπου 30 μοίρες, η διάρκεια της συνεδρίασης - 15-20 λεπτά. Η φαρμακευτική λύση είναι ένα αφέψημα φλοιού βελανιδιάς και χαμομηλιού (1: 2). Σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε φλεγμονή στους ιστούς, να επιταχύνετε τη διαδικασία της επούλωσής τους και να στεγνώσετε τις άκρες των ρωγμών. Λιγότερο συχνά, καθιστικά λουτρά χρησιμοποιούν υπερμαγγανικό κάλιο - ένα αδύναμο ροζ διάλυμα.

Μια άλλη αποτελεσματική συνταγή είναι να αναμειγνύονται 20 γραμμάρια καλέντουλας, ξιφίας, βαλσαμόχορτο και φασκόμηλου. Γεμίστε τα με 1 λίτρο βραστό νερό, περιμένετε 30 λεπτά και διηθήστε μέσω κόσκινου.

Αλοιφή

Για να αφαιρέσετε την επιδείνωση της χρόνιας πρωκτικής ραγάδας, μείωση του πόνου και την εξάλειψη έντονο κνησμό, χρησιμοποιήστε αλοιφές αντισηπτικές, αντιβακτηριακές και επουλωτικές φύση της - Levomekol, Vishnevsky αλοιφή, D-πανθενόλη, Bepanten, Ultraproct, Aurobin, πανθενόλης, Pantesol, Solkoseril, Aktovegin, Metiluratsil, Proktozan, Emla, Katedzhel ή Νιτρογλυκερίνη.

Οι αλοιφές από τις ρινικές σχισμές θα πρέπει να περιέχουν λιπαρή βάση, να συνδυάζουν αντιφλεγμονώδεις και θεραπευτικές ιδιότητες των πληγών, καθώς και να μην προκαλούν αλλεργίες και ερεθισμούς. Το εργαλείο χορηγείται δύο φορές την ημέρα μετά την πήγαν στην τουαλέτα και ένα μπάνιο 10 λεπτών. Η μέση διάρκειά του είναι 10 ημέρες.

Κεριά

Η καλή βοήθεια για την επίλυση αυτού του προβλήματος θα είναι πρωκτική υπόθετα - Ανακούφιση, Natalsid, Proktozan, πρωκτίτιδα-glivenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin, καθώς και υπόθετα με ιπποφαές, metiluratsilom ή απόσπασμα της belladonna. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά την αφαίμαξη το πρωί και το βράδυ.

Enemas

Στο πλαίσιο της μη χειρουργικής θεραπείας της οξείας ρωγμής του πρωκτού, μπορείτε επίσης να κάνετε κλύσματα. Κάνοντας τους κατά τη διάρκεια της πίεσης για να ξεφλουδίσουν, μπορείτε να διευκολύνετε τη διαδικασία της αφόδευσης.

• Υδάτινο κλύσμα. Ανακατέψτε το βραστό νερό με μικρή ποσότητα αλατιού. Γεμίστε την κούπα Esmarkh με αυτό το μείγμα περίπου στο μισό. Τοποθετήστε την άκρη του κυπέλλου στον πρωκτό, αφού το βάλατε με μια παχιά κρέμα. Ανυψώστε την κούπα Esmarkh όσο το δυνατόν ψηλότερα - αυτό θα διασφαλίσει την ελεύθερη ροή του υγρού στο ορθό.
• Λεύκανση πετρελαίου. Συνδέστε 150 γραμμάρια νερού με 50 ml λαδιού. Χρησιμοποιήστε όπως γνωρίζετε.
• Κρύψτε με λάδι από οστρακοειδή και καλέντουλα. Ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. l ξηρά λουλούδια καλέντουλας 1 λίτρο βραστό νερό. Επιμείνετε 2 ώρες, στέλεχος σε κόσκινο και ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. Λάδι θαλασσινών.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική θεραπεία της οξείας ρινικής σχισμής χρησιμοποιείται όταν όλες οι παραπάνω μέθοδοι δεν έχουν δώσει σωστά αποτελέσματα και η κατάσταση του ασθενούς χειροτερεύει. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει να διεξάγει μια χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία, κατά τη διάρκεια της οποίας εκτελείται σφίξιμο ή εκτομή ιστού ουλής που βρίσκεται στην περιοχή ρωγμών. Η σφιγκτηροτομία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

• Κλασικό - περιλαμβάνει τη χρήση ενός νυστέρι, μετά το οποίο υπάρχει μια αιμορραγική πληγή. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν μεγάλη απώλεια αίματος, καθώς και πόνο και διάρκεια της διαδικασίας.
• Εκτομή λέιζερ - καυτηρίαση παθολογικού ιστού με υπέρυθρες ακτίνες. Τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας μπορούν να αποδοθούν με ασφάλεια στην απουσία αιμορραγίας, στην ταχεία περίοδο αποκατάστασης και στην ταχύτητα της διαδικασίας (έως και 20 λεπτά). Δυστυχώς, η εκτομή λέιζερ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ισχυρό σπασμό σφιγκτήρα.
• Ηλεκτροπληξία - η καύση των τροποποιημένων περιοχών του δέρματος υπό την επίδραση του ρεύματος. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία απώλειας αίματος.
• Ηλεκτροαφαίρεση - απομάκρυνση ουλών υπό την επίδραση ραδιοκυμάτων υψηλής συχνότητας. Πρακτικά ανώδυνη διαδικασία, με σύντομη περίοδο ανάρρωσης.
• Η διάβρωση είναι ένας συμβιβασμός μεταξύ της συντηρητικής και της χειρουργικής θεραπείας, η οποία πραγματοποιείται επίσης υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της απομυθοποίησης του πρωκτού, οι γιατροί επεκτείνουν τον σφιγκτήρα, ο οποίος επιλύει ένα μέρος του προβλήματος.

Η ειδική χειρουργική επέμβαση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης της ρωγμής του πρωκτού - η πιθανότητα υποτροπής δεν υπερβαίνει το 2%.

Πρωκτική σχισμή (ρινική σχισμή). Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας. Τι κεριά και αλοιφές που πρέπει να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία; Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης ρωγμών.

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η ρωγμή του πρωκτού είναι ένα ελάττωμα στο τοίχωμα του ορθού, με γραμμικό ή ελλειπτικό σχήμα. Κατά μέσο όρο, οι ρωγμές έχουν μήκος 1-1,5 cm, πλάτος 0,2-0,5 cm και βάθος 0,1-0,2 cm. Τα κύρια συμπτώματα της ρωγμής του πρωκτού είναι: ο πόνος, ο σπασμός του σφιγκτήρα και η αιμορραγία του ορθού.

Το πρωκτικό ρήγμα είναι μια μάλλον συχνή ασθένεια μεταξύ όλων των παθολογιών του ορθού, παίρνει την τρίτη θέση μετά από αιμορροΐδες και κολίτιδα. Ποσοστό επίπτωσης από 9% έως 15%. Κατά μέσο όρο, η ρωγμή του πρωκτού είναι 20 περιπτώσεις ανά 1000 ενήλικες. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια αρκετές φορές πιο συχνά από τους άνδρες (εκτός από τους ομοφυλόφιλους άνδρες, στους οποίους το ποσοστό αυτό μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερο). Βασικά, η ηλικία των ασθενών κυμαίνεται από 20 έως 60 έτη. Έτσι, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με πρωκτική σχισμή είναι άτομα σε ηλικία εργασίας (21-40 ετών).

Τυπικά, ρωγμή εμφανίζεται στην κοκκυγική πρωκτό τοίχωμα (85% -90%), τουλάχιστον στην περιοχή του πρόσθιου σύμφυση (10-15%), και ακόμα πιο σπάνια συμβαίνουν ταυτόχρονα σπάσει δύο απέναντι από το άλλο στο μπροστινό και πίσω τοίχωμα (περίπου 1%). Ένα τέτοιο υψηλό ποσοστό του κατάγματος είναι στο πίσω τοίχωμα οφείλεται στην ανατομικού χαρακτηριστικού του ορθού: 1) η ειδική κατεύθυνση των μυϊκών δεσμίδων του εξωτερικού σφιγκτήρα με τη μορφή «U» επιστολή, 2) βαθύτερη κρύπτη (κοιλότητες μεταξύ πτυχώσεις), 3) λιγότερο μύες σε εφελκυσμό κατά την προσθιοπίσθια κατεύθυνση.

Ανατομία του ορθού

Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, το οποίο ακολουθεί το σιγμοειδές κόλον. Το μήκος του ορθού κυμαίνεται από 12 έως 17 cm. Διακρίνονται τα ακόλουθα τμήματα του ορθού: nadampularny, ampulyarny και perineal (πρωκτικός σωλήνας). Το μήκος του τελευταίου τμήματος είναι μόνο 1,5 cm - 3 cm.
Ο πρωκτικός σωλήνας βρίσκεται κάτω από τον μυ που σηκώνει τον πρωκτό, κάτω από το πυελικό διάφραγμα. Στο όριο της μετάβασης του τμήματος αμπούλας στον πρωκτικό σωλήνα υπάρχει μια ανορθολογική γραμμή (οδοντωτή, οδοντωτή). Στο σχηματισμό του τοιχώματος του ορθού εμπλέκονται τέσσερα στρώματα: 1) η βλεννογόνος μεμβράνη, 2) η muscularis βλεννογόνο υμένα, 3) υποβλεννογόνο, 4) μυϊκός χιτώνας.

Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει δύο τύπους πτυχών στο ορθό: διαμήκης και εγκάρσια. Οι διαμήκεις πτυχές σχηματίζονται από ένα καλά καθορισμένο υποβλεννοειδές στρώμα, οι οποίες επίσης καλούνται πτυχές (στήλες Morganievy). Μεταξύ αυτών των πτυχών σχηματίζονται κοιλότητες (κρύπτες ή κόλποι Morgueva), συσσωρεύεται βλέννα σε αυτά για να διευκολυνθεί η διέλευση των κοπράνων. Ο αριθμός αυτών των αυλακιών ποικίλλει από 6 έως 12. Το βαθύτερο από τα οποία βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού (2 εκατ) - το συχνότερο σημείο εμφάνισης της πρωκτική σχισμές.
Οι διαμήκεις πτυχές εντοπίζονται στα άνω τμήματα του ορθού, σε ποσότητα από 3 έως 7. Λόγω της ελικοειδούς διάταξης, οι διαμήκεις πτυχές συμβάλλουν στην προοδευτική πρόοδο των περιττωμάτων.

Η μυϊκή στρώση αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους ινών: διαμήκης και κυκλική. Οι διαμήκεις ίνες κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλο το μήκος του ορθού. Οι κυκλικές ίνες συμμετέχουν ενεργά στη μετακίνηση των περιττωμάτων. Σε όλο το ορθό, οι ίνες σχηματίζουν μια σειρά από εξογκώματα και εκτελούν τη λειτουργία των ιδιόμορφων σφιγκτήρων.

Προμήθεια αίματος και εννεύρωση του ορθού

Λειτουργίες του ορθού

• Ο τελικός σχηματισμός, η συσσώρευση και η απέκκριση των περιττωμάτων
• Το ορθό έχει την ικανότητα να απορροφά υγρά και μερικά ιόντα, αλλά δεν υπάρχουν διαδικασίες πέψης σε αυτό. Αυτή η ιδιότητα χρησιμοποιείται στην ιατρική για την εισαγωγή φαρμάκων ή παρεντερικής διατροφής.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

• Συχνή δυσκοιλιότητα, λιγότερη διάρροια
• Διαταραχές του παχέος εντέρου και του ορθού: κολίτιδα, πρωκτίτιδα, αιμορροΐδες, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κ.λπ.
• Η νόσος του Crohn με εντοπισμό στο πρωκτικό κανάλι.
• Διαταραχές στη διατροφή: υπερ-πικάντικο, αλμυρό, καπνιστό φαγητό, αλκοολούχα ποτά.
• Μη παραδοσιακές σεξουαλικές προτιμήσεις. Το πρωκτικό σεξ.

Αιτίες της ρωγμής του πρωκτού

Πώς σχηματίζεται μια πρωκτική ρωγμή;

Γιατί μια ρωγμή του πρωκτού δεν θεραπεύει για τόσο πολύ καιρό;

Συμπτώματα της ρινικής σχισμής

Πώς να διακρίνετε την οξεία σχισμή από τη χρόνια ρωγμή;

• Εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης.
• Συνεχίζει μέχρι 15 -20 λεπτά. μετά το σκαμνί
• Η ένταση του πόνου είναι πολύ υψηλή, στο βαθμό που ο ασθενής χάνει μερικές φορές τον αυτοέλεγχο, δεν είναι σε θέση να εργαστεί

• Παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, αυξάνεται μετά από τέντωμα, μετά από θραύση της δίαιτας
• Διάρκεια μετά την αφαίμαξη 2-3 λεπτά
• Η ένταση είναι μέτρια ή αδύναμη

• Ενισχύει τον πόνο, καθιστώντας τον παλλόμενο
• Για το φόβο της αφόδευσης, ο ασθενής παίρνει καθαρτικό ή τεχνητά καθυστερεί τα έντερα

• Ο σπασμός δεν είναι τόσο έντονος

Διάγνωση της ρωγμής του πρωκτού

Επιθεώρηση

Τι σημαίνει μια οξεία και χρόνια ρωγμή ρινικής ρωγμής;

• Μορφή: γραμμική, σχισμή
• Ακμές: μαλακή, λεία
• Κάτω: καθαρό

• Σχήμα: γραμμική, σχισμένη, ελλειψοειδής
• Ακόνες: πυκνές, ανομοιόμορφες άκρες, αναπτύξεις νεαρών συνδετικών ιστών ("προστατευτικοί λοφίσκοι")
• Κάτω: εκδηλωμένο, συχνά καλυμμένο με γκρίζα πατίνα

Εργαστηριακές δοκιμές

Ενόργανη μελέτη

• Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στην εξέταση των δακτύλων, προηγείται των μεθόδων έρευνας όπως η ορθτοσκόπηση και η κολονοσκόπηση.
• Σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών του ορθού, να εντοπίσετε μικρούς όγκους, να πάρετε ένα κομμάτι ιστού ή ένα επίχρισμα για διάγνωση. Χρησιμοποιείται επίσης για θεραπευτικά μέτρα (σκληροθεραπεία, πήξη με υπέρυθρο, κλπ)

• Με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου (anoscope), το οποίο εισάγεται μέσω του πρωκτού, εξετάζεται η εσωτερική επιφάνεια του ορθού.

Εισάγεται μέχρι 12-14 cm βαθιά στο ορθό.

• Προσδιορίστε τις συνακόλουθες ασθένειες του παχέος εντέρου.
• Εξαιρούνται οι πιο σοβαρές ασθένειες (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, καρκίνος κ.λπ.)
• Λαμβάνοντας ένα κομμάτι ιστού για εξέταση (βιοψία)

• Χρησιμοποιείται ένα ειδικό όργανο - ένα ρεκτοσκόπ (ένας σωλήνας εξοπλισμένος με ένα οπτικό σύστημα και στοιχεία φωτισμού), που εισάγεται σε βάθος 25-35 από τον πρωκτό.

• Περιορίστε ή αποκλείστε ασθένειες του παχέος εντέρου

• Μέθοδος ακτίνων Χ του παχέος εντέρου στην οποία χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης (θειικό βάριο, κ.λπ.)

• Διάγνωση μικρών όγκων.
• Προσδιορισμός της βλάστησης του όγκου στο ορθικό τοίχωμα
• Διάγνωση μεταστάσεων όγκου στο ήπαρ, σε περιφερειακούς λεμφαδένες

• Ο αισθητήρας εκπέμπει υπερηχητικά κύματα που πλήττουν τους ιστούς και τα όργανα του σώματος και καταγράφονται από μια συσκευή υπολογιστή, μετατρέποντας μια εικόνα στην οθόνη.

Πρωκτική θεραπεία ρωγμών

Πρωκτικά κεριά σχισμών

• Αντιφλεγμονώδης
• Επούλωση τραυμάτων
• Ανακούφιση πόνου
• Αντιπυριτική

Από το ορθό, 1 υπόθετο, 2 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

• Ανοσοδιεγερτική
• Αντιπυριτική
• Προωθεί την ανάκτηση και την επούλωση
• Αντιφλεγμονώδης

• Εκφρασμένο αιμοστατικό αποτέλεσμα (αιμοστατικό)
• Αντιφλεγμονώδης
• Επούλωση τραυμάτων

• Ξήρανση
• Αντιφλεγμονώδης
• Στυπτικό
• Ασθένεια του πόνου
• Επούλωση τραυμάτων

• Εκφωνημένο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα
• Επούλωση επούλωσης πληγών

• Αντιβακτηριακή δράση
• Αντιφλεγμονώδης
• Επούλωση τραυμάτων
• Ανοσοδιεγερτική

• Θαλασσινά κεριά
• Ανακούφιση Κεριών

Αλοιφή με ρινική σχισμή

Αλοιφή νιτρογλυκερίνης 0,2%

• 2-4 φορές την ημέρα, μια πορεία 15-30 ημερών.

• Αντιφλεγμονώδης
• Επούλωση τραυμάτων
• Ανακούφιση πόνου
• Αντιπυριτική

Μετά την περιέλιξη ενός ειδικού άκρου σε ένα σωλήνα, πιέστε μια μικρή ποσότητα αλοιφής απευθείας στον πρωκτό. 2 φορές την ημέρα, την πρώτη μέρα έως 4 φορές. Η πορεία της θεραπείας από 7 έως 14 ημέρες.

• Ξήρανση
• Αντιφλεγμονώδης
• Στυπτικό
• Ασθένεια του πόνου
• Επούλωση τραυμάτων

• Αντιμικροβιακό
• Αντιφλεγμονώδης
• Προωθεί την πρώιμη επούλωση.

• 2 φορές την ημέρα, μια πορεία 7-10 ημερών.

• Επιταχύνει την επισκευή ιστών
• Ενισχύει και διεγείρει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων
• Ενισχύει τους μηχανισμούς αμυντικής προστασίας των κυττάρων
• Βελτιώνει τις διαδικασίες ανταλλαγής

• 1-2 φορές την ημέρα, μέχρι την πλήρη ανάκτηση

• Αφαιρεί όλα τα σημάδια φλεγμονής: πόνο, ερυθρότητα, ερεθισμός. φαγούρα
• Ενεργοποιεί τις διαδικασίες αποκατάστασης ιστών
• Ενισχύει τους τοπικούς αμυντικούς μηχανισμούς
• Έχει αντιβακτηριακή δράση.
• Δημιουργεί ένα αξιόπιστο προστατευτικό φράγμα

Δισκία και ενέσεις για την ρωγμή του πρωκτού

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Το φάρμακο salofalk για την πρόληψη των παροξυσμών των 15-30 mg / kg / ημέρα, για 2 δόσεις.
Το Salofalk έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης της ρωγμής του πρωκτού.

Βιταμίνες
Είναι καλύτερα να λαμβάνετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών Α, Ε, που προάγουν την επούλωση των πληγών και ενισχύουν τους προστατευτικούς μηχανισμούς του δέρματος.

Laxative
Τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των κοπράνων. Προτιμώνται τα προϊόντα φυτικής προέλευσης (για παράδειγμα, το φάρμακο Senade). Τέτοια φάρμακα διεγείρουν την κίνηση του παχέος εντέρου προκαλώντας κόπρανα 8-10 ώρες μετά τη χορήγηση. Το Senade δρα επιλεκτικά στο παχύ έντερο, αποκαθιστά την κανονική λειτουργία του, χωρίς να προκαλεί εθισμό. Πάρτε 1-2 δισκία πριν από τον ύπνο.

Laxative παράγοντα Normaze. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι λακτουλόζη. Το φάρμακο μαλακώνει τα κόπρανα, αυξάνει τον όγκο τους, διεγείρει τη δραστηριότητα του εντέρου. Επιπλέον, η κανονάση βελτιώνει την εντερική μικροχλωρίδα και αποτρέπει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.

Αποδεχτείτε τα γεύματα. Για ενήλικες, τις πρώτες τρεις ημέρες, 15-40 ml την ημέρα, και στη συνέχεια 10-25 ml την ημέρα. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας είναι από 1 έως 3-4 μήνες.

Αποκλείει
Οι αποκλεισμοί χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του σπασμού του σφιγκτήρα και την ανακούφιση του πόνου. Ένας τύπος αποτελεσματικού αποκλεισμού είναι ο αποκλεισμός Novocaino-alcohol. Τοποθετείται κάτω από τη βάση της ρωγμής σε βάθος 1-2 cm. Εισάγετε διάλυμα νεοκαΐνης 1% ή 2% 5-7 ml και, στη συνέχεια, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, εγχέετε 1 ml αλκοόλης 70%. Έτσι, το επιφανειακό και υποδόριο τμήμα του πρωκτικού σφιγκτήρα αναισθητοποιείται. Χρειάζονται από 1 έως 4 αποκλεισμούς για ένα μάθημα, το διάστημα μεταξύ αποκλεισμών 3-5 ημερών.

Διατροφή για την ρωγμή των πρωκτών

Συνιστάται μια ζύμωση γάλακτος και λαχανικών. Ρυθμίστε καλά το έργο των εντέρων: βραστά τεύτλα, καρότα, πίτουρο σιταριού, δαμάσκηνα. Ωστόσο, η περίσσεια τροφίμων με ίνες μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα των κοπράνων, να αυξήσει τον μετεωρισμό και να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της νόσου. Πρέπει να υπάρχει επαρκής ποσότητα πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή: τυρί cottage, αυγά, βραστό κρέας, ζωμοί.

Θα πρέπει να αποκλείονται: πικάντικα, αλμυρά, ξινή πιάτα, καρυκεύματα, αλκοόλ, καπνιστό φαγητό. Επίσης, μην ξεχάσετε το υγρό. Την ημέρα συνιστάται να πίνετε μέχρι 2,5-3 λίτρα νερού. Μια επαρκής ποσότητα υγρού θα βοηθήσει να μαλακώσει και να προωθήσει τα κόπρανα στα έντερα. Είναι επιθυμητό εντός δύο εβδομάδων ο ασθενής να έχει μια καρέκλα μόνο με ένα κλύσμα καθαρισμού.

Καθαρισμός κλύσματος για την ρωγμή του πρωκτού

Λουτρά με πρωκτική σχισμή

Πρωκτική χειρουργική ρήξη

Πώς γίνεται η λειτουργία;

• Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Μετά τη διαδικασία της αναισθησίας, εισάγεται ένας πρωκτικός speculum στον πρωκτικό σωλήνα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκτελέσει την επέκταση του συμβατικού σφιγκτήρα (διάσπαση). Στη συνέχεια, το κάταγμα αποκόπτεται ως μία μοναδική μονάδα με τη μορφή τριγώνου με βλεννώδες δέρμα. Έτσι ώστε να μην υπάρχει ίχνος ιστού ουλής. Παρουσιάζοντας σπασμό σφιγκτήρα, η λειτουργία ολοκληρώνεται με ανατομή του εσωτερικού σφιγκτήρα σε βάθος 0,5 εκ. Μετά την οποία το τραύμα παραμένει ανοιχτό. Ή, μια πλευρική υποβλεννοειδή διατομή του σφιγκτήρα εκτελείται με ένα μακρύ νυστέρι υπό τον έλεγχο ενός δακτύλου που τραβιέται στο ορθό. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει υψηλό ποσοστό επιπλοκών όπως: ανεπάρκεια του εσωτερικού σφιγκτήρα και βλάβη του αγγείου με σχηματισμό εκτεταμένων υποδόριων αιμορραγιών.
• Στην περίπτωση ενός συνδυασμού χρόνιας ρινικής σχισμής με αιμορροΐδες, οι αιμορροΐδες Milligan-Morgan απομακρύνονται με την αποκατάσταση βλεννογονοδερματικών πληγών και την εκτομή του κατάγματος, αφήνοντας τους βλεννογονοδερματικούς λαιμούς.
• Γενικά, η διάρκεια της δράσης για την εξάλειψη της ρινικής σχισμής διαρκεί από 20 έως 40 λεπτά.
• Σε 94% των περιπτώσεων υπάρχει πλήρης ανάκαμψη του ασθενούς.

Μετεγχειρητική περίοδος

Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει δίαιτα χωρίς αλάτι, παρασκευάζονται καθημερινά επιθέματα με αλοιφές αλοιφής. Το βράδυ μετά την επέμβαση ή την επόμενη ημέρα, ο ασθενής μπορεί ήδη να αρχίσει να περπατάει. Για 3-4 ημέρες το σκαμνί ονομάζεται κλύσμα καθαρισμού. Φροντίστε να λιπαίνετε περιοδικά την επιφάνεια του τραύματος με αλοιφή για να αποτρέψετε την πρόωρη προσκόλληση των άκρων του τραύματος. Η απόρριψη του ασθενούς γίνεται σε 7-10 ημέρες. Η πλήρης επούλωση πληγών και η ανάκτηση της λειτουργίας του σφιγκτήρα πραγματοποιείται 2-4 εβδομάδες μετά το χειρουργείο.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη λειτουργία;

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση δεν προκαλεί μεγάλες δυσκολίες, αλλά δεν ακολουθεί τις στοιχειώδεις προφυλάξεις μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από δυσάρεστες επιπλοκές.

Η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

• Παράδοση τυποποιημένων εργαστηριακών και οργανικών αναλύσεων (πλήρης ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων, ανάλυση κόπρανα, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων) και συμπληρωματικές εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο (ορθοφωτολογία, ακτινοσκόπηση κ.λπ.)
• Διαβούλευση με τον θεραπευτή, αναισθησιολόγο, καθώς και, αν χρειαστεί, με άλλους ειδικούς, στην περίπτωση της παρουσίας ταυτόχρονης παθολογίας στον ασθενή.
• Προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου: ξύρισμα μαλλιών και περιμετρικό περινέων τουαλέτας
• Καθαρισμός του εντέρου. Καθαρισμός κλύσματος (1 λίτρο) ανά διαστήματα μιας ώρας, το 2 το βράδυ και το 2 το πρωί πριν από τη λειτουργία.
• Διατροφή Μια μέρα ή δύο πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να στραφείτε σε ένα εύπεπτο φαγητό, το οποίο δεν θα επιβάρυνε το πεπτικό σύστημα. Αλλά την ίδια στιγμή, τα τρόφιμα είναι ισορροπημένα, πλούσια σε μέταλλα και βιταμίνες. Συνιστάται να συμπεριληφθούν στη διατροφή περισσότερες τροφές με υδατάνθρακες (μαρμελάδα, ζάχαρη, μέλι κλπ.). Εξαιρούνται πλήρως τα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν μετεωρισμό και υπερβολική εντερική δραστηριότητα (καπνιστό, πικάντικο, αλμυρό, όσπρια, αλεύρι κ.λπ.). Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Την ημέρα της επέμβασης, μπορείτε να πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι με ζάχαρη ή μέλι, αφού το σώμα χρειάζεται ενέργεια τόσο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης όσο και κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της ρινικής σχισμής

Εάν ενδιαφέρεστε πραγματικά για την υγεία σας, οποιαδήποτε χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα λαϊκής, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

• Αντιφλεγμονώδης
• Αντιμικροβιακό
• Επιτάχυνση των διαδικασιών ανάκτησης
• Ενίσχυση τοπικών ανοσοποιητικών μηχανισμών

Χαμομήλι, φασκόμηλο, tutsan, καλέντουλα

• Ανακούφιση πόνου
• Αιμοστατικό
• Μειώνει τη φλεγμονή
• Μειώνει την ευαισθησία και τον ερεθισμό του δέρματος.
• Ενεργοποιεί τις διαδικασίες αποκατάστασης και επούλωσης
• Ενισχύει τους τοπικούς αμυντικούς μηχανισμούς

• Αιμοστατικό
• Ασθένεια του πόνου
• Αντιφλεγμονώδης
• Αντιμικροβιακό

• Ανακουφίζει από τη φλεγμονή
• Έχει αντισηπτική και αντιμικροβιακή δράση.
• Προωθεί την επούλωση

• Εξάλειψη του σπασμού
• Ανακούφιση του πόνου
• Μειώνει τη φλεγμονή
• Επιταχύνει την αποκατάσταση και τη θεραπεία

Επιπλοκές από την πρωκτική ρωγμή

• Αιμορραγία Η χρόνια, μερικές φορές όχι σημαντική αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία.
• Η μόλυνση του κατάγματος μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η πυώδης διαδικασία θα εξαπλωθεί στην παρακείμενη ίνα και θα αναπτυχθεί παραπακροτίτιδα (φλεγμονή του περι-ορθικού ιστού).
• Η παρατεταμένη πυώδης φλεγμονή του πρωκτικού σχισίματος μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό του ορθικού συρίγγιου.
• Η χρόνια ρινική σχισμή μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προδιαθέτει στην ανάπτυξη νεοπλασματικών νόσων του ορθού.

Πρόληψη της ρωγμής του πρωκτού

• Κανονικοποιήστε την καρέκλα! Διατροφή Πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Ένα ποτήρι κρύο νερό ή χυμό με άδειο στομάχι. Ένα ποτήρι κεφίρ με μια κουταλιά ηλιέλαιο για τη νύχτα.
• Μέτρια σωματική άσκηση, φυσική αγωγή, κολύμβηση κλπ.
• Κατά τη διάρκεια και την πλήρη θεραπεία παθήσεων του εντέρου. Ιδιαίτερα θεραπεύστε τις αιμορροΐδες.
• Η σωστή διαχείριση του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό

• Υπερβολική σωματική άσκηση, ειδικά εκείνες που αυξάνουν την πίεση στο ορθό.
• Σφάλματα στη διατροφή (πολύ πικάντικα, αλμυρά, αλκοόλ κ.λπ.)
• Μεγάλη δυσκοιλιότητα
• Μηχανικοί τραυματισμοί του ορθού
• Υποθερμία

Anus ρωγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πώς να θεραπεύσει;

Anus ρωγμές σε ένα παιδί - πώς να θεραπεύσει;

Οι πρωκτικές ρωγμές στα παιδιά είναι αρκετά συχνές. Αυτά είναι κυρίως αιχμηρές ρωγμές, λιγότερο συχνά γίνονται χρόνιες. Η πιο συνηθισμένη αιτία της ρωγμής των πρωκτών στα παιδιά είναι δυσκοιλιότητα, λιγότερη διάρροια και προσβολή από σκουλήκια. Και, κατά κανόνα, μετά την εξομάλυνση της καρέκλας, οι ρωγμές περνούν από μόνες τους. Από αυτή την άποψη, η εξομάλυνση του κόπρανα του παιδιού έρχεται στο προσκήνιο της θεραπείας. Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα σε κριτική τους τη διατροφή του παιδιού, στη διατροφή να περιλαμβάνει περισσότερες φυτικές τροφές (λαχανικά, φρούτα), τα γαλακτοκομικά προϊόντα (γιαούρτι, που έχουν υποστεί ζύμωση ψημένο γάλα, κλπ).

Το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος είναι επίσης σημαντικό, το παιδί πρέπει να λαμβάνει επαρκή ποσότητα υγρού (καθαρό νερό, χυμούς, ποτά φρούτων, συμπότες). Ωστόσο, μια μόνο δίαιτα συχνά δεν είναι αρκετή, αφού ο ψυχολογικός παράγοντας γίνεται θεμελιώδης παράγοντας στις περισσότερες περιπτώσεις δυσκοιλιότητας.

Η ακατάλληλη οικογενειακή και κοινωνική εκπαίδευση επηρεάζει δυσμενώς την ψυχή του παιδιού και επηρεάζει αυτόματα τη φυσική του κατάσταση. Στην περίπτωση αυτή, ένας έμπειρος ψυχολόγος ή παιδίατρος θα παράσχει την απαραίτητη βοήθεια για τη θεραπεία του παιδιού. Οι γονείς θα πρέπει να υπάρχουν υπόνοιες όταν μια ασθένεια και να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα σημεία: το παιδί αδικαιολόγητο άγχος, το παιδί δεν θέλει να πάει στην τουαλέτα, ή παρατεταμένη καθιστική σε αυτό, στράγγισμα, να κλαίει. Και το πιο σημαντικό είναι να επιθεωρήσουμε τα κόπρανα του παιδιού για την παρουσία σταγόνων αίματος, το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ρινικής σχισμής. Υπό την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή παιδιατρικό χειρούργο για να αποκλείσετε περισσότερες σοβαρές ασθένειες και να συνταγογραφήσετε σωστά τη θεραπεία.

Μερικές συμβουλές για τη θεραπεία της ρινικής σχισμής στα παιδιά:

• Κανονικοποιήστε την παιδική καρέκλα. Διατροφή Ψυχολογική εργασία. Απολυματικά φάρμακα (κανονάση, πίτουρο τροφής, φυτομυκίνη, κλπ.). Καθαρίζοντας κλύσματα.
• Εξαλείψτε τον πόνο και τη φλεγμονή στο πρωκτικό κανάλι, επιταχύνετε τις διαδικασίες επούλωσης του κατάγματος. Συνιστώμενη προϊόντα: κεριά με ιπποφαές, κεριά με πρόπολη, κεριά alginatol, κεριά Posterisan, κεριά Relief αλοιφή solkoseril troksevazin αλοιφή, λουτρό με χαμομήλι, φασκόμηλο, υπερμαγγανικό κάλιο, έλαιο microclysters με buckthorn θάλασσα, καλέντουλα και άλλοι.
• Προσωπική υγιεινή. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, πλύνετε καλά την περιοχή του πρωκτού. Λιπάνετε με ζελέ πετρέλαιο ή κρέμα μωρών για να ενυδατώσετε και να αυξήσετε την ελαστικότητα του δέρματος για να εξαλείψετε το αυξημένο τραύμα του ξηρού δέρματος.

Πρωκτική σχισμή μετά τον τοκετό - πώς να θεραπεύσει;

Πρωκτική σχισμή και αιμορροΐδες στο φόντο της χρόνιας δυσκοιλιότητας, πώς να θεραπεύσει;

Οι εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες συνοδεύονται συχνά από πρωκτικές σχισμές. Ένας από τους παράγοντες της πρωκτική σχισμές αιμορροΐδες είναι ανάμεσα φλεβική στάση, στην οποία η κακώς παρέχεται με ορθό αίμα και τον πρωκτό, η οποία καθιστά τη δομή ευάλωτη σε ένα τραυματικό διάφορους παράγοντες, ειδικότερα δυσκοιλιότητα. Αλλά στην πράξη υπάρχει μια εντελώς διαφορετική εικόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια δυσκοιλιότητα, οι αιμορροΐδες και η ρινική σχισμή είναι το αποτέλεσμα άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, του υποσιτισμού και του καθιστικού τρόπου ζωής. Έτσι, η παρουσία μιας τέτοιας τριάδας παθολογιών του παχέος εντέρου είναι μια ευκαιρία να σκεφτούμε τις θέσεις της υγείας και της ζωής σας.

Για να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίζουμε αυτές τις σύνθετες παθολογίες του παχέος εντέρου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε λεπτομερώς τους λόγους.

Το Σχ. №1. Σχηματική αναπαράσταση των αιτίων των αιμορροΐδων, της ρινικής σχισμής και της δυσκοιλιότητας.

Αιτίες μπορούν να απεικονιστούν με τη μορφή ενός ανεστραμμένου τριγώνου, στην κορυφή του οποίου είναι η τριάδα: δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή. Αλλά η βάση του τριγώνου - ασθένειες του στομάχου, δηλαδή γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος, δηλαδή, παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με διαταραχές των γαστρικών υγρών, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης, διάφορες παθολογίες κάθε τμήματος της γαστρεντερικής οδού μπορούν να οδηγήσουν σε δυσπεψία, με αποτέλεσμα τη δυσκοιλιότητα, τις αιμορροΐδες και την ρωγμή των πρωκτών. Ξεχωριστά, μπορείτε να επιλέξετε τη συνηθισμένη δυσκοιλιότητα, στην οποία οι αλλαγές στο ορθό προκαλούνται από το τέντωμα της αμπούλας. Ο μηχανισμός σκανδάλης αυτής της κατάστασης είναι ψυχολογικός και παράγοντας άγχους.

Αλλά η κοινή αιτία των περισσότερων ασθενειών του πεπτικού συστήματος είναι:

• ακατάλληλη, ακανόνιστη διατροφή, υπερκατανάλωση τροφής.
• άγχος;
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• κακές συνήθειες (κατάχρηση αλκοόλ).
• καθιστική και καθιστική ζωή.
• λοιμώξεις (Helicobacter pylori, ιογενής ηπατίτιδα, σαλμονέλωση, δυσεντερία και άλλα), παρασιτώσεις, εντερική δυσβολία.

Με την αποκατάσταση της φυσιολογικής γαστρεντερικής οδού, τα προβλήματα της πρωκτικής σχισμής, της δυσκοιλιότητας και των αιμορροΐδων θα περάσουν χωρίς ειδική θεραπεία του ορθού. Και η εξάλειψη των αιτίων αυτών των ασθενειών μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη των υποτροπών τους.

Αλλά πριν τη θεραπεία σας, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του πεπτικού συστήματος. Για αυτό, εκτός από τον πρωκτολόγο, πρέπει επίσης να επισκεφθείτε γαστρεντερολόγο.

Σχέδιο εξέτασης για δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες και ρινική σχισμή:

• - την εξέταση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου,
• ανάλυση σάλιου για Helicobacter pylori - παρουσία αλλαγών στο γαστρικό βλεννογόνο.
• Κοιλιακό υπερηχογράφημα.
• βιοχημική εξέταση αίματος, δοκιμές ηπατικής λειτουργίας,
• γενική ανάλυση των περιττωμάτων, των ωαρίων σκουληκιών κοπράνων, κοπράνων σπορίων στην εντερική χλωρίδα (για τη διάγνωση της εντερικής δυσβολίας).
• ψηφιακή ορθική εξέταση.

Θεραπεία της ρινικής σχισμής για αιμορροΐδες και χρόνια δυσκοιλιότητα:

1. Ορθή κανονική διατροφή, εάν είναι απαραίτητο, θεραπευτική διατροφή (πίνακες №1, 2, 3, 4, 5, ανάλογα με την επικρατούσα ασθένεια).

Οι βασικές αρχές της διατροφής:

• είναι απαραίτητο να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες (κλασματικά γεύματα).
• Μην λιμοκτονούν, μην υπερκατανάλωση.
• τα τρόφιμα πρέπει να είναι φρέσκα και θερμικά επεξεργασμένα, φυσικά, χωρίς χημικά πρόσθετα, βαφές και συντηρητικά, ζεστά.
• πικάντικο, αλμυρό, γλυκό και τηγανισμένο φαγητό, το γρήγορο φαγητό δεν συνιστάται.
• η διατροφή πρέπει να περιέχει ίνες (λαχανικά, φρούτα, σπόρους).
• να αποφεύγεται η χρήση μεγάλου αριθμού προϊόντων που συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου (όσπρια, λάχανο, φρέσκα αρτοσκευάσματα, κρύα πιάτα και άλλα) ·
• Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μεγάλη ποσότητα καθαρού νερού (μη ανθρακούχα), όχι λιγότερο από 30 ml ανά 1 kg ημερησίως.
• τηρήστε τις συστάσεις σύμφωνα με την καθορισμένη θεραπευτική διατροφή.

2. Φυσική δραστηριότητα - ένας καθιστικός τρόπος ζωής είναι απαραίτητος για τη διαφοροποίηση των κινήσεων, βοηθά στη βελτίωση των εντέρων. Η άρση βαρών αποθαρρύνεται έντονα. Η άσκηση με προσοχή συνιστάται για ασθένειες του ήπατος.

3. Άρνηση από κακές συνήθειες.

4. Ιατρική περίθαλψη της παθολογίας, η οποία έχει γίνει η αιτία των ασθενειών του ορθού.

5. Συντηρητική θεραπεία ρωγμών και αιμορροΐδων - συνταγογραφείται ξεχωριστά από γιατρό.
Φάρμακα για στοματική χορήγηση:

• Detralex;
• Μεθυλουρακίλη;
• Βιταμίνη Κ (Vikasol);
• Φρούριο Ginkor;
• Λακτουλόζη (Duphalac, Normase).
• Salofalk και άλλοι.

Παρασκευάσματα για εξωτερική χρήση (αλοιφές, πηκτές, κρέμες, πρωκτικά υπόθετα):

• Nefluan;
• Ανακούφιση;
• Proktozan Neo;
• Proktoglivenol;
• Θαλασσινά κεριά και πολλά άλλα.

6. Λειτουργική θεραπεία χρησιμοποιείται χωρίς την επίδραση στο φόντο της φαρμακευτικής αγωγής. Ο τύπος της λειτουργίας καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Η βασική αρχή της αντιμετώπισης των ρινικών σχισμών και των αιμορροΐδων είναι η εξάλειψη των αιτιών και της πολυπλοκότητας της θεραπείας και όλα αυτά με βάση μια βασική διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής του ασθενούς.

Τι πρέπει να κάνετε αν, μετά τη λειτουργία της εκτομής, η πρωκτική σχισμή δεν επουλώνεται;

Η εκτομή της ρινικής σχισμής είναι η κύρια χειρουργική θεραπεία για τη χρόνια ρωγμή των πρωκτών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια ενέργεια δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια ενέργεια είναι αναποτελεσματική. Ας δούμε γιατί αυτό μπορεί να συμβεί.

Αιτίες των πρωκτικών σχισμών μετά τη χειρουργική επέμβαση:

• η τεχνική της λειτουργίας για την εκτομή της ρωγμής του πρωκτού είναι λιγότερο αποτελεσματική αν δεν υπήρχε χειρουργική επέμβαση κατά του ορθικού σφιγκτήρα (ανατομή).
• πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή σπασμού σφιγκτήρα, η οποία αυξάνει την αντίσταση στις μάζες των κοπράνων και συμβάλλει στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων ρινικών σχισμών.
• μη τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, κανόνες υγιεινής, ακατάλληλη φροντίδα για μετεγχειρητική πληγή στην μετεγχειρητική περίοδο,
• μετεγχειρητική λοίμωξη τραύματος.
• η λειτουργία εξαλείφει μόνο το κάταγμα και όχι η αιτία της εμφάνισής του, επομένως, μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας, τον τρόπο ζωής, να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• η δυσκοιλιότητα και οι αιμορροΐδες μετά τη χειρουργική επέμβαση θα συμβάλουν στην απουσία επούλωσης μιας πρωκτικής σχισμής, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να συνταγογραφηθούν καθαρτικά και να αποφασιστεί η μέθοδος θεραπείας των αιμορροΐδων.

Μετά τη λειτουργία της εκτομής της ρινικής σχισμής, η επούλωση λαμβάνει χώρα μέσα σε 3-4 ημέρες, μέχρι το μέγιστο 2-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εμφανιστούν μετεγχειρητικές επιπλοκές, μερικές από τις οποίες απαιτούν επείγουσα περίθαλψη.

Συμπτώματα που υποδεικνύουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για ρινική σχισμή:

• Η ακράτεια κοπράνων - η αυθόρμητη απέκκριση των κοπράνων από τον πρωκτό μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα αφερεγγυότητας του ορθικού σφιγκτήρα ως αποτέλεσμα της βλάβης του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Σοβαρός πόνος στον πρωκτό, στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα - ο πόνος στην μετεγχειρητική πληγή είναι φυσιολογικός κατά τις πρώτες 3-4 ημέρες. Αλλά αν οι πόνοι δεν πάνε μακριά, εντείνουν και εξαπλώνονται - αυτό είναι ένας λόγος ανησυχίας, ίσως να έχει αναπτυχθεί ίσως η μόλυνση μιας μετεγχειρητικής πληγής, της πρωκτίτιδας, της παραπακροτίτιδας ή του φλέγματος.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να υποδεικνύει την αποτυχία των μετεγχειρητικών ραμμάτων, τη βλάβη σε μεγάλα αγγεία μετά από χειρουργική επέμβαση, την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας, την επέκταση των αιμορροΐδων.
• Η υψηλή θερμοκρασία σώματος υποδεικνύει επίσης τη φλεγμονή και τη μόλυνση της μετεγχειρητικής πληγής.
• Η απουσία κοπράνων και αερίων είναι επίσης ένας λόγος για μια επείγουσα έκκληση προς τους γιατρούς, διότι μπορεί να οδηγήσει σε εντερική paresis και να είναι μια εκδήλωση μιας απότομης στένωσης του ορθικού σφιγκτήρα.

Τι γίνεται αν η χειρουργική επέμβαση για μια πρωκτική ρωγμή είναι αναποτελεσματική;

1. Δείτε έναν γιατρό, μην παραμείνετε μόνοι σας με αυτό το πρόβλημα.
2. Όταν μολύνεται μια μετεγχειρητική πληγή, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.
3. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα του ορθού, η επαναλαμβανόμενη χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται για την αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας του.
4. Η επέμβαση είναι αναπόφευκτη στην περίπτωση της παραπακροτίτιδας ή της κυτταρίτιδας (απόστημα).
5. Είναι επίσης απαραίτητο να αναλυθούν οι αιτίες ρωγμών και οι τρόποι εξάλειψής τους.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε την αναμόρφωση των πρωκτικών ρωγμών μετά τη χειρουργική επέμβαση;

• Προσέχετε αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• είναι απαραίτητο να φροντίσετε κατάλληλα για την μετεγχειρητική πληγή (απολίνωση, αντισηπτική θεραπεία) στις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• εγκαταλείπουν τη βαριά σωματική άσκηση, την άρση βαρών, το πρωκτικό φύλο και τους κλύσματα μέσα σε ένα μήνα μετά τη χειρουργική θεραπεία.
• τηρήστε όλους τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής του πρωκτού: πλύσιμο μετά από να πάτε στην τουαλέτα, φορώντας καθαρά, ευρύχωρα λινά, καθιστικά μπάνια με αφέψημα των βοτάνων, και ούτω καθεξής?
• μαλακώστε τα κόπρανα διορθώνοντας τα τρόφιμα και λαμβάνοντας καθαρτικά · είναι ιδιαίτερα καλό να χρησιμοποιείτε παρασκευάσματα που περιέχουν λακτουλόζη (Duphalac, Normase).
• να βρουν και να εξαλείψουν την αιτία της ανάπτυξης ρωγμών.
• ακολουθήστε μια δίαιτα.
• για οποιεσδήποτε αλλαγές στην κατάσταση της υγείας σας μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Πρωκτική σχισμή: λέιζερ και άλλες ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και η αποτελεσματικότητα;

Τα τελευταία χρόνια, έχουν χρησιμοποιηθεί χαμηλά τραυματικά χειρουργεία σε όλο τον κόσμο σε περιπτώσεις χρόνιας ρινικής σχισμής. Εξάλλου, οι κλασσικές λειτουργίες συχνά προκαλούν επιπλοκές, διαταραχές του ορθικού σφιγκτήρα και υποτροπή των πρωκτικών ρωγμών.

Ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία των ρινικών σχισμών:

• αφαίρεση με λέιζερ της ρωγμής των πρωκτών.
• ηλεκτροπληξία ρωγμών.
• υπερηχογράφημα των πρωκτικών ρωγμών.

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη αφαίρεση με λέιζερ των ρινικών σχισμών.

Αφαίρεση με λέιζερ των ρωγμών πίσω εκστρατείας, χειρουργική τεχνική:

• Χρησιμοποιήστε τοπική αναισθησία με ενέσεις ή ενέσεις με αναισθητικά στην περιοχή του ορθού.
• χρησιμοποιώντας ακτίνες υπέρυθρης ακτινοβολίας (λέιζερ) καυτηριάζουν τον βαθύ ιστό της ρινικής σχισμής.
• να συνταγογραφήσει τοπική θεραπεία με τη μορφή κρέμας θεραπείας, πηκτωμάτων, πρωκτικών υπόθετων.
• η διάρκεια της λειτουργίας είναι 10-15 λεπτά, το πολύ μισή ώρα.
• μετά από χειρουργική επέμβαση, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη για μία ώρα, ενώ για κλασσικές λειτουργίες χρειάζονται αρκετές ημέρες.
• Με τις συνακόλουθες αιμορροΐδες, μπορεί να ενδείκνυνται επαναλαμβανόμενες διαδικασίες πήξης με λέιζερ.

Ενδείξεις για τη θεραπεία των ρινικών σχισμών με λέιζερ:

• πρωκτικές σχισμές, ειδικά χρόνιες, χωρίς σπασμό του σφιγκτήρα του ορθού.
• η παρουσία ρωγμών και αιμορροΐδων.

Αντενδείξεις για τη θεραπεία με λέιζερ των ρινικών σχισμών:

• καταστάσεις όπου η διόρθωση του σφιγκτήρα του ορθού είναι απαραίτητη, με τον έντονο σπασμό του.
• παρουσία του 4ου βαθμού αύξησης των αιμορροΐδων.

Πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ:

• η νοσηλεία δεν απαιτείται.
• γρήγορη διαδικασία.
• δεν απαιτεί γενική αναισθησία.
• υψηλή απόδοση στις πρωκτικές σχισμές που δεν συνοδεύονται από σπασμωδικό σπασμό.
• χαμηλή επίδραση, ανώδυνη διαδικασία?
• δεν παραμένουν τραχίες ουλές.
• μειωμένος κίνδυνος αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του ορθικού σφιγκτήρα.
• λιγότερος κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών της νόσου.
• δεν υπάρχει ουσιαστικά κανένας πόνος μετά τη διαδικασία, η μετεγχειρητική πληγή επουλώνεται γρήγορα.
• ανώδυνη και γρήγορη περίοδο ανάκαμψης, ταχύτερη επιστροφή στην εργασία.
• το πιο σημαντικό για τις πρωκτικές σχισμές που έχουν εμφανιστεί στο φόντο των αιμορροΐδων.

Μειονεκτήματα στη θεραπεία με λέιζερ

• το υψηλό κόστος της λειτουργίας, το κόστος μιας διαδικασίας για ένα κάταγμα είναι περίπου 7.000 - 10.000 ρούβλια (ή 100-150 κ.εκ.), το ίδιο ποσό θα πρέπει να καταβάλλεται για κάθε αιμορροΐδες.
• χαμηλή αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας λειτουργίας με σπασμό του σφιγκτήρα του ορθού και αύξηση των αιμορροΐδων άνω του 3ου βαθμού.

Εκτός από τα συμβατικά λέιζερ, οι χειρουργοί έχουν αρχίσει πρόσφατα να χρησιμοποιούν ένα σύγχρονο λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα με ακτινοβολία ραδιοκυμάτων. Αυτός ο εξοπλισμός επιτρέπει την επίτευξη ακόμα μεγαλύτερων αποτελεσμάτων, απολυμαίνει την μετεγχειρητική πληγή και συμβάλλει σε μια ακόμη μικρότερη περίοδο επούλωσης. Και ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η απουσία πόνου.

Ηλεκτροχειρουργική πήξη των ρινικών σχισμών. Η αρχή αυτής της διαδικασίας είναι η ίδια με την πήξη με λέιζερ των ρωγμών. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται διαθερμικό ρεύμα, με το οποίο οι ρωγμές αποκόπτονται και ταυτόχρονα σταματούν την αιμορραγία από τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα είναι παρόμοιες με εκείνες της θεραπείας με λέιζερ.

Εκτός από τη συμβατική ηλεκτροσυσσωμάτωση, χρησιμοποιείται ηλεκτροδιακόπτη χειρουργική πήξη των πρωκτικών σχισμών. Εκτός από την υψηλή θερμοκρασία, χρησιμοποιούνται ραδιοκύματα. Αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ανώδυνη και εξαιρετικά αποτελεσματική, αλλά έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων μετεγχειρητικών επιπλοκών, επομένως χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Υπερηχογραφική θεραπεία των ρινικών σχισμών.

Αυτή είναι η νεώτερη μέθοδος στη χειρουργική θεραπεία διαφόρων παθολογιών, η οποία έχει δείξει πολύ υψηλή αποτελεσματικότητα και ελάχιστο τραύμα και επιπλοκές.

Σε αυτή τη χειρουργική μέθοδο, χρησιμοποιείται μια συσκευή - ένας υπερηχητικός διαχωριστής ή ένα υπερηχητικό ψαλίδι.

Τα πλεονεκτήματα της υπερηχητικής χειρουργικής μεθόδου:

• ο υπερηχογράφος δρα μόνο σε μαλακό ιστό που έχει υποστεί βλάβη και δεν βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές ίνες.
• κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει αιμορραγία.
• η απουσία πόνου κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας και κατά το στάδιο αποκατάστασης.
• Η υπερηχητική ακτινοβολία έχει ισχυρό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, που συμβάλλει στην πρόληψη διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών στην μετεγχειρητική περίοδο.
• οι ρωγμές που προκύπτουν από αυτή τη θεραπεία επουλώνονται πολύ γρήγορα, χωρίς να υπάρχουν ουλές.
• διαδικασία βραχείας διάρκειας ·
• η νοσηλεία και η γενική αναισθησία δεν απαιτούνται.
• ιδανικό για πρωκτικές σχισμές και αιμορροΐδες.

Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το υψηλό κόστος.

Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις αυτής της μεθόδου είναι ίδιες με αυτές που χρησιμοποιούνται όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ.

Θεραπεία των ρινικών σχισμών χωρίς τοξίνη botulinum ή χειρουργική επέμβαση Botox.

Η τοξίνη αλλαντίασης - μια τοξίνη ή δηλητήριο που εκκρίνει τον αιτιολογικό παράγοντα της αλλαντίασης, έχει ένα χαλαρωτικό αποτέλεσμα, δηλαδή ανακουφίζει τους σπασμούς των ομαλών και σκελετικών μυών εξαιτίας του αποκλεισμού των νευρικών παρορμήσεων.

Στη θεραπεία των ρινικών σχισμών, το Botox έχει βρει τη χρήση του με την ανακούφιση του σπασμού του ορθικού σφιγκτήρα, ο οποίος εμφανίζεται συχνά σε χρόνιες σχισμές. Όταν η ομαλοποίηση της διαπερατότητας του πρωκτού μειώνει την πίεση σε αυτόν, σαν αποτέλεσμα - ταχύτερη επούλωση των πρωκτικών ρωγμών και πρόληψη της επανάληψής τους.

Για αυτή τη θεραπεία, μόνο μία ένεση απαιτείται στο κάτω μέρος του εσωτερικού σφιγκτήρα του ορθού, η δόση του Botox είναι 10-20 μονάδες.

Ένας σπασμός του ορθικού σφιγκτήρα μπορεί να ξεχαστεί για αρκετούς μήνες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξαλειφθεί η αιτία των πρωκτικών ρωγμών, τότε δεν απαιτείται επαναλαμβανόμενη διαδικασία. Το Botox μπορεί να λύσει το πρόβλημα των πρωκτικών ρωγμών χωρίς χειρουργική επέμβαση στο 95% των περιπτώσεων χρήσης ναρκωτικών.

Το Botox μπορεί επίσης να χορηγηθεί πριν από την προετοιμασία και το σχεδιασμό ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών επεμβάσεων (λέιζερ, ηλεκτροκολλήσεις, υπερηχογράφημα), στις οποίες ο σφιγκτήρας του σφιγκτήρα μειώνει την αποτελεσματικότητα αρκετές φορές.

Επιπλοκές κατά τη χρήση του Botox για ρινικές σχισμές:

• υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ακράτειας κοπράνων και αερίων (δυσλειτουργία του ορθικού σφιγκτήρα).
• άλλοι μύες του περίνεου μπορούν επίσης να χαλαρώσουν, ως αποτέλεσμα - ακράτεια ούρων, πρόπτωση του ορθού, κόλπος στις γυναίκες, διαταραχή των πυελικών οργάνων.

Τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η αύξηση της δόσης της εγχυμένης αλλαντικής τοξίνης αυξάνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, αλλά ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Το κύριο μειονέκτημα της διαδικασίας είναι το κόστος του φαρμάκου "Botox" - 300-350 y. Ε. Για 1 φιάλη του φαρμάκου (100 IU).

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε μια πρωκτική σχισμή στο σπίτι;

Πολλοί άνθρωποι με ασθένειες στην πρωκτική περιοχή είναι ανήσυχοι για να ζητήσουν ιατρική βοήθεια και φοβούνται όλες τις δυσάρεστες διαδικασίες και χειρισμούς που τους περιμένουν κατά τον διορισμό ενός proctologist. Ως εκ τούτου, προσπαθούν να ανακτήσουν από μόνοι τους στο σπίτι.

Οι πρωκτικές σχισμές, ιδιαίτερα αιχμηρές, μπορούν να θεραπευτούν με τη βοήθεια της αυτο-θεραπείας. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η θεραπεία αυτή θα είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει, επειδή ο ασθενής χάνει πολύτιμο χρόνο.

Όταν είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν οι ρινικές σχισμές στο σπίτι και μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό;

• οι ρωγμές δεν θεραπεύονται για περισσότερο από 2 εβδομάδες, παρά τη θεραπεία.
• χρόνιες ρινικές σχισμές χωρίς αποτέλεσμα από συντηρητική θεραπεία - αυτό είναι ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.
• υπήρχε αιμορραγία από τον πρωκτό.
• καθυστέρηση κόπρανα για περισσότερο από 5 ημέρες και η απουσία της απόρριψης αερίων περισσότερο από μια ημέρα?
• η ακράτεια κοπράνων δεν είναι μόνο μια δυσάρεστη κατάσταση, αλλά και ένα σύμπτωμα της ανάπτυξης μιας επικίνδυνης επιπλοκής με τη μορφή αφερεγγυότητας του ορθικού σφιγκτήρα.
• υπάρχουν και άλλα συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού συστήματος (έμετος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έλλειψη όρεξης και άλλα).
• αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, αυξημένη βουβωνική λεμφαδένες, επιδείνωση της κατάστασης της υγείας,
• αιχμηρά πέλματα στο ορθό, στο περίνεο, στην κάτω κοιλία.

Αρχές αντιμετώπισης ρωγμών ρινικών ρωγμών:

1. δίαιτα, άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ,
2. υγιεινή της περινεφικής περιοχής, κατά προτίμηση μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης,
3. άρνηση να φορούν στενά εσώρουχα και άλλα σφιχτά αντικείμενα ντουλάπας,
4. άρνηση του πρωκτού φύλου, βαριά σωματική άσκηση,
5. αποφύγετε την υποθερμία
6. καθαρισμός κλύσματα για χρόνια δυσκοιλιότητα,
7. λήψη λακτουλόζης (Duphalac, Normaze, Goodluck, Romfalak και άλλοι),
8. Λουτρά κάθισμα με αντισηπτικά διαλύματα και αντιφλεγμονώδη αφέψημα βοτάνων (ελαφρύ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, χαμομήλι, καλέντουλα, φλοιός δρυός κλπ.),
9. η χρήση αντιφλεγμονωδών αλοιφών, πηκτωμάτων, κεριών τοπικής χρήσης (Proktozan, κεριά με θαλάσσια μοσχάρι, Relief, Salofalk και πολλά άλλα),
10. Χρήση αλοιφής νιτρογλυκερίνης για την ανακούφιση του σπασμού του σφιγκτήρα του ορθού,
11. χρήση παραδοσιακής ιατρικής.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας των πρωκτικών ρωγμών στο τμήμα του αντικειμένου Θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού.

Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, τα συμπτώματα της ρωγμής του πρωκτού θα μειωθούν σε μερικές ημέρες και θα εξαλειφθούν εντελώς μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Η σταθερή δίαιτα, δηλαδή η σωστή διατροφή, η προσωπική υγιεινή και τα κανονικά κανονικά κόπρανα είναι καθοριστικής σημασίας για την αποτροπή υποτροπών των ρινικών σχισμών.

Crack anus: φωτογραφία, τι μοιάζει;

Φωτογραφία: Χρόνια ρινική σχισμή στο φόντο αιμορροΐδων. Τα σημάδια των αγενών ουλών δείχνουν μια χρόνια διαδικασία.

Φωτογραφίες ορθτοσκοπίας: "εσωτερικό" τμήμα της ρινικής σχισμής.

Φωτογραφία: σημάδια παραπακροτίτιδας και ορθικού συρίγγιου - πυώδεις επιπλοκές της ρινικής σχισμής.

Φωτογραφία: ένας ορθό πολύποδας που εκτοξεύεται από τον πρωκτό είναι μια επιπλοκή μιας χρόνιας ρινικής σχισμής.

Χειρουργική θεραπεία της ρινικής σχισμής. Η επέμβαση στην εκτομή της χρόνιας ρινικής σχισμής είναι αρκετά «αιματηρή» χειραγώγηση, η παραβίαση της τεχνικής λειτουργίας μπορεί να οδηγήσει στην ανεπάρκεια του ορθικού σφιγκτήρα.