Image

Πώς να χειρίζεστε κιρσούς με το Trental 400;

Το φάρμακο Trental 400 έχει σχεδιαστεί ειδικά για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Το ενεργό συστατικό του (πεντοξυφυλλίνη) μειώνει το επίπεδο του ιξώδους του αίματος και ομαλοποιεί τις ρεολογικές του παραμέτρους.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο παρέχεται στα φαρμακεία με τη μορφή δισκίων με παρατεταμένη δράση. 1 δισκίο περιέχει 400 mg πεντοξιφυλλίνης - το δραστικό συστατικό. Δευτερεύοντα εξαρτήματα:

  • 2,5 στεατικό μαγνήσιο,
  • 12,5 τάλκης.
  • 140 mg ζετελλόζης.
  • 10 mg ποβιδόνης.

Η εντερική επικάλυψη αποτελείται από διοξείδιο του τιτανίου, υπρομελλόζη, μακρογόλη 8000 και τάλκη.

Τα δισκία συσκευάζονται στενά σε κυτταρικές λωρίδες των 10 τεμ. Σε κουτί από χαρτόνι 2 ή 6 ταινιών.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο σταθεροποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και μειώνει το ιξώδες του. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου οφείλεται στην αύξηση της παραμορφωσιμότητας των ερυθροκυττάρων, στη μείωση του επιπέδου του ινωδογόνου στο πλάσμα, στη μείωση της δραστικότητας των λευκοκυττάρων και στην συσσωμάτωση των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων, καθώς και σε μείωση της προσκόλλησης των λευκοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο.

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα παράγωγο της ξανθίνης. Η ουσία αναστέλλει τη δραστικότητα της PDE5 και τη συγκέντρωση του cAMP στα αγγειακά κύτταρα.

Το φάρμακο που βασίζεται σε αυτό αποδυναμώνει τη μυοτροπική επίδραση, το στρογγυλό εστιακό σημείο και προάγει την επέκταση των στεφανιαίων αγγείων.

Επιπλέον, η πεντοξυφυλλίνη έχει μια ασθενή ινοτροπική επίδραση στον καρδιακό μυ, εξομαλύνει τις διεργασίες μικροκυκλοφορίας σε περιοχές με εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει την περιφερική αγγειακή αντίσταση.

Η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι 13-19%. Η συγκέντρωση στο πλάσμα του συστατικού διατηρείται συνεχώς στο απαιτούμενο επίπεδο, λόγω της παρατεταμένης απελευθέρωσης του δραστικού συστατικού από τα δισκία.

Η ουσία υπόκειται σε "πρωτεύουσα διέλευση" μέσω της δομής του ήπατος.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του συστατικού κυμαίνεται από 1,6-1,7 ώρες. Περίπου το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απελευθέρωση του φαρμάκου από το σώμα αναστέλλεται.

Όταν μειώνεται το συκώτι, ο χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας παρατείνεται και η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης Trental 400

Οι γιατροί έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • με αποφρακτική ασθένεια των αρτηριών της διαβητικής ή της αθηροσκληρωτικής αιτιολογίας (διαβητική μορφή αγγειοπάθειας, διαλείπουσα χωλότητα).
  • με αγγειακές παθήσεις του οφθαλμικού αμφιβληστροειδούς?
  • οσκληροσκόπηση και αγγειακή παθολογία του εσωτερικού αυτιού, συνοδευόμενη από προβλήματα ακοής.
  • Διαταραχές πήξης του αίματος.
  • παθήσεις εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συμπεριλαμβανομένων των ισχαιμικών διαταραχών).

Αντενδείξεις

Περιορισμοί στη συνταγογράφηση είναι:

  • ηλικία μικρότερη από 1 έτος ·
  • επιδείνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • εγκεφαλικές αιμορραγίες.
  • μεγάλες αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή.
  • η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός (λόγω ελλιπών δεδομένων) ·
  • ατομική δυσανεξία της πεντοξυφυλλίνης και άλλων ουσιών από τη σύνθεση του φαρμάκου.

Με προσοχή, τα δισκία συνταγογραφούνται για τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:

  • γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος.
  • CHF (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια).
  • σοβαρές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • υπόταση;
  • υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας.
  • ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να συνδυάζεται προσεκτικά με φάρμακα αναστολέα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων και υπογλυκαιμικούς παράγοντες.

Πώς να πάρετε το Trental 400

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Τα δισκία πρέπει να καταπιούν εντελώς και να πίνουν νερό. Αυτό γίνεται καλύτερα μετά ή κατά τη διάρκεια του γεύματος.

Η δοσολογία προσδιορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η μέση δόση είναι 400 mg δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,2 g (3 δισκία).

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό) επιλέγονται ελάχιστες δόσεις.

Συνιστάται η θεραπεία με μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Παρενέργειες του Trental 400

Σε ασθενείς που κάνουν χρήση του φαρμάκου, παρατηρούνται πιο συχνά οι ακόλουθες αρνητικές εκδηλώσεις:

  • ανοσοποιητικό σύστημα: αγγειοοίδημα, βρογχικοί σπασμοί, αναφυλακτοειδείς και αναφυλακτικές καταστάσεις,
  • δερματικές αντιδράσεις: οίδημα, δερματικό εξάνθημα, κνησμός,
  • όργανα οράσεως: σκολόμα, όραση,
  • αιματοποιητικό σύστημα: υποφρινογενεμία, πανκυτταροπενία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία,
  • χολική οδός και ήπαρ: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, ενδοηπατική μορφή χολόστασης,
  • πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ατονία του εντέρου, αίσθημα βαρύτητας και κοιλιακού πόνου, υπεραπαλλαγή, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, διάρροια.
  • αγγεία και καρδιά: έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αρρυθμία, ταχυκαρδία,
  • ψυχή και νευρικό σύστημα: άγχος, διέγερση, σπασμωδικά φαινόμενα, ζάλη, ημικρανία.

Υπερδοσολογία

Ένας ασθενής που έχει πάρει το φάρμακο σε αυξημένη δόση μπορεί να παρουσιάσει εμετό, ζάλη, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, ερυθρότητα του δέρματος, λιποθυμία, ταχυκαρδία και επιληπτικές κρίσεις. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση των συμπτωμάτων. Εάν το φάρμακο ελήφθη λιγότερο από μία ώρα πριν, θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα και να πίνετε ενεργό άνθρακα.

Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται προσεκτική παρακολούθηση της αναπνευστικής λειτουργίας και της αρτηριακής πίεσης. Σε περίπτωση σπασμών, συνταγογραφούνται ενέσεις διαζεπάμης. Η πεντοξυφυλλίνη δεν έχει αντίδοτο.

Ειδικές οδηγίες

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να πραγματοποιείται υπό προσεκτικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με διαβήτη που χρησιμοποιούν υπογλυκαιμικά φάρμακα, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπογλυκαιμίας.

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, ενώ λαμβάνουν το φάρμακο, απαιτούν επιπλέον έλεγχο του αιματοκρίτη και της αιμοσφαιρίνης.

Σε ασθενείς με ασταθή και χαμηλή αρτηριακή πίεση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ελάχιστες δόσεις.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή για τη ρύθμιση της δόσης.

Το κάπνισμα έχει αρνητική επίδραση στην φαρμακοθεραπευτική επίδραση του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας λόγω της έλλειψης πληροφοριών σχετικά με την αποτελεσματικότητά του και την ασφάλεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Χρήση σε παιδιά

Τα παιδιά δεν λαμβάνουν φάρμακα.

Επίδραση στη συγκέντρωση

Δεδομένου του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών με τη μορφή gidovolozheniya, πρέπει να είστε σε εγρήγορση όταν οδηγείτε οδικές μεταφορές και άλλα εξελιγμένα εξοπλισμό.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Απαγορεύεται να καταναλώνετε αλκοόλ όταν παίρνετε χάπια.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης όταν συνδυάζεται με αντιυπερτασικά.

Η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τη δραστικότητα των φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, συνεπώς, με ένα τέτοιο συνδυασμό, οι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν τη σοβαρότητα της αντιπηκτικής δράσης. Για αυτό, μπορεί να εκχωρηθεί ένας έλεγχος INR.

Η πρόσληψη με άλλους παράγοντες από την ομάδα ξανθίνης μπορεί να προκαλέσει αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα.

Στο πλαίσιο ενός συνδυασμού του φαρμάκου με Abciximab, Epoprostenol, Tirofiban και Clopidogrel, το πρόσθετο αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί και ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιείτε τέτοιους συνδυασμούς.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από ζώα και μικρά παιδιά, στα οποία διατηρείται το φυσιολογικό επίπεδο υγρασίας και η θερμοκρασία δωματίου. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου δεν υπερβαίνει τα 4 χρόνια από την ημερομηνία παραγωγής.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή.

Το κόστος των φαρμάκων ξεκινά από 677 ρούβλια. για 20 δισκία σε συσκευασία.

Αναλόγων

Αποτελεσματικά και προσιτά ανάλογα του φαρμάκου:

  • Agapurin;
  • Vazonit retard;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Vazonit.

Ποια είναι καλύτερη - Trental 100 ή 400

Το φάρμακο Trental 100 περιέχει μια χαμηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, αντίστοιχα, έχει λιγότερο έντονη φαρμακοθεραπευτική δράση από το φάρμακο Trental 400.

Κριτικές

Alexey Semenovich Timakov (θεραπευτής), 40 ετών, Saratov

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται όχι μόνο στην αγγειακή χειρουργική, αλλά και στη νευροχειρουργική. Συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία τραυματισμού της κεφαλής (βλάβη στο κεφάλι), βλάβης στα περιφερικά νεύρα και άλλων καταστάσεων. Αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία των κιρσών. Η δημοτικότητα του φαρμάκου λόγω του υψηλού επιπέδου αποτελεσματικότητας και της προσιτής τιμής.

Anton Valentinovich Borkovskaya, 60 χρονών, Καζάν

Χρησιμοποίησα αυτά τα χάπια όπως ορίστηκε από το γιατρό όταν τα πόδια μου ήταν πολύ κρύα, που προκάλεσε έλκη, κνησμό και πρήξιμο. Πριν από αυτό, τίποτα δεν βοήθησε, αλλά αυτό το εργαλείο βελτίωσε γρήγορα την κατάσταση. Τα καλά νέα είναι ότι το φάρμακο όχι μόνο εξαλείφει τα αρνητικά σημεία, αλλά και εξαλείφει τη βασική αιτία της εποχικής ασθένειας μου. Ο γιατρός είπε ότι ο λόγος για αυτό είναι πάρα πολύ παχύ αίμα, και αυτά τα χάπια "λεπτό" αυτό.

Έλενα Φεντορνοβέν Σάλνικοβα, 45, Βολόντα

Λόγω της μεγάλης εργασίας σε έναν προσωπικό υπολογιστή, ήμουν αντιμέτωπος με μια αυχενική χονδρική. Μερικές φορές η ασθένεια γίνεται επιδεινωμένη, ταυτόχρονα έχω πονοκεφάλους, η αρτηριακή πίεση μειώνεται ή αυξάνεται, το κεφάλι μου γυρίζει. Ο γιατρός πρότεινε αυτό το φάρμακο. Ήμουν απόλυτα ικανοποιημένος από τη δράση του φαρμάκου. Είναι φθηνό, το οποίο είναι το πλεονέκτημά του έναντι πολλών αναλόγων.

Oksana S. Zhukova, 42, Μόσχα

Χρησιμοποίησα αυτά τα χάπια όπως ορίστηκε από τον γιατρό όταν ήρθα σε τον με καταγγελίες για μούδιασμα των δακτύλων και των ποδιών. Το φάρμακο βοηθά καλά και γρήγορα εάν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Natalya Alexandrov, 47 ετών, Voronezh

Είχα έντονο πόνο στην πλάτη. Έπρεπε να πάω στο νοσοκομείο και να πάω στο γιατρό. Ο ειδικός πραγματοποίησε μια εξέταση και ανέφερε ότι το ισχιακό νεύρο μου είχε φλεγμονή. Στη συνέχεια, συνταγογράφησε μερικές δόσεις και αυτά τα χάπια. Ο πόνος πέρασε κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θεραπείας. Η δεύτερη εβδομάδα έλαβε μόνο αυτό το φάρμακο για να εδραιώσει το αποτέλεσμα.

Τρεντάλ

Περιγραφή και οδηγίες

Υπό την επίδραση του φαρμάκου Trental, μεγάλα αγγεία και τριχοειδή αγγεία έρχονται σε καλύτερη κατάσταση, η διατροφή των ιστών ρυθμίζεται. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η πεντοξυφυλλίνη. Με τη χρήση του Trental, το αίμα γίνεται λιγότερο ιξώδες, υπάρχει μια αλλαγή στη χημική σύνθεση προς το καλύτερο, υπό την προϋπόθεση ότι η επίδραση μιας ελαφράς επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων. Βασικά, το φάρμακο αυτό δρα για την παροχή αίματος στα άκρα, προωθεί τις ανταλλαγές ενέργειας που συμβαίνουν στον εγκεφαλικό φλοιό και έχει θετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες ιδιότητες, το φάρμακο συνταγογραφείται για παραβιάσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα, σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανεπαρκής διατροφή των ιστών. Κατά κανόνα, πρόκειται για ασθένειες όπως ο διαβήτης, η αθηροσκλήρωση, η γάγγραινα, οι τραυματισμοί, οι φλεγμονώδεις διεργασίες, η ανικανότητα, η απώλεια ακοής, ο κρυοπαγήματα. Το Trental χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει βρογχικό άσθμα, κακή παροχή αίματος στα μάτια και πολλές άλλες ασθένειες.

Η φαρμακευτική μορφή του Trental έχει δύο τύπους, είναι ένα διάλυμα παρεντερικής χρήσης και δισκίων. Στο παρασκεύασμα επισυνάπτονται οδηγίες, οι οποίες περιγράφουν τις δόσεις και τη θεραπευτική αγωγή. Οι μεμονωμένες αντενδείξεις περιλαμβάνουν ατομική δυσανεξία σε αυτό το φάρμακο, καθώς και καρδιαγγειακά προβλήματα, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς και αγγειακή παθολογία. Απαγορεύεται η λήψη του Trental εάν υπάρχει αιμορραγία, ειδικά για τον εγκέφαλο και τον οφθαλμικό αμφιβληστροειδή. Μία αντένδειξη θεωρείται εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς ανέχονται καλά αυτό το φάρμακο. Αλλά η οδηγία έχει μια προειδοποίηση σχετικά με πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Μερικές φορές υπάρχουν διαταραχές του πεπτικού συστήματος, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Το Trental επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, είναι πιθανό η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με το φάρμακο, αρχικά ο ασθενής είναι ζαλισμένος, ναυτία, η πίεση μειώνεται. Μετά από λίγο χρόνο, το άτομο βιώνει μια αίσθηση θερμότητας, μια απώλεια συνείδησης είναι δυνατή, μπορεί να υπάρχει ένας εσωτερικός τύπος αιμορραγίας. Εάν συμβεί αυτό και το άτομο λάμβανε λανθασμένα πολύ μεγάλη δόση, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Συνήθως το θύμα πλένεται στο στομάχι, δίνει ενεργό άνθρακα για να απορροφήσει μια επιπλέον δόση φαρμάκου.

Trentale σχόλια

Οι οδηγίες δηλώνουν σαφώς ότι το φάρμακο Trental αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, ωστόσο, οι κριτικές σχετικά με αυτό το φάρμακο παραμένουν στα φόρουμ όπου οι έγκυες γυναίκες συζητούν προβλήματα υγείας. Πολλοί από αυτούς είχαν ανατεθεί να χρησιμοποιούν το Trental ως μέσο βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος και των θρεπτικών ιστών και σε μερικές περιπτώσεις το φάρμακο συνταγογραφήθηκε ως προφυλακτικό. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτό το θέμα προκαλεί πολλή συζήτηση, οι μελλοντικές μητέρες εκφράζουν αμφιβολίες σχετικά με την ανάγκη χρήσης αυτού του φαρμάκου. Πολλές γυναίκες αρνούνται τέτοιες συνταγές και δεν ακολουθούν τη συνταγή.

Παραδείγματος χάριν, μία γυναίκα στην ανασκόπηση της Trentale δήλωσε ότι δεν έλαβε το φάρμακο, επειδή η πίεση της συχνά μειώνεται και ανησυχεί ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του και να μειώσει ακόμα περισσότερο την πίεση. Στην πράξη, αυτή ήταν η μόνη απάντηση που αντιπροσώπευε τον συγκεκριμένο λόγο άρνησης της Trental. Βασικά, όταν οι άνθρωποι δεν θέλουν να πάρουν οποιοδήποτε φάρμακο, δηλώνουν ότι δεν σκοπεύουν να χρησιμοποιήσουν τόση «χημεία».

Είναι πιθανώς λάθος να επικρίνουμε έγκυες γυναίκες για μια τόσο προσεκτική στάση απέναντι στη λήψη φαρμάκων. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση είναι προτιμότερο να μην απορρίπτετε τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και, επιπλέον, συμβουλευτείτε έναν άλλο ειδικό για να επιβεβαιώσετε τη σκοπιμότητα λήψης του συνιστώμενου φαρμάκου.

Trental - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 100 mg και 400 mg, ενέσεις σε αμπούλες των 5 ml) φάρμακα για τη θεραπεία κυκλοφορικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Trental. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της Trental στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Trental παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία κυκλοφορικών διαταραχών και τροφικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Trental - ένας αγγειοδιασταλτικός παράγοντας που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, τον αγγειοπροστατευτικό παράγοντα, το παράγωγο ξανθίνης. Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) λόγω της επίδρασης στην παθολογικά μεταβλητή παραμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στις περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης (το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Trental) σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα κύτταρα των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των κυττάρων του αίματος.

Παροχή ασθενούς μυοτροπικής αγγειοδιασταλτικής δράσης, η πεντοξυφυλλίνη ελαττώνει κάπως την στρογγυλή εστιακή οδό και ελαφρά διαστολή των στεφανιαίων αγγείων.

Η θεραπεία με το Trental οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων των διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου.

Η επιτυχία της θεραπείας σε αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται με την επιμήκυνση της απόστασης βάδισης, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες των μοσχαριών και την εξαφάνιση του πόνου σε ηρεμία.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μη συζευγμένοι υδατοδιαλυτοί μεταβολίτες.

Ενδείξεις

  • διαταραχές περιφερικής κυκλοφορίας αθηροσκληρωτικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα), διαβητική αγγειοπάθεια, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, έλκη των ποδιών, γάγγραινα).
  • εγκεφαλικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος (συνέπειες εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως εξασθενημένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένιση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • κρύο;
  • μεταθρομβωτικό σύνδρομο.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον αμφιβληστροειδή και στο χοριοειδή.
  • ρευματοσκόπηση, εκφυλιστικές μεταβολές στο υπόβαθρο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία 100 mg.

Δισκία των 400 mg (Trental 400).

Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση (πλάνα σε αμπούλες) 5 ml.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα 100 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από σταδιακή αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη μοναδιαία δόση - 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, πίνοντας άφθονο νερό.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (CC κάτω των 30 ml / λεπτό), η δόση πρέπει να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.

Σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε άτομα που απειλούνται λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή ΚΝΣ ή αιμοδυναμικά σημαντική στένωση εγκεφαλικών αγγείων), η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις η δόση πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Η δόση και ο τρόπος χρήσης προσδιορίζονται από τη σοβαρότητα των διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος, καθώς επίσης και από την ατομική ανεκτικότητα του φαρμάκου και από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ως έγχυση 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το απόγευμα. Μία εφάπαξ δόση (ανά 1 έγχυση) είναι 200 ​​mg πεντοξυφυλλίνης (2,5 ml φύσιγγες) ή 300 mg πεντοξυφυλλίνης (3 ampoules) σε 250 ml ή 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος Ringer.

Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο διαφανείς λύσεις. Μια δόση των 100 mg πρέπει να χορηγείται για τουλάχιστον 60 λεπτά. Ανάλογα με τις συνυπολογιστικές παρεμβάσεις (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος που έχει εγχυθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση.

Μετά από μια ημερήσια έγχυση, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον 2 δισκία Trental 400. Εάν οι 2 εγχύσεις διαχωρίζονται με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε 1 δισκίο Trental 400 των προδιαγεγραμμένων δύο μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (περίπου το μεσημέρι).

Εάν, λόγω κλινικών συνθηκών, η ενδοφλέβια έγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μία φορά την ημέρα, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν 3 δισκία Trental 400 (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Μια μακροχρόνια ενδοφλέβια έγχυση του Trental για 24 ώρες ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά σε ασθενείς με έντονους πόνους σε ηρεμία, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη (3-4 στάδια της Κρήνης).

Η δόση του Trental σε περίπτωση παρεντερικής χορήγησης για 24 ώρες, κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg, ενώ η μεμονωμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί με τον τύπο: 0,6 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ώρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου, υπολογιζόμενη με αυτόν τον τρόπο, θα είναι για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 70kg 1000 mg, για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 80kg - 1150mg.

Παρενέργειες

  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη;
  • άγχος;
  • διαταραχές ύπνου.
  • σπασμούς.
  • ασηπτική μηνιγγίτιδα.
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • έξαψη του αίματος στο πρόσωπο και στο άνω στήθος.
  • πρήξιμο.
  • αυξημένα εύθραυστα νύχια.
  • ανορεξία.
  • εντερική ατονία.
  • αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι.
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • ταχυκαρδία.
  • αρρυθμία;
  • πόνος στην καρδιά.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία,
  • αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • κνησμός;
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • κνίδωση.
  • αγγειοοίδημα.
  • αναφυλακτικό σοκ.

Αντενδείξεις

  • μαζική αιμορραγία.
  • εκτεταμένες αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • πορφυρία ·
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • εγκυμοσύνη ·
  • περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • υπερευαισθησία σε άλλες μεθυλξανθίνες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, έντονη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Χρήση σε παιδιά

Το Trental αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης δεν έχει αποδειχθεί).

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά οι παράμετροι πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη και η χορήγηση της δόσης πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό απέκκρισης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην Παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Trental στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ACE, νιτρικά άλατα).

Το Trental μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών).

Η κοινή πρόσληψη με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Ίσως αυξημένη υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων κατά τη λήψη του Trental (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Εάν είναι απαραίτητο, η συνδυασμένη θεραπεία απαιτεί αυστηρή παρακολούθηση των ασθενών.

Σε μερικούς ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Ανάλογα με το φάρμακο Trental

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Πεντυλίνη.
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Πεντομερές.
  • Radomin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental 400

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγία trentala 400

Το Trental 400 (πεντοξυφυλλίνη) είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο. Ενισχύει την ικανότητα των ερυθροκυττάρων να αλλάξει το σχήμα του υπό την επίδραση των εξωτερικών δυνάμεων, εμποδίζει το κόλλημα μαζί των αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, μειώνει πήξης αίματος σύστημα παράγοντα Ι καταστέλλει τη δραστηριότητα των λευκών αιμοσφαιρίων και τους αποτρέπει από να κολλήσει στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Τα παραπάνω αποτελέσματα του φαρμάκου παρέχουν βελτίωση στα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος και μείωση του ιξώδους του. Το δραστικό συστατικό της πεντοξυφυλλίνης φαρμάκου αναστέλλει τη δραστικότητα του ενζύμου φωσφοδιεστεράση και προκαλεί συσσώρευση της cAMP στους λείου μυός. Ενεργώντας επί των λείων μυών του σκελετού αιμοφόρων αγγείων, έχει μια αγγειοδιασταλτική δράση εκφράζεται ασθενώς σε έναν ορισμένο βαθμό μειώνεται η συνολική αντίσταση ολόκληρου του αγγειακού συστήματος της ροής καρδιάς αίματος εκτινάσσονται αυξάνει ελαφρώς τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στις περιοχές με εξασθενημένη κυκλοφορία. Βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Όταν ένα εμπόδιο για την κανονική ροή του αίματος στις αρτηρίες των κάτω άκρων χρήση φαρμάκου βοηθά να ανακουφίσει την αύξηση στην καθημερινή περπάτημα και μια διανυθείσα απόσταση, μείωση του αριθμού των επεισοδίων νυκτερινής σπασμών κνήμης μυϊκό εξασθένιση πόνος κατά την ανάπαυση. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η δραστική ουσία απορροφάται σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η δοσολογική μορφή του Trental 400 παρέχει παρατεταμένη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού χωρίς αιχμηρές κορυφές και σταγόνες, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να είναι καλύτερα ανεκτοί από τη φαρμακευτική θεραπεία. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 1,6 ώρες. Η αποβολή του φαρμάκου από το σώμα πραγματοποιείται με τα ούρα. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος απομάκρυνσης του Trental 400 επιβραδύνεται. Το φάρμακο συνταγογραφείται για γενικευμένη βλάβες των μεγάλων και των μικρών αιμοφόρων αγγείων στο σακχαρώδη διαβήτη, παροδικό πόνο στα πόδια που συμβαίνουν κατά το βάδισμα, μακροπρόθεσμη ελκών επούλωση πόδι που προκύπτουν από διαταραχές του κυκλοφορικού, κυκλοφορικές διαταραχές στα αγγεία του εγκεφάλου, στο δίκτυο, και το χοριοειδή, οισπογκονίωση, με ισχαιμία, για ανάκαμψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας πεντοξιφυλλίνη, άλλα μεθυλοξανθίνες, βοηθητικά εξαρτήματα, βαριά αιμορραγία, εκτεταμένες αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή, τον εγκέφαλο, κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας λόγω της ανεπαρκούς μελέτη του φαρμάκου σε αυτούς τους ασθενείς. Στην παιδιατρική πρακτική, το Trental 400 δεν χρησιμοποιείται. Η δόση επιλέγεται σύμφωνα με την κλινική κατάσταση και τη σοβαρότητα της θεραπευτικής απόκρισης στη θεραπεία. Μία εφάπαξ δόση, κατά κανόνα - 1 δισκίο. Συχνότητα λήψης - 2-3 φορές την ημέρα. Το χάπι μάσησης δεν επιτρέπεται. Ο βέλτιστος χρόνος εισόδου - με φαγητό ή αμέσως μετά. Σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, μια σοβαρή μορφή της στεφανιαίας νόσου, αιμοδυναμικά σημαντική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων, η θεραπεία αρχίζει με μια χαμηλή δόση με τη δυνατότητα σταδιακής αύξησης. Η φαρμακοθεραπεία πραγματοποιείται υπό τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Σε διαβητικούς που παίρνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα, οι υπομέγιστες και μέγιστες δόσεις του Trental 400 μπορούν να προκαλέσουν έντονο υπογλυκαιμικό σύνδρομο. Όταν μοιράζεστε το Trental 400 με φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες πήξης. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση απαιτούν τακτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν υψηλότερη βιοδιαθεσιμότητα και μείωση του ρυθμού εξάλειψης του φαρμάκου από το σώμα, γεγονός που μπορεί να απαιτεί προσαρμογή της δόσης. Το κάπνισμα καπνού μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου είναι η ζάλη, η οποία απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα κατά την οδήγηση ενός αυτοκινήτου και την εργασία με δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα.

Trental Κριτικές

Φόρμα απελευθέρωσης: Δισκία, συμπύκνωμα διαλύματος

Αναλογικά Trental

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 37 ρούβλια. Αναλογικά φθηνότερα κατά 106 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 74 ρούβλια. Αναλογικά φθηνότερα κατά 69 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 110 ρούβλια. Αναλογικά φθηνότερα κατά 33 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 165 ρούβλια. Αναλογικά πιο ακριβά από 22 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 213 ρούβλια. Αναλογικά είναι 70 ρούβλια ακριβότερα

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 409 ρούβλια. Αναλογικά πιο ακριβά από 266 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 535 ρούβλια. Αναλογικά ακριβότερα σε 392 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 549 ρούβλια. Αναλογικά περισσότερα από 406 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 640 ρούβλια. Αναλογικά ακριβότερα από 497 ρούβλια

Συμφωνεί σύμφωνα με τις ενδείξεις

Τιμή από 656 ρούβλια. Αναλογικά ακριβότερα σε 513 ρούβλια

Οδηγίες χρήσης στο Trental

Αριθμός μητρώου: Π N014229 / 01-210508

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Trental®

Διεθνές μη ονομαστικό όνομα (INN): πεντοξυφυλλίνη

Μορφή δοσολογίας: δισκία επικαλυμμένα με εντερική επικάλυψη.

Σύνθεση:
Δραστικό συστατικό: πεντοξυφυλλίνη - 100 mg.
Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο, τάλκη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.
Η σύνθεση του κοχυλιού: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, υδροξείδιο νατρίου, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000, τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171).

Περιγραφή: σχεδόν διαφανές άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αγγειοδιασταλτικός παράγοντας.
Κωδικός ATX C04AD03

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Το Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) λόγω της επίδρασης στην παθολογικά μεταβλητή παραμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και μειώνοντας το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Το Trental βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.
Ως ενεργό δραστικό συστατικό, το Trental περιέχει παράγωγο ξανθίνης, πεντοξυφυλλίνη. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα κύτταρα των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των κυττάρων του αίματος.
Παροχή ασθενούς μυοτροπικής αγγειοχαλαρωτικής δράσης, η πεντοξιφυλλίνη ελαττώνει κάπως την ολική περιφερική αντίσταση και διευρύνει ελαφρώς τα στεφανιαία αγγεία.
Η θεραπεία με το Trental οδηγεί σε βελτιωμένα συμπτώματα εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών.
Η επιτυχία της θεραπείας σε αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται με την επιμήκυνση της απόστασης βάδισης, την εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες των μοσχαριών και την εξαφάνιση του πόνου σε ηρεμία.

Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως.
Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της αρχικής ουσίας είναι 19 ± 13%. Ο κύριος ενεργός μεταβολίτης της 1- (5-πιφοξυεξυλο) -3,7-διμεθυλοξανθίνης (μεταβολίτης Ι) έχει συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος δύο φορές την αρχική συγκέντρωση πεντοξυφυλλίνης.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής της πεντοξυφυλλίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1,6 ώρες.
Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως και περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών. Η απέκκριση μεταβολιτών καθυστερεί σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.
Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, ο χρόνος ημιζωής της πεντοξυφυλλίνης παρατείνεται και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης
Περιφερικές διαταραχές κυκλοφορίας αθηροσκληρωτικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια), τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, τροφικά έλκη του ποδιού, γάγγραινα).
Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (επιδράσεις της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως διαταραχές προσοχής, ζάλη, εξασθένιση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον αμφιβληστροειδή και στο χοριοειδή, ωτοσκλήρυνση, εκφυλιστικές μεταβολές στο υπόβαθρο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Αντενδείξεις


  • με υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλξανθίνες ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα.
  • με μαζική αιμορραγία.
  • με εκτεταμένες αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή.
  • με αιμορραγία στον εγκέφαλο.
  • με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • κάτω από την ηλικία των 18 ετών.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με:

  • σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης των αρρυθμιών).
  • αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω ελάττωσης της αρτηριακής πίεσης, βλέπε κεφάλαιο "Δοσολογία και χορήγηση").
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου:
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, βλέπε κεφάλαιο "Δοσολογία και χορήγηση").
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, βλ. παράγραφο "Δοσολογία και χορήγηση").
  • μετά την πρόσφατη επέμβαση.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της χρήσης αντιπηκτικών ή σε περίπτωση διαταραχών στο σύστημα πήξης του αίματος (κίνδυνος μεγαλύτερης αιμορραγίας).

Για αιμορραγία, βλ. Παράγραφο "Αντενδείξεις".

Δοσολογία και χορήγηση
Η δοσολογία ρυθμίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Η συνήθης δόση είναι: ένα δισκίο Trental τρεις φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από μια αργή αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση των 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Το φάρμακο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, πίνοντας επαρκή ποσότητα εστίας.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / λεπτό), η δοσολογία μπορεί να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.
Η μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή, είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε άτομα που απειλούνται λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (οι Ναζί με σοβαρή ΚΝΕ ή με τις ίδιες σημαντικές στενώσεις των εγκεφαλικών αγγείων). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

Παρενέργειες
Σε περιπτώσεις όπου το Trental χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί.
Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: έξαψη του δέρματος του προσώπου, "έκπλυση" αίματος στο δέρμα του προσώπου και άνω μέρος του θώρακα, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, ανορεξία, εντερική ατονία, αίσθημα πίεσης και υπερχείλισης στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια.
από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαλγία, εξέλιξη της στηθάγχης, μείωση της αρτηριακής πίεσης,
από την πλευρά του συστήματος αιμόστασης και των οργάνων που σχηματίζουν αίματα: λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, αιμορραγία από δερματικά αγγεία, βλεννογόνους, στομάχι, έντερα, υποφρινογενεμία.
από την πλευρά των αισθήσεων: οπτική εξασθένηση, skatom?
αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Πολύ σπάνιες περιπτώσεις άσηπτης μηνιγγίτιδας εμφανίζονται, σε ηπατική χολόσταση και αύξηση της δραστηριότητας των "ηπατικών" τρανσαμινασών, αλκαλικής φωσφατάσης.

Υπερδοσολογία
Κλινική εικόνα: ζάλη, ερύθημα, αρτηριακή πτώση: πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, ρίγη, αρρενξία, τονικοκλονικούς σπασμούς,
Σε περίπτωση παραβιάσεων που περιγράφονται παραπάνω, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
Συμπτωματική θεραπεία: ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι σπασμωδικές κρίσεις ανακουφίζονται με τη χορήγηση διαζεπάμης.
Κατά τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας (εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση), το φάρμακο σταματάει αμέσως. Παρέχετε μια χαμηλότερη θέση της κεφαλής και του άνω κορμού. Παρακολούθηση ελεύθερων αεραγωγών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η πεντοξυφυλλίνη είναι ικανή να ενισχύσει τη δράση των παραγόντων μείωσης της αρτηριακής πίεσης (αναστολείς ΜΕΑ, νιτρικά).
Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).
Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών).
Η κοινή πρόσληψη με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.
Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των αντιδιαβητικών παραγόντων από το στόμα μπορεί να ενισχυθεί με τη λήψη πεντοξυφυλλίνης (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση τέτοιων ασθενών.
Σε μερικούς ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων της θεοφυλλίνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Ειδικές οδηγίες
Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).
Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά οι παράμετροι πήξης του αίματος.
Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση απαιτούν συστηματική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.
Η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να μειώνεται σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση.
Οι ηλικιωμένοι μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό απέκκρισης).
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή.
Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Τύπος απελευθέρωσης
Δισκία, επικάλυψη με μεμβράνη με εντερική επικάλυψη 100 mg.
Σε 10 δισκία στην κυψέλη από φύλλο PVC / αλουμινίου. Στις 6 κυψέλες μαζί με τις οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής
4 χρόνια.
Μετά την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Όροι πώλησης φαρμακείου
Σύμφωνα με τη συνταγή.

Παράγεται από
Aventis Pharma Ltd., Ινδία.
54 / Α Maturadas Vasanji Road, Andheri (Ε), Βομβάη - 400093.

Καταγγελίες καταναλωτών που αποστέλλονται στη διεύθυνση στη Ρωσία
115035, Μόσχα, st. Sadovnicheskaya, 82, σελ. 2.

TRENTAL 400

Οι μακράς δράσης δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα, χαραγμένα με «ΑΤΑ» στη μία πλευρά.

Έκδοχα: Ποβιδόνη - 10 mg, gietelloza - 140 mg ταλκ - 12,5 mg Στεατικό μαγνήσιο - 2.5 mg.

σύνθεση κελύφους: υπρομελλόζη - 10902 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 2,68 mg ταλκ - 0,82 mg μακρογόλης 8000 - 0,55 mg.

10 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Trental 400 μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ιδιότητες ροής του αίματος λόγω της βελτίωσης της εξασθενημένη παραμορφωσιμότητα των ερυθροκυττάρων, μειώνουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και τα ερυθροκύτταρα, να μειώσει τις συγκεντρώσεις ινωδογόνου, μείωση της δραστικότητας των λευκοκυττάρων, και μειώνοντας την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο αγγειακό ενδοθήλιο.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Trental - πεντοξυφυλλίνη - είναι παράγωγο της ξανθίνης. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση του cAMP στα αγγειακά κύτταρα των λείων μυών και στα κύτταρα του αίματος.

Παροχή ασθενούς μυοτροπικής αγγειοδιασταλτικής δράσης, η πεντοξυφυλλίνη ελαττώνει κάπως την στρογγυλή εστιακή οδό και ελαφρά διαστολή των στεφανιαίων αγγείων.

Η πεντοξυφυλλίνη έχει ασθενές θετικό ινοτροπικό αποτέλεσμα στην καρδιά.

Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στις περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Η θεραπεία με Trental 400 βελτιώνει τα συμπτώματα των διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου.

Όταν οι περιφερική αποφρακτική εφαρμογή φαρμάκου αρτηριακή νόσος Trental 400 καταλήγει σε μία απόσταση επιμήκυνση μακριά, εξάλειψη της νύχτας κράμπες στις γάμπες και εξαφάνιση του πόνου σε ανάπαυση.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της αρχικής ουσίας είναι 19 ± 13%. Η παρατεταμένη απελευθέρωση της πεντοξιφυλλίνης διατηρεί σταθερή (Έτσι, το χωρίς αιχμή) συγκέντρωση αυτή στο αίμα η οποία παρέχει μια καλύτερη ανεκτικότητα του φαρμάκου στη μορφή δοσολογίας.

Η πεντοξιφυλλίνη υπόκειται στο φαινόμενο "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος. Η συγκέντρωση του κύριου ενεργού μεταβολίτη 1- (5-υδροξυεξυλο) -3,7-διμεθυλοξανθίνη (μεταβολίτης Ι) στο πλάσμα είναι 2 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση της αρχικής πεντοξυφυλλίνης. Ο μεταβολίτης Ι είναι σε αναστρέψιμη βιοχημική οξειδοαναγωγική ισορροπία με πεντοξυφυλλίνη. Συνεπώς, η πεντοξυφυλλίνη και ο μεταβολίτης Ι θεωρούνται μαζί ως ενεργή μονάδα. Ως αποτέλεσμα, η διαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας είναι πολύ μεγαλύτερη.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως στο σώμα.

Τ1/2 η πεντοξυφυλλίνη μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1,6 ώρες. Περισσότερο από 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μη συζευγμένοι υδατοδιαλυτοί μεταβολίτες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία Τ1/2 Η πεντοξυφυλλίνη επιμηκύνεται και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητά της αυξάνεται.

- Αποκλειστική περιφερική αρτηριακή νόσο αθηροσκληρωτικής ή διαβητικής γένεσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια).

- τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, τροφικά έλκη των ποδιών, γάγγραινα).

- διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένιση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις,

- διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον αμφιβληστροειδή και στο χοριοειδή,

- ωτοσκλήρυνση, εκφυλιστικές μεταβολές στο παρασκήνιο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

- μαζική αιμορραγία (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας),

- εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας),

- εγκεφαλική αιμορραγία,

- οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,

- εγκυμοσύνη (δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα),

- περίοδος θηλασμού (ανεπαρκή δεδομένα) ·

- ηλικία έως 18 ετών,

- υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, άλλες μεθυλξανθίνες ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης της πορείας της αρρυθμίας). αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης). χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου. νεφρική δυσλειτουργία (CC μικρότερη από 30 ml / min) (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών). σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών). μετά την πρόσφατη επέμβαση. με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας (για παράδειγμα, κατά παράβαση του συστήματος πήξης του αίματος (κίνδυνος μεγαλύτερης αιμορραγίας)). σε ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένων των έμμεσων αντιπηκτικών / ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ). μια εφαρμογή με έναν αναστολέα συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιμπάνη, εποπροστενόλη, iloprost, αμπσιξιμάμπη, η αναγρελίδη, NSAIDs / προσθήκη εκλεκτικοί αναστολείς της COX-2 /, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη, διπυριδαμόλη)? ταυτόχρονη χρήση με υπογλυκαιμικούς παράγοντες για χορήγηση από το στόμα και ινσουλίνη. ταυτόχρονη χρήση με σιπροφλοξασίνη. ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, να πλένονται με αρκετό νερό, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα.

Η δόση ρυθμίζεται από τον ιατρό σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η μέση δόση του φαρμάκου για χορήγηση από του στόματος είναι 400 mg (1 καρτέλα) 2-3 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg (3 καρτέλες).

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω από 30 ml / min), η δόση μπορεί να μειωθεί σε 400-800 mg (1-2 δισκία) / ημέρα.

Η μείωση της δόσης με βάση την ατομική ανεκτικότητα είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε ασθενείς που απειλούνται λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή IHD ή αιμοδυναμικά σημαντικές στενώσεις εγκεφαλικών αγγείων). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

Παρακάτω παρατίθενται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν παρατηρηθεί σε κλινικές μελέτες και στη χρήση μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου (άγνωστη συχνότητα).

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, άσηπτη μηνιγγίτιδα, σπασμοί.

Ψυχικές διαταραχές: διέγερση, διαταραχές ύπνου, άγχος.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, χαμηλότερη πίεση αίματος, στηθάγχη, «παλίρροιες» του αίματος στο δέρμα, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων).

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία (ξηρό στόμα), ανορεξία, ατονία του εντέρου, ένα αίσθημα πίεσης και πληρότητας στο στομάχι, ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα, σιελόρροια.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: ενδοθηλιακή χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, αυξημένη δράση της αλκαλικής φωσφατάσης.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: λευκοπενία / ουδετεροπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, υποφρινογενεμία.

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: την όραση, το σκοτώμα.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: κνησμός, ερύθημα, κνίδωση, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών, πρήξιμο.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αναφυλακτικές / αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμος.

Συμπτώματα: ζαλάδα, ναυτία, έμετος όπως «αιτίες καφέ», πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος
καλύψεις, απώλεια συνείδησης, ρίγος, αναφυλακτικό, τοκο-κλονικές σπασμοί. Σε περίπτωση παραβιάσεων που περιγράφηκαν παραπάνω, ο ασθενής θα πρέπει να δει αμέσως γιατρό.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Κατά τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας (εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση), το φάρμακο σταματάει αμέσως. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται πρόσφατα, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της περαιτέρω απορρόφησης του φαρμάκου με απομάκρυνση του (γαστρική πλύση) ή επιβράδυνση της απορρόφησης (για παράδειγμα, λήψη ενεργού άνθρακα). Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Όταν αντιμετωπίζονται σπασμοί, διαζεπάμη. Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο.

Η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριακής υπότασης κατά τη χρήση της με αντιυπερτασικά φάρμακα (για παράδειγμα, αναστολείς ΜΕΑ) ή άλλα φάρμακα που έχουν πιθανό αντιυπερτασικό αποτέλεσμα (π.χ. νιτρικά).

Η πεντοξιφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιβιοτικά, όπως κεφαλοσπορίνες). Με τη συνδυασμένη χρήση πεντοξυφυλλίνης και έμμεσων αντιπηκτικών (ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ) στις μελέτες μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, παρατηρήθηκαν περιπτώσεις αυξημένης αντιπηκτικής δράσης (κίνδυνος αιμορραγίας). Επομένως, στην αρχή της πεντοξυφυλλίνης ή όταν αλλάζει η δόση της, συνιστάται να ελέγχεται η σοβαρότητα της αντιπηκτικής δράσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το συνδυασμό φαρμάκων, για παράδειγμα, για να παρακολουθούν τακτικά το MHO.

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης και του ενεργού μεταβολίτη Ι στο πλάσμα του αίματος (κίνδυνος παρενεργειών).

Η κοινή πρόσληψη με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των υπογλυκαιμικών παραγόντων για χορήγηση από το στόμα μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης αυτών των ασθενών, συμπεριλαμβανομένου του τακτικού γλυκαιμικού ελέγχου.

Σε ορισμένους ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης θεοφυλλίνης. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη.

Σε μερικούς ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και σιπροφλοξασίνης παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του συνδυασμού.

Με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης με αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, αναγρελίδη, NSAIDs (εκτός από επιλεκτικούς αναστολείς της COX-2), ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη και διπυριδαμόλη, μη θυροειδές και διπυριδαμόλη.. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή πεντοξυφυλλίνη ταυτόχρονα με τους παραπάνω αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (μπορεί να είναι απαραίτητη η ρύθμιση των δόσεων των υπογλυκαιμικών παραγόντων και η διεξαγωγή γλυκαιμικού ελέγχου).

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο Trental 400 ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.

Σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση, η δόση της πεντοξυφυλλίνης πρέπει να μειωθεί.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης του φαρμάκου (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μείωση του ρυθμού απέκκρισης της πεντοξυφυλλίνης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Χρήση στην Παιδιατρική

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Λόγω των πιθανών παρενεργειών (π.χ. ζάλη), πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την άσκηση πιθανώς επικίνδυνων δραστηριοτήτων.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα.

Η πεντοξυφυλλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό (δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας με την εφαρμογή).

Η χρήση σε ηλικία έως 18 ετών αντενδείκνυται (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς).

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης του φαρμάκου (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μείωση του ρυθμού απέκκρισης της πεντοξυφυλλίνης).

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.