Πώς εκδηλώνεται η παραπακροτίτιδα σε μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους;

Τις περισσότερες φορές, η παραπακροτίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή ινών κοντά στο κάτω μέρος του ορθού, σχηματίζεται σε ένα παιδί κάτω από έξι μήνες. Η κατάσταση αυτή συνδέεται με εξαιρετικά επώδυνα συμπτώματα και δυσάρεστες συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παραπακροτίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αγνοηθεί. Συνιστάται να μελετηθούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, οι αιτίες της ανάπτυξής της και, κυρίως, οι μέθοδοι θεραπείας.

Πρώτα σημάδια ασθένειας

Τα πιο χαρακτηριστικά είναι τα σημάδια της νόσου στο οξεικό στάδιο της ανάπτυξης. Στην περίπτωση αυτή, οι γονείς λένε στα βρέφη:

• αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας έως 39 βαθμούς.
• η εμφάνιση της άτυπης σταθερής ιδιοσυγκρασίας.
• επιδείνωση της όρεξης και άρνηση χρήσης τροφής.
• την ανάπτυξη της απάθειας και την επιδείνωση της αντίδρασης.
• η εκκένωση του εντέρου και η απέκκριση του αερίου συμβαίνει όταν κλαίει.

Ο πόνος στα βρέφη σημειώνεται ακόμη και σε καθιστή θέση, η οποία σταδιακά οδηγεί σε καθυστέρηση στην καρέκλα, μετεωρισμό και επιδείνωση του κράτους ως συνόλου. Η οπτική εξέταση του πρωκτού μπορεί να αποκαλύψει ερυθρότητα και οζώδεις αναπτύξεις (μπορούν εύκολα να αισθανθούν). Η αντίδραση του μωρού γίνεται πολύ πιο έντονη στη διαδικασία πίεσης λόγω των επώδυνων αισθήσεων. Στο αρχικό στάδιο της παραπακροτίτιδας, θεωρείται ότι ο πρωκτός είναι θερμός ακόμη και χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Αιτίες παραπακροτίτιδας σε ένα παιδί

Η ανάπτυξη της ασθένειας δεν επηρεάζεται από κανέναν παράγοντα, αλλά από την επίδραση ενός ολόκληρου καταλόγου αιτιών. Για παράδειγμα, δυσκοιλιότητα στην οποία τραυματίζεται το ευαίσθητο δέρμα και η επιφάνεια του βλεννογόνου του κάτω μέρους του εντέρου. Αυτό οδηγεί επίσης στο γεγονός ότι τα βακτήρια διεισδύουν σε μικροκρυστάλλους και σχηματίζουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο βρέφος.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε την αρνητική επίδραση της διάρροιας, επειδή οι συχνές προσπάθειες αφόδευσης προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου. Επιπλέον, η αιτία της ανάπτυξης παραπακροτίτιδας μπορεί να είναι:

1. Εξάνθημα πάνα, τα οποία σχηματίζονται από φρυγανιές θερμότητας, μη συμμόρφωση με τους κανόνες της φορέματος μιας πάνας. Όλα αυτά επιδεινώνονται από την τοπική ανοσία και το δέρμα εκτίθεται σε μικροτραύματα.
2. Εσφαλμένη υγιεινή του μωρού, για παράδειγμα, η χρήση επιθετικών μέσων για πλύσιμο ή ακατάλληλη, καθυστερημένος καθαρισμός του δέρματος από τις μάζες κοπράνων.
3. Μη φυσιολογική δομή των πρωκτικών αδένων. Ταυτόχρονα, η παθογενής μικροχλωρίδα διεισδύει στους αγωγούς τους, ο οποίος αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα. Αυτό προκαλεί ταχεία επιδείνωση της κατάστασης.
4. Γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη βλεννογόνου ιστού στην περιοχή του ορθού.

Οι επιδράσεις στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας στα νεογνά είναι συχνά καταστάσεις που σχετίζονται με ανοσολογική ανεπάρκεια. Συνήθως αναπτύσσονται λόγω μολυσματικών ασθενειών, υπερβολικής ψύξης. Οι προστατευτικές δυνάμεις του σώματος επιδεινώνονται, δημιουργώντας τις βέλτιστες συνθήκες για την αύξηση του αριθμού των επικίνδυνων βακτηριδίων.

Μία από τις ελάχιστες σπάνιες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου στα βρέφη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στον ορθικό βλεννογόνο. Δημιουργείται λόγω της μη αποδοχής του μητρικού γάλακτος ή των τεχνητών τύπων από το σώμα του παιδιού, καθώς και μια ακόμα πιο σοβαρή κατάσταση - δυσανεξία στη λακτόζη.

Ως αποτέλεσμα, τα συστατικά που δεν έχουν υποστεί ζύμωση θα ερεθίσουν την επιφάνεια του βλεννογόνου του εντέρου, ενώ στις μάζες των κοπράνων εντοπίζονται αιμορραγίες ή βλεννογονικές ακαθαρσίες.

Θεραπεία της παραπακροτίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους του Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι η θεραπεία για παραπακροτίτιδα σε παιδί κάτω του ενός έτους θα πρέπει να διεξάγεται με ιδιαίτερη προσοχή και προσοχή. Αν μιλάμε για οξεία μορφή παθολογίας, συνιστάται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Όπως σε έναν ενήλικα, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει το άνοιγμα και αποστράγγιση ενός αποστήματος, την εκτομή της πρωκτικής κρύπτης ή ακόμα και τον αδένα που εμπλέκεται στην παραπακροτίτιδα. Σε 90% των περιπτώσεων στα νεογνά, σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, αυτό οδηγεί σε μια θεραπεία για το μωρό.

Η διαδικασία θεραπείας για τη χρόνια μορφή παραπακροτίτιδας συνεπάγεται τα ακόλουθα:

• εισαγωγή στο αρχικό στάδιο της συντηρητικής και σε μεταγενέστερη χειρουργική θεραπεία.
• κατά τον εντοπισμό ενός fistulous πορεία, ο κύριος στόχος του προγράμματος αποκατάστασης είναι η κατά 100% εξάλειψη της λοίμωξης:
• πλήρη φροντίδα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό, καθώς και απομάκρυνση των κοπράνων αμέσως μετά την εκκένωση του εντέρου.

Ο Δρ Komarovsky επιμένει ότι οι γονείς ασκούν ειδικά λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο (ασεμιούχο). Με το στόχο που παρουσιάζεται σε ζεστό νερό προσθέστε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, το οποίο προηγουμένως αραιώθηκε. Αυτό πρέπει να γίνει μέχρι την εμφάνιση ελαφρώς ροζ απόχρωση, μετά το οποίο το μωρό πρέπει να είναι στο μπάνιο όχι περισσότερο από 10 λεπτά.

Αν το μωρό εξακολουθεί να μην ξέρει πώς να καθίσει, συνιστάται η συνηθέστερη κολύμβηση που πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ. Είναι επιθυμητό να διεξάγεται για τουλάχιστον δύο ή τρεις συνεχόμενες ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται επίσης μια εξαιρετικά αδύναμη λύση.

Για προφύλαξη, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα. Είναι σημαντικό:

• να εξαιρούνται οι τραυματισμοί στον πρωκτό ·
• έγκαιρη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων.
• παρατηρήστε μια δίαιτα που ταιριάζει με την ηλικία του νεογέννητου.
• πλύνετε το μωρό μετά από κάθε πράξη εντερικής κίνησης.

Επιπλέον, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παραπακροτίτιδας των παιδιών, θα επιτρέψει τον αποκλεισμό της διείσδυσης ξένων αντικειμένων στην επιφάνεια του βλεννογόνου του ορθού. Εάν προκύψουν ύποπτα συμπτώματα, οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνούν με παιδίατρο το συντομότερο δυνατόν για να αποκλείσουν την πιθανότητα επιπλοκών.

Συμπτώματα και θεραπεία της παραπακροτίτιδας στα νεογνά

Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 60% των βρεφών και των νεογνών πάσχει από μια τέτοια ύπουλη ασθένεια όπως η παραπακτίτιδα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με πυώδη μικρόβια του ιστού που περιβάλλει τα κάτω τοιχώματα του ορθού.

Η πιο επικίνδυνη είναι η ασθένεια στα νεογνά. Είναι αρκετά δύσκολο και είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές. Τέτοια παιδιά δεν μπορούν να αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες, χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Η νόσος είναι ύπουλη γιατί:

• ενδεχόμενη δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος του παιδιού.
• υπάρχει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας?
• σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, η περιτονίτιδα και ακόμη και η σήψη αρχίζει.

Πρόκληση παραγόντων

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν πολύ λεπτό δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες τους είναι λεπτές και λεπτές.

Επομένως, αν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, πάνες, δυσκοιλιότητα, διάρροια και τραυματισμοί, αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί. Πολύ μικρές φθορές και εκδορές είναι συχνά μολυσμένες και η φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Ακόμη και η διέλευση των τμημάτων των πυκνών περιττωμάτων ή η συχνή και σοβαρή τάνυση μπορεί να προκαλέσει παραπακροτίτιδα, συνήθως η νόσος διαγιγνώσκεται σε βρέφη από τη γέννηση έως την ηλικία των έξι μηνών.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας

Χαρακτηριστικά σημεία εκδήλωσης της νόσου είναι τα ακόλουθα:

• η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39 ° C.
• παρατηρείται ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού χωρίς προφανή λόγο ·
• Το μωρό αρνείται να φάει.
• δεν δείχνει καμία αντίδραση στο πλησιέστερο.
• η πράξη της αφόδευσης συνοδεύεται από έντονο κλάμα.
• το shock shock προκαλεί καθυστέρηση σταδίου, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά τη γενική κατάσταση.

Το προκύπτον απόστημα μπορεί να ξεσπάσει. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζεται ένα συρίγγιο και το πύον αρχίζει να εκκρίνεται. Η ροή του πύου στο πρωκτικό ρήγμα μπορεί να προκαλέσει πιο επικίνδυνες συνέπειες.

Πρέπει να ξέρετε ότι η παραπακροτίτιδα στα βρέφη συνοδεύεται από την εμφάνιση μικρών σφραγίδων στο δέρμα στον πρωκτό. Ερυθρότητα παρατηρείται. Ακόμη και αν δεν υπάρχει θερμοκρασία, αυτή η περιοχή είναι ζεστή στην αφή και πολύ οδυνηρή, και η ίδια η οπή είναι ελαφρώς τροποποιημένη.

Καμία συμβουλή από φίλους και λαϊκές συνταγές δεν θα θεραπευτεί. Πολλοί συμβουλεύουν λουτρά και ιατρικές αλοιφές, αλλά αυτό θα περιπλέξει μόνο την κατάσταση. Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε σε άμεση θεραπεία.

Αυτό που είναι χαρακτηριστικό της οξείας μορφής της παραβίασης

Η πορεία της νόσου εξαρτάται από την περιοχή της μολυσμένης περιοχής. Για την οξεία μορφή παραπακροτίτιδας στα παιδιά είναι χαρακτηριστικό:

• σχηματισμός ελκών εμφανίζεται κάτω από το δέρμα.
• με την ισχιαλ-ορθική μορφή, τα βαθύτερα τμήματα της λεκάνης είναι μολυσμένα.
• στην πυελική-ορθική μορφή, η λοίμωξη επηρεάζει τις περιοχές κάτω από το περιτόναιο της λεκάνης.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μπορείτε να εντοπίσετε σημεία οξείας παραπακροτίτιδας. Ήδη την τρίτη ημέρα πύον και ένα μεγάλο ποσό βλέννας μπορεί να απελευθερωθεί από τον πρωκτό.

Εάν υπάρχει απόστημα κοντά στον πρωκτό, ο γιατρός θα καθορίσει γρήγορα την ασθένεια και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Εάν η μολυσμένη περιοχή είναι βαθιά, τότε μια εξωτερική εξέταση είναι αναποτελεσματική, χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να κυμαίνεται από ένα εκατοστό έως τρία ή τέσσερα.

Εάν η φλεγμονή εντοπιστεί στον υποβλεννογόνο του κάτω μέρους του ορθού, πρέπει να υποψιαστεί οξεία φλεγμονή του υποβλεννογόνου, η οποία χαρακτηρίζεται από:

• σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία της απόρριψης των περιττωμάτων και η διέλευση των κοπράνων μέσω του ορθού ανησυχεί το παιδί.
• κατά τη διεξαγωγή επιθεώρησης δακτύλων αποκάλυψε πόνο σε 1-2 εκατοστά από την μεταβατική πτυχή?
• κατά τη διάρκεια της ημέρας οίδημα μαλακώνει λίγο?
• η ανοσοσκόπηση αποκαλύπτει πρήξιμο των βλεννογόνων και παρουσία αιμορραγίας.
• εμφανίζεται οίδημα ορισμένων τμημάτων του ορθού, καθυστερείται η ούρηση.
• Με την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας, σχηματίζεται ένα συρίγγιο και η μόλυνση είναι ικανή να μολύνει πολλά μέρη της ίνας.

Οξεία Θεραπεία

Η θεραπεία παιδιών με οξεία παραπακροτίτιδα πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα.

Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από τη χρήση συντηρητικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.
• Οι μικροκλίπτες γίνονται με αφέψημα των βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα).
• χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσιοθεραπείας.
• Συνιστάται να κάνετε μπάνιο με ζεστό νερό.
• αυστηρή υγιεινή και θεραπεία.

Εάν διαγνωσθεί ο υποδόριος τύπος παραπακροτίτιδας, τότε η γενική κατάσταση του βρέφους αλλάζει ελαφρώς.

Υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Το παιδί αρχίζει να είναι ιδιότροπο για κανένα λόγο. Υπάρχει οίδημα στο δέρμα κοντά στον πρωκτό. Η παχυσαρκία σας επιτρέπει να αισθανθείτε έναν πυκνό όγκο με τη μορφή μίας μπάλας, όταν πιέζεται είναι οδυνηρό.

Παρουσία ενός αποστήματος ή αρκετές χειρουργικές παρεμβάσεις είναι η καλύτερη και πιο αποτελεσματική. Για να γίνει αυτό, με τη βοήθεια των κλύσματα απαλλάσσουν τα έντερα από τα περιττώματα.

Η επέμβαση γίνεται με ειδική αναισθησία, η τοπική αναισθησία προστίθεται στο γενικό. Στο επόμενο στάδιο της επέμβασης πραγματοποιείται μια διαδερμική διάτρηση της θέσης όπου βρίσκεται το απόστημα.

Για ανάλυση, λαμβάνεται το πύον και το τραύμα πλένεται με ένα αντιβιοτικό. Αυτό βοηθά να απαλλαγούμε από περαιτέρω μόλυνση των εντερικών τοιχωμάτων.

Κατά τη θεραπεία είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η πορφυρή πορεία, μέσω της οποίας το πύον από τον χώρο περι-σφιγκτήρα εισέρχεται σε μακρινές θέσεις. Αυτό το στάδιο βοηθά στη σωστή επιλογή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.

Σε αυτή την περίπτωση, οι πυώδεις μάζες από την ενδομυϊκή περιοχή μπορούν να διεισδύσουν σε άλλο τμήμα του κυτταρικού χώρου. Για να προσδιορίσετε τη θέση του εγκεφαλικού χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή ανίχνευση.

Θεραπεία χρόνιων ασθενειών

Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η χρόνια παραπακροτίτιδα στα νεογέννητα, καθώς το παιδί εξακολουθεί να είναι πολύ μικρό.

Η παρουσία μίας βακτηριακής λοίμωξης προσδιορίζεται με την πραγματοποίηση ενός πλήρους ποσοστού αίματος, προσδιορίζοντας την περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και ESR (ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων). Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου διεξάγεται συντηρητικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά κάτω των 2 ετών δεν συνιστώνται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά, αλοιφή Vishnevsky ή ιχθυόλη. Προσθέστε επιπλέον αντιφλεγμονώδη κεριά.

Αν το παιδί είναι ηλικίας 2-3 μηνών, τότε λούζεται σε απολυμαντικά διαλύματα, κατά προτίμηση 3 φορές την ημέρα. Όταν το μωρό μαθαίνει να καθίσει, συνιστάται να κάνετε καθιστικά θεραπευτικά λουτρά με την προσθήκη απολυμαντικών.

Είναι πραγματικά πολύ επικίνδυνο

Εάν υπήρχε μια αυθόρμητη διάσπαση της βλάβης, τότε μπορεί να σχηματιστούν ατελείς συρίγγες στην περιοχή του ορθού ή της μετωπικής επιφάνειας. Συμβαίνει ότι το συρίγγιο μπορεί να περάσει από τον σφιγκτήρα.

Για βρέφη, η οξεία παραπακροτίτιδα του πυέλου και του ορθού μπορεί να αναπτυχθεί στην αρχική μορφή σήψης, η οποία χαρακτηρίζεται από:

• υπάρχει έντονος πόνος στην ψηλάφηση.
• η θερμοκρασία ανέρχεται σε 40 ° C.
• το μωρό δεν αντιδρά στα παιχνίδια και τα λόγια, είναι υποτονική και αδρανής.
• υπάρχουν προβλήματα στην εργασία της καρδιάς?
• αρχίζει ο συχνός έμετος, υποδεικνύοντας την έναρξη της γενικής τοξικότητας.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της παραπακροτίτιδας στα μικρά παιδιά είναι η αναερόβια μορφή της, η οποία είναι αρκετά σπάνια.

Με την ασθένεια αυτή παρατηρείται έντονη επιδείνωση της γενικής κατάστασης του μωρού. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη στους τοίχους του ορθού.

Αποτρέψτε την ασθένεια μπορεί να είναι!

Η πρόληψη της ανάπτυξης παραπακροτίτιδας είναι δυνατή εάν:

• να διασφαλίσει ότι η διατροφή του παιδιού είναι λογική ·
• Υγιεινή φροντίδα του μωρού, ειδικά στον πρωκτό.
• να αφαιρέσετε αμέσως όλα τα είδη απορρίψεων από το ορθό.
• να προβεί σε προληπτικά μέτρα για την πρόληψη φλυκταινών ασθενειών.

Η παραπακροτίτιδα είναι η συνηθέστερη ασθένεια μεταξύ όλων των πρωκτολογικών παθήσεων. Η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη και η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές όπως η κολίτιδα, οι αιμορροΐδες και οι ρινικές σχισμές. Επομένως, είναι καλύτερα να αποτρέψουμε την ασθένεια από το να την αντιμετωπίσουμε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Παραπακροτίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους: γιατί συμβαίνει, μέθοδοι θεραπείας

Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην παραπακροτίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Σε περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης ή λανθασμένης θεραπείας, οι συνέπειες αυτής της ασθένειας σε μικρά παιδιά μπορεί να είναι λυπηρή.

Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να ξέρετε τι είναι η παραπακροτρίτιδα, ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της στα βρέφη, τα κύρια συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης.

Αιτίες παραπακροτίτιδας στα μωρά

Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που σχετίζεται με πυώδη φλεγμονή των ιστών που συνορεύουν με το κάτω ορθό. Λόγω μόλυνσης με σταφυλοκοκκική λοίμωξη, σχηματίζεται μια πυώδης φλεγμονώδης εστίαση σε αυτή την περιοχή με την εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών αυτής της κατάστασης.

Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι η ξαφνική ρήξη του αποστήματος και η είσοδος πυώδους περιεχομένου στην περιοχή της πυέλου και στη συνέχεια στην κοιλιακή κοιλότητα. Έτσι αναπτύσσεται η περιτονίτιδα - μια θανατηφόρα επιπλοκή για ένα μωρό.

Διαφορετικά, όταν βγαίνει η ωριμασμένη υπερφόρτωση, σχηματίζεται ένα συρίγγιο που απαιτεί παρατεταμένη θεραπεία.

Συχνές παράγοντες που συμβάλλουν στη δημιουργία παραπακροτίτιδας σε μικρά παιδιά είναι:

• δυσκοιλιότητα ή χαλαρά κόπρανα, τα οποία τραυματίζουν την περιπρωκτική περιοχή.
• παραβίαση των υγειονομικών κανόνων περίθαλψης (μακροχρόνια παραμονή σε πάνες, ανεπαρκής καθαριότητα της περιοχής του καβάλου) ·
• διάφορες παθολογίες της βλεννώδους μεμβράνης του πρωκτού.

Η παραπακροτίτιδα παρατηρείται συχνά σε βρέφη, καθώς το μη παραμορφωμένο ανοσοποιητικό της σύστημα δεν είναι σε θέση να παράσχει πλήρη ανατροπή στα παθογόνα βακτήρια που έχουν διεισδύσει στον ορθικό ιστό μέσω μικροτραύματος της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος. Στα παιδιά μετά από ένα έτος ηλικίας, το ποσοστό επίπτωσης μειώνεται σημαντικά.

Τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την παθολογία λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος.

Μια άλλη επιπλοκή της παραπακροτίτιδας στα βρέφη θα πρέπει να θεωρείται μορφολογικό χαρακτηριστικό της δομής των πρωκτικών αδένων με πολυάριθμες διακλαδώσεις και διαύλους που εξασφαλίζουν την ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σημεία οξείας και χρόνιας παραπακροτίτιδας σε βρέφη

Η παραπακροτίτιδα στα νεογνά μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Είναι σημαντικό για τους γονείς να μην χάσουν την εμφάνιση της νόσου λόγω της αλλαγής συμπεριφοράς του παιδιού και να συμβουλευτούν έναν proctologist εγκαίρως για να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες.

Η οξεία παραπακροτίτιδα στα βρέφη εμφανίζεται για πρώτη φορά και εκδηλώνεται σαφώς από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ισχυρό κλάμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και της ούρησης (όπως αποκαλύπτεται στα μικρά παιδιά, έντονος πόνος στον πρωκτό).
• ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος στον πρωκτό ·
• πόνο στην πρωκτική περιοχή όταν αγγίζετε κατά τη διάρκεια της αλλαγής της πάνας ή πραγματοποιώντας διαδικασίες υγιεινής.
• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• επιδείνωση της γενικής ευημερίας ·
• σταθερή ιδιοσυγκρασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από προσεκτική εξέταση της περιπρωκτικής περιοχής του παιδιού, μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση του πύου. Αλλά η εστία της φλεγμονής μπορεί να συμβεί τόσο υποδόρια όσο και βαθιά μέσα.

Η οξεία μορφή της ασθένειας αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα - μέσα σε 2-3 ημέρες. Μετά την καθορισμένη περίοδο, το απόστημα μπορεί να ανοίξει αυθόρμητα, οδηγώντας σε αρνητικές συνέπειες.

Η οξεία παραπακροτίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια. Μερικές φορές στα νεογνά, η παρουσία ενός fistulous άνοιγμα στην περιπρωκτική περιοχή είναι μια συγγενή ανωμαλία.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου είναι ένας fistulous αγωγός, ο οποίος, με οπτική επιθεώρηση, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με την εξωτερική του θέση.

Η εσωτερική φυσιολογική πορεία μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν εξειδικευμένο ιατρό μέσω διεξοδικής εξέτασης του βρέφους. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδής αλλαγή των περιόδων παροξύνσεως με ύφεση, όταν το συρίγγιο κλείνει αυθόρμητα για κάποιο χρονικό διάστημα.

Πρέπει να ξέρετε ότι τα πρωκτικά συρίγγια απαιτούν επείγουσα ιατρική συμμετοχή, δεν μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους.

Με μια παραμελημένη μορφή της νόσου ή ακατάλληλη θεραπεία, ένα μικρό παιδί μπορεί να πεθάνει λόγω σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, που προκαλείται από μια ευρέως διαδεδομένη μολυσματική διαδικασία.

Διάγνωση παραπακροτίτιδας σε βρέφη

Όταν μια φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται στο κάτω μέρος του ορθού σε ένα μικρό παιδί, οι γονείς θα πρέπει αμέσως να ζητήσουν βοήθεια από παιδιατρικό proctologist.

Ο ειδικός θα κάνει μια σειρά από διαγνωστικά μέτρα πριν κάνει μια ακριβή διάγνωση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια λεπτομερή έρευνα των γονέων σχετικά με την αλλαγή συμπεριφοράς του παιδιού.
• εξωτερική εξέταση της πληγείσας περιοχής και γενική υγεία του βρέφους ·
• δοκιμή δάχτυλο?
• ανίχνευση του ορθού.
• Υπερηχογράφημα.
• fistulography;
• κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
• εξέταση του περιεχομένου του αποστήματος.

Μια αρχική εξέταση της περιοχής προβλημάτων κοντά στο πρωκτικό πέρασμα θα υποδεικνύει σημάδια παραπακροτίτιδας σε βρέφη: υπερχείλιση των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα, πρήξιμο, σκληρότητα και έντονο πόνο όταν αγγίξουμε ελαφρώς.

Το συρίγγιο και το απόστημα στην περιπρωκτική περιοχή ενός βρέφους εντοπίζονται εύκολα από έμπειρο ειδικό με τη βοήθεια της ψηλάφησης. Άλλες οργανικές μέθοδοι έρευνας είναι απαραίτητες για να προσδιοριστεί η ακριβής θέση του fistulous πορεία, η θέση του σε σχέση με τον πρωκτό του παιδιού, το μέγεθος του αποστήματος.

Σύμφωνα με την εργαστηριακή διάγνωση του αίματος του ασθενούς επιβεβαιώθηκε η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης. Η εξέταση του περιεχομένου του αποστήματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά, που θα βοηθήσει στο μέλλον να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Θεραπεία παραπακροτίτιδας σε μικρά παιδιά

Η θεραπεία της οξείας και της χρόνιας παραπακροτίτιδας σε πολύ μικρά παιδιά μπορεί να διαφέρει. Όταν μια βλάβη βρίσκεται σε ένα παιδί στην περιπρωκτική περιοχή με πυώδες περιεχόμενο, η μόνη θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ανοίγεται ένα απόστημα, η κοιλότητα απολυμαίνεται με αντισηπτικά διαλύματα και αντιβιοτικά και εγκαθίσταται ειδική αποστράγγιση για την απομάκρυνση του πυώδους περιεχομένου προς τα έξω. Παρουσιάζοντας ένα fistulous πέρασμα, που κυλά από το ορθό, ο χειρουργός κάνει την προσεκτική αφαίρεσή του.

Η χειρουργική επέμβαση σε παιδιά κάτω των 2 ετών πραγματοποιείται σε 2 στάδια:

1. Η ξήρανση αφαιρείται και εγκαθίσταται ένα σύστημα αποστράγγισης.
2. Λίγες μέρες αργότερα, με θετική δυναμική, απομακρύνεται η αποστράγγιση.

Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με φαρμακευτική θεραπεία, ειδική δίαιτα, διαδικασίες υγιεινής. Μια εβδομαδιαία πορεία θεραπείας αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.

Τα λουτρά διαθέτουν ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου μετά την τουαλέτα κάθε παιδιού. Οι δυσκολίες κατά τις κινήσεις του εντέρου εξαλείφονται με τη βοήθεια απαλού καθαριστικού κλύσματος.

Με μια ποιοτικά διεξαγόμενη λειτουργία και σωστά συνταγογραφημένη θεραπεία, το μωρό θα ανακάμψει πλήρως.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής αυτής της παθολογίας, που διαγνώστηκε σε ένα παιδί ηλικίας κάτω των 2 ετών, περιλαμβάνει μια συντηρητική προσέγγιση μέχρι τον πλήρη σχηματισμό της fistulous πορεία, και στη συνέχεια χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσετε.

Η συντηρητική θεραπεία των βρεφών αποτελείται από:

• απόλυτη υγιεινή πίσω από την περιοχή του καβάλου.
• αποφύγετε δυσκοιλιότητα ή χαλαρά κόπρανα.
• κολύμβησης σε ασθενή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ·
• λήψη αντιβιοτικών.
• υπεριώδη ακτινοβολία αίματος.

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί προπαρασκευαστικό στάδιο για τη λειτουργία, το οποίο πραγματοποιείται από το παιδί μετά την ηλικία των 2 ετών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η άσχημη πορεία, ο ιστός ουλής αποκόπτεται.

Περαιτέρω θεραπεία γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στην οξεία μορφή της παθολογίας. Η παραπακροτίτιδα στα βρέφη δεν μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή ή να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες.

Η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού για την πρόληψη της νόσου θα επιτρέψει να απαλλαγούμε από υποτροπές.

Η έγκαιρη θεραπεία σε ειδικό για την ανίχνευση παραπακροτίτιδας στα βρέφη και η κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή των αρνητικών και επικίνδυνων συνεπειών της νόσου.

Συμπτώματα παραπακροτίτιδας στο μωρό, αιτίες της νόσου και μέθοδοι θεραπείας οξείας και χρόνιας μορφής

Η φλεγμονή στην πρωκτική περιοχή του μωρού είναι δύσκολο να δει κανείς στο αρχικό στάδιο. Μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες είναι η παραπακροτίτιδα στα βρέφη. Διαγνωρίζεται πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, το 60% των οποίων υπέστη ασθένεια πριν από την ηλικία των 6 μηνών. Στα αγόρια, η παθολογία συμβαίνει 5 φορές συχνότερα, επειδή, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής, η πίεση στο εσωτερικό του ορθού είναι υψηλότερη από ό, τι στα κορίτσια.

Γενική περιγραφή

Η ασθένεια εμφανίζεται όταν παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στους ιστούς του κάτω ορθού. Στα βρέφη, ειδικά όταν θηλάζουν, τα σταφυλοκοκκικά βακτήρια προκαλούν φλεγμονή. Αρχικά, σχηματίζεται μια μικρή κύστη, η οποία, σε μια δυσμενή πορεία, μετατρέπεται σε απόστημα.

Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σε τρεις μορφές:

1. Υποδόρια, κοντά στον πρωκτό - μπορεί να δει χωρίς ιατρικές συσκευές. Αυτός είναι ένας κοινός τύπος, ο οποίος παρατηρείται στις μισές περιπτώσεις.
2. Ο υποβλεννογόνος που βρίσκεται στο κάτω μέρος του ορθού.
3. Υποδόρια υποβλεννογόνος - μικτός τύπος.

Ένα απόστημα μπορεί να βγει έξω, κοντά στον πρωκτό και να σπάσει. Εάν η διαδικασία εμφανίζεται στο εσωτερικό του ορθού, η λοίμωξη προκαλεί το σχηματισμό ενός συριγγίου. Εάν το πύον εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει κίνδυνος περιτονίτιδας.

Αιτίες του

Η εμφάνιση παραπακροτίτιδας συμβάλλει:

1. Δυσκοιλιότητα. Το ευαίσθητο δέρμα και η βλεννογόνος μεμβράνη του κάτω ορθού τραυματίζονται σε περίπτωση δυσκολίας απολέπισης, στραγγαλισμού, βακτηριδίων εισέρχονται σε μικροκονήματα, προκαλούν φλεγμονή.
2. Διάρροια - Συχνά κόπρανα ερεθίζουν την βλεννογόνο.
3. Το εξάνθημα της πάνας που εμφανίζεται όταν η φλεγμονώδης θερμότητα, φορώντας μια πάνα λανθασμένα, μειώνει την τοπική ανοσία, το δέρμα είναι επιρρεπές σε μικροτραυματισμό.
4. Ακατάλληλη υγιεινή - επιθετικά καλλυντικά για το πλύσιμο, τον πρόωρο καθαρισμό του δέρματος από τις μάζες των κοπράνων.
5. Η ανώμαλη δομή των πρωκτικών αδένων, στους αγωγούς των οποίων η παθογόνος μικροχλωρίδα πέφτει και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά.
6. Συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη ιστού του βλεννογόνου του ορθού.
7. Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας που προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία. Οι άμυνες του σώματος μειώνονται, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή επικίνδυνων βακτηρίων.
8. Ένα από τα κοινά αίτια είναι η πρωκτίτιδα - η φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού. Εμφανίζεται λόγω της απόρριψης του μητρικού γάλακτος από το σώμα, τεχνητών μειγμάτων, δυσανεξίας στη λακτόζη. Οι αβλαβείς ουσίες ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο, στις μάζες των κοπράνων παρατηρείται η πρόσμιξη αίματος και βλέννας.

Η ακράτεια εμφανίζεται συχνά στις πρώτες εβδομάδες της ζωής.

Συμπτώματα οξείας παραπακροτίτιδας

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου:

1. Αύξηση θερμοκρασίας έως 39 °.
2. Το παιδί γίνεται ιδιότροπο, είναι αδύνατο να τον ηρεμήσει με συνηθισμένους τρόπους.
3. Μειωμένη όρεξη, άρνηση για φαγητό.
4. Το μωρό γίνεται απαθής, οι αντιδράσεις μειώνονται.
5. Η αφαίμαξη και η απόρριψη των αερίων συνοδεύεται από ισχυρό κλάμα.
6. Τα συμπτώματα του μωρού σε καθιστή θέση είναι επώδυνα.
7. Ο πόνος οδηγεί σε κατακράτηση κοπράνων, φούσκωμα, αλλοίωση της γενικής κατάστασης.
8. Όταν παρατηρείται από τον πρωκτό, παρατηρείται ερυθρότητα, οι σφραγίδες έχουν τη μορφή οζιδίων, τα οποία γίνονται εύκολα αισθητά. Η αντίδραση του παιδιού αυξάνεται με την πίεση λόγω του πόνου. Σε πρώιμο στάδιο, θεωρείται ότι η περιοχή αυτή είναι θερμή ακόμη και χωρίς γενική αύξηση της θερμοκρασίας.

Διαφορά από αιμορροΐδες

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται όταν ένα μωρό έχει αιμορροΐδες, αλλά λόγω μιας μη μολυσματικής πορείας της νόσου, το παιδί δεν έχει πυρετό. Είναι πολύ ενεργός, η αδιαθεσία απουσιάζει, η γενική κατάσταση της υγείας είναι φυσιολογική.

Αιμορροϊδες προσκρούσεις εμφανίζονται μετά την άσκηση. Η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε λίγους μήνες, σε αντίθεση με την παραπακροτίτιδα, στην οποία η φλεγμονή μετατρέπεται σε απόστημα σε περίπου 7 ημέρες (οι όροι είναι ατομικοί). Οι αιμορροΐδες με καθυστερημένη θεραπεία μπορούν να μετατραπούν σε φλεγμονώδη μορφή, προκαλώντας παραπακροτίτιδα.

Τι πρέπει να φυλάει τους γονείς

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στο τέλος της πρώτης ημέρας της νόσου. Την 2η ή 3η μέρα, η εκρηκτική εκκένωση από το σχηματισμό είναι δυνατή, αν βγει ή εκφορτωθεί από τον πρωκτό, εάν το απόστημα έχει σπάσει στο ορθό. Μετά από αυτό, μαζί με τα κόπρανα απελευθερώνεται πολλή βλέννα, η οποία σχηματίζεται κατά την επούλωση των ιστών.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η παθολογία, εάν το γενικό υπόβαθρο είναι μείωση της ανοσίας και υψηλή θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας. Σε τέτοιες καταστάσεις, η παραπακροτίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί με εξωτερικές ενδείξεις ή με εμφάνιση πύου από τον πρωκτό.

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα στα νεογέννητα είναι πιο εύκολη στη διάγνωση από εξωτερικές εκδηλώσεις. Στη μορφή του υποβλεννογόνου, το κύριο σύμπτωμα είναι μια θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 37,5 °, το απόστημα δεν είναι ορατό, η διάγνωση γίνεται πιο περίπλοκη, οι γονείς πηγαίνουν στον γιατρό κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης. Είναι επικίνδυνο εάν ένα απόστημα διασπάται μέσα στην εσωτερική κοιλότητα, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 °, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση λόγω γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη, εάν εμφανιστούν σημεία, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Χρόνια μορφή

Εάν η οξεία παραπακροτίτιδα έχει σπάσει στο έντερο, σχηματίζεται ένα fistulous κανάλι και μόλυνση των κυττάρων. Υπάρχει μια χρόνια μορφή παραπακροτίτιδας, η επιδείνωση της οποίας συμβαίνει πολλές φορές το χρόνο. Ίσως αυθόρμητο κλείσιμο του συριγγίου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θέση του συριγγίου είναι:

• Πλήρης - η πορεία συνδέει το δέρμα και το τοίχωμα του ορθού.
• Ατελής ανοικτή - καμία σύνδεση με το ορθό, ένα απόστημα που σχηματίζεται στο δέρμα.
• Ατελές κλείσιμο στο ορθό, καταλήγοντας σε λιπώδη ιστό.

Τα συρίγγια μπορεί να είναι συγγενή και να αυξάνονται στην οξεία παραπακροτίτιδα, μετατρέποντας σε πλήρη αυτά. Ασυμμετρία των γλουτών, οι ιστοί του περίνεου μπορούν να παρατηρηθούν.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός εξετάζει το ορθό με ψηλάφηση, καθορίζει τον εντοπισμό της εκπαίδευσης, το μέγεθος της, τον βαθμό συμπύκνωσης (στο αρχικό στάδιο είναι υψηλότερο, με το σχηματισμό του αποστήματος, ο ιστός γίνεται πιο μαλακός). Με τη θέση της παραπακροτίτιδας στο εσωτερικό τοίχωμα του ορθού, η εξωτερική εξέταση είναι αναποτελεσματική, διενεργείται ανασκόπηση για τη μελέτη του ορθού. Εάν, κατά τη διάρκεια της παραπακροτίτιδας, σχηματίζεται ένα συρίγγιο στο βρέφος, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων, διερευνώντας τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όταν διεξάγεται γενική εξέταση αίματος, ανιχνεύονται σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα: αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, διεξάγετε βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων. Εάν το πύο εκκρίνεται, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βακτηρίου που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας. Για να προσδιοριστεί η αιτία του σχηματισμού της παθολογίας, είναι απαραίτητο να δείξει το μωρό στον ανοσολόγο, να αποκλείσει τη δυσανεξία στη λακτόζη, τις μολυσματικές ασθένειες.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Οξεία μορφή

Η θωρακική παραπακροτίτιδα σε οξεία μορφή υπόκειται σε υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση την ημέρα επιβεβαίωσης της διάγνωσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης και γενικής δηλητηρίασης σε περίπτωση διάσπασης του σχηματισμού του εντέρου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Εάν υπάρχει ένα συρίγγιο, γίνεται σε δύο στάδια:

1. Ανοίγεται, καθαρίζεται από πύον, πλένεται και αποστραγγίζεται. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών 7 ημερών.
2. Με τη βελτίωση της κατάστασης του μωρού (σε 3-4 ημέρες), απομακρύνεται η αποστράγγιση. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, το παιδί λαμβάνει αναπνευστικά λουτρά σε ένα διάλυμα μαγγανίου.

Για τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς σκωρία. Οι μικροκλίπτες κρατούνται για αρκετές ημέρες μετά το σκαμνί για να καθαρίσουν τα έντερα. Η φυσιοθεραπεία γίνεται για να βελτιωθεί η κατάσταση του μωρού. Συνήθως μετά από δύο εβδομάδες το παιδί εκφορτώνεται για την παρακολούθηση της φροντίδας στο σπίτι. Επιπλέον, συνταγογραφούν φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Ελλείψει επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση είναι καλή, το μωρό αναρρώνει εντελώς.

Χρόνια

Στη χρόνια μορφή, μπορεί να συνιστώνται αλοιφές: ιχθυόλη, Vishnevsky, λεβομεκλό, αντιφλεγμονώδη υπόθετα, αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία βοηθά να απαλλαγείτε από το συρίγγιο. Αν όχι, το παιδί θα λειτουργήσει μετά από δύο χρόνια, δεδομένου ότι πριν από αυτό το διάστημα, η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται χωρίς σαφή απειλή για την υγεία του μωρού.

Τι δεν πρέπει να γίνει

Η παραπακροτίτιδα συχνά συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα στα νεογνά, τα υπόθετα γλυκερίνης χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν τα κόπρανα και ο Δρ. Komarovsky συνιστά να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφισή τους. Η πιθανότητα να παρατηρήσετε σημάδια φλεγμονής αυξάνεται. Ωστόσο, μεταξύ των μέσων αντενδείξεων σημαίνει παραπακτίτιδα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε κεριά γλυκερίνης.

Δεν συνιστάται η τοποθέτηση των εμβολιασμών του παιδιού για φλεγμονή στο σώμα. Οποιοσδήποτε εμβολιασμός αντενδείκνυται εξαιτίας πιθανών επιπλοκών στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία ενός μωρού χωρίς να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και να μάθετε τον λόγο. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργίες, μολυσματικές επιπλοκές.

Επανάληψη

Αιτίες επανεμφάνισης της νόσου:

• Μεγάλη πορεία της νόσου και αργότερα χειρουργική αφαίρεση.
• Αυτοεξέλιξη πυώδη εκπαίδευση?
• Θεραπεία παραπακροτίτιδας με συντηρητικές μεθόδους.
• Οι σφραγίδες που παραμένουν στο σημείο της εξύψωσης.

Μεταξύ των υποτροπών, το παιδί αισθάνεται φυσιολογικό, τα σημάδια υποτροπής είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας παραπακροτίτιδας. Ένα απόστημα ανοίγεται από μόνο του ή αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση.

Προληπτικά μέτρα

Η αποφυγή επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων βοηθά στη συμμόρφωση

• Ενίσχυση της ανοσίας με σκλήρυνση, καθημερινές βόλτες, καθιέρωση καθεστώτος σίτισης και ύπνου, καλή διατροφή. Δεν μπορείτε να επιτρέψετε την υποθερμία μωρό. Το καλοκαίρι είναι μια περίοδος βαρών από τα οποία είναι απαραίτητο να φροντίζεις ένα παιδί, ειδικά έναν ιδρώτα.
• Κανονικοποίηση της πέψης, διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας για την πρόληψη της διάρροιας, πρόληψη της δυσκοιλιότητας, επαρκής πρόσληψη υγρών.
• Προσεκτική υγιεινή του μωρού - τακτική κολύμβηση, έκπλυση μετά από κάθε κίνηση του εντέρου?
• Καθίστε λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο 2-3 φορές την ημέρα, το διάλυμα πρέπει να είναι ελαφρώς ροζ, η θερμοκρασία δεν είναι υψηλότερη από 39 °. Οι κρύσταλλοι αραιώνονται σε ξεχωριστό περιέκτη, φιλτράρονται και προστίθενται σε νερό κολύμβησης. Αν το μωρό δεν μπορεί να καθίσει ακόμα, τον λούζουν εντελώς. Επιπρόσθετη ενυδάτωση του δέρματος με κρέμα μωρών είναι απαραίτητη, αφού το μαγγάνιο μπορεί να το ξεραίνει.
• Η γυμναστική, η ορθολογική σωματική δραστηριότητα ομαλοποιεί τη ροή του αίματος, χρησιμεύει ως καλή πρόληψη των αιμορροΐδων. Αποφύγετε την παρατεταμένη ξαπλωμένη μωρό στο παχνί.

Η πρόληψη της νόσου βοηθά στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών. Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον παιδίατρο, να εξετάζετε ανεξάρτητα το μωρό για ερυθρότητα και πρήξιμο κοντά στον πρωκτό. Εάν εμφανιστούν ενδείξεις, είναι επικίνδυνο να θεραπεύσετε το παιδί μόνοι σας · πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Συμπτώματα και θεραπεία της παραπακροτίτιδας σε βρέφη

Παρουσία βακτηριακής παθολογίας, η οποία εντοπίζεται στο κατώτερο έντερο και χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία, εμφανίζεται παραπακροτίτιδα όταν αναπτύσσεται φλεγμονή κοντά στους πρωκτικούς αδένες. Η παθολογία όπως η παραπακροτίτιδα στα βρέφη προκύπτει λόγω της ανικανότητας του παιδικού οργανισμού να αποκρούει διάφορες λοιμώξεις που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πώς να προσδιορίσετε την παθολογία

Η παραπακροτίτιδα, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση του πύου, αρχίζει να αναπτύσσεται ξαφνικά. Αυτή η παθολογία απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω την κοιλιακή κοιλότητα.

Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία του μωρού τους, ώστε να μην χάσουν τα κύρια συμπτώματα της παραπακροτίτιδας που έχουν εμφανιστεί:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αδυναμία;
• απώλεια της όρεξης.
• έντονες διαθέσεις κατά τη διάρκεια της περιπλάνησης.
• κραυγές και ιδιοτροπίες κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή της εκκένωσης αερίων.

Συνήθως, δύο μέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας, οι γονείς μπορούν να βρουν πυώδη απορρίψεις στο μωρό τους, εντοπισμένες στον πρωκτό. Εάν η λοίμωξη επηρεάζει τη περιοχή της πυέλου, τα συμπτώματα γίνονται οξεία και τη δεύτερη ημέρα διαχωρίζεται η άφθονη βλέννα.

Η παραπακροτίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σφράγισης στον πρωκτό. Η πληγείσα περιοχή κοκκινίζει, γίνεται ζεστή και οδυνηρή. Το πρωκτικό άνοιγμα μπορεί να παραμορφωθεί.

Εάν εμφανιστούν ανήσυχα συμπτώματα, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν είναι εφικτή η αυτοθεραπεία, αφού καμία συνταγή παραδοσιακής ιατρικής δεν θα σας επιτρέψει να εξαλείψετε αποτελεσματικά την παθολογία ανεξάρτητα από την ανάπτυξη επιπλοκών.

Θεραπεία με παραπακροτίτιδα

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση συντηρητικής θεραπείας. Η αλοιφή Ichthyol ή τα υπόθετα συνήθως συνταγογραφούνται για αυτό, πράγμα που θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του πύου από τη βλάβη. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, που μπορούν να αφαιρέσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Εάν υπάρχει κοντά στο πρωκτικό συρίγγιο, οι γιατροί συμβουλεύουν να το ανοίξουν, καθώς μια τέτοια παθολογία προκαλεί έντονο πόνο στο μωρό.

Για το άνοιγμα του συριγγίου έχει ανατεθεί μια διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αποστράγγιση του αποστήματος. Για να μην γίνει μια πολύ μεγάλη τομή κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, οι γιατροί αφαιρούν τα συρίγγια, ακόμη και μικρά μεγέθη. Μερικές φορές το απόστημα αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο. Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι η πρόληψη μίας μολυσμένης διάσπαρτης διόδου. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τις ακόλουθες συστάσεις.

1. Μερικές φορές την ημέρα, το παιδί πρέπει να λούζεται σε ένα ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
2. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τακτικά την καθαρότητα του πρωκτού του μωρού. Όλες οι μάζες των κοπράνων πρέπει να εξαλειφθούν το συντομότερο δυνατό.
3. Για τη διευκόλυνση της περίθαλψης ενίοτε προβλέπονται αντιβακτηριακοί παράγοντες

Πώς να αποφύγετε αυτήν την παθολογία

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παραπακροτίτιδας σε βρέφος, οι γονείς πρέπει να τηρούν προσεκτικά τα μέτρα πρόληψης.

1. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται η συχνή δυσκοιλιότητα στο μωρό.
2. Βεβαιωθείτε ότι δεν εμφανίζονται μικροτραυματισμοί της πρωκτικής περιοχής.
3. Μην αφήνετε τις βλεννογόνες του πρωκτού να υποστούν βλάβη από ξένα αντικείμενα.
4. Ακολουθήστε ενεργά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και τους γονείς και τα ψίχουλα.
5. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.
6. Είναι απαραίτητο να εκτελεστούν διαδικασίες στήριξης.
7. Μην καθυστερείτε τη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων, που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους γενικούς κανόνες πρόληψης θα ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα εμφάνισης παραπακροτίτιδας, καθώς και θα εξαλείψει τον κίνδυνο εξαπλώσεως στην περιοχή του ορθού.

Η παραπακροτίτιδα για βρέφη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία. Στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, η παθολογία αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, με τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να αντιμετωπίσει ο παιδικός οργανισμός. Ωστόσο, σε προχωρημένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να φέρει το παιδί πολύ πρόβλημα.

Παραπακροτίτιδα στα βρέφη

Η παραπακροτίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή του λιπώδους ιστού που βρίσκεται γύρω από το ορθό και τον πρωκτό.

Η παραπακροτίτιδα στα βρέφη συμβαίνει αρκετά συχνά. Τις περισσότερες φορές είναι χαρακτηριστικό των αρσενικών βρεφών κάτω από την ηλικία ενός έτους, αλλά αυτό το πρόβλημα μπορεί να συμβεί και σε κορίτσια και σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία αυτής της νόσου, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Η εμφάνιση της ασθένειας επηρεάζεται από τη μόλυνση, η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πύου. Μυώδεις μάζες συλλέγονται κάτω από το δέρμα μέσα στον μαλακό ιστό του πρωκτού.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου, η ταξινόμηση, η αιτιώδης σειρά, τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων
Αυτό το πληγωμένο σημείο συχνά μοιάζει με απόστημα κόκκινου χρώματος. Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται και η συσσώρευση του πύου αυξάνεται, το φλεγμονώδες στοιχείο θα αυξηθεί και θα γίνει όλο και πιο οδυνηρό.

Μερικοί από αυτούς διαπερνούν, το πύον βγαίνει σε αυθόρμητο τρόπο, σε περιπτώσεις με άλλους, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας οι γιατροί θα ανοίξουν ένα απόστημα και θα αφαιρέσουν το πύον.

Μερικά από αυτά τα φλεγμονώδη στοιχεία δεν επουλώνονται πλήρως, αφήνοντας μια μικροσκοπική οπή (συρίγγιο).

Η συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων με αυτή τη νόσο εμφανίζονται αυθόρμητα σε τέλεια υγιή παιδιά. Ωστόσο, η αιτία του προβλήματος μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση πάνες (εξάνθημα πάνας, ερεθισμός), φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μπορούν να παρασχεθούν αιτίες παραπακροτίτιδας και:

• επέκταση και φλεγμονή αιμορροϊκών φλεβών.
• πρωκτικές σχισμές.
• ανωμαλίες των αδένων στο ορθό
• φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος ·
• εντερική δυσβολία.
• φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού και άλλων τμημάτων του εντέρου.
• ανασταλμένα κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα).

Ο αιτιολογικός παράγοντας μόλυνσης στα βρέφη είναι κυρίως Ε. Coli, λιγότερο κοινά σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι και αναερόβια βακτηρίδια.

Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί μόλυνσης των ιστών που περιβάλλουν το ορθό: διαπερνώντας τραυματισμούς της βλεννογόνου μεμβράνης, μόλυνση μέσω των αγωγών των αδένων.

Μέσα στο πρωκτικό κανάλι, περίπου 1-2 εκατοστά από τον πρωκτό, τα περισσότερα παιδιά έχουν μικρά κοιλώματα στον τοίχο. Ένα απόστημα που προκαλείται από παραπακροτίτιδα και (στη συνέχεια) συρίγγια εμφανίζεται υπό την επήρεια μιας μόλυνσης σε αυτά. Η επιδείνωση του προβλήματος με τον βαθύτερο εντοπισμό του (3-10 mm) οφείλεται κυρίως στην ανισορροπία των οιστρογόνων.

Συμπτώματα

Αυτή η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από μια θυελλώδη κλινική εικόνα. Εδώ είναι κοινά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της ασθένειας: πόνος γύρω από το ορθό και τον πρωκτό, πόνος που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, περιγεννητική περιοχή, κοιλιακή κοιλότητα.

Το παιδί δεν θα μπορεί να καθίσει σε καθιστή θέση λόγω πόνου. Μπορεί να υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές ασθένειας όπως η παραπακροτίτιδα. Η χρόνια ασθένεια ονομάζεται συχνά ορθικό συρίγγιο.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις της οξείας μορφής αυτής της ασθένειας. Ο υποδόριος τύπος εντοπίζεται ακριβώς κάτω από το δέρμα και είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας.

Υποβλεννώδης πυώδης παραπακροτίτιδα εμφανίζεται στο ίδιο το ορθό κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί να είναι βαθιά ή επιφανειακή.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ασθένεια, επειδή κυρίως τα παιδιά που υποφέρουν από αυτά είναι στην ηλικία που δεν μπορούν ακόμα να μιλήσουν.

Οι γονείς θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στα εξής:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• συχνές κραυγές του παιδιού, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
• δυσκοιλιότητα.

Κατά κανόνα, τα παιδιά υποφέρουν από υποδόρια παραπακροτίτιδα, επομένως, το δέρμα γύρω από τον πρωκτό θα γίνει κόκκινο και πρησμένο.

Η διαδικασία της φλεγμονής στην οξεία παραπακροτίτιδα εκτείνεται ακόμη πιο βαθιά κατά μήκος των ορθικών αδένων στους περιβάλλοντες ιστούς.

Η λοίμωξη τότε τρώει μαλακούς ιστούς και μέσω του τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού διεισδύει το λιπαρό στρώμα κάτω από το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής.

Στα μικρά παιδιά (παιδιατρικές υποομάδες), μεταξύ των οποίων αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επίπτωση κυμαίνεται από 0,5 έως 4,3% με μια συντριπτική επικράτηση μεταξύ των ανδρών φύλων. Η παραπακροτίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια του ορθού μετά από αιμορροΐδες.

Ο σοβαρός πόνος θα προκαλέσει συναγερμό στο μωρό και κατά την ούρηση και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Θα υπάρξει οδυνηρή διόγκωση του πρωκτού, ερυθρότητα του δέρματος.

Παραπακροτίτιδα στα βρέφη

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να εξοικειωθεί με τα αποτελέσματα μιας πλήρους αιματολογικής ανάλυσης του παιδιού, την ανάλυση ούρων, με δείκτες του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα του.

Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συμβουλεύουν να προσπαθήσουν να επιτύχουν πλήρη εξάλειψη του προβλήματος με τη βοήθεια μόνο της αντιβακτηριδιακής θεραπείας, χωρίς χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει γενική αναισθησία. Μια τέτοια προσέγγιση της θεραπείας και η επικαιρότητα της μπορεί να μειώσει την πιθανότητα σχηματισμού συρίγγου.

Τα από του στόματος αντιβιοτικά μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Συμβατικά φάρμακα κατάλληλα για τον έλεγχο της λοίμωξης είναι η Κεφαλεξίνη και η Αμοξικιλλίνη. Όλοι οι ασθενείς στους οποίους έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά πρέπει να αποδειχθούν στον γιατρό αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια εβδομαδιαίως μέχρι να εξαλειφθεί εντελώς η μόλυνση.

Αντιβιοτική αγωγή

Οι γιατροί προδιαγράφουν ενδοφλέβια θεραπεία με αντιβιοτικά σε παιδιά που παρουσιάζουν σημάδια συστημικής φύσης της νόσου που είναι δευτερογενείς σε σχέση με τη μόλυνση, για παράδειγμα:

• ομορφιά
• λήθαργο (το μωρό δεν θα είναι τόσο ενεργητικό όσο συνήθως).
• πυρετός ·
• παραβίαση των καθεστώτων διατροφής, ύπνου, αφόδευσης.

Ωστόσο, παρουσιάζονται εξαιρετικά σπάνια περιπτώσεις ανάγκης για ενδοφλέβιο μηχανισμό θεραπείας με αντιβιοτικά.

Χειρουργική

Η χειρουργική θεραπεία του χρόνιου αποστήματος εκτελείται από έναν χειρουργό πρωκτό, διότι σε αυτή την περίπτωση απαιτείται μια πιο πολύπλοκη λειτουργία. Αλλά η κύρια εξέταση, κατά κανόνα, εκτελείται από τον χειρουργό.

Τα παιδιά που έπρεπε να βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος χειρουργικά, οι γονείς θα πρέπει να δείχνουν στους γιατρούς κάθε εβδομάδα έως ότου η περιοχή της φλεγμονής θεραπευτεί τελείως. Οι μεταγενέστερες επισκέψεις στο γιατρό θα έχουν συχνότητα κάθε 3 μήνες. Εάν οι υποτροπές δεν εμφανιστούν εντός έξι μηνών, το παιδί μπορεί να θεωρηθεί υγιές.

Οι γιατροί θα συμβουλεύουν τους γονείς ότι όταν βρεθεί μια σταγόνα αίματος σε μια πάνα, ένας μη τυποποιημένος τύπος περιττωμάτων και αιμορραγία από ένα παιδί θα πρέπει να παραπέμπεται αμέσως σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα.

Η μετεγχειρητική περίοδος πρέπει επίσης να συνοδεύεται από σύντομα θερμά λουτρά για το μωρό κάθε φορά μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός συνταγογράφει σε βρέφη αντιβιοτικά για να αποτρέψει την επανάληψη της παραπακροτίτιδας. Τα φάρμακα θα βοηθήσουν επίσης στην πρόληψη της μόλυνσης άλλων συστημάτων του σώματος και στην εμφάνιση επιπλοκών όπως η σήψη ή η περιτονίτιδα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν αντιβακτηριακή θεραπεία (Cefotaxime, Gentamicin, Amikacin) και να εκτελούν καθημερινές επιδέσμους με αντισηπτικές αλοιφές (Levomekol).

Επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η σωστή προσωπική υγιεινή του βρέφους. Οι γονείς πρέπει να πλένουν την περιοχή του ορθού δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ και μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, για να αποτρέψουν τη μόλυνση στην μετεγχειρητική πληγή.

Μπορεί να υπάρχουν επικίνδυνες επιπλοκές της οξείας παραπακροτίτιδας, μεταξύ των οποίων οι γιατροί διακρίνουν:

• πυώδης διείσδυση που μπορεί να βλάψει το εντερικό τοίχωμα.
• περιπτώσεις όπου, με υποδόρια εντοπισμό, μια ρήξη αποστήματος (περιορισμένη κοιλότητα με πύον) μπορεί να είναι εξωτερική, γεγονός που οδηγεί σε επιπρόσθετες λοιμώξεις.
• βλάβη του λιπώδους ιστού στην περιοχή της πυέλου.
• περιτονίτιδα λόγω της ταχείας εξάπλωσης της φλεγμονής στην κατεύθυνση της κοιλιάς.
• ταχεία εξέλιξη της νόσου λόγω πυώδους σύντηξης στο έντερο πάνω από την περιοχή του ορθού.

Ακόμα κι αν ο χειρουργός συμμορφωθεί με όλους τους κανόνες χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγίες, μολυσματικές επιπλοκές και άλλα μετεγχειρητικά προβλήματα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η καθυστέρηση στην επικοινωνία με έναν γιατρό σε περίπτωση συμπτωμάτων της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες.

Έτσι, ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν οι επιπλοκές είναι η αναζήτηση πρώιμης ιατρικής περίθαλψης.

Τι να κάνετε αν ένα νεογέννητο βρέφος έχει ένα νωτιαίο συρίγγιο

Τις περισσότερες φορές, η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σε αγόρια κατά το πρώτο έτος της ζωής. Κάτω από αυτό το όνομα συνεπάγεται φλεγμονή των πρωκτικών αδένων, εξελισσόμενη στο υπόβαθρο της βακτηριακής μόλυνσης των ιστών των κατώτερων τμημάτων του ορθού. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της παραπακροτίτιδας στα παιδιά προκειμένου να ζητήσουν έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Ανάπτυξη νόσων

Σε 60% των περιπτώσεων, η νόσος ανιχνεύεται σε βρέφη έως 6 μήνες, ενώ το 20% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων αυτής της βλάβης διαγιγνώσκεται στην ηλικία 6-12 μηνών. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιθανότερο είναι να αναπτυχθεί η νόσος. Στην βρεφική ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη ωριμάσει, το σώμα είναι δύσκολο να αντισταθεί σε διάφορες λοιμώξεις.

Μέσω μικροπυρήνων ή τραυματισμένων περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης, τα μικρόβια εισέρχονται στον ορθικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται πυώδης φλεγμονή - παραπακροτίτιδα στα βρέφη. Το συμφορημένο πύον μπορεί να ξεκινήσει να βγαίνει, αλλά σε μερικούς περνά στην κοιλιακή κοιλότητα και αναπτύσσει περιτονίτιδα. Αν δεν θεραπευτεί, αυτή η πυώδη φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα εσωτερικά όργανα από τις πυώδεις μάζες.

Στα νεογνά και τα βρέφη η παραπακροτίτιδα προχωρεί ως εξής. Αρχικά, σχηματίζεται κυανοειδές και πρακτικά ανώδυνο σημείο στην περιοχή του περινέου. Πολλοί άνθρωποι έχουν μια ελκώδη βλάβη με ακανόνιστες άκρες, οι λευκές αποθέσεις είναι ορατές στον πυθμένα της. Με την πάροδο του χρόνου, ο σχηματισμένος λευκός λογισμός μπορεί να βγει και το έλκος θα θεραπευτεί. Ορισμένοι όμως έχουν συρίγγια.

Οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν το συρίγγιο στο παιδί στον ιερέα σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση. Αυτή είναι μια έμφυτη μορφή. Τα κόπρανα ή το θολό εκκριτικό υγρό μπορούν να εκλυθούν από το άνοιγμα. Εάν ο αρθρωτός αγωγός μολυνθεί, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διείσδυση και αναπτύσσεται ένα απόσπασμα. Μπορεί να ανοίξει ή να εισέλθει στον εντερικό αυλό.

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

Για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου θα πρέπει να γνωρίζει πώς εκδηλώνεται. Με την ανάπτυξή της:

• υπάρχουν παραβιάσεις της διαδικασίας αφόδευσης (διάρροια, δυσκοιλιότητα).
• κατά τη διάρκεια της ούρησης ή της αφαίρεσης πόνου, το παιδί αρχίζει να κλαίει άσχημα.
• η όρεξη χειρότερη.
• η θερμοκρασία αυξάνεται.
• ένα χαρακτηριστικό πρήξιμο εμφανίζεται στην περιπρωκτική ζώνη.
• τα αγγεία στην πρωκτική περιοχή είναι γεμάτα με αίμα.
• κατά την αλλαγή της πάνας και το πλύσιμο του άγχους του παιδιού αυξάνεται σημαντικά.

Αλλά οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται όχι μόνο από το υπερβολικό άγχος και το ισχυρό κλάμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Πολλά παιδιά έχουν προσκρούσεις στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό, είναι πυκνά στην αφή. Το δέρμα των γλουτών γίνεται κόκκινο, γίνεται πρησμένο και επώδυνο. Οι πτυχές του πρωκτικού βλεννογόνου εξομαλύνονται.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί στον παιδίατρο και τον πρωτοντολόγο. Ο ειδικός θα εξετάσει το παιδί και την ψηλάφηση. Αυτή η επιθεώρηση σας επιτρέπει να καθορίσετε τη θέση του αποστήματος και να καθορίσετε το μέγεθός του. Επιπλέον, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση: καθορίστε τον αριθμό λευκοκυττάρων και ESR. Αυτοί οι δείκτες κρίνουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης στο σώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάνετε υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση. Εάν τα άλατα ασβεστίου που αποτίθενται σε αυτήν την περιοχή οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογίας, τότε σχηματίζουν πέτρες (συσσωματώματα). Η σκιά τους θα είναι ορατή στην ακτινογραφία.

Αιτίες της παθολογίας

Η παραπακροτίτιδα στα βρέφη αρχίζει ως αποτέλεσμα της μόλυνσης των πρωκτικών κόλπων ή των αδένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σταφυλόκοκκος ή η Escherichia coli οδηγούν σε βλάβη. Οι μικροοργανισμοί από τους πρωκτικούς αδένες εισέρχονται στον λιπώδη ιστό στην περιοχή του ορθού.

Η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται ταχέως μέσω των αγωγών των πρωκτικών αδένων, που έχουν πολυάριθμα κανάλια και διακλαδώσεις. Εξαιτίας αυτού, η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα. Το Pus μπορεί να επηρεάσει ακόμη και τα εσωτερικά όργανα του βρέφους.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της ανάπτυξης της παραπακροτίτιδας στα παιδιά είναι τα εξής:

• ταχεία χαλαρά κόπρανα, εξαιτίας των οποίων έχει καταστραφεί η περιοχή του πρωκτού.
• δυσκοιλιότητα, καθυστερημένα κόπρανα: όταν διέρχονται από το ορθό, οι στερεές μάζες των κοπράνων τραυματίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη, διότι αυτή η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να διεισδύσει στους πρωκτικούς αδένες.
• συγγενή προβλήματα, παθολογίες με βλεννογόνους του πρωκτού,
• η ανωριμότητα της ανοσίας του μωρού.
• παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού της γαστρεντερικής μικροχλωρίδας.
• παραβίαση των κανόνων υγιεινής και των κανόνων για τη φροντίδα των βρεφών.

Οποιοσδήποτε εξάνθημα της πάνας, ερεθισμός στην περιοχή του πρωκτού είναι η πύλη εισόδου για την παθολογική μικροχλωρίδα.

Είδη ασθενειών

Τα βρέφη διαγιγνώσκονται συχνότερα με οξεία παραπακροτίτιδα. Σύμφωνα με τη θέση του κύριου αποστήματος, μπορεί να είναι:

• υποδόρια?
• υποβλεννογόνο;
• ισχιορθικό (ορθικό και ισχιακό);
• πυελική (ορθική-πυελική);
• αντανακλαστικό έντερο.

Στα παιδιά, η υποδόρια παραπακροτίτιδα βρίσκεται συχνότερα στην οξεία φάση.

Η ασθένεια περνάει στη χρόνια μορφή αν υπάρχει ένα fistulous πέρασμα με ένα εσωτερικό ή εξωτερικό άνοιγμα. Εάν πηγαίνει στο δέρμα, τότε μιλούν για ένα ατελές ανοιχτό συρίγγιο. Εάν σχηματιστεί ένα απόστημα στο ορθό, ολοκληρώνεται στον ιστό κοντά στο ορθό και δεν έχει πρόσβαση στο δέρμα, τότε μιλούν για ένα ατελές κλειστό συρίγγιο.

Το συρίγγιο στο νεογέννητο μπορεί να είναι μια συγγενής ανωμαλία. Ακόμη και αν ήταν ατελής, όταν η παθογόνος μικροχλωρίδα εισέρχεται σε αυτήν και η διαδικασία μόλυνσης ξεκινά, γίνεται πλήρης. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζεται μια οπή στο ορθό και στο δέρμα. Συχνότερα, σχηματίζονται συρίγγια μέσα στον σφιγκτήρα - οι μύες που κλείνουν το πέρασμα στο ορθό.

Η παραπακροτίτιδα σε χρόνια μορφή ενδέχεται να επιδεινωθεί περιστασιακά. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά έχουν τα ίδια συμπτώματα όπως στην οξεία μορφή.

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας

Εάν οι γονείς πάνε έγκαιρα στον γιατρό, τότε συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται. Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιθανή. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα, αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη τοπικά φάρμακα. Οι σωστά επιλεγμένες τακτικές της θεραπείας μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη της εξάντλησης και η ασθένεια δεν γίνεται χρόνια.

• χρήση αλοιφής ιχθυόλης ή αλοιφής Vishnevsky.
• Διαδικασίες UHF.
• μικροκλίπτες;
• υπεριώδη ακτινοβολία.

Επιπλέον, τα μωρά είναι έτοιμα να κάθουν ζεστά λουτρά με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή άλλα απολυμαντικά. Το νερό γίνεται αρκετά ζεστό - μέχρι και 39-40 ° C. Αν μιλάμε για παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής που δεν μπορούν ακόμα να καθίσουν, λούζονται σε ένα παρασκευασμένο αδύναμο απολυμαντικό διάλυμα πολλές φορές την ημέρα.

Υπό την παρουσία των fistulous διαβάσεων είναι απαραίτητο να εκτελέσει όλα τα προληπτικά μέτρα που συνιστώνται από τους γιατρούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έγκαιρη υγιεινή και απομάκρυνση των περιττωμάτων από τον πρωκτό,
• τον προσεκτικό καθαρισμό και την περιποίηση του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• χρησιμοποιήστε καθαρτικά καθαρτικά μωρά ή μασάζ στην κοιλιά για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα και τη συμφόρηση των περιττωμάτων στο έντερο του εντέρου.

Σε περιπτώσεις που διαπιστώνεται οξεία παραπακροτίτιδα και έχει ήδη σχηματιστεί ένα απόστημα, απαιτείται μια επέμβαση. Οι παραπάνω συντηρητικές μέθοδοι συνιστώνται επίσης κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν υπάρχουν βελτιώσεις κατά τη χρήση τους, τότε δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς μια πράξη.

Η χειρουργική θεραπεία παραπακροτίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους πραγματοποιείται ως εξής.

1. Ο χειρουργός ανοίγει το απόστημα και αφαιρεί το συσσωρευμένο πύλο. Ταυτόχρονα, η αποστράγγιση παραμένει στην κοιλότητα και ταυτόχρονα διεξάγεται αντιβακτηριακή αγωγή.
2. 3-4 ημέρες μετά την εξομάλυνση της κατάστασης των ψίχτων, η αποχέτευση αφαιρείται.

Σύμφωνα με αυτό το πρόγραμμα, οι εργασίες εκτελούνται για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Τα μεγαλύτερα παιδιά υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί και αφαιρείται το συσσωρευμένο πύον. Κάνετε αυτό, κατά κανόνα, σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου σχηματίζεται ένα πλήρες fistulous πορεία. Αδειάζεται ή περιτυλίγεται. Με την παρουσία του ασβεστίου, αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ειδικές λαβίδες ή ένα κοφτερό κουτάλι.

Η επιβολή στην περιοχή των επίδεσμοι χειρουργικής παρέμβασης δεν έχει νόημα, είναι μολυσμένες μάζες κοπράνων. Μετά από χειρουργική επέμβαση, εγκαθίσταται ειδική μάσκα αποστράγγισης με αλοιφή Vishnevsky. Η παρουσία του θα επηρεάσει το πρόωρο κλείσιμο της κοιλότητας του τραύματος. Αφαιρέστε το μόνο λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, συνταγογραφούνται ειδική δίαιτα και αντιβιοτική θεραπεία και εκτελούνται καθαρισμοί κλύσματος. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει "Lactobacterin", "Bifiform".

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, η κατάσταση του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό και δεν υπάρχει επανεμφάνιση της νόσου. Αλλά με συντηρητική θεραπεία και με ανεξάρτητο άνοιγμα του αποστήματος, είναι δυνατή μια επανειλημμένη επιδείνωση.