Τις περισσότερες φορές, η παραπακροτίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή ινών κοντά στο κάτω μέρος του ορθού, σχηματίζεται σε ένα παιδί κάτω από έξι μήνες. Η κατάσταση αυτή συνδέεται με εξαιρετικά επώδυνα συμπτώματα και δυσάρεστες συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παραπακροτίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αγνοηθεί. Συνιστάται να μελετηθούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, οι αιτίες της ανάπτυξής της και, κυρίως, οι μέθοδοι θεραπείας.
Τα πιο χαρακτηριστικά είναι τα σημάδια της νόσου στο οξεικό στάδιο της ανάπτυξης. Στην περίπτωση αυτή, οι γονείς λένε στα βρέφη:
Ο πόνος στα βρέφη σημειώνεται ακόμη και σε καθιστή θέση, η οποία σταδιακά οδηγεί σε καθυστέρηση στην καρέκλα, μετεωρισμό και επιδείνωση του κράτους ως συνόλου. Η οπτική εξέταση του πρωκτού μπορεί να αποκαλύψει ερυθρότητα και οζώδεις αναπτύξεις (μπορούν εύκολα να αισθανθούν). Η αντίδραση του μωρού γίνεται πολύ πιο έντονη στη διαδικασία πίεσης λόγω των επώδυνων αισθήσεων. Στο αρχικό στάδιο της παραπακροτίτιδας, θεωρείται ότι ο πρωκτός είναι θερμός ακόμη και χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Η ανάπτυξη της ασθένειας δεν επηρεάζεται από κανέναν παράγοντα, αλλά από την επίδραση ενός ολόκληρου καταλόγου αιτιών. Για παράδειγμα, δυσκοιλιότητα στην οποία τραυματίζεται το ευαίσθητο δέρμα και η επιφάνεια του βλεννογόνου του κάτω μέρους του εντέρου. Αυτό οδηγεί επίσης στο γεγονός ότι τα βακτήρια διεισδύουν σε μικροκρυστάλλους και σχηματίζουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο βρέφος.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε την αρνητική επίδραση της διάρροιας, επειδή οι συχνές προσπάθειες αφόδευσης προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου. Επιπλέον, η αιτία της ανάπτυξης παραπακροτίτιδας μπορεί να είναι:
Οι επιδράσεις στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας στα νεογνά είναι συχνά καταστάσεις που σχετίζονται με ανοσολογική ανεπάρκεια. Συνήθως αναπτύσσονται λόγω μολυσματικών ασθενειών, υπερβολικής ψύξης. Οι προστατευτικές δυνάμεις του σώματος επιδεινώνονται, δημιουργώντας τις βέλτιστες συνθήκες για την αύξηση του αριθμού των επικίνδυνων βακτηριδίων.
Μία από τις ελάχιστες σπάνιες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου στα βρέφη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στον ορθικό βλεννογόνο. Δημιουργείται λόγω της μη αποδοχής του μητρικού γάλακτος ή των τεχνητών τύπων από το σώμα του παιδιού, καθώς και μια ακόμα πιο σοβαρή κατάσταση - δυσανεξία στη λακτόζη.
Ως αποτέλεσμα, τα συστατικά που δεν έχουν υποστεί ζύμωση θα ερεθίσουν την επιφάνεια του βλεννογόνου του εντέρου, ενώ στις μάζες των κοπράνων εντοπίζονται αιμορραγίες ή βλεννογονικές ακαθαρσίες.
Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι η θεραπεία για παραπακροτίτιδα σε παιδί κάτω του ενός έτους θα πρέπει να διεξάγεται με ιδιαίτερη προσοχή και προσοχή. Αν μιλάμε για οξεία μορφή παθολογίας, συνιστάται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Όπως σε έναν ενήλικα, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει το άνοιγμα και αποστράγγιση ενός αποστήματος, την εκτομή της πρωκτικής κρύπτης ή ακόμα και τον αδένα που εμπλέκεται στην παραπακροτίτιδα. Σε 90% των περιπτώσεων στα νεογνά, σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, αυτό οδηγεί σε μια θεραπεία για το μωρό.
Η διαδικασία θεραπείας για τη χρόνια μορφή παραπακροτίτιδας συνεπάγεται τα ακόλουθα:
Ο Δρ Komarovsky επιμένει ότι οι γονείς ασκούν ειδικά λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο (ασεμιούχο). Με το στόχο που παρουσιάζεται σε ζεστό νερό προσθέστε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, το οποίο προηγουμένως αραιώθηκε. Αυτό πρέπει να γίνει μέχρι την εμφάνιση ελαφρώς ροζ απόχρωση, μετά το οποίο το μωρό πρέπει να είναι στο μπάνιο όχι περισσότερο από 10 λεπτά.
Αν το μωρό εξακολουθεί να μην ξέρει πώς να καθίσει, συνιστάται η συνηθέστερη κολύμβηση που πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ. Είναι επιθυμητό να διεξάγεται για τουλάχιστον δύο ή τρεις συνεχόμενες ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται επίσης μια εξαιρετικά αδύναμη λύση.
Για προφύλαξη, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα. Είναι σημαντικό:
Επιπλέον, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παραπακροτίτιδας των παιδιών, θα επιτρέψει τον αποκλεισμό της διείσδυσης ξένων αντικειμένων στην επιφάνεια του βλεννογόνου του ορθού. Εάν προκύψουν ύποπτα συμπτώματα, οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνούν με παιδίατρο το συντομότερο δυνατόν για να αποκλείσουν την πιθανότητα επιπλοκών.
Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 60% των βρεφών και των νεογνών πάσχει από μια τέτοια ύπουλη ασθένεια όπως η παραπακτίτιδα.
Η φλεγμονώδης διαδικασία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με πυώδη μικρόβια του ιστού που περιβάλλει τα κάτω τοιχώματα του ορθού.
Η πιο επικίνδυνη είναι η ασθένεια στα νεογνά. Είναι αρκετά δύσκολο και είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές. Τέτοια παιδιά δεν μπορούν να αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες, χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.
Η νόσος είναι ύπουλη γιατί:
Τα νεογέννητα βρέφη έχουν πολύ λεπτό δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες τους είναι λεπτές και λεπτές.
Επομένως, αν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, πάνες, δυσκοιλιότητα, διάρροια και τραυματισμοί, αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί. Πολύ μικρές φθορές και εκδορές είναι συχνά μολυσμένες και η φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να αποφευχθεί.
Ακόμη και η διέλευση των τμημάτων των πυκνών περιττωμάτων ή η συχνή και σοβαρή τάνυση μπορεί να προκαλέσει παραπακροτίτιδα, συνήθως η νόσος διαγιγνώσκεται σε βρέφη από τη γέννηση έως την ηλικία των έξι μηνών.
Χαρακτηριστικά σημεία εκδήλωσης της νόσου είναι τα ακόλουθα:
Το προκύπτον απόστημα μπορεί να ξεσπάσει. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζεται ένα συρίγγιο και το πύον αρχίζει να εκκρίνεται. Η ροή του πύου στο πρωκτικό ρήγμα μπορεί να προκαλέσει πιο επικίνδυνες συνέπειες.
Πρέπει να ξέρετε ότι η παραπακροτίτιδα στα βρέφη συνοδεύεται από την εμφάνιση μικρών σφραγίδων στο δέρμα στον πρωκτό. Ερυθρότητα παρατηρείται. Ακόμη και αν δεν υπάρχει θερμοκρασία, αυτή η περιοχή είναι ζεστή στην αφή και πολύ οδυνηρή, και η ίδια η οπή είναι ελαφρώς τροποποιημένη.
Καμία συμβουλή από φίλους και λαϊκές συνταγές δεν θα θεραπευτεί. Πολλοί συμβουλεύουν λουτρά και ιατρικές αλοιφές, αλλά αυτό θα περιπλέξει μόνο την κατάσταση. Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε σε άμεση θεραπεία.
Η πορεία της νόσου εξαρτάται από την περιοχή της μολυσμένης περιοχής. Για την οξεία μορφή παραπακροτίτιδας στα παιδιά είναι χαρακτηριστικό:
Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μπορείτε να εντοπίσετε σημεία οξείας παραπακροτίτιδας. Ήδη την τρίτη ημέρα πύον και ένα μεγάλο ποσό βλέννας μπορεί να απελευθερωθεί από τον πρωκτό.
Εάν υπάρχει απόστημα κοντά στον πρωκτό, ο γιατρός θα καθορίσει γρήγορα την ασθένεια και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Εάν η μολυσμένη περιοχή είναι βαθιά, τότε μια εξωτερική εξέταση είναι αναποτελεσματική, χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να κυμαίνεται από ένα εκατοστό έως τρία ή τέσσερα.
Εάν η φλεγμονή εντοπιστεί στον υποβλεννογόνο του κάτω μέρους του ορθού, πρέπει να υποψιαστεί οξεία φλεγμονή του υποβλεννογόνου, η οποία χαρακτηρίζεται από:
Η θεραπεία παιδιών με οξεία παραπακροτίτιδα πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα.
Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από τη χρήση συντηρητικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
Εάν διαγνωσθεί ο υποδόριος τύπος παραπακροτίτιδας, τότε η γενική κατάσταση του βρέφους αλλάζει ελαφρώς.
Υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Το παιδί αρχίζει να είναι ιδιότροπο για κανένα λόγο. Υπάρχει οίδημα στο δέρμα κοντά στον πρωκτό. Η παχυσαρκία σας επιτρέπει να αισθανθείτε έναν πυκνό όγκο με τη μορφή μίας μπάλας, όταν πιέζεται είναι οδυνηρό.
Παρουσία ενός αποστήματος ή αρκετές χειρουργικές παρεμβάσεις είναι η καλύτερη και πιο αποτελεσματική. Για να γίνει αυτό, με τη βοήθεια των κλύσματα απαλλάσσουν τα έντερα από τα περιττώματα.
Η επέμβαση γίνεται με ειδική αναισθησία, η τοπική αναισθησία προστίθεται στο γενικό. Στο επόμενο στάδιο της επέμβασης πραγματοποιείται μια διαδερμική διάτρηση της θέσης όπου βρίσκεται το απόστημα.
Για ανάλυση, λαμβάνεται το πύον και το τραύμα πλένεται με ένα αντιβιοτικό. Αυτό βοηθά να απαλλαγούμε από περαιτέρω μόλυνση των εντερικών τοιχωμάτων.
Κατά τη θεραπεία είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η πορφυρή πορεία, μέσω της οποίας το πύον από τον χώρο περι-σφιγκτήρα εισέρχεται σε μακρινές θέσεις. Αυτό το στάδιο βοηθά στη σωστή επιλογή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
Σε αυτή την περίπτωση, οι πυώδεις μάζες από την ενδομυϊκή περιοχή μπορούν να διεισδύσουν σε άλλο τμήμα του κυτταρικού χώρου. Για να προσδιορίσετε τη θέση του εγκεφαλικού χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή ανίχνευση.
Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η χρόνια παραπακροτίτιδα στα νεογέννητα, καθώς το παιδί εξακολουθεί να είναι πολύ μικρό.
Η παρουσία μίας βακτηριακής λοίμωξης προσδιορίζεται με την πραγματοποίηση ενός πλήρους ποσοστού αίματος, προσδιορίζοντας την περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και ESR (ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων). Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου διεξάγεται συντηρητικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά κάτω των 2 ετών δεν συνιστώνται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά, αλοιφή Vishnevsky ή ιχθυόλη. Προσθέστε επιπλέον αντιφλεγμονώδη κεριά.
Αν το παιδί είναι ηλικίας 2-3 μηνών, τότε λούζεται σε απολυμαντικά διαλύματα, κατά προτίμηση 3 φορές την ημέρα. Όταν το μωρό μαθαίνει να καθίσει, συνιστάται να κάνετε καθιστικά θεραπευτικά λουτρά με την προσθήκη απολυμαντικών.
Εάν υπήρχε μια αυθόρμητη διάσπαση της βλάβης, τότε μπορεί να σχηματιστούν ατελείς συρίγγες στην περιοχή του ορθού ή της μετωπικής επιφάνειας. Συμβαίνει ότι το συρίγγιο μπορεί να περάσει από τον σφιγκτήρα.
Για βρέφη, η οξεία παραπακροτίτιδα του πυέλου και του ορθού μπορεί να αναπτυχθεί στην αρχική μορφή σήψης, η οποία χαρακτηρίζεται από:
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της παραπακροτίτιδας στα μικρά παιδιά είναι η αναερόβια μορφή της, η οποία είναι αρκετά σπάνια.
Με την ασθένεια αυτή παρατηρείται έντονη επιδείνωση της γενικής κατάστασης του μωρού. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βλάβη στους τοίχους του ορθού.
Η πρόληψη της ανάπτυξης παραπακροτίτιδας είναι δυνατή εάν:
Η παραπακροτίτιδα είναι η συνηθέστερη ασθένεια μεταξύ όλων των πρωκτολογικών παθήσεων. Η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη και η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές όπως η κολίτιδα, οι αιμορροΐδες και οι ρινικές σχισμές. Επομένως, είναι καλύτερα να αποτρέψουμε την ασθένεια από το να την αντιμετωπίσουμε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Δυστυχώς, αυτή είναι ακριβώς η εποχή που το παιδί δεν μπορεί να πει ακόμα και να δείξει τι τον ενοχλεί. Πείτε για τα σημάδια και τα αίτια της νόσου.
Αποδεικνύεται ότι η συχνότερη παραπακροτίτιδα - η φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει το κάτω μέρος του ορθού στα παιδιά συμβαίνει πριν από την ηλικία των 6 μηνών.
Δυστυχώς, αυτή είναι ακριβώς η εποχή που το παιδί δεν μπορεί να πει ακόμα και να δείξει τι τον ενοχλεί. Ταυτόχρονα, η παραπακροτίτιδα (μια έννοια που προέρχεται από τις λέξεις para-beside, proctos - το ορθό) είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια ακόμη και για τους ενήλικες. Όταν η παραπακροτίτιδα κοντά στο ορθό σχηματίζει μια πυώδη εστίαση, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση στο παιδί, ο πυρετός, και απουσία θεραπείας - ακόμη και να ξεσπάσει. Σε περίπτωση που ένα έλκος που βρίσκεται κοντά στο ορθό διεισδύει στην κοιλότητα του εντέρου, σχηματίζεται ένα συρίγγιο, το οποίο μπορεί να απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Εάν το απόστημα εισχωρήσει στην πυελική κοιλότητα, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
Κατ 'αρχήν, δεν διαφέρουν από τα αίτια αυτής της νόσου στους ενήλικες. Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται όταν βακτήρια μέσω των πρωκτικών αδένων (αδένες που βρίσκονται στο τελικό τμήμα του ορθού), βλάβη του ορθικού βλεννογόνου ή χαλασμένο δέρμα εισέρχονται στον ιστό που περιβάλλει το ορθό. Ωστόσο, στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά, το δέρμα δίπλα στο ορθό και ο ίδιος ο βλεννογόνος, ο οποίος κατευθύνει το έντερο από το εσωτερικό, είναι πολύ πιο ευάλωτος και μπορεί εύκολα να τραυματιστεί - ο οποίος μπορεί, για παράδειγμα, να εμφανιστεί με δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, ένα μικρό παιδί δεν πρέπει να ξεχνά για έναν παράγοντα όπως η διαβροχή του δέρματος (παραβίαση της ακεραιότητάς του), η οποία συμβαίνει, συμπεριλαμβανομένου του εξανθήματος της πάνας, των συχνών χαλαρών κοπράνων, της συνεχούς φθοράς των πάνες και απλώς παραβίασης των κανόνων υγιεινής. Για παράδειγμα, όταν η περιοχή του ορθού μολύνεται με κόπρανα, σπάνια πλύση του παιδιού, χρήση επιθετικών καλλυντικών προϊόντων για πλύσιμο.
Για το έτος στο Εκατερίνμπουργκ, λειτουργούν αρκετές δεκάδες παιδιά για παραπακροτρίτιδα. Την ίδια στιγμή κάθε χρόνο ο αριθμός τους αυξάνεται. Μόνο κατά τη διάρκεια του 2012, στο τμήμα της πυρετώδους χειρουργικής του Κλινικού Νοσοκομείου Παίδων Νο 9 (λειτουργούν παιδιά άνω των 6 μηνών) και 84 παιδιά λειτουργούσαν στο τμήμα νεογνικής χειρουργικής του Περιφερειακού Κλινικού Νοσοκομείου Νο 1. Για λόγους σύγκρισης, το 2008, 51 ασθενείς με αυτή την ασθένεια αντιμετωπίστηκαν και στα δύο τμήματα.
Κρίνοντας από τις στατιστικές δύο τμημάτων, όπου τα παιδιά με παραπακροτίτιδα εισέρχονται στο Γιακάτερίνμπουργκ, το 62% είναι παιδιά ηλικίας από 1 έως 6 μηνών. Περίπου 20% περισσότερο - από 6 μήνες έως 1 έτος. Στη συνέχεια, με την ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης παραπακροτίτιδας μειώνεται.
Υπάρχει ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτής της νόσου - ότι είναι ότι paraproctitis πιο συχνά τα αγόρια αρρωσταίνουν (σε 95% των περιπτώσεων). Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά, εξαιτίας των οποίων η πίεση στο ορθό σε κορίτσια είναι μικρότερη και ο κίνδυνος μόλυνσης από τον τοίχο του ορθού δεν είναι τόσο υψηλός.
Έτσι, για τον παραπαρήτη είναι χαρακτηριστικό (και σύμφωνα με αυτά τα σημάδια μπορεί να υποψιαστεί):
1. Οξεία έναρξη
2. Άγχος παιδιών
3. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - συμπεριλαμβανομένων, σε μεγάλους αριθμούς - 39C και περισσότερο
4. Εντοξίνωση - απώλεια όρεξης, αδυναμία, λήθαργος, μειωμένο συναισθηματικό υπόβαθρο
5. Ο πόνος στην πράξη της αφόδευσης είναι στην πραγματικότητα το μόνο συγκεκριμένο σύμπτωμα με το οποίο μπορεί να υποψιαστεί η παραπακροτίτιδα. Ένα παιδί με κίνηση του εντέρου μπορεί να φωνάξει, σε μεγαλύτερη ηλικία - για να δείξει τον τόπο του πόνου. Όσο πιο μικρός είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ότι θα έχει κόπρανα και καθυστέρηση ούρων λόγω ενός αιχμηρού πόνου.
6. Απόρριψη του εξωθήματος - με παραπακροτίτιδα, αυτό συμβαίνει όταν διαρρηγνύεται ένα απόστημα, όταν σχηματίζεται ένα άνοφο πέρασμα μεταξύ αυτού και της εντερικής κοιλότητας.
Στην περίπτωση που το παιδί έχει τοπικά συμπτώματα, δεν υπάρχει πυρετός, σοβαρός πόνος, τότε για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τις αμφιβολίες τους, οι γονείς πρέπει πρώτα να επικοινωνήσουν με τον χειρουργό στην κλινική της κοινότητας.
Εάν το παιδί είναι μικρό (στην κρίσιμη ηλικία για την παραπακροτίτιδα - περίπου 6 μήνες), έχει έντονο πόνο όταν έχει εντερική κίνηση ή κοντά στο ορθό, η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλή - πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, το οποίο μετά την εξέταση του ασθενούς θα τον πάρει ή στην υπηρεσία έκτακτης ανάγκης CSTO Νο. 1 (εάν η ηλικία του παιδιού είναι κάτω των 6 μηνών) ή στο DGKB Νο. 9 (αν η ηλικία είναι μεγαλύτερη των 6 μηνών και έως 14 ετών).
Ο χειρούργος εξετάζει το τμήμα εισαγωγής του παιδιού, πραγματοποιούνται αναλύσεις - γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και όταν απελευθερώνεται ο πύος - λαμβάνεται επίσης για βακτηριολογική εξέταση (για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά).
Και όταν επιβεβαιώνουν τη διάγνωση, η παραπακροτίτιδα του παιδιού λειτουργεί την ίδια μέρα. Η επέμβαση, σε περίπτωση που η διαδικασία δεν πάει πολύ, διαρκεί έως και 15 λεπτά, αλλά αναγκαστικά διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο χειρουργός ανοίγει μια πυρετώδη εστίαση, καθαρίζει τους τοίχους του και, αν χρειαστεί, χτυπά στην πύλη, η οποία έχει μολυνθεί (κόβει την αιματηρή κρύπτη, μέσω της οποίας η λοίμωξη προέρχεται από το ορθό). Σε περίπτωση που ένα παιδί έχει ήδη ένα συρίγγιο, η πυώδης εστία έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος ή είναι βαθιά τοποθετημένη - η επέμβαση μπορεί να είναι μεγαλύτερη και στην περίπτωση του συρίγγιου, θα επαναληφθεί επίσης αρκετές φορές (τότε, πρώτα, η εστιαστική εστίαση είναι τελείως κενή και στη συνέχεια η φλεγμονή υποχωρεί κλείνοντας το fistulous course). Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί θα παραμείνει στο νοσοκομείο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και συνήθως χρειάζονται 2 εβδομάδες για να θεραπεύσει την παραπακροτίτιδα στο χειρουργικό τμήμα. Αυτή τη στιγμή, το παιδί πρέπει να συνταγογραφείται αντιβιοτικά, επιδέσμους με αντισηπτικά διαλύματα μετά από χειρουργική επέμβαση, φυσιοθεραπεία.
Οι γιατροί υπογραμμίζουν ότι η παραπακροτίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί με μεθόδους «ελεγχόμενες από το σπίτι», συμπεριλαμβανομένων αντισηπτικών αλοιφών, λουτρών και άλλων ουσιών. Δεν θα βοηθήσει με την παραπακροτρίτιδα και το διορισμό αντιβιοτικών σε περίπτωση που το πυώδες κέντρο της φλεγμονής δεν λειτουργεί.
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ένα παιδί που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για παραπακροτίτιδα θα παρακολουθείται από έναν παιδίατρο και έναν χειρούργο. Είναι επίσης πολύ επιθυμητό να τον δείξουμε σε έναν ανοσολόγο, να αναλύσουμε τι προκάλεσε τη νόσο - δυσκοιλιότητα ή, αντίθετα, πολύ συχνές χαλαρά κόπρανα, εξασθενημένη ανοσία ή παραβίαση των κανόνων υγιεινής.
Η φλεγμονή στην πρωκτική περιοχή του μωρού είναι δύσκολο να δει κανείς στο αρχικό στάδιο. Μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες είναι η παραπακροτίτιδα στα βρέφη. Διαγνωρίζεται πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, το 60% των οποίων υπέστη ασθένεια πριν από την ηλικία των 6 μηνών. Στα αγόρια, η παθολογία συμβαίνει 5 φορές συχνότερα, επειδή, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής, η πίεση στο εσωτερικό του ορθού είναι υψηλότερη από ό, τι στα κορίτσια.
Η ασθένεια εμφανίζεται όταν παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στους ιστούς του κάτω ορθού. Στα βρέφη, ειδικά όταν θηλάζουν, τα σταφυλοκοκκικά βακτήρια προκαλούν φλεγμονή. Αρχικά, σχηματίζεται μια μικρή κύστη, η οποία, σε μια δυσμενή πορεία, μετατρέπεται σε απόστημα.
Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σε τρεις μορφές:
Ένα απόστημα μπορεί να βγει έξω, κοντά στον πρωκτό και να σπάσει. Εάν η διαδικασία εμφανίζεται στο εσωτερικό του ορθού, η λοίμωξη προκαλεί το σχηματισμό ενός συριγγίου. Εάν το πύον εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει κίνδυνος περιτονίτιδας.
Η εμφάνιση παραπακροτίτιδας συμβάλλει:
Η ακράτεια εμφανίζεται συχνά στις πρώτες εβδομάδες της ζωής.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου:
Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται όταν ένα μωρό έχει αιμορροΐδες, αλλά λόγω μιας μη μολυσματικής πορείας της νόσου, το παιδί δεν έχει πυρετό. Είναι πολύ ενεργός, η αδιαθεσία απουσιάζει, η γενική κατάσταση της υγείας είναι φυσιολογική.
Αιμορροϊδες προσκρούσεις εμφανίζονται μετά την άσκηση. Η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε λίγους μήνες, σε αντίθεση με την παραπακροτίτιδα, στην οποία η φλεγμονή μετατρέπεται σε απόστημα σε περίπου 7 ημέρες (οι όροι είναι ατομικοί). Οι αιμορροΐδες με καθυστερημένη θεραπεία μπορούν να μετατραπούν σε φλεγμονώδη μορφή, προκαλώντας παραπακροτίτιδα.
Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στο τέλος της πρώτης ημέρας της νόσου. Την 2η ή 3η μέρα, η εκρηκτική εκκένωση από το σχηματισμό είναι δυνατή, αν βγει ή εκφορτωθεί από τον πρωκτό, εάν το απόστημα έχει σπάσει στο ορθό. Μετά από αυτό, μαζί με τα κόπρανα απελευθερώνεται πολλή βλέννα, η οποία σχηματίζεται κατά την επούλωση των ιστών.
Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η παθολογία, εάν το γενικό υπόβαθρο είναι μείωση της ανοσίας και υψηλή θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας. Σε τέτοιες καταστάσεις, η παραπακροτίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί με εξωτερικές ενδείξεις ή με εμφάνιση πύου από τον πρωκτό.
Η υποδόρια παραπακροτίτιδα στα νεογέννητα είναι πιο εύκολη στη διάγνωση από εξωτερικές εκδηλώσεις. Στη μορφή του υποβλεννογόνου, το κύριο σύμπτωμα είναι μια θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 37,5 °, το απόστημα δεν είναι ορατό, η διάγνωση γίνεται πιο περίπλοκη, οι γονείς πηγαίνουν στον γιατρό κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης. Είναι επικίνδυνο εάν ένα απόστημα διασπάται μέσα στην εσωτερική κοιλότητα, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 °, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, εφίδρωση λόγω γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη, εάν εμφανιστούν σημεία, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.
Εάν η οξεία παραπακροτίτιδα έχει σπάσει στο έντερο, σχηματίζεται ένα fistulous κανάλι και μόλυνση των κυττάρων. Υπάρχει μια χρόνια μορφή παραπακροτίτιδας, η επιδείνωση της οποίας συμβαίνει πολλές φορές το χρόνο. Ίσως αυθόρμητο κλείσιμο του συριγγίου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η θέση του συριγγίου είναι:
Τα συρίγγια μπορεί να είναι συγγενή και να αυξάνονται στην οξεία παραπακροτίτιδα, μετατρέποντας σε πλήρη αυτά. Ασυμμετρία των γλουτών, οι ιστοί του περίνεου μπορούν να παρατηρηθούν.
Ο γιατρός εξετάζει το ορθό με ψηλάφηση, καθορίζει τον εντοπισμό της εκπαίδευσης, το μέγεθος της, τον βαθμό συμπύκνωσης (στο αρχικό στάδιο είναι υψηλότερο, με το σχηματισμό του αποστήματος, ο ιστός γίνεται πιο μαλακός). Με τη θέση της παραπακροτίτιδας στο εσωτερικό τοίχωμα του ορθού, η εξωτερική εξέταση είναι αναποτελεσματική, διενεργείται ανασκόπηση για τη μελέτη του ορθού. Εάν, κατά τη διάρκεια της παραπακροτίτιδας, σχηματίζεται ένα συρίγγιο στο βρέφος, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων, διερευνώντας τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Όταν διεξάγεται γενική εξέταση αίματος, ανιχνεύονται σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα: αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, διεξάγετε βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων. Εάν το πύο εκκρίνεται, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βακτηρίου που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας. Για να προσδιοριστεί η αιτία του σχηματισμού της παθολογίας, είναι απαραίτητο να δείξει το μωρό στον ανοσολόγο, να αποκλείσει τη δυσανεξία στη λακτόζη, τις μολυσματικές ασθένειες.
Η θωρακική παραπακροτίτιδα σε οξεία μορφή υπόκειται σε υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση την ημέρα επιβεβαίωσης της διάγνωσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης και γενικής δηλητηρίασης σε περίπτωση διάσπασης του σχηματισμού του εντέρου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Εάν υπάρχει ένα συρίγγιο, γίνεται σε δύο στάδια:
Για τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς σκωρία. Οι μικροκλίπτες κρατούνται για αρκετές ημέρες μετά το σκαμνί για να καθαρίσουν τα έντερα. Η φυσιοθεραπεία γίνεται για να βελτιωθεί η κατάσταση του μωρού. Συνήθως μετά από δύο εβδομάδες το παιδί εκφορτώνεται για την παρακολούθηση της φροντίδας στο σπίτι. Επιπλέον, συνταγογραφούν φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Ελλείψει επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση είναι καλή, το μωρό αναρρώνει εντελώς.
Στη χρόνια μορφή, μπορεί να συνιστώνται αλοιφές: ιχθυόλη, Vishnevsky, λεβομεκλό, αντιφλεγμονώδη υπόθετα, αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία βοηθά να απαλλαγείτε από το συρίγγιο. Αν όχι, το παιδί θα λειτουργήσει μετά από δύο χρόνια, δεδομένου ότι πριν από αυτό το διάστημα, η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται χωρίς σαφή απειλή για την υγεία του μωρού.
Η παραπακροτίτιδα συχνά συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα στα νεογνά, τα υπόθετα γλυκερίνης χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν τα κόπρανα και ο Δρ. Komarovsky συνιστά να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφισή τους. Η πιθανότητα να παρατηρήσετε σημάδια φλεγμονής αυξάνεται. Ωστόσο, μεταξύ των μέσων αντενδείξεων σημαίνει παραπακτίτιδα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε κεριά γλυκερίνης.
Δεν συνιστάται η τοποθέτηση των εμβολιασμών του παιδιού για φλεγμονή στο σώμα. Οποιοσδήποτε εμβολιασμός αντενδείκνυται εξαιτίας πιθανών επιπλοκών στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας.
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία ενός μωρού χωρίς να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και να μάθετε τον λόγο. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργίες, μολυσματικές επιπλοκές.
Αιτίες επανεμφάνισης της νόσου:
Μεταξύ των υποτροπών, το παιδί αισθάνεται φυσιολογικό, τα σημάδια υποτροπής είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας παραπακροτίτιδας. Ένα απόστημα ανοίγεται από μόνο του ή αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση.
Η αποφυγή επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων βοηθά στη συμμόρφωση
Η πρόληψη της νόσου βοηθά στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών. Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον παιδίατρο, να εξετάζετε ανεξάρτητα το μωρό για ερυθρότητα και πρήξιμο κοντά στον πρωκτό. Εάν εμφανιστούν ενδείξεις, είναι επικίνδυνο να θεραπεύσετε το παιδί μόνοι σας · πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η παραπακροτίτιδα είναι μια κοινή διαταραχή του κατώτερου εντέρου. Αυτή η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη στους άντρες ηλικίας 40-60 ετών.
Η παραπακροτίτιδα στα παιδιά είναι αρκετά σπάνια, η παθολογία στην περίπτωση αυτή συνήθως προκύπτει λόγω της ατέλειας της γαστρεντερικής οδού και της ανοσίας, η οποία δεν είναι σε θέση να αντέξει διάφορα παθογόνα των φλεγμονωδών διεργασιών.
Η παραπακροτίτιδα στα βρέφη αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε ενήλικες ασθενείς. Το κύριο χαρακτηριστικό της πορείας αυτής της παθολογίας στα παιδιά είναι η αυξημένη ευαισθησία σε διάφορες λοιμώξεις. Η ασθένεια αυτή μπορεί να οφείλεται, για παράδειγμα, στη μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.
Με την παραπακροτίτιδα, ο πρωκτικός αδένας γίνεται φλεγμένος, τότε η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στην ίνα. Σε αυτή την ασθένεια, οι πληγείσες περιοχές συνήθως οριοθετούνται απότομα από υγιείς.
Το παιδί έχει ένα απόστημα - μια τοπική συσσώρευση πυώδους έκχυσης. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, οι πρωκτικοί αδένες έχουν πολυάριθμους ελικοειδείς αγωγούς, εξαιτίας των οποίων η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση εξαπλώνεται γρήγορα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να προκαλέσουν παραπακροτίτιδα σε ένα παιδί:
Στα βρέφη, η φλεγμονή των πρωκτικών αδένων εκδηλώνεται από μειωμένο σκαμνί. Το μωρό φωνάζει κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, πλένοντας ή αλλάζοντας τη θέση του σώματος. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για πόνους στον πρωκτό, επιδεινώνονται από την κίνηση του εντέρου ή την ούρηση.
Ένα παιδί με παραπακροτίτιδα αναπτύσσει ένα χαρακτηριστικό βηματισμό με τα πόδια ευρύτατα διαχωρισμένα.
Κατά την εξέταση, έντονο οίδημα και υπεραιμία στην περιοχή του σφιγκτήρα.
Το παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος, παρατηρούνται συμπτώματα δηλητηρίασης: γενική επιδείνωση της υγείας, κεφαλαλγία, λήθαργος, χρωματική του δέρματος.
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παγιδεύει ένα απόστημα ή συρίγγιο.
Στην κλινική ανάλυση του αίματος, ανιχνεύεται αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και αύξηση της ESR, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εάν η παθολογική διαδικασία διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, τότε είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία.
Σε βρέφη και παιδιά έως ένα έτος, αναλγητικά σε σιρόπια και κεριά, τοπικά λουτρά με χαμομήλι, φλοιό δρυός και φασκόμηλο χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου. Το πλύσιμο μακριά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα.
Εάν η φαρμακολογική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, τότε πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση.
Το έντερο δεν είναι ένα αποστειρωμένο σύστημα του σώματος, περιέχει έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών μικροοργανισμών. Επομένως, αφού ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβακτηριακών φαρμάκων.
Ο Dr. Komarovsky E.O. Εφιστά την προσοχή των γονέων στο γεγονός ότι όταν ανιχνεύεται παραπακροτίτιδα και εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, είναι επιτακτική η διεξαγωγή ριζικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης του αποστήματος, της αποστράγγισης και της εξάλειψης της πορφυροποιημένης πορείας.
Αυτή η διαδικασία θα απαλλαγεί από την οδό της μόλυνσης στον εντερικό ιστό και θα ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο χειρουργό, αφού ο γαστρεντερικός σωλήνας του παιδιού είναι ατελής και οι λανθασμένες ενέργειες κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ανεπάρκειας σφιγκτήρα.
Για την ομαλοποίηση των κοπράνων στα παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο παιδίατρος συνιστά τη χρήση σιροπιού λακτουλόζης και υπόθετων γλυκερίνης.
Alla, Rostov-on-Don: "Ο γιος μου βρέθηκε να έχει παραπακροτίτιδα στα 1,5 χρονών. Κόβετε ήδη δύο φορές και τη δεύτερη φορά νοσηλεύεστε επειγόντως με ένα τεράστιο κομμάτι στο πάτωμα των γλουτών. Το απόστημα αφαιρέθηκε, πρόβλεψε μια σειρά αντιβιοτικών. Πολύ φοβάται την υποτροπή. Τώρα, όπως σας ενημέρωσε ο Δρ. Komarovsky, βάζετε κεριά. Βοηθούν στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας και στην ανακούφιση της φλεγμονής. "
Ιρίνα, Μόσχα: "Το απόσπασμά μας σχηματίστηκε σε τρεις μήνες. Η κόρη είχε συνεχώς δυσκοιλιότητα, προφανώς, μια λοίμωξη πήρε στην πληγή. Επεξεργασμένο με κομμάτια χαμομηλιού, πήγε σε ιατρική συνταγή για το physio. Λίγες μέρες αργότερα σχηματίστηκε ένα κοίλωμα και άρχισε να βγαίνει το πύον. Πλύθηκε, έδωσε αντιβιοτικά και αλοιφή "Boniacin". Τώρα όλα είναι ωραία, μόνο μια μικρή ουλή παραμένει στη θέση του έλκους. "
Polina, Tikhvin: "Και σχεδόν δεν κάναμε τίποτα με αυτή την παραπακροτίτιδα. Το πρήξιμο του παιδιού δεν προκαλεί μεγάλη δυσφορία. Πλύνω το γιο μου με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, κάνω λοσιόν με χαμομήλι και τσουκνίδα. Οι γιατροί είπαν ότι η επέμβαση πρέπει να γίνει μετά από ενάμιση χρόνο. Περιμένουμε.
Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην παραπακροτίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Σε περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης ή λανθασμένης θεραπείας, οι συνέπειες αυτής της ασθένειας σε μικρά παιδιά μπορεί να είναι λυπηρή.
Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να ξέρετε τι είναι η παραπακροτρίτιδα, ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της στα βρέφη, τα κύρια συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης.
Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που σχετίζεται με πυώδη φλεγμονή των ιστών που συνορεύουν με το κάτω ορθό. Λόγω μόλυνσης με σταφυλοκοκκική λοίμωξη, σχηματίζεται μια πυώδης φλεγμονώδης εστίαση σε αυτή την περιοχή με την εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών αυτής της κατάστασης.
Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι η ξαφνική ρήξη του αποστήματος και η είσοδος πυώδους περιεχομένου στην περιοχή της πυέλου και στη συνέχεια στην κοιλιακή κοιλότητα. Έτσι αναπτύσσεται η περιτονίτιδα - μια θανατηφόρα επιπλοκή για ένα μωρό.
Διαφορετικά, όταν βγαίνει η ωριμασμένη υπερφόρτωση, σχηματίζεται ένα συρίγγιο που απαιτεί παρατεταμένη θεραπεία.
Συχνές παράγοντες που συμβάλλουν στη δημιουργία παραπακροτίτιδας σε μικρά παιδιά είναι:
Η παραπακροτίτιδα παρατηρείται συχνά σε βρέφη, καθώς το μη παραμορφωμένο ανοσοποιητικό της σύστημα δεν είναι σε θέση να παράσχει πλήρη ανατροπή στα παθογόνα βακτήρια που έχουν διεισδύσει στον ορθικό ιστό μέσω μικροτραύματος της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος. Στα παιδιά μετά από ένα έτος ηλικίας, το ποσοστό επίπτωσης μειώνεται σημαντικά.
Τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την παθολογία λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος.
Μια άλλη επιπλοκή της παραπακροτίτιδας στα βρέφη θα πρέπει να θεωρείται μορφολογικό χαρακτηριστικό της δομής των πρωκτικών αδένων με πολυάριθμες διακλαδώσεις και διαύλους που εξασφαλίζουν την ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η παραπακροτίτιδα στα νεογνά μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Είναι σημαντικό για τους γονείς να μην χάσουν την εμφάνιση της νόσου λόγω της αλλαγής συμπεριφοράς του παιδιού και να συμβουλευτούν έναν proctologist εγκαίρως για να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες.
Η οξεία παραπακροτίτιδα στα βρέφη εμφανίζεται για πρώτη φορά και εκδηλώνεται σαφώς από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από προσεκτική εξέταση της περιπρωκτικής περιοχής του παιδιού, μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση του πύου. Αλλά η εστία της φλεγμονής μπορεί να συμβεί τόσο υποδόρια όσο και βαθιά μέσα.
Η οξεία μορφή της ασθένειας αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα - μέσα σε 2-3 ημέρες. Μετά την καθορισμένη περίοδο, το απόστημα μπορεί να ανοίξει αυθόρμητα, οδηγώντας σε αρνητικές συνέπειες.
Η οξεία παραπακροτίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια. Μερικές φορές στα νεογνά, η παρουσία ενός fistulous άνοιγμα στην περιπρωκτική περιοχή είναι μια συγγενή ανωμαλία.
Το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου είναι ένας fistulous αγωγός, ο οποίος, με οπτική επιθεώρηση, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με την εξωτερική του θέση.
Η εσωτερική φυσιολογική πορεία μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν εξειδικευμένο ιατρό μέσω διεξοδικής εξέτασης του βρέφους. Η χρόνια εξέλιξη της νόσου χαρακτηρίζεται από μια κυματοειδής αλλαγή των περιόδων παροξύνσεως με ύφεση, όταν το συρίγγιο κλείνει αυθόρμητα για κάποιο χρονικό διάστημα.
Πρέπει να ξέρετε ότι τα πρωκτικά συρίγγια απαιτούν επείγουσα ιατρική συμμετοχή, δεν μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους.
Με μια παραμελημένη μορφή της νόσου ή ακατάλληλη θεραπεία, ένα μικρό παιδί μπορεί να πεθάνει λόγω σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, που προκαλείται από μια ευρέως διαδεδομένη μολυσματική διαδικασία.
Όταν μια φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται στο κάτω μέρος του ορθού σε ένα μικρό παιδί, οι γονείς θα πρέπει αμέσως να ζητήσουν βοήθεια από παιδιατρικό proctologist.
Ο ειδικός θα κάνει μια σειρά από διαγνωστικά μέτρα πριν κάνει μια ακριβή διάγνωση. Αυτά περιλαμβάνουν:
Μια αρχική εξέταση της περιοχής προβλημάτων κοντά στο πρωκτικό πέρασμα θα υποδεικνύει σημάδια παραπακροτίτιδας σε βρέφη: υπερχείλιση των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα, πρήξιμο, σκληρότητα και έντονο πόνο όταν αγγίξουμε ελαφρώς.
Το συρίγγιο και το απόστημα στην περιπρωκτική περιοχή ενός βρέφους εντοπίζονται εύκολα από έμπειρο ειδικό με τη βοήθεια της ψηλάφησης. Άλλες οργανικές μέθοδοι έρευνας είναι απαραίτητες για να προσδιοριστεί η ακριβής θέση του fistulous πορεία, η θέση του σε σχέση με τον πρωκτό του παιδιού, το μέγεθος του αποστήματος.
Σύμφωνα με την εργαστηριακή διάγνωση του αίματος του ασθενούς επιβεβαιώθηκε η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης. Η εξέταση του περιεχομένου του αποστήματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά, που θα βοηθήσει στο μέλλον να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.
Η θεραπεία της οξείας και της χρόνιας παραπακροτίτιδας σε πολύ μικρά παιδιά μπορεί να διαφέρει. Όταν μια βλάβη βρίσκεται σε ένα παιδί στην περιπρωκτική περιοχή με πυώδες περιεχόμενο, η μόνη θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομείο ιατρικού ιδρύματος.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ανοίγεται ένα απόστημα, η κοιλότητα απολυμαίνεται με αντισηπτικά διαλύματα και αντιβιοτικά και εγκαθίσταται ειδική αποστράγγιση για την απομάκρυνση του πυώδους περιεχομένου προς τα έξω. Παρουσιάζοντας ένα fistulous πέρασμα, που κυλά από το ορθό, ο χειρουργός κάνει την προσεκτική αφαίρεσή του.
Η χειρουργική επέμβαση σε παιδιά κάτω των 2 ετών πραγματοποιείται σε 2 στάδια:
Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με φαρμακευτική θεραπεία, ειδική δίαιτα, διαδικασίες υγιεινής. Μια εβδομαδιαία πορεία θεραπείας αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.
Τα λουτρά διαθέτουν ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου μετά την τουαλέτα κάθε παιδιού. Οι δυσκολίες κατά τις κινήσεις του εντέρου εξαλείφονται με τη βοήθεια απαλού καθαριστικού κλύσματος.
Με μια ποιοτικά διεξαγόμενη λειτουργία και σωστά συνταγογραφημένη θεραπεία, το μωρό θα ανακάμψει πλήρως.
Η θεραπεία της χρόνιας μορφής αυτής της παθολογίας, που διαγνώστηκε σε ένα παιδί ηλικίας κάτω των 2 ετών, περιλαμβάνει μια συντηρητική προσέγγιση μέχρι τον πλήρη σχηματισμό της fistulous πορεία, και στη συνέχεια χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσετε.
Η συντηρητική θεραπεία των βρεφών αποτελείται από:
Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί προπαρασκευαστικό στάδιο για τη λειτουργία, το οποίο πραγματοποιείται από το παιδί μετά την ηλικία των 2 ετών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η άσχημη πορεία, ο ιστός ουλής αποκόπτεται.
Περαιτέρω θεραπεία γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στην οξεία μορφή της παθολογίας. Η παραπακροτίτιδα στα βρέφη δεν μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή ή να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες.
Η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού για την πρόληψη της νόσου θα επιτρέψει να απαλλαγούμε από υποτροπές.
Η έγκαιρη θεραπεία σε ειδικό για την ανίχνευση παραπακροτίτιδας στα βρέφη και η κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή των αρνητικών και επικίνδυνων συνεπειών της νόσου.
Παρουσία βακτηριακής παθολογίας, η οποία εντοπίζεται στο κατώτερο έντερο και χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία, εμφανίζεται παραπακροτίτιδα όταν αναπτύσσεται φλεγμονή κοντά στους πρωκτικούς αδένες. Η παθολογία όπως η παραπακροτίτιδα στα βρέφη προκύπτει λόγω της ανικανότητας του παιδικού οργανισμού να αποκρούει διάφορες λοιμώξεις που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες.
Η παραπακροτίτιδα, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση του πύου, αρχίζει να αναπτύσσεται ξαφνικά. Αυτή η παθολογία απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω την κοιλιακή κοιλότητα.
Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία του μωρού τους, ώστε να μην χάσουν τα κύρια συμπτώματα της παραπακροτίτιδας που έχουν εμφανιστεί:
Συνήθως, δύο μέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας, οι γονείς μπορούν να βρουν πυώδη απορρίψεις στο μωρό τους, εντοπισμένες στον πρωκτό. Εάν η λοίμωξη επηρεάζει τη περιοχή της πυέλου, τα συμπτώματα γίνονται οξεία και τη δεύτερη ημέρα διαχωρίζεται η άφθονη βλέννα.
Η παραπακροτίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σφράγισης στον πρωκτό. Η πληγείσα περιοχή κοκκινίζει, γίνεται ζεστή και οδυνηρή. Το πρωκτικό άνοιγμα μπορεί να παραμορφωθεί.
Εάν εμφανιστούν ανήσυχα συμπτώματα, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν είναι εφικτή η αυτοθεραπεία, αφού καμία συνταγή παραδοσιακής ιατρικής δεν θα σας επιτρέψει να εξαλείψετε αποτελεσματικά την παθολογία ανεξάρτητα από την ανάπτυξη επιπλοκών.
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση συντηρητικής θεραπείας. Η αλοιφή Ichthyol ή τα υπόθετα συνήθως συνταγογραφούνται για αυτό, πράγμα που θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του πύου από τη βλάβη. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, που μπορούν να αφαιρέσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Εάν υπάρχει κοντά στο πρωκτικό συρίγγιο, οι γιατροί συμβουλεύουν να το ανοίξουν, καθώς μια τέτοια παθολογία προκαλεί έντονο πόνο στο μωρό.
Για το άνοιγμα του συριγγίου έχει ανατεθεί μια διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αποστράγγιση του αποστήματος. Για να μην γίνει μια πολύ μεγάλη τομή κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, οι γιατροί αφαιρούν τα συρίγγια, ακόμη και μικρά μεγέθη. Μερικές φορές το απόστημα αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο. Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι η πρόληψη μίας μολυσμένης διάσπαρτης διόδου. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τις ακόλουθες συστάσεις.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παραπακροτίτιδας σε βρέφος, οι γονείς πρέπει να τηρούν προσεκτικά τα μέτρα πρόληψης.
Η συμμόρφωση με αυτούς τους γενικούς κανόνες πρόληψης θα ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα εμφάνισης παραπακροτίτιδας, καθώς και θα εξαλείψει τον κίνδυνο εξαπλώσεως στην περιοχή του ορθού.
Η παραπακροτίτιδα για βρέφη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία. Στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, η παθολογία αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, με τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να αντιμετωπίσει ο παιδικός οργανισμός. Ωστόσο, σε προχωρημένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να φέρει το παιδί πολύ πρόβλημα.