Image

Το αίμα απελευθερώνεται όταν το κακάο: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της παθολογίας

Η ανίχνευση αίματος στα κόπρανα για προφανείς λόγους μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας στο άτομο. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί μικρή ποσότητα αίματος σε χρησιμοποιημένο χαρτί υγείας ή απλά να δείτε μικρές κόκκινες κηλίδες στα κόπρανα.

Ένα τέτοιο εύρημα δεν είναι ασυνήθιστο, μερικές φορές απαιτεί επείγοντα μέτρα, αλλά πιο συχνά αρκεί να επικοινωνήσετε με το GP σας με τον συνήθη τρόπο. Το Διαδίκτυο αντιμετωπίζεται συχνά με τέτοια αιτήματα, όπως «Το αίμα απελευθερώνεται όταν βάζω κακάο», έτσι θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε την κατάσταση.

Τι είναι αυτή η παθολογία;

Το αίμα στα κόπρανα είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα γαστρεντερικής νόσου.

Μια μεγάλη ποσότητα φρέσκου αίματος δίνει στο σκαμνί μια μπορντόχρωμη απόχρωση. Συχνά, αιματηρά ίχνη μπορούν επίσης να βρεθούν στην τουαλέτα, στο νερό.

Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδεικνύει αιμορραγία από την κάτω γαστρεντερική οδό, συμπεριλαμβανομένου του παχέος εντέρου, του ορθού και του πρωκτού.

Εξαιρετικά σπάνια αιματηρές κηλίδες στα κόπρανα σηματοδοτούν αιμορραγία στις άνω πεπτικές περιοχές, καθώς αυτή η παθολογία συχνά εκδηλώνεται με αιματηρό εμετό.

Η αιμορραγία στα όργανα της γαστρεντερικής οδού μπορεί να έχει περισσότερες κλινικές αιτίες. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εντοπίσει την πηγή του αίματος από μόνη της, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η άμεση θεραπεία έκτακτης ανάγκης απαιτεί την ανίχνευση ενός δαμάσκηνου ή μαύρου σκαμνιού. Εάν ο ασθενής αισθάνεται συγχρόνως ζαλάδα και αδύναμη, τότε είναι πιθανό ότι θα υπάρξει μεγάλη απώλεια αίματος. Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία έχει ήπιες εκδηλώσεις, δηλαδή γίνεται χρόνια. Οι γιατροί συχνά ακούν παράπονα από ασθενείς, όπως "Το αίμα απελευθερώνεται όταν βάζω κακάο". Κατά κανόνα, πρώτα απ 'όλα προτείνουν χρόνιες αιμορροΐδες.

Σημεία και συμπτώματα αιμορραγίας από το ορθό

Το διαφορετικό χρώμα της καρέκλας δείχνει διαφορετικό βαθμό αιμορραγίας.

Τα κλινικά συμπτώματα της αιμορραγίας του ορθού ποικίλουν ανάλογα με την ανατομική αιμορραγία, δηλαδή:

  • Το σκαμπό χρώματος δαμάσκηνου μπορεί να σχετίζεται με αιμορραγία στο παχύ έντερο.
  • Το έντονο ερυθρό αίμα στα κόπρανα μπορεί να σχετίζεται με αιμορραγία στο ορθό και στην αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου.
  • Το κίτρινο χρώμα του κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία του παχέος εντέρου.

Η πρακτική δείχνει ότι οι ασθενείς με αιμορραγία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και δεξιόστροφες αιμορραγίες του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να έχουν έντονο ερυθρό αίμα στα κόπρανα εάν η αιμορραγία είναι μαζική και αναπτύσσεται ταχέως. Τα σημάδια της αιμορραγίας του ορθού ποικίλουν ανάλογα με τα αιτιολογικά σημεία. Σε νέους ανθρώπους με μολυσματική ή ιδιοπαθή κολίτιδα, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πυρετός.
  2. Αφυδάτωση (αφυδάτωση).
  3. Κράμπες στους κοιλιακούς μυς.
  4. Αιματηρά κόπρανα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με εκκολπωματική αιμορραγία ή αγγειοδιαστολή μπορεί να εμφανίσουν ανώδυνη αιμορραγία με σιωπηρά κλινικά σημεία. Η ισχαιμική κολίτιδα, ο κοιλιακός πόνος και οι διάφοροι βαθμοί αιμορραγίας παρατηρούνται συνήθως σε ασθενείς με πολλαπλές ταυτόχρονες ασθένειες, όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική μαρμαρυγή ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η αιμορραγία του ορθού μπορεί να είναι μαλακή και διακεκομμένη, όπως συμβαίνει συχνά με την αγγειοδιαστολή και το καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Η μέτρια ή σοβαρή αιμορραγία συσχετίζεται συχνότερα με εντερική εκκολάπωση. Η ογκολογία προκαλεί σπάνια σημαντική αιμορραγία από το ορθό.

Η μαζική αιμορραγία από το ορθό παρατηρείται συνήθως σε ασθενείς ηλικίας 70-75 ετών και άνω. Αυτοί οι ασθενείς συνήθως έχουν ήδη πολλές χρόνιες ασθένειες που επιδεινώνουν τις αγγειακές παθολογίες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90 mm Hg. Art.
  • Χαμηλή αιμοσφαιρίνη (Hb).
  • Σκούρο καφέ σκαμνιά ή φωτεινά κόκκινα σκαμπό αίματος.

Αιτίες αίματος στο σκαμνί

Οι αιτίες του αίματος στο σκαμνί μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές.

Η λεπτομερής κατανόηση των σημείων αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην κατάλληλη θεραπεία.

Με απλά λόγια, το αίμα στο σκαμνί σημαίνει μόνο ότι υπάρχει πηγή αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα. Με την ποσότητα του αίματος στο σκαμνί, μπορείτε μόνο να κρίνετε υπό όρους τη θέση της πηγής και τον βαθμό έντασης της αιμορραγίας.

Συχνά η αιμορραγία είναι τόσο μικρή που μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ανάλυση κρυμμένου αίματος στο σκαμνί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για χρόνια αιμορραγία, η οποία συχνά οδηγεί σε αναιμία. Θα πρέπει να μιλήσουμε για παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα, λεπτομερώς.

Εντερική εκκολάπωση

Η φυματίωση κυριαρχεί μεταξύ άλλων αιτιών της γαστρεντερικής αιμορραγίας, είναι η πιο κοινή αιτία της παθολογίας. Η περισσότερη αιμορραγία μπορεί να αναπτυχθεί απουσία εκκολπώματος, πράγμα που σημαίνει ότι η εμφάνιση του εκκολπώματος δεν αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εκκολπωματική αιμορραγία περιλαμβάνουν τη μη συμμόρφωση με τη θεραπευτική δίαιτα, τη δυσκοιλιότητα, την προχωρημένη ηλικία και τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) και ασπιρίνης.

Αγγειοδυσπλασία

Η εκφυλισμός μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Η αγγειοδιαστολή είναι η πιο συνηθισμένη αγγειακή ανωμαλία που βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Βλάβες μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε επίπεδο της πεπτικής οδού, αλλά συχνότερα εμφανίζονται στο εγγύς κόλον.

Επειδή η αιμορραγία που οφείλεται στην αγγειοδιαστολή είναι πάντα φλεβική, είναι συνήθως λιγότερο έντονη από ό, τι στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας. Ωστόσο, σε αντίθεση με την εκκολπωματίτιδα, η αιμορραγία στο υπόβαθρο της αγγειοδιαστολή συχνά επαναλαμβάνεται ακόμα και μετά τη θεραπεία.

Η αγγειοδιαστολή σχετίζεται με μια σειρά ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της αορτικής στένωσης, της νόσου von Willebrand και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η συχνότητα της αγγειοδιαστολή αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς λόγω του εκφυλισμού των αγγειακών τοιχωμάτων.

Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι η αγγειοδυσπλασία συνδέεται μόνο με την παρουσία αορτικής στένωσης, αλλά τώρα αυτά τα στοιχεία είναι ξεπερασμένα.

Ισχαιμική και κολίτιδα ακτινοβολίας

Η ισχαιμική κολίτιδα προκαλεί σπάνια αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα. Συνήθως, η αντίστοιχη βλάβη σχετίζεται με υπόταση και αγγειοσυστολή, γεγονός που οδηγεί σε ρήξη του εντερικού βλεννογόνου.

Η ισχαιμική κολίτιδα επηρεάζει την αριστερή πλευρά του παχέως εντέρου. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με συνυπολογισμό, όπως καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες, η αιμορραγία παρουσία κολίτιδας είναι πιο συχνή.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις αλλαγές στα έντερα, γεγονός που οδηγεί πάντα σε βλάβη του βλεννογόνου και αιμορραγία. Όταν μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται για την ογκολογία της κοιλίας και της λεκάνης, η αιμορραγία στο παχύ έντερο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή οξείας κολίτιδας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την αθηροσκλήρωση και τη χρήση χημειοθεραπείας.

Άλλες αγγειακές παθολογίες του εντέρου μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία λόγω νεκρωτικών διεργασιών, συνοδευόμενες από βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.

Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν οζώδη πολυαρτηρίτιδα και κοκκιωμάτωση.

Σχετικά με το αίμα στο σκαμνί θα πει το βίντεο:

Λοιμώδης και μη μολυσματική κολίτιδα

Συχνά η αιτία της εντερικής αιμορραγίας είναι μολυσματική διαδικασία που προκαλείται από Salmonella, Shigella, Campylobacter, Ε. Coli και άλλους μικροοργανισμούς. Αυτοί οι μικροβιακοί παράγοντες προκαλούν φλεγμονώδη διάρροια, που χαρακτηρίζονται από πυρετό, αιματηρά κόπρανα και κράμπες.

Η κολίτιδα μη μολυσματικού χαρακτήρα μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Η ελκώδης κολίτιδα προκαλεί αιματηρή διάρροια στο 30% των ασθενών και το 3% των ασθενών μπορεί να αναπτύξει εκτεταμένη απώλεια αίματος. Επίσης, στο 2% των ασθενών με νόσο του Crohn, βρέθηκε αίμα στα κόπρανα.

Διάγνωση και θεραπεία

Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος για την εξέταση της γαστρεντερικής οδού.

Ζητώντας από τις μηχανές αναζήτησης του Διαδικτύου "Το αίμα απελευθερώνεται όταν πονάω", ο ασθενής αναμένει όχι μόνο να μάθει για τις αιτίες του προβλήματος, αλλά και για πιθανά διαγνωστικά μέτρα. Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μελέτες της πεπτικής οδού:

Συχνά, τα διαγνωστικά μέτρα είναι επείγοντα, καθώς η αιμορραγία μπορεί να είναι εκτεταμένη.
Η θεραπεία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία και τη φύση της αιμορραγίας. Η σοβαρή αιμορραγία απαιτεί πάντα άμεση χειρουργική επέμβαση. Η χρόνια απώλεια αίματος μπορεί να απαιτεί τη θεραπεία των συναφών ασθενειών των πεπτικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Κόπρανα με αίμα: γαστρική λοίμωξη, αιμορροΐδες ή καρκίνο;

Η αιμορραγία από μόνη της αποτελεί ένδειξη οποιασδήποτε διατάραξης της κανονικής λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Τα κόπρανα με αίμα θα πρέπει να ειδοποιούν αμέσως τόσο τον ασθενή όσο και τον θεράποντα ιατρό του. Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής και πολύ επικίνδυνης ασθένειας του εντέρου. Σε αντίθεση, οι αιμορροΐδες ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου.

Πώς λοιπόν καθορίζετε γιατί τα κόπρανα με τα κόπρανα βγαίνουν με αίμα; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αυτή τη δύσκολη και μάλλον λεπτή ερώτηση.

Προσδιορίστε την πηγή αίματος στα κόπρανα

Το αίμα μπορεί να απορροφηθεί από οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού σωλήνα. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένα ορισμένο μοτίβο: όσο υψηλότερο είναι το κατεστραμμένο ή κακή λειτουργία του οργάνου, τόσο πιο σκούρο θα είναι το χρώμα του αίματος στο σκαμνί. Το αίμα από το ορθό ή το σιγμοειδές κόλον έχει ελαφρύτερο χρώμα από, για παράδειγμα, αίμα από τον οισοφάγο ή το στομάχι.

Μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος

Εάν παρατηρήσετε καφέ-κόκκινη ράβδο αίματος στα κόπρανα, τότε πιθανότατα υπάρχει ένας τύπος οξείας εντερικής λοίμωξης. Ίσως πρόκειται για δυσεντερία. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός γιατρού μολυσματικών ασθενειών και να παραδώσετε τα περιττώματα για γενική και ογκολογική ανάλυση.

Υγρό σκαμνί με αίμα και βλέννα δείχνει την εμφάνιση κολίτιδας και παρατηρούνται σκούρες καφέ θρόμβοι σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο, εκκολπωματίτιδα, πρωκτίτιδα.

Πιθανότατα πρόκειται για αιμορροΐδες

Εάν παρατηρήσετε φωτεινό κόκκινο αίμα στην κίνηση του εντέρου, που δεν αναμιγνύεται με περιττώματα, μπορεί να έχετε μια εσωτερική αιμορροΐδες. Επίσης, σταγονίδια αίματος σε χαρτί υγείας μπορεί να υποδεικνύουν ρωγμές στα τοιχώματα του πρωκτού. Η αιμορραγία συμβαίνει επειδή οι μάζες των κοπράνων αγγίζουν τις αιμορροϊδικές προσκρούσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Ή όταν ο ασθενής «στενεύει» με σοβαρή δυσκοιλιότητα.

Η αιμορραγία με αιμορροΐδες και ρωγμές, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από μείγμα κοπράνων και αίματος.

Δυστυχώς, υπάρχουν υποψίες για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Στην περίπτωση αυτή, αν η αιμορραγία αναμειχθεί με περιττώματα που περιέχουν μια ορισμένη ποσότητα βλέννας, μπορούμε να υποθέσουμε εντερικές νεοπλασματικές ασθένειες. Μπορούν να είναι τόσο καλοήθεις (πολύποδες) όσο και κακοήθεις (καρκίνος του εντέρου).

Το πρώιμο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από αίσθηση δυσφορίας στα έντερα, αυξημένη ώθηση για αφόδευση και εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Μπορείτε να υποψιάζεστε την εμφάνιση ενός όγκου αν, μαζί με τα περιττώματα, βγαίνει καφετή βλέννα από τα έντερα, αναμιγνύεται με θρόμβους ή ραβδώσεις σκούρου ερυθρού αίματος.

Το μαύρο άσπρο δείχνει πιθανή κίρρωση του ήπατος, έλκος ή ακόμα και καρκίνο του στομάχου.

Σύμφωνα με την παρατήρηση των γιατρών, πολλοί ασθενείς θεωρούν την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα σημάδι αιμορροΐδων και αναβάλλουν μια επίσκεψη στο γιατρό. Εν τω μεταξύ, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι εσωτερικές αιμορροΐδες, οι πολύποδες και άλλες εντερικές ασθένειες μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικό όγκο. Είναι καλύτερο να περάσετε την εξέταση έγκαιρα και βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε σοβαρή παθολογία.

Αίμα από τον πρωκτό (από τον πρωκτό, από το ορθό) ή αίμα στα κόπρανα σε ενήλικες και παιδιά. Λεπτομερής εξήγηση των πιθανών αιτιών. Αρχές αποτελεσματικής θεραπείας.

Σημαντική σημείωση

Αντιμετωπίζοντας το πρόβλημα της αιμορραγίας από το ορθό, θυμηθείτε πάντα ότι αυτή δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση άλλης νόσου. Συνεπώς, εάν κάποια στιγμή μετά την έναρξη, η αιμορραγία σταματά - αυτό σημαίνει ότι η νόσος απλώς δεν φαίνεται πλέον εξωτερικά, αλλά μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται. Ποτέ μην αγνοείτε την αιμορραγία από τον πρωκτό και την αντιμετωπίζετε σαν να ήταν σαφές σημάδι μιας πολύ σοβαρής ασθένειας. Ευτυχώς, συχνά ακόμη και με τις πιο σοβαρές ασθένειες (για παράδειγμα, εντερικός καρκίνος), η μετάβαση σε γιατρό αμέσως μετά την εμφάνιση της αιμορραγίας για πρώτη φορά εξασφαλίζει ταχεία αναγνώριση της πραγματικής αιτίας της νόσου και πλήρη ανάκαμψη.

Πότε πρέπει να δω αμέσως γιατρό;

Όπως θα φανεί λεπτομερώς παρακάτω, η αιμορραγία από τον πρωκτό σε ενήλικα μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου του παχέος εντέρου.

Οποιαδήποτε αιμορραγία από τον πρωκτό πρέπει να θεωρηθεί ως σύμπτωμα του καρκίνου και να αντιμετωπιστεί με την κατάλληλη σοβαρότητα μέχρι να αποδειχθεί ένας άλλος λόγος εμφάνισής τους.

Αμέσως μετά την έναρξη ή την επανάληψη της αιμορραγίας πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση και εξέταση.

Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ακόμη και αν νομίζετε ότι ξέρετε ακριβώς την αιτία της αιμορραγίας (π.χ., αιμορροΐδες), ακόμα και αν έχετε ήδη διαβουλεύσεις με ένα γιατρό γι 'αυτό πριν από μερικά χρόνια (είναι πιθανό ότι ενώ αιμορροΐδες αναπτύξουν καρκίνο).

Επίσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • Εάν δεν έχετε συμβουλευτεί ποτέ έναν γιατρό σχετικά με την αιμορραγία από το ορθό που έχετε, ανεξάρτητα από το πόσο άφθονο, πόσο συχνά συμβαίνουν, ποιο χρώμα και με ποια μορφή απελευθερώνεται το αίμα (κόκκινο ή σκοτεινό, υγρό ή θρόμβος).
  • Εάν έχετε υπερβολική αιμορραγία που δεν σταματάει για 15-30 λεπτά (καλέστε ένα ασθενοφόρο!).
  • Εάν η αιμορραγία έχει συμβεί για πρώτη φορά ή έχει επαναληφθεί μετά από μακρά διάλειμμα μετά την ηλικία των 40 ετών.
  • Εάν είχατε συγγενείς με καρκίνο του εντέρου.
  • Εάν, εκτός από την αιμορραγία, έχετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα όπως: κοιλιακό άλγος, διάρροια με αίμα, πυρετό, αδυναμία, ζάλη, ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • Η αιμορραγία συνέβη αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά την θεραπεία του καρκίνου με σειρές ακτινοβολίας (ακτινοθεραπεία).

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της απέκκρισης του αίματος από τον πρωκτό ή ίχνη αίματος στα κόπρανα σε ενήλικες

Η κύρια αιτία της αιμορραγίας από τον πρωκτό ή η εμφάνιση ιχνών αίματος στα κόπρανα σε ενήλικες είναι διάφορες ασθένειες του ορθού και άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου.

Για να κατανοήσετε τι μπορεί να είναι η αιτία της αιμορραγίας από τον πρωκτό στην περίπτωσή σας, επιλέξτε την κατάσταση που περιγράφει καλύτερα την κατάστασή σας:

Περιοδική αιμορραγία από τον πρωκτό με απελευθέρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων + θρόμβων αίματος στην επιφάνεια των περιττωμάτων + (πιθανώς) πόνο ή δυσφορία στον πρωκτό

Οι ακόλουθες ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία του παραπάνω συνδυασμού συμπτωμάτων:

Ρωγμή του ορθού

Αιμορραγία από το ορθό που προκαλείται από ρωγμή στον πρωκτό μπορεί να είναι αρκετά άφθονη, με την απελευθέρωση υγρού ερυθρού αίματος να στάζει κάτω από την τουαλέτα ή αφήνοντας αξιοσημείωτα σημάδια σε χαρτί υγείας ή εσώρουχα.

Τις περισσότερες φορές, το αίμα εμφανίζεται αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου (εκκρίσεις κοπράνων), λιγότερο συχνά μετά από σωματική άσκηση, τεντώνοντας. Συχνά, οι θρόμβοι αίματος που αναμιγνύονται με βλέννα κολλήσουν στην επιφάνεια των πυκνών περιττωμάτων.

Η πιθανότητα ότι η πρωκτική αιμορραγία που προκαλείται από πρωκτική σχισμή είναι ιδιαίτερα μεγάλη, αν ταυτόχρονα με αιματηρές εκκρίσεις εμφανίζονται αρκετά έντονο πόνο στον πρωκτό, αλλά δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα της νόσου (π.χ., κρεμώντας κόμβοι).

Αιμορροΐδες

Αιμορραγία από τον πρωκτό που προκαλείται από αιμορροΐδες μπορεί να είναι αρκετά σπάνια, με τη μορφή μερικών σταγόνων υγρού ερυθρού αίματος σε χαρτί υγείας ή σε λινό? λιγότερο συχνά, όταν ένας μεγάλος κόμβος ρήξη, η αιμορραγία μπορεί να είναι άφθονη.

Τις περισσότερες φορές, η απόρριψη αίματος από τον πρωκτό με αιμορροΐδες παρατηρείται μετά τη διέλευση από ένα σκληρό, ογκώδες σκαμνί, λιγότερο συχνά μετά την άσκηση.

Όπως και με την ρωγμή των πρωκτών, με αιμορροΐδες, το αίμα, υπό μορφή θρόμβων, μπορεί να κολλήσει στα κόπρανα.

Η πιθανότητα ότι η αιμορραγία προκαλείται από αιμορροΐδες είναι πολύ υψηλή εάν, εκτός από την αιμορραγία, υπάρχει χαλάρωση ροζ ή μοβ-μπλε κόμβων.

Μια λεπτομερής εξήγηση των αιτιών των αιμορροΐδων, ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να εκδηλώσει αυτή την ασθένεια και πώς να την θεραπεύσει αποτελεσματικά, θα βρείτε στο άρθρο Αιμορροΐδες: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.

Εντερική εκκολάπωση

Η αιμορραγία που προκαλείται από εκκολπώματα του παχέος εντέρου μπορεί να είναι αρκετά άφθονη, με τη μορφή υγρού ερυθρού αίματος, θρόμβων αίματος ή θρόμβων αίματος που αναμιγνύονται με περιττώματα.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα diverticula αναπτύσσονται σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και είτε δεν παρουσιάζουν συμπτώματα είτε εμφανίζονται μόνο με υποτροπιάζουσα αιμορραγία από τον πρωκτό.

Κατά κανόνα, η αιμορραγία που προκαλείται από τα εκκολπώματα περνάει γρήγορα χωρίς ειδική θεραπεία. Σπάνια, για να σταματήσει η αιμορραγία, απαιτείται επείγουσα επέμβαση ή κολονοσκόπηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εντερικά εκκολπώματα μπορούν να φλεγμονώσουν. Η φλεγμονή του εκκολπώματος (εκκολπωματίτιδα) εκδηλώνεται από πυρετό και κοιλιακό άλγος που δεν διαφεύγει για αρκετές ημέρες.

Πολύποδες του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μόνο περιστασιακά να προκαλούν εμφάνιση εντελώς ανώδυνης αιμορραγίας από τον πρωκτό ή αιματηρά κόπρανα.

Λόγω του γεγονότος ότι οι πολύποδες συχνά εκφυλίζονται σε καρκίνο, όλοι οι άνθρωποι με πολύποδες του εντέρου πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να αφαιρέσετε τον πολύποδα. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη της αιμορραγίας και θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

Καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους, ο οποίος προκαλεί ετησίως το θάνατο εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων παγκοσμίως.

Ασθενείς, λιγοστές ή, κατά καιρούς, άφθονες αιμορραγίες από το ορθό μπορεί να παραμείνουν το μοναδικό σύμπτωμα του καρκίνου για πολλά χρόνια.

Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι με τέτοια αιμορραγία θεωρούνται ότι αποτελούν σημάδι αιμορροΐδων (ή άλλων μη επικίνδυνων ασθενειών) και επομένως δεν πηγαίνουν σε γιατρό, πιστεύοντας ότι μπορούν να αντιμετωπίσουν τη θεραπεία στο σπίτι.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του εντέρου παρατηρείται σε άτομα ηλικίας άνω των 40-50 ετών, καθώς και σε άτομα που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με εντερικούς πολύποδες ή των οποίων οι συγγενείς είχαν καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ξαφνική αιμορραγική διάρροια, που διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες + (πιθανός) πυρετός + (πιθανώς) κοιλιακό άλγος + (πιθανώς) ναυτία και έμετος

Η ξαφνική και αρκετά απροσδόκητο εμφάνιση μιας ισχυρής της αιματηρή διάρροια (καταρροή περιττώματα πήξει το αίμα και βλέννα), έντονο κοιλιακό άλγος, πυρετό, ρίγη, ναυτία και έμετος μπορεί να είναι ένα σημάδι της οξείας εντερικές λοιμώξεις (π.χ., δυσεντερία, αμοιβάδωση, σαλμονέλλωση).

Προσοχή!

Λόγω του γεγονότος ότι όλες οι εντερικές λοιμώξεις, συνοδευόμενες από αιματηρή διάρροια, μπορούν να προκαλέσουν πολύ επικίνδυνες επιπλοκές και να είναι μολυσματικές, με εμφάνιση αιμορραγικής διάρροιας, πυρετού και κοιλιακού πόνου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μια λεπτομερής επεξήγηση του τρόπου με τον οποίο η θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά και ενήλικες παρουσιάζεται στο άρθρο Εντερική λοίμωξη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.

Περιοδικά επαναλαμβανόμενες κρίσεις αιμορραγικής διάρροιας + (πιθανώς) κοιλιακού πόνου + (πιθανώς) παρατεταμένου, αλλά όχι σοβαρού πυρετού

Επαναλαμβανόμενες κρίσεις αιματηρής διάρροιας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ελκώδους κολίτιδας ή της νόσου του Crohn. Οι περισσότερες φορές αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται σε νέους ηλικίας 40-50 ετών.

Τα κύρια σημεία αυτών των ασθενειών είναι τα εξής:

  • επανεμφανιζόμενες κρίσεις με αιματηρή διάρροια ή θρόμβους αίματος
  • περιστασιακά μαύρα ή σκούρα κόπρανα
  • παρατεταμένο κοιλιακό άλγος, ειδικά στη δεξιά πλευρά (πιο χαρακτηριστικό της νόσου του Crohn)
  • παρατεταμένη, αλλά χαμηλή αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 C).

Τόσο η νόσος του Crohn όσο και η ελκώδης κολίτιδα απαιτούν ειδική θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εάν έχετε παρατηρήσει τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.

Μια λεπτομερής επεξήγηση των αιτιών αυτών των ασθενειών, καθώς και των αρχών της αποτελεσματικής αντιμετώπισης παρουσιάζονται στα άρθρα της νόσου του Crohn και της μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας.

Μικρή αιματηρή ή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό + πόνο και κνησμός στον πρωκτό + (πιθανός) πυρετός

Ο παραπάνω συνδυασμός συμπτωμάτων μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας λοίμωξης των γεννητικών οργάνων που αναπτύσσεται στο ορθό (για παράδειγμα, γονόρροια, τριχομονάση).

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά το πρωκτικό σεξ, κατά τη διάρκεια του οποίου έλαβε χώρα η λοίμωξη.

Μια λεπτομερής επεξήγηση των αρχών της θεραπείας αυτών των ασθενειών και της σχετικής αιματώδους από του ορθού απελευθέρωσης παρουσιάζεται στα άρθρα Gonorrhea και Trichomoniasis.

Η αυτο-θεραπεία των γεννητικών λοιμώξεων είναι απαράδεκτη. Εάν αντιμετωπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αιμορραγία από τον πρωκτό λόγω σκουληκιών

Πολλά σκουλήκια μπορεί να βλάψουν τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου και να προκαλέσουν αργή αιμορραγία, η οποία ωστόσο είτε δεν παρουσιάζει καθόλου συμπτώματα, είτε εκδηλώνεται μόνο με αναιμία ή σπάνια επεισόδια σκαμνιού με σκοτεινούς θρόμβους αίματος. Η άφθονη αιμορραγία από τον πρωκτό με την απελευθέρωση του ερυθρού αίματος δεν μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα μόλυνσης με σκουλήκια.

Προκειμένου να διαπιστωθεί τελικά εάν η παρουσία αίματος στα κόπρανα οφείλεται σε σκουλήκια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε ένα τεστ κοπράνων.

Αιμορραγία από τον πρωκτό, η οποία εμφανίστηκε αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά την ακτινοθεραπεία του καρκίνου των πυελικών οργάνων

Σε μια τέτοια κατάσταση, η αιτία της αιμορραγίας από τον πρωκτό μπορεί να είναι είτε η εκ νέου ανάπτυξη του όγκου είτε η πρωκτίτιδα ακτινοβολίας (ακτινοβολία), η οποία μπορεί να συμβεί αρκετά χρόνια μετά τη διεξαγωγή θεραπείας ακτινοθεραπείας (ακτινοθεραπεία, ακτινοβολία) που λαμβάνεται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, ουροδόχο κύστη ή άλλα όργανα της λεκάνης.

Η αιμορραγία, σε μια παρόμοια κατάσταση, μπορεί να είναι σταθερή και ανεπηρέαστη, ή μάλλον άφθονη, με τη μορφή θρόμβων ή ραβδώσεων αίματος.

Η θεραπεία της πρωκτίτιδας από ακτινοβολία είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Αιμορραγία από τον πρωκτό σε ηλικιωμένους

Εκτός από όλες τις παραπάνω ασθένειες, πιθανές αιτίες αιμορραγίας σε άτομα ηλικίας άνω των 60-70 ετών μπορεί να είναι προσβολές ισχαιμικής κολίτιδας (φλεγμονή των εντερικών τοιχωμάτων λόγω προσωρινής διακοπής της παροχής αίματος), μεσογενής θρόμβωση, αγγειοδιαστολή (εξασθενημένη ανάπτυξη και αυξημένη εντερική ευθραυστότητα).

Αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κύρια αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτό σε έγκυες γυναίκες είναι οι αιμορροΐδες, οι οποίες είναι γνωστό ότι εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ιδιαίτερα συχνά. Βλ. Θεραπεία αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες.

Λιγότερο συχνά, η αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες που περιγράφονται παραπάνω.

Αιμορραγία από τον πρωκτό (ίχνη αίματος στα κόπρανα) σε άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV / AIDS

Μόνο η μόλυνση από τον ιό HIV / AIDS δεν μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τον πρωκτό. Παρόλα αυτά, η μείωση της ανοσίας που παρατηρείται στο παρασκήνιο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων και όγκων (συμπεριλαμβανομένου του σαρκώματος Kaposi, λεμφώματος, καρκίνου του παχέος εντέρου), που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από τον πρωκτό ή ίχνη αίματος στα κόπρανα.

Η παρουσία λοίμωξης είναι πιο πιθανή σε περιπτώσεις όπου, εκτός από ίχνη αίματος στα κόπρανα ενός άρρωστου, υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι και πυρετός.

Από την άλλη πλευρά, η ξαφνική εμφάνιση του αίματος στα κόπρανα (ειδικά με τη μορφή θρόμβων) χωρίς άλλα συμπτώματα της νόσου μπορεί να υποδηλώνει ότι η αιμορραγία συμβαίνει από τον όγκο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ πιο συχνά από τις λοιμώξεις και τους όγκους, η αιμορραγία από τον πρωκτό σε άτομα που έχουν προσβληθεί από HIV προκαλεί αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές.

Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η ανάπτυξη της αιμορραγίας από αιμορροΐδες ή ρωγμές σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV μπορεί να βοηθηθεί από τη μείωση της πήξης του αίματος, η οποία είναι μια άλλη εκδήλωση της λοίμωξης.

Πώς να καθορίσετε την ακριβή αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτό ή τα αιματηρά κόπρανα και να καταλάβετε τι πρέπει να ακολουθήσετε;

Ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας της αιμορραγίας από τον πρωκτό ή η παρουσία ιχνών αίματος στα κόπρανα μόνο με βάση τα συμπτώματα της νόσου είναι εντελώς αδύνατη, για τους ακόλουθους λόγους:

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαιρετικά σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες (όπως ο εντερικός καρκίνος) εμφανίζουν συμπτώματα που είναι εντελώς αδιάκριτα από τα συμπτώματα τέτοιων σχετικά μη επικίνδυνων ασθενειών όπως οι αιμορροΐδες ή η ρωγμή των πρωκτών.
  • Συχνά, το ίδιο άτομο μπορεί να έχει πολλές νόσους ταυτόχρονα, οι οποίες εκδηλώνονται με αιμορραγία από τον πρωκτό. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με αιμορροΐδες μπορούν να έχουν μια πρωκτική σχισμή την ίδια στιγμή. Σε άλλες περιπτώσεις, ασθενείς με σχισμή ή αιμορροΐδες μπορεί επίσης να αναπτύξουν εντερικό καρκίνο.

Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Αναλύσεις και εξετάσεις για τον εντοπισμό αιτιών αιμορραγίας από τον πρωκτό

Οι γιατροί, οι πρωκτολόγοι, οι γενικοί ιατροί, οι γαστρεντερολόγοι, οι ογκολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν αιμορραγία από το ορθό. Εάν δεν γνωρίζετε ποιος γιατρός πρέπει να επικοινωνήσετε, πηγαίνετε πρώτα σε έναν γενικό ιατρό ή στον τοπικό γιατρό σας. Μετά από γενική εξέταση και ανάλυση των γενικών δεδομένων σχετικά με την εξέλιξη της νόσου, ο γιατρός θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο γιατρό.

Για να διευκρινιστεί η αιτία της αιμορραγίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τον πρωκτό, να δοκιμάσει το κάτω μέρος του ορθού με το δάκτυλό του, καθώς και τις εξετάσεις παραγγελιών όπως η ρετροκανοσοσκόπηση ή η ιριγοσκόπηση.

Για να βεβαιωθείτε τελικά ότι η αιμορραγία από τον πρωκτό δεν σχετίζεται με καρκίνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κολονοσκόπηση.

Μια αναλυτική περιγραφή του ακριβούς τρόπου με τον οποίο διεξάγεται μια κολονοσκόπηση και μιας ργκοτοσκόπησης παρουσιάζεται στα άρθρα Colonoscopy and Irrigoscopy.

Θεραπεία της αιμορραγίας από τον πρωκτό και το αίμα στα κόπρανα σε ενήλικες

Όπως έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, οι αιτίες της αιμορραγίας από τον πρωκτό μπορεί να είναι μια ποικιλία ασθενειών. Για το λόγο αυτό, δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία που να μπορεί να λύσει το πρόβλημα σε οποιαδήποτε κατάσταση.

Εάν μετά την επίσκεψη στο γιατρό έχετε διαπιστώσει την ακριβή αιτία της αιμορραγίας (για παράδειγμα, αιμορροΐδες ή ρινική σχισμή), μπορείτε να βρείτε λεπτομερείς συστάσεις για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών στον κατάλογο όλων των άρθρων και των κατευθυντήριων γραμμών.

Μια εξήγηση του προβλήματος της αιμορραγίας από τον πρωκτό στα παιδιά

Πότε είναι επείγουσα ανάγκη να δείξουμε στο παιδί το γιατρό;

Όπως θα φανεί αργότερα σε αυτό το άρθρο, η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα του μωρού μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν το παιδί σας έχει αιματηρή διάρροια ή αιμορραγία από τον πρωκτό και πιθανώς ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ξαφνικός σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • Μεγάλη ανησυχία
  • Άρνηση κατανάλωσης
  • Ισχυρό κλάμα (σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, τα οποία δεν μπορούν ακόμα να εξηγήσουν το θέμα)
  • Θερμοκρασία

Βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το παιδί στον παιδίατρο εάν:

  • Η αιμορραγία από τον πρωκτό σε ένα παιδί επαναλαμβάνεται περιοδικά και δεν ξέρετε με τι σχετίζεται και η θεραπεία σας δεν βοηθάει.
  • Το παιδί είχε ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα, παρατηρήσατε ότι το παιδί δεν κερδίζει καλά το βάρος, έχει συχνά κοιλιακό άλγος, εξάνθημα στο δέρμα.

Για να μάθετε τις πιθανές αιτίες παρουσίας αίματος στα κόπρανα ή αιμορραγία από τον πρωκτό σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, επιλέξτε την κατάσταση που περιγράφει καλύτερα το πρόβλημά σας:

Ένα παιδί έως ένα έτος + συχνή χαλαρά κόπρανα με ραβδώσεις αίματος και βλέννας, η οποία έχει επαναληφθεί περιοδικά για αρκετές εβδομάδες + (πιθανώς) δερματικό εξάνθημα + (πιθανώς) κακή αύξηση βάρους

Πιθανές αιτίες των παραπάνω συμπτωμάτων μπορεί να είναι:

Συχνότερα: Αλλεργία στο αγελαδινό γάλα ή σε άλλα προϊόντα διατροφής

Η αλλεργία στο αγελαδινό γάλα ή σε άλλα τρόφιμα είναι η κύρια αιτία εμφάνισης κοπράνων με ραβδώσεις αίματος σε παιδιά κάτω των ενός έτους που λαμβάνουν τεχνητά μείγματα ή μικτή διατροφή.

Στο πλαίσιο των αλλεργιών, ο εντερικός βλεννογόνος είναι πολύ φλεγμένος και τα αγγεία που διέρχονται από αυτό γίνονται εύθραυστα και αρχίζουν να αιμορραγούν.

Άλλα συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να είναι ένα εξάνθημα (κοκκινωπό, τραχύ, σπαστά σημεία στο πρόσωπο, στους αγκώνες, στα πόδια, στην κοιλιά) + (μερικές φορές) κάποια καθυστέρηση στην αύξηση βάρους.

Στα μικρά παιδιά, η αλλεργία του αγελαδινού γάλακτος είναι μία από τις κύριες αιτίες της αργής αλλά παρατεταμένης απώλειας αίματος και της επακόλουθης σοβαρής αναιμίας.

Εάν παρατηρήσατε τα παραπάνω συμπτώματα σε ένα παιδί ή αν μια εξέταση αίματος επανειλημμένα αποκάλυψε αναιμία στο παιδί σας (παρά το γεγονός ότι δώσατε τα συμπληρώματα σιδήρου για τα παιδιά), βεβαιωθείτε ότι έχετε δείξει το παιδί σε γιατρό.

Για να λύσετε το πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να μεταφέρετε το παιδί σε ειδικές φόρμουλες (βλ. Φαρμακευτική φόρμουλα για τη διατροφή των παιδιών), να εξαλείψετε εντελώς ή μερικώς συμπληρωματικά τρόφιμα ή να εξαλείψετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή σας εάν το παιδί θηλάσει.

Πολύ σπάνια: ανεπάρκεια λακτάσης

Η ανεπάρκεια της λακτάσης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα σε μικρά παιδιά που λαμβάνουν θηλασμό ή τεχνητό τύπο.

Άλλα συμπτώματα της ανεπάρκειας λακτάσης μπορεί να είναι εξάνθημα, βραδεία αύξηση βάρους, αναιμία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, δυσκοιλιότητα.

Όπως γνωρίζετε, η συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης είναι εξαιρετικά σπάνια. Από την άλλη πλευρά, η επίκτητη ανεπάρκεια λακτάσης συμβαίνει αρκετά συχνά, αλλά είναι πάντα το αποτέλεσμα άλλων ασθενειών, και όχι ανεξάρτητης νόσου. Από την άποψη αυτή, πριν από την καθιέρωση της διάγνωσης της «έλλειψης λακτάσης» πρέπει να αποκλειστούν όλες οι άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα ή άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή διακοπή της απορρόφησης του γάλακτος σε ζάχαρη (αλλεργία στο αγελαδινό γάλα, κοιλιοκάκη).

Γιατί ένα άτομο έχει κόπρανα αίματος

Τα κόπρανα αίματος είναι ένα σύμπτωμα μιας ποικιλίας εντερικών ασθενειών, που κυμαίνονται από μη επικίνδυνες (αιμορροΐδες) έως πολύ σοβαρές (καρκίνο του ορθού). Για να μάθετε την αιτία της αιμορραγίας θα βοηθήσει μόνο την εξέταση από proctologist.

Μια τεκμαιρόμενη διάγνωση μπορεί να γίνει με μια ανεξάρτητη ανάλυση της ευημερίας ενός ατόμου, αλλά η ογκολογική ασθένεια μπορεί να αποκλειστεί σίγουρα μόνο μετά από μια επίσκεψη στο γιατρό.

Πρωκτικά σχισίματα και αιμορροΐδες

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της βλεννογόνου του ορθού, εμφανίζεται αίμα μετά την αφαίμαξη. Ποια είναι μερικά συμπτώματα της ρινικής σχισμής;

  • οδυνηρή και δυσάρεστη αίσθηση στον πρωκτό, ερεθισμό, κάψιμο, πόνο, τσούξιμο.
  • αίμα σε χαρτί υγείας και εσώρουχα.
  • αίμα, που δεν αναμιγνύεται με περιττώματα, υγρό?
  • Το χρώμα του αίματος είναι φωτεινό κόκκινο.
  • με το πέρασμα των περιττωμάτων στο ορθό υπάρχει μια έντονη δυσφορία, πόνος, ερεθισμός και πόνο.
  • η ποσότητα της αιμορραγίας μπορεί να είναι σπάνια ή άφθονη, αλλά αυξάνεται μετά την άσκηση, την τάνυση και την ένταση του σφιγκτήρα.
  • αίσθημα φαγούρας στον πρωκτό, η οποία ενεργοποιείται από παρατεταμένη συνεδρίαση ή περπάτημα.

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι συχνότερες στους ενήλικες. Στα παιδιά, η δυσκοιλιότητα με αίμα μπορεί να προκαλέσει θραύσεις και ρωγμές στη βλεννογόνο, λόγω σπασμών του ορθού και πολύ σκληρών κόπρανα.

Ακόμα κι αν το αίμα του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας εκδήλωσης εντέρου εκδηλώθηκε μία φορά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Υπάρχουν 4 κύριες αιτίες της βλάβης του βλεννογόνου από το ορθό στους ενήλικες:

  • λειτουργική δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη πρόσληψη καθαρτικού,
  • το πρωκτικό σεξ με παραβιάσεις ασφαλείας.
  • παθολογικά αυξημένο τόνο σφιγκτήρα
  • αλλαγές στον τόνο του ορθού και του σφιγκτήρα ως αποτέλεσμα του τοκετού.

Τα δάκρυα του βλεννογόνου του ορθού μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Κανονικά, μια φρέσκια ρινική σχισμή θα πρέπει να επουλωθεί εντελώς μέσα σε 1-6 εβδομάδες. Αν αυτό δεν συμβεί και οι ρωγμές εμφανιστούν τακτικά, είναι σφιχτά σφιγμένες και προκαλούν επώδυνο άγχος, η παραβίαση μπορεί να θεωρηθεί χρόνια. Η αιμορραγία μετά από μετακίνηση του εντέρου μπορεί να συμβεί σποραδικά και επίσης να σταματήσει αυθόρμητα. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον proctologist ακόμη και αν το σύμπτωμα έχει σταματήσει να εμφανίζεται. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη αιμορραγία, η οποία στη συνέχεια σταματά. Για να βοηθήσει με τη διάγνωση θα πρέπει να είναι γιατρός. Τα αιμορροΐδες είναι μια πολύ γνωστή ασθένεια, κοινή στους ενήλικες που οδηγούν σε καθιστική ζωή. Τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά των κιρσών των ορθών:

  1. Με εξωτερικές αιμορροΐδες, υπάρχουν κόμβοι, περιοχές βλεννογόνου με διευρυμένα αγγεία, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση του πρωκτού. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι κόμβοι αυξάνονται σε μέγεθος. Σε πρώιμο στάδιο, μπορούν να τραβηχτούν, σφίγγοντας τον σφιγκτήρα. Στο δεύτερο στάδιο, οι κόμβοι ρυθμίζονται μόνο με το χέρι. Στο τρίτο στάδιο, η επιστροφή του κόμβου στο ορθό δεν είναι πλέον δυνατή. Με εσωτερικές αιμορροΐδες ένα τέτοιο σημάδι είναι ήπιο.
  2. Υπάρχει αιμορραγία μετά ή κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης. Το αίμα δεν αναμιγνύεται με περιττώματα, φωτεινό κόκκινο, υγρό.
  3. Στην περιοχή του πρωκτού υπάρχει φαγούρα, δυσφορία και πόνος. Ο πόνος στην φύση είναι θαμπός και πόνος, επιδεινώνεται από την παρατεταμένη συνεδρίαση ή το περπάτημα. Με αιμορροειδή θρόμβωση, ο πόνος γίνεται έντονος, οξεός, δυσανεκτικός. Η απόφραξη της φλέβας συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους της περιοχής.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων θα πρέπει να γίνεται μόνο από proctologist μετά την επιβεβαίωση αυτής της διάγνωσης. Η έγκαιρη ανίχνευση αιμορροΐδων σε έναν ενήλικα βοηθά να σταματήσει η πρόοδος της νόσου και να εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα με ελάχιστες απώλειες. Οι εισηγήσεις αιμορροΐδων είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία. Η υψηλή θνησιμότητα των ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου δεν οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος αναπτύσσεται εξαιρετικά γρήγορα, αλλά επειδή οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στον γιατρό. Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι οποιοδήποτε αίμα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης μιλά για αιμορροΐδες. Η γνώμη αυτή δεν είναι αλήθεια.

Απόκλιση και πολύποδες του ορθού

Η αποκλίνωση είναι η εμφάνιση στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού ενός μικρού θύλακα, αν αυτή η κοιλότητα είναι φλεγμονή, η ασθένεια ονομάζεται εκκολπωματίτιδα. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η εκκολπωματίτιδα είναι συχνότερη στους ανθρώπους άνω των 55 ετών · η διαταραχή δεν προκαλεί ανησυχία πριν από την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ποια είναι τα σημάδια της εκκολπωματίτιδας;

  • σκαμνί με αίμα, φρέσκο ​​αίμα σε χαρτί υγείας και εσώρουχα.
  • υγρό και κόκκινο αίμα εμφανίζεται σε ιδιαίτερα μεγάλο όγκο μετά τη δυσκοιλιότητα.
  • έντονος πόνος στην αριστερή ή δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, μετά το άδειασμα του εντέρου και την αφαίρεση του αερίου, ο πόνος δεν μειώνεται.
  • ο πόνος έχει μια σταθερή θέση, επιδεινώνεται πιέζοντας στην κοιλιά, όταν η πίεση του Τύπου, με κλίση και άσκηση?
  • συχνά η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38,5 μοίρες.
  • Πολύ συχνά η εκκολπωματίτιδα συνοδεύεται από διαταραχή μιας καρέκλας, διάρροια ή κλειδαριά, σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας εντερικών αερίων.

Αν υποπτεύεστε την εκκολπωματίτιδα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν πρωκτολόγο ή έναν χειρουργό, καθώς η σκωληκοειδίτιδα και ο νεφροί κολικοί έχουν παρόμοια σημεία. Η ρήξη του φλεγμονώδους εκκολπώματος προκαλεί την εκκένωση των εντερικών περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα, την περιτονίτιδα, τη σηψαιμία και το θάνατο χωρίς επείγουσα ιατρική βοήθεια. Οι πολύποδες του ορθού με τον ίδιο τρόπο δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Εάν οι σφικτά πιεσμένες μάζες κοπράνων τραυματίσουν τον πολύποδα, ανοίγει η αιμορραγία. Το αίμα είναι φρέσκο, φωτεινό, μπορεί να λερώσει τα περιττώματα των μαζών. Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι επιρρεπείς σε κακοήθη εκφυλισμό, οπότε πρέπει να εξεταστεί ένας προκτολόγος.

Καρκίνος και άλλες αιτίες αιμορραγίας

Είναι αδύνατο να διαγνωστεί ο καρκίνος του εντέρου από μόνος σας · αυτό απαιτεί κολονοσκόπηση και άλλες εξετάσεις. Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου;

  • η εμφάνιση περιττωμάτων με βλέννα και ραβδώσεις αίματος.
  • συχνή διαταραχή σκαμνί, δυσκοιλιότητα, διάρροια.
  • δυσκολία στην αφόδευση, αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων,
  • μείωση της όρεξης.
  • απώλεια βάρους?
  • αδυναμία, κόπωση.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και τη θέση του κύριου όγκου. Εάν υπάρχει αίμα στο σκαμνί, μην καθυστερήσετε την επίσκεψη στον proctologist, ζητήστε αμέσως βοήθεια. Μερικοί τύποι καρκίνου μεταστατώνουν σε γειτονικά όργανα μάλλον γρήγορα και ο ασθενής μπορεί απλά να μην έχει χρόνο για να λάβει θεραπεία, ενώ είναι ακόμη δυνατό. Ποιοι άλλοι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση του αίματος μετά από μια κίνηση του εντέρου;

  • εντερική μόλυνση, για παράδειγμα, σαλμονέλωση, δυσεντερία, αμφιβληστροειδοπάθεια,
  • ελκώδης κολίτιδα.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • τη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, τη γονόρροια, την τριχομηνία.

Με τέτοιες παθήσεις όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn, εμφανίζεται λανθάνον αίμα. Όταν αιμορραγούν από το δωδεκαδάκτυλο, τα κόπρανα έχουν ένα χαρακτηριστικό μαύρο χρώμα, μια ιξώδη σύσταση - όπως πίσσα ή πλαστελίνη. Η αιμορραγία του εντερικού βλεννογόνου εκδηλώνεται όχι μόνο από αυτό το σύμπτωμα, αλλά και από άλλους:

  • αναιμία, ωχρότητα του δέρματος.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • κόπωση;
  • χαμηλή συγκέντρωση, μειωμένη απόδοση.
  • δυσφορία στην κοιλιακή χώρα μετά την τουαλέτα.

Το πλούσιο μαύρο χρώμα των περιττωμάτων δεν σημαίνει πάντα ασθένεια, μπορεί να είναι μια αντίδραση στα τρόφιμα. Σε αυτή την περίπτωση, το χρώμα των περιττωμάτων πρέπει να αλλάξει σε φυσιολογικά εντός 2-3 ημερών.

Ανεξαρτήτως κρυμμένο αίμα δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί, γι 'αυτό υπάρχει μια ειδική εργαστηριακή ανάλυση των περιττωμάτων.

Για τη διάγνωση, ο πρωκτολόγος χρησιμοποιεί οπτική επιθεώρηση, ψηλάφηση και ειδικές εξετάσεις:

  • ο γενικός αριθμός αίματος και η ανάλυση ούρων - για τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, το επίπεδο πρωτεΐνης και ζάχαρης.
  • κολονοσκόπηση - για τη διερεύνηση του εντέρου και τον προσδιορισμό της αιμορραγίας.
  • Ακτινογραφία και υπερηχογράφημα του παχέος εντέρου - για την ανίχνευση όγκων νεοπλάσματος και εντερικής απόφραξης.
  • άλλες δοκιμές, όπως απαιτείται, για παράδειγμα, ανάλυση λοιμώξεων και παρασίτων.

Η μόλυνση με σκώληκες σπάνια προκαλεί εντερική αιμορραγία, αλλά εάν η αποικία των παρασίτων έχει φτάσει σε κολοσσιαίες αναλογίες, είναι πιθανό το αίμα στα κόπρανα και ο κοιλιακός πόνος και η τοξίκωση.

Καρέκλα με αίμα στα παιδιά

Εάν, εκτός από το αίμα, υπάρχει οξύς πόνος στην κοιλιακή χώρα, πυρετός, μυϊκή αδυναμία, έμετος, ναυτία και κεφαλαλγία, ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως και να νοσηλεύεται για εξέταση. Ένα ιδιαίτερα επικίνδυνο σύμπτωμα είναι ένταση και φούσκωμα, έντονη αίσθηση πόνου και διαταραχής. Εάν μια τέτοια κλινική εικόνα παρατηρηθεί σε ένα παιδί, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο μαζί του. Οι θρόμβοι αίματος μαζί με τα κόπρανα μπορεί επίσης να εμφανιστούν στα παιδιά λόγω των πρωκτικών σχισμών, για παράδειγμα, μετά από παρατεταμένη ατονική δυσκοιλιότητα. Στην περίπτωση αυτή, δεν θα υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας ή δηλητηρίαση.

Οι πρωκτικές ρωγμές δεν απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη, απλά επισκεφθείτε έναν παιδίατρο. Η πράσινη ή κίτρινη βλέννα στα κόπρανα, καθώς και ο αφρός, δείχνουν μια εντερική λοίμωξη που μπορεί να μεταδοθεί και να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους. Η εντερική λοίμωξη προκαλεί πυρετό, διάρροια, αφυδάτωση. Σε περίπτωση διάρροιας, το παιδί πρέπει να του παρέχει επαρκή ποσότητα νερού και σε περίπτωση εμετού - προσθέστε μια μικρή ποσότητα επιτραπέζιου αλατιού στο πόσιμο νερό. Οι ασθενείς με εντερική μόλυνση απομονώνονται από υγιείς ανθρώπους στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών. Δεν είναι λογικό να αρνείται κανείς τη νοσηλεία · οι νοσοκόμοι ασθενοφόρων απλά δεν μπορούν να ανακαλύψουν στον αγρό και χωρίς εξοπλισμό τι προκάλεσε κοιλιακό άλγος και αίμα στα κόπρανα του παιδιού. Τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, ειδικά εκείνα που τρέφονται με μπιμπερό, μπορεί να έχουν εντερικό βόμβο. Η παραβίαση έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • το παιδί έχει στομαχιά, φωνάζει, δείχνει άγχος, κινεί ενεργά τα πόδια του,
  • το χρώμα των περιττωμάτων είναι έντονο κόκκινο, πορφυρό, και με τη συνοχή του τα κόπρανα μοιάζουν με ζελέ.
  • καμία όρεξη, διαταραχές του ύπνου?
  • το μωρό φωνάζει πριν χάσει τη φωνή.

Με τέτοια συμπτώματα, ειδικά εάν υπάρχει εμετός και πυρετός, η νοσηλεία είναι ζωτικής σημασίας. Όσο ταχύτερα θα παρέχεται η κατάλληλη βοήθεια στο μωρό, τόσο λιγότερο πιθανό είναι ο θάνατος. Επομένως, όταν ένα παιδί έχει βλέννα και αίμα στα κόπρανα, σε συνδυασμό με κοιλιακό πόνο, πρέπει να πάτε αμέσως στον παιδίατρο και εάν υπάρχει θερμοκρασία, θα πρέπει να νοσηλεύεστε σε ασθενοφόρο.

Η εμφάνιση του αίματος στα κόπρανα των γυναικών

Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η απλή ανάμειξη της εμμηνορροϊκής ροής και των περιττωμάτων στο μπολ της τουαλέτας μπορεί να προκαλέσει την εντύπωση αίματος στα κόπρανα. Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τις υποψίες σας, είναι απαραίτητο να ερευνήσετε ξεχωριστά την εκκένωση και, σε περίπτωση αμφιβολίας, επικοινωνήστε με τον πρωκτολόγο μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη παρουσία θρόμβων αίματος στα κόπρανα και την εμμηνόρροια μπορεί να σηματοδοτήσει την ενδομητρίωση του ορθού. Αυτό είναι ένα ελάττωμα στη δομή των ιστών, στο οποίο υπάρχουν κύτταρα ενδομητρίου της μήτρας στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, τα οποία προκαλούν αιμορραγία κάθε μήνα. Για τη διάγνωση θα χρειαστεί πρωτόκολλο και γυναικολόγος. Οι αιμορροΐδες και οι ρινικές σχισμές, ειδικά μετά τον τοκετό, αποτελούν κοινό πρόβλημα στις γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια του πρωκτού φύλου, είναι δυνατή η πρόκληση τραυματισμών, ρωγμών και ρήξεων του ορθού, συνεπώς πρέπει να τηρούνται οι προφυλάξεις ασφαλείας και οι ανατομικά εσφαλμένες ενέργειες δεν πρέπει να λαμβάνονται από τον σύντροφο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το βάρος του μωρού και του αμνιακού υγρού ασκεί σημαντική πίεση στο πυελικό δάπεδο, με αποτέλεσμα πολλές γυναίκες να βιώνουν εσωτερικές αιμορροΐδες. Ένας αιμορροϊδικός κόμβος δεν εκκρίνεται πάντα από ψηλάφηση, οπότε η απουσία απτών σημείων δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν αιμορροΐδες. Μετά τον τοκετό, οι εξασθενημένοι μύες του πυελικού εδάφους δεν μπορούν να εξασφαλίσουν την κανονική λειτουργία των αγγείων και οι αιμορροΐδες προχωρούν. Η θεραπεία αιμορροΐδων με λαϊκές θεραπείες είναι άχρηστη και αφελής. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο proctologist θα σας βοηθήσει να μάθετε αν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε για τη ζωή και την υγεία σας.

Τι κάνει το σκαμνί με αίμα χωρίς πόνο;

Το αίμα στα κόπρανα είναι πάντα ένα σημάδι μιας νόσου που δεν ξεφεύγει από μόνη της. Είναι συνέπεια της παραβίασης της ακεραιότητας του ιστού, παρατηρείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Το σύμπτωμα πρέπει να είναι ο λόγος για μια επείγουσα επίσκεψη στον πρωκτό, καθώς μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από μια πρωκτική ρωγμή, αλλά και από μια ογκολογική νόσο. Σημαντικό για την αρχική διάγνωση είναι το χρώμα: έντονο κόκκινο, κόκκινο, μαύρο. Το αίμα μπορεί να προσδιοριστεί στο ίδιο το σκαμνί, στα κόπρανα, στην τουαλέτα ως σταγόνες ή ως ίχνος στο χαρτί τουαλέτας.

Λόγοι που δεν απειλούν τη ζωή

Όσο πιο κοντά στον πρωκτό είναι η πηγή, τόσο πιο ανοιχτό είναι το αίμα. Μια ελαφρώς κόκκινη απόχρωση υποδεικνύει τη θέση του στον πρωκτό ή στο ορθό. Εάν υπάρχει ένα σκαμνί με αίμα χωρίς πόνο, γενική αδυναμία, ναυτία και λήθαργο, μπορεί να προκληθεί από ασθένειες που θεραπεύονται στο σπίτι. Αλλά για να είναι σωστή η διάγνωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Το ανοιχτό κόκκινο αίμα είναι σύμπτωμα τέτοιων ασθενειών:

  • πρωκτικές σχισμές,
  • εξωτερικές ή εσωτερικές αιμορροΐδες.

Αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι απειλητικές για τη ζωή εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί αμέσως και οι συνθήκες υποτροπής αποκλείονται.

Σοβαρές ασθένειες

Η αιμορραγία είναι κόκκινη εάν η πηγή είναι μακρύτερα από τον πρωκτό στο ορθό ή στο παχύ έντερο. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να αναπτυχθούν σε αυτό το μέρος του εντέρου:

  • ελκώδης κολίτιδα
  • ισχαιμική κολίτιδα
  • πολυπολικός κόλον,
  • εκκολπωμα του παχέος εντέρου,
  • πρήξιμο του παχέος εντέρου.

Ο πόνος στην κοιλιά θα συνοδεύεται από ελκώδη κολίτιδα, καθώς οδηγεί στο σχηματισμό διάβρωσης, έλκους, νέκρωσης. Τα συμπτώματα μιας πολύπας (σαρκώδης εσωτερική ανάπτυξη), της εκκολπωματικής (προεξοχή του δίαυλου τοιχώματος) και των όγκων δεν εμφανίζονται αρχικά ως οξειδωτικές καταστάσεις. Περιστασιακά σκαμνί με αίμα χωρίς πόνο δεν προκαλεί το άγχος του ασθενούς. Αυτό είναι αυτό που γίνεται ένα επικίνδυνο γεγονός της ανάπτυξης των αργών σταδίων της ασθένειας. Οδηγούν σε χρόνια αιμορραγία, επιδεινώνοντας την κατάσταση του σώματος.

Σκαμπό με αίμα σε ασθένειες άλλων οργάνων

Η αιμορραγία του μαύρου χρώματος (μουλενά) σημαίνει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών του στομάχου και του ήπατος. Η κατάσταση απαιτεί επείγουσα εξέταση και θεραπεία. Ο καρκίνος του στομάχου και η κίρρωση του ήπατος, που είναι χαρακτηριστικό της εμφάνισης της melena κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, οδηγούν σε κιρσοί του οισοφάγου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Είναι σημαντικό να εξεταστεί αμέσως μετά την εμφάνιση αίματος στο σκαμνί. Για να το κάνετε αυτό, ορίστε μια κολονοσκόπηση. Η μέθοδος είναι μια εισαγωγή στο ορθό και στη συνέχεια στο έντερο του καθετήρα με μια μικροσκοπική ενσωματωμένη βιντεοκάμερα. Σας επιτρέπει να δώσετε σχεδόν 100% περιγραφή των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου και τη σωστή διάγνωση.

Αίμα στα κόπρανα

Ο πεπτικός σωλήνας είναι ένας μακρύς σωλήνας που στρέφεται από τον οισοφάγο στον πρωκτό. Σε ορισμένα σημεία στενεύει, σε άλλες διευρύνεται.

Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να συμβεί οπουδήποτε κατά μήκος της πορείας του. Το χρώμα του αίματος θα σας πει εάν η αιμορραγία έχει εμφανιστεί υψηλή (στον οισοφάγο ή στο στομάχι) ή χαμηλή (στο παχύ έντερο ή το ορθό).

Τα μαύρα κόπρανα συνήθως σημαίνουν ότι το αίμα κατεβαίνει από την άνω πεπτική οδό - τον οισοφάγο, το στομάχι ή τον δωδεκαδάκτυλο. Το αίμα γίνεται μαύρο στο χρόνο που χρειάζεται για να πάει από την αρχή του γαστρεντερικού σωλήνα μέχρι το τέλος.

Αλλά εάν έχετε διάρροια και ο εντερικός σωλήνας σας είναι πολύ ενεργός, έτσι ώστε το περιεχόμενό του να κινείται γρήγορα, το αίμα θα είναι κόκκινο επειδή δεν είχε χρόνο να γίνει μαύρο. Τουλάχιστον δύο κουταλάκια του αίματος πρέπει να χυθούν για να κάνουν το σκαμνί μαύρο. Φαίνεται λίγο, αλλά μια τέτοια "ελαφριά" απώλεια αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει οξεία αναιμία.

Η γαστρίτιδα ως αποτέλεσμα της περίσσειας αλκοόλ, η ημερήσια λήψη ασπιρίνης ή άλλων ερεθιστικών φαρμάκων που διαβρώνουν τον εντερικό βλεννογόνο, μπορεί να συνοδεύεται από τέτοια αιμορραγία. Το ίδιο ισχύει για τα πεπτικά έλκη και τον καρκίνο. Στην πραγματικότητα, οι συνθήκες υπό τις οποίες παρατηρείται το μαύρο κόπραμα είναι οι ίδιες με εκείνες που προκαλούν έμετο με αίμα. Η μόνη διαφορά είναι ότι σε μια περίπτωση το αίμα πηγαίνει "βόρεια" και στην άλλη - "νότια".
Μην νομίζετε, ωστόσο, ότι το μαύρο σκαμνί δείχνει πάντα την παρουσία αίματος.

Ο εσφαλμένος χρωματισμός μπορεί να είναι, για παράδειγμα, από τέτοια αβλαβή πράγματα όπως τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο που παίρνετε. Η καρέκλα, μαύρη με αίμα, μοιάζει με πίσσα σε συνέπεια.

Ο ενεργός άνθρακας (που λαμβάνεται συνήθως με υπερβολικό σχηματισμό αερίων) θα κάνει το σκαμνί μαύρο, καθώς και γλυκόριζα και βατόμουρα. Η καταπραϋντική λήψη φαρμάκων στο στομάχι και τα προειδοποιητικά προϊόντα διάρροιας που περιέχουν βισμούθιο δίνουν στο κόπρανο ένα πρασινωπό-μαύρο χρώμα.

Αιμορραγία από το μεσαίο τμήμα της εντερικής οδού, δηλ. από το λεπτό έντερο, δίνει ένα ενδιάμεσο χρώμα - καστανιά.

Το αίμα που προκύπτει στο παχύ έντερο ή το ορθό θα είναι έντονο κόκκινο. Ωστόσο, όπως τα μαύρα κόπρανα μπορούν να προκληθούν από το σίδηρο, όχι αίμα, κόκκινα κόπρανα μπορεί να προκύψουν από τα τεύτλα που έχετε φάει το προηγούμενο βράδυ.

Ανεξάρτητα από το χρώμα των κινήσεων του εντέρου σας, μην βασίζεστε στις εντυπώσεις σας. Ελέγχετε πάντα για να είστε σίγουροι. Μπορείτε να το κάνετε αυτό με οικιακά σύνολα ή να δώσετε τα περιττώματα στο εργαστήριο για ανάλυση.

Ένας άλλος βασικός κανόνας: το αίμα στα κόπρανα πρέπει να σημαίνει καρκίνο μέχρι να αποδειχθεί κάτι άλλο. Είναι στατιστικά πολύ πιο πιθανό ότι η παρουσία αίματος οφείλεται σε αιμορροΐδες. Αλλά δεν είστε στατιστικός και μπορείτε εύκολα να το κάνετε λάθος. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι αυτή στην οποία έχετε παλιές αιμορροΐδες και ταυτόχρονα αναπτύσσετε καρκίνο υψηλότερο στο έντερο. Ο καρκίνος σηματοδοτεί την παρουσία σας με αίμα και συνεχίζετε να σκέπτεστε ότι είναι λόγω των αιμορροϊδικών θρόμβων σας.

Επομένως, εάν έχετε μακροχρόνια αιμορραγία στα έντερα, εξετάστε από καιρό σε καιρό. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να επισκέπτεστε έναν γιατρό κάθε φορά που βρίσκετε αίμα στο σκαμνί σας, αλλά ελέγχετε τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα απαιτεί εξέταση και συνήθως περιλαμβάνει σιγμοσκόπηση, κολονοσκόπηση ή κλύσμα βαρίου. Η διάγνωση μπορεί να είναι τοπικός ερεθισμός, αιμορροΐδες, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ελκώδης κολίτιδα ή ειλεΐτιδα του Crohn), βακτηριακή λοίμωξη ή παράσιτο που έχετε πιάσει κατά τη διάρκεια ενός πρόσφατου ταξιδιού.

Ορισμένα αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη) μπορεί να προκαλέσουν έλκος του εντέρου - και αιμορραγία. Το ίδιο αποτέλεσμα προκαλείται από δισκία καλίου με κέλυφος (που συνταγογραφούνται για να αντισταθμίσουν την απώλεια καλίου κατά τη λήψη διουρητικών), τη σεξουαλική επαφή μέσω του πρωκτού και την εισαγωγή οποιουδήποτε ξένου σώματος στον πρωκτό.

Ορισμένες ανωμαλίες των εντερικών αγγείων που δεν γνωρίζετε μπορεί επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία.

Όταν η αρτηριοσκλήρωση περιορίζει τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τα έντερα, ο τελευταίος στερείται οξυγόνου με τον ίδιο τρόπο όπως και με την καρδιά και τον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος και αίμα στα κόπρανα. Υποψιάζεστε μια τέτοια αρτηριοσκλήρωση, αν είστε ηλικιωμένος, έχετε κοιλιακό άλγος μετά από το φαγητό και την αιμορραγία και εάν όλες οι συνήθεις εξετάσεις κατά τη διάρκεια της γαστρεντερικής εξέτασης είναι φυσιολογικές. Αλλά θυμηθείτε ότι η παροχή αίματος στο έντερο μπορεί να αποκλειστεί από άλλους μηχανισμούς, όπως η εμβολή ή ο θρόμβος αίματος.

Η εκτροπή, μια κατάσταση που παρατηρείται συχνότερα στους ανθρώπους με χρόνια δυσκοιλιότητα, οφείλεται στην παρουσία μικρών προεξοχών (diverticula) στο έντερο. Εφόσον οι σακούλες αυτές δεν έχουν φλεγμονή, δεν υπάρχουν προβλήματα. Αλλά από καιρό σε καιρό μολύνονται και η εκκολπωματίτιδα γίνεται εκκολπωματίτιδα. Τότε αισθάνεστε άρρωστος - έχετε πυρετό, πόνο, και μερικές φορές αίμα στο σκαμνί.

Η διογκωτιαίτιδα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε διάτρηση του εντέρου. Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι η ασθένεια προκαλείται από την κατανάλωση καρπών, σπόρων και μεγάλων ποσοτήτων ινών, αλλά η θεωρία είναι εσφαλμένη.

Σήμερα, οι γιατροί παραδέχονται ότι δεν γνωρίζουν τις αιτίες των επιθέσεων της εκκολπωματίτιδας και ότι οι ίνες συμβάλλουν πραγματικά στην πρόληψή τους.

Λοιπόν, ποιες κατευθύνσεις μπορούν να σας οδηγήσουν σε σωστή διάγνωση εάν δείτε αίμα στο σκαμνί σας;

Εάν το αίμα τρέχει στην επιφάνεια του σκαμνιού και όχι σε αυτά και εάν επιπλέον υπάρχει σε χαρτί υγείας και στην τουαλέτα, τότε η πηγή βρίσκεται πιθανώς στο ορθό ή στις αιμορροΐδες ή τις γρατζουνιές που εμφανίστηκαν αφού περάσατε από μαζική, σκληρά κόπρανα.

Εάν το αίμα βρίσκεται στα ίδια τα περιττώματα, και όχι στην επιφάνεια, υποψιάζεται καρκίνο, αν και οι πολύποδες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία. Ο καρκίνος είναι πιθανότατα αν το σκαμνί άρχισε να φαίνεται στενό, όπως μια κορδέλα, και ο τρόπος σας (με τα πόδια πολύ) έχει αλλάξει (όλα ήταν συνηθισμένα και τώρα έχετε διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα). Επίσης, για κάθε όγκο, καλοήθεις ή κακοήθεις, σε περιπτώσεις όπου είναι σημαντική και βρίσκεται στο παχύ έντερο, μπορεί να αισθανθείτε ότι έχετε αφήσει κάτι μετά την πήγαν στην τουαλέτα.

Εάν πάσχετε από μετακίνηση του εντέρου, πιθανότατα έχετε αιμορροΐδες ή τριβή (κνήμη) στο ορθό ή τον πρωκτό.

Αλλά εάν έχετε κοιλιακούς πόνους που δεν σχετίζονται με την κίνηση του εντέρου, τότε το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδεικνύει κολίτιδα, λοίμωξη, αγγειακές διαταραχές στο έντερο ή όγκο.

Αν έχετε διάρροια που έρχεται και πηγαίνει, η εμφάνιση αίματος συνδέεται μάλλον με καρκίνο, λοίμωξη ή κολίτιδα, παρά με αιμορροΐδες. Το τελευταίο συνήθως αιμορραγεί αν οι κόμβοι υποστούν βλάβη από ένα παχύ περιττώματα ή όταν υπάρχει έντονη τάση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Εάν έχετε αδυναμία ή ζάλη αφού χάσετε αίμα από τα έντερα, αυτό είναι ένα κακό σημάδι. Συνήθως σημαίνει ότι έχετε χάσει περισσότερο από το 20% του συνολικού όγκου του αίματός σας. Πηγαίνετε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν!

Υπάρχουν και άλλοι αποχρωματισμοί των κοπράνων που δεν έχουν καμία σχέση με την αιμορραγία, αλλά μπορεί, παρά αυτό, να είναι σημαντικοί.

Εάν έχετε πρόσφατα χορηγηθεί κλύσμα βαρίου ή εάν έχετε πάρει βάριο για να εξετάσετε την άνω γαστρεντερική οδό, θα παρατηρήσετε ότι τα κόπρανα σας είναι λευκά, ροζ ή τουλάχιστον καθαρισμένα για μερικές ημέρες. Πόσο θα διαρκέσει αυτό θα εξαρτηθεί από το πόσο δυνατές είναι οι συστολές των εντέρων σας. Μην ανησυχείτε, τα κόπρανα τελικά θα πάρουν το κανονικό τους χρώμα. Αλλά το σκαμνί μπορεί να εμφανιστεί λευκό όταν καλύπτεται με βλέννα λόγω κολίτιδας ή ερεθισμού των εντέρων.

Εάν οι κινήσεις του εντέρου είναι γκρι ή πράσινο μαύρο, έχετε πάρει είτε παρασκευάσματα που περιέχουν βισμούθιο είτε έχετε λίγες χολικές χρωστικές στο σκαμνί. Αυτές οι χρωστικές δίνουν ένα καφέ χρώμα. Η χολή σχηματίζεται στο ήπαρ, αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη και στη συνέχεια κατεβαίνει στον αγωγό στο έντερο, όπου αναμιγνύεται με προϊόντα πέψης, δίνοντάς τους ένα φυσιολογικό καφέ χρώμα. Οτιδήποτε παρεμποδίζει το πέρασμα της χολής από το ήπαρ ή την ουροδόχο κύστη στα έντερα, θα σας δώσει ένα σκαμνί που μοιάζει με πηλό στο χρώμα.

Τι θα μπορούσε να είναι η αιτία;

Για παράδειγμα, μια πέτρα στο χολικό αγωγό. Σε αυτή την περίπτωση, θα έχετε πόνο στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα, τη θερμοκρασία και, ως αποτέλεσμα του μπλοκαρίσματος, οι χολέλες χολής εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, ίκτερο. Εάν η πέτρα έχει περάσει από μόνη της ή έχει αφαιρεθεί, ο ίκτερος και το πηλό χρώμα των περιττωμάτων εξαφανίζονται.

Αν το γκρι χρώμα του σκαμνιού έχει αλλάξει σταδιακά και δεν συνοδεύεται από συμπτώματα της ασθένειας της χοληδόχου κύστης, τότε αυτό δεν είναι πέτρα, αλλά κάτι άλλο που εμποδίζει τον αγωγό. Αυτό είναι ανησυχητικό, καθώς η πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο καρκίνος του παγκρέατος.

Αποκτήστε τη συνήθεια να κοιτάτε στο σκαμνί σας (καθώς και τα ούρα, το σάλιο και κάθε άλλη εκφόρτιση του σώματος). Μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε το πρόβλημα νωρίς και να το διορθώσετε εγκαίρως. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ίσως το πιο σημαντικό στάδιο της αυτοελέγχου που μπορείτε να κάνετε.