Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Η πρυθομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε το ορθό και μερικώς σιγμοειδές άνω και κάτω τελεία με τη βοήθεια ενός ορθού περιγράμματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει μέχρι 35 cm από τον εντερικό βλεννογόνο.

Προκειμένου η εξέταση να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητη η προσεκτική προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση. Όταν ένας ασθενής συναντά μια τέτοια εξέταση για πρώτη φορά, θέλει να γνωρίζει όλες τις λεπτομέρειες για το πώς να προετοιμαστεί για μια σιγμοειδοσκόπηση. Η εκπαίδευση στο σπίτι θα πρέπει να περιλαμβάνει σωστή διατροφή και καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή

Η προετοιμασία για τη μελέτη πρέπει να ξεκινήσει 2-3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διάγνωση. Η διατροφή του ασθενούς πριν από την εντερική σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να βασίζεται στην αρχή μιας δίαιτας χωρίς πλάκες. Αυτό συνεπάγεται την εγκατάλειψη των χονδροειδών τροφών με ίνες. Το μενού θα πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα που μπορούν εύκολα να αφομοιωθούν και να αφομοιωθούν γρήγορα.

Η δίαιτα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση επιβάλλει προσωρινή απαγόρευση σε αυτά τα προϊόντα:

• ψάρια και κρέατα λιπαρών ουσιών ·
• πατάτες και άλλα αμυλώδη λαχανικά.
• ζυμαρικά
• όλα τα είδη όσπριας ·
• ζαχαροπλαστικής και μπιφτέκια.
• ψωμί σίκαλης ·
• προϊόντα που περιέχουν κακάο (σοκολάτα, γλυκά, αρτοσκευάσματα) ·
• ισχυρό μαύρο τσάι, καφές.
• το πλήρες γάλα και τα προϊόντα που βασίζονται σε αυτό ·
• αλκοόλ και ποτά με διοξείδιο του άνθρακα, συσκευασμένο χυμό αποθήκη,
• καυτά μπαχαρικά.

Δείγμα μενού

Προετοιμασία για την έρευνα μπορεί να υιοθετήσει ένα παραδειγματικό μενού, σχεδιασμένο για 3 ημέρες. Τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση:

• Το πρωί - βρώμη βρώμη στο νερό με μια κουταλιά μέλι, μια φραντζόλα τυριού και πράσινο τσάι.
• Το δεύτερο πρωινό - ένα ποτήρι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ryazhenka ή κεφίρ με 2 μπισκότα.
• Μεσημεριανά γεύματα - ζωμό άπαχου κρέατος (κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχάρι), 2 κεφτεδάκια και σαλάτα από φρέσκα αγγούρια.
• Απογευματινό σνακ - κατσαρόλα με τυρί cottage και αποξηραμένα φρούτα COMPOT.
• Βραδινή πρόσληψη τροφής - 200 ml μη λιπαρά ryazhenka και 3 μπισκότα galette.

Δύο ημέρες πριν από την εξέταση:

• Πρωινό γεύμα - χυλό φαγόπυρο και ένα κομμάτι βρασμένο στήθος κοτόπουλου και ένα ποτήρι πράσινο τσάι με λεμόνι.
• Το πρώτο σνακ - 200 ml αποβουτυρωμένου κεφίρ.
• Μεσημεριανό - ένα κομμάτι βρασμένο γάδο (μπορεί να ψηθεί), χυλό ρύζι, χωρίς λάδι και ένα ποτήρι σαφές χυμό μήλου.
• Το δεύτερο σνακ - ένα ποτήρι χαμηλού λίπους γιαούρτι χωρίς πρόσθετα.
• Βραδινά γεύματα - σιμιγδάλι, βρασμένο στο νερό, ένα ποτήρι πράσινο τσάι με μια κουταλιά μέλι.

Μια ημέρα πριν από την εξέταση:

• Πρωινό - 1 βραστό αυγό κοτόπουλου, φραντζόλα με τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ένα ποτήρι κομπόστα ξηρού καρπού.
• Γεύμα - ζωμός κοτόπουλου χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, πράσινο τσάι, μπισκότα galette.
• Τα σνακ και το δείπνο θα πρέπει να εγκαταλειφθούν και μετά από 2-4 ώρες μετά το γεύμα ο ασθενής θα πρέπει να καθαρίσει τα έντερα με ένα κλύσμα.

Καθαρισμός του εντέρου

Η προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει επίσης το δεύτερο σημαντικό βήμα - καθαρισμό του εντέρου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μηχανικά ή με τη βοήθεια φαρμακευτικών παρασκευασμάτων.

Enemas

Η εφεύρεση, αποδεδειγμένη από το χρόνο - ο κύκλος Esmarkh, διευκολύνει σε κάποιο βαθμό αυτό το έργο. Ο κλύνος πρέπει να είναι 2 φορές - το βράδυ της προηγούμενης ημέρας και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Ο αλγόριθμος κλύσματος έχει ως εξής. Πρέπει να πίνετε 30 ml καστόρι ή 150 ml μαγνησίας 120 λεπτά πριν από την έναρξη της χειραγώγησης. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται στη θέση του ύπτου στην αριστερή πλευρά με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα. Ρίχνουμε 1,5 λίτρα βραστό νερό σε μια κούπα, ψύχεται στους 25 ° C.

Είναι απαραίτητο να φανταστεί κανείς ένα είδος υψηλού (μέχρι 1 m) σχεδίου, στον οποίο θα μπορούσε κανείς να κρεμάσει μια κούπα του Esmarch. Σωλήνας με μια άκρη για να χαμηλώσετε και να απελευθερώσετε τον αέρα. Η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη και να εισχωρεί απαλά στον πρωκτό. Όταν η άκρη είναι αρκετά βαθιά, μπορείτε να ανοίξετε τη βρύση για την παροχή νερού.

Θα ήταν καλό αν κάποιος κοντά μπορούσε να υποστηρίξει τον ασθενή στη διαδικασία κλύσματος, ο οποίος θα μπορούσε να ρυθμίσει την πίεση του νερού. Ενώ γεμίζετε τα έντερα με υγρό, χαϊδεύοντας την κοιλιά με κυκλικές κινήσεις, θα μειώσετε την ταλαιπωρία. Για να μην τρέξει αέρα στο έντερο, είναι σημαντικό να μην αποστραγγιστεί όλο το νερό από το κύπελλο. Η ώθηση στην τουαλέτα θα εμφανιστεί σχεδόν αμέσως, αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το νερό στα έντερα τουλάχιστον για ένα τέταρτο της ώρας.

Fortrans

Για την προετοιμασία των εντέρων για τη διαδικασία μπορεί να βοηθήσει Fortrans. Πρόκειται για ένα απαλό φαρμακολογικό φάρμακο που καθαρίζει απαλά τα έντερα, χωρίς να διαταράσσει τη φυσική μικροχλωρίδα αυτού του οργάνου. Δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αφήνει εντελώς το σώμα με περιττώματα.

Το Fortrans μειώνει το ρυθμό απορρόφησης του νερού διατηρώντας το υγρό στα έντερα. Έτσι, αραιώνει και απομακρύνει τις μάζες των κοπράνων και τις κοπράνες, οι οποίες θα μπορούσαν να συσσωρευτούν πολύ στον εντερικό αυλό. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου - δεν προκαλεί κοιλιακό άλγος κατά τη χρήση και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σωστά, με επίκεντρο τον προγραμματισμένο χρόνο σιγμοειδοσκόπησης. Αν η εξέταση είναι προγραμματισμένη το επόμενο πρωί, τότε η Fortrans αρχίζει να πίνει από τις 17:00 έως τις 21:00. Η διακοπή μεταξύ των δεξιώσεων πρέπει να είναι 1 ώρα. Κατά κανόνα, 2 ώρες μετά την πρώτη δόση, ο ασθενής θα έχει την επιθυμία να αδειάσει τα έντερα. Και αυτή η επιθυμία θα έρθει σε τον περισσότερο από μία φορά μέσα σε 4 ώρες μετά την τελευταία δόση.

Εάν η διαδικασία εκτελείται μετά το μεσημεριανό γεύμα, τότε τα 2 φακελάκια του φαρμάκου λαμβάνονται τη νύχτα πριν και η υπόλοιπη δόση είναι μεθυσμένη το πρωί. Μετά τη λήψη Fortrans re-urge στην τουαλέτα εμφανίζονται μετά από 30 λεπτά. Μετά από αυτή τη μέθοδο καθαρισμού των εντέρων, υγρό κόπρανα μπορεί να παρατηρηθεί για 2-3 ημέρες, αλλά στη συνέχεια τα πάντα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Microlax

Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε με επιτυχία τα έντερα με Microlax. Πωλείται με τη μορφή βολικών μικροκυκλοφορητών. Αυτό είναι ένα πραγματικό εύρημα για όσους δεν είναι φίλοι με το κύπελλο Esmarch. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τη χρήση της τροφής και τη νύχτα πριν χρειαστεί να εισάγετε 2 μικροκλίπτες με διάστημα 15 λεπτών. Επίσης έρχονται το πρωί. Η προτροπή στην τουαλέτα γίνεται ένα τέταρτο της ώρας μετά την εισαγωγή των κεφαλαίων.

Όποια και αν είναι τα καθαρτικά που λαμβάνει ο ασθενής, θα διευκολύνει σημαντικά την κατάστασή του και θα συμβάλει σε μια καλύτερη κίνηση του εντέρου εάν μετακινηθεί και κάνει αυτο-μασάζ της κοιλιάς.

Κατά κανόνα, η αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του ασθενούς για αρκετές ημέρες δεν είναι εργασία. Αλλά με τον καθαρισμό του εντέρου υπάρχουν περισσότερα προβλήματα. Αλλά για να αποφύγετε την πιο ευχάριστη διαδικασία, η ορθομανοσκοπία δεν πρέπει να γίνει πάλι, πρέπει να προσπαθήσετε να προετοιμάσετε προσεκτικά την πρώτη φορά.

Τα πάντα για την προετοιμασία για την ρεκτανομανσκόπηση

Η πρυνατομαντοσκόπηση είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους εξέτασης του σώματος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση της πορείας μιας υπάρχουσας ασθένειας.

Συχνά χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση πολλών παθήσεων με μη ειδικά συμπτώματα, όπως αναιμία, αστερονευρωτικό σύνδρομο, αυξημένη θερμοκρασία σώματος κλπ. Η επιτυχία αυτής της δύσκολης εξέτασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προσεκτική προετοιμασία για την πρυονικομανσκόπηση του ασθενούς. Ακριβώς έλα και το συμπέρασμα δεν θα λειτουργήσει. Λεπτομερείς οδηγίες περιγράφονται παρακάτω.

Τρόποι προετοιμασίας για τη μελέτη

Η προετοιμασία για τη διαδικασία πρέπει να αποτελείται από δύο στάδια: ειδική δίαιτα και μετέπειτα καθαρισμό. Για το τελευταίο, απαιτείται ένα μέγιστο κινητό έντερο, χωρίς δεσμευμένες ίνες από τρόφιμα, υπολείμματα χωρίς δίαιτα, κλπ. Αυτό επιτυγχάνεται με δίαιτα.

Ισχύς

Είναι ευκολότερο να δημιουργήσετε ένα τραπέζι με απαγορευμένα και επιτρεπόμενα προϊόντα.

• Σόδα, χυμός με πολτό και ζάχαρη, αλκοολούχα ποτά.
• Όσπρια
• Ψήσιμο: ψωμί, ζαχαροπλαστική, κλπ.
• Φρούτα και λαχανικά σε οποιαδήποτε μορφή.
• Αλατισμένο, μαριναρισμένο, τηγανισμένο, καπνιστό.
• Λιπαρές ποικιλίες ψαριών και κρέατος (γάδος, αρνιάς, χοιρινού κρέατος, βοείου κρέατος κ.λπ.).
• Ξηροί καρποί, σπόροι.
• Γάλα
• Προϊόντα που προκαλούν μεμονωμένα αυξημένο σχηματισμό αερίου.

• Αραιωμένοι με νερό χυμοί χωρίς πολτό.
• Παγωτό
• Υγρά γαλακτοκομικά προϊόντα: κεφίρ, ryazhenka, airan, μαύρισμα.
• Σούπες και ζωμοί - χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• Χαμηλά λιπαρά κρέατα: κοτόπουλο, γαλοπούλα.
• Φυτικά έλαια, μαγιονέζα, κέτσαπ.
• Ξηρά μπισκότα, κροτσκ.

Έτσι, θα πρέπει να δημιουργήσετε τη διατροφή σας τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία. Την προηγούμενη ημέρα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς στερεό φαγητό: πίνετε χυμό, νερό, ζελέ, κεφίρ. Μπορείτε να φάτε γιαούρτι, γιαούρτι, μαλακό, αραιωμένο με μια μικρή ποσότητα γάλακτος γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Δείγμα επιλογής μενού

• Πρωινό Κέικ τσαγιού, τυρί cottage.
• 2ο πρωινό. Κεφίρ.
• Μεσημεριανό Σούπα, βραστό στήθος κοτόπουλου ή ψάρι με κέτσαπ, χυμό.
• Χρόνος τσαγιού Κεφίρ, φιλέτο με μπισκότα.
• Δείπνο (το αργότερο στις 18:00). Βραστά αυγό, ψάρι, χυμό ή τσάι με μέλι.

Την τελευταία μέρα επιτρέπονται μόνο πρωινό, μεσημεριανό γεύμα και δείπνο (στις 12 το μεσημέρι). Μετά από τρεις ώρες, αρχίζουν να παίρνουν ειδικά φάρμακα για να προετοιμαστούν για ορθτοσκόπηση.

Καθαρισμός με φάρμακα

Τα εντελώς ελεύθερα έντερα είναι η εγγύηση και η προϋπόθεση για λεπτομερή και ακριβή εξέταση των εντερικών τοιχωμάτων. Η παρουσία καταλοίπων προϊόντων και μάζας κοπράνων μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που βελτιώνουν και επιταχύνουν την εκκένωση των περιεχομένων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Φλιτζάνι Φωσφο-σόδα

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η συγκράτηση του νερού και η επιτάχυνση της αφαίρεσης με περισταλτικές μάζες κοπράνων. Αποτελείται από άλατα νατρίου, φωσφορικά άλατα. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία με ελάχιστες αντενδείξεις, ήπια στη δράση, φθηνό κόστος.

Πώς να πάρετε: Μετά το πρωινό, πιείτε ένα μπουκάλι Flit Phospho-σόδα, διαλυμένο σε μισό ποτήρι κρύο βραστό νερό. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε ένα άλλο ποτήρι νερό.

Το βράδυ, δεν έχει δείπνο. Αντ 'αυτού, διαλύστε το δεύτερο φιαλίδιο στον ίδιο όγκο υγρού.

Duphalac

Αυτό το καθαρτικό είναι διαθέσιμο υπό μορφή σιροπιού με λακτουλόζη. Αυξάνει την περιεκτικότητα των βακτηρίων στην βλεννογόνο του παχέος εντέρου, απομακρύνοντας έτσι τοξικές ουσίες, σκωρίες, μαλακώνει τις μάζες των κοπράνων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Τα μειονεκτήματα είναι η υψηλή τιμή.

• δυσανεξία σε υδατάνθρακες.
• εντερική απόφραξη.
• εντερική οστομία.

Εφαρμογή: το πρωί ή το βράδυ (εάν το RRS έχει προγραμματιστεί για το 1ο μισό της ημέρας) πίνετε 45 ml σιρόπι.

Lavacol

Η μέθοδος αποδοχής εξαρτάται από τον χρόνο της διαδικασίας (που περιγράφεται παρακάτω).

Microlax

Αυτή η βολική θεραπεία έρχεται με τη μορφή μίνι-κλύσματος. Δύο κλύσματα το βράδυ πριν από τη διαδικασία, και το τρίτο - τρεις ώρες πριν από τη μελέτη.

Fortrans

Αυτό είναι ένα δοσοεξαρτώμενο φάρμακο:

• Βάρος μικρότερο από 50 kg: διαλύστε 2 φακελάκια σε δύο λίτρα νερού.
• Βάρος από 50 kg έως 80 kg: 3 φακελάκια ανά τρία λίτρα νερού.
• Από 80 έως 100 kg: 4 φακελάκια ανά τέσσερα λίτρα νερού.
• Πάνω από 100 κιλά: 5 φακελάκια των πέντε λίτρων νερού.

Πώς να κάνετε τον εαυτό σας καθαρισμό κλύσμα;

Αντί ναρκωτικών, μπορείτε να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Αυτό δεν είναι πάντα δυνατό στο σπίτι. Επομένως, αν δεν είστε σίγουροι για τις ικανότητές σας, πάρτε το φάρμακο.

Ως λύση για κλύσματα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φρέσκο, καθαρό βραστό νερό με θερμοκρασία 36-37 μοίρες. Προετοιμάστε εκ των προτέρων 1,5 λίτρα νερού. Για να το κάνετε το βράδυ πριν από την RRS.

Συμπληρώστε το κλύσμα με νερό και τοποθετήστε την άκρη στο ορθό (θα πρέπει να προ-λιπαίνεται με βαζελίνη). Για να ξαπλώσετε πριν από αυτό χρειάζεστε στην αριστερή σας πλευρά, βάζοντας ένα πετσέτα κάτω από τη λεκάνη σας. Εισάγετε μερικές φορές ολόκληρη την ποσότητα του παρασκευασμένου υγρού. Αν η ταλαιπωρία του σκαμνιού συνιστάται να σταματήσετε και να κάνετε ένα αργό μασάζ της κοιλιάς κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού, τότε συνεχίστε.

Πώς να ανακτήσετε μετά από μια εξέταση;

Συνιστάται μερικές μέρες να ακολουθήσετε μια δίαιτα, όπως πριν από τη διαδικασία. Δεδομένου ότι έχει επηρεαστεί η βακτηριακή μικροχλωρίδα, συμπεριλάβετε την κέφι και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή για να την αποκαταστήσετε.

Μέχρι το βράδυ μπορεί να υπάρχει αυξημένος σχηματισμός αερίου. Για την απομάκρυνση δυσάρεστων συμπτωμάτων, πάρτε το Espumizan ή άλλα παρόμοια φάρμακα.

Χαρακτηριστικά εξαρτάται από την ώρα της ημέρας

Είναι απαραίτητο να πίνετε μια φωσφο-σόδα με τον ίδιο τρόπο, αλλά η πρώτη μέθοδος πρέπει να πραγματοποιηθεί το βράδυ της προηγούμενης ημέρας (αντί για δείπνο), και η δεύτερη μέθοδος - στις 7 το πρωί.

Lavacol: διαλύθηκε πριν από το δείπνο σε 250 ml νερού αντί για δείπνο. Το μόνο που χρειάζεται να πάρετε 15 κομμάτια (15 ποτήρια νερό). Εάν η διαδικασία συνταγογραφείται μετά τις 12 το μεσημέρι, τότε το βράδυ της προηγούμενης ημέρας διαλύονται 10 σακουλάκια στο νερό και 5 το πρωί.

Τι είναι το RRS (ρετρομονοσοσκόπηση) και ποια είναι τα αποτελέσματά του

Ρεκτομαντονοσκόπηση - εξέταση ορθού, με την οποία μπορείτε να διαγνώσετε την παρουσία παθολογιών. Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται επίσης ως προληπτικό μέτρο για τους ηλικιωμένους, προκειμένου να προληφθεί η ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η διαγνωστική διαδικασία απαιτεί ειδικό σκοπό.

Οι βασικές έννοιες της διαδικασίας

Τα κύρια πλεονεκτήματα του RRS είναι:

1. Ενημέρωση.
2. Ασφάλεια
3. Ανησυχία

Η μελέτη γίνεται με τη χρήση ειδικής ιατρικής συσκευής - ρεκτοσκόπ.

Αυτός είναι ένας μεταλλικός ή πλαστικός σωλήνας μήκους 30-35 εκ. Η διάμετρος του είναι 2 εκ. Στο τέλος του σωλήνα υπάρχει κάμερα, ειδικοί φακοί.

Με τη βοήθεια αυτού του εξοπλισμού, παρέχεται παροχή αέρα και φωτισμός των τοιχωμάτων του ορθού.

Τέτοιες διαστάσεις της διάταξης καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης όχι μόνο του ορθού, αλλά και ενός μικρού μέρους του σιγμοειδούς. Εάν εντοπιστούν διάφορα νεοπλάσματα στα έντερα, ο γιατρός θα μπορέσει να τα αφαιρέσει ο ίδιος χρησιμοποιώντας ένα ορθοσκόπιο.

Εάν η διαδικασία συνταγογραφείται στο παιδί, χρησιμοποιήστε μια παιδική συσκευή, το μέγεθος της οποίας είναι μικρότερη. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από την προετοιμασία του ασθενούς.

Επιπλέον, η διάρκεια της εξέτασης αυξάνεται με σοβαρό βαθμό παθολογίας, την ανάγκη συλλογής υλικού από το ορθό. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της έρευνας είναι 5-30 λεπτά.

Ενδείξεις για

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που δρουν ως ενδείξεις για τη διαδικασία. Εάν ο ασθενής έχει ένα από αυτά, τότε αρχίζει η προετοιμασία για ορθική ορθτοσκόπηση.

Διαγνωστικές ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι εξής:

• συχνό πόνο στο ορθό.
• παρατεταμένη διαταραχή των σκευών.
• αίμα ή αίμα ραβδώσεις στα κόπρανα?
• η παρουσία λοιμώξεων στα έντερα,
• υποψία καρκίνου ·
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο κάτω μέρος.
• συρίγγια
• διάφορα στάδια αιμορροΐδων.

Επιπλέον, το RRS διεξάγεται για ιατρικούς σκοπούς. Κύριες ενδείξεις:

• την ανάγκη να αφαιρεθούν οι πολύποδες.
• την εξάλειψη ενός ξένου αντικειμένου από το ορθό ·
• καυτηρίαση του σκάφους ·
• χορήγηση φαρμάκου.

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται επίσης πριν από την κολονοσκόπηση.

RRS εξέταση του ορθού: προετοιμασία

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να προετοιμαστούν για την εξέταση του ορθού, διότι εξαρτάται από την ποιότητα της εξέτασης, τη διάρκεια και την ανώδυνη κατάσταση της διαδικασίας.

Δεν έχει σημασία πόσο παλιά είναι ο ασθενής, πρώτα απ 'όλα πρέπει να αρχίσει να ακολουθεί τη διατροφή 2-3 μέρες πριν από τον χειρισμό για να προετοιμάσει τα έντερα.

Όλα τα τρόφιμα που δεν απορροφώνται πλήρως από το σώμα, απαιτούν μακρόχρονη πέψη ή κατά τη διαδικασία της πέψης που σχηματίζουν πολλά αέρια θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει προϊόντα αλευριού, αντιπροσώπους της οικογένειας οσπρίων, ανθρακούχα ποτά, λαχανικά και φρούτα, λιπαρά τρόφιμα.

Ο αριθμός των γευμάτων δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 5, τρώνε τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε μικρές μερίδες, έτσι ώστε να έχει το χρόνο να αφομοιώσει πλήρως.

Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται η χρήση ζυμών ή ζελέ. Ακριβώς την ημέρα της χειραγώγησης των τροφίμων θα πρέπει να εξαλειφθεί εντελώς.

Ως συμπλήρωμα είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα ή καθαρτικό.

Είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί καθαρισμός την παραμονή της διαδικασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η συσσώρευση νέων περιττωμάτων.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Αφού ο ασθενής μάθει πώς να προετοιμαστεί για τον ορθικό ιστό ακτίνων Χ, ο γιατρός μπορεί να πει λίγα λόγια για την ίδια τη διαδικασία. Εκτελούν τη χειραγώγηση όχι μόνο σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά και στο νοσοκομείο. Η αναισθησία δεν απαιτείται. Οι εξαιρέσεις είναι ασθενείς στους οποίους διαγιγνώσκονται ρωγμές, πόνοι. Σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται η χρήση τοπικής αναισθησίας.

Με αυξημένο άγχος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα ηρεμιστικό φάρμακο. Τα μικρά παιδιά εξετάζονται υπό γενική αναισθησία προκειμένου να αποκτήσουν αξιόπιστα δεδομένα.

Πριν προχωρήσουμε στην εισαγωγή του ρεκτοσκοπίου, ο γιατρός εκτελεί ορθική εξέταση με δάκτυλο και ανοσοσκόπιο.

Μετά από αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά στον καναπέ και πιέζει τα πόδια του στον εαυτό του. Πριν από την εισαγωγή του σωλήνα προσεκτικά αποτρίχτηκε με ένα ειδικό διάλυμα και εγχύθηκε στο ορθό.

Αργά μετακινώντας τα έντερα, ένας ειδικός εξετάζει προσεκτικά την κατάσταση των τοιχωμάτων του ορθού. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται ιατρικοί χειρισμοί.

Για να λιώσει η διπλωμένη επιφάνεια του ορθού, εξυπηρετεί τον αέρα. Στο τέλος της εξέτασης, η συσκευή αφαιρείται και ο ασθενής λαμβάνει 10-15 λεπτά για να ξεκουραστεί, μετά την οποία στέλνονται σπίτι.

Αποτελέσματα

Κατά τη λήψη του υλικού, τα διαγνωστικά αποτελέσματα θα είναι γνωστά σε λίγες μέρες, μία εβδομάδα. Με μια απλή εξέταση του ορθού, ο ασθενής λαμβάνει το συμπέρασμα αμέσως.

Ελλείψει παθολογιών, διαγιγνώσκονται αρνητικά αποτελέσματα. Εάν εντοπιστούν μεταβολές στο ορθό, ο γιατρός μπορεί να διατάξει πρόσθετες εξετάσεις ή δεύτερη ορθτοσκόπηση.

Κύριες αντενδείξεις

Η κύρια αντίθεση στην έρευνα είναι η εγκυμοσύνη. Ειδικά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο. Στο τρίτο τρίμηνο, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί, αλλά πολύ προσεκτικά και μόνο εάν δεν υπάρχει άλλος τρόπος διάγνωσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να γίνει RRS, αλλά μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Επίσης, μην ξεχνάτε τον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης στις ημέρες εμμηνόρροιας.

Η ρετρομονοσοσκόπηση για αιμορροΐδες επιτρέπεται εάν δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.

Παρουσία ρωγμών ή σοβαρών αιμορροΐδων, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η διάγνωση ή να χρησιμοποιηθεί άλλη μέθοδος.

Επίσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης, εάν σε λιγότερο από μία εβδομάδα πραγματοποιήθηκε ακτινογραφία της πεπτικής οδού με χρήση βαρίου. Αυτή η ένωση ενδέχεται να παραμορφώσει τη συνολική εικόνα.

Συστάσεις μετά τη διαδικασία

Μετά την εξέταση, η κατάσταση του ασθενούς δεν πρέπει να επιδεινωθεί, πρέπει να εγκαταλείψει το δωμάτιο μόνο του.

Επειδή κατά τη διάρκεια της εξέτασης έγινε μηχανικό τραύμα στα έντερα και πριν από αυτό παρατηρήθηκε μια αυστηρή δίαιτα, είναι καλύτερα να μην καταναλώνετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα για 5-7 ημέρες.

Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης δυσκοιλιότητας. Η ιδανική επιλογή είναι μια διατροφή στην οποία υπάρχουν σούπες, δημητριακά και ελαφριές σαλάτες. Η κατανάλωση κρέατος αναβάλλεται καλύτερα για 3-4 ημέρες, και αφού αρχίσει να εισέρχεται είναι καλύτερο με άπαχες ποικιλίες.

Η γυμναστική ή το περπάτημα θα έχει θετική επίδραση στην ανάκτηση του σώματος. Η απλή άσκηση θα έχει καλή επίδραση στην εντερική κινητικότητα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια και συνίστανται σε σοβαρό τραυματισμό του ορθικού τοιχώματος, λοίμωξη ή ρήξη του αγγείου. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια αν ακολουθήσετε τη διαδικασία:

• πυρετός ·
• σοβαρό κοιλιακό άλγος.
• αιμορραγία;
• ναυτία

Η εμφάνιση οίδημα και δυσφορία επιτρέπεται στις πρώτες ημέρες μετά από τη χειραγώγηση, αλλά μετά από να περάσουν εντελώς.

Επίσης, η δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες ημέρες, έτσι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό σας. Η χρήση κλύσματος πρέπει να αποφεύγεται.

Συμπέρασμα

Το RRS είναι ένας προσιτός και ανώδυνος τρόπος διάγνωσης του ορθού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν διαμαρτύρονται για δυσφορία και ο όγκος των αποτελεσμάτων που επιτυγχάνεται ταιριάζει πλήρως στους γιατρούς και τους επιτρέπει να ξεκινήσουν την αναγκαία θεραπεία εγκαίρως.

Πώς να διεξάγετε σιγμοειδοσκόπηση;

Η εντερική ρετρογονωματοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για τη διαγνωστική εξέταση των βλεννογόνων του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος πήρε το όνομά της επειδή εκτελείται με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου, ειδικότερα ένα σιγμοειδοσκόπιο. Ταυτόχρονα, απεικονίζονται το ορθό (στο λατινικό "ορθό") και το σιγμοειδές κόλον ("sigma romanum").

Ενδείξεις για

Η ρετρομονοσοσκόπηση (RPC) είναι μια απλή, προσιτή και ενημερωτική μέθοδος που επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας (απουσίας) παθολογικών διεργασιών στο σώμα (έντερο, πυέλου, κοιλιακή κοιλότητα), την βιοψία ή την προετοιμασία του εντερικού σωλήνα για άλλους ενδοσκοπικούς χειρισμούς (άρδευση, κολονοσκόπηση).

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση εκτελείται στους ακόλουθους ασθενείς:

1. Ασθενείς με χρόνιες αιμορροΐδες. Θα προωθήσει την ανίχνευση εσωτερικών αιμορροΐδων.
2. Ασθενείς που υποψιάζονται την παρουσία σχηματισμού όγκων στο ορθό ή την εμφάνιση καρκίνου σίγμα.
3. Άνδρες με υποψία καρκίνου του προστάτη. Γυναίκες με υποψία όγκων στα πυελικά όργανα (ινομυώματα, κύστεις).
4. Άτομα με παρατεταμένη εντερική δυσλειτουργία: διάρροια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αλλοιωμένα κόπρανα.
5. Ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: παραπακροτίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, κλπ.
6. Οι ασθενείς προτού διεξάγουν ακτινοσκόπηση (ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης), κολονοσκόπηση (ενδοσκόπηση του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου).
7. Ασθενείς που έχουν βλέννα ή πύον, αίμα από το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης.
8. Ασθενείς που απομακρύνουν τους πολύποδες στο παχύ έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις

Για να εγκαταλείψετε το XRS πρέπει:

1. Ασθενείς με σοβαρή κατάσταση υγείας: ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή), με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια κ.λπ.
2. Ασθενείς με οξεία αιμορροΐδες, παραπακροτίτιδα, κολίτιδα, ρινικές σχισμές κλπ. Αυτοί οι λόγοι είναι σχετικές αντενδείξεις.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η XRD μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

• αιμορραγία (κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ενός πολύποδα).
• διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (επανάσταση).

Προετοιμασία και τεχνική της διαδικασίας

Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα χονδρά ινώδη τρόφιμα. Δηλαδή, να εγκαταλείψουμε τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, τη σοκολάτα, τον καφέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, τα muffins, τα καρύδια. Τρώτε εύκολα εύπεπτα και γρήγορα εύπεπτα τρόφιμα:

• άπαχο κρέας και ψάρια.
• βραστά λαχανικά.
• ψημένα φρούτα.
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• τσάι βοτάνων.

Μια τέτοια μικρή δίαιτα (1-2 ημέρες) θα βοηθήσει στη μείωση της ανταλλαγής αερίων, την ομαλοποίηση των εντέρων, τη μείωση του σχηματισμού σκουριάς.

Πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου είναι απαραίτητο να καθαριστεί η εντερική οδός από τις μάζες των κοπράνων. Η παρουσία τους μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο γιατρός δεν ανιχνεύει μικρό πολύποδα, ουλή ή ρωγμή στον εντερικό τοίχο. Για να καθαρίσετε τα έντερα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες μεθόδους:

1. Καθορισμός του καθαριστικού κλύσματος. Για τη χρήση χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarkh και το βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Την παραμονή της χειραγώγησης, στις 16: 00-18: 00 ώρες, το δείπνο σερβίρεται, μετά από το οποίο μπορείτε να πιείτε νερό σε απεριόριστες ποσότητες, το γλυκό τσάι και οι κροτίδες επιτρέπονται. Την ώρα 20: 00-21: 00 περάσουν ένα κλύσμα καθαρισμού, δύο φορές, με όγκο 1 λίτρου νερού κάθε ρύθμιση, το χρονικό διάστημα είναι 20-60 λεπτά. Συχνά, οι γιατροί συστήνουν αρκετές ώρες πριν να ληφθεί κλύσμα μέσα σε καστορέλαιο (2 κουτάλια) ή θειικό μαγνήσιο (150 ml). Η καλύτερη στάση για ένα κλύσμα βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Η κούπα του Esmarch αιωρείται σε ύψος 1 μ., Η άκρη του σωλήνα λιπαίνεται με υγρή βαζελίνη ή λάδι και εισάγεται στον πρωκτό, μετά από αυτό μπορείτε να ανοίξετε τη βαλβίδα. Πριν την κλίση του τηλεφώνου, πρέπει να αποστραγγίσετε μια ορισμένη ποσότητα υγρού για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στο έντερο. Για τον ίδιο σκοπό, μια ορισμένη ποσότητα υγρού πρέπει να παραμείνει στον κύκλο. Το ενέσιμο υγρό θα πρέπει να διατηρείται για 10 λεπτά. Το κλύσμα διεξάγεται αποτελεσματικά όταν ξεκινά ένα ξεκάθαρο υγρό (είναι δυνατή η πρόσμιξη βλέννας). Την ημέρα του RRS, ένα κλύσμα τοποθετείται ξανά 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, μία ώρα πριν από τη χειραγώγηση, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αιμορροΐδες, ρωγμές, έλκη.
2. Χρησιμοποιήστε μικροκλίπτες. Αυτές είναι σύριγγες μιας χρήσης με έτοιμη λύση εξασθένησης (Wedge Enema, Microlax). Την παραμονή, όπως και με τους καθαριστικούς κλύσματα, είναι απαραίτητο ένα ελαφρύ δείπνο, μετά από 2-4 ώρες μια διπλή ρύθμιση μικροκυμάτων με ένα διάστημα 20-30 λεπτών. Την ημέρα της εξέτασης για λίγες ώρες βάλτε επίσης 2 μικροκλίπτες. Αφού ρυθμίσετε τους μικροκλίπτες θα πρέπει να μαλάξετε την κοιλιά κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού και να περπατήσετε, η ενέργεια της απολέπισης θα εμφανιστεί μέσα σε 15 λεπτά.
3. Συντηρητική μέθοδος (χρήση καθαρτικών). Ως καθαρτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί Dufalac παρασκευή (λακτουλόζη - δραστική παρασκεύασμα ουσίας με οσμωτικές ιδιότητες, λειτουργεί με τη μεταφορά υγρού μέσα στο έντερο, η οποία συμβάλλει στην πράξη της αφόδευσης), Fortrans (προωθεί μαλακό και ασφαλές καθαρισμό του εντέρου, δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα), κ.λπ. Η ημέρα πριν από τη διαδικασία. το βράδυ (18: 00-19: 00 ώρες) θα πρέπει να καταναλώσετε 2-2,5 λίτρα βραστό νερό, στο οποίο προσθέτετε πρώτα 150 ml Duphalac, μετά το οποίο καλό είναι να μην φάτε. Την ημέρα της εξέτασης είναι καλύτερα να κάνετε χωρίς πρωινό, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι και να φάτε κροτίδες. Διανυκτέρευση, η Fortrans αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού, είναι μεθυσμένος σε μικρές γουλιές (το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση μάζας κοπράνων, επομένως είναι καλύτερο η διαδικασία να φτάσει σταδιακά). Μετά από 20 λεπτά θα πρέπει να πιείτε το επόμενο μείγμα νερού με το φάρμακο. Η απαιτούμενη ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς. Ο αριθμός πρέπει να στρογγυλοποιηθεί προς τα πάνω.

Η μέθοδος καθαρισμού επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, υπό την επίβλεψη του ιατρού.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η εντερική ρετρογονωματοσκόπηση εκτελείται αποκλειστικά σε εξωτερικό ιατρείο από αρμόδιο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο χειρισμός γίνεται συχνά μετά από μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Αυτός ο προηγούμενος χειρισμός της ΔΕΗ διεξάγεται με σκοπό:

1. Προετοιμασία του πρωκτικού καναλιού για την εισαγωγή της σειρήνας πρυτανείας. Στη διαδικασία της ψηφιακής εξέτασης, ο σφιγκτήρας επεκτείνει και λιπαίνει τα τοιχώματα του ορθού, γεγονός που θα εξασφαλίσει την ανώδυνη κατάσταση του RRS.
2. Ορισμοί της στάσης κατά την οποία είναι καλύτερο να διεξάγεται σιγμοειδοσκόπηση. Για παράδειγμα, ο γόνατος-αγκώνα, στον οποίο ο ασθενής στέκεται σε όλα τα τέσσερα, ακουμπώντας στον αριστερό του ώμο. Σε αυτή τη θέση, η κάμψη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι κάπως ισιωμένη, πράγμα που διευκολύνει την εισαγωγή του ορθομανόσσκολου και μειώνει τον κίνδυνο βλάβης στις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Μια άλλη στάση, η οποία χρησιμοποιείται σε μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, πιέζοντας τα πόδια του στο στομάχι του. Αυτή η θέση περιπλέκει τη συμπεριφορά του RRS, δεδομένου ότι τα παρακείμενα όργανα πιέζουν το ορθό. Για την πιθανότητα σιγμοειδοσκόπησης σε μια θέση που βρίσκεται στην πλευρά της, εισάγεται αέρας μέσα στον εντερικό σωλήνα μέσω ενός εμφυσητήρα.
3. Εντοπίστε αντενδείξεις για ακτινογραφική εξέταση ακτίνων Χ: πρωκτικές σχισμές, μεγάλες συγκεντρώσεις αιμορροΐδων κ.λπ.
4. Ορισμοί της εντερικής ετοιμότητας: η παρουσία κοπράνων.
5. Κάνοντας μια προκαταρκτική διάγνωση.

Οι εξετάσεις των δακτύλων αρχίζουν με ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, κινούνται προς τον πρόσθιο τοίχο. Αυτή η ψηλάφηση απαιτείται για τον προσδιορισμό της ελαστικότητας, της κινητικότητας, της φύσης της αναδίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και για τον εντοπισμό ανώμαλων αλλαγών στα στρώματα της πρωκτικής διόδου.

Στη συνέχεια, μεταβείτε απευθείας στη ΔΕΗ. Η τοπική αναισθησία συνήθως δεν είναι απαραίτητη · μια εξαίρεση είναι η παρουσία ρωγμών ή άλλων τραυμάτων στην περιοχή των πρωκτών. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ζητήσει αναισθησία από το φόβο του πόνου. Πριν από την εισαγωγή του προκτασκοπίου, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε σχολαστικά και λεπτομερώς τον πρωκτό με στείρο υγρό πετρελαϊκό ζελέ ή με λάδι (αμύγδαλο, λαχανικό κ.λπ.). Μετά την εισαγωγή στο πρωκτικό κανάλι του σωλήνα του προκωστικού με 4-5 cm, τροφοδοτείται αέρας μέσα σε αυτό για να εξομαλύνει την αναδίπλωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Από εδώ και πέρα, ο πρωκτολόγος θα χειριστεί, θα το επιθεωρήσει οπτικά, θα ρίξει μια ματιά στο σωλήνα.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί ότι καθώς το ορθοσκόπιο βαθαίνει στο ορθό, θα έχει την επιθυμία να δράσει για να αποδυναμώσει, ενώ πρέπει να παραμείνει ήρεμος. Είναι εξαιρετικά σημαντικό το έντερο να βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση, όταν ο πρύτανης βρίσκεται στο ύψος της κλίσης του εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκεται στο επίπεδο 12-15 cm από τον πρωκτό. Στην περίπτωση εντερικής έντασης, μπορεί να τραυματιστεί και η περαιτέρω πρόοδος του σιγμοειδοσκοπίου θα είναι δύσκολη. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει τον πιθανό πόνο και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα λόγω της έγχυσης αέρα στον εντερικό σωλήνα. Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, η χειραγώγηση πρέπει να σταματήσει.

Στη διαδικασία της ΔΕΗ, εκτός από τον εμφυσητήρα (ανεμιστήρας αέρα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, της βλέννας ή των κοπράνων που παρεμποδίζουν την εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου. Όταν εντοπιστούν τυχόν σχηματισμοί κατά τη διάρκεια του χειρισμού, εκτελείται επίσης βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια λαβίδα βιοψίας, μια ειδική βούρτσα και ένα βαμβακερό στυλεό αποτελούν ένα μέρος του σχηματισμού ιστών.

Αφού το υλικό αυτό αποσταλεί για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση κάτω από μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί η φύση του σχηματισμού: καλοήθη ή κακοήθη. Εάν η PPC εκτελείται για επεξεργασία, για παράδειγμα, για να αφαιρεθεί ένας πολύποδας, τότε χρησιμοποιείται ένας βρόχος πήξης. Η εντερική ρεκτονανοσκόπηση είναι μια πολύ ενημερωτική, αρκετά απλή και συχνά πραγματοποιηθείσα διαδικασία από τους πρωκτολόγους.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη σιγμοειδοσκόπηση και τι δείχνει αυτή η μελέτη

Οι μελέτες του ορθού είναι ενημερωτικές, διότι επιτρέπουν τον εντοπισμό των πιο διαφορετικών ασθενειών του πεπτικού συστήματος, ανεξάρτητα από την τοποθεσία και τη σοβαρότητα τους. Μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους είναι η ρετροκενοσοσκόπηση (ppc), η οποία ανήκει σε ενδοσκοπικές εξετάσεις. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να γνωρίζετε τα πάντα για τη διάγνωση, τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και τη διαδικασία.

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση (ppc), ενδείξεις για

Ppc εντερική - αυτή είναι μια έρευνα που σας επιτρέπει να καθορίσετε την τρέχουσα κατάσταση της επιφάνειας του βλεννογόνου του πρωκτικού σωλήνα, καθώς και το ορθό και το κάτω μέρος του εντέρου του σιγμοειδούς τύπου. Σημειώστε ότι:

• η εξέταση πραγματοποιείται με ειδική συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, που παρέχει οπτική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του κάτω εντέρου.
• η τεχνική είναι η πιο ακριβής και σχετική και επομένως χρησιμοποιείται από τους κολλοτροτολόγους για να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
• Η εξέταση του ορθού επιτρέπει όχι μόνο να εκτιμηθεί η κατάσταση του, αλλά και να αποκαλυφθούν οι παθολογίες του σιγμοειδούς κόλου - η απόσταση μπορεί να φτάσει μέχρι και 35 cm από τον πρωκτό.

Πριν πραγματοποιήσετε μια έρευνα, οι ειδικοί συνιστούν να βεβαιωθείτε ότι υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό. Αυτά είναι μόνιμη δυσκοιλιότητα, καθώς και η εναλλαγή τους με υγρό σκαμνί, οδυνηρές αισθήσεις στο κάτω αριστερό μέρος του περιτοναίου, στον πρωκτό και στο περίνεο. Επίσης, δεν πρέπει να αρνηθείτε να διαγνώσετε φαγούρα στον πρωκτό, πρόπτωση του ορθού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και στην περίπτωση ανώμαλων ακαθαρσιών στα κόπρανα - αυτό μπορεί να είναι πύον, αίμα ή βλεννογόνα.

Η προετοιμασία ενός ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση ύποπτων φλεγμονωδών διεργασιών (πρωκτίτιδα ή σιγμοειδίτιδα), μη ειδικές μορφές ελκωτικής κολίτιδας. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κάποιο νεόπλασμα οποιασδήποτε προέλευσης, θα χρειαστούν επίσης διαγνωστικά, όπως συμβαίνει με ορισμένες ασθένειες του ορθού, όπως ρωγμές, πολύποδες, αιμορροΐδες και άλλα.

Όλα αυτά είναι επείγουσες ενδείξεις, ωστόσο, οι γαστρεντερολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η εξέταση του ορθού και η προετοιμασία του για τον ιό είναι απαραίτητες για όλους τους ανθρώπους άνω των 40 ετών. Αυτός ο έλεγχος είναι ο πιο ενημερωτικός, θα πρέπει να διενεργείται ως μέρος της πρόληψης σοβαρών ασθενειών και επομένως πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 12 μήνες.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

Η ρετρομανδοσκοπία είναι μια εξέταση που δεν μπορεί να εκτελεστεί με διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι μια ισχυρή αιμορραγία από το ορθό, καθώς και μια οξεία ρινική σχισμή. Εξέταση σε περίπτωση:

• στένωση του εντερικού αυλού.
• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες του περιτονίου, για παράδειγμα, περιτονίτιδα.
• οξεία μορφή παραπακροτίτιδας.
• πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
• ψυχικές διαταραχές.

Δεν είναι επιθυμητή η διεξαγωγή της διαδικασίας και στη γενική επιδεινούμενη κατάσταση - υψηλή θερμοκρασία, αδυναμία.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πάντα όχι μόνο για την ίδια τη σιγμοειδοσκόπηση, αλλά και για την προετοιμασία της μελέτης.

Προετοιμασία για έρευνα με σιγμοειδοσκόπηση την παραμονή και το πρωί

Προκειμένου να προετοιμαστεί η έρευνα, είναι απαραίτητο να αρχίσει αυτή η διαδικασία εκ των προτέρων, δηλαδή 48 ώρες. Ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια ορισμένη δίαιτα, καθώς και να εξασφαλίσει τον κατάλληλο καθαρισμό του εντέρου. Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση στο σπίτι μπορεί να είναι η εξής:

1. Για δύο ημέρες από τη διατροφή εξαιρούνται τέτοια προϊόντα που συμβάλλουν σε υπερβολικούς σχηματισμούς αερίων και αλγόριθμους ζύμωσης. Μιλάμε για όσπρια, φρούτα και λαχανικά, καθώς και για ορισμένα είδη δημητριακών (για παράδειγμα, πλιγούρι βρώμης, κεχρί ή κριθάρι).
2. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε βρασμένο άπαχο κρέας και τα ίδια ψάρια, χρησιμοποιήστε πράσινο ή τσάι βοτάνων, όπως τα αλκοολούχα ποτά. Το μενού μπορεί να περιλαμβάνει κροτίδες από ψωμί σιταριού, ξηρά μπισκότα, καθώς και ρύζι ή χυλό τσίχλας στο νερό.
3. Ο καθαρισμός του εντέρου πραγματοποιείται με ειδικά κλύσματα, καθαρτικά. Επίσης, προετοιμασία για rectoromanoscopy Mikrolaksom. Για το σκοπό αυτό, το αναλγητικό πρωκτικό φάρμακο εγχέεται στο ορθό το βράδυ και το πρωί πριν από την εξέταση.

Κατά την προετοιμασία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση δείπνου και πρωινού. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε μόνο φιλτραρισμένο νερό ή αδύναμο πράσινο τσάι.

Προκειμένου η προετοιμασία του ασθενούς να είναι πλήρης, συνιστάται να διεξάγεται μια διαβούλευση σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της εξέτασης, ποιες είναι οι αποχρώσεις της.

Πώς γίνεται ο ορθικός έλεγχος

Για την ευκολία της ορθτοσκόπησης, ο ασθενής θα πρέπει να υιοθετήσει μια οριζόντια στάση (στο πλάι) ή να γονατίσει, ενώ στηρίζεται στους αγκώνες του. Η στάση που παρουσιάζεται είναι βολική, τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό, λόγω της χαλάρωσης του περιτοναίου - έτσι ο σωλήνας ενδοσκοπίου κινείται πιο εύκολα.

Ένας ενδοσκοπικός ειδικός παρακολουθεί ότι οι συσκευές δεν στηρίζονται στον εντερικό τοίχο, αλλά κινούνται ελεύθερα γύρω από τον αυλό. Προκειμένου τα εντερικά τοιχώματα να είναι πιο άμεσα και για ευκολία διάγνωσης, οι μάζες αέρα αντλούνται στο έντερο χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.

Η σωστή προετοιμασία κατά το δεύτερο μισό της ημέρας θα διασφαλίσει το παραδεκτό της εισαγωγής του προκωστικού σε βάθος από 25 έως 30 cm. Σημειώνουν ότι υπάρχουν ειδικοί διαχωρισμοί στο σωλήνα που επιτρέπουν στον ενδοσκόπιο να παρακολουθεί πόσο μακριά έχει εισαχθεί η συσκευή. Είναι επίσης σημαντικό για τον εντοπισμό ακριβώς του τόπου όπου βρίσκονται όχι μόνο οι πολύποδες, αλλά και νεοπλάσματα στην επιφάνεια του βλεννογόνου.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι συνήθως από πέντε έως 15 λεπτά · ωστόσο, εάν η λειτουργία είναι απαραίτητη, η διάρκεια μπορεί να αυξηθεί. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι η αποκατάσταση.

Πώς να ανακτήσετε μετά από μια εξέταση

Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων ημερών μετά την ανατομανοσκόπηση, συνιστάται ιδιαίτερα να ακολουθήσετε μια δίαιτα:

• Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα.
• καταναλώνουν περισσότερο ρευστό.
• να εγκαταλείψουν τα αλκοολούχα ποτά, τον εθισμό στη νικοτίνη.

Η πρυομαντοσκόπηση συνδέεται σπάνια με επιπλοκές. Μπορεί να περιλαμβάνει διάτρηση (σχηματισμό οπής) στο εντερικό τοίχωμα, αιμορραγία ή σχηματισμό φλεγμονής.

Τα συμπτώματα για τα οποία θα χρειαστείτε το συντομότερο δυνατόν για να αναζητήσετε επείγουσα βοήθεια από έναν ειδικό είναι οι οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα, η ναυτία και το χτύπημα, καθώς και αδυναμία, ζάλη και λιποθυμία. Επίσης, μια κρίσιμη εκδήλωση πρέπει να θεωρείται αιμορραγία από τον πρωκτό.

Συχνές ερωτήσεις

Ακολουθούν όλες οι ερωτήσεις που προκύπτουν συχνότερα από τους επισκέπτες στον ιστότοπό μας σχετικά με τη διαδικασία που παρουσιάζεται.

Τι είναι καλύτερη σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση;

Η διαφορά μεταξύ των δύο μεθόδων έρευνας που παρουσιάζονται είναι:

• διαγνωστικό πεδίο (η κολονοσκόπηση είναι πολύ πιο ενημερωτική).
• (με μια κολονοσκόπηση, ένα ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μια αποκαλούμενη διαγνωστική βιοψία).
• πραγματοποιώντας χειρισμούς με διαφορετικά όργανα.

Η διαφορά μεταξύ της ρετροκανοσοσκόπησης και της κολονοσκόπησης είναι ότι ο τελευταίος, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να πάει ομαλά από τον διαγνωστικό χειρισμό στο θεραπευτικό, αφού το κολονοσκόπιο μπορεί να αφαιρέσει διάφορους σχηματισμούς, να πήξει τα αγγεία, να εξαλείψει τη στένωση του κόλον. Έτσι, η κολονοσκόπηση είναι μια πληρέστερη και πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος.

Πρυτανειοσκοπία - Πονάει;

Σε σύγκριση με άλλες ενδοσκοπικές διαδικασίες, η σιγμοειδοσκόπηση δεν είναι οδυνηρή. Ταυτόχρονα, ορισμένες δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να συμβούν με την εισαγωγή αέρα και στην περίπτωση της διέλευσης του σιγμοειδοσκοπίου από τον ορθό έως το σιγμοειδές. Εάν ο ασθενής έχει αυξημένο κατώτατο όριο πόνου, το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με αναισθητικό. Η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία.

Ανασκοπήσεις γυναικών και ανδρών σχετικά με την έρευνα

Οι απαντήσεις των γυναικών σχετικά με την ανατομανοσκόπηση είναι πολύ διαφορετικές: πολλοί σημειώνουν την ταχύτητα της διάγνωσης και την ενημερωτικότητά της. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες δίνουν προσοχή σε ορισμένες οδυνηρές αισθήσεις ως αποτέλεσμα της εξέτασης. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι τόσο σημαντικές που δεν μπορούν να αντέξουν.

Οι άνδρες υποδεικνύουν ότι η διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης δεν είναι πολύ ευχάριστη. Η πιο οξεία είναι η στιγμή που ο αέρας αρχίζει να ρέει στη συσκευή και στο έντερο. Επιπλέον, χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η ανάγκη για μακρόχρονη εκπαίδευση με κλύσματα, τα οποία εκτελούνται την παραμονή και την ημέρα της εξέτασης. Ωστόσο, η ικανότητα ανακούφισης του πόνου και η λεπτομερής εξέταση μειώνουν σε καμία περίπτωση όλα τα αναφερθέντα μειονεκτήματα της παρέμβασης.

Προετοιμασία της ορθικής εξέτασης

Πώς να διεξάγετε σιγμοειδοσκόπηση;

Ενδείξεις για

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση εκτελείται στους ακόλουθους ασθενείς:

1. Ασθενείς με χρόνιες αιμορροΐδες. Θα προωθήσει την ανίχνευση εσωτερικών αιμορροΐδων.
2. Ασθενείς που υποψιάζονται την παρουσία σχηματισμού όγκων στο ορθό ή την εμφάνιση καρκίνου σίγμα.
3. Άνδρες με υποψία καρκίνου του προστάτη. Γυναίκες με υποψία όγκων στα πυελικά όργανα (ινομυώματα, κύστεις).
4. Άτομα με παρατεταμένη εντερική δυσλειτουργία: διάρροια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αλλοιωμένα κόπρανα.
5. Ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: παραπακροτίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, κλπ.
6. Οι ασθενείς προτού διεξάγουν ακτινοσκόπηση (ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης), κολονοσκόπηση (ενδοσκόπηση του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου).
7. Ασθενείς που έχουν βλέννα ή πύον, αίμα από το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης.
8. Ασθενείς που απομακρύνουν τους πολύποδες στο παχύ έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις

Για να εγκαταλείψετε το XRS πρέπει:

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η XRD μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

• αιμορραγία (κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ενός πολύποδα).
• διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (επανάσταση).

Προετοιμασία και τεχνική της διαδικασίας

Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα χονδρά ινώδη τρόφιμα. Δηλαδή, να εγκαταλείψουμε τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, τη σοκολάτα, τον καφέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, τα muffins, τα καρύδια. Τρώτε εύκολα εύπεπτα και γρήγορα εύπεπτα τρόφιμα:

• άπαχο κρέας και ψάρια.
• βραστά λαχανικά.
• ψημένα φρούτα.
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• τσάι βοτάνων.

Μια τέτοια μικρή δίαιτα (1-2 ημέρες) θα βοηθήσει στη μείωση της ανταλλαγής αερίων, την ομαλοποίηση των εντέρων, τη μείωση του σχηματισμού σκουριάς.

1. Καθορισμός του καθαριστικού κλύσματος. Για τη χρήση χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarkh και το βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Την παραμονή της χειραγώγησης, στις 16: 00-18: 00 ώρες, το δείπνο σερβίρεται, μετά από το οποίο μπορείτε να πιείτε νερό σε απεριόριστες ποσότητες, το γλυκό τσάι και οι κροτίδες επιτρέπονται. Την ώρα 20: 00-21: 00 περάσουν ένα κλύσμα καθαρισμού, δύο φορές, με όγκο 1 λίτρου νερού κάθε ρύθμιση, χρονικό διάστημα # 8212; 20-60 λεπτά. Συχνά, οι γιατροί συστήνουν αρκετές ώρες πριν να ληφθεί κλύσμα μέσα σε καστορέλαιο (2 κουτάλια) ή θειικό μαγνήσιο (150 ml). Καλύτερο για κλύσμα θέτουν # 8212; που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Η κούπα του Esmarch αιωρείται σε ύψος 1 μ., Η άκρη του σωλήνα λιπαίνεται με υγρή βαζελίνη ή λάδι και εισάγεται στον πρωκτό, μετά από αυτό μπορείτε να ανοίξετε τη βαλβίδα. Πριν την κλίση του τηλεφώνου, πρέπει να αποστραγγίσετε μια ορισμένη ποσότητα υγρού για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στο έντερο. Για τον ίδιο σκοπό, μια ορισμένη ποσότητα υγρού πρέπει να παραμείνει στον κύκλο. Το ενέσιμο υγρό θα πρέπει να διατηρείται για 10 λεπτά. Το κλύσμα διεξάγεται αποτελεσματικά όταν ξεκινά ένα ξεκάθαρο υγρό (είναι δυνατή η πρόσμιξη βλέννας). Την ημέρα του RRS, ένα κλύσμα τοποθετείται ξανά 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, μία ώρα πριν από τη χειραγώγηση, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αιμορροΐδες, ρωγμές, έλκη.
2. Χρησιμοποιήστε μικροκλίπτες. Αυτές είναι σύριγγες μιας χρήσης με έτοιμη λύση εξασθένησης (Wedge Enema, Microlax). Την παραμονή, όπως και με τους καθαριστικούς κλύσματα, είναι απαραίτητο ένα ελαφρύ δείπνο, μετά από 2-4 ώρες μια διπλή ρύθμιση μικροκυμάτων με ένα διάστημα 20-30 λεπτών. Την ημέρα της εξέτασης για λίγες ώρες βάλτε επίσης 2 μικροκλίπτες. Αφού ρυθμίσετε τους μικροκλίπτες θα πρέπει να μαλάξετε την κοιλιά κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού και να περπατήσετε, η ενέργεια της απολέπισης θα εμφανιστεί μέσα σε 15 λεπτά.
3. Συντηρητική μέθοδος (χρήση καθαρτικών). Ως καθαρτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Duphalac (λακτουλόζη # 8212, δραστικό συστατικό, φάρμακο με οσμωτικές ιδιότητες, έργα με μεταφορά υγρού στο έντερο, που συμβάλλει στην αποτοξίνωση), Fortrans (προάγει τον ήπιο καθαρισμό του εντέρου, δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα) κ.λπ. Την παραμονή της διαδικασίας το βράδυ (18: 00-19: 00 ώρες) θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2-2,5 λίτρα βραστό νερό, στο οποίο προσθέτετε πρώτα 150 ml Duphalac, κατά προτίμηση να μην φάτε. Την ημέρα της εξέτασης είναι καλύτερα να κάνετε χωρίς πρωινό, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι και να φάτε κροτίδες. Διανυκτέρευση, η Fortrans αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού, είναι μεθυσμένος σε μικρές γουλιές (το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση μάζας κοπράνων, επομένως είναι καλύτερο η διαδικασία να φτάσει σταδιακά). Μετά από 20 λεπτά θα πρέπει να πιείτε το επόμενο μείγμα νερού με το φάρμακο. Η απαιτούμενη ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς. Ο αριθμός πρέπει να στρογγυλοποιηθεί προς τα πάνω.

Η μέθοδος καθαρισμού επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, υπό την επίβλεψη του ιατρού.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η εντερική ρετρογονωματοσκόπηση εκτελείται αποκλειστικά σε εξωτερικό ιατρείο από αρμόδιο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο χειρισμός γίνεται συχνά μετά από μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Αυτός ο προηγούμενος χειρισμός της ΔΕΗ διεξάγεται με σκοπό:

Οι εξετάσεις των δακτύλων αρχίζουν με ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, κινούνται προς τον πρόσθιο τοίχο. Αυτή η ψηλάφηση απαιτείται για τον προσδιορισμό της ελαστικότητας, της κινητικότητας, της φύσης της αναδίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και για τον εντοπισμό ανώμαλων αλλαγών στα στρώματα της πρωκτικής διόδου.

Στη διαδικασία της ΔΕΗ, εκτός από τον εμφυσητήρα (ανεμιστήρας αέρα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, της βλέννας ή των κοπράνων που παρεμποδίζουν την εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου. Όταν εντοπιστούν τυχόν σχηματισμοί κατά τη διάρκεια του χειρισμού, εκτελείται επίσης βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια λαβίδα βιοψίας, μια ειδική βούρτσα και ένα βαμβακερό στυλεό αποτελούν ένα μέρος του σχηματισμού ιστών.

Πώς να διεξάγετε σιγμοειδοσκόπηση;

Ενδείξεις για

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση εκτελείται στους ακόλουθους ασθενείς:

1. Ασθενείς με χρόνιες αιμορροΐδες. Θα προωθήσει την ανίχνευση εσωτερικών αιμορροΐδων.
2. Ασθενείς που υποψιάζονται την παρουσία σχηματισμού όγκων στο ορθό ή την εμφάνιση καρκίνου σίγμα.
3. Άνδρες με υποψία καρκίνου του προστάτη. Γυναίκες με υποψία όγκων στα πυελικά όργανα (ινομυώματα, κύστεις).
4. Άτομα με παρατεταμένη εντερική δυσλειτουργία: διάρροια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, αλλοιωμένα κόπρανα.
5. Ασθενείς με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: παραπακροτίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, κλπ.
6. Οι ασθενείς προτού διεξάγουν ακτινοσκόπηση (ακτινοσκόπηση του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης), κολονοσκόπηση (ενδοσκόπηση του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου).
7. Ασθενείς που έχουν βλέννα ή πύον, αίμα από το παχύ έντερο κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης.
8. Ασθενείς που απομακρύνουν τους πολύποδες στο παχύ έντερο.

Πιθανές αντενδείξεις

Για να εγκαταλείψετε το XRS πρέπει:

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η XRD μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

• αιμορραγία (κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ενός πολύποδα).
• διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (επανάσταση).

Προετοιμασία και τεχνική της διαδικασίας

Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα χονδρά ινώδη τρόφιμα. Δηλαδή, να εγκαταλείψουμε τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, τη σοκολάτα, τον καφέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, τα muffins, τα καρύδια. Τρώτε εύκολα εύπεπτα και γρήγορα εύπεπτα τρόφιμα:

• άπαχο κρέας και ψάρια.
• βραστά λαχανικά.
• ψημένα φρούτα.
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• τσάι βοτάνων.

Μια τέτοια μικρή δίαιτα (1-2 ημέρες) θα βοηθήσει στη μείωση της ανταλλαγής αερίων, την ομαλοποίηση των εντέρων, τη μείωση του σχηματισμού σκουριάς.

1. Καθορισμός του καθαριστικού κλύσματος. Για τη χρήση χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarkh και το βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Την παραμονή της χειραγώγησης, στις 16: 00-18: 00 ώρες, το δείπνο σερβίρεται, μετά από το οποίο μπορείτε να πιείτε νερό σε απεριόριστες ποσότητες, το γλυκό τσάι και οι κροτίδες επιτρέπονται. Την ώρα 20: 00-21: 00 περάσουν ένα κλύσμα καθαρισμού, δύο φορές, με όγκο 1 λίτρου νερού κάθε ρύθμιση, χρονικό διάστημα # 8212; 20-60 λεπτά. Συχνά, οι γιατροί συστήνουν αρκετές ώρες πριν να ληφθεί κλύσμα μέσα σε καστορέλαιο (2 κουτάλια) ή θειικό μαγνήσιο (150 ml). Καλύτερο για κλύσμα θέτουν # 8212; που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Η κούπα του Esmarch αιωρείται σε ύψος 1 μ., Η άκρη του σωλήνα λιπαίνεται με υγρή βαζελίνη ή λάδι και εισάγεται στον πρωκτό, μετά από αυτό μπορείτε να ανοίξετε τη βαλβίδα. Πριν την κλίση του τηλεφώνου, πρέπει να αποστραγγίσετε μια ορισμένη ποσότητα υγρού για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στο έντερο. Για τον ίδιο σκοπό, μια ορισμένη ποσότητα υγρού πρέπει να παραμείνει στον κύκλο. Το ενέσιμο υγρό θα πρέπει να διατηρείται για 10 λεπτά. Το κλύσμα διεξάγεται αποτελεσματικά όταν ξεκινά ένα ξεκάθαρο υγρό (είναι δυνατή η πρόσμιξη βλέννας). Την ημέρα του RRS, ένα κλύσμα τοποθετείται ξανά 3-4 ώρες πριν από την εξέταση, μία ώρα πριν από τη χειραγώγηση, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αιμορροΐδες, ρωγμές, έλκη.
2. Χρησιμοποιήστε μικροκλίπτες. Αυτές είναι σύριγγες μιας χρήσης με έτοιμη λύση εξασθένησης (Wedge Enema, Microlax). Την παραμονή, όπως και με τους καθαριστικούς κλύσματα, είναι απαραίτητο ένα ελαφρύ δείπνο, μετά από 2-4 ώρες μια διπλή ρύθμιση μικροκυμάτων με ένα διάστημα 20-30 λεπτών. Την ημέρα της εξέτασης για λίγες ώρες βάλτε επίσης 2 μικροκλίπτες. Αφού ρυθμίσετε τους μικροκλίπτες θα πρέπει να μαλάξετε την κοιλιά κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού και να περπατήσετε, η ενέργεια της απολέπισης θα εμφανιστεί μέσα σε 15 λεπτά.
3. Συντηρητική μέθοδος (χρήση καθαρτικών). Ως καθαρτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Duphalac (λακτουλόζη # 8212, δραστικό συστατικό, φάρμακο με οσμωτικές ιδιότητες, έργα με μεταφορά υγρού στο έντερο, που συμβάλλει στην αποτοξίνωση), Fortrans (προάγει τον ήπιο καθαρισμό του εντέρου, δεν παραβιάζει τη φυσική μικροχλωρίδα) κ.λπ. Την παραμονή της διαδικασίας το βράδυ (18: 00-19: 00 ώρες) θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2-2,5 λίτρα βραστό νερό, στο οποίο προσθέτετε πρώτα 150 ml Duphalac, κατά προτίμηση να μην φάτε. Την ημέρα της εξέτασης είναι καλύτερα να κάνετε χωρίς πρωινό, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι και να φάτε κροτίδες. Διανυκτέρευση, η Fortrans αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού ζεστού νερού, είναι μεθυσμένος σε μικρές γουλιές (το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση μάζας κοπράνων, επομένως είναι καλύτερο η διαδικασία να φτάσει σταδιακά). Μετά από 20 λεπτά θα πρέπει να πιείτε το επόμενο μείγμα νερού με το φάρμακο. Η απαιτούμενη ποσότητα πρέπει να υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς. Ο αριθμός πρέπει να στρογγυλοποιηθεί προς τα πάνω.

Η μέθοδος καθαρισμού επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του, υπό την επίβλεψη του ιατρού.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η εντερική ρετρογονωματοσκόπηση εκτελείται αποκλειστικά σε εξωτερικό ιατρείο από αρμόδιο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο χειρισμός γίνεται συχνά μετά από μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Αυτός ο προηγούμενος χειρισμός της ΔΕΗ διεξάγεται με σκοπό:

Οι εξετάσεις των δακτύλων αρχίζουν με ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, κινούνται προς τον πρόσθιο τοίχο. Αυτή η ψηλάφηση απαιτείται για τον προσδιορισμό της ελαστικότητας, της κινητικότητας, της φύσης της αναδίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και για τον εντοπισμό ανώμαλων αλλαγών στα στρώματα της πρωκτικής διόδου.

Στη διαδικασία της ΔΕΗ, εκτός από τον εμφυσητήρα (ανεμιστήρας αέρα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, της βλέννας ή των κοπράνων που παρεμποδίζουν την εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου. Όταν εντοπιστούν τυχόν σχηματισμοί κατά τη διάρκεια του χειρισμού, εκτελείται επίσης βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια λαβίδα βιοψίας, μια ειδική βούρτσα και ένα βαμβακερό στυλεό αποτελούν ένα μέρος του σχηματισμού ιστών.

Έλεγχος RRS: προετοιμασία, σχόλια

Ενδείξεις για

Αντενδείξεις. Προετοιμασία ασθενούς

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πιο σημαντική προϋπόθεση για να είναι δυνατή η επιθεώρηση του ορθού με την ενδοσκοπική μέθοδο είναι ο μέγιστος καθαρισμός του εντέρου από το έντερο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το βράδυ πριν από την εξέταση από τον πρωκτό και το πρωί της εξέτασης επιτρέπεται να πίνετε μόνο μια μικρή ποσότητα υγρού (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μη ανθρακούχο νερό ή αδύναμο τσάι με ζάχαρη).

Καθαρισμός των εντέρων με κλύσματα

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς να καθαρίσουμε σωστά τα κάτω έντερα, διότι χωρίς αυτήν την εξέταση RRS είναι αδύνατη.

Για να εκτελέσετε ένα κλύσμα καθαρισμού, θα πρέπει να προετοιμάσετε μια κούπα Esmarkh, βαζελίνη, ένα λίτρο νερού (η θερμοκρασία του δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 20 βαθμούς Κελσίου) και ένα τρίποδο. Η διαδικασία έχει ως εξής:

γεμίστε το σύστημα, αφού ελέγξετε τη θερμοκρασία του νερού.

να αναστείλετε την κούπα Esmarkh σε τρίποδο σε ύψος που δεν υπερβαίνει τα 30 cm από ένα άτομο που πρέπει να καθαρίσει τα έντερα.

λιπαίνετε την άκρη με ζελέ πετρελαίου.

βάζουμε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά (τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να φτάνουν κάπως στο στομάχι).

αραιώστε τους γλουτούς και εισάγετε την άκρη στον πρωκτό 3 cm προς τον ομφαλό και στη συνέχεια 10 cm παράλληλα προς τη σπονδυλική στήλη.

στη συνέχεια ανοίξτε τη βαλβίδα για να επιτρέψετε στο νερό να εισέλθει στα έντερα.

Πώς να κάνετε τον εαυτό σας καθαρισμό κλύσμα;

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η ποσότητα του ενέσιμου νερού (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο λίτρα). Για καλύτερο καθαρισμό του εντέρου συνιστάται η διατήρηση του υγρού για τουλάχιστον 10 λεπτά. Εάν μπορείτε, μπορείτε να περπατήσετε ή να βρεθείτε στο στομάχι σας.

Εάν πρέπει να βάλετε 2 κλύσματα καθαρισμού ταυτόχρονα, μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα μεταξύ τους για περίπου 45 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η απόρριψη του νερού πλύσης από το πρώτο κλύσμα.

Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί μικροκλίπτες (για παράδειγμα, Microlax). Χρησιμοποιούνται από το ορθό. Η φαρμακολογική δράση παρατηρείται μετά από 15 λεπτά.

Προετοιμασία για rectoromanoscopy χωρίς κλύσματα

Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τους κατάλληλους φαρμακολογικούς παράγοντες. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα εξής:

Dufalak Την παραμονή της ρετροκανοσοσκόπησης πρέπει να πιείτε από 18 έως 20 ώρες 2 λίτρα νερό, διαλύοντας 200 ml από το συγκεκριμένο σιρόπι σε αυτό. Το πρωινό κατά την ημέρα της έρευνας απαγορεύεται επίσης.

Χαρακτηριστικά της σιγμοειδοσκόπησης

Ο γιατρός εισάγει σταδιακά το ορθοσκόπιο στο ορθό και το ωθεί προς τα εμπρός, εφαρμόζοντας μέτρια αέρα, το οποίο επιτρέπει στις εντερικές πτυχές να ισιώσουν και προάγουν την καλύτερη απεικόνιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Στη συνέχεια αφαιρείται ο επιπωματισμός και, υπό οπτικό έλεγχο, το προτοσκόπιο προωθείται στο σιγμοειδές κόλον. Μετά από εξέταση, ο σωλήνας αφαιρείται από τον εντερικό αυλό με κυκλικές κινήσεις, συνεχίζοντας την εξέταση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εξέταση RRS είναι απολύτως ασφαλής, μόνο εάν είναι μεθοδολογικά λανθασμένη, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του εντέρου, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Ανασκοπήσεις σιγμοειδοσκοπίας

Για την ανίχνευση ασθενειών όπως ο πρωκτικός ή σιγμοειδής καρκίνος, καθώς και η ελκώδης κολίτιδα ή η νόσος του Crohn, χρησιμοποιείται η εξέταση RRS. Η ανατροφοδότηση από τους γιατρούς σχετικά με αυτή τη διαδικασία είναι θετική επειδή είναι σημαντική για τη διάγνωση κοιλιακού πόνου, ανίχνευσης αίματος ή άλλων προσμείξεων στα κόπρανα, χρόνιας δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, καθώς και αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, η αιτιολογία της οποίας είναι άγνωστη.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ρετρομανδοσκοπία συνιστάται για όλους τους ανθρώπους μετά από 55 ετών για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων στο έντερο. Με επιβαρυμένη κληρονομικότητα, αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται ετησίως.