Πολύς στα έντερα: συμπτώματα και θεραπεία

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί που αντιπροσωπεύουν την "κρεατική" ανάπτυξη ιστών που προεξέχουν πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη των οργάνων. Σύμφωνα με πολλούς χειρουργούς, οι πολύποδες στα έντερα μπορούν να διαγνωσθούν σε κάθε 10 άτομα στη χώρα μας, ηλικίας άνω των 40 ετών, που υπόκεινται σε συνολική έρευνα αυτής της ηλικιακής ομάδας.

Αιτίες των πολύποδων στο έντερο

Δεν υπάρχει ενιαία θεωρία που να εξηγεί την εμφάνιση πολυπόδων στα έντερα. Μερικοί επιστήμονες έχουν την τάση να πιστεύουν ότι αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα διακοπής των διεργασιών αναγέννησης στους χώρους τραυματισμού του εντερικού τοιχώματος. Άλλοι θεωρούν ότι η αιτία του σχηματισμού πολύποδων είναι ανώμαλη κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Υπάρχουν πολλές άλλες απόψεις σχετικά με τη φύση αυτής της ασθένειας.

Ωστόσο, οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα σχηματισμού πολυπόδων στο έντερο είναι καθορισμένοι:

• αρσενικό φύλο (στους άντρες, η νόσος ανιχνεύεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες) ·
• γενετική προδιάθεση ·
• τον ανενεργό τρόπο ζωής και την παχυσαρκία.
• επικράτηση στη διατροφή υδατανθράκων και λιπαρών τροφίμων.
• επίμονη δυσκοιλιότητα και δυσβολία.
• την εκκολπωματίτιδα και τους εντερικούς καρκίνους.

Συμπτώματα των πολύποδων στα έντερα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες στα έντερα δεν εκδηλώνονται, ιδιαίτερα μικροί, έτσι ώστε η παθολογία να μην διαγνωστεί έγκαιρα και δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Εάν υπάρχουν πολύποδες στο παχύ έντερο, ο ασθενής μπορεί να κάνει τα ακόλουθα παράπονα:

• πόνος στην κοιλιά.
• εναλλακτική δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• λανθασμένη ώθηση για να ξεφουσκώσει (tenesmus)?
• δυσφορία κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου.
• την εμφάνιση αίματος και βλέννας στα κόπρανα και μεταξύ των περιόδων της αφόδευσης.

Στο μικρό και το δωδεκαδάκτυλο οι πολύποδες πολύ σπάνια σχηματίζονται, τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι όγκοι συστέλλουν τον εντερικό αυλό, με αποτέλεσμα τα εξής:

• αίσθημα πληρότητας στο στομάχι.
• επιγαστρικό άλγος.
• καούρα?
• καψίματα?
• ναυτία, μερικές φορές ακόμη και έμετο.

Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι υψηλή απόφραξη του εντέρου.

Διάγνωση των πολύποδων στα έντερα

Είναι αδύνατο να καθοριστεί μια διάγνωση χωρίς ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες · με βάση τις καταγγελίες και τα εργαστηριακά αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να αναλάβει μόνο την παρουσία νεοπλασμάτων στο έντερο. Οι πρωκτολόγοι και οι ενδοσκόποι ασχολούνται με τη διάγνωση αυτής της νόσου.

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Αυτή είναι η πρώτη υποχρεωτική μελέτη που εκτελείται σε έναν ασθενή με πιθανολογούμενους σχηματισμούς στα έντερα. Ο γιατρός αισθάνεται τα πλησιέστερα τμήματα του ορθού, κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορούν να εντοπιστούν διάφορες παθολογίες που μπορεί να είναι οι "ένοχοι" της εμφάνισης των συμπτωμάτων.

Μέθοδοι ακτίνων Χ

Η ιριγοσκόπηση είναι μια μελέτη του παχέος εντέρου με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης που χορηγείται αναδρομικά, δηλαδή με τη βοήθεια ενός κλύσματος μέσω του ορθού. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απεικονίσετε τα χαρακτηριστικά της δομής του παχέος εντέρου και να προσδιορίσετε τους διάφορους σχηματισμούς σε αυτό (πληγές πλήρωσης). Η ανίχνευση μικρών πολύποδων συχνά δεν είναι δυνατή με αυτή τη δοκιμασία.

Αν υποψιάζεστε την παρουσία πολυπόδων ή άλλων ελαττωμάτων στα υψηλότερα τμήματα, εξετάζεται ένα πέρασμα βαρίου μέσω των εντέρων. Ο ασθενής πριν την εξέταση θα πρέπει να πιει διάλυμα με παράγοντα αντίθεσης. Λίγες ώρες αργότερα, λαμβάνονται ακτίνες Χ, στις οποίες απεικονίζονται διαφορετικά τμήματα του εντέρου καθώς περνά ο παράγοντας αντίθεσης.

Ενδοσκοπικές μέθοδοι

Η ρετρομονοσοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την εξέταση του ορθού και των περιφερικών μερών του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, που είναι περίπου 20-25 cm προς τα πάνω από τον πρωκτό. Με τη βοήθεια της συσκευής, ο γιατρός μπορεί:

• να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.
• εξετάστε τους όγκους, εάν υπάρχουν.
• πάρτε το υλικό για μια επακόλουθη βιοψία.

Η κολονοσκόπηση είναι το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση παθήσεων του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε το έντερο σχεδόν καθ 'όλο το μήκος του (μέχρι 1,5 m). Με τη βοήθεια ενός κονονοσκοπίου, ένας γιατρός μπορεί:

• Επιθεωρήστε τη βλεννογόνο μεμβράνη, αποκαλύπτοντας τους μικρότερους πολύποδες μεγέθους μόλις λίγων χιλιοστών.
• λαμβάνει υλικό βιοψίας.
• αφαίρεση της εκπαίδευσης.

Θεραπεία των εντερικών πολύποδων

Η ριζική θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τους πολύποδες με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Η ενδοσκοπική απομάκρυνση των πολυπόδων στα τοιχώματα του παχέος εντέρου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο ή κολονοσκόπιο. Τις περισσότερες φορές, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

1. Όταν ανιχνεύονται πολύποδες στον ορθό, πραγματοποιείται η διαφανής εκτομή τους, οι περισσότερες από αυτές τις λειτουργίες εκτελούνται με τη βοήθεια της τοπικής αναισθησίας. Η εκπαίδευση σε αυτό το μέρος του εντέρου συνιστάται να απομακρύνεται, ακόμη και αν είναι μικρή και καλοήθους, επειδή συχνά τραυματίζονται, προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα για τον ασθενή.
2. Εάν ο ενδοσκοπικός σχηματισμός δεν μπορεί να απομακρυνθεί, τότε η απομάκρυνση πραγματοποιείται μέσω μιας τομής στο τοίχωμα του εντέρου, μια τέτοια λειτουργία ονομάζεται κολλοτομία.
3. Στην πολυπόθεση, όταν υπάρχουν περισσότεροι από εκατό πολύποδες και συγκεντρώνονται σε ένα τμήμα του εντέρου, αφαιρείται η προσβεβλημένη περιοχή και εφαρμόζεται αναστόμωση μεταξύ των άκρων του εντέρου.

Εντερικοί πολύποδες - είναι ο καρκίνος ή όχι;

Αυτό το ερώτημα προκύπτει σε πολλούς ασθενείς στους οποίους οι πολύποδες βρίσκονται στο έντερο.

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις όγκοι, δεν είναι καρκίνος, αλλά μερικοί από αυτούς μπορεί να κακοήθεις με την πάροδο του χρόνου (γίνονται κακοήθεις).

Όταν ανιχνεύονται πολύποδες κατά την κολονοσκόπηση, λαμβάνεται υλικό βιοψίας. Η εργαστηριακή έρευνα επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου των νεοπλασμάτων, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη δυνατότητα κακοήθειας.

Αδενωματώδεις (αδενικοί) πολύποδες

Η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθειας αυτού του τύπου των πολύποδων είναι πολύ υψηλή, σε 85% των περιπτώσεων 5-15 έτη μετά την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε ασθενείς. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος αυτών των πολύποδων και όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός τους, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας δυσμενούς πορείας της νόσου, επομένως οι αδενωματωδοί πολύποδες συχνά καλούνται προκαρκινικοί.

Οι ασθενείς που έχουν αδενωματώδους τύπου πολύποδες που έχουν εγκατασταθεί στα αποτελέσματα μιας βιοψίας συνιστώνται για να τους αφαιρέσουν με επακόλουθο ετήσιο κολονοσκόπιο ελέγχου. Υπάρχουν στοιχεία ότι οι άνθρωποι των οποίων οι γονείς ήταν "ιδιοκτήτες" πολυπόδων αυτού του τύπου (ακόμα και αν δεν είχαν καρκίνο του παχέος εντέρου), ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας αυξάνεται κατά 50%.

Επίσης, ιστολογικώς εκκρίνουν υπερπλαστικούς, φλεγμονώδεις και σαμαρρωτικούς πολύποδες, οι οποίοι πολύ σπάνια εκφυλίζονται σε καρκίνο. Μικροί, πολυπόδων ενός μεγέθους με χαμηλή πιθανότητα κακοήθειας, οι οποίοι δεν προκαλούν συμπτώματα, συνήθως δεν αφαιρούνται και συνιστάται τακτική εξέταση για τους ασθενείς.

Συστάσεις του ΠΟΥ

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συνιστά τη διεξαγωγή διαγνωστικής κολονοσκόπησης σε όλα τα άτομα ηλικίας τουλάχιστον 55 ετών και στη συνέχεια κάθε 10 χρόνια (ελλείψει καταγγελιών και συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τους πολύποδες στο έντερο). Αυτή η σύσταση σχετίζεται με το γεγονός ότι σε περισσότερο από το 85% των περιπτώσεων οι καρκίνοι του παχέος εντέρου ανιχνεύονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών.

Το όριο ηλικίας για την πρώτη μελέτη μειώνεται σε 45 χρόνια, εάν ανιχνευθεί πολυπόδων ή εντερικός καρκίνος, ειδικά πριν από την ηλικία των 45 ετών, σε οικογένεια συγγενών πρώτης γραμμής (μητέρα, πατέρας, αδέλφια).

Οι διάφορες χώρες έχουν τα δικά τους πρότυπα για την ενσωμάτωση αυτής της διαδικασίας σε ένα σχέδιο δημόσιας υγείας. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, συνιστάται η κολονοσκόπηση να εκτελείται ετησίως σε όλα τα άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών και στο εξεταστικό σχέδιο περιλαμβάνεται εξέταση απόφραξης αίματος (αντίδραση του Gregersen).

Εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε καταγγελίες που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία αυτής της νόσου, εκτελείται κολονοσκόπηση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς. Συχνές περιπτώσεις ανίχνευσης καλοήθων πολυπόδων στα παιδιά.

Τέτοιες συστάσεις υπαγορεύονται από απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία. Τα τελευταία 30 χρόνια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο προάγγελος του οποίου είναι συχνά πολύποδες στα έντερα, έρχεται στη δεύτερη θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου από τον καρκίνο στις ανεπτυγμένες χώρες. Επιπλέον, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο III ή IV, όταν η ριζική θεραπεία είναι αδύνατη ή αναποτελεσματική. Έτσι, η ενσωμάτωση της κολονοσκόπησης σε ένα σχέδιο έρευνας για άτομα άνω των 45 ετών είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη του καρκίνου του εντέρου.

Ένας ειδικός μιλάει για πολύποδες του παχέος εντέρου:

Σχετικά με τους εντερικούς πολύποδες στο πρόγραμμα "Σχετικά με το πιο σημαντικό":

Πολύς στα έντερα, κόλον και σιγμοειδές: αφαίρεση, σημεία, αιτίες

Οι πολύποδες στα έντερα είναι συνηθισμένοι σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, επηρεάζοντας το ένα πέμπτο του πληθυσμού όλων των χωρών και ηπείρων. Στους άνδρες, βρίσκονται πιο συχνά. Ο πολύποδας είναι ένας καλοήθης αδενικός σχηματισμός στο εντερικό τοίχωμα, που αναπτύσσεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του.

Οι πολύποδες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του εντέρου, αλλά συχνότερα επηρεάζεται το αριστερό μισό του παχέος εντέρου, του σιγμοειδούς και του ορθού. Αυτά τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι συχνά ασυμπτωματικά, αλλά υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού τους, οπότε η άμβλυνση της νόσου είναι απαράδεκτη.

Δεν είναι μυστικό ότι όλες οι διαδικασίες στο σώμα εξαρτώνται από αυτό που τρώμε. Η φύση της διατροφής καθορίζει όχι μόνο τις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού, αλλά, πρώτον, την κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Το εντερικό τοίχωμα, που βρίσκεται ακριβώς δίπλα στο φαγητό που τρώγεται, βιώνει ολόκληρο το φάσμα των δυσμενών επιδράσεων που σχετίζονται με την ποιότητα και τη σύνθεση των τροφίμων που καταναλώνονται. Το πάθος για σύγχρονο άνθρωπο fast food, λιπαρά και εξευγενισμένα προϊόντα, παραμέληση λαχανικών και ινών δημιουργούν προβλήματα με την πέψη, συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα και την αναδιάρθρωση του εντερικού βλεννογόνου. Σε τέτοιες συνθήκες, ο υπερβολικός πολλαπλασιασμός των επιθηλιακών κυττάρων του εντερικού τοιχώματος οδηγεί στην εμφάνιση όχι μόνο πολυπόδων, αλλά και κακοήθων νεοπλασμάτων.

Δεν διατυπώνεται σαφής ορισμός ενός πολύποδα. Συνήθως σημαίνει ανύψωση πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου, με τη μορφή μύκητα, θηλώδεις αναπτύξεις ή συστάδες, που βρίσκονται στο στέλεχος ή στην ευρεία βάση. Το Polyp είναι απλό ή πολλαπλό, επηρεάζοντας διαφορετικά μέρη του εντέρου. Μερικές φορές υπάρχουν μέχρι και εκατό ή περισσότεροι από αυτούς τους σχηματισμούς, τότε μιλούν για την πολυποδία του παχέος εντέρου.

Οι ασυμπτωματικοί πολύποδες δεν τους καθιστούν ασφαλείς και ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού αυξάνεται με τη μακρά ύπαρξη και ανάπτυξη τους. Ορισμένοι τύποι πολυπόδων αρχικά αποτελούν απειλή για καρκίνο και κατά συνέπεια πρέπει να απομακρύνονται έγκαιρα. Χειρούργοι, πρωκτολόγοι, ενδοσκόπιοι ασχολούνται με τη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Επειδή οι πολύποδες και η πολυπόση διαγιγνώσκονται συνήθως μέσα στο παχύ έντερο, αυτός ο εντοπισμός της νόσου θα συζητηθεί παρακάτω. Στο λεπτό έντερο, οι πολύποδες είναι πολύ σπάνιοι, με εξαίρεση το έλκος του δωδεκαδακτύλου, όπου μπορούν να ανιχνευθούν υπερπλαστικοί πολύποδες, ειδικά με την παρουσία ενός έλκους.

Αιτίες και τύποι εντερικών πολύποδων

Οι αιτίες του σχηματισμού εντερικών πολύποδων είναι ποικίλες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει πολύπλοκη επίδραση διαφόρων περιβαλλοντικών συνθηκών και τρόπων ζωής, αλλά λόγω της ασυμπτωματικής πορείας, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του πολύποδα. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς δεν εμπίπτουν στο πεδίο των ειδικών καθόλου, επομένως, η παρουσία πολυπόδων και η επικράτησή τους μπορούν να κριθούν μόνο υπό όρους.

Τα πιο σημαντικά είναι τα εξής:

• Κληρονομική προδιάθεση.
• Τύπος ενέργειας:
• Ο τρόπος ζωής;
• Παθολογία του πεπτικού συστήματος, καθώς και άλλα όργανα.
• Κακές συνήθειες.

Ο κληρονομικός παράγοντας έχει μεγάλη σημασία σε οικογενειακές περιπτώσεις πολυποφοβίας στο έντερο. Μια τέτοια σοβαρή ασθένεια, όπως η διάχυτη οικογενής πολυπόθεση, βρίσκεται σε στενούς συγγενείς και θεωρείται υποχρεωτική προκαρκινική, δηλαδή, εντερικός καρκίνος σε τέτοιους ασθενείς θα συμβεί αργά ή γρήγορα, εάν δεν αφαιρεθεί ολόκληρο το προσβεβλημένο όργανο.

Η φύση της διατροφής επηρεάζει σημαντικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου. Αυτό το φαινόμενο είναι ιδιαίτερα εμφανές στις οικονομικά ανεπτυγμένες περιοχές, των οποίων οι κάτοικοι μπορούν να αντέξουν οικονομικά να καταναλώνουν πολλά κρέατα, προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αλκοόλ. Η πέψη των λιπαρών τροφών απαιτεί μεγάλη ποσότητα χολής, η οποία στο έντερο μετατρέπεται σε καρκινογόνες ουσίες και το ίδιο το περιεχόμενο, φτωχές σε φυτικές ίνες, αναστέλλουν την κινητικότητα και εκκενώνονται πιο αργά, οδηγώντας σε δυσκοιλιότητα και στασιμότητα των περιττωμάτων.

Η υποδυμναμία, ο καθιστικός τρόπος ζωής και η παραμέληση της σωματικής δραστηριότητας προκαλούν μείωση της συσταλτικής λειτουργίας του εντέρου, οδηγώντας σε παχυσαρκία, η οποία συχνά συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα και φλεγμονώδεις διεργασίες στον εντερικό βλεννογόνο.

Πιστεύεται ότι η χρόνια φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος (κολίτιδα) γίνεται ο κύριος παράγοντας σχηματισμού πολυπόδων, με αποτέλεσμα τα βλεννώδη κύτταρα να αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ταχέως με το σχηματισμό ενός πολύποδα. Δυσκοιλιότητα, ακατάλληλη και ακανόνιστη διατροφή, κατάχρηση ορισμένων τροφίμων και αλκοόλ οδηγούν σε κολίτιδα.

Η ομάδα κινδύνου για την πολυπαραγωγή περιλαμβάνει άτομα με χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες του παχέος εντέρου και δυσκοιλιότητα, «θύματα» ανθυγιεινής διατροφής και κακές συνήθειες, καθώς και άτομα των οποίων οι στενοί συγγενείς υπέφεραν ή υποφέρουν από αυτή την παθολογία.

Οι τύποι πολύποδων προσδιορίζονται από την ιστολογική τους δομή, το μέγεθος και τον εντοπισμό τους. Εμφανίζονται μονόπλοιοι και πολλαπλοί πολύποδες (πολυπόση), ομαδοποιημένοι και διάσπαρτοι σε όλο το έντερο. Πολλαπλοί πολύποδες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κακοήθειας από τον μεμονωμένο. Όσο μεγαλύτερος είναι ο πολύποδας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετάβασης του σε καρκίνο. Η ιστολογική δομή ενός πολύποδα καθορίζει την πορεία του και την πιθανότητα κακοήθειας, που είναι ένας μάλλον σημαντικός δείκτης.

Ανάλογα με τα μικροσκοπικά χαρακτηριστικά, υπάρχουν διάφοροι τύποι εντερικών πολύποδων:

1. Αδενική, που αποτελεί το περισσότερο από το ήμισυ όλων των νεοπλασμάτων.
2. Σιδηρόφυλλο.
3. Villous
4. Υπερπλαστικό.

Οι αδενικοί πολύποδες διαγιγνώσκονται συχνότερα. Είναι στρογγυλεμένες κατασκευές διαμέτρου έως και 2-3 εκατοστών, τοποθετημένες στο στέλεχος ή σε ευρεία βάση, ροζ ή κόκκινο. Για αυτούς, ο όρος αδενωματώδης πολύποδας είναι εφαρμόσιμος, καθώς σε δομή μοιάζουν με καλοήθη αδενωματώδη όγκο - αδένωμα.

Οι όγκοι των βλαστοκυττάρων έχουν τη μορφή λοβοειδών οζιδίων, τα οποία τοποθετούνται μεμονωμένα ή "εξαπλώνονται" στην επιφάνεια του εντερικού τοιχώματος. Αυτά τα νεοπλάσματα περιέχουν βλεφαρίδες και μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων, εύκολα εκσπερμάνονται και αιμορραγούν. Όταν υπερβαίνει το μέγεθος 1 cm, ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού αυξάνεται δέκα φορές.

Ένας υπερπλαστικός πολύποδας είναι ένας τοπικός πολλαπλασιασμός του αδενικού επιθηλίου, ο οποίος προς το παρόν δεν παρουσιάζει σημάδια δομής όγκου, αλλά καθώς αναπτύσσεται, αυτός ο σχηματισμός μπορεί να μετατραπεί σε αδενοματώδη πολύποδα ή βλαστοειδή όγκο. Τα μεγέθη των υπερπλαστικών πολυπόδων σπανίως υπερβαίνουν το μισό εκατοστόμετρο και συχνά εμφανίζονται στο παρασκήνιο της παρατεταμένης χρόνιας φλεγμονής.

Ένας ξεχωριστός τύπος πολυπόδων είναι νεανικό, πιο χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας. Η πηγή θεωρείται ότι είναι τα υπολείμματα των εμβρυϊκών ιστών. Ένας νεαρός πολύποδας μπορεί να φτάσει 5 εκατοστά ή περισσότερο, αλλά ο κίνδυνος κακοήθειας είναι ελάχιστος. Επιπλέον, αυτές οι δομές δεν ταξινομούνται ως πραγματικοί όγκοι, δεδομένου ότι δεν έχουν κυτταρική άτυπη κατάσταση και τον πολλαπλασιασμό των αδένων του εντερικού βλεννογόνου. Ωστόσο, συνιστάται η αφαίρεσή τους, καθώς δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Σημάδια εντερικών πολύποδων

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, οι πολύποδες είναι ασυμπτωματικοί στους περισσότερους ασθενείς. Για πολλά χρόνια, ο ασθενής μπορεί να αγνοεί την παρουσία τους, γι 'αυτό συνιστάται μια συνηθισμένη μελέτη για όλους μετά από 45 χρόνια, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα και προβλήματα υγείας. Οι εκδηλώσεις πολυπόδων, αν εμφανίζονται, δεν είναι συγκεκριμένες και οφείλονται στην ταυτόχρονη φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος, τραύμα στο ίδιο το νεόπλασμα ή εξέλκωση.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα των πολύποδων είναι:

• Αιμορραγία από τα έντερα.
• Πόνος στην κοιλιά ή τον πρωκτό.
• Δυσκοιλιότητα, διάρροια.

Σχετικά σπάνιες πολύποδες συνοδεύονται από εντερική απόφραξη, ανισορροπία ηλεκτρολυτών και ακόμη και αναιμία. Ο μεταβολισμός των ηλεκτρολυτών μπορεί να διαταραχθεί εξαιτίας της απελευθέρωσης μιας μεγάλης ποσότητας βλέννας, η οποία είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική των μεγάλων σχηματισμών με υφή. Οι πολύποδες του παχέος εντέρου, του τυφλού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι σε θέση να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη, διογκώνοντας τον εντερικό αυλό και προκαλώντας εντερική απόφραξη. Ταυτόχρονα, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί προοδευτικά, έντονος κοιλιακός πόνος, έμετος, ξηροστομία, σημάδια δηλητηρίασης.

Οι όγκοι του ορθού τείνουν να εκδηλώνουν πόνο στο πρωκτικό κανάλι, κνησμό, απόρριψη, αίσθηση ξένου σώματος στον εντερικό αυλό. Μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Ο υψηλός όγκος αίματος είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που απαιτεί άμεση επίσκεψη στο γιατρό.

Τα διαγνωστικά μέτρα για τους εντερικούς πολύποδες συχνά αποτελούν θεραπευτική διαδικασία εάν είναι τεχνικά δυνατό να αφαιρεθεί ο σχηματισμός με ένα ενδοσκόπιο.

Συνήθως για να διαπιστωθεί η διάγνωση:

1. Ψηφιακή εξέταση ορθού.
2. Ρεκτομαντοσκόπηση ή κολονοσκόπηση.
3. Η ιριγοσκόπηση με την εισαγωγή της αντίθεσης (εναιώρημα βαρίου).
4. Βιοψία και ιστολογική εξέταση (μετά την αφαίρεση του σχηματισμού).

Θεραπεία των εντερικών πολύποδων

Θεραπεία των εντερικών πολύποδων μόνο χειρουργικά. Καμία συντηρητική θεραπεία ή υποσχόμενη παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να απαλλαγεί από αυτές τις οντότητες ή να τις μειώσει. Επιπλέον, η αναβολή της επέμβασης οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση των πολύποδων που απειλούν να μετατραπούν σε κακοήθη όγκο. Η φαρμακευτική αγωγή επιτρέπεται μόνο ως προπαρασκευαστικό στάδιο για χειρουργική επέμβαση και για την ανακούφιση των αρνητικών συμπτωμάτων του νεοπλάσματος.

Μετά την απομάκρυνση του πολύποδα, υποβάλλονται υποχρεωτικά σε ιστολογική εξέταση για την παρουσία άτυπων κυττάρων και σημείων κακοήθειας. Η προεγχειρητική μελέτη των θραυσμάτων πολυπόδων είναι ανέφικτη, διότι για την ακριβή συμπλήρωση είναι απαραίτητος ο συνολικός όγκος της εκπαίδευσης με το πόδι ή τη βάση με την οποία συνδέεται με το εντερικό τοίχωμα. Εάν, μετά από πλήρη εκτομή του πολύποδα και εξέταση υπό μικροσκόπιο, αποκαλυφθούν σημάδια κακοήθους όγκου, τότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επιπλέον επέμβαση με τη μορφή εκτομής του εντερικού τμήματος.

Η επιτυχής θεραπεία είναι δυνατή μόνο μέσω χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου. Η επιλογή της πρόσβασης και η μέθοδος παρέμβασης εξαρτάται από τη θέση του σχηματισμού σε ένα ή άλλο μέρος του εντέρου, το μέγεθος και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης σε σχέση με το εντερικό τοίχωμα. Μέχρι σήμερα, εφαρμόστε:

• Ενδοσκοπική πολυπεπτίδιο με κολονοσκόπιο ή ορθοσκόπιο.
• Εκτομή μέσω του ορθού (transanalno).
• Αφαίρεση μέσω της τομής του εντερικού τοιχώματος (κολλοτομία).
• Επανατοποθέτηση της θέσης του εντέρου με όγκο και σχηματισμός αναστόμωσης μεταξύ των άκρων του εντέρου.

Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κατάλληλη εκπαίδευση πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει έναν πολύποδα. Την παραμονή της παρέμβασης και δύο ώρες πριν από αυτήν, εκτελείται ένα κλύσμα καθαρισμού για να αφαιρεθεί το περιεχόμενο των εντέρων, ο ασθενής περιορίζεται στη διατροφή. Όταν πραγματοποιείται ενδοσκοπική απομάκρυνση ενός πολύποδα, ο ασθενής τοποθετείται στη θέση γονάτου-αγκώνα, είναι δυνατόν να χορηγηθούν αναισθητικά τοπικά ή ακόμη και να βυθιστούν σε ύπνο φαρμάκου, ανάλογα με την ειδική κλινική κατάσταση. Η διαδικασία διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Εάν είναι απαραίτητο, η εκτομή του εντέρου και η εκτενέστερη επέμβαση υποδεικνύει νοσηλεία και η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Ενδοσκοπική πολυπεπτίδιο με κολονοσκόπιο

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος απομάκρυνσης ενός πολύποδα είναι η ενδοσκοπική εκτομή του σχηματισμού. Εκτελείται με μικρούς πολύποδες και χωρίς εμφανή σημάδια κακοήθους ανάπτυξης. Ένα ορθοσκόπιο ή ένα κολονοσκόπιο με βρόχο εισάγεται μέσω του ορθού, το οποίο συλλαμβάνει τον πολύποδα και το ηλεκτρικό ρεύμα που διέρχεται από αυτόν, ενεργοποιεί τη βάση ή το πόδι του σχηματισμού, πραγματοποιώντας ταυτόχρονα αιμόσταση. Αυτή η διαδικασία ενδείκνυται για τους πολύποδες των μεσαίων τμημάτων του παχέος εντέρου και του ορθού, όταν ο σχηματισμός είναι αρκετά υψηλός.

Εάν ένας πολύποδας είναι μεγάλος και δεν μπορεί να αφαιρεθεί ταυτόχρονα με ένα βρόχο, τότε αφαιρείται σε μέρη. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μεγάλη προσοχή εκ μέρους του χειρουργού, καθώς υπάρχει κίνδυνος έκρηξης αερίου που συσσωρεύεται στο έντερο. Η απομάκρυνση των μεγάλων νεοπλασμάτων απαιτεί έναν εξειδικευμένο ειδικό, το αποτέλεσμα και η πιθανότητα επικίνδυνων επιπλοκών (διάτρηση του εντέρου, αιμορραγία) εξαρτώνται από την ικανότητα και την ακρίβεια των ενεργειών.

Όταν οι πολυπόλοιμοι στο ορθό, που βρίσκονται σε απόσταση όχι μεγαλύτερο από 10 cm από τον πρωκτό, εμφανίζεται διαφανής πολυπεροσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός μετά από τοπική αναισθησία με διάλυμα νεοκαΐνης τεντώνει το ορθό με ειδικό καθρέφτη, συλλαμβάνει τον πολύποδα με έναν σφιγκτήρα, το κόβει και παίρνει το ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι πολύποδες πολλών βάσεων αφαιρούνται μέσα σε υγιή ιστό με νυστέρι.

Σε σιγμοειδείς πολύποδες, όγκους όγκου, μεγάλους αδενωματικούς πολύποδες με παχύ πόδι ή ευρεία βάση, μπορεί να χρειαστεί να ανοίξετε τον εντερικό αυλό. Ο ασθενής λαμβάνει γενική αναισθησία, κατά τη διάρκεια της οποίας ο χειρουργός κόβει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, τοποθετεί ένα τμήμα του εντέρου, κάνει μια τομή σε αυτόν, βρίσκει, εξετάζει τον όγκο και το αφαιρεί με ένα νυστέρι. Στη συνέχεια, οι τομές είναι ραμμένες και ο κοιλιακός τοίχος συρράπτεται.

Κολοτομή: απομάκρυνση μέσω της τομής του εντερικού τοιχώματος

Η επανόρθωση ή η απομάκρυνση μιας περιοχής του εντέρου γίνεται με την παραλαβή του αποτελέσματος μιας ιστολογικής εξέτασης, υποδεικνύοντας την παρουσία κακοηθών κυττάρων στον πολυπόδομο ή την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος. Επιπλέον, μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η διάχυτη οικογενής πολυπόση, όταν οι πολύποδες γίνονται πολύ καρκίνοι και αργά ή γρήγορα, πάντα απαιτούν πλήρη απομάκρυνση του παχέος εντέρου με την επιβολή αναστομών μεταξύ των υπόλοιπων εντερικών τμημάτων. Οι ενέργειες αυτές είναι τραυματικές και φέρουν τον κίνδυνο επικίνδυνων επιπλοκών.

Μεταξύ των πιθανών συνεπειών της απομάκρυνσης των πολύποδων, οι συχνότερες είναι η αιμορραγία, η διάτρηση του εντέρου και η υποτροπή. Συνήθως, σε διαφορετικούς χρόνους μετά την πολυπεροσκόπηση, οι γιατροί παρουσιάζουν αιμορραγία. Η πρώιμη αιμορραγία εκδηλώνεται κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση και προκαλείται από ανεπαρκή πήξη του ποδιού ενός νεοπλάσματος που περιέχει ένα αιμοφόρο αγγείο. Η εμφάνιση του αίματος στην εκκένωση από τα έντερα είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του φαινομένου. Όταν η κηλίδα απορρίπτεται στην περιοχή της εκτομής του πολύποδα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αιμορραγία, συνήθως 5-10 ημέρες μετά την παρέμβαση. Η ένταση της αιμορραγίας είναι διαφορετική - από μικρές έως τεράστιες, απειλητικές για τη ζωή, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις τέτοιων επιπλοκών, επαναλαμβανόμενη ενδοσκόπηση, είναι απαραίτητη η αναζήτηση ενός αιμοφόρου αγγείου και η επαναλαμβανόμενη αιματοστασία (ηλεκτροσυσσωμάτωση). Με μαζική αιμορραγία, μπορεί να ενδείκνυται η λαπαροτομία και η αφαίρεση ενός θραύσματος του εντέρου.

Η διάτρηση είναι επίσης μια αρκετά συχνή επιπλοκή που αναπτύσσεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πολυπεπτιμότητας, αλλά και μετά από λίγο. Η δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος προκαλεί κάψιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία μπορεί να είναι αρκετά βαθιά για ρήξη του εντερικού τοιχώματος. Δεδομένου ότι ο ασθενής υφίσταται κατάλληλη προπόνηση πριν την επέμβαση, εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα μόνο εντερικό αέριο, αλλά οι ασθενείς αντιμετωπίζονται όπως στην περιτονίτιδα: συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, εκτελείται λαπαροτομία και αφαιρείται το κατεστραμμένο τμήμα του εντέρου, εφαρμόζεται ένα συρίγγιο στο κοιλιακό τοίχωμα (κολοστομία) απόρριψη των περιττωμάτων. Μετά από 2-4 μήνες, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η κολιδομετρία κλείνει, σχηματίζεται μια ενδοστοματική αναστόμωση και αποκαθίσταται η κανονική διέλευση των περιεχομένων στον πρωκτό.

Αν και ο πολύποδας απομακρύνεται συνήθως, οι αιτίες της πολυπαραγωγής συχνά παραμένουν μη εξαλειμμένες, γεγονός που προκαλεί την επανεμφάνιση του νεοπλάσματος. Η επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη πολυπόδων εμφανίζεται σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών. Όταν εμφανιστεί μια υποτροπή, ο ασθενής νοσηλεύεται, εξετάζεται και τίθεται το ερώτημα σχετικά με την επιλογή μεθόδων για τη θεραπεία ενός νεοπλάσματος.

Μετά την εκτομή ενός πολύποδα, απαιτείται συνεχής παρατήρηση, ειδικά κατά τα πρώτα 2-3 χρόνια. Η πρώτη κολονοσκοπική εξέταση μαρτύρων εμφανίζεται ενάμισι έως δύο μήνες μετά την αγωγή των καλοήθων όγκων, στη συνέχεια κάθε έξι μήνες και ετησίως με την πορεία της νόσου χωρίς υποτροπή. Στην περίπτωση των πολυστρωματικών πολυπόδων, μια κολονοσκόπηση εκτελείται κάθε τρεις μήνες στον πρώτο χρόνο, στη συνέχεια μία φορά το χρόνο.

Η απομάκρυνση των πολύποδων με σημεία κακοήθειας απαιτεί μεγάλη εγρήγορση και προσοχή. Ο ασθενής πραγματοποιεί μία φορά το μήνα ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη θεραπεία και κάθε τρεις μήνες κατά το δεύτερο έτος. Μόλις 2 χρόνια μετά την επιτυχή απομάκρυνση του πολύποδα, και απουσία επανεμφάνισης ή καρκίνου, μεταφέρονται στην έρευνα κάθε έξι μήνες.

Η έκκριση ενός πολύποδα θεωρείται ότι εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη τέτοιων σχηματισμών και καρκίνου του εντέρου, αλλά οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία καθώς και τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο πρέπει να τηρούν ορισμένους κανόνες και χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής:

1. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, ίνες, γαλακτοκομικά προϊόντα, εάν είναι δυνατόν, να εγκαταλείπουν τα ζωικά λίπη υπέρ των ψαριών και των θαλασσινών. είναι απαραίτητο να καταναλώνονται επαρκείς ποσότητες βιταμινών και ιχνοστοιχείων (ιδιαίτερα σελήνιο, μαγνήσιο, ασβέστιο, ασκορβικό οξύ).
2. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ και το κάπνισμα.
3. Υποχρεωτικός ενεργός τρόπος ζωής και επαρκής σωματική δραστηριότητα, ομαλοποίηση του βάρους στην παχυσαρκία.
4. Άμεση θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος και πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
5. Τακτικές επισκέψεις στον γιατρό, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών εξετάσεων, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα από άτομα με προδιάθεση.

Αυτά τα απλά μέτρα έχουν σχεδιαστεί για να εξαλείψουν την πιθανότητα εμφάνισης πολύποδων στα έντερα, καθώς και τη δυνατότητα επανεμφάνισης και καρκίνου σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία. Για όλους τους ασθενείς απαιτούνται τακτικές επισκέψεις στον γιατρό και την κολονοσκόπηση ελέγχου μετά την απομάκρυνση των νεοπλασμάτων του εντέρου, ανεξάρτητα από τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση τους.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν έχει επιστημονική βάση και δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα σε ασθενείς που αρνούνται να αφαιρέσουν έναν όγκο. Στο Διαδίκτυο, πολλές πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της φολαντίνης, chaga, hypericum, και ακόμη και χρένο με μέλι, το οποίο μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή με τη μορφή κλύσματος. Αξίζει να θυμηθούμε ότι μια τέτοια αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την απώλεια χρόνου, αλλά και από τραυματισμό του εντερικού βλεννογόνου, ο οποίος οδηγεί σε αιμορραγία και αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κακοήθειας πολυπόδων.

Η μόνη αληθής χειρουργική απομάκρυνση του όγκου και η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να είναι βοηθητική μόνο μετά την επέμβαση, αλλά μόνο σε συνεννόηση με τον γιατρό. Αν είναι δύσκολο να αντισταθούν στις δημοφιλείς συνταγές, τα αφέψημα του χαμομηλιού ή καλέντουλας, συμπεριλαμβανομένου του φυτικού ελαίου, το οποίο μπορεί να έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα και να διευκολύνει τη διαδικασία της αφόδευσης, μπορεί να είναι ασφαλές.

Αιτίες και συμπτώματα εντερικών πολύποδων

Οι πολύποδες στα έντερα είναι μικρές απλές ή πολλαπλές μη κακοήθεις εκδηλώσεις όγκου που συνίστανται από βλεννογονικά κύτταρα που εμφανίζονται στην εσωτερική επιφάνεια των βρόχων του προσβεβλημένου οργάνου. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι ευαίσθητα στην ανάπτυξη της παθολογίας. Παθολογικές μορφές σε οποιοδήποτε τμήμα του γαστρεντερικού συστήματος. Το μέγεθος των εκβλάσεων ποικίλλει από μερικά χιλιοστά έως 10 εκατοστά (μερικές φορές περισσότερα). Οι πολύποδες του ανερχόμενου κόλον και του δωδεκαδακτυλικού έλκους ανιχνεύονται συνήθως. Σπάνια διαγνωσθεί με όγκους ιστού στο λεπτό έντερο.

Η παθολογία συμβαίνει αρκετά συχνά: διαγνωρίζεται σε 9 έως 18 άτομα από εκατό σε ολόκληρο τον πληθυσμό και πιο συχνά (40-47%) στην ηλικιακή ομάδα από 50 έως 55 ετών.

Τυπικά, οι εντερικοί πολύποδες με μέγεθος έως 2 - 3 cm δεν εκδηλώνονται με κανένα σημάδι και δεν ενοχλούν τον ασθενή. Αλλά αν βρεθούν, τότε ακόμη και οι μικρότερες εκτάσεις αφαιρούνται απαραιτήτως ώστε να μην μετατραπούν σε καρκίνους.

Τύποι πολύποδων στα έντερα

Η ταξινόμηση των εντερικών πολυπόδων είναι δομημένη σύμφωνα με το σχήμα, τη θέση και τη δομή των κυττάρων.

Τα πολλαπλά νεοπλάσματα ονομάζονται πολυπόση. Εάν ο αριθμός τους στο έντερο υπερβαίνει το 100, γίνεται διάγνωση διάχυτης (διάχυτης) πολυπόσεως. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, οι αναπτύξεις σε ολόκληρες ομάδες κατανέμονται κατά μήκος του εντερικού βλεννογόνου, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση των τροφίμων και των περιττωμάτων (εάν σχηματιστούν πολυπόλοιμοι στο ορθό). Πρόκειται για σοβαρή κατάσταση που απαιτεί σοβαρή θεραπεία.

Οι πολύποδες μπορεί να αναπτύσσονται αβαθείς, επηρεάζοντας μόνο την βλεννογόνο μεμβράνη και την υποβλεννοειδή στοιβάδα της, αυξάνοντας πάνω από την επιφάνεια κατά 2 - 3 mm ή περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται σε ένα λεπτό ή παχύ πόδι (ευρεία βάση). Εάν οι όγκοι αναπτύσσονται βαθύτερα, επηρεάζουν τον ορό και τον μυϊκό ιστό και είναι ελαφρώς ανυψωμένοι, επίπεδοι ή ακόμη και καταθλιπτικοί.

Υπάρχουν πολλοί βασικοί τύποι εντερικών πολύποδων:

1. Φλεγμονώδης psevdopolip (εμφανίζεται στο σημείο της φλεγμονής).
2. Υπερπλαστικός πολύποδας. Τέτοιοι καλοήθεις κόμβοι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής ανάπτυξης της βλεννογόνου μεμβράνης. Μοιάζουν με ένα μικρό (μέχρι 5 mm) μαλακό σχηματισμό που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια της εντερικής μεμβράνης. Οι υπερπλαστικοί ιστικοί σχηματισμοί θεωρούνται ο πλέον ευνοϊκός τύπος πολύποδων εκβλάσεων του εντέρου, σπάνια ευαίσθητοι σε κακοήθη εκφυλισμό.
3. Νεανική (νεανική). Το Polyp στα έντερα ενός παιδιού εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους και αναφέρεται σε αμαρτωματικούς τύπους κόμβων ιστών. Αυτά τα νεοπλάσματα συχνά σχηματίζονται κατά την προγεννητική περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, όταν οι βρόχοι εμβρύου τοποθετούνται στο έντερο. Αυτό είναι συνήθως ένας απλός ή ομαλός σχηματισμός κόκκινου χρώματος 5-20 mm, που συνδέεται με την βλεννογόνο μεμβράνη του εντέρου με ένα μακρύ στέλεχος. Ατυπικές αλλαγές σε τέτοιες δομές, κατά κανόνα, δεν τηρούνται. Μερικές φορές ένας νεαρός πολύποδας σε έναν έφηβο μπορεί να υποχωρήσει (μειωθεί) και να διαλύσει μόνη της.
4. Αδενωματώδεις εντερικοί πολύποδες. Χαρακτηρίζονται από την πιο προβληματική πορεία και την υψηλή πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού (κακοήθεια).

Στη δομή και την εμφάνιση μεταξύ απομονωθέντων εντερικών αδενωμάτων:

• αδενική (σωληνωτή);
• fleecy;
• αδενική (ή μικτή).

Το αδενωματώδες αδένων αποτελείται από ένα δίκτυο πλεγμένων αδένων, έχει μια ομαλή επιφάνεια και συχνά σχηματίζεται με ένα μακρύ πόδι, το οποίο μερικές φορές φθάνει σε τέτοιο μέγεθος ώστε ο αδενικός πολύποδας να πέφτει έξω από τον πρωκτικό σωλήνα. Το μέγεθος σπανίως υπερβαίνει τα 10 mm.

Τα αδενώματα του βλεννογόνου είναι μαλακά, αιμορραγούν εύκολα και μεγαλύτερα πυκνοί σχηματισμοί (20-40 mm), οι οποίοι χαρακτηρίζονται από τις μικρότερες παπιέλες στην επιφάνεια, που μοιάζουν με ένα fleecy χαλί. Οι λοφώδεις πολύποδες, οι οποίοι διασκορπίζονται σε μεγάλη περιοχή του εντερικού τοιχώματος, και οζώδη αδενώματα με μια παχιά βάση, η επιφάνεια της οποίας μοιάζει με ένα κονδύλου μύκητα, βρίσκονται.

Αυτοί οι τύποι του πιο επικίνδυνου μετασχηματισμού σε κακοήθη μορφή. Ένας πολλαπλασιαστικός αδενοματώδης πολύποδας του εντέρου θεωρείται ως προκαρκινική ανωμαλία, αφού τα κύτταρα του βρίσκονται σε κατάσταση έντονης διαίρεσης. Η εμφάνιση των καρκινικών διεργασιών χαρακτηρίζεται από σημεία εντερικής δυσπλασίας πολυπόδων - μη φυσιολογικές αλλαγές στα κύτταρα σε περιοχές αδενοματώδους ανάπτυξης. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη όγκο εντός 5 έως 15 ετών (σε 40 έως 45% των περιπτώσεων της νόσου).

Το σερπεντικό πολύποδα (αδένωμα) του εντέρου είναι είτε επίπεδο είτε κολλά στο πέδιλο, καλυμμένο με κιτρινωπή βλέννα, το οποίο έχει οδοντωτό περίγραμμα κατά μήκος της άκρης του περιγράμματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα επαναγεννημένα οδοντοειδή αδενώματα αποτελούν περίπου το 18% όλων των τύπων κακοήθων εκβλάσεων στα έντερα, έτσι οι πρωκτολόγοι επιμένουν στην άμεση αφαίρεση τέτοιων σχηματισμών.

Οι αδενικές πολυφωσικές δομές στο έντερο μετατρέπονται σε όγκους καρκίνου σε 1% των περιπτώσεων, οι μικτές μορφές κακοήθους στο 4% των ιστορικών περιπτώσεων. Οι πιο επικίνδυνες από πλευράς καρκίνου είναι τα πολυβραβευμένα και οδοντωτά πολύποδα, τα οποία ξαναγεννιέται σε σχεδόν το 40% των περιπτώσεων.

Αιτίες

Οι αιτίες των πολύποδων στο έντερο διερευνούνται, αλλά δεν είναι πλήρως κατανοητές.

Πιστεύεται ότι απαραίτητο για το σχηματισμό τέτοιων εξελίξεων είναι:

1. Συχνή ή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και δυσκινησία (μειωμένη κινητικότητα) του οργάνου: η αργή κίνηση των μαζών τροφίμων δημιουργεί συνθήκες για περισσότερο παρατεταμένη επίδραση καρκινογόνων ουσιών στον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου και στο όλο γαστρεντερικό σύστημα.
2. Η φύση της διατροφής: η αφθονία των τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικά λίπη και μια μικρή ποσότητα χονδροειδών ινών οδηγεί σε υποτονική κινητικότητα του εντέρου και σχηματισμό περίσσειας χολικών οξέων. Αυτά τα οξέα κατά τη διάρκεια των βιοχημικών διεργασιών μετατρέπονται σε ουσίες με καρκινογόνες επιδράσεις. Επίσης, λόγω υποσιτισμού, ένας πολύποδας μπορεί να εμφανιστεί στο στομάχι.
3. Γενετικά καθορισμένη οικογενειακή προδιάθεση για πολυποδίαση και εντερικούς όγκους.
4. Μακροπρόθεσμες και οξείες γαστρεντερικές παθολογίες (ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα, προκτοσιγμοειδίτιδα, δυσεντερία).

• χρήση οινοπνεύματος, οπιούχων, νικοτίνης.
• μακροπρόθεσμη απασχόληση σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
• συχνή αλληλεπίδραση με τοξικές ουσίες.
• μειωμένη τοπική ανοσολογική άμυνα.
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα.

Οι γαστρεντερολόγοι και οι πρωκτολόγοι σημειώνουν ότι οι πολύποδες στα έντερα συχνά διαγιγνώσκονται με γαστρίτιδα με χαμηλή γαστρική οξύτητα.

Συμπτώματα

Μικροί ενιαίοι εντερικοί πολύποδες δεν δίνουν εμφανή συμπτώματα και εκδηλώσεις τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Εξαιτίας αυτού, η ασθένεια προχωρά σταδιακά. Μερικές φορές παρατηρούνται κατά τύχη μη κανονικές εκβλάσεις κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης (ενδοσκοπική εξέταση των εντέρων).

Μεγάλοι απλοί σχηματισμοί 30-50 mm και άνω, καθώς και πολλαπλές εκβλέψεις που έχουν εξαπλωθεί μέσω της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού, αρχίζουν να εκδηλώνονται με τη μορφή των ακόλουθων δυσάρεστων συμπτωμάτων:

• την εμφάνιση αίματος στο χαρτί υγείας ή στην τουαλέτα μετά από μια κίνηση του εντέρου,
• δυσκοιλιότητα και διάρροια, σχηματισμός αερίων.
• πόνος στην κοιλιά κατά την εκκένωση: η δυσκολία στην μετακίνηση των περιττωμάτων προκαλεί μερική αλληλεπικάλυψη του εντερικού αυλού με μεγάλη ανάπτυξη ή πολυάριθμους πολυπολικούς πολικούς.
• κνησμός στο πρωκτικό κανάλι.
• εάν έχει εμφανιστεί πολύποδος κόλου, μπορεί να εμφανιστούν συχνές περιόδους ναυτίας, μερικές φορές έμετο λόγω παρατεταμένης δυσκοιλιότητας και δηλητηρίασης του σώματος με τοξικές ουσίες.
• σε μικρά παιδιά - απώλεια σωματικού βάρους, συχνές κολικοειδείς αιτίες, ναυτία, αναστολή της σωματικής ανάπτυξης, χρωματική ανωμαλία στο υπόβαθρο της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου,
• αιμορραγία του βλεννογόνου και συμπερίληψη του αίματος στα κόπρανα με τη μορφή κόκκινων φλεβών ή σκούρων κηλίδων των κοπράνων.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παραπάνω σημεία δεν είναι συγκεκριμένα - δηλαδή, χαρακτηριστικά των πολυπόδων ανάπτυξης. Οι περισσότερες παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα, για παράδειγμα:

• η αιμορραγία από το ορθό εμφανίζεται όταν υπάρχει ρωγμή του πρωκτικού καναλιού, αιμορροΐδες.
• η χρώση των περιττωμάτων σε ένα σκοτεινό χρώμα προκαλεί κεφάλαια, τα οποία περιλαμβάνουν σίδηρο.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα των εντερικών πολύποδων είναι πολύ αβέβαιοι, απαιτείται ιατρική εξέταση από γαστρεντερολόγο για ακριβή διάγνωση.

Διαγνωστικά

Ένα βασικό γεγονός για την πρόληψη του καρκίνου του εντέρου είναι η πρώιμη ανίχνευση των πολύποδων.

Η πιο ενημερωτική και αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος είναι η κολονοσκόπηση - ένας εργαλειολογικός τρόπος για την λεπτομερή εξέταση του εντερικού βλεννογόνου χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό.

Με αυτή τη μέθοδο έρευνας, ένας εύκαμπτος λεπτός σωλήνας (αισθητήρας οπτικών ινών) εισάγεται μέσω του πρωκτού εντός του ορθού - ένα κολονοσκόπιο εξοπλισμένο με ένα microlight και μια microcamera. Ο γιατρός το προωθεί βαθμιαία και η εικόνα από την κάμερα μεταδίδεται στην οθόνη για εξέταση. Όταν ανιχνεύεται ένας πολύποδας, ένας ειδικός παίρνει μικροσκοπικά θραύσματα πολυποδικού ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία) για να αποκλείσει τον καρκίνο. Αλλά πολύ συχνά ο χειρουργός αφαιρεί αμέσως τους όγκους κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χωρίς να εκθέτει τον ασθενή σε δευτερογενή χειρουργική κολονοσκόπηση.

Για να ανακουφίσει τον ασθενή από το φόβο του πόνου και της δυσφορίας, η κολονοσκόπηση συχνά εκτελείται με βραχυχρόνια γενική αναισθησία.

Η προηγούμενη ενδοσκοπική εξέταση απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία (μαζικό, ανώδυνο καθαρισμό του εντέρου με περιττώματα χρησιμοποιώντας ειδικά παρασκευάσματα ή κλύσματα).

Έχουν αναπτυχθεί και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι που δεν απαιτούν προετοιμασία και διεξάγονται σε εξωτερικούς ασθενείς.

1. Sigmoidoscopy και rectoromanoscopy. Μελέτες παρόμοιες με την κολονοσκόπηση, αλλά πιο απλές και σημαντικά χαμηλότερες από την αποτελεσματικότητά της, επειδή δεν επιτρέπουν την ανίχνευση πολυπόδων στις υπερκείμενες απομακρυσμένες περιοχές. Ως εκ τούτου, πιο συχνά πραγματοποιείται με την αρχική διαβούλευση με τον πρωκτολόγο.
2. Η ιγροσκοπία (ειδική ακτινογραφία με τη χρήση παραγόντων αντίθεσης). Επιτρέπει να βρεθούν εκροές μεγαλύτερες του 1 cm.
3. Υπολογιστική τομογραφία ή εικονική κολονοσκόπηση με τη δημιουργία ενός τρισδιάστατου μοντέλου του εντέρου. Μια δαπανηρή μέθοδος, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως κατά τις προληπτικές εξετάσεις (προβολές). Η ευαισθησία της CT στην ανίχνευση μικρών πολυπόδων είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή μιας κολονοσκόπησης. Επιπλέον, κατά την εκτέλεση CT, είναι αδύνατο να ληφθεί ιστός για βιοψία.

Η ανάλυση του αίματος στα κόπρανα είναι μια ενημερωτική και προσιτή μέθοδος, αλλά δεν είναι πολύ ενδεικτική της πολυπόσεως. Με την παρουσία μικρών πολλαπλών κόμβων στο έντερο και τα αδενώματα, η ανάλυση στο 70% των περιπτώσεων μπορεί να δώσει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Ποιοι είναι οι επικίνδυνοι πολύποδες στον γαστρεντερικό σωλήνα;

Οι συνέπειες που δεν ανιχνεύονται στο χρόνο και δεν έχουν απομακρυνθεί οι εντερικοί πολύποδες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Ποιος είναι ο κίνδυνος τέτοιων μη φυσιολογικών αυξήσεων;

Συχνές επιπλοκές αυτής της παθολογίας:

• αναιμία και εξάντληση λόγω εξέλκωσης καλοήθων αναπτύξεων, υποτροπιάζουσα αιμορραγία και αφυδάτωση που συνοδεύει τη διάρροια,
• έλκη, φλεγμονώδεις και πυώδεις διεργασίες στον τομέα των νεοπλασμάτων.
• η εμφάνιση ρωγμών και συριγγίων στον πρωκτό (με σιγμοειδείς πολύποδες), επιδείνωση της αιμορροΐδας,
• ανάπτυξη παραπακροτίτιδας (εξάντληση των ιστών γύρω από τα έντερα).

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η εντερική πολυπόση με υψηλό κίνδυνο καρκίνου, καθώς ο καρκίνος προκαλείται συχνά από κακοήθη αλλαγή στα κύτταρα της φυσιολογικής ανάπτυξης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Θεραπεία

Με βάση την πρακτική, οι γιατροί λένε ότι η συντηρητική θεραπεία των εντερικών πολύποδων δεν δίνει θετικά αποτελέσματα.

Η άμεση εξάλειψη ακόμη και μικρών εκβλάσεων οποιουδήποτε είδους με υποχρεωτική βιοψία των ιστών τους είναι το κύριο μέτρο για την πρόληψη κακοήθων διεργασιών στο έντερο.

Η υποχρεωτική ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι μια περίπλοκη πορεία της νόσου: αιμορραγία, πολυπόσημη βλάβη μεγάλης επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης του προσβεβλημένου οργάνου, υπερφόρτωση, συρίγγιο και έλκη που προκαλούνται από παθολογικές αυξήσεις.

Μέθοδοι αφαίρεσης

1. Μικροί πολύποδες της γαστρεντερικής οδού, οι οποίοι βρίσκονται κοντά στον πρωκτό, διαχωρίζονται διασωματικά χρησιμοποιώντας ειδικά ενδομικροχειρουργικά εργαλεία.
2. Σε μια πιο βαθιά θέση, μια ενδοσκοπική μέθοδος (ενδοσκοπική πολυπεπτίδιο) χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση ενός εντερικού πολύποδα, παρόμοια στην τεχνική με μια κολονοσκόπηση. Ένα προκωσκόπιο ή κολονοσκόπιο εξοπλισμένο με ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται μέσω του πρωκτικού σωλήνα. Ο βρόχος ρίχνεται στο πόδι ή στην παχιά βάση του πολύποδα και η ανώμαλη ανάπτυξη αποκόπτεται. Οι μικρές βλαστοί απομακρύνονται με την καύση ενός διαθερμικοσυσσωματώματος · το μεγάλο νεόπλασμα αποκόπτεται σε χωριστά μέρη. Η ενδοσκοπική αφαίρεση διαρκεί 10 - 30 λεπτά, η οποία καθορίζεται από την τοποθεσία του πολύποδα, το μέγεθος και τον αριθμό των εξελίξεων. Η επέμβαση πραγματοποιείται με αναισθησία, είναι ευχερώς ανεκτή από τους ασθενείς (επειδή είναι λιγότερο τραυματική), εξαλείφει ουσιαστικά την αιμορραγία (τα αναδιπλωμένα αγγεία καίγονται με έναν πηκτικό) και δεν απαιτεί μακροχρόνια ανάρρωση. Μετά από ενδοσκόπηση και απουσία επιπλοκών, ο ασθενής συνήθως εγκαταλείπει την κλινική την επόμενη μέρα.
3. Σε περίπτωση διάχυτης βλάβης, μια διαδικασία για την απομάκρυνση των εντερικών πολύποδων πραγματοποιείται με μια ανοικτή μέθοδο (κοιλιακή) με γενική ενδοφλέβια αναισθησία, καθώς αυτός ο τύπος παθολογίας απαιτεί την εκτομή ενός τμήματος του εντέρου που επηρεάζεται από σχηματισμούς ιστών (κολλοτομία).

Πρόσφατα, σε μεγάλα ιατρικά κέντρα, χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο τεχνολογία ραδιοκυμάτων για την αφαίρεση των πολύποδων. Η μέθοδος διακρίνεται από την ειδική ακρίβεια της έκθεσης σε νυστέρι ραδιοκυμάτων, τον αποκλεισμό της βλάβης σε υγιή βλεννογόνο, την απουσία αιμορραγίας και την ταυτόχρονη απολύμανση του χειρουργικού χώρου.

Το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση εξετάζεται υποχρεωτικά υπό μικροσκόπιο προκειμένου να αποκλειστούν οι μεταβολές των καρκίνων στα κύτταρα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός εντερικού πολύποδα κανονικά εντός 2 έως 4 ημερών μπορεί να παρατηρηθεί:

• μια πρόσμειξη αίματος στο κόπρανο τις πρώτες 24 έως 48 ώρες μετά την επέμβαση, γεγονός που εξηγείται από την ανεπαρκή πήξη των αγγείων στην περιοχή της εκτομής ιστού.
• ελαφρά ευαισθησία στη χειρουργική περιοχή (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen μπορεί να ληφθεί).

Εάν υπάρχει αύξηση του πόνου στην κοιλιακή χώρα, εμφάνιση θρόμβων αίματος, θα πρέπει να ενημερώσετε το συντομότερο δυνατόν τον θεράποντα ιατρό. Σε περίπτωση αιμορραγίας, η κλήση ασθενοφόρου πρέπει να είναι άμεση.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για 10 έως 14 ημέρες:

• Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε ασπιρίνη και φάρμακα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, ινδομεθακίνη, για να μειώσετε την πιθανότητα αιμορραγίας.
• ασθενείς με τάση θρόμβωσης που λαμβάνουν βαρφαρίνη ή άλλα αραιωτικά αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό για την επανάληψη της λήψης και να ελέγξετε το αίμα για πήξη.

Η διατροφή και η διατροφή μετά την αφαίρεση των πολύποδων στο έντερο πρέπει να είναι ισορροπημένη. Το επίπεδο των περιορισμών καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο της επέμβασης και την κατάσταση του ασθενούς.

Τυπικοί κανόνες διατροφής μετά την αφαίρεση:

• λιπαρά τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα, μπαχαρικά, μανιτάρια, μαύρο καφέ, ωμά λαχανικά και φρούτα απαγορεύονται για 15-30 ημέρες.
• τα πιάτα στον ατμό ή το στιφάδο χωρίς να προσθέσετε λάδι.
• είναι επιθυμητό να αλέσετε τρόφιμα, μαγειρέψτε κρεμώδη, πλυμένα πιάτα για να μειώσετε το φορτίο στο πεπτικό σύστημα?
• Τρώτε συχνά, σε μικρές μερίδες.

Η χειρουργική αφαίρεση των ιστικών αυξήσεων δεν εξαλείφει τους αιτιώδεις παράγοντες που προκαλούν τον σχηματισμό των πολύποδων, έτσι ώστε όλοι οι ασθενείς να συμπεριλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται η διεξαγωγή κολονοσκόπησης ελέγχου μετά από 12 μήνες και επιπλέον - για να αποφευχθούν οι υποτροπές, η διαγνωστική ενδοσκόπηση επαναλαμβάνεται κάθε 3 χρόνια.

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Μεταξύ των κύριων επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση απομονώνονται:

1. Αργότερα αιμορραγία, η εμφάνιση της οποίας είναι δυνατή για έως και 14 ημέρες. Αναπτύσσεται όταν καταστρέφεται η κρούστα (χειρουργική κηλίδα). Η μικρή αιμορραγία δεν είναι επικίνδυνη, αλλά η μαζική αιμορραγία είναι πάντα απειλητική για τον ασθενή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε επαναλαμβανόμενη ενδοσκόπηση του εντέρου, κατά τη διάρκεια της οποίας το αιμορραγικό αγγείο υποβάλλεται σε καυτηρίαση με ηλεκτροκολάκωση.
2. Η διάτρηση (διάσπαση) του εντερικού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή εντός 2 έως 4 ημερών μετά από αυτό, εάν οφείλεται σε λανθασμένη ηλεκτροσυσσωμάτωση των αγγείων, υπάρχει μια βαθιά καύση ιστού στη θέση του αφαιρεθέντος πολυπό. Αυτή η επιπλοκή εξαλείφεται με τη συρραφή ενός διακένου κατά τη διάρκεια μιας ανοικτής λαπαροτομικής λειτουργίας και την εφαρμογή κολοστομίας για 2-4 μήνες.

Λαϊκή ιατρική

Η εξάλειψη των εντερικών διορθωτικών ενζύμων πολυπόδων και η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι δυνατή. Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως βοηθητικό μέτρο και επιτρέπονται μόνο μετά από διαβούλευση με γαστρεντερολόγο.

Φαρμακευτικά βότανα και ουσίες μπορούν να μειώσουν μόνο τον βαθμό φλεγμονής στα έντερα, τη στασιμότητα των περιττωμάτων με δυσκοιλιότητα, για να παρέχουν πρόσθετη απολυμαντική δράση.

Από τις συνταγές της λαϊκής θεραπείας συνιστάται:

• αφέψημα της κυανδίνης, του καλέντουλας και του ξιφίας για το μικροκλίμα.
• 2 - 3 δισκία μούμι, διαλυμένα σε 500 ml ζεστού βρασμένου νερού (μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας).
• μια έγχυση πράσινων καρυδιών με γαλακτική ωριμότητα: 40 θρυμματισμένα φρούτα χύνεται με 1 λίτρο βότκα υψηλής ποιότητας, επιμένει στο σκοτάδι για 2 εβδομάδες, πίνεται μια κουταλιά 3 φορές την ημέρα,
• γάλα με πρόπολη και βούτυρο.
• αφέψημα των καρπών βιόσφαιρας (κατά προτίμηση με πρόπολη), μέλι, μούμια?
• 1 κουταλιά της σούπας σε ίσες αναλογίες μίγμα βράζουμε για 5 λεπτά σε 2 φλιτζάνια νερό, εγχύουμε για μισή ώρα, πίνουμε 50 ml τρεις φορές την ημέρα για 100 ημέρες με διάλειμμα εβδομαδιαίως μετά από κάθε 20 ημέρες χορήγησης.
• σφουγγαράκια πετρελαίου θαλάσσης.

Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για την επεξεργασία του θειικού χαλκού. Αυτή η ουσία έχει πράγματι απολυμαντική ιδιότητα, αλλά είναι εξαιρετικά τοξική και η βλάβη της χρήσης είναι πολλές φορές υψηλότερη από το ελάχιστο όφελος που μπορεί να αποφέρει (ή δεν μπορεί) να φέρει το vitriol.

Ειδικοί ειδικοί προειδοποιούν ότι η δηλητηρίαση με μια τοξική ουσία χαλκού οδηγεί σε:

• νεφρική ανεπάρκεια, ήπαρ, ίκτερο.
• οξείες αναπνευστικές διαταραχές
• δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού.
• εξελκώσεις του εντερικού βλεννογόνου.
• Διαταραχές της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (οξεία ταχυκαρδία, απότομη πτώση της πίεσης).
• κράμπες.

Πρόληψη

Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε διαγνωστική κολονοσκόπηση τακτικά και τακτικά:

• μετά την ηλικία 45-50 ετών
• παρουσία παραγόντων κινδύνου όπως κληρονομική πολυπόση, καρκίνου σε συγγενείς, βλαβερών συνθηκών εργασίας, παρατεταμένης δυσκοιλιότητας και παθήσεων των εντέρων.

Εάν ακόμη και ένας πολύποδας βρίσκεται στο έντερο, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το σύνολο του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς το 30-40% των ασθενών έχουν πολλαπλές εκβλάσεις που μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους.

Πολύς στα έντερα: τύποι, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Οι πολύποδες είναι μια εξαιρετικά κοινή παθολογία που χαρακτηρίζει όλα τα κοίλα όργανα και τα έντερα δεν αποτελούν εξαίρεση στον κανόνα αυτό.

Για τους ασθενείς με κληρονομική πολυποδίαση, η οποία ορθώς θεωρείται προκαρκινική κατάσταση, υπάρχει μια τάση για κακοήθεια αυτών των όγκων, οπότε η έγκαιρη ανίχνευση και αφαίρεση τους αποτελεί ύψιστη προτεραιότητα.

Σχετικά με τη νόσο

Οι εντερικοί πολύποδες ονομάζονται αρχικά καλοήθη νεοπλάσματα που αποτελούνται από επιθηλιακά αδενικά κύτταρα, προσαρτημένα στα τοιχώματά τους μέσω ενός στελέχους ή μιας ευρείας βάσης και που προεξέχουν μέσα στον εντερικό αυλό.

Φωτογραφία του πολύποδα του παχέος εντέρου

• Τα αγαπημένα σημεία εντοπισμού των εντερικών πολύποδων είναι διαφορετικά μέρη του παχέος εντέρου. Ο χρόνος σχηματισμού τέτοιων πολύποδων γίνεται συχνά εφηβική (σε παιδιά και ώριμους ασθενείς, αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά). Οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες είναι της γνώμης ότι οι πολύποδες στο κόλον εμφανίζονται λόγω όλων των ειδών φλεγμονώδεις διεργασίες. Πολύποδες της κόλον ανιχνεύονται στο 15% των ενηλίκων στην ηλικιακή ομάδα άνω των 40 ετών. Σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας, το ποσοστό αυτό είναι 25%. Μέχρι τη στιγμή της ανίχνευσης στο 4% των περιπτώσεων, οι πολύποδες είναι σε προκαρκινική κατάσταση. Το 70% των καλοήθων όγκων του παχέος εντέρου εντοπίζεται στους ιστούς των βλεννογόνων μεμβρανών του ορθού, φθίνει και σιγμοειδές κόλον. Το υπόλοιπο 30% μπορεί να εντοπιστεί στις σπάνιες και ηπατικές γωνίες, στο ανερχόμενο κόλον και στο εγκάρσιο τμήμα του παχέος εντέρου.
• Οι πιο συχνές ένοχοι της εντερικής πολυπόσεως είναι οι πολύποδες που εντοπίζονται στο ορθό. Σε 8 περιπτώσεις από τις 10 είναι οι πρόδρομοι του καρκίνου αυτού του οργάνου.
• Οι περιπτώσεις ταλαιπωρίας από τους πολύποδες του δωδεκαδάκτυλου ανήκουν στην κατηγορία των σπανιότερων παθολογιών. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αυτή την παθολογία εστάλησαν για χειρουργική επέμβαση με υποψία καρκίνου. Οι πολύποδες του δωδεκαδακτύλου, που ονομάζονται όξινοι παράγοντες, βρίσκονται δίπλα στον βολβό του και βρίσκονται σε ασθενείς με γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα. Ακόμα πιο σπάνιοι πολυπόδων του δωδεκαδακτύλου, που ονομάζονται χολικές, βρίσκονται στον σφιγκτήρα του Oddi και είναι χαρακτηριστικοί για ασθενείς με χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση. Οι πολύποδες KDP βρίσκονται σε ασθενείς και των δύο φύλων που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα 35-60 ετών.
• Περιπτώσεις σχηματισμού πολυπόδων στο λεπτό έντερο είναι σποραδικές. Στα μισά από τα επεισόδια που περιγράφηκαν, οι ασθενείς είχαν επίσης πολύποδες που βρίσκονται στο παχύ έντερο και στο στομάχι. Προσδιορίστε τα σε ασθενείς με το μεγαλύτερο εύρος ηλικίας. Στις γυναίκες, ανιχνεύονται συχνότερα.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD-10 για συντομία), στους πολύποδες του πρωκτικού καναλιού αποδίδεται ο κωδικός K62.0. οι ορθοί πολύποδες σημειώνονται με τον κωδικό K62.1.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Οι άνευ όρων λόγοι για την εμφάνιση πολυπόδων από επιστήμονες δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί.

Μπορούμε μόνο να υποθέσουμε ότι η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οφείλεται στο σφάλμα:

• γενετική προδιάθεση ·
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• υποσιτισμό, φτωχή σε φυτικές ίνες και άφθονο σε υδατάνθρακες και ζωικά λίπη.
• διαταραγμένη οικολογία.
• εντερική δυσβολία.
• εθισμός στη δυσκοιλιότητα.
• εντερική εκκολπωματίτιδα;
• κακοήθη νεοπλάσματα στα έντερα.

Οι ακόλουθες θεωρίες έχουν αναπτυχθεί από κορυφαίους ειδικούς στον τομέα αυτό για να εξηγήσουν την εμφάνιση εντερικών πολύποδων:

• Σύμφωνα με τη φλεγμονώδη θεωρία, αυτά τα καλοήθη νεοπλάσματα του εντέρου είναι μια διασταύρωση μεταξύ φλεγμονωδών ασθενειών και καρκίνων αυτού του οργάνου.
• Οι υποστηρικτές της αναγεννητικής θεωρίας δηλώνουν ότι με κάθε τραυματισμό των εντερικών βλεννωδών μεμβρανών και με την ανάπτυξη οξείας φλεγμονωδών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα διεγείρονται διαδικασίες αναγέννησης. Κάθε τέτοια παθολογία οδηγεί σε ελαφρά πάχυνση του στρώματος των αδενικών επιθηλιακών κυττάρων. Εάν οι διαδικασίες αναγέννησης αρχίζουν πολύ συχνά, οι παθολογικές πυκνότητες, οι οποίες αυξάνουν από καιρό σε καιρό, αποτελούν τη βάση για την εμφάνιση πολυπόδων.
• Οι συντάκτες της θεωρίας της εμβρυϊκής δυστοπίας θεωρούν τους εντερικούς πολύποδες ως συνέπεια της παθολογικής εμβρυϊκής ανάπτυξης των βλεννογόνων των εντέρων, ο τραυματισμός και η φλεγμονή των οποίων με την πάροδο του χρόνου καθίσταται η αιτία του σχηματισμού πολύποδων.

Οι εντερικοί πολύποδες μπορεί να είναι:

• Αδενωματώδεις. Δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης κακοήθειας, αυτός ο τύπος πολύποδας ονομάζεται συχνά προαιρετικός προκαρκινικός παράγοντας.
• Fleecy. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, οι πολύποδες αυτού του είδους είναι ικανά να σχηματίσουν ένα είδος χαλιού στα τοιχώματα του εντέρου που επηρεάζονται από αυτά. Η πιθανότητα κακοήθειας τους είναι επίσης τουλάχιστον 40%.
• Υπερπλαστικό. Διαφορετικά σε μικρό μέγεθος, εντοπίζονται συχνότερα στους τοίχους του ορθού.
• Hamartomatous. Οι πολύποδες αυτού του είδους που σχηματίζονται από υγιείς ιστούς εμφανίζονται είτε λόγω ασυνήθιστων κυτταρικών συνδυασμών είτε λόγω ανωμαλιών στην ανάπτυξη αδενικού επιθηλίου.
• Αντιπροσωπεύεται από νεανικές τοπικές εξελίξεις. Νεοπλάσματα αυτού του είδους μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών. Οι πολύποδες στον εντερικό σωλήνα των παιδιών, οι οποίοι συνήθως διαλύονται αυθόρμητα, δεν είναι σχεδόν ozlokachestvlyayutsya, αλλά μεμονωμένες περιπτώσεις τέτοιου είδους αναγέννηση εξακολουθούν να εμφανίζονται.

Οι εντερικοί πολύποδες μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί. Πολλαπλοί πολύποδες μπορεί να είναι διάχυτοι - κατά μήκος ολόκληρου του εντέρου. Συχνά συνδυάζονται σε μικρές ομάδες.

Συμπτώματα εντερικών πολύποδων σε ενήλικες και παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία πολυπόδων στο έντερο δεν έχει κλινικά συμπτώματα και ειδικές εκδηλώσεις. Αυτό αποτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου.

Ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση και να συμβουλεύεται γιατρό εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

1. πόνος στην κοιλιά.
2. δυσφορία που συμβαίνει κατά τη στιγμή της κίνησης του εντέρου.
3. το αίμα στην επιφάνεια και στη σύνθεση των περιττωμάτων.
4. βλεννογόνο κατά τη διάρκεια και μετά το σκαμπό.
5. δυσκολίες στην προώθηση των περιττωμάτων, εναλλασσόμενες με χαλαρά κόπρανα.
6. συχνή παρόρμηση να απολέσει.

• Τα μη ειδικά συμπτώματα της πολυπόσεως του εντέρου (πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα) σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να είναι εσφαλμένα για εκδηλώσεις αιμορροΐδων. Ο εντοπισμός της αιτίας της αιμορραγίας στα παιδιά είναι πολύ δυσκολότερος, καθώς μπορεί να μην συσχετίζεται με τα έντερα.

Για τους περισσότερους ασθενείς με πολυπολική κόλον, τα νεοπλάσματα εντοπίζονται στην αριστερή πλευρά αυτού του οργάνου. Έχοντας ένα σχήμα μανιταριού (με παχύ ή λεπτό πόδι), μπορούν να φθάσουν τα έξι εκατοστά, προκαλώντας την ανάπτυξη κολίτιδας και ασθενειών του παχέος εντέρου.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα που υποδεικνύει πολυποδία του παχέος εντέρου είναι η παρουσία επιμήκων λωρίδων βλέννας και αίματος στα κόπρανα (όσο χαμηλότερη είναι η θέση του πολυπολικού, τόσο πιο φωτεινό είναι το χρώμα του αίματος και όσο χαμηλότερο είναι ο βαθμός ανάμειξης με τα κόπρανα).

Σε κάθε δεύτερο ασθενή που έχει πολύποδες στο κόλον, η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με διάρροια και συνδυάζεται με οδυνηρό tenesmus. Επιπλέον, οι ασθενείς υποφέρουν από κοιλιακό άλγος, κάψιμο και φαγούρα στο πρωκτικό κανάλι και στο ορθό.

Η επίμονη διάρροια και η αιμορραγία επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση των ασθενών, προκαλώντας την εμφάνιση σωματικής αδυναμίας, ζάλης, οσμής της επιδερμίδας και σοβαρής εξάντλησης.

• Μια ορθική πολυπόση που δεν έχει εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια των ετών εντοπίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών μελετών σε ασθενείς ηλικίας άνω των πενήντα ετών. Όταν φλεγμονή ή βλάβη στην ακεραιότητα αυτών των όγκων, η κλινική εικόνα αλλάζει δραματικά. Οι ασθενείς εμφανίζουν άφθονη βλέννα και αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον proctologist.
• Οι πολύποδες που εντοπίζονται στο σιγμοειδές παχύ έντερο προκαλούν την εμφάνιση συνηθισμένης δυσκοιλιότητας, που εναλλάσσεται με επιθέσεις αδικαιολόγητης διάρροιας. Τα μη ειδικά συμπτώματα της σιγμοειδούς πολυπόσεως είναι η παρουσία μιας διογκωμένης κοιλιάς, η πρήξιμο, καθώς και η απελευθέρωση του αίματος, του πύου και της βλέννας κατά τη διάρκεια μιας δράσεως αφόδευσης.
• Η πολυποδίαση του λεπτού εντέρου, που είναι εξαιρετικά σπάνια, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη εντερικής απόφραξης, άφθονης αιμορραγίας, στρίψιμο του εντέρου, παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων του. Τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, ένα μέρος του προσβεβλημένου πολύποδα μπορεί να εισαχθεί σε άλλο. Οι πιθανότητες κακοήθειας τέτοιων πολύποδων είναι υψηλές.

Τα αρχικά συμπτώματα της πολυπόσεως του λεπτού εντέρου περιλαμβάνουν μετεωρισμός, ναυτία, καούρα, πρήξιμο, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, αίσθημα πόνου στην άνω κοιλία. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κράμπες στον κοιλιακό πόνο. Οι πολύποδες, που βρίσκονται στα αρχικά τμήματα του λεπτού εντέρου, μπορούν να προκαλέσουν αήττητο εμετό.

• Οι πολύποδες, εγκατεστημένοι στο δωδεκαδάκτυλο, σε 70% των περιπτώσεων δεν ενοχλούν τους ασθενείς για πολύ καιρό. Όταν τα νεοπλάσματα φτάσουν σε ένα μεγάλο μέγεθος, οι ασθενείς αναπτύσσουν πόνο, αναπτύσσουν εντερική απόφραξη. οι εξελκωμένες μεμβράνες των πολύποδων αρχίζουν να αιμορραγούν.

Η φύση του πόνου είναι διαφορετική. βρίσκονται συνήθως στον ομφαλό. Εκτός από τον πόνο, ο ασθενής παραπονιέται για ένα αίσθημα υπερπλήρωσης στο στομάχι, επίμονη ναυτία και πρήξιμο.

Ωστόσο, με βάση μόνο την κλινική εικόνα, που μοιάζει με τις εκδηλώσεις όγκων των χολικών αγωγών, του λεπτού εντέρου και του πυλωρού του στομάχου, είναι αδύνατο να διαγνωστεί η παρουσία δωδεκαδακτυλικών πολύποδων.

Ποια είναι η πιθανότητα μετενσάρκωσης στον καρκίνο;

Το 75% αδενωματωδών πολύποδων που εντοπίζονται στο έντερο έχουν πιθανότητες κακοήθειας. Η τάση για κακοήθεια αδενωματωδών πολύποδων εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος και την ιστολογική δομή των ιστών.

Έτσι, στους πολύποδες των οποίων οι διαστάσεις δεν υπερβαίνουν το 1 cm, η πιθανότητα κακοήθειας είναι μόνο 1%. Εάν υπάρχουν νεοπλάσματα μεγέθους από ένα έως δύο εκατοστά, ο δείκτης αυτός αυξάνεται δέκα φορές και για μεγέθη μεγαλύτερα από 2 εκατοστά, ο κίνδυνος κακοήθειας είναι ήδη 40%.

Οι αδενωματωλοί και οι πολυπολικοί πολυπόδων στο 95% των περιπτώσεων είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να κυμανθεί από 5 έως 15 έτη. Οι χαμαρώματος και οι υπερπλαστικοί πολύποδες δεν είναι κακοήθεις.

Πώς να εντοπίσετε;

Για την ανίχνευση πολυποδικών όγκων στα έντερα, χρησιμοποιείται μια σειρά σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων:

• Η πρυνατομαντοσκόπηση σας δίνει τη δυνατότητα να ρυθμίσετε την κατάσταση των τοιχωμάτων του σιγμοειδούς και του ορθού με τη βοήθεια προβόσκοπου, εξοπλισμένου με φωτιστική συσκευή και μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνεται βιοψία (με το τσίμπημα ενός μικρού κομματιού από έναν πολύποδα για μετέπειτα εργαστηριακή έρευνα σχετικά με το περιεχόμενο των καρκινικών κυττάρων σε αυτό).
• Μια πιο ενημερωτική τεχνική είναι η διαδικασία κολονοσκόπησης, με την οποία μπορείτε να επιθεωρήσετε όλα τα μέρη του εντέρου. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος μελέτης απαιτεί την έγχυση αέρα στα έντερα (μια διαδικασία που είναι μάλλον επώδυνη για τον ασθενή), πραγματοποιείται μόνο υπό ελαφρά αναισθησία. Η διαδικασία της κολονοσκόπησης είναι επίσης καλή επειδή σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τους ανιχνευμένους πολύποδες ταυτόχρονα με την εξέταση.
• Η ιριγοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση πολυπόδων - μια ακτινολογική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας η κοιλότητα του εξεταζόμενου εντέρου είναι γεμάτη με παράγοντα αντίθεσης (εναιώρημα βαρίου).
• Η ψηφιακή εξέταση του ορθού μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική (για εξέταση, ένα τμήμα τριάντα εκατοστών είναι διαθέσιμο δίπλα στον πρωκτικό σωλήνα).
• Ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογισμένη τομογραφία συνταγογραφούνται για ορισμένους ασθενείς για την ανίχνευση πολυπόδων.

Μεγάλη σημασία για την έγκαιρη ανίχνευση των πολύποδων στο έντερο είναι η δοκιμή κοπράνων για το απόκρυφο αίμα, αν και ακόμη και ένα αρνητικό αποτέλεσμα αυτής της δοκιμής δεν είναι 100% εγγύηση ότι δεν υπάρχουν πολυπόλοιποι στο σώμα του ασθενούς. Τα αρχικά σημάδια της αναιμίας στη γενική εξέταση αίματος μπορεί να αποτελούν έμμεση ένδειξη της παρουσίας πολύποδων στο έντερο.

Θεραπεία των εντερικών πολύποδων

Με την εντερική πολυπόση, μόνο η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος απελευθέρωσης. Οι μέθοδοι συντηρητικής και παραδοσιακής ιατρικής σε σχέση με αυτή την ασθένεια δεν είναι σε θέση ούτε να εξαλείψουν αυτούς τους όγκους ούτε να μειώσουν το μέγεθος τους.

Φάρμακο

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η εντερική πολυπόση με τη βοήθεια φαρμάκων, αλλά συχνά χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, για τη μείωση των συμπτωμάτων της γαστρίτιδας, η οποία είναι απαραίτητος σύντροφος της πολυπόσεως).

Εάν ο ασθενής αρνείται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συμφωνήσει στη χρήση τακτικής αναμονής με δυναμική παρατήρηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παίρνει φάρμακα για να αντιμετωπίσει τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Για να βελτιωθεί η γαστρική και εντερική κινητικότητα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί motilium, ρανιτιδίνη και άλλα φάρμακα από αυτή την ομάδα.

Λειτουργικό

Όταν μπορεί να γίνει χειρουργική αφαίρεση εντερικών πολύποδων:

• endoscopic polypectomy (το όργανο του χειρουργού σε αυτή την περίπτωση είναι ένα ορθοσκόπιο ή κολονοσκόπιο)?
• κολοτομία (εξάλειψη πολυπόδων μέσω μιας τομής στο τοίχωμα του κόλου).
• διαφανική (μέσω του ορθού) λειτουργία της εκτομής των πολύποδων.
• την εκτομή (απομάκρυνση) ολόκληρου του τμήματος του εντέρου, που καλύπτεται με πολλούς πολύποδες με τον επακόλουθο σχηματισμό της αναστόμωσης μεταξύ των διαχωρισμένων τμημάτων του εντέρου.

Λαϊκό

Φυσικά, δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τους πολύποδες στα έντερα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις κατάφεραν να αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλέον όγκων.

Για την εντερική πολυπόση, οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν να παίρνετε:

• αποκόμματα φλοιού βελανιδιάς, βελόνες ερυθρελάτης, φοινταδίνη, φαρμακευτική συλλογή chaga, ραβδώσεις και βαλσαμόχορτο.
• ποτό από φρέσκο ​​κρασί ·
• quass από φελάνδη
• φάρμακο από χρένο και μέλι.

Πολύ καλά αποτελέσματα (σύμφωνα με τις κριτικές των χρηστών) δίδονται από την πορεία των μικροκυκλοφορητών, που γίνεται με βάση τη φαρμακευτική συλλογή από ουρές, καλέντουλα και St. John's wort.

Διατροφή

Η δίαιτα των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των πολύποδων στο έντερο πρέπει να είναι ήπια και να παρέχει τουλάχιστον έξι γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα καταναλωθέντα προϊόντα πρέπει να περιέχουν μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών, αντιοξειδωτικών και βιταμινών.

Τα παρακάτω είναι χρήσιμα για τον ασθενή:

• τις σούπες και τις χυλός.
• όλα τα είδη γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση ·
• πράσινο τσάι?
• θαλασσινό και λευκό λάχανο?
• κοτόπουλο πιάτα?
• φρέσκα καρότα, κρεμμύδια, σπανάκι ·
• σπέρμα σίτου ·
• τα φρούτα δεν είναι όξινες ποικιλίες.
• με χαμηλά λιπαρά κρέατα, βρασμένα ή μαγειρεμένα σε ένα διπλό λέβητα.

Αντενδείκνυται για τη χρήση:

• τουρσιά?
• καπνιστό κρέας.
• τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
• γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• κάθε κονσερβοποιημένο φαγητό.
• εξευγενισμένα προϊόντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα αρωμάτων και βαφών.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τον σχηματισμό πολύποδων στο έντερο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• σωστή διατροφή.
• αποφεύγοντας την κατανάλωση ζωικών λιπών και την αντικατάστασή τους με φυτικά έλαια.
• την ένταξη στη διατροφή προϊόντων που περιέχουν μεγάλο αριθμό χονδροειδών φυτικών ινών (είναι πλούσια σε μήλα, τεύτλα, κολοκυθάκια, κολοκύθα) ·
• εν γνώσει εγκατάλειψη του καπνίσματος και κατανάλωση οινοπνεύματος.
• τον ενεργό τρόπο ζωής και τον αθλητισμό.
• πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών της πεπτικής οδού ·
• τακτική (τουλάχιστον κάθε τρία χρόνια) προληπτικές εξετάσεις του εντέρου ·
• επισκέψεις σε ειδικευμένο ιατρό ατόμων που κινδυνεύουν (ακόμη και αν δεν έχουν παράπονα).

Βίντεο μετάδοση εντερικών πολύποδων: