Με ορισμένες ασθένειες στο σώμα, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται δραματικά, γεγονός που αποτελεί σοβαρή απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Το Wessel Due F είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την πρόληψη της ανάπτυξης θρομβοεμβολισμού.
Αρχή δράσης Στόχος σκάφους F
Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των άμεσων αντιπηκτικών. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζει άμεσα τους παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το δραστικό συστατικό της Wessel είναι το σουλφοξείδιο. Είναι μια ουσία ζωικής προέλευσης, απομονώνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου.
Το σουλοδεξείδιο περιλαμβάνει δύο γλυκοζαμινογλυκάνες που εκτελούν θρομβολυτική λειτουργία:
- το τμήμα που μοιάζει με ηπαρίνη είναι 80%.
- θειική δερματάνη - 20%.
Το σουλοδεξίδιο ενεργοποιεί τη σύνθεση της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης - ένα ένζυμο που διασπά τα λίπη, ειδικότερα το VLDL, το οποίο στο σώμα παίζει το ρόλο μεταφοράς για "κακή" χοληστερόλη.
Μειώνοντας την ποσότητα του λίπους μειώνει την πυκνότητα του αίματος, βελτιώνει τη ροή του αίματος σε μικρά αγγεία.
Η Wessel έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:
- αντιπηκτικό (μειώνει τη δραστικότητα των αιμοπεταλίων, την ικανότητά τους να συσσωματώνονται και να αλληλεπιδρούν με το αγγειακό τοίχωμα).
- αγγειοπροστατευτική (αποκαθιστά τις αγγειακές βασικές μεμβράνες, βελτιώνει τη δομή και τη λειτουργικότητα του εσωτερικού στρώματος των αιμοφόρων αγγείων).
- ινωδολυτικό (καταστρέφει τα ινώδη νημάτια, τα οποία αποτελούν τη βάση του θρόμβου).
Η μείωση της πυκνότητας των μεμβρανών των αγγειακών κυττάρων τις καθιστά πιο διαπερατές, γεγονός που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στα όργανα και την τροφή τους.
Το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές - σε αμπούλες ως διάλυμα για έγχυση ή έγχυση και σε κάψουλες. Οι αμπούλες των 2 ml περιέχουν σουλodeξείδιο 600 LU (λιποπρωτεϊνικές μονάδες λιπάσης). Στις κάψουλες σε ένα ζελατινώδες κέλυφος χρώματος κόκκινου τούβλου, η δοσολογία είναι 250 Ι_Ι_.
Ποιος παίρνει το φάρμακο;
Οι ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων Vesel DueF είναι εκτεταμένες. Αυτό είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά και συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία των όψιμων σοβαρών επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη:
- νεφροπάθεια;
- αγγειοπάθεια;
- αμφιβληστροειδοπάθεια;
- διαβητικές βλάβες ποδιών.
Επιπλέον, χρησιμοποιείται στη θεραπεία:
- αγγειακή άνοια ·
- βαθιά φλεβική θρόμβωση.
Στη διαβητική νεφροπάθεια και στο SAFA, η διήθηση και η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών πάσχει από παραβίαση της συστηματικής κυκλοφορίας και μείωση της πίεσης στα νεφρικά σπειράματα. Η λειτουργική ανεπάρκεια οδηγεί σε αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα. Το Wessel Due F ομαλοποιεί τη ροή του αίματος στα αρτηρίδια και τα μικρά αγγεία του παρεγχύματος των νεφρών, ομαλοποιώντας την κάθαρση κρεατινίνης.
Πότε δεν είναι δυνατή η χρήση του Vessel Due F;
Το σκεύασμα δεν συνταγογραφείται παρουσία των ακόλουθων νόσων και καταστάσεων:
- αιμορροφιλία, θρομβοπενική πορφύρα, λευχαιμία και άλλη αιμορραγική διάθεση.
- αιμορραγικές αιμορροΐδες και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
- αβιταμίνωση C και Κ ·
- τους πρώτους τέσσερις μήνες της εγκυμοσύνης.
Μη αποδεκτή θεραπεία με φάρμακα παρουσία υπερευαισθησίας ή δυσανεξίας στα συστατικά του.
Αρνητικές επιπτώσεις
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση του φαρμάκου Vessel Due f, είναι δυνατές οι ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις:
- δερματικό εξάνθημα.
- κοιλιακό άλγος;
- δυσπεπτικά συμπτώματα.
- μώλωπες και καύση στο σημείο της ένεσης.
Εάν υπερβείτε τη δόση, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.
Το Wessel αναφέρεται σε χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, προκαλώντας σπάνια παρενέργειες.
Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή για τη θεραπεία των παιδιών.
Οδηγίες χρήσης
Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, συνιστάται εντατική θεραπεία με τη μορφή ενέσεων:
- ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.
- (εν προκειμένω, το διάλυμα από 1 φύσιγγα συνδυάζεται με 150-200 ml αλατούχου διαλύματος).
Στις επόμενες 30-40 ημέρες χορηγείται ένα υποστηρικτικό Wessel σε μορφή κάψουλας. Το σχήμα χρήσης - 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα σε ενάμιση χρόνο - δύο ώρες μετά τα γεύματα ή μία ώρα πριν από αυτό. Οι ενδείξεις για τη χρήση καθορίζουν τον αριθμό των μαθημάτων. Μπορεί να απαιτείται θεραπεία δύο φορές το χρόνο.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και ειδικές οδηγίες
Δεν έχει καθοριστεί η αλληλεπίδραση του σκάφους F σε άλλα φάρμακα. Ωστόσο, η ταυτόχρονη χρήση του με άλλα αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες αντενδείκνυται.
Συνιστάται να κάνετε ένα πήγμα πριν και μετά τη θεραπεία.
Με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, η λήψη του Wessel συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται σε γυναίκες με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων τριμήνων, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καθυστερημένης κύησης και για την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών.
Η τιμή του φαρμάκου και των αναλόγων του
Το Wessel Due F είναι ένα δαπανηρό φάρμακο. 10 φύσιγγες των 600 LE θα κοστίζουν σχεδόν 2000 ρούβλια.
Συσκευασία των καψουλών (50 τεμ.) Από τις 250 μονάδες LU κοστίζουν από 2.300 έως 3.000 ρούβλια. Ανάλογα του φαρμάκου:
Σχετικά με το πλοίο F
Περιγραφή από τις 24 Μαρτίου 2015
- Λατινικό όνομα: Vessel Due F
- Κωδικός ATC: B01AB11
- Δραστικό συστατικό: Sulodeksid (Sulodexide)
- Κατασκευαστής: ALFA WASSERMANN (Ιταλία)
Σύνθεση
Μια μαλακή κάψουλα σε ένα κέλυφος ζελατίνης περιέχει 250 LE του σουλφοξειδίου της δραστικής ουσίας.
Τα πρόσθετα συστατικά είναι: διοξείδιο του πυριτίου (κολλοειδής μορφή), λαυρυλ σαρκοσινικό νάτριο, τριγλυκερίδια.
Το κέλυφος αποτελείται από διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη, κόκκινο οξείδιο του Fe, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα νατρίου, παραϋδροξυβενζοϊκό αιθύλιο νατρίου και γλυκερόλη.
1 φιαλίδιο με διαυγές διάλυμα περιέχει 600 LE του σουλφοξειδίου του δραστικού συστατικού. Τα βοηθητικά συστατικά είναι το νερό και το χλωριούχο νάτριο.
Τύπος απελευθέρωσης
Κάψουλες και διάλυμα.
Κόκκινες, ζελατινώδεις, μαλακές κάψουλες εσωτερικής ωοειδούς μορφής περιέχουν λευκο-γκρι αιώρημα (η πρόσθετη σκιά ροζ-κρέμα είναι δυνατή).
Σε μια συσκευασία από χαρτόνι υπάρχουν 2 κυψέλες (25 καψάκια το καθένα).
Ένα διαυγές διάλυμα με κίτρινη ή ανοικτή κίτρινη απόχρωση σε αμπούλες των 2 ml.
Σε συσκευασία από χαρτόνι, 1 ή 2 κυψελωτά πακέτα (5 φύσιγγες το καθένα).
Φαρμακολογική δράση
Άμεσο αντιπηκτικό. Το δραστικό συστατικό είναι το φυσικό συστατικό Sulodexide, απομονωμένο και εκχυλισμένο από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου.
Το δραστικό συστατικό αποτελείται από δύο γλυκοζαμινογλυκάνες: θειική δερματάνη και κλάσμα ομοιάζον με ηπαρίνη.
Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- αγγειοπροστατευτική;
- αντιπηκτικό ·
- profibrinolytic;
- αντιθρομβωτικό.
Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται λόγω της συγγένειας της ηπαρίνης στον συμπαράγοντα-2, υπό τη δράση της οποίας λαμβάνει χώρα η αδρανοποίηση ενός θρόμβου αίματος.
Το αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα παρέχεται από την αύξηση της έκκρισης και της σύνθεσης της προστακυκλίνης, την καταστολή του ενεργού παράγοντα Χ, τη μείωση του δείκτη ινωδογόνου στο αίμα.
Το profibrinolytic αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μειώνοντας το επίπεδο του αναστολέα πλασμινογόνου ενεργοποιητή ιστού και αυξάνοντας τον ρυθμό του ίδιου του ενεργοποιητή στο αίμα.
Η αγγειοπροστατευτική δράση σχετίζεται με την αποκατάσταση μιας επαρκούς πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων στους αγγειακούς βασικούς μεμβράνες. Επιπροσθέτως, το αποτέλεσμα εξασφαλίζεται με την αποκατάσταση της ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων (λειτουργική και δομική ακεραιότητα).
Το Wessel Due F μειώνει τα επίπεδα τριγλυκεριδίων, ομαλοποιώντας τις ροολογικές παραμέτρους του αίματος. Το δραστικό συστατικό είναι ικανό να διεγείρει τη λιποπρωτεάση (ένα ειδικό λιπολυτικό ένζυμο), το οποίο υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της «κακής» χοληστερόλης.
Στη διαβητική νεφροπάθεια, η δραστική ουσία Sulodexide μειώνει την παραγωγή εξωκυτταρικής μήτρας καταστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου. μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Το φάρμακο μεταβολίζεται στο νεφρικό σύστημα και στο ήπαρ. Η δραστική ουσία δεν υφίσταται αποθείωση, σε αντίθεση με τις χαμηλού μοριακού βάρους μορφές ηπαρίνης και μη κλασματοποιημένης ηπαρίνης.
Η αποθείωση αναστέλλει την αντιθρομβωτική δραστηριότητα και επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία απομάκρυνσης από το σώμα.
Το δραστικό συστατικό απορροφάται στον αυλό του λεπτού εντέρου. Το 90% της δραστικής ουσίας απορροφάται από το αγγειακό ενδοθήλιο. 4 ώρες μετά την εισαγωγή Το σουλοδεξίδιο απεκκρίνεται μέσω του νεφρικού συστήματος.
Ενδείξεις χρήσης
- θρόμβωση βαθιάς φλέβας, φλεβοπάθεια;
- παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο και περίοδος αποκατάστασης).
- αγγειοπάθειες με υψηλό κίνδυνο θρομβογένεσης (μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου).
- άνοια αγγειακής γένεσης.
- δυσκινούμενη μορφή εγκεφαλοπάθειας που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, ολική αρτηριοσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση,
- μικροαγγειοπάθεια (αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια).
- αποφρακτικές βλάβες περιφερειακών αρτηριών (παρουσία διαβήτη και αθηροσκλήρωσης).
- αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, θρομβολυτικές καταστάσεις (μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους ή μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
- μακροαγγειοπαθητικές αλλαγές σε ασθενείς με διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη (εγκεφαλοπάθεια, σύνδρομο διαβητικού ποδιού, καρδιοπάθεια).
- θεραπεία της θρομβωτικής θρομβοκυτοπενίας που επάγεται από την ηπαρίνη.
Αντενδείξεις
- ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος.
- εγκυμοσύνη, ο όρος;
- ατομική υπερευαισθησία.
- αιμορραγική διάθεση.
Παρενέργειες
- δερματικά εξανθήματα.
- επιγαστρικό άλγος.
- εμετός.
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- σχηματισμό αιματώματος μετά τη χορήγηση διαλύματος,
- πόνος στην περιοχή της ένεσης.
- ναυτία;
- αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης.
Vesel Douai, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)
Στις πρώτες 15-20 ημέρες, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά. Ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις επιτρέπονται. Η ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να είναι στάγδην ή βλωμός.
Σχήμα: 2 ml (600 LE - 1 ml) των περιεχομένων της φύσιγγας διαλύονται σε φυσιολογικό ορό με όγκο 200 ml. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ένεση, αλλάζουν τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή κάψουλας εντός 30-40 ημερών. Δύο φορές την ημέρα, 1 κάψουλα. Προτιμώμενος χρόνος είναι μεταξύ των γευμάτων.
Συνιστάται να λαμβάνετε 2 μαθήματα ετησίως. Οι οδηγίες σχετικά με το Vesel Due Dousel περιέχουν ένδειξη της δυνατότητας αλλαγής του παραπάνω σχήματος θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, την ανεκτικότητα και άλλες σχετιζόμενες ασθένειες.
Υπερδοσολογία
Σε μεγάλες δόσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και αιμορραγία, πράγμα που απαιτεί την κατάργηση της φαρμακευτικής αγωγής και της μετα-συνδρομικής θεραπείας.
Αλληλεπίδραση
Σημαντικές αλληλεπιδράσεις δεν περιγράφονται. Δεν επιτρέπεται ταυτόχρονη θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά (σύμφωνα με τον μηχανισμό: άμεση και έμμεση).
Όροι πώλησης
Συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένες προϋποθέσεις: θερμοκρασία - έως 30 μοίρες. μακριά από το ηλιακό φως.
Διάρκεια ζωής
Οι αμπούλες και οι κάψουλες μπορούν να αποθηκευτούν για 5 χρόνια χωρίς απώλεια αποτελεσματικότητας.
Ειδικές οδηγίες
Η θεραπεία απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση όλων των δεικτών ανάλυσης πήξης αίματος (αντιθρομβίνη-2, APTT, χρόνος πήξης, χρόνος αιμορραγίας).
Το φάρμακο είναι σε θέση να αυξήσει τους δείκτες APTT σε σύγκριση με την αρχική σχεδόν μιάμιση φορά. Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης.
Αναλογικά Wessel Due F
Η τιμή των αναλόγων είναι πολύ χαμηλότερη από το αρχικό φάρμακο.
Wessel Due F κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)
Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει μια θετική εμπειρία στη θεραπεία του sulodexide σε έγκυες γυναίκες με διάγνωση διαβήτη τύπου Ι σε 2 και 3 τρίμηνα για την πρόληψη αγγειακών ασθενειών και την καταγραφή της όψιμης τοξικότητας κατά την εγκυμοσύνη.
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε 2 και 3 τρίμηνα υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και με τη συγκατάθεση του μαιευτήρα-γυναικολόγου, αγγειακού χειρουργού.
Δεδομένα ασφάλειας Το Wessel Duee F κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν βρίσκεται στη σχετική βιβλιογραφία.
Κριτικές από Vessel Due F
Οι ανασκοπήσεις των γιατρών επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία της θρόμβωσης και των μακροαγγειοπαθειών. Το φάρμακο έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία αγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη.
Μαρτυρίες σχετικά με το σκάφος Λόγω της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σπάνια προκαλεί αρνητικές αντιδράσεις εάν χρησιμοποιείται για τον επιδιωκόμενο σκοπό σύμφωνα με το υποδεικνυόμενο θεραπευτικό σχήμα.
Τιμή πλοίου Due F, από πού να αγοράσετε
Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή δοσολογίας, την αλυσίδα φαρμακείων, την περιοχή πωλήσεων.
Η τιμή των καψακίων Wessel Due F στη Ρωσία είναι 2.800 ρούβλια (τα δισκία δεν είναι διαθέσιμα).
Η τιμή της αμπούλας είναι 200 ρούβλια. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα σε εξειδικευμένα φαρμακεία.
WESSEL DUE F
Κάψουλες μαλακής ζελατίνης, κόκκινα, οβάλ, περιεκτικότητα σε κάψουλα - λευκή γκρίζα ανάρτηση, ροζ ή ρόδινη-κρεμώδης απόχρωση επιτρέπεται.
Έκδοχα: λαουρυλ σαρκοσινικό νάτριο - 3,3 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, τριγλυκερίδια - 86,1 mg.
Η σύνθεση του κελύφους: ζελατίνη - 55 mg, γλυκερόλη - 21 mg, νατριούχο παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 0.24 mg, νατριούχο παραϋδροξυβενζοϊκό νάτριο - 0.12 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 0.3 mg, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (E172) - 0.9 mg.
25 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
Λύση για είσοδο / είσοδο και είσοδο / μ, εισαγωγή ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου, διαφανή.
Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο - 18 mg, νερό d / και - έως 2 ml.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (5) - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί (10) - συσκευασίες blister (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Αντιπηκτική άμεση δράση. Η δραστική ουσία του φαρμάκου Wessel Due F - σουλφοξειδίου - είναι ένα φυσικό προϊόν, που εκχυλίζεται και απομονώνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).
Έχει αντιπηκτική, αντιθρομβωτική, αγγειοπροστατευτική και profibrinolytic δράση.
Η αντιπηκτική δράση εκδηλώνεται λόγω της συγγένειας για τον συμπαράγοντα ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.
Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, την αυξημένη σύνθεση και την έκκριση της προστακυκλίνης (PG I2), με μείωση των επιπέδων ινωδογόνου στο πλάσμα.
Το profibrinolytic αποτέλεσμα οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού στο αίμα και σε μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.
Ο μηχανισμός της αγγειοπροστατευτικής δράσης συνδέεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της βασικής μεμβράνης των αγγείων.
Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (επειδή διεγείρει το λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, η οποία υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της LDL).
Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην διαβητική νεφροπάθεια καθορίζεται από την ικανότητα του σουλφοξειδίου να μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης και την παραγωγή της εξωκυτταρικής μήτρας μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου.
Αναρρόφηση και διανομή
Μετά από χορήγηση από το στόμα, το σουλοδεξίδιο απορροφάται από το λεπτό έντερο. Το 90% του σουλφοξειδίου απορροφάται από το αγγειακό ενδοθήλιο, το οποίο υπερβαίνει τη συγκέντρωσή του στους ιστούς άλλων οργάνων κατά 20-30 φορές.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα.
Εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από 4 ώρες μετά τη χορήγηση.
Μετά από χορήγηση i / v, μετά από 24 ώρες, η απέκκριση ούρων είναι 50%, μετά από 48 ώρες, 67%.
- Αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένων των και μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένης της οξείας περιόδου ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιόδου πρώιμης ανάκαμψης,
- δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας λόγω αθηροσκλήρωσης, σακχαρώδους διαβήτη, αρτηριακής υπέρτασης,
- Αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών τόσο της αθηροσκληρωτικής όσο και της διαβητικής γένεσης.
- φλεβοπάθεια, βαθιά φλεβική θρόμβωση,
- μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια),
- μακροαγγειοπάθεια στο σακχαρώδη διαβήτη (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια),
- θρομβοφιλικές καταστάσεις, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (συνταγογραφούμενο μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς και μετά από χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες).
- θεραπεία της επαγόμενης από ηπαρίνη θρομβοκυτταροπενίας (εφόσον το φάρμακο δεν το προκαλεί ή δεν το επιδεινώνει).
- αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος,
- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο εγχέεται παρεντερικώς σε / m ή / εντός (βλωμός ή στάγδην) 2 ml (1 φύσιγγα) ενέσιμου διαλύματος (600 LU) για 15-20 ημέρες. Για την παρασκευή του διαλύματος για την έναρξη / κατά την εισαγωγή των περιεχομένων ενός φιαλιδίου αραιωμένου σε 150-200 ml φυσιολογικού ορού.
Στη συνέχεια, προχωρήστε στο φάρμακο μέσα. Προσθέστε 1 κάψουλα (250 LU) 2 φορές / ημέρα για 30-40 ημέρες.
Οι κάψουλες παίρνουν μεταξύ των γευμάτων.
Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της κλινικής διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα με διαφορετικό εντοπισμό.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, καύση, αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.
Συμπτώματα: αιμορραγία ή αιμορραγία.
Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων. η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο.
Δεν έχει τεκμηριωθεί κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση του φαρμάκου που οφείλεται στο φάρμακο με άλλα φάρμακα.
Όταν χρησιμοποιείται sulodexide, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών (άμεσων και έμμεσων) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του κογαλογραφίου. Στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας, συνιστάται να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι δείκτες: APTT, αντιθρομβίνη ΙΙΙ, χρόνος αιμορραγίας και χρόνος πήξης. Το Wessel Due F αυξάνει τα κανονικά APTTs κατά περίπου 1,5 φορές.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου.
Η χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Υπάρχει θετική εμπειρία με το sulodexide σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία και την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εμφάνισης της όψιμης τοξικότητας των εγκύων γυναικών.
Η χρήση του φαρμάκου Vessel Due f κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ θα πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Δεν παρέχονται δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία (θηλασμός).
Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.
Vessel ® Due F
Ενεργό συστατικό:
Το περιεχόμενο
Φαρμακολογική ομάδα
3D εικόνες
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
σε αμπούλες των 2 ml. σε ένα κουτί των 10 φύσιγγων.
σε συσκευασία με φυσαλίδες των 25. σε κιβώτιο 2 κυψέλες.
Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
Ενέσιμο διάλυμα: ανοικτό κίτρινο ή κίτρινο διαφανές διάλυμα, τοποθετημένο σε φύσιγγες με σκούρο διαφανές γυαλί.
Κάψουλες: κάψουλες μαλακής ζελατίνης ωοειδούς μορφής, χρώματος κόκκινου-τούβλου.
Χαρακτηριστικό
Φυσικό προϊόν, απομονωμένο από την βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).
Φαρμακολογική δράση
Φαρμακοδυναμική
Το ταχέως δραστικό κλάσμα τύπου ηπαρίνης έχει συγγένεια για την αντιθρομβίνη III και το δερμαντάνιο έχει συγγένεια για τον συμπαράγοντα της ηπαρίνης II. Η αντιπηκτική δράση εκδηλώνεται λόγω της συγγένειάς της με τον συμπαράγοντα της ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.
Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, με αυξημένη σύνθεση και έκκριση προστακυκλίνης (PGI2), με μείωση του επιπέδου του ινωδογόνου στο πλάσμα αίματος, κλπ.
Το profibrinolytic αποτέλεσμα οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου του ιστού του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού και μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.
Η αγγειοπροστατευτική επίδραση σχετίζεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, με την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της αγγειακής βασικής μεμβράνης. Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (διεγείρει λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, υδρόλυση τριγλυκεριδίων, τα οποία αποτελούν μέρος της LDL).
Μειώνει το ιξώδες του αίματος, καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου, μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης.
Φαρμακοκινητική
Το 90% απορροφάται στο αγγειακό ενδοθήλιο (δημιουργεί συγκέντρωση σε αυτό, 20-30 φορές τη συγκέντρωσή του στους ιστούς άλλων οργάνων) και απορροφάται στο λεπτό έντερο. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα. Η κατανομή της δόσης στα όργανα έδειξε ότι το φάρμακο υφίσταται εξωκυτταρική διάχυση στο ήπαρ και στα νεφρά 4 ώρες μετά τη χορήγηση.
24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, η ουρική απέκκριση αποτελεί το 50% του φαρμάκου και μετά από 48 ώρες 67%.
Ενδείξεις του φαρμάκου Wessel ® Due F
αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένου του οξεικού ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιόδου πρώιμης ανάκαμψης.
δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση;
αποφρακτικές βλάβες των περιφερικών αρτηριών της αρτηριοσκληρωτικής και διαβητικής γένεσης.
φλεβοπάθεια, βαθιά φλεβική θρόμβωση.
μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια) και μακροαγγειοπάθεια (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια) σε σακχαρώδη διαβήτη.
θρομβοφιλικές καταστάσεις, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς και ακολουθώντας χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες).
θεραπεία της θρομβοκυτταροπενίας που επάγεται από την ηπαρίνη (GTT), καθώς το φάρμακο δεν προκαλεί ή επιδεινώνει την GTT.
Αντενδείξεις
αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος.
εγκυμοσύνη (ο όρος).
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Όταν η εγκυμοσύνη συνταγογραφείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Υπάρχει θετική εμπειρία χρήσης για τη θεραπεία και την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, με την εμφάνιση της όψιμης τοξικότητας των εγκύων γυναικών - της κύησης.
Παρενέργειες
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, πόνος στο επιγαστρικό.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα.
Άλλοι: πόνος, καύση, αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.
Αλληλεπίδραση
Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που επηρεάζουν το αιμοστατικό σύστημα (άμεσες και έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες).
Δοσολογία και χορήγηση
V / m, σε / εντός (150-200 ml αλατόνερου), εντός. Στην αρχή της θεραπείας, τα περιεχόμενα μιας αμπούλας θα πρέπει να χορηγούνται καθημερινά σε a / m για 15-20 ημέρες, στη συνέχεια 1 κάψουλα το καθένα. 2 φορές την ημέρα μέσα σε γεύματα για 30-40 ημέρες. Η πλήρης σειρά μαθημάτων πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: αιμορραγία ή αιμορραγία.
Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων, συμπτωματική θεραπεία.
Ειδικές οδηγίες
Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. Στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας, συνιστάται να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι δείκτες: APTT (συνήθως - 30-40 δευτερόλεπτα, ανάλογα με τον τύπο και τη συγκέντρωση του ενεργοποιητή που χρησιμοποιείται μπορεί να είναι 25-30 ή 35-50 δευτερόλεπτα), η περιεκτικότητα σε αντιθρομβίνη III (κανονικά - 210-300 mg / l), χρόνος αιμορραγίας (κανονικά σύμφωνα με το Duque, 2-4 λεπτά), χρόνος πήξης του μη σταθεροποιημένου αίματος (κανονικά, σύμφωνα με τη μέθοδο Milian στην τροποποίηση του Moravice, 6-8 λεπτά). Το Wessel Due F αυξάνει την κανονική απόδοση κατά περίπου μιάμιση φορά.
Σχόλιο
Wessel Due F, κάψουλες - συσκευασία Pharmacor Production (Ρωσία).
Wessel Due F, αμπούλες - συσκευασία Pharmacor Production (Ρωσία).
Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Vessel ® Due
Μακριά από παιδιά.
Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Vessel ® Due f
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Σχετικά με το πλοίο F
Μορφές απελευθέρωσης
Οδηγίες Σχετικά με το σκάφος F
Το φάρμακο ιταλικής προέλευσης με το περίεργο με την πρώτη ματιά, το όνομα "Vessel du F" είναι μια φυσική ουσία που λαμβάνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Αυτό είναι το φυσικό μίγμα βλεννοπολυσακχαριτών, το 80% των οποίων είναι κλάσμα παρόμοιο με ηπαρίνη, και το υπόλοιπο 20% είναι θειική δερματάνη. Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου (και Κοινόχρηστη διεθνής ονομασία της, ακούγεται σαν sulodeksin) είναι κατά κάποιον τρόπο σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία και διαμορφώνεται αθροίζοντας προϊνωδολυτική (ικανότητα να σπάσει το ινώδες, το οποίο αποτελεί τη βάση των θρόμβων στο αίμα), αντιθρομβωτικές (τα πάντα είναι σαφές) angioproteguoe (μειωμένη διαπερατότητα τοίχο αγγεία) και αντιπηκτικά (παρεμπόδιση της πήξης του αίματος). Φευγαλέα ηπαρίνη κλάσμα τροφοδοτεί «αίσθημα οικογένεια» να αντιθρομβίνης III, και dermatanovaya, με τη σειρά του, έχει μια συγγένεια για συμπαράγοντα ηπαρίνης II, η οποία είναι «αφοπλισμένο» ουσιώδες συστατικό πήξης - την θρομβίνη. Δηλαδή, αν περιγράφεται με λίγα λόγια, η αντιπηκτική δράση μηχανισμός Πλοίου Λόγω F. αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα της αναπτύσσεται λόγω της ενεργοποίησης του σχηματισμού και της απελευθέρωσης της προστακυκλίνης (PGI2), να μειώσει τις συγκεντρώσεις ινωδογόνου στο αίμα, την αναστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ κλπ.. προϊνωδολυτική Πλοίου επίδραση Λόγω F λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας του πλασμινογόνου στο αίμα - του προδρόμου του ενεργοποιητή πλασμίνης ιστού, καθώς και της ταυτόχρονης μείωσης του επιπέδου του αναστολέα του.
Η αγγειοπροστατευτική επίδραση του φαρμάκου συνίσταται στην αναγέννηση της μορφολογικής και λειτουργικής ακεραιότητας των ενδοθηλιακών αγγειακών κυττάρων, στην ομαλοποίηση του αρνητικού φορτίου των πόρων των βασικών αγγειακών μεμβρανών. Επιπλέον, η βελτίωση της ρευστότητος του αίματος με μείωση της περιεκτικότητάς του σε τριγλυκερίδια (Παρασκευή ενεργοποιεί λιποπρωτεϊνικής λιπάσης ένζυμο αποκόπτει τα τριγλυκερίδια, χοληστερόλη περιλαμβάνονται στην «κακή»). Λόγω της καθαρά θετικής επίδρασής του στην αγγειακή κλίνη, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων οποιουδήποτε εντοπισμού, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων που προκαλείται από διαβήτη.
Το Wessel Due F διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας: κάψουλες και ενέσιμο διάλυμα. Το διάλυμα εγχύεται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλεβίως (στην τελευταία περίπτωση μαζί με 150-200 ml αλατούχου ορού). Στην αρχή της πορείας της φαρμακευτικής αγωγής για 15-20 ημέρες, 1 αμπούλα του φαρμάκου χρησιμοποιείται καθημερινά, κατόπιν μια μετάβαση στη στοματική μορφή λαμβάνεται με συχνότητα 2 φορές την ημέρα, 1 κάψουλα μεταξύ των γευμάτων για 30-40 ημέρες. Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται ανά διαστήματα τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Ο θεράπων ιατρός μπορεί, κατά την κρίση του, να αλλάξει τη δοσολογία του φαρμάκου.
Wessel due f: περιγραφή, οδηγίες, τιμή
Ρ Ν012490 / 01. ΜΝΝ Sulodeksid
Εμπορικό όνομα Vessel Due F
Κωδικός αριθμός P N012490 / 01
Ημερομηνία εγγραφής 01/14/2009
Ημερομηνία Ακύρωσης
Κατασκευαστής Alpha Wassermann S.p.A. - Ιταλία
Packer Pharmacor Παραγωγή Ε.Π.Ε. Ρωσία
Συσκευασία:
Όχι. Συσκευασία ND EAN
1 κάψουλα 250 LE 25 τεμ., Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι ND 42-1421-07
2 καψάκια 250 LE 25 τεμ., Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι ND 42-1421-07
Αντιπροσωπεία:
Sea & Sea Ltd Κωδικός ATX: B01AB11 Ιδιοκτήτης πιστοποιητικού εγγραφής:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
σουλδεξείδιο
Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
Κάψουλες μαλακής ζελατίνης, κόκκινα, οβάλ. 1 καπάκια
σουλδεξείδιο 250 LE *
Έκδοχα: κατακρημνισμένο λαυρυλοθειικό νάτριο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τριγλυκερίδια.
Η σύνθεση του κελύφους: ζελατίνη, γλυκερόλη, νατριούχο αιθυλοπαραοξυβενζοϊκό, νατριούχο προπανοξυβενζοϊκό νάτριο, διοξείδιο τιτανίου (Ε171), κόκκινο οξείδιο σιδήρου (Ε172).
* Μονάδα λιπάσης LE-λιποπρωτεΐνης.
25 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
Λύση για είσοδο / είσοδο και είσοδο / μ, εισαγωγή ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου, διαφανή. 1 ml από 1 amp.
σουλδεξείδιο 300 LE * 600 LE *
Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, νερό d / και.
2 ml - αμπούλες από σκούρο γυαλί με όγκο 2 ml (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.
* Μονάδα λιπάσης LE-λιποπρωτεΐνης.
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Ένα φάρμακο με αντιθρομβωτικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα
Αριθμός εγγραφής:
rr d / in / in και in / m η εισαγωγή 600 LE / 2 ml: amp. 10 τεμ. - Π №012490 / 02, 04.04.08
καλύμματα. 250 LE: 50 τεμ. - Π №012490 / 01, 04.04.08
Η περιγραφή του φαρμάκου βασίζεται σε επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης και εγκρίθηκε από τον κατασκευαστή για την έκδοση του 2008.
Φαρμακολογική δράση Φαρμακοκινητική Ενδείξεις | Δοσολογικό σχήμα Παρενέργειες | Αντενδείξεις Εγκυμοσύνη και γαλουχία Ειδικές οδηγίες Υπερδοσολογία | Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Όροι πώλησης από φαρμακεία Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής
Φαρμακολογική δράση
Αντιπηκτικό. Η δραστική ουσία του φαρμάκου Wessel Due F - σουλφοξειδίου - είναι ένα φυσικό προϊόν, που εκχυλίζεται και απομονώνεται από την βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του χοίρου. Είναι ένα φυσικό μείγμα γλυκοζαμινογλυκανών: ένα κλάσμα ομοιάζον προς την ηπαρίνη, μοριακού βάρους 8000 daltons (80%) και θειικής δερματάνης (20%).
Έχει αντιθρομβωτική, αντιπηκτική, αγγειοπροστατευτική και profibrinolytic δράση λόγω των κύριων ιδιοτήτων των συστατικών του σουλφοξειδίου: το ταχέως δραστικό κλάσμα τύπου ηπαρίνης έχει συγγένεια για την αντιθρομβίνη III και τη θειική δερματάνη στον συμπαράγοντα ηπαρίνης II.
Ο μηχανισμός της αντιθρομβωτικής δράσης συνδέεται με την καταστολή του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, την καταστολή του παράγοντα ΙΙα, την αυξημένη σύνθεση και την έκκριση της προστακυκλίνης (προσταγλανδίνη I2), με μείωση των επιπέδων ινωδογόνου στο πλάσμα.
Ο μηχανισμός της profibrinolytic δράσης οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού στο αίμα και σε μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα του.
Ο μηχανισμός της αγγειοπροστατευτικής δράσης συνδέεται με την αποκατάσταση της δομικής και λειτουργικής ακεραιότητας των αγγειακών ενδοθηλιακών κυττάρων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής πυκνότητας του αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου των πόρων της βασικής μεμβράνης των αγγείων.
Επιπλέον, το φάρμακο ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος μειώνοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων (επειδή διεγείρει το λιπολυτικό ένζυμο - λιποπρωτεϊνική λιπάση, η οποία υδρολύει τα τριγλυκερίδια που αποτελούν μέρος της LDL).
Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην διαβητική νεφροπάθεια καθορίζεται από την ικανότητα του σουλφοξειδίου να μειώνει το πάχος της βασικής μεμβράνης και την παραγωγή της εξωκυτταρικής μήτρας μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μεσαγγίου.
Η αντιπηκτική δράση του σουλφοξειδίου με IV ένεση σε υψηλές δόσεις εκδηλώνεται λόγω της συγγένειάς του με τον συμπαράγοντα ηπαρίνης II, ο οποίος απενεργοποιεί τη θρομβίνη.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, το 90% απορροφάται στο ενδοθήλιο του λεπτού εντέρου.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Αντίθετα με τις μη κλασματωμένες ηπαρίνες και τις χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, το σουλφοξεξίδιο δεν υφίσταται αποθείωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αντιθρομβωτικής δράσης και επιταχύνει σημαντικά την αποβολή από το σώμα.
Εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από 4 ώρες μετά τη χορήγηση.
Μετά από χορήγηση i / v, μετά από 24 ώρες, η απέκκριση ούρων είναι 50%, μετά από 48 ώρες, 67%.
- Αγγειοπάθειες με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος.
- μικροαγγειοπάθεια (νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, νευροπάθεια),
- μακροαγγειοπάθεια στο σακχαρώδη διαβήτη (σύνδρομο διαβητικού ποδιού, εγκεφαλοπάθεια, καρδιοπάθεια).
Στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά σε / m ή / και (βλωμό ή στάγδην) σε 2 ml ενέσιμου διαλύματος (600 μΜ) για 15-20 ημέρες. Για την παρασκευή του διαλύματος για την έναρξη / κατά την εισαγωγή των περιεχομένων ενός φιαλιδίου αραιωμένου σε 150-200 ml φυσιολογικού ορού.
Στη συνέχεια, προχωρήστε στο φάρμακο μέσα. Προσθέστε 1 κάψουλα (250 LU) 2 φορές / ημέρα για 30-40 ημέρες.
Οι κάψουλες παίρνουν μεταξύ των γευμάτων.
Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της κλινικής διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς, η δοσολογία μπορεί να αλλάξει.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα με διαφορετικό εντοπισμό.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, καύση, αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.
- αιμορραγική διάθεση και ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλή πήξη αίματος,
- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Υπάρχει θετική εμπειρία με το sulodexide σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία και την πρόληψη των αγγειακών επιπλοκών (gestosis - late toxicosis of pregnant women) που προκύπτει στο υπόβαθρο της νεφροπάθειας βαθμού Ι και ΙΙ, της αρτηριακής υπέρτασης, σπειραματονεφρίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, επίσης με αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολικών επιπλοκών, αποβολή κατά τη διάρκεια αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου, με αυξημένη πήξη αίματος με διάφορες επιλογές παθολογίες.
Η χρήση του φαρμάκου Vessel Due f κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ θα πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου υπό τον έλεγχο ενός πήγματος στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε καθορίσει την ένδειξη APTT.
Το Wessel Due F αυξάνει την απόδοση κατά περίπου μιάμιση φορά σε σύγκριση με τον κανόνα.
Συνιστάται επίσης να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι δείκτες: η αντιθρομβίνη ΙΙΙ - ένα φυσιολογικό αντιπηκτικό (συνήθως έχει σημασία 210-300 mg / l). χρόνος αιμορραγίας (δείκτης αιμόστασης αγγειακών αιμοπεταλίων, κανονικά σύμφωνα με την Duca, 2-4 λεπτά). ο χρόνος πήξης του μη σταθεροποιημένου αίματος (συνήθως 6-8 λεπτά με τη μέθοδο Milian στην τροποποίηση του Moravits).
Συμπτώματα: αιμορραγία ή αιμορραγία.
Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων. η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο.
Δεν έχει τεκμηριωθεί κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση του φαρμάκου που οφείλεται στο φάρμακο με άλλα φάρμακα.
Όταν χρησιμοποιείται sulodexide, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών (άμεσων και έμμεσων) και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Το φάρμακο απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος μη προσβάσιμο σε παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια. Να μην χρησιμοποιείται μετά την καθορισμένη ημερομηνία λήξης.
Ένα γενικό παρασκεύασμα ναρκωτικών ουσιών F: οδηγίες και σχόλια
Το φάρμακο Wessel Doue F αναφέρεται σε φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση πήξης του σώματος (ομοιοστατική ισορροπία των συστημάτων πήξης και αντιπηκτοποίησης).
Το φάρμακο έχει άμεσο αντιπηκτικό (αντιπηκτικό) αποτέλεσμα στο σύστημα. Αυτό το αποτέλεσμα καθιστά δυνατή τη χρήση του φαρμάκου για θρομβοφιλικές καταστάσεις, τάση θρόμβωσης και ασθενειών, με έντονη αύξηση στον ορό προπηκτικών ουσιών.
Με ποιες μορφές παράγουν ναρκωτικά
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το σουλδεξείδιο. Είναι μέρος του παρασκευασμένου φαρμάκου σε αμπούλες και κάψουλες.
Η ποσότητα της δραστικής χημικής ένωσης εκτιμάται από μονάδες λιπάσης LE-λιποπρωτεΐνης.
Το Wessel Due F σε αμπούλες περιέχει 2 χιλιοστόλιτρα διαλύματος για παρεντερική χορήγηση (ενδομυϊκά και ενδοφλέβια). 600 λίτρα σουλφοξειδίου διαλύονται μαζί με χλωριούχο νάτριο σε ενέσιμο ύδωρ. Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά: κίτρινο ιριδίζον υγρό.
Οι φαρμακευτικές κάψουλες περιέχουν 250 λίτρα ενεργού συστατικού και αδρανή (σταθεροποιητικά) συστατικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τριακυλγλυκερίδια. Εξωτερικά, αυτά είναι κόκκινα κάψουλες, μαλακά, στο εσωτερικό περιέχουν μια λευκή ανάρτηση (μερικές φορές γκρίζα ή ροζ).
Χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής και της φαρμακοδυναμικής
Τα φαρμακολογικά αποτελέσματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν:
- αντιπηκτικό αποτέλεσμα.
- αντιθρομβωτική δραστηριότητα.
- αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.
- ινωδολυτική δραστικότητα.
- αναστολή του πολλαπλασιασμού του μεσαγγειακού συστατικού.
Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα πραγματοποιείται λόγω της συγγένειας με τον αδρανοποιημένο συμπαράγοντα ηπαρίνης θρομβίνης. Με τη σειρά του, η αγγειοπροστασία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης του κανονικού φορτίου των δομών της βασικής μεμβράνης (συνήθως αρνητικού φορτίου).
Λόγω της συμμετοχής στη λιπόλυση (ενεργοποίηση της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης), η κυκλοφορία των αθηρογενών λιποπρωτεϊνών μειώνεται, η οποία συνοδεύεται από βελτίωση των ρεολογικών χαρακτηριστικών του αίματος. Αυτή η περίσταση, σε συνδυασμό με την επίδραση στην έκκριση προστανοειδών, την αναστολή του παράγοντα Prower-Stewart, καθορίζει την αντιθρομβωτική δράση.
Η φαρμακοκινητική του σουλφοξειδίου, το κύριο συστατικό του Wessel Due, παρατίθεται παρακάτω:
- η απορρόφηση στην ενδοθηλιακή επένδυση των αιμοφόρων αγγείων είναι 90%.
- η απορρόφηση γίνεται στο λεπτό έντερο.
- τα νεφρά εξίσου, καθώς και ένα ήπαρ, συμμετέχουν σε μεταβολικούς μετασχηματισμούς του σουλφοξειδίου.
- η απουσία θειικής διάσπασης (αποθείωση) διακρίνει ευνοϊκά το Wessel Due F από ηπαρίνη: αυτό εξηγεί την επιταχυνόμενη απομάκρυνση του φαρμάκου από το σώμα, δεν μειώνει τις αντιθρομβωτικές του ιδιότητες.
- μέσα σε 4 ώρες, το φάρμακο υφίσταται μεταβολικό μετασχηματισμό και απομακρύνεται με διήθηση στους νεφρούς σωλήνες.
Περιοχή εφαρμογής
Ποιες ασθένειες θεωρούνται ως ενδείξεις χρήσης Λόγος πλοίου F:
- Ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης των επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Αποτελεσματική χρήση του sulodexide λόγω των αντιθρομβωτικών και αντιπηκτικών επιδράσεων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του retrombozov.
- Επιπλοκές εξωτερικών και εσωτερικών αιμορροΐδων (θρόμβωση αιμορροΐδων).
- Μικροαγγειοπαθητικές επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη στον αμφιβληστροειδή), διαβητική νεφρική νόσο των νεφρών (νεφροπάθεια), πολυνευροπάθεια (ιδιαίτερα ισχαιμικές μορφές). Η δραστικότητα της λιπάσης υψηλής λιποπρωτεΐνης εξηγεί την υψηλή αντιθρομβωτική αποτελεσματικότητα.
- Η ήττα των αγγείων μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος στον διαβήτη. Αυτή η ομάδα ενδείξεων περιλαμβάνει ισχαιμική καρδιακή νόσο, σύνδρομο διαταραχών του διαβήτη ποδιών (VTS), εγκεφαλοπάθεια ποικίλης σοβαρότητας.
- Γλομελοπάθεια με νεφρωσικό σύνδρομο.
- Αθηροσκληρωτική αλλοίωση των περιφερικών αγγειακών άκρων (ειδικά στο πλαίσιο της διαβητικής μακροαγγειοπάθειας). Αυτό περιλαμβάνει την αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων με την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας, μέχρι την παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο).
- APS - αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (θρομβοφιλική κατάσταση).
- Ουροπάθεια μετά από έμφραγμα του καρδιακού μυός ως εναλλακτική λύση στα παρασκευάσματα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη γαστροπαιμία (διάβρωση, γαστρικά έλκη, συμπεριλαμβανομένων των σχετιζόμενων με ΜΣΑΦ).
Πότε είναι το φάρμακο επιβλαβές;
Οι αντενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνουν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο.
- κύηση (πρώτο τρίμηνο);
- τάση προς αιμορραγίες (αρχικό υπόκομμα), επικίνδυνα την εμφάνιση βαριάς αιμορραγίας,
- λευχαιμία και άλλη αιμοβλάστωση.
- ενδοκαρδίτιδα.
Πώς να χρησιμοποιήσετε αποτελεσματικά το φάρμακο;
Το βέλτιστο σχήμα χρήσης ναρκωτικών συνεπάγεται μια «σταδιακή» προσέγγιση: μια ομαλή μετάβαση από την παρεντερική χορήγηση στην πρόσληψη κάψουλας. Το ενδοφλέβιο φάρμακο Wessel Due f χορηγείται για 2-3 εβδομάδες (κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού), αραιώνοντας σε 200 χιλιοστόλιτρα διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% (στάγδην) ή ενέσιμου βλωμού.
Ενδομυική χρήση είναι επίσης δυνατή. Μετά από τις ενέσεις, μεταφέρονται σε χορήγηση από το στόμα: 1 κάψουλα του Wessel Doue δύο φορές την ημέρα.
Έτος υποδοχής - έως 3 μήνες. Συνιστάται η επανάληψη των θεραπευτικών αγωγών δύο ή τρεις φορές το χρόνο.
Οι ειδικές οδηγίες απαιτούν καταστάσεις όπως η εξασθενημένη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος, η χρήση σε γηριατρική και παιδιατρική, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Στην παιδιατρική, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται. Στη θεραπεία της θρομβωτικής πάθησης στους ηλικιωμένους, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά τιτλοδότησης της δόσης και χορήγησης φαρμάκου. Η χρήση του φαρμάκου είναι ανεπιθύμητη στο 3ο και στα επόμενα στάδια της νεφρικής βλάβης.
Παρενέργειες και υπερβολική δόση
Μεταξύ των παρενεργειών κατά τη χρήση του φαρμάκου συμβαίνουν συχνά αλλεργικές εκδηλώσεις του τύπου της κνίδωσης. Στην περιοχή της ένεσης είναι δυνατό να σχηματιστεί αιμάτωμα. Τα διαφραγματικά φαινόμενα περιλαμβάνουν ναυτία, πόνο στην επιγαστρική περιοχή.
Υπερβολική δόση σουλφοξειδίου είναι δυνατή με μια μόνο χρήση των 750 LE (3 ή περισσότερα δισκία) μέσα και με την εισαγωγή των περιεχομένων των 2-3 αμπούλες.
Δεδομένης της ατομικής ανοχής, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας ενδέχεται να εμφανιστούν με τη χρήση μικρότερων δόσεων. Αξίζει να προσέξετε την αιμορραγία, την εμφάνιση κόκκινων ούρων ή μαύρων περιττωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο ακυρώνεται.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης
Τα πλεονεκτήματα της λήψης του Wessel Due οφείλονται σε φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά, χαρακτηριστικά της δράσης του στο αγγειακό τοίχωμα και εξωκυτταρική μήτρα.
Αναφέρουμε τα πλεονεκτήματα αυτού του φαρμάκου σε σύγκριση με άλλα αντιπηκτικά:
- πολλές φαρμακολογικές επιδράσεις, που χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία υπερπηκτικών καταστάσεων.
- η αντιθρομβωτική δράση, σε συνδυασμό με την επιβράδυνση της έκκρισης μεσαγγειακών κυττάρων, καθιστά το Wessel Due F ένα φάρμακο επιλογής με ταυτόχρονη διαβητική βλάβη στα αγγεία διαφόρων μεγεθών.
- το μόνο φάρμακο που μειώνει την πρωτεϊνουρία και το τοξικό της αποτέλεσμα στα πρώιμα στάδια της διαβητικής νεφροπάθειας.
- η νεφρική απέκκριση τοποθετεί ευνοϊκά το φάρμακο για χρήση από ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
- πιο έντονη αντιπηκτική δράση λόγω της έλλειψης αποθείωσης του φαρμάκου.
- δεν απαιτείται έλεγχος των παραγόντων της πήξης (μόνο πριν από την έναρξη της λήψης).
Γνώμη των ασθενών και των γιατρών
Ανασκοπήσεις ασθενών που χρησιμοποιούν την πρακτική Wessel Due F, καθώς και τους γιατρούς τους.
Υποφέρω από διαβήτη για 7 χρόνια. Πριν από τη χρήση της ινσουλίνης, δεν συνέβη - περιορίζομαι στη μετφορμίνη. Πριν από ένα χρόνο βρέθηκε μια γενική ανάλυση της πρωτεΐνης ούρων. Ο θεράπων ιατρός μου, ένας έμπειρος ενδοκρινολόγος, μου ανέθεσε τον Wessel Due.
Πρώτον, ο μυς μαχαιρώθηκε, μετά από 2 μήνες είδε την κάψουλα. Στα τεστ ούρων σχεδόν καθαρές, χωρίς πρωτεΐνες. Τώρα πίνω το φάρμακο κάθε 3 μήνες.
Ο Ιγκόρ, 54 ετών
Παίρνω μαθήματα ναρκωτικών για ένα χρόνο. Διορίζεται για θρομβωμένα στεφάνια στο αριστερό πόδι. Στην πορεία, πάσχω από διαβήτη.
Το πόδι είναι ωραία σήμερα. Νέοι θρόμβοι αίματος, τους οποίους τόσο φοβόμασταν με τον γιατρό μου, δεν προέκυψαν. Θα συνεχίσω να λαμβάνω το φάρμακο περαιτέρω.
Κατερίνα, 48 ετών
Για το πρώτο έτος χρησιμοποίησα το φάρμακο για τη θεραπεία των ασθενών μου για την πρόληψη της επαναπρόσληψης. Σε μικρό ποσοστό, οι αλλεργικές αντιδράσεις αποτρέπουν την αποτελεσματική χρήση.
Μπορείτε να αποφύγετε τη χρήση φαγητού κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα αποτελέσματα με κάνουν ευτυχισμένο: σε σύγκριση με τις ηπαρίνες, συμπεριλαμβανομένου του χαμηλού μοριακού βάρους, το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα.
Ιγκόρ Ρακίτσκι, Χειρουργός Φλεβολολόγων
Έχω ευρέως συνταγογραφήσει το φάρμακο που οφείλεται στο σκάφος για τη θεραπεία της νεφρικής πρωτεϊνουρίας στον διαβήτη. Η πρωτεΐνη στα ούρα επιστρέφει στο φυσιολογικό μόλις 2 εβδομάδες χρήσης.
Στην πράξη, υπήρξε μια περίπτωση θεραπείας ενός ασθενούς με σπειραματονεφρίτιδα με συνακόλουθο διαβήτη. Το Preparty ελεγχόταν αποτελεσματικά την πρωτεϊνουρία.
Levon Artemovich, ενδοκρινολόγος
Συνθήκες απελευθέρωσης και αποθήκευσης του φαρμάκου
Η απελευθέρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι δυνατό να αγοράσετε μια εύκαμπτη μορφή σε όλες τις αλυσίδες φαρμακείων των 1700-1800 ρούβλια για 10 φύσιγγες των 600 LE sulodexide.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι προτιμότερο να αγοράσετε 1-2 πακέτα. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε καψάκια 250 LU σε ποσότητα 50 τεμαχίων σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία μέσα σε 2350-2450 ρούβλια. Μια πλήρη πορεία θεραπείας απαιτεί την αγορά 1-3 πακέτων του φαρμάκου.
Οι φόρμες δοσολογίας παραμένουν μακριά από παιδιά για να αποφευχθεί τυχαία χρήση. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 30 ° C (όχι απαραίτητα στο ψυγείο). Το φάρμακο είναι χρησιμοποιήσιμο για 5 χρόνια.
Μεταξύ των αναλόγων του Vessel Due μπορείτε να αγοράσετε το Angioflux. Διατίθεται στην Ιταλία. Τα ρωσικά ανάλογα του φαρμάκου δεν είναι διαθέσιμα.
Wessel Due F: οδηγίες χρήσης
Το διάλυμα Wessel Duye F είναι ένα βιολογικό φάρμακο, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου έχει την ικανότητα να μειώνει την πήξη του αίματος, έτσι ώστε το φάρμακο να ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αντιπηκτικών. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενειών που συνοδεύονται από αυξημένη πήξη αίματος.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το διάλυμα Wessel Duye F προορίζεται για παρεντερική χορήγηση. Έχει ανοιχτό κίτρινο ή κίτρινο χρώμα, διαφανές. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι το σουλδεξείδιο, 1 ml διαλύματος περιέχει 600 LU (φαρμακευτικές μονάδες) αυτού του δραστικού συστατικού. Επίσης, η σύνθεση του φαρμάκου ως διαλύτη περιλαμβάνει ύδωρ για ένεση. Το διάλυμα συσκευάζεται σε αμπούλες των 2 ml, οι οποίες είναι σε κυψέλες σε ποσότητα 10 τεμαχίων. Η συσκευασία σε κουτί περιέχει 1 συσκευασία κυψέλης και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.
Φαρμακολογική δράση
Το κύριο δραστικό συστατικό του διαλύματος Wessel Due F Sulodexide είναι ένα εκχύλισμα της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου του χοίρου. Πρόκειται για μια βιολογικά δραστική ουσία, από την οποία το 80% είναι ηπαρινοειδές (από άποψη ιδιοτήτων και χημικής δομής, είναι κοντά στην ηπαρίνη) και 20% θειικής δερματάνης. Αυτά τα συστατικά παρέχουν δράση αντιπηκτικών (μειωμένη πήξη αίματος) και υπολιπιδαιμική (μειωμένη λιπιδίων αίματος) λόγω τέτοιων επιδράσεων:
- Αναστολή της συσσωμάτωσης (συγκόλληση μαζί) και προσκόλληση (προσκόλληση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων) αιμοπεταλίων.
- Μείωση του επιπέδου του ινωδογόνου στο αίμα, το οποίο είναι το κύριο υπόστρωμα του θρόμβου αίματος.
- Αυξημένο ιστό πλασμινογόνου είναι ένα ένζυμο που προάγει την απορρόφηση θρόμβου αίματος.
- Αναστολή του πρωτεϊνικού παράγοντα Χ του συστήματος πήξης του αίματος.
- Αποκλεισμός του ενζύμου, ενός αναστολέα ιστού πλασμινογόνου.
- Αυξημένη δραστηριότητα της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης του ενζύμου, η οποία διασπά τις αθηρογόνες λιποπρωτεΐνες (που οδηγούν στην απόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων).
Το σουλοδεξείδιο μειώνει επίσης τη δραστηριότητα του πολλαπλασιασμού κυττάρων λείων μυών, μειώνοντας έτσι τη δραστικότητα της διαδικασίας σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών στο τοίχωμα της αρτηρίας.
Μετά από παρεντερική (ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια) χορήγηση, η συγκέντρωση του σουλφοξειδίου αυξάνει στο αίμα και φτάνει σε θεραπευτική δόση εντός 15 λεπτών. Στη συνέχεια, το κύριο δραστικό συστατικό συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αρτηριακών αγγείων, όπου ασκεί τη θεραπευτική του δράση και η συγκέντρωσή του στις αρτηρίες είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό, τι σε άλλους ιστούς του σώματος. Το σουλοδεξίδιο αποβάλλεται σε μεγάλο βαθμό στα ούρα από τους νεφρούς, ο χρόνος ημιζωής (ο χρόνος κατά τον οποίο το 50% της συνολικής δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται από το σώμα) είναι περίπου 12 ώρες.
Ενδείξεις χρήσης
Η χρήση του διαλύματος Wessel Due F ενδείκνυται σε παθολογικές καταστάσεις που συνοδεύονται από υψηλό κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων στα αγγεία χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα των τοιχωμάτων τους και να τοποθετείται η χοληστερόλη μέσα τους (σχηματισμός αθηρωματικών πλακών):
- Η αγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια του αγγειακού τοιχώματος με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης, ακόμη και μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια (λειτουργικές και οργανικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας) στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, υπέρταση ή αρτηριοσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων.
- Η αγγειακή άνοια είναι μια μείωση της νοημοσύνης και της ψυχικής ικανότητας λόγω παρατεταμένης ανεπάρκειας της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό φλοιό.
- Η φλεβοπάθεια είναι μια παθολογία των φλεβικών αγγείων, συνοδευόμενη από θρόμβωση σε αυτά (συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης των βαθιών φλεβών των άκρων).
- Μικροαγγειοπάθεια - σωματικές αλλαγές στα αγγεία της μικροαγγειοπάθειας (τριχοειδή αγγεία), οδηγώντας σε μείωση του όγκου της ροής αίματος σε αυτά (αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού, νεφρών, περιφερικών νεύρων).
- Η μακροαγγειοπάθεια είναι μια παθολογική διαδικασία στα μεγάλα αγγεία των ποδιών, των νεφρών, της καρδιάς και του εγκεφάλου με αντίστοιχη επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος.
- Ασθένειες του αίματος με αυξημένη πήξη - θρομβοφιλικές καταστάσεις, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε πολύπλοκη θεραπεία της επαγόμενης από ηπαρίνη θρομβοκυτοπενίας (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα).
Αντενδείξεις
Υπάρχουν διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος στις οποίες η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται:
- Ατομική δυσανεξία ή υπερευαισθησία στο sulodexide ή βοηθητικά συστατικά του διαλύματος Wessel Due.
- Η αιμορραγική διάθεση είναι μια παθολογία του αίματος, η οποία συνοδεύεται από μείωση της πήξης του αίματος.
- Οποιεσδήποτε παθολογικές καταστάσεις στις οποίες μειώνεται η πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων φάσεων του DIC (διάχυτο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης).
- Εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο.
Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
Δοσολογία και χορήγηση
Λύση Το δοχείο Due f χορηγείται παρεντερικά - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της υποκείμενης παθολογίας, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως (ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οξεία κυκλοφορικές διαταραχές σε διάφορα όργανα) σε ποσότητα 2 ml. Με μέτρια πορεία της παθολογικής διαδικασίας, το διάλυμα εγχέεται ενδομυϊκά σε ποσότητα 2 ή 4 ml (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πήξης). Συνήθως, το φάρμακο χορηγείται 1 φορά την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την κλινική πορεία της παθολογίας και τις εργαστηριακές παραμέτρους της πήξης του αίματος (η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από 5 έως 20 ημέρες). Επίσης, μετά την κύρια πορεία της θεραπείας, μεταβαίνουν σε χορήγηση από το στόμα του φαρμάκου Wessel Due F υπό τη μορφή καψουλών.
Παρενέργειες
Η χρήση του διαλύματος Wessel Due F μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παρενεργειών και αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα:
- Το πεπτικό σύστημα - ναυτία, έμετος, πόνος και δυσφορία στην κοιλιά (πιο έντονη μετά τη χρήση της στοματικής μορφής του φαρμάκου). Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί γαστρεντερική αιμορραγία.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα - πονοκέφαλος, ζάλη, σπάνια μπορεί να είναι απώλεια συνείδησης.
- Κόκκινο μυελό των οστών και σύστημα αίματος - αναιμία (μείωση της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
- Το ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα - οίδημα των γεννητικών οργάνων, στις γυναίκες πολυμηνόρροια (βαριά εμμηνόρροια).
- Αλλεργικές αντιδράσεις - συχνά εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα, κνησμός, κνίδωση (στοιχεία του εξανθήματος στο φόντο του πρήξιμου μοιάζουν με κάψιμο τσουκνίδας). Λιγότερο συχνά, αγγειοοίδημα, αγγειοοίδημα του Quincke (εμφανές πρήξιμο του δέρματος και του υποδόριου ιστού στο πρόσωπο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα) ή αναφυλακτικό σοκ (ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων).
Σε περίπτωση συμπτωμάτων ανεπιθύμητων ενεργειών, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται.
Ειδικές οδηγίες
Το διάλυμα Wessel Due F χρησιμοποιείται μόνο σε ιατρικό νοσοκομείο υπό συνεχή εργαστηριακό έλεγχο της λειτουργικής δραστηριότητας του συστήματος πήξης του αίματος, του ήπατος και των νεφρών. Η εισαγωγή του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες σε όψιμες περιόδους και θηλάζουσες γυναίκες είναι δυνατή μόνο μετά από ιατρική συνταγή, όταν η αναμενόμενη επίδραση στη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το βρέφος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων, καθώς είναι πιθανή η εμφάνιση παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το φάρμακο στα φαρμακεία διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.
Υπερδοσολογία
Μια σημαντική περίσσεια της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης του διαλύματος Wessel Due F αναπτύσσει αιμορραγία διαφόρων εντοπισμάτων (στις αρθρώσεις, γαστρεντερική αιμορραγία). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί, η εισαγωγή ενός διαλύματος 1% θειικής πρωταμίνης, η παρατήρηση και ο έλεγχος των εργαστηριακών παραμέτρων της πήξης του αίματος.
Wessel Due F αναλόγων
Ανάλογα του φαρμάκου με το φαρμακολογικό και θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι τα Axparin, Atenativ, Clexane.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Η διάρκεια ζωής του διαλύματος Wessel Due F είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος μη προσβάσιμο σε παιδιά σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.
Τιμή Wessel Due F
Το μέσο κόστος της λύσης Wessel Due F στα φαρμακεία στη Μόσχα ποικίλλει μεταξύ 1715-1892 ρούβλια.