Image

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: συμπτώματα και θεραπεία, δίαιτα με IBS

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια δυσλειτουργία των εντέρων, που εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος και / ή διαταραχές άγχους. Συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ψυχολογικών και άλλων επιδράσεων στο υπερεκτιμητικό έντερο.

Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια των εσωτερικών οργάνων. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Στις γυναίκες, η νόσος εμφανίζεται 2-3 φορές πιο συχνά. Παρά την εξαιρετική επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρείται άρρωστος και δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια.

Στην εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Τι είναι με απλά λόγια;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου, ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη εμφάνιση κοιλιακού άλγους και μη φυσιολογικού κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια) με παρατεταμένες (έως και έξι μήνες) και κανονικές (περισσότερο από τρεις ημέρες το μήνα) εμφάνιση κοιλιακού άλγους. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - μια λειτουργική ασθένεια που συνδέεται με μια διαταραχή εντερικής κινητικότητας και πέψης. Αυτό επιβεβαιώνεται από την παρατυπία των παραπόνων, την πορεία που μοιάζει με κύμα χωρίς την πρόοδο των συμπτωμάτων. Η υποτροπή της νόσου προκαλείται συχνά από αγχωτικές καταστάσεις. Η απώλεια βάρους δεν σημειώνεται.

Μεταξύ του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται στο 5-11% των πολιτών, οι γυναίκες πάσχουν από αυτές δύο φορές τόσο συχνά όσο οι άνδρες. Το πιο χαρακτηριστικό για την ηλικιακή ομάδα 20-45 ετών. Εάν τα συμπτώματα του IBS εντοπιστούν μετά από 60 χρόνια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εμπεριστατωμένη εξέταση για οργανικές παθολογίες (εκκολπωματίτιδα, πολυπόθεση, καρκίνος του παχέος εντέρου). Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα εμφανίζεται περισσότερο από μιάμιση φορά λιγότερο.

Αιτίες του IBS

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δεν είναι ακόμα γνωστό ακριβώς, αλλά πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό το πρόβλημα είναι σε μεγάλο βαθμό ψυχολογικό. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια μέχρι το τέλος, αλλά οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε μαζί με έναν γαστρεντερολόγο και έναν ψυχολόγο.

Μεταξύ των αιτιών του προβλήματος είναι:

  1. Υπερκατανάλωση τροφής
  2. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  3. Προβλήματα με ορμόνες.
  4. Παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  5. Δυσβακτηρίωση και προβλήματα απορρόφησης των ουσιών.
  6. Ψυχικές διαταραχές και πιέσεις.
  7. Έλλειψη ουσιών έρματος (π.χ. ινών).
  8. Υποσιτισμός: κατάχρηση καφεΐνης, λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά. Όλα αυτά ενισχύουν την κινητική δραστηριότητα των εντέρων. Ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν επίσης τις κινητικές δεξιότητες.

Συχνά, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συμβαίνει λόγω της έκθεσης σε ψυχοκοινωνικούς παράγοντες που μεταβάλλουν την κινητική του εντέρου και την ευαισθησία στη μηχανική και νευροθωριακή διέγερση.

Δεδομένου ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, δηλαδή προσπαθεί να το διαιρέσει σε διάφορους τύπους.

  • Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η αύξηση της δραστηριότητας του εντερικού τοιχώματος, δηλαδή η υπεργλυκαιμική υπερκινητικότητα. Σε αυτή την περίπτωση, το εντερικό τοίχωμα πάσχει από τμηματικές συστολές χαμηλού πλάτους. Εμφανίζεται στο 52% των ασθενών που πάσχουν από το σύνδρομο.
  • Με απότομη μείωση της κινητικής δραστηριότητας, ο τόνος του εντερικού τοιχώματος πέφτει. Αυτή είναι η δυστονική υποκινησία και εμφανίζεται στο 36% των ατόμων με αυτό το σύνδρομο.
  • Εάν η κινητική δραστηριότητα αυξάνεται και υπάρχουν αντι-περισταλτικά σύμπλοκα, μιλάμε για αντι-περισταλτική υπερκινητικότητα, η οποία εμφανίζεται στο 12% των ασθενών.

Επίσης, τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορούν να διαιρέσουν την ασθένεια σε διάφορες επιλογές:

  • Η επικράτηση του μετεωρισμού και του κοιλιακού άλγους.
  • Επικράτηση της διάρροιας.
  • Η υπεροχή της δυσκοιλιότητας.

Επιπλέον, η ασθένεια εμφανίζεται σε ήπια μορφή, και σε μέτρια και σοβαρή.

Με το IBS μπορεί να είναι:

  • πόνος στις πλευρές της κοιλίας και της υποοδóτριας, ειδικά το πρωί, που υποχωρούν μετά την κίνηση του εντέρου,
  • δυσκοιλιότητα (κόπρανα λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα),
  • διάρροια (κόπρανα συχνά 3 φορές την ημέρα), καθώς και ξαφνική ανεξέλεγκτη επιθυμία απελευθέρωσης των εντέρων,
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης, ανάγκη για στραγγαλισμό,
  • μετεωρισμός, αίσθημα διαταραχής στο στομάχι,
  • βλέννα στα κόπρανα.

Με το IBS δεν συμβαίνει:

  • αίμα στα κόπρανα?
  • απώλεια βάρους?
  • πόνο στο στομάχι τη νύχτα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας;
  • αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
  • αναιμία, αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και ESR.
  • ανησυχητικά συμπτώματα - η εμφάνιση της νόσου μετά από 50 χρόνια και ο καρκίνος του ορθού στους συγγενείς του ασθενούς.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε λειτουργική διαταραχή, η διάγνωση του IBS μπορεί να επιτευχθεί αν εξαιρούνται οποιαδήποτε άλλα προβλήματα.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι ασθενείς με IBS έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1) Πόνος διαφορετικής έντασης και διάρκειας:

  • σχεδόν ποτέ δεν κάνουν τον κόπο να κοιμούνται τη νύχτα.
  • η φύση του πόνου ποικίλλει από τον κολικό έως τον πρησμένο πόνο.
  • η θέση τους μπορεί επίσης να είναι διαφορετική, αλλά συχνότερα βρίσκονται στην κάτω κοιλία ή μεταναστεύουν από ένα μέρος της κοιλιάς στο άλλο.
  • ο πόνος που προκαλείται από το ψυχο-συναισθηματικό στρες, το φυσικό - υπερφόρτωμα, μπορεί να σχετίζεται με την εμμηνόρροια.
  • μετά το σκαμνί, ο πόνος εξαλείφεται ή, αντίθετα, εντείνεται.

2) Διάρροια:

  • μερικές φορές το υγρό σκαμνί προηγείται από περιττώματα φυσιολογική ή ακόμα και παχύρρευστη.
  • η εκκένωση γίνεται κυρίως το πρωί.
  • μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα επείγουσας ανάγκης.
  • τα περιττώματα περισσότερο από μια μούχλα ή υγρή συνοχή?
  • κανονική ημερήσια ποσότητα μέχρι 200 ​​g.
  • ίσως η αίσθηση ότι η εκκένωση δεν ήταν πλήρης?
  • δεν υπάρχει καρέκλα τη νύχτα.

3) Δυσκοιλιότητα:

  • μια μικρή ποσότητα μάζας κοπράνων (μικρότερη από 100 γραμμάρια) είναι δυνατή με τεντώματα.
  • χρόνιας καθυστέρησης κόπρανα για περισσότερο από 2 ημέρες.
  • τακτικά αλλά δύσκολα κόπρανα.
  • μερικές φορές μετά το άδειασμα υπάρχει μια αίσθηση ανεπαρκούς καθαρισμού του εντέρου.
  • αποδεκτή ακαθαρσία βλέννας στα κόπρανα.

4) Κοιλιακή διαταραχή (μερικές φορές τοπική), συνοδευόμενη από τράνταγμα και εξαφάνιση μετά από εντερική εκκένωση.

5) Εκδηλώσεις άλλων οργάνων και συστημάτων που σχετίζονται με τη σπλαγχνική τους ευαισθησία (πονοκέφαλοι, κρύα πόδια και χέρια, εξασθενισμένη ισχύς, αίσθημα κόπρου στο λαιμό, διαταραχές ούρησης, ναυτία, θωρακικό άλγος, δυσαρέσκεια με την αναπνοή κλπ.).

6) Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές (ασταθής διάθεση, κατάθλιψη, υστερία, υπερβολικοί φόβοι και ιδεοληψίες για τη δική τους υγεία, επιθετικότητα, ανεπαρκής αντίδραση σε καταστάσεις κλπ.).

Μερικοί ασθενείς περιγράφουν τα συναισθήματά τους πολύ συναισθηματικά, για μεγάλο χρονικό διάστημα και με πολύχρωμο τρόπο, υποστηρίζοντάς τα με φωτογραφίες των κινήσεων του εντέρου, καταχωρήσεις ημερολογίων και γνώσεις από ιατρικά ή δημοφιλή βιβλία ή το Διαδίκτυο. Αλλά, κατά κανόνα, δεν έχουν απώλεια μάζας, ενοχλητικές ακαθαρσίες στα κόπρανα (πύον, αίμα), αύξηση της θερμοκρασίας. Τα συμπτώματα του IBS είναι σπάνια για όλους όταν κάνουν ντεμπούτο ξαφνικά και μετά την ηλικία των 50 ετών.

Ταξινόμηση

Τα δυσάρεστα συμπτώματα στην παθολογία του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνονται σε ένα σύνθετο ή ξεχωριστά. Η ασθένεια μπορεί να λάβει μία από τις ακόλουθες μορφές:

  1. IBS με έντονη διάρροια ή εξασθενημένη αφαίμαξη στην κατεύθυνση ανακούφισης (σπάνια χαλαρά κόπρανα).
  2. σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα.
  3. IBS χωρίς αλλαγή σκαμνιού, αλλά με έντονες οδυνηρές αισθήσεις, σπασμούς, φούσκωμα ή αέρια στο έντερο.
  4. IBS με μεταβλητό κόπρανα (όταν, ανάλογα με ορισμένες συνθήκες, η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα και αντίστροφα).

Η πρώτη παραλλαγή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι η πιο συνηθισμένη, χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση έντονης επιθυμίας να αποβάλλεται σχεδόν αμέσως μετά το γεύμα. Το ποσό της ανάγκης για μια κίνηση του εντέρου σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται σημαντικά. Είναι επίσης πιθανό ο σχηματισμός της ώθησης στο συναισθηματικό άγχος, στρες, συναισθήματα ή ενθουσιασμό. Με ένα τέτοιο IBS προηγείται μια οξεία δυσάρεστη αίσθηση στην κάτω κοιλιακή χώρα και στα πλευρικά τμήματα του εντέρου, η οποία εξαφανίζεται τελείως μετά την ανακούφιση.

Η δεύτερη παραλλαγή του IBS εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκοιλιότητας για έως και 2-3 ημέρες, κατά την οποία υπάρχει τσίμπημα στο εσωτερικό της κοιλιάς, εντερικές κράμπες ή πονώντας πόνο. Με το IBS, μειώνεται η όρεξη, εμφανίζεται καούρα, μια δυσάρεστη γεύση στη γλώσσα, είναι δυνατή μια ελαφρά αίσθηση ναυτίας (πιο συχνά χωρίς την ανάγκη για εμετό). Η καρέκλα γίνεται πυκνή, μπορεί να έχει ανάμειξη βλέννας.

Στην τρίτη παραλλαγή, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται χωρίς έντονη παραβίαση του σκαμνιού, παραμένει φυσιολογικό ή ο αριθμός των ωθήσεων αυξάνεται ελαφρά, αλλά το σχήμα και η πυκνότητα των περιττωμάτων δεν αλλάζουν. Την ίδια στιγμή, τα δυσάρεστα σημάδια της IBS ενοχλούν τον ασθενή. Μπορεί να είναι πόνος και κράμπες στην περιοχή της κάτω κοιλίας και των πλευρών, φούσκωμα στην κοιλιακή περιοχή, εκκρίσεις αερίων.

Η τέταρτη παραλλαγή της ανάπτυξης του IBS περιλαμβάνει όλα τα πιθανά σημεία. Οι διαταραχές της καρέκλας εναλλάσσονται ανάλογα με διάφορους παράγοντες, με την εμφάνιση σπαστικών, μαχαιρωτικών, αιχμηρών ή πονεμένων πόνων στην κοιλία, μετεωρισμός, σχηματισμό βλέννας. Επίσης, αυτοί οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για το αγχωμένο αίσθημα της ανάγκης να επισκεφτούν ξανά την τουαλέτα αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Διαγνωστικά

Αν έχετε εντοπίσει συμπτώματα παρόμοια με το IBS, συνιστάται να εξεταστεί. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση του IBS δεν είναι εύκολη. Συνήθως, η διάγνωση του IBS γίνεται εάν όλες οι προσπάθειες για την εξεύρεση τυχόν λοιμογόνων παραγόντων ή παθολογιών του εντέρου στις αναλύσεις ή τα αποτελέσματα της έρευνας αποτύχουν.

Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί η συχνότητα των συμπτωμάτων και η διάρκεια της περιόδου κατά την οποία παρατηρούνται. Οι κορυφαίοι γαστρεντερολόγοι στον κόσμο έχουν προτείνει τα ακόλουθα κριτήρια. Πιστεύεται ότι το IBS περιλαμβάνει διαταραχές κόπρανα που εμφανίζονται τουλάχιστον 3 ημέρες το μήνα. Θα πρέπει επίσης να τηρούνται για 3 διαδοχικούς μήνες. Πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η σχέση μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων και της αλλαγής στη συχνότητα και την εμφάνιση των σκαμνιών.

Στη διάγνωση θα πρέπει να διαχωρίζονται από ασθένειες IBS όπως:

Διαταραχές του εντέρου, που θυμίζουν IBS, μπορεί επίσης να είναι χαρακτηριστικές για ορισμένες μορφές διαβήτη, θυρεοτοξικότητας, καρκινοειδούς συνδρόμου. Οι διαταραχές του εντέρου σε γήρας απαιτούν ιδιαίτερα προσεκτική εξέταση, καθώς για τους ηλικιωμένους γενικά η IBS δεν είναι τυπική.

Επίσης, οι μεμονωμένες περιπτώσεις γαστρεντερικών διαταραχών που μπορεί να εμφανιστούν σε υγιείς ανθρώπους μετά από βαριά γεύματα, που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, αεριούχα ποτά, ασυνήθιστα ή εξωτικά τρόφιμα, για παράδειγμα, ενώ ταξιδεύετε, δεν πρέπει να συγχέονται με το IBS.

Σημάδια όπως η αύξηση της θερμοκρασίας, η οξεία φύση των συμπτωμάτων ή η επιδείνωσή τους με την πάροδο του χρόνου, ο νυχτερινός πόνος, οι κηλίδες, η επίμονη επί αρκετές ημέρες, η έλλειψη όρεξης, η απώλεια βάρους, δεν είναι χαρακτηριστικές της IBS. Ως εκ τούτου, η παρουσία τους δείχνει κάποια άλλη ασθένεια.

Κατά τη διάγνωση είναι απαραίτητο να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Ολοκλήρωση αίματος.
  2. Βιοχημική εξέταση αίματος.
  3. Ανάλυση των περιττωμάτων (coprogram);
  4. Δοκιμή αίματος για απόκριση γλουτένης.

Για να αποκλειστούν οι παθολογικές καταστάσεις του παχέος εντέρου, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι κολονοσκόπησης και ιριγοσκόπησης, οισοφαγγοσταδιοδενεσκόπιο, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και βιοψία του εντερικού τοιχώματος. Σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου, ο γιατρός μπορεί να προσφερθεί να υποβληθεί σε ηλεκτρογαστροεγκεφαλογραφία, δοκιμασία μανομετρίας και δοκιμή διαστολής μπαλονιού.

Με μια τάση να διάρροια, διεξάγεται δοκιμασία ανοχής στη λακτόζη και ανάλυση της εντερικής μικροχλωρίδας. Εάν η διάρροια απουσιάζει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέθοδος μελέτης διαμετακόμισης ραδιοϊσοτόπων. Μετά την ολοκλήρωση της αρχικής πορείας της θεραπείας, ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να επαναληφθούν για να καθοριστεί ο βαθμός αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πιθανές επιπλοκές και κίνδυνος IBS

Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία στην ασθένειά τους και προσπαθούν να μην δώσουν προσοχή σε αυτό. Συχνά δεν πηγαίνουν στο γιατρό για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να υποβληθούν σε θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια δεν έχει σοβαρά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις του περιορίζονται σε περιοδικές διαταραχές των κοπράνων (διάρροια ή δυσκοιλιότητα), συσσώρευση αερίων στα έντερα και μέτρια κοιλιακό άλγος. Αυτά τα αδύναμα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και να διαρκέσουν μόνο λίγες μέρες. Από αυτή την άποψη, πολλοί ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ως επικίνδυνη ασθένεια.

Πράγματι, από την άποψη της ιατρικής, αυτή η παθολογία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Το γεγονός είναι ότι όλες οι παραβιάσεις στην εργασία του εντέρου μειώνονται, κατά κανόνα, σε λειτουργικές διαταραχές. Για παράδειγμα, ασύγχρονη συστολή των λείων μυών στο τοίχωμα του σώματος, προβλήματα με την εννεύρωση. Και στις δύο περιπτώσεις, η διαδικασία της πέψης υποφέρει, εμφανίζονται αντίστοιχα συμπτώματα, αλλά δεν υπάρχουν δομικές διαταραχές (μεταβολές στη σύνθεση των κυττάρων και των ιστών). Επομένως, πιστεύεται ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης, για παράδειγμα, καρκίνου του εντέρου. Δηλαδή, είναι αρκετά νόμιμο να πούμε ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο και πολλές άλλες.

Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να περιγραφεί πλήρως ως μη επικίνδυνη. Η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να εξετάσει την παθολογία από διαφορετικές απόψεις. Πρόσφατα συνέδρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αποκάλυψαν ωστόσο τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της νόσου.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται επικίνδυνο για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Η ασθένεια συχνά συνδυάζεται με ψυχολογικές και ψυχικές διαταραχές και μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωσή τους. Συμβάλλει στην ανάπτυξη της κατάθλιψης και άλλων προβλημάτων.
  2. Η ασθένεια επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την οικονομία. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς Αμερικανών επιστημόνων, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναγκάζει τους ασθενείς κατά μέσο όρο 2 έως 3 ημέρες μηνιαίως να μην παρακολουθούν εργασία. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πληθυσμός σε ηλικία εργασίας που πάσχει από αυτή την ασθένεια (ηλικίας από 20 έως 45 ετών) και η επικράτειά της φθάνει το 10-15%, η ιδέα αφορά τις εκατομμύρια απώλειες για την οικονομία στο σύνολό της.
  3. Κάτω από το πρόσχημα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να κρύβονται τα πρώτα συμπτώματα άλλων, πιο επικίνδυνων ασθενειών.

Το τελευταίο σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Το γεγονός είναι ότι οι διαταραχές που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο δεν είναι συγκεκριμένες. Μιλούν για προβλήματα με το έργο των εντέρων, αλλά δεν δείχνουν την αιτία του. Εάν ένας ασθενής δεν πάει σε γιατρό για διάγνωση, αλλά απλά γράφει προσωρινές πεπτικές διαταραχές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Συμπτώματα παρόμοια με εκδηλώσεις συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εντοπίζονται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • ογκολογικές παθήσεις του εντέρου και των οργάνων της μικρής λεκάνης (συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας).
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
  • εντερικές λοιμώξεις (βακτηριακές και, σπάνια, ιογενείς).
  • παρασιτικές μολύνσεις.
  • χρόνια δηλητηρίαση.
  • κολλητική ασθένεια.

Εάν αυτές οι παθολογικές καταστάσεις δεν διαγνωσθούν σε πρώιμο στάδιο και η απαραίτητη θεραπεία δεν ξεκινήσει, αυτό μπορεί να δημιουργήσει απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, παρά την ευνοϊκή πρόγνωση για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και τις σχετικά ήπιες εκδηλώσεις της νόσου, είναι ακόμα απαραίτητο να το λάβουμε σοβαρά υπόψη. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γαστρεντερολόγο να αποκλείσει πιο επικίνδυνες διαγνώσεις.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα διαγνωστικά κριτήρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι πολύ αόριστα. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα ιατρικού σφάλματος. Εάν παρατηρηθεί ορατή χειροτέρευση της κατάστασης (αύξηση των παροξύνσεων) ή εμφάνιση νέων συμπτωμάτων (αίμα στα κόπρανα, ψευδείς επιθυμίες κλπ.), Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί και, εάν χρειαστεί, να επανεξεταστεί.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Η συνδυασμένη θεραπεία για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκου σε συνδυασμό με τη διόρθωση των ψυχο-συναισθηματικών καταστάσεων και την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας.

Η φαρμακευτική θεραπεία για IBS περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Αντιπλημμυρικά. Ανακουφίστε από τον μυϊκό σπασμό, μειώνοντας την ένταση των επώδυνων εκδηλώσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Προβιοτικά (Bifidum και Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Οι γιατροί τους θα συστήσουν να λάβουν πρώτα. Αυτά τα φάρμακα είναι πρόσθετα τροφίμων, τα οποία περιλαμβάνουν ευεργετικά βακτήρια που ρυθμίζουν το έργο των εντέρων και είναι απαραίτητα για τη λειτουργία και την σωστή πέψη. Η τακτική χρήση προβιοτικών θα μειώσει τα συμπτώματα της νόσου και θα επιτύχει την πλήρη εξαφάνισή τους.
  3. Οσμευτικά (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Αντιστοιχίστε τη δυσκοιλιότητα και παίρνετε με άφθονα υγρά. Τα παρασκευάσματα περιέχουν ίνες, οι οποίες, κάτω από τη δράση του νερού, διογκώνονται στο στομάχι, αυξάνοντας τον όγκο και τη μάζα των περιττωμάτων και συμβάλλοντας σε ένα εύκολο και ανώδυνο σκαμνί.
  4. Θεραπείες για διάρροια (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για IBS, συνοδευόμενα από διάρροια. Οι δραστικές ουσίες τους μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου και πυκνώνουν τις μάζες των κοπράνων, εξασφαλίζοντας φυσιολογικά κόπρανα. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε περίπτωση υποψίας οξείας εντερικής λοίμωξης.
  5. Στυπτικά φάρμακα (Smecta, Tanalbin). Αναθέστε με επιδείνωση της διάρροιας. Με τον ίδιο σκοπό πάρτε Maalox, Almagel.
  6. Αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη). Διορίζεται για την εξάλειψη της διάρροιας, του δυσάρεστου νευροπαθητικού πόνου και της κατάθλιψης. Μια παρενέργεια της λήψης τέτοιων φαρμάκων μπορεί να είναι υπνηλία, αίσθημα ξηροστομίας και δυσκοιλιότητα. Εάν οι κατάθλιψη συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα, οι ειδικοί συστήνουν τη λήψη της σιταλοπράμης ή της φλουοξετίνης. Οποιοδήποτε αντικαταθλιπτικό πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά καθορισμένο, περιορισμένο χρονικό διάστημα, σε προκαθορισμένες δόσεις και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
  7. Με επίμονη δυσκοιλιότητα, είναι απαραίτητο να αναπτύξουμε ένα πρωινό αντανακλαστικό στην αφόδευση. Το πίτουρο σιταριού μπορεί να βοηθήσει σε αυτό αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες στη διατροφή. Προκειμένου να τονωθεί η πρωινή αφόδευση, θα πρέπει να παίρνετε τη λακτουλόζη (Duphalac) μία προς μία κάθε μέρα - δύο κουτάλια επιδόρπιο. Αυτό θα βοηθήσει να αδειάσετε τα έντερα κάθε πρωί.

Διατροφή και κανόνες διατροφής

Οι γιατροί δεν συνταγογραφούν καμία ειδική θεραπευτική διατροφή κατά τη διάγνωση της εν λόγω νόσου. Αλλά πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή / τη διατροφή σας:

  • τα μερίδια των τροφίμων πρέπει να είναι μικρά.
  • τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  • σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να υπερκατανάλωση.

Εάν το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνεται με διάρροια, τότε το μενού θα πρέπει να περιορίζει την ποσότητα των λαχανικών που καταναλώνονται (τεύτλα, καρότα, ρίζα σέλινου, κρεμμύδια) και είναι επιθυμητό να αποκλειστούν τα μήλα και τα δαμάσκηνα από τη διατροφή.

Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας σε σχέση με το υπόβαθρο της συγκεκριμένης ασθένειας, θα πρέπει να περιοριστεί σημαντικά η κατανάλωση τηγανισμένων, ψημένων πιάτων, λιπαρών κρεάτων, σάντουιτς και ισχυρού τσαγιού.

Εάν το κύριο πρόβλημα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι αυξημένο μετεωρισμός, τότε το μενού αποκλείει τα όσπρια, το καλαμπόκι, το λευκό λάχανο, όλα τα είδη ξηρών καρπών, σταφύλια, σόδα και αρτοσκευάσματα.

Σε μερικές περιπτώσεις, για να εξομαλύνει την εντερική μικροχλωρίδα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να ακολουθήσει μια πορεία λήψης προβιοτικών - Linex ή Bifidumbacterin. Αυτά τα φάρμακα θα αποτρέψουν την ανάπτυξη της εντερικής δυσβολίας, η οποία μπορεί να κάνει τα σημάδια του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πιο έντονο.

Λαϊκή θεραπεία

Δεδομένου ότι η λοίμωξη απουσιάζει, η θεραπεία της ασθένειας που εξετάζεται μόνο με λαϊκές θεραπείες είναι αρκετά αποδεκτή. Οι πιο αποτελεσματικές συστάσεις / συμβουλές από τους παραδοσιακούς θεραπευτές ήταν οι εξής:

  1. Τα φύλλα του plantain και καίγονται, βατόμουρα, φύλλα καρυδιάς - σταματήσουν τη διάρροια.
  2. Βότανα του χαμομηλιού και του δρυός φλοιού - που λαμβάνονται από το στόμα για 3-5 ημέρες, βοηθούν να απαλλαγούμε από τη διάρροια.
  3. Οι εγχύσεις από τους σπόρους άνηθου / μάραθου, κύμινο και σταγόνες γλυκάνισου - θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον αυξημένο σχηματισμό αερίων, να ανακουφίζετε τον σπαστικό πόνο στο έντερο.
  4. Αρωματοθεραπεία με μέντα πετρελαίου - θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από ερεθισμό, να ομαλοποιήσει το ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο και ακόμη και να συμβάλει στη μείωση της έντασης των εντερικών σπασμών.
  5. Βότανα φλοιού φραγκοστάφυλου, φύλλα ξυλώδους - συνιστάται να χρησιμοποιείται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με την υπεροχή της δυσκοιλιότητας.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να χαρακτηριστεί παθολογική ασθένεια - είναι μάλλον μια ειδική κατάσταση του σώματος. Και δεν έχει σημασία ποια φάρμακα θα συνταγογραφούνται από γιατρό - είναι πιο σημαντικό να μάθετε πώς να ελέγχετε τα συναισθήματά σας, να εξομαλύνετε τον ρυθμό της ζωής, να ρυθμίζετε τη διατροφή. Ωστόσο, μια τέτοια προσέγγιση στην αντιμετώπιση της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας, του πόνου στα έντερα και του αυξημένου σχηματισμού αερίων μπορεί να εφαρμοστεί στην πράξη μόνο μετά από πλήρη εξέταση από ειδικούς.

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου του γεγονότος ότι όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, οι παράγοντες άγχους παίζουν σημαντικό ρόλο, η άσκηση ψυχοθεραπευτικών μέτρων θα συμβάλει στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας και στη μείωση της έντασης των εκδηλώσεων του IBS. Σε ασθενείς με παρόμοια διάγνωση συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή. Οι ψυχολογικές τεχνικές θα μειώσουν το επίπεδο άγχους, θα βοηθήσουν στην αποφυγή πανικού, θα σας διδάξουν να αντισταθείτε σε αγχωτικές καταστάσεις και να αντιμετωπίσετε τα προβλήματα επαρκώς.

Η υπνοθεραπεία μειώνει με επιτυχία την επίδραση του υποσυνείδητου κατά την εμφάνιση ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Οι ψυχολογικές εκπαιδεύσεις με τη χρήση μεθόδων χαλάρωσης επιτρέπουν την ηρεμία και την ενίσχυση του νευρικού συστήματος. Μαθήματα γιόγκα, ειδικές ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμός θα διδάξουν γρήγορη και σωστή χαλάρωση. Και η φυσική αγωγή και η ιατρική γυμναστική θα συμβάλουν στην ενίσχυση του σώματος και τη βελτίωση του νευρικού συστήματος.

Εναλλακτικές θεραπείες

Υπάρχουν επίσης ορισμένες πρόσθετες θεραπείες που μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του IBS.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ο βελονισμός,
  2. Ρεφλεξολογία,
  3. Αλόη Βέρα,
  4. Άρδευση του εντέρου (υδροθεραπεία του παχέος εντέρου).

Ωστόσο, δεν υπάρχουν προφανή στοιχεία ότι αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική στην καταπολέμηση της IBS. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η κατανάλωση αλόης μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και να προκαλέσει μείωση του επιπέδου γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα.

Αξίζει να καταφύγετε σε οποιαδήποτε από τις μεθόδους θεραπείας του IBS μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρχίσετε μόνοι σας τη θεραπεία, χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μην εξεταστείτε.

Πόσο καιρό διαρκεί το IBS;

Ο ορισμός του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, που προτείνεται από εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), υποδηλώνει ότι η νόσος έχει διάρκεια τουλάχιστον 6 μηνών. Με άλλα λόγια, οποιαδήποτε συμπτώματα (κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, κλπ.) Που διήρκεσαν λιγότερο από αυτή την περίοδο, απλά δεν θα αποδοθούν σε αυτό το σύνδρομο. Οι γιατροί θα αναζητήσουν άλλους λόγους για την εμφάνισή τους και θα αποκλείσουν παρόμοιες παθολογίες του εντέρου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θα υποφέρει από εντερικά προβλήματα για το σύνολο των έξι μηνών. Μπορούν να εμφανίζονται περιοδικά, για παράδειγμα, για αρκετές ημέρες κάθε μήνα. Αυτό που είναι σημαντικό είναι η τακτική εμφάνιση τέτοιων προβλημάτων και η ομοιότητα των εκδηλώσεων.

Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαρκεί πολύ περισσότερο από έξι μήνες. Γενικά, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρών παθολογικών αλλαγών στο έντερο. Υπάρχουν περιοδικές παρατυπίες στην εργασία, εξαιτίας των συμπτωμάτων που δεν υφίστανται μόνιμα. Η νόσος αποκτά μια υποτροπιάζουσα πορεία με μεγάλες περιόδους ύφεσης (απουσία συμπτωμάτων). Όσο πιο δύσκολο είναι, τόσο πιο συχνά συμβαίνουν οι παροξύνσεις και όσο περισσότερο διαρκούν. Εάν προσπαθήσετε να αξιολογήσετε την περίοδο από την πρώτη έξαρση έως την τελευταία, αποδεικνύεται ότι η ασθένεια διαρκεί συχνά για χρόνια και δεκαετίες. Ωστόσο, οι ίδιες οι παροξύνσεις προκαλούνται συχνά από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες.

Σε διάφορους ασθενείς, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ακατάλληλη διατροφή (μετά από υπερκατανάλωση τροφής, κατανάλωση ορισμένων τροφίμων).
  • άγχος;
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • επιδείνωση των συνυπολογισμών (κυρίως νευρολογικών ή ψυχικών διαταραχών) ·
  • ορμονικές μεταβολές (για παράδειγμα παροξύνσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες).

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καταφέρνουν να δημιουργήσουν μια σύνδεση μεταξύ ορισμένων από αυτούς τους παράγοντες και την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων. Το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι πάντα δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως η επίδραση αυτών των παραγόντων. Φάρμακα που ανακουφίζουν τα κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου συνταγογραφούνται, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θεραπεύεται τελείως. Μετά από όλα, η διακοπή της θεραπείας θα οδηγήσει σε υποτροπές (επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της νόσου).

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια (μερικές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια γίνεται αισθητή κατά την περίοδο από 20 έως 45 χρόνια. Στα ηλικιωμένα άτομα, συνήθως υποχωρεί ή πηγαίνει σε άλλες μορφές διαταραχής του εντέρου. Η συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα), διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων) μπορεί να είναι επιτυχής, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί ως τελική ανάκαμψη. Είναι δυνατόν να νικήσουμε γρήγορα την ασθένεια (εντός 6 - 12 μηνών) από ασθενείς που έχουν αλλάξει δραστικά τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους, έχουν εξαλείψει καταστάσεις άγχους ή έχουν αναρρώσει από νευρικές και ψυχικές διαταραχές. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, μιλάμε για ορισμένους λόγους για τους οποίους η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται.

Οι λόγοι που η νόσος διαρκεί εδώ και δεκαετίες είναι συνήθως οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Αυτοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς αμηχανίζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό με παρόμοια συμπτώματα. Επιπλέον, αν η ασθένεια επιδεινωθεί μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και δεν προκαλεί σοβαρό λόγο ανησυχίας. Χωρίς να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και η εξάλειψή του, η πορεία της νόσου θα επιβραδυνθεί φυσικά.
  • Διακοπή της θεραπείας. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται εγκαίρως και όσο χρειάζεται. Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Ωστόσο, η διακοπή της θεραπείας ακόμη και για μια εβδομάδα ή δύο (για παράδειγμα, με το πρόσχημα μιας διακοπής) θα αναιρεί την επίδραση της προηγούμενης πορείας.
  • Αιτίες που δεν μπορούν να ανακτηθούν. Μερικές φορές η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι συγγενείς ανωμαλίες του μυϊκού ιστού, εντερικές διαταραχές εννεύρωσης ή άλλα κληρονομικά προβλήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξάλειψη της αιτίας της νόσου είναι σχεδόν αδύνατη. Οι γιατροί δεν θα είναι σε θέση να προβλέψουν τη συνολική διάρκεια της πορείας του και η θεραπεία θα μειωθεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, τέτοιες ανωμαλίες δεν είναι τόσο συνηθισμένες. Πρώτα θα πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση για να εξαλείψετε τις τραγικές διαταραχές διατροφής ή το άγχος.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των ασθενειών αποσκοπεί στην αποτροπή της εμφάνισης των συμπτωμάτων. Αυτό είναι, πάνω απ 'όλα, η σωστή προσέγγιση στη διατροφή. Ανάλογα με τον επιπολασμό των συμπτωμάτων (δυσκοιλιότητα, διάρροια), πρέπει να ακολουθούνται οι αρχές της διατροφής που περιγράφονται παραπάνω.

Η ημερήσια αγωγή με το αλκοόλ είναι σημαντική: η κατανάλωση τουλάχιστον 6 ποτηριών νερού ανά ημέρα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των εντέρων. Ωστόσο, το νερό δεν πρέπει να πιει ενώ τρώει. Επιπλέον, θα πρέπει να οδηγήσετε έναν ήσυχο τρόπο ζωής, εάν είναι δυνατόν να αποτρέψετε αγχωτικές καταστάσεις, να δείχνετε συνεχώς σωματική δραστηριότητα. Ακόμη και μια στοιχειώδης βόλτα μέσα από τον καθαρό αέρα που διαρκεί τουλάχιστον τριάντα λεπτά μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση σε περίπτωση προβλημάτων με τις εντερικές λειτουργίες. Ωστόσο, θα πρέπει να περπατάτε κάθε μέρα. Υπάρχει ανάγκη για κανονική ανάπαυση υψηλής ποιότητας, η ικανότητα να χαλαρώνει πλήρως και να αποκαθιστά τη συναισθηματική ισορροπία.

Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των εντέρων. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - συμπτώματα και θεραπεία του IBS, φαρμάκων, διατροφής, πρόληψης

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ή IBS σε ένα άλλο - είναι η σταθερότητα των λειτουργικές διαταραχές στις συνήθειες του εντέρου να οδηγήσει σε χρόνιες ενοχλήσεις, πόνο και κράμπες στο στομάχι, και συνοδεύεται από μια αλλαγή στη συχνότητα και τη συνεκτικότητα των κοπράνων σε απουσία οργανικών αιτιών.

Παρά την εξαιρετική επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρείται άρρωστος και δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια. Στην εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Τι είναι το IBS;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος σε συνδυασμό με διαταραχή των εντέρων.

Στον πυρήνα της, αυτή η παθολογία είναι μια χρόνια διαταραχή του εντέρου με παραβίαση των λειτουργιών της χωρίς προφανή λόγο. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, ανώμαλο κόπρανο, δυσφορία και δεν εντοπίζονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις ή μολυσματικές βλάβες.

Έτσι, το IBS είναι μια κατάσταση στην οποία το έντερο φαίνεται φυσιολογικό, αλλά δεν λειτουργεί κανονικά.

Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 20 χρόνια, το 40% των ασθενών ηλικίας 35-50 ετών. Ο επιπολασμός του συνδρόμου είναι 15-25% των γυναικών και 5-18% των ανδρών. Επιπλέον, το 60% των ασθενών δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, το 12% απευθύνεται σε γενικούς ιατρούς, το 28% - στους γαστρεντερολόγους.

Λόγοι

Ιατρική άγνωστες οργανικές αιτίες του συνδρόμου. Σύμφωνα με πολυάριθμες κλινικές μελέτες, παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση IBS είναι:

  • Διαταραχή των νευρικών συνδέσεων μεταξύ των εντέρων και του μέρους του εγκεφάλου που ελέγχει την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα
  • Βλάβη κινητικότητας. Η αυξημένη κινητικότητα οδηγεί συχνά σε διάρροια, ενώ η αργή κινητικότητα προκαλεί δυσκοιλιότητα.
  • Δυσφυΐωση - αυξημένη βακτηριακή ανάπτυξη στο λεπτό έντερο. Επιβλαβή βακτήρια που είναι ασυνήθιστα για τα έντερα μπορεί να εμφανιστούν, οδηγώντας σε μετεωρισμός, διάρροια και απώλεια βάρους.
  • Έλλειψη τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες
  • Διαιτητικές διαταραχές. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σίγουρα ενοχλεί τους ανθρώπους που προτιμούν πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα στα τρόφιμά τους, πίνουν καφέ και ισχυρό τσάι και πίνουν αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες.
  • Η κληρονομική προδιάθεση δεν αποκλείεται: το σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε άτομα των οποίων οι γονείς υπέφεραν από αυτή τη διαταραχή.
  • Οι εντερικές λοιμώξεις προκαλούν το 30% των ασθενών.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ο πόνος, η κοιλιακή δυσφορία και τα ανώμαλα κόπρανα. Συχνά στα κόπρανα μπορείτε να δείτε μια μεγάλη ποσότητα βλέννας. Ο σπασμός διαφόρων τμημάτων του εντέρου παρατηρείται μη μόνιμα και μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό σε διαφορετικές ημέρες.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε ενήλικες:

  • Κοιλιακός πόνος και κράμπες που εξαφανίζονται μετά το άδειασμα.
  • Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσονται.
  • Κοιλιακή διαταραχή και οίδημα.
  • Υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός).
  • Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
  • Αίσθημα πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
  • Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
  • Η έκκριση βλέννας από τον πρωκτό (σαφής βλέννα που παράγεται από τα έντερα, κανονικά δεν πρέπει να ξεχωρίζει).

Τα συμπτώματα του ερεθισμού μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το γεύμα ή σε μια αγχωτική κατάσταση. Στις γυναίκες, συμπτώματα της IBS μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εμμηνόρροια.

Η παρουσία τουλάχιστον δύο επιπλέον συμπτωμάτων που περιγράφονται παρακάτω θα πρέπει να επιβεβαιώσει την IBS:

  • Αλλαγές στη διαδικασία εκκένωσης - ξαφνική έντονη επιθυμία, αίσθηση ελλιπούς εκκενώσεως των εντέρων, ανάγκη έντονης καταπόνησης κατά την εκκένωση των εντέρων.
  • Φούσκωμα, ένταση ή βαρύτητα στο στομάχι.
  • Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά το φαγητό (γίνονται πιο έντονα).
  • Η βλέννα εκκρίνεται από τον πρωκτό.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: με υπεροχή δυσκοιλιότητας, με επικράτηση διάρροιας και με πλειοψηφία πόνου.

  • συχνή παρόρμηση για αποτοξίνωση κατά τη διάρκεια και μετά τα γεύματα,
  • στο φόντο του υγρού σκαμνιού, ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά το άδειασμα,
  • πόνος στην κοιλιά μετά το φαγητό, στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πλευρικά τμήματα της κοιλιάς ακριβώς κάτω από τον ομφαλό,
  • δυσκολία στην ούρηση.
  • Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα προκαλεί πόνο, το οποίο δεν εντοπίζεται σε ένα μέρος, αλλά εξαφανίζεται.
  • Ο παροξυσμικός χαρακτήρας δίνει τη θέση του στο κνησμό.
  • Συχνά υπάρχει πικρία στο στόμα, ναυτία, μετεωρισμός.
  • πόνοι σφίξιμο (σπάνια ραφές ή πόνοι) στην κοιλία, οι οποίοι εξαφανίζονται αμέσως μετά το άδειασμα.
  • διάρροια - διάρροια, δυσκοιλιότητα και εναλλαγή.
  • όταν παροτρύνεται να κόβει, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι δεν θα είναι σε θέση να συγκρατήσει τα κόπρανα του στο έντερο.
  • κοιλιακή διάρρηξη, παραγωγή αερίου?
  • κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου, θα εκκρίνεται λευκή ή διαυγής βλέννα.

Σημάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται επίσης μετά από έντονο στέλεχος πνευματικής και συναισθηματικής φύσης, ενθουσιασμού και τρόμου. Ωστόσο, με την εξομάλυνση της ψυχικής κατάστασης ενός ατόμου, εξαφανίζονται.

Σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν

Τα συμπτώματα που πρέπει να είναι ανησυχητικά επειδή δεν είναι χαρακτηριστικά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:

  • εάν η ασθένεια ξεκίνησε στην τρίτη ηλικία.
  • εάν εμφανιστούν οξέα συμπτώματα - το IBS δεν είναι οξύ, είναι μια χρόνια ασθένεια.
  • απώλεια σωματικού βάρους, απώλεια όρεξης, αιμορραγία από τον πρωκτό, διάρροια με πόνο, steatorrhea (λίπος στα κόπρανα).
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • δυσανεξία στη φρουκτόζη και δυσανεξία στη λακτόζη, δυσανεξία στη γλουτένη,
  • την παρουσία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή καρκίνου σε συγγενείς.

Διαγνωστικά

Εάν έχετε προβλήματα με τα έντερα που περιγράφονται στο άρθρο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων γαστρεντερικών νόσων, επομένως, προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τρόπος θεραπείας των εντέρων, απαιτείται πλήρης εξέταση σύμφωνα με τα πρότυπα.

Για διάγνωση, πρέπει να περάσετε:

  • Γενική εξέταση αίματος. Επιτρέπει την ανίχνευση της αναιμίας ως εκδήλωση λανθάνουσας αιμορραγίας και την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
  • Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η αιμορραγία που δεν είναι ορατή στο μάτι και η αυξημένη απώλεια λίπους από τα κόπρανα υποδεικνύει την παρουσία παγκρεατίτιδας.
  • Η μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών (για την άρση του υπερ- ή υποθυρεοειδισμού).
  • Δοκιμή φόρτισης λακτόζης (για εικαζόμενη ανεπάρκεια λακτάσης).
  • Γαστροσκόπηση με βιοψία από το φθινόπωρο του δωδεκαδάκτυλου (σε περίπτωση υποψίας νόσου Whipple για την κοιλιοκάκη, υπερβολική βακτηριακή ανάπτυξη).
  • Ο κοιλιακός υπερηχογράφος και ο υπέρηχος του εντέρου σας επιτρέπουν να εντοπίσετε πολλές σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων μερικών όγκων.
  • Ακτίνων Χ. Αντίθετα, η ακτινοσκόπηση με το βάριο χρησιμοποιείται μερικές φορές για να αποκτήσει μια εικόνα της ανακούφισης του παχέος εντέρου.
  • Κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση (οργανικές μελέτες). Διορισμένο σε περίπτωση υποψίας όγκων, ασθένειας φλεγμονώδους εντέρου, αναπτυξιακών ανωμαλιών, εκκολπωματικών.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Η κοιλιακή και η πυελική CT μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη ή ανίχνευση άλλων αιτίων των συμπτωμάτων σας.

Με την εξάλειψη της πιθανής ασθένειας και τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τις μεθόδους θεραπείας. Μετά το πέρας του κύριου μαθήματος, διεξάγεται μια δεύτερη μελέτη.

Θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες

Η συνδυασμένη θεραπεία για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκου σε συνδυασμό με τη διόρθωση των ψυχο-συναισθηματικών καταστάσεων και την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας.

Όταν η κατάσταση δεν επιδεινωθεί, προτού προχωρήσετε σε ιατρική διόρθωση, μπορείτε να προσπαθήσετε να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Επαναπροσδιορίστε τον τρόπο ζωής.
  • Ρυθμίστε την ισχύ.
  • Να αποκλείονται τα καπνά και τα αλκοολούχα ποτά.
  • Η άσκηση πρέπει να είναι καθημερινή αλλά εφικτή.
  • Περισσότερος χρόνος για να περάσετε στον καθαρό αέρα, απλά περπατώντας.

Τέτοιες απλές συμβουλές είναι αρκετά ικανές να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ανισορροπίας του νευρικού συστήματος και στην επίλυση εντερικών προβλημάτων όταν «αναπτυχθούν» έξω από το κεφάλι.

Φάρμακα

Η ομοιοπαθητική ή τα φάρμακα για το ευερέθιστο έντερο επιλέγονται με βάση τον επιπολασμό των συμπτωμάτων: δυσκοιλιότητα, διάρροια ή παρουσία πόνου.

  1. Αντιπλημμυρικά. Ανακουφίστε από τον μυϊκό σπασμό, μειώνοντας την ένταση των επώδυνων εκδηλώσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Στυπτικά φάρμακα ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Ορίστηκε με την επιδείνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου και της διάρροιας.
  3. Προβιοτικά. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Με τη βοήθεια ωφέλιμων βακτηρίων, τα έντερα προσαρμόζονται.
  4. Τα απορροφητικά μέσα είναι ικανά να μειώσουν το σχηματισμό αερίου: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Το μαλάκωμα των περιττωμάτων παρέχεται με παρασκευάσματα λακτουλόζης: Duphalac, Portolac, Goodluck. Αυτοί, χωρίς να μπουν στο αίμα, μπορούν να αλλάξουν τη συνοχή της μάζας των κοπράνων.
  6. Κατηγορία μέσων ωσμωτικών υπακτικών τύπου: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Αυτά τα κεφάλαια τίθενται σε ισχύ σε 2-5 ώρες.
  7. Με IBS με διάρροια. Μέχρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο Diphenoxylate ή Loperamide. Αυτά τα κεφάλαια βοηθούν στην επιβράδυνση της κινητικότητας του εντέρου. Το Smecta μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη της διάρροιας.
  8. Συχνά, οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για το IBS. Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια αυτών των ισχυρών παραγόντων. Μόνο μέχρι στιγμής δεν έχει αποδειχθεί ότι επωφελούνται από τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου. Οι γιατροί συνήθως πιστεύουν ότι είναι έτσι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των παθογόνων στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  9. Αντικαταθλιπτικά - σε περιπτώσεις έντονης ανησυχίας, απάθειας, διαταραχών συμπεριφοράς και κατάθλιψης, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να δώσουν το καλύτερο αποτέλεσμα: Αμιτριπτυλίνη, Prozac, Zoloft, Eglonil και άλλα. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 3 μήνες, πάντα με άλλα φάρμακα και ψυχοθεραπεία.

Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των εντέρων. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου ότι η παθολογία συνοδεύεται από άγχος, οι ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την ευημερία σας. Ένας εξειδικευμένος ψυχοθεραπευτής εμπλέκεται στη διαδικασία θεραπείας, θα αναθέσει αντικαταθλιπτικά, καταπραϋντικά και, μετά από διαβούλευση, θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις αγχωτικές καταστάσεις.

Ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνιστώνται φυσική δραστηριότητα, περπάτημα, αερόμπικ. Συχνά συνταγογραφούνται μαθήματα φυσικής θεραπείας. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να ομαλοποιήσουμε το καθεστώς της ημέρας, να εγκαταλείψουμε δραστηριότητες που είναι πλούσιες σε αγχωτικές καταστάσεις, να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε το συναισθηματικό άγχος και το άγχος.

Διατροφή

Συχνά, οι ασθενείς με IBS γενικά φοβούνται να τρώνε κάτι και να προσπαθούν να κόψουν όσο το δυνατόν περισσότερο το φάσμα των προϊόντων. Αλλά αυτό δεν είναι σωστό. Αντίθετα, η δίαιτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλη, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του πεπτικού συστήματος κάθε ασθενούς. Δεδομένου ότι η έλλειψη ορισμένων ουσιών, όπως μαγνήσιο, ψευδάργυρος, ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, οδηγεί σε επιδείνωση του εντερικού βλεννογόνου.

Αποφύγετε τα προβληματικά τρόφιμα - εάν διαπιστώσετε ότι ορισμένα τρόφιμα μετά την κατανάλωση σας προκαλούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα IBS, θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωσή τους.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • αλκοόλ,
  • σοκολάτα
  • ποτά που περιέχουν καφεΐνη (τσάι, καφές),
  • ανθρακούχα ποτά
  • φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη,
  • γαλακτοκομικά προϊόντα
  • προϊόντα που περιέχουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη και μαννιτόλη).

Το μενού πρέπει να είναι διαθέσιμο:

  • αραιωμένο χυμό βακκίνιων, κομπόστες, τσάι?
  • ζωμοί πουλερικών.
  • ζυμαρικά?
  • βραστά ή ψημένα λαχανικά: πατάτες, καρότα, ντομάτες.
  • κουάκερ, πρώτα μαθήματα.

Είναι δυνατόν να διακρίνουμε τα ακόλουθα προϊόντα, τα οποία συνιστώνται σημαντικά περιορισμένα και είναι καλύτερα να τα εξαλείψουμε εντελώς. Επισημαίνεται μια τέτοια επίδραση των προϊόντων:

  • διεγείρει την εμφάνιση διάρροιας: μήλα, δαμάσκηνα, τεύτλα, τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες,
  • αύξηση μετεωρισμού και μετεωρισμού: όσπρια, αρτοσκευάσματα, λάχανο, ξηροί καρποί, σταφύλια,
  • συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα: τηγανητά τρόφιμα και λιπαρά τρόφιμα.

Διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα

Με συχνή δυσκοιλιότητα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποφύγετε τρόφιμα που έχουν σταθεροποιητικό αποτέλεσμα που ερεθίζει το πεπτικό σύστημα και προκαλεί ζύμωση. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή σε περίπτωση συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου συνίσταται στην εξάλειψη παρόμοιων προϊόντων και στην εισαγωγή τροφής στη διατροφή, γεγονός που βελτιώνει την κινητική λειτουργία του εντέρου.

Οι βασικές αρχές της δίαιτας Νο. 3 της Pevzner δεν διαφέρουν από τα παραπάνω:

  • Απαγορεύεται η χρήση: καπνιστό κρέας, λιπαρά κρέατα, ζύμη ζύμης, τηγανητά αυγά, ζυμαρικά, ρύζι, όσπρια, μανιτάρια, κρεμμύδια, σκόρδο, λάχανο, ραδίκια, κυδώνια,
  • επιτρέπεται: λαχανικά στον ατμό και βραστά λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φαγόπυρο, πλιγούρι αυγών, κεχρί, άπαχο ή ατμισμένο κρέας και ψάρι, πίτουρο, ψωμί σιταριού, αποξηραμένα φρούτα, γλυκά φρούτα και μούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχοκοινωνική υποστήριξη και η διατροφή αποτελούν αποτελεσματική θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και δεν απαιτείται καθόλου θεραπεία με φάρμακα.

Διατροφή για IBS με διάρροια

Συνήθως, σε αυτή την περίπτωση, ο πίνακας αποδίδεται στον αριθμό 4, ο οποίος τελικά περνά ομαλά στον πίνακα αριθ. 2. Πρέπει να περιορίσετε τα τρόφιμα και τα πιάτα που διεγείρουν τον ερεθισμό των εντέρων, καθώς και τις εκκριτικές διεργασίες στο στομάχι, το ήπαρ και το πάγκρεας. Μετά από όλα, με αυτό τον τρόπο, οδηγούν σε σήψη και ζύμωση, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

  • Τα τρόφιμα που λαμβάνονται σε συγκεκριμένες ώρες, κάθεται σε μια καρέκλα, αργά σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα.
  • Δώστε προτίμηση στα τρόφιμα που μαγειρεύονται σε ένα διπλό λέβητα στο φούρνο ή στη σχάρα.
  • Χρησιμοποιήστε βρώσιμα έλαια ή βούτυρο που προστίθενται στο τέλος του μαγειρέματος.
  • Μπαχαρικά, τουρσιά, καρυκεύματα, πικάντικα πιάτα,
  • Φρούτα, λαχανικά,
  • Ψωμί σίκαλης,
  • Νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα,
  • Λιπαρά κρέατα και ψάρια,
  • Κρύα ποτά
  • Muffin.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί με φυτικά εκχυλίσματα που αγοράζονται από φαρμακείο ή παρασκευάζονται ανεξάρτητα.

  1. Η ρίζα της γλυκόριζας, οι σπόροι λίνου, η ρίζα του καρυδιού, ο φλοιός του φραγκοστάφυλου, τα φρούτα κεράσι, τα φύλλα βατόμουρου, οι σπόροι χλόης και μάραθου, οι σπόροι του κύμινο επηρεάζουν αποτελεσματικά την κατάσταση των ασθενών.
  2. Όταν η ναυτία, ο εμετός και ο εντερικός κολικός βοηθούν τον φρέσκο ​​χυμό πατάτας. Για να ανακουφίσει την φλεγμονή των τοιχωμάτων στο IBS, για να χαλαρώσει η εντερική μυϊκή ένταση, θα βοηθήσει ένα αφέψημα ενός μείγματος μέντας, χαμομήλι, υδρασίτιδα, Althea, Dioscorea.
  3. Η έγχυση των αγκάθων αφήνει με δυσκοιλιότητα. Ρίξτε μια κουταλιά πρώτων υλών σε ένα θερμοσίφωνα, στη συνέχεια ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό μέσα σε αυτό. Αφήστε το να παραμείνει, στη συνέχεια, πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον μια εβδομάδα.
  4. Όταν η δυσκοιλιότητα μπορεί να βοηθήσει τον ελιγμό σπόρων. Για να γίνει αυτό, 2 κουτάλια σπόρων επιδόρπιο θα πρέπει να εμποτιστεί σε 100 ml νερού για 30 λεπτά, μετά από το οποίο θα πρέπει να τρώγονται.
  5. Όταν διάρροια χρησιμοποιείται μερικές φορές έγχυση φλοιού ροδιού. Μια κουταλιά σούπας ξηρών κρούστας ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό και εγχύουμε μέχρι ροζ. Πρέπει να καταναλώνεται κάθε φορά.

Αλλά δεν είναι όλα τα μέσα εξίσου καλά με την παρουσία διαφορετικών συμπτωμάτων της ασθένειας. Έτσι:

  • Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εγχύσεις και αφέψημα με βάση τη ρίζα γλυκόριζας, το φλοιό φραγκοσυκιών, την τσουκνίδα, το μάραθο και το χαμομήλι.
  • Όταν η διάρροια βοηθά το Potentilla λευκό, οφιοειδές, φασκόμηλο, βατόμουρο, καυτά.
  • Ανακουφίστε τους σπασμούς και τον πόνο βοηθήστε βαλερίνα, μάραθο, μέντα, κύμινο.
  • Για την εξάλειψη των μετεωρισμών χρησιμοποιείται γλυκάνισο, κύμινο, μάραθο, χαμομήλι.

Πρόβλεψη

Οι προοπτικές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ευνοϊκές: όταν δεν αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές, δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Αλλάζοντας ελαφρώς τη διατροφή και τη σωματική άσκηση, και κυρίως - τη στάση απέναντι στη ζωή σε μια πιο αισιόδοξη, μπορεί κανείς να επιτύχει αξιοσημείωτες θετικές αλλαγές στην ευημερία κάποιου.

Πρόληψη

Το ευερέθιστο έντερο αναφέρεται στην ασθένεια, η οποία δεν μπορεί να αποφευχθεί, και με την εκδήλωση ενός πλήρως θεραπευμένου.

Ως προληπτικό μέτρο συνιστάται:

  • Τακτική ψυχολογική κατάρτιση και αυτόματη εκπαίδευση με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στο άγχος.
  • Ορθή λειτουργία διατροφής. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα 4-5 φορές την ημέρα, περιορίζοντας τα λιπαρά και τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη. Απαιτείται η χρήση τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες, καθώς και προϊόντων γαλακτικού οξέος με πρεβιοτικά.
  • Τακτική άσκηση με δοσολογία.
  • Η άρνηση της παράλογης χρήσης φαρμάκων για τη θεραπεία της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να χαρακτηριστεί παθολογική ασθένεια - είναι μάλλον μια ειδική κατάσταση του σώματος. Και δεν έχει σημασία ποια φάρμακα θα συνταγογραφούνται από γιατρό - είναι πιο σημαντικό να μάθετε πώς να ελέγχετε τα συναισθήματά σας, να εξομαλύνετε τον ρυθμό της ζωής, να ρυθμίζετε τη διατροφή.

Σε κάθε περίπτωση, οι ασθενείς με IBS δεν πρέπει να ξεκινούν την ασθένεια, να λαμβάνουν υπόψη τα ατομικά τους χαρακτηριστικά κατά την κατάρτιση του μενού, να μην αναζητούν συστάσεις και λαϊκές θεραπείες στα φόρουμ του Διαδικτύου και να αναζητούν έγκαιρα βοήθεια από ειδικούς.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στον πλανήτη, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 15-20% του πληθυσμού του πλανήτη μας πάσχει από αυτή την ασθένεια και άτομα ηλικίας 20 έως 45 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια αυτή και οι γυναίκες είναι 2 φορές περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες. Επίσης, λόγω των μη έντονων συμπτωμάτων, περίπου τα 2/3 του πληθυσμού που πάσχει από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν ζητούν ιατρική βοήθεια.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια διαταραχή στο πεπτικό σύστημα που μπορεί να προκαλέσει κράμπες του εντέρου, μετεωρισμός (φούσκωμα), διάρροια (διάρροια) και δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα). Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά μπορείτε να αφαιρέσετε τα συμπτώματα μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής σας, τη διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, τη φαρμακευτική θεραπεία. Το IBS δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, η ασθένεια δεν οδηγεί σε δομικές διαταραχές του εντέρου, δημιουργεί μόνο μια κατάσταση δυσφορίας, η οποία, με τη σειρά της, δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Για παράδειγμα, το IBS δεν μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, όπως ο καρκίνος ή άλλες σοβαρές παθήσεις του εντέρου.

Ανατομία και φυσιολογία των εντέρων

Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένας σωλήνας μαλακού ιστού στο ανθρώπινο σώμα που αρχίζει στο στόμα και τελειώνει στον πρωκτό. Όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που εισέρχονται στο σώμα μας μέσω της στοματικής κοιλότητας επεξεργάζονται, χωνεύονται, απορροφώνται και εκκρίνονται μέσω του έργου της γαστρεντερικής οδού. Η πέψη είναι η κύρια λειτουργία της γαστρεντερικής οδού και οφείλεται στη συστολή των μυών και στις επιδράσεις των ενζύμων και των ορμονών. Η γαστρεντερική οδός ενήλικου ατόμου, κατά μέσο όρο, φθάνει το μέγεθος των 9-10 μέτρων και αποτελείται από το άνω και κάτω τμήμα.

Όλα τα μέρη της πεπτικής οδού, που βρίσκονται πάνω από το δωδεκαδάκτυλο, είναι το ανώτερο τμήμα. Η άνω γαστρεντερική οδό αποτελείται από τη στοματική κοιλότητα, τον φάρυγγα, τον οισοφάγο και το στομάχι, ενώ η κάτω γαστρεντερική οδό αποτελείται από το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο, το ορθό και τον πρωκτό. Παρά το γεγονός ότι το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη και το πάγκρεας συμμετέχουν στην πέψη, στην πραγματικότητα δεν θεωρούνται μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, θεωρούνται ως βοηθητικά όργανα.

Το λεπτό έντερο συνήθως φθάνει σε μήκος 5,7 - 6 μέτρα και αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, την νήστιδα και τον ειλεό. Προέρχεται από το στομάχι και καταλήγει σε συνδυασμό με το παχύ έντερο. Η κύρια χημική επεξεργασία της τροφής συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο με τη βοήθεια ενζύμων. Περαιτέρω, στην νήστιδα, τα θρεπτικά συστατικά εξάγονται και αφομοιώνουν χρησιμοποιώντας ειδικούς κυτταρικούς μηχανισμούς μεταφοράς. Στον ειλεό, εμφανίζεται περαιτέρω απορρόφηση θρεπτικών ουσιών. Στη συνέχεια, από την νήστιδα, τα περιεχόμενα εισέρχονται στην κάτω γαστρεντερική οδό. Η λειτουργία του παχέως εντέρου είναι η απομάκρυνση του υγρού (νερού) από την εισερχόμενη μάζα των υπολειμμάτων τροφής και η απορρόφηση αυτού του υγρού, καθώς και η μετατροπή των υπολειμμάτων τροφίμων σε στερεά απόβλητα (μάζες κοπράνων), τα οποία αργότερα μπορούν να διαχωριστούν από το σώμα.

Το παχύ έντερο φτάνει περίπου 1,5 μέτρα σε μήκος και αποτελείται από το τυφλό και το προσάρτημα, το παχύ έντερο, το ορθό και τον πρωκτό. Στο έντερο περιέχει περισσότερα από 700 είδη βακτηρίων. Οι κύριες λειτουργίες του παχέος εντέρου είναι η απορρόφηση του υγρού (νερό), η παραγωγή βιταμινών (που εισέρχονται στο αίμα), η μείωση της οξύτητας που προκαλείται από το σχηματισμό λιπαρών οξέων κατά την πέψη, την παραγωγή αντισωμάτων, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την απέκκριση προϊόντων διάσπασης των αποβλήτων.

Αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Επί του παρόντος, οι αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν είναι απολύτως σαφείς. Οι ερευνητές που εμπλέκονται σε αυτό το πρόβλημα πιστεύουν ότι η αιτία του IBS είναι ένας συνδυασμός προβλημάτων σωματικής και ψυχικής υγείας που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που θεωρούνται θεμελιώδεις για την ανάπτυξη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Διαταραχή των νευρωνικών συνδέσεων μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων - ο εγκέφαλος ελέγχει τη λειτουργία του μικρού και του παχέως εντέρου, η διαταραχή της μεταφοράς σήματος από τον εγκέφαλο στα έντερα και την πλάτη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα IBS, όπως αλλαγές στην κανονική λειτουργία των εντέρων, πόνο και δυσφορία.

Δυσλειτουργία της εντερικής κινητικότητας - μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα της IBS. Έτσι, η επιταχυνόμενη εντερική κινητικότητα μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια, και η καθυστερημένη κινητική του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αιχμηρές συστολές των εντερικών μυών και σπασμών, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.

Υπερευαισθησία - τα άτομα με IBS έχουν χαμηλότερο κατώτατο όριο πόνου στα έντερα και μπορεί να παρουσιάσουν πόνο με ελαφρά διάταση των εντέρων όταν είναι γεμάτα με τρόφιμα ή αέρια, ενώ άτομα με κανονικό όριο πόνου δεν θα αισθανθούν δυσφορία και πόνο.

Ψυχολογικές διαταραχές - Διαταραχές πανικού, άγχος, κατάθλιψη, μετατραυματικές διαταραχές στρες μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με IBS. Η σχέση αυτών των παραβιάσεων με την IBS δεν είναι ακόμη σαφής.

Βακτηριακή γαστρεντερίτιδα - σε μερικούς ανθρώπους που πάσχουν από βακτηριακή γαστρεντερίτιδα (μόλυνση ή ερεθισμός του στομάχου και των εντέρων που προκαλούνται από βακτήρια), μπορεί να αναπτυχθεί IBS. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί το IBS μπορεί να αναπτυχθεί σε μερικούς ανθρώπους που πάσχουν από βακτηριακή γαστρεντερίτιδα και σε μερικούς ανθρώπους δεν το κάνει. Πιστεύεται ότι ο συνδυασμός βακτηριακής γαστρεντερίτιδας με οποιεσδήποτε ψυχολογικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του IBS.

Το σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης (dysbiosis) - η αυξημένη βακτηριακή ανάπτυξη του λεπτού εντέρου, καθώς και η εμφάνιση βακτηρίων που δεν είναι χαρακτηριστικά του λεπτού εντέρου, μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων IBS. Η δυσψία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική παραγωγή αερίων (μετεωρισμός), διάρροια ή σοβαρή απώλεια βάρους.

Οι νευροδιαβιβαστές και οι ορμόνες - σε άτομα με IBS, υπάρχει μια αλλαγή στον αριθμό των νευροδιαβιβαστών (χημικές ουσίες στο σώμα που μεταδίδουν νευρικές ωθήσεις) και των γαστρεντερικών ορμονών, αν και ο ρόλος αυτών των ουσιών δεν είναι απολύτως σαφής. Σημειώθηκε ότι τα συμπτώματα του IBS σε νεαρές γυναίκες επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου, ενώ στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης πρακτικά απουσιάζουν.

Η κληρονομικότητα - σύμφωνα με μελέτες της IBS, αναπτύσσεται πιο συχνά σε οικογένειες των οποίων οι γονείς υπέφεραν από IBS.

Διατροφή - Μια μεγάλη ποσότητα τροφίμων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα IBS. Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικά τρόφιμα και οι συνδυασμοί τους προκαλούν συμπτώματα IBS.

Αξίζει να σημειώσουμε τα κύρια:

  • Αλκοόλ
  • Ανθρακούχα ποτά
  • Σοκολάτα
  • Ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές, τσάι, κόλα, ενέργεια),
  • Μάρκες, μπισκότα,
  • Λιπαρά τρόφιμα.
Για την εμφάνιση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, 1-2 από τους παραπάνω παράγοντες είναι αρκετοί, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και πιο περίπλοκα σύνολα 3-5. Όσο περισσότεροι παράγοντες προκάλεσαν IBS, τόσο πιο έντονα θα είναι τα συμπτώματα, αν και αυτό εξαρτάται και από την περίπτωση.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Τα συμπτώματα της IBS, κατά κανόνα, επιδεινώνονται μετά το φαγητό και αρχίζουν παροξυσμικά. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν εκρήξεις συμπτωμάτων με διάρκεια 2 έως 4 ημερών, μετά από την οποία καθίστανται ήπια ή εξαφανίζονται.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

  • Κοιλιακός πόνος και κράμπες που εξαφανίζονται μετά από κινήσεις του εντέρου.
  • Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσονται.
  • Κοιλιακή διαταραχή και οίδημα.
  • Υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός).
  • Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
  • Αίσθημα πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
  • Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
  • Η έκκριση βλέννας από τον πρωκτό (σαφής βλέννα που παράγεται από τα έντερα, κανονικά δεν πρέπει να ξεχωρίζει).
Δεδομένης της παρουσίας αυτών των συμπτωμάτων, ειδικά όπως ο πόνος και η ταλαιπωρία, πολλά άτομα με IBS συχνά εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους.

Τρία κύρια μοντέλα εντερικών συμπτωμάτων στο IBS:

  • Το IBS με διάρροια όταν έχετε επανειλημμένα διάρροια,
  • IBS με δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), όταν έχετε συνεχείς επιληπτικές κρίσεις,
  • Το IBS αναμειγνύεται όταν εναλλάσσονται περίοδοι διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
Αυτά τα μοντέλα δεν είναι μόνιμα, μπορούν να εναλλάσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με μικρές ασυμπτωματικές διακοπές.

Διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ειδική δοκιμή για τη διάγνωση του IBS, καθώς αυτή η ασθένεια δεν προκαλεί προφανείς παθολογικές αλλαγές στη γαστρεντερική σας οδό. Ωστόσο, θα έχετε αναλάβει ορισμένες μελέτες, σκοπός των οποίων θα είναι να αποκλείσετε άλλες πιθανές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει ότι έχετε IBS, αν:

  • Έχετε πόνο και / ή φούσκωμα που εξαφανίζονται μετά από κινήσεις του εντέρου.
  • Έχετε πόνο και / ή φούσκωμα που σχετίζονται με επεισόδια διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.
  • Πηγαίνετε στην τουαλέτα πολύ πιο συχνά απ 'ότι συνήθως.
Η παρουσία τουλάχιστον δύο επιπλέον συμπτωμάτων που περιγράφονται παρακάτω θα πρέπει να επιβεβαιώσει την IBS:
  • Αλλαγές στη διαδικασία εκκένωσης του εντέρου - ξαφνική έντονη επιθυμία, αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου, ανάγκη έντονης καταπόνησης κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • Φούσκωμα, ένταση ή βαρύτητα στο στομάχι.
  • Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά το φαγητό (γίνονται πιο έντονα).
  • Η βλέννα εκκρίνεται από τον πρωκτό.
Θα πρέπει να διεξαχθούν μελέτες εάν, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, εμφανίζονται συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν την ύπαρξη οποιωνδήποτε σοβαρών παθολογιών:
  • Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
  • Πρήξιμο ή σκλήρυνση στην κοιλιακή χώρα ή στον πρωκτό.
  • Αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • Αναιμία
Μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες μελέτες:

Ανάλυση των περιττωμάτων - αυτή η μελέτη μπορεί να αποδοθεί για να προσδιοριστεί η παρουσία αίματος στα κόπρανα ή η παρουσία παρασίτων που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πλήρες αίμα - αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των κυττάρων του αίματος όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια, καθώς και τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
σας επιτρέπει να καθορίσετε την παρουσία αναιμίας και το ESR και τα λευκά αιμοσφαίρια θα καθορίσουν την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.

Έλεγχος αίματος για την κοιλιοκάκη Η κοιλιοκάκη είναι μια ασθένεια του πεπτικού συστήματος, η οποία συνίσταται στην ανοσολογική απόκριση του σώματος στην πρωτεΐνη της γλουτένης, η οποία απαντάται σε δημητριακά όπως σιτάρι, σίκαλη και κριθάρι. Η ανοσολογική αντίδραση εκδηλώνεται με βλάβη στο λεπτό έντερο, η οποία διαταράσσει τον κανονικό χειρισμό της τροφής και προκαλεί συχνές επιθέσεις διάρροιας. Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου.

Πρυονικοσκόπηση και κολονοσκόπηση - οι δύο μελέτες είναι πολύ παρόμοιες, η μόνη διαφορά είναι ότι η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ορθού και ολόκληρου του παχέος εντέρου και η πρυονικοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη μελέτη του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Αυτές οι μελέτες διεξάγονται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα από ειδικούς γιατρούς. Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, θα χρειαστεί προετοιμασία, η ουσία της οποίας είναι η ακόλουθη: μια δίαιτα με βάση τα υγρά θα συνταγογραφηθεί καθαρτικό κατά τη διάρκεια της νύχτας των 1-3 ημερών και τη νύχτα συνιστάται να διεξάγονται διάφορες διαδικασίες καθαρισμού του εντέρου τη νύχτα πριν από τη μελέτη ή 2 ώρες πριν από τη μελέτη.

Πριν από την έναρξη της μελέτης, μπορεί να γίνει ελαφριά αναισθησία ή μπορεί να συνταγογραφηθούν παυσίπονα για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Κατά τη διεξαγωγή οποιασδήποτε από τις δύο μελέτες, ο ασθενής θα βρίσκεται σε ειδικό τραπέζι. Ένας ειδικός εύκαμπτος σωλήνας με μια βιντεοκάμερα στο τέλος θα εισαχθεί στον πρωκτό του ασθενούς, ο οποίος θα στείλει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη και παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου και των τοιχωμάτων των εντέρων. Επίσης, κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, είναι δυνατόν να διεξαχθεί βιοψία, η οποία συνίσταται στην λήψη ανώδυνης ουσίας από τον εντερικό βλεννογόνο για περαιτέρω εργαστηριακή μελέτη.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 1 - 2 ωρών, είναι δυνατή η φούσκωμα και οι κοιλιακές κράμπες. Μέσα σε 24 ώρες μετά τη μελέτη αυτή, απαγορεύεται η οδήγηση οχήματος · κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παυσίπονα και τα ηρεμιστικά θα πρέπει να απομακρύνονται από το σώμα. Η πλήρης ανάκτηση μετά από αυτή τη διαδικασία έρχεται την επόμενη μέρα.
Επίσης, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί η υπολογισμένη τομογραφία (CT) ή η πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMR) της κοιλίας και της πυελικής περιοχής. Οι μελέτες αυτές μπορούν να συνταγογραφηθούν για ύποπτες ασθένειες όπως η νεφρολιθίαση, η σκωληκοειδίτιδα, οι κοπράνες και ο καρκίνος.

Θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι διατροφικές αλλαγές και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων ή σχεδόν εξ ολοκλήρου να τις εξαλείψουν. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχολογική θεραπεία ή η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.

Οι αλλαγές στη διατροφή και στη διατροφή σας είναι το κλειδί για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων IBS. Ωστόσο, δεν υπάρχει καθολική για όλες τις δίαιτες. Η διατροφή θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τα συμπτώματά σας και τις αντιδράσεις σας σε διαφορετικά είδη τροφίμων. Μια καλή σύσταση θα ήταν να κρατήσετε ένα ημερολόγιο στο οποίο θα πρέπει να γράψετε όλα τα τρόφιμα που έχετε φάει, καθώς και η αντίδραση του σώματός σας σε αυτά. Με τον τρόπο αυτό, θα μπορείτε να εντοπίσετε προϊόντα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων και να αποφύγετε τη χρήση τους στο μέλλον.

Κυτταρίνη (Διαιτητικές Ίνες)
Οι άνθρωποι που πάσχουν από IBS θα πρέπει να αλλάξουν την ποσότητα των ινών που καταναλώνονται.

Υπάρχουν δύο τύποι ινών:

  • Διαλυτή ίνα που μπορεί να διαλύσει το σώμα.
  • Αδιάλυτη ίνα που το σώμα δεν μπορεί να αφομοιώσει.
Προϊόντα διατροφής, συμπεριλαμβανομένων των διαλυτών ινών:
  • Βρώμη,
  • Κριθάρι,
  • Σίκαλη,
  • Φρούτα, όπως μπανάνες, μήλα κ.λπ.
  • Ρίζα λαχανικά όπως πατάτες, καρότα.
Προϊόντα διατροφής, συμπεριλαμβανομένων των αδιάλυτων ινών:
  • Ολικής αλέσεως ψωμί,
  • Κόψτε το
  • Σιτηρά (εκτός από βρώμη, κριθάρι και σίκαλη),
  • Ξηροί καρποί και σπόροι.
Εάν έχετε IBS με διάρροια, η μείωση της κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν αδιάλυτες ίνες μπορεί να βοηθήσει. Μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση της χρήσης φλούδας λαχανικών, μούρων και φρούτων, σπόρων και πυρήνων (περιεκτικότητα σε οστά) φρούτων και μούρων.

Εάν έχετε IBS με δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), μπορεί να σας βοηθήσει να αυξήσετε την περιεκτικότητα των διαλυτών ινών στα τρόφιμα, καθώς και να αυξήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε, ιδιαίτερα του νερού.

Η σωστή διατροφή

Προβιοτικά

Τα προβιοτικά είναι συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βακτήρια που είναι χρήσιμα για την πέψη και τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου. Σε μερικούς ανθρώπους, η τακτική χρήση προβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της έντασης των συμπτωμάτων του IBS ή στην εξαφάνισή τους. Παρόλο που δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για τη βοήθεια προβιοτικών στη θεραπεία του IBS, δεν υπάρχουν. Εάν αποφασίσετε να πάρετε προβιοτικά, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες για αυτά τα συμπληρώματα, καθώς και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις για τη χρήση τους.

Μείωση των επιπέδων στρες Η μείωση του αριθμού των καταστάσεων άγχους, καθώς και η αυξημένη αντίσταση στο άγχος, θα σας βοηθήσει να μειώσετε τη συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων IBS ή να τα μειώσετε στο ελάχιστο.

Μερικοί τρόποι για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του στρες

  • Τεχνικές χαλάρωσης όπως ασκήσεις διαλογισμού και αναπνοής.
  • Άσκηση, όπως η γιόγκα και το tai chi.
  • Τακτική άσκηση, όπως τρέξιμο, περπάτημα, κολύμβηση.

Φάρμακα

Υπάρχει μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του IBS:

  • Αντιπλημμυρικά φάρμακα - βοηθούν στη μείωση του πόνου και την εξάλειψη των κράμπες.
  • Laxatives - βοηθούν στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας.
  • Αντιδιαρροϊκά φάρμακα - βοηθούν στη θεραπεία της διάρροιας.
  • Αντικαταθλιπτικά - που έχουν σχεδιαστεί για να αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη αλλά έχουν επίσης ηρεμιστικό αποτέλεσμα στην πεπτική οδό.
Αντισπασμωδικά (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - αυτά τα φάρμακα έχουν την ιδιότητα να ανακουφίζουν τους σπασμούς των εντερικών μυών, γεγονός που θα βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας ορισμένων συμπτωμάτων του IBS. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιέχουν μέλι πετρέλαιο και σε μερικούς ανθρώπους σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει καούρα ή καύση του δέρματος στον πρωκτό. Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε έγκυες γυναίκες.

Τα καθαρτικά που παράγουν μάζα (Metamucil, Citrucel) - αυτά τα φάρμακα συνιστώνται, ως επί το πλείστον, για άτομα με IBS με δυσκοιλιότητα. Αυτό το φάρμακο αυξάνει τη μάζα των περιττωμάτων και την περιεκτικότητα σε υγρά, γεγονός που το καθιστά πιο μαλακό και σας επιτρέπει να περνάτε ελεύθερα από τα έντερα. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού θα πρέπει να καταναλώνεται κατά την κατανάλωση αυτών των φαρμάκων, καθώς το κύριο συστατικό είναι η κυτταρίνη και οι ουσίες με παρόμοια συνοχή που, όταν εισέρχονται στο έντερο, αρχίζουν να διογκώνονται, αυξάνοντας έτσι τη μάζα και τον όγκο των περιττωμάτων. Κατά τη λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να καθοδηγούνται από τις οδηγίες του κατασκευαστή και να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο με μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά μέχρις ότου η «καρέκλα» σας γίνει κανονική και κανονική συνέπεια. Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα πριν από τον ύπνο. Μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως φούσκωμα και μετεωρισμός.

Αντιδιαρροϊκά φάρμακα (Loperamide, Imodium) - αυτό το φάρμακο είναι το πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία του IBS με διάρροια. Η κύρια επίδραση αυτού του φαρμάκου είναι στην κινητική του εντέρου ("κίνηση"), η οποία με τη σειρά του αυξάνει τον χρόνο μετακίνησης των τροφίμων μέσω του πεπτικού σας σωλήνα. Αυτό επιτρέπει στις μάζες των κοπράνων να συμπυκνώνονται και να επιτυγχάνουν τον απαιτούμενο όγκο, ο οποίος με τη σειρά του θα διευκολύνει τη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Εκτός από τις θετικές επιδράσεις στο σώμα, αυτό το φάρμακο έχει επίσης πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες, αν και σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν - κράμπες και φούσκωμα, ζάλη, υπνηλία. Επίσης, αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες.

Αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη, Τσιταλοπράμη, Φλουοξετίνη) - Εάν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν δυσάρεστες καταστάσεις όπως πόνο ή κατάθλιψη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά. Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο από την ομάδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη) εάν έχετε διάρροια και κοιλιακό άλγος, αλλά χωρίς κατάθλιψη. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες - ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, υπνηλία, αλλά συνήθως μετά τη λήψη του φαρμάκου για 7 έως 10 ημέρες, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται.

Εάν έχετε κοιλιακό άλγος, κατάθλιψη και δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα), μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο από την ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (Citalopram, Fluoxetine), αλλά τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να επιδεινώσουν την κατάστασή σας εάν έχετε διάρροια. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες - αναστρέψιμη όραση, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ζάλη.
Όλα τα φάρμακα από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών θα πρέπει να λαμβάνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού σας και να παίρνετε πάντα το χρόνο λήψης και δόσης του φαρμάκου.

Ψυχολογικές θεραπείες

Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας θα βοηθήσουν στη μείωση της έντασης ή στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του IBS που προκαλούνται από την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία συνομιλίας - αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων άγχους, καθώς και στη μείωση των συμπτωμάτων του IBS. Υπάρχουν δύο τύποι συνομιλητικής θεραπείας - νοητικής-συμπεριφοριστικής θεραπείας και ψυχοδυναμικής ή διαπροσωπικής θεραπείας. Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία στοχεύει στον εντοπισμό και την εξάλειψη των προβλημάτων που προκαλούνται από τις σκέψεις και τις ενέργειές του, καθώς και την εξάρτηση του ενός από τον άλλο. Η ψυχοδυναμική θεραπεία έχει ως στόχο τον εντοπισμό και την εξάλειψη των προβλημάτων που προκαλούνται από τα ανθρώπινα συναισθήματα. Αυτός ο τύπος θεραπείας περιέχει επίσης τεχνικές χαλάρωσης και διαχείρισης του στρες.

Υπνοθεραπεία (θεραπεία ύπνωσης) - η υπνοθεραπεία έχει δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει μερικούς ανθρώπους με IBS, να μειώσει τα συμπτώματα όπως ο πόνος και η ταλαιπωρία που προκαλείται από την ασθένεια. Η ύπνωση συμβάλλει στη μείωση της επίδρασης του υποσυνείδητου μυαλού σας στην ανάπτυξη ορισμένων συμπτωμάτων του IBS. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ιδρύματα, επιπλέον, μπορείτε να μάθετε μόνοι σας μερικές τεχνικές αυτο-ύπνωσης.

Εναλλακτικές θεραπείες για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Υπάρχουν επίσης ορισμένες πρόσθετες θεραπείες που μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του IBS.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ο βελονισμός,
  • Ρεφλεξολογία,
  • Αλόη Βέρα,
  • Άρδευση του εντέρου (υδροθεραπεία του παχέος εντέρου).
Ωστόσο, δεν υπάρχουν προφανή στοιχεία ότι αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική στην καταπολέμηση της IBS. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η κατανάλωση αλόης μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και να προκαλέσει μείωση του επιπέδου γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα.

Αξίζει να καταφύγετε σε οποιαδήποτε από τις μεθόδους θεραπείας του IBS μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρχίσετε μόνοι σας τη θεραπεία, χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μην εξεταστείτε.

Πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Σε πολλές περιπτώσεις, μια απλή αλλαγή στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τα συμπτώματα IBS. Δεν πρέπει να περιμένετε ότι αυτές οι αλλαγές θα συμβούν σε σύντομο χρονικό διάστημα - 1 - 2 εβδομάδες. Για καρδιακές αλλαγές, θα χρειαστεί λίγο περισσότερος χρόνος - λίγους μήνες, αλλά θα αρχίσετε να αισθάνεστε ανακούφιση και βελτίωση της κατάστασής σας πολύ πιο γρήγορα.

Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε:

Η συμπερίληψη προϊόντων που περιέχουν ίνες στη διατροφή σας - το καλύτερο θα είναι η σταδιακή εισαγωγή τέτοιων προϊόντων στη διατροφή, καθώς το σώμα χρειάζεται να τα συνηθίσει. Εάν αυτό δεν γίνει, ενδέχεται να αναπτυχθούν παρενέργειες, όπως ο μετεωρισμός και οι σπασμοί του εντέρου. Μια μεγάλη ποσότητα ινών βρίσκεται σε τρόφιμα όπως δημητριακά ολικής αλέσεως (βρώμη, σίκαλη), λαχανικά, φρούτα και όσπρια.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φαρμακολογικά προϊόντα που περιέχουν ίνες, όπως το Metamucil ή το Citrucel, όταν χρησιμοποιούνται, οι παρενέργειες θα είναι λιγότερο έντονες. Είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη ποσότητα υγρού ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Εάν παρατηρήσετε βελτίωση της κατάστασης και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων του IBS, η καλύτερη λύση θα ήταν η περαιτέρω μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων ή των προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ινών.

Αποφύγετε τα προβληματικά τρόφιμα - εάν διαπιστώσετε ότι ορισμένα τρόφιμα μετά την κατανάλωση σας προκαλούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα IBS, θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωσή τους.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • αλκοόλ,
  • σοκολάτα
  • ποτά που περιέχουν καφεΐνη (τσάι, καφές),
  • ανθρακούχα ποτά
  • φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη,
  • γαλακτοκομικά προϊόντα
  • προϊόντα που περιέχουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη και μαννιτόλη).
Εάν η κύρια αιτία είναι ο αυξημένος σχηματισμός αερίου, τότε θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε τρόφιμα όπως φασόλια, λάχανο (κουνουπίδι και μπρόκολο). Τα λιπαρά τρόφιμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Η τσίχλα και οι σωλήνες πόσης μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη συσσώρευση αερίων, καθώς συμβάλλουν στην κατάποση.

Φάτε μικρά γεύματα - εάν έχετε συχνή διάρροια, ακολουθώντας αυτόν τον κανόνα θα παρατηρήσετε σημαντική βελτίωση.

Πίνετε πολλά υγρά - προσπαθήστε να πίνετε πολλά υγρά, το καθαρό νερό είναι η καλύτερη επιλογή. Το αλκοόλ και τα καφεϊνούχα ποτά διεγείρουν τα έντερα και μπορούν να αυξήσουν τη διάρροια. Τα ανθρακούχα ποτά συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου.

Ασκήστε τακτικά - η άσκηση βοηθά στην καταπολέμηση του στρες και της κατάθλιψης, διεγείρει την κανονική συστολή των εντέρων σας και σας βοηθά να αισθάνεστε καλύτερα τόσο από την σωματική όσο και από την ψυχο-συναισθηματική πλευρά. Πριν αρχίσετε να ασκείτε, κάνετε σωματική δραστηριότητα, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να ανιχνεύσετε τυχόν παραβιάσεις, αν υπάρχουν, που μπορεί να αποτελούν αντένδειξη για το παιχνίδι. Αν παίζετε καλά και μπορείτε να ασκήσετε, και ποτέ δεν έχετε κάνει κάτι τέτοιο πριν, θα πρέπει να ξεκινήσετε με μικρά φορτία που μπορούν να αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου.

Κατά τη λήψη οποιασδήποτε απόφασης σχετικά με την κατάστασή σας, τη διατροφή, τη φαρμακευτική αγωγή ή την ψυχολογική σας θεραπεία, συνιστάται να συμβουλευτείτε και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συστάσεις. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία της νόσου σας και θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τα λάθη και τις επιπλοκές που είναι πολύ εύκολο να κάνετε κατά τη διάρκεια της αυτο-θεραπείας.

Πώς να θεραπεύσει τα παθήματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου;

Κατά κανόνα, οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου προτιμούν να μην δουν γιατρό. Αυτό οφείλεται στην υπερβολική συστολή και την "οικειότητα" του προβλήματος. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι με αυτή την ασθένεια καταφεύγουν σε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου η παραδοσιακή ιατρική είναι συχνά πολύ αποτελεσματική.

Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα φαρμακολογικά φάρμακα έχουν μάλλον στενό, αλλά πολύ ισχυρό αποτέλεσμα. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με τέτοιο κατευθυντικό αποτέλεσμα δεν είναι απαραίτητο. Η ασθένεια συνήθως συνδέεται με την εξασθένηση της εντερικής κινητικότητας (προβλήματα με την εργασία των τοιχωμάτων των λείων μυών) ή την εννεύρωση του σώματος. Ορισμένα φαρμακευτικά φυτά έχουν ιδιαίτερο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι απλώς απαραίτητο για την ασθένεια αυτή. Ορισμένες συνταγές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων και εκδηλώσεων της νόσου (ήπιος κοιλιακός πόνος, συσσώρευση αερίων, δυσπεψία).

Η χρήση αυτών των λαϊκών θεραπειών θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας. Το γεγονός είναι ότι μερικές από αυτές μπορεί να επιδεινώσουν χρόνιες ασθένειες που δεν σχετίζονται με το έργο του εντέρου. Επιπλέον, απαιτείται ακόμα ιατρική διαβούλευση. Ένας ασθενής μπορεί να σταματήσει τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων και να επιτύχει με τη βοήθεια των προαναφερθέντων λαϊκών θεραπειών. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι θα έχουν αποτέλεσμα μόνο σε ορισμένες μορφές σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Επομένως, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιθυμητό να διασφαλιστεί η ορθότητα της διάγνωσης.

Τα παραπάνω εργαλεία δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στις ακόλουθες ασθένειες:

  • εντερικές λοιμώξεις και ελμινθίαση (παράσιτα).
  • στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου με αυτοάνοση φύση.
  • νεοπλάσματα στα έντερα.
Ταυτόχρονα, όλες αυτές οι ασθένειες στα αρχικά στάδια εύκολα συγχέονται με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου λόγω της ομοιότητας των πρώτων συμπτωμάτων. Η καθυστερημένη διάγνωση και η έναρξη της θεραπείας θα θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο πριν από τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να διευκρινίσετε άλλα χαρακτηριστικά της νόσου.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται περιοδικά καθώς εμφανίζονται τα συμπτώματα. Κατά κανόνα, στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η ασθένεια προχωρεί με εξάρσεις, τις εκδηλώσεις τις οποίες προσπαθούν να εξαλείψουν. Δεν είναι όλες οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής καθολικές και κατάλληλες για όλους τους ασθενείς. Ο ασθενής θα πρέπει να δοκιμάσει διάφορα θεραπευτικά σχήματα για να προσδιορίσει ποια είναι σωστή γι 'αυτόν. Ελλείψει αποτελέσματος ή εμφάνισης νέων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για επανεξέταση ή συνταγογράφηση ισχυρότερων φαρμακολογικών φαρμάκων.

Υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, διαταραχές ούρησης σε μία ή την άλλη μορφή παρατηρούνται σε 15 έως 25% των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι λείοι μύες στα ακραία τμήματα του εντέρου (σιγμοειδές και ορθικό) και στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης νευρώνονται από ίνες που προέρχονται από τους ίδιους κόμβους. Επομένως, αν η αιτία της νόσου έγκειται σε διαταραχές της εννεύρωσης, τα συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού (GIT) συχνά θα συμπληρωθούν με διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

Σήμερα, συχνά λέγεται ότι οι δύο ασθένειες της νευρολογικής φύσης είναι σύγχρονα - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και σύνδρομο ευερέθιστης κύστης. Εάν ένας ασθενής έχει ταυτόχρονα συμπτώματα και των δύο αυτών ασθενειών, βοηθά πολύ στη διάγνωση. Οι γιατροί μπορούν αμέσως να υποθέσουν ότι υπάρχουν διαταραχές εννεύρωσης που σχετίζονται με το στρες, την κατάθλιψη και άλλα ψυχολογικά προβλήματα. Έτσι, είναι δυνατόν να αγωνιστούμε όχι με τις εκδηλώσεις της παθολογίας, αλλά άμεσα με την αιτία της.

Όταν συμβαίνει ταυτόχρονη εμφάνιση συμπτωμάτων και των δύο παθολογιών, αυτό δεν αποτελεί ακόμη επιβεβαίωση της διάγνωσης. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προκειμένου να αποκλείσετε νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις ασθένειες στην περιοχή της πυέλου, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις οι αντίστοιχες νευρικές ίνες είναι επίσης ερεθισμένες. Επιπλέον, μια τέτοια πορεία της νόσου μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες ψυχολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές.

Έτσι, η συνδυασμένη πορεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και του συνδρόμου ευερέθιστης ουροδόχου κύστης εμφανίζεται αρκετά συχνά. Είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό εγκαίρως για να προσδιορίσετε την κοινή αιτία αυτού του προβλήματος. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, η πορεία της θεραπείας εξαλείφει τις εκδηλώσεις του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Πόσο διαρκεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Ο ορισμός του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, που προτείνεται από εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), υποδηλώνει ότι η νόσος έχει διάρκεια τουλάχιστον 6 μηνών. Με άλλα λόγια, οποιαδήποτε συμπτώματα (κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, κλπ.) Που διήρκεσαν λιγότερο από αυτή την περίοδο, απλά δεν θα αποδοθούν σε αυτό το σύνδρομο. Οι γιατροί θα αναζητήσουν άλλους λόγους για την εμφάνισή τους και θα αποκλείσουν παρόμοιες παθολογίες του εντέρου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θα υποφέρει από εντερικά προβλήματα για το σύνολο των έξι μηνών. Μπορούν να εμφανίζονται περιοδικά, για παράδειγμα, για αρκετές ημέρες κάθε μήνα. Αυτό που είναι σημαντικό είναι η τακτική εμφάνιση τέτοιων προβλημάτων και η ομοιότητα των εκδηλώσεων.

Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαρκεί πολύ περισσότερο από έξι μήνες. Γενικά, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρών παθολογικών αλλαγών στο έντερο. Υπάρχουν περιοδικές παρατυπίες στην εργασία, εξαιτίας των συμπτωμάτων που δεν υφίστανται μόνιμα. Η νόσος αποκτά μια υποτροπιάζουσα πορεία με μεγάλες περιόδους ύφεσης (απουσία συμπτωμάτων). Όσο πιο δύσκολο είναι, τόσο πιο συχνά συμβαίνουν οι παροξύνσεις και όσο περισσότερο διαρκούν. Εάν προσπαθήσετε να αξιολογήσετε την περίοδο από την πρώτη έξαρση έως την τελευταία, αποδεικνύεται ότι η ασθένεια διαρκεί συχνά για χρόνια και δεκαετίες. Ωστόσο, οι ίδιες οι παροξύνσεις προκαλούνται συχνά από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες.

Σε διάφορους ασθενείς, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ακατάλληλη διατροφή (μετά από υπερκατανάλωση τροφής, κατανάλωση ορισμένων τροφίμων).
  • άγχος;
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • επιδείνωση των συνυπολογισμών (κυρίως νευρολογικών ή ψυχικών διαταραχών) ·
  • ορμονικές μεταβολές (για παράδειγμα παροξύνσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες).
Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καταφέρνουν να δημιουργήσουν μια σύνδεση μεταξύ ορισμένων από αυτούς τους παράγοντες και την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων. Το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι πάντα δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως η επίδραση αυτών των παραγόντων. Φάρμακα που ανακουφίζουν τα κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου συνταγογραφούνται, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θεραπεύεται τελείως. Μετά από όλα, η διακοπή της θεραπείας θα οδηγήσει σε υποτροπές (επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της νόσου).

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια (μερικές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια γίνεται αισθητή κατά την περίοδο από 20 έως 45 χρόνια. Στα ηλικιωμένα άτομα, συνήθως υποχωρεί ή πηγαίνει σε άλλες μορφές διαταραχής του εντέρου. Η συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα), διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων) μπορεί να είναι επιτυχής, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί ως τελική ανάκαμψη. Είναι δυνατόν να νικήσουμε γρήγορα την ασθένεια (εντός 6 - 12 μηνών) από ασθενείς που έχουν αλλάξει δραστικά τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους, έχουν εξαλείψει καταστάσεις άγχους ή έχουν αναρρώσει από νευρικές και ψυχικές διαταραχές. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, μιλάμε για ορισμένους λόγους για τους οποίους η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται.

Οι λόγοι που η νόσος διαρκεί εδώ και δεκαετίες είναι συνήθως οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Αυτοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς αμηχανίζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό με παρόμοια συμπτώματα. Επιπλέον, αν η ασθένεια επιδεινωθεί μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και δεν προκαλεί σοβαρό λόγο ανησυχίας. Χωρίς να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και η εξάλειψή του, η πορεία της νόσου θα επιβραδυνθεί φυσικά.
  • Διακοπή της θεραπείας. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται εγκαίρως και όσο χρειάζεται. Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Ωστόσο, η διακοπή της θεραπείας ακόμη και για μια εβδομάδα ή δύο (για παράδειγμα, με το πρόσχημα μιας διακοπής) θα αναιρεί την επίδραση της προηγούμενης πορείας.
  • Αιτίες που δεν μπορούν να ανακτηθούν. Μερικές φορές η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι συγγενείς ανωμαλίες του μυϊκού ιστού, εντερικές διαταραχές εννεύρωσης ή άλλα κληρονομικά προβλήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξάλειψη της αιτίας της νόσου είναι σχεδόν αδύνατη. Οι γιατροί δεν θα είναι σε θέση να προβλέψουν τη συνολική διάρκεια της πορείας του και η θεραπεία θα μειωθεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, τέτοιες ανωμαλίες δεν είναι τόσο συνηθισμένες. Πρώτα θα πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση για να εξαλείψετε τις τραγικές διαταραχές διατροφής ή το άγχος.

Είναι επικίνδυνο το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία στην ασθένειά τους και προσπαθούν να μην δώσουν προσοχή σε αυτό. Συχνά δεν πηγαίνουν στο γιατρό για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να υποβληθούν σε θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια δεν έχει σοβαρά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις του περιορίζονται σε περιοδικές διαταραχές των κοπράνων (διάρροια ή δυσκοιλιότητα), συσσώρευση αερίων στα έντερα και μέτρια κοιλιακό άλγος. Αυτά τα αδύναμα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και να διαρκέσουν μόνο λίγες μέρες. Από αυτή την άποψη, πολλοί ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ως επικίνδυνη ασθένεια.

Πράγματι, από την άποψη της ιατρικής, αυτή η παθολογία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Το γεγονός είναι ότι όλες οι παραβιάσεις στην εργασία του εντέρου μειώνονται, κατά κανόνα, σε λειτουργικές διαταραχές. Για παράδειγμα, ασύγχρονη συστολή των λείων μυών στο τοίχωμα του σώματος, προβλήματα με την εννεύρωση. Και στις δύο περιπτώσεις, η διαδικασία της πέψης υποφέρει, εμφανίζονται αντίστοιχα συμπτώματα, αλλά δεν υπάρχουν δομικές διαταραχές (μεταβολές στη σύνθεση των κυττάρων και των ιστών). Επομένως, πιστεύεται ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης, για παράδειγμα, καρκίνου του εντέρου. Δηλαδή, είναι αρκετά νόμιμο να πούμε ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο και πολλές άλλες.

Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να περιγραφεί πλήρως ως μη επικίνδυνη. Η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να εξετάσει την παθολογία από διαφορετικές απόψεις. Πρόσφατα συνέδρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αποκάλυψαν ωστόσο τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της νόσου.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται επικίνδυνο για τους ακόλουθους λόγους:

  • Η ασθένεια συχνά συνδυάζεται με ψυχολογικές και ψυχικές διαταραχές και μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωσή τους. Συμβάλλει στην ανάπτυξη της κατάθλιψης και άλλων προβλημάτων.
  • Η ασθένεια επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την οικονομία. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς Αμερικανών επιστημόνων, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναγκάζει τους ασθενείς κατά μέσο όρο 2 έως 3 ημέρες μηνιαίως να μην παρακολουθούν εργασία. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πληθυσμός σε ηλικία εργασίας που πάσχει από αυτή την ασθένεια (ηλικίας από 20 έως 45 ετών) και η επικράτειά της φθάνει το 10-15%, η ιδέα αφορά τις εκατομμύρια απώλειες για την οικονομία στο σύνολό της.
  • Κάτω από το πρόσχημα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να κρύβονται τα πρώτα συμπτώματα άλλων, πιο επικίνδυνων ασθενειών.

Το τελευταίο σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Το γεγονός είναι ότι οι διαταραχές που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο δεν είναι συγκεκριμένες. Μιλούν για προβλήματα με το έργο των εντέρων, αλλά δεν δείχνουν την αιτία του. Εάν ένας ασθενής δεν πάει σε γιατρό για διάγνωση, αλλά απλά γράφει προσωρινές πεπτικές διαταραχές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Συμπτώματα παρόμοια με εκδηλώσεις συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εντοπίζονται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • ογκολογικές παθήσεις του εντέρου και των οργάνων της μικρής λεκάνης (συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας).
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
  • εντερικές λοιμώξεις (βακτηριακές και, σπάνια, ιογενείς).
  • παρασιτικές μολύνσεις.
  • χρόνια δηλητηρίαση.
  • κολλητική ασθένεια.
Εάν αυτές οι παθολογικές καταστάσεις δεν διαγνωσθούν σε πρώιμο στάδιο και η απαραίτητη θεραπεία δεν ξεκινήσει, αυτό μπορεί να δημιουργήσει απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, παρά την ευνοϊκή πρόγνωση για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και τις σχετικά ήπιες εκδηλώσεις της νόσου, είναι ακόμα απαραίτητο να το λάβουμε σοβαρά υπόψη. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γαστρεντερολόγο να αποκλείσει πιο επικίνδυνες διαγνώσεις. Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα διαγνωστικά κριτήρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι πολύ αόριστα. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα ιατρικού σφάλματος. Εάν παρατηρηθεί ορατή χειροτέρευση της κατάστασης (αύξηση των παροξύνσεων) ή εμφάνιση νέων συμπτωμάτων (αίμα στα κόπρανα, ψευδείς επιθυμίες κλπ.), Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί και, εάν χρειαστεί, να επανεξεταστεί.

Πού αντιμετωπίζεται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται σχετικά ήπια λειτουργική διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Από αυτή την άποψη, η νοσηλεία για την ασθένεια αυτή, κατά κανόνα, δεν απαιτείται. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν τα 2/3 των ασθενών με αυτή την ασθένεια δεν απευθύνονται σε ειδικό για ιατρική βοήθεια. Ταυτόχρονα, ορισμένα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η εναλλακτική δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) και η διάρροια (διάρροια) διαρκούν μερικές φορές μήνες. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής αναγκάζεται να παραλείπει τις εργάσιμες ημέρες, η γενική ευημερία του επιδεινώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται και η όρεξη χαθεί.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι γαστρεντερολόγοι εμπλέκονται στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Το πρώτο βήμα για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό είναι να κάνετε μια διάγνωση. Το γεγονός είναι ότι η ασθένεια δεν έχει μοναδικά σημεία και συμπτώματα που θα την καθιστούσαν εύκολη η διάκριση από άλλες παθολογικές καταστάσεις. Εξαιτίας αυτού, για να γίνει μια διάγνωση, οι γιατροί αναγκάζονται να εξαλείψουν μερικά από τα σοβαρότερα προβλήματα.

Για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορείτε να πάρετε τις πρώτες εκδηλώσεις των ακόλουθων παθολογιών:

  • κολλητική νόσο του λεπτού εντέρου.
  • μερικές εντερικές λοιμώξεις (ήπιες μορφές δυσεντερίας, σαλμονέλωση, εσχαιρίωση).
  • ελκωτική νεκρωτική κολίτιδα.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου.
  • εντερική δυσβολία.
  • κάποια δηλητηρίαση.
  • ογκολογικές παθήσεις των εντέρων στα αρχικά στάδια.
Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται οι ασθένειες αυτές στα πρώτα στάδια, όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μετεωρισμός (κοιλιακή διόγκωση), μέτριος κοιλιακός πόνος, πεπτικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Μόνο με την πρόοδο της νόσου εμφανίζονται άλλα, πιο συγκεκριμένα συμπτώματα. Η νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί να προσφερθεί για τη συλλογή δοκιμασιών και μερικών οργάνων εξετάσεων για τον ασθενή. Ωστόσο, διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα (αρκετές ημέρες) και απαιτείται μόνο στην περίπτωση μιας σοβαρής πορείας της νόσου με σοβαρά συμπτώματα. Εάν στη διαδικασία διάγνωσης οι πιο επικίνδυνες ασθένειες αποκλείονται, οι γιατροί μπορούν να σταματήσουν στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει ενιαία θεωρία σχετικά με το γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια. Πιστεύεται ότι μπορεί να έχει πολλούς διαφορετικούς λόγους, μεταξύ των οποίων είναι οι νευρολογικές διαταραχές, το άγχος, ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής ή η διατροφή. Καθώς ο ασθενής εξετάζεται, ο θεράπων ιατρός κάνει κάποια συμπεράσματα σχετικά με το τι προκάλεσε την ασθένεια σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους παρακάτω ειδικούς:

  • νευροπαθολόγος.
  • ψυχολόγος.
  • ψυχοθεραπευτής.
  • φυσιοθεραπευτής?
  • διατροφολόγος;
  • παιδίατρος (για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στα παιδιά) ·
  • λοιμώδεις νόσοι
Ανεξάρτητα από το ποιος συμβουλεύεται, ο ασθενής νοσηλεύεται, εάν είναι απαραίτητο, στο τμήμα γαστρεντερολογίας, καθώς οι εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται κυρίως με το έργο του εντέρου. Η θεραπεία μπορεί να είναι συμπτωματική και να διαρκέσει πολύ, οπότε ο ασθενής το μεταφέρει στο σπίτι, ακολουθώντας τις οδηγίες των ειδικών.

Μπορώ να πάρω αλκοόλ με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Τα αλκοολούχα ποτά έχουν πολύπλοκη αρνητική επίδραση στα διάφορα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η χρήση τους να περιορίζουν (και μερικές φορές αποκλείονται εντελώς) για πολλές ασθένειες. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αποτελεί εξαίρεση. Η απόρριψη αλκοόλ αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση της διατροφής, την οποία πρέπει να ακολουθήσουν οι ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε όχι μόνο για μεγάλες εφάπαξ δόσεις, αλλά και για περιοδική μέτρια χρήση.

Το πρόβλημα είναι ότι στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου υπάρχουν παραβιάσεις της συστολής των λείων μυών στον εντερικό τοίχο. Το αλκοόλ επιδεινώνει αυτές τις διαταραχές με διάφορους μηχανισμούς. Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα της ασθένειας αυξάνονται, έρχεται μια περίοδο επιδείνωσης.

Σε σχέση με το έργο του εντέρου, το αλκοόλ έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Διαταραχή της φυσιολογικής ισορροπίας μεταξύ διαφόρων μικροβίων που ζουν στα έντερα (δυσκωτηρίαση).
  • σπασμός των λείων μυών στα τοιχώματα του σώματος.
  • εξομάλυνση των κροσσών του εντερικού επιθηλίου, εξαιτίας των οποίων διαταράσσεται η πέψη και η απορρόφηση των τροφίμων (αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του αλκοολισμού) ·
  • αλλαγές στον μηχανισμό απορρόφησης νερού στο κόλον (συμβάλλει στη συχνή αλλαγή της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας).
  • αυξημένες ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες, οι οποίες συχνά αποτελούν την κύρια αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου ·
  • αρνητικές επιδράσεις στο πάγκρεας, το ήπαρ και τον γαστρικό βλεννογόνο, εξαιτίας της οποίας η τροφή εισέρχεται στο έντερο που δεν έχει υποστεί καλή πέψη.
Φυσικά, όλο και πιο συχνά οι δόσεις αλκοόλ που εισέρχονται στο σώμα, τόσο ισχυρότερη θα είναι οι εκδηλώσεις της νόσου. Οι ασθενείς των οποίων το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναπτύχθηκε σε αυτό το υπόβαθρο θα πρέπει να αναζητήσουν την κατάλληλη βοήθεια από ψυχίατρο-ναρκολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια θεραπεία για τον αλκοολισμό θα οδηγήσει σε σημαντικές βελτιώσεις στα έντερα. Η παραβίαση των προβλημάτων αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου (ενάντια στο συνεχή ερεθισμό της βλεννογόνου με μάζες κοπράνων και άλλες τοξίνες).

Οι ασθενείς που δεν πίνουν αλκοόλ τακτικά και δεν υποφέρουν από αλκοολισμό δεν πρέπει να αρχίσουν να πίνουν μετά τη διάγνωση. Στην περίπτωσή τους, το αλκοόλ δεν μπορούσε να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά μπορεί ακόμα να επιδεινώσει την πορεία της. Επιπλέον, πολλά φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ. Η δράση τους μπορεί όχι μόνο να εξουδετερωθεί, αλλά και να δώσει ένα τοξικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας το έργο του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς.

Η κατανάλωση αλκοόλ, σε αντίθεση με τις συνταγές του γιατρού για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • αυξημένο και αυξημένο κοιλιακό άλγος.
  • σταδιακή απώλεια βάρους και εξάντληση (λόγω δυσαπορρόφησης - μειωμένη απορρόφηση τροφής) ·
  • αυξημένα επεισόδια δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
  • αλληλεπικάλυψη του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου (λόγω του οποίου η νόσος στο σύνολό της θα διαρκέσει περισσότερο) ·
  • αυξημένο κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών (κολιβακίλλωση, σαλμονέλωση και άλλες εντερικές λοιμώξεις) ·
  • κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου (με τακτική χρήση).
Έτσι, ένας εθισμός στο αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει την πρόγνωση, παρά το γεγονός ότι είναι γενικά θετικό για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να εγκαταλειφθούν όχι μόνο τα ισχυρά οινοπνευματώδη ποτά, αλλά και η μπύρα (ακόμη και τα μη αλκοολούχα), το κρασί και ακόμη και η φούσκα. Το γεγονός είναι ότι, ακόμη και χωρίς να προκαλούν δηλητηρίαση, μπορούν να συμβάλουν στις διεργασίες ζύμωσης στο έντερο. Αυτό διαταράσσει την ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας και προκαλεί μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων στα έντερα). Σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα έντονο, καθώς λόγω αδυναμίας κινητικότητας, τα αέρια δεν εκκρίνονται φυσικά.

Σε γενικές γραμμές, η εφάπαξ χρήση αλκοόλ για αυτή την ασθένεια, φυσικά, δεν είναι θανατηφόρα. Τις περισσότερες φορές αυτό μόνο οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης με τους μηχανισμούς που περιγράφονται παραπάνω. Αλλά ο λάθος συνδυασμός ορισμένων φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές συνέπειες και να προκαλέσει επείγουσα νοσηλεία (λόγω δηλητηρίασης). Από την άποψη αυτή, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί και, αν είναι δυνατόν, να ακολουθείτε τη διατροφή που συνταγογραφείται από το γιατρό σας. Όταν επικοινωνείτε αρχικά με έναν ειδικό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να τον ενημερώσετε εάν υπάρχουν προβλήματα κατάχρησης αλκοόλ. Αυτό μπορεί αρχικά να επηρεάσει την τακτική της θεραπείας.

Συμβαίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα αρκετά συχνό, αλλά όχι πολύ σοβαρό πρόβλημα. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με ήπια γαστρεντερικά συμπτώματα. Δεν συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές στο έντερο, αλλά μειώνεται μόνο σε διαταραχές στην εργασία του. Μέχρι σήμερα, δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστούν με ακρίβεια όλοι οι μηχανισμοί που εμπλέκονται στην ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου. Είναι γνωστό μόνο με βεβαιότητα ότι η εντερική εννεύρωση, η κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος και το ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο διαδραματίζουν κάποιο ρόλο σε αυτό.

Αυτοί οι παράγοντες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που εξηγούν την υψηλή συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Επιπλέον, στατιστικά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης (περίπου 20 έως 45 έτη). Σε έγκυες γυναίκες, αυτό το σύνδρομο είναι κάπως πιο δύσκολο από ό, τι σε άλλους ασθενείς. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που προκαλούν συχνές εξάρσεις.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την αύξηση των παροξύνσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • ορμονικές μεταβολές.
  • η μηχανική συμπίεση του εντέρου και η μετατόπιση των βρόχων του από το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
  • εξασθένηση της ανοσίας.
  • αλλαγές στη διατροφή.
  • ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • μηχανική πίεση στις νευρικές ίνες που προκαλούν το έντερο.
  • λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής.
Στο πλαίσιο αυτών των αλλαγών στις γυναίκες που πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου νωρίτερα, οι παροξύνσεις γίνονται συχνότερες. Τα συμπτώματα που δεν έχουν προκαλέσει προηγουμένως σοβαρή ταλαιπωρία (πολλοί ασθενείς δεν βλέπουν καν γιατρό), γίνονται πιο έντονες. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και το διορισμό της συμπτωματικής θεραπείας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό-γαστρεντερολόγο. Η θεραπεία των κύριων αιτίων της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται (αυτό θα αποτελούσε επιπλέον κίνδυνο για το έμβρυο).

Η συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε έγκυες γυναίκες συνεπάγεται το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά - για κοιλιακό άλγος.
  • - καθαρτικά (κυτταρικές και λαϊκές θεραπείες) - με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • σταθεροποιητικά - με παρατεταμένη διάρροια.
  • καρμίνια - με έντονη συσσώρευση αερίων στο έντερο (μετεωρισμός).
Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στον τρόπο ζωής και στη διατροφή. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ίδια η εγκυμοσύνη προκαλεί μια επιδείνωση της νόσου. Ως εκ τούτου, πρέπει να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να περπατάτε περισσότερο, να τρώτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα (δημητριακά, λαχανικά και φρούτα χωρίς σκληρές φυτικές ίνες, γαλακτοκομικά προϊόντα).

Βλέποντας έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι απαραίτητη. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξαίρεση των πιο σοβαρών παθολογικών καταστάσεων (εντερικές λοιμώξεις, ασθένεια κομητειακών εντέρων και πυελικών οργάνων, όγκοι στην κοιλιακή κοιλότητα), που μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν οι γιατροί διαγνώσουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τότε η πρόγνωση τόσο για τον ασθενή όσο και για το αγέννητο παιδί είναι ευνοϊκή. Η ασθένεια αυτή δεν συνοδεύεται από σοβαρές συστηματικές διαταραχές, δεν προκαλεί επιπλοκές της εγκυμοσύνης και δεν απειλεί το έμβρυο. Οι γιατροί συνεχίζουν να παρακολουθούν τον ασθενή σύμφωνα με το γενικό σχήμα, αναζητώντας περιοδικά συμβουλές από έναν γαστρεντερολόγο. Η θεραπεία μειώνει τα συμπτώματα. Μετά τη γέννηση, οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου δεν εξαφανίζονται αμέσως και μπορεί να αυξηθούν. Ωστόσο, συνήθως η συχνότητα των παροξύνσεων και η ένταση των συμπτωμάτων μειώνονται σταδιακά.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται στα παιδιά;

Συχνότερα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας από 20 έως 45 ετών, αλλά η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στην παιδική ηλικία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κλινικές εκδηλώσεις δεν θα διαφέρουν πολύ από αυτές των ενηλίκων, αλλά με ορισμένα χαρακτηριστικά.

Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα αυτής της νόσου:

  • Κοιλιακός πόνος. Στην παιδική ηλικία, είναι συνήθως πιο συχνές και πιο έντονες από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι τα παιδιά υποφέρουν γενικά από τον πόνο χειρότερα. Στα μικρά παιδιά που δεν μπορούν να διαμαρτυρηθούν για τον πόνο, το σύμπτωμα εκδηλώνεται από το άγχος, το συχνό κλάμα, το οποίο αυξάνεται με την αλλαγή της θέσης. Συνήθως ο πόνος δεν έχει σαφή εντοπισμό, καθώς προκαλείται από έναν σπασμό των λείων μυών των εντέρων και όχι από την τοπική φλεγμονή του περιτοναίου.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Όπως και στους ενήλικες, μπορούν να εκδηλώνονται με μακρές διαρρήξεις (διάρροια) ή δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) ή εναλλαγή αυτών των συμπτωμάτων. Στα μικρά παιδιά χωρίς ιατρική περίθαλψη, στο υπόβαθρο των πεπτικών διαταραχών, τα θρεπτικά συστατικά αρχίζουν να απορροφώνται χειρότερα. Εξαιτίας αυτού, το παιδί μπορεί να υστερεί σε ύψος και βάρος. Σε παιδιά σχολικής ηλικίας και μεγαλύτερης ηλικίας, αυτό δεν είναι τόσο αισθητό λόγω των βραδύτερων ρυθμών ανάπτυξης.
  • Μετεωρισμός. Κοιλιακή διαταραχή λόγω συσσώρευσης αερίων γενικά είναι κοινό πρόβλημα στα μικρά παιδιά. Τα έντερα τους είναι πιο ευαίσθητα στα τρόφιμα που καταναλώνουν. Κατά συνέπεια, τα παιδιά με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναγκάζονται να ακολουθήσουν μια πιο αυστηρή δίαιτα. Συχνά, το σύνδρομο εμφανίζεται σε βρέφη, τα οποία για διάφορους λόγους έχουν μεταφερθεί από το θηλασμό στην τεχνητή διατροφή.
  • Συχνή ώθηση. Τα παιδιά της σχολικής ηλικίας και των ηλικιωμένων συχνά παραπονιούνται για την ανάγκη να αδειάσουν το έντερο. Ταυτόχρονα, η εκκένωση παρέχει προσωρινή ανακούφιση, αλλά η αίσθηση της πληρότητας στο στομάχι συνήθως δεν εξαφανίζεται.
  • Αποκλείστε τη βλέννα. Η έκκριση βλεννογόνου χωρίς προσμείξεις αίματος εμφανίζεται κυρίως σε μικρά παιδιά. Με την ηλικία, το ποσό της απαλλαγής μειώνεται.
Έτσι, οι εκδηλώσεις της νόσου στα παιδιά είναι συνήθως πιο έντονες από ό, τι στους ενήλικες. Δύσκολη και διάγνωση συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου λόγω των ευρέων ορίων του προτύπου για διαφορετικές ηλικίες. Πιο συχνά, το σύνδρομο δεν διαγνωρίζεται σωστά από παιδίατροι ή γαστρεντερολόγους. Με την ηλικία, λόγω της αλλαγής στη δομή των αναπτυσσόμενων οργάνων, της "βελτίωσης" της νευρικής ρύθμισης και της σταθεροποίησης του ορμονικού υποβάθρου, η ασθένεια μπορεί να απομακρυνθεί από μόνη της χωρίς καμία θεραπεία.

Οι διαφορές στις εκδηλώσεις της νόσου και οι δυσκολίες διάγνωσης εξηγούνται από τα ακόλουθα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά στα παιδιά:

  • ένα ατελές σύνολο πεπτικών ενζύμων (γι 'αυτό και κανένα τρόφιμο δεν πέφτει κανονικά στο έντερο).
  • ο σταδιακός πολλαπλασιασμός της μικροχλωρίδας στα έντερα (όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο πιο κοντά είναι η σύσταση της μικροχλωρίδας σε φυσιολογικό).
  • μεγαλύτερη κινητικότητα των εντερικών βρόχων σε σχέση με τους ενήλικες.
  • ανεπαρκής έλεγχος του νευρικού συστήματος στους εντερικούς μυς.
  • επιταχυνόμενο σχηματισμό κοπράνων ·
  • λιγότερο έντονο σχηματισμό χολής (τα λίπη υποβάλλονται σε πέψη χειρότερα).
  • οι τροφικές αλλεργίες είναι πιο συχνές.
  • η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση των κυττάρων στα όργανα επιταχύνεται.
  • η διαδικασία ζύμωσης στα έντερα των μικρών παιδιών λαμβάνει χώρα συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες (λόγω αυτού συσσωρεύονται αέρια).
  • υψηλότερη ευαισθησία σε διάφορες εντερικές λοιμώξεις.
  • ασθενέστερη στερέωση της βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στο ορθό.
Όλα αυτά εξηγούν μερικές από τις διαφορές στην κλινική εικόνα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Ωστόσο, η πρόγνωση για τα παιδιά με αυτή τη νόσο παραμένει πάντα ευνοϊκή. Οποιεσδήποτε επιπλοκές πρακτικά δεν συμβαίνουν και η ίδια η ασθένεια εξαφανίζεται σταδιακά. Προοδευτική πορεία (για δεκαετίες, μέχρι την ενηλικίωση) συμβαίνει κυρίως όταν προσπαθείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε ή εάν η δίαιτα και άλλες συνταγές του θεράποντος ιατρού δεν ακολουθούνται. Στη συνέχεια, με την πάροδο των ετών, οι πεπτικές διαταραχές μπορούν να αναπτύξουν μια ποικιλία προβλημάτων. Η σταθερή στασιμότητα των περιττωμάτων στο σώμα οδηγεί σε δηλητηρίαση, προβλήματα με το ήπαρ, το δέρμα, την καρδιά και άλλα εσωτερικά όργανα.

Το άγχος επηρεάζει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, το παρατεταμένο στρες είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Το γεγονός είναι ότι με αυτή την ασθένεια δεν υπάρχουν μορφολογικές (δομικές) διαταραχές στους ιστούς. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου εξηγείται συνήθως από την επίδραση οποιωνδήποτε εξωτερικών παραγόντων που επηρεάζουν τη λειτουργία της εννεύρωσης και των λείων μυών στα εντερικά τοιχώματα. Όταν γίνεται συνέντευξη από τους ασθενείς, είναι πολύ πιθανό να διαπιστωθεί ότι οι παροξύνσεις σχετίζονται ακριβώς με την αύξηση του ψυχο-συναισθηματικού στρες.

Από την άποψη της ιατρικής, το άγχος είναι η απάντηση του σώματος στη συναισθηματική ή σωματική άσκηση. Κανονικά, επιτρέπουν στον οργανισμό να προσαρμόζεται καλύτερα σε διαφορετικές καταστάσεις, αλλά το παρατεταμένο στρες έχει αρνητικό αποτέλεσμα. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στην ενεργοποίηση του φυτικού νευρικού συστήματος και στην απελευθέρωση αρκετών ορμονών. Αυτές οι αντιδράσεις προκαλούν διαταραχές στην εργασία του λείου μυϊκού ιστού.

Ως αποτέλεσμα, προκύπτουν τα ακόλουθα προβλήματα λόγω παραβίασης της εννεύρωσης:

  • Μυϊκός σπασμός Ο σπασμός είναι μια ένταση αντανακλαστικών μυών (στην περίπτωση αυτή, στο εντερικό τοίχωμα). Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει υποτροπιάζοντα κοιλιακό άλγος.
  • Διαταραχές κινητικότητας. Η κινητικότητα του εντέρου είναι ο συνδυασμός συστολών των τοιχωμάτων του, γεγονός που διευκολύνει τη διέλευση των περιεχομένων κατά μήκος του στομάχου από το ορθό. Λόγω του σπασμού της κινητικότητας σπάει και το περιεχόμενο του εντέρου καθυστερεί σε ορισμένες περιοχές. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση «υπερπληθυσμού» της κοιλιάς.
  • Συσσώρευση αερίων. Η καθυστερημένη περιεκτικότητα οδηγεί σε αυξημένες διεργασίες ζύμωσης (ειδικά όταν χρησιμοποιούνται μπύρα, φούσκα, σταφύλια και άλλα προϊόντα με παρόμοιο αποτέλεσμα). Ως αποτέλεσμα, το αέριο συσσωρεύεται στο έντερο και εμφανίζεται ένα αντίστοιχο σύμπτωμα - μετεωρισμός.
  • Διαταραχές της πέψης των τροφίμων. Το νευρικό σύστημα όχι μόνο συντονίζει την εντερική κινητικότητα, αλλά επίσης διεγείρει την έκκριση των πεπτικών ενζύμων, ρυθμίζει τη διαδικασία απορρόφησης θρεπτικών ουσιών και υγρών. Οι διαταραχές ενοχής μπορούν να οδηγήσουν σε εναλλαγή περιόδων δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα) και διάρροιας (διάρροια).
Έτσι, το άγχος έχει την πιο άμεση επίδραση στην εντερική λειτουργία. Παρόμοια αποτελέσματα μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους που δεν πάσχουν από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο έχουν πρόσθετα χαρακτηριστικά στη δομή των νευρικών και μυϊκών συστημάτων. Εξαιτίας αυτού, το ψυχο-συναισθηματικό στρες προκαλεί μεγαλύτερη επίδραση στο σώμα τους. Η έξαρση διαρκεί από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Όσο ισχυρότερο είναι το φορτίο και όσο μεγαλύτερο είναι το αποτέλεσμά του, τόσο πιο έντονα θα είναι τα συμπτώματα της νόσου.

Εκτός από την τόνωση του νευρικού συστήματος, το παρατεταμένο στρες μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, μια διαταραχή στην εντερική λειτουργία συχνά περιπλέκεται από τη δυσβολικóτητα (η σύνθεση των αλλαγών της εντερικής μικροχλωρίδας) και μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές εντερικές λοιμώξεις. Αυτό θα επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Για την πρόληψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου κάτω από άγχος, συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα:

  • εύλογο τρόπο εργασίας και ανάπαυσης ·
  • Παύση του καπνίσματος, κατανάλωση αλκοόλ, καφέ και τσάι σε μεγάλες ποσότητες (ουσίες που επηρεάζουν την ψυχή και το νευρικό σύστημα).
  • αθλητική ή περιοδική γυμναστική ·
  • υπαίθρια αναψυχή για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα.
  • προφυλακτική χορήγηση ήπιων ηρεμιστικών ουσιών (βαλεριάνα, χαμομήλι, έγχυση μητρικής).
  • ψυχολόγο συμβούλων (σε περίπτωση σοβαρής ψυχο-συναισθηματικής πίεσης).