Image

Τι θεραπεύει ένας αγγειακός χειρούργος

Ένα σύγχρονο άτομο που ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος του ελεύθερου χρόνου στα πόδια του γνωρίζει από πρώτο χέρι τα προβλήματα όπως η απώλεια αιμοδοσίας στα άκρα, τραβώντας πόνο, κιρσούς, κλπ. Όλα αυτά τα προβλήματα συνδέονται κατά κάποιο τρόπο με το έργο των αγγείων - τις φλέβες και τις αρτηρίες - τα οποία αντιμετωπίζονται από έναν ειδικό κλάδο της κλινικής ιατρικής, που ονομάζεται αγγειολογία. Κατά συνέπεια, ο κύριος χαρακτήρας του σημερινού άρθρου είναι ένας αγγειακός χειρουργός. Ποιος είναι αυτός και τι θεραπεύει, θα προσπαθήσουμε να ανακαλύψουμε λεπτομερώς.

Οι γιατροί είναι διαφορετικοί: τι κάνει ένας αγγειακός χειρουργός;

Ο σκοπός της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός αγγειακού χειρουργού (αγγειόσγονος) είναι η επιλογή ενός τέτοιου αποτελέσματος, κατά το οποίο δεν θα χρειαστούν μεγάλες τομές, εάν η λειτουργία είναι απαραίτητη. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, επειδή τα σκάφη του ανθρώπινου σώματος είναι πολύ ευάλωτα. Σε διαφορετικές περιοχές, μπορούν να διογκωθούν, ενεργοποιώντας παθολογικές διεργασίες και στη συνέχεια προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές, που κυμαίνονται από εντυπωσιακά καλλυντικά ελαττώματα μέχρι το σχηματισμό επώδυνων τροφικών ελκών.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τα σκάφη βρίσκονται σε όλο το σώμα, είναι αδύνατο να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια ότι υπάρχουν πλάκες, είτε βρίσκονται σε ένα συγκεκριμένο μέρος. Αλλά αυτό είναι προσωρινό μέχρι ο όγκος να φτάσει σε τέτοιο μέγεθος ώστε να παρεμβαίνει στην κανονική παροχή αίματος. Ως εκ τούτου, ο αγγειακός χειρουργός:

  • διαγνώσκει την παθολογία των μεγάλων αγγείων.
  • αντιμετωπίζει βλάβες που αναπτύσσονται με φόντο εγκεφαλικού ή μηχανικού τραυματισμού.
  • εντοπίζει ογκολογικές διεργασίες, για παράδειγμα, όταν ο όγκος είναι κοντά σε μια αρτηρία ή φλέβα.
  • παράγει θεραπεία που σχετίζεται με αγγειακή προσθετική και απομάκρυνση συγγενών ανωμαλιών.
  • εφαρμόζει πρακτικά τη διάγνωση, τη χειρουργική επέμβαση και τη συντηρητική θεραπεία και λαμβάνει επίσης κατάλληλα προληπτικά μέτρα για την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών.

Η επάρκεια του ιατρού περιλαμβάνει επίσης μικροπλαστική χειρουργική, η οποία είναι σημαντική σε περιπτώσεις όπου οι τραυματικές επιφάνειες δεν μπορούν να κλείσουν με παραδοσιακές μεθόδους, καθώς και όταν είναι απαραίτητο να "ράβουμε" θραύσματα των ακρωτηριασμένων άκρων για την αποκατάσταση των λειτουργιών τους.

Διαβούλευση αγγειακού χειρουργού: ποιες ασθένειες είναι απαραίτητες;

Στην εποχή μας, η παθολογία των αιμοφόρων αγγείων είναι σημαντικά νεώτερη και οι συγγενείς μορφές τους γίνονται συχνότερες, επομένως υπάρχουν πολλοί λόγοι για να δούμε έναν ειδικό. Αυτοί είναι όγκοι διάφορων εντοπισμάτων και συγγενείς αρτηριοφλεβικές παθολογίες με όλες τις επακόλουθες αρνητικές συνέπειες: πόνος, διαταραγμένη λειτουργία οργάνων και συστημάτων κλπ.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την αναφορά σε αγγειόσγορους είναι μια ασθένεια όπως η αθηροσκλήρωση - πιο πρόσφατα, η παρτίδα αποκλειστικά ηλικιωμένων και σήμερα ονομάζεται «πανούκλα του 20ού αιώνα». Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στον αυλό των αγγείων, η οποία είναι γεμάτη με τη στενή τους διάμετρο. Ως αποτέλεσμα, η κανονική ροή αίματος είναι σημαντικά μειωμένη.

Εκτός από την αθηροσκλήρωση, ο αγγειακός χειρουργός ασχολείται με:

  • Ασθένεια αρτηρίας - φλεγμονή, συστολή, επέκταση.
  • Προβλήματα με φλέβες - κιρσούς, φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση, τροφικά έλκη.
  • Υπέρταση, εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, αγγειακές δυστονίες, ανευρύσματα αορτής, ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις.
  • Αγγειακές αλλοιώσεις, εμβολή αρτηριών και φλεβών.
  • Βλάβη στα σκάφη που ευθύνονται για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Όταν έρχεστε σε επαφή με έναν ασθενή, η πρώτη προτεραιότητα ενός ειδικού είναι να αξιολογήσετε όλους τους παράγοντες που προκαλούν την προτεινόμενη ασθένεια, ανεξάρτητα από το στάδιο της ανάπτυξής της. Ένας επαγγελματίας στον τομέα του θα πρέπει να συμμετάσχει σε μια αγγειολογική μελέτη που θα καθορίσει την αιτία της εμφάνισης της αγγειακής παθολογίας και θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση. Ανάλογα με αυτό, επιλέγεται η βέλτιστη τακτική της οργάνωσης της θεραπευτικής διαδικασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία τέτοιων παθήσεων είναι συνδυασμένης φύσης, που συνεπάγεται όχι μόνο τη θεραπεία με φάρμακα, αλλά και τις τεχνικές σκληροθεραπείας, καθώς και τη θεραπεία συμπίεσης. Ένα θετικό αποτέλεσμα υποστηρίζεται από τις φυσιοθεραπευτικές τεχνικές.

Εάν η ασθένεια είναι πολύ παραμελημένη και παρατηρείται ταχεία πρόοδος, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε λειτουργικές μεθόδους θεραπείας.

Μια επίσκεψη σε αγγειακό χειρουργό: πότε και υπό ποιες συνθήκες;

Στο ζήτημα του τι θεραπεύει ένας αγγειακός χειρούργος, μια σημαντική πτυχή είναι μια σαφής κατανόηση του πότε είναι απαραίτητο να δράσεις, δηλαδή να πάτε για να δείτε έναν γιατρό, χωρίς να αφήσετε το κράτος σας να πάει να "ρέει". Στην ιδανική περίπτωση, η διαβούλευση με τον ειδικό αυτό θα πρέπει να συμπεριληφθεί στο πλαίσιο υποχρεωτικών ετήσιων προληπτικών μέτρων. Υπάρχουν επίσης ορισμένα συμπτώματα που σηματοδοτούν ότι η ιατρική φροντίδα είναι απαραίτητη. Πρόκειται για ειδικές περιπτώσεις όπως:

  • συχνές πονοκέφαλοι που δεν έχουν συγκεκριμένες αιτίες (οξειδωτικές ιογενείς λοιμώξεις, κρυολογήματα, χρόνιες ασθένειες).
  • αίσθημα βαρύτητας στα κάτω άκρα, σαν να ήταν «χυτοσίδηρος» και «καύση» στα πόδια και τα μοσχάρια.
  • αίσθημα θορύβου στα αυτιά και στο κεφάλι.
  • πτήση "μύγες" μπροστά στα μάτια σας?
  • μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, κρύο στα άκρα και σε άλλες περιοχές του σώματος.
  • κιρσώδεις φλέβες.
  • δυσφορία και πόνο κατά το περπάτημα και το περπάτημα, ειδικά στα πόδια, κόπωση.
  • παλμός στην κοιλιακή χώρα.
  • συχνή διόγκωση των κάτω άκρων, τα οποία συνοδεύονται από την εμφάνιση φώκιας, κοκκινίλα,
  • αιμορραγίες και πληγές που δεν θεραπεύονται.
  • αγγειακοί "αστερίσκοι".
  • επιληπτικές κρίσεις που δεν εξαρτώνται από σωματική άσκηση.
  • απώλεια της αίσθησης?
  • παρατεταμένη δυσφορία στο πλάι του στήθους, στην πλευρά, στην οσφυϊκή περιοχή (μπορεί να μετατραπεί στους γλουτούς, τη βουβωνική χώρα και τα πόδια).
  • αποχρωματισμός των δακτύλων (από κυάνωση έως σχεδόν μαύρο).
  • απώλεια συντονισμού, απώλεια συνείδησης, πτώση.

Σκοπός των δοκιμών, των διαγνωστικών

Προκειμένου να αξιολογηθεί αντικειμενικά η σημερινή κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και να γίνει σαφής διάγνωση, ο ειδικός χρειάζεται τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης παραμέτρων αίματος. Αυτό είναι κυρίως:

  • κλινική, βιοχημική ανάλυση του αίματος, ειδικά ένας αριθμός δεικτών που σχετίζονται με τη χοληστερόλη - το επίπεδό του, δείκτης λίπους, υψηλής και χαμηλής πυκνότητας. Ανάλογα με το αποτέλεσμα της κλινικής ανάλυσης, προσδιορίζεται η κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων, το επίπεδο των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων, η αιμοσφαιρίνη και ο αθηρογόνος συντελεστής.
  • ανάλυση πήξης.
  • δείκτη δραστηριότητας αιμοπεταλίων.

Σε ειδικές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστεί μια γενική ανάλυση ούρων, ο προσδιορισμός αντισωμάτων στον ορό του αίματος, το επίπεδο ινωδογόνου κλπ.

Περαιτέρω διάγνωση διεξάγεται με βάση την εξέταση του ασθενούς, δεδομένα ΗΚΓ, καθώς και ειδικές πρόσθετες μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπερηχογράφημα αμφιβληστροειδή αγγειακή σάρωση;
  • USDG, η οποία επιτρέπει μια αντικειμενική αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των κύριων αρτηριών και της περιφερικής κυκλοφορίας του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης της αρτηριακής ροής αίματος στα πόδια.
  • αγγειογραφία, η οποία καθορίζει τον ακριβή εντοπισμό της στένωσης ή της απόφραξης του αγγείου.
  • ακτινολογική εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων ·
  • MRI, CT και παρόμοιες μελέτες.

Η έρευνα θα εξαρτηθεί από το είδος της πάθησης που πρέπει να θεραπευτεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες συμβουλές από συναφείς επαγγελματίες που εργάζονται για τις αρχές της δικής τους διάγνωσης. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτό το στάδιο της θεραπείας προσεγγίζεται με απόλυτη προσοχή, γιατί όχι μόνο η κατάσταση της υγείας, αλλά και η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτάται από την ορθότητα της διάγνωσης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός αγγειακού και ενός καρδιαγγειακού χειρουργού;

Η καρδιαγγειακή χειρουργική είναι ένας ειδικός κλάδος της ιατρικής, στον οποίο εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά και στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, όπως η αορτή, ο πνευμονικός κορμός κλπ. οι περισσότεροι διαφορετικοί βαθμοί πολυπλοκότητας. Μέσα σε αυτό το ιατρικό προφίλ, εκτελούνται διάφορες επεμβάσεις στην καρδιά ή σε μεγάλα αγγεία, εάν δεν είναι δυνατή η εξάλειψη των σοβαρών μορφών των ασθενειών τους με συντηρητικές μεθόδους. Τις περισσότερες φορές, οι καρδιαγγειακοί χειρουργοί εκτελούν λειτουργίες για τη θεραπεία τέτοιων παθήσεων όπως η στεφανιαία νόσο, η αρρυθμία και η καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον, εξαλείφουν επιτυχώς τα ελαττώματα και τους όγκους της καρδιάς, της αορτής ή του πνευμονικού κορμού (τόσο συγγενούς όσο και αποκτώμενου). Ταυτόχρονα, οι αιτίες των ασθενειών δεν παίζουν κανένα ρόλο, διότι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αποκαθίσταται η φυσιολογία που επιτρέπει τη βελτίωση της λειτουργίας του οργάνου, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και τη θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του.

Αποτελέσματα θεραπείας και αποκατάσταση

Οι νεώτερες μέθοδοι θεραπείας είναι η αγγειακή πήξη με λέιζερ (χωρίς ράμματα, τομές, γενική αναισθησία και υποχρεωτική νοσηλεία), φλεβεκτομή, σκληροθεραπεία. Ταυτόχρονα, η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι ελάχιστη - μέσα σε λίγες μέρες, οι ασθενείς μπορούν να ξεκινήσουν καθημερινή εργασία. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι που αποδεικνύουν θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα με ελάχιστο βαθμό τραυματισμού είναι δημοφιλείς στην εποχή μας. Το πιο σημαντικό, όταν εμφανίζονται συμπτώματα αγγειακής νόσου, μην λαμβάνετε αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Όλες οι απαραίτητες διαγνώσεις και θεραπεία του συμβάντος μπορούν να γίνουν με αγγειακό χειρουργό.

Υποδοχή του αγγειακού χειρουργού

εισαγωγής
βοήθεια

μητρώου
(από τις 7:30 έως τις 15:30)

περιγεννητικό κέντρο
(Δευ-Παρ 8: 00-15: 30)

pat ανατομία
(Δευ-Παρ 8: 00-15: 00)
(υπο-8: 00-12: 00)

Hotline
OSP Blagoveshchenskaya PIU

PCR ευνουχισμού
(Δευ-Παρ 8: 00-15: 00)
(γ. Τσιγκίρι)

PCR ευνουχισμού
(Δευ-Παρ 8: 00-15: 30)
st. Voronkova, 26
μητρώου

Novopetrovsk εξωτερική κλινική
(Δευ-Παρ 8: 00-15: 00)

Αγαπητοί πολίτες!
Σας προσκαλούμε να λάβετε μέρος στην έρευνα και να αξιολογήσετε την ποιότητα και τις συνθήκες της ιατρικής περίθαλψης στο κρατικό αυτόνομο ίδρυμα υγείας του περιφερειακού κλινικού νοσοκομείου Amur
Η έρευνα διεξάγεται ανώνυμα.

Το GAUZ Amur Regional Clinical Hospital είναι το κορυφαίο πολυεπιστημονικό ιατρικό ίδρυμα της περιφέρειας Amur, ένα από τα μεγαλύτερα εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα της επαρχίας της Άπω Ανατολής. Η GAUZ AOKB JSC παρέχει εξειδικευμένες συμβουλευτικές και διαγνωστικές υπηρεσίες σε νοσοκομειακές και νοσοκομειακές συνθήκες σε κατοίκους της περιοχής Amur, σχεδόν σε όλα τα ιατρικά προφίλ δωρεάν, σύμφωνα με το εδαφικό πρόγραμμα κρατικών εγγυήσεων δωρεάν ιατρικών υπηρεσιών στην περιφέρεια Amur. βοήθεια.

Το περιφερειακό κλινικό νοσοκομείο Amur οργανώθηκε στις 27 Μαρτίου 1950 από την ένωση των χειρουργικών και θεραπευτικών νοσοκομείων της πόλης με κεντρική πολυκλινική. Τον Ιούνιο του 1995 τέθηκε σε λειτουργία ένα νέο μοναδικό συγκρότημα για την παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης.
Το νοσοκομείο έχει χωρητικότητα 1060 κλινών: 29 εξειδικευμένα τμήματα, από τα οποία τα 11 είναι μοναδικά στην περιοχή. Το νοσοκομείο διαθέτει 6 κέντρα, συμπεριλαμβανομένου ενός περιφερειακού αγγειακού, περιγεννητικού, Εδαφικού Κέντρου για Επείγουσα Ιατρική. Τα τμήματα που αποτελούν μέρος της θεραπευτικής υπηρεσίας του περιφερειακού νοσοκομείου Amur καλύπτουν ολόκληρο το φάσμα των θεραπευτικών ειδικοτήτων.
Η χειρουργική επέμβαση αναπτύσσεται κατά μήκος της πορείας της χρήσης μεθόδων θεραπείας υψηλής τεχνολογίας: ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση ακτινογραφίας και αγγειακή στεντ, ενδοβιοχειρουργική θεραπεία ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας, μικρής λεκάνης, ενδοπροθέσεις των μεγάλων αρθρώσεων, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της νωτιαίας παθολογίας, ασθένειες του εγκεφάλου.


Το νοσοκομείο έχει πάνω από 2283 υπαλλήλους: 531 γιατρούς, μέσους ιατρούς - 848 άτομα. 263 γιατροί και 360 νοσηλευτές έχουν την υψηλότερη κατηγορία προσόντων. 20 γιατροί έχουν επιστημονικό πτυχίο υποψηφίου ιατρικών επιστημών, ο τίτλος "Επίτιμος γιατρός της Ρωσικής Ομοσπονδίας" - 6, με το σήμα "Αριστείας στην Υγεία" - 6 εργαζόμενους.

Ποιος είναι αγγειακός χειρουργός και τι κάνει

Κάθε χρόνο, οι ασθένειες του αίματος και των λεμφικών αγγείων επηρεάζουν την υγεία ενός αυξανόμενου αριθμού ανθρώπων. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν γιατρό προκειμένου να διατηρήσετε τη δυνατότητα μιας πλήρους ζωής. Ο καθημερινός ειδικός στη θεραπεία των αγγειακών παθήσεων σώζει εκατοντάδες ανθρώπινες ζωές. Τι είναι ένας αγγειακός χειρούργος; Τι κάνει και τι ακριβώς θεραπεύει;

Ποιος είναι αγγειακός χειρούργος

Ο κατάλογος των ασθενειών που επηρεάζουν τα σκάφη είναι γεμάτη από την ποικιλομορφία τους. Για τη θεραπεία αυτών των προβλημάτων στην ιατρική πρακτική, υπάρχει μια ειδική κατεύθυνση - είναι αγγειακή χειρουργική.

Ιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη βλαβών διαφόρων αγγείων. Η γλώσσα της επαγγελματικής ιατρικής ονομάζεται αγγειόσγος (-οι).

Τι ασθένειες αντιμετωπίζει

Το φάσμα των ασθενειών είναι πολύ ευρύ.

  • Αιμαγγειώματα - καλοήθεις όγκοι.
  • δυσπλασίες των αιμοφόρων αγγείων.
  • αγγειακή αθηροσκλήρωση;
  • φλεγμονή της αορτής.
  • κιρσοκήλη.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • κιρσώδεις φλέβες.
  • διάφορες εκδηλώσεις εμβολισμού.
  • θρόμβωση;
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • αγγειακή στένωση;
  • λεμφοσπασμός:
  • εγκεφαλική ισχαιμία.
  • θρομβογγανίτιδα obliterans;
  • μαρμελάδα του δέρματος.
  • διαβητικό πόδι ·
  • φλεβίτιδα.
  • εγκεφαλική αγγειακή νόσο.
  • Σύνδρομο Budd-Chiari.

Η αρτηριοσκλήρωση με διάφορους τρόπους είναι ένας από τους συχνότερους λόγους για την αναζήτηση βοήθειας από έναν αγγειόσγορο.

Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή η ασθένεια επηρεάζει όλο και περισσότερο τους νέους. Η ασθένεια εκδηλώνεται με επιδείνωση της ροής αίματος λόγω της μείωσης του αυλού των αγγείων λόγω του σχηματισμού πλακών.

Υπάρχει κοινή άποψη μεταξύ των ανθρώπων ότι ένας αγγειακός χειρούργος και ένας καρδιακός χειρούργος είναι ένας και μοναδικός ειδικός. Αυτή η γνώμη είναι λάθος.

Ο αγγειακός χειρούργος ασχολείται αποκλειστικά με τη θεραπεία των αγγείων που επηρεάζονται. Ένας καρδιακός χειρούργος εκτελεί πράξεις στον καρδιακό μυ.

Πότε είναι καιρός να επισκεφθούμε έναν γιατρό

Υπάρχουν ορισμένα ειδικά συμπτώματα στα οποία πρέπει να εμφανιστεί επειγόντως ένας αγγειόσγος.

Συμπτώματα προβλημάτων στην υγεία των αιμοφόρων αγγείων:

  • Πονοκέφαλος.
  • θόρυβος στο κεφάλι και στα αυτιά.
  • συχνή ζάλη.
  • περιπτώσεις απώλειας συνείδησης.
  • πρήξιμο.
  • σπασμωδικές εκδηλώσεις.
  • μυρμήγκιασμα στα πόδια.
  • αίσθηση καψίματος στους μύες.
  • παραβίαση της ευαισθησίας.
  • φλέβες αράχνης;
  • κόπωση;
  • αίσθημα βαρύτητας στα άκρα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια συνηθισμένη εξέταση με έναν αγγειακό χειρουργό μια φορά το χρόνο.

Πού χρειάζεται

Επί του παρόντος, μπορείτε να περάσετε την εξέταση:

  • Ειδικοί σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα.
  • σε ιδιωτικές κλινικές.

Για να πάρετε δωρεάν ραντεβού, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν τοπικό GP. Πραγματοποιήστε τις απαραίτητες δοκιμές. Στη συνέχεια, η κατεύθυνση θα διαγραφεί.

Η πληρωμένη επίσκεψη εξαλείφει την ανάγκη για πρόσθετες διαβουλεύσεις.

Το κόστος της αρχικής διαβούλευσης και της διαβούλευσης ενός αγγειακού χειρούργου στις καταβληθείσες κλινικές ποικίλλει. Διαφέρει από 1000 r και άνω.

Το κόστος εξαρτάται από την εμπειρία του θεράποντος ιατρού, τα προσόντα του, το επίπεδο κλινικής και τη θέση του.

Η τιμή μιας ενιαίας εισόδου στην πρωτεύουσα θα είναι πολύ υψηλότερη από την ίδια στα επαρχιακά ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα.

Τι κάνει ένας αγγειακός χειρούργος;

Το πρώτο ραντεβού με αγγειακό χειρουργό πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο πρόγραμμα:

  • Εξέταση παραπόνων ασθενών.
  • εξωτερική εξέταση του ασθενούς ·
  • διορισμό των απαραίτητων εξετάσεων και εξετάσεων.

Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των αναλύσεων και των συμπερασμάτων της εξωτερικής εξέτασης, ο αγγειόσγος προσδιορίζεται με την τακτική της επακόλουθης θεραπείας.

Προκειμένου ο ιατρός να επιλέξει την αποτελεσματικότερη θεραπεία, είναι σημαντικό να επεξεργαστείτε το πρόβλημά σας.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • περιγράψτε λεπτομερώς την κατάστασή σας και τις καταγγελίες σας, διευκρινίστε πόσο χρόνο υπάρχει μια τέτοια εκδήλωση.
  • περιγράψτε το επίπεδο της σωματικής τους δραστηριότητας.
  • να πείτε για τις λειτουργίες και τη θεραπεία αυτού του προβλήματος.
  • δείχνουν την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
  • πείτε για την παρουσία κακών συνηθειών.

Ποιες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας χρησιμοποιούν

Μετά την εξέταση και τη συνομιλία με τον ασθενή, ο γιατρός σίγουρα θα συνταγογραφήσει πρόσθετες επιλογές διάγνωσης και εξέτασης:

  • Υπερηχογράφημα.
  • ΗΚΓ.
  • ανθρωπομετρία.
  • Αγγειογραφία MRI.
  • αγγειογραφία ακτίνων Χ.
  • Υπερήχων Doppler.
  • εγκεφαλική αγγειογραφία.
  • ηχοκαρδιογράφημα.
  • στεφανιαία αγγειογραφία.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους έρευνας, μπορείτε:

  • Πάρτε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων στο ανθρώπινο σώμα.
  • Για τον προσδιορισμό της κατάστασης των τοιχωμάτων, την παρουσία πλακών, θρόμβων αίματος και τον τόπο εντοπισμού τους.
    Να αναλύει την κατάσταση της ροής του αίματος στο άνω και κάτω άκρο.
  • Η κατάσταση του καρδιακού μυός.
  • Η κατάσταση του ενδοκρινικού συστήματος.

Αφού λάβει τα απαραίτητα δεδομένα, ο αγγειόσγος συνταγογραφεί την απαραίτητη και αποτελεσματική θεραπεία.

Συχνά είναι περίπλοκο και περιλαμβάνει:

  1. Θεραπεία φαρμάκων.
  2. σκληροθεραπεία;
  3. θεραπεία συμπίεσης.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με τον τύπο και την πολυπλοκότητα της διάγνωσης της νόσου, ο αγγειακός χειρουργός επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του γιατρού στα αγγεία είναι:

  • Πηξη λέιζερ φλέβας;
  • η ρεπλαντολογία μικρο-χειρισμού, η οποία καθιστά δυνατή την εμφύτευση ενός ακρωτηριασμένου άκρου.
  • τη λειτουργία για την εισαγωγή ενός ειδικού μπαλονιού σε μια στενή περιοχή της φλέβας.
  • endoprosthetics;
  • χειρουργική αφαίρεση των κατεστραμμένων σκαφών ·
  • η εισαγωγή συγκεκριμένων φαρμάκων στα κατεστραμμένα αγγεία που προκαλούν πρόσφυση και επούλωση των ζημιωμένων περιοχών ·
  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
  • θεραπευτικές ασκήσεις.
  • μασάζ

Καθώς τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα της μη ορμονικής ομάδας ·
  • φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος.
  • - να βελτιώσει την κατάσταση του τοιχώματος του αγγείου.
  • πολυβιταμίνες ·
  • φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία.

Συστάσεις για προφύλαξη

Ένας από τους καλύτερους αγγειακούς χειρουργούς στη Ρωσία σήμερα είναι ο Anatoly Pokrovsky. Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, Πρόεδρος της Ρωσικής και Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αγγειοχειρουργών. Εκτός από τον επικεφαλής του Ινστιτούτου Χειρουργικής του Ινστιτούτου Αγγειοχειρουργικής, που ονομάστηκε μετά από το AV. Βισνέφσκι.

Οι κορυφαίοι αγγειολόγοι υπό την ηγεσία του Pokrovsky, συνέταξαν έναν κατάλογο προληπτικών μέτρων. Αυτές περιλαμβάνουν συμβουλές για τη μείωση του κινδύνου αγγειακής νόσου:

  • Πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • Η τήρηση των αρχών της υγιεινής διατροφής.
  • Τακτική άσκηση.
  • Απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος.
  • Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τακτικά εξετάσεις που καθορίζουν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα.
  • Έλεγχος πίεσης αίματος.
  • Πλήρης ύπνος 7-8 ώρες την ημέρα.
  • Η έγκαιρη θεραπεία στο γιατρό όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Αγγειακές παθήσεις - η μάστιγα της σύγχρονης εποχής. Ωστόσο, η ιατρική έχει φθάσει σημαντικά ύψη στη θεραπεία και την πρόληψη αυτών των προβλημάτων υγείας. Η έγκαιρη θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί εγγύηση για επιτυχή θεραπεία.

Αγγειακός χειρούργος

Η διαβούλευση αγγειακού χειρουργού ή αγγειόσχειου είναι απαραίτητη για ασθενείς με νόσους του αγγειακού συστήματος. Διάφορες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να απαλλαγούν από τέτοιες παθήσεις: φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση, χρήση λέιζερ ή θεραπεία ραδιοκυμάτων. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επιτρέπουν την κατασκευή μικρών τομών με χαμηλό επίπεδο τραυματισμού.

Κύρια χαρακτηριστικά

Όλα τα όργανα και οι ιστοί τροφοδοτούνται με αίμα, επομένως οποιαδήποτε διακοπή στην εργασία των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αρνητικών συνεπειών. Δεδομένου ότι τα πιο ευάλωτα αγγεία βρίσκονται στα πόδια, τα πιο συχνά προβλήματα είναι τα κιρσοί και η θρόμβωση.

Εάν αγνοηθούν τέτοιες ασθένειες, οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, διότι οι ασθένειες δεν οδηγούν μόνο στην αναπηρία, αλλά και στον θάνατο.

Ο γιατρός του αγγειακού χειρούργου μελετά τις διαδικασίες που συμβαίνουν στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, αναλύει την κατάστασή τους, τη δυνατότητα κανονικής λειτουργίας. Είναι υποχρεωμένος να εντοπίσει τις παθολογικές διεργασίες και τις ασθένειες, να επιλέξει τη σωστή μέθοδο θεραπείας και να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας. Για να γίνει αυτό, μπορεί να χρησιμοποιήσει συντηρητικές μεθόδους θεραπείας και, σε ακραίες περιπτώσεις, να προχωρήσει σε χειρουργική επέμβαση.

Ο καρδιαγγειακός χειρουργός είναι υποχρεωμένος να εξαλείψει τις παθολογίες των οργάνων που εμπλέκονται στην κυκλοφορία του αίματος. Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να αποτρέψει αποτελεσματικά περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου. Οι ειδικοί διεξάγουν σύνθετες, συνδυασμένες λειτουργίες, συνδυάζοντας διάφορες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.

Μεταξύ των πολλών ονομάτων, δεν γνωρίζουν όλοι πώς να ονομάσουν σωστά την ειδικότητα της καρδιολογίας. Έτσι, για αρκετά χρόνια, δεν υπάρχουν πλέον ονόματα όπως ο παιδιατρικός αγγειοχειρουργός, ο φλεβολόγος και ο αγγειόσχος. Στην ιατρική τώρα χρησιμοποιούν τέτοιες ειδικότητες:

  • καρδιαγγειακό χειρουργό?
  • παιδιατρικός και ενήλικος καρδιολόγος.
  • θωρακικό χειρουργό.

Οι καρδιολόγοι δεν εκτελούν χειρουργικές παρεμβάσεις και περιορίζονται μόνο στη φαρμακευτική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση στη θωράκιση επιτρέπει τη συρραφή των αγγείων σε περίπτωση που ένα άτομο διαγνωστεί με ακρωτηριασμό άκρων λόγω τραυματισμού. Αυτοί οι γιατροί μπορούν να αποκαταστήσουν τη λειτουργία των χεριών ή των ποδιών. Ο παιδιατρικός αγγειοχειρουργός διαγνώσκει και αντιμετωπίζει τα προβλήματα των νεαρών ασθενών, εκτελεί προσθετικά και εμφυτεύει αιμοφόρα αγγεία μετά από εγκαύματα ή τραυματισμούς.

Σημαντικές ασθένειες

Η εγγραφή σε έναν τέτοιο ειδικό είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει αγγειακό όγκο, ανεύρυσμα αορτής, έμφραγμα του μυοκαρδίου, φλεβίτιδα ή θρόμβωση, αθηροσκλήρωση και άλλες αγγειακές παθολογίες. Ο καρδιαγγειακός χειρούργος ασχολείται με τα προβλήματα των κιρσών, εξαλείφει τη φλεβεκτομή και αφαιρεί τις φλέβες.

Πριν να εγγραφείτε, πρέπει να εξεταστείτε και να συμβουλευτείτε τους γιατρούς που διορθώνουν το πρόβλημα με τα φάρμακα. Και μόνο αν δεν υπάρχουν αποτελέσματα τέτοιας θεραπείας, μπορείτε να πάτε σε αυτόν τον ειδικό. Οι υπηρεσίες ενός αγγειακού χειρούργου θα χρειαστούν εάν η νόσος φτάσει στο τελευταίο (τρέξιμο) στάδιο. Επιπλέον, ο γιατρός θα συμβουλεύει τους ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα (μηχανική διαταραχή της δομής).

Ένας καρδιαγγειακός χειρούργος είναι σε θέση να σώσει τον ασθενή από τέτοιες ασθένειες:

  • διαλείμματα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • οξεία ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας και στηθάγχη.
  • ανάνηψη σε καρδιογενή καταπληξία κατά τη διάρκεια αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής.
  • στένωση αρτηρίας.
  • μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αρρυθμίες που μπορούν να εξαλειφθούν από έναν βηματοδότη.

Ένας αγγειακός χειρουργός θα πρέπει να σταλεί για καταγραφή σε περίπτωση οίδημα και ερυθρότητα των άκρων, αν ο ασθενής κατά καιρούς αισθάνεται τσούξιμο και μούδιασμα στα χέρια ή στα πόδια, σημειώνει μια αίσθηση καψίματος στα πόδια, ή έχει βρει σφραγίδες στα πόδια.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από παράλογο πονοκέφαλο, εμβοές, και χάνει τη συνείδηση. Μερικές φορές αυτοί οι άνθρωποι έχουν ζάλη και οφθαλμικές εκδηλώσεις. Αμέσως πρέπει να περάσει δοκιμές θα είναι άρρωστοι, εάν έχουν μαύρισμα ή νέκρωση των άκρων των δακτύλων, γάγγραινα.

Κοινή έρευνα

Ένας καρδιαγγειακός χειρούργος στην πρακτική του χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους διάγνωσης μιας ασθένειας. Εκτός από τις συνηθισμένες εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής ελέγχεται για αιμοασυόγραμμα, κρεατίνη κινάση MB, ομοκυστεΐνη, αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη. Πραγματοποιήστε μια εξέταση αίματος για λοίμωξη, αλλά αυτή η ανάλυση γίνεται μόνο όταν είναι απαραίτητο.

Για γιατρό, οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι είναι σημαντικές:

  • υπερηχογράφημα οργάνων (κυρίως νεφρών, θυρεοειδούς, επινεφριδίων).
  • ΗΚΓ.
  • τομογραφία.
  • ενδοσκόπηση ·
  • διπλής αγγειακής υπερηχογραφίας.
  • ηχοκαρδιογραφία.
  • μελέτη της αρτηριακής πίεσης και του ΗΚΓ για την ημέρα.

Πώς είναι η υποδοχή στο γιατρό

Η λήψη του αγγειακού χειρουργού ξεκινά με την ιστορία του ασθενούς και την ανάλυση όλων των αποτελεσμάτων των δοκιμών που έγιναν νωρίτερα. Όταν ο ασθενής συμβουλεύτηκε όχι έναν ειδικό, αλλά ήρθε σε αυτόν τον γιατρό προς την κατεύθυνση, είναι καλύτερο να φτάσετε σε αυτόν με μια σειρά από τις πιο σημαντικές αναλύσεις. Αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας και σε ορισμένες περιπτώσεις θα επιτρέψει την απόκτηση χρόνου.

Μετά το μπλοκ πληροφοριών, ο ιατρός προβαίνει σε άμεση επιθεώρηση του κατεστραμμένου μέρους του σώματος. Στη συνέχεια, πρέπει να διαμορφώσει μια τακτική θεραπείας και γι 'αυτό μπορεί να χρειαστεί τα αποτελέσματα ορισμένων δοκιμών. Ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Πριν φτάσει σε έναν τέτοιο ειδικό, ο ασθενής πρέπει να συνειδητοποιήσει την κρισιμότητα της υπόθεσής του. Ως εκ τούτου, πρέπει να έρθετε στην υποδοχή των νοητικά προετοιμασμένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα λύσει το πρόβλημα γρήγορα και κατηγορηματικά. Ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος να λάβει μια απόφαση σχετικά με τη λειτουργία.

Εάν ένα άτομο πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια, ο καρδιαγγειακός χειρουργός θα εκτελέσει μια ενέργεια στη βαλβίδα οργάνου. Για να γίνει αυτό, θα εγκαταστήσει μια πρόθεση ή θα κάνει πλαστική βαλβίδα. Οι χειρότερες περιπτώσεις λειτουργούν ακόμη και σε μωρά, και δεν είναι πολύ κρίσιμες αυτές μπορούν να αναβληθούν μέχρι το παιδί να είναι 10 χρονών.

Για την επέκταση των αγγείων, διεξάγεται μια διαδικασία στεντ, όταν ένα διασταλτικό ελατήριο εισάγεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο του δοχείου. Για να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στο ισχαιμικό σημείο του μυοκαρδίου, ο γιατρός δημιουργεί μια λύση χρησιμοποιώντας την πρόσθεση ή τις φλέβες του ασθενούς. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να εγκαταστήσει έναν βηματοδότη, ο οποίος προσαρμόζεται στο ρυθμό της καρδιάς και διατηρεί αδιάλειπτα τον καρδιακό ρυθμό, συνδέοντας αν είναι απαραίτητο.

Για ασθένειες των άκρων, η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Έτσι, με τα πρώτα σημάδια των κιρσών, οι γιατροί εκτελούν την αφαίρεση των φλεβών με τη βοήθεια της μικροσκληροθεραπείας. Οι σκληρυντικές ουσίες εγχέονται στις φλέβες με βελόνες με λεπίδες ή εγχύουν λεπτό αφρό για να βελτιώσουν το αποτέλεσμα. Το μίγμα όζοντος-οξυγόνου, οι συσκευές λέιζερ και η διαδερμική πήξη εκτός από αυτό το πρόβλημα.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, οι φλέβες θα πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτό μπορεί να είναι μια λειτουργία υπό γενική αναισθησία με τομή αυχένα ή κνήμης. Σε αυτή την περίπτωση, η αποκατάσταση θα είναι μακρά και δύσκολη. Και αν οι γιατροί χρησιμοποιούν την εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων, η διαδικασία δεν θα είναι τόσο οδυνηρή.

Τροφικά έλκη σχηματίζονται στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης κιρσών. Όλοι οι χειρουργοί δεν παίρνουν αμέσως αποφασιστικές ενέργειες, πολλοί περιμένουν και θεραπεύουν με συντηρητικές μεθόδους. Άλλοι συνδυάζουν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας, εξαλείφοντας τους αλλοιωμένους κορμούς κορμού με ραδιοσυχνότητα, μινιμπεκτομή και, παράλληλα, θεραπεία με φάρμακα.

Συστάσεις του γιατρού

Κατά την εγγραφή σε ραντεβού, ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης. Μην τραβάτε με τη θεραπεία και πιστεύετε σε μια υπέροχη θεραπεία για ένα χάπι. Μόνο ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η απουσία κακών συνηθειών, η ενεργή σωματική άσκηση και η σωστή διατροφή θα συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης προβλημάτων με αιμοφόρα αγγεία και αρτηρίες.

Ακόμα και ένα υγιές άτομο θα πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση από καιρό σε καιρό για να εντοπίσει το πρόβλημα στο αρχικό στάδιο. Αν ο ασθενής έχει τα παραπάνω συμπτώματα και η κατάστασή του επιδεινώνεται καθημερινά, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια και να μην χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές θεραπείες που ο ασθενής δεν μπορεί να θεραπεύσει.

Πώς ο αγγειακός χειρούργος βλέπει στο βίντεο:

Υποδοχή του αγγειακού χειρουργού

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 208
Εγγραφή: 11.11.2011
Αναγνωριστικό χρήστη: 5147
Ευχαριστώ που είπατε: 14 φορές

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 208
Εγγραφή: 11.11.2011
Αναγνωριστικό χρήστη: 5147
Ευχαριστώ που είπατε: 14 φορές

Ομάδα: Χρήστες
Δημοσιεύσεις: 1763
Εγγραφή: 11/05/2011
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 5060
Σας ευχαριστώ: 422 φορές
1 παιδί: γιος του 2013
2 παιδί: κόρη 2015
Πραγματικό όνομα: Ιρίνα

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 1112
Εγγραφή: 31/01/2013
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 11920
Σας ευχαριστώ: 1108 φορές
Πραγματικό όνομα: Elvira

Πώς να καθορίσετε αν πρέπει να χάσετε βάρος; Αν κάποιος μπορεί να σας φέρει στα χέρια του στο κρεβάτι - είστε σε φόρμα. Αν όχι, αλλάξτε το γαμώτο για ένα κανονικό θείο!

Ομάδα: Χρήστες
Δημοσιεύσεις: 612
Εγγραφή: 10/16/2014
Αναγνωριστικό χρήστη: 23952
Σας ευχαριστώ είπε: 208 φορές
1 παιδί: φάτε
2 παιδί: φάτε
Πραγματικό όνομα: Άννα

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 24
Εγγραφή: 3.6.2012
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 8020
Ευχαριστώ που είπατε: 6 φορές
Πραγματικό όνομα: Όλγα

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 1101
Εγγραφή: 19/5/2011
Από: Blagoveshchensk Microdistrict
Αναγνωριστικό χρήστη: 2978
Ευχαριστώ είπε: 263 φορές
1 παιδί: Ενήλικος γιος
2 παιδί: αγαπημένη κόρη
3 παιδί: αρκετά
Πραγματικό όνομα: Olya

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 182
Εγγραφή: 19.6.2013
Από: Armavir
Αναγνωριστικό χρήστη: 14673
Ευχαριστώ είπε: 49 φορές
1 παιδί: Κόρη
2 παιδί: Γιος
3 παιδί: Γιος
Πραγματικό όνομα: ΜΑΡΙΝΑ

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 1716
Εγγραφή: 4.9.2013
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 16199
Σας ευχαριστώ: 1447 φορές
1 παιδί: γιος Vladislav, 2007.
2 παιδί: η κόρη Olesya γεννήθηκε το 2016
Πραγματικό όνομα: Oksana

Ομάδα: Χρήστες
Δημοσιεύσεις: 2999
Εγγραφή: 11/23/2009
Αναγνωριστικό χρήστη: 381
Σας ευχαριστώ: 1022 φορές

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 182
Εγγραφή: 19.6.2013
Από: Armavir
Αναγνωριστικό χρήστη: 14673
Ευχαριστώ είπε: 49 φορές
1 παιδί: Κόρη
2 παιδί: Γιος
3 παιδί: Γιος
Πραγματικό όνομα: ΜΑΡΙΝΑ

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 3598
Εγγραφή: 8.2.2012
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 6361
Ευχαριστώ είπε: 2238 φορές
1 παιδί: κόρη 2012
2 παιδί: γιος του 2017
3 παιδιά: γιος 2017
Πραγματικό όνομα: Τζούλια

Ομάδα: Χρήστες
Δημοσιεύσεις: 140
Εγγραφή: 26.2.2013
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 12500
Σας ευχαριστώ: 56 φορές
Πραγματικό όνομα: Ελπίδα

Και ποιος γιατρός σας το είπε αυτό;
Εργάστηκα εκεί, πριν πήγαινα στο χειρουργό στην κλινική, πέρασα όλες τις εξετάσεις και ο χειρουργός έγραψε μια παραπομπή, μαζί του ήδη στην περιφερειακή κλινική με την αγγειακή. Αυτή είναι μια μακρά πορεία. Εδώ αξίζει να εκτιμηθεί ο χρόνος που δαπανάται και τα επερχόμενα έξοδα (αυτή είναι η ίδια η εργασία και οι εξετάσεις).
Αλλά οδυνηρό και άσχημο είναι πλήρης ανοησία. Ο Ντόμπε λειτούργησε σε μένα, χωρίς παράπονα, αφού είπα και εξήγησα τα πάντα. Ήταν αλήθεια, πριν από 8 χρόνια, αλλά δεν νομίζω ότι έχει αλλάξει.

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 1716
Εγγραφή: 4.9.2013
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 16199
Σας ευχαριστώ: 1447 φορές
1 παιδί: γιος Vladislav, 2007.
2 παιδί: η κόρη Olesya γεννήθηκε το 2016
Πραγματικό όνομα: Oksana

Η δημοσίευση έχει τροποποιηθείFate - 12/20/2017, 16:23

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 2634
Εγγραφή: 21.2.2012
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 6573
Σας ευχαριστώ: 1498 φορές
1 παιδί: Varenka
Πραγματικό όνομα: Κατερίνα
Παλιό ψευδώνυμο: Catherine

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 2040
Εγγραφή: 23.2.2010
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 746
Σας ευχαριστώ: 856 φορές
1 παιδί: κόρη
2 παιδί: κόρη
Πραγματικό όνομα: Sveta

Oksana, και ποιοι είναι οι περιορισμοί μετά τη λειτουργία;
Ευχαριστώ για τη λεπτομερή ιστορία!

Η δημοσίευση έχει τροποποιηθείVeta - 1.6.2015, 22:55

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 3598
Εγγραφή: 8.2.2012
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 6361
Ευχαριστώ είπε: 2238 φορές
1 παιδί: κόρη 2012
2 παιδί: γιος του 2017
3 παιδιά: γιος 2017
Πραγματικό όνομα: Τζούλια

Ομάδα: Χρήστες
Μηνύματα: 1716
Εγγραφή: 4.9.2013
Από: Blagoveshchensk
Αναγνωριστικό χρήστη: 16199
Σας ευχαριστώ: 1447 φορές
1 παιδί: γιος Vladislav, 2007.
2 παιδί: η κόρη Olesya γεννήθηκε το 2016
Πραγματικό όνομα: Oksana

Σχεδόν κανένας περιορισμός Ήδη μια ώρα μετά την επέμβαση, ήμουν σε θέση να σηκωθώ και να περπατήσω γύρω από το θάλαμο λίγο.. Ακόμα και εγώ δεν χρειαζόμουν αναισθησία κατά τη διάρκεια της ημέρας, παρόλο που μου προσφέρθηκε, το έκαναν μόνο νύχτα (προφανώς έτσι) Ήταν σαν ένα επίδεσμο συμπίεσης για τρεις ημέρες ήδη για αρκετό καιρό, δεν συνιστάται η ανύψωση βάρους πάνω από 10 κιλά, η φθορά των τακουνιών για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο περιορισμός του αθλητισμού, το οποίο δίνει ιδιαίτερα ισχυρό φορτίο στα πόδια (ασκήσεις αντοχής, καταλήψεις, τζόκινγκ κ.λπ.)..Ακόμα και μια τέτοια στιγμή, κατά τη διάρκεια του Ber mennosti (από την αρχή μέχρι το τέλος) πρόκειται να τις κάλτσες συμπίεσης και φέρουν σε nih.Inache πιθανότητα φλέβα απόκλισης αυξήσεις.

Επικεφαλής αγγειακός χειρούργος της περιοχής Amur: θα πρέπει να λειτουργούν κιρσώδεις φλέβες, αλλά μόνο με αρμόδιο γιατρό

"Τα πόδια γοητεύουν" - αυτό το συναίσθημα είναι γνωστό σχεδόν σε κάθε άτομο. Τι είναι αυτό - η κόπωση ή η εμφάνιση μιας σοβαρής ασθένειας; Στη Ρωσία, το 20% των ανδρών και το 40% των γυναικών πάσχουν από κιρσοί, εκ των οποίων το 15% έχει τροφικές διαταραχές - έλκη. Ο ανταποκριτής Amur.info μίλησε με τον επικεφαλής του Τμήματος Αγγειοχειρουργικής AOKB Artem Mazurenko.

Κάθε χρόνο ο αριθμός των ατόμων με κιρσούς αυξάνεται κατά 2,5%. Επιπλέον, η αύξηση αυτή οφείλεται σε σοβαρές μορφές της νόσου. Ένα χαρακτηριστικό των ρωσικών (στατιστικών) κιρσών είναι η αύξηση των ασθενών μεταξύ των νέων και ακόμη και μεταξύ των εφήβων. Η επίπτωση των κιρσών σε μαθητές ηλικίας 12-16 ετών είναι 21,7%. Από αυτά, το 12% έχει αναπτύξει παθολογία των βαλβίδων βαθιάς φλέβας.

- Τι είναι οι κιρσοί;

- Η ασθένεια των κιρσών είναι μια "ανταμοιβή" σε ένα άτομο για τον ευθεία του περίπατο. Τα ζώα δεν αρρωσταίνουν με κιρσοί. Μόνο όσοι περπατούν ακριβώς στα πόδια τους, υποφέρουν από κιρσούς.

- Γιατί, λοιπόν, δεν υποφέρουν όλοι οι άνθρωποι από αυτή την ασθένεια;

- Για να αναπτύξουμε κιρσώδη νόσο, χρειαζόμαστε, πρώτον, προδιαθεσικούς παράγοντες, καθώς και παράγοντες που παράγουν. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν το φύλο των γυναικών και, φυσικά, την κληρονομικότητα. Προδιάθεση για την κιρσώδη νόσο κληρονομείται. Εάν η μητέρα-γιαγιά-αδερφές έχουν κιρσώδεις φλέβες, τότε έχετε μεγάλη πιθανότητα της νόσου. Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πέντε φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες - αυτό είναι χαρακτηριστικό του ορμονικού υποβάθρου του γυναικείου σώματος, τα οιστρογόνα επηρεάζουν δυσμενώς τον φλεβικό τοίχο. Παραγωγικοί παράγοντες είναι εκείνοι οι παράγοντες που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ζωής: βαρκάδα, όρθιος και καθιστικός τρόπος ζωής, λογιστές, πωλητές και παρόμοια επαγγέλματα. Δηλαδή, ένα στατικό φορτίο στα πόδια προστίθεται, το οποίο πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ζωής, και, χωρίς αμφιβολία, θα προσθέσουμε σε αυτό το φορτίο την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Οι παραγόμενοι παράγοντες οδηγούν σε προδιαθεσικές ασθένειες. Είναι πιθανό να έχει μια κληρονομική ιστορία δυσμενής για τον κιρσό, αλλά να οδηγεί έναν υγιή και μη καθιστικό τρόπο ζωής, να μην μείνει έγκυος και να μην γεννά και η ασθένεια δεν πραγματοποιείται. Αλλά συμβαίνει ότι δεν υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες, και κιρσώδης νόσος - εδώ είναι. Όσο πιο αστικοποιημένος είναι ο πληθυσμός, τόσο πιο συχνή είναι η κιρσώδης νόσος.

- Τι να κάνεις; Πώς να σταματήσετε την ασθένεια;

- Μην πιστεύετε στην τηλεόραση. Στην πραγματικότητα, εάν έχουν αρχίσει οι κιρσοί, είναι αδύνατο να σταματήσει η ανάπτυξή της. Νεαρά κορίτσια έρχονται στη ρεσεψιόν: "Η μαμά έχει κιρσώδεις φλέβες, έχω και ένα στεφάνι στο πόδι μου, τι πρέπει να κάνω για να μην έχω κιρσούς;" Δεν είναι δυνατή η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Φυσικά, θα πρέπει να προσπαθήσει να αποκλείσει σοβαρές επιπτώσεις στα κάτω άκρα - χωρίς crossfit, άρση βαρών, από τον αθλητισμό να προτιμήσει το κολύμπι, το περπάτημα, το σκι και το ποδήλατο. Αλλά δεν μπορώ να της πω - μην γεννηθείτε. Αυτό είναι λάθος. Και γενικά, το πιο χρήσιμο για την πρόληψη των κιρσών - βρίσκονται ανάποδα. Αλλά κανείς δεν έχει εφεύρει ακόμα τέτοιες εργασίες. Επομένως, δεν υπάρχει μέθοδος εκατό τοις εκατό που θα εμπόδιζε την επικείμενη κιρσότητα. Μπορούμε μόνο να αντιμετωπίσουμε την ίδια την κιρσώδη νόσο, και πρέπει να γίνει εγκαίρως. Υπάρχει μια πολύ λανθασμένη γνώμη μεταξύ του πληθυσμού: Θα περιμένω, δεν θα πάω στον γιατρό, αφήστε την ασθένεια να ωριμάσει. Αυτό είναι πολύ ηλίθιο. Και ένα ακόμα πράγμα: Έχω ένα πρόσωπο, και έπειτα θα λειτουργήσω σε αυτό. Αυτό είναι γενικά λανθασμένο. Πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση πριν από την εγκυμοσύνη! Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της κιρσώδους νόσου, τόσο πιο δύσκολη είναι η χειρουργική θεραπεία, τόσο χειρότερο είναι το καλλυντικό αποτέλεσμα, τόσο χειρότερη είναι η μακρινή πρόγνωση. Είναι απαραίτητο να λειτουργήσει εγκαίρως. Με την πάροδο του χρόνου και με την εύρυθμη λειτουργία της κιρσώδους ασθένειας, εγγυάται ουσιαστικά την ελευθερία από αυτή την ασθένεια για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

- Πείτε μας για τα συμπτώματα που δεν πρέπει να χάσετε, και όταν είναι καιρός να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

- Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία κιρσών στα πόδια. Μπορούμε να τα χωρίσουμε σε δύο τύπους. Υπάρχουν δίκτυα μικρών αγγείων κοντά στην επιφάνεια του δέρματος - κόκκινο, μπλε, ακόμα και μαύρο, αυτό ονομάζεται δικτυωτός φλεβίτιδας ή τελαγγειεκτασία, ανάλογα με το πάχος των αγγείων. Και αυτό δεν έχει καμία σχέση με πραγματική ασθένεια των κιρσών. Αντίθετα, είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα που σχετίζεται με ορμόνες στο σώμα. Οι κιρσώδεις φλέβες είναι κόμβοι στις φλέβες, οι οποίοι εμφανίζονται, κατά κανόνα, αρχικά στην περιοχή του γόνατος, στο γέφυρα, στην εσωτερική επιφάνεια του ποδιού.

- Δηλαδή, αν μια γυναίκα βρίσκεται στο πόδι της, στις γνάθες της, βλέπει απλά μια φλέβα που είναι ορατή, αλλά δεν υπάρχουν κόμβοι και εκτοξεύσεις, τότε αυτό δεν είναι κιρσώδεις φλέβες;

- Αυτός είναι ένας λόγος για να πάτε στον αγγειακό χειρούργο και να ελέγξετε. Ο γιατρός θα καθορίσει ακριβώς τι είναι, παρατηρεί με την πάροδο του χρόνου και αποφασίζει. Και αν αποδειχθεί ότι είναι κιρσώδεις φλέβες, τότε είναι απαραίτητο να λειτουργήσουμε σε αυτό εγκαίρως.

- Πρέπει να χρησιμοποιήσετε το "πλέγμα";

- Το "ματιών" είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα και στη συνέχεια θα κάνουμε την παρέμβαση. Μπορείτε να κάνετε σκληροθεραπεία ή θεραπεία με λέιζερ, και δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών.

Όσον αφορά την ασθένεια της επέκτασης των φλεβών, τα τελευταία χρόνια, οι μέθοδοι θεραπείας έχουν προχωρήσει σημαντικά. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι, είναι εντελώς διαφορετικές, αλλά όλες οδηγούν σε ένα πράγμα: την ανάγκη να αφαιρέσετε το άρρωστο σκάφος, να το απενεργοποιήσετε από το κυκλοφορικό σύστημα.

- Ποια είναι τα σημάδια των κιρσών;

- Το πρώτο στάδιο είναι οίδημα των ποδιών στην περιοχή του αστραγάλου, με μόνο ένα πόδι πρήξιμο, και το βράδυ το οίδημα αυξάνεται. η εμφάνιση των κόμβων, η βαρύτητα στα πόδια. Περαιτέρω σπασμοί εμφανίζονται τη νύχτα, μια συντριπτική επιθυμία να σηκωθούν τα πόδια ή να τα βάλουν σε ένα μπολ με κρύο νερό. Στα επόμενα στάδια, η προεξοχή των φλεβών και των κόμβων καθίσταται πιο έντονη, ο πόνος και η καύση στα πόδια εντείνεται και μπορεί να φτάσει στο σχηματισμό των τροφικών ελκών.

- Τι συμβαίνει μέσα στο επηρεασμένο όργανο;

- Κανονικά, το αίμα μέσα από τις φλέβες τρέχει στην καρδιά, αλλά όταν εμφανίζονται κιρσοί, οι βαλβίδες στις φλέβες σταματούν να λειτουργούν και το αίμα αρχίζει να τρέχει προς την αντίθετη κατεύθυνση, μια υπερβολική ροή αίματος στα πόδια γίνεται, συμπιέζεται σε προσκρούσεις στις φλέβες και εμφανίζεται οίδημα. Έτσι, η φλέβα στο πόδι δεν εκπληρώνει τη λειτουργία του. Το μόνο που μπορούμε να κάνουμε είναι να το αφαιρέσουμε.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι το δεύτερο ή το τρίτο στάδιο της νόσου. Αλλά μαζί με τη χειρουργική επέμβαση στο σύμπλεγμα, χρησιμοποιούνται πάντα φάρμακα, θεραπεία συμπίεσης, φυσιοθεραπεία και μια αλλαγή στον τρόπο σωματικής άσκησης. Αυτό είναι υποχρεωτικό για όλους τους ασθενείς με κιρσούς.

- Υπάρχουν παρενέργειες από τη λειτουργία, πιθανές αρνητικές συνέπειες;

- Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε από έναν ικανό αγγειακό χειρούργο που εκτελεί τουλάχιστον 100 επεμβάσεις ετησίως, τότε όχι, δεν θα υπάρξουν παρενέργειες. Στο τμήμα Αγγειοχειρουργικής μας, εκτελούνται περίπου 500 τέτοιες επεμβάσεις ανά έτος. Έτσι, αν η χειρουργική επέμβαση γίνει σωστά, η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα βελτιωθεί. Το κύριο πράγμα - χειρουργική επέμβαση για τις κιρσοί πρέπει να γίνει από αγγειακούς χειρουργούς σε μια καλά εξοπλισμένη κλινική. Και σε κάθε περίπτωση, η λειτουργία για την απομάκρυνση των κιρσών δεν πρέπει να γίνεται σε μικρές αυτόνομες κλινικές, καθώς οι επιπλοκές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και δεν είναι τόσο σπάνιες. Σε πολυεπιστημονικά κέντρα υπάρχουν πάντοτε αναισθησιολόγοι, ανασταλτικοί παράγοντες, καρδιολόγοι και αίμα για μετάγγιση. Αυτό που κάνουν οι γιατροί μιας μικρής κλινικής σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μου φαίνεται δύσκολο να το πω. Καλέστε ένα ασθενοφόρο;

- Πείτε μου, στο περιφερειακό κλινικό νοσοκομείο Amur υπάρχει μια ουρά για χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ασφάλισης ασθενείας;

- Ναι, δύο χρόνια μπροστά. Αυτή είναι μια ουρά για προγραμματισμένους ασθενείς. Υπάρχουν πληρωμένες πράξεις, δεν υπάρχει ουρά. Δυστυχώς.

- Οι άντρες υποφέρουν από κιρσούς;

- Συμβαίνει, αλλά λιγότερο συχνά από τις γυναίκες. Για πέντε γυναίκες - ένας άνδρας με κιρσούς. Επιπλέον, οι άντρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια πολύ πιο εύκολα από τις γυναίκες. Μπορούν να περπατήσουν με κιρσούς για δώδεκα χρόνια και να μην αισθανθούν δυσφορία.

- Γνωρίζουμε ότι υπάρχει μια κλασική χειρουργική επέμβαση με τομές, αλλά υπάρχει κάποια εναλλακτική λύση σε χειρουργική επέμβαση;

- Υπάρχει μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για τις κιρσές, όταν η χειρουργική επέμβαση γίνεται με ειδικά εργαλεία μέσω μικρών τρυπών που δεν συρράπτονται ακόμη. Ο στόχος επιτυγχάνεται το ίδιο, αυτή η φλέβα απομακρύνεται ακόμα. Υπάρχουν επίσης πιο σύγχρονες μέθοδοι, αυτό είναι η σκληροαπελπισία λέιζερ - η φλέβα "ζυθοποιείται" από μέσα με ενέργεια λέιζερ, δεν υπάρχουν περικοπές, υπάρχουν μόνο διάτρηση. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος - ραδιοσυχνότητα αφαίρεσης, βασίζεται στην επίδραση ραδιοκυμάτων στο εσωτερικό κέλυφος του σκάφους, ως αποτέλεσμα της οποίας η φλέβα συμπιέζεται και σκληραίνει.

- Τι θα συμβουλεύσετε τους αναγνώστες μας;

- Μην χάσετε χρόνο. Υπάρχουν υποψίες, αμφιβολίες - πρέπει να πάτε και να ελέγξετε. Και αν υπάρχει ήδη μια κιρσώδης νόσο, τότε είναι απαραίτητο να λειτουργήσει, δεν θα περάσει από μόνη της, θα επιδεινωθεί. Όσο μικρότερη είναι η σκηνή, τόσο πιο δαπανηρή είναι η παρέμβαση των γιατρών κατά τη διάρκεια της επιχείρησης. Και όμως, κατ 'αρχήν, δεν θα έβλαπτε ο καθένας να φορέσει εσώρουχα συμπίεσης όταν παίζει σπορ, υπό οποιεσδήποτε φόρμες. Στη συνέχεια, θα βοηθήσετε τα πόδια σας να διατηρηθούν με όμορφο και υγιεινό τρόπο.

Τι είναι η καρδιαγγειακή χειρουργική;

Η πρακτική εφαρμογή των χειρουργικών μεθόδων για τη θεραπεία ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων απέδειξε την αποτελεσματικότητα και την αναγκαιότητά τους. Χρειάστηκαν ειδικοί με κατάλληλη κατάρτιση και προσόντα. Αυτό οδήγησε στην απομόνωση της βιομηχανίας καρδιαγγειακής χειρουργικής, στον καθορισμό του εύρους των χειρουργικών παρεμβάσεων και στη δομή της εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης.

Για τους γιατρούς που εργάζονται σε μεγάλα κέντρα, τα τμήματα που ονομάζονται "αγγειακή χειρουργική" υπάρχουν ειδικές προϋποθέσεις. Το έγγραφο ορίζει τι αντιμετωπίζει ο αγγειακός χειρούργος, ότι πρέπει να είναι σε θέση να γνωρίζει ποιες ελάχιστες διαδικασίες και τεχνικές των πράξεων που πρέπει να εκτελέσει. Η δεξιότητα του αγγειόσχου δεν περιορίζεται στις παραγγελίες.

Ποιο είναι το σωστό όνομα για τους χειρουργούς που λειτουργούν σε σκάφη και καρδιά;

Στην ομιλία, συνηθίζαμε να καλούμε την ειδικότητα του γιατρού για τις ασθένειες που αντιμετωπίζει. Αυτό είναι επίσης κοινό μεταξύ των ιατρικών επαγγελματιών, η καρδιαγγειακή χειρουργική συχνά αναφέρεται ως καρδιοχειρουργική. Αλλά το σωστό όνομα των ειδικοτήτων αναπτύσσεται από το Υπουργείο Υγείας της χώρας. Έτσι, σύμφωνα με την τελευταία ονοματολογία των θέσεων, που δημοσιεύθηκε το 2015, δεν υπάρχουν τέτοιες ειδικότητες:

  • angiosurgeon,
  • παιδιατρικό αγγειακό χειρουργό
  • Φλεβολολόγος.
  • καρδιαγγειακό χειρουργό,
  • αγγειακό χειρουργό,
  • θωρακικό χειρουργό
  • καρδιολόγος,
  • παιδιατρικός καρδιολόγος.

Οι καρδιολόγοι δεν λειτουργούν και ασχολούνται με συντηρητική θεραπεία. Η θωρακική χειρουργική στις ευρωπαϊκές χώρες και στις Ηνωμένες Πολιτείες περιλαμβάνει ένα τμήμα καρδιοαγγειακής χειρουργικής και οι ειδικοί λειτουργούν όχι μόνο στην καρδιά και τα μεγάλα αγγεία, αλλά και σε όλα τα όργανα του στήθους.

Στη Ρωσία, οι περιοχές αυτές είναι διαιρεμένες, παρόλο που οι χειρούργοι χειρουργών γνωρίζουν ότι οι προσεγγίσεις και οι μέθοδοι της αναισθησίας χρησιμοποιούνται συχνά από κοινού. Η δομή της εξειδικευμένης φροντίδας διακρίνει αγγειακά τμήματα στα οποία δεν εκτελούν καρδιακές επεμβάσεις, αλλά ασχολούνται με τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία των φλεβών, των αρτηριακών παθήσεων (endarteritis obliterans, αθηροσκλήρωση), τη μικροαγγειακή χειρουργική.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται με καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση;

Σήμερα, η καρδιαγγειακή χειρουργική χρησιμοποιείται ως μέθοδος τελευταίας επιλογής:

  • αν η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους ήταν ανεπιτυχής.
  • όταν ο ασθενής αντιμετωπίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου.
  • με συγγενή και επίκτητα ελαττώματα για τη μηχανική διόρθωση της διαταραγμένης δομής της καρδιάς.

Για κάθε ασθένεια, έχουν αναπτυχθεί σαφή κριτήρια με τα οποία οι γιατροί καθορίζουν την σκοπιμότητα της πράξης με προμήθεια.

Χειρουργική μέθοδος θεραπείας της ακόλουθης καρδιαγγειακής παθολογίας.

Διαφορετικές μορφές στεφανιαίας νόσου, όπως:

  • σύνθετο έμφραγμα του μυοκαρδίου με αρρυθμίες, ρήξη του μεσοκοιλιακού διαφράγματος, καρδιακή ταμπόνα, ανάπτυξη οξείας ανεπάρκειας μιτροειδούς βαλβίδας,
  • στηθάγχη;
  • έντονη στένωση των στεφανιαίων αρτηριών, αθηροσκληρωτική και άλλη γενεά.
  • ανάνηψη στο υπόβαθρο της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής, καρδιογενούς σοκ.

Άλλες παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:

  • Θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας.
  • Πνευμονική υπέρταση.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια II - III βαθμό.
  • Βαλβιδικά ελαττώματα (μιτροειδής, αορτική, τρικυκλική) ως αποτέλεσμα ρευματισμών, περικαρδίτιδας, ενδοκαρδίτιδας ή συγγενούς.
  • Στένωση (στένωση των οπών) μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς, στην περιοχή της αορτής.
  • Ανεύρυσμα της αορτής ή περιοχή της αριστερής κοιλίας.
  • Αρρυθμίες (κοιλιακή ταχυκαρδία, αποκλεισμοί, προσβολές παροξυσμικού αναβοσβήματος), εξουδετερωμένες από βηματοδότη.
  • Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
  • Έγχυση υγρού ή αίματος στην περικαρδιακή κοιλότητα, η οποία δημιουργεί συνθήκες καρδιακής ταμπόνσης (για έμφραγμα του μυοκαρδίου, συστηματικές νόσους συνδετικού ιστού, λοιμώδη περικαρδίτιδα, κακοήθεις όγκους, στο στάδιο της ουραιμίας σε νεφρική ανεπάρκεια).
  • Σοβαρή αποτυχία της αριστερής κοιλίας.

Ποιες λειτουργίες εκτελούνται στα τμήματα της καρδιαγγειακής χειρουργικής;

Πριν από την επιλογή της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί πλήρως. Οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι συχνά απαιτούν καθετηριασμό μεγάλων φλεβών και κοιλοτήτων της καρδιάς (μέτρηση πίεσης), στεφανιαία αγγειογραφία. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από καρδιαγγειακούς χειρουργούς με ειδικό ιατρικό εξοπλισμό.

Η επιλογή της τακτικής βασίζεται στον ελάχιστο κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς και στο μέγιστο όφελος.

Οι πιο χρησιμοποιούμενες λειτουργίες:

  • στένωση μεγάλων αγγείων (μηριαία, καρωτιδική, στεφανιαία αρτηρία).
  • αγγειοπλαστική με μπαλόνια.
  • εγκατάσταση βηματοδότη?
  • διαφόρων τύπων σμίλευσης των σκαφών γύρω από την πληγείσα περιοχή ·
  • αφαίρεση ανευρύσματος αορτής και καρδιάς,
  • βαλβίδα προσθετική?
  • διόρθωση για συγγενείς δυσπλασίες ·
  • περικαρδιοκέντηση με καρδιακή ταμπόνα.
  • θεραπεία μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας.

Η μεταμόσχευση καρδιάς εξακολουθεί να είναι σπάνια, αν και η ανάγκη αυξάνεται.

Για τη θεραπεία των συγγενών παραμορφώσεων, έχουν δημιουργηθεί τμήματα παιδιών στα οποία κάθε καρδιαγγειακός χειρουργός έχει ειδική εκπαίδευση στην παιδιατρική. Μια έγκαιρη λειτουργία επιτρέπει στο παιδί να μεγαλώσει υγιές και να ξεχάσει τις ασθένειες.

Αγγειακή παθολογία που απαιτεί χειρουργική επέμβαση

Η δυνατότητα απομόνωσης των αγγειακών τμημάτων υπαγορεύεται από μια ποικιλία παθολογιών. Σε αυτές τις ασθένειες, απαιτείται πρώτα η γνώμη του αγγειακού χειρούργου για να αποφασιστεί η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης ή η συνέχιση της συντηρητικής θεραπείας:

  • κιρσώδεις φλέβες.
  • κιρσοκήλη.
  • διαβητική αγγειοπάθεια.
  • αρτηριοφλεβικά συρίγγια.
  • θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα.
  • καρωτιδική στένωση;
  • εγκεφαλοπάθεια που σχετίζεται με την εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • παραβίαση της ευρεσιτεχνίας των βρογχοκεφαλικών αγγείων (παροχή εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο).
  • θρομβογγανίτιδα obliterans;
  • λυμφοσπασμό;
  • Σύνδρομο Raynaud.
  • άλλα σπάνια σύνδρομα που σχετίζονται με την παραβίαση της κατεύθυνσης, του σχήματος, της θέσης των αιμοφόρων αγγείων.

Διαγνωστικές μέθοδοι αγγειακής χειρουργικής

Ένα από τα τμήματα του έργου του αγγειακού χειρουργού είναι η τελική διάγνωση της νόσου. Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο κύριος παράγοντας ζημιάς στα μεγάλα σκάφη. Οι χειρουργοί απαιτούν όταν αποστέλλουν για διαβούλευση να έχουν ένα απόσπασμα με τις κύριες αναλύσεις που εκτελούνται.

Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία απαιτείται:

  • αμφίδρομη σάρωση υπερήχων - μια δισδιάστατη εικόνα σας επιτρέπει να κρίνετε τη ροή του αίματος στην περιοχή της μελέτης, την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, το μέγεθος, την αγγειακή διαπερατότητα, η μέθοδος είναι πιο εφαρμόσιμη στη διάγνωση της αιμάτωσης αίματος των άκρων.
  • αγγειογραφία - αναφέρεται στις μεθόδους ακτίνων Χ, πριν από την εικόνα μέσω του καθετήρα εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος, εισερχόμενος στα αγγεία, υποδηλώνει τον εντοπισμό του θρόμβου αίματος, τον βαθμό στένωσης.
  • στεφανιαία αγγειογραφία - μια παραλλαγή που χρησιμοποιείται για τη μελέτη της βαριάς μορφής των στεφανιαίων αρτηριών.
  • εγκεφαλική αγγειογραφία - σας επιτρέπει να διερευνήσετε την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  • ντοπαρογραφίας των καρωτιδικών αρτηριών - αποκαλύπτει το κέντρο της στένωσης των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς - σας επιτρέπει να βλέπετε οπτικά τους προσαρμοστικούς μηχανισμούς των καρδιακών θαλάμων, την κατεύθυνση της ροής του αίματος, την επιστροφή για ελαττώματα.
  • Το ΗΚΓ παρουσία διαταραχών του ρυθμού γίνεται κατά τη διάρκεια της κατάστασης Holter κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακολουθούμενη από αποκωδικοποίηση.

Μερικές φορές οι αγγειακοί χειρουργοί απαιτούν υπερηχογράφημα των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα για να αποκλείσουν την επίδραση των ορμονών τους στην παθολογία που έχουν.

Ποια συμπτώματα απαιτούν τη συμβουλή ενός ειδικού στην καρδιαγγειακή χειρουργική;

Συνιστάται εξέταση αγγειακού χειρουργού όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους που δεν σχετίζονται με δηλητηρίαση λόγω μολυσματικής νόσου ·
  • απώλεια ευαισθησίας, μούδιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • σταθερός θόρυβος στο κεφάλι.
  • γρήγορη χειροτέρευση της όρασης, σημεία τρεμοπαίγματος μπροστά στα μάτια σας,
  • το αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, εξαπλώνεται στα μοσχάρια και τα πόδια.
  • πόνος σπαστικού χαρακτήρα στους μόσχους κατά το περπάτημα.
  • πρήξιμο των ποδιών το βράδυ.
  • σταθερή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών.
  • κράμπες στους βραχίονες και στα πόδια.
  • φλεβικές "αράχνες" κάτω από το δέρμα.
  • διασταλμένες, προεξέχουσες συμπιεσμένες φλέβες.
  • πόνος στα πόδια?
  • αίσθημα παλμών στο στομάχι.
  • η εμφάνιση οδυνηρών περιοχών ερυθρότητας στα άκρα.
  • συχνές αιμορραγίες.
  • πληγές που δεν επουλώνονται από συμβατικά φάρμακα.
  • μπλε δάχτυλα?
  • πόνος στο στήθος, κάτω πλάτη, που εκτείνεται στη βουβωνική χώρα, στην περιοχή των γλουτών.
  • περιόδους έλλειψης συνείδησης, ταλαντεύονται κατά το περπάτημα.

Φυσικά, ο πρώτος ειδικός που θα συμβουλευτεί θα είναι ο τοπικός γιατρός. Θα βοηθήσει στην κατανόηση, θα διορίσει μια ελάχιστη εξέταση.

Ποια είναι τα αποτελέσματα των εξετάσεων που χρειάζεστε για να δείτε έναν αγγειακό χειρούργο;

Η κύρια διάγνωση και η απόφαση του χειρουργού για θεραπεία ή πληρέστερη εξέταση περιλαμβάνει την εξέταση του ασθενούς, τον έλεγχο της παλμών των αρτηριών, την ψηλάφηση των φλεβών. Για τον χαρακτηρισμό της κυκλοφορίας του αίματος θα χρειαστεί:

  • εξέταση αίματος με λευκοκυτταρική φόρμουλα και αιμοπετάλια.
  • δείκτες πήξης ·
  • χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες, τριγλυκερίδια (αθηρογόνος συντελεστής).
  • για ορισμένες ασθένειες απαιτούνται ανοσολογικές μελέτες.
  • ανάλυση ούρων.
  • ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Εάν ο γιατρός απαιτήσει πρόσθετες μελέτες, θα τους συνταγογραφήσει στη ρεσεψιόν.

Τι λειτουργίες εκτελούνται στα κέντρα καρδιοαγγειακής χειρουργικής

Οι συμβουλευτικοί χειρουργοί ασχολούνται με την επιλογή των ασθενών για νοσηλεία. Τα εξειδικευμένα κέντρα βρίσκονται σε μεγάλες περιφερειακές πόλεις.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τα προσόντα του προσωπικού, τη διαθεσιμότητα ιατρικού εξοπλισμού. Λειτουργίες στην βαλβιδική συσκευή της καρδιάς πραγματοποιούνται σε περίπτωση συγγενών ή επίκτητων ελαττωμάτων. Περιλαμβάνουν:

  • εγκατάσταση προθέσεων.
  • πλαστική βαλβίδα.

Οι απειλητικές για τη ζωή κακίες λειτουργούν στην παιδική ηλικία. Άλλοι - σε συνεννόηση με τον χειρουργό, μπορεί να καθυστερήσει έως και 7-10 χρόνια.

Τυπικές ήδη χαλυβουργικές εργασίες που πραγματοποιούνται παντού:

  • Χειρουργική παράκαμψης αορτοστεφανιαίας παράκαμψης - δημιουργείται μια λύση χρησιμοποιώντας τις δικές της φλέβες ή προσθετικό υλικό που αποκαθιστά την παροχή αίματος στο ισχαιμικό τμήμα του μυοκαρδίου.
  • Η αγγειοπλαστική των στεφανιαίων και άλλων αγγείων περιλαμβάνει την τεχνητή επέκταση του αυλού και την αποκατάσταση της βαριάς μορφής. Για το σκοπό αυτό, ένας καθετήρας με ένα μπαλόνι στο άκρο εισάγεται μέσω της καρωτιδικής αρτηρίας στο σημείο της στένωσης του στεφανιαίου αγγείου. Με το να φουσκώνει το μπαλόνι, ο αυλός επεκτείνεται. Η μέθοδος δεν παρέχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
  • Το στεντ είναι μια παραλλαγή της αγγειοπλαστικής με ένα ειδικό διαστελλόμενο ελατήριο (stent) εγκατεστημένο στο σημείο της στένωσης. Οι χειρουργοί μπορούν να εγκαταστήσουν διάφορα στεντ σε διαφορετικά αγγεία.
  • Εγκατάσταση βηματοδότη - ανάλογα με το επιλεγμένο μοντέλο, ο βηματοδότης είναι ραμμένος κάτω από τον θωρακικό μυ, τα ηλεκτρόδια βρίσκονται σε επαφή με την επιφάνεια της καρδιάς. Η συσκευή συντονίζεται σε ένα προκαθορισμένο ρυθμό, ο οποίος παρέχει απρόσκοπτο έλεγχο της συχνότητας των καρδιακών παλμών σας και συνδέεται χωρίς αυτές.
  • Η λειτουργία Bentalla είναι μία από τις επιλογές για την εξάλειψη της αορτικής ανεπάρκειας και ανευρύσματος της αύξουσας αορτής. Περιλαμβάνει την αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας και τη μεταφορά (επανεμφύτευση) των στεφανιαίων αρτηριών.
  • Λειτουργία "λαβύρινθος" - εμφανίζεται στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής. Έχει πολλές τροποποιήσεις. Η έννοια της παρέμβασης είναι η καταστροφή της οδού που υποστηρίζει την αρρυθμία.
  • Απομάκρυνση ανευρύσματος αορτής ή αριστερής κοιλίας - αποκόπτεται και αφαιρείται ένα λεπτό τμήμα του ανευρύσματος, οι άκρες είναι ραμμένες. Για να σφραγίσει το επάλληλο έμπλαστρο ματιών, το οποίο δεν επιτρέπει τον τοίχο να διογκωθεί.
  • Για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών, είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας καθετήρας στο στέλεχος της πνευμονικής αρτηρίας και να μετρηθεί η πίεση μέσα στην πνευμονική κυκλοφορία. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
  • Μέθοδος περικαρδιοκέντησης - συνίσταται στην διάτρηση μιας μακράς βελόνας της μεμβράνης της καρδιάς και στην αναρρόφηση υγρού, συλλογής και αίματος. Η φύση του υγρού μετά από εργαστηριακές εξετάσεις θα προκαλέσει την αιτία της ασθένειας.

Οι λειτουργίες στην καρδιαγγειακή χειρουργική κάθε χρόνο πιο περίπλοκες. Ο σύγχρονος τεχνικός εξοπλισμός μπορεί ήδη να κάνει χωρίς το άνοιγμα του στέρνου. Η συσκευή τεχνητής κυκλοφορίας του αίματος δεν είναι πάντοτε απαραίτητη. Οι αγγειακοί χειρουργοί πρέπει να είναι όχι μόνο ειδικοί με μεγάλη εξειδίκευση, αλλά και ανθεκτικοί, επειδή πρέπει να περάσουν αρκετές ώρες στο χειρουργείο.

Οι εξαιρετικοί καρδιοχειρουργοί μεταδίδουν την εμπειρία στους νέους, οργανώνουν τις σχολές αριστείας τους. Νέες τεχνικές αναπτύσσονται για να κρατούν τους ανθρώπους δραστήριους και ζωντανούς.