Τι είναι η πρωκτίτιδα; Τύποι, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Το ορθό είναι το κατώτερο άκρο του εντέρου, που τελειώνει στο πρωκτικό άνοιγμα. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, οι βλεννογόνες μεμβράνες μπορεί να φλεγμονώσουν, οπότε αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται προκτίτιδα. Συχνά είναι ένας συνδυασμός της φύσης και επηρεάζει ακόμη και το σιγμοειδές κόλον ή λιπώδη ιστό. Η πρώτη ασθένεια ονομάζεται proctosigmoiditis, η δεύτερη είναι paraproctitis.

Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, οι βλεννογόνες του πρωκτού μπορούν να φλεγμονώσουν, οπότε αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται προκτίτιδα.

Τύποι και μορφές της νόσου

Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον βλεννογόνο του τοιχώματος του ορθού. Μπορεί να είναι χρόνια ή οξύς.

• Η χρόνια μορφή της πρωκτίτιδας έχει σταδιακή ανάπτυξη. Υπό την παρουσία αυτής της παθολογίας, παρατηρείται βαθύτερη βλάβη ιστού. Τα συμπτώματά της δεν είναι πολύ έντονα, αλλά ο ασθενής ανησυχεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια εμφανίζεται σε κύματα, με περιόδους έξαρσης και ακολουθούν περίοδοι ύφεσης.
• Η οξεία μορφή της πρωκτίτιδας αναπτύσσεται ταχέως, επηρεάζοντας τα επιφανειακά στρώματα του βλεννογόνου. Τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα, είναι μόνιμα, αλλά ο ασθενής διαταράσσεται για μικρό χρονικό διάστημα.

Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον βλεννογόνο του τοιχώματος του ορθού.

Ανάλογα με τις αλλαγές που συμβαίνουν στο ορθό, η χρόνια προχίτιδα χωρίζεται σε:

1. Ατρόφια. Με αυτή την παθολογία, η βλεννογόνος μεμβράνη αμβλύνεται, όλες οι πτυχές της επιφάνειάς της εξομαλύνονται.
2. Κανονοτροφικό. Όταν είναι στον βλεννογόνο δεν εμφανίζονται ισχυρές αλλαγές, έχει μια κανονική εμφάνιση.
3. Υπερτροφική. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας ο βλεννώδης πυκνωμένος, οι πτυχές του εκφράζονται πολύ καλά.

Ανάλογα με τη φύση των μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο, η οξεία πρωκτίτιδα χωρίζεται σε:

• Διαβρωτικό - στους ιστούς του εντέρου επιφανειακές αλλοιώσεις εμφανίζονται - διάβρωση.
• Ελκυστικός - εντερικός βλεννογόνος που καλύπτεται με βαθύτερες βλάβες - έλκη.
• Τα νεκρωτικά έλκη - έλκη υπάρχουν στους ιστούς του εντέρου, σε ορισμένες περιοχές εμφανίζεται νέκρωση του βλεννογόνου και η απόρριψή του.
• Καταρροϊκός-αιμορραγικός - βλεννώδης φωτεινό κόκκινο, πρησμένο, παρουσιάζει πολλές μικρές αιμορραγίες.
• Καταρράκτης-βλεννογόνος - οι ιστοί γίνονται έντονα κόκκινοι, διογκώνονται και αρχίζουν να εκκρίνουν πολλή βλέννα.
• Καταρροϊκά-πυώδη - οι ιστοί φαίνεται να είναι πρησμένοι, το πύον είναι παρόν πάνω τους.
• Πυρήνες ινώδεις - ο ιστός του εντέρου καλύπτεται με ένα λεπτό φιλμ - πυώδη-ινώδη άνθηση.
• Πολύπου - στις βλεννώδεις μεμβράνες εμφανίζονται εκβλάσεις που μοιάζουν με πολύποδες.

Πολύπυρη πρωκτίτιδα διακρίνεται από τις εξελίξεις στην βλεννογόνο μεμβράνη που μοιάζουν με πολύποδες.

Η καταρροϊκή-πυώδης, πολυπολική, διαβρωτική και ελκώδης πρωκτίτιδα θεωρείται η πιο σοβαρή.

Αιτίες της παθολογίας

Πολλοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια. Μπορεί να είναι μια πολύ μικρή βλάβη στο κόλον και κακοήθεις όγκοι. Εξετάστε τις αιτίες της πρωκτίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες:

• Λοιμώξεις. Οι υπό όρους παθογόνοι και παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια. Η αιτία των φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να είναι χρόνιες εστίες φλεγμονής στα γειτονικά όργανα που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα, τον κυτταρομεγαλοϊό, τον καμπυλοβακτηρίδιο, τα χλαμύδια, τον γονοκόκκο, καθώς και τη σύφιλη, τη φυματίωση και τη γονόρροια.
• Παρασιτικές ασθένειες. Τόσο τα πρωτόζωα (infusoria-balantidia, δυσεντερική αμοιβάδα) όσο και οι ελμινθικές εισβολές (αλυσίδες, σκουλήκια, στρογγυλά σκουλήκια) μπορούν να προκαλέσουν πρωκτική πρωκτίτιδα.
• Τραυματισμοί και ζημιές. Το εντερικό τοίχωμα μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω της εισαγωγής ξένων αντικειμένων σε αυτό, λόγω των ιατρικών χειρισμών, της συχνής διάρροιας, της δυσκοιλιότητας, των αιμορροΐδων, των τραυματισμών κατά τη γέννηση, λόγω της παρουσίας χονδροειδών στοιχείων στα κόπρανα (φλοιούς σπόρων, οστών κλπ.).
• Ακατάλληλη διατροφή. Συνήθως προκαλεί την πρωινή άλγος. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλεί την κατάχρηση πικάντικου, αλκοόλ, μπαχαρικά, μπαχαρικά καπνισμένα.
• Δυσλειτουργία αιμοφόρων αγγείων. Το ορθό διαπερνάται με αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν διατροφή στο σώμα και απορροφούν χρήσιμα συστατικά από αφομοιωμένα τρόφιμα. Οποιεσδήποτε διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στη περιοχή της πυέλου προκαλούν στασιμότητα, οι οποίες εκδηλώνονται με την επιδείνωση της πρόσβασης οξυγόνου στις βλεννώδεις μεμβράνες, μείωση της τοπικής ανοσίας και επιβράδυνση στην αναγέννηση των ιστών του εντερικού τοιχώματος. Καρδιακές φλεβίδες, θρομβοφλεβίτιδα, αιμορροΐδες, γενικές διαταραχές ροής αίματος - αδυναμία φλεβικών βαλβίδων, καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στο ορθό.
• Παθολογία της πεπτικής οδού. Οι παραβιάσεις των λειτουργιών των πεπτικών οργάνων οδηγούν σε διαταραχές σε όλη την οδό, πολλοί από τους οποίους συνοδεύονται από προβλήματα με το σκαμνί και τα έντονα αφομοιωμένα τρόφιμα εισέρχονται στο εντερικό τμήμα. Αυτό προκαλεί ερεθισμό των βλεννογόνων και στη συνέχεια φλεγμονή. Η ασθένεια της πρωκτίτιδας μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα, κίρρωση, χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, φλεγμονή του παγκρέατος, δυσβολικóτητα.
• Αυτοάνοσες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες στις οποίες το σώμα αρχίζει να μολύνει τα κύτταρα του - την ελκώδη κολίτιδα, τη νόσο του Crohn.
• Ακτινοθεραπεία. Η φλεγμονή του παχέος εντέρου είναι μία από τις συχνότερες επιπλοκές της μακροχρόνιας ακτινοθεραπείας, η οποία διεξάγεται για κακοήθεις όγκους.
• Δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, όπως το μόλυβδο.
• Καρκίνος του ορθού. Λόγω ενός κακοήθους όγκου, εμφανίζονται τοξίνες, επηρεάζοντας τον εντερικό βλεννογόνο.

Proctitis: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η πρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια του απομακρυσμένου παχέος εντέρου. Ο κωδικός πρωτοκρυπτογραφίας ICT-10 είναι K62.8.1. Εξετάστε τα συμπτώματα και τη θεραπεία, εξετάστε επίσης τα θέματα της αιτιολογίας και της διάγνωσης. Για αρχή, ας δούμε τι σημαίνει το ίδιο το όνομα.

Στην ιατρική ορολογία, ο σχηματισμός ορισμένων ονομάτων προέρχεται από τη σύνδεση της λατινικής ρίζας και του τέλους. Ο χαρακτηρισμός του ορθού και η τελική -πώλεια-φλεγμονή.

Proctitis είναι μια ασθένεια του εσωτερικού, δηλαδή, η βλεννογόνος μεμβράνη, η βάση της παθογένειας είναι φλεγμονή. Με απλά λόγια, η πρωκτίτιδα είναι φλεγμονή του ορθού.

Το παχύ έντερο είναι ένας απλός "σωλήνας" διαφόρων τμημάτων, συχνά οι διαδικασίες επηρεάζουν μερικές από αυτές τις υπηρεσίες ταυτόχρονα. Εάν επηρεαστούν όλα τα τμήματα - η παγκρεσίτιδα, η δεξιά ή η αριστερή μισή του παχέος εντέρου - η κολίτιδα δεξιά και αριστερά, αντίστοιχα, εάν επηρεάζονται το ορθό και το σιγμοειδές (κάτι που είναι αρκετά συνηθισμένο), αυτό είναι το proctosigmoiditis.

Αιτίες πρωκτίτιδας και παραπακροτίτιδας

Υπάρχουν πολλές εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση πρωκτίτιδας. Οι ακόλουθες αιτίες της πρωκτίτιδας διακρίνονται:

• μολυσματικός παράγοντας.
• τραυματικό?
• παθολογικές καταστάσεις του κυκλοφορικού συστήματος ·
• έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
• αυτοάνοση γένεση.

Εξετάστε λεπτομερέστερα αυτούς τους παράγοντες.

Λοιμώδης παράγοντας εμφάνισης πρωκτίτιδας

Ο ρόλος των λοιμογόνων παραγόντων στην ανάπτυξη της πρωκτίτιδας μπορεί να διαδραματίσει τόσο συγκεκριμένους όσο και μη ειδικούς παράγοντες. Τα συγκεκριμένα περιλαμβάνουν:

• χλαμύδια.
• ανοιχτό τρεπόνεμα.
• μυκοβακτηρίδια.
• gonococcus

Στον ρόλο των μη ειδικών παραγόντων είναι:

• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococcus;
• Ε. Coli και άλλους.

Το ανοιχτό τρίπονο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης.

Η εμφάνιση της πρωκτίτιδας εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός νιόση φλεγμονής που ονομάζεται σκληρό chancre. Έχει το χαρακτηριστικό σχήμα ενός έλκους με γυαλιστερό πυθμένα. Αυτή είναι μια πρωτεύουσα σύφιλη, εκτός από την ειδική εστία της φλεγμονής, δεν υπάρχει σύνδρομο πόνου, οπότε αναπτύσσεται η ασθένεια και περνάει στο επόμενο στάδιο. Για τη δευτερεύουσα σύφιλη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλών κονδυλωμάτων (κωνοειδούς ύψους) γύρω από τον πρωκτό. Κατά τη μετάβαση στο τριτογενές στάδιο της σύφιλης παρατηρείται πάχυνση στο τοίχωμα, καθώς και ο σχηματισμός κόμμεων. Μεταξύ των γυναικών, η ασθένεια είναι πιο συχνή.

Το Mycobacterium είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης. Κατά κανόνα, η φυματίωση του ορθού είναι δευτερεύουσα. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο πρωταρχικός εντοπισμός, ίσως είναι εστιακή πνευμονική φυματίωση ή άλλη μορφή. Η πρωταρχική φύση της ασθένειας λόγω των διατροφικών παραγόντων είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένη.

Στην πρωκτική φυματίωση, σημειώνεται επίσης μια βλάβη των μεσεντερικών λεμφαδένων. Αλλαγές που αναπτύσσονται στο εντερικό τοίχωμα: ειδικοί σχηματισμοί τύπου όγκου ή κοκκιώματα. Οι διαταραχές της διήθησης είναι χαρακτηριστικές, σε σχέση με τις οποίες σχηματίζονται στο ορθό τα αποστήματα και τα χρόνια έλκη, τα οποία δεν έχουν τάση προς επούλωση. Μια επιπλοκή είναι ο σχηματισμός των συριγγίων, η ανάπτυξη παραπακροτίτιδας. Η φυματίωση είναι μια σπάνια παθολογία.

Gonococcus, μπορεί να γίνει κατανοητό από το όνομα του παθογόνου - η αιτία της ανάπτυξης της γονόρροιας πρωκτίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει γονόρροια. Μερικές φορές συμβαίνουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (τα χλαμύδια και η γονόρροια μπορούν να ανιχνευθούν σε έναν ασθενή). Οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα, καθώς η ποκτίτιδα εμφανίζεται όταν διαπερνά το πύο από τον κόλπο.

Η παρασιτική εισβολή μπορεί επίσης να διαδραματίσει τον ρόλο του αιτιολογικού παράγοντα στην ανάπτυξη της πρωκτίτιδας.

Τραυματικοί παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν πρωκτίτιδα

Παραθέτουμε τους πιθανούς τραυματικούς παράγοντες:

• χειρουργική θεραπεία άλλων ασθενειών (αιμορροΐδες, ρωγμές ή καρκίνος).
• πρωκτικό σεξ?
• ατυχημάτων ·
• ρήξη του περίνεου κατά τη διάρκεια της εργασίας.
• ρωγμή.

Παθολογικές καταστάσεις του κυκλοφορικού συστήματος

Οι παθολογικές διεργασίες της κυκλοφορίας του αίματος, που μπορεί να προκαλέσουν πορκίτιδα, περιλαμβάνουν:

• μειωμένη αιμοδυναμική στις φλέβες.
• θρομβοφλεβίτιδα.
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία

Η πρωκτίτιδα είναι ένα από τα συμπτώματα της βλάβης από ακτινοβολία. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μη ειδικής χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εμφάνιση της ακτινοθεραπείας κατά τη διάρκεια ογκολογικών ασθενών είναι χαρακτηριστική. Περίπου το 60% των ασθενών με καρκίνο (όταν ο όγκος βρίσκεται στη μικρή λεκάνη) λαμβάνουν ακτινοβολία και η πρωκτίτιδα από ακτινοβολία αναπτύσσεται στο 12%. Για τους πρωτονολόγους που ασχολούνται με αυτό το πρόβλημα, το ζήτημα της ανάπτυξης δομών μετά την ακτινοβολία είναι σημαντικό.

Αυτοάνοχοι παράγοντες της πρωκτίτιδας

Οι αυτοάνοσες διεργασίες αποτελούν τη βάση της παθογένειας της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας. Στην πρώτη παθολογία, η φλεγμονώδης αυτοάνοση διεργασία απλώνεται σε όλο το πάχος του εντερικού τοιχώματος. Παρατηρείται ανάπτυξη κοκκιωματωδών διηθήσεων με επακόλουθο έλκος. Αργότερα, ο προστάτης μπορεί να αναπτύξει πυώδεις επιπλοκές, τα συρίγγια, τα οποία στη συνέχεια θεραπεύονται και παρουσιάζει στένωση του αυλού.

Η μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια με υποτροπές, μια ασθένεια στην οποία υπάρχει μια συνεχής φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Η ασθένεια ξεκινά με μια βλάβη του ορθού και στη συνέχεια εξαπλώνεται στα εγγύτερα τμήματα.

Μορφολογικές μεταβολές: κατά τη μακροσκοπική εξέταση διαπιστώνεται διάχυτη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, η εξέλιξη αναπτύσσεται αργότερα, με σχηματισμό ψευδοπολυπών μακροχρόνιας ροής. Η πορεία που μοιάζει με κύμα με περιόδους παροξύνσεων και υποχωρήσεων είναι χαρακτηριστική της νόσου, όταν μειώνεται η διαδικασία της επιδότησης, ο βλεννογόνος αποκαθίσταται, αλλά η ατροφία παραμένει.

Ξεχωριστά, μπορείτε να απαριθμήσετε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πρωκτίτιδας: υποθερμία, συχνές λοιμώδεις νόσοι, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, καισαρική τομή, φλεγμονώδεις νόσοι των πυελικών οργάνων.

Τύποι πρωκτίτιδας

Ταξινόμηση της πρωκτίτιδας σχετικά με την κλινική αρχή και τη φύση των παθολογικών αλλαγών. Σύμφωνα με την κλινική αρχή, υπάρχουν:

• οξεία πρωκτίτιδα.
• υποξεία πορεία της πρωκτίτιδας.
• χρόνια πορεία της πρωκτίτιδας.

Από τη φύση των παθολογικών αλλαγών, η πρωκτίτιδα είναι ελκώδης, νεκρωτική, διαβρωτική, πυώδης-ινώδης, πολυπόρευτη, καταρροϊκή-αιμορραγική, καταρροϊκή-πυώδης και καταρροϊκή πρωκτίτιδα.

Συμπτώματα της πρωκτίτιδας

Τα συμπτώματα της πρωκτίτιδας καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της. Για την οξεία πρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνική ταχεία εμφάνιση. Κατά κανόνα, οι καταγγελίες είναι έντονες και ο ασθενής βλέπει έναν γιατρό αν έχει πρωκτίτιδα. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Για οποιαδήποτε οξεία φλεγμονή τα κοινά σημεία είναι εγγενή:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αίσθημα πόνου.
• υπεραιμία (δηλαδή κοκκινίλα).
• οίδημα και δυσλειτουργία.

Επίσης, με την πρωκτίτιδα, κάθε ένα από τα παραπάνω συστατικά βρίσκεται, το οποίο εκφράζεται σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Οι ασθενείς μπορεί να ανησυχούν για:

• πόνος στον πρωκτό.
• πόνος στην κάτω κοιλία.
• πόνος μετά από μια πράξη αφόδευσης?
• ίχνη αίματος στο σκαμνί ή στο χαρτί υγείας.

Η μειωμένη λειτουργία μπορεί να εκδηλωθεί ως μια ψεύτικη ώθηση να ξεφουσκώσει (ονομάζεται tenesmus) στο παρασκήνιο, το αίμα και η βλέννα είναι παρόντα στα κόπρανα, αίσθημα καύσου και βαρύτητα στο έντερο που προκαλείται από πρωκτίτιδα.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της πρωκτίτιδας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία μορφή, σε αντίθεση με τη χρόνια, δεν είναι τόσο συνηθισμένη, αλλά είναι πιο σοβαρή από την άποψη των υποκειμενικών αισθήσεων.

Στη χρόνια μορφή, οι καταγγελίες υπό μορφή κοινών συμπτωμάτων είναι σχεδόν απουσιάζουσες. Η τοπική ήπια αδιαθεσία επικρατεί: φαγούρα, κλάμα ή καύση. Χαρακτηριστικά, η σταδιακή ανάπτυξη καταγγελιών σχετικά με τα προβλήματα που προκάλεσαν την πρωκτίτιδα. Τα συμπτώματα είναι ήπια. Ο ασθενής μπορεί να μην δώσει προσοχή στην ταλαιπωρία ή να αντιμετωπίσει τις δικές του μεθόδους στο σπίτι, συνεχίζοντας τον συνήθη τρόπο ζωής τους. Εν τω μεταξύ, η παθολογική διαδικασία συνεχίζει να αναπτύσσεται.

Η ταξινόμηση βασίζεται στον τύπο της αλλαγής του βλεννογόνου. Στην πρώτη, οι πτυχές του βλεννογόνου είναι παχιά, εύθρυπτη, στο δεύτερο - δεν αλλάζει αισθητά, στην τρίτη - ομαλή, ατροφική.

Διάγνωση της πρωκτίτιδας

Η διάγνωση της πρωκτίτιδας περιλαμβάνει ένα τυπικό σύνολο μεθόδων:

• συλλογή καταγγελιών και ανάνηψης ·
• επιθεώρηση ·
• φυσική εξέταση ·
• διαγνωστικές μεθόδους με όργανα.

Είναι επιτακτικό ότι το εξεταστικό σχέδιο περιλαμβάνει μια ορθική ψηφιακή εξέταση, καθώς και μια ενδοσκοπική μέθοδο έρευνας - rectoromanoscopy, κατά την οποία το υλικό συλλέγεται για μικροσκοπική ανάλυση, εάν είναι απαραίτητο. Η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται από έμπειρο ιατρό για την πρόληψη επιπλοκών. που μπορεί να προκαλέσει πρωκτίτιδα. Η θεραπεία και η θεραπεία πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται από ειδικό.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή κλινικών και βιοχημικών αναλύσεων περιττωμάτων, κοπράνων σπόρων.

Εάν ένας ασθενής έχει προσβληθεί από πρωκτίτιδα, μια γενική εξέταση αίματος θα παρουσιάσει σημάδια φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης αυξημένης πρωτεΐνης C-reactive.

Αντιμετώπιση της ακτινοβολίας

Ανάλογα με τη μορφή της πορείας της πρωκτίτιδας, η θεραπεία μπορεί να γίνει σε εξωτερική ή νοσηλεία (σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει οξεία πρωκτίτιδα). Η θεραπεία σε περιπτώσεις χρόνιας πορείας καθυστερεί. Η θεραπεία περιλαμβάνει εθιωτοτροπική (δηλαδή με σκοπό την αιτία της νόσου) και συμπτωματική θεραπεία.

Περιορισμός στην επιλογή φαρμάκων - αυτή είναι η εγκυμοσύνη. Το μωρό στη μήτρα δεν πρέπει να βιώνει τις αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων, αλλά ταυτόχρονα, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να αισθάνεται καλά.

Επίσης, κατά την μετεωρολογική περίοδο, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει πρωκτίτιδα και το μωρό πιθανότατα να πάρει φάρμακα που λαμβάνονται με το μητρικό γάλα της. Επομένως, είναι σημαντικό για τον ιατρό να αναφέρει την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό για την επιλογή της ασφαλούς θεραπείας.

Διατροφή που απαιτείται από την Proctitis

Η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από σωστή διατροφή. Εξοικονόμηση διατροφής - τρόφιμα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε χημικά και μηχανικά ερεθιστικές ουσίες (στο μενού δεν υπάρχει αιχμηρός, τηγανητός, αλκοολικός, περιορισμός στη χρήση ινών). Ο κατάλογος των προϊόντων που συνιστώνται για να συμπεριληφθεί στη διατροφή μπορεί να ληφθεί από το γιατρό σας.

Φάρμακα και κλύσματα

Σε περιπτώσεις ανίχνευσης ενός βακτηριακού παράγοντα, η θεραπεία απαιτεί το διορισμό ενός αντιβιοτικού. Είναι απαραίτητο να πίνετε ή να τσιμπήσετε το απαραίτητο αντιβιοτικό λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία. Η μορφή απελευθέρωσης μπορεί να είναι διαφορετική: δισκίο ή διάλυμα για ένεση. Σε συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά για τη μείωση του πόνου.

Η τοπική θεραπεία είναι αποτελεσματική. Συνίσταται στη χρήση μικροκλύστρων με αντιφλεγμονώδεις ουσίες, υπόθετα. Κεριά για πρωκτίτιδα, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως:

• Proktozan;
• Natalcid;
• Μεθυλουρακίλη;
• Λάδια με ορθόλιθο με λάδι από μοσχοκάρυδο.

Η αλοιφή μεθυλουρακίλης, η γέλη Solcoseryl, η κρέμα Emla (τοπική αναισθητική δράση) χρησιμοποιούνται με επιτυχία. Αφού σταματήσετε την οξεία περίοδο, μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε κλύσματα πετρελαίου, καθίστε τα λουτρά μετά από κινήσεις του εντέρου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδη θεραπεία με καλά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στην αντιμετώπιση της πρωκτίτιδας. Η θεραπεία συνοδεύεται από το διορισμό ενζυματικών παρασκευασμάτων για την ομαλοποίηση της πέψης.

Στη θεραπεία της χρόνιας πρωκτίτιδας, η κατάσταση της προσκόλλησης στη διατροφή θεωρείται θεμελιώδης. Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του παχέος εντέρου. Κατά την περίοδο της ύφεσης, η θεραπεία spa θα έχει ευεργετική επίδραση.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία

Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να καταφεύγει σε περίπτωση εμφάνισης επιπλοκών:

• με παραπακροτίτιδα.
• στένωση;
• συνιστάται για αιμορροΐδες.

Σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία μεμονωμένα για να εξαλείψει τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν πρωκτίτιδα. Η θεραπεία από έμπειρο πρωκτολόγο είναι το κλειδί για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Πιθανές επιπλοκές

Η έλλειψη θεραπείας για την πρωκτίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση καταγγελίας, δεν είναι απαραίτητο να αναβληθεί, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουν πορκίτιδα:

• οξεία παραπακτίτιδα.
• χρόνια παραπακροτίτιδα (ορθικό συρίγγιο).
• πελvioperitonitis;
• στένωση του ορθού (στένωση).
• αιμορραγία;
• διάτρηση ·
• τοξικό μεγακόλωνα.
• Απόστημα του εντέρου.

Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές είναι αρκετά επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία.

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του περι-ορθικού ιστού. Ίσως οξεία και χρόνια. Η οξεία παραπακροτίτιδα χαρακτηρίζεται από σύνδρομο ταχείας έναρξης, σοβαρής δηλητηρίασης, καθυστερημένο σκαμνί με tenesmus, δυσουρικά φαινόμενα. Ουσιαστικά φλέγον. Σε περίπτωση πρόωρης αποστράγγισης του αποστήματος, εμφανίζεται ένα αυθόρμητο άνοιγμα, το πύον πέφτει στους παρακείμενους χώρους, δίπλα στα όργανα.

Η χρόνια παραπακροτίτιδα αναπτύσσεται μετά από οξεία, είναι το συρίγγιο του ορθού.

Η πυελικοπεριτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτόναιου που περιορίζεται στα όρια της μικρής λεκάνης.
Toxic megacolon είναι μια επέκταση ή με άλλο τρόπο η διαστολή των τμημάτων του παχέος εντέρου ή η ολική του επέκταση σε συνδυασμό με συμπτώματα δηλητηρίασης. Συχνότερα είναι μια επιπλοκή της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn.

Όλες οι πληροφορίες στο άρθρο είναι πληροφοριακού και ενημερωτικού χαρακτήρα, δεν περιέχουν συμβουλές και κίνητρα για αυτοδιάγνωση και θεραπεία.

Συμπέρασμα

Η Proctitis είναι μια ασθένεια που στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση, με καλές πιθανότητες θεραπείας, αλλά ταυτόχρονα, εάν δεν αντιμετωπιστεί και αν εμφανιστούν επιπλοκές, μπορεί να προκαλέσει πολύ ενοχλήσεις σε ένα άτομο. Αξίζει να προσέξετε περισσότερο την υγεία σας, εγκαίρως για να αναζητήσετε ειδική ιατρική βοήθεια.

Proctitis - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, τύποι πρωκτίτιδας

Το ορθό είναι το κατώτερο άκρο του εντέρου, που τελειώνει στο πρωκτικό άνοιγμα. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, οι βλεννογόνες μεμβράνες μπορεί να φλεγμονώσουν, οπότε αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται προκτίτιδα. Συχνά είναι ένας συνδυασμός της φύσης και επηρεάζει ακόμη και το σιγμοειδές κόλον ή λιπώδη ιστό.

Λόγοι

Πρωκτίτιδα (πρωκτίτιδα, ελληνικό proktos anus, ορθό + -ίτιδα) - φλεγμονή του πρωκτικού βλεννογόνου. Η πρωκτίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του ορθού, συχνά συνδυασμένη με φλεγμονή στο τερματικό τμήμα του παχέως εντέρου - σιγμοειδές κόλον (proctosigmoiditis), φλεγμονή της επένδυσης του παχέος εντέρου (κολίτιδα), αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές (βλ.

Οι κύριες αιτίες της πρωκτίτιδας:

• μη ισορροπημένη διατροφή, διαρκής παραβίαση της διατροφής, η οποία περιλαμβάνει την κατάχρηση πικάντικων τροφών, πιάτων, καρυκευμένων καρυκευμάτων, "αγάπη" για αλκοολούχα ποτά - των αιτιών της τροφικής ποχτίτιδας,
• συμφορητική εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς επιρρεπείς σε παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από στασιμότητα της φλεβικής ροής αίματος και σχηματισμό περιοχών απόφραξης μικρών αγγείων στο ορθό.
• Η ακτινοβολία είναι μια "παρενέργεια" της ακτινοθεραπείας των πυελικών παθολογιών, τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες.
• η αιτία της γονόρροιας είναι η ροή στον πρωκτό της εκκρίσεως από τα γεννητικά όργανα του ασθενούς που περιέχουν το παθογόνο.
• παρασιτικό - ήπια βλεννογόνο Trichomonas, δυσεντερία αμοιβάδα.

Είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσετε τα αίτια που μπορούν να οδηγήσουν στη φλεγμονώδη διαδικασία του ορθού σε δύο ομάδες.

1. Η πρώτη ομάδα αποτελείται από τοπικούς βλαπτικούς παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την βλεννογόνο του οργάνου.
2. Η δεύτερη ομάδα αποτελείται από παράγοντες γενικής φύσεως που επηρεάζουν όχι μόνο τα ακραία τμήματα του εντέρου αλλά και ολόκληρο το σώμα ειδικότερα.

Τοπικοί ζημιογόνοι παράγοντες

Ρευματική χορήγηση (μέσω του πρωκτού) οποιωνδήποτε ερεθιστικών ουσιών:

• Οποιοδήποτε αιθέριο έλαιο (ευκάλυπτος, σκελίδα, μέντα, κλπ.).
• Αλκοόλ και καθαρισμένη τερεβινθίνη.
• Τυριά σε πάπρικα, μουστάρδα.

Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς ως μια δημοφιλής θεραπεία για την πρωκτίτιδα, η οποία οδηγεί μόνο σε επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Αιτίες γενικής πρωκτίτιδας

• Λοιμώδη αίτια: δυσεντερία, σαλμονέλλωση, εγκεριχίωση (ειδικά αιμορραγική μορφή).
• Αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν τα έντερα: Ελκυστική κολίτιδα μη ειδικής φύσης (UC), ασθένεια Whipple, ασθένεια Crohn.
• Παρασιτικές ασθένειες, για παράδειγμα: αμειβιάση, γιγαρδίαση, αναρρόφηση, ετεροβίωση.

Παράγοντες που δεν είναι η άμεση αιτία της πρωκτίτιδας, αλλά συμβάλλουν στην ανάπτυξή της:

• υποθερμία;
• συχνές λοιμώξεις.
• μειωμένη ανοσία.
• φλεγμονώδεις ασθένειες των παρακείμενων οργάνων: της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), εσωτερικά γυναικείων γεννητικών οργάνων (κολπίτιδα - φλεγμονή του κόλπου, αιδιοκολπίτιδα - φλεγμονή του κόλπου και του αιδοίου, oophoritis - φλεγμονή της ωοθήκης)?
• οποιοδήποτε ανώμαλο σκαμνί.

Τύποι και μορφές της νόσου

Ταξινόμηση της πρωκτίτιδας, ανάλογα με την πορεία της νόσου:

1. Οξεία πρωκτίτιδα
2. Χρόνια πρωκτίτιδα

Η οξεία πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, τα συμπτώματα της οποίας άρχισαν να εκδηλώνονται ξαφνικά. Η θεραπεία της οξείας πρωκτίτιδας θα πρέπει να αρχίζει μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημεία, έτσι ώστε αργότερα να μην γίνει χρόνια.

Το θεμελιώδες σημάδι της οξείας πρωκτίτιδας είναι ο πόνος στην ορθική κοιλότητα. Έχουν πολύ ισχυρό χαρακτήρα και ενισχύονται κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις στην περιγεννητική περιοχή, μεταξύ του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων. Στις γυναίκες, υπάρχει πόνος στα χείλη των γεννητικών οργάνων και στον κόλπο, και στους άνδρες - στο όσχεο και στο πέος. Μερικοί ασθενείς έχουν ένα οδυνηρό σύμπτωμα στην οσφυϊκή περιοχή. Συνεχώς συνοδεύεται από μια οδυνηρή επιθυμία να αποστασιοποιηθεί.

Ανάλογα με τη φύση των μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο, η οξεία πρωκτίτιδα χωρίζεται σε:

• Διαβρωτικό - στους ιστούς του εντέρου επιφανειακές αλλοιώσεις εμφανίζονται - διάβρωση.
• Ελκυστικός - εντερικός βλεννογόνος που καλύπτεται με βαθύτερες βλάβες - έλκη.
• Τα νεκρωτικά έλκη - έλκη υπάρχουν στους ιστούς του εντέρου, σε ορισμένες περιοχές εμφανίζεται νέκρωση του βλεννογόνου και η απόρριψή του.
• Καταρροϊκός-αιμορραγικός - βλεννώδης φωτεινό κόκκινο, πρησμένο, παρουσιάζει πολλές μικρές αιμορραγίες.
• Καταρράκτης-βλεννογόνος - οι ιστοί γίνονται έντονα κόκκινοι, διογκώνονται και αρχίζουν να εκκρίνουν πολλή βλέννα.
• Καταρροϊκά-πυώδη - οι ιστοί φαίνεται να είναι πρησμένοι, το πύον είναι παρόν πάνω τους.
• Πυρήνες ινώδεις - ο ιστός του εντέρου καλύπτεται με ένα λεπτό φιλμ - πυώδη-ινώδη άνθηση.
• Πολύπου - στις βλεννώδεις μεμβράνες εμφανίζονται εκβλάσεις που μοιάζουν με πολύποδες.

Η καταρροϊκή-πυώδης, πολυπολική, διαβρωτική και ελκώδης πρωκτίτιδα θεωρείται η πιο σοβαρή.

Τα συμπτώματα της χρόνιας πρωκτίτιδας είναι πολύ λιγότερο έντονα, αλλά ο πονηρός και θαμπός πόνος δεν αφήνει τον ασθενή να πάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πορεία της νόσου είναι κυματοειδή: η τακτική υποβάθμιση του ασθενούς αντικαθίσταται από συχνές υποχωρήσεις.

Στους περισσότερους ανθρώπους, η χρόνια πρωκτίτιδα προκαλείται από την παρουσία μολυσματικών και αυτοάνοσων νόσων στο σώμα, καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι, παθολογία στα αγγεία, γενετική προδιάθεση κλπ.

Η χρόνια μορφή χωρίζεται σε:

• Υπερτροφικές - βλεννώδες πάχους, πρησμένες πτυχώσεις, το βάθος τους αυξάνεται. εντοπίζονται εστιακές αυξήσεις της βλεννογόνου μεμβράνης (ψευδείς πολύποδες).
• Ατροφική - βλεννώδης ανοιχτό, λεπτό, μειωμένο το βάθος των πτυχών. Μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών λάμπει αγγεία που βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα.
• Κανονωματικό - ανιχνεύεται ένας αποχρωματισμός λόγω χρόνιας φλεγμονής. Το πάχος και το ανάγλυφο του βλεννογόνου χωρίς αλλαγές.

Οι ατροφικές και υπερτροφικές μεταβολές της βλεννογόνου το κάνουν πιο ευάλωτο.

Οι ακόλουθες μορφές της ασθένειας διακρίνονται:

1. Η διαβρωτική πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του ορθού, στην οποία σχηματίζονται επιφανειακές ανωμαλίες (διάβρωση) στη βλεννογόνο μεμβράνη, με επακόλουθο επούλωση χωρίς ουλές.
2. Η κηλίδα πρωκτίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στο ορθό, που προκύπτει μόνος ή ως επιπλοκή άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
3. Η ελκώδης πρωκτίτιδα είναι μια μορφή μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας, στην οποία η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και ο σχηματισμός των ελκών στον ορθικό βλεννογόνο είναι χαρακτηριστικές. Η ελκώδης πρωκτίτιδα έχει οξέα στάδια και συμπτώματα που εξαρτώνται από την πορεία της νόσου.

Πώς φαίνεται η προκτίτιδα: φωτογραφία της νόσου

Στην παρακάτω φωτογραφία μπορείτε να δείτε την κανονική βλεννογόνο του ορθού και δίπλα στην πρωκτίτιδα.

Στη φωτογραφία στα αριστερά της πρωκτίτιδας, στα δεξιά, ο κανόνας

Συμπτώματα της πρωκτίτιδας

Εάν ανιχνεύεται πρωκτίτιδα κατά την εξέταση του ασθενούς, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Η οξεία πρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στην κάτω κοιλία.
• αίσθημα δυσφορίας
• αίσθημα βαρύτητας.
• πόνος κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• κνησμός;
• tenesmus;
• την εμφάνιση αίματος στο σκαμνί.

Η χρόνια μορφή συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στο ορθό είναι παρών, αλλά εκφράζονται πολύ ασθενώς, πρακτικά δεν προκαλούν το άγχος του ασθενούς.
• Κνησμός και καύση. Εκφράζεται επίσης σχετικά ασθενώς.
• Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος δεν επισημαίνεται πάντοτε. Τις περισσότερες φορές, η απόδοσή του δεν υπερβαίνει τα 37 * C.
• Διαρκής απόρριψη από το ορθό. Έχουν την εμφάνιση βλέννας ή πύου.
• Οι ακαθαρσίες στα κόπρανα του αίματος σε ορισμένες μορφές της πρωκτίτιδας, για παράδειγμα, που προκαλούνται από μη ειδική ελκωτική κολίτιδα, χρόνιες ρινικές σχισμές.
• Παλόρ, αναιμία. Ανάπτυξη με χρόνια αιμορραγία στο ορθό.
• Εξάντληση. Εμφανίζεται όταν η πρωκτίτιδα προκαλείται από καρκίνους του ορθού και άλλες σοβαρές ασθένειες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση εγκρίνεται από το γιατρό βάσει του ιατρικού ιστορικού και της οπτικής εξέτασης. Για να διευκρινιστεί, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις του ασθενούς:

1. Πλάσμα των τοιχωμάτων του ορθού.
2. Ρεκτομαντοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία είναι μία από τις ευκολότερες και ταχύτερες μεθόδους εξέτασης του εντέρου. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, είναι δυνατό να εξεταστεί ολόκληρο το παχύ τμήμα και να ακουστεί μερικώς το σιγμοειδές. Ένα από τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι ότι εάν ένας γιατρός βρει κάποια εκπαίδευση, μπορεί να πάρει ένα κομμάτι από αυτό για μια βιοψία.
3. Κυτταρολογική εξέταση του περιεχομένου των εντέρων, βιοψία των εντερικών τοιχωμάτων. Αυτό δίνει ένα πλήρες περιγραφικό χαρακτηριστικό της φλεγμονώδους διαδικασίας, το οποίο καθιστά δυνατή τη διάκριση ενός μετα-ακτινοβολίας, χρόνιου επιφανειακού τύπου της νόσου από έναν όγκο στο ορθό. Προκειμένου να προσδιοριστεί η κατάσταση της εντερικής χλωρίδας, σπέρνονται τα κόπρανα.

Αντιμετώπιση της ακτινοβολίας

Ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί θεραπεία ανάλογα με τις αιτίες της φλεγμονής της βλεννογόνου και τη μορφή της νόσου. Η θεραπεία βασίζεται στην τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας και ενός συνόλου μέτρων υγιεινής και περιλαμβάνει επίσης φαρμακευτική αγωγή.

Η αποτελεσματική θεραπεία της πρωκτίτιδας συνίσταται στη δίαιτα που συντάσσεται από γιατρό, εξαιρουμένων των πικάντικων, πρώτων, γλυκών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων από τη δίαιτα, της διακοπής του αλκοόλ και του καπνίσματος, του αλεύρου και των προϊόντων ζαχαροπλαστικής, της διατήρησης ενός ενεργού και κινητού τρόπου ζωής, τακτική κάθαρση του ορθού χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά κλύσματα από χαμομήλι, καλέντουλα, λάδι από ορχιδέα, κλπ.

Όταν η πρωκτίτιδα αντενδείκνυται για μακρά παραμονή σε καθιστή θέση, καθώς αυτό οδηγεί σε εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους, στασιμότητα στις φλέβες της λεκάνης και στα κάτω άκρα. Ακόμη και με τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και την ανάπαυση στο κρεβάτι, συχνά προδιαγράφεται ένα ελάχιστο σύνολο σωματικών ασκήσεων.

Με την πρωκτίτιδα, τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή:

1. Αντιβακτηριακά και αντιιικά, ανάλογα με τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών (μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, πενικιλίνη, μακρολίδες κλπ.)
2. Αντιπλημμυρικά (No-shpa) - για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη του σπασμού, τη διευκόλυνση της μετακίνησης του εντέρου.
3. Αντιαλλεργικά φάρμακα - χαλαρώστε τους τοίχους του ορθού.
4. Μέσα που βελτιώνουν την αναγέννηση των ιστών (υπόθετα με μεθυλουρακίλη, έλαιο μοσχαριού) βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες, ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της φλεγμονής.
5. Τα ορμονικά φάρμακα (δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη) συνταγογραφούνται για ορισμένα είδη πρωκτίτιδας.

Ως πρόσθετο μέτρο συνιστάται καθαρισμός κλύσματος (για να εξασφαλιστεί η εκκένωση του εντέρου), κλύσματα με φαρμακευτικά διαλύματα, βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα, κολλαγόλη). Τα λουτρά Sitty με υπερμαγγανικό κάλιο έχουν τοπικό αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σπάνια και συνίσταται στην εκτομή διαφόρων τμημάτων του ορθού ή στην πλήρη απομάκρυνσή του, ανάλογα με την κατάσταση. Κάποιες φορές ράβουν. Όταν το στένεμα αποκαθιστά το πλάτος του αυλού. Όταν η ογκολογία αφαιρεί τον όγκο.

Κεριά

Η εισαγωγή των κεριών θεωρείται μια πρόσθετη, εναλλακτική μέθοδος για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τη βοήθεια αυτής της μορφής ναρκωτικών, είναι δυνατή η ταχύτερη ανάκαμψη, σε άλλες καταστάσεις αντενδείκνυται αυτή η μέθοδος.

Ο συγκεκριμένος τύπος κεριών ανατίθεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τα συμπτώματα που τον βασανίζουν και τη φύση της διαδικασίας. Εάν υπάρχουν συμπτώματα οξείας προκτίτιδας, τότε τα ορθικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στις ελαφριές μορφές του - για να ανακουφίσουν τις εκδηλώσεις της νόσου και για πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Μέχρι σήμερα, τα παρακάτω κεριά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας: με βάση τη μεθυλουρακίλη, τη μοσχοκάρυδα, την Ultraprokt, την Proktozan. Σε σοβαρές μορφές φλεγμονής του ορθού (ελκώδης), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπόθετα με βάση πρεδνιζολόνη ή σουλφασαλαζίνη.

Τα υπόθετα δεν είναι η μόνη θεραπεία για την πρωκτίτιδα. Η θεραπεία αυτής της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών ή αντι-ιικών παραγόντων (ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης), αντισπασμωδικά, αντιισταμινικά, κλύσματα και δίαιτα. Εάν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή

Η δίαιτα είναι πολύ σημαντική για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Είναι απαραίτητο να επανεξετάσει τη διατροφή σας, να συμμορφωθεί με όλες τις απαιτήσεις της διατροφής:

1. τα αλκοολούχα ποτά εξαιρούνται εντελώς επειδή ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, αφήνοντας τραυματισμούς και σημάδια οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σημείο επαφής,
2. Το κάπνισμα πρέπει να απορρίπτεται επειδή ο καπνός του καπνίσματος ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.
3. Από τη διατροφή του ασθενούς πρέπει να εξαλειφθεί ή να ελαχιστοποιηθεί η χρήση:
   • τηγανητά και πικάντικα πιάτα.
   • μπαχαρικά και ζεστές σάλτσες.
   • τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (δημητριακά, φρούτα και λαχανικά). Οι διατροφολόγοι συνιστούν να τρώνε μόνο τα μήλα από τα φρούτα και να τρώνε λαχανικά σε μικρές ποσότητες και σε σαθρή μορφή.
   • αλμυρά τρόφιμα, δεδομένου ότι είναι αλάτι που καθυστερεί τις φλεγμονώδεις διαδικασίες.
   • γλυκά και σοκολάτα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι εξίσου σημαντικό για την πρωκτίτιδα και τη διατροφή. Θα πρέπει να είναι κλασματική, με άλλα λόγια, είναι απαραίτητο να τρώμε σε μικρές μερίδες πέντε έως έξι φορές την ημέρα. Έτσι, το φορτίο στα έντερα θα μειωθεί, πράγμα που λειτουργεί ως ένα είδος ήπιας θεραπείας.

Το πιο χρήσιμο για την πρωκτίτιδα είναι να φάει περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα. Cottage τυρί, κεφίρ, ryazhenka, σπιτικά γιαούρτια, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ξινή κρέμα θα πρέπει να γίνει υποχρεωτικό πιάτο. Τα προϊόντα αυτά μαλακώνουν αποτελεσματικά τα κόπρανα, διευκολύνουν την κίνηση του εντέρου, δεν ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.

Είναι επίσης χρήσιμο να συμπεριληφθεί στη διατροφή ατμισμένο, βρασμένο άπαχο κρέας: μοσχάρι, βόειο κρέας, πουλερικά, κρέας κουνελιού. Οι σούπες λαχανικών είναι χρήσιμες. Λαχανικά, φρούτα - μόνο ψητό ατμό. Είναι χρήσιμο να τρώτε ψημένα μήλα.

Μενού για πρωκτίτιδα για την ημέρα:

1. Πρωινό: μια ομελέτα λευκών αυγών, ένα μέρος του σιμιγδαλιού που μαγειρεύεται στο νερό από 1 κουταλάκι του γλυκού. βούτυρο. Ή ένα φλιτζάνι κεφίρ με ένα κομμάτι τυρί cottage.
2. Μεσημεριανό: ελαφρύ κρέας ζωϊκής προέλευσης ή σούπα λαχανικών. Πατατάκια ατμού ή ένα κομμάτι βρασμένο (ψάρι στιφάδο). Μπορείτε να πιείτε ζελέ μούρων.
3. Δείπνο: λεπτό, καλά βρασμένο κουάκερ ρύζι στο νερό από 1 κουταλάκι του γλυκού. βούτυρο, ένα κομμάτι βρασμένο κοτόπουλο, ένα μικρό πιάτο τυρί cottage, γιαούρτι ή ένα ποτήρι ryazhenka.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, πρέπει να τρώτε σωστά, αποφεύγοντας τα τρόφιμα κινδύνου και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Συστάσεις:

• Έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών που συμβάλλουν στην εμφάνισή του.
• Έγκαιρη θεραπεία της δυσκοιλιότητας.
• Αρνηση να φορούν συνθετικά εσώρουχα.
• Ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης αλκοόλ.
• Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση στο ορθό
• Συμμόρφωση με όλους τους κανόνες οικιακής υγιεινής.

Proctitis

Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο του ορθού. Είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια. Συνοδεύεται από συχνή ώθηση στα κόπρανα, δυσφορία κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης, καύση, κνησμό και αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό. Σε οξείες μορφές παρατηρείται υπερθερμία και συμπτώματα δηλητηρίασης · ​​σε χρόνια πρωκτίτιδα, η γενική κατάσταση δεν διαταράσσεται. Η ακτινογραφία εντοπίζεται με βάση τις καταγγελίες, τα αποτελέσματα της εξέτασης, του ορθού και της ενδοσκοπικής εξέτασης. Θεραπεία - εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, της διατροφής, των αντιμικροβιακών, των παυσίπονων και των απολυμαντικών.

Proctitis

Το Proctitis είναι φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού που προκαλείται από διατροφικές διαταραχές, παράσιτα, μολυσματικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, όργανα του περίνεου και της λεκάνης, χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, χειρουργικές επεμβάσεις, ξένα σώματα στον πρωκτό, έκθεση σε ακτινοβολία και άλλους παράγοντες. Η ακρίβεια μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια, αλλά συχνότερα έχει χρόνια. Συχνά συνδυάζεται με φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου (προκτοσιγμοειδίτιδα) ή παραφαγικής ίνας (παραπακροτίτιδα). Δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον επιπολασμό της πρωκτίτιδας. Η ασθένεια επηρεάζει τους ασθενείς και των δύο φύλων εξίσου συχνά. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της πρωκτολογίας.

Αιτίες της πρωκτίτιδας

Υπάρχουν δύο ομάδες παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη πρωκτίτιδας - γενικής και τοπικής. Μεταξύ των τοπικών βλαβερών παραγόντων περιλαμβάνονται οι μηχανικές βλάβες, η εισαγωγή χημικών ουσιών, τα ζεστά ή κρύα διαλύματα στο ορθό, η μεταφορά λοίμωξης από κοντινά όργανα, καθώς και τα νεοπλάσματα του ορθού. Το Proctitis μπορεί να προκαλέσει μηχανικούς τραυματισμούς κατά τη διάρκεια μη εξουσιοδοτημένου μασάζ ή αυτο-μασάζ του ορθού και του προστάτη, της ομοφυλοφιλικής επαφής και της εισαγωγής διαφόρων αντικειμένων στο ορθό για σκοπούς ενθουσιασμού και ικανοποίησης.

Η πρωκτίτιδα, που προκαλείται από την έκθεση σε ερεθιστικά χημικά, ζεστά και κρύα διαλύματα, συμβαίνει συνήθως όταν προσπαθείτε να θεραπεύσετε «λαϊκές θεραπείες», ακατάλληλη ή υπερβολική χρήση κλύσματος, πρωκτικών υπόθετων κλπ. Καθώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν «δημοφιλή φάρμακα» που προκαλούν την ανάπτυξη πρωκτίτιδας αλκοόλ, τερεβινθίνη, αιθέρια έλαια (σκελίδα, ευκάλυπτος, έλαιο μέντας), διάλυμα ιωδίου, συμπυκνωμένο διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου, βάμμα μουστάρδας και καψικό. Όλες αυτές οι ουσίες έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα, ενώ οι ασθενείς τους χρησιμοποιούν συχνά για τη θεραπεία αιμορροΐδων, πρωκτικών σχισμών και άλλων ασθενειών, οι οποίες επιδεινώνουν την υπάρχουσα παθολογία και προκαλούν την ανάπτυξη βλεννογονίτιδας.

Η πρωκτίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με την εξάπλωση της επαφής μόλυνσης από τον φλεγμονώδη κόλπο, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη ή την παραμελματική ίνα. Παράλληλα με μη ειδικούς μολυσματικούς παράγοντες, οι γονοκοκκικοί, χλαμυδικοί, τριχομονάδες κλπ. Μπορούν να δράσουν ως παθογόνα. Σε ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις, η αποσύνθεση των κακοήθων όγκων του ορθού και άλλων οργάνων του περίνεου μπορεί να αποτελέσει την αιτία της πρωκτίτιδας.

Οι ειδικοί στον κατάλογο των κοινών αιτιών της πρωκτίτιδας περιλαμβάνουν διατροφικές διαταραχές, γαστρεντερικές λοιμώξεις, παρασιτικές ασθένειες, αυτοάνοσες ασθένειες, διαταραχές κινητικότητας, εννεύρωση ή παροχή αίματος στα κατώτερα έντερα και έκθεση στην ακτινοβολία. Η ασθένεια διαγνωρίζεται συχνότερα σε άτομα που κακοποιούν αλκοόλ, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα. Η πρωκτίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί σε μολυσματικές ασθένειες όπως η σαλμονέλωση, η δυσεντερία και η εγκεσίλωση, καθώς και σε λοίμωξη εντεροϊού. Με μια παρατεταμένη πορεία αυτών των ασθενειών, η πρωκτίτιδα ενεργοποιείται όχι μόνο με άμεση επαφή παθογόνων με την βλεννογόνο του ορθού, αλλά και με παρατεταμένη διάρροια, απελευθέρωση τοξινών και άλλα κοινά αίτια.

Οι επιστήμονες περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn, την ελκώδη κολίτιδα, την αμυλοείδωση και τη νόσο του Whipple στον κατάλογο των αυτοάνοσων ασθενειών που επηρεάζουν το κόλον και μπορεί να προκαλέσουν πρωκτίτιδα. Ο κατάλογος των παρασιτικών ασθενειών περιλαμβάνει τη γιγαρδίαση, την αμειβία, την εντεροβιοσία και την αναρρόφηση. Οι άνθρωποι που έχουν πρόσφατα στις τροπικές περιοχές μπορεί να επηρεαστούν από την αμερικανική τρυπανοσωμίαση, προκαλώντας παρασιτική ασθένεια, αλλά τέτοια περιστατικά είναι σπάνια στη Ρωσία.

Η ακτινοθεραπεία συχνά διαγνωρίζεται σε ασθενείς με δυσκινησία του παχέος εντέρου και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, καθώς και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα ή πάσχουν από χρόνιες κυκλοφορικές διαταραχές στην περιοχή αυτή. Η πιθανότητα εμφάνισης πρωκτίτιδας αυξάνεται με ασθένειες του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας είναι η ακτινοβολία στη θεραπεία της κακοήθους νεοπλασίας των πυελικών οργάνων, συνήθως - του καρκίνου της μήτρας και του τραχήλου. Η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας εξαρτάται από τη δόση της ακτινοβολίας.

Ταξινόμηση κατά της ακτινοβολίας

Λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα, διατροφικό, μολυσματικό, παρασιτικό, στάσιμο (που προέρχεται από δυσκοιλιότητα διαφορετικής προέλευσης), διακρίνονται η ακτινοβολία, η γονόρροια, η χλαμύδια και άλλοι τύποι πρωκτίτιδας. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας, υπάρχει μια οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή της ασθένειας. Δεδομένης της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οξεία πρωκτίτιδα ταξινομείται σε:

• Καταρροή-βλεννογόνος - κατά την εξέταση αποκάλυψε πρήξιμο και ερυθρότητα της βλεννογόνου? υπάρχει έντονη έκκριση βλέννης.
• Καταρροϊκός-αιμορραγικός - βλεννογόνος διογκωμένος, υπερρετικός, καλυμμένος με πολλές μικρές αιμορραγίες.
• Καταρροϊκά-πυώδη - ερυθρότητα και οίδημα της βλεννογόνου παρατηρούνται σε συνδυασμό με πυώδη εκκρίσεις.
• Πλυματώδης-ινώδης-φλεγμονή βλεννογόνου μεμβράνη καλύπτεται με κακώς αφαιρεθεί πυώδη-ινώδη φιλμ.
• Διαβρωτικά - επιφανειακά ελαττώματα σχηματίζονται στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου.
• Οι ελκώδεις - βαθιές ανωμαλίες εμφανίζονται στην επιφάνεια του βλεννογόνου.
• Έλκος-νεκρωτικός - ο σχηματισμός βαθιών ελαττωμάτων σε συνδυασμό με τον σχηματισμό περιοχών νέκρωσης.
• Πολύπου - συνοδεύεται από την εμφάνιση μικρών εκβλάσεων που μοιάζουν με πρωκτικούς πολύποδες.

Η χρόνια πρωκτίτιδα χωρίζεται σε:

• Υπερτροφικές - βλεννώδες πάχους, πρησμένες πτυχώσεις, το βάθος τους αυξάνεται. εντοπίζονται εστιακές αυξήσεις της βλεννογόνου μεμβράνης (ψευδείς πολύποδες).
• Ατροφική - βλεννώδης ανοιχτό, λεπτό, μειωμένο το βάθος των πτυχών. Μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών λάμπει αγγεία που βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα.
• Κανονωματικό - ανιχνεύεται ένας αποχρωματισμός λόγω χρόνιας φλεγμονής. Το πάχος και το ανάγλυφο του βλεννογόνου χωρίς αλλαγές.

Οι ατροφικές και υπερτροφικές μεταβολές της βλεννογόνου το κάνουν πιο ευάλωτο. Ίσως η εμφάνιση διάβρωσης και χρόνιων ελκών, που καλύπτονται με αιμορραγικές κοκκώσεις. Ο σχηματισμός των ελκών και οι μετέπειτα μείζονες μεταβολές στο κρανίο μπορεί να προκαλέσουν διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, παραμόρφωση και κρίση του ορθού. Σε ασθενείς με πρωκτίτιδα από ακτινοβολία, τα έλκη μπορεί να μοιάζουν με κακοήθη νεοπλάσματα.

Συμπτώματα της πρωκτίτιδας

Η οξεία και υποξεία πρωκτίτιδα, καθώς και η χρόνια μορφή της νόσου στο οξεικό στάδιο, χαρακτηρίζονται από πόνο και διαταραχές της αφόδευσης. Στην οξεία πρωκτίτιδα, ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά έντονος, με υποξεία και χρόνια ορμή, η σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου μειώνεται. Οι ασθενείς συχνά δυσκολεύονται να προσπαθήσουν να υποδείξουν τη θέση του πόνου. Μπορεί να υπάρχουν καταγγελίες για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, την οσφυϊκή περιοχή και την περιγεννητική περιοχή, αλλά κατά τη διάρκεια μιας λεπτομερούς έρευνας συνήθως διαπιστώνεται ότι το σημείο του μεγαλύτερου πόνου βρίσκεται στην περιοχή του ιερού ή του πρωκτού. Οι πόνοι είναι χειρότεροι κατά τη στιγμή της κίνησης του εντέρου και μειώνονται μετά το τέλος. Συνδυάζονται με μια αίσθηση καψίματος στην περιοχή του πρωκτού, η οποία είναι επίσης ένα σταθερό σύμπτωμα της πρωκτίτιδας.

Οι παραβιάσεις της αφόδευσης εκδηλώνονται με τη μορφή ψευδών επιθυμιών. Στην οξεία μορφή της νόσου, η ώθηση είναι σταθερή, με υποξεία - πιο σπάνια. Η χρόνια πρωκτίτιδα στην οξεία φάση, κατά κανόνα, προχωρεί αρκετά ήπια σε σύγκριση με την οξεία. Στο αρχικό στάδιο, οι παρορμήσεις συνδυάζονται με τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από τον σπασμό του σφιγκτήρα και τον φόβο των ασθενών για έντονο πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου. Στη συνέχεια, ο σπασμός του σφιγκτήρα αντικαθίσταται από τη χαλάρωση, τη διάρροια και την έκκριση βλέννας κατά τη διάρκεια ψευδών επιθυμιών. Όταν διαβρωτικά, ελκωτικά και νεκρωτικά σχήματα στα κόπρανα ανιχνεύεται συχνά αίμα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πιθανές επιπλοκές όπως αιμορραγία, διάτρηση του εντερικού τοιχώματος με την εμφάνιση των κοπράνων ραβδώσεις, σχηματισμός συριγγίου ή των στενώσεων ορθού. Η αιμορραγία του ορθού με πρωκτίτιδα είναι σπάνια άφθονη, αλλά με συχνή επανάληψη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναιμίας. Όταν το συρίγγιο του ορθού σηματοδότησε έκκριση κοπράνων και αέριο μέσω της ουρήθρας ή του κόλπου. Όταν ενδιαφερόμενο στενώματα ασθενείς για τις δυσκολίες της αφόδευσης σε συνδυασμό με ουρική εντερικά περιεχόμενα, φαγούρα και ερεθισμό του δέρματος στην περιπρωκτική περιοχή.

Διάγνωση της πρωκτίτιδας

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται με βάση τα παράπονα, τα δεδομένα εξέτασης, την ορθική εξέταση, τις ακτίνες Χ και τις ενδοσκοπικές εξετάσεις, καθώς και αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Αρχικά proctologist εξετάζει την περίνεο και τον πρωκτό του πρωκτίτιδας ασθενούς, τον εντοπισμό σημάδια φλεγμονής, και άλλα τμήματα της διαβροχής. Τότε ειδικός διεξάγει δακτυλική εξέταση, κατά το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί ή να χαλαρωτικό σπασμός του σφιγκτήρα, του βλεννογόνου οίδημα, στένωση του εντέρου και άλλες παθολογικές αλλαγές. Η οπτική εκτίμηση τέτοιων αλλαγών, ο προσδιορισμός του τύπου της πρωκτίτιδας και η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας διεξάγεται κατά τη διάρκεια της ρετρομανοσοσκόπησης. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται βιοψία κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης.

Εάν υπάρχει υποψία ορθοστατικής στένωσης, συνταγογραφείται μια ακτινοσκόπηση ή η ιγροσκοπία. Αυτές οι ακτινολογικές μελέτες υποδεικνύουν την παρουσία ενός χαρακτηριστικού στενώματος, στο οποίο το ορθό μοιάζει με ένα στενό σωλήνα με άκαμπτα, ομοιόμορφα τοιχώματα. Για την ανίχνευση ανώμαλων ακαθαρσιών, λευκοκυττάρων, παρασίτων και βακτηριακών παραγόντων, πραγματοποιήστε περιττώματα. Πρωκτίτιδα διαφοροποιούν αιμορροΐδες, paraproctitis, πολυποδίαση, καρκίνου του ορθού και κάποιες άλλες ασθένειες που μπορεί να προκύψει φλεγμονή του περιπρωκτική περιοχή και της βλεννογόνου μεμβράνης του κατώτερου παχέος εντέρου.

Αντιμετώπιση της ακτινοβολίας

Η θεραπεία της συντηρητικής πρωκτίτιδας, που συνήθως διεξάγεται σε εξωτερική βάση, περιλαμβάνει αιτιοπαθογένεια και συμπτωματική θεραπεία. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται για μια διατήρηση της διατροφής και της ανάπαυσης στο κρεβάτι, συνιστάται η αποφυγή μακροχρόνιας παραμονής σε καθιστή θέση. Μετά τη βελτίωση, συνιστάται να διατηρείται η μέτρια σωματική δραστηριότητα. Σε σοβαρές μορφές οξείας πρωκτίτιδας (ελκωτικά, νεκρωτικά έλκη), η νοσηλεία ενδείκνυται στο αρχικό στάδιο.

Όταν χορηγούνται παρασιτικές ανθελμινθικά πρωκτίτιδα, υπό συγκεκριμένες και μη ειδική μολύνσεων που μεταδίδονται αντιβακτηριακή ή αντιιική θεραπεία με βάση τον τύπο του παράγοντα. Σε χρόνια γαστρεντερικά νοσήματα, αντιμετωπίζεται η κύρια παθολογία. Για τη μείωση σπασμούς, την εξάλειψη ψευδών επιθυμίες και τη μείωση της έντασης του πόνου σε πρωκτίτιδα χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, εάν είναι απαραίτητο - σε συνδυασμό με αναλγητικά. Καθαρίζοντας κλύσματα εκτελούνται καθημερινά, και στη συνέχεια φάρμακα κλύσματα με χαμομήλι, καλέντουλα, κολάρο, λάδι ορνίθων και άλλα μέσα. Το φάρμακο επιλέγεται με βάση τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας και το στάδιο της φλεγμονής. Εκχωρήστε καθιστικά λουτρά. Χρησιμοποιήστε κεριά και αερολύματα με αναγεννητική δράση. Μετά την εξάλειψη της οξείας φλεγμονής, συνιστάται στους ασθενείς με πρωκτίτιδα να κάνουν θεραπεία με σπα.

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων πρωκτίτιδας και κεριών στο σπίτι

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας του ορθού είναι ένας παράγοντας που ευνοεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών της βλεννογόνου του κάτω εντέρου. Η φλεγμονή που καλύπτει άμεσα το ορθικό τοίχωμα ονομάζεται πρωκτίτιδα. Πιο συχνά, η παθολογία συνδυάζεται, επηρεάζοντας επίσης το σιγμοειδές κόλον (πρωτο-σιγμοειδίτιδα) και τον περιβάλλοντα λιπαρό ιστό (παραπακροτίτιδα). Άτομα διαφορετικής ηλικίας και φύλου είναι ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια · δεν υπάρχουν στοιχεία για αυξημένη ευαισθησία στην εμφάνιση πρωκτίτιδας σε ορισμένες κατηγορίες του πληθυσμού.

Χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας του ορθού

Το ορθό είναι το χαμηλότερο, τελευταίο μέρος του εντέρου, το οποίο τελειώνει με τον πρωκτό. Το κύριο καθήκον - η αφαίρεση από το πεπτικό σύστημα των προϊόντων επεξεργασίας τροφίμων - παρέχεται από την ειδική δομή του εντερικού τοιχώματος.

Έχει ένα επαρκώς ισχυρό στρώμα μυών που ωθεί πυκνές μάζες κοπράνων στην έξοδο και ένα ενεργό βλεννογόνο που παράγει μια μεγάλη ποσότητα βλέννας, που είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική κίνηση των περιττωμάτων.

Η ορθική βλέννα στη σύνθεσή της έχει ένα ενζυμικό περιεχόμενο που βοηθά στην μερική επεξεργασία των θρεπτικών συστατικών και ό, τι παραμένει αδιόρθωτο σχηματίζεται σε περιττωματική ύλη και εκκενώνεται από το σώμα.

Δύο σφιγκτήρας (εσωτερικός και εξωτερικός), που είναι μυϊκοί δακτύλιοι, κρατούν τα περιττώματα στην συμβατική κατάσταση στο έντερο και, σε μια χαλαρή κατάσταση, αφήνοντάς τα έξω, επιτρέπουν τον έλεγχο της αφόδευσης. Αυτή η περίπλοκη διαδικασία εξασφαλίζεται από μια τεράστια συσσώρευση νευρικών απολήξεων στη βλεννογόνο μεμβράνη.

Στην πυελική κοιλότητα, το ορθό είναι δίπλα στο αιμορροειδές φλεβικό δίκτυο, τα τοιχώματα του κόλπου και της μήτρας στις γυναίκες, ο προστάτης αδένας και η κύστη στους άνδρες.

Αιτίες της πρωκτίτιδας

Μια ολόκληρη μάζα παραγόντων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο ορθό, που κυμαίνεται από τραύμα μέχρι κακοήθης διεργασίες. Εξετάστε τις πιθανές αιτίες της πρωκτίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες.

Λοιμώδης πρωκτίτιδα

Η εισαγωγή μολυσματικών παραγόντων στο εντερικό τοίχωμα είναι μία από τις συχνότερες αιτίες της πρωκτίτιδας. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονής μπορεί να είναι:

• εντερικού παθογόνου και την υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών διεισδύσει και εστίες των χρόνιων λοιμώξεων από γειτονικά όργανα (Escherichia coli, Cocci, Chlamydia, κυτταρομεγαλοϊό, έρπης)?
• Mycobacterium tuberculosis - πέφτει στον εντερικό βλεννογόνο μέσω ρωγμών και κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος, η μόλυνση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ελκών και συρίγγων του ορθού.
• γονοκόκκοι - μέσω του κολπικού τοιχώματος διεισδύουν στο ορθό όταν μια γυναίκα έχει κολπική κολπίτιδα.
• οι ανοιχτοί σπειροχαίοι - τα παθογόνα της σύφιλης μπορούν να μολύνουν τα έντερα (κυρίως στις γυναίκες), προκαλώντας το chancre μετά τη μόλυνση, και στο δευτεροβάθμιο και τριτογενές στάδιο -
• παράσιτα - προσβολές σκουληκιών στο ορθό (ασκάρες, ακανθώδεις ρίζες και αλυσίδες) και πρωτόζωα (δυσεντερία αμοιβάδα, infusoria - μπαλαντιδία).

Φλεγμονή που προκαλείται από αλλοιώσεις του ορθού

Η ακεραιότητα του εντερικού τοιχώματος μπορεί να σπάσει ως αποτέλεσμα ιατρικών χειρισμών, ασθενειών και ξένων σωμάτων που εισέρχονται στο ορθό. Οι πιο κοινές αιτίες τραυματισμού:

• αιμορροΐδες, δυσκοιλιότητα, συχνές διάρροιες προκαλούν ερεθισμό, ρωγμές, γρατζουνιές στην περιοχή των πρωκτό,
• αιχμηρά, χονδροειδή στοιχεία στα κόπρανα - οστά, άθικτα κομμάτια στερεάς τροφής, καταπιεσμένα αντικείμενα μπορεί να βλάψουν τον βλεννογόνο.
• χειρουργικές επεμβάσεις στο ορθό (αφαίρεση αιμορροΐδων, θεραπεία των ρινικών σχισμών).
• δάκρυα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• πρωκτικό σεξ?
• τυχαίους τραυματισμούς, την εισαγωγή ξένων αντικειμένων στον πρωκτό.

Υποσιτισμός

Τα περιττώματα που περιέχουν ερεθιστικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική πρωκτίτιδα. Σε αυτή τη μορφή φλεγμονής, τα βλεννογονικά κύτταρα υφίστανται χημική προσβολή, με αποτέλεσμα την υπερβολική έκκριση βλέννας. Αυτό συμβαίνει όταν τα τρόφιμα είναι πλούσια σε αλκαλοειδή, καψαϊκίνες, οξέα, είναι:

• πολύ πικάντικο φαγητό.
• κακοποίηση καρυκευμάτων ·
• υπερβολική κατανάλωση τουρσιών, καπνιστό κρέας.
• συχνές αλκοολούχα ποτά.

Παθολογία GI

Στο πεπτικό σύστημα, όλα τα όργανα αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους και η παραβίαση των λειτουργιών του καθενός οδηγεί σε αποτυχία σε ολόκληρη την οδό. Πολλές γαστρεντερικές παθήσεις οδηγούν σε ανεπαρκή πέψη τροφής που εισέρχεται στην περιοχή του ορθού, προβλήματα στα κόπρανα - και αυτοί οι παράγοντες προκαλούν άμεσα ερεθισμό της βλεννώδους μεμβράνης και της φλεγμονής της. Παραθέτουμε τις πιο κοινές παθολογίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της πρωκτίτιδας:

• κάθε μορφή ηπατίτιδας προκαλεί διαταραχές στη διαδικασία πέψης του λίπους, η οποία με τη σειρά της προκαλεί μετεωρισμός, διάρροια, καθυστερήσεις στα κόπρανα, που προκαλούν φλεγμονώδη φαινόμενα στο ορθό.
• Η βλάβη του ήπατος στην κυκλοφορία οδηγεί στις ίδιες συνέπειες με την ηπατίτιδα, ωστόσο, η νόσος αναπτύσσεται ταχύτερα και πιο ενεργά, καθώς τα ηπατικά κύτταρα λειτουργούν όχι μόνο καλά, αλλά και πεθαίνουν εντελώς.
• με τη χολοκυστίτιδα, η χολή σταγόνες στη χοληδόχο κύστη, ως αποτέλεσμα - κακή επεξεργασία των τροφίμων λόγω της έλλειψης χολικών οξέων στους χυμούς του πεπτικού συστήματος.
• η παγκρεατική φλεγμονή - η παγκρεατίτιδα, σχηματίζει ανεπάρκεια ενζύμων υπεύθυνων για τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες για τις απολιπαστικές διεργασίες στο έντερο, την ανάπτυξη δυσβολικώσεως,
• γαστρικό έλκος, γαστρίτιδα - παραβιάζει την πέψη στο στομάχι, η υπερβολική έκκριση οξέος καταστρέφει τη μικροχλωρίδα και τον βλεννογόνο όλων των τμημάτων του εντέρου.

Εντερική δυσβολία

Η παραβίαση της μικροχλωρίδας στο ίδιο το έντερο δεν θεωρείται ασθένεια. Πρόκειται για μια αναστρέψιμη κατάσταση, η οποία είναι συνέπεια των λαθών στη διατροφή, της κατάχρησης των αντιβιοτικών και της παρουσίας διαφόρων ασθενειών.

Υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων των ωφέλιμων βακτηρίων στο έντερο σκοτώνονται, και αρχίζουν να κυριαρχούν παθογόνα και επιβλαβή μικρόβια που τελικά οδηγεί σε διάρροια, δυσκοιλιότητα, κακή πέψη, μετεωρισμός. Και όλοι αυτοί οι παράγοντες, όπως είναι γνωστό, είναι ο άμεσος δρόμος προς την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας.

Φλεβική ανεπάρκεια

Τα τοιχώματα του ορθού διαπερνούν άφθονα με αιμοφόρα αγγεία, τα οποία παρέχουν διατροφή στα έντερα και απορροφούν θρεπτικά συστατικά από αφομοιώσιμα τρόφιμα. Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου οδηγεί σε στασιμότητα, που εκδηλώνεται από την κακή πρόσβαση του οξυγόνου στις βλεννογόνες μεμβράνες, την βραδύτερη αναγέννηση του εντερικού τοιχώματος, τη μείωση της τοπικής ανοσίας. Ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν κακή κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του ορθού:

• αιμορροΐδες - εκτός από τις γενικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος της πληγείσας περιοχής, οι κόμβοι μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό, γρατζουνιές, έλκη στο σημείο των διασταλμένων πρωκτικών φλεβών,
• κιρσώδεις φλέβες - αργά ή γρήγορα χύνεται σε αιμορροΐδες, αλλά μέχρι στιγμής αυτό δεν έχει συμβεί, το πρόβλημα εκφράζεται σε στασιμότητα, το οποίο εμποδίζει την κανονική ροή αίματος στον πρωκτό,
• φλέβες ήττα για το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα (θρόμβων) - - θρομβοφλεβίτιδα μια ασθένεια επικίνδυνη όχι μόνο τοπικά (για θρομβογένεση σε αιμορροΐδες δείχνεται μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης), αλλά και για όλο το σώμα - οποιοσδήποτε θρόμβος μπορεί να διακόψει και να φράξει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων? οι θρόμβοι, οι οποίοι εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή του ορθού, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας.
• οι γενικές διαταραχές της ροής του αίματος στο σώμα, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια και η αδυναμία των φλεβικών βαλβίδων, προκαλούν συμφόρηση αίματος στο κάτω μέρος του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην πραγματικότητα σε προβλήματα με την βλεννογόνο του ορθού.

Ογκολογία

Δυστυχώς, η κακοήθης διαδικασία στο ορθό είναι μία από τις πρώτες αιτίες που μπορούν να υποψιαστούν στην ανάπτυξη της πρωκτίτιδας. Τα καρκινικά κύτταρα, τα οποία είναι ξένα προς το σώμα, προκαλούν αντίδραση με τη μορφή της παραγωγής κατάλληλων αντισωμάτων.

Ως αποτέλεσμα, ως απόκριση στην ανάπτυξη όγκου, εμφανίζονται παράγοντες, σε αλληλεπίδραση με τα οποία κακοήθη κύτταρα απελευθερώνουν τοξίνες που προσβάλλουν εντερικά βλεννώδη κύτταρα. Εάν η κακοήθεια δεν ανιχνεύεται εγκαίρως, η κακοήθης διαδικασία μεταφέρεται στο περιτόναιο, οδηγώντας σε φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας - περιτονίτιδα.

Δηλητηρίαση

Η τοξίκωση του σώματος, που προκύπτει από δηλητηρίαση με χημικούς παράγοντες, βαρέα μέταλλα, καθώς και κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας, παράγει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού. Η πρωκτίτιδα θεωρείται μία από τις συνηθέστερες επιπλοκές της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται στη θεραπεία καρκινοπαθών.

Αυτοάνοσες συνθήκες

Ασθένειες στις οποίες το σώμα προσβάλλει τα κύτταρα του ονομάζονται αυτοάνοσες. Την ίδια στιγμή στην πληγείσα περιοχή μπορεί να είναι μια ποικιλία οργάνων - από τις αρθρικές κόλποι έως τον καρδιακό μυ. Βλεννογόνους υμένες - ο εύκολος στόχος για ανταρτικός ανοσία, ωστόσο, με αλλοιώσεις Ποωκτίτιδα ορθού τοιχώματα μπορεί να είναι μια εκδήλωση της τέτοια προβλήματα όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.

Προκατατμητές

Εκτός από τις άμεσες αιτίες της φλεγμονής του πρωκτού, της φλεγμονής και των κοινών παραγόντων στους οποίους οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή για να συμβάλλουν στην ανάπτυξη:

• αδύναμη ανοσία.
• συχνή κρυολογήματα.
• υποθερμία;
• προβλήματα με την κίνηση του εντέρου.
• φλεγμονές στα όργανα που έρχονται σε επαφή με το ορθό (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα, μήτρα, κόλπος, ωοθήκες, προστάτη κλπ.).

Τύποι φλεγμονών του ορθού

Η Proctitis μπορεί να έχει δύο μορφές ροής: οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η φλεγμονή είναι οξεία: αδιαθεσία, πυρετός, αδυναμία και άλλα συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τη χρόνια κνησμό, τα συμπτώματα της νόσου είναι θολά, τα ήπια συμπτώματα φλεγμονής μπορεί να διαταραχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, η υποτονική πορεία της πρωκτίτιδας με περιοδικές παροξύνσεις μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία των πλέον δυσμενών συνθηκών: αυτοάνοσες διεργασίες, όγκους, αγγειακές παθολογίες.

Από τη φύση της βλάβης του εντερικού βλεννογόνου, οι προκτίτες διαιρούνται κατά τύπο:

• καταρροϊκός-αιμορραγικός-ορθογώνιος βλεννογόνος διογκώνεται, γίνεται κόκκινο, μικρά αιματώματα σχηματίζονται στους τοίχους?
• καταρροϊκά-πυώδη - εστίες με πυώδες περιεχόμενο αναπτύσσονται στα τοιχώματα του ορθού.
• καταρροή-γλοιώδης - με σημάδια αυτή η πρωκτίτιδα είναι παρόμοια με καταρροϊκή-αιμορραγική, με εξαίρεση την απουσία αιμορραγίας, που χαρακτηρίζεται από υπερβολική έκκριση βλέννας.
• Πολύπλευρο - βλεννώδες στρώμα του εντέρου ξαναγεννιέται σε καλοήθεις εξελίξεις - πολύποδες.
• διάβρωση - η διάβρωση και άλλοι τύποι ζημιών σχηματίζονται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης.
• ελκώδη - έλκος στην επιφάνεια του βλεννογόνου στρώματος.
• νεκρωτικά έλκη - έλκη στο εντερικό τοίχωμα, επιδεινούμενα από νέκρωση των περιβαλλόντων ιστών.
• πυώδης-ινώδης - τα τοιχώματα του ορθού από το εσωτερικό είναι επενδεδυμένα με ένα λεπτό φιλμ που αποτελείται από συνδετικούς ιστούς διασκορπισμένους με πυώδες περιεχόμενο.

Η ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο ορθό μπορεί να λάβει χώρα κάτω από διαφορετικά σενάρια: εάν, ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, τα εντερικά τοιχώματα αντιδρούν με πύκνωση, αυτή η μορφή της πρωκτίτιδας ονομάζεται υπερτροφική. Όταν η ασθένεια οδηγεί στην αραίωση του εντέρου, εξομαλύνοντας τις πτυχές της, τότε μιλάμε για ατροφία. Το αμετάβλητο πάχος τοιχώματος υποδεικνύει την νορμοτροφική ανάπτυξη της πρωκτίτιδας, όταν οι αλλαγές στο έντερο δεν είναι κρίσιμες.

Συμπτώματα της πρωκτίτιδας

Στην οξεία πορεία της φλεγμονής, τα συμπτώματά της είναι αρκετά έντονα:

• πόνο στο ορθό, το οποίο αυξάνεται όταν προσπαθεί να αδειάσει.
• δυσφορία στον πρωκτό: καύση, βαρύτητα, αίσθηση ξένου σώματος.
• δυσάρεστα συναισθήματα στο περίνεο - ο πόνος στα έντερα μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
• τραβώντας τον πόνο στην πλάτη.
• απόρριψη αίματος και πύου από τον πρωκτό ·
• υπερθερμία έως 38 μοίρες.
• γενικές ενδείξεις δηλητηρίασης (αδυναμία, ρίγη).
• συχνές δυσάρεστες προτρέπει "με μεγάλο τρόπο"?
• προβλήματα με αφόδευση (συχνές χαλαρά κόπρανα ή, αντίθετα, επίμονη δυσκοιλιότητα).
• ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων θα πρέπει να ενθαρρύνει τους άρρωστους σε μια επείγουσα επίσκεψη στον πρωκτολόγο. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της οξείας πρωκτίτιδας αναπτύσσονται μέσα σε λίγες ώρες, το πολύ 24 ώρες και η έγκαιρη διάγνωση σας επιτρέπει να ξεφορτωθείτε γρήγορα και με ελάχιστη προσπάθεια την φλεγμονή του ορθού.

Η ανεπεξέργαστη οξεία πρωκτίτιδα, καθώς και η παρουσία σοβαρών ασθενειών μπορούν να δώσουν μια εικόνα της χρόνιας φλεγμονής:

• ήπιος πόνος στο ορθό, ανεκτή δυσφορία.
• χαμηλό πυρετό ·
• βλεννώδης ή πυώδης σπάνια απόρριψη από τον πρωκτό.
• αιματηρές ακαθαρσίες στα κόπρανα.
• σημάδια αναιμίας εάν η αιμορραγία εμφανίζεται συνεχώς στο ορθό.
• λεπτότητα, εξάντληση του σώματος - σε σοβαρές μορφές ποκτίτιδας, όταν η διαδικασία απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών στο ορθό είναι μειωμένη ή η τοξίκωση συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας κακοήθους νόσου του εντέρου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο ορθό μπορεί να καλύψει τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, προκαλώντας την ανάπτυξη εκτεταμένων παθολογιών. Από τις επιπλοκές που συχνά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της πρωκτίτιδας, μπορεί να σημειωθεί:

• οξεία παραπακτίτιδα - η μετάβαση της φλεγμονής από το έντερο σε λιπώδη ιστό που βρίσκεται γύρω από το ορθό.
• η χρόνια παραπακροτίτιδα με σχηματισμό συρίγγων είναι μία από τις πιο δυσάρεστες συνέπειες, η οποία εκφράζεται σε πυώδη φλεγμονή, η οποία προκαλεί την τήξη των προσβεβλημένων ιστών και το σχηματισμό κοιλοτήτων μεταξύ του εντέρου και των γειτονικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της απελευθέρωσης στην επιφάνεια του δέρματος.
• πελvioperitonitis - φλεγμονή του περιτόναιου.
• κολίτιδα, σιγμοειδίτιδα - κατάσχεση από την παθολογική διαδικασία του υπερκείμενου εντέρου - σιγμοειδούς και κόλου.
• η πρωκτίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολυπόδων και καρκινικών κυττάρων.
• σε σοβαρή μορφή πρωκτίτιδας, ο σχηματισμός ουλών του ιστού οδηγεί σε στένωση του εντερικού αυλού.
• η φλεγμονή στα έντερα μεταβάλλει την αναλογία της μικροχλωρίδας στην πεπτική οδό, η οποία με τη σειρά της είναι η αιτία της δυσβολίας, μειώνοντας την τοπική και γενική ανοσία.

Πώς να εντοπίσετε πρωκτίτιδα; - τη διάγνωση της νόσου

Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, ο πρωκτολόγος μπορεί να προτείνει φλεγμονή στο ορθό. Ωστόσο, είναι αδύνατη η διάγνωση χωρίς αντικειμενική έρευνα. Για τη διάγνωση της πρωκτίτιδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Πραγματική χειρουργική εξέταση - εισάγοντας τα δάχτυλα στον πρωκτό, ο γιατρός αξιολογεί τη λειτουργία των σφιγκτήρων, την κατάσταση του ορθού βλεννογόνου, την παρουσία εκκρίσεων, αποκαλύπτει παραμορφώσεις του εντέρου και των γειτονικών οργάνων.
2. Η ορθτοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση, η οποία συνίσταται στην εξέταση του ορθού με τη βοήθεια ενός οργάνου microcamera που εισάγεται στον πρωκτό. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παθολογία στα τοιχώματα του ορθού και του σιγμοειδούς εντέρου, εάν είναι απαραίτητο - να πάρετε ένα δείγμα ιστού για ανάλυση βιοψίας.
3. Βιοψία - κατά κανόνα, το υλικό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ορθτοσκόπησης. Η μελέτη του ιστού υπό μικροσκόπιο δίνει μια απάντηση σε ερωτήσεις σχετικά με την παρουσία παθολογίας της βλεννογόνου και την πιθανότητα κακοήθειας της.
4. Coprogram - ανάλυση κοπράνων, που επιτρέπει τον εντοπισμό των πεπτικών διαταραχών και τη φύση τους, την παρουσία αίματος στα κόπρανα.
5. Bakposiv - ανάλυση κοπράνων για βακτηριακή σύνθεση, ανίχνευση παθογόνων και δοκιμή για την ευαισθησία τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
6. Ανάλυση για τα αβγά του Helminth - βοηθά στην ανίχνευση παρασίτων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πρωκτίτιδα.

Θεραπεία και πρόληψη της πρωκτίτιδας

Όπως και με οποιαδήποτε ασθένεια της γαστρεντερικής οδού, η θεραπεία της πρωκτίτιδας απαιτεί αυστηρή τήρηση της διατροφής. Καταρχάς, μιλάμε για την απόρριψη προϊόντων που ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα, τα οποία περιλαμβάνουν πικάντικα, πικάντικα, ξινά πιάτα. λιπαρά και υδατανθρακικά τρόφιμα, υψηλή περιεκτικότητα σε χονδροειδείς ίνες.

Συνιστάται: ζεστά βλεννώδη πιάτα, υγρή και ημι-υγρή συνοχή των προϊόντων, θερμική επεξεργασία - κυρίως βρασμού, ατμού. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με οξεία πρωκτίτιδα μπορεί να συστήσει αυτό το μενού:

• ομελέτα, τυρί cottage, ρύζι ή σιμιγδάλι στο νερό με ένα κομμάτι βούτυρο για πρωινό.
• ζωμό με άπαχο κρέας, σούπα λαχανικών-πουρέ, κεφτεδάκια ατμού από κοτόπουλο, κρέας, λευκό ψάρι, ένα ποτήρι ζελέ - για μεσημεριανό γεύμα.
• βραστά κομματάκια στο νερό, κοτολέτα ατμού, τυρόπηγμα, κροτίδες από ψωμί σιταριού - δείπνο.

Όταν η πρωκτίτιδα, εκτός από την σωστή διατροφή, ορίστε εφικτή άσκηση. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής προκαλεί στασιμότητα στην πυέλα, και αυτό είναι ένα άμεσο μονοπάτι για την εντερική φλεγμονή. Η άσκηση για τον τόνο των μυών της λεκάνης και του Τύπου συνταγογραφείται ακόμη και για ασθενείς που εμφανίζονται σε αναποδογυρισμένο τρόπο.

Θεραπεία της πρωκτίτιδας με τη βοήθεια φαρμάκων: υπόθετα, αντιβιοτικά

Συνήθως, η θεραπεία κατά της πρωκτίτιδας διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αλλά για σοβαρές μορφές φλεγμονής, ο ασθενής συνιστάται να θεραπευτεί στο νοσοκομείο: πρώτον, επιτρέπει στον ασθενή να ακολουθήσει δίαιτα, δεύτερον, βοηθά να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, και τρίτον, παρέχει αποτελεσματική θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικών.

Με την πρωκτίτιδα, τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή:

1. Αντιβακτηριακά και αντιϊκά, ανάλογα με τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών (μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, πενικιλλίνες, μακρολίδες κλπ.)
2. Αντιπλημμυρικά (No-shpa) - για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη του σπασμού, τη διευκόλυνση της μετακίνησης του εντέρου.
3. Αντιαλλεργικά φάρμακα - χαλαρώστε τους τοίχους του ορθού.
4. Μέσα που βελτιώνουν την αναγέννηση των ιστών (υπόθετα με μεθυλουρακίλη, έλαιο μοσχαριού) βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες, ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της φλεγμονής.
5. Τα ορμονικά φάρμακα (δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη) συνταγογραφούνται για ορισμένα είδη πρωκτίτιδας.

Ως πρόσθετο μέτρο συνιστάται καθαρισμός κλύσματος (για να εξασφαλιστεί η εκκένωση του εντέρου), κλύσματα με φαρμακευτικά διαλύματα, βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα, κολλαγόλη). Τα λουτρά Sitty με υπερμαγγανικό κάλιο έχουν τοπικό αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Χειρουργική θεραπεία της πρωκτίτιδας

Σε μερικές περιπτώσεις, με πρωκτίτιδα, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση:

• μετάπτωση της φλεγμονής σε λιπαρό ιστό (παραπακροτίτιδα), στην οποία απαιτείται αποκοπή αποστήματος.
• το ίζημα των ιστών στο σημείο της φλεγμονής μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του πρωκτικού αυλού - συνιστάται η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καναλιού.
• πρωκτίτιδα, που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με συντηρητικά μέσα.
• φλεγμονή που προκαλείται από όγκους στο έντερο.
• διαγνωσμένη με ελκώδη κολίτιδα.

Θεραπεία χρόνιας πρωκτίτιδας

Η βραδεία χρόνια κνίδωση απαιτεί συνεχή υποστηρικτική θεραπεία που στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα της φλεγμονής. Συνιστώμενη:

• θεραπεία λάσπης.
• λουτρά ραδονίου.
• λουτροθεραπεία;
• μασάζ;
• φυσιοθεραπεία;
• Θεραπεία άσκησης.

Όλες οι παραπάνω διαδικασίες δείχνονται με τη θεραπεία του μαθήματος σε συνθήκες ιαματικών λουτρών.

Πρόληψη φλεγμονής του ορθού

Τα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της κνίδωσης και της επανάληψής της είναι η διατήρηση της γενικής και της τοπικής υγείας:

• έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα ·
• εξάλειψη της φλεγμονής σε γειτονικά όργανα.
• σωστή διατροφή (περιορισμένη τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα).
• αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα
• την τήρηση της απόλυτης υγιεινής του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων.
• χρήση αντισυλληπτικών με φραγμό για την πρόληψη της μετάδοσης κατά τη σεξουαλική επαφή.