Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: συμπτώματα και θεραπεία, δίαιτα με IBS

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια δυσλειτουργία των εντέρων, που εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος και / ή διαταραχές άγχους. Συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ψυχολογικών και άλλων επιδράσεων στο υπερεκτιμητικό έντερο.

Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια των εσωτερικών οργάνων. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Στις γυναίκες, η νόσος εμφανίζεται 2-3 φορές πιο συχνά. Παρά την εξαιρετική επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρείται άρρωστος και δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια.

Στην εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Τι είναι με απλά λόγια;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου, ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη εμφάνιση κοιλιακού άλγους και μη φυσιολογικού κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια) με παρατεταμένες (έως και έξι μήνες) και κανονικές (περισσότερο από τρεις ημέρες το μήνα) εμφάνιση κοιλιακού άλγους. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - μια λειτουργική ασθένεια που συνδέεται με μια διαταραχή εντερικής κινητικότητας και πέψης. Αυτό επιβεβαιώνεται από την παρατυπία των παραπόνων, την πορεία που μοιάζει με κύμα χωρίς την πρόοδο των συμπτωμάτων. Η υποτροπή της νόσου προκαλείται συχνά από αγχωτικές καταστάσεις. Η απώλεια βάρους δεν σημειώνεται.

Μεταξύ του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται στο 5-11% των πολιτών, οι γυναίκες πάσχουν από αυτές δύο φορές τόσο συχνά όσο οι άνδρες. Το πιο χαρακτηριστικό για την ηλικιακή ομάδα 20-45 ετών. Εάν τα συμπτώματα του IBS εντοπιστούν μετά από 60 χρόνια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εμπεριστατωμένη εξέταση για οργανικές παθολογίες (εκκολπωματίτιδα, πολυπόθεση, καρκίνος του παχέος εντέρου). Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα εμφανίζεται περισσότερο από μιάμιση φορά λιγότερο.

Αιτίες του IBS

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δεν είναι ακόμα γνωστό ακριβώς, αλλά πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό το πρόβλημα είναι σε μεγάλο βαθμό ψυχολογικό. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια μέχρι το τέλος, αλλά οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε μαζί με έναν γαστρεντερολόγο και έναν ψυχολόγο.

Μεταξύ των αιτιών του προβλήματος είναι:

1. Υπερκατανάλωση τροφής
2. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
3. Προβλήματα με ορμόνες.
4. Παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
5. Δυσβακτηρίωση και προβλήματα απορρόφησης των ουσιών.
6. Ψυχικές διαταραχές και πιέσεις.
7. Έλλειψη ουσιών έρματος (π.χ. ινών).
8. Υποσιτισμός: κατάχρηση καφεΐνης, λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά. Όλα αυτά ενισχύουν την κινητική δραστηριότητα των εντέρων. Ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν επίσης τις κινητικές δεξιότητες.

Συχνά, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συμβαίνει λόγω της έκθεσης σε ψυχοκοινωνικούς παράγοντες που μεταβάλλουν την κινητική του εντέρου και την ευαισθησία στη μηχανική και νευροθωριακή διέγερση.

Δεδομένου ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, δηλαδή προσπαθεί να το διαιρέσει σε διάφορους τύπους.

• Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η αύξηση της δραστηριότητας του εντερικού τοιχώματος, δηλαδή η υπεργλυκαιμική υπερκινητικότητα. Σε αυτή την περίπτωση, το εντερικό τοίχωμα πάσχει από τμηματικές συστολές χαμηλού πλάτους. Εμφανίζεται στο 52% των ασθενών που πάσχουν από το σύνδρομο.
• Με απότομη μείωση της κινητικής δραστηριότητας, ο τόνος του εντερικού τοιχώματος πέφτει. Αυτή είναι η δυστονική υποκινησία και εμφανίζεται στο 36% των ατόμων με αυτό το σύνδρομο.
• Εάν η κινητική δραστηριότητα αυξάνεται και υπάρχουν αντι-περισταλτικά σύμπλοκα, μιλάμε για αντι-περισταλτική υπερκινητικότητα, η οποία εμφανίζεται στο 12% των ασθενών.

Επίσης, τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορούν να διαιρέσουν την ασθένεια σε διάφορες επιλογές:

• Η επικράτηση του μετεωρισμού και του κοιλιακού άλγους.
• Επικράτηση της διάρροιας.
• Η υπεροχή της δυσκοιλιότητας.

Επιπλέον, η ασθένεια εμφανίζεται σε ήπια μορφή, και σε μέτρια και σοβαρή.

Με το IBS μπορεί να είναι:

• πόνος στις πλευρές της κοιλίας και της υποοδóτριας, ειδικά το πρωί, που υποχωρούν μετά την κίνηση του εντέρου,
• δυσκοιλιότητα (κόπρανα λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα),
• διάρροια (κόπρανα συχνά 3 φορές την ημέρα), καθώς και ξαφνική ανεξέλεγκτη επιθυμία απελευθέρωσης των εντέρων,
• αίσθημα ατελούς εκκένωσης, ανάγκη για στραγγαλισμό,
• μετεωρισμός, αίσθημα διαταραχής στο στομάχι,
• βλέννα στα κόπρανα.

Με το IBS δεν συμβαίνει:

• αίμα στα κόπρανα?
• απώλεια βάρους?
• πόνο στο στομάχι τη νύχτα.
• αύξηση της θερμοκρασίας;
• αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
• αναιμία, αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και ESR.
• ανησυχητικά συμπτώματα - η εμφάνιση της νόσου μετά από 50 χρόνια και ο καρκίνος του ορθού στους συγγενείς του ασθενούς.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε λειτουργική διαταραχή, η διάγνωση του IBS μπορεί να επιτευχθεί αν εξαιρούνται οποιαδήποτε άλλα προβλήματα.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι ασθενείς με IBS έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1) Πόνος διαφορετικής έντασης και διάρκειας:

• σχεδόν ποτέ δεν κάνουν τον κόπο να κοιμούνται τη νύχτα.
• η φύση του πόνου ποικίλλει από τον κολικό έως τον πρησμένο πόνο.
• η θέση τους μπορεί επίσης να είναι διαφορετική, αλλά συχνότερα βρίσκονται στην κάτω κοιλία ή μεταναστεύουν από ένα μέρος της κοιλιάς στο άλλο.
• ο πόνος που προκαλείται από το ψυχο-συναισθηματικό στρες, το φυσικό - υπερφόρτωμα, μπορεί να σχετίζεται με την εμμηνόρροια.
• μετά το σκαμνί, ο πόνος εξαλείφεται ή, αντίθετα, εντείνεται.

2) Διάρροια:

• μερικές φορές το υγρό σκαμνί προηγείται από περιττώματα φυσιολογική ή ακόμα και παχύρρευστη.
• η εκκένωση γίνεται κυρίως το πρωί.
• μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα επείγουσας ανάγκης.
• τα περιττώματα περισσότερο από μια μούχλα ή υγρή συνοχή?
• κανονική ημερήσια ποσότητα μέχρι 200 ​​g.
• ίσως η αίσθηση ότι η εκκένωση δεν ήταν πλήρης?
• δεν υπάρχει καρέκλα τη νύχτα.

3) Δυσκοιλιότητα:

• μια μικρή ποσότητα μάζας κοπράνων (μικρότερη από 100 γραμμάρια) είναι δυνατή με τεντώματα.
• χρόνιας καθυστέρησης κόπρανα για περισσότερο από 2 ημέρες.
• τακτικά αλλά δύσκολα κόπρανα.
• μερικές φορές μετά το άδειασμα υπάρχει μια αίσθηση ανεπαρκούς καθαρισμού του εντέρου.
• αποδεκτή ακαθαρσία βλέννας στα κόπρανα.

4) Κοιλιακή διαταραχή (μερικές φορές τοπική), συνοδευόμενη από τράνταγμα και εξαφάνιση μετά από εντερική εκκένωση.

5) Εκδηλώσεις άλλων οργάνων και συστημάτων που σχετίζονται με τη σπλαγχνική τους ευαισθησία (πονοκέφαλοι, κρύα πόδια και χέρια, εξασθενισμένη ισχύς, αίσθημα κόπρου στο λαιμό, διαταραχές ούρησης, ναυτία, θωρακικό άλγος, δυσαρέσκεια με την αναπνοή κλπ.).

6) Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές (ασταθής διάθεση, κατάθλιψη, υστερία, υπερβολικοί φόβοι και ιδεοληψίες για τη δική τους υγεία, επιθετικότητα, ανεπαρκής αντίδραση σε καταστάσεις κλπ.).

Μερικοί ασθενείς περιγράφουν τα συναισθήματά τους πολύ συναισθηματικά, για μεγάλο χρονικό διάστημα και με πολύχρωμο τρόπο, υποστηρίζοντάς τα με φωτογραφίες των κινήσεων του εντέρου, καταχωρήσεις ημερολογίων και γνώσεις από ιατρικά ή δημοφιλή βιβλία ή το Διαδίκτυο. Αλλά, κατά κανόνα, δεν έχουν απώλεια μάζας, ενοχλητικές ακαθαρσίες στα κόπρανα (πύον, αίμα), αύξηση της θερμοκρασίας. Τα συμπτώματα του IBS είναι σπάνια για όλους όταν κάνουν ντεμπούτο ξαφνικά και μετά την ηλικία των 50 ετών.

Ταξινόμηση

Τα δυσάρεστα συμπτώματα στην παθολογία του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνονται σε ένα σύνθετο ή ξεχωριστά. Η ασθένεια μπορεί να λάβει μία από τις ακόλουθες μορφές:

1. IBS με έντονη διάρροια ή εξασθενημένη αφαίμαξη στην κατεύθυνση ανακούφισης (σπάνια χαλαρά κόπρανα).
2. σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα.
3. IBS χωρίς αλλαγή σκαμνιού, αλλά με έντονες οδυνηρές αισθήσεις, σπασμούς, φούσκωμα ή αέρια στο έντερο.
4. IBS με μεταβλητό κόπρανα (όταν, ανάλογα με ορισμένες συνθήκες, η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα και αντίστροφα).

Η πρώτη παραλλαγή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι η πιο συνηθισμένη, χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση έντονης επιθυμίας να αποβάλλεται σχεδόν αμέσως μετά το γεύμα. Το ποσό της ανάγκης για μια κίνηση του εντέρου σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται σημαντικά. Είναι επίσης πιθανό ο σχηματισμός της ώθησης στο συναισθηματικό άγχος, στρες, συναισθήματα ή ενθουσιασμό. Με ένα τέτοιο IBS προηγείται μια οξεία δυσάρεστη αίσθηση στην κάτω κοιλιακή χώρα και στα πλευρικά τμήματα του εντέρου, η οποία εξαφανίζεται τελείως μετά την ανακούφιση.

Η δεύτερη παραλλαγή του IBS εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκοιλιότητας για έως και 2-3 ημέρες, κατά την οποία υπάρχει τσίμπημα στο εσωτερικό της κοιλιάς, εντερικές κράμπες ή πονώντας πόνο. Με το IBS, μειώνεται η όρεξη, εμφανίζεται καούρα, μια δυσάρεστη γεύση στη γλώσσα, είναι δυνατή μια ελαφρά αίσθηση ναυτίας (πιο συχνά χωρίς την ανάγκη για εμετό). Η καρέκλα γίνεται πυκνή, μπορεί να έχει ανάμειξη βλέννας.

Στην τρίτη παραλλαγή, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εμφανίζεται χωρίς έντονη παραβίαση του σκαμνιού, παραμένει φυσιολογικό ή ο αριθμός των ωθήσεων αυξάνεται ελαφρά, αλλά το σχήμα και η πυκνότητα των περιττωμάτων δεν αλλάζουν. Την ίδια στιγμή, τα δυσάρεστα σημάδια της IBS ενοχλούν τον ασθενή. Μπορεί να είναι πόνος και κράμπες στην περιοχή της κάτω κοιλίας και των πλευρών, φούσκωμα στην κοιλιακή περιοχή, εκκρίσεις αερίων.

Η τέταρτη παραλλαγή της ανάπτυξης του IBS περιλαμβάνει όλα τα πιθανά σημεία. Οι διαταραχές της καρέκλας εναλλάσσονται ανάλογα με διάφορους παράγοντες, με την εμφάνιση σπαστικών, μαχαιρωτικών, αιχμηρών ή πονεμένων πόνων στην κοιλία, μετεωρισμός, σχηματισμό βλέννας. Επίσης, αυτοί οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για το αγχωμένο αίσθημα της ανάγκης να επισκεφτούν ξανά την τουαλέτα αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Διαγνωστικά

Αν έχετε εντοπίσει συμπτώματα παρόμοια με το IBS, συνιστάται να εξεταστεί. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση του IBS δεν είναι εύκολη. Συνήθως, η διάγνωση του IBS γίνεται εάν όλες οι προσπάθειες για την εξεύρεση τυχόν λοιμογόνων παραγόντων ή παθολογιών του εντέρου στις αναλύσεις ή τα αποτελέσματα της έρευνας αποτύχουν.

Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί η συχνότητα των συμπτωμάτων και η διάρκεια της περιόδου κατά την οποία παρατηρούνται. Οι κορυφαίοι γαστρεντερολόγοι στον κόσμο έχουν προτείνει τα ακόλουθα κριτήρια. Πιστεύεται ότι το IBS περιλαμβάνει διαταραχές κόπρανα που εμφανίζονται τουλάχιστον 3 ημέρες το μήνα. Θα πρέπει επίσης να τηρούνται για 3 διαδοχικούς μήνες. Πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η σχέση μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων και της αλλαγής στη συχνότητα και την εμφάνιση των σκαμνιών.

Στη διάγνωση θα πρέπει να διαχωρίζονται από ασθένειες IBS όπως:

Διαταραχές του εντέρου, που θυμίζουν IBS, μπορεί επίσης να είναι χαρακτηριστικές για ορισμένες μορφές διαβήτη, θυρεοτοξικότητας, καρκινοειδούς συνδρόμου. Οι διαταραχές του εντέρου σε γήρας απαιτούν ιδιαίτερα προσεκτική εξέταση, καθώς για τους ηλικιωμένους γενικά η IBS δεν είναι τυπική.

Επίσης, οι μεμονωμένες περιπτώσεις γαστρεντερικών διαταραχών που μπορεί να εμφανιστούν σε υγιείς ανθρώπους μετά από βαριά γεύματα, που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, αεριούχα ποτά, ασυνήθιστα ή εξωτικά τρόφιμα, για παράδειγμα, ενώ ταξιδεύετε, δεν πρέπει να συγχέονται με το IBS.

Σημάδια όπως η αύξηση της θερμοκρασίας, η οξεία φύση των συμπτωμάτων ή η επιδείνωσή τους με την πάροδο του χρόνου, ο νυχτερινός πόνος, οι κηλίδες, η επίμονη επί αρκετές ημέρες, η έλλειψη όρεξης, η απώλεια βάρους, δεν είναι χαρακτηριστικές της IBS. Ως εκ τούτου, η παρουσία τους δείχνει κάποια άλλη ασθένεια.

Κατά τη διάγνωση είναι απαραίτητο να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Ολοκλήρωση αίματος.
2. Βιοχημική εξέταση αίματος.
3. Ανάλυση των περιττωμάτων (coprogram);
4. Δοκιμή αίματος για απόκριση γλουτένης.

Για να αποκλειστούν οι παθολογικές καταστάσεις του παχέος εντέρου, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι κολονοσκόπησης και ιριγοσκόπησης, οισοφαγγοσταδιοδενεσκόπιο, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και βιοψία του εντερικού τοιχώματος. Σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου, ο γιατρός μπορεί να προσφερθεί να υποβληθεί σε ηλεκτρογαστροεγκεφαλογραφία, δοκιμασία μανομετρίας και δοκιμή διαστολής μπαλονιού.

Με μια τάση να διάρροια, διεξάγεται δοκιμασία ανοχής στη λακτόζη και ανάλυση της εντερικής μικροχλωρίδας. Εάν η διάρροια απουσιάζει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέθοδος μελέτης διαμετακόμισης ραδιοϊσοτόπων. Μετά την ολοκλήρωση της αρχικής πορείας της θεραπείας, ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να επαναληφθούν για να καθοριστεί ο βαθμός αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πιθανές επιπλοκές και κίνδυνος IBS

Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία στην ασθένειά τους και προσπαθούν να μην δώσουν προσοχή σε αυτό. Συχνά δεν πηγαίνουν στο γιατρό για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να υποβληθούν σε θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια δεν έχει σοβαρά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις του περιορίζονται σε περιοδικές διαταραχές των κοπράνων (διάρροια ή δυσκοιλιότητα), συσσώρευση αερίων στα έντερα και μέτρια κοιλιακό άλγος. Αυτά τα αδύναμα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και να διαρκέσουν μόνο λίγες μέρες. Από αυτή την άποψη, πολλοί ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ως επικίνδυνη ασθένεια.

Πράγματι, από την άποψη της ιατρικής, αυτή η παθολογία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Το γεγονός είναι ότι όλες οι παραβιάσεις στην εργασία του εντέρου μειώνονται, κατά κανόνα, σε λειτουργικές διαταραχές. Για παράδειγμα, ασύγχρονη συστολή των λείων μυών στο τοίχωμα του σώματος, προβλήματα με την εννεύρωση. Και στις δύο περιπτώσεις, η διαδικασία της πέψης υποφέρει, εμφανίζονται αντίστοιχα συμπτώματα, αλλά δεν υπάρχουν δομικές διαταραχές (μεταβολές στη σύνθεση των κυττάρων και των ιστών). Επομένως, πιστεύεται ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης, για παράδειγμα, καρκίνου του εντέρου. Δηλαδή, είναι αρκετά νόμιμο να πούμε ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο και πολλές άλλες.

Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να περιγραφεί πλήρως ως μη επικίνδυνη. Η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να εξετάσει την παθολογία από διαφορετικές απόψεις. Πρόσφατα συνέδρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αποκάλυψαν ωστόσο τις αρνητικές επιπτώσεις αυτής της νόσου.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θεωρείται επικίνδυνο για τους ακόλουθους λόγους:

1. Η ασθένεια συχνά συνδυάζεται με ψυχολογικές και ψυχικές διαταραχές και μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωσή τους. Συμβάλλει στην ανάπτυξη της κατάθλιψης και άλλων προβλημάτων.
2. Η ασθένεια επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την οικονομία. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς Αμερικανών επιστημόνων, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αναγκάζει τους ασθενείς κατά μέσο όρο 2 έως 3 ημέρες μηνιαίως να μην παρακολουθούν εργασία. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πληθυσμός σε ηλικία εργασίας που πάσχει από αυτή την ασθένεια (ηλικίας από 20 έως 45 ετών) και η επικράτειά της φθάνει το 10-15%, η ιδέα αφορά τις εκατομμύρια απώλειες για την οικονομία στο σύνολό της.
3. Κάτω από το πρόσχημα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να κρύβονται τα πρώτα συμπτώματα άλλων, πιο επικίνδυνων ασθενειών.

Το τελευταίο σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Το γεγονός είναι ότι οι διαταραχές που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο δεν είναι συγκεκριμένες. Μιλούν για προβλήματα με το έργο των εντέρων, αλλά δεν δείχνουν την αιτία του. Εάν ένας ασθενής δεν πάει σε γιατρό για διάγνωση, αλλά απλά γράφει προσωρινές πεπτικές διαταραχές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Συμπτώματα παρόμοια με εκδηλώσεις συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εντοπίζονται στις ακόλουθες παθολογίες:

• ογκολογικές παθήσεις του εντέρου και των οργάνων της μικρής λεκάνης (συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας).
• ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
• εντερικές λοιμώξεις (βακτηριακές και, σπάνια, ιογενείς).
• παρασιτικές μολύνσεις.
• χρόνια δηλητηρίαση.
• κολλητική ασθένεια.

Εάν αυτές οι παθολογικές καταστάσεις δεν διαγνωσθούν σε πρώιμο στάδιο και η απαραίτητη θεραπεία δεν ξεκινήσει, αυτό μπορεί να δημιουργήσει απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, παρά την ευνοϊκή πρόγνωση για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και τις σχετικά ήπιες εκδηλώσεις της νόσου, είναι ακόμα απαραίτητο να το λάβουμε σοβαρά υπόψη. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γαστρεντερολόγο να αποκλείσει πιο επικίνδυνες διαγνώσεις.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα διαγνωστικά κριτήρια για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι πολύ αόριστα. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα ιατρικού σφάλματος. Εάν παρατηρηθεί ορατή χειροτέρευση της κατάστασης (αύξηση των παροξύνσεων) ή εμφάνιση νέων συμπτωμάτων (αίμα στα κόπρανα, ψευδείς επιθυμίες κλπ.), Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί και, εάν χρειαστεί, να επανεξεταστεί.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Η συνδυασμένη θεραπεία για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκου σε συνδυασμό με τη διόρθωση των ψυχο-συναισθηματικών καταστάσεων και την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας.

Η φαρμακευτική θεραπεία για IBS περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

1. Αντιπλημμυρικά. Ανακουφίστε από τον μυϊκό σπασμό, μειώνοντας την ένταση των επώδυνων εκδηλώσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Προβιοτικά (Bifidum και Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Οι γιατροί τους θα συστήσουν να λάβουν πρώτα. Αυτά τα φάρμακα είναι πρόσθετα τροφίμων, τα οποία περιλαμβάνουν ευεργετικά βακτήρια που ρυθμίζουν το έργο των εντέρων και είναι απαραίτητα για τη λειτουργία και την σωστή πέψη. Η τακτική χρήση προβιοτικών θα μειώσει τα συμπτώματα της νόσου και θα επιτύχει την πλήρη εξαφάνισή τους.
3. Οσμευτικά (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Αντιστοιχίστε τη δυσκοιλιότητα και παίρνετε με άφθονα υγρά. Τα παρασκευάσματα περιέχουν ίνες, οι οποίες, κάτω από τη δράση του νερού, διογκώνονται στο στομάχι, αυξάνοντας τον όγκο και τη μάζα των περιττωμάτων και συμβάλλοντας σε ένα εύκολο και ανώδυνο σκαμνί.
4. Θεραπείες για διάρροια (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για IBS, συνοδευόμενα από διάρροια. Οι δραστικές ουσίες τους μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου και πυκνώνουν τις μάζες των κοπράνων, εξασφαλίζοντας φυσιολογικά κόπρανα. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε περίπτωση υποψίας οξείας εντερικής λοίμωξης.
5. Στυπτικά φάρμακα (Smecta, Tanalbin). Αναθέστε με επιδείνωση της διάρροιας. Με τον ίδιο σκοπό πάρτε Maalox, Almagel.
6. Αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Ιμιπραμίνη). Διορίζεται για την εξάλειψη της διάρροιας, του δυσάρεστου νευροπαθητικού πόνου και της κατάθλιψης. Μια παρενέργεια της λήψης τέτοιων φαρμάκων μπορεί να είναι υπνηλία, αίσθημα ξηροστομίας και δυσκοιλιότητα. Εάν οι κατάθλιψη συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα, οι ειδικοί συστήνουν τη λήψη της σιταλοπράμης ή της φλουοξετίνης. Οποιοδήποτε αντικαταθλιπτικό πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά καθορισμένο, περιορισμένο χρονικό διάστημα, σε προκαθορισμένες δόσεις και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
7. Με επίμονη δυσκοιλιότητα, είναι απαραίτητο να αναπτύξουμε ένα πρωινό αντανακλαστικό στην αφόδευση. Το πίτουρο σιταριού μπορεί να βοηθήσει σε αυτό αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες στη διατροφή. Προκειμένου να τονωθεί η πρωινή αφόδευση, θα πρέπει να παίρνετε τη λακτουλόζη (Duphalac) μία προς μία κάθε μέρα - δύο κουτάλια επιδόρπιο. Αυτό θα βοηθήσει να αδειάσετε τα έντερα κάθε πρωί.

Διατροφή και κανόνες διατροφής

Οι γιατροί δεν συνταγογραφούν καμία ειδική θεραπευτική διατροφή κατά τη διάγνωση της εν λόγω νόσου. Αλλά πρέπει να αναθεωρήσετε τη διατροφή / τη διατροφή σας:

• τα μερίδια των τροφίμων πρέπει να είναι μικρά.
• τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να υπερκατανάλωση.

Εάν το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εκδηλώνεται με διάρροια, τότε το μενού θα πρέπει να περιορίζει την ποσότητα των λαχανικών που καταναλώνονται (τεύτλα, καρότα, ρίζα σέλινου, κρεμμύδια) και είναι επιθυμητό να αποκλειστούν τα μήλα και τα δαμάσκηνα από τη διατροφή.

Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας σε σχέση με το υπόβαθρο της συγκεκριμένης ασθένειας, θα πρέπει να περιοριστεί σημαντικά η κατανάλωση τηγανισμένων, ψημένων πιάτων, λιπαρών κρεάτων, σάντουιτς και ισχυρού τσαγιού.

Εάν το κύριο πρόβλημα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι αυξημένο μετεωρισμός, τότε το μενού αποκλείει τα όσπρια, το καλαμπόκι, το λευκό λάχανο, όλα τα είδη ξηρών καρπών, σταφύλια, σόδα και αρτοσκευάσματα.

Σε μερικές περιπτώσεις, για να εξομαλύνει την εντερική μικροχλωρίδα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να ακολουθήσει μια πορεία λήψης προβιοτικών - Linex ή Bifidumbacterin. Αυτά τα φάρμακα θα αποτρέψουν την ανάπτυξη της εντερικής δυσβολίας, η οποία μπορεί να κάνει τα σημάδια του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πιο έντονο.

Λαϊκή θεραπεία

Δεδομένου ότι η λοίμωξη απουσιάζει, η θεραπεία της ασθένειας που εξετάζεται μόνο με λαϊκές θεραπείες είναι αρκετά αποδεκτή. Οι πιο αποτελεσματικές συστάσεις / συμβουλές από τους παραδοσιακούς θεραπευτές ήταν οι εξής:

1. Τα φύλλα του plantain και καίγονται, βατόμουρα, φύλλα καρυδιάς - σταματήσουν τη διάρροια.
2. Βότανα του χαμομηλιού και του δρυός φλοιού - που λαμβάνονται από το στόμα για 3-5 ημέρες, βοηθούν να απαλλαγούμε από τη διάρροια.
3. Οι εγχύσεις από τους σπόρους άνηθου / μάραθου, κύμινο και σταγόνες γλυκάνισου - θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον αυξημένο σχηματισμό αερίων, να ανακουφίζετε τον σπαστικό πόνο στο έντερο.
4. Αρωματοθεραπεία με μέντα πετρελαίου - θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από ερεθισμό, να ομαλοποιήσει το ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο και ακόμη και να συμβάλει στη μείωση της έντασης των εντερικών σπασμών.
5. Βότανα φλοιού φραγκοστάφυλου, φύλλα ξυλώδους - συνιστάται να χρησιμοποιείται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με την υπεροχή της δυσκοιλιότητας.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να χαρακτηριστεί παθολογική ασθένεια - είναι μάλλον μια ειδική κατάσταση του σώματος. Και δεν έχει σημασία ποια φάρμακα θα συνταγογραφούνται από γιατρό - είναι πιο σημαντικό να μάθετε πώς να ελέγχετε τα συναισθήματά σας, να εξομαλύνετε τον ρυθμό της ζωής, να ρυθμίζετε τη διατροφή. Ωστόσο, μια τέτοια προσέγγιση στην αντιμετώπιση της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας, του πόνου στα έντερα και του αυξημένου σχηματισμού αερίων μπορεί να εφαρμοστεί στην πράξη μόνο μετά από πλήρη εξέταση από ειδικούς.

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου του γεγονότος ότι όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, οι παράγοντες άγχους παίζουν σημαντικό ρόλο, η άσκηση ψυχοθεραπευτικών μέτρων θα συμβάλει στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας και στη μείωση της έντασης των εκδηλώσεων του IBS. Σε ασθενείς με παρόμοια διάγνωση συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή. Οι ψυχολογικές τεχνικές θα μειώσουν το επίπεδο άγχους, θα βοηθήσουν στην αποφυγή πανικού, θα σας διδάξουν να αντισταθείτε σε αγχωτικές καταστάσεις και να αντιμετωπίσετε τα προβλήματα επαρκώς.

Η υπνοθεραπεία μειώνει με επιτυχία την επίδραση του υποσυνείδητου κατά την εμφάνιση ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Οι ψυχολογικές εκπαιδεύσεις με τη χρήση μεθόδων χαλάρωσης επιτρέπουν την ηρεμία και την ενίσχυση του νευρικού συστήματος. Μαθήματα γιόγκα, ειδικές ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμός θα διδάξουν γρήγορη και σωστή χαλάρωση. Και η φυσική αγωγή και η ιατρική γυμναστική θα συμβάλουν στην ενίσχυση του σώματος και τη βελτίωση του νευρικού συστήματος.

Εναλλακτικές θεραπείες

Υπάρχουν επίσης ορισμένες πρόσθετες θεραπείες που μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία του IBS.

Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ο βελονισμός,
2. Ρεφλεξολογία,
3. Αλόη Βέρα,
4. Άρδευση του εντέρου (υδροθεραπεία του παχέος εντέρου).

Ωστόσο, δεν υπάρχουν προφανή στοιχεία ότι αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική στην καταπολέμηση της IBS. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η κατανάλωση αλόης μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και να προκαλέσει μείωση του επιπέδου γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα.

Αξίζει να καταφύγετε σε οποιαδήποτε από τις μεθόδους θεραπείας του IBS μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρχίσετε μόνοι σας τη θεραπεία, χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μην εξεταστείτε.

Πόσο καιρό διαρκεί το IBS;

Ο ορισμός του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, που προτείνεται από εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), υποδηλώνει ότι η νόσος έχει διάρκεια τουλάχιστον 6 μηνών. Με άλλα λόγια, οποιαδήποτε συμπτώματα (κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, κλπ.) Που διήρκεσαν λιγότερο από αυτή την περίοδο, απλά δεν θα αποδοθούν σε αυτό το σύνδρομο. Οι γιατροί θα αναζητήσουν άλλους λόγους για την εμφάνισή τους και θα αποκλείσουν παρόμοιες παθολογίες του εντέρου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θα υποφέρει από εντερικά προβλήματα για το σύνολο των έξι μηνών. Μπορούν να εμφανίζονται περιοδικά, για παράδειγμα, για αρκετές ημέρες κάθε μήνα. Αυτό που είναι σημαντικό είναι η τακτική εμφάνιση τέτοιων προβλημάτων και η ομοιότητα των εκδηλώσεων.

Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαρκεί πολύ περισσότερο από έξι μήνες. Γενικά, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρών παθολογικών αλλαγών στο έντερο. Υπάρχουν περιοδικές παρατυπίες στην εργασία, εξαιτίας των συμπτωμάτων που δεν υφίστανται μόνιμα. Η νόσος αποκτά μια υποτροπιάζουσα πορεία με μεγάλες περιόδους ύφεσης (απουσία συμπτωμάτων). Όσο πιο δύσκολο είναι, τόσο πιο συχνά συμβαίνουν οι παροξύνσεις και όσο περισσότερο διαρκούν. Εάν προσπαθήσετε να αξιολογήσετε την περίοδο από την πρώτη έξαρση έως την τελευταία, αποδεικνύεται ότι η ασθένεια διαρκεί συχνά για χρόνια και δεκαετίες. Ωστόσο, οι ίδιες οι παροξύνσεις προκαλούνται συχνά από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες.

Σε διάφορους ασθενείς, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ακατάλληλη διατροφή (μετά από υπερκατανάλωση τροφής, κατανάλωση ορισμένων τροφίμων).
• άγχος;
• σωματική δραστηριότητα ·
• επιδείνωση των συνυπολογισμών (κυρίως νευρολογικών ή ψυχικών διαταραχών) ·
• ορμονικές μεταβολές (για παράδειγμα παροξύνσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες).

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καταφέρνουν να δημιουργήσουν μια σύνδεση μεταξύ ορισμένων από αυτούς τους παράγοντες και την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων. Το πρόβλημα είναι ότι δεν είναι πάντα δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως η επίδραση αυτών των παραγόντων. Φάρμακα που ανακουφίζουν τα κύρια συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου συνταγογραφούνται, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θεραπεύεται τελείως. Μετά από όλα, η διακοπή της θεραπείας θα οδηγήσει σε υποτροπές (επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της νόσου).

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια (μερικές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς). Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια γίνεται αισθητή κατά την περίοδο από 20 έως 45 χρόνια. Στα ηλικιωμένα άτομα, συνήθως υποχωρεί ή πηγαίνει σε άλλες μορφές διαταραχής του εντέρου. Η συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα), διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων) μπορεί να είναι επιτυχής, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί ως τελική ανάκαμψη. Είναι δυνατόν να νικήσουμε γρήγορα την ασθένεια (εντός 6 - 12 μηνών) από ασθενείς που έχουν αλλάξει δραστικά τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους, έχουν εξαλείψει καταστάσεις άγχους ή έχουν αναρρώσει από νευρικές και ψυχικές διαταραχές. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, μιλάμε για ορισμένους λόγους για τους οποίους η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται.

Οι λόγοι που η νόσος διαρκεί εδώ και δεκαετίες είναι συνήθως οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Αυτοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς αμηχανίζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό με παρόμοια συμπτώματα. Επιπλέον, αν η ασθένεια επιδεινωθεί μόνο 1 - 2 φορές το μήνα και δεν προκαλεί σοβαρό λόγο ανησυχίας. Χωρίς να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και η εξάλειψή του, η πορεία της νόσου θα επιβραδυνθεί φυσικά.
• Διακοπή της θεραπείας. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται εγκαίρως και όσο χρειάζεται. Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Ωστόσο, η διακοπή της θεραπείας ακόμη και για μια εβδομάδα ή δύο (για παράδειγμα, με το πρόσχημα μιας διακοπής) θα αναιρεί την επίδραση της προηγούμενης πορείας.
• Αιτίες που δεν μπορούν να ανακτηθούν. Μερικές φορές η αιτία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι συγγενείς ανωμαλίες του μυϊκού ιστού, εντερικές διαταραχές εννεύρωσης ή άλλα κληρονομικά προβλήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εξάλειψη της αιτίας της νόσου είναι σχεδόν αδύνατη. Οι γιατροί δεν θα είναι σε θέση να προβλέψουν τη συνολική διάρκεια της πορείας του και η θεραπεία θα μειωθεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, τέτοιες ανωμαλίες δεν είναι τόσο συνηθισμένες. Πρώτα θα πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση για να εξαλείψετε τις τραγικές διαταραχές διατροφής ή το άγχος.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη των ασθενειών αποσκοπεί στην αποτροπή της εμφάνισης των συμπτωμάτων. Αυτό είναι, πάνω απ 'όλα, η σωστή προσέγγιση στη διατροφή. Ανάλογα με τον επιπολασμό των συμπτωμάτων (δυσκοιλιότητα, διάρροια), πρέπει να ακολουθούνται οι αρχές της διατροφής που περιγράφονται παραπάνω.

Η ημερήσια αγωγή με το αλκοόλ είναι σημαντική: η κατανάλωση τουλάχιστον 6 ποτηριών νερού ανά ημέρα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των εντέρων. Ωστόσο, το νερό δεν πρέπει να πιει ενώ τρώει. Επιπλέον, θα πρέπει να οδηγήσετε έναν ήσυχο τρόπο ζωής, εάν είναι δυνατόν να αποτρέψετε αγχωτικές καταστάσεις, να δείχνετε συνεχώς σωματική δραστηριότητα. Ακόμη και μια στοιχειώδης βόλτα μέσα από τον καθαρό αέρα που διαρκεί τουλάχιστον τριάντα λεπτά μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση σε περίπτωση προβλημάτων με τις εντερικές λειτουργίες. Ωστόσο, θα πρέπει να περπατάτε κάθε μέρα. Υπάρχει ανάγκη για κανονική ανάπαυση υψηλής ποιότητας, η ικανότητα να χαλαρώνει πλήρως και να αποκαθιστά τη συναισθηματική ισορροπία.

Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των εντέρων. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - Συμπτώματα και θεραπεία

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια κατάσταση που ορίζεται ως μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου που έχει βιοψυχοκοινωνικό χαρακτήρα. Η βάση της εκδήλωσης αυτής της νόσου είναι η αλληλεπίδραση δύο διαφορετικών μηχανισμών.

Πρόκειται για μια ψυχοκοινωνική και αισθητικοκινητική δυσλειτουργία, που χαρακτηρίζεται από προβλήματα κινητικής δραστηριότητας και σπλαχνικής ευαισθησίας του εντέρου. Για να εξασφαλιστεί η ποιοτική αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια ειδική προσέγγιση στη διάγνωση, τη διαφορική διάγνωση, καθώς και να διασφαλιστεί η σωστή πορεία θεραπείας της νόσου.

Έτσι, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν είναι ασθένεια, αλλά είναι ένα σύνδρομο - ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική διαταραχή αυτού του τμήματος της γαστρεντερικής οδού. Διαταράσσουν ένα άτομο για περισσότερο από ένα μήνα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κοιλιακό άλγος, δυσκολία στην αφόδευση, δυσκοιλιότητα, διάρροια, βλέννα στα κόπρανα, μετεωρισμός.

Λόγοι

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και τι είναι αυτό; Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος στο IBS δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Εάν τα έντερα είναι ερεθισμένα, οι λόγοι βρίσκονται σε διάφορες λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Σε περίπτωση υποτροπής ή ανανέωσης μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης όπως ένα ευερέθιστο έντερο, το οποίο έχει ήδη αντιμετωπιστεί, μπορεί να υπάρχουν εντελώς διαφορετικές αιτιώδεις σχέσεις της διαταραχής του πεπτικού συστήματος.

Για την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου συχνά προδιαθέτουν:

• συχνά στρες?
• σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση ·
• εντερικές λοιμώξεις.
• γενετική προδιάθεση.

Η αιχμή της επίπτωσης του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πέφτει στο νεαρό μέρος του πληθυσμού ηλικίας 24-40 ετών, αν και υπάρχουν συχνές περιπτώσεις εκδηλώσεων παθολογίας στην εφηβεία ή ακόμα και στην παιδική ηλικία. Υπάρχουν δύο περισσότερες γυναίκες με IBS από τους άνδρες.

Συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί να έχει τρία είδη συμπτωμάτων: με την υπεροχή των παραπόνων του κοιλιακού άλγους και του αυξημένου σχηματισμού αερίου, με την υπεροχή της δυσκοιλιότητας, με την κυριαρχία των χαλαρών κοπράνων. Ταυτόχρονα, στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα της IBS μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς και να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

Κατά συνέπεια, αυτή η διαβάθμιση είναι μάλλον υπό όρους. Τα χαρακτηριστικά της παθολογίας περιλαμβάνουν: μακροπρόθεσμα, χωρίς πρόοδο με το χρόνο, την πορεία της νόσου, ποικιλία εκδηλώσεων, μεταβλητότητα των συμπτωμάτων, σχέση μεταξύ της υποβάθμισης της υγείας και των καταστάσεων άγχους, καθώς και σφάλματα στη διατροφή.

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στους ενήλικες:

1. Κοιλιακές κράμπες και πόνο που εξαφανίζονται μετά το σκαμνί. Η φύση του πόνου περιπλανιέται, ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον τόπο του εντοπισμού του.
2. Δυσκοιλιότητα (κόπρανα λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα) ή διάρροια (κόπρανα περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα), σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συνθήκες αυτές μπορεί να εναλλάσσονται.
3. Υπερβολικός σχηματισμός αερίου (μετεωρισμός).
4. Στόμα και κοιλιακή διόγκωση.
5. Ξαφνική και έντονη παρόρμηση να κόβω.
6. Αίσθημα ανεπαρκών κινήσεων του εντέρου μετά το σκαμνί.
7. Η εμφάνιση βλέννας στο σκαμνί.

Όλα αυτά τα σημεία μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους. Για παράδειγμα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, συνοδευόμενο από διάρροια, συχνά αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα και αντίστροφα. Τα συμπτώματα τείνουν να προειδοποιούν ένα άτομο για περισσότερο από τρεις μήνες το χρόνο.

Λόγω του γεγονότος ότι η νόσος εμφανίζεται με φόντο συναισθηματική αναταραχή, με τα παραπάνω συμπτώματα συχνά συνοδεύεται από πονοκέφαλο, κούραση, τον πόνο της καρδιάς, πόνος στην πλάτη, απώλεια ύπνου, επώδυνη ούρηση, και άλλα. Μερικές ασθένειες, όπως η ελκώδης κολίτιδα ή νόσο του Crohn, μπορεί να συγκαλύψει κάτω από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, έτσι ώστε χωρίς διαφορική διάγνωση δεν αρκεί.

Υπάρχουν τέσσερις πιθανές παραλλαγές του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:

• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα (στερεά ή θρυμματισμένα κόπρανα σε> 25%, χαλαρά ή υδατώδη κόπρανα σε 25%, στερεά ή τεμαχισμένα κόπρανα σε> 25%).
• μικτή μορφή συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (σκληρά ή θρυμματισμένα κόπρανα σε> 25%, χαλαρά ή υδατικά κόπρανα σε> 25% όλων των κινήσεων του εντέρου).
• Απροσδιόριστη μορφή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ανεπαρκείς αλλαγές στη συνοχή των κοπράνων για την καθιέρωση διάγνωσης συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα, διάρροια ή μεικτή μορφή της νόσου).

Πολύ συχνά, ενδείξεις ερεθισμού των εντέρων εμφανίζονται μετά την κατανάλωση, τη στιγμή του στρες, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (ή αμέσως πριν από την εμφάνιση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας).

Διαγνωστικά

Οι εμπειρογνώμονες του Ιδρύματος της Ρώμης πρότειναν διαγνωστικά κριτήρια για το IBS: υποτροπιάζον πόνο ή δυσφορία στην κοιλία (εμφανίστηκε τουλάχιστον 6 μήνες πριν) τουλάχιστον 3 ημέρες το μήνα τους τελευταίους 3 μήνες, που σχετίζονται με 2 ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Ο πόνος και η ταλαιπωρία υποχωρούν μετά το κόπρανο.
2. Η εμφάνιση του πόνου και της ενόχλησης συνέπεσε με τη μεταβολή της συχνότητας των κοπράνων.
3. Η εμφάνιση του πόνου και της ενόχλησης συνέπεσε με τη μεταβολή του σχήματος (εμφάνιση) της καρέκλας.
4. Η δυσφορία αναφέρεται σε οποιαδήποτε δυσφορία εκτός από τον πόνο.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Αυτή η ασθένεια συνίσταται σε μια ολόκληρη σειρά συμπτωμάτων, συνεπώς, για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

• διατροφή;
• αλλαγές στον τρόπο ζωής
• φαρμακοθεραπεία.
• ψυχοθεραπεία;
• φυσιοθεραπεία;
• μασάζ (κοιλιακή ή γενική, αυτομασάζ);
• φυσιοθεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ρυθμίσετε τον τρόπο ζωής, επειδή Η κύρια αιτία της νόσου είναι το άγχος. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο για ξεκούραση, ύπνο, ενεργό περίπατο στον καθαρό αέρα. Η διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας. Η διατροφή εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Εάν ανησυχείτε περισσότερο για τη διάρροια, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή ωμά λαχανικά και φρούτα, καφέ, αλκοόλ, μαύρο ψωμί, σκόρδο, φασόλια. Όταν η μετεωρισμός (κοιλιακή διόγκωση) περιορίζει την πρόσληψη ανθρακούχων ποτών, οσπρίων, λάχανου. Εάν ανησυχείτε περισσότερο για τη δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα των λαχανικών και των φρούτων που καταναλώνονται, συνιστάται επίσης να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται, μετά από τα οποία συνήθως εμφανίζεται δυσφορία.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του IBS

Η επιλογή της υποστήριξης φαρμάκων εξαρτάται από τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Το ιατρικό συγκρότημα μπορεί να περιλαμβάνει το διορισμό τέτοιων φαρμάκων:

1. Αντιπλημμυρικά φάρμακα, εξαλείφοντας τον πόνο, εάν προκαλείται από εντερικό υπερ-τόνο (drotaverin, pinaveria bromide, mebeverin, κλπ.).
   Μ-αντιχολινεργικά, μειώνοντας τον σπασμό και έχοντας κάποια αντι-ανασταλτική επίδραση (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, κλπ.).
2. Αντικαταθλιπτικά (Ιμιπραμίνη, Fluxetine, Citalopram). Σχεδιασμένο για την εξάλειψη της κατάθλιψης, του νευροπαθητικού πόνου και του ευερέθιστου εντέρου.
3. Προκινητική - ρυθμιστές της εντερικής κινητικότητας (μετοκλοπραμίδη, trimedate, tegaserod, itoprid, alosetron, debridate, κλπ.).
4. Στυπτικά φάρμακα (Smecta, Tanalbin). Αναθέστε με επιδείνωση της διάρροιας. Με τον ίδιο σκοπό πάρτε Maalox, Almagel.
5. Αναστολείς - οι αντραγλυκοσίδες (παρασκευάσματα της senna, cofranil, ramil, ρυθμιστές, tisasen, κλπ., Μπορεί να είναι εθιστικές).
6. Προβιοτικά - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Με τη βοήθεια ωφέλιμων βακτηρίων, τα έντερα προσαρμόζονται.

Πώς να θεραπεύσει το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, που αναπτύσσεται με βάση τις διαταραχές του νευρικού συστήματος; Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί συστήνουν την αύξηση της αντοχής στο στρες μέσω μιας μεθόδου χαλάρωσης, γιόγκα και την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων αναπνοής.

Η καθημερινή ρουτίνα

Η έλλειψη ύπνου και σωματικής δραστηριότητας επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της νόσου. Την ίδια στιγμή, η σχηματισμένη συνήθεια εκκένωσης των εντέρων το πρωί μετά το πρόγευμα αποτρέπει τη συνηθισμένη δυσκοιλιότητα. Ένα ποτήρι κρύο νερό συνεισφέρει σε ένα κανονικό σκαμνί αμέσως μετά το ξύπνημα σε συνδυασμό με πρωινές ασκήσεις, ειδικά τις ασκήσεις "ψαλίδι" και "ποδήλατο".

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου ότι η συχνή μεταφορά στρες είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του IBS, οι ασθενείς συμβουλεύονται να αποφεύγουν καταστάσεις που προκαλούν έντονη συναισθηματική αναταραχή, προσπαθούν να μην εισέλθουν σε συγκρούσεις και να μάθουν τεχνικές που βοηθούν στη βελτίωση της αντοχής τους στο στρες.

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς ενθαρρύνονται να μάθουν και να εξασκηθούν:

• αναπνευστικές ασκήσεις;
• η τέχνη του διαλογισμού.
• γιόγκα?
• Tai Tai και ούτω καθεξής.

Η υπνοθεραπεία μειώνει με επιτυχία την επίδραση του υποσυνείδητου κατά την εμφάνιση ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Οι ψυχολογικές εκπαιδεύσεις με τη χρήση μεθόδων χαλάρωσης επιτρέπουν την ηρεμία και την ενίσχυση του νευρικού συστήματος. Μαθήματα γιόγκα, ειδικές ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμός θα διδάξουν γρήγορη και σωστή χαλάρωση. Και η φυσική αγωγή και η ιατρική γυμναστική θα συμβάλουν στην ενίσχυση του σώματος και τη βελτίωση του νευρικού συστήματος.

Πρόληψη

Ως προληπτικά μέτρα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αξίζει να σημειωθεί η εξομάλυνση της διατροφής και του τρόπου ζωής (ισορροπημένη διατροφή, τακτική γεύματα, αποφυγή σωματικής αδράνειας, το αλκοόλ, τον καφέ, τα αεριούχα ποτά, τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα), διατηρώντας μια θετική συναισθηματική περιβάλλον, τη λήψη φαρμάκων αυστηρά ενδείξεις.

Πρόβλεψη

Η κατάσταση των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα των σχετικών διαταραχών του νευρικού συστήματος. Για την επίτευξη της ανάκαμψης, είναι συχνά σημαντικό να ξεπεραστούν οι συγκρούσεις που προκαλούν τον σχηματισμό νεύρωσης σε έναν ασθενή.

Η αναπηρία των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και η πρόγνωση αυτής της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα των σχετικών ψυχο-συναισθηματικών διαταραχών.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - συμπτώματα και θεραπεία του IBS, φαρμάκων, διατροφής, πρόληψης

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ή IBS σε ένα άλλο - είναι η σταθερότητα των λειτουργικές διαταραχές στις συνήθειες του εντέρου να οδηγήσει σε χρόνιες ενοχλήσεις, πόνο και κράμπες στο στομάχι, και συνοδεύεται από μια αλλαγή στη συχνότητα και τη συνεκτικότητα των κοπράνων σε απουσία οργανικών αιτιών.

Παρά την εξαιρετική επικράτηση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, περίπου το 75% του ενήλικου πληθυσμού δεν θεωρείται άρρωστος και δεν αναζητεί ιατρική βοήθεια. Στην εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Τι είναι το IBS;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος σε συνδυασμό με διαταραχή των εντέρων.

Στον πυρήνα της, αυτή η παθολογία είναι μια χρόνια διαταραχή του εντέρου με παραβίαση των λειτουργιών της χωρίς προφανή λόγο. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, ανώμαλο κόπρανο, δυσφορία και δεν εντοπίζονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις ή μολυσματικές βλάβες.

Έτσι, το IBS είναι μια κατάσταση στην οποία το έντερο φαίνεται φυσιολογικό, αλλά δεν λειτουργεί κανονικά.

Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία επηρεάζει τους ανθρώπους μετά από 20 χρόνια, το 40% των ασθενών ηλικίας 35-50 ετών. Ο επιπολασμός του συνδρόμου είναι 15-25% των γυναικών και 5-18% των ανδρών. Επιπλέον, το 60% των ασθενών δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, το 12% απευθύνεται σε γενικούς ιατρούς, το 28% - στους γαστρεντερολόγους.

Λόγοι

Ιατρική άγνωστες οργανικές αιτίες του συνδρόμου. Σύμφωνα με πολυάριθμες κλινικές μελέτες, παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση IBS είναι:

• Διαταραχή των νευρικών συνδέσεων μεταξύ των εντέρων και του μέρους του εγκεφάλου που ελέγχει την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα
• Βλάβη κινητικότητας. Η αυξημένη κινητικότητα οδηγεί συχνά σε διάρροια, ενώ η αργή κινητικότητα προκαλεί δυσκοιλιότητα.
• Δυσφυΐωση - αυξημένη βακτηριακή ανάπτυξη στο λεπτό έντερο. Επιβλαβή βακτήρια που είναι ασυνήθιστα για τα έντερα μπορεί να εμφανιστούν, οδηγώντας σε μετεωρισμός, διάρροια και απώλεια βάρους.
• Έλλειψη τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες
• Διαιτητικές διαταραχές. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σίγουρα ενοχλεί τους ανθρώπους που προτιμούν πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα στα τρόφιμά τους, πίνουν καφέ και ισχυρό τσάι και πίνουν αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες.
• Η κληρονομική προδιάθεση δεν αποκλείεται: το σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε άτομα των οποίων οι γονείς υπέφεραν από αυτή τη διαταραχή.
• Οι εντερικές λοιμώξεις προκαλούν το 30% των ασθενών.

Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου

Οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι ο πόνος, η κοιλιακή δυσφορία και τα ανώμαλα κόπρανα. Συχνά στα κόπρανα μπορείτε να δείτε μια μεγάλη ποσότητα βλέννας. Ο σπασμός διαφόρων τμημάτων του εντέρου παρατηρείται μη μόνιμα και μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό σε διαφορετικές ημέρες.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε ενήλικες:

• Κοιλιακός πόνος και κράμπες που εξαφανίζονται μετά το άδειασμα.
• Η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα μπορεί συχνά να εναλλάσσονται.
• Κοιλιακή διαταραχή και οίδημα.
• Υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός).
• Ξαφνική ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα.
• Αίσθημα πλήρους εντέρου, ακόμα κι αν μόλις πήγες στην τουαλέτα.
• Αίσθημα ότι δεν έχετε εκκενωθεί εντελώς τα έντερα.
• Η έκκριση βλέννας από τον πρωκτό (σαφής βλέννα που παράγεται από τα έντερα, κανονικά δεν πρέπει να ξεχωρίζει).

Τα συμπτώματα του ερεθισμού μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το γεύμα ή σε μια αγχωτική κατάσταση. Στις γυναίκες, συμπτώματα της IBS μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εμμηνόρροια.

Η παρουσία τουλάχιστον δύο επιπλέον συμπτωμάτων που περιγράφονται παρακάτω θα πρέπει να επιβεβαιώσει την IBS:

• Αλλαγές στη διαδικασία εκκένωσης - ξαφνική έντονη επιθυμία, αίσθηση ελλιπούς εκκενώσεως των εντέρων, ανάγκη έντονης καταπόνησης κατά την εκκένωση των εντέρων.
• Φούσκωμα, ένταση ή βαρύτητα στο στομάχι.
• Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά το φαγητό (γίνονται πιο έντονα).
• Η βλέννα εκκρίνεται από τον πρωκτό.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: με υπεροχή δυσκοιλιότητας, με επικράτηση διάρροιας και με πλειοψηφία πόνου.

• συχνή παρόρμηση για αποτοξίνωση κατά τη διάρκεια και μετά τα γεύματα,
• στο φόντο του υγρού σκαμνιού, ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά το άδειασμα,
• πόνος στην κοιλιά μετά το φαγητό, στο κάτω μέρος της πλάτης και στα πλευρικά τμήματα της κοιλιάς ακριβώς κάτω από τον ομφαλό,
• δυσκολία στην ούρηση.

• Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα προκαλεί πόνο, το οποίο δεν εντοπίζεται σε ένα μέρος, αλλά εξαφανίζεται.
• Ο παροξυσμικός χαρακτήρας δίνει τη θέση του στο κνησμό.
• Συχνά υπάρχει πικρία στο στόμα, ναυτία, μετεωρισμός.

• πόνοι σφίξιμο (σπάνια ραφές ή πόνοι) στην κοιλία, οι οποίοι εξαφανίζονται αμέσως μετά το άδειασμα.
• διάρροια - διάρροια, δυσκοιλιότητα και εναλλαγή.
• όταν παροτρύνεται να κόβει, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι δεν θα είναι σε θέση να συγκρατήσει τα κόπρανα του στο έντερο.
• κοιλιακή διάρρηξη, παραγωγή αερίου?
• κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου, θα εκκρίνεται λευκή ή διαυγής βλέννα.

Σημάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται επίσης μετά από έντονο στέλεχος πνευματικής και συναισθηματικής φύσης, ενθουσιασμού και τρόμου. Ωστόσο, με την εξομάλυνση της ψυχικής κατάστασης ενός ατόμου, εξαφανίζονται.

Σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν

Τα συμπτώματα που πρέπει να είναι ανησυχητικά επειδή δεν είναι χαρακτηριστικά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:

• εάν η ασθένεια ξεκίνησε στην τρίτη ηλικία.
• εάν εμφανιστούν οξέα συμπτώματα - το IBS δεν είναι οξύ, είναι μια χρόνια ασθένεια.
• απώλεια σωματικού βάρους, απώλεια όρεξης, αιμορραγία από τον πρωκτό, διάρροια με πόνο, steatorrhea (λίπος στα κόπρανα).
• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• δυσανεξία στη φρουκτόζη και δυσανεξία στη λακτόζη, δυσανεξία στη γλουτένη,
• την παρουσία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή καρκίνου σε συγγενείς.

Διαγνωστικά

Εάν έχετε προβλήματα με τα έντερα που περιγράφονται στο άρθρο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων γαστρεντερικών νόσων, επομένως, προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τρόπος θεραπείας των εντέρων, απαιτείται πλήρης εξέταση σύμφωνα με τα πρότυπα.

Για διάγνωση, πρέπει να περάσετε:

• Γενική εξέταση αίματος. Επιτρέπει την ανίχνευση της αναιμίας ως εκδήλωση λανθάνουσας αιμορραγίας και την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
• Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η αιμορραγία που δεν είναι ορατή στο μάτι και η αυξημένη απώλεια λίπους από τα κόπρανα υποδεικνύει την παρουσία παγκρεατίτιδας.
• Η μελέτη των θυρεοειδικών ορμονών (για την άρση του υπερ- ή υποθυρεοειδισμού).
• Δοκιμή φόρτισης λακτόζης (για εικαζόμενη ανεπάρκεια λακτάσης).
• Γαστροσκόπηση με βιοψία από το φθινόπωρο του δωδεκαδάκτυλου (σε περίπτωση υποψίας νόσου Whipple για την κοιλιοκάκη, υπερβολική βακτηριακή ανάπτυξη).
• Ο κοιλιακός υπερηχογράφος και ο υπέρηχος του εντέρου σας επιτρέπουν να εντοπίσετε πολλές σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων μερικών όγκων.
• Ακτίνων Χ. Αντίθετα, η ακτινοσκόπηση με το βάριο χρησιμοποιείται μερικές φορές για να αποκτήσει μια εικόνα της ανακούφισης του παχέος εντέρου.
• Κολονοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση (οργανικές μελέτες). Διορισμένο σε περίπτωση υποψίας όγκων, ασθένειας φλεγμονώδους εντέρου, αναπτυξιακών ανωμαλιών, εκκολπωματικών.
• Υπολογιστική τομογραφία. Η κοιλιακή και η πυελική CT μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη ή ανίχνευση άλλων αιτίων των συμπτωμάτων σας.

Με την εξάλειψη της πιθανής ασθένειας και τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τις μεθόδους θεραπείας. Μετά το πέρας του κύριου μαθήματος, διεξάγεται μια δεύτερη μελέτη.

Θεραπεία του ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες

Η συνδυασμένη θεραπεία για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκου σε συνδυασμό με τη διόρθωση των ψυχο-συναισθηματικών καταστάσεων και την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας.

Όταν η κατάσταση δεν επιδεινωθεί, προτού προχωρήσετε σε ιατρική διόρθωση, μπορείτε να προσπαθήσετε να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Επαναπροσδιορίστε τον τρόπο ζωής.
• Ρυθμίστε την ισχύ.
• Να αποκλείονται τα καπνά και τα αλκοολούχα ποτά.
• Η άσκηση πρέπει να είναι καθημερινή αλλά εφικτή.
• Περισσότερος χρόνος για να περάσετε στον καθαρό αέρα, απλά περπατώντας.

Τέτοιες απλές συμβουλές είναι αρκετά ικανές να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ανισορροπίας του νευρικού συστήματος και στην επίλυση εντερικών προβλημάτων όταν «αναπτυχθούν» έξω από το κεφάλι.

Φάρμακα

Η ομοιοπαθητική ή τα φάρμακα για το ευερέθιστο έντερο επιλέγονται με βάση τον επιπολασμό των συμπτωμάτων: δυσκοιλιότητα, διάρροια ή παρουσία πόνου.

1. Αντιπλημμυρικά. Ανακουφίστε από τον μυϊκό σπασμό, μειώνοντας την ένταση των επώδυνων εκδηλώσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Στυπτικά φάρμακα ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Ορίστηκε με την επιδείνωση του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου και της διάρροιας.
3. Προβιοτικά. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Με τη βοήθεια ωφέλιμων βακτηρίων, τα έντερα προσαρμόζονται.
4. Τα απορροφητικά μέσα είναι ικανά να μειώσουν το σχηματισμό αερίου: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Το μαλάκωμα των περιττωμάτων παρέχεται με παρασκευάσματα λακτουλόζης: Duphalac, Portolac, Goodluck. Αυτοί, χωρίς να μπουν στο αίμα, μπορούν να αλλάξουν τη συνοχή της μάζας των κοπράνων.
6. Κατηγορία μέσων ωσμωτικών υπακτικών τύπου: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Αυτά τα κεφάλαια τίθενται σε ισχύ σε 2-5 ώρες.
7. Με IBS με διάρροια. Μέχρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο Diphenoxylate ή Loperamide. Αυτά τα κεφάλαια βοηθούν στην επιβράδυνση της κινητικότητας του εντέρου. Το Smecta μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη της διάρροιας.
8. Συχνά, οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για το IBS. Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια αυτών των ισχυρών παραγόντων. Μόνο μέχρι στιγμής δεν έχει αποδειχθεί ότι επωφελούνται από τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου. Οι γιατροί συνήθως πιστεύουν ότι είναι έτσι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των παθογόνων στο γαστρεντερικό σωλήνα.
9. Αντικαταθλιπτικά - σε περιπτώσεις έντονης ανησυχίας, απάθειας, διαταραχών συμπεριφοράς και κατάθλιψης, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να δώσουν το καλύτερο αποτέλεσμα: Αμιτριπτυλίνη, Prozac, Zoloft, Eglonil και άλλα. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 3 μήνες, πάντα με άλλα φάρμακα και ψυχοθεραπεία.

Όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των εντέρων. Εάν υπάρχει παραβίαση, θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης του φαρμάκου.

Ψυχοθεραπεία

Δεδομένου ότι η παθολογία συνοδεύεται από άγχος, οι ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την ευημερία σας. Ένας εξειδικευμένος ψυχοθεραπευτής εμπλέκεται στη διαδικασία θεραπείας, θα αναθέσει αντικαταθλιπτικά, καταπραϋντικά και, μετά από διαβούλευση, θα βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις αγχωτικές καταστάσεις.

Ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συνιστώνται φυσική δραστηριότητα, περπάτημα, αερόμπικ. Συχνά συνταγογραφούνται μαθήματα φυσικής θεραπείας. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να ομαλοποιήσουμε το καθεστώς της ημέρας, να εγκαταλείψουμε δραστηριότητες που είναι πλούσιες σε αγχωτικές καταστάσεις, να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε το συναισθηματικό άγχος και το άγχος.

Διατροφή

Συχνά, οι ασθενείς με IBS γενικά φοβούνται να τρώνε κάτι και να προσπαθούν να κόψουν όσο το δυνατόν περισσότερο το φάσμα των προϊόντων. Αλλά αυτό δεν είναι σωστό. Αντίθετα, η δίαιτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλη, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του πεπτικού συστήματος κάθε ασθενούς. Δεδομένου ότι η έλλειψη ορισμένων ουσιών, όπως μαγνήσιο, ψευδάργυρος, ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, οδηγεί σε επιδείνωση του εντερικού βλεννογόνου.

Αποφύγετε τα προβληματικά τρόφιμα - εάν διαπιστώσετε ότι ορισμένα τρόφιμα μετά την κατανάλωση σας προκαλούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα IBS, θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωσή τους.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα τρόφιμα:

• αλκοόλ,
• σοκολάτα
• ποτά που περιέχουν καφεΐνη (τσάι, καφές),
• ανθρακούχα ποτά
• φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη,
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• προϊόντα που περιέχουν υποκατάστατα ζάχαρης (σορβιτόλη και μαννιτόλη).

Το μενού πρέπει να είναι διαθέσιμο:

• αραιωμένο χυμό βακκίνιων, κομπόστες, τσάι?
• ζωμοί πουλερικών.
• ζυμαρικά?
• βραστά ή ψημένα λαχανικά: πατάτες, καρότα, ντομάτες.
• κουάκερ, πρώτα μαθήματα.

Είναι δυνατόν να διακρίνουμε τα ακόλουθα προϊόντα, τα οποία συνιστώνται σημαντικά περιορισμένα και είναι καλύτερα να τα εξαλείψουμε εντελώς. Επισημαίνεται μια τέτοια επίδραση των προϊόντων:

• διεγείρει την εμφάνιση διάρροιας: μήλα, δαμάσκηνα, τεύτλα, τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες,
• αύξηση μετεωρισμού και μετεωρισμού: όσπρια, αρτοσκευάσματα, λάχανο, ξηροί καρποί, σταφύλια,
• συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα: τηγανητά τρόφιμα και λιπαρά τρόφιμα.

Διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα

Με συχνή δυσκοιλιότητα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποφύγετε τρόφιμα που έχουν σταθεροποιητικό αποτέλεσμα που ερεθίζει το πεπτικό σύστημα και προκαλεί ζύμωση. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή σε περίπτωση συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου συνίσταται στην εξάλειψη παρόμοιων προϊόντων και στην εισαγωγή τροφής στη διατροφή, γεγονός που βελτιώνει την κινητική λειτουργία του εντέρου.

Οι βασικές αρχές της δίαιτας Νο. 3 της Pevzner δεν διαφέρουν από τα παραπάνω:

• Απαγορεύεται η χρήση: καπνιστό κρέας, λιπαρά κρέατα, ζύμη ζύμης, τηγανητά αυγά, ζυμαρικά, ρύζι, όσπρια, μανιτάρια, κρεμμύδια, σκόρδο, λάχανο, ραδίκια, κυδώνια,
• επιτρέπεται: λαχανικά στον ατμό και βραστά λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φαγόπυρο, πλιγούρι αυγών, κεχρί, άπαχο ή ατμισμένο κρέας και ψάρι, πίτουρο, ψωμί σιταριού, αποξηραμένα φρούτα, γλυκά φρούτα και μούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχοκοινωνική υποστήριξη και η διατροφή αποτελούν αποτελεσματική θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και δεν απαιτείται καθόλου θεραπεία με φάρμακα.

Διατροφή για IBS με διάρροια

Συνήθως, σε αυτή την περίπτωση, ο πίνακας αποδίδεται στον αριθμό 4, ο οποίος τελικά περνά ομαλά στον πίνακα αριθ. 2. Πρέπει να περιορίσετε τα τρόφιμα και τα πιάτα που διεγείρουν τον ερεθισμό των εντέρων, καθώς και τις εκκριτικές διεργασίες στο στομάχι, το ήπαρ και το πάγκρεας. Μετά από όλα, με αυτό τον τρόπο, οδηγούν σε σήψη και ζύμωση, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

• Τα τρόφιμα που λαμβάνονται σε συγκεκριμένες ώρες, κάθεται σε μια καρέκλα, αργά σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα.
• Δώστε προτίμηση στα τρόφιμα που μαγειρεύονται σε ένα διπλό λέβητα στο φούρνο ή στη σχάρα.
• Χρησιμοποιήστε βρώσιμα έλαια ή βούτυρο που προστίθενται στο τέλος του μαγειρέματος.

• Μπαχαρικά, τουρσιά, καρυκεύματα, πικάντικα πιάτα,
• Φρούτα, λαχανικά,
• Ψωμί σίκαλης,
• Νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα,
• Λιπαρά κρέατα και ψάρια,
• Κρύα ποτά
• Muffin.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί με φυτικά εκχυλίσματα που αγοράζονται από φαρμακείο ή παρασκευάζονται ανεξάρτητα.

1. Η ρίζα της γλυκόριζας, οι σπόροι λίνου, η ρίζα του καρυδιού, ο φλοιός του φραγκοστάφυλου, τα φρούτα κεράσι, τα φύλλα βατόμουρου, οι σπόροι χλόης και μάραθου, οι σπόροι του κύμινο επηρεάζουν αποτελεσματικά την κατάσταση των ασθενών.
2. Όταν η ναυτία, ο εμετός και ο εντερικός κολικός βοηθούν τον φρέσκο ​​χυμό πατάτας. Για να ανακουφίσει την φλεγμονή των τοιχωμάτων στο IBS, για να χαλαρώσει η εντερική μυϊκή ένταση, θα βοηθήσει ένα αφέψημα ενός μείγματος μέντας, χαμομήλι, υδρασίτιδα, Althea, Dioscorea.
3. Η έγχυση των αγκάθων αφήνει με δυσκοιλιότητα. Ρίξτε μια κουταλιά πρώτων υλών σε ένα θερμοσίφωνα, στη συνέχεια ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό μέσα σε αυτό. Αφήστε το να παραμείνει, στη συνέχεια, πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον μια εβδομάδα.
4. Όταν η δυσκοιλιότητα μπορεί να βοηθήσει τον ελιγμό σπόρων. Για να γίνει αυτό, 2 κουτάλια σπόρων επιδόρπιο θα πρέπει να εμποτιστεί σε 100 ml νερού για 30 λεπτά, μετά από το οποίο θα πρέπει να τρώγονται.
5. Όταν διάρροια χρησιμοποιείται μερικές φορές έγχυση φλοιού ροδιού. Μια κουταλιά σούπας ξηρών κρούστας ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό και εγχύουμε μέχρι ροζ. Πρέπει να καταναλώνεται κάθε φορά.

Αλλά δεν είναι όλα τα μέσα εξίσου καλά με την παρουσία διαφορετικών συμπτωμάτων της ασθένειας. Έτσι:

• Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εγχύσεις και αφέψημα με βάση τη ρίζα γλυκόριζας, το φλοιό φραγκοσυκιών, την τσουκνίδα, το μάραθο και το χαμομήλι.
• Όταν η διάρροια βοηθά το Potentilla λευκό, οφιοειδές, φασκόμηλο, βατόμουρο, καυτά.
• Ανακουφίστε τους σπασμούς και τον πόνο βοηθήστε βαλερίνα, μάραθο, μέντα, κύμινο.
• Για την εξάλειψη των μετεωρισμών χρησιμοποιείται γλυκάνισο, κύμινο, μάραθο, χαμομήλι.

Πρόβλεψη

Οι προοπτικές για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ευνοϊκές: όταν δεν αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές, δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Αλλάζοντας ελαφρώς τη διατροφή και τη σωματική άσκηση, και κυρίως - τη στάση απέναντι στη ζωή σε μια πιο αισιόδοξη, μπορεί κανείς να επιτύχει αξιοσημείωτες θετικές αλλαγές στην ευημερία κάποιου.

Πρόληψη

Το ευερέθιστο έντερο αναφέρεται στην ασθένεια, η οποία δεν μπορεί να αποφευχθεί, και με την εκδήλωση ενός πλήρως θεραπευμένου.

Ως προληπτικό μέτρο συνιστάται:

• Τακτική ψυχολογική κατάρτιση και αυτόματη εκπαίδευση με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στο άγχος.
• Ορθή λειτουργία διατροφής. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα 4-5 φορές την ημέρα, περιορίζοντας τα λιπαρά και τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη. Απαιτείται η χρήση τροφών πλούσιων σε διαιτητικές ίνες, καθώς και προϊόντων γαλακτικού οξέος με πρεβιοτικά.
• Τακτική άσκηση με δοσολογία.
• Η άρνηση της παράλογης χρήσης φαρμάκων για τη θεραπεία της διάρροιας, της δυσκοιλιότητας.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι δύσκολο να χαρακτηριστεί παθολογική ασθένεια - είναι μάλλον μια ειδική κατάσταση του σώματος. Και δεν έχει σημασία ποια φάρμακα θα συνταγογραφούνται από γιατρό - είναι πιο σημαντικό να μάθετε πώς να ελέγχετε τα συναισθήματά σας, να εξομαλύνετε τον ρυθμό της ζωής, να ρυθμίζετε τη διατροφή.

Σε κάθε περίπτωση, οι ασθενείς με IBS δεν πρέπει να ξεκινούν την ασθένεια, να λαμβάνουν υπόψη τα ατομικά τους χαρακτηριστικά κατά την κατάρτιση του μενού, να μην αναζητούν συστάσεις και λαϊκές θεραπείες στα φόρουμ του Διαδικτύου και να αναζητούν έγκαιρα βοήθεια από ειδικούς.