Σήμερα, το θέμα των μεθόδων και των θεραπευτικών αγωγών για ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση - βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων - τίθεται με ιδιαίτερη επείγουσα ανάγκη. Αυτό οφείλεται στην συχνή εξέλιξη της ασθένειας στην ενεργό ηλικία εργασίας.
Ιδιαίτερη ανησυχία για τους ιατρούς είναι η αναπηρία μεγάλου μέρους των ασθενών μετά την πάθηση της νόσου και η επακόλουθη ανάπτυξη του μετα-θρομβωτικού συνδρόμου, η πρόοδος της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας και, το σημαντικότερο, ο υψηλός κίνδυνος θανάτου ασθενών με εμφάνιση οξείας πνευμονικής εμβολής.
Τα κύρια καθήκοντα που επιλύει η δραστική θεραπεία για τη θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι τα εξής:
Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης οξείας θρομβωτικής διαδικασίας είναι η συντηρητική θεραπεία, η οποία διεξάγεται στο τμήμα της χειρουργικής, όπου εισέρχεται ο ασθενής. Ένας ασθενής με παχύσαρκες μάζες αίματος στην φλεβική κοιλότητα από τη στιγμή της εισαγωγής στο νοσοκομείο θεωρείται πιθανός ασθενής με κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονικής εμβολής.
Αν διαπιστωθεί η διάγνωση, η θεραπεία αρχίζει αμέσως. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται είτε στο νοσοκομείο (στο στάδιο Ι) είτε σε εξωτερικό ιατρείο (κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθεροποίησης).
Τρόπος πριν την εξέταση:
Πριν από την υπερηχογραφική εξέταση και τον προσδιορισμό της μορφής και του εντοπισμού ενός θρόμβου, καθώς και για τον εντοπισμό της απειλής εμβολής τις πρώτες 5 ημέρες, οι ασθενείς αποδίδουν αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι.
Ταυτόχρονα, απαιτείται υποχρεωτική συμπίεση του προσβεβλημένου άκρου με ελαστικό επίδεσμο. Για την ομαλοποίηση της φλεβικής εκροής, το άκρο της κλίνης ανυψώνεται κατά 20 ° ή το σκέλος στερεώνεται σε ειδικό αγωγό για ακινητοποίηση.
Η ανάγκη για σωματική ειρήνη και κατάσταση ψυχολογικής άνεσης για τον ασθενή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλεται:
Τρόπος μετά την εξέταση:
Ένας ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να κινηθεί αν διαγνωστεί θρόμβωση των ακόλουθων μορφών κατά τη διάρκεια υπερηχητικής αγγειογραφίας:
Αυτό σημαίνει ότι απουσιάζει η επίπλευση (κίνηση) ενός θρόμβου στο φλεβικό στρώμα. Ωστόσο, ακόμη και υπό αυτές τις συνθήκες, εάν υπάρχουν πόνους και πρήξιμο του ποδιού, ενδείκνυται η ανάπαυση στο κρεβάτι.
Καθώς οι εκδηλώσεις αυτών των συμπτωμάτων μειώνονται, η δραστηριότητα επιλύεται παρατηρώντας την επιδέσμευση του άκρου μέχρι τη βουβωνική χώρα για περίοδο έως 10 ημερών. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για να μειωθεί η απειλή πνευμονικής εμβολής και ο θρόμβος να στερεωθεί στον τοίχο της φλέβας. Οι ασθενείς για να τονώσουν τη ροή του αίματος στις φλέβες μπορούν να σηκωθούν, να περπατήσουν λίγο.
Οι ασθενείς μπορούν να σηκωθούν και να κινηθούν μόνο μετά από ενεργό θεραπεία και πλήρη απομάκρυνση της απειλής για τη ζωή τους.
Η θεραπεία για τη θρόμβωση περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση αντιπηκτικών άμεσης δράσης και κατ 'αρχάς την ηπαρίνη, η οποία μειώνει γρήγορα την πήξη του αίματος, απενεργοποιεί το ένζυμο θρομβίνη και αναστέλλει το σχηματισμό νέων παθολογικών θρόμβων.
Πρώτα απ 'όλα, μία εφάπαξ δόση ηπαρίνης εγχέεται ενδοφλεβίως στον ασθενή - 5.000 μονάδες.
Επιπλέον, για την εισαγωγή του φαρμάκου ανά ώρα, χρησιμοποιήστε το σταγονόμετρο (ταχύτητα χορήγησης μέχρι 1200 IU / ώρα). Στις επόμενες ημέρες θεραπείας, η ηπαρίνη χορηγείται υποδορίως σε δόση 5.000 μονάδων έως και 6 φορές την ημέρα. Η χρήση ηπαρίνης σε καθαρή μορφή είναι δυνατή μόνο στο νοσοκομείο, λόγω πιθανών επιπλοκών όταν χρησιμοποιείται στη σωστή δοσολογία και της ανάγκης για συνεχή παρακολούθηση.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ηπαρίνη επιβεβαιώνεται από έναν δείκτη της διάρκειας της πήξης του αίματος, ο οποίος πρέπει να είναι 1,5 - 3 φορές μεγαλύτερος από τον κύριο δείκτη.
Γενικά, η επαρκής θεραπεία με ηπαρίνη παρέχει ημερήσια χορήγηση από 30.000 έως 40.000 μονάδες του φαρμάκου. Με αυτή τη θεραπεία, ο κίνδυνος επανα-θρόμβωσης μειώνεται στο 2-1,5%.
Με θετική τάση για 4-7 ημέρες σε αυτή τη θεραπευτική αγωγή, αντί της συνήθους μορφής ηπαρίνης, το fraxiporin χαμηλού μοριακού βάρους χρησιμοποιείται σε έτοιμες σύριγγες, οι οποίες εγχέονται υποδόρια στην κοιλία μόνο 1-2 φορές την ημέρα.
Διαρκεί έως 15 ημέρες, αποστέλλεται:
Παρέχει ενδοφλέβια ή στάγδην έγχυση φαρμάκων όπως:
Η θεραπεία ενδείκνυται για σοβαρά φλεγμονώδη συμπτώματα βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων, η διάρκεια είναι 5-7 ημέρες. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά: η σιπροφλοξασίνη - σε δισκία. κεφαζολίνη, λινκομυκίνη, κεφοταξίμη - με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.
Η ελαστική συμπίεση περιλαμβάνεται ως ουσιαστικό στοιχείο της θεραπείας θρομβώσεως. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται ελαστικοί επίδεσμοι, που καλύπτουν το πόνο που πονάνε από τα δάχτυλα στην πτυχή της βουβωνικής χώρας. Με αυτό το είδος θεραπείας:
Σχετικά με την επιλογή των εσώρουχα συμπίεσης μπορεί να μάθει από αυτό το άρθρο.
Περίπου 6-10 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με ηπαρίνη, το θεραπευτικό σχήμα προβλέπει τη μετάβαση σε έμμεσα συνταγογραφούμενα αντιπηκτικά και αποσυνθετικά μέσα - παράγοντες που εμποδίζουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.
Η βαρφαρίνη αναφέρεται ως μακροχρόνια αντιπηκτικά, αναστέλλοντας τη σύνθεση της βιταμίνης Κ, η οποία είναι ένα ισχυρό πηκτικό.
Λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Όταν χρησιμοποιείται warfarin, απαιτείται παρακολούθηση της ένδειξης του INR, για να καθοριστεί ποια εξέταση αίματος γίνεται κάθε 10 ημέρες. Η βαρφαρίνη έχει πολλές αντενδείξεις, επομένως χρησιμοποιείται μόνο αφού ο γιατρός επιλέξει μια συγκεκριμένη δόση και υπό αυστηρό εργαστηριακό έλεγχο.
Επί του παρόντος, οι δυτικές φαρμακευτικές εταιρείες διεξάγουν έρευνες για ακόμη πιο στοχευμένα αντιπηκτικά φάρμακα που δεν απαιτούν συνεχή έλεγχο. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους για θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, που λαμβάνεται στα 50 mg ημερησίως, βοηθά στη διατήρηση του ιξώδους του αίματος αρκετά χαμηλή για να αποφευχθεί ο σχηματισμός παθολογικών θρόμβων αίματος. Εάν έχετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, ανάλογα με τη δυναμική της νόσου, είναι επιθυμητό να λαμβάνετε επικαλυμμένα δισκία για 4 έως 8 εβδομάδες.
Συνιστάται η λήψη βενζοτονικών φαρμάκων, τα οποία βοηθούν στην αύξηση του τόνου των φλεβών, ενισχύουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και εξομαλύνουν τη ροή του αίματος: escuzane, detralex, phlebodia.
Τα αποτελέσματα της θεραπείας συμπίεσης, η οποία συνεχίζεται σε εξωτερική βάση, είναι πιο έντονα εάν η θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας λιπαίνεται με ειδικές φλεβοτροπικές αλοιφές και πηκτές: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Αυτοί οι παράγοντες έχουν ένα εξαιρετικό veno-tonic και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Η επιλογή της θεραπείας για τη θρόμβωση εξαρτάται άμεσα από το βαθμό της "εμβολής" της, δηλαδή από την ικανότητα του πλωτού θρόμβου να αποκολληθεί από τον τοίχο και να διεισδύσει στους πνεύμονες, την καρδιά ή τον εγκέφαλο με αίμα, προκαλώντας εμβολή.
Η χειρουργική θεραπεία εμφανίζεται συνήθως σε δύο περιπτώσεις:
Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τη θέση του θρόμβου που επικαλύπτει το αγγείο. Εφαρμογή:
Ωστόσο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι η θρομβευτεκτομή που διεξάγεται μετά από 10 ημέρες σχηματισμού θρόμβων αίματος είναι αναποτελεσματική λόγω της στενής σύντηξης με το αγγειακό τοίχωμα και της καταστροφής των βαλβίδων.
Η θρομβόλυση είναι μια διαδικασία κατά την οποία απορροφάται θρόμβος αίματος. Ο αγγειακός χειρουργός εισέρχεται στη φλέβα, η οποία εμποδίζεται από έναν πυκνό θρόμβο, στον οποίο χορηγείται ένας ειδικός παράγοντας διάλυσης, θρομβολυτικό, χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
Η θεραπεία της νόσου μπορεί να συμπληρωθεί με συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, αλλά μόνο με τη σύσταση ενός φλεβολολόγου.
Προκειμένου να αποφευχθεί το ιχθυέλαιο, πίνουν 1 κουταλιά της σούπας δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Αλλά ένας πιο ορθολογικός τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε το ιχθυέλαιο σε κάψουλες που δεν έχουν δυσάρεστη οσμή και είναι πολύ πιο βολικό να χρησιμοποιηθούν. Η συνήθης δόση 1 - 2 κάψουλες έως και 3 φορές την ημέρα με τα γεύματα. Αντενδείξεις: αλλεργικές αντιδράσεις, χολόλιθοι και ουρολιθίαση, παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
Μην παραβιάζετε την καθορισμένη λειτουργία. Η πρόωρη άνοδος και η κυκλοφορία με την παρουσία ενός πλωτού θρόμβου στη φλέβα του κάτω άκρου μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό του και στην ταχεία ανάπτυξη μιας πνευμονικής εμβολής.
Μην παίρνετε φάρμακα και φυτικές εγχύσεις χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Η αποδοχή αντιπηκτικών, η ικανότητα του αίματος να πήζει γρήγορα και να σχηματίζει θρόμβους επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς σε οποιαδήποτε διαδικασία και φαρμακευτική αγωγή.
Για παράδειγμα, πολλά φάρμακα μειώνουν την επίδραση της βαρφαρίνης ή την αντίστροφη αύξηση, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας, αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων ή αντίστροφα - θρόμβοι αίματος και ανακατασκευή θρόμβων αίματος. Το ίδιο ισχύει για οποιαδήποτε παραδοσιακή θεραπεία. Έτσι, πολύ χρήσιμο τσουκνίδα περιέχει πολλή βιταμίνη Κ, και ανεξέλεγκτα αφέψημα πόσιμο μπορεί να συμβάλει σε μια ισχυρή πάχυνση του αίματος.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι για παρατεταμένη περίοδο είναι δυνατή η υποτροπή της θρόμβωσης (από 1 έως 9 έτη). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από 3 χρόνια, το 40-65% των ασθενών με μη συμμόρφωση με την πρόληψη και τη συνταγογραφούμενη θεραπεία έρχονται σε αναπηρία λόγω χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.
Από την άποψη αυτή, βεβαιωθείτε ότι:
Το κύριο καθήκον της σύγχρονης ιατρικής στον τομέα της θεραπείας και πρόληψης της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων (κνήμη, ισχίο ή άλλο αγγείο) είναι η πρόληψη ή σε σύντομο χρονικό διάστημα η αναστολή της ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης ασθένειας που συμβαίνει σε συνθήκες παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι σε ηλικιωμένους, λήψη αντισυλληπτικών, έγκυες γυναίκες, ανήλικοι και ακόμη και νέοι φοιτητές, κακοποιώντας το κάπνισμα.
Η πρόληψη του σχηματισμού και της ανάπτυξης θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εμβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και συνεπώς - εξοικονομεί ζωή και υγεία.
Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της ασθένειας και τι πρέπει να κάνετε για να σώσετε τη ζωή:
Η θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι μια κατάσταση στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος (θρόμβοι αίματος) στις φλέβες που παρεμποδίζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος. Στην κλινική πρακτική, η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι συχνότερη από τη φλεβική θρόμβωση άλλων περιοχών. Τα κλινικά συμπτώματα της θρομβώσεως των βαθιών φλεβών περιλαμβάνουν πόνο ύψωσης, πρήξιμο, κυάνωση του δέρματος, επιφανειακή υπερθερμία, ευαισθησία στην ψηλάφηση της πληγείσας φλέβας, οίδημα των επιφανειακών φλεβών. Η τελική διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τον υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων και τη διπλή σάρωση. πραγματοποιείται ρευματοσκόπηση για την εκτίμηση της μικροκυκλοφορίας. Η θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας γίνεται με ηπαρίνη υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική αφαίρεση του προκύπτοντος θρόμβου.
Η θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι μια κατάσταση στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος (θρόμβοι αίματος) στις φλέβες που παρεμποδίζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος. Στην κλινική πρακτική, η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι συχνότερη από τη φλεβική θρόμβωση άλλων περιοχών.
Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν όχι μόνο σε βαθιές αλλά και σε επιφανειακές φλέβες, αλλά η θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών (επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα) σπάνια γίνεται πηγή σοβαρών προβλημάτων. Σε αντίθεση με τη θρομβοφλεβίτιδα, η βαθιά φλεβική θρόμβωση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη λόγω του κινδύνου εμφάνισης απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών για τον ασθενή.
Για την ανάπτυξη της νόσου απαιτείται συνδυασμός πολλών παραγόντων:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται. Εάν τα τοιχώματα της φλέβας εμποδίζονται από τη φυσιολογική ροή του αίματος, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται. Ένας μικρός θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στο φλεβικό τοίχωμα προκαλεί φλεγμονή και περαιτέρω βλάβη στο τοίχωμα της φλέβας, που προκαλεί τη δημιουργία άλλων θρόμβων αίματος.
Η συμφόρηση στις φλέβες των κάτω άκρων συμβάλλει στη δημιουργία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Η αιτία της στασιμότητας καθίσταται ακινησία ή ακινησία ενός ατόμου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Παράγοντες ενεργοποίησης για θρόμβωση βαθιάς φλέβας:
Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με παρατεταμένη ακινησία, με τα πόδια κάτω. Έτσι, στη Δύση, υπάρχουν οι όροι "σύνδρομο οικονομικής τάξης" και "θρομβοφλεβίτιδα στην τηλεόραση". Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για άτομα που έχουν αναπτύξει βαθιά φλεβική θρόμβωση μετά από μια μακρά πτήση. Στη δεύτερη - για ηλικιωμένους ασθενείς στους οποίους η ασθένεια εμφανίστηκε μετά από μια μακρά συνεδρίαση μπροστά από την τηλεόραση. Και στις δύο περιπτώσεις, ο παράγοντας εκκίνησης ήταν μια μακρά διαμονή σε καθιστή θέση με λυγισμένα πόδια, γεγονός που δημιούργησε εμπόδια στην κανονική φλεβική εκροή.
Η επιστροφή του αίματος μέσω των φλεβών παρέχεται σε μεγάλο βαθμό από τη συστολή των μυών. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και με κάποιες χρόνιες ασθένειες, ο ασθενής παραμένει σχεδόν ακίνητος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, η συμφόρηση αναπτύσσεται στα κάτω άκρα, οδηγώντας σε βαθιά φλεβική θρόμβωση.
Κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, ασθενειών αίματος, κακοήθων όγκων, θρόμβωσης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό σε υπερπηκτική (αυξημένη πήξη αίματος). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μειωμένη ροή αίματος στις βαθιές φλέβες μπορεί να υποδεικνύει τη νόσο του Buerger (αλλεργική προέλευση της θρομβοαγγειίτιδας).
Κατά κανόνα, αναπτύσσεται βαθιά φλεβική θρόμβωση στα κάτω άκρα. Ωστόσο, παρατηρείται μερικές φορές θρόμβωση βαθιάς φλέβας στα χέρια, η οποία εμφανίζεται όταν εκτίθεται στους ακόλουθους παράγοντες σκανδαλισμού:
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση ενός θρόμβου αίματος. Στις μισές περίπου περιπτώσεις, το αίμα ρέει μέσω του συστήματος των φλεβών επικοινωνίας στις υποδόριες φλέβες, η ροή του αίματος αποκαθίσταται εν μέρει και η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι ασυμπτωματική. Στους υπόλοιπους ασθενείς παρατηρούνται ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα σε διάφορους συνδυασμούς:
Οι αναπτυγμένες φλεβικές παθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή των αρθρώσεων ισχίων, των μηρών και της κνήμης μπορεί να υποδηλώνουν μεταφερόμενη θρόμβωση.
Το αποτέλεσμα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης μπορεί να είναι η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσονται οι οίδημα των κάτω άκρων και οι τροφικές διαταραχές (λιποδερματοσκλήρυνση, έκζεμα και τροφικά έλκη).
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης είναι η πνευμονική εμβολή. Τα αποσπασμένα κομμάτια θρόμβων αίματος, μαζί με τη ροή του αίματος, μετακινούνται στους πνεύμονες, εισέρχονται στην πνευμονική αρτηρία και προκαλούν την εμβολή (απόφραξη). Η μειωμένη ροή αίματος στην πνευμονική αρτηρία οδηγεί στην εμφάνιση οξείας αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας και μπορεί να προκαλέσει την περάτωση του ασθενούς. Στην περίπτωση που ένας μικρός κλάδος της πνευμονικής αρτηρίας εμποδίζεται με ένα κομμάτι θρόμβου αίματος, αναπτύσσεται πνευμονικό έμφρακτο.
Η σύγχρονη φλεβολογία έχει καλή τεχνική βάση για την αξιολόγηση της φλεβικής ροής αίματος και τη διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Κατά κανόνα, η διάγνωση καθορίζεται από έναν φλεβολολόγο. Διεξάγει μια δοκιμασία πλεξούδας (ελαστική επίδεσμος των ποδιών με ειδική τεχνική), συμπεριλαμβανομένης μίας δοκιμής πορείας, στην οποία εφαρμόζεται ελαστικός επίδεσμος στο πόδι του ασθενούς από το δάκτυλο μέχρι τη βουβωνική χώρα. Στη συνέχεια ο ασθενής περπατάει για λίγο. Οι πρήξιμοι και οι σαφηνευτικές φλέβες που δεν κατέρρευσαν μετά τη δοκιμή δείχνουν θρόμβωση.
Για να εκτιμηθεί η ροή του αίματος στις βαθιές φλέβες, χρησιμοποιούνται φλεβογραφία, αμφίδρομη σάρωση και υπερηχογράφημα Doppler των κάτω άκρων και σάρωση ραδιονουκλεϊδίων. Η εκτίμηση της κατάστασης της μικροκυκλοφορίας πραγματοποιείται σύμφωνα με την επαναβαδοσκόπηση των κάτω άκρων.
Λόγω του κινδύνου ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών, οι ασθενείς με θρόμβωση βαθιάς φλέβας πρέπει να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο. Διορίζεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Το προσβεβλημένο άκρο έχει μια υψηλή θέση. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός νέων θρόμβων αίματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ηπαρίνη (συνήθως εντός μιας εβδομάδας). Στη συνέχεια ο ασθενής μεταφέρεται στα «μαλακά» αντιπηκτικά (βαρφαρίνη). Η πορεία της θεραπείας με βαρφαρίνη διαρκεί 6 μήνες. Για να παρακολουθείται η κατάσταση του συστήματος πήξης αίματος, λαμβάνεται περιοδικά από τον ασθενή ένα πήγμα.
Τα θρομβολυτικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο στα αρχικά στάδια σχηματισμού θρόμβων. Στις μεταγενέστερες περιόδους, η θρομβολυτική θεραπεία είναι επικίνδυνη λόγω του πιθανού θρυμματισμού του θρόμβου και της ανάπτυξης της πνευμονικής εμβολής. Με έντονες κυκλοφορικές διαταραχές στο άκρο, ενδείκνυται θρομβευτεκτομή.
Τα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της θρόμβωσης των εν τω βάθει φλεβών συνίστανται στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, στη χρήση ελαστικών κάλτσων και στην πρώιμη σωματική δραστηριότητα των ασθενών στην μετεγχειρητική περίοδο. Σε μερικές περιπτώσεις, μετά τη θεραπεία, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος και ηπαρίνης, οι οποίες μειώνουν την πήξη του αίματος.
Η εσωτερική φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η παθολογική διαδικασία συνίσταται στον σχηματισμό θρόμβων θρομβωμένου αίματος στις φλέβες κάτω από το μυϊκό στρώμα. Ένας θρόμβος μπορεί να ξεφύγει από το αγγειακό τοίχωμα, να κινηθεί με την κυκλοφορία του αίματος, να φτάσει στους πνεύμονες και να οδηγήσει στην ανάπτυξη μίας θανάσιμης πνευμονικής εμβολής (PE).
Οι θρόμβοι εμφανίζονται στις επιφανειακές φλέβες, τότε μιλάμε για επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα - φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος (φλεβίτιδα) με σχηματισμό θρόμβου. Η ήττα των σαφηνών φλεβών είναι λιγότερο επικίνδυνη και σπάνια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.
Θρόμβωση των βαθιών φλεβών των συμπτωμάτων των κάτω άκρων, θεραπεία - σημαντικές πληροφορίες για κάθε άτομο.
Οι αιτίες της φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων είναι οι εξής:
Η βαθιά θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι υψηλότερος σε άτομα άνω των 40 ετών.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση:
Τα συμπτώματα βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης εξαρτώνται από τη θέση της φλεγμονής. Όσο υψηλότερη είναι η περιοχή και τόσο πιο εκτεταμένη, τόσο περισσότερες εκδηλώσεις και είναι πιο έντονες.
Τα σημάδια της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας μπορεί να απουσιάζουν ή να διαγράφονται για 2 ημέρες. Η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, παραπονιέται για μικρό πόνο στο γαστροκνήμιο μυ κατά τη ψηλάφηση και κατά τη διάρκεια της κίνησης, ένα μικρό πρήξιμο του ποδιού.
Τα συμπτώματα της βαθιάς φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας προφέρονται εάν επηρεαστούν και οι τρεις βαθιές φλέβες του ποδιού. Υπάρχει πόνος στο πόδι, το οποίο συνοδεύεται από οίδημα, αίσθημα πληρότητας, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές μπλε χρώμα του δέρματος.
Η πρώτη εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι η πνευμονική εμβολή.
Πιο συχνά η ασθένεια αρχίζει έντονα, η κλινική εικόνα ξετυλίγεται μέσα σε λίγες ώρες.
Ο ασθενής λαμβάνει τις ακόλουθες καταγγελίες:
Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός βρίσκει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Ένας έμπειρος φλεβολόγος μπορεί να ανιχνεύσει θρομβοφλεβίτιδα των εσωτερικών φλεβών ανιχνεύοντας οίδημα του ποδιού και του ποδιού, κυρτές επιφανειακές φλέβες, αυξημένη θερμοκρασία δέρματος, μπλε περιοχές και πόνο κατά μήκος της φλέβας.
Έχουν αναπτυχθεί δείγματα για τη διάγνωση θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα. Χρησιμοποιούνται σε περίπτωση λανθάνουσας πορείας της νόσου.
Για τη διάγνωση της θρόμβωσης των ποδιών, χρησιμοποιείται μια υπερηχητική μέθοδος (υπερήχων) και η αγγειογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο αγγείο.
Ένα άτομο με σημάδια θρόμβωσης απαιτεί πρώτες βοήθειες. Πρέπει να τον βγάλετε στο κρεβάτι και να καλέσετε γιατρό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι με την πνευμονική εμβολή τα μη αναστρέψιμα αποτελέσματα εμφανίζονται μετά από 6 ώρες.
Λόγω του κινδύνου θρόμβου αίματος, η θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων πραγματοποιείται στο νοσοκομειακό θάλαμο και αρχίζει αμέσως να αποτρέπει την ανάπτυξη του θρόμβου αίματος.
Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για στοματική χορήγηση, με τη μορφή ενέσεων και εξωτερικών παραγόντων. Με την αιμοδιύλιση, συνταγογραφούνται αραιωτικά αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν ηπαρίνη για ενδοφλέβια χορήγηση και δισκία βαρφαρίνης.
Οι αγγειοπροστατευτές, όπως η τροσκερουτίνη σε κάψουλες, χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος και τη μείωση της διαπερατότητάς του.
Χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής.
Από εξωτερικούς παράγοντες, χρησιμοποιείται αλοιφή ηπαρίνης, η οποία εμποδίζει την ταχεία πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα του αγγείου, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα.
Η θεραπεία με φάρμακα προάγει την απορρόφηση θρόμβων αίματος και αποτρέπει τη δημιουργία νέων.
Η διαδικασία απομάκρυνσης θρόμβων αίματος εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Η χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο τραυματική, γίνεται κάτω από τη σπονδυλική αναισθησία μέσω μιας μικρής τομής μήκους μικρότερης του 1 cm. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ο γιατρός βλέπει τι συμβαίνει με τη χρήση της τηλεόρασης ακτίνων Χ.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για έως και 5 ημέρες.
Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές συνταγές, αλλά είναι αδύνατο να θεραπεύσετε τη θρόμβωση με τις θεραπείες στο σπίτι. Δεδομένης της σοβαρότητας της κατάστασης και του κινδύνου επικίνδυνων επιπλοκών, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε τη ζωή σας σε γιατρούς και να αντιμετωπιστεί με παραδοσιακές μεθόδους.
Η θρόμβωση κινδυνεύει από θάνατο. Εάν ο θρόμβος αίματος έσπασε, απαιτείται η ανάνηψη, η οποία πρέπει να διεξαχθεί έγκαιρα.
Μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να τηρηθείτε από γιατρό. Υψηλή πιθανότητα επανα-θρόμβωσης.
Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για θρόμβωση. Συνιστάται να συμπεριληφθούν στο μενού προϊόντα που ενισχύουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά περιλαμβάνουν τα θαλασσινά, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα, τα δημητριακά, τα μπαχαρικά, τα καρύδια, το φυτικό έλαιο.
Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση κρέατος, όσπριων, αποβουτυρωμένων και τηγανισμένων τροφίμων, ισχυρών καφέ και τσαγιού, αλκοολούχων ποτών, ζωικών λιπών, ζαχαροπλαστικής, ψητών αρτοσκευασμάτων.
Είναι απαραίτητο να απορρίψετε τρόφιμα που προάγουν την πήξη του αίματος: ήπαρ, νεκρόψαρο, σπανάκι, καλαμπόκι, μπρόκολο.
Η κατάσταση κατανάλωσης είναι σημαντική: πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2,5 λίτρα νερού την ημέρα.
Για την πρόληψη της θρόμβωσης, όλοι οι γιατροί σε κίνδυνο συστήνουν τη χρήση κάλτσες συμπίεσης ή καλσόν, αν πρέπει να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια μεγάλων πτήσεων, συνιστάται να μετακινήσετε τα πόδια σας, να περιστρέψετε τα πόδια, να τα λυγίσετε, να σηκωθείτε και να περπατήσετε γύρω από το αεροσκάφος.
Είναι απαραίτητο να χάσετε βάρος και να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος. Οι γιατροί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν ένα ντους αντίθεσης, τρίβοντας με δροσερό νερό, κολύμπι στην πισίνα, άσκηση.
Η θρομβοφιλία είναι μια χρόνια κατάσταση του σώματος, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Μια κατάσταση που μπορεί να κληρονομείται από τους γονείς ή να αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής του (που προέρχεται από άλλα προβλήματα υγείας). Η παθολογία, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, μια ορισμένη κατηγορία ατόμων με θρομβοφιλία πρέπει να λάβει αντιπηκτικά. Η πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT) απαιτεί τη συμμετοχή όχι μόνο του ιατρικού προσωπικού αλλά και των ίδιων των ασθενών. Η κατανόηση της τι είναι μια θρομβοφιλία, ένα άτομο που δεν έχει ιατρική εκπαίδευση είναι ένα από τα συστατικά μιας συνολικής προσέγγισης για την πρόληψη της DVT ή του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού.
Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.
Η θρομβοφιλία είναι ιατρικός όρος που σημαίνει τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία. Η εμφάνιση "ανεπιθύμητων" θρόμβων αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα, όπως πνευμονική εμβολή ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Στο ανθρώπινο σώμα, το βιολογικό σύστημα που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της υγρής κατάστασης του αίματος, το οποίο βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία όταν τα αγγεία υποστούν βλάβη, ονομάζεται αιμόσταση. Αν δεν ήταν εκεί, τότε η παραμικρή κοπή θα είχε ως αποτέλεσμα μια θανατηφόρα αιμορραγία. Όταν ένα τοίχωμα του αγγείου είναι κατεστραμμένο, όταν ο αυλός του επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον, ενεργοποιείται ένας καταρράκτης αλυσιδωτών αντιδράσεων, στους οποίους συμμετέχουν οι αποκαλούμενοι παράγοντες πήξης, καθώς και τα αιμοπετάλια. Αυτές οι διαδικασίες αναγκάζουν το αίμα να "συρρικνωθεί" σε έναν θρόμβο που κλείνει τον ανοίγοντα αυλό της αρτηρίας ή της φλέβας.
Υπάρχουν επίσης φυσικοί μηχανισμοί που αντισταθμίζουν τη θρόμβωση, οι οποίες ξεκινούν για να σταματήσουν την πήξη του αίματος. Η θρομβοφιλία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανισορροπίας μεταξύ των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής δράσης του αίματος, όταν υπάρχουν πάρα πολλοί παράγοντες πήξης και λίγοι αντιθρομβωτικοί παράγοντες.
Η τάση για θρόμβωση χωρίζεται σε κληρονομική και αποκτηθείσα. Η πρώτη διαβιβάζεται από τους γονείς στο παιδί. Το δεύτερο είναι το αποτέλεσμα ιατρικών προβλημάτων που «συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια της ζωής». Και υπάρχει επίσης μια μικτή μορφή, όταν γενετικοί και μη γενετικοί παράγοντες εμπλέκονται στην εμφάνιση αυτής της κατάστασης.
Η έγκαιρη διάγνωση της θρομβοφιλίας επιτρέπει στον χρόνο να λάβει αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη της φλεβικής και αρτηριακής θρόμβωσης.
Δεν υπάρχουν σημάδια θρομβοφιλίας μέχρις ότου η κατάσταση αυτή πραγματοποιηθεί με την εμφάνιση θρόμβου αίματος στο αγγείο, το οποίο μπορεί να σχηματιστεί τόσο στις φλέβες όσο και στις αρτηρίες. Η θρόμβωση της φλεβικής κλίνης είναι πιο συχνή και, κατά κανόνα, εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Αρτηριακή θρόμβωση μπορεί να συμβεί με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ανεπάρκεια του πλακούντα. Επομένως, στη θρομβοφιλία, εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εμφάνιση των παραπάνω παθολογικών καταστάσεων προκαλείται όχι μόνο από τη θρομβοφιλία, αλλά μπορεί να προκύψει και από άλλες αιτίες. Για παράδειγμα, το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και η υψηλή χοληστερόλη στο αίμα, οι οποίοι αποτελούν τους κύριους παράγοντες για την ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Επομένως, η άρση των ολέθριων συνηθειών, η συνεχής θεραπεία της υπέρτασης και του σακχαρώδη διαβήτη είναι αποτελεσματικά μέσα πρόληψης της θρόμβωσης.
Η διάγνωση γίνεται μετά από ορισμένες εξετάσεις αίματος. Πολύ συχνά, συνταγογραφούνται από έναν αιματολόγο ο οποίος ειδικεύεται στην ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών αίματος. Εδώ είναι μερικές από τις δοκιμές που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της θρομβοφιλίας:
Πριν προχωρήσουμε στη θεραπεία της θρομβοφιλίας, ο ασθενής, μαζί με τον γιατρό, πρέπει να εξετάσει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου αίματος στον αυλό του αγγείου. Εξαρτάται από το ποια φάρμακα για την προφύλαξη από θρόμβωση πρέπει να ληφθούν. Ο κίνδυνος θρόμβωσης σε άτομο με θρομβοφιλία εξαρτάται άμεσα από ένα συνδυασμό των ακόλουθων παραγόντων:
Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό να αξιολογήσει τους κινδύνους, μετά από τον οποίο μπορεί να συζητήσει με τον ασθενή τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, ποιο είδος θεραπείας θα εφαρμοστεί σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση.
Πώς να αποτρέψετε αγγειακή θρόμβωση σε περίπτωση ταυτοποίησης θρομβοφιλιών, πιθανές θεραπευτικές επιλογές:
Πολύ συχνά, προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση, η ασπιρίνη συνταγογραφείται σε μικρές δόσεις, γεγονός που εμποδίζει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.
Μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν τη βαθιά φλεβική θρόμβωση. Χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία μιας ήδη εμφανιζόμενης θρομβώσεως του αγγείου. Για τη θρομβοφιλία, συνιστώνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά με τη μορφή ενέσεων (π.χ. ηπαρίνη) και υπάρχουν επίσης μορφές δισκίων. Τα τελευταία περιλαμβάνουν τη βαρφαρίνη. Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν πλέον χρησιμοποιηθεί ευρέως.
Κοιτάξτε το βίντεο σχετικά με τη θρόμβωση και τις πιθανές συνέπειές της:
Γενικές συστάσεις για άτομα με θρομβοφιλία, πώς να αποφευχθεί η φλεβική θρόμβωση και ο σχηματισμός θρόμβου αίματος σε αρτηρίες:
Η θρομβοφιλία σε μερικούς ανθρώπους σε ορισμένες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσει σε φλεβική ή αρτηριακή θρόμβωση. Επιπλέον, είναι η αιτία των προβλημάτων που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία (εφόσον είναι απαραίτητο) αυτής της χρόνιας πάθησης θα επιτρέψει την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με την εμφάνιση θρόμβου αίματος στην κυκλοφορία του αίματος. Η τροποποίηση του τρόπου ζωής μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβωσης σε ένα άτομο με θρομβοφιλία.
Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια θρόμβου αίματος, μπορείτε να αποφύγετε μια καταστροφή. Ποια είναι τα συμπτώματα εάν ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται στο χέρι, το πόδι, το κεφάλι, την καρδιά; Ποιες είναι οι ενδείξεις ότι η εκπαίδευση έρχεται;
Η θρομβοφιλία είναι μια χρόνια κατάσταση του σώματος, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Μια κατάσταση που μπορεί να κληρονομείται από τους γονείς ή να αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής του (που προέρχεται από άλλα προβλήματα υγείας). Η παθολογία, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, μια ορισμένη κατηγορία ατόμων με θρομβοφιλία πρέπει να λάβει αντιπηκτικά. Πρόληψη [. ]
Η πρόληψη της αγγειακής θρόμβωσης πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά. Αυτή η δίαιτα, και η σωστή διατροφή, φάρμακα και βιταμίνες. Όλες οι πληροφορίες στο άρθρο.
Υπάρχει μετατραυματική θρόμβωση, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας. Η οξεία μορφή της βλάβης των βαθιών αγγείων των κάτω άκρων είναι επικίνδυνη από τον διαχωρισμό θρόμβου αίματος. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένας θρόμβος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία.
Οι αλλαγές στις φλέβες συχνά υποδηλώνουν παθολογία. Ωστόσο, όχι μόνο η οπτική διάγνωση θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων επιτρέπει στον γιατρό να κάνει μια διάγνωση, αλλά και εξετάσεις αίματος, μεθόδους ελέγχου υλικού.
Συχνά, η βαθιά φλεβική θρόμβωση προκαλεί σοβαρή απειλή στη ζωή. Η οξεία θρόμβωση απαιτεί άμεση θεραπεία. Τα συμπτώματα στα κάτω άκρα, ειδικά στα πόδια, δεν μπορούν να διαγνωσθούν αμέσως. Επίσης, δεν απαιτείται πάντοτε μια ενέργεια.
Η χειρουργική επέμβαση στα κάτω άκρα, ειδικά η αφαίρεση φλεβών, συχνά προκαλεί την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας όπως η θρομβοφλεβίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση. Πώς να το αποφύγετε; Τι είδους αποκατάσταση θα γίνει για τους άρρωστους;
Η ινομυωματώδης θρόμβωση μπορεί να οφείλεται κυρίως σε παρατεταμένη έκθεση σε μία θέση. Συμπτώματα - κυάνωση, φλεβοκομβικές φλέβες, μούδιασμα των ποδιών κλπ. Η διάγνωση βασίζεται σε υπερηχογράφημα, CT. Η θεραπεία της οξείας φλεβικής θρόμβωσης αρχίζει με την εγκατάσταση φίλτρων cava και παραγόντων αραίωσης.
Κληρονομική θρομβοφλεβία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αναφέρεται στους παράγοντες κινδύνου αυθόρμητης έκτρωσης. Η σωστή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, δείκτες, θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των γονιδίων.
Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος της θεραπείας και πρόληψης της θρόμβωσης των φλεβών συνδέεται με μια σταθερή αύξηση της επίπτωσης αυτής της παθολογίας σε ολόκληρο τον κόσμο. Από αυτή την άποψη, νέες προσεγγίσεις για την πρόληψη της παθολογίας έχουν μεγάλη σημασία.
Η θρόμβωση (ή θρομβοφλεβίτιδα) των φλεβών είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος (θρόμβος) στον αυλό του αγγείου, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο αντίστοιχο τμήμα του σώματος. Πιο συχνά εμφανίζεται θρόμβωση στις φλέβες των κάτω άκρων, η οποία σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα αυτά.
Παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση φλεβών:
Σε κίνδυνο θρόμβωσης, άτομα διαφορετικών κατηγοριών:
Ανάλογα με τη θέση της θρομβοφλεβίτιδας, επηρεάζει τις επιφανειακές ή υποδόριες φλέβες στα πόδια ή τις βαθιές φλέβες - το λαγόνιο, το μηριαίο και το ιγνυακό.
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των ποδιών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επικίνδυνων καταστάσεων και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής. Ένας θρόμβος που αποσπάται από τον τοίχο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, οξείας καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών παθήσεων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντική η έγκαιρη θεραπεία και η πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
Προκειμένου να μην μετατραπεί η παθολογία σε κατάσταση επιδείνωσης, είναι απαραίτητο στα πρώτα της στάδια να επικεντρωθούν οι δυνάμεις στα προληπτικά μέτρα. Δεν βοηθούν μόνο να σταματήσουν την ανάπτυξη της διαδικασίας, αλλά επίσης να συμβάλλουν στη διατήρηση υγιών φλεβών των κάτω άκρων για πολλά χρόνια. Οι φλεβολολόγοι συνιστούν τα εξής:
Η θρόμβωση των βαθιών φλεβών αντιμετωπίζεται σε ένα σύμπλεγμα όπου τα μέτρα για την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας αποτελούν σημαντική εστίαση.
Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιπηκτικά:
Η εισαγωγή φαρμάκων πρέπει να βρίσκεται υπό τον κατάλληλο έλεγχο της λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος. Στους ασθενείς με θρόμβωση χορηγείται αντιθρομβωτική θεραπεία με ηπαρίνη, η οποία διαρκεί 7-14 ημέρες. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε ρεύματα ή στάγδην ή σε διαιρεμένες δόσεις κάθε 4 ώρες. Η βαρφαρίνη χορηγείται σε δόσεις των 10-20 mg ημερησίως, μετά την επίτευξη ενός ορισμένου επιπέδου χρόνου προθρομβίνης. Μόλις φθάσει σε αυτό, η ηπαρίνη ακυρώνεται και συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία με βαρφαρίνη.
Μαζί με αντιπηκτικά, συνταγογραφείται στρεπτοκινάση ή ουροκινάση, η οποία σε συνδυασμένη θεραπεία δίνει μια καλή θρομβολυτική δράση επίλυσης.
Ο ασθενής λαμβάνει την ανάπαυση στο κρεβάτι με ανυψωμένη θέση των ποδιών. Είναι απαραίτητη η επίδεση συμπίεσης των ποδιών ή οι ειδικές ορθοπεδικές κάλτσες. Για τον αστράγαλο διορίζεται ειδική γυμναστική.
Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας δεν είναι αποτελεσματική, εκτελείται θρομβοεκτομή, μία πράξη για την εκχύλιση ενός θρόμβου αίματος από μία φλέβα. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα.
Οι γιατροί συνιστούν επίσης να χρησιμοποιηθούν παραδοσιακές μέθοδοι για τη διακόσμηση και την πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων: αφέψημα βοτάνων, κομπρέσες, περιτύλιγμα, τρίψιμο κλπ.
Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές για θρόμβωση φλεβίτιδος:
Ένα εξίσου σημαντικό σημείο στην πρόληψη της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων είναι η προσαρμογή του τρόπου ζωής. Θα πρέπει να αλλάξουμε κάποιες συνήθειες και να θέσουμε ορισμένους απαγορεύσεις για τους εαυτούς μας:
Η φλεβεκτομή είναι μια εργασία που πραγματοποιείται για την ομαλοποίηση της φλεβικής ροής αίματος. Μεταξύ των πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι ο κίνδυνος θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και πνευμονικής θρομβοεμβολής. Η πρόληψη της θρόμβωσης μετά από φλεβεκτομή έχει ως εξής:
Στην μετεγχειρητική περίοδο, προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων, δεν συνιστάται: