Image

Ακτινοχειρουργική: όλα σχετικά με τη μέθοδο υψηλής ακρίβειας της θεραπείας χωρίς επαφή των όγκων

Στη θεραπεία των όγκων, συχνότερα, ο ασθενής φοβάται πιθανή χειρουργική επέμβαση. Επιδιώκει και βρίσκει μια μέθοδο που υπόσχεται την καταστροφή του όγκου και / ή των μεταστάσεων του με τρόπο μη επαφής - πρόκειται για ραδιοχειρουργική. Ο στόχος αυτού του υλικού είναι να πούμε σε ποιες περιπτώσεις η ραδιοχειρουργική (με τη σύγχρονη έννοια) θα επιδείξει μέγιστη αποτελεσματικότητα, αν μπορεί να αντικαταστήσει εντελώς τη χειρουργική επέμβαση. Θα προσπαθήσουμε επίσης να απαντήσουμε στις περισσότερες από τις ερωτήσεις που σχετίζονται με αυτή τη μέθοδο θεραπείας των όγκων: τι είναι, πόσο κοστίζει, πού πραγματοποιείται στη Ρωσία, πώς να εγγραφείτε, κλπ.

Η πρακτική δείχνει ότι κάθε ένα από τα υλικά για τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου θα πρέπει να συμπληρωθεί τουλάχιστον μερικά χρόνια μετά τη δημοσίευση της προηγούμενης έκδοσης με πληροφορίες σχετικά με τις επιτυχίες στην εφαρμογή αυτής της μεθόδου και την επέκταση του καταλόγου των καρκίνων για τον οποίο αυτή η μέθοδος θεραπείας αποδεικνύει την αποτελεσματικότητά της. Επομένως, εξετάστε τι αποτελεί ραδιοχειρουργική από τα μέσα του 2018.

Πώς θεραπεύει η ακτινοχειρουργική όγκους;

Στην αρχή - μια μικρή θεωρία. Η βάση της ακτινοχειρουργικής (στο όνομα της μεθόδου "ραδιόφωνο" σημαίνει όχι ραδιοκύματα, αλλά "ακτινοβολία") βρίσκεται η στοχοθετημένη οδήγηση μιας υψηλής δόσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας στο όριο του όγκου.

Η βασική διαφορά από την ακτινοθεραπεία είναι μια απλή δόση ακτινοβολίας που παρέχεται στο σώμα. Με την ακτινοχειρουργική, είναι τόσο υψηλή που προκαλεί κυτταρικό θάνατο σε μία συνεδρία (σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται αρκετές συνεδρίες ακτινοχειρουργικής - κλάσματα). Στην πραγματικότητα, ο όγκος παύει να υπάρχει στο σώμα (από βιολογική άποψη) - μετά από έκθεση σε υψηλή δόση ακτινοβολίας, μετατρέπεται σε μια σειρά κυττάρων για να "αξιοποιηθεί" από φυσικές διεργασίες στο σώμα. Αυτό δίνει το δικαίωμα χρήσης της λέξης "χειρουργική επέμβαση" στο όνομα της μεθόδου θεραπείας.

Αλλά δεν ακτινοβολείται όλο το σώμα. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της ακτινοχειρουργικής είναι η αρχή της δημιουργίας μιας περιοχής υψηλής δόσης σε μια σύνθετη μορφή που ακολουθεί το σχήμα ενός όγκου. Αυτό επιτυγχάνεται με την προσθήκη δόσεων στα σημεία τομής των μεμονωμένων ακτίνων ακτινοβολίας, που αποστέλλονται στο ανθρώπινο σώμα κατά μήκος μιας ειδικής τροχιάς. Η σύγχρονη ραδιοχειρουργική, σε αντίθεση με την εργασία και τον τύπο του εξοπλισμού στον οποίο εκτελείται η θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιήσει αρκετές εκατοντάδες διαφορετικές δοκοί ακτινοβολίας.

Το πιο προφανές οπτικό παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο λειτουργεί η ακτινοχειρουργική είναι η απεικόνιση του σχεδίου θεραπείας στο CyberKnife: σχηματίζονται ζώνες υψηλής δόσης ακτινοβολίας (μέσα στο πορτοκαλί περίγραμμα) από τα σημεία τομής των μονών λεπτών δοκών ακτινοβολίας (τιρκουάζ γραμμές)

Κάθε μία από τις λεπτές ακτίνες της ακτινοβολίας που διέρχεται από διάφορα σημεία του σώματος οδηγεί σε υγιείς ιστούς που βρίσκονται στην τροχιά της, μόνο ένα μικρό κλάσμα της δόσης των κυττάρων ακτινοβολίας προκαλώντας το θάνατο των καρκινικών κυττάρων (τη λεγόμενη "ανεκτική δόση"). Με τον υπολογισμό και τη διόρθωση της τροχιάς κάθε δοκού στο ψηφιακό πρόγραμμα θεραπείας, ο θεράπων ακτινοθεραπευτής και ο ιατρικός φυσικός "προστατεύουν" τα κρίσιμα όργανα και δομές του σώματος από την ακτινοβολία, στην οποία τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας πρέπει να μειωθούν στο μηδέν. Αυτά περιλαμβάνουν το στέλεχος του εγκεφάλου, τον οφθαλμό του οφθαλμού, τους σιελογόνους αδένες, τον καρδιακό μυ, την ουροδόχο κύστη κλπ.

Η ραδιοχειρουργική είναι μια επίδραση υψηλής ακρίβειας στον ιστό του όγκου με δόση ακτινοβολίας που προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Την ίδια στιγμή, οι περιβάλλοντες ιστοί λαμβάνουν μόνο ένα κλάσμα της ακτινοβολίας - σχηματίζεται υψηλή δόση στα σημεία τομής των ακτίνων.

Είδη ακτινοχειρουργικής

Σύμφωνα με τον εντοπισμό των όγκων που εκτίθενται σε ακτινοβολία, η ραδιοχειρουργική χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους:

  • για τη θεραπεία όγκων εγκεφάλου (στερεοτακτική ακτινοχειρουργική, SRS)
  • θεραπεία όγκων εντοπισμένων εκτός του εγκεφάλου (στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος, SBRT)

Η ταξινόμηση αυτή δεν έχει καμία σημασία για τον ασθενή, και αντικατοπτρίζει μόνο τη χρονολογία της ανάπτυξης των τεχνολογιών ακτινοχειρουργικής: την πρώτη συσκευή για ακτινοχειρουργικής, έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως, έχει γίνει ένα γάμμα μαχαίρι, χρησιμοποιήστε τα stereotaxis αρχές (τοποθέτηση στο τρισδιάστατο σύστημα συντεταγμένων που ορίζεται από ένα άκαμπτο πλαίσιο στερεώνεται στο κρανίο) για τη θεραπεία της όγκους του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, με την έλευση των τεχνικών ακτινοχειρουργικής, στην οποία η τοποθέτηση γίνεται χωρίς άκαμπτο πλαίσιο (CyberKnife, γραμμικοί επιταχυντές υψηλής ακρίβειας), κατέστη δυνατή η θεραπεία όγκων σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος.

Οι πληροφορίες σχετικά με τις διαφορές μεταξύ των τεχνολογιών ακτινοχειρουργικής θα είναι πιο χρήσιμες για τον ασθενή - θα σας επιτρέψουν να καταλάβετε τι αποτέλεσμα θα έχει η θεραπεία που θα έχει ο γιατρός στον όγκο και στους υγιείς ιστούς.

Οι κύριες τεχνολογίες της ακτινοχειρουργικής, ευρέως διαδεδομένες στην παγκόσμια ογκολογία:

  • Μαχαίρι γκάμα (μαχαίρι γκάμα);
  • CyberKnife;
  • γραμμικό επιταχυντή (TrueBeam STx, Novalis Tx, κλπ.).

Ραδιοχειρουργική στο μαχαίρι του γκαμ

Όντας η πρώτη συσκευή που αποδεικνύει την αποτελεσματικότητά της στην ευρεία κλινική πρακτική, το Gamma Knife δεν έχει χάσει τη σημασία του στη θεραπεία όγκων κεφαλής και τραχήλου, μια σειρά λειτουργικών διαταραχών και αγγειακών παθολογιών σήμερα. Στερεοταξικό πλαίσιο καθορίζει το σύστημα συντεταγμένων τοποθετείται σε σχέση με την οποία η θέση του όγκου και υγιών ιστών, ένας ισχυρός υπολογιστής υπολογίζει τη ροή του καθενός από τα δοκάρια 201 έτσι ώστε να σχηματίζουν τις δοκούς στη διασταύρωση «ισόκεντρο» - υψηλό σφαιρικό ζώνη (ακτινοχειρουργικής) δόση ιονίζουσας ακτινοβολίας. Συνδυάζοντας τα ισοκεντρικά, ο γιατρός δημιουργεί μια ζώνη σύνθετης χωρικής μορφής που αντιστοιχεί στο σχήμα του ίδιου του όγκου.

Ακτινοχειρουργική με μαχαίρι γάμμα - ασφαλή και άνετη θεραπεία όγκων κεφαλής και τραχήλου

Το Gamma Knife χρησιμοποιεί την ενέργεια των ισοτόπων κοβαλτίου. Λόγω του σχεδιασμού του, το Gamma Knife χρησιμοποιείται αποκλειστικά για να καταστρέψει τους όγκους της κεφαλής και του λαιμού.

Ακτινοχειρουργική CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), η ανάπτυξη των οποίων έχει συμμετάσχει ενεργά John Adler, μαθητής του δημιουργού του Gamma Knife Lars Leksell, έλυσε το πρόβλημα της εξάπλωσης των δυνατοτήτων ακτινοχειρουργική και εντοπίζεται έξω από το κεφάλι του όγκου. Οι κυριότερες διαφορές μεταξύ του CyberKnife και του Gamma Knife είναι η χρήση της ενέργειας ενός γραμμικού επιταχυντή αντί των ισοτόπων κοβαλτίου, καθώς και ένα τρισδιάστατο σύστημα τοποθέτησης που δεν έχει ένα στερεοτακτικό πλαίσιο αναφοράς.

CyberKnife, ρομποτική ακτινοχειρουργική - μια σύνθετη τεχνολογική λύση για το έργο της θεραπείας όγκων οποιασδήποτε τοποθεσίας

σύστημα συντεταγμένων CyberKnife υπολογίζεται είτε από στατικά ανατομικά στοιχεία (συνηθέστερα, τα οστά του κρανίου), ή από ένα ακτινοσκιερό «ετικέτα», οι μικροσκοπικοί κόκκοι χρυσού εμφυτεύτηκαν εντός του κινουμένου όγκου (συνήθως εκτελείται κατά τη διάρκεια της βιοψίας για να μειωθεί το τραύμα της προπαρασκευαστικής μέρος της θεραπείας) και δεν απαιτεί εξαγωγή. Σε αντίθεση με το ακίνητο Gamma Knife, το CyberKnife κατευθύνει κάθε μεμονωμένη δέσμη ιοντίζουσας ακτινοβολίας κατά μήκος μιας αυθαίρετης τροχιάς, η οποία επιτυγχάνεται με την κινητή μονάδα ενός συμπαγούς γραμμικού επιταχυντή τοποθετημένου σε ένα ρομποτικό χειριστή. Ο εξοπλισμός ελέγχεται από ένα ισχυρό συγκρότημα υπολογιστών, το οποίο, χρησιμοποιώντας δεδομένα από ένα σύστημα παρακολούθησης, σας επιτρέπει να αντισταθμίζετε την μετατόπιση ασθενούς. Αυτό απλοποιεί τη σταθεροποίηση (δεν απαιτείται αναισθησία, όπως στην περίπτωση της θεραπείας με Gamma Knife), αλλά επίσης επιτρέπει τη θεραπεία κινητών οργάνων (πνεύμονες, συκώτι, προστάτη).

Γραμμική επιταχυντή ακτινοχειρουργική

Η ανάπτυξη συστημάτων απεικόνισης έδωσε τη δυνατότητα να συνδυαστούν στο σχεδιασμό ενός σύγχρονου δομοστοιχείου γραμμικού επιταχυντή για την παρακολούθηση της θέσης του όγκου και της υψηλής ακρίβειας παροχής ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακρίβεια της απελευθέρωσης και η παρακολούθηση της θέσης του όγκου σε πραγματικό χρόνο επιτρέπει την πραγματοποίηση υψηλότερων ακτινοχειρουργικών δόσεων ακτινοβολίας ακριβώς εντός των ορίων του όγκου, χρησιμοποιώντας τον παραδοσιακό σχεδιασμό ενός περιστροφικού γραμμικού επιταχυντή γεφυρών. Μια τέτοια τροποποίηση του σύγχρονου εξοπλισμού (το Κέντρο ραδιοχειρουργικής MIBS χρησιμοποιεί το TrueBeam STx από τη Varian) επιτρέπει την ακτινοχειρουργική πολύ μεγαλύτερων όγκων (σε σύγκριση με τις δυνατότητες του CyberKnife), ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους.

TrueBeam STx - ένας από τους γραμμικούς επιταχυντές, ο οποίος εκτελεί ακτινοχειρουργική στο MIBS

Οι κύριοι "στόχοι": τι θεραπεύει η ακτινοχειρουργική;

Η ραδιοχειρουργική έχει χρησιμοποιηθεί εξίσου επιτυχώς για τη θεραπεία πρωτοπαθών όγκων, καθώς και για τη θεραπεία των υποτροπών και της μετάστασης. Δεδομένης της μη επεμβατικής φύσης της διαδικασίας, η ακτινοχειρουργική συχνά γίνεται η τελευταία ευκαιρία για τον ασθενή, η κατάσταση του σώματος του οποίου δεν θα επιτρέψει την επόμενη χειρουργική επέμβαση.

Το μαχαίρι Gamma, λόγω του σχεδιασμού, αντιμετωπίζει τους όγκους της κεφαλής και του λαιμού καθώς και μεταστάσεις αυτού του εντοπισμού. Το CyberKnife αντιμετωπίζει με επιτυχία τη θεραπεία μικρών όγκων, συμπεριλαμβανομένων κινητών όγκων, καθώς και μεταστάσεων, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους. Ο γραμμικός επιταχυντής σε "ραδιοχειρουργική" διαμόρφωση έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία χονδρικών αλλοιώσεων του όγκου, συμπεριλαμβανομένων των όγκων του νωτιαίου μυελού, που επηρεάζουν διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο είναι το ενδεχόμενο ακτινοχειρουργικής στη θεραπεία εγκεφαλικών μεταστάσεων: η χειρουργική επέμβαση λόγω καταστροφής του όγκου ή η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς δεν ενδείκνυται και η χημειοθεραπεία σχεδόν δεν διεισδύει μέσω του εγκεφαλικού φραγμού που προστατεύει τον εγκέφαλο. Ένα άλλο πλεονέκτημα της ακτινοχειρουργικής είναι η δυνατότητα θεραπείας ακτινοανθεκτικών όγκων και μεταστάσεων (συμπεριλαμβανομένου του νεφροκυτταρικού καρκινώματος και των μεταστάσεων του, οστεοσάρκωμα κλπ.), Όπου η συμβατική ακτινοθεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Σε σπάνιες περιπτώσεις oligometastaticheskogo αλλοιώσεις (μετάσταση περιορισμένο αριθμό) εφαρμογή τεχνικών ακτινοχειρουργικής μπορεί να έχει μια μεγαλύτερη επίδραση από ό, τι τη χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας σε ένα υψηλότερο επίπεδο της ποιότητας της ζωής - στην πρώτη θέση, λόγω της εγγενούς έλλειψης των χημειοθεραπευτικών παρενεργειών της θεραπείας.

Ακτινοχειρουργική: ένα σημαντικό στοιχείο της συνδυασμένης θεραπείας των όγκων

Το κύριο ερώτημα των ασθενών που αναζητούν θεραπεία είναι: "Μπορεί η ακτινοχειρουργική να θεραπεύσει τον καρκίνο χωρίς τη χημεία και τη χειρουργική επέμβαση;". Η σωστή απάντηση είναι συχνά "όχι". Παρά τα υψηλά ποσοστά ανάπτυξης και τεχνικής βελτίωσης, η ραδιοχειρουργική παραμένει ένα σημαντικό συστατικό μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης για τη θεραπεία του καρκίνου, των υποτροπών και των μεταστάσεων του.

Η βέλτιστη σύνθεση της θεραπείας, από την άποψη του συνδυασμού της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, της διαθεσιμότητάς της (οικονομικής και τεχνολογικής), της ποιότητας ζωής του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά την ολοκλήρωσή του, εξαρτάται από έναν εντυπωσιακό αριθμό παραγόντων.

Ο τύπος της νόσου, ο τύπος του όγκου, ο εντοπισμός του, οι συννοσηρότητες και η γενική κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία, το φύλο και ακόμη και η παρουσία παιδιών - όλα αυτά και πλήθος άλλων παραγόντων πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για την παροχή ποιοτικής φροντίδας του καρκίνου.

Επομένως, οι αποφάσεις σχετικά με την τακτική θεραπείας στο MIBS, από την πρώτη ημέρα της θεραπείας του ασθενούς, γίνονται σε μια διεπιστημονική διαβούλευση, η οποία περιλαμβάνει γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, τόσο ιδίων όσο και ελκυσμένων στενών ειδικών. Το κόστος της θεραπείας συνίσταται στο κόστος της ακτινοχειρουργικής (εξαρτάται άμεσα από τον όγκο της αλλοίωσης του όγκου, την πολυπλοκότητα του όγκου του όγκου, την επιλεγμένη μέθοδο ακτινοχειρουργικής) καθώς και το κόστος των άλλων συστατικών που καθορίζονται από τις τακτικές θεραπείας.

Το γεγονός ότι οι ικανότητες των ιατρών μας δεν περιορίζονται στην επιλογή οποιασδήποτε μεθόδου ακτινοχειρουργικής απλοποιεί σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας - το CyberKnife, το Gamma Knife και το έργο ακριβείας υψηλής ακρίβειας στο MIBS.

Ταυτόχρονα, η σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ακτινοχειρουργική, φαρμακευτική θεραπεία (όχι μόνο χημειοθεραπεία, αλλά και στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία) και χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλήρως ως μέρος μιας ενιαίας διαδικασίας στο MIBS. Εάν είναι απαραίτητο, βάσει της κλινικής MIBS στη Ρωσία, μόνο ένα στάδιο ογκολογικής βοήθειας υψηλής τεχνολογίας - ακτινοχειρουργική μπορεί να διεξαχθεί και η υπόλοιπη θεραπεία - στον τόπο κατοικίας του ασθενούς (σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό). Η προσέγγιση αυτή αυξάνει τη διαθεσιμότητα της σύγχρονης ογκολογικής περίθαλψης στους πολίτες από διάφορες περιοχές της Ρωσίας και επεκτείνει τη γεωγραφία των δραστηριοτήτων MIBS σε βάρος ξένων ασθενών που προσελκύονται από τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας, την παροχή στο κέντρο μας σύγχρονων τεχνολογιών θεραπείας καρκίνου και εύλογου κόστους θεραπείας.

Ραδιοχειρουργική: περιορισμοί

Αυτός είναι ένας πιο σωστός ορισμός από τις "αντενδείξεις". Δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις για την ακτινοχειρουργική, λόγω της μη επεμβατικότητας της διαδικασίας. Ο μεγαλύτερος περιορισμός στην ακτινοχειρουργική σχετίζεται με τη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου - παρουσία σημαντικού οιδήματος ή με σημαντικό όγκο του όγκου, η αποσάθρωση του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα, η ακτινοχειρουργική παρέμβαση θα πρέπει να αναβληθεί.

Ο πιο συνηθισμένος περιορισμός για την έναρξη θεραπείας στο Gamma Knife και σε άλλους είναι η σκοπιμότητα της θεραπείας. Σε μια περίπτωση, η καταστροφή μιας μεγάλης μετάστασης στο 4ο στάδιο του καρκίνου μπορεί να έχει παρηγορητική δράση και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής, σε μια άλλη περίπτωση η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με τον εντοπισμό ενός μικρού όγκου σε ένα βολικό σημείο για χειρουργική πρόσβαση είναι πιο συμφέρουσα από οικονομική άποψη. Κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική εκτίμηση.

Εάν εσείς ή η οικογένειά σας υποδεικνύεται για θεραπεία καρκίνου - επικοινωνήστε με το Κέντρο ραδιοχειρουργικής MIBS για μια προκαταρκτική γνώμη σχετικά με τη δυνατότητα θεραπείας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Μην αφήνετε την ασθένεια των νέων ευκαιριών - ισχύστε τώρα!

Gamma Knife: ενδείξεις, ουσία και θεραπεία, αποτελέσματα

Το μαχαίρι γκάμα αναφέρεται ως μέσο ακτινοχειρουργικής έκθεσης. Με αυτό τον τρόπο, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ή να ανασταλεί η ανάπτυξη πολλών νεοπλασμάτων ενδοκρανιακής και άλλης εντοπισμού, χωρίς διείσδυση στους ιστούς, χωρίς περικοπές και τους κινδύνους που συνδέονται με αυτά.

Δύσκολα προσπελάσιμοι, βαθιά εντοπισμένοι όγκοι έχουν παραμείνει πάντα και παραμένουν ένα σημαντικό πρόβλημα της ογκολογίας, επειδή η πολυπλοκότητα δεν προκύπτει μόνο με διείσδυση στο νεόπλασμα, αλλά και με διατήρηση της ακεραιότητας των ιστών που βρίσκονται σε αυτή τη διαδρομή. Αυτό το ζήτημα είναι ιδιαίτερα οξύ για τους ενδοκράνιους όγκους, οι οποίοι σχετικά πρόσφατα μπορούσαν να απομακρυνθούν μόνο χειρουργικά και αν η αγωγή αυτή ήταν αδύνατη, οι ασθενείς αναγνωρίστηκαν ως αόρατοι και έλαβαν μόνο παρηγορητική φροντίδα, η οποία δεν μπορούσε παρά να επηρεάσει τη συνολική διάρκεια και την ποιότητα της ζωής τους.

Με την εισαγωγή νέων τεχνικών ακτινοβολίας, ένα από τα οποία είναι το μαχαίρι γάμμα, κατέστη δυνατή η απομάκρυνση των όγκων και η πρόληψη της ανάπτυξής τους χωρίς τομές στους μαλακούς ιστούς και την κρανιοτομή του κρανίου όταν δεν είναι εφικτή η τεχνική θεραπεία.

Η ραδιοχειρουργική περιλαμβάνει την καταστροφή των στοιχείων του όγκου από δέσμη ακτινοβολίας που κατευθύνεται αυστηρά στη ζώνη νεοπλασματικής ανάπτυξης, ενώ οι περιβάλλοντες ιστοί λαμβάνουν ελάχιστη ακτινοβολία και δεν υποφέρουν από το επιζήμιο αποτέλεσμα. Αυτό είναι ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου. Ένα άλλο αναμφισβήτητο και σοβαρό επιχείρημα υπέρ της ραδιοχειρουργικής θεραπείας είναι η χαμηλή διείσδυση, η οποία ελαχιστοποιεί τους λειτουργικούς κινδύνους και δεν απαιτεί τη χρήση της αναισθησίας.

Εκτός από το μαχαίρι γάμμα, χρησιμοποιούνται πιο σύγχρονες στερεοτακτικές εγκαταστάσεις - το μαχαίρι cyber. Η διαφορά από το ηλεκτρονικό μαχαίρι είναι ότι όταν χρησιμοποιείτε ένα μαχαίρι γάμμα υπάρχει ανάγκη για άκαμπτη στερέωση του ακτινοβολημένου τμήματος του σώματος και όταν χρησιμοποιείτε ένα μαχαίρι στο κυβερνοχώρο αρκεί απλώς ένα πλέγμα στερέωσης ενώ η ίδια η συσκευή παρακολουθεί τις μικρότερες κινήσεις του ασθενούς και διορθώνει την κατεύθυνση της ακτινοβολίας. Επιπλέον, το μαχαίρι γάμμα ενεργεί με ακτινοβολία γάμμα και μόνο στους σχηματισμούς μέσα στο κρανίο, ενώ το κυβερνοσύστημα μπορεί να αφαιρέσει όγκους άλλων τμημάτων του σώματος.

Το Gamma Knife θεωρείται το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία νεοπλασιών που βρίσκονται μέσα στο κρανίο. Αυτά τα φυτά είναι πολύ κοινά στις ΗΠΑ, την Ιαπωνία και την Κίνα. Στη Ρωσία, για πρώτη φορά, εγκαταστάθηκε στο Ερευνητικό Ινστιτούτο ένα μαχαίρι γάμμα το 2005. NN Burdenko, και σήμερα πολλές άλλες μεγάλες ογκολογικές κλινικές σε ολόκληρη τη χώρα μπορούν να προσφέρουν αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση του μαχαίρι γάμμα

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιείται για ποικίλους όγκους του εγκεφάλου, κρανιακά νεύρα, αγγειακές δυσπλασίες, κλπ. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή της μεθόδου είναι:

  • Νεοπλάσματα του εγκεφάλου, των μεμβρανών και των νεύρων του - νευρώματα, μηνιγγιώματα, γλοιώματα, χόρδωμα, μυελλοβλαστώματα, αιμαγγειώματα κ.λπ.
  • Αδένωμα της υπόφυσης.
  • Μεταστατικοί κόμβοι στον νευρικό ιστό, συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών?
  • Συγγενείς δυσπλασίες και δυσμενιογενετικοί όγκοι.
  • Επαναλαμβανόμενα γλοιώματα ή υπολείμματα νεοπλασιών μετά από χειρουργική, χημειοθεραπευτική αγωγή ή απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία.
  • Αγγειακές ανωμαλίες - ανεύρυσμα, αιμαγγειώματα, δυσμορφίες.
  • Μελανώμα αμφιβληστροειδούς.
  • Νευραλγία του τριδύμου.
  • Επιληψία;
  • Παρκινσονισμός;
  • Πολλαπλή σκλήρυνση.
  • Προοδευτικό γλαύκωμα.

Με τη βοήθεια ενός μαχαίρι γάμμα μπορούν να αφαιρεθούν νεοπλάσματα μεγέθους των οποίων δεν υπερβαίνουν τα 3,5 cm, διαφορετικά η τεχνική θα αντενδείκνυται, ωστόσο οι δυσπλασίες από τα αγγεία μπορούν να ακτινοβοληθούν με μαχαίρι γάμμα και με μεγάλα μεγέθη. Σε σχέση με το glioblastoma γάμμα μαχαίρι είναι αναποτελεσματική, επομένως χρησιμοποιείται με αυτόν τον τύπο νεοπλασίας εξαιρετικά σπάνια. Άλλα εμπόδια στη χρήση της ακτινοχειρουργικής μπορεί να είναι:

  1. Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς λόγω μη αντιρροπούμενων ασθενειών της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων.
  2. Πρήξιμο και πρήξιμο του εγκεφάλου στην οξεία φάση.
  3. Ο οξεία υδροκεφαλία από το κλείσιμο των διαδρομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μηχανικό εμπόδιο?
  4. Απαγορεύοντας στον ασθενή άλλες θεραπείες, ακόμη και αν είναι τεχνικά εφικτές και ασφαλείς.
  5. Το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 3,5 cm.

Το μαχαίρι γκάμα αναφέρεται ως χειρουργική τεχνική, ωστόσο, σε αντίθεση με τη συνήθη λειτουργία με τομή και αναισθησία, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς διείσδυση στους ιστούς και ο ασθενής είναι συνειδητός σε ολόκληρη τη συνεδρία. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Μη επεμβατική.
  • Ελάχιστος κίνδυνος επιπλοκών.
  • Δεν υπάρχει ανάγκη για γενική αναισθησία και τραχειακή διασωλήνωση.
  • Δεν υπάρχει απώλεια αίματος.
  • Σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
  • Η δυνατότητα θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • Υψηλή ακρίβεια και αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Δεν υπάρχει έκθεση σε ακτινοβολία στον περιβάλλοντα ιστό.

σταθεροποίηση κεφαλής με επεξεργασία με μαχαίρια γάμμα

Παρά την υψηλή απόδοση και την καλή φορητότητα, η μέθοδος εξακολουθεί να μην είναι χωρίς ελαττώματα. Για παράδειγμα, η ανάγκη να σταθεροποιηθεί το κεφάλι περιλαμβάνει πόνο, το οποίο μπορεί να είναι αρκετά έντονο ακόμα και μετά από μια συνεδρία ραδιοχειρουργικής θεραπείας. Επιπλέον, σε αντίθεση με το ηλεκτρονικό μαχαίρι, η ρύθμιση γάμμα δεν επιτρέπει την επίτευξη ομοιόμορφης και ίσης δόσης ακτινοβολίας σε διαφορετικά τμήματα της νεοπλασματικής εστίασης και τα κύτταρα στην περιφέρεια μπορούν να λάβουν χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας από ό, τι στο κέντρο, γεγονός που δημιουργεί προϋποθέσεις για υποτροπή της νόσου.

Εκτός από τις περιγραφόμενες ελλείψεις, αξίζει να επισημανθεί το υψηλό κόστος μιας τέτοιας θεραπείας. Η εγκατάσταση ενός μαχαίρι γάμμα είναι δαπανηρή, οπότε μπορεί να μην είναι ακόμη διαθέσιμο σε όλους όσους έχουν ανάγκη αυτού του είδους τη λειτουργία. Πολλοί ασθενείς δεν έχουν μόνο να ξεπεράσουν σημαντικές αποστάσεις στο δρόμο για μια κατάλληλα εξοπλισμένη κλινική, αλλά και να περιμένουν μήνες για τη σειρά τους.

Η αρχή της λειτουργίας του μαχαίρι γάμμα

Το μαχαίρι γάμμα βασίζεται σε ακτινοβολία με ακτίνα ακτινοβολίας ακριβούς εστίασης, η οποία προέρχεται από περισσότερους από 200 εκπομπούς. Το κοβάλτιο ακτινοβολίας παράγει ενέργεια ακτινοβολίας, οι δέσμες συγκλίνουν σε ένα σημείο, όπου επιτυγχάνεται η μέγιστη δόση της καταστρεπτικής δράσης. Το σημείο εφαρμογής της ραδιενεργού δέσμης βαθμονομείται προσεκτικά, θα πρέπει να είναι μόνο ένας όγκος.

Η πιο ισχυρή ραδιενεργή ακτινοβολία έχει επιβλαβή επίδραση στα καρκινικά κύτταρα, καταστρέφει το DNA τους, αναστέλλοντας έτσι τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό των κυττάρων και την ανάπτυξη της νεοπλασίας. Το νεόπλασμα δεν εξαφανίζεται αμέσως, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, χρειάζεται χρόνος για την πλήρη εξάλειψη του όγκου.

Στη θεραπεία των αγγειακών δυσμορφιών και ανευρύσματος, μια δέσμη ακτίνων γάμμα προκαλεί το θάνατο των κυττάρων του ενδοθηλίου που φέρουν τα εσωτερικά δοχεία, γεγονός που προκαλεί την καταστροφή των ίδιων των αγγειακών τοιχωμάτων με πλήρη σβησμό (σκλήρυνση) των αυλών τους. Το ανευρύσμα μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς ταυτόχρονα. Στην περίπτωση της χειρουργικής αγωγής των αγγειακών σχηματισμών, υπάρχει σημαντικός κίνδυνος αιμορραγίας, ο οποίος ελαχιστοποιείται κατά τη διάρκεια της ακτινοχειρουργικής έκθεσης.

Η πλήρης καταστροφή της νεοπλασματικής εστίασης διαρκεί αρκετούς μήνες και μέχρι δύο χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ορισμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ενδοκρανιακούς όγκους μπορεί να επιμένουν, αλλά σταδιακά οι καταγγελίες και οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίζονται.

Μέθοδος διεξαγωγής συνεδρίασης γάμμα μαχαίρι

Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, η ραδιοχειρουργική δεν απαιτεί ειδική ή μακρά εκπαίδευση. Ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει την παραμονή της θεραπείας, δεν υπάρχει λόγος να περιορίσει το σχήμα του, αλλά είναι προτιμότερο να αποκλείεται το αλκοόλ. Λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε έτσι ώστε η πείνα να μην κολλήσει σωστά κατά τη διάρκεια της έκθεσης. Η ποσότητα του υγρού που πίνετε δεν πρέπει να είναι υπερβολική, επειδή πολλοί ασθενείς πρέπει να βρίσκονται χωρίς την ευκαιρία να πηγαίνουν στην τουαλέτα για περισσότερο από μία ώρα.

Η ακριβής εστίαση της δέσμης είναι δυνατή μόνο με άκαμπτη στερέωση της κεφαλής του ασθενούς, η οποία επιτυγχάνεται με μεταλλικούς σφιγκτήρες που εισάγονται στον μαλακό ιστό της κεφαλής με τοπική αναισθησία. Σε μια τέτοια θέση, η αναπνοή και οι λεπτές κινήσεις του ασθενούς δεν προκαλούν μετατόπιση της διαδρομής ακτινοβολίας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά ίσως το αίσθημα πίεσης που δημιουργείται από το στερεοτακτικό πλαίσιο.

Το στερεοτακτικό πλαίσιο, το οποίο αποκλείει την κίνηση της κεφαλής του ασθενούς, τίθεται υπό τοπική αναισθησία, αφού το τριχωτό της κεφαλής έχει υποβληθεί σε θεραπεία με αντισηπτικά, αλλά ακόμα και μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μεγάλο πόνο στις περιοχές των τρυπών των μαλακών ιστών και του κεφαλιού. Η αναισθησία δεν πραγματοποιείται, αλλά τα ηρεμιστικά μπορεί να συνταγογραφούνται σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς και παιδιά.

Για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του όγκου, εκτελούνται προκαταρκτικά CT, MRI και αγγειογραφία στην περίπτωση αγγειακών νεοπλασμάτων. Οι εικόνες που προκύπτουν υποβάλλονται σε επεξεργασία από έναν υπολογιστή, ο οποίος καθορίζει τη βέλτιστη δόση και κατεύθυνση της δέσμης ακτινοβολίας. Ανάλογα με τη θέση και τον όγκο της ακτινοβολημένης περιοχής, μια περίοδος θεραπείας με ένα μαχαίρι γάμμα μπορεί να διαρκέσει από μισή ώρα έως αρκετές ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής βρίσκεται σε ειδικό τραπέζι με το κεφάλι του στερεωμένο σταθερά σε ένα στερεοτακτικό πλαίσιο.

Μετά το τέλος της διαδικασίας ακτινοβόλησης, ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως σπίτι, δεν υπάρχει ανάγκη νοσηλείας. Από τη διάτρηση του δέρματος, είναι δυνατός ο έντονος πόνος μετά τον καθορισμό του πλαισίου, οπότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει λήψη αναλγητικών για την πρώτη ή δύο ημέρες μετά τη θεραπεία.

Μετά από μια συνεδρία ραδιοχειρουργικής θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια κόπωση και αδυναμία, η οποία συνήθως συνδέεται όχι με την ίδια τη διαδικασία, η οποία είναι ανώδυνη και καλά ανεκτή, αλλά με νευρική ένταση και άγχος για την επερχόμενη θεραπεία.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της ακτινοβολίας του όγκου, η οποία περιλαμβάνει την εκτέλεση μίας μαγνητικής τομογραφίας με αντίθεση. Για να καθοριστεί εάν ο όγκος έχει μειωθεί και σε ποιο βαθμό, οι γιατροί συγκρίνουν τα προεγχειρητικά αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας με τα μετεγχειρητικά.

Το Gamma Knife έχει αποδειχθεί ότι χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες που δημιουργούν πρόσθετους κινδύνους για γενική αναισθησία. Επιπλέον, είναι μερικές φορές πιο ασφαλής από την ανοιχτή παρέμβαση για ασθενείς με παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος, αλλεργία σε φάρμακα και άλλες ασθένειες.

Το μαχαίρι Gamma χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία του νεύρου του ακουστικού νεύρου. Αυτός ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας μικροχειρουργικές τεχνικές, αλλά ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός. Μετά από θεραπεία με μαχαίρι γάμμα, η ανάρρωση συμβαίνει σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων και δεν υπάρχει κίνδυνος χειρουργικών επιπλοκών ή δυσμενών επιδράσεων της αναισθησίας.

Βίντεο: Αναφορά σχετικά με τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με τη χρήση της εγκατάστασης μαχαίρι γάμμα

Κλινικές και τιμές για θεραπεία με μαχαίρια γάμμα

Μέχρι σήμερα, περίπου ένα εκατομμύριο ασθενείς σε όλο τον κόσμο έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ένα μαχαίρι γάμμα, γεγονός που επιβεβαιώνει την υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της τεχνικής. Το υψηλό κόστος του εξοπλισμού δεν επιτρέπει την εγκατάστασή του παντού και πολλές αναπτυσσόμενες χώρες δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά την ευρεία εισαγωγή του μαχαίρι γάμμα στην πράξη.

Οι περισσότερες εγκαταστάσεις ραδιοχειρουργικής επεξεργασίας βρίσκονται στις ΗΠΑ και την Ιαπωνία. Οι κλινικές στη Ρωσία είναι επίσης σταδιακά εξοπλισμένες με εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και το μαχαίρι γάμμα είναι ήδη διαθέσιμο στο Ινστιτούτο Ερευνών Νευροχειρουργικής. Ν. Ν. Μπουρντένκο, να τους ασθενούν. Ο N. Century Sklifosovsky στη Μόσχα, το Ινστιτούτο του Σεργκέι Μπερεζίν στην Αγία Πετρούπολη και κάποιες άλλες μεγάλες κλινικές καρκίνου σε ολόκληρη τη χώρα.

Στο Pesochny (Αγία Πετρούπολη) πραγματοποιείται ακτινοχειρουργική θεραπεία στο Ιατρικό Ινστιτούτο του Sergey Berezin. Για τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να φτάσει την παραμονή της καθορισμένης συνεδρίας ακτινοχειρουργικής ή το πρωί την ημέρα της θεραπείας, μετά από την οποία συμπληρώνει τα σχετικά έγγραφα, υπογράφει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία και συνομιλεί με τον θεράποντα ιατρό. Εκτός από τον θεράποντα ιατρό, ο ψυχολόγος της κλινικής παρέχει επιπλέον πληροφορίες στον ασθενή και τους συγγενείς του σχετικά με την επακόλουθη αποκατάσταση.

Οι ασθενείς που χρειάζονται ακτινοχειρουργική θεραπεία μπορούν να το παραλάβουν δωρεάν, έχοντας πολιτική OMS και αν υπάρχει εγγραφή στη Μόσχα, θα λάβουν δωρεάν θεραπεία στο ραδιοχειρουργικό κέντρο της κλινικής Burdenko. Πριν αποσταλεί ο ασθενής για θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτεί ο νευροχειρουργός του Κέντρου για τα μαχαίρια Gamma και εάν ο νευρολόγος ή θεραπευτής σάς παραπέμψει, συμπληρώνοντας την κατάλληλη φόρμα, τότε η διαβούλευση θα είναι ελεύθερη.

Δεδομένου ότι το μαχαίρι γάμα είναι μια δαπανηρή διαδικασία, και υπάρχουν εξαιρετικά ελλιπείς εγκαταστάσεις, κάθε κλινική έχει περιορισμένες επιλογές δωρεάν θεραπείας. Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να περιμένουν στη σειρά, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες και εάν η ασθένεια δεν επιτρέπει την αναβολή της λειτουργίας για κάποιο χρονικό διάστημα, θα παρέχεται στον ασθενή άλλες πιθανές θεραπευτικές επιλογές - μικροχειρουργική, ενδοαγγειακές επεμβάσεις.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για ακτινοχειρουργική θεραπεία, ο κλινικός γιατρός πρέπει να απευθύνει παραπομπή στο κατάλληλο νοσοκομείο, στο οποίο επισυνάπτεται ένα απόσπασμα από την ιατρική τεκμηρίωση, ένα αντίγραφο ενός εγγράφου ταυτότητας, ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο και δεδομένα από προηγούμενες εξετάσεις.

Ο ασθενής στέλνει τα συλλεχθέντα έγγραφα στον τόπο όπου σχεδιάζεται η θεραπεία και η κλινική εκδίδει εισιτήριο για παροχή βοήθειας υψηλής τεχνολογίας. Οι ενδείξεις για νοσηλεία καθορίζονται από ειδική επιτροπή κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Το Κέντρο Μαχαιριών Gamma στην Κλινική Burdenko δεν παρέχει θεραπεία σύμφωνα με τις εθνικές ποσοστώσεις, δεδομένου ότι το κέντρο είναι ιδιωτικό, ωστόσο ο ασθενής μπορεί να λάβει δωρεάν βοήθεια αν η ασφαλιστική εταιρεία αναλάβει όλα τα έξοδα ή η πληρωμή θα προέρχεται από τον περιφερειακό προϋπολογισμό.

Εάν ο ασθενής δεν έχει χρόνο να περιμένει ή δεν έχει καμία επιθυμία, αλλά υπάρχει η ευκαιρία να υποβληθεί σε θεραπεία με αμοιβή, τότε κρατικές κλινικές και ιδιωτικά κέντρα ακτινοχειρουργικής τόσο στη Ρωσία όσο και στο εξωτερικό μπορούν να προσφέρουν μια τέτοια υπηρεσία. Στη Ρωσία, το κόστος της θεραπείας κυμαίνεται από 240-250 χιλιάδες ρούβλια, επαναλαμβανόμενες συνεδρίες - περίπου 150 χιλιάδες ρούβλια. Στο εξωτερικό, η θεραπεία είναι πολύ πιο ακριβό - περίπου 30-40.000 δολάρια.

Οι ανασκοπήσεις ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ραδιοχειρουργική θεραπεία όγκων και αγγειακών ανευρυσμάτων του εγκεφάλου είναι θετικές, επειδή η περίοδος θεραπείας είναι αρκετά άνετη, δίνει ελπίδα για την αποκατάσταση της υγείας και την παράταση της ζωής. Σε κλινικές που προσφέρουν θεραπεία υψηλής τεχνολογίας, συγκεντρώνεται όχι μόνο ακριβός εξοπλισμός αλλά και πολύ ικανό προσωπικό που βοηθά να αντιμετωπίσει τα συναισθήματα και το άγχος και να περάσει τις ημέρες της θεραπείας όσο πιο αποτελεσματικά γίνεται.

Ακτινοχειρουργική σε δράση: πώς ένα μαχαίρι γάμμα σώζει ζωές

Η Μόσχα είναι η μόνη πόλη στη Ρωσία όπου λειτουργούν δύο μοναδικά σύγχρονα εργοστάσια Gamma Knife. Είναι στο Ινστιτούτο Έρευνας για την Επείγουσα Φροντίδα που ονομάστηκε μετά από N.V. Το Sklifosovsky και το Ερευνητικό Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής ονομάστηκε από τον N.N. Burdenko. Οι συσκευές σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους και αγγειακές παθολογίες του εγκεφάλου με μια μη επεμβατική μέθοδο, δηλαδή χωρίς βελόνες ή χειρουργικά εργαλεία.

Περίπου 12 χιλιάδες πράξεις έχουν ήδη γίνει στη Ρωσία και επτά χιλιάδες τα τελευταία πέντε χρόνια, όταν εμφανίστηκαν τα νεότερα μοντέλα του μαχαίρι γάμμα. Και η πρώτη επέμβαση στο Κέντρο Ακτινοθεραπείας του Ινστιτούτου Επιστημονικών Ερευνών N.V. Ο Σκλιφόσοφσκι πραγματοποιήθηκε στις 8 Φεβρουαρίου. Κατά τη διάρκεια της κλινικής έναρξης του Φεβρουαρίου, 11 Μοσχοβίτες εκμεταλλεύονταν χρήματα από τον προϋπολογισμό της πόλης. Συνολικά φέτος σχεδιάζουν να εκτελέσουν 150 επιχειρήσεις. Ο εξοπλισμός του κέντρου - ένας σταθμός εργασίας και δύο στερεοτακτικά πλαίσια για υπολογισμούς και ακρίβεια ακτινοβολίας - επιτρέπει 200-300 διαδικασίες ανά έτος. Και στο μέλλον, η συσκευή θα μπορεί να θεραπεύει έως χίλιες - δύο χιλιάδες ασθενείς ετησίως.

Συνήθως, το κόστος μιας τέτοιας ενέργειας εξαρτάται από τη διάγνωση, κατά μέσο όρο είναι 240 χιλιάδες ρούβλια - 10 φορές φθηνότερα από ό, τι στο εξωτερικό. Αλλά οι Μοσχοβίτες μπορούν να υπολογίζουν σε αυτό δωρεάν. Κάθε χρόνο στη Ρωσία περίπου 60.000 άνθρωποι χρειάζονται τέτοιες επιχειρήσεις. Στην πρωτεύουσα, 101 ασθενείς εξετάζονται και εξετάζονται τώρα ως υποψήφιοι για αυτή τη διαδικασία.

Πώς λειτουργεί

Το Gamma Knife (Leksell Gamma Knife Perfexion) είναι μια ραδιοχειρουργική μονάδα για τη θεραπεία καλοήθων και κακοήθων όγκων και αγγειακών δυσμορφιών στην κρανιακή κοιλότητα. Η λειτουργία γίνεται χωρίς τομές δέρματος και κρανιοτομή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ραδιενεργή ακτινοβολία από 196 πηγές κοβαλτίου-60, οι δέσμες των οποίων έρχονται μαζί και ενεργούν σαν ένα μη επεμβατικό χειρουργικό μαχαίρι. Καταστρέφουν το DNA των καρκινικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, ο υγιής ιστός του εγκεφάλου και ολόκληρο το σώμα δεν ακτινοβολούνται.

Οφέλη από μια νέα εγκατάσταση

Η ραδιοχειρουργική μπορεί να εκτελεστεί ακόμα και για παιδιά μετά την ανοργανοποίηση των οστών του κρανίου (5-7 χρόνια). Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, περίπου το 10-15% των ασθενών είναι παιδιά. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και διαρκεί από 20 λεπτά έως τέσσερις ώρες και ο ασθενής παραμένει συνειδητός. Λίγο μετά τη λειτουργία, μπορεί να πάει στο σπίτι χωρίς φόβο από φλεγμονώδεις διεργασίες και επιπλοκές. πολλοί αφήνουν πίσω από το τιμόνι των δικών τους αυτοκινήτων.

Εν τω μεταξύ, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών επιπλοκών, φλεβικής θρόμβωσης είναι αρκετά υψηλός. Ο κίνδυνος φέρνει όχι μόνο την ίδια τη λειτουργία, αλλά και την αναισθησία, ειδικά για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής διαρκεί από τρεις έως επτά ημέρες στο νευροχειρουργικό τμήμα με άλλους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών. Και μετά ξοδεύει άλλες τρεις ή δέκα μέρες στο νοσοκομείο. Δεν μπορούν όλοι να επιστρέψουν αμέσως στη συνήθη ζωή μετά την επέμβαση. Υπάρχουν και άλλα μειονεκτήματα στη χειρουργική επέμβαση: οι ασθενείς συνήθως αντιδρούν έντονα στην ανάγκη για κρανιοτομή και το σχετικό ξύρισμα του κεφαλιού και τις μετεγχειρητικές ουλές. Αυτοί οι κίνδυνοι και τα μειονεκτήματα οδηγούν μερικές φορές στην εγκατάλειψη της λειτουργίας, ακόμη και αν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις γι 'αυτήν.

Τι αντιμετωπίζεται με μαχαίρι γάμμα

Μεταξύ των συχνότερων ενδείξεων για μια τέτοια παρέμβαση είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς (μεταστάσεις) όγκοι εγκεφάλου, παρκινσονισμός, επιληψία, σύνδρομα πόνου κεντρικής γένεσης. Επίσης, η ακτινοχειρουργική απευθύνεται σε ασθενείς με αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες - ανώμαλες δομές των εγκεφαλικών αγγείων, όταν εισέρχεται αίμα από τις αρτηρίες στις φλέβες, παρακάμπτοντας τα τριχοειδή αγγεία. Μια άλλη ασθένεια στην οποία αναφέρονται για τη χειρουργική επέμβαση γάμμα μαχαίρι είναι cavernomas εγκεφάλου. Αυτές είναι παθολογικές κοιλότητες που χωρίζονται από χωρίσματα και γεμίζουν με αίμα. Μπορούν να υπάρχουν χωρίς συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, θολή όραση, βλάβη στα κρανιακά νεύρα, αιμορραγία.

Πώς να λάβετε βοήθεια δωρεάν

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για ραδιοχειρουργική επέμβαση, οι πολίτες με μόνιμη εγγραφή και η πολιτική του OMS μπορούν να λειτουργήσουν δωρεάν. Αυτό απαιτεί τη συμβουλή του νευροχειρουργού του Κέντρου Ακτινοθεραπείας. Εάν υπάρχει παραπομπή από νευρολόγο ή θεραπευτή στη φόρμα 057-U, θα είναι δωρεάν.

Μετά από αυτό, ο ασθενής λαμβάνει μια λίστα δοκιμών και διαβουλεύσεων εμπειρογνωμόνων και εισέρχεται στην λίστα αναμονής για τη λειτουργία. Τώρα οι ασθενείς περιμένουν τη θεραπεία για αρκετούς μήνες. Η ραδιοχειρουργική είναι προτιμότερη, αλλά δεν μπορεί όλοι να περιμένουν. Σε αυτούς τους ασθενείς προσφέρονται εναλλακτικές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό μπορεί να είναι μικροχειρουργική ή ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία;

Για τη διαδικασία, οι ασθενείς προετοιμάζονται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχέδιο, το οποίο περιλαμβάνει διαγνωστικές μελέτες. Την ημέρα της επέμβασης, μετά την εγκατάσταση του στερεοταξικού πλαισίου (μεταλλικός δακτύλιος για υπολογισμούς και ακρίβεια ακτινοβολίας), η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού εκτελείται σε τομογράφο εξαιρετικής υψηλής ανάλυσης. Εάν είναι απαραίτητο, οι μελέτες συμπληρώνουν την ηλεκτροεγκεφαλογραφία σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αξονική τομογραφία ή εγκεφαλική αγγειογραφία. Αυτά τα δεδομένα χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της έκθεσης.

Η επέμβαση διεξάγεται εξωτερικά, η νοσηλεία του ασθενούς στο νοσοκομείο δεν είναι απαραίτητη. Είναι εντελώς ανώδυνη και διαρκεί από 20 λεπτά έως τέσσερις ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί μία μόνο περίοδος ραδιοχειρουργικής. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει συστάσεις και επιστρέφει στην κανονική ζωή την ίδια ημέρα.

Η πρώτη πράξη στο κέντρο ακτινοχειρουργικής

Υψηλός κίνδυνος απώλειας αίματος με θανατηφόρο έκβαση, ατροφία των οπτικών νεύρων και μερική απώλεια όρασης, υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης όγκου στον εγκέφαλο - σε αυτή την κατάσταση ο ασθενής εγγράφεται στο Ινστιτούτο. N.V. Sklifosovsky. Η ραδιοχειρουργική ήταν η μόνη δυνατή μέθοδος. Η πρώτη μη επεμβατική λειτουργία με τη βοήθεια της εγκατάστασης γάμμα-μαχαίρι διεξήχθη εδώ στις 8 Φεβρουαρίου του τρέχοντος έτους.

Η ανώδυνη διαδικασία διήρκεσε 45 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, τα ενεργά κύτταρα όγκου πέθαναν υπό ακτινοβολία. Αυτό επέτρεψε να αποφευχθεί η ανάπτυξη των καταλοίπων της και να ξεκινήσει μια πορεία θεραπείας της ατροφίας του οπτικού νεύρου μέσα σε μια εβδομάδα. Τώρα το όραμα του ασθενούς βελτιώθηκε κατά 10%. Σε 90-95% των περιπτώσεων, μια τέτοια δράση εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη μηνιγγειωμάτων.

Παγκόσμια επιτυχία μαχαίρι γάμμα

Το μελάνωμα, το οποίο αναπτύσσεται από τα κύτταρα χρωστικής, είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους. Ήταν αυτή η διάγνωση που έγινε σε έναν ασθενή στο Ηνωμένο Βασίλειο. Οι γιατροί αφαίρεσαν την πρωταρχική βλάβη στο δέρμα της πλάτης, διεξήγαγαν χημειοθεραπεία. Λίγους μήνες αργότερα, ο ασθενής άρχισε να παρατηρεί γενικές διαταραχές αδυναμίας και ομιλίας. Η ασθένεια προχώρησε ταχέως και η σάρωση με μαγνητική τομογραφία αποκάλυψε περισσότερες από 30 μεταστάσεις ανθεκτικές στη χημειοθεραπεία στον εγκέφαλο. Ευτυχώς ήταν μικρές. Αρκετές επεμβάσεις ακτινοχειρουργικής επέτρεψαν σε μια γυναίκα να ζήσει χωρίς συμπτώματα για περισσότερα από πέντε χρόνια. Ακόμα και πριν από 20-25 χρόνια, ήταν αδύνατο να επιτευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα και σήμερα ο αριθμός των ανθρώπων που αγωνίζονται με επιτυχία σε μεταστάσεις στον εγκέφαλο αυξάνεται.

Τώρα στον κόσμο έχουν ανοίξει περισσότερα από 300 τμήματα, όπου έχουν εκτελεστεί πάνω από 1,5 εκατομμύρια ραδιοχειρουργικές επεμβάσεις. Στο εξωτερικό, κοστίζουν από 30 έως 40 χιλιάδες δολάρια. Οι νευροχειρουργοί και οι ιατροί φυσικοί που εργάζονται στην εγκατάσταση έχουν προσχωρήσει στην Παγκόσμια Εταιρεία Μαχαιροπήρουνων (Leksell Gamma Knife Society), διοργανώνουν ετήσια συνέδρια και προετοιμάζουν εκπαιδευτικά προγράμματα για ειδικούς από όλο τον κόσμο.

Βοήθεια υψηλής τεχνολογίας στη Μόσχα

Παρέχεται ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας (VMP) για τη θεραπεία σύνθετων ασθενειών. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν την κυτταρική και την τεχνολογία των πληροφοριών, τη ρομποτική τεχνολογία και τις μεθόδους γενετικής μηχανικής. Οι επιδοτήσεις για μια τέτοια θεραπεία έχουν αυξηθεί σε πέντε δισεκατομμύρια ρούβλια, και φέτος 115 χιλιάδες άνθρωποι μπορούν να υπολογίζουν σε αυτό.

Τα VMP έχουν διαφορετικά προφίλ: από τη μαιευτική και τη γυναικολογία, την δερματολογία και τη βενετολογία, τη νευροχειρουργική έως τη ρευματολογία, την παιδιατρική και την ενδοκρινολογία. Ένας πλήρης κατάλογος μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα pravo.gov.ru.

Όλοι οι Ρώσοι που έχουν μαρτυρίες μπορούν να λάβουν τέτοια βοήθεια. Αυτά καθορίζονται από το γιατρό του οργανισμού στον οποίο ο ασθενής εξετάζεται και θεραπεύεται. Δίνει μια παραπομπή για νοσηλεία. Είναι απαραίτητο να επισυνάψετε ένα απόσπασμα από τα ιατρικά έγγραφα, που πιστοποιείται με προσωπική υπογραφή του θεράποντος ιατρού και του θεράποντος ιατρού (εξουσιοδοτημένου προσώπου) της κλινικής ή του νοσοκομείου. Επίσης, στον κατάλογο των απαραίτητων - αντίγραφο διαβατηρίου ή άλλου εγγράφου ταυτότητας (για παιδιά κάτω των 14 ετών - αντίγραφο του πιστοποιητικού γέννησης), SNILS (εάν υπάρχει), της πολιτικής OMS. Για να νοσηλευτείτε έναν ανήλικο, πρέπει να δώσετε αντίγραφο του διαβατηρίου του νόμιμου εκπροσώπου του. Ο ασθενής πρέπει να συναινέσει στην επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων.

Εάν περιλαμβάνεται βοήθεια στο MLA, τα έγγραφα πρέπει να αποστέλλονται στον ασθενή. Μετά από αυτό, η κλινική ή το νοσοκομείο θα εκδώσει ένα εισιτήριο για την παροχή VMP. Μέσα σε επτά εργάσιμες ημέρες, μια ειδική επιτροπή πρέπει να αποφασίσει εάν ο ασθενής έχει ενδείξεις για νοσηλεία.

Radionozh

Radionozh - ένας σύγχρονος τρόπος για την αφαίρεση των θηλωμάτων. Αυτή η μέθοδος έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της και έχει βοηθήσει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Η συσκευή ραδιοκυμάτων "Surgitron" είναι μία από τις πιο διάσημες συσκευές που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων. Θα σας το πω στο επόμενο άρθρο.

Χειρουργική ραδιοκυμάτων

Το Surgitron είναι η λέξη που ακούμε τελευταία συχνά, συσχετίζοντάς την με μια συσκευή για τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων με τη βοήθεια ραδιοκυμάτων.

Η χειρουργική επέμβαση με ραδιοκύματα είναι μια μοναδική μέθοδος ανέπαφης τομής και πήξης μαλακών ιστών που χρησιμοποιούν ραδιοκύματα. Το αποτέλεσμα κοπής επιτυγχάνεται λόγω της θερμότητας που παράγεται από την αντίσταση των υφασμάτων στη διείσδυση κατευθυνόμενων κυμάτων υψηλής συχνότητας σε αυτά. Η ενέργεια υψηλής συχνότητας επικεντρώνεται στην άκρη του "ενεργού" ή "χειρουργικού" ηλεκτροδίου και προκαλεί μια αύξηση στην ενδοκυτταρική μοριακή ενέργεια που θερμαίνει τον ιστό και στην πραγματικότητα εξατμίζει τα κύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, η άμεση επαφή του ηλεκτροδίου με τα κύτταρα απουσιάζει και το ίδιο το ηλεκτρόδιο δεν θερμαίνεται. Επιπλέον, η τεχνολογία ραδιοχειρουργικής εξαλείφει πλήρως τις επώδυνες μυϊκές συσπάσεις ή τη διέγερση των νευρικών απολήξεων κατά τη διέλευση των κυμάτων μέσω του σώματος του ασθενούς.

Στην κλινική μας προσφέρουμε μια σύγχρονη ατραυματική μέθοδο θεραπείας ορισμένων γυναικολογικών παθήσεων με τη βοήθεια της συσκευής "Surgitron". Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνιστάται ιδιαίτερα για νεαρά κορίτσια που δεν έχουν γεννήσει και γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Ενδείξεις για θεραπεία:

  • τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας
  • αυχενικούς πολύποδες
  • γεννητικά θηλώματα
  • αυχενική ενδομητρίωση

Η θεραπεία αυτών των ασθενειών με το Surgitron έχει αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες χειρουργικές μεθόδους, όπως η ηλεκτροκολάκωση ("καύση"), η κρυοεγέρνηση (επεξεργασία με υγρό άζωτο), η πήξη με λέιζερ.

Η χρήση αυτών των μεθόδων έχει παρενέργειες με τη μορφή καύσου (στην περίπτωση της κρυοομήκωσης - κρύα νέκρωση) των γύρω υγιεινών ιστών, με σχηματισμό μαστίχας και στη συνέχεια με ουλή. Το «Surgitron» στερείται αυτών των ελλείψεων, καθώς οι υγιείς ιστοί δεν έχουν υποστεί βλάβη. Ως αποτέλεσμα, η επούλωση πληγών μετά την εφαρμογή του "Surgitron" συμβαίνει κατά μέσο όρο δύο φορές γρηγορότερα από ό, τι μετά τη χρήση άλλων μεθόδων.

Επιπλέον, η θεραπεία της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας απαιτεί πάντα ιστολογική εξέταση των αλλοιωμένων ιστών - μια μικροσκοπική εξέταση των κυττάρων από τα οποία αποτελούνται. Αυτή η μελέτη είναι υποχρεωτική, καθώς ορισμένες φορές ένας σοβαρός καρκίνος κρύβεται κάτω από το πρόσχημα της συνηθισμένης διάβρωσης, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με την εξέταση των κυττάρων που αποτελούν το προσβεβλημένο τμήμα του τράχηλου.

Αν αντιμετωπίζετε τη διάβρωση με τον συνήθη τρόπο, τότε πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτον, γίνεται βιοψία του τροποποιημένου τμήματος του τράχηλου για ιστολογική εξέταση και στη συνέχεια, αφού ληφθούν τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας (συνήθως μετά από μερικές ημέρες), η διάβρωση απομακρύνεται από το δεύτερο στάδιο.

Όταν χρησιμοποιείτε το "Surgitron" τα πάντα μπορούν να γίνουν ταυτόχρονα, αφού ο αφαιρεμένος ιστός δεν θερμαίνεται, τα κύτταρα από τα οποία αποτελείται δεν καταστρέφονται και είναι κατάλληλα για ιστολογική εξέταση. Έτσι, εξαλείφεται το στάδιο της δειγματοληψίας του βιοψικού υλικού, το οποίο εξοικονομεί σημαντικά χρόνο, νεύρα και χρήμα (κατά κανόνα, στην αντιμετώπιση της διάβρωσης με τον συνήθη τρόπο, οι βιοψίες λαμβάνονται χωριστά).

Έτσι, συνοψίζοντας όλα τα δεδομένα, τα κύρια πλεονεκτήματα της χρήσης του Surgitron είναι:

  • ταχύτητα θεραπείας
  • απαλή κοπή,
  • ελάχιστη καταστροφή υποκείμενων ιστών
  • την πρακτική απουσία επιπλοκών
  • χωρίς αιμορραγία, επιταχυνόμενη επούλωση πληγών,
  • πρακτικά επουλωμένη επούλωση πληγών
  • εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα.

Η επούλωση μετά τη θεραπεία με τη συσκευή Surgitron συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα, δεν συνοδεύεται από κάποια σοβαρή ενόχληση και απαιτεί μόνο πρόσθετες διαδικασίες υγιεινής.

Η υποτροπή της νόσου συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις. Μέχρι σήμερα, η θεραπεία με ραδιοκύματα αναγνωρίζεται ως η πλέον αποτελεσματική μεταξύ άλλων μεθόδων στη θεραπεία της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας.

"Surgitron" στη γυναικολογία

Η συσκευή "Surgitron" χρησιμοποιείται ενεργά στη γυναικολογία. Έχει καθιερωθεί ως ένας αποτελεσματικός, γρήγορος, σχεδόν ανώδυνος τρόπος για να διορθώσει διάφορες παθολογίες γυναικείων οργάνων. Για τους λόγους αυτούς, η μονάδα Surgitron μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.

  • τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας,
  • υπερτροφία
  • δυσπλασία
  • κνησμική παραμόρφωση του τράχηλου.
  • Αυτή η συσκευή αφαιρεί τα papillomas, candipples του κόλπου, vulva και perineum, διάφορες κύστεις.
  • αιμορραγία άγνωστης προέλευσης (συμπεριλαμβανομένης της εμμήνου ρύσεως) ·
  • οξεία περίοδο πυελικής μόλυνσης.
  • φτωχή κολπική μικροχλωρίδα (βακτηριακή κολπίτιδα ή αυξημένη λευκοκυττάρωση).
  • χαμηλή πήξη του αίματος.
  • ψυχική ασθένεια (σχιζοφρένεια, επιληψία).
  • την παρουσία του IUD (ενδομήτρια συσκευή).

Οι κύριοι τομείς εφαρμογής της ακτινοχειρουργικής στη γυναικολογία

διάβρωση

  • αυχενική έκτοπη
  • επιφανειακή τραχηλική δυσμορφία από δακρυγόνα δάκρυα
  • υπερτροφία του τραχήλου της μήτρας
  • ενδομητρίωση
  • λευκοπλακία
  • χρόνια κνησμό
  • αυχενική δυσπλασία 1-2 μοίρες
  • κονδύλωμα του αιδοίου, του κόλπου, του περίνεου
  • κολπικές κύστεις
  • τα θηλώματα του αιδοίου, του κόλπου
  • αυχενικούς πολύποδες
  • την απομάκρυνση των γεννητικών νευρών
  • συνύπαρξη με δυσπλασία 3
  • Νωρίτερα αυτή η διαδικασία ήταν πολύ τραυματική, οι ασθενείς έπρεπε να παραμείνουν στο νοσοκομείο για περίπου 7-10 ημέρες, με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων, αυτή η επέμβαση διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς.

    Έτσι, η χρήση του ραδιοφωνικού κύματος χειρουργικής τεχνικής διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό, ενισχύει και επιταχύνει η χειρουργική διαδικασία αποφεύγει δυσάρεστες μετεγχειρητικές συνέπειες, όπως πόνο, πρήξιμο, μόλυνση, είναι ένα από τα πιο ελπιδοφόρα θεραπείες για την αυχενική παθολογίας, του κόλπου, του αιδοίου.

    Η ραδιοχειρουργική είναι μια προηγμένη περιοχή της ιατρικής. Η ραδιοχειρουργική είναι μια μέθοδος μη τραυματικής τομής και πήξης μαλακών ιστών με κύματα υψηλής συχνότητας.

    Surgitron σε Χειρουργική και Ουρολογία

    • εκτομή των ουλών του δέρματος.
    • πλαστικό καρφί με νυχτερό ξύλο.
    • θεραπεία των ρινικών σχισμών.
    • θεραπεία τραυμάτων που δεν θεραπεύονται.
    • αφαίρεση κονδυλωμάτων, κορώνες, κάλους, κλπ.

    Η χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

    διάβρωση του τραχήλου της μήτρας

  • λευκοπλακία και αυχενική ερυθροπλασία.
  • πήξη της ενδομητρίωσης.
  • τραχηλική δυσπλασία ·
  • βιοψία;
  • γέννηση του τραχήλου της μήτρας.
  • κατά την αφαίρεση των πολύποδων.
  • κατά την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και των θηλωμάτων.
  • με πυογονικά κοκκιώματα.
  • παρουσία γεροντικών λιποσωμάτων.
  • με την παρουσία γεννητικών νευρών.
  • Στο ιατρικό κέντρο "Family Planning Institute", οι ακτινοχειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron, που κατασκευάζεται στις ΗΠΑ. Το φάρμακο Surgitron επιτρέπει τη ραδιοχειρουργική επέμβαση χωρίς να καταστρέφει υγιή ιστό και είναι εντελώς ανώδυνη. Επίσης, μετά από ακτινοχειρουργική έκθεση, ελαχιστοποιείται ο σχηματισμός οίδημα και ιστού ουλής. Ως εκ τούτου, η μέθοδος της ακτινοχειρουργικής από τη συσκευή Surgitron συνιστάται για τη θεραπεία των γυναικών με άπνοια.

    Η συσκευή Surgitron επηρεάζει τα ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας, καθιστώντας δυνατή την τομή χωρίς επαφή και την πήξη των μαλακών ιστών. Κατά την έκθεση σε ραδιοκύματα στον αυχενικό ιστό παράγεται θερμότητα, λόγω της οποίας η ανατομή των παθολογικών περιοχών.

    Οι παθολογικά τροποποιημένοι ιστοί έχουν σημαντική ηλεκτρική αντίσταση. Στο τέλος του ηλεκτροδίου είναι συγκεντρωμένη ενέργεια, θέρμανση του ιστού και εξάτμιση των κυττάρων. Το ηλεκτρόδιο της συσκευής Surgitron παραμένει κρύο και δεν έρχεται σε επαφή με το ύφασμα. Η ραδιοχειρουργική σας επιτρέπει να επηρεάζετε με ακρίβεια τους παθολογικούς ιστούς και να τις αφαιρείτε με ακρίβεια. Ταυτόχρονα, η συσκευή Surgitron επιτρέπει να μειωθούν πολλές φορές οι επιβλαβείς επιδράσεις σε σύγκριση με άλλες μεθόδους αντιμετώπισης του τραχήλου.

    Συσκευή αυχενική θεραπεία Surgitron δίνει ελάχιστη δυσφορία του ασθενούς, καθώς το ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από τον ιστό, και δεν διεγείρονται από τις απολήξεις των νεύρων και οι μύες δεν συστέλλεται, εξαλείφοντας έτσι προφέρεται πόνο.

    Η ραδιοχειρουργική για τη θεραπεία του τραχήλου της μήτρας συνταγογραφείται στην περίοδο από 5 έως 11 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η λειτουργία της συσκευής Surgitron πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, σε ορισμένες περιπτώσεις υπό ενδοφλέβια αναισθησία, όταν προγραμματίζεται μεγάλος όγκος χειρουργικής επέμβασης. Μετά την επεξεργασία των ραδιοκυμάτων, οι ασθενείς, κατά κανόνα, εγκαταλείπουν την κλινική μετά από μερικές ώρες και επιστρέφουν στην επιχείρησή τους. Για πολύπλοκες και μακροχρόνιες λειτουργίες, οι ασθενείς μπορούν να μείνουν στο νοσοκομείο για μια μέρα.

    Μετά τη χειρουργική επέμβαση στη συσκευή Surgitron, οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα για περίοδο δύο εβδομάδων έως ενός μήνα.

    Πριν από την ακτινοχειρουργική θεραπεία του τραχήλου, πρέπει να γίνουν οι ακόλουθες εξετάσεις:

    • Δοκιμή αίματος για HIV, ηπατίτιδα Β, C,
    • Κολπικό επίχρισμα στη χλωρίδα και την ογκοκυτταρολογία.
    • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.

    Τα πλεονεκτήματα της χρήσης της συσκευής "Surgitron"

    Η επεξεργασία ραδιοκυμάτων έχει πολλά πλεονεκτήματα:

    • υψηλές επιδόσεις - σε 9 από τις 10 περιπτώσεις υπάρχει πλήρης ανάκαμψη.
    • η αποτελεσματικότητα της μεθόδου θεραπείας με τη χρήση αυτής της συσκευής επιβεβαιώνεται από πολυάριθμες μελέτες και εμπειρία από τους γιατρούς της παγκόσμιας πρακτικής.
    • ελάχιστη πιθανότητα υποτροπής.
    • ελάχιστη ζημία στους περιβάλλοντες ιστούς.
    • διάρκεια της διαδικασίας - 10 - 30 λεπτά.
    • χρόνος αποκατάστασης - 3-5 ημέρες.
    • η ανάκτηση διαρκεί 2-2,5 εβδομάδες.
    • χωρίς αιμορραγία, πόνο, ουλές και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.
    • το αποτέλεσμα της απολύμανσης από ραδιοκύματα.

    Αντενδείξεις για τη χρήση της θεραπείας ραδιοκυμάτων

    • ογκολογικές ασθένειες ·
    • επιληψία;
    • σακχαρώδης διαβήτης.
    • εγκυμοσύνη ·
    • φλεγμονές και λοιμώξεις στο πρωκτικό κανάλι και το περίνεο.

    Προετοιμασία της διαδικασίας

    Πριν από μια συνεδρία υψηλής ραδιενέργειας ραδιοκυμάτων από τη συσκευή Surgitron, απαιτείται ένας προκτολόγος να συμβουλευτεί. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια εξέταση και επιλέγει την βέλτιστη μέθοδο θεραπείας σε αυτή την περίπτωση. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αποστέλλεται για δοκιμές λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους, το φύλο, την ηλικία του ασθενούς και την κύρια ασθένειά του.

    Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός θα σας πει επίσης εάν υπάρχει ανάγκη για προηγούμενη εκπαίδευση. Ένα κλύσμα καθαρισμού ή ειδικά παρασκευάσματα όπως το Mikrolax, το Fortrans και τα ανάλογα τους μπορεί να χρειαστούν για να αφαιρέσουν μερικούς από τους σχηματισμούς.

    Εκτέλεση της διαδικασίας

    Το Surgitron σάς επιτρέπει να μετατρέπετε το ηλεκτρικό ρεύμα σε ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας και να τα μεταφέρετε σε υφάσματα με ειδικά ακροφύσια. Τα ραδιοκύματα επηρεάζουν τα κύτταρα, μεταφέρουν ενέργεια σε αυτά, πράγμα που οδηγεί σχεδόν στην εξάτμισή τους. Λόγω της έλλειψης πίεσης, της φυσικής επαφής με το δέρμα και των θερμικών αποτελεσμάτων, δεν υπάρχει ταυτόχρονη καταστροφή των περιβαλλόντων ιστών. Τα μικρά σκάφη στην περιοχή κρούσης είναι σφραγισμένα, πράγμα που εμποδίζει την εμφάνιση αιμορραγίας.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Surgitron, ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση που είναι κατάλληλη για χειρισμό. Μετά από αυτό, ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας, μπορούν να εφαρμοστούν ενέσεις αναισθησίας. Σύμφωνα με τους ασθενείς, είναι το πιο δυσάρεστο μέρος της διαδικασίας. Μετά από αυτό, ο γιατρός επιλέγει το κατάλληλο ακροφύσιο, πιο κατάλληλο για την αφαίρεση αυτού του σχηματισμού.

    Το Surgitron επηρεάζει τους ιστούς με ακρίβεια, μόνο σε εκείνα τα μέρη των σχηματισμών που πρόκειται να αφαιρεθούν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής αισθάνεται μόνο θερμότητα στη θέση της πρόσκρουσης, ο πόνος, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, εφαρμόζεται επίδεσμος με αλοιφή και ο ασθενής παραμένει υπό παρατήρηση για περίπου μία ώρα.

    Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Στον τόπο της απομακρυσμένης εκπαίδευσης μέσα σε λίγες μέρες είναι δυνατόν:

    • Ερυθρότητα (υπερμετρωπία)
    • Οίδημα
    • Ελαφρό πόνο
    • Αιματοειδή
    • Χρωματισμός (παρόμοια με τις φακίδες), η οποία θεωρείται αποδεκτή
    • Ο σχηματισμός ουλών

    Κατά την αφαίρεση ιικών σχηματισμών, όπως (κονδυλώματα, κονδύλωμα, molluscum contagiosum, μερικοί τύποι θηλωμάτων) σε 40-60% των περιπτώσεων, είναι δυνατοί οι επαναλαμβανόμενοι σχηματισμοί (υποτροπές).

    Ανασκοπήσεις για την αφαίρεση των θηλωμάτων και των κονδυλωμάτων χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron

    Και 03/17/2011, 17:40:13

    Πρόσφατα απομάκρυνασα επίπεδη κονδυλωμάτων στο πρόσωπο του χειρουργικού, έχω πολλά, ήταν οδυνηρό, τώρα το μισό πρόσωπο είναι επώδυνο, είναι τρομακτικό να βγεις έξω, πες μου πότε θα περάσει; Καταργεί θηλώματα σχετικά με την τρέχουσα μασχάλη υπέστη, όλοι φύγει, κανένα ίχνος έχει μείνει Κονδυλώματα στα χέρια που αφαιρέθηκε υγρό άζωτο, αλλά μόνο επιδεινώνεται, ουλές, το άζωτο δεν φτάσει η ρίζα των κονδυλωμάτων εμφανίζεται και αλλού Απάντηση Share 21. Αναστασία | 23.03.2011, 14:26:36 [352740253] αποσύρθηκε για να pappilomu Surgitron πρόσωπο, για να είμαι ειλικρινής ήταν δυσάρεστη, ειδικά όταν τα παυσίπονα, αλλά ανεκτή! Οι εν λόγω δύο εβδομάδες θεραπεύσει! Περιμένετε το αποτέλεσμα!

    Λέγοντας 29.11.2011

    Σήμερα αφαιρούνται τα κονδυλώματα Surgitron. Το έκαναν να ζουν χωρίς αναισθησία. Πονάει, αλλά είναι εντελώς ανεκτό. Μην ξεχνάτε ότι όλοι υποφέρουν από πόνο με διαφορετικούς τρόπους. Στις γυναίκες, η ανοχή εξαρτάται επίσης από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, είναι πρωταρχικής σημασίας και όταν βρίσκονται τα candilomas / papillomas. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στον εαυτό σας και από καιρό σε καιρό, αν δεν πάτε στο γιατρό, τότε θα πρέπει να εξετάσετε τον εαυτό σας σε οικεία μέρη και να πάτε στο γιατρό, αν χρειαστεί. Μην προσαρμόζεστε στον πόνο, αλλιώς θα είναι κακό. Λάβετε για δεδομένη αυτή τη διαδικασία. Στην πραγματικότητα, είναι καλύτερο να είσαι υγιής από το να φοβάσαι τη διαδικασία και να μην το κάνεις.

    Επισκέπτης 10/16/2013

    Στις 10 Οκτωβρίου, ο Surgidron αφαιρεί μεγάλο αριθμό κονδυλωμάτων κατά την είσοδο στον κόλπο και μέσα στα μικρά χείλη. Τα κορίτσια, η αφαίρεση είναι όλα μαλακίες - ένα ζευγάρι αρπακτικά, τότε λίγος πόνος κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. ΑΛΛΑ Τότε ο εφιάλτης αρχίζει! Έχω 3-4 φορές την ημέρα, πρώτα επεξεργαστώ τα πάντα με υπεροξείδιο, στη συνέχεια με φουροκοκίνη (ιώδιο, μόνο κόκκινο) και σκόνες. Πώς πονάει, καίει, τσιμπήματα - πέρα ​​από τα λόγια. Σήμερα είναι η 6η ημέρα και ειλικρινά είμαι στα πρόθυρα μιας νευρικής κατάρρευσης. Έπρεπε να κάνω αναρρωτική άδεια - σε προβλήματα εργασίας. Δεν μπορώ ακόμη να πάω στην τουαλέτα πιο οδυνηρή από την αρχή, με δάκρυα κάθε φορά. Χθες βρισκόμουν στο γραφείο του γιατρού, παρακαλούσα να ορίσω κάτι αντί furorcin - είπε όχι, ήταν υποχρεωτικό. Ο 21ος αιώνας - αλλά τίποτα καλύτερο από το ιώδιο εφευρέθηκε, ή κάτι τέτοιο! Και το πιο ενοχλητικό που ο γιατρός δεν προειδοποίησε καν ότι θα υπήρχε μια τόσο δύσκολη περίοδος ανάκαμψης. Πριν από μερικά χρόνια απομακρύνθηκα με κάποια χημεία - μετά από αυτό πήγα στον κινηματογράφο, ποτέ δεν επεξεργάστηκα τίποτα, όλα θεραπεύτηκαν καλά. Σκέφτηκα ότι αυτή τη φορά θα είναι το ίδιο, αλλά πήρε έναν εφιάλτη στην πραγματικότητα. Σε γενικές γραμμές, ποιος χρειάζεται να αφαιρέσει έναν μεγάλο αριθμό που δεν συμβουλεύω το Surgitron ταυτόχρονα - μελετήστε τις υπόλοιπες μεθόδους απομάκρυνσης, ίσως θα είναι καλύτερα σταδιακά.

    Το + όνομα σας 02.04.2014

    5 ημέρες πριν από την εμμηνόρροια, απομάκρυνε τα κονδύλωμα (radionozh). Τώρα ο μήνας είναι ήδη η 8η ημέρα (δηλαδή, περισσότερο από το συνηθισμένο). Ο γιατρός είπε κάτι για αυτό, αλλά δεν θυμάμαι τι ακριβώς (ήμουν πολύ νευρικός). Είτε πρέπει να είναι, είτε είναι επείγον να το πάμε. Κανείς δεν είχε πρόβλημα με τον κύκλο μετά τη διαγραφή; Φυσικά, θα προσπαθήσω να περάσω στον γιατρό, αλλά εξακολουθώ να ανησυχώ.