Η πρυθομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε το ορθό και μερικώς σιγμοειδές άνω και κάτω τελεία με τη βοήθεια ενός ορθού περιγράμματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει μέχρι 35 cm από τον εντερικό βλεννογόνο.
Προκειμένου η εξέταση να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητη η προσεκτική προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση. Όταν ένας ασθενής συναντά μια τέτοια εξέταση για πρώτη φορά, θέλει να γνωρίζει όλες τις λεπτομέρειες για το πώς να προετοιμαστεί για μια σιγμοειδοσκόπηση. Η εκπαίδευση στο σπίτι θα πρέπει να περιλαμβάνει σωστή διατροφή και καθαρισμό του εντέρου.
Η προετοιμασία για τη μελέτη πρέπει να ξεκινήσει 2-3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διάγνωση. Η διατροφή του ασθενούς πριν από την εντερική σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να βασίζεται στην αρχή μιας δίαιτας χωρίς πλάκες. Αυτό συνεπάγεται την εγκατάλειψη των χονδροειδών τροφών με ίνες. Το μενού θα πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα που μπορούν εύκολα να αφομοιωθούν και να αφομοιωθούν γρήγορα.
Η δίαιτα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση επιβάλλει προσωρινή απαγόρευση σε αυτά τα προϊόντα:
Προετοιμασία για την έρευνα μπορεί να υιοθετήσει ένα παραδειγματικό μενού, σχεδιασμένο για 3 ημέρες. Τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση:
Δύο ημέρες πριν από την εξέταση:
Μια ημέρα πριν από την εξέταση:
Η προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει επίσης το δεύτερο σημαντικό βήμα - καθαρισμό του εντέρου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μηχανικά ή με τη βοήθεια φαρμακευτικών παρασκευασμάτων.
Η εφεύρεση, αποδεδειγμένη από το χρόνο - ο κύκλος Esmarkh, διευκολύνει σε κάποιο βαθμό αυτό το έργο. Ο κλύνος πρέπει να είναι 2 φορές - το βράδυ της προηγούμενης ημέρας και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Ο αλγόριθμος κλύσματος έχει ως εξής. Πρέπει να πίνετε 30 ml καστόρι ή 150 ml μαγνησίας 120 λεπτά πριν από την έναρξη της χειραγώγησης. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται στη θέση του ύπτου στην αριστερή πλευρά με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα. Ρίχνουμε 1,5 λίτρα βραστό νερό σε μια κούπα, ψύχεται στους 25 ° C.
Είναι απαραίτητο να φανταστεί κανείς ένα είδος υψηλού (μέχρι 1 m) σχεδίου, στον οποίο θα μπορούσε κανείς να κρεμάσει μια κούπα του Esmarch. Σωλήνας με μια άκρη για να χαμηλώσετε και να απελευθερώσετε τον αέρα. Η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη και να εισχωρεί απαλά στον πρωκτό. Όταν η άκρη είναι αρκετά βαθιά, μπορείτε να ανοίξετε τη βρύση για την παροχή νερού.
Θα ήταν καλό αν κάποιος κοντά μπορούσε να υποστηρίξει τον ασθενή στη διαδικασία κλύσματος, ο οποίος θα μπορούσε να ρυθμίσει την πίεση του νερού. Ενώ γεμίζετε τα έντερα με υγρό, χαϊδεύοντας την κοιλιά με κυκλικές κινήσεις, θα μειώσετε την ταλαιπωρία. Για να μην τρέξει αέρα στο έντερο, είναι σημαντικό να μην αποστραγγιστεί όλο το νερό από το κύπελλο. Η ώθηση στην τουαλέτα θα εμφανιστεί σχεδόν αμέσως, αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το νερό στα έντερα τουλάχιστον για ένα τέταρτο της ώρας.
Για την προετοιμασία των εντέρων για τη διαδικασία μπορεί να βοηθήσει Fortrans. Πρόκειται για ένα απαλό φαρμακολογικό φάρμακο που καθαρίζει απαλά τα έντερα, χωρίς να διαταράσσει τη φυσική μικροχλωρίδα αυτού του οργάνου. Δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αφήνει εντελώς το σώμα με περιττώματα.
Το Fortrans μειώνει το ρυθμό απορρόφησης του νερού διατηρώντας το υγρό στα έντερα. Έτσι, αραιώνει και απομακρύνει τις μάζες των κοπράνων και τις κοπράνες, οι οποίες θα μπορούσαν να συσσωρευτούν πολύ στον εντερικό αυλό. Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου - δεν προκαλεί κοιλιακό άλγος κατά τη χρήση και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σωστά, με επίκεντρο τον προγραμματισμένο χρόνο σιγμοειδοσκόπησης. Αν η εξέταση είναι προγραμματισμένη το επόμενο πρωί, τότε η Fortrans αρχίζει να πίνει από τις 17:00 έως τις 21:00. Η διακοπή μεταξύ των δεξιώσεων πρέπει να είναι 1 ώρα. Κατά κανόνα, 2 ώρες μετά την πρώτη δόση, ο ασθενής θα έχει την επιθυμία να αδειάσει τα έντερα. Και αυτή η επιθυμία θα έρθει σε τον περισσότερο από μία φορά μέσα σε 4 ώρες μετά την τελευταία δόση.
Εάν η διαδικασία εκτελείται μετά το μεσημεριανό γεύμα, τότε τα 2 φακελάκια του φαρμάκου λαμβάνονται τη νύχτα πριν και η υπόλοιπη δόση είναι μεθυσμένη το πρωί. Μετά τη λήψη Fortrans re-urge στην τουαλέτα εμφανίζονται μετά από 30 λεπτά. Μετά από αυτή τη μέθοδο καθαρισμού των εντέρων, υγρό κόπρανα μπορεί να παρατηρηθεί για 2-3 ημέρες, αλλά στη συνέχεια τα πάντα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε με επιτυχία τα έντερα με Microlax. Πωλείται με τη μορφή βολικών μικροκυκλοφορητών. Αυτό είναι ένα πραγματικό εύρημα για όσους δεν είναι φίλοι με το κύπελλο Esmarch. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τη χρήση της τροφής και τη νύχτα πριν χρειαστεί να εισάγετε 2 μικροκλίπτες με διάστημα 15 λεπτών. Επίσης έρχονται το πρωί. Η προτροπή στην τουαλέτα γίνεται ένα τέταρτο της ώρας μετά την εισαγωγή των κεφαλαίων.
Όποια και αν είναι τα καθαρτικά που λαμβάνει ο ασθενής, θα διευκολύνει σημαντικά την κατάστασή του και θα συμβάλει σε μια καλύτερη κίνηση του εντέρου εάν μετακινηθεί και κάνει αυτο-μασάζ της κοιλιάς.
Κατά κανόνα, η αλλαγή των διατροφικών συνηθειών του ασθενούς για αρκετές ημέρες δεν είναι εργασία. Αλλά με τον καθαρισμό του εντέρου υπάρχουν περισσότερα προβλήματα. Αλλά για να αποφύγετε την πιο ευχάριστη διαδικασία, η ορθομανοσκοπία δεν πρέπει να γίνει πάλι, πρέπει να προσπαθήσετε να προετοιμάσετε προσεκτικά την πρώτη φορά.
Η μέθοδος διάγνωσης του εντέρου με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού στην ιατρική πράξη ονομάζεται ορθτοσκόπηση. Η διαδικασία επιτρέπει την ταυτοποίηση διαφόρων παθολογιών στα πρώιμα στάδια και την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την κατάσταση της ορθογκωματικής περιοχής του παχέος εντέρου και του ορθού. Η εξέταση διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα προκτοσκόπιο. Στα ιατρικά εγχειρίδια και βιβλία αναφοράς μπορείτε να βρείτε ένα άλλο όνομα για τη διαδικασία - rectoromanoscopy. Θεωρείται ακριβέστερη, αλλά και οι δύο επιλογές είναι έγκυρες.
Ασθενείς με διαταραχές και ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, αυτός ο τύπος μελέτης διορίζεται υποχρεωτικά. Αναγνωρίζεται ως το πιο ενημερωτικό σε σύγκριση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Οι ανησυχίες των ασθενών σχετικά με πιθανές οδυνηρές αισθήσεις είναι αβάσιμες: η εξέταση των εντέρων με τη χρήση εργαλείων δεν είναι μια πολύ ευχάριστη αλλά ανώδυνη διαδικασία.
Μετά από μια ρετροκανοσοσκόπηση, οι ασθενείς σημειώνουν: οι φόβοι τους ότι η ορθτοσκόπηση είναι οδυνηρή δεν είχε καμιά βάση. Μερικές φορές, όταν εκκενώνεται αέρας στο ορθό, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία. Οι ενήλικες ασθενείς υποβάλλονται σε ορθοσκεψη χωρίς αναισθησία, σε παιδιά με αναισθησία, χρησιμοποιώντας παιδιατρικά ορθοσκόπια, για τα οποία παρέχονται εναλλάξιμοι σωλήνες διαφόρων διαμέτρων.
Και οι δύο τύποι διαγνωστικών εξετάσεων έχουν σχεδιαστεί για να αναλύουν την κατάσταση των εντέρων και να κατανοούν κατά πόσο ένας ασθενής χρειάζεται θεραπεία. Αλλά για μια κολονοσκόπηση, δεν χρησιμοποιείται ορθοσκόπιο, αλλά μια άλλη συσκευή, οπότε ο χώρος μελέτης είναι ελαφρώς διαφορετικός.
Η ορθτοσκόπηση είναι μια εξέταση του ορθού και της περιοχής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και η κολονοσκόπηση επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα είδος διαγνωστικής μελέτης που βασίζεται στα αποτελέσματα των εξετάσεων, των συμπτωμάτων και της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Όταν υπάρχει υποψία σοβαρής παθολογίας, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει και τις δύο διαδικασίες και για την πρόληψη είναι σκόπιμο να περιορίζεται με ορθοφωτογράφηση.
Εξωτερικά, το proctoscope είναι ένας ευθείς μεταλλικός σωλήνας. Το εργαλείο είναι εξοπλισμένο με εναλλάξιμους σωλήνες διαφόρων μηκών και διαμέτρων, σύστημα φωτισμού και οδηγούς φωτός. Παραχθούν ορθοσκόπια διαφορετικών μηκών, μπορεί επίσης να έχουν μικρές διαφορές στο σχεδιασμό, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της εξέτασης. Το κύριο πράγμα είναι ότι η ορθτοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιηθεί με ένα καλά επεξεργασμένο όργανο με αποστειρωμένο άκρο, διαφορετικά μπορείτε να μεταφέρετε τη λοίμωξη στο έντερο.
Στην πρωκτολογική πρακτική χρησιμοποιούνται όχι μόνο άκαμπτα αλλά και εύκαμπτα ενδοσκοπικά όργανα. Επιτρέπουν την εξέταση του εντερικού βλεννογόνου σε απόσταση 30 cm από τον πρωκτό ή περισσότερο.
Η ρετρομονοσοσκόπηση καθιστά δυνατή όχι μόνο την οπτική εξέταση της κατάστασης των εντερικών τοιχωμάτων, αλλά και τη θεραπεία ορισμένων παθολογιών. Σκοπός του ρεκτοσκοπίου:
Με τη βοήθεια μιας εξέτασης της εντερικής κοιλότητας, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με ακρίβεια αν ένας ασθενής χρειάζεται θεραπεία για κολίτιδα ή άλλη ασθένεια.
Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι γιατροί μερικές φορές δεν συνιστούν εξέταση του εντέρου. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μια εβδομάδα πριν από την έναρξη του μήνα ή αρκετές ημέρες μετά την ολοκλήρωσή τους.
Δεν υπάρχει αυστηρός περιορισμός σε αυτό το σκορ, αλλά μια σιγμοειδοσκόπηση, η οποία θα διεξαχθεί σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα παρουσιάσει άνισα αποτελέσματα. Όταν υπάρχουν αιμορραγικοί πολύποδες ή κυστικές μάζες μωβ-μπλε χρώματος στο έντερο, είναι καλύτερα να παρατηρηθούν εάν η μελέτη εκτελείται απευθείας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Η εξέταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν τα οφέλη της διαδικασίας υπερτερούν του πιθανού κινδύνου για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γαστρεντερολόγος και ο ενδοσκοπικός πρέπει να δώσουν άδεια για να επιθεωρήσουν τα έντερα. Η έρευνα συνιστάται όχι αργότερα από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Πριν αναθέσετε μια εξέταση του εντέρου με σιγμοειδοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή και του ζητάει μια σειρά ερωτήσεων για να καταλάβει ποια είναι τα συμπτώματα. Οι ασθενείς άνω των 40 ετών εντερικής εξέτασης συχνά συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς, καθώς και για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι ενδείξεις για την πρυθομαντοσκόπηση:
Εάν ο ασθενής παραπονείται για ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, οι μελέτες είναι υποχρεωτικές. Όταν εντοπιστεί μια σοβαρή παθολογία, ο γιατρός επιλέγει τα μέσα θεραπείας. Η εξέταση του εντέρου καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ορισμένων επικίνδυνων ασθενειών και διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των πυώδους διεργασιών, της διάβρωσης, της κολίτιδας, της αμφιβληστροειδοπάθειας και της σφιγκρίτιδας. Επίσης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ορθτοσκόπησης, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία της ορθοσκελής, εάν αποδειχθεί ότι λαμβάνει χώρα αυτή η παθολογία.
Κατά τη διάρκεια της εντερικής ορθτοσκόπησης, ο ασθενής δεν αισθάνεται κανένα πόνο, οπότε η διαδικασία εκτελείται χωρίς αναισθησία. Το θέμα τελειώνει τελείως κάτω από τη μέση και βρίσκεται σε καναπέ ή τραπέζι προβολής.
Για επιθεώρηση, πρέπει να ακουμπάτε στα γόνατα και τους αγκώνες σας, να λυγίζετε την πλάτη σας ή να βάζετε τις παλάμες σας πάνω στην επιφάνεια του τραπεζιού, κάνοντας τα γόνατα και τις αρθρώσεις ισχίων. Αυτή η στάση διευκολύνει τη διαδικασία με τη χρήση ενός σωλήνα που εισάγεται από το ορθό στο σιγμοειδές.
Εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί προκωσκόπιο, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται στο πλάι του. Πριν από την ορθτοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει το ορθό με τα δάχτυλά του, φορώντας γάντια. Μετά από αυτό, στο ορθό ευθυγραμμίζεται, εισάγει μια ορισμένη ποσότητα αέρα. Ένα ορθοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς, το άκρο του οποίου είναι λερωμένο με γέλη ή ζελέ πετρελαίου. Ο ειδικός περιστρέφει την συσκευή ομαλά και ταυτόχρονα εισάγει τον εντερικό αυλό, συνεχίζοντας να τροφοδοτεί αέρα. Όταν χρησιμοποιείτε τα εργαλεία της τελευταίας γενιάς, τα δεδομένα που λαμβάνονται εμφανίζονται αμέσως στην οθόνη και πολλοί ειδικοί μπορούν να ακολουθήσουν τη διαδικασία.
Ο ασθενής προετοιμάζεται ανεξάρτητα για εξέταση στο σπίτι. Προετοιμασία για ορθτοσκόπηση είναι ότι είναι απαραίτητο να στραφείτε σε μια ειδική δίαιτα που υποδεικνύει ο γιατρός. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, οπότε την ημέρα πριν από τον καθαρισμό των εντέρων με ένα κλύσμα. Χαρακτηριστικά της διατροφής πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση:
Το δείπνο την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης θα πρέπει να αποτελείται μόνο από αδύναμο τσάι. Το επόμενο πρωί, την ημέρα της διαδικασίας, μπορείτε να φάτε ένα μικρό τυρί cottage με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, αλλά είναι καλύτερα να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ένα ποτήρι τσάι.
Το βράδυ πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, ο ασθενής πρέπει να κάνει κλύσμα καθαρισμού για τον εαυτό του και η ίδια διαδικασία πρέπει να διεξάγεται το πρωί, 2 ώρες πριν από την εξέταση του εντέρου. Σε περίπτωση δυσανεξίας του κλύσματος (ή για άλλο λόγο), ο καθαρισμός μπορεί να αντικατασταθεί με λήψη ενός από τα φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Mikrolaks ή Fortrans και πώς να τα χρησιμοποιήσει σωστά, όπως περιγράφεται λεπτομερώς στις οδηγίες. Το Fortrans σε ποσότητα 2 σάκων αραιώνεται σε 3 λίτρα μαλακού φιλτραρισμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου. Ο ασθενής πρέπει να πίνει αυτή την ποσότητα του φαρμάκου σε μικρές δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την εξέταση.
Ο κατάλογος των αντενδείξεων για ορθτοσκόπηση:
Οι επιπλοκές μετά τη διαδικασία δεν εμφανίζονται συχνότερα από άλλες παρόμοιες εξετάσεις. Εάν ο ειδικός δεν είναι αρκετά προσεκτικός ή λόγω του ορθού του ασθενούς, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αιμορραγία. Αναμένεται ότι θα σταματήσει χωρίς πρόσθετα μέτρα, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, ο ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Οι ασθενείς με τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές εκδηλώσεις σύντομα μετά τη διαδικασία μπορεί να παρατηρήσουν εξάνθημα, πρήξιμο και να αισθανθούν πυρετό. Οι χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί επίσης να επιδεινωθούν. Συχνά συχνά εμφανίζονται αρνητικές αντιδράσεις στο σώμα λόγω χρήσης ηρεμιστικών και αναλγητικών.
Μεταξύ των σπάνιων επιπλοκών περιλαμβάνονται βλάβες στο τοίχωμα του ορθού. Εάν ο ιστός τραυματιστεί, ο ασθενής θα χρειαστεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Μετά το τέλος της εξέτασης του εντέρου, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του εντέρου. Εάν ξεκινά ο κοιλιακός πόνος ή αυξάνεται η θερμοκρασία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Επικοινωνήστε με έναν ειδικό είναι απαραίτητο και σε περίπτωση υπερβολικής εφίδρωσης, ρίψεων, αιμορραγίας από τον πρωκτό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά 4-5 ημέρες μετά τη σιγμοειδοσκόπηση.
Προφυλάξεις που πρέπει να τηρούνται από τον ασθενή:
Όλες οι συστάσεις και οι διορισμοί ειδικών θα πρέπει να διεξάγονται αυστηρά.
Ποια είναι η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση; Πριν από την ορθτοσκόπηση ή το σιγμοειδές του ορθού, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να εξηγήσει λεπτομερώς στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί για την πρυονικομανσκόπηση. Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξαρτάται από την ποιότητα της προετοιμασίας για την ορθτοσκόπηση, διότι τα στάσιμα κόπρανα δεν θα δώσουν την ευκαιρία να πραγματοποιηθεί μια οπτική διάγνωση αυτών των εντερικών τμημάτων.
Rektoskopiya - ενδοσκοπική εξέταση του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλου, με την οποία μπορείτε να αναγνωρίσετε την παθολογία αυτών των τμημάτων από μικρές ρωγμές μέχρι καρκίνο.
Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ακριβής, αφού ο πρωτοντολόγος βλέπει τις αποκλίσεις από πρώτο χέρι. Εκτός από την οπτική επιθεώρηση, με τη βοήθεια ενός προβόσκοπου, μπορείτε να:
Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι το ρεκτοσκόπ μπορεί μόνο να πάει βαθύτερα κατά 35 εκατοστά, αλλά ένας έμπειρος πρωκτολόγος μπορεί να φανεί 40 εκατοστά και μερικές φορές ακόμα. Πώς να πάρετε έναν ιστό βιοψίας, εάν υπάρχει υποψία καρκίνου και το proctoscope δεν φθάνει στο επιθυμητό τμήμα του σιγμοειδούς εντέρου; Μια εναλλακτική λύση για την ορθογασματοσκόπηση (οπτική διάγνωση του σιγμοειδούς κόλου με ενδοσκόπιο) είναι η κολονοσκόπηση, αλλά αυτή η μέθοδος είναι πολύ δυσάρεστη για τον ασθενή. Το 50% της επιτυχίας της διάγνωσης ενός πιο βολικού ενδοσκοπίου είναι να προετοιμαστεί για σιγμοειδοσκόπηση.
Η προετοιμασία ενός ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση αποτελείται από τον καθαρισμό των εντέρων από τις μάζες των κοπράνων, τόσο από τη διαμετακόμιση όσο και από τη στάση. Είναι επιθυμητό τα αέρια να απουσιάζουν ή να ελαχιστοποιείται η ποσότητα τους. Η προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση διαρκεί για 2 έως 3 ημέρες. Όσο υψηλότερη είναι η εκτιμώμενη παθολογία, τόσο πιο εμπεριστατωμένη είναι η προετοιμασία για τη μελέτη. Ο αλγόριθμος των ενεργειών δεν αλλάζει, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη διάρκεια. Έτσι, η ορθτοσκόπηση απαιτεί 2 ημέρες προετοιμασίας και η ορθογικοειδοσκόπηση απαιτεί προετοιμασία για 3 ημέρες.
Οι προπαρασκευαστικές δραστηριότητες αποτελούνται από 2 στάδια - δίαιτα χωρίς σκωρία και λήψη καθαρτικών από το στόμα ή από κλύσμα. Πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση;
Πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, η προετοιμασία του εντέρου με τη χρήση καθαρτικών συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τις ενδείξεις και αν δεν υπάρχουν κανένα από τα φάρμακα, σύμφωνα με τις προσωπικές προτιμήσεις.
Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, τα πλέον αποτελεσματικά και ασφαλέστερα καθαρτικά χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα:
Κατά την προετοιμασία για τη σιγμοειδοσκόπηση, η Fortrans χρειάζεται να πίνει πολλά υγρά. Τα κύρια πλεονεκτήματα του Fortrans είναι η απουσία σπασμών κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και σε περίπτωση δυσκοιλιότητας ο κίνδυνος διάτρησης ή θραύσης των εντέρων ελαχιστοποιείται, καθώς η επίδραση αυτού του καθαρτικού βασίζεται στην αραίωση μάζας κοπράνων και όχι στην αύξηση της οσμωτικής πίεσης. Το Fortrans εξαλείφεται εντελώς κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και δεν επηρεάζει την εντερική μικροχλωρίδα.
1 σακούλα Fortran έχει σχεδιαστεί για 20 κιλά σωματικού βάρους. Ωστόσο, αν ένα άτομο προετοιμάζεται για ορθοσκεπή και δεν εξαλείφει τα συμπτώματα δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να στρογγυλάει στη χαμηλότερη τιμή. Για παράδειγμα, με μάζα 65-70 kg δεν πίνουν 3, αλλά 4 φακελάκια. Η έλλειψη μάζας αντισταθμίζεται από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. 1 πακέτο Fortrans αραιωμένο σε 1 λίτρο νερού. Κατά μέσο όρο, για ένα άτομο που ζυγίζει από 60 έως 80 κιλά - 4 λίτρα υγρού.
Γιατί να επιμείνουμε σε αυτό το πρόγραμμα; Τα κόπρανα αρχίζουν να φεύγουν 2 ώρες μετά την έναρξη της λήψης. Η επιθυμία να αποφευχθεί η διακοπή 4-5 ώρες μετά το τέλος της λήψης. Συνεπώς, αν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για το απόγευμα και η υποδοχή της Fortrans ολοκληρωθεί στις 09:00, τα έντερα καθαρίζονται πλήρως μέχρι τις 13:00 - 14:00.
Προετοιμασία Το Lavakolom διαφέρει μόνο κατά τη διάρκεια της λήψης. Το Lavacol πρέπει να ληφθεί 5 ώρες - 15 σακουλάκια σε 20 λεπτά. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα, θα πρέπει να πίνετε λίγο λιγότερο υγρό, όχι 4, αλλά 3 λίτρα, δεδομένου ότι το Lavacol αραιώνεται με 1 σακουλάκι ανά 1 φλιτζάνι (200 γραμμάρια) νερό. Το Forlax γίνεται δεκτό με την τήρηση του παραπάνω χρονικού πλαισίου.
Πολλοί προτιμούν να πραγματοποιήσουν την προετοιμασία με κλύσματα. Δεν χρειάζεται να πίνετε πολλά υγρά και να αγωνίζεστε με εμετικές προτροπές και υπάρχουν πολύ λιγότερες αντενδείξεις για αποκοπή. Είναι αλήθεια ότι οι κλύσματα έχουν ένα μειονέκτημα - μόνο το απομακρυσμένο τμήμα του εντέρου καθαρίζεται μέχρι τα 30-35 εκ. Και αν θεωρήσετε ότι μεταξύ της τελευταίας κίνησης του εντέρου και της διάγνωσης μπορεί να διαρκέσει μισή ώρα ή περισσότερο - μείον 3-5 εκ. Συνεπώς, οι κλύσματα είναι αποτελεσματικοί στην προετοιμασία για τη διάγνωση άμεσων και το κάτω μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, αλλά όχι το μεσαίο, και ειδικά το άνω μέρος. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα των κλύσματος, μια δίαιτα χωρίς σκωρίες πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 5 έως 7 ημέρες.
Οι ενέργειες δεν πρέπει να αυξάνουν την οσμωτική πίεση στο έντερο. Η καλύτερη επιλογή είναι οι λιπαροί μικροκλίπτες, ιδιαίτερα ο πολύ καλά αποδεδειγμένος MicroLax. Προετοιμασία για την ρετρομομανοσκόπηση Το Microlax θα επιτρέψει τον καθαρισμό των εντέρων έως 30-35 cm και με μεγάλη διατροφή έως 43 cm ή περισσότερο χωρίς πόνο και δυσφορία.
Ανεξάρτητα από το εάν η διάγνωση θα διεξαχθεί το πρωί ή το απόγευμα, θα πρέπει να εισάγετε 2 σωλήνες σύριγγας microlax έκαστο. Εάν η διάγνωση εμφανίζεται τις πρωινές ώρες - ο κατά προσέγγιση χρόνος λήψης της μικροαπόφραξης: το βράδυ στις 18:00, το πρωί στις 06:00. εάν η ορθτοσκόπηση θα πραγματοποιηθεί μετά το μεσημεριανό γεύμα - το βράδυ είναι 22:00 και το πρωινό είναι στις 09:00. Οι οδηγίες χρήσης υποδηλώνουν ότι οι σωλήνες πρέπει να εισάγονται σε διαστήματα των 15 λεπτών. Στην πράξη, η παρόρμηση για αποτοξίνωση αρχίζει σε μόλις 15 λεπτά. Ανάλογα με την ταχύτητα εκκένωσης των μαζών των κοπράνων, ο επόμενος σωλήνας θα εισαχθεί σε 25-40 λεπτά.
Για τα περιττώματα και τα αέρια που κινούνται προς τα κάτω, πρέπει να περπατήσετε και να μην περιμένετε την πρώτη ώθηση να ξαπλώνετε. Αν το παρασκεύασμα δεν χρησιμοποιεί τα παρασκευάσματα που περιγράφονται παραπάνω, δηλαδή τη δοσολογία, τον αλγόριθμο χρόνου και την περίοδο της πρώτης ώθησης μετά τη λήψη του, τότε θα πρέπει να περιγράφονται στις οδηγίες που συνοδεύουν το. Εάν δεν υπάρχει ή είναι σε ξένη γλώσσα, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Είναι σημαντικό! Ο κύριος σκοπός της διατροφής στην περίπτωση αυτή - ο καθαρισμός των εντέρων. Η δίαιτα δεν πρέπει να είναι εξουθενωτική και δεν οδηγεί σε εξάντληση του σώματος. Εάν το σώμα δεν προσαρμόζεται καλά σε μια αλλαγή στη διατροφή, είναι καλύτερο να παρατείνει την περίοδο της διατροφής καθαρισμού.
Η διάρκεια εξαρτάται από τη μέθοδο καθαρισμού του σώματος και τη θέση της παθολογίας. Όσο υψηλότερη είναι η παθολογία, τόσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια που πρόκειται να καθαριστεί, η διατροφή θα διαρκέσει περισσότερο. Ο καθαρισμός με καθαρτικά από του στόματος παίρνει μικρότερο χρόνο από τη χρήση κλύσματος.
Τι μπορείτε να φάτε πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση;
Το μενού δεν πρέπει να στοχεύει στην απώλεια βάρους. Εάν κάποιος δεν αποδέχεται το σιμιγδάλι, μπορεί να αντικατασταθεί με βρασμένο ρύζι που χύνεται με ζωμό ιχθύων. Στο ζωμό είναι να βάλουμε περισσότερο μαϊντανό. Θα επιταχύνει επίσης τη διαδικασία καθαρισμού του πεπτικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός). Τα γεμισμένα ψάρια θα φωτίζουν επίσης τα τρόφιμα: 150 γραμμάρια βρασμένου ρυζιού, 150 γραμμάρια κομματιού κοτόπουλου, 1 κουταλιά της σούπας. l μαϊντανό και 1 κουταλάκι του γλυκού. άνηθο Ψάρια τυλιγμένα σε φύλλο αλουμινίου. Ο φούρνος δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά.
Τα τρόφιμα δεν πρέπει να περιέχουν πολλά κρεμμύδια και σκόρδα - στεγνώνουν την βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα. Είναι καλά αντισταθμισμένα από το σέλινο σε συνδυασμό με χυμό μήλου. 200 γραμμάρια βρασμένου ρυζιού 400 γραμμάρια ψιλοκομμένα ψάρια, 1 κουταλιά της σούπας. l σέλινο και 100 γραμμάρια χυμού. Το ρύζι πρέπει να είναι λίγο φαγητό. Αναμείξτε το μείγμα σχολαστικά, τοποθετήστε το μέσα σε ένα μανίκι από φύλλο αλουμινίου. Ψήστε όχι περισσότερο από 15 λεπτά.
Το άτομο που προετοιμάζεται για τη διαδικασία θα πρέπει να πάρει τα τρόφιμα που λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Τα παραπάνω πιάτα μπορούν να ληφθούν την ημέρα 1. Η μέρα 2 θα πρέπει να φάει ζωμούς, δημητριακά. Αποκλείστε πλήρως από τη δίαιτα ξινό φρούτα. Η δεύτερη μέρα της δίαιτας μπορεί να φωτιστεί με κοτόπουλο ζωμό από νεαρό μοσχαρίσιο κρέας. Η παρουσία ζελατίνης σε αυτό καθιστά τη διαδικασία δύσκολη.
Για να προετοιμαστείτε στο σπίτι σας, μπορείτε να αφήσετε 2-3 ζεστά σάντουιτς από παλιό ψωμί. Λεπτές φέτες απλώνονται με κιμά χωρίς αλάτι και χόρτα. Διπλώστε το κέικ. Τυλίξτε σε αλουμινόχαρτο, ψήστε σε αυτό για 10 λεπτά. Είναι επιθυμητό να αρνηθεί το δείπνο.
Ο πόνος προκαλείται από έντονους μυς, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, ο καρδιακός παλμός επιταχύνει.
Η προετοιμασία για τη σιγμοειδοσκόπηση σας επιτρέπει να επιτύχετε το ιδανικό αποτέλεσμα της μελέτης, να κάνετε μια αξιόπιστη διάγνωση. Δεδομένου ότι η ευθύνη για τη διάγνωση έγκειται στον γιατρό, οποιοσδήποτε ασθενής θα πρέπει να λάβει την επικείμενη χειραγώγηση όσο το δυνατόν σοβαρότερα.
Οι ασθένειες του ορθού διαγιγνώσκονται στη σύγχρονη ιατρική με ενδοσκοπικές και οργανικές εξετάσεις. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι η σιγμοειδοσκόπηση. Με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου-ρετρομαντοσκόπιο, ο γιατρός εξετάζει το κάτω μέρος του παχέος εντέρου, μελετώντας την κατάσταση των ιστών, το χρώμα και τα αγγεία τους. Επίσης, ο πρωκτολόγος λαμβάνει μια βιοψία στη διαδικασία - ένα υλικό που είναι εξαιρετικά σημαντικό για περαιτέρω εξετάσεις.
Αυτό είναι σημαντικό! Οι προκτολικοί προειδοποιούν: οι ενήλικες άνω των 40 ετών πρέπει να υποβάλλονται σιγμοειδοσκοπία μια φορά το χρόνο για να αποφύγουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων στα έντερα.
Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση
Η έγκαιρη εξέταση σας επιτρέπει να αποτρέψετε την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών, αιμορροΐδων, δυσκοιλιότητας, ακόμα και για να αποφύγετε την ογκολογία. Αλλά, φυσικά, είναι απλώς αδύνατο να διακρίνουμε τα πάντα λεπτομερώς με φραγμένες μάζες κοπράνων ή φουσκωμένα έντερα. Οι ενήλικες και τα παιδιά υποχρεούνται να προετοιμάσουν το σώμα αυτό για επιθεώρηση εντός μιας εβδομάδας ή τριών έως πέντε ημερών.
Η έναρξη της κατάρτισης είναι σημαντική για την αναθεώρηση της διατροφής. Πολλά προϊόντα τότε θα πρέπει να εξαλειφθούν, προτιμώντας νόστιμα και υγιεινά τρόφιμα.
Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση
Περίεργο! Μερικές φορές η συνιστώμενη διατροφή μετατρέπεται σε τρόπο ζωής. Αλλά μια ισορροπημένη διατροφή είναι καλή για όλους. Βοηθά στην αποφυγή πολλών προβλημάτων όχι μόνο με τα έντερα, αλλά και στη ρύθμιση της πίεσης, την ενίσχυση της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, την πρόληψη του πόνου στους αρθρώσεις.
Η προπαρασκευαστική δίαιτα είναι χωρίς πλάκες. Διαρκεί για 3-4 ημέρες, και η ουσία του συνίσταται στον αποκλεισμό των χονδροειδών ινωδών τροφίμων, των λιπαρών κρέατων, των καπνιστών κρέατων, της αλατότητας, των μαρινάδων. Στηρίζεται σε γλυκά (δηλαδή, γρήγορους υδατάνθρακες) απαγορεύεται. Επίσης το ψήσιμο αρτοσκευασμάτων, σόδα, και ακόμη περισσότερο, αλμυρά σνακ βλάπτουν τα έντερα.
Τι άλλο θα πρέπει να διαγραφεί:
Αρχές και προϊόντα της δίαιτας χωρίς σκωρία
Και, φυσικά, αποκλείεται ο ισχυρός καφές, το τσάι και το αλκοόλ, που επηρεάζουν τα σκάφη, συμπεριλαμβανομένων των εντέρων. Με τόσους περιορισμούς, δημιουργείται ένα λογικό ερώτημα: τι μπορείτε να φάτε; Ας σας πούμε πώς θα πρέπει να μοιάζει το ιδανικό μενού εκείνων που πρόκειται να rectoromanoscopy.
Η έμφαση στις τρεις ημέρες προετοιμασίας είναι σημαντική για τα μαλακά τρόφιμα που περιβάλλουν τα έντερα, βοηθούν τα τρόφιμα να χωνέψουν ταχύτερα και να αφήσουν το σώμα σε επεξεργασμένη μορφή. Οποιοδήποτε διαφανές ποτό είναι χρήσιμο, για παράδειγμα, φυσικό χυμό σημύδας, τσάι βοτάνων, αδύναμοι ζωμοί. Κουάκερ, ζυμωμένα προϊόντα γάλακτος είναι ευπρόσδεκτα, αλλά μόνο με μειωμένη περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Η προετοιμασία για την πρυοντομανοσκόπηση είναι ένα σημαντικό βήμα πριν από τη διαδικασία, η σωστή εφαρμογή της οποίας θα εξασφαλίσει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.
Πριν από τη διαδικασία, τα έντερα καθαρίζονται. Αυτό είναι απαραίτητη προϋπόθεση, αφού η παρουσία μαστών κοπράνων στο έντερο θα εμποδίσει το έργο ενός γιατρού και μπορεί να προκαλέσει λανθασμένη διάγνωση. Η σωστή προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση (τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες) περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
Προετοιμασία για τη μελέτη με αυτόν τον τρόπο είναι πολύ σημαντική. Εάν δεν συμμορφωθείτε με τουλάχιστον ένα από αυτά τα βήματα, τα αποτελέσματα του διαγνωστικού ελέγχου θα είναι ανακριβή.
Έτσι, ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της προετοιμασίας είναι η διατροφή, την οποία ο ασθενής πρέπει να παρατηρήσει για 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Θα γνωρίσουμε αυτό το στάδιο με περισσότερες λεπτομέρειες.
Η δίαιτα πριν τη σιγμοειδοσκόπηση ονομάζεται πλάκα και παρατηρείται για 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Βασίζεται στην πλήρη απόρριψη των χονδροειδών ινών που περιέχουν τρόφιμα. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται από ένα άτομο κατά τη διάρκεια αυτού του σύντομου χρονικού διαστήματος πρέπει να είναι, πάνω απ 'όλα, εύκολα εύπεπτα και γρήγορα αφομοιώσιμα. Από τη διατροφή συνιστάται να εξαιρούνται τα παρακάτω είδη προϊόντων:
Τα ψάρια και τα κρέατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τα αφέψημα και οι ζωμοί από φυτικές καλλιέργειες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με 0% λιπαρά, οι διαφανείς τύποι χυμών (για παράδειγμα, σημύδα), συνιστώνται διαφορετικοί τύποι τσαγιού. Το κρέας και τα ψάρια πρέπει να μαγειρεύονται στον ατμό ή με βρασμό. Μια σιγμοειδοσκόπηση είναι αποδεκτή μόνο μετά από μια ήπια δίαιτα. Εξετάστε ένα παράδειγμα κατάλληλου μενού για αυτήν την περίοδο. Η πρώτη μέρα της δίαιτας:
Η δεύτερη μέρα της δίαιτας:
Πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιώντας μια ειδική διατροφή την παραμονή της διαδικασίας; Έτσι, την 3η μέρα της διατροφής επιτρέπεται να φάει τα ακόλουθα προϊόντα:
Λίγες ώρες μετά το γεύμα, ο ασθενής μπορεί ήδη να αρχίσει να καθαρίζει τα έντερα. Η τήρηση μιας διατροφικής δίαιτας είναι ένα σημαντικό στάδιο, αφού ο κύριος σκοπός αυτής της διατροφής είναι ο πλήρης καθαρισμός των εντέρων. Πριν από την ανατομανοσκόπηση, η προετοιμασία περιλαμβάνει μια σημαντική μείωση στη σωματική άσκηση, η οποία, σε συνδυασμό με τη διατροφή χωρίς σκωρία, βοηθά στην ομαλοποίηση του έργου του εντέρου.
Το άτομο που προετοιμάζεται για τη διαδικασία πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Οποιοδήποτε από τα στάδια της προετοιμασίας πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό, ειδικά το στάδιο καθαρισμού του εντέρου. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιούν μόνο τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από ειδικό.
Ο καθαρισμός με Fortrans συμβάλλει στην απαλή απέκκριση των περιττωμάτων από το ανθρώπινο σώμα χωρίς να διαταράσσει την εντερική μικροχλωρίδα. Το Fortrans αναγνωρίζεται ως ασφαλές μέσο λόγω της έλλειψης επιρροής του φαρμάκου στις φυσικές βιολογικές διεργασίες του ανθρώπινου σώματος.
Η κύρια επίδραση του φαρμάκου - επιβραδύνει τη διαδικασία απορρόφησης υγρών. Όταν το τελευταίο καθυστερεί στο έντερο, τα περιττώματα και τα ιζήματα είναι υγροποιημένα, γεγονός που καθιστά εύκολη την απομάκρυνσή τους από το σώμα. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του Fortrans είναι η ανώδυνη και η έλλειψη δυσφορίας κατά τη διαδικασία καθαρισμού του εντέρου. Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, αλλά αυτό το φαινόμενο ήταν εξαιρετικά σπάνιο.
Μια από τις σημαντικές προϋποθέσεις για τον καθαρισμό αυτού του φαρμάκου είναι ότι ένα άτομο θα πρέπει να πίνει πολλά υγρά. Ένα πακέτο Fortrans αραιώνεται με ένα λίτρο νερού, μετά το οποίο ο ασθενής πρέπει να πιει το προκύπτον μείγμα σε μικρές γουλιές μέσα σε μία ώρα. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τον αριθμό των σάκων, αλλά η τυποποιημένη δοσολογία υπολογίζεται ως εξής: 1 σάκος ανά 20 kg ανθρώπινου βάρους σώματος. Η χρήση του μείγματος φαρμάκων με αυτόν τον τρόπο είναι απαραίτητη, έτσι ώστε να γίνεται βαθμιαία η μαλάκυνση των κοπράνων.
Το διάλυμα, που παρασκευάζεται από την Fortrans, έχει δυσάρεστη γεύση. Εάν ο ασθενής πάσχει από ναυτία ενώ παίρνετε το φάρμακο, συνιστάται να πιείτε μια φέτα λεμονιού μετά από κάθε λίγες γουλιές. Το φάρμακο έχει 2 μορφές χρήσης. Συμμόρφωση με οποιαδήποτε από αυτές οφείλεται στο χρόνο της μελλοντικής διαδικασίας.
Αν η ρετροκομαντοσκόπηση έχει προγραμματιστεί για πρωινή ώρα, τότε μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της λήψης του Fortrans:
Μετά την πρώτη χρήση της Fortrans, η εκκένωση των περιττωματικών μαζών αρχίζει σε 1-2 ώρες. Η εντερική κάθαρση ολοκληρώνεται 4-5 ώρες μετά την τελευταία δόση.
Χαρακτηριστικά του σχεδίου λήψης του φαρμάκου σε περίπτωση που η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για το βράδυ:
Η ασφάλεια του φαρμάκου, όπως και στην περίπτωση λήψης οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου, λόγω της απουσίας αντενδείξεων. Ο κατάλογός τους περιλαμβάνει:
Εάν ο ασθενής έχει κάποια από τις ενδεδειγμένες αντενδείξεις, το Fortrans αντικαθίσταται από άλλο, πιο κατάλληλο φάρμακο. Πρέπει επίσης να λαμβάνεται προσοχή κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων. Ο συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων με το Fortrans θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί.
Προετοιμασία για τη ρετρομομανοσκόπηση Το Microlax βοηθά στην αποτελεσματική κάθαρση του μακρινού τμήματος του εντέρου. Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι διαφορετική από όλα τα συνηθισμένα χάπια. Το Microlax παράγεται με τη μορφή μικρών σάκων μίας χρήσης. Το υγρό που περιέχεται στο τελευταίο έχει, εκτός από ένα καθαρτικό, αναλγητικό αποτέλεσμα - βοηθά στην ανακούφιση της διαδικασίας του εντέρου εάν είναι απαραίτητο (αν κάποιος έχει ρωγμές στο έντερο και αισθάνεται δυσάρεστες αισθήσεις όταν πηγαίνει στην τουαλέτα). Εάν παρατηρηθεί μια απαλή δίαιτα, το ριπή είναι ασφαλές και δεν έχει αντενδείξεις. Την παραμονή του RRS το βράδυ, πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2 σωληνάρια φαρμάκων. Το διάστημα χορήγησης του φαρμάκου στο έντερο - 15 λεπτά. Η ίδια διαδικασία διεξάγεται το πρωί την ημέρα του RRS. Η κίνηση του εντέρου ξεκινά τα επόμενα 20 λεπτά.
Η δράση του Lavacol είναι ταυτόσημη με τα προηγούμενα φάρμακα. Το φάρμακο είναι σε θέση να αναισθητοποιήσει και να καθαρίσει απαλά τα έντερα. Ο κατάλογος των αντενδείξεων είναι επίσης παρόμοιος. Σε μία συσκευασία, η ποσότητα του φαρμάκου περιορίζεται σε 15 σακουλάκια. Καθένα από αυτά μπορεί να καταναλωθεί μετά τη διάλυση του περιεχομένου του σάκου στο νερό. Εάν η διαδικασία της ΔΕΗ έχει προγραμματιστεί για πρωινή ώρα, τότε η Lavacola θα ξεκινήσει στις 4 μ.μ. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μερίδες, κάθε επόμενο μέρος είναι μεθυσμένο 20 λεπτά μετά το προηγούμενο. Η ΔΕΗ, που διεξάγεται το απόγευμα, υπαγορεύει άλλες προϋποθέσεις για τη λήψη του Lavacol. Το φάρμακο λαμβάνεται από τις 18 μ.μ., με 4 σακούλες που απομένουν το πρωί. Το πρωί, ο αναφερόμενος αριθμός πακέτων είναι μεθυσμένος με άδειο στομάχι από τις 6 το μεσημέρι.
Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας τον κύκλο Esmarch. Το πλύσιμο συνιστάται να πραγματοποιείται 2 φορές: την παραμονή του RRS και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά, σε αυτή τη θέση, κάμπτει τα γόνατα. Προς το παρόν, ετοιμάστε ένα ειδικό δοχείο γεμάτο με 1,5 λίτρα νερού (απαραίτητα βρασμένο και δροσμένο). Η κούπα της Esmarch είναι αναρτημένη, ο σωλήνας της συσκευής χαμηλώνει. Αυτοί οι χειρισμοί είναι απαραίτητοι για την απομάκρυνση του αέρα από το σωλήνα.
Το άκρο του σωλήνα εισάγεται στον πρωκτό, μετά το οποίο ανοίγει η βαλβίδα. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικού. Για να γεμίσει το έντερο με νερό, ο ασθενής δεν έπασχε από πόνο, και χάιδεψε το στομάχι του με κυκλικές κινήσεις. Το νερό πρέπει να διατηρείται στο έντερο όσο το δυνατόν περισσότερο για πιο πλήρη διάλυση των περιττωμάτων.
Μετά την ανατομανοσκόπηση, ο γιατρός θα μπορεί να αναλύσει τα αποτελέσματα και να κάνει τη σωστή διάγνωση. Εάν ένας ασθενής πάσχει από μια ασθένεια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία και θα δώσει συμβουλές σχετικά με την προσαρμογή του τρόπου ζωής.
Για εντερικές παθήσεις, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με μεθόδους ενδοσκοπικής και με όργανο εξέτασης. Μια από τις πιο κοινές μεθόδους είναι η διαδικασία σιγμοειδοσκοπίας, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του κάτω μέρους του παχέος εντέρου.
Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ότι είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική, και συνταγογραφείται στους περισσότερους ασθενείς που έρχονται στον proctologist με χαρακτηριστικές καταγγελίες. Πώς γίνεται η εξέταση, ποια προετοιμασία είναι απαραίτητη και ποιος δείχνει αυτή τη διαδικασία;
Η πρυθομαντοσκόπηση είναι η διαδικασία για ενδοσκοπική εξέταση του κάτω εντέρου με οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, το σιγμοειδοσκόπιο. Η μέθοδος αυτή είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και αξιόπιστη και χρησιμοποιείται από τους κολοπροκτολόγους ως υποχρεωτική συνιστώσα κάθε πρωκτολογικής μελέτης. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του ορθού και του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου σε απόσταση 35 cm από τον πρωκτό.
Οι προτεκτοί συστήνουν έντονα ότι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ανατομανοσκόπηση μία φορά το χρόνο για όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών ως προφύλαξη από κακοήθη νεοπλάσματα του ορθού. Η εξέταση μπορεί να εντοπίσει ακόμη και μικρούς όγκους που δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσουν άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των εντερικών τοιχωμάτων και τα χαρακτηριστικά τους όπως χρώμα, ελαστικότητα, ανακούφιση, τόνο, αγγειακό πρότυπο. Η διαδικασία σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές και μικρούς όγκους. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο.
Το ρετροκεντοσκόπιο είναι ένας κοίλος μεταλλικός σωλήνας με μια διάταξη φωτισμού στο τέλος και ένα σύστημα παροχής αέρα. Το σετ περιλαμβάνει αρκετούς σωλήνες διαφόρων διαμέτρων (10mm, 15mm, 20mm) και διαφορετικά μήκη. Εξετάστε την εντερική επιφάνεια από μέσα χρησιμοποιώντας ειδικά οπτικά προσοφθάλμια. Το proctoscope επιτρέπει όχι μόνο να επιθεωρεί τα έντερα, αλλά και να εκτελεί έναν αριθμό χειρισμών:
Τόσο οι άκαμπτες όσο και οι εύκαμπτες ενδοσκοπικές συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έρευνα. Υπό τον έλεγχο του ρετρομανδοσκόπιο, συχνά πραγματοποιείται όχι μόνο η διαδικασία εξέτασης αλλά και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Ο λόγος για τον ορισμό της σιγμοειδοσκόπησης είναι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν παθολογίες του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Ο κολλοκτολόγος θα διατάξει μια εξέταση εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες καταγγελίες:
Συχνά, η διαδικασία συνταγογραφείται ως προφυλακτική μέθοδος, προκειμένου να εντοπιστούν κακοήθεις όγκοι, ειδικά σε άτομα άνω των 40 ετών. Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας είναι δυνατό να εντοπιστούν οι ρωγμές του ορθού, η ελκώδης κολίτιδα, η προκωδογλοειδίτιδα, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες του απομακρυσμένου εντέρου, οι πολύποδες, οι όγκοι και άλλες παθολογικές δομές.
Μελέτες του ορθού με τη μέθοδο της σιγμοειδοσκόπησης είναι μια ανώδυνη και απλή διαδικασία. Δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να αναβληθεί για ιατρικούς λόγους και συνταγογραφείται μόνο μετά από μια πορεία συντηρητικής θεραπείας. Μια μελέτη αναβάλλεται εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με:
Στις περιπτώσεις αυτές, το ζήτημα της καταλληλότητας της διαδικασίας αποφασίζεται από το γιατρό. Εάν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα εξέταση, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία.
Η διαδικασία απαιτεί υποχρεωτική προηγούμενη εκπαίδευση, η οποία θα πρέπει να αρχίσει δύο ημέρες πριν από την εξέταση. Απαιτείται να πληρούνται ορισμένοι αναγκαίοι όροι, δηλαδή η τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας και ο καθαρισμός των εντέρων.
Δύο ημέρες πριν από την προβλεπόμενη εξέταση, τα τρόφιμα που συμβάλλουν σε υπερβολικές διαδικασίες σχηματισμού αερίων και ζύμωσης πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Αυτά είναι όσπρια, φρούτα, λαχανικά και μερικά δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, κεχρί, κριθάρι). Είναι απαραίτητο να απορρίψετε το μαύρο ψωμί, το αλεύρι και τα είδη ζαχαροπλαστικής, το κρέας και τα ψάρια λιπαρών ειδών, τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ. Επιτρέπεται να τρώτε βραστό διατροφικό κρέας και άπαχο ψάρι, πίνετε πράσινο και τσάι βοτάνων, τρώνε ποτά από ξινόγαλα. Μπορείτε να συμπεριλάβετε στο μενού κουλουράκια ψωμιού σίτου, ξηρά μπισκότα, ρύζι ή σιμιγδάλι στο νερό.
Την ημέρα πριν από την εξέταση αρχίζουν να καθαρίζουν τα έντερα. Υπάρχουν πολλοί τρόποι υψηλής ποιότητας προετοιμασίας εντέρων:
Συστήστε να βάλετε ένα κλύσμα την παραμονή της βραδιάς και πριν από τη διαδικασία την ημέρα της έρευνας. Το βράδυ, ένα κλύσμα τοποθετείται δύο φορές με διάστημα μιας ώρας, κάθε φορά που χύνεται 1-1,5 λίτρα ζεστού νερού στο έντερο.
Το πρωί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται επίσης δύο φορές, έως ότου καθαριστεί το πλύσιμο.
Τις περισσότερες φορές, η προετοιμασία του εντέρου για εξέταση με σιγμοειδοσκόπηση εκτελείται με Fortans. Αν αυτός ο τύπος καθαρτικού είναι δύσκολο να αντέξει, μπορείτε να τον αντικαταστήσετε με παρόμοια φάρμακα (Fleet, Lavacol).
Ένα πακέτο του φαρμάκου Fortrans θα πρέπει να αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού και να πίνετε το διάλυμα σε αργές γουλιές. Το Laxative αρχίζει να δρα εντός μιας ώρας. Το βράδυ θα πρέπει να πίνετε 4 λίτρα διαλύματος. Εάν ο όγκος αυτός είναι δύσκολο να ξεπεραστεί, μπορείτε να διαιρέσετε το φάρμακο και να πιείτε 2 λίτρα διαλύματος το βράδυ και 2 λίτρα το πρωί. Η τελευταία πρόσληψη καθαρτικού πρέπει να είναι το αργότερο 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία.
Αυτό είναι ένα φάρμακο καθαρτικής, που χρησιμοποιείται από το ορθό. Διατίθεται σε ειδικούς σωλήνες. Το βράδυ, συνιστάται η εισαγωγή δύο σωλήνων του φαρμάκου στον πρωκτό, με ένα διάστημα 20 λεπτών. Το πρωί, επαναλάβετε τη διαδικασία.
Την παραμονή της έρευνας, το γεύμα θα πρέπει να είναι εντελώς ελαφρύ, το δείπνο θα πρέπει να απορρίπτεται. Μπορείτε να πιείτε αδύναμο πράσινο τσάι και πόσιμο νερό. Πριν από τη διαδικασία, ο κολοπροκτολόγος πρέπει να εξηγήσει τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και να προειδοποιήσει για όλες τις αποχρώσεις. Έτσι, μετά την εισαγωγή του ρεκτοσκόπ, καθώς μετακινείται προς τα μέσα, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί την ανάγκη να αποδυναμωθεί.
Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να αναπνεύσετε βαθιά και αργά. Η τέντωμα του εντέρου μπορεί να προκαλέσει σπαστικές συσπάσεις, και η άντληση αέρα για να εξομαλύνει τις εντερικές πτυχές προκαλεί κάποια δυσφορία. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει όλα αυτά τα σημεία.
Πριν από την εξέταση, ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει ρούχα και εσώρουχα κάτω από τη μέση. Στη συνέχεια τοποθετείται στον καναπέ στην θέση "που βρίσκεται στο πλευρό του" ή στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η θέση του γονάτου-αγκώνα είναι πολύ προτιμητέα, αφού στην περίπτωση αυτή το κοιλιακό τοίχωμα χάνει λίγο και διευκολύνει τη διέλευση του σωλήνα από το ορθό έως το σιγμοειδές. Η πρεστονικοσοσκόπηση των εντέρων αρχίζει να γίνεται μόνο αφού ο γιατρός πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.
Σε αυτήν την έρευνα τελειώνει, παίρνει αρκετό χρόνο. Όταν γίνεται με επιδεξιότητα από έναν έμπειρο πρωτόλογο, η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής. Ο γιατρός πρέπει να είναι καταρτισμένος στις τεχνικές απόδοσης και πρέπει να προσέχετε κατά την εισαγωγή της συσκευής και τους εσωτερικούς χειρισμούς. Σύμφωνα με τους ασθενείς, η σιγμοειδοσκόπηση είναι εύκολα ανεκτή, προκαλώντας μόνο ήπια δυσφορία όταν τροφοδοτείται αέρας στο έντερο και αισθάνεται περισσότερο σαν κλύσμα.
Η διάρκεια της είναι μόνο 5-7 λεπτά, αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό για τον ασθενή να χαλαρώσει και να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός ώστε να μην χάσει τα πιθανά συμπτώματα της διάτρησης του εντέρου. Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε στη θέση του γονάτου-αγκώνα, τότε μετά τον τερματισμό της, ο ασθενής συνιστάται να βρεθεί στην πλάτη για λίγα λεπτά. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η ορθοστατική υπόταση.
Σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα, ο proctologist εκτελεί αυτή τη διαδικασία δωρεάν. Σε ιδιωτικές εξειδικευμένες κλινικές, το κόστος της ρετρομονοσοσκόπησης μπορεί να ποικίλει και να εξαρτάται από το επίπεδο του ιατρικού κέντρου και τα προσόντα του κολοπροκτολόγου.
Κατά μέσο όρο, η τιμή της διαδικασίας είναι περίπου 2.000 ρούβλια. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να βρει έναν έμπειρο και υψηλής ειδίκευσης ειδικό, ο οποίος θα διεξάγει μια εξέταση υψηλής ποιότητας και δεν θα χάσει τις μικρότερες δυσμενείς αλλαγές.
Η μόνη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να είναι η διάτρηση του εντέρου. Αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Η ρήξη του εντερικού τοιχώματος είναι δυνατή μόνο με ανεπαρκή δράση και ακατάλληλη διεξαγωγή της διαδικασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.
Ένας ειδικευμένος προκτολόγος δεν θα επιτρέψει ποτέ μια τέτοια επιπλοκή, θα εκτελέσει τη διαδικασία σύμφωνα με όλους τους κανόνες και θα εγγυηθεί την πλήρη ασφάλεια. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη διαδικασία, θα λάβει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τις πιθανές αντενδείξεις και τις συνακόλουθες ασθένειες.
Ανασκόπηση №1
Η πρυνατομαντοσκόπηση πρέπει να γίνεται τακτικά, καθώς έχω υποφέρει από χρόνιες αιμορροΐδες, που περιπλέκονται από τη ρωγμή του ορθού. Περιοδικά, επιδεινώνεται και συμβαίνουν δυσάρεστα συμπτώματα: πόνος, αιμορραγία, κνησμός.
Το κάνω πάντα στο ίδιο ιατρικό κέντρο με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Στο γραφείο, όλα είναι πάντα στείρα, παρέχουν εσώρουχα μιας χρήσης και η προσέγγιση είναι πολύ προσεκτική. Καλύτερα θα δώσω 1.500 ρούβλια, από ότι θα πιέσω στις γραμμές στην κρατική κλινική.
Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μόνο λίγο δυσάρεστη, ειδικά όταν ο αέρας αντλείται στο έντερο. Αλλά δεν διαρκεί πολύ, μπορείτε να υποφέρετε. Αυτή τη φορά ο γιατρός βρήκε ένα μικρό πολύποδα και αμέσως πρότεινε να το αφαιρέσετε. Όλα έγιναν μέσω του ρετρομανδοσκοπίου. Προεπιλεγμένη τοπική αναισθησία, δεν ένιωσα πόνο. Στη συνέχεια, λίγο μετά τη χειραγώγηση, ένιωθα μια ελαφριά αίσθηση καψίματος και φαγούρα στον πρωκτό. Αλλά σύντομα όλα πήγαν μακριά. Ο Polyp αφαιρέθηκε και απεστάλη αμέσως στη μελέτη. Το αποτέλεσμα έχει ήδη λάβει, η εκπαίδευση είναι καλοήθη, έτσι χαίρομαι που όλα ξεκίνησαν.
Ελέγξτε τον αριθμό 2
Πρόσφατα, άρχισε να αισθάνεται πόνο στον πρωκτό και κάποιες προσκρούσεις που παρεμπόδισαν την εκκένωση. Σύντομα παρατήρησε την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Πήγα σε έναν πολυκλινικό για έναν proctologist, αλλά υπάρχουν γραμμές και ρεκόρ ένα μήνα εκ των προτέρων. Έπρεπε να πάω σε έναν ιδιωτικό ειδικό. Ο γιατρός εξήγησε πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση.
Πήρα καθαρτικά Fortran, καθώς φοβόμουν να κάνω ένα κλύσμα. Στον πρωκτό, και έτσι όλα βλάπτουν, ακόμα και αυτά τα αιμορραγία. Το φάρμακο είναι σίγουρα δυσάρεστο, έχει τόσο γλυκιά γεύση. Ήδη μετά το δεύτερο ποτήρι ένιωσα άρρωστος. Διασωθεί από λεμόνι. Πιείτε ένα ποτήρι, πιείτε λεμόνι. Και αυτό θα είχε γυρίσει προς τα έξω. Το βράδυ, ξεπέρασε μόνο 2 λίτρα της λύσης, άλλα 2 πίνουν το πρωί. Αλλά ξεκαθαρίστηκε καλά.
Ήταν τρομερά φοβισμένη από τη διαδικασία, και ήταν κρίμα, ποτέ δεν έχω εξεταστεί με αυτόν τον τρόπο. Αλλά ο γιατρός διαβεβαίωσε, όλα είπε. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εξήγησε τι έκανε, πότε να αναπνεύσει και πότε να υποφέρει. Ήταν λίγο οδυνηρό, επειδή μέσα από όλα ήταν φλεγμονή, αλλά μπορείτε να το ανεχτείτε. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογράφησε τα απαραίτητα φάρμακα, τώρα αντιμετωπίζω.
Και τελικά, παρακολουθήστε το βίντεο για το πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση: