Ανασκόπηση της ρεοβοασογραφίας: η ουσία της έρευνας, πότε και ποιος την χρειάζεται

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποιος είναι ο σκοπός της επαναβασσογραφίας, τι είναι αυτό, αν υποψιάζεστε ποιες ασθένειες παρουσιάζεται. Θα θεωρηθούν οι κανόνες συμπεριφοράς και οι αρχές αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων της μελέτης.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Αλεξάνδρα Burguta, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.

Η ρεβαοβασουργία (συντομογραφία RVG) είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης της ροής αίματος στα αγγεία των άκρων. Η ροοβαδογραφία βοηθά στην ανίχνευση περιοχών πλήρους, μερικό κλείσιμο του αυλού των αρτηριών και των φλεβών λόγω φλεγμονώδους νόσου ή αθηροσκλήρωσης. Επιτρέπει επίσης την εκτίμηση της παρουσίας ή της απουσίας αγγειακής ανεπάρκειας (δηλαδή, αν τα σκάφη αντιμετωπίζουν τη λειτουργία τους).

Τα δεδομένα λαμβάνονται με καταγραφή της ηλεκτρικής αντίστασης όταν εκτίθεται σε ρεύμα υψηλής συχνότητας στην περιοχή δοκιμής του σώματος. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων βασίζεται στην ανάλυση της πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων κατά τη συστολή των κοιλιών της καρδιάς (συστολική), στη μελέτη της διαπερατότητας και της συσταλτικότητας των αγγείων των άκρων.

Η μελέτη διεξάγεται από έναν λειτουργικό διαγνωστικό γιατρό.

Μην συγχέετε τη ρεοβοασγραφία με τη ρεοεγκεφαλογραφία. Στη δεύτερη περίπτωση, μιλάμε για τη μελέτη της ροής αίματος των αγγείων του κεφαλιού.

Πώς είναι η μελέτη

Η ρεοβοασγραφία είναι μια ανώδυνη διαδικασία και εν μέρει μοιάζει με την απομάκρυνση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Από τον ασθενή απαιτείται μικρή προκαταρκτική προετοιμασία για τη μελέτη. Περιλαμβάνει:

1. Ο τερματισμός οποιασδήποτε φυσικής δραστηριότητας δεν είναι μικρότερος από 15 λεπτά πριν από τη ρεοβοασγραφία.
2. Αφήστε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η νικοτίνη που περιέχεται στον καπνό προκαλεί αγγειοσυστολή και συνεπώς μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.
3. Διακοπή των φαρμάκων την ημέρα πριν από τη μελέτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικά από αυτά είναι σε θέση να επηρεάσουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, τη ρευστότητα του αίματος. Εάν η κατάργηση του φαρμάκου είναι αδύνατη (για παράδειγμα, με θεραπεία κατά των όγκων), ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό.

Η RVG εκτελείται στη θέση ύπτια, για αυτό παρέχεται ένας καναπές. Τα εξεταζόμενα άκρα (πόδια και όπλα) πρέπει να εκτεθούν. Αφού ο ασθενής έχει μια άνετη θέση, το δέρμα του στην περιοχή της επικάλυψης του αισθητήρα απολέγεται με αλκοόλ.

Ανάλογα με το ποια ροή αίματος των άκρων θα αναλυθεί, η περιοχή της θέσης των ηλεκτροδίων καταγραφής διαφέρει. Κατά την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των αγγείων των χεριών, οι αισθητήρες τοποθετούνται πάνω στα δάκτυλα, τα χέρια, τους βραχίονες και τους ώμους. Εάν πραγματοποιηθεί επανεγχειρισμός των κάτω άκρων, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στα πόδια, τα πόδια και τους μηρούς. Δεν υπάρχουν άλλες διαφορές μεταξύ της μελέτης των άκρων.

Μετά την εγκατάσταση των ηλεκτροδίων είναι μια καταγραφή των δεικτών. Τα αποτελέσματα με τη μορφή καμπύλης εμφανίζονται στην οθόνη.

Ενδείξεις

Η μελέτη διορίζεται για τη διάγνωση των ασθενειών και της κυκλοφορίας του αίματος και των επιπλοκών τους.

Παράπονα που χρησιμεύουν ως βάση για τη διαδικασία

• Μούδιασμα και ψυχρότητα στα άκρα,
• κράμπες των ποδιών και των βραχιόνων
• δραματικός αποχρωματισμός του δέρματος των άκρων.

Ασθένειες για τις οποίες υπάρχει υποψία ότι υποβάλλονται σε ρευματοσκόπηση

• Αθηροσκληρωτική αλλοίωση των αγγείων των άκρων (απόθεση πλάκας, στένωση του αυλού των αρτηριών).
• κιρσώδεις φλέβες (παθολογία, που συνοδεύεται από παραβίαση της εκροής αίματος στις βαθιές και επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων).
• θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος με σχηματισμό θρόμβου αίματος σε αυτό).
• Σύνδρομο Raynaud (μια κατάσταση που εκδηλώνεται ως υπερβολικός σπασμός των αρτηριών των δακτύλων).
• (φλεγμονώδης νόσος του εσωτερικού τοιχώματος των αρτηριών, η οποία τελικά οδηγεί σε πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος στο σημείο της βλάβης).
• αγγειακές επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη.
• περιφερική αυτόνομη αποτυχία (διαταραχή της λειτουργίας του αγγειακού κρεβατιού λόγω παραβίασης της νευρικής ρύθμισής του).

Τα κιρσώδη πόδια είναι ένδειξη για την επανεμβασμογραφία. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογράφει RVG κάτω άκρων αμέσως μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως απώλεια αίσθησης, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος.

Αντενδείξεις

Η RVG είναι μια τεχνική έρευνας που δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις. Τα ηλεκτρόδια δεν επικαλύπτουν την περιοχή των τραυμάτων, τα τροφικά έλκη: Για τη διαδικασία, θα πρέπει να επιλέξετε ένα μη επηρεασμένο σημείο πάνω ή κάτω από την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη.

Λήψη αποτελεσμάτων

Η διάρκεια της μελέτης είναι 15-20 λεπτά. Ο χρόνος αναμονής των αποτελεσμάτων της ρεοβασογραφίας δεν υπερβαίνει τη μισή ώρα. Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από την κλινική στην οποία πραγματοποιείται και κυμαίνεται από 500-2500 ρούβλια.

Κατά την αποκωδικοποίηση, ο ειδικός αναλύει τη συμμετρία των ταλαντώσεων, το ύψος της καθόδου και την άνοδο των σταθερών γραμμών. Τα αποτελέσματα καταγράφονται ως δείκτες.

1. Ρεπογραφικός δείκτης. Μιλάει για τη γενική πλήρωση της αρτηριακής κλίνης των άκρων υπό μελέτη. Μονάδα λογαριασμού - ohms. Οι κανόνες θεωρούνται αποτελέσματα από 0,05 ohms και άνω. Η ήπια αρτηριακή ανεπάρκεια κυμαίνεται από 0,04 έως 0,05 ohms. Ένα σχήμα κάτω από 0.04 ohms υποδεικνύει την παρουσία μιας έντονης διαταραχής ροής αίματος.
2. Δείκτης ελαστικότητας. Χαρακτηρίζει το επίπεδο αγγειακού τόνου. Οι κανονικές τιμές ξεκινούν από 0,4. Ο δείκτης στο εύρος των 0,2-0,4 μιλά για μέτρια υποτονία. Οτιδήποτε κάτω από το 0,02 είναι ένα σημάδι μιας απότομης μείωσης στον τόνο του αγγειακού τοιχώματος.
3. Δείκτης τιμής εκροής. Βοηθά να κρίνεται η ένταση και η ταχύτητα της εκροής αίματος στο φλεβικό κρεβάτι. Η κανονική RVG είναι δείκτης στην περιοχή από 0.2-0.5. Οι αριθμοί που υπερβαίνουν αυτό το όριο υποδεικνύουν παραβίαση της εκροής των φλεβών και υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος.
4. Δείκτης περιφερειακής αντίστασης. Περιγράφει τον βαθμό αντοχής του αγγειακού κρεβατιού στην περιοχή μελέτης. Σε απουσία της παθολογίας κυμαίνεται από 0,2-0,45. Μια απότομη απόκλιση σε μια μεγαλύτερη (πάνω από 0,55) ή μικρότερη (κάτω από 0,15) πλευρά δηλώνει παραβίαση της αγγειακής ροής αίματος.

Πρόσθετα δείγματα

Οι αλλοιωμένοι δείκτες που καταγράφηκαν με επανεγχειρησμό δεν δείχνουν απαραίτητα την ύπαρξη βλάβης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Τα σημάδια της εξασθένισης της ροής αίματος μπορεί να προκληθούν από έναν σπασμό που είναι επεισοδιακός (λειτουργικός) στη φύση: ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες της προκαταρκτικής προετοιμασίας. Για να προσδιοριστεί τι πραγματικά είναι - βλάβη στο σκάφος ή προσωρινός σπασμός - η μελέτη διεξάγεται με δύο επιπλέον δείγματα: νιτρογλυκερίνη και συμπίεση.

Ρευματοσκόπηση του άνω και κάτω άκρου - ενδείξεις και προετοιμασία για τη διαδικασία RVG

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να διεξαχθεί διεξοδική μελέτη του αγγειακού κρεβατιού των άκρων, σήμερα όλοι γνωρίζουν.

Χαρακτηριστικά του ρυθμού της ύπαρξης της κοινωνίας και των κοινωνικών αναταραχών, του νευρικού υπερβολικού στελέχους, του στρες, του ανθυγιεινού τρόπου ζωής, της διατροφής και της μη ισορροπημένης σωματικής άσκησης, της περιβαλλοντικής ρύπανσης και του νερού οδηγούν στο γεγονός ότι υπάρχουν διαφορετικές παθολογίες αιμοφόρων αγγείων.

Οι αγγειοπάθειες είναι από τις πρώτες μεταξύ των πιο επικίνδυνων ασθενειών της ανθρωπότητας με πολύ σοβαρές συνέπειες. Προκειμένου να συνταγογραφηθεί εγκαίρως η αποτελεσματική θεραπεία, απαιτείται εκτενής διάγνωση των αγγείων.

Ποια είναι η ιδιαιτερότητα της ρεοβασογραφίας

Σε κάθε εποχή και σε οποιαδήποτε ηλικία, το ανθρώπινο σώμα έχει εγγενείς ενεργές μεταβολικές διεργασίες διαφόρων επιπέδων έντασης. Ιδιαίτερη προσοχή δόθηκε πάντοτε στο πόσο υγιή και ισχυρά είναι τα άκρα, γεγονός που από μόνο του υποδηλώνει τη δυνατότητα μιας πλήρους ζωής του ατόμου.

Σήμερα, χρησιμοποιείται ευρέως η ρεοβασογραφία (RVG) των άνω και κάτω άκρων, τα αγγεία του κεφαλιού και του αυχένα. Η ουσία της τεχνικής είναι πολύ απλή.

Τα φαινόμενα ρεύματος υψηλής συχνότητας μέσω συνδεδεμένων αισθητήρων σε ορισμένες περιοχές του σώματος - τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς. Η συσκευή καταγράφει το επίπεδο αντίστασης στα αγγεία, το οποίο χαρακτηρίζει την ισχύ της ροής του αίματος, την πληρότητα της αγγειακής δεξαμενής και τον ρυθμό της παροχής αίματος.

Το αίμα έχει την υψηλότερη αγωγιμότητα του ηλεκτρικού ρεύματος και οι διακυμάνσεις αυτού με τη μορφή ενός γραφήματος αντικατοπτρίζονται στο ρεοβοασμόγραμμα.

Τα θραύσματά του δείχνουν την κατάσταση των φλεβών και των αρτηριών των χεριών και των ποδιών κατά τη στιγμή της εισροής και εκροής αίματος. Η φυσιολογία των αγγείων αντανακλάται στο σχήμα και τις αλλαγές της καμπύλης.

Η σημασία της διαδικασίας

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί το αποτέλεσμα της ποιοτικής αντιμετώπισης ορισμένων παθολογιών των κάτω και άνω άκρων.

Λόγω αυτού, ένα άτομο όχι μόνο επιστρέφει σε μια ενεργό κοινωνική ζωή, αλλά αυξάνει την αυτοεκτίμηση. Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι πιστεύουν ότι η διάγνωση είναι η βάση για την επιτυχία της θεραπείας.

Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σπουδαιότητα της κατώτερης και ανώτερης ακτινοσκόπησης:

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι η ακρίβεια και η πολυπλοκότητα των αποτελεσμάτων, η περιγραφή όλων των αποχρώσεων της δυναμικής της ροής αίματος των χεριών και των ποδιών του ασθενούς.
2. Η διεξαγωγή της RVG καθιστά δυνατή τη μελέτη της εξασφάλισης και της κύριας ροής αίματος, των πιθανών στρεβλώσεων του επιπέδου της φλεβικής εκροής και του πόσο υψηλή είναι η αρτηριακή απόφραξη.
3. Μια παράλληλη μελέτη που χρησιμοποιεί ειδικές μεθόδους αντίθεσης και λειτουργικές εξετάσεις καθιστά δυνατή την ανίχνευση της ύπαρξης κρυφών παθήσεων του κυκλοφορικού συστήματος.
4. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πολύπλοκων διαγνωστικών με βάση την RVG και την ανάλυσή της, εξάγονται συμπεράσματα σχετικά με την διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, στην οποία θέση και μπορεί να είναι συνέπεια των φλεγμονωδών ή αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η συμπεριφορά της ρεοβασουργίας είναι απολύτως ανώδυνη, δεν απαιτεί παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών και δεν φαίνεται δυσάρεστη για το υποκείμενο.

Τι είναι ειδικότερα ένα φάρμακο varifort και σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να χρησιμοποιηθεί; Λεπτομέρειες μπορείτε να βρείτε εδώ.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Οι ενδείξεις για τον ορισμό της διάγνωσης αυτής της μεθόδου σήμερα είναι ένα ευρύ φάσμα ασθενειών. Αυτά μπορεί να είναι άμεσα παθολογίες των αγγείων αγγείων και των σωματικών ασθενειών του σώματος του οξείου και του χρόνιου τύπου.

Το πιο συχνά υποδεικνυόμενο είναι το πέρασμα της ρεοβασογραφίας με υποψία εμφάνισης των ακόλουθων παθολογιών:

• διαφορετικά στάδια του διαβήτη.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος των περιφερειακών αγγείων.
• επιβεβαίωση του επιπέδου της αγγειακής βλάβης στην αθηροσκλήρωση, εμβρυϊκή εγκεφαλίτιδα, κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες παρόμοιες παθολογίες.
• μείωση της πλήρωσης του αγγειακού στρώματος σε περιφερική αυτόνομη αποτυχία και σύνδρομο Raynaud.
• προσδιορισμός του βαθμού παθολογίας με την ανάγκη αντιμετώπισης αγγειακής ανεπάρκειας με καταγγελίες αποσπασματικής μούδιασμα, σημάδια ψύχωσης στα χέρια και τα πόδια, σύνδρομο σπασμών, πόνο, πρήξιμο, αποχρωματισμό του δέρματος και του περιγράμματος του.

Τύποι RVG

Οι σύγχρονοι τύποι αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας χωρίζονται σε γενικές, συστηματικές εξετάσεις και εξετάσεις με τη βοήθεια ρευμάτων της αγγειακής δεξαμενής της κεφαλής, του λαιμού, των ποδιών και των βραχιόνων.

Εξαιρετικές διαγνωστικές ικανότητες και το εύρος της κλίμακας της ρεοβασουργίας καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό των υποτιθέμενων παρατυπιών στη αγγειοδιασταλτική λεκάνη των εγκεφαλικών αγγείων και της αυχενικής σπονδυλικής στήλης.

Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια ποικιλία ασθενειών και όγκων στον αυχένα, στην ινιακή περιοχή του εγκεφάλου και στο μυελό.

Στην περίπτωση αυτή, μια ποικιλία τεχνικών για τη διεξαγωγή της RVG και η διαφορά στη συχνότητα των ρευμάτων διαγιγνώσκουν τις πιο επικίνδυνες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πώς είναι η διαδικασία

Αρκετά απλά και χωρίς ιδιαίτερες αποχρώσεις. Όντας το πιο αποτελεσματικό μέρος της διάγνωσης στον τομέα των αγγειακών διεργασιών, η ρεοβασκόπηση είναι επίσης μοναδική, ως η πιο αποδεκτή επιλογή για μια ανώδυνη μελέτη στο επίπεδο της ηλεκτρογραφίας.

Με το πέρασμα της διαδικασίας δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Δύο ή τρεις ημέρες πριν από τον ασθενή, ο ασθενής αρνείται να πάρει φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος και τους καρδιακούς ενεργοποιητές.

Ο ειδικός συνιστά αναγκαστικά μια ελαφριά δίαιτα χωρίς πιάτα με μπαχαρικά, αποφεύγοντας το οινόπνευμα και το κάπνισμα, περιορίζοντας τη σωματική δραστηριότητα για να ομαλοποιήσει και να σταθεροποιήσει την παροχή αίματος.

Το άτομο δοκιμής είναι στερεωμένο στους αισθητήρες σε ορισμένα σημεία των άκρων και ενεργοποιείται ένα ρεύμα παλμού. Η συσκευή καταγράφει την επιστροφή της ροής παλμού και γράφει ένα πρόγραμμα σύμφωνα με το οποίο ο ειδικός καθορίζει το επίπεδο πλήρωσης των σκαφών.

Αρχή λειτουργίας και αποκωδικοποίηση

Οι νόμοι της ηλεκτροδυναμικής μπορούν να θεωρηθούν μια πραγματικά μοναδική ανακάλυψη της ανθρωπότητας. Η αύξηση της αντίστασης που χαρακτηρίζει την πλήρωση της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να ερμηνευτεί από τον γιατρό ως τα πιο διαφορετικά σημάδια υπερπληρωμής των αιμοφόρων αγγείων.

Η ποσότητα των πληροφοριών που ελήφθησαν είναι πολύ πιο πολύτιμη από τις μεθόδους της καπυροσκόπησης, της παλμογράφησης, της θερμόμετρου. Τα αποτελέσματα του ρεοβοσογράμματος δείχνουν στον γιατρό μια αύξηση στον όγκο του αρτηριακού αίματος και την εκροή φλεβών που παρατηρείται για ορισμένο χρόνο.

Μετά τη λήψη αυτής της διάγνωσης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο παθολογίας και την κατάσταση του ασθενούς. Οι ειδικοί πραγματοποιούν μια μορφολογική εκτίμηση της καμπύλης, την οποία γράφει η ρεογραφία.

Μετά από μια λεπτομερή ανάλυση του ρεόγραμμα, ως ένα σύνολο λειτουργικών αναλύσεων και δειγμάτων, οι ειδικοί στον τομέα της αγγειακής υγείας των άκρων προετοιμάζουν συμπεράσματα.

Τιμή έρευνας

Το εύρος τιμών δεν είναι τόσο ευρύ και σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτόν τον τύπο διάγνωσης σε όλους τους ανθρώπους που έχουν την παραμικρή υποψία της παθολογίας αυτής της φύσης.

Μέχρι σήμερα, η εξέταση του αίματος και οι αποκλίσεις σε διάφορα αγγειακά κέντρα μπορούν να πραγματοποιηθούν με δική του πρωτοβουλία.

Η τιμή της εξέτασης των ποδιών και των όπλων συνήθως δεν διαφέρει. Η τιμή της ρεοβαασογραφίας, η οποία διαρκεί περίπου μία ώρα, μπορεί να κυμανθεί στη Μόσχα, περιοχές και περιοχές της τεράστιας πατρίδας μας από 1.000 έως 1.500 ρούβλια.

Συμπεράσματα

Τα αγγειακά προβλήματα και η δραστηριότητα παροχής αίματος στα άνω και κάτω άκρα αποτελούν σημαντικό πρόβλημα για την ιατρική.

Ως εκ τούτου, τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν ηλεκτρικά ρεύματα σας επιτρέπουν να έχετε μια πλήρη εικόνα και να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για την έγκαιρη και πλήρη θεραπεία και την επακόλουθη αποκατάσταση των φοβερών και επικίνδυνων ασθενειών.

Οι αρτηρίες και οι φλέβες των ποδιών και των ποδιών σας απαιτούν ενεργητική προσοχή, προσεκτική θεραπεία και παρατήρηση. Ένα προκαταρκτικό στάδιο γι 'αυτό είναι μια ποιοτική και ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία βασίζεται στη ρεοβοασογραφία (RVG) των άνω και κάτω άκρων.

Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τις πιο επικίνδυνες παθολογίες και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία τους. Στη συνέχεια, θα είστε πάντα δραστήριοι και χαρούμενοι, ικανός και νέος.

Η υγεία στην τρίτη ηλικία απαιτεί τη φροντίδα του εαυτού σας. Να είστε συνεπείς και τότε όλα θα σας ανταμείψουν εκατό φορές.

Ποια είναι η ρεοβοσαλογία των αγγείων των κάτω και άνω άκρων: ενδείξεις και αντίγραφα της μελέτης

Εάν ο ασθενής παραπονείται για δυσφορία στα άκρα, πόνο, σπασμούς ή επίμονη μούδιασμα, ο γιατρός σημειώνει κρύα στα χέρια και στα πόδια, ανοιχτό δέρμα, μπορεί να υποψιάζεται παραβίαση της αιμοδυναμικής σε αυτές τις περιοχές του σώματος. Για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση, συνταγογραφείται αναβατογραφία.

Είναι δυνατή η ολοκλήρωση της ρευματοσκόπησης είτε με απόφαση του γιατρού είτε εθελοντικά χωρίς παραπομπή. Για εθελοντική διέλευση της ρεοβασματογραφίας, επικοινωνήστε με ένα πολυλειτουργικό διαγνωστικό κέντρο, μια κλινική για αγγειακή παθολογία ή ένα ιδιωτικό γραφείο που ειδικεύεται στη μελέτη της αγγειακής παθολογίας των άκρων.

Η ρεοβοασγραφία σας επιτρέπει να βλέπετε παραβιάσεις της ροής του αίματος στο άνω και κάτω άκρο

Βασικές έννοιες

Η Rheovasography ή η RVG είναι μια σύγχρονη μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της ροής του αίματος στο αγγειακό σύστημα των χεριών και των ποδιών. Συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των ποδιών, επειδή οι αγγειακές παθολογίες που επηρεάζουν τις φλέβες των ποδιών είναι πιο συχνές. Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του τόνου του αγγειακού δικτύου των άκρων και της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος στο σύνολό του. Εξετάζοντας την επιλεγμένη περιοχή με αυτή τη μέθοδο, προσδιορίστε την παρουσία αγγειακής απόφραξης ή την παρουσία αγγειακής στένωσης. Συχνά τίθεται το ερώτημα, πού μπορείτε να φτιάξετε ένα RVG από εγκεφαλικά αγγεία. Το ζήτημα δεν είναι εντελώς νόμιμο. Για να το αντιμετωπίσετε, πρέπει να καταλάβετε τι ερευνική έρευνα και πώς μπορεί να είναι.

Μεταξύ των γεωγραφικών μεθόδων υπάρχουν:

• ρεοβασματολογία.
• Ρεοεγκεφαλογραφία (μελέτη εγκεφαλικών αγγείων).
• επαναεθητογραφία (ηπατική δοκιμή).
• η θωρακική ρεογραφία και ο κλάδος της - επανακαρδιογραφία.

Η ρεβαοαστογραφία των κάτω άκρων, καθώς και τα χέρια, είναι μια μη τραυματική διαδικασία, εκτελείται χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα των ιστών, ανώδυνη. Το μόνο πράγμα που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία είναι η διαδικασία σύνδεσης των ηλεκτροδίων. Το δυσάρεστο δεν είναι από την άποψη του σωματικού πόνου, αλλά από την άποψη της συναισθηματικής δυσφορίας.

Οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία διορισμού

Αν η αγγειακή νόσο δεν είχε διαγνωστεί προηγουμένως, αλλά ο ασθενής παραπονιέται για τα κρύα χέρια, τα πόδια ή τα τμήματα τους (χέρι, πόδι), αποχρωματισμό του δέρματος (προσωρινή ή μόνιμη), μούδιασμα, ρεωαβαστογραφία των κάτω άκρων και των χεριών μπορεί να είναι μια σημαντική μέθοδος για τον προσδιορισμό των αιτιών ταλαιπωρία. Για την παρακολούθηση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας και της θεραπείας της, συνταγογραφείται η ρεοβασογραφία για τις ακόλουθες ασθένειες:

• ασθένειες φλεβικών ματιών (κιρσοί, φλεβίτιδα, θρόμβωση και συνδυασμοί αυτών).
• παραβίαση της περιφερειακής κυκλοφορίας λόγω σακχαρώδους διαβήτη.
• Σύνδρομο Raynaud.
• βλάβη στο γάγγλιο του νωτιαίου μυελού με διαταραγμένη περιφερική ροή αίματος,
• αθηροσκληρωτικές αλλαγές.

Η υπόνοια μιας τέτοιας κοινής ασθένειας όπως οι κιρσώδεις φλέβες είναι επίσης μια ένδειξη για τη ρεοβοασγραφία.

Εάν υπάρχει υποψία για μια τέτοια παθολογία ή για την παρακολούθηση της θεραπείας, συνταγογραφείται η RVG, η οποία στην περίπτωση αυτή είναι μια αποτελεσματική και ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη των αγγείων του άνω και κάτω άκρου. Εάν υπάρχει υποψία για θρόμβο, ένα ρεόγραμμα που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της ρεοβασογραφίας μπορεί να αποτελέσει αξιόπιστη πηγή πληροφοριών.

Ρευματοσκόπηση των κάτω άκρων μπορεί να συνταγογραφηθεί σε βαριούς καπνιστές που διαμαρτύρονται για διαλείπουσα χωλότητα και πόνο στα πόδια, καθώς οι άνθρωποι με αυτή την επιβλαβή συνήθεια έχουν συχνά αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, αγγειακή παθολογία των κάτω άκρων. Ανώτερο έκπληκτος πολύ λιγότερο.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Πριν από την επαναγγείωση των σκελετών των αγγείων, απαιτείται μικρή προετοιμασία, η οποία θα καταστήσει τα αποτελέσματα της διαδικασίας πιο αξιόπιστα. Για παράδειγμα:

• την ημέρα πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ιατρική θεραπεία πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο (η προσωρινή απόρριψη του φαρμάκου θα πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό).
• πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2 ώρες μετά τη στιγμή του καπνίσματος (για τους καπνιστές).
• 15 λεπτά πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει.

Πώς πηγαίνει η ερευνητική διαδικασία;

Η ρευματοσκόπηση εκτελείται ως μία εφάπαξ ή διαδοχική καταγραφή των ηλεκτρικών παλμών στο άνω και κάτω άκρο ή στα τμήματα τους. Ο γιατρός λαμβάνει το αποτέλεσμα με τη μορφή ενός ρεκόρ των διακυμάνσεων της σύνθετης αντίστασης - επαναγραμμάτων.

Για τη διαδικασία, ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση ύπτια (στο πίσω μέρος) στον καναπέ. Το δέρμα στα σημεία σύνδεσης των ηλεκτροδίων απολιπανθεί με αλκοόλη, κατόπιν οι αισθητήρες είναι σταθεροί. Η θέση της στερέωσης του αισθητήρα κατά τη διάρκεια της ρεοβασογραφίας εξαρτάται από το υπό εξέταση τμήμα:

• για τη μελέτη των αγγείων του αντιβραχίου - στον καρπό και στην περιοχή του φλοιού της ωλένης.
• τα πόδια βρίσκονται στον αστράγαλο και στην περιοχή του χωματόδρομου.

Σε περίπτωση τοποθέτησης των αισθητήρων στα δάκτυλα, η απόσταση μεταξύ τους πρέπει να είναι περίπου 3-4 εκατοστά. Οι αισθητήρες είναι διατεταγμένοι συμμετρικά. Το Rogram επιτρέπει στον θεράποντα γιατρό να διαπιστώσει την ύπαρξη αποτυχιών στην παροχή αίματος και να καθορίσει τον τύπο της παραβίασης (λειτουργική, οργανική).

Διαγνωστικοί δείκτες

Η μελέτη στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης του αγγειακού κρεβατιού. Τα αποτελέσματα αντικατοπτρίζονται στην οθόνη της συσκευής με τη μορφή σύγχρονων κυμάτων, τα οποία είναι μια οπτική ανάκλαση της πληρότητας αίματος του αγγειακού κρεβατιού σε μια συγκεκριμένη φάση του καρδιακού κύκλου. Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι γραμμένα με τη μορφή δεικτών ρεογραφίας:

• RI ή RSI (ρεολογικός συστολικός δείκτης).
• IE (ελαστικότητα);
• DSI (χαρακτηρίζει την ποσότητα εκροής και ροής αίματος).
• PI (περιφερειακή αντίσταση);
• KA (ασυμμετρία συστολικών συχνοτήτων) και κάποιες άλλες.

Αυτός ο δείκτης, ο οποίος λαμβάνεται με ανασκόπηση, αντικατοπτρίζει τη συνολική πλήρωση αίματος του εξεταζόμενου τμήματος σώματος. Η εξάρτηση της αντίστασης ενός τμήματος από την πλήρωσή του με αίμα είναι αντιστρόφως ανάλογη. Το IE όταν εκτελεί αναβατογραφία του άκρου υποδεικνύει την ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος της μελετώμενης περιοχής, τα υπόλοιπα είναι έμμεσα χαρακτηριστικά της κατάστασης.

Αποκωδικοποίηση των πληροφοριών που ελήφθησαν

Ένα ρεόγραμμα είναι απλώς μια καμπύλη που αντικατοπτρίζει τις διακυμάνσεις της αντίστασης των ζωντανών ιστών σε ρεύματα υψηλής συχνότητας κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου. Η κύρια εργασία πέφτει στους ώμους ενός γιατρού που θα αποκρυπτογραφήσει τα προκύπτοντα ψηφιακά δεδομένα. Για παράδειγμα, ο κανόνας για το RI είναι μια τιμή μεγαλύτερη από 0,05 μονάδες. Το RI, ίσο με 0,04-0,05, θεωρείται ότι μετριάζεται μειωμένο και λιγότερο από 0,04 - μειώνεται απότομα.

Για τον ΙΕ, ο ρυθμός των 0,4 μονάδων θεωρείται ο κανόνας, ένα επίπεδο 0,2-0,4 μονάδων υποδεικνύει μια μέτρια μείωση στην ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος του εξεταζόμενου άκρου και ένα επίπεδο μικρότερο από 0,2 χαρακτηρίζει την απότομη μείωση του. Η εκροή αίματος, που επίσης καταγράφεται ως δείκτης, θεωρείται κανονική σε ρυθμούς που κυμαίνονται από 0,2-0,5. Εάν η ένδειξη φτάσει στο κατώτερο όριο και χαμηλότερη, η εκροή θεωρείται ελαφρύτερη ή ενισχυμένη, εάν ο δείκτης υπερβαίνει το 0,5 - η εκροή είναι δύσκολη. Η κανονική τιμή του ΡΙ είναι 0,2-0,45. Αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι είτε φουσκωμένος (από 0,55 και άνω) είτε υποτιμημένος (από 0,15).

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων συνίσταται στη μεταφορά των αριθμητικών παραμέτρων σε μια κατανοητή περιγραφή της κατάστασης της αγγειακής κλίνης στο υπό εξέταση άκρο. Επιτρέπει να συνταγογραφείται η σωστή θεραπεία, να ελέγχεται το θεραπευτικό αποτέλεσμα των μέτρων που λαμβάνονται και να παρακολουθείται η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Ρευματοσκόπηση του άνω και κάτω άκρου - τι είναι και ποιος θα είναι χρήσιμος

Θυμάσαι πώς δαπανήθηκε ο ελεύθερος χρόνος της οικογένειας πριν εμφανιστούν τα πρώτα περιοδικά στα κεντρικά κανάλια; Μπορείτε να φανταστείτε να δουλεύετε με ποδήλατο; και το πλησιέστερο παντοπωλείο σε απόσταση 5 χλμ;

Η τεχνική πρόοδος βελτιώνει το βιοτικό επίπεδο, αλλά, παράξενα, δεν είναι η ποιότητά του: οι περισσότεροι από εμάς περνούν την εργάσιμη μέρα μπροστά από την οθόνη, έχουν ανάπαυση στον ίδιο τόπο, ακόμα και ποπ κορν και πατάτες τηγανητές.

Πολλοί άνθρωποι προτιμούν να ξεχνούν ότι η πλούσια σε λιπαρά, αλλά πλούσια σε φυτικές ίνες διατροφή γρήγορου φαγητού συμβάλλει στην απόθεση των αθηροσκληρωτικών πλακών.

Μπορεί να ειπωθεί απαλά: "η ανθυγιεινή διατροφή και η σωματική αδράνεια αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων", αλλά στην πραγματικότητα ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής, αργά ή γρήγορα, οδηγεί σε αγγειακές παθολογίες. Η έγκαιρη διάγνωση σε αυτή την κατάσταση θα βοηθήσει στην αναγνώριση λειτουργικών βλαβών προτού καταστούν μη αναστρέψιμες. Η ρεβαοασουργία, μαζί με τον υπέρηχο, μπορεί να είναι μια μέθοδος μαζικής διάγνωσης του πληθυσμού.

Η αρχή της ρεογραφίας και οι τύποι της

Ρεογραφία - μια μέθοδος μελέτης της παροχής αίματος σε όργανα και μέρη του ανθρώπινου σώματος. Συνίσταται στη μέτρηση και τη γραφική απεικόνιση των παλμικών ταλαντώσεων της σύνθετης αντίστασης, ανάλογα με την παροχή αίματος στο όργανο. (Η αντίσταση είναι η αντίσταση των ιστών στο πέρασμα του εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας.)

Η ιδέα και η πρώτη τεχνολογία έρευνας διαμορφώθηκαν από τον Ν. Mann το 1937 και αργότερα αναπτύχθηκαν από Αυστριακούς και Σοβιετικούς επιστήμονες.

Το πεδίο της ρεογραφίας είναι σχεδόν απεριόριστο: ο εγκέφαλος, η μεμβράνη των ματιών, τα άκρα, η καρδιά, οι πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα εσωτερικά όργανα. Για τις διαδικασίες σε ορισμένα μέρη του σώματος έχουν τα δικά τους ονόματα:

• REG - ρεοεγκεφαλογραφία (εγκέφαλος).
• ORG - οφθαλμογραφία (χοριοειδής);
• RVG - ρεοβοασογραφία (αγγεία του άνω και κάτω άκρου).

Ποια είναι η ρευματοσκόπηση (RVG) των αγγείων του άνω και κάτω άκρου; Εξετάστε όλες τις αποχρώσεις με τη σειρά.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ρεβαοαστογραφία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των τακτικών εξετάσεων για τις ασθένειες αυτές:

1. Καρδιακές φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, βαθιά φλεβική θρόμβωση.
2. Αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, εξουδετέρωση της ετεριορίτιδας και άλλες αλλοιώσεις των αρτηριών.
3. Ρευματολογικές παθήσεις (σύνδρομο Raynaud, συστηματική αγγειίτιδα κ.λπ.)
4. Ο σακχαρώδης διαβήτης περιπλέκεται από την αγγειοπάθεια των αγγείων των ποδιών.

Επιπλέον, η RVG παρέχει έναν βολικό τρόπο για να διαπιστώσει τη φύση των αιμοδυναμικών διαταραχών - οργανικών ή λειτουργικών. Η έρευνα σας επιτρέπει να διαπιστώσετε εάν η επιδείνωση των χαρακτηριστικών ροής αίματος οφείλεται σε ανατομικές αιτίες ή που προκαλείται από έναν μη φυσιολογικό τρόπο ζωής.

Η RVG πρέπει να εκχωρείται με βάση τις υποκειμενικές καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με:

• κράμπες ή οίδημα των ποδιών.
• η εμφάνιση αγγειακών "αστεριών".
• πόνο ή / και αδυναμία όταν περπατάει, αναδύεται και εξαφανίζεται χωρίς αιτία.
• μούδιασμα, ψυχρότητα, λεύκανση των ποδιών ή των χεριών.
• πόνο στα χέρια με μικρό φορτίο ή σε ηρεμία.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τη διαδικασία, αλλά θεωρούνται σχετικά:

• επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.
• σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες ·
• ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατον να ακυρωθούν αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά, αιμοστατικοί παράγοντες και φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο - ψυχοδιεγερτικά, αναληπτικά, κλπ.

Μέσο κόστος διάγνωσης

Η τιμή της εξέτασης ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση της κλινικής, τον τύπο της αποτύπωσης και τον αριθμό των δειγμάτων (φαρμακολογική και λειτουργική).

Για λόγους σύγκρισης, δίνουμε τιμές σε άλλες χώρες που είναι δημοφιλείς μεταξύ των Ρώσων - υποστηρικτών του "ιατρικού τουρισμού":

• Λευκορωσία - από 15 έως 30 χιλιάδες bp, αλλά για αλλοδαπούς πολίτες υπάρχει ξεχωριστός τιμοκατάλογος (κατά μέσο όρο - 10 δολάρια).
• Ουκρανία - από 220 έως 350 UAH?
• Ισραήλ - από 100 έως 200 δολάρια?
• Γερμανία - από 300 έως 700 ευρώ.

Προϋποθέσεις και διαδικασία προετοιμασίας

Η προετοιμασία για την RVG απαιτεί από τον ασθενή τους ακόλουθους απλούς περιορισμούς:

• μία ημέρα πριν από τη διαδικασία, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τη ροή του αίματος και την αγγειακή διαπερατότητα.
• τουλάχιστον 8 ώρες να μην καπνίζετε, να μην μασάτε κόμμι νικοτίνης και να μην μυρίζετε τον καπνό.
• για 2 ώρες, μην τρώτε ή υποβάλλονται σε έντονη σωματική άσκηση.
• 15 λεπτά πριν από τη διαδικασία, πάρτε μια οριζόντια θέση, χαλαρώστε και ξαπλώστε σιωπηλά.

Η θερμοκρασία στο γραφείο όπου διεξάγεται η εξέταση τίθεται σε 20-23 ° C, αφού ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει όλα όσα καλύπτουν και πιέζουν τα χέρια ή τα πόδια και για κάποιο χρονικό διάστημα να παραμείνουν ακίνητα.

Για να καταχωρηθούν οι ταλαντώσεις της σύνθετης αντίστασης στα δύο άκρα του ασθενούς, τα ηλεκτρόδια είναι σταθερά (αλουμίνιο, μολύβι, ορείχαλκος κ.λπ.) και τοποθετούνται αυστηρά συμμετρικά και το δέρμα στα σημεία προσκόλλησης απολιπανθεί με αλκοόλ.

Ανάλογα με το αν ολόκληρο ή μέρος του άκρου θα αποτελέσει αντικείμενο έρευνας, ο γιατρός καθορίζει τη θέση και τη μέθοδο εφαρμογής ηλεκτροδίων (κατά μήκος ή εγκάρσια).

Για να μελετηθεί η εξάρτηση της αιμοδυναμικής σε εξωτερικές συνθήκες, το αποτέλεσμα της ηρεμίας RVG συγκρίνεται συχνά με το ρεόγραμμα μετά από διάφορα δείγματα: φαρμακολογική, συμπίεση ή δείγματα με άσκηση.

Για παράδειγμα, για να αποκλείσετε μια θρόμβωση βαθιάς φλέβας, χρησιμοποιείται μια δοκιμασία συμπίεσης: σύρετε σύντομα το άκρο με μια μανσέτα και μετά την αφαίρεση, επαναλάβετε την RVG. Για τη διάκριση μεταξύ λειτουργικής και οργανικής διαταραχής της αγγειακής διαπερατότητας, χρησιμοποιείται ένα δείγμα με νιτρογλυκερίνη (0,5 mg κάτω από τη γλώσσα, μετά από 5 λεπτά επαναλαμβανόμενη RVG).

Για να συγκρίνουμε το ρεόγραμμα με τη δραστηριότητα της καρδιάς, παράλληλα, αν είναι δυνατόν, καταγράφονται επίσης ηλεκτρο-και φωνοκαρδιογράφημα (ΗΚΓ και PCG).

Βασικοί δείκτες: τι μετράνε

Το αποτέλεσμα του κατώτερου ή του ανώτερου σκέλους Το RVG (ρεόγραμμα) είναι μια περίπλοκη σχεδόν περιοδική καμπύλη, η αποκωδικοποίηση της ρεοβασογραφίας βασίζεται στη μελέτη των ιδιοτήτων του μέσου όρου ρεογραφικού κύματος:

• ποιότητα - η ύπαρξη "αιχμών", η απότομη και ευγενική "άνοδος" και "κατηφόρα".
• ποσοτική - η τιμή εύρους, το μήκος ορισμένων χρονικών διαστημάτων κ.λπ.

Οι δείκτες που βρέθηκαν και οι ειδικοί τύποι υπολογίζουν τους δείκτες ελέγχου:

• Ρεογραφικό (RI, καταγράφει την ένταση της αρτηριακής ροής αίματος).
• η ελαστικότητα (IE, αντανακλά την κατάσταση των τοιχωμάτων των αρτηριών).
• περιφερειακή αντίσταση (IPA) ·
• τιμές της φλεβικής εκροής (VO).

Τα διαστήματα αναφοράς για τους δείκτες δεν δίνονται εδώ για τους ακόλουθους λόγους:

1. Η ρεθογραφία δεν έχει αναπτύξει ομοιόμορφη ορολογία και μέθοδο υπολογισμού: οι συντελεστές με το ίδιο όνομα, που υπολογίζονται υπό παρόμοιες συνθήκες για τους εκπροσώπους της ίδιας ηλικιακής ομάδας σε διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα, μπορεί να διαφέρουν δέκα φορές.
2. Οι κανόνες καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε τμήμα άκρου: ώμος, αντιβράχιο, χέρι, ισχίο, κνήμη, πόδι.
3. Οι αξίες ορισμένων δεικτών εξαρτώνται από την ηλικία: για παράδειγμα, στους ηλικιωμένους, το RI είναι χαμηλότερο από ό, τι στους υγιείς νέους (ειδικά στα αγγεία του κάτω ποδιού).

Σημειώστε ότι δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στα αποτελέσματα της RVG ανά φύλο, γεωγραφία ή εθνικότητα.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε το ρεόγραμμα, που περιγράφεται στο βίντεο:

Τα αποτελέσματα δεν είναι φυσιολογικά - τι θα ακολουθήσει

Ωστόσο, η RVG είναι μια γραφική μέθοδος, αλλά απεικονίζει μόνο τα αποτελέσματα των υπολογισμών και ορισμένα χαρακτηριστικά της ροής αίματος αξιολογούνται μόνο έμμεσα. Παρόλα αυτά, η RVG επιτρέπει την εξαίρεση των αγγειακών παθολογιών με επαρκή ακρίβεια και είναι αποτελεσματική ως μέθοδος διαλογής για αρνητική διάγνωση.

Αλλά τι θα συμβεί αν στην πορεία της διαδικασίας υπήρχαν ακόμα αποκλίσεις από τον κανόνα;

Εάν το ρεόγραμμα έχει καταγράψει ελαφρές λειτουργικές αλλαγές, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δυναμική παρατήρηση (επαναλαμβανόμενη περιοδική RVG), παρασκευάσματα για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Φροντίστε να δώσετε συστάσεις για την αλλαγή της διατροφής και ίσως και τον τρόπο εργασίας.

Σε περίπτωση πιο σοβαρών λειτουργικών ή οργανικών διαταραχών, εμφανίζονται πρόσθετες εξετάσεις στον ασθενή για διάγνωση και επιλογή μεθόδου θεραπείας: χειρουργική ή ιατρική.

Σύντομη περιγραφή των "ανταγωνιστικών" διαγνωστικών μεθόδων

Για τη μελέτη του κυκλοφορικού συστήματος χρησιμοποιείται επίσης ακτινοσκοπική (RK) ή μαγνητική τομογραφία (MR) αγγειογραφία, υπερηχογράφημα Doppler (USDG) και έγχρωμη αμφίπλευρη αγγειογραφία (DS). Αυτές οι μέθοδοι, σε αντίθεση με την RVG, επιτρέπουν όχι μόνο να εκτιμηθεί ο τόνος και η διαπερατότητα των αγγείων, αλλά και να θεωρηθούν σε τμηματική ή τρισδιάστατη μορφή σε σχέση με άλλες ανατομικές δομές.

Η αγγειογραφία RC είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας, πράγμα που σημαίνει ότι δεν ισχύει για την εξέταση εγκύων και μικρών παιδιών.

Λόγω της σοβαρότητας της διαδικασίας (αναισθησία, ένεση αντιισταμινικού, καθετηριασμός του αγγείου, εισαγωγή ιωδίου-αντίθεσης και ακτίνες Χ), η μελέτη έχει πρόσθετες αντενδείξεις:

• θρομβοφλεβίτιδα.
• αλλεργία με ιώδιο.
• καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

Η αγγειογραφία MR δεν φέρει ακτινοβολία στο σώμα του ασθενούς, αλλά η απεικόνιση MR είναι πολύπλοκος και δαπανηρός εξοπλισμός, επομένως, μπορεί να εξεταστεί μόνο στα περιφερειακά νοσοκομεία. Η τιμή θα είναι επίσης "περιφερειακή": μια τάξη μεγέθους υψηλότερη από το κόστος της RVG.

Η αμφιβληστροειδική αγγειογραφία είναι μια περίπλοκη επιλογή, δεδομένου ότι η μελέτη διεξάγεται παράλληλα σε δύο τρόπους: συμβατικό υπερηχογράφημα (δίνει τοπικές δισδιάστατες ασπρόμαυρες προβολές) και USDG. Παρεμπιπτόντως, δεν υπάρχει σάρωση "τριπλού": είναι απλώς ένα μάρκετινγκ που χρησιμοποιεί το τρίτο έγχρωμο "παράθυρο" στην οθόνη υπερήχων.

Οι εξετάσεις που παρατίθενται σε αυτή την ενότητα δεν είναι διαγνώσεις της "πρώτης επιλογής" (εκτός, ενδεχομένως, USDG), αλλά διορίζονται μετά την ανίχνευση των αποκλίσεων από τον κανόνα.

Επομένως, οι βασικές αρχές της επαναβασοσκόπησης και οι διαφορές της από άλλες μεθόδους διάγνωσης των αγγείων των άκρων είναι τώρα γνωστές σε σας.

Και παρόλο που αυτή είναι μία από τις έρευνες που ο καθένας μπορεί να "αναθέσει" στον εαυτό του χωρίς να βλάψει την υγεία και το πορτοφόλι, θυμηθείτε ότι μόνο ο γιατρός που εκτέλεσε τα διαγνωστικά μπορεί να αποκωδικοποιήσει σωστά τα αποτελέσματα: οι τιμές των κύριων συντελεστών εξαρτώνται ουσιαστικά από τον τύπο της συσκευής.

Ρευματοσκόπηση του ανώτερου και του κάτω άκρου: ενδείξεις, μέθοδοι, πλεονεκτήματα

Η RVG είναι μια τέτοια γραφική μέθοδος για τον προσδιορισμό της έντασης της ροής αίματος στα αγγεία του άνω και κάτω άκρου με τα οποία ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα σχετικά με την κυκλοφορία του αίματος μέσω των αρτηριών ή των φλεβών των χεριών και των ποδιών, την παρουσία ισχαιμίας, τη στένωση ή την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και τον τόνο τους. Σύμφωνα με το λαμβανόμενο πρόγραμμα, μπορούμε να συμπεράνουμε το βαθμό των κυκλοφορικών διαταραχών στην περιοχή μελέτης (μερική ή πλήρης εξάλειψη).

Η RVG εκτελείται από έναν λειτουργικό διαγνωστικό γιατρό σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα υπό την καθοδήγηση άλλου ειδικού. Τα αγγεία των κάτω άκρων εξετάζονται πιο συχνά, τα οποία συνδέονται με μεγάλο ποσοστό βλαβών στις αρτηρίες και τις φλέβες των ποδιών παρά στα χέρια.

Χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα

Ένα άτομο έχει 2 κυκλοφορία του αίματος: μεγάλο και μικρό. Ο πρώτος φέρει αρτηριακό αίμα και συγκεντρώνει φλεβικά σε ολόκληρο το σώμα, και το δεύτερο εξυπηρετεί μόνο τους πνεύμονες. Όταν αναπνέει, το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο, πηγαίνει στην καρδιά, η οποία κατά τη διάρκεια των συστολών το μεταφέρει σε όλο το σώμα λόγω ενός εκτεταμένου δικτύου αρτηριών. Στους ιστούς, το οξυγόνο, τα θρεπτικά συστατικά παραμένουν και τα μεταβολικά προϊόντα και το διοξείδιο του άνθρακα συλλέγονται από το φλεβικό σύστημα. Το τελευταίο φέρει αίμα μέσω των φλεβών στους πνεύμονες, όπου η ανταλλαγή συμβαίνει και πάλι.

Η διάσπαση του κυκλοφορικού συστήματος (αρτηρίες, φλέβες, μικρά τριχοειδή αγγεία, φλεβίδια) επηρεάζει τα όργανα, τους ιστούς, οδηγώντας σε λειτουργικές ή οργανικές αλλαγές. Ακόμη και μικρές στένωση αιμοφόρων αγγείων, οι σπασμοί των τριχοειδών αγγείων μπορούν να εκφραστούν σε πόνο, μούδιασμα, μείωση της θερμοκρασίας των άκρων και άλλα συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να προσδιοριστεί το επίπεδο και η φύση της βλάβης στο χρόνο ώστε να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου της ρεοβασουργίας

Τι είναι η RVG και ποια είναι η χρήση της για τη διάγνωση; Η RVG θεωρείται ένας ιδιαίτερα ενημερωτικός τρόπος για τον εντοπισμό των αγγειακών βλαβών για τους ακόλουθους λόγους:

• μη επεμβατική εξέταση.
• εντελώς ανώδυνη?
• Δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
• ακρίβεια της περιγραφής όλων των πιθανών παραβιάσεων της αιμοδυναμικής των άκρων.
• Η RVG των κάτω άκρων καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κυκλοφορίας του αίματος της κύριας ροής αίματος ή των εξασφαλίσεων.
• ακριβής εκτίμηση της περιοχής μεταβολής της ροής αίματος ·
• διαφορική διάγνωση μεταξύ της λειτουργικής φύσης των μεταβολών της αιμοδυναμικής και των οργανικών.

Ενδείξεις για το άκρο rvg

Συνιστάται reovasografiya όχι μόνο με την ήδη υπάρχουσα ασθένεια, αλλά και στην περίπτωση των παραπόνων από τον ασθενή για τη μείωση της θερμοκρασίας ευαισθησία (chilliness), μυρμήγκιασμα, κράμπες, μπλε στο πρόσωπο, πρήξιμο, πόνος στα άκρα. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος των πιο κοινών ασθενειών στις οποίες η RVG εμφανίζεται υποχρεωτικά για να εκτιμηθεί ο βαθμός αιμοδυναμικών διαταραχών:

1. κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων, που περιπλέκονται από θρομβοφλεβίτιδα, φλεβίτιδα, έλκη του δέρματος, πρήξιμο των ποδιών,
2. την αποκοπή της εντερορτίτιδας σε ασθενείς με μακροχρόνιο κάπνισμα ή σε άλλες ασθένειες αρτηριών κάτω άκρων.
3. η αθηροσκλήρωση με τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών αγγειακών πλακών, η παρουσία ισχαιμίας,
4. Σύνδρομο Raynaud (αγγειοτροφική νεύρωση, που οδηγεί σε σπασμό των μικρών τερματικών αρτηριδίων των χεριών, λιγότερο συχνά στα πόδια).
5. διαβητική αγγειοπάθεια σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη,
6. ορισμένες ρευματικές ασθένειες (οζώδης περιαρτηρίτιδα).
7. οξεία εμβολή, θρόμβωση,
8. ασθένεια δονήσεων με βλάβη στις αρτηρίες των χεριών.

Αντενδείξεις

Η αναταραχή των χρόνιων παθήσεων, οι σοβαρές λοιμώξεις, η φαρμακευτική αγωγή, οι αιμοδυναμικές επιδράσεις (αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, βήτα αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και άλλοι) θεωρούνται ασφαλής εξέταση και δεν έχουν απόλυτες αντενδείξεις.

Η εξέταση μπορεί να διεξαχθεί μετά την απομάκρυνση της επιδείνωσης, την πλήρη θεραπεία των λοιμώξεων και την απόσυρση του φαρμάκου, εάν δεν είναι ζωτικής σημασίας.

Πώς να προετοιμαστείτε για την RVG;

Τι είναι αυτό το RVG και πώς να προετοιμαστείς για αυτό, συνήθως λέει στον γιατρό, διεξάγοντας έρευνα. Μια αξιόπιστη αξιολόγηση των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος μέσω των αγγείων γίνεται υπό την προϋπόθεση ότι οι φλέβες και οι αρτηρίες του ασθενούς δεν επηρεάζονται από πρόσθετους εξωτερικούς ή εσωτερικούς παράγοντες (ρούχα πίεσης, ζώνη, ενθουσιασμός, κρύο στο γραφείο, φάρμακα, νικοτίνη, καφές). Για να το κάνετε αυτό, πρέπει:

• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την αιμοδυναμική (με την άδεια του θεράποντος ιατρού).
• Μην καπνίζετε πριν από την εξέταση για τουλάχιστον 7 ώρες.
• το τελευταίο γεύμα για 2 ώρες, δεν πίνει καφέ την ημέρα?
• άσκηση όριο;
• η μελέτη διεξάγεται σε ένα ζεστό δωμάτιο, ο ασθενής αφαιρεί σχεδόν όλα τα ρούχα και βρίσκεται ήσυχα στον καναπέ για 10 λεπτά για να χαλαρώσει.

Οποιοσδήποτε γιατρός θα πει ότι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να αλλάξουν τις ενδείξεις του RVG ανώτερου και κατώτερου άκρου, οπότε πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για την επερχόμενη μελέτη.

Οποιαδήποτε αρνητικά συναισθήματα, άγχος, εμπειρίες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της έρευνας!

Η πορεία της μελέτης RVG άκρα

Η ρευματοσκόπηση βασίζεται σε δείκτες καταγραφής της αντοχής του αίματος και του τοιχώματος του αγγείου υπό την επίδραση των εναλλασσόμενων ρευμάτων υψηλής συχνότητας πάνω τους. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, τα ρούχα πρέπει να αφαιρεθούν. Το δέρμα της περιοχής μελέτης υποβάλλεται σε αγωγή με αλκοόλη για απολίπανση, κατόπιν οι αισθητήρες συνδέονται με το άκρο. Τα τελευταία καλώδια είναι συνδεδεμένα με το ρεογράφο. Τα σήματα που λαμβάνονται από τα σκάφη καταγράφονται σε ταινία ως γράφημα (ρεοβασόγραμμα). Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30-40 λεπτά.

Οι ρεθογράφοι είναι πολυκαναλικοί, επιτρέποντας την καταγραφή δεδομένων από διάφορα τμήματα των άνω και κάτω άκρων και ένα κανάλι (η εγγραφή γίνεται με τη σειρά).

Το ρεύμα επηρεάζει το δέρμα, το αίμα και τα αιμοφόρα αγγεία και τα δεδομένα αντίστασης αντικατοπτρίζονται στην ταινία. Το πλάσμα αίματος έχει υψηλή αγωγιμότητα ηλεκτρικού ρεύματος, το δέρμα έχει το λιγότερο. Το ρετερογράφημα καθορίζει τη συνολική αντίσταση στο ρεύμα. Το σχήμα του προκύπτοντος γραφήματος, η φύση των καμπυλών, το μέγεθος της ανόδου ή πτώσης δίνουν στον γιατρό τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της αιμοδυναμικής σε ένα συγκεκριμένο αγγείο των άκρων.

Αποτελέσματα του αναβολισμού

Το προκύπτον γράφημα είναι μια εναλλαγή κυμάτων διαφορετικού ή ίδιου ύψους, πλάτους. Η συχνότητά τους είναι συγχρονισμένη με τον παλμό του ασθενούς. Τα κύματα υποδεικνύουν την πλήρωση των αρτηριών ή των φλεβών με αίμα, ανάλογα με την καρδιακή δραστηριότητα. Κατά την αποκρυπτογράφηση των κάτω άκρων RVG, καθώς και του άνω μέρους, ο γιατρός καθορίζει τους ακόλουθους σημαντικούς δείκτες:

• Ρετογραφικός Δείκτης (RI);
• περιφερειακή αντίσταση (πρότυπο 0,2-0,45).
• η τιμή της φλεβικής εκροής αίματος (0,2-0,5).
• ελαστικότητα του σκάφους (συνήθως μεγαλύτερη από 0,4).

Το RI δείχνει τη συνολική πλήρωση του αγγείου με αρτηριακό αίμα. Ο κανόνας είναι ένας αριθμός πάνω από 0,05. Μικρότερες τιμές υποδεικνύουν έλλειψη ροής αίματος στο δοκίμιο. Εάν ο ρυθμός εκροής φλεβών είναι μικρότερος από 0,2, αυτό δείχνει πιθανή επέκταση του αγγείου και πάνω από 0,5, η εκροή αίματος από το όργανο είναι δύσκολη λόγω σπασμού, στένωσης ή άλλων αιτίων. Η ελαστικότητα μικρότερη από 0,4 θεωρείται μειωμένη. Οι πρόσφατες αλλαγές συμβαίνουν με την ηλικία ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας των αρτηριών, της βλάβης των αθηροσκληρωτικών πλακών και της μολυσματικής φλεγμονής.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορούν να ληφθούν δείγματα που μπορούν να ανιχνεύσουν κρυφές αλλαγές στην αιμοδυναμική. Συχνά χρησιμοποιείται νιτρογλυκερίνη (φαρμακολογική δοκιμή) και συμπίεση (λειτουργική δοκιμή). Στην πρώτη περίπτωση γίνεται μια συνηθισμένη rhG των αγγείων του κατώτερου ή του άνω άκρου και κατόπιν προτείνεται στον ασθενή να διαλύσει ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης (αυτό είναι ένα τέτοιο φάρμακο που κανονικά θα πρέπει να επεκτείνει τα αγγεία). Η μελέτη διεξάγεται ξανά μετά από 5 λεπτά.

Εάν υπάρχει οργανική βλάβη των φλεβών και των αρτηριών (αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, στένωση λόγω πάχυνσης τοιχώματος), τότε τα αγγεία δεν θα επεκταθούν και η ροή του αίματος δεν θα αλλάξει (η εξέταση θεωρείται αρνητική). Εάν ο σπασμός είναι λειτουργικός, τότε η νιτρογλυκερίνη θα αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στο φυσιολογικό (το δείγμα είναι θετικό).

Η δοκιμή συμπίεσης γίνεται με την τοποθέτηση μιας πιεστικής μανσέτας στον μηρό για τον προσδιορισμό της θρόμβωσης των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων. Οι δείκτες του ρεογράμματος συγκρίνονται με τα δεδομένα μετά την αφαίρεση της μανσέτας (εκτίμηση της ταχύτητας ανάκτησης της κανονικής ροής αίματος).

Μετά από τα άκρα RVG

Μετά τη διαδικασία επανεγχειρισμού, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει αμέσως στον συνήθη τρόπο ζωής του, δεν απαιτούνται περιορισμοί στη διατροφή ή στη συμπεριφορά. Ο γιατρός δίνει την αποκρυπτογράφηση στα χέρια ή το μεταφέρει στον θεράποντα ιατρό, μετά από την οποία προβλέπεται η κατάλληλη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Είναι δυνατόν να περάσετε από το RVG των αγγείων του άνω και κάτω άκρου σε οποιαδήποτε κλινική με τον απαραίτητο εξοπλισμό και εκπαιδευμένο προσωπικό. Σε συνδυασμό με τον υπερηχογράφημα των φλεβών και των αρτηριών του RVG, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με τις αγγειακές αλλαγές και την εξασθενημένη αιμοδυναμική.

Τι είναι η ρεοβασουργία (RVG)

Η ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού εξαρτάται από την καλή λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος που αποτελείται από αιμοφόρα αγγεία διαφόρων μεγεθών. Η αιμοδυναμική βλάβη (κίνηση του αίματος) οδηγεί σε δομικές και κυτταρικές αλλαγές στα όργανα και στην απώλεια των κύριων λειτουργιών τους. Για να αναλύσετε την κατάσταση των αγγείων, καθώς και να αξιολογήσετε τη δραστηριότητα της κυκλοφορίας του αίματος και του όγκου του αίματος, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο διάγνωσης υλικού - ρεογραφία.

Ως μέρος αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας, διεξάγονται μελέτες αιμοδυναμικής σε διάφορες περιοχές του σώματος:

• Ρεοβακογραφία. Εξετάζει την κατάσταση των αγγείων των χεριών και των ποδιών. Καθώς οι αγγειακές μεταβολές στα πόδια αναπτύσσονται πιο έντονα, η ανατοσογραφία του κάτω άκρου εμφανίζεται πιο συχνά.
• Οφθαλμογραφία. Διαγνώσκει παραβιάσεις της διαδικασίας πλήρωσης του χοριοειδούς αίματος.
• Ρευματοεγκεφαλογραφία. Αξιολογεί τη δραστηριότητα της ροής αίματος στα αγγεία της κεφαλής και του λαιμού.

Τα αποτελέσματα της έρευνας παρέχουν μια αντικειμενική εικόνα της κατάστασης των φλεβών, αγγειακών τοιχωμάτων, αρτηριών και τριχοειδών αγγείων. Τα δεδομένα της ρεογραφίας απλοποιούν τη διάγνωση, συμβάλλουν στο διορισμό της βέλτιστης θεραπείας ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Αρχή της ανατασολόγησης

Η διάγνωση βασίζεται στη χρήση της αρχής της αντίστασης (σύνθετης αντίστασης) των ιστών και των αγγείων στη δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος επιτρεπόμενης συχνότητας και τάσης. Οι δείκτες αντοχής ποικίλλουν ανάλογα με την ταχύτητα ροής αίματος και όγκου αίματος στα αγγεία. Η υψηλή αντίσταση θα αντιστοιχεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος. Ο παλμός του αίματος στα αγγεία καταγράφεται από μια ιατρική συσκευή, ως κύματα αντίστασης.

Τα σταθερά ψηφιακά δεδομένα προβάλλονται στο χαρτί με τη μορφή γραφικής διακεκομμένης γραμμής - ρεβασοσόγραμμα. Οι αλλαγές στο γράφημα του σχήματος, η φύση των ταλαντώσεων, η συμμετρία της καμπύλης της γραμμής συγκρίνονται με τους τυπικούς δείκτες. Οι ανιχνεύσιμες ανωμαλίες καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάβης των αγγείων των ποδιών. Τα αποτελέσματα του αναβολισμού παρέχουν την ευκαιρία να εκτιμηθεί ο βαθμός συστολής και συστολικής ικανότητας των φλεβών και των αρτηριών, για να προσδιοριστεί η παρουσία πλευρικών και παρακαμπτήριων οδών της ροής του αίματος (εξασφαλίσεις).

Πλεονεκτήματα της διάγνωσης

Για να επηρεάσει το σώμα, χρησιμοποιείται ένα ηλεκτρικό ρεύμα 10 milliamps και με συχνότητα που δεν υπερβαίνει τα 600 hertz. Αυτή η δόση όχι μόνο δεν μπορεί να βλάψει τον ασθενή, αλλά σχεδόν ποτέ δεν αισθάνθηκε από τον ίδιο. Αυτό δείχνει ότι μια τέτοια έρευνα είναι ασφαλής.

Επιπλέον, οι προνομιακές πτυχές της ρεοβασογραφίας περιλαμβάνουν:

• ατονία;
• περιεχόμενο περιεχομένου ·
• έλλειψη διείσδυσης (μη επεμβατική) ·
• έλλειψη απόλυτων αντενδείξεων.

Διορισμός και αντενδείξεις

Η RVG των κάτω άκρων συνιστάται από το γιατρό για τα συμπτώματα και τις καταγγελίες που κάνει ο ασθενής. Το πιο συνηθισμένο:

• μειωμένο αισθητήριο πόδι (μούδιασμα).
• πόσο υποθερμία (μείωση της θερμοκρασίας, ψυχρότητα)?
• μη ελεγχόμενη συστολή μυών (σπασμοί).
• πρήξιμο των αστραγάλων.
• μυϊκή αίσθηση στα πόδια (παραισθησία).
• την εμφάνιση των φλεβών ·
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
• χλευασμό χωρίς τραυματισμό.
• προεξέχουσες φλέβες.

Η μελέτη, χωρίς αποτυχία, διεξάγεται σε ασθενείς που διαγνώστηκαν με τις ακόλουθες ασθένειες:

• φλεβίτιδα που πρήζεται κάτω από το δέρμα των κάτω άκρων (κιρσών).
• - στένωση του αυλού (στένωση) των αγγείων λόγω φλεγμονής του φλεβικού τοιχώματος (φλεβίτιδα) και σχηματισμός θρόμβου αίματος στο αγγείο (θρομβοφλεβίτιδα).
• υπερανάπτυξη σκάφους (obleteratsiya), προκαλώντας χρόνια βλάβη της εγκεφαλίτιδας.
• συσσώρευση αθηροσκληρωτικών αναπτύξεων μέσα στα αγγεία που προκαλούν στένωση (αρτηριοσκλήρωση).
• χρόνια διαταραχή της αρτηριακής κυκλοφορίας του αίματος της αυτοάνοσης γένεσης. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι οι σπασμοί των άνω άκρων, μερικές φορές τα κάτω άκρα (σύνδρομο Raynaud).
• πολλαπλές αγγειακές αλλοιώσεις που προκαλούνται από προοδευτικό σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική αγγειοπάθεια).
• οξεία φλεγμονή του αρτηριακού τοιχώματος (περιαρτηρίτιδα).

Δεν υπάρχει απόλυτη απαγόρευση της διαδικασίας. Σχετικές αντενδείξεις (σχετικές) περιλαμβάνουν: υποτροπές χρόνιων παθήσεων, λοιμώδεις νόσοι. Επιπλέον, η διαγνωστική μέθοδος RVG δεν χρησιμοποιείται για τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος και την παρεμπόδιση των διαύλων ασβεστίου.

Προετοιμασία και συμπεριφορά

Προβλέπονται τα ακόλουθα προπαρασκευαστικά μέτρα για την ποιότητα της διαδικασίας και για την επίτευξη αντικειμενικών αποτελεσμάτων: μην παίρνετε φάρμακα για 24-48 ώρες, η θεραπευτική αγωγή πρέπει να διακόπτεται προσωρινά. Είναι σημαντικό να παραιτηθείτε από αλκοολούχα ποτά για μια εβδομάδα, να αποκλείσετε τη σωματική άσκηση, το κάπνισμα και το φαγητό σε 3-6 ώρες.

Οι ηλεκτρονικοί αισθητήρες στερεώνονται διαδοχικά σε ορισμένα μέρη του σώματος. Το δέρμα έχει προ-απολυμανθεί με διάλυμα αλκοόλης. Τα ηλεκτρόδια έχουν αυστηρή τάξη και απόλυτη συμμετρία της διάταξης. Για την εξέταση των χεριών χρησιμοποιούνται δύο καλώδια: ο καρπός και το αντιβράχιο. Οι αισθητήρες είναι προσαρτημένοι στις ζώνες του αγκώνα και του καρπού. Για τα πόδια - στην άρθρωση του αστραγάλου και κάτω από το γόνατο. Το διάστημα μεταξύ των ηλεκτροδίων στα δάκτυλα πρέπει να είναι 30-40 mm. Το χρονικό διάστημα της διαδικασίας συνήθως δεν υπερβαίνει τη μισή ώρα.

Σύμφωνα με τη μαρτυρία που διεξήχθη επιπλέον RVG με δείγματα:

• Νιτρογλυκερίνη. Η καταγραφή των ενδείξεων γίνεται μετά τη λήψη μιας ορισμένης δόσης νιτρογλυκερίνης, η οποία απομακρύνει τους αγγειακούς σπασμούς. Στην περίπτωση που η πλήρωση του αίματος των αγγείων αυξάνει (σε ​​σύγκριση με τους αρχικούς δείκτες), το δείγμα αντιμετωπίζεται ως θετικό. Αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια συνδέεται με παραβίαση της λειτουργικότητας των οργάνων. Ένα αρνητικό δείγμα υποδηλώνει κυτταρικές και δομικές (οργανικές) αλλοιώσεις.
• Συμπίεση. Διάγνωση με μανσέτα επικάλυψης για συμπίεση του μηρού. Ενίσχυση της πίεσης, και, στη συνέχεια, έχοντας απορρίψει τη μανσέτα, αξιολογήστε το ρυθμό της αντίδρασης μείωσης και την εκροή αίματος. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών των βαθιών φλεβών.

Απόκρυψη αποκωδικοποιήσεων

Η αποκωδικοποίηση της γραφικής εικόνας γίνεται με βάση τη σύγκριση των κανονικών τιμών των δεικτών ελέγχου με τους δείκτες της ληφθείσας καμπύλης.

Reovazografiya χέρια και τα πόδια: η ουσία της μεθόδου, η μαρτυρία για το πώς να κάνει και να αποκωδικοποιήσει

Συχνά, μετά από τραυματισμό ή ατύχημα με σωματικές βλάβες, μπορείτε να ακούσετε τη φράση: "τα χέρια και τα πόδια είναι άθικτα είναι καλά." Η λαϊκή έκφραση έχει μια σταθερή βάση, καθώς η σημασία της κανονικής λειτουργίας των άκρων δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Εάν, για οποιοδήποτε λόγο, ένα άτομο άρχισε να αισθάνεται δυσάρεστο μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια του, κράμπες ή ένα κρύο snap, τότε οι γιατροί, εκτός από μια ενδελεχή περιεκτική εξέταση, συνταγογραφούν μια μελέτη όπως η ανατασκόπηση.

Ορισμός

Η ρευματοσκόπηση (RVG) είναι ένας από τους τρόπους διάγνωσης της κυκλοφορίας του αίματος στα άνω και κάτω άκρα του ασθενούς. Η ερεθισμένη κυκλοφορία του αίματος ονομάζεται αιμοδυναμική. Με βάση την έρευνα, είναι δυνατό να σχεδιαστεί μια εικόνα της γενικής κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, να εκτιμηθεί ο αγγειακός τόνος.

Με τη βοήθεια του RVG λάβετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των φλεβών και των αρτηριών της επιλεγμένης περιοχής στα χέρια ή τα πόδια, προσδιορίστε πιθανές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Πιο συχνά, τα αποτελέσματα δείχνουν εάν υπάρχει μερική αγγειοσύσπαση ή πλήρης απόφραξη.

Δεδομένου ότι στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωτικής δραστηριότητας ένα μεγάλο φορτίο πέφτει στα πόδια, η μελέτη των κάτω άκρων καθορίζεται συχνότερα, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της ροής αίματος στα πόδια.

Μπορείτε να κάνετε ρεοβασματολογία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ή ανεξάρτητα. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με το ιατρικό, διαγνωστικό και θεραπευτικό κέντρο ή μια εξειδικευμένη κλινική.

Η ρεβαοβασουργία αναφέρεται σε μια μη επεμβατική μέθοδο εξέτασης, δηλ. δεν συνεπάγεται διείσδυση στο σώμα του ασθενούς. Όταν χρησιμοποιείται, χρησιμοποιείται ρεύμα υψηλής συχνότητας.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτόν τον ορισμό για το όνομα των δοχείων μελέτης του κεφαλιού. Η έννοια της "ρεοβοασογραφίας των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού" απουσιάζει, αφού η διάγνωση αυτή ονομάζεται σωστά "ρεοεγκεφαλογραφία". Γενικά, σημαίνει τη μέθοδο της μελέτης της κυκλοφορίας του αίματος, στην οποία καταγράφονται οι διακυμάνσεις στην αντίσταση του ζωντανού ιστού. Όταν συμβαίνει αυτό, η χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας.

Αρχή της

Η ρεβαοαστογραφία του άνω και κάτω άκρου είναι μια εντελώς αβλαβής μέθοδος διάγνωσης, που χαρακτηρίζεται από την απουσία οδυνηρών αισθήσεων και δεν έχει παρενέργειες. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ρεύμα υψηλής συχνότητας (10 mA) επηρεάζει μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος του ασθενούς. Ταυτόχρονα καταγράφεται η ηλεκτρική αντίσταση. Αυτή η τιμή είναι μεταβλητή και εξαρτάται από τον κορεσμό αίματος ιστού, δηλ. παλμική ροή αίματος.

Η συσκευή για την εξέταση καταγράφει τη συνολική αντίσταση στο ρεύμα ιστών. Ένας υψηλός ρυθμός ηλεκτρικής αγωγιμότητας έχει ανθρώπινο αίμα, και το μικρότερο - το δέρμα και τα οστά.

Οι παλμικές αγγειακές ταλαντώσεις θα εμφανιστούν στο ρεοβασόγραμμα - η προκύπτουσα καμπύλη. Σε αυτό είναι δυνατόν να διακρίνουμε τα ξεχωριστά θραύσματα που συνδέονται με εισροή και εκροή αίματος. Το σχήμα του ρεοβοσογράμματος, η συμμετρία του, η σοβαρότητα και η φύση της ανόδου και καθόδου της καμπύλης, ο εντοπισμός των κυμάτων δίνουν πληροφορίες για την κατάσταση των αγγείων.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος προκαλούνται κυρίως από φλεγμονώδεις ή αθηροσκληρωτικές αγγειακές αλλοιώσεις. Ένα ρεβαόβασμο για τη ρεοβοασογραφία των αγγείων των άκρων μπορεί σαφώς να παρουσιάσει επιδείνωση της φλεβικής κυκλοφορίας του αίματος, η οποία σχετίζεται με:

Η συνέπεια αυτών των παραβιάσεων είναι η παρεμπόδιση της εκροής αίματος.

Η συσκευή που χρησιμοποιείται για την RVG όχι μόνο καταγράφει τους κύριους δείκτες, αλλά παράγει επίσης ανάλυση της κυκλοφορίας του αίματος στα σκάφη.

Ενδείξεις για

Ελλείψει έντονων ή προγενέστερα ταυτοποιημένων ασθενειών του RVG, είναι απαραίτητο να περάσει σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται μούδιασμα των άκρων, μπλε στο πρόσωπο ή σπασμοί. Η ανατομία των κάτω άκρων συνταγογραφείται με την παρουσία παραπόνων ασθενών όχι μόνο λόγω απώλειας ευαισθησίας, αλλά και από οίδημα των ποδιών, αποχρωματισμός του δέρματος.

Στην πραγματικότητα, αυτή η εξέταση για την πρόληψη ή τη συνταγογράφηση θεραπείας για:

1. Αθηροσκλήρωση;
2. Θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών, στην οποία σχηματίζουν θρόμβο).
3. Το σύνδρομο Raynaud, το οποίο συχνά θεωρείται ως εκδήλωση ρευματικής νόσου. Όταν πρόκειται για παραβίαση των εντοπισμένων στα αγγεία των δακτύλων.
4. Σακχαρώδης διαβήτης, συνοδευόμενος από εξασθενημένη περιφερική κυκλοφορία, δηλ. την παρουσία αγγειακής παθολογίας.
5. Καρδιακές φλέβες.

Η ένδειξη για τη μελέτη μπορεί να είναι η εμβολή (απόφραξη της κυκλοφορίας του αίματος). Η εκσπερμάτωση της ετεριτρίτιδας είναι ο λόγος της επαναβαδοσκόπησης των αρτηριών των ποδιών, δεδομένου ότι πρόκειται για ασθένεια των αγγείων με πρωτογενή αλλοίωση των αρτηριών του κάτω άκρου. Με μια τέτοια ασθένεια, ένα άτομο αισθάνεται κόπωση των ποδιών, κράμπες και πόνο που μπορεί να οδηγήσει σε κνησμό.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο και η ίδια η ερευνητική διαδικασία

Πριν προχωρήσουμε στη μελέτη του άνω και κάτω άκρου του ασθενούς, πρέπει να πληρούνται οι βασικές απαιτήσεις που προηγούνται της διαδικασίας ρεοβασουργίας:

• Μέσα σε 15 λεπτά ένα άτομο πρέπει να πάρει πλήρη χαλάρωση (προκαταρκτική ανάπαυση).
• 2 ώρες πριν την RVG, η λήψη νικοτίνης πρέπει να διακόπτεται από τους καπνιστές.
• 24 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αναστέλλεται η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων από ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία.
• Όταν τα πόδια RVG κάτω άκρων πρέπει να απελευθερωθούν από τα ρούχα.

Το πρόσωπο βρίσκεται στον καναπέ σε ύπτια θέση. Το δέρμα των άκρων πρέπει να απολιπανθεί με διάλυμα αλκοόλης. Οι αισθητήρες τοποθετούνται στις περιοχές που έχουν υποστεί επεξεργασία. Τα ηλεκτρόδια που εφαρμόζονται στα πόδια είναι προσαρτημένα στη συσκευή μέσω των συρμάτων. Οι αισθητήρες μεταδίδουν ένα σήμα στην οθόνη, όπου λαμβάνει χώρα η καταγραφή του ρεβαβδοσόγου με τον υπολογισμό των κύριων δεικτών.

Η RVG των άκρων μπορεί να διεξαχθεί ταυτόχρονα με τη χρήση πολυκαναλικού reografov ή διαδοχικά, ξεκινώντας από περιοχές του σώματος που βρίσκονται μακρύτερα από τα κεντρικά σημεία και τελειώνουν με περιοχές πλησιέστερες σε αυτό. Για την καταγραφή της RVG, για παράδειγμα, οι αισθητήρες αντιβραχίου βρίσκονται στη ζώνη του πτερυγίου και του καρπού. Η καταγραφή της ρεοβασογραφίας της κνήμης συνοδεύεται από την τοποθέτηση των ηλεκτροδίων στην περιοχή του ιγνυακού βόθρου και του αστραγάλου. Οι αισθητήρες στα δάκτυλα πρέπει να τοποθετούνται σε απόσταση 3-4 cm το ένα από το άλλο.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της τοποθέτησης των αγωγών είναι η τήρηση αυστηρής συμμετρίας.

Τα αποτελέσματα βάσει των ληφθέντων δεικτών επιτρέπουν στο γιατρό να συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την ύπαρξη τυχόν παρατυπιών στην κυκλοφορία του αίματος. Η RVG παρέχει επίσης την ευκαιρία να προσδιορίσει ποια είναι η φύση των αλλαγών: οργανική ή λειτουργική. Αυτό θα επηρεάσει άμεσα την θεραπευτική αγωγή του ασθενούς.

Δείκτες

Σκοπός της μελέτης είναι να μελετήσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων με ποσοτικούς δείκτες που εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής χρησιμοποιώντας αισθητήρες. Τα αποτελέσματα της μέτρησης είναι μια σειρά συγχρονισμένων κυμάτων, η συχνότητα των οποίων είναι ίση με τη συχνότητα των παλμών. Τα κύματα αντικατοπτρίζουν την εξάρτηση των αιμοφόρων αγγείων από τη φάση του καρδιακού κύκλου σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.

Κατά τη ρεοβοασογραφία των άνω και κάτω άκρων, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή σε έναν τέτοιο δείκτη όπως ο αναδρομικός δείκτης (RI) που υπολογίζεται από τα αποτελέσματα της έρευνας.

Το RI υπολογίζεται συγκρίνοντας το εύρος του κύματος (τον δείκτη του μεγαλύτερου ύψους της καμπύλης) με τον παλμό βαθμονόμησης (το ύψος του). Ο δείκτης υπολογίζεται σε ohms και εμφανίζει τη συνολική ροή αίματος στο όργανο που πρόκειται να εξεταστεί. Όσο μεγαλύτερη είναι η ροή του αίματος, τόσο μικρότερη είναι η αντίσταση του οργάνου στο ρεύμα. Έτσι, η τιμή του RI εξαρτάται από την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων με αιμοφόρα αγγεία. Ο δείκτης υποδεικνύει τη συνολική ένταση πλήρωσης του οργάνου με αρτηριακό αίμα.

Εκτός από αυτόν τον δείκτη της παροχής αίματος, οι κύριες παράμετροι περιλαμβάνουν τους δείκτες:

1. Ελαστικότητα;
2. Ποσοστά εκροών.
3. Περιφερική αντίσταση.

Ο πρώτος από αυτούς τους δείκτες χαρακτηρίζει την ελαστικότητα των αρτηριών του άνω και κάτω άκρου της εξεταζόμενης περιοχής, η δεύτερη και η τρίτη χρησιμεύουν για την έμμεση αξιολόγηση των περιοχών που ερευνήθηκαν.

διάταξη ηλεκτροδίων για τη ρεογραφία των όπλων και των ποδιών

Αποκρυπτογράφηση δεδομένων

Αφού ληφθεί η καμπύλη στην οθόνη του ρετρογράφου, οι δείκτες για την κατάσταση και την πλήρωση των αγγείων με αίμα πρέπει να αποκρυπτογραφηθούν από ειδικούς.

• Η κύρια εστίαση είναι στη μελέτη των ποσοτικών χαρακτηριστικών του εικονογραφικού δείκτη. Μια τιμή μικρότερη από 0,04 δείχνει μια απότομη μείωση του δείκτη, ενώ το εύρος από 0,04 έως 0,05 ταξινομείται ως μετρίως μειωμένο. Το RI θεωρείται ο κανόνας για μια τιμή μεγαλύτερη από 0,05.
• Όσον αφορά τον δείκτη ελαστικότητας (IE) που προέκυψε από τη μελέτη, πρέπει να σημειωθεί ότι ο δείκτης είναι μικρότερος από 0,2 είναι οξεία μείωση, από 0,2 έως 0,4 μειώνεται μετρίως και περισσότερο από 0,4 θεωρείται κανονικός.
• Για τον προσδιορισμό της εκροής αίματος στα δοχεία καθορίζεται από τον αντίστοιχο δείκτη, ο κανόνας για τον οποίο καλύπτει το εύρος τιμών από 0,2 έως 0,5. Μία τιμή μικρότερη από αυτή υποδεικνύει μια διευκολυνόμενη εκροή, πάνω από 0,5 δηλώνει μια δυσκολία στην εκροή.
• Ο δείκτης περιφερειακής αντίστασης μπορεί να υπερεκτιμηθεί δραματικά (περισσότερο από 0,55) ή να υποτιμηθεί απότομα (κάτω από 0,15). Οι κανονικές τιμές του δείκτη καλύπτουν το εύρος από 0,2 έως 0,45.

παράδειγμα των αποτελεσμάτων του προγράμματος

Δείγματα

Η ερμηνεία της ρευματοσκόπησης μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μετά από φαρμακολογικές και λειτουργικές εξετάσεις που διενεργούνται από γιατρούς, οι οποίες συμβάλλουν στην αποκάλυψη κρυφών παθήσεων του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι εμπειρογνώμονες μπορούν να εφαρμόσουν τέτοιες δοκιμές όπως:

Η πρώτη υποδηλώνει την απορρόφηση των δισκίων νιτρογλυκερίνης από τον ασθενή και στη συνέχεια μετά από 4-5 λεπτά διεξαγωγή RVG. Τα ληφθέντα αποτελέσματα της αγγειογραφίας σε σύγκριση με τα στοιχεία που ελήφθησαν στην κανονική κατάσταση του ίδιου ασθενούς. Η δοκιμή διεξάγεται προκειμένου να διακρίνεται ο λειτουργικός σπασμός των αγγείων από την οργανική στένωση. Αν οι RI και IE αυξηθούν κατά τη διάρκεια της δοκιμής, τότε θεωρούνται θετικές και οι παραβιάσεις ταξινομούνται ως λειτουργικές.

Η δοκιμή συμπίεσης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για την εφαρμογή του, τοποθετείται μανσέτα στον μηρό του ασθενούς, αφού αφαιρεθεί αυτό, προσδιορίζονται οι δείκτες RVG. Συγκρίνοντας τις τιμές των δεικτών με αυτές που προσδιορίστηκαν προηγουμένως, αξιολογείται η κατάσταση των σκαφών. Η ποσοτική τιμή του δείκτη επηρεάζεται από την ταχύτητα με την οποία αποκαθίσταται η φλεβική εκροή μετά την αφαίρεση της μανσέτας.

Ανάλογα με τον τόπο, τη φήμη του ιατρικού ιδρύματος και την τοποθεσία του (την πόλη και την ευκολία της υποδομής), η τιμή της ρεοβασουργίας διαφέρει επίσης. Το κόστος κυμαίνεται από 600 ρούβλια σε 2500 ρούβλια. Επηρεάζει την αξία και την ποιότητα του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.