Δεν υπάρχει γυναίκα που ποτέ δεν έχει ακούσει για τέτοιες εκδηλώσεις όπως αστερίσκους, οίδημα, σοβαρότητα, διασταλμένες φλέβες κλπ. Όλα συνδέονται με μία μάλλον δυσάρεστη και σοβαρή ασθένεια - κιρσώδεις φλέβες. Θεωρείται θηλυκή ασθένεια, αν και πάσχουν και οι άνδρες. Βασικά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στις μέλλουσες μητέρες (περίπου το 80% όλων των ασθενών γυναικών). Επομένως, φυσικά, τίθεται το ερώτημα - πώς είναι ο τοκετός κατά τη διάρκεια των κιρσών, ποιος είναι ο κίνδυνος και ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας.
Σχετικά με τη νόσο: τι είναι οι κιρσοί;
Σχετικά με την ασθένεια που είναι γνωστή από την αρχαιότητα, οι αρχαίες ιατρικές πραγματείες περιγράφουν πώς να την αντιμετωπίσουμε. Η κατώτατη γραμμή είναι η φούσκωμα, η διόγκωση, η αραίωση και η αύξηση των επιφανειακών αγγείων που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά. Αυτά τα αγγεία είναι φλέβες. Ο μυϊκός ιστός είναι πολύ λεπτός και το αίμα ρέει προς τη σωστή κατεύθυνση χάρη στις βαλβίδες. Έτσι, η ασθένεια τους καταστρέφει, ή μαζί με αυτήν γενικά απουσιάζουν. Αυτή η βλάβη της βαλβίδας θεωρείται ότι είναι η διέγερση για την ανάπτυξη της νόσου.
Τις περισσότερες φορές η ασθένεια εκδηλώνεται στα πόδια. Αν και συχνά οι γυναίκες (ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) επηρεάζονται από κιρσοί της ακόλουθης θέσης:
• ο κόλπος.
• βουβωνική χώρα.
• μήτρα, κλπ.
Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, ο τοκετός με κιρσούς φλέβες συχνά εκτελείται φυσικά.
Αιτίες των κιρσών
Η ασθένεια ονομάζεται πρωτογενής αν ο τοίχος της μεγάλης φλέβας ήταν αρχικά ασθενής. Ή όταν η ασθένεια έχει προκύψει λόγω συγγενούς δυσλειτουργίας των βαλβίδων. Μια δευτεροβάθμια - σε περίπτωση που τα προβλήματα εμφανίστηκαν εξαιτίας της εγκυμοσύνης, των υπερβολικών φορτίων κλπ. Όλα αυτά είναι η αιτία των κιρσών, μεταξύ των οποίων και:
• άμεσο περπάτημα.
• γενετική;
• "σταθερό" τρόπο ζωής.
• ορμονικές διαταραχές.
• παρατεταμένο "στέκεται" στα πόδια.
• παχυσαρκία και πολλοί άλλοι παράγοντες.
Φυσικά, εάν παρακολουθείτε την υγεία σας και με την πάροδο του χρόνου δώστε προσοχή σε τυχόν αλλαγές και συμπτώματα, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση της νόσου. Ειδικά πρέπει να είστε προσεκτικοί μελλοντικές μητέρες, καθώς είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου. Εκτός από το γεγονός ότι η ίδια η εγκυμοσύνη είναι η αιτία εμφάνισης κιρσών, υπερβολικού βάρους, καθιστικού τρόπου ζωής και ορμονικών υπερτάσεων μπορεί να συνοδεύει την ανάπτυξη της νόσου.
Συμπτώματα των κιρσών
Οι κιρσώδεις φλέβες δεν εμφανίζονται "ξαφνικά", αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα σημάδια της νόσου, ώστε να μην το χάσετε. Αυτά περιλαμβάνουν:
• πόνος στα πόδια.
• αλλαγές στην εμφάνιση των φλεβών (γίνονται πιο παχιά, πιο σκούρα).
• μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου.
• κνησμός.
• οίδημα.
• κράμπες τη νύχτα.
Όσο περισσότερο αναπτύσσεται η ασθένεια, τόσο σκληρότερα είναι τα συμπτώματα - μέχρι να εμφανιστούν ελκώδη ελαττώματα.
Είναι δυνατόν να γεννηθεί με κιρσούς;
Όλα είναι ξεκάθαρα με την ασθένεια. Αλλά το πιο ευαίσθητο ζήτημα που αφορά τις γυναίκες που πάσχουν από μια ασθένεια είναι είναι δυνατόν να γεννηθεί με κιρσούς; Η απάντηση είναι ναι. Αλλά η μέθοδος παράδοσης σε αυτή την περίπτωση δεν εξαρτάται από τις επιθυμίες της γυναίκας αλλά από την αναδυόμενη μαιευτική κατάσταση, τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, τον τόπο της εκδήλωσής της κλπ. Η γενική δραστηριότητα πραγματοποιείται υπό αυστηρό έλεγχο σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις για τη διαχείριση τέτοιων γεννήσεων, και επιπλοκές. Εκτός από τον γυναικολόγο, ένας φλεβολόγος θα πρέπει να συμμετέχει σε όλα αυτά, αν αυτό είναι δυνατό.
Ως επί το πλείστον, μόνο ο τοκετός με κιρσοί μπορεί να είναι φυσικός. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή της νόσου και η πιο κοινή, συχνά περνώντας από μόνη της μετά την εμφάνιση των ψίχουλα στον κόσμο. Πώς να γεννήσετε με κιρσούς ή στη βουβωνική χώρα; Σε άλλα σημεία εντοπισμού αυτής της παθολογίας των φλεβών, κατά πάσα πιθανότητα, η καισαρική τομή θα θεωρηθεί ως μέθοδος χορήγησης. Πιθανότατα, αλλά όχι απαραιτήτως.
Γέννηση με διαφορετικούς τύπους κιρσών
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που επηρεάζουν την εργασιακή δραστηριότητα και τα χαρακτηριστικά της διαχείρισης της εργασίας.
1. Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων. Σχετικά με τον ήδη αναφέρθηκε. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή. Με τη φυσιολογική πορεία και τη συμμόρφωση με όλα τα απαραίτητα μέτρα, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της. Με αυτή την παθολογία δεν μπορεί να κάνει χωρίς ειδικό εξοπλισμό. Δηλαδή, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φορέσει κάλτσες κατά του τοκετού για το τοκετό ή τα πόδια της θα πρέπει να επανατυλίγονται με έναν ελαστικό επίδεσμο (αυτό γίνεται σε οποιονδήποτε εντοπισμό της νόσου). Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η αύξηση του αίματος μέσω των φλεβών κατά τη διάρκεια της φάσης του ποτού.
2. Καρκίνοι στη βουβωνική χώρα. Σε αυτή την περίπτωση, η φυσική παράδοση επίσης δεν απαγορεύεται. Φυσικά, εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, τη σοβαρότητά της. Εάν οι εκδηλώσεις είναι ισχυρές (υπάρχουν σοβαρές δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων), τότε ο γιατρός πιθανότατα θα επιμείνει στη χειρουργική επέμβαση. Για τον τοκετό με κιρσούς στη βουβωνική χώρα, έτσι ώστε να περάσουν κανονικά, μια γυναίκα χρειάζεται να προετοιμαστεί σοβαρά και διεξοδικά, χωρίς να ξεχνά να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και τα προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν:
• έλεγχος της διατροφής και της προσωπικής ευεξίας.
• να φοράτε τα σωστά ρούχα (χωρίς να πιέζετε, από φυσικά υφάσματα, εσώρουχα και καλσόν με συμπίεση) και τα παπούτσια (άνετα και άνετα).
• απόρριψη του λουτρού και ζεστού ντους υπέρ της αντίθεσης.
• θεραπεία, κλπ.
3. Καρκινώσεις της μήτρας. Δεν μπορεί απολύτως να εκδηλωθεί, να εμφανιστεί σε όλη τη δόξα της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η νόσος εμφανίζεται:
• λόγω φλεγμονωδών διεργασιών του αναπαραγωγικού οργάνου,
• αμβλώσεις,
• ακανόνιστος κύκλος.
• μη ελεγχόμενη χρήση αντισυλληπτικών,
• Γενετική ανεπάρκεια.
• ορμονικές διαταραχές και άλλοι παράγοντες.
Οι κιρσώδεις φλέβες που εμφανίζονται στη μήτρα κατά τη μεταφορά ενός μωρού είναι μια φυσική διαδικασία, καθώς το (το μωρό) πιέζει τις φλέβες της μήτρας στα μεταγενέστερα στάδια. Αλλά αν η ασθένεια ήταν παρούσα αρχικά, δηλαδή, πριν από την εγκυμοσύνη, τότε, φυσικά, μια ενδιαφέρουσα κατάσταση μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.
Οι παραδόσεις με κιρσοί της μήτρας συνιστώνται μόνο χειρουργικά. Φυσικό προκαλεί τέτοια ένταση του σώματος που η δύναμη αυτή μπορεί να σπάσει μια φλέβα.
Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τις κιρσούς. Επιπλέον, η εξασθενημένη ροή αίματος δεν θα επιτρέψει στη μητέρα να ανοίξει κανονικά. Ως εκ τούτου, ο τοκετός με την εξέλιξη του τραχήλου της μήτρας συνιστάται επίσης λειτουργική.
4. Κλεοειδείς φλεβικές φλέβες. Οι λόγοι για την εμφάνιση της παθολογικής επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων σε αυτό το μέρος είναι αρκετά λίγοι, οι περισσότεροι από αυτούς συνδέονται με την εγκυμοσύνη. Οι γεννήσεις με κολπική varicosis εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η φυσική παράδοση πραγματοποιείται υπό τον πλήρη έλεγχο του γιατρού, διότι δεν επιχειρεί, οπότε η έκρηξη του κεφαλιού του μωρού μπορεί να προκαλέσει ρήξη φλέβας.
Κατά τη στιγμή των προσπαθειών, ο γιατρός πιέζει την πληγείσα περιοχή, προστατεύοντας την από υπερχείλιση με αίμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η θραύση των κιρσών (τόσο μεγάλων όσο και ανεπαίσθητων), η περινεοτομία και η περινοϊκή επισειοτομία γίνονται.
Οι κιρσοί φλέβουν μερικές φορές μετά τον τοκετό, καθώς ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου εξαφανίζεται - εγκυμοσύνη.
Παρ 'όλα αυτά, η εργασία και οι κιρσοί της πύλης είναι συμβατοί. Και ίσως ακόμη και φυσική παράδοση, εάν επιτρέπει την κατάσταση των αγγείων και δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του μωρού.
Χαρακτηριστικά της εργασίας στην θρόμβωση
Μία ασθένεια όπως η θρόμβωση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβοι) στις βαθιές φλέβες (συνήθως τα πόδια). Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, αλλά η εγκυμοσύνη και η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά (και, φυσικά, μερικοί άλλοι παράγοντες) κάνουν τη νόσο κοινή στις γυναίκες.
Οι παραδόσεις κατά τη διάρκεια της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης λαμβάνουν υπόψη την ένταση της θρομβωτικής διαδικασίας και την κατάσταση στο σύνολό της. Τα πάντα επιλύονται μόνο μεμονωμένα. Εάν η θρόμβωση δεν είναι επιπλέουσα, τότε το μωρό μπορεί επίσης να γεννηθεί φυσικά, φυσικά, όταν δεν υπάρχουν άλλες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Την ίδια στιγμή, θεραπεία με φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος. Η ηπαρίνη (αντιπηκτικό) ακυρώνεται 6 ώρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εργασίας. Η επανάληψη της εισαγωγής των κεφαλαίων κατά τον ίδιο χρόνο.
Εάν ένας ασθενής γεννά διάγνωση πλωτής θρόμβωσης, αλλά η κανονική παροχή είναι δυνατή μόνο αφού εμφυτευτεί ένα φιαλίδιο cava σε μια φλέβα - μια συσκευή παρόμοια με μια ομπρέλα μετάλλου (ή τουλίπα) που συλλαμβάνει θρόμβους αίματος. Το φίλτρο cava εμφυτεύεται στον αυλό της κατώτερης κοίλης φλέβας.
Χωρίς εγκατάσταση φίλτρου επιτρέπεται μόνο η λειτουργική παράδοση.
Τι είναι οι επικίνδυνες φλεβίτιδες κατά τη διάρκεια του τοκετού;
Γενικά, οι συνέπειες της εκδήλωσης κιρσών είναι η θρομβοφλεβίτιδα και η θρόμβωση. Η παραβίαση της ροής αίματος στη μήτρα έχει επίδραση στις ορμόνες, με αποτέλεσμα:
• το επίπεδο των γυναικείων ορμονών πέφτει.
• ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως είναι σπασμένος.
• αναπτύσσεται η στειρότητα (όταν τα πάντα παραμελούνται εντελώς).
Και κάθε μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει τι είναι επικίνδυνο με κιρσούς κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ειδικά, αν αντιμετωπίσει άμεσα αυτό το πρόβλημα. Έτσι, τέτοιες επιπλοκές είναι δυνατές:
• πρόωρη εκκένωση του νερού.
• αιμορραγία.
• ρήξη του σκάφους.
• σχηματισμό αιματώματος.
• μικρές μάχες.
• αποκόλληση του πλακούντα, κλπ.
Ο κίνδυνος επιπλοκών από κιρσοί κατά τη διάρκεια του τοκετού υπάρχει. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός θα ελαχιστοποιήσει όλες τις αρνητικές συνέπειες. Εάν, τελικά, συμβεί μια ρήξη, γίνεται γρήγορα η επιθεώρηση, οι ράβες ράβονται, τα σκάφη δεμένα και καλύπτονται με πάγο.
Για να μειώσετε όλους τους κινδύνους, η ίδια η γυναίκα δεν πρέπει να ξεκινήσει την ασθένεια: να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση, να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού και να οδηγήσει τον πιο υγιεινό τρόπο ζωής. Και τότε μαζί μπορούμε να έχουμε ένα θετικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια υποχωρεί, αλλά πρέπει να ειδοποιείται και να αναγκάζεται να είναι πιο προσεκτικός στην υγεία τους, ιδίως στα σκάφη.
Πώς να προετοιμαστείτε για τον τοκετό με κιρσούς; Η ασθένεια περάσει μετά τη γέννηση;
Η εγκυμοσύνη είναι παραδοσιακά ένας αυξημένος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κιρσών. Η εμφάνιση διαδιπλασιασμένων φλεβών σε γυναίκες μέχρι 90% των περιπτώσεων εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και πιο κοντά στη γέννηση υπάρχει σημαντική αύξηση στη διάμετρο των μηριαίων και μεγάλων σαφηνών φλεβών.
Το πρόβλημα των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αδυναμία χειρουργικής θεραπείας. Επιτρέπεται μόνο συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τοπική θεραπεία με βεννοτονική, θεραπευτικές ασκήσεις και κάλτσες συμπίεσης.
Κατά συνέπεια, ο ίδιος ο τοκετός λαμβάνει χώρα με την υπάρχουσα ασθένεια των κιρσών, η οποία προκαλεί πρόσθετους φόβους στις γυναίκες πριν από την παράδοση.
Καρκίνοι και τοκετός: τι να περιμένετε;
Οι κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά εκτείνονται σε ολόκληρο το σύστημα της κατώτερης κοίλης φλέβας. Οι φλέβες των ποδιών, του κόλπου, των γλουτών, του ορθού και των πυελικών οργάνων επηρεάζονται.
Ανάλογα με την πάθησή της, αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης για προγεννητική αντιπηκτική θεραπεία.
Η ασθένεια των κιρσών αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο πιθανών γενικών επιπλοκών σε εγκύους, αλλά χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυγχάνεται με επιτυχία.
Τέτοιες καταστάσεις σε μια έγκυο γυναίκα, όπως η θρομβοφλεβίτιδα, η βαθιά φλεβική θρόμβωση και η πνευμονική εμβολή είναι πιο επικίνδυνες κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η γέννηση πραγματοποιείται με συνεχή χορήγηση ηπαρίνης και παυσίπονων.
Οι γυναίκες στο στάδιο της εγκυμοσύνης πρέπει να εγκατασταθούν φίλτρο cava, το οποίο εμποδίζει τη μετανάστευση θρόμβων αίματος στην πνευμονική αρτηρία. Η τακτική της εργασίας για τις κιρσές εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας. Με επιπλοκές που απειλούν τη ζωή μιας εγκύου γυναίκας, τίθεται το ζήτημα της λειτουργικής παράδοσης.
Πώς να προετοιμαστείτε για τον τοκετό με κιρσούς;
- συμπίεση δεμένη και άσκηση θεραπεία?
- κατάποση των αγγειοπροστατών.
- τοπική θεραπεία με τη βενζοτονική
- θεραπεία με βιταμίνες: C, νικοτινικό οξύ, ασβέστιο.
Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συνιστώνται να φορούν προγεννητικό επίδεσμο, το οποίο θα μειώσει τη συμπίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στην κατώτερη κοίλη φλέβα.
Το σχήμα μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να είναι μέτρια ενεργό. Απαγορεύεται να παραμείνετε σε κάθετη και καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα προφυλακτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης: μέτριο βάδισμα και ηρεμία σε οριζόντια θέση με τα πόδια να ανεβαίνουν.
Όταν τα κιρσώδη όργανα για να μειώσουν τον πόνο, αυξάνοντας με την ανάπτυξη της μήτρας, οι γυναίκες πρέπει να φορούν καλσόν συμπίεσης, επιβάλλοντας ειδικές πλάκες λατέξ στην περιοχή της πυέλου. Τα εσώρουχα πρέπει να είναι χαλαρά, χωρίς να πιέζουν τις φλέβες στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Πιθανές επιπλοκές
Τοκετός - η πιο πολύπλοκη διαδικασία, η οποία από μόνη της είναι γεμάτη με πιθανές επιπλοκές. Με τις κιρσοί, ο κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων καταστάσεων αυξάνεται σημαντικά.
Παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού:
- προηγούμενη εκκένωση αμνιακού υγρού.
- αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα ·
- αποκοπή του πλακούντα.
- μαζική αιμορραγία στην έξοδο του μετά τον τοκετό και στην μετά τον τοκετό περίοδο.
Στην περίπτωση των κιρσών των γεννητικών οργάνων (για παράδειγμα, τοκετός σε περίπτωση κιρσώδους αιδοίου), η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει λόγω τραύματος (δάκρυα) από τον τοκετό. Ο κίνδυνος αιμορραγίας δεν είναι μόνο μαζική απώλεια αίματος, αλλά και περαιτέρω θρόμβοι αίματος.
Ο θρόμβος σχηματίζεται παρουσία τριών παραγόντων: εξασθενημένη ροή αίματος, βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, αυξημένη πήξη αίματος. Έτσι, σε περίπτωση τραυματισμού στις γυναίκες με κιρσούς, πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις για το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Πώς είναι η παράδοση;
Εάν οι γυναίκες δεν έχουν ιατρικές ενδείξεις για καισαρική τομή, τότε ο τοκετός γίνεται με φυσικό τρόπο.
Εάν είναι απαραίτητο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των προκαταρκτικών εξετάσεων αίματος, μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί με ένα σταγονόμετρο με ηπαρίνη 4 ώρες πριν από τη γέννηση του εμβρύου και αποσυνθετική θεραπεία έγχυσης, η οποία ξεκινά από το πρώτο στάδιο της εργασίας και συνεχίζεται στην μετεγκριτική περίοδο.
Στα πόδια της γυναίκας που εργάζεται, πρέπει να υπάρχουν πλεκτά πλεκτά για να αποφευχθεί η διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια των προσπαθειών.
Με την έναρξη της αιμορραγίας στη φυλή ή μετά τον τοκετό, που προκαλείται από τραύμα των κιρσών των πυελικών οργάνων. Μια γυναίκα που εργάζεται υπό αναισθησία αφαιρεί τα περιεχόμενα της μήτρας (θρόμβοι, πλακούντα), οι τραυματισμένες περιοχές συρράπτονται. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε την εμβολή των αγγείων της μήτρας.
Φυσική ή καισαρική τομή - ποιο είναι το καλύτερο;
Με τις κιρσούς, η καισαρική τομή καθίσταται προδιάθεση για την επιπλοκή των κιρσών στο μέλλον. Ο κίνδυνος θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας με ανοιχτούς τραυματισμούς αυξάνεται δέκα φορές.
Η ασθένεια των κιρσών δεν απαγορεύει την κολπική διανομή, αλλά, αντιθέτως, αποτελεί άμεση ένδειξη για φυσιολογική χορήγηση.
Οι κιρσώδεις φλέβες περνούν μετά τον τοκετό;
Τις περισσότερες φορές, οι κιρσώδεις φλέβες μετά τον τοκετό απομακρύνονται μόνοι τους, ειδικά εάν επηρεάζονται τα αγγεία της περιοχής της πυέλου και το σύστημα της άνω φλέβας.
Όσο για τις κιρσοί των κάτω άκρων, η μεγάλη σαφηνή φλέβα του ποδιού μειώνεται αναμφισβήτητα στη διάμετρο, η οποία συνοδεύεται από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά δεν επιστρέφει στις αρχικές της διαστάσεις.
Και αυτός ο παράγοντας προδιαθέτει στην ανάπτυξη της κιρσώδους νόσου στο μέλλον - κατά τη διάρκεια της επακόλουθης εγκυμοσύνης, της παχυσαρκίας, του καθιστικού τρόπου ζωής.
Οι γυναίκες που είχαν κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να καταλάβουν ότι διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν κιρσώδεις φλέβες. Ως εκ τούτου, στο μέλλον, θα πρέπει να οδηγήσει έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής, να αποφύγει παρατεταμένη συνεδρίαση και στέκεται.
Χρήσιμο βίντεο
Πώς να φορέσετε έναν επίδεσμο για έγκυες γυναίκες:
Γέννηση με αιμοποιητικές φλέβες της μήτρας
Πώς να προετοιμαστείτε για τον τοκετό με κιρσούς; Η ασθένεια περάσει μετά τη γέννηση;
Η εγκυμοσύνη είναι παραδοσιακά ένας αυξημένος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κιρσών. Η εμφάνιση διαδιπλασιασμένων φλεβών σε γυναίκες μέχρι 90% των περιπτώσεων εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και πιο κοντά στη γέννηση υπάρχει σημαντική αύξηση στη διάμετρο των μηριαίων και μεγάλων σαφηνών φλεβών.
Το πρόβλημα των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αδυναμία χειρουργικής θεραπείας. Επιτρέπεται μόνο συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τοπική θεραπεία με βεννοτονική, θεραπευτικές ασκήσεις και κάλτσες συμπίεσης.
Κατά συνέπεια, ο ίδιος ο τοκετός λαμβάνει χώρα με την υπάρχουσα ασθένεια των κιρσών, η οποία προκαλεί πρόσθετους φόβους στις γυναίκες πριν από την παράδοση.
Καρκίνοι και τοκετός: τι να περιμένετε;
Οι κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά εκτείνονται σε ολόκληρο το σύστημα της κατώτερης κοίλης φλέβας. Οι φλέβες των ποδιών, του κόλπου, των γλουτών, του ορθού και των πυελικών οργάνων επηρεάζονται.
Ανάλογα με την πάθησή της, αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης για προγεννητική αντιπηκτική θεραπεία.
Η ασθένεια των κιρσών αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο πιθανών γενικών επιπλοκών σε εγκύους, αλλά χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυγχάνεται με επιτυχία.
Τέτοιες καταστάσεις σε μια έγκυο γυναίκα, όπως η θρομβοφλεβίτιδα, η βαθιά φλεβική θρόμβωση και ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός, αποτελούν μεγάλο κίνδυνο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η γέννηση πραγματοποιείται με συνεχή χορήγηση ηπαρίνης και παυσίπονων.
Οι γυναίκες στο στάδιο της εγκυμοσύνης πρέπει να εγκατασταθούν φίλτρο cava, το οποίο εμποδίζει τη μετανάστευση θρόμβων αίματος στην πνευμονική αρτηρία. Η τακτική της εργασίας για τις κιρσές εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας. Με επιπλοκές που απειλούν τη ζωή μιας εγκύου γυναίκας, τίθεται το ζήτημα της λειτουργικής παράδοσης.
Πώς να προετοιμαστείτε για τον τοκετό με κιρσούς;
- συμπίεση δεμένη και άσκηση θεραπεία?
- κατάποση των αγγειοπροστατών.
- τοπική θεραπεία με τη βενζοτονική
- θεραπεία με βιταμίνες: C, νικοτινικό οξύ, ασβέστιο.
Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συνιστώνται να φορούν προγεννητικό επίδεσμο, το οποίο θα μειώσει τη συμπίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στην κατώτερη κοίλη φλέβα.
Το σχήμα μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να είναι μέτρια ενεργό. Απαγορεύεται να παραμείνετε σε κάθετη και καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα προφυλακτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης: μέτριο βάδισμα και ηρεμία σε οριζόντια θέση με τα πόδια να ανεβαίνουν.
Όταν τα κιρσώδη όργανα για να μειώσουν τον πόνο, αυξάνοντας με την ανάπτυξη της μήτρας, οι γυναίκες πρέπει να φορούν καλσόν συμπίεσης, επιβάλλοντας ειδικές πλάκες λατέξ στην περιοχή της πυέλου. Τα εσώρουχα πρέπει να είναι χαλαρά, χωρίς να πιέζουν τις φλέβες στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Πιθανές επιπλοκές
Τοκετός - η πιο πολύπλοκη διαδικασία, η οποία από μόνη της είναι γεμάτη με πιθανές επιπλοκές. Με τις κιρσοί, ο κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων καταστάσεων αυξάνεται σημαντικά.
Παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού:
- προηγούμενη εκκένωση αμνιακού υγρού.
- αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα ·
- αποκοπή του πλακούντα.
- μαζική αιμορραγία στην έξοδο του μετά τον τοκετό και στην μετά τον τοκετό περίοδο.
Στην περίπτωση των κιρσών των γεννητικών οργάνων (για παράδειγμα, τοκετός σε περίπτωση κιρσώδους αιδοίου), η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει λόγω τραύματος (δάκρυα) από τον τοκετό. Ο κίνδυνος αιμορραγίας δεν είναι μόνο μαζική απώλεια αίματος, αλλά και περαιτέρω θρόμβοι αίματος.
Ο θρόμβος σχηματίζεται παρουσία τριών παραγόντων: εξασθενημένη ροή αίματος, βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, αυξημένη πήξη αίματος. Έτσι, σε περίπτωση τραυματισμού στις γυναίκες με κιρσούς, πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις για το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Πώς είναι η παράδοση;
Εάν οι γυναίκες δεν έχουν ιατρικές ενδείξεις για καισαρική τομή, τότε ο τοκετός γίνεται με φυσικό τρόπο.
Εάν είναι απαραίτητο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των προκαταρκτικών εξετάσεων αίματος, μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί με ένα σταγονόμετρο με ηπαρίνη 4 ώρες πριν από τη γέννηση του εμβρύου και αποσυνθετική θεραπεία έγχυσης, η οποία ξεκινά από το πρώτο στάδιο της εργασίας και συνεχίζεται στην μετεγκριτική περίοδο.
Στα πόδια της γυναίκας που εργάζεται, πρέπει να υπάρχουν πλεκτά πλεκτά για να αποφευχθεί η διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια των προσπαθειών.
Με την έναρξη της αιμορραγίας στη φυλή ή μετά τον τοκετό, που προκαλείται από τραύμα των κιρσών των πυελικών οργάνων. Μια γυναίκα που εργάζεται υπό αναισθησία αφαιρεί τα περιεχόμενα της μήτρας (θρόμβοι, πλακούντα), οι τραυματισμένες περιοχές συρράπτονται. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε την εμβολή των αγγείων της μήτρας.
Φυσική ή καισαρική τομή - ποιο είναι το καλύτερο;
Με τις κιρσούς, η καισαρική τομή καθίσταται προδιάθεση για την επιπλοκή των κιρσών στο μέλλον. Ο κίνδυνος θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας με ανοιχτούς τραυματισμούς αυξάνεται δέκα φορές.
Η ασθένεια των κιρσών δεν απαγορεύει την κολπική διανομή, αλλά, αντιθέτως, αποτελεί άμεση ένδειξη για φυσιολογική χορήγηση.
Οι κιρσώδεις φλέβες περνούν μετά τον τοκετό;
Τις περισσότερες φορές, οι κιρσώδεις φλέβες μετά τον τοκετό απομακρύνονται μόνοι τους, ειδικά εάν επηρεάζονται τα αγγεία της περιοχής της πυέλου και το σύστημα της άνω φλέβας.
Όσο για τις κιρσοί των κάτω άκρων, η μεγάλη σαφηνή φλέβα του ποδιού μειώνεται αναμφισβήτητα στη διάμετρο, η οποία συνοδεύεται από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά δεν επιστρέφει στις αρχικές της διαστάσεις.
Και αυτός ο παράγοντας προδιαθέτει στην ανάπτυξη της κιρσώδους νόσου στο μέλλον - κατά τη διάρκεια της επακόλουθης εγκυμοσύνης, της παχυσαρκίας, του καθιστικού τρόπου ζωής.
Οι γυναίκες που είχαν κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να καταλάβουν ότι διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν κιρσώδεις φλέβες. Ως εκ τούτου, στο μέλλον, θα πρέπει να οδηγήσει έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής, να αποφύγει παρατεταμένη συνεδρίαση και στέκεται.
Χρήσιμο βίντεο
Πώς να φορέσετε έναν επίδεσμο για έγκυες γυναίκες:
Γέννηση με φλεβίτιδα
Η εμφάνιση φλεβικών αστεριών, συναισθήματα συνεχούς σοβαρότητας υποδηλώνουν κιρσούς. Συχνά, τα μειονεκτήματα του φλεβικού συστήματος εμφανίζονται σε έγκυες γυναίκες, αλλά μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια:
- Γενετική προδιάθεση.
- Παχυσαρκία.
- Η εμφάνιση ενός τριχοειδούς πλέγματος πριν από την εγκυμοσύνη.
- Επανακυκλοφορία;
- Καθημερινός τρόπος ζωής.
Κατά κανόνα, οι έγκυες γυναίκες αποκτούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στα κάτω άκρα. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις εμφανίζονται κιρσοί στο εξωτερικό τμήμα των γεννητικών οργάνων. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, είναι καλύτερα να στραφείτε σε έναν φλεβολόγο. Η παθολογία των φλεβών συχνά προκαλεί έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών που απειλούν τη ζωή της μητέρας και του αγέννητου παιδιού.
Για να διαπιστωθεί πώς μια γυναίκα θα γεννήσει κιρσώδη διαστολή, ο γιατρός θα χρειαστεί να εξετάσει τον ασθενή, να παρατηρήσει κάποιο χρόνο και να μελετήσει τα αποτελέσματα της αναμνησίας. Μερικές φορές απαιτούνται πρόσθετες έρευνες. Για παράδειγμα, το υπερηχογράφημα των αιμοφόρων αγγείων επιτρέπει στον ειδικό να αξιολογήσει την κατάσταση της ροής του αίματος, οι γεωδυναμικές δοκιμές βοηθούν να προσδιοριστεί ποιες φλέβες επηρεάζονται.
Υπάρχει ένας κατάλογος τύπων κιρσών στις εγκυμοσύνες:
- Οι κιρσώδεις φλέβες στην περιοχή των ποδιών είναι ένας κοινός τύπος ασθένειας, εξαφανίζεται συχνά μετά τον τοκετό, σε πολλές περιπτώσεις είναι επιτρεπτή η γέννηση μιας γυναίκας από μόνη της.
- Η κιρσώδης περιοχή της βουβωνικής περιοχής συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να επιμένει σε καισαρική τομή.
- Οι κιρσώδεις φλέβες της μήτρας, που προκαλούνται από έναν ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, την γενετική ανεπάρκεια, τις φλεγμονώδεις ασθένειες ή την έκτρωση, γίνονται άμεση ένδειξη για καισαρική τομή.
- Η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων του κόλπου εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες των οποίων οι συγγενείς αίματος εμφανίζουν ασθένεια των κιρσών. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ διασταλμένα, ο γιατρός σχεδιάζει μια καισαρική.
Πώς να αποφύγετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας
Η εγκυμοσύνη είναι μια ειδική περίοδος που χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας. Η αιτία των κιρσών στα αιμοφόρα αγγεία γίνεται μια έντονη μείωση των οιστρογόνων και μια αύξηση στην ποσότητα των ορμονών (χαλαζίνη και προγεστερόνη), που συμβάλλουν στη χαλάρωση των αγγειακών τοιχωμάτων. Ευτυχώς, τέτοιες διαδικασίες δεν συμβαίνουν σε κάθε έγκυο γυναίκα, ο καθοριστικός παράγοντας είναι ο τρόπος ζωής πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Προκειμένου ο τοκετός να περάσει με ασφάλεια, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία κατά την περίοδο της τεκνοποίησης. Οι τακτικές εξετάσεις από έναν γιατρό θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση των ανωμαλιών που οδηγούν στην εμφάνιση των κιρσών σε χρόνο. Για παράδειγμα, η έντονη αυξημένη φλεβική πίεση επιβραδύνει τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα, οδηγώντας στην ανάπτυξη της νόσου.
Οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί να προκαλέσουν παρουσία ή χαμηλή θέση στον πλακούντα, γεγονός που διπλασιάζει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Θυμηθείτε, οι περιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορούν να αποφευχθούν, μην ξεχνάτε τις τακτικές εξετάσεις με έναν κορυφαίο γιατρό.
Πώς είναι ο τοκετός σε διαφορετικά στάδια των κιρσών
Ανάλογα με το στάδιο των κιρσών και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της γυναίκας, ο γιατρός προβλέπει την πορεία της εργασίας. Οι δυσκολίες του φλεβικού συστήματος εκδηλώνονται στα πόδια, επεκτείνονται στα όργανα της πυελικής περιοχής, τους μαστικούς αδένες, τους γλουτούς και την κοιλιά, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη γέννηση του μωρού.
Ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, υπάρχουν δύο μορφές κιρσών:
- Εμπλουτισμένο - δεν δείχνει σοβαρές διαταραχές στο σώμα μιας γυναίκας, βλάπτοντας τη μητέρα ή το μελλοντικό μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Η περίπλοκη μορφή της νόσου απαιτεί την προσοχή του γιατρού, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, έκζεμα, αλλεργική δερματίτιδα, ο γιατρός προγραμματίζει να γεννήσει εκ των προτέρων με καισαρική τομή.
Οι έγκυες γυναίκες με κιρσώδεις αγγειακούς τοίχους, που βιώνουν βαρύτητα και πόνο, γεννούν τα εσώρουχα συμπίεσης.
Εάν εμφανιστούν κιρσώδεις φλέβες στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασθένεια είναι πιθανό να προχωρήσει, οδηγώντας σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Οι φλέβες στα πόδια αρχίζουν να διογκώνονται και γίνονται ορατές ακόμη και σε μη επαγγελματίες. Δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος μειώνουν την ευαισθησία των επιθηλιακών καλύψεων σε ορισμένες περιοχές, η εξασθένηση της φλεβικής εκροής προκαλεί σπασμούς.
Μια δύσκολη κατάσταση είναι η εκδήλωση της νόσου έξω από τα γεννητικά όργανα, η γυναίκα πρέπει να βιώνει επώδυνες και αρχέγονες αισθήσεις στις πληγείσες περιοχές. Σε περίπτωση πολύ έντονης διαστολής αιμοφόρων αγγείων, προτιμάται η καισαρική τομή.
Τι να κάνετε για να διευκολύνετε τον τοκετό με κιρσούς
Για να προετοιμαστείτε για τον τοκετό, μια γυναίκα με κιρσούς θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία. Για να αφαιρέσετε πρήξιμο, κράμπες και πόνο, τα φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση του τόνου των φλεβικών τοιχωμάτων θα σας βοηθήσουν. Για να υποστηρίξει τη γενική κατάσταση του σώματος, συνιστώνται έγκυες γυναίκες να παίρνουν συμπλέγματα βιταμινών.
Συχνά, μετά τη γέννηση του μωρού, οι φλεβίτιδες φθίνουν ή εξαφανίζονται εντελώς, αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, θα αποφύγετε τις ανεπιθύμητες συνέπειες.
Οι γιατροί συστήνουν τις έγκυες γυναίκες να τοποθετήσουν τα πόδια τους ενώ ξεκουράζονται λίγο περισσότερο από το συνηθισμένο για να στηρίξουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιούν ιατρικά κάλτσες ή κάλτσες. Τα προϊόντα που κατασκευάζονται από κάλτσες συμπίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και ως προληπτικό μέτρο, τα εσώρουχα μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου. Εκτός από αυτές τις συστάσεις, δεν πρέπει να ξεχνάμε την σωστή διατροφή και καλή φυσική κατάσταση για τις έγκυες γυναίκες.
Πώς είναι ο τοκετός με φλεβίτιδα
Οι γεννήσεις με κιρσοί εμφανίζονται κατά κύριο λόγο με φυσικό τρόπο. Για να επιτευχθεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος, η γυναίκα είναι τυλιγμένη στα κάτω άκρα με ένα ελαστικό επίδεσμο ή κάλτσες συμπίεσης που χρησιμοποιούνται.
Πριν από τον τοκετό, μια γυναίκα πρέπει να περάσει μια εξέταση αίματος για να καθορίσει το επίπεδο θρόμβωσης. Εάν εντοπιστεί αύξηση της πήξης του αίματος, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που εξομαλύνουν τις απαραίτητες ιδιότητες. Εάν οι δείκτες επανέλθουν στο φυσιολογικό, δεν υπάρχουν άλλες επιπλοκές, επιτρέπεται η γέννηση με κιρσοί ανεξάρτητα. Ο μαιευτήρας υποχρεούται να εξετάζει προσεκτικά ακόμη και μια μικρή αλλαγή στην κατάσταση της υγείας της εγκύου γυναίκας.
Εάν η κιρσώδης επέκταση στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι σαφώς έντονη και συνδυάζεται με άλλους παράγοντες που απειλούν τη ζωή του παιδιού και της μητέρας, οι γιατροί κάνουν μια καισαρική τομή. Σε δύσκολες καταστάσεις, είναι σημαντικό ένας γιατρός να εξετάζει μια γυναίκα που εργάζεται με κάποια εργασία πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης, προγραμματίζοντας την πορεία της επερχόμενης επιχείρησης. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ο τοκετός με κιρσοί θεωρείται φυσικός, αλλά κατά τη διαδικασία θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε επειγόντως μια μη προγραμματισμένη καισαρική.
Μετά τον τοκετό, συνιστάται η μέτρια σωματική άσκηση για τις γυναίκες, ενώ οι θεραπευτικές ασκήσεις επηρεάζουν την υγεία του ασθενούς. Θυμηθείτε τα εσώρουχα συμπίεσης για τα κάτω άκρα, τα οποία θα στηρίξουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.
Εάν οι κιρσοί είναι δύσκολοι, μετά την τοκετό η κατάσταση δεν έχει αλλάξει, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης.
Προετοιμασία για τον τοκετό με κιρσούς
Προετοιμασία για τον τοκετό με κιρσοί είναι εύκολη αν ακολουθήσετε απλές συστάσεις:
- Το περπάτημα με τα πόδια (2 ώρες) θα επιτρέψει μια καλή τέντωμα των μυών των ποδιών και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, εάν είναι πολύ ζεστό έξω, είναι καλύτερα να μην κινδυνεύει η υγεία?
- Ξεχάστε εντελώς τα τακούνια, προτιμώντας άνετα και άνετα παπούτσια. Δεν είναι απαραίτητο να φοράτε παπούτσια με ελαστικές λωρίδες και κορδόνια που πιέζουν το πόδι, αυτό εμποδίζει την κυκλοφορία.
- Κάθε μέρα, αφήστε τα πόδια σας να ξεκουραστούν, ρίχνοντας τα πόδια σας στη σκιά.
- Επιλέξτε μια άνετη θέση ύπνου τοποθετώντας ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα πόδια και το στομάχι σας.
- Για το σώμα και τα αιμοφόρα αγγεία παρέμεινε σε καλή κατάσταση, είναι δυνατόν να επισκεφθείτε την πισίνα. Η κολύμβηση θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε τον εαυτό σας σε φόρμα, μια χαλαρωτική επίδραση στο σώμα.
- Για την πρόληψη των κιρσών, επιτρέπεται να χρησιμοποιήσετε ένα ντους αντίθεσης, αλλά μην κάνετε τις σταγόνες θερμοκρασίας του νερού ψηλές για να νιώσετε την άνεση.
Καρδιακές φλέβες - μια σύνθετη ασθένεια, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν φλεβολολόγο. Εάν μια γυναίκα προγραμματίζει ακριβώς μια εγκυμοσύνη, υπάρχει μια ευρεία εξέταση. Κάτω από την επίβλεψη των γιατρών, μια γυναίκα μπορεί να φέρει με επιτυχία και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.
Γέννηση με φλεβίτιδα: ιδιαιτερότητες αναφοράς
Δεν υπάρχει γυναίκα που ποτέ δεν έχει ακούσει για τέτοιες εκδηλώσεις όπως αστερίσκους, οίδημα, σοβαρότητα, διασταλμένες φλέβες κλπ. Όλα συνδέονται με μία μάλλον δυσάρεστη και σοβαρή ασθένεια - κιρσώδεις φλέβες. Θεωρείται θηλυκή ασθένεια, αν και πάσχουν και οι άνδρες. Βασικά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στις μέλλουσες μητέρες (περίπου το 80% όλων των ασθενών γυναικών). Επομένως, φυσικά, τίθεται το ερώτημα - πώς είναι ο τοκετός κατά τη διάρκεια των κιρσών, ποιος είναι ο κίνδυνος και ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας.
Σχετικά με τη νόσο: τι είναι οι κιρσοί;
Σχετικά με την ασθένεια που είναι γνωστή από την αρχαιότητα, οι αρχαίες ιατρικές πραγματείες περιγράφουν πώς να την αντιμετωπίσουμε. Η κατώτατη γραμμή είναι η φούσκωμα, η διόγκωση, η αραίωση και η αύξηση των επιφανειακών αγγείων που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά. Αυτά τα αγγεία είναι φλέβες. Ο μυϊκός ιστός είναι πολύ λεπτός και το αίμα ρέει προς τη σωστή κατεύθυνση χάρη στις βαλβίδες. Έτσι, η ασθένεια τους καταστρέφει, ή μαζί με αυτήν γενικά απουσιάζουν. Αυτή η βλάβη της βαλβίδας θεωρείται ότι είναι η διέγερση για την ανάπτυξη της νόσου.
Τις περισσότερες φορές η ασθένεια εκδηλώνεται στα πόδια. Αν και συχνά οι γυναίκες (ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) επηρεάζονται από κιρσοί της ακόλουθης θέσης:
• ο κόλπος.
• βουβωνική χώρα.
• μήτρα, κλπ.
Αλλά ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, ο τοκετός με κιρσούς φλέβες συχνά εκτελείται φυσικά.
Αιτίες των κιρσών
Η ασθένεια ονομάζεται πρωτογενής αν ο τοίχος της μεγάλης φλέβας ήταν αρχικά ασθενής. Ή όταν η ασθένεια έχει προκύψει λόγω συγγενούς δυσλειτουργίας των βαλβίδων. Μια δευτεροβάθμια - σε περίπτωση που τα προβλήματα εμφανίστηκαν εξαιτίας της εγκυμοσύνης, των υπερβολικών φορτίων κλπ. Όλα αυτά είναι η αιτία των κιρσών, μεταξύ των οποίων και:
• άμεσο περπάτημα.
• γενετική;
• "σταθερό" τρόπο ζωής.
• ορμονικές διαταραχές.
• παρατεταμένο "στέκεται" στα πόδια.
• παχυσαρκία και πολλοί άλλοι παράγοντες.
Φυσικά, εάν παρακολουθείτε την υγεία σας και με την πάροδο του χρόνου δώστε προσοχή σε τυχόν αλλαγές και συμπτώματα, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση της νόσου. Ειδικά πρέπει να είστε προσεκτικοί μελλοντικές μητέρες, καθώς είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου. Εκτός από το γεγονός ότι η ίδια η εγκυμοσύνη είναι η αιτία εμφάνισης κιρσών, υπερβολικού βάρους, καθιστικού τρόπου ζωής και ορμονικών υπερτάσεων μπορεί να συνοδεύει την ανάπτυξη της νόσου.
Συμπτώματα των κιρσών
Οι κιρσώδεις φλέβες δεν εμφανίζονται "ξαφνικά", αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα σημάδια της νόσου, ώστε να μην το χάσετε. Αυτά περιλαμβάνουν:
• πόνος στα πόδια.
• αλλαγές στην εμφάνιση των φλεβών (γίνονται πιο παχιά, πιο σκούρα).
• μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου.
• κνησμός.
• οίδημα.
• κράμπες τη νύχτα.
Όσο περισσότερο αναπτύσσεται η ασθένεια, τόσο σκληρότερα είναι τα συμπτώματα - μέχρι να εμφανιστούν ελκώδη ελαττώματα.
Είναι δυνατόν να γεννηθεί με κιρσούς;
Όλα είναι ξεκάθαρα με την ασθένεια. Αλλά το πιο ευαίσθητο ζήτημα που αφορά τις γυναίκες που πάσχουν από μια ασθένεια είναι είναι δυνατόν να γεννηθεί με κιρσούς; Η απάντηση είναι ναι. Αλλά η μέθοδος παράδοσης σε αυτή την περίπτωση δεν εξαρτάται από τις επιθυμίες της γυναίκας αλλά από την αναδυόμενη μαιευτική κατάσταση, τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, τον τόπο της εκδήλωσής της κλπ. Η γενική δραστηριότητα πραγματοποιείται υπό αυστηρό έλεγχο σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις για τη διαχείριση τέτοιων γεννήσεων, και επιπλοκές. Εκτός από τον γυναικολόγο, ένας φλεβολόγος θα πρέπει να συμμετέχει σε όλα αυτά, αν αυτό είναι δυνατό.
Ως επί το πλείστον, μόνο ο τοκετός με κιρσοί μπορεί να είναι φυσικός. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή της νόσου και η πιο κοινή, συχνά περνώντας από μόνη της μετά την εμφάνιση των ψίχουλα στον κόσμο. Πώς να γεννήσετε με κιρσούς ή στη βουβωνική χώρα; Σε άλλα σημεία εντοπισμού αυτής της παθολογίας των φλεβών, κατά πάσα πιθανότητα, η καισαρική τομή θα θεωρηθεί ως μέθοδος χορήγησης. Πιθανότατα, αλλά όχι απαραιτήτως.
Γέννηση με διαφορετικούς τύπους κιρσών
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που επηρεάζουν την εργασιακή δραστηριότητα και τα χαρακτηριστικά της διαχείρισης της εργασίας.
1. Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων. Σχετικά με τον ήδη αναφέρθηκε. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή. Με τη φυσιολογική πορεία και τη συμμόρφωση με όλα τα απαραίτητα μέτρα, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της. Με αυτή την παθολογία δεν μπορεί να κάνει χωρίς ειδικό εξοπλισμό. Δηλαδή, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φορέσει κάλτσες κατά του τοκετού για το τοκετό ή τα πόδια της θα πρέπει να επανατυλίγονται με έναν ελαστικό επίδεσμο (αυτό γίνεται σε οποιονδήποτε εντοπισμό της νόσου). Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η αύξηση του αίματος μέσω των φλεβών κατά τη διάρκεια της φάσης του ποτού.
2. Καρκίνοι στη βουβωνική χώρα. Σε αυτή την περίπτωση, η φυσική παράδοση επίσης δεν απαγορεύεται. Φυσικά, εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, τη σοβαρότητά της. Εάν οι εκδηλώσεις είναι ισχυρές (υπάρχουν σοβαρές δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων), τότε ο γιατρός πιθανότατα θα επιμείνει στη χειρουργική επέμβαση. Για τον τοκετό με κιρσούς στη βουβωνική χώρα, έτσι ώστε να περάσουν κανονικά, μια γυναίκα χρειάζεται να προετοιμαστεί σοβαρά και διεξοδικά, χωρίς να ξεχνά να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και τα προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν:
• έλεγχος της διατροφής και της προσωπικής ευεξίας.
• να φοράτε τα σωστά ρούχα (χωρίς να πιέζετε, από φυσικά υφάσματα, εσώρουχα και καλσόν με συμπίεση) και τα παπούτσια (άνετα και άνετα).
• απόρριψη του λουτρού και ζεστού ντους υπέρ της αντίθεσης.
• θεραπεία, κλπ.
3. Καρκινώσεις της μήτρας. Δεν μπορεί απολύτως να εκδηλωθεί, να εμφανιστεί σε όλη τη δόξα της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η νόσος εμφανίζεται:
• λόγω φλεγμονωδών διεργασιών του αναπαραγωγικού οργάνου,
• αμβλώσεις,
• ακανόνιστος κύκλος.
• μη ελεγχόμενη χρήση αντισυλληπτικών,
• Γενετική ανεπάρκεια.
• ορμονικές διαταραχές και άλλοι παράγοντες.
Οι κιρσώδεις φλέβες που εμφανίζονται στη μήτρα κατά τη μεταφορά ενός μωρού είναι μια φυσική διαδικασία, καθώς το (το μωρό) πιέζει τις φλέβες της μήτρας στα μεταγενέστερα στάδια. Αλλά αν η ασθένεια ήταν παρούσα αρχικά, δηλαδή, πριν από την εγκυμοσύνη, τότε, φυσικά, μια ενδιαφέρουσα κατάσταση μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.
Οι παραδόσεις με κιρσοί της μήτρας συνιστώνται μόνο χειρουργικά. Φυσικό προκαλεί τέτοια ένταση του σώματος που η δύναμη αυτή μπορεί να σπάσει μια φλέβα.
Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τις κιρσούς. Επιπλέον, η εξασθενημένη ροή αίματος δεν θα επιτρέψει στη μητέρα να ανοίξει κανονικά. Ως εκ τούτου, ο τοκετός με την εξέλιξη του τραχήλου της μήτρας συνιστάται επίσης λειτουργική.
4. Κλεοειδείς φλεβικές φλέβες. Οι λόγοι για την εμφάνιση της παθολογικής επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων σε αυτό το μέρος είναι αρκετά λίγοι, οι περισσότεροι από αυτούς συνδέονται με την εγκυμοσύνη. Οι γεννήσεις με κολπική varicosis εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η φυσική παράδοση πραγματοποιείται υπό τον πλήρη έλεγχο του γιατρού, διότι δεν επιχειρεί, οπότε η έκρηξη του κεφαλιού του μωρού μπορεί να προκαλέσει ρήξη φλέβας.
Κατά τη στιγμή των προσπαθειών, ο γιατρός πιέζει την πληγείσα περιοχή, προστατεύοντας την από υπερχείλιση με αίμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η θραύση των κιρσών (τόσο μεγάλων όσο και ανεπαίσθητων), η περινεοτομία και η περινοϊκή επισειοτομία γίνονται.
Οι κιρσοί φλέβουν μερικές φορές μετά τον τοκετό, καθώς ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου εξαφανίζεται - εγκυμοσύνη.
Παρ 'όλα αυτά, η εργασία και οι κιρσοί της πύλης είναι συμβατοί. Και ίσως ακόμη και φυσική παράδοση, εάν επιτρέπει την κατάσταση των αγγείων και δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του μωρού.
Χαρακτηριστικά της εργασίας στην θρόμβωση
Μία ασθένεια όπως η θρόμβωση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβοι) στις βαθιές φλέβες (συνήθως τα πόδια). Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, αλλά η εγκυμοσύνη και η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά (και, φυσικά, μερικοί άλλοι παράγοντες) κάνουν τη νόσο κοινή στις γυναίκες.
Οι παραδόσεις κατά τη διάρκεια της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης λαμβάνουν υπόψη την ένταση της θρομβωτικής διαδικασίας και την κατάσταση στο σύνολό της. Τα πάντα επιλύονται μόνο μεμονωμένα. Εάν η θρόμβωση δεν είναι επιπλέουσα, τότε το μωρό μπορεί επίσης να γεννηθεί φυσικά, φυσικά, όταν δεν υπάρχουν άλλες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Την ίδια στιγμή, θεραπεία με φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος. Η ηπαρίνη (αντιπηκτικό) ακυρώνεται 6 ώρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εργασίας. Η επανάληψη της εισαγωγής των κεφαλαίων κατά τον ίδιο χρόνο.
Εάν ένας ασθενής γεννά διάγνωση πλωτής θρόμβωσης, αλλά η κανονική παροχή είναι δυνατή μόνο αφού εμφυτευτεί ένα φιαλίδιο cava σε μια φλέβα - μια συσκευή παρόμοια με μια ομπρέλα μετάλλου (ή τουλίπα) που συλλαμβάνει θρόμβους αίματος. Το φίλτρο cava εμφυτεύεται στον αυλό της κατώτερης κοίλης φλέβας.
Χωρίς εγκατάσταση φίλτρου επιτρέπεται μόνο η λειτουργική παράδοση.
Τι είναι οι επικίνδυνες φλεβίτιδες κατά τη διάρκεια του τοκετού;
Γενικά, οι συνέπειες της εκδήλωσης κιρσών είναι η θρομβοφλεβίτιδα και η θρόμβωση. Η παραβίαση της ροής αίματος στη μήτρα έχει επίδραση στις ορμόνες, με αποτέλεσμα:
• το επίπεδο των γυναικείων ορμονών πέφτει.
• ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως είναι σπασμένος.
• αναπτύσσεται η στειρότητα (όταν τα πάντα παραμελούνται εντελώς).
Και κάθε μελλοντική μητέρα πρέπει να γνωρίζει τι είναι επικίνδυνο με κιρσούς κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ειδικά, αν αντιμετωπίσει άμεσα αυτό το πρόβλημα. Έτσι, τέτοιες επιπλοκές είναι δυνατές:
• πρόωρη εκκένωση του νερού.
• αιμορραγία.
• ρήξη του σκάφους.
• σχηματισμό αιματώματος.
• μικρές μάχες.
• αποκόλληση του πλακούντα, κλπ.
Ο κίνδυνος επιπλοκών από κιρσοί κατά τη διάρκεια του τοκετού υπάρχει. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός θα ελαχιστοποιήσει όλες τις αρνητικές συνέπειες. Εάν, τελικά, συμβεί μια ρήξη, γίνεται γρήγορα η επιθεώρηση, οι ράβες ράβονται, τα σκάφη δεμένα και καλύπτονται με πάγο.
Για να μειώσετε όλους τους κινδύνους, η ίδια η γυναίκα δεν πρέπει να ξεκινήσει την ασθένεια: να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση, να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού και να οδηγήσει τον πιο υγιεινό τρόπο ζωής. Και τότε μαζί μπορούμε να έχουμε ένα θετικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια υποχωρεί, αλλά πρέπει να ειδοποιείται και να αναγκάζεται να είναι πιο προσεκτικός στην υγεία τους, ιδίως στα σκάφη.
Τοκετός και κιρσοί: είναι πιθανό να μείνετε έγκυος με κιρσούς
Το πρόβλημα των κιρσών φλέβει πολλές γυναίκες διαφορετικών ηλικιών. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, να προκαλέσει σοβαρό πόνο και επιπλοκές. Ο ενθουσιασμός, κατά κανόνα, εντείνεται μόλις διαπιστωθεί η επικείμενη αναπλήρωση της οικογένειας ή και στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.
Μπορώ να μείνω έγκυος με κιρσούς; Είναι επικίνδυνο για τη μελλοντική μητέρα και το μωρό της; Υπάρχουν κάποια στοιχεία στη διαδικασία μεταφοράς και γέννησης σε ασθενείς με κιρσούς;
Κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης
Σήμερα, οι γιατροί συστήνουν την προετοιμασία για την εμφάνιση ενός παιδιού εκ των προτέρων, ειδικά αν υπάρχουν παθολογίες σε μια γυναίκα. Κατά τη διαδικασία της αναπαραγωγής στις περισσότερες μέλλουσες μητέρες, τα συμπτώματα των κιρσών φλεβών επιδεινώνονται για φυσιολογικούς λόγους, οπότε θα ήταν καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Θυμηθείτε ότι ο τοκετός και οι κιρσοί είναι συμβατοί, αλλά απαιτείται κάποια προετοιμασία:
- Επιθεώρηση επαγγελματική και οργάνου εξέταση των φλεβών.
- Λαμβάνοντας φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος.
- Η θετική δυναμική της πορείας της νόσου και, κατά συνέπεια, η ετοιμότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα που φέρει ένα μωρό.
Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού
Θυμηθείτε ότι έχετε ιατρική κατάσταση, δώστε προσοχή στις πιθανές αλλαγές και αναφέρετε στον γιατρό σας. Οι γενικές συστάσεις μπορούν να είναι:
- να ξεκουραστείτε και να κοιμηθείτε με τα σηκωμένα πόδια σε σχέση με το σώμα.
- Ειδική γυμναστική, η οποία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και τη μικρή λεκάνη.
- φορώντας εσώρουχα συμπίεσης ή ελαστικό επίδεσμο των ποδιών.
Με καισαρική τομή ή με το κόλπο
Η απόφαση για το πώς θα προχωρήσει ο τοκετός λαμβάνεται μόνο από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, αξιολογώντας τους κινδύνους για τη μητέρα και το παιδί της. Η ίδια η βαρίκωση δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για την φυσική παράδοση. Οι καθοριστικοί παράγοντες είναι το στάδιο της νόσου και ο εντοπισμός της. Η ανάλυση που έγινε την παραμονή της αξιολόγησης του έργου του συστήματος πήξης αίματος έχει επίσης καλές πληροφορίες.
Με τα κιρσοί στα πόδια, απλοί και ρέοντας σε ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, η γυναίκα συνήθως γεννιέται ανεξάρτητα. Κατά τον τοκετό, συνιστάται να φοράτε ειδικές ελαστικές κάλτσες και να αποφεύγετε κάθετη θέση στις συσπάσεις και στη συνέχεια να συνταγογραφείτε μια πορεία φαρμάκων για να αυξήσετε τον αγγειακό τόνο.
Ο φυσικός τοκετός και οι κιρσές της πύλης είναι συχνά ασυμβίβαστες, καθώς είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί η εμφάνιση επιπλοκών όπως η ρήξη των φλεβών και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος κατά τον τοκετό. Με τέτοιες περιπτώσεις η καισαρική τομή είναι η ασφαλέστερη.
Μην απελπίζεστε αν η γέννηση δεν ήταν όπως σχεδιάσατε. Η διατήρηση της υγείας σας και η υγεία του μωρού σας είναι πολύ πιο πολύτιμη από οποιαδήποτε προκατασκευασμένα σχέδια.
Μπορώ να γεννήσω με κιρσούς;
Καρδιακές φλέβες, μια σοβαρή ασθένεια, που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και στην πραγματικότητα ζει με αυτή τη διάγνωση, η οποία εγείρει πολλές ερωτήσεις. Μπορώ να γεννήσω με κιρσούς; Αυτό συχνά ζητείται από τους μελλοντικούς γονείς. Μην φοβάστε τις κιρσοί. Γέννησε κιρσώδεις φλέβες. Επόμενο
Χαρακτηριστικά της εργασίας για τις κιρσοί των κάτω άκρων
Συχνά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες βρίσκουν εύθραυστες φλέβες στα πόδια τους, και σε ορισμένες περιπτώσεις, κιρσοί εμφανίζονται επίσης στην περιοχή της πυέλου. Δεν συνιστάται η καθυστέρηση σε τέτοιες περιπτώσεις με έκκληση σε ειδικό, καθώς υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερος θα είναι αυτός ο κίνδυνος.
Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το πώς θα γεννήσουν στην περίπτωση των κιρσών, αν θα χρειαστεί μια καισαρική τομή ή αν θα είναι δυνατόν να γεννηθεί με φυσικό τρόπο. Για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις είναι απαραίτητο να εξετάσετε λεπτομερώς το πρόβλημα από όλες τις πλευρές.
Σχετικά με τη νόσο
Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τις φλέβες, ως αποτέλεσμα της οποίας αλλάζουν, τελικά μεγαλώνουν και επιμηκύνονται. Η δομή του φλεβικού τοιχώματος με την εξέλιξη της νόσου αλλάζει και στη συσκευή βαλβίδας υπάρχουν μη αναστρέψιμες αλλαγές που οδηγούν σε διαταραχή της ροής του αίματος μέσω των φλεβών.
Όλοι γνωρίζουν ότι το αίμα μέσω του σώματος προς την κατεύθυνση του ιστού κινείται λόγω της δουλειάς της καρδιάς. Αλλά προς την αντίθετη κατεύθυνση, κινείται μέσα από τις φλέβες και τη συσκευή βαλβίδων τους. Αλλά όταν οι βαλβίδες δεν έχουν τη δυνατότητα πλήρους κλεισίματος, τότε μέρος του αίματος δεν ανεβαίνει μέσα από τις φλέβες προς τα πάνω, προς την καρδιά, αλλά ρέει προς τα κάτω προς τα κάτω. Αυτό οδηγεί σε σταδιακή τάνυση των φλεβικών τοιχωμάτων, με αποτέλεσμα οι φλέβες να γίνονται αισθητές κάτω από το δέρμα.
Αρχικά, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει το δίκτυο των επιφανειακών φλεβών και στη συνέχεια κινείται προς το βάθος. Εάν δεν σταματήσει εγκαίρως, τότε προκύπτουν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής, αιμορραγίας, έλκους και θρόμβωσης. Είναι λογικό να υποθέσουμε ότι όσο πιο σύντομα η διάγνωση της νόσου και η συνταγογραφούμενη θεραπεία, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης των περιγραφόμενων επιπλοκών.
Τις περισσότερες φορές, η κιρσώδης νόσος επηρεάζει τις φλέβες των κάτω άκρων, η οποία με την πάροδο του χρόνου γίνεται αντιληπτή με γυμνό μάτι. Αλλά συχνά η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις φλέβες του αιδοίου, του ορθού, του κόλπου, της λεκάνης, της κοιλιάς και ακόμη και της μήτρας. Με αυτή τη διάταξη, οι κιρσοί δεν είναι πάντα αισθητές.
Ένας μεγάλος ρόλος στην ανάπτυξη κιρσών φλέβες διαδραματίζει γενετική προδιάθεση, καθιστική ζωή και υπερβολικό άγχος. Εάν πρέπει να καθίσετε ή να σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος ανάπτυξης κιρσώδους νόσου αυξάνεται σημαντικά. Συχνά η εμφάνιση της νόσου προκαλεί εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα επαναλαμβανόμενη), η οποία απαιτεί ειδική προσέγγιση από τους γιατρούς.
Η σχέση της εγκυμοσύνης και των κιρσών
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο οργανισμός αλλάζει ταχύτατα τις ορμόνες. Τα οιστρογόνα αρχίζουν να μειώνονται σημαντικά και η αύξηση της προγεστερόνης και της χαλαδίνης. Τα τελευταία επηρεάζουν το μυϊκό στρώμα στο τοίχωμα των φλεβών με τέτοιο τρόπο ώστε να προκαλούν χαλάρωση. Αλλά αυτές οι αλλαγές δεν συμβαίνουν σε κάθε μέλλουσα μητέρα: η αρχική συγγενής ελαστικότητα των φλεβικών τοιχωμάτων και η κατάσταση της φλεβικής συσκευής των φλεβών έχουν μεγάλη σημασία.
Επίσης, η ανάπτυξη κιρσών στις φλέβες που μεταφέρουν ένα μωρό προωθείται από την αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα, την αυξημένη πίεση στις φλέβες και την επιβράδυνση της ροής του αίματος στα πόδια. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η μήτρα αρχίζει να ασκεί πίεση στην περιοχή της πυέλου, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση κιρσών, καθώς η επιστροφή αίματος στην καρδιά είναι δύσκολη. Συχνά προκαλούν ασθένεια και χαμηλό πλακούντα ή παρουσίασή του.
Τα ακόλουθα συμπτώματα συμβάλλουν στην υποψία των κιρσών:
- Τα πόδια γίνονται ορατά "φλέβες αράχνης".
- Οίδημα εμφανίζεται στο κάτω μέρος των ποδιών, το οποίο αυξάνεται το βράδυ και εξαφανίζεται εντελώς το πρωί.
- Στους μύες των μοσχαριών, οι κράμπες εμφανίζονται περιοδικά, πιο συχνά τη νύχτα.
- Οι φλέβες διευρύνουν, γίνονται καμπύλες και γίνονται αισθητές κάτω από το δέρμα.
- Κατά τη διάρκεια των επηρεαζόμενων φλεβών υπάρχει μια αίσθηση κνησμού και έλξης του πόνου, επιδεινωμένη με το χρόνο.
Είναι σημαντικό! Με την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων και την απουσία επαρκούς θεραπείας, υπάρχει πάντοτε μια πιθανότητα ότι με την πάροδο του χρόνου η παθολογική διαδικασία θα εξαπλωθεί στη λεκάνη και στα εσωτερικά όργανα, καθώς όλο το φλεβικό δίκτυο στις περιοχές αυτές είναι ισχυρά διασυνδεδεμένο. Αυτό συνεπάγεται άμεση απειλή όχι μόνο για τη μητέρα αλλά και για το αγέννητο παιδί.
Με τις φλεβίτιδες στις πύλες τα συμπτώματα θα είναι πολύ σπάνια, γεγονός που προκαλεί την περαιτέρω εξάπλωση της ασθένειας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα: πόνο τραυματισμού ή κάψιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στον κόλπο ή στον αιδοίο (ιδιαίτερα μετά από άσκηση), τη μεταβολή του σχήματος των χειλέων, την ξηρότητα των βλεννογόνων και την αίσθηση δυσφορίας, βαρύτητας και κνησμού.
Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα βρίσκονται συχνά σε άλλες ασθένειες, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να ενοχλεί να επικοινωνήσει με το γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση και να συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες μελέτες για να διευκρινίσει τη διάγνωση και να αναθέσει την κατάλληλη θεραπεία.
Διαγνωστικές διαδικασίες
Το πρώτο και σημαντικότερο βήμα στη διάγνωση των κιρσών είναι η επιθεώρηση. Με την ήττα των κάτω άκρων, η εξωτερική εξέταση είναι επαρκής και με τη συμμετοχή των πυελικών οργάνων στη διαδικασία των πυελικών οργάνων, απαιτείται πυελική εξέταση. Όταν τα χείλη επηρεάζονται, σχεδόν αμέσως μπορείτε να δείτε ελλιπείς φλέβες, ερυθρότητα και ακόμη κιρσούς σε αυτή την περιοχή.
Όταν παρατηρούνται στους καθρέφτες είναι επίσης ορατά επηρεασμένα αγγεία και πρήξιμο του βλεννογόνου. Η περιοχή της μικρής λεκάνης, η οποία είναι κλειστή για εξωτερική εξέταση, επιτρέπει μια προσεκτική εξέταση της διαδικασίας υπερήχων, η οποία αποτελεί σημαντική διαγνωστική μέθοδο για οποιονδήποτε εντοπισμό των κιρσών. Μια φλεβική σάρωση δείχνει με ακρίβεια πόσο μακριά έχει περάσει η διαδικασία και πώς έχει υποστεί η ροή αίματος στις φλέβες.
Επιπρόσθετα, μια ποικιλία εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό, με κύριο λόγο τη μελέτη της αιμόστασης. Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται σάρωση διπλής όψης ή υπολογισμένη τομογραφία. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι απολύτως ασφαλείς τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
Περαιτέρω τακτική
Κατά την καθιέρωση της διάγνωσης των "κιρσών" οι περαιτέρω τακτικές είναι μεμονωμένες σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες γενικές αρχές που έχουν συνταγογραφηθεί στην ιατρική και είναι τυπικές. Πριν την παράδοση πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- να παρακολουθείται από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο και χειρουργό σας.
- ακολουθήστε μια πλήρη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.
- χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
- περιορίζουν τη φυσική δραστηριότητα.
- να είστε βέβαιος να φορέσετε τα πλεκτά συμπίεσης και να εγκαταλείψετε τα σκασμένα ρούχα και τα τακούνια.
- προσπαθήστε να ομαλοποιήσετε τις περιόδους εργασίας και ξεκούρασης.
Είναι επίσης απαραίτητο τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα να λάβει μια οριζόντια θέση με τα ψηλά πόδια και τη λεκάνη. Ο φλεβολόγος μπορεί να συστήσει διάφορες ασκήσεις από τη θεραπευτική γυμναστική. Και για να παρακολουθήσετε την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το coagulogram δύο φορές το μήνα. Ως φάρμακα συνταγογραφούμενα φάρμακα που έχουν βενζοτονικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα. Μεγάλη σημασία έχει η λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
Είναι σημαντικό! Οι περισσότερες γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού έχουν την τάση να αιμορραγούν, κάτι που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν γεννάνε κιρσούς. Υπάρχει ένας τέτοιος κίνδυνος στην πρώιμη περίοδο μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό συνεπάγεται την ανάγκη για δωρεές αίματος. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν δειγματοληψία αίματος από έγκυες γυναίκες αρκετές εβδομάδες πριν από την έναρξη της εργασίας για περαιτέρω δωρεά, αν προκύψει ανάγκη.
Διεξαγωγή του τοκετού
Σε περίπτωση κιρσών, ο τοκετός γίνεται συχνότερα φυσικά, ειδικά σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις. Για την πρόληψη επιπλοκών, συνταγογραφούνται δοκιμασίες πήξης. Φοράτε κάλτσες συμπίεσης γι 'αυτούς. Για την εξομάλυνση όλων των δεικτών, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί εκ των προτέρων.
Οι παραδόσεις με κιρσοί πάντα απαιτούν από όλους τους επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου να έχουν μεγάλη προσοχή και γρήγορες αποφάσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για τις κιρσοί στις φλέβες και τα χείλη, καθώς στη διαδικασία του φυσικού τοκετού υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας και θρόμβωσης.
Υπάρχει ένας τέτοιος κίνδυνος στην περίπτωση των κιρσών των κάτω άκρων, επομένως, η σχέση με τις ποικιλίες με κιρσοί είναι πάντα ξεχωριστή. Προκειμένου να αποφευχθούν πιθανοί κίνδυνοι, οι γιατροί παρακολουθούν στενά τη γυναίκα εκ των προτέρων κατά τη διάρκεια της κύησης. Διεξάγεται εμπεριστατωμένη αξιολόγηση της υγείας για να αποφασιστεί ο ορισμός φυσικής γέννησης ή και καισαρικής τομής. Η άμεση παράδοση αποτελεί επίσης ένα συγκεκριμένο κίνδυνο, καθώς η πιθανότητα αιμορραγίας σε αυτή την περίπτωση δεν μειώνεται.
Περίοδος μετά τον τοκετό
Δεδομένου ότι οι κιρσοί είναι μια χρόνια ασθένεια, δεν θα εξαφανιστούν οπουδήποτε μετά τον τοκετό και μπορεί να επιδεινωθούν. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προχωρήσουμε σε περαιτέρω επεξεργασία, καθώς και σε προληπτικά μέτρα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Κανείς δεν αρνείται ότι οι μητέρες δεν έχουν χρόνο να φροντίσουν την υγεία τους, επειδή το αγαπημένο παιδί χρειάζεται μεγάλη προσοχή και πολύ χρόνο.
Αλλά μπορείτε να ακολουθήσετε απλούς κανόνες με το μωρό σας, ειδικά όταν είναι λίγο μεγαλύτερος. Απαιτούνται επίσης τακτικές επισκέψεις στο phlebologist, αλλά αν δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για αυτό, μπορείτε να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες:
- Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή σας αλατισμένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα και μπαχαρικά, αντικαθιστώντας τα με φρούτα και λαχανικά.
- Κάνετε γυμναστική, εκτελώντας ασκήσεις "ψαλίδι", "ποδήλατο", "σημύδα".
- Αν είναι δυνατόν, κολυμπήστε στην πισίνα και με κάθε ελεύθερο λεπτό πάρτε μια θέση με ανυψωμένα πόδια.
- Φορέστε χαλαρά ρούχα, άνετα παπούτσια χωρίς τακούνια, καθώς και ρούχα συμπίεσης.
- Μασάζ τα πόδια σας όποτε είναι δυνατόν.
- Προσπαθήστε να εξαλείψετε τη βαριά σωματική άσκηση και όσο το δυνατόν συχνότερα για να οργανώσετε τα πόδια για ένα ντους αντίθεσης.
Η εφαρμογή όλων των παραπάνω συστάσεων θα ωφελήσει το μωρό που θα χαρεί να ασκεί τη γυμναστική με τη μητέρα του, θα κολυμπήσει μαζί της στην πισίνα και θα προστατευθεί από τη διάθεση με σωστή διατροφή.
Το αίσθημα της βαρύτητας στα πόδια, η εμφάνιση των φλεβών και των ελλειπτικών φλεβών κάτω από το δέρμα, καθώς και οι δυσάρεστες κράμπες τη νύχτα - όλα αυτά είναι συμπτώματα των κιρσών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πάνω από το ήμισυ του πληθυσμού της χώρας μας πάσχει από αυτή την ασθένεια. Και οι έγκυες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια.
Η επιστήμη έχει από καιρό αποδείξει ότι η μεταφορά ενός μωρού και των κιρσών είναι συχνά διασυνδεδεμένες. Δεδομένου ότι οι φλεβίτιδες φλέβες οδηγούν συχνά σε επιπλοκές, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε αυτήν την παθολογία με έγκαιρο και ενεργό τρόπο για να την αντιμετωπίσουμε. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να είναι σίγουρη ότι όλα είναι εντάξει μαζί της και το μωρό της.