Image

Σκνκκίτιδα του ορθού: συμπτώματα, θεραπείες και συνέπειες της παθολογίας

Η ορθική σφιγκτηρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στον πρωκτό, η οποία είναι η εξωτερική πλευρά του ορθικού σφιγκτήρα. Η κύρια επιπλοκή της παθολογίας είναι η ακράτεια κοπράνων, επομένως είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και ο διορισμός σωστής θεραπείας.

Συμπτώματα

  • ο πόνος, ο οποίος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφόδευσης, μπορεί να εξαπλωθεί στην περιγεννητική περιοχή και να μιμηθεί τα συμπτώματα των πυελικών οργάνων.
  • καύση του πρωκτού.
  • κνησμός του πρωκτού, μετά από γρατζουνιές, χειρότερα και δίνει κλίση στην καύση.
  • tenesmus - επώδυνη, αναποτελεσματική ώθηση να αποσταθεροποιηθεί.
  • η εμφάνιση του πύου και της βλέννας στην κορυφή των περιττωμάτων, μερικές φορές υπάρχουν αιματηρές φλέβες επιφάνειας?
  • δηλητηρίαση, η οποία συνοδεύεται από πυρετό (έως 38-38,5 C), αδυναμία, υπνηλία, απάθεια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

  • Γαστρεντερικές λοιμώξεις. Δεδομένου ότι η περιττωματική ύλη περνά αναπόφευκτα από τον σφιγκτήρα του ορθού, η μόλυνση κατά τη διάρκεια της διάβασης μέσω του ανοίγματος μπορεί να εξαπλωθεί στην βλεννογόνο μεμβράνη και να προκαλέσει φλεγμονή.
  • Δυσκοιλιότητα. Μπορούν να προκαλέσουν πρωκτικές σχισμές, οι οποίες είναι ανοικτές πύλες για λοίμωξη με σφιγκτηρίτιδα.
  • Αιμορροΐδες. Η επέκταση των φλεβών μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικές διεργασίες του περιφερικού ορθού, στον σχηματισμό της λειτουργικής δυσκοιλιότητας (σε ψυχολογικό επίπεδο, κάθε πράξη αφόδευσης προκαλεί πόνο), την εμφάνιση των πρωκτικών ρωγμών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.
  • Δυσβακτηρίωση. Στην παθολογική κατάσταση, η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα κυριαρχεί πάνω από το «ευεργετικό», για το τελικό τμήμα του ορθού, μπορεί να είναι αρκετή μια υπερβολική ισορροπία για την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας.
  • Τραυματισμοί από το ορθό. Πιθανό με περιφερική ρήξη μετά τον τοκετό, σοβαρή δυσκοιλιότητα και ούτω καθεξής. Αυτό δημιουργεί τις συνθήκες για την εισαγωγή μόλυνσης στην ανοιχτή πύλη στη θέση τραυματικού τραυματισμού.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Συχνότερα η σφιγκτηρίτιδα αναπτύσσεται στις γυναίκες, καθώς η λοίμωξη εισχωρεί εύκολα στον πρωκτό από τον κόλπο και την ουρήθρα.
  • Helminthiasis Αυτό οδηγεί σε φαγούρα στον πρωκτό και το αντανακλαστικό χτένισμα, το οποίο αποτελεί πύλη για μόλυνση.
  • Αλκοολισμός. Προκαλεί διάσπαση του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του, ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, ασθένειες του στομάχου, πάγκρεας, δυσβολία, εξασθένηση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας του σώματος.
  • Υποθερμία Προκαλούν σπασμούς των αγγειακών δομών και ανεπάρκεια του τροφίμου, μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος στην περιοχή του σφιγκτήρα, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Προκαλεί διάσπαση των πεπτικών οργάνων, προκαλεί δυσκοιλιότητα.
  • Το πρωκτικό σεξ. Προκαλεί τραύμα στον σφιγκτήρα του ορθού και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων των αφροδισιακών λοιμώξεων.
  • Παραβίαση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Οι δυσκινησίες, η χολοκυστίτιδα και οι καταστάσεις μετά την αφαίρεση της χοληστερόλης οδηγούν σε παραβίαση της χολικής λειτουργίας στην κατεύθυνση της παρακμής. Αυτό παρεμποδίζει την πέψη, την κινητική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και οδηγεί στον σχηματισμό δυσκοιλιότητας, μετεωρισμού. Στη συνέχεια, όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση του κατεστραμμένου φλοιού.
  • Αδύναμοι μύες σφιγκτήρα. Αυτό οδηγεί στην ακράτεια των περιττωμάτων και στη συνεχή παρουσία στην περιοχή της εξόδου των κοπράνων - ως εκ τούτου ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται. Η κατηγορία περιλαμβάνει άτομα με νευρολογική παθολογία και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, των ηλικιωμένων, καθώς οι μυϊκές ίνες χάνουν τον τόνο τους με την ηλικία.
  • Εντερικές ανωμαλίες που οδηγούν σε δυσκοιλιότητα. Πρόσθετοι βρόχοι του παχέος εντέρου, ασθένεια Hirschsprung, μεγακόλωνα και άλλες παθολογίες.

Θεραπεία

Η θεραπεία της παθολογίας πρέπει να προσεγγιστεί εκτενώς και αμέσως μετά τη διάγνωση, καθώς η καθυστέρηση της θεραπείας οδηγεί σε πιθανή χρονικότητα και εμφάνιση μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Διατροφή

Οι διαιτολογικές δραστηριότητες μπορούν να απλοποιήσουν την εργασία του πεπτικού συστήματος και να μειώσουν σημαντικά το φορτίο του φλεγμονώδους σφιγκτήρα, διευκολύνοντας την πράξη της αφόδευσης. Η σωστή διατροφή θα μειώσει τον αριθμό των ναρκωτικών, και στα αρχικά στάδια, με καταρροή, θα θεραπεύσει ακόμη και την παθολογία.

Τα τρόφιμα πρέπει να υποβάλλονται σε θερμική και μηχανική επεξεργασία, να είναι επαρκώς θερμιδικά και θρεπτικά. Σερβίρεται στο τραπέζι σε ζεστό, αλλά όχι ζεστό. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει ένα πλήρες σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων ουσιών που βοηθάει στην τόνωση των ανοσοποιητικών μηχανισμών του σώματος. Η πολλαπλότητα των γευμάτων - κάθε 4 ώρες σε μικρές κλασματικές μερίδες. Δεν επιτρέπεται η υπερκατανάλωση τροφής.

  • μαρμελάδες με ατμό, κεφτεδάκια, κεφτεδάκια, άλλα πιάτα με κιμά από ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (γαλοπούλα, μοσχάρι, κοτόπουλο κ.λπ.) ·
  • ποτάμι ψάρια;
  • τυρί cottage;
  • αυγά (κοτόπουλο, σκληρά βρασμένα, ορτύκια μπορούν να καταναλωθούν φρέσκα)?
  • βρασμένα ή ατμισμένα λαχανικά.
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • τηγανητά
  • πικάντικο
  • λιπαρό;
  • αλμυρό?
  • αλκοόλης.
  • ισχυρό τσάι?
  • καφές;
  • καπνιστό κρέας

Προετοιμασίες

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση του πόνου, την αντιβακτηριακή θεραπεία, την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Παυσίπονα Χρησιμοποιήστε κεριά με αναισθητικό για τοπικό αποτέλεσμα: Relief Advance, Betiol, Ketonal. Η συνιστώμενη συχνότητα χρήσης - όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση πυρετού, χρησιμοποιούνται δισκία και ακόμη και ενέσιμα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
  • Αντιπλημμυρικά. Αφήστε να μειώσετε τον πόνο, αφαιρέστε το tenesmus και τους παθολογικούς σπασμούς του εντερικού σωλήνα. Χρήση: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
  • Αντιισταμινικά. Αφήστε να σταματήσετε τα συμπτώματα φαγούρας και καψίματος, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής. Ορίστε τα κεριά Ultraprokt, Posterizan Forte σε 1 ανά ημέρα.
  • Αιμορροϊδες παράγοντες. Χρησιμοποιήστε κεριά και κρέμα τοπικής δράσης Venoruton, αλοιφή με βάση belladonna και άλλα. Εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται όχι μόνο ως μέσο βοήθειας με αιμορροΐδες ως μία από τις αιτίες της σφιγκτηρίτιδας, αλλά και αποτελεσματικά με την παρουσία πρωκτικών σχισμών και τρυπών διάβρωσης.
  • Ανοσοδιαμορφωτές. Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ιντερφερόνης: Ανοσοφλαδίδιο, Κυκλοφερόνη.
  • Αντιβακτηριακό. Χρησιμοποιείται σε σοβαρές μολυσματικές διαδικασίες. Προτίμηση παρέχεται στους παράγοντες έγχυσης που βασίζονται στα αποτελέσματα του bakposev με ευαισθησία. Εφαρμόστε: προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin), κεφτριαξόνη (Zinatsef, Ceftriaxone) και άλλες ομάδες.
  • Προ- και πρεβιοτικά. Συμβάλλετε στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας και του μαλακώματος των κοπράνων: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex.

Μετά την αφαίρεση των συμπτωμάτων της φλεγμονής και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η κύρια αιτία της παθολογίας, καθώς η νόσος μπορεί να επαναληφθεί.

Χειρουργική

Με την παρουσία έντονων ρωγμών, σπασμών του ορθού, οι μετεωρισμός παράγουν μερικές φορές σφιγκτηροτομία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το πτερύγιο του δέρματος απομακρύνεται με ρωγμή και ο μυς του σφιγκτήρα κόβεται, γεγονός που του επιτρέπει να το χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο και να μειώσει το φορτίο στο δέρμα.

Η μετεγχειρητική περίοδος απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση: απαγορεύεται η ανύψωση βαρών, η χρήση χαρτιού υγείας (μόνο υγρή θεραπεία μετά από κάθε αφαίμαξη), ώστε να συμμορφώνονται με όλες τις συνταγές του γιατρού. Με ακατάλληλη επούλωση, οι κίνδυνοι ακράτειας κοπράνων είναι υψηλοί.

Φυσιοθεραπεία

Ως φυσικοθεραπευτικοί παράγοντες που συνταγογραφήθηκαν:

  • ηλεκτροδιέγερση των μυών του σφιγκτήρα με αδυναμία των μυϊκών ινών κατά τη διάρκεια της ύφεσης (βελτιώνει τον τροφισμό, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και διεγείρει την επούλωση).
  • θεραπευτική άσκηση για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης και του ορθικού σφιγκτήρα.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι παρακάτω διαδικασίες συνιστώνται από τους ανθρώπους:

  • λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο - έχουν έντονο αντισηπτικό και στυπτικό αποτέλεσμα.
  • Το Turunda εμποτισμένο με το φαρμακευτικό βότανο (χαμομήλι, φασκόμηλο, πιπέρι, φλοιός δρυός), τα οποία εισάγονται στο ορθό, έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιπυριτική και αντισηπτική δράση.
  • κλύσματα με αφέψημα χαμομηλιού - έχουν αντισηπτικές ιδιότητες, βοηθούν στη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου λόγω μαλακώματος των περιττωμάτων.

Πιθανές συνέπειες και πρόγνωση

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η διαδικασία της αφόδευσης διεγείρει και συνεχίζει τη μολυσματική εισβολή. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού, να παρατηρήσετε την προσωπική υγιεινή.

Με μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία, υπάρχει ο κίνδυνος σκλήρυνσης των μυϊκών ινών του σφιγκτήρα, οι οποίες στη συνέχεια οδηγούν στην ακράτεια των μαζών των κοπράνων. Είναι επίσης πιθανό η ανάπτυξη παραπακροτίτιδας - πυώδης σχηματισμός αποστήματος του πρωκτού, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση και αποστράγγιση.

Πρόληψη

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι:

  • σωστή διατροφή (βλέπε εδώ), αποτρέποντας την ανάπτυξη εντερικών λοιμώξεων, δυσκοιλιότητας και γαστρεντερικών ασθενειών.
  • προσωπική υγιεινή.

Μέθοδοι θεραπείας της ορθικής σφιγκτηρίτιδας

Η ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στον σφιγκτήρα της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ιατρική ονομάζεται σφιγκτηρίτιδα του ορθού. Αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος ή της κληρονομικής προδιάθεσης. Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

Ο σφιγκτήρας είναι το τελικό μέρος του ορθού. Κύριο καθήκον του είναι η απομάκρυνση και η διατήρηση των περιττωμάτων. Η σφιγκτηρίτιδα διαγιγνώσκεται στο 80% των περιπτώσεων και θεωρείται μία από τις πιο συχνές ασθένειες που σχετίζονται με την παραβίαση της γαστρεντερικής οδού και την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η παθολογία δεν θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς, αλλά όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, απαιτείται μια πορεία θεραπείας, καθώς η ασθένεια οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας κοπράνων.

Ταξινόμηση

Η σφιγκτηρίτιδα, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, έχει τρεις κύριες μορφές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Catarrhal Το αρχικό στάδιο στο οποίο εξαπλώνεται η φλεγμονή στον μυϊκό ιστό του σφιγκτήρα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες, και αν δεν θεραπευθούν, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά μέσα στον βλεννογόνο. Σε περίπτωση καταρροϊκής μορφής, ενδείκνυται η θεραπεία με φάρμακα.
  1. Διαβρωτικό και ελκώδες. Η διαβρωτική σφιγκτηρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία της νόσου. Η φλεγμονή εξαπλώνεται στον βλεννογόνο του ορθού, με αποτέλεσμα τη δημιουργία διάβρωσης. Με την πάροδο του χρόνου μετατρέπονται σε έλκη. Κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ως αποτέλεσμα της τριβής, τραύματα τραυματίζονται, οδηγώντας σε πόνο και αιμορραγία.
  1. Ελκυστική. Αυτό είναι το πιο δύσκολο στάδιο στο οποίο υπάρχει μεγάλος αριθμός ελκών στον σφιγκτήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει δυσλειτουργία του μανδάλου κλειδώματος. Η παθολογική διαδικασία σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας εντοπίζεται στον πρωκτό, αλλά δεν εκτείνεται στο ορθό. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τα σημάδια των αιμορροΐδων, αλλά δεν υπάρχουν πτώση των κόμβων.

Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας μετά από διεξοδική εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη πορεία θεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν αποφέρει αποτελέσματα.

Λόγοι

Η σφιγκτηρίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα διαφόρων διαταραχών της γαστρεντερικής οδού. Επίσης, οι αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Διάφορες λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
  2. Επέκταση των αιμορροειδών φλεβών ποικίλης σοβαρότητας, ανεξάρτητα από τη φύση της ροής.
  3. Πρωκτικά σχισίματα.
  4. Λάθος διατροφή. Μια δίαιτα που επιλέγεται χωρίς να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και η παρουσία παθολογιών οδηγεί σε διάσπαση των εντέρων και, κατά συνέπεια, εμφάνιση σφιγκτηρίτιδας.
  5. Τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών. Το αλκοόλ επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία όλων των συστημάτων και οργάνων και αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες εμφάνισης γαστρεντερικών ασθενειών.
  6. Δυσβακτηρίωση. Η ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας είναι μία από τις αιτίες της φλεγμονής, ελλείψει θεραπείας.
  7. Βλάβη στο ορθό.
  8. Παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής.
  9. Χρόνιες ασθένειες στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, που προκαλούνται από λοιμώξεις και διάφορες λειτουργικές διαταραχές.
  10. Γενετική προδιάθεση για αυτοάνοσες ασθένειες. Παρουσιάζονται σε σπάνιες περιπτώσεις.
  11. Ο σχηματισμός καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων στα πεπτικά όργανα.
  12. Τακτική δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  13. Χρόνια υποθερμία. Οι ειδικοί δεν συνιστούν να κάθονται σε κρύες επιφάνειες, καθώς αυτό οδηγεί όχι μόνο στην ανάπτυξη σφιγκτηρίτιδας αλλά και σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Επιπλέον, οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ορθικής σφιγκτερίτιδας είναι:

  1. Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού: παγκρεατίτιδα, κολίτιδα ή αιμορροΐδες.
  2. Χειρουργική επέμβαση στους χολικούς αγωγούς.
  3. Αδύναμο μυϊκό σύστημα του πρωκτού.
  4. Το πρωκτικό σεξ.

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο μυϊκός ιστός χάνει την ελαστικότητά του, υπάρχουν παραβιάσεις της πεπτικής οδού. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών μέτρων, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου, καθώς σε πολλές περιπτώσεις βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.

Κλινική εικόνα

Το πρώτο σημάδι της ασθένειας εκδηλώνεται στην καταρροϊκή μορφή της νόσου. Υπάρχουν μικρές οδυνηρές αισθήσεις. Με την πάροδο του χρόνου, η έντασή τους αυξάνεται, ο πόνος γίνεται βραχυπρόθεσμος, διαπερνώντας τη φύση. Αφού τρώει τον πόνο αυξάνεται, εντοπίζεται στο σωστό υποχονδρικό σώμα.

Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν έλαβε έγκαιρη συμβουλή σε ειδικό, εμφανίζονται και άλλα σημάδια που υποδεικνύουν την ανάπτυξη σφιγκτηρίτιδας και το σχηματισμό ελκών:

  1. Ναυτία Σε πολλές περιπτώσεις, τελειώνει με έμετο.
  2. Πικρή γεύση στο στόμα. Το σύμπτωμα συμβαίνει λόγω εισχώρησης στην στοματική κοιλότητα της χολής. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ίκτερος αρχίζει να αναπτύσσεται, εμφανίζεται κνησμός σε διάφορα μέρη του σώματος.
  3. Σπασμοί σφιγκτήρα. Πάντα ακούσια.
  4. Γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Η υπνηλία, η κόπωση, η οποία δεν περνάει μετά από μια μεγάλη ανάπαυση, εμφανίζονται.
  5. Πυρετός, ρίγη, πυρετός.
  6. Οι μάζες κοπράνων παίρνουν μια ελαφριά σκιά, πιο συχνά γίνονται υπόλευκες.

Ένα άλλο σημάδι της εξέλιξης της νόσου είναι τα σκοτεινά ούρα. Η σφιγκτηρίτιδα εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα που εμφανίζονται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.

Διαγνωστικά

Για να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει το ιστορικό του ασθενούς και διαπιστώνει τα συμπτώματα της νόσου. Μετά τον καθορισμό της προκαταρκτικής διάγνωσης, διορίζονται διαγνωστικοί έλεγχοι, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

  1. Εργαστηριακή εξέταση αίματος. Διεξάγεται για να προσδιοριστεί η παρουσία φλεγμονής.
  2. Ανάλυση των περιττωμάτων. Βοηθά στη διαπίστωση της παρουσίας θρόμβων αίματος, βλέννας και άλλων στοιχείων.
  3. Ενδοσκοπική εξέταση των χοληφόρων και του παγκρέατος.
  4. Ακτινογραφική εξέταση με έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης. Πριν από τη διαδικασία, παρέχεται στον ασθενή μια ειδική ουσία, λόγω της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία παρατυπιών στα όργανα του πεπτικού συστήματος.
  5. Υπερηχογραφική εξέταση. Διορίζεται για να προσδιορίσει την παρουσία ελκών και διάβρωσης.
  6. Ρεκτομαντοσκόπηση. Η μέθοδος διαγνωστικής δοκιμής χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των παθολογιών του καρκίνου.
  7. Anoscopy. Εσωτερική εξέταση του εντέρου. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που εισάγεται στον πρωκτό.

Με βάση τα δεδομένα της διαγνωστικής εξέτασης, καθορίζεται η αιτία της εξέλιξης της ασθένειας, ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, η μορφή της νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της σφιγκτηρίτιδας του ορθού είναι:

  1. Αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας.
  2. Πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
  3. Ανακούφιση των συμπτωμάτων και ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
  4. Αποκατάσταση της λειτουργίας αφόδευσης.
  5. Εξάλειψη της δηλητηρίασης.

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια ναρκωτικών. Για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα, διεξάγεται πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων, παρακολούθησης της διατροφής και των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στην σοβαρή πορεία της νόσου, όταν τα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και παρατηρούνται έλκη και διάβρωση στα εντερικά τοιχώματα. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης σε περιπτώσεις εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για την εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων, χορηγούνται παυσίπονα και αντισπασμωδικά. Συνιστάται επίσης η πορεία των αντιβακτηριακών και χολερετικών παραγόντων. Οι πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία της σφιγκτηρίτιδας είναι:

  1. "Venoruton". Πωλούνται σε φαρμακεία με τη μορφή πηκτής, αναβράζοντα δισκία ή κάψουλες. Έχει αντιοξειδωτική επίδραση στα κύτταρα των ιστών.
  2. "Posterized Forte". Έχει ανοσορρυθμιστική δράση, μειώνει τη φλεγμονή.
  3. "Ultraprokt". Έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, ανακουφίζει από τον κνησμό.
  4. "Procto-glevenol". Αντιπυριτική και διαλείπουσα.
  5. Από το ορθό υπόθετα με βάση το Belladonna.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και να ξεπλύνετε την περιοχή του ορθού μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, πριν πάτε για ύπνο και μετά ξυπνήσετε.

Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται ηλεκτροδιέγερση. Αυτή η μέθοδος αναφέρεται σε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και βοηθά στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου. Επίσης διορίζεται φυσιοθεραπεία, σκοπός του οποίου είναι η αύξηση του ρυθμού της συστολής των μυών.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία της ορθικής σφιγκρίτιδας διεξάγεται με διάφορους τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Papillosphincterotomy.
  2. Χολιδωτοτομία.
  3. Sphincterotomy.
  4. Αποστράγγιση της χοληφόρου οδού.

Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης και τη σοβαρότητα της νόσου. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η παρουσία παθολογιών και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Διατροφή

Η παρατήρηση μιας ειδικής δίαιτας είναι επίσης ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία της ορθικής σφιγκτηρίτιδας. Στόχος της είναι η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και η βελτίωση της υγείας των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Ο ασθενής συνιστάται να τρώει τροφή που δεν ερεθίζει τους τοίχους του στομάχου και των εντέρων. Στη διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει:

  1. Κοτόπουλα αυγά. Είναι θερμίδες, ικανοποιούν απόλυτα την πείνα και δεν προκαλούν αρνητική αντίδραση του σώματος.
  2. Τυροκομείο.
  3. Ψάρια του ποταμού.
  4. Φρούτα και μούρα που καταναλώνονται με τη μορφή κομπόστας ή φιλέτου. Έτσι δεν ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο.
  5. Βρασμένο ή ατμένο άπαχο κρέας.

Όταν η σφιγκτηρίτιδα είναι απαραίτητη για την πλήρη εγκατάλειψη της χρήσης:

  1. Πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  2. Καπνιστό κρέας
  3. Αλκοόλ και επιδόρπια, τα οποία περιλαμβάνουν αλκοόλ.
  4. Ισχυρό τσάι και καφέ.

Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς είναι σε θέση να αποκαταστήσουν την εντερική μικροχλωρίδα. Είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα.

Συνέπειες και επιπλοκές

Αν δεν θεραπευτεί, η σφιγκτηρίτιδα γίνεται η αιτία της ανάπτυξης σοβαρών παθολογιών. Οι συνέπειες της νόσου είναι:

  1. Χρόνια παγκρεατίτιδα.
  2. Υπερηπατικός ίκτερος.
  3. Κακόηθες νεόπλασμα.
  4. Χολοστατικός τύπος ηπατίτιδας.

Ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ορισμένες περιοχές της σφιγκτηρίτιδας αρχίζουν να πεθαίνουν, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τους γειτονικούς ιστούς και όργανα και η δηλητηρίαση του οργανισμού αυξάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται νέκρωση, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάγκη θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας της γαστρεντερικής οδού, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η προσωπική υγιεινή είναι επίσης σημαντική, ιδιαίτερα στην περιοχή του ορθού.

Η σφιγκτηρίτιδα δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά προκαλεί σοβαρές συνέπειες. Τα συμπτώματα της νόσου είναι μη-συγκεκριμένα και απαιτείται προσεκτική διάγνωση για να διαπιστωθεί η παθολογία. Η θεραπεία στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Ανατομική δομή του ορθού

Το ορθό είναι μέρος του παχέος εντέρου.

Το ορθό βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, που βρίσκεται στον οπίσθιο τοίχο του και σχηματίζεται από τον ιερό, τον κόκαλο και το οπίσθιο τμήμα των μυών του πυελικού εδάφους. Το μήκος του είναι 14-18 cm.
Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και του πεπτικού σωλήνα γενικά. Η διάμετρος του κυμαίνεται από 4 cm (ξεκινώντας από το σιγμοειδές κόλον) σε 7,5 cm στο μεσαίο τμήμα (αμπούλα) και περιορίζεται ξανά στην σχισμή στο επίπεδο του πρωκτού.

Anus

Ο πρωκτός - το τελικό μέρος του ορθού - είναι το εξωτερικό άνοιγμα του πρωκτικού καναλιού. Κανονικά, ο πρωκτός είναι μια σχισμή που μοιάζει με σχισμή και οδηγεί στον πρωκτικό σωλήνα.

Ο πρωκτός μπορεί να είναι βαθύς, χωνοειδής, με καλά αναπτυγμένους μύες των γλουτών, κάτι που είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες ή ίσιο, ακόμα και μερικές για να εμφανιστούν, το οποίο είναι πιο χαρακτηριστικό των γυναικών. Η συμπλήρωση σε γυναίκες προωθείται με τη χαλάρωση των μυών του περινέου μετά τον τοκετό, την πρόπτωση του ορθού, την απώλεια της συσταλτικότητας των μυών που ανυψώνουν τον πρωκτό.

Το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό είναι χρωματισμένο και τσαλακωμένο, εξαιτίας της λειτουργίας του υποδόριου τμήματος του εξωτερικού σφιγκτήρα και του μυός που τσαλακώνει το δέρμα του πρωκτού. Το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής περιέχει τα συνηθισμένα αδενικά στοιχεία του δέρματος και των περιζιακών αδένων (αποκριτικά και εκκρινόμενα).
Η διάμετρος του πρωκτικού καναλιού κυμαίνεται από 3 έως 6 εκατοστά. Η επιθηλιακή επικάλυψη των τοιχωμάτων του πρωκτικού καναλιού γίνεται σταδιακά λεπτότερη και καταλήγει στην οδοντωτή γραμμή και καταλήγει στο βλεννογόνο του ορθού.

Το Anoderma είναι ένας ιστός με ομαλή γκρι επιφάνεια, ελαφρώς αγγειοποιημένος, αλλά εξαιρετικά ευαίσθητος λόγω των πολυάριθμων ελεύθερων απολήξεων των νεύρων που παρέχουν πόνο, απτική και ευαισθησία στη θερμοκρασία. Οι παρορμήσεις από αυτές τις απολήξεις μέσω των ινών των γεννητικών νεύρων και του νωτιαίου μυελού φτάνουν στον εγκεφαλικό φλοιό.

Σε μια ψηφιακή εξέταση, το ανώτερο όριο του εσωτερικού σφιγκτήρα (κυκλικός μυς) μπορεί να οριστεί σαφώς. Κατά την ψηλάφηση του οπίσθιου τοιχώματος του καναλιού προσδιορίζεται επίσης το κατώτερο όριο του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού. Κατά την ψηλάφηση του κατώτερου άκρου του πρωκτού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το υποδόριο τμήμα του εξωτερικού σφιγκτήρα, το οποίο έχει το σχήμα έλλειψης, επιμηκυνόμενου κατά την πρόσθια κατεύθυνση.

Πρωκτικό κανάλι

Το μήκος του πρωκτικού καναλιού είναι 3-5 εκ. Το πρωκτικό κανάλι συνδέεται με παρακείμενα όργανα. Στον πρόσθιο τοίχο συσχετίζεται με μυϊκούς και ινώδεις σχηματισμούς του μεμβρανώδους μέρους και του βολβού της ουρήθρας, της κορυφής του αδένα του προστάτη, της περιτονίας του ουρογεννητικού διαφράγματος ή του κόλπου.
Οι νευρικές απολήξεις, το λεμφικό σύστημα και το αγγειακό με σπηλαιώδη σώματα βρίσκονται σε άφθονο σημείο στο υποβλεννογόνο στρώμα του καναλιού.

Εσωτερικός σφιγκτήρας

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας - το επόμενο στρώμα του τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού - είναι μια πάχυνση του κυκλικού λείου μυός του ορθού και είναι η συνέχιση του. Τελειώνει με μια στρογγυλεμένη άκρη 6-8 mm πάνω από το επίπεδο του εξωτερικού ανοίγματος του πρωκτού και 8-12 mm κάτω από το επίπεδο των βαλβίδων των άκρων. Το πάχος του εσωτερικού σφιγκτήρα κυμαίνεται από 0,5 έως 0,8 και ακόμη 1,2 cm, μήκος - από 3 έως 3,6 cm.
Μέρος των ινών του εσωτερικού σφιγκτήρα συνδέεται με το κέντρο του τένοντα του περινέου και σε άνδρες με λείους μύες του μεμβρανώδους τμήματος της ουρήθρας. Η επίδραση της συμπαθητικής εννεύρωσης στην αύξηση του τόνου του εσωτερικού σφιγκτήρα με ταυτόχρονη χαλάρωση των ορθικών μυών έχει αποδειχθεί.

Εξωτερικός σφιγκτήρας

Ο εξωτερικός σφιγκτήρας βρίσκεται έξω, περιβάλλει τον εσωτερικό σφιγκτήρα. Ο εξωτερικός σφιγκτήρας αποτελείται από ραβδωτό μυϊκό σώμα. Βγαίνει κάτω από την εσωτερική, στερεώνοντας το στο δέρμα της πρωκτικής οπής. Η παρεμβολή των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων μοιάζει με τους ανασυρόμενους τηλεσκοπικούς σωλήνες.
Μέρος της συσκευής ασφάλισης του ορθού είναι οι μύες του διαφράγματος της λεκάνης και κατά πρώτο λόγο οι μύες που ανυψώνουν τον πρωκτό.
Το ορθό, που συμμετέχει ενεργά στην εκκένωση των εντερικών περιεχομένων, εκτελεί ταυτόχρονα μια λειτουργία δεξαμενής. Η συγκράτηση των εντερικών περιεχομένων παρέχεται από όλα τα πολυάριθμα συστατικά που συντονίζουν το έργο της συσκευής ασφάλισης του ορθού, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο το μυϊκό συστατικό, αλλά και την αισθητηριακή και κινητική δραστηριότητα του πρωκτικού καναλιού και του δέρματος της περιπρωκτικής περιοχής, του ορθού και του σιγμοειδούς κόλον.

Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο σκοπός του ορθού είναι η συσσώρευση των πεπτικών αποβλήτων - περιττωμάτων και η εκκένωση τους από το σώμα

Ανατομία του ορθού.

Το μήκος του ορθού έχει σημαντικές ατομικές διαφορές και είναι κατά μέσο όρο

15 εκ. Διάμετρος

2,5 h 7,5 cm Στο ορθό υπάρχουν δύο μέρη: το αμπούλα του ορθού και το πρωκτικό κανάλι. Το αμπούλο του ορθού βρίσκεται στην κοιλότητα της πυέλου μπροστά από τον ιερό και τον κόκαλο. Ο πρωκτικός σωλήνας βρίσκεται στη μέση του περίνεου. Βρίσκεται μπροστά από το ορθό: στους άνδρες - ο αδένας του προστάτη, η ουροδόχος κύστη, οι σπερματοδόχοι κυψέλες και οι αμπούλες των δεξιών και δεξιών αριστερών αγωγών, στις γυναίκες - η μήτρα και ο κόλπος. Το πρωκτικό κανάλι ανοίγει προς τα έξω με ένα πρωκτικό άνοιγμα.

Οι κλινικοί γιατροί πιστεύουν ότι για πρακτικούς λόγους είναι πιο βολικό να διαιρείται το ορθό σε πέντε ενότητες:

1. nadampularny (ή rectosigmoid) τμήμα,
2. το ανώτερο τμήμα του τμήματος,
3. sredneamplyarny τμήμα
4. κάτω μέρος και
5. Περινικό τμήμα.

Το ορθό, αντίθετα με το όνομα, σχηματίζει στροφές. Πρόκειται για μόνιμες κάμψεις στο οροπέδιο και μη μόνιμες, μεταβαλλόμενες στροφές στο μετωπικό επίπεδο. Η κεντρική καμπυλότητα της καμπύλης του σκαθαριού προς τα πίσω που βλέπει και αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού. Ονομάζεται επίσης η ιερή καμπυλότητα του ορθού. Σάββατο περιφερικό κάμψη κατευθυνόμενο προς τα εμπρός. Βρίσκεται στο πάχος του καβάλου στο επίπεδο του κοκκύτη. Καλείται επίσης ο καβάλος του περινέου.
Το εγγύς τμήμα του ορθού καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές (ενδοπεριτοναϊκή θέση). Το μεσαίο τμήμα του ορθού καλύπτεται με περιτόναιο σε τρεις πλευρές (μετεμπεριοειδή θέση). Το απομακρυσμένο τμήμα δεν έχει serous κάλυψη (ρετρό ή υπερπεριτοναϊκή θέση).
Στη διασταύρωση του σιγμοειδούς κόλου στο ορθό είναι ο σφραγιστικός σφιγκτήρας, ο σφιγκτήρας του O'Bamrn-Pirogov-Muttier. Η βάση του είναι μια κυκλική δέσμη λείων μυϊκών ινών και μια βοηθητική δομή είναι μια ευρεία κυκλική πτυχή του βλεννογόνου γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του εντέρου (βλέπε: σφιγκτήρες του πεπτικού συστήματος). Τρεις ακόμα σφιγκτήρας το ένα μετά το άλλο βρίσκονται κατά μήκος του ορθού.

1. Ο εγγύς (τρίτος) ορθικός σφιγκτήρας (συνώνυμος: ο σφιγκτήρας Nelaton) έχει βασικά μια κυκλική δέσμη από ίνες λείου μυός. Η βοηθητική δομή του είναι μια κυκλική πτυχή του βλεννογόνου γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του εντέρου.
2. Ο εσωτερικός ακούσιος σφιγκτήρας του πρωκτού είναι μια σαφώς ορατή ορθική δομή που βρίσκεται στην περιοχή κάκωσης του ορθού περινεύματος. Ο σφιγκτήρας τελειώνει απομακρυσμένα στο επίπεδο της σύνδεσης των επιφανειακών και υποδόριων στρωμάτων του εξωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού (βλέπε διάγραμμα 2). Η βάση της είναι η πάχυνση των εσωτερικών κυκλικών, σπειροειδών και διαμήκων δεσμών των λείων μυϊκών ινών του ορθού. Το μήκος του σφιγκτήρα

1,5 h πάχους 3,5 cm

5 ώρες 8 mm. Το εγγύς τμήμα αυτού του σφιγκτήρα περνάει στο κυκλικό μυϊκό στρώμα του ορθού. Οι ίνες της διαμήκους μυϊκής στιβάδας μπορούν να υφαίνονται στο απώτερο τμήμα του σφιγκτήρα. Αυτές οι ίνες μπορούν επίσης να συνενωθούν στον εξωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού και να συνδεθούν με το δέρμα της οπίσθιας διόδου. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού είναι συνήθως πιο λεπτός στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άντρες και γίνεται παχύτερο με την ηλικία. Μπορεί επίσης να πυκνώσει με ορισμένες ασθένειες (δυσκοιλιότητα).
3. Ο εξωτερικός (αυθαίρετος) ορθικός σφιγκτήρας βρίσκεται στην περιοχή του πυελικού εδάφους. Η βάση του εξωτερικού σφιγκτήρα είναι ο εγκάρσιος μυς, ο οποίος αποτελεί συνέχεια του μυοειδούς-ορθού μυός. Το μήκος αυτού του σφιγκτήρα

2,5 h 5 cm Ο εξωτερικός σφιγκτήρας έχει τρία μυϊκά στρώματα. Το υποδόριο στρώμα αποτελείται από δακτυλιοειδείς μυϊκές ίνες. Το επιφανειακό στρώμα είναι μια συλλογή από ελλειπτικές μυϊκές ίνες που ενώνουν μαζί σε ένα μυ που προσκολλάται στον οπίσθιο κορμό από πίσω. Το βαθύ στρώμα συνδέεται με τον ηβικό-ορθικό μυ. Οι βοηθητικές δομές του εξωτερικού αυθαίρετου σφιγκτήρα είναι οι αρτηριοφλεβώδεις σχηματισμοί, ο σπηλαιώδης ιστός, το δίκτυο συνδετικού ιστού. Οι ορθικοί σφιγκτήρες παρέχουν μια κίνηση της εντερικής κίνησης.
Το τμήμα του ορθού, που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, στο επίπεδο του ιερού έχει επέκταση. Ονομάζεται το ορθό. Το τμήμα του ορθού που διέρχεται από το περίνεο έχει μικρότερη διάμετρο και ονομάζεται οπτικό κανάλι (πρωκτού). Ο οπίσθιος μασχαλιαίος σωλήνας έχει ένα άνοιγμα ανοίγματος προς τα έξω - τον πρωκτό (πρωκτό).

Η κυκλοφορία του αίματος και η κυκλοφορία των λεμφαδένων στο ορθό

Ο ορθός τροφοδοτεί το αρτηριακό αίμα που ρέει μέσω των κλαδιών της ανώτερης ορθικής αρτηρίας (κλάδος της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας), καθώς και των ζευγαρωμένων μεσαίων και κατώτερων ορθικών αρτηριών (κλάδος της εσωτερικής λαγόνιας αρτηρίας). Φλεβικό αίμα ρέει από το ορθό κατά μήκος της ανώτερης φλέβας του ορθού στην κατώτερη μεσεντερική φλέβα και στη συνέχεια στο σύστημα της φλεβικής φλέβας. Επιπλέον, το φλεβικό αίμα ρέει από το ορθό κατά μήκος των μεσαίων και κατώτερων φλεβών του ορθού μέσα στις εσωτερικές λαγόνες φλέβες και έπειτα στο σύστημα της κατώτερης κοίλης φλέβας. Τα λεμφικά αγγεία του ορθού κατευθύνονται προς τους εσωτερικούς ειλεοειδείς (ιερείς), υποδερικούς και άνω ορθικούς λεμφαδένες.

Διατήρηση του ορθού

Η παρασυμπαθητική νεύρωση του ορθού πραγματοποιείται από τα πυελικά εσωτερικά νεύρα. Η συμπαθητική εννεύρωση εκτελείται από τα συμπαθητικά νεύρα από το ανώτερο ορθικό πλέγμα (μέρος του κατώτερου μεσεντερικού πλέγματος), καθώς και από το μεσαίο και κατώτερο ορθικό πλέγμα (μέρος του άνω και κάτω πλέγματος του πλέγματος).
Μια ορισμένη ομοιότητα στην ανάπτυξη, τη μορφολογία και τις λειτουργίες του αρχικού τμήματος της γαστρεντερικής οδού - ο οισοφάγος και το τελικό τμήμα της γαστρεντερικής οδού - το ορθό και οι σημαντικές διαφορές μεταξύ του οισοφάγου και του ορθού από το υπόλοιπο της γαστρεντερικής οδού.

Τοπογραφία του ορθού

Το ορθό είναι τοποθετημένο μπροστά από τον ιερό και τον κόκορα. Στους άνδρες, το ορθό, με το περιττωμένο περιτόναιο, κοιλιακά (πρόσθια) παρακείμενα των σπερματικών κυστιδίων και αγγείων, καθώς και στο τμήμα της ουροδόχου κύστης που βρίσκεται μεταξύ τους και δεν καλύπτεται από το περιτόναιο. Πιο απομακρυσμένα, το ορθό είναι δίπλα στον αδένα του προστάτη. Στις γυναίκες, ο ορθός κοιλείται κοιλιακά με τη μήτρα και το οπίσθιο κολπικό τοίχωμα σε όλο το μήκος του. Το ορθό διαχωρίζεται από τον κόλπο από ένα στρώμα συνδετικού ιστού. Δεν υπάρχουν ισχυρές γέφυρες ανάμεσα στην προσωπική περιτονία του ορθού και την πρόσθια επιφάνεια του ιερού και του κοκκύτη. Αυτό το χαρακτηριστικό της μορφολογίας καθιστά δυνατό κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων να διαχωριστεί και να απομακρυνθεί το ορθό μαζί με την περιτονία του, η οποία περικλείει το αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Ασθένειες του σφιγκτήρα του ορθού και μέθοδοι θεραπείας τους

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού είναι μια δομή λείου μυός που βρίσκεται στο πρωκτικό κανάλι ενός ατόμου. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ασθένεια του σφιγκτήρα του ορθού, τους τύπους, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Τύποι ασθένειας σφιγκτήρα

Τις περισσότερες φορές ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού εκτίθεται σε τέτοιες ασθένειες:

  1. Ο σπασμός του σφιγκτήρα του πρωκτού είναι μια χρόνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο και δυσφορία στην περιοχή του ορθού.

Στην κλινική εικόνα του, ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα δεν συνοδεύεται από σοβαρή ανάπτυξη παθολογιών στο έντερο. Το σύνδρομο του πόνου συνήθως δεν έχει ακριβή αιτία.

Αυτή η ασθένεια εξαντλεί τους μυς του σφιγκτήρα του ορθού. Χρειάζεται αρκετός χρόνος, εξαντλώντας τους ασθενείς όχι μόνο φυσιολογικά, αλλά και ψυχολογικά. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα ένας τέτοιος σπασμός και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία.

  1. Η ορθική σφιγκτηρίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή των μυών του σφιγκτήρα. Η ασθένεια ρέει στα κύματα προκαλώντας πολλά δυσάρεστα συμπτώματα σε ένα άρρωστο άτομο. Η σφιγκτηρίτιδα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Αιτίες της νόσου του ορθικού σφιγκτήρα

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα αναπτύσσεται λόγω ακούσιας συστολής των μυών, που βρίσκονται στη ζώνη του πρωκτού. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο σπασμός μπορεί να έχει διαφορετική συχνότητα και ένταση.

Συνήθως η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σε άτομα μέσης ηλικίας, ανεξαρτήτως φύλου.

Όσο για την πρωκτική σφιγκτηρίτιδα, εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με ήδη υπάρχουσες παθολογίες του ορθού. Ταυτόχρονα, μια τέτοια ασθένεια καθιστά την πορεία των χρόνιων γαστρεντερικών ασθενειών ακόμη πιο σοβαρή.

Τέτοιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση παθολογιών σφιγκτήρα:

  1. Ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Μπορεί να είναι συχνό στρες, κατάθλιψη, νευρικότητα και ακόμη και διαταραχές του ύπνου, όταν ένας άνδρας ή μια γυναίκα στερητικά στερείται του ύπνου, πράγμα που οδηγεί σε ευερεθιστότητα και νευρικότητα.

Σε αυτή την κατάσταση, οι άμυνες του σώματος στον άνθρωπο εξαντλούνται γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε μια τάση ανάπτυξης γαστρεντερικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του σπασμού του σφιγκτήρα στο ορθό.

  1. Ακατέργαστες οξεία αιμορροΐδες. Επιπλέον, εάν δεν διατηρήσετε την κατάστασή σας στη χρόνια μορφή αυτής της νόσου, τότε μπορεί να δώσει επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής του σφιγκτήρα.
  2. Δυσβακτηρίωση και άλλες μολυσματικές και βακτηριολογικές αλλοιώσεις του εντέρου.
  3. Ογκολογική παθολογία του ορθού.
  4. Ρωγμή του ορθού.
  5. Καθημερινός τρόπος ζωής.
  6. Αβιταμίνωση και οξεία έλλειψη θρεπτικών ουσιών.
  7. Τραυματισμοί από το ορθό.
  8. Ακατάλληλη διατροφή (υπερκατανάλωση τροφής, τρώγοντας πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, φαγητό "στο τρέξιμο" κ.λπ.)
  9. Οξείες ασθένειες της πεπτικής οδού (γαστρικό έλκος, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα κ.λπ.).
  10. Μειωμένη ανοσία.
  11. Ανθυγιεινός τρόπος ζωής (κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα).
  12. Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
  13. Υποθερμία
  14. Συχνή δυσκοιλιότητα.
  15. Proctitis
  16. Η παρουσία παθολογικής φλεγμονής στα εσωτερικά όργανα.

Συμπτώματα και σημάδια ασθένειας σφιγκτήρα

Τις περισσότερες φορές ο σπασμός του σφιγκτήρα και οι φλεγμονές του εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση φαγούρας και καψίματος στο έντερο.
  2. Αίσθηση δυσφορίας και πληρότητας στον πρωκτό.
  3. Παραβίαση της καρέκλας (πιθανή δυσκοιλιότητα ή αντίστροφα, διάρροια και διάρροια).
  4. Ένας αιχμηρός παροξυσμικός πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την μετακίνηση του εντέρου είναι εγγενής στον σπασμό του σφιγκτήρα.
  5. Σχεδιάζοντας πόνο στην κοιλιά.
  6. Διαταραχή της όρεξης.
  7. Διαταραχή ύπνου
  8. Η ευερεθιστότητα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα του συνεχούς πόνου και της υποβάθμισης του ύπνου.
  9. Συνεχείς πόνοι που επεκτείνονται στην κάτω περιοχή της πλάτης ή της περινέσεως.
  10. Ψευδώς προτρέποντας να εκτονωθεί. Επιπλέον, τέτοιες επιθυμίες μπορεί να είναι αρκετά συχνές (συμβαίνουν αρκετές φορές την ώρα).
  11. Η εμφάνιση αιματηρής απόρριψης στα κόπρανα.
  12. Η εμφάνιση βλέννας στα κόπρανα.
  13. Μαλαισία και αδυναμία.
  14. Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στον σφιγκτήρα.
  15. Ο πόνος που δίνει στη δεξιά πλευρά των νευρώσεων και εντοπίζεται κάτω από αυτά είναι χαρακτηριστικός της οξείας ανάπτυξης φλεγμονής σφιγκτήρα.
  16. Ναυτία και πικρία στο στόμα.
  17. Πυρετός και ρίγη.
  18. Πόνος μετά την άσκηση. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς εμφανίζουν μερικές φορές πόνο ακόμη και μετά από μικρές εντάσεις.

Είναι σημαντικό! Σε οξείες μορφές ασθένειας σφιγκτήρα, ένα άτομο θα υποφέρει από έντονα συμπτώματα παθολογίας. Αυτή η κλινική εικόνα αλλάζει εάν η ασθένεια έχει αποκτήσει μια χρόνια μορφή. Τότε όλα τα σημάδια της μπορεί να είναι λιγότερο έντονα, περιοδικά και σαν να διαγράφονται. Αυτό θα περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης και θα παρατείνει τον χρόνο θεραπείας.

Τύποι σπασμών σφιγκτήρα

Για τη διάρκεια των σπασμών του σφιγκτήρα είναι:

  • γρήγορη (τελευταία 2-10 δευτερόλεπτα);
  • (μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά).

Σύμφωνα με τα αιτιολογικά κριτήρια, οι σπασμοί του σφιγκτήρα είναι:

  1. Πρωτοπαθής (αναπτύσσεται ως νευρολογικός ακούσιος σπασμός).
  2. Δευτερογενής (αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μη θεραπευμένων παθολογιών του ορθού).

Ο βραχυχρόνιος σπασμός αναπτύσσεται ξαφνικά και συνοδεύεται από μαχαιρώνοντας τον πρωκτό, ο οποίος δίνει στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα υποφέρει επίσης από έντονη δυσφορία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Ένας μακροχρόνιος σπασμός θα βασανίσει τον ασθενή για λίγα λεπτά. Την ίδια στιγμή, σε μια τέτοια κατάσταση, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο οξύς και σοβαρός που ένα άτομο θα χρειαστεί να πάρει παυσίπονα ή αναλγητικά ταχείας δράσης.

Είναι σημαντικό! Οι ασθένειες του σφιγκτήρα, είτε πρόκειται για σπασμό είτε για φλεγμονή, απειλούν με επικίνδυνες επιπλοκές, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν proctologist το συντομότερο δυνατό.

Διαθέτει σφιγκτήρα σφιγκτήρα με αιμορροΐδες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι άνθρωποι συνήθως αναπτύσσουν προβλήματα με τον σφιγκτήρα λόγω αιμορροΐδων. Αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι με την ανάπτυξη αιμορροΐδων ή πρωκτικών σχισμών οι νευρικές απολήξεις του ορθού είναι πολύ ερεθισμένες, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, αύξηση των αιμορροΐδων, πόνο και ραγδαία μείωση του σφιγκτήρα.

Χαρακτηριστικά, ένας τέτοιος σπασμός εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, γεγονός που το διαφοροποιεί από την κανονική πρωκταλγία. Σε αυτή την περίπτωση, αυτός ο σπασμός σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες, μέχρι την επόμενη πράξη αφόδευσης.

Σε μια τέτοια κατάσταση, ένας ασθενής κύκλος δημιουργείται στον ασθενή - μια νόσος του ορθού (αιμορροΐδες) προκαλεί έντονο πόνο και ερεθισμό του εντέρου, που με τη σειρά του προκαλεί σπασμικό σφιγκτήρα.

Είναι σημαντικό! Οι περισσότεροι πρωκτολόγοι αναγνωρίζουν τον σπασμό του σφιγκτήρα ως ένα από τα πρώτα σημάδια των αιμορροΐδων, έτσι σε αυτή την κατάσταση, κατά τη διάγνωση, δεν είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε τη ρίζα αιτιών των ορθικών σπασμών όπως οι αιμορροΐδες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου του σφιγκτήρα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Αρχικά, ο πρωκτολόγος πρέπει να συλλέξει το ιστορικό και τα παράπονα του ασθενούς.
  2. Μετά από αυτό, ένα άτομο πρέπει να περάσει μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων.
  3. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να επιθεωρήσει την εξέταση του πρωκτού και του δακτύλου του πρωκτού.
  4. Με περισσότερες λεπτομέρειες θα συμβάλει στη μελέτη της κατάστασης της ορθομανόσσπης του ορθού και του υπερήχου μιας ευθείας κοιλότητας.
  5. Δοκιμή αίματος για ανοσοποιητική κατάσταση και χολερυθρίνη.
  6. Ήχος.

Εκτός από την εξέταση από έναν προκτολόγο, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε διαβούλευση με έναν θεραπευτή, έναν ενδοκρινολόγο και έναν νευροπαθολόγο. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει υπολογιστική τομογραφία του ορθού.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία θεραπείας για ασθένειες σφιγκτήρα συνταγογραφείται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, τα συμπτώματα και την αιτία της ασθένειας του ασθενούς.

Η ασθένεια του σφιγκτήρα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Με τη βοήθεια των φαρμάκων.
  2. Χειρουργικά
  3. Παραδοσιακή ιατρική.
  4. Χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό τέτοιων ομάδων φαρμάκων:

  1. Αναλγητικά που συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο.
  2. Προετοιμασίες για τη βελτίωση της ανοσίας και των συμπλεγμάτων βιταμινών.
  3. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για λοιμώξεις.
  4. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  5. Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υψηλές θερμοκρασίες.
  6. Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται για σπασμούς (No-shpa).
  7. Χρήση αναλγητικών πρωκτικών υπόθετων.
  8. Κεριά και αλοιφές (Posterizan, κλπ.).
  9. Τα λακτιωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για τη δυσκοιλιότητα.

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για την προχωρημένη ασθένεια σφιγκτήρα. Προβλέπει το εξής:

  1. Διεξαγωγή χολοχετοτομής.
  2. Η εγκατάσταση αποστράγγισης του χοληφόρου αγωγού.
  3. Διενέργεια παπιλοφωσφοροτεροτομής.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά μεγάλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει αναγκαστικά να παρακολουθεί τακτικά την υγιεινή του πρωκτού και να λιπαίνει το ορθό με θεραπευτικές αλοιφές.

Η φυσικοθεραπεία θεωρείται βοηθητική. Είναι συνταγογραφημένη μετά τη φαρμακευτική θεραπεία και προβλέπει τέτοια:

  1. Διεξαγωγή ρεύματος UHF.
  2. Διαθερμία.
  3. Electrosleep.
  4. Ακατάλληλος έλεγχος.
  5. Θερμικές επεξεργασίες.
  6. Διεξαγωγή μικροκλίσεων με αντισηπτικά και πετρελαϊκά προϊόντα.

Η δημοφιλής θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων διαδικασιών:

  1. Καθίσματα μπάνιου.
  2. Η δημιουργία κλύσματος.
  3. Ο σχηματισμός θεραπευτικών ταμπόν.

Για την προετοιμασία των καθιστικών λουτρών πρέπει να εφαρμόσετε αυτές τις συνταγές:

  1. Διάλυμα καλίου:
  • κάνει αδύναμη λύση καλίου σε ζεστό νερό.
  • κάντε μπάνιο για είκοσι λεπτά.
  • μετά από αυτό εισάγεται το αναλγητικό πρωτόγαλα του ελαίου.
  • Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα για μια εβδομάδα.
  1. Βότανο διάλυμα:
  • Κάντε ένα αδύναμο αφέψημα του ξηρού χαμομηλιού, του γένους του Αγίου Ιωάννη και του φλοιού δρυός.
  • πάρτε ένα μπάνιο σε μια τέτοια ζεστή λύση?
  • Επαναλάβετε τη διαδικασία το πρωί και το βράδυ για επτά ημέρες.
  1. Διάλυμα ελαίου:
  • αναμιγνύουμε 2 κουτ. l θαλασσινό λάδι με δύο φλιτζάνια βραστό νερό και μια κουταλιά χορταριού καλέντουλας.
  • επιμείνει για δέκα λεπτά, στέλεχος και να λάβει αυτό το λουτρό για δέκα λεπτά?
  • επαναλάβετε τη διαδικασία καθημερινά για πέντε ημέρες.

Για την παρασκευή των μικροκυκλοφορητών πρέπει να αναμειγνύετε σε ίσες ποσότητες το χαμομήλι, το καλέντουλα και το ξιφίας. Βράζετε τα βότανα σε δύο λίτρα νερού και χρησιμοποιείτε μικροκλίπτες. Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο για δέκα ημέρες.

Πολύ αποτελεσματικό για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η χρήση πρωκτικών υπόθετων με τραυματισμούς θεραπείας. Οι καλύτερες συνταγές αυτού του είδους είναι:

  1. Φυτικά κεριά:
  • αναμειγνύονται λουλούδια λινάρι, φλοιό δρυός και χαμομήλι σε ίσες ομάδες?
  • κόβετε τα βότανα και τα ανακατεύετε με 100 g λαρδί.
  • χρήση ως ταμπόν στο ορθό τρεις φορές την ημέρα.
  • αφήστε το στυλεό στο έντερο όχι περισσότερο από δύο ώρες.
  • επαναλάβετε τη διαδικασία για πέντε συνεχόμενες ημέρες.
  1. Ταμπόν λυκίσκου. Για την προετοιμασία τους χρειάζεστε:
  • αναμειγνύονται τρεις κουταλιές ψιλοκομμένων κώνων λυκίσκου με 300 γραμμάρια φρέσκου λαρδιού.
  • προσθέστε στο μείγμα 1 κουταλιά της σούπας. l ελαιόλαδο ή ελαιόλαδο θαλάσσης ·
  • εμποτίστε το ταμπόν με το παρασκευασμένο μίγμα και χρησιμοποιήστε το για να το ρυθμίσετε για μια νύχτα για πέντε ημέρες.

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τις παραδοσιακές συνταγές ιατρικής, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Δυσκολίες στη θεραπεία των ασθενειών του σφιγκτήρα

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας των ασθενειών του σφιγκτήρα οφείλεται κατά κύριο λόγο στο γεγονός ότι τέτοιες παθολογίες συχνά εμφανίζονται ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, όταν ένα άτομο επιβιώνει άγχος ή ασκεί μεγαλύτερη φυσική άσκηση.

Επιπλέον, η θεραπεία επιδεινώνεται ενίοτε ακόμη και όταν η ασθένεια έχει αποκτήσει μια χρόνια μορφή και έχει δώσει επιπλοκές. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής θα υποφέρει από έντονο πόνο, συχνή αιμορραγία και φλεγμονή.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η διατροφή στη θεραπεία των ασθενειών του σφιγκτήρα διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Μην υπερκατανάλωση. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές.
  2. Την ημέρα πρέπει να είναι από τέσσερα έως πέντε πλήρη γεύματα και δύο σνακ καρύδια ή φρούτα.
  3. Κάθε μέρα πρέπει να τρώτε μη ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Μπορεί να είναι τυρί cottage, κεφίρ, ryazhenka ή όλα τα είδη γιαουρτιών. Θα βελτιώσουν την πέψη και θα δημιουργήσουν ευνοϊκή μικροχλωρίδα στο έντερο.
  4. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο στις 7 το βράδυ, ώστε να μην επιβαρύνεται το πεπτικό σύστημα τη νύχτα.
  5. Είναι απαραίτητο να αρνείται τη χρήση λιπαρών βαθμών ψαριών και κρέατος. Αντ 'αυτού, είναι καλύτερο να τρώτε φαγητό, ατμό ή βρασμένο. Επιτρέπεται η κατανάλωση ψαριών κοτόπουλου, γαλοπούλας και άπαχου είδους.
  6. Είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε καφέ και να παίρνετε αλκοόλ.
  7. Το πετρέλαιο μπορεί να καταναλωθεί σε μεγάλες ποσότητες, ειδικά το ελαιόλαδο. Θα απλοποιήσει την πράξη της αφόδευσης και θα απαλλάξει από το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας.
  8. Απόλυτα από τη δίαιτα πρέπει να αποκλειστεί:
  • καρότα;
  • λάχανο ·
  • πατάτες ·
  • δαμάσκηνα.
  • καπνιστό κρέας.
  • λουκάνικα ·
  • ημιτελή προϊόντα.
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • όσπρια.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα παραπάνω προϊόντα μπορούν να επιδεινώσουν τη διαδικασία της πέψης, η οποία δεν θα πρέπει να επιτρέπεται για πρωκτικές νόσους.

  1. Επιτρέπεται να πίνουν ζελέ, πράσινο τσάι και κομπόστα. Μπορείτε επίσης να πιείτε τσάι χαμομηλιού.
  2. Δεν συνιστάται να τρώτε πολύ ζεστό ή κρύο φαγητό.

Πρόληψη της ασθένειας του σφιγκτήρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθήσεων του ορθού του ορθού, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Να σταματήσουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος).
  2. Αποφύγετε το άγχος και τα νεύρα.
  3. Παρακολουθήστε τη διατροφή σας. Γι 'αυτό, συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων. Σε αυτό πρέπει να γράψετε όλα όσα φάγατε σε μια μέρα. Αυτό θα οδηγήσει στον έλεγχο του μενού σας και θα εξαλείψει την πιθανότητα τυχαίου σνακ με το πρόχειρο φαγητό.
  4. Θα πρέπει να βελτιώσει την ασυλία σας. Για να γίνει αυτό, συνιστάται κάθε νέα σεζόν να λάβει συμπλέγματα βιταμινών, να εμπλακούν σε spot και να σκληρυνθούν.
  5. Κατά την καθισμένη εργασία θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα και να πραγματοποιείτε φωτοβολίδα.
  6. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει σφιγκτήρας ή ορθού, στο σύνολό του, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η έγκαιρη διάγνωση θα επιταχύνει την πορεία της θεραπείας κατά περιόδους και θα σας προστατεύσει από την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών.
  7. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως εκείνες οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή ή σπασμό του σφιγκτήρα.
  8. Αποφύγετε την υποθερμία.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

Θεραπεία των ελαττωμάτων του ορθικού σφιγκτήρα

Ο ορθικός σφιγκτήρας είναι ένα σημαντικό όργανο που ελέγχει την αφαίρεση των περιεχομένων του πρωκτού από το σώμα. Η φλεγμονή του είναι ένα εξαιρετικά δυσάρεστο φαινόμενο που πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί μόλις εμφανιστεί. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες σφιγκτηρίτιδας, αλλά η κλινική εικόνα μπορεί να είναι παρόμοια σε διαφορετικές περιπτώσεις.

Ανατομία και σκοπός του σφιγκτήρα

Ο πρωκτικός σφιγκτήρας αποτελείται από 2 μέρη: εξωτερικό και εσωτερικό. Αυτό το όργανο περιβάλλει το περιφερικό μέρος του ορθού (Σχήμα 1).

Στον εξωτερικό σφιγκτήρα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός υποδοχέων τεντώματος. Ελέγχεται απευθείας από τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Το τμήμα του οργάνου που είναι ορατό από το εξωτερικό μοιάζει με την εμφάνισή του με ένα δακτύλιο μήκους περίπου 10 εκατοστών που αποτελείται από μυτεράκια. Αποτελείται από 3 στρώματα:

  1. Μύες που βρίσκονται κάτω από την επιδερμίδα.
  2. Το επιφανειακό μυϊκό σύστημα. Οι ελλειψοειδείς μύες που συνδέονται με τον ουραίο κορμό.
  3. Βαθιά μυς που συνδέεται με τους ηβικούς-ορθικούς μύες.

Αυτοί οι μύες περιβάλλουν με ασφάλεια το κάτω μισό του εσωτερικού σφιγκτήρα. Αντιπροσωπεύει επίσης ένα είδος δακτύλου από λείους μυς. Το μήκος του εσωτερικού σφιγκτήρα του ορθού είναι περίπου 3 εκατοστά και το πάχος είναι περίπου 0,5 εκ. Αυτό το όργανο, σε αντίθεση με το εξωτερικό, δεν ελέγχεται από τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Συμβαίνει με τη φυσική επίδραση ενός σώματος πάνω σε αυτό.

Ο σκοπός του εσωτερικού σφιγκτήρα είναι να παγιδεύει αέρια και υγρά στον ορθικό αυλό έως ότου ένα άτομο αρχίσει να τεντώνεται, προκαλώντας πίεση στο σώμα που οδηγεί στη χαλάρωσή του. Αυτή η λειτουργία αποτελείται από διάφορα επίπεδα:

  1. Intramural.
  2. Spinal.
  3. Υπέρβαση. Βρίσκεται στον εγκέφαλο.

Τα ενδοτραυματικά και τα σπονδυλικά επίπεδα μπορούν να δράσουν μέσω του αυτόνομου συστήματος. Οι μύες του εσωτερικού σφιγκτήρα είναι ένας μεγάλος αριθμός ειδικών ινών, επιτρέποντας στους μύες να είναι πάντοτε σε συντομευμένη μορφή.

Αιτίες φλεγμονής

Η φλεγμονή του πρωκτικού σφιγκτήρα μπορεί να έχει πολλούς λόγους. Από αυτά, τα πιο συνηθισμένα είναι τα εξής:

  • λοίμωξη του σώματος.
  • αιμορροΐδες και μηχανική βλάβη οργάνων.
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • διάφορες ασθένειες της πεπτικής οδού.
  • δυσπακτοριτία του στομάχου;
  • υπερβολική έκθεση του σώματος.
  • διέγερση ανοσίας ·
  • καρκίνο του ορθού.

Άλλοι παράγοντες συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση σφιγκτηρίτιδας: έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, φλεγμονή στα περιβάλλοντα όργανα και εξασθένηση της κίνησης του εντέρου.

Συμπτώματα

Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται εξίσου σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ανεξάρτητα από την αιτία, τη φύση της πορείας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Πιο συχνά, η παθολογία γίνεται αισθητή με τη μορφή πόνου, η οποία ενισχύεται σημαντικά κατά την εκκένωση. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να χορηγηθεί στη βουβωνική χώρα και τα γειτονικά όργανα. Ενάντια στο πόνο του πόνου, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός και κάψιμο.

Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα της νόσου, όπως η συχνή επιθυμία για αποτοξίνωση, καθώς και η πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται ραβδώσεις στο σκαμνί. Η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί με πυρετό και γενική αδυναμία.

Στο οξύ στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο ζωντανά, αλλά με σωστή θεραπεία εξαφανίζονται πολύ γρήγορα.

Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από όχι τόσο έντονο πόνο, αλλά απαιτεί μακρά ιατρική πορεία. Η παθολογία μπορεί να είναι σε ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οποία θα διακόπτεται περιστασιακά από παροξύνσεις.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist, ο οποίος θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η φλεγμονή αυτού του οργάνου διαγιγνώσκεται απλά χωρίς τη χρήση πολύπλοκων συσκευών και τεχνικών. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:

  • τα συμπτώματα και τις καταγγελίες του ασθενούς.
  • μελέτη ιστορίας ·
  • δοκιμή δάχτυλο?
  • ορθοφωτογραφία.

Για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια βιοχημική, κυτταρολογική, σκορολογική ή ανοσολογική μελέτη.

Η θεραπεία της σφιγκτερίτιδας συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία της εμφάνισής της και τη μορφή διαρροής. Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις γιατρούς, όπως η προσαρμογή της διατροφής, η προσεκτική υγιεινή, η συμπτωματική φαρμακευτική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τον πόνο, καθώς και τα αντιβιοτικά που είναι απαραίτητα για την καταστολή της λοίμωξης. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν ανοσοδιεγερτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Όταν περάσει η έξαρση, εφαρμόστε φυσιοθεραπεία, άσκηση και ντους. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία

Όταν σπάσουν το όργανο αυτό, τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται κυρίως - πρωκτικά υπόθετα. Οι ασθενείς έχουν επίσης συνταγογραφήσει ζεστά λουτρά με αφέψημα από θεραπευτικά βότανα, αντισπασμωδικά και αναλγητικά.

Τα φάρμακα που περιέχουν νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να χαλαρώσουν το σώμα. Τις περισσότερες φορές είναι αλοιφή νιτρογλυκερίνης. Μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο ή να μαγειρέψετε τον εαυτό σας. Για να το κάνετε αυτό, συνθλίψτε 40 δισκία νιτρογλυκερίνης και ανακατέψτε με 1 κουταλιά της σούπας. l καλλυντική βαζελίνη. Μετά από μια μέρα, θα έχετε μια ομοιόμορφη συνέπεια, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για να χαλαρώσει ο σφιγκτήρας, αλλά και για να εξαλειφθούν οι ρωγμές του ορθού.

Η ανακούφιση του πόνου δεν εξαλείφει τις υποκείμενες αιτίες της νόσου.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να εξαλείψετε την ίδια την ασθένεια προκαλώντας σπασμούς.

Συνήθως προκύπτουν από την εμφάνιση της ρωγμής του ορθού.

Έτσι, παρά τα μη έντονα συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Η θεραπεία της συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία, αλλά σε κάθε περίπτωση πρέπει να είναι πλήρης. Η εξάλειψη του σπασμού του σφιγκτήρα δεν μπορεί να αναβληθεί.