Image

Θρόμβος: τι είναι, πώς σχηματίζεται και τι είναι επικίνδυνο

Ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος, ο τόπος εμφάνισης του οποίου συνήθως γίνεται η κοιλότητα της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων.

Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια φυσιολογική φυσική διαδικασία - οι θρόμβοι αίματος είναι υπεύθυνοι για τη διακοπή της ροής του αίματος σε περίπτωση βλάβης στα τριχοειδή αγγεία.

Σε περίπτωση κοπής ή τριβής, οι μικρότεροι θρόμβοι αίματος καλύπτουν τη ζημιά, εμποδίζοντας την αιμορραγία.

Αλλά αν για οποιονδήποτε λόγο διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, τότε εμφανίζεται μια τρομερή ασθένεια αιμορροφιλίας, στην οποία διαταράσσεται η διαδικασία πήξης του αίματος.

Η αιμοφιλία είναι μια χρόνια κληρονομική πάθηση. Ο ασθενής έχει πολύ υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών.

Σε αυτή την περίπτωση, οι συνέπειες ακόμη και του μικρότερου τραυματισμού μπορεί να είναι πολύ λυπημένες.

Επιπλέον, κινδυνεύουν οι ακόλουθες ομάδες ατόμων:

  • καπνιστές ·
  • τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την περίοδο μετά τον τοκετό.
  • άνδρες άνω των 40 ετών και κυρίες άνω των 50 ετών.
  • τα κορίτσια που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • που πάσχουν από υπερβολικό βάρος.
  • οδηγώντας έναν καθιστό τρόπο ζωής.
  • κατανάλωση τροφίμων με περίσσεια χοληστερόλης.
  • καφέ εραστές;
  • υποστηρικτές της υπερβολικής κατανάλωσης οινοπνεύματος ·
  • ασθενείς με κακοήθεις όγκους ή φλεγμονές.
  • ασθενείς μετά από κοιλιακές επεμβάσεις ή σε μεγάλες αρθρώσεις.
  • σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, οι ενήλικες μπορούν να εγγραφούν στην ομάδα κινδύνου με αύξηση μικρότερη από 160 και άνω των 190 cm.

Ο κύριος κίνδυνος των θρόμβων αίματος είναι η πιθανότητα της κίνησης τους μέσω του σώματος με τη ροή του αίματος. Ταυτόχρονα, είναι σε θέση να αποκλείσουν τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο δρόμο τους - τότε αρχίζει ο θρομβοεμβολισμός. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στην έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς και στον επακόλουθο θάνατό τους.

Σε περιπτώσεις όπου ένας θρόμβος κλείνει τα εγκεφαλικά αγγεία, γίνεται διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. εντερικό κυκλοφορικό σύστημα - εντερική νέκρωση. στεφανιαία αρτηρία - καρδιακή προσβολή? εάν επηρεάζονται αρτηρίες ή φλέβες των άκρων, μιλούν για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, που μπορεί να προκαλέσει γάγγραινα.

Επίσης, ένας θρόμβος στη διαδικασία της μετανάστευσης τείνει να αποσυντεθεί σε πολλά μέρη - τότε ο κίνδυνος να εμποδίσει τη ροή του αίματος απειλεί όχι ένα σκάφος, αλλά πολλά.

Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά - τι είναι και πώς σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος

Εάν σας ενδιαφέρει ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά - τι είναι, πώς σχηματίζεται θρόμβος αίματος - πρέπει να ξέρετε ότι τα συμπτώματα της εμφάνισής του μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πού εμφανίστηκε το πρόβλημα στο σώμα. Κοινή σε όλες τις μορφές θρόμβωσης είναι η εμφάνιση πρηξίματος, φλεβικών κόμβων, μώλωπες, μερικές φορές κοκκινίλα και οξύς πόνος όταν πλένεται η πληγείσα περιοχή.

Τις περισσότερες φορές, ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος συμβαίνει στην αρτηρία, αφού εκεί το αίμα κινείται γρηγορότερα. Πολύ λιγότερο συχνά συμβαίνει στη Βιέννη. Επιπλέον, τέτοιες καταστροφικές συνέπειες δεν συμβαίνουν όπως στην πρώτη περίπτωση. Αλλά αυτή η κατάσταση εξακολουθεί να μην περάσει χωρίς ίχνος, λόγω της κακής εκροής αίματος στο προσβεβλημένο όργανο, εμφανίζεται η ταχεία ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Ως αποτέλεσμα, οι γύρω ιστούς αρχικά φλεγμονώνονται, κατόπιν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και αρχίζει η σήψη (φλεγμονή).

Επίσης, εξαιτίας της έντονης αιμορραγίας του αίματος και της απουσίας της πλήρους εκροής του, συχνά αναπτύσσεται αιμορροειδής θρόμβωση.

Οι τύποι θρόμβων αίματος και οι μηχανισμοί σχηματισμού τους υπόκεινται στην ακόλουθη ταξινόμηση:

    Σύμφωνα με τη δομή:

  • κόκκινο (πήγμα) - αναπτύσσεται γρήγορα στις φλέβες με ανεμπόδιστη ροή αίματος.
  • άσπρη (συγκόλληση) - εμφανίζεται αργά όταν η ροή του αίματος γίνεται γρήγορα στις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία. Η δομή τους περιλαμβάνει λευκοκύτταρα, ινώδες και αριθμό κυττάρων αιμοπεταλίων.
  • (βλεννογόνος δομή) - οι εξάρσεις τους είναι φλέβες, κοιλότητες (κοιλότητες) της καρδιάς και ανεύρυσμα της αορτής λόγω αλλαγής των διαδικασιών καταβύθισης και πρόσφυσης των αιμοπεταλίων,
  • (πνεύμονες, πεπτικές οδούς, ουρογεννητικό σύστημα, εγκέφαλος κλπ.) λόγω του γεγονότος ότι το πλήρες αίμα των μικρών αγγείων εκπροσωπείται σε μεγαλύτερες ποσότητες από το πλάσμα.
  • Με τη μορφή:
    • με το ένα άκρο προσαρμόζεται στο κέλυφος του αγγείου, χωρίς να παρεμβαίνει στη ροή του αίματος.
    • συνέχισε - μια παραλλαγή του προηγούμενου στιγμιότυπου, διαφέρει από αυτό σε μεγαλύτερο μήκος.
    • επένδυση - καλύπτει σχεδόν όλο το τοίχωμα του σκάφους, αφήνοντας μόνο μια μικρή απόσταση για τη ροή του αίματος.
    • κεντρικό - τοποθετείται στο μεσαίο τμήμα του σκάφους, στερεώνεται στους τοίχους του με δέσμες. παρεμποδίζει σοβαρά τη ροή του αίματος.
    • φράξιμο - σχεδόν εντελώς (πάνω από 50%) εμποδίζει το χώρο του αγγείου, εμποδίζοντας σημαντικά τη ροή του αίματος. εμφανίζεται συνήθως στις μικρές αρτηρίες και φλέβες στη διαδικασία αύξησης του βρογχικού θρόμβου, λιγότερο συχνά στις μεγάλες αρτηρίες (για παράδειγμα, στη καρωτίδα) και στην αορτή.
  • Στο μέγεθος:
    • σφαιρικό - αυξανόμενο σχηματισμό του αριστερού κόλπου, ο οποίος είναι πιθανότερο να διαχωριστεί από το εσωτερικό τοίχωμα του οργάνου.
    • προοδευτική - αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος, εξαπλώνεται μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, φτάνοντας στις φλέβες.
    • ο θρόμβος διαστολής - σχηματίζεται στην κοιλότητα του ανευρύσματος, φθάνοντας σε ένα σημαντικό μέγεθος, εξαιτίας του οποίου απομακρύνεται, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος.
  • Κατά τοποθεσία:
    • μετανάστης (περιπλάνηση);
    • αρτηριακή?
    • φλεβική.
  • Ο καθένας πρέπει να γνωρίζει έναν θρόμβο αίματος στην καρδιά - τι είναι, πώς σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος. Συχνά εμφανίζονται με σωματική αδράνεια (καθιστικός τρόπος ζωής), συχνές πιέσεις και νευρικές βλάβες, κατάχρηση κακών συνηθειών, έλλειψη φροντίδας για την υγεία, υπερβολική φαρμακευτική αγωγή. Συχνά, οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται λόγω παραβίασης της λειτουργίας της πήξης του αίματος, η οποία προκαλεί έλλειψη αιμοπεταλίων και κατεστραμμένων αγγειακών τοιχωμάτων.

    Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι ένας θρόμβος στην καρδιά μπορεί να μιλήσει μόνο σε περιπτώσεις όπου ένας θρόμβος αναπτύσσεται στις ενδοκαρδιακές κοιλότητες του κόλπου ή της κοιλίας. Ωστόσο, συχνότερα εμφανίζεται ένα "πώμα" στις αγγειακές δομές της στεφανιαίας (καρδιάς) ή του εγκεφαλικού (εγκεφαλικού) αγγείου.

    Εάν υπάρχει ένας διαχωρισμός θρόμβου αίματος, τότε μπορούμε να περιμένουμε επιπλοκές με έντονα συμπτώματα διαταραχής της ροής αίματος σε διαφορετικά όργανα:

    • η απόφραξη του εγκεφαλικού αγγείου χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
    • η εμβολή μιας από τις στεφανιαίες αρτηρίες προκαλεί έντονο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
    • η θρόμβωση των αρτηριών του άνω και κάτω άκρου μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα και ακρωτηριασμό του βραχίονα ή του ποδιού.

    Πολλοί δεν γνωρίζουν τη σοβαρότητα μιας τέτοιας ασθένειας, όπως ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά - τι είναι, πώς σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος. Αλλά τέτοιοι σχηματισμοί είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της εμβολής στην αορτή και τις αρτηρίες που εκτείνονται από αυτήν. Αν ο αποσπασμένος θρόμβος επικαλύψει πλήρως το σκάφος, μπορεί να οδηγήσει σε ένα τραγικό αποτέλεσμα.

    Τι προκαλεί θρόμβους αίματος στα αγγεία και τα πρώτα συμπτώματα ανάλογα με τη θέση

    Πρόσφατα, οι άνθρωποι ενδιαφέρονται όλο και περισσότερο: από ό, τι σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία. Οι ειδικοί ονομάζουν 3 κύριες αιτίες δημιουργίας θρόμβων: παραβίαση της ακεραιότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, δυσλειτουργία πήξης του αίματος ή αυξημένο ιξώδες του, καθώς και παραβιάσεις της ροής του αίματος - στασιμότητα.

    Στην πρώτη περίπτωση, η προστατευτική λειτουργία του σώματος λειτουργεί - είναι απαραίτητο να "επιδιορθώσει" οποιαδήποτε ζημιά. Κατά τη διάρκεια ορισμένων ασθενειών, για παράδειγμα, της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών πλακών, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων αθροίζονται και καταστρέφονται. Στην περίπτωση αυτή, ένας θρόμβος θεωρεί ότι είναι καθήκον του να «επιδιορθώνει» τις πληγές και τις πληγές. Επομένως, τέτοιες θέσεις παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης.

    Το αυξημένο ιξώδες μπορεί επίσης να προκαλέσει θρόμβους αίματος. Παρουσιάζεται λόγω παραβίασης της πήξης του αίματος και της αφυδάτωσης σε αυτοάνοσες, γενετικές ή ογκολογικές παθήσεις.

    Η άγνοια των πληροφοριών για το γιατί οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οδηγήσουν σε στασιμότητα του αίματος. Παρατηρείται κυρίως σε εκείνους που οδηγούν σε καθιστική ζωή - λόγω γήρατος, μακράς διαμονής στο κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση, συνθηκών εργασίας και απλά λόγω της απληστίας. Επίσης, η αιματική πίεση μπορεί να επηρεάσει αυτό - με αιφνίδια πτώση το αίμα στα αγγεία κινείται ανομοιόμορφα, ως εκ τούτου θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στα κλαδιά τους.

    Στο κεφάλι σχηματίζονται θρόμβοι στα τριχοειδή αγγεία, τις αρτηρίες, τις φλεβικές κόλποι και τις φλέβες. Ο θρομβοεμβολισμός των εγκεφαλικών αγγείων προκαλεί προβλήματα με την ομιλία και την αναπνοή, την κατάποση τροφής, το πρόσωπο είναι αισθητά παραμορφωμένο, το μούδιασμα των άκρων συμβαίνει και τα συμπτώματα είναι, τόσο λιγότερος χρόνος έχει μείνει πριν από το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

    Επιπλέον, αυτό το πρόβλημα μπορεί να συμβεί όχι μόνο στους λάτρεις του οινοπνεύματος ή τους ηλικιωμένους. Συχνά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει τους νέους και ακόμη και τα νεογέννητα. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες.

    Σε στεφανιαία θρόμβωση, η παροχή αίματος σε μία από τις τρεις αρτηρίες επιβραδύνεται στην αρχή και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αποκλείεται εντελώς. Προκαλεί καρδιακή προσβολή, η οποία προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • ο οξύς πόνος στην καρδιά, που εκτείνεται στο στομάχι, δεξιά ή αριστερά βραχίονα, σαγόνι, αυτί?
    • αρρυθμία;
    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • ζάλη και λιποθυμία.

    Επιπλοκές μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να είναι η θρομβοεμβολή της αριστερής κοιλίας και η κολπική θρόμβωση και η κολπική προσάρτηση.

    Με την ήττα των άκρων, γίνονται κρύα στην αφή, εμφανίζεται οίδημα, το προσβεβλημένο τμήμα του σώματος αρχίζει να κοκκινίζει πρώτα και στη συνέχεια γίνεται μπλε. Ο ασθενής σε τέτοιες περιπτώσεις αισθάνεται έναν ισχυρό πόνο. Με την ανάπτυξη της νόσου υπάρχουν διαφορές στη θερμοκρασία του σώματος, στις ρίγος, στις υπερβολικές πιέσεις. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι ικανή να προσθέσει ξεφλούδισμα στο δέρμα της προσβεβλημένης περιοχής, αιματώματα, και σε ιδιαίτερα παραμελημένες περιπτώσεις, τροφικά έλκη.

    Επίσης, σε μικρά περιφερικά αγγεία των ποδιών, σχηματίζονται υαλώδεις θρόμβοι, που αποτελούνται από πρωτεΐνες πλάσματος, ερυθροκύτταρα και καταστραμμένα αιμοπετάλια. Σε αυτή την περίπτωση, οι σπασμοί στα μοσχάρια είναι σταθεροί, οίδημα γίνεται για μικρό χρονικό διάστημα. Εάν η ασθένεια είναι σε παραμελημένη κατάσταση, το καφέ-καφέ χρώμα του δέρματος του προσβεβλημένου άκρου γίνεται σαφές σύμπτωμα.

    Εκείνοι που ξέρουν από το τι σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, για να αποτρέπουν περιστασιακά τα θρόμβους στα κάτω άκρα να κάνουν αντίθεση λουτρών για τα πόδια, να περπατούν ξυπόλητοι στις ανακουφιστικές επιφάνειες, να προσπαθούν να κολυμπήσουν περισσότερο, να δίνουν τακτικά πόδια στα πόδια και να τους ανυψώνουν για την αντίστροφη ροή αίματος. Υποστηρίζουν ότι η αυτο-μασάζ και η χρήση εσώρουχα συμπίεσης είναι πολύ χρήσιμη.

    Συχνά, από ένα κάτω άκρο, ένας σπασμένος θρόμβος αίματος φτάνει γρήγορα στο αναπνευστικό σύστημα και αποκλείει άμεσα τη ροή του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση διαγιγνώσκεται η πνευμονική εμβολή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολύ επικίνδυνη - ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε 10 λεπτά μετά την εμφάνιση θρόμβου στους πνεύμονες. Ο διαχωρισμός γίνεται κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων ή τραυματισμών.

    Το κύριο σύμπτωμα του εντερικού θρομβοεμβολισμού είναι ο αιχμηρός πόνος στην κοιλιακή περιοχή, που εκτείνεται στην περιοχή της κλεψύδρας ή του ώμου. Παρατηρημένος εμετός, ναυτία, διάρροια ή, αντιθέτως, δυσκοιλιότητα. Αν δεν πάτε εγκαίρως σε γιατρό, αναπτύσσονται περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόναιου) και νέκρωση (γάγγραινα και θάνατος ιστού).

    Οι κύριοι λόγοι για τον διαχωρισμό των θρόμβων αίματος είναι η επιτάχυνση της ροής του αίματος όταν είναι ελεύθερα τοποθετημένη στο αγγείο. Επιπλέον, η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες στο σημείο της προσκόλλησης της ουσίας, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, υπερβολική άσκηση.

    Πώς να αποφύγετε τη θρόμβωση στα αγγεία: μέτρα πρόληψης και θεραπείας

    Όσοι δεν γνωρίζουν πώς να αποφύγουν μια θρόμβωση θα πρέπει να επισκέπτονται γιατρό με την παραμικρή υποψία για την παρουσία θρόμβων - ας γελάνουμε καλύτερα από την υποψία του ασθενούς παρά να χάσετε το χρόνο που μπορείτε εύκολα να αντιμετωπίσετε την ασθένεια.

    Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να καθορίσουν τον σχηματισμό παθολογικών θρόμβων στα πολύ πρώιμα στάδια σχηματισμού.

    Πρώτον, ο ειδικός θα συνεντεύξει τον ασθενή και θα διαπιστώσει εάν υπάρχουν πρωτογενή σημάδια της εμφάνισης της νόσου.

    Μετά από αυτό, ο γιατρός θα δώσει οδηγίες για την παράδοση του βιοϋλικού για ανάλυση:

    • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
    • Μελέτες πήξης - κογιουλόγραμμα.
    • σπορά για στειρότητα.

    Θα είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα των αγγείων, φλεβογραφία (ακτινολογική εξέταση των φλεβών), αρτηριογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστούν τη μετάβαση της μαγνητικής τομογραφίας, της αξονικής τομογραφίας, του ΗΚΓ της καρδιάς. Μόνο στο τέλος όλων των μελετών, ο γιατρός είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσει τη διαδικασία θεραπείας.

    Ο συντριπτικός αριθμός θρόμβωσης βαθιάς φλέβας αναπτύσσεται μετά από κατάγματα των οστών ισχίου ή των κάτω άκρων, ειδικά σε περιπτώσεις όπου επελέγη η χειρουργική επέμβαση ως μέθοδος θεραπείας.

    Οι γιατροί αναγνωρίζουν τα πιο επικίνδυνα αιμοφόρα αγγεία (που συνδέονται με την επένδυση του αγγείου με το ένα άκρο) που σχηματίζονται στις πυελικές φλέβες - όταν διαρρηγνύονται, προκαλούν συχνότερα πνευμονική εμβολή.

    Για τη θεραπεία θρόμβων αίματος χρησιμοποιήθηκε πρότυπη φαρμακευτική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει τη λήψη θρομβολυτικών και αντιπηκτικών με τη μορφή δισκίων. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη διάλυση και πλήρη καταστροφή ενός θρόμβου αίματος. Εκτός από τα ειδικά χάπια, πολλοί ειδικοί συστήνουν στους ασθενείς τους άνω των 40 ετών να παίρνουν ασπιρίνη σε μικρές δόσεις για να αμβλύνουν το αίμα.

    Όταν εντοπιστεί θρόμβος αίματος που κινείται ελεύθερα μέσα από τις φλέβες, ασκούν το ντύσιμο ή την εγκατάσταση ειδικών "παγίδων" για φίλτρα θρόμβων - cava. Αυτές είναι συσκευές που είναι εγκατεστημένες στην κάτω κοίλη φλέβα. Δεν επιτρέπουν την περαιτέρω διέλευση του θρόμβου αίματος μέσω του σώματος - στα αγγεία της καρδιάς, των πνευμόνων και άλλων οργάνων.

    Υπάρχουν επίσης τρόποι μη-ναρκωτικών για να απαλλαγείτε από θρόμβωση - ένα ειδικό μασάζ και θεραπευτική άσκηση. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την επίδεσμο των προσβεβλημένων άκρων και τη χρήση κάλτσας συμπίεσης. Ελαστικός επίδεσμος και ειδικά σπειρώματα στη σύνθεση των αντικειμένων ιατρικής ντουλάπας πιέζουν βαθιές φλέβες, γεγονός που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κάλτσες συμπίεσης και ο επίδεσμος δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του πόνου.

    Η θρόμβωση έχει γίνει πρόσφατα πολύ "νεώτερη", επομένως ακόμη και οι ηλικιωμένοι δεν ενδιαφέρονται για τον τρόπο αποφυγής θρόμβων αίματος στα αγγεία. Δυστυχώς, συχνά συμβαίνει ότι μια θρόμβωση είναι ασυμπτωματική, οπότε ο ασθενής στην κρίσιμη στιγμή πηγαίνει αμέσως στο τραπέζι του χειρουργού. Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο μέτρο, εφαρμόζεται μόνο σε περίπτωση αιφνίδιας επίθεσης ή αναποτελεσματικότητας των μεθόδων του φαρμάκου.

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

    • - ο θρόμβος παραμένει στη θέση του και για να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος, εγκαθίσταται ένα νέο σκάφος ή γίνεται σύνδεση με άλλο σκάφος, παρακάμπτοντας τον θρόμβο.
    • το stenting - εισάγεται μια ειδική αποστράγγιση (αγγειακό νάρθηκα) στο προσβεβλημένο δοχείο, το οποίο επεκτείνει τον αυλό της αρτηρίας και προάγει τη φυσιολογική ροή του αίματος.
    • θρομβηεκτομή - αφαίρεση θρόμβου αίματος από το αγγείο.

    Οι γιατροί δεν κουράζονται να επαναλαμβάνουν: είναι ευκολότερο να αποφευχθεί η νόσος από το να την θεραπεύσει, οπότε όλοι πρέπει να ξέρουν πώς να αποφεύγουν τους θρόμβους αίματος στα αγγεία.

    Για την πρόληψη των θρόμβων αίματος, συνιστούν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

    1. ομαλοποίηση της διατροφής ·
    2. αύξηση της κινητικής δραστηριότητας.
    3. έλεγχο του ιξώδους του αίματος.

    Η πρώτη παράγραφος ζητεί να εγκαταλειφθούν τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα πλούσια σε χοληστερόλη. Τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα στη διατροφή θα πρέπει να είναι τα ψάρια και τα θαλασσινά - για παράδειγμα, το γαρίδες. Πρέπει να τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, βότανα. Πρέπει να προσπαθήσουμε να φάμε περισσότερο φαγόπυρο, παραπροϊόντα, εσπεριδοειδή, μήλα και σε εποχή - κεράσια και κεράσια. Σε οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, τα ωμά κρεμμύδια και το σκόρδο είναι ευεργετικά.

    Οι γυναίκες θα πρέπει να αρνηθούν να πάρουν χάπια ελέγχου των γεννήσεων και να επιλέξουν άλλα μέσα αντισύλληψης.

    Με την πρόληψη της θρόμβωσης, είναι υποχρεωτική η διακοπή του καπνίσματος και οι υπερβολικές δόσεις αλκοόλ. Ταυτόχρονα, κανείς δεν λέει ότι δεν πρέπει να αγγίζετε αλκοόλ γενικά - 30 γραμμάρια βότκας ή 100 γραμμάρια κόκκινο κρασί μια φορά την ημέρα είναι ακόμη ευεργετικά για το σώμα.

    Όσοι ενδιαφέρονται για το πώς να αποφύγουν μια θρόμβωση θα πρέπει να αναγκαστούν να κινηθούν περισσότερο. Αλλά μην φοβάστε - θα είναι μόνο στην αρχή. Στο μέλλον, το σώμα θα συνηθίσει στα νέα φορτία και θα τα αντιληφθεί ως κάτι φυσικό. Είναι αυτονόητο ότι δεν είναι απαραίτητο να κάνετε jog 10 χλμ την πρώτη μέρα των μαθημάτων. Οι κάτοικοι της πόλης μπορούν απλώς να αρχίσουν να αγνοούν τον ανελκυστήρα και να πάνε μέχρι το διαμέρισμα ή το χώρο εργασίας με τα πόδια από τις σκάλες. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να αλλάξουν τη στάση των δημόσιων μεταφορών - όταν φεύγουν για δουλειά ή σπίτι, περπατούν 2-3 στάσεις με τα πόδια και μόνο μετά από αυτό φτάνουν στο σωστό λεωφορείο.

    Αν υπάρχει επιθυμία και ευκαιρία, μην παραμελείτε ποδηλασία, κολύμπι - στην πισίνα ή στη λίμνη, πεζοπορία, χρέωση το πρωί.

    Εκείνοι που έχουν καθήκοντα εργασίας που συνδέονται με μακρά διαμονή στην ίδια θέση - για παράδειγμα, με συχνές πτήσεις - οι γιατροί συστήνουν τη χρήση εσώρουχα συμπίεσης για την πρόληψη της θρόμβωσης. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να σηκωθείτε από καιρό σε καιρό, να ζυμώνετε τα άκαμπτα άκρα, εκτελώντας απλές ασκήσεις - κάμψη, οκλαδόν, άλμα.

    Για την αραίωση του αίματος, οι άνδρες άνω των 40 ετών και οι γυναίκες άνω των 50 ετών συνιστάται να λαμβάνουν ασπιρίνη ή παρόμοια φάρμακα (για παράδειγμα, βαρφαρίνη). Επίσης, για το σκοπό αυτό πρέπει να πίνετε περισσότερο ρευστό - τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Αυτό μπορεί να είναι πράσινο τσάι, φρέσκο ​​χυμό, καθαρό βρασμένο νερό, φυτικές εγχύσεις. Ωστόσο, στην τελευταία περίπτωση, η διαβούλευση με ειδικό είναι υποχρεωτική.

    Είναι επίσης απαραίτητο για hirudotherapy - θεραπεία με βδέλλες. Το σάλιο τους έχει την ικανότητα να διαχέει το αίμα και να διαλύει τους θρόμβους που σχηματίζουν. Επιπλέον, η χρήση αυτών των σκουληκιών ενημερώνει την λεμφαδένα και έτσι ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και επίσης ομαλοποιεί την παραγωγή ορμονών.

    Και τελικά: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναβάλλεται μια επίσκεψη στον γιατρό ακόμη και στην παραμικρή υποψία σχηματισμού θρόμβου αίματος. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτοθεραπεία - αυτή η ασθένεια μπορεί να πληρώσει σοβαρά για παραμέληση.

    Θρόμβοι αίματος στα αγγεία: αρτηρίες και φλέβες - αίτια, θεραπεία, εντοπισμός

    Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί ο ρόλος του κυκλοφορικού συστήματος, ο οποίος είναι ο σύνδεσμος που επιτρέπει σε όλα τα μέρη του σώματος να λειτουργούν κανονικά. Η υγρή κατάσταση του αίματος και το φυσιολογικό του ρεύμα εξασφαλίζουν τον σωστό μεταβολισμό στους ιστούς και επομένως υποστηρίζουν τη ζωτική του δραστηριότητα και την απόδοση ζωτικών λειτουργιών. Οποιαδήποτε αλλαγή, ιδίως, ο σχηματισμός θρόμβου αίματος, επηρεάζει σοβαρά το έργο του σώματος και μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες και πολύ επικίνδυνες συνέπειες.

    Η υγρή κατάσταση του αίματος διατηρείται λόγω της συντονισμένης εργασίας των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής. Σε περίπτωση δυσμενούς σύμπτωσης περιστάσεων, οι δραστηριότητές τους μπορεί να είναι ασυντόνιστες με την εμφάνιση αιμορραγίας ή θρόμβωσης.

    Η θρόμβωση είναι η διαδικασία του ίη νίνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων ή των θαλάμων καρδιάς. Ο καθένας από εμάς αντιμετώπισε αυτό το φαινόμενο, καθώς ο σχηματισμός θρόμβων αίματος κατευθύνεται, πρώτα απ 'όλα, για να σταματήσει η αιμορραγία. Με τους πιο μικρούς τραυματισμούς, γρατζουνιές, περικοπές στην περιοχή της βλάβης στον ιστό και στα τοιχώματα των αγγείων, η πήξη του αίματος ενεργοποιείται αναπόφευκτα για να αποφευχθεί η αιμορραγία. Αυτό είναι ένα είδος αμυντικού μηχανισμού, που επινοήθηκε από τη φύση για να σώσει τη ζωή, αλλά συχνά αυτή η διαδικασία παίρνει τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

    Για τη διατήρηση της υγρής κατάστασης του αίματος υπάρχει ένα αντιπηκτικό σύστημα. Μέσω διαφόρων ενζύμων, διασπά τα θραύσματα ήδη σχηματισμένων θρομβωτικών μαζών, συμπλέγματα ινώδους και συσσωματώματα κυττάρων που μπορούν να προκαλέσουν αγγειακή απόφραξη, αλλά με μεγάλους ή πολλαπλούς ταχέως εμφανιζόμενους θρόμβους που σχηματίζονται σε διάφορες παθολογίες, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

    Με διάφορες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, παθολογία του αγγειακού τοιχώματος, αιμόσταση, μεταβολικές διαταραχές, υπάρχουν προϋποθέσεις για σχηματισμό θρόμβου, τότε μπορούν να βρεθούν θρόμβοι στις φλέβες, αρτηρίες διαφόρων διαμέτρων και ακόμη και στις κοιλότητες της καρδιάς.

    Οι θρόμβοι αίματος, ενώ στον αυλό του αγγείου, εμποδίζουν την πρόοδο του αίματος και αυτό συμβάλλει σε υποξικές και ισχαιμικές διαταραχές στους ιστούς. Εάν η δέσμη καλύπτει περισσότερο από το 90% του αγγειακού αυλού, είναι δυνατή η εμφάνιση καρδιακών προσβολών με νέκρωση των κυττάρων ενός οργάνου ή ιστού. Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι μια καρδιακή προσβολή στην καρδιά, τον εγκεφαλικό ιστό, τα έντερα και άλλα όργανα δεν μπορεί μόνο να προκαλέσει παραβίαση των λειτουργιών τους, αλλά και να προκαλέσει θάνατο.

    Για να κατανοήσουμε την ουσία της θρόμβωσης, είναι απαραίτητο να μάθουμε ποιες είναι οι κύριες αιτίες εμφάνισης των θρόμβων αίματος, ποιος ακριβώς είναι ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου και ποιες είναι οι συνέπειες μετά τη θρόμβωση.

    Αιτίες θρόμβων αίματος

    Μεταξύ των αιτίων της θρόμβωσης είναι:

    • Βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα.
    • Αλλαγές στην εργασία των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής λειτουργίας.
    • Αλλαγή της φύσης και της ταχύτητας ροής του αίματος.

    αθηροσκλήρωση - μια διαδικασία που προάγει τη θρόμβωση στις αρτηρίες

    Ένα υγιές, ομαλό αγγειακό τοίχωμα αποτελεί προϋπόθεση για καλή ροή αίματος, ωστόσο, με τους διάφορους τραυματισμούς του, ενεργοποιούνται το σύστημα πήξης και σχηματίζεται θρόμβος. Από τη μία πλευρά, είναι ένας μηχανισμός προστασίας για τραυματισμούς, από την άλλη πλευρά, είναι μια παθολογική κατάσταση λόγω διαφόρων αλλαγών στην εσωτερική επένδυση του σκάφους. Έτσι, οι φλεγμονώδεις διεργασίες (αγγειίτιδα) και η πολύ συνηθισμένη αθηροσκλήρωση είναι συχνά οι αιτίες παθολογικού σχηματισμού θρόμβων έξω από τραυματικές βλάβες. Χειρουργικές επεμβάσεις, μολυσματικές ασθένειες, κακοήθη νεοπλάσματα συνοδεύονται επίσης από θρόμβωση.

    Οι αλλαγές στο συντονισμένο έργο των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικών προκαλούν την ενεργοποίηση πολλών ενζύμων και πρωτεϊνικών κλασμάτων, προκαλούν συσσωμάτωση των σχηματιζόμενων στοιχείων και το αποτέλεσμα είναι θρόμβωση σε διάφορους ιστούς και όργανα. Τέτοιες καταστάσεις συχνά συνοδεύουν αυτοάνοσες διαταραχές, σοβαρές λοιμώξεις, αιματοποιητικούς όγκους, σοκ και ακόμη και γενετικά ελαττώματα.

    Η αλλαγή στη φύση της ροής αίματος στο αγγείο αντανακλάται στην κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης (ενδοθήλιο), η οποία μπορεί να υποστεί βλάβη προκαλώντας θρόμβωση. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να ανιχνευθούν πιο έντονα στις περιοχές μεγάλων διακλαδώσεων, όπου η στρωτή ροή του αίματος αντικαθίσταται από στροβιλώδες αίμα και το αίμα υπό υψηλή πίεση και υψηλή ταχύτητα σαν να χτυπά το αγγειακό τοίχωμα στα στόμια άλλων αγγείων και να καταστρέφει το ενδοθήλιο. Εάν υπάρχουν αλλαγές σε τέτοιες περιοχές (για παράδειγμα, η αθηροσκλήρωση), τα φαινόμενα σχηματισμού θρόμβων θα εμφανιστούν εντονότερα.

    Σε μεγάλο βαθμό, η εμφάνιση θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία προωθείται με την επιβράδυνση της ροής του αίματος και της στασιμότητάς του, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε κιρσούς των φλεβών (φλεβική ανεπάρκεια), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, παρατεταμένη ακινητοποίηση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση, σε ασθενείς με εγκυμοσύνη.

    Η διατάραξη του καρδιακού ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή, διάφορα είδη αποκλεισμού κ.λπ.) οδηγεί σε θρόμβωση όχι μόνο περιφερικών αγγείων, αλλά και καρδιακών κοιλοτήτων. Επιπλέον, ο ενδοκαρδιακός θρόμβος συνδέεται συχνά με βαλβιδικές αλλοιώσεις σε ρευματικά ή αθηροσκληρωτικά ελαττώματα, τα οποία σχηματίζονται μετά την εμφύτευση τεχνητών βαλβίδων ή άλλες παρεμβάσεις στην καρδιά. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας θρόμβος αίματος απομακρύνεται από τον τόπο σχηματισμού του και κυκλοφορεί με αίμα, εισέρχεται σε άλλα όργανα και προκαλεί επικίνδυνες συνέπειες σε αυτά.

    Έχει αυξημένη τάση θρόμβωσης στις εγκύους, καθώς και κατά τη λήψη αντισυλληπτικών. Αυτή η πιθανότητα πρέπει να ληφθεί υπόψη και η εκτέλεση ενός coagulogram θα βοηθήσει εγκαίρως να δημιουργήσει μια διαταραχή αιμορραγίας.

    Το κάπνισμα, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, οι αυτοάνοσες ασθένειες και η κληρονομική προδιάθεση αποτελούν παράγοντες κινδύνου για πιθανή θρόμβωση.

    Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από φλεβική θρόμβωση κατά τη διάρκεια της αεροπορικής διαδρομής και σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, τουλάχιστον ένας επιβάτης κάθε πτήσης σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του ταξιδιού. Αυτό διευκολύνεται από τις διακυμάνσεις της πίεσης, τη στασιμότητα του αίματος στα πόδια, μια μακρά διαμονή σε μια δυσάρεστη θέση, επομένως, παρουσία της κιρσώδους νόσου, των καρδιακών προβλημάτων, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τον προγραμματισμό μεγάλων διαδρομών με αεροπλάνο.

    Τύποι και μηχανισμοί θρόμβων αίματος

    Η διαδικασία των θρόμβων αίματος είναι πολύ περίπλοκη, αποτελείται από πολλές διαδοχικές αντιδράσεις με τη συμμετοχή των κυττάρων του αίματος, ένα μεγάλο αριθμό ενζύμων, πρωτεϊνών, βιολογικά δραστικών ουσιών και μικροστοιχείων. Ολόκληρος ο καταρράκτης αυτών των αντιδράσεων μπορεί να διαδραματίσει μόνο ένας εξειδικευμένος αιματοαστολόγος ή ένας εργαστηριακός διαγνωστικός γιατρός, αλλά αυτό θα είναι αρκετά προβληματικό για τους περισσότερους γενικούς ιατρούς.

    Ανάλογα με το δοχείο στο οποίο εμφανίστηκε ο θρόμβος, είναι κοινή η διάκριση της φλεβικής και αρτηριακής θρόμβωσης. Η φύση των θρόμβων, η ταχύτητα σχηματισμού τους και ακόμη και η εμφάνιση θα είναι διαφορετικά.

    θρόμβωση και εμβολή (διαχωρισμός θρόμβου αίματος) στο παράδειγμα των φλεβών των ποδιών

    Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων στην παθολογία αποτελείται από μια σειρά διαδοχικών σταδίων, εκ των οποίων κάθε προηγούμενη ξεκινά την επόμενη:

    1. Συγκόλληση αιμοπεταλίων - σε απόκριση μεταβολών στο αγγειακό τοίχωμα, τα αιμοπετάλια (πλάκες αίματος) συσσωρεύονται και κολλούν στη θέση τραυματισμού, απελευθερώνοντας βιολογικώς δραστικές ουσίες.
    2. Ο σχηματισμός ινώδους με τη συμμετοχή του κεντρικού τμήματος των αιμοπεταλίων, το οποίο καθίσταται "μήτρα" για τον θρόμβο, συμπύκνωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
    3. Συλλογή και προσκόλληση σε μια δέσμη λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων (συγκόλληση).
    4. Καθίζηση (καθίζηση) πρωτεϊνών αίματος πλάσματος στην προκύπτουσα συνέλιξη και συμπύκνωση.

    Ο θρόμβος αίματος που προκύπτει είναι σταθερά στερεωμένος στο σημείο της βλάβης του ενδοθηλίου, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ολόκληρος ο θρόμβος ή τα θραύσματά του μπορούν να αποκόψουν και να εισχωρήσουν σε άλλους ιστούς και όργανα, οδηγώντας σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος. Το φαινόμενο στο οποίο έχει βγει ένας θρόμβος ή το θραύσμα του, ονομάζεται θρομβοεμβολή και ένας θρόμβος που μετακινείται στο αίμα ονομάζεται θρομβοεμβολικός. Όταν μπλοκάρουν ένα άλλο σκάφος, μιλούν για εμβολοθρόμβωση. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη από την εμφάνιση καρδιακής προσβολής - νέκρωσης ιστών στη ζώνη παροχής αίματος του αποκλεισμένου αγγείου.

    Οι αιτίες του θρόμβου αίματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: γρήγορη ροή αίματος μέσω του αγγείου, μεγάλα μεγέθη συνέλιξης, προοδευτικές αγγειακές διαταραχές στο σημείο σύνδεσης του θρόμβου, φλεγμονώδης διαδικασία, υπερβολική άσκηση και όταν οι θρόμβοι βρίσκονται στις βαλβίδες των καρδιακών βαλβίδων, μετακινούνται συνεχώς και υπάρχει υψηλή πίεση. κάθε συστολή του μυοκαρδίου.

    Οι θρομβωτικές μάζες διαφέρουν ως προς την εμφάνιση και τη σύνθεση τους και τα μεγέθη τους μπορεί να ποικίλλουν από μικροσκοπικά έως αρκετά μαζικά (στις αορτές, τις κοίλες φλέβες, τις καρδιακές κοιλότητες).

    Ανάλογα με τη σύνθεση και την εμφάνιση, διακρίνονται οι αποκαλούμενοι λευκοί, κόκκινοι θρόμβοι, μικτές δομές και υαλώδεις συσπάσεις.

    τη δομή του πιο τυπικού αρτηριακού - μικτού θρόμβου. Αποτελείται από λευκό θρόμβο (κεφάλι), μικτή ζώνη (σώμα) και κόκκινο θρόμβο (ουρά)

    Οι λευκοί θρόμβοι αίματος κατασκευάζονται από αιμοπετάλια, πρωτεΐνες ινώδους και λευκοκύτταρα, βρίσκονται στην αρτηρία, όπου η ροή του αίματος είναι αρκετά έντονη. Οι ερυθροί θρόμβοι αίματος αποτελούνται από σημαντικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, δίνοντάς τους ένα κόκκινο χρώμα και μπορείτε να τα βρείτε στο φλεβικό κρεβάτι. Οι μικτές περιελίξεις αποτελούνται από περιοχές τόσο του λευκού όσο και του ερυθρού θρόμβου και οι υαλίνες είναι χαρακτηριστικές των μικρών δοχείων μικροκυκλοφορίας.

    Εάν ένας θρόμβος αίματος κλείσει εντελώς τον αυλό ενός αγγείου, ονομάζεται ενοχλητικός, και αν βρίσκεται κοντά στον τοίχο και δεν εμποδίζει τη ροή του αίματος, είναι κοντά στον τοίχο.

    Τα σημάδια της θρόμβωσης καθορίζονται από τη θέση και τον βαθμό παρεμπόδισης του αιμοφόρου αγγείου. Το κύριο σύμπτωμα είναι πάντα ο πόνος στο όργανο με μειωμένη ροή αίματος.

    Θρόμβωση του εγκεφάλου

    Τις περισσότερες φορές, οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στα αρτηριακά αγγεία του εγκεφάλου. Οι λόγοι μπορεί να είναι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες, ο αγγειακός σπασμός στο φόντο της υπερτασικής κρίσης, η παρουσία ανευρύσματος ή οι αγγειακές δυσμορφίες.

    Τα κλινικά συμπτώματα της θρόμβωσης των μεγάλων εγκεφαλικών αρτηριών μειώνεται σε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου: σοβαρή κεφαλαλγία, απώλεια της αίσθησης και κινητικής λειτουργίας σε ορισμένα μέρη του σώματος, του λόγου, της όρασης, της μνήμης, κ.λπ. Εάν θρόμβωση μερική ατελή επικάλυψη των αγγειακού αυλού, οι αλλαγές θα είναι στη φύση.. χρόνια ισχαιμία με σημεία δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, άνοια.

    θρόμβωση της μεγάλης εγκεφαλικής αρτηρίας - στην πραγματικότητα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή μια μικροσκοπική μικροσυστολή με τα αντίστοιχα συμπτώματα και συνέπειες

    Η αγγειακή εμβολή στον εγκέφαλο είναι επίσης δυνατή όταν αποκολληθούν οι θρόμβοι αίματος άλλων εντοπισμάτων που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας εμβολής προκαλούνται επίσης συχνά από τη νέκρωση του νευρικού ιστού (εγκεφαλικό επεισόδιο) και μεταξύ των αιτιών μπορεί να υπάρχει βλάβη των βαλβιδικών άκρων της καρδιάς, η οποία συμβαίνει σε ρευματισμούς, αθηροσκλήρωση, σύφιλη και σηπτική ενδοκαρδίτιδα.

    Εκτός από την αρτηριακή, μπορεί να υπάρχει φλεβικός θρόμβος στο κεφάλι. Τις περισσότερες φορές, οι κόλποι της μήτρας και οι φλέβες που μεταφέρουν αίμα από τον εγκέφαλο επηρεάζονται. Τα αίτια της θρόμβωσης είναι σηπτικές συνθήκες με την παρουσία πυώδους εστίας στο κρανίο ή έξω. Η φλεβική θρόμβωση σε έγκυες γυναίκες και μετά τον τοκετό είναι επίσης δυνατή. Τα συμπτώματα της θρόμβωσης φλεβικών κόλπων περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, δυσλειτουργία κρανιακών νεύρων, πάρεση, παραισθησία, παράλυση, πυρετό. Οι περιγραφόμενες αλλαγές απειλούν τη ζωή των ασθενών και απαιτούν επείγουσα νευροχειρουργική φροντίδα και εντατική θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

    Θρόμβοι αίματος στην καρδιά και στις στεφανιαίες αρτηρίες

    Η ισχαιμική καρδιακή νόσος είναι μια κλασική εκδήλωση στεφανιαίας θρόμβωσης κατά των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων. Εάν ο θρόμβος δεν εμποδίζει τελείως τον αυλό της αρτηρίας, τότε η χρόνια ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας αναπτύσσεται με τη μορφή στηθάγχης με πόνο στην καρδιά, δύσπνοια. Στην περίπτωση πλήρους κλεισίματος του αυλού του αγγείου, θα αναπτυχθεί καρδιακή προσβολή: το αίμα δεν θα κινηθεί μέσω της πληγείσας αρτηρίας και η περιοχή του καρδιακού μυός θα υποβληθεί σε νέκρωση (νέκρωση).

    Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι γνωστά σε πολλούς: έντονο πόνο στην καρδιά, δύσπνοια, αίσθημα φόβου για θάνατο, κυάνωση, αρρυθμίες και άλλα.

    Ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά μπορεί να βρίσκεται τόσο στα εσωτερικά τοιχώματα των θαλάμων όσο και στις βαλβίδες των βαλβίδων. Σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες (ενδοκαρδίτιδα), αθηροσκληρωτική βλάβη, προκαλείται βλάβη στην εσωτερική επένδυση της καρδιάς - στον ενδοκάρδιο, που αναπόφευκτα οδηγεί στην ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος και θρόμβωσης. Η παρουσία ξένου σώματος με τη μορφή τεχνητής βαλβίδας ενεργοποιεί επίσης αυτούς τους μηχανισμούς.

    Ενδοκαρδιακή θρόμβωση είναι επικίνδυνη, όχι μόνο για την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά επίσης και η λεγόμενη θρομβοεμβολικών σύνδρομο, όταν σπάσει μακριά θρόμβοι βιασύνη στη συστηματική κυκλοφορία, εγκαθίστανται σε αιμοφόρα των εγκεφάλου, των νεφρών, σπλήνα, έντερα και προκαλώντας νεκρωτικές αλλαγές σε αυτά.

    Θρόμβοι αίματος στα πόδια

    φραγή φλεβικού σωλήνα

    Η θρόμβωση των αγγείων των κάτω άκρων συνδέεται συχνότερα με την παθολογία των φλεβών, όταν η κιρσώδης διαστολή τους, η στάση του αίματος και οι μεταβολές στην αιμόσταση συμβάλλουν στη θρόμβωση. Ένας αρτηριακός θρόμβος στο πόδι ή τον βραχίονα μπορεί να σχηματιστεί σε περίπτωση τραυματισμών, αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων ή φλεγμονής των αρτηριών.

    Τα συμπτώματα της θρόμβωσης των αγγείων των ποδιών μειώνονται στην εμφάνιση έντονου πόνου, οίδημα, μπλε δέρμα, μεταβολές στη θερμοκρασία του δέρματος με μαζική βλάβη. Το κλείσιμο μιας από τις φλέβες συνοδεύεται από οίδημα και μικρό πόνο στους μύες των μοσχαριών, ενώ η γενική κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική. Με τον εντοπισμό της συνέλιξης στις επιφανειακές φλέβες μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλά περιεκτικότητα σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του αγγείου.

    Η βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στους ηλικιωμένους ασθενείς με διαβήτη που είναι υπέρβαροι. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν υποβληθεί σε παρατεταμένη χειρουργική επέμβαση, καθώς και έγκυες γυναίκες.

    Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης των ποδιών δεν οφείλεται μόνο σε τοπικές κυκλοφορικές διαταραχές, αλλά και στη δυνατότητα διαχωρισμού θρόμβου αίματος με διαταραγμένη ροή αίματος στους πνεύμονες. Με τη μετανάστευση από τις φλέβες των κάτω άκρων στο χαμηλότερο κοίλωμα, στη συνέχεια μέσω του δεξιού μισού της καρδιάς, θρόμβοι αίματος βυθίζονται στον πνευμονικό κορμό και τα κλαδιά του, εμποδίζοντας τη ροή αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πνευμονική εμβολή.

    Θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες

    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αιτία θρόμβωσης των πνευμονικών αγγείων συχνότερα γίνεται εμβολή από τις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων. Η επικαλυπτόμενη ροή αίματος στο επίπεδο του πνευμονικού κορμού οδηγεί αναπόφευκτα στον θάνατο του ασθενούς, εάν ο θρόμβος αίματος δεν απομακρυνθεί επειγόντως. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς δεν έχουν χρόνο να λάβουν έγκαιρη βοήθεια, αφού ο θρομβοεμβολισμός εμφανίζεται ξαφνικά έξω από το νοσοκομείο. Η θρόμβωση των λοβωτικών κλαδιών της πνευμονικής αρτηρίας οδηγεί στο κλείσιμο ολόκληρου του λοβού από την αναπνευστική διαδικασία. Ο μηχανισμός της παθολογικής επίδρασης της μαζικής θρόμβωσης μειώνεται σε έναν αντανακλαστικό σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών, ο οποίος οδηγεί σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

    ο μηχανισμός της πνευμονικής εμβολής και ο κίνδυνος θρόμβωσης που ακολουθείται από εμβολή

    Τα συμπτώματα θρομβοεμβολισμού των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας συνίστανται σε ξαφνικό οξύ θωρακικό πόνο, σοβαρή δύσπνοια μέχρι αναπνευστική διακοπή, κυάνωση και καρδιακές ανωμαλίες. Η θρόμβωση των μικρών αγγείων των πνευμόνων μπορεί να είναι χρόνιας υποτροπιάζουσας φύσης, ειδικά σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, και τα συμπτώματά τους θα είναι δύσπνοια, ξηρός βήχας και θωρακικός πόνος.

    Θρόμβοι αίματος και έντερα

    Η αρτηριακή θρόμβωση των μεσεντερικών αγγείων δεν είναι ασυνήθιστη σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση. Επιπλέον, στο πλαίσιο χαρακτηριστικών αλλαγών στο αγγειακό τοίχωμα με τη μορφή ινωδών πλακών με ρήξη, αθηρωμάτωση, τοπική υπερ-πήξη εμφανίζεται και ο αυλός του αγγείου ή του στόματος επικαλύπτεται με θρόμβο. Τα πρώτα συμπτώματα θα είναι ο κοιλιακός πόνος, ο εμετός, η διάρροια, τότε, καθώς αναπτύσσεται νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, τα συμπτώματα δηλητηρίασης αρχίζουν να αυξάνονται και η περιτονίτιδα είναι δυνατή. Χωρίς έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, με τέτοιες αλλαγές, συμβαίνει αναπόφευκτα θάνατος.

    Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση όπως το θρομβοεμβολικό σύνδρομο. Μια πηγή θρόμβωσης μπορεί να είναι φλέβες των ποδιών, μικρή λεκάνη, επηρεασμένες βαλβίδες καρδιάς ή βρεγματικό ενδοκάρδιο.

    Τα συμπτώματα του διαχωρισμού του θρόμβου θα μειωθούν σε σημεία βλάβης του οργάνου στα αγγεία στα οποία σταμάτησε ο θρομβοεμβολισμός. Αυτό μπορεί να είναι οξεία πνευμονική καρδιακή νόσος με δύσπνοια, βήχα, αρρυθμίες μέχρι την παύση της αναπνοής και κυκλοφορία του αίματος, σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική ανεπάρκεια ή εντερική νέκρωση.

    Διάγνωση και θεραπεία της θρόμβωσης

    Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία θρόμβου αίματος, ο γιατρός θα ανακαλύψει λεπτομερώς τη φύση των καταγγελιών, τον χρόνο εμφάνισής τους, τη σχέση με διάφορους εξωτερικούς παράγοντες, καθώς και την παρουσία της παθολογίας των καρδιαγγειακών και άλλων συστημάτων. Μετά από λεπτομερή έρευνα, ο ασθενής θα εξεταστεί, θα ψηλαφιστεί, εάν είναι δυνατόν και σκόπιμο με αυτόν τον εντοπισμό της θρόμβωσης.

    Κατά κανόνα, η κλινική εικόνα είναι αρκετή για να υποψιαστεί θρόμβωση ενός ή άλλου εντοπισμού.

    Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, αποδίδεται συνήθως ένα πήγμα με τον ορισμό των APTT, INR, δείκτη προθρομβίνης, D-διμερή, κ.λπ.

    Ελέγξτε τα δοχεία για θρόμβους αίματος και χρησιμοποιήστε μεθόδους με όργανα, για παράδειγμα, υπερήχων. Η υπερηχογραφία με το Doppler σάς επιτρέπει να ρυθμίσετε τον εντοπισμό, το μέγεθος των θρόμβων αίματος στις φλέβες των άκρων, την κατάσταση ροής αίματος στα αγγεία.

    Η φλεβογραφία αποτελείται από τη χορήγηση ουσίας ακτινοβολίας που ακολουθείται από εξέταση ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται στη θρόμβωση των αγγείων των ποδιών.

    θρόμβους αίματος στα πόδια σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

    Εάν υπάρχουν υποψίες για διάφορα όργανα, εκτελούνται CT, MRI, ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, καρδιά κλπ.

    Θεραπεία

    Η θρόμβωση μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Οι τακτικές καθορίζονται από τη θέση και την έκταση των αγγειακών βλαβών.

    Οι μέθοδοι αντιμετώπισης θρόμβων αίματος περιλαμβάνουν:

    • Συντηρητική φαρμακευτική αγωγή.
    • Άμεση αφαίρεση θρόμβου αίματος.
    • Έκθεση εκτός φαρμάκου.

    Ασθενείς με παρουσία θρόμβωσης οποιουδήποτε εντοπισμού παρουσιάζουν ξεκούραση στο κρεβάτι και συχνότερα η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

    Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντιπηκτικών. Ένα από τα πιο γνωστά και μακράς χρησιμοποιούνται απευθείας ηπαρίνη αντιπηκτικά είναι, ωστόσο, η χρήση του συνδέεται με περισσότερες παρενέργειες (αλλεργικές αντιδράσεις, αιμορραγία) και απαιτεί προσεκτική συνεχή παρακολούθηση της αιμόστασης, έτσι ώστε τώρα το προτιμώμενο χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη - Fraxiparine, kleksanu, Fragmin. Αυτά τα φάρμακα δίνουν σημαντικά λιγότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, είναι πολύ βολικές για χρήση και μπορούν να χορηγηθούν ανεξάρτητα από τον ασθενή.

    Από του στόματος αντιπηκτικά, όπως ένα φάρμακο κατά θρόμβων αίματος, όπως η βαρφαρίνη, αναστέλλουν τη θρόμβωση και συνήθως αποδίδεται σε αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης σε ασθενείς με εμφυτευμένους τεχνητή βαλβίδα, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με βαλβιδική φυλλάδια, καθώς και οξεία θρόμβωση μετά την έναρξη από την τρίτη ημέρα. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να συνοδεύεται από τον υποχρεωτικό έλεγχο ενός τέτοιου δείκτη θρόμβωσης ως INR, ο οποίος δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τρεις μονάδες.

    Ως προληπτικό μέτρο για ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις, με αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος που οφείλεται σε άλλες αιτίες, η ασπιρίνη συνταγογραφείται συχνά σε μικρή δόση.

    Τα θρομβολυτικά φάρμακα (στρεπτοκινάση, ουροκινάση) σχεδιάζονται για να διαλύσουν τους σχηματισμένους θρόμβους αίματος στα αγγεία. Ο διορισμός και η διοίκησή τους γίνεται ενδοφλέβια και μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού. Οι μικροσκοπικές συσπάσεις απορροφώνται κατά τη διάρκεια της θρομβόλυσης και ως εκ τούτου η εισαγωγή τους είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου, καθώς η μετέπειτα χρήση τους είναι γεμάτη με θρυμματισμό μεγάλων θρόμβων με κίνδυνο πνευμονικής αρτηριακής θρομβοεμβολής.

    Το φίλτρο kava εμποδίζει την εμβολή των θρόμβων αίματος στα ζωτικά αγγεία

    Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης θρόμβου (θρομβευκτομή) ή στην εγκατάσταση φίλτρου cava. Στην θρομβοεκτομή, ο θρόμβος απομακρύνεται με την εισαγωγή ενός καθετήρα στο αγγείο. Cava-φίλτρο είναι μια ειδική συσκευή που είναι εγκατεστημένη στην κάτω κοίλη φλέβα και εμποδίζει την διείσδυση και την περαιτέρω εξάπλωση των θρόμβων του αίματος στα αγγεία των πνευμόνων, της καρδιάς και τα παρόμοια. D. Μια ιδιαίτερα αποτελεσματική τέτοια λειτουργία, όταν επιπλέει θρόμβου η οποία το ένα άκρο είναι στερεωμένο στο τοίχωμα του αγγείου και στο άλλο ελεύθερο που βρίσκεται στον αυλό, δημιουργώντας μια απειλή εμβολισμού.

    Μεταξύ των μη-φαρμάκων μεθόδων ελέγχου της θρόμβωσης, η ελαστική επίδεσμος είναι ευρέως διαδεδομένη. Επί του παρόντος, μπορεί να αντικατασταθεί από τη χρήση πλεκτών πλεκτών, η οποία πωλείται σε εξειδικευμένα καταστήματα και φαρμακεία ή γίνεται ξεχωριστά. Ο βαθμός συμπίεσης καθορίζεται από το γιατρό-φλεβολόγο και τα εν λόγω εσώρουχα πρέπει να τοποθετούνται το πρωί πριν βγουν από το κρεβάτι.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι δυνατόν να καθαριστούν τα αιμοφόρα αγγεία από θρόμβους αίματος μόνο με κατάλληλη θεραπεία με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, καθώς και με χειρουργική επέμβαση. Η αυτοθεραπεία σε περίπτωση θρόμβωσης οποιουδήποτε εντοπισμού μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.

    Κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης στα αγγεία της καρδιάς, των πνευμόνων, του εγκεφάλου, εκτός από τη θρομβολυτική θεραπεία, πραγματοποιούνται άλλα μέτρα για τη διατήρηση και τη διόρθωση της λειτουργίας αυτών των οργάνων.

    Πρόληψη: πώς να αποφύγετε τη θρόμβωση;

    Οι συνέπειες της θρόμβωσης είναι συχνά δυσμενείς και οφείλονται σε μειωμένη ροή αίματος στα όργανα και στους ιστούς. Όταν αρτηριακή θρόμβωση μπορεί να αναπτύξουν γάγγραινα ή έμφραγμα (καρδιά, εγκέφαλος, έντερα, τα άκρα), με φλεβική, ιδιαίτερα στα αγγεία των ποδιών και της λεκάνης, μια υψηλή πιθανότητα της πνευμονικής εμβολής. Από την πλευρά του θρόμβου, η φλεγμονή του είναι δυνατή με τη συμμετοχή του φλεβικού τοιχώματος (θρομβοφλεβίτιδα), θρυμματισμό, προσθήκη δευτερεύουσας μόλυνσης.

    Για να αποφύγετε τη θρόμβωση και τις επιπλοκές της, πρέπει να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες για την πρόληψη αυτής της επικίνδυνης κατάστασης:

    1. Παύση του καπνίσματος.
    2. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε μια μακρά παραμονή στην ίδια θέση, λαμβάνοντας διαλείμματα, ανυψώνοντας τα πόδια και ζυμώντας με απλές ασκήσεις.
    3. Καλό περπάτημα στα βήματα.
    4. Στην περίπτωση των κιρσών, είναι απαραίτητο να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης.
    5. Αποτελεσματικό μασάζ ποδιών και περπάτημα.
    6. Μετά από χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη η έγκαιρη αύξηση και αναζωογόνηση των ασθενών.
    7. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος θρόμβωσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί αποτελεσματική πρόληψη των ναρκωτικών.

    Η θρόμβωση είναι ένα μάλλον επικίνδυνο φαινόμενο, αλλά η τήρηση απλών κανόνων εργασίας και ανάπαυσης, ο υγιεινός τρόπος ζωής, τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα θα συμβάλουν στην αποφυγή της.

    Θρόμβιο: τι είναι, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

    Ο θρόμβος είναι ένας δημοφιλής ιατρικός όρος που σχεδόν όλοι έχουν ακούσει. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πληροφορίες που σχετίζονται με θρόμβους αίματος, καθώς και ό, τι είναι, οι άνθρωποι ανακαλύπτουν πολύ αργά. Ταυτόχρονα, δεν καταλαβαίνουν όλοι τι ακριβώς σημαίνει ο όρος και αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

    Τύποι σχηματισμών

    Ο απλούστερος ορισμός του θρόμβου αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί τόσο στον αυλό ενός αιμοφόρου αγγείου όσο και στην κοιλότητα της καρδιάς και σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της πήξης του αίματος σε απόκριση της βλάβης του αγγείου. Το μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων και η επικάλυψη της ροής του αίματος - αυτό είναι το επικίνδυνο τέτοιο θρόμβο.

    Υπάρχουν δύο υπό όρους ταξινομήσεις στις οποίες η διαίρεση πηγαίνει σύμφωνα με διαφορετικά σημεία. Ανάλογα με τη θέση μπορούν να εντοπιστούν θρόμβοι των ακόλουθων τύπων:

    1. Φλεβικό / αρτηριακό / μικροκυκλοφορικό. Αυτοί οι τύποι θρόμβων αίματος λένε πού ακριβώς είναι. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως δεν είναι αποσπασμένος θρόμβος, αλλά θρόμβωση. Η θρόμβωση είναι η πρωταρχική θέση του σχηματισμού θρόμβου, εξαπλώνεται συνεχώς και απομακρύνεται κάτω από το βάρος των σωματιδίων, τα οποία ονομάζονται εμβόλια. Μια μάλλον σημαντική διαφορά μπορεί να βρεθεί μεταξύ αυτών των ειδών, για παράδειγμα, ένας φλεβικός θρόμβος δεν μπορεί να σχηματιστεί από μια πλάκα, αφού δεν βρίσκονται στις φλέβες.
    2. Pristenochny. Ένα από τα τμήματα συνδέεται με το τοίχωμα του αγγείου, οπότε ένας θρόμβος αίματος δεν θα προκαλέσει διακοπή της ροής του αίματος στο πρώτο στάδιο, αλλά μπορεί να γίνει «δωρητής» περιπλανώμενων θρόμβων. Μια τέτοια διαστρωμάτωση μπορεί να είναι διαφορετικών μεγεθών, μερικές φορές αρκετά μεγάλη επίστρωση.
    3. Επένδυση Ο σχηματισμός θρόμβων συμβαίνει σε όλη τη διάμετρο του δοχείου · ο χώρος παραμένει στη μέση για τη μετακίνηση του αίματος. Αυτό αυξάνει την πίεση στο δοχείο, ειδικά με την αύξηση του μεγέθους του θρόμβου.
    4. Κεντρική. Έχει προσκολλήσεις στους τοίχους από αντίθετες πλευρές. Ωστόσο, το κύριο μέρος είναι στο κέντρο, έτσι το αίμα ρέει «γύρω». Αυτή η κατάσταση επίσης αναστέλλει έντονα τη ροή του αίματος.

    Οποιαδήποτε από αυτές τις μορφές θρόμβωσης μπορεί να είναι δότης της περιπλανώμενης εμβολής, η οποία θα κυκλοφορεί ελεύθερα στο κυκλοφορικό σύστημα. Στη διαδικασία ενός τέτοιου "ταξιδιού" μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος ή να φτάσει σε πολύ στενά σκάφη. Η τελική μορφή της περιπλάνησης, καθώς και όλα τα άλλα είδη, είναι μια εμπλοκή που εμποδίζει. Αποτρέπει πλήρως την κίνηση του αίματος.

    Η δεύτερη ταξινόμηση των θρόμβων αίματος βασίζεται σε:

    1. Λευκό Η ιατρική ονομασία είναι η συγκόλληση. Τα αιμοπετάλια και τα λευκοκύτταρα αποτελούν τη βάση της και υπάρχουν πολλά στάδια σχηματισμού θρόμβων και προχωρούν αργά.
    2. Κόκκινο θρόμβο. Η ιατρική ονομασία είναι η πήξη, οι παράγοντες πήξης και τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι απαραίτητα για τη δομή των θρόμβων αίματος. Οι περισσότερες φορές είναι φλεβική.
    3. Υαλίνη. Το συστατικό σχηματίζεται από πρωτεΐνες πλάσματος συνδεδεμένες με ερυθρά αιμοσφαίρια, συνήθως στο στάδιο αιμόλυσης.
    4. Μικτή Το σχήμα για το σχηματισμό θρόμβου αίματος απαιτεί την παρουσία διαφορετικών σωματιδίων, μερικά από αυτά κολλώνται, άλλα πέφτουν στο ίζημα και προσκολλώνται στους τοίχους.

    Υπάρχουν όμως περισσότερες ταξινομήσεις, ανάλογα με τη θέση και τη σύνθεση - τις πιο ολοκληρωμένες και σημαντικές στη διάγνωση και τη θεραπεία.

    Λόγοι

    Όλα τα συστατικά ενός θρόμβου αίματος κινούνται ελεύθερα στο κυκλοφορικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου. Ο συνδυασμός των συστατικών δεν εμφανίζεται αυθόρμητα, πρέπει να υπάρχουν ορισμένοι λόγοι για το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία:

    • Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στα αιμοφόρα αγγεία. Η βλάβη δεν πρέπει να είναι μηχανική, είναι συνέπεια ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας ή τραυματισμού, μιας φλεγμονώδους διαδικασίας λόγω μολύνσεων και ακόμη και υπερβολικής ποσότητας χοληστερόλης στους τοίχους. Εάν το τοίχωμα του αγγείου έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζονται νημάτια ινώδους. Κυριολεκτικά "πιάζουν" τα πρώτα συστατικά του μελλοντικού θρόμβου, συνδέοντάς τα με τα τοιχώματα των αγγείων.
    • Αξίζει να θυμηθούμε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο συνηθισμένη αιτία θρόμβων αίματος, επομένως, μετά την επέμβαση, πολύ συχνά αρχίζουν να σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Παρόμοια αποτελέσματα μπορούν να φέρουν και φυσικό τοκετό.
    • Η θρόμβωση μπορεί να είναι συνέπεια της ακατάλληλης λειτουργίας του συστήματος πήξης, επειδή είναι υπεύθυνη για την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Συνήθως είναι καλό για το σώμα, κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού ένας θρόμβος εμποδίζει την ελεύθερη ροή αίματος στο σημείο της ρήξης. Αυτό αρκεί για να περιμένετε το σχηματισμό του ιστού, καθώς εξοικονομεί πολύτιμο αίμα.
    • Η αποτυχία του συστήματος πήξης συχνά, αλλά όχι απαραίτητα, συνδέεται με συγγενείς παθολογίες ή κληρονομικότητα. Η αποτυχία συμβαίνει επίσης όταν υπάρχει ιός ή βακτήρια στο αίμα, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα συγκρατείται από ορισμένα φάρμακα. Ο οργανισμός απλά δεν μπορεί να καταλάβει τι συνέβη και ξεκινά μια καταρράκτη θρομβώσεων του αίματος, δημιουργώντας τη βάση για το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

    Ο λόγος για τον οποίο σχηματίζονται θρόμβοι αίματος δεν είναι πάντα αποτέλεσμα σύντομης διαδικασίας. Στα καθιστικά άτομα, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται λόγω της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων. Συνήθως, μια τέτοια παραβίαση συμβαίνει στο φόντο των κιρσών, του υπερβολικού βάρους, της εγκυμοσύνης ή των ορμονικών φαρμάκων στις γυναίκες. Μερικοί επιστήμονες υποστηρίζουν ακόμη ότι ο κίνδυνος θρόμβωσης για αυτόν τον λόγο συνδέεται με την ανάπτυξη, επομένως, για πολύ χαμηλά και υπερβολικά υψηλά άτομα, εκδηλώνεται πιο συχνά.

    Συμπτώματα

    Η θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, δεδομένου ότι δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια της. Τα εξωτερικά συμπτώματα της παρουσίας θρόμβων αίματος δεν εκδηλώνονται αμέσως και με μια ήπια πορεία της νόσου μπορεί να λείπουν εντελώς. Τα υπόλοιπα σημάδια ενός θρόμβου είναι πολύ διαφορετικά και σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται από το πού είναι η σφραγίδα και πόσο σκληρή είναι η ασθένεια.

    Η θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση, καθώς είναι κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Ένας τέτοιος θρόμβος είναι ένας πυκνός σχηματισμός, στο πρωτεύον στάδιο είναι μαλακό, αλλά ένας σκληρός σχηματισμός μπορεί να γίνει αισθητός στην ψηλάφηση. Ως επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο του άκρου, αύξηση της θερμοκρασίας στο σημείο σχηματισμού θρόμβου αίματος. Το οίδημα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ώρες και πονάει όταν πιέζεται. Τα συμπτώματα της επιφανειακής θρόμβωσης μπορεί μερικές φορές να συγχέονται με τη μόλυνση.

    Συμπτώματα φλεβικού θρόμβου σε βαθιές φλέβες - ερυθρότητα και οίδημα, όπως στην προηγούμενη περίπτωση. Η πληγείσα περιοχή θα είναι θερμότερη, πιθανότατα η θερμοκρασία ολόκληρου του σώματος θα αυξηθεί, ο πυρετός είναι πιθανός. Ο πόνος στον ασθενή αισθάνεται όταν πιέζετε την περιοχή κοντά στη φλεγμονή. Επίσης εμφανίζονται σημάδια στο δέρμα - μπλε σημεία.

    Οι πιο επικίνδυνες είναι οι αρτηριακοί θρόμβοι. Τα συμπτώματα του θρόμβου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το προσβεβλημένο όργανο. Η αρτηριακή θρόμβωση στην καρδιά αναφέρεται σε στεφανιαία καρδιακή νόσο, ως εκ τούτου, μεταξύ των σημείων είναι:

    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • πόνος στο στήθος που δίνει στο χέρι ή στην πλάτη.
    • αυξημένη εφίδρωση.
    • ναυτία

    Η αρτηριακή θρόμβωση στα άκρα οδηγεί σε έντονο πόνο και ανοιχτό δέρμα, σε μείωση της θερμοκρασίας των ιστών που στερούνται της παροχής αίματος. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη, μόνο αυτό δίνει την ευκαιρία να σώσετε τον πληγέντα βραχίονα ή πόδι από τον ακρωτηριασμό.

    Η θρόμβωση των αρτηριών στο κεφάλι προκαλεί πιο έντονες διαταραχές αισθητές σε άλλους. Προβλήματα με την ομιλία, το συντονισμό, την κατάποση, την όραση, τη μυϊκή δύναμη και την κίνηση. Τα συμπτώματα του σχηματισμού θρόμβων σε μεγάλο βαθμό διασταυρώνονται με το εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς αυτό είναι το πιο συχνό αποτέλεσμα στην απουσία θεραπείας.

    Οι θρόμβοι αίματος που βρίσκονται στις αρτηρίες του εγκεφάλου, συχνά προκαλούν εγκεφαλικά επεισόδια, οι βλάβες αυτές μπορούν να αναγνωριστούν από απώλεια ομιλίας, όρασης, ευαισθησίας. Τα συμπτώματα είναι συνήθως προσωρινά, αλλά η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα υπάρξει πλήρης ανάκαμψη.

    Η κύρια επιπλοκή της φλεβικής θρόμβωσης είναι ο διαχωρισμός του θρόμβου αίματος, η μετανάστευσή του από την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες και η ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής (PE). Η πνευμονική εμβολή είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που εκδηλώνεται από την ξαφνική εμφάνιση θωρακικού πόνου, δύσπνοια και βήχα με εκκρίσεις αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται πτώση της αρτηριακής πίεσης και απώλεια συνείδησης και είναι δυνατή η καρδιακή ανακοπή.

    Πύργος εμπειρογνώμονας, πρώτης κατηγορίας γιατρός Taras Nevelichuk.

    Διαγνωστικά

    Η θρόμβωση είναι μια ασθένεια που διαγνωρίζεται πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων θρόμβων αίματος.

    Αν πάτε σε γιατρό που έχει ήδη πρόβλημα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η θεραπεία να είναι αναποτελεσματική. Ως εκ τούτου, από πολλές απόψεις η διάγνωση της νόσου είναι μια πρωτοβουλία του ασθενούς που νοιάζεται για την υγεία του. Υπάρχουν διάφορα στάδια ανίχνευσης της νόσου από τους γιατρούς:

    1. Ανάλυση κλινικού ιστορικού. Οι θρόμβοι αίματος στα σκάφη δεν εμφανίζονται από το μηδέν, οπότε ένα άτομο κρίνεται από το αν βρίσκεται σε κίνδυνο. Συνήθως χωρίζεται σε 3 κατηγορίες: υψηλή, μεσαία και χαμηλή πιθανότητα ασθένειας. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις χειρουργικές επεμβάσεις, την ηλικία, τον τρόπο ζωής, τις κακές συνήθειες και ορισμένους άλλους παράγοντες.
    2. Εξωτερική εξέταση. Η θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση. Σε άλλες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος ή στο πρήξιμο.
      Δοκιμή αίματος για την πήξη. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος αναφέρεται στο γενικό, καθώς δείχνει μόνο την πιθανότητα παρουσίας θρόμβων. Με αυξημένο επίπεδο D-διμερούς, οι ακριβέστερες μέθοδοι δοκιμής θα πρέπει να ακολουθούν τη δοκιμασία αίματος.
    3. Υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής χρησιμοποιείται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις ύποπτων θρόμβων αίματος. Είναι εύκολο να εντοπιστεί η θρόμβωση των άκρων, αλλά χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι για τη μελέτη ολόκληρου του σώματος.
    4. Αγγειογραφικές μέθοδοι (φλεβογραφία και αρτηριογραφία). Η διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτινοπροστατευτική ουσία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση θρόμβων αίματος στα αγγεία.
    5. CT Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση θρόμβων αίματος σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για υπερηχογράφημα. Στην πράξη, χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση θρόμβου αίματος στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο.
    6. ECG Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση θρόμβωσης των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς.
    7. Ηχοκαρδιογραφία. Διαγνωστική μέθοδος υπερήχων για την ανίχνευση θρόμβων αίματος στους θαλάμους της καρδιάς.

    Αν κατά την εξέταση του ασθενούς της κλινικής δεν εντοπίστηκαν σημάδια θρόμβωσης, αυτό δεν σημαίνει ότι η νόσος δεν θα τον επηρεάσει. Ο κίνδυνος εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται μετά από 40 χρόνια. Επομένως, υπάρχει ανάγκη επανεπεξεργασίας μετά από μερικά χρόνια.

    Θεραπεία

    Τα πρώτα στάδια της θεραπείας πραγματοποιούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη των επαγγελματιών του νοσοκομείου. Μετά από αρκετές πρόσθετες εξετάσεις, ο γιατρός καθορίζει την περαιτέρω πορεία της θεραπείας. Το αποτέλεσμα ενός συνόλου μέτρων πρέπει να είναι μια φυσική απορρόφηση. Ωστόσο, σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις της νόσου, ειδικά στην αρτηριακή θρόμβωση, συνταγογραφείται χειρουργική απομάκρυνση του θρόμβου. Η ίδια η διαδικασία επεξεργασίας δεν μπορεί να θεωρηθεί σύντομη. Συχνά διαρκεί περισσότερο από μερικούς μήνες. Ευτυχώς, δεν υπάρχει λόγος να βρεθούμε όλο το νοσοκομείο.

    Η φαρμακευτική αγωγή βασίζεται σε αραιωτικά του αίματος, αντιπηκτικά. Η αραίωση του αίματος οδηγεί στη φυσική εξαφάνιση ενός θρόμβου αίματος. Αυτή η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική όχι μόνο ως θεραπεία μιας νόσου, αλλά και για την πρόληψή της. Η αποδοχή αντιπηκτικών συνήθως δεν σταματά αμέσως μετά την επίτευξη του στόχου. Είναι μεθυσμένοι για κάποιο χρονικό διάστημα για να εξαλείψουν την πιθανότητα υποτροπής.

    Μια άλλη θεραπεία με φάρμακα είναι τα θρομβολυτικά. Αυτά ενεργούν ήδη αποκλειστικά στην εκπαίδευση. Κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών αντί της στρωματοποίησης των σωματιδίων, σταδιακά εξαφανίζονται. Οι σχηματισμοί προέρχονται από πολύ μικρούς όγκους και στη συνέχεια διαλύονται εντελώς. Τα θρομβολυτικά χορηγούνται με ένεση, οπότε το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί αρκετά γρήγορα.

    Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για τις πιο ήπιες μορφές θρόμβωσης. Μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας περιοδικές συνεδρίες μασάζ, καθώς και φυσικοθεραπεία. Οι γιατροί συστήνουν έντονα αλλαγές στον τρόπο ζωής, ειδικά όταν κάθεστε κάτω. Συνεχείς βόλτες στον καθαρό αέρα θα οδηγήσουν σε φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος και η ασθένεια θα περάσει από μόνη της. Ο μηχανισμός του σχηματισμού θρόμβου συχνά βασίζεται σε μια αθηροσκληρωτική πλάκα, οπότε η δίαιτα γίνεται μια πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως πρόληψη.

    Μερικές φορές, τοποθετούνται ειδικά φίλτρα στην κατώτερη κοίλη φλέβα που μεταφέρει αίμα από το κάτω μέρος του σώματος. Δεν επηρεάζουν τον θρόμβο στην κανονική του κατάσταση, ωστόσο, αν ο θρόμβος διακόψει, το φίλτρο εμποδίζει την κίνησή του. Αυτή η πρακτική χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμβολίων στους πνεύμονες. Η διήθηση συνδυάζεται με άλλους τύπους θεραπείας, αφού από μόνη της είναι μόνο μια διαδικασία παθητικής συγκράτησης.