Σιγμοειδίτης

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια απομονωμένη φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου (το προτελευταίο μέρος του παχέος εντέρου), που μπορεί να είναι είτε μια ανεξάρτητη διαδικασία είτε μια εκδήλωση άλλων ασθενειών.

Λόγοι

Οι περισσότερες από τις αιτίες της ανάπτυξης της σιγμοειδίτιδας ως ανεξάρτητης νόσου είναι ενσωματωμένες στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σιγμοειδούς κόλου.

Πρώτον, η κύρια λειτουργία του σιγμοειδούς κόλου είναι ο τελικός σχηματισμός μάζας κοπράνων, που μπορεί να ερεθίσει τον εντερικό βλεννογόνο, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη μικροδομάτων και δημιουργώντας έτσι τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση φλεγμονής.

Δεύτερον, σε αντίθεση με άλλα μέρη του παχέος εντέρου, το σιγμοειδές κόλον έχει καμπύλο σχήμα, γεγονός που καθυστερεί τη διέλευση των εντερικών περιεχομένων. Αυτό το χαρακτηριστικό της δομής αυξάνει τη διάρκεια του ερεθισμού των βλεννογόνων, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα φλεγμονής.

Επιπλέον, οι λόγοι περιλαμβάνουν επίσης:

• εντερικές λοιμώξεις, όπως η δυσεντερία και η αμειβιάση. Τα βακτήρια που προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις παράγουν τοξίνες που καταστρέφουν τα εντερικά κύτταρα, σχηματίζοντας διάβρωση ή έλκη. Λόγω των χαρακτηριστικών του σιγμοειδούς κόλου, με τέτοιες αλλοιώσεις, είναι πιο ευάλωτη στη φλεγμονώδη διαδικασία.
• εντερική δυσβολία. Επιπλέον, η μικροχλωρίδα στον εντερικό αυλό έχει προστατευτική λειτουργία. Με τη δυσβαστορίωση διαταράσσεται το φυσικό μικροβιακό περιβάλλον, το οποίο δημιουργεί συνθήκες για την αναπαραγωγή επιθετικών βακτηρίων και, κατά συνέπεια, για την ανάπτυξη φλεγμονής.
• μη εξειδικευμένες ελκωτικές νόσους των εντέρων, για παράδειγμα, ασθένεια του Crohn ή ελκωτική κολίτιδα. Αυτές οι ασθένειες προκαλούνται από αλλεργικούς παράγοντες και μπορούν να προκαλέσουν εξέλκωση, παρόμοια με εκείνη των εντερικών λοιμώξεων.
• κυκλοφορικές διαταραχές του εντέρου (εντερική ισχαιμία). Η πιο συνηθισμένη αιτία μιας τέτοιας βλάβης είναι η αθηροσκλήρωση. Με την αθηροσκλήρωση, σχηματίζονται πλάκες στον αυλό των αγγείων, μειώνοντας την ποσότητα αίματος που διέρχεται, παρεμποδίζοντας έτσι τη διατροφή των οργάνων και των ιστών. Στο έντερο, υπό την επίδραση της ισχαιμίας, εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης (νέκρωσης), οι οποίες καθίστανται οι κύριες εστίες φλεγμονής.
• έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία - ασθένεια ακτινοβολίας. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας, ορισμένες κυτταρικές δομές καταστρέφονται και εμφανίζονται ελεύθερες ρίζες - τοξικές ενώσεις που μπορούν να βλάψουν τα υγιή κύτταρα του σώματος.

Όπως και οι περισσότερες φλεγμονώδεις ασθένειες, η σιγμοειδίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Επιπλέον, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη φύση της βλάβης στο έντερο:

• Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα. Η πιο ήπια μορφή στην οποία έχει καταστραφεί μόνο το ανώτερο στρώμα του εντερικού επιθηλίου.
• Διαβρωτική σιγμοειδίτιδα. Πρόκειται για μια συνέχεια μη επεξεργασμένου καταρράχτη και χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του εντερικού επιθηλίου με το σχηματισμό διάβρωσης σε αυτό - ανοιχτά μη προστατευμένα τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Ulcer sigmoiditis. Αυτή η μορφή εμφανίζεται, με παρατεταμένο ερεθισμό διάβρωσης στην εντερική επιφάνεια, ως αποτέλεσμα της οποίας μετατρέπονται σε έλκη - βαθύτερα ελαττώματα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Perisigmoiditis. Είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Μέσω της επιφάνειας του έλκους, η φλεγμονή διεισδύει στα βαθιά τμήματα του εντερικού τοιχώματος, μειώνει την κινητικότητά της και οι συγκολλήσεις αρχίζουν στην κοιλιακή κοιλότητα (η διαδικασία σύνδεσης των εντερικών βρόχων μαζί).

Συμπτώματα σιγμοειδίτιδας

Λόγω της ποικιλίας των μορφών και των αιτιών της σιγμοειδίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά, αλλά υπάρχουν τρεις κύριες εκδηλώσεις χαρακτηριστικές για κάθε τύπο νόσου:

Πόνος στην αριστερή λαγόνια περιοχή (κάτω αριστερή γωνία της κοιλίας). Ο πόνος είναι έντονος στη φύση, μπορεί συχνά να σταματήσει το πόδι ή το κάτω μέρος της πλάτης. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το σιγμοειδές κόλον έχει αρχικά υψηλή κινητικότητα, με αποτέλεσμα την αλλαγή στον εντοπισμό του πόνου πιο κοντά στην κεντρική γραμμή της κοιλιάς, ή υψηλότερη, προς το διάφραγμα.

Αλλάξτε τη συχνότητα και τη φύση της καρέκλας. Συχνότερα υπάρχει διάρροια, δυσκοιλιότητα εμφανίζεται κάπως λιγότερο συχνά. Για τη σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από την αύξηση της συχνότητας της επιθυμίας για αποτοξίνωση, η οποία εξηγείται από ερεθισμό του εντέρου. Οι μάζες των κοπράνων είναι συχνά υγρές, έχουν μια αιχμηρή, δυσάρεστη οσμή, μπορούν να δουν αίμα, βλέννα ή πύον.

Επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια μιας μακροχρόνιας πορείας της νόσου, το ανθρώπινο σώμα εξαντλείται, υπάρχει πιθανότητα απώλειας σωματικού βάρους, μείωσης των επιδόσεων και γενικής ευημερίας, διαφόρων διαταραχών ύπνου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση και η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας μπορεί να εφαρμοστεί από έναν γενικό ιατρό, έναν γαστρεντερολόγο, έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, έναν χειρούργο.

Το κύριο καθήκον στη διάγνωση είναι η διαφορική διάγνωση με άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες των εντέρων και των κοιλιακών οργάνων, όπως η παραπακροτίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα, καθώς και οι μολυσματικές ασθένειες, όπως η δυσεντερία, η χολέρα και η εντερική δυσβολία.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται τα αποτελέσματα των ακόλουθων μελετών:

• Έρευνα και εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση των κοιλιακών οργάνων. Κατά τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον ακριβή εντοπισμό της βλάβης και να συμπεράνει ποιο μέρος του εντέρου εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Γενική ανάλυση του αίματος και των περιττωμάτων. Αυτές οι μελέτες θα βοηθήσουν στον ακριβή προσδιορισμό της σοβαρότητας και της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Η πρυθομαντοσκόπηση εκτελείται για άμεση εξέταση της βλεννώδους μεμβράνης του παχέος εντέρου. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορούμε να συμπεράνουμε τη μορφή της νόσου και την περιοχή της βλάβης, καθώς και να αποκλείσουμε τον καρκίνο.
• Η ακτινογραφία γίνεται για να διαφοροποιηθεί η σιγμοειδίτιδα με εξασθενημένη εντερική διαπερατότητα.
• Στις γυναίκες, δεδομένα από γυναικολογική εξέταση, προκειμένου να αποκλειστούν οι γυναικολογικές παθολογίες, όπως η ενδομητρίωση, η αδενοειδίτιδα, η σκωληκοειδής κύηση και κάποιες άλλες που μπορούν να δώσουν παρόμοια κλινική εικόνα.

Μετά τη συλλογή όλων των πληροφοριών, ο γιατρός καθορίζει την τελική διάγνωση και συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Σιγμοειδίτιδα θεραπεία

Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία της σιγμοειδίτιδας.

1. Για τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία (Biseptol, Τετρακυκλίνη, Αμπικιλλίνη, Cefran), που καλύπτεται με βακτηριακά παρασκευάσματα, για προστασία από δυσβολίες (Lactobacterin, Bifidobak κ.ά.).

Επίσης, στη χρόνια κατάσταση, συνταγογραφούνται εντερικά αντισηπτικά, όπως το Intetrix ή το Smecta.

2. Για τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας που προκαλείται από μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες των εντέρων, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που εξαλείφουν την υποκείμενη ασθένεια: Salazoperidazine, Πρεδνιζολόνη, Sulfasalazin.

Για την καταπολέμηση γενικών μεθόδων δηλητηρίασης, η θεραπεία έγχυσης χρησιμοποιείται με διαλύματα γλυκόζης, πλάσματος αίματος και παρασκευάσματα σιδήρου (για τη θεραπεία της αναιμίας). Επίσης, συνταγογραφούνται βακτηριακά παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.

3. Για τη θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας χρησιμοποιήστε τα ίδια σχήματα όπως στη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας που προκαλείται από μη ειδικές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε περίπτωση αποτυχίας μιας τέτοιας θεραπείας, μπορεί να ενδείκνυται μια πράξη πλαστικής χειρουργικής των αγγείων που τροφοδοτούν τα έντερα.

Επιπλέον, όπως και με τις ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα Νο 4, η οποία περιλαμβάνει την απομάκρυνση πικάντικων, τηγανισμένων, καπνιστών τροφίμων, οινοπνεύματος και τη μέγιστη μείωση στη διατροφή των λιπών, υδατανθράκων και αλατιού, και δείχνει επίσης την προκαταρκτική άλεση τροφίμων πριν με χρήση.

Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι μακροχρόνια, στις περισσότερες περιπτώσεις η ανάκτηση είναι απαραίτητη για 1-2 κύκλους θεραπείας, διάρκειας από 1 έως 3 μήνες.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Με την κατάλληλη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία θεραπείας είναι μακρά και συνοδεύεται από πολλούς περιορισμούς από τη διατροφή.

Ελλείψει θεραπείας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά τμήματα του εντέρου, συνηθέστερα στο ορθό (πρωκτίτιδα).

Επίσης, με την πρόοδο της φλεγμονής, η στεγανότητα του εντέρου μπορεί να διαταραχθεί, με αποτέλεσμα την περιτονίτιδα - φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία απαιτεί εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Σιγμοειδίτης, τι είναι; Συμπτώματα και θεραπεία

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων αιτιολογιών με βλάβες του σιγμοειδούς κόλου. Είναι οξεία ή χρόνια, μπορεί να απομονωθεί ή να συνδυαστεί με φλεγμονώδεις αλλοιώσεις άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου. Η συνηθέστερη ταυτόχρονη φλεγμονή του σιγμοειδούς και του ορθού - ορθοσιγμοειδίτιδα.

Μερικές φορές τα συμπτώματα σιγμοειδίτιδας επικρατούν στην κολίτιδα - διάχυτη φλεγμονή του παχέος εντέρου. Στο σιγμοειδές κόλον, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται συχνότερα από ό, τι σε άλλα μέρη του εντέρου. Η σιεγμοειδίτιδα επηρεάζει τα άτομα και των δύο φύλων, ενώ στους ασθενείς υπάρχει η κυριαρχία των γυναικών. Οι ενήλικες υποφέρουν συχνότερα από τα παιδιά. Η πιθανότητα εμφάνισης αυξάνεται με την ηλικία. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της γαστρεντερολογίας και της πρωκτολογίας.

Τι είναι αυτό;

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου μιας οξείας ή χρόνιας πορείας. Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σιγμοειδίτιδα από τους άνδρες. Οι ενήλικες υποφέρουν συχνότερα από τα παιδιά. Με την ηλικία, ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται. Η θεραπεία πραγματοποιείται από πρωκτολόγους και γαστρεντερολόγους.

Αιτίες

Η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σιγμοειδίτιδας.

1. Αυξημένη πίεση στο σιγμοειδές κόλον κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. Η ισχαιμία του εντέρου (κυκλοφοριακή ανεπάρκεια), η οποία συμβαίνει συχνά στην αθηροσκλήρωση.
3. Οι επιπτώσεις της ραδιενεργού ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, με αποτέλεσμα την καταστροφή ορισμένων κυτταρικών δομών της βλεννογόνου μεμβράνης των πεπτικών οργάνων.
4. Δυσβακτηρίωση, συμβάλλοντας στην αυξημένη αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας και στην καταστολή του αριθμού των ευεργετικών βακτηρίων που εξασφαλίζουν την κανονική διαδικασία πέψης των τροφίμων.
5. Παραβίαση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος, ειδικότερα, συχνή δυσκοιλιότητα, που προκαλούν την εμφάνιση μικροτραυμάτων του τοιχώματος του σιγμοειδούς κόλου με την επακόλουθη ανάπτυξη της διαδικασίας της φλεγμονής.
6. Εντερικές λοιμώξεις, με αποτέλεσμα τη διαδικασία της φλεγμονής στο έντερο. Παθολογικοί μικροοργανισμοί σε υπερανάπτυξη στον εντερικό βλεννογόνο παράγουν τοξίνες που καταστρέφουν τα εντερικά τοιχώματα, συμβάλλοντας έτσι στη διάβρωση και ακόμη και στα έλκη. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σιγμοειδούς κόλου, είναι πιο ευάλωτη στις αρνητικές επιπτώσεις των τοξινών.
7. Χρόνια νόσος του εντέρου, ιδιαίτερα της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn. Όταν συμβαίνουν αυτές οι ασθένειες βλάβη του εντερικού βλεννογόνου, διαβρώσεις και έλκη συμβαίνουν στους τοίχους του. Με τη σειρά του, η εμφάνιση αυτών των ασθενειών προκαλείται από έναν αριθμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος, στην οποία λαμβάνει χώρα η αυτοκαταστροφή των κυττάρων των εντερικών τοιχωμάτων. Δυστυχώς, εξαλείψει εντελώς το φαινόμενο αυτό προκαλεί μια εξαιρετικά δύσκολη, οπότε η παρουσία τέτοιων διαταραχών σε έναν ασθενή είναι αναγκασμένος να πάρει πολύ χρόνο ειδικά φάρμακα που μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια προκαθορισμένη εξέταση πραγματοποιώντας σιγμοειδοσκόπηση, ακτινογραφίες εντέρου, εξετάσεις αίματος και κόπρανα καθώς και άλλες μεθόδους.

Ταξινόμηση

Όπως και οι περισσότερες φλεγμονώδεις ασθένειες, η σιγμοειδίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Επιπλέον, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη φύση της βλάβης στο έντερο:

Οι εκδηλώσεις αυτών των μορφών μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διαφοροποίηση της σιγμοειδίτιδας από άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Με βάση το γεγονός ότι η ασθένεια έχει διάφορες μορφές, τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας μπορεί επίσης να ποικίλουν ανάλογα με τη δύναμη της εκδήλωσης.

Τα κύρια συμπτώματα στην κλινική εικόνα είναι τα εξής:

1. Η εμφάνιση παραβιάσεων της καρέκλας. Τις περισσότερες φορές υπάρχει διάρροια, λιγότερη δυσκοιλιότητα. Η επιθυμία για αποτοξίνωση γίνεται πιο συχνή, η οποία απλώς εξηγείται από ερεθισμό του εντέρου και είναι επίσης χαρακτηριστική αυτής της ασθένειας. Ταυτόχρονα, το σκαμνί έχει υγρή συνοχή, συχνά με αίμα, βλέννα, πύον και δυσάρεστη, πικάντικη οσμή.
2. Οδυνηρές αισθήσεις στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Η ένταση του πόνου είναι υψηλή, συχνά εκτείνεται μέχρι το κάτω μέρος της πλάτης ή του ποδιού. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το σιγμοειδές κόλον είναι πολύ κινητό. Ως εκ τούτου, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στην κάτω αριστερή γωνία της κοιλιάς, αλλά επίσης να κινηθεί πιο κοντά στο κέντρο του ή ακόμα και στο διάφραγμα.
3. Η επιδείνωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. Σε σχέση με την εξάντληση του σώματος από μια μακροχρόνια ασθένεια, απώλεια βάρους, διαταραχή του ύπνου, φθορά και μειωμένη απόδοση μπορεί να συμβεί.

Η οξεία σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία - διάρροια, βλέννα, αίμα ή πύον στα κόπρανα, τη δυσοσμία του λογισμικού. Μπορεί να εμφανιστεί αντανακλαστικό gag. Η ναυτία επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει μια σάπια μυρωδιά.

Με τη χρόνια ύφεση, ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα. Το άγχος, η ανθυγιεινή διατροφή, το τραύμα ή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα επιδεινώσει την ασθένεια και τα προαναφερθέντα συμπτώματα θα αρχίσουν να εμφανίζονται.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται τα αποτελέσματα των ακόλουθων μελετών:

• Έρευνα και εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση των κοιλιακών οργάνων. Κατά τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον ακριβή εντοπισμό της βλάβης και να συμπεράνει ποιο μέρος του εντέρου εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Γενική ανάλυση του αίματος και των περιττωμάτων. Αυτές οι μελέτες θα βοηθήσουν στον ακριβή προσδιορισμό της σοβαρότητας και της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Η ακτινογραφία γίνεται για να διαφοροποιηθεί η σιγμοειδίτιδα με εξασθενημένη εντερική διαπερατότητα.
• Στις γυναίκες, δεδομένα από γυναικολογική εξέταση, προκειμένου να αποκλειστούν οι γυναικολογικές παθολογίες, όπως η ενδομητρίωση, η αδενοειδίτιδα, η σκωληκοειδής κύηση και κάποιες άλλες που μπορούν να δώσουν παρόμοια κλινική εικόνα.
• Η πρυθομαντοσκόπηση εκτελείται για άμεση εξέταση της βλεννώδους μεμβράνης του παχέος εντέρου. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορούμε να συμπεράνουμε τη μορφή της νόσου και την περιοχή της βλάβης, καθώς και να αποκλείσουμε τον καρκίνο.

Μετά τη συλλογή όλων των πληροφοριών, ο γιατρός καθορίζει την τελική διάγνωση και καθορίζει την κατάλληλη θεραπεία.

Σιγμοειδίτιδα θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλου είναι μια μάλλον περίπλοκη και μακρόχρονη διαδικασία που απαιτεί από τον ασθενή να ακολουθεί αυστηρά την προβλεπόμενη αγωγή. Η αρχή της θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων για φάρμακα, η ανάπαυση στο κρεβάτι με επιδείνωση της νόσου και μια ειδική διατροφή.

Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για φαρμακευτική θεραπεία:

1. Αντιπλημμυρικά και παυσίπονα.
2. Φάρμακα που έχουν στυπτικό και περιβάλλουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
3. Αντιβακτηριακά φάρμακα (φθοροκινολίνες, τετρακυκλίνη, αμπικιλλίνη, δοξυκυκλίνη);
4. Κεριά με μεθυλουρακίλη, κορτικοστεροειδή και μικροκλίπτες με αφέψημα χαμομηλιού για οξεία σιγμοειδίτιδα.

Όταν επιδεινώνει την ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι και με μια συγκεκριμένη διατροφή. Αφού υποχωρηθούν τα οξέα συμπτώματα, ο ασθενής συνταγογραφείται για να παίρνει φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα (Lactobacterin, Bifiform) για έναν έως δύο μήνες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένα καλό αποτέλεσμα σας επιτρέπει να πετύχετε φυτικό φάρμακο.

Έχει θετική επίδραση στην εντερική κινητικότητα και έχει στυπτικό, αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Εάν οι μολυσματικές διεργασίες είναι η αιτία της φλεγμονής, η προσκόλληση σε ένα ορισμένο σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος και η θεραπεία με βιταμίνες θα συμβάλουν στην αυστηρή διατροφή.

Διατροφή με οξεία μορφή

Στην οξεία σιγμοειδίτιδα, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει αρκετές βιταμίνες, πρωτεΐνες, μικροστοιχεία και ηλεκτρολύτες. Μπορείτε να πιείτε γογγύλια ζωμό, ισχυρό τσάι χωρίς ζάχαρη, κλπ. Κάτω από τον περιορισμό πτώση αλάτι, λίπη, υδατάνθρακες, καθώς και όλα τα πιάτα που περιέχουν θερμικά, χημικά ή μηχανικά ερεθιστικά. Τα κρύα και ζεστά πιάτα εξαιρούνται εντελώς.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι καλά τριμμένα, βρασμένα ή στον ατμό. Διατροφή - κλασματική (5-6 φορές την ημέρα). Προτεινόμενη απόρριψη προϊόντων που ενισχύουν τις διεργασίες αποσύνθεσης και ζύμωσης στο έντερο, διεγείροντας την παραγωγή χολής και χωνευτικών χυμών. Όταν η φλεγμονή του ασθενούς υποχωρεί, μεταφέρονται σε ένα κοινό τραπέζι, με εξαίρεση το αλκοόλ, τα μπαχαρικά, τα καπνιστά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά πιάτα.

Χρόνια διατροφή

Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τη διάρκεια ύφεσης για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, φαγητά που είναι πλούσια σε διαιτητικές ίνες περιλαμβάνονται στη διατροφή. Συστήστε:

• τεύτλα ·
• καρότα;
• κολοκύθα?
• αποξηραμένα βερίκοκα ·
• δαμάσκηνα ·
• χυμοί λαχανικών και φρούτων.
• μπισκότα και πίτουρο ψωμί.

Με μια τάση να δυσκοιλιότητα, ο διορισμός των πίτουρο σίτου και σίκαλης είναι πολύ αποτελεσματική. Μια κουταλιά της σούπας πίτουρο χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, και αφήνεται να εγχυθεί για 30 λεπτά. Κατόπιν το νερό στραγγίζεται και ο προκύπτων πολτός προστίθεται σε δημητριακά, τυρί cottage, σούπες, ή παίρνουν σε καθαρή μορφή, πλένονται με νερό. Η δόση των πίτουρων μπορεί να αυξηθεί σε 6-8 κουταλιές της σούπας την ημέρα (απουσία πόνου και διάρροιας).

Στην περίπτωση σταθερής ύφεσης, είναι καλύτερο να πάτε σε ένα κοινό τραπέζι, με εξαίρεση τα λιπαρά κρέατα, τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα φανταχτερά ζαχαροπλαστικής και το αλκοόλ. Εάν ο διορισμός της συνολικής δίαιτας είναι η διαδικασία της επιδείνωσης, είναι απαραίτητο να επιστρέψει στη διατροφή 4γ.

Η δίαιτα για τη χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων είναι η ίδια με εκείνη της οξείας σιγμοειδίτιδας. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι σοβαρή και ο ασθενής χάνει πολύ βάρος (15% ή περισσότερο σωματικού βάρους), πρέπει να στραφεί σε παρεντερική διατροφή. Μέσω του καθετήρα στο διάλυμα των υποκλείδιων φλεβών εγχύονται διαλύματα πρωτεϊνικών παρασκευασμάτων, απαραίτητα αμινοξέα, λιπαρά γαλακτώματα, διαλύματα γλυκόζης, ηλεκτρολύτες.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη της οξείας σιγμοειδίτιδας και των παροξύνσεων της ασθένειας σε χρόνια εξέλιξη. Τα κύρια μέτρα περιλαμβάνουν:

• σωστή διατροφή.
• υγιεινό τρόπο ζωής?
• έγκαιρη αντιμετώπιση των μολυσματικών ασθενειών ·
• την πρόληψη των εντερικών λοιμώξεων.
• την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Η σιγμοειδίτιδα απαιτεί ακριβή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Αν ακολουθηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, είναι δυνατόν να επιτύχετε επίμονη κλινική ύφεση. Η μακροχρόνια θεραπεία της σιγμοειδίτιδας περιλαμβάνει όχι μόνο ιατρική ή χειρουργική διόρθωση, αλλά και διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Με την κατάλληλη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη, αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία θεραπείας είναι μακρά και συνοδεύεται από πολλούς περιορισμούς στην τήρηση της διατροφής.

Ελλείψει θεραπείας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά τμήματα του εντέρου, συνηθέστερα στο ορθό (πρωκτίτιδα). Επίσης, με την πρόοδο της φλεγμονής, η στεγανότητα του εντέρου μπορεί να διαταραχθεί, με αποτέλεσμα την περιτονίτιδα - φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία απαιτεί εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Σιγμοειδίτιδα ως ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του παχέος εντέρου

Ο Σιγμοειδίτης είναι ένας τομέας μελέτης της γαστρεντερολογίας και της πρωκτολογίας, και με το κλινικό ιστορικό του ασθενούς, καταφεύγουν στη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών. Η φλεγμονή επηρεάζει το σιγμοειδές κόλον, το οποίο είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου. Η ασθένεια προχωράει εξίσου με άλλες παθολογίες του παχέος εντέρου (για παράδειγμα, εσωτερικές αιμορροΐδες). Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς διαφορετικής ηλικίας ή φύλου με την ίδια πιθανότητα. Με έγκαιρη και σωστή θεραπευτική αγωγή, ο κίνδυνος χρονοποίησης της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται πολλές φορές. Τι είναι αυτό - σιγμοειδίτιδα;

Φύση της φλεγμονής

Η ανατομική δομή του εντέρου αποτελείται από δύο κύρια τμήματα: λεπτά και παχιά τμήματα. Στην πρώτη, όλες οι διαδικασίες επεξεργασίας των τροφίμων που τροφοδοτούνται στο στομάχι λαμβάνουν χώρα και όλες οι θρεπτικές ουσίες που περιέχονται στο τρόφιμο απορροφώνται. Στο παχύ έντερο, όλες οι πεπτικές διαδικασίες απουσιάζουν εντελώς, αλλά συστατικά ηλεκτρολυτών, βιταμίνες και αμινοξέα, ζάχαρη, τα οποία παράγονται από την εσωτερική μικροχλωρίδα της κοιλότητας, εισέρχονται στο αίμα από το τμήμα. Στο παχύ έντερο είναι η συσσώρευση και ο επακόλουθος σχηματισμός των τελικών μεταβολικών προϊόντων.

Η δομή του παχέος εντέρου αποτελείται από τμήματα του ορθού και του παχέος εντέρου, με το σιγμοειδές κόλον να αποτελεί το άκρο του κόλου του σχήματος S. Υπάρχουν δύο τύποι σιγμοειδίτιδας:

• (σπάνια κλινική κατάσταση λόγω ανατομικής γειτονιάς με το ορθό).
• προεκτοσιγμοειδίτιδα (συνδυασμένη βλάβη των κάτω τμημάτων της πεπτικής οδού).

Με την προεκτοσιγμοειδίτιδα, η παθολογική βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί τόσο από το σιγμοειδές κόλον όσο και από την αντίθετη κατεύθυνση. Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου στην κλινική πρακτική είναι πολύ πιο κοινή από τη φλεγμονή των γειτονικών οργάνων. Αυτό οφείλεται στην τελική διαδικασία σχηματισμού κοπράνων στο σιγμοειδές κόλον. Η στασιμότητα και διάφορα δομικά χαρακτηριστικά μπορεί να προκαλέσουν παράγοντες στην εμφάνιση της παθολογίας. Η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να εμφανιστεί στην οξεία φάση (πρωτογενής) και να είναι μια χρόνια παθογόνος διαδικασία.

Είναι σημαντικό! Τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας εκδηλώνονται με έντονο πόνο, γενική δυσφορία, σημάδια δηλητηρίασης. Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι συχνά περίπλοκη και η προετοιμασία για τη θεραπεία απαιτεί προσεκτική διάγνωση.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Τι είναι η σιγμοειδίτιδα και ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνισή της; Οι αιτίες της ασθένειας μπορεί να οφείλονται σε έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων. Μεταξύ των κύριων - στασιμότητα των περιττωμάτων. Άλλοι μηχανισμοί ενεργοποίησης της φλεγμονής είναι ανατομικά χαρακτηριστικά (αναπτυξιακές ανωμαλίες, εγκυμοσύνη), δομικά χαρακτηριστικά (παθολογία των στροφών, σφιγκτήρες), ανεπάρκεια πλήρους κυκλοφορίας του αίματος. Άλλες ασθένειες και καταστάσεις των οργάνων του πεπτικού συστήματος θεωρούνται άλλες αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Λοιμώξεις

Η λοιμώδης βλάβη είναι μια κοινή αιτία του σχηματισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα παθογόνα περιβάλλοντα παράγουν συγκεκριμένες τοξίνες που καταστρέφουν τους βλεννογόνους ιστούς των εντερικών περιοχών, οδηγώντας στον σχηματισμό διαβρώσεων ή ελκών. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας του σιγμοειδούς κόλου, αυτό το τμήμα γίνεται πιο ευάλωτο στην εντερική λοίμωξη.

Εντερική αναστάτωση

Διαταραχές της πεπτικής οδού ή δυσβαστορίωση συμβάλλουν στην ταχεία αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας, επιδεινώνουν την πορεία της νόσου, αναστέλλουν τις φυσιολογικές πεπτικές διαδικασίες.

Χρόνια παθολογία

Το επιδεινωμένο γαστρεντερολογικό ιστορικό (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα μη ειδική) οδηγεί στον σχηματισμό διάβρωσης στους βλεννογόνους ιστούς του εντέρου. Οι κύριες αιτίες ασθενειών που επηρεάζουν τις βλεννογόνες δομές του εντέρου είναι αυτοάνοσοι παράγοντες, οπότε δεν είναι δυνατόν να τα εξαλείψουμε γρήγορα. Συνήθως, η σιγμοειδίτιδα με συνδυασμένες παθολογίες συνεπάγεται συστηματική χορήγηση φαρμάκων για ελαχιστοποίηση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων της παροξυσμού και είναι χρόνιας φύσης.

Μετασχηματισμός ισχαιμικού εντέρου

Κάτω από την ισχαιμία κατανοούν την παραβίαση των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος σε διάφορα μέρη του εντερικού σωλήνα. Η κατάσταση συχνά διαγνωσθεί με αθηροσκλήρωση. Η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από τη φυσιολογική συμπίεση του σιγμοειδούς κόλου (περίοδος κύησης, δυσκοιλιότητα).

Ενδογενείς παράγοντες

Ραδιενεργή ακτινοβολία, θεραπευτική χημειοθεραπεία, διάφορες μελέτες ραδιοϊσοτόπων σχετικά με τις σχετικές παθολογίες των οργάνων και συστημάτων της γαστρεντερικής οδού. Μια έμμεση αιτία της νόσου μπορεί να είναι μια εσωτερική γενικευμένη αιμορροΐδες με αιμορραγίες και φλεγμονώδεις εστίες.

Είναι σημαντικό! Η αιτιολογία της νόσου συνήθως συνδέεται με συνακόλουθες φλεγμονώδεις διεργασίες στο κατώτερο έντερο, καθώς και με την παρουσία ανατομικά τροποποιημένων δομών.

Ταξινόμηση και είδη

Η σιγμοειδίτιδα ταξινομείται ανάλογα με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της επακόλουθης θεραπείας. Με τον τύπο της φλεγμονής, η σιγμοειδίτιδα κατατάσσεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η σιγμοειδίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Καταρράκτης. Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα - τι είναι; Η καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα καλύπτει μόνο την επιφάνεια των εντερικών βλεννογόνων δομών. Υπάρχει οίδημα, έντονη ερυθρότητα. Στο φόντο της καταρροϊκής φλεγμονής, η έκκριση της βλέννης αυξάνεται, έτσι ορισμένοι ειδικοί ονομάζουν αυτή τη μορφή βλεννώδους σιγμοειδίτιδας.
• Διαβρωτικό. Οι εστίες διάβρωσης σχηματίζονται στα εντερικά τοιχώματα, τα οποία δεν έχουν καταστρεπτική επίδραση στα βαθιά στρώματα των ιστών του εντέρου. Η διαβρωτική σιγμοειδίτιδα προκαλεί το σχηματισμό ελκωμένων θραυσμάτων.
• Ελκώδης (διαφορετικά, πυώδης-αιμορραγική). Οι ελκώδεις αλλοιώσεις σχηματίζονται στους ιστούς των βλεννογόνων του εντέρου, οι οποίοι καταστρέφουν τα βαθύτερα στρώματα των εντερικών τοιχωμάτων.
• Perisigmoiditis. Οι μεμβράνες των εντερικών εντέρων εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Διεισδύουν μορφές γύρω από το ίδιο το έντερο, σχηματίζονται κομματιαία τμήματα μεταξύ των εντερικών βρόχων, τα οποία μπορούν να εξαπλωθούν σε γειτονικά όργανα ή συνδετικό ιστό.

Στη διαφορική διάγνωση, πολλές μορφές σιγμοειδίτιδας συχνά ανιχνεύονται ταυτόχρονα, γεγονός που συσχετίζεται με μια μακροχρόνια παθολογική διαδικασία και την παρουσία ενός επιδεινωμένου ιστορικού από επιγαστρικά όργανα.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλου εξαρτώνται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Τυπικά, η ένταση των συμπτωμάτων και η φύση της πορείας της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο ροής της σιγμοειδίτιδας. Εάν σε οξεία μορφή η κατάσταση συνοδεύεται πάντα από ταχεία αύξηση των πρώτων σημείων, τότε κατά τη διάρκεια της χρόνιας ασθένειας τα συμπτώματα είναι συχνά θολά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της ασθένειας σε χρόνια μορφή μπορεί να είναι λανθάνουσα στη φύση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• σοβαρό κοιλιακό άλγος με σκοτεινό εντοπισμό.
• αραιωμένο κοτόπουλο αναμεμειγμένο με αίμα
• εμετός, ναυτία.
• πυρετός ·
• γενική κακουχία.

Η πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονη, που πολλές φορές επικίνδυνες καταστάσεις των οργάνων του περιτόνιου (περιτονίτιδα, νεφροί κολικοί, σκωληκοειδίτιδα) υποψιάζονται συχνά στη διάγνωση. Η διαφορική διάγνωση για σοβαρούς πόνους στοχεύει ειδικά στην εξάλειψη επικίνδυνων, απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η χρόνια σιγμοειδίτιδα είναι πολύ ηπιότερη, συχνά δεν συνοδεύεται από έντονο πόνο. Οι παροξύνσεις προκαλούν κρυολογήματα, μειωμένη ανοσία, επιδείνωση άλλων χρόνιων παθολογιών στο σώμα, τραύμα και άγχος. Η έξαρση της σιγμοειδίτιδας σε χρόνιες φυσικές καταστάσεις συσχετίζεται συνήθως με τα συμπτώματα της κατάστασης, η οποία προκαλεί παχυσαρκία στην ανάπτυξη της νόσου.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της σιγμοειδίτιδας συχνά διεξάγεται συλλογικά με ειδικούς όπως ο γαστρεντερολόγος, ο γυναικολόγος, ο πρωκτολόγος, ο χειρουργός και ο ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων. Με έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα, πρωταρχικό καθήκον είναι ο προσδιορισμός των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Πριν από την εκδήλωση της μορφής της νόσου και του τύπου της, αποκλείονται άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας (χολέρα, δυσβαστορία, εκδήλωση δυσεντερίας). Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

• κλινική μελέτη ιστορικού.
• εξέταση των καταγγελιών ·
• ψηλάφηση της κοιλίας και της λαγόνιας περιοχής.
• ούρα, εξετάσεις αίματος (συχνά βιοχημικές λεπτομέρειες)?
• αποφρακτική αιματολογική εξέταση κοπράνων, δυσβαστορία, εντερικές λοιμώξεις,
• rectoromanoscopy;
• Ακτίνων Χ
• γυναικολογική εξέταση (στις γυναίκες) ·
• εξέταση του ουρολόγου (για τους άνδρες).

Εάν αποκλείονται όλες οι πιθανές παθολογίες με παρόμοια συμπτωματική εικόνα, τότε εμφανίζουν σιγμοειδίτιδα ή φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου. Συνήθως, η διάγνωση πρωτογενούς σιγμοειδίτιδας, με εξαίρεση το σύμπτωμα της "οξείας κοιλίας", δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Πριν ελέγξετε το σιγμοειδές κόλον, ο γιατρός θα σας εξοικειώσει με τους απαραίτητους κανόνες προετοιμασίας.

Θεραπευτική διαδικασία

Πώς θεραπεύεται η σιγμοειδίτιδα, ποια καλά σύγχρονα φάρμακα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της παθολογίας; Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά μεμονωμένα. Το ίδιο ισχύει και για τις δοσολογίες. Η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σιγμοειδές κόλον είναι είτε χειρουργική είτε συμβατική με τη χρήση φαρμάκων. Μερικές φορές οι θεραπευτές συνδυάζουν τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας με λαϊκές θεραπείες για την ενίσχυση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, καθώς και για την πρόληψη των παροξύνσεων στη χρόνια σιγμοειδίτιδα. Η θεραπεία με τα ναρκωτικά του σιεγμοειδούς πραγματοποιείται τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο. Οι κατά προσέγγιση τακτικές της θεραπείας έχουν ως εξής:

• αντιβιοτικά (εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας) ·
• πρεβιοτικά (αποκατάσταση του ευεργετικού περιβάλλοντος στο έντερο).
• διαλύματα έγχυσης (αποκατάσταση ισορροπίας ηλεκτρολυτών).
• ανοσοδιαμορφωτές (ενίσχυση και ενεργοποίηση της ανοσοπροστασίας) ·
• αντισπασμωδικά φάρμακα (εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου).

Ένα από τα γνωστά αντισπασμωδικά για ασθένειες της πεπτικής οδού είναι το Salofalk. Με περίπλοκη σιγμοειδίτιδα, συνιστάται η διόρθωση της αγγειακής δομής για την αποκατάσταση ή τη βελτίωση της παροχής αίματος. Εκτός από τη θεραπεία, οι γιατροί προδιαγράφουν ειδική δίαιτα χωρίς επιθετικά συστατικά, με άφθονο πόσιμο, με ισορροπημένη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και άλλες ουσίες (πίνακας 4). Η θεραπεία της φλεγμονής των σκευασμάτων των σιγμοειδών παχέος εντέρου πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική.

Διατροφή και Σιγμοειδίτιδα

Η δίαιτα για το σιγμοειδές έντερο αριθ. 4 (πίνακας αριθ. 4) στην κλινική ιατρική συνεπάγεται περιορισμό θερμίδων μέχρι 2000 kcal ανά ημέρα. Μια τέτοια δίαιτα βοηθά στην εξάλειψη των τοξινών και των μεταβολικών προϊόντων, αναστέλλει την σήψη και τη ζύμωση στις εντερικές κοιλότητες, μειώνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Η διάρκεια μιας τέτοιας δίαιτας προσδιορίζεται ξεχωριστά (περίπου 7-10 ημέρες). Οι ασθενείς τρώνε κλασματικά, μικρά μερίδια. Σε χρόνια και οξεία σιγμοειδίτιδα επιτρέπεται να χρησιμοποιεί:

• διατροφικό άπαχο κρέας (κουνέλι, κοτόπουλο, κομμένα κοτόπουλα βραστά) ·
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια ατμού ή βρασμένα?
• παλιό ψωμί?
• άπαχο σούπας ζωμό (πουρέ).
• ομελέτα αυγών, μαλακά βραστά αυγά ·
• κοκκώδες πηγμένο γάλα (επιπλέον τριμμένο).
• έδαφος φρούτων.

Τα ποτά προτιμούνται κομπόστα χωρίς ζάχαρη, χοιρινά ζωμό, χυμό φρούτων ή βακκίνιο, καθαρό πόσιμο νερό. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα ανθρακούχα ποτά, τα επιθετικά προϊόντα, τα φρέσκα αρτοσκευάσματα, τα λιπαρά ψάρια ή το κρέας, τα όσπρια και τα ζυμαρικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να εξαιρούνται τα τρόφιμα εν γένει εκτός από την κατανάλωση (ζωμός τριανταφυλλιάς, χαμομήλι).

Πρόληψη και πρόγνωση

Ο κίνδυνος της νόσου μειώνεται στο σχηματισμό περιτονίτιδας, πρωκτίτιδας ή ορθογλυκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ή περίπλοκης πορείας, καθώς και στη χρόνια καρδιακή διαδικασία.

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην εξάλειψη της οξείας σιγμοειδίτιδας και των παροξύνσεων της ασθένειας σε χρόνια εξέλιξη. Τα κύρια μέτρα περιλαμβάνουν:

• σωστή διατροφή.
• υγιεινό τρόπο ζωής?
• έγκαιρη αντιμετώπιση των μολυσματικών ασθενειών ·
• την πρόληψη των εντερικών λοιμώξεων.
• την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Η σιγμοειδίτιδα απαιτεί ακριβή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Αν ακολουθηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, είναι δυνατόν να επιτύχετε επίμονη κλινική ύφεση. Η μακροχρόνια θεραπεία της σιγμοειδίτιδας περιλαμβάνει όχι μόνο ιατρική ή χειρουργική διόρθωση, αλλά και διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Σχετικά με τη νόσο του Crohn ως παράγοντα πρόκλησης σιγμοειδίτιδας:

Σιγμοειδίτης

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο σιγμοειδές κόλον. Εκδηλώνεται με πόνους στο αριστερό μισό της κοιλιάς, φούσκωμα, τρεμούλιασμα, αυξημένα κόπρανα, παθολογικές ακαθαρσίες στις μάζες κοπράνων, ναυτία, έμετο και συμπτώματα δηλητηρίασης. Στην οξεία μορφή της νόσου, όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα, τα συμπτώματα εξομαλύνονται, μερικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν. Η νόσος διαγιγνώσκεται με την εξέταση των παραπόνων, των δεδομένων επιθεώρησης, του ορθού, της ενδοσκόπησης και άλλων τεχνικών. Επεξεργασία σιεγμοειδίτιδας - διατροφή, συμπτωματικά και ετιοτροπικά μέσα γενικής και τοπικής δράσης.

Σιγμοειδίτης

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών διεργασιών διαφόρων αιτιολογιών με βλάβες του σιγμοειδούς κόλου. Είναι οξεία ή χρόνια, μπορεί να απομονωθεί ή να συνδυαστεί με φλεγμονώδεις αλλοιώσεις άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου. Η συνηθέστερη ταυτόχρονη φλεγμονή του σιγμοειδούς και του ορθού - ορθοσιγμοειδίτιδα. Μερικές φορές τα συμπτώματα σιγμοειδίτιδας επικρατούν στην κολίτιδα - διάχυτη φλεγμονή του παχέος εντέρου. Στο σιγμοειδές κόλον, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται συχνότερα από ό, τι σε άλλα μέρη του εντέρου. Η σιεγμοειδίτιδα επηρεάζει τα άτομα και των δύο φύλων, ενώ στους ασθενείς υπάρχει η κυριαρχία των γυναικών. Οι ενήλικες υποφέρουν συχνότερα από τα παιδιά. Η πιθανότητα εμφάνισης αυξάνεται με την ηλικία. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της γαστρεντερολογίας και της πρωκτολογίας.

Αιτίες σιγμοειδίτιδας

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η σιγμοειδίτιδα είναι η συνηθέστερη φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και δείχνουν ότι αυτό οφείλεται σε πολλά ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σιγμοειδούς κόλου. Βρίσκεται ανάμεσα στο φθινόπωρο και το ορθό και ανήκει στα κατώτερα τμήματα του παχέος εντέρου. Συνήθως εντέρου εντοπίζεται στα αριστερά στο ύψος του λαγόνιο ακρολοφία, αλλά λόγω της μεγάλης κινητικότητας που οφείλεται σε μια αρκετά μεγάλη μεσεντέριο, το έντερο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μετατοπίζεται προς τα δεξιά ή κάτω από το διάφραγμα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση της άτυπης για τα συμπτώματα sigmoidita (πόνος δεν είναι στο αριστερό μισό, και στην ομφαλική περιοχή, στη δεξιά ή την άνω κοιλία).

Το σιγμοειδές κόλον είναι σε σχήμα S. Το μήκος του κυμαίνεται από 15 έως 65 cm, με διάμετρο από 4 έως 6 cm. Η κύρια λειτουργία αυτού του τμήματος του εντέρου είναι η ενεργή απορρόφηση του νερού και ο σχηματισμός περιττωμάτων. Λόγω των έντονων φυσιολογικών κάμψεων και της παρουσίας επαρκώς σκληρού σκαμνιού, το τοίχωμα του σιγμοειδούς κόλου τραυματίζεται πιο συχνά από τις μάζες των κοπράνων, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη σιγμοειδίτιδας. Η φυσική καθυστέρηση στην κίνηση των εντερικών περιεχομένων αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο σιγμοειδίτιδας, καθώς οι επιβλαβείς ουσίες που περιέχονται στις μάζες των κοπράνων βρίσκονται σε μακρά επαφή με τον εντερικό βλεννογόνο.

Στο σιγμοειδές κόλον συχνά σχηματίζουν εκκολπώματα, συμβάλλοντας στη στασιμότητα των εντερικών περιεχομένων και συχνά περιπλέκονται από την εκκολπωματίτιδα. Sigmoidita ένα ρόλο στην ανάπτυξη μπορεί να διαδραματίσει έναν πίεση γειτονικών οργάνων, ιδίως - την έγκυο μήτρα, καθώς και αρκετά κοινές τοπικές κυκλοφορικές διαταραχές που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της παροχής αίματος σε αυτή την ανατομική περιοχή.

Οι άμεσες αιτίες της σιγμοειδίτιδας μπορεί να είναι εντερικές λοιμώξεις, δυσβολία, ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα και αθηροσκληρωτικές μεταβολές στα δοχεία διατροφής. Επιπλέον, η σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο της ακτινοθεραπείας. Στη δυσβαστορία, υπάρχει μια αλλαγή στην εντερική μικροχλωρίδα, αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή διαφόρων παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών και συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής. Στις εντερικές λοιμώξεις, η σιγμοειδίτιδα προκύπτει από την ήττα των βλεννογόνων κυττάρων από τις τοξίνες που εκκρίνουν τα παθογόνα της νόσου (δυσεντερία, σαλμονέλωση).

Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα συνοδεύονται από την εμφάνιση ελκών και διάβρωσης στον βλεννογόνο. Στην περιοχή του βλεννογόνου που έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται εύκολα φλεγμονή, εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σιγμοειδούς κόλον και προκαλεί σιγμοειδίτιδα. Στη χρόνια ισχαιμία του εντέρου που προκαλείται από την αθηροσκλήρωση, διαταράσσεται η διατροφή του εντερικού τοιχώματος και εμφανίζονται περιοχές νέκρωσης, καθιστώντας τις κύριες εστίες φλεγμονής στη σιγμοειδίτιδα. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, η ιονίζουσα ακτινοβολία καταστρέφει μέρος των κυττάρων, γεγονός που συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη φλεγμονής. Μαζί με τους παραπάνω λόγους, ανατομικούς και φυσιολογικούς παράγοντες, ένας κοινός ρόλος στην ανάπτυξη της σιγμοειδίτιδας μπορεί να παίξει κοινές μολυσματικές ασθένειες και συμφύσεις που έχουν προκύψει μετά από επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα.

Ταξινόμηση του σιγμοειδίτη

Ο τύπος ροής διακρίνει μεταξύ της οξείας και της χρόνιας σιγμοειδίτιδας. Δεδομένης της φύσης της φλεγμονής, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι βλαβών του σιγμοειδούς κόλου:

• Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα. Η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο βλεννογόνος είναι διογκωμένος, υπεραιτικός. Έχει σημειωθεί η απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας βλέννης, γι 'αυτό το λόγο μια τέτοια σιγμοειδίτιδα ονομάζεται μερικές φορές βλεννώδης.
• Διαβρωτική σιγμοειδίτιδα. Στην βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχουν περιοχές καταστροφής που δεν εκτείνονται στα βαθιά στρώματα του εντερικού τοιχώματος.
• Πνευματική αιμορραγική (ελκώδης) σιγμοειδίτιδα. Τα έλκη σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες, διεισδύοντας στα βαθιά στρώματα του εντερικού τοιχώματος.
• Perisigmoiditis. Η φλεγμονή επεκτείνεται στην serous εντερική επένδυση. Φύλλα διήθησης γύρω από το έντερο. Η διαδικασία περιλαμβάνει μια μεσεντερία. Στην κοιλιακή κοιλότητα σχηματίζονται συμφύσεις μεταξύ των εντερικών βρόχων καθώς και των εντέρων και άλλων οργάνων και ιστών.

Οι εκδηλώσεις αυτών των μορφών σιγμοειδίτιδας μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους, γεγονός που παρέχει μια αρκετά διαφορετική κλινική εικόνα και μερικές φορές καθίσταται μια αιτία δυσκολιών στην αναγνώριση της νόσου και στη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Συμπτώματα σιγμοειδίτιδας

Σε οξεία πορεία παρατηρείται συνήθως καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή κράμπα στο αριστερό μισό της κοιλιάς, συχνά με ακτινοβολία στο αριστερό πόδι και στο κάτω μέρος της πλάτης. Ασθενείς με σιγμοειδίτιδα εμφανίζουν ναυτία, έμετο, τρεμούλιασμα, διαταραχή στην κοιλιά και διαταραχές των κοπράνων σε συνδυασμό με συχνές ψευδείς παρορμήσεις. Το σκαμνί γίνεται δύσοσμα, εμφανίζονται ακαθαρσίες βλέννας και εμφανίζονται σκασίματα αίματος. Με το συνδυασμό της πρωκτίτιδας και της σιγμοειδίτιδας, η βλέννα και το αίμα μπορούν να ρέουν χωρίς ακαθαρσίες των περιττωμάτων.

Εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης: αδυναμία, αδυναμία, υπερθερμία, κεφαλαλγία. Η παλάμη της κοιλίας ενός ασθενούς με σιγμοειδίτιδα καθορίζεται από τον πόνο στην προβολή του σιγμοειδούς κόλου. Η ορθική εξέταση αποκαλύπτει πάχυνση του πληγέντος εντέρου. Στις κλινικές του εκδηλώσεις, η οξεία σιγμοειδίτιδα μοιάζει με σκωληκοειδίτιδα ή περιφέρεια, αλλά ο πόνος δεν εντοπίζεται στη δεξιά, αλλά στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Με μια άτυπη θέση του σιγμοειδούς κόλου, ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να ποικίλλει, γεγονός που μερικές φορές προκαλεί διαγνωστικές δυσκολίες.

Οι σοβαρές μορφές ελκωτικής σιγμοειδίτιδας είναι επιρρεπείς σε υποξεία ή χρόνια αιμορραγία. Υπάρχουν παραβιάσεις της γενικής κατάστασης, αδυναμία, δηλητηρίαση, εντερική δυσφορία, διαταραχές της καρέκλας και ψεύτικες προτροπές. Η επίμονη διάρροια είναι χαρακτηριστική. Το σκαμνί των ασθενών με σιγμοειδίτιδα είναι υγρό, μυρωδάτο, με χρώμα που μοιάζει με κρεμμύδι. Σε σοβαρές μορφές της ασθένειας παρατηρείται συχνά η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας με την ανάπτυξη της περισφιγμοειδίτιδας.

Η κλινική εικόνα της περισιγμοειδίτιδας δεν διαφέρει από τις εκδηλώσεις της συνηθισμένης σιγμοειδίτιδας. Ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης στο περιτόναιο, σχηματίζονται σταδιακά συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κολλητική ασθένεια με σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται συνήθως ευνοϊκά. Υπάρχουν πονεμένοι πόνοι, που επιδεινώνονται μετά από σωματική άσκηση, κοιλιακή διάταση, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά και τάση δυσκοιλιότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η σιγμοειδίτιδα περιπλέκεται από κολπική νόσο, μπορεί να παρατηρηθούν φαινόμενα παρεμπόδισης του εντέρου: αυξανόμενος πόνος, έμετος, απουσία κόπρανα, υπερθερμία και λευκοκυττάρωση.

Η έξαρση της χρόνιας σιγμοειδίτιδας συνήθως συμβαίνει στο πλαίσιο των διατροφικών διαταραχών, της κατανάλωσης οινοπνεύματος, των οξέων λοιμώξεων (γρίπη, ARVI), της γενικής σωματικής ή πνευματικής κόπωσης. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει σημαντικά - από μια ελαφριά πονόρροια και μια ελαφρά αύξηση στα κόπρανα μέχρι τις ξεδιπλωμένες εκδηλώσεις που μοιάζουν με οξεία σιγμοειδίτιδα. Η διάρροια συνδυάζεται συχνά με δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα πληρότητας στην κοιλιακή χώρα και πόνο που εκτείνεται στο πόδι, στο περίνεο και στο κάτω μέρος της πλάτης. Με παρατεταμένη πορεία σιγμοειδίτιδας, διαταραχές του ύπνου, κόπωση και ευερεθιστότητα είναι δυνατές, λόγω της επίμονης κοιλιακής δυσφορίας.

Διάγνωση σιγμοειδίτιδας

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται από έναν πρωτόλογο με βάση κλινικά συμπτώματα, φυσική εξέταση, ορθική εξέταση, ενδοσκόπηση και εργαστηριακές εξετάσεις. Κατά την ψηλάφηση της κοιλίας του ασθενούς, η σιγμοειδίτιδα αποκαλύπτει τρυφερότητα στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Μια ορθική εξέταση αποκαλύπτει ένα γεμάτο, πρησμένο κάτω μέρος του σιγμοειδούς κόλον. Με τον συνδυασμό της πρωκτίτιδας και της σιγμοειδίτιδας, οίδημα σημειώνεται όχι μόνο στο σιγμοειδές, αλλά και στο ορθό. Μετά την αφαίρεση του δακτύλου από το ορθό, υπάρχουν ίχνη αίματος και βλέννας στο γάντι.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της σιγμοειδίτιδας είναι η ρετροκομανδοσκοπία, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η σοβαρότητα και η επικράτηση των μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο. Ο πλήρης αριθμός αίματος υποδεικνύει την παρουσία λευκοκυττάρωσης. Μια συνδρομολογία ασθενών με σιγμοειδίτιδα και ανάλυση των περιττωμάτων για μπακαβί παρέχουν μια ευκαιρία να επιβεβαιωθεί η φλεγμονή στο παχύ έντερο και να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας σε μολυσματικές βλάβες του εντέρου. Σε δύσκολες περιπτώσεις (με άτυπο εντοπισμό του πόνου), γίνεται λαπαροσκόπηση για τη διαφοροποίηση της σιγμοειδίτιδας με οξεία σκωληκοειδίτιδα και περιτονίτιδα.

Σιγμοειδίτιδα θεραπεία

Η θεραπεία είναι συντηρητική, ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο ή σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς που υποφέρουν από σιγμοειδίτιδα συνιστάται να μην τρώνε τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, πικάντικα, τραχιά, πολύ κρύα και πολύ ζεστά. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πικάντικα ζεστά πούπουλα με βραστό ή ατμό. Με τη σιγμοειδίτιδα, που συνοδεύεται από σοβαρή διάρροια, φαίνεται η δίαιτα Νο 4, συμβάλλοντας στην εξάλειψη των διεργασιών φλεγμονής, σήψης και ζύμωσης στο έντερο. Λόγω της έλλειψης περιεκτικότητας σε θερμίδες, αυτή η δίαιτα συνήθως συνταγογραφείται για περίοδο όχι μεγαλύτερη των 7 ημερών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς με σιγμοειδίτιδα για 1-2 ημέρες συνιστούν πείνα και βαριά κατανάλωση αλκοόλ.

Διεξαγωγή ετιοτροπικής και συμπτωματικής θεραπείας. Όταν η ακτινοσκόπηση ακτινοθεραπείας σταματήσει την ακτινοθεραπεία ή ρυθμίσει τη δόση της ακτινοβολίας Για την καταστροφή των παθογόνων, συνταγογραφήστε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για να αποκαταστήσετε την κανονική εντερική μικροχλωρίδα με σιγμοειδίτιδα, χρησιμοποιήστε προβιοτικά. Εφαρμόστε αντισπασμωδικά για την εξάλειψη των σπασμών. Η θεραπεία με έγχυση χρησιμοποιείται για να αντισταθμίσει την απώλεια υγρών και να καταπολεμήσει τη δηλητηρίαση σε σοβαρή σιγμοειδίτιδα, συνοδευόμενη από σοβαρή διάρροια. Εκχωρήστε ειδικά φάρμακα για την αποκατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, η πρόγνωση είναι συνήθως αρκετά ευνοϊκή. Τα φαινόμενα της οξείας σιγμοειδίτιδας μπορεί να σταματήσουν σε λίγες εβδομάδες, σε πολλούς ασθενείς το αποτέλεσμα είναι πλήρης ανάκαμψη. Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα είναι δυνατή μια μακρόχρονη πορεία χωρίς υποτροπές. Με την παρουσία χρόνιων ασθενειών που προκαλούν και διατηρούν φλεγμονή στο σιγμοειδές κόλον (με ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn), η πρόγνωση καθορίζεται από την πορεία της υποκείμενης παθολογίας.

Σιγμοειδίτης: Τι είναι αυτό

Κάθε ασθένεια με την κατάληξη "αυτό", σύμφωνα με τους ορισμούς στην παραδοσιακή ιατρική πρακτική, υποδηλώνει φλεγμονή. Συνεπώς, η σιγμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο σιγμοειδές κόλον, ένα από τα διαμερίσματα του κόλον. Για να κατανοήσουμε και να αναλύσουμε ποια είναι η σιγμοειδίτιδα, πρέπει να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά του σιγμοειδούς κόλου - ανατομικά και φυσιολογικά.

Στο σημερινό άρθρο, εξετάζουμε λεπτομερώς πού είναι το σιγμοειδές κόλον, ποιες είναι οι λειτουργίες του, καθώς και τα αίτια της φλεγμονής του. Παρακάτω θα μιλήσουμε για τους τύπους σιγμοειδίτιδας, τη διάγνωση αυτής της νόσου, την πρόληψη και τη θεραπεία.

Σιγμοειδίτης: Τι είναι αυτό

Σιγμοειδίτης: γενικές πληροφορίες

Όπως γνωρίζουμε, στο έντερο υπάρχουν δύο τμήματα: λεπτό, όπου πέφτουν θρόμβοι τροφής και λίπος, στο οποίο σχηματίζονται κόπρανα, από τα οποία απορροφάται γλυκόζη και νερό στο αίμα, καθώς και ηλεκτρολύτες. Το σιγμοειδές κόλον ή τμήμα έχει τη μορφή του λατινικού γράμματος "S", εξ ου και το όνομά του.

Σε σύγκριση με τις φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα διαμερίσματα του εντέρου, εντοπίζεται συχνότερα σιγμοειδίτιδα. Ο λόγος για την εξάπλωση της νόσου προκαλείται από τη φυσιολογία - στον S-δρόμο του διαχωρισμού γίνεται ο τελικός σχηματισμός των κοπράνων, ο οποίος, ενώ στασιάζει, προκαλεί φλεγμονή. Επίσης, η σιγμοειδίτιδα που σχετίζεται με την ανατομική δομή του σιγμοειδούς τμήματος:

1. Το σώμα έχει μια φυσική κάμψη, η οποία είναι πιο έντονη σε μερικούς ανθρώπους, γεγονός που εμποδίζει την κανονική εκκένωση των περιττωμάτων.
2. Σε έγκυες γυναίκες ή παχύσαρκους, η σιγμοειδής κόλον συχνά συστέλλεται.
3. Η θέση των τριχοειδών στο σιγμοειδές διαμέρισμα είναι ένας παράγοντας λόγω του οποίου αυτό το τμήμα του εντέρου επηρεάζεται συχνά λόγω ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος.

Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται η ασθένεια εξαρτάται επίσης από πολλούς παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η πορεία της νόσου - οξεία ή χρόνια. Δεύτερον, η κλινική εικόνα εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες των διαταραχών της κινητικότητας του εντέρου (σπασμοί, παράλυση), την παρουσία επιπλοκών και τη φύση των βλαβών στο σιγμοειδές τοίχωμα (έλκη, διάβρωση). Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι η σιγμοειδίτιδα συνήθως συμπληρώνει τη σχετιζόμενη ασθένεια, η οποία είναι ακριβώς η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Βίντεο - Sigmoid κόλον και τις ασθένειες του

Συμπτώματα σιγμοειδίτιδας

Οι ιατρικοί εργαζόμενοι εντοπίζουν ορισμένα χαρακτηριστικά σημεία, σύμφωνα με τα οποία μπορεί να υποψιαστεί ο ασθενής σιγμοειδίτιδα. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, τα συμπτώματα ποικίλλουν κάπως. Εξετάστε ποια είναι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας σε οξεία και χρόνια.

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της οξείας μορφής σιγμοειδίτιδας είναι ένας έντονος, αυξανόμενος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκτείνεται στην αριστερή ή στο αριστερό πόδι. Ο πόνος επιδεινώνεται σε μεγάλο βαθμό αν το άτομο ξαπλώνει ή ανυψώνει τα πόδια του, καθώς και κατά τη διάρκεια και μετά την εκκένωση. Μια σιγμοειδίτιδα αναπτύσσεται και εκδηλώνεται ξαφνικά, ένα άτομο πάσχει από έντονο πόνο και, κατά κανόνα, συχνά συγχέει αυτή την κατάσταση με σκωληκοειδίτιδα. Το γεγονός είναι ότι το μήκος της κίνησης του εντέρου σχήματος S σε διαφορετικούς ανθρώπους ποικίλλει από 15 έως 60 εκατοστά και ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να ποικίλει από την περιοχή του βουβώνα μέχρι την περιοχή του διαφράγματος.

Ανησυχείτε για τον πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς; Μην καθυστερείτε με πεζοπορία σε ειδικό! Και για τους εκκινητές, εξοικειωθείτε με τις πιθανές ασθένειες που σχετίζονται με αυτό το σύμπτωμα.

Η βλάβη του κόπρανα είναι ένα από τα σημάδια του σιγμοειδούς

Ένα άλλο δυσάρεστο σημάδι της οξείας ασθένειας - παραβίαση της καρέκλας. Συνήθως, ένα άτομο πάσχει από διάρροια και συνεχή ανάγκη να κενωθεί. Ταυτόχρονα, οι μάζες των κοπράνων είναι υγρές, πενιχρές, με άσχημες εγκλείσεις με τη μορφή πύου, βλέννας, υπολείμματα τροφής, αιματηρών θρόμβων. Ο ασθενής εμετούζει επανειλημμένα, τον πυρετό του.

Ο σιγμοειδίτης συνοδεύεται από κόπωση

Εάν η ασθένεια διαρκεί αρκετό καιρό, ο ασθενής χάνει βάρος, το σώμα εξαντλείται, το άτομο πάσχει από αϋπνία, γρήγορα κουράζεται, δεν έχει ενδιαφέρον για τη ζωή. Η χρόνια μορφή της σιγμοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια γίνεται οξύ λόγω των κρυολογήματος, της γρίπης ή των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, της έντονης σωματικής άσκησης, της υποθερμίας, των λαθών στη διατροφή και της νευρικής έντασης. Διαφορετικά, τα συμπτώματα της χρόνιας σιγμοειδίτιδας εξαρτώνται από την πρωταρχική πάθηση, στην πραγματικότητα, η οποία προκάλεσε τη διαδικασία της φλεγμονής.

Τύποι και τύποι σιγμοειδίτιδας

Πάνω, είπαμε ότι μια κλινική σιγμοειδίτιδας εξαρτάται από το βαθμό στον οποίο η ασθένεια έπληξε το εντερικό τοίχωμα σχήματος S. Σε αυτή τη βάση, διακρίνονται τέσσερις τύποι σιγμοειδίτιδας, θα τις θεωρήσουμε με τη μορφή ενός μικρού τραπέζι.

Πίνακας 1. Τύποι ασθένειας ανάλογα με το βαθμό βλάβης

Σιγμοειδίτιδα: Συμπτώματα και Πρόληψη

Η σιγμοειδίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα από άλλες φλεγμονώδεις βλάβες του εντέρου. Αυτό εξηγείται από το σχήματος S του τμήματος, καθώς και από το γεγονός ότι τελικά σχηματίζονται μάζες κοπράνων σε αυτό. Λόγω της φυσιολογικής στασιμότητας των περιττωμάτων, συχνά αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Λόγοι

Συνήθως, η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλον αρχίζει μετά την ήττα του άμεσου μέρους του εντέρου - στην περίπτωση αυτή, μιλάνε για την προκτογγοειδίτιδα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία καλύπτει μόνο την βλεννογόνο μεμβράνη του σιγμοειδούς κόλου.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τέτοιες αλλαγές:

• Λοίμωξη προσχώρησης.
• Ερεθισμός των τοιχωμάτων ενός οργάνου με μηχανικούς ή χημικούς παράγοντες.
• Αυτοάνοσες ασθένειες.
• Θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Χαρακτηριστικά της παροχής αίματος στο έντερο.
• Παθολογία του πεπτικού συστήματος.
• Ακτινοθεραπεία.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα σιγμοειδίτιδας:

• Παραβλέποντας τα πρότυπα υγιεινής - οι περισσότερες μολύνσεις μεταδίδονται από τη διαδρομή του κοπράνου από το στόμα, επομένως, η σπάνια πλύση στο χέρι, η έλλειψη επεξεργασίας των φρούτων και των λαχανικών συμβάλλουν στην προσκόλληση μολυσματικών ασθενειών.
• Ακατάλληλη διατροφή - τα συχνά σνακ εν κινήσει και η κακή μάσηση των τροφίμων οδηγούν στον σχηματισμό δυσκοιλιότητας και τραυματισμού στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Η υπερβολική κατανάλωση προϊόντων με συντηρητικά και άλλα πρόσθετα προκαλεί την αύξηση της διάβρωσης.
• Λαμβάνοντας αντιβιοτικά απουσία αποδεικτικών στοιχείων - τέτοια φάρμακα αποδυναμώνουν την εντερική μικροχλωρίδα, προκαλώντας την ανάπτυξη ευκαιριακών βακτηριδίων.
• Οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια του πεπτικού συστήματος.
• Το κάπνισμα και η συχνή πρόσληψη αλκοόλ.
• Ακτινοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την αιτιολογία και τη φύση των παθολογικών αλλαγών, η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου χωρίζεται σε διάφορες ομάδες.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών υπάρχουν διάφοροι τύποι σιγμοειδίτιδας:

Υπό την επίδραση της φλεγμονής, η βλεννογόνος μεμβράνη και το επιθήλιο της καταστρέφονται, σχηματίζονται χρονικές διαβρώσεις. Ελλείψει θεραπείας, τα ελαττώματα αυτά μετατρέπονται σε έλκη, παρουσιάζεται ελκώδης σιγμοειδίτιδα. Εάν η παθολογική διαδικασία εκτείνεται στο γειτονικό έντερο, και όλα τα στρώματα του τοίχου καταστρέφονται, λένε perisigmoiditis.

Ανάλογα με τον ρυθμό ροής, η σιγμοειδίτιδα χωρίζεται σε:

• Ταχύτατα (κεραυνοί).
• Οξεία.
• Χρόνια.
• Επαναλαμβανόμενη

Η αστραπιαία μορφή σιγμοειδίτιδας εμφανίζεται σε σχέση με την ορατή υγεία, εξελίσσεται πολύ γρήγορα και σε λίγες μέρες μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Η οξεία σιγμοειδίτιδα ανταποκρίνεται πιο γρήγορα στη θεραπεία, ωστόσο, με μια ανεξήγητη αιτιολογία, η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή.

Η σιγμοειδίτιδα χωρίζεται σε ομάδες και λόγω της εμφάνισής της:

• Ισχαιμικό.
• Λοιμώδης.
• Μη ειδική.
• Ψευδομεμβρανώδες.
• Λεμφοκυτταρική.
• Ακτινοβολία.

Κάθε μορφή σιγμοειδίτιδας έχει τα δικά της ειδικά συμπτώματα, ωστόσο, είναι συχνά αρκετά δύσκολο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια μόνο από τα συμπτώματα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή και την έκταση. Για παράδειγμα, η καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην κοιλιά στα αριστερά, που εμφανίζεται ξαφνικά και συχνά ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για έμετο, ναυτία, μετεωρισμό και ψευδή ανάγκη να απολέσουν. Το σκαμνί έχει κακή οσμή, περιέχει βλέννα και αίμα. Υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης - γενική αδυναμία, πυρετός, πόνος στο κεφάλι. Στην κλινική εικόνα, η οξεία σιγμοειδίτιδα είναι παρόμοια με την οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Η διαβρωτική σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται τόσο υπό την υποξεία όσο και τη χρόνια μορφή. Ο ασθενής παραπονιέται για εξάντληση, δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, μειωμένη σκωληκοειδή και ψευδή επιθυμία για αποτοξίνωση. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η διάρροια και οι κοκκώδεις μάζες των κοπράνων, σε χρώμα που μοιάζει με σκωρία κρέατος.

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος εκδηλώνεται με την αίσθηση της έκρηξης στην αριστερή λαγόνια περιοχή. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στη βουβωνική χώρα, επιδεινώθηκε κατά τη στιγμή της σωματικής άσκησης, οδηγώντας σε ανώμαλους δρόμους και περπατώντας. Οι παραβιάσεις του σκαμνιού εκφράζονται σε συχνή δυσκοιλιότητα, αλλάζοντας περιόδους διάρροιας. Υπάρχουν επώδυνες παρορμήσεις για να απολυμαίνονται, μετά από τα οποία αφήνουν αέρια ή ένα μικρό μέρος των περιττωμάτων.

Σε ισχαιμική σιγμοειδίτιδα, ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα είναι ο οξύς πόνος μετά το φαγητό, ο οποίος είναι παροξυσμικός στη φύση. Ωστόσο, διαρκεί πολύ καιρό, μέχρι τρεις ώρες. Ένα άτομο συνήθως χάνει το βάρος λόγω της αποχής από τα γεύματα για να αποφύγει μια επίθεση του πόνου.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει σιγμοειδίτιδα;

Η διάγνωση, η διαφορική διάγνωση και η θεραπεία διαφόρων μορφών σιγμοειδίτιδας εκτελείται από έναν προκτολόγο ή έναν γαστρεντερολόγο. Επιλέγει μια μέθοδο θεραπείας και εξηγεί τους κανόνες της διατροφής στον ασθενή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σιγμοειδίτιδας βασίζεται στη συλλογή της αναμνησίας, των κλινικών συμπτωμάτων, των δεδομένων εξωτερικών εξετάσεων και των πρόσθετων μεθόδων εξέτασης. Χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές δοκιμασίες:

• Συσπατάληση της κοιλίας - έντονος πόνος με ψηλάφηση της λαγόνιας περιοχής στα αριστερά.
• Πρωκτική εξέταση - το κάτω μέρος του σιγμοειδούς κόλου είναι διογκωμένο και γεμάτο με αίμα. Στο γάντι παραμένει βλέννα και φλέβες αίματος.
• Η πρυτανικοσκόπηση είναι η πλέον ενημερωτική μέθοδος εξέτασης. Με τη βοήθειά του αξιολογείται η έκταση και η έκταση της βλάβης του εντερικού βλεννογόνου.
• Coprogram - επιβεβαιώνει την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Ανάλυση των κοπράνων για βακτηριακή λοίμωξη - επιβεβαιώνει την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, για επιβεβαίωση της σιγμοειδίτιδας, γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής του σιγμοειδούς κόλου είναι πάντα πολύπλοκη και περιλαμβάνει πολλές δραστηριότητες. Στόχος τους είναι:

• Επιπτώσεις στον αιτιολογικό παράγοντα (αιτία της νόσου).
• Η μείωση της έντασης της φλεγμονής.
• Αναγέννηση διάβρωσης και έλκους.
• Πρόληψη της υποτροπής της παθολογίας.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της σιγμοειδίτιδας εξαρτάται από τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τις κακές συνήθειες, να τηρούμε την προδιαγεγραμμένη διατροφή, να λαμβάνουμε αυστηρά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Επιπλέον, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις λαϊκές θεραπείες.

Η οξεία και η χρόνια σιγμοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα διαφορετικών ομάδων:

• Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τα αρχικά στάδια της σιγμοειδίτιδας απαιτούν τη χορήγηση παρασκευασμάτων αμινοσαλικυλικού οξέος (Pentas, Salofalk). Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, είναι απαραίτητη η χρήση κορτικοστεροειδών. Η πιο αποτελεσματική χρήση στεροειδών υπόθετων είναι όταν η σιγμοειδίτιδα είναι σοβαρή.
• Φάρμακα για διάρροια - Loperamide, Smekta και άλλα.
• Φάρμακα για την αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας - προβιοτικά Linex, Bifiform και άλλα.
• Αντιπηκτικά φάρμακα - συμβάλλουν στην ταχεία αναγέννηση των διαβρωτικών και των ελκών.
• Τα ανοσοκατασταλτικά ενδείκνυνται για την αυτοάνοση φύση της ασθένειας.
• Φάρμακα που αποκαθιστούν την κανονική κυκλοφορία του αίματος - με ισχαιμική σιγμοειδίτιδα.

Σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι αναποτελεσματική ή η ασθένεια είναι σοβαρή και παρατεταμένη, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων για σιγμοειδίτιδα συμπληρώνει το κύριο. Συνήθως συνταγογραφείται ως συμπτωματική θεραπεία η μείωση της έντασης των δυσάρεστων εκδηλώσεων. Για παράδειγμα, σε περίπτωση οδυνηρής αφόδευσης, οι κλύσματα γίνονται με φυτική έγχυση για να ανακουφίσουν το σύμπτωμα.

• Τσάντα χόρτου Shepherd.
• Potentilla όρθια.
• Burnet.

Τα φαινόμενα ζύμωσης και ο μετεωρισμός εξαλείφονται με τη βοήθεια των αφεψημάτων από δρύινο φλοιό, κεράσι και ελάφια. Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για σιγμοειδίτιδα δεν συνιστώνται ως κύρια θεραπεία. Με τη βοήθειά τους, μειώνουν μόνο την ένταση των κλινικών συμπτωμάτων.

Διατροφή

Η δίαιτα με σιγμοειδίτιδα περιλαμβάνει απαραίτητα την εντερική διατροφή. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί στον πίνακα 4 της θεραπείας. Τα παρακάτω προϊόντα εξαιρούνται απαραίτητα από τη διατροφή:

• Αγελαδινό γάλα
• Πικάντικα πιάτα.
• Φρέσκα φρούτα και λαχανικά (καταναλώνονται μόνο σε σάπια ή βρασμένη μορφή).
• Φρέσκο ​​ψήσιμο.
• Προϊόντα σε κονσέρβες ή μπισκότα.
• Η μαρμελάδα.

Μια δίαιτα με φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλον προδιαθέτει την κατανάλωση επαρκούς ποσότητας πρωτεΐνης, με εξαίρεση τις λιπαρές τροφές. Το ημερήσιο μενού πρέπει να περιλαμβάνει τα παρακάτω τρόφιμα:

• Αδύνατο ζωμό κρέατος από χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος.
• Κροκέτες από παλιό ψωμί.
• Άπαχο ψάρι.
• Αλεσμένο άπαχο κρέας, ψιλοκομμένο ή αλεσμένο.
• Φαγόπυρο ή σούπες ρύζι.
• Ομελέτα από ασπράδι αυγού.
• Λίγο βούτυρο.
• Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage.
• Χαλαρό τσάι.
• Kissels, αποκομιδές κορινθιακής και βατόμουρου.

Η έννοια της διατροφής δεν είναι μόνο στην κατανάλωση των επιτρεπόμενων τροφών, αλλά και στη συχνότητα της διατροφής. Είναι απαραίτητο να τρώμε κάθε 2-3 ώρες σε μικρές μερίδες. Σε αυτή την περίπτωση, πριν πάτε για ύπνο, η κατανάλωση δεν είναι απαραίτητη.

Παρεντερική διατροφή συνταγογραφείται για τη μορφή αστραπής της σιγμοειδίτιδας, καθώς και εάν ο ασθενής χάσει γρήγορα το βάρος. Σε αυτή την περίπτωση, παρουσιάζεται υποστηρικτική θεραπεία - η εισαγωγή ηλεκτρολυτών, πρωτεϊνών και γλυκόζης.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση πρόωρης ή εσφαλμένης θεραπείας της σιγμοειδίτιδας, αναπτύσσονται απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
• Μαζική αιμορραγία.
• Θρόμβωση ή θρομβοεμβολή.
• Η σήψη
• Απόφραξη του εντέρου.
• Σχηματισμός στενεύσεων.
• Κακοήθης μετασχηματισμός των πληγών.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση σιγμοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:

• Σταματήστε εντελώς το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
• Ακολουθήστε όλους τους κανόνες υγιεινής.
• Προσέχετε στη σωστή διατροφή.
• Αποφύγετε την αυτοθεραπεία, ειδικά τα αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Την έγκαιρη αντιμετώπιση της υπάρχουσας παθολογίας.

Εάν έχετε οδυνηρό τενεσμυ, μη φυσιολογικό κόπρανα, κοιλιακό άλγος και άλλα συμπτώματα σιγμοειδίτιδας, πρέπει να απευθυνθείτε σε ειδικό. Μόνο κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες για το σώμα.