Image

Συμπτώματα και αιτίες σπασμών στο ορθό

Ο σφιγκτήρας στο ανθρώπινο σώμα είναι μια μυϊκή βαλβίδα που ρυθμίζει τη μεταφορά βιολογικών ουσιών από ένα κοίλο όργανο σε άλλο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μία από τις πιο συχνές ασθένειες είναι η σφιγκτηρίτιδα του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού, ή με άλλα λόγια ο σπασμός του ορθικού σφιγκτήρα. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες μέσης ηλικίας.

Φυσιολογία

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του άμεσου εντέρου αποτελείται από λείο μυϊκό ιστό. Περιβάλλει εντελώς τον πρωκτό και αποτελεί συνέχεια της εσωτερικής μυϊκής στρώσης του ορθού. Είναι αυτός που παίζει το ρόλο μιας βαλβίδας που προστατεύει από την ακούσια απελευθέρωση αερίων και περιττωμάτων προς τα έξω. Οι συσπάσεις και η χαλάρωση των μυών του σφιγκτήρα συμβαίνουν πάντα στο αντανακλαστικό επίπεδο. Ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει την εργασία του.

Αιτίες της παθολογίας

Στο άμεσο έντερο υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός νευρικών πλεγμάτων και αιμοφόρων αγγείων. Με συχνό ή συνεχή ερεθισμό του βλεννογόνου του ιστού, οι υποδοχείς των νεύρων στέλνουν στον εγκέφαλο ένα πλήθος παρορμήσεων προκαλώντας αντανακλαστική συστολή του μυϊκού ιστού που περιβάλλει τον σφιγκτήρα. Ταυτόχρονα, οι ατομικές συσπάσεις μπορούν να εκδηλωθούν από επώδυνους σπασμούς στο ορθό, οι οποίοι μπορεί να είναι πολύ έντονοι και μακροχρόνιοι (σε ​​δύσκολες καταστάσεις μέχρι και αρκετές ημέρες). Οι μυς των σπασμών, με τη σειρά τους, διαταράσσουν την κανονική κυκλοφορία των περι-ορθικών ιστών, γεγονός που προκαλεί ένα ακόμα, ακόμα μεγαλύτερο ερεθισμό των νευρικών υποδοχέων και αυξάνει τη δύναμη της συστολής των μυών που έχουν ήδη σπάσει προκαλώντας έναν φαύλο κύκλο.

Ο σπασμός των πρωκτικών μυών ανήκει στην ομάδα των πολυαιτολογικών παθήσεων (ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα των αποτελεσμάτων πολλών και ουσιαστικά διαφορετικών αιτιών). Μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτεροβάθμια.

Πρωτοπαθής σπασμός - συμβαίνει απουσία οποιωνδήποτε οργανικών βλαβών του μυϊκού ιστού. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης είναι η διακοπή του κεντρικού νευρικού συστήματος:

  • ψυχική αστάθεια ·
  • νευρασθένεια.
  • συναισθηματική αστάθεια (παθολογία του νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από ασταθής διάθεση).
  • Η φυτο-αγγειακή δυστονία είναι μια δυσλειτουργία του αγγειακού τόνου του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η οποία προκαλεί την εμφάνιση πολυάριθμων λειτουργικών διαταραχών.

Ένας δευτερεύων σπασμός στο ορθό αναπτύσσεται στο φόντο των οργανικών βλαβών και διαταραχών στο έργο του άμεσου μέρους του εντέρου και των παρακείμενων ιστών. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι εμφάνισής του:

  • αιμορροΐδες;
  • πρωκτικές σχισμές.
  • σοβαρή φλεγμονή του κατώτερου τμήματος του ορθού (ασθένεια Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
  • νεοπλάσματα: τυχόν όγκοι και πολύποδες.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • τραυματισμοί, μώλωπες, αιματώματα του ιερού και του κοκκύτη.
  • δύσκολος τοκετός.
  • χειρουργικές επεμβάσεις.
  • συμφύσεις στα πυελικά όργανα.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Το κύριο σύμπτωμα του σπασμού του ορθού - πρωκταλγία (έντονος πόνος στον πρωκτό). Μπορεί να έχουν διαφορετική διάρκεια και ένταση. Υπάρχουν δύο τύποι συνδρόμου πόνου: μακροπρόθεσμα και βραχυπρόθεσμα.

Σε περίπτωση πρωτοπαθούς σπασμού, σε περίπτωση βραχυχρόνιας πρωκταλγίας, εμφανίζεται πολύ δυνατός, μαχαιρώς πόνος, ο οποίος δίνει στα γειτονικά όργανα (περίνεο, κοκκύτη, κάτω κοιλιακή χώρα, μικρές πυελικές αρθρώσεις). Εξαιτίας αυτού, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένας σαφής εντοπισμός του πόνου. Στην περίπτωση του πρωτεύοντος σπασμού των ορθικών μυών, οι οδυνηρές αισθήσεις δεν έχουν μια ορατή σύνδεση με τη διαδικασία εκκένωσης του εντέρου. Οι περισσότερες φορές θεωρούνται από τους ασθενείς ως εκδήλωση παθολογικών διεργασιών στα αναπαραγωγικά ή ουροποιητικά όργανα. Με παρατεταμένες επιθέσεις πρωκταλγίας, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος (θαμπή, πονάει, δεν έχει επίσης σαφή εντοπισμό). Οι επιθέσεις του πόνου είναι δύσκολο να αναλγητικά αναλγητικά.

Χαρακτηριστικό είναι ότι κατά τον αρχικό σπασμό ο πόνος εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα. Ως εκ τούτου, η κατάσταση του ασθενούς συχνά επιδεινώνεται από τη συνεχή αϋπνία.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του δευτερογενούς σπασμού του σφιγκτήρα του ορθού:

  • Εάν η δευτερογενής σφιγκτηρίτιδα αναπτύχθηκε με φόντο αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές, υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ του πόνου και των κινήσεων του εντέρου. Ο πόνος εμφανίζεται όταν η ώθηση για την πράξη της αφόδευσης, και, κατά κανόνα, εντείνεται κατά τη διάρκεια της έντασης. Μπορούν να διαρκέσουν έως και αρκετές ημέρες μετά την εκκένωση των περιττωμάτων από το έντερο και μπορεί να εξαφανιστούν μέσα σε μισή ώρα. Ο συνεχής, μακροχρόνιος πόνος με την πάροδο του χρόνου δημιουργεί φόβο πριν από το σκαμνί. Ο ασθενής με τον τελευταίο αναβάλλει την επίσκεψη στην τουαλέτα, η οποία επιδεινώνει μόνο την κατάσταση που προκύπτει. Οι μάζες των κοπράνων γίνονται πυκνότερες, ακόμα πιο ερεθίζουν το ορθό, αυξάνοντας τον πόνο κατά τη διάρκεια των σπασμών και αυξάνοντας τη διάρκεια τους.
  • Εάν η αιτία του δευτερογενούς σπασμού του πρωκτού είναι φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου ή του όγκου, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από την παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα, σκοτεινό χρώμα ούρων, αυξημένη θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 ° C, δηλητηρίαση του σώματος.

Ανεξάρτητα από την αιτία του ορθικού σπασμού, ο πόνος επηρεάζεται ελάχιστα από αναλγητικά, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τη γενική ευημερία ενός ατόμου.

Διαγνωστικά

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στον σπασμό των λείων μυών του πρωκτικού σωλήνα σας επιτρέπει να ρυθμίσετε γρήγορα τη σωστή διάγνωση. Αλλά για την ποιοτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης. Για τον προσδιορισμό των πιθανών αιτίων των σπασμών του ορθού, ο γιατρός εκτελεί τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  • Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής λαμβάνει συνέντευξη (ο γιατρός διαπιστώνει τα έντονα συμπτώματα, τη φύση της πορείας της νόσου, τις χειρουργικές επεμβάσεις, τους προηγούμενους τραυματισμούς κ.λπ.).
  • οπτική επιθεώρηση της περιπλάνης.
  • ψηφιακή εξέταση του κατώτερου ορθού.
  • rectoromanoscopy - όργανο εξέταση του ορθικού αυλού. Με αυτή τη διάγνωση μπορείτε να εντοπίσετε εσωτερικές αιμορροΐδες, ελκώδη κολίτιδα, παρουσία όγκων, πολύποδες, κάτι που είναι απαραίτητο εάν υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη δευτερογενούς σπασμού του πρωκτού.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και μια σειρά πρόσθετων διαδικασιών:

  • coprogram;
  • ριγγοσκοπία;
  • κολονοσκόπηση ·
  • Διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή (που διορίζεται κυρίως για σοβαρές ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές).

Θεραπεία

Οι τακτικές της θεραπείας του σπασμού του ορθικού σφιγκτήρα σε κάθε περίπτωση είναι μεμονωμένες. Εξαρτάται από τους λόγους για την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της ασθένειας, καθώς και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Καθώς η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • μια δίαιτα που βασίζεται σε τρόφιμα που μειώνουν την ερεθιστική δράση στα έντερα.
  • θεραπεία με φάρμακα - χρήση αναλγητικών ή τοπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων (κρέμες, υπόθετα, αλοιφές), νεοκαρδιακή παρεμπόδιση (πραγματοποιείται μόνο σε εξωτερικούς ασθενείς).
  • φυσιοθεραπεία - θερμική επεξεργασία (αύξηση της θερμοκρασίας, συμβολή στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και εξομάλυνση της ροής αίματος στους ιστούς), ηλεκτρική (για την ενεργοποίηση υποκριτικών συνδέσεων στους ιστούς του εγκεφάλου), UHF, darsonvalization (θεραπεία με εναλλασσόμενο ρεύμα μικρής δύναμης για να χαλαρώσουν οι σπασμοί).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όλες οι παραπάνω συντηρητικές μέθοδοι παραμένουν αναποτελεσματικές, στη συνέχεια, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση - σφιγκτηροτομία (ανατομή του εσωτερικού σφιγκτήρα χειρουργικά). Ο κύριος σκοπός της δράσης είναι να εξαλείψει τον φαύλο κύκλο που προκύπτει από τον σπασμό των μυών του πρωκτού σφιγκτήρα, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς, καθώς ο μυϊκός τόνος του σφιγκτήρα αυξάνεται διαρκώς.

Πώς να αφαιρέσετε τον εαυτό σας σπασμό του σφιγκτήρα του ορθού; Για να ανακουφίσετε τον πόνο στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

  • κλύσμα με ζεστό αφέψημα από φαρμακευτικά βότανα: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, χαμομήλι, φλοιός δρυός?
  • καθίστε λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο.
  • υπόθετα γλυκερίνης για να μαλακώσουν τις μάζες των κοπράνων.
  • υπόθετα και αλοιφές με αναισθητικό αποτέλεσμα: Betiol, Posterisan, Relief Advance.

Πρόληψη

Η μόνη πρόληψη που εμποδίζει την εμφάνιση σπασμών των μυών του πρωκτού σφιγκτήρα είναι έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό για τυχόν προβλήματα ψυχο-συναισθηματικής ή σωματικής φύσης.

Sphincter spct rectum

Anal σπασμός του σφιγκτήρα ορίζεται ως ένα σύνδρομο που εκδηλώνεται rectalgia (επώδυνες αισθήσεις με σοβαρή δυσφορία στο ορθό), που προκαλείται από μια επώδυνη σπασμό του μυός του σφιγκτήρα του πρωκτού. Μια παρόμοια κλινική εικόνα είναι τυπική για τις περισσότερες παθολογίες Proctologic, αλλά η διάγνωση «ένα σπασμό του σφιγκτήρα του πρωκτού,» ή «σύνδρομο rectalgia» δικαιολογείται εν απουσία οργανικής παθολογίας του πρωκτού, και να προσδιορίσει τα πραγματικά αίτια του πόνου (πόνος στο ορθό αδιάγνωστος αιτιολογία).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια διαρκεί πολύ καιρό, με την ανάπτυξη της φοβίας του καρκίνου και την εξάτμιση των ασθενών σωματικά και ψυχολογικά. Επομένως, η διάγνωση με προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα και κατάλληλη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι εξαιρετικά σημαντική.

Σπασμός του σφιγκτήρα του ορθού: συμπτώματα

Η πρωκταλγία είναι μια παθολογία του πρωκτού, η οποία συνοδεύεται από πόνο διαφορετικής φύσης στην περιοχή του ορθού και / ή του πρωκτού, που σχετίζεται με παροδικό ή επίμονο σπασμό του ορθικού σφιγκτήρα.

Το σύνδρομο του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα χαρακτηρίζεται από:

  • οξεία πόνου παροξυσμικού χαρακτήρα με ακτινοβόληση ("εγκατάλειψη") στο περίνεο, το κοκκύσιο ή το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, την κάτω κοιλιακή χώρα.
  • το σύνδρομο του πόνου μπορεί να συσχετιστεί με την ενέργεια της αφόδευσης ή να εμφανιστεί ανεξάρτητα, ανεξάρτητα από την εκκένωση του ορθού
  • ο πόνος υποχωρεί ή σταματά τελείως μετά από ένα ζεστό μπάνιο ή μετά από μια κίνηση του εντέρου?
  • συχνά σπασμοί μπορούν να προκαλέσουν ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες, χρόνιο στρες, νευρολογικές ασθένειες, σωματική άσκηση.

Αιτίες του σπασμού του ορθικού σφιγκτήρα

Anal σπασμός του σφιγκτήρα που προκαλείται από την ακούσια σύσπαση των λείων μυών διατεταγμένα γύρω από τον πρωκτό (εξωτερική ή / και εσωτερική σφιγκτήρα του πρωκτού), και μαζί με αυτούς υπάρχει μια μείωση σκάφη, νεύρα, μύες και μικρή απόσταση μεταξύ των εσωτερικών οργάνων. Επομένως, όταν μειώνετε τους λείους μυς, τραβάτε πάντα δυνατούς, μερικές φορές πονόλαιμους πόνους (πρωκταλγία) διαφόρων χρόνων και έντασης.

Η βάση της θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι να προσδιοριστεί η αιτία του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Η εμφάνιση σπασμού του σφιγκτήρα του ορθού είναι χαρακτηριστική για τους μεσήλικες ασθενείς και εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες. Οι συχνές σπασμοί αυτής της ζώνης στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούνται από καλή εννεύρωση του οπίσθιου τοιχώματος του ορθού και την ενεργό αγγειοποίηση του. Εδώ reflexogenic ζώνης και οποιεσδήποτε αλλαγές στην περιοχή της κανονικής λειτουργίας (μακρύ δυσκοιλιότητα, φλεγμονώδεις διεργασίες, διαταραχές της ακεραιότητας αλλαγής βλεννογόνου ή τα αιμοφόρα αγγεία κιρσώδεις) εμφανίζονται λείου μυός αντανακλαστικό σπασμό και τον πόνο - δευτεροβάθμια rectalgia.

Σε ασθενείς με ασταθή νοοτροπία, διαταραχές του αυτόνομου ή κεντρικού νευρικού συστήματος αναπτύσσεται αυθόρμητα σπασμός του πρωκτού, η οποία αυξάνει μόνο τους ασθενείς συναισθηματική αστάθεια, να προκαλέσουν αϋπνία (αλήθεια νευρογενή σπασμοί συνήθως συμβαίνουν τη νύχτα ή νωρίς το πρωί) και να προκαλέσει συχνότερες σπασμούς και την ανάπτυξη cancerophobia. Συχνά ο σπασμός των λείων μυών του πρωκτού προκαλείται από έναν σπασμό των μυών που σηκώνουν τον πρωκτό, που περιλαμβάνεται στον ορισμό της κοκγγοδυνίας. Αυτό το σύνδρομο συνδυάζει το σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται στην περιοχή πρωκτού-κοκκύων, το οποίο συχνά ονομάζεται "ασθένεια των θεατών". Προκαλείται από διαταραχές εννεύρωσης ως αποτέλεσμα τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων στα πυελικά όργανα, ειδικά παρουσία εκτεταμένων συμφύσεων, μετά από βαριά γέννηση και τραυματισμών της περιοχής της οσφυϊκής-κοκκύφωσης.

Επίσης, ο σφιγκτήρας του πρωκτού σπασμός μπορεί να συμβεί σε συναισθηματικά ασταθείς γυναίκες (σε υστερία, νευρασθένεια, ως σύμπτωμα του τύπου VSD διαταραχές vistsero-αγενή).

Τύποι σπασμών του πρωκτού σφιγκτήρα

Ανάλογα με τη διάρκεια της επίθεσης κατανέμεται:

  • γρήγορη διέλευση (μεταβατική) σπαστική πρωκταλγία.
  • παρατεταμένη πρωκταλγία.

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, αυτή η παθολογία ταξινομείται:

  • ο πρωταρχικός σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα (νευρωτικός σπασμός των μυών του πρωκτού ή του μυελού των κοκκύων).
  • δευτεροπαθής πρωκταλγία (που εκδηλώνεται με βάση τη λειτουργική ή οργανική παθολογία του ορθού: σχισμές, αιμορροΐδες, νόσο του Crohn ή όγκοι εντοπισμένοι στο πρωκτικό κανάλι).

Η ταχεία (περνώντας) πρωκταλγία εκδηλώνεται με τη μορφή αιχμηρών, τραβηγμένων ή ραβδωτών πόνων που εμφανίζονται ξαφνικά για μικρό χρονικό διάστημα στον πρωκτό. Ο πόνος στην πλειονότητα των περιπτώσεων ακτινοβολεί (δίνει) στον κόκαλο, τις αρθρώσεις του ισχίου και συχνά συνοδεύεται από έντονη δυσφορία στην περιγεννητική περιοχή. Επομένως, οι ασθενείς αντιλαμβάνονται αυτό το σύμπτωμα ως παθολογία του ουροποιητικού ή του αναπαραγωγικού συστήματος (ασθένειες του προστάτη, της ουροδόχου κύστης, του νεφρού, της ουρήθρας, της μήτρας ή των προσαρτημάτων της).

Οι παρατεταμένοι πόνοι διαρκούν για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, ενώ συχνά δεν υπάρχει απάντηση στην αναισθησία.

Αυτή η ασθένεια έχει μια κυματοειδή πορεία, και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, η συχνότητα του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται. Οι παράγοντες που προκαλούν επιδείνωση και αυξημένο πόνο δεν καθορίζονται πλήρως και συσχετίζονται συχνότερα με τη συναισθηματική κατάσταση (άγχος, σωματική και ψυχολογική υπερφόρτωση).

Όλα αυτά τα προβλήματα απαιτούν έγκαιρη παροχή συμβουλών από ειδικούς, διάγνωση και συνταγή θεραπείας.

Σπασμός του σφιγκτήρα του ορθού με αιμορροΐδες

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες του δευτερογενούς σπασμού του πρωκτού σφιγκτήρα είναι η ρινική σχισμή και οι αιμορροΐδες. Με παρατεταμένη ύπαρξη ρωγμών ή επιδείνωση της αιμορροΐδες είναι ένα ενεργό ερεθισμό του νεύρου λόγω κατεστραμμένων οίδημα του βλεννογόνου και υπεραιμία του φλεγμονώδους περιοχής, αυξημένη αιμορροΐδες, απόστημα συχνά προκαλεί οξύ πόνο, η οποία είναι η συνέπεια τόσο της σπαστική συστολή των σφιγκτήρων του πρωκτού. Τις περισσότερες φορές, ο μυϊκός σπασμός σε αυτές τις παθολογίες συνδέεται με την πράξη της αφόδευσης, η οποία διαφέρει από την πρωταρχική πρωκταλγία. Ο σοβαρός σπασμός του εξωτερικού ή εσωτερικού σφιγκτήρα πρωκτού, ο οποίος έρχεται μετά από μια κίνηση του εντέρου, διαρκεί για ώρες και μπορεί να διαρκέσει μέχρι την επόμενη κίνηση του εντέρου.

Αυτό δημιουργεί ένα φαύλο κύκλο - την οργανική παθολογία του ορθού (ρωγμή φλεγμονή αιμορροΐδες, όγκους, ελκώδεις αλλοιώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης) προκαλεί μια απότομη πόνο, έντονο πόνο οδηγεί σε σπαστική συστολή των λείων μυών του σφιγκτήρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, συσπάσεις τους, και αυτό προσθέτει μόνο στον πόνο. Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα με αιμορροΐδες θεωρείται ένα από τα σημάδια των αιμορροΐδων.

Διάγνωση σπασμού σφιγκτήρα

Στη διάγνωση του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα, ένας σημαντικός ρόλος είναι η συλλογή παραπόνων και ιστορικό της νόσου. Οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά τραύμα, ασθένειες του ορθού και των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, παθολογία του νευρικού συστήματος ή έντονη συναισθηματική αστάθεια.

Η πρωτογενής πρωκταλγία συχνά συνδυάζεται με σπασμούς ομαλών μυών άλλων οργάνων και οι ασθενείς χρησιμοποιούνταν για να απευθύνονται σε άλλους στενούς ειδικούς.

Η διάγνωση του «συνδρόμου πρωκταλγίας» πραγματοποιείται με την υποχρεωτική εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό της παρουσίας άλλων ασθενειών που μπορεί να εκδηλώσουν κλινικά σπαστικό πόνο στο ορθό.

Η εξέταση των ασθενών περιλαμβάνει:

  • Έλεγχος του πρωκτού.
  • ψηφιακή εξέταση του πρωκτικού καναλιού (με πρωτογενή πρωκταλία, αυτός ο τύπος εξέτασης δεν προκαλεί δυσφορία).
  • Η σε βάθος μελέτη του ορθικού τοιχώματος πραγματοποιείται με σιγμοειδοσκόπηση.
  • Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται κολονοσκόπηση ή ιριγοσκόπηση για να εξεταστεί το κόλον.

Σπάζωμα σφιγκτήρα θεραπεία ορθού

Η θεραπεία του πρωκτικού σφιγκτήρα αποτελείται από τρεις κύριους τομείς:

  • φάρμακα ·
  • χειρουργική διόρθωση.
  • λαϊκές θεραπείες.

Θεραπεία φαρμάκων για τον σπασμό του πρωκτού σφιγκτήρα

Η επιλογή της θεραπείας του συνδρόμου πρωκταλγίας και του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα εξαρτάται από τη γενική και ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου, την παρουσία επιπλοκών σωματικών ασθενειών και παθολογικών διεργασιών στο ορθό, τη διάρκεια της νόσου και τον βαθμό σπαστικής συστολής. Αλλά οποιαδήποτε μέθοδος θεραπείας συνδυάζεται απαραιτήτως με την τήρηση των κανόνων υγιεινής και σωστής διατροφής.
Ο αρχικός στόχος ενός ειδικού είναι να προσδιορίσει τις αιτίες του σπασμού και να εξαλείψει όλες τις αρνητικές μεταβολές (φλεγμονή ή ελαττώματα της βλεννογόνου), να μειώσει ή να εξαλείψει πλήρως τον σπασμό του σφιγκτήρα. Για το σκοπό αυτό, χορηγούνται αντισπασμωδικά, παυσίπονα, αν είναι απαραίτητο, με αντιβακτηριακούς παράγοντες και δυσκοιλιότητα - καθαρτικά φάρμακα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται καλύτερα με τη μορφή του ορθού υπόθετα, κρέμες και αλοιφές (Advanced Ανακούφιση, πρωκτίτιδα-glivenol, Venoruton, Ultraproct, Posterisan forte, κεριά με Belladonna, λάδι buckthorn θάλασσα), αντισπασμωδικές (αριθ-spa) λουτρά και ζεστό καθιστικό.

Η χαλάρωση του σπασμού γίνεται κατά την εφαρμογή:

  • θερμικές διαδικασίες.
  • φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας - ρεύματα UHF, darsonvalization, διαθερμία;
  • ανακούφιση πόνου με αντισπασμωδικά και αναλγητικά υπόθετα.
  • ηλεκτρικό?
  • συμπιεστές, λοσιόν και αλοιφές.
  • μικροκλίπτες με την προσθήκη αντιφλεγμονωδών, αντισηπτικών και προϊόντων πετρελαίου ·
  • φάρμακα για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, τη θεραπεία της κολίτιδας και της εντερικής δυσβολίας.

Είναι απαραίτητο να προσέξετε την προσωπική υγιεινή - να πλύνετε τον πρωκτό το βράδυ και το πρωί, καθώς και μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, ώστε να μην τραυματίσετε και να ερεθίζετε τον βλεννογόνο χαρτί υγείας.

Η σωστή διατροφή είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να ερεθίζουν τους βλεννογόνους του πεπτικού συστήματος, επομένως είναι καλύτερο να ελαχιστοποιούν τα αλλεργικά τρόφιμα στη διατροφή, καθώς και το κρέας, τα ψάρια, το τυρί cottage, τα αυγά και τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, καπνιστά τρόφιμα.

Απαλλαγείτε από τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα (φράουλες, μήλα, δαμάσκηνα, πατάτες, λάχανο και καρότα).

Χειρουργική θεραπεία του εμμένουμενου σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα

Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, οι συχνές επιθέσεις της σπασμωδικής συστολής του πρωκτού, η σύνδεση των σοβαρών επιπλοκών με την προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση - σφιγκτηροτομία. Συνίσταται στην μερική εκτομή των πρωκτικών μυών του σφιγκτήρα, η οποία βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών του μυός και στη σημαντική μείωση του πόνου.

Πώς να αφαιρέσετε σπασμό των φαρμάκων rectum σφιγκτήρα λαϊκής

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη θεραπεία των σπασμών του πρωκτού σφιγκτήρα με ζεστά λουτρά με αφέψημα βοτάνων ή με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, κλύσματα και μικροκλίπτες και ταμπόν ή κεριά.

Sitz λουτρά

  • παρασκευάστε ένα αδύναμο ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, πάρτε ένα καθάρισμα για 15-20 λεπτά. Μετά από αυτό, αρδεύστε τον πρωκτό με ένα διάλυμα του octeniderm (ένα αντισηπτικό αλκοόλης παρατεταμένης δράσης) ή οποιοδήποτε από τα ανάλογα του (altsept, σπρέι ασεπτινόλης, lokacept). Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται καθημερινά για 7 έως 10 ημέρες.
  • λουτρό με αφέψημα ή έγχυση φαρμακευτικών φυτών με αντισπασμωδικό και καταπραϋντικό επεισόδιο στον πόνο (χαμομήλι, γουρουνόγαλο, ξιφίας, φλοιός δρυός, καλέντουλα).
  • (2 κουταλιές βότανα με κόκαλο, 2-3 λυκίσκους και ελαιόλαδο), χύστε τα βότανα με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και βραστήστε για 10-15 λεπτά και επιμείνετε για δύο ώρες, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας λάδι. Η έγχυση με λάδι ρίχνουμε στη λεκάνη, βυθίζουμε για μισή ώρα, λερώουμε το πρωκτικό πέρασμα με λάδι ελιάς ή θαλασσινών ή οποιοδήποτε αντισηπτικό διάλυμα.

Enemas με εγχύσεις βότανα

Για μικροκλίπτες, χρησιμοποιούνται αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών (χαμομήλι, καλέντουλα, ραβδώσεις) με την προσθήκη υδατικού διαλύματος οξικού δεσπίου (1:10) ή 0,35% διαλύματος κολλαγόλης (50 ml ανά κλύσμα). Οι ενδείξεις γίνονται καθημερινά για 7-10 ημέρες.

Φυτικά ταμπόν ή πρωκτικά υπόθετα

1) για την παρασκευή ενός ταμπόν, πρέπει να πάρετε 2 κουταλιές της σούπας από το μείγμα που παρασκευάζεται από ψιλοκομμένο νερό πιπέρι, λινέλαιο και φλοιό δρυός. Τα βότανα συγκομίζονται προσεκτικά σε ένα κονίαμα και αναμειγνύονται με 100 γραμμάρια. λιωμένο χοιρινό λίπος. Τα μέσα είναι εντελώς έτοιμα σε 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ως ταμπόν, με την εισαγωγή στο ορθό για 3-4 ώρες 1-2 φορές την ημέρα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 7-10 ημέρες.

2) για την παρασκευή των πρωκτικών υπόθετων πάρτε 500 γραμμάρια αλατισμένου λαρδί, 4-5 κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένο κώνους λυκίσκου, 3/4 φλιτζάνι Hypericum βότανο. Τα βότανα παρασκευάζονται σε 1 ½ φλιτζάνια βραστό νερό, επιμένουν και απότομα ζωμό, ανακατεύουμε με λιωμένο λίπος και αφήνουμε να σταματήσουν 12 ώρες. Από αυτή τη σύνθεση κάνουμε κεριά με υποχρεωτική ψύξη στην κατάψυξη. Κεριά που ορίζονται τη νύχτα για 10-14 ημέρες. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κεριά με λάδι από μοσχοκάρυδο, τα οποία πωλούνται στην αλυσίδα φαρμακείων.

Παρουσία ρωγμών από το ορθό, χρησιμοποιείται αλοιφή ratovnik με έλαιο μοσχίδος, λιπίδια γάλακτος και εκχύλισμα εχινόκας ή βάλσαμο Evdokimov.

Η δυσκολία αντιμετώπισης σπασμών σφιγκτήρα

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας σε πρωτογενή σπασμό του σφιγκτήρα του ορθού, η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία οργανικής παθολογίας, και είναι πιο συχνά προκαλείται vistsero-νευρωτικές διαταραχές ή διαταραχές του νευρικού συστήματος λόγω του σχηματισμού του «φαύλο κύκλο». Η ανάπτυξη μιας σύντομης ή μακράς σπαστικής συστολής του σφιγκτήρα του πρωκτού συχνά προκαλεί πόνο και σπασμωδικές συσπάσεις λείων μυών κατά τη διάρκεια μιας εντερικής κίνησης, έτσι ώστε αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει χρόνια δυσκοιλιότητα.

Η αύξηση των σπαστικών συσπάσεων στο φόντο της συναισθηματικής αστάθειας ή της εξέλιξης των νευρωτικών διαταραχών προκαλεί την ανάπτυξη της αϋπνίας, του φόβου ανάπτυξης καρκίνου και επιδεινώνει περαιτέρω την πορεία του συνδρόμου του «σπασμού του πρωκτού σφιγκτήρα». Όταν η συχνότητα και η επέκταση των επιληπτικών κρίσεων σπασμού αναπτύξουν δυσκοιλιότητα και τροφικών διαταραχών του βλεννογόνου, αυξάνει την πιθανότητα του τραύματος του (κάταγμα του ορθού, ελκώδης ελαττώματα, φλεγμονή), και αυτό αυξάνει τον πόνο και το φόβο της αφόδευσης.

Σε αυτή την ανάπτυξη της βιολογικής μεταβολές της ροής του αίματος του βλεννογόνου ποικίλλει σημαντικά επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της παθολογίας, οδηγώντας σε πιο συχνή και παρατεταμένη επίμονο σπασμό και τον πόνο, την ανάπτυξη της αιμορραγίας αιμορροΐδες ή πρωκτική σχισμές.

Πρωκτικός σπασμός σφιγκτήρα

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία παρατηρούνται ακούσιες συσπάσεις των λείων μυών που περιβάλλουν τον πρωκτό. Μπορεί να αναπτυχθεί με κάποιους τραυματισμούς και ασθένειες του ορθού και του πρωκτού, διαταραχές εννεύρωσης, αυτόνομες διαταραχές και συναισθηματική αστάθεια. Σφιγκτήρα του πρωκτού σπασμό που συνοδεύεται από πόνο στον πρωκτό, ακτινοβολεί στον κόκκυγα, κοιλιά, καβάλο, και ούτω καθεξής. Δ διάγνωση βασίζεται σε καταγγελίες, την ιστορία, την εξέταση του ορθού, σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση και κλύσμα βαρίου. Θεραπεία - διατροφή, αντισπασμωδικά, αναλγητικά, φυσιοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση.

Πρωκτικός σπασμός σφιγκτήρα

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι μια αρκετά κοινή παθολογική κατάσταση που προκύπτει από διαταραχές εννεύρωσης και αυτόνομης ρύθμισης, τραυματικές βλάβες, χειρουργικές επεμβάσεις, χρόνιες ασθένειες ή σοβαρή συναισθηματική αστάθεια. Το κύριο σύμπτωμα του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι ο πόνος στην περιοχή του πρωκτού (πρωκταλγία) διαφορετικής διάρκειας και έντασης. Τα άτομα μέσης ηλικίας υποφέρουν κατά κύριο λόγο, η ασθένεια είναι εξίσου κοινή σε ασθενείς και των δύο φύλων.

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα τείνει σε παρατεταμένη πορεία. Επιδρά αρνητικά στην ποιότητα ζωής, συνοδεύεται από συναισθηματική και ψυχική εξάντληση. Πιθανή φοβία του καρκίνου, λόγω της αρχικής πνευματικής αστάθειας και της τάσης πολλών ασθενών για νευρωτικές αντιδράσεις. Η θεραπεία του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της πρωκτολογίας. Με την παρουσία έντονων ψυχικών διαταραχών απαιτείται η συμμετοχή ψυχολόγου ή ψυχοθεραπευτή.

Αιτίες του σπασμού του πρωκτού σφιγκτήρα

Στο οπίσθιο τοίχωμα του ορθού υπάρχει μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων και αιμοφόρων αγγείων. Οι παραβιάσεις της φυσιολογικής λειτουργίας αυτού του τμήματος του εντέρου συνοδεύονται από την εμφάνιση ενός πλήθους νευρικών παλμών που προκαλούν μια αντανακλαστική συστολή των λείων μυών που περιβάλλουν τους εξωτερικούς και εσωτερικούς σφιγκτήρες του πρωκτού. Με την εντατική διέγερση αυτής της αντανακλαστικής ζώνης, οι ατομικές συσπάσεις μπορούν να μετατραπούν σε σπασμούς πρωκτού σφιγκτήρα διαφόρων διάρκειων. Τέτοιες σπασμοί, με τη σειρά του, συνεπάγεται μια παραβίαση της παροχής αίματος του ορθού και του περιβάλλοντος ιστού, προκαλώντας ακόμα περισσότερο ερεθισμό των νευρικών απολήξεων και επιδεινώνουν την συστολή του μυός που προκαλεί «φαύλο κύκλο».

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα ανήκει στην κατηγορία των πολυαιτολογικών παθήσεων και μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Ελλείψει οργανικών αλλαγών, μιλούν για πρωτογενή διαταραχή. Η αιτία της ανάπτυξης του πρωτεύοντος σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα είναι οι σπλαγχνικές-νευρωτικές διαταραχές και η ψυχική αστάθεια. Η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται σε άτομα με έντονο υστερικό συστατικό, νευρασθένεια, αυξημένη συναισθηματική αστάθεια και φυτο-αγγειακή δυστονία.

Ο δευτερογενής σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα εμφανίζεται στο υπόβαθρο των συνθηκών που συνοδεύονται από την εμφάνιση οργανικών μεταβολών και λειτουργικών διαταραχών στον πρωκτό και στο κάτω ορθό. Μεταξύ των κοινών αιτιών της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας είναι τέτοιες χρόνιες ασθένειες του πρωκτού όπως αιμορροΐδες και πρωκτικές ρωγμές. Επιπλέον, ένας σπασμός του σφιγκτήρα του πρωκτού πυροδοτείται από φλεγμονή στο κατώτερο έντερο (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα), καλοήθεις και κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου, δυσκοιλιότητα, ιερό οστούν περιοχή τραύματος και κόκκυγα, περιπλέκεται τοκετό, χειρουργική επέμβαση και συμφύσεις στην περιοχή της πυέλου.

Τα συμπτώματα του σπασμού του πρωκτού σφιγκτήρα

Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι ο πόνος ποικίλης διάρκειας και έντασης, που εκπέμπει στο κοκκύσιο, στο περίνεο, στις αρθρώσεις ισχίου ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος στον σπασμό του πρωκτού σφιγκτήρα είναι παροξυσμικός, μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή να συμβεί χωρίς ορατή σύνδεση με την κατάσταση του ορθού (αδειάστε ή μη) και άλλες περιστάσεις. Υπάρχει χαμηλή αποτελεσματικότητα των αναλγητικών, ενώ το σύνδρομο του πόνου συχνά εξαφανίζεται ή εξασθενεί μετά το τέλος της αφόδευσης ή ένα ζεστό μπάνιο.

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από την ενέργεια της αφόδευσης, αλλά και από το χρόνιο άγχος, το οξύ συναισθηματικό και ψυχολογικό στρες, την υπερβολική εργασία, τη σοβαρή σωματική άσκηση και ορισμένες νευρολογικές ασθένειες. Ταυτόχρονα, ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα γίνεται συχνά η ώθηση για την εμφάνιση παρατεταμένου στρες, την αυξημένη συναισθηματική αστάθεια και την ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών του νευρωτικού επιπέδου.

Ανάλογα με τον τύπο του συνδρόμου πόνου, διακρίνονται δύο μορφές σπασμών πρωκτικού σφιγκτήρα: με παρατεταμένη και βραχυπρόθεσμη προκαρδία. Με βραχυπρόθεσμα πρωκταλγία ο πόνος είναι έντονος, τραβώντας ή ραμμένο. Λόγω της υψηλής έντασης του συνδρόμου πόνου και την ακτινοβόληση της σε γειτονικές ανατομική περιοχή ενός ασθενούς που υποφέρει από μία σπασμό του σφιγκτήρα του πρωκτού, συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η θέση του πόνου και μπορεί να θεωρήσει αυτό το σύμπτωμα, ως εκδήλωση της σεξουαλικής ασθενειών ή ουροποιητικού συστήματος. Με την παρατεταμένη πρωκταλγία ο πόνος είναι συνήθως λιγότερο έντονος, σταματημένος με αναλγητικά.

Στην περίπτωση του δευτερεύοντος σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα που δημιουργείται στο υπόβαθρο των αιμορροΐδων, των πρωκτικών σχισμών και άλλων ασθενειών, κατά κανόνα, υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ της πρωκταλγίας και της πράξης της αφόδευσης. Ο πόνος εμφανίζεται όταν η επιθυμία για σκίσιμο, αυξάνεται με τεντώματα και επιμένει για αρκετές ώρες (μερικές φορές μέχρι και μια ημέρα ή περισσότερο) μετά το τέλος μιας εντερικής κίνησης. Οι σταθεροί πόνοι επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν από σπασμό του πρωκτού σφιγκτήρα και μπορούν να προκαλέσουν φόβο για μια ενέργεια εκβλάστησης, λόγω της οποίας οι ασθενείς «καθυστερούν» τις επισκέψεις τουαλέτας. Αυτό επιδεινώνει περαιτέρω τις παραβιάσεις που προκύπτουν.

Στον κύριο σπασμό του πρωκτού σφιγκτήρα, η σύνδεση με την πράξη της αφόδευσης είναι λιγότερο ξεκάθαρη. Οι πόνοι εμφανίζονται συχνά τη νύχτα ή το πρωί. Οι ασθενείς αναπτύσσουν αϋπνία. Άνευ αιτίας εμφάνισης του πόνου, διαταραχές ύπνου, συναισθηματική αστάθεια και η αρχική προδιάθεση για νευρωτικές διαταραχές δημιουργούν ψυχο-συναισθηματική στάση, συμβάλλουν στο φάσμα εμφάνιση cancerophobia και υποχονδριακή διαταραχές.

Διάγνωση σπασμού σφιγκτήρα πρωκτού

Όταν κάνετε μια διάγνωση μεγάλης σημασίας είναι η προσεκτική συλλογή των παραπόνων, η αποσαφήνιση του ιστορικού της ζωής και των ασθενειών. Κατά τη συλλογή των καταγγελιών, ο πρωκτολόγος εφιστά την προσοχή στη φύση του συνδρόμου του πόνου, στη σχέση του με την πράξη της αφόδευσης και την ώρα της ημέρας. Κατά τον καθορισμό μια ιστορία της ζωής σε ασθενείς με υποψία πρωκτικό σπασμός του σφιγκτήρα επιτείνεται με την παρουσία μιας χρόνιας ασθένειας του παχέος εντέρου και του πρωκτού ζώνη πριν λειτουργίες και τα τραύματα της ανατομική περιοχή της αγγειακής δυστονίας, νευρωτικές διαταραχές και συναισθηματική αστάθεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αποδειχθεί ότι, παρά την απουσία διαγνωστεί αγενούς και ψυχικές διαταραχές στην ιστορία της ζωής των ασθενών που πάσχουν από σπασμό του σφιγκτήρα του πρωκτού, εντοπίζονται επαναλαμβανόμενες σπασμούς των λείων μυών των διαφόρων οργάνων, για το οποίο οι ασθενείς στο παρελθόν στράφηκαν προς γαστρεντερολόγοι, οι πνευμονολόγοι, ωτορινολαρυγγολόγοι και άλλοι σε ειδικούς. Το σχέδιο εξέτασης για ύποπτο σπασμό πρωκτικού σφιγκτήρα περιλαμβάνει ορθική εξέταση και σιγμοειδοσκόπηση. Εάν υποψιάζεστε την ύπαρξη παθολογικών αλλαγών στα ανώτερα τμήματα του παχέος εντέρου, συνταγογραφείται η ακτινοσκόπηση και η κολονοσκόπηση. Σε περιπτώσεις έντονων ψυχο-συναισθηματικών διαταραχών, οι ασθενείς παραπέμπονται για διαβούλευση σε ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή.

Θεραπεία του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει δίαιτα, φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Οι τακτικές θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της εξέλιξης, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου, την σωματική και ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Ο ασθενής συνιστάται να αρνηθεί τη λήψη λιπαρών και πικάντικων τροφών που ερεθίζουν τον εντερικό τοίχο, συνιστάται να ακολουθούνται προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και να αποφεύγεται ο τραυματισμός της περιπρωκτικής ζώνης με χοντρό χαρτί υγείας.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε αντιβιοτική θεραπεία. Αναθέστε αντισπασμωδικά και αναλγητικά (κυρίως υπό μορφή υπόθετων, κρέμες και μικροκλίπτες). Για τη δυσκοιλιότητα, συνταγογραφούνται καθαρτικά. Για την εξάλειψη του σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα, χρησιμοποιούνται θερμικές διαδικασίες, ηλεκτροσκληρυντικά, UHF, darsonvalization και άλλες φυσιοθεραπευτικές μεθόδους. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας εκτελείται σφιγκτηροτομία με μερική εκτομή ομαλών μυών γύρω από τον πρωκτό.

Αιτίες και θεραπεία του σπασμού του ορθικού σφιγκτήρα

Οι καταγγελίες του σπασμού στον σφιγκτήρα του πρωκτού βρίσκονται συχνά στην πρωκτολογία. Οι ασθενείς και των δύο φύλων, συνήθως μεσήλικας και ηλικιωμένοι, υποφέρουν. Οι σπασμοί στο ορθό στις γυναίκες συνήθως σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης ή υπερτασμού των νεύρων.

Ποιος είναι ο ορθικός σφιγκτήρας

Ο σφιγκτήρας αποτελείται από εξωτερικό και εσωτερικό δακτύλιο λείου μυός. Το πρώτο είναι γύρω από τον πρωκτό, το δεύτερο - πάνω από αυτό. Και τα δύο τμήματα αλληλοσυνδέονται, κλείνοντας έτσι το ορθό και βοηθώντας το να κρατηθεί στη μάζα των κοπράνων.

Τύποι σπασμών

Η ταξινόμηση της παθολογικής κατάστασης βασίζεται στη διάρκεια της επίθεσης και τους λόγους για την ανάπτυξή της.

Κατά διάρκεια

Ανάλογα με αυτό το σύμβολο, διαθέστε:

  1. Γρήγορος (παροδικός) σπασμός του ορθού, ο οποίος εκδηλώνεται υπό μορφή αιχμηρού πόνου στην πυελική κοιλότητα.
  2. Η παρατεταμένη πρωκταλγία μπορεί να μην λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενώ συχνά δεν σταματάει με φάρμακα.

Με λόγο

Ανάλογα με το τι προκάλεσε η ασθένεια, εκπέμπουν:

  1. Ο σπασμός του πρωτογενούς σφιγκτήρα εκτίθεται σε περιπτώσεις που οι ασθενείς δεν έχουν οργανική παθολογία, η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόστρωμα νευρικής υπερφόρτωσης.
  2. Η δευτερογενής μορφή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αλλοιώσεων του ορθού από άλλες παθολογίες που οδηγούν σε ένταση στους λείους μυς του πρωκτού (αιμορροΐδες, ρωγμές, όγκοι). Οι σπασμοί στον πρωκτό στις γυναίκες εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι λόγοι για την εμφάνισή τους

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν τα αίτια της παθολογίας προκειμένου να προσδιορίσουν τον τρόπο αποκατάστασης του σπασμού του ορθικού σφιγκτήρα.

Ο μηχανισμός της νόσου είναι η ανεξέλεγκτη συστολή των μυών του πρωκτού.

Η διαδικασία περιλαμβάνει πολλά νεύρα και αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή. Για το λόγο αυτό, υπάρχει ένα σύνδρομο έντονου πόνου.

Το ορθό αντιδρά πάντα αντανακλαστικά στην παθολογική διαδικασία οποιασδήποτε αιτιολογίας. Σημαίνει τη συναισθηματική αστάθεια των ασθενών, ιδιαίτερα των γυναικών. Γενικά, η παθολογία παρατηρείται σε άτομα άνω των 50 ετών.

Κύρια συμπτώματα

Το κύριο κλινικό σημάδι της νόσου είναι ένα έντονο σύνδρομο πόνου στην περιοχή του πρωκτού. Ο πρωτοπαθής σπασμός έχει διάτρηση χαρακτήρα και υψηλή ένταση. Ο πόνος ακτινοβολεί σε άλλα όργανα της λεκάνης, οπότε ο ασθενής είναι δύσκολο να προσδιορίσει την πηγή του.

Η εμφάνιση του συμπτώματος δεν συσχετίζεται με την πράξη της αφόδευσης, συνήθως ανησυχούν τη νύχτα. Σταδιακά, ο πόνος πονάει στη φύση, ο σαφής εντοπισμός της πηγής σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Η κολική στο ορθό στις γυναίκες προκαλείται συχνά από αγχωτικές καταστάσεις.

Στις περιπτώσεις που ο σπασμός του σφιγκτήρα συνδέεται με συννοσηρότητες του οργάνου, ο πόνος εμφανίζεται με την επιθυμία και την άσκηση της πράξης αφόδευσης. Μετά την εκκένωση των περιττωμάτων, οι καταγγελίες παραμένουν για αρκετό καιρό. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι ασθενείς τείνουν να αποφεύγουν να πηγαίνουν στην τουαλέτα, πράγμα που οδηγεί σε δυσκοιλιότητα και επιδείνωση της κατάστασης.

Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν την εμφάνιση αίματος και εκκρίματος βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου. Μερικές φορές η γενική κατάσταση του σώματος υποφέρει, οι ασθενείς υποφέρουν από συμπτώματα δηλητηρίασης - πυρετός, αδυναμία, πονοκεφάλους. Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία μολυσματικής ή νεοπλασματικής διαδικασίας στο έντερο.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί προσεκτικά το ιστορικό του ασθενούς και να αναλυθούν τα παράπονα. Ο γιατρός κάνει μια εξέταση του πρωκτού, μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος εξέτασης οργάνου επιτρέπει τη μακροσκοπική εξέταση της κοιλότητας και της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού.

Βοηθά στην καθιέρωση ή στην αναιμία της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας του οργάνου, της πολυπόσεως, των ογκολογικών παθολογιών και των αιμορροΐδων. Η πρυομαντοσκόπηση είναι σημαντική στον δευτερεύοντα σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Εάν ο πρωτοντολόγος το κρίνει απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους για την οργανική εξέταση στον ασθενή - μια κολονοσκόπηση, μια ακτινοσκόπηση.

Οι χειρισμοί επιτρέπουν την επιθεώρηση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο και ένα μέσο αντίθεσης, αντίστοιχα. Σε ακατανόητες καταστάσεις ή για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, είναι δυνατή η χρήση απεικόνισης με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Από τις εργαστηριακές μεθόδους, ανατίθενται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και συμπτώματα.

Για τη διαφορική διάγνωση, ειδικοί στενής κατατομής - γαστρεντερολόγοι, λοιμολόγοι και ψυχίατροι εμπλέκονται στη συμβουλευτική των ασθενών.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του σπασμού του σφιγκτήρα του συμπλέγματος του ορθού, εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν έναν προκλητικό παράγοντα, μόνο αυτό θα βοηθήσει στην πλήρη εξάλειψη της νόσου.

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να ακολουθούν προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Για να αποκλείσετε το στεγνό πανί, χρησιμοποιήστε υγρά μαντηλάκια.

Είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, να παρατηρείτε τη σωστή διατροφή. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή.

Δεν πρέπει να τρώτε γλυκά, αρτοσκευάσματα, μπαχαρικά και μπαχαρικά, ωμά φρούτα και λαχανικά.

Στις γυναίκες, οι αιτίες του σπασμού στον πρωκτό είναι συχνά δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μετά την παράδοση.

Λειτουργικές μέθοδοι

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις. Αυτό απαιτείται όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν επιφέρουν θετικά αποτελέσματα, ο αριθμός και η ένταση των σπασμών αυξάνεται, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Σε τέτοιες καταστάσεις, η σφιγκτηροτομία εκτελείται σε ασθενείς - μια λειτουργία της οποίας η ουσία συνίσταται στη μερική εκτομή του εσωτερικού δακτυλίου του πρωκτού, η οποία οδηγεί σε χαλάρωση των μυών και ανακούφιση από το στρες. Η χειρουργική επέμβαση ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο, βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Για να απαλλαγούμε από τον πόνο, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα - drotaverin, sodium metamizole. Προκειμένου να εξαλειφθεί η δυσκοιλιότητα και η φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού, χρησιμοποιούνται πρωκτικά υπόθετα που περιέχουν γλυκερίνη και έλαιο μοσχαριού. Επίσης χρησιμοποιείται η αρωματοθεραπεία και τα ανάλογά της για τα υπολείμματα και τα ανάλογά της (για παράδειγμα, το Venoruton), τα οποία βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου, της φλεγμονής και της δυσκοιλιότητας.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται στους ασθενείς - θερμικές διαδικασίες, darsonvalization, και ηλεκτρική. Οι διαδικασίες εφαρμόζονται καθόλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με πρωτογενή σπασμό, ο ψυχίατρος ασχολείται με τη θεραπεία της παθολογίας. Ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία λήψης ηρεμιστικών, που αναγκαστικά διεξάγει ψυχοθεραπεία. Η θεραπεία σε τέτοιες καταστάσεις είναι μεγάλη, απαιτεί υπομονή από την πλευρά του ασθενούς και του γιατρού.

Λαϊκές μέθοδοι

Η θεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως λαϊκές μεθόδους. Αυξάνει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου τη χρήση των φυτών. Μπορείτε να κάνετε αφέψημα λουλουδιών χαμομηλιού, να ανακατεύετε με ζεστό νερό, να προσθέτετε σε ένα δοχείο και να παίρνετε ανοιχτά λουτρά.

Χρησιμοποιούνται και άλλα φυτά - φλοιός βελανιδιάς, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο. Έχουν αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική δράση.

Χρήσιμο μπάνιο με προσθήκη υπερμαγγανικού καλίου. Το τελευταίο έχει επίσης αντιφλεγμονώδες και απολυμαντικό αποτέλεσμα. Η διάρκεια της λήψης μπάνιου κατά μέσο όρο είναι περίπου 20 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα για 1-2 εβδομάδες.

Επιτρέπεται η χρήση κλύσματος στο σπίτι. Στη σύριγγα ρίχνουμε μια λύση με την προσθήκη αφέψημα από βότανα (από το ξιφία, το χαμομήλι ή καλέντουλα) και την κολλαγόλη. Ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του, στην κοιλότητα του ρευστού αντλούμενο υγρό. Η επιθυμία να εφαρμοστεί η πράξη της αφόδευσης λαμβάνει χώρα μετά από 3-5 λεπτά μετά τον χειρισμό.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική θεραπεία με πρωκτικά υπόθετα ή ταμπόν.

Για να κάνετε ταμπόν, είναι απαραίτητο να αναμειγνύετε ίσες ποσότητες φλαξάκας, φλοιού δρυός και πιπέρι. 2 κουτάλια αυτού του μείγματος ρίχνουμε 100 γραμμάρια λιωμένου λίπους, αφήνουμε για 12 ώρες. Το ταμπόν εμποτίζεται με την προκύπτουσα ουσία, εισάγεται εντός του ορθού επί 4 ώρες. Η συχνότητα των χειρισμών - δύο φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Τα ορθά υπόθετα παρασκευάζονται ως εξής. Αναμίξτε 5 κουταλιές κώνων λυκίσκου (προ-τεμαχισμένο) και 150 γραμμάρια φυτού Hypericum. Είναι απαραίτητο να ρίχνετε 500 γραμμάρια λιωμένου λαρδί και να επιμείνετε για 12 ώρες.

Στη συνέχεια, πρέπει να ρίξετε το παχύ χαρτί σε κώνο, ρίξτε το μίγμα εκεί και το βάζετε σε θάλαμο ψύξης για στερεοποίηση.

Τα κεριά εισάγονται στην κοιλότητα του ορθού πριν πάτε για ύπνο. Η διάρκεια της θεραπείας με παρόμοιο τρόπο είναι περίπου 2 εβδομάδες.

Συμπέρασμα

Είναι σημαντικό οι ασθενείς να γνωρίζουν ποιος είναι ο σπασμός του σφιγκτήρα του ορθού, σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του. Παθολογία συχνά διαγιγνώσκεται, έτσι οι ασθενείς με οποιαδήποτε δυσφορία πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό για αποτελεσματική θεραπεία.

Ασθένειες του σφιγκτήρα του ορθού και μέθοδοι θεραπείας τους

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού είναι μια δομή λείου μυός που βρίσκεται στο πρωκτικό κανάλι ενός ατόμου. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ασθένεια του σφιγκτήρα του ορθού, τους τύπους, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Τύποι ασθένειας σφιγκτήρα

Τις περισσότερες φορές ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού εκτίθεται σε τέτοιες ασθένειες:

  1. Ο σπασμός του σφιγκτήρα του πρωκτού είναι μια χρόνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο και δυσφορία στην περιοχή του ορθού.

Στην κλινική εικόνα του, ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα δεν συνοδεύεται από σοβαρή ανάπτυξη παθολογιών στο έντερο. Το σύνδρομο του πόνου συνήθως δεν έχει ακριβή αιτία.

Αυτή η ασθένεια εξαντλεί τους μυς του σφιγκτήρα του ορθού. Χρειάζεται αρκετός χρόνος, εξαντλώντας τους ασθενείς όχι μόνο φυσιολογικά, αλλά και ψυχολογικά. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα ένας τέτοιος σπασμός και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία.

  1. Η ορθική σφιγκτηρίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή των μυών του σφιγκτήρα. Η ασθένεια ρέει στα κύματα προκαλώντας πολλά δυσάρεστα συμπτώματα σε ένα άρρωστο άτομο. Η σφιγκτηρίτιδα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Αιτίες της νόσου του ορθικού σφιγκτήρα

Ο σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα αναπτύσσεται λόγω ακούσιας συστολής των μυών, που βρίσκονται στη ζώνη του πρωκτού. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο σπασμός μπορεί να έχει διαφορετική συχνότητα και ένταση.

Συνήθως η ασθένεια αυτή εμφανίζεται σε άτομα μέσης ηλικίας, ανεξαρτήτως φύλου.

Όσο για την πρωκτική σφιγκτηρίτιδα, εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με ήδη υπάρχουσες παθολογίες του ορθού. Ταυτόχρονα, μια τέτοια ασθένεια καθιστά την πορεία των χρόνιων γαστρεντερικών ασθενειών ακόμη πιο σοβαρή.

Τέτοιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση παθολογιών σφιγκτήρα:

  1. Ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Μπορεί να είναι συχνό στρες, κατάθλιψη, νευρικότητα και ακόμη και διαταραχές του ύπνου, όταν ένας άνδρας ή μια γυναίκα στερητικά στερείται του ύπνου, πράγμα που οδηγεί σε ευερεθιστότητα και νευρικότητα.

Σε αυτή την κατάσταση, οι άμυνες του σώματος στον άνθρωπο εξαντλούνται γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε μια τάση ανάπτυξης γαστρεντερικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του σπασμού του σφιγκτήρα στο ορθό.

  1. Ακατέργαστες οξεία αιμορροΐδες. Επιπλέον, εάν δεν διατηρήσετε την κατάστασή σας στη χρόνια μορφή αυτής της νόσου, τότε μπορεί να δώσει επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής του σφιγκτήρα.
  2. Δυσβακτηρίωση και άλλες μολυσματικές και βακτηριολογικές αλλοιώσεις του εντέρου.
  3. Ογκολογική παθολογία του ορθού.
  4. Ρωγμή του ορθού.
  5. Καθημερινός τρόπος ζωής.
  6. Αβιταμίνωση και οξεία έλλειψη θρεπτικών ουσιών.
  7. Τραυματισμοί από το ορθό.
  8. Ακατάλληλη διατροφή (υπερκατανάλωση τροφής, τρώγοντας πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, φαγητό "στο τρέξιμο" κ.λπ.)
  9. Οξείες ασθένειες της πεπτικής οδού (γαστρικό έλκος, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα κ.λπ.).
  10. Μειωμένη ανοσία.
  11. Ανθυγιεινός τρόπος ζωής (κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα).
  12. Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
  13. Υποθερμία
  14. Συχνή δυσκοιλιότητα.
  15. Proctitis
  16. Η παρουσία παθολογικής φλεγμονής στα εσωτερικά όργανα.

Συμπτώματα και σημάδια ασθένειας σφιγκτήρα

Τις περισσότερες φορές ο σπασμός του σφιγκτήρα και οι φλεγμονές του εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση φαγούρας και καψίματος στο έντερο.
  2. Αίσθηση δυσφορίας και πληρότητας στον πρωκτό.
  3. Παραβίαση της καρέκλας (πιθανή δυσκοιλιότητα ή αντίστροφα, διάρροια και διάρροια).
  4. Ένας αιχμηρός παροξυσμικός πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την μετακίνηση του εντέρου είναι εγγενής στον σπασμό του σφιγκτήρα.
  5. Σχεδιάζοντας πόνο στην κοιλιά.
  6. Διαταραχή της όρεξης.
  7. Διαταραχή ύπνου
  8. Η ευερεθιστότητα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα του συνεχούς πόνου και της υποβάθμισης του ύπνου.
  9. Συνεχείς πόνοι που επεκτείνονται στην κάτω περιοχή της πλάτης ή της περινέσεως.
  10. Ψευδώς προτρέποντας να εκτονωθεί. Επιπλέον, τέτοιες επιθυμίες μπορεί να είναι αρκετά συχνές (συμβαίνουν αρκετές φορές την ώρα).
  11. Η εμφάνιση αιματηρής απόρριψης στα κόπρανα.
  12. Η εμφάνιση βλέννας στα κόπρανα.
  13. Μαλαισία και αδυναμία.
  14. Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στον σφιγκτήρα.
  15. Ο πόνος που δίνει στη δεξιά πλευρά των νευρώσεων και εντοπίζεται κάτω από αυτά είναι χαρακτηριστικός της οξείας ανάπτυξης φλεγμονής σφιγκτήρα.
  16. Ναυτία και πικρία στο στόμα.
  17. Πυρετός και ρίγη.
  18. Πόνος μετά την άσκηση. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς εμφανίζουν μερικές φορές πόνο ακόμη και μετά από μικρές εντάσεις.

Είναι σημαντικό! Σε οξείες μορφές ασθένειας σφιγκτήρα, ένα άτομο θα υποφέρει από έντονα συμπτώματα παθολογίας. Αυτή η κλινική εικόνα αλλάζει εάν η ασθένεια έχει αποκτήσει μια χρόνια μορφή. Τότε όλα τα σημάδια της μπορεί να είναι λιγότερο έντονα, περιοδικά και σαν να διαγράφονται. Αυτό θα περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης και θα παρατείνει τον χρόνο θεραπείας.

Τύποι σπασμών σφιγκτήρα

Για τη διάρκεια των σπασμών του σφιγκτήρα είναι:

  • γρήγορη (τελευταία 2-10 δευτερόλεπτα);
  • (μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά).

Σύμφωνα με τα αιτιολογικά κριτήρια, οι σπασμοί του σφιγκτήρα είναι:

  1. Πρωτοπαθής (αναπτύσσεται ως νευρολογικός ακούσιος σπασμός).
  2. Δευτερογενής (αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μη θεραπευμένων παθολογιών του ορθού).

Ο βραχυχρόνιος σπασμός αναπτύσσεται ξαφνικά και συνοδεύεται από μαχαιρώνοντας τον πρωκτό, ο οποίος δίνει στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα υποφέρει επίσης από έντονη δυσφορία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Ένας μακροχρόνιος σπασμός θα βασανίσει τον ασθενή για λίγα λεπτά. Την ίδια στιγμή, σε μια τέτοια κατάσταση, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο οξύς και σοβαρός που ένα άτομο θα χρειαστεί να πάρει παυσίπονα ή αναλγητικά ταχείας δράσης.

Είναι σημαντικό! Οι ασθένειες του σφιγκτήρα, είτε πρόκειται για σπασμό είτε για φλεγμονή, απειλούν με επικίνδυνες επιπλοκές, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν proctologist το συντομότερο δυνατό.

Διαθέτει σφιγκτήρα σφιγκτήρα με αιμορροΐδες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι άνθρωποι συνήθως αναπτύσσουν προβλήματα με τον σφιγκτήρα λόγω αιμορροΐδων. Αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι με την ανάπτυξη αιμορροΐδων ή πρωκτικών σχισμών οι νευρικές απολήξεις του ορθού είναι πολύ ερεθισμένες, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, αύξηση των αιμορροΐδων, πόνο και ραγδαία μείωση του σφιγκτήρα.

Χαρακτηριστικά, ένας τέτοιος σπασμός εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, γεγονός που το διαφοροποιεί από την κανονική πρωκταλγία. Σε αυτή την περίπτωση, αυτός ο σπασμός σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες, μέχρι την επόμενη πράξη αφόδευσης.

Σε μια τέτοια κατάσταση, ένας ασθενής κύκλος δημιουργείται στον ασθενή - μια νόσος του ορθού (αιμορροΐδες) προκαλεί έντονο πόνο και ερεθισμό του εντέρου, που με τη σειρά του προκαλεί σπασμικό σφιγκτήρα.

Είναι σημαντικό! Οι περισσότεροι πρωκτολόγοι αναγνωρίζουν τον σπασμό του σφιγκτήρα ως ένα από τα πρώτα σημάδια των αιμορροΐδων, έτσι σε αυτή την κατάσταση, κατά τη διάγνωση, δεν είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε τη ρίζα αιτιών των ορθικών σπασμών όπως οι αιμορροΐδες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου του σφιγκτήρα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Αρχικά, ο πρωκτολόγος πρέπει να συλλέξει το ιστορικό και τα παράπονα του ασθενούς.
  2. Μετά από αυτό, ένα άτομο πρέπει να περάσει μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων.
  3. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να επιθεωρήσει την εξέταση του πρωκτού και του δακτύλου του πρωκτού.
  4. Με περισσότερες λεπτομέρειες θα συμβάλει στη μελέτη της κατάστασης της ορθομανόσσπης του ορθού και του υπερήχου μιας ευθείας κοιλότητας.
  5. Δοκιμή αίματος για ανοσοποιητική κατάσταση και χολερυθρίνη.
  6. Ήχος.

Εκτός από την εξέταση από έναν προκτολόγο, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε διαβούλευση με έναν θεραπευτή, έναν ενδοκρινολόγο και έναν νευροπαθολόγο. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει υπολογιστική τομογραφία του ορθού.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία θεραπείας για ασθένειες σφιγκτήρα συνταγογραφείται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, τα συμπτώματα και την αιτία της ασθένειας του ασθενούς.

Η ασθένεια του σφιγκτήρα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Με τη βοήθεια των φαρμάκων.
  2. Χειρουργικά
  3. Παραδοσιακή ιατρική.
  4. Χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό τέτοιων ομάδων φαρμάκων:

  1. Αναλγητικά που συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο.
  2. Προετοιμασίες για τη βελτίωση της ανοσίας και των συμπλεγμάτων βιταμινών.
  3. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για λοιμώξεις.
  4. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  5. Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υψηλές θερμοκρασίες.
  6. Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται για σπασμούς (No-shpa).
  7. Χρήση αναλγητικών πρωκτικών υπόθετων.
  8. Κεριά και αλοιφές (Posterizan, κλπ.).
  9. Τα λακτιωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για τη δυσκοιλιότητα.

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για την προχωρημένη ασθένεια σφιγκτήρα. Προβλέπει το εξής:

  1. Διεξαγωγή χολοχετοτομής.
  2. Η εγκατάσταση αποστράγγισης του χοληφόρου αγωγού.
  3. Διενέργεια παπιλοφωσφοροτεροτομής.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά μεγάλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει αναγκαστικά να παρακολουθεί τακτικά την υγιεινή του πρωκτού και να λιπαίνει το ορθό με θεραπευτικές αλοιφές.

Η φυσικοθεραπεία θεωρείται βοηθητική. Είναι συνταγογραφημένη μετά τη φαρμακευτική θεραπεία και προβλέπει τέτοια:

  1. Διεξαγωγή ρεύματος UHF.
  2. Διαθερμία.
  3. Electrosleep.
  4. Ακατάλληλος έλεγχος.
  5. Θερμικές επεξεργασίες.
  6. Διεξαγωγή μικροκλίσεων με αντισηπτικά και πετρελαϊκά προϊόντα.

Η δημοφιλής θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων διαδικασιών:

  1. Καθίσματα μπάνιου.
  2. Η δημιουργία κλύσματος.
  3. Ο σχηματισμός θεραπευτικών ταμπόν.

Για την προετοιμασία των καθιστικών λουτρών πρέπει να εφαρμόσετε αυτές τις συνταγές:

  1. Διάλυμα καλίου:
  • κάνει αδύναμη λύση καλίου σε ζεστό νερό.
  • κάντε μπάνιο για είκοσι λεπτά.
  • μετά από αυτό εισάγεται το αναλγητικό πρωτόγαλα του ελαίου.
  • Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα για μια εβδομάδα.
  1. Βότανο διάλυμα:
  • Κάντε ένα αδύναμο αφέψημα του ξηρού χαμομηλιού, του γένους του Αγίου Ιωάννη και του φλοιού δρυός.
  • πάρτε ένα μπάνιο σε μια τέτοια ζεστή λύση?
  • Επαναλάβετε τη διαδικασία το πρωί και το βράδυ για επτά ημέρες.
  1. Διάλυμα ελαίου:
  • αναμιγνύουμε 2 κουτ. l θαλασσινό λάδι με δύο φλιτζάνια βραστό νερό και μια κουταλιά χορταριού καλέντουλας.
  • επιμείνει για δέκα λεπτά, στέλεχος και να λάβει αυτό το λουτρό για δέκα λεπτά?
  • επαναλάβετε τη διαδικασία καθημερινά για πέντε ημέρες.

Για την παρασκευή των μικροκυκλοφορητών πρέπει να αναμειγνύετε σε ίσες ποσότητες το χαμομήλι, το καλέντουλα και το ξιφίας. Βράζετε τα βότανα σε δύο λίτρα νερού και χρησιμοποιείτε μικροκλίπτες. Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο για δέκα ημέρες.

Πολύ αποτελεσματικό για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η χρήση πρωκτικών υπόθετων με τραυματισμούς θεραπείας. Οι καλύτερες συνταγές αυτού του είδους είναι:

  1. Φυτικά κεριά:
  • αναμειγνύονται λουλούδια λινάρι, φλοιό δρυός και χαμομήλι σε ίσες ομάδες?
  • κόβετε τα βότανα και τα ανακατεύετε με 100 g λαρδί.
  • χρήση ως ταμπόν στο ορθό τρεις φορές την ημέρα.
  • αφήστε το στυλεό στο έντερο όχι περισσότερο από δύο ώρες.
  • επαναλάβετε τη διαδικασία για πέντε συνεχόμενες ημέρες.
  1. Ταμπόν λυκίσκου. Για την προετοιμασία τους χρειάζεστε:
  • αναμειγνύονται τρεις κουταλιές ψιλοκομμένων κώνων λυκίσκου με 300 γραμμάρια φρέσκου λαρδιού.
  • προσθέστε στο μείγμα 1 κουταλιά της σούπας. l ελαιόλαδο ή ελαιόλαδο θαλάσσης ·
  • εμποτίστε το ταμπόν με το παρασκευασμένο μίγμα και χρησιμοποιήστε το για να το ρυθμίσετε για μια νύχτα για πέντε ημέρες.

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε τις παραδοσιακές συνταγές ιατρικής, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Δυσκολίες στη θεραπεία των ασθενειών του σφιγκτήρα

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας των ασθενειών του σφιγκτήρα οφείλεται κατά κύριο λόγο στο γεγονός ότι τέτοιες παθολογίες συχνά εμφανίζονται ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, όταν ένα άτομο επιβιώνει άγχος ή ασκεί μεγαλύτερη φυσική άσκηση.

Επιπλέον, η θεραπεία επιδεινώνεται ενίοτε ακόμη και όταν η ασθένεια έχει αποκτήσει μια χρόνια μορφή και έχει δώσει επιπλοκές. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής θα υποφέρει από έντονο πόνο, συχνή αιμορραγία και φλεγμονή.

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η διατροφή στη θεραπεία των ασθενειών του σφιγκτήρα διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Μην υπερκατανάλωση. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές.
  2. Την ημέρα πρέπει να είναι από τέσσερα έως πέντε πλήρη γεύματα και δύο σνακ καρύδια ή φρούτα.
  3. Κάθε μέρα πρέπει να τρώτε μη ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Μπορεί να είναι τυρί cottage, κεφίρ, ryazhenka ή όλα τα είδη γιαουρτιών. Θα βελτιώσουν την πέψη και θα δημιουργήσουν ευνοϊκή μικροχλωρίδα στο έντερο.
  4. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο στις 7 το βράδυ, ώστε να μην επιβαρύνεται το πεπτικό σύστημα τη νύχτα.
  5. Είναι απαραίτητο να αρνείται τη χρήση λιπαρών βαθμών ψαριών και κρέατος. Αντ 'αυτού, είναι καλύτερο να τρώτε φαγητό, ατμό ή βρασμένο. Επιτρέπεται η κατανάλωση ψαριών κοτόπουλου, γαλοπούλας και άπαχου είδους.
  6. Είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε καφέ και να παίρνετε αλκοόλ.
  7. Το πετρέλαιο μπορεί να καταναλωθεί σε μεγάλες ποσότητες, ειδικά το ελαιόλαδο. Θα απλοποιήσει την πράξη της αφόδευσης και θα απαλλάξει από το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας.
  8. Απόλυτα από τη δίαιτα πρέπει να αποκλειστεί:
  • καρότα;
  • λάχανο ·
  • πατάτες ·
  • δαμάσκηνα.
  • καπνιστό κρέας.
  • λουκάνικα ·
  • ημιτελή προϊόντα.
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • όσπρια.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα παραπάνω προϊόντα μπορούν να επιδεινώσουν τη διαδικασία της πέψης, η οποία δεν θα πρέπει να επιτρέπεται για πρωκτικές νόσους.

  1. Επιτρέπεται να πίνουν ζελέ, πράσινο τσάι και κομπόστα. Μπορείτε επίσης να πιείτε τσάι χαμομηλιού.
  2. Δεν συνιστάται να τρώτε πολύ ζεστό ή κρύο φαγητό.

Πρόληψη της ασθένειας του σφιγκτήρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθήσεων του ορθού του ορθού, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Να σταματήσουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος).
  2. Αποφύγετε το άγχος και τα νεύρα.
  3. Παρακολουθήστε τη διατροφή σας. Γι 'αυτό, συνιστάται να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων. Σε αυτό πρέπει να γράψετε όλα όσα φάγατε σε μια μέρα. Αυτό θα οδηγήσει στον έλεγχο του μενού σας και θα εξαλείψει την πιθανότητα τυχαίου σνακ με το πρόχειρο φαγητό.
  4. Θα πρέπει να βελτιώσει την ασυλία σας. Για να γίνει αυτό, συνιστάται κάθε νέα σεζόν να λάβει συμπλέγματα βιταμινών, να εμπλακούν σε spot και να σκληρυνθούν.
  5. Κατά την καθισμένη εργασία θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα και να πραγματοποιείτε φωτοβολίδα.
  6. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει σφιγκτήρας ή ορθού, στο σύνολό του, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η έγκαιρη διάγνωση θα επιταχύνει την πορεία της θεραπείας κατά περιόδους και θα σας προστατεύσει από την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών.
  7. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως εκείνες οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή ή σπασμό του σφιγκτήρα.
  8. Αποφύγετε την υποθερμία.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.